Znakovi infekcija u djetinjstvu. Dječje zarazne bolesti. Značajke tijeka infekcija u djetinjstvu

Činjenica je da se djetetovo tijelo u prvim godinama svog postojanja susreće s ogromnim brojem patogenih organizama. Dok su uzročnici zaraznih bolesti mlađa dob imaju visoku infektivnu sposobnost (virulentnost). Osim toga, nakon prijenosa patologije, razvija se snažan imunitet, koji isključuje ponovnu infekciju.

Zato odrasli uglavnom ne obolijevaju: bolesti su toliko zarazne da svatko ima vremena od njih oboljeti u djetinjstvu. O kojim bolestima govorimo?

Specifične infekcije u djetinjstvu

Vodene kozice

- prava pošast djece predškolska dob i rane školske godine. Uzročnik patologije je herpetički virus trećeg tipa.

Virus se prenosi kapljicama u zraku a karakterizira ga tako značajna virulentnost da je za zarazu dovoljno samo biti u prostoriji s bolesnikom.

"Posjetna karta" velikih boginja su obilni osipi po cijelom tijelu. Osip se pojavljuje 7-21 dan nakon ulaska virusa u krvotok i uzrokuje nepodnošljiv svrbež, peckanje i želju za češljanjem zahvaćenog područja.

Postupno se crvene mrlje pretvaraju u papule (prištiće), koje se otvaraju i ostavljaju ožiljke. Osim toga, postoje takve manifestacije kao što su:

• povećanje tjelesne temperature,
• bol u kostima,
• pojava prištića na sluznici.

Trajanje tijeka patologije je od 5 do 12 dana, podložno nadležnim i kompleksna terapija. Vodene kozice su česta infekcija kože.

Ospice

Manje zarazna bolest. Najčešće pate od pacijenata u dobi od 3-6 godina. Uzročnik infekcije, poseban RNA virus, prenosi se kapljicama u zraku.

Fotografija: Glavni simptomi ospica

Prve manifestacije slične su naravi tipičnom bronhitisu ili lezijama gornjeg dijela dišni put. Promatranom:

• porast temperature na 36,5-38,5 stupnjeva,
• kašalj,
• crvenilo sluznice i koža.

Nakon nekoliko dana nastaje osip na koži. Znak koji omogućuje razlikovanje ospica od drugih bolesti su posebne mrlje Belsky-Filatova na sluznici usta (bijele mrlje okružene crvenim rubom).

Trajanje tijeka bolesti je oko tjedan ili dva. Ne postoje specijalizirani lijekovi za liječenje. Koriste se antiseptici, protuupalni lijekovi, antibiotici.

rubeola

Tipična virusna bolest koja pogađa oboje dojenčad kao i tinejdžeri. ulijeva se u blagi oblik. Trajanje inkubacije traje oko 3 tjedna. Virus se prenosi kapljicama u zraku.

Kliničkom slikom dominiraju žarišne manifestacije. Nakon 3-5 dana od završetka razdoblja inkubacije na koži lica razvija se obilan osip koji se s vremenom jako širi, zahvaćajući kožne nabore, uglavnom na leđima, trbuhu, stražnjici, rukama i nogama.

Prvi znaci bolesti su:

• povećanje tjelesne temperature,
• glavobolja,
• osjećaj slabosti i slabosti.

Rubeola se može razlikovati identificiranjem limfadenitisa (upala limfnih čvorova).

Nema specifičnog liječenja. Dovoljan prijem antibakterijski lijekovi i po potrebi antipiretike. Bolest se povlači nakon 5-7 dana.

Šarlah

- akutna zarazna bolest bakterijskog profila (izazvana streptokokom). Kratko razdoblje inkubacije (nekoliko dana) i teško klinička slikačine ovu bolest izuzetno opasnom.

Fotografija: Glavni simptomi šarlaha

Simptomi su izraženi i karakterizirani:

• hipertermija,
• stvaranje osipa na koži,
• pojava sekundarne angine,
• promjena teksture jezika: postaje grimizno crven, zrnast.

Bolest je karakterizirana agresivnim tijekom. U teškim slučajevima indicirano je bolničko liječenje. U terapiji se prednost daje antibioticima.

Hripavac

Bakterijska infekcija gornjeg i donjeg respiratornog trakta. Bolest se nastavlja s izraženim kašljem, otežanim disanjem. U teškim slučajevima moguć je razvoj bronhospazma, zatajenje disanja. U ovom slučaju indicirano je bolničko liječenje. Glavni simptomi se manifestiraju u pozadini teške hipertermije.

Terapija se odvija pod nadzorom pedijatra ili specijalista zaraznih bolesti. Prognoza bolesti ovisi o pravodobnosti početka liječenja.

Prase

Ona ima parotitis. Ima vrlo promjenjiv raspon godina. Prenosi se kapljičnim putem. Karakterizira ga dominantna lezija žljezdanih tkiva. patiti žlijezde slinovnice, gušterača itd.

Proces počinje razvojem uobičajeni simptomi: glavobolja, slabost, slabost.

3.-5. dana bolesti pojavljuje se izraženo oticanje žlijezda slinovnica. Promatranom sindrom boli, što se pogoršava razgovorom, žvakanjem, pokretima glave. Po završetku bolesti stvara se stabilan doživotni imunitet.

dječja paraliza

Opasna patologija živčanog sustava. Uzrokuje oštećenje tkiva leđna moždina. U pravilu se nastavlja samo s fenomenima opće intoksikacije. Nekoliko tjedana, pa čak i mjeseci kasnije, na pozadini imaginarne dobrobiti, razvijaju se pareza i paraliza udova.

Ovisno o visini i lokalizaciji lezije moguća je imobilizacija obje ruke i noge. S vremenom dolazi do atrofije odgovarajućih mišića i potpunog gubitka funkcije zahvaćenog ekstremiteta.

pneumokokna infekcija

Kao što naziv implicira, razvija se zbog infekcije tijela pneumokokom. Moguće oštećenje pluća, bubnjića. Najčešća je pneumokokna upala pluća. Nemoguće ju je razlikovati od obične upale pluća - potrebna je analiza sputuma.

