Szemnagyobbodás és kidudorodás - exophthalmos. Mi az exophthalmos (kidudorodó szem): minden a betegségről A szemgolyó kiemelkedése

A duzzadt szem nem önálló betegség, hanem csak bizonyos betegségek által okozott tünet. Fiziológiai szempontból a kidudorodás a szemgolyók elmozdulása, amikor azok előrenyúlnak vagy oldalra mozdulnak. Az orvostudományban a "kidudorodó szemeket" "exophthalmosnak" nevezik.

A puffadt szemek kezelését nemcsak szemészek végzik, hanem endokrinológusok, onkológusok és más szakemberek is. A kezelési taktikát a diagnózistól függően választják ki.

Betegség meghatározása

A kiemelkedés vagy exophthalmos a szemgolyó kiemelkedése vagy súlyos elmozdulása, amelyet a sekély szemüreg károsodása vált ki. Ez a patológia gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő.

Az exophthalmos megnyilvánulása

A kidudorodó szemek kifejezetten szembetűnőek lehetnek, vagy csak a szemészeti vizsgálat során észlelhetők. Leggyakrabban a tünet olyan szempatológiák következménye, amelyek nem kapcsolódnak a látáshoz.

A szemgolyó pontosan előrenyúlhat, vagy kissé oldalra mozdulhat; ez a kóros folyamat orbitán belüli lokalizációjától függ.

Van veleszületett kidudorodás, ami a fiziológiai norma egy változata lehet.

Fajták

A szemgolyó kiemelkedése szemészeti betegségek esetén egyoldalú és kétoldali, ami a test általános kóros állapotában figyelhető meg.

A valódi exophthalmost, amelyet a szemgolyó mögött elhelyezkedő orbita szöveteinek duzzanata okoz, meg kell különböztetni a hamis kidudorodással, amely a szemgolyó növekedése következtében alakul ki. A második változatot a vagy helyen figyeljük meg.

Ezenkívül az orvosok megkülönböztetik az időszakos exophthalmot. Az ilyen kidudorodás észrevehető, ha a fejet az egyik oldalra döntik. Ez az opció általában az orbita varikózus vénáiban található. Egy másik változat a pulzáló exophthalmus, amikor a szemgolyó nemcsak előre mozdul, hanem a véráramlással egy időben pulzál is (ez agyi aneurizmákkal fordul elő).

A szemgolyó kétoldali kitüremkedése

Normális esetben a szemgolyó legfeljebb 20 mm-rel léphet túl a pályán. Ettől a mutatótól függően a kidudorodó szemek 3 súlyossági fokát különböztetjük meg. Enyhe fokú exophthalmus esetén a kitüremkedési index 21-23 mm, az átlagos fokú keretek 27 mm-re végződnek, a kidudorodás súlyos formájával a mutatók túllépik a 28 mm-t.

Okoz

A szerzett pop-eye egy tükörkép kóros elváltozások a szervezetben előforduló. A fő okok, amelyek kiválthatják ezt a tünetet, a következők:

• Hyperthyreosis Graves-kórban;
• Orbitális törések;
• Agydaganat;
• Az agyi erek aneurizma;
• Az orrmelléküregek gyulladásos elváltozása;
• súlyos rövidlátás;
• Glaukóma;

Tünetek

Jelek, amelyek segítenek megkülönböztetni a kidudorodó szemeket:

• Fehér rés megjelenése a szemhéj széle és a szem írisz között (azonosításhoz ezt a jelet a beteget megkérik, hogy nézzen le);
• A szemhéjak bőrének sötétedése.

A puffadt szemeket a látószerv olyan megnyilvánulásai kísérhetik, mint például:

• Diplopia, vagyis a vetítés megsértése miatt;
• Fokozott könnyezés;
• Fénykerülés;
• kellemetlen érzés villogás közben;
• A kötőhártya, a szemhéj, a retina ödémája,.

Kidudorodó strabismus

Lehetséges szövődmények

A puffadt szemek azonnali diagnózist és kezelést igényelnek. Az egészségtelen, nem esztétikus megjelenés mellett ez a jelenség hátrányosan befolyásolja a szem látási funkcióit, és abszolút vaksághoz vezethet.

A látóidegre nehezedő fokozott nyomás okozhatja, ami ezt követően a látás teljes elvesztéséhez vezet.

Az exophthalmos súlyos klinikai tünet, amely esztétikai kényelmetlenséget okoz mind a páciensnek, mind a környező embereknek, és a szemgolyó összes szerkezetének funkcionális zavarához vezet.

Diagnosztika

Kidudorodó szemek jelenlétében az orvos a következő típusú vizsgálatokat írja elő:

• Szemészeti vizsgálat;
• A szem biomikroszkópos vizsgálata réslámpával;
• a szem ultrahangja;
• Az agy számítógépes tomográfiája;
• Az agy MRI-je;
• A koponya röntgenfelvétele az orbitális törések kizárására;
• A pajzsmirigyhormonok szintjének kimutatása a vérben;
• A vizeletben lévő jód kiválasztásának szintjének meghatározása.

réslámpa

A kidudorodó szemek pontos okának azonosítására átfogó diagnosztikai vizsgálatot végeznek a bevonásával szakorvosok különböző profilok (szemészek, endokrinológusok, terapeuták, traumatológusok, neurológusok stb.).

Kezelés

Az exophthalmos kezelését, mint már említettük, nemcsak a szemészek, hanem más szakemberek is végzik, mivel ez a tünet a legtöbb esetben a szervezetben fellépő általános kóros folyamat jele.

Ennek megfelelően bizonyos betegségek, amelyek a szemek kidudorodásához vezettek, speciális kezelési módszereket igényelnek, amelyeket az orvosok sorozatos vizsgálatok és pontos diagnózis után írnak fel.

Ha a kidudorodás oka endokrin, az orvosok glükokortikoszteroidokat írnak fel.

Endokrin ophthalmopathia

A gyulladásos folyamatokat elnyomják a és segítségével.

A kidudorodó szemeket okozó onkológiai megbetegedések az e betegségekre jellemző kezelésnek (sugár- és kemoterápia, műtét) alá esnek;

Ha ezt a tünetet szorítás váltja ki látóideg, akkor általában műtétet ajánlanak a páciensnek, melynek során eltávolítják a zsírszövetet. Ennek eredményeként az idegre nehezedő nyomás csökken.

Ha a szaruhártya a szemgolyó kiemelkedése miatt megsérült, akkor az orvosok ideiglenes összevarrást végeznek a szemhéjon annak megerősítése érdekében. Ezenkívül helyreállító kenőcsöket írnak elő.

Műtét a szemhéjak varrására

Az exophthalmos soha nem önálló betegség, hanem csak tünet. Éppen ezért ennek a tünetnek a kezelését az azonosított mögöttes patológia kezelésének hátterében kell elvégezni. Bizonyos esetekben a kidudorodás nem igényel tüneti kezelés, mivel az ok megszüntetése után magától elmúlik. Például tirotoxikózis esetén: csak akkor szükséges, hogy a beteg csökkentse a tiroxin szintjét a vérben. normál mutatók hogyan csökken a szemüreg szöveteinek duzzanata és eltűnik magától az exophthalmos.

