A szürkehályog műtét szövődményei

szürkehályog eltávolítási műtét tapasztalt végezte sebész , egy egyszerű, gyors és biztonságos művelet . Ez azonban nem zárja ki számos fejlesztésének lehetőségét szövődmények .

Összes szürkehályog műtét szövődményei részre osztható intraoperatív (közben előfordul tevékenységek ) és posztoperatív . Az utóbbiakat viszont az előfordulás időpontjától függően korai és késői csoportokra osztják. Fejlesztési gyakoriság posztoperatív szövődmények az esetek legfeljebb 1-1,5%-át teszi ki.

Korai posztoperatív szövődmények:

• gyulladásos reakciók (uveitis, iridocyclitis),
• bevérzés elülső kamra,
• az intraokuláris nyomás emelkedése,
• elmozdulás (decentráció, diszlokáció) műlencse ,
• retina dezinszerció.

A gyulladásos válasz válasz szemek a Műtőszoba sérülés. Minden esetben ennek megelőzése szövődmények az utolsó szakaszban kezdje meg tevékenységek a bevezetőből szteroid gyógyszerekés széles spektrumú antibiotikumok a kötőhártya alatt.

Mikor nem bonyolult folyam posztoperatív időszak a gyulladáscsökkentő hátterében terápiás tünetek válasz műtéti beavatkozás 2-3 nap múlva eltűnik: a szaruhártya átlátszósága, az írisz funkciója teljesen helyreáll, lehetővé válik a szemészeti vizsgálat (kép szem az alja kitisztul).

Ritka az elülső kamrába történő vérzés szövődmény alatt az írisz közvetlen traumájával jár tevékenységek vagy tartóelemeinek traumatizálása műlencse . Általános szabály, hogy a folyamat hátterében kezelés a vér néhány nap alatt felszívódik. Az eredménytelenséggel konzervatív terápia tartott újbóli beavatkozás: az elülső kamra átöblítése, szükség esetén kiegészítő rögzítés lencse .

Az intraokuláris nyomás emelkedése a korai szakaszban posztoperatív Az időszak több oka is lehet: a vízelvezető rendszer "eltömődése" viszkoelasztikus anyagokkal (minden szakaszban használt speciális viszkózus készítmények tevékenységek védelme érdekében intraokuláris struktúrák, elsősorban a szaruhártya), ha nem mosódnak ki teljesen szemek ; gyulladásos reakció termékei vagy valamely anyag részecskéi lencse ; pupillablokk kialakulása. Az intraokuláris nyomás növekedésével cseppeket írnak fel, amelyek kezelése általában hatékony. Ritka esetekben további művelet - az elülső kamra szúrása (punkciója) és lemosása.

Az optikai rész megfelelő helyzetének megsértése műlencse hátrányosan befolyásolhatja a működést. műtött szem . Az IOL elmozdulását annak helytelen rögzítése okozza kapszuláris zsák, valamint a kapszuláris tasak mérete és a tartóelemek mérete közötti aránytalanság lencse .

Enyhe elmozdulással (dekoncentráció) lencsék a betegek gyors fáradtságra panaszkodnak látási megerőltetés után, távolba nézve gyakran megjelenik a kettős látás, panaszok lehetnek kellemetlen érzésre szem . A panaszok általában nem tartósak, pihenés után megszűnnek. Az IOL jelentős elmozdulása (0,7-1 mm) esetén a betegek állandóságot éreznek vizuális kellemetlen érzés, kettős látás van főleg néz a távolba. szelíd mód vizuális a munkának nincs hatása. Az ilyen panaszok kialakulásával szükséges újbóli műtét , amely az IOL helyzetének korrigálásából áll.

Diszlokáció lencse - az IOL teljes eltolódása akár hátulról, az üvegtest üregébe, akár elölről, elülső kamra . nehéz szövődmény. Kezelés végrehajtani vitrectomiás műtétek , emelés lencse a szemből aljára és újra rögzítse. Amikor eltolás lencsék elöl a manipuláció egyszerűbb - az IOL újbóli behelyezése a hátsó kamrába, annak esetleges varratrögzítésével.

Retina dezinszerció. Hajlamosító tényezők: myopia, szövődmények alatt műtét, szemsérülés a posztoperatív időszakban időszak. Kezelés leggyakrabban sebészeti (sclera tömő műtét) szilikon szivacs ill vitrectomia ). Lokális (kis területű) leválással lehetőség van a retina szakadás határoló lézeres koagulációjára.

