Διαταγή 403 n σχετικά με την έγκριση των κανόνων. Συμμορφωθείτε με τους νέους κανόνες για τη χορήγηση ναρκωτικών. Σχετικά με την έγκριση των κανόνων για τη χορήγηση φαρμάκων για ιατρική χρήση, συμπεριλαμβανομένων των ανοσοβιολογικών φαρμάκων, από οργανισμούς φαρμακείων

«Σχετικά με την έγκριση των κανόνων άδειας φάρμακαΓια ιατρική χρήση, συμπεριλαμβανομένων των ανοσοβιολογικών φαρμάκων, Φαρμακευτικές οργανώσεις, μεμονωμένους επιχειρηματίεςάδεια για φαρμακευτική δραστηριότητα. Ταυτόχρονα, η Διάταξη του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης N785 με όλες τις εκδόσεις κατέστη άκυρη. Τι ετοιμάζει η νέα νομοθεσία;

Ολόκληρο το κείμενο της παραγγελίας χωρίζεται σε τρία κύρια μέρη. Το πρώτο είναι αφιερωμένο Γενικές Προϋποθέσειςστη χορήγηση φαρμάκων, το δεύτερο - σε ναρκωτικά, ψυχοτρόπα, αναβολικά και άλλα φάρμακα που υπόκεινται σε ποσοτική λογιστική. Στο τελευταίο σκέλος του νόμου εξετάζονται περιπτώσεις χορήγησης φαρμάκων βάσει απαιτήσεων τιμολογίου. Πάμε με τη σειρά.

Το πρώτο μέρος του νόμου περιγράφει τις κύριες διατάξεις που είναι δίκαιες για τη χορήγηση οποιωνδήποτε φαρμάκων. Ως «υποκείμενα λιανεμποριο”, δηλαδή όσους μπορούν να πουλήσουν φάρμακα, ο νέος νόμος καλύπτει φαρμακεία, σημεία φαρμακείων, περίπτερα φαρμακείων και μεμονωμένους επιχειρηματίες με άδεια φαρμακευτικής δραστηριότητας. Καθένας από αυτούς μπορεί να εμπορεύεται μη συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Με τα φάρμακα που χρειάζονται ιατρική συνταγή για να πουληθούν, τα πράγματα είναι λίγο πιο περίπλοκα. Τα περίπτερα των φαρμακείων δεν μπορούν να πουλήσουν συνταγογραφούμενα φάρμακα. Οι ναρκωτικές και ψυχοτρόπες ουσίες που περιλαμβάνονται στον σχετικό Κατάλογο, καθώς και τα ανοσοβιολογικά φαρμακευτικά προϊόντα (IBLP), υπόκεινται σε πρόσθετους περιορισμούς. Τέτοια κεφάλαια θα είναι διαθέσιμα μόνο σε φαρμακεία και φαρμακεία.

Σημειώνουμε ξεχωριστή αναφορά στη διάταξη του IBLP. Μπορούν να ληφθούν μόνο με ειδικό θερμικό δοχείο. Ταυτόχρονα, ο φαρμακοποιός πρέπει να εξηγήσει ότι πρέπει να παραδοθούν σε αυτό το δοχείο ιατρικό ίδρυμαεντός 48 ωρών, καθώς και να αναγράψετε τον ακριβή χρόνο έκδοσης του φαρμάκου στη συνταγή. Σύμφωνα με την εξήγηση που έδωσε το Υπουργείο Υγείας, «εκτός από τα θερμικά δοχεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες συσκευές για τη διατήρηση του καθεστώτος θερμοκρασίας» - για παράδειγμα, ένα θερμός.

Να συνοψίσουμε:τα περίπτερα των φαρμακείων δεν θα μπορούν να χορηγούν συνταγογραφούμενα φάρμακα. Οι μεμονωμένοι επιχειρηματίες δεν θα μπορούν να εκδίδουν ναρκωτικά, ψυχοφάρμακα και ανοσοβιολογικά φάρμακα. Η διαδικασία για την έκδοση τέτοιων φαρμάκων είναι αυστηρότερη.

Για όλες τις περιπτώσεις, ο νόμος προβλέπει πέντε μορφές εντύπων συνταγογράφησης: 107 / y-NP, 148-1 / y-88, 148-1 / y-04 (l), 148-1 / y-06 (l) και 107-1 / έτος. Το τελευταίο θα παραμείνει πιθανότατα το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο. Τέτοιες συνταγές, σύμφωνα με την Διάταξη του Υπουργείου Υγείας N1175n, ισχύουν για δύο μήνες. Ωστόσο, συνταγογράφηση μιας τέτοιας συνταγής ιατρόςμπορεί να το παρατείνει έως και ένα έτος εάν είναι απαραίτητη μακροχρόνια θεραπεία, υπερβαίνοντας επίσης τη μέγιστη συνιστώμενη δόση για μία συνταγή.

Ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το μέρος του νόμου δίνεται στην επισήμανση της συνταγής μετά τη χρήση και στην αποθήκευση της. Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, όλες οι συνταγές χωρίς εξαίρεση πρέπει να φέρουν τη σφραγίδα «Drug Dispensed», γεγονός που εμποδίζει την επαναχρησιμοποίησή τους. Αυτό ισχύει και για τις «μακροχρόνιες» συνταγές 107-1 / ετησίως: μετά την έκδοση κάθε δόσης του φαρμάκου, γίνεται σημείωση με ημερομηνία στη συνταγή σχετικά με το πόσο έχει εκδοθεί το φάρμακο και μετά την έκδοση της τελευταίας δόσης , τοποθετείται γραμματόσημο. Μετά από αυτό, η συνταγή είτε επιστρέφεται στον ασθενή, είτε (στις περιπτώσεις που αναφέρονται παρακάτω) παραμένει στον φαρμακοποιό και αποθηκεύεται:

5 χρόνια - για ναρκωτικά της λίστας II, ψυχοφάρμακα των καταλόγων II και III.

