Povijest implantabilne tehnologije. Proteze za ekstremitete. Bionička proteza: povijest nastanka, princip rada Povijest protetike

Phototop je alternativni prikaz top objava, poredanih po broju slika. Vrh videozapisa sadrži sve videozapise koji se nalaze u trenutno relevantnim postovima blogera. Vrh tjedna i vrh mjeseca rang su najpopularnijih postova na blogosferi za navedeno razdoblje.

Odjeljak s ocjenama sadrži statistiku svih blogera i zajednica uključenih u glavni vrh. Ocjena blogera izračunava se na temelju broja objava koje su dospjele na vrh, vremena koje je objava bila na vrhu i pozicije koju zauzima.

Prve zubne proteze

Izgled prvih proteza teško se može smatrati atraktivnim, a funkcionalno su bile daleko od savršenstva. Moderni zubni implantati izgledaju bolje od vlastitih zubi. Neki holivudski osmjesi mogu se sigurno nazvati: fotografija zubnih implantata. Ali implantacija je postigla takav uspjeh, ostavivši za sobom tisućljetnu povijest.

Prve zubne proteze datiraju iz 6. stoljeća pr. Otkriveni su tijekom iskapanja na području Hondurasa u čeljusti drevne Inke. Za protetiku su Indijanci koristili školjke dagnji. U francuskoj pokrajini pronađena je lubanja s početka naše ere s metalnim implantatom Gornja čeljust. Tijekom iskapanja etruščanske Tarkvinije, pronašli su protezu umjetnih zuba, pričvršćenu na zdravi zubižica. NA Stari Rim brijači i draguljari napisali su prve upute za zubnu protetiku. Egipatske mumije iz 300. pr. Kr. imale su umjetne zube pričvršćene zlatnom ili srebrnom žicom.

Prve zubne proteze često su se izrađivale od kravljih kostiju, konjskih zuba i slonovskih kljova. Nisu prezirali ljudske zube kupljene od siromašnih ili izvađene iz leševa. Na primjer, nakon Waterlooa u Europi su se pojavili mnogi bivši vojnici koji su htjeli prodati svoje zube zubarima. Bilo ih je toliko da je pojam "Waterloo zubi" postao poznat. Pacijenti koji su dobili ove zube bili su jako ponosni. Ova praksa bila je tijekom američkog građanskog rata.

Prva proteza Georgea Washingtona bila je kost nilskog konja s osam ljudskih zuba. Nije bilo ugodno i lijepo. Tijekom svog drugog inauguracijskog obraćanja govorio je zgrčenih usta samo minutu i pol. Govor se sastojao od 135 riječi. Ovo je vjerojatno najkraći govor američkih predsjednika.

Prve zubne proteze koje se mogu usporediti s modernima izumio je Pierre Fauchard, zubar Luja XV. Fauchard je došao na ideju zubnih igla, krunica, protetskih opruga itd. Godine 1728. objavio je dvotomno djelo Le chirurgien dentiste, čime je stomatologija od zanata postala medicinska specijalnost.

Ispod reza je posljednja Washingtonova proteza.

Što su akrilne proteze. Prednosti i nedostatci

Kratak opis akrilatnih proteza

Akril je vrsta plastike koju karakteriziraju određena svojstva koja ga čine izvrsnim materijalom za obnavljanje denticije. Akrilni proizvodi sastoje se od baze koja se oslanja na alveolarne nastavke (dio čeljusti koji nosi zube).

Akrilne proteze

Na podlogu se učvršćuju umetnuti elementi, koji se također najčešće dobivaju od akrila, ali postoji opcija i s keramikom. Takav dizajn trebao bi se sastojati od ploče, zbog koje se proizvod pričvršćuje bez upotrebe dodatnih stezaljki, koristeći samo privlačnu silu.

Značajke akrilatne proteze

Akrilni umjetni zubi vrlo su popularni među pacijentima raznih vrsta dobna kategorija. Mogu se koristiti za nadomjestak mliječnih zuba ako su rano izgubljeni. Ortodonti koriste slične proizvode kako bi spriječili pojavu malokluzija ili krivi zubi kod djece.

Akrilne strukture također se koriste za privremenu zamjenu trajnim. Ali za izradu trajnih proteza akril se koristi samo za starije osobe.

Indikacije i kontraindikacije

Ugradnja akrilnih konstrukcija prikazana je u sljedećim slučajevima:

• odsutnost zubnih elemenata - od jednog do cijelog reda;
• privremena instalacija dok se očekuje drugi proizvod, za čiju proizvodnju morate dugo čekati;
• dječja stomatologija, ako dijete gubi mliječne zube i morate dugo čekati da izrastu trajni;
• nemogućnost korištenja drugih proteza.

I iako nema posebnih kontraindikacija za ugradnju akrilnih proteza, ipak će ih se morati napustiti u sljedećim slučajevima:

• alergija na otpuštene otrovne tvari;
• jako povraćanje koje ne prolazi u procesu ovisnosti (potreban je drugi dizajn koji ne bi dolazio u kontakt s stražnji zid usne šupljine);
• ravni alveolarni procesi koji ometaju normalnu i pouzdanu fiksaciju (bolje je koristiti posebno ljepilo za pričvršćivanje takvih proizvoda ili odabrati drugačiji dizajn).

Vrste akrilnih struktura

Ovi se dizajni naširoko koriste u slučajevima kada je jedna od čeljusti potpuno bez zuba. Njihova fiksacija se provodi uz pomoć implantata ili posebnog ljepila. Proteze na implantatima također se mogu klasificirati u dvije vrste: šipke i gumbaste.

Za fiksiranje proizvoda grede, nekoliko implantata se ugrađuje u koštano tkivo pacijenta odjednom. Izvana su povezani posebnim gredama. Na donjoj površini umjetnih zuba nalaze se udubljenja, čiji oblik potpuno odgovara obliku ovih greda. Kao rezultat toga, fiksacija postaje prilično jaka, ali možete je maksimalno učiniti ljepilom.

Potpuna akrilatna proteza za gornju čeljust

Implantati s gumbima opremljeni su jednom od bravica u gornjem dijelu, a druga se nalazi izravno na protezi. Kada se implantat i proteza međusobno spoje, javlja se karakterističan zvuk. Krutost dobivenog pričvršćivanja jedna je od najvećih. Umjetni zubi neće se moći pomicati čak i ako žvaćete tvrdu hranu.

Ove akrilatne proteze koriste se kada na čeljusti postoji samo nekoliko susjednih zubnih elemenata. Koristi se za fiksiranje različite vrste brave:

• kopče;
• prilozi;
• teleskopske krunice.

Kopče- To su akrilne kukice koje se omotavaju oko zdravih zuba nosača. Zahvaljujući ovoj vrsti fiksacije, umjetni zubi izgledaju prirodno. Ali pouzdanost pričvršćivanja nije jako visoka.

Prilog- Riječ je o sustavu metalnih bravica od kojih se jedan dio nalazi na trajnim zubima, a drugi na umjetnim. Ovaj nosač je jedan od najizdržljivijih, ali ima neprirodan izgled. Tijekom smijeha ili zijevanja bit će vidljivi metalni elementi.

To su privremene akrilne strukture koje se pričvršćuju na implantate. Zatim se zamjenjuju skupljim i trajnijim proizvodima od drugih materijala.

