Izračun i uzgoj antibiotika za djecu. Algoritam za određivanje vrste hrane. Intramuskularna primjena lijekova
Cilj: osigurati da dijete dobije dozu koju je propisao liječnik.
Oprema:
Gumene rukavice;
Bočica s antibiotikom;
Otapalo za antibiotik;
Jednokratna štrcaljka s iglama;
70% etilni alkohol;
Sterilni stolić za ladice s vatom, pinceta;
Ladica za otpad.
Obavezni uvjeti:
Dok se otpornost na kinolone putem plazmidnih vektora može dokazati u laboratoriju, ovaj način primjene nije dokazan u kliničkim uvjetima. Utjecat će položaj mutacije i slučajnost višestrukih zamjena aminokiselina klinički značaj događaji otpora. Iako se smatra da jedan mutacijski događaj dovodi do relativno niske razine rezistencije na fluorokinolone i komplicira liječenje oboljele bolesti. Također su sugerirali da postoje ljudski i veterinarski rezervoari za ovaj multiplanarni organizam, iako se nije mogla uspostaviti epidemiološka veza između njih dvoje.
djece ranoj dobi antibiotike razrijediti otapalom u omjeru 1:1, odnosno na svakih 100 000 jedinica antibiotika uzima se 1 ml otapala (kod ovog razrjeđenja 1 ml pripremljene otopine uvijek sadrži 100 000 jedinica antibiotika) ;
Za stariju djecu antibiotike razrijediti u omjeru 2:1, odnosno na svakih 100 000 IU antibiotika uzima se 0,5 ml otapala (kod ovog razrjeđenja 1 ml pripremljene otopine sadrži 200 000 IU antibiotika) .
Također su identificirani organizmi otporni na binonulon s dvostrukom mutacijom. Postoje znatne kontroverze i prijepori među zdravstvenim radnicima i zdravstvenim radnicima u vezi s širokom uporabom ovih lijekova u hrani životinja. Glavni argument koji je iznijela medicinska zajednica za korištenje ovih lijekova kod životinja koje se hrane hranom je da ljudi trebaju lijekove ako otpornost na druge antibiotike postane problem. Kritičari tvrde da će široka uporaba fluorokinolona kod životinja koje se hrane, u kombinaciji s nepažljivom i neodgovornom uporabom, uzrokovati otpornost na fluorokinolone u organizmima, stvarajući značajan povećan rizik za ljudsko zdravlje.
| Faze | Obrazloženje | |
| Priprema za postupak | ||
| Objasniti majci/djetetu svrhu i tijek zahvata, dobiti pristanak | Osiguranje prava na informaciju, sudjelovanje u postupku | |
| Pripremite potrebnu opremu | Osiguravanje jasnoće postupka | |
| Pročitajte natpis na bočici i otapalu (naziv, doza, rok valjanosti) | Isključenje pogrešne primjene lijekova, uvođenje lijekova s isteklim rokom trajanja | |
| Odrediti potrebnu količinu otapala za odgovarajuće otapanje antibiotika | Kada se razrijedi u omjeru 1:1 na 100.000 IU antibiotika, uzima se 1 ml otapala, kada se razrijedi 2:1 - 0,5 ml | |
| Odredite količinu gotove otopine koju je potrebno dati djetetu kako bi ono dobilo potrebnu dozu. | U razrijeđenju 1:1 1 ml pripremljene otopine uvijek sadrži 100.000 IU antibiotika, au razrjeđenju 2:1 1 ml pripremljene otopine uvijek sadrži 200.000 IU antibiotika. | |
| Operite i osušite ruke, stavite rukavice | ||
| Otvorite pakiranje štrcaljke (stavite je u ladicu) Stavite iglu s kapicom na nju, pričvrstite iglu na štrcaljku Skinite kapicu s igle (stavite je u ladicu) Stavite sastavljenu štrcaljku unutar sterilnog stola / ladice | Osiguravanje sigurnosti od infekcije Izbjegavajte ispuštanje igle tijekom rada | |
| Vatom navlaženom etilnim alkoholom tretirati aluminijski čep bočice s antibiotikom, otvoriti ga i ponovno namazati alkoholom (vatu ubaciti u posudu) | Osiguravanje zarazne sigurnosti | |
