A hipoglikémiás állapotok megelőzésének elvei. Sürgősségi ellátás hipoglikémiás állapot és hipoglikémiás kóma esetén. Gyermek segítése

Az újraélesztésről és intenzív terápiáról szóló előadások bemutatott kurzusa 12 szekcióból áll, amelyek e szakterület legégetőbb kérdéseivel foglalkoznak. Az előadások az elmúlt évek legmodernebb fejlesztéseit, publikációit figyelembe véve készülnek. A légzési distressz szindróma, szepszis, sokk kezelésének sajátosságainak kiemelésekor a szerzők saját kutatásait vették alapul, amit szabadalmak és általános sajtóban megjelent publikációk is megerősítettek. A bemutatott anyag áttekintő jellegű, és lehetővé teszi a hallgatók számára, hogy megismerkedjenek a mai problémakörrel a civilizált világban. Ez a kézikönyv orvosi, gyermekgyógyászati, orvosi és pszichológiai karok hallgatóinak, gyakornokoknak és klinikai rezidenseknek szól.

A hipoglikémiás kómából való eltávolítás után olyan szerek alkalmazása javasolt, amelyek javítják a mikrokeringést és serkentik a szénhidrátok és fehérjék anyagcseréjét a sejtekben.

A hipoglikémiás reakciók kialakulása esetén a hipoglikémiás tablettákkal vagy az elhúzódó inzulinnal végzett kezelés következtében tisztában kell lenni a glikémia napközbeni megismétlődésének lehetőségével, miközben a megfelelő gyógyszer hatása folytatódik.

Megelőzés.

A glikémiás állapotok megelőzése betegeknél cukorbetegség két komponensből áll. Az első a megfelelő hipoglikémiás terápia kijelölése inzulinnal (a túladagolás szindróma elkerülése) vagy tabletta-készítményekkel, figyelembe véve funkcionális állapot máj és vese.

A megelőzés második összetevője nagyrészt a szénhidrátok elosztásának az étrendben a hipoglikémiás gyógyszerek hatásának megfelelően, valamint a napi fizikai aktivitás megfelelő szabályozásának köszönhető.

Meghatározás

Az 1-es típusú cukorbetegség a hasnyálmirigy β-sejtjeinek pusztulását jelenti, ami általában abszolút inzulinhiányhoz vezet.

• A fizikai aktivitás (PA) javítja az életminőséget, de nem az 1-es típusú cukorbetegség hipoglikémiás terápiájának módszere
• Az FA növeli a hipoglikémia kockázatát edzés közben és után, ezért a fő cél az FA-hoz kapcsolódó hipoglikémia megelőzése
• A hipoglikémia kockázata egyéni, és függ a kezdeti glikémiától, az inzulin adagjától, az FA típusától, időtartamától és intenzitásától, valamint a beteg képzettségi fokától. A hipoglikémia megelőzésére vonatkozó szabályok tájékoztató jellegűek, és ezeket minden betegnek empirikusan kell módosítania.
• A hipoglikémia megelőzése rövid távú FA-ban (legfeljebb 2 óra) - szénhidrátok további bevitele:
  • Mérje meg a glikémiát az FA előtt és után, és döntse el, hogy vesz-e további 1-2 XE-t (lassan emészthető szénhidrát) az FA előtt és után.
  • Ha a kiindulási plazma glükóz > 13 mmol/l, vagy ha az étkezést követő 2 órán belül FA jelentkezik, nincs szükség további XE-re az FA előtt.
  • Önkontroll hiányában FA előtt 1-2 XE, utána 1-2 XE szedése szükséges.
• Hipoglikémia megelőzése elhúzódó FA-val (több mint 2 óra) - az inzulin adagjának csökkentése, ezért hosszú távú edzést kell tervezni:
  • Csökkentse a rövid és hosszú hatású inzulinkészítmények adagját, amelyek FA alatt és után hatnak 20-50%-kal
  • Nagyon hosszú és/vagy intenzív FA esetén: csökkentse az inzulin adagját, amely a FA utáni éjszaka, néha másnap reggel hat.
  • Hosszan tartó FA alatt és után: 2-3 óránként a glikémia további önellenőrzése, ha szükséges - 1-2 XE lassan emészthető szénhidrát bevitele (plazma glükóz szinten)< 7 ммоль/л) или быстро усваиваемых углеводов (при уровне глюкозы плазмы < 5 ммоль/л).
• Az FA alatt szénhidrátot kell magával vinnie több a szokásosnál: legalább 4 XE rövid távú és legfeljebb 10 XE hosszú távú FA-val.

Azok az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek, akik önellenőrzik magukat, és tudják, hogyan lehet megelőzni a hipoglikémiát, bármilyen típusú FA-ban részt vehetnek, beleértve a sportot is, a következő ellenjavallatok és óvintézkedések betartása mellett:

Webhely hozzáadása a könyvtárhoz                     Cikk hozzáadása

Pajzsmirigy - hatékony kezelés betegségek endokrin rendszer hormonális gyógyszerek alkalmazása nélkül

Az endokrin mirigyek közé tartozik az agyalapi mirigy, pajzsmirigy, mellékpajzsmirigyek, hasnyálmirigyek, mellékvesék, ivarmirigyek (vagy ivarmirigyek).

A belső szekréció szervei hormonokat szintetizálnak, amelyek a szervezetben zajló összes energia, kémiai, mechanikai, fizikai, információs folyamat kémiai és biológiai hordozói.

