Az orvosi szervezetek fertőtlenítésére szolgáló eszközök. Korszerű fertőtlenítőszerek: típusok, osztályozás, követelmények, rendeltetés A fertőtlenítőszerek egy csoportjának fertőtlenítő meghatározása

Fertőtlenítőszerek vagy fertőtlenítőszerek(a latin szóból - Des - megsemmisítés, eltávolítás + lat. Infectio - fertőzés) olyan anyagok, amelyek lehetővé teszik a kórokozó mikroorganizmusok megszabadulását vagy inertké alakítását, különösen akkor, ha tárgyakat dolgoznak fel a kórokozók elpusztítása vagy számának csökkentése érdekében. . Erre a célra fertőtlenítő vegyszerek oldatait használják (lásd: Fertőtlenítés), amelyekre a következő alapvető követelmények vonatkoznak:

  • kifejezett hatékonyság a különböző típusú mikroorganizmusok ellen;
  • alacsony toxicitás és allergenitás az emberek számára;
  • környezetbiztonság;
  • jó vízoldhatóság;
  • ártalmatlanság a feldolgozott tárgyakkal kapcsolatban;
  • egyszerű használat;
  • a tárolási időszak időtartama jelentős aktivitásvesztés és további követelmények nélkül - védőfelszerelés nélküli használatuk lehetősége;
  • detergens tulajdonságok jelenléte;
  • tisztítási és fehérítési képesség.

Az orvosi fertőtlenítő oldatok antimikrobiális hatását befolyásoló tényezők:

  • baktériumok elérhetősége - a fertőtlenítőszernek érintkeznie kell mikroorganizmusokkal;
  • hőmérséklet - az összes fertőtlenítőszer aktivitása a hőmérséklet emelkedésével nő;
  • koncentráció - nem lehet alacsonyabb az ajánlottnál;
  • térfogat - azonos koncentráció mellett a fertőtlenítőszer antimikrobiális hatékonysága nagyobb, minél nagyobb a térfogata;
  • pH - egyes fertőtlenítőszerek érzékenyek a pH változásaira, például a glutáraldehid alapú anyagok csak lúgos környezetben aktívak;
  • idő - azonos körülmények között a gram-pozitív baktériumok gyorsabban meghalnak, mint a gram-negatívak.
  • Peramin
  • Grilen
  • Pemos-1

Az utóbbi időben ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően széles körben elterjedt és alkalmazásra került fertőtlenítőszerek a dél-afrikai csoportból. Független fertőtlenítőszerként amfolitikus és kationos Dél-Afrikát használnak; Az anionos és nemionos anyagokat potencírozó adalékanyagként használják kompozit fertőtlenítőszerekben. A fertőtlenítőszerek baktericid, gombaölő, vírusölő tulajdonságokkal és olyan pozitív tulajdonságokkal rendelkeznek, mint a jó vízoldhatóság, mosás, korróziógátló és prosztatikus hatás, tárolási stabilitás. A fertőtlenítőszerek közé tartozik a Dezeffekt, Deconex, Korzolex AF, lizoformin, ampholán.

A perecetsav készítmények rendkívül hatékony fertőtlenítőszerek

Széles hatásspektrummal és magas antimikrobiális aktivitással rendelkeznek a perecetsav - deoxon 5-6%-os oldatán alapuló vegyületek, amelyek kifejezett baktericid, virucid, tuberkulocid, sporicid és fungicid tulajdonságokkal rendelkeznek. A Deoxonnak (Deoxon-0, Deoxon-4, Delaxon, Odoxon) van egy hátránya - az ecet erős szaga, ami akadályozza széles körű alkalmazásukat.

Aldehidekből származó orvosi fertőtlenítőszerek

Az aldehidek csoportjából glutáraldehidet, formaldehidet és ezeken alapuló fertőtlenítőszereket használnak. A formaldehid különálló fertőtlenítőszerként való felhasználása jelenleg korlátozott rákkeltő és irritáló tulajdonságai miatt, a glutáraldehid egyre inkább elterjedt, és olyan fertőtlenítőszerek része, mint a lizoformin 3000, dezoform, glutaral stb.

Az önálló orvosi fertőtlenítőszerként használt alkoholok és más fertőtlenítőszerek baktericid hatását fokozó anyagok közül a propil-, etil- és izopropil-alkoholokat használják legszélesebb körben. A modern alkohol alapú fertőtlenítőszerek közé tartoznak a "Decosept", "Deconex", "Hospidermin", "Lizetol", "Microcid", "Octeniderm", "Sagrosept" és mások összetett készítmények.

fotó a bt-dez.ru webhelyről

A kémiai fertőtlenítés módszerét leggyakrabban a kórházi fertőzések leküzdésére használják. A megfelelő gyógyszerek oldható granulátumok, tabletták, porok, koncentrátumok, emulziók, paszták, aeroszolok formájában állnak rendelkezésre. A készítményben lévő hatóanyagok eltávolítják és élettelenítik a legtöbb kórokozó mikroorganizmust, számukat elfogadható szintre emelve.

Többféle szer létezik (attól függően, hogy melyik vegyszert használják fő fertőtlenítőszerként).

1. Halogén tartalmú, jód, bróm. Változatos spektrummal rendelkeznek antimikrobiális hatás Ugyanakkor erősen irritálják a légutakat és a szemet, nem megfelelően ártalmatlanítva mérgezőek, környezetre ártalmasak, korróziót váltanak ki, és tartós szagúak. Számos hátránya ellenére ennek a csoportnak az eszközeit (klóramin, klóreffekt, DP-2T, monoklóramin, klór, kalcium-hipoklorit) gyakran használják az orvosi szervezetekben. Rendelkezésre állnak, hatékonyak, de szigorúan be kell tartaniuk a felhasználási és ártalmatlanítási szabályokat.

2. Az oxigén alapú készítmények (valamint hidrogén-peroxid, ózon, perborátok) csekély toxikusak, biztonságosak a természetes környezet számára, nincs specifikus szaguk, és a legtöbb kórokozó mikroorganizmus és kórokozó ellen aktívak. Őket fő hátránya- nagy korrozivitású, ezért nem alkalmasak fémszerszámok és berendezések megmunkálására. Ennek a csoportnak az eszközeit gyakran használják újszülött osztályokon és szülészeti kórházakban.

