პენტალგინის ტაბლეტების გვერდითი მოვლენები. რა ეხმარება პენტალგინს. გაყიდვის პირობები აფთიაქებში

"პენტალგინი", რა ეხმარება ამ ანთების საწინააღმდეგო წამალი? ანტისპაზმური, ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი მოქმედების მქონე პრეპარატია პენტალგინი. პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს იმაზე, რომ ის მნიშვნელოვნად ეხმარება სიცხის და მტკივნეულ პირობებს, ხსნის სიცხეს გაციების დროს.

ჯიშები და შემადგენლობა

1. დროტავერინის ჰიდროქლორიდი.
2. ნაპროქსენი.
3. კოფეინი.
4. ფენირამინის მალეატი.

მწვანე შეფერილობის დაფარული ტაბლეტები. დამხმარე კომპონენტებია: ცელულოზა, სახამებელი, ტალკი, ლიმონმჟავა, პოვიდონი და სხვა ნივთიერებები.

ტაბლეტები შეფუთულია ბლისტერში 2, 6, 10 და 12 ცალი ცალი მუყაოს კოლოფში, პრეპარატს ახლავს გამოყენების ინსტრუქცია დეტალური აღწერილობით.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

მედიცინა "პენტალგინი", საიდანაც ის ბევრ ჩვენებაში გვეხმარება, აქვს 5 აქტიური კომპონენტი, რომელიც განსაზღვრავს მის მოქმედებას.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ნივთიერება "ნაპროქსენი" უზრუნველყოფს სიცხის დამწევ, ტკივილგამაყუჩებელ და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტს. ეს მიიღწევა კომპონენტის უნარის გამო, დათრგუნოს პროსტაგლანდინების რეპროდუქცია.

დროტავერინის ჰიდროქლორიდს აქვს ანტისპაზმური მოქმედება, ახდენს სანაღვლე გზების, კუჭ-ნაწლავის, სასქესო და სისხლძარღვთა სისტემების გლუვი კუნთების ფუნქციონირების ნორმალიზებას.

პარაცეტამოლის, როგორც აქტიური ელემენტის არსებობა საშუალებას აძლევს პრეპარატს ჰქონდეს ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტი. ეს ხდება ციკლოოქსიგენაზას ბლოკირებით, ფერმენტი, რომელიც ხელს უწყობს წარმოქმნას ანთებითი პროცესიასევე ტკივილისა და თერმორეგულაციის ცენტრების დათრგუნვა.

კოფეინი ატონიზირებს სისხლის მიმოქცევას, აფართოებს ტვინის, გულის და სხვა ორგანოების გემებს. ნივთიერება აძლიერებს, აქრობს ძილიანობას. კოფეინი ავლენს ფსიქოსტიმულატორულ თვისებებს, აძლიერებს სხვა აქტიური ინგრედიენტების ეფექტს.

ფენირამინის შეყვანის გამო, სპაზმოლიზური და სედატიური თვისებები ოდნავ ვლინდება, ნაპროქსენისა და პარაცეტამოლის ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება იზრდება.

პრეპარატი "პენტალგინი": რა ეხმარება

გამოყენების ჩვენებები მოიცავს შემდეგი დაავადებებიდა აცხადებს:

• ალგომენორეა;
• კბილის ან თავის ტკივილი;
• შაკიკი;
• ნევრალგია;
• მტკივნეული პერიოდები;
• სხეულის მაღალი ტემპერატურა;
• კუნთებისა და სახსრების ტკივილი;
• სიცხე გაციების დროს.

კიდევ რაში ეხმარება Pentalgin ტაბლეტები? პრეპარატი გამოიყენება ტკივილისა და სპაზმისთვის ისეთი პათოლოგიების დროს, როგორიცაა:

• თირკმლის კოლიკა;
• რადიკულიტი;
• პოსტქოლეცისტექტომიის სინდრომი;
• ქოლეცისტიტი;
• ქოლელითიაზი;
• ოპერაციების და დაზიანებების შემდეგ.

• ტაბლეტები "პენტალგინი": გამოყენების ინსტრუქცია

  თქვენ უნდა დალიოთ 1 ცალი ჭამის შემდეგ. მაქსიმალური დღიური რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 4 ტაბლეტს. მკურნალობის ხანგრძლივობა არ არის დამოკიდებული სიმპტომებზე. ტემპერატურის შესამცირებლად სამედიცინო დანიშნულების გარეშე ტაბლეტებს სვამენ 3 დღე, ტკივილის საწინააღმდეგოდ - 5 დღე.

  თუ გაუმჯობესება არ არის, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. პენტალგინის გამოყენების ინსტრუქციაში მითითებული დოზა არ უნდა გადააჭარბოს. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში აღინიშნება შემდეგი: მადის დაკარგვა, ტაქიკარდია, გულისრევა ან ღებინება, ფერმკრთალი, არითმია, შფოთვა, ტრემორი, კრუნჩხვები და ა.შ. აუცილებელია სიმპტომური მკურნალობის ჩატარება.

უკუჩვენებები

პრეპარატის "პენტალგინის" გამოყენების ინსტრუქცია კრძალავს მიღებას:

• შემადგენელი კომპონენტების ინდივიდუალური უარყოფა;
• თირკმლის მძიმე უკმარისობა;
• ჰიპერკალიემია;
• პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლია;
• მაღალი წნევა;
• კუჭისა და ნაწლავების წყლულები და ეროზია;
• ასპირინის ასთმა ან ტრიადა;
• პარანასალური სინუსების პოლიპები;
• პაროქსიზმული ტაქიკარდია;
• მიოკარდიუმის ინფარქტი და გულისა და სისხლძარღვების სხვა რთული დაავადებები;
• კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვის შემდეგ;
• შინაგანი სისხლდენა;
• ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის დათრგუნვა.

არ გამოიყენოთ პრეპარატი "პენტალგინი" ორსულობის დროს, უმცროსი ასაკის ბავშვებში, ლაქტაციის პერიოდში. თერაპიის დროს საჭიროა სიფრთხილე ხანდაზმულებისთვის, ასევე დიაბეტით, თირკმელების და ღვიძლის უკმარისობით დაავადებულთათვის. საწყისი ეტაპებიწარსულში არტერიული პათოლოგიები, კრუნჩხვები, ჰეპატიტები, კუჭის წყლული.

Გვერდითი მოვლენები

პრეპარატი "პენტალგინი", მიმოხილვები და გამოყენების ინსტრუქციები ამას ადასტურებს, მას შეუძლია გამოიწვიოს უსიამოვნო ეფექტები და დარღვევები სამუშაოში. სხვადასხვა სისტემებიორგანიზმი. შედეგად, შეიძლება მოხდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

• ალერგია;
• ქავილი, აგზნება, გულისრევა ან ღებინება;
• თირკმლის დისფუნქცია, კანის გამონაყარი;
• გულის უკმარისობა, სმენის დაქვეითება;
• ჭინჭრის ციება, თავის ტკივილი, ყაბზობა;
• ლეიკოპენია, ტრემორი, ანგიონევროზული შეშუპება;
• ჰიპერტენზია, შფოთვა, თრომბოციტოპენია;
• თავბრუსხვევა, აგრანულოციტოზი, არითმია;
• ანემია, ძილის დარღვევა, მეტემოგლობინემია.

ფასი და ანალოგები

"პენტალგინი" შეიძლება შეიცვალოს ისეთი პრეპარატებით, როგორიცაა: "", "იბუპროფენი", "", "პარაცეტამოლი", "ამიზონი". შეგიძლიათ შეიძინოთ ტაბლეტები 65 - 170 რუბლამდე. პრეპარატი გაიცემა რეცეპტის გარეშე.

შვებულების და შენახვის პირობები

პენტალგინის ტაბლეტები აფთიაქებში ექიმის დანიშნულების გარეშე გაიცემა. პრეპარატის შენახვის ვადაა 3 წელი წარმოების დღიდან, ამ პერიოდის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება არ არის რეკომენდებული.

ის უნდა ინახებოდეს მშრალ, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, არაუმეტეს 25 გრადუს ტემპერატურაზე, პირდაპირი კონტაქტის თავიდან აცილების მიზნით. მზის სხივებიბლისტერზე.

პაციენტის მოსაზრებები

ყველაზე ხშირად ქალები ადიდებენ პენტალგინის ტაბლეტებს. მიმოხილვები საუბრობენ მტკივნეული პერიოდების შემსუბუქებაზე. წამალი ასევე ეხმარება, თუმცა მოკლედ, კბილის ან თავის ტკივილის დროს. ექიმები საუბრობენ პრეპარატის ეფექტურობაზე უსიამოვნო სიმპტომებიკუნთებში. მათი მიმოხილვები გვაფრთხილებს, რომ Pentalgin არ უნდა იქნას მიღებული დიდი დროაფრენის თავიდან ასაცილებლად ტკივილირთული დაავადების განვითარება.