A hormonok szabályozzák az enzimek - az élő szervezet fő "építői" és "energiamérnökei" - aktivitását. Így a teljes anyagcserére (anyagcsere) hatnak. Nemcsak az enzimek vagy enzimek aktivitása, hanem szintézisük sebessége is a hormonoktól függ.

Korábban azt hitték, hogy a hormonok csak a belső elválasztású mirigyekben szintetizálódnak, ma már ismert, hogy a hormonok jelentős része az idegrendszerben, a nyálkahártyában képződik. gyomor-bél traktus sőt még. a szív izmában. A keringő hormonok mennyisége szintézisük, bomlásuk és bomlástermékeik felszabadulásának sebességétől függ.

Az orvostudománynak azt az ágát, amely a hormonok vizsgálatával foglalkozik, endokrinológiának nevezik.

Sajnos a szűk szakterület miatt egy orvos csak a pajzsmirigykel foglalkozik (in legjobb eset) és a mellékpajzsmirigyek. Egy másik szakember csak a hasnyálmirigy kezelésében jártas. A harmadik tudja, hogyan kell kezelni a vesét. A negyedik az ivarmirigyek ismerője. Mindenki olyan hormonokat ír fel, amelyek célja a "saját" mirigye szekréciójának stimulálása vagy gátlása, és ezáltal megzavarja a teljes endokrin rendszer munkáját, amelynek szerveinek munkája egymással összefügg és egymástól függ. Ezért a természetgyógyászok óvnak a mesterséges hormonokkal való kezeléstől, mert emberi test egy, egész, oszthatatlan, és csak egészként gyógyítható.

A kezelés mindenekelőtt a méreganyagoktól való megszabadulás, a tisztítás, a funkciók helyreállítása. A Nisha egészségügyi rendszer összes módszere (Az egészség hat szabálya, kontrasztvíz és légfürdők, a helyes táplálkozás szabályai, optimista hangulat) biztosítják a test teljes légzését, hozzájárulnak a hajszálerek helyreállításához, növelik az együtthatót hasznos akció gyógyító ereje szervezet.

A gyógyszerek csak eltömítik a vért, leülepednek a szűrőkben (máj, vese, tüdő, bőr), és újabb, kiszámíthatatlan betegségeket szülnek.

Ennek ellenére az ember nem tud megválni régi szokásaitól, nem akarja tudni betegségeinek valódi okait, ezért nem hisz saját teste erejében, hihetetlen erőfeszítéseket tesz egy csodaszer, egy gyógyító keresésére, egy vezető, aki kihozza őt egy kellemetlen állapotból. És ez könnyű. Egy ideig enyhítheti a fájdalmat, de mi a teendő, ha visszatér? De biztosan visszatér, mert előfordulásának oka nem semmisült meg. Emellett a fájdalom az egészség barátja. A fájdalom egy jelzés a katasztrófa sújtotta területről, de egyben a baj jelzése is az ember egész életmódjára. A fájdalom kikapcsolása azt jelenti, hogy csak a vészjelzést kapcsoljuk ki, de nem zárjuk ki.

Próbáljuk meg kitalálni, hol és miért érkeznek hozzánk egy olyan fontos rendszer betegségei, mint az endokrin rendszer, amelyek nélkül egyetlen más rendszer, sőt az agy sem tud működni.

hipoglikémia

Ezt a betegséget a cukorbetegség ellentéteként tartják számon, mivel cukorbetegségben magas a vércukorszint, hipoglikémiában pedig alacsony a cukorszint. Valójában azonban a hipoglikémia megelőzi a cukorbetegséget, és mintegy lépést jelent felé.

Hipoglikémiát okozhat böjt, beleértve a terápiás, fokozott fizikai aktivitást, nagy adag alkoholt, gyakori hányást vagy hasmenést, inzulin túladagolást.

A hipoglikémia jellegzetes jelei: kézremegés, izomgyengeség, tachycardia, túlzott izzadás, „farkas” éhségérzet, figyelemzavar, fokozott agresszivitás, súlyos esetekben pedig az egész testben remegés és eszméletvesztés.

Súlyos esetekben a kezelés az intravénás glükóz azonnali beadása, egyéb esetekben a fenti okok (éhezés, megerőltető testmozgás, alkohol, hányás vagy hasmenés okai és inzulin túladagolás) megszüntetése szükséges.

Néha a gyomor reszekciója után krónikus hipoglikémiás szindróma (dömping szindróma) alakul ki az élelmiszer túl gyors lenyelése miatt. vékonybél. A gyors felszívódás következtében tápanyagok hiperglikémia lép fel. Serkenti az inzulin fokozott szintézisét, ami viszont 1-2 óra múlva hipoglikémiát okoz.

A hipoglikémia megelőzése kis adagok, lehetőleg azonos típusú ételek gyakori fogyasztásából áll (csak kenyér, csak gyümölcs, és a gyümölcsök sem keverednek egymással: csak alma, csak banán stb.).

Krónikus hipoglikémia esetén a következőket mutatjuk be: Nisha egészségügyi rendszere a maga teljességében (Hat egészségszabály, külön, de teljes értékű táplálkozás, kontraszt levegős és vízi eljárások, pozitív javaslatok), valamint a PIOKAL stimulánsok alkalmazása. Sok esetben a betegeknél a pozitív hatás 10 napon belül jelentkezik, és a hipoglikémia, nem pedig a hiperglikémia jobban reagál a kezelésre. Ez arra utal, hogy a cukoranyagcsere megsértése a szervezetben sekély.

mellékvese diszfunkció

A mellékvesék betegségei jogsértést okozva funkcióikat

A pheochromocytoma a mellékvese kromaffin szövetének daganata, amely túlzott mennyiségű adrenalin és noradrenolin szekréciót okoz, amelyek magas koncentrációjuk esetén életveszélyes hormonok.

