Mik azok a széles spektrumú antibiotikumok? A modern antibiotikumok listája és felhasználásuk. Mellékhatások jelentkezhetnek

Az ENT szervek és a hörgők betegségeiben az antibiotikumok négy fő csoportját használják. Ezek a penicillinek, cefalosporinok, makrolidok és fluorokinolonok. Kényelmesek abban, hogy tablettákban és kapszulákban kaphatók, azaz szájon át történő beadásra, és otthon is bevehetők. Mindegyik csoportnak megvannak a sajátosságai, de minden antibiotikum esetében vannak szabályok, amelyeket be kell tartani.

• Antibiotikumot csak orvos írhat fel bizonyos indikációk esetén. Az antibiotikum kiválasztása a betegség természetétől és súlyosságától, valamint attól függ, hogy a beteg milyen gyógyszereket kapott korábban.
• Az antibiotikumok nem alkalmazhatók vírusos betegségek kezelésére.
• Az antibiotikum hatékonyságát a beadás első három napján értékelik. Ha az antibiotikum jól működik, ne szakítsa meg a kezelést az orvos által javasolt időtartamig. Ha az antibiotikum hatástalan (a betegség tünetei változatlanok maradnak, a hőség), tájékoztassa kezelőorvosát. Az antimikrobiális gyógyszer pótlásáról csak az orvos dönt.
• Mellékhatások(pl. enyhe hányinger, rossz ízű szájban, szédülés) nem mindig szükséges az antibiotikum azonnali leállítása. Gyakran elegendő csak a gyógyszer adagjának módosítása vagy olyan gyógyszerek további beadása, amelyek csökkentik mellékhatások. A mellékhatások leküzdésére irányuló intézkedéseket az orvos határozza meg.
• A hasmenés az antibiotikumok szedésének következménye lehet. Ha van egy bőséges folyékony széklet minél előbb forduljon orvoshoz. Ne próbálja meg egyedül kezelni az antibiotikumok okozta hasmenést.
• Ne csökkentse az orvos által felírt adagot. Az antibiotikumok kis adagban veszélyesek lehetnek, mert használatukat követően nagy a valószínűsége a rezisztens baktériumok megjelenésének.
• Szigorúan tartsa be az antibiotikum bevételének idejét - a gyógyszer koncentrációját a vérben fenn kell tartani.
• Egyes antibiotikumokat étkezés előtt, másokat étkezés után kell bevenni. Ellenkező esetben rosszabbul szívódnak fel, ezért ne felejtse el konzultálni orvosával ezekről a tulajdonságokról.

Cefalosporinok

Sajátosságok: antibiotikumok széles választék akciókat. Főleg intramuszkulárisan és intravénásan alkalmazzák tüdőgyulladás és sok más súlyos fertőzés esetén a sebészetben, urológiában, nőgyógyászatban. Az orális beadásra szánt gyógyszerek közül ma már csak a cefiximot használják széles körben.

• Ritkábban okoz allergiát, mint a penicillinek. De egy személy, aki allergiás a penicillin csoport antibiotikumokra, úgynevezett keresztallergiás reakciót válthat ki a cefalosporinokra.
• Terhes nők és gyermekek is használhatják (minden gyógyszernek saját korhatára van). Egyes cefalosporinok születésétől kezdve legálisak.

Allergiás reakciók, hányinger, hasmenés.

Fő ellenjavallatok:

A gyógyszer kereskedelmi neve	Árkategória (Oroszország, dörzsölje.)
Hatóanyag: Cefixime
panzef (Alkaloid) Suprax(különféle termékek) Ceforal Solutab (Astellas)		Széles körben használt gyógyszer, különösen gyermekeknél. A kinevezés fő jelzései a tonsillitis és a pharyngitis, akut középfülgyulladás, arcüreggyulladás, , szövődménymentes fertőzések húgyúti. A felfüggesztés 6 hónapos kortól megengedett, a kapszulák 12 éves kortól. A szoptató nőknek a gyógyszer szedésének napjain ajánlott egy időre abbahagyni a szoptatást.

Penicillinek

Fő jelzések:

• Angina
• Krónikus súlyosbodása
• fűszeres közeg
• Krónikus súlyosbodása
• közösségben szerzett tüdőgyulladás
• skarlát
• Bőrfertőzések
• Akut cystitis, pyelonephritis és egyéb fertőzések

Sajátosságok: alacsony toxikus, széles spektrumú antibiotikumok.

A leggyakoribb mellékhatások: allergiás reakciók.

Fő ellenjavallatok: egyéni intolerancia.

Fontos információk a beteg számára:

• Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek gyakrabban okoznak allergiát, mint más antibiotikumok. Az ebből a csoportból származó több gyógyszerre egyszerre allergiás reakció lehetséges. Ha bőrkiütés, csalánkiütés vagy egyéb allergiás reakciók hagyja abba az antibiotikum szedését, és a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.
• A penicillinek azon kevés antibiotikum-csoportok egyike, amelyeket terhes nők és gyermekek már egészen kicsi koruktól használhatnak.
• Az amoxicillint tartalmazó gyógyszerek csökkentik a fogamzásgátló tabletták hatékonyságát.

A gyógyszer kereskedelmi neve	Árkategória (Oroszország, dörzsölje.)	A gyógyszer jellemzői, amelyeket a betegnek fontos tudnia
Hatóanyag: Amoxicillin
Amoxicillin(különféle prod.) Amoxicillin DS(Mecofar Chemical-Pharmaceutical) Amosin (Szintézis OJSC) Flemoxin Solutab (Astellas) Hikoncil(Krka)		Széles körben használt antibiotikum. Különösen alkalmas angina kezelésére. Nemcsak légúti fertőzésekre használják, hanem kezelési rendekben is gyomorfekély gyomor. Szájon át bevéve jól felszívódik. Általában napi 2-3 alkalommal alkalmazzák. Néha azonban hatástalan. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egyes baktériumok képesek olyan anyagokat előállítani, amelyek elpusztítják ezt a gyógyszert.
Hatóanyag: Amoxicillin + klavulánsav
Amoxiclav(Lek) Amoxiclav Quiktab (Lek d.d.) Augmentin (GlaxoSmithKline) panklávé (Hemofarm) Flemoklav Solutab(Astellas) Ökláv (Avva Rus)		A klavulánsav megvédi az amoxicillint a rezisztens baktériumoktól. Ezért ezt a gyógyszert gyakran olyan embereknek írják fel, akiket már többször kezeltek antibiotikumokkal. Alkalmasabb arcüreggyulladás, vese-, epeutak, bőrfertőzések kezelésére is. Általában napi 2-3 alkalommal alkalmazzák. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereknél gyakrabban okoz hasmenést és májműködési zavarokat.

makrolidok

Főbb jelzések:

• Mycoplasma és chlamydia fertőzések (bronchitis, tüdőgyulladás 5 évesnél idősebbeknél)
• Angina
• Súlyosbodás krónikus mandulagyulladás
• Akut középfülgyulladás
• Sinusitis
• Súlyosbodás krónikus hörghurut
• Szamárköhögés

Sajátosságok: antibiotikumok, amelyeket főként tabletták és szuszpenziók formájában használnak. Kicsit lassabban hatnak, mint más csoportok antibiotikumai. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a makrolidok nem pusztítják el a baktériumokat, hanem megállítják szaporodásukat. Viszonylag ritkán okoz allergiát.

A leggyakoribb mellékhatások: allergiás reakciók, fájdalom és kellemetlen érzés a hasban, hányinger, hasmenés.

Fő ellenjavallatok: egyéni intolerancia.

Fontos információk a beteg számára:

• A makrolidokkal szemben a mikroorganizmusok rezisztenciája meglehetősen gyorsan kialakul. Ezért nem szabad megismételnie a kezelést az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel három hónapig.
• Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek némelyike ​​befolyásolhatja más gyógyszerek aktivitását, és kevésbé szívódik fel, ha élelmiszerrel kölcsönhatásba lép. Ezért a makrolidok használata előtt alaposan tanulmányoznia kell az utasításokat.

A gyógyszer kereskedelmi neve	Árkategória (Oroszország, dörzsölje.)	A gyógyszer jellemzői, amelyeket a betegnek fontos tudnia
Hatóanyag: Azitromicin
Azitromicin(különféle prod.) Azitral(Shreya) Azitrox (Pharmstandard) Azicid (Zentiva) Zetamax retard (Pfizer) Z-faktor (Veropharm) Zitrolid (Valens) Zitrolide forte(Valens) Sumamed (Teva, Pliva) Sumamed forte(Teva, Pliva) Hemomicin (Hemofarm) Ecomed (Avva Rus)	168,03-275 80-197,6	Az egyik leggyakrabban használt gyógyszer ebben a csoportban. Másoknál jobban tolerálható és jól felszívódik. Más makrolidoktól eltérően gátolja a Haemophilus influenzae növekedését, amely gyakran okoz középfülgyulladást és arcüreggyulladást. Célszerű éhgyomorra bevenni. Hosszú ideig kering a szervezetben, ezért naponta 1 alkalommal kell bevenni. Az orvos által előírt rövid kezelési kurzusok lehetségesek: 3-5 nap. Szükség esetén óvatosan alkalmazható terhesség alatt. Ellenjavallt ben súlyos jogsértések máj és vesefunkciók.
Hatóanyag: Eritromicin
Eritromicin(különféle prod.)	26,1-58,8	Régóta használt antibiotikum, amellyel kapcsolatban egyes baktériumok rezisztensek rá. Az émelygés valamivel gyakrabban okoz, mint az antibiotikumok ezen csoportjának más képviselői. Gátolja a májenzimek munkáját, amelyek más gyógyszerek megsemmisítéséért felelősek. Ezért egyes gyógyszerek, amikor kölcsönhatásba lépnek az eritromicinnel, visszamaradnak a szervezetben és okozzák mérgező hatások. Nagyon fontos, hogy a gyógyszert éhgyomorra használják. Használható terhesség és szoptatás alatt.
Hatóanyag: Klaritromicin
Klaritromicin(különféle prod.) Klabaks (Ranbaxi) Clubax OD (Ranbaxi) Klacid(Abbott) Klacid SR (Abbott) Fromilid(Krka) Fromilid Uno(Krka) Ecositrin (Avva Rus)	773-979,5 424-551,4	Nemcsak légúti fertőzések kezelésére használják, hanem peptikus fekélybetegségek kezelésére is, a Helicobacter pylori baktérium elpusztítására. Hatékony a chlamydia ellen, ezért gyakran szerepel a szexuális úton terjedő betegségek kezelési rendjében. A mellékhatások és a gyógyszerkölcsönhatások hasonlóak az eritromicinéhez. Nem alkalmazható 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél, terhesség és szoptatás alatt.
Hatóanyag: Midecamycin/midekamicin-acetát
makrohab(Krka)	205,9-429	Klasszikus makrolid antibiotikum, amelyet gyakran szuszpenziós formában alkalmaznak gyermekek fertőzéseinek kezelésére. Jól tolerálható. Étkezés előtt 1 órával ajánlatos bevenni. Elég gyorsan kiürül a szervezetből, így a vétel minimális gyakorisága - naponta háromszor. Gyógyszerkölcsönhatások kevésbé valószínű. Terhesség alatt csak kivételes esetekben alkalmazható, szoptatás alatt nem.
Hatóanyag: Roxitromicin
Rulid(Sanofi-Aventis)	509,6-1203	Jól felszívódik, jól tolerálható. A javallatok és a mellékhatások szabványosak. Nem alkalmazható terhesség és szoptatás alatt.