A kidudorodó szem tüneti kezelésére csak akkor van szükség, ha további megnyilvánulások kísérik: fájdalom, szemhéj-, kötőhártya- és szaruhártya-gyulladás, kettős látás, és akkor is, ha súlyosan eltorzítja az arcot. Ilyen esetekben a betegnek előírják:

• Szteroid hormonok (prednizolon, hidrokortizon);
• antihisztaminok (például Diazolin);
• sugárterápia;
• műtéti korrekció.

A diazolin egy antihisztamin

A hamis fiziológiás exophthalmost nem kezelik, ha az almák 2 mm-ig kinyúlnak a palpebrális repedések és a koponya rendellenességei miatt. Ez fiziológiai jelenség; mindazonáltal a betegnek ellenőriznie kell a szemét, és évente meg kell látogatnia egy szemorvost.

A konzervatív terápia javasolt a duzzanat, gyulladás és fájdalom megszüntetésére. A kezelés során sebészeti korrekciót alkalmaznak gyógyszereket hatástalan, valamint a tünet súlyos megnyilvánulása esetén.

Megelőzés

Az exophthalmos megelőzésében a fő helyet a fiziológiásan kidudorodó szemű betegek gondos megfigyelése foglalja el. Ők vannak a csoportban. megnövekedett kockázatés dinamikus monitorozásra van szükség a betegség korai fokának azonosítása érdekében.

Ezenkívül a kidudorodó szemek megelőzése a következő tevékenységekből áll:

• Jódozott só és tenger gyümölcsei fogyasztása a golyva kialakulásának megelőzése érdekében;
• Rendszeres látogatás az optometristához kockázati tényezők jelenlétében;
• A neurológus időben történő vizsgálata;
• A tromboembóliás szövődmények megelőzése.

Videó

következtetéseket

Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy a kidudorodás a patológia jele, ha a szem kiemelkedése meghaladja a 2 mm-t. Ilyen helyzetben a betegnek alapos diagnosztikai vizsgálatra van szüksége a kóros állapot okának azonosításához. A pontos diagnózis felállítása után a diagnózisnak megfelelő kezelést írnak elő. A legtöbb esetben a terápiát nem szemészek, hanem más profilú orvosok végzik, ami az exophthalmos okának köszönhető.

Az exophthalmos vagy a kidudorodó szem a szemgolyó patológiája, amelyben az előrenyúlik a szemüreg szintjén túl, és néha oldalra is. Általában ez az állapot más - okuláris vagy nem szemészeti - betegségek tünete, ezért ha exophthalmos jelenik meg egy személyben, azonnal forduljon orvoshoz, és végezzen vizsgálatokat a rendellenesség kialakulásának okainak megállapítására.

Az emberekben ezt a patológiát kidudorodó szemnek nevezik, és ez lehet az ember veleszületett jellemzője. Ugyanakkor a veleszületett exophthalmus kétoldalú jellegű, és kifejezetlen tünetekkel jellemezhető, míg a szerzett lehet egy- és kétoldalú, és megnyilvánulásai meglehetősen egyértelműen kifejeződnek. A kidudorodó szemek az évek során előrehaladhatnak, a tünetek fokozódhatnak, vagy néhány hét alatt kialakulhatnak, és bármilyen életkorú férfiak és nők, sőt akár gyerekek is szenvedhetnek a betegségtől.

Az okok

A puffadt szemek bizonyos veleszületett vagy szerzett betegségek jelenlétét jelzik egy személyben. Azokban az esetekben, amikor a jogsértést szembetegségek okozzák, a kidudorodás főleg az egyik oldalon alakul ki, és ha kétoldali exophthalmost észlelnek, akkor ez általában a pajzsmirigy problémáinak jelenlétét jelzi. Egy személy túlnyomórészt ilyen endokrin exophthalmost fejleszt ki, vagyis a szemgolyók kiemelkedését az endokrin rendszer patológiáinak jelenléte miatt.

A betegség a szem orbita szöveteinek túlzott növekedése miatt alakul ki a retrobulbáris térben. Viszont a szövet nőni kezd miatta traumás sérülések, gyulladásos folyamatok vagy olyan folyamatok, amelyek neurodystrophiás jellegűek. Ebben az esetben a folyamat elterjedtségének természetétől függően a kidudorodás:

• helyi;
• diffúz.

Helyi formában a gyulladásos vagy traumás sérüléseket közvetlenül észlelik szemészeti pálya. Diffúz - kidudorodás esetén az olyan patológiák következménye, mint:

• hipotalamusz szindróma;
• limfadenózis.

Az ilyen jogsértés kialakulását kiváltó leggyakoribb tényezők a következők is:

• a szemizmok bénulása;
• sérülések vérzéssel a szemüregben;
• veleszületett;
• duzzanat a szemgödörben;
• az orrmelléküregek és a könnymirigyek gyulladása;
• orbitális visszér vagy mások.

Tünetek

Mielőtt leírná az ilyen patológia tüneteit, mint a kidudorodó szem, meg kell érteni, milyen formái találhatók a modern orvosi gyakorlat. Négy ilyen forma létezik.

Az első az képzeletbeli exophthalmos, amely a koponya és a szempálya szerkezeti anomáliái miatt alakul ki, valamint a veleszületett patológiák, mint például a glaukóma vagy súlyos .

A második forma az igazi dudor. Olyan esetekben beszélnek róla, amikor a betegséget endokrin rendellenességek vagy daganatszerű és gyulladásos folyamatok okozzák a szemüregben.

A harmadik forma az időszakos. Ez akkor fordul elő, amikor egy személy megdönti a fejét - ez az orbita ereinek károsodása miatt következik be, például visszér esetén.

Az ilyen patológia negyedik formája, mint a kidudorodó szem lüktető. A szemgolyó kifejezett lüktetésében nyilvánul meg, amely csúcspontján erősen előrenyúlik, majd ismét visszatér a pályára. Ez az állapot olyan embereknél fordul elő, akiknek orbitális aneurizmájuk van, vagy sinus cavernousban szenvednek.

Különös figyelmet kell fordítani az ilyen patológiákra, mint ödémás exophthalmus. Ez a betegség főként 40 év felettieknél alakul ki, és rosszindulatú lefolyású, súlyos tünetekkel, a szemgolyó mozgásának károsodásával és a látásminőség romlásával, egészen a látóideg ödémás összenyomása miatti teljes elvesztéséig. szövetek. Ennek következtében diffúz toxikus golyvával alakul ki hormonális egyensúlyhiány a testben.