Az adrenalin rövid időn belül mozgósítja a szervezet összes energiaforrását, és gyorsan kimeríti azokat. E hormonok szintjének hosszan tartó emelkedése a neuropszichés, emésztési és egyéb folyamatok tipikus kudarcát okozza a szervezetben: vérnyomás, fejfájás, félelemérzés, gyengeség, látászavar, túlzott izzadás, tachycardia, légszomj, hidegrázás, hányás, szájszárazság, laza széklet, fogyás.

Ennek a betegségnek a szövődményei a rosszindulatú magas vérnyomáshoz hasonlítanak.

Általában pheochromocytomával javasoljuk sebészet. Azonban a Nisha Health System (Az egészség hat szabálya, kontrasztos víz és légi eljárások, megfelelő étrend) biztosan segíthet, és biztosan nem árt a betegnek.

A csirkeembriók testének hipoglikémiás és hipoenergetikus állapotának megelőzése

T. Azarnova, a biológiai tudományok kandidátusa, Moszkvai Állami Állatorvosi és Biotechnológiai Akadémia, K.I. Szkrjabin

A keltetőtojások egyszeri kezelése kolamin és borostyánkősav oldatok komplexével hozzájárult a lipidperoxidáció intenzitásának csökkenéséhez, és stimuláló hatást gyakorolt ​​az embrióvédő enzimes antioxidáns rendszerre.

A modern baromfitenyésztés elsődleges feladata a termelés jövedelmezőségének növelése. Reach pozitív eredményeket csak a madár életképességének és termelékenységének növelésével lehetséges.

Kerülje a fiziológiai stresszhatásoknak való kitettséget, különösen azokban kritikus időszakok az embrionális fejlődés lehetetlen. Ezért szeretnénk adni Speciális figyelem anyagcserezavarok megelőzése.

Ismeretes például, hogy az embrionális fejlődés számos szakaszát gyakran hipoglikémia és ennek következtében hipoenergetikus állapotok kísérik. Előfordulásuk oka lehet a biológiai oxidációs lánc működésének megszakadása, beleértve az erőltetett termelési feszültségekkel kapcsolatosakat is (a hőmérsékleti rendszer változása a tojások keltetésre történő lerakásakor, keltetőbe való áthelyezéskor). A stressz mechanizmusainak, valamint egyes természetes anyagcseretermékek lipidperoxidációra gyakorolt ​​hatásának tanulmányozását célzó korábbi tanulmányaink tapasztalatai alapján feltételezhető, hogy a mitokondriális légzőlánc működésének fenntartásával a stressz negatív hatásai csökkenthetők. elkerülendő.

Számos kísérlet során gondosan kiválasztottuk és tanulmányoztuk a különböző természetes metabolitok kombinációit, beleértve a sejtmembrán foszfolipidek szerkezeti összetevőit és sok más multifunkcionális anyagot, amelyek csökkenthetik a stressztényezők negatív hatásait. Így például sikerült megállapítani, hogy a kolamin hasonló tulajdonságokkal rendelkezik - lényeges komponens cefalinok, amelyek kolinná alakulva részt vehetnek mind a mitokondriális légzési lánc munkájában, mind a lecitinek felépítésében. A borostyánkősavat pedig a szervezet felhasználhatja a zsírsavak bioszintéziséhez, a Krebs-ciklushoz, a hem szintéziséhez és más folyamatokhoz. Így a keltetőtojások feldolgozásához kolamin és borostyánkősav komplex oldatát használva lehetővé tesszük, hogy az embrió szervezete megválassza az adatok biológiai átalakításának útját. hatóanyagok(BAV).

A munka célja, hogy feltárja az embrió stresszes behatások alatti hipoglikémiás, hipoenergetikus állapotainak megelőzésének lehetőségét a mitokondriális légzési lánc működésének fenntartásával, a lipidperoxidációs folyamatok intenzitásának csökkentésével és a sejt szerkezeti elemeinek szintézisének fenntartásával. membrán keret.

A kísérlethez a tojásokat minden tételben az analógok elve szerint választottuk ki: figyelembe véve a tojásrakás idejét, eltarthatóságát, súlyát. A kísérleti tételeket az 1. táblázatban megadott séma szerint dolgoztuk fel.

Meghatározás

Az 1-es típusú cukorbetegség a hasnyálmirigy β-sejtjeinek pusztulását jelenti, ami általában abszolút inzulinhiányhoz vezet.

