Características de edad del EEG. Descifrar los parámetros del electroencefalograma (EEG) del cerebro. ¿Qué es la desorganización del ritmo cortical?

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La actividad del cerebro, el estado de sus estructuras anatómicas, la presencia de patologías se estudia y registra utilizando varios métodos– electroencefalografía, reoencefalografía, tomografía computarizada, etc. Un papel muy importante en la identificación de diversas anomalías en el funcionamiento de las estructuras cerebrales pertenece a los métodos para estudiar su actividad eléctrica, en particular, la electroencefalografía.

Electroencefalograma del cerebro: definición y esencia del método.

Electroencefalograma (EEG) es un registro de la actividad eléctrica de las neuronas en diversas estructuras cerebrales, que se realiza en un papel especial utilizando electrodos. Los electrodos se aplican en varias partes de la cabeza y registran la actividad de una u otra parte del cerebro. Podemos decir que un electroencefalograma es un registro de la actividad funcional del cerebro de una persona de cualquier edad.

La actividad funcional del cerebro humano depende de la actividad de las estructuras medianas: formación reticular y cerebro anterior, que predeterminan el ritmo, la estructura general y la dinámica del electroencefalograma. Un gran número de conexiones de la formación reticular y el prosencéfalo con otras estructuras y la corteza determinan la simetría del EEG y su relativa "igualdad" para todo el cerebro.

El EEG se toma para determinar la actividad del cerebro en varias lesiones del centro sistema nervioso, por ejemplo, con neuroinfecciones (poliomielitis, etc.), meningitis, encefalitis, etc. Con base en los resultados del EEG, es posible evaluar el grado de daño cerebral debido a varias razones, y aclarar la ubicación específica que tiene sufrido daño.

El EEG se toma según el protocolo estándar, que tiene en cuenta el registro en estado de vigilia o sueño (bebés), con pruebas especiales. Las pruebas de EEG de rutina son:
1. Fotoestimulación (exposición a flashes luz brillante en los ojos cerrados).
2. Apertura y cierre de ojos.
3. Hiperventilación (respiración rara y profunda durante 3 a 5 minutos).

Estas pruebas se realizan a todos los adultos y niños cuando se realiza un EEG, independientemente de la edad y la patología. Además, al tomar un EEG, se pueden usar pruebas adicionales, por ejemplo:

• apretando los dedos en un puño;
• prueba de privación del sueño;
• permanecer en la oscuridad durante 40 minutos;
• seguimiento de todo el período de sueño nocturno;
• tomar medicamentos;
• realización de pruebas psicológicas.

Las pruebas adicionales para EEG son determinadas por un neurólogo que desea evaluar ciertas funciones del cerebro humano.

¿Qué muestra un electroencefalograma?

El electroencefalograma refleja estado funcional estructuras del cerebro en varios estados humanos, por ejemplo, sueño, vigilia, trabajo mental o físico activo, etc. El electroencefalograma es absolutamente método seguro, simple, indoloro y que no requiere una intervención seria.

Hasta la fecha, el electroencefalograma es muy utilizado en la práctica de los neurólogos, ya que este método permite diagnosticar epilepsia, lesiones cerebrales vasculares, inflamatorias y degenerativas. Además, el EEG ayuda a conocer la posición específica de tumores, quistes y lesiones traumáticas de estructuras cerebrales.

Un electroencefalograma con irritación del paciente por luz o sonido permite distinguir las deficiencias visuales y auditivas verdaderas de las histéricas, o su simulación. El EEG se utiliza en las unidades de cuidados intensivos para la monitorización dinámica del estado de los pacientes en coma. La desaparición de signos de actividad eléctrica del cerebro en el EEG es un signo de muerte de una persona.

¿Dónde y cómo hacerlo?

Un electroencefalograma para un adulto se puede tomar en clínicas neurológicas, en departamentos de la ciudad y hospitales de distrito o en un hospital psiquiátrico. Como regla general, no se toma un electroencefalograma en los policlínicos, pero hay excepciones a la regla. Es mejor ponerse en contacto con un hospital psiquiátrico o un departamento de neurología, donde trabajan especialistas con las calificaciones necesarias.

Un electroencefalograma para niños menores de 14 años se toma solo en hospitales infantiles especializados donde trabajan pediatras. Es decir, debe ir al hospital infantil, buscar el departamento de neurología y preguntar cuándo se toma el EEG. Los dispensarios psiquiátricos generalmente no toman EEG para niños pequeños.

Además, privado centros médicos especializado en diagnóstico y tratamiento de patología neurológica, también brindan un servicio de EEG tanto para niños como para adultos. Puedes contactar con el multidisciplinar clínica privada, donde hay neurólogos que le harán un EEG y descifrarán la grabación.

Un electroencefalograma debe tomarse solo después de un buen descanso nocturno, en ausencia de situaciones estresantes y agitación psicomotora. Dos días antes de que se tome el EEG, es necesario excluir bebidas alcohólicas, pastillas para dormir , sedantes y anticonvulsivos, tranquilizantes y cafeína.

Electroencefalograma para niños: cómo se realiza el procedimiento

Tomar un electroencefalograma en niños a menudo genera preguntas de los padres que quieren saber qué le espera al bebé y cómo va el procedimiento. Se deja al niño en una habitación oscura, insonorizada y aislada de la luz, donde se le acuesta en un sofá. Los niños menores de 1 año están en brazos de la madre durante el registro del EEG. Todo el procedimiento dura unos 20 minutos.

Para registrar un EEG, se coloca un gorro en la cabeza del bebé, debajo del cual el médico coloca electrodos. La piel debajo de los electrodos se orina con agua o gel. Se aplican dos electrodos inactivos en los oídos. Luego, con pinzas de cocodrilo, los electrodos se conectan a los cables conectados al dispositivo: el encefalógrafo. Porque el Corrientes eléctricas son muy pequeños, entonces siempre se necesita un amplificador, de lo contrario, la actividad del cerebro será simplemente imposible de registrar. La pequeña fuerza de las corrientes es la clave de la absoluta seguridad e inocuidad del EEG, incluso para los bebés.

Para comenzar el estudio, debe colocar la cabeza del niño de manera uniforme. No se debe permitir la inclinación anterior, ya que esto puede causar la aparición de artefactos que se malinterpretarán. Se toma un EEG para los bebés durante el sueño, lo que ocurre después de la alimentación. Lave la cabeza de su hijo antes de tomar un EEG. No alimente al bebé antes de salir de la casa, esto se hace inmediatamente antes del estudio, para que el bebé coma y se duerma; después de todo, es en este momento cuando se toma el EEG. Para hacer esto, prepare fórmula o extraiga leche materna en un biberón para usar en el hospital. Hasta los 3 años, el EEG se toma solo en estado de sueño. Los niños mayores de 3 años pueden permanecer despiertos y, para mantener al bebé tranquilo, lleve un juguete, un libro o cualquier otra cosa que lo distraiga. El niño debe estar tranquilo durante el EEG.

Por lo general, el EEG se registra como una curva de fondo, y también se realizan pruebas con apertura y cierre de los ojos, hiperventilación (respiración rara y profunda) y fotoestimulación. Estas pruebas son parte del protocolo EEG y se realizan para absolutamente todos, tanto adultos como niños. A veces se les pide que cierren los dedos en un puño, escuchen varios sonidos, etc. Abrir los ojos permite evaluar la actividad de los procesos de inhibición y cerrarlos nos permite evaluar la actividad de la excitación. La hiperventilación se puede realizar en niños después de los 3 años en forma de juego, por ejemplo, invite al niño a inflar un globo. Tales respiraciones y exhalaciones raras y profundas duran 2-3 minutos. Esta prueba permite diagnosticar epilepsia latente, inflamación de las estructuras y membranas del cerebro, tumores, disfunciones, exceso de trabajo y estrés. La fotoestimulación se realiza con los ojos cerrados, cuando la luz parpadea. La prueba le permite evaluar el grado de retraso en el desarrollo mental, físico, del habla y mental del niño, así como la presencia de focos de actividad epiléptica.

Ritmos de electroencefalograma

El electroencefalograma debe mostrar un ritmo regular de cierto tipo. La regularidad de los ritmos está asegurada por el trabajo de la parte del cerebro, el tálamo, que los genera, y asegura el sincronismo de la actividad y la actividad funcional de todas las estructuras del sistema nervioso central.

En el EEG humano, existen ritmos alfa, beta, delta y theta, que tienen diferentes características y reflejan ciertos tipos de actividad cerebral.

ritmo alfa tiene una frecuencia de 8 - 14 Hz, refleja el estado de reposo y se registra en una persona que está despierta, pero con los ojos cerrados. Este ritmo es normalmente regular, la máxima intensidad se registra en la región del occipital y coronilla. El ritmo alfa deja de estar determinado cuando aparece algún estímulo motor.

ritmo beta tiene una frecuencia de 13 - 30 Hz, pero refleja el estado de ansiedad, ansiedad, depresión y el uso de sedantes. El ritmo beta se registra con máxima intensidad sobre los lóbulos frontales del cerebro.

ritmo theta tiene una frecuencia de 4 - 7 Hz y una amplitud de 25 - 35 μV, refleja el estado de sueño natural. Este ritmo es un componente normal del EEG adulto. Y en los niños, es este tipo de ritmo el que prevalece en el EEG.

ritmo delta tiene una frecuencia de 0,5 - 3 Hz, refleja el estado de sueño natural. También se puede registrar en estado de vigilia en una cantidad limitada, un máximo del 15% de todos los ritmos EEG. La amplitud del ritmo delta es normalmente baja, hasta 40 μV. Si hay un exceso de amplitud por encima de 40 μV, y este ritmo se registra más del 15% del tiempo, entonces se habla de patológico. Tal ritmo delta patológico indica una violación de las funciones del cerebro y aparece precisamente sobre el área donde se desarrollan los cambios patológicos. La aparición de un ritmo delta en todas las partes del cerebro indica el desarrollo de daño a las estructuras del sistema nervioso central, que es causado por una disfunción hepática y es proporcional a la gravedad de la alteración de la conciencia.

resultados del electroencefalograma

El resultado de un electroencefalograma es un registro en papel o en la memoria de la computadora. Las curvas se registran en papel, que son analizadas por el médico. Se evalúa la ritmicidad de las ondas en el EEG, la frecuencia y la amplitud, se identifican los elementos característicos con la fijación de su distribución en el espacio y el tiempo. Luego, todos los datos se resumen y se reflejan en la conclusión y descripción del EEG, que se pega en el historial médico. La conclusión del EEG se basa en la forma de las curvas, teniendo en cuenta los síntomas clínicos que tiene la persona.

Tal conclusión debe reflejar las características principales del EEG e incluye tres partes obligatorias:
1. Descripción de la actividad y afiliación típica de las ondas EEG (por ejemplo: "Se registra un ritmo alfa en ambos hemisferios. La amplitud promedio es de 57 μV en el izquierdo y 59 μV en el derecho. La frecuencia dominante es de 8,7 Hz. El ritmo alfa domina en las derivaciones occipitales").
2. Conclusión según la descripción del EEG y su interpretación (por ejemplo: "Signos de irritación de la corteza y estructuras medianas del cerebro. No se detectó asimetría entre los hemisferios cerebrales y actividad paroxística").
3. Definición de conformidad síntomas clínicos con los resultados del EEG (por ejemplo: "Se registraron cambios objetivos en la actividad funcional del cerebro correspondientes a las manifestaciones de la epilepsia").

Descifrando el electroencefalograma

Descifrar un electroencefalograma es el proceso de interpretarlo, teniendo en cuenta los síntomas clínicos que presenta el paciente. En el proceso de decodificación, el ritmo basal, el nivel de simetría en la actividad eléctrica de las neuronas cerebrales en los hemisferios izquierdo y derecho, la actividad de picos, el EEG cambia en el contexto de las pruebas funcionales (abrir - cerrar los ojos, hiperventilación, fotoestimulación) debe ser tomado en cuenta. El diagnóstico final se realiza únicamente teniendo en cuenta la presencia de ciertos signos clínicos molestando al paciente.

