Nise - επίσημες * οδηγίες χρήσης. Δισκία Nise, οδηγίες χρήσης

φαρμακευτική αγωγήπου ονομάζεται Nise ανακουφίζει από τον πυρετό, έχει αναλγητική δράση, ανακουφίζει από τη φλεγμονή και παράγει αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει την ουσία νιμεσουλίδη και παράγεται σε δύο μορφές δοσολογίας. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα το φάρμακο Nise, σε τι βοηθάει, πώς επηρεάζει το σώμα και πότε χρησιμοποιείται.

Για να γνωρίζετε πώς να παίρνετε σωστά τα χάπια και ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά την περιγραφή του φαρμάκου.

Σύνθεση και δράση

Η σύνθεση του φαρμάκου εξαρτάται από την φόρμα δοσολογίαςαπελευθερώνεται. Ενεργό συστατικότα δισκία είναι νιμεσουλίδη. Υπάρχουν επίσης πρόσθετα στοιχεία - αυτό είναι:

• γλυκονικό νάτριο;
• άμυλο;
• κυτταρίνη;
• ασβέστιο;
• μαγνήσιο;
• τάλκης;
• αρωματικός παράγοντας?
• πυρίτιο;
• ασπαρτάμη.

Το πήκτωμα περιέχει την ίδια δραστική ουσία με τα δισκία, αλλά τα βοηθητικά συστατικά διαφέρουν από τη σύνθεση που περιγράφεται.

Το Nise ανακουφίζει αποτελεσματικά τον πυρετό και τον πόνο.

Η δράση του φαρμάκου είναι τα ακόλουθα αποτελέσματα:

• αντιπυρετικός;
• αντιαιμοπεταλιακό;
• αντιφλεγμονώδη?
• αναισθητικό.

Μπαίνοντας στο επίκεντρο της φλεγμονής, δραστική ουσίαΤο φάρμακο εξαλείφει τη διαδικασία παραγωγής προσταγλανδίνης σε αυτό. Ο παράγοντας μειώνει την ένταση της οξείδωσης των λιπιδίων. Εάν πάρετε την ουσία μέσα, τότε απορροφάται από τα τοιχώματα του εντέρου. 2 ώρες μετά τη λήψη των δισκίων, η συγκέντρωση του κύριου συστατικού στο σώμα γίνεται μεγάλη. Η απέκκριση της ουσίας πραγματοποιείται από το ανθρώπινο σώμα με τη βοήθεια των νεφρών. Η ενόχληση των αρθρώσεων εξασθενεί, μαζί με αυτά εξαλείφεται και το πρήξιμο των προσβεβλημένων ιστών.

Ενδείξεις

Ενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου - τέτοιες παραβιάσεις:

• οστεοαρθρίτιδα?
• ρευματισμός;
• οστεοαρθρίτιδα?
• τενοντίτιδα?
• πόνος μαλακών ιστών?
• τενοκολπίτιδα;
• σύνδρομο πόνουμετά από τραυματισμό?
• παραβιάσεις του σώματος μολυσματικής φύσης ·
• πόνος στη σπονδυλική στήλη?
• φλεγμονώδεις διεργασίες;
• πυρετός;
• μυαλγία.

Το Nise σε μορφή τζελ βοηθά στην εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής στις αρθρώσεις.

Οι αναφερόμενες παραβιάσεις στο σώμα χρησιμεύουν ως ένδειξη για το διορισμό δισκίων. Όσον αφορά τη χρήση του Nise gel, το προϊόν εφαρμόζεται εξωτερικά όταν:

• αρθρίτιδα ψωριασικής φύσης.
• ρευματισμοί ή ουρική αρθρίτιδα στο οξύ στάδιο.
• οστεοχονδρωσις?
• ριζίτιδα;
• φλεγμονή στους τένοντες?
• θυλακίτιδα.

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση φαρμάκων - τέτοιες παραβιάσεις στο σώμα:

• ασθένειες του εντέρου και του στομάχου.
• αυξημένη ευαισθησία των συστατικών φαρμακευτικό προϊόν;
• διαταραχή του ήπατος?
• άσθμα;
• παραβίαση του έργου της καρδιάς συμφορητικής φύσης.
• Διαβήτης;
• υπέρταση;
• φέρνει ένα παιδί?
• Θηλασμόςπαιδί.

Σπουδαίος! Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών δεν πρέπει να πίνουν το φάρμακο με τη μορφή δισκίων, σε αυτή την ηλικία, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί γέλη. Στην ηλικία των δύο ετών, το φάρμακο σε δισκία και με τη μορφή γέλης δεν συνταγογραφείται.

Πρόσθετες αντενδείξειςείναι δερματώσεις, παραβιάσεις της ακεραιότητας του επιθηλίου, λοιμώξεις της επιδερμίδας στον τόπο όπου απαιτείται η χρήση του τζελ.

Δόσεις, κανόνες εισαγωγής, πρόσθετες οδηγίες

Το Nise πρέπει να χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες.

Με τη μορφή δισκίων, το φάρμακο λαμβάνεται με νερό, ξεπλένεται με 250 ml υγρού. Το φαγητό λαμβάνεται πριν ή μετά το φάρμακο. Εάν ο ασθενής έχει νόσο του εντέρου, τότε η λήψη των δισκίων είναι δυνατή μόνο στο τέλος του γεύματος.

Η πορεία της θεραπείας πρέπει να είναι σύντομη. Για παιδιά άνω των 12 ετών και για ενήλικες, η δόση είναι 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα. Η ημερήσια ποσότητα δεν υπερβαίνει τα 200 mg.

Η χρήση του Nise gel είναι δυνατή μόνο εξωτερικά. Πριν την εφαρμογή, το δέρμα καθαρίζεται και στεγνώνει. Μια λωρίδα του προϊόντος μήκους 3 cm συμπιέζεται στην επώδυνη περιοχή και δεν τρίβεται στο δέρμα. Έτσι, η διαδικασία πραγματοποιείται έως και 4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας χωρίς επίβλεψη γιατρού είναι 10 ημέρες.

Υπερβολική δόση

Με υπερδοσολογία του φαρμάκου, η αντίδραση του σώματος εκφράζεται με αύξηση των παρενεργειών. Αυτό διαταράσσει τη λειτουργία των νεφρών, του ήπατος, ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων, καταστολή της αναπνοής, σπασμούς και υψηλή πίεση του αίματος.

Εάν τα περιγραφόμενα συμπτώματα εμφανιστούν κατά τη διάρκεια υπερβολικής δόσης της ουσίας, τότε το στομάχι πρέπει να ξεπλυθεί, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να διακοπεί. Στον ασθενή χορηγούνται ροφητικά και στη συνέχεια εξαλείφονται τα συμπτώματα που συνοδεύουν την υπερδοσολογία.

Παρενέργειες

Η πλειοψηφία παρενέργειεςΗ Naizah συνδέεται με γαστρεντερικός σωλήνας.

Κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι παραβιάσεις εκφράζονται με τέτοια συμπτώματα:

• στομαχόπονος;
• κατάσταση πριν από λιποθυμία?
• ναυτία;
• διαταραχή του εντέρου?
• καούρα;
• ηπατίτιδα;
• γαστρεντερικά έλκη?
• πρήξιμο λόγω κατακράτησης υγρών.
• αναφυλακτικό σοκ?
• αιματουρία?
• ολιγουρία?
• λευκοπενία;
• έλλειψη αιμοσφαιρίνης?
• εξάνθημα.

