Forró folyadék a fülben. exudatív középfülgyulladás

A fülbetegségek nem mindig jelentkeznek fájdalommal és súlyos kellemetlenséggel. Gyakran e kellemetlen érzések helyett fülzúgás és halláskárosodás lép fel, ami gyakran teljesen észrevétlen marad az ember számára. Ezt a fajta patológiát nevezik exudatív középfülgyulladás, de a következmények súlyossága, a formák változatossága, a lefolyás eltérő jellege és az egyenlőtlen terápia miatt szakorvosnak kell diagnózist felállítania.

A betegség jellemzői

A középfül betegségét, amelyben a dobüreg nyálkahártyájának gyulladása váladék felhalmozódásával jár együtt, "exudatívnak" nevezik. középfülgyulladás". Exudatív otitisben a dobhártya integritása általában megmarad, a fájdalom nem lehet túl kifejezett, de a halláskárosodás általában jól észrevehető. A középfül üregében lévő gyulladásos folyadék a környező szövetek duzzanata miatt nem ürül ki, ezért kedvező környezetté válik a mikrobák szaporodásához és a betegség gennyes stádiumba való átmenetéhez.

Az exudatív középfülgyulladás hallásszervét gyakran "ragadós fülnek" is nevezik, mivel a benne felgyülemlett váladék nemcsak folyékony, hanem viszkózus, ragacsos is lehet, vastag réteggel borítva a középfület. A patológia meglehetősen gyakori, különösen gyermekkorban, és lehet egyoldalú, kétoldalú, az utóbbi gyakoribb. A gyereknek van óvodás korú az exudatív középfülgyulladás figyelem-, memória- és gondolkodási zavarokat okozhat, késlelteti a baba fejlődését, ha az hosszú ideig fennáll.

A betegség gyakori tünetmentes lefolyása a hallószerv különböző működési zavarait okozó középfülgyulladás helyes diagnózisának és kezelésének hiányához vezethet.

Ha az exudatív középfülgyulladás legfeljebb 3 hétig tart, akkor a patológia akut formájának tekintik. Amikor a betegség 3-8 hétig tart, szubakutnak ismerik el, 8 hét után a diagnózis "krónikus exudatív középfülgyulladás". A betegség krónikus formájának szinonimája a nem gennyes középfülgyulladás, a szekréciós középfülgyulladás, a tubo-tympanicus hurut. A szakértők megjegyzik, hogy a patológia egymást követő szakaszok formájában fejlődik ki:

1. Kezdeti szakasz. A középfül nyálkahártyáján metaplasztikus elváltozások következnek be, vagyis egyes sejteket másokkal helyettesítenek.
2. szekréciós szakasz. A serlegsejtek aktivitása fokozódik, a hám metaplázia továbbra is fennáll.
3. degeneratív szakasz. Csökken a szekréció, beindulnak a dobüreg tapadó folyamatai.

A kiürült váladék természeténél fogva a betegség a következő formákban alakulhat ki:

1. savós otitis;
2. nyálkahártya otitis;
3. savós-nyálkahártya otitis.

A betegség degeneratív szakaszában fibro-mucoid, fibro-cystás, fibro-adhezív folyamatok figyelhetők meg.

Exudatív középfülgyulladás okai

Ennek a betegségnek a közvetlen oka az elzáródás. hallócső hurutos eustachitist eredményezve. Mivel a cső kis átmérőjű, az ödéma és a gyulladás hátterében teljesen eltömődhet. Ennek eredményeként a középfül levegőellátása és elvezetése megszakad, a nyomás csökken, vákuum keletkezik. A dobüregben a nyálkahártya transzudátumot (ödémás folyadékot) kezd kiválasztani. Fokozatosan folyadék halmozódik fel a középfülben, ami a hallócsontok diszfunkcióját okozza.

A váladék felhalmozódásával a nyálkahártya mirigyek száma növekszik, és ez az "ördögi kör" provokálja a folyadék tömörödését és váladék formájába való átmenetét. Ha bekapcsolva kezdeti szakaszban folyékony gyulladásos transzudátum a dobhártyán lévő lyukon keresztül eltávolítható, akkor a jövőben a váladék kiürítése nagyon nehézkes. Ezt követően a középfülben degeneratív és szklerotikus folyamatok indulnak meg, amikor a mirigyek által termelt nyálka mennyisége csökken, a hallócsontok elvesztik mozgékonyságukat, és a dobhártya összetapadáson (tympanosclerosis) megy keresztül. Az akut exudatív középfülgyulladás kezelés nélkül könnyen gennyes középfülgyulladássá alakulhat, ha a fertőzés a dobüregbe kerül, ahol nagyon kedvező feltételek a mikrobiális életért.

De miért alakul ki egyeseknél savós otitis és annak további stádiumai, nem pedig banális középfülgyulladás? Amint már említettük, az esemény kialakulásának oka az Eustachianus cső szűkülete vagy teljes elzáródása, amelyet a következők jelenléte okozhat:

• súlyos ödéma a sinusitis, frontális sinusitis, elhúzódó rhinitis hátterében;
• a garatmandulák hipertrófiája (adenoidok);
• angiofibroma és a garat, az orr, az orrmelléküreg egyéb daganatai;
• synechia a torokban;
• az orrsövény görbülete és egyéb anomáliák a nasopharynx és a fül szerkezetében;
• allergiás vagy vazomotoros rhinitis hosszú lefolyású;
• traumás sérülés az orrban;
• fül barotrauma;
• felső légúti tuberkulózis.

A betegség krónikussá válásának fő oka a kezelés hiánya korai fázis patológia és hosszan tartó exudátum exudáció a középfül nyálkahártyájának sejtjein.

Klinikai kép

A gennyes otitistől eltérően a patológia exudatív formájában a tünetek leggyakrabban nem kifejezettek, nincsenek súlyos lövő fájdalmak a fülben. Ez ahhoz vezet, hogy későn kell segítséget kérni, amikor a betegség már krónikussá vált. Mivel a savós középfülgyulladás gyakran megfigyelhető csecsemőknél, egyáltalán nem panaszkodnak, ezért fontos a fül-orr-gégész rendszeres megfigyelése. lehetséges következményei fülbetegségek.

Általában az exudatív otitis megkezdése előtt a felső fertőző betegsége légutak. Az exudatív középfülgyulladást megelőzheti az adenoiditis súlyosbodása, a polipok méretének növekedése, a nasopharyngealis ciszták vagy bármely olyan tényező aktiválódása, amely negatív nyomás kialakulásához vezet az Eustachianus tubusban.