Késői posztoperatív szövődmények:

Másodlagos szürkehályog . A kapszuláris tasak tartalmaz műlencse . Számos Elschnig golyó a hátsó kapszulán.

"Ablak" a hátsó kapszulában lencse azután YAG lézeres capsulotomia

• a retina központi régiójának duzzanata (Irwin-Gass szindróma),
• másodlagos szürkehályog .

A retina makula területének ödémája- az egyik szövődmények beavatkozások az elülső szegmensben szemek . Az előfordulás gyakorisága makula ödéma után fakoemulzifikáció lényegesen alacsonyabb, mint a hagyományos után extrakapszuláris szürkehályog kivonás . Leggyakrabban ezt szövődmény 4-12 héttel később következik be tevékenységek .

Fejlesztési kockázat makula ödéma nő a múltbeli traumákkal szemek , valamint zöldhályogban, cukorbetegségben, érhártya gyulladásban szenvedő betegeknél szemek satöbbi.

Másodlagos szürkehályog- később elég gyakori szürkehályog műtét szövődményei . A kialakulás oka másodlagos szürkehályog a következőkből áll: megmaradt, közben el nem távolított tevékenységek hámsejtek lencse átalakítva lencse alakú rostok (ahogyan ez a növekedés során történik lencse ). Ezek a szálak azonban funkcionálisan és szerkezetileg hibásak, szabálytalan alakúak, nem átlátszóak (az úgynevezett Adamyuk-Elschnig golyóssejtek). Amikor a növekedési zónából (egyenlítői régióból) a központi optikai zónába vándorolnak, köd keletkezik, egy film, amely csökkenti (néha nagyon jelentősen) látásélesség . Ráadásul a csökkenés látásélesség oka lehet a tokfibrózis természetes folyamata lencse egy idő után következik be tevékenységek .

A kialakulás megelőzésére másodlagos szürkehályog speciális technikákat alkalmaznak: a kapszula "polírozását". lencse maximalizálása céljából teljes eltávolítása cellák, a speciális kialakítású IOL-ok választéka és még sok más.

Másodlagos szürkehályog néhány hónapon belül több éven belül kialakulhat tevékenységek. Kezelés hátulsó capsulotomia elvégzése – nyílás létrehozása a hátsó kapszulában lencse . Ez manipuláció felszabadítja a központi optikai zónát felhősödés , lehetővé tesz fénysugarak ingyenes a belépés szemek , jelentősen megnő látásélesség .

A capsulotomia a film mechanikus eltávolításával végezhető el sebészeti műszer , vagy használatával lézer . Ez utóbbi módszer előnyösebb, mert nem jár hozzá bevezetés eszköz belül szemek .

azonban másodlagos szürkehályog lézeres kezelése (YAG lézer capsulotomia) számos hátránnyal rendelkezik, amelyek kulcsa a sugárkárosodás lehetősége lézer optikai rész műlencse . Ezen kívül tartására lézeres eljárás Számos egyértelmű ellenjavallat van.

Hogyan sebészeti , és lézeres capsulotomia - manipuláció ambulánsan végezzük. Eltávolítás másodlagos szürkehályog – olyan eljárás, amely lehetővé teszi a páciens számára, hogy néhány perc alatt visszatérjen a magas szintre látásélesség figyelemmel a retina neuro-receptor apparátusának megőrzésére és vizuális ideg.

01.07.2017

A professzionális sebész által végzett szürkehályog-műtét nem sok időt vesz igénybe, és teljesen biztonságos eljárásnak tekinthető. De még a szakember széleskörű tapasztalata sem zárja ki a szürkehályog műtét utáni szövődmények kialakulását, mert. Minden sebészeti beavatkozás bizonyos fokú kockázattal jár.

A műtét utáni patológiák típusai

A műtét utáni orvosok a műtét negatív eredményeit két részre osztják:

1. Intraoperatív - a sebészek munkája során fordul elő.
2. Posztoperatív - műtét után alakulnak ki, előfordulásuk időpontjától függően korai és késői szakaszokra oszthatók.

A szürkehályog műtét utáni szövődmények kockázata az esetek 1,5% -ában fordul elő.

A posztoperatív szövődmények a következő típusokba sorolhatók:

• Uveitis.
• Nyomás (intraokuláris).
• A lencse elmozdulása.