Fluorokinolonok

Főbb jelzések:

• Nehéz otitis externa
• Sinusitis
• A krónikus bronchitis súlyosbodása
• közösségben szerzett tüdőgyulladás
• Vérhas
• szalmonellózis
• cystitis, pyelonephritis
• Adnexitis
• Chlamydia és más fertőzések

Sajátosságok: erős antibiotikumok, amelyeket leggyakrabban súlyos fertőzésekre használnak. Megzavarhatják a porcképződést, ezért gyermekek és várandós anyák számára ellenjavallt.

A leggyakoribb mellékhatások: allergiás reakciók, inak-, izom- és ízületi fájdalom, hasi fájdalom és kellemetlen érzés, hányinger, hasmenés, álmosság, szédülés, fokozott érzékenység az ultraibolya sugarakra.

Fő ellenjavallatok: egyéni intolerancia, terhesség, szoptatás, életkor 18 éves korig.

Fontos információk a beteg számára:

• Az orális adagolásra szánt fluorokinolonokat egy teljes pohár vízzel kell bevenni, és a kezelés időtartama alatt összesen legalább napi 1,5 litert kell inni.
• A teljes asszimiláció érdekében legalább 2 órával a savlekötők (gyomorégés elleni szerek), vas-, cink-, bizmutkészítmények bevétele előtt 2 órával vagy utána 6 órával szükséges a gyógyszerek bevétele.
• Fontos, hogy kerüljük a leégést a gyógyszerek alkalmazása során és a kezelés befejezése után legalább 3 napig.

A gyógyszer kereskedelmi neve	Árkategória (Oroszország, dörzsölje.)	A gyógyszer jellemzői, amelyeket a betegnek fontos tudnia
Hatóanyag: Ofloxacin
Ofloxacin(különféle termékek) Zanocin (Ranbaxi) Zanocin OD(Ranbaxi) Zoflox (Mustafa nevzat ilach sanai) Ofloksin (Zentiva) Tarivid(Sanofi-Aventis)		Leggyakrabban az urológiában, nőgyógyászatban használják. Légúti fertőzések esetén nem minden esetben alkalmazzák. Javallott arcüreg-, hörghurut-gyulladásra, de nem javasolt anginára és pneumococcus közösségben szerzett tüdőgyulladásra.
Hatóanyag: Moxifloxacin
Avelox(Bayer)	719-1080	A csoport legerősebb antibiotikuma. Súlyos akut arcüreggyulladás, krónikus hörghurut súlyosbodása és közösségben szerzett tüdőgyulladás esetén alkalmazzák. Alkalmazható a tuberkulózis gyógyszerrezisztens formáinak kezelésére is.
Hatóanyag: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin(különféle termékek) Ciprinol(Krka) Tsiprobay(Bayer) Tsiprolet (Dr. Reddy "c) Tsipromed (Provedt) Cifran (Ranbaxi) Digitális OD(Ranbaxi) Ecocyfol (Avva Rus)	46,6-81 295-701,5	A legszélesebb körben használt gyógyszer a fluorokinolonok csoportjából. Széles hatásspektrummal rendelkezik, beleértve a súlyos fertőzések kórokozóit is. A javallatok ugyanazok, mint az ofloxacin esetében.
Hatóanyag: Levofloxacin
Levofloxacin(különféle termékek) Levolet (Dr. Reddy "c) Glevo (Glenmark) Lefoktsin(Shreya) Tavanik(Sanofi-Aventis) Rugalmas(Lek) Floracid (Valenta, Obolenskoe) Hyleflox(Highlans Laboratóriumok) Ecovid (Avva Rus) Elefloks (Ranbaxi)	366-511 212,5-323	A gyógyszer nagyon széles hatásspektrummal rendelkezik. Aktív a légutak összes kórokozója ellen. Különösen gyakran tüdőgyulladásra és arcüreggyulladásra írják fel. A penicillinek és makrolidok hatástalanságára, valamint súlyos bakteriális betegségek esetén alkalmazzák.

Ne feledje, hogy az öngyógyítás életveszélyes, tanácsot kérhet bármely gyógyszerek elmenni orvoshoz.

Az antibiotikumok a gyógyszerek széles csoportja, amelyek célja a vírusos baktériumok elpusztítása.

A legelső ilyen gyógyszer a penicillin, amelyet Alexander Fleming fedezett fel. A felfedezés éve - 1928. Ennek az anyagnak az alapján találták fel a legújabb generációs, kiterjesztett hatásspektrumú antibiotikumokat.

Leggyakrabban az erős, gyors hatású antibiotikumokat intramuszkulárisan vagy intravénás injekció formájában adják be. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy megzavarhatják a gyomor mikroflóráját. Ráadásul így gyorsan a fertőzés fókuszába kerülnek, az injekció beadása után szinte azonnal munkába állnak.

Az új antibiotikumok, mint oldatok vagy injekciós porok listája meglehetősen kiterjedt.

Az ilyen gyógyszerek közé tartoznak:

• cefalosporinok, beleértve a "Cefpirom", "Cefotaxime", "Ceftazidime", "Cefoperazon";
• béta-laktamáz-rezisztens aminopenicillinek "Sulbactam" és mások;
• aminoglikozid antibiotikumok, például amikacin és netilmicin;
• karbapenemek, amelyeket az "Ertapenem", "Meropenem", "Imipinem-cilastatin" gyógyszerek képviselnek.

Az eset összetettségétől és a fertőző ágensek jellemzőitől függően írják fel őket.

Az új tabletták és kapszulák listája

Vannak antibiotikumok kapszulák és tabletták formájában. Gyakran gyermekeknek és terhes nőknek írják fel őket, mivel gyengédebbek. Úgy gondolják, hogy nem károsítják az emberi szervezetet.

Az új generációs antibiotikumok tablettáinak és kapszuláinak listája nem kevésbé széles, mint az injekciók listája.

Az elsők közé tartozik:

• nitrofuránok - "Nitrofurantoin", "Ersefuril" stb.;
• fluorokinolonok, köztük Gatifloxacin, Moxifloxacin;
• makrolidok, amelyek képviselői az "Azithromycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin", "Amoxicillin";
• természetes makrolid antibiotikumok - "Sparfloxacin", "Levofloxacin", "Midecamycin" és mások.

Az utolsó - negyedik generációs antibiotikumok közé tartozik a Voriconazole, Posaconazole, Ravuconazole és sok más név.

Új széles spektrumú gyógyszerek

Egyes orvosok a szűken célzott gyógyszereket részesítik előnyben, mivel ezek nem befolyásolják a mikroflóra integritását emberi test.

Megfázásra, SARS-re

Megfázás, influenza és SARS esetén az orvosok makrolidokat írnak fel, amelyeket a legbiztonságosabbnak tekintenek az antibiotikumok között.

Ezek közé tartoznak a következő gyógyszerek:

• "eritromicin";
• "Spiramicin";
• "Leukomicin";
• "Klaritromicin";
• "Aziromycin";
• "Diritromicin";
• "Rulid";
• "Azitral";
• "Sumamed".

Cefalexin vagy Cefamandol is felírható, amelyeket erős baktericid hatás és a gyomor-bél traktusból való nagyfokú felszívódás jellemez.

Hörghurut és tüdőgyulladás esetén

Az antibiotikumok kombinációit bronchitis vagy tüdőgyulladás kezelésére használják.

Nál nél lehetséges szövődmények a betegség során cefalosporint (Ceftriaxone vagy Cefepime) alkalmaznak makroliddal vagy fluorokinolonnal (Ciprofloxacin vagy Levofloxacin). A moxifloxacin vagy a cefuroxim hatékonyan segít hörghurut és tüdőgyulladás esetén is.

Új generációs antibiotikumok gyermekeknek

A tudósok sok kutatást végeztek a reakcióval kapcsolatban gyermek teste antibiotikumokról, és rájött, hogy nem minden gyógyszer hasznos a gyermekek számára.

Csak akkor használhatók:

• makrolidok, amelyek képviselői az "Azithromycin", "Midecamycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin" gyógyszerek;
• aminopenicillinek, beleértve az "amoxicillint", "klavulanátot";
• cefalosporinok - "Ceftriaxone", "Cefepime".

A fluorokinolonok és a karbapenemek gátolják a csontok növekedését, és máj- vagy veseelégtelenséghez vezetnek, ezért gyermekek és terhes nők tilos. A nitrofuránok közül csak a "Furacillin" használható a sebek helyi kezelésére.

A széles spektrumú antibiotikumok jellemzői

Két csoportra oszthatók - az első elnyomja a vírusok hatását emberi sejtekés megfosztja őket a szaporodás lehetőségétől, a második pedig elpusztítja őket. Mindenesetre a gyógyszerek szelektíven hatnak, anélkül, hogy befolyásolnák az egészséges emberi sejteket. A kábítószerek hatásspektruma egyaránt lehet széles és szűken fókuszált.