Az exudatív középfülgyulladás klinikai képe a következő tüneteket tartalmazhatja (súlyosságuk minden esetben eltérő):

• gurgulázás a fülben vagy az egyik fülben;
• fülzúgás billenéskor, a fej elfordításakor;
• az orrlégzés megsértése, krónikus orrdugulás;
• halláskárosodás;
• a hallás javulása, ha egy személy hason fekszik;
• csikorgás, orrfújáskor recsegés a fülben, nyál lenyelése;
• egy személy hangja nem tűnik hangzatosnak (süket, dübörgő), nem úgy hangzik, mint általában, hanem valahol a feje mélyén;
• a testhőmérséklet normális, esetenként subfebrilis, de csak akkor, ha lassú fertőző folyamat a torokban.

Krónikus középfülgyulladás esetén, amely nagyon gyakran előfordul, a páciens fő panasza a halláskárosodás. változó mértékben, állandó torlódás fül, nyomásérzés, teltségérzet. Esetenként alacsony intenzitású, különböző időközönként megfigyelhető fájdalom csatlakozik. Krónikus exudatív otitisben szenvedő gyermekeknél a tévé hangját próbálják hangosabbá tenni, a gyermek nem hallja, hogy az ő neve. Az iskolások tanulmányi teljesítményének csökkenését tapasztalhatják, figyelmetlenné válnak.

A betegség szövődményei

A leggyakoribb szövődmény akut forma betegség az gennyes középfülgyulladás, amely időben történő terápia hiányában és a középfül bakteriális fertőzésének rétegződésével jelentkezik. A legkellemetlenebb következményeket a régóta fennálló krónikus exudatív középfülgyulladás okozza. A kezelés nélküli gyulladás átmegy a degeneratív stádiumba, és szklerotikus folyamatokat okoz (adhezív középfülgyulladás). Egyéb lehetséges problémákat amely exudatív középfülgyulladást okoz:

1. cholesteatoma (a dobüreg szöveteinek növekedése);
2. krónikus mastoiditis (a halántékcsont folyamatának gyulladása);
3. a dobhártya visszahúzódása befelé (atelektázia) az azt követő sorvadással;
4. myringosclerosis (fibrines lerakódások megjelenése a membránon);
5. membránperforációk, amelyeket hosszú ideig nem javítanak;
6. epitympanitis (a középfül mély rétegeinek károsodása a csontfalakig);
7. halláskárosodás, beleértve a korrigálhatatlant is. További információ a halláskárosodás kezeléséről

Általában a patológia első szakaszának megfelelő kezelése teljes gyógyuláshoz vezet, de ez megköveteli korai diagnózisés a megfelelő terápia megkezdése. Ezenkívül a statisztikák szerint a betegek 30% -a tapasztalja az exudatív középfülgyulladás visszaesését, amely a garat vagy az adenoidok krónikus betegségeinek jelenlétéhez kapcsolódik, amelyet szintén figyelembe kell venni a szövődmények kockázatának tanulmányozása során.

Diagnosztika elvégzése

Nagyon gyakran a fül-orr-gégészeti szakember véletlenül fedezi fel a betegséget, például rutinvizsgálat során vagy más okból történő konzultáció során (gyakrabban fordul elő gyermekeknél). Az otoszkópia során az orvos a következő változásokat észleli:

• a dobhártya tompasága, néha - sárgulása vagy cianózisa;
• a membrán fokozott vaszkularizációja vékony erekkel, különösen a szélétől a középpontig;
• légbuborékok jelenléte a membrán mögött;
• a membrán mobilitásának károsodása;
• a krónikus exudatív középfülgyulladás későbbi szakaszában - megvastagodás, sorvadás, a membrán visszahúzódása, a hallócsont (kalapács) kidudorodása tőle.

Egyéb szükséges módszereket amelyek segítenek a diagnózis pontos felállításában, a mikrootoszkópia, küszöb audiometria, akusztikus impedanciametria, hallócső átjárhatóságának vizsgálata, tympanometria. A bekövetkezett elváltozások időben történő észlelése érdekében célszerű a halántékcsont és a belső fül CT-vizsgálatát elvégezni. Ha szükséges, a beteget beadják endoszkópia az Eustach-cső garatrésze. A krónikus exudatív középfülgyulladást meg kell különböztetni az otosclerosistól, a krónikus gennyes középfülgyulladástól, a füldaganatoktól és a hallócsontok anomáliáitól.

Kezelési módszerek

Mindenekelőtt bármely életkorú betegnél meg kell határozni a betegség kialakulásának okát, hogy időben kiküszöböljük az összes kockázati tényezőt - eltávolítsuk az adenoidokat, polipokat, fertőtlenítsük a krónikus fertőzési gócokat stb. Ezt követően vagy ezzel párhuzamosan, kezelés exudatív középfülgyulladás végezzük, amelynek célja a megelőzés disztrófiás változások a középfülben és a szerv helyreállítása. A kezelést gyakran kórházban végzik, mivel sok olyan tevékenységet tartalmaz, amelyek nem mindig kényelmesek a járóbeteg-ellátáshoz. Az exudatív középfülgyulladás konzervatív terápiája gyermekeknél és felnőtteknél a következő módszereket foglalhatja magában:

• fülön belüli elektroforézis glükokortikoszteroidokkal;
• proteolitikus enzimek, mucolitikumok bevezetése a középfül üregébe;
• fonoforézis a halántékcsont mastoid nyúlványán hialuronidázzal (betegeknél mindig ajánlott gyermekkor);
• fülfújás Politzer szerint;
• az Eustach-cső katéterezése;
• antibakteriális terápia (Amoxiclav vagy Azithromycin tablettákban, injekciókban);
• nál nél futó forma patológiák - tabletta glükokortikoszteroidok (Prednizolon, Hidrokortizon) bevétele antibiotikumokkal kombinálva;
• gyulladáscsökkentő szer szedése a nasopharynx és az Eustachianus cső duzzanatára (Erespal), ugyanazzal a céllal - antihisztamin, deszenzitizáló szerek (Tavegil, Suprastin, Diazolin).

Az exudatív középfülgyulladás terápiája 10-14 napig tarthat. Eredményei a konzervatív kezelés 30 nap elteltével ismételt diagnosztikai intézkedésekkel értékelni kell. Ha a hatás elégtelennek bizonyult, akkor sebészeti kezelést terveznek a dobüregből származó váladék eltávolítására és a hallás helyreállítására. A műtétek közül miringotómiát és tympanopunctiót alkalmaznak, de a viszkózus váladék nem kellően alapos eltávolítása miatt az esetek 50%-ában exudatív otitis relapszusai fordulnak elő. Hatékonyabbnak tekinthető a lélegeztetőcsővel végzett tympanotomia, a hasonló csővel végzett miringotómia és a tympanotomia. A jövőben antibiotikumokkal és glükokortikoszteroidokkal végzett terápiás kurzusokat végeznek, valamint a páciens hallásszintjének rendszeres audiológiai monitorozását is biztosítják.