3 χρόνια - για συνδυασμένα φάρμακαπαρασκευάζεται σε φαρμακείο που περιέχει ναρκωτικά ή ψυχοφάρμακα του καταλόγου ΙΙ ή ΙΙΙ· για φάρμακα με αναβολική δράση. για φάρμακα που υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική·

3 μήνες - για υγρά προϊόντα που περιέχουν περισσότερο από 15% του όγκου εθυλική αλκοόλη; για αντιψυχωσικά (N05A), αγχολυτικά (N05B), υπνωτικά και ηρεμιστικά (N05C) και αντικαταθλιπτικά (N06A), που δεν υπόκεινται σε ποσοτική λογιστική.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τυχόν συνταγές υπόκεινται σε αποθήκευση, ανεξάρτητα από το έντυπο με το οποίο εκδόθηκαν. Δηλαδή, εάν σε έναν ασθενή συνταγογραφηθεί ένα αγχολυτικό (N05B) που προορίζεται για μακροχρόνια χρήση, μια λανθασμένα εκτελεσθείσα συνταγή μπορεί να θεωρηθεί ότι έχει εκπληρωθεί και να αφαιρεθεί για αποθήκευση. Δείτε πώς πρέπει να εκδώσετε μια συνταγή με τη μορφή N107-1 / y, ώστε να παραμένει στον ασθενή:

Σύμφωνα με την εντολή, οι συνταγές που εκδίδονται κατά παράβαση των κανόνων που προβλέπονται στις παραγγελίες N1175n και N54n θα πρέπει να καταχωρούνται σε ειδικό ημερολόγιο και να επιστρέφονται με την ένδειξη "Η συνταγή είναι άκυρη". Ταυτόχρονα, σύμφωνα με την εκτελεστική διευθύντρια της Ένωσης Φαρμακευτικών Συντεχνιών και της Εθνικής Ένωσης Φαρμακευτικού Επιμελητηρίου, Έλενα Νεβολίνα, το φάρμακο μπορεί ακόμα να δοθεί - εκτός αν, φυσικά, μιλάμε για ναρκωτικό.

Να συνοψίσουμε:η συνταγή φέρει ετικέτα για να αποφευχθεί η επαναχρησιμοποίηση. Επιπλέον, ορισμένες συνταγές θα διατηρούνται από τον οργανισμό διανομής για 3 μήνες έως 5 χρόνια. Εξαιτίας αυτού, οι συνταγές πρέπει να προετοιμάζονται με μεγάλη προσοχή.

Φυσικά, το καλύτερο είναι να δίνεται στον ασθενή το φάρμακο αμέσως αφού δείξει τη συνταγή. Τι γίνεται όμως αν δεν έχετε αυτό που χρειάζεστε; Για τέτοιες περιπτώσεις προβλέπεται περίοδος «αναβαλλόμενης συντήρησης». Τα φάρμακα με την ένδειξη "statim" πρέπει να εκδίδονται εντός μίας εργάσιμης ημέρας, "cito" - δύο. Τα παρασκευάσματα που περιλαμβάνονται στο ελάχιστο φάσμα φαρμάκων για ιατρική χρήση, απαραίτητα για την παροχή ιατρικής περίθαλψης, πρέπει να παρέχονται εντός πέντε εργάσιμων ημερών, συνταγές για φάρμακα που δεν περιλαμβάνονται σε αυτό το εύρος, αλλά διανέμονται δωρεάν ή με έκπτωση - μέσα σε δέκα. Τα κονδύλια που ορίζονται με απόφαση της ιατρικής επιτροπής θα πρέπει να βρεθούν εντός 15 εργάσιμων ημερών.

Ταυτόχρονα, φυσικά, απαγορεύεται η κυκλοφορία συνταγογραφούμενων φαρμάκων με έχει λήξειΕνέργειες. Ωστόσο, εάν η συνταγή λήξει κατά τη διάρκεια της περιόδου «αναβαλλόμενης συντήρησης», η συνταγή εξακολουθεί να ισχύει και δεν χρειάζεται επανέκδοση.

Όσον αφορά τις δόσεις των φαρμάκων, ο φαρμακοποιός έχει το δικαίωμα να χορηγήσει ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο, η δόση του οποίου είναι μικρότερη από αυτή που υποδεικνύει ο γιατρός. Σε αυτή την περίπτωση, η ποσότητα του φαρμάκου θα πρέπει να υπολογιστεί εκ νέου σύμφωνα με τη χαμηλότερη δόση. Για παράδειγμα, ένας φαρμακοποιός μπορεί να χορηγήσει 40 δισκία των 5 mg αντί για 20 δισκία των 10 mg. Αλλά για να δώσει 10 δισκία των 20 mg - δηλαδή ένα φάρμακο με δόση μεγαλύτερη από αυτή που υποδεικνύεται στη συνταγή - δεν έχει πλέον το δικαίωμα.

Παρεμπιπτόντως, η παραγγελία ορίζει ρητά και πότε είναι δυνατόν να παραβιαστεί η δευτερεύουσα συσκευασία του φαρμάκου. Προηγουμένως, η διαταγή N785 προέβλεπε αυτό ως δυνατό σε "εξαιρετικές περιπτώσεις". Τώρα για να γίνουμε πιο συγκεκριμένοι: η δευτερεύουσα συσκευασία μπορεί να σπάσει εάν χρειάζεστε μικρότερη ποσότητα φαρμάκου από αυτή που περιέχει ολόκληρη η συσκευασία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να παράσχει την οδηγία ή αντίγραφό της. Η παραβίαση της αρχικής συσκευασίας (δηλαδή της συσκευασίας που έρχεται σε άμεση επαφή με το φάρμακο) είναι απαράδεκτη: μπορείτε να δώσετε στον ασθενή μια κυψέλη, αλλά δεν μπορείτε να χύσετε μια χούφτα δισκία.

Να συνοψίσουμε:το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε χαμηλότερη δόση από αυτή που αναγράφεται στη συνταγή, αλλά αυξάνοντας την ποσότητα. Η δευτερεύουσα συσκευασία μπορεί να σπάσει εάν ο ασθενής χρειάζεται λιγότερο φάρμακο από αυτό που περιέχει. Η αρχική συσκευασία δεν πρέπει να σπάσει.