A fogászatban

A fogorvosok antibiotikumokat írnak fel a gyulladásra akut stádium, valamint a fertőző és gyulladásos folyamat megelőzésére műtét előtt, ha a beteg súlyos betegségben szenved belső szervek(cukorbetegség, érrendszeri problémák, veseelégtelenség, fekély stb.).

A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

• "doxiciklin";
• "Ampioks";
• "Ooxacillin";
• "Gentamicin";
• "klindamicin";
• "Syntomycin";
• "Lincomycin".

Ez utóbbi a legelterjedtebb a fogászat területén. Felhalmozódik benne csontszövetés hosszú távú hatást fejt ki, ami kényelmes bonyolult műveletekhez.

Az urológiában

Az antibiotikumokat széles körben használják az urológiában, mivel gyorsan és komplikációk nélkül megszabadulhatnak a fertőzésektől. Korábban az urológiai problémákkal küzdők meghalhattak, de ma már szó szerint egyetlen gyógyszerrel kezelik az ilyen betegségeket.

A "Kanefron" alkalmas cystitis, glomerulonephritis, pyelonephritis kezelésére. A "Palin"-t cystitis, urethritis, pyelonephritis, cystopyelitis, pyelitis kezelésére írják fel. A "Nolitsin" enyhíti az akut és krónikus fertőzéseket az urológiai területen.

A nőgyógyászatban

Az antibiotikumokat a nőgyógyászatban is alkalmazzák számos, által okozott betegség kezelésére gyulladásos folyamat, kezdve a rigóval és az akut hüvelygyulladással végződve.

Az "Unidox Solutab" gyógyszer könnyen megbirkózik a cystitissel, a "Monural" és a "Furamag" hatékonyak különféle fertőzésekre. Szövődmények jelenlétében a nőgyógyászok Ofloxacint, Ciprofloxacint, Levofloxacint írnak elő.

Az urogenitális fertőzések kórokozóinak elpusztítására néha nalidixsavat, metronidazolt, ceftriaxont írnak fel.

Különféle fertőzésekre

Az antibiotikumok célja a gyulladások kórokozóinak leküzdése, így mindegyik segít különféle fertőzésekben. Az orvos csak a megfelelő tanfolyamot és gyógyszerkombinációt választja ki a kezelés hatékonyságának növelése érdekében. Fontos figyelembe venni egyéni jellemzők beteg, a betegség stádiuma és a lefolyása előrehaladásának megléte vagy hiánya.

A kezelés átlagos időtartama 7-10 nap, a fenti jellemzőktől függően. A kezelés alatt ne igyon alkoholt vagy kábítószert.

Az új antibiotikumok becsült árai

A gyógyszerek ára folyamatosan emelkedik. A Ebben a pillanatban az új generációs antibiotikumok jelenlegi becsült árai a következők:

• "Sumamed" - 300 rubel / 6 tabletta;
• "Azitromicin" - 100 rubel / 6 kapszula;
• "Amoxiclav" - 300 rubel / 25 gramm por;
• "Ampicillin" - 30 rubel / 20 tabletta;
• Unidox Solutab - 350 rubel / 10 tabletta;
• "Clindamycin" - 180 rubel / 8 kapszula;
• "Nystatin" - 40 rubel / 20 tabletta;
• "Tetraciklin" - 80 rubel / 20 tabletta;
• "Cefalexin" - 100 rubel / 16 kapszula;
• "Erythromycin" - 120 rubel / 10 tabletta.

Vannak eredeti gyógyszerek és generikumok. Az utóbbiak olcsóbbak, mivel csak másolatok, és különböznek a készítményben lévő szennyeződések jelenlétében, valamint súlyos mellékhatásokban. Jobb, ha nem kockáztatja az egészségét, és drága, de jó minőségű eredetit vásárol.

Tudod? - Ki találta fel az antibiotikumokat?

Antibiotikumok - hatalmas csoport baktericid gyógyszerek, amelyek mindegyikét a hatásspektruma, a használati javallatok és bizonyos következmények jelenléte jellemzi

Az antibiotikumok olyan anyagok, amelyek gátolhatják a mikroorganizmusok növekedését vagy elpusztíthatják azokat. A GOST meghatározása szerint az antibiotikumok közé tartoznak a növényi, állati vagy mikrobiális eredetű anyagok. Jelenleg ez a meghatározás kissé elavult, mivel rengeteg szintetikus kábítószert hoztak létre, de a természetes antibiotikumok voltak azok, amelyek prototípusaként szolgáltak.

Az antimikrobiális gyógyszerek története 1928-ban kezdődik, amikor először fedezték fel A. Fleminget penicillin. Ezt az anyagot most fedezték fel, és nem hozták létre, mivel mindig is létezett a természetben. A vadon élő állatokban a Penicillium nemzetség mikroszkopikus gombái termelik, megvédve magukat más mikroorganizmusoktól.

Kevesebb mint 100 év alatt több mint száz különféle antibakteriális gyógyszert hoztak létre. Ezek egy része már elavult, és nem használják a kezelésben, néhányat pedig csak bevezetnek a klinikai gyakorlatba.

Hogyan hatnak az antibiotikumok

Javasoljuk elolvasni:

Az összes antibakteriális gyógyszer a mikroorganizmusoknak való kitettség hatása szerint két nagy csoportra osztható:

• bakteriális- közvetlenül okozzák a mikrobák pusztulását;
• bakteriosztatikus- megakadályozza a mikroorganizmusok szaporodását. Mivel a baktériumok nem tudnak növekedni és szaporodni, a beteg immunrendszere elpusztítja.

Az antibiotikumok sokféleképpen fejtik ki hatásukat: néhányuk megzavarja a mikrobiális nukleinsavak szintézisét; mások zavarják a szintézist sejtfal baktériumok, mások megzavarják a fehérjeszintézist, mások pedig blokkolják a légúti enzimek működését.

Az antibiotikumok csoportjai

Ennek a gyógyszercsoportnak a sokfélesége ellenére mindegyik több fő típushoz köthető. Ez a besorolás a kémiai szerkezeten alapul - az azonos csoportba tartozó gyógyszerek hasonló kémiai képletűek, és bizonyos molekuláris fragmentumok jelenlétében vagy hiányában különböznek egymástól.

Az antibiotikumok osztályozása magában foglalja a csoportok jelenlétét:

1. Penicillin származékok. Ez magában foglalja az összes gyógyszert, amelyet a legelső antibiotikum alapján hoztak létre. Ebben a csoportban a penicillinkészítmények következő alcsoportjait vagy generációit különböztetjük meg:

• Természetes benzilpenicillin, amelyet gombák szintetizálnak, és félig szintetikus drogok: meticillin, nafcillin.
• Szintetikus drogok: karbpenicillin és ticarcillin, amelyeknek szélesebb hatása van.
• Mecillam és azlocillin, amelyek még szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek.

1. Cefalosporinok a penicillinek közeli rokonai. A csoport legelső antibiotikumát, a cefazolin C-t a Cephalosporium nemzetséghez tartozó gombák termelik. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek többsége baktericid hatású, azaz elpusztítja a mikroorganizmusokat. A cefalosporinoknak több generációja létezik:

• I. generáció: cefazolin, cefalexin, cefradin stb.
• II generáció: cefszulodin, cefamandol, cefuroxim.
• III generáció: cefotaxim, ceftazidim, cefodizim.
• IV generáció: cefpir.
• V generáció: ceftolosan, ceftopibrol.

A különböző csoportok közötti különbségek főként a hatékonyságukban mutatkoznak meg – a későbbi generációk is nagyobb spektrum a cselekvések hatékonyabbak. 1. és 2. generációs cefalosporinok klinikai gyakorlat ma már rendkívül ritkán használják, legtöbbjüket nem is gyártják.

1. - összetett kémiai szerkezetű gyógyszerek, amelyek bakteriosztatikus hatást fejtenek ki a mikrobák széles körében. Képviselők: azitromicin, rovamicin, josamicin, leukomicin és számos más. A makrolidokat az egyik legbiztonságosabb antibakteriális gyógyszernek tekintik - még terhes nők is használhatják. Az azalidok és ketolidok a makrolidok olyan változatai, amelyek az aktív molekulák szerkezetében különböznek egymástól.

Ennek a gyógyszercsoportnak másik előnye, hogy képesek behatolni az emberi test sejtjeibe, ami hatásossá teszi az intracelluláris fertőzések kezelésében:,.

1. Aminoglikozidok. Képviselők: gentamicin, amikacin, kanamicin. Hatékony számos aerob gram-negatív mikroorganizmus ellen. Ezeket a gyógyszereket a leginkább mérgezőnek tekintik, meglehetősen súlyos szövődményekhez vezethetnek. Húgyúti fertőzések kezelésére használják,.
2. Tetraciklinek. Alapvetően ez a félszintetikus és szintetikus gyógyszerek, amelyek magukban foglalják: tetraciklin, doxiciklin, minociklin. Hatékony számos baktérium ellen. Ezeknek a gyógyszereknek a hátránya a keresztrezisztencia, vagyis azok a mikroorganizmusok, amelyek rezisztenciát alakítottak ki egy gyógyszerrel szemben, érzéketlenek lesznek a csoport többi részével szemben.
3. Fluorokinolonok. Ezek teljesen szintetikus drogok, amelyeknek nincs természetes megfelelőjük. Az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszer az első generációra (pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin) és a másodikra ​​(levofloxacin, moxifloxacin) oszlik. Leggyakrabban a felső légúti (,) és a légúti (,) fertőzések kezelésére használják.
4. Linkozamidok. Ebbe a csoportba tartozik a linkomicin természetes antibiotikum és származéka a klindamicin. Bakteriosztatikus és baktericid hatásúak egyaránt, hatásuk a koncentrációtól függ.
5. karbapenemek. Ez az egyik legmodernebb antibiotikum nagyszámú mikroorganizmusok. Az ebbe a csoportba tartozó készítmények a tartalék antibiotikumok közé tartoznak, vagyis a legtöbbet használják nehéz esetek ha más gyógyszerek hatástalanok. Képviselők: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. Polimixinek. Ezek nagyon speciális gyógyszerek, amelyeket az általa okozott fertőzések kezelésére használnak. A polimixinek közé tartozik a polimixin M és B. Ezeknek a gyógyszereknek a hátránya az idegrendszerre és a vesére gyakorolt ​​toxikus hatás.
7. Tuberkulózis elleni szerek. azt külön csoport olyan gyógyszerek, amelyek kifejezett hatást fejtenek ki. Ezek közé tartozik a rifampicin, az izoniazid és a PAS. A tuberkulózis kezelésére más antibiotikumokat is alkalmaznak, de csak akkor, ha rezisztencia alakult ki az említett gyógyszerekkel szemben.
8. Gombaellenes szerek. Ebbe a csoportba tartoznak a mikózisok - gombás fertőzések kezelésére használt gyógyszerek: amfotirecin B, nystatin, flukonazol.