Az exophthalmos ödéma erős kiemelkedéssel fejeződik ki, egészen a diszlokációig, valamint túlzottan kifejezett. fájdalom szindróma- a fájdalmat bizonyos esetekben még a kábítószeres készítmények sem szüntetik meg. Az ilyen betegség kezelésének azonnalinak kell lennie - a legtöbb esetben az orbita dekompressziós trepanációja javallt annak érdekében, hogy a szempályát visszahelyezzék a helyére, és megállítsák a fájdalmat és más kifejezett megnyilvánulásokat.

A betegség tünetei a stádiumtól függenek - az alig észrevehető kiemelkedés nem okoz kényelmetlenséget az embernek, és szabad szemmel sem látható, és csak speciális eszközökkel állapítható meg. Amikor a kidudorodás kifejezett, az nemcsak fizikai, hanem pszichológiai kényelmetlenséget is okoz az embernek, mivel a szemek láthatóak, és mások mindig odafigyelnek rájuk, amikor kommunikálnak egy személlyel, ami miatt a beteg kínos és más negatív érzéseket érez. . Ezért minél hamarabb jelentkezik egy személy orvosi ellátás, annál hamarabb képes meggyógyítani a betegséget és visszatérni a normális életbe.

Ha a betegség fut, az exophthalmus előrehalad, és a következő tünetek jelentkeznek:

• a szemhéjak duzzanata;
• csökkent látás;
• a sclera vörössége;
• kettős látás.

A kidudorodó szemekre jellemző másik tünet a szemhéjak becsukásának képtelensége, ami a kötőhártya kiszáradását és gyulladásos folyamatok kialakulását okozza. disztrófiás változások benne.

Azokban az esetekben, amikor a betegnek egyoldali exophthalmusa van, nagy a valószínűsége annak, hogy a szemüregben lévő daganat okozza. A szemgolyó mobilitásának korlátozása vagy teljes hiánya az fémjel tumor patológia. Ha a patológiát ebben a szakaszban nem gyógyítják, a látóideg összenyomódása fordulhat elő, ami olyan tüneteket eredményezhet, mint például a megsértés, majd a látás teljes elvesztése a gyógyulás lehetősége nélkül.

Diagnózis és kezelés

A betegség gyógyításához egy személyben időben diagnosztizálni kell. Természetesen könnyebb kezelni a kidudorodó szemeket kezdeti szakaszban amikor még mindig nincsenek kifejezett disztrófiás elváltozások és csökkent látás. Ritka azonban, amikor egy rendellenesség diagnosztizálható, mert előfordulhat, hogy a kezdeti tünetek szabad szemmel nem láthatók. Általánosságban elmondható, hogy ebben a rendellenességben nem nehéz a diagnózist felállítani, mert minden tünet jól látható. Ezenkívül exophthalmometriát végeznek - a szemgolyók vizsgálatát speciális tükrökön keresztül.

A kidudorodó szemek kezelésének célja a jogsértést okozó kiváltó ok megszüntetése. Különösen, ha az ok meghibásodás pajzsmirigy, akkor az embernek fel kell vennie a kapcsolatot egy endokrinológussal, aki előírja a megfelelő terápiát, nevezetesen a pajzsmirigy működését korrigáló gyógyszereket - glükokortikoszteroidokat.

Azokban az esetekben, amikor kóros állapot gyulladásos folyamatok okozzák az emberben, az exophthalmos kezelése magában foglalja a gyulladáscsökkentő és antibakteriális gyógyszerek széles választék akciókat. Szulfonamidokat és vitaminokat is felírnak. És ha a betegség okozta rákos daganat műtét, kemoterápia és sugárkezelés egyedi sémák szerint.

Súlyos tünetekkel járó exophthalmus kezelése, amikor fennáll a látóideg összenyomódásának veszélye, szükséges sebészeti beavatkozás. Általában a műtét sok esetben az egyetlen módja annak, hogy a kiálló szem visszakerüljön a pályára. Vegye figyelembe, hogy népi gyógymódok a betegséget lehetetlen meggyógyítani, ezért nem szabad drága időt vesztegetni a „csodaszer” keresésére, hanem érdemes minél előbb orvoshoz fordulni.

Az exophthalmos azon kevés szemészeti patológiák egyike, amelyek szabad szemmel is láthatók. Az orvostudomány exophthalmosnak nevezi a szemgolyó kiemelkedését - kidudorodó szemeket (szemkiemelkedés, proptosis). Ez az állapot meglehetősen gyakori mind a férfiak, mind a nők körében.

Az exophthalmos akkor fordul elő, ha valamilyen oknál fogva egy személy önkéntelenül kinyúlik a szemgolyóból. A proptózis különféle patológiák megnyilvánulása lehet. belső szervek, amelyeknek első pillantásra semmi közük a vizuális rendszerhez.

A kidudorodás típusai:

1. Képzeletbeli. Ha egy személynek veleszületett aszimmetriája van a szemüregekben (a koponya rendellenes fejlődése miatt), akkor képzeletbeli exophthalmusról beszélhetünk. Hasonló jelenség figyelhető meg a szemgolyók növekedése (sclera staphyloma, myopia, buphthalmus) és a szemhéjrepedések kiterjedése esetén is.
2. Igaz. A kidudorodás az akut és krónikus gyulladás, daganat kialakulása és egyéb patológiák.
3. Hipotalamusz-hipofízis. Az ilyen típusú dudor akkor alakul ki, amikor a hypothalamus központjait irritálja az agyalapi mirigy túlzott szekréciója. pajzsmirigy-stimuláló hormon.

A szemek kidudorodásának okai

Gyakran exophthalmos alakul ki a szem szöveteinek térfogati növekedésével a retrobulbáris térben. Maga a növekedés trauma, gyulladás vagy neurodystrophiás folyamat eredménye lesz.

A kidudorodás egy helyi rendellenesség és egy általános betegség tünete. A szemgolyó kitüremkedését okozhatja a szemüreg és a szomszédos területek gyulladása, ezen terület traumája a szemvénák károsodásával stb. Között gyakori patológiák amelyek exophthalmust provokálnak, megkülönböztethető a diffúz toxikus golyva, a hydrocephalus, a lymphadenosis, a hypothalamus szindróma, az orrmelléküreg-gyulladás és még sok más.

Az exophthalmos tünetei

A vizuális funkció károsodása a patológia mértékétől és természetétől függ. A kidudorodás alig észrevehető, a szempálya szerkezetének megsértésének tünetei nélkül. A szemgolyó erős kiemelkedése esetén duzzanat és bőrpír jelentkezhet.

Az exophthalmos gyakran a szemgolyó oldalirányú elmozdulását idézi elő, ami nagymértékben korlátozza a mobilitást. A mobilitás korlátozása vagy hiánya intenzív gyulladás jele a szemüregben. Néha a szemgolyók elmozdulása vagy a mozgáskorlátozottság a diplopia (a szemmotoros izmok diszfunkciója, ami kettős látást eredményez) tünete.