Ναρκωτικό, ψυχοτρόπο, αναβολικά φάρμακακαι τα φάρμακα που υπόκεινται σε ποσοτικοποίηση εξετάζονται χωριστά στο δεύτερο μέρος της παραγγελίας. Εκτός από τους κανόνες που περιγράφηκαν προηγουμένως, εισάγονται για αυτούς ορισμένοι πρόσθετοι περιορισμοί. Τέτοια φάρμακα μπορεί να προμηθευτεί ο κάτοχος της συνταγής, ο νόμιμος εκπρόσωπός του ή ο κάτοχος ειδικής εξουσιοδότησης και είναι απαραίτητη η προσκόμιση εγγράφου ταυτότητας. Του χορηγείται ειδική υπογραφή, η οποία περιέχει πληροφορίες για το φαρμακείο, τη συνταγή και τον γιατρό που την έγραψε, τον φαρμακοποιό και τον ίδιο τον ασθενή. Επιπλέον, δεν μπορεί κάθε υπάλληλος φαρμακείου να χορηγεί φάρμακα σύμφωνα με μια τέτοια συνταγή - γι 'αυτό πρέπει να εργάζεται σε θέση που περιλαμβάνεται στην παραγγελία N681n.

Τέλος, το τρίτο μέρος της παραγγελίας περιγράφει τα χαρακτηριστικά της διανομής φαρμάκων σε τιμολόγια από ιατρικούς οργανισμούς και μεμονωμένους επιχειρηματίες. Ίσως η κύρια διαφορά εδώ θα είναι ότι σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να παραβιαστεί η κύρια συσκευασία - υπό την προϋπόθεση ότι η άδεια του φαρμακευτικού ιδρύματος του δίνει το δικαίωμα να παρασκευάζει φάρμακα και ο πελάτης θα λάβει οδηγίες ή αντίγραφό τους. Σημειώνουμε επίσης πρόσθετους περιορισμούς στην κυκλοφορία ναρκωτικών φαρμάκων της λίστας II και ψυχοτρόπων φαρμάκων της λίστας II και III: οι μεμονωμένοι επιχειρηματίες δεν μπορούν να λάβουν τέτοια φάρμακα στο τιμολόγιο.

Όπως οι γεμισμένες συνταγές, τα συμπληρωμένα τιμολόγια πρέπει να τηρούνται από τον φαρμακευτικό οργανισμό:

5 έτη - για τιμολόγια για ναρκωτικά της λίστας II, ψυχοφάρμακα των καταλόγων II και III.

3 χρόνια - για τιμολόγια για φάρμακα που υπόκεινται σε ποσοτική λογιστική.

1 έτος - για τιμολόγια για οποιαδήποτε άλλα φάρμακα.

Είναι επίσης δυνατή η χρήση των απαιτήσεων ηλεκτρονικού τιμολογίου, αλλά μόνο υπό την προϋπόθεση ότι και τα δύο μέρη συμμετέχουν στο σύστημα ανταλλαγής πληροφοριών για την ανταλλαγή πληροφοριών.

Ελπίζουμε ότι μετά το άρθρο μας, οι νέες απαιτήσεις έχουν γίνει πιο σαφείς. Εάν κάτι παραμένει ασαφές, θα χαρούμε να απαντήσουμε σε ερωτήσεις στις ομάδες της πύλης μας στα δίκτυα

Σε σχέση με τα εισερχόμενα αιτήματα για την εφαρμογή των κανόνων της διάταξης της 11ης Ιουλίου 2017 αριθ. φαρμακευτικές δραστηριότητες» (εφεξής, αντίστοιχα - Αρ. διαταγής 403 ν, Διάταξη) Υπουργείο Υγείας Ρωσική Ομοσπονδίααναφέρει τα εξής:

1. Για το θέμα της χορήγησης με συνταγή φαρμάκου, η ισχύς του οποίου έληξε κατά το διάστημα της καθυστερημένης παροχής του (παρ. 9 της Διαδικασίας).

Ο κανόνας που προβλέπεται στην παράγραφο 9 της Διαδικασίας ισχύει για όλες τις ομάδες ναρκωτικών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που υπόκεινται σε ποσοτική λογιστική, με εξαίρεση τα ναρκωτικά και ψυχοφάρμακα που περιλαμβάνονται στον κατάλογο II του καταλόγου ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των πρόδρομων ουσιών τους, για έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία, εγκεκριμένο διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 30ης Ιουνίου 1998 Αρ. 681 (εφεξής ο κατάλογος).

Για τα παραπάνω ναρκωτικά και ψυχοφάρμακα, ισχύει ο κανόνας που προβλέπεται από το Μέρος 6 του Άρθρου 25 του Ομοσπονδιακού Νόμου της 8ης Ιανουαρίου 1998 Αρ. συνταγές που εκδόθηκαν πριν από περισσότερες από δεκαπέντε ημέρες.

2. Για το θέμα της χορήγησης ανοσοβιολογικών φαρμάκων (παρ. 3 και 13 της Διαδικασίας).

Σύμφωνα με την παράγραφο 6 της παραγράφου 3 της Διαδικασίας, τα συνταγογραφούμενα ανοσοβιολογικά φάρμακα χορηγούνται μόνο από φορείς φαρμακείων (φαρμακεία, σημεία φαρμακείων).

Αυτός ο κανόνας ρυθμίζεται από την παράγραφο 3 του άρθρου 12 του ομοσπονδιακού νόμου της 17ης Σεπτεμβρίου 1998 αριθ. φαρμακευτικό προϊόν από οργανισμούς φαρμακείων με τον τρόπο που καθορίζεται από το ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο, τις αρχές που ασκούν τα καθήκοντα ανάπτυξης και εφαρμογής της κρατικής πολιτικής και της νομικής ρύθμισης στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.

Κατά τη χορήγηση ανοσοβιολογικών φαρμακευτικών προϊόντων, πρέπει να τηρούνται οι απαιτήσεις που προβλέπονται στην παράγραφο 13 της Διαδικασίας. Ταυτόχρονα, εκτός από τα θερμικά δοχεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες συσκευές για τη διατήρηση του καθεστώτος θερμοκρασίας που είναι απαραίτητο για την αποθήκευση του ανοσοβιολογικού φαρμακευτικού προϊόντος για την περίοδο παράδοσής του σε ιατρική οργάνωση.

3. Για το θέμα της φύλαξης συνταγών φαρμάκων (παρ. 14 της Διαδικασίας).