Az antibiotikumok használatának módjai

Antibakteriális gyógyszerek kaphatók különböző formák: tabletta, por, amelyből injekciós oldatot készítenek, kenőcsök, cseppek, spray, szirup, kúpok. Az antibiotikumok használatának fő módjai:

1. Orális- szájon át történő bevitel. A gyógyszert tabletta, kapszula, szirup vagy por formájában is beveheti. Az adagolás gyakorisága az antibiotikumok típusától függ, például az azitromicint naponta egyszer, a tetraciklint pedig naponta négyszer kell bevenni. Minden típusú antibiotikumhoz vannak ajánlások, amelyek jelzik, hogy mikor kell bevenni - étkezés előtt, közben vagy után. Ettől függ a kezelés hatékonysága és a mellékhatások súlyossága. Kisgyermekek számára az antibiotikumokat néha szirup formájában írják fel - a gyermekek számára könnyebb folyadékot inni, mint tablettát vagy kapszulát lenyelni. Ezenkívül a szirup édesíthető, hogy megszabaduljon magának a gyógyszernek a kellemetlen vagy keserű ízétől.
2. Injekciós- intramuszkuláris, ill intravénás injekciók. Ezzel a módszerrel a gyógyszer gyorsabban kerül a fertőzés fókuszába, és aktívabban hat. Ennek az adagolási módnak a hátránya az injekció beadásakor jelentkező fájdalom. Az injekciókat közepesen súlyos és súlyos betegségek esetén alkalmazzák.

Fontos:az injekciókat kizárólagosan szabad elvégezni ápoló klinikán vagy kórházban! Az otthoni antibiotikum szedése erősen ellenjavallt.

1. Helyi- kenőcsök vagy krémek alkalmazása közvetlenül a fertőzés helyére. Ezt a gyógyszeradagolási módot elsősorban bőrfertőzések - erysipela, valamint szemészet - fertőző szemkárosodás esetén alkalmazzák, például tetraciklin kenőcs kötőhártya-gyulladás esetén.

Az adagolás módját csak az orvos határozza meg. Ez számos tényezőt figyelembe vesz: a gyógyszer felszívódását a gyomor-bél traktusban, az állapotot emésztőrendszeráltalában (egyes betegségekben csökken a felszívódás sebessége, és csökken a kezelés hatékonysága). Egyes gyógyszereket csak egyféleképpen lehet beadni.

Az injekció beadásakor tudnia kell, hogyan oldhatja fel a port. Például az Abaktal csak glükózzal hígítható, mivel nátrium-klorid használatakor megsemmisül, ami azt jelenti, hogy a kezelés hatástalan lesz.

Antibiotikumokkal szembeni érzékenység

Minden szervezet előbb-utóbb hozzászokik a legsúlyosabb körülményekhez. Ez az állítás a mikroorganizmusokkal kapcsolatban is igaz – az antibiotikumok hosszan tartó expozíciójára válaszul a mikrobák rezisztenciát alakítanak ki velük szemben. Ban ben orvosi gyakorlat bevezették az antibiotikumokkal szembeni érzékenység fogalmát - milyen hatékonysággal hat ez vagy az a gyógyszer a kórokozóra.

Az antibiotikumok felírásának a kórokozó érzékenységének ismeretén kell alapulnia. Ideális esetben a gyógyszer felírása előtt az orvosnak érzékenységi tesztet kell végeznie, és fel kell írnia a legtöbbet hatékony gyógyszer. De egy ilyen elemzés időzítése az legjobb eset- néhány nap, és ez idő alatt vezethet a fertőzés a legszomorúbb eredményhez.

Ezért ismeretlen kórokozóval való fertőzés esetén az orvosok empirikusan - a legvalószínűbb kórokozó figyelembevételével, az adott régió járványügyi helyzetének ismeretében, ill. egészségügyi intézmény. Ehhez széles spektrumú antibiotikumokat használnak.

Az érzékenységi teszt elvégzése után az orvosnak lehetősége van a gyógyszert hatékonyabbra cserélni. A gyógyszer cseréje elvégezhető a kezelés hatásának hiányában 3-5 napig.

Az antibiotikumok etiotróp (célzott) felírása hatékonyabb. Ugyanakkor kiderül, hogy mi okozta a betegséget - bakteriológiai kutatások segítségével megállapítják a kórokozó típusát. Ezután az orvos kiválaszt egy adott gyógyszert, amellyel szemben a mikrobának nincs rezisztenciája (rezisztenciája).

Az antibiotikumok mindig hatásosak?

Az antibiotikumok csak baktériumokra és gombákra hatásosak! A baktériumok egysejtű mikroorganizmusok. Több ezer baktériumfaj létezik, amelyek közül néhány teljesen normálisan együtt él az emberrel – több mint 20 baktériumfaj él a vastagbélben. Egyes baktériumok feltételesen patogének - csak bizonyos körülmények között válnak a betegség okozójává, például amikor atipikus élőhelyre kerülnek számukra. Például nagyon gyakran prosztatagyulladás okoz coli, amely a végbélből felszálló módon lép be.

Jegyzet: az antibiotikumok teljesen hatástalanok a vírusos betegségekben. A vírusok sokszor kisebbek, mint a baktériumok, és az antibiotikumok egyszerűen nem rendelkeznek alkalmazási ponttal. Ezért a megfázás elleni antibiotikumok nem fejtenek ki hatást, mivel a megfázást az esetek 99% -ában vírusok okozzák.

A köhögés és hörghurut elleni antibiotikumok hatásosak lehetnek, ha ezeket a tüneteket baktériumok okozzák. Csak orvos tudja kitalálni, hogy mi okozta a betegséget - erre vérvételt ír elő, ha szükséges - köpetvizsgálatot, ha elmegy.

Fontos:Ne írjon fel magának antibiotikumot! Ez csak oda vezet, hogy a kórokozók egy része rezisztenciát fejleszt ki, és a következő alkalommal a betegség sokkal nehezebben gyógyítható.

Természetesen az antibiotikumok hatásosak - ez a betegség kizárólag bakteriális jellegű, streptococcusok vagy staphylococcusok okozzák. Az angina kezelésére a legegyszerűbb antibiotikumokat használják - penicillint, eritromicint. Az angina kezelésében a legfontosabb a gyógyszerek szedésének gyakoriságának és a kezelés időtartamának betartása - legalább 7 nap. Nem lehet azonnal abbahagyni a gyógyszer szedését az állapot kialakulása után, amelyet általában 3-4 napig észlelnek. A valódi mandulagyulladást nem szabad összetéveszteni a mandulagyulladással, amely vírusos eredetű lehet.

Jegyzet: kezeletlen angina akut reumás lázat okozhat, ill!

A tüdőgyulladás () lehet bakteriális és vírusos eredetű is. A baktériumok az esetek 80%-ában tüdőgyulladást okoznak, így empirikus felírás esetén is jó hatást fejtenek ki a tüdőgyulladás elleni antibiotikumok. Vírusos tüdőgyulladásban az antibiotikumok nem fejtenek ki terápiás hatást, bár megakadályozzák, hogy a bakteriális flóra csatlakozzon a gyulladásos folyamathoz.

Antibiotikumok és alkohol

Az alkohol és az antibiotikumok egyidejű alkalmazása rövid időn belül nem vezet semmi jóra. Egyes gyógyszerek a májban bomlanak le, például az alkohol. Az antibiotikumok és az alkohol jelenléte a vérben súlyos terhet ró a májra - egyszerűen nincs ideje semlegesíteni etanol. Ennek eredményeként a kialakulásának valószínűsége kellemetlen tünetek: hányinger, hányás, bélrendszeri rendellenességek.

Fontos: számos gyógyszer kölcsönhatásba lép az alkohollal kémiai szinten, ami közvetlen csökkenést eredményez terápiás hatás. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a metronidazol, a kloramfenikol, a cefoperazon és számos más. Az alkohol és ezek a gyógyszerek egyidejű használata nem csak csökkentheti gyógyító hatása de légszomjhoz, görcsökhöz és halálhoz is vezethet.

Természetesen bizonyos antibiotikumok szedhetők alkoholfogyasztás közben is, de miért kockáztatná az egészségét? Jobb, ha rövid ideig tartózkodik az alkoholtól - az antibiotikum-terápia lefolyása ritkán haladja meg a 1,5-2 hetet.

Antibiotikumok terhesség alatt

a terhes nők megbetegednek fertőző betegségek nem kevésbé, mint az összes többi. De a terhes nők antibiotikumokkal való kezelése nagyon nehéz. A terhes nő testében a magzat nő és fejlődik - leendő gyermek nagyon érzékeny számos vegyszerre. Az antibiotikumok bejutása a fejlődő szervezetbe magzati fejlődési rendellenességek kialakulását, a központi idegrendszer toxikus károsodását idézheti elő. idegrendszer magzat.

Az első trimeszterben tanácsos teljesen kerülni az antibiotikumok használatát. A második és harmadik trimeszterben biztonságosabb a kinevezésük, de lehetőség szerint korlátozni kell.

Lehetetlen megtagadni az antibiotikumok felírását a következő betegségekben szenvedő terhes nők számára:

• Tüdőgyulladás;
• angina;
• fertőzött sebek;
• specifikus fertőzések: brucellózis, borreliosis;
• genitális fertőzések:,.

Milyen antibiotikumok írhatók fel terhes nőknek?

A penicillin, a cefalosporin készítmények, az eritromicin, a josamicin szinte nincs hatással a magzatra. A penicillin, bár átjut a placentán, nem befolyásolja hátrányosan a magzatot. A cefalosporin és más megnevezett gyógyszerek rendkívül alacsony koncentrációban jutnak át a placentán, és nem képesek károsítani a születendő gyermeket.

