Živčane i duševne bolesti. Mentalni poremećaji u neurološkim poremećajima. Kako razumjeti da osoba ima psihički poremećaj: halucinacije

Prema pretpostavci duševnog zdravlja, osoba nije dužna dokazivati ​​da nije bolesna. Konkretno, ako simptomi duševne bolesti kod njega nisu izraženi, ne pojavljuju se sustavno, ali općenito je prilično stabilan. Ali postoji niz znakova psihičkih poremećaja koji daju dovoljnu osnovu za psihijatrijski pregled.

Znakovi neuropsihijatrijskih poremećaja: simptomi poremećaja percepcije

U prvu skupinu duševnih bolesti spadaju simptomi poremećaja percepcije

Senestopatija- ovo je proboj signala iz unutarnjih organa, mišića u svijest. Ovi simptomi mentalnih poremećaja manifestiraju se u obliku bolnih, neugodnih, često migrirajućih osjeta u glavi, prsima, abdomenu, udovima. To je ono kad se negdje iznutra vrti, boli, svjetluca, peče, a liječnici kažu da ništa ne može boljeti. U mnogim slučajevima, oni su manifestacije skrivene depresije, neuroze.

Iluzije- ovo je iskrivljena percepcija stvarnih objekata i stvari okolnog svijeta. Dijele se na slušne, taktilne, okusne, olfaktorne i vidne.

Primjer vizualna iluzija možda grm uz cestu, pogrešno zamišljen za životinju, čipka na zastoru je složena u obliku lica.

Padajuće kapi vode mogu poslužiti kao primjer slušnih iluzija, buka iz koje se uzima za razgovor, zvuk kotača vlaka - za glazbu.

Iluzije kao znakovi duševnih bolesti često se javljaju kod zaraznih bolesnika, s kroničnim trovanjem i intoksikacijom, na početku razvoja delirium tremensa. Ali viđaju se i u zdravi ljudi. To može biti u slučajevima kada je percepcija okoline nejasna (sumrak, bučna soba) ili je osoba u stanju emocionalnog stresa.

Primjer fizičke iluzije:žlica umočena u čašu vode kao da je slomljena.

Osim toga, postoje psihosenzorni poremećaji, kada je poremećena percepcija znakova objekata i vlastitog tijela. Čine se većim ili manjim, daljim ili bližim nego što stvarno jesu, proporcije su iskrivljene, mijenja se količina, osvjetljenje, boja.

Kako razumjeti da osoba ima psihički poremećaj: halucinacije

Halucinacije su imaginarne percepcije koje nemaju vanjski objekt kao izvor. Mogu biti elementarni (kucanje, buka, graja, mrlje u boji) i složeni (glasovi, glazba, slike, predmeti, ljudi).

Kako razumjeti da osoba ima mentalni poremećaj, a koje su halucinacije? Ove imaginarne percepcije dijele se na slušne, vizualne, okusne, taktilne i mirisne. Oni mogu biti u prirodi "napravljeni" ili se činiti stvarnima, stvarnima.

Slušne (verbalne) halucinacije karakterizira činjenica da pacijent čuje pojedinačne riječi, fraze, pjesme, glazbu. Ponekad su riječi prijeteće ili zapovijedajuće prirode i tada im može biti teško neposlušnost.

Vizualne halucinacije mogu se prikazati figurama, predmetima ili cijelim slikama, filmovima.

Taktilne halucinacije se osjećaju kao dodir tijela stranih predmeta, kao puzanje po tijelu ili unutar tijela insekata, zmija.

Okusne halucinacije predstavljaju osjećaj da je bolesnik nešto zagrizao.

Olfaktivni - osjećaj nepostojećeg mirisa, najčešće neugodan.

Halucinacije su nespecifične, javljaju se kod raznih bolesti i, kao i deluzije, znakovi su psihoze. Javljaju se kod shizofrenije, intoksikacije i alkoholnog delirija (delirious tremens), te kod organskih (vaskularnih, tumorskih) bolesti mozga i kod senilne psihoze.

Prisutnost ovih znakova duševne bolesti kod osobe može se procijeniti po njegovom ponašanju. Iritira se, grdi, smije se, plače, priča sam sa sobom, na zamišljeni napad odgovara obrambenom reakcijom.

Simptom duševne bolesti je poremećaj mišljenja

Drugu skupinu znakova duševne bolesti čine simptomi poremećenog mišljenja.

Pacijent može promijeniti tempo razmišljanja. Može biti toliko ubrzan da pacijent nema vremena izraziti svoje misli i osjećaje riječima. Pri razgovoru preskače riječi i cijele fraze. Slično se stanje opaža češće u stanju manije s manično-depresivnom psihozom. Stanje usporavanja razmišljanja karakterizira letargija pacijenata, oni odgovaraju jednosložno, s dugim pauzama između riječi. Ovi simptomi duševne bolesti karakteristični su za demenciju, gluhoću.

Ponekad govore o viskoznosti mišljenja. U ovom stanju, pacijent je vrlo temeljit. Ako se od njega traži da o nečemu ispriča, onda se dugo zaglavi na sporednim detaljima i jedva dolazi do najvažnijeg u priči. Iznimno je teško slušati takve ljude. Viskoznost mišljenja odražava njegovu krutost; javlja se kod organskih lezija mozga, epilepsije.

U poremećaje mišljenja spada i tzv. rasuđivanje – sklonost praznom laprdanju i sofisticiranosti.

Fragmentiranost mišljenja očituje se u tome što pojedine fraze nisu međusobno povezane; fraze takvih pacijenata potpuno je nemoguće razumjeti.

Rasuđivanje i fragmentirano razmišljanje češći su kod shizofrenije.

Takvi simptomi neuropsihijatrijskih bolesti kao što su poremećaji sadržaja mišljenja mogu se uvjetno podijeliti na opsesivne, precijenjene i zabludne ideje.

Kompulzivna stanja uključuju stanja koja se kod bolesnika javljaju protiv njihove volje; bolesnici ih kritički procjenjuju i pokušavaju im se oduprijeti.

Na primjer, opsesivne sumnje su stalna nesigurnost u ispravnost počinjenih radnji i radnji. Ta opsesivna opskurnost postoji suprotno razumu i logici. Pacijenti 10 puta provjeravaju jesu li uređaji isključeni, jesu li vrata zatvorena itd.

Opsesivna sjećanja su dosadna sjećanja na nepotrebnu, često neugodnu činjenicu ili događaj.

Opsesivne apstraktne misli - stalno listanje u glavi raznih apstraktnih pojmova, operiranje brojevima.

postoji velika grupa simptomi neuropsihijatrijskih poremećaja kao što su. To su strahovi od bolesti: alienofobija (strah od ludila), kancerofobija (strah od onkološka bolest), kardiofobija (strah srčana bolest), vertigofobija (strah od nesvjestice), mizofobija (strah od zagađenja koje može dovesti do zarazne bolesti); strahovi od prostora: agorafobija (strah od otvorenog prostora), klaustrofobija (zatvoreni prostor), akrofobija (strah od visine); socijalne fobije: lalofobija (strah od govora, govora pred publikom, strah od nepravilnog izgovora riječi, mucanje), mitofobija (strah od izgovaranja laži), ereitofobija (strah od crvenila), ginekofobija (strah od komunikacije sa ženama) i androfobija (kod muškaraca). Tu su i zoofobija (strah od životinja), triskaidekafobija (strah od broja "13"), fobofobija (strah od straha) i mnoge druge.

Opsesivne ideje mogu se promatrati kod neuroze opsesivna stanja, shizofrenija.