Όταν χρησιμοποιείτε το gel στο σημείο εφαρμογής του, τοπικά αλλεργικές αντιδράσεις. Εκδηλώνονται με κνησμό, κνίδωση και ξεφλούδισμα του δέρματος. Δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι όταν το φάρμακο εφαρμόζεται σε μεγάλες περιοχές του δέρματος, συστηματική παρενέργειεςχαρακτηριστικό των ταμπλετών.

Σπουδαίος! Με την εκδήλωση παρενεργειών, το φάρμακο ακυρώνεται και συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Nise κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια Θηλασμόςραντεβού φάρμακο Niseαδύνατο.

Εάν απαιτείται η χρήση αυτής της ουσίας κατά τη διάρκεια της καθορισμένης περιόδου, τότε αντικαθίσταται παρόμοια μέσα, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι το όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τον κίνδυνο για την υγεία του εμβρύου.

Ανάλογα

Μεταξύ των αναλόγων υπάρχουν φάρμακα φθηνότερα και ακριβότερα από το πρωτότυπο. Αυτά είναι φάρμακα που έχουν παρόμοια δραστική ουσία:

• Nimid;
• Νιμεσουλίδη;
• Nimulid;
• Nimika.

Τιμή

Η τιμή του φαρμάκου κυμαίνεται από 170 ρούβλια ανά συσκευασία. Ταυτόχρονα, το κόστος ενός τζελ με τη δραστική ουσία νιμεσουλίδη είναι ελαφρώς χαμηλότερο από την τιμή των δισκίων - μια συσκευασία 30 γραμμαρίων γέλης μπορεί να αγοραστεί για 160 ρούβλια.

Ανάλογα

Πρόκειται για φάρμακα που ανήκουν στην ίδια φαρμακευτική ομάδα, τα οποία περιέχουν διαφορετικές δραστικές ουσίες (INN), διαφέρουν μεταξύ τους ως προς την ονομασία, αλλά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ίδιων ασθενειών.

• - Κάψουλες 500 mg
• - Κόνις για διάλυμα για χορήγηση από το στόμα 1,5 g
• - Πρώτες ύλες για την παραγωγή βιολογικών ενεργά πρόσθετα 25 κιλά
• - Κάψουλες 250 mg
• - Χάπια
• - Αλοιφή 100 γρ
• - Τζελ εξωτερικής χρήσης 5%
• - Κάψουλες 530 mg, 382 mg; 250 mg
• - Λυοφιλοποιημένο διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση 100 mg
• - Λύση για ενδομυϊκή ένεση 100 mg
• - Τζελ για εξωτερική χρήση
• - Διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση 200 mg/ml

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Nise

φλεγμονώδη και εκφυλιστικές ασθένειες μυοσκελετικό σύστημα(αρθρικό σύνδρομο με ρευματισμούς και έξαρση ουρικής αρθρίτιδας, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, οστεοχόνδρωση με ριζικό σύνδρομο, ισχιαλγία, φλεγμονή των συνδέσμων, τενόντων, θυλακίτιδα. ισχιαλγία, οσφυϊκή?

Μυϊκός πόνος ρευματικής και μη ρευματικής προέλευσης.

Μετατραυματική φλεγμονή των μαλακών ιστών και του μυοσκελετικού συστήματος (βλάβες και ρήξεις συνδέσμων, μώλωπες).

Μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου Nise

διασπειρόμενα δισκία 50 mg; blister 10 συσκευασία από χαρτόνι 2;
διασπειρόμενα δισκία 50 mg; blister 10 συσκευασία από χαρτόνι 1;
διασπειρόμενα δισκία 50 mg; blister 10 συσκευασία από χαρτόνι 10;

Φαρμακοδυναμική του φαρμάκου Nise

ΜΣΑΦ από την κατηγορία των σουλφονανιλιδίων. Είναι ένας εκλεκτικός ανταγωνιστικός αναστολέας της COX-2, αναστέλλει τη σύνθεση της PG στο επίκεντρο της φλεγμονής. Η ανασταλτική δράση στην COX-1 είναι λιγότερο έντονη (σπάνια προκαλεί παρενέργειεςσχετίζεται με την αναστολή της σύνθεσης PG σε υγιείς ιστούς). Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αντιπυρετική δράση.

Η νιμεσουλίδη είναι σε θέση να καταστέλλει τη σύνθεση της IL-6 και της ουροκινάσης, αποτρέποντας την καταστροφή του χόνδρινου ιστού. Αναστέλλει τη σύνθεση μεταλλοπρωτεϊνασών (ελαστάση, κολλαγενάση), αποτρέποντας την καταστροφή των πρωτεογλυκανών και του κολλαγόνου στον ιστό του χόνδρου.

Έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες, αναστέλλει τον σχηματισμό τοξικών προϊόντων αποσύνθεσης οξυγόνου μειώνοντας τη δραστηριότητα της μυελοϋπεροξειδάσης. Αλληλεπιδρά με τους υποδοχείς γλυκοκορτικοειδών, ενεργοποιώντας τους με φωσφορυλίωση, η οποία επίσης ενισχύει την αντιφλεγμονώδη δράση του φαρμάκου.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου Nise

Η απορρόφηση όταν λαμβάνεται από το στόμα είναι υψηλή. Η κατανάλωση φαγητού μειώνει τον ρυθμό απορρόφησης χωρίς να επηρεάζει τον βαθμό της. Ώρα να φτάσετε στο Cmax δραστική ουσίαστο πλάσμα του αίματος - 1,5–2,5 ώρες Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 95% (για διασπειρόμενα δισκία - 99%), με ερυθροκύτταρα - 2%, με λιποπρωτεΐνες - 1%, με όξινες άλφα1-γλυκοπρωτεΐνες - 1%. Η δόση του φαρμάκου δεν επηρεάζει τον βαθμό δέσμευσης. Η Cmax νιμεσουλίδης στο πλάσμα φτάνει τα 3,5-6,5 mg/l. Vd - 0,19–0,35 l / kg. Διεισδύει στους ιστούς των γυναικείων γεννητικών οργάνων, όπου, μετά από μία δόση, η συγκέντρωσή του είναι περίπου το 40% της συγκέντρωσης στο πλάσμα. Διεισδύει καλά στο όξινο περιβάλλον της εστίας της φλεγμονής (40%), αρθρικό υγρό(43%). Διεισδύει εύκολα μέσω ιστοαιμικών φραγμών. Μεταβολίζεται στο ήπαρ από μονοοξυγενάσες των ιστών. Ο κύριος μεταβολίτης - 4-υδροξυνιμεσουλίδη (25% - έχει παρόμοια φαρμακολογική δράση, αλλά λόγω της μείωσης του μεγέθους των μορίων μπορεί να διαχέεται γρήγορα μέσω του υδρόφοβου καναλιού της COX-2 στο ενεργό σημείο δέσμευσης της μεθυλικής ομάδας. γλυκουρονίωση κ.λπ.).

Η Τ1/2 νιμεσουλίδη είναι 1,56-4,95 ώρες, η 4-υδροξυνιμεσουλίδη - 2,89-4,78 ώρες Η 4-υδροξυνιμεσουλίδη απεκκρίνεται από τα νεφρά (65%) και τη χολή (35%). Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (Cl κρεατινίνη 1,8-4,8 l/h ή 30-80 ml/min), καθώς και σε παιδιά και ηλικιωμένους, το φαρμακοκινητικό προφίλ της νιμεσουλίδης δεν αλλάζει σημαντικά.

