Kavernozno tijelo- strukturna jedinica penisa, koja je izravno uključena u proces erekcije, pridonoseći njegovom povećanju i otvrdnjavanju.

Kavernozna tijela nastaju od erektilnog tkiva muškog spolnog organa. Njihova struktura je poput spužve, koja se sastoji od epitelnih stanica. Postoje dva parna tijela i jedno neparno – spužvasto tijelo.

Anatomija kavernoznog tijela uključuje 3 elementa:

• distalni dio, koji se nalazi na vrhu;
• sredina;
• proksimalni dio ili nogu.

Među glavnim zadacima je osigurati proces erekcije penisa koji se javlja tijekom seksualnog uzbuđenja kod muškaraca. Njihova struktura uključuje kavernozno tkivo, prekriveno školjkom i predstavlja skup stanica - šupljina.

Kaverne imaju sposobnost mijenjanja volumena povećanjem ili smanjenjem tonusa trabekularnih vlakana koja tvore stanice. Krvne žile Prolazi koji nose krv u šupljine nazivaju se arteriole.

Uz seksualnu želju kod muškaraca oslobađa se dušikov oksid, zbog čega se trabekularna vlakna opuštaju i dolazi do povećanja udaljenosti između arteriola.

Povećanje protoka krvi uzrokuje punjenje šupljina krvlju i povećanje volumena kavernoznog tkiva. Obrnuti odljev dolazi krv duž pleksusa vena ispod tzv.tunica albuginea. Kada se kavernozno tkivo poveća, venski pleksus se pritisne na školjku, što djelomično blokira odljev krvi i popravlja penis u erekciji.

Kada je seksualna aktivnost završena, oslobađa se norepinefrin koji utječe na trabekularna vlakna, povećavajući njihov tonus. Ovaj proces pomaže smanjiti proces erekcije i obrnuti odljev krvi iz penisa.

Normalno funkcioniranje kavernoznih tijela ima izravan utjecaj na seksualni život muškaraca.

Dakle, sa slabim protokom krvi ili pojačanim odljevom krvi iz kavernoznih tijela, kao i s oštećenjem živaca, oštećenjem kavernoznog tkiva, muškarci imaju seksualnu disfunkciju. Ako se bolesti kavernoznih tijela ne liječe, komplikacije mogu dovesti do impotencije.

Arterijski protok krvi u muškom spolnom organu obavljaju dvije genitalne arterije koje se nalaze u penisu. Glavna arterija muškog dostojanstva podijeljena je u dvije posude: dorzalnu (osigurava protok krvi u glavi penisa) i kavernoznu granu.

Jednom u kavernoznim tijelima, arterija se "raspada" u male žile koje ispunjavaju kavernozno tkivo krvlju. Neke od ovih žila imaju oblik spirale, zbog čega su dobile naziv "kohlearne arterije".

Arterijska cirkulacija penisa predstavljena je mnogim žilama i složenom strukturom, međutim, za erekciju su važne žile kavernoznog tipa.

Venski protok krvi provodi se zbog malih venula, koje se kombiniraju i tvore pleksus. U gornjem dijelu kavernoznih tijela venule prelaze u eferentne žile koje prelaze albugineu tvoreći cirkumfleksne vene.

Koža penisa proizvodi venski odljev krvi kroz površinski dorzalna vena, čije se pražnjenje događa u safenskim venama.

Bolest kod koje dolazi do upale kavernoznih tijela penisa naziva se kavernitis. Ova se patologija obično javlja u akutni oblik, uzrokuje jaku bol i nepovoljno utječe spolna funkcija muškarci.

Uzrok bolesti je infekcija koja ulazi u kavernozno tijelo penisa. Najčešći uzročnik infekcije je gonoreja. U početku bakterije ulaze u uretru, a zatim se šire.

Čimbenik koji pridonosi širenju infekcije i pojavi bolesti može biti mikrotrauma sluznice uzrokovana uzimanjem brisa penisa.

Drugi uzroci kavernitisa kod muškaraca mogu biti bolesti kao što su upala uretre, tonzilitis, ozljeda penisa, koja je uzrokovala oštećenje kavernoznog tijela.

Upala se može prenijeti s bilo kojeg drugog zahvaćenog organa krvlju i limfom.

Najizraženiji simptom kavernitisa je Oštra bol u penisu, ako se ne liječi, s vremenom se povećava. Koža penisa postaje crvena i natečena.

U nekim slučajevima može doći do nevoljne erekcije, čija je pojava povezana s poremećenim protokom krvi u organu, a ne sa seksualnom željom. Kada se dodirne, bol se pojačava, na mjestu upale možete osjetiti gusto edematozno zadebljanje.

Sljedeća faza razvoja bolesti je suppuration. Kada se apsces otvori, gnoj ulazi u uretru. Ovu fazu karakterizira činjenica da se stanje lagano poboljšava, a bolovi postaju manje izraženi. Tijekom mokrenja, velika količina gnoja se oslobađa iz kanala zajedno s urinom.

Treća faza razvoja bolesti naziva se skleroza. Mjesto gdje se otvorio apsces prekriveno je ožiljnim tkivom, što dovodi do deformacije penisa i ometa punu seksualni život. Bol se može pojaviti povremeno, ali njezina manifestacija neće biti tako jaka kao na početno stanje. Pokrenuti kavernitis postaje kroničan.

Polako napreduje, s povećanjem zbijenosti i još većom deformacijom penisa.

Ako ima jaka bol, ne možete se samo-liječiti ili provoditi simptomatsku terapiju. Lijekovi će privremeno ublažiti bol, ali će se proces gnojenja i deformacije nastaviti, a bit će ga mnogo teže ispraviti nego spriječiti.

Dijagnostika kavernitisa

Dijagnoza patologije javlja se metodom kliničkog i laboratorijskog pregleda. Vizualno povećanje penisa zbog otekline, crvenila koža genitalnog organa, pritužbe na bol omogućuju dijagnosticiranje akutnog kavernitisa s velikom vjerojatnošću bez posebnih dijagnostičkih mjera.

Međutim, kada simptomi nisu toliko izraženi ili je potrebno utvrditi uzrok nastanka bolesti, koriste se metode laboratorijskog i hardverskog istraživanja (ultrazvuk).

Da bi se utvrdio uzročnik bolesti, ako je kavernitis zarazne prirode, preporuča se proći bakterijska analiza urin. Također učinjeno bakteriološka analiza iscjedak iz uretre.

Glavna metoda instrumentalne ili hardverske dijagnostike za šupljine je ultrazvuk. Ako postoji sumnja na oštećenje stijenke uretre traumom, indiciran je ultrazvuk.

Ultrazvučni postupak omogućuje određivanje mjesta traumatskog prolaza iz uretre u kavernozna tijela. Ova metoda pregleda omogućuje vam praćenje promjena u strukturi kavernoznih i kavernoznih tijela i značajki cirkulacije krvi u organu.

Ultrazvuk je indiciran ne samo za ozljede penisa, već i za smanjenje potencije, urođene patologije i pojavu neoplazmi.

Ultrazvuk ne zahtijeva posebnu pripremu. Na rezultate dobivene ultrazvukom penisa ne utječe punoća uree ili želuca. Postupak se provodi u ležećem položaju.

Prije nastavka ultrazvuka, na kožu penisa se nanosi poseban gel. Kretanje senzora kroz organ omogućuje vam dobivanje važnih informacija koje se ne mogu otkriti drugim dijagnostičkim metodama.

Patološka drenaža kavernoznih tijela česta je bolest koja se javlja kod svakog trećeg muškarca s problematičnom erekcijom. Venska drenaža nastaje kada je odljev poremećen venske krvi.
Patološka drenaža kavernoznih tijela je zajednički uzrok pojava takozvane venske impotencije.

Kako ne biste započeli drenažu prije faze komplikacija, potrebno je konzultirati liječnika pri prvim simptomima patologije. Drenaža se očituje problemima s erektilnom funkcijom, uzrokuje prijapizam.

Ako je kvaliteta erekcije znatno smanjena ili postoje nenamjerna stanja erekcije penisa, praćena pretjeranom osjetljivošću i boli.
Patološka drenaža se liječi i konzervativno i kirurški.

Kirurška intervencija provodi se uglavnom ranžiranjem, budući da je uklanjanje blokiranog područja na standardni način vrlo problematično. Za uklanjanje takve bolesti kao što je patološka drenaža, lijekovi su sposobni, ali ne u svim slučajevima.

Za liječenje vaskularne impotencije, npr modernim metodama poput električne stimulacije corpora cavernosa i injekcije lidokaina. Električna stimulacija učinkovito suzbija vensko curenje i omogućuje kavernoznim tijelima da ostanu dulje ispunjena krvlju, što pomaže u poboljšanju kvalitete erekcije i produljuje njihovo trajanje.

injekcije vazodilatatori osiguravaju širenje arterija i povećanje dotoka krvi u genitalije.

Metodu liječenja, uzimajući u obzir sve značajke tijeka bolesti, treba odrediti stručnjak nakon odgovarajućeg pregleda.

Kavernozna tijela važna su strukturna jedinica penisa i izravno utječu na kvalitetu erekcije i reproduktivne funkcije jak spol.