Uz precijenjene ideje javljaju se logički opravdana uvjerenja, temeljena na stvarnim događajima, povezana s osobinama ličnosti i izrazito emocionalno nabijena. Oni potiču osobu na usko usmjerene aktivnosti, što ga često dovodi do neprilagođenosti. Ostaje kritika za precijenjene ideje, a postoji i mogućnost njihove korekcije.

Kako prepoznati psihički poremećaj: simptomi deluzija

Moguće je identificirati mentalni poremećaj kao preteču nadolazeće nestabilnosti prisutnošću delirija u osobi.

Prema mehanizmu razvoja, delirij se dijeli na kronično razvijajući (sustavan) i akutno nastajajući (nesustavan).

Lude ideje shvaćene su kao lažne prosudbe proizašle iz duševne bolesti koje ne odgovaraju stvarnosti. Te su prosudbe nedostupne korekciji, za njih nema kritike, potpuno preuzimaju svijest bolesnika, mijenjaju njihove aktivnosti i neprilagođuju se društvu.

Sustavne zablude tumačenja razvijaju se polako, postupno i praćene su općom promjenom osobnosti. Lude ideje i prosudbe pažljivo potkrepljuje pacijent, koji vodi konzistentan lanac dokaza koji ima subjektivnu logiku. Ali činjenice koje pacijent navodi u prilog svojim idejama on tumači jednostrano, apstraktno i pristrano. Takve gluposti su uporne.

Jedan od simptoma mentalnog poremećaja osobnosti je zabludan stav. Pacijent vjeruje da su sve činjenice i događaji koji ga okružuju relevantni za njega. Ako dvoje ljudi negdje razgovara, onda je to sigurno o njemu. Ako je na stolu vilica ili nož, onda je to izravno povezano s njima, učinjeno s nekom svrhom ili namjerom.

Kako se inače psihički poremećaji manifestiraju kod osobe? Jedna od opcija su iluzije ljubomore. Pacijent vjeruje da ga partner vara. Pronalazi mnogo činjenica koje to potvrđuju: ostala je na poslu 30 minuta, obukla je žutu haljinu; Oprao sam zube, nisam bacio smeće.

Deluzije oštećenja su češće u bolesnika u dobi, sa senilnom demencijom. Uvijek im se čini da su opljačkani, uzimaju im stvari, dragocjenosti i novac. Bolesnici stalno skrivaju ono što imaju, a onda to zaborave i nikako ne mogu pronaći skriveno, jer im je pamćenje obično oslabljeno. I dok su u bolnici skrivaju sve što mogu od mogućih lopova i pljačkaša.

Hipohondrijska zabluda. Pacijenti koji pate od ove vrste delirija stalno govore o svojoj umišljenoj bolesti. Njima “trune želudac”, srce im “odavno ne radi”, “krenuli su im crvi u glavi”, a “tumor raste velikom brzinom”.

Zabluda progona karakterizirana je činjenicom da se bolesniku čini da ga prate ljudi i organizacije koje su poslali neprijatelji. Tvrdi da ga danonoćno promatraju kroz prozor, prate ga na ulici, a u stanu su postavljeni prislušni uređaji. Ponekad se takvi ljudi, putujući autobusima, stalno presjedaju kako bi se sakrili od "neprijatelja", otišli u drugi grad, skidali tapete sa zidova, rezali električne žice.

U deluzijskom utjecaju, pacijenti vjeruju da su pod utjecajem "specijalnih zraka", "psihotropnog oružja", hipnoze, radio valova, posebno stvorenih strojeva koji ih uništavaju, prisiljavaju na poslušnost, uzrokuju im neugodne misli, osjećaje. Ovo također uključuje iluzije opsjednutosti.

Zablude veličine, možda najugodnije. Pacijenti se smatraju bogatima koji imaju vagone novca i bačve zlata; često zamišljaju da su veliki stratezi i zapovjednici koji su osvojili svijet. Pojavljuje se s progresivnom paralizom (sa sifilisom), demencijom.

Postoji iluzija samooptuživanja i samoponižavanja, kada pacijenti sebe optužuju za grijehe koje su navodno počinili: ubojstvo, krađu, nanošenje "užasne štete" svijetu.

Deluzije su, kao i halucinacije, znak psihoze. Javlja se kod shizofrenije, epilepsije, organskih bolesti mozga, alkoholizma.

Glavni klinički simptomi mentalnog poremećaja osobnosti: poremećaj emocija

Treća skupina glavnih simptoma psihičke bolesti uključuje znakove emocionalnog poremećaja.

Emocije odražavaju odnos osobe prema stvarnosti i prema sebi. Ljudsko tijelo je usko povezano s okolinom, te je pod stalnim utjecajem unutarnjih i vanjskih podražaja. Priroda ovog utjecaja i naš emocionalni odgovor određuju naše raspoloženje. Zapamtiti? Ako ne možemo promijeniti situaciju, promijenit ćemo svoj odnos prema njoj. Emocije se mogu kontrolirati kako mislima (formule sugestije, meditacija), tako i vanjskim tjelesnim odrazom emocija (geste, mimika, smijeh, suze).

Emocije se dijele na pozitivne, negativne, dualne i neodređene (nastaju kada se pojavi nešto novo i trebaju brzo prijeći u pozitivne ili negativne).

Burna manifestacija emocija (tuga, radost, ljutnja) naziva se afekt.

Afekt može biti patološki ako prolazi na pozadini zamagljene svijesti. Upravo u ovom trenutku osoba može počiniti ozbiljne zločine, jer njegove radnje u ovom trenutku nisu pod kontrolom središnjeg živčanog sustava.

Emocije se dijele na pozitivne (ne u smislu "dobre", već u smislu novonastalih) - to su hipotimne, hipertimne, paratimne - i negativne (izgubljene).

hipotimija- Smanjeno raspoloženje. Manifestira se u obliku čežnje, tjeskobe, zbunjenosti i straha.

Čežnja- ovo je stanje s prevladavanjem tuge, depresije; ovo je ugnjetavanje svih mentalni procesi. Sve oko sebe vidi se samo u tmurnim bojama. Pokreti su obično spori, izražen je osjećaj beznađa. Često se čini da život nema smisla. Visok rizik od samoubojstva. Čežnja može biti manifestacija neuroza, manično-depresivne psihoze.

Anksioznost- ovo je emocionalno stanje koje karakterizira unutarnji nemir, stezanje i napetost lokalizirana u prsima; popraćen predosjećajem i očekivanjem nadolazeće katastrofe.

Strah- stanje, čiji je sadržaj strah za vlastitu dobrobit ili život. Može biti neshvatljivo, kada se pacijenti boje, ne znaju čega, čekaju da im se dogodi nešto strašno. Neki traže nekamo bijeg, drugi su depresivni, zamrzavaju se na mjestu.

Strah može imati sigurnost. U ovom slučaju osoba zna čega se boji (nekih ljudi, automobila, životinja itd.).

Zbunjenost- promjenjivo emocionalno stanje s iskustvom zbunjenosti i beskorisnosti.

Hipotimična stanja nisu specifična i javljaju se u različitim stanjima.

Hipertimija- povišeno raspoloženje. Manifestira se u obliku euforije, samozadovoljstva, ljutnje i ekstaze.

Euforija- osjećaj bezrazložne radosti, zabave, sreće s povećanom željom za aktivnošću. Javlja se kod opijenosti drogom ili alkoholom, manično-depresivne psihoze.