A gyulladásos válasz a szem szöveteinek reakciója a beavatkozásra. A műtét utolsó szakaszában az orvosok gyulladáscsökkentő szereket (antibiotikumokat és szteroidokat) adnak be, amelyek széleskörű akciókat.

Ritka esetekben intraokuláris vérzés fordul elő szürkehályog műtét után. A szaruhártyán bemetszést készítenek ott, ahol nincs véredény. Ha vérzés lép fel, feltételezhető, hogy a szem felszínén jelentkezik. A sebész ezt a területet cauterizálja, leállítva.

A szürkehályog műtét utáni korai időszakot általában az intraokuláris nyomás emelkedése jellemzi. Ennek oka a vikoelasztikus anyag elégtelen kimosása. Ez egy gélszerű készítmény, amelyet a szemkamra elé fecskendeznek be, meg kell védeni a szemet a sérülésektől. A nyomás leállításához elegendő néhány napig bevenni a glaukóma elleni cseppeket.

A szürkehályog műtét utáni ilyen szövődmény, mint a lencse diszlokációja, kevésbé gyakori. A tanulmányok azt mutatják, hogy ennek a jelenségnek a kockázata a sebészeti kezelést követő 5, 10, 15, 20 és 25 éves betegeknél alacsony. A súlyos myopiában szenvedő betegeknél fennáll a retina leválás veszélye sebészeti osztály elég nagy.

Posztoperatív jellegű szövődmények

1. Szürkehályog (másodlagos).

A leggyakoribb szövődmény a szemlencse hátsó tokjának homályosodása vagy a "másodlagos szürkehályog" egy változata. Előfordulásának gyakorisága közvetlenül függ a lencse anyagától. A poliakril esetében ez körülbelül 10%. Szilikonhoz - 40%. PMMA anyag esetén - több mint 50%.

A másodlagos szürkehályog, mint műtét utáni szövődmény, nem fordulhat elő azonnal, több hónappal a beavatkozás után. A kezelés ebben az esetben a capsulotomia végrehajtása - ez egy nyílás létrehozása a lencsekapszulában, amely mögött található. Ennek köszönhetően a szemsebész megszabadítja a szem optikai zónáját a homályosodási folyamatoktól, lehetővé teszi a fény szabad behatolását a szembe, és növeli a látásélességet.

A retina makuláris zónájára jellemző puffadtság szintén a szem elülső részén végzett műtétek során jellemző kórkép. Ez a szövődmény a műtét befejezését követő 3-13 héten belül jelentkezhet.

Az olyan probléma kialakulásának valószínűsége, mint a makulaödéma, megnő, ha a betegnek korábban volt szemsérülése. Ezenkívül megnövekszik a műtét utáni duzzanat kockázata a glaukómában szenvedő betegeknél, magas cukorés a szem érhártyájában fellépő gyulladásos folyamatok.

Időpont egyeztetés

01.07.2017

A professzionális sebész által végzett szürkehályog-műtét nem sok időt vesz igénybe, és teljesen biztonságos eljárásnak tekinthető. De még a szakember széleskörű tapasztalata sem zárja ki a szürkehályog műtét utáni szövődmények kialakulását, mert. Minden sebészeti beavatkozás bizonyos fokú kockázattal jár.

A műtét utáni patológiák típusai

A műtét utáni orvosok a műtét negatív eredményeit két részre osztják:

1. Intraoperatív - a sebészek munkája során fordul elő.
2. Posztoperatív - műtét után alakulnak ki, előfordulásuk időpontjától függően korai és késői szakaszokra oszthatók.

A szürkehályog műtét utáni szövődmények kockázata az esetek 1,5% -ában fordul elő.

A posztoperatív szövődmények a következő típusokba sorolhatók:

• Uveitis.
• Nyomás (intraokuláris).
• A lencse elmozdulása.

A gyulladásos válasz a szem szöveteinek reakciója a beavatkozásra. A műtét utolsó szakaszában az orvosok gyulladáscsökkentő szereket (antibiotikumokat és szteroidokat) adnak be, amelyek széles hatásspektrummal rendelkeznek.

Ritka esetekben intraokuláris vérzés fordul elő szürkehályog műtét után. A bemetszést a szaruhártyán végzik, ahol nincsenek erek. Ha vérzés lép fel, feltételezhető, hogy a szem felszínén jelentkezik. A sebész ezt a területet cauterizálja, leállítva.

