Prvi liječnici u povijesti. Povijest medicine utemeljene na dokazima. Najpoznatiji doktori starog svijeta

2) povijest medicine je znanost o nastanku znanstvenih spoznaja medicine

3) povijest medicine je znanost o nastanku praktičnih liječničkih vještina

4) povijest medicine je znanost o proučavanju narodnih lijekova

02. Periodizacija povijesti medicine temelji se na

1) postignuća u području prirodnih znanosti

2) otkrića u području medicine

3) značajni povijesni datumi

4) društveno-ekonomske formacije

03. Pojava medicine povezana je

1) dolaskom prvog čovjeka

2) s pojavom bolesti

3) uz uzajamnu pomoć

4) s povećanim traumatizmom

04. Primarni izvori su:

1) prvi otkriveni spomenici drevnih civilizacija

2) pisana svjedočanstva očevidaca ili sudionika prošlih događaja

3) rekonstrukcija događaja koji su se zbili na temelju dostupnih opisa

4) prvo istraživanje na povijesnu temu

05.povijesni događaj koji označava kraj ere antičkog svijeta i početak srednjeg vijeka

1) pad rimskog carstva

2) rođenje Isusa Krista

3) pojava Bizanta

4) prvi križarski rat

06. povijesni događaj, koji se smatra granicom između modernog doba i moderne povijesti

1) Velika listopadska socijalistička revolucija

2) kraj I svjetskog rata

3) početak Velikog domovinskog rata

4) prvi let čovjeka u svemir

07. Koliko se razdoblja obično razlikuje u periodizaciji svjetske povijesti:

4)pet

08. Društveni sustav koji odgovara razdoblju medicine antičkog svijeta:

1) primitivno komunalno

2) rob

3) feudalni

4) kapitalistički

09. Proces povijesnog i evolucijskog oblikovanja ljudskog društva:

1) antropogeneza

2) sociogeneza

3) etnogeneza

4) biogeneza

10. Društveni sustav koji odgovara razdoblju medicine srednjeg vijeka:

1) primitivno komunalno

2) rob

3) feudalni

4) kapitalistički

11. Periodizacija povijesti medicine temelji se na:

1) građanska periodizacija

2) statistika

3) posebna periodizacija

4) klasifikacija bolesti

01. Radnje koje se izvode u prvobitno komunalnom sustavu:

1) apendektomija

2) Carski rez

3) uklanjanje katarakte

4) plastična kirurgija

02. Životni vijek primitivni ljudi:

3) 15-20 godina

03. Prvi kirurzi primitivno komunalnog sustava:

1) žene

2) pastiri

4) lovci

04. Mravi su korišteni za šivanje rana

1) Afrički domoroci

3) starosjedioci brazila

05. Pojava iscjelitelja tipična je za sljedeću eru primitivnog društva:

1) doba predaka

2) doba primitivne zajednice

3) doba formiranja klasa

4) doba matrijarhata

06. Vjerovanje osobe u prisutnost obiteljske veze između njenog roda i određene vrste životinje ili biljke:

1) totemizam

2) animizam

3) fetišizam

4) šamanizam

07. Najstariji ljudi su:

1) Neandertalci

2) Kromanjonci

3) paleoantropi

4)arhantropi

08. Liječništvo u doba prazajednice bilo je:

1) kult

2) čarobni

3)kolektivni

4) provode stručnjaci

09. Vremenske granice ere zrelosti primitivnog društva:

1) prije 2 milijuna - 40 tisuća godina

2) 40 tisuća - 10 tisuća godina pr

3) 10 tisuća - 5 tisuća godina pr

4) prije 200 tisuća - 40 tisuća godina

10. Najstariji ljudski kriterij je:

1) razvijena ruka

2) uspravno držanje

3) visoko razvijen mozak

4) odnosi s javnošću

11. Da bi istjerali zlog duha iz tijela pacijenta, primitivni ljudi su izvodili “operaciju”

1) kastracija

2) kraniotomija

3) amputacija ekstremiteta

4) vađenje zuba

12. U doba primitivnog komunalnog sustava, jedina vrsta medicinska pomoć bio je

1) obiteljska medicina

2) razredni lijek

3) empirijska medicina

13. Prema ostacima kostiju praljudi možete odrediti

1). dob osobe

2) ateroskleroza

3) hepatitis

4) infarkt miokarda

14. Prema primitivnom čovjeku, bolest je nastala kao posljedica

1) promjena godišnjih doba

2) promjene klimatskih uvjeta

3). prirodni uzroci(loša hrana, voda itd.)

4) utjecaj duhova, demona koji prodiru u ljudsko tijelo

15. Od cjelokupne povijesti čovječanstva, trajanje primitivne ere je

16. Sljedeća znanost pridonijela je pobijanju koncepta "zlatnog doba":

1. Povijest

2) biologija

3) arheologija

4) paleopatologija

17. Pradomovinom osobe smatra se:

2) Afrika

3) Atlantida

4) Amerika

18. Primitivno društvo, ne poznavajući privatno vlasništvo, iskorištavanje čovjeka od čovjeka, bilo je

1) demokratski

2) klasa

3) pretklasa

4) komunistički

19. Vjerovanje primitivnih ljudi u duhove, sveopće produhovljenje prirode naziva se

1) misticizam

2) poganstvo

3) totemizam

4) animizam

20. Prvi lijekovi u primitivnom društvu bile su supstance

1) životinjskog porijekla

2). mineralnog porijekla

3) biljnog porijekla

4) sintetička

21. Prva teorija koja je pokušala objasniti bit bolesti bila je

1) prostor

2) demonski

3) humoralni

4) realan

22. Vjerovanje u nadnaravna svojstva neživih predmeta naziva se

1) fetišizam

2) totemizam

3) religija

4) animizam

23. Prvi ljudi koji su se posvetili medicini kao profesiji u doba propadanja primitivnog društva bili su

2) vračevi

3) šamani

4) paziti

24. U razdoblju matrijarhata smatra se glavnim načinom održavanja postojanja osobe

2) ratarstvo

3) ribolov

4) skupljanje darova prirode

25. Metode borbe primitivnih iscjelitelja s bolešću s demonološkom idejom o njezinim uzrocima:

1) empirijsko liječenje

2) metode zastrašivanja duha bolesti

3) kirurško liječenje

4) štovanje totema

26. Znanje stečeno u procesu svrhovitog korištenja iskustva i vlastitih zaključaka naziva se:

1) empirijski

2) racionalan

3) iracionalan

4) specifičan

01. Značajke medicine robovlasničkog sustava:

1) korištenje anestezije

2) otkrivanje lijeka

3) klasni karakter medicine

4) javna medicina

02. drevna civilizacija koristio kemijske metode u mumifikaciji mrtvih vladara i plemića

2) Inke

03. Opisana su cijepljenja protiv malih boginja:

1) u knjizi „Davantra"

2) u "Ayur-vedi"

3) u "Knjizi čuda"

4) u Ebersovom papirusu

04. Anatomsko znanje u starom Egiptu stekli su:

1) balzamiranje

2) obdukcija

3) proučavanje medicinskih knjiga

4) Disekcija životinja

05. Operacija koju je prvi opisao i izveo Sushruta:

1) traheotomija

2) glutealni

3) uklanjanje katarakte

4) amputacija ekstremiteta

06. Prvi skup zakona u doba ropstva, koji sadrži pravnu osnovu za djelovanje iscjelitelja:

1) Hamurabijevi zakoni

2) Rimsko pravo

3) Ayur Veda

4) Kanon medicine

07. središte života u Indiji. smatra se:

1) želudac

2)mozak

08. Najčešća metoda liječenja u staroj Kini:

1) obredni plesovi

2) lijek za suprotno

3) zavjere

4) kirurgija

09. Drevna zemlja u kojoj se radila rinoplastika:

1) Babilonsko kraljevstvo

2) Indija

10. Indijski liječnici zaustavljali su krvarenje:

1) masti, dekocije

2) napitci, paste

3) hladan zavoj pod pritiskom

4) kauterizacija rana

11. Zemlja antičkog svijeta, u kojoj je liječenje živom bilo široko korišteno:

2) Babilon

3) Indija

2) difilobotrijaza

3) opisthorchiasis

4) shistosomijaza

13. Metoda korištena u drevnoj Kini za boginje:

1) cijepljenje

2) varijacija

3) kirurška intervencija

4) puštanje krvi

1) ašiputu

2) asutu

4) Ayurveda

15. Vrhunac umjetnosti dijagnoze u staroj Kini bilo je učenje

1) o disanju

2) o pneumi

3) o pulsu

4) "yin-yang"

16. Mumificiranje u starom Egiptu vršili su posebni ljudi, koje su Grci zvali:

1) presvlačenje

2) terapeuti

3) tarikhevts

4) disektori

17. Egipatski liječnici bili su uvjereni da mnoge bolesti dolaze od loše hrane, pa su

1) očistio crijeva mjesečno, uzimajući laksativ tri dana

2) koristio terapeutski post

3) vršio puštanje krvi

4) pio mineralna voda

18. U 5. stoljeću prije Krista, prema grčkom povjesničaru Herodotu, postojala je specijalizacija među liječnicima ove zemlje (kirurzi, okulisti, itd.)

1) Babilon

Egipat

19. Staroegipatski papirus E. Smitha je

1) rasprava o anatomiji

2) rasprava o opstetriciji

3) rasprava o kirurgiji

4) rasprava o internoj medicini

20. U staroj Kini se vjerovalo da pravi liječnik nije onaj koji liječi bolesne, već onaj koji:

1) daje savjete

2) propisati tjelesne vježbe

3) posjeduje operativnu tehniku

4) spriječiti bolest

21. Utvrdivši bolest i njezin uzrok, ashipu liječnik prije početka liječenja

1) napravio horoskop

2) napravio predviđanje

3) obavljao kultni obred

4) uzeo abdest

22. Najranije stanje starog svijeta, u kojem su se razvila dva pravca liječenja - asutu (umijeće iscjelitelja) i ashiputu (umijeće čaranja):

3) Babilon

23. Akvadukti nisu izum Rimljana, oni su tu ideju posudili.

1) u Kini

2) u Egiptu

3) u Indiji

4) u Asiriji

24. Staroegipatski papirus posvećen ženskim bolestima

1) Smithov papirus

2) Brugschov papirus

3) Cajunski papirus

4) Ebersov papirus

25. Vojni sanitet je nastao:

1) u staroj Grčkoj

2) u Stari Rim

3) u Mezopotamiji

4) u staroj Kini

26. medicinska škola kojoj je Hipokrat pripadao:

1) aleksandrijski

2) rodoški

3) Sicilijanac

4) Kosskaya

27. Jedino djelo Hipokratove zbirke, koje većina istraživača prepoznaje kao pravo Hipokratovo djelo:

1) "Aforizmi"

2) "Zakletva"

3) "Prognostika".

4) "O zraku, vodi, lokalitetima"

28. Liječnik koji je sastavio najopsežnije djelo u starom svijetu o opstetriciji, ginekologiji i dječjim bolestima:

1) Herofil

2) Erazistrat

3) Dioskorid

4) Soran iz Efeza

29. Osnivač starogrčke sicilijanske medicinske škole:

1) Empedokla

2) Hipokrat

3) Praksagora

30. Bog-iscjelitelj starogrčkog panteona:

1) Apolon

2) Asklepije

31. Svetište u čast boga liječenja u staroj Grčkoj:

1) asclepeion

2) muzija

4) apeiron

32. Vojne ustanove za ranjenike i bolesnike u starom Rimu zvale su se:

1) bolnice

2) ambulante

3) bolešljiv

4) asklepejoni

33. Vojnici koji su bili dio medicinskih timova rimskih legija, namijenjenih nošenju ranjenika s bojnog polja:

1) kapsarija

2) hastati

3) trijarije

4) zastupnici

34. Drevni rimski liječnik koji je smatrao da liječenje treba biti “sigurno, brzo i ugodno”:

1) Asklepijade

2) Arhagat

35. Drevni rimski liječnik koji je napisao djelo "O medicini", koje sadrži podatke o više od 600 ljekovitih biljaka.

2) Dioskorid Pedanije

3) Plinije Stariji

4) Tit Lukrecije Car

36. Rodni grad Claudiusa Galena:

1) Pergam

4) Aleksandrija

37. Razmatraju se najraniji dokazi pozornosti Rimljana na sanitarne mjere

1) Zakon dvanaest tablica»

2) zakone Manua

3) Julijanov zakon

4) Hamurabijevi zakoni

38. Opisana su četiri znaka upale

1) Soran

2) Celsus

3) Asklepijade

4) Galen

39. Nije se smjelo ući na područje Asklepiona

1) zdravi ljudi

2) beznadno bolestan

3) siromasi

4) ozlijeđeni

40. Opisane su glavne vrste ljudskog temperamenta

3) Hipokrata

4) Demokrit

41. Prvi liječnici u starom Rimu bili su:

1) robovi

2) svećenici

3) robovlasnici

42. U Rimskom Carstvu državne vlasti u gradovima odobravale su plaćena mjesta liječnika

1) kirurzi

2) stanovnici

4) arhijatara

43. Prvo je uvedeno mjesto arhijatra

1) u Babilonu

2) u Grčkoj

3) u Rusiji

4) u Rimu

44. Prema starim Grcima, u ljudskom tijelu teče:

1) pneuma, krv, sluz, prana

2) sluz, pneuma, žuč

3) krv, sluz, crna žuč, žuta žuč

4) zrak, voda, krv, sluz, žuč

45. Najpopularniji lijek u starom Rimu kraljevskog razdoblja, prema Catonu:

2) kupus

46. ​​​​Liječnici-oslobođeni u starom Rimu bili su

1) završena medicinska škola

2) liječnici robovi koje je gospodar oslobodio

3) svećenici Eskulapi

4) liječnici grčkog podrijetla

47. Utemeljitelj deskriptivne anatomije u Aleksandrijskoj školi (i u drevna grčka općenito) smatra se

1) Aristotel

2) Herofil

01. Zemlja, domovina Al-Razija:

1) Perzija

02. zemlja u X-XIII vijeku. karakterizira visoka razina obučenosti liječnika:

2) Gruzija

03. je prvi napravio bolnicu sa hitnim prijemima i boksovima:

1) Hipokrat

2) Ibn Sina

3) Er-Razi

4) Sušruta

04. Dinastija dvorskih liječnika koji su 300 godina služili na dvoru bagdadskih kalifa

1) Er-Razi

2) Bakhtish

3) Al-Zahrawi

1) Hipokrat

2) K. Galen

3) Ibn Sina

4) Er-Razi

06. kuće za gubavce zvale su se:

1) kolonije gubavaca

2) bolnice

3) zarazne bolnice

4) izolatori

07. Bizantski liječnik koji je sastavio enciklopedijsko djelo "Lječnički zbornik" u 72 knjige.

1) Pavel s fra. egina

3) Oribazije iz Pergama

1) Toma Akvinski

2) Aristotel

3) Petar Hodočasnik

1) Ruđer od Salerna

2) Konstantin Afrikanac

3) Arnold od Villanove

4) Henri de Mondeville

10. Zarazna bolest koja se proširila Europom tijekom križarskih ratova:

1) velike boginje

2) sifilis

4) guba

11. Bizantski liječnici koji su radili u bolnicama nisu imali pravo

1) izaći pred vrata samostana

2) imati obitelj

3) primaju ambulantne bolesnike

4) baviti se privatnom praksom bez posebna careva dozvola

12. “Liječnik je dužan otkriti za dobrobit čovjeka sve ono što on na temelju iskustva prepozna kao istinito”, rekao je slavni liječnik

1) Oribazije iz Pergama

2) Pavel Eginsky

3) Aleksandar iz Trallesa

4) Aetius iz Amida

13. Ova epidemija je trajala 60 godina i ušla je u povijest pod imenom

1) Bizantska kolera

2) Egipatska kuga

3) Justinijanova kuga

4) Konstantinova kolera

14. Oko 800. godine u Bagdadu je otvorio vezir Harun ar - Rashid Barmakid.

1) prva ljekarna

2) prva knjižnica

3) prva bolnica

4) prva medicinska škola

15. Istaknuti liječnik Kordobskog kalifata, kirurg:

2) Ibn Sina

3) Abu al-Zahrawi

4) Ibn Zuhr

16. Arapi su posudili ideju korištenja alkemije u medicini od

2) Bizantinci

3) kineski

4) Egipćani

17. Vrsta religiozne filozofije koja se temelji na crkvenim dogmama, takozvana "školska" filozofija:

1) galenizam

2) skolastika

3) gregorijanizam

4) pravovjerje

18. Prvo su stvorene karantene

1) u XIV stoljeću u lučkim gradovima Italije

2) u XIV stoljeću u lučkim gradovima Francuske

3) u 15. stoljeću u Engleskoj

4) u XVIII stoljeću u Rusiji

19. Monaški red Svetog Lazara stvoren je da se brine za

1) mentalno bolesni

2) gubavci

3) osobe s invaliditetom

4) ranjeni

20. Središta srednjovjekovne medicine u zapadnoj Europi bila su

1) bolnice

2) samostani

3) radnje kirurga

4) sveučilišta

21. Naziv bolnice u kalifatu

1) medresa

2) kinovija

3) bimaristan

4) ksenodohija

22. Stanovnici Bizantskog Carstva nazivali su se

2) Bizantinci

3) Rimljani

4) Rimljani

23. Grad u kojem je otvorena prva svjetska ljekarna:

1) Damask, 950

2) Bagdad, 800 g.

3) Moskva, 1620

4) Salerno, 1350

24. Po savjetu ovog liječnika izgrađene su bolnice na mjestu gdje su se komadi svježeg mesa duže čuvali od kvarenja.

1) Bakhtish.

2) Er-Razi.

3) Ibn Sina

25. U srednjovjekovnoj Europi kirurzi su studirali

1) na sveučilištima

2) u kirurškim akademijama

3) u trgovačkim školama.

4) u bolnicama.

