Veszélyes-e az általános érzéstelenítés a gyermek számára? Az érzéstelenítés negatív következményei gyermekeknél: memória, gondolkodás, figyelem. Hogyan készítsünk fel egy gyermeket a műtétre

Érzéstelenítés... Szörnyű szó minden szülő számára, akinek gyermeke tervezett műtéti beavatkozáson esik át. A gyermekek általános érzéstelenítését számos mítosz dühíti, amelyekről cikkünkben fogunk beszélni. Mitől kell vagy nem kell félni? Hogyan kell helyesen felkészülni az érzéstelenítésre? Milyen következményei lehetnek? És további izgalmas kérdések...

Általános érzéstelenítés gyermekek számára

Nélkül Általános érzéstelenítés(vagy általános érzéstelenítés nélkül) nem lenne hagyományos értelemben vett műtét, még kevésbé gyereksebészet. Ma a gyermekek általános érzéstelenítését nem csak összetett műveletek során alkalmazzák. Az általános érzéstelenítés alatt álló gyermekek fogai is sokkal könnyebben és hatékonyabban kezelhetők, az orvos teljes mértékben a manipulációra koncentrál, és nem vesztegeti az időt a páciens megnyugtatására. A gyermek egyszerűen elalszik, és már gyógyult fogakkal ébred, megőrzi pszichéjét.
Az érzéstelenítés az öntudatlanság ellenőrzött állapota és az általa okozott fájdalomra adott reakció gyógyszereket. A gyermekek általános érzéstelenítésének módszere szerint belélegzés, intravénás és intramuszkuláris. Az ütés erőssége szerint az érzéstelenítés lehet nagy és kicsi, amelyet alacsony traumás rövid beavatkozásokhoz (vakbél eltávolítás, fájdalmas bélvizsgálatok stb.) alkalmaznak.
A gyermekek általános érzéstelenítésének nincs abszolút ellenjavallata. Az érzéstelenítéshez használt adagolásra és gyógyszerekre azonban nagyon oda kell figyelni, a gyerekek gyakran allergiásak rájuk. Ezután egyszerűen helyettesítik őket egy másik, hasonló hatású kémiai csoporttal.
Nem kell attól tartani, hogy a gyerek nem jön ki az altatásból! Ez 100 000 tervezett műveletből 1 alkalommal fordul elő! Ebben az esetben a halálos kimenetel nem az érzéstelenítéshez kapcsolódik, hanem magának a műtétnek az eredménye. Ennek a lehetőségnek a kizárására nagyon komolyan kell venni a műtétre való felkészülést, meg kell vizsgálni a gyermeket, általános elemzés vér, véralvadási elemzés, vizeletvizsgálat, EKG és egyéb szükséges vizsgálatok.
A szülők következő félelme az, hogy a gyermek mindent érez a műtét során. Az érzéstelenítő adagjának pontos megválasztása mellett ez lehetetlen! Az orvos fő irányelve a gyermek súlya. Ezen túlmenően a kisbeteg állapotát folyamatosan monitorozzák eszközök segítségével (pulzus, légzésszám, nyomás és testhőmérséklet, valamint az izomrelaxáció állapota és az érzéstelenítés mélysége). Az orvosok folyamatosan ismételgetik, hogy az érzéstelenítés fő feladata annak biztosítása, hogy a gyermek távol maradjon a saját műtétjétől, függetlenül annak időtartamától.
Egy másik szülői félelem a gyermekük további fejlődésétől való félelem. Úgy gondolják, hogy az általános érzéstelenítés a gyermek kognitív funkcióinak megsértését okozza, csökkenti a tanulmányi teljesítményét, gyengíti a memóriát és a figyelmet. Ebben persze van némi igazság, de korrekt munka a műtét után néhány napon belül minden kognitív képesség helyreáll.