Patologije povezane s pojavom poremećaja u funkcioniranju kavernoznih tijela lako je dijagnosticirati, ali ako se ne liječe, mogu negativno utjecati na budući seksualni život muškarca.

Liječnici su već počeli uzgajati flastere za srčani udar. Naučili su izvoditi operacije na fetusu, nakratko ga vaditi iz majčine utrobe i vraćati natrag. No jesu li kirurzi doista sposobni ni iz čega stvoriti najvažniju stvar - penis? Ovo pitanje je toliko mučilo Ilju Kolmanovskog da smo ga uputili da to riješi.

DATI:
Osnova penisa su dvije snažne šipke kavernoznog tkiva (vidi sliku). Najlakše ih je zamisliti kao dva zračna broda s jakim hermetičkim omotačem. Kad krv ispuni zračne brodove, oni se stvrdnu. Odozdo, duž šipki, slijedi cijev spužvastog tkiva, uretra. Tijekom erekcije ukrućuje se i njezino tkivo, a tada cijev pomaže u održavanju zjapenja kanala - kako ga ne bi stisnule stijenke rodnice te slobodno propušta genetski materijal u pravom smjeru. Spužvasto tkivo cijevi na kraju prelazi u glavicu penisa. Kavernozna tijela su fiksirana u dubini zdjelice. Samo polovica penisa strši van, otprilike isto toliko služi kao osnova. Ovo je važno - kirurzi su naučili koristiti ove spremnike. Penis je prekriven posebnom kožom. Ako ga pomičete duž osi organa (bez previše zanošenja!), primijetit ćete da se sve krvne žile pomiču s njim; kao i živci, koža je potpuno neovisna od samog penisa. Zato kirurzi lako skidaju kožu s penisa, prevlače preko nje i vraćaju je natrag. Zastrašujući postupak naziva se nježno i elegantno: skidanje rukavica (rukavica - "rukavica").

Koža penisa se lako rasteže jer se njezin volumen tijekom erekcije povećava pet puta. Kad erekcija popusti, koža povuče sav sadržaj penisa, a to je također važno. Koža je toliko rastezljiva da se nakon obrezivanja još uvijek može vratiti. U penisu se sve može nadomjestiti, ali ako od njega ne ostane ni takva koža, onda govorimo o njegovoj potpunoj rekreaciji.

Oko sat vremena od Moskve živi jedan od najuglednijih plastičnih kirurga, koji je u sovjetskim godinama počeo s 24-satnim operacijama šivanja prstiju vojnicima. Profesor Aleksej Borovikov. Sjedamo za dugačak hrastov stol, uključujem laptop, a Borovikov mi odmah izlaže plan cijele priče:
- Da bismo se suočili sa suvremenim mogućnostima faloplastike, prvo se dogovorimo što se daje ...
Nakon što je nacrtao ovaj plan, Borovikov je izvadio disk s fotografijama. Ubacio sam disk u laptop i kirurg mi je brzo pokazao kako to sve izgleda u praksi...

KOZMETIKA
Najčešće su kandidati za faloplastiku muškarci s normalnom erekcijom i sasvim sposobni za spolni odnos. Paradoksalno, najviše ih zanima kako će član izgledati u opuštenom stanju.
- Zapravo, radi se o analogiji povećanja grudi, koju svi doživljavaju kao nešto normalno - kaže Borovikov - o povećanju penisa, za razliku od povećanja grudi, obično se ne govori, iako se često izvodi i ima isti razlog. Čudi me taština ljudi. Vidjela sam kupaće gaćice s posebnim umetkom iznad glave, kao u grudnjaku – objasnila je prodavačica:
"Samo da naglasim kakav zdrav agregat imate." Ljudima je važna količina onoga što se nalazi u kupaćim gaćama. Uostalom, neće žena plesati na klaviru golih prsa, bitno joj je da obuče pripijenu vestu kako bi naglasila kakav agregat ima.
“Recite mi nešto više o operacijama”, zamolio sam, jer me je ta informacija silno oduševila.
- Operacije su dvije vrste: povećanje promjera i povećanje duljine. Što trebaš?

DETALJI
Povećanje promjera Većina antički pogled faloplastika. Glavne prakse prošlih civilizacija su ugrizi otrovnih insekata, upumpavanje raznih tvari u kožu kožica, ugradnja kuglica tamo - i danas imaju izravne nasljednike. Dakle, u vojsci iu zatvoru vazelin se naširoko prakticira ispod kože penisa. Promjer se povećava, ali dio smisla ovog postupka je u patnji koju žrtva podnosi; nešto poput obreda inicijacije (sjetimo se kenijskih plemena, u kojima se obrezivanje obavlja s 13 godina upravo kao test snage). Patnje doista ima: osim bolne injekcije, od vazelina počinje oleogranulom - gnojna oteklina koju je mučno čistiti po cijenu nekoliko operacija.
Moderno medicinske prakse povećanje promjera penisa "za pola sata": uvođenje gelova pod kožu, vlastite masti ili obloge od sintetičkih materijala. Ali svi ti "privjesci", u pravilu, u najboljem su slučaju istjerani, često asimetrično i s drugim neugodnim učincima.
Borovikov mi govori o dva naprednija, ali također teška načina povećanja promjera:
- Prvo, omatanje preklopom vlastite tkanine. Sa stražnjice se uzima komad kože s potkožnim masnim tkivom. Nadalje, sve je jednostavno: penis se podvrgava operaciji skidanja rukavica (vidi okvir lijevo), okreće se oko dobivene "deke" i ponovno se omotava vlastitom kožom. Uspjeh ovisi o tome hoće li krvne žile urasti u novi režanj.
Druga metoda: transplantacija mišićnog režnja sa snopom vlastitih žila. Oni su zašiveni na žile penisa, a režanj se dobro ukorijeni.
Treba napomenuti da s povećanjem promjera penis lagano pada pod vlastitom težinom, ali taj je učinak beznačajan.

Povećanje duljine Unatoč svim reklamnim tvrdnjama, medicinska znanost još uvijek počiva na ključnom ograničenju: duljini ljuske kavernoznih tijela. Ne mogu se izrezati, umetnuti u produžni cilindar i zašiti natrag (postoje pojedinačni izvještaji o takvim operacijama, ali učinak nije potvrđen). Stoga su liječnici prisiljeni varati izvlačenjem dodatnih centimetara iz zdjelice.
Činjenica je da je korijen penisa čak do 50% njegove duljine. Nakon što se oslobodi nekoliko centimetara drhtavog mesa, koža se zašije. Oblik šava sličan je slovu Y (krak slova Y je osvojeni centimetar).
Najjači učinak vidljiv je kada je ponosni pacijent pored nas kraj pisoara ili u kadi. Međutim, ako je penis tijekom erekcije usmjeren prema gore, vraća se u prvobitni položaj, u zdjelicu, pa dobitak nije tako velik.
Donekle oslabljeni temelj ne može ne utjecati u nekim situacijama, ali nakon prodora to više nije važno. Kvaliteta trvenja neće patiti, osim ako ne govorimo o nasilnim akcijama.
- Postojala je i nizozemska tehnika poput aparata Elizarova, - kaže profesor Borovikov, - na penis su se stavljala dva prstena, jedan je bio naslonjen na pubis, drugi je podupirao glavicu, a razmaknice između njih upravljale su kotačićima. To rastezanje - pola centimetra godišnje - ne daje ništa, jer tijekom erekcije "cepelini" nekoliko puta nabubre, dok se ne sjećaju da ih je netko rastezao dok su visili.