Većina se liječi u bolničkim uvjetima. Pozivi:

• intenzivan kašalj,
• otežano disanje
• gušenje,
• porast temperature do febrilnih vrijednosti.

Infekcija hemofilusom

Strogo govoreći, to nije dječja bolest, jer rijetko ostavlja jak imunitet. Okarakterizirano razne forme, ovisno o lokalizaciji lezije hemofilne bakterije.

Pneumonija i meningitis su najčešći. Bolesti su popraćene tipičnim simptomima.

Značajke tijeka dječjih bolesti

Značajke zaraznih bolesti kod djece uključuju:

• Kraće razdoblje inkubacije.
• Svjetlosni tok. Značajke tijeka zaraznih bolesti kod djece karakterizira nizak intenzitet manifestacija.
• Istodobno, klinička slika, naprotiv, promatra se, da tako kažemo, "u svoj svojoj slavi".

Na kraju akutnog razdoblja bolest se ne povlači u potpunosti, već nastavlja teći u kroničnom, latentnom obliku. Imunološki sustav je jedini koji sprječava ponovnu infekciju.

Dječje bolesti koje se mogu manifestirati u odrasloj dobi

Meningokokna infekcija

Ne uzrokuje stvaranje jak imunitet Stoga bolest može utjecati na osobu nekoliko puta. Uzročnik je meningokok.

Bolest počinje tipičnim generaliziranim pojavama:

• glavobolja,
• promjene u nazofarinku, donjem dišnom traktu.

Uglavnom su zahvaćeni mozak i njegove membrane. Kod djece je bolest manje agresivna. Tijekom normalnog rada imunološki sustav meningokokna infekcija javlja se s blagim kataralnim simptomima.

Liječenje kod kuće je moguće. Koriste se antibiotici širok raspon akcije. Prikazana stroga mirovanje. U teškim slučajevima potrebna je hitna hospitalizacija.

Infektivna mononukleoza

Nespecifična bolest uzrokovana Epstein-Barrov virus. Karakterizira ga generalizirana lezija cijelog organizma.

• Postoji groznica (s febrilnim vrijednostima termometra),
• promjene u nazofarinksu, donjem dišnom traktu, slezeni, jetri.

Unatoč složenoj prirodi patologije, ona se u djetinjstvu iu odrasloj dobi odvija relativno blago.

Akutne respiratorne bolesti

Zastarjelo ime. Sadašnji naziv je akutni respiratorni virusna infekcija. Svojevrsna "smeća" dijagnoza, koju liječnici opće prakse i pedijatri postavljaju u svim neshvatljivim slučajevima. Zapravo, ovo je cijela skupina bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta, uzrokovanih virusnim patogenom.

Bolest se odvija prema klasičnoj "hladnoj" shemi. Specifični imunitet se ne razvija.

Crijevne infekcije

Dizenterija, salmoneloza, escherichiosis, oštećenja rotavirusima, enterovirusima itd. Nisu dječje bolesti. Najčešće se nalazi u mlađih pacijenata zbog zanemarivanja higijenskih pravila.

Intestinalno-infektivne patologije popraćene su:

• intenzivna hipertermija,
• dispepsija,
• proljev
• tenezmi (lažni nagon za pražnjenjem crijeva).

Tijekom cijelog razdoblja tijeka bolesti, izmet pacijenta smatra se biološki opasnim.

Hepatitis A

Također poznat kao "žutica". Izazvan virusnim patogenom. Razdoblje inkubacije je oko mjesec dana. U svom razvoju bolest prolazi kroz tri faze.

Prva faza nastavlja se groznicom i razvojem dispeptičkih simptoma (bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje), simptomi opće intoksikacije.

Drugu fazu karakterizira žutilo bjeloočnice i kože. Također, promjena pigmentacije urina, izmeta. groznica i zajedničke manifestacije povlačenje. Postoje bolovi u desnom hipohondriju.

U fazi rješavanja, svi simptomi se povlače, stanje bolesnika se vraća u normalu.

Uzimajući u obzir liječenje, trajanje bolesti je oko 2-3 tjedna. Hepatitis A smatra se relativno blagom bolešću jer rijetko izaziva komplikacije. Nakon liječenja, virus ostaje u stanicama jetre nositelja, nastavljajući postojati u latentnom obliku.

Sve opisane bolesti samo se uvjetno nazivaju dječjim. Odrasli ih također mogu tolerirati, međutim, zbog karakteristika patogena takvih patologija, ljudi se razboljevaju od prvih godina života. Bez obzira na prirodu tijeka patologije, terapiju treba provoditi samo pod nadzorom liječnika.

Postoji niz bolesti koje su najčešće kod djece. Preventivne mjere pomoći će u njihovom izbjegavanju i pravodobno liječenje riješiti se teške posljedice i komplikacije.

"Djeca se vrlo često razboljevaju" - takav se izraz često može čuti od mnogih roditelja. Je li stvarno?

Ovo nije uvijek pravilo koje će sigurno biti relevantno za vas ako pravilno pratite zdravlje svoje bebe od ranog djetinjstva i poduzmete sve mjere za prevenciju i pravodobno liječenje bolesti.

Ipak, u vrtiću ima puno djece i vrlo je vjerojatno da će jedno dijete zaraziti drugo, treće itd.

Stoga je potrebno znati koje su bolesti najčešće i kako postupiti ako se bolest ne može izbjeći.

Otitis

Dječje uši su zbog svoje građe podložnije ovoj bolesti nego uši odrasle osobe. Javlja se u pozadini prehlade, praćene svrbežom, gubitkom apetita, groznicom.

Angina

Postoje 2 vrste: prehlade i infekcije. Druga opcija je opasnija i ne može se odbaciti bez liječenja antibioticima. Simptomi: grlobolja, groznica, bolno gutanje.

Laringitis

Promuklost u grlu i kašalj - glavni simptomi ovu bolest. Razlog je virusna infekcija, koja se mora liječiti pod strogim nadzorom liječnika.