3. Aldehid alapú fertőtlenítőszerek (formaldehid, glioxál, glutársav és ortoftolaldehid). Összetett baktericid, sporicid, virucid hatásúak, magas antimikrobiális aktivitással rendelkeznek minden típusú mikroorganizmus ellen, de irritálják a légutakat, és nem használhatók emberek jelenlétében. Alkalmas berendezések fertőtlenítésére, beleértve az összetett konfigurációjúakat is (például). Ebbe a gyógyszercsoportba tartozik a Glutaral, Bianol, Lysoformin.

4. Az alkohol alapú készítmények (etanol, izopropanol, propanol) hatásosak a legtöbb mikroorganizmus ellen. Megfelelő koncentrációban (legalább 60%) gyors gombaölő, virucid, baktériumölő és bakteriosztatikus hatást biztosítanak. A vitákkal szemben azonban tehetetlen és vegetatív formák mikroorganizmusok. Alkalmas higiéniára, ollóra, végbélre. Az endoszkópok, sebészeti anyagok, műszerek alkoholos kezelése nem elég hatékony és fertőzések terjedésének veszélyét okozza. Az alkoholok gyakran megtalálhatók az aeroszolokban aldehidekkel kombinálva. Az aldehidekhez hasonlóan az alkoholok is megkötik a vért, nyálkát és egyéb szerves szennyeződéseket, ezért használatuk előtt a készlet alapos mosószeres tisztítása szükséges.

5. A kationos felületaktív anyagok (Biodez-extra, Veltolen, Vapusan) az őket alkotó kvaterner ammóniumvegyületek, aminok, amfolitikus felületaktív anyagok miatt hatnak. Nem csípős szagúak, közömbösek a fémekkel szemben, de csak korlátozott számú kórokozó ellen hatásosak. Néha provokálja a rezisztens törzsek megjelenését. Magas detergens tulajdonságainak köszönhetően ezt a csoportot sikeresen alkalmazzák a sterilizálás előtti tisztítás szakaszaiban az elsődleges fertőtlenítéssel kombinálva. A HAS és a tercier aminok nem károsítják a berendezéseket, alacsony toxicitásúak, nem irritálják a nyálkahártyát és a légzőrendszert, betegek és személyzet jelenlétében használhatók.

6. A polihexametilén-guanidin és klórhexidin alapú guanidin tartalmú készítmények (Polysept, Demos, Bior) szintén szűk baktericid hatásspektrumúak és fixáló hatásúak. Jellegzetességük a hosszú hatástartam a kezelt felületeken kialakuló baktericid film miatt. Az alacsony toxicitást és a készletre gyakorolt ​​kímélő hatást kombinálva a legígéretesebb gyógyszerek közé tartoznak.

7. A fenol alapú fertőtlenítő szerek (Amocid stb.) antimikrobiális szerekként használatosak, de nem használhatók a vírusok és a baktériumok spórás formái elleni küzdelemben.

8. szerves savak orvosi létesítményekben használják hemodializáló gépek fertőtlenítésére. Jelenleg a tudósok a peroxisavak antimikrobiális tulajdonságait tanulmányozzák - alacsony koncentrációban az ezeken alapuló készítmények magas baktericid tulajdonságokkal rendelkeznek.

Ma nem léteznek komplex univerzális megoldások a vegyszeres fertőtlenítésre. Az eszközök mindegyik csoportja erősségek és gyengeségek kombinációja, amelyeket figyelembe kell venni, és össze kell kapcsolni a tervezett alkalmazási körrel.

A körülöttünk lévő összes tárgyat, a levegőt, sőt a saját testünk felszínét is mikroszkopikus élőlények lakják. Kis méretük ellenére károsak lehetnek az egészségre és az életre. Például patogén baktériumok, vírusok és gombák okozzák a legtöbbet. A legkedveltebb védekezési mód a fertőtlenítés, mellyel a kórokozók számát biztonságos szintre tudjuk csökkenteni. Ez a cikk felsorolja az antiszeptikumok típusait és módszereit, valamint megadja a fertőtlenítőszerek osztályozását is.

A végrehajtás időpontjától függően a következő típusú fertőtlenítéseket különböztetjük meg:

Fertőtlenítési módszerek

Számos módszer létezik, amellyel megszabadulhatunk a káros mikroorganizmusoktól:

  • Mechanikai. Egy szennyezett tárgy vagy annak egy részének ártalmatlanítását jelenti. Gyakran használják a talaj fertőtlenítésére a felső réteg eltávolításával.
  • Fizikai. A mikrobákat a forrásban lévő tárgyak és élelmiszerek, a helyiségek UV lámpákkal történő besugárzása, autoklávozás stb.
  • Biológiai. A kórokozó mikrobák leküzdésére természetes ellenségeiket használják fel. Ezt a módszert gyakran használják szennyvíztisztításra.
  • Kémiai. Ez a legnépszerűbb és leghatékonyabb módja a kórokozók megszabadulásának. Erre a használatra különféle csoportok fertőtlenítőszerek, amelyek elpusztíthatják a baktériumok és vírusok falát, valamint semlegesíthetik a biotoxinokat.

Ma már bevett szokás, hogy több fertőtlenítési módszert alkalmaznak egyidejűleg a hatékonyság növelése érdekében. A nedves tisztítás kombinálható a helyiség utólagos UV-besugárzásával, a víztisztításhoz egyszerre alkalmaznak mechanikai (szűrés), fizikai (forralás) és kémiai (klórozás) módszereket.

A fertőtlenítési módszer megválasztása a fertőtlenített tárgy anyagától, az elpusztítandó mikroorganizmusok számától és típusától, a beteg és a személyzet fertőzésveszélyétől függ.

A fertőtlenítőszerek fizikai vagy kémiai anyagok, amelyek tartalmaznak egy fertőtlenítőszert - a hatóanyagot.

A fertőtlenítés a tárgyak megsemmisítése (megölése vagy eltávolítása a tárgyról). környezet patogén vagy opportunista mikroorganizmusok.

A fertőtlenítőszereknek baktericid, virucid (vírusokra ható), fungicid (gombákra ható), sporicid (bizonyos mikroorganizmusok spóráira) hatásúnak kell lenniük. Csak bakteriosztatikus hatású (azaz gátolják a mikroorganizmusok szaporodását) fertőtlenítőszerként nem használható.

A vegyi fertőtlenítőszereknek meg kell felelniük a következő követelményeknek: széleskörű antimikrobiális hatás, rendkívül hatékony (alacsony koncentráció használata, a hatás rövid időn belül elérése); maradvány antimikrobiális aktivitással rendelkezik; nem lehet maró hatású; kívánatos, hogy mellékes pozitív tulajdonságokkal rendelkezzenek, különösen mosószerek, dezodorok, fehérítő, tisztító stb.