Ekstaza- ovo je stanje najvišeg uzvišenja raspoloženja, egzaltacije. Javlja se kod epilepsije, shizofrenije.

Samozadovoljstvo- stanje zadovoljstva, bezbrižnosti, bez želje za aktivnošću. Karakteristično za senilna demencija, atrofični procesi mozga.

bijes- najviši stupanj razdražljivosti, zlobe s tendencijom agresivnih i destruktivnih radnji. Kombinacija ljutnje i čežnje naziva se disforija. Karakterističan je za epilepsiju.

Sve navedene emocije susrećemo iu svakodnevnom životu zdravih ljudi: sve je u njihovoj količini, intenzitetu i utjecaju na ljudsko ponašanje.

Paratimija (glavni simptomi mentalnih poremećaja emocija) uključuje ambivalentnost i emocionalnu neadekvatnost.

Ambivalencija- ovo je dvojnost stava prema nečemu, dvojnost doživljaja, kada jedan predmet u čovjeku istovremeno izaziva dva suprotna osjećaja.

Emocionalna neadekvatnost- nedosljednost emocionalne reakcije na prigodu koja ju je izazvala. Na primjer, radosni smijeh na vijest o smrti voljeni.

Kako prepoznati psihički poremećaj: emocionalna tupost

Kako prepoznati psihički poremećaj kod čovjeka promatrajući njegovo emocionalno stanje?

Negativni emocionalni poremećaji uključuju emocionalnu tupost. Ovaj simptom se može izraziti kao različitim stupnjevima. S blažim stupnjem, pacijenti postaju jednostavno, ravnodušniji prema svijetu oko sebe, hladno se odnose prema rođacima, rođacima i poznanicima. Njihove emocije su nekako izglađene i pojavljuju se vrlo nejasno.

Uz izraženiju emocionalnu tupost, bolesnik postaje apatičan na sve što se događa, sve mu postaje ravnodušno, dolazi do “paralize emocija”.

Pacijent je apsolutno neaktivan, traži samoću. Takav klinički simptomi mentalni poremećaji poput paratimije i emocionalne tuposti najčešći su u shizofreniji.

Regulacija emocionalnih stanja povezana je s radom dubokih struktura mozga (talamus, hipotalamus, hipokampus itd.), koji su odgovorni za rad unutarnjih organa ( gastrointestinalni trakt, pluća, kardio-vaskularnog sustava), za stanični i biokemijski sastav krvi. Ako osoba nije svjesna emocija, one se mogu "snimiti" u mišićima, stvarajući mišićne poremećaje, ili se "smrznuti" iznutra, manifestirajući se u obliku psihosomatskih bolesti (kolike, neurodermitis, itd.).

Koji su glavni znakovi psihičkih poremećaja: poremećaj pamćenja

Koji su drugi znakovi mentalnih poremećaja opisani u modernoj psihijatriji?

U četvrtu skupinu znakova psihičkih poremećaja spadaju simptomi poremećaja pamćenja.

Poremećaji pamćenja su gubitak ili smanjenje sposobnosti pamćenja, zadržavanja i reprodukcije informacija i pojedinačnih događaja. Dijele se u dvije vrste: amnezija (nedostatak pamćenja) i paramnezija (obmana pamćenja).

Amnezija može imati drugačiji karakter. Kod retrogradne amnezije (gubitak sjećanja na dane, mjesece i godine koji su prethodili sadašnjoj bolesti), bolesnik se možda neće sjećati ne samo nekih životnih događaja (djelomična retrogradna amnezija), već i čitavog niza događaja, uključujući svoje ime i prezime ( sustavna retrogradna amnezija). Congrade amnesia - gubitak sjećanja samo na samu bolest ili ozljedu; anterogradno - događaji nakon bolesti.

Postoje i koncepti fiksacije i reproduktivne amnezije. U prvom slučaju, pacijent je lišen mogućnosti da se prisjeti trenutnih događaja, u drugom slučaju, ne može reproducirati u sjećanju potrebne informacije koje su potrebne u ovom trenutku.

Progresivna amnezija je progresivni slom sjećanja s novih, nedavno stečenih znanja na stara. Događaji iz dalekog djetinjstva najjasnije su sačuvani u sjećanju, dok događaji posljednjih godina potpuno ispadaju iz sjećanja ("pali su u djetinjstvo").

Paramnezije se dijele na lažna sjećanja i poremećaj pamćenja. U prvu spadaju izmišljeni događaji, činjenice i zgode koje zauzimaju mjesto događaja koji su potpuno ispali iz sjećanja. Drugom - prijenos prošlih događaja u sadašnje vrijeme na mjesto nestalih.

Poremećaji pamćenja karakteristični su za sustavne psihoze, epilepsiju, ozljede mozga i organske bolesti središnjeg živčani sustav.

Kako odrediti mentalni poremećaj kod osobe: kršenje voljne aktivnosti

Možete odrediti mentalni poremećaj kao razlog za savjetovanje s psihijatrom prema simptomima poremećaja voljne aktivnosti - to je peta skupina znakova psihičke bolesti.

Htjeti- ovo je psihološka aktivnost usmjerena na postizanje cilja, na prevladavanje prepreka koje su se pojavile u ovom slučaju.

Voljni poremećaji mogu se očitovati slabljenjem voljne aktivnosti (hipobulija) ili njezinim potpunim odsustvom (aboulija), izopačenjem voljnih akata (parabulija).

Hipobulija- smanjenje intenziteta i količine svih nagona za aktivnošću. Odvojeni instinkti mogu biti potlačeni: hrana (, gubitak apetita); seksualni (smanjeni libido - seksualna želja); obrambeni (nedostatak obrambenih radnji kao odgovor na vanjsku prijetnju).

Kao prolazna pojava javlja se kod neuroza, depresija, trajnije - kod nekih varijanti organskog oštećenja mozga, shizofrenije, demencije.

Kako drugačije prepoznati psihičku bolest po karakteristike? Oštar porast apetita, sve do proždrljivosti, naziva se bulimija, često se javlja kod mentalne retardacije, demencije, hipotalamičkog sindroma. Uz iste bolesti, neke oblike psihopatija i manično-depresivne psihoze javlja se hiperseksualnost (satirijaza kod muškaraca i nimfomanija kod žena).

Tu su i mnogi izopačeni nagoni i instinkti. Na primjer, dromomanija - patološka privlačnost prema skitnici, patološko kockanje - prema igrama, samoubojstvena manija - prema samoubojstvu, šopingholizam - prema kupnji; ovo uključuje i parafiliju-perverzije seksualne želje (sadizam, mazohizam, fetišizam, egzibicionizam itd.).

Parafilije se nalaze u psihopatiji, shizofreniji i bolestima ovisnog ponašanja.

Kako se mentalni poremećaji manifestiraju: simptomi poremećaja pažnje

Kako se inače manifestiraju mentalna bolest u osobi? U šestu skupinu glavnih znakova mentalnih poremećaja spadaju simptomi poremećaja pažnje.

Pozornost je usmjerenost mentalne aktivnosti na pojave okolnog svijeta i na procese koji se odvijaju u tijelu.

Razlikovati pasivnu i aktivnu pažnju.

Pasivna (orijentirajuća) pozornost temelji se na orijentacijskoj reakciji osobe na signale. Aktivna (dobrovoljna) pažnja svodi se na fokusiranje osobe na rješavanje problema, postizanje cilja.

Poremećaji pažnje manifestiraju se odsutnošću, iscrpljenošću, rastresenošću i ukočenošću.

