Διάταγμα 110 Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας που εκδίδει απαιτήσεις τιμολογίου. Μια νέα διαδικασία συνταγογράφησης και συνταγογράφησης φαρμάκων, ιατροτεχνολογικών προϊόντων. I. Γενικές απαιτήσεις συνταγογράφησης

Ερώτηση:
Σε σχέση με την καταχώριση της παραγγελίας του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Νο. 1175n, προέκυψαν πολλά ερωτήματα: - πώς να προχωρήσετε με την παραγγελία Νο. 110, ορισμένες από τις ρυθμίσεις της οποίας επαναλαμβάνουν τη νέα εντολή, αλλά υπάρχει καμία αναφορά στην απώλεια της επίδρασής τους· - δεν είναι επίσης σαφές εάν ισχύουν ορισμένες διατάξεις του διατάγματος αριθ. και εξειδικευμένα προϊόντα ιατρική διατροφή; - δεν είναι σαφές τι σημαίνει ο όρος "όνομα ομαδοποίησης" σε κανένα κανονιστικό έγγραφοΔεν υπάρχει ερμηνεία αυτού του όρου, με τη σειρά No. 1175n εμφανίστηκε για πρώτη φορά. - στην υπ'αριθμ. 1175ν δεν υφίσταται προσάρτηση εξωτερικών ασθενών με καρκίνο (υγειονομικές εγκαταστάσεις - φαρμακείο) στην παροχή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, εάν θεωρηθεί ότι μόνο η διαταγή υπ' αριθμόν 785 (άρθρο 3.4 της διαταγής) ισχύει κατηγορηματικά. από αυτή την άποψη και αυτό ισχύει μόνο για τα ναρκωτικά και τις ψυχοτρόπες ουσίες του Παραρτήματος II;

Απάντηση:

Προσοχή, χρησιμοποιείτε ανοιχτή πρόσβαση σε παρωχημένες συμβουλές. Οι πραγματικές διαβουλεύσεις για τα τελευταία 5 χρόνια είναι διαθέσιμες μόνο σε εγγεγραμμένους πελάτες που έχουν πρόσβαση επί πληρωμή στον ιστότοπο.

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 26ης Φεβρουαρίου 2013 Αρ. 94n «Περί Τροποποιήσεων στο Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης Ρωσική Ομοσπονδίατης 12ης Φεβρουαρίου 2007 N 110 «Περί διαδικασίας διορισμού και έκδοσης φάρμακα, ιατροτεχνολογικά προϊόντα και εξειδικευμένα ιατρικά προϊόντα διατροφής», η οποία καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας ταυτόχρονα με το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 20ης Δεκεμβρίου 2012 αριθ. έντυπα, λογιστική και αποθήκευση τους», ορισμένες διατάξεις του διατάγματος του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 12ης Φεβρουαρίου 2007 αριθ. ιατρικές συσκευές, καθώς και με την αποθήκευση εντύπων συνταγών για φάρμακα και ιατροτεχνολογικά προϊόντα.
Ειδικότερα, το Διάταγμα αριθ. και συνταγογράφηση φαρμάκων, φαρμάκων και ιατροτεχνολογικών προϊόντων από 1 Ιουλίου 2013.
Η ρήτρα 2 του διατάγματος αριθ. "Οδηγίες σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και έκδοσης συνταγών και απαιτήσεων τιμολογίου "(Παράρτημα Αρ. 13), επομένως, από την 1η Ιουλίου 2013, η απαίτηση προσάρτησης ασθενών για το διορισμό ναρκωτικών και ψυχοτρόπων φάρμακαγια τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης και τα φαρμακεία ισχύει μόνο για τη χορήγηση ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που περιλαμβάνονται στον Κατάλογο II του "Κατάλογος ναρκωτικών φαρμάκων, ψυχοτρόπων ουσιών και πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία", που εγκρίθηκε με Διάταγμα της Κυβέρνησης η Ρωσική Ομοσπονδία με ημερομηνία 30 Ιουνίου 1998 N 681 (όπως τροποποιήθηκε στις 13/06/2013) σύμφωνα με την παράγραφο 3.4 του Διατάγματος του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 14/12/2005 N 785 " Διαδικασία χορήγησης φαρμάκων» (όπως τροποποιήθηκε στις 06/08/2007).
Όσον αφορά τον όρο «ομαδική ονομασία» φαρμάκων, στις επίσημες δημοσιεύσεις του Κρατικού Μητρώου Φαρμάκων που δημοσιεύθηκαν πριν από το 2009 σε έντυπη μορφή, η ονομασία της ομάδας σήμαινε μια κοινή ονομασία που συνδυάζει φάρμακα που έχουν την ίδια σύνθεση.
Σε αργότερα ΚανονισμοίΥπουργείο Υγείας, η έννοια της "ονομασίας ομάδας" χρησιμοποιείται ως συνώνυμο της "χημικής ονομασίας", για παράδειγμα, ρήτρα 1.3 Παράρτημα N 2 στο Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 26.08.2010 N 750n ή προσάρτημα του διατάγματος του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 13.08.2012 N 82n.

05.07.13

Σύμφωνα με το άρθρο 6.2. Ομοσπονδιακός νόμος αριθ. Άρθρο 4945 ), παράγραφος 5.2.34. Κανονισμοί για το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, που εγκρίθηκαν με Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 30ης Απριλίου 2004 N 321 (Συλλογική Νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, 2004, N 28, Άρθ. 2898; 2005, N 2, άρθρο 162, 2006, N 19, άρθρο 2080) και προκειμένου να εξασφαλιστεί η παροχή στον πληθυσμό με φάρμακα, ιατρικά προϊόντα και εξειδικευμένες ιατρικές τροφές για παιδιά με αναπηρίες κατά την παροχή πρόσθετων ιατρική φροντίδα Εγώ διατάζω:

1. Έγκριση:

1.1. Έντυπο «Ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία» σύμφωνα με το Παράρτημα αριθ.

1.2. Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου "Ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία" σύμφωνα με το Παράρτημα Αρ.

1.3. Έντυπο N 148-1 / y-88 " έντυπο συνταγής«σύμφωνα με το Παράρτημα αρ.

1.4. Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου N 148-1 / y-88 "Έντυπο συνταγής" σύμφωνα με το Παράρτημα N 4.

1.5. Έντυπο N 107-1 / y "Έντυπο συνταγής" σύμφωνα με το προσάρτημα N 5.

1.6. Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου N 107-1 / y "Έντυπο συνταγής" σύμφωνα με το Παράρτημα N 6.

1.7. Έντυπο N 148-1 / y-04 (ια) "Συνταγή" σύμφωνα με το προσάρτημα N 7.

1.8. Έντυπο N 148-1 / y-06 (ια) "Συνταγή" σύμφωνα με το προσάρτημα N 8.

1.9. Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου N 148-1 / y-06 (l) "Συνταγή" και έντυπα N 148-1 / y-06 (l) "Συνταγή" σύμφωνα με το Παράρτημα Αρ.

1.10. Έντυπο N 305-1 / y "Εφημερίδα λογιστικής σε ιατρικά ιδρύματα του εντύπου N 148-1 / y-88" Έντυπο συνταγής", έντυπα N 148-1 / y-04 (l) "Συνταγή", έντυπα N 148-1 /u-06 (ια) «Συνταγή», έντυπα «Ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία» σύμφωνα με το Παράρτημα αριθ.

1.11. Έντυπο N 306-1 / y "Εφημερίδα λογιστικής σε ιατρικά ιδρύματα του εντύπου N 107-1 / y" Έντυπο συνταγής "σύμφωνα με το Παράρτημα N 11.

1.12. Οδηγίες σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων σύμφωνα με το Παράρτημα αριθ.

1.13. Οδηγίες για τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και έκδοσης συνταγών και απαιτήσεων - τιμολογίων σύμφωνα με το Παράρτημα Αρ.

1.14. Οδηγίες σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης και συνταγογράφησης ιατρικών προϊόντων και εξειδικευμένων ιατρικών τροφίμων για παιδιά με αναπηρίες σύμφωνα με το Παράρτημα αριθ.

1.15. Οδηγίες για την αποθήκευση των συνταγογραφούμενων εντύπων σύμφωνα με το Παράρτημα Νο. 15.

2. Η Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Εποπτείας της Υγείας και της Κοινωνικής Ανάπτυξης να διασφαλίζει τον έλεγχο της συμμόρφωσης με τη διαδικασία συνταγογράφησης, συνταγογράφησης φαρμάκων, ιατροτεχνολογικών προϊόντων και εξειδικευμένων ιατρικών διατροφικών προϊόντων για παιδιά με αναπηρίες.

3. Αναγνωρίστε ως μη έγκυρα:

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 23ης Αυγούστου 1999 N 328 "Σχετικά με την ορθολογική συνταγογράφηση φαρμάκων, τους κανόνες για τη σύνταξη συνταγών για αυτά και τη διαδικασία χορήγησης τους από φαρμακεία (οργανισμούς)" (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνη της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 21 Οκτωβρίου 1999 N 1944).

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 9ης Ιανουαρίου 2001 N 3 "Σχετικά με τροποποιήσεις και προσθήκες στη διάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 23.08.99 N 328 "Σχετικά με την ορθολογική συνταγογράφηση φαρμάκων, τους κανόνες για τη γραφή συνταγές για αυτούς και τη διαδικασία απελευθέρωσής τους από φαρμακεία (οργανισμούς) "(καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 23 Ιανουαρίου 2001 N 2543).

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 16ης Μαΐου 2003 N 206 "Σχετικά με τροποποιήσεις και προσθήκες στη διάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 23.08.99 N 328" (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 5 Ιουνίου 2003 N 4641).

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 19ης Δεκεμβρίου 2003 N 608 "Περί Τροποποιήσεων στο Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 23ης Αυγούστου 1999 N 328" (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 21 Ιανουαρίου 2004 N 5441).

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 22ας Νοεμβρίου 2004 N 257 "Περί τροποποιήσεων στη διάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 23ης Αυγούστου 1999 N 328" σχετικά με την ορθολογική συνταγογράφηση φαρμάκων, τους κανόνες για τη σύνταξη συνταγών για αυτούς και τη διαδικασία χορήγησης τους από φαρμακεία (οργανισμούς)» (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 30 Νοεμβρίου 2004 N 6148).

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 16ης Μαρτίου 2005 N 216 "Περί Τροποποιήσεων στο Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 23ης Αυγούστου 1999 N 328 "σχετικά με την ορθολογική συνταγογράφηση φαρμάκων, τους κανόνες για τη σύνταξη συνταγών για αυτούς και τη διαδικασία χορήγησης τους από ιδρύματα (οργανισμούς) φαρμακείων" (που καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 8 Απριλίου 2005 N 6490).

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 29ης Απριλίου 2005 N 313 "σχετικά με τροποποιήσεις της Οδηγίας σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και συνταγών για αυτά, που εγκρίθηκε με Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας 23 Αυγούστου 1999 N 328" (εγγεγραμμένο Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 20 Μαΐου 2005 N 6607).

ρήτρα 2 της διαταγής του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 14ης Δεκεμβρίου 2005 N 785 "Σχετικά με τη διαδικασία χορήγησης φαρμάκων" (που καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 16 Ιανουαρίου 2006 N 7353 )

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 13ης Ιουνίου 2006 N 476 "Περί Τροποποιήσεων στο Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 23ης Αυγούστου 1999 N 328 "σχετικά με την ορθολογική συνταγογράφηση φαρμάκων, τους Κανόνες για τη Συνταγογράφηση Φαρμάκων και τη Διαδικασία για τη Χορήγηση Φαρμακευτικών Ιδρυμάτων (οργανισμών)» (που καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 13 Ιουλίου 2006 N 8044).

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 17ης Φεβρουαρίου 2006 N 97 "Σχετικά με τη διαδικασία έκδοσης συνταγών για φάρμακα σε ορισμένες κατηγορίες πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν κρατική κοινωνική βοήθεια ως μέρος της εφαρμογής πρόσθετης παροχής φαρμάκων" (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 6 Μαρτίου 2006 N 7561).

Αναπληρωτής Υπουργός
V. Starodubov

Παράρτημα Νο. 1

(δείτε τα συνημμένα αρχεία)

Παράρτημα Νο. 2

Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου "Ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία"

1. Το έντυπο «Ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία» (εφεξής το έντυπο συνταγής) είναι κατασκευασμένο σε ροζ χαρτί με υδατογραφήματα και έχει αύξοντα αριθμό.

2. Στο έντυπο συνταγής στην επάνω αριστερή γωνία τίθεται η σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος με το όνομα, τη διεύθυνση και το τηλέφωνό του.

4. Στη στήλη «Rp:» η διεθνής γενικό όνομα, εμπορική ή άλλη ονομασία του φαρμακευτικού προϊόντος που έχει καταχωριστεί στη Ρωσική Ομοσπονδία, η δοσολογία του.