Χρήση του Nise κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Nise

υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα (στην οξεία φάση).
αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα?
ιστορικό βρογχόσπασμου, κνίδωσης ή κόρυζας που σχετίζεται με τη χρήση Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ, ΜΣΑΦ;
ηπατική ανεπάρκεια;
νεφρική ανεπάρκεια(Cl κρεατινίνη<30 мл/мин);
σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια?
σοβαρές διαταραχές πήξης του αίματος?
η περίοδος μετά την παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας.
εγκυμοσύνη;
περίοδος γαλουχίας?
παιδική ηλικία έως 7 ετών.

Προσεκτικά:
αρτηριακή υπέρταση;
συγκοπή;
ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.

Παρενέργειες του Nise

Η συχνότητα ταξινομείται σε ρουμπρίκες, ανάλογα με την εμφάνιση της περίπτωσης: πολύ συχνά (> 10), συχνά (<10–<100), нечасто (<100–<1000), редко (<1000–<10000), очень редко (<10000).

Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - αντιδράσεις υπερευαισθησίας, πολύ σπάνια - αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: σπάνια - ζάλη. σπάνια - αίσθημα φόβου, νευρικότητας, εφιάλτες. πολύ σπάνια - πονοκέφαλος, υπνηλία, εγκεφαλοπάθεια (σύνδρομο Reye).

Από το δέρμα: σπάνια - κνησμός, εξάνθημα, αυξημένη εφίδρωση, σπάνια - ερύθημα, δερματίτιδα. πολύ σπάνια - κνίδωση, αγγειοοίδημα, πρήξιμο του προσώπου, πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα, συμπ. Σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).

Από το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - οίδημα. σπάνια - δυσουρία, αιματουρία, κατακράτηση ούρων, υπερκαλιαιμία. πολύ σπάνια - νεφρική ανεπάρκεια, ολιγουρία, διάμεση νεφρίτιδα.

Από το γαστρεντερικό σωλήνα: συχνά - διάρροια, ναυτία, έμετος. σπάνια - δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, γαστρίτιδα. πολύ σπάνια - κοιλιακό άλγος, στοματίτιδα, πίσσα κόπρανα, γαστρεντερική αιμορραγία, έλκη και/ή διάτρηση του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου.

Από την πλευρά του ήπατος και της χοληφόρου οδού: συχνά - αύξηση του επιπέδου των ηπατικών τρανσαμινασών. πολύ σπάνια - ηπατίτιδα, κεραυνοβόλος ηπατίτιδα, ίκτερος, χολόσταση.

Από την πλευρά των αιμοποιητικών οργάνων: σπάνια - αναιμία, ηωσινοφιλία. πολύ σπάνια - θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, πορφύρα, παράταση του χρόνου αιμορραγίας.

Από το αναπνευστικό σύστημα: σπάνια - δύσπνοια. πολύ σπάνια - βρογχικό άσθμα, βρογχόσπασμος.

Από τις αισθήσεις: σπάνια - θολή όραση.

Από την πλευρά του ΚΚΚ: σπάνια - αρτηριακή υπέρταση. σπάνια - ταχυκαρδία, αιμορραγίες, εξάψεις.

Άλλα: σπάνια - γενική αδυναμία. πολύ σπάνια - υποθερμία.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Τρόπος εφαρμογής και δόση του φαρμάκου Nise

Παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών και βάρους άνω των 30 kg: Τα διασπειρόμενα δισκία των 50 mg συνταγογραφούνται με ρυθμό εφάπαξ δόσης 1,5 mg / kg σωματικού βάρους 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 5 mg/kg (όχι μεγαλύτερη από 200 mg). Πριν τη χρήση, διαλύστε σε 5 ml (1 κουταλάκι του γλυκού) νερό.

Ενήλικες: 1-2 ταμπλέτες. 2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 200 ​​mg.

Υπερδοσολογία με Nise

Συμπτώματα: απάθεια, υπνηλία, ναυτία, έμετος. Είναι συνήθως αναστρέψιμα με υποστηρικτική φροντίδα. Ίσως η ανάπτυξη γαστρεντερικής αιμορραγίας, αρτηριακή υπέρταση, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αναπνευστική καταστολή.

Θεραπεία: συμπτωματική, υποστηρικτική φροντίδα ασθενών. εάν έχει συμβεί υπερδοσολογία τις τελευταίες 4 ώρες - πρόκληση εμέτου, χορήγηση ενεργού άνθρακα (60-100 g ανά ενήλικα), οσμωτικά καθαρτικά. Η εξαναγκασμένη διούρηση, η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματικές λόγω του υψηλού επιπέδου δέσμευσης πρωτεϊνών. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Αλληλεπιδράσεις του φαρμάκου Nise με άλλα φάρμακα

Η επίδραση των φαρμάκων που μειώνουν την πήξη του αίματος ενισχύεται από την ταυτόχρονη χρήση τους με νιμεσουλίδη.

Η νιμεσουλίδη μπορεί να μειώσει την επίδραση της φουροσεμίδης. αυξάνουν την ανάπτυξη παρενεργειών κατά τη λήψη μεθοτρεξάτης.

Το επίπεδο του λιθίου στο πλάσμα αυξάνεται με την ταυτόχρονη χορήγηση σκευασμάτων λιθίου και νιμεσουλίδης.

Η χρήση με κορτικοστεροειδή, οι SSRI αυξάνουν τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Λόγω του υψηλού βαθμού δέσμευσης της νιμεσουλίδης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, οι ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με υδαντοΐνη και σουλφοναμίδες θα πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη ιατρού και να υποβάλλονται σε εξέταση σε μικρά χρονικά διαστήματα.

Η νιμεσουλίδη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση της κυκλοσπορίνης στα νεφρά.

Ειδικές οδηγίες κατά τη λήψη του φαρμάκου Nise

Δεδομένου ότι το Nise® απεκκρίνεται μερικώς από τα νεφρά, η δοσολογία του για ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία θα πρέπει να μειωθεί ανάλογα με το επίπεδο ούρησης. Δεδομένων των αναφορών διαταραχής της όρασης σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλα ΜΣΑΦ, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως εάν παρουσιαστεί κάποια διαταραχή της όρασης και ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται από οπτομέτρη.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών στους ιστούς, επομένως ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση και μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα Nyz θα πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή.

Οι ασθενείς θα πρέπει να υπόκεινται σε τακτική ιατρική παρακολούθηση εάν λαμβάνουν φάρμακα μαζί με νιμεσουλίδη, τα οποία χαρακτηρίζονται από επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Εάν υπάρχουν σημεία ηπατικής βλάβης (δερματικός κνησμός, κιτρίνισμα του δέρματος, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, σκούρα ούρα, αυξημένα επίπεδα ηπατικών τρανσαμινασών), θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο ταυτόχρονα με άλλα ΜΣΑΦ.

Το φάρμακο μπορεί να αλλάξει τις ιδιότητες των αιμοπεταλίων, αλλά δεν αντικαθιστά την προληπτική δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε καρδιαγγειακές παθήσεις.

Το Nise θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που έχουν ιστορικό αιμορραγίας, σε ασθενείς με νόσο του ανώτερου γαστρεντερικού συστήματος ή σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος ή αναστέλλουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη γυναικεία γονιμότητα και δεν συνιστάται για γυναίκες που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη.

Μετά από 2 εβδομάδες χρήσης, είναι απαραίτητος ο έλεγχος των βιοχημικών παραμέτρων της ηπατικής λειτουργίας.