Descifrar el electroencefalograma implica interpretar la conclusión. Considere los conceptos básicos que el médico refleja en la conclusión, y su significación clínica(es decir, de qué pueden hablar estos u otros parámetros).

Alfa - ritmo

Normalmente, su frecuencia es de 8 a 13 Hz, la amplitud varía hasta 100 μV. Es este ritmo el que debe prevalecer sobre ambos hemisferios en los adultos. gente sana. Las patologías del ritmo alfa son los siguientes signos:

• registro constante del ritmo alfa en partes frontales cerebro;
• asimetría interhemisférica superior al 30%;
• violación de ondas sinusoidales;
• ritmo paroxístico o arqueado;
• frecuencia inestable;
• amplitud inferior a 20 μV o superior a 90 μV;
• índice de ritmo inferior al 50%.

¿Qué indican las alteraciones comunes del ritmo alfa?
La asimetría interhemisférica pronunciada puede indicar la presencia de un tumor cerebral, un quiste, un derrame cerebral, un ataque al corazón o una cicatriz en el sitio de una hemorragia anterior.

La alta frecuencia y la inestabilidad del ritmo alfa indican daño cerebral traumático, por ejemplo, después de una conmoción cerebral o una lesión cerebral traumática.

La desorganización del ritmo alfa o su completa ausencia indica demencia adquirida.

Sobre el retraso en el desarrollo psicomotor en los niños dicen:

• desorganización del ritmo alfa;
• mayor sincronicidad y amplitud;
• moviendo el foco de actividad de la nuca y la coronilla;
• reacción de activación breve y débil;
• respuesta excesiva a la hiperventilación.

Una disminución en la amplitud del ritmo alfa, un cambio en el foco de actividad de la nuca y la coronilla, una reacción de activación débil indican la presencia de psicopatología.

La psicopatía excitable se manifiesta por una disminución de la frecuencia del ritmo alfa en el contexto de una sincronía normal.

La psicopatía inhibitoria se manifiesta por desincronización EEG, baja frecuencia e índice de ritmo alfa.

Aumento de la sincronía del ritmo alfa en todas las partes del cerebro, una breve reacción de activación: el primer tipo de neurosis.

Expresión débil del ritmo alfa, reacciones de activación débiles, actividad paroxística: el tercer tipo de neurosis.

ritmo beta

Normalmente, es más pronunciado en los lóbulos frontales del cerebro, tiene una amplitud simétrica (3–5 μV) en ambos hemisferios. La patología del ritmo beta son los siguientes signos:

• descargas paroxísticas;
• baja frecuencia distribuida sobre la superficie convexital del cerebro;
• asimetría entre los hemisferios en amplitud (superior al 50%);
• tipo sinusoidal de ritmo beta;
• amplitud superior a 7 μV.

¿Qué indican las alteraciones del ritmo beta en el EEG?
La presencia de ondas beta difusas con una amplitud no superior a 50-60 μV indica una conmoción cerebral.

Los husos cortos en ritmo beta indican encefalitis. Cuanto más severa es la inflamación del cerebro, mayor es la frecuencia, duración y amplitud de dichos husos. Observado en un tercio de los pacientes con encefalitis por herpes.

Las ondas beta con una frecuencia de 16 - 18 Hz y una gran amplitud (30 - 40 μV) en la parte anterior y central del cerebro son signos de un retraso en el desarrollo psicomotor del niño.

Desincronización de EEG, en la que el ritmo beta predomina en todas las partes del cerebro: el segundo tipo de neurosis.

Ritmo theta y ritmo delta

Normalmente, estas ondas lentas solo se pueden registrar en el electroencefalograma de una persona dormida. En el estado de vigilia, estas ondas lentas aparecen en el EEG solo en presencia de procesos distróficos en los tejidos cerebrales, que se combinan con compresión, presión arterial alta y letargo. Las ondas paroxísticas theta y delta en una persona en estado de vigilia se detectan cuando las partes profundas del cerebro se ven afectadas.

En niños y jóvenes menores de 21 años, el electroencefalograma puede revelar ritmos theta y delta difusos, descargas paroxísticas y actividad epileptoidea, que son una variante de la norma y no indican cambios patológicos en las estructuras cerebrales.

¿Qué indican las violaciones de los ritmos theta y delta en el EEG?
Las ondas delta con gran amplitud indican la presencia de un tumor.

Ritmo theta sincrónico, ondas delta en todas las partes del cerebro, destellos de ondas theta sincrónicas bilateralmente de gran amplitud, paroxismos en las partes centrales del cerebro: hablan de demencia adquirida.

El predominio de ondas theta y delta en el EEG con actividad máxima en la parte posterior de la cabeza, destellos de ondas sincrónicas bilaterales, cuyo número aumenta con la hiperventilación, indica un retraso en el desarrollo psicomotor del niño.

Un alto índice de actividad theta en las partes centrales del cerebro, actividad theta bilateral sincrónica con una frecuencia de 5 a 7 Hz, localizada en las regiones frontales o temporales del cerebro, hablan de psicopatía.

Los ritmos theta en las partes anteriores del cerebro como principales son un tipo excitable de psicopatía.

Los paroxismos de ondas theta y delta son el tercer tipo de neurosis.

El surgimiento de los ritmos. alta frecuencia(por ejemplo, beta-1, beta-2 y gamma) indica irritación (irritación) de las estructuras cerebrales. Esto puede deberse a varios trastornos. circulación cerebral, presión intracraneal , migrañas, etc.

Actividad bioeléctrica del cerebro (BEA)

Este parámetro en la conclusión del EEG es una característica descriptiva compleja relacionada con los ritmos cerebrales. Normalmente, la actividad bioeléctrica del cerebro debe ser rítmica, sincrónica, sin focos de paroxismos, etc. En la conclusión del EEG, el médico generalmente escribe qué tipo de violaciones de la actividad bioeléctrica del cerebro se detectaron (por ejemplo, desincronizadas, etc.).

¿Qué indican varios trastornos de la actividad bioeléctrica del cerebro?
La actividad bioeléctrica relativamente rítmica con focos de actividad paroxística en cualquier área del cerebro indica la presencia de un área determinada en su tejido, donde los procesos de excitación superan la inhibición. los tipo EEG puede indicar la presencia de migrañas y dolores de cabeza.

Los cambios difusos en la actividad bioeléctrica del cerebro pueden ser una variante de la norma si no se detectan otras anomalías. Por lo tanto, si la conclusión dice solo cambios difusos o moderados en la actividad bioeléctrica del cerebro, sin paroxismos, focos de actividad patológica o sin bajar el umbral de actividad convulsiva, entonces esta es una variante de la norma. En este caso, el neurólogo prescribirá un tratamiento sintomático y pondrá al paciente en observación. Sin embargo, en combinación con paroxismos o focos de actividad patológica, hablan de la presencia de epilepsia o tendencia a las convulsiones. La actividad bioeléctrica reducida del cerebro se puede detectar en la depresión.

Otros indicadores

Disfunción de las estructuras medias del cerebro. - esta es una violación leve de la actividad de las neuronas cerebrales, que a menudo se encuentra en personas sanas e indica cambios funcionales después del estrés, etc. Esta condición requiere sólo un curso de terapia sintomática.

Asimetría interhemisférica puede ser un trastorno funcional, es decir, no indicativo de patología. En este caso, es necesario someterse a un examen por parte de un neurólogo y un curso de terapia sintomática.

Desorganización difusa del ritmo alfa, activación de las estructuras del tallo diencefálico del cerebro en el contexto de las pruebas (hiperventilación, cierre-apertura de los ojos, fotoestimulación) es la norma, en ausencia de quejas por parte del paciente.

El foco de la actividad patológica. indica una mayor excitabilidad del área especificada, lo que indica una tendencia a las convulsiones o la presencia de epilepsia.

Irritación de diversas estructuras cerebrales. (corteza, secciones medias, etc.) se asocia con mayor frecuencia con una circulación cerebral alterada debido a diversas causas (por ejemplo, aterosclerosis, traumatismo, aumento de la presión intracraneal, etc.).

paroxismos hablan de un aumento de la excitación y una disminución de la inhibición, que a menudo se acompaña de migrañas y solo dolores de cabeza. Además, es posible una tendencia a desarrollar epilepsia o la presencia de esta patología si una persona ha tenido convulsiones en el pasado.

Disminución del umbral de convulsiones habla de una predisposición a las convulsiones.

Los siguientes signos indican la presencia de una mayor excitabilidad y una tendencia a las convulsiones:

• cambio en los potenciales eléctricos del cerebro según el tipo residual-irritativo;
• sincronización mejorada;
• actividad patológica de las estructuras medianas del cerebro;
• actividad paroxística.

En general, los cambios residuales en las estructuras cerebrales son consecuencia del daño. naturaleza diferente, por ejemplo, después de una lesión, hipoxia, una infección viral o bacteriana. Los cambios residuales están presentes en todos los tejidos cerebrales, por lo que son difusos. Tales cambios interrumpen el paso normal de los impulsos nerviosos.

Irritación de la corteza cerebral a lo largo de la superficie convexa del cerebro, aumento de la actividad de las estructuras medianas en reposo y durante las pruebas, se puede observar después de lesiones cerebrales traumáticas, con predominio de la excitación sobre la inhibición, así como con patología orgánica de los tejidos cerebrales (por ejemplo, tumores, quistes, cicatrices, etc.).

actividad epileptiforme indica el desarrollo de epilepsia y una mayor tendencia a las convulsiones.

Aumento del tono de las estructuras de sincronización y arritmia moderada no son trastornos graves y patología del cerebro. En este caso, recurrir al tratamiento sintomático.

Signos de inmadurez neurofisiológica puede indicar un retraso en el desarrollo psicomotor del niño.

Cambios pronunciados en el tipo orgánico residual con una desorganización creciente en el fondo de las pruebas, paroxismos en todas las partes del cerebro; estos signos generalmente acompañan a dolores de cabeza severos, aumento presión intracraneal, trastorno por déficit de atención con hiperactividad en niños.

Violación de la actividad ondulatoria del cerebro. (la aparición de actividad beta en todas las partes del cerebro, disfunción de las estructuras de la línea media, ondas theta) se produce después de lesiones traumáticas y puede manifestarse con mareos, pérdida de conciencia, etc.

Cambios orgánicos en las estructuras cerebrales en los niños son el resultado enfermedades infecciosas como citomegalovirus o toxoplasmosis, o trastornos hipóxicos ocurridos durante el parto. Se requiere un examen y tratamiento completo.

Regulador cambios cerebrales registrada en hipertensión.

La presencia de descargas activas en cualquier parte del cerebro. , que aumentan durante el esfuerzo, significa que, en respuesta al estrés físico, se puede desarrollar una reacción en forma de pérdida de conciencia, problemas de visión, audición, etc. Una reacción específica a ejercicio físico depende de la localización de la fuente de descargas activas. En este caso actividad física debe estar dentro de límites razonables.

Los tumores cerebrales son:

• la aparición de ondas lentas (theta y delta);
• trastornos sincrónicos bilaterales;
• actividad epileptoide.

Los cambios progresan a medida que aumenta el volumen de educación.

Desincronización de ritmos, aplanamiento de la curva EEG Se desarrolla en patologías cerebrovasculares. Un golpe va acompañado del desarrollo de ritmos theta y delta. El grado de trastornos del electroencefalograma se correlaciona con la gravedad de la patología y la etapa de su desarrollo.

Ondas theta y delta en todas las partes del cerebro, en algunas áreas, los ritmos beta se forman durante las lesiones (por ejemplo, durante una conmoción cerebral, pérdida del conocimiento, hematoma, hematoma). La aparición de actividad epileptoide en el contexto de una lesión cerebral puede conducir al desarrollo de epilepsia en el futuro.