Leptir proteza

Leptir proteza

Ovi dizajni su prikazani u slučajevima kada je potrebno zamijeniti 1-2 zuba. Leptir proteze su prikladno pričvršćene na najbliže zube, a ne možete ih čak ni ukloniti noću.

Proces proizvodnje i ugradnje

Tehnologija izrade akrilnih proteza je jednostavna i ne zahtijeva upotrebu skupih materijala. Ovo je glavna prednost ove vrste strukture. Proces proizvodnje sastoji se od sljedećih koraka:

1. Specijalist obavlja dijagnostiku usne šupljine i procjenjuje potrebu, kao i dostupnost ugradnje akrilatne proteze.
2. Ako je u početku potrebno ukloniti određenu bolest ili upalu, tada se prvo provodi odgovarajuće liječenje.
3. Na zdravoj čeljusti kojoj je potrebna protetika radi se otisak. Prema njemu se izrađuje gipsani model koji idealno ponavlja pacijentovu čeljust.
4. Pomoću posebnog materijala izlijeva se gotova akrilna struktura.
5. Gotova proteza se isprobava na pacijentu. Ako je potrebno, može se naoštriti i prilagoditi.

U prosjeku će ovaj proces trajati 7 dana, a razdoblje ovisnosti može se protegnuti i do mjesec dana. Ako pacijent osjeća da mu dizajn jako smeta, trlja ili ne odgovara u potpunosti položaju čeljusti, tada treba ponovno posjetiti liječnika radi korekcije.

Prednosti i nedostatci

Akrilne strukture imaju sljedeće prednosti:

1. minimalne kontraindikacije, što se ne može reći o drugim vrstama protetike;
2. proizvodi odgovaraju prirodnoj nijansi desni i zuba, zbog čega dizajn izgleda prirodno;
3. jednostavnost svakodnevne uporabe, a stavljanje i uklanjanje proteze odvija se bez puno napora;
4. brza izrada konstrukcije (postoje situacije kada se može izraditi i ugraditi u isto vrijeme kod stomatologa);
5. jednostavnost njege, nisu potrebni skupi proizvodi;
6. opterećenje tijekom žvakanja ravnomjerno je raspoređeno, vrši veći pritisak na desni nego na potporne zube;
7. visoka čvrstoća i pouzdanost strukture;
8. ako je proizvod pokvaren, onda ga je lako popraviti;
9. lagana akrilna proteza;
10. niska cijena;
11. mogućnost ugradnje strukture čak i za djecu.

Budući da je akrilna proteza izrađena od posebne plastike, njeni nedostaci odmah postaju jasni:

1. Budući da je materijal prilično tvrd, mekih tkiva vrši pritisak, zbog čega se zubno meso može oštetiti. Ovo se posebno odnosi na prva 2 tjedna ovisnosti.
2. Ako u usne šupljine postoje potporni prirodni zubi, tada će se u kontaktu s umjetnim početi brzo istrošiti, što je prepuno raznih bolesti.
3. Tijekom vremena, akril oslobađa otrovne tvari. Iako su prisutni u niskim koncentracijama, alergijska reakcija moguće, kao i otrovno trovanje.
4. Zbog porozne strukture na protezi se nakupljaju bakterije, a ako ne potpunu njegu to uzrokuje upalu usne šupljine. Također se pojavljuje loš miris kojeg se nije tako lako riješiti.
5. Ako se pričvršćivanje takvog dizajna provodi samo zbog usisnog učinka, tada se takva fiksacija ne može nazvati pouzdanom. S vremena na vrijeme će se povući i uzrokovati neugodnosti.

Uzimajući u obzir sve prednosti i nedostatke akrilnih struktura, možemo izvući zaključke o prikladnosti njegove uporabe.

Značajke njege

Akrilne zubne konstrukcije zahtijevaju više brige u usporedbi s drugim vrstama proteza. Razlog je što imaju porozniju teksturu, unutar koje razna zagađenja i bakterije. Ako se ne uklone na vrijeme, možete pokvariti ne samo protezu, već i zaraditi probleme s usnom šupljinom. Rast patogene mikroflore dovodi do razvoja stomatitisa i gingivitisa.

Zubna proteza u čaši s posebnom tabletom za čišćenje.

Izrasle zube treba svakodnevno čistiti mekom četkicom i mikroabrazivnim pastama. Ako se koriste tvrde četke, one će oštetiti površinu strukture. Osim toga, morate kupiti posebne tablete za dezinfekciju. Potrebno ih je otopiti u vodi, a zatim u otopinu uroniti protezu 2-3 sata. Takve događaje potrebno je provoditi najmanje 1 puta tjedno.

Vještačke zube potrebno je isprati pod vodom nakon svakog obroka. Ako se to ne učini, tada će na protezama ostati čestice hrane, što će uzrokovati razvoj neugodnog mirisa i žutilo strukture.

Vijek trajanja akrilatne proteze

Uz standardnu ​​uporabu i pravilnu njegu, akrilna proteza će trajati 5 godina. Ali ova brojka nije točna. Na primjer, ako nema odgovarajuće njege, struktura je pala, a zatim će za nekoliko godina postati neupotrebljiva.

Prema liječnicima, s početkom atrofije koštano tkivo proteza neće moći trajati duže od 2,5 godine. Ali u skladu sa svim pravilima i normalnim oralnim zdravljem, akrilna proteza će oduševiti svojom kvalitetom i dulje od utvrđenog razdoblja.

Zaključak

Akrilatni umjetni zubi popularni su dizajni u stomatologiji koji imaju prirodan izgled, jednostavno se i brzo izrađuju, a pacijent im se brzo prilagođava te oduševljava druge svojim savršenim osmijehom. Briga za takve proizvode nije teška, jer se njega ne razlikuje mnogo od standardne. Lijep bonus je niska cijena, zahvaljujući kojoj će si različiti segmenti stanovništva moći priuštiti akrilne strukture.

Naš stručni stomatolog odgovorit će na vaše pitanje u roku od 1 dana! Pitati pitanje

Antičke zubne proteze. Činjenice i fotografije

Stanje zubi odlučujući je čimbenik na temelju kojeg se stvara prvi dojam o osobi.

Srećom, sada postoji mnogo načina za rješavanje problema s osmijehom.

Ni potpuni nedostatak zuba nije problem, u pomoć će vam priskočiti zubna proteza koju je gotovo nemoguće razlikovati od pravih zuba.

Ali takva prilika nije uvijek bila dostupna ljudima. U antičko doba nije dolazilo u obzir potpuna protetika i liječenje zuba.

Ali što mogu reći - prije rođenja medicine usporedive s modernom, trebalo je proći puno vremena.

Kako su se u davna vremena izrađivale zubne proteze?

No, kako god bilo, vjerojatno se pitate kako su se u antici rješavali problemi s ugradnjom novih zuba.

Fotografija zubne proteze:

Sada ćemo razgovarati o ovome.

Kao što je već spomenuto, u dalekoj prošlosti pružala se njega zuba vrlo malo vremena i fondovi.

Stoga su zubi vrlo brzo propadali i nestajali.

A tko voli hodati bez zuba - niti se smješka niti normalno žvaće.

Prvo spominjanje rođenja stomatologije pojavilo se oko Prije 8-9 tisuća godina.

Protetika je postala stvarnost, iako užasna, tijekom rađanja velikih drevnih civilizacija.

Egipćani postao gotovo prvi koji je uspio nadomjestiti zub koji nedostaje.