A szürkehályog műtét utáni korai időszakot általában az intraokuláris nyomás emelkedése jellemzi. Ennek oka a vikoelasztikus anyag elégtelen kimosása. Ez egy gélszerű készítmény, amelyet a szemkamra elé fecskendeznek be, meg kell védeni a szemet a sérülésektől. A nyomás leállításához elegendő néhány napig bevenni a glaukóma elleni cseppeket.

A szürkehályog műtét utáni ilyen szövődmény, mint a lencse diszlokációja, kevésbé gyakori. A tanulmányok azt mutatják, hogy ennek a jelenségnek a kockázata a sebészeti kezelést követő 5, 10, 15, 20 és 25 éves betegeknél alacsony. A kifejezett fokú myopia-ban szenvedő betegeknél nagy a kockázata annak, hogy a sebészeti osztályon retinaleválást kapnak.

Posztoperatív jellegű szövődmények

1. Szürkehályog (másodlagos).

A leggyakoribb szövődmény a szemlencse hátsó tokjának homályosodása vagy a "másodlagos szürkehályog" egy változata. Előfordulásának gyakorisága közvetlenül függ a lencse anyagától. A poliakril esetében ez körülbelül 10%. Szilikonhoz - 40%. PMMA anyag esetén - több mint 50%.

A másodlagos szürkehályog, mint műtét utáni szövődmény, nem fordulhat elő azonnal, több hónappal a beavatkozás után. A kezelés ebben az esetben a capsulotomia végrehajtása - ez egy nyílás létrehozása a lencsekapszulában, amely mögött található. Ennek köszönhetően a szemsebész megszabadítja a szem optikai zónáját a homályosodási folyamatoktól, lehetővé teszi a fény szabad behatolását a szembe, és növeli a látásélességet.

A retina makuláris zónájára jellemző puffadtság szintén a szem elülső részén végzett műtétek során jellemző kórkép. Ez a szövődmény a műtét befejezését követő 3-13 héten belül jelentkezhet.

Az olyan probléma kialakulásának valószínűsége, mint a makulaödéma, megnő, ha a betegnek korábban volt szemsérülése. Ezenkívül megnövekedett a műtét utáni ödéma kockázata a zöldhályogban, magas vércukorszintben és az érhártyában fellépő gyulladásos folyamatokban szenvedőknél.

Időpont egyeztetés

A szem szürkehályogja egy összetett szemészeti patológia, amelyet a lencse homályosodása jellemez. Hiány időben történő kezelés látásvesztés fenyeget. A betegség általában lassan halad a felnőttkorig. A szürkehályog bizonyos típusait azonban gyors fejlődés jellemzi, és a lehető legrövidebb időn belül vaksághoz vezethet.

Veszélyben lévő emberek ötven év után. Életkorral összefüggő változások és károsodások anyagcsere folyamatok a szem szerkezetében gyakran a lencse átlátszóságának elvesztéséhez vezet. A szürkehályog oka lehet szemsérülés, mérgező mérgezés, meglévő szemészeti patológiák, diabetes mellitus és még sok más.

Minden szürkehályogban szenvedő beteg látásélessége fokozatosan csökken. Az első tünet a köd a szemében. A szürkehályog kettős látást, szédülést, fényfóbiát, valamint olvasási vagy finom részletekkel való munka nehézségeit okozhatja. A patológia előrehaladtával a betegek már nem ismerik fel ismerőseiket az utcán.

Konzervatív kezelés csak arra alkalmas kezdeti szakaszban szürkehályog. Ezt érdemes megérteni drog terápia véd a betegség gyors előrehaladása ellen, de nem képes megmenteni az embert a betegségtől és visszaállítani a lencse átlátszóságát. Ha a lencse homályosodása tovább fokozódik, szürkehályog műtétre van szükség.

Általános információk a szürkehályog műtétről

A lencse elhomályosodásának első szakaszában a szemorvos dinamikus megfigyelése javasolt. A műtét attól a pillanattól végezhető el, amikor a beteg látása jelentősen csökkenni kezd.