Az exophthalmos fajtái

Az exophthalmos fő tényezői közé tartozik a hipotalamusz gyulladása, amely provokál hormonális egyensúlyhiány. Kezdetben a szemhéjak duzzanata jelenik meg, amely a kötőhártya kemózisává alakul (a nyálkahártya kifejezett duzzanata). A következő fázis az oculomotoros idegek parézise (részleges bénulás).

A fenti tüneteket kiegészítik magas árak intraokuláris nyomás. A fájdalomérzetet általában nem figyelik meg. A szemgolyók mozgékonysága megmarad, a szaruhártya megkettőződése vagy szövődményei nem jelentkeznek.

Ha az exophthalmos a diffúz toxikus golyva megnyilvánulása, a tünetek a következők:

• mozgászavar felső szemhéj lefelé nézni;
• lefelé nézve a szaruhártya felett fehér sclera csík látható;
• a villogás gyakoriságának csökkenése;
• közeli tárgyakra nézve a szemek konvergenciája gyengül vagy hiányzik.

Az ödémás exophthalmos gyakran a pajzsmirigy eltávolítása után fordul elő. A szemgolyó helyzete megváltozhat a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjének emelkedésével, amelyet az agyalapi mirigy elülső része termel, és szabályozza a pajzsmirigyhormonokat. Egy személy orbitális fájdalmat és a megnövekedett intraokuláris nyomás tüneteit észleli. Az ödémás exophthalmus esetén a látás jelentősen csökken, mivel a szaruhártya patológiái (fekélyek, hypopyon) alakulnak ki.

A pulzáló exophthalmost (igaz és hamis) a szemgolyó kiemelkedése és pulzálása jellemzi, amely szinkronban van az impulzussal (a szemhéjak pulzus-ingadozása meglendíti a szemgolyókat). Ezt a jelenséget gyakran sérülés után diagnosztizálják.

A pulzáló exophthalmost fejfájás, fülzúgás kíséri. Ha megnyomja a nyaki artériát, a pulzáció és a zaj eltűnhet, de a homlokon, a halántékon és a nyakon lévő vénák megduzzadnak. A szem feletti és azon belüli terület hallgatásakor szisztolés zajok zöreje észlelhető.

Az időszakos exophthalmos olyan állapot, amelyben a kiemelkedés a fej billentése vagy feszültsége során jelentkezik. Gyakran kísérik visszér szemészeti vénák. Ennél a kidudorodási formánál előfordulhat a szemgolyó lüktetése, ami nem jár együtt jellegzetes tünetek pulzáló exophthalmus.

A kidudorodó szemek diagnózisa

Az exophthalmus tüneteit az általános tónusos kép tanulmányozásával diagnosztizálhatja. Az exophthalmos azonosításának folyamatában a szemészek exophthalmométert (proptosométert) használnak. Ezzel az eszközzel megmérheti a szemgolyók kiemelkedését az üregekből. A normát 13-18 mm-nek tekintik. Az eszközt a szempályák csontos széleire helyezik, összehasonlítva a szaruhártya kiemelkedéseit. A paraméterek a műszer tükrében tükröződnek. A mérések le- és felnézés közben történik.

Ha a kapott érték meghaladja a 20 mm-t, a diagnózis exophthalmos. A szemek közötti távolság különbségét is figyelembe veszik (2 mm-nél több patológiát jelezhet). Az egyik szem exophthalmusa esetén az okot a látórendszerben kell keresni.

A kidudorodás formái:

1. Világos (21-23 mm).
2. Közepes (24-27 mm).
3. Kifejezett (28 mm-től).

Az exophthalmos típusát az anamnézis és a tünetek részletes tanulmányozása után határozzák meg. Nemcsak a kifejezett, hanem a rejtett jeleket is figyelembe kell venni. Emellett laboratóriumi és radiológiai vizsgálatokat, ultrahang- és izotróp diagnosztikát is végeznek.

Az exophthalmos okainak diagnosztizálására szolgáló módszerek:

• hormonok vérvizsgálata;
• CT vizsgálat(a test réteges vizsgálata röntgen segítségével);
• mágneses rezonancia képalkotás (belső szervek vizsgálata magmágneses rezonancia segítségével);
• A pajzsmirigy ultrahangja;
• a diencephalicus régió és a pálya radiológiája.

Különböző típusú exophthalmos kezelése

Az exophthalmos kezelésének módszerei a patológia okaitól függenek. Az orvosnak figyelembe kell vennie a kidudorodó szemek súlyosságát és természetét. Az exophthalmos kezelését gyakran nem szemész írja elő, mivel ez szükséges a mögöttes patológia okainak kezelésére. Ebből a célból endokrinológus, fül-orr-gégész, neuropatológus és idegsebész vesz részt.

Puffadás és hormonok

Az agyalapi mirigy hormonok túlzott mennyisége által okozott rendellenességet glükokortikoszteroidokkal kezelik a pajzsmirigy működésének korrigálása érdekében. Exophthalmos esetén a diffúz toxikus golyva hátterében Mercazolil, Diiodtirozin, Methylthiouracil és radioaktív jód írható fel. A gyógyszer kiválasztása attól függ hormonális háttér konkrét beteg. Néha a pajzsmirigy-rendellenességek által okozott exophthalmus esetén prednizolonnal végzett pulzusterápiát írnak elő. Az ödémás exophthalmost hasonló módon kezelik, röntgenterápia kiegészítésével.

Gyulladás elleni gyógyszerek

Ha gyulladás a hiba oka, erős gyulladáscsökkentő és antibiotikum terápia. Ez segít csökkenteni a gyulladás toxicitását. Ha a gyulladás a diencephalicus régiót érinti, széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel (gyakran sztreptomicin-szulfát vagy benzilpenicillin-nátriumsó), 40%-os glükózoldatot intravénásan, szulfonamidokat ill. nyugtatók. Néha a diencephalicus zóna és az orbita röntgenterápiáját végzik. A szervezet általános erősítésére vitamin-kiegészítőket kell szedni.

Hogyan kezelik az ödémás exophthalmost?

Az ödémás exophthalmus terápiája mindig egyéni és összetett. Szükség esetén a beteg ezenkívül terapeutát, neurológust és endokrinológust is felkeres. Először állítsa vissza a pajzsmirigy működését. A gyógyszeres terápiát a tünetek csökkentése érdekében végzik, így különböző irányú lehet.

Oedematikus exophthalmosszal, gyulladáscsökkentő, antibakteriális, vírusellenes, duzzanat- és érrendszeri készítmények, valamint a szemszövetek felgyorsított regenerálódásának eszközei. Az ödémás exophthalmos az anyagcsere korrekcióját és a gyógyulást igényli természetes védelem szervezet.

Pulzáló exophthalmos terápia

A pulzáló exophthalmost a szemüreg sugárkezelése segíti nyomókötés alkalmazásával, a szemvéna trombózisának kiváltására. Elhanyagolt esetben az öltözködést gyakorolják nyaki ütőér.