Svećenici su se time bavili po strogom redu. Metoda zamjene nije bila najugodnija i najprikladnija - proteza u prilogu pomoću posebne žice do zdravih zuba.

Nije se bilo lako naviknuti na osjećaj nelagode, ali bolje je nego hodati bez zuba.

Najčešći materijal za ugradnju bio je robovski zubi.

Faraoni su tretirani s velikom zebnjom - dobili su zube od Bjelokost a bili su pričvršćeni sa zlatne žice.

Ova metoda je usvojena od stanovnika drevnog Egipta. Rimljani.

Da bi popravili zub, koristili su ne samo zlatne, već i srebrne žice, koje su koštale red veličine jeftinije.

No, protetika za sada nije bila tražena među stanovnicima Rima, jer je postojao čudan zakon koji je zabranjivao pokapanje osobe s bilo kakvom vrstom nakita, bez obzira nalazi li se u ustima ili na bilo kojem drugom dijelu tijela. tijelo.

Naknadno je takav zakon ukinut, što je poslužilo kao svojevrsni poticaj za razvoj stomatologije.

Značajni nedostaci prvih proteza

Treba napomenuti da je ova vrsta nadomjestaka zuba imala cjelinu niz nedostataka.

Prvo, kruna nije mogla funkcionirati u potpunosti. Bilo ga je teško dobro popraviti - stalno je teturao.

Drugo, doživotno proteza je bila zanemariva.

Pa, osim toga, takva mogućnost liječenja je štetno djelovala na susjedne zube, jer oni nisu prilagođeni bilo čemu poduprijeti.

Reformatori u antičkoj stomatologiji

Reformatori na polju antičke stomatologije bili su Etruščani. Naučili su ne samo umetnuti zubi, ali prilagoditi na potrebnu veličinu.

Proteze su se izrađivale od životinjskih očnjaka. Ova je opcija bila mnogo puta bolja od egipatskog pandana. Zub je bio čvrsto fiksiran.

Bilo je moguće čak i žvakati hranu uz pomoć proteza. Da, i služio je duže.

Postojao je samo jedan nedostatak - očnjaci životinja pocrnili su brže od ljudskih, i loš miris pojavio jači.

Ipak, etruščanska se verzija smatrala najoptimalnijom te su je usvojili i poboljšali vodeći liječnici drugih država tog vremena.

Ali, kao što znate, sve dobro jednom postaje još bolje. Zubne proteze u ovom slučaju nisu iznimka.

Kako je bilo u Europi?

Europskim stručnjacima također nije trebalo dugo čekati.

Donekle su koristili etruščansku tehniku, ali su proteze stvorene od ljudskih zuba.

U isto vrijeme, mogli ste izabrati bilo što - zuba je bilo na pretek.

Europski stomatolozi često su pratili vojsku tijekom globalnih bitaka.

Mnogi ljudi su umrli, a lukavi liječnici jednostavno vadili zube mrtvima.

Vodili su se činjenicom da mrtvima ipak ništa ne treba, ali su živi vrlo korisni.

Rezerve takvih stomatologa bile su jednostavno nevjerojatne - mogli su uspješno voditi posao godinama, a ponekad i cijeli život.

Zbog dostupnosti umjetnih udova, mnoge bogate obitelji davale su ih svojoj djeci na vjenčanjima kao simbol blagostanja.

Slažem se, nije najpoželjniji poklon za vjenčanje.

Jedan od najuspješnijih stomatologa antičkog doba bio je Pierre Fauchard.

I to ne čudi, jer je napravio proteze samo za bogate ljude koji su ga dobro plaćali.

Posljedično, bilo je dovoljno novca i vremena za istraživanje.

Fauchard je izumio pričvrsne opruge za proteze, a također je stvorio jednostavan analog modernog zubni most.

Posjeduje još mnogo malih, ali korisnih otkrića.

U potvrdu toga poznati ljudi rabljene proteze treba donijeti prvog američkog predsjednika - George Washington.

U vrijeme kada je bio predsjednik, imao je samo jedan zub.

Washingtonu je u pomoć priskočio osobni zubar - John Greenwood.

Proteze za političara izrađene su od različitih materijala: zlato, olovo, ljudski zubi i životinjski očnjaci.

Na fotografijama je gotovo nemoguće pronaći nasmijanog Washingtona.

Sada znate koji je razlog predsjednikove pretjerane skromnosti.

Kao što vidite, povijest zubna protezaširok gotovo koliko i povijest samog čovjeka.

A pojava modernih i neupadljivih proteza u potpunosti je posljedica mukotrpnog rada mnogih liječnika i samo obrtnika tog vremena.

Wow! Bio sam siguran da se u davnim vremenima zubi ljudi nisu kvarili, nego su cijeli život bili u koliko-toliko dobrom stanju, jer na njih nije utjecao moderni štetnih faktora. Uključujući i suvremenu stomatološku njegu koja poboljšava izgled zuba, ali dugoročno šteti njihovom stanju.

Kako su se pojavile proteze ili zašto ljepotica treba obožavatelja?

Pročitajte također

Čovječanstvo se nije moglo pomiriti s gubitkom zuba u svakom trenutku. Čak se i u Talmudu spominje žena koja je umetnula umjetni zub kako bi zadovoljila mladoženju. I arheološka istraživanja sugeriraju da su se prvi "zubari" pojavili u Egiptu tri tisuće godina prije naše ere. Mogli su pomaknuti zub s jedne osobe na drugu (sa siromašne na bogatu). I faraoni su nužno pokapani sa zubima - umetani su u pokojnika prije mumifikacije. Tijekom života često su ugrađivali umjetne zube od bjelokosti koje su zlatnim žicama spajali na zdrave, odnosno stvarali strukturu sličnu modernim protezama s kopčama. Drevni Etruščani klesali su zube od bjelokosti ili kostiju drugih životinja, američki Indijanci su obrađivali kamen, dajući mu približan oblik zuba ...

Danas je u jednom od muzeja u Peruu izložena lubanja Inka s 32 implantirana zuba od kvarca i ametista, ugrađena u 9. stoljeću nove ere, au Hondurasu su arheolozi pronašli fragment donje čeljusti Inke (pretpostavlja se 6. st. pr. Kr.), u kojem su sačuvana tri usadka od ljušture dagnji. U Francuskoj je pronađena ženska lubanja (1. stoljeće nove ere) s metalnim implantatom u gornjoj čeljusti.

Ventilator nije luksuz

Čini se da nas tisuće ili stotine godina dijele od naših predaka. Ali ljudska priroda se od tada nije promijenila – izdržati zubobolja a u ono je doba bilo jednako nepodnošljivo kao i danas. Jedini način da ga se riješim bio je da ga uklonim. Zbog toga su gotovo svi imali rupe među zubima, uključujući i one iz visokog društva.

Najpopularniji primjer koji stomatolozi vole navoditi je George Washington koji je rano ostao bez zuba. Neki kažu da je imao drvene zube, drugi kažu da su umjetni zubi američkog predsjednika napravljeni od kosti nilskog konja na koju je učvršćeno osam ljudskih zuba. Vjerojatnije je ovo drugo, budući da su se do sredine 18. stoljeća umjetni zubi izrađivali uglavnom od kostiju i zuba životinja, kao i od ljudskih zuba kupljenih od siromaha ili uzetih od mrtvih. Tako su upravo zubi postali prvi transplantirani organ koji je postao predmet kupoprodaje.