• A fizikai aktivitás (PA) javítja az életminőséget, de nem az 1-es típusú cukorbetegség hipoglikémiás terápiájának módszere
• Az FA növeli a hipoglikémia kockázatát edzés közben és után, ezért a fő cél az FA-hoz kapcsolódó hipoglikémia megelőzése
• A hipoglikémia kockázata egyéni, és függ a kezdeti glikémiától, az inzulin adagjától, az FA típusától, időtartamától és intenzitásától, valamint a beteg képzettségi fokától. A hipoglikémia megelőzésére vonatkozó szabályok tájékoztató jellegűek, és ezeket minden betegnek empirikusan kell módosítania.
• A hipoglikémia megelőzése rövid távú FA-ban (legfeljebb 2 óra) - szénhidrátok további bevitele:
  • Mérje meg a glikémiát az FA előtt és után, és döntse el, hogy vesz-e további 1-2 XE-t (lassan emészthető szénhidrát) az FA előtt és után.
  • Ha a kiindulási plazma glükóz > 13 mmol/l, vagy ha az étkezést követő 2 órán belül FA jelentkezik, nincs szükség további XE-re az FA előtt.
  • Önkontroll hiányában FA előtt 1-2 XE, utána 1-2 XE szedése szükséges.
• Hipoglikémia megelőzése elhúzódó FA-val (több mint 2 óra) - az inzulin adagjának csökkentése, ezért hosszú távú edzést kell tervezni:
  • Csökkentse a rövid és hosszú hatású inzulinkészítmények adagját, amelyek FA alatt és után hatnak 20-50%-kal
  • Nagyon hosszú és/vagy intenzív FA esetén: csökkentse az inzulin adagját, amely a FA utáni éjszaka, néha másnap reggel hat.
  • Hosszan tartó FA alatt és után: 2-3 óránként a glikémia további önellenőrzése, ha szükséges - 1-2 XE lassan emészthető szénhidrát bevitele (plazma glükóz szinten)< 7 ммоль/л) или быстро усваиваемых углеводов (при уровне глюкозы плазмы < 5 ммоль/л).
• Az FA során a szokásosnál több szénhidrátot kell magaddal vinned: legalább 4 XE rövid távú, legfeljebb 10 XE hosszú távú FA esetén.

Azok az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek, akik önellenőrzik magukat, és tudják, hogyan lehet megelőzni a hipoglikémiát, bármilyen típusú FA-ban részt vehetnek, beleértve a sportot is, a következő ellenjavallatok és óvintézkedések betartása mellett:

Webhely hozzáadása a könyvtárhoz                     Cikk hozzáadása

Pajzsmirigy - az endokrin rendszer betegségeinek hatékony kezelése hormonális gyógyszerek alkalmazása nélkül

Az endokrin mirigyek közé tartozik az agyalapi mirigy, a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy, a hasnyálmirigy, a mellékvesék, az ivarmirigyek (vagy ivarmirigyek).

A belső szekréció szervei hormonokat szintetizálnak, amelyek a szervezetben zajló összes energia, kémiai, mechanikai, fizikai, információs folyamat kémiai és biológiai hordozói.

A hormonok szabályozzák az enzimek - az élő szervezet fő "építői" és "energiamérnökei" - aktivitását. Így a teljes anyagcserére (anyagcsere) hatnak. Nemcsak az enzimek vagy enzimek aktivitása, hanem szintézisük sebessége is a hormonoktól függ.

Korábban azt hitték, hogy a hormonok csak a belső elválasztású mirigyekben szintetizálódnak, ma már ismert, hogy a hormonok jelentős része az idegrendszerben, a gyomor-bél traktus nyálkahártyájában, sőt. a szív izmában. A keringő hormonok mennyisége szintézisük, bomlásuk és bomlástermékeik felszabadulásának sebességétől függ.

Az orvostudománynak azt az ágát, amely a hormonok vizsgálatával foglalkozik, endokrinológiának nevezik.

Sajnos a szűk szakterület miatt egy orvos csak a pajzsmirigyekkel (jó esetben) és a mellékpajzsmirigyekkel foglalkozik. Egy másik szakember csak a hasnyálmirigy kezelésében jártas. A harmadik tudja, hogyan kell kezelni a vesét. A negyedik az ivarmirigyek ismerője. Mindenki olyan hormonokat ír fel, amelyek célja a "saját" mirigye szekréciójának stimulálása vagy gátlása, és ezáltal megzavarja a teljes endokrin rendszer munkáját, amelynek szerveinek munkája egymással összefügg és egymástól függ. Ezért a természetgyógyászok óva intenek a mesterséges hormonokkal való kezeléstől, hiszen az emberi test egy, egész, oszthatatlan, és csak egészében gyógyítható.

A kezelés mindenekelőtt a méreganyagoktól való megszabadulás, a tisztítás, a funkciók helyreállítása. Nisha egészségügyi rendszerének minden módszere (Hat egészségügyi szabály, kontrasztos víz- és légfürdő, helyes táplálkozási szabályok, optimista hangulat) teljes légzést biztosít a szervezetnek, segít a hajszálerek helyreállításában, és növeli a szervezet gyógyító erőinek hatékonyságát.

A gyógyszerek csak eltömítik a vért, leülepednek a szűrőkben (máj, vese, tüdő, bőr), és újabb, kiszámíthatatlan betegségeket szülnek.

Ennek ellenére az ember nem tud megválni régi szokásaitól, nem akarja tudni betegségeinek valódi okait, ezért nem hisz saját teste erejében, hihetetlen erőfeszítéseket tesz egy csodaszer, egy gyógyító keresésére, egy vezető, aki kihozza őt egy kellemetlen állapotból. És ez könnyű. Egy ideig enyhítheti a fájdalmat, de mi a teendő, ha visszatér? De biztosan visszatér, mert előfordulásának oka nem semmisült meg. Emellett a fájdalom az egészség barátja. A fájdalom egy jelzés a katasztrófa sújtotta területről, de egyben a baj jelzése is az ember egész életmódjára. A fájdalom kikapcsolása azt jelenti, hogy csak a vészjelzést kapcsoljuk ki, de nem zárjuk ki.

Próbáljuk meg kitalálni, hol és miért érkeznek hozzánk egy olyan fontos rendszer betegségei, mint az endokrin rendszer, amelyek nélkül egyetlen más rendszer, sőt az agy sem tud működni.

hipoglikémia

Ezt a betegséget a cukorbetegség ellentéteként tartják számon, mivel cukorbetegségben magas a vércukorszint, hipoglikémiában pedig alacsony a cukorszint. Valójában azonban a hipoglikémia megelőzi a cukorbetegséget, és mintegy lépést jelent felé.