Segítség a népi gyógymódokhoz

A hagyományos gyógyítók és az alternatív terápia hívei azt állítják, hogy a következő kezelések felgyorsítják a gyógyulást és csökkentik a visszaesés kockázatát:

1. Préseljük ki a gránátalma levét, keverjük össze a mézzel. Csepegtessen a fülbe 3 cseppet naponta kétszer 14 napig.
2. Keverje össze egyenlő részekben a kamilla, a centaury, a bodza virágait, forralja fel forrásban lévő vízzel. 15 perc elteltével nyomja össze, vigye fel a fájó fülre, hagyja fél órán át borogatás formájában. Ismételje meg naponta 2 hétig.
3. Forrázz le 2 evőkanál mentát egy pohár vízzel, egy óra múlva szűrd le, majd 14 napon keresztül naponta öblítsd ki vele a fület.
4. Préselje ki a friss bazsalikom levét, csepegtesse a fülébe 5 cseppet naponta kétszer 10 napon keresztül.
5. A hagyma fejét a sütőben megpirítjuk. A tetejét levágjuk, mélyedést készítünk, köménymagot (egy teáskanál) öntünk bele. Zárja le a hagyma fedelét, tegye be a sütőbe további 30 percre. Gyűjtse össze a hagyma levét, csepegtesse a fülbe 3 cseppet éjszaka 10 napig.

Betegségmegelőzés

Az exudatív otitis megelőzése érdekében fontos elkerülni az Eustachianus cső elzáródását. Ebből a célból meg kell akadályozni a hosszan tartó nátha, arcüreggyulladást, eltávolítani a daganatokat, polipokat és adenoidokat, valamint meg kell szabadulni a torokban lévő fertőzési gócoktól. A füleket megfelelően és időben meg kell tisztítani, gondosan fürdetni, hogy ne maradjon víz a fülüregben. Ezenkívül ne hűtsük túl, sétáljunk kalap nélkül. Az erős immunitás, az aktív életmód, a keményedés segít elkerülni a fülbetegségeket.

A következő videóban Dr. Leskov beszél az exudatív középfülgyulladás műtét nélküli kezelésének módszeréről.

Exudatív középfülgyulladás a középfül olyan állapota, amikor megsértése következtében normál működés a dobüregben lévő hallócsőben felhalmozódik a gyulladásos folyadék (azaz váladék).

Az exudatív középfülgyulladás olyan betegség, amely gyakran óvodáskorú gyermekeknél fordul elő. Felnőtteknél exudatív középfülgyulladás is előfordul, de sokkal ritkábban.

A betegség hátterében álló kóros mechanizmus elképzeléséhez világosan meg kell érteni a hallócső funkcióit. A hallócső a középfül üregének zárt terét köti össze a nasopharynxszel. Ezen keresztül szellőztetik a dobüreget.

A hallócső nyugalmi állapotban zárt, összeesett állapotban van. Nyeléskor és ásításkor kinyílik, így a levegő részletekben jut be a középfülbe.

A középfül normál működéséhez szükséges, hogy a dobüregben lévő nyomás egyenlő legyen a légköri nyomással. A levegő adagolt áramlása miatt állandó nyomáskiegyenlítés következik be.

Ha valamilyen oknál fogva a hallócső egyáltalán nem nyílik meg, vagy rosszul nyílik, akkor a dobüregben a folyadék (váladék) felhalmozódásának feltételei jönnek létre - rossz vízelvezetés és folyamatosan alacsony nyomás. Ezt a folyadékot maga a dobüreg sejtjei termelik.

Milyen okok miatt zavarható a hallócső munkája? Ezek az okok változatosak: légúti fertőzések(megfázás), allergia, adenoidok gyulladása, légköri szennyező anyagoknak való kitettség, pl. dohányfüst. Felnőtteknél az egyoldali exudatív otitis jelenlétére figyelni kell a nasopharynx lehetséges daganatára.

Hogyan nyilvánul meg az exudatív középfülgyulladás? Állandó elérhetőség A dobüregben lévő folyadék különböző súlyosságú halláskárosodáshoz vezet. A fájdalom és a láz nem jellemző az exudatív középfülgyulladásra. Gyakran a gyermek nem panaszkodik semmire, és csak fokozatosan, figyelve a gyermeket hosszú idő, a szülők kezdik megérteni, hogy valami nincs rendben: a gyerek hangosan bekapcsolja a tévét, újra kérdez, nem reagál először a neki címzett beszédre.

Ezt nem mindig könnyű megérteni. Többször hallottam a következő mondatot a gyermek szüleitől: "Doktor úr, nem értem, hogy játszik-e, vagy tényleg rosszul hall, nézze meg, mi van a fülünkkel."

Azt is meg kell érteni, hogy az exudatív otitis általában elhúzódó, krónikus állapot. De az exudatív középfülgyulladásban szenvedő gyermek időnként elviselheti a középfül akut gennyes fertőzését - akut gennyes középfülgyulladást, amelyet fájdalom és láz kísér.

Hogyan diagnosztizálható az exudatív középfülgyulladás? Néha elég csak a dobhártyát megvizsgálni, hogy teljes bizonyossággal beszéljünk a diagnózisról. Az áttetsző dobhártya mögött látszik a folyadékszint (mint egy akváriumban) és a benne lévő légbuborékok.

Ha a gyermek életkora megengedi, az orvos hallásvizsgálatot végezhet úgy, hogy megkéri a gyermeket, hogy ismételje meg a suttogó szavakat. Pontosabban meghatározhatja a halláskárosodás mértékét egy speciális eszközzel - egy audiométerrel. Szintén fontos módszer az exudatív középfülgyulladás diagnosztizálására a tympanometria - a fül belsejében lévő nyomás mérése.

Hogyan kezeljük az exudatív otitist? Orvosi kezelésáltalában hatástalan exudatív középfülgyulladásban. Bizonyos helyzetekben azonban indokolt az antibiotikumok és/vagy intranazális kortikoszteroidok alkalmazása. Például, ha egy gyermeknek adenoiditise van - az adenoid növényzet gyulladása. Exudatív otitis esetén elterjedt a hallócsövek kifújása a normál átjárhatóság helyreállítása érdekében.