დამატებითი ინგრედიენტები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, კარტოფილის სახამებელი, ჰიპროლოზა, ლიმონმჟავა, ბუტილჰიდროქსიტოლუოლი, ტიტანის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი, ინდიგოკარმინი, ჰიპრომელოზა, პოვიდონი, პოლისორბატი 80, საღებავები.

გამოშვების ფორმა

პენტალგინი იწარმოება ტაბლეტების სახით, რომლებიც დაფარულია გარსით მწვანე ფერი 2, 6, 10 და 12 ცალი უჯრედის შეფუთვაში, 1-2 შეფუთვაში.

მნ

კოფეინი + დროტავერინი + ნაპროქსენი + პარაცეტამოლი + ფენირამინის მალეატი

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

წამალს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

The კომბინირებული პრეპარატიაჩვენებს ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო, სპაზმის საწინააღმდეგო და სიცხის დამწევი ეფექტი. ამ შემთხვევაში პენტალგინის თერაპიული ეფექტი განისაზღვრება მისი შემადგენელი ნივთიერებებით.

მაგალითად, როგორც ვიკიპედია აღნიშნავს, პარაცეტამოლი არის - სიცხის დამწევი უზრუნველყოფს სიცხის დამწევი და საანესთეზიო ეფექტი, რომელსაც უზრუნველყოფს COX-ის ბლოკადა ნერვულ სისტემაში და ეფექტი ტკივილის ცენტრებზე და თერმორეგულაციაზე.

კოფეინი წარმოადგენს ფსიქოსტიმულანტი გაფართოების აგენტი სისხლძარღვები in ჩონჩხის კუნთიაჰ, გული და თირკმელი. გარდა ამისა, იზრდება გონებრივი და ფიზიკური შესრულება, დაღლილობა და, ზრდის სისხლ-ქსოვილოვანი ბარიერების გამტარიანობას, ასევე არანარკოტიკული ანალგეტიკების ბიოშეღწევადობას, რაც ხელს უწყობს თერაპიული ეფექტის გაძლიერებას. გამოხატული მატონიზირებელი ეფექტი, რომელიც აისახება თავის ტვინის სისხლძარღვებში.

ნაპროქსენი - ეს არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები , რომელიც აჩვენებს ანთების საწინააღმდეგო, სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, რომელიც დაკავშირებულია COX-ის ფუნქციების არასელექტიურ ჩახშობასთან, რომელიც არეგულირებს პროსტაგლანდინების გამომუშავებას.

ამისთვის დოროტავერინი ტიპიური მიოტროპული ანტისპაზმური ეფექტი, რომელიც განპირობებულია PDE 4-ის დათრგუნვით, ვლინდება ზემოქმედება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, სისხლძარღვების, ორგანოების გლუვ კუნთებზე. შარდსასქესო სისტემადა ნაღვლის სადინარები.

ჰისტამინის H1 რეცეპტორის ბლოკატორი ნივთიერება - ფენირამინი – გამოსცემს ანტისპაზმური და სინათლე დამამშვიდებელი ეფექტი, ამცირებს ექსუდაციის გამოვლინებებს, აძლიერებს პარაცეტამოლის და ნაპროქსენის ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს.

გამოყენების ჩვენებები

გამოყენების ძირითადი ჩვენებები:

• სხვადასხვა სახის ტკივილის სინდრომი, მაგალითად, რადიკულიტი, სახსრების, კუნთების ტკივილი, მენსტრუაციის დროს, ალგომენორეა;
• გლუვი კუნთების სპაზმი გამოწვეული ქრონიკული ქოლეცისტიტი, თირკმლის კოლიკა, პოსტქოლეცისტექტომიის სინდრომი ;
• პოსტტრავმული და პოსტოპერაციული ტკივილი, მათ შორის ანთება;
• გაციება ფებრილური სინდრომით.

იგი ასევე გამოიყენება როგორც წამალი კბილის ტკივილი, .

უკუჩვენებები

პენტალგინის გამოყენებასთან დაკავშირებით არსებობს სხვადასხვა უკუჩვენება:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დარღვევები;
• კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა;
• შეუწყნარებლობა მისი კომპონენტების მიმართ;
• , განმეორებადი ცხვირის პოლიპოზი და პარანასალური სინუსები, შეუწყნარებლობა აცეტილსალიცილის მჟავა და სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები;
• ღვიძლის მძიმე ფორმები და;
• პროცესები, რომლებიც აფერხებენ ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზს;
• გადატანილი კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვა ;
• ჰიპერკალიემია;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები;
• მძიმე არტერიული ჰიპერტენზია ;
• ასაკი 18 წლამდე.

პენტალგინი უკუნაჩვენებია და . ამიტომ, თუ ორსულობის დროს ტკივილი ან სხვა დარღვევები გამოვლინდა, საჭიროა ექიმთან შესაბამისი მკურნალობის დანიშვნა.

ასევე აღინიშნა რიგი პირობები, როდესაც პრეპარატი ინიშნება უკიდურესი სიფრთხილით, მაგალითად,: ცერებროვასკულარული დაავადებები, პერიფერიული არტერიების დაავადებები, კეთილთვისებიანი ჰიპერბილირუბინემია, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის წყლულოვანი დაზიანება, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა საშუალო და მსუბუქი ფორმა, ვირუსული ჰეპატიტი , დამარცხება ღვიძლის ალკოჰოლი, და მიდრეკილია კრუნჩხვების, სიბერის, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტისკენ და ა.შ.

Გვერდითი მოვლენები

პენტალგინის მკურნალობისას შეიძლება განვითარდეს არასასურველი ეფექტებიმაგალითად, ნერვული, გულ-სისხლძარღვთა, საჭმლის მომნელებელი, შარდსასქესო და სისხლმბადი სისტემების, აგრეთვე სენსორული ორგანოების დარღვევები.

ამას შეიძლება თან ახლდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა: , კანის გამონაყარითრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია, ანემია, მეტემოგლობინემია აჟიტაცია, შფოთვა, ძილის პრობლემები, გულის უკმარისობა, არითმია, მომატება, ტკივილი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დარღვევები, გულისრევა, ღებინება, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, სმენის დაქვეითება და ა.შ.

ტაბლეტები Pentalgin, გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

პენტალგინის გამოყენების დეტალური ინსტრუქციები მიუთითებს, რომ ტაბლეტები მიიღება პერორალურად თითო ჯერზე 1-3-ჯერ დღეში. ამ შემთხვევაში მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ არის 4 ტაბლეტზე მეტი.

მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება დარღვევის მიხედვით. მაგალითად, როგორც სიცხის დამწევი საშუალება, პენტალგინის მწვანე ტაბლეტები მიიღება 3 დღემდე, როგორც საანესთეზიო - 5 დღემდე. თუ საჭიროა თერაპიის ხანგრძლივობის გაზრდა, უნდა მიმართოთ ექიმს.

დოზის გადაჭარბება

მაღალი დოზებით ტაბლეტების ხანგრძლივი გამოყენების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს დოზის გადაჭარბება, რასაც თან ახლავს სიმპტომები: კანის ფერმკრთალი, ანორექსია, მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, აგზნება, შფოთვა, დაბნეულობა, არითმია, ჰიპერთერმია. , გახშირებული შარდვა, თავის ტკივილი, ტრემორი, ეპილეფსიური კრუნჩხვები და ა.შ.

დოზის გადაჭარბების უფრო მძიმე ფორმებია: ღვიძლის უკმარისობის განვითარება მზარდი ენცეფალოპათია, არითმია, , კომა, ფატალური შედეგი.

როგორც წესი, მკურნალობა მოიცავს: კუჭის ამორეცხვას, მიღებას, სპეციფიკური - ან სხვა პრეპარატები, სიმპტომების მიხედვით.

ურთიერთქმედება

პენტალგინის გამოყენება ბარბიტურატები, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის რისკს. ასევე ამ წამლისშეუძლია გააძლიეროს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედება და შეამციროს ურიკოზურიული პრეპარატების ეფექტურობა.

ბარბიტურატების ხანგრძლივი გამოყენება ამცირებს პარაცეტამოლის ეფექტურობას. მიკროსომური ჟანგვის ინჰიბიტორების დროს, მაგალითად, შეუძლია შეამციროს მისი ჰეპატოტოქსიური ეფექტი.