| Otvorite ga i ponovno tretirajte alkoholom 9 bacite vatu u pladanj) | ||
| Grlo ampule s otapalom prebrisati vatom natopljenom alkoholom, zarezati šmirglom Pokriti sterilnom salvetom i razbiti (vatu, salvetu baciti u pleh) | Osiguravanje prevencije infekcije tijekom ubrizgavanja Prevencija ozljede ruke | |
| Uvucite izračunatu količinu otapala u štrcaljku (praznu ampulu iz otapala bacite u ladicu) Probušite gumeni čep bočice iglom, ubrizgajte otapalo u bočicu sa suhim antibiotikom | Osiguravanje potrebnog omjera razrjeđivanja (1:1 ili 2:1) | |
| Izvadite bočicu iz konusa igle i protresite je | Postizanje potpunog otapanja antibiotika | |
| Stavite iglu s bočicom na štrcaljku | Kada se razrijedi 1: 1 - 1 ml pripremljene otopine sadrži | |
| * Podignite bočicu naopako i uvucite potrebnu količinu otopine u štrcaljku | 100.000 jedinica antibiotika, kada se razrijedi 2:1 -200.000 jedinica | |
| Izvadite bočicu s iglom iz konusa igle | ||
| Stavite i pričvrstite injekcijsku iglu na štrcaljku, skinite kapicu s nje (stavite je u ladicu) | Sprječavanje pada igle tijekom ubrizgavanja | |
| Podignite štrcaljku s iglom prema gore, ispustite 1-2 kapi otopine kroz iglu. Stavite štrcaljku unutar sterilnog stola / pladnja | Izbacivanje zraka iz štrcaljke i igle | |
| Izvođenje postupka | ||
| Tretirajte gornji-vanjski kvadrant stražnjice 70% etil alkohol(ostavite vatu u ruci) Ubrizgajte cjepivo intramuskularno (tehnika izvođenja intramuskularne injekcije kod djece ne razlikuje se od one kod odraslih) | Dezinfekcija polja ubrizgavanja | |
| Izvadite iglu | ||
| Tretirajte mjesto ubrizgavanja vatom koja je ostala u ruci nakon obrade polja ubrizgavanja | Prevencija razvoja apscesa nakon injekcije | |
| Bacite vatu i štrcaljku u ladicu | ||
| Završetak postupka | ||
| Skinuti rukavice. Oprati i osušiti ruke | Sigurnost zarazna sigurnost | |
Uzimanje brisa ždrijela i nosa na BL
Indikacije: angina, paratonzilarni apsces, akutni stenozni laringitis, kontakt s difterijom.
Kuhati:
Stalak s dvije sterilne epruvete sa suhim pamučnim štapićem na štapićima.
Sterilna lopatica.
Staklena olovka.
4. Torba - termosica.
ALGORITAM MANIPULACIJE:
Ako se provode na razini na kojoj neki medicinski radnici, pojava rezistencije na fluorokinolone učinit će komplikaciju ozbiljne invazivne bolesti organizama rezistentnih na više lijekova. Na temelju uočenog učinka generalizirane terapijske uporabe na domaćim životinjama u Ujedinjenom Kraljevstvu, Njemačkoj i Nizozemskoj, mnogi zdravstveni stručnjaci u Sjedinjenim Državama vjeruju da daljnja odobrenja ovog lijeka nisu razborita.
1. Starije dijete sjedi okrenuto prema izvoru svjetlosti.
mlađe dijete sjednite na koljena pred pomoćnika koji fiksira djetetove noge između nogu, jednom rukom, stavljajući je na čelo, fiksira glavu, drugom, stežući dijete, fiksira torzo i ruke.
2. Djetetova glava mora biti zabačena unatrag.
3. Stanite ispred djeteta i prihvatite lijeva ruka epruveta i lopatica.
Terapeutska primjena mora biti opravdana, pažljivo dokumentirana i kontrolirana. Promicanje različitih stajališta je definicija otpora. Dakle, definicija otpora ima presudno dokumentirati promjene u obrascima i veličini pojave rezistencije povezane s upotrebom antibiotika u uzgoju životinja. Važno je napomenuti da sama prisutnost rezistencije na lijekove ne predstavlja kliničku prijetnju ljudskom zdravlju ili učinkovitosti lijeka u terapijskom oporavku bolesti.