Pulzáló és időszakos exophthalmus esetén műtéti beavatkozás javasolt. A műtét előtt szisztematikus gyakorlatokat gyakorolnak: a nyaki artériát speciális eszközökkel összenyomják. A műtét a nyaki artéria (belső vagy közös) lekötéséből áll. Néha kapcsot helyeznek a belső nyaki artéria disztális végére közvetlenül a koponyán belül.

Jó eredmény érhető el a felső orbitális véna operációjával. A tengely körüli ismételt forgatással a véna vérzik a következő trombózis miatt.

Súlyos patológiák és szaruhártya-károsodások kezelése

Súlyos exophthalmus esetén műtéti beavatkozás javasolt. Amikor kidudorodást okoznak rák, műtétet, sugár- és kemoterápiát, valamint különféle egyéb kezelési kombinációkat igényel.

Amikor a súlyos exophthalmos összenyomja a látóideget, a műtét segít enyhíteni a pályán lévő nyomást. Ebben az esetben az orvos eltávolítja a zsírszövet egyes részeit, hogy helyet csináljon.

Ha a szaruhártya megsérül az exophthalmus során, néha a szemhéjakat ideiglenesen összevarrják, hogy megerősítsék a réteget. Ezenkívül speciális kenőcsöket és géleket írnak elő, amelyek helyreállítják a szaruhártya szövetét. Ha az exophthalmus következtében szaruhártyafekélyek alakultak ki, további kezelést kell előírni erre a szövődményre.

Prognózis és szövődmények

Az exophthalmos kezelésének prognózisa közvetlenül függ a patológia formájától és okaitól. A terápia eredményét minden esetben a következő tényezők határozzák meg:

• a diagnózis ideje;
• a patológia súlyossága;
• a beteg egyéni jellemzői;
• az előírt terápia helyessége.

Még enyhe és mérsékelt kidudorodás esetén is a prognózis attól függ, hogy milyen időben derült ki a hiba okát. Az orvos képesítése is fontos, ezért tapasztalt szakembertől kell segítséget kérni.

Az exophthalmos lehetséges szövődményei:

• keratitis (a szaruhártya gyulladása, amelyet a szemhéjak nem teljes záródása okoz);
• ideggyulladás (a látóideg gyulladása);
• a szemfenék stagnálása;
• duzzanat, vérzés a retinában.

A súlyos kidudorodás a szem mozgásának teljes korlátozásához és látászavarokhoz vezethet. A patológia bármely formája esetén az orvosok műtétet javasolhatnak, további terápiával az exophthalmos kiváltó okára.

A szemek kidudorodásának megelőzése

Az exophthalmos elkerülésére alap megelőző intézkedések. A személynek védenie kell a fejét és a szemét a sérülésektől. Szükséges a szem higiéniája, valamint a vizuális rendszer bármely patológiájának időben történő kezelése. Az endokrin rendellenességek és az orrüreg betegségeinek terápiáját is el kell végeznie.

Az egészséges életmód fontos szerepet játszik az exophthalmos megelőzésében. A kipattanó szemek elkerülése érdekében minimalizálni kell az alkoholtartalmú ételek és italok mennyiségét, lemondani a cigarettáról és egészségtelen étel. Megfelelő táplálkozásés a fokozott stresszállóság segít elkerülni nemcsak az exophthalmust, hanem a látásrendszer egyéb betegségeit is.

A legtöbb betegség az egészséghez való hanyag hozzáállás eredménye. Az exophthalmos kifejezetten az ilyen patológiákra utal, ezért folyamatosan megelőzést kell végezni, és rendszeresen részt kell vennie az orvosi konzultációkon.

Ha exophthalmusra gyanakszik, több orvost kell felkeresnie, hogy eltérő véleményeket kapjon, és pontos diagnózist készítsen. Csak időben történő diagnózisés megfelelő kezelés garantálja a hiba teljes kiküszöbölését.

A szemészeti betegségek sokfélesége között két kategóriát kell megkülönböztetni. Egyes kórképek csak speciális diagnosztikai eszközökön ismerhetők fel, míg mások egyértelműen megkülönböztethetők testi zavarok a vizuális apparátusban. Az exophthalmos egy szabad szemmel látható rendellenesség. Számára jellemző a szemgolyó kiemelkedése vagy az egyik oldalra való elmozdulása. A mai cikkben megvizsgáljuk, miért fordul elő ez a betegség, milyen kezelési módok vannak.

Exophthalmos - mi ez?

Ez a kifejezés azt jelenti, hogy elég ritka betegség. A mindennapi életben találhat egy másik nevet - "kidudorodó szemek". Kialakulását a szemüreg üregében elhelyezkedő retrobulbáris szövetek számának kóros növekedése okozza. Ennek a rendellenességnek az oka viszont gyulladásos, neurodystrophiás vagy traumás folyamatok. Az exophthalmos megnyilvánulásai bármely életkorban megfigyelhetők.

A 18. század végén jegyezték fel az orvostudományban az első kidudorodó szem esetet, amelyet a pajzsmirigy betegsége okozta. A patológia azonban csak a 20. század közepén kapott részletes leírást. Azóta megindult az aktív kutatás. Sok orvos úgy véli, hogy az exophthalmos egy vagy több betegség megnyilvánulása, és nem független jogsértés. Az elsők nem mindig a vizuális apparátushoz kapcsolódnak, néha az ok más szervek működési zavarában rejtőzik. Ezért csak megkülönböztető diagnózis lehetővé teszi a betegség forrásának azonosítását, a terápia helyes kiválasztását.

Fő ok

Azonnal meg kell jegyezni, hogy a látásszervek különféle rendellenességei nem lehetnek az exophthalmos okai. Másrészt nélküle maradt időben történő kezelés a betegség gyakran provokálja a szövődmények kialakulását. Közülük a legveszélyesebb a látás teljes elvesztése.

Az e betegségben szenvedő betegeken végzett számos tanulmány megerősítette, hogy a szemszövetek exophthalmusra jellemző károsodását a működési zavar okozza. immunrendszer. Ilyenkor a páciens zsírszövete megduzzad a szemüregben, majd a mozgási izmok csatlakoznak ehhez a folyamathoz. Ez a jelenség mindkét szemet érinti, de kezdetben csak az egyikben jelenik meg.

A kóros folyamat egyéb okai között az orvosok megkülönböztetik a következőket:

• gyulladás véredény, a szem könnymirigyei;
• veleszületett glaukóma;
• a szemészeti vénák varikózisai;
• különféle sérülések, amelyek vérzést okoznak;
• szemdaganatok;
• a szem külső izmainak bénulása.

A betegség okai helyi jellegű folyamatok is lehetnek. Például diffúz toxikus golyva, hipotalamusz szindrómák, aneurizmák, trombózis, hydrocephalus.