Raspršena (nestabilna) pozornost očituje se u nemogućnosti fokusiranja na određenu vrstu aktivnosti.

Iscrpljenost pažnje očituje se sve većim slabljenjem intenziteta sposobnosti koncentracije u procesu rada. Kao rezultat toga, entuzijazam za rad postaje nemoguć, a njegova produktivnost opada.

Smetljivost- ovo je bolna mobilnost pažnje, kada je promjena aktivnosti prebrza i nerazumna, zbog čega je njegova produktivnost oštro smanjena.

Rigidnost pažnje- bolna fiksacija, teško prebacivanje s jednog objekta na drugi.

Poremećaji pažnje gotovo se uvijek nalaze kod duševnih bolesti.

Kako definirati psihički poremećaj kod osobe opisano je u psihijatrijskim udžbenicima, no za postavljanje dijagnoze potrebno je mnogo posebnih pretraga.

Članak je pročitan 51.256 puta.

Mentalni poremećaji- to su ljudska stanja koja karakterizira promjena psihe i ponašanja od normalnog do destruktivnog. Pojam je dvosmislen i ima različita tumačenja u područjima jurisprudencije, psihologije i psihijatrije.

Malo o pojmovima

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, mentalni poremećaji nisu posve identični pojmovima kao što su ili duševna bolest. Ovaj koncept daje opće karakteristike razne vrste psihičkih poremećaja. S psihijatrijske točke gledišta, nije uvijek moguće identificirati biološke, medicinske i socijalne simptome poremećaja osobnosti. Samo u nekim slučajevima osnova duševnog poremećaja može biti fizički poremećaj tijela. Na temelju toga, ICD-10 koristi izraz "mentalni poremećaj" umjesto "mentalna bolest".

Etiološki čimbenici

Svi poremećaji u psihičkom stanju osobe posljedica su promjena u strukturi ili funkcijama mozga. Čimbenici koji na to utječu mogu se podijeliti u dvije skupine:

1. Egzogeni, koji uključuju sve vanjske čimbenike koji utječu na stanje ljudskog tijela: industrijske otrove, narkotičke i otrovne tvari, alkohol, radioaktivne valove, mikrobe, viruse, psihičke traume, traumatske ozljede mozga, cerebrovaskularne bolesti;
2. Endogeni - imanentni uzroci manifestacije psihičkog pogoršanja. One uključuju kromosomske abnormalnosti, genske bolesti, nasljedne bolesti, koji se može naslijediti u vezi s oštećenim genom.

No, nažalost, u ovoj fazi razvoja znanosti uzroci mnogih psihičkih poremećaja ostaju nepoznati. Danas je svaka četvrta osoba u svijetu sklona psihičkom poremećaju ili promjeni ponašanja.

Vodeći čimbenici u razvoju mentalnih poremećaja su biološki, psihološki i okolišni čimbenici. Mentalni sindrom može se prenositi genetski i kod muškaraca i kod žena, što dovodi do česte sličnosti karaktera i individualnih specifičnih navika pojedinih članova obitelji. Psihološki čimbenici kombiniraju utjecaj nasljedstva i okoline, što može dovesti do. Učenje djece pogrešnim obiteljskim vrijednostima povećava njihove šanse za razvoj mentalnog poremećaja u budućnosti.

Psihički poremećaji najčešći su kod osoba s dijabetes, vaskularne bolesti mozga, zarazne
bolesti, u stanju moždanog udara. Alkoholizam može čovjeka lišiti razuma, potpuno poremetiti sve psihofizičke procese u tijelu. Simptomi psihičkih poremećaja očituju se i kod stalne uporabe psihoaktivnih tvari koje utječu na rad središnjeg živčanog sustava. Jesensko pogoršanje ili problemi u osobnoj sferi mogu uznemiriti bilo koju osobu, dovesti je u stanje blage depresije. Stoga je, posebno u jesensko-zimskom razdoblju, korisno piti tečaj vitamina i lijekova koji imaju umirujući učinak na živčani sustav.

Klasifikacija

Radi lakše dijagnoze i obrade statističkih podataka, Svjetska zdravstvena organizacija razvila je klasifikaciju u kojoj su vrste mentalnih poremećaja grupirane prema etiološkom čimbeniku i kliničkoj slici.

Grupe psihičkih poremećaja:

Skupina	Karakteristično
Stanja uzrokovana različitim organskim bolestima mozga.	To može uključivati ​​stanja nakon traumatske ozljede mozga, moždanog udara ili sistemske bolesti. U bolesnika mogu biti zahvaćene kako kognitivne funkcije (pamćenje, mišljenje, učenje), tako i pojaviti se "plus-simptomi": lude ideje, halucinacije, nagle promjene emocija i raspoloženja;
Trajne psihičke promjene uzrokovane uporabom alkohola ili droga	Tu spadaju stanja koja su uzrokovana uporabom psihoaktivnih tvari koje ne pripadaju klasi opojnih droga: sedativi, hipnotici, halucinogeni, otapala i drugo;
Shizofrenija i shizotipski poremećaji	Shizofrenija je kronična psihička bolest koja ima negativne i pozitivne simptome, a karakterizirana je specifičnim promjenama u stanju pojedinca. Očituje se u oštroj promjeni prirode osobnosti, počinjenju smiješnih i nelogičnih djela, promjeni interesa i pojavi neobičnih hobija, smanjenju radne sposobnosti i socijalnoj prilagodbi. Pojedincu može potpuno nedostajati zdrav razum i razumijevanje događaja koji se oko njega odvijaju. Ako su manifestacije blage ili razmatrane granična država, tada se pacijentu dijagnosticira shizotipski poremećaj;
afektivni poremećaji	Ovo je skupina bolesti kod kojih je glavna manifestacija promjena raspoloženja. Najistaknutiji predstavnik ove skupine je bipolarni afektivni poremećaj. Uključene su i manije sa ili bez raznih psihotičnih poremećaja, hipomanije. U ovu skupinu spadaju i depresije različite etiologije i tijeka. Stabilni oblici afektivnih poremećaja uključuju ciklotimiju i distimiju.
Fobije, neuroze	Psihotični i neurotični poremećaji sadrže napadi panike, paranoja, neuroze, kronični stres, fobije, somatizirane devijacije. Znakovi fobije kod osobe mogu se manifestirati u odnosu na veliki raspon objekata, pojava, situacija. Klasifikacija fobija standardno uključuje: specifične i situacijske fobije;
Sindromi ponašanja koji su povezani s kršenjima fiziologije.	Tu spadaju različiti poremećaji prehrane (anoreksija, bulimija, prejedanje), poremećaji spavanja (nesanica, hipersomnija, somnambulizam i drugi) i razne seksualne disfunkcije (frigidnost, nedostatak genitalnog odgovora, prerana ejakulacija, povećani libido);
Poremećaj osobnosti i ponašanja u odrasloj dobi	Ova skupina uključuje desetke stanja, koja uključuju povredu rodnog identiteta (transseksualizam, transvestizam), poremećaj seksualna sklonost(fetišizam, egzibicionizam, pedofilija, voajerizam, sado-mazohizam), poremećaj navika i sklonosti (strast za kockanjem, piromanija, klptomanija i dr.). Specifični poremećaji osobnosti trajne su promjene u ponašanju kao odgovor na društvenu ili osobnu situaciju. Ova stanja se razlikuju po simptomima: paranoidni, shizoidni, antisocijalni poremećaj ličnosti i drugi;
Mentalna retardacija	Skupina kongenitalnih stanja karakteriziranih mentalnom retardacijom. To se očituje smanjenjem intelektualnih funkcija: govora, pamćenja, pažnje, razmišljanja, socijalne prilagodbe. Prema stupnjevima, ova bolest se dijeli na blagu, umjerenu, srednje tešku i tešku, ovisno o težini kliničkih manifestacija. Razlozi koji mogu izazvati ovo stanje uključuju genetsku predispoziciju, intrauterini zastoj u rastu, traume tijekom poroda, nedostatak pažnje u ranoj fazi djetinjstvo
Poremećaji u razvoju	Skupina mentalnih poremećaja koja uključuje oštećenje govora, usporeni razvoj vještina učenja, motoričkih funkcija i psihološki razvoj. Ovo stanje debitira u ranom djetinjstvu i često je povezano s oštećenjem mozga: tijek je stalan, ravnomjeran (bez remisije i pogoršanja);
Kršenje aktivnosti i koncentracije pažnje, kao i razni hiperkinetički poremećaji	Skupina stanja koja su karakterizirana početkom u adolescenciji ili djetinjstvu. Ovdje postoji kršenje ponašanja, poremećaj pažnje. Djeca su nestašna, hiperaktivna, ponekad se čak razlikuju po nekoj agresivnosti.