Gyermekek kezelése általános érzéstelenítésben

A gyermekek altatásban történő kezelése komoly eljárás, amely gondos előkészítést, valamint a gyermek szüleitől vagy gondviselőitől írásos engedélyt igényel. Sürgősségi műtét esetén, amikor az órák és percek számítanak, a lehető leghamarabb érzéstelenítést kell alkalmazni a műtét folytatásához. Ha tervezett műtétje van, próbálja meg pszichológiailag és fizikailag felkészíteni a babát.
Először is fontolja meg, hogy a gyermek rendelkezik-e krónikus betegségek. A műtétet szigorúan remisszióban végezzük! Ugyanez igaz, ha a gyermek szenved akut fertőzés, a műtétet elhalasztják a teljes gyógyulásig és a beteg normális működésének helyreállításáig. Az orvosnak előzetes beszélgetést kell folytatnia a gyermekkel és a szülőkkel, meg kell tudnia a gyermek születésének idejét és helyét, a születés módját, a szövődmények jelenlétét, kérdéseket kell feltennie a gyermek fejlődésének környezetéről, egészségi állapotáról, krónikus betegségeiről, kezeléséről és védőoltásairól. Különösen fontos odafigyelni az allergia jelenlétére vagy hiányára a gyermeknél.
A műtétre való felkészülésben a legfontosabb a baba pozitív hozzáállása. Ha gyermeke még kicsi, akkor jobb, ha nem szól neki előre a műtétről, nehogy aggódjon vagy megijedjen. Ha a baba már tudatos korban van, és szeretne mielőbb felépülni, akkor mindent el kell mondani neki, hogyan fog zajlani a felkészülés és maga a műtét, ez hasznos lesz.
Az általános érzéstelenítésre való felkészülés abból áll, hogy a műtét előtt 4-6 órával éheznek és nem iszik. Ez azért történik, hogy megakadályozzák a gyomor tartalmának lehetséges fordított visszafolyását a gyermek nyelőcsövébe és szájába. Éhgyomorra ez a kockázat minimális. Ezenkívül az általános érzéstelenítés előtt beöntéseket végeznek a belek kiürítésére, hogy kizárják az akaratlan székletürítést az izomlazítás idején. A kis beteg érzéstelenítésbe helyezése előtt és az abból való kilépéskor a baba közelében kell lennie valakinek. Ez pozitív légkört teremt, és magabiztosságot ad.
Általában a gyermeknek az általános érzéstelenítés után két órán belül meg kell gyógyulnia. Az ébredés pillanatától és a következő néhány órában a gyermeket aneszteziológus figyeli. Az aktiválás a műtét utáni első napon történik, a gyermek felkelhet, járhat, enni - 2-4 órával a műtét után. Szükség esetén fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók írhatók fel.
Ahhoz, hogy ne féljen az érzéstelenítéstől, meg kell értenie, hogy a gyermek másként érzékeli az érzéstelenítést, mint te. Az ő érzései különböznek a tiédtől. A gyermekek orvosi beavatkozásainak volumene sokkal kisebb, mint a felnőtteknél, és a modern gyógyszerek jelentősen eltérnek az elmúlt generáció gyógyszereitől. Ezért azokban az esetekben, amikor általános érzéstelenítést kell alkalmazni, nem kell félni tőle. Egészséget kívánunk Önnek és gyermekeinek!

Csecsemőknél kétféle érzéstelenítést alkalmaznak - helyi és általános érzéstelenítést. Tekintsük részletesebben a gyermekeknél alkalmazott érzéstelenítés fő típusait.

Érzéstelenítés (általános érzéstelenítés)

azt orvosi eljárás, javasolja a használatát gyógyszerek befolyásolja a központi idegrendszer személy. Egy bizonyos időszakra teljesen kikapcsolja a páciens tudatát, lehetővé téve a kutatást vagy akár a műtétet. Attól függően, hogy az érzéstelenítést hogyan hajtják végre, három típusa van.