Upala sinusa

Razvija se u pozadini prehlade. Njegovi glavni simptomi su: gnojni iscjedak nos, glavobolja. Također, bol se može povećati s naginjanjem glave, kašljanjem. Dijete osjeća smanjenje mirisa, glas postaje nazalan. Ako se ne liječi, bolest brzo prelazi u kronični stadij.

Vodene kozice

Karakteriziraju je mjehurići na tijelu koji pucaju i stvaraju krastu. Gotovo svi znaju da je bolje dobiti vodene kozice u djetinjstvu, tako da ih je lakše tolerirati. To je istina, nakon bolesti se razvija jak imunitet na nju i gotovo je nemoguće da ponovno oboli.

Hripavac

Prenosi se kapljičnim putem. Popraćen je upornim kašljem, koji u pravilu ima paroksizmalni karakter. Ponekad se ova bolest liječi antibioticima u ranoj fazi.

Ospice

Ne događa se tako često, jer se protiv ove bolesti rutinski daju cijepljenja. Ali ako se cijepljenje ne izvrši na vrijeme, moguće je oboljeti. Simptomi su sljedeći: naglo povećanje temperature, rinitis, kašalj. Nakon toga počinje osip, nakon nekoliko tjedana dijete se oporavlja. Opasnost od ove bolesti je u tome što može izazvati komplikacije na plućima ili drugim organima.

Sprječavanje bolesti

Postoji mnogo preventivnih mjera za dječje bolesti. Ako koristite sve od njih, onda je vjerojatno da će zdravlje vašeg djeteta biti jako.

Cijepljenje. Sada postoji mnogo zajedničkih mišljenja o tome isplati li se cijepiti djecu, je li sigurno. Mišljenje liječnika je nedvosmisleno - potrebno je napraviti cijepljenje, a oni se rade kako bi se razvio stabilan imunitet na najčešće i vrlo opasne bolesti. Stoga, ako želite spriječiti mogućnost zaraze nekom od bolesti, cijepljenje se svakako isplati učiniti.

Higijena. Potrebno je naučiti dijete da nakon korištenja toaleta, prije jela, temeljito opere ruke. Operite voće i povrće prije jela. Također je potrebno pažljivo pripremiti ostalu hranu, jesti samo kuhana voda. Više o tome možete saznati na web stranici http://dkb-nnov.ru/

otvrdnjavanje i tjelesne vježbe. Ako se dijete bavi sportom, provodi puno vremena na njemu svježi zrak, zatim dobar fizički razvoj povećava otpornost na razne infekcije i bolesti.

Ispravan način rada i pravilna prehrana s dovoljno vitamina. Važna komponenta je i higijena kreveta, odjeće, igračaka.

Ako iz nekog razloga nije bilo moguće izbjeći bolest, odmah se obratite stručnjaku i pažljivo slijedite sve njegove preporuke. Pravodobno liječenje je garancija Ozdravi brzo i dobro zdravlje.

A-Z A B C D E F G I Y K L M N O P R S T U V Y Z Svi odjeljci nasljedne bolesti Izvanredni uvjeti Očne bolesti Dječje bolesti Muške bolesti Venerične bolesti Ženske bolesti Kožne bolesti zarazne bolesti Živčane bolesti Reumatske bolesti Urološke bolesti Endokrine bolesti imunološke bolesti Alergijske bolesti Onkološke bolesti Bolesti vena i limfnih čvorova Bolesti kose Bolesti zuba Bolesti krvi Bolesti mliječnih žlijezda Bolesti ODS i ozljeda Bolesti dišnih organa Bolesti probavnog sustava Bolesti srca i krvnih žila Bolesti debelog crijeva Bolesti uha, grla, nosa Narkološki problemi Mentalni poremećaji Poremećaji govora Kozmetički problemi Estetski problemi

Pedijatrija je samostalna grana medicine koja proučava dobne značajke razvoj djece, dječje bolesti, kao i pitanja organiziranja skrbi za zdravo i bolesno dijete. U početku je fokus pedijatrije bio isključivo na dječjim bolestima. ranoj dobi i njihovo liječenje. U suvremenom smislu, pedijatrija pokriva različite aspekte vezane uz normalan razvoj i bolesti djece u različitim dobnim razdobljima (od rođenja do puberteta). Ta područja uključuju fiziologiju, higijenu, dijetetiku, dječje bolesti, njihovo liječenje i prevenciju.

U pedijatrijskoj medicini paralelno se razvija nekoliko pravaca: preventivni, klinički i socijalni. Preventivni smjer uključuje izradu i provedbu mjera za sprječavanje bolesti dječje dobi; klinički - neposredni pregled i liječenje bolesnog djeteta; socijalno – etapna rehabilitacija i integracija djece u društvo. Anatomske i fiziološke značajke rastućeg organizma određuju originalnost tijeka onih bolesti koje se javljaju u djetinjstvo.

U pedijatriji je uobičajeno razlikovati nekoliko dobnih razdoblja djetetovog života: neonatalno razdoblje (prvi mjesec), dojenčad (od 1 mjeseca do 1 godine), rano djetinjstvo (od 1 do 3 godine), predškolsko razdoblje (od 3 do 7 godina). godine), osnovnoškolska (od 7 do 11 godina), viša školska ili adolescentna (od 12 do 17-18 godina) dob. U različitim dobnim razdobljima razvoja djeteta dominantno se javljaju određene dječje bolesti.

Dakle, tijekom neonatalnog razdoblja dječje bolesti se manifestiraju zbog poremećaja intrauterinog razvoja (asfiksija, hemolitička bolest fetusa, rahitis).

Najviše česti simptomi dječje bolesti su osip, natečeni limfni čvorovi, hipertermija, curenje nosa, kašalj, povraćanje, bolovi u trbuhu, konvulzije. Ako se pojave ovi i drugi znakovi bolesti, potrebno je posavjetovati dijete s pedijatrom. Svaki bi roditelj trebao biti upoznat s osnovama pedijatrije, znati glavne dječje bolesti i njihove manifestacije kako bi mogao procijeniti ozbiljnost stanja bebe, utvrditi predstavlja li bolest neposrednu prijetnju životu.