mitovi

Nedavno je postalo moderno pripisivati ​​bilo kakve promjene raspoloženja ili namjerno neuredno ponašanje novoj vrsti mentalnog poremećaja. Tu se mogu ubrojiti i selfiji.

Selfieji - tendencija stalnog fotografiranja samog sebe kamerom mobitela i uploada na njega društvene mreže. Prije godinu dana odjeknula je vijest da su čikaški psihijatri identificirali simptome ove nove ovisnosti. U epizodnoj fazi osoba se slika više od 3 puta dnevno i ne postavlja slike da ih svi vide. Drugu fazu karakterizira fotografiranje sebe više od 3 puta dnevno i njihovo objavljivanje na društvenim mrežama. Na kronični stadij osoba sama slika svoje slike tijekom dana i postavlja ih više od šest puta dnevno.

Ovi podaci nisu potvrđeni nikakvim znanstvenim istraživanjima, pa možemo reći da su ovakve vijesti osmišljene kako bi skrenule pozornost na jedan ili drugi moderni fenomen.

Simptomi mentalnog poremećaja

Simptomi mentalnih poremećaja su prilično veliki i raznoliki. Ovdje ćemo pogledati njihove glavne karakteristike:

Pogled	Podvrsta	Karakteristično
Senzopatija - kršenje taktilne i živčane osjetljivosti	Hiperestezija	pogoršanje osjetljivosti na uobičajene podražaje,
	hipoestezija	smanjena osjetljivost na vidljive podražaje
	Senestopatija	osjećaj stiskanja, peckanja, kidanja, širenja iz različitih dijelova tijela
Razne vrste halucinacija	Pravi	Objekt je u stvarnom prostoru, "izvan njegove glave"
	Pseudo-halucinacije	Percipirani objekt "unutar" pacijenta
	Iluzije	Iskrivljena percepcija stvarnog objekta
	Promjena u percepciji veličine vašeg tijela	Metamorfopsija

Moguće pogoršanje misaonog procesa: njegovo ubrzanje, nepovezanost, letargija, ustrajnost, temeljitost.

U bolesnika se mogu razviti deluzije (potpuno iskrivljenje ideja i neprihvaćanje drugih stajališta o određenom pitanju) ili jednostavno opsesivni fenomeni - nekontrolirana manifestacija kod bolesnika teških sjećanja, opsesivnih misli, sumnji, strahova.

Poremećaji svijesti uključuju: konfuziju, depersonalizaciju, derealizaciju. Psihički poremećaji u kliničkoj slici mogu imati i: paramneziju, dismneziju, amneziju. To također uključuje poremećaje spavanja, uznemirujuće snove.

Pacijent može doživjeti opsesije:

• Smetnje: opsesivno brojanje, prisjećanje imena, datuma, rastavljanje riječi na komponente, "uzaludna sofisticiranost";
• Figurativno: strahovi, sumnje, opsesivne želje;
• Ovladavanje: osoba odaje želje. Često se javlja nakon gubitka voljene osobe;

Kod duševnih bolesti od najveće su važnosti znakovi oštećenja živčanog sustava, odnosno neurološki simptomi. Među tim simptomima, prije svega, zaslužuju pozornost simptomi koji ukazuju na poremećaje moždanih funkcija.

Osobito je važno proučavanje ovih znakova kod bolesti praćenih izraženim promjenama u samom mozgu, odnosno kod takozvanih organskih bolesti (progresivna paraliza, sifilis mozga, arterioskleroza, encefalitis i dr.). U tim slučajevima, sama prisutnost neuroloških simptoma već ukazuje na organsku prirodu bolesti i omogućuje, u određenoj mjeri, prosuditi njezinu prevalenciju, tijek i mjesto lezija u supstanci mozga, posebice poremećaj aktivnosti pojedini "centri" mozak.

Najvažniji neurološki simptomi su simptomi lezije kranijalnih živaca, promjene u refleksnoj sferi, poremećaji osjetljivosti, motoričkih funkcija i govora.

Među lezijama kranijalnih živaca, tzv očni simptomi.

U zdrave osobe zjenice očiju imaju ujednačenu veličinu i pravilan okrugli oblik. Automatski se sužavaju pod utjecajem svjetla (reakcija zjenice na svjetlost) i pri fiksiranju pogleda na bliske ili udaljene predmete (reakcija zjenice na konvergenciju i akomodaciju).

Kod organskih bolesti mozga postoji abnormalno suženje zjenica, njihove neravnine i nepravilan oblik. Reakcije na svjetlost i akomodacija su poremećene. Stalni simptom progresivne paralize je izostanak reakcije zjenice na svjetlost, dok je reakcija na akomodaciju i konvergenciju očuvana (Argil-Robertsonov simptom).

U nekim slučajevima, kao posljedica oštećenja vidnog živca, može se razviti smanjena vidna oštrina do potpunog sljepila.

Važno je proučavanje "fundusa", što se može uzeti u obzir zbog prozirnosti pojedinih dijelova (okoliša) očne jabučice. Promjene fundusa ukazuju na povećanje intrakranijalni tlak, omogućuju vam da utvrdite oštećenje optičkog živca s povećanjem intrakranijalnog tlaka ili atrofijom živaca.

Kao posljedica oštećenja kranijalnih živaca može se razviti: strabizam, uzrokujući "dvoslike", ograničenja kretanja očnih jabučica ili njihovih ritmičkih trzaja, tzv. nistagmus.

Zatim, treba napomenuti poremećaj simetrije lica, najčešće zbog glatkoće nazolabijalne brazde, različite širine palpebralnih fisura i odstupanja jezika od središnje linije pri isplaženju, što se također opaža zbog oštećenja kranijalnih živaca.

Kod živčanih i psihičkih bolesti proučavanje tzv tetivni refleksi nastaje lupkanjem po tetivama pojedinih mišića (refleksi koljena, s Ahilove tetive, s mišića podlaktice) i kožni refleksi (trbušni, plantarni).

Kod bolesti središnjeg živčanog sustava refleksi se mogu mijenjati u smjeru smanjenja ili gubitka (npr. nedostatak trzaja koljena sa suhoćom leđne moždine), i to u smjeru njihovog povećanja, čiji je izraz povećanje opsega pokreta potkoljenice kod izazivanja refleksa trzaja koljena.

Treba imati na umu da simetrično smanjenje ili povećanje refleksa na obje strane tijela (desno i lijevo) nije uvijek bolan znak.