K feltételesen biztonságos gyógyszerek ide tartozik a metronidazol, a gentamicin és az azitromicin. Csak egészségügyi okokból írják fel őket, ha a nő előnye meghaladja a gyermeket érintő kockázatot. Ilyen helyzetek közé tartozik a súlyos tüdőgyulladás, szepszis és más súlyos fertőzések, amelyekben egy nő egyszerűen meghalhat antibiotikumok nélkül.

A gyógyszerek közül melyiket nem szabad terhesség alatt felírni

A következő gyógyszerek nem alkalmazhatók terhes nőknél:

• aminoglikozidok- veleszületett süketséghez vezethet (a gentamicin kivételével);
• klaritromicin, roxitromicin– kísérletekben toxikus hatást gyakoroltak az állatembriókra;
• fluorokinolonok;
• tetraciklin- megsérti a csontrendszer és a fogak kialakulását;
• kloramfenikol- a terhesség késői szakaszában veszélyes a funkciók gátlása miatt csontvelő A gyereknek van.

Néhány antibakteriális gyógyszerek nincs adat a magzatra gyakorolt ​​káros hatásokról. Ezt egyszerűen magyarázzák - terhes nőkön nem végeznek kísérleteket a gyógyszerek toxicitásának meghatározására. Az állatokon végzett kísérletek nem teszik lehetővé 100% -os biztonsággal az összes negatív hatás kizárását, mivel a gyógyszerek metabolizmusa emberben és állatban jelentősen eltérhet.

Meg kell jegyezni, hogy mielőtt abba kell hagynia az antibiotikumok szedését, vagy módosítania kell a fogantatási tervet. Egyes gyógyszerek kumulatív hatásúak - képesek felhalmozódni a nő testében, és a kezelés befejezése után egy ideig fokozatosan metabolizálódnak és kiválasztódnak. Terhesség javasolt legkorábban 2-3 héttel az antibiotikumok vége után.

Az antibiotikumok szedésének következményei

Az antibiotikumok emberi szervezetbe kerülése nemcsak pusztuláshoz vezet patogén baktériumok. Mint minden külföldi vegyszerek, az antibiotikumok szisztémás hatást fejtenek ki – így vagy úgy, a szervezet minden rendszerére hatással vannak.

Az antibiotikumok mellékhatásainak több csoportja van:

allergiás reakciók

Szinte minden antibiotikum allergiát okozhat. A reakció súlyossága eltérő: bőrkiütés a testen, Quincke-ödéma (angioneurotikus ödéma), anafilaxiás sokk. Ha egy allergiás kiütés gyakorlatilag nem veszélyes, akkor anafilaxiás sokkhoz vezethet halálos kimenetelű. Az antibiotikum injekcióknál sokkal nagyobb a sokk kockázata, ezért az injekciót csak beadni szabad egészségügyi intézmények- sürgősségi segítség lehet.

Antibiotikumok és egyéb antimikrobiális szerek, amelyek keresztallergiás reakciókat okoznak:

Toxikus reakciók

Az antibiotikumok sok szervet károsíthatnak, de hatásukra a máj a legérzékenyebb - az antibiotikum-terápia hátterében toxikus hepatitis léphet fel. Egyéni gyógyszerek más szervekre szelektíven toxikus hatást fejtenek ki: aminoglikozidok - be hallókészülék(süketséget okoz) A tetraciklinek gátolják a csontnövekedést gyermekeknél.

jegyzet: A gyógyszer toxicitása általában az adagjától függ, de a egyéni intolerancia néha kisebb adagok is elegendőek a hatás kimutatásához.

A gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​​​hatás

Bizonyos antibiotikumok szedésekor a betegek gyakran panaszkodnak gyomorfájdalomra, hányingerre, hányásra, székletzavarra (hasmenésre). Ezek a reakciók leggyakrabban a gyógyszerek helyi irritáló hatásának tulajdoníthatók. Az antibiotikumok specifikus hatása a bélflórára működésének funkcionális zavaraihoz vezet, ami leggyakrabban hasmenéssel jár. Ezt az állapotot antibiotikumokkal összefüggő hasmenésnek nevezik, amelyet az antibiotikumok után dysbacteriosisnak neveznek.

Egyéb mellékhatások

Másoknak mellékhatások tartalmazza:

• az immunitás elnyomása;
• antibiotikum-rezisztens mikroorganizmus-törzsek megjelenése;
• felülfertőzés - olyan állapot, amelyben az adott antibiotikumra rezisztens mikrobák aktiválódnak, ami új betegség kialakulásához vezet;
• a vitamin-anyagcsere megsértése - a vastagbél természetes flórájának gátlása miatt, amely egyes B-vitaminokat szintetizál;
• A Jarisch-Herxheimer bakteriolízis olyan reakció, amely baktericid gyógyszerek alkalmazásakor lép fel, amikor nagyszámú baktérium egyidejű halála következtében nagy mennyiségű méreganyag kerül a vérbe. A reakció klinikailag hasonló a sokkhoz.

Használható-e az antibiotikum profilaktikusan?

A kezelés területén végzett önképzés oda vezetett, hogy sok beteg, különösen a fiatal anyák a megfázás legkisebb jelére is antibiotikumot próbálnak felírni maguknak (vagy gyermeküknek). Az antibiotikumoknak nincs megelőző hatása - a betegség okát kezelik, vagyis kiküszöbölik a mikroorganizmusokat, hiányában pedig csak a gyógyszerek mellékhatásai jelentkeznek.

Korlátozott számú olyan helyzet létezik, amikor korábban antibiotikumot adtak be klinikai megnyilvánulásai fertőzés megelőzésére:

• sebészet- ilyenkor a vérben és a szövetekben lévő antibiotikum megakadályozza a fertőzés kialakulását. Általában elegendő a gyógyszer egyszeri adagja 30-40 perccel a beavatkozás előtt. Néha még egy vakbélműtét után is posztoperatív időszak ne fecskendezzen be antibiotikumot. "tiszta" után sebészeti műtétek antibiotikumot egyáltalán nem írnak fel.
• súlyos sérülések vagy sebek (nyílt törések, a seb talajszennyeződése). Ebben az esetben teljesen nyilvánvaló, hogy fertőzés került a sebbe, és azt „össze kell törni”, mielőtt megnyilvánulna;
• a szifilisz sürgősségi megelőzése védekezés nélküli szexuális érintkezés során potenciálisan beteg személlyel, valamint olyan egészségügyi dolgozókkal, akiknek a nyálkahártyájára fertőzött személy vére vagy más biológiai folyadék került;
• gyermekeknek penicillint lehet adni a reumás láz megelőzésére, amely a mandulagyulladás szövődménye.

Antibiotikumok gyermekeknek

Az antibiotikumok gyermekeknél történő alkalmazása általában nem különbözik más embercsoportokban történő alkalmazásuktól. A gyermekorvosok leggyakrabban szirupban írnak fel antibiotikumot kisgyermekek számára. Ez dózisforma kényelmesebb bevenni, ellentétben az injekciókkal, teljesen fájdalommentes. Az idősebb gyermekek antibiotikumokat kaphatnak tablettákban és kapszulákban. Súlyos fertőzések esetén áttérnek a parenterális beadási módra - injekciókra.

Fontos: fő jellemzője az antibiotikumok gyermekgyógyászatban történő alkalmazása az adagokban rejlik - a gyermekeknek kisebb adagokat írnak fel, mivel a gyógyszert testtömeg-kilogrammra számítják.

Az antibiotikumok nagyon hatékony gyógyszerek miközben számos mellékhatása van. Annak érdekében, hogy a segítségükkel meggyógyuljon, és ne károsítsa a szervezetet, csak az orvos utasítása szerint vegye be őket.

Mik azok az antibiotikumok? Mikor van szükség antibiotikumokra és mikor veszélyesek? Az antibiotikumos kezelés fő szabályait Dr. Komarovsky gyermekorvos mondja el:

Gudkov Roman, újraélesztő

Az antibiotikum tabletták olyan anyagok, amelyek megakadályozzák a mikroorganizmusok szaporodását, és ennek következtében elpusztítják azokat. Fertőző jellegű patológiák kezelésére használják. Lehetnek 100%-ban természetesek vagy félszintetikusak. Tehát milyen gyógyszerek az antibiotikumok?

Általános antibiotikumok felírása

A leírt gyógyszerek felírása a következő esetekben indokolt:

1. A terápia azon alapul klinikai tünetek, azaz a kórokozó azonosítása nélkül. Ez igaz az aktívan előforduló betegségekre, például az agyhártyagyulladásra – az ember néhány óra alatt meghalhat, így nincs idő összetett eseményekre.
2. A fertőzésnek nem egy, hanem több forrása van.
3. A betegséget okozó mikroorganizmus rezisztens az antibiotikumokkal szemben szűk spektrumú akciókat.
4. Komplexumot hajtanak végre megelőző intézkedések műtét után.

Az univerzális jellegű antibiotikumok osztályozása

Számunkra gyógyszerek több csoportra osztható (nevekkel):

• penicillinek - Ampicillin, Amoxicillin, Tikarcillin;
• tetraciklinek - ezek közé tartozik az azonos nevű gyógyszer;
• fluorokinolonok - Ciprofloxacin, Levofloxatin, Moxifloxacin; Gatifloxacin;
• aminoglikozidok - sztreptomicin;
• amfenikolok - Levomycetin;
• karbapenemek - Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Ez a fő lista.

Penicillinek

A benzilpenicillin felfedezésével a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a mikroorganizmusok elpusztíthatók. Annak ellenére, hogy már, ahogy mondani szokták, "sok víz lefolyt a híd alatt", ez a szovjet antibiotikum nincs leértékelve. Azonban más penicillinek is létrejöttek:

• azok, amelyek elveszítik tulajdonságaikat, áthaladva a gyomor-bél traktus sav-bázis környezetén;
• azok, amelyek nem veszítik el tulajdonságaikat, áthaladnak a gyomor-bél traktus sav-bázis környezetén.