A lencsecsere műveletének közvetlen jele a látásromlás, ami kényelmetlenséget okoz Mindennapi életés korlátozza munkaügyi tevékenység. Az intraokuláris lencse kiválasztását szakember végzi. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik. A műtét előtt érzéstelenítő cseppeket csepegtetünk a kötőhártyazsákba. Általában a lencse eltávolítása fél óráig tart. Ugyanazon a napon a beteg otthon lehet.

FIGYELEM! Teljes vakság esetén a szürkehályog műtét nem hoz eredményt.

modern orvosság nem áll meg, így a szemlencse cseréje szürkehályoggal megoldható különböző utak. Az eljárás lényege a természetes lencse eltávolítása. Emulgeálják és eltávolítják. A deformált lencse helyére mesterséges implantátumot helyeznek.

Sebészet a következő esetekben alkalmazható:

• a szürkehályog túlérett szakasza;
• duzzanat forma;
• a lencse diszlokációja;
• másodlagos glaukóma;
• a lencse elhomályosodásának abnormális formái.

A műtétnek nem csak orvosi, hanem szakmai és háztartási javallata is van. Egyes szakmákban dolgozók számára magas követelmények vonatkoznak a látásra. Ez vonatkozik a sofőrökre, pilótákra, kezelőkre. Az orvos lencsecserét is javasolhat, ha a személy a látásromlás miatt nem tud normális házimunkát végezni, vagy ha a látótér erősen beszűkült.

Ellenjavallatok

Minden szemműtétnek számos korlátja van, és ez alól a lencsecsere sem kivétel. A szürkehályog eltávolítása lencsecserével a következő esetekben tilos:

• fertőző betegségek;
• krónikus folyamat súlyosbodása;
• gyulladásos természetű szemészeti rendellenességek;
• közelmúltban stroke vagy szívroham;
• terhesség vagy szoptatás időszaka;
• mentális zavarok a beteg elégtelensége kíséri;
• onkológiai folyamatok a szem területén.

A terhes nők és szoptató anyák működésének tilalma azzal magyarázható, hogy a műtét során a beteg orvosi támogatására van szükség. Az orvosok antibakteriális, nyugtató, fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel, amelyek nem biztos, hogy a legjobb hatással vannak a nő és a gyermek állapotára.

A tizennyolc éves korig a műtét relatív ellenjavallata. Minden esetben az orvos egyedi megoldás. Ez nagymértékben függ a beteg állapotától.

Veszélyes a dekompenzált glaukóma műtétje. Ez vérzéshez és látásvesztéshez vezethet. A sebészeti beavatkozást az intraokuláris nyomás normalizálása után kell elvégezni.

Ha a betegnek nincs fényérzékelése, sebészeti kezelést nem végeznek. Ez azt jelzi, hogy a retinában visszafordíthatatlan folyamatok indultak ki, és a sebészeti beavatkozás itt már nem segít. Ha a vizsgálat során kiderül, hogy a látás részben helyreállítható, műtétet írnak elő.

Bonyolító tényezők a műtét során:

• cukorbetegség;
• magas vérnyomás;
• krónikus patológiák;
• tizennyolc éves kor alatt.

Leggyakrabban a szürkehályog idős korban fordul elő. Az idősek gyakran komoly betegség. Egyesek számára az érzéstelenítés az nagy kockázat a jó egészségért. Számos modern technika magában foglalja a helyi érzéstelenítés alkalmazását, amely nem ró fokozott terhet szív-és érrendszer.

Lencsecsere műtétet nem szabad elvégezni fertőző betegségek

Technikák

Beszéljünk négyről modern technikák ah, amelyek segítenek teljesen megszabadulni a lencse homályosodásától.

Lézeres fakoemulzifikáció

A műtét megköveteli, hogy a sebész rendkívül precíz és koncentrált legyen. Akkor írják elő, ha a szemkörnyezetben keményedést észlelnek, ami abszolút nem érzékeny az ultrahangos expozícióra. A lézeres fakoemulzifikáció sok beteg számára nem elérhető, mivel speciális drága felszerelést igényel.

A művelet rendkívül gyorsan elvégezhető nehéz esetek:

• glaukómával;
• cukorbetegség;
• a lencse szubluxációja;
• disztrófiás változások szaruhártya;
• különféle sérülések;
• az endothel sejtek elvesztése.

Az eljárás előtt a páciens érzéstelenítő cseppeket kap. Az egészséges szemet orvosi szalvétával fedjük le, és az érintett szem környékét antiszeptikummal kezeljük.