Enlentecimiento significativo del ritmo alfa puede acompañar al parkinsonismo. La fijación de ondas theta y delta en las partes frontal y temporal anterior del cerebro, que tienen diferentes ritmos, baja frecuencia y alta amplitud, es posible con la enfermedad de Alzheimer

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Video: Magnetoencefalografía (MEG) - Strogonova Tatyana

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ELECTROENCEFALOGRAMAS DE NIÑOS EN NORMA Y PATOLOGIA
CARACTERÍSTICAS DE EDAD DEL EEG DE NIÑOS SANOS
El EEG de un niño es significativamente diferente del EEG de un adulto. En el proceso desarrollo individual la actividad eléctrica de diferentes áreas de la corteza sufre una serie de cambios significativos debido a la maduración heterocrónica de las formaciones corticales y subcorticales y al diferente grado de participación de estas estructuras cerebrales en la formación del EEG.
Entre los numerosos estudios en esta dirección, los más fundamentales son los trabajos de Lindsley (1936), F. Gibbs y E. Gibbs (1950), G. Walter (1959), Lesny (1962), L. A. Novikova
, N. N. Zislina (1968), D. A. Farber (1969), V. V. Alferova (1967), etc.
Una característica distintiva del EEG de los niños pequeños es la presencia en todas las partes de los hemisferios de formas lentas de actividad y la expresión débil de fluctuaciones rítmicas regulares, que ocupan el lugar principal en el EEG de un adulto.
El EEG de vigilia en recién nacidos se caracteriza por la presencia de oscilaciones de baja amplitud y varias frecuencias en todas las áreas de la corteza.
En la fig. 121, A muestra el EEG del niño registrado el sexto día después del nacimiento. En todos los departamentos de los hemisferios, el ritmo dominante está ausente. Las ondas delta asíncronas de baja amplitud y las oscilaciones theta únicas se registran con oscilaciones beta de bajo voltaje conservadas contra su fondo. En el período neonatal, durante la transición al sueño, se observa un aumento de la amplitud de los biopotenciales y la aparición de grupos de ondas rítmicas sincronizadas con una frecuencia de 4-6 Hz.
Con la edad, la actividad rítmica ocupa un lugar cada vez mayor en el EEG y es más estable en las áreas occipitales de la corteza. A la edad de 1 año, la frecuencia promedio de las oscilaciones rítmicas en estas partes de los hemisferios es de 3 a 6 Hz, y la amplitud alcanza los 50 μV. A la edad de 1 a 3 años, el EEG del niño muestra un mayor aumento en la frecuencia de las oscilaciones rítmicas. En las regiones occipitales predominan las oscilaciones con una frecuencia de 5-7 Hz, mientras que disminuye el número de oscilaciones con una frecuencia de 3-4 Hz. La actividad lenta (2-3 Hz) se manifiesta constantemente en las partes anteriores de los hemisferios. A esta edad, el EEG muestra oscilaciones frecuentes (16-24 Hz) y oscilaciones rítmicas sinusoidales con una frecuencia de 8 Hz.

Arroz. 121. EEG de niños pequeños (según Dumermulh et al., 1965).
A - EEG de un niño a la edad de 6 días; se registran ondas delta asincrónicas de baja amplitud y oscilaciones theta únicas en todas las áreas de la corteza; B - EEG de un niño de 3 años; actividad rítmica con una frecuencia de 7 Hz se registra en las partes posteriores de los hemisferios, en los departamentos frontales se muestran frecuentes fluctuaciones beta.
En la fig. 121, B muestra el EEG de un niño de 3 años. Como se puede observar en la figura, se registra una actividad rítmica estable con una frecuencia de 7 Hz en las partes posteriores de los hemisferios. Las ondas delta polimórficas de diferentes períodos se expresan de forma difusa. En las áreas frontocentrales se registran constantemente oscilaciones beta de bajo voltaje, sincronizadas con el ritmo beta.
A la edad de 4 años, en las regiones occipitales de la corteza, las oscilaciones con una frecuencia de 8 Hz adquieren un carácter más constante. Sin embargo, en las regiones centrales dominan las ondas theta (5-7 oscilaciones por segundo). En las secciones anteriores, las ondas delta se manifiestan de manera constante.
Por primera vez, aparece un ritmo alfa claramente definido con una frecuencia de 8-10 Hz en el EEG de niños de 4 a 6 años. En el 50% de los niños de esta edad, el ritmo alfa se registra constantemente en las áreas occipitales de la corteza. El EEG de las secciones anteriores es polimórfico. En las zonas frontales se aprecia un gran número de ondas lentas de gran amplitud. En el EEG de este grupo de edad, las fluctuaciones con una frecuencia de 4-7 Hz son las más comunes.

Arroz. 122. EEG de un niño de 12 años. El ritmo alfa se registra regularmente (según Dumermuth et al., 1965).
En algunos casos, la actividad eléctrica de los niños de 4 a 6 años es polimórfica. Es interesante notar que grupos de oscilaciones theta, a veces generalizadas a todas las partes de los hemisferios, pueden registrarse en el EEG de niños de esta edad.
A la edad de 7-9 años, hay una disminución en el número de ondas theta y un aumento en el número de oscilaciones alfa. En el 80% de los niños de esta edad, el ritmo alfa domina constantemente en las secciones posteriores de los hemisferios. En la región central, el ritmo alfa constituye el 60% de todas las fluctuaciones. La actividad polirrítmica de bajo voltaje se registra en las regiones anteriores. En el EEG de algunos niños en estas áreas, se expresan predominantemente descargas bilaterales de ondas theta de gran amplitud, sincronizadas periódicamente en todas las partes del hemisferio. El predominio de ondas theta en las áreas parietal-centrales, junto con la presencia de brotes paroxísticos bilaterales de actividad theta en niños de 5 a 9 años, es considerado por varios autores (D. A. Farber, 1969; V. V. Alferova, 1967; N. N. Zislina, 1968;
El estudio de la actividad eléctrica del cerebro de niños de 10 a 12 años mostró que el ritmo alfa a esta edad se convierte en la forma dominante de actividad no solo en la parte caudal, sino también en las partes rostrales del cerebro. Su frecuencia aumenta a 9-12 Hz. Al mismo tiempo, se nota una disminución significativa en las oscilaciones theta, pero todavía se registran en las secciones anteriores de los hemisferios, más a menudo en forma de ondas theta individuales.
En la fig. 122 muestra el EEG del niño A. 12 años. Se puede notar que el ritmo alfa se registra regularmente y se manifiesta con un gradiente desde la región occipital a la frontal. En la serie del ritmo alfa se observan las fluctuaciones separadas puntiagudas alfa. Las ondas theta individuales se registran en las derivaciones frontocentrales. La actividad delta se expresa de forma difusa y no brusca.
A los 13-18 años de edad, aparece un solo ritmo alfa dominante en el EEG en todas las partes de los hemisferios. La actividad lenta está casi ausente - característica función EEG es un aumento en el número de oscilaciones rápidas en las regiones centrales de la corteza.
La comparación de la severidad de varios ritmos EEG en niños y adolescentes de diferentes grupos de edad mostró que la tendencia más común en el desarrollo de la actividad eléctrica del cerebro con la edad es una disminución, hasta la desaparición completa, de oscilaciones lentas no rítmicas que dominan el EEG de niños de grupos de edad más jóvenes, y el reemplazo de esta forma de actividad regularmente un ritmo alfa pronunciado, que en el 70% de los casos es la principal forma de actividad de EEG en una persona adulta sana.

Video: Asociación Ucraniana de Neurología y Reflexología

Palabras clave

NIÑOS / ADOLESCENTES / EDAD DESARROLLO/ CEREBRO / EEG / NORTE / ADAPTACIÓN

anotación artículo científico sobre tecnologías médicas, autor del trabajo científico - Soroko S.I., Rozhkov Vladimir Pavlovich, Bekshaev S.S.

Usando un método original para evaluar la estructura de la interacción de los componentes del EEG (ondas), la dinámica de la formación de patrones de actividad bioeléctrica del cerebro y los cambios relacionados con la edad en la relación entre los principales componentes de frecuencia del EEG que caracterizan las características. del desarrollo del sistema nervioso central en niños y adolescentes que viven en condiciones ambientales difíciles del Norte. Federación Rusa. Se ha establecido que la estructura estadística de la interacción de los componentes del EEG sufre cambios significativos con la edad y tiene sus propias diferencias topográficas y de género. En el período de 7 a 18 años, la probabilidad de interacción de ondas de todos los rangos de frecuencia de los ritmos EEG con ondas de los rangos delta y theta disminuye con un aumento simultáneo de interacción con ondas de los rangos beta y alfa2. En mayor medida, la dinámica de los parámetros de EEG analizados se manifiesta en las áreas parietal, temporal y occipital de la corteza cerebral. Las mayores diferencias de género en los parámetros EEG analizados ocurren en el período puberal. A la edad de 16-17 años, en las niñas, el núcleo funcional de la interacción de los componentes de onda, que sustenta la estructura del patrón EEG, se forma en el rango alfa2-beta1, mientras que en los niños está en el rango alfa2-alfa1. . La gravedad de los reordenamientos del patrón EEG relacionados con la edad refleja la formación gradual de la electrogénesis de varias estructuras cerebrales y tiene características individuales tanto por factores genéticos como ambientales. Los indicadores cuantitativos obtenidos de la formación de relaciones dinámicas de los principales ritmos con la edad permiten identificar a los niños con un desarrollo deteriorado o retrasado del sistema nervioso central.

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• Características de edad de la organización funcional de la corteza cerebral en niños de 5, 6 y 7 años con diferentes niveles de formación de la percepción visual.

  2013 / Terebova N. N., Bezrukikh M. M.

• Características del electroencefalograma y la distribución del nivel del potencial constante del cerebro en niños del norte en edad escolar primaria.

  2014 / Jos Julia Sergeevna, Nekhoroshkova A. N., Gribanov A. V.

• Inteligencia y actividad bioeléctrica del cerebro en niños: dinámica relacionada con la edad en la norma y con trastorno por déficit de atención con hiperactividad

  2010 / Polunina A.G., Brun E.A.

• Características de la actividad bioeléctrica del cerebro en mujeres mayores con alto nivel de ansiedad personal

  2014 / Jos Julia Sergeevna, Deryabina Irina Nikolaevna, Emelyanova Tatyana Valerievna, Biryukov Ivan Sergeevich

• Características del estado neurofisiológico en niños y adolescentes (revisión de la literatura)

  2017 / Demin Denis Borísovich

• La naturaleza de los procesos neurodinámicos en niños en edad escolar primaria con problemas de atención

  2016 / Belova E.I., Troshina V.S.

• Correlatos psicofisiológicos de la representación de movimientos de naturaleza creativa y no creativa en sujetos con diferentes niveles de destreza dancística

  2016 / Naumova Maria Igorevna, Dikaya Lyudmila Alexandrovna, Naumov Igor Vladimirovich, Kulkin Evgeny Sergeevich

Se han investigado las características del desarrollo del SNC en niños y adolescentes que viven en las severas condiciones ecológicas del norte de Rusia. El método original para estimar una estructura temporal de las interrelaciones de los componentes de frecuencia del EEG se utilizó para estudiar la dinámica de maduración del patrón de actividad cerebral bioeléctrica y los cambios relacionados con la edad de la interacción entre los principales ritmos del EEG. Se encontró que la estructura estadística de la interacción de los componentes de frecuencia de EEG está experimentando una reestructuración significativa con la edad y tiene ciertas diferencias de topografía y género. El período de 7 a 18 años de edad está marcado por una disminución en la probabilidad de interacción de los componentes de onda de las principales bandas de frecuencia del EEG con los componentes de las bandas delta y theta, al mismo tiempo que aumenta la interacción con los componentes de las bandas de frecuencia beta y alfa2. La dinámica de los índices EEG estudiados se manifestó en mayor medida en las regiones parietal, temporal y occipital de la corteza cerebral. Las mayores diferencias relacionadas con el sexo en los parámetros del EEG se producen en la pubertad. El núcleo funcional de la interacción de los componentes de onda que mantienen la estructura del patrón EEG de frecuencia-temporal se forma a los 16-18 años en las niñas en el rango alfa2-beta1, mientras que en los niños en el rango alfa1-alfa2. La intensidad de los reordenamientos del patrón EEG relacionados con la edad refleja la maduración gradual de la electrogénesis en diferentes estructuras cerebrales y tiene características individuales debido a factores genéticos y ambientales. Los indicadores cuantitativos obtenidos de la formación con la edad de las relaciones dinámicas entre los ritmos EEG básicos permiten revelar niños con desarrollo alterado o retrasado del sistema nervioso central.

