ოსტეოკარტილაგინური ეგზოსტოზი ბავშვებში. რა არის ხერხემლის სხეულების მარგინალური ეგზოტოზები

ეგზოსტოზი მუხლის სახსარი(ოსტეოქონდრომა) არის პათოლოგია, რომლის დროსაც ჩნდება ძვლოვანი წარმონაქმნები, დაფარული ხრტილოვანი ქსოვილით. ეგზოსტოზის არსებობამ შეიძლება შეაფერხოს სახსრის მუშაობა და დაარღვიოს მისი ფუნქციები, ასევე გამოიწვიოს დაზიანებული სახსრის სხვა პათოლოგიების განვითარება.

პათოლოგიის მიზეზები

ეგზოსტოზი ყველაზე ხშირად თანდაყოლილი წარმონაქმნია. გარდა ამისა, შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი წარმონაქმნების წარმოქმნა ინდივიდუალური მახასიათებლებიქსოვილები კონკრეტულ ადამიანში, ზოგიერთი დაავადება და დაზიანებები. დაავადებებზე უდიდესი გავლენაიწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს. მუხლის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა ან ძვლის არასწორი შერწყმა, რაც ასევე ამ პათოლოგიის პროვოცირებას ახდენს.

არსებობს რამდენიმე პრეპარატი, რომელსაც შეუძლია შეაჩეროს ძვლის დეგენერაცია, შეინარჩუნოს ან გაზარდოს ძვლის სიმკვრივე. მინერალებიძვლის ან ძვლის სიმკვრივეში, რაც ამცირებს მოტეხილობების რისკს. ძვლის რეზორბციის დათრგუნვით, ბისფოსფონატები ინარჩუნებენ ძვლის მასას და ამცირებენ ხერხემლის ან ბარძაყის მოტეხილობებს 50%-ით. კალციტონინი ნაკლებად ეფექტურია ოსტეოპოროზის სამკურნალოდ, ვიდრე ბისფოსფონატები, მაგრამ მას შეუძლია შეამციროს ტკივილი, რომელიც წარმოიქმნება მოტეხილობის შემდეგ. რალოქსიფენი არის ესტროგენის რეცეპტორების შერჩევითი მოდულატორი და შეიძლება გამოყენებულ იქნას ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის ქალებში, რომლებსაც არ შეუძლიათ ბისფოსფონატების მიღება. რალოქსიფენი ამცირებს ხერხემლის მოტეხილობებს 50%-ით, მაგრამ არ აქვს დადასტურებული ეფექტი ხერხემლის მოტეხილობების შემცირებაში. პარათირეოიდული ჰორმონი - ასტიმულირებს ძვლის წარმოქმნას და ჩვეულებრივ რეზერვირებულია პაციენტებისთვის, რომლებიც არ რეაგირებენ ანტირეზონანსულ საშუალებებზე. ოსტეოპოროზის სამკურნალოდ ბისფოსფონატები პირველი რიგის პრეპარატებია. . ამ პრეპარატების ეფექტის შესამოწმებლად მნიშვნელოვანია ოსტეოდენსიტომეტრიული ტესტის ჩატარება მინიმუმ 2 წელიწადში ერთხელ.

ზე თანდაყოლილი მიზეზებიუმეტეს შემთხვევაში წარმოიქმნება მრავლობითი ეგზოტოზები, სხვა შემთხვევებში, როგორც წესი, ერთჯერადი წარმონაქმნებია.

სიმპტომები და გამოვლინებები

ყველაზე ხშირად, მუხლის სახსრის ეგზოსტოზი გვხვდება ბავშვებში, მოზარდებში და ახალგაზრდებში, ეს არის 8-20 წლის ასაკში, როდესაც ჩონჩხი იზრდება და ვითარდება. Ზე საწყისი ეტაპიოსტეოქონდრომა არის ხრტილი, რომელიც იწყებს თანდათანობით ოსიფიკაციას. ის იქცევა სპონგურ ძვლად, ჩასმულია ხრტილოვანი გარსით, რომლის სისქე რამდენიმე მილიმეტრია. ნეოპლაზმის ზრდა ხდება ამ ხრტილოვანი გარსის გამო. ოსტეოქონდრომა შეიძლება იყოს რამდენიმე მილიმეტრიანი, მიაღწიოს 6 სმ და ჰქონდეს განსხვავებული ფორმა: სოკო, ეკლიანი, ყვავილოვანი კომბოსტო.