Hipoglikémiát okozhat böjt, beleértve a terápiás, fokozott fizikai aktivitást, nagy adag alkoholt, gyakori hányást vagy hasmenést, inzulin túladagolást.

A hipoglikémia jellegzetes jelei: kézremegés, izomgyengeség, tachycardia, túlzott izzadás, „farkas” éhségérzet, figyelemzavar, fokozott agresszivitás, súlyos esetekben pedig az egész testben remegés és eszméletvesztés.

Súlyos esetekben a kezelés az intravénás glükóz azonnali beadása, egyéb esetekben a fenti okok (éhezés, megerőltető testmozgás, alkohol, hányás vagy hasmenés okai és inzulin túladagolás) megszüntetése szükséges.

Néha a gyomor reszekciója után krónikus hipoglikémiás szindróma (dömping szindróma) alakul ki az élelmiszer túl gyors bejutása miatt a vékonybélbe. A tápanyagok gyors felszívódása következtében hiperglikémia lép fel. Serkenti az inzulin fokozott szintézisét, ami viszont 1-2 óra múlva hipoglikémiát okoz.

A hipoglikémia megelőzése kis adagok, lehetőleg azonos típusú ételek gyakori fogyasztásából áll (csak kenyér, csak gyümölcs, és a gyümölcsök sem keverednek egymással: csak alma, csak banán stb.).

Krónikus hipoglikémia esetén a következőket mutatjuk be: Nisha egészségügyi rendszere a maga teljességében (Hat egészségszabály, külön, de teljes értékű táplálkozás, kontraszt levegős és vízi eljárások, pozitív javaslatok), valamint a PIOKAL stimulánsok alkalmazása. Sok esetben a betegeknél a pozitív hatás 10 napon belül jelentkezik, és a hipoglikémia, nem pedig a hiperglikémia jobban reagál a kezelésre. Ez arra utal, hogy a cukoranyagcsere megsértése a szervezetben sekély.

mellékvese diszfunkció

A mellékvesék betegségei, amelyek funkciójuk megsértését okozzák

A pheochromocytoma a mellékvese kromaffin szövetének daganata, amely túlzott mennyiségű adrenalin és noradrenolin szekréciót okoz, amelyek magas koncentrációjuk esetén életveszélyes hormonok.

Az adrenalin rövid időn belül mozgósítja a szervezet összes energiaforrását, és gyorsan kimeríti azokat. E hormonok szintjének hosszan tartó emelkedése a szervezetben a neuropszichés, emésztési és egyéb folyamatok jellegzetes zavarait okozza: megnövekedett vérnyomás, fejfájás, félelem, gyengeség, homályos látás, fokozott izzadás, tachycardia, légszomj, hidegrázás, hányás, szájszárazság, instabil széklet, fogyás.

Ennek a betegségnek a szövődményei a rosszindulatú magas vérnyomáshoz hasonlítanak.

Általában sebészeti beavatkozást ajánlanak fel pheochromocytoma esetén. A Nisha Health System (Hat egészségügyi szabály, kontrasztos víz-levegő eljárások, megfelelő étrend) azonban biztosan segíthet, és biztosan nem árt a betegnek.

A csirkeembriók testének hipoglikémiás és hipoenergetikus állapotának megelőzése

T. Azarnova, a biológiai tudományok kandidátusa, Moszkvai Állami Állatorvosi és Biotechnológiai Akadémia, K.I. Szkrjabin

A keltetőtojások egyszeri kezelése kolamin és borostyánkősav oldatok komplexével hozzájárult a lipidperoxidáció intenzitásának csökkenéséhez, és stimuláló hatást gyakorolt ​​az embrióvédő enzimes antioxidáns rendszerre.

A modern baromfitenyésztés elsődleges feladata a termelés jövedelmezőségének növelése. Pozitív eredményeket csak a madár életképességének és termelékenységének növelésével lehet elérni.

Lehetetlen elkerülni a fiziológiai stressztényezők hatását, különösen az embrionális fejlődés kritikus időszakaiban. Ezért szeretnénk kiemelt figyelmet fordítani az anyagcserezavarok megelőzésére.

Ismeretes például, hogy az embrionális fejlődés számos szakaszát gyakran hipoglikémia és ennek következtében hipoenergetikus állapotok kísérik. Előfordulásuk oka lehet a biológiai oxidációs lánc működésének megszakadása, beleértve az erőltetett termelési feszültségekkel kapcsolatosakat is (a hőmérsékleti rendszer változása a tojások keltetésre történő lerakásakor, keltetőbe való áthelyezéskor). A stressz mechanizmusainak, valamint egyes természetes anyagcseretermékek lipidperoxidációra gyakorolt ​​hatásának tanulmányozását célzó korábbi tanulmányaink tapasztalatai alapján feltételezhető, hogy a mitokondriális légzőlánc működésének fenntartásával a stressz negatív hatásai csökkenthetők. elkerülendő.

Számos kísérlet során gondosan kiválasztottuk és tanulmányoztuk a különböző természetes metabolitok kombinációit, beleértve a sejtmembrán foszfolipidek szerkezeti összetevőit és sok más multifunkcionális anyagot, amelyek csökkenthetik a stressztényezők negatív hatásait. Megállapítható volt például, hogy hasonló tulajdonságokkal rendelkezik a cefalinok legfontosabb komponense, a kolamin, amely kolinná alakulásával mind a mitokondriális légzőlánc munkájában, mind a lecitinek felépítésében részt vehet. A borostyánkősavat pedig a szervezet felhasználhatja a zsírsavak bioszintéziséhez, a Krebs-ciklushoz, a hem szintéziséhez és más folyamatokhoz. Így a kolamin és borostyánkősav komplex oldatainak felhasználásával a keltetőtojások kezelésére lehetővé tesszük, hogy az embrió szervezete megválassza a biológiailag aktív anyagok (BAS) átalakulásának útját.