El texto del trabajo científico. sobre el tema "Características de la organización frecuencial-temporal del patrón EEG en niños y adolescentes del Norte en diferentes períodos de edad"

UDK 612.821-053.4/.7(470.1/.2)

CARACTERÍSTICAS DE LA ORGANIZACIÓN EN FRECUENCIA Y TIEMPO DEL PATRÓN EEG EN NIÑOS Y ADOLESCENTES DEL NORTE EN DIFERENTES PERÍODOS DE EDAD

S. I. Soroko, V. P. Rozhkov y S. S. Bekshaev

Instituto de Fisiología y Bioquímica Evolutiva. I. M. Sechenov de la Academia Rusa de Ciencias,

San Petersburgo

Usando un método original para evaluar la estructura de la interacción de los componentes del EEG (ondas), la dinámica de la formación de patrones de actividad bioeléctrica cerebral y los cambios relacionados con la edad en las relaciones entre los principales componentes de frecuencia del EEG que caracterizan las características del Se estudió el desarrollo del sistema nervioso central en niños y adolescentes que viven en condiciones ambientales difíciles del norte de la Federación Rusa. Se ha establecido que la estructura estadística de la interacción de los componentes del EEG sufre cambios significativos con la edad y tiene sus propias diferencias topográficas y de género. En el período de 7 a 18 años, la probabilidad de interacción de las ondas de todos los rangos de frecuencia de los ritmos EEG con las ondas de los rangos delta y theta disminuye con un aumento simultáneo de la interacción con las ondas de los rangos beta y alfa2. En mayor medida, la dinámica de los parámetros de EEG analizados se manifiesta en las áreas parietal, temporal y occipital de la corteza cerebral. Las mayores diferencias de género en los parámetros EEG analizados ocurren en el período puberal. A la edad de 16-17 años, en las niñas, el núcleo funcional de la interacción de los componentes de onda, que sustenta la estructura del patrón EEG, se forma en el rango alfa2-beta1, mientras que en los niños está en el rango alfa2-alfa1. . La gravedad de los reordenamientos del patrón EEG relacionados con la edad refleja la formación gradual de la electrogénesis de varias estructuras cerebrales y tiene características individuales debido a factores genéticos y ambientales. Los indicadores cuantitativos obtenidos de la formación de relaciones dinámicas de los principales ritmos con la edad permiten identificar a los niños con un desarrollo deteriorado o retrasado del sistema nervioso central.

Palabras clave: niños, adolescentes, desarrollo de la edad, cerebro, EEG, Norte, adaptación

CARACTERÍSTICAS DEL PATRÓN EEG TEMPORAL Y FRECUENCIA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES DEL NORTE EN DIFERENTES PERÍODOS DE EDAD

S. I. Soroko, V. P., Rozhkov, S. S. Bekshaev

I. M. Sechenov Instituto de Fisiología Evolutiva y Bioquímica de la Academia Rusa de Ciencias,

S t. San Petersburgo, Rusia

Se han investigado las características del desarrollo del SNC en niños y adolescentes que viven en las severas condiciones ecológicas del norte de Rusia. El método original para estimar una estructura temporal de las interrelaciones de los componentes de frecuencia del EEG se utilizó para estudiar la dinámica de maduración del patrón de actividad cerebral bioeléctrica y los cambios relacionados con la edad de la interacción entre los principales ritmos del EEG. Se encontró que la estructura estadística de la interacción de los componentes de frecuencia de EEG está experimentando una reestructuración significativa con la edad y tiene ciertas diferencias de topografía y género. El período de 7 a 18 años de edad está marcado por una disminución en la probabilidad de interacción de los componentes de onda de las principales bandas de frecuencia del EEG con los componentes de las bandas delta y theta, al mismo tiempo que aumenta la interacción con los componentes de las bandas de frecuencia beta y alfa2. La dinámica de los índices EEG estudiados se manifestó en mayor medida en las regiones parietal, temporal y occipital de la corteza cerebral. Las mayores diferencias relacionadas con el sexo en los parámetros del EEG se producen en la pubertad. El núcleo funcional de la interacción de los componentes de onda que mantienen la estructura del patrón EEG de frecuencia-temporal se forma entre los 16 y los 18 años en las niñas en el rango alfa2-beta1, mientras que en los niños, en el rango alfa1-alfa2. La intensidad de los reordenamientos del patrón EEG relacionados con la edad refleja la maduración gradual de la electrogénesis en diferentes estructuras cerebrales y tiene características individuales debido a factores genéticos y ambientales. Los indicadores cuantitativos obtenidos de la formación con la edad de las relaciones dinámicas entre los ritmos EEG básicos permiten revelar niños con desarrollo alterado o retrasado del sistema nervioso central.

Palabras clave: niños, adolescentes, desarrollo cerebral, EEG, el Norte, adaptación

Soroko S.I., Rozhkov V.P., Bekshaev S.S. Peculiaridades de la organización tiempo-frecuencia del patrón EEG en niños y adolescentes del Norte en diferentes períodos de edad // Ecología humana. 2016. Nº 5. S. 36-43.

Soroko S. I., Rozhkov V. P., Bekshaev S. S. Características del patrón EEG de tiempo y frecuencia en niños y adolescentes que viven en el norte en diferentes períodos de edad. Ekologiya cheloveka. 2016, 5, págs. 36-43.

El desarrollo socioeconómico de la zona ártica se define como una de las áreas prioritarias de la política estatal de la Federación Rusa. En este sentido, es muy relevante un estudio integral de los problemas médicos y socioeconómicos de la población del Norte, la protección de la salud y la mejora de la calidad de vida.

Se sabe que el complejo de factores ambientales extremos del Norte (naturales, tecnogénicos,

social) tiene un efecto estresante pronunciado en el cuerpo humano, mientras que el mayor estrés lo experimenta la población infantil. Aumento de cargas en sistemas fisiológicos y la tensión de los mecanismos centrales de regulación de funciones en los niños que viven en las adversas condiciones climáticas del Norte, provocan el desarrollo de dos tipos de reacciones negativas: una reducción de la capacidad de reserva y un retraso

ritmo desarrollo de la edad. Estas reacciones negativas se basan en un mayor nivel de costos para la regulación homeostática y la provisión del metabolismo con la formación de un déficit de un sustrato bioenergético. Además, a través de genes de orden superior que controlan el desarrollo relacionado con la edad, los factores ambientales desfavorables pueden tener efectos epigenéticos en la tasa de desarrollo relacionado con la edad al detener o cambiar temporalmente una u otra etapa del desarrollo. Las desviaciones del desarrollo normal que no se detectan en la infancia pueden conducir posteriormente a una violación de ciertas funciones o a defectos pronunciados ya en la edad adulta, lo que reduce significativamente la calidad de vida humana.

En la literatura hay una gran cantidad de trabajos dedicados al estudio del desarrollo del SNC relacionado con la edad en niños y adolescentes, formas nosológicas en trastornos del desarrollo. Bajo las condiciones del Norte, el impacto de factores naturales y sociales complejos puede determinar las características de la maduración relacionada con la edad del EEG de los niños. Sin embargo, aún no existen métodos suficientemente confiables para la detección temprana de anormalidades en el desarrollo cerebral en diferentes etapas de la ontogénesis posnatal. Se requiere profundizar en la investigación fundamental para buscar marcadores EEG locales y espaciales que permitan controlar el desarrollo morfofuncional individual del cerebro en diferentes periodos de edad en condiciones de vida específicas.

El propósito de este estudio fue estudiar las características de la dinámica de la formación de patrones rítmicos de actividad bioeléctrica y los cambios relacionados con la edad en las relaciones entre los principales componentes de frecuencia del EEG que caracterizan la maduración de las estructuras corticales y subcorticales individuales y las subcorticales reguladoras. interacciones corticales en niños sanos que viven en el norte europeo de Rusia.

El contingente de los examinados. 44 niños y 42 niñas de 7 a 17 años, estudiantes de los grados 1 a 11 de la escuela integral rural del distrito de Konoshsky de la región de Arkhangelsk, participaron en el estudio de la formación de edad de la actividad bioeléctrica del cerebro. Los estudios se llevaron a cabo de conformidad con los requisitos de la Declaración de Helsinki aprobada por la Comisión de Ética de Investigación Biomédica del Instituto de Fisiología Evolutiva y Bioquímica. I. M. Sechenov del protocolo de la Academia Rusa de Ciencias. Los padres de los estudiantes fueron informados sobre el propósito de la encuesta y aceptaron realizarla. Los estudiantes participaron en la investigación de forma voluntaria.

procedimiento EEG. El EEG se registró en un electroencefalógrafo computarizado EEGA 21/26 "Encephalan-131-03" (NPKF "Medikom" MTD, Rusia) en 21 derivaciones según el

sistema "10-20" en la banda 0,5-70 Hz con una frecuencia de muestreo de 250 Hz. Se utilizó un cable monopolar con un electrodo de referencia combinado en los lóbulos de las orejas. El EEG se registró en posición sentada. Se presentan los resultados para el estado de vigilia tranquila con los ojos cerrados.

Análisis EEG. El filtrado digital se aplicó preliminarmente con la limitación del rango de frecuencia del EEG de 1,6 a 30 Hz. Se excluyeron los fragmentos de EEG que contenían artefactos oculomotores y musculares. Para analizar el EEG, se utilizaron métodos originales para estudiar la estructura dinámica de la secuencia temporal de las ondas EEG. El EEG se convirtió en una secuencia de períodos (ondas EEG), cada uno de los cuales, dependiendo de la duración, pertenece a uno de los seis rangos de frecuencia EEG (P2: 17,5-30 Hz; P1: 12,5-17,5 Hz; a2: 9 , 5-12,5 Hz; a1: 7-9,5 Hz; 0: 4-7 Hz y 5: 1,5-4 Hz). La probabilidad condicional de aparición de cualquier componente de frecuencia del EEG se estimó bajo la condición de su precedencia directa por cualquier otra, esta probabilidad es igual a la probabilidad de transición de la componente de frecuencia anterior a la siguiente. Con base en los valores numéricos de las probabilidades de transición entre todos los rangos de frecuencia indicados, se compiló una matriz de probabilidad de transición de 6 x 6. Para una representación visual de las matrices de probabilidad de transición, se construyeron gráficos de probabilidad orientados. Los componentes de frecuencia anteriores del EEG sirven como vértices, los bordes del gráfico conectan los componentes de EEG de diferentes rangos de frecuencia, el grosor del borde es proporcional a la probabilidad de la transición correspondiente.

Análisis de datos estadísticos. Para identificar la relación entre los cambios en los parámetros de EEG con la edad, se calcularon los coeficientes de correlación de Pearson y se utilizó un análisis de regresión lineal múltiple con estimaciones de cresta de los parámetros de regresión con inclusión gradual de predictores. Al analizar las características tópicas de los cambios relacionados con la edad en los parámetros de EEG, los predictores fueron estimaciones de la probabilidad de transiciones entre los 6 rangos de frecuencia (36 parámetros para cada derivación de EEG). Se analizaron coeficientes de correlación múltiple r, coeficientes de regresión y coeficientes de determinación (r2).