Prije 200-300 godina ljudi su se jako bojali gubitka zuba, žene su taj gubitak posebno teško podnosile - upali obrazi i promijenjena brada nisu ih oslikavali, a umjetni zubi držani u ustima svilenim nitima lako su se mogli progutati, pa su ih obično gutali prije jela, vadili su iz usta, što je bilo nemoguće učiniti na večeri... Najskuplji su bili ljudski zubi, a njih je jako nedostajalo. Pali su na cijeni zahvaljujući Napoleonu. Tako su se nakon poraza njegove vojske na tržištu pojavile samo vrećice zuba, a proteze napravljene od njih nazvane su "Waterloo zubi". Ljudima nije bilo neugodno što su nosili zube mrtvih, koji su, osim toga, s vremenom počeli trunuti. Mnogi vjeruju da su loši zubi ono što žene duguju modi za navijače - one su rastjerale loš zadah i, ako je potrebno, sakrile nedostatke u ustima. Prije nego što se u 19. stoljeću pojavio koncept “antiseptica”, gotovo svi pokušaji implantacije bili su ili neuspješni ili nisu dugo trajali - rana se inficirala, a implantat je odbačen.

Nova era u protetici i implantologiji

U 19. stoljeću intraosealna implantacija počela se aktivnije razvijati. Za nju se koristilo drvo, razni metali, porculan, zlato, a početkom stoljeća prvi put je izrađen prvi keramički zub postavljen na platinastu iglu, kao i zlatni implantat. Izumom vulkanizirane gume stomatologija duguje pravi iskorak - korištena je za držanje umjetnog zuba. Godine 1888. dr. Berry razvio je princip biokompatibilnosti, a 1891. na IV Pirogovskom kongresu Privatdozent N.N. Znamensky je održao prezentaciju "Implantacija umjetnih zuba". Odredio je da radi postavljanja implantata najbolje mjesto nije rupa izvađenog zuba, koju su koristili prethodnici, već restaurirana kost. A kako implantat ne bi bio odbačen, potrebno ga je izraditi od materijala koji nije uključen u fiziološke procese koji se odvijaju u kosti. Počinje potraga za relevantnim materijalima i jedinstvena svojstva titan - inertnost, lakoća, otpornost na koroziju.

Švedska se smatra rodnim mjestom moderne implantologije zahvaljujući Per-Ingvaru Bronemarku i njegovim suradnicima. Godine 1978. na Harvardskoj konferenciji iznio je referat i predstavio rezultate istraživanja započetog 1952. godine. Zatim je Bronemark formulirao potrebne uvjete Za uspjeh implantonomske dentalne protetike: sterilnost, čistoća površine, netraumatičnost, geometrijska jednakost ležišta i strukture, neophodna za čvrsto srastanje metalne površine s kosti, kasnije nazvano oseointegracija. Principi uspješne implantacije i njeni rezultati zapravo su otvorili novu eru u implantologiji. Druga polovica prošlog stoljeća vrijeme je aktivnog razvoja dizajna implantata, različitih oblika i indikacija za uporabu. U 1980-ima predložen je ogroman broj dizajna, od kojih su većina zapravo modifikacije implantata sustava Branemark, dizajniranih i za dvofaznu i za jednofaznu implantaciju.

Povratak zuba

Unatoč činjenici da su prije revolucije ruski liječnici aktivno tražili mogućnosti za implantaciju, u našoj zemlji počela se aktivno koristiti prije nešto više od desetljeća, odnosno u vrijeme kada se ova operacija pretvorila u rutinski postupak u cijelom svijetu. Europi i Americi. Danas, prema standardima Američke stomatološke udruge, u nedostatku barem jednog zuba kod pacijenta, stomatolog mora ponuditi ugradnju implantata, a ako ne poznaje ovu tehniku, uputiti pacijenta specijalisti. Da nije, mogao bi biti kazneno gonjen.

Zahvaljujući brzom razvoju implantologije, mnogi više i ne mogu zamisliti što sve ljudi moraju podnijeti u borbi s pokretnim zubnim protezama: stalni strah da će vam zubi tijekom ručka iskočiti iz usta, ometati važan i poduži razgovor, kada poljubiš, kliknut će u krivo vrijeme ...

Prednosti protetike implantatima već su poznate, reklo bi se, svima. Dakle, uvođenje implantata u kost zaustavlja njegovu resorpciju u području zuba (ili zuba) koji nedostaje, daje fiziološko opterećenje, a time i čuva kost. Zubni implantati u potpunosti vraćaju oblik i funkciju zubima koji nedostaju. Istodobno omogućuju nadoknadu defekata različitih veličina bez brušenja susjednih zuba, često se koriste kao nosači za mostnu protezu pri obnavljanju velikih defekata u denticiji. Osim toga, zubni implantati omogućuju izradu uklonjive proteze na potpuno bezubu čeljust, a može poslužiti i kao oslonac za pomične proteze, čime se postiže jača fiksacija u odnosu na konvencionalne pomične proteze.

Proces ugradnje implantata gotovo je bezbolan. Prilikom njezina izvođenja, za “zamrzavanje” zubnog mesa koristi se klasična lokalna anestezija koja se koristi u liječenju karijesa. Ovisno o pojedinačne značajke primijeniti različite metode implantacije, čiji rezultat ovisi prije svega o uspješnoj oseointegraciji - anatomskoj i funkcionalnoj vezi između žive kosti i površine implantata. U pravilu se moderni implantati uspješno "ukorijene" u 95-98 posto slučajeva.

Vijesti iz budućnosti

Danas je implantacija najfiziološkiji i najpopularniji način nadoknade izgubljenih zuba. Međutim, znanstvenici tu ne staju. I tko zna, možda ćemo u budućnosti dobiti treći set zuba ne u obliku metalne šipke s krunicom i bez sudjelovanja stomatologa? Na primjer, istraživači s Royal College of Medicine u Londonu uspjeli su uzgojiti zub iz matičnih stanica miša koji sadrži dentin, caklinu, krvne žile i živce, odnosno "sastavne dijelove" normalnog zuba. Tvrde da tijekom implantacije živčana vlakna i krvne žile zuba mogu srasti s tkivom desni, nakon čega zub postaje prirodni dio pacijentove čeljusti. Znanstvenici s američkog Nacionalnog instituta za zdravlje u Washingtonu otkrili su da se iz zubne pulpe mogu izolirati matične stanice koje se pod određenim uvjetima mogu pretvoriti u odontoblaste - stanice koje proizvode dentin zuba. A njihovi kolege s Instituta za stomatologiju Sveučilišta u Teksasu otkrili su izvor epitelnih stanica koje sintetiziraju zubnu caklinu.

Naravno, danas sve te priče izgledaju fantastično. Štoviše, manipulacije s matičnim stanicama dopuštene su samo na razini istraživanja. Ali tko zna kako će završiti? Što ako je istina, za 15-20 godina bit će dovoljna samo injekcija na mjesto izgubljenog zuba da se obnovi zubalo? Danas o tome možemo samo sanjati i računati na stvarnu priliku da uz pomoć stomatologa i metodom implantacije koja je provjerena vremenom i praksom vratimo izgubljene zube.

Koliko je stara proteza?

Razumijemo povijest nastanka najvažnijeg spasitelja naših osmijeha.

Danas je fiksna protetika pravi spas za mnoge one koji pate od nedostatka zuba. Odlučili smo saznati kako je započela povijest jednog od najkorisnijih dostignuća u svijetu stomatologije.