Ampicillin és amoxicillin

Külön kell foglalkozni az olyan antibiotikumokkal, mint az ampicillin és az amoxicillin. Működésükben gyakorlatilag nem különböznek egymástól. Képes kezelni:

• Gram-pozitív fertőzések, különösen staphylococcusok, streptococcusok, enterococcusok, listeria;
• Gram-negatív fertőzések, különösen Escherichia coli és Haemophilus influenzae, szalmonella, shigella, szamárköhögés és gonorrhoea.

De farmakológiai tulajdonságai nekik más.

Az ampicillint a következők jellemzik:

• biológiai hozzáférhetőség - nem több, mint a fele;
• a szervezetből való kiürülés ideje több óra.

A napi adag 1000 és 2000 mg között változik. Az ampicillin, az amoxicillinnel ellentétben, parenterálisan is beadható. Ebben az esetben az injekciókat intramuszkulárisan és intravénásan is be lehet adni.

Az amoxicillint viszont a következők jellemzik:

• biológiai hozzáférhetőség - 75-90%; nem függ a táplálékfelvételtől;
• a felezési idő több nap.

A napi adag 500 és 1000 mg között változik. A felvétel időtartama - öt-tíz nap.

parenterális penicillinek

A parenterális penicillinek egy fontos előnye van az ampicillinnel és az amoxicillinnel szemben: képesek megbirkózni a Pseudomonas aeruginosa-val. Gennyes sebek és tályogok kialakulásához vezet, valamint hólyag- és bélhurut okozója - fertőzés Hólyagés belek, ill.

A leggyakoribb parenterális penicillinek listája a Ticarcillin, Carbenicillin, Piperacillin.

Az elsőt peritonitisre, szepszisre, vérmérgezésre írják fel. Hatékony nőgyógyászati, légúti és bőrfertőzések kezelésében. Olyan betegeknek adják ki, akik az immunrendszert rossz állapotban van.

A másodikat mikroorganizmusok jelenlétében írják fel hasi üreg urogenitális rendszer, csontszövet. Intramuszkulárisan, nehéz esetekben intravénásan, cseppentővel adják be

A harmadikat a hasüregben, az urogenitális rendszerben, a csontszövetben, az ízületekben és a bőrben lévő gennyre írják fel.

Javított penicillinek

Az ampicillin és az amoxicillin béta-laktamázok jelenlétében használhatatlanná válik. Az emberiség nagy elméi azonban megtalálták a kiutat ebből a helyzetből - javított penicillinek szintetizálását végezték. Amellett, hogy a fő hatóanyag béta-laktamáz inhibitorokat tartalmaznak, ezek a következők:

1. Amoxicillin klavulánsav hozzáadásával. Generikus gyógyszerek - Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin. Injekciókban és orális adagolásra szánt formában értékesítik.
2. Amoxicillin szulbaktám hozzáadásával. A gyógyszertárakban Trifamoxnak hívják. Tablettákban és orális adagolásra szánt formában értékesítik.
3. Ampicillin szulbaktám hozzáadásával. A gyógyszertárakban Ampisidnak hívják. Injekciókban valósul meg. Kórházakban használják, olyan betegségekre, amelyeket egy hétköznapi ember nehezen ismer fel.
4. Ticarcillin klavulánsav hozzáadásával. A gyógyszertárakban Timmentinnek hívják. Szájon át történő adagolásra alkalmas formában értékesítik.
5. Piperacillin tazobaktám hozzáadásával. A gyógyszertárakban Tacillinnek hívják. Infúziós csepegtetővel szállítják.

Tetraciklinek

A tetraciklinek nem érzékenyek a béta-laktamázokra. És ebben egy fokkal magasabbak, mint a penicillinek. A tetraciklinek elpusztítják:

• Gram-pozitív mikroorganizmusok, különösen staphylococcusok, streptococcusok, listeria, clostridia, actinomycetes;
• Gram-negatív mikroorganizmusok, különösen Escherichia és Haemophilus influenzae, salmonella, shigella, szamárköhögés, gonorrhoea és szifilisz.

Jellemzőjük a sejtmembránon való áthaladás, amely lehetővé teszi a chlamydia, a mycoplasma és az ureaplasma elpusztítását. A Pseudomonas aeruginosa és a Proteus azonban nem elérhető számukra.

A tetraciklint gyakran találják. A listán szerepel a doxiciklin is.

Tetraciklin

Kétségtelenül a tetraciklin az egyik leghatékonyabb antibiotikum. De vannak gyengeségei. Először is, elégtelen aktivitás, nagy valószínűséggel a bél mikroflóra változásai. Emiatt a tetraciklint nem tablettákban, hanem kenőcs formájában kell kiválasztani.

Doxiciklin

A doxiciklin a tetraciklinhez képest meglehetősen aktív, és alacsony a valószínűsége a bél mikroflóra változásainak.

Fluorokinolonok

Az első fluorokinolonok, mint a Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, nem nevezhetők univerzális antibiotikumoknak. Csak a gram-negatív baktériumokkal tudtak megbirkózni.

A modern fluorokinolonok, a Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin univerzális antibiotikumok.

A fluorokinolonok hátránya, hogy megzavarják a peptidoglikán szintézisét, amely egyfajta építőanyag az inak számára. Emiatt 18 éven aluliak számára nem engedélyezett.

Levofloxacin

A levofloxacint mikroorganizmusok jelenlétében írják fel légutak, hörghurut és tüdőgyulladás, felső légúti fertőzések, otitis és arcüreggyulladás, bőrfertőzések, valamint betegségek gyomor-bél traktusés a húgyutak.

A felvétel időtartama - hét, néha tíz nap. Az adag egyszerre 500 mg.

Tavanik néven árulják a gyógyszertárakban. A generikumok a Levolet, Glevo, Flexil.

Moxifloxacin

A moxifloxacint mikroorganizmusok jelenlétében írják fel a légutakban, az ENT szervekben, a bőrben, valamint a műtét utáni profilaxisként.

A felvétel időtartama - hét-tíz nap. Az adag egyszerre 400 mg.

A gyógyszertárakban Avelox néven értékesítik. Kevés generikus létezik. Fő hatóanyag a Vigamox - szemcseppek része.

Gatifloxacin

A gatifloxacint mikroorganizmusok jelenlétében írják fel a légutakban, a fül-orr-gégészetben, az urogenitális traktusban, valamint súlyos betegségek szem.

Adag - 200 vagy 400 mg egyszer.

A gyógyszertárakban Tabris, Gafloks, Gatispan néven értékesítik.

Aminoglikozidok

Az aminoglikozidok kiemelkedő képviselője a Streptomycin, egy olyan gyógyszer, amelyről minden ember hallott legalább egyszer életében. Nélkülözhetetlen a tuberkulózis kezelésében.

Az aminoglikozidok képesek megbirkózni a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktériummal.

Sztreptomicin

Hatékonyságban különbözik. Nemcsak a tuberkulózis, hanem a pestis, a brucellózis és a tularemia gyógyítására is alkalmas. A tuberkulózis tekintetében a streptomycin alkalmazásakor a lokalizáció nem fontos. Injekciókban megvalósítva.

Gentamicin

Fokozatosan a múlté válik, mivel nagyon-nagyon ellentmondásos. Az tény, hogy halláskárosodás volt, egészen a teljes süketségig, amire az orvosok egyáltalán nem számítottak. Ebben az esetben a toxikus hatás visszafordíthatatlan, azaz. a vétel leállítása után semmit sem küldenek vissza.

Amikacin

Az amikacint peritonitisre, meningitisre, endocarditisre, tüdőgyulladásra írják fel. Ampullákban értékesítik.

Amfenikolok

Ebbe a csoportba tartozik a Levomycetin. Tífusz és paratífusz kezelésére írják fel, tífusz, vérhas, brucellózis, szamárköhögés, bélfertőzések. Injekciók és kenőcsök formájában értékesítik.

karbapenemek

A karbapenemek súlyos fertőzések kezelésére szolgálnak. Sok baktériummal képesek megbirkózni, beleértve azokat is, amelyek rezisztensek a fent felsorolt ​​​​antibiotikumokkal szemben.

A karbapenem:

• meropenem;
• Ertapenem;
• Imipenem.

A karbapenemeket speciális adagolóval adják be.

Most már ismeri az antibiotikumok nevét, mely gyógyszerek antibiotikumok tablettában, és melyek nem. Ennek ellenére semmilyen körülmények között ne öngyógyuljon, hanem kérjen segítséget szakembertől. Ne feledje, hogy ezeknek a gyógyszereknek a helytelen használata súlyosan alááshatja az egészséget. Egészségesnek lenni!

A kezelésre fertőző betegségek különféle testek emésztőrendszer, légzőszervi és húgyúti rendszer, széles spektrumú antibiotikumok alkalmasak. Abban különböznek egymástól, hogy ezeknek a gyógyszereknek a kijelölése még a kórokozó baktérium pontos meghatározása előtt célszerű. A tudósok folyamatosan arra törekszenek, hogy kiegészítsék ezen antibiotikumok listáját. Nekik köszönhető, hogy a klinikai megnyilvánulások korai szakaszában számos betegség legyőzhető.

Az új generációs antibiotikumok „széles” hatásukat azonnal számos kórokozóra terjesztik, legyen szó gram-pozitív, gram-negatív, anaerob vagy atipikus baktériumról. Ugyanakkor van egy lista azokról a helyzetekről, amelyekre ezek a csoportok a legalkalmasabbak:

1. Preoperatív profilaxis antibiotikumokkal (a gyógyszer intravénás beadása 30-40 perccel a műtét megkezdése előtt).
2. Fertőzés kezelése a specifikus kórokozó azonosításáig.
3. Egy bizonyos csoport antibakteriális szerek hatásával szemben rezisztens fertőzés kezelése.
4. A "szuperfertőzés" vagy "együttfertőzés" jelenléte (több, egyidejűleg a szervezetben lévő mikroba elpusztulása).

Az ilyen esetekben a felírandó antibiotikumok nevét kényelmesebb nagy csoportok részének tekinteni.

Penicillinek

Ezek elterjedt és olcsó antibiotikumok, többségük tabletta és szuszpenzió formájában kapható, így könnyen használhatóak ambuláns gyakorlatban (poliklinika, tanácsadó központok).