Kapható tabletta, granulátum, por formájában, folyékony koncentrátumok(oldatok, emulziók, paszták, krémek stb.), gázok, kész formák(szalvéták, lakkok, festékek, aeroszolos dobozok stb.).

Halogén tartalmú fertőtlenítőszerek hatóanyagként klórt, jódot, brómot tartalmaznak. Széles spektrumú antimikrobiális hatást fejtenek ki, de irritálják a légutakat és a szem nyálkahártyáját, tartós szagúak és maró hatásúak. Választék: Nátrium-hipoklorid, Kalcium-hipoklorit, Kloramin B, Belizna-3, Domes-tos, DP-2T, DP-2, Chloreffect stb.

Oxigéntartalmú fertőtlenítőszerekben hatóanyagai oxigén, hidrogén-peroxid, persavak, perborátok, ózon. Antimikrobiális hatásuk széles spektrummal rendelkeznek, szagtalanok, de nem korrozívak. Választék: "Virkon", hidrogén-peroxid stb.

Aldehid tartalmú fertőtlenítőszerek a következő hatóanyagokat tartalmazzák: fomaldehid, glutáraldehid, ortoftol-aldehid, borostyánkősav-aldehid, glioxál. Antimikrobiális hatásuk széles spektrummal rendelkeznek, de irritálóak Légutak. Választék: Bianol, Glutaral, Lysoformin stb.

Felületaktív anyagokban (felületaktív anyagok) a hatóanyag kvaterner ammóniumvegyületek (QAC), aminok, amfolitikus felületaktív anyagok. Van szűk spektrumú antimikrobiális hatású, szagtalan, nem korrodálja a fémeket, tisztító hatású. Választék: Biodez-extra, Vapusan, Veltolen stb.

A guanidin tartalmú fertőtlenítőszerek csoportjába hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket tartalmaz hatóanyagok: polihexametilén-guanidin-foszfát, klórhexidin-biglukonát stb. A fertőtlenítőszerek e csoportjának jellemzője, hogy a kezelt felületeken filmréteg képződik, amely hosszú távú maradék baktericid hatást biztosít, és szűk spektrumú antimikrobiális hatású. Választék: BIOR, Dezin, Demos, Polisept stb.

Az alkoholtartalmú fertőtlenítőszerek csoportjában a fő hatóanyag az alkoholok: etanol, propanol stb.. Az ilyen termékek köre teljesen külföldi gyártású, például a Lisetol AF (Németország), az Optisept (Fehéroroszország), a Rotagerm (Franciaország) stb.

A savakat fertőtlenítésre használják. különféle eredetű, azaz szervetlen és szerves. A szervetlen savakat azonban jelenleg nem használják az egészségügyi intézményekben. Számos külföldi eredetű szerves eredetű sav található a szortimentben, például a Diasteril (Németország) (a hemodializáló gépek fertőtlenítésére).

Az alapvető fertőtlenítőszerek választéka:

Monokloramin (B és HB márkák) - por, körülbelül 24% aktív klórt tartalmaz, 1% oldatot használnak;

Fehérítő - por, körülbelül 25% klórt tartalmaz (hipokloritból és kalcium-kloridból - maró mészből áll);

Bázikus kalcium-hipoklorit - por, 50% klórt tartalmaz;

klóramin B - por;

Diklór-1 - por, 7% klórt tartalmaz;

Chlordezin - por, 1-11% klórt tartalmaz;

Szulfanol - por, anionos felületaktív anyagok keveréke klórt tartalmazó anyagokkal kombinálva;

Desmol - por, anyagok keveréke;

"Modesi" - por, anyagok keveréke.

Az elmúlt években hazánkban és külföldön is az egyik fontos területe az új téves információk felkutatásának. azt jelenti, hogy a peroxisavak csoportját tanulmányozták, amelyek magas antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkeznek. Oldataik századszázalékos koncentrációban baktériumölőek: Deoxon-1, C-3, C-4 rendszer (Pervomur) stb.

A klóramin megfelelő helyettesítését biztosítják a szerves klórvegyületeken alapuló készítmények - cianurátok és hidantoin klórszármazékai, például DP-2.

A DP-2 (triklór-izocianursav alapú) 30-40% aktív klórtartalmú por formájában készül, vízben jól oldódik, 0,1-0,2% koncentrációban ajánlott; tárolás alatt 3 évig stabil.


Fertőtlenítőszerek, antiszeptikumok, tartósítószerek – olyan vegyszerek, amelyek elpusztíthatják a mikrobasejteket, vagy gátolhatják azok növekedését, pl. baktériumölő vagy bakteriosztatikus hatást fejt ki a mikroorganizmusokra.
. Fertőtlenítőszerek – helyiségek, termékek vagy anyagok kezelésére használják.
. Antiszeptikumok – emberi bőr és nyálkahártyák kezelésére szolgálnak, így az alkalmazott koncentrációban nem lehetnek mérgezőek.
Az antimikrobiális szer kiválasztását meghatározó tényezők:
1. A vegyszer tulajdonságai: az antimikrobiális szer hatékonyságát annak kémiai jellege, koncentrációja, hőmérséklete, pH-ja, a fertőzött tárggyal való érintkezés időtartama határozza meg.
2. A mikrobiota jellege: a mikroorganizmus anyagra való érzékenysége és a mikrobiális szennyezettség mértéke meghatározza hatásának hatékonyságát.
3. Környezeti tényezők hatása: - a víz biztosítja az antimikrobiális anyagok bejutását a sejtbe - a szerves anyagok adszorpció, inaktiváció következtében csökkentik az antimikrobiális szerek aktivitását - egyes polimer anyagok (szövet, gumi) adszorbeálják az antimikrobiális szereket, csökkentve azok koncentrációját
A vegyi fertőtlenítőszerekre és antiszeptikumokra vonatkozó követelmények
. Jó oldhatóság vagy elegyedés vízzel stabil keverékek képzéséhez;
. Alacsony toxicitás, és nincs irritáló hatása a személyzet bőrére és nyálkahártyáira; Felkerült a webhelyre
. Az antimikrobiális aktivitás széles skálája, a lehető legrövidebb időn belüli megnyilvánulása;
. Az a képesség, hogy jól nedvesítse a tárgyakat, és ne legyen maró vagy egyéb romboló hatása rájuk;
. Képes eltávolítani az anyagok nyomait a tárgyról;
. Stabilitás tárolás közben;
. Engedély megléte az anyag fertőtlenítőszerként történő felhasználására a vegyiparban és a gyógyszeriparban.