Pozdrav iz Rima

Kao što povijest pokazuje, protetika je započela s Rimskim Carstvom. Prema kalendaru - 5. stoljeće prije Krista, u domaćim zakonodavnim dokumentima po prvi put se spominje zlatna žica za udlage.

Laički rečeno, to je proces učvršćivanja nestabilnih, pokretnih zubi. Tako je povijest proteze započela u Rimu s materijalima koji su bili klasični za to vrijeme. Zlato, slonovača, drvo, pa čak i zubi druge osobe. Često su proteze izrađivali domaći majstori koji su barem donekle razumjeli slične postupke ugradnje. Umjesto zubara, onda ... savijte prste: draguljari (zlato, razumljivo), kovači, čak i brijači i maseri. Teško je zamisliti kako je tekla instalacija kod pojedinih stručnjaka. Ali u isto vrijeme postoje dokazi o njihovim visokim kvalifikacijama i medicinskim vještinama.

Prve zubne proteze

Istok je delikatna stvar. I ne samo on

U tom dijelu svijeta debitirao je ugradnjom proteze Abul-Qasima - arapskog kirurga. Izjavio je: zubna protetika je lijek koji vam omogućuje da izliječite ili ispravite nedostatak u ljudskoj usnoj šupljini. Sigurni smo da je na arapskom zvučalo drugačije.

Uz djelomičnu adenciju u davna vremena, zub je nemilosrdno uklonjen - to je bila jedina alternativna metoda liječenja. Dvojbeno, ali ipak. Zamjena čeljusti je prerogativ iznimno bogatih ljudi, za naše standarde - vrlo sumnjivim metodama.

Sve do 18. stoljeća proteze su se postavljale u usnu šupljinu na posebnu žicu od zlata ili srebra. Umjetni zubi izrađuju se od kostiju životinja, ponekad i goveda.

Primjer proteze jednog od političara potpuno je zastrašujući. George Washington, prvi predsjednik Sjedinjenih Američkih Država, koristio je prilično neobičan dizajn. Kost nilskog konja kao osnova za protezu na kojoj se nalazilo osam zuba. Prema izvorima, bili su ljudi.

Predsjednik Sjedinjenih Država i vjerojatno njegovi umjetni zubi

Nešto modernije

Cijela povijest zubnih proteza seže u vrijeme Luja XV. i njegovog dvorskog zubara Pierrea Faucharda. Izrađivao je nacrte proteza za ljude bliske kralju, na dvoru. Pravi obožavatelj svog zanata, Pierre Fauchard prvi je put izradio zadebljane žice s oprugama za fiksiranje zubne proteze. U to vrijeme otiski još nisu bili izumljeni, ali opruge su mogle pomoći u fleksibilnoj instalaciji, na temelju individualnih karakteristika pacijenata.

Također je vrijedno prisjetiti se profesionalizma Pierrea Faucharda u razvoju zubnih klinova - prototipa budućih mostova. Pa, prilično dobra vijest: francuski stomatolog po prvi je put počeo pokušavati odabrati boju proteze, prikladnu za nijansu njegovih domaćih zuba.

Pierre Forchard i njegovi instrumenti

Sjetimo se Rusije

Neki znaju za "Stomatologiju ili zubarsko umijeće o liječenju bolesti zuba uz primjenu dječje higijene" - prvi i jedini priručnik o liječenju zuba. Početkom pretprošlog stoljeća liječnik Sobolev i Peterburška medicinsko-kirurška akademija, kako kažu, otkrili su Ameriku. Knjiga se sastojala od odlomaka o pravilnom postupku postavljanja proteza. Ali sadržavao je i zaseban opis kako napraviti umjetne zube ne vrijedi. Sve do početka 20. stoljeća u Rusiji protetika kao takva nije bila samostalno područje u medicini i stomatologiji. Strukture su izrađene ručno, zanemarujući strukturne značajke kostiju pacijenta i njihove bolesti.

Moderna ortopedija

Povijest proteza u modernoj stomatologiji eksplicitnije se razvila od kraja 19. stoljeća. Upravo je to razdoblje obilježilo aktivno proučavanje ortopedskih konstrukcija. Stomatologija počinje svoj razvoj kao znanost, a povijest učvršćuje iskustva i podatke. Obnavljanje funkcije žvakanja i štedljivija ugradnja proteza glavna je zadaća stomatologa. Stomatološka protetika uzima sve više maha, razvijajući se među stručnjacima u svakoj od zemalja. Nakon nekog vremena to postaje standardna usluga klinika.

Fiksna proteza, naši dani

Fiksna protetika je inovativan pravac u stomatologiji. Sustav All-on-4 uzima u obzir sve karakteristike pacijenta, pogodan čak iu prisutnosti dijabetesa i drugih bolesti. I ono najvažnije - fiksna proteza se izrađuje i ugrađuje u samo 24 sata!

Razumijemo povijest nastanka najvažnijeg spasitelja naših osmijeha.

Danas je fiksna protetika pravi spas za mnoge one koji pate od nedostatka zuba. Odlučili smo saznati kako je započela povijest jednog od najkorisnijih dostignuća u svijetu stomatologije.

Pozdrav iz Rima

Kao što povijest pokazuje, protetika je započela s Rimskim Carstvom. Prema kalendaru - 5. stoljeće prije Krista, u domaćim zakonodavnim dokumentima po prvi put se spominje zlatna žica za udlage.

Laički rečeno, to je proces učvršćivanja nestabilnih, pokretnih zubi. Tako je povijest proteze započela u Rimu s materijalima koji su bili klasični za to vrijeme. Zlato, slonovača, drvo, pa čak i zubi druge osobe. Često su proteze izrađivali domaći majstori koji su barem donekle razumjeli slične postupke ugradnje. Umjesto zubara, onda ... savijte prste: draguljari (zlato, razumljivo), kovači, čak i brijači i maseri. Teško je zamisliti kako je tekla instalacija kod pojedinih stručnjaka. Ali u isto vrijeme postoje dokazi o njihovim visokim kvalifikacijama i medicinskim vještinama.

Prve zubne proteze

Istok je delikatna stvar. I ne samo on

Debitirao je u tom dijelu zemaljske kugle ugradnjom proteze Abul-Qasima - arapskog kirurga. Izjavio je: zubna protetika je lijek koji vam omogućuje da izliječite ili ispravite nedostatak u ljudskoj usnoj šupljini. Sigurni smo da je na arapskom zvučalo drugačije.

Uz djelomičnu adenciju u davna vremena, zub je nemilosrdno uklonjen - to je bila jedina alternativna metoda liječenja. Dvojbeno, ali ipak. Zamjena čeljusti je prerogativ iznimno bogatih ljudi, za naše standarde - vrlo sumnjivim metodama.

Sve do 18. stoljeća proteze su se postavljale u usnu šupljinu na posebnu žicu od zlata ili srebra. Umjetni zubi izrađuju se od kostiju životinja, ponekad i goveda.

Primjer proteze jednog od političara potpuno je zastrašujući. George Washington, prvi predsjednik Sjedinjenih Američkih Država, koristio je prilično neobičan dizajn. Kost nilskog konja kao osnova za protezu na kojoj se nalazilo osam zuba. Prema izvorima, bili su ljudi.