Pedijatrija ne stoji mirno: pojavljuju se i uvode nove metode dijagnosticiranja i liječenja dječjih bolesti, razvija se i produbljuje razumijevanje mehanizama razvoja bolesti u djece. Uspjesi suvremene pedijatrije prisilili su mnoge dječje bolesti koje su nekad bile kobne da se povuku. To je olakšano stvaranjem cjepiva protiv niza dječjih zaraznih bolesti, razvojem uravnoteženih umjetnih smjesa, pojavom suvremenih antibakterijskih lijekova i poboljšanjem kvalitete dijagnoze i liječenja djece. Međutim, dječji morbiditet ostaje visok; znatno "pomlađene" bolesti, prije smatrane isključivo osobama zrele dobi. Među bolestima dječje dobi, kardiovaskularne, endokrine, neurološke bolesti, neoplazme, patologija mišićno-koštanog sustava.

Dijete nije samo mala kopija odrasle osobe. Tijelo djeteta je u stanju kontinuiranog razvoja, ima niz anatomskih i fizioloških značajki, fizičku i emocionalnu nezrelost, što određuje specifičnost tijeka dječjih bolesti. Razvoj dječjih bolesti uvijek je nepredvidiv: čak i banalno curenje nosa kod djeteta može postati kobno ako se na vrijeme ne prepoznaju njegovi uzroci, ne odabere ispravna etiopatogenetska terapija i ne organizira specijalistički nadzor. Međutim, zbog visokog kompenzacijskog potencijala djetetovo tijelo, mnoge od bolesti koje uzrokuju odrasli kronična patologija ili invaliditeta, može se uspješno liječiti kod djece.

Podrijetlo mnogih bolesti odraslih dolazi iz djetinjstva. Dakle, zdravstveno stanje odrasle osobe uvelike je određeno uvjetima rasta i razvoja malog čovjeka, brigom za njegovo zdravlje na samom početku života. Danas se naglasak u pedijatriji pomiče prema prevenciji bolesti, što uključuje antenatalnu zaštitu ploda, prevenciju porođajnih ozljeda, organizaciju temeljite skrbi za novorođenče (osiguranje optimalan način rada prehrana, spavanje i budnost, stvrdnjavanje), pravovremeno cijepljenje djece prema nacionalnom kalendaru preventivna cijepljenja, programi probira za prepoznavanje nasljedna patologija, provedba patronaže i dispanzerskog promatranja. Briga o zdravlju djece i prevencija dječjih bolesti prioritetna je sastavnica državne politike.

Specijalizirana pomoć u sustavu zdravstvene zaštite djece pruža se u dječjim klinikama i bolnicama, pedijatrijskim odjelima multidisciplinarnih medicinski centri, privatne dječje klinike. Nemoguće je i neučinkovito liječiti dječje bolesti „odraslim“ metodama, stoga se posljednjih godina u pedijatriji izdvajaju uska pedijatrijska područja: dječja kardiokirurgija, dječja traumatologija i ortopedija, dječja neurokirurgija, dječja hematologija i onkologija, dječja anesteziologija i reanimacija i sl. Najvažnije komponente uspjeha u liječenju bolesti dječje dobi su profesionalni pristup, korištenje visokotehnoloških metoda dijagnostike i liječenja, odnos povjerenja između liječnika, roditelja i djeteta.

Dječje bolesti uzrokuju prirodnu tjeskobu kod odraslih i prirodnu želju roditelja da nauče što više o uzrocima bolesti i načinu liječenja. Rubrika dječjih bolesti, objavljena na stranicama Medicinskog priručnika, upoznaje roditelje s najčešćim patologijama u djece. različite dobi, uzroci i simptomi bolesti, potrebno medicinski postupci i aktivnosti brige o djeci. Na stranicama stranice "Ljepota i medicina" možete pronaći preporuke dječjih specijalista i najnovije informacije o dostignućima u području prevencije, dijagnostike i liječenja bolesti dječje dobi.

Dječje infekcije su zarazne bolesti koje se uglavnom javljaju u dječjoj dobi, ali se mogu razviti i kod odraslih.

OSPICE

Definicija. Ospice su akutna zarazna bolest koju uzrokuju RNA virusi iz porodice Paramyxoviridae. Virus ospica, osim toga, uzročnik je subakutnog sklerozirajućeg panencefalitisa, smrtonosne spore infekcije u djetinjstvu koja se javlja s teškim oštećenjem mozga. Virioni svih paramiksovirusa (virusi ospica, zaušnjaci, parainfluenca i respiratorna sincitalna infekcija) sadrže F-protein ("faktor fuzije"), zahvaljujući kojem se citoplazmatske membrane inficiranih stanica stapaju i tvore divovske multinuklearne strukture (sincicij). Virus ospica ima izraženo imunosupresivno djelovanje. Izvor infekcije je bolesna osoba. Glavni mehanizam infekcije je aerogeni (prijenos uzročnika zrakom).

Klasifikacija. Sve manifestacije ospica treba podijeliti u dvije skupine:

1. nekomplicirane ospice (teče kao akutna respiratorna virusna infekcija s osipom na koži i sluznicama). Ospice se u cijepljenih osoba obično javljaju u blagi oblik a naziva se ublažene ospice.

2. komplicirane ospice (komplikacije ospica). Među komplikacijama ospica najvažnija je bronhopneumonija ospica. Osim toga, mogu se razviti enterokolitis, noma (vlažna gangrena mekih tkiva lica), destruktivni stomatitis, nekrotični tonzilitis, lažni krup (stenoza grkljana zbog jakog edema subglotičnog prostora i spazma mišića grkljana). .

Tijekom ospica postoje četiri razdoblja:

1. razdoblje inkubacije ( kliničke manifestacije bolesti u tom razdoblju nema).

2. Prodromalno (kataralno) razdoblje praćeno je razvojem akutnog katara gornjih dišnih putova i pojavom osipa na sluznici usta (enantem morbila prodromalnog razdoblja). Osip se naziva Koplikove mrlje (Belsky-Filatov-Koplik) i predstavljen je s nekoliko malih bjelkasto-sivih mrlja.