ერთდროული გამოყენება დიფლუნისალი შეუძლია გაზარდოს პარაცეტამოლის კონცენტრაცია პლაზმაში 50%-ით, ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის განვითარებას.

კოფეინის ერთობლივი მიღება ბარბიტურატებთან, ანტიკონვულანტებთან ხშირად იზრდება და კოფეინის კლირენსი იზრდება. კოფეინის კომბინაცია ციმეტიდინთან, ორალური კონტრაცეპტივები, , - ამცირებს კოფეინის მეტაბოლიზმს.

კოფეინირებული სასმელების და სხვა პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას, რომლებსაც შეუძლიათ ნერვული სისტემის სტიმულირება, ეს იწვევს მის გადაჭარბებულ სტიმულაციას. დროტავერინი მნიშვნელოვნად ასუსტებს პარკინსონის საწინააღმდეგო ეფექტს. . ფენირამინის და ტრანკვილიზატორების, საძილე საშუალებების, მაო-ს ინჰიბიტორების გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს ინჰიბიტორული მოქმედება ნერვულ და სხვა სისტემებზე.

სპეციალური მითითებები

პენტალგინთან ერთად უკუნაჩვენებია პარაცეტამოლის და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების შემცველი სხვა პრეპარატების მიღება. ფრთხილად დანიშნეთ სახსრები, რომლებიც განკუთვნილია გაციების სიმპტომების, ცხვირის შეშუპებისა და გრიპის შესამსუბუქებლად.

თუ პაციენტი იღებს ამ პრეპარატს 7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, აუცილებელია მაჩვენებლების მონიტორინგი. პერიფერიული სისხლიდა ღვიძლის ფუნქციები.

აღინიშნება პარაცეტამოლის უნარი შედეგების დამახინჯების ლაბორატორიული კვლევაასოცირებული გლუკოზის დონესთან და შარდმჟავასსისხლის პლაზმაში.

როდესაც აუცილებელია 17-კეტოსტეროიდების განსაზღვრა, პრეპარატი უქმდება კვლევამდე 2 დღით ადრე. უნდა გვახსოვდეს, რომ ნაპროქსენს შეუძლია გაზარდოს სისხლდენის დრო.

კოფეინის მოქმედება ნერვულ სისტემაზე დამოკიდებულია მის ტიპზე და შეიძლება გამოვლინდეს ნერვული აქტივობის აგზნებით ან დათრგუნვით.

გაყიდვის პირობები

რეცეპტის გარეშე.

შენახვის პირობები

ამ ტაბლეტების შესანახად საჭიროა ბავშვებისთვის მიუწვდომელ მშრალ და ბნელ ადგილას, 25°C-მდე ტემპერატურაზე.

საუკეთესოა თარიღამდე

პენტალგინის ანალოგები

დამთხვევა მე-4 დონის ATX კოდში:

პენტალგინი და ალკოჰოლი

მკურნალობის დროს აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა. ფაქტია, რომ პარაცეტამოლის ეთანოლთან ერთდროული გამოყენება ზრდის მწვავე პანკრეატიტის განვითარების რისკს.

მიმოხილვები Pentalgin-ის შესახებ

მოგეხსენებათ, საზოგადოებაში ძალიან პოპულარულია სხვადასხვა ტკივილგამაყუჩებლები. მათი განსაკუთრებული მოთხოვნილება ჩნდება ადამიანებში, რომლებსაც ეშინიათ ან უბრალოდ არ უყვართ ექიმთან ვიზიტი. ამიტომ ხელსაყრელი საშუალებებით ახერხებენ და ტკივილის მოსახსნელად იღებენ ანალგინს, , Pentalgin და Pentalgin-N. მიმოხილვების მიხედვით, ეს პრეპარატებია განსხვავებული ხალხიარ აქვთ იგივე ეფექტი.

უმეტეს შემთხვევაში, Pentalgin-ის მიმოხილვები დაკავშირებულია მის გამოყენებასთან ქალების მიერ მენსტრუაციის დროს, თუ ისინი შეშფოთებულნი არიან ძლიერი ტკივილით. ასევე ესენი მწვანე აბებიბევრი ეხმარება ცოტა ხნით კბილის და თავის ტკივილის მოშორებას. სამედიცინო ფორუმებზე მიმდინარეობს ხანგრძლივი დისკუსიები თემაზე: რაში ეხმარება Pentalgin საუკეთესოდ? ხშირად, პაციენტები ადარებენ ამ პრეპარატის ეფექტს და მის სხვა ტიპებს, მაგალითად, Pentalgin FS, რომელიც ბევრ ადამიანს ეხმარება კუნთების ტკივილის აღმოფხვრაში.

ამავდროულად, ექსპერტები არ იღლებიან იმის დაზუსტებით, თუ რა არის Pentalgin ტაბლეტები, რაში ეხმარება ისინი, როდის და რამდენ ხანს შეიძლება მათი მიღება. ფაქტია, რომ ნებისმიერი ტკივილი უკვე მიუთითებს იმაზე, რომ სხეულში მოხდა უკმარისობა, რაც იმას ნიშნავს, რომ მას პროფესიონალური დახმარება სჭირდება. თუმცა, ადამიანების უმეტესობა ასეთ შემთხვევებში არ ჩქარობს ექიმთან, არამედ იწყებს ტკივილის აღმოსაფხვრელად საშუალებების ძიებას. უნდა იცოდეთ, რომ ეს მიდგომა ხშირად ართულებს დაავადების მიმდინარეობას, რომლის მკურნალობაც დროთა განმავლობაში მეტ ჩარევას და დროს მოითხოვს.

Pentalgin-ის ფასი, სად ვიყიდო

პენტალგინის ტაბლეტების ფასი 4-24 ც. შეფუთვაში მერყეობს 60-160 რუბლი. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ პრეპარატი ნებისმიერ რუსულ აფთიაქში რეცეპტის გარეშე.

• ინტერნეტ აფთიაქები რუსეთშირუსეთი
• ინტერნეტ აფთიაქები უკრაინაშიუკრაინა

ZdravCity

პენტალგინის ტაბლეტები p.p.o. კოდეინის გარეშე 12 ც.ფარმსტანდარტ-ლექსრედსტვა სს

პენტალგინის ტაბლეტები p.p.o. კოდეინის გარეშე 4 ც.Pharmstandard-Tomskchimpharm/Pharmstandard-Leksredstva OAO

Pentalgin ექსტრა-გელი გელი გარე. დაახლ. 5% ტუბი 50გრსს "LEKKO"

Pentalgin ექსტრა-გელი გელი გარე. დაახლ. 5% ტუბი 30გრსს "LEKKO"

პენტალგინი არის კომბინირებული ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება. მოიცავს 5 ძირითადი ინგრედიენტებიმისი უზრუნველყოფა ფარმაკოლოგიური თვისებები. მათ შორისაა კოფეინი, პარაცეტამოლი, კოდეინი, ფენობარბიტალი და მეტამიზოლ ნატრიუმი.

პრეპარატს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, სპაზმოლიზური, ანთების საწინააღმდეგო და სიცხის დამწევი თვისებები. პენტალგინი წარმატებით გამოიყენება როგორც საშუალება სიმპტომური მკურნალობაგაციების სამკურნალოდ, რომელსაც თან ახლავს ფებრილური პირობები.

თუმცა, რამდენიმე უაღრესად აქტიური ელემენტის არსებობის გამო, არსებობს გამოყენების უკუჩვენებების ფართო სპექტრი და იზრდება შესაძლო გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკი.

კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

სპაზმური ანალგეზიური.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

გაიცემა ექიმის დანიშნულების გარეშე.

ფასები

რა ღირს პენტალგინის ტაბლეტები აფთიაქებში? საშუალო ფასიარის 100 რუბლის დონეზე.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

დოზირების ფორმა - შემოგარსული ტაბლეტები: კაფსულის ფორმის, ორმხრივ ამოზნექილი, ღია მწვანედან მწვანემდე, დაკეცილი კიდეებით, ერთ მხარეს - ხაზი, მეორეზე - ჭედური "PENTALGIN"; ტაბლეტი ღია მწვანე ფერის ჭრილზე თეთრი ლაქებით (2, 6, 10 ან 12 ტაბლეტი ბლისტერში, მუყაოს შეფუთვაში 1 ან 2 შეფუთვაში).

აქტიური ნივთიერებები 1 ტაბლეტში:

• პარაცეტამოლი - 325 მგ;
• ფენირამინის მალეატი - 10 მგ;
• ნაპროქსენი - 100 მგ;
• დროტავერინის ჰიდროქლორიდი - 40 მგ;
• კოფეინი - 50 მგ.