Το διάταγμα αριθ. 403 n δεν εισάγει κανόνα σχετικά με την ανάγκη για τους ασθενείς να λαμβάνουν συνταγές για φάρμακα που είναι δεόντως καταχωρισμένα ως μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και έχουν αντίστοιχη καταχώριση στις οδηγίες ιατρικής χρήσης "Διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή".

Η απόδοση των φαρμάκων στη χορήγηση με συνταγή ή χωρίς ιατρική συνταγή πραγματοποιείται στο στάδιο της κρατικής καταχώρισής τους, οι όροι χορήγησης αναφέρονται στα έγγραφα εγγραφής για φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των οδηγιών για ιατρική χρήση.

Η παραγγελία 403 n ρυθμίζει μόνο τη διάρκεια ζωής των συνταγών και δεν εισάγει πρόσθετους περιορισμούς στην κυκλοφορία των παραπάνω φάρμακα.

Η παράγραφος 14 της Διαδικασίας εισήγαγε νέο κανόνα σχετικά με την αποθήκευση συνταγών για τρεις μήνες σε οργανισμό φαρμακείου ή με μεμονωμένο επιχειρηματία που διαθέτει άδεια φαρμακευτικής δραστηριότητας:

για φάρμακα σε υγρή μορφή φόρμα δοσολογίαςπου περιέχει περισσότερο από 15% αιθυλική αλκοόλη από τον όγκο των τελικών προϊόντων·

για φαρμακευτικά προϊόντα που σχετίζονται με το ανατομικό και θεραπευτικό χημική ταξινόμησησυνιστάται Παγκόσμιος Οργανισμόςυγειονομική περίθαλψη (εφεξής ATC), σε αντιψυχωσικά (κωδικός N05A), αγχολυτικά (κωδικός N05B), υπνωτικά και ηρεμιστικά (κωδικός N05C), αντικαταθλιπτικά (κωδικός N06A) και δεν υπόκεινται σε ποσοτική λογιστική.

Ταυτόχρονα, σημειώστε ότι οι συνταγές για φάρμακα των παραπάνω ομάδων, αναγράφονται στις έντυπα συνταγώνΈντυπο No. 107-1/y, ισχύει και για έως 60 ημέρες και ισχύει για έως 1 έτος. Στην τελευταία περίπτωση, η συνταγή παραμένει και φυλάσσεται για μια καθορισμένη περίοδο μετά την απελευθέρωση της τελευταίας παρτίδας του φαρμάκου στον ασθενή.

Πληροφορίες για το ποσοστό αιθυλικής αλκοόλης σε υγρές μορφές δοσολογίας φαρμάκων, καθώς και για τη συμμόρφωση των φαρμάκων με ορισμένες ομάδες ATC, περιέχονται επίσης στις οδηγίες για ιατρική χρήση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.

Για παράδειγμα, φάρμακα με διεθνή γενικές ονομασίεςΗ χλωροπρομαζίνη ("Aminazine") και το Chlorprothixene ("Chlorprothixen", "Truxal") ανήκουν στην ομάδα των αντιψυχωσικών (κωδικός N05A), με διεθνείς μη ιδιόκτητες ονομασίες Tofizopam ("Grandaxin") και Bromd("Elzeeppam", "Elzeeppam" , "Fezanef ", "Phenorelaxan", κ.λπ.) - στην ομάδα αγχολυτικών (κωδικός N05B), με διεθνείς μη αποκλειστικές ονομασίες Amitriptyline ("Amitriptyline"), Sertraline ("Zoloft", "Serenata", "Aceptra", κ.λπ.) και Εσιταλοπράμη (« Selectra, Lenuksin, Elycea, κ.λπ.) - στην ομάδα των αντικαταθλιπτικών (κωδικός N06A).

4. Για το θέμα της χορήγησης ναρκωτικών και ψυχοφαρμάκων (παρ. 20 της Διαδικασίας).

Η παράγραφος 20 της Διαδικασίας διευκρινίζει τον κανόνα σχετικά με τα άτομα που δικαιούνται να λαμβάνουν ναρκωτικά και ψυχοφάρμακα που περιλαμβάνονται στον Κατάλογο ΙΙ του Καταλόγου. Έτσι, αυτά τα φάρμακα μπορούν να λάβουν:

ασθενείς στους οποίους έχουν συνταγογραφηθεί αυτά τα φάρμακα. τους νόμιμους εκπροσώπους τους (εάν οι ασθενείς είναι ανήλικοι ή ανίκανοι)·

άλλα πρόσωπα παρουσία πληρεξούσιου από τον ασθενή, που εκδίδεται σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Όσον αφορά το πληρεξούσιο από τον ασθενή για λήψη ναρκωτικών και ψυχοτρόπων φαρμάκων, σημειώνουμε ότι συντάσσεται σε απλή γραπτή μορφή (άρθρο 185 του Αστικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας) και μπορεί να επικυρωθεί μετά από αίτηση του ασθενή ή εάν είναι αδύνατο για αυτούς να συντάξουν πληρεξούσιο (άρθρα 163 και 185.1 του Αστικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας). Παράλληλα, εάν στο πληρεξούσιο δεν αναγράφεται ο χρόνος ισχύος του, αυτό παραμένει σε ισχύ για ένα έτος από την ημερομηνία υπογραφής του.

"Έχει βγει μια νέα παραγγελία, τώρα θα είναι πάντα έτσι"

24ωρο φαρμακείο κοντά στο μετρό σε κατοικημένη περιοχή. Χρειάζομαι ένα φάρμακο που μου συνέταξε ο γιατρός το καλοκαίρι: χθες τελείωσε το πακέτο, το επόμενο πρωί πρέπει να πάρω ένα νέο χάπι. Έχω συνταγή για ένα χρόνο.

«Α, πρέπει να σου πάρουμε τη συνταγή», μου λέει ο φαρμακοποιός στο φαρμακείο.

- Και σε ποια βάση; Γιατί; - Είμαι εξοργισμένος.

«Εκδόθηκε νέα διαταγή, η 403η, τώρα θα είναι πάντα έτσι», μου απαντούν.