4. Pozovite dijete da otvori usta
5. Pritisnite lopaticom na korijen jezika i držite u tom položaju dok traje razmaz.
6. Prihvatite desna rukašipka s tupferom iz epruvete.
7. Umetnite šipku u usnu šupljinu bez dodirivanja usana, jezika, bukalne sluznice, zuba.
8. Uzmite materijal:
a) U dijagnostičke svrhe:(ako postoje racije u grlu) duž granice zahvaćenog i zdravog tkiva.
U Sjedinjenim Državama trenutačno ne postoji značajna prijetnja izbijanja bolesti kod ljudi koja bi se mogla pratiti i povezati s prijelazom organizama otpornih na kinolone sa životinja na ljude. U velikoj mjeri, bilo je izvan djelokruga panela ovog odbora da procijeni točnost mnogih izvješća u literaturi koja se koriste za podupiranje ili opovrgavanje tvrdnji o promijenjenim zdravstvenim rizicima povezanim s upotrebom kinolonskih antibiotika kod životinja koje se hrane hranom. Kako bi se održala ravnoteža prilikom iznošenja mišljenja o ovom pitanju, korisno je pozvati se i sažeti neke od dostupnih informacija.
b) Prema epid emične indikacije: (bez promjena u ždrijelu) iz različitih područja, odnosno s krajnika, lukova, uvule, stražnji zidždrijela, lagano ih pritiskajući.
9. Pažljivo izvadite štapić i stavite ga u epruvetu bez dodirivanja rubova.
10. Na epruvetu posebnom olovkom ispišite slovo “3” (tj. ždrijelo).
11. Očistite nosne prolaze.
12. Uzmite drugu epruvetu u lijevu ruku.
Rad citiran u mnogim argumentima objavljen je u recenziranoj literaturi te u nerecenziranim ili kritičkim formatima i sažecima u procesu znanstvene zajednice. Svaki izvor informacija i mišljenja služi za određivanje prirode problema i kontroverzi koje ga okružuju. Tumačenja ovih autora i dionika doprinose kontroverzi i potpiruju argumente koje često iznose protivnici kako bi osporili strogost znanosti koja se koristi u istraživanju, statističku robusnost analize ili veličinu proučavanih populacija.
13. Lijevom rukom malo podignite vrh nosa.
14. Desnom rukom uzmite štapić iz epruvete.
15. Umetnite štapić u donji nosni prolaz bez dodirivanja vanjske površine nosa.
16. Pomaknite tampon rotacijskim pokretima na dubinu od 1-1,5 cm i uklonite sluz sa sluznice nosne pregrade.
17. Nježno uklonite štapić.
18. Istim brisom na isti način uzeti materijal iz drugog nosa
Na primjer, mnogi zdravstveni dužnosnici u federalnim regulatorima okreću se podacima iz Europe kao dokazu da veće uvođenje fluorokinolonskih antibiotika u poljoprivrednu hranu povećava rizik od prijenosa patogena otpornih na fluorokinolone sa životinje na čovjeka. Institut za zdravlje životinja sažeo je svoje stajalište o relevantnosti podataka o rezistenciji navodeći da.
Istraživanja pokazuju da je prijenos s osobe na osobu rijedak. Zapravo, malo je izvješća o prijenosu patogena otpornih na lijekove sa životinja na ljude, a postoje dokazi da je moguć prijenos bakterija otpornih na fluorokinolone sa životinja na ljude, kao što je slučaj s bakterijama otpornim na autokarcinozu. Epidemiološko praćenje pokazalo je da je izbijanje zabilježeno izravno kod peradi, potvrđujući mogućnost prijenosa ovog uzorka otpornosti na ljude sa životinja.
· Ako a patološke promjene promatraju se samo u jednom nosnom prolazu, prvo se napravi ograda od zdravog prolaza, a zatim od zahvaćenog.