A fertőtlenítőszerek fő csoportjai


Az antiszeptikumok fő csoportjai
.Alkoholok: etanol, propanol, izopropanol;
.Biguanidin-származékok: klórhexidin-biglukonát;
.Oxidálószerek: hidrogén-peroxid, kálium-permanganát;
.Fenol vegyületek: karbolsav;
.Halogének: jód;
.Nitrofurán származékok: furatsilin;
.Festékek: briliáns zöld, metilénkék

A fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok hatásmechanizmusa és hatáscéljai. Kombinált fertőtlenítő és antiszeptikumok: létrehozás célja, példák.

Antimikrobiális szerek kombinációi
Létrehozás oka: nincs olyan ideális antimikrobiális szer, amely számos antimikrobiális aktivitást, alacsony toxicitást, stabilitást és más anyagokkal való kompatibilitást egyesít.
A kombinációk lehetővé teszik a fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok tulajdonságainak javítását kombinált használatukkal.
Leggyakrabban használt kombinációk:
. Alkoholok + biguanidin származékok + felületaktív anyagok + halogénezett anyagok
felületaktív anyagok (kvaterner ammóniumvegyületek - QAC) + fenolok + aldehidek
Példák a hazai ipar által gyártott kombinált antimikrobiális szerekre
I Fertőtlenítőszerek:
.Polydez: benzalkónium-kloridot, guanidin-származékokon alapuló, vízben oldódó polimert, felületaktív anyagot tartalmaz.
Baktericid (beleértve a mycobacterium tuberculosisot is), gombaölő, virucid hatású.
.Kombinált felületfertőtlenítő (KDP): felületaktív anyagot (QAS), glutáraldehidet és izopropil-alkoholt tartalmaz. Kifejezett baktericid (beleértve a mycobacterium tuberculosis), fungicid, virucid, sporicid aktivitást mutat.
I Antiszeptikumok:
. Septocide-Synergy: etanolt, kozmocilt tartalmaz. Kifejezetten baktericid, gombaölő, virucid hatású.
. Septocide R Plus: három alkoholt tartalmaz - izopropanolt, butándiolt, etanolt. Kifejezetten baktericid, gombaölő, virucid hatású.
A fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok hatásmechanizmusa
A mikroorganizmusok életaktivitási állandói: hőmérséklet, ozmotikus nyomás, ionegyensúly. Az antiszeptikus és fertőtlenítő anyagok megváltoztatják ezeket az állandókat, és ezáltal megzavarják a mikrobiális sejt anyagcsere-folyamatait, bakteriosztatikus hatást biztosítva - átmenetileg elnyomják a mikroorganizmusok szaporodási képességét a szervezetben.
Ha egy fertőtlenítőszer vagy fertőtlenítőszer behatol egy mikrobasejt protoplazmájába, és fehérjéinek koagulációjához vezet, akkor a mikrobasejt elpusztul, amit ún. baktericid hatás.
Az antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek hatásának céljai a következők:
. A sejtfal (aldehidek, formalin, fenolok megbontják a szerkezetet sejtfal)
. Membrán - a membránpotenciál megsértése (fenolok) - a membránhoz kapcsolódó enzimek gátlása, ami az anyagcsere folyamatok megsértéséhez vezet (a klórhexidin és az etilén-oxid gátolja a membrán ATP-ázt) - a membrán permeabilitásának megsértése, amelyet a citoplazma szivárgása kísér. (felületaktív anyagok, alkoholok, fenolok)
. Citoplazma - maga a citoplazma (klórhexidin, fenol)
- riboszómák (hidrogén-peroxid)
- DNS (akridin festékek)
- fehérjék (halogének, formaldehid, glutasav
aldehid).

A fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok antimikrobiális hatásának meghatározására szolgáló módszerek

Kvalitatív és kvantitatív vizsgálatok, bioterhelés hatásának meghatározása, tenyésztéssel végzett vizsgálat hordozón, in vivo teszt.

Antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek antimikrobiális hatásának vizsgálati módszerei
1. Kvalitatív vizsgálat: egy mikroorganizmus szuszpenzióját adjuk be egy antimikrobiális gyógyszer oldatába. Bizonyos expozíció (2-60 perc) után egy alikvot részt (0,1 ml) adunk egy semlegesítővel ellátott kémcsőbe, és agar táptalajra oltjuk, hogy meghatározzuk a teszttenyészet életképességét.
2. Kvantitatív vizsgálat: az antimikrobiális oldathoz a mikroorganizmus szuszpenzióját adjuk. Egy bizonyos expozíció (2-60 perc) után egy alikvot részt (0,1 ml) adunk egy semlegesítővel ellátott kémcsőbe, és agar táptalajra oltjuk, majd megszámoljuk a kifejlett telepeket. Ellenőrzés - ugyanaz a mikroorganizmus szuszpenziója, amely nem volt kitéve antimikrobiális anyagnak. Az antimikrobiális aktivitást a következő képlet határozza meg:
MA = logN c - logN d
ahol: N c - a kontroll szuszpenzió beoltásakor nőtt telepek száma N d - a szuszpenzióból antimikrobiális szerrel történő beoltáskor nőtt telepek száma
3. A bioterhelés hatásának meghatározása: - az antimikrobiális anyag oldatához adott mennyiségű mikrobaszuszpenziót adunk és meghatározott ideig tartjuk - elvégezzük a vetést és meghatározzuk a kifejlett telepek számát - 10 perc elteltével. ugyanahhoz az oldathoz a mikroorganizmus új adagját adjuk és egy bizonyos ideig tartjuk - megtörténik a vetés és meghatározzuk a kifejlett telepek számát - a műveletet további 10 perc elteltével megismételjük.
A módszer lehetővé teszi egy antimikrobiális szer azon képességének meghatározását, hogy fenntartja-e aktivitását növekvő mikrobaterhelés mellett, valamint azt az időt, amely az antimikrobiális aktivitás fenntartásához szükséges.
4. Kvalitatív teszt tenyésztéssel hordozón (ruha, szűrőpapír stb.): lehetővé teszi a gyógyszer hatékonyságának értékelését a felületek és anyagok fertőtlenítésekor.
- a standard hordozómintákat mikrobaszuszpenzióba helyezzük, megszárítjuk, - antimikrobiális oldathoz adjuk és 10 percig inkubáljuk.
- semlegesítő oldatba helyezzük
- át kell vinni egy táplevesbe, és vizuálisan meghatározni a mikroorganizmus életképességét.
5. Antimikrobiális aktivitás meghatározása lágy és szilárd formában: teszttenyészettel beoltott sűrű táptalajon végezzük.
- a biocid mintákat a tápközeg felületére vagy kutakba helyezzük, inkubáljuk
- mérje meg a növekedésgátlási zónák átmérőjét a standard készítménnyel összehasonlítva.
6. A gyakorlati felhasználás körülményeihez közeli vizsgálat (fertőtlenítőszerek esetében): önkéntesen végzett vizsgálat.
- mikroorganizmus szuszpenzióját (E. coli) alkalmazzuk a kéz bőrére, 3 percig levegőn szárítjuk
- törölje le a bőrt a tesztelt antiszeptikus oldattal
- mosson kezet folyékony tápközeggel
- meghatározza az életképes sejtek számát a mosásban
Hasonló módon mikrobaszuszpenziót viszünk fel a berendezés felületére, falaira, a helyiség padlójára, majd feldolgozásra és az életképes sejtek számának meghatározására kerül sor.