26. Slavni francuski kirurg iz XIV stoljeća, koji je napisao izvanredno djelo "Počeci ... kirurške umjetnosti medicine ili glavne kirurgije", koje je postalo glavno djelo o kirurgiji tog vremena:

1) Pierre Fauchard

2) Guy de Chauliac

3) A. Vesalius

4) Paracelzus

27. Engleski prirodoslovac iz 13. stoljeća koji se u svojim istraživanjima služio eksperimentalnom metodom; proveo 24 godine u zatvoru presudom inkvizicije:

1) Roger Bacon

2) Francis Bacon

3) William Harvey

4) Robert Jacob

28. Prema legendi, sveci zaštitnici srednjovjekovnih kirurga Kuzma i Damjan (3. stoljeće nove ere) uspjeli su izvesti operaciju

1) uklanjanje katarakte

2) transplantacija donjih ekstremiteta

3) transplantacija srca

4) kraniotomija

29. Grad u kojem je otvoreno prvo anatomsko kazalište u srednjovjekovnoj Europi

2) Venecija

30. Liječnici OVE države došli su na ideju korekcije vida lećama:

1) Stara Grčka

3) Kalifat

01 kirurzi kratkog oboda:

1) rezanje kamena

2) puštanje krvi

3) abdominalna kirurgija

4) amputacija

02. Paracelsus je dao Posebna pažnja Studija:

1) anatomija

2) Kemija

3) fiziologija

03. prvi je opisao rad rudara i njihove karakteristične bolesti (potrošnja):

1) A. Vesalius

2) R. Bacon

3) Avicena

4) Paracelzus

04. Znanstvenik koji je stvorio prvi termoskop (prototip termometra)

1) Galileo Galilei

2) Nikola Kopernik

3) Rene Descartes

4) Miguel Servet

05. Engleski liječnik, fiziolog, embriolog, koji je matematički izračunao i eksperimentalno potkrijepio teoriju krvotoka:

1) A. Vesalius

2) Fabricije

3) W. Harvey

4) D. A. Borelli

06. Girolamo Fracastoro je osnivač

1) pedijatrija

2) epidemiologija

3) psihijatrija

4) anesteziologija

07. Zapadnoeuropski liječnik, uz čije se ime veže nastanak gesla medicinske prakse: "Sjaj drugima, ja gorim":

1) Andreas Vesalius

2) Nicholas Van Tulp

3) Frederic Ruysch

4) Joseph Lister

08. Izvanredni srednjovjekovni kirurg koji je stvorio doktrinu liječenja prostrijelnih rana:

1) Miguel Servet

2) Paracelzus

3) Guy de Chauliac

4) Ambroise Pare

09. Renesansni liječnik, utemeljitelj jatromehanike:

1) Santorio

3) Giovanni Alfonso Borelli

4) William Harvey

10. Lijek koji je sadržavao oko 70 komponenti i koji se prema srednjovjekovnoj farmakopeji smatrao lijekom za sve bolesti:

1) mitridati

2) terijački

3) lijek za sve

11. Nasljednik Andreasa Vesaliusa na čelu Katedre za anatomiju Sveučilišta u Padovi:

1) Hieronim Fabricije

2) Gabrijel Falopije

3) Bartolomej Eustahije

4) Realdo Colombo

12. Uveden je pojam "zaraza".

1) Hipokrat

2) Paracelzus

3) Galen

4) fracastoro

13. Za vrijeme epidemija kuge, srednjovjekovni liječnici su se oblačili u posebnu odjeću i nosili masku na glavi.

1) maska ​​s likom senilnog lica

2) maska ​​s dugim kljunom

3) maska ​​smrti

4) maska ​​u obliku leptira

14. Liječnik koji je dao novu ideju o dozi ljekovitih tvari, smatrajući da je "sve otrov i sve je lijek"

1) Paracelzus

3) Santorio

4) Avicena

15. Sveučilište XVI. stoljeća, u kojem. formirala se anatomsko-fiziološka škola čiji je poznati predstavnik A. Vesalius

1) pariški

2) Bologna

3) Padova

4) Salerno

16. Renesansni znanstvenik, najtočnije je pristupio objašnjenju pojma "refleksa"

1) Paracelzus

2) Rene Descartes

3) Francis Bacon

4) Andreas Vesalius

17. Društveno-ekonomska formacija karakteristična za renesansu

1) kasni srednji vijek

2) robovlasnički sustav

3) kapitalizam

4) feudalizam

18. Paracelzus je uveo

1) tablete

2) prašci

4) rješenja

19. Glavna zasluga Harveya je

1) primjena nove metode u proučavanju životnih pojava (eksperimentalni dokazi)

2) otkriće novih lijekova

3) borba protiv Katoličke crkve radi zabrane utjecaja Crkve na nastavu na sveučilištima.

4) otvaranje plućne cirkulacije

20. Ambroise Paré posjeduje sljedeću inovaciju u liječenju prostrijelnih rana

1) kauterizacija rana vrućim željezom

2) punjenje rana kipućom smolastom otopinom

3) pokrivanje rana čistom krpom pomoću žumanjka

4) primarna kirurška obrada rane

21. U renesansi je kuga prikazivana kao

1) starica u bijelom

2) žene s kosom

3) mlada žena u crvenom

4) mlada žena u crnom

22. Profesor Sveučilišta u Padovi, koji je počeo predavati praktičnu medicinu, neposredno uz krevet bolesnika

1) Giovanni Montano

2) Girolamo Fracastoro

3) Gabrijel Falopije

4) Gerollamo Fabricius

23. element koji nedostaje u krvožilnom sustavu koji je predstavio Harvey

2) arterije

3) arteriole

4) kapilare

24. Navedite poznatog renesansnog liječnika koji je dobio diplomu, a nije govorio latinski

1) Vezalije

2) Oljuštiti

4) Leeuwenhoek

25. Jedna od značajki koje karakteriziraju renesansu

1) poziva se na drevnu kulturu

2) feudalna rascjepkanost

3) jačanje vlasti crkve

4) školski pristup obrazovanju i znanosti

26. Liječnik, Paracelsusov suvremenik, koji je prvi predložio načine za sprječavanje profesionalnih bolesti rudara

1) G. Agricola

2) A. Vesalius

3) W. Harvey

4) B. Ramazzini

27. država srednjovjekovne Europe, gdje je najprije otvorena kirurška akademija, kasnije izjednačena s medicinskim fakultetom sveučilišta.

2) Njemačka

3) Francuska

28. Filozofski pogledi razvijeni tijekom renesanse

1) skolastika

2) metafizika

3)humanizam

4) asketizam

01. Utemeljitelj epidemiologije u Rusiji bio je:

1) N.M. Maksimovič-Ambodik

2) D. S. Samoilovič

3) S.G. Zybelin

4) N.I. Pirogov

02. kreator ljekarničkog reda:

1) Ivana IV

3) Nikola II

4) Aleksandar I

03. Ustrojen je ljekarnički red u:

3) 1620

04. U početku su poslovi ljekarničkog reda bili:

1) pomaganje siromašnima

2) održavanje ulica čistim

3) pružanje medicinske skrbi kralju i njegovoj obitelji

4) pružanje medicinske skrbi stanovnicima Moskve

05. Apotekari u moskovskoj državi XVII-XVIII stoljeća. zove:

1) bacači rude

2) travari

3) zelenaši

4) iscjelitelji

06. Bacači rude su:

1) farmaceuti

3) krvoloci

4) kirurzi

07. Prvi ruski doktor medicine:

1) P.V. Posnikov

2) Francysk Skaryna

3) Jurij Drogobički

4) Epifanije Slavinecki

08. Narodni naziv za skorbut u staroruskoj državi:

2) pocheguy

3) Proljeće

4) kujino vime

09. Poznati događaj liječenja u Rusiji:

1) fumigacija

2) kupka

3) hidroterapija

10. Iscijeljeni bolesnici u samostanima u Rusiji nazivani su:

1) svećenici

2) novaka

3) opraštači

11. Obuka ruskih liječnika trajala je:

2) 5-7 godina

12. Apotekarski nalog je:

1) vrhovno tijelo sanitetske službe

2) najviše tijelo zdravstvene škole

3) najviše tijelo vojnog saniteta

4) organ upravljanja apotekom

13. Dnevnici u koje su liječnici bilježili znakove bolesti zvali su se:

1) žalosni list

2) povijest bolesti

3) liječnički dnevnik

1) Francysk Skaryna

2) Ivan Bolotnikov

2) Maksimovič-Ambodik

4) D.S. Samojloviča

15. Medicinski fakultet Moskovskog sveučilišta započeo je praktične aktivnosti u

3) 1812.

16. Pod apotekarskim redom: 1654. otvorili su

1) medicinsko sveučilište

2) škola ruskih liječnika

3) anatomsko kazalište

4) prva apoteka

17. Pozvani su kirurzi u Moskovskoj državi (XV - XVII stoljeća).

1) bacači rude

3) iscjelitelji

4) rezači

18. Za sprječavanje skorbuta u Rusiji se koristilo:

1) obloge od lanenog sjemena

2) konzumacija mliječnih proizvoda

3) infuzija na vinskim vrhovima smreke i bora

4) dijeta s povrćem

19. Suputnik Petra I, koji je sastavio i poslao po zemlji upitnik o epidemijama epidemijskih bolesti:

1) V.N. Tatiščeva

2) P.Z. Kondoidi

3) L.L. Blumentrost

4) I.I. Šuvalov

20. Znanstvenik koji je napisao pismo “O reprodukciji i očuvanju ruskog naroda” 1761.

1) S.G. Zybelin

2) K.I. Ščepin

3) N.M. Maksimovič-Ambodik

4) M.V. Lomonosov

21. Medicinska škola pod ljekarničkim redom, otvorena 1654., priredila je

2) iscjelitelji i kiropraktičari

3) farmaceuti

4) narodni iscjelitelji

22. Izvanredni ruski znanstvenik D. S. Samoilovich sudjelovao je u borbi protiv epidemija

3) difterija

23. Boyar, dekretom kralja, koji je prvi bio na čelu ljekarničkog reda:

1) Čerkaski I. B.

2) Morozov B.I.

3) Godunov S. N.

4) Miloslavsky I.N.

24. Prva civilna bolnica u Rusiji (1706.) otvorena je godine

1) Lefortovo

3) Kijev

4) Peterburg

25. Domaća medicina u doba moskovske države bila je na razini

1) šamanizam

2) lijekovi i ozdravljenja

3) Lijekovi i stručni medicinski tretman

4) doktor strukovne medicine

26. Uključen predmet nastave "Matter Medica".

1) filozofija

2) crtež

3) botanika

4) terapija

27. Dio njegove knjige "Umijeće zamatanja" N.M. Maksimovich-Ambodik posvećen

1) bolesti dojke

2) bolesti unutarnji organi

3) njega i odgoj djece

4) higijena

28. Godine 1725. sve medicinske ustanove rusko carstvo(i resorni i privatni) bili su podređeni

1) apotekarski red

2) Akademija znanosti

3) medicinski odjel

4) liječnička ordinacija

29. Kapitalno djelo, napisano latinicom, u obimu od 1306 listova »Naputak studentima kirurgije u anatomskom kazalištu« pripada god.

1) Vezalije

2) Pavel Eginsky

3) Bidloo N.L.

1) Pavel iz Milana

2) Bryullov Johann

3) Blumentrost L.A.

4) Epifanije Slavinetski

31. položaj šefa Medicinskog odbora, koji je stvorio Petar I:

1) predsjednik

2) arhijatar

3) ministar

4) predsjedavajući

32. Najviše upravno tijelo zemlje pod Petrom I.:

2) Ured

3) Senat

4) Fakultet

33. Broj kreveta u prvoj vojnoj bolnici u Rusiji u 18. stoljeću. ukupno

34. Prvi ruski liječnik koji je stekao sveučilišno obrazovanje

1) F. Skorina

2) N. Pirogov

4) P. Posnikov

35. Dužnosti glavnog liječnika u bolnici XVIII stoljeća:

1) podučavao učenike

2) bio je drugi odgovorni nakon glavnog liječnika

3) djelovao kao pratilac

4) djelovala kao medicinska sestra

36. Način rješavanja problema nedostatka liječnika u Rusiji, koji je izabrao Petar I:

2) poziv u Rusiju stranih liječnika

3) stvaranje visokih medicinskih obrazovnih ustanova u Rusiji

4) dodijelio status liječnika tradicionalnim iscjeliteljima

37. Liječnik Petra I., prvi predsjednik Akademije znanosti:

1) P.Z. Kondoidi

2) L L Blumentrost

3) N.L. Bidloo

4) I. Lestok

38. Prvi voditelj bolničke škole u Moskvi bio je

1) M. Ya. Mudrov

2) M. I. Šein

3) N.L. Bidloo

4) K.I. Ščepin

39. Ruski državnik 18. stoljeća, koji je dao odlučujući doprinos u uklanjanju moskovske epidemije kuge 1770.-1772.

1) G. Orlov

2) G. Potemkin

3) V. Tatiščov

4) N. Šeremetjev

01. Prvi ruski profesor na Moskovskom sveučilištu bio je:

1) M.Ya. Mudar

2) S.G. Zybelin

3) I. E. Dyadkovsky

4) A.P. Protasov

02. M.Ya Mudrova po specijalnosti može se nazvati

1) terapeut

2) kirurg

3) epidemiolog

4) opstetričar-ginekolog

03. M.Ya. Mudrov je bio jedan od prvih u Rusiji koji se prijavio:

1) perkusija i auskultacija

3) biokemijski test krvi

4) termometrija

04. Prvi medicinski časopis objavljen na ruskom jeziku zvao se:

1) "lijek"

2) "Zdravlje"

3) "Sanktpeterburški medicinski vjesnik"

4) "Moskovski medicinski glasnik"

05. Prvi je u Rusiji razvio pravila za sustavno pisanje povijesti bolesti:

1) N.I. Pirogov

2) M.Ya. Mudar

3) P.A. Zagorski

1) Zybelin S.G.

2) Protasov A.P.

3) Samoilovich D.S.

4) Lomonosov M.V.

07. Izvanredni anatom i kirurg, prvi ruski glavni liječnik moskovske bolnice:

1) Shchepin K.I.

2) Šein M.I.

3) Buš I.F.

1) N. Corvisar

2) A. Pierri

3) I. Nekoda

4) R. Laennec

09 Tvorac prve zatvorske bolnice u Rusiji:

1) M. I. Šein

2) I. E. Dyadkovsky

3) A. P. Protasov

4) F.P. Haas

10. Prvi koji je predavao medicinu na ruskom:

1) D.S. Samojloviča

2) N.M. Maksimovič-Ambodik

3) N.L. Bidloo

4) S.G. Zybelin

11. Osnivanje Carskog sveučilišta u Moskvi odobreno je 1755. godine kraljevskim dekretom:

1) Elizabeth Petrovna

2) Katarina II

4) Anna Ioannovna

12. Na Carskom moskovskom sveučilištu prvotno su otvoreni sljedeći fakulteti:

1) pravni, povijesni, filozofski

2) humanitarne, pravne, medicinske.

3) pravni, filozofski, medicinski.

4) duhovni, pravni, fizički i matematički.

13. Sastavljač prvog domaćeg atlasa anatomije 1744. “Glosar ili ilustrirano kazalo svih dijelova. ljudsko tijelo»

1) Shchepin K.I.

2) Šein M.I.

3) Bidloo N.L.

4) Zagorsky P.A.

14. Ostala je jedina zemlja u EUROPI, u kojoj nikada nije postojala klasna podjela liječnika, antagonizam i rivalstvo između liječnika i kirurga.

1) Francuska

3) Rusija

4) Njemačka

15. Profesor Velansky D.M., kao pristaša idealističkih teorija u medicini

1) promicao je eksperimentalnu metodu u istraživanju fiziologije

2) odbacio eksperimentalnu metodu u istraživanju fiziologije

3) uveo eksperimentalnu metodu u proučavanje fiziologije

4) provedeni pokusi modeliranja stanja kroničnog pokusa na laboratorijskim životinjama

16. "Ista bolest, ali dva različita pacijenta zahtijeva vrlo različito liječenje" argumentirano

1) Zakharyin G.A.

2) Botkin S.P.

3) Mudrov M.Ya.

4) Mukhin E.O.

17. “Bolest ne treba liječiti samo njenim imenom, ne treba liječiti samu bolest, kojoj često ne nađeš ni ime...nego treba liječiti samog bolesnika”, napisao je

1) Pirogov N.I.

2) Zakharyin G.A.

3) Botkin S.P.

4) Mudrov M.Ya.

18. Znanstvena djelatnost profesora patologije i terapije Medicinskog fakulteta Moskovskog sveučilišta I.E. Dyadkovsky se temeljio na

1) ideje humanizma

2) ideje materijalizma

3) načela dogmatizma

4) načela nervizma

19. Dana 29. ožujka 1794. održana je prva obrana disertacije iz medicine na Moskovskom sveučilištu, podnositelj zahtjeva bio je

1) Vasiljev A.I.

2) Barsuk-Moiseev F.I.

3) Bazilevich G.I.

4) Samoilovich D.S.

20. M.Ya. Mudrov je 1802. obranio doktorsku disertaciju na tu temu

1) "Karbunkul lica"

2) "O spontanom pražnjenju posteljice"

3) "O ljudskoj jetri"

4) "O građi bubrega"

21. Liječnik koji je prvi primijenio metodu tapkanja (udaraljke)

1) L. Auenbrugger

Enciklopedijski YouTube

• 1 / 5

  O stanju medicine u srednjovjekovnoj Rusiji može se suditi po medicinskim klinikama tog vremena. Opisuju operacije bušenja lubanje, disekcije abdomena, amputacije. Za uspavljivanje se koristio napitak od maka ili mandragore, kao i vino. Liječenjem su se bavili kostorezi, krvoloci, grickalice i drugi “rezači”. U svrhu dezinfekcije alat je obrađen na vatri. “Rane su se liječile brezovom vodom, vinom i pepelom, a zašivale lanom, konopljom ili tanka crijevaživotinje".