დამატებითი ნივთიერებები: ჰიპროლოზა (ჰიდროქსიპროპილცელულოზა) (Klucel EF), მაგნიუმის სტეარატი, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, კარტოფილის სახამებელი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ტალკი, ბუტილირებული ჰიდროქსიტოლუოლი (E321), ლიმონმჟავამონოჰიდრატი, ინდიგო კარმინი (E132), ქინოლინის ყვითელი საღებავი (E104).

ფილმის გარსის შემადგენლობა: პოლისორბატი 80 (თვიდან 80), პოვიდონი (საშუალო მოლეკულური წონის პოლივინილპიროლიდონი), ტალკი, ტიტანის დიოქსიდი, ჰიპრომელოზა (ჰიდროქსიპროპილ მეთილცელულოზა), ინდიგო კარმინი (E132), ქინოლინის ყვითელი საღებავი (E104).

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

პენტალგინი არის კომბინირებული პრეპარატი, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო, სიცხის დამწევი, ტკივილგამაყუჩებელი და ანტისპაზმური მოქმედება.

1. პარაცეტამოლი არის სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი ნივთიერება, რომლის მოქმედება განპირობებულია ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ციკლოოქსიგენაზას დათრგუნვით და ჰიპოთალამუსში თერმორეგულაციისა და ტკივილის ცენტრებზე პირდაპირი ზემოქმედებით.
2. ნაპროქსენი არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება გამოხატული სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი თვისებებით.
3. ფენირამინი მიეკუთვნება H1-ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორების ჯგუფს. ეს არის სპაზმოლიზური საშუალება მცირე სედატიური ეფექტით. აძლიერებს ნაპროქსენისა და პარაცეტამოლის ტკივილგამაყუჩებელ თვისებებს.
4. დროტავერინს აქვს მიოტროპული ხასიათის ანტისპაზმური მოქმედება, რაც განპირობებულია ფერმენტ ფოსფოდიესტერაზა-4-ის აქტივობის დათრგუნვით.
5. კოფეინი ასტიმულირებს სისხლძარღვების გაფართოებას გულში, თირკმელებში და ჩონჩხის კუნთებში, აუმჯობესებს ფიზიკურ გამძლეობას და გონებრივი შესრულება, აქრობს ძილიანობას და დაღლილობას, ასევე ზრდის არანარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებლების ბიოშეღწევადობას. ატონიზირებს თავის ტვინის გემებს.

გამოყენების ჩვენებები

რა ეხმარება? პენტალგინის გამოყენება მითითებულია ტკივილის შესამსუბუქებლად:

1. გამოწვეულია გლუვი კუნთების სპაზმით (ინსტრუქციის მიხედვით, პრეპარატი ეფექტურია, მათ შორის თირკმლის კოლიკისთვის, ქოლელითიაზიის, ოდდის სფინქტერის დისფუნქციისა და რიგი სხვა დაავადებების დროს).
2. კბილის ტკივილი, თავის ტკივილი (მათ შორის ტკივილი, რომელიც დაკავშირებულია თავის ტვინში ვაზოსპაზმთან), კუნთების ან სახსრების ტკივილი, ასევე ტკივილი, რომელიც ვლინდება ალგომენორეით, ნევრალგიით და ა.შ.
3. ტრავმისგან წარმოქმნილი და ქირურგიული ოპერაციები(მათ შორის, როცა ტკივილს თან ახლავს ანთებითი პროცესის განვითარება).

გარდა ამისა, პენტალგინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას გაციების დროს, რომელსაც თან ახლავს ფებრილური სინდრომი (გამოიყენება როგორც სიმპტომატური სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება).

უკუჩვენებები

უკუჩვენებები მოიცავს:

• მძიმე თირკმლის უკმარისობა;
• კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა;
• მძიმე არტერიული ჰიპერტენზია;
• ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის დათრგუნვა;
• ჰიპერკალიემია;
• ხშირი პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლია;
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
• ორგანოების ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება საჭმლის მომნელებელი სისტემამწვავე ეტაპზე;
• მდგომარეობა კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვის შემდეგ;
• მძიმე ორგანული დაავადებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის(მაგალითად, მიოკარდიუმის ინფარქტი);
• პარანასალური სინუსების მორეციდივე პოლიპოზის კომბინაცია, ცხვირი და ბრონქული ასთმააცეტილსალიცილის მჟავას ან სხვა არასტეროიდული პრეპარატების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის ფონზე;
• პაროქსიზმული ტაქიკარდია;
• ასაკი 18 წლამდე.

არ არის რეკომენდებული პენტალგინის მიღება ორსულობის დროს, ასევე დროს ძუძუთი კვება. განსაკუთრებული სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება ხანდაზმულებში და ისეთ პირობებში, როგორიცაა: პერიფერიული არტერიული დაავადება, ცერებროვასკულური დაავადებები, ღვიძლის ალკოჰოლური დაზიანება, ეპილეფსია, ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობა. ადრეული ეტაპები, შაქრიანი დიაბეტი, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი, ტენდენცია კრუნჩხვები, ვირუსული ჰეპატიტი, საჭმლის მომნელებელი სისტემის წყლულოვანი დაზიანება ანამნეზში და კეთილთვისებიანი ჰიპერბილირუბინემია.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

პრეპარატი უკუნაჩვენებია ორსულ ქალებში გამოსაყენებლად. შედის ტაბლეტებში ძირითადი ინგრედიენტებიშეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს სანიშნეზე შინაგანი ორგანოებინაყოფს და იწვევს განვითარების ანომალიებს.

ვინაიდან პრეპარატის პენტალგინის კომპონენტები შეიძლება გამოიყოფა დედის რძე, ამ პრეპარატის გამოყენება მეძუძურ დედებში უკუნაჩვენებია. თუ მკურნალობა აუცილებელია, ქალმა უნდა შეწყვიტოს ძუძუთი კვება და დროებით გადაიყვანოს იგი ადაპტირებული რძის ფორმულაზე.

დოზირება და გამოყენების მეთოდი

გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ Pentalgin ინიშნება პერორალურად 1 ტაბლეტი. 1-3-ჯერ დღეში. მაქსიმალური დღიური დოზა- 4 ჩანართი.

მკურნალობის ხანგრძლივობა არა უმეტეს 3 დღისა, როგორც სიცხის დამწევი და არა უმეტეს 5 დღისა, როგორც საანესთეზიო. პრეპარატით მკურნალობის გაგრძელება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

არ გადააჭარბოთ პრეპარატის მითითებულ დოზებს.

Გვერდითი მოვლენები

ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციის განვითარებით შეიძლება განვითარდეს გამონაყარი კანზე (ჭინჭრის ციება) და კვინკეს შეშუპება.

შესაძლებელია გვერდითი მოვლენებიპენტალგინა:

• ჰიპერრეფლექსია;
• კანკალი;
• თავბრუსხვევა;
• თავის ტკივილი;
• უძილობა;
• ტკივილი მუცლის არეში;
• ხმაური ყურებში;
• სმენის აღქმის სიმახვილის დაქვეითება;
• სწრაფი სუნთქვა;
• ჰემატოპოეზის დათრგუნვა (გამოიხატება ანემიით, თრომბოციტოპენიით და ლეიკოპენიით);
• არტერიული ჰიპერტენზია (გაზრდილი წნევა);
• გულის რითმის დარღვევა;
• გულისცემა;
• ტაქიკარდია;
• ფსიქო-ემოციური აღგზნება;
• შფოთვის არამოტივირებული განცდა;
• კონცენტრაციის უნარის დაქვეითება;
• დისპეფსიური დარღვევები;
• საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ლორწოვანი გარსის დაზიანებები (ეროზია და წყლულები);
• ღვიძლის და (ან) თირკმელების ფუნქციური აქტივობის დაქვეითება;
• კანის ანთებითი რეაქციები (დერმატიტი).

თუ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთი მაინც განვითარდება, პრეპარატით მკურნალობა უნდა შეწყდეს და ექიმს ეცნობოს გვერდითი ეფექტების შესახებ.

დოზის გადაჭარბება

მაღალი დოზებით ტაბლეტების ხანგრძლივი გამოყენების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს დოზის გადაჭარბება, რასაც თან ახლავს სიმპტომები: კანის ფერმკრთალი, ანორექსია, მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, აგზნება, შფოთვა, დაბნეულობა, ტაქიკარდია, არითმია. ჰიპერთერმია, შარდვის მომატება, თავის ტკივილი, ტკივილი, ტრემორი, ეპილეფსიური კრუნჩხვები და ა.შ.