3. vršno razdoblje (razdoblje kožni osip) karakterizira pojava obilnog svijetlocrvenog makulopapuloznog osipa na koži (egzantem ospica vršnog razdoblja). Elementi osipa su mali, ali, spajajući se jedni s drugima, tvore opsežna žarišta crvenila kože. U tipičnim slučajevima, osip se javlja u za tri dana (dinamika osipa): prvi dan elementi osipa pokrivaju kožu glave i vrata, drugi dan - trup i gornji udovi, treći dan - donjih ekstremiteta. Osip traje tri dana i nestaje istim slijedom (odozgo prema dolje). Tijekom tog razdoblja razvija se izražena opća reakcija intoksikacije.

4. u razdoblju rekonvalescencije (razdoblje pigmentacije), elementi osipa, nestajući, ostavljaju suptilnu prolaznu pigmentaciju i pityriasis ljuštenje kože.

Pneumonija kod ospica može se javiti u dva oblika: intersticijska pneumonija divovskih stanica i bronhopneumonija. Intersticijska pneumonija (rana pneumonija ospica) razvija se tijekom kataralnog razdoblja ili u prvoj polovici vršnog razdoblja, odvija se lako, uzrokovana je virusom ospica. Bronhopneumonija (kasna pneumonija boginja) obično se javlja u drugoj polovici vršnog razdoblja i tijekom rekonvalescencije, teška je i prvenstveno je uzrokovana bakterijskom florom. Karakterističan morfološki znak bronhopneumonije ospica je destruktivni panbronhitis (nekrotične promjene se razvijaju u svim slojevima stijenki zahvaćenih bronha) s naknadnim stvaranjem bronhiektazija.

dječija paraliza

Definicija. Poliomijelitis je zarazna bolest koju uzrokuje RNA virus iz porodice Picornaviridae (rod Enterovirus). Izvori infekcije su nosioci virusa i bolesni ljudi. Glavni mehanizmi infekcije su fekalno-oralni i aerogeni (prijenos uzročnika zrakom).

Klasifikacija. Postoje tri oblika bolesti:

1. visceralni oblik (manifestira se najčešće enteritisom i akutnim katarom gornjih dišnih putova).

2. meningealni oblik - lezija meninga bez klinički izraženog uključivanja u proces supstance mozga i leđne moždine.

3. Paralitički oblik prati razvoj paralize, prvenstveno mišića donjih ekstremiteta i deltoidnih mišića. U paralitičkom obliku zahvaćena je tvar leđne moždine i/ili mozga. Najčešći oblik paralitičkog poliomijelitisa je spinalni oblik – oštećenje prednjih rogova leđne moždine; najteži, često fatalan - bulbarni oblik - oštećenje produžene moždine (bulbus - medulla oblongata).

Tijekom paralitičkog poliomijelitisa postoje četiri razdoblja:

1. Predparalitičko razdoblje karakteriziraju promjene tipične za visceralni i meningealni oblik.

2. paralitičko razdoblje - razdoblje formiranja paralize. Do trajne paralize dolazi kada umre najmanje 75% neurona motoričkog centra.

3. razdoblje oporavka - razdoblje popravka nastalih oštećenja tkiva središnjeg živčanog sustava.

4. razdoblje rezidualnih (rezidualnih) promjena (perzistentna paraliza, atrofija skeletnih mišića).

DIFTERIJA

Definicija. Difterija je zarazna bolest koju uzrokuje Corynebacterium diphtheriae. Glavni čimbenik agresije ovog mikroorganizma je egzotoksin. Kod difterije se uzročnik nalazi na ulaznim vratima (zahvaćena koža ili sluznica), pa se difterija naziva lokalnom infekcijom. Prodiranje korinebakterija u krv i razvoj generaliziranog procesa (sepsa) izuzetno je rijedak. Izvori infekcije su kliconoše i bolesni ljudi. Glavni mehanizam infekcije je aerogeni (prijenos zrakom).

Klasifikacija. Oblici difterije dijele se prema mjestu ulaznih vrata infekcije: difterija ždrijela (najčešći oblik), difterija gornjih dišnih putova (grkljan, dušnik, bronhi), difterija nosa, difterija očiju , difterija kože (difterija rana; na primjer, difterija pupčane rane u novorođenčadi) i genitalna difterija (na primjer, postporođajni difterijski endometritis).

Postoje četiri oblika difterije ždrijela:

1. kataralni oblik, u kojem u ždrijelu nema fibrinoznih filmova tipičnih za difteriju. Manifestira se kataralnom anginom. Dijagnoza difterije u ovom slučaju može se postaviti samo na temelju bakteriološke pretrage.

2. lokalizirani oblik - sivkasti fibrinozni filmovi (difteroidna upala) ne prelaze nepčane tonzile.

3. uobičajeni oblik - filmovi pokrivaju ne samo palatinske tonzile, već i susjedna područja sluznice ždrijela i usne šupljine.

4. toksični oblik - teška difterija ždrijela čiji je glavni klinički i morfološki znak otok mekih tkiva ždrijela, ždrijela, usne šupljine, kože lica, vrata i gornjeg dijela tijela.

Kod toksičnog oblika javljaju se razne visceropatije (lezije unutarnji organi). Glavni ciljni organi u ovom slučaju su srce (miokarditis) i strukture perifernog živčanog sustava (neuritis, ganglionitis). Miokarditis se javlja u dva oblika: intersticijski (blaži) i alternativni (teži). Postoje dvije patogenetske varijante akutnog zatajenja srca u toksičnom obliku difterije: rana i kasna paraliza srca. Rano zatajenje srca naziva se zatajenje srca, koje se razvilo u pozadini miokarditisa, posebno alternativnog. Kasna srčana paraliza je akutno zatajenje srca koje se razvija kao posljedica oštećenja srčanih živaca.

Difterija grkljana, dušnika, bronha praćena je razvojem fibrinozne upale i stvaranjem spontano ljuštećih fibrinozno-nekrotičnih filmova koji mogu blokirati lumen dišnih putova i uzrokovati asfiksiju (pravi sapi).