Inhalációs érzéstelenítés

Ez azt jelenti, hogy a gyermek maszkon keresztül gázkeveréket lélegzik be, ami 20-30 másodpercen belül elalváshoz vezet. Ezt a fajta érzéstelenítést általában kutatásra használják ( CT vizsgálat, mágneses rezonancia képalkotás) ha a gyermek túlzottan izgatott és nem hajlandó mozdulatlanul feküdni.

Intravénás érzéstelenítés

Tranzakciókhoz használják. Inhalációs érzéstelenítéssel kombinálható. Ez hosszabb és hatékonyabb fájdalomcsillapítást biztosít. Az ébren lévő babának nem mindig lehet intravénás érzéstelenítést adni. Hiszen a legtöbb gyerek retteg a fecskendőtől. Sírnak, aktívan ellenállnak, vergődnek és nem engedik megérinteni magukat. Ez a helyzet óriási stressz a gyermek számára, és nem teszi lehetővé az orvos számára, hogy hatékonyan végezze el feladatát. Hiányozhat, károsíthatja a gyermekek szöveteit, nem kerülhet a vénába. Valójában külső interferencia jelenlétében még egy szakember is gyújtáskimaradást okozhat.

Intramuszkuláris érzéstelenítés

Ezt a fajta érzéstelenítést ma ritkán alkalmazzák. Leggyakrabban kisgyermekekkel teszik, akik nem engedik magukat a műtőbe vinni, szeszélyesek. Az osztályon beadott injekció lehetővé teszi, hogy egy ilyen gyáva békésen elaludjon szülei karjában. Csak ezután kerül a gyermek az eljárásra.

Helyi érzéstelenítés

Ennek az eljárásnak a célja a blokkolás fájdalom a működési helyen. Az ilyen típusú érzéstelenítés előnye abban rejlik, hogy a testnek csak egy bizonyos része van altatásban. Az agy nem érintett. Ennek eredményeként - a fájdalomimpulzusok hiánya egy kis betegnél, aki a műtét során tudatában marad.

A helyi érzéstelenítés még egy felnőtt beteg számára is komoly próbatétel. Mit is mondjak a gyerekekről! A saját vérük látványa, a maszkot viselő orvosok, a sebészeti eszközök és az ismeretlen környezet pánikba eshet. Ezért be tiszta forma helyi érzéstelenítés kisgyermekekre nem vonatkozik. Csak általános érzéstelenítéssel együtt alkalmazzák. Ezt az eljárást kombinált érzéstelenítésnek nevezik. A mai napig ez a gyermekkori érzéstelenítés legoptimálisabb és legmegbízhatóbb módja.

Hogyan készítsünk fel egy gyermeket a műtétre

Annak érdekében, hogy a baba a lehető legkönnyebben elviselje az érzéstelenítést, a szülőknek be kell tartaniuk bizonyos szabályokat. Előzetesen (tíz nappal) a műtét előtt át kell menni az összes vizsgálaton, el kell menni egy kardiológushoz, neurológushoz és fül-orr-gégészhez. A túl izgatott csecsemőknek előre be lehet adni nyugtatókat gyógyszerek. Közvetlenül a fájdalomcsillapító eljárások előtt nem eheti a gyermeket és nem ihat folyadékot. Azoknak, akik rajta vannak szoptatás ez az intervallum négy órával egyenlő, mesterembereknél hat óra.

Az érzéstelenítő eljárások során a gyermeknek nem szabad fertőző betegségek(tüdőgyulladás, mandulagyulladás, SARS, bélfertőzések), krónikus betegségek súlyosbodása. Ellenkező esetben a szövődmények kockázata jelentősen megnő. A gyenge immunitás légúti problémákhoz, a posztoperatív sebek gyengén gyógyulásához vezethet.