სინამდვილეში, თუ ოსტეოპოროზი ნარკოტიკების ხანგრძლივი გამოყენების შედეგია, ის შექცევადია მიზეზის მოხსნით. კალციტონინი არის ჰორმონი, რომელიც ხელს უწყობს მომავალში დაკარგვის თავიდან აცილებას ძვლოვანი ქსოვილიდა ამცირებს ოსტეოპოროზთან დაკავშირებულ ტკივილს, რომელიც ზოგიერთ ადამიანს აქვს. კალციტონინი შეიძლება მიეცეს ინექციის ან ცხვირის სპრეის სახით. ყველაზე გავრცელებული გვერდითი ეფექტი არის გულისრევა.

ნატრიუმის იბანდრონატი არის პრეპარატი, რომელიც ინიშნება თვეში ერთხელ. ის არ არის ჰორმონი, მაგრამ ანელებს ძვლის ცვენას და ზრდის ძვლის სიმკვრივეს. ზოგიერთი შესაძლო გვერდითი ეფექტი მოიცავს კუჭის პრობლემებს, დამწვრობას, ცხელ ციმციმებს და სისხლის შედედების რისკს.

ეგზოსტოზის ყველაზე აქტიური ზრდა ხდება პუბერტატის პერიოდში, როდესაც ხდება ჩონჩხის სწრაფი განვითარება. ძვლის ზრდის შეწყვეტის შემდეგ ჩერდება ოსტეოქონდრომის განვითარებაც.

როგორ ვლინდება ეგზოსტოზი?

  • მუხლის სახსრის გაფართოების დარღვევა ოთხთავიანი ბარძაყის კუნთზე ზეწოლის გამო;
  • სახსრის შეზღუდული მობილურობა
  • მოტეხილობა ოსტეოქონდრომის ძირში,
  • ცრუ სახსრის ფორმირება.

ეგზოსტოზი ჩვეულებრივ არ იწვევს ტკივილს, მხოლოდ ავთვისებიანი მიმდინარეობის შემთხვევაში, რაც ძალზე იშვიათია.

ტერიპარატიდი არის სინთეზური ინექციური ჰორმონი, რომელიც გამოიყენება ერთჯერადად დღიური დოზაოსტეოპოროზის სამკურნალოდ. განსაზღვრეთ ახალი ძვლის ზრდა. Ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებიმათ შორის გულისრევა, თავბრუსხვევა და ფეხის კრუნჩხვები. ჩანაცვლებითი ჰორმონოთერაპია.

ესტროგენს შეუძლია შეინარჩუნოს ძვლის სიმკვრივე და ამით თავიდან აიცილოს მოტეხილობები. თუმცა, ამ თერაპიის დადებითი და უარყოფითი მხარეები გულდასმით უნდა შეფასდეს. ესტროგენის მიღება ზრდის თრომბოემბოლიის და ენდომეტრიუმის კიბოს რისკს და შესაძლოა ძუძუს კიბოს განვითარების რისკს.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

დიაგნოზი კეთდება საფუძველზე რენტგენი, რომელიც ნათლად აჩვენებს ახალი ძვლის წარმოქმნას.

მუხლის სახსარში ის იწყებს ფორმირებას ბარძაყის ბოლოში მილაკოვანი ძვალიან სახსრის შიგნით. ეგზოსტოზი კეთილთვისებიანი წარმონაქმნია. არის შემთხვევები, როდესაც ის სპონტანურად მთლიანად იხსნება ორგანიზმში და არ ტოვებს კვალს. თუმცა, მკურნალობის გარეშე, ბურსიტის, პერიტენდინიტის, ტენდინიტის განვითარების რისკი რჩება, რადგან ძვლის თანაფარდობა დარღვეულია. დამატებითი განათლებაშეუძლია ზეწოლა მოახდინოს მიმდებარე ძვალზე და გამოიწვიოს მისი დეფორმაცია და გათხელება.