Τα δισκία Nise® αντενδείκνυνται για παιδιά κάτω των 12 ετών, αλλά εάν είναι απαραίτητη η χρήση νιμεσουλίδης σε παιδιά άνω των 7 ετών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διασπειρόμενα δισκία Nise® 50 mg και εναιώρημα, αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες για ιατρική χρήση που επισυνάπτονται σε αυτά.

Λόγω του γεγονότος ότι η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως ζάλη, υπνηλία και θολή όραση, πρέπει να δίνεται προσοχή όταν συνταγογραφείται σε ασθενείς που εμπλέκονται σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και γρήγορες νοητικές και κινητικές αντιδράσεις.

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Nise

Κατάλογος Β.: Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 °C.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Nise

Ανήκει το φάρμακο Nise στην ταξινόμηση ATX:

M Μυοσκελετικό σύστημα

M02 Τοπικά σκευάσματα για το σύνδρομο πόνου σε παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος

M02A Τοπικά σκευάσματα για πόνο σε παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος

Η σύνθεση του Nise σε δισκία: 1 δισκίο 100 mg νιμεσουλίδη . Όξινο φωσφορικό ασβέστιο, κυτταρίνη, άμυλο αραβοσίτου, στεατικό μαγνήσιο, καρβοξυμεθυλ άμυλο νατρίου, τάλκης, διοξείδιο του πυριτίου ως έκδοχα.

Σύνθεση γέλης: 1 g περιέχει 10 mg νιμεσουλίδη . Ν-μεθυλ-2-πυρρολιδόνη, μακρογόλη, προπυλενογλυκόλη, καθαρισμένο νερό, καρβομερές-940, ισοπροπανόλη, βουτυλυδροξυανισόλη, θειομερσάλη, διόξινο φωσφορικό κάλιο, αρωματικά ως έκδοχα.

Φόρμα έκδοσης

• Δισκία διασκορπισμένα 50 mg.
• Δισκία 100 mg.
• Gel 1% 20 g ή 50 g σε σωληνάριο.

φαρμακολογική επίδραση

Αντιφλεγμονώδες , αντιπυρετικός , αναλγητικό .

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Φαρμακοδυναμική

Σε τι χρησιμεύει αυτό το φάρμακο; Η δραστική ουσία - νιμεσουλίδη - είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο, ένα παράγωγο του σουλφονανιλίδη . Η Wikipedia και οι φαρμακευτικοί οδηγοί περιέχουν μια περιγραφή της δράσης του. Αντιφλεγμονώδης δράση λόγω της καταστολής του ενζύμου COX-2 που συμμετέχει στη σύνθεση των προσταγλανδινών, οι οποίες παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη φλεγμονής και πόνου. Ταυτόχρονα, έχει άλλους μηχανισμούς δράσης: επηρεάζει τη δραστηριότητα των μεταλλοπρωτεασών του χόνδρου, μειώνει την απελευθέρωση ROS από τα ουδετερόφιλα και μειώνει τον σχηματισμό κυτοκινών, γεγονός που το καθιστά πολλά υποσχόμενο στη θεραπεία ρευματολογικών παθήσεων.

Αποδίδει γρήγορα αναλγητικό αποτέλεσμα , η αρχή του οποίου καθορίζεται μετά από 15 λεπτά. μετά τη λήψη. Οι αποτελεσματικές συγκεντρώσεις στο πλάσμα και στο αρθρικό υγρό προσδιορίζονται μετά από 30 λεπτά. μετά τη λήψη. Η αναλγητική δράση του φαρμάκου δεν είναι κατώτερη Και και ξεπερνά το αποτέλεσμα Ροφεκοξίμπη . Αναστέλλει τον σχηματισμό ενζύμων που καταστρέφουν τον ιστό του χόνδρου, επομένως δεν έχει καταστροφική επίδραση σε αυτόν. Διαφορετικός μειώνει την απελευθέρωση ισταμίνης, μειώνοντας τον βρογχόσπασμο. Είναι δικαιολογημένη η χρήση του στο βρογχικό άσθμα, όταν άλλα ΜΣΑΦ αντενδείκνυνται ή Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ .

Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου περιλαμβάνουν επίσης την ηλικία των παιδιών. Μόνο δύο παρασκευάσματα νιμεσουλίδης ( Και nise ) έχουν εγκριθεί για χρήση σε παιδιά ηλικίας από 2 ετών, καθώς διαθέτουν δοσολογική μορφή που προορίζεται για αυτά.

Ο προτιμησιακός αποκλεισμός της COX-2 και η ασήμαντη επίδραση στην COX-1 καθορίζουν ένα υψηλό επίπεδο ασφάλειας σε σχέση με τη γαστρεντερική οδό και εξηγούν τη σπάνια εμφάνιση άλλων παρενεργειών. Όταν λαμβάνετε νιμεσουλίδη, η συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι μικρότερη από ό,τι όταν λαμβάνετε Δικλοφενάκη 2 φορές 1,8 φορές - 2,1 φορές.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση είναι υψηλή. Η μέγιστη συγκέντρωση προσδιορίζεται μετά από 1,5–2 ώρες Η σύνδεση με την αλβουμίνη είναι 95%. Διεισδύει καλά στην εστία της φλεγμονής, στο αρθρικό υγρό, στους ιστούς των γεννητικών οργάνων των γυναικών. Μεταβολίζεται στο ήπαρ και ο κύριος μεταβολίτης έχει παρόμοια δράση. Το T1 / 2 είναι 1,5-4,7 ώρες, αλλά ο αποκλεισμός της COX-2 εξακολουθεί να διαρκεί έως και 8 ώρες και έως και 12 ώρες στο αρθρικό υγρό. Σε σοβαρή νεφρική βλάβη, συνταγογραφείται με προσοχή.

Τα συστατικά του τζελ διεισδύουν γρήγορα στον μυϊκό ιστό και στην κοιλότητα της άρθρωσης. Η συγκέντρωση φτάνει στο θεραπευτικό επίπεδο, γεγονός που προκαλεί αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Το δραστικό συστατικό βρίσκεται σε μικρές ποσότητες στην κυκλοφορία του αίματος, επομένως πρακτικά δεν έχει συστηματική επίδραση. Το κλινικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 4 εβδομάδες.

Ενδείξεις χρήσης Nise

Ενδείξεις για τη χρήση των δισκίων Nise - συμπτωματική θεραπεία:

• αρθριτικός Και ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ;
• οστεοχονδρωσις με σύνδρομο πόνου?
• τενοντίτιδα , ;
• σύνδρομο πόνου σε τραυματισμούς στην μετεγχειρητική περίοδο, θρομβοφλεβίτιδα , γυναικολογικές παθήσεις;
• πονόδοντο και πονοκέφαλο?
• πυρετούς ποικίλης προέλευσης.

Το Ointment Nise χρησιμοποιείται για τοπική θεραπεία:

• οσφυαλγία ;
• ρευματοειδής αρθρίτιδα ;
• ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ;
• ΕΝΑαγκυλωτική σπονδυλίτιδα ;
• οστεοχονδρωσις με την παρουσία ριζικού συνδρόμου.
• τενοκολπίτιδα ;
• ισχιαλγία ;
• βλάβη των συνδέσμων?
• μυοσίτιδα ;
• μώλωπες και τραυματισμούς.