Para evaluar los patrones de edad de formación de patrones de EEG, todos los escolares (86 personas) se dividieron en tres grupos de edad: el más joven, de 7 a 10,9 años (n = 24), el medio, de 11 a 13,9 años (n = 25), el mayor - de 14 a 17,9 años (n = 37). Usando un análisis de varianza de dos vías (ANOVA), evaluamos la influencia de los factores "Sexo" (2 gradaciones), "Edad" (3 gradaciones), así como el efecto de su interacción en Parámetros de EEG. Los efectos (valores de la prueba F) se analizaron con un nivel de significancia p< 0,01. Для оценки возможности возрастной классификации детей по описанным выше матрицам вероятностей переходов в 21-м отведении использовали классический дискриминантный анализ

con inclusión gradual de predictores. El procesamiento estadístico de los datos obtenidos se realizó mediante el paquete de software $1a.<лз1лса-Ш.

resultados

Para 86 estudiantes, se calcularon matrices de probabilidades de transición de un componente de frecuencia de EEG a otro, sobre las cuales se construyeron los gráficos de transición correspondientes en 21 derivaciones de EEG. En la Fig. 1. Los gráficos muestran una estructura repetitiva de transiciones en muchas derivaciones, que caracteriza un cierto algoritmo para cambiar un componente de frecuencia EEG por otros en su secuencia de tiempo. Las líneas (bordes) en cada uno de los gráficos, que emanan de la mayoría de los vértices (los vértices corresponden a los rangos de frecuencia EEG principales) de la columna izquierda del gráfico convergen en la columna derecha en 2-3 vértices (rangos EEG). Tal convergencia de líneas a rangos individuales refleja la formación de un "núcleo funcional" de la interacción de los componentes de onda EEG, que desempeña el papel principal en el mantenimiento de esta estructura del patrón de actividad bioeléctrica. El núcleo de dicha interacción en niños de grados primarios (7-10 años) son los rangos de frecuencia theta y alfa1, en adolescentes de clases superiores (14-17 años) - rangos de frecuencia alfa1 y alfa2, es decir, hay un "cambio" de funcional los núcleos del rango de baja frecuencia (theta) por el de alta frecuencia (alfa1 y alfa2).

En los estudiantes de primaria, una estructura estable de probabilidades de transición es característica de

derivaciones occipitales, parietales y centrales. En la mayoría de los adolescentes de 14 a 17 años, las transiciones probabilísticas ya están bien estructuradas no solo en las áreas occipital-parietal y central, sino también en las áreas temporales (T5, T6, T3, T4).

El análisis de correlación permite cuantificar la dependencia de los cambios en las probabilidades de transiciones interfrecuenciales con la edad del estudiante. En la fig. 2 en las celdas de las matrices (construidas en la similitud de las matrices de probabilidad de transición, cada matriz corresponde a una determinada derivación EEG), los triángulos muestran solo coeficientes de correlación significativos: la parte superior del triángulo hacia arriba caracteriza un aumento en la probabilidad, la parte superior hacia abajo caracteriza una disminución en la probabilidad de una transición dada. Se llama la atención sobre la presencia de una estructura regular en las matrices para todas las derivaciones de EEG. Así, en las columnas marcadas con 9 y 5, solo hay signos con la parte superior hacia abajo, lo que refleja una disminución con la edad en la probabilidad de transición de una onda de cualquier rango (indicada verticalmente en la matriz) a las ondas del Rangos delta y theta del EEG. En las columnas marcadas a2, p1, p2, solo hay iconos con el vértice hacia arriba, lo que refleja un aumento en la probabilidad de transición de una onda de cualquier rango a las ondas de beta1-, beta2- y especialmente alfa2 -rango de frecuencias EEG con la edad. Puede verse que los cambios relacionados con la edad más pronunciados, aunque dirigidos de manera opuesta, están asociados con transiciones a los rangos alfa2 y theta. Un lugar especial lo ocupa el rango de frecuencia alfa 1. La probabilidad de transiciones a este rango en todas las derivaciones de EEG muestra una dependencia de la edad.

Figura 1. Características tópicas de la estructura de transiciones mutuas de ondas de diferentes rangos de frecuencia de EEG en un estudiante de 7 (I) y 16 (II) años p1, p2 - beta-, a1, a2 - alfa, 9 - theta, 5 - componentes delta (ondas) del EEG. Se muestran transiciones cuya probabilidad condicional es mayor que 0,2. Fp1 ... 02 - Cables EEG.

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Arroz. Figura 2. Cambios en las probabilidades de transiciones entre los componentes de onda de los principales ritmos EEG en diferentes derivaciones con la edad en escolares (86 personas)

5 ... p2 - Rangos de frecuencia EEG, Fp1 ... 02 - Derivaciones EEG. Triángulo en una celda: apuntar hacia abajo - disminuir, apuntar hacia arriba - aumentar con la edad en la probabilidad de transiciones entre componentes EEG de diferentes rangos de frecuencia. Nivel de significación: p< 0,05 - светлый треугольник, р < 0,01 - темный треугольник.

solo en casos aislados. Sin embargo, si seguimos el relleno de las líneas, entonces el rango alfa 1 de las frecuencias del EEG con la edad en los escolares reduce la conexión con las bandas de ondas lentas y aumenta la conexión con el rango alfa 2, actuando así como un factor regulador la estabilidad del patrón de ondas EEG.

Para una evaluación comparativa del grado de relación entre la edad de los niños y los cambios en el patrón de onda en cada derivación del EEG, se utilizó el método de regresión múltiple, que permitió evaluar el efecto de reordenamientos combinados de transiciones mutuas entre los componentes de todos los rangos de frecuencia de EEG, teniendo en cuenta su correlación mutua (para reducir la redundancia de los predictores, utilizamos la regresión de cresta). Coeficientes de determinación que caracterizan la parte de la variabilidad de los estudiados

Los parámetros del EEG, que pueden explicarse por la influencia del factor edad, varían en las distintas derivaciones desde 0,20 hasta 0,49 (tabla 1). Los cambios en la estructura de las transiciones con la edad tienen ciertas características de actualidad. Así, los mayores coeficientes de determinación entre los parámetros analizados y la edad se detectan en las derivaciones occipital (01, 02), parietal (P3, Pr, P4) y temporal posterior (T6, T5), decreciendo en la central y temporal (T4 , T3), y también en F8 y F3, alcanzando los valores más bajos en las derivaciones frontales (^p1, Fpz, Fp2, F7, F4, Fz). Con base en los valores absolutos de los coeficientes de determinación, se puede suponer que en la edad escolar, las estructuras neuronales de las regiones occipital, temporal y parietal se desarrollan de manera más dinámica. Al mismo tiempo, los cambios en la estructura de las transiciones en las áreas parietal-temporales en

en el hemisferio derecho (P4, T6, T4) están más estrechamente relacionados con la edad que en el hemisferio izquierdo (P3, T5, T3).

tabla 1

Resultados de regresión múltiple entre la edad del estudiante y las probabilidades de transición

entre todos los componentes de frecuencia EEG (36 variables) por separado para cada derivación

Derivación EEG r F df r2

Fp1 0,504 5,47* 5,80 0,208

Fpz 0,532 5,55* 5,70 0,232

Fp2 0,264 4,73* 6,79 0,208

F7 0,224 7,91* 3,82 0,196

F3 0,383 6,91** 7,78 0,327

Fz 0,596 5,90** 7,75 0,295

F4 0,524 4,23* 7,78 0,210

F8 0,635 5,72** 9,76 0,333

T3 0,632 5,01** 10,75 0,320

C3 0,703 7,32** 10,75 0,426

circonita 0,625 6,90** 7,75 0,335

C4 0,674 9,29** 7,78 0,405

T4 0,671 10,83** 6,79 0,409

T5 0,689 10,07** 7,78 0,427

P3 0,692 12,15** 6,79 0,440

Pza 0,682 13,40** 5,77 0,430

P4 0,712 11,46** 7,78 0,462

T6 0,723 9,26** 9,76 0,466

O1 0,732 12,88** 7,78 0,494

onzas 0,675 6,14** 9,66 0,381

O2 0,723 9,27** 9,76 0,466

Nota. r - coeficiente de correlación múltiple

entre la variable "edad del escolar" y las variables independientes, F - el valor correspondiente del criterio F, niveles de significación: * p< 0,0005, ** p < 0,0001; r2 - скорректированный на число степеней свободы (df) коэффициент детерминации.

El coeficiente de correlación múltiple entre la edad de los escolares y los valores de las probabilidades de transición, calculado para todo el conjunto de derivaciones (en este caso, las transiciones cuya correlación con la edad no alcanzaba un nivel de significancia de 0,05 fueron previamente excluidas de la lista completa de transiciones) ascendió a 0.89, ajustado r2 = 0, 72 (F(21.64) = 11.3, p< 0,0001). То есть 72 % от исходной изменчивости зависимой переменной (возраст) могут быть объяснены в рамках модели множественной линейной регрессии, где предикторами являются вероятности переходов в определенном наборе отведений ЭЭГ. В числе предикторов оказались: P3 (t/t) = -0,21; O2 (b2/t) = -0,18; C3 (b 1 /t) = -0,16; F7 (a1/t) = 0,25; T6 (d/t) = -0,20; P4 (b2/a1) = -0,21; O1 (t/ t) = -0,21; T5 (a1/a2) = -0,20; F8 (t/d) = -0,18; O1 (d/t) = -0,08; F8 (t/t) = 0,22; T6 (a1/t) = -0,26; C3 (d/t) = -0,19; C3 (b2/b1) = 0,16; F8 (b2/t) = 0,19; Fp1 (a1/a2) = -0,17; P4 (t/t) = -0,15; P3 (a2/d) = 0,11; C4 (a2/a2) = 0,16;

Fp2 (b2/b1) = 0,11; 02 (1/2) = -0,11 (entre paréntesis 1/ - transición del componente 1 al componente ]). El signo del coeficiente de regresión caracteriza la dirección de la relación entre las variables: si el signo es positivo, la probabilidad de esta transición aumenta con la edad, si el signo es negativo, la probabilidad de esta transición disminuye con la edad.

Con la ayuda del análisis discriminante según los valores de las probabilidades de transición de EEG, los escolares se dividieron en grupos de edad. Del conjunto completo de probabilidades de transición, solo se utilizaron 26 parámetros para la clasificación, de acuerdo con el número de predictores obtenidos a partir de los resultados del análisis de regresión lineal múltiple con estimaciones de cresta de los parámetros de regresión. Los resultados de la separación se muestran en la fig. 3. Se puede ver que los conjuntos obtenidos para diferentes grupos de edad se superponen ligeramente. De acuerdo con el grado de desviación del centro del grupo de un estudiante en particular o su caída en otro grupo de edad, se puede juzgar el retraso o avance en la tasa de formación del patrón de onda EEG.

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6 -4 -2 0 2 46 Cambio canónico/espuma 1

Arroz. Fig. 3. Distribución de escolares de diferentes grupos de edad (j - junior, av - middle, st - senior) en el campo discriminante Las probabilidades de transición de los componentes EEG (ondas) significativos según los resultados de la regresión múltiple fueron seleccionados como predictores en el análisis discriminante.

Se revelan peculiaridades en la dinámica relacionada con la edad de la formación del patrón de ondas EEG en niñas y niños (Tabla 2). Según el análisis de varianza, el efecto principal del factor Género es más pronunciado en las áreas parietal-temporales que en las fronto-centrales y tiene un acento en las derivaciones del hemisferio derecho. El efecto del factor Género es que los niños tienen una relación más pronunciada entre alfa2 y el rango de frecuencia alfa 1 de baja frecuencia, y las niñas tienen una relación más pronunciada entre los rangos de frecuencia alfa2 y beta de alta frecuencia.