Predsjednik Sjedinjenih Država i vjerojatno njegovi umjetni zubi

Nešto modernije

Cijela povijest zubnih proteza seže u vrijeme Luja XV. i njegovog dvorskog zubara Pierrea Faucharda. Izrađivao je nacrte proteza za ljude bliske kralju, na dvoru. Pravi obožavatelj svog zanata, Pierre Fauchard prvi je put izradio zadebljane žice s oprugama za fiksiranje zubne proteze. U to vrijeme otiski još nisu bili izumljeni, ali opruge su mogle pomoći u fleksibilnoj instalaciji, na temelju individualnih karakteristika pacijenata.

Vrijedno je podsjetiti i na profesionalizam Pierrea Faucharda u razvoju zubnih klinova - prototipa budućih mostova. Pa, prilično dobra vijest: francuski stomatolog po prvi je put počeo pokušavati odabrati boju proteze, prikladnu za nijansu njegovih domaćih zuba.

Sjetimo se Rusije

Neki znaju za "Stomatologiju, ili umjetnost zubarstva o liječenju bolesti zuba, uz primjenu dječje higijene" - prvi i jedini priručnik o liječenju zuba. Početkom pretprošlog stoljeća liječnik Sobolev i Peterburška medicinsko-kirurška akademija, kako kažu, otkrili su Ameriku. Knjiga se sastojala od odlomaka o pravilnom postupku postavljanja proteza. Ali sadržavao je i zaseban opis kako napraviti umjetne zube ne vrijedi. Sve do početka 20. stoljeća u Rusiji protetika kao takva nije bila samostalno područje u medicini i stomatologiji. Strukture su izrađene ručno, zanemarujući strukturne značajke kostiju pacijenta i njihove bolesti.

Moderna ortopedija

Povijest proteza u modernoj stomatologiji eksplicitnije se razvila od kraja 19. stoljeća. Upravo je to razdoblje obilježilo aktivno proučavanje ortopedskih konstrukcija. Stomatologija počinje svoj razvoj kao znanost, a povijest učvršćuje iskustva i podatke. Obnavljanje funkcije žvakanja i nježnija ugradnja proteza glavna je zadaća stomatologa. Stomatološka protetika uzima sve više maha, razvijajući se među stručnjacima u svakoj od zemalja. Nakon nekog vremena to postaje standardna usluga klinika.

Fiksna proteza, naši dani

Fiksna protetika je inovativan pravac u stomatologiji. Sustav All-on-4 uzima u obzir sve karakteristike pacijenta, pogodan čak iu prisutnosti dijabetesa i drugih bolesti. I što je najvažnije, fiksna proteza se izrađuje i ugrađuje u samo 24 sata!

Tijekom posljednjih nekoliko godina kirurgija, a posebno protetika, dosegli su nevjerojatne visine. U Australiji, primjerice, razvijaju sučelje mozak-računalo koje će paraliziranim pacijentima omogućiti upravljanje robotskim protezama, a u Velikoj Britaniji su smislili umjetnu ruku koja vidi predmete ispred sebe.

Takav razvoj događaja, naravno, olakšava život ljudima koji su prisiljeni nositi umjetne udove. Ali kada su izumljene prve proteze - prije 200 godina? Tijekom srednjeg vijeka? Zapravo, puno ranije: povijest amputacije udova i kasnije protetike seže u antičko doba.

Prvi uzorci

Ratovi u Drevna grčka vojnici nisu bili pošteđeni: oko 80% ranjenika umrlo je na dan bitke, a od preostalih 20%, svaki treći je umro od zadobivenih ozljeda, već se vraćajući kući.

Naravno, nadoknada izgubljenih udova postala je jedan od najvažnijih zadataka medicine. U staroj Grčkoj amputacija se počela primjenjivati ​​već krajem 5. - početkom 4. stoljeća pr. Sudeći prema Hipokratovom korpusu "O namještanju zglobova", radilo se o najjednostavnijim amputacijama šaka, stopala i prstiju. Osim toga, Hipokrat u svom djelu upozorava na odstranjivanje cijele ruke ili noge.

Otprilike u isto vrijeme počela se razvijati ortopedska kirurgija, a prve proteze su se pojavile kod starih Grka, koje su postale alternativa štakama i štapovima za potporu. Na primjer, Herodot - starogrčki "otac povijesti" - u svom djelu govori kako je tijekom grčko-perzijskog rata (499.-449. pr. Kr.) perzijski proricatelj Hegesistratus, kojeg su Spartanci zatočili, amputirao dio noge i napravio umjesto drveni pandan.

Stari Egipćani koristili su sličnu tehnologiju. Arheolozi su u grobnicama uspjeli pronaći umjetne nožne prste izrađene od drveta. Prema istraživačima, znakovi nošenja pokazuju njihovu životnu potrebu, a ne estetsku funkciju.

Kirurgija je kao područje medicine značajno napredovala tijekom helenističkog doba (323.-31. pr. Kr.). Za veliki dio uspjeha zaslužni su liječnici u Aleksandriji koji su pomno proučavali ljudsku anatomiju, pa čak i vivisekirali kriminalce osuđene na smrt.

To je pomoglo starogrčkim liječnicima da razumiju krvožilni sustav, posebno kako zaustaviti krvarenje. Otkrili su da se amputacija može obaviti sporije i pažljivije nego prije. A to je smanjilo rizik od smrti pacijenta na operacijskom stolu.

Željezni i brončani detalji

U južnoj Italiji, u gradu Capua, arheolozi su pronašli umjetnu nogu u grobnici datiranoj s kraja 4. - početka 3. stoljeća prije Krista. Imao je drvenu jezgru obloženu broncom. Proteza je držana na mjestu kožnim remenom, za koji istraživači vjeruju da je omogućio lakše kretanje.

Drugi primjer je rimski general Marko Sergije Sils. Izgubio je desna ruka tijekom Drugog punskog rata (218−201 pr. Kr.). Umjesto da podnese ostavku, general je uspio dobiti željeznu ruku, kojom je kasnije držao štit, naučivši lijevom rukom rukovati mačem.

Proteze koje su otkrili i proučavali arheolozi pokazuju da su najvjerojatnije dizajnirane i proizvedene uzimajući u obzir individualne karakteristike i sklonosti osobe. Moguće je da su ih stvorili isti obrtnici koji su izrađivali oružje i oklope za ratnike.

Mračne točke povijesti

Još uvijek postoje misterije u povijesti protetike: posebno, istraživači još uvijek ne znaju kako su vojnicima ugrađivani umjetni udovi - u medicinskim raspravama nema spomena o tim postupcima.

Inače, nakon kraja ere pa sve do 16. stoljeća proteze praktički nisu ni na koji način modificirane, sve dok francuski kraljevski kirurg Ambroise Pare nije smislio mehaničku verziju umjetnih udova koji su se mogli savijati poput pravih.

Zdravi zubi i snježnobijeli osmijeh oduvijek su bili bitan atribut ljepote. Nažalost, ne uspijevaju ih svi zadržati barem do odrasle dobi. Oralne bolesti i ozljede često dovode do gubitka jednog ili više zuba. Za očuvanje osmijeha i vraćanje funkcije denticije možete koristiti mobilnu ili fiksnu protezu.

Stepanov Andrey Vasilievich - ortopedski stomatolog klinike "Dentoklass".

