Infraorbitalni kanal gornje čeljusti. Funkcije i građa ljudske čeljusti. Glavne bolesti i patologije

Čeljusti su bitan dio kostur lica, koji određuje ne samo ljepotu, proporcionalnost lica, već i izvedbu vitalnih funkcija. Struktura ljudske čeljusti uključuje složenu strukturu koja može riješiti nekoliko problema i izdržati velika opterećenja.

Funkcije

Glavne funkcije čeljusti:

1. Sudjelovanje u procesu probave, njegova početna faza: odgrizanje hrane, žvakanje, gutanje (pomažu guranje knedle ili sline u grlo).
2. Zahvaljujući pokretljivosti gornje i donje čeljusti proizvodimo zvukove, možemo razgovarati.
3. respiratorna funkcija. Ove koštane formacije ne sudjeluju izravno u procesu disanja, međutim, kada su ozlijeđene, disanje postaje teško.
4. Učvršćivanje zubnih jedinica.
5. Formiranje šupljina za neke osjetilne organe - oči, nos.

Opterećenje koje kost zajedno s ligamentnim aparatom može izdržati doseže 70 kg.

Značajke strukture gornje čeljusti

Gornja čeljust je najveći dio lubanje, a na njega su povezane sve kosti prednje strane. Uz njezino sudjelovanje formiraju se:

• usne, nosne šupljine;
• očne duplje;
• jame hrama i nepca.

Na tijelu čeljusti nalazi se maksilarni sinus (paranazalni). Na unutarnjoj površini nalazi se rupa kroz koju je sinus povezan s nosnom šupljinom. Kost se također sastoji od četiri procesa:

1. Frontalni, usmjeren prema gore i srastao s čeonom kosti.
2. Jabučni nastavak je koštana struktura odgovorna za djelomični prijenos žvačnog opterećenja na jagodičnu kost.
3. Palatal - horizontalna ploča od koštano tkivo gdje se nalaze žlijezde slinovnice. Palatinalni nastavak je granica između nosne i usne šupljine.
4. Alveola se sastoji od lingvalnog i bukalnog dijela. Spužvasta tvar alveolarnog procesa je mjesto alveola, u koje su pričvršćeni korijeni zuba.

Anatomska građa donje čeljusti

Za razliku od gornje čeljusti, donja čeljust se sastoji od čvrste kosti, u obliku potkove.

To je jedini pokretni dio lubanje.

Reljef kosti uključuje sljedeće elemente:

• središnji dio koji tvori izbočinu brade;
• kvržice brade, simetrično smještene s obje strane;
• rupe za bradu za živce i krvne žile;
• kralježnice brade, odakle izlaze dva mišića - hioidni i jezični.

Osim kostiju, struktura donje čeljusti uključuje temporomandibularni zglob. On je odgovoran za otvaranje, zatvaranje usta, kretanje naprijed, pomicanje u stranu. TMZ uključuje sljedeće elemente:

• zglobne površine;
• kapsula vezivnog tkiva koja pokriva organ izvana;
• sinovijalna tekućina koja osigurava klizanje;
• fibrokartila koja dijeli zglob na gornji i donji dio;
• ligamentni aparat, koji se sastoji od tri ligamenta.

Anatomski gledano, TMZ je jedna cjelina, ali prisutnost ligamenata omogućuje mu kretanje u tri smjera.

Zubi

Jedinice za žvakanje smještene su na dvije čeljusti. Međusobno se razlikuju izgled, ali anatomija zuba gornje i donje čeljusti, njihov raspored (zubne formule) su isti, kao i nazivi. Najmanji zub je središnji sjekutić; Drugi kutnjaci su najveći. Svaka jedinica za žvakanje nalazi se u svojoj alveoli. Struktura alveola je takva da mogu sigurno učvrstiti zube, pomažući im da izdrže veliko opterećenje žvakanja.

Dječji mliječni zubi ponešto se razlikuju od trajnih. Shema njihovog položaja je drugačija: ima ih samo 20, budući da nema pretkutnjaka. Osim toga, u djetinjstvo druge veličine: alveole i, sukladno tome, jedinice za žvakanje, manje su nego kod odraslih. S godinama se čeljust povećava više od 4 puta.

Ovaj članak ima za cilj prenijeti čitatelju informacije o općoj strukturi gornje i donje čeljusti osobe, također Posebna pažnja posvetit će se alveolarnim nastavcima, važnoj komponenti našeg žvačnog i komunikacijskog aparata.

Udubljivanje u gornju čeljust (HF)

Maksilarni dio ljudskih kostiju lubanje je parna soba. Njegov položaj je središnji prednji dio. Srasta s ostalim kostima lica, a artikulira i s frontalnom, etmoidalnom i sfenoidalnom kosti. Gornja čeljust je uključena u stvaranje zidova orbite, kao i usne i nosne šupljine, infratemporalne i pterigopalatinalne jame.

U građi gornje čeljusti razlikuju se 4 različito usmjerena procesa:

• frontalni, ide gore;
• alveolarni, gledajući prema dolje;
• palatin, okrenut medijalno;
• zigomatični, bočno usmjeren.

Težina gornje čeljusti osobe je prilično mala, ne čini se tako kada se vizualno pregleda, a to je zbog prisutnosti šupljina, kao što je sinus (sinus maxillaris).

U strukturi gornje čeljusti također se razlikuju brojne površine:

• ispred;
• infratemporalni;
• nosni;
• orbitalni.