Ezután a sebész egy kis bemetszést végez a szaruhártya belsejében. A lézersugár összetöri a homályos lencsét. A lencse vastagságára fókuszál, miközben nem károsítja a szaruhártya. Ezt követően a homályos lencse apró részecskékre hasad. A műtét során a betegek kis fényvillanásokat láthatnak.

Ezután a kapszulát előkészítik a műlencse beültetésére (a műlencse kiválasztásának szabályairól). Előre kiválasztott intraokuláris lencsét helyezünk. A bemetszést varrat nélküli módszerrel lezárjuk.

FONTOS! A műtét során a sebész nem helyez műszert a szembe, ezáltal csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát.

A szövődmények meglehetősen ritkán jelentkeznek, mégis lehetségesek. Között negatív következményei megkülönböztethetjük a vérzés megjelenését, a műlencse elmozdulását, a retina leválását. Az orvos összes ajánlásának és higiéniai szabályainak betartása a legjobb mód kerülje a veszélyes szövődmények kialakulását!

A lézeres fakoemulzifikáció nem jelenti a kötelező kórházi kezelést. Néhány órával az eljárás után egy személy hazatérhet. A vizuális funkció helyreállítása néhány napon belül megtörténik.

Néhány korlátozást azonban még egy ideig figyelembe kell venni. Az első két hónapban ne terhelje túl a szemét. Jobb, ha abbahagyja a vezetést. A szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében az orvos által felírt gyógyszereket és vitaminokat kell szednie.

Ultrahangos fakoemulzifikáció

Ez a technika az egyik leghatékonyabb és legbiztonságosabb a szürkehályog kezelésében. Ha egy személy már az első szakaszban kényelmetlenséget tapasztal, akkor kérésére a lencse cseréje elvégezhető.

Sebészeti kezelés teljesen fájdalommentes, a beteg nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget az eljárás során. Alkalmazása és rögzítése a szemgolyó segítségével eszközökkel helyi felhasználás. Alkalmazhatók érzéstelenítő hatású cseppek: Alkain, Tetracain, Proparacaine. Az érzéstelenítéshez injekciókat is végeznek a szem körüli területen.

Ultrahang segítségével a sérült lencsét apró részecskékre zúzzák, emulzióvá alakulva. Az eltávolított lencsét intraokuláris lencse helyettesíti. Egyedileg készül, figyelembe véve az egyes betegek szemének jellemzőit.

FIGYELEM! Az egyidejű szempatológiák csökkentik a sebészeti beavatkozások hatékonyságát.

Az eljárás során a sebész kis bemetszést végez. Ez annak köszönhetően vált lehetségessé nagy teljesítményű IOL rugalmassága. Hajtogatott állapotban kerülnek be, és már a kapszulában kiegyenesednek, és a kívánt formát veszik fel.

A gyógyulási időszakban intenzív a fizikai aktivitásés magas hőmérsékletek. Az orvosok kategorikusan tiltják a szaunák és fürdők látogatását. Nem ajánlott azon az oldalon aludni, amelyiken a szemet megműtötték. A fertőzés elkerülése érdekében átmenetileg jobb, ha abbahagyja a dekorkozmetikumok használatát. A szemet nem szabad agresszív hatásoknak kitenni napsugarak, ezért ne feledkezzünk meg az ultraibolya szűrővel ellátott szemüveg használatáról.

Extrakapszuláris extrakció

Ez egy egyszerű hagyományos technika drága berendezések használata nélkül. A szemhéjon nagy bemetszést készítenek, amelyen keresztül a homályos lencsét teljesen eltávolítják. Az EEC jellegzetessége a lencsekapszula megőrzése, amely természetes gátként szolgál az üvegtest tolium és a műlencse között.

A kiterjedt sebek varrást igényelnek, és ez befolyásolja a műtét utáni látásfunkciókat. A betegek asztigmatizmust és távollátást alakítanak ki. A helyreállítási időszak legfeljebb négy hónapig tart. Az extrakapszuláris extrakció érett szürkehályoggal és megkeményedett lencsével történik.

A szürkehályog eltávolításakor a sebésznek nagy bemetszést kell végeznie, majd varrással

A leggyakrabban használt alagút technika. A művelet során a lencsét két részre osztják és eltávolítják. Ebben az esetben a posztoperatív szövődmények kockázata csökken.