A hallócsövek fújása önfújás formájában lehetséges - az úgynevezett Valsalva manőver. A Valsalva manőver abból áll, hogy egy személy "kilélegzik" vele zárt orrés a szájat, hogy a levegő a fülekbe jusson. Lehetőség van a hallócsövek Politzer szerinti fújására is, amikor egy speciális ballonnal levegőt fújnak az orr egyik felébe. Ugyanakkor az orr és a száj másik fele zárva van.

Vannak speciális eszközök a hallócsövek fújására, például Otovent. Az Otovent egy fúvókával ellátott léggömb. Ezen a fúvókán keresztül a léggömb felfújható az orrával együtt, lefedve az orr és a száj egyik felét. A fülfúvó készülékekről bővebben a cikkben olvashat.

A konzervatív intézkedések hatástalansága miatt néha szükség van az exudatív középfülgyulladás sebészeti kezelésére. Gyakran a gyulladásos folyadék (váladék) eltávolítása érdekében az orvosok miringotómiát (timpanotómiát) végeznek - egy bemetszést a dobhártyán. Ugyanebből a célból tympanocentesis is használható - a dobhártya szúrása tűvel és a váladék leszívása (leszívása) fecskendővel.

Néha dobbypassot hajtanak végre - egy kis csövet helyeznek be a dobhártyán lévő bemetszésen keresztül a dobüregbe. Ez a cső hosszú ideig a dobüregben lehet, szellőző és vízelvezető szerepet tölt be. Vagyis egy rosszul működő hallócső funkcióját veszi át. másik irány sebészi kezelés exudatív középfülgyulladás az adenotómia. Az adenoidok eltávolításának célja a hallócső szájának mechanikus felszabadítása és a krónikus fertőzés forrásának eltávolítása a száj közelében.

A kezeletlen exudatív középfülgyulladás vezethet-e maradandó halláskárosodáshoz a jövőben? Igen, néha előfordulhatnak szklerotikus elváltozások a dobüregben.

Elmúlhat-e az exudatív középfülgyulladás fokozatosan, következmények nélkül? Talán nagyon gyakran előfordul. De a probléma az, hogy egy gyorsan növekvő gyermeknek "itt és most" szüksége van a normális hallásra. A halláskárosodás miatt egy iskoláskorú gyermek lemaradhat a tanulásban, és egy kisgyermeknek nehézségei lehetnek a beszéd megtanulásában. Az exudatív középfülgyulladás esetén, csakúgy, mint minden más betegség esetén, feltétlenül szükséges az orvos időben történő látogatása.

Irodalom

1. Browning G. Fülgyulladás effúzióval / In: Scott-Brawn's Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery / Michael Gleeson, szerk. - London, 2008. - 72. fejezet - P.877 - 911.

Ilja, Moszkva

Hello boldog új évet! A kérdésem az, hogy középfülgyulladásom és eustacheitisem volt a jobb fülemen, a kezelés után folyadék volt belső fül, sok tablettát ittak és elektroforézist csináltak lidázzal, a folyadék nem ment el, az orvos beutalót adott a moszkvai 52-es kórházba esetleges bypass miatt, megvizsgálták, audiometriát csináltak és azt mondták, hogy nincs szükség bypassra. , az audiometria a fülben kiváló, és a folyadék, ami a fülben csapong - ezek a fülgyulladás maradványai, azt tanácsolták, hogy rágjak rágógumit, végezzek önfújó és független pneumomasszázst a membránon. De a helyzet az, hogy mindezeket a műveleteket megtettem, és nem segítenek, a folyadék továbbra is csapong a fülben, ami kellemetlen érzést okoz számomra. Kérem, mondja meg, van-e olyan gyógyszer, amely hatékonyan üríti ki a folyadékot a fülből, vagy lehet más módszer? Az egyik fórumon olvastam, hogy az ember hajszárítóval kinyomta a folyadékot, vagyis a levegőjével nem a bőrre, hanem a fül belsejébe, a membránra irányította. De attól tartok, nem veszélyes? Köszönöm a válaszokat!

A kérdés lezárva

Nincs jutalom

Jó napot. Egyszerűen őrült, összeegyeztethetetlen a fizika törvényeivel. A középfülből a folyadék csak a hallócsövön keresztül juthat el az orrba. Elzáródott az Eustachianus csöve. Duzzanat van, vagy más probléma. Átfújni rajta kell, nem a dobhártyán. Csak szétszedhető. Megsüketülsz, a folyadék kifolyik. De nem oldja meg a problémát. Keress egy jó LO-t.

Köszönjük a válaszát! Általában a következő a helyzetem: 16 évvel ezelőtt a bal fülben elkezdődött néhány zaj, és néhány nap múlva hirtelen elhalt, az audiometria 4-es halláscsökkenést mutatott, az orvosok ekkor csak vállat vontak és azt mondták, hogy nem lehet tenni semmit. így aztán ezen "pontoztam", hiszen a második fül mindenért kárpótolt. De itt van 2 hónap egészséges fül ugyanazok a zajok kezdődtek, mint 16 évvel ezelőtt a fülben, ami hirtelen elhalt. Megijedtem, és berohantam egy fizetős klinikára (mivel a következő napokban nem volt szabad időpont), ahol otitist diagnosztizáltak, és azt mondták, hogy a hártya behúzódott - eustacheitis, átfújtak a politzeren és azt tanácsolták, hogy csepegtessek. candibiotikum a fülembe és az orromba két hétig ximelin, csinált, fülgyulladás, ahogy mondták, elmúlt, de az eustachitis megmaradt, nem írtak fel gyógyszert, ezt azzal motiválták, hogy eustacheitisre nincs gyógyszer, csak fújtak, ami csak 1 órát segített. Továbbá egy fizetős klinikán kezelés helyett pénzt kezdenek húzni tőlem, és otthagytam. De végül mégis felírtak nekem érrendszeri gyógyszereket - Cavintont, Vestibót és Actovegint, és egy hónapig ittam őket.