Prednja površina polazi od razine infraorbitalnog ruba. Malo niže nalazi se rupa duž koje prolaze živčana vlakna i krvne žile. Pterigopalatinska jama nalazi se ispod otvora, u njoj je fiksiran početak mišića odgovornog za podizanje oralnih kutova.

Površine očnih duplji prekrivene su suznim urezima. Na njihovim područjima udaljenim od prednjeg ruba nalaze se brazde, po jedna na svakoj, nazvane infraorbitalne.

Najveći dio površine nosa zauzima maksilarni rascjep.

Alveolarna komponenta

Alveolarni nastavak maksile je dio maksilarnog tijela kosti. Spoji se intermaksilarnim šavom s izraštajima čeljusti koji se nalaze na suprotnoj strani. Bez vidljive značajke iza, mijenja se, pretvarajući se u kvržicu okrenutu prema procesu nepca gornjeg dijela čeljusti. Pritom gleda medijalno. Njegov oblik je sličan luku koji je zakrivljen poput koštanog valjka, koji ima ispupčenje okrenuto prema naprijed.

Vanjska površina prelazi u predvorje usta. Zove se vestibularni. Unutarnja površina okrenuta prema nebu. Zove se palatin. Alveolarni nastavak na svom luku ima 8 alveola različitih veličina i oblika, namijenjenih kutnjacima. Alveole sjekutića i očnjaka uključuju dvije glavne stijenke, labijalnu i lingvalnu. Također postoje lingvalni i bukalni zidovi. Ali oni su u pretkutnjacima i molarima alveolama.

Funkcionalna namjena

Alveolarni nastavci imaju međualveolarne pregrade građene od koštanog tkiva. Alveole, koje su višekorijenske, sadrže pregrade koje odvajaju korijene zuba. Njihova je veličina slična obliku i veličini korijena zuba. Prva i druga alveola uključuju incizalne korijene koji izgledaju poput čunjeva. Treća, četvrta i peta alveola mjesto su korijena očnjaka i pretkutnjaka. Prvi pretkutnjak je često podijeljen septumom u dvije komore: bukalnu i lingvalnu. Posljednje tri alveole sadrže korijene kutnjaka. Odvojeni su međukorijenskom pregradom u 3 odjeljka za korijenje. Dvije se odnose na vestibularnu površinu, a jedna na palatinu.

Anatomija alveolarnog procesa gornje čeljusti je raspoređena na takav način da je donekle stisnuta sa strane. Zbog toga je njegova veličina, kao i veličina bilo kojeg od ovih procesa, manja u smjeru od naprijed prema natrag nego u buko-palatinskom području. Jezične alveole su zaobljene. Promjenjiva vrijednost broja i oblika zubnih korijena trećeg kutnjaka uzrokuje to drugačiji oblik. Iza 3. kutnjaka nalaze se ploče, vanjske i unutarnje, koje, konvergirajući, tvore kvržicu.

Značajke parametara gornje čeljusti

Pojedinačni oblici gornje čeljusti kod ljudi su različiti, kao i oblici njezinih alveolarnih nastavaka. Međutim, u strukturi čeljusti mogu se razlikovati dva oblika ekstremnog tipa:

1. Prvi karakterizira uskost i sam je visok.
2. Drugi je širok i nizak.

Oblici jama alveolarnih procesa, odnosno, također se mogu malo razlikovati među sobom ovisno o vrsti strukture čeljusti.

Ova čeljust ima maksilarni sinus, koji se smatra najvećim od paranazalnih sinusa. Njegov oblik obično je određen oblikom maksilarnog tijela.

Općenito o donjoj čeljusti (LF)

Kost donje čeljusti razvija se iz dva luka: škržnog i prvog hrskavičnog. Veličina donje čeljusti mnogo je manja nego kod ljudskih prethodnika, što je posljedica pojave usmenog govora kod ljudi. A također velika veličina donje čeljusti ometala bi modernog čovjeka pri žvakanju hrane, zbog svog položaja pri postavljanju glave.

U donjoj čeljusti razlikuju se strukturni elementi kao što su:

• alveolarni nastavak - krajnji dio tijela čeljusti, u kojem se nalaze zubne stanice;
• tijelo mandibule;
• rupa za bradu;
• kanal donje čeljusti;
• mandibularni kut;
• grane čeljusti;
• određeni broj zglobnih i koronarnih procesa;
• mandibularni otvor;
• glava.

Nastali procesi

Dotična kost ima alveolarni nastavak donje čeljusti. Alveolarni kompozit sadrži osam zubnih udubina s obje strane. Te su alveole odvojene pregradama (septa interalveolaria), a stijenke su im okrenute prema usnama i obrazima. Zovu se vestibularni. Zidovi su okrenuti prema jeziku. Na površinama alveolarnih tijela jasno se vidi uzdignuta tvorevina (juga alveolaria). Na mjestu između izbočine brade i alveolarnih sjekutića nalazi se incizivni otisak.

Dubina i oblik alveolarnog nastavka može varirati, u skladu s oblikom i strukturom formiranja NP. Alveole koje pripadaju očnjacima su okruglog oblika, a duboke alveole pripadaju drugom pretkutnjaku. Svaki kutnjak ima koštane pregrade između mjesta pričvršćivanja korijena. Alveola trećeg kutnjaka može se razlikovati među pojedincima u pogledu izgleda i prisutnosti broja pregrada.