Βλέπω ότι κοντά στο ταμείο στο ράφι υπάρχουν ήδη συνταγές που έχουν ληφθεί από κάποιον - τρεις ή τέσσερις. Παίρνω περισσότερο αέρα στους πνεύμονές μου και λέω στον φαρμακοποιό:

- Ξέρεις, όχι. Δεν θα γίνει. Έχω διαβάσει την παραγγελία. Και οι εξηγήσεις του Υπουργείου Υγείας για αυτό το θέμα.

Ο φαρμακοποιός καλεί τον διευθυντή του φαρμακείου για βοήθεια ...

Γιατί νέα παραγγελία;

«Αν ένας γιατρός δώσει σε έναν ασθενή μια συνταγή για 60 ημέρες ή ένα χρόνο, τότε μια τέτοια συνταγή δεν μπορεί να αφαιρεθεί σε ένα φαρμακείο», λέει η Έλενα Νεβολίνα. Ο ιατρός είναι υπεύθυνος για τη συνταγογράφηση στον ασθενή του. Αλλά η συνταγή θα παραμείνει στο φαρμακείο μόνο όταν ο ασθενής έχει λάβει ολόκληρη την πορεία της θεραπείας.

Στο πίσω μέρος της συνταγής, το φαρμακείο πρέπει να βάλει σφραγίδα ότι το συγκεκριμένο προϊόν έχει χορηγηθεί. Θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει την ημερομηνία και την υπογραφή του ατόμου που χορηγεί το φάρμακο.

- Κατ' αρχήν, αυτό δεν θα έπρεπε να είναι είδηση ​​για τα φαρμακεία - έτσι θα έπρεπε να ήταν πριν, σύμφωνα με τις οδηγίες προηγούμενων διαταγών για τη διαδικασία χορήγησης φαρμάκων, - λέει ο επικεφαλής της Συντεχνίας Φαρμακείων.

Μήπως όμως η συνταγή πρέπει να διαμορφωθεί διαφορετικά τώρα; Αυτή η ιδέα εκφράστηκε από αγοραστές ναρκωτικών στα κοινωνικά δίκτυα.

«Οι κανόνες για την έκδοση συνταγών εγκρίθηκαν με εντολή του Υπουργείου Υγείας Νο. 1175 n της 20ης Δεκεμβρίου 2012, και από τότε λίγα έχουν αλλάξει σε αυτό το θέμα», λέει η Έλενα Νεβολίνα.

«Ναι, σημειώστε στο πίσω μέρος και δώστε τη συνταγή στον πελάτη»

... Όταν έρθει σε μένα η διευθύντρια του φαρμακείου, πρέπει να της πω ότι πρέπει να βάλω ένα σημάδι στο φάρμακο που μου πούλησαν στη συνταγή μου και να με αφήσει μαζί με τη συνταγή μέχρι το επόμενο καλοκαίρι. Ακριβώς τότε η συνταγή μου θα καταστεί άκυρη και με το κεφάλι μου ήσυχο θα την αφήσω στο φαρμακείο, όπως απαιτεί η εντολή του Υπουργείου Υγείας.

Ο διευθυντής μελετά τη συνταγή μου για πολύ καιρό, αλλά στο τέλος λέει στον φαρμακοποιό:

- Ναι, σημειώστε στο πίσω μέρος ότι το φάρμακο πουλήθηκε σήμερα. Και δώστε τη συνταγή στον πελάτη.

Γενικά διαβάστε την παραγγελία 403n και τις εξηγήσεις του Υπουργείου Υγείας πριν πάτε στο φαρμακείο. Και μην φοβάστε να το ξαναπείτε στον φαρμακοποιό, ο οποίος αποφασίζει να πάρει τη συνταγή σας.

Εάν αυτό δεν βοηθήσει, η συνταγή σας ήταν χωρίς κίνητρο, τότε, όπως συμβουλεύει η Έλενα Νεβολίνα, επικοινωνήστε με το Υπουργείο Υγείας ή την τηλεφωνική γραμμή Roszdravnadzor με αίτημα.

Η διαταγή αριθ. 403n που εκδόθηκε από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας θεσπίζει νέους κανόνες για τη χορήγηση φαρμάκων και αλλάζει τη συνήθη διαδικασία για τους οργανισμούς φαρμακείων. Νέα παραγγελίαεγείρει πολλά ερωτήματα στους φαρμακοποιούς. Οι φαρμακοποιοί απλά δεν καταλαβαίνουν πώς να εφαρμόσουν στην πράξη τους κανόνες που περιλαμβάνονται στην παραγγελία. Και παρά το γεγονός ότι η πρώτη επίσημη διευκρίνιση του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας σχετικά με αυτό το έγγραφο εμφανίστηκε ήδη 5 ημέρες μετά την έναρξη ισχύος του, οι εργαζόμενοι στα φαρμακεία εξακολουθούν να έχουν πολλές ερωτήσεις.

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας αριθ. και ταυτόχρονα με αυτό, έχει χάσει την ισχύ της η διαταγή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. .

Υπάρχουν πολλές καινοτομίες στο έγγραφο. Έτσι, αναφέρονται χωριστά οι μεμονωμένοι επιχειρηματίες που ασχολούνται με την πώληση φαρμακευτικών προϊόντων. Τα δικαιώματά τους είναι κάπως περιορισμένα σε σύγκριση με τα φαρμακεία και τα φαρμακεία - τους απαγορεύεται να χορηγούν ανοσοβιολογικά συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Σε αντίθεση με το προηγουμένως έγκυρο έγγραφο, στην παραγγελία 403n, ζητήματα υλοποίησης ανοσοβιολογικά παρασκευάσματαΑφιερώνεται χωριστή παράγραφος 13. Ειδικότερα, αναφέρεται στην ανάγκη να αναφέρεται ο ακριβής χρόνος απελευθέρωσης των ανοσοβιολογικών προϊόντων σε ώρες και λεπτά. Η ράχη ή η συνταγή με αυτές τις πληροφορίες παραμένει στον αγοραστή. Και επίσης αναφέρονται δύο προϋποθέσεις, η τήρηση των οποίων είναι υποχρεωτική κατά την πώληση ανοσοβιολογικών προϊόντων. Πρώτον, ο αγοραστής πρέπει να έχει ειδικό θερμικό δοχείο ή άλλο εξοπλισμό για να συμμορφώνεται με το ειδικό καθεστώς θερμοκρασίας κατά τη μεταφορά φαρμάκων. Δεύτερον, ο εργαζόμενος στο φαρμακείο είναι υποχρεωμένος να ενημερώσει τον αγοραστή για την ανάγκη παράδοσης του φαρμάκου σε ιατρικό οργανισμό και για τον περιορισμένο χρόνο αποθήκευσης του φαρμάκου, καθώς μπορεί να βρίσκεται σε θερμικό δοχείο για όχι περισσότερο από 48 ώρες.