  Za vrijeme čestih epidemija i kuga vlada je poduzela mjere karantene. Od 1654. do 1665. godine car Aleksej Mihajlovič izdao je preko 10 dekreta "o oprezu protiv kuge". Dakle, za vrijeme kuge 1654-55 . putevi prema Moskvi bili su zapriječeni vratima i ogradama, kroz koje nitko nije smio proći, bez obzira na čin, a za neposluh je izricana smrtna kazna.

  Središta liječenja u provincijama bile su samostanske klinike. Do danas su preživjeli bolnički odjeli izgrađeni u 17. stoljeću u Trojice-Sergijevom, Kirilo-Belozerskom, Novodjevičijem i drugim velikim samostanima ruske države.

  Dolaskom u Moskvu 1581. godine engleskog liječnika Roberta Jacoba (prozvanog na ruski način Roman Elizarov), na dvoru Ivana Groznog osnovana je Suverena ljekarna koja je služila članovima njegove obitelji. U apoteci su radili Britanci, Nizozemci, Nijemci i drugi stranci. Iz ranijeg vremena sačuvana su imena kraljevskih liječnika Bomelija, Buleva i Erenštajna, koje su neuki Moskovljani uzeli za magove.

  Nakon Smutnog vremena (prema drugim izvorima, pod Borisom Godunovim), prva drž zdravstvena ustanova- Apotekarski nalog. Bio je zadužen za ljekarničke vrtove u kojima se uzgajalo ljekovito bilje. Najvrjedniji lijekovi uvezeni su iz Europe. Od 1654. prva medicinska škola u zemlji djelovala je pod Ljekarničkim redom.

  Kralj je uveo monopol na trgovinu lijekovima. Bilo im je dopušteno puštanje kroz glavnu ljekarnu nasuprot samostana Chudov ili kroz novu ljekarnu u blizini Posolskog prikaza na Iljinki. Tijekom XVII-XVIII stoljeća. životni liječnici koji su služili kraljevskoj obitelji i dalje su bili gotovo isključivo strani stručnjaci.

  Istočni Slaveni iz Zajednice i Velike Kneževine Litve imali su priliku studirati na najboljim sveučilištima u Europi. Tako je Franjo Skorina iz Polocka dobio 1512. godine diplomu doktora medicine na Sveučilištu u Padovi. Još ranije, u 15. stoljeću, Georgij iz Drohobycha, “doktor filozofije i medicine”, radio je na Sveučilištu u Bologni. Od domorodaca Moskovske države prvi doktorat (u Padovi) dobio je 1696. Pjotr ​​Postnikov.

  europeizacija medicinske prakse

  Godine 1804. u Moskvi je osnovano Fizičko-medicinsko društvo, čije su zadaće uključivale održavanje meteoroloških motrenja, statistiku bolesti, rođenih i umrlih u Moskvi te proučavanje profesionalnih bolesti.

  Liječnici i iscjelitelji

  Liječnici u Rusiji tradicionalno su se nazivali liječnici. To je zbog činjenice da je većina stranih liječnika koji su došli u Rusiju imala doktorat iz medicine na europskim sveučilištima. Na doktorska mjesta imenovani su stranci, koji su u pravilu predočili pisma preporuke monarha svojih država.

  Bili su podvrgnuti pregledu u Aptekarskom prikazu, kasnije - u Medicinskom uredu, i tek nakon toga su preuzeli dužnost. Nisu svi strani liječnici položili ispit. Ali u tim slučajevima obično nisu odlazili, a zavedeni visokom plaćom ostajali su na liječničkim mjestima. Godine 1715. izdan je dekret prema kojem se liječnici koji su bili na liječničkim poslovima od sada moraju zvati ne prema stupnju, već prema položaju - liječnici.

  Funkcije liječnika uključivale su liječenje kralja, kraljevske obitelji i plemića. Od 17. stoljeća u postrojbe su pozivani i liječnici – liječnici pukovnije. Od 18. stoljeća radili su u ambulantama i bolnicama. Liječili su vojno osoblje, proveli njihovo ispitivanje kompilacijom "priče prije Khtura", koja je sadržavala zaključak je li moguće ova osoba služiti vojsku. Liječnici su mjesečno (od 1716.) izvještavali arhijatra (glavnog državnog liječnika) o broju oboljelih i umrlih te o bolestima.

  Liječnici su bili dio osoblja Ljekarničkog reda (tada Liječničkog ureda i Visoke medicinske škole), postavljali su ih stožerni fizici itd. Liječnički ured je imao nekoliko slobodnih liječnika za posebna službena putovanja i upražnjena radna mjesta. U početku im nije bilo dopušteno upravljati aktivnostima. Tek od 1716. godine, kada su strani arhijatri došli na čelo medicinskog odjela, počeli su strani liječnici aktivno prodirati u upravljanje medicinom.

  Budući da je početni razvoj medicine u Rusiji bio povezan s dvorom i vojnim odjelima, službena regulacija liječnika dogodila se na ovim područjima.

  Pomorska povelja od 13. siječnja 1720. govori o “liječniku u floti”, koji je trebao dva puta dnevno posjećivati ​​bolesnike i ranjenike u lazaretu, nadzirati njegu bolesnika od strane liječnika, kontrolirati rad broda i lazareta. liječnika, te od potonjih primati izvješća o njihovom djelovanju.

  Od 2. polovice 18. stoljeća u sferu upravljanja počinje se uvoditi pojam “doktor” koji je uveo arhijatar Kondoidi za označavanje doktorskih pozicija. U građanskom odjelu pojam "doktor" u prvoj polovici 19. stoljeća potpuno istiskuje "doktor". U vojnom odjelu - u 2. polovici XIX stoljeća. Naziv doktora medicine, koji je do godine dana davao pravo na radna mjesta u medicinskom odjelu ne niže od VIII razreda, postoji do danas.

  Dvorski liječnici

  Zapravo, povijest ove pozicije u Rusiji započela je s ovom kategorijom. Iscjelitelji i liječnici uvijek su bili na dvorovima ruskih careva i velikih kneževa. Sačuvana su čak i imena mnogih dvorskih liječnika, počevši od Vladimira Krstitelja.

  Počevši od vremena okupljanja Rusije, veliki kneževi počeli su pribjegavati medicinskim uslugama stranih liječnika, međutim, na stalnoj osnovi, stranci su počeli raditi samo na dvoru velikog kneza Vasilija Ivanoviča. Njegov dvorski liječnik Nikolay Bulev nije igrao samo ulogu medicinski radnik, možda zbog svoje novinarske aktivnosti, upleo se u jednu od političkih intriga.

  vojni liječnici

  Petar I posvetio je posebnu pozornost vojnoj medicinskoj jedinici u Rusiji. Poslao je mnoge mlade ljude u inozemstvo, u Italiju, na studij medicine, osnovao vojne bolnice i kirurške škole pri njima, naredio osnivanje ljekarničkih vrtova i udario temelj za početak besplatnih ljekarni u Rusiji, pozvao strane liječnike u državnu službu i pozvane primalje iz inozemstva. Ljekarnički red postao je kolegijalna ustanova, pod imenom Medicinski ured, pod glavnim zapovjedništvom Archiatera; pod tim uredom naknadno je osnovan liječnički konzilij. Petar je želio od ove ustanove stvoriti središnji liječnički odbor, koji je trebao provoditi nove sanitetsko-redarstvene mjere za cijelu Rusiju, ali je za to naišao na nepremostivu prepreku - nedostatak liječnika, s čime su se njegovi nasljednici dugo borili. vrijeme.

  Povijest medicine ukratko

  Projekt Odsjeka za povijest medicine Moskovskog državnog sveučilišta za medicinu i stomatologiju. A.I. Evdokimova
  Dom
  Tutorial
  Udžbenik
  Medicina u zapadnoj Europi
  Feudalni sustav uspostavljen je u raznim zemljama svijeta u različitim povijesnim vremenima. Taj proces prijelaza iz ropstva u feudalizam odvijao se u oblicima specifičnim za svaku zemlju. Dakle, u Kini se to dogodilo oko III-II stoljeća prije Krista. e., u Indiji - u prvim stoljećima naše ere, u Zakavkazju i središnjoj Aziji u 4.-6. stoljeću, u zemljama zapadne Europe - u 5.-6. stoljeću, u Rusiji - u 9. stoljeću.
  Pad Zapadnog Rimskog Carstva 476. godine e. predstavlja za zapadnu Europu povijesnu granicu između robovlasničke formacije i nove formacije koja ju je zamijenila - feudalne, između tzv. antike i srednjeg vijeka. Srednji vijek - doba feudalnih, odnosno kmetskih odnosa, obuhvaća 12.-13.st.
  U feudalizmu su postojale dvije glavne klase: feudalci i zavisni kmetovi. Naknadno, s rastom gradova, jača sloj gradskih obrtnika i trgovaca, budućeg trećeg staleža, buržoazije. Između dvije glavne klase feudalnog društva tijekom cijelog srednjeg vijeka trajala je borba.
  Feudalni sustav Francuske, Njemačke, Engleske prošao je kroz tri faze. Prva faza feudalizma (od 5. do 10.-11. stoljeća) - rani srednji vijek - uslijedila je odmah nakon pada robovlasničkog sustava u Rimu kao rezultat ustanka robova i invazije "barbara".
  Progresivna obilježja feudalnog sustava nisu se brzo pokazala. Novi oblici društvenog života polako su se oblikovali. Keltska i germanska plemena koja su porazila robovlasničke države sa sobom su donijela ostatke plemenskog sustava sa svojim gospodarskim i kulturnim obilježjima, prvenstveno s prirodni oblici Ekonomija. Prijelaz iz antičkog svijeta u srednji vijek u zapadnoj je Europi isprva bio povezan s dubokim gospodarskim i kulturnim padom. Poljoprivreda za vlastite potrebe dominirala je u ranom srednjem vijeku. U zemljama zapadne Europe stoljećima je došlo do opadanja znanosti.
  U drugoj fazi feudalizma u zapadnoj Europi (otprilike od 11. do 15. st.) - u razvijenom srednjem vijeku - porastom proizvodnih snaga rastu gradovi - središta obrta i trgovine. Obrtnici su se u gradovima udruživali u radionice čiji je razvoj karakterističan za ovu etapu. Uz poljoprivredu za vlastite potrebe razvila se i robna privreda. Ojačani robno-novčani odnosi. Trgovina se razvijala i rasla unutar zemlje i među državama.
  Cjelokupna duhovna kultura srednjeg vijeka bila je pod jarmom crkvene ideologije, koja je afirmirala božansku nepromjenjivost postojanja.
  Vratar srednjovjekovnog grada ne dopušta ulazak "gubavcima".
  opći klasni poredak i ugnjetavanje. "Izgledi srednjeg vijeka bili su pretežno geološki ... crkva je bila najviša generalizacija i sankcija postojećeg feudalnog sustava." Blaženi Augustin je u 4. stoljeću u tom pogledu iznio karakterističan stav: "Autoritet Svetoga pisma viši je od svih sposobnosti ljudskog uma." Službena crkva borila se protiv krivovjerja – pokušaja kritičnosti prema Svetom pismu i crkvenim autoritetima. Te su hereze odražavale društveni protest seljaka i građana. Za suzbijanje krivovjerja krajem ovog razdoblja u katoličkim zemljama zapadne Europe stvoreno je posebno tijelo - inkvizicija. Svećenstvo je bilo i jedina obrazovana klasa. Iz toga je samo po sebi proizlazilo da je crkvena dogma bila polazište i temelj svakog mišljenja. Pravo, prirodna znanost, filozofija - svi sadržaji ovih znanosti dovedeni su u skladu s naukom crkve.U srednjem vijeku znanost se smatrala službenicom crkve, te nije smjela izlaziti iz okvira koje su joj postavljali vjera.
  U X-XII stoljeću skolastika je postala dominantan oblik filozofije u zapadnoj Europi. U 13. stoljeću skolastika je dosegla svoj vrhunac. Smisao skolastike bio je potkrijepiti, sistematizirati i zaštititi službenu crkvenu ideologiju umjetnim formalističkim logičkim trikovima. Klasno značenje skolastike bilo je opravdanje feudalne hijerarhije i religijske ideologije za najžešće izrabljivanje radnog naroda i gušenje progresivne misli.
  Skolastika je polazila od toga da je sve moguće znanje već dano ili u Svetom pismu ili u djelima crkvenih otaca.
  Filozofska osnova srednjovjekovne znanosti bila je prvenstveno Aristotelova učenja, umnogome iskrivljena i stavljena u službu teologije. U srednjem vijeku Aristotela je kanonizirala "skolastička znanost, nazivali su ga" pretečom Krista u objašnjavanju! Prirode. "Kozmogonija i fizika Aristotela pokazale su se izuzetno prikladnim za učenja teologa. V. I. Lenjin je rekao o Aristotelu da.
  Sveučilišta su bila središta srednjovjekovne medicine. Prototipovi zapadnoeuropskih sveučilišta bile su škole koje su postojale u arapskim kalifatima i škola u Saleriu. Viša škola sveučilišnog tipa postojala je u Bizantu već sredinom 9. stoljeća. U zapadnoj Europi sveučilišta su najprije predstavljala privatna udruženja nastavnika i studenata, donekle slična obrtničkim radionicama, u skladu s općim cehovskim sustavom srednjega vijeka. U 11. stoljeću nastalo je sveučilište u Salernu, pretvoreno iz Salernske medicinske škole u blizini Napulja, u 12. i 13. stoljeću sveučilišta su se pojavila u Bologni, Moipelleu, Parizu, Padovi, Oxfordu, u 14. stoljeću - u Pragu i Beču. Broj studenata na sveučilištima nije prelazio nekoliko desetaka na svim fakultetima. Statute i nastavne planove i programe srednjovjekovnih sveučilišta kontrolirala je Katolička crkva. Cjelokupna struktura života sveučilišta preslikana je iz strukture crkvenih institucija. Mnogi liječnici pripadali su samostanskim redovima. Svjetovni liječnici, stupajući na liječnička mjesta, polagali su prisegu sličnu prisezi svećenika. Sveučilišta su dopuštala proučavanje nekih antičkih pisaca. Na području medicine takav službeno priznati antički autor bio je prvenstveno Galen. Od Galena je srednjovjekovna medicina preuzela njegove zaključke obojene idealizmom, ali je njegov način istraživanja (pokusi, autopsije) potpuno odbačen, što je bila njegova glavna zasluga. Od radova
  Hipokrata su usvojili oni gdje sa najmanje sile odrazili su se njegovi materijalistički pogledi u medicini. Zadatak znanstvenika bio je prvenstveno potvrditi ispravnost učenja priznatih autoriteta u relevantnoj oblasti i komentirati ih. Komentari na djela ovog ili onog autoritativnog pisca bili su glavna vrsta srednjovjekovne znanstvene literature. Prirodne znanosti i medicina nisu se hranile eksperimentima, već proučavanjem Galenovih i Hipokratovih tekstova. Galileo je ispričao o jednom skolastiku koji je, vidjevši anatoma da se živci skupljaju u mozgu, a ne u srcu, kako je Aristotel učio, rekao: “Sve si mi to pokazao tako jasno i opipljivo da ako Aristotelov tekst ne kaže suprotno (ali izravno kaže da živci potječu iz srca), onda bi to bilo potrebno priznati kao istinito.
  Metode podučavanja i sama priroda znanosti bili su čisto školski. Učenici su pamtili što su profesori rekli. Djela Hipokrata, Galena, Ibyasine (Avicene) smatrana su dogmatskim u medicini. Slava i briljantnost srednjovjekovnog profesora ležala je prvenstveno u njegovoj erudiciji i sposobnosti da svaki svoj stav potvrdi citatom preuzetim od nekog autoriteta i prisjećanjem. Disputi su bili najzgodnija prilika za iskazivanje svog znanja i umjetnosti. Istina i znanost značili su samo ono što je napisano, a srednjovjekovno istraživanje postalo je jednostavno tumačenje poznatog. Galenovi komentari o Hipokratu naširoko su korišteni, a mnogi su komentirali Galena.
  U XIII-XIV stoljeću na sveučilištima zapadne Europe razvila se skolastička medicina sa svojim apstraktnim konstrukcijama, spekulativnim zaključcima i sporovima. Stoga su u zapadnoeuropskoj medicini, uz sredstva dobivena medicinskom praksom, postojala i ona čija se uporaba temeljila na udaljenoj usporedbi, na naznakama alkemije, astrologije, koja su djelovala na maštu ili udovoljavala hirovima imućnih slojeva.
  Medicinu srednjeg vijeka karakteriziraju složeni ljekoviti recepti. Farmacija je bila izravno povezana s alkemijom. Broj dijelova u jednom receptu često je dosezao nekoliko desetaka. Posebno mjesto među lijekovima zauzimali su protuotrovi: tzv. terijak, koji je sadržavao 70 i više sastojaka (glavni sastojak je zmijsko meso), kao i mitridati (opal). Teriak se također smatrao lijekom za sve unutarnje bolesti, uključujući "kužne" groznice. Ta su sredstva bila visoko cijenjena. U nekim gradovima, posebno poznatim po terijacima i mitridatima i njihovoj prodaji u druge zemlje (Venecija, Nürnberg), izrada ovih fondova obavljala se javno, uz velike svečanosti, u prisutnosti vlasti i pozvanih osoba.
  Obdukcije leševa za vrijeme kuge vršene su već u 6. stoljeću nove ere. e., ali su malo pridonijeli razvoju medicine. Prve obdukcije, čiji su tragovi došli do nas, obavljene su od 13. stoljeća. Godine 1231. car Fridrik II. dopustio je obavljanje obdukcije ljudskog leša svakih 5 godina, ali je papa 1300. godine strogo kaznio svakoga tko se usudio raskomadati ljudski leš ili ga skuhati da napravi kostur. S vremena na vrijeme nekim je sveučilištima dopušteno obavljanje obdukcija. Medicinski fakultet u Montpellieru 1376. dobio je dopuštenje za otvaranje leševa pogubljenih; u Veneciji je 1368. dopušteno obavljati jednu obdukciju godišnje.« U Pragu su redovite obdukcije počele tek 1400., dakle 52 godine nakon otvaranja sveučilišta. 94 ondje je obavljeno samo 9 obdukcija (od 1404. do 1498. Na Sveučilištu u Greifswaldu prvi ljudski leš otvoren je 200 godina nakon ustroja sveučilišta. Obdukciju je obično obavljao brijač. Tijekom obdukcije teoretski prof. čitati naglas na latinskom anatomsko djelo Galena Obično je autopsija bila ograničena na trbušnu i prsnu šupljinu.
  Godine 1316. Mondino de Lucci sastavio je udžbenik anatomije, pokušavajući zamijeniti onaj dio prve knjige Ibn Sininog Kanona medicine, koji je posvećen anatomiji. Sam Mondino uspio je secirati samo dva leša, a njegov je udžbenik bio kompilacija. Mondino je svoje glavno anatomsko znanje crpio iz lošeg prijevoda prepunog grešaka arapske kompilacije Galenovog djela. Više od dva stoljeća Mondinova knjiga ostala je udžbenik anatomije.
  Tek u Italiji krajem 15. i u 16. stoljeću učestalo je seciranje ljudskih leševa za potrebe nastave anatomije.
  Među srednjovjekovnim sveučilištima zapadne Europe, Salerno i Padova igrali su progresivnu ulogu i bili su pod manjim utjecajem skolastike od ostalih.
  Već u antici rimska kolonija Salerno, koja leži južno od Napulja, bila je poznata po svojoj ljekovitoj klimi. Priljev pacijenata prirodno je doveo do koncentracije liječnika ovdje. Početkom 6. stoljeća u Salernu su se održavali sastanci na kojima su se čitala Hipokratova djela, kasnije, u 9. stoljeću, u Salernu je osnovana medicinska škola, prototip sveučilišta nastalog u 11. stoljeću. Učitelji u Salernskoj školi bili su ljudi različitih nacionalnosti. Nastava se sastojala u čitanju spisa grčkih i rimskih, a kasnije i arapskih pisaca i tumačenju pročitanog. Nadaleko poznat u srednjem vijeku u zapadnoj Europi bio je "Salernski sanitarni propis", popularna zbirka pravila za individualnu higijenu, koja je sastavljena u 11. stoljeću u pjesničkom obliku na latinskom i više puta objavljivana.
  Za razliku od većine srednjovjekovnih sveučilišta, Sveučilište u Padovi u posjedu Venecije počelo je igrati ulogu kasnije, potkraj srednjeg vijeka, u renesansi. Osnovali su ga u 13. stoljeću znanstvenici koji su pobjegli iz papinskih krajeva i iz Španjolske pred progonima katoličke crkvene reakcije. U 16. stoljeću postaje središte napredne medicine.
  Srednji vijek na Zapadu i Istoku obilježen je novom pojavom, koja antičkom svijetu nije bila poznata u takvim razmjerima - velikim epidemijama. Među brojnim epidemijama srednjeg vijeka posebno je teško sjećanje na sebe ostavila “crna smrt” sredinom 14. stoljeća, kuga s primjesama drugih bolesti. Povjesničari, na temelju kronika, crkvenih zapisa o ukopima, gradskih kronika i drugih dokumenata, tvrde da su mnogi veliki gradovi opustjeli. Te razorne epidemije bile su popraćene poremećajima u svim područjima gospodarskog i društvenog života. Razvoju epidemija pridonio je niz uvjeta: nastanak i rast gradova obilježenih prenapučenošću, skučenošću i prljavštinom, masovna kretanja ogromnog broja ljudi; tzv. velika seoba naroda s istoka na zapad, kasnije veliki vojni kolonizacijski pokret u suprotnom smjeru - tzv. križarski ratovi (osam pohoda za razdoblje od 1096. do "291.) Epidemije srednjeg vijeka, poput zarazne bolesti antike, obično se opisuju pod općim nazivom "kuga" loimos (doslovno "kuga") Ali, sudeći prema sačuvanim opisima, razne bolesti nazivane su kugom (kuga): kuga, tifus (prvenstveno tifus), velike boginje, dizenterija , itd.; često su postojale mješovite epidemije.
  Široka rasprostranjenost gube (ovo ime također je skrivalo niz drugih lezije kože, posebice sifilis) tijekom križarskih ratova doveli su do formiranja Reda sv. Lazara za dobročinstvo prema gubavcima. Stoga su skloništa za gubavce nazvana lazareti. Uz ambulante su nastala i skloništa za druge zarazne bolesnike.
  U većim lučkim gradovima Europe, u koje su epidemije dovožene trgovačkim brodovima (Venecija, Genova itd.), nastale su posebne protuepidemijske ustanove i mjere: u izravnoj vezi s interesima trgovine stvorene su karantene (doslovno „četrdeset dana” - razdoblje izolacije i promatranja posade pristiglih sudova); postojali su posebni lučki čuvari – “povjerenici zdravlja”. Kasnije su se, također u vezi s gospodarskim interesima srednjovjekovnih gradova, pojavili "urbani doktori", ili "urbani fizičari", kako su ih nazivali u nizu europskih zemalja; ti su liječnici obavljali uglavnom protuepidemijske funkcije. U nizu velikih gradova objavljena su posebna pravila - propisi usmjereni na sprječavanje unošenja i širenja zaraznih bolesti; Poznata su londonska, pariška, nirnberška pravila ove vrste.
  Za suzbijanje "gube", koja je bila raširena u srednjem vijeku, razvijene su posebne mjere, kao što su: izolacija "gubavaca" u nizu zemalja u takozvane lazarete, opskrba "gubavaca" rogom, zvečkom ili zvono za signaliziranje izdaleka kako bi se izbjegao kontakt sa zdravim osobama. Na gradskim vratima vratari su pregledavali ljude koji su dolazili i zadržavali sumnjive na "gubu".
  Borba protiv zaraznih bolesti doprinijela je i provedbi nekih općih sanitarnih mjera - prvenstveno opskrbe gradova kvalitetnom pitkom vodom. Među najstarijim sanitarnim čvorovima u srednjovjekovnoj Europi su vodovodne cijevi drevnih ruskih gradova.
  Nakon prvih bolnica na Istoku, Cezareje i drugih, nastale su bolnice iu zapadnoj Europi. Među prvim bolnicama, točnije ubožnicama, na Zapadu su pripadale lyonska i pariška "Hotel Dieu" - kuća Božja (osnovane su: prva - u 6. st., druga - u 7. st.), zatim Bartholomew hospital u Londonu (XII. stoljeće) i dr. Najčešće su bolnice organizirale poi u samostanima.
  Redovnička medicina u zapadnoj Europi bila je u potpunosti podređena religijskoj ideologiji. Glavna mu je zadaća bila promicanje širenja katolicizma. Medicinska pomoć stanovništvu, uz misionarsko i vojno djelovanje redovnika, bila je sastavni dio kompleksa mjera koje je provodila Katolička crkva tijekom osvajanja novih područja i naroda od strane feudalnih gospodara. Ljekovito bilje služilo je kao instrument katoličke ekspanzije uz križ i mač. Redovnicima je naređeno da daju medicinska pomoć populacija. Većina redovnika, naravno, nije imala duboko medicinsko znanje i medicinsku specijalizaciju, iako je među njima nedvojbeno bilo vještih iscjelitelja.Monaške bolnice služile su kao praktične škole za redovnike liječnike, skupljali su iskustvo u liječenju bolesti, izradi lijekova, poštivanju obreda, molitvama , pokajanja i liječenja "čudesima svetaca" itd., kočili su razvoj znanstvene medicine.
  Iz grana praktične medicine u srednjem vijeku, vezano uz brojne ratove, razvila se kirurgija. Kirurgijom se u srednjem vijeku nisu bavili toliko liječnici koji su završili medicinske fakultete koliko praktičari - kiropraktičari i brijači. Najcjelovitiju generalizaciju iskustva srednjovjekovne kirurgije dao je u 16. stoljeću utemeljitelj kirurgije.
  Treća etapa feudalizma (XVI-XVII. st.) u zapadnoj Europi je razdoblje njegova opadanja i propadanja, relativno brzog razvoja robno-novčanog gospodarstva i potom nastanka kapitalističkih odnosa i buržoaskog društva u dubini feudalizma, predstavljajući prijelaz u sljedeću društveno-ekonomsku formaciju – kapitalizam.