U LF, alveolarni nastavak ima sličnu strukturu kao alveole u HF. Razlikuju zidove dvije trećine: donju i gornju. Gornju trećinu čine ploče tvrde i kompaktne tvari, a donju trećinu oblažu spužvasta tkiva.

Sumirati

Sada, imajući opće podatke o strukturnim komponentama gornje i donje čeljusti, znajući njihov položaj i njihovu funkciju, možete ih karakterizirati. Osim toga, razmatrana je struktura alveolarnih procesa ovih čeljusti, prisutnost posebnih komponenti u njima i njihova funkcionalna svrha. Također smo vidjeli da su alveole obiju čeljusti u mnogočemu slične jedna drugoj i mogu malo promijeniti svoj oblik ovisno o vrsti strukture čeljusti.

Gornja čeljust je parna kost, koja se nalazi u središtu prednjeg dijela lica i spaja se s ostalim njegovim kostima.

Obavlja niz važnih funkcija: sudjeluje u radu aparata za žvakanje, u formiranju šupljina za nos i usta, te pregrada između njih.

Anatomija ljudske gornje čeljusti ima složenu strukturu. Sastoji se od tijela i 4 procesa - alveolarnog, gdje se nalaze stanice zuba, frontalnog (usmjerenog prema gore), palatinskog i zigomatičnog.

Gornja čeljust je puno tanja, također je prilično lagana zbog sinusa (šupljine), volumena oko 4-6 cm3.

Tijelo čeljusti sastoji se od prednje, infratemporalne, nazalne i orbitalne površine. Prednja strana uključuje tanki otvor krvne žile i živčane nastavke.

Opskrba krvlju odvija se kroz 4 alveolarna otvora u infratemporalnoj zoni.

Nosna površina tvori nosnu školjku, a ravna orbitala sadrži suzni urez.

Gornja čeljust je nepokretna zbog srastanja s kostima lica, gotovo da nema spojnih točaka žvačnih mišića i pod djelovanjem je sile pritiska, a ne sile vuče.

frontalni proces

(lat. processus frontalis)

Frontalni nastavak maksile usmjeren je prema gore i spaja se s nosnim dijelom čeona kost. Ima medijalnu i lateralnu zonu. Medijalno područje frontalnog procesa uključuje suzni greben. Stražnji kraj graniči sa suznim žlijebom.

nepčani nastavak

(lat. processus palatinus)

Palatinski nastavak gornje čeljusti dio je sustava tvrdih tkiva nepca. Ima vezu u obliku srednjeg šava s procesom suprotne strane, kao i koštanim pločama. Duž ovog šava formira se nosni greben. Palatinalni nastavak ima glatku površinu odozgo i hrapavu odozdo.

Alveolarni greben

(lat. processus alveolaris)

Alveolarni nastavak gornje čeljusti sastoji se od vanjske (bukalne), unutarnje (lingvalne) stijenke, kao i zubne alveole od spužvaste tvari u kojoj su smješteni zubi. Složena struktura alveolarnog nastavka uključuje i koštane pregrade (interdentalne i interradikularne).

Prednja površina tijela

(lat. fades anterior)

Prednja površina tijela graniči s infraorbitalnim rubom. Ima rupu promjera 2-6 mm, ispod koje se nalazi očnjak. Tu počinje mišić koji je odgovoran za podizanje kuta usta. Prednja površina tijela je blago zakrivljena.

infraorbitalni otvor

(lat. foramen infraorbitale)

Infraorbitalni otvor nalazi se na prednjoj površini tijela otprilike u visini 5. ili 6. zuba. Kroz njega prolaze najtanje krvne žile, ali i procesi trigeminalni živac. Promjer infraorbitalnog foramena je prilično velik (može doseći 6 mm).

jagodični nastavak

(lat. zygomaticus)

Jabučni nastavak maksile polazi od gornjeg vanjskog kuta tijela. Usmjeren je bočno (odnosi se na bočnu stranu površine), ima hrapavi kraj. Jabučni nastavak čeone kosti spaja se s temporalnim nastavkom.

Stražnja (infratemporalna) površina tijela

(lat. facies infratemporalis)

Stražnja površina tijela odvojena je od prednje jagodičnim procesom i ima neravni, često konveksni oblik. Ovdje se nalazi kvržica gornje čeljusti, gdje se otvaraju alveolarni kanali. Bočni tuberkuloz stražnja površina u tijelu se nalazi i velika palatinska brazda.

Jedini pokretni dio lubanje je donja čeljust, koja ima oblik potkove. Ima vrlo važnu ulogu u procesu probave, o čemu ovisi ljudski život. Njezine ozljede uzrok su mnogih bolesti povezanih s pothranjenošću. Kretanje čeljusti provodi se zahvaljujući žvačnim mišićima koji su stalno aktivni.

Donja čeljust je aktivni dio kostura lica, sastoji se od para sličnih kostiju koje se konačno srastaju do druge godine života. Svaki od njih ima istu strukturu - tijelo i granu. Na mjestu njihove fuzije formira se beznačajna linija, koja se do starosti oblikuje u izraženu koštanu izbočinu. Ima sedam parnih mišića koji joj osiguravaju kretanje, a koji se smatraju jednima od najvećih razvijeni mišići ljudsko tijelo. Samu čeljust, s obzirom na njen oblik, možemo pripisati ravnim kostima. Anatomija donje čeljusti ima simetričnu strukturu.