მოტეხილობის შემთხვევაში ბარძაყის სახსარიშეიძლება საჭირო გახდეს ბარძაყის რეკონსტრუქციის ოპერაცია. ჰიპერპარათირეოზის შემთხვევაში, პარათირეოიდული ჯირკვლის აბლაცია აუმჯობესებს ძვლის მინერალურ სიმკვრივეს. როგორც კეთილთვისებიანი, ოსტეოკონდრომა არ ახდენს მეტასტაზებს. მეორადი ავთვისებიანი დეგენერაცია აღინიშნა სოლიტარული ოსტეოქონდროზის 1%-ზე ნაკლებში. ოსტეოქონდრომატოზის მქონე პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ ორიდან ასამდე დაზიანება. ოსტეოკონტაქტური ჯგუფების გართულებები მოიცავს ძვლის დეფორმაციას, ნევროლოგიურ და სისხლძარღვთა დაზიანებებს, შიზოფრენიას და ავთვისებიან ტრანსფორმაციას.

თუ ოსტეოქონდრომა დიაგნოზირებულია, მაშინ მკურნალობის საჭიროება ნაკარნახევია კვლევების შედეგებით. თუ ფორმირება მცირეა, არ ახდენს ზეწოლას ნერვულ შეკვრაზე, არ ერევა სახსრისა და კუნთების ფუნქციონირებაში და ასევე არ იზრდება ზომაში, მაშინ მკურნალობა არ არის საჭირო. სხვა შემთხვევებში აუცილებელია გართულებების თავიდან აცილება.

სამკურნალოდ არის მხოლოდ ქირურგიული მეთოდიროდესაც ტარდება ეგზოსტოზის რეზექცია. ნეოპლაზმა ამოღებულია მის ფუძესთან ერთად, ზოგჯერ ჯანმრთელი ძვლის ნაწილთან ერთად. ოპერაციის ჩატარების ტექნიკა დამოკიდებულია ოსტეოქონდრომის მდებარეობაზე. განსაკუთრებით საჭიროა სიფრთხილით მივუდგეთ ინტერვენციას, როდესაც ფორმირება ლოკალიზებულია უკანა ზედაპირისახსარი, ვინაიდან აქ მდებარეობს ნეიროვასკულური შეკვრა, რომელიც შეიძლება იყოს შეკუმშული. ამ ტიპის ეგზოსტოზის დროს ოპერაცია სავალდებულოა, ვინაიდან ნერვული დაბოლოებები შეიძლება დაზარალდეს და ატროფია ზეწოლის გამო.

ოპერაციის შემდეგ პროგნოზი ხელსაყრელია, მუხლის ფუნქციები სრულად აღდგება.

ეგზოსტოზი არის ძვლოვანი და ხრტილოვანი ან მხოლოდ ძვლოვანი ჭარბი ზრდა, რომელიც იქმნება არა სიმსივნის ტიპის ძვლების თავზე. ზრდა განიხილება კეთილთვისებიანი, მაგრამ მისი ზომა იზრდება. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ, რატომ ვითარდება მუხლის სახსრის ეგზოსტოზი, როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში, როგორია მისი დიაგნოსტიკა და მკურნალობის მეთოდები.

ეგზოსტოზის მიზეზები და ნიშნები

დაავადება ვითარდება იმის გამო ანთებითი პროცესებისისხლჩაქცევები, ხრტილისა და პერიოსტეუმის დარღვევები და ანომალიები. ის ასევე შეიძლება მოხდეს გაუმართაობის გამო ენდოკრინული სისტემადა სიფილისით ინფექცია.