Povijest ortopedske stomatologije - od početaka do danas

Ortopedska stomatologija nije nastala u prošlosti, pa čak ni u pretprošlom stoljeću. Ljudi pokušavaju vratiti izgubljene zube od davnina. Na primjer, pouzdano se zna da je najstarija uklonjiva proteza napravljena prije više od 4000 godina. Otkrili su ga arheolozi prilikom ispitivanja grobnice faraona Khefresa. Prema znanstvenicima koji su otvorili piramidu, proizvod je bio izrađen od drveta.

Prototip današnje proteze mosta može se smatrati još jednim arheološkim nalazištem. Tijekom iskapanja Sidona u ukopu žene koja je živjela u III-IV stoljeću. Kr., znanstvenici su otkrili umjetne zube spojene zlatnom žicom. Protetika je stekla veliku popularnost u Rimskom Carstvu. Pritom se mora reći da se izradom proteza nisu bavili liječnici, već draguljari, obrtnici, rezbari kostiju i metala. A tek u 11. stoljeću arapski kirurg Abulkasim priznao je protezu kao zasebnu granu medicine.

Zubne proteze koje su izradili etruščanski majstori.

Što se tiče znanstvenog pristupa, mnogi smatraju njegovim utemeljiteljem Pierrea Faucharda, koji ne samo da je razvio nekoliko novih metoda protetike, već je objavio i brojne radove na tu temu. Na primjer, u priručniku o stomatologiji, koji je napisan 1728. godine, detaljno se govori o načinu pričvršćivanja proteza pomoću opruga. Osim toga, upravo je on došao na ideju kombiniranja zubne proteze i palatinalnog obturatora.

Sljedeća značajna faza u razvoju protetike dogodila se početkom 19. stoljeća. Od tog trenutka stomatolozi ortopedi počinju vraćati izgubljene zube protezama od porculana. Od sredine istog stoljeća vulkanizirana guma se koristi u protetici. Istodobno, mora se reći da se koristio više od sto godina - sve do trenutka kada se pojavila akrilna plastika. Budući da su praktičniji za korištenje, higijenski i jeftini, brzo su zamijenili gumu iz stomatologije.

Moderna protetika

U trenutnoj fazi razvoja stomatološke protetike, liječnici koriste nekoliko metoda obnavljanja zuba. Na primjer, pokretne proteze mogu biti kvačice, djelomične ili potpune. Fiksne se također dijele u nekoliko skupina - keramičko-metalne konstrukcije, porculanske i kompozitne ljuskice, implantati. Svi se izrađuju pojedinačno i bez greške uzimaju u obzir strukturne značajke čeljusti određene osobe.

Prednost moderne proteze je uspješan spoj funkcionalnosti i estetike. Umjetni zubi izvana se ne razlikuju od pravih i omogućuju vam da u potpunosti vratite funkciju žvakanja denticije.

Sviđa mi se? Reci prijateljima!

Evolucija protetike duga je i povijesna povijest, od primitivnih početaka do složenih modernih dizajna. Kao i u razvoju svakog drugog područja, neke su ideje i izumi djelovali i uspješno se razvijali, dok su drugi ostali na margini povijesti i zastarjeli.

Dug i krivudav put do kompjuteriziranih proteza započeo je oko 1500. pr. Da bismo shvatili koliko je daleko čovječanstvo otišlo na polju protetike, prvo se moramo osvrnuti na iskustvo starih Egipćana.

Egipćani su bili pioniri ortopedske tehnologije. Njihove "rudimentarne" proteze bile su izrađene od tkanine i smatra se da su se nosile više zbog osjećaja "cjelovite" nego zbog njihove protetičke funkcije. Prva funkcionalna proteza palac u Egiptu je pronađeno stopalo osobe iz plemićke obitelji. Prema znanstvenicima, nastao je u razdoblju 950.-710. PRIJE KRISTA. Proteza se sastojala od dva drvena dijela, koji su bili pričvršćeni kožnim koncem kroz rupe izbušene u drvu. Kožnati remen pričvrstio je nožni prst za stopalo kožnim nitima.

Teško je precijeniti važnost prstiju u ljudskom životu, ali činjenica da je prvi pravi primjer protetika se odnosi upravo na njih, a ne na one dijelove tijela ili udove koji se mogu činiti važnijima, poput ruku ili nogu. Postoji pretpostavka da je stvaranje takve proteze prisililo Egipćane na važnost tradicionalnih egipatskih sandala u ormaru plemenite žene, koje se nisu mogle nositi bez palca.

Ova pozornost na estetsku privlačnost proteza prilično je česta među starim napravama i možda je čak važnija od njihove funkcionalnosti.

424. pr. Kr – 1. pr. Kr

Kao rezultat iskapanja 1858. godine u talijanskom gradu Capua, pronađena je prva umjetna noga, koja je napravljena oko 300. godine pr. Izrađen je od bronce i željeza, s drvenom jezgrom, a nosio se očito ispod koljena. Postoji replika ove proteze, koja se može vidjeti u Muzeju znanosti u Londonu.

Najpoznatiji slučaj u starorimskoj povijesti protetike opisao je rimski učenjak Plinije Stariji, a povezuje se s generalom Markom Sergijem, koji se smatra prvim dokumentiranim nositeljem umjetnog uda. U Drugom punskom ratu Sergije je izgubio desnu ruku i dobio je protezu od željeza kako bi mogao držati štit i nastaviti bitku.

U povijesti antičke Grčke također su sačuvani podaci o uspješnoj protetici. Godine 424. pr. starogrčki povjesničar Herodot pisao je o perzijskom vidiocu koji je osuđen na smrt, ali mu je amputirana noga i napravljena drvena proteza kako bi pješačio gotovo 50 kilometara do sljedećeg grada i tako se sakrio od progona.

mračno doba (476.-1000.)

Tijekom tog razdoblja čovječanstvo je napredovalo u protetici i stvorilo složenije naprave od ručne kuke ili drvene noge. Većina tadašnjih proteza imala je više estetsku funkciju i izrađivala se kako bi sakrila deformacije ili ozljede zadobivene u borbi. Vitezovi su imali protetičke ruke koje su im omogućavale držanje štita i noge koje su bile pričvršćene u stremen, bez obzira na funkcionalnost. U to su vrijeme samo vrlo bogati mogli priuštiti nošenje proteza izvan bitke.

Dizajniranjem i izradom umjetnih udova tijekom mračnog vijeka uglavnom su se bavili trgovci i oružari. No, osim njih, razvoju protetike pridonijeli su i ljudi drugih zanimanja. Tako su, na primjer, urari bili od posebne pomoći u dodavanju složenih unutarnjih značajki s oprugama i zupčanicima.

Renesansno doba (1400.-1800.)

Renesansa je otvorila nove vidike umjetnosti, filozofiji, znanosti i medicini. U to je vrijeme došlo do preporoda u povijesti dentalne protetike: izrađivale su se uglavnom od željeza, čelika, bakra i drva.

Povijest protetike uvijek je isprepletena s poviješću ratova i životima vojnika koji se bore. Primjeri iz srednjeg vijeka pokazuju koliko se sporo razvijalo ovo područje - željezne ruke koje su bile izrađene za vitezove nisu bile ništa naprednije od onih koje je koristio general Sergije prije tisuću godina.

Godine 1508. njemački plaćenik Goetz von Berlichingen dao je izraditi par tehnološki naprednih željeznih oružja nakon što je izgubio desnu ruku u bitci kod Landshuta. Mogli su se kontrolirati pomoću opruga obješenih na kožne trake.