Tijelo

Tijelo donje čeljusti ima zakrivljeni oblik u obliku slova C, podijeljeno na dvije vodoravne polovice - alveolarnu, u kojoj se nalaze zubi, i bazu. Vanjska strana baze ima konveksan izgled, dok je unutrašnja suprotnost konkavnog oblika. Alveolarni dio predstavljen je nizom zubnih alveola (udubljenja korijena). Oba dijela tijela povezana su pod različitim kutovima, stvarajući bazalni luk, koji određuje oblik ili veličinu tijela, mjereno posebnom vrijednošću.

Najviša točka tijela je koncentrirana u sredini, u području sjekutića, a najmanja visina je uočena u području pretkutnjaka (par kutnjaka koji se nalazi iza sjekutića). Kod poprečnog presjeka tijela njegov se oblik mijenja ovisno o broju i položaju korijena zuba. Područje u kojem se nalaze prednje alveole izgleda kao trokut sa stopom usmjerenom prema dolje. A u području pretkutnjaka oblik nalikuje trokutu, čija je baza usmjerena prema gore.

Centrirano vani tijelu postoji izbočina brade. Upravo on svjedoči da je ljudska čeljust sastavljena od dvije simetrične kosti. Brada se nalazi pod kutom od 46-85 ° u odnosu na zamišljenu vodoravnu liniju. S obje strane, kvržice brade nalaze se blizu baze. Iznad brade nalazi se mali izlučni otvor korijenskih puteva, kroz koji se uklanja krv i živčane grane.

Obično njegova lokalizacija nema jasnu lokaciju i može varirati ovisno o nekoliko čimbenika. U pravilu se nalazi na liniji pete alveole, ali može biti pomaknut prema četvrtoj, budući da se nalazi na spoju 5. i 6. zuba. Prolaz ima zaobljeni oblik, ponekad se može podijeliti, nalazi se na udaljenosti od 10-19 mm od baze tijela. S nezdravim alveolarnim dijelom, njegovo mjesto se mijenja, lokalizirajući se malo više.

Bočne strane tijela imaju zakrivljenu liniju koja se naziva kosi greben, čiji je jedan kraj na razini 5-6 zubaca, a drugi glatko teče u prednji dio grane.

U unutarnjem dijelu tijela, bliže središtu, nalazi se koštani šiljak, koji ponekad može imati rašljasti oblik. Zove se podbradna kralježnica. Tu polaze mišići jezika. Ako se spustite niže, malo u stranu, možete vidjeti dvostruko trbušno udubljenje. Na njega je pričvršćen digastrični mišić. Iznad ove jame nalazi se malo udubljenje koje se zove hioidna fosa, gdje se nalazi žlijezda slinovnica.

Malo dalje, bliže stražnjoj strani tijela, nalazi se maksilo-hioidna linija, iz koje izvire maksilo-hioid, kao i gornji konstriktorni mišić ždrijela. Ova linija prolazi sredinom bigastrične i hioidne jame, u visini 5-6 zuba, a završava joj se u unutarnjem dijelu grane. A ispod njega, nasuprot 5-7 zuba, nalazi se udubina za žlijezdu slinovnicu.

Alveolarna polovica tijela sastoji se od 8 alveola s obje strane. Zubne šupljine su odvojene interalveolarnim stijenkama. Pregrade koje prekrivaju zub sa strane obraza nazivaju se vestibularne, a one koje gledaju prema ždrijelu nazivaju se lingvalne. U gornjoj ravnini tijela zubni kanali koincidiraju s alveolarnim uzvišenjima, koja su vrlo jasno vidljiva u području očnjaka ili prvog kutnjaka. Anatomski oblici i veličine alveola međusobno se razlikuju, a njihova izvedba ovisi o namjeni. Između prednjih zuba i izbočine brade nalazi se incizalna šupljina.

Zubne udubine prvih sjekutića stisnute su s obje strane, a korijen lagano ide prema vestibularnoj ploči, zbog čega je širina unutarnje stijenke deblja od vanjske. Jamice očnjaka i pretkutnjaka su okruglog oblika, što osigurava čvrstoću i ravnomjeran pritisak. Štoviše, imaju najdublje alveole, a debljina pregrada znatno premašuje incizalnu. Alveole kutnjaka imaju korijenske stupove, jer su im korijeni bifurkirani.

Prva dva kutnjaka imaju samo jedan stup, a recesus trećeg kutnjaka može imati drugačiji oblik koja se može promijeniti tijekom vremena. To je zbog varijabilnosti korijenskog dijela kutnjaka. Najčešće alveola ovog zuba ima oblik stošca, bez ijedne pregrade, ali postoje gnijezda koja imaju jednu ili čak dvije pregrade. Stijenke im se zadebljaju zbog hioidne linije. Takva lokalizacija pridonosi pouzdanom pričvršćivanju zuba, štedeći ih od labavljenja.

Dio tijela iza kutnjaka je trokutasti oblik. Zove se retromolarna fosa, a sa strane vanjske ploče alveolarne regije nalazi se mandibularni džep, koji je lokaliziran od 2. ili 3. kutnjaka do kruničnog izdanka.