Nasuprot tome, neujednačeni refleksi ukazuju na oštećenje živčanog sustava. Na isti način, posebno nagli porast refleks, koji postiže česte ritmičke ponovljene pokrete kao odgovor na jednu iritaciju, bolan je znak i naziva se klonus ili klonički trzaji.

Osim toga, kod bolnih promjena u središnjem živčanom sustavu, novi refleksi, koji nisu uzrokovani u zdravih ljudi, koji se stoga nazivaju patološki refleksi i ukazuju na organsku leziju leđne moždine ili mozga.

Najvažniji od patoloških refleksa je Babinski refleks, što predstavlja patološku perverziju plantarnog refleksa, promatranu u normi. Leži u činjenici da se potplat savija kada je iritiran palac. Također su naznačene slične bolne promjene Bekhterev i Rossolimo refleksi. Bekhterevljev refleks nastaje lupkanjem po stražnjoj strani stopala, Rosso-limo refleks - laganim udarcem po plantarnoj strani prstiju; u oba slučaja opaža se plantarna fleksija prstiju.

Poremećaji osjetljivosti može se očitovati u njegovom povećanju, kada se obični podražaji percipiraju izuzetno oštro ili bolno, ili, obrnuto, u njegovom smanjenju, ponekad dostižući potpuni gubitak osjeta. Postoje i različiti neugodni, neobični osjećaji koji se javljaju bez vidljive iritacije, a koji se nazivaju parestezije. Dakle, ponekad pacijenti osjećaju trnce ili bolno peckanje ispod kože.

Poremećaji kretanja kod živčanih i mentalnih bolesti nastaju kao posljedica kršenja određenih dijelova živčanog sustava i izražavaju se u potpunom gubitku pokreta udova ( paraliza) ili više ili manje značajno ograničenje mogućnosti kretanja ( pareza).

Poremećaji motoričkih funkcija očituju se i u prekomjernim, nevoljnim pokretima koje bolesnik ne može savladati ili odgoditi, a koji su tzv. hiperkineza. To uključuje drhtanje, trzanje, konvulzije. Među ovim motoričkim poremećajima najveću važnost imaju konvulzivni pokreti koji se mogu javljati periodički i zahvaćati većinu mišića tijela poprimajući karakter konvulzivnog napadaja.

Postoje toničke i kloničke konvulzije, koje su glavni elementi epileptičkog napadaja. Toničke konvulzije izražavaju se u dugotrajnoj kontrakciji i napetosti mišića, zbog čega je jedan ili drugi dio tijela fiksiran u određenom položaju, neovisno o volji bolesnika. Kloničke konvulzije izražavaju se u naizmjeničnoj napetosti i opuštanju mišića, što rezultira trzanjem udova ili trupa.

Uz prekomjerne pokrete (hiperkinezu), kod bolesti mozga javlja se i opća nedostatak motoričkih funkcija, karakterističan, kao i većina hiperkinezija, za oštećenje subkortikalnog mozga. Istodobno, upada u oči opća usporenost pokreta, njihova nespretnost, popraćena većom napetosti mišića od normalne. Na cijelom izgledu bolesnika, takoreći, leži otisak opće ukočenosti, čemu doprinosi nepokretnost mišića lica - tzv. maskasto lice. Takvi se poremećaji opažaju kod encefalitisa, ozljeda mozga i nekih drugih organskih bolesti.

Poremećaji kretanja često su popraćeni smetnjama hoda, ponekad je poremećena i sposobnost koordinacije pokreta ili održavanja ravnoteže, što prvenstveno utječe na hod. Poremećaj koordinacije i ravnoteže izražava se, posebice, u nestabilnosti i teturanju pri stajanju zatvorenih očiju ( Rombergov simptom).

Kršenje motoričkih funkcija može utjecati na gubitak sposobnosti stvaranja različitih složenih, iako dobro poznatih, zapamćenih pokreta. Pacijent ne može zapaliti šibicu, pokrenuti sat i sl. To nije zbog paralize, već kao posljedica oštećenja određenih centara moždane kore, čiji je rad neophodan za usklađivanje pojedinačnih jednostavnih pokreta u složene motoričke aktove, a to su, posebice, pisanje i velika većina motoričkih činova. vještine povezane s radnim procesima.

Do složeni funkcionalni poremećaji povezani s porazom određenih središta mozga uključuju poremećaje prepoznavanja objekata, što se promatra uz očuvanje aparata za izravno opažanje. U ovom slučaju pacijent vidi predmet, ali ga ne može prepoznati po izgledu.

Poremećaji govora također se može povezati s porazom određenih centara koji se nalaze u vremenskoj, frontalnoj i parijetalnoj regiji korteksa (za dešnjake - s lijeve strane, za ljevoruke - s desne strane). Ti se poremećaji govora nazivaju afazija manifestirajući se u raznim oblicima.

Moguć je gubitak samo proizvoljnog govora, kada pacijent razumije govor koji mu je upućen, ali ne može pronaći riječi za odgovor ili reći nešto po vlastitom nagonu. Takav bolesnik ili ne govori ništa ili ima jednu ili dvije riječi u rezervi, kojima odgovara na svako pitanje koje mu je upućeno. Kod drugog oblika afazije bolesnici ne razumiju govor koji im je upućen, značenje izgovorenih riječi, jer ne mogu razumjeti ono što čuju. Riječi doživljavaju kao besmislene zvukove. Stoga je u određenoj mjeri poremećen i govor samog bolesnika, budući da ne razumije riječi koje sam izgovara. Konačno, afazija se može manifestirati tako što bolesnici zaboravljaju i ne mogu se sjetiti riječi, najčešće imena predmeta, koje pokušavaju zamijeniti opisom. To postaje posebno vidljivo ako se od takvog pacijenta traži da imenuje predmete koji mu se pokazuju. Umjesto da ga zove “olovka” ili “čaša”, on kaže: “ovo je ono čime se piše”, “a ovo je za piće, pa ono je okruglo, prazno”. Ponekad je dovoljno izgovoriti prvi slog riječi da bi ga bolesnik zapamtio i pravilno izgovorio. Afazije se opažaju u organskim bolestima mozga, uzrokujući žarišne promjene u moždanoj kori (trauma, arterioskleroza, sifilis mozga).

Organske promjene također dovode do kršenja izgovora riječi, do nemogućnosti izgovaranja slogova riječi u određenom nizu, zbog čega govor postaje, takoreći, zamagljen, do spoticanja na pojedinačnim slogovima (dizartrija), što je posebno karakteristično za progresivnu paralizu.

U nekim slučajevima pacijenti privremeno potpuno gube sposobnost govora kao posljedicu bolnih psihičkih poremećaja. Takvo stanje se zove mutizam(muteness - lat.) A opaža se najčešće kod shizofrenije i histeričnih reakcija.

Duševne bolesti karakteriziraju promjene u svijesti, razmišljanju pojedinca. Istodobno, ponašanje osobe, njegova percepcija svijeta oko sebe i emocionalne reakcije na ono što se događa značajno su narušeni. Popis uobičajenih mentalnih bolesti s opisom ističe moguće uzroke patologija, njihove glavne kliničke manifestacije i metode terapije.

Agorafobija

Bolest spada u anksiozno-fobične poremećaje. Karakterizira ga strah od otvorenog prostora javna mjesta, gomile ljudi. Često je fobija popraćena autonomnim simptomima (tahikardija, znojenje, otežano disanje, bol u prsima, tremor itd.). Mogući su napadi panike koji bolesnika tjeraju da napusti uobičajeni način života zbog straha od ponovnog napadaja. Agorafobija se liječi psihoterapijskim metodama i lijekovima.