Klinikai kép

Az exophthalmos tüneteinek súlyossága a szem kiemelkedésének mértékétől függ. A kissé megkülönböztethető jogsértés gyakorlatilag nem okoz kényelmetlenséget a betegnek. A betegség előrehaladtával klinikai kép módosított, kiegészítve a következő jellemzőkkel:

• a sclera duzzanata és vörössége;
• csökkent látásélesség;
• kettős látás.

A szemgolyó elmozdulása miatt a beteg elveszíti a szemrepedés lezárásának képességét. Ezért fokozatosan keratopathiát alakít ki. A patológia a szaruhártya fertőzéséhez és fekélyesedéséhez vezet.

Exophthalmos osztályozás

A betegséget általában képzeletre és igazra osztják. Az első esetben a kóros folyamat súlyos myopia hátterében alakul ki. B A betegség súlyosabb változatát valódi exophthalmosnak ismerik el. Ami? A betegség daganat vagy gyulladásos rendellenességek miatt fordul elő. Mind akut, mind krónikus formában előfordulhat.

A valódi exophthalmos viszont a következő típusokra oszlik:

• állandó;
• lüktető;
• progresszív rosszindulatú;
• időszakos.

Van még egyoldali exophthalmus és kétoldali (mindkét szemet érinti).

Egy másik osztályozás szerint a kidudorodó szemek három típusát különböztetjük meg: thyrotoxicus, ödémás és endokrin myopathia. Most pedig nézzük meg közelebbről, hogy melyek ezek mindegyike.

Thyrotoxikus exophthalmos

Ez a fajta betegség elsősorban nőknél fordul elő. Kialakulását a pajzsmirigy pajzsmirigyhormonjai által okozott mérgezés előzi meg. lágy szövetek nem vesznek részt a kóros folyamatban. felső izmok a szem pályái, amelyek a szemhéj mozgásáért felelősek, görcsösek és érezhetően megnövekednek.

A betegség kialakulásával a palpebralis hasadék jelentős kiterjedése következik be. Eleinte a változások aszimmetrikusak. Fokozatosan a palpebrális repedés mélyebbé és szélesebbé válik. Ezzel párhuzamosan más szemészeti rendellenességek is megjelennek: a beteg számára nehéz lesz pislogni, a közeli tárgyakra nézni. Külsőleg úgy tűnik, hogy egy ilyen embernek „dülledt szeme” van.

A hiány a fehérjék abnormális csillogását idézi elő. Amikor a beteg megpróbálja becsukni a szemét, elkezdődik rángatózó felső szemhéjak. A pupilla és a szaruhártya mozgásán gátolt reakciójuk figyelhető meg.

ödémás exophthalmus

A betegség ezen formájának kialakulásának okai még mindig kevéssé ismertek. A mai napig az etimológia csak a betegek 70% -ánál világos. Az esetek felében a kóros folyamat endokrin jellegű. 10%-ban a betegség fertőzés hátterében alakul ki. Az orvosok fennmaradó 10%-a a páciens anamnézisével és életmódjával kötődik.

Az ödémás formát a szemgolyó erős kiemelkedése jellemzi. A legtöbb esetben a patológia kétoldalú. A betegek mindössze 10%-ának van egy szem exophthalmusa. Ahol fájdalom olyan erős lehet, hogy a betegeknek kábító fájdalomcsillapítót írnak fel.

Ha nem kezdik el időben a kezelést, a betegség keratitishez vezethet. Ez a szaruhártya membránjának gyulladása, amelyben a látás gyorsan romlik.

Endokrin myopathia

A betegség ezen formájának természete szorosan összefügg hormonális változások pajzsmirigy. Kialakulását vagy a hormonok túlzott felszabadulása, vagy azok akut hiánya segíti elő. A rendellenesség fő okai között az orvosok stresszt, sugárterhelést, genetikai hajlamot neveznek.

Az endokrin myopathia fő tünete a látásromlás, amikor minden tárgy szó szerint ketté válik. Ekkor a szemgolyó mobilitása korlátozott. Körülbelül 4-5 hónap elteltével fibrózis alakul ki - az intraokuláris szövetek ellenőrizetlen növekedése.

Diagnosztikai módszerek

Exophthalmus gyanúja esetén azonnal forduljon a legközelebbi szemészeti osztályhoz. Csak szakképzett szakember képes diagnosztizálni a jogsértést és kiválasztani a megfelelő terápiát. Ezzel a kérdéssel egy szemész foglalkozik. A betegség megerősítéséhez elegendő egy vizsgálatot végezni - exophthalmometriát.

Az eljárás során speciális vonalzót használnak. A felosztásos skálán az orvos meghatározza a szaruhártya méretét, összehasonlítja kiemelkedéseinek tetejét. Ezt követően figyelembe veszik a palpebrális repedés méreteit, más betegségek jelenlétét, amelyekben a szemhéjak teljes lezárása lehetetlen.

A vizsgálat eredményeitől függően a szemész meghatározza a kóros folyamat súlyosságát. Ha a szaruhártya mérete meghaladja a 20 mm-t, és a legmagasabb pontjai közötti különbség több mint 2 mm, akkor exophthalmosról beszélnek. Mi ez, miért fordul elő és hogyan kell kezelni - ezekre a kérdésekre az orvosnak közvetlenül a recepción kell válaszolnia.

Az exophthalmometriával párhuzamosan a betegnek számos további vizsgálatot kell végeznie (a pajzsmirigy ultrahangja, a hormonok elemzése, az immunrendszer állapotának ellenőrzése stb.). Az átfogó diagnózis eredményei alapján a szemész kiválasztja a kezelést.

Terápiás lehetőségek

A kidudorodó szem vagy az exophthalmus súlyos patológia, amely gyógyszeres kezelést vagy akár műtéti beavatkozás. A látókészülék működésének normalizálása, az izmok gyulladásának enyhítése és a szemgolyó visszahelyezése a népi gyógyítók receptjei révén nem lehetséges. A betegség kezelését endokrinológusnak és szemésznek, szükség esetén műtétnek kell elvégeznie - sebésznek. A terápia több hónaptól 2-3 évig is eltarthat.

Az exophthalmos kezelését mindig egyénileg írják elő. Ebben az esetben az orvosnak figyelembe kell vennie a patológia súlyosságát, a beteg anamnézisét, az egyidejű betegségek jelenlétét. A terápia akkor tekinthető sikeresnek, ha sikerült megállítani a fő tüneteket.

Betegségek leküzdésére használják különféle gyógyszerek. Például a puffadás megszüntetésére Lasixot, Furosemidet vagy Diacarbot írnak fel. A sejtek anyagcseréjének normalizálására Actovegin és Prozerin használatos. Ha szükséges a gyulladás megállítása, az orvos dexametazont vagy prednizolont írhat fel. Súlyos pajzsmirigyproblémák szükségesek hormonális gyógyszerek. Felvételüket szigorúan orvosnak kell ellenőriznie.

Mikor konzervatív módszerek kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, műtéti beavatkozás javasolt. A szabványos művelet magában foglalja a pálya kiterjesztését a pályafalak eltávolításával. Ezenkívül a szem izmai ellazulnak.