Građa alveolarnog dijela oba dijela je slična. Njegovi su zidovi predstavljeni u obliku dvoslojne ploče: unutarnje i vanjske, a donja trećina alveolarnog dijela ispod unutarnje ploče ispunjena je kavernozno tijelo u kojem se nalazi mandibularni kanal. Kroz njega prolaze kapilare, arterije, ogranci živaca. Rupa koja se nalazi u unutarnjem dijelu grane je njegov početak, a završava na vanjskom dijelu bradnog usta. Izlaz je savijenog oblika s izbočinom usmjerenom na prednji donji dio na dnu šupljine 2. i 3. zuba, smješten između pregrada korijena.

Grana se iz ovog kanala, po kojem živci i kapilare prilaze korijenu zuba i otvaraju se na samom dnu udubljenja korijena. Nadalje, kanal se sužava, žureći do središnje linije. Odavde daje grane koje hrane prednje zube.

Podružnica

Grana je također podijeljena u dvije ravnine: unutarnju i vanjsku. Ali osim toga, ima prednju i stražnju stranu, prelazeći u sinovijalne procese - koronalne i kondilarne, koji su međusobno odvojeni dubokim udubljenjem. Jedan je za pričvršćivanje temporalnog mišića, a drugi za bazu zgloba koji povezuje obje jagodične kosti. Oblik grane nema određeni oblik.

Kondilarni proces donje čeljusti predstavljen je u obliku vrata i glave, koji je spojen s mandibularnim usjekom temporalne regije kroz zglobni dio. Na jednoj strani površine vrata nalazi se udubljenje u obliku krila, koje je namijenjeno za pričvršćivanje vanjskog pterigoidnog mišića.

Zglobni nastavak donje čeljusti ima spljošteni oblik. Lokaliziran je na takav način da osi, mentalno povučene kroz maksimalnu veličinu obje glave, imaju točku sjecišta u velikom stražnjem otvoru pod nagibom od 120 do 178 stupnjeva. Njegov oblik i stanje nemaju ništa zajedničko i ovise o funkcioniranju temporomandibularnog zgloba. Pokreti koji pridonose promjeni veličine i aspiraciji zgloba utječu na stanje zglobnih glava.

Prednji rub grane s obje strane vanjske ravnine tijela oblikovan je u zakrivljenu liniju, a bliže osi dopire do krajnjih kutnjaka, stvarajući retromolarni usjek. Srednji dio grebena, koji se javlja na mjestu kontakta između prednjeg dijela i stijenki udubljenja stražnjeg korijena, naziva se bukalni greben, gdje bukalni mišić zauzima svoju osnovu.

Stražnji dio grane glatko se spaja s bazom tijela pod kutovima nagiba od 110 do 145 stupnjeva i može se mijenjati tijekom vremena (122-133 stupnja). U novorođenčadi se ta vrijednost približava 150 stupnjeva, au odraslih se kut smanjuje, s obzirom na sigurnost zuba i potpuno funkcioniranje mišića. Kod osoba u dobi za umirovljenje, kada zubi ispadaju, ponovno se povećava.

Vanjska strana grane predstavljena je u obliku kvrgave površine, koja zauzima njen najveći segment, uključujući i kut čeljusti. Na njega je pričvršćen mišić za žvakanje. S unutarnje strane grane, u području kuta jagodične kosti i susjednih dijelova, nalazi se pterigoidni brežuljak, na kojem je srednji mišić fiksiran u obliku krila. Ovdje se samo u sredini nalazi rupa zaštićena privremenim koštanim izbočenjem, koje se naziva jezikom. Nešto iznad njega lokaliziran je mandibularni greben, koji je baza maksilarno-pterygoidnog i maksilarno-sphenoidnog ligamenta.

Najčešće su grane donje čeljusti usmjerene prema van, tako da je razmak između kondilnih apofiza obiju grana dulji od segmenta između rubova lica čeljusnih kutova. Razlika u odstupanju grana uvelike je određena oblikom gornjeg dijela. kosti lica. Ako je prilično širok, tada su grane uvijene na minimum, a sa suženim oblikom lica, naprotiv, maksimalno.

U prvom slučaju vrijednost može varirati od 23 do 40 mm. Širina i dubina reza također imaju karakteristične parametre: širina se kreće od 26 do 43 mm, a dubina - od 7 do 21 mm. Kod osobe sa širim kost lica ove brojke su maksimalne.

Funkcije donje čeljusti

Mišići okcipitalnih grana grana odgovorniji su za silu kompresije zuba. Očuvanje zdrave kosti u takvim uvjetima izravno ovisi o promjenama vezanim uz dob. Kut čeljusti mora se stalno mijenjati od rođenja do starosti. Pogodniji uvjeti za suzbijanje nastalog opterećenja karakterizira promjena kuta čeljusti do 70 stupnjeva. Ova se vrijednost javlja kada se mijenja položaj vanjskog kuta, između površine baze i stražnje strane grane.

Ukupna tlačna čvrstoća doseže 400 kgf, što je 20% više od otpora gornje čeljusti. To ukazuje da prazno opterećenje tijekom kompresije zuba ne predstavlja nikakvu opasnost za žvačne kosti povezane s gornjim dijelom lubanje. Ispostavilo se da je donja čeljust vrsta osigurača koji može uništiti čvrste predmete i oštetiti se bez utjecaja na gornju čeljust.