დოზის გადაჭარბების უფრო მძიმე ფორმებია: ღვიძლის უკმარისობის განვითარება მზარდი ენცეფალოპათია, არითმია, პანკრეატიტი, კომა, სიკვდილი.

ჩვეულებრივ მკურნალობა მოიცავს: კუჭის ამორეცხვას, მიღებას გააქტიურებული ნახშირბადისპეციფიკური ანტიდოტის - აცეტილცისტეინის ან სხვა პრეპარატების დანერგვა, სიმპტომებიდან გამომდინარე.

სპეციალური მითითებები

სანამ დაიწყებთ პრეპარატის გამოყენებას, წაიკითხეთ სპეციალური ინსტრუქციები:

1. მკურნალობის დროს არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლის შემცველი სასმელები.
2. პარაცეტამოლი ამახინჯებს სისხლის პლაზმაში გლუკოზისა და შარდმჟავას ლაბორატორიული კვლევების შედეგებს.
3. 5-7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში პენტალგინის გამოყენებისას საჭიროა პერიფერიული სისხლის მაჩვენებლების მონიტორინგი და ფუნქციური მდგომარეობაღვიძლი.
4. კოფეინის მოქმედება ცნს-ზე დამოკიდებულია ტიპზე ნერვული სისტემადა შეიძლება გამოვლინდეს როგორც აღგზნებით, ასევე უმაღლესი ნერვული აქტივობის დათრგუნვით.
5. თუ საჭიროა 17-კეტოსტეროიდების განსაზღვრა, პენტალგინი უნდა გაუქმდეს კვლევამდე 48 საათით ადრე. გაითვალისწინეთ, რომ ნაპროქსენი ზრდის სისხლდენის დროს.
6. თავიდან უნდა იქნას აცილებული პრეპარატის Pentalgin-ის ერთდროული გამოყენება პარაცეტამოლის და/ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან, აგრეთვე გაციების, გრიპის და ცხვირის შეშუპების სიმპტომების შესამსუბუქებელ პრეპარატებთან.

მკურნალობის პერიოდში პაციენტი ფრთხილად უნდა იყოს სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და სხვა პოტენციურად სახიფათო აქტივობებში ჩართვისას, რომლებიც საჭიროებენ კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პრეპარატის გამოყენებისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ სხვა პრეპარატებთან ურთიერთქმედება:

1. ბარბიტურატების ხანგრძლივი გამოყენება ამცირებს პარაცეტამოლის ეფექტურობას.
2. პარაცეტამოლის ეთანოლთან ერთდროული გამოყენებისას მწვავე პანკრეატიტის რისკი იზრდება.
3. მიკროსომური ჟანგვის ინჰიბიტორები (ციმეტიდინის ჩათვლით) ამცირებენ პარაცეტამოლის ჰეპატოტოქსიური მოქმედების რისკს.
4. პარაცეტამოლი აძლიერებს ანტიკოაგულანტების ეფექტს არაპირდაპირი მოქმედებადა ამცირებს ურიკოზურიული პრეპარატების ეფექტურობას.
5. კოფეინირებული სასმელების და ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვა სტიმულატორების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის გადაჭარბებული სტიმულაცია.
6. ერთდროული გამოყენებისას დროტავერინს შეუძლია შეასუსტოს ლევოდოპას ანტიპარკინსონური მოქმედება.
7. პრეპარატის პენტალგინი ბარბიტურატებთან, ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან, რიფამპიცინთან, ეთანოლთან ერთად მიღებისას ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის რისკს (ამ კომბინაციები თავიდან უნდა იქნას აცილებული).
8. ნაპროქსენს შეუძლია გამოიწვიოს ფუროსემიდის დიურეზული ეფექტის დაქვეითება, ეფექტის გაზრდა არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებიზრდის სულფონამიდების და მეთოტრექსატის ტოქსიკურობას, ამცირებს ლითიუმის გამოყოფას და ზრდის მის კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში.
9. დიფლუნისალთან ერთდროული გამოყენებისას პარაცეტამოლის პლაზმური კონცენტრაცია იზრდება 50%-ით, რაც ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის განვითარების რისკს.
10. ფენირამინის და ტრანკვილიზატორების ერთდროული გამოყენებისას, საძილე აბებიმაო-ს ინჰიბიტორებმა, ეთანოლმა შეიძლება გაზარდოს ინჰიბიტორული მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.
11. კოფეინისა და ბარბიტურატების, პრიმიდონის ერთობლივი გამოყენებით, ანტიკონვულანტები(ჰიდანტოინის წარმოებულებმა, განსაკუთრებით ფენიტოინმა) შეიძლება გაზარდოს მეტაბოლიზმი და გაზარდოს კოფეინის კლირენსი; კოფეინისა და ციმეტიდინის, ორალური კონტრაცეპტივების, დისულფირამის, ციპროფლოქსაცინის, ნორფლოქსაცინის მიღებისას - ღვიძლში კოფეინის მეტაბოლიზმის დაქვეითება (მისი გამოყოფის შენელება და სისხლში კონცენტრაციის გაზრდა).

გამოქვეყნებულია ამ გვერდზე დეტალური ინსტრუქციებიაპლიკაციით პენტალგინა. ხელმისაწვდომია დოზირების ფორმებისაანესთეზიო (ტაბლეტები H, ICN, Plus, მწვანე კოდეინის გარეშე და რეცეპტის გარეშე), ისევე როგორც მისი ანალოგები. მოწოდებულია ინფორმაცია გვერდითი ეფექტების შესახებ, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს Pentalgin-მა, სხვა წამლებთან ურთიერთქმედების შესახებ. დაავადებების შესახებ ინფორმაციის გარდა, რომელთა სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის ინიშნება პრეპარატი (თავის ტკივილი და კბილის ტკივილი, ტემპერატურა), მიღების ალგორითმები დეტალურად არის აღწერილი, შესაძლო დოზებიმოზრდილებში, ბავშვებში, მითითებულია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოყენების შესაძლებლობა. Pentalgin-ის ანოტაცია დამატებულია პაციენტებისა და ექიმების მიმოხილვებით. პრეპარატის შემადგენლობა.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

პრეპარატი ინიშნება 1 ტაბლეტი 1-3-ჯერ დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 4 ტაბლეტი.

პრეპარატის მიღება არ შეიძლება 5 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, როგორც საანესთეზიო და 3 დღეზე მეტი, როგორც სიცხის დამწევი საშუალება ექიმის დანიშნულების გარეშე.

არ გადააჭარბოთ პრეპარატის მითითებულ დოზებს.

ნაერთი

პარაცეტამოლი + ნაპროქსენი + კოფეინი + დროტავერინის ჰიდროქლორიდი + ფენირამინ მალეატი + დამხმარე ნივთიერებები (მწვანე ტაბლეტები, არ შეიცავს კოდეინს და გაიყიდება რეცეპტის გარეშე).

მეტამიზოლი ნატრიუმი + ნაპროქსენი + კოფეინი + ფენობარბიტალი + კოდეინი (ფოსფატის სახით) + დამხმარე ნივთიერებები (პენტალგინი N).

პარაცეტამოლი + მეტამიზოლ ნატრიუმი + კოფეინი + ფენობარბიტალი + კოდეინის ფოსფატი + დამხმარე ნივთიერებები (Pentalgin ICN).

პარაცეტამოლი + პროპიფენაზონი + კოფეინი + კოდეინის ფოსფატი + ფენობარბიტალი + დამხმარე ნივთიერებები (პენტალგინი პლუსი).

გამოშვების ფორმა

ტაბლეტები (მწვანე, OTC, კოდეინის გარეშე).

ტაბლეტები (H, ICN, Plus).

პენტალგინი- კომბინირებული პრეპარატი, რომელსაც აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო, სპაზმოლიზური, სიცხის დამწევი მოქმედება.

პარაცეტამოლი არის ტკივილგამაყუჩებელი- სიცხის დამწევი საშუალება, რომელსაც აქვს სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში COX-ის ბლოკადის და ტკივილის ცენტრებზე და თერმორეგულაციის ცენტრებზე ზემოქმედების გამო.

ნაპროქსენი არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტები, რომლებიც დაკავშირებულია COX-ის აქტივობის არჩევით ჩახშობასთან, რომელიც არეგულირებს პროსტაგლანდინების სინთეზს.