Ωστόσο ο μεγαλύτερος αριθμόςΕρωτήσεις για τους εργαζόμενους στα φαρμακεία προκαλούνται από τη ρήτρα 14 της νέας διάταξης, η οποία εισάγει έναν νέο κανόνα, σύμφωνα με τον οποίο οι λιανοπωλητές φαρμάκων, εκτός από άλλες συνταγές, υποχρεούνται να αποθηκεύουν συνταγές για φάρμακα που περιέχουν περισσότερο από 15% αιθυλική αλκοόλη για 3 μήνες.

Σχολιάζοντας το νομαρχιακό διάταγμα 403n που τέθηκε σε ισχύ, το οποίο ρυθμίζει τους κανόνες για τη διανομή φαρμάκων, η εκτελεστική διευθύντρια της Ρωσικής Ένωσης Αλυσίδων Φαρμακευτικών (RAAS) Nelli Ignatieva χαρακτήρισε αυτή τη διάταξη «υπέροχη», αλλά, σύμφωνα με αυτήν, οι οργανώσεις φαρμακείων κάνουν δεν καταλαβαίνω πώς να το εφαρμόσω στην πράξη.

Η παράγραφος 14 της διαταγής του Υπουργείου Υγείας Νο. 403n αναφέρει ότι οι συνταγές για ναρκωτικά και ψυχοφάρμακα από τη λίστα II πρέπει να τηρούνται με την ένδειξη «Το φάρμακο χορηγείται» για 5 χρόνια. Σύμφωνα με την υπ’ αριθμ. 785 διαταγή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης που έληξε, έπρεπε να παραμείνουν στο φαρμακείο για 10 χρόνια. Εντός 3 ετών, συνταγές για φάρμακα που διανέμονται δωρεάν ή με έκπτωση στο έντυπο No. , φτιαγμένο σε φαρμακείο? φάρμακα με αναβολική δράση, καθώς και φάρμακα που υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική. Η καινοτομία του εγγράφου είναι η συνταγή για αποθήκευση για 3 μήνες συνταγών για φάρμακα σε υγρή δοσολογική μορφή με περιεκτικότητα σε αιθυλική αλκοόλη άνω του 15%, καθώς και για μια σειρά άλλων φαρμάκων.

Ορισμένοι έχουν εκφράσει φόβο ότι ως αποτέλεσμα, δημοφιλή φάρμακα όπως το Corvalol και το Valocordin δεν θα είναι διαθέσιμα στον πληθυσμό. Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα για την καρδιά περιέχουν αλκοόλ, αυτό σημαίνει ότι μπορούν να αγοραστούν στα φαρμακεία μόνο με ιατρική συνταγή. Ωστόσο, όπως διευκρίνισαν αργότερα οι ειδικοί, οι ασθενείς δεν θα έπρεπε να κάνουν ουρά στους θεραπευτές για μια συνταγή για το Corvalol και το Valocordin, καθώς ήταν και είναι OTC και αυτός ο κανόνας δεν ισχύει για αυτούς.

Αποφασίζει εάν το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με ιατρική συνταγή ή εάν είναι διαθέσιμο ελεύθερη πώληση, κατασκευαστής. Και η έλλειψη ενιαίας λίστας συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων INN οδηγεί σε σύγχυση.

"Ένα νέο πρότυπο εμφανίζεται - όταν διανέμουμε φάρμακα που περιέχουν αλκοόλ 15% κατ' όγκο, πρέπει να αφήνουμε συνταγές στο φαρμακείο και να τις αποθηκεύουμε για τρεις μήνες", λέει η Nelly Ignatieva. - Όλα φαίνεται να είναι ξεκάθαρα. Αλλά τώρα δεν έχουμε λίστα με συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα. Και αν πάρουμε ένα τέτοιο INN ως "φύλλα ευκαλύπτου" (που παράγεται με τη μορφή διάλυμα αλκοόλης 100 ml), τότε κυκλοφορούν ταυτόχρονα τέσσερις εμπορικές ονομασίες διαφορετικών κατασκευαστών. Ταυτόχρονα, δύο από αυτά είναι συνταγογραφούμενα, και δύο είναι εξωχρηματιστηριακά. Παρόλο που υποτίθεται ότι αναφέρονται κατηγορηματικά είτε σε συνταγογραφούμενα φάρμακα είτε χωρίς ιατρική συνταγή. Μια παράδοξη κατάσταση εμφανίζεται. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ μιας λύσης από έναν κατασκευαστή και της ίδιας ακριβώς λύσης από άλλο κατασκευαστή; Τίποτα. Μόνο που πρέπει να κρατάμε συνταγές για κάποια φάρμακα, αλλά όχι για άλλα. Κάνω μια ερώτηση στο τμήμα μας: γιατί πρέπει να αποθηκεύονται φάρμακα ενός κατασκευαστή, αλλά όχι άλλου; Αποδεικνύεται ότι το τμήμα απλώς δεν το γνωρίζει».

Ένα άλλο σημείο σχετίζεται με το γεγονός ότι κατά τη χορήγηση ενός φαρμάκου, ο φαρμακοποιός πρέπει να αναζητήσει πληροφορίες σχετικά με την περιεκτικότητα σε αιθυλική αλκοόλη σε αυτό για να καταλάβει ποια συνταγή φαρμάκου πρέπει να αφεθεί στο φαρμακείο. Αφού το αλκοόλ δεν είναι δραστική ουσία, οι πληροφορίες σχετικά με αυτό δεν αναγράφονται με μεγάλα γράμματα στη συσκευασία. Αυτό σημαίνει ότι ο φαρμακοποιός θα πρέπει να το ψάξει στις οδηγίες ή να το υπολογίσει μόνος του, κάτι που είναι επίσης προβληματικό.