  Uvod

  Ahilej previja Patrokla. Crvenofiguralni kiliks, ~VI stoljeće pr. e.

  Medicina se od davnina dijeli na dvije grane: jedni su liječnici liječili i liječe poremećaje unutarnjih dijelova tijela, a uz sredstva za higijenu propisuju i lijekove iznutra; drugi se bave bolestima vanjskih dijelova tijela, ozljedama kostiju, mišića i organa koje zahtijevaju kirurški zahvat. Ova podjela M. na unutarnju, ili terapiju, i vanjsku, ili kirurgiju, uspostavljena je u pretpovijesno doba; kasnije se svaka od tih grana razdvojila na zasebne dijelove.

  Nauk o unutarnjim bolestima naziva se privatnom patologijom i terapijom; uključuje znanost o znakovima bolesti - dijagnoza, kao i poznavanje sredstava općenito primjenjivih za poremećaje - opća terapija. U najnovijoj znanosti ocrtavaju se osnove raznih medicinskih metoda, kao što su struja, masaža, gimnastika, uporaba vode, izlaganje zraku različitog sastava i pritiska, izlaganje određenoj klimi itd.

  Znanost o očne bolesti, ili oftalmologija; kožne bolesti (dermatologija), sifilis (sifilidologija), bolesti maternice i njezinih dodataka (ginekologija), uredan ili nenormalan porod (porodništvo), bolesti nosa, grla (laringologija) i uha (otologija) također su postale predmetom posebnih znanosti. ; Osim toga, posebne znanosti proučavaju pravila za liječenje rana i postavljanje zavoja (desmurgija), pravila za korištenje kirurških instrumenata (mehanurgija) i pravila za izvođenje operacija (operativna kirurgija).

  Živčane bolesti ranije su bile klasificirane kao interne, a sada se razmatraju u psihijatriji. Doktrina očuvanja zdravlja je predmet higijene; pravila za utvrđivanje uzroka nasilne smrti utvrđena su u sudskoj medicini. Razloge njezinih uspjeha i neuspjeha proučava povijest medicine, a načine postizanja pouzdanosti medicinskih spoznaja, znanstvene temelje medicine uopće, proučava enciklopedija ili filozofija medicine.

  Upoznavanje s bolestima nezamislivo je bez poznavanja niza znanosti. Prije svega, neophodno je poznavanje anatomije; jedan dio proučava odgovarajući raspored dijelova i organa - topografska anatomija; proučavanje najmanjih struktura tkiva - histologija; znanost o razvoju tkiva i cijelog tijela – embriologija. Fiziologija se bavi proučavanjem organa u zdravom stanju, a opća patologija proučava njihove poremećaje, dok bakteriologija proučava njihove poremećaje ovisno o najmanjim gljivama. Djelovanje lijekova postalo je sadržajem farmakologije, djelovanje otrova i protuotrova – toksikologije, poznavanje botaničkih i kemijskih svojstava lijekova postiže se farmacijom. Ideja o tome od čega je bolesnik bolovao konačno se dokazuje tek kad se otvori leš bolesnika; o zaključcima dobivenim obdukcijama raspravlja patološka anatomija; također donosi golemu korist, podvrgavajući mikroskopskom pregledu čestica razderanih tkiva i postavlja u ruke liječnika osnovu za pravilno prepoznavanje bolesti. Studija kemijski sastav tkiva i odjeli posvećeni fiziološkoj kemiji.

  Prave poteškoće za liječnika počinju kod bolesnikova kreveta; ovdje je pozvan sve svoje znanje, svo svoje iskustvo primijeniti na pojedini slučaj, ovdje se više ne radi o apstraktnoj bolesti, nego o pacijentu, s osobitostima njegove tjelesne građe, napadajima, društveni položaj itd. Ne postoje dva potpuno identična bolesnika s potpuno identičnim poremećajima organa, pa je i medicinski učinak različit od bolesnika do bolesnika. Pozvan liječnik na temelju ispitivanja i znakova utvrđuje prethodno zdravstveno stanje i prethodne bolesti (anamneza), ispituje o bolne senzacije(subjektivni pregled), a zatim otkriva smetnje pomoću svojih osjetila (koja su potpomognuta raznim uređajima), također pomoću mikroskopa i kemijskih tehnika (objektivni pregled). Tek nakon toga liječnik može napraviti prepoznavanje (dijagnozu) bolesti, te dati prognozu o mogućem tijeku poremećaja u budućnosti; vođen sličnim zaključcima, propisuje liječenje. Ove značajke razlikuju znanstveno, ili racionalno, liječenje od empirijskog; u potonjem, lijek se daje bez ikakvog znanja pacijenta.

  Važnost medicine, a time i liječnika, uvijek je bila velika; nema sumnje da će se ona povećavati s općim napretkom prirodnih znanosti.

  prapovijesna medicina

  drevna Indija

  Kina, Japan, Tibet

  Već 770-476. PRIJE KRISTA e. u Kini je bila knjiga "Nei Ching" o medicini. Radovi Hipokrata i drugih grčkih znanstvenika datiraju iz kasnijih razdoblja (446.-377. pr. Kr.) Suprotno uvriježenom mišljenju, drevna kineska medicina nije bila predstavljena samo nepotkrijepljenim činjenicama utemeljenim samo na vjeri i mitovima. Tako je, primjerice, do nas došao podatak da je već u 5. stoljeću pr. e. održana u Kini kirurške operacije u anesteziji i sterilitetu. Higijena je razvijena u višim slojevima društva. Provedeni su dobro poznati postupci za sprječavanje infekcije helmintima. Na primjer, pranje ruku prije jela. Za vrijeme dinastije Tang (618.-907. pr. Kr.) kineski su liječnici znali zarazne bolesti(na primjer, guba). Bolesnik i svi koji su s njim bili u kontaktu bili su izolirani od drugih ljudi. Postoje dokazi da su prva cijepljenja protiv velikih boginja provedena u Kini još tisuću godina prije Krista. Inokulacija sadržaja pustula malih boginja zdravim osobama radi zaštite od akutni oblik bolest se potom proširila i na druge zemlje (Indiju, Japan, Tursku, Malu Aziju, europske zemlje). Ali cijepljenja nisu uvijek bila uspješna. Postoje dokazi o nastanku akutnog oblika bolesti, pa čak i smrti. Tradicionalna kineska medicina bila je raširena u svim slojevima stanovništva. Nije uvijek odgovarao pouzdanim znanstvenim činjenicama i često je bio iracionalan i utemeljen na mitovima i vjeri. U Japanu medicina nije bila tako originalna i češće su je koristili japanski iscjelitelji Kineska medicina ili neki njeni dijelovi. Tibetanska medicina vuče korijene iz Indije. Odatle je svo medicinsko znanje stiglo na Tibet. Istina, do nas su došli nešto izmijenjeni. Medicina Tibeta također je mnogo naučila od drugih drevnih civilizacija. Iz kineskih izvora posuđena su znanja o nekim lijekovima prirodnog podrijetla, načinima njihove obrade, nekim vrstama terapeutske masaže i akupunkture. Sve ovo znanje je izloženo u glavnoj medicinskoj raspravi Tibeta "Chzhud-shi". Tibetanska medicina ne koristi kirurške metode. Vjeruje se da se zasebni organ ne može razboljeti. Cijelo tijelo je bolesno, jer je nedjeljivo. Tibetanski liječnici počinju liječenje balansiranjem živčani sustav osoba.