Η ποσότητα της ναρκωτικής ουσίας και της ψυχοτρόπου ουσίας που αναγράφεται στη συνταγή αναγράφεται με λέξεις.

5. Η στήλη "Αποδοχή" υποδεικνύει τη μέθοδο εφαρμογής στα ρωσικά ή ρωσικά και στις εθνικές γλώσσες.

6. Στη στήλη "Γρ." το επώνυμο, το όνομα, το πατρώνυμο του ασθενούς αναγράφεται πλήρως.

7. Στη στήλη «Ιατρικό ιστορικό Ν» αναγράφεται ο αριθμός του ιατρικού φακέλου του εξωτερικού (ιατρικό ιστορικό, ιστορικό ανάπτυξης του παιδιού).

8. Στο έντυπο συνταγής αναγράφεται το πλήρες όνομα, επώνυμο, πατρώνυμο του γιατρού.

9. Η συνταγή υπογράφεται από τον ιατρό και επικυρώνεται από την προσωπική του σφραγίδα.

Επιπλέον, η συνταγή υπογράφεται από τον προϊστάμενο ιατρό του ιατρικού ιδρύματος ή τον αναπληρωτή του (προϊστάμενος τμήματος) και επικυρώνεται με τη στρογγυλή σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος.

10. Ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες που περιλαμβάνονται στον Κατάλογο II του Καταλόγου ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία, που εγκρίθηκε με Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 30ης Ιουνίου 1998 N 681 (Συλλογή Νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας), 1998, N 27, στοιχείο 3198, 2004, N 8, σημείο 663, N 47, σημείο 4666, 2006, N 29, στοιχείο 3253).

11. Μόνο ένα όνομα του φαρμακευτικού προϊόντος αναγράφεται σε ένα έντυπο συνταγής. Δεν επιτρέπονται διορθώσεις στο έντυπο συνταγής.

Παράρτημα αρ. 3

(δείτε τα συνημμένα αρχεία)

Παράρτημα αρ. 4

Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου N 148-1 / y-88 "Έντυπο συνταγής"

1. Το έντυπο N 148-1 / y-88 «Έντυπο συνταγής» (εφεξής το έντυπο συνταγής) έχει σειρά και αριθμό.

2. Στο έντυπο συνταγής στην επάνω αριστερή γωνία τίθεται η σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος με το όνομα, τη διεύθυνση και το τηλέφωνό του.

3. Το έντυπο συνταγής συμπληρώνεται από τον γιατρό ευανάγνωστα, καθαρά, με μελάνι ή στυλό.

4. Στις στήλες «Ονοματεπώνυμο ασθενούς» και «Ηλικία», αναγράφεται ακέραια το επώνυμο, το όνομα, το πατρώνυμο, η ηλικία του ασθενούς (αριθμός πλήρων ετών).

5. Στη στήλη «Διεύθυνση ή Ν του ιατρικού φακέλου εξωτερικού ιατρείου» αναγράφεται η διεύθυνση του τόπου διαμονής του ασθενούς ή ο αριθμός του ιατρικού φακέλου του εξωτερικού (ιστορικό ανάπτυξης του παιδιού).

6. Στη στήλη «Ονοματεπώνυμο ιατρού» αναγράφεται το ονοματεπώνυμο, το επώνυμο, το πατρώνυμο του γιατρού.

7. Η στήλη "Rp" υποδεικνύει:

9. Η συνταγή υπογράφεται από τον ιατρό και επικυρώνεται από την προσωπική του σφραγίδα. Επιπλέον, η συνταγή πιστοποιείται με τη σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος «Για συνταγές».

10. Στο έντυπο συνταγογράφησης, οι ψυχοτρόπες ουσίες του Καταλόγου III του Καταλόγου ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία, που εγκρίθηκε με Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 30ης Ιουνίου 1998 N 681, συνταγογραφούνται? άλλα φάρμακα που υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική· αναβολικό στεροειδές.

11. Επιτρέπεται η καταχώρηση εντύπων συνταγογράφησης με χρήση τεχνολογιών πληροφορικής, με εξαίρεση τη στήλη «Rp» (ονομασία του φαρμακευτικού προϊόντος, δοσολογία, ποσότητα, τρόπος και διάρκεια χρήσης).

12. Επιτρέπεται η αναγραφή μόνο ενός ονόματος του φαρμακευτικού προϊόντος σε ένα έντυπο.

Δεν επιτρέπονται τροποποιήσεις συνταγής.

13. Η διάρκεια της συνταγής (10 ημέρες, 1 μήνας) υποδεικνύεται με διαγραφή.

14. Ο παρακάτω πίνακας είναι τυπωμένος στην πίσω όψη του εντύπου συνταγής:

Παράρτημα αρ. 5

(δείτε τα συνημμένα αρχεία)

Παράρτημα αρ. 6

Οδηγίες για τη συμπλήρωση της φόρμας N 107-1 / y "Έντυπο συνταγής"

1. Στην επάνω αριστερή γωνία του εντύπου N 107-1 / y "Έντυπο συνταγής" (εφεξής το έντυπο συνταγής), τίθεται σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος που αναφέρει το όνομα, τη διεύθυνση και τον αριθμό τηλεφώνου του.

Σε έντυπα συνταγών, ιδιωτικά

επαγγελματίες στην επάνω αριστερή γωνία, με τυπογραφικό τρόπο ή με την τοποθέτηση σφραγίδας, τη διεύθυνση του γιατρού, τον αριθμό, την ημερομηνία και την περίοδο ισχύος της άδειας, το όνομα της κρατικής αρχής που εξέδωσε το έγγραφο που επιβεβαιώνει την ύπαρξη του πρέπει να αναφέρεται η άδεια.

2. Το έντυπο συνταγής συμπληρώνεται από τον γιατρό ευανάγνωστα, καθαρά, με μελάνι ή στυλό.

3. Στις στήλες «Ονοματεπώνυμο ασθενούς» και «Ηλικία», αναγράφεται ολοσχερώς το ονοματεπώνυμο, το όνομα, το πατρώνυμο του ασθενούς, η ηλικία του (αριθμός πλήρων ετών).

4. Στη στήλη «Ονοματεπώνυμο ιατρού» αναγράφεται το πλήρες επώνυμο, όνομα, πατρώνυμο του γιατρού.

5. Οι στήλες "Rp" υποδεικνύουν:

Στα λατινικά, η διεθνής μη αποκλειστική ονομασία, η εμπορική ή άλλη ονομασία του φαρμακευτικού προϊόντος που είναι καταχωρισμένο στη Ρωσική Ομοσπονδία, η δοσολογία του.

Στα ρωσικά ή στα ρωσικά και στις εθνικές γλώσσες, η μέθοδος χρήσης του φαρμακευτικού προϊόντος.

Μόνο εγκριθεί από τους κανόνεςσυντομογραφίες? Οι στερεές και ογκώδεις ουσίες γράφονται σε γραμμάρια (0,001; 0,5; 1,0), υγρά - σε χιλιοστόλιτρα, γραμμάρια και σταγόνες.

7. Η συνταγή υπογράφεται από τον ιατρό και επικυρώνεται από την προσωπική του σφραγίδα.

8. Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται στο έντυπο συνταγής, με εξαίρεση αυτά που αναφέρονται στην παράγραφο 10 του παραρτήματος αρ. 2 και στην παράγραφο 10 του παραρτήματος αρ. 4.

9. Επιτρέπεται η έκδοση συνταγών με χρήση τεχνολογιών πληροφορικής, με εξαίρεση τη στήλη «Rp» (ονομασία του φαρμακευτικού προϊόντος, δοσολογία, ποσότητα, τρόπος και διάρκεια χρήσης).

10. Σε ένα έντυπο συνταγής δεν αναγράφονται περισσότερα από 3 φάρμακα. Δεν επιτρέπονται τροποποιήσεις συνταγής.

11. Η διάρκεια της συνταγής (10 ημέρες, 2 μήνες, 1 έτος) υποδεικνύεται με διαγραφή.

12. Ο παρακάτω πίνακας είναι τυπωμένος στην πίσω όψη του εντύπου συνταγής:

Παράρτημα Νο. 7

(δείτε τα συνημμένα αρχεία)

Παράρτημα αρ. 8

(δείτε τα συνημμένα αρχεία)

Παράρτημα Νο. 9

Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου N 148-1 / y-04 (l) "Συνταγή" και έντυπα N 148-1 / y-06 (l) "Συνταγή"

1. Στην επάνω αριστερή γωνία του εντύπου N 148-1 / y-04 (l) "Recipe" και του εντύπου N 148-1 / y-06 (l) "Recipe" (εφεξής το έντυπο συνταγής), ένα σφραγίδα ιατρικού ιδρύματος με ένδειξη του ονόματος, της διεύθυνσης, του αριθμού τηλεφώνου του, καθώς και του κωδικού του ιατρικού ιδρύματος.

Στο επάνω μέρος του εντύπου N 148-1 / y-06 (l) "Συνταγή" υπάρχει μια θέση για την εφαρμογή γραμμικού κώδικα.

2. Η δημιουργία ενός εντύπου συνταγής περιλαμβάνει ψηφιακή κωδικοποίηση και συμπλήρωση της φόρμας.

3. Η ψηφιακή κωδικοποίηση του εντύπου συνταγογράφησης πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

κατά την κατασκευή εντύπων συνταγών, ο κωδικός του ιατρικού ιδρύματος εκτυπώνεται σύμφωνα με τον Κύριο Αριθμό Μητρώου του Κράτους (OGRN).

γιατρός (παραϊατρός) σε ραντεβού εξωτερικών ασθενών εισάγει τον κωδικό για την κατηγορία πολιτών (ΣΑΥ) που δικαιούνται μηνιαία χρηματική πληρωμή και πρόσθετη κάλυψη φαρμάκων σύμφωνα με το άρθρο 6.1. και 6.7. Ομοσπονδιακός νόμος αριθ. Άρθ. 4945 ) και κωδικός νοσολογικής μορφής (LLLLL) σύμφωνα με το ICD-10, εισάγοντας κάθε αριθμό σε κενά κελιά, η τελεία τοποθετείται σε ξεχωριστό κελί.

Η πηγή χρηματοδότησης (ομοσπονδιακός προϋπολογισμός, ο προϋπολογισμός του θέματος της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ο δημοτικός προϋπολογισμός) και το ποσοστό πληρωμής (δωρεάν, 50%) υποδεικνύονται με υπογράμμιση.

Κατά τη χορήγηση φαρμακευτικών προϊόντων που εκδίδονται στο έντυπο N 148-1 / y-04 (l) "Συνταγή", ο κωδικός φαρμάκου επικολλάται στο ίδρυμα φαρμακείου (οργανισμό).

4. Συμπλήρωση της φόρμας συνταγογράφησης.

Το έντυπο συνταγής εκδίδεται σε 3 αντίτυπα, με μία μόνο σειρά και αριθμό. Η σειρά του εντύπου συνταγής περιλαμβάνει τον κωδικό του υποκειμένου της Ρωσικής Ομοσπονδίας, που αντιστοιχεί στα δύο πρώτα ψηφία του Πανρωσικού ταξινομητή αντικειμένων διοικητικής-εδαφικής διαίρεσης (ΟΚΑΤΟ). Οι αριθμοί εκχωρούνται με τη σειρά.

Κατά τη συμπλήρωση μιας φόρμας συνταγής, το πλήρες όνομα, το όνομα, το πατρώνυμο του ασθενούς, η ημερομηνία γέννησης, ο αριθμός ασφάλισης ενός ατομικού προσωπικού λογαριασμού ενός πολίτη στο Ταμείο Συντάξεων της Ρωσικής Ομοσπονδίας (SNILS), ο αριθμός ιατρικής ασφάλισης υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, διεύθυνση ή αριθμός ιατρικού αρχείου εξωτερικού ιατρείου (ιστορικό ανάπτυξης παιδιού).

Στη στήλη «Ονοματεπώνυμο ιατρού (παραϊατρικού)» αναγράφεται το επώνυμο και τα αρχικά του γιατρού (παραϊατρικού). Η στήλη "Rp:" υποδεικνύει:

Στα λατινικά, η διεθνής μη αποκλειστική ονομασία, η εμπορική ή άλλη ονομασία του φαρμακευτικού προϊόντος που είναι καταχωρισμένο στη Ρωσική Ομοσπονδία, η δοσολογία και η ποσότητα του.

Στα ρωσικά ή στα ρωσικά και στις εθνικές γλώσσες, η μέθοδος χρήσης του φαρμακευτικού προϊόντος.

Απαγορεύεται να περιοριστεί σε γενικές ενδείξεις: «Εσωτερική», «Γνωστή» κ.λπ.

Επιτρέπονται μόνο συντομογραφίες αποδεκτές από τους κανόνες. Οι στερεές και ογκώδεις ουσίες γράφονται σε γραμμάρια (0,001; 0,5; 1,0), υγρά - σε χιλιοστόλιτρα, γραμμάρια και σταγόνες.