Αντενδείξεις

• πεπτικό έλκος στο οξύ στάδιο?
• υπερευαισθησία?
• σαφής νεφρών Και ηπατική ανεπάρκεια ;
• εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Να είστε προσεκτικοί όταν συνταγογραφείτε σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση , , . Λόγω πιθανής υπνηλίας, υπάρχουν περιορισμοί κατά την οδήγηση αυτοκινήτου.

Παρενέργειες

Οι παρενέργειες των δισκίων εκδηλώνονται με ναυτία, έμετο, , πόνος στο στομάχι, , φαγούρα, βρογχόσπασμος . Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης θρομβοπενία , υπνηλία, πετέχειες , ολιγουρία Και αιματουρία , κατακράτηση υγρών.

Η κρέμα (τζελ) μπορεί να προκαλέσει τοπικές αντιδράσεις με τη μορφή προσωρινής αλλαγής στο χρώμα του δέρματος, κνησμό, κνίδωση , ξεφλούδισμα. Όταν χρησιμοποιείται σε μεγάλες περιοχές του δέρματος ή με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να αναπτυχθούν συστηματικές αντιδράσεις: πόνος στο στομάχι, καούρα , κάνω εμετό, διάρροια , πονοκέφαλος, κατακράτηση υγρών, αλλαγές αίματος, αλλεργικές αντιδράσεις.

Οδηγίες χρήσης Nise (Μέθοδος και δοσολογία)

Το φάρμακο έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης, τα χαρακτηριστικά της χρήσης των οποίων θα συζητηθούν παρακάτω.

Δισκία Nise, οδηγίες χρήσης

Η συνήθης δόση για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών είναι 100 mg δύο φορές την ημέρα. Τα δισκία Nise λαμβάνονται καλύτερα πριν από τα γεύματα με υγρό. Εάν υπάρχει ενόχληση στην περιοχή του στομάχου, το φάρμακο λαμβάνεται στο τέλος του γεύματος. Είναι βολικά στη χρήση διασπειρόμενα (διαλυτά) δισκία των 50 mg, τα οποία διαλύονται σε 5 ml νερό πριν από τη λήψη. Η δοσολογία μπορεί να προσαρμοστεί για διάφορες καταστάσεις: 50 mg για αλγομηνόρροια ή 200 mg δύο φορές την ημέρα για έντονο πόνο, δεδομένου ότι η μέγιστη δόση είναι 400 mg την ημέρα.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση μειώνεται. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα ηπατικής δυσλειτουργίας (αυξημένες τρανσαμινάσες του ήπατος, δερματικός κνησμός, ναυτία, έμετος, σκούρα ούρα), το φάρμακο διακόπτεται. Μετά από 2 εβδομάδες χρήσης, παρακολουθούνται οι βιοχημικές παράμετροι της ηπατικής λειτουργίας.

Για τα παιδιά, το φάρμακο συνταγογραφείται με ρυθμό 3 mg / kg σωματικού βάρους 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη DM για παιδιά δεν είναι μεγαλύτερη από 5 mg / kg. Η χρήση των δισκίων Nise αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 12 ετών. Από την ηλικία των 7 ετών, είναι δυνατή η λήψη διασπειρόμενων δισκίων και για παιδιά από 2 ετών, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται παιδικό σιρόπι (εναιώρημα), το οποίο διατίθεται σε φιαλίδια των 60 ml και περιέχει 50 mg της δραστικής ουσίας στα 5 ml. Τα παιδιά από 2 έως 5 ετών συνταγογραφούνται για παιδιά Nise 2,5 ml 2-3 φορές την ημέρα, από 5 ετών - 5 ml 2-3 φορές την ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται έως και 5 ημέρες.

Gel Nise, οδηγίες χρήσης

Οποιαδήποτε κρέμα, γέλη ή αλοιφή με βάση τη νιμεσουλίδη έχει έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα. Σημειώνεται ότι η βάση γέλης απορροφάται καλά και παρέχει μέγιστη διάχυση των συστατικών. 3 cm τζελ εφαρμόζονται στο δέρμα στη θέση του πόνου 2-3 ​​φορές την ημέρα, κατανέμονται σε ένα λεπτό στρώμα, δεν τρίβονται. Το μάθημα δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Η ποσότητα του τζελ μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το μέγεθος της περιοχής του δέρματος και την ανταπόκριση του ασθενούς. Η μέγιστη δόση είναι 30 g την ημέρα.

Το φάρμακο πρέπει να εφαρμόζεται σε ξηρό, άθικτο δέρμα. Η γέλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κάτω από αεροστεγείς επιδέσμους και δεν πρέπει να αφήνεται να εισχωρήσει στα μάτια. Μετά την εφαρμογή του τζελ, τα χέρια πρέπει να πλένονται με σαπούνι και νερό. Η χρήση του φαρμάκου σε δισκία και σε μορφή γέλης κάνει τη θεραπεία πολύπλοκη. Υπάρχουν ενέσεις με την ίδια δραστική ουσία - Nimulid. Οι αμπούλες των 2 ml περιέχουν 75 mg του φαρμάκου.

Υπερβολική δόση

Εκδηλώνεται με αύξηση της σοβαρότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών. Υπάρχει υπνηλία, απάθεια, ναυτία, μερικές φορές γαστρεντερική αιμορραγία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Η θεραπεία ξεκινά με πλύση στομάχου, ραντεβού ροφητικά Και οσμωτικά καθαρτικά .

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Ενισχύει τη νεφροτοξικότητα κυκλοσπορίνες .

Εφαρμογή με ΓΚΣ , άλλα ΜΣΑΦ αυξάνουν τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Οροι πώλησης

Τα δισκία και το εναιώρημα χορηγούνται με ιατρική συνταγή. Τζελ χωρίς ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε θερμοκρασίες έως 25 °C.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Τζελ - 2 χρόνια.

Δισκία - 3 χρόνια.

Τα ανάλογα της Nise

Σύμπτωση στον κωδικό ATX του 4ου επιπέδου:

Φθηνά ανάλογα δισκίων - (Replekpharm JSC, Μακεδονία) μπορεί να αγοραστεί για 68-94 ρούβλια, (Medochemi, Κύπρος) για 130-147 ρούβλια.

Ανάλογα γέλης Nise: τζελ , Σουλαϊδίν , , Δικλοφενάκη .

Nise κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεδομένου ότι τα ΜΣΑΦ διαπερνούν τον πλακούντα, υπάρχει πιθανότητα συγγενούς παθολογίας στο έμβρυο. έχουν τη μεγαλύτερη τερατογόνο δράση. σαλικυλικά , ινδομεθακίνη , αμινοφαιναζόνη .

Ο σχολιασμός αυτού του φαρμάκου περιέχει επίσης μια προειδοποίηση σχετικά με την αντένδειξη λήψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς υπάρχουν ενδείξεις ότι τα νεογνά των οποίων οι μητέρες έλαβαν το φάρμακο δισκίου σημείωσαν νεφροτοξική δράση . Η νιμεσουλίδη μπορεί να προκαλέσει πρόωρο κλείσιμο του βοτανικού πόρου στο έμβρυο. Σε μια έγκυο μπορεί να προκαλέσει πνευμονική υπέρταση , ολιγουρία , περιφερικό οίδημα Και ολιγοϋδραμνιος . Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο αιμορραγίας και ατονία της μήτρας . Το τζελ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επίσης δεν συνιστάται, παρά το χαμηλό επίπεδο συστηματικής δράσης.