A helyes érzelmi állapot nagyon fontos a műtét sikeréhez. Ezért az előkészítést mindkét oldalról - a gyermekről és szüleiről - kell végezni. A gyerekek a szüleikre néznek, és felfigyelnek mindenre, ami történik. Ezért anyának és apának biztonságérzetet kell kelteni a gyermekében, mindig vele kell lenni, amíg el nem alszik. a fő feladat szülők - megnyugtatni a babát és pozitív hozzáállást adni neki, ami azt jelenti, hogy a pánik és az idegesség teljesen kizárt. Az érzéstelenítésből való felépülés 15 perctől 2 óráig tarthat. Ezt az időintervallumot gyakran kísérik a szervezet nemkívánatos reakciói. Ez lehet szédülés, álmosság, hányinger és gyengeség. Az érzéstelenítés negatív hatásainak minimalizálása érdekében kövesse az alábbi tippeket.

Az érzéstelenítés elvégzése előtt fel kell készíteni a gyermeket, mind fiziológiailag, mind pszichológiailag.

A morzsák küzdőszellemének támogatására megengedheti, hogy magával vigye kedvenc játékát, kövesse őt a műtőbe. Nagyon jó lesz a babát a gyógyfürdőbe helyezni, ahol az ágyak fűtéssel és különleges felszerelés, párásított oxigén ellátása, hogy a gyermek nyálkahártyája ne száradjon ki a fájdalomcsillapítók szervezetből történő eltávolítása során.

A gyermek szüleinek mellette kell lenniük abban a pillanatban, amikor felébred. A szeretteink jelenléte csökkenti a félelmeket és aggodalmakat. Az anyukáknak és apukáknak figyelembe kell venniük, hogy az aneszteziológusok által használt modern fájdalomcsillapítók a legkisebb újszülöttek számára is alkalmasak. Ezért a szövődmények kialakulásának kockázata minimálisra csökken.

A gyermekek egészsége

Jelenleg a sebészeti műtétek és komplex diagnosztikai vizsgálatok elvégzésekor az érzéstelenítés nélkülözhetetlen. Az érzéstelenítés lehetővé teszi az orvosi eljárások maximális kényelmét az orvos és a páciens számára. Általános érzéstelenítéssel a személy tudata rövid időre kikapcsol, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy nyugodtan elvégezze a szükséges orvosi intézkedéseket. Az erkölcsileg felnőtt ember önállóan tud felkészülni a közelgő műtéti eseményekre. A másik dolog az, hogy a műveletnek kell lennie kisgyerek. Ezért az olyan kifejezés, mint a gyermekek érzéstelenítése, gyakran sokkolja a szülőket.

Helyi és általános érzéstelenítés

Az érzéstelenítés lehet általános és helyi. Helyi érzéstelenítéssel a fájdalomimpulzusok blokkolva vannak a gyermek testének egy meghatározott területén, amelyet speciális készítményekkel csiszolnak. A kezelés alatt a gyermek nem érez fájdalmat, miközben teljesen tudatánál van. Egyrészt fontos előnye van ennek az érzéstelenítésnek, mivel a helyi érzéstelenítő készítmények nem befolyásolják az agy működését. Másrészt azonban vannak jelentős hátrányai. Először is, a helyi érzéstelenítés nem mindig képes biztosítani az érzéstelenítés kívánt hatását. Másodszor, a kezelési eljárásra való felkészülés a legerősebb stressz a gyermek számára. A speciális ruházatú, maszkos emberek, kihelyezett orvosi műszerek látványa a legtöbb gyerekben félelmet kelt. Ezért a sebészeti beavatkozások során az orvosok leggyakrabban kombinált érzéstelenítést alkalmaznak a gyermekek számára, azaz egyszerre végeznek általános és helyi érzéstelenítést.