Η συνταγή υπογράφεται από τον γιατρό (παραϊατρικό) και επικυρώνεται με την προσωπική του σφραγίδα. Επιπλέον, η συνταγή πιστοποιείται με τη σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος «Για συνταγές».

Ο κωδικός στη στήλη "Κωδικός γιατρού (παραϊατρικού)" υποδεικνύεται σύμφωνα με τον κατάλογο των κωδικών γιατρών (παραϊατρικών) που είναι εξουσιοδοτημένοι να συνταγογραφούν φάρμακα για πρόσθετη παροχή φαρμάκων που έχει οριστεί από την υγειονομική αρχή της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Όταν ένα φαρμακευτικό προϊόν χορηγείται με απόφαση της ιατρικής επιτροπής, τοποθετείται ειδικό σήμα (σφραγίδα) στο πίσω μέρος του εντύπου συνταγής.

5. Κατά τη χορήγηση ενός φαρμάκου σε φαρμακείο (οργανισμό), οι πληροφορίες για τα πραγματικά χορηγούμενα φάρμακα (διεθνής μη αποκλειστική ονομασία, εμπορική ή άλλη ονομασία, δοσολογία, ποσότητα) πρέπει να αναφέρονται στο έντυπο συνταγής και την ημερομηνία πρέπει να αναφέρεται η χορήγηση.

6. Το έντυπο συνταγής έχει μια γραμμή σχισίματος στο κάτω μέρος που χωρίζει το έντυπο συνταγής από τη σπονδυλική στήλη.

Η σπονδυλική στήλη εκδίδεται στον ασθενή (το πρόσωπο που τον εκπροσωπεί) σε φαρμακείο (οργανισμός), σημειώνεται στη ράχη σχετικά με το όνομα του φαρμακευτικού προϊόντος, τη δοσολογία, την ποσότητα, τον τρόπο χορήγησης και παραμένει στον ασθενή (το πρόσωπο που τον εκπροσωπεί).

7. Το έντυπο συνταγής συμπληρώνεται κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, ιατρικών προϊόντων και εξειδικευμένων ιατροτροφικών προϊόντων για παιδιά με αναπηρία που περιλαμβάνονται στους καταλόγους φαρμάκων, ιατρικών προϊόντων και εξειδικευμένων ιατροτροφικών προϊόντων για παιδιά με αναπηρία, εγκεκριμένα με τον προβλεπόμενο τρόπο, καθώς και άλλα φάρμακα που διανέμονται δωρεάν ή με έκπτωση.

8. Οι απαιτήσεις για τη συνταγογράφηση ιατροτεχνολογικών προϊόντων και εξειδικευμένων θεραπευτικών προϊόντων διατροφής για παιδιά με αναπηρία στο πλαίσιο της παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας είναι παρόμοιες με τις απαιτήσεις για τη συνταγογράφηση φαρμάκων (με εξαίρεση το σήμα της ιατρικής επιτροπής).

9. Η αρχή διαχείρισης υγείας μιας συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας μπορεί να επιτρέπει την παραγωγή εντύπων συνταγών σε ιατρικά ιδρύματα που χρησιμοποιούν τεχνολογία υπολογιστών.

10. Επιτρέπεται η έκδοση όλων των στοιχείων των εντύπων συνταγογράφησης του εντύπου Ν 148-1 / υ-06 (ιβ) «Συνταγή» με χρήση τεχνολογίας Η/Υ.

11. Ο παρακάτω πίνακας είναι τυπωμένος στην πίσω όψη του εντύπου συνταγής:

Παράρτημα Νο. 10

(δείτε τα συνημμένα αρχεία)

Παράρτημα Νο. 11

(δείτε τα συνημμένα αρχεία)

Παράρτημα Νο. 12

Οδηγίες για τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων

I. Γενικές διατάξεις

1.1. Η συνταγογράφηση φαρμάκων για εξωνοσοκομειακή και ενδονοσοκομειακή περίθαλψη σε ιατρικό ίδρυμα (ιατρικός οργανισμός), ανεξαρτήτως οργανωτικής και νομικής μορφής, πραγματοποιείται από γιατρό που διαχειρίζεται άμεσα τον ασθενή, συμπεριλαμβανομένων ιδιωτών που διαθέτουν άδεια για ιατρικές δραστηριότητες που έχει εκδοθεί σε με τον προβλεπόμενο τρόπο (εφεξής - θεράπων ιατρός).

Στην παροχή επείγουσας και επείγουσας ιατρικής φροντίδας, τα φάρμακα συνταγογραφούνται από τον γιατρό της κινητής ομάδας ασθενοφόρου ή τον γιατρό του τμήματος επείγουσα περίθαλψη(κατ' οίκον νοσηλεία) εξωτερικά ιατρεία.

1.2. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν από ειδικό με δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευση (οδοντίατρος, παραϊατρός, μαία) σύμφωνα με το άρθρο 54 της βασικής νομοθεσίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την προστασία της υγείας των πολιτών (Δελτίο του Συμβουλίου των Λαϊκών Αντιπροσώπων και το Ανώτατο Συμβούλιο της Ρωσικής Ομοσπονδίας, 1993, N 33, 1318· Συλλογή Νομοθεσίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, 2003, N 2, σημείο 167· 2004, N 35, σημείο 3607) και με τον τρόπο που καθορίζεται από την παρούσα οδηγία.

1.3. Σε περιπτώσεις τυπικής πορείας της νόσου, η συνταγογράφηση φαρμάκων πραγματοποιείται με βάση τη σοβαρότητα και τη φύση της νόσου, σύμφωνα με τα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης που έχουν εγκριθεί με τον καθιερωμένο τρόπο και σύμφωνα με τον κατάλογο ζωτικών και βασικών φάρμακα που έχουν εγκριθεί από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας και κατάλογος φαρμάκων που χορηγούνται σε ορισμένες κατηγορίες πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν κρατική κοινωνική βοήθεια, εγκεκριμένο από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

1.4. Με βάση τον κατάλογο των ζωτικών και βασικών φαρμάκων, οι υγειονομικές αρχές του υποκειμένου της Ρωσικής Ομοσπονδίας, σε συμφωνία με το εδαφικό ταμείο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης, μπορούν να σχηματίσουν τους αντίστοιχους εδαφικούς καταλόγους ζωτικών και βασικών φαρμάκων για την παροχή ιατρικών ιδρυμάτων διαφόρων επιπέδων και προφίλ.

Προκειμένου να παρέχεται στους πολίτες το δικαίωμα να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση σε βάρος των προϋπολογισμών των συστατικών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας, οι υγειονομικές αρχές των συστατικών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας μπορούν να σχηματίσουν εδαφικούς καταλόγους φαρμάκων .

1.5. Οι εφάπαξ, ημερήσιες δόσεις και δόσεις κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό με βάση την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα και τη φύση της νόσου σύμφωνα με τα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης.

1.6. Η συνταγογράφηση φαρμάκων (ονομασία φαρμάκων, εφάπαξ δόση, τρόπος και συχνότητα χορήγησης ή χορήγησης, κατά προσέγγιση διάρκεια του μαθήματος, αιτιολόγηση συνταγογράφησης φαρμάκων) καταγράφεται στα ιατρικά έγγραφα του ασθενούς (ιατρικό ιστορικό, κάρτα εξωτερικών ασθενών, φύλλο καταγραφής εξετάσεων διαβούλευσης κ.λπ. .).

II. Συνταγογράφηση φαρμάκων στην παροχή ενδονοσοκομειακής περίθαλψης

2.1. Ενώ ο ασθενής νοσηλεύεται:

2.1.1. Η συνταγογράφηση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων αυτών που συνιστώνται από συμβουλευόμενους γιατρούς, πραγματοποιείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό, εκτός από τις περιπτώσεις που ορίζονται στα εδάφια α) - γ) της παραγράφου 2.1.2. της παρούσας Οδηγίας.

2.1.2. Ο συντονισμός με τον προϊστάμενο του τμήματος και σε επείγουσες περιπτώσεις - με τον αρμόδιο εφημερεύοντα γιατρό ή άλλο άτομο εξουσιοδοτημένο με εντολή του επικεφαλής ιατρού του ιατρικού ιδρύματος, καθώς και με τον κλινικό φαρμακολόγο είναι απαραίτητος στις ακόλουθες περιπτώσεις:

β) ο διορισμός ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών, άλλων φαρμάκων που υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική, αναβολικών ορμονών.

γ) την ανάγκη συνταγογράφησης φαρμάκων που δεν περιλαμβάνονται στον εδαφικό κατάλογο ζωτικών και βασικών φαρμάκων, σε περίπτωση άτυπης πορείας της νόσου, παρουσία επιπλοκών της υποκείμενης νόσου ή/και συνοδών νόσων, όταν συνταγογραφούνται επικίνδυνοι συνδυασμοί φάρμακα, καθώς και σε περίπτωση δυσανεξίας σε φάρμακα που περιλαμβάνονται στον εδαφικό κατάλογο ζωτικών και βασικών φαρμάκων.

Η συνταγογράφηση φαρμάκων στις περιπτώσεις που ορίζονται στα εδάφια α) - γ) της παρούσας παραγράφου καταγράφεται στα ιατρικά έγγραφα του ασθενούς και βεβαιώνεται με την υπογραφή του θεράποντος ιατρού (εφημερεύων ιατρού) και του προϊσταμένου του τμήματος (αρμόδιος εφημερεύων ιατρός). ή άλλο εξουσιοδοτημένο πρόσωπο).

2.2. Μετεγχειρητικοί ασθενείς, καθώς και ασθενείς με πόνο και άλλο σοκ (καρδιογενές, μετάγγιση αίματος κ.λπ.), ανουρία και άλλες οξεία ανεπτυγμένες καταστάσεις στην παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης, το διορισμό φαρμάκων στις περιπτώσεις που ορίζονται στην παράγραφο 2.1.2. της παρούσας Οδηγίας διενεργείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Η εγκυρότητα της συνταγογράφησης φαρμάκων σε αυτές τις περιπτώσεις επιβεβαιώνεται από τον υπεύθυνο εφημερεύοντα ιατρό ή άλλο εξουσιοδοτημένο πρόσωπο στα ιατρικά έγγραφα του ασθενούς και πιστοποιείται με την υπογραφή του γιατρού το αργότερο 1 ημέρα.

2.3. Σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης με έναν γιατρό (περιφερειακό νοσοκομείο, μαιευτήριοπου βρίσκονται σε αγροτικές περιοχές κ.λπ.), συνταγογραφώντας φάρμακα στις περιπτώσεις που ορίζονται στην παράγραφο 2.1.2. της παρούσας Οδηγίας διενεργείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό και καταγράφεται στα ιατρικά έγγραφα του ασθενούς.

Ταυτόχρονα, ο τρέχων και προγραμματισμένος έλεγχος της εγκυρότητας και της ορθότητας της συνταγογράφησης φαρμάκων πραγματοποιείται σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία από την Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Επιτήρησης της Υγείας και της Κοινωνικής Ανάπτυξης.

2.4. Ο διορισμός των ακόλουθων ειδικών φαρμάκων σε ασθενή σε μη εξειδικευμένο νοσοκομείο (τμήμα) πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό σε συνεννόηση με τον ειδικό γιατρό, για τον οποίο γίνεται κατάλληλη καταχώριση στο ιατρικό ιστορικό:

Ανοσοκατασταλτικά - από αιματολόγο ή/και ογκολόγο (μετά μεταμόσχευση μυελός των οστών) μεταμοσχευολόγος (μετά από μεταμόσχευση οργάνων και ιστών). ρευματολόγος και άλλοι ειδικοί.

Ανοσοδιεγερτικά - από ανοσολόγο (ασθενείς με AIDS ή άλλες σοβαρές διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος) ή άλλους ειδικούς.

Κατά του όγκου - από αιματολόγο ή / και ογκολόγο.

Αντιφυματικός - φθισίατρος;

Αντιδιαβητικό (ασθενείς Διαβήτης) και άλλα φάρμακα που επηρεάζουν ενδοκρινικό σύστημαενδοκρινολόγος, εκτός από:

α) ταυτόχρονη ενδοφλέβια ή ενδοαρτηριακή χορήγηση φαρμάκων που περιέχουν περισσότερα από 10 g γλυκόζης σε καθαρή γλυκόζη, όταν συνταγογραφείται ινσουλίνη σε συμφωνία με τον προϊστάμενο του τμήματος, τον γιατρό της μονάδας εντατικής θεραπείας ή τον αναζωογονητή, σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης περιπτώσεις - ο υπεύθυνος αξιωματικός υπηρεσίας·

β) συνταγογράφηση κορτικοστεροειδών σε ασθενείς με οξεία αγγειακή/καρδιαγγειακή ανεπάρκεια ποικίλης προέλευσης, εάν η δόση του χορηγούμενου φαρμάκου δεν υπερβαίνει τη θεραπευτική δόση πορείας.