19. Umetnite štapić u epruvetu ne dodirujući njezine rubove.
20. Na epruvetu posebnom olovkom napišite slovo “H” (tj. nos).
21. U roku od 2 sata od uzimanja materijala dostaviti u bakteriološki laboratorij u termos vrećici uz priloženu uputu u kojoj je potrebno naznačiti vrijeme uzimanja.
Kritični čimbenik povezan s izbijanjem zaraze bilo je nepravilno odmrzavanje puretine prije kuhanja i naknadno neadekvatno kuhanje da se ubiju proliferirajući mikroorganizmi. Ovo je još jedan primjer veze između prisutnosti organizama otpornih na lijekove i povećanog rizika od bolesti uzrokovanih, posebice, neodgovornim rukovanjem hranom. Ujedinjeno Kraljevstvo je od posebnog interesa za epidemiologe, budući da je uporaba ovih lijekova u hrani životinja odobrena više od Dugo vrijeme nego u drugim zemljama, te analizira nove podatke koji upućuju na više nego slučajnu povezanost između uporabe ovih lijekova kod životinja i razvoja rezistencije na fluorokinolone kod ljudi.
BILJEŠKE:
1. Uzimanje brisa treba obaviti prije jela ili 2 sata nakon jela.
2. Prije provođenja ove manipulacije, dijete ne bi trebalo prati zube, ispirati usta.
3. Ako je potrebno liječenje antibioticima, bris se mora uzeti prije početka liječenja, a za kontrolu - najkasnije 3 dana nakon završetka liječenja.
Zahtjevi za korištenje fluorokinolonskih antibiotika u hrani životinja u Ujedinjenom Kraljevstvu su u tijeku. Liječenje životinja fluorokinolonima je relativno novo u Sjedinjenim Državama, gdje je njihova upotreba ograničena na perad. Kako bi se pomoglo u procesu donošenja odluka, stvorena je ploča za promatranje koja prati i prati učinak antibiotika na razvoj bakterijske rezistencije. Trenutno je nadzor nad nadzorom otpora u javnom sektoru. Projekt se zove "Nacionalni nadzor rezistencije na antibiotike kod zoonoznih crijevnih patogena".
4. Ako je nemoguće dostaviti materijal u bakteriološki laboratorij unutar 3 sata, potrebno je koristiti epruvete s transportnim medijem.
5. Ako dijete ne otvara usta, možete:
a) Pritisnite prvi i drugi prst na obraze u području zatvaranja čeljusti;
b) Ili, nametanjem kažiprst preko brade odozdo, a palac na bradi, povucite ga prema dolje;
Cilj programa: prikupiti podatke o opsegu i trendovima tijekom vremena u antimikrobnoj osjetljivosti kod Salmonella i drugih crijevnih mikroorganizama i pratiti više antibiotika za takve obrasce rezistencije, povećati protok podataka o pojavi rezistencije kod životinja i ljudi, kako bi se identificirati nova područja istraživanja i produžiti vijek trajanja odobrenih antibiotika.
Ovo je vjerojatno veći problem diljem svijeta nego u Sjedinjenim Državama. Malo je reći da je ovo pitanje složeno. Međutim, u stvarnosti su antibiotici naširoko dostupni za upotrebu i kod životinja i kod ljudi putem neovlaštenih distribucijskih putova. Ne samo da postoji teret povećanog rizika za zdravlje ljudi i životinja, već kada je prisutan i otkriven kao problem, neortodoksna uporaba antibiotika može iskriviti tumačenje podataka i ugroziti objektivnost procesa donošenja odluka.
c) Ili umetnite lopaticu umotanu u ubrus u djetetova usta između obraza i zuba (lopatica treba biti smještena širokom ravninom prema zubima), prinesite je zadnjim kutnjacima, okrenite za 90°, umetnite između zuba, pritisnite dok se usta ne otvore;
d) Prvim i drugim prstom raširite djetetove usne, lopaticu umotanu u ubrus širokom ravninom uvucite između sjekutića gornje i donje čeljusti, podignite vanjski kraj lopatice prema gore dok se usta ne otvore.