Ovo svojstvo moraju uzeti u obzir stomatolozi prilikom zamjene zuba. Čeljusna kost ima kompaktnu tvar koja joj daje tvrdoću. Njegovi pokazatelji izračunavaju se prema određenoj formuli ili posebnim mjeračima i trebaju biti 250-356 HB. Pojedini dijelovi zuba imaju svoje značenje, au području 6. zuba ono doseže maksimum. Ovo dokazuje njegovu važnost u alveolarnom nizu.

Iz gore opisanih informacija mogu se izvući neki zaključci o strukturi i aktivnosti žvačnih kostiju. Njegove grane nisu susjedne, jer su im gornje površine nešto šire od donjih. Slučajnost je jednaka 18 stupnjeva. Štoviše, vodeći rubovi grana su jedan centimetar bliži od stražnjih.

Trokutasta kost, koja spaja svoje vrhove i spoj čeljusti, ima gotovo jednake stranice. Desna i lijeva strana su slične, ali asimetrične. Svi pokazatelji i funkcije donje čeljusti uvelike ovise o dobna kategorija i mijenjaju se kako tijelo stari.

Ozljede donje čeljusti

Traumatizam maksilofacijalne regije jedna je od najneugodnijih lezija ljudskog kostura. Takve ozljede zahtijevaju dugotrajno liječenje i zacjeljuju vrlo sporo. A najneugodnija stvar je što jedenje ne daje zadovoljstvo, već samo bolne osjećaje. Kao rezultat toga, postoje problemi sa želucem i probavom. Glavni uzrok ozljeda je fizički utjecaj padova, udaraca i drugih nezgoda. Najčešće su to modrice, iščašenja i prijelomi.

Osim toga, s bilo kojom ozljedom mogu se pojaviti sve vrste komplikacija. To je obično zbog nedostatka odgovarajućeg liječenja i ignoriranja problema. Ako se modrica ne liječi, iako manja, može se pojaviti posttraumatski periostitis, koji često završava deformacijom kosti, koja će se s vremenom izbočiti.

Komplikacije mogu biti usmjerene na patološke i fiziološke poremećaje alveolarne regije: pomicanje zuba, malokluzija, pojava međuzubnih prostora.

Kod traumatizacije čeljusti malo je vjerojatno da će biti moguće izbjeći osjećaj nelagode i boli. Sve radnje koje ona izvodi - pričanje, žvakanje, gutanje, pratit će je akutna bol. Međutim, neki neugodni trenuci mogu se izbjeći ako se pravodobno obratite traumatologu ili kirurgu i slijedite njihove upute tijekom procesa liječenja.

Kontuzija čeljusti

Jedna od najjednostavnijih povreda aparata za žvakanje je modrica. Ovu vrstu ozljede karakterizira odsutnost vanjskih fizičkih lezija kože i kostiju. Najčešći uzrok modrica je fizički kontakt s tvrdom površinom ili udarac teškim predmetom. Težina ozljede ovisi o više čimbenika: materijalu, sili, masi, brzini.

Ozljeda se može prepoznati prema sljedećim znakovima

• Nagla promjena tjelesne temperature.
• bolnost.
• Crvenilo kože.
• Neobičan zvuk pri pomicanju jagodičnih kostiju.
• Jaka bol tijekom jela.
• Može imati glavobolju.

Modricu je lako prepoznati po prisutnosti vanjski znakovi koji su gore opisani. Bolesnik sam sebi može pružiti prvu pomoć. Da biste to učinili, dovoljno je nanijeti rashladni oblog na zahvaćeni dio čeljusti, čvrsto nanijeti zavoj 10-15 minuta. To će ublažiti oticanje, smanjiti bol. Nakon toga morate posjetiti liječničku ordinaciju kako biste započeli liječenje.

U nedostatku odgovarajuće pomoći mogu se pojaviti neželjene posljedice: gubitak zuba ili deformacija pojedinih područja.

Dislokacija

Najčešće su uzrok dislokacije nagli pokreti gore-dolje, kao i cijepanje tvrdih predmeta zubima. Ovi čimbenici mogu uzrokovati deformaciju ili pomak zglobne glave, što dalje dovodi do teških ozljeda. To se događa zbog svojstva čeljusti da se aktivno kreće u različitim smjerovima, što često dovodi do njegove deformacije. A postaviti ga - gurati ili gurati - nije tako jednostavno i vrlo bolno.

Simptomatologija dislokacije značajno se razlikuje od znakova modrice u povećanom intenzitetu. Osim toga, mogu se pojaviti sljedeće promjene:

• stalna bol;
• poteškoće u zatvaranju čeljusti;
• obilna salivacija;
• sposobnost vizualnog promatranja pomaka čeljusne kosti.

Iščašenje može imati dva stupnja složenosti: jednostrano iščašenje, kada je deformirana jedna zglobna glavica, i bilateralno iščašenje, kada su oba zgloba pomaknuta. Sami možete odrediti vrstu ozljede. Odstupanje brade pri najmanjem pomicanju na jednu stranu ukazuje na jednostrano iščašenje.

prijelom

Najopasnije ozljede žvačnog aparata su ozljede povezane s prijelomima kostiju. U pravilu, kod ovog oblika ozljede mogu biti zahvaćeni različiti dijelovi koštane baze. Može se dobiti padom, udarcem, nesrećom ili drugim okolnostima.

Može imati različitu lokalizaciju ovisno o području lezije - potpuno ili djelomično uništenje strukture kostiju. Drugi uzrok prijeloma može biti tumorska bolest, hipertrofija žvačnih mišića ili disfunkcija mozga, kada osoba može izgubiti svijest, pasti i ozlijediti se.