Alkoholna demencija

To je komplikacija kroničnog alkoholizma. U posljednjoj fazi, bez terapije, može dovesti do smrti pacijenta. Patologija se postupno razvija s progresijom simptoma. Postoji kršenje pamćenja, uključujući njegove neuspjehe, izolaciju, gubitak intelektualnih sposobnosti, kontrolu vlastitih postupaka. Bez medicinska pomoć postoji dezintegracija osobnosti, kršenja govora, razmišljanja, svijesti. Liječenje se provodi u narkološkim bolnicama. Obavezno je suzdržavanje od alkohola.

Alotriofagija

Mentalni poremećaj u kojem je osoba sklona jesti nejestive stvari (kreda, prljavština, papir, kemikalije i drugo). Ova pojava se javlja kod pacijenata s različitim psihičkim bolestima (psihopatije, shizofrenija i dr.), ponekad kod zdravih ljudi (tijekom trudnoće), kod djece (u dobi od 1-6 godina). Uzroci patologije mogu biti nedostatak minerala u tijelu, kulturne tradicije, želja za privlačenjem pozornosti. Liječenje se provodi psihoterapijskim tehnikama.

Anoreksija

Mentalni poremećaj koji je posljedica kvara centra za hranu u mozgu. Očituje se patološkom željom za mršavljenjem (čak i s malom težinom), nedostatkom apetita, strahom od pretilosti. Bolesnik odbija jesti, koristi se svim mogućim načinima smanjenja tjelesne težine (dijeta, klistiri, izazivanje povraćanja, prekomjerna tjelovježba). Primjećuju se aritmije, menstrualne nepravilnosti, grčevi, slabost i drugi simptomi. U teškim slučajevima moguće su nepovratne promjene u tijelu i smrt.

Autizam

Psihička bolest u djetinjstvu. Karakterizira ga poremećaj socijalne interakcije, motoričkih sposobnosti i govornih disfunkcija. Većina znanstvenika autizam svrstava u nasljedne duševne bolesti. Dijagnoza se temelji na promatranju ponašanja djeteta. Manifestacije patologije: pacijentov imunitet na govor, upute drugih ljudi, loš vizualni kontakt s njima, nedostatak izraza lica, osmijeha, kašnjenje u govornim vještinama, odvojenost. Za liječenje se koriste metode govorne terapije, korekcija ponašanja, terapija lijekovima.

bijela groznica

Alkoholna psihoza, koja se očituje kršenjem ponašanja, anksioznošću pacijenta, vizualnim, slušnim, taktilnim halucinacijama, zbog disfunkcije metabolički procesi u mozgu. Uzroci delirija su oštar prekid dugog pijanstva, velika jednokratna količina konzumiranog alkohola i alkohol loše kvalitete. Pacijent ima drhtanje tijela toplina, bljedilo koža. Liječenje se provodi u psihijatrijskoj bolnici, uključuje terapiju detoksikacije, uzimanje psihotropnih lijekova, vitamina i tako dalje.

Alzheimerova bolest

Odnosi se na neizlječivu mentalnu bolest koju karakterizira degeneracija živčanog sustava, postupni gubitak mentalnih sposobnosti. Patologija je jedan od uzroka demencije kod starijih osoba (preko 65 godina). Manifestira se progresivnim oštećenjem pamćenja, dezorijentacijom, apatijom. U kasnijim stadijima opažaju se halucinacije, gubitak samostalnih mentalnih i motoričkih sposobnosti, a ponekad i konvulzije. Možda doživotna registracija invaliditeta za mentalnu bolest Alzheimerove bolesti.

Pickova bolest

Rijetka mentalna bolest s pretežnom lokalizacijom u frontotemporalnim režnjevima mozga. Kliničke manifestacije patologije prolaze kroz 3 faze. U prvoj fazi primjećuje se antisocijalno ponašanje (javno ostvarivanje fizioloških potreba, hiperseksualnost i sl.), smanjenje kritičnosti i kontrole postupaka, ponavljanje riječi i fraza. Drugi stupanj očituje se kognitivnim poremećajima, gubitkom sposobnosti čitanja, pisanja, brojanja, senzomotornom afazijom. Treća faza je duboka demencija (nepokretnost, dezorijentacija), koja dovodi do smrti osobe.

bulimija

Psihički poremećaj karakteriziran nekontroliranom pretjeranom konzumacijom hrane. Pacijent je usredotočen na hranu, dijete (slomovi su popraćeni proždrljivošću i osjećajem krivnje), njegovu težinu, pate od napadaja gladi koje ne može zadovoljiti. U teškom obliku dolazi do značajnih skokova težine (5-10 kg gore-dolje), otoka parotidne žlijezde, umora, gubitka zuba, iritacije u grlu. Ova mentalna bolest često se nalazi kod adolescenata, osoba mlađih od 30 godina, uglavnom kod žena.

Halucinoza

mentalni poremećaj karakteriziran prisutnošću razne vrste halucinacije bez poremećaja svijesti. Mogu biti verbalne (bolesnik čuje monolog ili dijalog), vizualne (vizije), olfaktorne (miris), taktilne (osjećaj insekata, crva koji gmižu pod kožom ili po njoj itd.). Uzrok patologije su egzogeni čimbenici (infekcije, ozljede, intoksikacije), organska oštećenja mozga, shizofrenija.

Demencija

Teška mentalna bolest koju karakterizira progresivna degradacija kognitivnih funkcija. Postoji postupni gubitak pamćenja (do potpunog gubitka), mentalnih sposobnosti, govora. Primjećuje se dezorijentacija, gubitak kontrole nad radnjama. Pojava patologije tipična je za starije osobe, ali nije normalno stanje starenja. Terapija je usmjerena na usporavanje procesa propadanja osobnosti, optimizaciju kognitivnih funkcija.

Depersonalizacija

Prema medicinske priručne knjige i međunarodna klasifikacija bolesti, patologija se klasificiraju kao neurotski poremećaji. Stanje karakterizira kršenje samosvijesti, otuđenje pojedinca. Pacijent percipira svijet oko sebe, svoje tijelo, aktivnost, razmišljanje kao nestvarno, koje postoji neovisno o njemu. Može doći do poremećaja okusa, sluha, bolna osjetljivost I tako dalje. Povremeni slični osjećaji ne smatraju se patologijom, međutim, potrebno je liječenje (lijekovi i psihoterapija) za dugotrajno, trajno stanje derealizacije.

Depresija

Ozbiljna mentalna bolest, koju karakterizira depresivno raspoloženje, nedostatak radosti, pozitivnog razmišljanja. Uz emocionalne znakove depresije (tjeskoba, očaj, osjećaj krivnje i dr.) javljaju se i fiziološki simptomi (poremećeni apetit, spavanje, bolovi i dr. nelagoda u tijelu, probavni poremećaji, umor) i manifestacije u ponašanju (pasivnost, apatija, želja za samoćom, alkoholizam itd.). Liječenje uključuje lijekove i psihoterapiju.

disocijativna fuga

Akutni psihički poremećaj kod kojeg pacijent pod utjecajem traumatskih događaja iznenada napušta svoju osobnost (potpuno gubeći sjećanja na nju), izmišljajući sebi novu. Odlazak bolesnika od kuće nužno je prisutan, a mentalne sposobnosti, profesionalne vještine i karakter su očuvani. Novi život mogu biti kratki (nekoliko sati) ili dugotrajni Dugo vrijeme(mjeseci i godine). Tada dolazi do naglog (rjeđe - postupnog) povratka prijašnjoj osobnosti, dok se sjećanja na novu potpuno gube.