A mikroorganizmusok ellenállása a fertőtlenítő és antiszeptikumok hatásával szemben. Természetes és szerzett ellenállás. A mikroorganizmusok fertőtlenítőszerekkel és antiszeptikumokkal szembeni rezisztenciájának kialakulását meghatározó tényezők.

A mikroorganizmusok ellenállása a fertőtlenítő és antiszeptikumok hatásával szemben
Az antimikrobiális gyógyszerek hatásával szembeni rezisztencia szintje szerint a mikroorganizmusok a következőképpen oszlanak meg (csökkenő sorrendben):
. prionok
. Prokarióta spórák
. Mycobacteriumok
. protozoon ciszták
. Vírusok
. Gram-negatív baktériumok, gombák
. Gram-pozitív baktériumok
Az ellenállás típusai:
. Természetes ellenállás
. Szerzett ellenállás
Természetes ellenállás - a mikrobiális sejt természetes szerkezeti jellemzői: védőburkolatok jelenléte, biofilmek kialakításának képessége;
- anyagcsere: a biocidek enzimatikus lebontásának képessége.
.Spórarezisztencia mechanizmusa: - a sejtmembrán szerkezete, amely megakadályozza a biocidek bejutását a sejtbe.
.Gram-negatív baktériumok rezisztencia mechanizmusa:
- sejtfal jelenléte
- a felületekhez való tapadás képessége biofilmek képződésével.
A biofilm egy szervezett sejtközösség, amelyet exopoliszacharid tömeg - glikokalix egyesít. A biofilmben élő sejtek korlátozottan jutnak hozzá a tápanyagokhoz, lassan növekednek, ami növeli a kedvezőtlen körülményekkel szembeni ellenállásukat.
A glikokalix szerepe a rezisztenciában:
- a glikokalix felső rétegei védenek belső rész antimikrobiális behatolás ellen;
- a glikokalix felszínén baktériumok extracelluláris enzimei találhatók, amelyek részt vesznek az anyagcserében, pl. elpusztíthatja a környezetben található antimikrobiális anyagokat
Szerzett rezisztencia - a genetikai apparátus változásai és a mikroorganizmusok rezisztens változatainak megjelenése következtében jelenik meg biocideket tartalmazó környezetben.
A szerzett rezisztencia okai (forrásai):
. Olyan mutációk, amelyek módosítják az antimikrobiális szer célpontját vagy megváltoztatják a membrán permeabilitását;
. Rezisztencia gének szaporítása plazmidok és transzpozonok segítségével.
A mikroorganizmusok antimikrobiális szerek (fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok) hatásával szembeni rezisztenciájának kialakulását meghatározó tényezők:
.Az ajánlottnál alacsonyabb koncentrációjú gyógyszeroldatok használata;
.A biocid tárolási idők megsértése, ami a hatóanyag-tartalom csökkenéséhez vezet;
.Bármilyen antimikrobiális szer hosszan tartó használata;
.A fejlődés fázisa és a sejtszaporodás sebessége (a lassan növekvő sejtek kevésbé érzékenyek a biocidek hatására, mint a gyorsan növekvő sejtek);
.A táptalaj összetétele, hőmérséklete, sejttenyésztési ideje.
Az aszeptikus munkakörülményeket biztosító összes tevékenység hatékony végrehajtása érdekében az antimikrobiális gyógyszerek rotációját végzik, azaz. több vegyszert használjon, meghatározott sorrendben alkalmazva azokat.

Ismered a fertőtlenítő szereket?

A fertőtlenítőszerek fajtái

Fertőtlenítő
tisztítószer

Fertőtlenítőszer, bármilyen anyag, például kreozot vagy alkohol, amelyet élettelen tárgyakon alkalmaznak a mikroorganizmusok elpusztítására. Fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok hasonló abban, hogy mindkettő baktériumölő, de az antiszeptikumokat elsősorban az élő szövetekre alkalmazzák. Az ideális fertőtlenítőszer gyorsan elpusztítaná a baktériumokat, gombákat, vírusokat és protozoonokat, nem korrodálná a sebészeti eszközöket, és nem rontaná el vagy színezné el azokat az anyagokat, amelyeken használják.

Fertőtlenítés- intézkedéscsomag, amely a külső környezet felületein, tárgyakon és különféle tárgyain található veszélyes mikroorganizmusok és baktériumok teljes ártalmatlanítását célozza.

Hajtsa végre ezeket a műveleteket bizonyos termékek segítségével. Arra a kérdésre, hogy mi a fertőtlenítőszer, a válasz egyszerű.

Ezek bizonyos összetételű speciális anyagok, amelyeket az emberi környezet felületeinek és tárgyainak fertőtlenítésére használnak.


Cikk címkék:
  • fertőtlenítőszerek;
  • fertőtlenítőszerek;
  • fertőtlenítőszerek használata;
  • szappan fertőtlenítő;
  • fertőtlenítőszerek használatára vonatkozó utasítások;
  • mosó- és fertőtlenítőszerek;
  • fertőtlenítő oldatok;

Vegye figyelembe, hogy a fertőtlenítőszerek olyan anyagok, amelyeknek saját besorolása, típusa van, és nagy választékban kerülnek bemutatásra.

Milyen eszközök tartoznak a fertőtlenítőszerekhez, azok leírása

A válasz arra a kérdésre, hogy mely eszközök fertőtlenítőszerek, a következő lesz.