Gyógyulási prognózis

A kidudorodó szemek okai minden esetben eltérőek lehetnek. Ezért a helyreállítási prognózis a következő tényezőktől függ:

• a diagnózis időszerűsége;
• a patológia súlyossága;
• az előírt kezelés helyessége;
• a szervezet egyéni jellemzői.

Enyhe-közepes exophthalmus esetén a prognózis kedvező. Súlyosabb esetekben sebész segítségére lehet szükség.

Megelőzési módszerek

Egy olyan betegségnél, mint az exophthalmos, a fő tünet a "kidudorodó szem". Ez egy meglehetősen kellemetlen rendellenesség, amely kompetens kezelést igényel. Megelőzhető-e ennek előfordulása?

A vezető szemészek szerint e betegség megelőzésének alapja az egészséges életmódélet. Fontos, hogy helyesen és racionálisan étkezzen, próbáljon felszámolni minden függőséget, kerülje a stresszes helyzeteket. Bármilyen szemészeti betegség jelenlétében a terápiát időben el kell kezdeni, és nem szabad figyelmen kívül hagyni a kezelőorvos ajánlásait.

A látószerveket és a fejet védeni kell a traumás sérülésektől. Ha gyanítja a pajzsmirigy patológiáját, azonnal forduljon endokrinológushoz, és végezzen vizsgálatot.

Az exophthalmos egyesek téves véleménye ellenére nem betegség. Ez egy olyan tünet, amely a szemek kiemelkedésében nyilvánul meg. Ugyanakkor a szemgolyó mérete nem változik. Egy szemként vagy egyszerre kettőként is kiállhat. Egy ilyen tünet általában számos olyan betegség kialakulásához kapcsolódik, amelyeknek semmi közük a látószervekhez. Ritka esetekben az exophthalmus veleszületett. Hogyan nyilvánul meg az exophthalmos, mi ez és hogyan kezelik a kóros állapotot - mindezt ebben a cikkben tárgyaljuk.

A patológia fajtái

Az exophthalmos kialakulását elősegítő tényezőktől függően az orvosok a betegséget osztályozzák igaz és képzeletbeli. Az első esetben a tünet a daganatok, sérülések, ill gyulladásos betegségek. A képzeletbeli exophthalmus megjelenése szemészeti problémákkal jár, amelyek között szerepel a palpebrális repedés növekedése, a szemüregek aszimmetriája stb.

A patológiát a kurzus jellemzői szerint is osztályozzák:

• a betegség állandó formája az orbita régiójában a rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok hátterében alakul ki;
• időszakos exophthalmus a szemészeti vénák betegségeinek hátterében jelenik meg. Ennek a formának a sajátossága a látószervek kiemelkedése csak fizikai megterhelés után vagy alatt, amelyet a szemerek vértöltésének intenzitásának növekedése kísér;
• Val vel az exophthalmos lüktető formája az embereket rendszerint a szem traumából eredő mechanikai sérülése után vagy a szemészeti artériák aneurizma hátterében találják meg. A betegség formájának elnevezése alapján sejthető, hogy a szem lüktetése kíséri, amit nehéz nem észrevenni. Ezzel párhuzamosan a beteg fülzúgásban és a halántéki vénák kitágulásában szenvedhet.

Létezik kétoldali exophthalmus, melyben két szem azonnal túlnyúlik a szemüregeken, és egyoldalú, amelyhez csak egy kiemelkedés társul. A szivárgás súlyosságától függően az exophthalmos szinte észrevehetetlen vagy kifejezett alakú lehet. A második esetben az érintett szemgolyó mozgékonysága erősen károsodik, ami látásromláshoz vezethet.

Miért

Az orvosok az immunrendszer hibás működését az exophthalmos leggyakoribb okainak tulajdonítják, ami viszont a szemgödör izomszöveteinek gyulladásához és a zsírszövet duzzadásához vezet. Általában először csak az egyik szem érintett, de a betegség előrehaladtával a tünet mindkét szemben megjelenik.

Vannak más tényezők is, amelyek hozzájárulnak az exophthalmos kialakulásához. Ezek tartalmazzák:

• vérzések a látószervekben (leggyakrabban sérülés következtében fordulnak elő);
• izomrostok atrófiája vagy diszfunkciója;
• veleszületett glaukóma (növekedés);
• rosszindulatú vagy jóindulatú formációk megjelenése;
• szempálya visszér;
• a könnycsatornák duzzanata vagy gyulladása;
• a szemereket érintő gyulladásos folyamat kialakulása.

Összes ok-okozati tényezők fent helyiek. De az exophthalmos gyakran a háttérben alakul ki gyakori betegségek, melyek között:

• a vér és a keringési rendszer betegségei;
• veleszületett rendellenességek és anomáliák a koponya fejlődésében;
• pajzsmirigy betegség;
• limfadenózis (a leukémia egyik fajtája, a nyirokcsomók szisztémás hiperpláziája);
• hydrocephalus (súlyos patológia, amelyet az agyszövet károsodása kísér);

• az orr és az orrmelléküregek betegségei, amelyek gyulladásos vagy fertőző jellegűek.

Egy megjegyzésben! Fejlődéséhez vezethet exophthalmos lehet és helyi kóros folyamatok például trombózis, aneurizma vagy hipotalamusz szindróma. A gyakori okok közé tartozik a Graves-kór (diffúz toxikus golyva) is, amelyben a pajzsmirigyhormonok termelése fokozódik.

Jellegzetes tünetek

Minden beteg másképp tapasztalja az exophthalmust. Egyes embereknél ez a tünet szinte észrevehetetlen, míg másokban éppen ellenkezőleg, nagyon hangsúlyos. A legtöbb esetben vizuális vizsgálat is elegendő a diagnózis megerősítéséhez, de további diagnosztikai eljárásokra is szükség lehet.

A patológia elhanyagolt formáját számos kellemetlen jelek, melyek között:

• fokozott szemszárazság;
• a szemhéjak bezárásával kapcsolatos problémák (nem lehet teljesen becsukni);
• strabismus kialakulása;
• a szemizmok működésének megsértése, amelyben mobilitásuk korlátozott;
• a szemgolyó megváltoztatja helyzetét.

Az exophthalmus elhúzódó lefolyása gyakran a látóideg becsípődéséhez vezet, amiben további tünetek jelentkeznek, mint például az intraokuláris nyomás növekedése. Ha ezzel párhuzamosan zavar a vérkeringés, akkor fennáll a veszélye a részleges ill teljes veszteség látomás.

A diagnosztika jellemzői

Ha bármilyen gyanús tünetet észlel, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. A páciens látószerveinek vizuális vizsgálata mellett az orvos exophthalmometriát is végez - diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a szemgolyók elhelyezkedésének meghatározását és értékelését. Kiegészítésként számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) is elvégezhető.