Οι φαρμακοποιοί έχουν επίσης πολλά ερωτήματα σχετικά με τις περιπτώσεις που χορηγείται συνταγή για τρία φάρμακα ταυτόχρονα, δύο από τα οποία ο αγοραστής δεν αγοράζει. Τι πρέπει να κάνει ο φαρμακοποιός σε αυτή την περίπτωση με αυτή τη συνταγή, δεν το εξηγεί ο νομοθέτης. Επίσης, οι συνταγές για δισκία δεν είναι απολύτως σαφείς.

«Το έγγραφο περιελάμβανε έναν κανόνα που δεν υποβλήθηκε για συζήτηση. Εμφανίστηκε για την υλοποίηση των καθηκόντων που περιγράφονται στον οδικό χάρτη για την καταπολέμηση του αλκοολισμού σε σχέση με την κυκλοφορία προϊόντων που περιέχουν αλκοόλ. Και ως αποτέλεσμα, συμπεριλήφθηκαν φάρμακα από τέσσερις ομάδες σύμφωνα με το ανατομικό-θεραπευτικό-χημικό σύστημα (ATC) ταξινόμησης φαρμάκων », τονίζει η Nelli Ignatieva.

«Οι γυναίκες σε τρυφερή ηλικία που χρειάζονται φάρμακα σήμερα θα πρέπει να τρέχουν κάθε φορά για μια συνταγή φαρμάκων, γιατί μετά την αγορά ενός μπουκαλιού, θα χρειαστεί να πάρετε μια συνταγή για το επόμενο», συνεχίζει.

«Πώς μπορούμε να διαχωρίσουμε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα από τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και να προσδιορίσουμε ποια φάρμακα πρέπει να διατηρηθούν; Δεν υπάρχει λίστα με συνταγογραφούμενα φάρμακα. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να μεταβείτε στο μητρώο φαρμάκων, να ανοίξετε το πιστοποιητικό εγγραφής σε μορφή PDF, να βρείτε τους κανόνες για τη χορήγηση φαρμάκων για να καταλάβετε εάν πρόκειται για ιατρική συνταγή ή χωρίς ιατρική συνταγή. Και αυτό θα πρέπει να γίνει για κάθε εμπορική ονομασία», σημειώνει ο εκτελεστικός διευθυντής της RAAS.

«Πώς μπορείς να εκπληρώσεις έναν κανόνα που ορίζεται με αυτόν τον τρόπο! - Η Nelly Ignatieva είναι μπερδεμένη. - Ο νομοθέτης σήμερα προσπαθεί να ρυθμίσει κυριολεκτικά οτιδήποτε αφορά τα φαρμακεία. Το γιατί δεν είναι απολύτως σαφές. Και αυτό είναι το ίδιο το κύριο πρόβλημα: χωρίς να καταλάβουμε γιατί πρέπει να γίνει κάτι, είναι βασικά αδύνατο να το κάνουμε.

1. Με το παρόν εκφράζω τη συγκατάθεσή μου για την επεξεργασία των προσωπικών μου δεδομένων που έλαβα από εμένα κατά την εισαγωγή για σπουδές στα προτεινόμενα εκπαιδευτικά προγράμματα από το «Διαπεριφερειακό Κέντρο Εξυπηρέτησης για Πρόσθετη Επαγγελματική Ιατρική και Φαρμακευτική Εκπαίδευση στο FGBOU PIMU και PSMU" (εφεξής καλούμενο Κέντρο ) ή όταν εγγράφεστε σε νέα του ιστότοπου.

2. Επιβεβαιώνω ότι ο αριθμός κινητού τηλεφώνου που έχω δώσει είναι ο προσωπικός μου αριθμός τηλεφώνου που μου έχει εκχωρηθεί από τον πάροχο κυψελοειδούς επικοινωνίαςκαι έτοιμος να αναλάβει την ευθύνη Αρνητικές επιπτώσειςπροκλήθηκε από την παροχή ενός αριθμού κινητού τηλεφώνου που ανήκει σε άλλο άτομο.

3. Για τους σκοπούς της παρούσας συμφωνίας, «προσωπικά δεδομένα» σημαίνει:
Προσωπικά δεδομένα που παρέχει ο Πελάτης για τον εαυτό του συνειδητά και ανεξάρτητα κατά τη συμπλήρωση μιας Αίτησης για εκπαίδευση στον Ιστότοπο και κατά την εγγραφή του σε νέα του ιστότοπου σε οποιαδήποτε σελίδα
(συγκεκριμένα: επώνυμο, όνομα, πατρώνυμο (εάν υπάρχει), αριθμός κινητού τηλεφώνου, διεύθυνση e-mail, περιοχή, πόλη κατοικίας, ημερομηνία γέννησης, επίπεδο εκπαίδευσης του Πελάτη, επιλεγμένο εκπαιδευτικό πρόγραμμα, διεύθυνση κατοικίας, διαβατήριο στοιχεία, δίπλωμα επαγγελματικής εκπαίδευσης, πιστοποιητικά μετεκπαίδευσης ή προχωρημένης κατάρτισης κ.λπ.).

4. Πελάτης - άτομο (άτομο που είναι νόμιμος εκπρόσωπος άτομοσύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας) που συμπλήρωσαν την Αίτηση για εκπαίδευση στον Ιστότοπο, εκφράζοντας έτσι την πρόθεσή τους να χρησιμοποιήσουν τις εκπαιδευτικές υπηρεσίες που προσφέρει το Κέντρο.

5. Το Κέντρο γενικά δεν επαληθεύει την ακρίβεια των προσωπικών δεδομένων που παρέχονται από τον Πελάτη και δεν ασκεί έλεγχο επί της δικαιοπρακτικής του ικανότητας. Ωστόσο, το Κέντρο βασίζεται στο γεγονός ότι ο Πελάτης παρέχει αξιόπιστες και επαρκείς προσωπικές πληροφορίες για τα ζητήματα που προτείνονται στη φόρμα εγγραφής (Φόρμα Αίτησης, Έντυπο Συνδρομής) και διατηρεί τις πληροφορίες αυτές ενημερωμένες.

6. Το Κέντρο συλλέγει και αποθηκεύει μόνο εκείνα τα προσωπικά δεδομένα που είναι απαραίτητα για την εισαγωγή στην εκπαίδευση και την οργάνωση της παροχής εκπαιδευτικών υπηρεσιών (εκτέλεση συμφωνιών και συμβάσεων με τον Πελάτη), καθώς και για την ενημέρωση για νέα στο πεδίο εκπαίδευση εξ αποστάσεωςγια επαγγελματίες υγείας.