Ο διορισμός κορτικοστεροειδών που περιλαμβάνονται στα παραδοσιακά σχήματα χημειοθεραπευτικής θεραπείας ογκολογικών/αιματολογικών ασθενών, ασθενών που πάσχουν από ρευματολογικά νοσήματα κ.λπ., πραγματοποιείται σε συνεννόηση με τον κατάλληλο ειδικό γιατρό.

Λήξη στη σελ. είκοσι

Το τελος. Έναρξη στη σελ. δεκαοχτώ

2.5. Ραντεβού σε εσωτερικούς ασθενείς με φάρμακα δεόντως εγγεγραμμένα στη Ρωσική Ομοσπονδία και εγκεκριμένα για ιατρική χρήση, αλλά δεν περιλαμβάνονται στα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης και στον εδαφικό κατάλογο ζωτικών και βασικών φαρμάκων, γίνεται μόνο με απόφαση της ιατρικής επιτροπής, η οποία καταγράφεται στα ιατρικά έγγραφα του ασθενούς και στο ημερολόγιο της ιατρικής επιτροπής.

2.6. Σε περιπτώσεις ενδονοσοκομειακής εξέτασης και περίθαλψης πολιτών βάσει σύμβασης εθελοντικής ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης ή/και συμφωνίας παροχής επί πληρωμή ιατρικές υπηρεσίεςμπορεί να συνταγογραφούνται φάρμακα που δεν περιλαμβάνονται στα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης, καθώς και στον εδαφικό κατάλογο ζωτικών και βασικών φαρμάκων, εάν αυτό ορίζεται από τους όρους της σύμβασης.

2.7. Συνταγογράφηση ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που περιλαμβάνονται στους καταλόγους II και III του καταλόγου ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία, που εγκρίθηκε με διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 30ης Ιουνίου 1998 N 681 ( εφεξής ως κατάλογοι ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών II και III) για ενδονοσοκομειακή περίθαλψη πραγματοποιείται με τον τρόπο που ορίζεται στις παραγράφους 2.1.2. - 2.3. της παρούσας Οδηγίας.

Ανίατοι καρκινοπαθείς σε ξενώνα ή σπίτι (νοσοκομείο) νοσηλευτική φροντίδα, η αλλαγή της δόσης ή/και η συνταγογράφηση διαφορετικής ονομασίας του ναρκωτικού φαρμάκου μπορεί να γίνει από την υπεύθυνη νοσοκόμα αυτού του ιδρύματος, σε συμφωνία με τον ογκολόγο. Όλες οι αλλαγές καταγράφονται στο ιατρικά αρχείατου ασθενούς και βεβαιώνονται με την υπογραφή του ογκολόγου το αργότερο εντός 5 ημερών από τη στιγμή της πραγματοποίησης αλλαγών στη φαρμακοθεραπεία.

2.8. Σε ειδικές περιπτώσεις (κατοικία σε αγροτική περιοχή, όπου υπάρχει μόνο περιφερειακό νοσοκομείο

και/ή μαιευτήριο που δεν διαθέτει γιατρό) με απόφαση της υγειονομικής αρχής της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, σε ανεξάρτητο παραϊατρικό ή μαία τέτοιων νοσοκομείων παρέχεται το δικαίωμα να συνταγογραφεί ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες:

Καρκινοπαθείς με σοβαρή σύνδρομο πόνουσύμφωνα με τις συστάσεις ενός ογκολόγου, ενός τοπικού γενικού ιατρού, ενός γενικού ιατρού (οικογενειακό γιατρό).

Ασθενείς με σύνδρομο σοβαρού βήχα από σκευάσματα κωδεΐνης για περίοδο που δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες, ακολουθούμενη από διαβούλευση, εάν είναι απαραίτητο, με ειδικό γιατρό.

Κατά την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης σε ασθενείς σε αυτά τα ιδρύματα (ασθενείς μαιευτηρίων) σε περιπτώσεις πόνου σοκ λόγω τραυματισμών, καρδιακών προσβολών, επιπλοκών στον τοκετό και άλλων οξείες ασθένειεςκαι πολιτείες.

Ο κατάλογος τέτοιων νοσοκομείων και η διαδικασία συνταγογράφησης ναρκωτικών φαρμάκων σε αυτές τις περιπτώσεις καθορίζονται από την αρχή διαχείρισης υγείας της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

III. Συνταγογράφηση φαρμάκων στην παροχή εξωνοσοκομειακής περίθαλψης

3.1. Τα φάρμακα για εξωνοσοκομειακή περίθαλψη πολιτών, συμπεριλαμβανομένης της παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας, και πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν ή με έκπτωση, συνταγογραφούνται απευθείας από τον θεράποντα ιατρό, τον γενικό ιατρό (οικογενειακό γιατρό), τον παραϊατρικό σχετικά με τη σοβαρότητα και τη φύση των ασθενειών σύμφωνα με τα δεόντως εγκεκριμένα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης και σύμφωνα με τον κατάλογο φαρμάκων που χορηγούνται σε ορισμένες κατηγορίες πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν κρατική κοινωνική βοήθεια, εγκεκριμένο με τον προβλεπόμενο τρόπο και εδαφικούς καταλόγους φαρμάκων.

3.2. Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται η συνταγογράφηση φαρμάκων: για πολίτες στο πλαίσιο της παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας και πολίτες που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση - σύμφωνα με την παρούσα Οδηγία και το Τμήμα ΙΙ της Οδηγίας σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και έκδοσης συνταγών και απαιτήσεων τιμολογίων (Παράρτημα N 13)·

ασθενείς που καθορίζονται στην παράγραφο 2.4. της παρούσας Οδηγίας - μετά από σύσταση ειδικού ιατρού ή σε συμφωνία μαζί του.

3.3. Το δικαίωμα να συνταγογραφεί ανεξάρτητα φάρμακα, εκτός από τις περιπτώσεις και τα φάρμακα που καθορίζονται στις παραγράφους 2.1. και 2.4. αυτού του εγχειριδίου έχουν:

ο παραϊατρός ή/και η μαία του μαιευτικού σταθμού feldsher (εφεξής καλούμενος FAP), οι οποίοι λαμβάνουν ανεξάρτητα ασθενείς - σε περιπτώσεις τυπικής (μη επιπλεγμένης) πορείας της νόσου·

παραϊατρικός παραϊατρικής ομάδας ασθενοφόρου ασθενοφόρου - σε περιπτώσεις οξέων ασθενειών, δηλητηριάσεων, τραυματισμών και άλλων οξειών καταστάσεων του ασθενούς. και στις περιπτώσεις που ορίζονται στα εδάφια α) - β) της παραγράφου 2.1.2. της παρούσας Οδηγίας - σε συμφωνία με τον αρμόδιο εφημερεύοντα ιατρό του σταθμού ασθενοφόρου (υποσταθμός, τμήμα).

μαίες μαιευτηρίων (τμημάτων) που δεν στελεχώνονται από ιατρικό προσωπικό - σε ασθενείς αυτών των ιδρυμάτων σύμφωνα με το προφίλ δραστηριότητάς τους, καθώς και σε περίπτωση οξέων ασθενειών και ατυχημάτων με ασθενείς κατά τη διάρκεια της παραμονής τους σε νοσοκομείο με επακόλουθη παραπομπή σε γιατρό.

οδοντίατροι που οδηγούν ανεξάρτητους ραντεβού εξωτερικών ασθενώνασθενείς - σύμφωνα με το προφίλ δραστηριότητας.

3.4. Η συνταγογράφηση φαρμάκων στους πολίτες στο πλαίσιο της παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας και στους πολίτες που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση γίνεται με απόφαση της ιατρικής επιτροπής στις ακόλουθες περιπτώσεις:

α) ταυτόχρονη χορήγηση πέντε ή περισσότερων φαρμάκων σε έναν ασθενή.

β) ο διορισμός ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών, άλλων φαρμάκων που υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική, αναβολικών στεροειδών.

3.5. Ραντεβού σε εξωτερικούς ασθενείς των φαρμάκων που ορίζονται στην παράγραφο 2.4. της παρούσας Οδηγίας πραγματοποιείται από ειδικούς ιατρούς ή θεράποντες ιατρούς με βάση τις συστάσεις ειδικών ιατρών και, ελλείψει αυτών - με απόφαση της ιατρικής επιτροπής.

Η ανάγκη εκ νέου παραπομπής του ασθενούς για διαβούλευση με ειδικό καθορίζεται από την κατάσταση του ασθενούς, τη φύση της πορείας και τη σοβαρότητα της νόσου.

3.6. Σε ειδικές περιπτώσεις (κατοικία σε αγροτική περιοχή όπου υπάρχει μόνο FAP ή/και εξωτερικό ιατρείο που δεν διαθέτει γιατρό), με απόφαση της αρχής διαχείρισης υγείας μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, το δικαίωμα να συνταγογραφεί ανεξάρτητα Τα φάρμακα σύμφωνα με σύσταση ειδικού γιατρού προς τους πολίτες στο πλαίσιο της παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας και οι πολίτες που έχουν δικαίωμα να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση παρέχονται ανεξάρτητα στον παραϊατρό ή τη μαία τέτοιων εξωτερικών ιατρείων.

Ο κατάλογος αυτών των ιδρυμάτων και η διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων στους πολίτες στο πλαίσιο της παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας και στους πολίτες που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση, στις περιπτώσεις που ορίζονται στην παράγραφο 2.4. και τα εδάφια α) - β) της παραγράφου 3.4. της παρούσας Οδηγίας καθορίζεται από το όργανο διαχείρισης υγείας της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με απόφαση της αρχής διαχείρισης υγείας της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας και με τον τρόπο που αυτή καθορίζει, το δικαίωμα συνταγογράφησης φαρμάκων σε ορισμένες κατηγορίες πολιτών σύμφωνα με την παρούσα Οδηγία παρέχεται στον οδοντίατρο που διεξάγει ανεξάρτητα το ραντεβού.

3.7. Ο ορισμός ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών των καταλόγων ΙΙ και ΙΙΙ πραγματοποιείται:

3.7.1. για εξωνοσοκομειακή θεραπεία - από τον θεράποντα ιατρό με απόφαση της ιατρικής επιτροπής:

Ογκολογικοί ασθενείς με σύνδρομο έντονου πόνου σύμφωνα με τις συστάσεις ενός ογκολόγου (σε περίπτωση απουσίας του, με βάση μια απόφαση της ιατρικής επιτροπής).

Ασθενείς με σύνδρομο έντονου πόνου μη καρκινικής προέλευσης.

Ασθενείς με σύνδρομο σοβαρού βήχα (παρασκευάσματα κωδεΐνης).

Σε ειδικές περιπτώσεις (διαμονή σε αγροτική περιοχή όπου βρίσκονται ιατρικά και προληπτικά ιδρύματα που δεν διαθέτουν γιατρό), με απόφαση της αρχής διαχείρισης υγείας μιας συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, που πραγματοποιεί ανεξάρτητα ραντεβού εξωτερικών ασθενών, παραϊατρός ή μαία Τα ιδρύματα αυτά έχουν το δικαίωμα να συνταγογραφούν ναρκωτικά:

Ογκολογικοί ασθενείς με σύνδρομο έντονου πόνου σύμφωνα με τις συστάσεις ενός ογκολόγου.

Ασθενείς με σύνδρομο σοβαρού βήχα για χρονικό διάστημα όχι μεγαλύτερο των 7 ημερών, ακολουθούμενο από παραπομπή, εάν είναι απαραίτητο, για συνεννόηση με ειδικό γιατρό.

Ο κατάλογος τέτοιων ιδρυμάτων και η διαδικασία συνταγογράφησης ναρκωτικών σε αυτές τις περιπτώσεις καθορίζονται από την αρχή διαχείρισης της υγείας της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

3.7.2. κατά την παροχή ιατρικής περίθαλψης σε περιπτώσεις σοκ πόνου σε περίπτωση τραυματισμών, καρδιακών προσβολών και άλλων οξέων ασθενειών και καταστάσεων - από γιατρό (παραϊατρικό) ομάδας ασθενοφόρου.

Παράρτημα Νο. 13

Οδηγίες για τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και έκδοσης συνταγών και απαιτήσεων τιμολογίων

ΕΓΩ. Γενικές Προϋποθέσειςσυνταγογράφηση φαρμάκων

1.1. Εάν υπάρχουν σχετικές ενδείξεις, στους πολίτες που έχουν υποβάλει αίτηση για ιατρική βοήθεια σε εξωτερικά ιατρεία, καθώς και σε περιπτώσεις που απαιτείται συνέχιση της θεραπείας μετά την έξοδο του ασθενούς από το νοσοκομείο, συνταγογραφούνται φάρμακα και συνταγογραφούνται για αυτούς.