Az általános érzéstelenítés során a gyermek eszméletlen, de korlátozott ideig. A szervezetébe bevitt gyógyszerek biztosítják a teljes hiányát fájdalom szindróma, amit a gyermek normális állapotának és tudatának fokozatos helyreállítása követ. Az általános érzéstelenítés többféleképpen is elvégezhető. Létezik inhalációs, intramuszkuláris és intravénás érzéstelenítés. Az általános érzéstelenítés módszerének megválasztását befolyásolja a közelgő műtét volumene, a sebész ajánlása és az aneszteziológus szakképzettsége.

"Nagy" és "kis" érzéstelenítés

A beadott gyógyszerek kombinációjától és a fájdalomcsillapításhoz szükséges időtől függően az általános érzéstelenítést az orvosok hagyományosan „nagyra” és „kicsire” osztják. Ha rövid időre le kell kapcsolni a gyermek tudatát, alkalmazzon "kis" érzéstelenítést. Rövid műtétekhez és alacsony traumás diagnosztikai vizsgálatokhoz használják. A "kis" érzéstelenítés beadható inhalációval vagy intramuszkuláris módszerrel.

Az érzéstelenítés inhalációs módszerét a sebészek általában apparátusos-maszkos érzéstelenítésnek nevezik. Használatakor a gyermek belélegzi az inhalációs keveréket, ami után a tudata kikapcsol. A leghíresebb inhalációs érzéstelenítők a Sevoflurane, Isoflurane, Ftorotan gyógyszerek.

A "kis" érzéstelenítés bevezetésének másik módszerét, az intramuszkuláris érzéstelenítést jelenleg nem használják. A legfrissebb adatok szerint ez a fajta érzéstelenítés nem veszélytelen a gyermek szervezetére. Intramuszkuláris érzéstelenítéssel általában a Ketamin gyógyszert használják, amely képes hosszú idő„kapcsolja ki” a memóriát, problémákat okozva a gyermek teljes fejlődéséhez.

A komplex, hosszú távú műtéteknél a sebészek "nagy" érzéstelenítést alkalmaznak a gyermekek számára, amelyet a legtöbbnek tartanak. hatékony módszerérzéstelenítés. A gyógyszereket befecskendezik gyermekek teste belélegezve vagy intravénásan. A "nagy anesztézia" a különböző hatások többkomponensű hatása farmakológiai szerek. Az általános érzéstelenítés tartalmazhat helyi érzéstelenítőket, altatókat, infúziós oldatokat, izomlazítókat, fájdalomcsillapítókat és még vérkészítményeket is. Általános szabály, hogy a sebészeti beavatkozás során a gyermek mesterséges szellőztetés tüdő.

Természetesen nagy jelentősége van a gyermek megfelelő érzelmi állapotának a közelgő műtét előtt. A szülők elkísérhetik a gyermeket a műtőbe, a közelben tartózkodhatnak, amíg el nem alszik. Ébredéskor az első dolog, amit a babának látnia kell, a szeretteinek eredeti arcát.

A szülőknek nem kell félniük a gyermekek általános érzéstelenítésétől. Modern gyógyszerek, az aneszteziológiában használt, biztonságos érzéstelenítést tesz lehetővé még újszülött babák számára is. És minden szülő számára a legfontosabb, hogy meggyógyítsa a gyermekét!

Az érzéstelenítés témáját számos mítosz övezi, és mindegyik meglehetősen ijesztő. A szülők, szembesülve azzal, hogy gyermeket érzéstelenítésben kell kezelni, általában aggódnak és félnek a negatív következményektől. Vladislav Krasnov, a Beauty Line egészségügyi cégek csoportjának aneszteziológusa segít Letidornak kitalálni, mi igaz, és mi téveszme a 11 leghíresebb mítoszban a gyermekek érzéstelenítéséről.

1. tévhit: a gyermek nem ébred fel érzéstelenítés után

Ez a legszörnyűbb következmény, amitől az anyukák és az apukák félnek. És nagyon korrekt egy szerető és gondoskodó szülő számára. Az aneszteziológiában megtalálhatóak az orvosi statisztikák is, amelyek matematikailag meghatározzák a sikeres és sikertelen beavatkozások arányát. A meghibásodások bizonyos százaléka, bár szerencsére elhanyagolható, létezik, beleértve a végzeteseket is.