Természetesen nem hagytam így, mert maga a betegség nem gyógyult meg. Már a körzeti rendelőben jártam az előjegyzésre, ahol az orvos meglepődött, azt mondják, miért csak fizetős klinikán engedtek ki érrendszeri készítményekés felírt nekem - gelomirtol, zodak, orrcseppek rhinofluimucil és nazivin + 10 elektroforézis lidázzal. Nos, ami ezután történt, azt már korábban is írtam, az orvos szerint a membrán visszaállt a normális állapotba és már nem húzták be, de sajnos nem ment el a folyadék a beavatkozások és gyógyszerek után, adtak beutalót a kórházba. esetleges bypass, de azt mondták, hogy nem kell műtét, a fül audiometriája kitűnő, a fülgyulladásból visszamaradt folyadékot pedig fújással, rágógumival, tüdőmasszázzsal kell kilökni, de ahogy korábban írtam, mindezt megcsináltam. Most nem tudom, hogy a politzer fújása segít-e? Maga a fül jelenleg hall, és mint korábban, most sem "késik", de ha valaki hangosan beszél, vagy ha végighúzom a kezem a fejemen, akkor szörnyű. kellemetlen érzés, mintha egy rongy szakadna a fül belsejében.

Igen, továbbra is fennállt az otosclerosis gyanúja, de MRI a kisagyi szög hídjával és CT halántékcsontok semmit nem mutatott ki, minden tanulmány tökéletes. Most az egész problémám ez az aljas folyadék.

Az Ön esetében vagy örülnie kell, hogy helyreállt a hallása, várjon, kezelje magát. Vagy döntsön sebészi kezelés. Valami történik ebben a kis csőben. Lehet duzzanat, hámburjánzás, hegek. Lidázzal elektroforézist végeztek. Esetleg menj el gyógytornászhoz? Csinálj többet gyógytornát? Spray IRS 19? Adrenalin cseppre kérni a fül-orr-gégésztől? Ovamis, Nasonex?
A legjobb a jó ellensége. De ez rajtad múlik.

Szóval már egy halláskárosodásra és fülműtétre szakosodott kórházban voltam! Ott azt mondták, hogy nem kell semmit csinálni, azt mondják, hogy a középfülgyulladásból maradt a folyadék. Kérem, mondja meg, van-e olyan röntgen vagy valamilyen vizsgálat, amely 100%-ban segítene a diagnózis felállításában, és milyen kezelésre van szükségem? Vannak ilyen klinikák Moszkvában? Csak azt értem, hogy korábban azzal a módszerrel kezeltek, hogy „nem fog segíteni”. Ma pedig a fül-orr-gégészek fő irányvonala, ahogy én értem, az audiometria, tényleg nincs más olyan vizsgálat, ami 100%-ban pontosan meghatározhatná a diagnózist és ez alapján hatékony kezelést írhatna elő?

Igen, a kórházba küldés előtt ismét zodakot ittam és Nasonexet csepegtettem az orromba, mivel az orvos allergiás nyálkát észlelt az orromban és a torkomban, magam is észrevettem, hogy időnként tüsszögek, de sajnos ez nem segített, de a kórház orvosa azt mondta, mit kell tenned, és fújta a politzert. Ezzel a kérdéssel kapcsolatban. Mondd, meg tudom csinálni a politizálást egyedül? Mint a körtét árulják a gyógyszertárakban. Ha én magam fogok fújni és azt mondom, hogy "gőzhajó". Nem baj, vagy jobb, ha orvos csinálja?

A középfülgyulladások legalább 70%-a a gyermek vírusos megfázása után következik be, mivel ezek a vírusok gyengítik a szervezet védekezőképességét, amely általában távol tartja a baktériumokat a középfülből. Az orvosok ezeket a középfülgyulladásokat akut középfülgyulladásnak nevezik.
A középfülgyulladás a leggyakrabban kezelhető gyermekkori betegség, leggyakrabban hat hónapos és három éves kor között fordul elő. A csecsemőket jobban érinti ez a probléma, mert fogékonyabbak a felső légúti vírusfertőzésekre, valamint az apró testük hosszúsága és alakja miatt. eustachian csövek amelyen keresztül a középfül szellőzik.
Gyerekek, akik oda járnak Óvoda, nagyobb eséllyel kapnak el középfülgyulladást, mint a háztartások: ez elsősorban annak köszönhető nagy mennyiség vírusok, amelyekkel gyerekcsoportokban kell megküzdeniük. Ezenkívül azok a babák, akik hanyatt fekve isszák a tápszert üvegből, szintén hajlamosak a fülgyulladásra, mivel kis mennyiségű tápszer bejuthat az Eustach-csövekbe. Bizonyos faji kisebbségekhez tartozó csecsemők, az amerikai őslakosok és az inuitok (a kanadai eszkimók) szintén gyakrabban szenvednek fülgyulladásban, mint általában. Ennek oka lehet az Eustach-csövek konfigurációja ezekben a populációkban.
Az alábbi funkciók is többet hozhatnak létre nagy kockázat középfülgyulladás előfordulása.

• Padló. Bár a vizsgálatok eredményei nem tudják teljes mértékben megmagyarázni, hogy ez miért történik, a fiúknál több a középfülgyulladás, mint a lányoknál.
• Átöröklés. A fülfertőzések gyakorivá válhatnak ugyanazon család tagjai között. A csecsemők nagyobb valószínűséggel kapnak ismételt középfülgyulladást, ha egy szülőnek vagy testvérnek több fülgyulladása is van.
• Dohányzás. Lélegző gyermekeknél dohányfüst, jelentősen nagyobb kockázatot jelent az egészségügyi problémák, köztük a fülfertőzések kialakulására.