Gram-pozitív, gram-negatív (gonococcus, meningococcus, E. coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, salmonella) mikrobákkal való fertőzésre javallt. A gyógyszerek nem befolyásolják a Proteust, a mycoplasmákat, a rickettsiákat. Vakol baktericid hatás(a sejtek teljes pusztulása).

Drog	Kereskedelmi név
Amoxicillin	Amoxicillin	Tabletek: 40-70
	Flemoxin Solutab	Tabletek: 0,5 gr. naponta kétszer, az adagolás időtartama 2 hét. 400-530
		Kapszulák: hasonló a felvételi mód és időtartam. 80-115
		Por szuszpenzióhoz: öntse a port a tasakból egy pohár melegbe tiszta víz, keverd össze. 45-90
Amoxicillin + klavulánsav	Amoxiclav	Tabletek: 1 tabletta (250+125 mg) naponta háromszor vagy 1 tabletta (500+125 mg) naponta kétszer; étkezés közben vegye be, az adagolási folyamat 2 hétig tart. 225-385
		Por szuszpenzióhoz: a gyógyszer adagjának kiszámításához használja a mellékelt táblázatokat. 130-280
	Flemoklav Solutab	Tabletek: 1 tabletta (500+125 mg) naponta háromszor vagy 1 tabletta (875+125 mg) naponta kétszer; ne rágja meg, vegye be az étkezés elején, vegyen be egy kúrát 2 hétig. 300-450
	Augmentin	Por szuszpenzióhoz: adjunk hozzá 60 ml tiszta, szobahőmérsékletű vizet a porral ellátott palackhoz, várjunk 5 percet, adjunk hozzá vizet a palackon lévő jelig, keverjük össze. 150-450
		Tabletek: 1 tabletta (250+125 mg) naponta háromszor 2 hétig. 250-380 r.
Ampicillin	Ampicillin	Tabletek: 0,25-0,5 gr. 6 óránként 30-60 perccel étkezés előtt. 10-60
		Por szuszpenzióhoz: 1,0-3,0 gr. naponta 4 adagra; a keverék elkészítéséhez adjon hozzá 62 ml vizet az üveghez, a keverék adagolását a mellékelt mérőkanállal végezzük, meleg vízzel leöntve. 20-65
		Anyag-por: 0,25-0,5 gr. 4-6 óránként intravénásan / intramuszkulárisan. 15-145

Légúti fluorokinolonok

Ezeket az erős antibiotikumokat 2. generációs fluorokinolonoknak is nevezik. A korai 1. generációtól eltérően (gyógyszerek - lomefloxacin, norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin) a következő gyógyszerek a mikrobák legszélesebb spektruma ellen hatásosak:

• gram-pozitív;
• atipikus (mycobacterium tuberculosis, mycoplasma, chlamydia);
• anaerob.

Az anyagokat aktívan használják a tüdőgyulladás kezelésének második szakaszában a penicillin-csoport antibiotikumainak hatástalanságával. baktericid hatás.

képviselői		Alkalmazási mód
Levofloxacin	Floracid 300-800	Tabletek: 0,5 gr. naponta kétszer, rágás nélkül.
	460-1000	Tabletek: 0,25 gr. (2 tabletta) naponta kétszer vagy 0,5 gr. (1 tabletta) naponta 1 alkalommal vízzel, a kúra 14 nap.
Moxifloxacin	moflaxia 320-350	Tabletek:
	220-380	Tabletek: 0,4 gr. x naponta 1 alkalommal, rágás nélkül, a kúra 14 nap.
Gatifloxacin	Gatispan 230-250	Tabletek: 0,4 gr. x naponta 1 alkalommal, rágás nélkül, a kúra 10 nap.
Sparfloxacin	200-250	Tabletek: 0,1-0,4 gr. naponta (a fertőzés típusától és súlyosságától függően).

karbapenemek

Modern „tartalék” antibiotikumok, amelyek csak a többi ugyanolyan erős hatás hiányában kapcsolódnak be antimikrobiális szerek. A karbapenemek hatásterülete a Pseudomonas aeruginosa Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokra terjed ki.

MRSA (meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus). A Meropenem az egyik a legjobb antibiotikumok széles körű tevékenység a meningococcus fertőzés elleni küzdelemben. A hatás baktericid.

képviselői	Kereskedelmi név, ár (dörzsölje)	Alkalmazási mód
Imipenem + cilasztatin	4500-4800	2,0 gr. naponta 4 injekcióban intravénásan / intramuszkulárisan beadva.
	Cilapenem 340-380	Por oldatos injekcióhoz: 1,0-2,0 gr. naponta 3-4 infúzióban intravénásan adva. Az oldat elkészítéséhez adjon 100 ml izotóniás nátrium-kloridot az injekciós üveghez, és rázza simára.
	Tiepenem 330-400	Por oldatos injekcióhoz: 1,0-2,0 gr. naponta 3-4 infúzióban intravénásan adva. Az oldat elkészítéséhez adjon izotóniás nátrium-kloridot az injekciós üveghez 100 ml nátrium-klorid/0,5 g arányban. a gyógyszert teljesen homogénné rázzuk.
	Cilaspen 340-360	Por oldatos injekcióhoz: az oldat elkészítésének és felvitelének módja hasonló a fentiekhez.
Meropenem	6000-11000	Por oldatos injekcióhoz: 0,5 gr. 8 óránként (tüdőgyulladás, húgyúti fertőzések, bőrfertőzések); 1,0 gr. 8 óránként (nosokomiális tüdőgyulladás, szepszis); 2,0 gr. 8 óránként (agyhártyagyulladás). A gyógyszert intravénásan lassan (5 percen belül; az oldatot 5 ml steril víz hozzáadásával készítik 250 mg gyógyszerhez) vagy intravénásan csepegtetve (15-30 percen belül; az oldatot 50-200 ml víz hozzáadásával készítjük) izotóniás nátrium-klorid).
	Meropenem 300-350	Por oldatos injekcióhoz: 0,5-2,0 gr. naponta intravénás beadásra; 0,5 gr. 8 óránként intramuszkuláris injekció.
Ertapenem	2300-2500	Liofilizátum injekciós oldathoz: 1,0 gr. naponta 1 injekcióban intravénásan / intramuszkulárisan beadva.
Doripenem	Doriprex 8000-21000	Por oldatos injekcióhoz: 0,5 gr. intravénásan 8 óránként. Az oldat elkészítéséhez a port fel kell oldani 10 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban, és a kapott keveréket 100 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os glükózoldattal egy zacskóba kell adni.

Aminoglikozidok

A gyógyszeraktivitás spektruma a következőket tartalmazza:

• Staphylococcusok.
• Gram-negatív mikrobák.
• A specifikus fertőzések kórokozói a pestis, a brucellózis, a tularemia.
• Pseudomonas aeruginosa.
• Acinetobacter.
• Mycobacterium tuberculosis.

Ugyanakkor az 1. generáció esetében a fő indikáció a tuberkulózis fertőzés, a 2. és 3. generációban a Pseudomonas aeruginosa fertőzés. Baktericid hatásuk van.

1 generáció:

képviselői	Kereskedelmi név, ár (dörzsölje)	Alkalmazási mód
Kanamycin	Kanamycin 12-650	Por oldatos injekcióhoz: 1,0-1,5 gr. 2-3 injekcióhoz intravénásan csepegtetve ( egyszeri adag(0,5 g) 200 ml 5%-os dextróz oldatban oldódik.
	Kanamicin-szulfát 605-750	Anyag-por: Intramuszkuláris injekcióhoz 0,5 g / 1,0 g. oldjuk fel 2/4 ml steril vízben vagy 0,25% * novokainban. Intravénás beadásra 0,5 gr. oldjuk fel 200 ml sóoldatban vagy 5%-os glükózoldatban. Tuberkulózissal - 1,0 gr. x naponta 1 alkalommal. Egyéb fertőzések esetén - 0,5 gr. 8-12 óránként.
Sztreptomicin	sztreptomicin-szulfát 20-500	Anyag-por: Intramuszkuláris injekcióhoz - 0,5-1,0 g. naponta. Intratracheális / aeroszol adagoláshoz - 0,5-1,0 g mindegyik. x 2-3 alkalommal 7 napon belül.
	Sztreptomicin 8-430	Por oldatos injekcióhoz: 0,5-1,0 gr. naponta kétszer intramuszkulárisan. Az oldat elkészítéséhez steril vizet/fiziológiás oldatot/0,25%-os novokaint használunk. Számítás: 1,0 gr. gyógyszerek - 4 ml oldószer.
Neomicin	Neomicin 360-385	Kültéri aeroszol: a bőr érintett területeire, alaposan rázza meg és helyezze a ballont 15-20 cm távolságra, alkalmazza 3 másodpercig; ismételje meg az alkalmazást naponta 1-3 alkalommal.

2 generáció:

képviselői	Kereskedelmi név	Alkalmazás módja, ár (dörzsölje)
Gentamicin	Gentamycin-szulfát	Anyag-por: legfeljebb 1,2 mg 1 testtömeg-kilogrammonként naponta 2-3 injekcióhoz (húgyúti fertőzések); 2,4-3,3 mg 1 testtömeg-kilogrammonként naponta 2-3 injekcióhoz (súlyos fertőzések, szepszis). Adja be a gyógyszert intramuszkulárisan / intravénásan. 40-250
	Gentamicin	Injekció: 0,003-0,005 gr. 1 kg súlyonként 2-4 injekcióhoz, intravénásan / intramuszkulárisan beadva. 45-120
		Szemcsepp: 1-4 óránként 1-2 csepp, az alsó szemhéjat hátranyomva. 160-200
		Kenőcs: az érintett bőrfelületeken, naponta 3-4 alkalommal. 90-150
Tobramicin	Tobrex	Szemcsepp: 1-2 csepp, az alsó szemhéj visszahúzásával, 4 óránként; súlyos szemfertőzések esetén - óránként 2 csepp. 170-220
	Bramitob	Inhalációs oldat: 1 ampulla gyógyszer (0,3 g) 12 óránként, porlasztóval belélegezve, kúra 28 nap. 19000-33000
	Tobriss	Szemcsepp: 1 csepp, húzva az alsó szemhéjat, naponta kétszer (reggel és este); súlyos szemfertőzések esetén - 1 csepp naponta 4 alkalommal. 140-200

3. generáció:

képviselői	Kereskedelmi név, ár (dörzsölje)	Alkalmazási mód
Netilmicin	Nettacin 420-500	Szemcsepp: 1-2 csepp, az alsó szemhéjat húzva, naponta 3-szor.
	Vero-Netilmicin 160-200	Injekció: 4-6 mg 1 testtömegkilogrammonként naponta intravénásan / intramuszkulárisan; súlyos fertőzések esetén a napi adag 7,5 mg/1 kg-ra emelhető.
Amikacin	Amikacin 50-1600	Oldatos infúzió: 0,01-0,015 gr. 1 testtömegkilogrammonként naponta 2-3 injekcióban, intramuszkulárisan / intravénásan (áramban, csepegtetve) beadva.
	Amikacin-szulfát 50-150	Anyag-por: 0,005 gr. 1 kg tömegre 8 óránként vagy 0,0075 gr. 1 kg testtömegre 12 óránként, intramuszkulárisan / intravénásan beadva.
Spectinomycin	300-450	Por a szuszpenzió készítéséhez: 2,0 gr. (5 ml)/4,0 gr. (10 ml) mélyen intramuszkulárisan a fenék felső külső részébe. A szuszpenzió elkészítéséhez adjon 3,2 ml steril vizet az injekciós üveghez. Szuszpenzió egyszeri adagra, tárolása tilos.
Framycetin	340-380	Orrspray: 1 injekció minden orrjáratba naponta 4-6 alkalommal, a tanfolyam nem haladja meg a 10 napot.