Ez az arány a modern aneszteziológiában az amerikai statisztikák szerint a következő: 2 halálos szövődmény 1 millió eljárásra, Európában 6 ilyen szövődmény 1 millió altatásra.

Az aneszteziológiában is előfordulnak komplikációk, mint az orvostudomány bármely területén. De az ilyen szövődmények csekély százaléka optimizmusra ad okot mind a fiatal betegeknél, mind a szüleiknél.

2. tévhit: a gyermek felébred a műtét alatt

Használata modern módszerekérzéstelenítés és annak monitorozása, közel 100%-os valószínűséggel biztosítható, hogy a beteg ne ébredjen fel a műtét során.

A modern anesztetikumok és érzéstelenítés-ellenőrzési módszerek (például BIS technológia vagy entrópia módszerek) lehetővé teszik a gyógyszerek pontos adagolását és mélységének nyomon követését. Ma már reális lehetőség van visszajelzést kapni az érzéstelenítés mélységéről, minőségéről, várható időtartamáról.

3. tévhit: Az aneszteziológus „szúrást fog végezni”, és elhagyja a műtőt

Ez alapvető tévhit az aneszteziológus munkájával kapcsolatban. Az aneszteziológus szakképzett, okleveles és okleveles szakorvos, aki felelős a munkájáért. A műtét teljes ideje alatt elválaszthatatlanul köteles betege mellett lenni.

Az aneszteziológus fő feladata a beteg biztonságának biztosítása bármilyen műtéti beavatkozás során.

Nem tud "egy lövést és elmenni", ahogy a szülei félnek.

Szintén nagyon téves az a közönséges elképzelés, hogy az aneszteziológus „nem egészen orvos”. Ez egy orvos szakorvos, amely egyrészt fájdalomcsillapítást - vagyis fájdalommentességet, másrészt - a beteg kényelmét a műtőben, harmadrészt - a beteg teljes biztonságát, negyedrészt - a sebész nyugodt munkáját biztosítja.

A páciens védelme az aneszteziológus célja.

4. tévhit: Az érzéstelenítés elpusztítja a gyermek agysejtjeit

Az érzéstelenítés éppen ellenkezőleg, azt szolgálja, hogy az agysejtek (és nem csak az agysejtek) ne pusztuljanak el a műtét során. Mint minden orvosi eljárás, ezt is szigorú indikációk szerint hajtják végre. Az érzéstelenítésnél ezek olyan sebészeti beavatkozások, amelyek érzéstelenítés nélkül károsak lesznek a páciensre. Mivel ezek a műtétek nagyon fájdalmasak, ha a beteg ébren van közben, összehasonlíthatatlanul nagyobb lesz a káruk, mint az altatásban végzett műtéteknél.

Az érzéstelenítők kétségtelenül hatnak a központi idegrendszerre - lenyomják azt, alvást okozva. Ez a használatuk értelme. De manapság, a befogadási szabályok betartása mellett az érzéstelenítés modern berendezéssel történő ellenőrzése, az érzéstelenítők meglehetősen biztonságosak.

A gyógyszerek hatása visszafordítható, és sokuknak van ellenszere, melynek bevezetésével az orvos azonnal megszakíthatja az érzéstelenítés hatását.

5. tévhit: Az érzéstelenítés allergiát okoz egy gyermekben

Ez nem mítosz, hanem tisztességes félelem: érzéstelenítők, mint bármelyik gyógyászati ​​készítményekés az élelmiszerek, még a növényi pollen is okozhat allergiás reakció amit sajnos meglehetősen nehéz megjósolni.

De az aneszteziológusnak megvannak a képességei, gyógyszerei és technikai eszközökkel az allergia hatásainak leküzdésére.