Opasnost od prijeloma je da kada se kost uništi, drugi unutarnji organi glave koji se nalaze na ovom području mogu biti oštećeni. Pritom bi mogli patiti Zračni putovi, ligamenata, tetiva, jezika ili krvožilnog sustava.

Prijelomi su popraćeni sljedećim simptomima:

• nepodnošljiva bol;
• cijanoza;
• mučnina;
• ozbiljno zamagljivanje u glavi;
• podbulost;
• letargija.

Jasno je da je riječ dijagnoza ovdje neprikladna, jer su znakovi prijeloma vidljivi golim okom. Međutim, potrebne su i druge dijagnostičke metode kako bi se utvrdila njegova širina, kao i prisutnost mogućih komplikacija. Ponekad je uz pomoć fluoroskopije moguće otkriti lažni zglob donje čeljusti, koji nastaje gubitkom sloja koštanog tkiva - pseudoartroza.

Ako je osoba zadobila takvu ozljedu, prvo što treba učiniti je nazvati hitnu pomoć, a dok ona stigne, potrebno je poduzeti mjere prve pomoći: umiriti žrtvu, zatim pokušati popraviti zahvaćenu kost, a ako dođe do krvarenja, zaustaviti krv. Da biste to učinili, možete koristiti čiste maramice ako nije moguće nabaviti zavoje ili salvete. Kod gutanja jezika potrebno ga je učvrstiti, a zatim odstraniti ostatke krvi iz usne šupljine ako je ozljeda toliko ozbiljna. To se radi kako bi žrtva imala priliku mirno disati, ne paničariti ili izgubiti svijest.

Maxilla, parna kupelj, nalazi se u gornjem prednjem dijelu lica. Pripada zračnim kostima, jer sadrži ogromnu šupljinu obloženu sluznicom, - maksilarni sinus sinus maxillaris.

U kosti se razlikuju tijelo i četiri procesa.

Tijelo gornje vilice, corpus maxillae, ima četiri površine: orbitalnu, prednju, nazalnu i infratemporalnu.

Razlikuju se sljedeći koštani nastavci: frontalni, zigomatski, alveolarni i nepčani.

Orbitalna površina, facies orbitalis, je glatka, ima oblik trokuta, malo je nagnuta prema naprijed, prema van i prema dolje, tvori donji zid maznice, orbita.

Njegov medijalni rub povezan je ispred s, tvoreći suzno-maksilarni šav, iza suzne kosti - s orbitalnom pločom u etmoidno-maksilarnom šavu i dalje straga - s orbitalnim procesom u palatinsko-maksilarnom šavu.

Prednji rub orbitalne površine je gladak i tvori slobodni infraorbitalni rub, margo infraorbitalis. kao donji dio orbitalnog ruba orbite, margo orbitalis. Izvana je nazubljen i prelazi u jagodični nastavak. Medijalno, infraorbitalni rub tvori zavoj prema gore, izoštrava se i prelazi u frontalni proces, duž kojeg se proteže uzdužni prednji suzni greben, crista lacrimalis anterior. Na mjestu prijelaza na frontalni proces, unutarnji rub orbitalne površine tvori suzni urez, incisura lacrimalis. koja zajedno sa suznom kukicom suzne kosti ograničava gornji otvor nazolakrimalnog kanala.

Stražnji rub orbitalne površine, zajedno s donjim rubom orbitalne površine velikih krila koja idu paralelno s njim, tvori donju orbitalnu pukotinu, fissura orbitalis inferior. U srednjem dijelu donje stijenke pukotine nalazi se utor - infraorbitalni sulkus, sulcus infraorbitalis, koji, idući prema naprijed, postaje sve dublji i postupno prelazi u infraorbitalni kanal, canalis infraorbitalis (infraorbitalni živac, arterija i vene leže u žlijeb i do apale). Kanal opisuje luk i otvara se na prednjoj površini tijela gornje čeljusti. U donjoj stijenci kanala nalazi se mnogo malih otvora zubnih tubula - takozvani alveolarni otvori, foramina alveolaria; kroz njih prolaze živci do skupine prednjih zuba gornje čeljusti.

Infratemporalna površina, facies infratemporalis, okrenuta je prema infratemporalnoj jami, fossa infratemporalis, a krilopalatinska jama, fossa pterygopalatina, neravna, često konveksna, tvori kvržicu gornje čeljusti, tuber maxillae. Razlikuje dva ili tri mala alveolarna otvora koji vode u alveolarne kanale, canales alveolares, kroz koje prolaze živci do stražnjih zuba gornje čeljusti.

Prednja površina, blijedi naprijed, blago je zakrivljena. Ispod infraorbitalnog ruba otvara se prilično veliki infraorbitalni otvor, foramen infraorbitale, ispod kojeg se nalazi mala depresija - očnjak, fossa canina (mišić koji podiže kut usta, m. Levator anguli oris, polazi ovdje).

Dolje, prednja ploha, bez uočljive granice, prelazi u prednju (bukalnu) plohu alveolarnog nastavka, processus alveolaris, na kojoj se nalazi niz ispupčenja - alveolarna uzvišenja, juga alveolaria.