  Egipat

  Grčka

  Jedan od utemeljitelja medicine u staroj Grčkoj bio je Eskulap, Egipćanin koji se doselio u Grčku. Od Eskulapa se vjerovalo da su svećenici koji su sudjelovali u liječenju, Asclepiades, potjecali. Struktura svećeničke klase u staroj Grčkoj prilično je slična onoj u Egiptu. Medicinsko znanje prenosilo se s oca na sina. Liječnička klasa zadržala je ovaj karakter stoljećima, ali su uvjeti građanskog života tada napravili revoluciju, što je bilo vrlo korisno za uspjeh M. Liječenje se odvijalo u hramovima, kojih je bilo više od 320. U hramu, liječenje odvijao kroz inkubaciju: hram i zaspao; Bog se pojavio u snu i objavio svoju volju. U Grčkoj je bilo nekoliko medicinskih škola koje su se međusobno natjecale i, pokušavajući privući više učenika, počele podučavati M. i svjetovne ljude. Posebno su bile poznate škole u Cireni, Krotonu i Rodosu. Svi su već bili propali kad su nastala dva nova: u Knidi i na otoku Kosu. Posljednji je bio najznamenitiji; Iz toga je proizašao Hipokrat. Ove dvije škole bitno su se razlikovale po smjeru. Na Kosu se bolest smatrala običnom patnjom te se u skladu s tim i liječila, a pazilo se na tjelesnu građu i druge osobine bolesnika. Knidska škola vidjela je lokalnu patnju u bolesti, proučavala napadaje i djelovala na lokalne poremećaje; u ovoj školi bilo je mnogo poznatih liječnika; od njih je Eiriphon bio posebno poznat. Škola na Kosu isprva je bila niža od knidske, ali je pojavom Hipokrata na pozornici daleko iza sebe ostavila svog suparnika. Osim hramova, filozofske škole bile su još jedan izvor medicinskog znanja. Proučavali su cijelu prirodu, a time i bolesti. Filozofi su pokrivali M. s druge strane nego praktičari - oni su bili ti koji su razvili njegovu znanstvenu stranu; oni su, štoviše, svojim razgovorima širili medicinska znanja među obrazovanom publikom. Treći izvor M. bila je gimnastika. Zaduženi ljudi proširili su spektar svojih aktivnosti i liječili prijelome i iščašenja koji su se često uočavali u palestrama. Ikk iz Tarenta posebnu je pozornost posvetio prehrani, a ta je grana znanja tada poprimila poseban razvoj. Herodik iz Selimbrije primjenjivao je gimnastiku u liječenju kroničnih bolesti, a uspjeh njegovih metoda natjerao je mnoge bolesnike da potraže pomoć ne u crkvama, već u vježbaonicama. Tako se u hramovima, filozofskim školama i gimnazijama matematika proučavala iz raznih kutova. Značaj Hipokrata je u tome što je uspio povezati sve različite struje, te ga s pravom nazivaju ocem M. Njegovi su spisi bili predmet posebnog proučavanja; objašnjenja njima i njihove kritike čine posebnu biblioteku. Uzroci bolesti dijele se na vanjske i unutarnje; prvi uključuju: godišnja doba, temperaturu, vodu, teren; na drugu - individualnu, ovisno o prehrani i ljudskoj aktivnosti. Ovisno o godišnjem dobu razvijaju se određene bolesti. Doktrina klime slijedi iz ovoga sama po sebi. Dob se može usporediti s godišnjim dobima, jer svako doba ima drugačije stanje topline. Prehrana i kretanje mogu uzrokovati poremećaje nedostatka ili suviška, pridonoseći ili otežavajući potrošnju neutrošenih snaga tijela. Proučavanje promjena pod utjecajem bolesti drevne M. počelo je s tekućinama, zbog čega se Hipokratova patologija naziva humoralnom. Prema njegovom mišljenju, zdravlje ovisi o pravilnom miješanju tekućina, odnosno kraza. Bolest dolazi od poremećaja tekućine. S tim u vezi je doktrina takozvane probave (uparivanja) tekućina: na primjer, tijekom curenja nosa, tekućina koja teče iz nosa isprva je vodenasta i jetka; kako se oporavlja, postaje žuta, viskozna, gusta, prestaje iritirati. Takvu promjenu u tekućinama stari su označavali riječju "probava" i vjerovali da većina bolesti teži probavljanju sokova; dok je tekućina vlažna, bolest je na vrhuncu razvoja; kada se tekućina probavi i uzme prirodni sastav, bolest prestaje. Za liječenje bolesti potrebno je probaviti sokove; uklanjanje probavljene tekućine nazivalo se krizom; potonji se odvija prema strogo definiranim zakonima, pa se stoga javlja u posebnim kritičnim danima određenim za svaku bolest, ali donekle fluktuirajući ovisno o različitim razlozima. Ovo učenje pomalo podsjeća na moderne poglede na rješavanje bolesti. Predviđanje je za Hipokrata temelj svih praktičnih M. Nadopunjuje ono što pacijent nije htio ili mogao reći. Okrećući se sadašnjosti, predviđanje objašnjava razliku između zdravlja i bolesti i opasnosti koje čekaju pacijenta; nakon toga, predviđanje pokazuje što se može očekivati ​​u budućnosti. Liječenje je također dio sustava koji se posvuda temelji na iskustvu i promatranju. Za primjenu terapijskih sredstava indicirano je odgovarajuće vrijeme i stanje bolesti. Znakovi bolesti razvijeni su do najvećeg stupnja savršenstva. Savjetuje se korištenje svih osjetila u proučavanju bolesnika i objektivnih znakova poremećaja. Mnoge od tehnika koje je opisao Hipokrat koristi moderni M. tek nedavno (npr. tapkanje i slušanje, a neki još čekaju na temeljiti razvoj). Kod Hipokrata je kirurgija opisana tako potpuno da nehotice iznenađuje čak iu naše vrijeme. Operacije trepanacije, uklanjanje gnoja iz prsa, punkcija abdomena i mnogi drugi. Krvarenja su slaba strana Hipokratove škole kirurgije, zbog nemogućnosti zaustavljanja podvezivanjem žila; stoga se nisu izvodile amputacije, ekscizija velikih tumora i uopće operacije s velikim gubitkom krvi, a odgovarajući su pacijenti prepušteni na milost i nemilost sudbini i vukovima na komade.

  Aleksandrijska škola

  S padom Grčke, medicinske znanosti su također nazadovale. Pokazalo se da je Aleksandrija sasvim prikladno mjesto za znanost i umjetnost. Ptolemejci su liječnicima dopuštali seciranje leševa, a kako bi anatomima skinuli sramno ime krvnika i zločinaca koje im je rulja dala, sami su se kraljevi bavili autopsijama. U Aleksandriji je bio prekrasan muzej, u kojem su bili sakupljeni uzorci sva 3 kraljevstva prirode; ovdje su živjeli poznati znanstvenici koji su primali potporu države i slobodno se bavili znanošću; ovdje su se vodile rasprave, na kojima su se raspravljala o znanstvenim pitanjima. Herofil je uzdigao anatomiju do prije nedostižne visine samo zato što je on, dok su njegovi prethodnici otvarali leševe životinja, proučavao ljudske. On je prvi razlikovao živce od tetiva i dokazao da prvi provode osjete. Proučavao je i početke živaca glave, opisao moždane ovojnice, četvrtu klijetku. U abdomenu se opisuju lakteali, jetra, duodenum i pregledavaju se genitourinarni organi. Erazistrat nije bio samo anatom, već i iskusan praktičar. Proučavao je vijuge i šupljine mozga, dijelio je živce na osjetne i motoričke; opisao stanje mliječnih žila tijekom probave, slezene, srca i srčanih zalistaka. Pokušao je objasniti disanje pretpostavkom postojanja posebnog plina koji se ubrizgava kroz pluća u tijelo. U jetri je pretpostavio posebne žučne kanale, koji su otkriveni mnogo stoljeća kasnije, kada su počeli pregledavati jetru pod mikroskopom. Tijekom liječenja predložio je zamjenu puštanja krvi drugim sredstvima. Propisao je tople kupke, slaba pranja, masaže, gimnastiku i nekoliko lijekova; staviti prehranu bolesnika u prvi plan. U kirurgiji je imao hrabre stavove za svoje vrijeme. Oba poznata predstavnika aleksandrijske škole pripadala su tzv. dogmatska škola. Ona je, s jedne strane, smatrala svojim učiteljem Hipokrata, s druge strane, pokušavala je primijeniti na M. tada prevladavajuća filozofska učenja. Sljedbenici Herofila i Erasistrata nisu iskoristili smjernice učitelja. Njihovi neuspjesi u proučavanju i liječenju bolesti doveli su do pojave empirijske škole. Empiristi su pokušali iz neposrednog promatranja izvući temelje za svoje učenje. Zaključak se mora izvući iz niza identičnih slučajeva promatranih pod identičnim uvjetima; sve slučajno treba isključiti iz promatranja i zadržati samo stalno, nepromjenjivo. Stoga su napadaji podijeljeni na obične i slučajne. Takva zapažanja se čuvaju u memoriji za usporedbu sa slučajem koji treba istražiti; takva usporedba. teorem, neposredno promatranje otvaranjem. Svatko mora promatrati nipošto sve važne slučajeve, stoga treba pribjeći tuđem iskustvu. Tim su izvorima znanja kasniji empirici dodali epilogizam, odnosno traženje veze između uzroka i posljedice; analogija je usporedba sličnog sa sličnim. Empiristi su namjerno odbacili znanstvene temelje M.; zato nisu došli do bitnih otkrića; njihovi vođe - Sova, Serapion, Zeux i drugi - govorili su u svojim sastavcima. protiv oca M. Empiristi imaju jednu zaslugu: slijedeći smjer stoljeća proučavali su otrove i protuotrove. Poticaj za ovakva istraživanja došao je od kraljeva. Atal, posljednji kralj Pergama, bio je poznat po svom znanju u tom pogledu, ali posebno Mitridat Eupator.

  Rim

  Čast uvođenja znanstvene M. u Rimu pripada Asklepijadu. Pokušavao je liječiti, pružajući zadovoljstvo: propisivao je kupke, šetnje i općenito lijekove ugodnog djelovanja. Jednako su zgodni bili i njegovi teorijski pogledi; iskoristio je Epikurov sustav koji je tada bio dominantan i primijenio ga na M., objašnjavajući njime sve bolesti. Zahvaljujući njemu, M. je uživao sveopće poštovanje. Asklepijadov učenik Temison bio je utemeljitelj škole metoda koja je imala najviše sljedbenika među rimskim liječnicima. Poput empiričara, metode su odbile spoznati skrivene strane fenomena; krenuli su proučavati onu uobičajenu stvar u bolestima koja se može proučavati vanjskim osjetilima. Tehnike su tražile – je li došlo do opuštanja ili sužavanja dijelova. Primjećuje se suženje - treba propisati puštanje krvi, trljanje, tablete za spavanje; kada je oslabio, rješavanje bolesti je olakšano obilnijim hranom i tonicima. Ako taj tretman nije pomogao, pribjegavali su rekorporaciji, odnosno oživljavanju, koje se sastojalo u polaganoj promjeni navika. Temison je bio vrlo talentiran liječnik koji je dobro opisao gubu, reumatizam i hidrofobiju. U njegovo se vrijeme počelo primjenjivati ​​liječenje hladnom vodom. Cara Augusta njegovi liječnici nisu mogli izliječiti; Freedman Muse Tried Action hladna voda i postavi svoga gospodara na noge. Kharmis je koristio sličan tretman. Jedan od najboljih predstavnika metodičke škole bio je Celzus, koji je svojim enciklopedijskim spisima pridonio širenju medicinskih znanja. Njegovi opisi organa svjedoče o poznavanju anatomije. U liječenju je slijedio ili Hipokrata ili Temisona. Njegove kirurške informacije su vrlo opsežne. Njegova metoda drobljenja mjehura koristila se dugo u antici; o trepanu dobivaju precizne upute; kod teškog poroda predlaže se izvlačenje djeteta živog ili mrtvog u komadima; katarakta je uklonjena pritiskom prema dolje ili rezom. Metodološka škola dosegla je najviši stupanj sjaja zahvaljujući Soranu. Predložio je mnoge lijekove za kožne bolesti, koje su tada bile vrlo česte. Bio je protivnik nosivih sredstava, nije priznavao isključivo lokalne bolesti i tvrdio je da svaka lokalna bolest djeluje na cijeli organizam. Njegov protivnik Moschion precizno je opisao znakove prijetećeg pobačaja i dao vrlo korisne upute o odgoju novorođenčadi. Najbolji tumač metodičke škole bio je Caelius Aurelian. Vrlo je precizno opisao prepoznavanje bolesti; stoga njegov op. tijekom srednjeg vijeka bile su vodilje u liječenju. Strast za proučavanjem otrova i protuotrova sada je splasnula, au M. postoji smjer koji je tražio poboljšano liječenje u novim lijekovima. Pojavili su se mnogi spisi u kojima su se opisivali novi i stari lijekovi, a zaboravljalo se točno odrediti kod koje je bolesti taj lijek koristan; oni su samo ukazivali da lijek slabi jedan ili drugi napadaj. Svi su takvi spisi obrađeni i poslužili su kao temelj za besmrtno djelo Dioskorida, vjerojatno Plinijeva suvremenika. Biljke opisuje iz vlastitih opažanja; njegove kompozicije. smatran klasičnim sve do 17. stoljeća. Osim biljaka, Dioskorid opisuje i mnoge druge lijekove. Vunena mast koju spominje nedavno je ušla u upotrebu pod imenom lanolin. Još jedan izvanredan znanstvenik bio je Plinije Stariji. U medicinskim spisima daje opise lijekova iz sva tri carstva u prirodi; također ukazuje na bolesti kod kojih su ti lijekovi korisni; posebno se mnogo lijekova daje protiv bolesti kože. Nedavno demontiranu školu zamijenila je druga, pneumatska, koja je poremećaje u tijelu objašnjavala neskladom mentalnih svojstava. Osim duha, tijelom upravljaju, prema učenju pneumatike, četiri elementa (toplina, suhoća, hladnoća, vlaga); toplina i suhoća uzrokuju vruće bolesti, hladnoća i vlaga uzrokuju flegmatične bolesti, hladnoća i suhoća uzrokuju melankoliju. Nakon smrti, sve se suši i postaje hladno. Pneumatika je razvila doktrinu pulsa, opisala mnoge njegove vrste i na temelju toga napravila predviđanje. Utemeljitelj ove škole bio je Atenej, koji je razvio i način prehrane, detaljno opisao utjecaj zraka, stanovanja i predvidio sredstva za pročišćavanje vode. Njegov učenik Agatin odstupio je od mišljenja svog učitelja i stvorio eklektičnu školu. Veća vrijednost imao učenika Agatina, Arhigena, koji je živio u Rimu u Trajanovo vrijeme. Opisao je 18 vrsta pulsa, dao znakove oštećenja glave, kao i mnoge druge bolesti; predložio mnoge složene lijekove, od kojih je hiera bila posebno poznata. Usporedo s prethodnima živio je slavni književnik Aretej. Nakon Hipokrata, ovo je najbolji promatrač antike. Gotovo svaku bolest koju opisuje sam je pregledao; svaka komplikacija navedena je s približnom učestalošću. Izvrsno je prikazan utjecaj tjelesne građe, atmosfere, klime na bolest. Opis bolesti počinje slikom strukture odgovarajućeg organa. Liječenje je jednostavno i razumno; preferiraju se jednostavna sredstva, a dano ih je malo; svugdje je naznačen potreban način života za pacijenta. Nakon njega bilo je mnogo liječnika koji su uživali veću ili manju slavu. Sve ih je zasjenio slavni Galen, koji je do prošlog stoljeća uživao slavu nepogrešivog pisca. Napisao je 500 rasprava o M. Većina ih je propala, ali ostale još uvijek čine pozamašnu zbirku. Galen je poduzeo preradu medicinskog znanja u duhu oca M. Anatomiju je detaljno opisao u nekoliko rasprava. Fiziologija se temelji na elementima posuđenim iz različitih škola. Opisujući krv, on je sasvim blizu otkrića cirkulacije krvi. Detaljno se analizira mehanizam disanja, sekvencijalno se analizira rad mišića, pluća i živaca; Svrha disanja se smatra slabljenjem topline srca. Glavno mjesto gdje se nalazi krv je jetra. Prehrana se sastoji u posuđivanju potrebnih čestica iz krvi i uklanjanju nepotrebnih; svaki organ luči određenu tekućinu. Odlasci mozga se ispituju rezanjem na različitim visinama; značenje živaca razjašnjava se i njihovim rezanjem. Kao osnovno pravilo higijene priznaje se sljedeće: cijelo tijelo i pojedine dijelove potrebno je održavati u prirodnom stanju i usklađivati ​​s njima tijekom života. Umijeće svladavanja strasti dolazi do izražaja u opisu sredstava kojima se može postići dugovječnost. U patologiji se, za razliku od Hipokrata, poremećaji objašnjavaju ne samo promjenama u tekućinama, već dijelom i promjenama u čvrstim dijelovima i funkcijama. U liječenju je potrebno izazvati stanje suprotno od onoga koje je predmet tegoba; pomoći prirodi u njezinim korisnim naporima i oponašati ih. Slijedeći smjer svog doba, Galen nudi složene lijekove čija se svojstva ne određuju na temelju iskustva, već nagađanja. Po golemosti znanja, po želji da ih poveže u koherentan sustav, Galen zaslužuje naziv velikog transformatora; ali njegova sklonost teorijama, njegova želja da sve objasni i, štoviše, terminima koji ne dopuštaju prigovore, doveli su M. mnogo štete: neprijatelji zdravog opažanja u svom su se filozofiranju kroz nekoliko stoljeća pokrivali autoritetom Galena. Zato su, počevši od 16. stoljeća, štovatelji znanstvenog M. s takvim bijesom napadali Galena i u tom pogledu prelazili sve granice. Nakon Galenove smrti, M. u Rimu i drugim mjestima dugo je pao u stanje opadanja. Obrazovanje je posvuda nestalo, au M. se pokazao preokret nagore: pojavile su se praznovjerne metode liječenja, vjerovanje u vještice i amulete - znakovi pretpovijesne strukture mišljenja. Od liječnika ovog razdoblja, malo ih zaslužuje spomen; takvi su Oribaz, Aetius, Alexander (iz Trallesa), Pavel Evginsky. Svi ovi ljudi su vrlo daroviti, znanstvenici, ali nisu činili eru u povijesti M.

  Srednji vijek

  Propašću Rimskog Carstva na pozornici su se pojavili Arapi i germanska plemena, u to vrijeme prosvjetiteljstvo i znanost se šire u islamskim zemljama, znanstvenici islamskog svijeta nastavljaju razvijati medicinska znanja starih civilizacija. Halife su pokrovitelji znanosti i znanstvenika. Haroun al-Rashid osniva škole, bolnice i apoteke u Bagdadu. Njegov sin Mamun osnovao je Akademiju u Bagdadu, pozvao znanstvenike iz svih zemalja k sebi. Škole su postavljene na mnogim mjestima: u Kufi, Basri, Buhari itd. U Španjolskoj nauke nalaze posebno povoljno tlo za sebe. Arapi su bili u uvjetima koji su se činili posebno pogodnim za razvoj medicine, jer islam poziva na traženje lijekova za bolesti i donosi one koji liječe ljude. Arapski medicinski učenjaci prevodili su i proučavali spise drevnih liječnika. Ibn Zuhr je prvi poznati liječnik koji je izvršio anatomiju i post mortem autopsiju. Najpoznatiji od arapskih liječnika: Aron (kršćanin), Baktishva (nekoliko nestorijanskih liječnika), Gonen, Abengefit, Ar-Razi, Gali-Abbas, Avicena, Abulkazis, Avenzoar, Averroes, Abdul-Latif. Al-Zahrawi, izvanredan kirurg svoga vremena, uzdigao je kirurgiju na rang samostalne znanosti, njegova rasprava "Tašrif" prvo je ilustrirano djelo o kirurgiji. Počeo je koristiti antiseptike u liječenju rana i kožnih lezija, izumio je konce za kirurške konce i oko 200 kirurških instrumenata, koje su kasnije koristili kirurzi u muslimanskom i kršćanskom svijetu. Al-Razi je sastavio upute o izgradnji bolnica i izboru mjesta za njih, napisao je radove o važnosti specijalizacije liječnika ("Jedan liječnik ne može liječiti sve bolesti"), o medicinskoj njezi i samopomoći za siromašne stanovništva (“Lijek za one koji nemaju liječnika”) i dr.