კოფეინი არის ფსიქოსტიმულანტი, რომელიც იწვევს ჩონჩხის კუნთების, გულის, თირკმელების ვაზოდილაციას; ზრდის გონებრივ და ფიზიკურ შესრულებას, ხელს უწყობს დაღლილობისა და ძილიანობის აღმოფხვრას; ზრდის ჰისტოჰემატური ბარიერების გამტარიანობას და ზრდის არანარკოტიკული ანალგეტიკების ბიოშეღწევადობას, რითაც აძლიერებს თერაპიულ ეფექტს. მას აქვს მატონიზირებელი მოქმედება თავის ტვინის სისხლძარღვებზე.

დროტავერინი - აქვს მიოტროპული ანტისპაზმური მოქმედება PDE 4-ის ინჰიბირების გამო, მოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, სანაღვლე გზების, შარდსასქესო სისტემის, სისხლძარღვების გლუვ კუნთებზე.

ფენირამინი არის ჰისტამინის H1 რეცეპტორების ბლოკატორი. მას აქვს სპაზმოლიზური და მსუბუქი სედატიური ეფექტი, ამცირებს ექსუდაციის ეფექტს და ასევე აძლიერებს პარაცეტამოლისა და ნაპროქსენის ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს.

კოდეინს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა ნაწილში ოპიოიდური რეცეპტორების აგზნების გამო, რაც იწვევს ანტინოციცეპტური სისტემის სტიმულაციას და ცვლილებას. ემოციური აღქმატკივილი.

ფენობარბიტალი არის ბარბიტურატი, რომელიც ზრდის მეტამიზოლ ნატრიუმის და პარაცეტამოლის ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტურობას.

ფენობარბიტალი და კოდეინი აძლიერებენ მეტამიზოლ ნატრიუმის და ნაპროქსენის ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს.

ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატის კომპონენტები კარგად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.

ნატრიუმის მეტამიზოლი

ნაწლავის კედელში იგი ჰიდროლიზდება აქტიური მეტაბოლიტის, 4-მეთილ-ამინო-ანტიპირინის წარმოქმნით, რომელიც თავის მხრივ მეტაბოლიზდება 4-ფორმილ-ამინო-ანტიპირინამდე და სხვა მეტაბოლიტებად. აქტიური მეტაბოლიტის შეკავშირება ცილებთან არის 50-60%. მეტაბოლიტები გამოიყოფა თირკმელებით და გამოიყოფა დედის რძეში.

ნაპროქსენი

ბიოშეღწევადობა არის 95%. უკავშირდება სისხლის ცილებს. გამოიყოფა შარდით ძირითადად მეტაბოლიტის სახით (დიმეთილნაპროქსენი), მცირე რაოდენობით - ნაღველთან ერთად.

კოფეინი

კარგად შეიწოვება ნაწლავებში. გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით მეტაბოლიტების სახით, დაახლოებით 10% - უცვლელი სახით.

კოდეინი

ოდნავ უკავშირდება პლაზმის ცილებს. განიცდის ბიოტრანსფორმაციას ღვიძლში (10% დემეთილირებით გადადის მორფინში). გამოიყოფა თირკმელებით (5-15% - უცვლელი).

ფენობარბიტალი

ის კარგად აღწევს პლაცენტურ ბარიერში. ბიოტრანსფორმირებულია ღვიძლში. ძირითად მეტაბოლიტს არ გააჩნია ფარმაკოლოგიური აქტივობა. გამოიყოფა თირკმელებით, მათ შორის. 20-25% - უცვლელი.

ჩვენებები

• ტკივილის სინდრომისხვადასხვა წარმოშობის, მათ შორის ტკივილი სახსრებში, კუნთებში, რადიკულიტი, ალგომენორეა, ნევრალგია, კბილის ტკივილი, თავის ტკივილი (თავის ტვინის სისხლძარღვების სპაზმის ჩათვლით);
• გლუვი კუნთების სპაზმთან დაკავშირებული ტკივილის სინდრომი, მათ შორის. ქრონიკული ქოლეცისტიტით, ქოლელითიაზით, პოსტქოლეცისტექტომიის სინდრომით, თირკმლის კოლიკით;
• პოსტტრავმული და პოსტოპერაციული ტკივილის სინდრომი, მათ შორის. თან ახლავს ანთება;
• გაციება, რომელსაც თან ახლავს ფებრილური სინდრომი (როგორც სიმპტომური თერაპია).

უკუჩვენებები

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება (მწვავე ფაზაში);
• კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა;
• ბრონქული ასთმის სრული ან არასრული კომბინაცია, ცხვირის და პარანასალური სინუსების მორეციდივე პოლიპოზი და აცეტილსალიცილის მჟავას ან სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების აუტანლობა (ისტორიის ჩათვლით);
• ღვიძლის მძიმე უკმარისობა;
• თირკმლის მძიმე უკმარისობა;
• ანემია, ლეიკოპენია;
• ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის დათრგუნვა;
• მდგომარეობა კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვის შემდეგ;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე ორგანული დაავადებები (მათ. მწვავე ინფარქტიმიოკარდიუმი);
• პაროქსიზმული ტაქიკარდია;
• ხშირი პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლია;
• მძიმე არტერიული ჰიპერტენზია;
• ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია;
• გლაუკომა;
• ჰიპერკალიემია;
• გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი;
• ორსულობა;
• ლაქტაციის პერიოდი (ძუძუთი კვება);
• საბავშვო და მოზარდობის 18 წლამდე;
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

სპეციალური მითითებები

თავიდან უნდა იქნას აცილებული პრეპარატის Pentalgin-ის ერთდროული გამოყენება პარაცეტამოლის ან/და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან), აგრეთვე გაციების, გრიპის და ცხვირის შეშუპების სიმპტომების შესამსუბუქებელ საშუალებებთან.

5-7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში პრეპარატის პენტალგინის გამოყენებისას საჭიროა პერიფერიული სისხლის მაჩვენებლების და ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის მონიტორინგი.

პარაცეტამოლი ამახინჯებს სისხლის პლაზმაში გლუკოზისა და შარდმჟავას ლაბორატორიული კვლევების შედეგებს.

თუ საჭიროა 17-კეტოსტეროიდების განსაზღვრა, პენტალგინი უნდა გაუქმდეს კვლევამდე 48 საათით ადრე. გაითვალისწინეთ, რომ ნაპროქსენი ზრდის სისხლდენის დროს.

კოფეინის მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე დამოკიდებულია ნერვული სისტემის ტიპზე და შეიძლება გამოვლინდეს როგორც აღგზნებით, ასევე უმაღლესი ნერვული აქტივობის დათრგუნვით.

მკურნალობის პერიოდში პაციენტმა თავი უნდა აარიდოს ალკოჰოლს.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე და მექანიზმების მართვის უნარზე

ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ყურადღების კონცენტრაციის და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარის დაქვეითება, ამიტომ მკურნალობის პერიოდში პაციენტი ფრთხილად უნდა იყოს სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და სხვა პოტენციურად სახიფათო აქტივობებში ჩართვისას, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას. და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარე.

Გვერდითი მოვლენები

• კანის გამონაყარი;
• ჭინჭრის ციება;
• ანგიონევროზული შეშუპება;
• თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია, აგრანულოციტოზი, ანემია;
• აგზნება;
• შფოთვა;
• გაიზარდა რეფლექსები;
• თრთოლა;
• თავის ტკივილი;
• ძილის დარღვევა;
• თავბრუსხვევა;
• შემცირებული კონცენტრაცია;
• გულისცემა;
• არითმიები;
• არტერიული წნევის მომატება;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება;
• გულისრევა, ღებინება;
• ეპიგასტრიკული დისკომფორტი;
• მუცლის ტკივილი;
• ყაბზობა;
• თირკმლის ფუნქციის დარღვევა;
• სმენის დაქვეითება;
• ხმაური ყურებში;
• დაწინაურება თვალშიდა წნევადახურული კუთხის გლაუკომის მქონე პაციენტებში;
• დერმატიტი;
• სუნთქვის აჩქარება.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პრეპარატის პენტალგინის ბარბიტურატებთან, ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან, რიფამპიცინთან, ეთანოლთან (ალკოჰოლთან) მიღებისას იზრდება ჰეპატოტოქსიურობის რისკი (ამ კომბინაციები თავიდან უნდა იქნას აცილებული).

პარაცეტამოლი აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედებას და ამცირებს ურიკოზურიული პრეპარატების ეფექტურობას.

ბარბიტურატების ხანგრძლივი გამოყენება ამცირებს პარაცეტამოლის ეფექტურობას.

პარაცეტამოლის ეთანოლთან (ალკოჰოლთან) ერთდროული გამოყენებისას იზრდება მწვავე პანკრეატიტის განვითარების რისკი.