για φαρμακευτικά προϊόντα που δεν είναι εγκεκριμένα σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία για ιατρική χρήση·

ελλείψει ιατρικών ενδείξεων·

για φαρμακευτικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται μόνο σε ιατρικά ιδρύματα (αναισθητικός αιθέρας, χλωροαιθυλ, φαιντανύλη (εκτός από το διαδερμικό φόρμα δοσολογίας), σομπρεβίνη, καλυψόλη, αλοθάνη, κεταμίνη, κ.λπ.);

για τα ναρκωτικά και τις ψυχοτρόπες ουσίες που περιλαμβάνονται στο Παράρτημα II του Καταλόγου των ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία, που εγκρίθηκε με διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 30ης Ιουνίου 1998 N 681 (στο εξής - ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες του Παραρτήματος II ) - για τη θεραπεία του εθισμού στα ναρκωτικά.

για ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες των καταλόγων II και III - σε ιδιώτες.

1.3. Οδοντίατροι, παραϊατροί, μαίες γράφουν συνταγές φαρμάκων στους ασθενείς με την υπογραφή τους και αναφέροντας τον ιατρικό τους βαθμό μόνο στις περιπτώσεις που καθορίζονται στις παραγράφους. 3.3., 3.6., 3.7.2. Οδηγίες για τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων (Παράρτημα N 12).

1.4. Θα πρέπει να εκδίδονται συνταγές για ασθενείς με ένδειξη της ηλικίας του ασθενούς, τη διαδικασία πληρωμής των φαρμάκων και λαμβάνοντας υπόψη την επίδραση των συστατικών που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή τους στα έντυπα συνταγών, τα έντυπα των οποίων είναι εγκεκριμένα από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας (Παραρτήματα N1,3,5, 7 και 8).

1.5. Τα συνταγογραφούμενα έντυπα του εντύπου N 148-1 / y-88 (Παράρτημα N 3) προορίζονται για τη συνταγογράφηση και τη χορήγηση:

Ψυχοτρόπες ουσίες που περιλαμβάνονται στο Παράρτημα III του Καταλόγου ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία, που εγκρίθηκε με Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 30ης Ιουνίου 1998 N 681 (εφεξής καλούμενες ψυχοτρόπες ουσίες του Παραρτήματος III), δεόντως καταχωρισμένα στην ποιότητα των φαρμάκων·

άλλα φάρμακα που υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική σε φαρμακεία (οργανισμούς), χονδρέμπορους φαρμάκων, ιατρικά ιδρύματα και ιδιώτες ιατρούς (εφεξής καλούμενα άλλα φάρμακα που υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική).

αναβολικά στεροειδή.

Συνταγογραφικά έντυπα του εντύπου N 148-1 / y-04 (l) και έντυπα συνταγής του εντύπου N 148-1 / y-06 (l) (Παραρτήματα Αρ. 7 και 8).

Όλα τα άλλα φάρμακα συνταγογραφούνται σε συνταγογραφούμενα έντυπα N 107-1 / y (Παράρτημα N 5).

1.6. Τα ναρκωτικά και οι ψυχοτρόπες ουσίες του Παραρτήματος II, που έχουν καταχωριστεί ως φάρμακα σύμφωνα με τη διαδικασία που ορίζει η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, πρέπει να εκδίδονται σε ειδικά έντυπα συνταγών για ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες (Παράρτημα Αρ. 1).

1.7. Κατά τη σύνταξη μιας συνταγής για μια εξατομικευμένη φαρμακευτική συνταγή που περιέχει ένα ναρκωτικό φάρμακο ή ψυχοτρόπο ουσία του Παραρτήματος II και άλλες φαρμακολογικές δραστικές ουσίεςσε δόση που δεν υπερβαίνει την υψηλότερη μονή δόση, και υπό την προϋπόθεση ότι το συνδυασμένο φαρμακευτικό προϊόν δεν είναι ναρκωτικό ή ψυχοτρόπο ουσία του Παραρτήματος II, θα πρέπει να χρησιμοποιείται το έντυπο συνταγής N 148-1/y-88.

Αυτές οι συνταγές πρέπει να παραμείνουν στο ίδρυμα (οργανισμός) φαρμακείου για υποκειμενική ποσοτική λογιστική.

1.8. Κατά τη σύνταξη μιας συνταγής για μια μεμονωμένη συνταγή, τα ονόματα των ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών των καταλόγων II και III, άλλα φάρμακα που υπόκεινται σε ποσοτική λογιστική, αναγράφονται στην αρχή της συνταγής και στη συνέχεια όλα τα άλλα συστατικά.

1.9. Όταν συνταγογραφείται ναρκωτικό ή ψυχοτρόπο ουσία των καταλόγων II και III, άλλα φάρμακα που υπόκεινται σε ποσοτική λογιστική, η δόση των οποίων υπερβαίνει την υψηλότερη εφάπαξ δόση, ο γιατρός πρέπει να γράψει τη δόση αυτού του φαρμάκου ή ουσίας με λέξεις και να βάλει θαυμαστικό.

1.10. Δεν επιτρέπεται η συνταγογράφηση ορισμένων φαρμάκων σε μία συνταγή για μεγαλύτερη από την ποσότητα που καθορίζεται στο Παράρτημα Νο. 1 της παρούσας Οδηγίας.

1.11. Τα ποσοστά συνταγογράφησης και χορήγησης για ναρκωτικά του Παραρτήματος ΙΙ, παράγωγα βαρβιτουρικού οξέος και άλλα φαρμακευτικά προϊόντα που υπόκεινται σε ποσοτική λογιστική για ανίατους ογκολογικούς και αιματολογικούς ασθενείς μπορεί να αυξηθούν κατά 2 φορές σε σύγκριση με την ποσότητα που καθορίζεται στο Παράρτημα Νο. 1 της παρούσας Οδηγίας.

1.12. Η σύνθεση του φαρμακευτικού προϊόντος (εάν συνδυασμένο φάρμακο), ο προσδιορισμός της δοσολογικής μορφής και η έκκληση του γιατρού προς τον φαρμακοποιό για την παρασκευή και την έκδοση του φαρμακευτικού προϊόντος αναγράφονται στα λατινικά.

Δεν επιτρέπεται η σύντμηση των ονομασιών των συστατικών κοντά στο όνομα, που δεν επιτρέπουν να καθοριστεί ποιο φάρμακο συνταγογραφείται.

Η χρήση λατινικών συντομογραφιών αυτών των ονομασιών επιτρέπεται μόνο σύμφωνα με τις συντομογραφίες που υιοθετούνται στην ιατρική και φαρμακευτική πρακτική, που προβλέπονται στο Παράρτημα Νο. 2 της παρούσας Οδηγίας.

1.13. Η οδός χορήγησης του φαρμακευτικού προϊόντος υποδεικνύεται με την ένδειξη της δόσης, της συχνότητας, του χρόνου χορήγησης και της διάρκειάς της, και για φαρμακευτικά προϊόντα που αλληλεπιδρούν με τα τρόφιμα, ο χρόνος χρήσης τους σε σχέση με το γεύμα (πριν από τα γεύματα, κατά τη διάρκεια των γευμάτων, μετά τα γεύματα).

1.14. Εάν είναι απαραίτητη η επείγουσα απελευθέρωση του φαρμάκου, δίνονται στον ασθενή οι ονομασίες "cito" (επείγοντα) ή "statim" (αμέσως) στο επάνω μέρος του εντύπου συνταγής.

1.15. Κατά τη σύνταξη μιας συνταγής, η ποσότητα των υγρών ουσιών αναφέρεται σε χιλιοστόλιτρα, γραμμάρια ή σταγόνες και οι υπόλοιπες ουσίες - σε γραμμάρια.

1.16. Οι ειδικές συνταγές για ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες ισχύουν για 5 ημέρες από την ημερομηνία έκδοσής τους. συνταγές γραμμένες σε έντυπα συνταγής του εντύπου N 148-1 / y-88 - εντός 10 ημερών.

Συνταγές για φάρμακα (με εξαίρεση εκείνα που υπόκεινται σε υποκείμενο ποσοτικό λογιστικό), γραμμένα σε έντυπα συνταγής του εντύπου N 148-1 / y-04 (l) και του εντύπου N 148-1 / y-06 (l), για Η εξωνοσοκομειακή περίθαλψη πολιτών στο πλαίσιο παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας και πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση, ισχύουν για 1 μήνα από την ημερομηνία έκδοσής τους.

Οι συνταγές για όλα τα άλλα φάρμακα ισχύουν για 2 μήνες από την ημερομηνία έκδοσης.

Συνταγές για παράγωγα βαρβιτουρικού οξέος, εφεδρίνης, ψευδοεφεδρίνης σε καθαρή μορφήκαι σε μείγμα με άλλες φαρμακευτικές ουσίες, αναβολικά στεροειδή, κλοζαπίνη, τιανεπτίνη για τη θεραπεία ασθενών με παρατεταμένη και χρόνιες ασθένειεςμπορεί να πάρει εξιτήριο για μια πορεία θεραπείας έως και 1 μήνα. Στις περιπτώσεις αυτές, οι συνταγές πρέπει να φέρουν την επιγραφή «Για ειδικούς σκοπούς», υπογεγραμμένη από τον ιατρό και σφραγισμένη από το ιατρικό ίδρυμα «Για συνταγές».

1.17. Κατά τη σύνταξη συνταγών για έτοιμα φάρμακα και φαρμακευτικά προϊόντα ατομικής παραγωγής σε χρόνια πάσχοντες ασθενείς, οι γιατροί επιτρέπεται να ορίζουν την περίοδο ισχύος της συνταγής έως ένα έτος, με εξαίρεση:

Φάρμακα που υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική.

Φάρμακα με αναβολική δράση.

Φάρμακα που χορηγούνται από φαρμακεία (οργανισμούς) με ιατρική συνταγή για εξωνοσοκομειακή περίθαλψη πολιτών στο πλαίσιο της παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας και πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση.

Κατά τη σύνταξη τέτοιων συνταγών, ο γιατρός πρέπει να σημειώσει "Χρόνια ασθενής", να αναφέρει την περίοδο ισχύος της συνταγής και τη συχνότητα χορήγησης φαρμάκων από το φαρμακείο (οργανισμό) (εβδομαδιαία, μηνιαία κ.λπ.), να πιστοποιεί αυτή την ένδειξη με το δικό του υπογραφή και προσωπική σφραγίδα, καθώς και τη σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος «Για συνταγές».

1.18. Μια συνταγή που δεν πληροί τουλάχιστον μία από τις αναφερόμενες απαιτήσεις ή περιέχει ασυμβίβαστες φαρμακευτικές ουσίες, θεωρείται άκυρη.

Εάν είναι δυνατό να διευκρινιστεί με τον γιατρό ή άλλο ιατρό που εξέδωσε τη συνταγή το όνομα του φαρμακευτικού προϊόντος, τη δοσολογία, τη συμβατότητά του κ.λπ., ο υπάλληλος του ιδρύματος (οργανισμού) φαρμακείου μπορεί να χορηγήσει το φαρμακευτικό προϊόν στον ασθενή.

II. Η διαδικασία έκδοσης συνταγών φαρμάκων για εξωνοσοκομειακή περίθαλψη πολιτών στο πλαίσιο παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας και πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση

2.1. Ο θεράπων ιατρός ή ιατρός-ειδικός ιατρού ιατρικού ιδρύματος συντάσσει συνταγές για φάρμακα για εξωτερική θεραπεία πολιτών στο πλαίσιο της παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας και πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση, σύμφωνα με τα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης, με εξαίρεση τις περιπτώσεις προορισμών που καθορίζονται στην ενότητα 2.4.1 των παρουσών Οδηγιών.

2.2. Το δικαίωμα να εκδίδουν ανεξάρτητα συνταγές για την απόκτηση φαρμάκων σε φαρμακείο (οργανισμό) σε πολίτες με τον τρόπο που ορίζεται στην παράγραφο 2.1. της παρούσας Οδηγίας έχουν επίσης:

2.2.1. στο πλαίσιο της αρμοδιότητάς τους, γιατροί που εργάζονται σε ιατρικό ίδρυμα με μερική απασχόληση·

2.2.2. νοσοκομειακοί γιατροί κοινωνική προστασίακαι σωφρονιστικά ιδρύματα, ανεξαρτήτως τμηματικής υπαγωγής·

2.2.3. γιατροί τμηματικών πολυκλινικών ομοσπονδιακής υπαγωγής (υποκείμενο της Ρωσικής Ομοσπονδίας):

Πολίτες που έχουν καθεστώς σε επαγγελματική βάση, το κόστος της δωρεάν παροχής φαρμάκων των οποίων, σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, καλύπτεται από τον ομοσπονδιακό προϋπολογισμό.