A középfül fertőző betegségei (középfülgyulladás) a leggyakoribbak az általános iskolás korú gyermekeknél.
A betegség fő tünete, hogy a beteg elzárja az Eustachianus csövet (egy keskeny csatorna, amely összeköti a középfül hátsó fal gége). Ha a fül egészséges, az Eustachianus cső megtelik levegővel, így a folyadék nem tud átszivárogni a dobhártyán. Ha a fül kialakul gyulladásos folyamat, az Eustachianus cső bezárul, a folyadék elkezd felhalmozódni a középfülben, és kedvező feltételek jönnek létre a szaporodáshoz patogén baktériumok. A dobhártyára nehezedő nyomás megnő, rezgése megszűnik, és a beteg hallása erősen csökken. A gyereknek is lehet fájdalom amiatt, hogy a folyadék megnyomja a dobhártyát.
A gyermekorvos otoszkóppal vizsgálja meg a gyermeket, egy olyan orvosi műszerrel, amely segít az orvosnak megállapítani, hogy van-e folyadék a dobhártya mögött. Ha gyulladásos folyamat alakul ki a középfülben, az orvos antibiotikumot ír fel a gyermeknek - szükséges a baktériumok elpusztítása és a gyulladás enyhítése. Bizonyos esetekben azonban megteheti az antibiotikumok nélkül is - a paracetamol segít enyhíteni a fájdalmat. Vigye fel a fájó fülre meleg borogatásés a gyerek azonnal jobban érzi magát.
A következő helyzet is előfordulhat: a gyermekben időszakosan gyulladásos folyamatok vannak a középfülben, az orvos előírja a megfelelőt gyógyszereket de hatástalanok. Ebben az esetben az orvos a következőket javasolhatja sebészeti beavatkozás: kis dréncsöveket helyeznek a dobhártyába, és segítségével az ott felgyülemlett folyadékot kiszívják a középfülből. A modern kutatások azonban azt mutatják, hogy ennek a kezelési módszernek számos jelentős hátránya van – különösen, hogy a gyermeket altatásnak vetik alá, a vízelvezető csövek gyakran nem rendelkeznek kellő stabilitással és kiugorhatnak.
Ha gyermekének időszakos gyulladása van a középfülben (kb. havonta egyszer két-három hónapig), az orvos valószínűleg azt fogja javasolni, hogy rendszeresen vegyen be kis adagú antibiotikumot. Ez a kezelési módszer azonban negatív oldalai: a szervezet hozzászokik az antibiotikumokhoz és érzékeny lesz rá fertőző betegségek. Ha egy gyermeknek megnagyobbodott adenoidjai vannak (néha az adenoidok elzárják az Eustachianus csövet), az orvosok azt javasolják, hogy távolítsák el őket.
A középfül fertőző betegségei nem fertőzőek. A gyermek azonnal visszatérhet az iskolába kellemetlen tünetek(fájdalom a fülben, láz). Ennek ellenére a gyermeknek folytatnia kell az orvos által felírt antibiotikumok szedését - a kúrát be kell fejezni.

jelek és tünetek

A középfülgyulladás általában, bár nem mindig, meglehetősen fájdalmas. A fülgyulladásban szenvedő csecsemők még többet sírhatnak etetés közben, mert a szívás és a nyelés fájdalmas nyomásváltozásokat okoz a középfülben. Előfordulhat, hogy a fülgyulladásban szenvedő csecsemő nem alszik jól. Egy másik figyelmeztető jelzés az hőség: egyes esetekben (harmadból egy) a fülgyulladást a hőmérséklet 38-40 °C-ig történő emelkedése kíséri.
A fertőzött fülből véres, sárgás folyadék vagy genny szivároghat ki. Az ilyen kisülés azt jelzi, hogy egy kis lyuk keletkezett a dobhártyában (úgynevezett perforáció). Ez a lyuk általában minden komplikáció nélkül magától bezáródik, de jobb, ha ezt a váladékozást jelentse a gyermekorvosnak.
Azt is észreveheti, hogy a gyermek kevésbé hall. Ennek az az oka, hogy a dobhártya mögötti folyadék zavarja a hangátvitelt. De ilyen esetekben a halláskárosodás rendkívül ritka; A normál hallás visszaáll, amint a középfül megtisztul a folyadéktól. Néha, amikor fülgyulladás lép fel, a folyadék több hétig a dobhártya mögött maradhat, és továbbra is zavarhatja a gyermek hallását. Ha azt észleli, hogy gyermeke hallása rosszabb, mint a fertőzés előtt, forduljon gyermekorvosához. Ha ez a probléma továbbra is zavarja Önt, kérjen időpontot fül-orr-gégész (fül-orr-gégész) szakorvoshoz. Ha egy gyermeknek több mint négy fülgyulladása volt egy év alatt, halláscsökkenése 12 hete vagy tovább van, vagy több mint három hónapja van folyadék a középfülben mindkét oldalán, több hónapos gondos odafigyelés és várakozás után a gyermekorvos hallásvizsgálatot javasolhat.
A fülfertőzések leggyakrabban a hideg évszakban és az influenza szezonban fordulnak elő, i.e. télen és kora tavasszal.

Kezelés

Ha úgy gondolja, hogy gyermekének fülgyulladása van, hívja fel gyermekorvosát. Addig is kövesse az alábbi utasításokat további létrehozásához kényelmes körülmények egy gyereknek.

• Ha a gyermeknek magas a hőmérséklete, próbálja meg hűteni a testét eljárásokkal.
• Adjon neki folyékony acetaminofent az életkorának megfelelő adagban (ne adjon gyermekének aszpirint; az aszpirint tartalmazó gyógyszereket összefüggésbe hozták a Reye-szindrómával, a májat és az agyat érintő betegséggel).
• Ne használjon fülcseppet, amíg a gyermeket nem vizsgálta meg és nem engedélyezte a gyermekorvos.