Oko 1512. talijanski kirurg putujući Azijom primijetio je čovjeka s obostrano amputiranim rukama koji je mogao skinuti šešir, otvoriti torbicu i potpisivati ​​se protezom. Još jedna priča iz tog vremena vezana je za srebrnu ruku, koja je bila izrađena za turskog admirala Hayreddina Barbarossu, koji se borio sa Španjolcima u Buzhiju.

Sredina do kasnih 1500-ih

Francuski vojni brijač Ambroise Pare mnogi znanstvenici smatraju ocem moderne amputacijske kirurgije i ortopedskih konstrukcija. Godine 1529. u medicinsku je zajednicu uveo moderne postupke amputacije, a 1536. izradio je zglobne proteze za gornje i donje udove. Također je modificirao umjetnu nogu ispod koljena, dodajući podesive sigurnosne pojaseve, kontrolu koljena i druge tehničke značajke koje se koriste u modernim uređajima.

Njegov je rad pokazao prvo pravo razumijevanje kako bi proteza trebala funkcionirati. Pareov kolega Lorrain, francuski bravar, dao je jedan od najvažnijih doprinosa u ovom području, koristeći kožu, papir i ljepilo umjesto teškog željeza u izradi proteze.

Velik dio Pareova rada poništio je mnoga široko rasprostranjena medicinska uvjerenja toga dana, od kojih su neka donijela više štete nego koristi. Na primjer, Pare je utvrdio da ako se ulje nanese na mjesto prostrijelne ili bilo koje druge rane, onda to ne dovodi do zacjeljivanja, kako se dosad mislilo, već zapravo ima negativan učinak. Isto vrijedi i za kauterizaciju, još jednu uobičajenu metodu koju je Pare smatrao neučinkovitom. Umjesto toga, Pare je koristio podvezivanje arterija i bio je možda prvi liječnik koji je izveo ovu operaciju.

XVII-XIX stoljeća

Godine 1696. Peter Verdine razvio je prvu nezadržavu protezu ispod koljena, koja će kasnije postati osnova za moderne nadomjestke zglobova i proteze.

Godine 1800. Londonac James Potts razvio je protezu izrađenu od drvene šipke s čelikom zglob koljena i zglobnu nogu, koja je bila pričvršćena katgutovim nitima od koljena do gležnja. Naknadno će se takva proteza nazvati "Anglesey noga" u čast Henryja Williama Pageta, prve osobe koja je dobila titulu markiza od Angleseyja, koji je izgubio nogu u bitci kod Waterlooa i iskoristio Pottsov izum. Godine 1839. William Selfo donio je ovu protezu u Sjedinjene Države, gdje je postala poznata kao Selfova noga.

Godine 1843. sir James Syme otkrio je nova metoda amputacija gležnja, koja ne rezultira amputacijom bedra. Zajednica amputiraca pozdravila je ovaj pristup jer je značio da je moguće hodati samo s umjetnim stopalom umjesto s protezom za cijelu nogu.

Godine 1846. Benjamin Palmer odlučio je poboljšati situaciju za osobe s amputacijom donjih udova i modificirao Selfoovu nogu dodavanjem prednje opruge, zaglađujući izgled i pokrivanje tetiva za oponašanje prirodnih pokreta.

Douglas Bligh izumio je i patentirao "anatomsko stopalo dr. Bligha" 1858. godine, koje je nazvao "najpotpunijim i najuspješnijim izumom ikada napravljenim među umjetnim udovima". A već 1863. Dubois Parmley izumio je poboljšanu protezu s vakuumskom čašicom, policentričnim koljenom i mnogim šarkama.

Kasnije je Gustav Herman predložio korištenje aluminija umjesto čelika kako bi proteza bila lakša i funkcionalnija. Ovako lagana naprava morala je čekati do 1912. godine kada je Marcel Desutter, slavni engleski pilot koji je izgubio nogu u avionskoj nesreći, uz pomoć svog brata inženjera Charlesa izradio prvu aluminijsku protezu.

Napredak koji je učinjen u razvoju protetske tehnologije tijekom 300 godina bio je zanemariv. Međutim, napredak u kirurgiji i amputaciji sredinom 19. stoljeća omogućio je liječnicima da oblikuju batrljak na takav način da bude spremniji za pričvršćivanje proteze. Proteze se nisu mnogo poboljšale, ali je život onima koji su ih nosili postajao sve ugodniji.

Prijelaz u modernitet

Kako je Američki građanski rat trajao, broj amputacija je rastao katastrofalnom brzinom, što je Amerikance natjeralo na intenzivan razvoj u području protetike. James Hanger, amputirac iz ranog Građanskog rata, razvio je ono što je kasnije patentirao kao Hanger Limb, protezu napravljenu od bačvastih motki i metala koja se zglobljavala u koljenu i gležnju. Hanger Limb se pokazao kao najnaprednija tehnologija u povijesti protetike u to vrijeme, a tvrtka koju je osnovao Hanger i dalje je lider u ovom području.

Za razliku od građanskog rata, Prvi svjetski rat nije doprinio većem napretku na ovom području. Unatoč nedostatku tehničkog napretka, kirurzi i vojska razumjeli su važnost razgovora o tehnologiji i razvoju proteza. To je na kraju dovelo do formiranja Američke udruge za protetiku i primjenu. ortopedski proizvodi(AOPA).

Nakon Drugog svjetskog rata veterani su bili nezadovoljni nedostatkom tehnoloških rješenja i zahtijevali su poboljšanje. Tada je američka vlada sklopila dogovor s vojnim tvrtkama za poboljšanje protetike, a ne oružja. Ovaj sporazum otvorio je put razvoju i proizvodnji naprednih proteza. Novi uređaji puno su lakši i izrađeni su od plastike, aluminija i kompozitnih materijala kako bi pacijentima pružili najfunkcionalnije uređaje.

U 1970-ima, izumitelj Isidro M. Martinez izvršio je veliki utjecaj na industriju protetike kada je razvio protezu za donje udove koja se, umjesto da pokušava replicirati pokrete prirodnog uda, usredotočila na poboljšanje hoda i smanjenje trenja. Smanjivanjem krvnog tlaka i udobnijim hodanjem, Martinez, koji je i sam bio invalid, poboljšao je živote mnogih budućih pacijenata.

Najveća razlika između današnjih umjetnih udova i onih napravljenih u prošlosti nalazi se na granici između proteze i dijela tijela na koji će biti pričvršćena. U prošlosti je sustav ovjesa protetskih udova bio izrađen od kožnih ili platnenih traka, a utor je bio drvo ili metal obložen platnom. Većina modernih proteza kombinira plastično ležište i vakuumske čašice. Pažljivo su izolirani i sprječavaju oštećenje dijela uda na koji je pričvršćen.

Moderni konektori također olakšavaju stavljanje i skidanje proteze. Ovo je posebno korisno kada osoba nosi više proteza. Na primjer, sportaši mogu imati više proteza za trčanje, skijanje, vožnju bicikla i druge tjelesne aktivnosti. Najčešće vizualno ne nalikuju ljudskim udovima. To je pomno izrađena konstrukcija od plastike, gume i ugljičnih vlakana koja su proporcionalno prilagođena tijelu. Pažljivo se kontroliraju i testiraju tijekom natjecanja kako bi se osiguralo da se ne iskoriste nikakve dodatne prednosti, kao što je duži ud.