El efecto de la interacción de factores asociados con la dinámica relacionada con la edad se manifiesta mejor en los parámetros EEG de las áreas frontal y temporal (también predominantemente a la derecha). Se asocia principalmente con una disminución con el aumento de la edad de los escolares.

Tabla 2

Diferencias en las probabilidades de transición entre los componentes de frecuencia de EEG y su dinámica relacionada con la edad en niñas y niños (datos de ANOVA para derivaciones de EEG)

Transición entre componentes de frecuencia EEG

Derivación del EEG Efecto principal del factor Género Efecto de la interacción de los factores Género*Edad

Fp1 ß1-0 a1-5 0-0

Fp2 ß2-0 a1-0 0-ß1

T4 ß2-a1 0-a1 ß2-0 a2-0 a1-0 a1-5

T6 a2-a1 a2-ß1 a1-ß1 a2-0 a1-0

P4 a2-a1 ß2-a1 a1-0 a1-5

O2 a2-a1 a2-ß1 a1-ß2 a1-a1 0-0

Nota. p2 ... 5 - Componentes del EEG Las probabilidades de transiciones se presentan con el nivel de significación de la influencia del factor Género (interacción de los factores Género y Edad) p< 0,01. Отведения Fpz, F7, F8, F3, F4, Т3, С2, 02 в таблице не представлены из-за отсутствия значимых эффектов влияния фактора Пол и взаимодействия факторов.

transiciones de las bandas de frecuencia alfa y beta a la banda theta. Al mismo tiempo, se observa una disminución más rápida en la probabilidad de transición de las bandas beta y alfa a la banda de frecuencia theta en los niños entre los grupos de edad más jóvenes y los de escuela media, mientras que en las niñas es entre los grupos de edades medias y mayores.

La discusión de los resultados

Así, con base en el análisis realizado, se identificaron los componentes de frecuencia del EEG, que determinan la reorganización relacionada con la edad y la especificidad de los patrones de actividad bioeléctrica cerebral en escolares del norte. Se obtuvieron indicadores cuantitativos de la formación de relaciones dinámicas de los principales ritmos EEG con la edad en niños y adolescentes, teniendo en cuenta las características de género, que permiten controlar la tasa de desarrollo relacionada con la edad y las posibles desviaciones en la dinámica del desarrollo. .

Así, en niños de primaria se encontró una estructura estable de la organización temporal de los ritmos EEG en las derivaciones occipital, parietal y central. En la mayoría de los adolescentes de 14 a 17 años, el patrón EEG está bien estructurado no solo en las regiones occipital-parietal y central, sino también en las temporales. Los datos obtenidos confirman las ideas sobre el desarrollo secuencial de las estructuras cerebrales y la formación por etapas de la ritmogénesis y las funciones integradoras de las áreas cerebrales correspondientes. Se sabe que las áreas sensoriales y motoras de la corteza

maduran en el período de la escuela primaria, luego maduran las zonas polimodales y asociativas, y la formación de la corteza frontal continúa hasta la edad adulta. A una edad más temprana, la estructura de onda del patrón EEG está menos organizada (difusa). Gradualmente, con la edad, la estructura del patrón EEG comienza a adquirir un carácter organizado, y hacia los 17-18 años se aproxima a la de los adultos.

El núcleo de la interacción funcional de los componentes de la onda EEG en niños más pequeños edad escolar es rangos de frecuencia theta y alpha1, en edad escolar superior - rangos de frecuencia alpha1 y alpha2. En el período de 7 a 18 años, la probabilidad de interacción de las ondas de todos los rangos de frecuencia de los ritmos EEG con las ondas de los rangos delta y theta disminuye con un aumento simultáneo de la interacción con las ondas de los rangos beta y alfa2. En mayor medida, la dinámica de los parámetros de EEG analizados se manifiesta en las regiones parietal y temporo-occipital de la corteza cerebral. Las mayores diferencias de género en los parámetros EEG analizados ocurren en el período puberal. A la edad de 16-17 años, en las niñas, el núcleo funcional de la interacción de los componentes de onda, que sustenta la estructura del patrón EEG, se forma en el rango alfa2-beta1, mientras que en los niños está en el rango alfa2-alfa1. . Sin embargo, cabe señalar que la formación del patrón EEG relacionado con la edad en diferentes áreas de la corteza cerebral procede de forma heterocrónica, experimentando cierta desorganización con un aumento de la actividad theta durante la pubertad. Estas desviaciones de la dinámica general son más pronunciadas en el período puberal de las niñas.

Los estudios han demostrado que los niños de la región de Arkhangelsk, en comparación con los niños que viven en la región de Moscú, tienen un retraso en la pubertad de uno a dos años. Esto puede deberse a la influencia de las condiciones climáticas y geográficas del hábitat, que determinan las características del desarrollo hormonal de los niños de las regiones del norte.

Uno de los factores de los problemas ecológicos del hábitat humano en el Norte es la falta o el exceso de elementos químicos en el suelo y el agua. Los residentes de la región de Arkhangelsk carecen de calcio, magnesio, fósforo, yodo, flúor, hierro, selenio, cobalto, cobre y otros elementos. También se detectaron violaciones del equilibrio micro y macroelemental en niños y adolescentes, cuyos datos de EEG se presentan en este artículo. Esto también puede afectar la naturaleza del desarrollo morfofuncional relacionado con la edad de varios sistemas corporales, incluido el sistema nervioso central, ya que los elementos químicos esenciales y otros son una parte integral de muchas proteínas y están involucrados en los procesos bioquímicos moleculares más importantes, y algunos de ellos son tóxicos.

La naturaleza de los reordenamientos adaptativos y el grado

su gravedad está determinada en gran medida por las capacidades de adaptación del organismo, dependiendo de las características tipológicas individuales, la sensibilidad y la resistencia a ciertas influencias. El estudio de las características de desarrollo del cuerpo del niño y la formación de la estructura EEG es una base importante para la formación de ideas sobre las diferentes etapas de la ontogénesis, la detección temprana de trastornos y el desarrollo de posibles métodos para su corrección.

El trabajo se llevó a cabo en el marco del Programa de Investigación Fundamental No. 18 del Presidium de la Academia Rusa de Ciencias.

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Información del contacto:

Rozhkov Vladimir Pavlovich - Candidato de Ciencias Biológicas, Investigador Principal, Instituto de Fisiología Evolutiva y Bioquímica que lleva el nombre de A.I. I. M. Sechenov de la Academia Rusa de Ciencias

Dirección: 194223, San Petersburgo, Avenida Torez, 44

La característica principal del EEG, que lo convierte en una herramienta indispensable para la psicofisiología relacionada con la edad, es su carácter espontáneo y autónomo. La actividad eléctrica regular del cerebro ya se puede registrar en el feto y se detiene solo con el inicio de la muerte. Al mismo tiempo, los cambios relacionados con la edad en la actividad bioeléctrica del cerebro cubren todo el período de ontogénesis desde el momento de su aparición en una etapa determinada (y aún no establecida con precisión) del desarrollo intrauterino del cerebro y hasta la muerte. de una persona. Otra circunstancia importante que hace posible el uso productivo del EEG en el estudio de la ontogenia cerebral es la posibilidad de una evaluación cuantitativa de los cambios que se producen.

Los estudios de transformaciones ontogenéticas del EEG son muy numerosos. La dinámica de la edad del EEG se estudia en reposo, en otros estados funcionales (sueño, vigilia activa, etc.), así como bajo la acción de diversos estímulos (visuales, auditivos, táctiles). Con base en muchas observaciones, se han identificado indicadores que juzgan las transformaciones relacionadas con la edad a lo largo de la ontogenia, tanto en el proceso de maduración (ver Capítulo 12.1.1.) como durante el envejecimiento. En primer lugar, estas son las características del espectro de amplitud de frecuencia del EEG local, es decir. actividad registrada en puntos individuales de la corteza cerebral. Para estudiar la relación de la actividad bioeléctrica registrada desde diferentes puntos de la corteza, se utiliza el análisis de correlación espectral (ver Capítulo 2.1.1) con una evaluación de las funciones de coherencia de los componentes rítmicos individuales.

Cambios relacionados con la edad en la composición rítmica del EEG. En este sentido, los cambios relacionados con la edad en el espectro frecuencia-amplitud del EEG en diferentes áreas de la corteza cerebral son los más estudiados. El análisis visual del EEG muestra que en los recién nacidos despiertos, el EEG está dominado por oscilaciones irregulares lentas con una frecuencia de 1 a 3 Hz y una amplitud de 20 μV. En el espectro de frecuencias de EEG, sin embargo, tienen frecuencias en el rango de 0,5 a 15 Hz. Las primeras manifestaciones de orden rítmico aparecen en las zonas centrales, a partir del tercer mes de vida. Durante el primer año de vida se produce un aumento de la frecuencia y estabilización del ritmo principal del electroencefalograma del niño. La tendencia hacia un aumento en la frecuencia dominante persiste en etapas posteriores de desarrollo. A la edad de 3 años, este ya es un ritmo con una frecuencia de 7 a 8 Hz, a los 6 años, de 9 a 10 Hz (Farber, Alferova, 1972).

Uno de los más controvertidos es la cuestión de cómo calificar los componentes rítmicos del EEG en niños pequeños, es decir, cómo correlacionar la clasificación de ritmos aceptados para adultos por rangos de frecuencia (ver Capítulo 2.1.1) con aquellos componentes rítmicos que están presentes en el EEG de niños de los primeros años de vida. Hay dos enfoques alternativos para resolver este problema.

La primera proviene del hecho de que los rangos de frecuencia delta, theta, alfa y beta tienen un origen y significado funcional diferente. En la infancia, la actividad lenta resulta ser más poderosa y, en una posterior ontogénesis, se produce un cambio en el dominio de la actividad de componentes rítmicos de frecuencia lenta a rápida. En otras palabras, cada banda de frecuencia de EEG domina en ontogenia una tras otra (Garshe, 1954). De acuerdo con esta lógica, se identificaron 4 períodos en la formación de la actividad bioeléctrica del cerebro: 1 período (hasta 18 meses) - el predominio de la actividad delta, principalmente en las derivaciones parietales centrales; 2 período (1,5 años - 5 años) - dominio de la actividad theta; 3 período (6 - 10 años) - predominio de la actividad alfa (fase lábil); 4 período (después de los 10 años de vida) predominio de la actividad alfa (fase estable). En los dos últimos períodos, la máxima actividad recae sobre las regiones occipitales. Con base en esto, se propuso considerar la relación de actividad alfa a theta como un indicador (índice) de madurez cerebral (Matousek y Petersen, 1973).

Otro enfoque considera lo principal, es decir, el ritmo dominante en el electroencefalograma, independientemente de sus parámetros de frecuencia, como un análogo ontogenético del ritmo alfa. Los motivos para tal interpretación están contenidos en las características funcionales del ritmo dominante en el EEG. Encontraron su expresión en el "principio de la topografía funcional" (Kuhlman, 1980). De acuerdo con este principio, la identificación de la componente frecuencial (ritmo) se realiza en base a tres criterios: 1) la frecuencia de la componente rítmica; 2) la ubicación espacial de su máximo en ciertas áreas de la corteza cerebral; 3) Reactividad EEG a cargas funcionales.

Aplicando este principio al análisis del EEG de los bebés, T.A. Stroganova demostró que el componente de frecuencia de 6-7 Hz, registrado en la región occipital, puede considerarse como un análogo funcional del ritmo alfa o como el ritmo alfa mismo. Dado que este componente de frecuencia tiene una densidad espectral baja en el estado de atención visual, pero se vuelve dominante con un campo de visión oscuro uniforme, que, como se sabe, caracteriza el ritmo alfa de un adulto (Stroganova et al., 1999).