MENINGOKOKNA INFEKCIJA

Definicija. Meningokokna bolest je zarazna bolest uzrokovana bakterijom Neisseria meningitidis. Ovi mikroorganizmi uzrokuju stvaranje gnojnog eksudata sivkasto-bijele boje. Izvori infekcije su kliconoše i bolesni ljudi. Mehanizam infekcije je aerogeni (prijenos uzročnika zrakom).

Klasifikacija. Oblici meningokokne infekcije dijele se u dvije skupine: lokalizirani i generalizirani. Lokalizirane meningokokne infekcije uključuju meningokokni nazofaringitis, a generalizirane infekcije uključuju meningokokni meningitis, meningoencefalitis i sepsu.

1. Meningokokni nazofaringitis je oblik ARBI (akutne respiratorne bakterijske infekcije). Istodobno se razvija akutni katar gornjeg dišnog trakta s pretežnom lezijom sluznice nazofarinksa. Promjene karakteristične za meningokokni nazofaringitis uključuju zrnatost stražnje stijenke ždrijela (posljedica hiperplazije limfoidnih folikula) i prisutnost obilnog sivkasto-bijelog mukopurulentnog eksudata koji prekriva stražnju stijenku ždrijela.

2. Meningokokni meningitis karakterizira razvoj gnojnog konveksitalnog leptomeningitisa (konveksitalni meningitis - meningitis s pretežnom lezijom školjki lubanjskog svoda). Prisutnost fibrinozne komponente u gnojnom eksudatu može dovesti do perzistencije eksudata i njegove organizacije. Kada se eksudat organizira, grubo vlaknasto vezivno tkivo koje raste u mekoj ljusci može uzrokovati obliteraciju izlaznog trakta cerebrospinalne tekućine i dovesti do razvoja hidrocefalusa (hidrocefalusa).

3. Meningokokna sepsa (meningokokcemija, meningokokemija) karakterizira prvenstveno oštećenje stijenki krvnih žila (vaskulitis) pod utjecajem uzročnika u krvi. Oštećenje stijenki krvnih žila dovodi do razvoja hemoragičnog sindroma, čije su glavne manifestacije hemoragijski osip na koži (tamnocrvene mrlje u obliku zvijezda različitih veličina, uglavnom lokalizirane na stražnjici i bedrima) i obostrano krvarenje u nadbubrežne žlijezde s razvojem vaskularnog kolapsa (Waterhouse-Friderichsenov sindrom).

ŠARLAH

Definicija. Šarlah (od talijanskog scarlatto - grimiz) jedan je od oblika infekcije Streptococcus pyogenes (beta-hemolitički streptokok skupine A), koji se javlja oštećenjem ždrijela i pojavom karakterističnog osipa na koži. Jaka hiperemija ždrijela i osip nastaju zbog djelovanja toksina eritrogenog streptokoka. Izvori infekcije - nositelji bakterija i bolesnici s šarlahom ili streptokoknim tonzilitisom. Glavni mehanizam infekcije je aerogeni (prijenos uzročnika zrakom). Ulazna vrata infekcije najčešće su ždrijelo; s različitom lokalizacijom ulaznih vrata (oštećena koža, endometrij, pluća), šarlah se naziva ekstrabukalno.

Patološka anatomija. Promjene na ulaznim vratima (primarni šarlah), limfangitis i regionalni limfadenitis općenito se nazivaju primarni kompleks šarlaha. U ždrijelu postoji svijetla hiperemija ("plameni ždrijelo"), tonzilitis (akutni tonzilitis) se razvija u obliku katarhalnog, gnojnog ili nekrotičnog. U prva tri dana bolesti, jezik je prekriven gustom bijelom prevlakom, od 4. dana se čisti i postaje crveno-grimizan s povećanim papilama ("crveni jezik"). Skarlatinski egzantem pojavljuje se već na kraju 1. dana bolesti (ili 2. dana, rijetko kasnije), brojna je svijetlocrvena rozeola promjera 1-2 mm. Izgled lica je karakterističan: jarkocrveni obrazi, blijed nazolabijalni trokut (Filatovljev trokut) i oskudni rozolski osip na čelu i sljepoočnicama. Osip u prosjeku traje 3 dana i postupno nestaje. Do kraja 1. tjedna bolesti počinje ljuštenje kože: pityriasis na licu i vratu, lamelarni - na trupu i udovima.

Komplikacije šarlaha uključuju gnojne (do septikopijemije) i alergijske (glomerulonefritis, artritis) procese. Alergijske lezije su komplikacije kasnog ("drugog") razdoblja šarlaha.

Infekcije u djetinjstvu - to je naziv za skupinu zaraznih bolesti od kojih ljudi boluju uglavnom u djetinjstvu. Tu obično spadaju vodene kozice (vodene kozice), rubeola, infektivni parotitis (zaušnjaci), ospice, šarlah, dječja paraliza, hripavac, difterija. Infekcije se prenose s bolesnog na zdravo dijete.

Nakon bolesti formira se stabilan (ponekad doživotni) imunitet, stoga se ove infekcije rijetko ponovno razbole. Sada postoje cjepiva za gotovo sve dječje infekcije.

Vodene kozice (vodene kozice)

Uzrokuje ga virus herpesa, koji se prenosi kapljicama u zraku s bolesne djece na zdravu. Razdoblje inkubacije je od 10 do 21 dana.

Bolest počinje porastom temperature, što je popraćeno pojavom osipa u obliku mrlja, opće slabosti. Točke se na kraju pretvaraju u mjehuriće s prozirnom tekućinom, koji pucaju, suše se, nakon čega se stvaraju kore. Tipična razlika vodene kozice od drugih bolesti praćenih osipom je prisutnost osipa na tjemenu. Svi elementi osipa su istovremeno prisutni na pacijentovoj koži: mrlje, mjehurići i kruste. Novi dodaci su mogući u roku od 5-7 dana. Sušenje rane i stvaranje kore prati jak svrbež.

Bolesnik s vodenim kozicama je zarazan od trenutka pojave prvog elementa osipa i još 5 dana nakon pojave zadnjeg elementa.