A munka célja, hogy feltárja az embrió stresszes behatások alatti hipoglikémiás, hipoenergetikus állapotainak megelőzésének lehetőségét a mitokondriális légzési lánc működésének fenntartásával, a lipidperoxidációs folyamatok intenzitásának csökkentésével és a sejt szerkezeti elemeinek szintézisének fenntartásával. membrán keret.

A kísérlethez a tojásokat minden tételben az analógok elve szerint választottuk ki: figyelembe véve a tojásrakás idejét, eltarthatóságát, súlyát. A kísérleti tételeket az 1. táblázatban megadott séma szerint dolgoztuk fel.

A hipoglikémiás kóma a hipoglikémia extrém fokú, veszélyes, akut állapota, amely akkor alakul ki gyors hanyatlás a vér glükóztartalma, ami az agyi neuronok energiaellátásának megsértéséhez vezet.

A diabetes mellitus előfordulási arányai a 2013-2015 közötti időszakban. a városban és Petrovsk - Zabaikalsky kerületben.

A megbetegedések csökkennek a lakosság egészségügyi és higiéniai oktatása, valamint a Petrovszk-Zabaikalsky körzet lakosságának kiáramlása miatt.

A normál vércukorértékek 3,3-6,1 mmol/l között mozognak. A 3,3 mmol / l érték alatti mutatók a hipoglikémia fogalmának felelnek meg. Ez az állapot gyakrabban fordul elő inzulinfüggő diabetes mellitusban.

A 2013 és 2015 közötti időszakban hipoglikémiás kómában szenvedő betegeket nem regisztráltak.

Amikor a vércukorszint kritikussá válik, nevezetesen 2,77 mmol/l alá csökken, az agy súlyosan alultáplált, ami hipoglikémiás kómához vezet.

Már 10-20 perc elteltével, ha nem nyújtanak segítséget, ezek a tünetek súlyosbodnak, intenzívebbé válnak. Izzadságcseppek csöpögnek a homlokról, az izomláz átterjed az egész testre, felerősödik a szorongás és a félelem, az izgatottságot apátia és szórakozottság váltja fel, szédülés és fejfájás társul.

Az izzadás a hipoglikémia első jele

Ha a cukorbetegség hipoglikémiája álomban fordul elő, akkor leküzdhetik rémálmok, és ébredés után az ember verejtéktől nedves ágyat talál. Ha egy cukorbeteg álomban "hipanulizált", de nem ébredt fel, akkor reggel túlterheltnek, ingerlékenynek és nem kipihentnek érzi magát.

Ha az önsegélyt vagy az elsősegélynyújtást nem nyújtják időben, akkor a hipoglikémiás kóma a beteg halálát okozhatja az agysejtek éhezése miatt.

A hipoglikémia okai

Számos tényező okozhatja a cukorbetegségben a vércukorszint kritikus csökkenését. Ennek oka a következő okok:

• az inzulin túlzott beadása (az adagot helytelenül számítják ki);
• az étrend megszakadt;
• éhezés (fogyás vágya);
• elhúzódó láz;
• májelégtelenség;
• túlzott érzelmi sokk;
• hipoglikémiás gyógyszerekkel történő kezelés inzulinnal együtt.

A hipoglikémia következményei

Ha a cukorbetegnek gyakran hipoglikémiás állapota van, ez hozzájárul a szem ereinek gyors károsodásához (retinopátia).

Szintén gyakran érintett a szív- és érrendszerés az agy, ami szívrohamhoz és szélütéshez vezethet. Ezért nem szabad megengedni az éles hipoglikémiát, és időben meg kell adni az önsegélyt.

önsegítő

Amikor a cukorszint eléri a 2,7-3,3 mmol / l-t, a hipoglikémia észrevehető és önmagában leállítható. Általában az a cukorbeteg, aki legalább egyszer tapasztalt ilyen állapotot, miután felfedezte az első tüneteket, gyorsan szükséges intézkedéseket. Ahhoz, hogy segítsen magán, 15-20 gramm egyszerű vagy gyors szénhidrátot kell használnia. Ez a cukormennyiség megtalálható:

• 2-3 szelet csokoládé;
• bögre teát 3-4 teáskanál cukorral
• 150 gr gyümölcslé;
• banán
• 5-6 db. szárított sárgabarack vagy aszalt szilva;
• édességek (nyalókák);

Nem lehet azonnal sok édességet enni! Ez a cukor éles ugrását okozza, ami negatívan befolyásolja az érrendszer állapotát.

Megelőzés

A hypoglykaemiás kóma elkerülése érdekében a diabetes mellitusban bizonyos szabályokat be kell tartani.

1. Legyen képes pontosan kiszámítani az inzulin adagját, szükség esetén módosítani a fizikai aktivitásés más helyzetekben.
2. Számíts helyesen kenyér egységek, ne sértse meg az étrendet és az inzulin adagolás idejét.
3. Ismerje meg azokat az okokat, amelyek hipoglikémiát okozhatnak. Tudd, hogyan segíthetsz magadon ezen az állapoton.
4. A vércukorszintet rendszeresen mérni kell.