La posición declarada parece argumentada de manera convincente. Sin embargo, el problema en su conjunto sigue sin resolverse, porque no está claro el significado funcional de los restantes componentes rítmicos del EEG de los lactantes y su relación con los ritmos del EEG de un adulto: delta, theta y beta.

De lo anterior, queda claro por qué el problema de la relación de los ritmos theta y alfa en la ontogenia es objeto de discusión. El ritmo theta todavía se considera a menudo como un precursor funcional del ritmo alfa y, por lo tanto, se reconoce que el ritmo alfa está prácticamente ausente en el EEG de los niños pequeños. Los investigadores que se adhieren a esta posición no consideran posible considerar la actividad rítmica que domina en el EEG de los niños pequeños como un ritmo alfa (Shepovalnikov et al., 1979).

Sin embargo, independientemente de cómo se interpreten estos componentes de frecuencia del EEG, la dinámica relacionada con la edad, que indica un cambio gradual en la frecuencia del ritmo dominante hacia valores más altos en el rango del ritmo theta al alfa de alta frecuencia, es un indiscutible. hecho (por ejemplo, Fig. 13.1).

Heterogeneidad del ritmo alfa. Se ha establecido que el rango alfa es heterogéneo y, dependiendo de la frecuencia, se pueden distinguir en él una serie de subcomponentes, que aparentemente tienen un significado funcional diferente. La dinámica ontogenética de su maduración sirve como un argumento importante a favor de distinguir subrangos alfa de banda estrecha. Tres subrangos incluyen: alfa-1 - 7,7 - 8,9 Hz; alfa-2 - 9,3 - 10,5 Hz; alfa-3 - 10,9 - 12,5 Hz (Alferova, Farber, 1990). De 4 a 8 años domina alfa-1, después de 10 años alfa-2, ya los 16-17 años predomina alfa-3 en el espectro.

Los componentes del ritmo alfa también tienen una topografía diferente: el ritmo alfa-1 es más pronunciado en la corteza posterior, principalmente en el parietal. Se considera local en contraste con alfa-2, que se distribuye ampliamente en la corteza, con un máximo en la región occipital. El tercer componente alfa, el llamado murritmo, tiene un foco de actividad en las regiones anteriores: la corteza sensoriomotora. También tiene un carácter local, ya que su espesor disminuye bruscamente con la distancia a las zonas centrales.

La tendencia general de cambios en los principales componentes rítmicos se manifiesta en una disminución con la edad en la severidad del componente lento de alfa-1. Este componente del ritmo alfa se comporta como rangos theta y delta, cuya potencia disminuye con la edad, mientras que aumenta la potencia de los componentes alfa-2 y alfa-3, así como el rango beta. Sin embargo, la actividad beta en niños sanos normales es baja en amplitud y potencia, y en algunos estudios este rango de frecuencia ni siquiera se procesa debido a su aparición relativamente rara en una muestra normal.

Características del EEG en la pubertad. Desaparece la dinámica progresiva de las características frecuenciales del EEG en la adolescencia. En las etapas iniciales de la pubertad, cuando aumenta la actividad de la región hipotálamo-pituitaria en las estructuras profundas del cerebro, la actividad bioeléctrica de la corteza cerebral cambia significativamente. En el EEG, aumenta la potencia de los componentes de onda lenta, incluido alfa-1, y disminuye la potencia de alfa-2 y alfa-3.

Durante la pubertad, existen diferencias notables en la edad biológica, especialmente entre los sexos. Por ejemplo, en niñas de 12-13 años (que atraviesan las etapas II y III de la pubertad), el EEG se caracteriza por una mayor intensidad del ritmo theta y el componente alfa-1 en comparación con los niños. A los 14-15 años se observa el cuadro opuesto. Las chicas tienen final ( TU y Y) la etapa de la pubertad, cuando la actividad de la región hipotálamo-hipófisis disminuye y las tendencias negativas en el EEG desaparecen gradualmente. En los niños de esta edad predominan las etapas II y III de la pubertad y se observan los signos de regresión enumerados anteriormente.

A partir de los 16 años, estas diferencias entre los sexos prácticamente desaparecen, ya que la mayoría de los adolescentes entran en la etapa final de la pubertad. Se está restaurando la dirección progresiva del desarrollo. La frecuencia del ritmo EEG principal vuelve a aumentar y adquiere valores cercanos al tipo adulto.

Características del EEG durante el envejecimiento. En el proceso de envejecimiento, se producen cambios significativos en la naturaleza de la actividad eléctrica del cerebro. Se ha establecido que a partir de los 60 años se produce un enlentecimiento de la frecuencia de los principales ritmos EEG, principalmente en el rango del ritmo alfa. En personas de 17 a 19 años y de 40 a 59 años, la frecuencia del ritmo alfa es la misma y es de aproximadamente 10 Hz. A la edad de 90 años, cae a 8,6 Hz. La desaceleración de la frecuencia del ritmo alfa se denomina el "síntoma EEG" más estable del envejecimiento cerebral (Frolkis, 1991). Junto a esto, aumenta la actividad lenta (ritmos delta y theta), y el número de ondas theta es mayor en individuos con riesgo de desarrollar psicología vascular.

Junto a esto, en personas mayores de 100 años - centenarios con un estado de salud satisfactorio y funciones mentales preservadas - el ritmo dominante en la región occipital se encuentra en el rango de 8-12 Hz.

Dinámica regional de maduración. Hasta ahora, cuando discutimos la dinámica relacionada con la edad del EEG, no hemos analizado específicamente el problema de las diferencias regionales, es decir. diferencias existentes entre los parámetros EEG de distintas zonas corticales en ambos hemisferios. Mientras tanto, tales diferencias existen, y es posible destacar una cierta secuencia de maduración de las zonas corticales individuales según los parámetros del EEG.

Así lo demuestran, por ejemplo, los datos de los fisiólogos estadounidenses Hudspeth y Pribram, quienes trazaron las trayectorias de maduración (de 1 a 21 años) del espectro de frecuencias EEG de distintas áreas del cerebro humano. Según los indicadores EEG, identificaron varias etapas de maduración. Así, por ejemplo, el primero cubre el período de 1 a 6 años, se caracteriza por una tasa de maduración rápida y sincrónica de todas las zonas de la corteza. La segunda etapa dura de 6 a 10,5 años, y el pico de maduración se alcanza en las secciones posteriores de la corteza a los 7,5 años, después de lo cual las secciones anteriores de la corteza comienzan a desarrollarse rápidamente, lo que está asociado con la implementación de la regulación voluntaria. y control de la conducta.

Después de 10,5 años, la sincronía de maduración se rompe y se distinguen 4 trayectorias de maduración independientes. Según los indicadores del EEG, las áreas centrales de la corteza cerebral son ontogenéticamente la zona de maduración más temprana, mientras que el área frontal izquierda, por el contrario, madura más tarde, estando asociada su maduración con la formación del papel principal de las secciones anteriores de el hemisferio izquierdo en la organización de los procesos de procesamiento de la información (Hudspeth y Pribram, 1992). Los términos comparativamente tardíos de maduración de la zona frontal izquierda de la corteza también se observaron repetidamente en los trabajos de D. A. Farber et al.

Usando el método de electroencefalografía (abreviatura EEG), junto con imágenes de resonancia magnética o computarizadas (CT, MRI), se estudia la actividad del cerebro, el estado de sus estructuras anatómicas. Al procedimiento se le asigna un papel muy importante en la detección de diversas anomalías mediante el estudio de la actividad eléctrica del cerebro.

EEG es un registro automático de la actividad eléctrica de las neuronas en las estructuras cerebrales, realizado mediante electrodos en papel especial. Los electrodos se colocan en varias partes de la cabeza y registran la actividad cerebral. Así, el EEG se registra en forma de una curva de fondo de la funcionalidad de las estructuras del centro pensante en una persona de cualquier edad.

Se realiza un procedimiento de diagnóstico para diversas lesiones del sistema nervioso central, por ejemplo, disartria, neuroinfecciones, encefalitis, meningitis. Los resultados permiten evaluar la dinámica de la patología y aclarar la ubicación específica del daño.

El EEG se realiza de acuerdo con un protocolo estándar que monitorea el sueño y la vigilia, con pruebas especiales para la respuesta de activación.

Los pacientes adultos son diagnosticados en clínicas neurológicas, departamentos de hospitales de la ciudad y de distrito y en un dispensario psiquiátrico. Para estar seguro del análisis, es recomendable contactar a un especialista experimentado que trabaje en el departamento de neurología.

Para niños menores de 14 años, el EEG se realiza exclusivamente en clínicas especializadas por pediatras. Los hospitales psiquiátricos no realizan el procedimiento a niños pequeños.

¿Qué muestran los resultados del EEG?

Un electroencefalograma muestra el estado funcional de las estructuras cerebrales durante el estrés mental, físico, durante el sueño y la vigilia. Este es un método absolutamente seguro y simple, indoloro, que no requiere una intervención seria.

Hoy en día, el EEG se usa ampliamente en la práctica de los neurólogos en el diagnóstico de lesiones vasculares, degenerativas e inflamatorias del cerebro, epilepsia. Además, el método le permite determinar la ubicación de tumores, lesiones traumáticas, quistes.

Un EEG con exposición a sonido o luz en un paciente ayuda a expresar las verdaderas deficiencias visuales y auditivas de las histéricas. El método se utiliza para la monitorización dinámica de pacientes en salas de cuidados intensivos, en estado de coma.

Norma y violaciones en niños.

1. El EEG para niños menores de 1 año se realiza en presencia de la madre. Se deja al niño en una habitación aislada de luz y sonido, donde se lo coloca en un sofá. El diagnóstico tarda unos 20 minutos.
2. La cabeza del bebé se humedece con agua o gel, y luego se coloca un gorro, debajo del cual se colocan los electrodos. Se colocan dos electrodos inactivos en los oídos.
3. Con abrazaderas especiales, los elementos se conectan a cables adecuados para el encefalógrafo. Debido a la baja intensidad de la corriente, el procedimiento es completamente seguro incluso para los bebés.
4. Antes de comenzar a monitorear, la cabeza del niño se coloca de manera uniforme para que no se incline hacia adelante. Esto puede causar artefactos y sesgar los resultados.
5. El EEG se hace a los bebés mientras duermen después de alimentarlos. Es importante dejar que el niño o niña ingiera lo suficiente justo antes del procedimiento para que se duerma. La mezcla se administra directamente en el hospital después de un examen físico general.
6. Para bebés menores de 3 años, un encefalograma se toma solo en estado de sueño. Los niños mayores pueden permanecer despiertos. Para que el niño se calme, déle un juguete o un libro.

Una parte importante del diagnóstico son las pruebas con abrir y cerrar los ojos, hiperventilación (respiración profunda y rara) durante el EEG, apretar y aflojar los dedos, lo que le permite desorganizar el ritmo. Todas las pruebas se realizan en forma de juego.

Después de recibir el atlas de EEG, los médicos diagnostican inflamación de las membranas y estructuras del cerebro, epilepsia latente, tumores, disfunciones, estrés, exceso de trabajo.

El grado de retraso en el desarrollo físico, mental, mental y del habla se lleva a cabo con la ayuda de la fotoestimulación (bombilla que parpadea con los ojos cerrados).

Valores EEG en adultos

Para los adultos, el procedimiento se realiza sujeto a las siguientes condiciones:

• mantenga la cabeza inmóvil durante la manipulación, excluya cualquier factor irritante;
• no tome sedantes y otras drogas que afectan el funcionamiento de los hemisferios (Nerviplex-N) antes del diagnóstico.

Antes de la manipulación, el médico entabla una conversación con el paciente, colocándolo de manera positiva, tranquilizándolo e inspirando optimismo. Luego, los electrodos especiales conectados al dispositivo se unen a la cabeza y leen las lecturas.

El estudio dura solo unos minutos, completamente indoloro.