Άλλες κατηγορίες πολιτών των οποίων οι δαπάνες για δωρεάν παροχή φαρμάκων, σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, καλύπτονται από κονδύλια του προϋπολογισμού διάφορα επίπεδακαι υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση κατόπιν συμφωνίας και με τον τρόπο που καθορίζεται από τις εκτελεστικές αρχές της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, εάν οι προϋπολογισμοί των σχετικών ομοσπονδιακών εκτελεστικών αρχών δεν κατανέμουν οικονομικοί πόροιγια τους σκοπούς αυτούς·

2.2.4. ιδιώτες που εργάζονται βάσει συμφωνίας με περιφερειακή υγειονομική αρχή ή/και εδαφικό ταμείο υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης και παρέχουν ιατρική περίθαλψη σε πολίτες στο πλαίσιο του κρατικού προγράμματος κοινωνικής πρόνοιας και σε πολίτες που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση.

2.3. Σε ειδικές περιπτώσεις (κατοικία σε αγροτική περιοχή όπου υπάρχει μόνο ιατρικό ίδρυμα που δεν έχει γιατρό), συνταγές για φάρμακα για εξωνοσοκομειακή περίθαλψη πολιτών στο πλαίσιο της κρατικής κοινωνικής πρόνοιας και πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και σε μια έκπτωση μπορεί να χορηγηθεί ανεξάρτητα από τον θεράποντα ιατρό ή τη μαία ενός τέτοιου ιδρύματος σύμφωνα με την ενότητα 2.1 των παρουσών Οδηγιών.

Ο κατάλογος τέτοιων ιδρυμάτων και η διαδικασία παροχής φαρμάκων αυτών των πολιτών καθορίζονται από την αρχή διαχείρισης υγείας της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

2.4. Συνταγές φαρμάκων για εξωνοσοκομειακή περίθαλψη πολιτών στο πλαίσιο της κρατικής κοινωνικής αρωγής και πολίτες που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση εκδίδονται:

2.4.1. γιατροί – ειδικοί:

Για ναρκωτικά και αντικαρκινικά φάρμακα (ογκολογικοί / αιματολογικοί ασθενείς) - από ογκολόγο ή/και αιματολόγο, νεφρολόγο, ρευματολόγο κ.λπ.

Για ανοσοτροποποιητές - από αιματολόγο ή/και ογκολόγο (μετά από ακτινοβολία ή/και χημειοθεραπεία, μεταμόσχευση μυελού των οστών), ανοσολόγο (ασθενείς με AIDS ή άλλες σοβαρές διαταραχές του ανοσοποιητικού), μεταμοσχευολόγο (μετά από μεταμόσχευση οργάνων και ιστών), ρευματολόγο και άλλα ειδικοί?

Για φάρμακα κατά της φυματίωσης - από φθισίατρο.

Για αντιδιαβητικά (διαβητικούς ασθενείς) και άλλα φάρμακα που επηρεάζουν το ενδοκρινικό σύστημα - από ενδοκρινολόγο, με τον τρόπο που καθορίζεται στην παράγραφο 2.4. Οδηγίες για τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων (Παράρτημα N 12).

Σε περίπτωση απουσίας αυτών των ειδικών, οι συνταγές για προνομιακή θεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις εκδίδονται από τον θεράποντα ιατρό με απόφαση της ιατρικής επιτροπής της πολυκλινικής.

2.4.2. από τον θεράποντα ιατρό ή γιατρό - ειδικό μόνο με απόφαση της ιατρικής επιτροπής του ιατρικού ιδρύματος:

Για ψυχοτρόπες ουσίες των καταλόγων II και III, άλλα φάρμακα που υπόκεινται σε ποσοτική λογιστική, αναβολικά στεροειδή.

Για ναρκωτικά του Παραρτήματος ΙΙ σε ασθενείς που δεν πάσχουν από ογκολογική (αιματολογική) νόσο.

Για φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό και τους ειδικούς ιατρούς, σε έναν ασθενή σε ποσότητα πέντε ή περισσότερων συσκευασιών ταυτόχρονα (εντός μιας ημέρας) ή σε περισσότερες από δέκα συσκευασίες εντός ενός μηνός.

Για φάρμακα σε περιπτώσεις άτυπης πορείας της νόσου, παρουσία επιπλοκών της υποκείμενης νόσου ή/και συνοδών νοσημάτων, στο διορισμό επικίνδυνων συνδυασμών φαρμάκων, καθώς και σε περίπτωση ατομική δυσανεξία.

2.5. Κατά τη συνταγογράφηση και τη συνταγογράφηση φαρμάκων για εξωτερική θεραπεία πολιτών στο πλαίσιο της παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας, ο γιατρός (παραϊατρικός) πρέπει να χρησιμοποιεί ενημερωμένες πληροφορίες σχετικά με τη διαθεσιμότητα των απαραίτητων φαρμάκων (δοσολογίες, συσκευασία) στο φαρμακείο ( οργάνωση).

2.6. Δεν επιτρέπεται η έκδοση συνταγών φαρμάκων για εξωνοσοκομειακή περίθαλψη πολιτών στο πλαίσιο της παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας και πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση, από γιατρούς ιδρυμάτων σανατόριο-θέρετρο, γιατρούς νοσοκομειακών ιδρυμάτων, συμπεριλαμβανομένου ημέρα (με εξαίρεση τα ιδρύματα κοινωνικής προστασίας εσωτερικών ασθενών), καθώς και γιατρούς ιατρικών ιδρυμάτων κατά την περίοδο παραμονής ασθενών σε ενδονοσοκομειακή περίθαλψη σύμφωνα με την ισχύουσα διαδικασία.

Απαγορεύεται στους ιδιώτες ιατρούς να συντάσσουν συνταγές για φάρμακα για εξωνοσοκομειακή περίθαλψη πολιτών στο πλαίσιο της παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας και πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση, εκτός από τις περιπτώσεις που ορίζονται στην ενότητα 2.2.4. της παρούσας Οδηγίας.

2.7. Η συνταγογράφηση φαρμάκων για εξωνοσοκομειακή περίθαλψη πολιτών ως μέρος της παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας και πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση αντικατοπτρίζεται στον ιατρικό φάκελο εξωτερικών ασθενών με τον τρόπο που ορίζεται στην παράγραφο 1.6. Οδηγίες για τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων (Παράρτημα N 12), παράγραφοι 1.2. - 1.10. της παρούσας Οδηγίας, αναγράφοντας τον αριθμό της συνταγής και στο κουπόνι εξωτερικών ασθενών, εγκεκριμένο με τον προβλεπόμενο τρόπο.

Κατά τη σύνταξη συνταγών για φάρμακα για εξωνοσοκομειακή θεραπεία πολιτών στο πλαίσιο της παροχής κρατικής κοινωνικής βοήθειας και πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση, πρέπει να αναφέρεται ένας αριθμός τηλεφώνου με τον οποίο υπάλληλος φαρμακείου ( οργάνωση) μπορεί να συντονίσει με τον θεράποντα ιατρό (ιατρό-ειδικό, ιατρική επιτροπή ιατρικού ιδρύματος) μια συνώνυμη αντικατάσταση του φαρμακευτικού προϊόντος.

2.8. Συνταγή σε έντυπο συνταγής του εντύπου N 148-1 / y-04 (l) και N 148-1 / y-06 (l) εκδίδεται από γιατρό (παραϊατρικό) σε 3 αντίγραφα, με δύο αντίγραφα των οποίων ο ασθενής ισχύει για φαρμακείο (οργανισμό). Το τελευταίο αντίγραφο της συνταγής επικολλάται στην κάρτα εξωτερικού ιατρείου του ασθενούς.

2.9. Τα ναρκωτικά και οι ψυχοτρόπες ουσίες του Παραρτήματος ΙΙ για εξωνοσοκομειακή περίθαλψη πολιτών στο πλαίσιο της κρατικής κοινωνικής αρωγής και πολίτες που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση εκδίδονται σε ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία, για το οποίο Οι συνταγές εκδίδονται επιπλέον σε έντυπο συνταγής N 148-1 / y-04 (l) ή έντυπο N 148-1 / y-06 (l).

Ψυχοτρόπες ουσίες του Παραρτήματος III, άλλα φάρμακα που υπόκεινται σε ποσοτική λογιστική, αναβολικά στεροειδή που προορίζονται για εξωτερική θεραπεία πολιτών στο πλαίσιο της κρατικής κοινωνικής βοήθειας και πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν και με έκπτωση, εκδίδονται στο έντυπο συνταγής N 148- 1 /y-88, στο οποίο οι συνταγές αναγράφονται επιπλέον στο έντυπο συνταγής του εντύπου N 148-1 / y-04 (l) ή του εντύπου N 148-1 / y-06 (l).

2.10. Για την παροχή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, οι ασθενείς προσαρτώνται σε συγκεκριμένο ιατρικό-προφυλακτικό και φαρμακείο (οργανισμό) στον τόπο διαμονής τους με τον τρόπο που καθορίζεται από το όργανο διαχείρισης υγείας της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

III. Η διαδικασία έκδοσης απαιτήσεων-δελτίων σε φαρμακείο (οργανισμός) για την απόκτηση φαρμάκων για ιατρικά ιδρύματα

3.1. Για τη διασφάλιση της θεραπείας και της διαγνωστικής διαδικασίας, τα ιατρικά ιδρύματα λαμβάνουν φάρμακα από φαρμακείο (οργανισμό) σύμφωνα με τις απαιτήσεις-οδηγίες που έχουν εγκριθεί με τον προβλεπόμενο τρόπο.

Η απαίτηση-τιμολόγιο παραλαβής φαρμάκων από φαρμακεία (οργανισμούς) πρέπει να φέρει σφραγίδα, στρογγυλή σφραγίδα ιατρικού ιδρύματος, υπογραφή του προϊσταμένου του ή του αναπληρωτή του για την ιατρική μονάδα.

Η αίτηση τιμολογίου αναφέρει τον αριθμό, την ημερομηνία προετοιμασίας του εγγράφου, τον αποστολέα και τον παραλήπτη του φαρμακευτικού προϊόντος, το όνομα του φαρμακευτικού προϊόντος (αναφέροντας τη δοσολογία, τη μορφή απελευθέρωσης (δισκία, αμπούλες, αλοιφές, υπόθετα κ. ), τύπος συσκευασίας (κουτιά, φιαλίδια, σωληνάρια κ.λπ.), τρόπος χορήγησης (για ένεση, εξωτερική χρήση, χορήγηση από το στόμα, σταγόνες για τα μάτιακ.λπ.), τον αριθμό των αιτούμενων φαρμάκων, την ποσότητα και το κόστος των χορηγούμενων φαρμάκων.

Τα ονόματα των φαρμάκων είναι γραμμένα στα λατινικά.

Οι απαιτήσεις τιμολογίων για φάρμακα που υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική εκδίδονται σε ξεχωριστές φόρμες απαιτήσεων τιμολογίων για κάθε ομάδα φαρμάκων.

Κατά την κατάρτιση αιτήσεων για ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες των καταλόγων II και III, τα ιατρικά ιδρύματα πρέπει να καθοδηγούνται από τα πρότυπα υπολογισμού που έχουν εγκριθεί με τον προβλεπόμενο τρόπο.

3.2. Απαιτήσεις - γενικά έξοδα δομική μονάδαιατρικό ίδρυμα (γραφείο, τμήμα κ.λπ.) για φάρμακα που αποστέλλονται στο φαρμακείο του ιδρύματος αυτού εκδίδονται με τον τρόπο που ορίζεται στην παράγραφο 3.1. της παρούσας Οδηγίας υπογράφονται από τον προϊστάμενο της οικείας μονάδας και εκδίδονται με τη σφραγίδα ιατρικού ιδρύματος.

Κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμακευτικού προϊόντος για έναν μεμονωμένο ασθενή, το επώνυμο και τα αρχικά του, αναφέρεται επιπλέον ο αριθμός του ιστορικού περιστατικού.

3.3. Οδοντίατροι, οδοντίατροι μπορούν να γράψουν τις απαιτήσεις κάτω από την υπογραφή τους - τιμολόγια μόνο για φάρμακα που χρησιμοποιούνται στο οδοντιατρείο, χωρίς το δικαίωμα να τα παραδώσουν στους ασθενείς.

3.4. Οι απαιτήσεις για τα δηλητηριώδη φάρμακα, εκτός από την υπογραφή οδοντιάτρου ή οδοντιάτρου, πρέπει να φέρουν την υπογραφή του προϊσταμένου του ιδρύματος (τμήματος) ή του αναπληρωτή του και τη στρογγυλή σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος.

3.5. Οι απαιτήσεις-δελτία αποδέσμευσης φαρμάκων σε ιδιώτες (με εξαίρεση τα ναρκωτικά και τις ψυχοτρόπες ουσίες των καταλόγων II και III, καθώς και τα φάρμακα που περιέχουν αυτά τα φάρμακα και ουσίες) συντάσσονται με τον τρόπο που ορίζεται στην ενότητα 3.1. - 3.4. της παρούσας Οδηγίας βάσει σύμβασης πώλησης μεταξύ ιδιώτη ιατρού και φαρμακείου (οργανισμού) και άδειας ιατρικών δραστηριοτήτων που έχει εκδοθεί με τον προβλεπόμενο τρόπο.