  U Bizantu je matematika dijelila sudbinu drugih grana ljudskog znanja i živjela u bijednoj egzistenciji. Od pisaca dovoljno je spomenuti Aktuarija i Demetrija. U Zap. U Europi su vladali mrak i neznanje, znanosti su imale malo poklonika. U školama Njemačke, Engleske, Galije, počevši od 9. stoljeća, učila se i medicina; liječenjem su se bavili redovnici i svjetovni ljudi. Najpoznatija medicinska škola u Europi u srednjem vijeku bila je Salerno. Spisi ove Škole prihvaćeni su kao uzori u drugim školama; Posebno je bila poznata higijenska pjesma "Regimen Sanitatis". Liječnici iz svećeničkih i svjetovnih staleža, također i žene, pripadali su Salernskoj školi; bili su zaduženi za bolnice, pratili su vojsku u pohodima i bili pridodani kraljevima i prinčevima. Tek od trinaestog stoljeća. kod nekolicine predstavnika M. uočava se obrat i želja za proučavanjem prirode promatranjima i pokusima. Takvi su Arnold de Villanova i Roger Bacon. U XIV tablici. počinje razvoj anatomije na temelju autopsija i Mondini objavljuje esej koji sadrži točne slike organa. Sve do 15. stoljeća Arapi su vladali europskom Malajom, pa su čak i Galenova djela bila raširena Europom u prijevodima s arapskog.

  XV-XVI stoljeća

  U carstvu Inka

  U Europi

  U XV stoljeću. Grci, koji su pobjegli iz Carigrada razorenog od Turaka, pridonijeli su širenju grčkog na Zapadu. književnost. Ubrzo se među liječnicima otkriva želja za proučavanjem starih i javlja se niz prevoditelja i komentatora: Leonicenne, Manardi, Valla, Champier, Linacre, Cornarius, Fuchsius, Massaria, Muse Brassavole i dr. Zahvaljujući njima, Hipokrat, Dioscorides, Aetius, itd. postali su dostupni europskim liječnicima u neiskrivljenom obliku; poznanstvo s drevnima nije se sporo odrazilo na proučavanje bolesti, koje je postalo temeljitije i preciznije. Novi smjer ogledao se u nizu vrlo zanimljivih opažanja, čije su zbirke objavili Massa, Amat Luzitan, Mundella, Trincavella, Valleriola, Shenky, Plater, Forest i dr. Uspjesi anatomije postali su zapaženi od 16. stoljeća. ; tada su počeli uređivati ​​anatomska kazališta, katedre za anatomiju. Sylvius Dubois je 40 godina predavao praktični tečaj anatomije. Ali pravi utemeljitelj nove anatomije bio je Vesalius. U svom velikom djelu "De humani corporis fabrica" ​​iznio je mnoga nova otkrića, otkrio pogreške Galena, koji je secirao samo životinje. Odmah nakon Vesalija pojavljuje se niz anatoma koji proučavaju različite odjele svoje specijalnosti i dolaze do mnogih otkrića. Prvo mjesto među njima zauzima Fallopius; nakon njega zaslužuju spomen: Colomb, Eustahije, Arentius, Varolius, Ingrassius, Fabricius of Aquapendente i dr. Počinje se razvijati patološka anatomija. Benivieni u posebnom eseju iznosi rezultate svojih brojnih autopsija. Donat posebno inzistira na korisnosti obdukcija u objašnjavanju uzroka bolesti. Uspjesi promatračke fiziologije ogledaju se u 16. stoljeću. Michael Servais otkrio je plućnu cirkulaciju i dokazao da se ponovno rađanje krvi ne odvija u jetri, već u plućima. Ubrzo nakon toga, Colomb i Caesalpin neovisno otkrivaju plućnu cirkulaciju, a Caesalpin nije ni daleko od ideje velika tiraža. Eseji o higijeni nisu osobito originalni. Mercurial je postavio pravila starih o gimnastici; Cornaro je sam otkrio prednosti umjerenosti u hrani; Sanctorius je 30 godina proučavao odnos između hrane i nevidljivih gubitaka, primijenio je termometar i higrometar za proučavanje životnih pojava, izumio je uređaj za proučavanje pulsa i dosta se bavio patološkom anatomijom. Klinički M. može se pohvaliti važnim akvizicijama. Preciznije je proučavano prepoznavanje i liječenje poznatih bolesti, proučavane su nove bolesti (skorbut, hripavac, sifilis); razvijeno je pitanje zaraznosti, predložena je živa i sarsaparilla protiv sifilisa. Od pisaca treba istaknuti Fernela, čije klasično djelo uključuje svu patologiju poznatu u to vrijeme i ispravlja mnoge pogreške koje su prenesene od arapskih autora. Kirurgija se držala istog smjera, iako su neki njezini predstavnici iznijeli mnoga značajna zapažanja. To su: Berenguer de Carpy, Vesalius, Fallopius, Vigo, Maggi, Franco, Wurtz, Guilmot, a posebno Ambroise Varé. Proučavajući tvari u cilju otkrivanja eliksira života, srednjovjekovni alkemičari otkrili su i proučavali mnoge kemijske spojeve. Mnoge nove činjenice trebale su poljuljati vjeru u teorijske poglede starih i dovesti do izgradnje novih sustava. Argenterius se buni protiv Galena i Arapa, ispravlja njihove pogreške, ali još ne daje potpuni sustav. Mnogo su se odlučnije protivili starim gledištima neki pisci koji su nastojali potpuno uništiti povjerenje u stare. Oni su ukazivali na važnost kemije i u njoj vidjeli temelj svake matematike, no takva su se gledišta miješala s alkemijskim i astrološkim besmislicama, vjerovanjem u magiju, čarobnjaštvo i snove. Agripa uvodi u M. nauk o duhovima koji upravljaju svijetom i tijelom, Cardan dokazuje utjecaj planeta na sve dijelove tijela. Paracelzus u svojim spisima dokazuje da svaki dio tijela ovisi o nekom planetu; sve se uprave vode po posebnom načelu, ili arhea, na koje treba utjecati liječnik. Bolesti se rađaju iz zvijezda, otrova, poroka prirode, vještičarenja i Boga. Liječenje se postiže molitvama, bajanjima i lijekovima; od potonjih posebno vrijede metalni spojevi. Unatoč smiješnim i štetnim aspektima njegovih učenja, Paracelsusovo potpuno poricanje drevne M., ukazujući na važnost kemije i upotrebe anorganskih spojeva - prisililo je M. da krene novim putem, pripremljen uspjesima drugih znanosti.

  XVII-XVIII stoljeća

  U anatomiji i fiziologiji oba su stoljeća ostavila neizbrisiv trag. Jedno od najvažnijih dostignuća fiziologije bilo je otkriće cirkulacije krvi, koje je Harveya proslavilo. Svoju je teoriju predstavio na predavanjima već 1613., ali je 1628. objavio knjigu o toj temi; tek nakon 25 godina kontroverzi Harveyeva je doktrina konačno trijumfirala. Pojave disanja detaljno su proučavali Borelli, Haller i Hamberger i rasvijetlili ulogu pluća. Limfne žile opisali Azelli, Peke, Ryudlek, Mascagni i drugi; također su dokazali ili utvrdili povezanost limfnog sustava s krvožilnim sustavom. Da bi razjasnio probavu i prehranu, Van Helmont je napravio mnoge pokuse, a Stenon i Warton predstavili su anatomske podatke. U XVII stoljeću. formira se anatomija tkiva (histologija). Malpighi pomoću mikroskopa proučava razvoj piletine, cirkulaciju krvi u najmanjim žilama, strukturu jezika, žlijezda, jetre, bubrega i kože. Ruysch se proslavio svojim izvrsnim punjenjem (injektiranjem) žila, što je omogućilo vidjeti žile tamo gdje se prije nije sumnjalo. Leeuwenhoek je tijekom 50 godina pronašao mnogo novih činjenica u proučavanju svih tkiva i dijelova ljudskog tijela; otkrio krvne stanice i sjemene niti (spermatozoidi). Mnoge obdukcije dale su bogatu građu za patološku anatomiju, prvi put takva zapažanja prikupio je Bonnet, ali Margagni je pravi tvorac nove znanosti. Teško je u nekoliko riječi dočarati te duboke promjene koje su se dogodile u 2. stoljeću. M. je preživjela u svojim sustavima.. Slijedom jedne doktrine često je nastajala druga, izravno suprotna; svaki je osporavao pravo da objasni sve medicinske fenomene. Van Helmont je u nekim aspektima blizak Paracelsusu, ali je superiorniji od potonjeg po dubini misli i erudiciji. Njegov sustav je mješavina misticizma, vitalizma, kemizma. Prema njegovim učenjima, posebni vitalni principi, arheje, upravljaju tijelom putem enzima; svaki dio tijela ima svoje arheje, a ove male arheje ovise o glavnoj; iznad arhea je osjetilna duša; male arheje djeluju kroz posebne bestežinske tekućine - blas, osjećaj, kretanje i mijenjanje. Dok je arheja u svom prirodnom stanju, dio tijela ili cijeli organizam je zdrav, ali ako je arheja uplašena, otkriva se bolest. Za liječenje bolesti treba smiriti arheju, ojačati je propisivanjem raznih lijekova: antimona, opijuma, vina; ručna prtljaga se daje s oprezom; puštanje krvi je potpuno odbačeno, jer ono slabi bolesnika. Sylvius le Boe, anatom i kemičar, član je brojne škole jatrokemičara. On prihvaća Van Helmontovu doktrinu o arhejama i enzimima, ali je donekle mijenja kako bi bila razumljivija: funkcije uzrokuju kemikalije - lužine i kiseline, iako njima upravljaju duhovi. Alkalna ili kisela svojstva tekućina uzroci su poremećaja koji se mogu razviti u gustim dijelovima, tekućinama, duhovima ili duši. Propisani su lijekovi za promjenu kiselih ili alkalnih karakteristika tekućina. Ovo se učenje brzo proširilo diljem Europe, osobito u Engleskoj i Njemačkoj. Thomas Willis dao je nešto drugačiji oblik jatrokemiji. Po njegovu učenju tijelo se sastoji od duhova, vode, sumpora, soli i zemlje; duhovi služe kao izvori kretanja i života; život je pozvan i održavan fermentacijom, sve funkcije su fermentacija, a posebni fermenti nalaze se u svim organima. Bolesti dolaze od pogrešnih fermentacija; smetnje se nalaze poglavito u duhovima i u krvi, u koju izvana ili iz tkiva ulaze štetni fermenti; potrebno je pročistiti tijelo i duh, smanjiti hlapljiva svojstva krvi, povećati sadržaj sumpora u potonjoj; puštanje krvi je korisno jer ublažuje pogrešnu fermentaciju. Borelli se s pravom smatra utemeljiteljem škole ijatromehanike. Potonji je, da bi objasnio pojave koje se odvijaju u tijelu, pozvao u pomoć podatke o tada poznatim fizičkim silama (elastičnost, privlačnost); osim toga, mnogo toga je objašnjeno kemijskim međudjelovanjima (fermentacija, isparavanje, kristalizacija, koagulacija, taloženje itd.). Borelli je učio da kontrakcija mišića ovisi o bubrenju stanica uslijed prodiranja krvi i duhova; potonji idu uz živce svojevoljno ili nehotice; čim se duhovi sretnu s krvlju, dogodi se eksplozija i pojavi se kontrakcija. Krv obnavlja organe, a živčani duh održava njihova vitalna svojstva. Velik broj bolesti nastaje zbog poremećaja živčanog soka, koji nastaje kao posljedica nadražaja ili začepljenja živčanih ogranaka u organima i žlijezdama. Balivi, nezadovoljan nikakvim sustavom, dokazao je prednosti nasljeđivanja istine iskustvom, razjasnio duh Hipokratove M. i njegove korisne značajke, pobunio se protiv mišljenja Galena i jatrokemičara i savjetovao da se ne zanose teorijama uz krevet . Općenito je Balivi proučavao metode mišljenja u M. i istaknuo pravi putevi otkriti istinu. Prema Hoffmannu, život se sastoji u cirkulaciji krvi i kretanju drugih tekućina; potpomaže se krvlju i duhovima, a pomoću dioba i izlučevina uravnotežuje funkcije i štiti tijelo od truljenja i propadanja. Kruženje krvi je uzrok topline, svih sila, napetosti mišića, sklonosti, kvaliteta, karaktera, inteligencije i ludila; uzrokom optoka krvi treba smatrati sužavanje i širenje krutih čestica, do čega dolazi zbog vrlo složenog sastava krvi. Kontrakcije srca su posljedica utjecaja živčane tekućine koja se razvija u mozgu. Općenito, svi su odlasci mehanički objašnjeni. Bolesti nastaju zbog poremećaja kretanja čvrstih dijelova, što dovodi do poremećaja tekućina. Lijekovi trebaju smanjiti napetost (umirujuće, protuupalno) ili je povećati (jačati), ili promijeniti sastav tekućine (mijenjati); sredstva djeluju ovisno o stanju bolesnika, dobi itd. Još jedan predstavnik iatro-mehanizma - Burgav - uživao je posebnu slavu. Tijelo se, po njegovu mišljenju, sastoji od gustih dijelova, koji su postavljeni u obliku poluga, užadi i raznih naprava; tekućine kruže isključivo prema zakonima fizike; djelovanjem živaca upravljaju duhovi ili živčana tekućina; raznolikost odlazaka objašnjava se brzinom cirkulacije krvi, temperaturom zraka zatvorenog u organima itd. Bolesti nastaju poremećajem čvrstih dijelova i tekućina; u prvom slučaju postoji jaka napetost ili opuštanje u području krvnih žila, crijevnih membrana i drugih dijelova; nepravilnosti u sastavu tekućina ovise o lužnatosti, kiselosti, obilju i neravnomjernoj raspodjeli krvi. Steel, istaknuti liječnik i kemičar, priznat je kao utemeljitelj sustavnog animizma, koji je suprotan jatro-mehanizmu. Postoji viši motor, postoji osnova svega života, naime duša, i ona onda djeluje na tijelo kroz pokretačka snaga, koji nije arheja, nije osjetljivost, nije privlačnost, već nešto više, što nije podložno istraživanju i definiranju. Duša ima viša svojstva – svijest i razum – i niža, koja su namijenjena organima i tkivima. Tijekom bolesti potrebno je razlikovati posljedice utjecaja uzročnika bolesti od posljedica nastojanja duše da izliječi bolest, iako se često njome taj cilj ne postiže.