A varratok eltávolítása nem igényel érzéstelenítést. Körülbelül egy hónappal később kiválasztják a szemüveget. A posztoperatív heg asztigmatizmust okozhat. Ezért az eltérések elkerülése érdekében kerülni kell a sérüléseket és a túlzott fizikai erőfeszítést.

A modern technikák nagy hatékonysága ellenére egyes esetekben a szakemberek a hagyományos műtétet részesítik előnyben. Az EGK-t gyengeségre írják fel ínszalagos készülék lencse, túlérett szürkehályog, szaruhártya-dystrophia. Szintén a hagyományos műtét javasolt szűk pupilláknál, amelyek nem tágulnak ki, valamint az IOL szétesésével járó másodlagos szürkehályog kimutatására.

FONTOS! A látás már a műtét során kezd helyreállni, de időbe telik, amíg teljesen stabilizálódik.

Intrakapszuláris extrakció

Ezt egy speciális eszközzel - krioextraktorral - hajtják végre. Azonnal lefagyasztja a lencsét és megkeményíti. Ez megkönnyíti a későbbi eltávolítását. A lencsét a kapszulával együtt eltávolítják. Fennáll annak a veszélye, hogy a lencse részecskéi a szemben maradnak. Tele van fejlődéssel kóros elváltozások vizuális struktúrák. Az el nem távolított részecskék nőnek és kitöltik a szabad helyet, ami növeli a másodlagos szürkehályog kialakulásának kockázatát.

Az IEC előnyei közül kiemelhető a megfizethető költség, mivel kiküszöböli a drága berendezések használatának szükségességét.

Kiképzés

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a műtét előtt? A látókészüléket és az egész szervezetet ellenőrzik, hogy kizárják a sebészeti beavatkozás ellenjavallatát. Ha a diagnózis során bármilyen gyulladásos folyamatok, a műtét előtt a kóros gócokat fertőtlenítjük és gyulladáscsökkentő terápiát végzünk.

A következő tanulmányok kötelezőek:

• általános elemzés vér és vizelet;
• koagulogram;
• hematológiai biokémia;
• vércukorszint vizsgálat;
• HIV-fertőzés, szifilisz és vírusos hepatitis elemzése.

A műtött szembe fertőtlenítő és pupillatágító cseppeket fecskendeznek. Használható érzéstelenítésre szemcsepp vagy injekciók a látószerv körüli területre.

A műlencse kiválasztása összetett és időigényes folyamat. Ez a felkészülés talán egyik legfontosabb szakasza, hiszen a páciens műtét utáni látása a választott lencse minőségétől függ.

Gyógyulási időszak

A műtétet a legtöbb esetben a betegek jól tolerálják. Ritka esetekben a szakértők panaszkodnak a megjelenésre kényelmetlenség, melyek között:

• fénykerülés,
• kényelmetlenség,
• gyors fáradékonyság.

A műtét után a beteg hazamegy. A személy szemére steril kötést helyeznek. Napközben teljes pihenést kell tartania. Körülbelül két órával később az étkezés megengedett.

FONTOS! A műtét utáni első alkalommal a betegeknek kerülniük kell a hirtelen mozgásokat, nem emelhetnek súlyt, és tartózkodniuk kell az alkoholfogyasztástól.

A gyors gyógyulás érdekében be kell tartania az orvosi ajánlásokat:

• kövesse a szem higiéniai szabályait;
• a műtét után három hétig ne menjen ki anélkül napszemüveg;
• ne érintse meg a műtött szemet és ne dörzsölje;
• megtagadja a medencék, fürdők vagy szaunák látogatását;
• csökkentse a TV és a számítógép előtt töltött időt, valamint az olvasást;
• ne vezessen autót az első két hétben;
• étrendi megfelelés.

Tudjon meg többet a műtét utáni rehabilitációról.

Következmények és szövődmények szürkehályog műtét után

Következmények és szövődmények szürkehályog műtét után

A szürkehályog műtéti eltávolítása rendkívül hatékony, de meglehetősen összetett és ékszeres műtét, amely után viszonylag magas a szövődmények kockázata. A szürkehályog műtét utáni szövődmények általában azoknál a betegeknél fordulnak elő, akiknél kísérő betegségek vagy nem tartják be a rehabilitációs rendet. Ezenkívül a szövődmények kialakulása orvosi hiba eredménye lehet.