Magatartás időben történő kezelés társbetegségek, fertőző betegségek

Megjegyzés cukorbetegeknek:

• mindig vigyen magával édességet;
• a cukor mellett a méz és a mazsola gyorsan leállítja a hipoglikémiát;
• „meleg” állapotban a cukor gyorsabban kerül a vérbe (tea cukorral);
• gyakran „hype” - szükség van az inzulin adagjának korrekciójára vagy a belső szervek patológiájának vizsgálatára.

Minden cukorbetegségben szenvedő betegnek magánál kell lennie egy „diabetes mellituszban szenvedő beteg útlevéllel”, ahol a diagnózis és a kezelés fel van tüntetve.

Az inzulinfüggő cukorbetegségben a hipoglikémia relevánsabb, ezért ennek az állapotnak a megelőzését, tüneteit és kezelését a cukorbetegnek tudnia kell „mint a Miatyánk”.

Az egészséged a te kezedben van!

Elkészült:

Aleksejeva Tatyana Alexandrovna ápoló endokrinológus

Mamkina Olga Ivanovna vezető ápolónő, a "Petrovsk-Zabaikalskaya Központi Kerületi Kórház" Állami Egészségügyi Intézmény Központi Poliklinikájánál

" onclick="window.open(this.href," win2 return false > Nyomtatás

Ha van egy családja vagy közeli barátai, akik cukorbetegek, akkor tudnia kell, hogyan biztosítják a sürgősségi ellátást hipoglikémiás kómában.

Ez egy akut szövődmény, amely a vércukorszint éles csökkenésével fordul elő.

Ennek a folyamatnak a kialakulásának egyik fő oka a szénhidrát-anyagcsere megsértése.

Hipoglikémiás kóma

A cukorbetegség szövődményeinek okai

A diabéteszes kóma nem gyakran fordul elő, de előfordul súlyos következményekkel jár a beteg számára. Két fő oka van a cukor elfogadhatatlan szintre csökkentésének:

1. A vér tartalmaz egy nagy szám inzulin. Ez egy hormon, amely felelős a glükóz eljuttatásáért a szervezet sejtjeihez. Ha ez meghaladja, akkor a vér cukortartalma csökken, a szövetekben pedig nő.
2. A glükóz elégtelen bevitele a vérbe normál inzulinszint mellett. Ezt a rendellenességet táplálkozási problémák vagy túlzott testmozgás okozzák.

A cukorbetegeknek gondosan be kell tartaniuk az orvos összes ajánlását. Helytelen táplálkozás, helytelen adagolás az inzulin beadásakor vagy helytelen injekciós technika, diéta be nem tartása, használat alkoholos italok hipoglikémiás állapothoz vezethet, és ebben az esetben a sürgősségi ellátást hozzáértően és innen kell biztosítani legrövidebb idő különben a beteg meghalhat.

A vércukorszintet csökkentő gyógyszerek a cukorbetegek számára is veszélyt jelentenek. Például a glibenklamid túladagolása okozhat éles esés szőlőcukor. Ennek eredményeként a cukorkóma kifejezett képe alakul ki.

A hipoglikémiás állapot tünetei

A diabetes mellitusban szenvedő betegek kómája nem jelentkezik hirtelen. Általában precoma előzi meg. Ha időben felismerhető, akkor a renderelt elsősegély segít elkerülni a kómába esést. Gyorsan kell cselekednie: 10-20 perc.

A precoma felismerése segít jellegzetes tünetek. Az agysejtek az elsők, amelyek szenvednek a glükóz túlfeszültségtől, ezért a beteg panaszkodni kezd:

• Szédülés;
• Gyengeség és apátia;
• Álmosság;
• Éhség;
• Remegés a kezekben;
• Fokozott izzadás.

Külső változásokból kifehéredés figyelhető meg bőr. Ennek a rohamnak a gátlásához elegendő édes teát, édességet vagy csak egy kis cukrot adni a cukorbetegnek. A csokoládéból vagy fagylaltból származó glükóz lassabban szívódik fel, ezért ebben az esetben nem alkalmasak.

A cukortartalom idő előtti növekedése fokozza a tünetek megnyilvánulását. És már kómára is jellemzőek lesznek. A beszéd és a mozgáskoordináció megsértése van. A következő pillanatban a cukorbeteg elveszti az eszméletét – kóma áll be.

A kóma jelei

Ha a beteg nem kapott segítséget a hipoglikémiában, cukorkómába esik. A cukorbeteg már eszméletlen. Jellemző tulajdonságok támadást jelez:

• Nedves, hideg és sápadt bőr a testen;
• Bőséges izzadás;
• görcsök;
• Cardiopalmus;
• Hányás;
• Gyenge reagálás a fényre.

Ha felemeli a beteg szemhéját, láthatja, hogy pupillája jelentősen kitágult. A kóma veszélye abban is rejlik, ha az ember hirtelen beleesik. Ugyanakkor további sérüléseket szenvedhet: baleset résztvevője lehet, leeshet a magasból, mélyen megsérülhet.

Hipoglikémiás kómában a sürgősségi ellátás megfelelő algoritmusa döntő szerepet játszik: a vízpermetezés, az arcveregetés és a kiabálás nem képes visszaadni a beteget az érzésekhez. Összes sürgős intézkedések addig kell végezni, amíg a cukorbeteg légzőközpontja meg nem romlik.

Hipoglikémia gyermekeknél

A hipoglikémiás kóma gyermekeknél veszélyes, mert negatív hatással van rájuk idegrendszer. A gyermek nem panaszkodhat egészségi állapotának romlására, ezért szüleinek rendkívül figyelmesnek kell lenniük. Az időben történő segítség megmentheti a baba életét.