  Gore navedeni sustavi prisilili su na proučavanje istih pojava s različitih gledišta, doveli do revizije metoda liječenja i, konačno, imali učinak uvođenja nekih općih pojmova o svojstvima tkiva i organa. Osobito je korisno bilo prihvaćanje razdražljivosti kao općeg svojstva života. Glisson je u svim dijelovima životinje preuzeo svojstvo živih dijelova da se skupljaju ili opuštaju pod utjecajem podražaja i to svojstvo nazvao razdražljivost. Burgavin učenik Gorter našao je tu osobinu kod svih živih bića, pa i kod životinja, i razlikovao je od duše i živčane tekućine ili duhova. Točnije, proučavao je zakone razdražljivosti i njezin odnos s drugim silama tijela Albert Haller. Njegovi su bibliografski radovi prava čuda erudicije; u njima s izvanrednom točnošću i nepristranošću izlaže djela svojih prethodnika i suvremenika. Haller je razdijelio tkiva i organe prema stupnju osjetljivosti i podražljivosti, priznao neovisnost oba svojstva; osjetljivost je pripisao razlikama u živcima i razdvojljivost razdvojio od elastičnosti. Njegovi eksperimenti su ponovljeni, a doktrina razdražljivosti postala je polazište za nove poglede. Gaubiy je u temelj svake patologije stavio razdražljivost, kojom je objasnio razne bolesti. Cullen pokušava spojiti Hoffmannova učenja s Hallerovim stavovima: većina bolesti ovisi o živčanim poremećajima, izazivajući grč ili opuštanje; ali je živčana djelatnost uvjetovana cirkulacijom krvi koja draži živce. Njegov učenik, Brown, pojednostavio je svu patologiju i liječenje do krajnjih granica. Njegova izrazito jednostrana teorija isprva je u Njemačkoj i Americi primljena s razumijevanjem, ali se zapravo pokazala štetnom i ubrzo je napuštena. Uz želju za širokim generalizacijama, za teorije i sustave u 17. a posebno u 18.st. susrećemo čisto praktični smjer. Mnogi istraživači raštrkani po raznim zemljama prikupljaju tisuće zapažanja, otkrivaju nove znakove bolesti i proučavaju djelovanje novih i starih lijekova. Ovaj pokret medicinske misli bio je olakšan organizacijom klinika. Straten u Utrechtu i Otton Gurn u Leidenu uveli su kliničku nastavu, koja se posebno razvila u rukama Selviusa le Boea. Nakon 40 godina, Boerhaave je svojim predavanjima dao praktični karakter, savršeno je uredio bolnicu. Po uzoru na Burgavu i drugi profesori počeli su osnivati ​​klinike u Rimu i drugim talijanskim. gradovi, Beč, Würzburg, Kopenhagen itd. . Iz praktični liječnici , neprijateljski nastrojen prema svakojakim teorijama, treba prije svega zvati Sydenham. Njegova sposobnost preciznog opažanja očituje se u opisu epidemija, tijekom kojih je pokušavao otkriti određenu zakonitost i slijed. Stoll je zadržao isti smjer, dajući točne opise kroničnih bolesti i epidemija. Od ostalih epidemiologa koji su dali više ili manje zapažene radove navest ćemo: Diemerbröcka, Rivina, Morleya, Minea, Schrecka, Canodda, Langea, Valcarengija i dr. Vrlo se mnogo ljudi bavilo proučavanjem bolesti karakterističnih za pojedina područja. Bontius je opisao bolesti Indije, Kaempfer - Perzije, Japana i Siama, Piso - Brazila itd. Zasebni opisi rasprostranjenosti bolesti potaknuli su ideju da se prikaže slika morbiditeta ovisno o klimi. Prvi pokušaj ove vrste napravio je Falconer; kasnije su slične radove predstavili Fincke, Wilson, Kartheiser. Vrlo su poučne zbirke zapažanja koje su izlazile u posebnim izdanjima ili su objavljivane u časopisima. Takva su djela postala poznata: Tsakut Luzitan, Tulpius, Bartholin, Wepfer i dr. Prema opisu pojedinih bolesti Gukshem, Pringle, Geberden, Fordyce, Van Swieten, de Gaen, Stark, Vic-d'Azir, Lepek de la Cloture. , Loeto, Lafuente, Torres i mnogi drugi Predložene su mnoge tehnike u svrhu prepoznavanja bolesti. Solano, Niggel, a posebno Bordeaux i Fouquet upozorili su na vrste pulsa i njegovo značenje; ova je grana prepoznavanja kasnije zapala. Avenbrugger je tapkanjem određivao bolesti prsnog koša, a Lennek slušanjem. U XVIII stoljeću. susrećemo se sa željom da se sve bolesti razvrstaju u kategorije, klase i tipove, kao što je to učinjeno za životinje i biljke. Sauvage je u svojoj »Nozografiji« pokušao riješiti taj problem; sve je patnje podijelio u 10 klasa, 44 vrste, 315 rodova. Linnaeus, Vogel, Cullen, Maabride, Vite, Sell predano su radili na poboljšanju nozografije. Pinelovo djelo doživjelo je 6 izdanja, ali njegova podjela bolesti još uvijek nije prihvaćena. U liječenju bolesti napredovali su liječnici obaju stoljeća. Sifilis se počeo ispravnije liječiti; raširena je uporaba kinina kod groznica; protiv velikih boginja predloženo je cijepljenje protiv velikih boginja; proučavao svojstva belladonna, droge, akonita; opijum je predložen za bol. Mnogi drugi lijekovi isprobani su na životinjama, a zatim su pronađeni za liječenje ljudskih bolesti. Autori op. u higijeni su se promatrala utjecaj vanjskih uvjeta na čovjeka. Cheyne je otkrio važnost mlijeka i biljne hrane za zdravlje i predložio razumna pravila za one koji žele dočekati duboku starost. Liječnici, administratori, privatnici udružili su svoje napore za unapređenje javnog zdravstva. U Marseilleu, zatim u drugim gradovima, uređene su karantene za zaštitu od zaraznih bolesti. Zahvaljujući Howardu, došlo je do poboljšanja u bolnicama i zatvorima. Pinel je promijenio tretman duševnih bolesnika i izbacio iz upotrebe sve barbarske metode: lance, tjelesno kažnjavanje itd. Kapetan Cook se kroz iskustvo uvjerio kako se morbiditet među mornarima naglo smanjio primjenom sanitarnih mjera. Fortunat Fidelis prvi je sakupio zapažanja vezana uz sudski M. Važnu zbirku kasnije je objavio Tsakky. Mnogi spisi u XVIII.st. razvio pojedinačna pitanja upravo spomenute znanosti. Za uspjeh operacije, pogledajte Kirurgija. Iz 18. stoljeća počinju izlaziti radovi o ucmopuu M. i to Leclerc, Gedicke, Freund, Schulze, Ackermann. Jedni su razvijali povijest pojedinih grana matematike (Gobenshtreit, Gruner, Thriller, Grimm, Kokki i drugi), drugi - biografije (Baldinger), a treći - bibliografiju (Haller). Povijesna su djela postala brojnija u našem stoljeću: Kurt Sprengel objavio je svoje veliko djelo o pragmatičkoj povijesti M., Gezer, Baas, Wunderlich, Pummann; Daramber, Renzar, Guardia, de Renzi, Richter i mnogi drugi. drugi su objavili vrlo važna djela.brlb b

  19. stoljeća

  Anatomija je postala konačno etablirana znanost, napori istraživača bili su usmjereni na proučavanje anatomije tkiva, a važna poboljšanja postignuta u mikroskopskoj tehnologiji odgovorila su na tu želju. Patološka anatomija je, koristeći se napretkom histologije, otkrila promjene na organima i tkivima koje su karakteristične za poznate bolesti, a koje se tijekom života često mogu odrediti na temelju takvih razlika. Fiziologija je, primjenom eksperimentalne metode, obogaćena mnogim neočekivanim otkrićima. Dovoljno je ukazati na razjašnjenje značenja pojedinih dijelova mozga, raznih živčanih stabala, na proučavanje mehanizma osjetilnih organa, na proučavanje pojedinih dijelova probave, na temeljito proučavanje krvotoka, disanja. , odjeljci itd. Farmakologija je prikupila tako obilan materijal da je postala zasebna znanost. Patologija nije samo razjasnila značaj pojedinačnih stanja koja uzrokuju bolest, nego je također nastojala odrediti, promatranjem i iskustvom, mehanizam poremećaja; otkriven je i proučen cijeli svijet gljivica uzročnika bolesti, au mnogim slučajevima otkriveni su temelji za borbu protiv ovih štetnih agenasa. Praktični M. je usvojio mnoge tehnike koje omogućuju točno prepoznavanje bolesti, a također je razvio metode za liječenje mnogih poremećaja, akutnih i kroničnih. U kirurgiji se dogodila blagotvorna revolucija, zahvaljujući kojoj je liječenje rana posebno uspješno, a mnoge operacije koje su prije davale nepovoljne rezultate postale su primjenjive s nadom u uspjeh. Oko, ženka, grlo i bolesti uha razvijen od strane velikog broja stručnjaka koji su postigli vrlo sretne rezultate. Higijena je markantna u svom razvoju; zahvaljujući njoj, u naprednim civiliziranim državama, mnoge su zarazne bolesti nestale ili su se smanjile na krajnje beznačajnu veličinu; prosječni životni vijek građana se povećao, opći morbiditet naglo je oslabio. Već postignuti uspjesi uvjeravaju nas da je M. u posljednja četiri stoljeća primjenjivao općenito ispravne metode mišljenja i istraživanja, zadržavajući se na stvarno korisnim metodama liječenja. Sve to nam omogućuje da se nadamo da će u budućnosti suvremeni smjer medicine dati čovječanstvu još važnije rezultate, zahvaljujući kojima će postojanje ljudi biti sretnije i duže.

• Kovner, "Ogledi o povijesti M.";
• Guardia, "La Médecine à travers les âges" (dostupno u ruskom prijevodu);
• Frédault, "Histoire de la médecine" (P., 1870);
• Wise, "Pregled povijesti medicine" (L., 1867);
• Wunderlich, "Geschichte der Medicin" (Stuttgart, 1858.);
• Puccinotti, "Storia della medicina" (Livorno, 1854-1859).

Stariji spisi:

• Lederc, "Histoire de la médecine où l'on voit l'origine et le progrès de cet art" (Ženeva, 1696.);
• Goelicke, "Historia medicinae universalis" (Galle, 1717-1720);
• Freind, "Povijest fizike od vremena Galena do početka XVI. stoljeća" (L., 1725-1726);
• Schultze, "Historia medicinae" (Lpts., 1728);
• Ackermann, "Institutiones historiae medicinae";
• Tourtelle, "Histoire philosophique de la médecine" (P., 1804);
• Henker, "Geschichte der Heilkunde, nach den Quellen bearbeitet" (B., 1822-1829);
• Leopold, "Die Geschichte der Medicin, nach ihrer objectin und subjektiven Seite" (B., 1863).

Big Medical Dictionary Wikipedia Wikipedia Povijest medicine, Yu. P. Lisitsyn. U skladu s nastavnim planom i programom predmeta, sažeto su prikazani glavni događaji i faze u razvoju medicine od antičkog doba do danas. Posebna pažnja…

LIJEK, znanosti i prakse za prevenciju i liječenje bolesti. U osvit svoje povijesti medicina se uglavnom bavila liječenjem, a ne prevencijom bolesti; u moderna medicina prevencija i liječenje usko su povezani, a velika se pozornost posvećuje i problemu javnog zdravlja.

PRIČA

Bakterije su među najviše rani obliciživot i, sudeći prema dostupnim podacima, uzrokovao bolesti životinja već u paleozoiku. Rousseauova poznata teorija o zdravom i plemenitom divljaku pripada području fikcije; čovjek je podložan bolestima od samog početka svog postojanja: bedrena kost pitekantropusa s otoka Jave, Homo(Pithecanthropus)uspravni, koji je živio prije milijun godina, ima patološke izrasline - znakove egzostoze.

PRETPOVIJESNA I PRIMITIVNA DRUŠTVA

Suvremene spoznaje prapovijesne medicine temelje se prvenstveno na proučavanju fosilnih ostataka pračovjeka i njegova oruđa; neke podatke daje i praksa niza preživjelih primitivnih naroda. Fosilni ostaci nose tragove lezija kostura kao što su deformacije kostiju, prijelomi, osteomijelitis, osteitis, tuberkuloza, artritis, osteom i rahitis. Nema podataka o drugim bolestima, ali najvjerojatnije su gotovo sve moderne bolesti postojale u prapovijesti.

Primitivna medicina temeljila se na pretpostavci o nadnaravnom uzroku bolesti, odnosno zlonamjernom utjecaju zlih duhova ili čarobnjaka. Stoga se liječenje sastojalo od magijskih čarolija, bajanja, pjevanja i raznih složenih rituala. Zle duhove trebalo je zastrašiti bukom, zavarati maskama ili promjenom imena bolesnika. Glavna upotreba bila je simpatička magija (temeljena na vjerovanju da na osobu može nadnaravno utjecati njezino ime ili predmet koji je predstavlja, poput slike). Čarobna medicina još uvijek se prakticira na otocima Polinezije, dijelovima središnje Afrike i Australije.

Čarobna medicina rodila je čarobnjaštvo - očito prvu ljudsku profesiju. Kromanjonski crteži sačuvani na zidovima špilje u Pirinejima, stari više od 20 tisuća godina, prikazuju iscjelitelja-čarobnjaka u koži i s jelenjim rogovima na glavi.

Ljudi uključeni u tretman činili su posebnu društvenu skupinu koja se okruživala mističnom tajnom; neki od njih bili su oštroumni promatrači. Mnoga praznovjerja sadrže zrnce empirijske istine. Inke su, primjerice, poznavale ljekovitost matea (paragvajskog čaja) i guarane, stimulativno djelovanje kakaovca, djelovanje biljnih narkotika.

Sjevernoamerički Indijanci, iako su se služili čarobnjaštvom i čarolijama, u isto su vrijeme imali prilično učinkovite metode liječenja. Vrućica se liječila tekućom dijetom, purgativima, diureticima, dijaforeticima i puštanjem krvi. Emetici, laksativi, karminativi, klistiri korišteni su za želučane smetnje; lobelija, lan i staklenke - za bolesti dišnog sustava. Od 144 ljekovite tvari koje su koristili Indijanci, mnoge se još uvijek koriste u farmakologiji. Indijanci su bili posebno vješti u kirurgiji. Namještali su iščašenja, koristili udlage za prijelome, održavali rane čistima, šivali, kauterizirali, obloge. Asteci su također koristili udlage i kirurške instrumente vješto izrađene od kamena.

Primitivni čovjek, koji je koristio zašiljeno kamenje kao kirurške instrumente, pokazao je nevjerojatnu kiruršku vještinu. Postoje dokazi da su se amputacije provodile već u davna vremena. Ritualne operacije poput infibulacije (proteze), kastracije i obrezivanja bile su uobičajene. Ali ono što najviše iznenađuje jest da je trepanacija lubanje bila raširena u prapovijesnoj kirurgiji.

Tehnika trepanacije, česta u neolitiku, vjerojatno potječe još iz mlađeg paleolitika. U kosti lubanje izrezano je od jedne do pet okruglih rupa. Izrastanje kosti uz rubove rupa dokazuje da su pacijenti nerijetko preživljavali nakon ove opasne i teške operacije. Trepanirane lubanje pronađene su diljem svijeta, osim u Australiji, Malajskom poluotoku, Japanu, Kini i subsaharskoj Africi. Trepanacijom se još uvijek bave neki primitivni narodi. Njegova svrha nije sasvim jasna; možda su na taj način oslobođeni zli duhovi. Na pacifičkim otocima koristio se za liječenje epilepsije, glavobolje i ludila. Na otoku New Britain korišten je kao sredstvo za osiguravanje dugovječnosti.

Među primitivnim narodima vjerovalo se da duševne bolesti proizlaze iz opsjednutosti duhovima, ne nužno zlim; oni koji su patili od histerije ili epilepsije često su postajali svećenici ili šamani.

STARE CIVILIZACIJE SREDNJI VIJEK

S padom Rima, dolaskom kršćanstva i usponom islama, snažni novi utjecaji potpuno su transformirali europsku civilizaciju. Ti su se utjecaji odrazili na daljnji razvoj medicine.

OŽIVLJENJE

Razdoblje renesanse, koje je počelo u 14. stoljeću. i trajao gotovo 200 godina, bio je jedan od najrevolucionarnijih i najplodnijih u povijesti čovječanstva. Izum tiska i baruta, otkriće Amerike, nova Kopernikova kozmologija, reformacija, velika zemljopisna otkrića - svi ti novi utjecaji pridonijeli su oslobađanju znanosti i medicine od dogmatskih okova srednjovjekovne skolastike. Pad Konstantinopola 1453. raspršio je grčke učenjake s njihovim neprocjenjivim rukopisima diljem Europe. Sada bi se Aristotel i Hipokrat mogli proučavati u izvorniku, a ne u prijevodima na latinski s hebrejskih prijevoda arapskih prijevoda sirijskih prijevoda s grčkog.

No, ne treba misliti da su stare medicinske teorije i metode liječenja odmah ustupile mjesto znanstvenoj medicini. Dogmatski stavovi bili su preduboko ukorijenjeni; u renesansnoj medicini izvorni grčki tekstovi jednostavno su zamijenili netočne i iskrivljene prijevode. Ali u srodnim disciplinama, fiziologiji i anatomiji, koje čine temelj znanstvene medicine, dogodile su se uistinu grandiozne promjene.

Leonardo da Vinci (1452–1519) bio je prvi moderni anatom; izvršio je autopsiju i otvorio maksilarni sinus, provodni snop u srcu, moždane klijetke. Njegovi majstorski izvedeni anatomski crteži vrlo su precizni; nažalost nisu bili objavljeni sve do nedavno.

Međutim, anatomska djela drugog majstora objavljena su 1543. zajedno s izvanrednim crtežima. Andreas Vesalius (1514. – 1564.), rođen u Bruxellesu, profesor kirurgije i anatomije u Padovi, objavio je raspravu O građi ljudskog tijela(De humani corpore fabrica, 1543), na temelju opažanja i autopsija. Ova značajna knjiga opovrgla je mnoge Galenove pogrešne ideje i postala temelj moderne anatomije.

Plućnu cirkulaciju su neovisno i gotovo istodobno otkrili Realdo Colombo (1510.–1559.) i Miguel Servet (1511.–1553.). Gabriele Fallopius (1523.–1562.), nasljednik Vesalija i Colomba u Padovi, otkrio je i opisao cijeli niz anatomskih struktura, posebice polukružne kanale, sfenoidalne sinuse, trigeminalni, slušni i glosofaringealni živac, kanal facijalnog živca, i jajovodi, koji se još često nazivaju jajovodi. U Rimu je Bartolomeo Eustachius (oko 1520. – 1574.), formalno još uvijek Galenov sljedbenik, došao do važnih anatomskih otkrića, prvi opisavši torakalni kanal, bubrege, grkljan i slušnu (Eustahijevu) cijev.

Djelo Paracelsusa (oko 1493.-1541.), jedne od istaknutih ličnosti renesanse, puno je proturječja svojstvenih tom vremenu. U više je aspekata iznimno progresivan: znanstvenik je inzistirao na premošćivanju jaza između medicine i kirurgije; zahtijevao da rane budu čiste, ne prepoznajući ideju potrebe za njihovim gnojenjem; pojednostavljen oblik recepata; u nijekanju antičkih autoriteta otišao je tako daleko da je javno spalio knjige Galena i Avicene, a umjesto latinskog predavao je na njemačkom. Paracelsus je opisao bolničku gangrenu, uočio vezu između kongenitalnog kretenizma kod djeteta i povećane štitnjače (guše) kod roditelja i iznio vrijedna opažanja u vezi sa sifilisom. S druge strane, bio je duboko uronjen u alkemiju i simpatičku magiju.

Ako je u srednjem vijeku harala kuga, onda je renesansa bila žrtva druge strašna bolest. Pitanje gdje i kada se prvi put pojavio sifilis ostaje neriješeno, ali naglo širenje njegovog akutnog i prolaznog oblika u Napulju 1495. godine povijesna je činjenica. Francuzi su sifilis zvali "napuljska bolest", a Španjolci "francuski". Naziv "sifilis" pojavio se u pjesmi Girolama Fracastora (1483-1553), koji se može smatrati prvim epidemiologom. U svom glavnom djelu O infekciji... (De contagione...) ideja o specifičnosti bolesti zamijenila je staru humoralnu teoriju. On je prvi identificirao tifus, opisao razne načine infekcije, ukazao je na zaraznu prirodu tuberkuloze. Mikroskop je tek trebao biti izumljen, a Fracastoro je već iznio ideju o postojanju nevidljivog "sjemena infekcije" koje se razmnožava i prodire u tijelo.

Kirurgija je tijekom renesanse još uvijek bila u rukama brijača i, kao zanimanje, bila je inferiorna medicini. Sve dok je anestezija bila nepoznata, a gnojenje se smatralo nužnim za zacjeljivanje rana, nije se mogao očekivati ​​značajan napredak. Ipak, neke operacije tada su prvi put izvedene: Pierre Franco izveo je suprapubičnu cistotomiju (otvaranje mjehura), a Fabricius Gildan amputaciju bedra. Gasparo Tagliacozzi, unatoč protivljenju klerikalnih krugova, napravio je plastičnu operaciju, vraćajući oblik nosa pacijentima sa sifilisom.