3.6. Σε φαρμακεία (οργανισμούς), οι απαιτήσεις-δελτία ιατρικών ιδρυμάτων για την απελευθέρωση ναρκωτικών φαρμάκων και ψυχοτρόπων ουσιών των καταλόγων II και III αποθηκεύονται για 10 χρόνια, για την κυκλοφορία άλλων φαρμάκων που υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική - για 3 χρόνια, άλλες ομάδες ταμείων φαρμάκων - εντός ενός ημερολογιακού έτους.

3.7. Οι απαιτήσεις-δελτία ιατρικών ιδρυμάτων θα πρέπει να φυλάσσονται σε φαρμακείο (οργανισμό) σε συνθήκες που να διασφαλίζουν την ασφάλεια, σε δεμένη και σφραγισμένη μορφή και να συντάσσονται σε τόμους που να αναγράφουν τον μήνα και το έτος.

3.8. Μετά τη λήξη της περιόδου αποθήκευσης, οι απαιτήσεις-τιμολόγια καταστρέφονται παρουσία μελών της επιτροπής που έχει συσταθεί στο ιατρικό ίδρυμα, για την οποία συντάσσονται πράξεις, τα έντυπα των οποίων προβλέπονται στα Παραρτήματα Νο. 3 και 4 αυτής της Οδηγίας.

IV. Έλεγχος σύνταξης συνταγών και τιμολογίων φαρμάκων

4.1. Οι γιατροί που συνταγογραφούν συνταγές ή τιμολόγια για φάρμακα είναι υπεύθυνοι για τη συνταγογράφηση του φαρμακευτικού προϊόντος σε συγκεκριμένο ασθενή σύμφωνα με τις ιατρικές ενδείξεις και για τη σωστή εκτέλεση της συνταγής ή του τιμολογίου σύμφωνα με τις ενότητες I-III των παρουσών Οδηγιών.

4.2. Για την άσκηση τμηματικού ελέγχου σε ιατρικό ίδρυμα, μπορεί να συσταθεί μόνιμη επιτροπή για την επαλήθευση της συνταγογράφησης φαρμάκων και της ορθότητας της συνταγογράφησης τους (εφεξής «Επιτροπή»).

Η Επιτροπή μπορεί να διενεργεί επιλεκτικούς εσωτερικούς ελέγχους σε εβδομαδιαία βάση με την προετοιμασία των σχετικών πράξεων. Σε περίπτωση παραβίασης των καθιερωμένων κανόνων διενεργείται έρευνα. Τα αποτελέσματα των ελέγχων γνωστοποιούνται στο προσωπικό του ιατρικού ιδρύματος.

4.3. Ιατρικά αρχεία, ιατρικά αρχεία εξωτερικών ασθενών (ιστορικό ανάπτυξης του παιδιού), αντίγραφα συνταγών, απαιτήσεις για τιμολόγια για φάρμακα υπόκεινται σε έλεγχο σε ιατρικά ιδρύματα.

Κατά τη διαδικασία επαλήθευσης, πρέπει:

α) προσδιορίζει το ιατρικό ίδρυμα και τα άτομα που συνταγογραφούν φάρμακα, εκδίδει συνταγές και τιμολόγια για φάρμακα·

β) ελέγξτε:

Συμμόρφωση των προσόντων και της θέσης των ατόμων που συνταγογραφούν φάρμακα με τον κατάλογο των ειδικών που έχουν αυτό το δικαίωμα.

Εγκυρότητα συνταγογράφησης φαρμάκων, δόσεις και συχνότητα συνταγογράφησης, συμμόρφωση με τα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης.

Το εύλογο της συνταγογράφησης φαρμάκων που δεν περιλαμβάνονται στα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης σε περίπτωση άτυπης πορείας της νόσου, παρουσία επιπλοκών της υποκείμενης νόσου και (ή) συνοδών ασθενειών, κατά τη συνταγογράφηση επικίνδυνων συνδυασμών φαρμάκων, καθώς και ατομική δυσανεξία σε φάρμακα;

Ο αριθμός των ταυτόχρονα συνταγογραφούμενων φαρμάκων και η φαρμακοοικονομική λογική για τη συνταγογράφηση τους.

Συμμόρφωση με τους κανόνες της συνώνυμης υποκατάστασης κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων σε περιπτώσεις όπου το ιατρικό ίδρυμα ή το φαρμακείο (οργανισμός) δεν διαθέτει φάρμακα που περιλαμβάνονται στα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης.

Συμμόρφωση με τους κανόνες και τους όρους συνταγογράφησης και συνταγογράφησης φαρμάκων σύμφωνα με την παρούσα Οδηγία και άλλους κανόνες και κανονισμούς.

4.4. Έλεγχος της εγκυρότητας της συνταγογράφησης και της απόρριψης φαρμάκων σε ιατρικά ιδρύματα σύμφωνα με τον κατάλογο φαρμάκων που χορηγούνται σε ορισμένες κατηγορίες πολιτών που είναι επιλέξιμοι για κρατική κοινωνική βοήθεια, εγκεκριμένο με τον προβλεπόμενο τρόπο, πρότυπα ιατρικής περίθαλψης, καθώς και την ορθότητα των Τα έντυπα συνταγογράφησης από γιατρούς εκτελούνται από την Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Εποπτείας στην Υγεία και την Κοινωνική Ανάπτυξη.

Προσάρτημα N 1 στις Οδηγίες για τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και έκδοσης συνταγών και απαιτήσεων τιμολογίων

(δείτε τα συνημμένα αρχεία)

Προσάρτημα N 2 των Οδηγιών για τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και έκδοσης συνταγών και απαιτήσεων τιμολογίων

(δείτε τα συνημμένα αρχεία)

Προσάρτημα N 3 στις Οδηγίες για τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και έκδοσης συνταγών και απαιτήσεων τιμολογίων

(δείτε τα συνημμένα αρχεία)

Παράρτημα αριθ. 4 των Οδηγιών για τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και έκδοσης συνταγών και απαιτήσεων τιμολογίων

(δείτε τα συνημμένα αρχεία)

Παράρτημα Νο. 14

Οδηγίες για τη διαδικασία συνταγογράφησης και συνταγογράφησης ιατρικών προϊόντων και εξειδικευμένων ιατρικών διατροφικών προϊόντων για παιδιά με αναπηρίες

1. Ιατρικά προϊόντα και εξειδικευμένα ιατρικά προϊόντα διατροφής για παιδιά με αναπηρία συνταγογραφούνται και συνταγογραφούνται όταν παρέχεται πρόσθετη δωρεάν ιατρική περίθαλψη σε ορισμένες κατηγορίες πολιτών που δικαιούνται κρατική κοινωνική βοήθεια.

2. Τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα συνταγογραφούνται και συνταγογραφούνται από ιατρούς (παραϊατρικούς) ιατρικών ιδρυμάτων που παρέχουν πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.

Τα εξειδικευμένα θεραπευτικά προϊόντα διατροφής για παιδιά με ειδικές ανάγκες συνταγογραφούνται από γιατρούς ιατρικών και προληπτικών ιδρυμάτων που παρέχουν ιατρική γενετική βοήθεια και συνταγογραφούνται από γιατρούς ιατρικών και προληπτικών ιδρυμάτων που παρέχουν ιατρική γενετική βοήθεια ή από ειδικούς γιατρούς (σε περίπτωση απουσίας τους, από τον θεράποντα ιατρό ) των ιδρυμάτων ιατρικής και προληπτικής φροντίδας που παρέχουν πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.

3. Εκδίδονται συνταγές για ιατρικά προϊόντα και εξειδικευμένα ιατρικά προϊόντα διατροφής για παιδιά με αναπηρία που περιλαμβάνονται στους καταλόγους ιατρικών προϊόντων και εξειδικευμένων ιατροτροφικών προϊόντων για παιδιά με αναπηρία, εγκεκριμένα με τον προβλεπόμενο τρόπο.

4. Οι συνταγές αναγράφονται στα έντυπα συνταγών του εντύπου N 148-1 / y-04 (l) και N 148-1 / y-06 (l) σύμφωνα με τις απαιτήσεις που προβλέπονται στις ενότητες I και II των Οδηγιών για τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και έκδοσης συνταγών και απαιτήσεων τιμολογίων (Παράρτημα Αρ. 13).

5. Κατά τη σύνταξη συνταγών για εξειδικευμένα θεραπευτικά προϊόντα διατροφής για παιδιά με αναπηρία σε χρόνια πάσχοντες ασθενείς, οι γιατροί επιτρέπεται να ορίζουν τη διάρκεια ισχύος της συνταγής έως ένα έτος.

Κατά τη σύνταξη τέτοιων συνταγών, ο γιατρός πρέπει να σημειώσει "Χρόνιος ασθενής", να αναφέρει την περίοδο ισχύος της συνταγής και τη συχνότητα χορήγησης εξειδικευμένων θεραπευτικών προϊόντων διατροφής για παιδιά με ειδικές ανάγκες από φαρμακείο (οργανισμό) (εβδομαδιαία, μηνιαία κ.λπ. ), επικυρώστε την παρούσα οδηγία με την υπογραφή και την προσωπική του σφραγίδα, καθώς και τη σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος «Για συνταγές».

Παράρτημα N 15 Οδηγίες για τη φύλαξη των εντύπων συνταγών

1. Τα ιατρικά ιδρύματα λαμβάνουν τα απαραίτητα έντυπα συνταγών μέσω των περιφερειακών υγειονομικών αρχών ή των οργανισμών που είναι εξουσιοδοτημένοι να το πράξουν από τις εκτελεστικές αρχές των συνιστωσών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Το απόθεμα των εντύπων συνταγογράφησης στα ιατρικά ιδρύματα δεν πρέπει να υπερβαίνει το μισό έτος, και το απόθεμα των ειδικών εντύπων συνταγογράφησης για ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες του Παραρτήματος II - μηνιαία απαίτηση.

Οι ιδιώτες ιατροί παραγγέλνουν ανεξάρτητα έντυπα συνταγών (με εξαίρεση τα ειδικά έντυπα συνταγών για ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες) με την ένδειξη στην επάνω αριστερή γωνία της διεύθυνσης του γιατρού, τον αριθμό, την ημερομηνία και την ισχύ της άδειας, το όνομα της κρατικής αρχής που εξέδωσε το έγγραφο που επιβεβαιώνει την ύπαρξη άδειας.

2. Σε κάθε ιατρικό ίδρυμα, με εντολή του προϊσταμένου, ορίζεται άτομο υπεύθυνο για την παραλαβή, αποθήκευση, λογιστική και έκδοση πάσης φύσεως εντύπων συνταγογράφησης.

3. Τα έντυπα συνταγών πρέπει να φυλάσσονται από υπεύθυνο άτομο με κλειδαριά σε μεταλλικό ντουλάπι (χρηματοκιβώτιο) ή μεταλλικό κουτί και τα ειδικά έντυπα συνταγών για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία - σε χρηματοκιβώτιο.

Ένας ιδιώτης ιατρός πρέπει να κρατά τα έντυπα συνταγών κλειδωμένα σε μεταλλικό ντουλάπι (θυρίδα ασφαλείας) ή κουτί.

4. Η λογιστική των εντύπων συνταγών ανά τύπο τηρείται σε περιοδικά, αριθμημένα, δεμένα και σφραγισμένα με την υπογραφή του επικεφαλής και τη σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος σύμφωνα με τα καθιερωμένα έντυπα (Παράρτημα Ν 2).

5. Μόνιμη επιτροπή που έχει συσταθεί σε ιατρικό ίδρυμα ελέγχει την κατάσταση αποθήκευσης, λογιστικής, πραγματικής διαθεσιμότητας και κατανάλωσης ειδικών εντύπων συνταγών για ναρκωτικά και ψυχοτρόπους ουσίας μία φορά το μήνα και άλλα έντυπα συνταγογράφησης μία φορά το τρίμηνο.

Σε περίπτωση που το υπόλοιπο του βιβλίου των συνταγογραφικών εντύπων δεν ταιριάζει με την πραγματική διαθεσιμότητα, το πρόσωπο που είναι υπεύθυνο για την παραλαβή, την αποθήκευση, την καταγραφή και την έκδοση των συνταγογραφικών εντύπων θα είναι υπεύθυνο σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

6. Οι υγειονομικές αρχές των συστατικών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας, κατά την εξέταση των ιατρικών ιδρυμάτων, ελέγχουν τη χρήση και τη διατήρηση των εντύπων συνταγών.