A gyermekorvos valószínűleg meg akarja majd vizsgálni a gyermeket, és a gyermek fülébe is bele akar majd nézni egy otoszkópnak nevezett, világító nagyítóval. A középfül üregében lévő folyadék ellenőrzésére az orvos egy darab gumicsövet csatlakoztathat az otoszkóphoz, és nyomást gyakorolhat a gumiburára, vagy enyhén fújhat a fülbe, hogy ellenőrizze a dobhártya érzékelését és mozgását. Az objektív ellenőrzések segítenek meghatározni, hogy van-e folyadék a középfül üregében. Az egyik vizsgálat során nyomtatott jelentést készítő készüléket, úgynevezett timpanogramot használnak; egy másik típusú vizsgálatot "fülvizsgálatnak" neveznek.
Ha a gyermeknek magas a láza, az orvos fogja általános ellenőrzés hogy megtudja, van-e valamilyen egyéb egészségügyi problémája a fülgyulladáson kívül.
Nem minden fülgyulladás esetén szükséges antibiotikum. Egyes, hat hónapos koruk után nem lázas és súlyos szövődményekkel nem rendelkező gyermekeket a gyermekorvos által végzett vizsgálat után az orvos egyszerűen megfigyelhet anélkül, hogy antibiotikumot szedne. A legtöbb esetben a fájdalom és a láz egy-két nap múlva enyhül.
Néha fájdalomcsillapításra használják fülcsepp. Nincs szükség a gyógyszertárban szabadon beszerezhető megfázás elleni szerek használatára (antihisztaminok és dekongesztánsok), mivel fülgyulladás esetén nem segítenek.
Ha a gyermeknek antibiotikumot írnak fel, az orvos megírja Önnek a gyógyszer csecsemőkori szedésének teljes adagját; lehet, hogy naponta kétszer-háromszor kell bevenni. Pontosan kövesse az előírt mintát. Amikor a gyermek kezd jobban érezni magát, érdemes lehet abbahagynia az antibiotikumot – semmiképpen ne tegye ezt! A fertőzést okozó baktériumok egy része a szervezetben maradhat. Ha idő előtt abbahagyja a kezelést, akkor újra szaporodni kezdenek, és a betegség újult erővel fellángol. Az antibiotikumok szokásos kúrája 10 nap.
Az antibiotikumok beadása után a gyermekorvos meg akarja vizsgálni a gyermeket, hogy lássa, nem maradt-e folyadék a dobhártya mögött, amely akkor is megmaradhat, ha a fertőzést sikerült kezelni. Ez az állapot (folyadék a középfülben), amelyet középfülgyulladásnak neveznek, nagyon gyakori, tíz gyermekből ötnél a fülfertőzés megszűnése után három héttel folyadékvisszatartás jelentkezik. Tízből kilencben a folyadék három hónapon belül eltűnik további kezelés nélkül.
Ritkán előfordul, hogy a fülgyulladás nem reagál a gyermek első antibiotikumára, ezért ha gyermeke az antibiotikum-kezelés megkezdése után több napig lázas, hívja a gyermekorvost. Annak megállapítására, hogy az antibiotikumok hatásosak-e, az orvos vagy a konzultáló fül-orr-gégész mintát vehet a fülben lévő folyadékból úgy, hogy tűt szúr a dobhártyán. Ha a vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy a fertőzést a csecsemő által szedett antibiotikumokkal szemben rezisztens baktérium okozza, a gyermekorvos más antibiotikumot ír fel a babának. Nagyon ritka esetekben a fülgyulladás más gyógyszerek bevétele után is megmaradhat. Ezekben az esetekben előfordulhat, hogy a gyermeket kórházba kell helyezni, hogy intravénásan beadhassák az antibiotikumokat, és műtéttel eltávolíthassák a folyadékot.
Otthon kell tartani a fülgyulladásos gyermeket? Ez nem szükséges, ha jól van, és ha gyermekintézmény van, aki megfelelő orvosi ellátást tud nyújtani. (Az orosz fül-orr-gégészek ajánlása szerint a fülgyulladásban (középfülgyulladásban) szenvedő gyermeknek ambuláns vagy fekvőbeteg kezelésre van szüksége, különben egészséges gyermekek szenvedhetnek.) Beszéljen gyermeke gondozójával, és beszéljen az antibiotikumok adagjairól és időzítéséről. Ellenőrizze azt is, hogy az óvodában vannak-e feltételek a gyógyszer tárolására, ha alacsony hőmérsékleten kell tárolni. orvosi gyógyszer, amelyet nem kell alacsony hőmérsékleten tartani, más gyógyszerektől elkülönített szekrényben kell tárolni, a csomagoláson jól láthatóan fel kell tüntetni gyermeke nevét és a gyógyszer adagját. Sok antibiotikumot naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni.
Ha egy gyermeknek lyukas a dobhártyája, akkor is részt vehet a legtöbb tevékenységben, bár nem engedik be a medencébe. Általában nincs ok megtiltani neki, hogy repüljön.

Középfülgyulladás megelőzése

Az ismétlődő fülfertőzéseket nem lehet megelőzni. Egyes csecsemőknél a fülfertőzések szezonális allergiás reakciókkal járhatnak, amelyek kipirulást is okozhatnak, és meggátolhatják a folyadéknak a fülből a torokba való természetes elvezetését. Ha egy csecsemő fülgyulladása leggyakrabban az allergia fellángolása során jelentkezik, tájékoztassa gyermekorvosát, aki további vizsgálatokat javasolhat.
Ha a babát cumisüvegből táplálják, etetés közben tartsa a fejét úgy, hogy az a has szintje felett legyen. Ez segít megelőzni az Eustach-csövek elzáródását. Ezenkívül sem Önnek, sem másnak nem szabad dohányoznia gyermeke közelében.
Mi a teendő azokkal a csecsemőkkel, akik miután felépültek egy fertőzésből, hamarosan újra felvesznek egy újat? Ha egy csecsemőnek legalább három különböző középfülgyulladása volt egy szezonban, a gyermekorvos profilaktikus antibiotikum kezelést javasolhat az új fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. Ezeket a gyógyszereket általában alacsony dózisban írják fel, és naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni. Bár a gyógyszeres kezelés során visszatérő fülgyulladások fordulhatnak elő, ezek nem fordulnak elő olyan gyakran. Egyes szakértők rosszallják ezt a megközelítést, mert segíthet a szervezetnek az antibiotikum-rezisztencia kialakításában.
Az ismétlődő fülfertőzések pusztító hatással lehetnek Önre és babájára nézve. De ne feledje, ez csak egy átmeneti probléma, amely szinte minden esetben elmúlik, ahogy a gyermek idősebb lesz. Még akkor is, ha gyermekének fülgyulladása van, ne feledje, hogy bármilyen gyakoriak és kellemetlenek is, leggyakrabban csekélyek, és súlyos következmények nélkül múlnak el.

Az antibiotikumok túlzott használatának veszélye
Az antibiotikumok azok fontos kezelés a fülfertőzések elleni küzdelemben. De az utóbbi években a gyermekorvosok óvatosabbá váltak a gyermekeknek való felírás során, hogy minimalizálják az "antibiotikum-rezisztencia" problémájának növekedését. Ha az antibiotikumokat akkor szedik, amikor nincs rá szükség, vagy ha a betegek nem szedik be a teljes antibiotikum-kúrát, új típusú baktériumok fejlődhetnek ki a szervezetben. Ha ez megtörténik, előfordulhat, hogy az antibiotikumok már nem hatnak, és a fertőzések, amelyek ellen harcolniuk kellene, nem lesznek gyógyíthatók ezekkel a gyógyszerekkel, mert a baktériumok rezisztenciát fejlesztenek ki hatásukkal szemben.
Itt van néhány fontos pontokat tisztában kell lenni azzal, hogy csökkentsük az antibiotikum-rezisztencia kialakulásának kockázatát.

• Az antibiotikumok csak akkor hatásosak bakteriális betegségekés ne dolgozzon érte vírusos fertőzések. Tehát bár bizonyos esetekben szükség lehet antibiotikumokra a fülgyulladások kezelésére, ne kérje meg gyermekorvosát, hogy írjon fel antibiotikumot gyermekének a megfázás vagy az influenza (valamint a torok- és köhögés) kezelésére, amelyek vírusfertőzések.
• Ha a gyermekorvos antibiotikumot javasol fülre vagy másra bakteriális fertőzések, ügyeljen arra, hogy a gyermek szigorúan előírt adagban kapja-e a gyógyszereket. Ez azt jelenti, hogy a teljes gyógyszeradagot be kell vennie, még akkor is, ha úgy gondolja, hogy gyermeke jobban van, mielőtt befejezte volna a teljes gyógyszer szedését.
• Ne adjon csecsemőjének olyan antibiotikumot, amelyet családtagjának vagy más betegség miatt írtak fel.