Slavan po svojim brojnim otkrićima na području anatomije i embriologije, Fabricius Acquapendente (1537. – 1619.) predavao je anatomiju i kirurgiju u Padovi od 1562. i sažeo kirurško znanje svoga vremena u dvotomnom djelu Opera chirurgica objavljena već u 17. stoljeću. (godine 1617.).

Ambroise Pare (oko 1510. – 1590.) imao je jednostavan i racionalan pristup kirurgiji. Bio je vojni kirurg, a ne znanstvenik. U to se vrijeme kipuće ulje koristilo za kauterizaciju rana. Jednom u vojnom pohodu, kada su zalihe nafte bile potrošene, Pare je primijenio jednostavan oblog, koji je dao izvrsne rezultate. Nakon toga je napustio barbarsku praksu kauterizacije. Njegova vjera u moć liječenja priroda je izražena u poznatoj izreci: "Ja sam ga previo, a Bog ga izliječio." Pare je također obnovio drevnu, ali zaboravljenu metodu ligatura.

SEDAMNAESTO STOLJEĆE

Možda je najznačajniji doprinos renesanse medicini bio taj što je zadala snažan udarac autoritarnom principu u znanosti i filozofiji. Kruta dogma ustupila je mjesto promatranju i eksperimentu, slijepa vjera razumu i logici.

Odnos medicine i filozofije može se činiti nategnutim, međutim, kao što je već rečeno, procvat hipokratske medicine bio je usko povezan upravo s razvojem grčke filozofije. Slično tome, metode i osnovni koncepti velikih filozofa 17. stoljeća. imala značajan utjecaj na tadašnju medicinu.

Francis Bacon (1561.–1626.) naglašavao je induktivno zaključivanje koje je smatrao temeljem znanstvene metode. René Descartes (1596–1650), otac moderne filozofije, započeo je svoje razmišljanje s načelom univerzalne sumnje. Njegovo mehanicističko poimanje organizma pripadalo je medicinskoj školi "jatrofizičara", čiji su protivnici bili jednako dogmatični "jatrokemičari". Prvi jatrofizičar iz Santorija (1561. – 1636.) izumio je mnoge korisne instrumente, među njima i klinički termometar.

Najveće fiziološko otkriće stoljeća, koje je bilo predodređeno da preokrene cijelu medicinu, bilo je otkriće cirkulacije krvi ( vidi također KRVOŽILNI SUSTAV). Budući da je Galenov autoritet već bio poljuljan, William Harvey (1578.-1657.), engleski liječnik koji je studirao u Padovi, mogao je slobodno iznositi zapažanja i donositi zaključke, koji su objavljeni u njegovoj znamenitoj knjizi O kretanju srca i krvi(De motu cordis et sanguinis, 1628).

Harveyjevo otkriće žestoko je kritizirano, posebice od strane Medicinskog fakulteta u Parizu, jedne od najkonzervativnijih škola tog vremena. Tamo je bilo zabranjeno podučavanje Harveyeva učenja, a odstupanja od Hipokrata i Galena kažnjavana su izbacivanjem iz znanstvene zajednice. Pompozno nadriliječništvo tadašnjih francuskih liječnika ovjekovječeno je u Molièreovoj oštroj satiri.

Harvey je mudro ignorirao glasne govore protivnika, čekajući odobrenje i potvrdu svoje teorije. Put brzom napretku fiziologije bio je otvoren. Harvey je bio siguran u postojanje veze između najmanjih arterija i vena, ali je nije mogao pronaći. To je s primitivnim lećama učinio Marcello Malpighi iz Bologne (1628–1694). Malpighi nije samo otkrivač kapilarne cirkulacije, već se smatra i jednim od utemeljitelja histologije i embriologije. Među njegovim anatomskim otkrićima su inervacija jezika, slojevi kože, bubrežni glomeruli, limfni čvorovi, stanice cerebralnog korteksa. On je prvi vidio crvena krvna zrnca (eritrocite), iako nije razumio njihovu pravu svrhu, zamijenivši ih za masne kuglice.

Crvena krvna zrnca ubrzo je opisao još jedan slavni istraživač, izumitelj mikroskopa, Anthony van Leeuwenhoek (1632. – 1723.). Ovaj nizozemski trgovac, koji je dizajnirao više od 200 mikroskopa, svoje je slobodno vrijeme posvetio proučavanju novog, uzbudljivog mikrokozmosa. Skala povećanja koju je uspio postići bila je mala, najviše 160 puta, ali ipak je uspio otkriti i opisati bakterije, iako nije znao za njihova svojstva izazivača bolesti. Također je otkrio protozoe i spermatozoide, opisao poprečno ispruganost mišićnih vlakana i iznio mnoga druga važna opažanja. Povezanost između mikroorganizama i bolesti prvi je sugerirao Athanasius Kircher (1602.-1680.), koji je primijetio mnoge "sićušne crve" u krvi oboljelih od kuge. Možda to zapravo i nisu bili uzročnici kuge ( Bacillus pestis), ali je sama pretpostavka o takvoj ulozi mikroorganizama bila vrlo važna, iako je ignorirana tijekom sljedeća dva stoljeća.

Rezultat aktivnog intelektualnog i znanstvenog djelovanja 17. stoljeća. bila je formacija nekoliko učena društva u Engleskoj, Italiji, Njemačkoj i Francuskoj, koje su podupirale istraživanja i objavljivale rezultate u zasebnim publikacijama i znanstvenim časopisima. Prvi medicinski časopis Nova otkrića u svim područjima medicine(Nouvelles descouvertes sur toutes les partys de la médecine) objavljeno u Francuskoj 1679.; u engleskom medicinskom časopisu Zabavna medicina(Medicina Curiosa) pojavio se 1684., ali oba nisu dugo trajala.

Najistaknutije medicinsko društvo bilo je Kraljevsko društvo u Engleskoj; četiri njegova utemeljitelja stvorila su modernu doktrinu disanja. Robert Boyle (1627. – 1691.), poznatiji kao fizičar i utemeljitelj moderne kemije, pokazao je da je zrak neophodan za izgaranje i održavanje života; njegov pomoćnik Robert Hooke (1635.–1703.), poznati mikroskopist, izvodio je pokuse umjetnog disanja na psima i dokazao da nije kretanje pluća samo po sebi, već zrak najvažniji uvjet za disanje; njihov treći kolega, Richard Lower (1631. – 1691.), riješio je problem međudjelovanja zraka i krvi pokazujući da krv postaje svijetlocrvena kada je izložena zraku i tamnocrvena kada se prekine umjetno disanje. Prirodu međudjelovanja razjasnio je John Mayow (1643.–1679.), četvrti član ove oksfordske skupine, dokazujući da za izgaranje i život nije potreban sam zrak, već samo njegova određena komponenta. Znanstvenik je vjerovao da je ova neophodna komponenta tvar koja sadrži dušik; zapravo, otkrio je kisik, koji je tako nazvan tek kao rezultat drugog otkrića Josepha Priestleya.

Anatomija nije zaostajala za fiziologijom. Gotovo polovica anatomskih imena povezana je s imenima istraživača 17. stoljeća, kao što su Bartholin, Steno, De Graaf, Brunner, Wirzung, Wharton, Pakhioni. Snažan poticaj razvoju mikroskopije i anatomije dala je velika medicinska škola u Leidenu, koja je u 17.st. centar medicinske znanosti. Škola je bila otvorena ljudima svih nacionalnosti i vjera, dok je u Italiji papin edikt držao nekatolike podalje od sveučilišta; kao što je uvijek bio slučaj u znanosti i medicini, netolerancija je dovela do pada.

U Leidenu su djelovale najveće medicinske svjetiljke tog vremena. Među njima je Franjo Silvije (1614.–1672.), koji je otkrio Silvijevu brazdu mozga, pravi utemeljitelj biokemijske fiziologije i izvanredan kliničar; vjeruje se da je upravo on uveo u Leiden učenje klinička praksa. Slavni Herman Boerhaave (1668–1738) također je radio na Medicinskom fakultetu u Leidenu, ali njegov znanstvena biografija pripada 18. stoljeću.

Klinička medicina također je dosegla u 17.st. veliki uspjeh. Ali praznovjerje je i dalje vladalo, stotine vještica i čarobnjaka spaljeno je; inkvizicija je procvjetala, a Galileo je bio prisiljen odreći se svoje doktrine o kretanju Zemlje. Kraljev dodir i dalje se računa siguran lijek od škrofuloze, koja se zvala "kraljevska bolest". Kirurgija je još uvijek bila ispod dostojanstva liječnika, ali je prepoznavanje bolesti znatno napredovalo. T.Villiziy je razlikovao dijabetes i dijabetes insipidus. Opisani su rahitis i beri-beri, a dokazana je i mogućnost nespolnog prijenosa sifilisa. J. Floyer počeo je brojati puls pomoću sata. T. Sidenham (1624-1689) opisao je histeriju i koreju, kao i razlike između akutnog reumatizma i gihta i šarlaha od ospica.

Sydenham je općenito priznat kao najistaknutiji kliničar 17. stoljeća, nazivaju ga "engleskim Hipokratom". Doista, njegov pristup medicini bio je doista hipokratski: Sydenham nije vjerovao čisto teoretskom znanju i inzistirao je na izravnom kliničkom promatranju. Njegove metode liječenja i dalje su karakterizirale - kao danak vremenu - pretjerano propisivanje klistira, laksativa, puštanja krvi, ali je pristup u cjelini bio racionalan, a lijekovi jednostavni. Sydenham je preporučio upotrebu kinina za malariju, željeza za anemiju, žive za sifilis i propisao velike doze opijuma. Njegovo inzistiranje na kliničkom iskustvu bilo je izuzetno važno u doba kada se previše pažnje u medicini još uvijek pridavalo čistom teoretiziranju.

XVIII STOLJEĆE

Za medicinu u 18.st. postalo pretežno vrijeme generalizacije i asimilacije prethodnog znanja, a ne velikih otkrića. Obilježava ga napredak u medicinskom obrazovanju. Osnovane su nove medicinske škole: u Beču, Edinburghu, Glasgowu. Poznati liječnici 18. stoljeća poznati kao učitelji ili kao autori radova o sistematizaciji postojećih medicinskih znanja. Značajni učitelji na području kliničke medicine bili su već spomenuti G. Boerhaave iz Leidena i W. Cullen iz Glasgowa (1710.-1790.). Mnogi od njihovih studenata zauzeli su počasno mjesto u povijesti medicine.

Najpoznatiji Boerhaaveov učenik, Švicarac A. von Haller (1708. – 1777.), pokazao je da iritabilnost mišića ne ovisi o živčanoj stimulaciji, već je svojstvo svojstveno mišićno tkivo, dok je osjetljivost specifično svojstvo živaca. Haller je također razvio miogenu teoriju otkucaja srca.

Padova više nije bila značajno središte medicinskog znanja, ali je iznjedrila još jednog velikog anatoma - Giovannija Battistu Morgagnija (1682.-1771.), oca patološke anatomije. Njegova poznata knjiga O mjestu i uzrocima bolesti koje je utvrdio anatom(De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis, 1761) je remek-djelo promatranja i analize. Na temelju više od 700 primjera, integrira anatomiju, patološku anatomiju i kliničku medicinu kroz pažljivo usklađivanje kliničkih simptoma s podacima autopsije. Osim toga, Morgagni je uveo pojam bolesti u teoriju bolesti. patološka promjena organa i tkiva.

Još jedan Talijan, Lazzaro Spallanzani (1729–1799), pokazao je sposobnost želučana kiselina probaviti hranu, a također je eksperimentalno opovrgao tada prevladavajuću teoriju spontane generacije.

U kliničkoj medicini ovog razdoblja vidljiv je napredak u tako važnom području kao što je opstetricija. Iako su pincete za opstetriciju izumljene u 16.st. Peter Chamberlain (1560.-1631.), više od jednog stoljeća ostali su tajna obitelji Chamberlain i samo su ih oni koristili. Nekoliko vrsta hvataljki izumljeno je u 18. stoljeću i postale su naširoko korištene; u porastu je bio i broj muških primalja. W. Smellie (1697.–1763.), istaknuti engleski opstetričar, napisao je Traktat o porodu(Rasprava o primaljstvu, 1752), koji točno opisuje proces poroda i ukazuje na racionalne postupke za njihovo olakšavanje.

Unatoč nedostatku anestezije i antiseptika, kirurgija 18.st. pomaknuo daleko naprijed. U Engleskoj, W. Chizlden (1688–1752), autor Osteografija(osteografija), izvršio iridotomiju – disekciju šarenice. Također je bio iskusan specijalist za klesanje kamena (litotomiju). U Francuskoj je J. Petit (1674.-1750.) izumio vijčani podveznik, bio je prvi koji je izveo uspješne operacije na mastoidnom nastavku temporalne kosti. P. Dezo (1744-1795) unaprijedio je liječenje prijeloma. Operativno liječenje poplitealne aneurizme, koje je razvio najistaknutiji kirurg tog doba, John Hunter (1728.-1793.), postalo je klasik kirurgije. Također talentiran i marljiv biolog, Hunter je proveo niz istraživanja u fiziologiji i komparativnoj anatomiji. Bio je pravi apostol eksperimentalne metode.

Međutim, sama ova metoda još nije dovoljno uspostavljena da zaustavi proizvoljno teoretiziranje. Bilo kojoj teoriji, budući da joj je nedostajalo istinsko znanstveno opravdanje, suprotstavila se druga, jednako proizvoljna i apstraktna. Takav je bio spor između materijalista i vitalista početkom 18. stoljeća. Problem liječenja također je riješen čisto teoretski. S jedne strane, J. Brown (1735.-1788.) smatrao je da je bolest u biti rezultat nedovoljne stimulacije, te da se bolesni organizam mora stimulirati "ograničavajućim" dozama lijekova. Protivnik "Brownovog sustava" bio je S. Hahnemann (1755.-1843.), utemeljitelj homeopatije - sustava koji i danas ima pristaše. Homeopatija se temelji na principu "slično se liječi sličnim", tj. ako lijek uzrokuje bilo kakve simptome zdrava osoba, onda vrlo male doze liječe bolest sa sličnim simptomima. Osim teoretskih konstrukcija, Hahnemann je dao značajan doprinos farmakologiji, proučavajući djelovanje mnogih lijekova. Štoviše, njegov zahtjev da se lijekovi koriste u malim dozama, u velikim vremenskim razmacima i samo jedan lijek odjednom, omogućio je tijelu da obnovi vlastitu snagu, dok su drugi liječnici iscrpljivali pacijente čestim puštanjem krvi, klistirima, laksativima i prevelikim dozama lijekova.

Farmakologija, već obogaćena cinchonom (korom cinchona) i opijumom, dobila je daljnji poticaj razvoju otkrićem W. Witheringa (1741. – 1799.) ljekovitih svojstava naprstaca (digitalis). Dijagnoza je bila olakšana širokom uporabom posebnih jednominutnih satova za brojanje pulsa. Medicinski termometar izumio je Santorio, ali se rijetko koristio sve dok ga J. Curry (1756. – 1805.) nije primijenio u praksu. Iznimno važan doprinos dijagnostici dao je Austrijanac L. Auenbrugger (1722–1809), koji je napisao knjigu o udaraljkama (perkusijama). Otkriće ove metode nije na vrijeme primijećeno i postalo je široko poznato tek zahvaljujući Napoleonovu osobnom liječniku J. Corvisartu.

18. stoljeće općenito se smatra stoljećem prosvjetiteljstva, racionalizma i uspona znanosti. Ali ovo je i zlatno doba nadriliječništva, nadriliječništva i praznovjerja, obilje tajnih čudotvornih napitaka, pilula i praškova. Franz A. Mesmer (1734.-1815.) pokazao je svoj "životinjski magnetizam" (preteča hipnoze), što je izazvalo izuzetnu strast prema njemu u sekularnom društvu. Frenologija se tada smatrala ozbiljnom znanošću. Neprincipijelni šarlatani obogatili su se na tzv. "hramovima liječenja", "nebeskim konacima", raznim čudesnim "električnim" napravama.

Unatoč zabludama, 18. stoljeće približilo se jednom od najvažnijih medicinskih otkrića – cijepljenju. Stoljećima su velike boginje bile pošast čovječanstva; za razliku od drugih epidemijskih bolesti, nije nestala i ostala je opasna kao i prije. Tek u 18.st odnijela je više od 60 milijuna života.

Umjetna slaba infekcija velikim boginjama već je korištena na Istoku, posebno u Kini i Turskoj. U Kini se to provodilo udisanjem. U Turskoj je mala količina tekućine iz mjehurića velikih boginja ubrizgana u površinski rez na koži, što je obično dovodilo do blage bolesti i kasnijeg imuniteta. Ova vrsta umjetne infekcije uvedena je u Engleskoj već 1717. godine i ta je praksa postala raširena, ali rezultati nisu uvijek bili pouzdani, ponekad je bolest tekla u teškom obliku. Štoviše, nije dopuštalo da se riješi same bolesti.

Skromni engleski seoski liječnik Edward Jenner (1749.–1823.) smislio je radikalno rješenje problema. Otkrio je da mljekarice nisu dobile velike boginje ako su već imale kravlje boginje, dobroćudnu infekciju koja se prenosi mužnjom bolesnih krava. Ova bolest izazvala je samo blagi osip i prošla je prilično brzo. 14. svibnja 1796. Jenner je prvi put cijepio osmogodišnjeg dječaka, uzimajući tekućinu iz mjehurića boginja zaražene mljekarice. Šest tjedana kasnije dječak je cijepljen protiv velikih boginja, ali se simptomi ove strašne bolesti nisu pojavili. Godine 1798. Jenner je objavio knjigu Istraživanje uzroka i učinaka Variolae Vaccinae(Istraživanje uzroka i učinaka Variolae Vaccinae). Vrlo brzo, u većini civiliziranih zemalja, ova strašna pošast počela je nestajati.