A felmerült tünet okainak azonosítása érdekében a beteg előírható laboratóriumi elemzés vér hormonok jelenlétére, orbita röntgenvizsgálata, izotóp diagnosztika, pajzsmirigy ultrahang és egyéb eljárások. A vizsgálatok eredményei alapján a szemész képes lesz pontos diagnózist felállítani. Csak ezt követően írják elő a megfelelő terápiás kurzust.

Hogyan kell kezelni

Az exophthalmos kezelésének fő feladata a tünet okának megszüntetésére irányul. Számos olyan patológia szükséges, amelyek kidudorodó szemeket okozhatnak különféle módszerek kezelés.

A kapott vizsgálatoktól függően a szemész egy vagy másik terápiát ír elő:

• glükokortikoszteroid gyógyszerek alkalmazása szükséges olyan esetekben, amikor a kidudorodás endokrin ophthalmopathiát okozott;
• ha a tünet a becsípett látóideg hátterében jelentkezett, akkor a kezelést sebészeti módszerrel végzik;
• a gyulladásos folyamatok enyhítésére gyulladáscsökkentő és antibakteriális gyógyszereket írnak elő. Ritka esetekben az orvosok műtéthez folyamodnak;
• amikor fennáll a teljes látásvesztés veszélye drog terápia tehetetlen. Ebben az esetben műtétre van szükség;
• az ezt a tünetet kiváltó onkológiai betegségek speciális kezelést igényelnek. Ebben az esetben sugárzást vagy kemoterápiát végeznek;
• diuretikumokat írnak fel a keletkező ödéma megszüntetésére gyógyszerek. Ezzel párhuzamosan az orvosok speciális diétát javasolnak, amely a folyadék és a só mennyiségének korlátozásából áll.

Hozzárendelni gyógyászati ​​készítmények csak egy szemész képes. A leggyakoribb gyulladáscsökkentő gyógyszerek az exophthalmos kezelésére a Novomethasone, Corditex, Fortecortin és Daxin. Korábban megjegyezték, hogy ennek a tünetnek a kezelését diuretikumok alkalmazása kíséri, amelyek közül leggyakrabban Spiriks, Veroshpiron, Spironol vagy Hypothiazid írnak fel.

Egy megjegyzésben! Nemcsak szemész, hanem endokrinológus is részt vehet a kezelésben. Általában olyan gyógyszereket ír fel a betegnek, amelyek csökkentik a pajzsmirigyhormonok termelését a szervezetben, ami az exophthalmos eltávolításához vezet.

Műtéti beavatkozás

Amint azt korábban említettük, az orvosok kénytelenek sebészeti beavatkozáshoz folyamodni olyan esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés tehetetlen volt. A műtét során az orvosok eltávolítják a szemüreg falát, hogy csökkentsék. Egy vagy több fal eltávolítható. Általában egy ilyen művelet nem segít az elsődleges betegség gyógyításában, hanem csak megszünteti a tünetet és helyreállítja a páciens látórendszerét.

Ezenkívül gyakran a műtét az egyetlen módja a vakság kialakulásának megelőzésének. Ezt az eljárást követően egy hosszú felépülési időszak amely során a betegnek meg kell felelnie az orvosi ajánlásoknak.

Az exophthalmos lehetséges szövődményei

A kidudorodó szemek kezelésének hatékonysága bizonyos tényezőktől függhet, például a patológia kialakulásának okaitól vagy annak formájától. A terápia eredményét az előírt kezelés helyessége, a beteg egészségi állapota és jellemzői, a betegség súlyossága, valamint a diagnózis időpontja határozza meg.

Helytelen ill idő előtti kezelés Az exophthalmos súlyos szövődményeket okozhat a következő formában:

• belső vérzés, a látószervek duzzanata;
• a látóideg méretének megváltozása;
• az optikai lemez stagnálása;
• ideggyulladás vagy keratitis kialakulása.

A kifejezett exophthalmos gyakran a látásszervek mobilitásának károsodásához vagy a rendszer egyéb rendellenességeihez vezet. A kellemetlen következmények megelőzése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy ne késleltesse a kezelést, és sebészeti beavatkozást alkalmazzon a tünetszövődmény első gyanúja esetén. Ilyen esetekben gyógyszeres kezelés csak kiegészítésként hajtják végre.

Megelőző intézkedések

A fejlődés ellenére modern orvosság, nincsenek konkrét megelőző intézkedések amely megakadályozhatja az exophthalmos kialakulását. De mivel más betegségek tüneteként működik, a megelőzésnek mindenekelőtt ezek megelőzésére kell irányulnia. Megfigyelés lépésről lépésre utasításokat alább számos szemészeti betegség kialakulását elkerülheti, ami jelentősen csökkenti az exophthalmus kialakulásának kockázatát.

Asztal. Hogyan lehet megelőzni az exophthalmos kialakulását.

Lépések, fotó	A műveletek leírása
	Védje szemét az expozíciótól napsugarak. A szem hosszan tartó napozása során különféle szemészeti betegségek alakulhatnak ki, a szürkehályogtól a rákig. Meleg időben mindig viseld Napszemüvegés próbálj meg ne lenni kint ebédidőben, amikor a nap a legerősebb.
	Felad rossz szokások. Nem titok, hogy a dohányzás vagy az alkoholtartalmú termékek túlzott fogyasztása negatívan befolyásolja a vizuális rendszer működését.
	Tekintse át étrendjét. Tartalmaznia kell a szemnek jótékony élelmiszereket. Ez mindenekelőtt a zöld leveles zöldségekre vonatkozik, amelyek rendszeres használata csökkenti a szürkehályog és más betegségek kialakulásának kockázatát. szem betegségek ami exophthalmoshoz vezethet. Ezek az élelmiszerek közé tartozik a cukkini, sütőtök, cikória, cékla és fehérrépa.
	Vigyázz a súlyodra. Néhány szemészeti betegség társul cukorbetegség ezért megelőzésük az elhízás elleni küzdelem – gyakori ok cukorbetegség. Ehhez abba kell hagynia a gyorsételek fogyasztását, aktív életmódot kell vezetnie, sportolnia kell.
	Rendszeresen végezzen diagnosztikai vizsgálatokat egy szemorvossal. Ez megakadályozza a súlyos szembetegségek kialakulását, amelyek kidudorodó szemeket okozhatnak. A megelőző szűrések 6 havonta javasoltak.

Azok a betegek, akiknek korábban fiziológiásan kidudorodó szemekkel kellett megküzdeniük, automatikusan átkerülnek a csoportba nagy kockázat a patológia megismétlődése. Az alapvető megelőző intézkedések mellett folyamatos ellenőrzésre van szükségük, amelyben minden lehetséges problémákat a fejlődés korai szakaszában diagnosztizálható. Az exophthalmos súlyos tünetet igényel azonnali kezelés . Ezért a súlyos szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében az első gyanús tünetek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni.

Videó - Mi az exophthalmos