A gyermekek veszélyes állapotát indokolatlan szeszélyek, korábban tőle szokatlan álmosság és étvágytalanság okozhatja. Mindezen jelek kombinációjával a szülőknek ellenőrizniük kell a baba vércukorszintjét. Egy gyermek teljesen váratlanul elveszítheti az eszméletét. A legveszélyesebb, ha éjszakai alvás közben jelentkezik. cukorkóma görcsös összehúzódások is kísérik, bőséges kiválasztás izzadás és légzési problémák.

Segítség cukorkómában

Elsősegély

A hipoglikémiás állapotban lévő személynek való segítségnyújtás gyors szénhidrátok biztosítása lesz. Az édes ételek vagy a tea segít megemelni a vércukorszintet, és megakadályozza, hogy kómába essen. Ha egy cukorbeteg elájul, mielőtt cukrot adhatna neki, azonnal hívnia kell mentőautó.

Eszméletlen állapotban egy 60 milliliteres kihozhatja a beteget a kómából intravénás injekció 40%-os glükóz oldat. Szó szerint 1-2 percen belül a cukorbetegnek magához kell térnie. Ezt követően a második támadás elkerülése érdekében tanácsos összetett szénhidrátokkal (például gyümölcsökkel) táplálni az áldozatot.

Ha nincs kéznél glükózoldat, akkor beadhatja a cukorbetegnek egy Glucagon toll fecskendőt. A gyógyszer adagját a beteg testtömegének figyelembevételével határozzák meg. Ez a gyógyszer serkentheti a májat glikogén termelésére, ami biztosítja a cukor vérbe jutását. Ha a hipoglikémiás kóma sürgősségi ellátásának algoritmusából az Ön által hozott intézkedések egyike sem hozta vissza a beteget az eszmélethez, sürgős kórházi kezelésre van szüksége. A válasz hiánya a szövődmények kialakulását jelzi.

A glikémia kezelésének sorrendje

Mielőtt bármilyen intézkedést megtenne, meg kell győződnie arról, hogy valóban hipoglikémiás állapota van. Ehhez ha lehetséges, kérdezze meg a pácienst, vagy tudassa meg másoktól, hogyan történt minden. Az Ön részéről a hipoglikémiás kóma sürgősségi ellátása így fog kinézni:

1. Ellenőrizze a vércukorszintjét glükométerrel.
2. Fektesse a beteget az oldalára, tisztítsa meg a szájüreget az ételmaradéktól.
3. A precoma beteget gyors szénhidrátokkal kell ellátni.
4. Azonnal hívjon mentőt, ha a beteg elveszíti az eszméletét.
5. Ha rendelkezésre áll Glucagon fecskendő, legfeljebb 1 ml-t fecskendezzen be szubkután.

Az eszméletét vesztett személy szájába cukros italt önteni tilos. Ez fulladáshoz vezethet. Akut szövődmények kóma lehet az agy duzzanata vagy vérzés. A reakció sebessége és a helyes cselekvési sorrend egy ilyen helyzetben megmentheti az ember életét.

Kóma fekvőbeteg-kezelése

Ha hipoglikémiás kómában lévő beteget vittek egészségügyi intézmény, akkor felírnak neki egy kúrát. Ennek első lépése a 40%-os glükózoldat bevezetése lesz 110 ml-ig, testtömegtől függően. Ha ezek után klinikai kép kóma nem változik, átváltanak ugyanannak az oldatnak a csepegtető injekciójára, de kisebb koncentrációban és nagyobb térfogatban. Ha a kómát a hipoglikémiás gyógyszerek túladagolása okozza, akkor glükózt kell beadni normál szinten glikémia és a szervezetből kivont gyógyszermaradványok teljes eltávolítása.

Az agyi ödéma megelőzése érdekében a beteg intravénás csepegtető ellátását diuretikumokkal (Mannit, Manitol, Furosemide, Lasix) teszi lehetővé. A terápia ideje alatt a lehetséges szövődmények megelőzése érdekében kardiológus és neurológus vizsgálatot is kell végezni. A kómája felszabadulását követően a pácienst endokrinológus figyeli. Előírja a szükséges vizsgálatokat a cukorbeteg állapotának diagnosztizálásához, és étrendet állít fel számára.

Gyermek segítése

Gyermekeknél a hipoglikémiás kóma szövődmények kialakulásával jár, ezért a segítségükre szolgáló algoritmus némileg eltérő lesz. Ha nincs elegendő inzulin a szervezetben, annak hiányát pótolni kell, függetlenül a jelenség okaitól. Glükométer segítségével a szülőknek meg kell mérniük a cukorszintet, és kis adagokban (az orvossal előre meghatározott) inzulint kell beadniuk. Ugyanakkor a felnőttek nem:

1. engedjen a pániknak
2. Szorongást vált ki a gyermekben
3. Hagyja békén a babát akár néhány percre is

A glükóz monitorozása 2 óránként történik. Ebben az időszakban a gyermeknek sok folyadékot vagy alacsony zsírtartalmú húslevest kell biztosítani. A nehéz ételeket el kell hagyni, amíg a gyermek vissza nem tér a normális életbe. Bármely gyógyszer (az inzulin kivételével) bevezetése csak helyhez kötött. Ezért a cseppentős ill gyógyászati ​​injekciók csak a szülők által felhívott orvosok végezhetik.

A hipoglikémiás kóma megelőzése

A magban megelőző intézkedések a vércukorszint szabályozása. A páciens önállóan végezhet expressz elemzést otthon, glükométer segítségével. Inzulinfüggő cukorbetegnek nem szabad megváltoztatnia az orvos által előírt injekció adagját, különösen krónikus veseelégtelenség esetén.