A gyakorlatban már az ilyen anyagok széles skáláját használják, tulajdonságaik és leírásuk szerint a fertőtlenítőszereknek az alábbi kritériumoknak kell megfelelniük:

  1. stabil baktericid hatásúak, pl. képesnek kell lennie az összes kórokozó és baktérium elpusztítására;
  2. következmények nélkül távolítsa el a patogén és opportunista baktériumokat;
  3. különböző vírusok elpusztítása;
  4. a lehető legrövidebb időn belül biztosítsa a szükséges tárgy és felület fertőtlenítését, még akkor is, ha a koncentráció kicsi;
  5. a fertőtlenítőszer olyan anyag, amelynek antimikrobiális hatása van.

Mik azok a fertőtlenítőszerek? Típusaik, osztályaik, csoportjaik

Arra a kérdésre, hogy milyenek a fertőtlenítőszerek, itt így válaszolhat. A fertőtlenítőszerek fő csoportjai vannak a besorolás szerint, amely csoportokra osztja őket.


Ezeket a fajtákat a veszély szintje szerint különböztetjük meg:

  1. 1. csoport: az ebbe a csoportba tartozó fertőtlenítőszerek csak szükség esetén alkalmazhatók speciális eszközök védelem;
  2. 2. csoport: a fertőtlenítőszerek e csoportjának képviselői képesek tárgyak és felületek fertőtlenítésére, védve a légzőszerveket, a bőrt és a fertőzésektől, de csak akkor alkalmazhatók, ha emberek nem tartózkodnak a helyiségben, használatukkor speciális védelmi szintet igényelnek. az eljárást lefolytató számára;
  3. 3. csoport: a fertőtlenítőszerek osztályozása a kiegészítő védekezési módok nélkül használt anyagok közé sorolja őket, de az eljárást olyan helyiségben végzik, ahol nincsenek emberek;
  4. 4. csoport: a fertőtlenítés ezzel a csoporttal szabadon és emberek jelenlétében végezhető.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a használt fertőtlenítőszerek típusai és osztályai magától az eljárástól függenek. Lehet fokális vagy profilaktikus.

A modern fertőtlenítőszerek összetétele

Összetételük szerint a modernek a következőkre épülhetnek:
  1. klór;
  2. aktív oxigén;
  3. kationos felületaktív anyagok;
  4. aminok;
  5. alkoholok;
  6. aldehidek;
  7. több komponens stb.

Sőt, sok közülük pontosan a többkomponensű, univerzális opcióknak tulajdonítható.



Érdemes elmondani, hogy a piacon kínált fertőtlenítőszerek típusai és tulajdonságai lehetővé teszik a következő termékek kiválasztását:
  1. A "Javel Solid" a legnépszerűbb és legaktívabb gyógyszer minden olyan területen, ahol fertőtlenítés szükséges (ez élelmiszeripar, szépségszalonok, klinikák, laboratóriumok, vendéglátó egységek stb.);
  2. "NIEA-2";
  3. "SANIVAP-R";
  4. "MAXI-DEZ";
  5. "Alaminol";
  6. Desitabs" és még sok más.

Az összes ilyen terméket különféle változatokban állítják elő, és lehetnek szuszpenziók, tabletták, kész oldatok, porok vagy granulátumok is.

1. Alkoholok, vagy alkoholok (etanol, izopropanol stb.). Antiszeptikumként 60-70%-os vizes oldatok formájában a leghatékonyabbak. Az alkoholok denaturálják a fehérjéket és oldják a lipideket. Hatékony a legtöbb baktérium vegetatív formái ellen, de a baktériumok és gombák spórái, valamint egyes vírusok ellenállóak velük szemben.

2. Halogének és halogénezett készítmények(jód- és klórkészítmények) széles körben használják fertőtlenítőként és antiszeptikumként. Ezek a gyógyszerek kölcsönhatásba lépnek a fehérjék hidroxilcsoportjaival, megzavarva azok szerkezetét. A klór- és jódkészítmények oxidálószerek.

A jód alkoholos oldatát etanolban, a jodinolt antiszeptikumként használják a sebészeti terület feldolgozására. A klórtartalmú készítményeket széles körben használják vízfertőtlenítésre. Vízzel kölcsönhatásba lépve a klór hipoklórsavat képez, amely erős oxidálószer. A fertőtlenítéshez használt klórtartalmú szerek közé tartozik a fehérítő (NaClO), a klóramin B, a klórhexidin-biglukonát (gibitán).

3. Aldehidek a fehérjék és egyéb szerves vegyületek szulfhidril-, karboxil- és aminocsoportjai alkilát, mikroorganizmusok pusztulását okozva. Az aldehideket széles körben használják tartósítószerként. A legismertebbek - a formaldehid (8%) és a glutáraldehid (2-2,5%) - irritáló hatást fejtenek ki (különösen a gőzök), ami korlátozza széleskörű alkalmazásukat. A formaldehid oldatok fertőtlenítő és szagtalanító hatásúak. Műszerek fertőtlenítésére szolgálnak. A formaldehid (lizoform) szappanoldatot a nőgyógyászati ​​gyakorlatban öblítésre, kéz és helyiség fertőtlenítésére használják.

Az urotropin (hexametiléntetramin) a szervezet savas környezetében formaldehid felszabadulásával bomlik le; ez utóbbi a vizelettel ürülve fertőtlenítő hatású. A húgyúti és epeutak fertőző folyamataira használják, bőrbetegségek. A kombinált készítményekben (calcex, urobesal) szerepel.

4. Savak és lúgok antiszeptikumként használják. A legismertebb savak a bórsav, benzoesav, ecetsav és szalicil sav. Patogén gombák és baktériumok által okozott elváltozások kezelésére használják. A legáltalánosabb szalicilsavat alkoholos oldatokban (1-2%), porokban, kenőcsökben, pasztákban használják (például dermatomycosis kezelésére); Koncentrációtól függően figyelemelterelő, irritáló és keratolitikus hatása is van. A lúgok közül a legelterjedtebb ammóniaoldat (az ammónia 9,5-10,5% ammóniát tartalmaz), amelyet a sebészeti gyakorlatban kézkezelésre használnak (0,5%-os ammóniaoldat).

A szerves savakat (benzoesav, szalicilsav, tejsav, aszkorbinsav, propionsav) széles körben használják tartósítószerként az élelmiszer- és gyógyszeriparban.

5. Nehézfém sók fehérjékhez és más szerves vegyületekhez kötődnek. Antiszeptikumként ezüst-nitrátot (lapisz), réz-szulfátot (réz-szulfát) és higany-kromátot (merbromin) használnak.