→

Liječenje

U normalnom tijeku, vodene kozice ne zahtijevaju liječenje. Glavna stvar je higijena i dobra njega, koji vam omogućuju da spriječite suppuration elemenata osipa.

U Rusiji je uobičajeno mjehuriće podmazati briljantnom zelenom bojom. Zapravo, to nije potrebno - u zapadnim zemljama, na primjer, briljantno zelena se ne koristi. Na mnogo načina, njegova je uporaba stvarno nezgodna: mrlja posteljinu, dugo se ne ispire. Ali naša tradicija ima i svoje prednosti. Ako nove elemente osipa označite zelenom bojom, lako je pratiti trenutak kada je prskanje prestalo.

Kada temperatura poraste iznad 38 ° C, djetetu treba dati antipiretik, prednost treba dati lijekovima na bazi paracetamola. Ne zaboravite na antihistaminici i lokalni balzami i masti za ublažavanje svrbeža. Ne preporučuje se uporaba antiherpetičkih lijekova: dijete ne razvija imunitet kada ih uzima, a moguća je ponovna infekcija.

Prevencija

Postoji cjepivo protiv virusa vodenih kozica, registrirano je u Rusiji, ali nije uvršteno u Nacionalni kalendar cijepljenja, odnosno ne daje se svima besplatno. Roditelji mogu cijepiti svoje dijete za novac u centrima za cijepljenje.

Difterija

Uzročnik bolesti je bacil difterije. Možete se zaraziti od bolesne osobe i od nositelja infekcije. Kada dospije na sluznicu (ili kožu), oslobađa toksin koji uzrokuje nekrozu epitela. Nervozni i kardiovaskularni sustavi, nadbubrežne žlijezde, bubrezi. Razdoblje inkubacije je 2-10 dana. karakteristična značajka difterija - sivkasti film s bisernim sjajem koji prekriva zahvaćenu sluznicu.

Bolest počinje povećanjem tjelesne temperature (obično ne više od 38 ° C), postoji lagana bol, umjereno crvenilo sluznice. U teškim slučajevima, temperatura odmah raste do 40 ° C, dijete se žali glavobolja i bol u grlu, ponekad u abdomenu. Krajnici mogu toliko nateći da otežavaju disanje.

Liječenje

Dijete je hospitalizirano i ubrizgava serum protiv difterije. Nakon hospitalizacije provodi se dezinfekcija prostorije u kojoj se bolesnik nalazio. Sve osobe koje su bile u kontaktu s njim podliježu bakteriološkom pregledu i medicinskom nadzoru u roku od 7 dana. Djeci koja su bila u kontaktu s bolesnikom zabranjeno je posjećivati ​​dječje ustanove u tom razdoblju.

Prevencija

Sva su djeca cijepljena protiv difterije kombinirano cjepivo DPT. U rijetkim slučajevima cijepljeno dijete može oboljeti, ali će bolest biti blaga.

Hripavac

Infekcija koja se prenosi kapljičnim putem i uzrokuje bolan kašalj. Izvor infekcije je bolesna osoba. Razdoblje inkubacije je od 3 do 14 dana (obično 7-9). Postoje tri razdoblja u tijeku bolesti.

Kataralno razdoblje karakterizira pojava upornog suhog kašlja, koji se postupno pojačava. Može doći i do curenja nosa i povećanja temperature do subfebrile (ali češće ostaje normalna). Ovo razdoblje može trajati od tri dana do dva tjedna.

Grčevito ili konvulzivno razdoblje karakteriziraju napadi kašlja. Sastoje se od šokova kašlja - kratkih izdisaja koji slijede jedan za drugim. S vremena na vrijeme drhtaje prekida repriza - dah, koji je popraćen zviždanjem. Napadaj završava oslobađanjem guste sluzi, možda i povraćanjem. Ozbiljnost napada se povećava unutar 1-3 tjedna, zatim se stabilizira, zatim napadi postaju rjeđi i nestaju. Trajanje konvulzivnog razdoblja može biti od 2 do 8 tjedana, ali se često povlači i dulje vrijeme.

Nakon toga slijedi razdoblje dopuštenja. U to vrijeme, kašalj, koji se čini da je već prošao, može se vratiti, ali pacijent nije zarazan.

Liječenje

Propisani su antibiotici iz skupine makrolida, antitusivi središnjeg djelovanja, bronhodilatatori u inhalaciji. imaju važnu ulogu u terapiji metode bez lijekova: boravak na svježem zraku, štedljivi režim, jedenje visokokalorične hrane, u malim količinama, ali često.

Prevencija

Cijepljenje protiv hripavca uključeno je u Nacionalni kalendar i daje se djeci besplatno. Ponekad obole i cijepljena djeca, ali u blažem obliku.

Ospice

Virusna infekcija koja se širi zrakom. Izvor infekcije je bolesna osoba. Razdoblje inkubacije je 8-17 dana, ali se može produžiti do 21 dan.

Ospice počinju povećanjem temperature na 38,5-39 ° C, curenjem nosa, suhim kašljem i fotofobijom. Dijete može povraćati, bolovati u trbuhu, tekuća stolica. U to vrijeme, na sluznici obraza i usana, na desnima, mogu se naći sivkasto-bijele mrlje veličine zrna maka, okružene crvenom aureolom. to rani simptom ospice, što omogućuje postavljanje dijagnoze prije pojave osipa.

Osip - male ružičaste mrlje - javlja se 4-5 dana bolesti. Prvi elementi pojavljuju se iza ušiju, na stražnjoj strani nosa. Do kraja prvog dana prekriva lice i vrat, lokaliziran je na prsima i gornjem dijelu leđa. Drugi dan se širi na trup, a treći dan pokriva ruke i noge.

Liječenje

Koristi se u liječenju ospica antivirusni lijekovi a također i imunomodulatori. U teškim slučajevima, može se propisati intravenozne injekcije imunoglobulin. Ostatak liječenja je simptomatski.

Odmor u krevetu je potreban ne samo danima visoka temperatura, ali i 2-3 dana nakon njegovog smanjenja.