erektilna disfunkcija Nakon što sam završio razgovor o kozmetici, moj sugovornik prelazi na ozbiljnije probleme. Iz njegova tona razumijem da će moj duh proći kroz strašne kušnje, ali nema se kamo povući.
- Ako je erekcija prekinuta zbog psihičkih ili neurološki razlozi, lijekovi se danas bave time. Ali ponekad se ne radi o problemima s povezivanjem uređaja, već o kvarovima u vlastitom radu. U sovjetskim godinama ljudi su se ponekad spašavali ubrizgavanjem papaverina u svako od kavernoznih tijela. Žile su se proširile, krv je ispunila kavernozna tijela i nekoliko sati sve je takoreći stajalo na svom mjestu.
Liječnici danas koriste papaverin; kad mi je Borovikov točno rekao kako, požalio sam što sam to pitao.
- Uostalom, tijekom operacije trebamo uspravan član, dobar okvir za naše manevre; pa ubrizgamo papaverin i bacimo se na posao. Operacija je gotova, prošlo je 3-4 sata - a papaverin i dalje djeluje; tada je potreban adrenalin - za grčenje krvnih žila i pražnjenje "zračnih brodova", kavernoznih tijela.
Ali ako papaverin nije pomogao, u pomoć su priskočili ambiciozni rekonstruktivni kirurzi:
- Radili smo ultrafine mikrovaskularne operacije. Popravljali smo klavire umjesto da smo ih bacili i sjeli za sintisajzer. Sada je ovo zaboravljeno. Ovdje se postavljaju proteze. Proteze su bile u 70-ima - jednostavne silikonske šipke. Rezali smo ljuske, zabijali debele metalne štapiće u corpora cavernosa... pomičući ih naprijed-natrag, potpuno uništili kavernozna tijela, istovremeno odredili njihovu dužinu i umetnuli silikonske štapiće prema veličini. Imao sam ih posvuda...one plave...bila je mala tvornica u Rostovu, ništa nisu koštali.
- Ali kako to, jer u Sovjetskom Savezu "nije bilo seksa"? Čemu onda proteze?
- Nije bilo seksa, ali postojao je penis - tako zanimljiva predrasuda u glavama boljševika. Sovjetski Savez potpisao je preambulu WHO-a, koja se odnosi na medicinsku ulogu psihosocijalne komponente osobnosti.
- A čuo sam da je rekonstrukcija ili, štoviše, povećanje grudi u SSSR-u bilo u punom jeku; Poznati kirurg Alexander Nerobeev rekao mi je da mu je, kada je tražio novac za razvoj ovog kraja, rečeno: radnicima moramo prišiti prste, a prsa su sva izopačenost. Ako je žena vjerna svom mužu, ne trebaju joj grudi.
- Da, ispao je takav šovinizam. Vjerojatno su mislili da je čovjek s takvim problemima loš radnik.
Danas je moderna faza evolucije proteza nevjerojatna. Suština ovih proteza su cilindri na napuhavanje sa sustavom ventila, u skrotumu je skriven rezervoar sa fiziološkom otopinom, kada je potrebna erekcija - osoba stisne skrotum, kroz ventile voda ulazi u protezu i napuhuje je. Još jedan trik omogućuje vam da ispustite vodu natrag kada vam je potrebna.
- Što možemo očekivati ​​u budućnosti - kako će se promijeniti te čudotvorne proteze?
- Mislim da će se koristiti sva rješenja koja mogu dati brzu promjenu volumena i kontrolu nad tom promjenom. Na primjer - Wi-Fi.
Montaža preko Wi-Fi-ja! Nije loš slogan za reklamnu kampanju mobilnog telefona. Vjerojatno će naučiti i kako iz matičnih stanica uzgojiti drugi penis... ali o rekonstrukciji još nismo razgovarali. Što učiniti ako se prijateljica previše revno bavila oralnim seksom i stisnula zube u naletu strasti?

Otkrivanje tajni povećanja "dostojanstva"

REKONSTRUKCIJA

Popili smo čaj i drago mi je što smo napravili pauzu. Profesor Borovikov vadi vrećicu iz čaše, otpije gutljaj i zamišljeno kaže:
- Pretpostavimo da penisa uopće nema - potpuno je izgubljen zbog onkološke operacije ili traume; može biti gotovo nepostojeći zbog kongenitalna patologija Ili govorimo o transseksualcima.
Odlažem čaj i bubnjam po tipkovnici u doomu; ali moj sugovornik priča tako fascinantno da ja neprimjetno zaboravim na strah:
- Uzmimo transseksualca. Suština operacije je sljedeća. Podlaktica pacijenta je označena za budući rez. Prema označavanju, uzima se nekoliko velikih režnjeva kože potkožno tkivo; ova golema rana na ruci prekrivena je malim komadićem kože s bedra.
Režanj s bedra rastegnut je mnogo puta zbog činjenice da je vrlo tanak i u njemu je napravljena rešetka od brojnih proreza - sve te sitne rane lako zacjeljuju; rana na bedru mnogo je manja od rane na ruci; ispada kaskada "kredita" - od kuka do ruke, od ruke do penisa. Kirurzi ovaj sustav ponekad nazivaju Triškin kaftan.
Za izradu penisa, cilindar i glava sašiveni su od dva velika režnja. Unutar ovog cilindra umetnuta je uska cijev, stvorena od zasebnog komada kože - buduće uretre, uretre. Kanal je obložen epitelom pacijentove kože.
Ozbiljan problem za ove pacijente: epitel prave uretre u pravom penisu je jedinstven - prilagođen je stalnom kontaktu s urinom. Koža skinuta s ruke nije prilagođena za to, i počinje se upaliti, ožiljci. Kanal se mora redovito rastezati i čistiti metalnom šipkom. Ali ovim pacijentima je mokraćna cijev vrlo važna: iako nema govora o ejakulaciji, oni njeguju priliku da mokre u muškom WC-u pored drugih ljudi.
Dobiveni penis je ojačan na pubisu. Klitoris ili ostaje na mjestu (tada se stimulira jednostavno trenjem), ili mora ići naprijed uz novog člana. Ovaj zadatak je olakšan činjenicom da klitoris ima svoju neurovaskularnu peteljku na kojoj se može nositi.
Koža velikih usana je vrlo rastegljiva, poput skrotuma, i tu se može svašta staviti za vrlo uvjerljivu imitaciju. Izlaz iz vagine ostaje otvoren jer nastavlja lučiti sekret koji se mora ukloniti.
Erekcija takvog penisa je moguća samo ako ima protezu, iako je to znatno teže nego u slučajevima opisanim u dijelu “Erektilna disfunkcija”. Činjenica je da tkiva ruke nisu prilagođena istezanju. Penis se povećava pet puta tijekom erekcije - bez ikakvog nasilja nad svojim tkivom, prilagođen je tome. Član, stvoren umjetno, ne zna se nadimati; može se nježno napuhati za nekoliko mjeseci, ali tada se neće ispuhati ...

Često kirurzi idu putem koji nas kostima penisa podsjeća na kitove i morževe: mogu se umetnuti u penis metatarzalna kost ili komad rebra. Kad bi samo Adam znao kako će današnje Eve raspolagati njegovom ostavštinom.

U glavi mi se roje penisi, zračni brodovi i plavi štapići iz tvornice Rostov. Ali što je s ljudima? Što zapravo žele, kako se osjećaju?
Borovikov kaže da često razmišlja o psihologiji pacijenata:
- Svi su jakog duha, idu na najteže operacije, pristaju podnijeti sve troškove. Čovjek istiskuje sve iz te apsurdne tvorevine kojom pokušavam nadomjestiti Božji plan. Tim ljudima nešto visi s donje površine pubisa i apsolutno su zadovoljni. Otuda dolazi tolika raznolikost metoda.
Jedan od mojih kolega transplantira dio latissimus dorsi sa živcem u perineum i spoji ovaj živac s pudendalnim živcem. Kada pacijent aducira bedro - isti živac koji prenosi ovu zapovijed u bedro, pretvara "penis" iz obješene cijevi u kuglu - kako je tu moguća penetracija? Ali ljudi su sretni. Potpuno su zadovoljni ne onim što zamišljamo ispod penisa, oni tome nađu svrhu.
- Shvaćaju li pacijenti kakve komplikacije proizlaze iz svih ovih intervencija?
- Bilo koje strano tijelo siluje tkivo iznutra, - objašnjava prof. - Kad se tkivo siluje izvana, to je dekubitus. Isti dekubitusi nastaju iznutra. Ljudi idu u sve te poteškoće. Impotent - obično sredovječna, zrela osoba, nakon što je neko vrijeme dobila povratak sposobnosti punopravnog seksa, vidi kako plaća za to. Jednom je bila fistula ili nešto drugo - zacijelile su, čekao je - dok ne zacijelimo, pokrijemo je, a drugi put - s godinama počinje vagati sve pro et contra - i odlučuje je li igra vrijedna svijeće?
Borovikov se neprestano suočava s najdoslovnijom definicijom hrabrosti:
- Ljudi su spremni doći do psihoseksualnog blagostanja na potpuno nezamislive načine. Oni pronalaze opcije za postojanje tih novih organa, nama nepoznatih. To su perjanice čovječanstva, pokazuju nam kako se iz ničega može napraviti nešto.
Mnogi od nas jesu različiti razlozi mogu biti nezadovoljni onim što imaju. Neumoljive godine, nesreće i ekscesi izazvani čovjekom ne štede nikoga. Možda tehnološki napredak i "perjanice čovječanstva" mogu našu prijateljsku zajednicu podijeliti u tri tabora - prema načinima pronalaženja narušenog sklada:

1. Inovatori će uzgajati organe u epruvetama – iz matičnih stanica.
2. Ovisnici o gadgetima slat će tekstualne poruke s upravljačkih ploča svojih novih “prijatelja” - po 0,5 dolara za postizanje erekcije i 10 dolara (pljačka!) - za uklanjanje.
3. Konzervativci će ići utabanim putem: odgajat će unuke i skupljati kolonijalne marke viktorijanske Engleske. Možda je ovo put mudrosti.

Dakle, počnimo.

Proučavajući dio ovog foruma: teorije rasta, statistike i druge grane, ako je moguće, došao sam do zaključka da je teoretsko opravdanje za tako važnu stvar slabo razvijeno i da je potrebna nova, cjelovitija teorija.
Nakon što sam kopao po internetu u potrazi za informacijama, našao sam ovo.

<Пещеристые тела по строению напоминают губку. Они содержат в себе множество мелких лакун, или по-латыни каверн. Преобладающую часть её составляют гладкомышечные клетки.>

<В полости кавернозных тел имеются большие сосудистые пространства, выстланные эндотелием, покрывающим подлежащие гладкие мышцы.>

<Кавернозная ткань состоит из гладкомышечных волокон и образует полости – лакуны.>

<Артерии, вены и ячейки кавернозных тел состоят из гладких мышц.>

Iz čega je razvio vlastitu teoriju rasta IF.

Ovdje se neću doticati LOT teorije, jer mislim da je malo vjerojatno da najveći dio rasta leži u izvlačenju dijela frekvencijskog pretvarača skrivenog u tijelu. Ali neću zanemariti ovu teoriju, sve je korisno, što daje pozitivan rezultat.

Napravit ću rezervaciju prema rastu, mislim na stvarno povećanje pretvarača frekvencije - za 5 cm duljine i 4 cm opsega (željeni cilj).

mišićna teorija.

Rast PC-a leži u povećanju volumena kavernoznih tijela PC-a, mislim da svi to razumiju. Prema teoriji, struktura kavernoznih tijela normalna osoba nešto kao ovo.

Njihov radni dio sastoji se od mnogih praznina (kaverni), od kojih je os svake smještena pod kutom od 45 stupnjeva u odnosu na os svakog kavernoznog tijela PC-a.
Svaki otvor je izdužena bačva koja se, poput normalne bačve, sastoji od "dasaka", "daske" u bačvi se izmjenjuju, parne "daske" su vezivno tkivo, a neparne su glatki mišići.
Tijekom erekcije bačve se pune krvlju i šire, mnogo više u širinu nego u dužinu, odnosno rastežu se "daske" glatkih mišića, a "daske" vezivno tkivo ostati iste veličine. IF se približno jednako povećava i u duljinu i u širinu.

Kod Rastuna je širina “dasaka” glatkih mišića veća od širine “dasaka” vezivnog tkiva i povećanje praznina tijekom erekcije je relativno veće, ali glatki mišići zauzimaju manji volumen, dakle u mirovanju. , IF je manji nego kod Pokazuna, imaju suprotno, veći volumen u mirovanju je posljedica veće količine vezivnog tkiva, koje je prema ovoj teoriji manje rastezljivo, ali u mirovanju zauzima veći volumen od glatkih mišića tkiva, odnosno imaju više IF u mirovanju.

Naravno, kut nagiba lakuna je individualni pokazatelj, vjerojatno kod onih koji bolje rastu u širinu, osi lakuna nalaze se pod velikim kutom u odnosu na os kavernoznih tijela, otprilike 60-70 stupnjeva, a s rastom "dasaka" glatkih mišića, debljina IF-a se više povećava, jasno je da se kod onih koji bolje rastu u duljinu osi lakuna nalaze ispod manje ul prema osi kavernoznih tijela.

Ne isključujem rast vezivnog tkiva pod utjecajem vježbi, vjerujem da je tako, ali taj rast je puno manji od rasta glatkih mišića. Također je nemoguće isključiti mogućnost istezanja vezivnog tkiva i faktor visoke duktilnosti glatkih mišića.

<Гладкая мышца более похожа на тягучую пластичную массу, чем на малоподатливую структурированную ткань.>

Međutim, pod duktilnošću mislim na uništavanje glatkih mišićnih stanica i njihovu obnovu više, o čemu u nastavku.

Dakle, pojedinačne karakteristike NUPer o kojima ovisi potencijal rasta i, općenito, prisutnost rasta svode se na:

1. broj praznina;
2. kut nagiba lakuna u odnosu na os kavernoznog tijela;
3. pojedinačna širina mišićno-ligamentarnih "ploča" praznina;
4. individualne značajke glatkih mišića i vezivnog tkiva lakuna.

Ne isključujem mogućnost promjene kuta nagiba osi praznina kao rezultat NUP vježbi.

Ako kao primjer rasta uzmemo rast mišića bodybuildera, onda NUPer vježbe uništavaju stanice vezivnog i mišićno tkivo, koji, oporavljajući se nakon uništenja u većem volumenu, daju povećanje veličine praznina, što dovodi do povećanja IF. Jasno je da glatki mišići rastu brže od vezivnog tkiva, ali i ono raste. Poput mišićnog tkiva za bodybuilding, glatkim mišićima i vezivnom tkivu potreban je materijal za obnovu.

Zasebno pitanje su lijekovi koji pomažu u obnavljanju tjelesnih tkiva, ali ovdje mislim da bi svaki NUPer trebao imati svoj recept.

Zaključak iz teorije mišića. Glatki mišić je protein, rast proteina osigurava prisutnost dovoljne količine aminokiselina, neesencijalnih i esencijalnih, nemoguće je isključiti neki poseban učinak bilo koje vrste aminokiselina na rast glatkih mišića. Ovo je pitanje koje bih želio uputiti NUPerima koji se ozbiljno bave bodybuildingom:

Koje ste aminokiseline konzumirali tijekom svog najeksplozivnijeg rasta (NOP rasta)?

Namjerno ne imenujem nijednog aditivi za hranu ili aminokiselina da me ne bi smatrali distributerom ovog proizvoda, a mislim da je NUP-ovaca u usporedbi s bodybuilderima toliko malo da neće biti veliko tržište za proizvođače dodataka prehrani i sl., samo želim pronaći najučinkovitiji način da postignem svoj cilj.

Mislim da bi bilo poželjno dobiti odgovore na ovo pitanje od vrlo iskusnih NUP-ovaca.
Mišljenje Uncut4Big iz thundersplacea i drugih stranih bodybuildera bilo bi dosta dragocjeno, jednostavno ih ima više.

Pa ipak, za procjenu potencijala rasta, bilo bi lijepo prikupiti statistiku rasta u postocima, a ne u apsolutnim vrijednostima, kao što je već učinjeno više puta na ovom forumu.

Također želim pojasniti pitanje pušenja, iz vlastitog iskustva shvatio sam jednostavnu stvar, čak i ne veliki broj popušenih cigareta dnevno dovoljno snažno utječe na duljinu IF-a u stanju uzbuđenja, do 1 cm u minusu, imam ga.

Uskoro dajem otkaz, čim se ozbiljno pozabavim NUP-om.

Računam na Vašu razumnu kritiku i dopunu ove teorije.

nosila

Ustati
lijepa generalizacija+1
struja, zaboravio sam na najproblematičniji dio pretvarača - tuniku - često glavno sredstvo odvraćanja
sve je to već tu u ovom ili onom obliku - razbacano na različitim mjestima
Amino 1000 Gold - nisam primijetio brz rast, kreatin u megadozama - bio je slučaj - ista stvar, protein je dobar - za mene, nažalost, iskustvo u dodacima i reduktorima nije sjajno ...
postoji takva stvar - nije najbolji pomoćnik u NUPe-u - preporučljivo je riješiti je se - onesposobljuje nikotin i krvne žile poput njega ....

Ustati
pumpanje mišića i krvnih žila nije problem. Glavna stvar je pronaći mjesto ispod njih u proteinskoj ljusci, koja se proteže s poteškoćama.

Ustati

Je li to stvarno potrebno znati sa sigurnošću? To možete saznati samo u laboratoriju. Ali ja ću za sebe reći da su to BCAA aminokiseline (leucin, izoleucin, valin) - koje su u većoj mjeri odgovorne za rast mišićnog tkiva. ALI! Samo trebate otvoriti udžbenik iz biologije ili kemije za tečaj srednje škole od 8. do 9. razreda. I tamo pročitati što su proteini, a što aminokiseline.
Objasnit ću kome u gadu ... Aminokiseline su podijeljeni protein. Ali, kada se proteini razgrađuju u želucu, odnosno probava ima tendenciju začepiti tijelo produktima raspadanja, a sam proces probavljivosti proteina je niži od procesa aminokiselina.
Zato:
a) Aminokiseline ima smisla uzimati PRIJE i POSLIJE treninga, vodeći računa o njihovoj brzoj apsorpciji (za zatvaranje tzv. "proteinsko-ugljikohidratnog prozora"). Protein, odnosno protein, dulje će se apsorbirati.
b) Možete u potpunosti odbiti aminokiseline, uzimajući samo proteine, u svakom slučaju razlika nije značajna.

Ako stvarno stvarno trebate unositi aminokiseline čisti oblik, isplati li se onda okupati se u parnoj kupelji i potražiti nekog odgovornog za rast tkiva. Lakše je kupiti kompleks SVIH aminokiselina, mislim da ih ima 22 vrste, ali to je novac na vjetru. Jer postoje glasine da su te aminokiseline samo komprimirani proteini.

Dodano:
I uopće, kako nam ova teorija pomaže u rastu? Da, treba se pravilno hraniti, ali za one koji se ne ljuljaju, za tako mali dio tijela kao što je FC, bit će dovoljno aminokiselina koje dolaze s hranom, ali za one koji se ljuljaju prevladavaju neki suplementi i plus povećani unos hrane.

IMHO, ne biste se trebali zadržati na ovom problemu korisnih tvari za pretvarač. Samo dobro jedi.

Ima ih 20, danas smo učili ovu temu iz biologije!

vrsta gosta)

ja se pridružujem alek20063.
Kao što iskustvo pokazuje, povećanje PV-mišića je relativno jednostavna stvar ... u odnosu na istezanje tunike.
A o bioaditivima - slažem se, možda. Pijem proteine.

Između

1. Valin
2. Histidin
3. Izoleucin
4. Leucin
5. Lizin
6. Metionin
7. Treonin
8. Triptofan
9. Fenilalain
10. Tirozin
11. Cistin (Cysteine)
12. Alanin
13. Arginin
14. Asparagin
15. Glutamin
16. Glicin
17. karnitin
18. Ornitin
19. Prolin
20. Spokojan
21. Taurin
22. Glikokol

vrsta gosta)

Osim ovih 20 aminokiselina, koje se nazivaju standardnim aminokiselinama, neki proteini sadrže specifične nestandardne aminokiseline koje su derivati ​​standardnih.
Nedavno se selenocistein ponekad ubraja među standardne aminokiseline.

(c) wiki

I da, zaboravio sam napisati 20 aminokiselina - ovo su standardne, ali čini mi se da ih je cijela hrpa!

Netko poput. neki u opsegu izrast je teži nego u dužini.

o proteinu, izvukli su ga bez njega.
poteškoće u opsegu mogu biti zbog neuzimanja dodatnih proteina, aminokiselina, tableta?

Alik je u svoje vrijeme, brzog rasta, puno toga pio ... i nije slabo rastao. skoro 2 cm u opsegu i 4 cm u dužini

nosila

Blizanci.kz

dobro, ne na prvom mjestu pa sigurno - svi ovi dodaci su sportski orijentirani - uravnotežena prehrana bit će dovoljna
nećete vjerovati - također popio puno viskija - pearl as bad
tako da svi ti dodaci, hormoni (bez indikacija) -- sranje -- rast početnika je moć!

Nema snage u fanatizmu u ustrajnosti
kako piše Alek20063


Toko obožavatelj svog posla postići će svoj cilj.

nosila

Blizanci.kz

Pa, dobro... što da gradimo kuću? mladenačka bujnost...
snaga je u glavi ... Mislim da je Alik to shvatio na vrijeme i pravilno postavio prioritete
i morat ćete to učiniti ... i bilo tko
ako kažemo godina rasta neće biti? hoćeš li još 2 godine čekićati kao onaj od groma?
kada ćeš živjeti?
oprostite na offtopicu

nosila

Podrazumijeva se...

Što ako nema opcija? Zato samo ustrajnost i probijanje barijere...

Ovdje Blizanci.kz

U redu.

Što se tiče tunike. Samo nisam vidio nikakve izjave na forumu da je tunika glavna prepreka rastu.
Volio bih čuti argumente, a možda i fizikalna objašnjenja u prilog ovakvom djelovanju ovog faktora.

Našao ovo:

<белочная оболочка пещеристых тел (tunica albuginea corporum cavernosorum, PNA, BNA; tunica albuginea corporis cavernosi penis, JNA) - фиброзная оболочка, окружающая пещеристые тела полового члена, состоящая из плотной оформленной волокнистой соединительной ткани с большим количеством эластических волокон и гладких мышечных клеток.>

I jedna zanimljiva slika, u rezu:

Nisam mislio da je sve tako komplicirano.
Odnosno, ispada da ligamenti koji se nalaze između zidova tunike drže tuniku tijekom radnog stanja pretvarača uvijek u približno cilindričnom obliku.
Od debljine ovih ligamenata i debljine samih proteinskih membrana, koliko sam ja shvatio, ovisi rast IF-a. Tanki ligamenti povećavaju se u širinu, debeli ligamenti povećavaju duljinu.

Čini se da je lako uništiti stanice ove ljuske, jednostavno povlačenje trebalo bi riješiti ovaj problem.
Glavna stvar je obnoviti u većem volumenu. Na temelju činjenice da je tunika proteinska ljuska, vjerujem da su proteini potrebni za njezino obnavljanje.
Ovdje ću se dotaknuti rasprave o aminokiselinama i proteinima.

Protein iz je složena molekula. Materijal za izgradnju takve molekule su aminokiseline. Aminokiseline se dijele na neesencijalne i nezamjenjive, neesencijalne organizam može sam sintetizirati, esencijalne ne, one se moraju unositi u organizam hranom za normalan život. Glavno pitanje prvog posta imalo je za cilj saznati utječe li upotreba neke (ili skupine) aminokiselina na rast PC (rast lakuna, rast tunike, rast spužvastih tijela), naravno, uz uvjet prakticiranja NUP-a.

Da parafraziram pitanje iz prvog posta:

Koje ste esencijalne aminokiseline konzumirali tijekom svog najeksplozivnijeg rasta (ZA rast)?

Zanima me i prehrana odlikaša, sve do sitnica - Jedete li kruh s korom ili bez nje, bijeli ili crni, tvrdi ili meki i slično. I tako je sa svakim proizvodom.

Primijetio sam na ovom forumu veliku želju za dijeljenjem tehničkog iskustva, kako nešto napraviti i malu želju za dijeljenjem prehrambenih karakteristika.
Mislim da prehrana najviše pridonosi rastu. To je kao u bodybuildingu, čak i ako vježbate u teretani cijeli dan sedam dana u tjednu, i ako nema prehrane, onda ništa neće rasti.

Relativno Nisam razumio.
S takvom formulacijom pitanja možete ići dalje i reći - Isplati li se kupati se u parnoj kupelji i raditi vježbe koje utječu na rast tkiva.

Relativno

CITAT

I uopće, kako nam ova teorija pomaže u rastu?

Za rast svih tkiva u tijelu potreban je specifičan materijal, za rast skeletni mišić- dovoljna količina proteina za hematopoezu repa, govedina, i tako dalje.
Svrha kreiranja ove teme je pronaći kombinaciju hranjivih tvari koja ima najpozitivniji učinak na rast PC tkiva.
O temi vježbi se dosta govorilo, svatko tko želi može pronaći sve informacije koje ga zanimaju, ali o prehrani 0.

Alikovo mišljenje na temelju

bilo bi vrlo vrijedno.
Kao što je jeo, u sitnicama. Do tada je jeo topla ili malo ohlađena jela. Sve.

Samo što nitko nije kopao u tom smjeru. I tu je zlatni rudnik NUPerstva. IMHO.

Hvala nosila .
Sve dok je jedina osoba dijeleći svoje iskustvo s hranom.

Pitanje za one koji su puno porasli:

Što ste jeli tijekom ovog rasta?

To posebno vrijedi za proteine. Kakav protein, meso, riba, mliječni proizvodi, povrće. Kakvo meso, u kojem obliku, koliko puta, veličina porcije, upotreba začina i začina i slično.
Čak i ako je jedan odgovor na jednoj stranici foruma, spreman sam ga analizirati.
jer

pa neću.
Nakon tri mjeseca predavanja počeo bih razmišljati što nije u redu, tražiti razloge. Potražite drugi način. Samo udaranje čekićem nije to.
Tamo je učinkovite načine postići cilj, i želim ih pronaći.

S KAKO postaviti ciglu, sve je jasno, s KOJIM su cementom i ciglom potrebni za naše potrebe, ništa nije jasno.
I mislim da ne možete izgraditi neboder bez pravog odabira građevinskog materijala.
Nadam se pomoći u pronalaženju pravog građevinskog materijala iskusnih drugova.

Sve je ovo potrošeno. O tome se pričalo sto puta. U [Da pogledate link], pa čak iu PM - još stotinjak stranica.
U najprimitivnijoj varijanti, uzmite dvije osobe, za jednu se svaki pojedeni komad kruha taloži u masnoći sa strane, kao moj na primjer. A drugo - jede sve i to u neodmjerenim količinama, a pritom vitak kao štap, ni grama masti, možete proučavati anatomiju. Krenuti dalje. Čovjek koji se bavi teškim fizičkim radom skida salo i dobiva reljef mišića i vena. U drugom, mišići se suše do kosti, ali potkožna mast ne ide nikamo. I još stotinu opcija. Ovo je abeceda - svatko ima svoj individualni metabolizam, i to u sportu, u dijeti, u NUPe - dijeti, sastav jela se bira individualno. Ovo je sve zlatni rudnik. Dovoljno strpljenja i upornosti da sami odaberete ono što vama osobno odgovara - bravo. Nedovoljno - dobro, rastu i bez toga.

Ovakve se teme pojavljuju svakih šest mjeseci. Ili nova super-teorija, ili nova super-vježba. Jedan ključ svega vidi u upotrebi hormona, drugi u proizvodima, treći u jačini kontrakcije jelqa, četvrti u dobu dana, peti u dodacima prehrani. I na kraju raste onaj tko ore. Prava Blizanci na 100%:

Možete čak reći bez razmišljanja dugo vremena, ako čak ni hormoni ne rastu PC - tvari koje mogu učiniti bilo što s osobom i njegovim tijelom, onda ga sigurno neće razviti nikakvi aditivi, proteini i ugljikohidrati. Prehrana može ispuniti samo jednu svrhu - održati tijelo zdravim i opskrbljenim energijom, povećati njegova regenerativna svojstva, što će utjecati na dobrobit, a posljedično i na trening, oporavak itd. Ali ne više.

nosila

sergey_sniper

dancergogo

slažem se 100%. potrebno je odabrati pravi program za rast, analizirati, konzultirati se s braćom, čitati teorije (kft, biba... itd.)

Rast početnika daje poticaj, napredovanje... ali svatko raste drugačije. prva 3 mjeseca ocjenom 1,5. zatim jače. borba za svaki mm.
glavna stvar u ciklusu. 2-3 mjeseca strogo sisati bez razmaka itd. (važno je pravilno sastaviti program) ...
zatim cementirati 2 mjeseca. bez previše stresa. pa odmor... pa ciklus na novi način. što više rasteš to ti je teže.
sergey_sniper

CITAT

on je još uvijek fan NUPA-e... ne kao ja...

tražiti načine za motivaciju...
Ustati
moje mišljenje, jedi dobro, pravilna prehrana. domaće toplo jelo. bez konzervansa,sve vrste hrenovki hamburgera itd. isključiti alkohol (barem rjeđe), pušenje.
Osobno ne pušim i rijetko pijem. sad prestani na neko vrijeme. Svaki dan jedem meso (pa kako bez njega. Tako je nerealno živjeti, to je u krvi.) Pijem vitamine i ništa više.
Usput, još jedan faktor:
depresija, problemi, živci....teško razdoblje. sputavajući faktor.
dancergogo

Slažem se. nemojte se toliko vezati za aminokiseline, proteine

još jedan motivirajući faktor....to smo svi mi!! naš forum!! kad bismo svi sami vukli macu malo bi toga postigli....
Poštovanje i poštovanje svim kolegama braći Nuper

nosila

Blizanci.kz

dobro primjećeno - zahvaljujući komunikaciji ovdje izdržao sam puno duže - o informacijama i razmjeni iskustava da i ne govorim

npr. ima nekih nupera koji nisu odmah odrasli
[Pogledajte vezu]

napisao gore

Dodano:

može biti. evo već netko kao.

nosila

Blizanci.kz

postoji mnogo razloga - od banalne lijenosti do individualne karakteristike tijelo...

IMHO, uz određenu marljivost, uvijek možete rasti, barem za 1-1,5 cm

nosila

alek20063

CITAT

IMHO, uz određenu marljivost, uvijek možete rasti, barem za 1-1,5 cm

naravno da je moguće i puno više moguće, ja sam gubitnik i ne razmišljam - što je bilo i što je postalo - nema se što uspoređivati ​​- govorim o drugoj situaciji - stisnuo sam maksimum - dugotrajno zaustavljanje je došao, jasno je da početnik ne raste iz drugih razloga .. .

Penis se sastoji od dva kavernozna tijela i spužvastog tijela koje se na distalnom kraju širi u glavić penisa, a kroz njegov središnji dio prolazi mokraćna cijev. Peteljke penisa (proksimalni dijelovi kavernoznih tijela) pričvršćene su za stidne kosti. Kavernozna tijela povezana su s pubičnom artikulacijom i bijelom linijom prednje strane trbušni zid potporni ligamenti

Kavernozno tijelo sastoji se od gustog vanjskog sloja relativno neelastičnog fibroznog tkiva i unutarnjeg vaskularnog spužvastog tkiva ( spužvasto tijelo). Pregrada između dva tijela je perforirana i funkcioniraju kao jedna cjelina. U šupljini kavernoznih tijela nalaze se veliki vaskularni prostori obloženi endotelom koji prekriva glatke mišiće ispod njih.

Arterijska opskrba penisa krvlju provodi se iz dviju unutarnjih pudendalnih arterija, koje su ogranci prednjih dijelova unutarnjih ilijačnih arterija. Svaka pudendalna arterija, koja prolazi kroz Olcockov kanal, postaje arterija penisa. Arterija penisa daje granu do bulbusa uretre (a. bulbi penis) i drugu do spužvastog tijela (a. urethralis). Glavna arterija penisa dijeli se na dorzalnu arteriju penisa (a. dorsalis penis), koja također opskrbljuje glavić penisa, i na dublju kavernoznu granu (a. profunda penis, a. cavernosa). Ulazak u kavernoznog tijela penisa, arterija se dijeli na brojne male grane koje opskrbljuju krvlju kavernozno tkivo. Neke od tih grana otvaraju se izravno u kavernozne prostore, dok druge, koje su spiralno oblikovane (kohlearne arterije), ispuštaju kapilare za prehranu kavernoznih mišića uz stvaranje sinusoidnih prostora. Arterijska opskrba penisa podložna je individualnim varijacijama, ali samo su kavernozne arterije bitne za nastanak erekcije.

Male venule koje počinju u samim kavernoznim tijelima spajaju se u veće, tvoreći subshell pleksus ispod albuginee. U distalnim i srednjim dijelovima kavernoznih tijela, ove se venule ulijevaju u eferentne vene koje prodiru kroz albugineu i tvore cirkumfleksne vene. Ulijevaju se u duboku dorzalnu venu penisa, koja također skuplja krv iz glave. Duboka dorzalna vena ulijeva se u periprostatični venski pleksus, a odatle u unutarnje ilijačne vene. Proksimalna kavernozna tijela dreniraju kavernozne i kruralne vene, koje se ulijevaju u preprostatični pleksus i genitalna vena. Koža penisa i prepucija daje krv u površnu dorzalnu venu, koja se ulijeva u vene safene.

Erekcija penisa je složen neurovaskularni proces, uključujući interakciju triju fizioloških sustava: središnji i periferni živčani sustav i glatke mišiće arterija i trabekule penisa.

Većina istraživanja područja središnjeg živčanog sustava (SŽS) odgovornih za razvoj erekcije provedena su u eksperimentalnim uvjetima na životinjama. Međutim, u posljednje vrijeme, s pojavom novih dijagnostičkih tehnika, proširile su se mogućnosti proučavanja ovih pitanja. Osim toga, određene informacije dobivene su analizom poremećaja erekcije penisa u bolesnika s lezijama različitih dijelova središnjeg živčanog sustava.

Senzitivni impulsi (vidni, slušni i taktilni) seksualne prirode prvo se analiziraju u moždanoj kori, uglavnom u frontalnim i temporalnim režnjevima. To podupiru studije koje su koristile pozitronsku emisijsku tomografiju kod muškaraca s vizualnom seksualnom stimulacijom, pokazujući povećanu aktivnost u temporalnom korteksu i limbičkom sustavu. Slični rezultati dobiveni su elektroencefalografijom. Iz cerebralnog korteksa impulsi prolaze do amigdale (corpus amygdaloideum), koja se smatra jednim od najvažnijih centara za kontrolu libida i erekcije, što potvrđuju podaci o razvoju hiperseksualnosti kod ljudi i životinja s lezijama u ovom području ( Kluver-Bucyjev sindrom). Paraventrikularne i druge jezgre hipotalamusa također su važne za razvoj erekcije, srednji mozak i most, ali njihove točne uloge još nisu utvrđene. Glavni medijatori odgovorni za središnju kontrolu erektilne funkcije su dopamin, norepinefrin, serotonin i oksitocin.

Iz mozga se impulsi prenose duž provodnih putova leđna moždina u simpatičkim i parasimpatičkim erektilnim centrima koji se nalaze na razini T11-L2 odnosno S2-S4. Simpatički impulsi imaju depresivni učinak na erekciju, dok aktivacija parasimpatičkog živčanog sustava, naprotiv, doprinosi njegovom razvoju. Osim toga, studije pokazuju da je simpatički spinalni centar više pod utjecajem mozga i osigurava razvoj psihogene erekcije, odnosno erekcije koja se razvija kao posljedica misli seksualne prirode, a parasimpatički može funkcionirati autonomno, pružajući refleksogene erekcije, koje su rezultat izravne stimulacije genitalija. Treba napomenuti da su obično oba centra u stalnoj interakciji, kontrolirajući stanje penisa, odnosno tonus njegovog glatkog mišićnog tkiva.

Na danim anatomskim dijagramima možete vidjeti organ koji vas zanima, u nastavku su detalji njegove strukture, funkcioniranja, moguće bolesti i načine njihovog liječenja. Ako imate pitanja, možete ih postaviti u odjeljku Konzultacije.

ljudski gornji urinarni trakt

Donji urinarni trakt i muški reproduktivni organi

Donji urinarni trakt i genitalije žene

Kavernozno tijelo

Kavernozno (kavernozno) tijelo- ovo je strukturni dio penis. Kavernozna tijela (desno i lijevo) su cilindrična i nalaze se unutar penisa. Spužvasto (spongiformno) tijelo penisa podliježe ventralnoj površini kavernoznih tijela, paralelno s njima.

Anatomski, u kavernoznom tijelu postoje:
1) vrh (vrh) - distalni dio;
2) srednji dio;
3) noga - proksimalni dio.

U vršnom dijelu kavernozna tijela prekriva glans penis koji je dio spužvastog tijela. Na pubičnom zglobu u proksimalnom dijelu kavernozna tijela divergiraju prema dolje i unatrag paralelno sa silaznim (sedalnim) granama stidnih kostiju, za koje su pričvršćena ligamentima. U području stidnog zgloba, kavernozna tijela su pričvršćena za kosti uz pomoć neparnog ligamenta u obliku lijevka. Kavernozna tijela mogu se napipati u obliku valjaka desno i lijevo unutar penisa.

Glavna funkcija kavernoznih tijela- Osiguravanje erekcije penisa (povećanje veličine i otvrdnjavanje penisa tijekom seksualnog uzbuđenja).

Kavernozno tijelo se sastoji od kavernoznog tkiva okruženog tunica albuginea. Kavernozno tkivo ima staničnu strukturu. Svaka šupljina (stanica) ima sposobnost mijenjanja unutarnjeg volumena promjenom tonusa glatkih mišićnih elemenata (trabekularnih mišića) uključenih u strukturu zidova šupljine. Krv ulazi u kaverne kroz arteriole koje se radijalno granaju od kavernozne arterije, smještene središnje unutar kavernoznog tijela. Tijekom seksualnog uzbuđenja, kao odgovor na oslobađanje medijatora (NO - dušikov oksid), zbog opuštanja trabekularnih mišića i mišića stijenki kavernoznih arterija, povećava se lumen kavernoznih arterija i volumen nastaje karijes. Pojačana prokrvljenost kavernoznog tkiva i punjenje šupljina velikom količinom krvi dovodi do povećanja ukupnog volumena kavernoznog tkiva (tumescencija ili otok penisa). Normalno, odljev krvi iz kavernoznog tkiva provodi se kroz venske pleksuse koji se nalaze neposredno ispod albuginee. Kada se venski pleksus pritisne na albugineu zbog povećanja volumena kavernoznog tkiva tijekom tumescencije (osnova venookluzivnog mehanizma), smanjuje se odljev krvi iz kavernoznih tijela, što dovodi do pojave tvrde erekcije. . Na kraju spolne aktivnosti (obično nakon ejakulacije) otpuštanje norepinefrina, simpatičkog medijatora koji povećava tonus trabekularnih mišića, dovodi do nestanka erekcije (detumescencije) obrnutim redoslijedom od pojave erekcije. Nedovoljna prokrvljenost kavernoznih tijela, prekomjerno otjecanje venske krvi iz kavernoznih tijela, oštećenje živaca koji provode signale za pojavu erekcije, kao i oštećenje kavernoznog tkiva dovodi do pogoršanja kvalitete erekcije. do njegove potpune odsutnosti (nemoći).

Albuginea kavernoznog tijela je slučaj kavernoznih tijela i sastoji se od elastičnog vezivnog tkiva. Tijekom erekcije, albuginea, koja se ravnomjerno rasteže u različitim smjerovima, osigurava simetrično povećanje penisa. Kongenitalni poremećaji elastičnosti albuginee, cikatricijalne promjene nakon ozljeda penisa i stvaranje fibroznih naslaga na albuginei kod Peyronijeve bolesti mogu dovesti do zakrivljenosti penisa tijekom erekcije.

Prostata

Žlijezda prostata (prostata) To je jedan od organa muškog reproduktivnog sustava. Prostata ima oblik kestena, nalazi se u maloj zdjelici čovjeka niz mokraćni mjehur, straga od kostiju maternice, sprijeda od rektuma i prekriva početne dijelove uretre s četiri strane. Sjemeni mjehurići podliježu stražnjoj površini prostate. Stražnja površina prostata se može napipati prstom kroz prednji zid rektuma. Prostata, kao žlijezda, proizvodi vlastitu tajnu, koja ulazi u lumen uretre kroz izvodne kanale.

Glavni funkcije prostate su:
1) u proizvodnji dijela sjemene tekućine (oko 30% volumena ejakulata);
2) sudjelovanje u mehanizmu izbacivanja sperme tijekom spolnog odnosa;
3) u sudjelovanju u mehanizmima retencije urina.

4) u osiguravanju funkcije barijere za uzlaznu infekciju donjeg urinarnog trakta
Prostata nije izravno povezana s mehanizmom erekcije penisa i kršenjem njegove kvalitete.

U prostati postoje pet anatomskih i fizioloških zona:
1) prednji fibromuskularni;
2) periferni;
3) središnji;
4) prijelazni (prijelazni);
5) periuretralni.

IZ klinička točka gledano, prijelazne i periferne zone su od najveće važnosti. S godinama, prijelazna zona, u pravilu, povećava se u veličini. S povećanjem veličine prolazne zone može doći do mehaničke kompresije uretre, što dovodi do kršenja odljeva urina iz mjehura. Povećanje prolazne zone i pridružene smetnje mokrenja nazivaju se adenomom ili benignom hiperplazijom prostate, koja je prisutna u otprilike 50% muškaraca u dobi od 50 godina, odnosno u 90% muškaraca u dobi od 80 godina. Važnost vrijednosti periferne zone leži u činjenici da oko 80% svih kancerogenih tumora prostate. Svaki šesti ili sedmi muškarac stariji od 50 godina ima šanse da oboli od raka prostate, a ta se mogućnost povećava s godinama. Još jedna česta bolest prostate koja remeti kvalitetu života muškarca je prostatitis, odnosno upala prostate.

muška mokraćna cijev

Dio je muškog urinarnog i reproduktivnog sustava.

U muškaraca se mokraćna cijev, duga 20 cm, nalazi iu zdjelici i unutar penisa, a otvara se vanjskim otvorom na glavi. Anatomski se razlikuju sljedeći dijelovi muške uretre:
(1) vanjska rupa;
(2) navikularna jama;
(3) penis;
(4) lukovičast;
(5) membranski;
(6) prostata (proksimalni i distalni presjek).

Slika preuzeta s www.urologyhealth.org

Prostatična uretra prolazi kroz prostatu i dijeli se na proksimalni i distalni dio u razini sjemene kvržice. U proksimalnom dijelu prostatične uretre otvaraju se izvodni kanali prostatičnih žlijezda s ustima duž posterolateralnih površina. Na stranama sjemenskog tuberkula nalaze se ušća desnog i lijevog ejakulacijskog kanala, kroz koje sperma ulazi u lumen uretre iz sjemenih mjehurića i sjemenovoda. U distalnom dijelu prostate i u membranoznom dijelu uretre nalaze se elementi sfinktera uretre. Polazeći od bulbarne regije, uretra prolazi unutar spužvastog tijela penisa. Područje bulbara nalazi se unutar bulbusa spužvastog tijela. U membranskim i bulbarnim dijelovima uretra se savija prema naprijed prema gore. U području penisa, uretra se nalazi medijalno duž ventralne površine penisa prema dolje od kavernoznih tijela. Glavasti dio uretre nalazi se unutar glave penisa. Unutarnja površina muška i ženska mokraćna cijev prekrivene su sluznicom (prijelazni epitel, s iznimkom neproširenog područja u blizini vanjskog otvora, gdje se nalazi skvamozni ne-keratinizirani epitel).

Glavne funkcije uretre kod muškaraca:
(1) izvođenje urina iz mjehura;
(2) iznošenje sjemena tijekom ejakulacije (ejakulacija);
(3) sudjelovanje u mehanizmu zadržavanja urina.

Najčešće se susreće bolesti uretre:
(1) uretritis (upala mokraćne cijevi) često zbog
(2) strikture (suženje lumena) uretre u njenim različitim dijelovima (zbog formiranja: kongenitalnog, traumatskog i upalnog podrijetla);
(3) abnormalni razvoj uretre: najčešća je hipospadija (položaj vanjskog otvora uretre na ventralnoj površini penisa je proksimalniji od vrha glavića).

Arterije i vene testisa

Vene i arterije testisa- To su žile koje hrane muške spolne žlijezde - testise. Sa svake strane nalazi se po jedna testikularna arterija i jedna, a češće više testikularnih vena. IZ desna strana testikularna arterija polazi iz aorte, a testikularna vena ulijeva se u donju šuplju venu. S lijeve strane od lijeve bubrežne arterije odlazi testikularna arterija, a testikularna vena ulijeva se u lijevu bubrežnu venu. Testikularne žile prolaze okomito desno i lijevo u retroperitonealnom prostoru bočno od uretera, prodiru u ingvinalni kanal kroz unutarnji ingvinalni prsten i kao dio sjemene vrpce, izlazeći kroz vanjski ingvinalni prsten, približavaju se gornjem polu testis. Kao dio spermatične vrpce iu skrotumu, testikularne vene tvore testikularni venski pleksus. Vanjski promjer testikularne arterije obično je 0,5-1,0 mm.

Najčešća patologija povezana s žilama testisa je varikokela ( proširene vene vene venskog pleksusa testisa). Varicocele se u pravilu razvija kod mladih ljudi u dobi od 12-15 godina češće na lijevoj strani. Kod insuficijencije venske valvule i visoki krvni tlak u sustavu lijeve vene testisa (anatomska predispozicija), zbog protoka krvi u suprotnom smjeru, dolazi do kompenzacijske ekspanzije skrotalnih vena. različitim stupnjevima. Poremećaji u opskrbi testisa krvlju (visoki venski tlak) i kršenja termoregulacije skrotuma (testis se nalazi u skrotumu radi na temperaturi ispod tjelesne temperature, a velika masa krvi u proširenim venama krši ove uvjete ) dovodi do poremećaja funkcije testisa. Varikokela je jedan od čestih uzroka muške neplodnosti. Štoviše, što dulje postoji varikokela, to je veća vjerojatnost teških poremećaja kvalitete spermija (koncentracije i pokretljivosti spermija) i stupnja hormonalne promjene. Posljednjih godina utvrđeno je da varikokela može biti uzrok ranijeg nastupa muške menopauze.

Uretra ženska

uretra (uretra) je dio mokraćni sustavžene.

U žena, uretra, duga 5 cm, nalazi se u zdjelici posteriorno od pubične simfize, prema dolje od mokraćnog mjehura, ispred prednje stijenke vagine, nema značajnih zavoja i otvara se vanjskim otvorom između malih usana. sprijeda od vanjskog otvora vagine, straga od klitorisa. Na mjestu prolaza kroz mišiće dna zdjelice u srednjem dijelu ženske uretre nalazi se uretralni sfinkter.

Glavna funkcija uretre kod žena je izvođenje urina iz mokraćnog mjehura.

Najčešće se susreće bolesti uretre:
1) uretritis (upala mokraćne cijevi), često zbog spolno prenosivih infekcija (gonokoki, klamidija, ureoplazma, itd.);
2) strikture (suženje lumena) uretre u svojim različitim odjelima (zbog obrazovanja: kongenitalne, traumatske i upalne podrijetla);
3) anomalije u razvoju uretre.

4) uretrokela (prolaps mokraćne cijevi) i povezana urinarna inkontinencija

Maternica

Jajnici imaju dva sloja - korteks i stromu. U kortikalnoj supstanci nalazi se više "mjehurića" različitih veličina (folikula) koji sadrže jajašca (ženske zametne stanice) u različitim fazama sazrijevanja. Veličine folikula kreću se od mikroskopskih do 1,5 cm. Potonji se nazivaju predovulacijski. Kao što im ime kaže, one su najzrelije, spremne za ovulaciju – oslobađanje zrele jajne stanice spremne za oplodnju. Obično u svakom ciklusu žena sazrijeva jedan takav folikul, mnogo rjeđe - dva, a izuzetno rijetko - tri. Međutim, u IVF (in vitro oplodnji) programima gdje se koriste stimulansi ovulacije, do 20 takvih folikula može sazrijeti.Folikul doseže svoju zrelost oko 14. dana (+/- 5 dana) od 28 dana. menstrualnog ciklusa. U ovom trenutku dolazi do naglog oslobađanja velike količine hormona hipofize i jajnika, uslijed čega dolazi do pucanja stijenke folikula i oslobađanja jajašca u trbušne šupljine(dolazi do ovulacije). U razdoblju svog rasta (do trenutka ovulacije) folikul postaje endokrina žlijezda - proizvodi veliku količinu ženskih spolnih hormona - uglavnom estrogena. Nakon ovulacije, folikul dramatično mijenja svoju strukturu i pretvara se u tzv. žuto tijelo - ono počinje proizvoditi progesteron - hormon druge faze menstrualnog ciklusa. Progesteron je također glavni hormon trudnoće. Dakle, ako dođe do oplodnje ovulirane jajne stanice, tada se žuto tijelo povećava i održava razinu progesterona sve dok posteljica ne preuzme tu funkciju (tj. do 12 tjedana trudnoće). Ako ne dođe do oplodnje, žuto tijelo postupno nestaje, a do 28. dana količina hormona naglo se smanjuje - počinje sljedeća menstruacija. Zatim se ciklus ponavlja ispočetka – i tako kroz cijelo reproduktivno razdoblje u životu žene.

Tijekom života žene jajnik prolazi kroz promjene povezane sa starenjem kao ni jedan drugi organ. Broj zametnih stanica u jajniku ženskog embrija u 10. tjednu intrauterinog razdoblja razvoja iznosi oko milijun. Ovo je njihov maksimalni broj. Tijekom ostatka života jajašca postupno odumiru, a do 45. godine više nisu ni jedna. Reproduktivno (rađajno) razdoblje kod žena je kraće nego kod muškaraca i traje u prosjeku od 15 do 45 godina. U tom razdoblju jajne stanice ciklički sazrijevaju, hormoni se intenzivno proizvode, a trudnoća je moguća. Temeljno je važno da se nova jajašca kod žena (za razliku od muških spermija) ne pojavljuju, a samo se postojeća cijelo vrijeme troše. Glavni zaključak je da se reproduktivno zdravlje žene počinje formirati "u maternici", te ga treba čuvati cijeli život, jer jajnik "pamti" sve štetne učinke, koji mogu utjecati na sposobnost začeća i kvalitetu potomstvo. Kako kažu, "njegujte čast od malih nogu".

Slijedi popis bolesti koje mogu utjecati na jajnik:

• Insuficijencija funkcije jajnika (hipo-, normo- i hipergonadotropna), uzimanje raznih lijekova klinički oblici, ali se prvenstveno očituje anovulacijom u pozadini hormonske disfunkcije
• Tumorolike tvorevine jajnika (tzv. funkcionalne, folikularne, retencijske ciste)
• Benigni tumori jajnika (tzv. "ciste")
• endometrioza jajnika
• Rak jajnika, limfom.

Vagina

Vagina je cjevasti organ. Nalazi se između grlića maternice, za koji je svojim svodovima pričvršćena, i međice. Dužina rodnice je 8 cm.Prednji i stražnji zid zatvorena, pa lumen ima oblik proreza. Uretra i mokraćni mjehur su uz vaginu ispred, a rektum je iza. Stijenka rodnice sastoji se od dva sloja: vanjskog mišićnog sloja i unutarnje sluznice. Sluznica ima presavijenu strukturu, koja ga osigurava visoka rastegljivost. U donjoj trećini nabora sluznice formira se himen.

Glavne bolesti na koje je tijelo osjetljivo:

• Kolpitis - upala, uključujući spolno prenosive infekcije, kandidijaza ("soor"), nedostatak ženskih spolnih hormona nakon prestanka menstruacije (atrofični kolpitis)
• Bakterijska vaginoza (gardnereloza) - vaginalna disbakterioza
• Izostavljanje i prolaps (prolaps) zidova vagine, a s njima i zdjeličnih organa uz njegove zidove
• Kondilomatoza (uzrokovana humanim papiloma virusom)
• Kongenitalne malformacije: aplazija (odsustvo) vagine, stenoza (suženje) vagine, duplikacija vagine, razne vrste vaginalnih pregrada
• Displazija i rak vaginalne sluznice (rijetke bolesti)
• Ciste i miomi

Vanjski spolni organi žene

Vanjske spolne organe žene predstavljaju velike i male stidne usne, klitoris i himen (himen).

Velike stidne usne- to su kožni valjci smješteni s obje strane spolnog proreza dužine do 8 cm i širine do 2 cm.Sadrže veliku količinu znoja i lojne žlijezde, kao i folikula kose. U stražnjem dijelu svake usne nalazi se velika žlijezda predvorju rodnice (Bartholinova žlijezda), koja luči poseban lubrikant. U nekim slučajevima, npr. kod upale, dolazi do začepljenja njenog izvodnog kanala, te se žlijezda proširi u obliku ciste, a u nekim slučajevima dođe do supuracije (apsces Bartholinove žlijezde), što zahtijeva odgovarajući kirurški zahvat.

Male stidne usne- dva tanka kožna nabora smještena medijalno od velikih usana. Imaju bogatu prokrvljenost i dobru inerviranost, stoga su vrlo osjetljivi. Ne postoje pravila koja opisuju njihove veličine. No, opće je prihvaćeno da bi bilo idealno da male usne ne strše zbog velikih. Ako su pretjerano velike, mogu stvarati neugodnosti tijekom spolne aktivnosti, pa čak i uzrokovati nelagodu tijekom uobičajenih dnevnih aktivnosti (šetnja, bavljenje sportom i sl.), a da ne govorimo o estetskom nezadovoljstvu žene. Za ovaj problem postoji racionalno rješenje - redukcijska plastika malih usana.

Klitoris smješten iza i ispod komisure velikog genitalnog ruba. Struktura klitorisa ima mnogo toga zajedničkog s penisom kod muškaraca, jer se razvija u maternici iz istih embrionalnih rudimenata kao i penis. Klitoris se sastoji od dva kavernozna tijela (posebne vaskularne tvorevine), koja se tijekom seksualnog uzbuđenja pune krvlju. Klitoris ima vrlo bogatu inervaciju, koja osigurava pojavu orgazma kada se stimulira.

Himen nalazi se u području ulaza u rodnicu i dio je sluznice rodnice najčešće lunastog oblika. Himen obično ima jednu ili više rupa koje mu omogućuju krvarenje menstrualna krv za vrijeme menstruacije. Kod potpune infekcije himena potrebno ga je kirurški perforirati kako bi se osigurao normalan protok krvi. Umjetna defloracija radi se i kod pregustog i nerastegljivog (rigidnog) himena, kada ga je nemoguće probušiti prirodno tijekom snošaja. Nakon početka spolne aktivnosti i pucanja himena ostaju komadići tzv himen. Ako žena želi vratiti cjelovitost himena, tada se koriste ovi komadići.