Kada se razine otpornosti na lijekove veće od očekivanih pojave u populaciji u kojoj je regulirana uporaba droga slaba, kako se izvor problema može točno procijeniti? Je li ovo pretjeran recept od strane ovlaštenih praktičara? Je li to povezano s ekonomijom nezakonitog tržišta? Nažalost, procjena veličine posljedica zlostavljanja može se napraviti samo retrospektivno, obično epidemiološkim istraživanjem, kada je proces već postao ustaljeni problem s utvrđenim zdravstvenim posljedicama.
Izračunavanje i razrjeđivanje antibiotika.
Značajke uporabe antibiotika
Mnogi antibiotici za parenteralnu primjenu dostupni su u bočicama u čvrstom obliku doziranja - kristalnom prahu. Za injekciju treba koristiti sterilna otapala:
· 0,9% izotonična otopina natrijevog klorida (fiziološka otopina);
S obzirom na mogućnost prijenosa rezistentnih organizama sa životinja koje se hrane na ljude, možda će biti potrebno razmotriti povećana pozornost smanjiti učestalost indukcije i širenja rezistentnih organizama na farmi. Strategije bi trebale odražavati potrebu da se ograniči prekomjerna uporaba antibiotika. Osim toga, treba opširnije procijeniti dobrobiti korištenja antibiotika u upravljanim poljoprivrednim poslovima. Isto tako, potrebno je raditi na edukaciji potrošača kako bi javnost lakše prihvatila modernim metodama sigurnosti prehrambeni proizvodi kao što su zračenje i površinska sterilizacija.
· Voda za injekcije;
· 0,25% ili 0,5% otopine novokaina.
Antibiotici se daju intramuskularno ili intravenozno prema preporuci liječnika.
Prilikom razrjeđivanja antibiotika s novokainom potrebno je uzeti u obzir alergijsku povijest pacijenta. Novocain je najčešće korišteno otapalo u domaćem zdravstvu, ima analgetski učinak i doprinosi zadržavanju penicilinskih antibiotika u tijelu.
Na pravilnu upotrebu te su metode učinkovite u zaustavljanju širenja mikroorganizama koji se mogu nenamjerno unijeti tijekom klanja. Razvojni inženjeri i proizvođači farmaceutskih proizvoda s velikim zanimanjem prate rezistenciju i odobrenje fluorokinolona zbog implikacija na razvoj životinjskih antibiotika, koji će biti pomno ispitani u smislu sigurnosti za ljude ili okoliš. Cijelo ovo pitanje, potaknuto elementima različitih stajališta, neujednačenom upotrebom definicija i standarda, manje jasnim podacima i subjektivnim mišljenjem obje strane, vjerojatno će se ponovno razmatrati svaki put kada se antibiotik uvede za upotrebu u humanoj medicini i stočarstvo.
Antibiotici se oslobađaju u bočicama, dozirani u jedinice djelovanja (ED) i grama (G)
1,0 g - 1000 000 jedinica
0,5 g - 500 000 jedinica
0,25 g - 250 000 IU
Pravila za uzgoj antibiotika
|
Ingre- Važnost rješavanja ovih pitanja brzo naglašava potrebu za povećanom komunikacijom između dionika i otvorenošću u donošenju odluka. Velik dio tereta pitanja vaganja i integriranja dostupnih podataka nadzora mogao bi se ukloniti razvojem nadzornog odbora koji može uspoređivati i integrirati informacije bez pristranosti kako bi podržao znanstveno utemeljene regulatorne odluke. Najnoviji primjer uporabe antibiotika u poljoprivredi ili ljudima upravo se otkriva. Virginiamicin je antibiotik koji se već gotovo 20 godina koristi u borbi protiv infekcija i rasta kod svinja, goveda i peradi. Virginiamicin je član streptograminske klase antibiotika. Sve do nedavno, streptogramini se nisu koristili u humanoj medicini, tako da je bilo relativno malo zabrinutosti oko njihove upotrebe u hrani životinja. U slučaju streptogramina prvo je dopušteno korištenje na životinjama. dijenti |
Kalkulacija |
Ingre- dijenti |
Kalkulacija |
|
1:1 |
Za 100 000 jedinica - 1 ml otapala |
2:1 |
Za 100 000 jedinica - 0,5 ml otapala |
|
Za 250 000 jedinica - 2,5 ml otapala |
Za 500 000 jedinica - 2,5 ml otapala |
||
|
Za 500 000 jedinica -5,0 ml otapala |
Za 1000 000 jedinica - 5,0 ml otapala |
||
|
Za 1000 000 jedinica - 10,0 ml otapala |
U pedijatrijskoj praksi koristi se razrjeđenje 1:1 (male doze antibiotika), u terapiji odraslih pretežno 2:1.