7. Οι πληροφορίες που συλλέγονται σας επιτρέπουν να στέλνετε στη διεύθυνση email και τον αριθμό κινητού τηλεφώνου που καθορίζει ο Πελάτης, πληροφορίες με τη μορφή email και μηνυμάτων SMS μέσω καναλιών επικοινωνίας (SMS mailing) προκειμένου να πραγματοποιήσετε εισαγωγή σε Εκπαιδευτικά ιδρύματα, να οργανώσετε την εκπαιδευτική διαδικασία, αποστολή σημαντικών ειδοποιήσεων, όπως αλλαγή των όρων, προϋποθέσεων και πολιτικών του Κέντρου. Επίσης, οι πληροφορίες αυτές είναι απαραίτητες για την έγκαιρη ενημέρωση του Πελάτη για όλες τις αλλαγές στις συνθήκες και την οργάνωση της εκπαιδευτικής διαδικασίας και εισαγωγής σε εκπαιδευτικά ιδρύματα, για την ενημέρωση του Πελάτη για επερχόμενες προσφορές, επερχόμενες εκδηλώσεις και άλλες εκδηλώσεις του Κέντρου, αποστέλλοντάς του λίστες αλληλογραφίας και ενημερωτικά μηνύματα, καθώς και για σκοπούς αναγνώρισης, τα μέρη στο πλαίσιο συμφωνιών και συμβάσεων με το Κέντρο, επικοινωνία με τον Πελάτη, συμπεριλαμβανομένης της αποστολής ειδοποιήσεων, αιτημάτων και πληροφοριών σχετικά με την παροχή υπηρεσιών, καθώς και επεξεργασίας αιτημάτων και αιτήσεων από το Πελάτης.

8. Ο ιστότοπός μας χρησιμοποιεί cookies. Τα cookies είναι ένα μικρό κομμάτι δεδομένων που αποστέλλεται από έναν διακομιστή web και αποθηκεύεται στον υπολογιστή του χρήστη. Ένας πελάτης Ιστού (συνήθως ένα πρόγραμμα περιήγησης Ιστού), κάθε φορά που προσπαθεί να ανοίξει μια σελίδα του αντίστοιχου ιστότοπου, στέλνει αυτό το κομμάτι δεδομένων στον διακομιστή ιστού με τη μορφή αιτήματος HTTP. Χρησιμοποιείται για την αποθήκευση δεδομένων από την πλευρά του χρήστη, στην πράξη συνήθως χρησιμοποιείται για: έλεγχο ταυτότητας χρήστη. αποθήκευση προσωπικών προτιμήσεων και ρυθμίσεων χρήστη. παρακολούθηση της κατάστασης της συνεδρίας πρόσβασης του χρήστη. τήρηση στατιστικών στοιχείων για τους χρήστες. Μπορείτε να απενεργοποιήσετε τη χρήση των cookies στις ρυθμίσεις του προγράμματος περιήγησής σας. Λάβετε υπόψη, ωστόσο, ότι σε αυτήν την περίπτωση ορισμένες λειτουργίες δεν θα είναι διαθέσιμες ή ενδέχεται να μην λειτουργούν σωστά.

9. Κατά την εργασία με τα προσωπικά δεδομένα του Πελάτη, το Κέντρο καθοδηγείται από τον Ομοσπονδιακό Νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 152-FZ της 27ης Ιουλίου 2006. «Σχετικά με τα προσωπικά δεδομένα».

10. Ενημερώνομαι ότι ανά πάσα στιγμή μπορώ να εξαιρεθώ από τη λήψη πληροφοριών μέσω e-mail στέλνοντας ένα e-mail στη διεύθυνση: . Επίσης, είναι δυνατή η απεγγραφή από τη λήψη πληροφοριών στη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου ανά πάσα στιγμή κάνοντας κλικ στον σύνδεσμο «Απεγγραφή» στο τέλος της επιστολής.

11. Ενημερώνομαι ότι ανά πάσα στιγμή μπορώ να αρνηθώ να λαμβάνω αποστολές SMS στον αριθμό κινητού τηλεφώνου που έχω υποδείξει στέλνοντας ένα e-mail στη διεύθυνση:

12. Το Κέντρο λαμβάνει τα απαραίτητα και επαρκή οργανωτικά και τεχνικά μέτρα για την προστασία των προσωπικών δεδομένων του Πελάτη από μη εξουσιοδοτημένη ή τυχαία πρόσβαση, καταστροφή, τροποποίηση, αποκλεισμό, αντιγραφή, διανομή, καθώς και από άλλες παράνομες ενέργειες τρίτων με αυτό.

13. Το δίκαιο της Ρωσικής Ομοσπονδίας εφαρμόζεται στην παρούσα συμφωνία και στις σχέσεις μεταξύ του Πελάτη και του Κέντρου που προκύπτουν σε σχέση με την εφαρμογή της συμφωνίας.

14. Με την παρούσα συμφωνία επιβεβαιώνω ότι είμαι άνω των 18 ετών και αποδέχομαι τους όρους που υποδεικνύονται στο κείμενο αυτής της συμφωνίας, καθώς και δίνω την πλήρη εθελοντική συγκατάθεσή μου για την επεξεργασία των προσωπικών μου δεδομένων.

15. Η παρούσα συμφωνία, η οποία ρυθμίζει τη σχέση μεταξύ Πελάτη και Κέντρου, ισχύει καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου παροχής των Υπηρεσιών και της πρόσβασης του Πελάτη στις εξατομικευμένες υπηρεσίες της Ιστοσελίδας του Κέντρου.

"Διαπεριφερειακό Κέντρο Εξυπηρέτησης για Πρόσθετη Επαγγελματική Ιατρική και Φαρμακευτική Εκπαίδευση στο FGBOU PIMU και PSMU"
Νόμιμη διεύθυνση: 299009, Ρωσική Ομοσπονδία, Κριμαία, Σεβαστούπολη, λωρίδα Perekomsky, 19
IP Miheda A.I. ΑΦΜ 920350703600