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται επίσης κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν είναι απαραίτητο, ο θηλασμός διακόπτεται. Η χρήση του φαρμάκου επηρεάζει δυσμενώς τη γυναικεία γονιμότητα, επομένως η χρήση του δεν συνιστάται κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης.

Nise και αλκοόλ

Οι επισκέπτες του φόρουμ ενδιαφέρονται για τη συμβατότητα αυτού του φαρμάκου με το αλκοόλ. Πράγματι, δεν το αναφέρουν όλες οι οδηγίες. Δεδομένης της ηπατοτοξικής δράσης του αλκοόλ και του φαρμάκου (η παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας είναι απαραίτητη με παρατεταμένη χρήση), η ταυτόχρονη χορήγησή τους είναι ανεπιθύμητη. Επιπλέον, θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται η χρήση άλλων ηπατοτοξικών φαρμάκων (άλλα ΜΣΑΦ, αναλγητικά).

Κριτικές για το Nise

Πολλοί χρήστες που δεν είναι εξοικειωμένοι με το Nise αναρωτιούνται σε τι χρησιμεύουν αυτά τα χάπια; Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, στα οποία ανήκει αυτό το φάρμακο, με συνδυασμό αναλγητικών, αντιπυρετικών και αντιφλεγμονωδών δράσεων, είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως για αυτοθεραπεία. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις που αναγκαζόμαστε να πάρουμε παυσίπονα, μεταξύ των οποίων είναι τα δισκία Nise.

Ποια είναι η πιο κοινή χρήση αυτού του φαρμάκου; Οι ασθενείς το χρησιμοποιούν ως φάρμακο για πονοκεφάλους, με επώδυνη έμμηνο ρύση, με πονόδοντο, επειδή αυτό το φάρμακο έχει μια ταχέως εξελισσόμενη και έντονη αναλγητική δράση. Η αποτελεσματικότητά του έχει αποδειχθεί από πολλές μελέτες.

Οι κριτικές σχετικά με το Nise σε ταμπλέτες είναι θετικές. Το αναλγητικό αποτέλεσμα όταν λαμβάνεται από το στόμα εμφανίζεται μετά από 20 λεπτά και διαρκεί 5 ώρες. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα δισκία Nise για πονόδοντο θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ως ασθενοφόρο όταν δεν είναι δυνατή η άμεση επικοινωνία με τον οδοντίατρο. Το φάρμακο Nise δεν θα λύσει οδοντικά προβλήματα, αλλά μόνο προσωρινά να αναισθητοποιήσει.

Υπάρχουν κριτικές ασθενών που έλαβαν το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα σχετικά με τις ρευματολογικές παθήσεις. Πρέπει να σημειωθεί ότι το φάρμακο Nise έχει μικρότερη γαστρο- και νεφροτοξικότητα σε σύγκριση με άλλα «παραδοσιακά» ΜΣΑΦ λόγω της κυρίαρχης αναστολής της COX-2. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι ότι η νιμεσουλίδη έχει χονδροπροστατευτική δράση. Όλα αυτά σας επιτρέπουν να παίρνετε το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να βλάψετε την υγεία. Έτσι, η διάρκεια της συνεχούς χρήσης του φαρμάκου σε εφήβους με νεανική αρθροπάθεια ήταν 1-8 μήνες, ενώ δεν υπήρχαν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν αναστρέψιμες και εξαλείφθηκαν με μείωση της δόσης.

Οι κριτικές για το τζελ Nise, που χρησιμοποιείται συχνά για την οστεοχονδρωσία, είναι επίσης θετικές. Οι ασθενείς σημειώνουν έντονο αναλγητικό (ο πόνος μειώθηκε γρήγορα) και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Δεν υπήρξαν αλλαγές στο δέρμα στο σημείο εφαρμογής του τζελ. Το Gel Nise ως μονοθεραπεία χρησιμοποιήθηκε για το σύνδρομο μέτριου πόνου. Με έντονο σύνδρομο πόνου, συνταγογραφήθηκαν ενέσεις, για παράδειγμα, Nimulid, και ως πρόσθετη θεραπεία, εφαρμόστηκε μια αλοιφή εξωτερικά. Το τζελ καταναλώνεται με φειδώ, απορροφάται γρήγορα, χωρίς να αφήνει κατάλοιπα στο δέρμα. Διεισδύει γρήγορα στους περιαρθρικούς ιστούς (το αποτέλεσμα εμφανίστηκε μετά από 30 λεπτά) και η διάρκεια δράσης είναι 4-6 ώρες Δεδομένου ότι η συγκέντρωση στο αίμα είναι πολύ χαμηλή όταν εφαρμόζεται τοπικά, οι συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά.

Για τα παιδιά, υπάρχει μια βολική μορφή απελευθέρωσης - σιρόπι, το οποίο ενδείκνυται για τη θεραπεία συμπτωμάτων πυρετού και φλεγμονών που εμφανίζονται με λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η Ρωσία έχει συσσωρεύσει πολυετή επιτυχημένη εμπειρία στη χρήση δοσολογικών μορφών νιμεσουλίδης για παιδιά. Η ανάρτηση Nise επιτρέπεται από την ηλικία των 2 ετών και δεν έχουν σημειωθεί σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση της. Διαφορετικές μορφές Diclofenac έχουν εγκριθεί για χρήση σε παιδιά ηλικίας από 6, 12 ή 15 ετών. Η μελοξικάμη χρησιμοποιείται μετά από 15 χρόνια, και μερικά - μετά από 18 χρόνια.

Nise τιμή, πού να αγοράσετε

Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο με συνταγή σε οποιοδήποτε φαρμακείο.

Πόσο κοστίζουν τα χάπια; Μέχρι σήμερα, η τιμή του Nise σε δισκία των 100 mg Νο. 20 κυμαίνεται από 198-225 ρούβλια. Το κόστος του τζελ εξαρτάται από τον όγκο του σωλήνα. Έτσι, η τιμή του γέλης Nise 20 mg είναι 157-175 ρούβλια και η αλοιφή σε ένα σωλήνα 50 mg μπορεί να αγοραστεί για 280-387 ρούβλια.

• Φαρμακεία Διαδικτύου στη ΡωσίαΡωσία
• Φαρμακεία Διαδικτύου στην ΟυκρανίαΟυκρανία
• Φαρμακεία Διαδικτύου στο ΚαζακστάνΚαζακστάν

WER.RU

Δισκία Nizilat 600 mg 20 τεμ.

Nise gel 1% 20 γρ Ο Δρ. Reddy's Laboratories [Εργαστήρια Dr. Reddy's]

Roxy Kids Organizer για παιχνίδια και αξεσουάρ μπάνιου Dino GreenRoxy Kids

Το Nise είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο που ανήκει στην αντιφλεγμονώδη ομάδα. Ανακουφίζει εύκολα από τον πυρετό, έχει αναλγητική, αντιαιμοπεταλιακή δράση. Το Nise μειώνει τη φλεγμονή, συνιστάται για πολλές παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος και πόνους στις αρθρώσεις.

Σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία

Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι η νιμεσουλίδη. Έχει καλή απορρόφηση, η μέγιστη ποσότητα του εμφανίζεται στο αίμα μετά από 1-2 ώρες. Αποβάλλεται από το σώμα σχεδόν πλήρως μέσω της χολής και των νεφρών.