6. Fenolok és szubsztituált származékaik denaturálják a fehérjéket, károsítják a sejtmembránokat és megzavarják a baktérium sejtfalának szerkezetét (hexaklorofén, rezorcin, klorofén, timol, szalol).

7. Felületaktív anyagok közé tartoznak az anionos (szappanok) és a kationos mosószerek. A szappanok mechanikusan eltávolítják a mikroorganizmusokat a bőrfelületekről és a környezeti tárgyakról. A kationos detergensek közül a legszélesebb körben használt kvaterner ammóniumvegyületek (QAC), amelyek antimikrobiális hatásúak - kölcsönhatásba lépnek a membrán foszfolipideivel, megzavarva működésüket. Fertőtlenítésre és antiszeptikumokra használják.

8. gázok. A 30-60°C-os nyomás alatt lévő etilén- és propilén-oxidokat a mikroorganizmusok spóráinak elpusztítására használják műanyag tárgyak sterilizálása során. A hatásmechanizmus az etilén-oxid azon képességével függ össze, hogy alkilezi a fehérjéket. Különösen a baktériumok vegetatív formáinak szulfhidril-csoportjai és a spóramembránok karboxilcsoportjai vannak kitéve a károsodásnak.

9. Színezékek. Antiszeptikumként régóta használnak különféle színezékeket (például briliánzöld, metilénkék, rivanol, bázikus fukszin). A briliánzöld és néhány más színezék kölcsönhatásba lép a nukleinsavakkal, megzavarva működésüket.

10. Oxidálószerek. Az antimikrobiális hatás mechanizmusa a mikroorganizmusok metabolitjainak és enzimeinek oxidációjához vagy a mikrobiális fehérjék denaturálásához kapcsolódik. Antiszeptikumként leggyakrabban használt oxidálószerek a hidrogén-peroxid és a kálium-permanganát.

A körülöttünk lévő összes tárgyat, a levegőt, sőt a saját testünk felszínét is mikroszkopikus élőlények lakják. Kis méretük ellenére károsak lehetnek az egészségre és az életre. Például a patogén baktériumok, vírusok és gombák okozzák a legtöbbet fertőző betegségek. A legkedveltebb védekezési mód a fertőtlenítés, mellyel a kórokozók számát biztonságos szintre tudjuk csökkenteni. Ez a cikk felsorolja az antiszeptikumok típusait és módszereit, valamint megadja a fertőtlenítőszerek osztályozását is.

A fertőtlenítés fajtái

A végrehajtás időpontjától függően a következő típusú fertőtlenítéseket különböztetjük meg:

Fertőtlenítési módszerek

Számos módszer létezik, amellyel megszabadulhatunk a káros mikroorganizmusoktól:

  • Mechanikai. Egy szennyezett tárgy vagy annak egy részének ártalmatlanítását jelenti. Gyakran használják a talaj fertőtlenítésére a felső réteg eltávolításával.
  • Fizikai. A mikrobákat a forrásban lévő tárgyak és élelmiszerek, a helyiségek UV lámpákkal történő besugárzása, autoklávozás stb.
  • Biológiai. A kórokozó mikrobák leküzdésére természetes ellenségeiket használják fel. Ezt a módszert gyakran használják szennyvíztisztításra.
  • Kémiai. Ez a legnépszerűbb és hatékony módszer megszabadulni a kórokozóktól. Ehhez különféle fertőtlenítőszer-csoportokat használnak, amelyek képesek a baktériumok és vírusok falának elpusztítására, valamint a biotoxinok semlegesítésére.

Ma már bevett szokás, hogy több fertőtlenítési módszert alkalmaznak egyidejűleg a hatékonyság növelése érdekében. A nedves tisztítás kombinálható a helyiség utólagos UV-besugárzásával, egyidejűleg használják a víz tisztítására mechanikai módszerek(szűrés), fizikai (forralás) és kémiai (klórozás).

A kémiai fertőtlenítőszerek fajtái

A tárgyak fertőtlenítésére kémiai készítményeket használnak aeroszolok, oldatok, paszták, emulziók, tabletták, porok és oldható granulátumok formájában. A fertőtlenítőszerek leggyakoribb osztályozása a következő:

Mik azok a fertőtlenítőszerek, és hogyan válasszuk ki a megfelelőt – a „Deslikbez” rovat új számában elmondjuk.

FERTŐTLENÍTŐSZEREK TÍPUSAI
A fertőtlenítőszerek a következő csoportokra oszthatók:

koncentrátumok
Hígítsuk fel vízzel, hogy munkaoldatot kapjunk

Kész oldatok (sprayek)
Előkészítést nem igényel, azonnal felhasználható

Fertőtlenítő törlőkendők
Felületkezeléshez és berendezésekhez használják

Antiszeptikumok
A kórokozó elpusztítására szolgál az emberi test felületén (bőr, nyálkahártyák, sebfelületek). Róluk a következő számban fogunk beszélni.

A DOKUMENTUMOK

Minden fertőtlenítőszernek rendelkeznie kell a következő dokumentumokkal:

  • állami regisztrációs bizonyítvány
  • megfelelőségi nyilatkozat
  • használati útmutató
Ha az eladó nem adott át dokumentumcsomagot a termékkel együtt, akkor Önnek jogában áll kérni, hogy küldje el azokat postájára, vagy hozza magával a következő kézbesítéskor.

Mit jelent?

  • Emberekre és állatokra nem veszélyes – a fertőtlenítés emberek jelenlétében is elvégezhető;
  • Nem igényel további védőfelszerelést (légzésvédő vagy maszk)
  • Öblítést nem igényel
  • A helyiséget tisztítás után nem lehet szellőztetni

Vannak a piacon harmadik (közepesen veszélyes) és második (veszélyes) osztályú termékek is. A munka megkezdése előtt alaposan tanulmányozza át az utasításokat, és derítse ki, hogy az Ön fertőtlenítőszere melyik osztályba tartozik, veszélyes-e az Ön és vásárlói egészségére.

KONCENTRÁTUMOK

A koncentrátumokat vízzel hígítjuk az utasításoknak megfelelően, a kiválasztott módtól és a kívánt expozíciós időtől függő arányokban. A hígított vizes oldatot munkaoldatnak nevezzük. Arról, hogyan készítsünk megfelelő munkaoldatot koncentrátumokból, mi.