დაავადების სიმპტომები შემდეგია:

  1. განათლება ნელ-ნელა იწყებს ზომაში ზრდას;
  2. პალპაციით, ბეჭედი იგრძნობა;
  3. ყველაზე ხშირად, ეგზოსტოზი აზიანებს ათიდან ოც წლამდე ასაკის ბავშვების სახსრებს.

დაავადების პროგრესირება ხდება პუბერტატის დროს. ზრდა შეიძლება იყოს როგორც ერთჯერადი, ასევე შიდა დიდი რაოდენობით.

ეგზოსტოზი წარმოიქმნება ხრტილოვანი ქსოვილებით, რომლებიც გარკვეული პერიოდის შემდეგ გადაიქცევა უხეშ ძვლად, გახვეულ თხელ, მკვრივ გარსში. ძალიან იშვიათად, სიმსივნე თავისთავად შეიძლება გახდეს პატარა და გაქრეს უკვალოდ.

ნეოპლაზმების დიაგნოსტიკა ტარდება რენტგენოგრაფიის, MRI და გამოცდილი სპეციალისტების მიერ პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევის გამოყენებით.

ჩვენ ვმკურნალობთ დაავადებას

თუ სურათის დათვალიერების შემდეგ ექიმი ხედავს პატარა ოსტეოქონდრომას, რომელიც ხელს არ უშლის ნერვული დაბოლოებებიდა არ იზრდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ მკურნალობა არ არის საჭირო.

თუ ფორმირება დიდია და არ აძლევს მუხლის სახსარს ნორმალურად ფუნქციონირებას ან შეკუმშავს სისხლძარღვებსა და ნერვებს, ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზია. ოპერაციის დროს ასევე ხდება პერიოსტეუმის მოცილება, რის შედეგადაც ძვალი გლუვი ხდება.

ოპერაციის შემდეგ ექიმი რეკომენდაციას უწევს მუხლის სახსრის იმობილიზაციას თაბაშირის სამაგრით ორი კვირის განმავლობაში. მოტეხილობისა და დაავადების რეციდივის თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია, რომ არ დაიტვირთოთ სახსრები პირველად შემდეგ ქირურგიული ჩარევა.

თუ მუხლის სახსრის უკანა მხარეს ეგზოსტოზი ჩამოყალიბდა, ტარდება უფრო რთული ოპერაცია. სიმსივნე ამოღებულია ფუძესთან და ჯანსაღი ძვლის ნაწილთან ერთად. პროცედურის დასრულების შემდეგ, ფეხი უკნიდან ფიქსირდება თაბაშირის სამაგრით 12 დღის განმავლობაში.

ოპერაცია საშუალებას აძლევს პაციენტებს სწრაფად განაახლონ თავიანთი შესრულება და ასევე ხელს უშლის რეციდივების განვითარებას.

ოპერაციამდე პაციენტს უპირველეს ყოვლისა ურჩევენ გაიაროს მანუალური თერაპია, აკუპუნქტურა და მასაჟი.

ტრადიციული მედიცინა ეგზოსტოზისთვის

მუხლის სახსრის ეგზოსტოზის სამკურნალო ხალხური საშუალებები წესების დაცვაა ჯანსაღი კვებისდა არაჯანსაღი საკვების მოხმარების შეზღუდვა.

მნიშვნელოვანია მიირთვათ მაწონი და რძის პროდუქტები, თევზი, ბოსტნეული, ხილი, მცენარეული ცხიმები.

კატეგორიულად აკრძალული საკვები სწრაფი კვება, მაღაზიაში შეძენილი დაკონსერვებული საკვები და ძეხვეული, ალკოჰოლი, პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს E-საღებავებს, ტრანს ცხიმებსა და შემავსებლებს, ძლიერი ჩაი და ყავა დიდი რაოდენობით. ეს პროდუქტები შეიცავს კანცეროგენებს, რომლებიც ხელს უწყობენ სიმსივნეების უფრო სწრაფად ზრდას და ავთვისებიან ტიპებად გადაქცევას.

ძვლების გასამაგრებლად და მოტეხილობისას უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებისთვის რეკომენდებულია დალევა სტაფილოს წვენი, კომფრის და ხორბლის დეკორქცია.