Prenesene ospice utječu živčani sustav. Dijete postaje hirovito, razdražljivo, brzo se umara. Školsku djecu treba osloboditi od preopterećenja 2-3 tjedna, dijete predškolske dobi treba produžiti spavanje, šetnje.

Prevencija

Prvo cjepivo protiv ospica dobivaju sva djeca sa 7 godina, drugo sa 7 godina.

rubeola

Virus rubeole prenosi se s bolesne osobe putem zraka. Razdoblje inkubacije je 11-23 dana. Osoba zaražena rubeolom počinje izlučivati ​​virus tjedan dana prije pojave klinički simptomi a završava za tjedan-dva nakon povlačenja svih znakova bolesti.

Tipična manifestacija rubeole je oticanje i blaga bolnost stražnjih cervikalnih, okcipitalnih i drugih limfnih čvorova. U isto vrijeme (ili 1-2 dana kasnije) na licu i cijelom tijelu pojavljuje se blijedoružičasti sitno točkasti osip. Nakon još 2-3 dana nestaje bez traga. Osip može biti popraćen blagim porastom tjelesne temperature, blagim poremećajima u radu dišnog trakta. Ali često nema takvih simptoma.

Komplikacije su iznimno rijetke. Rubeola je opasna samo ako od nje oboli trudnica, osobito u prvim mjesecima. Bolest može uzrokovati ozbiljne malformacije fetusa.

Liječenje

Trenutno ne postoji specifično liječenje rubeole. NA akutno razdoblje pacijent se mora pridržavati mirovanja u krevetu. S povećanjem temperature koriste se antipiretici, sa svrbežom osipa koriste se antihistaminici.

Prevencija

Ne tako davno, cijepljenje protiv rubeole uvedeno je u nacionalni kalendar.

Infektivni parotitis (zaušnjaci)

Infekcija se javlja kapljicama u zraku. Razdoblje inkubacije je od 11 do 21 dana.

Bolest počinje groznicom do 38-39 ° C, glavoboljom. Iza ušna školjka pojavi se tumor, prvo na jednoj, a nakon 1-2 dana i na drugoj strani. Bolesnik postaje zarazan 1-2 dana prije pojave simptoma i izlučuje virus prvih 5-7 dana bolesti.

Dječaci tinejdžerske dobi često također razvijaju orhitis - upalu testisa: postoji bol u skrotumu, testis se povećava, skrotum otiče. Otok se spušta za 5-7 dana. Teški orhitis, osobito bilateralni, može dovesti do neplodnosti u budućnosti.

Za infekciju zaušnjacima tipična je i upala gušterače, koja se osjeća grčevima, ponekad i bolovima u trbuhu, mučninom i gubitkom apetita.

Serozni meningitis također nije neuobičajen. Ova komplikacija se očituje novim skokom temperature 3-6 dana bolesti, glavoboljom, povraćanjem, preosjetljivost na slušne i vizualne podražaje. Dijete postaje letargično, pospano, ponekad ima halucinacije, konvulzivne trzaje, može doći do gubitka svijesti. Ali ti fenomeni, uz pravovremenu i racionalnu terapiju, ne traju dugo i ne utječu na kasniji razvoj djeteta.

Liječenje

Prema preporuci liječnika, daju se antivirusni, imunomodulatorni, antipiretici, lijekovi protiv bolova, na žlijezde slinovnice stavlja se suhi oblog za zagrijavanje.

Kod orhitisa je obavezna konzultacija kirurga ili urologa, a često je potrebno liječenje u bolnici. Uz serozni meningitis, dijete zahtijeva stalni medicinski nadzor u bolnici.

Prevencija

Kako bi se spriječila infekcija zaušnjacima, sva se djeca cijepe u skladu s Narodni kalendar cijepljenje.

Šarlah

Bolest uzrokuje beta-hemolitički streptokok skupine A. Možete se zaraziti ne samo od bolesnika s crvenom groznicom, već i od pacijenata sa streptokoknim tonzilitisom. Razdoblje inkubacije je 2-7 dana. Pacijent postaje zarazan od trenutka bolesti. Ako se bolest odvija bez komplikacija, nakon 7-10 dana izolacija streptokoka prestaje. Ako se razviju komplikacije, tada se zarazno razdoblje odgađa.

Bolest, u pravilu, počinje naglim porastom temperature, povraćanjem, bolovima u grlu. Nakon nekoliko sati, a ponekad i sljedeći dan, pojavi se osip. Sitan je, obilan, grub na dodir. Obrazi su posebno gusto prekriveni osipom. Druga tipična mjesta intenzivnog osipa su bokovi, donji dio trbuha, prepone, pazusi i poplitealne šupljine. Osip traje 3-5 dana. Blagi šarlah javlja se uz kratkotrajne osipe.

Stalni simptom šarlaha je upala krajnika. Jezik je u prvim danima prekriven sivo-žutim premazom, a od 2-3. dana počinje se čistiti s rubova i vrha, postajući grimiznocrven. Limfni čvorovi pod kutovima donje čeljusti povećavaju se, na dodir bole.

Beta-hemolitički streptokok skupine A također može utjecati na srce, zglobove, bubrege, pa je potrebno pravovremeno liječenje bolesti.

Liječenje

U prvih 5-6 dana dijete mora ostati u krevetu, zatim mu je dopušteno ustati, ali do 11. dana režim ostaje kod kuće. Dječji vrtić a školu se može pohađati najranije 22 dana od početka bolesti.

Djetetu su propisani antibiotici. koristiti kombinirani pripravci od upale grla, kao kod angine. Ako je potrebno, dati antipiretike. Preporučena štedljiva dijeta, obilno piće.

Tri tjedna nakon početka bolesti preporuča se napraviti elektrokardiogram, uzeti urin za analizu i pokazati dijete otorinolaringologu kako bi se uvjerilo da nema komplikacija.

Prevencija

Bolesnika s crvenom groznicom treba izolirati u zasebnoj sobi, treba mu osigurati zasebno posuđe, ručnik. Izolacija bolesnika se prekida nakon ozdravljenja, ali ne prije 10 dana od početka bolesti. Ne postoji cjepivo za ovu bolest.