Prema unutra i naprijed, prema nosu, prednja površina tijela gornje čeljusti prelazi u oštar rub nosnog ureza, incisura nasalis. Na dnu, usjek završava prednjom nosnom kralježnicom, spina nasalis anterior. Nosni urezi obiju maksilarnih kostiju ograničavaju kruškoliki otvor, apertura piriformis, koji vodi do nosne šupljine.

Nosna površina, facies nasalis, gornje čeljusti je složenija. U njegovom gornjem stražnjem kutu nalazi se rupa - maksilarni rascjep, hiatus maxillaris, koji vodi do maksilarnog sinusa. Posteriorno od rascjepa, hrapava nosna površina tvori šav s okomitom pločom nepčane kosti. Ovdje velika nepčana brazda, sulcus palatinus major, prolazi okomito duž nosne površine gornje čeljusti. Čini jedan od zidova velikog nepčanog kanala, canalis palatinus major. Ispred maksilarnog rascjepa je suzna brazda, sulcus lacrimalis, ograničena ispred stražnjeg ruba frontalnog procesa. Lakrimalna kost se na vrhu nadovezuje na suzni sulkus, a ispod na suzni nastavak donje školjke. U tom se slučaju suzna brazda zatvara u nazolakrimalni kanal, canalis nasolacrimalis. Još više sprijeda na površini nosa nalazi se horizontalna izbočina - češalj školjke, crista conchalis. na koju je pričvršćena donja turbinata.

Od gornjeg ruba nazalne površine, na mjestu prijelaza na prednji dio, frontalni proces se uspravlja, processus frontalis. Ima medijalnu (nosnu) i lateralnu (lice) površinu. Prednji suzni greben, crista lacrimalis anterior, dijeli bočnu površinu na dva dijela - prednji i stražnji. Stražnji dio prelazi prema dolje u suznu brazdu, sulcus lacrimalis. Njegova granica iznutra je suzni rub, margo lacrimalis. na koju se naliježe suzna kost, tvoreći s njom suzno-maksilarni šav, sutura lacrimo-maxillaris. Na medijalnoj površini, etmoidalni greben, crista ethmoidalis, prolazi od naprijed prema natrag. Gornji rub čeonog procesa je nazubljen i spaja se s nosnim dijelom čeone kosti, tvoreći frontalno-maksilarni šav, sutura frontomaxillaris. Prednji rub frontalnog procesa povezan je s nosnom kosti u nazomaksilarnom šavu, sutura nasomaxillaris.

Zigomatski proces, processus zygomaticus, polazi od vanjskog gornjeg kuta tijela. Grubi kraj zigomatskog procesa i zigomatična kost, os zygomaticum, tvore zigomatično-maksilarni šav, sutura zygomaticomaxillaris.
Palatinalni nastavak, processus palatinus, vodoravno je smještena koštana ploča koja se proteže iznutra od donjeg ruba nosne površine tijela gornje čeljusti i zajedno s vodoravnom pločom nepčane kosti tvori koštani septum između nosne kosti. šupljine i usne šupljine. Obje maksilarne kosti povezane su unutarnjim grubim rubovima palatinskih procesa, tvoreći srednji palatinski šav, sutura palatina mediana. Desno i lijevo od šava nalazi se uzdužni palatinski greben, torus palatinus.

Stražnji rub nepčanog procesa je u dodiru s prednjim rubom vodoravnog dijela nepčane kosti, tvoreći s njim poprečni palatinski šav, sutura palatina transversa. Gornja površina nepčanih nastavaka je glatka i blago konkavna. Donja površina je hrapava, blizu stražnjeg kraja nalaze se dva palatinska utora, sulci palatini, koji su međusobno odvojeni malim nepčanim bodljama, spinae palatinae (žile i živci leže u utorima). Desni i lijevi palatinski nastavak na svom prednjem rubu tvore ovalnu incizalnu jamu, fossa incisiva. Na dnu jame nalaze se incizivni otvori, foramina incisiva (njih dva), koji otvaraju incizalni kanal, canalis incisivus. također završavaju incizivnim otvorima na nazalnoj površini nepčanih nastavaka. Kanal se može nalaziti na jednom od nastavaka, au tom slučaju se incizalni žlijeb nalazi na suprotnom nastavku. Područje incizivne jame ponekad je odvojeno od palatinskih procesa incizivnim šavom, sutura incisiva; u takvim slučajevima nastaje rezna kost, os incisivum.

Alveolarni proces, processus alveolaris, čiji je razvoj povezan s razvojem zuba, polazi od donjeg ruba tijela gornje čeljusti prema dolje i opisuje luk usmjeren izbočinom prema naprijed i prema van. Donja površina ovog područja je alveolarni luk, arcus alveolaris. Ima rupice - zubne alveole, alveoli dentales, u kojima se nalaze korijeni zuba - po 8 sa svake strane. Alveole su međusobno odvojene međualveolarnim pregradama, septa interalveolaria. Neke su pak alveole podijeljene interradikularnim pregradama, septa interradicularia, na manje stanice prema broju korijena zuba.

Prednja površina alveolarnog procesa, koja odgovara pet prednjih alveola, ima uzdužna alveolarna uzvišenja, juga alveolaria. Dio alveolarnog nastavka s alveolama dvaju prednjih sjekutića u embrija predstavlja zasebnu incizivnu kost, os incisivum, koja se rano spaja s alveolarnim nastavkom gornje čeljusti. Oba alveolarna nastavka su povezana i tvore međučeljusni šav, sutura intermaxillaris.

Zanimat će vas ovo čitati: