Norme za projektiranje zgrada zdravstvenih ustanova. Propisi. Projektiranje medicinskih ustanova. Pojmovi i definicije

Prije slanja elektroničke prijave Ministarstvu graditeljstva Rusije, pročitajte pravila rada ove interaktivne usluge navedena u nastavku.

1. Elektroničke prijave iz područja nadležnosti Ministarstva graditeljstva Rusije ispunjene u skladu s priloženim obrascem prihvaćaju se na razmatranje.

2. Elektronička žalba može sadržavati izjavu, pritužbu, prijedlog ili zahtjev.

3. Elektroničke žalbe poslane putem službenog internetskog portala Ministarstva graditeljstva Rusije dostavljaju se na razmatranje odjelu za rad s žalbama građana. Ministarstvo osigurava objektivno, cjelovito i pravodobno razmatranje zahtjeva. Razmatranje elektroničkih žalbi je besplatno.

4. U skladu sa Saveznim zakonom od 2. svibnja 2006. N 59-FZ „O postupku razmatranja žalbi građana Ruska Federacija"elektroničke žalbe se registriraju unutar tri dana i šalje ovisno o sadržaju u strukturne jedinice Ministarstva. Žalba se razmatra u roku od 30 dana od dana prijave. Elektronička žalba koja sadrži pitanja, čije rješavanje nije u nadležnosti Ministarstva graditeljstva Rusije, šalje se u roku od sedam dana od datuma registracije odgovarajućem tijelu ili odgovarajućem službeniku, čija nadležnost uključuje rješavanje pitanja postavljenih u žalbu, uz obavijest građaninu koji je uputio žalbu.

5. Elektronička žalba se ne razmatra kada:
- nepostojanje imena i prezimena podnositelja zahtjeva;
– naznaku nepotpune ili netočne poštanske adrese;
- prisutnost opscenih ili uvredljivih izraza u tekstu;
- prisutnost u tekstu prijetnje životu, zdravlju i imovini dužnosnika, kao i članova njegove obitelji;
- korištenje nećiriličnog rasporeda tipkovnice ili samo velikih slova pri tipkanju;
- odsutnost interpunkcijskih znakova u tekstu, prisutnost nerazumljivih kratica;
- prisutnost u tekstu pitanja na koje je podnositelj već dobio pismeni odgovor o osnovanosti u vezi s prethodno upućenim žalbama.

6. Odgovor podnositelju žalbe dostavlja se na poštansku adresu navedenu prilikom popunjavanja obrasca.

7. Prilikom razmatranja žalbe nije dopušteno iznositi podatke sadržane u žalbi, kao ni podatke koji se odnose na privatni život građanina, bez njegovog pristanka. Informacije o osobnim podacima podnositelja zahtjeva pohranjuju se i obrađuju u skladu sa zahtjevima ruskog zakonodavstva o osobnim podacima.

8. Žalbe zaprimljene putem stranice sumiraju se i dostavljaju vodstvu Ministarstva na znanje. Odgovori na najčešća pitanja povremeno se objavljuju u rubrikama "specijalizantima" i "specijalizantima"

1 područje upotrebe
2 Normativne reference
3 Pojmovi, definicije i kratice
4 Opće odredbe
5 Zahtjevi za planiranje organizacije mjesta
6 Zahtjevi za građevine
6.1 Vrste i struktura medicinskih organizacija
6.2 Prostorno-planska rješenja
6.3 Postavljanje odjeljaka po etažama. Visina poda
6.4 Namještaj
6.5 Sanitarni čvorovi i njihova oprema
6.6 Ulazne skupine prostorija
6.7 Prijemni i odjelni odjeli bolnica. Stambene skupine sanatorijuma
6.7.1 Prijemni odjeli
6.7.2 Odjelni odjeli
6.7.3 Stambene skupine lječilišta
6.8 Jedinice intenzivnog liječenja
6.8.1 Rodilišta
6.8.2 Operacijske dvorane
6.8.3 Odjeli anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja
6.8.4 Odjeli eferentne terapije i hemodijalize
6.8.5 Odjeli radioterapije i radiodijagnostike
6.9 Ambulantne organizacije (odjeli, uredi)
6.9.1 Ambulantne organizacije (odjeli, uredi)
6.9.2 Dnevne bolnice
6.9.3 Dijagnostika
6.10 Rehabilitacija i rehabilitacijski tretman
6.10.1 Odjeli (sobe) rehabilitacijskog liječenja
6.10.2 Hiperbarične jedinice kisika
6.10.3 Radionice terapeutskog rada
6.11 Jedinice za podršku
6.11.1 Laboratorijske usluge
6.11.2 Udaljeni savjetodavni centri
6.11.3 Odjeli (službe) transfuzije krvi
6.11.4 Centralni odjeli za sterilizaciju
6.11.5 Patološko-anatomski odjeli (PAO) i odjeli sudsko-medicinskog vještačenja (FEM)
6.11.6 Bolničke ljekarne
6.11.7 Administrativni i uslužni prostori
6.12 Poslovne jedinice
6.12.1 Jedinice za dezinfekciju sa stanicom za tretman kreveta
6.12.2 Objekti za prikupljanje i dekontaminaciju otpada
6.12.3 Praonice rublja
6.12.4 Jedinice hrane
7 Inženjerski sustavi
7.1. Opće odredbe za inženjersku potporu zgrada
7.2 Opskrba toplinom, grijanje, ventilacija, klimatizacija i hlađenje
7.2.1 Opskrba toplinom
7.2.2 Grijanje
7.2.3 Ventilacija i klimatizacija
7.2.4 Hlađenje
7.3 Automatizacija i dispečiranje inženjerskih sustava
7.4 Sustavi opskrbe medicinskim plinom
7.4.1 Općenito
7.4.2 Centralna opskrba kisikom
7.4.3 Centralizirana opskrba dušikovim oksidom
7.4.4 Centralno napajanje vakuumom
7.4.5 Centralni dovod komprimiranog zraka
7.4.6 Centralizirana opskrba ugljičnim dioksidom
7.4.7 Centralizirana opskrba dušikom i argonom
7.4.8 Polaganje internih mreža medicinskih plinova
7.4.9 Ugradnja interne mreže medicinskog plina
7.4.10 Automatizacija i upravljanje opskrbom medicinskim plinom
7.5 Vodoopskrba i kanalizacija
7.5.1 Stope potrošnje vode
7.5.2 Bazeni
7.5.3 Sanitarna oprema
7.5.4 Postrojenje za pročišćavanje otpadnih voda
7.5.5 Cjevovod
7.5.6 Zahtjevi za sustav opskrbe vatrogasnom vodom
7.6 Sustavi slabe struje
7.6.1 Telefon, videotelefonija
7.6.2 Operativna komunikacija
7.6.3 (strukturirani) mrežni sustav lokalne mreže
7.6.4 Žičano emitiranje i emitiranje
7.6.5 Električni sat
7.6.6 Televizija, televizijski sustavi
7.6.7 Dvosmjerna govorna komunikacija
7.6.8 Signalizacija poziva
7.6.9 Protupožarni i protuprovalni alarmi
7.6.10 Sustav upozorenja i kontrole evakuacije. Sustav obavijesti o objektima
7.6.11 Telemedicinski sustavi
7.6.12 Sustavi televizijskog nadzora
7.6.13 Sustav kontrole i upravljanja pristupom (ACS)
7.7 Napajanje i električna oprema
7.7.1 Napajanje
7.7.1.1 Klasifikacija medicinskih prostorija za električnu sigurnost
7.7.1.2 Klasifikacija medicinskih objekata prema pouzdanosti napajanja
7.7.1.3 Izvori napajanja
7.7.1.4 Unutarnje mreže i vanjska rasvjeta
7.7.1.5 Zahtjevi za transformatorske podstanice
7.7.2 Električna oprema
7.7.2.1 Umjetna rasvjeta
7.7.2.2 Položaj električne opreme
7.7.2.3 Električne sigurnosne mjere
7.7.2.3.1 Sigurnosni i uzemljeni sustavi posebno niskog napona
7.7.2.3.2 Zaštita od izravnog dodira
7.7.2.3.3 Zaštita od neizravnog dodira
7.7.2.3.4 TN-S sustav zaštitnog uzemljenja
7.7.2.3.5 IT medicinski sustav
7.7.2.3.6 Zaštitno uzemljenje
7.7.2.3.7 Osnovni sustav izjednačenja potencijala
7.7.2.3.8 Dodatno izjednačavanje potencijala
7.7.2.3.9 Zahtjevi za transformatore za medicinske IT sustave
7.7.2.4 Ožičenje
7.7.2.5 Zaštita od eksplozije
8 Zahtjevi zaštite od požara
8.1 Zahtjevi za prostorno planiranje i projektna rješenja kako bi se osiguralo neširenje požara
8.1.1 Opći zahtjevi
8.1.2 Klasifikacija odjela i skupina prostorija prema funkcionalnoj opasnosti od požara. podjela na požarne odjeljke
8.1.3 Zahtjevi za građevinske zone za funkcionalnu opasnost od požara
8.1.4 Stepenice i brave
8.1.5 Dizala i dizalice
8.2. Osiguravanje sigurne evakuacije i spašavanja ljudi u slučaju požara
8.2.1 Izlazi u nuždi. Izračun broja izlaza u nuždi
8.2.2 Zahtjevi za puteve evakuacije
8.2.3 Zahtjevi za sigurna područja
8.3. Opći zahtjevi za inženjerske sustave
Dodatak A (obavezno) Udaljenosti između zgrada medicinskih organizacija i drugih objekata
Dodatak B (obavezni) Minimalne dimenzije prostorija medicinskih jedinica
Dodatak B (normativno) Minimalni prostor za različite odjele
Dodatak D (preporučeno) Približan izračun obdukcija i studija biopsijskog ili kirurškog materijala
Prilog D (preporučeno) Ovisnost kompleta i površine prostorija FAP-a o broju ljudi koji se poslužuju
Dodatak E (preporučeno) Prostor za ordinacije liječnika opće prakse
Dodatak G (preporučeno) Dimenzije podzemne vode, dubine bazena, minimalne dimenzije prostorija i površina bazena
Dodatak I (informativni). Približan broj postupaka u najvećoj smjeni po 1 mjestu postupka (kauč, kada, itd.)
Dodatak K (normativni) Zahtjevi za zrak u zatvorenom prostoru
Dodatak L (informativni) Primjeri dodjele skupina i sigurnosnih klasa medicinskim prostorijama
Prilog M (informativni) Metodologija za prijelaz predviđene standardne površine prostora, utvrđene Programom projektiranja na predviđenu predviđenu i ukupnu površinu građevine
Dodatak H (obavezni) Indikatori rasvjete za prirodnu, umjetnu i kombiniranu rasvjetu glavnih prostorija zgrada medicinskih organizacija
Bibliografija

Propisi. Oblikovati
medicinske ustanove

Prilikom projektiranja medicinskih ustanova potrebno je voditi se državnim standardima, sanitarnim i higijenskim standardima, kodeksima specijaliziranih pravila i pravilima zaštite od požara.

Regulatorni dokumenti za projektiranje medicinskih objekata

Sigurnost od požara

Propisi o čišćenju
i dezinfekciju zraka

SP 118.13330.2012 „Javne zgrade i građevine. Ažurirano izdanje SNIP-a 31-06-2009"

7.39. Temperaturu zraka i zahtjeve za njegovu čistoću u prostorijama zdravstvenih ustanova treba uzeti prema tablicama Prijave K.

Ventilacija u bolničkim zgradama treba isključiti strujanje zračnih masa iz prostorija s nižim zahtjevima čistoće u prostorije s višim zahtjevima čistoće zraka.

U operacijskim dvoranama, odjelima intenzivne njege, odjelima za opekline i sličnim prostorima s visokim zahtjevima za čistoćom zraka dopušteno je uz standardni volumen dovoda svježeg zraka koristiti recirkulaciju zraka.

Pokretljivost zraka u odjelima i drugim medicinskim i dijagnostičkim sobama ne smije biti veća od 0,15 m / s, u područjima jednosmjernog strujanja zraka - u rasponu od 0,24 do 0,30 m / s.

Dodatak K. Klasifikacija prostorija prema zahtjevima za "čistoću" zraka i učestalosti izmjene zraka

Klasa čistoće sobe Prostorije Klasa prema GOST R ISO14644-1 Preporučeno
mnoštvo
izmjena zraka
za 1 sat, ne manje od **
Koraci čišćenja
(filteri opskrbe)
ALI Visoko aseptične operacijske dvorane i sobe intenzivne njege s jednosmjernim strujanjem zraka za transplantacije organa, implantacije i protetike, za operacije na otvorenom srcu i velikim žilama, druge operacije s velikim operativnim poljem i/ili dugim trajanjem, odjeli za pacijente s opsežnim opeklinama, sa smanjenim imunitet i sl. 5 ISO (u jednosmjernom
teći),
Izračunom,
ali ne manje od 15
4 koraka
(G4+F7+F9+H14)
B* Ostale operacijske dvorane (uključujući male angiografske sobe), sobe za rađanje i reanimaciju, postoperativni odjeli, odjeli intenzivne njege, za opekline, odjeli za njegu nedonoščadi, embriološki laboratorij 8 ISO Izračunom,
ali ne manje
4 koraka
(G4+F7+F9+H13)
NA Predoperacijske, anesteziološke i druge prostorije i hodnici koji vode do operacijskih sala; svlačionice, sobe za dijalizu, procedure intenzivne njege, barosali, odjeli za infektivne bolesnike, pomoćne i punionice, mikrobiološki laboratorijski boksovi (osim onih navedenih u razredima A i B) 8 ISO Izračunom,
ali ne manje od 6
4 koraka
(G4+F7+F9+H13 do H11)
G Odjeli za pacijente, sobe za liječenje (osim onih navedenih u klasama A, B i C), sobe za endoskopsku i funkcionalnu dijagnostiku, pregledne i druge medicinske i dijagnostičke prostorije, prostorije za skladištenje čistog materijala, hodnici odjela i drugi medicinsko-dijagnostički odjeli Prema tablici K.2 3 koraka
(G4+F7+F9)
D Administrativne i tehničke prostorije, hodnici (osim onih navedenih u razredima B i D), zahodi, tuševi, sanitarne prostorije, prostorije za obradu i privremeno skladištenje rabljenih materijala i otpada Prema tablici K.2 i odgovarajućim
norme
oblikovati
2 koraka
(G4+F7 za sobe s organiziranim
priljev)
*Ako postoji zona s jednosmjernim strujanjem zraka, zahtjevi za nju odgovaraju zahtjevima za čistim zrakom u zoni operacijski stol(razred A).

**Za dovod svježeg zraka. Volumen odvodnog zraka određuje se na temelju proračuna za osiguranje nadtlaka zraka u prostorijama s višim zahtjevima za čistoćom u odnosu na prostorije s nižim zahtjevima za čistoćom zraka.

SanPiN 2.1.3.2630-10 "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za organizacije koje se bave medicinskom djelatnošću"

2.4. Na lokaciji LPO… sadržaj štetne tvari u atmosferskom zraku, razine elektromagnetska radijacija, buka, vibracije, infrazvuk ne smiju prelaziti higijenske standarde.

6.18. U infektivnim odjelima, uključujući tuberkulozu, sustavi ispušne ventilacije opremljeni su uređajima za dezinfekciju zraka ili finim filtrima.

6.19. Boksovi i boks komore su opremljeni autonomni sustavi ventilacija s prevlašću ispuha nad dotokom i ugradnjom uređaja za dezinfekciju zraka ili finih filtara na ispuhu. Prilikom postavljanja uređaja za dezinfekciju izravno na izlazu iz prostora, moguće je kombinirati zračne kanale nekoliko boksova ili kutijastih odjela u jedan sustav ispušne ventilacije.

6.20. U postojećim zgradama, u nedostatku dovodne i odsisne ventilacije s mehaničkom stimulacijom na odjelima za zarazne bolesti, treba opremiti prirodnu ventilaciju uz obaveznu opremu svakog boksa i boksovanog odjela uređajima za dezinfekciju zraka koji osiguravaju učinkovitost inaktivacije mikroorganizama nije manja od 95% na izlazu.

6.22. Unos vanjskog zraka za sustave ventilacije i klimatizacije provodi se iz čistog prostora na visini od najmanje 2 m od tla. Vanjski zrak doveden iz dovodnih jedinica podliježe čišćenju grubim i finim filtrima.

6.23. Odvod otpadnog zraka predviđen je na 0,7 m iznad krova.Zrak se može ispuštati na fasadu zgrade nakon čišćenja filtrima odgovarajuće namjene.

6.24. Zrak koji se dovodi u prostorije razreda čistoće A i B čisti se i dezinficira uređajima koji osiguravaju učinkovitost inaktivacija mikroorganizama na izlazu iz instalacije, ne manje od 99% za klasu A i 95% za klasu B, kao i učinkovitost filtracije,što odgovara filtrima visoke učinkovitosti (H11-H14). Filtri visoke čistoće moraju se zamijeniti najmanje jednom svakih šest mjeseci, osim ako nije drugačije navedeno u uputama za uporabu.

6.35. Zračni kanali sustava dovodne ventilacije (klimatizacije) nakon visokoučinkovitih filtara (H11-H14) isporučuju se od nehrđajućeg čelika ili drugih materijala s glatkom površinom otpornom na koroziju i bez prašine.

6.42. Dopušteno recirkulacija zraka za jednu sobu, uz ugradnju visokoučinkovitog filtra (H11-H14) uz dodatak vanjskog zraka prema proračunu za osiguranje standardnih parametara mikroklime i čistoće zraka.

8.9.6. Koncentracije štetnih kemikalija, sredstava za dezinfekciju i sterilizaciju, biološki čimbenici ispušteni u zrak tijekom rada medicinske opreme, ne smije prelaziti najveće dopuštene koncentracije MPC i indikativne sigurne razine izloženosti utvrđene za okolni zrak.

10.9.3. U nedostatku mehaničke dovodne i ispušne ventilacije, potrebno je osigurati druge uređaje za osiguranje potrebne čistoće zraka: jedinice za dezinfekciju zraka recirkulacijskog tipa.

15.8. Spriječiti štetan utjecaj biološki faktor na zdravlje medicinsko osoblje u operativnim OOMD u svlačionicama za gnojne i opekotine s nedovoljnom učinkovitošću mehaničke dovodne i ispušne ventilacije treba osigurati uređaj za dezinfekciju zraka recirkulacijskog tipa.

Klasa čistoće, preporučena izmjena zraka, dopuštena i projektirana temperatura

Ime
prostorijama
Klasa čistoće Sanitarni i mikrobiološki pokazatelji Dopuštena temperatura zraka (izračunata) Preporučena izmjena zraka po satu, najmanje 1 Omjer ekstrakcije s prirodnom izmjenom zraka
ukupan broj mikroorganizama u 1 m3 zraka (CFU/m3) priljev napa
prije početka rada tijekom rada
1 2 3 4 5 6 7 8
Operacijske dvorane, postoperativni odjeli, sobe za oživljavanje (odjeli), uključujući one za opekline, odjeli intenzivne njege, porođajni i manipulacijski zahodi za novorođenčad ALI ne više od 200 Ne više od 500 21 — 24 (21) 100% proračunske izmjene zraka, ali ne manje od deset puta za aseptične prostorije, 80% obračunske izmjene zraka, ali ne manje od osam puta za septičke prostorije 80% proračunske izmjene zraka, ali ne manje od osam puta proračunske izmjene zraka za aseptične prostorije, ali ne manje od deset puta za septičke prostorije. Nije dozvoljeno
Poslijeporođajni odjeli, odjeli za pacijente s opeklinama, odjeli za liječenje bolesnika u aseptičnim uvjetima, uključujući i one za imunokompromitirane bolesnice B Ne više od 500 Ne više od 750 21 — 23 (22) 100% izračunate izmjene zraka, ali ne manje od deset puta Nije dozvoljeno
Poporođajni odjeli sa zajedničkim boravkom djeteta, odjeli za nedonoščad, njegu, ozlijeđenu djecu, novorođenčad (drugi stupanj njege) B Ne više od 500 Ne više od 750 23 — 27 (24) 100% izračunate izmjene zraka, ali ne manje od deset puta 100% izračunate izmjene zraka, ali ne manje od deset puta Nije dozvoljeno
Prolazi u kutijama i polu-kutijama zaraznih odjela NA Nije standardizirano 22 — 24 (22) Prema izračunu, ali ne manje od 5-struke razmjene Nije dozvoljeno
X-zračna kirurgija, uključujući angiografiju B Ne više od 500 Ne više od 750 20 — 26 (20) 12 10 Nije dozvoljeno
sterilizacija u operacijskim salama B Ne više od 500 Ne više od 750 20 — 27 (20) 3 2
OCD:
čisti i sterilni prostori (kontrola, nabava i pakiranje čistih instrumenata, prostorije za pripremu zavojnog i operacijskog materijala i rublja, sterilizacija, ekspedicije) B Ne više od 500 Ne više od 750 20 — 27 (20) 100% izračunate izmjene zraka, ali ne manje od deset puta 80% izračunate izmjene zraka, ali ne manje od osam puta Nije dozvoljeno
Boksovi odjeljenja odjela, boksovi odjeljenja NA Nije standardizirano Nije standardizirano 20 — 26 (20) Na bazi 80 m3/sat po 1 krevetu 2,5
Odjeli zaraznih odjela, uključujući tuberkulozu NA Nije standardizirano Nije standardizirano 20 — 26 (20) Na bazi 80 m3/sat po 1 krevetu Na bazi 80 m3/sat po 1 krevetu Nije dozvoljeno
Komore za odrasle pacijente, sobe za majke dječjih odjela NA Nije standardizirano Nije standardizirano 20 — 26 (20) Na bazi 80 m3/sat po 1 krevetu Na bazi 80 m3/sat po 1 krevetu 2
Prolazi ispred neonatalnih soba NA Nije standardizirano Nije standardizirano 22 — 24 (22) Prema izračunu, ali ne manje od 5 Nije dozvoljeno
Liječničke ordinacije, sobe za dnevni boravak bolesnika, sobe za funkcionalnu dijagnostiku, proceduralne endoskopije (osim bronhoskopije) NA Nije standardizirano Nije standardizirano 20 — 27 (20) Na bazi 60 m3/sat za 1 osobu 1
Dvorane fizioterapijske vježbe NA Nije standardizirano Nije standardizirano 18 — 28 (18) 80% obračunske izmjene zraka (80 m3/sat po 1 učeniku) 100% obračunske izmjene zraka (80 m3/sat po 1 učeniku) 2
Proceduralna magnetska rezonancija NA Nije standardizirano Nije standardizirano 20 — 23 (20) 100% izračunate izmjene zraka za uklanjanje viška topline Nije dozvoljeno
Proceduralni i aseptični zavoji, proceduralna bronhoskopija B ne više od 300 Nije standardizirano 22 — 26 (20) 8 6 Nije dozvoljeno
Postupci s primjenom klorpromazina NA Nije standardizirano Nije standardizirano 22 8 10 Nije dozvoljeno
Postupci liječenja neurolepticima NA Nije standardizirano Nije standardizirano 18 3 2
Male operacijske sale B Ne više od 500 Ne više od 750 20 — 24 (20) 10 5 1
Ljekarne
Prostorije za kuhanje oblici doziranja u aseptičnim uvjetima ALI 200 500 18 4 2 Nije dozvoljeno
Asistent, defektor, žetva i pakiranje, spajanje i kontrola i označavanje, sterilizacija-autoklav, destilacija B 500 750 18 4 2 1

GOST 52539-2006 „Čistoća zraka u medicinskim ustanovama. Opći zahtjevi"

5.5 Zahtjevi za prostorije skupine 1

(Vrlo aseptične operacijske dvorane s jednosmjernim protokom zraka)
Zbog značajnog protoka zraka preporučljivo je koristiti sustav ventilacije i klimatizacije s lokalnom recirkulacijom zraka za stvaranje jednosmjernog strujanja. Kod lokalne recirkulacije može se koristiti samo sobni zrak ili mu se može dodati određeni udio vanjskog zraka. Područje s jednosmjernim strujanjem zraka mora biti ograničeno zavjesama (štitovima) po cijelom obodu.

5.6 Zahtjevi za prostorije skupine 2

(Jedinice intenzivne njege s jednosmjernim protokom zraka)
U prostorijama skupine 2 krevet bolesnika treba biti u zoni jednosmjernog strujanja zraka s brzinom strujanja od 0,24 do 0,3 m/s. Zahtjevi za ventilaciju i klimatizaciju, ogradne konstrukcije i prostore slični su zahtjevima za prostorije skupine 1.

5.7 Zahtjevi za prostorije grupe 3

(Operacijske sobe bez jednosmjernog strujanja zraka ili s jednosmjernim strujanjem zraka s manjim presjekom nego za prostorije grupe 1. Prostorije s povećanim zahtjevima čistoće bez jednosmjernog strujanja zraka.)
U odjelima za opekline u klaonicama s opsežnim opeklinama trebaju postojati komore (zone) klase čistoće ISO 5, opremljene vertikalnim jednosmjernim strujanjem zraka za propuhivanje zahvaćenih dijelova tijela.
Preporuča se korištenje samostalnih uređaja za pročišćavanje zraka koji prolaze kroz filtre najmanje klase F9. U slučajevima kada je potrebno ispuhati zahvaćena područja tijela s različitih strana, također se preporučuje korištenje autonomnih uređaja za pročišćavanje zraka kako bi se spriječio ulazak kontaminanata u zahvaćena područja.

5.9 U sobama grupe 5 (izolatori)

(Sobe za inficirane bolesnike).
Osigurat će se zasebni sustav ventilacije, koristeći, ako je potrebno, ispušni filtri klase H13 instaliran na granici prostorije i ispušnog kanala. Preporučena brzina izmjene zraka je najmanje 12 h-1. U prostorijama ove skupine recirkulacija zraka nije dopuštena.

6.4 Samostalni pročistači zraka

U sobama skupine 3-5, kako bi se povećala brzina izmjene zraka, smanjilo opterećenje središnjeg klima uređaja i osigurala razlika tlaka zraka (pozitivna ili negativna), autonomni uređaji za pročišćavanje zraka s završnim filtrima klase ne niže od F9 se može koristiti. (također pogledajte klauzulu 5.7)

Osnovni zahtjevi za čistoću unutarnjeg zraka u opremljenom stanju, vrste protoka i klase filtera

Sobna grupa

Najveći dopušteni broj CFU u 1 m3 zraka

Maksimalno dopušteni broj čestica u 1 m3 zraka (čestice veličine 0,5 mikrona)

Klasa čistoće sobe (zone)

Vrsta protoka zraka

Stopa izmjene zraka

Klasa filtra

1 Područje operacijskog stola

Nije instalirano

1 Područje oko operacijskog stola

2 Područje bolesničkog kreveta

Nije instalirano

2 Područje oko bolesnikova kreveta

3 Aseptične sobe bez jednosmjernog protoka zraka

4* Odaje, uredi, hodnici itd.

On je normaliziran

5 Infekcijske sobe, sobe za izolaciju

Savezni zakon Ruske Federacije br. 384-FZ "Tehnički propisi o sigurnosti zgrada i građevina"

Članak 20. Zahtjevi za osiguranje kakvoće zraka.

1. Projektna dokumentacija zgrada i građevina mora predvidjeti opremu zgrada i građevina s ventilacijskim sustavom. Projektna dokumentacija zgrada i građevina može predvidjeti opremanje prostorija sustavom klimatizacije. Sustavi ventilacije i klimatizacije moraju osigurati dovod zraka u prostore sa sadržajem štetnih tvari koji ne prelazi najveće dopuštene koncentracije za takve prostore ili za radni prostor industrijskih prostora.

2. U projektnoj dokumentaciji zgrada i građevina s prostorijama za boravak ljudi moraju se predvidjeti mjere za:

a. ograničavanje prodiranja prašine, vlage, štetnih tvari i tvari neugodnog mirisa iz atmosferskog zraka u prostorije;

b. osiguravanje izmjene zraka dostatne za pravovremeno uklanjanje štetnih tvari iz zraka i održavanje kemijski sastav zrak u omjerima povoljnim za ljudski život;

u. sprječavanje prodiranja štetnih tvari i tvari neugodnog mirisa u prostore u kojima stalno žive ljudi iz cjevovoda kanalizacijskih sustava i uređaja, grijanja, ventilacije, klimatizacije, iz zračnih kanala i tehnoloških cjevovoda, kao i ispušnih plinova iz ugrađenih parkirališta;

d. sprječavanje prodiranja plinova iz tla (radon, metan) u prostorije, ako se tijekom inženjerskih istraživanja utvrdi njihova prisutnost na području gdje će se izvoditi izgradnja i rad zgrade ili strukture.

Najveće dopuštene koncentracije onečišćujućih tvari u Ruskoj Federaciji

zagađivač Vrsta Klasa opasnosti MPC m.s. mg/m3 MPC /d.s., mg/m3
Ugljični monoksid (CO) plinovita faza 4 5.0 3
Dušikov oksid (NO) plinovita faza 3 0.4 0.06
Dušikov dioksid (NO2) plinovita faza 2 0.085 0.04
Sumporni dioksid (SO2) plinovita faza 3 0.5 0.05
Formaldehid (CH20) plinovita faza 2 0.035 0.003
sumporovodik plinovita faza 2 0.008
fenol (C6H5OH) plinovita faza 2 0.01 0.003
Amonijak (CH3) plinovita faza 4 0.2 0.04
Ozon (O3) plinovita faza 1 0.16 0.03
Benzen plinovita faza 2 0.3 0.1
Toluen plinovita faza 3 0.6
Stiren plinovita faza 2 0.04 0.002
PM10 (česticemehanički nije standardizirano 0.04 0.05
PM2.5 (česticemehanički nije standardizirano 0.025
Ukupni broj prašine mehanički 0.5
Čađa mehanički 0.15
Teški metali mehanički Olovo (Pb): 0,001
Benz(a)piren, taloži se na aerosole mehanički
Uvod
1 područje upotrebe
2 Normativne reference
3 Termini i definicije
4 Opće odredbe
5 Zahtjevi za planiranje organizacije mjesta. Opći zahtjevi za građevine. Lobirajuće skupine
5.1. Zahtjevi za web mjesto
5.2. Opći zahtjevi za građevine
5.2.1 Vrste i struktura medicinskih organizacija, strukture odjela.
5.2.2 Razmještaj podjela po etažama. Visina poda
5.2.3 Zahtjevi za smještaj i dimenzije prostorija
5.2.4 Ulazne (predvorje) skupine prostorija
5.2.5 Zahtjevi za sanitarne prostorije i opremu
5.2.6 Unutarnje uređenje
6 Prijemnih odjela. Odjelni odjeli su stacionarni. Stambene skupine sanatorijuma
6.1. Prijemni odjeli
6.2. Komorski odjeli
6.3. Stambene skupine sanatorijuma
7 odjela visoke tehnologije
7.1. generički blok
7.2. Operacijski blok
7.3. Zavod za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje (JIL).
7.4 Odjeli eferentne terapije i hemodijalize
7.5 Odjeli radioterapije i radiodijagnostike
8 Organizacije (odjeli, uredi) ambulantno, dijagnostičko, rehabilitacijsko liječenje
8.1. Ambulantno polikliničke organizacije (odjeli i uredi)
8.2. Dnevne bolnice
8.3. Dijagnostički odjeli (uredi)
8.3.1 Odjeli (sobe) funkcionalne i endoskopske dijagnostike
8.3.2 Odjeli (sobe) medicinske slike
8.3.3 Odjeli (sobe) rehabilitacijskog liječenja
8.3.4 Hiperbarična jedinica za kisik
8.3.5 Radionice terapeutskog rada, sobe za art terapiju itd.
9 Pomoćne i gospodarske jedinice medicinskih organizacija
9.1. Laboratorijske usluge
9.2. Telemedicinski daljinski savjetodavni centar mobilnih timova
9.3. Odjeli za transfuziju krvi (transfuziološki)
9.4. Centralni odjeli za sterilizaciju (CSO)
9.5. Centralna stanica za obradu kreveta i dezinfekciju mekog namještaja
9.6. Odjeli za dezinfekciju
9.7. Sustav prostorija za prikupljanje i dezinfekciju otpada
9.8. Praonice rublja
9.9. Jedinica hrane
9.10 Patološki odjel
9.11 Bolničke ljekarne
9.12 Administrativni i uslužni prostori
10 Inženjerski sustavi
10.1 Automatizacija i dispečiranje inženjerskih sustava
10.2. Opskrba toplinom, grijanje, ventilacija, klimatizacija i hlađenje
10.2.1 Opskrba toplinom
10.2.2 Grijanje
10.2.3 Ventilacija i klimatizacija
10.2.4 Hlađenje
10.3. Vodovod i kanalizacija
10.3.1 Stope potrošnje vode
10.3.2 Bazeni
10.3.3 Sanitarna oprema
10.3.4 Građevine na sustavima vodoopskrbe i kanalizacije
10.3.5 Cjevovod
10.4. Opskrba medicinskim plinom
10.4.1 Općenito
10.4.2 Središnji sustav za opskrbu kisikom
10.4.2.1 Izvori opskrbe kisikom
10.4.2.2 Vanjske mreže za kisik
10.4.2.3 unutarnji sustav opskrba kisikom
10.4.3 Centralni sustav opskrbe dušikovim oksidom
10.4.4. Centralni vakuumski sustav opskrbe
10.4.5 Centralizirana opskrba komprimiranim zrakom
10.4.6 Centralizirani sustav opskrbe ugljičnim dioksidom
10.4.7 Polaganje internih mreža medicinskih plinova
10.4.8 Ugradnja interne mreže medicinskog plina
10.4.9 Automatizacija i upravljanje
10.5 Sustavi slabe struje
10.5.1 Telefon, videotelefonija
10.5.2 Operativna komunikacija
10.5.3. Lokalni računalni (strukturirani) mrežni sustav
10.5.4. Radiofikacija
10.5.5 Električni sat
10.5.6 Televizija i televizijski sustavi
10.5.7 Alarm
10.5.8 Protupožarni i protuprovalni alarmi
10.5.9. Sustav upozorenja i upravljanje evakuacijom ljudi u slučaju požara
10.5.10 CCTV sustav
10.5.11 Telemedicina
10.5.12 Sustav kontrole i upravljanja pristupom (ACS)
10.6. Električni uređaji
10.6.1 Napajanje
10.6.1.1 Kategorije pouzdanosti napajanja
10.6.1.2 Izvori radnog, hitnog i autonomnog napajanja
10.6.1.3 Unutarnje mreže i vanjska rasvjeta
10.6.1.4. Zahtjevi za TP i KTP
10.6.2. Ulazni razvodni uređaji, glavne razvodne ploče, razvodne ploče, točke i štitnici
10.6.3. Kompenzacija reaktivnog opterećenja
10.6.4. Dijagrami električne mreže
10.6.5. umjetna rasvjeta
10.6.6. Postavljanje električne opreme
10.6.7. Zaštitne mjere električne sigurnosti.
10.6.7.1 SELV i PELV sustavi.
10.6.7.2. Zaštita od izravnog kontakta
10.6.7.3. Zaštita od neizravnog dodira
10.6.7.4 TN-S sustavi
10.6.7.5 Medicinski sustav 'IT.
10.6.7.6 Zaštitno uzemljenje
10.6.7.7 Osnovni sustav izjednačenja potencijala
10.6.7.8 Dodatno izjednačavanje potencijala.
10.6.7.9 Zahtjevi za transformatore za medicinske sustave „T.
10.6.8 Ožičenje
10.6.9. Osiguravanje sigurnosti od eksplozije
10.6.10. Mjerenje električne energije, mjerni instrumenti
10.6.11. Primopredajna ispitivanja i učestalost ispitivanja električnih instalacija u pogonu
Prilog 1. Normativne reference
Dodatak 2. Udaljenosti između trupova medicinska organizacija, stambene, javne zgrade, kao i crvene linije
Dodatak 3. Dimenzije prostorija medicinskih jedinica
Dodatak 4. Minimalna površina
Prilog 5. Ovisnost skupa i površine prostorija FAP-a o broju opsluženog stanovništva.
Prilog 6. Površina ordinacija opće prakse
Prilog 7. Okvirni broj zahvata u najdužoj smjeni po 1 zahvatnom mjestu
Dodatak 8. Normalizirani pokazatelji prirodne, umjetne i kombinirane rasvjete glavnih prostorija medicinskih organizacija

PROJEKTIRANJE ZGRADA ZDRAVSTVENIH USTANOVA

Ažurirana verzija SNiP 2.08.02-89

Moskva - 2011

O skupu pravila

1 RAZVIO SPC za zdravstvene i rekreacijske ustanove”

2 UVODIO Tehnički odbor za normizaciju TC 465 "Graditeljstvo"

3 ODOBRENO I UVEDENO Naredbom Ministarstva regionalnog razvoja Rusije od ......2011. br.

4 REGISTRIRANO od strane Savezne agencije za tehničku regulaciju i mjeriteljstvo (Rosstandart)

5 PRVI PUT PREDSTAVLJENO

“Podaci o izmjenama ove norme objavljuju se u godišnjem informativnom indeksu “Nacionalne norme”, a tekst izmjena i dopuna objavljuje se u mjesečnim informativnim indeksima “Nacionalne norme”. U slučaju revizije (zamjene) ili ukidanja ove norme, odgovarajuća obavijest bit će objavljena u mjesečnom indeksu informacija "Nacionalne norme". Relevantne informacije, obavijesti i tekstovi također se objavljuju u sustavu javnog informiranja - na službenoj web stranici nacionalnog tijela Ruske Federacije za standardizaciju na Internetu.

PREDGOVOR

S razvojem se događaju značajne promjene u organizaciji zdravstvene zaštite medicinske tehnologije, sustav osiguranja medicine, uvođenje standarda i pravilnika o pružanju medicinska pomoć i sanatorijsko liječenje, odnosno modernizaciju zdravstvene zaštite u svim područjima. Modernizacija zahtijeva obnovu i rekonstrukciju materijalne baze zdravstva.

Ovaj Kodeks pravila odražava glavna načela koja utječu na odluke o planiranju, skup i područje prostorija zdravstvenih ustanova:

1. Humanizacija suvremene bolnice u kojoj središnje mjesto zauzima pacijent oko čijih potreba i sigurnosti mora biti organiziran složen i učinkovit mehanizam zdravstvene ustanove. To uključuje otvorenost bolnica (uključujući opstetričke organizacije) za posjetitelje, mogućnost zajedničkog boravka s djecom i pacijentima kojima je potrebna njega, pružanje hotelske udobnosti, stvaranje pansiona u regionalnim i zonskim zdravstvenim ustanovama itd.

2. Primjena visokih medicinskih tehnologija, izraženo u razvoju područja dijagnostike i liječenja (odjel medicinske slikovne, funkcionalne, endoskopske, laboratorijske dijagnostike, radioterapija, operacijski blokovi) i pojava novih tipova zdravstvenih ustanova s ​​odgovarajućim planskim rješenjima: visokotehnološki medicinski centri, perinatalni centri i dr.

3. Razdvajanje bolnica i odjela prema stupnju intenziteta medicinske skrbi: specijalizirano intenzivno, postintenzivno liječenje, njega, dnevne bolnice, bolnice u kući itd. - izazivaju različite zahtjeve za organizacijom svog teritorija, strukturom ustanova, međusobnim smještajem jedinica.

4. Novi pristupi osiguravanju epidemiološke sigurnosti na temelju rezultata medicina utemeljena na dokazima i epidemiologije. Posljedica toga je odbacivanje tradicionalnih i često neučinkovitih načina rješavanja bolničkih infekcija, davanje prednosti eksperimentalno provjerenim i statistički potvrđenim metodama. U planskim odlukama modernih bolnica u inozemstvu iu našoj zemlji to se izražava u odbijanju septičkih i aseptičnih operacijskih jedinica, fizioloških i opservacijskih porodničkih odjela zbog maksimalne izolacije pacijenata u jednokrevetnim i dvokrevetnim odjelima s zatvorenim kupaonicama. , projektiranje odjela odjela po principu maksimalne pomoći i usluge pacijentu neposredno na odjelu, osiguranje protuepidemičnih mjera stvaranjem i opremanjem prostorija za pravilno liječenje medicinski instrumenti i predmeti njege, racionalan smještaj prostorija kako bi se duljina protoka svela na minimum..

5. Racionalan raspored radnih mjesta osoblja, prostorije za njegov odmor i higijenu.

6. Stvaranje moderni sustavi bolničko inženjerstvo- sigurna i pouzdana opskrba električnom energijom, vodoopskrba, automatizacija, ventilacija i klimatizacija, uzimajući u obzir zahtjeve za čistoćom prostorija, uključujući uvođenje sustava "čistih" soba itd.

Razvoj regulatornog dokumenta u području projektiranja zdravstvenih ustanova proveden je uzimajući u obzir direktive i regulatorne dokumente Ruske Federacije, te uzimajući u obzir europsko progresivno iskustvo u razvoju i provedbi takvih dokumenata. Budući da se promjene u zdravstvu događaju stalno, preporučljivo je ažurirati ovaj dokument barem jednom u 5 godina.

Relevantnost ovog dokumenta je zbog organizacijskih i tehnoloških promjena koje se odvijaju u zdravstvu i srodnim industrijama, kao i masovne izgradnje zdravstvenih ustanova u vezi s donošenjem niza federalnih ciljanih programa i nacionalnog projekta "Zdravlje".

© Ministarstvo regionalnog razvoja Rusije, 2011

© FGU FTSZ Ministarstvo regionalnog razvoja Rusije, 2011

Ovaj skup pravila ne može se u cijelosti ili djelomično reproducirati, umnožavati i distribuirati kao službena publikacija na teritoriju Ruske Federacije bez dopuštenja Ministarstva regionalnog razvoja Rusije i FGU FTSZ Ministarstva regionalnog razvoja Rusije

Uvod

Područje primjene

Pojmovi i definicije

Opće odredbe

Zahtjevi za planiranje organizacije mjesta. Opći zahtjevi za građevine. Lobirajuće skupine

Zahtjevi za web mjesto

Opći zahtjevi za građevine

Vrste i struktura liječničkih organizacija, struktura odjela.

Postavljanje podjela na etaže. Visina poda

Zahtjevi za smještaj i dimenzije prostorija

Ulazne (lobi) grupe prostorija

Zahtjevi za sanitarne čvorove i njihovu opremu

Uređenje interijera

Prijemni odjeli. Odjelni odjeli bolnica. Stambene skupine sanatorijuma

Prijemni odjeli

Komorski odjeli

Stambene skupine sanatorijuma

Odjeli visoke tehnologije

generički blok

Operacijski blok

Administrativni i uslužno - udobni prostori

Inženjerski potporni sustavi

Automatizacija i dispečiranje inženjerskih sustava

Opskrba toplinom, grijanje, ventilacija, klimatizacija i hlađenje

Vodovod i kanalizacija

Stope potrošnje vode

Bazeni

Sanitarna oprema

Građevine na sustavima vodoopskrbe i kanalizacije

Polaganje cjevovoda

Opće odredbe

Centralizirani sustav opskrbe kisikom

Izvori opskrbe kisikom

Vanjske mreže cjevovoda za kisik

Unutarnji sustav opskrbe kisikom

Centralizirani sustav opskrbe dušikovim oksidom

Centralni vakuumski sustav opskrbe

Centralizirani sustav opskrbe komprimiranim zrakom

Centralizirani sustav opskrbe ugljičnim dioksidom

Polaganje internih mreža medicinskih plinova

Ugradnja internih mreža medicinskih plinova

Automatizacija i upravljanje

Sustav niske struje

Telefon, video telefonija

Operativna komunikacija

Lokalni računalni (strukturirani) mrežni sustav

Radiofikacija

Električni sat

Televizija i televizijski sustavi

Signalizacija

Protupožarni i protuprovalni alarm

Sustav upozorenja i kontrole evakuacije u slučaju požara

Sigurnosni sustav video nadzora

Telemedicina

Sustav kontrole i upravljanja pristupom (ACS)

Električni uređaji

Napajanje

Izvori radnog, hitnog i autonomnog napajanja

Zahtjevi za TP i KTP

Ulazni razvodni uređaji, glavne razvodne ploče, razvodne ploče, točke i štitnici

Kompenzacija reaktivnog opterećenja

Dijagrami električne mreže

umjetna rasvjeta.

Postavljanje električne opreme

Zaštitne mjere električne sigurnosti.

SELV (SELV) i PELV (PELV) sustavi.

Zaštita od izravnog kontakta

Zaštita od neizravnog dodira

TN-S sustavi.

Medicinski informatički sustav.

Zaštitno uzemljenje

Sustav izjednačenja glavnog potencijala

Dodatno izjednačavanje potencijala.

Zahtjevi za transformatore za medicinske IT sustave.

Ožičenje

Osiguravanje sigurnosti od eksplozije

Mjerenje električne energije, mjerni instrumenti

Primopredajna ispitivanja i učestalost ispitivanja električnih instalacija u pogonu

Prilog 2 Udaljenosti između zgrada medicinske organizacije, stambenih, javnih zgrada, kao i crvenih linija

Dodatak 3. Dimenzije prostorija medicinskih jedinica

Dodatak 4. Minimalna površina

Prilog 5. Ovisnost skupa i površine prostorija FAP-a o broju opsluženog stanovništva.

Prilog 6. Površina ordinacija opće prakse

Prilog 7. Okvirni broj zahvata u najdužoj smjeni po 1 zahvatnom mjestu

Dodatak 8. Normalizirani pokazatelji prirodne, umjetne i kombinirane rasvjete glavnih prostorija medicinskih organizacija

UVOD

Ciljevi i načela standardizacije u Ruskoj Federaciji utvrđeni su Saveznim zakonom od 01.01.01 "O tehničkoj regulativi", a pravila za primjenu skupova pravila - Uredbom Vlade Ruske Federacije "O postupku za razvoj i odobravanje skupova pravila" od 01.01.01 br. 858. Ovaj regulatorni dokument ažurirana je verzija Priručnika za projektiranje zdravstvenih ustanova (na SNiP 2.08.02-89) u formatu Kodeksa prakse. Skup pravila također je izrađen vodeći računa o usklađivanju regulatornih zahtjeva s europskim normama i standardima.

Od - Centar za istraživanje i projektiranje zdravstvenih i rekreacijskih objekata (Nacionalna udruga graditelja): voditelji teme: dr. sc. arhitekture, asist Glavni direktor za znanstveni rad, glavni tehnolog -; zamjenik voditelj teme - zamjenik generalnog direktora, glavni stručnjak za opskrbu medicinskim plinom, specijalist za rashladnu opskrbu, glavni stručnjak za niskonaponske sustave, stručnjaci za niskonaponske sustave - Istomina M. Yu, Persiyanov A. V, glavni stručnjak za napajanje opskrba G. B. Makarov, glavni stručnjak za vodoopskrbu i kanalizaciju, glavni stručnjak za grijanje i ventilaciju, stručnjak za automatizaciju, stručnjak za opskrbu toplinom, tehnolog.

Iz Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja zamjenik ravnatelja Odjela za organizaciju medicinske pomoći i razvoj zdravstva.

Iz strojarstva".

SP xx. xxxxxx.2011

SKUP PRAVILA

DIZAJN ZDRAVSTVENIH ORGANIZACIJA

Dizajn medicinske organizacije

Datum predstavljanja - 2012 -xx-xx

1 PODRUČJE UPOTREBE

1. Ovaj Kodeks prakse primjenjuje se na projektiranje novih, rekonstruiranih, podložnih velikim popravcima i adaptivnih zgrada bolnica, klinika, medicinski centri, poliklinike (specijalizirane i multidisciplinarne), dispanzeri, perinatalni centri, rodilišta, bolničke ljekarne, ambulante (uključujući ordinacije opće prakse), felšarsko-porodničke stanice itd.), sanatoriji, stomatološke i druge medicinske organizacije, neovisno o oblik vlasništva.

2. Ako je rekonstruirani, popravljeni, adaptirani objekt nemoguće u potpunosti dovesti do ovoga normativni dokument, moguće je smanjiti površinu prostora i gabarite tehnoloških prolaza od normativnih za najviše 10%, kao i smanjenje broja prostora zbog kombinacije funkcija, što ne podrazumijeva kršenje sigurnosti pacijenata i osoblja.

3. Mogućnost i stupanj (vrstu) prilagodbe zahtjevima ovih normi za građevine povijesne, umjetničke ili arhitektonske vrijednosti treba dogovoriti s nadležnim tijelom za zaštitu i korištenje povijesnih i kulturnih spomenika odgovarajuće razine.

4. Odjeljci dokumenta usmjereni su na osiguranje sigurnosti pacijenata i medicinskog osoblja.

Regulatorni dokumenti navedeni u tekstu ovog pravilnika dati su u Dodatku 1.

3. POJMOVI I DEFINICIJE

U ovom Kodeksu prakse koriste se sljedeći izrazi sa svojim definicijama:

AUTONOMNO NAPAJANJE - električni generator s benzinskim, dizelskim, plinskoturbinskim ili drugim pogonom (motorom) neovisnim o mreži.

BOLNICA - (ambulanta, klinika, rodilište, perinatalnog centra, bolnica itd.) - medicinska organizacija namijenjena dijagnosticiranju i liječenju pacijenata u bolničkim i izvanbolničkim uvjetima. Bolnica može zauzimati ili jednu višenamjensku zgradu ili kompleks zgrada koje integriraju dijagnostičke, terapeutske, znanstvene i obrazovne funkcije, kao i povezane funkcije za usluge pacijentima, posjetiteljima i osoblju.

BOLNICE ZA DUGOTRAJNU NJEGU su specijalizirane bolnice za liječenje i njegu bolesnika s kronična bolest(psihijatrijski, tuberkuloza, dom njega bolesnika itd.), kao i bolnice za rehabilitacijsko liječenje.

BOLNICE ZA INTENZIVNO LIJEČENJE - multidisciplinarne i specijalizirane medicinske organizacije s bolničkim, konzultativnim dijagnostičkim i terapijskim jedinicama namijenjene za kraći boravak, dijagnostiku i intenzivno liječenje bolesnika.

VISOKOTEHNOLOŠKI ODJELI - pododjeli medicinske organizacije koji pružaju skup terapijskih i dijagnostičkih medicinskih usluga koje se izvode korištenjem složenih i (ili) jedinstvenih, resursno intenzivnih medicinskih tehnologija (operacijske jedinice, reanimacija, odjeli za snimanje zračenjem, odjeli nuklearne medicine itd.). )

GLAVNI RAZDJELNIK - električna ploča u zgradi koja raspodjeljuje energiju između na nju spojenih potrošača i aktivira sustave za slučaj opasnosti u slučaju pada napona.

OTVOR VRATA - slobodan prostor u koji slobodno može ući pravokutnik zadanih dimenzija.

DODATNO AUTONOMNO NAPAJANJE - neprekinuto napajanje (UPS) izrađeno prema dvostrukoj shemi pretvorbe napona (iz izmjeničnog u istosmjerni i iz istosmjernog u izmjenični), pružajući trenutno prebacivanje (manje od 0,15 s) na baterijsko napajanje i izglađivanje kvarova u naponu. prilikom prebacivanja ATS (automatski unos rezervnog napajanja). Kapacitet i broj baterija određen je snagom i potrebnim vremenom rada opreme iz UPS-a.

KONTAKTIRANI DIO: dio medicinske električne opreme koji tijekom normalnog rada fizički dolazi u kontakt s pacijentom kako bi obavljao svoju funkciju, uklj.

može se primijeniti interno.

TERAPEUTSKA PLAŽA - dio obale prirodnog ili umjetnog rezervoara s obalnim vodama, opremljen i prikladan za terapeutske i preventivne postupke i kupanje pod nadzorom medicinskog osoblja.

MEDICINSKI INFORMACIJSKI SUSTAV - električni informatički sustav, koji ispunjava posebne zahtjeve za medicinske prostore.

MEDICINSKI ELEKTRIČNI SUSTAV: skup opreme, od kojih je najmanje jedna jedinica medicinska električna oprema, povezana s ostalom opremom funkcionalno ili putem električnih utičnih spojeva.

Napomena - Medicinski električni sustav uključuje dodatke potrebne za osiguranje operativnosti sustava, a navedeni su u uputama za uporabu.

MEDICINSKA ELEKTRIČNA OPREMA: oprema koja:

Opremljen s najviše jednim priključkom na poseban izvor napajanja i namijenjen za dijagnozu, liječenje ili praćenje pacijenta pod medicinskim nadzorom,

Ima fizički ili električni kontakt s pacijentom i/ili

Prenosi energiju na ili od pacijenta i/ili

Detektira prijenos energije do ili od pacijenta

Napomena - Dodatni pribor koji je odredio proizvođač potreban za normalna operacija oprema, odnosi se na medicinsku opremu.

MEDICINSKA SOBA - prostorija namijenjena dijagnostici i liječenju (uključujući kozmetičke zahvate). Za potrebe električne sigurnosti medicinski prostori se dijele prema vrsti zahvata koji se izvode i korištenoj opremi:

Grupa 0 : Medicinsko mjesto gdje se ne namjeravaju koristiti dijelovi koji dolaze u kontakt.

Grupa 1 : Medicinska soba u kojoj se trebaju koristiti kontaktni dijelovi: vanjski; iznutra u odnosu na bilo koji dio tijela, osim kako je navedeno u skupini 2.

Grupa 2 : Medicinska ustanova u kojoj su dijelovi u kontaktu namijenjeni za intrakardijalne postupke, operacijske sobe za demonstracijske operacije i druge medicinske postupke koji spašavaju živote gdje prekid struje predstavlja rizik za život pacijenta.

NAPOMENA Intrakardijalni postupci su postupci u kojima se električni vodič ugrađuje u pacijentovo srce ili na drugi način dolazi u kontakt sa srcem i pristupa mu se izvan pacijentova tijela. U ovom slučaju, električni vodič uključuje izolirane žice, kao što su elektrode za stimulaciju srca ili intrakardijske EKG elektrode, ili izolirane cijevi ispunjene vodljivim tekućinama.

IZNAD PRIZEMLJA- kat, čija razina poda prostorija nije niža od razine planiranja tla. S promjenjivim visinama tla za planiranje, kat se smatra povišenim ako:

Evakuacijski izlazi s kata izvode se do oznake tla.

Ako je najmanje 75% linije spoja poda prvog nadzemnog kata s vanjskim zidovima, oznaka planiranja nije niža od oznake tla.

(Ako više od 75% linije spajanja kata prvog nadzemnog kata s vanjskim zidovima ima plansku oznaku ispod oznake tla, tada se nadzemni dio kata može planirati rasporediti i odvojiti od podzemnog. dio odgovarajućim protupožarnim barijerama. U tom slučaju, izlazi za slučaj nužde moraju se predvidjeti zasebno za svaki dio.)

WARD- glavna funkcionalna medicinska soba odjela odjela, u kojoj se provodi dijagnostika bolesti, liječenje, promatranje i njega pacijenata.

ODJELJENI ODJEL- glavni funkcionalni strukturni element bolničkih medicinskih organizacija, uključujući odjele, sobe za dijagnostiku i liječenje, administrativne i uredske prostorije, spremišta koja pružaju proces liječenja.

PACIJENT- osoba koja je na liječničkom pregledu ili liječenju.

PROSTOR ZA BOLESNIKA- svaki prostor u kojem može doći do namjernog ili nenamjernog kontakta pacijenta (čiji je položaj fiksan) s dijelovima medicinskog električnog sustava ili s bilo kojom osobom koja je u kontaktu s dijelovima sustava

SUSTAV OPSKRBE TERAPIJSKIM PLINOM- kompleks inženjerske opreme koji se sastoji od izvora opskrbe plinom (kisik, dušikov oksid, komprimirani zrak, ugljični dioksid, dušik itd.) i osigurava vakuum i uklanjanje narkotičkih plinova; mreže cjevovoda za transport plinova; mjesta potrošnje plina i sustavi automatske kontrole opskrbe plinom.

STANICA HITNE POMOĆI– zdravstvena organizacija u kojoj su smještene terenske ekipe za pružanje medicinske skrbi i odgovarajući prijevoz.

BOLNICA- strukturni odjel bolnice, dizajniran za pružanje medicinske skrbi stanovništvu u danonoćnom boravku.

4. OPĆE ODREDBE

1. Razvoj Kodeksa prakse temelji se na načelima projektiranja zgrada medicinskih organizacija uz sveobuhvatan pregled svih sigurnosnih sustava: strukturnih, protupožarnih, sanitarnih i epidemioloških, električnih sigurnosnih, itd. Sigurnosni sustavi zgrada trebaju biti projektirani na takav način način da se ne naruše funkcionalni odnosi unutar odjela i između njih.

2. Lokacija, profil, kapacitet i struktura medicinskih organizacija trebaju biti određeni regionalnim shemama (standardima) za razvoj materijalne baze industrije.

3. Projektni pokazatelji kapaciteta zdravstvenih ustanova i njihovih jedinica uzimaju se prema tablici 1.

stol 1

Procijenjeni pokazatelji kapaciteta medicinskih organizacija (njihovih odjela)

Naziv ustanove (prostor)

Procijenjene jedinice snage

Institucije

bolnicama

Kreveti

Bolnice opstetričkih organizacija

Kreveti (isključujući krevete za novorođenčad u postnatalnom odjelu)

Ambulante s bolnicom

Smjene posjeta i kreveta

Ambulante Dispanzeri bez stacionara

Posjeta po smjeni*

Ustanove hitne i medicinske pomoći

Putovanja godišnje

Jedinice za transfuziju krvi

Prikupljena (prerađena) krv (litara godišnje)

Patološko-anatomski odjeli

Broj liječničkih pozicija

Bolničke ljekarne (skladišta)

Servisirani kreveti

Organizacije sanatorijuma i odmarališta

Kantina za osoblje

Sjedala

Blagovaonica za bolesnike

Servisirani kreveti

Odjeli za rehabilitaciju

Broj postupaka

* Projektirani kapacitet teritorijalnih ambulanti, uključujući ambulante bez bolnica, određen je projektnim zadatkom i izračunava se kao zbroj kapaciteta svih medicinskih prijemnih soba. Da bi se odredio projektirani kapacitet, prosječna propusnost jedne liječničke ordinacije je 15 posjeta po smjeni.

5. ZAHTJEVI ZA PLANIRANJE ORGANIZACIJE LOKALITETA. OPĆI ZAHTJEVI ZA GRAĐEVINE. LOBI GRUPE.

5.1 Zahtjevi za web mjesto

7. Ispred glavnih ulaza u bolnice, ambulante, ambulante i rodilišta preporuča se osigurati udobne prostore za posjetitelje u iznosu od 0,2 m po postelji ili posjeti po smjeni, ali ne manje od 50 m. Na ulazima u dječje ambulante potrebno je predvidjeti platforme s nadstrešnicama za dječja kolica površine najmanje 20 m2.

8. Na području gradilišta potrebno je predvidjeti ulaze na glavni ulaz, prijamni odjel, komunalni ulaz za dovoz materijala i odlaganje rabljenih materijala i otpada. Mogu se osigurati posebni ulazi za osoblje. Pješačke i prometne rute na području lokacije preporuča se dizajnirati tako da se ne sijeku.

9. Iz sigurnosnih razloga gradilište treba imati vanjsku rasvjetu, uključujući ulaze u zgradu, vanjske stepenice i otvore za protupožarne hidrance, duž pješačkih i prometnih putova, kao i na parkiralištima.

10. Na području bolnica, osim za zarazne bolesti i tuberkulozu, prema projektnom zadatku dopušten je smještaj pansiona.

11. U kontekstu rekonstrukcije postojećih bolnica, popraćene izgradnjom novih zgrada, te nove gradnje na lokacijama u gustim uvjetima urbanog razvoja, dopušteno je postavljanje novih zgrada bez odstupanja od crvenih linija.

12. Bolnički kompleks poželjno je projektirati kao jedinstveni monoblok. Prilikom postavljanja jedinica u zasebne zgrade, one moraju biti povezane prijelazima. Udaljenost između zgrada zdravstvenih ustanova i drugih objekata, kao i do crvenih linija mora se uzeti u skladu s Dodatkom 2.

13. Nije dopušteno projektirati krovne, ugrađene i priključene kotlovnice medicinskim i spavaonicama bolnica, klinika, sanatorijuma i rekreacijskih objekata. Prema standardima zaštite od požara, udaljenost od medicinskih i dijagnostičkih zgrada do odvojenih kotlovnica, transformatorskih podstanica i drugih objekata uzima se prema Saveznom zakonu N 123 (tablica 11). Minimalne udaljenosti od trafostanica zatvorenog tipa, snage 2 MW, uzimajući u obzir EMI, su 15 m. Udaljenosti od transformatorskih podstanica zatvorenog tipa s naponom od 10 kV i niže nisu standardizirane.

14. Površina uređenja parcela slobodnih od građevina, ovisno o stupnju intenziteta obrade u zdravstvena ustanova treba uzeti u skladu s tablicom.4

Tablica 4

15. Ograničene mogućnosti uređenje okoliša u gusto izgrađenim uvjetima može se nadoknaditi stvaranjem "krovnih vrtova" integriranih u zgrade zdravstvenih ustanova, što povoljno utječe na psihološko stanje pacijenata. Takvi vrtovi uređeni su različitim visinskim rješenjem bolničkog kompleksa na onim krovovima koji su na nižim razinama u odnosu na one koji se nalaze iznad, omogućujući vizualnu dostupnost pacijentima u razini prozora. Mogu biti dvije vrste: Tip A - vrt namijenjen rekreaciji sa stazama i igralištima za različite namjene, te različitim elementima krajobraza (drveće, grmlje, travnjaci, cvjetnjaci itd.). Tip B - zeleni krov s travnjakom bez mogućnosti rekreacije

16. Prilikom uređenja mjesta, posebno za dječje medicinske organizacije, prednost treba dati biljkama koje nisu alergeni, otrovne, trnovite ili nose bilo kakvu drugu opasnost za pacijente.

17. Trake zelenih površina sade se duž oboda parcela medicinskih organizacija slobodnih od izgradnje. Na gradilištu se drveće sadi na udaljenosti ne manjoj od 15 m, a grmlje ne bliže od 5 m od svjetlonosnih otvora iza kojih se nalaze bolesničke sobe ili radne prostorije osoblja kako bi se spriječilo smanjenje prirodne svjetlosti i insolacije. .

18. Mjesta medicinskih organizacija s bolnicama, uključujući sanatorije, moraju biti ograđena. Visina ograde za organizacije s bolnicama je 1,6 m, za psihijatrijske bolnice- ne manje od 2,5 m. Na ulazu-izlazu s teritorija zdravstvenih organizacija predviđena je barijera koja se automatski otvara s točke videonadzora. Prema projektnom zadatku može se predvidjeti kontrolni punkt s odgovarajućom opremom. Prilikom napuštanja područja bolnice za zarazne bolesti i podstanice hitne pomoći, potrebno je postaviti uređaje za dezinfekciju strojeva.

19. Na području gradilišta potrebno je predvidjeti ulaze na glavni ulaz, prijamni odjel, komunalni ulaz za dovoz materijala i odvoz rabljenih materijala i otpada. Ulaz u patološko-anatomski odjel može se kombinirati s pomoćnim.

20. Za prikupljanje krutog otpada iz kućanstva, hrane i medicinskog otpada na području gospodarske zone, na mjestima s vodonepropusnim tvrdim premazom moraju se postaviti odvojeni spremnici s poklopcima koji se čvrsto prianjaju, a čije dimenzije prelaze osnovnu površinu kontejnere za 1,0 m sa svih strana.

21. Ugradnja centraliziranih točaka za skladištenje i distribuciju medicinskih plinova provodi se: pod uvjetom da se skladišti 12 boca i manje ukupne nosivosti ne veće od 10 tona - uz slijepi zid građevine ispod vatrootporne nadstrešnice ili u metalnom ormariću.

22. Prema projektnom zadatku, na mjestu zdravstvene organizacije izrađuje se heliodrom za jedno ili više parkirališta za helikoptere. Minimalna veličina heliodroma je 15x15 m, maksimalni nagib heliodroma ne smije biti veći od 3 stupnja. Izvan mjesta na udaljenosti do 20 m ne smiju biti prepreke veće od 1 m.

23. Ljekovite plaže lječilišta i obalni pojas uz njih (do 100 m do razine vode) pripadaju 1. zoni sanitarne zaštite lječilišta i na njima je zabranjena izgradnja objekata koji nisu povezani s rad plaža i skrb o pacijentima. Prilikom odabira mjesta za organiziranje medicinske plaže potrebno je uzeti u obzir: hidrološki režim (odsutnost vrtloga, struje veće od 0,5 m / s, oštre fluktuacije razine vode); reljef dna i tla (nedostatak jama, objekata i sl.), negativan utjecaj buke s ceste, željeznice, poslovanja, kao i sigurnost obale (nedostatak jaki vjetrovi, mogućnost odrona obale).

24. Prilikom izgradnje ljekovite plaže treba poći od broja istodobnih boravaka pacijenata na plaži 100% krevetnog kapaciteta lječilišta i minimalno dopuštena stopa 1. mjesto: za bolesnike s poremećajima mišićno-koštanog sustava2; za ostale pacijente - 5 m2. Istodobno, duljina obalne crte po 1 osobi na plaži sa širinom pojasa plaže od 25 metara ili više treba biti najmanje 0,2 m, površina vode površina na moru i rijeci treba biti najmanje 5 m2, u slatkovodnim stajaćim i sporo tekućim vodnim tijelima (jezera, akumulacije) - najmanje 10 m2. Terapeutske plaže trebale bi se nalaziti unutar pješačke udaljenosti (do 1,2 km) od zgrada studentskih domova, imati prikladne pristupne ceste, prilaze i silaze do njih (staze, stepenice, dizala, uspinjače itd.), pristupačne, uključujući osobe s invaliditetom u invalidskim kolicima .

25. Na području ljekovite plaže razlikuju se tri klimatoterapeutske zone: zona kontinuirane sjene (oko 20%), zona raspršenog sunčevog zračenja (oko 40%) i zona aktivnog sunčevog zračenja (oko 40%). Plaže dječjih lječilišta podijeljene su u sektore prema broju skupina, od kojih svaka treba imati tri klimatoterapijske zone. Na području plaže nalaze se prostori za fizioterapeutske vježbe. Dio akvatorija predviđen za kupanje mora biti označen. Maksimalna dubina akvatorija je 3-4 metra za odrasle, 2,0-2,5 metara za roditelje s djecom i 1,5 metara za djecu. Na kupalištu najveća udaljenost od obale do bova ne smije biti veća od: za odrasle - 75 m, za roditelje s djecom - 40 m, za djecu - 30 m.

26. Područje za usluge na plaži je nastavak područja za tretmane. Treba uključiti usluge koje pružaju siguran rad plaža: medicinski centar, radio centar, stanica za spašavanje, soba za osoblje, tuševi sa slatkom vodom i zahodi za osoblje, zahodi za pacijente (jedan zahod za 50 osoba). Osim toga, u servisnom dijelu nalaze se kabine za presvlačenje, tuševi sa slatkom vodom (1 kabina za 75 osoba), fontane (1 za 10 osoba), umivaonici za noge (1 za 50 osoba) itd.

5.2. Opći zahtjevi za građevine

5.2.1. Vrste i struktura medicinskih organizacija. Struktura grana.

1. Struktura i sastav odjela medicinskih organizacija određuje se projektnim zadatkom, uzimajući u obzir profil, kapacitet i centralizaciju dijagnostičkih i pomoćnih usluga kako bi se osiguralo njihovo korištenje od strane pacijenata i osoblja bolničkog kompleksa i drugih organizacija . Prilikom prijenosa niza pomoćnih i dijagnostičkih funkcija na druge organizacije (centralizirano dijagnostički centar, centralni odjel za sterilizaciju, dijagnostički laboratorij, praonica, ugostiteljski odjel, služba za čišćenje, patološki odjel itd.), neke jedinice u strukturi medicinske organizacije mogu biti odsutne.

2. Kapacitet i struktura bolnice određeni su potrebama stanovništva područja usluge za glavnim vrstama bolničke i izvanbolničke polikliničke, konzultativne, dijagnostičke i rehabilitacijske skrbi. Ovisno o području usluge, opće bolnice se dijele na:

lokalne bolnice;

Okružne bolnice;

Centralne okružne bolnice;

zonske (međuokružne) bolnice,

Gradske bolnice;

Regionalne (teritorijalne) bolnice;

Republičke bolnice;

Glavni portali koje su izgradili urednici

Dom

Dom Ljetna kućica Vrtlarstvo Djeca Aktivnosti djeteta Igre Ljepota Žene (Trudnoća) Obitelj Hobiji
Zdravlje : Anatomija Bolesti Loše navike Dijagnoza Narodna medicina Prva pomoć Prehrana Farmaceutika
Priča: SSSR Povijest Rusije Rusko Carstvo
Svijet: Životinje Kućni ljubimci Kukci Biljke Priroda Kataklizme Svemir Klima Prirodne katastrofe

referentne informacije

Dokumenti Zakoni Obavijesti Odobrenje dokumenata Ugovori Zahtjevi za ponude Projektni zadatak Planovi razvoja Upravljanje dokumentima Analitika Događanja Natječaji Rezultati Gradske uprave Narudžbe Ugovori Izvođenje radova Zapisnici o razmatranju prijava Aukcije Projekti Zapisnici Proračunske organizacije
Obrazovni programi općina okruga
Izvještaji: Baza dokumenata
Roba za kanalizacijske sustave u Tyumenu - https://tehnodom.pro/catalog/kanalizatsiya/

Slični članci

  • engleski - sat, vrijeme

    Svatko tko je zainteresiran za učenje engleskog morao se suočiti s čudnim oznakama str. m. i a. m , i općenito, gdje god se spominje vrijeme, iz nekog razloga koristi se samo 12-satni format. Vjerojatno za nas žive...

  • "Alkemija na papiru": recepti

    Doodle Alchemy ili Alkemija na papiru za Android je zanimljiva puzzle igra s prekrasnom grafikom i efektima. Naučite kako igrati ovu nevjerojatnu igru ​​i pronađite kombinacije elemenata za dovršetak Alkemije na papiru. Igra...

  • Igra se ruši u Batman: Arkham City?

    Ako ste suočeni s činjenicom da se Batman: Arkham City usporava, ruši, Batman: Arkham City se ne pokreće, Batman: Arkham City se ne instalira, nema kontrola u Batman: Arkham Cityju, nema zvuka, pojavljuju se pogreške gore, u Batmanu:...

  • Kako odviknuti osobu od automata Kako odviknuti osobu od kockanja

    Zajedno s psihoterapeutom klinike Rehab Family u Moskvi i specijalistom za liječenje ovisnosti o kockanju Romanom Gerasimovim, Rating Bookmakers pratili su put kockara u sportskom klađenju - od stvaranja ovisnosti do posjeta liječniku,...

  • Rebusi Zabavne zagonetke zagonetke zagonetke

    Igra "Zagonetke Šarade Rebusi": odgovor na odjeljak "ZAGONETKE" Razina 1 i 2 ● Ni miš, ni ptica - ona se zabavlja u šumi, živi na drveću i grize orahe. ● Tri oka - tri reda, crveno - najopasnije. Razina 3 i 4 ● Dvije antene po...

  • Uvjeti primitka sredstava za otrov

    KOLIKO NOVCA IDE NA KARTIČNI RAČUN SBERBANK Važni parametri platnog prometa su rokovi i tarife odobrenja sredstava. Ti kriteriji prvenstveno ovise o odabranoj metodi prevođenja. Koji su uvjeti za prijenos novca između računa