Na primjer, pacijent treba unijeti 500 000 IU antibiotika. Kada se razrijedi 1: 1, trebate uzeti 5 ml otapala; ali se može primijeniti i pravilo razrjeđenja 2:1, u kojem slučaju se uzima 2,5 ml otapala. Kod visokih doza antibiotika preporučljivo je koristiti pravilo razrjeđenja 2:1 (1 milijun jedinica; 1,2 milijuna jedinica; 1,5 milijuna jedinica), budući da česta primjena antibiotika prijeti komplikacijama (aseptični neresorptivni infiltrat).
Pri razrjeđivanju antibiotika otapalo nema terapijsku funkciju - doza lijeka ne mijenja se od količine otapala.
Uzgoj antibiotika
Redoslijed:
Tretirajte svoje ruke higijenski.
1. Izvucite potrebnu količinu otapala iz ampule, bočice u štrcaljku.
2. Otvorite čep u sredini boce s antibiotikom (prah) i tretirajte gumeni čep kuglicom antiseptika.
3. Umetnite iglu okomito u središte čepa bočice, ubrizgajte otapalo.
|
Opcija broj 1 Protresite bočicu da se otopi Okrenite bočicu naopačke i povucite pravi iznos antibiotik, izbaciti zrak. |
Opcija broj 2 Odspojite štrcaljku s iglom, stavite je na sterilnu ladicu ili pakiranje štrcaljke. Protresite bočicu da se otopi. U štrcaljku uvucite količinu zraka jednaku volumenu otapala. Ubodite iglu, okrenite bočicu naopako i izvucite potrebnu količinu antibiotika, izbacite zrak. |
4. Stavite štrcaljku na sterilni pladanj bez zatvarača ili spremnik za štrcaljku.
Šprica je pripremljena za injekciju antibiotika.
Slični članci
-
engleski - sat, vrijeme
Svatko tko je zainteresiran za učenje engleskog morao se suočiti s čudnim oznakama str. m. i a. m , i općenito, gdje god se spominje vrijeme, iz nekog razloga koristi se samo 12-satni format. Vjerojatno za nas žive...
-
"Alkemija na papiru": recepti
Doodle Alchemy ili Alkemija na papiru za Android je zanimljiva puzzle igra s prekrasnom grafikom i efektima. Naučite kako igrati ovu nevjerojatnu igru i pronađite kombinacije elemenata za dovršetak Alkemije na papiru. Igra...
-
Igra se ruši u Batman: Arkham City?
Ako ste suočeni s činjenicom da se Batman: Arkham City usporava, ruši, Batman: Arkham City se ne pokreće, Batman: Arkham City se ne instalira, nema kontrola u Batman: Arkham Cityju, nema zvuka, pojavljuju se pogreške gore, u Batmanu:...
-
Kako odviknuti osobu od automata Kako odviknuti osobu od kockanja
Zajedno s psihoterapeutom klinike Rehab Family u Moskvi i specijalistom za liječenje ovisnosti o kockanju Romanom Gerasimovim, Rating Bookmakers pratili su put kockara u sportskom klađenju - od stvaranja ovisnosti do posjeta liječniku,...
-
Rebusi Zabavne zagonetke zagonetke zagonetke
Igra "Zagonetke Šarade Rebusi": odgovor na odjeljak "ZAGONETKE" Razina 1 i 2 ● Ni miš, ni ptica - ona se zabavlja u šumi, živi na drveću i grize orahe. ● Tri oka - tri reda, crveno - najopasnije. Razina 3 i 4 ● Dvije antene po...
-
Uvjeti primitka sredstava za otrov
KOLIKO NOVCA IDE NA KARTIČNI RAČUN SBERBANK Važni parametri platnog prometa su rokovi i tarife odobrenja sredstava. Ti kriteriji prvenstveno ovise o odabranoj metodi prevođenja. Koji su uvjeti za prijenos novca između računa