7. Έντυπα συνταγογράφησης ύψους απαίτησης 2 εβδομάδων χορηγούνται σε ιατρικούς εργαζομένους που έχουν δικαίωμα συνταγογράφησης, με εντολή του ιατρού ή του αναπληρωτή του.

8. Ο θεράπων ιατρός επιτρέπεται να εκδίδει όχι περισσότερα από δέκα ειδικά έντυπα συνταγογράφησης για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία της καθιερωμένης μορφής τη φορά για τη συνταγογράφηση ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών του Παραρτήματος II.

9. Παραλήφθηκαν έντυπα συνταγογράφησης ιατροίπρέπει να αποθηκεύονται σε χώρους που διασφαλίζουν την ασφάλειά τους.

«Σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης και συνταγογράφησης φαρμάκων, ιατροτεχνολογικών προϊόντων και εξειδικευμένων προϊόντων ιατρικής διατροφής». Κρατική φαρμακοποιία, ο σκοπός της. Φαρμακολογική επιτροπή, τα καθήκοντά της. Η ουσία της εντολής του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Νο. 110 Εγκρίνετε το Έντυπο "Έντυπο Συνταγής" για διάφορα φάρμακα (π.χ. φάρμακο) // γράφετε σωστά τις συνταγές και υποδεικνύετε πληροφορίες σχετικά με το β / ν και το γιατρό, έλεγχος πέρα από την τήρηση της σειράς ραντεβού για παιδιά με αναπηρία. Μαζί με τις "Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου "Ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία", "Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου N 148-1 / y-88" Έντυπο συνταγής "," Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου N 107-1 / y "Έντυπο συνταγής", "Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου N 148-1 / y-04 (l) "Συνταγή" και έντυπα N 148-1 / y-06 (l) "Συνταγή", "Οδηγία σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων», «Οδηγίες σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και έκδοσης συνταγών και απαιτήσεων τιμολογίων», «Οδηγίες σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης και συνταγογράφησης ιατροτεχνολογικών προϊόντων και εξειδικευμένων ιατρικών τροφίμων για παιδιά με αναπηρίες» και «Οδηγίες αποθήκευσης των εντύπων συνταγών") οδηγίες σχετικά με τη διαδικασία αποθήκευσης των συνταγογραφούμενων εντύπων Φαρμακοποιία - μια συλλογή επίσημων εγγράφων (ένα σύνολο προτύπων και κανονισμών) που καθορίζουν πρότυπα ποιότητας για τις φαρμακευτικές πρώτες ύλες (ιατρικές ουσίες, έκδοχα, διαγνωστικά και φαρμακευτικά προϊόντα και παρασκευασμένα εκ των οποίων φάρμακα), αναφέροντας τις μεθόδους παρασκευής, τους κανόνες για τη χορήγηση συνταγών από γιατρούς, τις υψηλότερες δόσεις, τους κανόνες αποθήκευσης κ.λπ. μπορεί επίσης να περιέχει τα κείμενα κανονιστικών πράξεων για την κυκλοφορία φαρμάκων, άλλες πληροφορίες και υλικό αναφοράς. Η Φαρμακοποιία είναι ένα βιβλίο που περιέχει οδηγίες για την ταυτοποίηση σύνθετων φαρμάκων και δημοσιεύεται από την αρχή μιας κυβέρνησης ή μιας ιατρικής ή φαρμακευτικής εταιρείας. Η Φαρμακοποιία περιέχει: · Περιγραφές μεθόδων χημικών, φυσικοχημικών και βιολογικών αναλύσεων φαρμάκων. πληροφορίες σχετικά με τα αντιδραστήρια και τους δείκτες που απαιτούνται για αυτό· Άρθρα για μεμονωμένες φαρμακευτικές ουσίες και φαρμακευτικά παρασκευάσματα. λίστες δηλητηριωδών (κατάλογος Α) και ισχυρών (κατάλογος Β) φαρμάκων. Πίνακες υψηλότερων (μέγιστων επιτρεπόμενων) εφάπαξ και ημερήσιων δόσεων για ενήλικες και παιδιά. Η Κρατική Φαρμακοποιία (ΚΦ) είναι μια φαρμακοποιία που βρίσκεται υπό κρατική εποπτεία και έχει νομική ισχύ. Οι απαιτήσεις του Παγκόσμιου Ταμείου είναι υποχρεωτικές για όλους τους οργανισμούς αυτού του κράτους που ασχολούνται με την παρασκευή, αποθήκευση και χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων φυτικής προέλευσης. Φαρμακοποιία VS Φαρμακολογικές Επιτροπές Το κύριο καθήκον της Επιτροπής Φαρμακοποιίας είναι η προετοιμασία για τη δημοσίευση της Κρατικής Φαρμακοποιίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Το κύριο καθήκον της Φαρμακολογικής Επιτροπής είναι να εξετάζει θέματα αποτελεσματικότητας και ασφάλειας των φαρμάκων. Η Φαρμακολογική Επιτροπή είναι ένα όργανο εμπειρογνωμόνων του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας και λειτουργεί υπό τη διεύθυνση του Τμήματος κρατικός έλεγχοςποιότητα, αποτελεσματικότητα, ασφάλεια φαρμάκων και ιατρικού εξοπλισμού (εφεξής το Τμήμα). Με βάση το κύριο καθήκον, η Φαρμακολογική Επιτροπή έχει τα ακόλουθα καθήκοντα: εξέταση της τεκμηρίωσης για νέα φάρμακα. Εξέταση τεκμηρίωσης για φάρμακα για αλλαγές στις οδηγίες για ιατρική χρήση. εξέταση της τεκμηρίωσης για φαρμακευτικά προϊόντα που εξαιρούνται από το κρατικό μητρώο φαρμάκων· Διεξαγωγή κλινικής εξέτασης της συγκεκριμένης δραστηριότητας και ασφάλειας των φαρμάκων. βελτίωση των Κανόνων για την ποιότητα διεξαγωγής κλινικές δοκιμέςΣτη Ρωσική Ομοσπονδία.
1) οργάνωση της εξέτασης της τεκμηρίωσης για νέα φάρμακα. 2) επιστημονική εμπειρογνωμοσύνη των παρασκευασμάτων. 3) έρευνα παρενέργειεςφάρμακα; 4) προετοιμασία γνωματεύσεων κ.λπ.

106.

Περισσότερα για το θέμα Η ουσία της εντολής του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Νο. 110 της 12ης Ιανουαρίου 2007:

1. Συγκριτικά νομικά χαρακτηριστικά των μέτρων διοικητικού εξαναγκασμού που εφαρμόζονται επί αδικοπραξίας σε αλλοδαπούς πολίτες και απάτριδες, σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας και των γειτονικών χωρών

Νο. 178-FZ "Σχετικά με την Κρατική Κοινωνική Βοήθεια" (Συλλογική Νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, 1999, Αρ. 29, Άρθ. 3699, 2004, Αρ. 35, Άρθ. 3607, 2006, Νο. 48, Άρθ. 4945), ρήτρα 5.2.34. Κανονισμοί για το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, που εγκρίθηκαν με το Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 30ης Απριλίου 2004 Αρ. 321 (Συλλογική Νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, 2004, Αρ. 19, άρθρο 2080) και προκειμένου να διασφαλιστεί η παροχή του πληθυσμού με φάρμακα, ιατρικά προϊόντα και εξειδικευμένα ιατρικά προϊόντα διατροφής για παιδιά με ειδικές ανάγκες κατά την παροχή πρόσθετης ιατρικής περίθαλψης, παραγγέλλω:

1. Έγκριση:

1.1. Το έντυπο "Ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία" σύμφωνα με:

1.2. Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου "Ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία" σύμφωνα με:

1.3. Έντυπο αριθ. 148-1 / y-88 "Έντυπο συνταγής" σύμφωνα με:

1.4. Οδηγίες συμπλήρωσης του εντύπου Νο 148-1 / υ-88 «Έντυπο συνταγής» σύμφωνα με

1.5. Έντυπο Νο. 107-1 / y "Έντυπο συνταγής" σύμφωνα με:

1.6. Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου No. 107-1 / y "Έντυπο συνταγής" σύμφωνα με:

1.7. Έντυπο αρ. 148-1 / y-04 (l) "Συνταγή" σύμφωνα με:

1.8. Έντυπο αριθ. 148-1 / y-06 (l) "Συνταγή" σύμφωνα με

1.9. Οδηγίες για τη συμπλήρωση του εντύπου αριθ. 148-1 / y-06 (l) "Συνταγή" και το έντυπο αριθ.

1.10. Έντυπο No. 305-1 / y «Βιβλίο καταγραφής σε ιατρικά ιδρύματα του εντύπου No. 148-1 / y-88« Έντυπο συνταγής », έντυπα No. 148-1 / y-04 (l)« Συνταγή », έντυπα Αρ. 148-1 /u-06 (ιβ) "Συνταγή", έντυπα "Ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία" σύμφωνα με:

1.11. Έντυπο αριθ.

1.12. Οδηγίες σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων σύμφωνα με:

1.13. Οδηγίες σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και έκδοσης συνταγών και απαιτήσεων - τιμολογίων σύμφωνα με (έντυπα πράξεων, συντμήσεις, κανόνες διανομής).

1.14. Οδηγίες σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης και συνταγογράφησης ιατρικών προϊόντων και εξειδικευμένων ιατρικών τροφίμων για παιδιά με αναπηρίες σύμφωνα με:

1.15. Οδηγίες για τον τρόπο αποθήκευσης των συνταγογραφούμενων εντύπων σύμφωνα με

2. Η Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Εποπτείας της Υγείας και της Κοινωνικής Ανάπτυξης να διασφαλίζει τον έλεγχο της συμμόρφωσης με τη διαδικασία συνταγογράφησης, συνταγογράφησης φαρμάκων, ιατροτεχνολογικών προϊόντων και εξειδικευμένων ιατρικών διατροφικών προϊόντων για παιδιά με αναπηρίες.

3. Αναγνωρίστε ως μη έγκυρα:

• Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 23ης Αυγούστου 1999 αριθ. 328 «Σχετικά με την ορθολογική συνταγογράφηση φαρμάκων, τους κανόνες για τη σύνταξη συνταγών για αυτά και τη διαδικασία χορήγησης τους από φαρμακεία (οργανισμούς)» (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο της Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 21 Οκτωβρίου 1999 Αρ. 1944).
• Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας με ημερομηνία 9 Ιανουαρίου 2001 αριθ. κανόνες για τη σύνταξη συνταγών για αυτούς και τη διαδικασία χορήγησης τους από φαρμακεία (οργανισμούς) » (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 23 Ιανουαρίου 2001 αρ. 2543).
• Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 16ης Μαΐου 2003 αριθ. 206 "Σχετικά με την εισαγωγή τροποποιήσεων και προσθηκών στη διάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 23ης Αυγούστου 1999 αρ. 328" (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 5 Ιουνίου 2003 αριθ. 4641).
• Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, της 19ης Δεκεμβρίου 2003, αριθ. Ομοσπονδία στις 21 Ιανουαρίου 2004 Αρ. 5441).
• Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 22ας Νοεμβρίου 2004 αριθ. 257 "Περί τροποποιήσεων στο διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 23ης Αυγούστου 1999 αρ. τους κανόνες για τη σύνταξη συνταγών για αυτά και τη διαδικασία χορήγησής τους από φαρμακεία (οργανισμούς)» (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 30 Νοεμβρίου 2004 Αρ. 6148).
• Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 16ης Μαρτίου 2005 αριθ. 216 «Περί τροποποιήσεων στο διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 23ης Αυγούστου 1999 αριθ. Φάρμακα, Κανόνες Συνταγογράφησης Φαρμάκων και Διαδικασία Χορήγησης από Φαρμακευτικά ιδρύματα (οργανισμοί)» (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 8 Απριλίου 2005 αρ. 6490).
• Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 29ης Απριλίου 2005 αριθ. 313 «Σχετικά με τροποποιήσεις στην Οδηγία σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και συνταγών για αυτά, που εγκρίθηκε με διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 23ης Αυγούστου 1999 αρ. 328" (εγγεγραμμένο Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 20 Μαΐου 2005 αρ. 6607).
• παράγραφος 2 της διαταγής του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 14ης Δεκεμβρίου 2005 αριθ. 7353);
• Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, της 13ης Ιουνίου 2006, αριθ. Φάρμακα, Κανόνες Συνταγογράφησης Φαρμάκων και Διαδικασία Χορήγησης Φαρμακευτικών Ιδρυμάτων (οργανισμών)» (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 13 Ιουλίου 2006 αρ. 8044).
• Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 17ης Φεβρουαρίου 2006 αριθ. 97 «Σχετικά με τη διαδικασία έκδοσης συνταγών για φάρμακα σε ορισμένες κατηγορίες πολιτών που δικαιούνται να λαμβάνουν κρατική κοινωνική βοήθεια ως μέρος της εφαρμογής πρόσθετης παροχής φαρμάκων ” (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 6 Μαρτίου 2006 αρ. 7561).