Επίσης, το φάρμακο περιλαμβάνει πρόσθετα στοιχεία:

• φωσφορικό ασβέστιο;
• κυτταρίνη;
• άμυλο (συνήθως καλαμπόκι)?
• τάλκης;
• στεατικό μαγνήσιο;
• αρωματικά πρόσθετα?
• ασπαρτάμη?
• γλυκολικό νάτριο;
• διοξείδιο του πυριτίου (κολλοειδές).

Το Nise είναι ένα κυρτό δισκίο, στρογγυλό και στις δύο πλευρές, που περιέχει 100 mg του κύριου στοιχείου. Μία κυψέλη περιέχει 10 τεμάχια. Μπορεί επίσης να παραχθεί με τη μορφή κόκκων για εναιώρημα, αλοιφή ή τζελ. Όλα τα είδη φαρμάκων τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Στη φωτογραφία της μορφής απελευθέρωσης του φαρμάκου Nise

Κατασκευαστής

Το Nise είναι ένα ινδικό φάρμακο που παράγεται από την Dr. Reddy's Laboratories Limited. Αναγνωρίζεται από τους επαγγελματίες γιατρούς ως ένα από τα καλύτερα φάρμακα για τη θεραπεία της φλεγμονής και την ανακούφιση των συνδρόμων πόνου.

Ενδείξεις

Το φάρμακο συνταγογραφείται για πολλές ασθένειες που σχετίζονται με το μυοσκελετικό σύστημα. Θα μπορούσε να είναι:

• ρευματικοί πόνοι?
• αρθρίτιδα και σπονδυλοαρθρίτιδα?
• ριζίτιδα, μυαλγία;
• φλεγμονή των μυϊκών ιστών και των τενόντων.
• μώλωπες και άλλους τραυματισμούς μαλακών ιστών.
• διαφορετική ροή?
• πυρετός σε οποιαδήποτε ασθένεια.

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Nise στο βίντεό μας:

Αντενδείξεις

Όπως και άλλα φάρμακα, το Nise αντενδείκνυται σε ορισμένες ασθένειες. Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη του με παροξύνσεις του υπάρχοντος δωδεκαδακτύλου, του στομάχου και άλλων. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και του θηλασμού. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν επίσης:

• , ηπατικό, ;
• η ηλικία των παιδιών είναι μικρότερη από 12 ετών.
• Διαβήτης;
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά.

Κατά τη χρήση του τζελ, πρόσθετες αντενδείξεις περιλαμβάνουν ερεθισμό του δέρματος, ανοιχτές πληγές και εστίες μόλυνσης. Είναι απαράδεκτο να μπει η γέλη στους βλεννογόνους, καθώς και στα μάτια.

Μηχανισμός δράσης

Το Nise θα πρέπει επίσης να συνταγογραφείται σε ασθενείς που εμπλέκονται σε επικίνδυνες δραστηριότητες (οδηγοί, οδηγοί κ.λπ.) με εξαιρετική προσοχή, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και. Κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ηλικιωμένους ασθενείς, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Όταν παίρνετε το Nise μαζί με φάρμακα που μπορούν να μειώσουν την πήξη του αίματος, είναι δυνατό να αυξηθεί η επίδραση του τελευταίου. Επίσης, το φάρμακο μειώνει το αποτέλεσμα και είναι σε θέση να αυξήσει αρκετές φορές την πιθανότητα δυσάρεστων παρενεργειών όταν λαμβάνεται. Η χρήση με γλυκοκορτικοστεροειδή μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο γαστρικής αιμορραγίας.

Κατά τη διαδικασία θεραπείας με αυτό το φάρμακο, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που έχουν ηπατοτοξική δράση. Κατηγορηματικά, αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Nise:

Η νιμεσουλίδη είναι μια δραστική ουσία που έχει αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές και αντιπυρετικές ιδιότητες. Η νιμεσουλίδη αναστέλλει εκλεκτικά την COX-2 και αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών στο επίκεντρο της φλεγμονής. Η νιμεσουλίδη αναστέλλει την απελευθέρωση του ενζύμου μυελοϋπεροξειδάση και επίσης αναστέλλει το σχηματισμό ελεύθερων ριζών οξυγόνου, χωρίς να επηρεάζει τις διαδικασίες φαγοκυττάρωσης και χημειοταξίας, αναστέλλει τον σχηματισμό παράγοντα νέκρωσης όγκου και άλλων φλεγμονωδών μεσολαβητών.
Μετά την από του στόματος χορήγηση, η νιμεσουλίδη απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα προσδιορίζεται μετά από 2-3 ώρες Η δέσμευση της νιμεσουλίδης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος φτάνει το 97,5%.
Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ, το κύριο μεταβολικό προϊόν είναι η υδροξυνιμεσουλίδη, μια φαρμακολογικά δραστική ουσία. Περίπου το 65% της δόσης της νιμεσουλίδης που λαμβάνεται απεκκρίνεται στα ούρα, το υπόλοιπο 35% απεκκρίνεται με τα κόπρανα.

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Nise

οξύς πόνος; συμπτωματική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας με σύνδρομο πόνου. πρωτοπαθής δυσμηνόρροια.

Η χρήση του φαρμάκου Nise

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση και να μειωθεί η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών, το φάρμακο θα πρέπει να λαμβάνεται για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα και στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση. Είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί το φάρμακο μόνο μετά από ενδελεχή αξιολόγηση της αναλογίας κινδύνου/οφέλους.
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά από ένα γεύμα και πλένεται με επαρκή ποσότητα υγρού.
Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 1 δισκίο (100 mg) 2 φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ.
Το εναιώρημα συνταγογραφείται για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών σε δόση 100 mg (10 ml) 2 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 200 ​​mg.
Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 15 ημέρες.
Για ηλικιωμένους ασθενείς, το ενδεικνυόμενο δοσολογικό σχήμα δεν απαιτεί διόρθωση.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Nise

πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου στο οξύ στάδιο. σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (ηπατική ανεπάρκεια) και ηπατοτοξικές αντιδράσεις στη λήψη του φαρμάκου στο ιστορικό, ταυτόχρονη χρήση με δυνητικά ηπατοτοξικά φάρμακα. σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / λεπτό), σοβαρές διαταραχές πήξης του αίματος. σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια? υπερευαισθησία στη νιμεσουλίδη ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου, καθώς και αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε άλλα ΜΣΑΦ στο ιστορικό. την περίοδο της εγκυμοσύνης (ΙΙΙ τρίμηνο) και της γαλουχίας. παιδιά κάτω των 12 ετών· αλκοολισμός, εθισμός στα ναρκωτικά? αυξημένη θερμοκρασία σώματος, κατάσταση που μοιάζει με γρίπη, υποψία οξείας χειρουργικής παθολογίας.