A külső fül gyulladása

A "fürdőző füle", vagy ahogy az orvosok nevezik, a külső fülgyulladás a külső gyulladás hallójárat. Ha úszás vagy fürdés közben víz kerül a fülbe, gyulladásos folyamat léphet fel a külső hallójáratban.
A gyermek égetésre, viszketésre panaszkodik; a fül megérintése fájdalmat okozhat. A hallójárat megduzzad, ezért romlik a gyermek hallása, esetenként genny folyik ki a beteg fülből.
Az orvos otoszkóppal megvizsgálja a gyermek fülét, és ha szükséges, cseppeket ír fel. Amikor cseppeket csepegtet, helyezzen gézszorítót a fülébe úgy, hogy a cseppek a hallójárat gyulladt területére essenek. Gyermekorvosa megmutatja, hogyan kell megfelelően végrehajtani ezt az eljárást. A kezelés alatt a gyermek hallójáratának teljesen száraznak kell maradnia - nem szabad hajat mosni, amíg a gyulladásos folyamat teljesen le nem áll.
Ha gyermeke a külső hallójárat gyulladásában szenvedett, ügyeljen arra, hogy ez a betegség a jövőben ne ismétlődjön meg. Fürdés után a gyermeknek feltétlenül cseppeket kell csepegtetnie a fülébe (70% alkoholos oldat vagy alkohol és fehér ecet keveréke 50:50 arányban), és törölközővel alaposan szárítsa meg a fülét.

piercing
NÁL NÉL iskolás korú a lányok hajlamosak fülbevalót hordani, és megkérik szüleiket, hogy szúrják ki a fülüket. Ha a piercinget szakképzett szakember végzi, és a gyermek betartja a személyes higiénia összes szabályát, semmi sem veszélyezteti az egészségét. Bármely életkorban átszúrhatja a fülét, de célszerű ezt az eljárást középiskolás korban elvégezni, mivel a gyermek már képes lesz önállóan ellátni a sebet.
A piercinget orvos vagy szakképzett nővér végzi. Az injekció beadásának helyét alkohollal vagy más fertőtlenítő oldattal kenjük be, hogy a fertőzés ne kerüljön a sebbe. Közvetlenül a piercing után egy arany fülbevalót helyezünk a fülbe. Modern technológiák lehetővé teszi a fülbevaló azonnali rögzítését a megfelelő helyre. Így minimálisra csökken annak a valószínűsége, hogy fertőzés a sebbe kerül. A fülbevaló aranyozása szinte teljesen kizárja a lehetőséget allergiás reakcióés gyulladásos folyamat.
A piercing után néhány napig a sebet alkoholos oldattal vagy antibiotikus kenőccsel kell kenni. Végezze el ezt az eljárást naponta kétszer - reggel és este. Az ilyen alkalmazások felgyorsítják a gyógyulási folyamatot és biztosítják a seb sterilitását. A fülbevaló 4-6 hétig maradjon a fülben, de minden nap óvatosan mozgassa. Ha kipirosodik a seb, akkor gyulladás lehet, és akkor jobb, ha azonnal orvoshoz fordul.

A gyerekem megfázik és állandóan rángatja a fülét. Lehet, hogy fülgyulladása van? Antibiotikumot kell adni?
Az ilyen jelek általában nem tudják biztosan megmondani, hogy a gyermek fülgyulladásban szenved-e. Ha azonban több napja megfázott, most pedig lázas, és ha nyugtalanul viselkedik, éjszaka felébred, a szokásosnál kevesebbet eszik vagy iszik, nem ártana megnézni a fülét. Még akkor is meg kell vizsgálni, ha már volt fülgyulladás, vagy csak tegnap ment el náthával orvoshoz. A gyulladás egyik napról a másikra elkezdődhet, így a tegnapi és a mai vizsgálatok eredménye erősen eltérhet. A fülek vizsgálata nagyon fontos - ez segít az orvosnak kitalálni, hogy a gyermeknek szüksége van-e antibiotikumra, és melyikre. Nem minden fertőzéshez szükségesek. Ha a fertőzés vírusos, akkor elmúlik. A gyermek életkorától, az egyéb tünetektől (láz, fájdalom) és a vizsgálat által kimutatottaktól függően az orvos dönti el, hogy adjon-e antibiotikumot, vagy érdemes most kivárni. Utóbbi esetben azt javasolja, hogy hívjon, vagy kezdjen gyógyszeres kezelést, ha a gyermek lázas, fájdalommal jár, vagy a már meglévő tünetek súlyosbodnak. Gyermekorvosa azt tanácsolhatja Önnek, hogy néhány napon belül vagy a kezelést követően vigye vissza gyermekét egy utóellenőrző látogatásra, hogy ellenőrizze, valóban meggyógyult-e a fertőzés.
Kétségtelen, hogy egyes gyerekek hajlamosabbak a fülgyulladásra, mint mások. Vannak olyan tényezők is, amelyek növelik a kockázatot: a gyermek üveggel a szájában elalszik, bölcsődébe megy, vagy „másodlagos füstnek” van kitéve. Hogyan csökkenthető a kockázat? Kerülje el ezeket a tényezőket, amikor csak lehetséges. Ráadásul a szoptatott babák kisebb valószínűséggel kapnak fülgyulladást, ami újabb ok a szoptatásra!

A lányom hajlamos a fülgyulladásra. Lehet, hogy fülcsövekre van szüksége?
Nagyon is lehet. A fülcsövek (nyomáskiegyenlítő csövek, tympanostomiának is nevezik, maga a műtét pedig miringotómia) segítenek megszabadulni a fertőzésektől, vagy legalábbis jelentősen csökkenteni a számukat. Teljesen megváltoztathatja gyermeke életét (és az Önét is). Gyermekorvosa fülcsövek szakorvoshoz utalhatja gyermekét, ha:

• ha hat hónap alatt 4 vagy egy év alatt 4-6 gyulladása volt;
• ha három antibiotikumot kellett szednie egymás után;
• a dobhártya mögötti folyadék három hónapon belül nem dobható ki;
• a gyermek hallása károsodott vagy a nyelvi fejlődés késik.

Ez a művelet nagyon egyszerű. Kis csöveket (például vékony szívószálakat) helyeznek a dobhártyába, hogy átengedjék a levegőt, és szükség esetén szárítsák a folyadékot. Idővel hajlamosak kiesni, és a membránokon lévő lyukak összehúzódnak.