4. generáció:

Glikopeptidek

Őket magabiztosan új generációs, széles spektrumú antibiotikumként is jelölik. Baktericid hatásuk alá esnek:

• Gram-pozitív baktériumok, beleértve az MRSA-t és az MRSE-t (meticillinrezisztens Staphylococcus epidermidis).
• Enterococcusok.
• Anaerobok, köztük a Clostridium difficile - a pszeudomembranosus colitis kórokozója.

A vancomycin kiemelkedik az általános listáról, mint az egyik utolsó, a kórházakban leggyakrabban felírt antibiotikum. A gyógyszerek hatása baktericid, csak az enterococcusokra és a streptococcusokra - bakteriosztatikus (a baktériumok létfontosságú tevékenységének „gátlása”).

képviselői	Kereskedelmi név, ár (dörzsölje)	Alkalmazási mód
Vankomicin	600-700	2,0 gr. naponta szigorúan intravénásan csepegtetve (0,5 g 6 óránként vagy 1,0 g 12 óránként).
	Vankomicin 180-360	Por oldatos infúzióhoz: 0,5 gr. 6 óránként vagy 1,0 gr. 12 óránként.
Teicoplanin	Teicoplanin 400-450	Liofilizátum infúziós oldathoz: 0,4 gr. 12 óránként intravénásan / intramuszkulárisan.
Telavancin	8000-10000	Liofilizátum infúziós oldathoz: 10 mg 1 testtömegkilogrammonként 24 óránként, intravénásan beadva (legalább egy órán keresztül).

makrolidok

Enyhén mérgező gyógyszerek, amelyek baktericid hatást fejtenek ki:

• gram-pozitív baktériumok (streptococcusok, staphylococcusok, mikobaktériumok);
• gram-negatív rudak (enterobaktériumok, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae);
• intracelluláris mikroorganizmusok (moraxella, legionella, mycoplasma, chlamydia).

14 tagú:

képviselői	Kereskedelmi név	Alkalmazás módja, ár (dörzsölje)
Klaritromicin	Klacid	Tabletek : 0,5 gr. naponta kétszer, átvétel 2 héten belül. 510-800
		Granulátum szuszpenzió készítéséhez : a keverék elkészítéséhez öntsön meleg vizet az üvegen lévő jelig, keverje össze, vegye be naponta kétszer. 355-450
		Oldatos infúzió : 0,5 gr. naponta kétszer. 650-700
	Fromilid	Tabletek : 0,5 g naponta kétszer, bevitel 2 hétig. 290-680
	Clarithrosin	Tabletek : 0,25 gr. naponta kétszer, átvétel 2 héten belül. 100-150
Roxitromicin	RoxyGEKSAL	Tabletek : 0,15 gr. naponta kétszer vagy 0,3 gr. egy alkalommal a fogadás időtartama 10 nap. 110-170
	Esparoxy	Tabletek : 0,15 gr. naponta kétszer 15 perccel étkezés előtt vagy 0,3 g. egyszer a felvételi tanfolyam 10 nap. 330-350
	Rulid	Tabletek : 0,15 gr. naponta kétszer, a felvételi tanfolyam 10 nap. 1000-1400
Oleandomicin	Oleandomicin-foszfát	Anyag-por . Jelenleg gyakorlatilag nem használt. 170-200
Eritromicin	Eritromicin	Tabletek : 0,2-0,4 gr. naponta négyszer étkezés előtt vagy után, igyon vizet, a felvételi folyamat 7-10 nap. 70-90
		Liofilizátum oldatos infúzióhoz : 0,2 g, oldószerrel hígítva, naponta 3 alkalommal. A felvételi tanfolyam maximum 2 hét. 550-590
		Szem kenőcs : helyezze az alsó szemhéjra naponta háromszor, a használat időtartama 14 nap. 70-140
		Külső kenőcs : a bőr érintett területein kis réteggel naponta 2-3 alkalommal. 80-100

15 tagú:

képviselői	Kereskedelmi név	Alkalmazás módja, ár (dörzsölje)
Azitromicin	Sumamed	Kapszulák : 0,5 gr. x naponta 1 alkalommal étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után. 450-550
		Por belsőleges szuszpenzióhoz : adjunk hozzá 11 ml vizet az injekciós üveghez, rázzuk fel, vegyen be naponta 1 alkalommal étkezés előtt vagy után. 220-570
		Tabletek : 0,5 gr. x naponta 1 alkalommal étkezés előtt vagy után. 250-580
	Azitral	Kapszulák : 0,25-0,5 gr. x naponta 1 alkalommal étkezés előtt vagy után. 280-340
	Azitrox	Kapszulák : 0,25-0,5 gr. x naponta 1 alkalommal. 280-330
		Por belsőleges szuszpenzióhoz : öntsön 9,5 ml vizet az üvegbe, rázza fel, naponta kétszer. 130-370

16 tag:

képviselői	Kereskedelmi név	Alkalmazás módja, ár (dörzsölje)
Midecamycin	makrohab	Tabletek : 0,4 gr. naponta háromszor, a felvételi tanfolyam 2 hétig. 250-340
Josamycin	Wilprafen	Tabletek : 0,5 gr. naponta kétszer, rágás nélkül, ivóvíz. 530-620
	Wilprafen Solutab	Tabletek : 0,5 gr. x naponta kétszer, rágás vagy 20 ml vízben való feloldás nélkül. 650-750
spiramicin	Spiramycin-vero	Tabletek : 2-3 tabletta (3 millió NE) napi 2-3 adagra. 220-1750
	Rovamycin	Tabletek : 2-3 tabletta (3 millió NE) vagy 5-6 tabletta (6-9 millió NE) napi 2-3 adagra. 1010-1700

Cefalosporinok

A cefalosporinok 3. és 5. generációjának képviselői széles hatásspektrumhoz tartoznak. Pusztító baktericid hatást figyeltek meg Gram-negatív (enterobaktériumok, Haemophilus influenzae, gono- és meningococcusok, Klebsiella, Moraxella, Proteus), anaerob (Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroids, Clostridia) és Gram-mikrobák ellen.

3. generáció:

Parenterális:

képviselői	Kereskedelmi név	Alkalmazás módja, ár (dörzsölje)
Cefotaxim	Claforan	: 0,5-2,0 gr. x naponta 1 alkalommal intramuszkulárisan vagy intravénásan lassan. 120-150
	Cefozin	Por oldatos injekcióhoz : 1,0 gr. 8-12 óránként intramuszkulárisan, intravénásan lassan / csepegtetve. 50-75
Ceftazidim	Fortum	Por oldatos injekcióhoz : 1,0-6,0 gr. x naponta 1 alkalommal 2-3 intravénás / intramuszkuláris infúzióhoz. 450-530
	Ceftidin	Por oldatos injekcióhoz : 1,0-6,0 gr. x naponta 1 alkalommal intravénásan / intramuszkulárisan. 155-200
Ceftriaxon	Ceftriaxon	Por oldatos injekcióhoz : 1,0-2,0 gr. x naponta 1 alkalommal intramuszkulárisan / intravénásan. 30-900
	Azaran	Por oldatos injekcióhoz : 1,0 gr. oldjuk fel 3,5 ml 1% -os lidokain-hidroklorid oldatban, intramuszkuláris injekcióban naponta 1 alkalommal. 2350-2600
Cefoperazon	Cefobid	Por oldatos injekcióhoz : 2,0-4,0 gr. naponta 2 intramuszkuláris injekcióhoz. 250-300
	Cefpar	Por oldatos injekcióhoz : 2,0-4,0 gr. 12 óránként intravénásan / intramuszkulárisan. 35-105

Orális:

5. generáció (parenterális):

Antibiotikumok gyermekeknek

Gyermekek számára széles spektrumú antibiotikumok kijelölése lehetséges, de nem minden esetben. Minden adag gyermekek számára különböző korúakáltalában 1 testtömegkilogrammra számítják, és nem haladják meg a felnőtt adagokat. Annak megértéséhez, hogy melyik gyógyszer tartozik a kórokozók széles körű lefedettségével rendelkező gyermekek antibiotikumainak listájához, alaposan tanulmányoznia kell a mellékelt utasításokat. Ne felejtsük el, hogy minden antibiotikumnak megvannak a saját életkori jellemzői.

A széles spektrumú antibiotikumok nélkülözhetetlen gyógyszerek bármely szintű és profilú kórház számára egészségügyi szolgáltatások. Az egyszerű használat és a jótékony hatás nagy valószínűsége felbecsülhetetlen értékűvé teszi a fertőzések legkülönfélébb kezelésében. A mikrobák ezekkel a gyógyszerekkel szembeni érzékenységének megőrzése érdekében ne kezdje el saját maga szedni őket anélkül, hogy orvosával konzultálna, és ragaszkodjon a helyes mód adagolás.