6. tévhit: Az inhalációs érzéstelenítés sokkal károsabb, mint az intravénás érzéstelenítés

A szülők attól tartanak, hogy az inhalációs altatógép megsérti a gyermek száját és torkát. De amikor az aneszteziológus az érzéstelenítés módját választja (inhalációs, intravénás vagy a kettő kombinációja), az abból adódik, hogy ennek minimális kárt kell okoznia a betegnek. Az érzéstelenítés során a gyermek légcsövébe behelyezett endotracheális cső arra szolgál, hogy megvédje a légcsövet a behatolástól idegen tárgyakat: fogtöredékek, nyál, vér, gyomortartalom.

Az aneszteziológus minden invazív (a szervezetbe behatoló) intézkedés célja a páciens védelme a lehetséges szövődményektől.

Az inhalációs érzéstelenítés modern módszerei nemcsak a légcső intubációját, vagyis cső behelyezését jelentik, hanem gégemaszk használatát is, ami kevésbé traumás.

7. tévhit: Az érzéstelenítés hallucinációkat okoz

Ez nem téveszme, hanem teljesen jogos megjegyzés. A mai érzéstelenítők közül sok hallucinogén gyógyszer. De más gyógyszerek, amelyeket érzéstelenítőkkel kombinálva alkalmaznak, képesek semlegesíteni ezt a hatást.

Például a jól ismert ketamin gyógyszer kiváló, megbízható, stabil érzéstelenítő, de hallucinációkat okoz. Ezért egy benzodiazepint is adnak vele együtt, amely kiküszöböli ezt a mellékhatást.

8. tévhit: Az érzéstelenítés azonnal függőséget okoz, és a gyermek kábítószer-függővé válik

Ez egy mítosz, és egyben meglehetősen abszurd. A modern érzéstelenítésben olyan gyógyszereket használnak, amelyek nem okoznak függőséget.

Ezenkívül az orvosi beavatkozások, különösen bármilyen eszköz segítségével, speciális ruhában lévő orvosok által körülvéve, nem okoznak pozitív érzelmeket a gyermekben, és nem okoznak vágyat ennek az élménynek a megismétlésére.

A szülők félelme alaptalan.

10. tévhit: az érzéstelenítés mindig helyettesíthető helyi érzéstelenítéssel

Ha a gyerek az sebészet, mely fájdalmassága miatt altatásban történik, elutasítása sokszor veszélyesebb, mint igénybe venni.

Természetesen bármilyen műtét elvégezhető helyi érzéstelenítésben – ez még 100 évvel ezelőtt is így volt. De ilyenkor a gyerek hatalmas mennyiségű mérgező helyi érzéstelenítőt kap, látja, mi történik a műtőben, megérti a lehetséges veszélyt.

A még formálatlan pszichére nézve az ilyen stressz sokkal veszélyesebb, mint az érzéstelenítő beadása utáni alvás.

11. tévhit: bizonyos kor alatti gyermeknek nem szabad érzéstelenítést adni

Itt megoszlanak a szülők véleménye: valaki úgy véli, hogy az altatás 10 éves korig elfogadható, valaki 13-14 éves korig még az elfogadható határt is kitolja. De ez egy téveszme.

Kezelés altatásban a modern orvosi gyakorlat bármely életkorban elvégezhető, ha jelezzük.

Sajnos egy súlyos betegség még egy újszülöttet is érinthet. Ha olyan műtét előtt áll, amely során védelemre lesz szüksége, akkor az aneszteziológus a beteg életkorától függetlenül biztosítja a védelmet.

A narkózis veszélyes lehet a gyermekek számára

Az utóbbi időben egyre több tudósítás jelent meg a külföldi szakirodalomban arról az érzéstelenítés negatív hatásai gyermekeknél különösen, hogy az érzéstelenítés kognitív zavarok kialakulását idézheti elő. A kognitív károsodás a memória, a figyelem, a gondolkodás és a tanulási képesség romlására utal. Ezen túlmenően, a tudósok elkezdtek spekulálni, hogy át fiatalon Az altatás lehet az egyik oka az úgynevezett figyelemhiányos hiperaktivitási zavar kialakulásának.