Milyen jellemzőkre kell figyelni a fertőtlenítőszer kiválasztásakor:

Tisztító és fertőtlenítő tulajdonságok
Ha ilyen koncentrátumokkal dolgozik, nem szükséges hozzáadni tisztítószerek. Egy ilyen termékkel elvégezheti a jelenlegi ill Általános takarítás, fertőtlenítse a műszereket és mossa ki az ágyneműt.

Korróziógátló tulajdonság
A termék összetételében lévő korróziógátlók csökkentik a víz agresszív hatását a szerszámra, és hosszabb ideig tart.

A működő megoldás lejárati ideje
Ez az az időszak, amely alatt az oldat megőrzi tulajdonságait. Minél magasabb, annál jövedelmezőbb az eszköz használata. A "Chistodez" és "Estilodez" koncentrátumok eltarthatósági ideje 14 nap. Az oldatot azonban korábban ki kell cserélni, ha pelyhek jelennek meg benne, vagy megváltozik a színe.

rövid expozíció
A "Chistodez" és az "Estilodez" egyik fontos előnye a felületek és eszközök fertőtlenítése rövid expozícióval minden módban (vírusellenes, gombaellenes, bakteriális).

Egy kis idő az expozíció 5 perc. Ezen idő elteltével folytathatja a szerszámfeldolgozás következő szakaszát. A rövid expozíciós idő kíméli műszerét, mert minél kevesebb fém érintkezik vízzel, annál jobb.

Gazdaság
A leggazdaságosabb fertőtlenítőszer kiválasztásánál nem elég tudni annak literenkénti árát, számolni kell a munkaoldat költségével és az expozíciós idővel.

A szépségiparban dolgozók segítése érdekében a Chistovye cég kiszámította a kínálatunkban található fertőtlenítőszerek kész megoldásainak költségét.

Nincs javítási művelet
Ne használjon alkoholt az eszközök fertőtlenítéséhez. Miért? Ugyanis ha vér vagy más biológiai folyadék marad a műszeren, akkor az alkohol reagál velük, és a sterilizálás során ezen a helyen megjelenik egy „fedél”, amely alatt tovább fejlődnek a mikrobák. A professzionális fertőtlenítőszerek nem „lezárják” a mikrobákat, és nem érintkeznek velük, hogy védőburkot képezzenek.

A kidolgozott munkaoldatok koncentrációjának szabályozására tesztcsíkok. Fontos tudni, hogy az indikátorcsíkok minden fertőtlenítőszernél eltérőek lesznek. Mivel a fertőtlenítőszerek összetétele és koncentrációja eltérő, elfogadhatatlan az egyik márka munkaoldatának tesztelése egy másik márka indikátorcsíkjaival. Az eredmény ebben az esetben helytelen lesz.

FERTŐTLENÍTÉSHEZ

Most beszéljünk a kész fertőtlenítőszerekről, amelyek nem igényelnek működő oldatokat. Az ilyen termékek spray-k formájában kerülnek forgalomba, és a munkafelületek vészhelyzeti fertőtlenítésére szolgálnak.

Az impregnáló készítmény nem rögzíti a szerves szennyezést; van jó mosószer tulajdonságai, nem rontja el és nem színezi el a feldolgozott tárgyakat. Fagyás és felolvasztás után is megőrzi tulajdonságait. Felületkezelés után a helyiség szellőztetése nem szükséges.

FONTOS! Gyakran kérdezik tőlünk, hogyan kell megfelelően kezelni a szerszámokat a szalvétával. Helyes válasz: nincs.

Megvizsgáltuk, hogy az egészségügyi szabályok szerint melyek lehetnek a szépségiparban engedélyezett fertőtlenítőszerek, mik a különbségek és mire érdemes odafigyelni a választásnál.

A fertőtlenítő termékeket helyesen válassza ki és használja! Ne próbálja az oldatokat a koncentrációja szerint elkészíteni, abban a reményben, hogy minél több fertőtlenítőszert önt be, annál jobban fogja a fertőtlenítést. Nem kell napokig fürdőben tartani a szerszámokat működő oldattal, különben berozsdásodnak és elhasználódnak. Csak helyes használat fertőtlenítőszerek, a gyártó utasításai szerint garanciát jelentenek Ön és vásárlói egészségére!

Az összes fertőtlenítőszerről szóló részletes történetért tekintse meg videónkat.

Fertőtlenítőszerekért forduljon speciális gyógyszertár

Hasonló cikkek

  • Angol - óra, idő

    Mindenkinek, aki érdeklődik az angol tanulás iránt, furcsa elnevezésekkel kellett megküzdenie p. m. és a. m , és általában, ahol az időt említik, valamiért csak 12 órás formátumot használnak. Valószínűleg nekünk, akik élünk...

  • "Alkímia papíron": receptek

    A Doodle Alchemy vagy az Alchemy papíron Androidra egy érdekes kirakós játék gyönyörű grafikával és effektusokkal. Tanuld meg játszani ezt a csodálatos játékot, és találd meg az elemek kombinációit, hogy befejezd az Alkímiát a papíron. A játék...

  • A játék összeomlik a Batman: Arkham Cityben?

    Ha szembesül azzal a ténnyel, hogy a Batman: Arkham City lelassul, összeomlik, a Batman: Arkham City nem indul el, a Batman: Arkham City nem települ, nincsenek vezérlők a Batman: Arkham Cityben, nincs hang, felbukkannak a hibák fent, Batmanben:...

  • Hogyan válasszunk le egy személyt a játékgépekről Hogyan válasszunk le egy személyt a szerencsejátékról

    A Rating Bookmakers a moszkvai Rehab Family klinika pszichoterapeutájával és a szerencsejáték-függőség kezelésének specialistájával, Roman Gerasimovval együtt nyomon követte a szerencsejátékosok útját a sportfogadásban - a függőség kialakulásától az orvoslátogatásig,...

  • Rebuses Szórakoztató rejtvények rejtvények rejtvények

    A „Riddles Charades Rebuses” játék: a válasz a „REJTÁSOK” részre, 1. és 2. szint ● Nem egér, nem madár – az erdőben hancúroz, fákon él és diót rág. ● Három szem – három parancs, piros – a legveszélyesebb. 3. és 4. szint ● Két antenna...

  • A méregpénzek átvételének feltételei

    MENNYI PÉNZ KERÜL A SBERBANK KÁRTYASZÁMLÁRA A fizetési tranzakciók fontos paraméterei a jóváírás feltételei és mértéke. Ezek a kritériumok elsősorban a választott fordítási módtól függenek. Milyen feltételekkel lehet pénzt utalni a számlák között