მიკროსომური ჟანგვის ინჰიბიტორები (ციმეტიდინის ჩათვლით) ამცირებენ პარაცეტამოლის ჰეპატოტოქსიური მოქმედების რისკს.

დიფლუნიზალი ზრდის პარაცეტამოლის პლაზმურ კონცენტრაციას 50%-ით, რაც ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის რისკს.

ნაპროქსენმა შეიძლება გამოიწვიოს ფუროსემიდის დიურეზული ეფექტის დაქვეითება, არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედების გაზრდა, სულფონამიდების და მეთოტრექსატის ტოქსიკურობის გაზრდა, ლითიუმის გამოყოფის შემცირება და მისი კონცენტრაციის გაზრდა სისხლის პლაზმაში.

კოფეინისა და ბარბიტურატების, პრიმიდონის, ანტიკონვულსანტების (ჰიდანტოინის წარმოებულები, განსაკუთრებით ფენიტოინი) ერთობლივი გამოყენებისას შესაძლებელია მეტაბოლიზმის გაზრდა და კოფეინის კლირენსის გაზრდა; კოფეინისა და ციმეტიდინის, ორალური კონტრაცეპტივების, დისულფირამის, ციპროფლოქსაცინის, ნორფლოქსაცინის მიღებისას - ღვიძლში კოფეინის მეტაბოლიზმის დაქვეითება (მისი გამოყოფის შენელება და სისხლში კონცენტრაციის გაზრდა).

კოფეინირებული სასმელების და ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვა სტიმულატორების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის გადაჭარბებული სტიმულაცია.

ერთდროული გამოყენებისას დროტავერინს შეუძლია შეასუსტოს ლევოდოპას ანტიპარკინსონური მოქმედება.

ფენირამინის ტრანკვილიზატორებთან, ჰიპნოტიკებთან, მაო-ს ინჰიბიტორებთან, ეთანოლთან (ალკოჰოლთან) ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ინჰიბიტორული ეფექტის გაზრდა.

ანალოგები სამკურნალო პროდუქტიპენტალგინი

აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:

• Pentalgin Plus.
• პლივალგინი.

გამოყენება ხანდაზმულ პაციენტებში

პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ხანდაზმულ პაციენტებში.

გამოყენება ბავშვებში

პენტალგინი უკუნაჩვენებია 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში და მოზარდებში.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში (ძუძუთი კვება) პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია.

LSR-005571/10-170610

სავაჭრო სახელიწამალი:პენტალგინი®

დოზირების ფორმა:

შემოგარსული ტაბლეტები.

შემადგენლობა თითო ტაბლეტზე.
აქტიური ნივთიერებები:პარაცეტამოლი - 325 მგ, ნაპროქსენი - 100 მგ, კოფეინი უწყლო - 50 მგ, დროტავერინის ჰიდროქლორიდი - 40 მგ, ფენირამინის მალეატი - 10 მგ.

დამხმარე ნივთიერებები:
ბირთვი:მიკროკრისტალური ცელულოზა, კარტოფილის სახამებელი, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, ჰიპროლოზა (ჰიდროქსიპროპილ ცელულოზა (Clucel EF)), ლიმონმჟავას მონოჰიდრატი, ბუტილჰიდროქსიტოლუოლი (E 321), მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი, ქინოლინის ყვითელი საღებავი (E134), (E134).
ჭურვი:ჰიპრომელოზა (ჰიდროქსიპროპილ მეთილცელულოზა), პოვიდონი (საშუალო მოლეკულური წონის პოლივინილპიროლიდონი), პოლისორბატი-80 (tween-80), ტიტანის დიოქსიდი, ტალკი, ქინოლინის ყვითელი საღებავი, ინდიგო კარმინი (E 132). აღწერილობა: ღია მწვანედან მწვანე გარსით დაფარული ტაბლეტები, ორმხრივ ამოზნექილი კაფსულის ფორმის დახრილი კიდეებით, ცალ მხარეს ამოჭრილი და მეორეზე პენტალგინის რელიეფით. ჭრილზე ტაბლეტი ღია მწვანე ფერისაა თეთრი ლაქებით.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:

ტკივილგამაყუჩებელი(არანარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი + არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი + ფსიქოსტიმულანტი + ანტისპაზმური + H1-ჰისტამინური რეცეპტორების ბლოკატორი). ATX კოდი: N02BE71

ფარმაკოლოგიური თვისებები

კომბინირებული პრეპარატი, აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო, სპაზმოლიზური, სიცხის დამწევი მოქმედება.

პარაცეტამოლი არის არანარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, რომელსაც აქვს სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ციკლოოქსიგენაზას ბლოკადის და ტკივილის ცენტრებზე და თერმორეგულაციის ზემოქმედების გამო. ნაპროქსენი არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტები, რომლებიც დაკავშირებულია ციკლოოქსიგენაზას აქტივობის არჩევით ჩახშობასთან, რომელიც არეგულირებს პროსტაგლანდინების სინთეზს.

კოფეინი - იწვევს ჩონჩხის კუნთების, გულის, თირკმელების ვაზოდილაციას; ზრდის გონებრივ და ფიზიკურ შესრულებას, ხელს უწყობს დაღლილობისა და ძილიანობის აღმოფხვრას; ზრდის ჰისტოჰემატური ბარიერების გამტარიანობას და ზრდის არანარკოტიკული ანალგეტიკების ბიოშეღწევადობას, რითაც აძლიერებს თერაპიულ ეფექტს. მას აქვს მატონიზირებელი მოქმედება თავის ტვინის სისხლძარღვებზე.

დოროტავერინი - აქვს მიოტროპული ანტისპაზმური მოქმედება ფოსფოდიესტერაზა IV-ის ინჰიბიციის გამო, მოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, სანაღვლე გზების, შარდსასქესო და სისხლძარღვთა სისტემების გლუვ კუნთებზე.

ფენირამინი არის H1-ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორი. მას აქვს სპაზმოლიზური და მსუბუქი სედატიური ეფექტი, ამცირებს ექსუდაციის ეფექტს და ასევე აძლიერებს პარაცეტამოლისა და ნაპროქსენის ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს.

გამოყენების ჩვენებები
სხვადასხვა წარმოშობის ტკივილის სინდრომი, მათ შორის ტკივილი სახსრებში, კუნთებში, რადიკულიტი, მენსტრუალური ტკივილი, ნევრალგია, კბილის ტკივილი და თავის ტკივილი (თავის ტკივილის ჩათვლით, რომელიც გამოწვეულია თავის ტვინის სისხლძარღვების სპაზმით).

გლუვი კუნთების სპაზმთან დაკავშირებული ტკივილი, მათ შორის ქრონიკული ქოლეცისტიტი, ქოლელითიაზი, პოსტქოლეცისტექტომიის სინდრომი, თირკმლის კოლიკა.

პოსტტრავმული და პოსტოპერაციული ტკივილის სინდრომი, მათ შორის ანთებით.

გაციება, რომელსაც თან ახლავს ფებრილური სინდრომი (როგორც სიმპტომური თერაპია).

უკუჩვენებები
ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ, ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი(მწვავე ფაზაში), კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, ბრონქული ასთმის სრული ან არასრული კომბინაცია, ცხვირის და პარანასალური სინუსების მორეციდივე პოლიპოზი და აცეტილსალიცილის მჟავას ან სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების აუტანლობა, მათ შორის ისტორია, მძიმე ღვიძლის და/ან თირკმლის უკმარისობა, ძვლის ტვინის დათრგუნვის ჰემატოპოეზი, მდგომარეობა კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვის შემდეგ; გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე ორგანული დაავადებები (მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის ჩათვლით), პაროქსიზმული ტაქიკარდია, ხშირი პარკუჭოვანი ნაადრევი ცემა, მძიმე არტერიული ჰიპერტენზია, ჰიპერკალიემია, ბავშვობა 18 წლამდე ორსულობა და ლაქტაცია.

ფრთხილად- ცერებროვასკულური დაავადებები, შაქრიანი დიაბეტი, პერიფერიული არტერიული დაავადება, ანამნეზში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის წყლულოვანი დაზიანება, თირკმლის და ღვიძლის მსუბუქი ან ზომიერი უკმარისობა, ვირუსული ჰეპატიტი, ღვიძლის ალკოჰოლური დაზიანება, კეთილთვისებიანი ჰიპერბილირუბინემია (Gilbert, Dubin-Johndronson e) და და კრუნჩხვითი კრუნჩხვების ტენდენცია, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი, სიბერე.

თუ თქვენ გაქვთ რომელიმე ჩამოთვლილი დაავადება/მდგომარეობა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს პრეპარატის მიღებამდე.