Az alábbiakban a gyakori szövődményeket ismertetjük.

Vizes szem

A túlzott könnyezés fertőzés következménye lehet. A műtét során a szem fertőzése gyakorlatilag kizárt a sterilitás betartása miatt. Azonban az orvos ajánlásainak be nem tartása in posztoperatív időszak(folyó vízzel történő mosás, állandó szemdörzsölés stb.) fertőzéshez vezethet. Ebben az esetben antibakteriális gyógyszereket használnak.

Szem vörössége

A szem vörössége lehet a fertőzés jele és egy súlyosabb szövődmény - vérzés - tünete. Traumatikus szürkehályog-műtét során vérzés fordulhat elő a szemüregben, és azonnali szakorvosi beavatkozást igényel.

Szaruhártya ödéma

A szürkehályog műtét következménye lehet a szaruhártya duzzanata. Az enyhe fokú duzzanat meglehetősen gyakori, és leggyakrabban a műtét után 2-3 órával jelentkezik. Leggyakrabban az enyhe duzzanat magától megszűnik, azonban a folyamat felgyorsítása érdekében az orvos szemcseppet írhat fel. A duzzanat időszakában a látás homályos lehet.

Fájdalom a szemben

Egyes esetekben a szürkehályog eltávolítása után növekedés tapasztalható intraokuláris nyomás. Ez leggyakrabban a műtét során olyan oldat használatának köszönhető, amely normál esetben nem tud átjutni a szem elvezető rendszerén. A nyomásnövekedés szemfájdalomban vagy fejfájásban nyilvánul meg. A megnövekedett intraokuláris nyomást általában gyógyszeres kezelés leállítja.

Retina dezinszerció

A szürkehályog eltávolítása utáni következmények közé tartozik egy olyan súlyos szövődmény, mint a retina leválása. A kockázatnak kitett betegek rövidlátásban (rövidlátás). A tanulmányok szerint a retinaleválás előfordulási gyakorisága körülbelül 3-4%.

Az intraokuláris lencse elmozdulása

Meglehetősen ritka szövődmény a beültetett intraokuláris lencse elmozdulása. Ez a szövődmény gyakran a hátsó kapszula szakadásához kapcsolódik, amely a lencsét a megfelelő helyzetben tartja. Az elmozdulás megnyilvánulhat fényvillanásként a szemek előtt, vagy éppen ellenkezőleg, a szem elsötétülésével. A legszembetűnőbb megnyilvánulása a „kettős látás” a szemekben. Erős elmozdulás esetén a páciens még a lencse szélét is látja. Ha ezek a tünetek megjelennek, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Az elmozdulást úgy küszöböljük ki, hogy a lencsét az azt tartó kapszulához „varrjuk”. Hosszan tartó elmozdulás esetén (több mint 3 hónap) a lencse begyógyulhat, ami ezt követően megnehezíti az eltávolítását.

Endophthalmitis

A szürkehályog-műtét meglehetősen súlyos szövődménye az endoftalmitis - a szövetek kiterjedt gyulladása. szemgolyó. A beindított endoftalmitis látásvesztést okozhat, ezért kezelését semmilyen esetben sem lehet elhalasztani. Az endoftalmitis átlagos előfordulási gyakorisága a szürkehályog eltávolítása után körülbelül 0,1%. Veszélyes betegségben szenvedő betegek pajzsmirigyés legyengült immunrendszer.

A lencse kapszula átlátszatlansága

A szürkehályog eltávolítása utáni szövődmények közé tartozik a hátsó lencsekapszula homályosodása. Ennek a szövődménynek a kialakulásának oka a hámsejtek "növekedése" a hátsó kapszulán. Ez a szövődmény a látás romlásához és élességének csökkenéséhez vezethet. A hátsó kapszula homályosodása meglehetősen gyakran fordul elő - a szürkehályog-eltávolításon átesett betegek 20-25% -ánál. A hátsó kapszula homályosodásának kezelése sebészi, YAG lézerrel történik, amely „kiégeti” a kapszulán lévő hámsejtek növekedését. Az eljárás fájdalommentes a beteg számára, nem igényel érzéstelenítést, utána javasolt gyulladáscsökkentő cseppek csepegtetése. A lézerterápia után a beteg azonnal visszatérhet a normális életritmushoz. Néha az eljárás után homályos látás figyelhető meg, amely gyorsan eltűnik.