A sorozat megtartásának oka kortárs kutatás Sok szülő nyilatkozott arról, hogy az érzéstelenítést követően gyermekük némileg szórakozottá vált, romlott a memóriája, romlott az iskolai teljesítménye, sőt esetenként a korábban megszerzett képességek is elvesztek.

Az Anesthesiology (Anesthesiology) amerikai folyóiratban még 2009-ben megjelent egy cikk az első érzéstelenítés jelentőségéről, különös tekintettel a gyermek életkorára, amelyben azt elvégezték, a viselkedési zavarok és a károsodott állapotok előfordulásában. intellektuális fejlődés. A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a kognitív zavarok leggyakrabban azoknál a gyermekeknél alakultak ki, akik 2 éves koruk előtt altatáson estek át, nem pedig később. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a tanulmány retrospektív volt, vagyis "post factum" történt, így a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy új vizsgálatokra van szükség az eredmények megerősítéséhez.

Telt-múlt az idő, és a közelmúltban az amerikai Neurotoxicology and Teratology folyóirat (Neurotoxicology and Teratology, 2011. augusztus) egy viszonylag friss számában megjelent egy cikk, amelyben a tudósok heves vitát folytattak az érzéstelenítés lehetséges káros hatásairól egy növekvő gyermek agyában. Így a közelmúltban végzett főemlőskölykökkel végzett vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy már 8 órával az izofluránnal (1%) és dinitrogén-oxiddal (70%) végzett érzéstelenítés után jelentős számú haláleset következik be a főemlősök agyában. idegsejtek(neuronok). Bár ezt nem találták meg egy rágcsálókon végzett tanulmányban, azonban, tekintettel a főemlősök és az emberek közötti nagy genetikai hasonlóságra, arra a következtetésre jutottak, hogy lehetséges károkatérzéstelenítés az emberi agyon annak során aktív fejlesztés. A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy az érzéstelenítés elkerülése a gyermekek agyfejlődésének sérülékeny szakaszában megelőzheti az idegsejtek károsodását. Arra a kérdésre azonban, hogy a gyermek agyának érzékeny fejlődési időszakát melyik időkeret tartalmazza, egyértelmű válasz nem érkezett.

Ugyanebben az évben (2011) Vancouverben, a Nemzetközi Anesztézia Tanulmányozó Társaság éves találkozóján számos jelentés készült a gyermekek anesztézia biztonságosságáról. Dr. Randall Flick (a Mayo Clinic Aneszteziológiai és Gyermekgyógyászati ​​Osztályának docense) bemutatta a Mayo Clinic nemrégiben végzett tanulmányának eredményeit, amely az érzéstelenítés gyermekeknél lehetséges negatív hatásairól szól. fiatalabb kor. A tanulmány kimutatta, hogy 4 éves kor alatt a hosszan tartó érzéstelenítés (120 perc vagy több) kétszeresére növeli az érzéstelenítés utáni kognitív zavarok valószínűségét. Ezzel kapcsolatban a tanulmány készítői indokoltnak tartják a tervezett elhalasztását sebészeti kezelés négy éves korig, azzal a feltétlen feltétellel, hogy a műtét elhalasztása nem károsítja a gyermek egészségét.

Mindezek az új adatok, a korai állatkísérletekkel kombinálva további vizsgálatok megkezdéséhez vezettek, amelyek segítik az egyes érzéstelenítők hatásmechanizmusának meghatározását a gyermek agyában, új iránymutatásokat határoznak meg a biztonságos érzéstelenítés kiválasztásához, és így a lehető legjobban kiegyenlítik az érzéstelenítést. lehetséges az érzéstelenítés minden lehetséges negatív következménye a gyermekeknél.