დოზირება და მიღება

შიგნით. პრეპარატი მიიღება 1 ტაბლეტი 1-3-ჯერ დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 4 ტაბლეტი.

მკურნალობის ხანგრძლივობა არა უმეტეს 3 დღისა, როგორც სიცხის დამწევი და არა უმეტეს 5 დღისა, როგორც საანესთეზიო. პრეპარატით მკურნალობის გაგრძელება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. არ გადააჭარბოთ მითითებულ დოზას!

Გვერდითი მოვლენები
ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ქავილი, ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება;

სისხლმბადი ორგანოების მხრივ: თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია, აგრანულოციტოზი, ანემია, მეტემოგლობინემია;

ნერვული სისტემის მხრივ: აგზნება, შფოთვა, რეფლექსების მომატება, ტრემორი, თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა, თავბრუსხვევა, კონცენტრაციის დაქვეითება;

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: პალპიტაცია, არითმია, არტერიული წნევის მომატება;

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება, გულისრევა, ღებინება, ეპიგასტრიკული დისკომფორტი, მუცლის ტკივილი, ყაბზობა, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა;

შარდსასქესო სისტემის მხრივ: თირკმლის ფუნქციის დარღვევა; სენსორული ორგანოებიდან: სმენის დაქვეითება, ტინიტუსი, თვალშიგა წნევის მომატება დახურული გლაუკომის მქონე პაციენტებში;

სხვა: დერმატიტი, ტაქიპნოე (სწრაფი სუნთქვა).

თუ ინსტრუქციებში ჩამოთვლილი რომელიმე გვერდითი მოვლენა გაუარესდება, ან თუ შეამჩნევთ სხვა გვერდით ეფექტს, რომელიც არ არის მითითებული ინსტრუქციებში, აცნობეთ ექიმს.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: ფერმკრთალი კანი, ანორექსია (მადის ნაკლებობა), მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, აგიტაცია, მოუსვენრობა, დაბნეულობა, ტაქიკარდია, არითმია, ჰიპერთერმია (ცხელება), გახშირებული შარდვა, თავის ტკივილი, ტრემორი ან კუნთების კრუნჩხვა; ეპილეფსიური კრუნჩხვები, "ღვიძლის" ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება, ჰეპატონეკროზი, პროთრომბინის დროის მომატება. ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს დოზის გადაჭარბებიდან 12-48 საათის შემდეგ. მძიმე დოზის გადაჭარბებისას ღვიძლის უკმარისობა ვითარდება პროგრესირებადი ენცეფალოპათია, კომა, სიკვდილი; თირკმლის მწვავე უკმარისობა მილაკოვანი ნეკროზით; არითმია, პანკრეატიტი. თუ ეჭვი გაქვთ დოზის გადაჭარბებაზე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

მკურნალობა: კუჭის ამორეცხვა, რასაც მოჰყვება გააქტიურებული ნახშირი. პარაცეტამოლით მოწამვლის სპეციფიკური ანტიდოტი არის აცეტილცისტეინი. აცეტილცისტეინის შეყვანა აქტუალურია 8 საათის განმავლობაში, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის დროს აუცილებელია ანტაციდების შეყვანა და კუჭის ამორეცხვა ყინულივით 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით; ფილტვების ვენტილაციისა და ჟანგბადის შენარჩუნება; ეპილეფსიური კრუნჩხვით - ინტრავენური შეყვანადიაზეპამი; სითხისა და მარილის ბალანსის შენარჩუნება.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
თავიდან უნდა იქნას აცილებული პრეპარატის ერთდროული მიღება ბარბიტურატებთან, ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან, რიფამპიცინთან და ალკოჰოლურ სასმელებთან (ჰეპატოტოქსიურობის რისკი იზრდება).

პარაცეტამოლი აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედებას და ამცირებს ურიკოზურიული პრეპარატების ეფექტურობას.

ბარბიტურატების ხანგრძლივი გამოყენება ამცირებს პარაცეტამოლის ეფექტურობას. პარაცეტამოლის ეთანოლთან ერთდროული გამოყენება ზრდის მწვავე პანკრეატიტის რისკს.

მიკროსომური ჟანგვის ინჰიბიტორები (ციმეტიდინის ჩათვლით) ამცირებენ პარაცეტამოლის ჰეპატოტოქსიური მოქმედების რისკს.

დიფლუნიზალი ზრდის პარაცეტამოლის პლაზმურ კონცენტრაციას 50%-ით, რაც ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის რისკს.

ნაპროქსენმა შეიძლება გამოიწვიოს ფუროსემიდის დიურეზული ეფექტის დაქვეითება, არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედების გაზრდა, სულფონამიდების და მეთოტრექსატის ტოქსიკურობის გაზრდა, ლითიუმის გამოყოფის შემცირება და მისი კონცენტრაციის გაზრდა სისხლის პლაზმაში.

კოფეინისა და ბარბიტურატების, პრიმიდონის, ანტიკონვულსანტების (ჰიდანტოინის წარმოებულები, განსაკუთრებით ფენიტოინი) ერთობლივი გამოყენებისას შესაძლებელია მეტაბოლიზმის გაზრდა და კოფეინის კლირენსის გაზრდა; კოფეინისა და ციმეტიდინის, ორალური კონტრაცეპტივების, დისულფირამის, ციპროფლოქსაცინის, ნორფლოქსაცინის მიღებისას - ღვიძლში კოფეინის მეტაბოლიზმის დაქვეითება (მისი გამოყოფის შენელება და სისხლში კონცენტრაციის გაზრდა). კოფეინირებული სასმელების და ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვა სტიმულატორების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის გადაჭარბებული სტიმულაცია.

ერთდროული გამოყენებისას დროტავერინს შეუძლია შეასუსტოს ლევოდოპას ანტიპარკინსონური მოქმედება.

ფენირამინის ტრანკვილიზატორების, ჰიპნოტიკის, მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორების, ალკოჰოლის ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ინჰიბიტორული ეფექტის გაზრდა.

სპეციალური მითითებები
თავიდან უნდა იქნას აცილებული პრეპარატის ერთდროული გამოყენება პარაცეტამოლის შემცველ და/ან სხვა არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან, აგრეთვე „გაციების“, გრიპის და ცხვირის შეშუპების სიმპტომების შესამსუბუქებლად.

5-7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში პრეპარატის გამოყენებისას საჭიროა პერიფერიული სისხლის მაჩვენებლების და ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის მონიტორინგი. პარაცეტამოლი ამახინჯებს სისხლის პლაზმაში გლუკოზისა და შარდმჟავას ლაბორატორიული კვლევების შედეგებს.

თუ საჭიროა 17-კეტოსტეროიდების განსაზღვრა, პრეპარატის მიღება უნდა შეწყდეს კვლევამდე 48 საათით ადრე. გაითვალისწინეთ, რომ ნაპროქსენი ზრდის სისხლდენის დროს.

კოფეინის მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე დამოკიდებულია ნერვული სისტემის ტიპზე. სისტემა და შეიძლება გამოვლინდეს როგორც აღგზნებით, ასევე უმაღლესი ნერვული აქტივობის დათრგუნვით.

მკურნალობის დროს არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლის შემცველი სასმელები. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ყურადღების კონცენტრაციის და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარის დაქვეითება, ამიტომ მკურნალობის პერიოდში სიფრთხილეა საჭირო მანქანების მართვისას და სხვა პოტენციურად სახიფათო აქტივობებში ჩართვისას, რაც მოითხოვს ყურადღების და ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარე.

გამოშვების ფორმა
აპკით დაფარული ტაბლეტები.
2, 10 ან 12 ტაბლეტი ბლისტერულ შეფუთვაში, რომელიც დამზადებულია პოლივინილ ქლორიდის ფირისგან და დაბეჭდილი ლაქირებული ალუმინის ფოლგაში.
1 ან 2 ბლისტერული შეფუთვა გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მუყაოს შეფუთვაში.

შენახვის პირობები
მშრალ, ბნელ ადგილას არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე.
Მოარიდეთ ბავშვებს.

საუკეთესოა თარიღამდე
2 წელი. არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები
რეცეპტის გარეშე.

მწარმოებლის/ორგანიზაციის დასახელება და მისამართი, რომელიც იღებს პრეტენზიებს:
Pharmstandard-Leksredstva OJSC 305022, რუსეთი, კურსკი, ქ. მე-2 აგრეგატნაია, 1 ა/18
სს "ფარმსტანდარტ-ტომსხიმფარმი" 634009, რუსეთი, ტომსკი, ლენინის გამზ., 211