Sujeto a las reglas anteriores, utilizando el EEG, se determinan incluso cambios menores en la actividad bioeléctrica del cerebro, lo que indica la presencia de tumores o la aparición de patologías.

Ritmos de electroencefalograma

El electroencefalograma del cerebro muestra ritmos regulares de cierto tipo. Su sincronía está asegurada por el trabajo del tálamo, que es responsable de la funcionalidad de todas las estructuras del sistema nervioso central.

El EEG contiene ritmos alfa, beta, delta, tetra. Tienen diferentes características y muestran ciertos grados de actividad cerebral.

Alfa - ritmo

La frecuencia de este ritmo varía en el rango de 8-14 Hz (en niños de 9-10 años y adultos). Aparece en casi todas las personas sanas. La ausencia de ritmo alfa indica una violación de la simetría de los hemisferios.

La amplitud más alta es típica en un estado de calma, cuando una persona está en una habitación oscura con los ojos cerrados. Con actividad mental o visual, se bloquea parcialmente.

Una frecuencia en el rango de 8-14 Hz indica ausencia de patologías. Las violaciones se indican mediante los siguientes indicadores:

• la actividad alfa se registra en el lóbulo frontal;
• la asimetría de los hemisferios supera el 35%;
• se rompe la sinusoidalidad de las ondas;
• hay una dispersión de frecuencias;
• gráfico polimórfico de baja amplitud menor de 25 μV o alto (más de 95 μV).

Las violaciones del ritmo alfa indican una probable asimetría de los hemisferios (asimetría) debido a formaciones patológicas (ataque cardíaco, accidente cerebrovascular). Una frecuencia alta indica varios daños cerebrales o lesiones cerebrales traumáticas.

En un niño, las desviaciones de las ondas alfa de la norma son signos de retraso mental. En la demencia, la actividad alfa puede estar ausente.

Normalmente, la actividad polimórfica se encuentra entre 25 y 95 µV.

actividad beta

El ritmo beta se observa en el rango límite de 13-30 Hz y cambia cuando el paciente está activo. Con valores normales se expresa en el lóbulo frontal, tiene una amplitud de 3-5 μV.

Las fluctuaciones altas dan motivos para diagnosticar una conmoción cerebral, la aparición de husos cortos: encefalitis y un proceso inflamatorio en desarrollo.

En los niños, el ritmo beta patológico se manifiesta con un índice de 15-16 Hz y una amplitud de 40-50 μV. Esto indica una alta probabilidad de retraso en el desarrollo. La actividad beta puede dominar debido a la ingesta de varios medicamentos.

Ritmo theta y ritmo delta

Las ondas delta aparecen durante el sueño profundo y en coma. Registrado en áreas de la corteza cerebral limítrofes al tumor. Raramente observado en niños de 4 a 6 años.

Los ritmos theta oscilan entre 4 y 8 Hz, son producidos por el hipocampo y se detectan durante el sueño. Con un aumento constante de la amplitud (más de 45 μV), hablan de una violación de las funciones del cerebro.

Si la actividad theta aumenta en todos los departamentos, se puede discutir sobre patologías graves del sistema nervioso central. Grandes fluctuaciones indican la presencia de un tumor. Las altas tasas de ondas theta y delta en la región occipital indican inhibición infantil y retraso en el desarrollo, y también indican trastornos circulatorios.

BEA - Actividad Bioeléctrica del Cerebro

Los resultados del EEG se pueden sincronizar en un algoritmo complejo: BEA. Normalmente, la actividad bioeléctrica del cerebro debe ser sincrónica, rítmica, sin focos de paroxismos. Como resultado, el especialista indica qué violaciones se identificaron y, sobre la base de esto, se realiza una conclusión de EEG.

Varios cambios en la actividad bioeléctrica tienen una interpretación EEG:

• BEA relativamente rítmica: puede indicar la presencia de migrañas y dolores de cabeza;
• actividad difusa - una variante de la norma, siempre que no haya otras desviaciones. En combinación con generalizaciones patológicas y paroxismos, indica epilepsia o tendencia a las convulsiones;
• BEA reducido: puede indicar depresión.

Otros indicadores en las conclusiones

¿Cómo aprender a interpretar opiniones de expertos por tu cuenta? La decodificación de los indicadores EEG se presenta en la tabla:

Índice	Descripción
Disfunción de las estructuras medias del cerebro.	Deterioro moderado de la actividad neuronal, característico de las personas sanas. Señales sobre disfunciones tras estrés, etc. Requiere tratamiento sintomático.
Asimetría interhemisférica	Deterioro funcional, no siempre indicativo de patología. Es necesario organizar un examen adicional por parte de un neurólogo.
Desorganización difusa del ritmo alfa	El tipo desorganizado activa las estructuras del tallo diencefálico del cerebro. Una variante de la norma siempre que el paciente no tenga quejas.
El foco de la actividad patológica.	Un aumento en la actividad del área en estudio, lo que indica la aparición de epilepsia o una predisposición a las convulsiones.
Irritación de estructuras cerebrales.	Asociada a trastornos circulatorios de diversas etiologías (traumatismos, aumento de la presión intracraneal, aterosclerosis, etc.).
paroxismos	Hablan de una disminución de la inhibición y un aumento de la excitación, muchas veces acompañada de migrañas y dolores de cabeza. Posible tendencia a la epilepsia.
Disminución del umbral de convulsiones	Un signo indirecto de disposición a las convulsiones. Esto también se evidencia por la actividad paroxística del cerebro, el aumento de la sincronización, la actividad patológica de las estructuras medianas, los cambios en los potenciales eléctricos.
actividad epileptiforme	Actividad epiléptica y aumento de la susceptibilidad a las convulsiones.
Aumento del tono de las estructuras de sincronización y arritmia moderada	No aplicar en trastornos y patologías graves. Requiere tratamiento sintomático.
Signos de inmadurez neurofisiológica	En los niños, hablan de un retraso en el desarrollo psicomotor, fisiología, privación.
Lesiones orgánicas residuales con mayor desorganización en el fondo de las pruebas, paroxismos en todas las partes del cerebro.	Estos malos signos van acompañados de fuertes dolores de cabeza, trastorno por déficit de atención con hiperactividad en un niño, aumento de la presión intracraneal.
Deterioro de la actividad cerebral	Ocurre después de lesiones, manifestándose por pérdida de conciencia y mareos.
Cambios orgánicos estructurales en los niños.	La consecuencia de infecciones, por ejemplo, citomegalovirus o toxoplasmosis, o falta de oxígeno durante el parto. Requieren diagnósticos y tratamientos complejos.
Cambios regulatorios	Fijo en la hipertensión.
La presencia de altas activas en cualquier departamento.	En respuesta a la actividad física, se desarrollan problemas de visión, audición y pérdida de la conciencia. Las cargas deben ser limitadas. Con los tumores, aparece actividad theta y delta de onda lenta.
Tipo asíncrono, ritmo hipersincrónico, curva EEG plana	La variante plana es característica de las enfermedades cerebrovasculares. El grado de perturbación depende de cuánto se hipersincronice o desincronice el ritmo.
Desaceleración del ritmo alfa	Puede acompañar a la enfermedad de Parkinson, Alzheimer, demencia post-infarto, un grupo de enfermedades en las que el cerebro puede desmielinizarse.

Las consultas en línea con especialistas médicos ayudan a las personas a comprender cómo se pueden descifrar ciertos indicadores clínicamente significativos.

Causas de violaciones

Los impulsos eléctricos proporcionan una transmisión de señal rápida entre las neuronas del cerebro. La violación de la función conductora se refleja en el estado de salud. Todos los cambios se fijan en la actividad bioeléctrica durante el EEG.

Hay varias causas de los trastornos BEA:

• trauma y conmoción cerebral: la intensidad de los cambios depende de la gravedad. Los cambios difusos moderados se acompañan de molestias no expresadas y requieren tratamiento sintomático. En lesiones graves, es característico el daño severo a la conducción de los impulsos;
• Inflamación que involucra la sustancia del cerebro y el líquido cefalorraquídeo. Los trastornos BEA se observan después de meningitis o encefalitis;
• daño vascular por aterosclerosis. En la etapa inicial, las violaciones son moderadas. A medida que el tejido muere por falta de irrigación sanguínea, avanza el deterioro de la conducción neuronal;
• exposición, intoxicación. Con daño radiológico, ocurren violaciones generales de BEA. Los signos de intoxicación tóxica son irreversibles, requieren tratamiento y afectan la capacidad del paciente para realizar las tareas diarias;
• infracciones asociadas. A menudo asociado con daño severo al hipotálamo y la glándula pituitaria.

EEG ayuda a revelar la naturaleza de la variabilidad BEA y prescribir un tratamiento competente que ayude a activar el biopotencial.

actividad paroxística

Este es un indicador registrado, que indica un fuerte aumento en la amplitud de la onda EEG, con un foco de ocurrencia designado. Se cree que este fenómeno está asociado solo con la epilepsia. De hecho, el paroxismo es característico de diversas patologías, entre ellas la demencia adquirida, la neurosis, etc.

En los niños, los paroxismos pueden ser una variante de la norma si no hay cambios patológicos en las estructuras del cerebro.


Con actividad paroxística, el ritmo alfa se altera principalmente. Los destellos y fluctuaciones sincrónicos bilaterales se manifiestan en la longitud y frecuencia de cada onda en reposo, sueño, vigilia, ansiedad y actividad mental.

Los paroxismos se ven así: predominan los destellos puntiagudos, que se alternan con ondas lentas, y con una mayor actividad, aparecen las llamadas ondas agudas (picos), muchos picos que se suceden uno tras otro.

El paroxismo EEG requiere un examen adicional por parte de un terapeuta, un neurólogo, un psicoterapeuta, un miograma y otros procedimientos de diagnóstico. El tratamiento consiste en eliminar las causas y las consecuencias.

En caso de lesiones en la cabeza, se elimina el daño, se restablece la circulación sanguínea y se realiza una terapia sintomática.En caso de epilepsia, se busca la causa (tumor, etc.). Si la enfermedad es congénita, minimice la cantidad de convulsiones, dolor y efectos negativos en la psique.

Si los paroxismos son el resultado de problemas de presión, se trata el sistema cardiovascular.

Disritmia de actividad de fondo

Significa la irregularidad de las frecuencias de los procesos eléctricos cerebrales. Esto ocurre debido a las siguientes razones:

1. Epilepsia de diversas etiologías, hipertensión esencial. Hay asimetría en ambos hemisferios con frecuencia y amplitud irregulares.
2. Hipertensión: el ritmo puede disminuir.
3. Oligofrenia - actividad ascendente de ondas alfa.
4. tumor o quiste. Existe una asimetría entre los hemisferios derecho e izquierdo de hasta un 30%.
5. Trastornos circulatorios. La frecuencia y actividad disminuye dependiendo de la severidad de la patología.

Para evaluar la disritmia, las indicaciones para el EEG son enfermedades como la distonía vegetovascular, la demencia relacionada con la edad o congénita, el traumatismo craneoencefálico. Además, el procedimiento se lleva a cabo con aumento de la presión, náuseas y vómitos en humanos.

Cambios irritativos en el EEG

Esta forma de trastornos se observa principalmente en tumores con un quiste. Se caracteriza por cambios cerebrales en el EEG en forma de ritmos corticales difusos con predominio de oscilaciones beta.

Asimismo, pueden presentarse cambios irritativos por patologías como:

• meningitis;
• encefalitis;
• aterosclerosis

¿Qué es la desorganización del ritmo cortical?

Aparecen como consecuencia de traumatismos craneoencefálicos y conmociones cerebrales, que pueden provocar graves problemas. En estos casos, el encefalograma muestra los cambios que ocurren en el cerebro y la subcorteza.

El bienestar del paciente depende de la presencia de complicaciones y de su gravedad. Cuando el ritmo cortical insuficientemente organizado domina en forma leve, esto no afecta el bienestar del paciente, aunque puede causar algunas molestias.

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