ეგზოსტოზის მკურნალობა და პროფილაქტიკა ხალხური საშუალებებით:

  1. გახეხეთ ხელნაკეთი ხორციანი სტაფილო. გამოწურეთ მისგან წვენი და დალიეთ ყოველდღიურად ნახევარი ჭიქა დღეში;
  2. დაასხით 30 გრამი დაქუცმაცებული კომფრა და ამდენივე ხორბალი ერთი ჭიქა მდუღარე წყალში. გააჩერეთ 10 საათის განმავლობაში. დალიეთ მეოთხედი ჭიქა დღეში სამჯერ ჭამის წინ;
  3. მცირეწლოვანი ბავშვების ძვლების გასამაგრებლად რეკომენდებულია აბანოში დაბანა კომფრის დეკორნით.

თუ ექიმმა დაადგინა მუხლის სახსრის ეგზოსტოზი, მნიშვნელოვანია სისტემატიურად გაიაროს საჭირო გამოკვლევა და მოინახულოს სპეციალისტები.



მსგავსი სტატიები

  • ინგლისური - საათი, დრო

    ყველას, ვისაც აინტერესებს ინგლისური ენის შესწავლა, მოუწია უცნაურ აღნიშვნებს გვ. მ. და ა. მ , და საერთოდ, სადაც დროა ნახსენები, რატომღაც მხოლოდ 12 საათიანი ფორმატი გამოიყენება. ალბათ ჩვენთვის მცხოვრები...

  • "ალქიმია ქაღალდზე": რეცეპტები

    Doodle Alchemy ან Alchemy ქაღალდზე Android-ისთვის არის საინტერესო თავსატეხი ლამაზი გრაფიკით და ეფექტებით. ისწავლეთ როგორ ითამაშოთ ეს საოცარი თამაში და იპოვეთ ელემენტების კომბინაციები, რათა დაასრულოთ ალქიმია ქაღალდზე. Თამაში...

  • თამაშის ავარია Batman: Arkham City?

    თუ თქვენ წინაშე აღმოჩნდებით, რომ Batman: Arkham City ანელებს, ავარია, Batman: Arkham City არ დაიწყება, Batman: Arkham City არ დაინსტალირდება, არ არის კონტროლი Batman: Arkham City, არ არის ხმა, გამოდის შეცდომები. ზევით, ბეტმენში:...

  • როგორ მოვიშოროთ ადამიანი სათამაშო აპარატებიდან როგორ მოვიშოროთ ადამიანი აზარტული თამაშებისგან

    მოსკოვის Rehab Family კლინიკის ფსიქოთერაპევტთან და აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების მკურნალობის სპეციალისტთან რომან გერასიმოვთან ერთად, რეიტინგის ბუკმეიკერებმა სპორტულ ფსონებში აზარტული მოთამაშეს გზა გაუყვეს - დამოკიდებულების ჩამოყალიბებიდან ექიმთან ვიზიტამდე,...

  • Rebuses გასართობი თავსატეხები თავსატეხები გამოცანები

    თამაში "RIDDLES Charades Rebuses": პასუხი განყოფილებაზე "RIDDLES" დონე 1 და 2 ● არც თაგვი, არც ჩიტი - ის ხარობს ტყეში, ცხოვრობს ხეებზე და ღრღნის თხილს. ● სამი თვალი - სამი ბრძანება, წითელი - ყველაზე საშიში. დონე 3 და 4 ● ორი ანტენა თითო...

  • შხამისთვის თანხების მიღების პირობები

    რამდენი თანხა მიდის SBERBANK-ის ბარათის ანგარიშზე გადახდის ოპერაციების მნიშვნელოვანი პარამეტრებია სახსრების დაკრედიტების პირობები და ტარიფები. ეს კრიტერიუმები, პირველ რიგში, დამოკიდებულია თარგმანის არჩეულ მეთოდზე. რა პირობებია ანგარიშებს შორის თანხის გადარიცხვისთვის