Παρενέργειες του Nise

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες, κυρίως κατά την 1η εβδομάδα από την έναρξη της θεραπείας:
από την πλευρά του δέρματος:πιο συχνά - εξάνθημα, κνησμός, αυξημένη εφίδρωση, ερύθημα, δερματίτιδα. σε ορισμένες περιπτώσεις - αγγειοοίδημα, πρήξιμο του προσώπου, πολύμορφο ερύθημα, κνίδωση, σύνδρομο Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση.
από το γαστρεντερικό σωλήνα:ναυτία, γαστρίτιδα, κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός. σε ορισμένες περιπτώσεις - στοματίτιδα, μέλαινα, πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, διάτρηση του έλκους ή γαστρεντερική αιμορραγία.
από το συκώτι:ίκτερος, χολόσταση, αυξημένα επίπεδα ηπατικών τρανσαμινασών, μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις οξείας ηπατίτιδας, ακόμη και με θανατηφόρο αποτέλεσμα.
από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος:υπνηλία, πονοκέφαλος, ζάλη, εγκεφαλοπάθεια (σύνδρομο Reye).
ψυχικές διαταραχές:άγχος, νευρικότητα, εφιάλτες.
από την πλευρά των νεφρών:οίδημα, δυσουρία, αιματουρία, κατακράτηση ούρων, μεμονωμένες περιπτώσεις ολιγουρίας, διάμεσης νεφρίτιδας και νεφρικής ανεπάρκειας.
από το σύστημα αίματος:αναιμία, ηωσινοφιλία, μεμονωμένες περιπτώσεις πανκυτταροπενίας, πορφύρας και θρομβοπενίας.
από το ανοσοποιητικό σύστημα:αντιδράσεις υπερευαισθησίας, αναφυλαξία.
από τα αναπνευστικά όργανα:δύσπνοια, σε ορισμένες περιπτώσεις - BA, βρογχόσπασμος, ειδικά σε ασθενείς με υπερευαισθησία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα ΜΣΑΦ.
από το καρδιαγγειακό σύστημα:ταχυκαρδία, υπέρταση (υπέρταση), σπάνια - αιμορραγία, εξάψεις, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης. Επίσης, κατά τη λήψη του φαρμάκου, είναι δυνατή η όραση, η εξασθένηση, η υποθερμία, η υπερκαλιαιμία.

Ειδικές οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Nise

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση με τη συντομότερη διάρκεια θεραπείας. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται.
Σε περίπτωση αύξησης των ηπατικών ενζύμων ή σημείων ηπατικής βλάβης (π.χ. ανορεξία, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, κόπωση, σκούρα ούρα), το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται. Τέτοιοι ασθενείς απαγορεύεται να συνταγογραφούν νιμεσουλίδη στο μέλλον.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με νιμεσουλίδη, συνιστάται η αποφυγή της ταυτόχρονης χρήσης ηπατοτοξικών φαρμάκων, αναλγητικών, άλλων ΜΣΑΦ, καθώς και η αποχή από την κατανάλωση αλκοόλ.
Γαστρεντερική αιμορραγία ή έλκος/διάτρηση μπορεί να αναπτυχθεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη χρήση του φαρμάκου, με ή χωρίς προειδοποιητικά συμπτώματα, με ή χωρίς ιστορικό γαστρεντερικών επιπλοκών. Εάν εμφανιστεί γαστρεντερική αιμορραγία ή έλκη, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται.
Με προσοχή, η νιμεσουλίδη θα πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με γαστρεντερικές διαταραχές, ελκώδη κολίτιδα ή νόσο του Crohn στο ιστορικό.
Με προσοχή, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς η χρήση του μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας. Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται.
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς εμφανίζουν συχνότερα ανεπιθύμητες ενέργειες λόγω της λήψης του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερικής αιμορραγίας, της διάτρησης, της μειωμένης λειτουργίας της καρδιάς, των νεφρών και του ήπατος. Επομένως, συνιστάται τακτική κλινική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.
Επειδή η νιμεσουλίδη μπορεί να αυξήσει τη λειτουργία των αιμοπεταλίων σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, υπό συνεχή παρακολούθηση.
Η χρήση ΜΣΑΦ μπορεί να συγκαλύψει μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος που σχετίζεται με μια υποκείμενη βακτηριακή λοίμωξη. Σε περίπτωση αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος ή εμφάνισης συμπτωμάτων που μοιάζουν με γρίπη, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται.
Παιδιά
Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών. Η δοσολογία για παιδιά άνω των 12 ετών είναι η ίδια όπως και για τους ενήλικες.
Χρήση κατά την εγκυμοσύνη ή τη γαλουχία
Η χρήση νιμεσουλίδης αντενδείκνυται στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Η χρήση της νιμεσουλίδης μπορεί να επηρεάσει τη γυναικεία γονιμότητα, επομένως δεν συνιστάται σε γυναίκες που σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες. Όπως και άλλα ΜΣΑΦ που αναστέλλουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών, η νιμεσουλίδη μπορεί να προκαλέσει πρόωρο κλείσιμο του βοτάνου πόρου, πνευμονική υπέρταση, ολιγουρία και ολιγοϋδράμνιο. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας, ατονίας της μήτρας και περιφερικού οιδήματος. Λαμβάνοντας υπόψη επίσης την έλλειψη δεδομένων σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν συνιστάται η συνταγογράφηση της νιμεσουλίδης στο I και II τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Δεδομένου ότι δεν είναι γνωστό εάν η νιμεσουλίδη περνά στο μητρικό γάλα, η χρήση της αντενδείκνυται κατά τη γαλουχία.
Η ικανότητα επηρεασμού του ρυθμού αντίδρασης κατά την οδήγηση οχημάτων ή την εργασία με άλλους μηχανισμούς
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων Nise

Με ταυτόχρονη χρήση με βαρφαρίνη και παρόμοια αντιπηκτικά, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας.
Η ταυτόχρονη χρήση νιμεσουλίδης και φουροσεμίδης απαιτεί προσοχή στη θεραπεία ασθενών με μειωμένη νεφρική και καρδιακή λειτουργία.
Τα ΜΣΑΦ μειώνουν την κάθαρση του λιθίου, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης του λιθίου στο πλάσμα του αίματος και αύξηση της τοξικότητάς του. Επομένως, με την ταυτόχρονη χρήση νιμεσουλίδης και λιθίου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος.
Με την ταυτόχρονη χρήση της νιμεσουλίδης με διγοξίνη, θεοφυλλίνη, γλιβενκλαμίδη, ρανιτιδίνη, αντιόξινα, δεν σημειώθηκε κλινικά σημαντική αλληλεπίδραση.
Η νιμεσουλίδη αναστέλλει τη δράση του ενζύμου CYP 2C9. Επομένως, η συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος των φαρμάκων που επηρεάζονται από αυτό το ένζυμο μπορεί να αυξηθεί κατά τη χρήση τους με νιμεσουλίδη.
Πρέπει να δίνεται προσοχή εάν το φάρμακο λαμβάνεται λιγότερο από μία ημέρα μετά ή μία ημέρα πριν από τη χρήση της μεθοτρεξάτης, καθώς η συγκέντρωση της μεθοτρεξάτης στον ορό του αίματος και η τοξικότητά της αυξάνονται.
Είναι δυνατό να αυξηθεί η νεφροτοξικότητα των κυκλοσπορινών με ταυτόχρονη χρήση με νιμεσουλίδη.

Υπερδοσολογία του φαρμάκου Nise, συμπτώματα και θεραπεία

συμπτώματα:Μπορεί επίσης να εμφανιστούν λήθαργος, υπνηλία, ναυτία, έμετος, επιγαστραλγία, γαστρεντερική αιμορραγία, υπέρταση (αρτηριακή υπέρταση), οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αναπνευστική καταστολή, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις και κώμα.
Θεραπεία.Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, θα πρέπει να γίνεται συμπτωματική θεραπεία. Οι ασθενείς κατά τις πρώτες 4 ώρες πρέπει να πλένουν το στομάχι και να λαμβάνουν ενεργό άνθρακα. Η αιμοκάθαρση δεν είναι αποτελεσματική. Απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας.

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Nise

Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 15-25 °C.

Λίστα φαρμακείων όπου μπορείτε να αγοράσετε Nise:

• Αγία Πετρούπολη