Mucanje

Izvođenje konvulzivnih radnji artikulacijskih i laringealnih mišića tijekom izgovora govora, iskrivljujući ga i otežavajući izgovaranje riječi. Obično se mucanje javlja na samom početku fraze, rjeđe u sredini, dok se bolesnik zadržava na jednom ili skupini glasova. Patologija se rijetko može ponoviti (paroksizmalno) ili biti trajna. Postoje neurotični (u zdrave djece pod stresom) i neurozni (u bolestima središnjeg živčanog sustava) oblici bolesti. U liječenju se koriste psihoterapija, logopedske korekcije mucanja, medikamentozna terapija.

ovisnost o kockanju

Mentalni poremećaj karakteriziran ovisnošću o igrama, željom za uzbuđenjem. Među vrstama kockanja postoji patološka privrženost kockanju u kasinima, računalnim, mrežnim igrama, automatima, nagradnim igrama, lutriji, prodaji na deviznim i burzovnim tržištima. Manifestacije patologije su neodoljive stalna želja igrati, pacijent se zatvara, vara voljene, bilježe se mentalni poremećaji, razdražljivost. Često ova pojava dovodi do depresije.

Idiotizam

Kongenitalna mentalna bolest koju karakterizira teška mentalna retardacija. Uočava se već od prvih tjedana života novorođenčeta, očituje se značajnim progresivnim zaostajanjem u psihomotornom razvoju. Pacijentima nedostaje govor i njegovo razumijevanje, sposobnost razmišljanja, emocionalne reakcije. Djeca ne prepoznaju roditelje, ne mogu svladati primitivne vještine, odrastaju potpuno bespomoćna. Često se patologija kombinira s anomalijama u tjelesnom razvoju djeteta. Liječenje se temelji na simptomatskoj terapiji.

imbecilnost

Značajna mentalna retardacija (umjereno teška oligofrenija). Bolesnici imaju slabu sposobnost učenja (primitivni govor, no moguće je čitati po slogovima i razumjeti račun), slabo pamćenje, primitivno mišljenje. Postoji prekomjerna manifestacija nesvjesnih instinkata (seksualni, za hranom), antisocijalno ponašanje. Moguće je naučiti vještine samozbrinjavanja (ponavljanjem), ali takvi bolesnici nisu sposobni živjeti samostalno. Liječenje se temelji na simptomatskoj terapiji.

Hipohondrija

Neuropsihijatrijski poremećaj koji se temelji na pacijentovoj pretjeranoj zabrinutosti za njegovo zdravlje. Istodobno, manifestacije patologije mogu biti senzorne (pretjerivanje senzacija) ili ideogene (lažne ideje o senzacijama u tijelu koje mogu uzrokovati promjene u njemu: kašalj, poremećaji stolice i drugo). Poremećaj se temelji na samohipnozi, njegov glavni uzrok je neuroza, ponekad organske patologije. Učinkovita metoda liječenja je psihoterapija uz korištenje lijekova.

Histerija

Složena neuroza, koju karakteriziraju stanja afekta, izražene emocionalne reakcije, somatovegetativne manifestacije. Nema organske lezije središnjeg živčanog sustava, poremećaji se smatraju reverzibilnim. Pacijent nastoji privući pozornost na sebe, ima nestabilno raspoloženje, može doći do kršenja motoričkih funkcija (paraliza, pareza, nestabilan hod, trzanje glave). Histerični napadaj praćen je kaskadom ekspresivnih pokreta (padanje na pod i valjanje po njemu, čupanje kose, migoljenje udovima i sl.).

Kleptomanija

Neodoljiva želja da se počini krađa tuđe imovine. Pritom se zločin ne čini u svrhu materijalnog bogaćenja, već mehanički, s trenutnim impulsom. Bolesnik je svjestan nezakonitosti i nenormalnosti ovisnosti, ponekad joj se pokušava oduprijeti, djeluje sam i ne planira, ne krade iz osvete ili sličnih pobuda. Prije krađe kod bolesnika se javlja osjećaj napetosti i iščekivanja zadovoljstva, a nakon zločina još neko vrijeme traje osjećaj euforije.

Kretenizam

Patologija koja proizlazi iz disfunkcije Štitnjača, karakteriziran zaostalošću mentalnog i tjelesnog razvoja. Svi uzroci kretenizma temelje se na hipotireozi. Može biti kongenitalna ili stečena tijekom razvoja dječje patologije. Bolest se očituje zastojom u rastu tijela (patuljasti rast), zubima (i njihovom promjenom), nerazmjernom građom, nerazvijenošću sekundarnih spolnih obilježja. Postoje kršenja sluha, govora, inteligencije različite težine. Liječenje se sastoji od doživotne hormonske terapije.

"kulturni" šok

Negativne emocionalne i fizičke reakcije izazvane promjenom kulturnog okruženja osobe. Istodobno, sudar s drugom kulturom, nepoznatim mjestom kod čovjeka izaziva nelagodu i dezorijentiranost. Stanje se razvija postupno. Prvo, osoba pozitivno i optimistično percipira nove uvjete, zatim počinje faza "kulturnog" šoka sa spoznajom određenih problema. Postupno se osoba miri sa situacijom, a depresija se povlači. Posljednja faza karakterizira uspješna prilagodba novoj kulturi.

Manija gonjenja

Mentalni poremećaj kod kojeg pacijent osjeća da ga se promatra i da mu se prijeti ozljedom. Progonitelji su ljudi, životinje, nestvarna bića, neživi predmeti itd. Patologija prolazi kroz 3 faze formiranja: u početku, pacijent je zabrinut zbog tjeskobe, postaje povučen. Nadalje, znakovi postaju izraženiji, pacijent odbija posjetiti posao, bliski krug. U trećoj fazi postoji teški poremećaj, praćeno agresijom, depresijom, pokušajima samoubojstva i tako dalje.

Mizantropija

Mentalni poremećaj povezan s otuđenjem od društva, odbacivanjem, mržnjom prema ljudima. Očituje se nedruštvenošću, sumnjičavošću, nepovjerenjem, ljutnjom, uživanjem u vlastitom stanju mizantropije. Ovo psihofiziološko svojstvo osobe može se pretvoriti u antrofobiju (ljudski strah). Ljudi koji pate od psihopatije, iluzije progona, nakon pretrpljenih napadaja shizofrenije skloni su patologiji.

Monomanija

Pretjerana opsesivna privrženost ideji, predmetu. To je jednosubjektna neuračunljivost, jedan duševni poremećaj. Istodobno se bilježi mentalno zdravlje pacijenata. U modernim klasifikatorima bolesti ovaj pojam je odsutan, jer se smatra reliktom psihijatrije. Ponekad se koristi za označavanje psihoze koju karakterizira jedan poremećaj (halucinacije ili deluzije).

Opsesivna stanja

Mentalna bolest, koju karakterizira prisutnost upornih misli, strahova, radnji, bez obzira na volju pacijenta. Pacijent je potpuno svjestan problema, ali ne može prevladati svoje stanje. Patologija se manifestira opsesivnim mislima (apsurdnim, strašnim), brojanjem (nehotičnim prepričavanjem), sjećanjima (obično neugodnim), strahovima, radnjama (njihovo besmisleno ponavljanje), ritualima itd. U liječenju se koriste psihoterapija, lijekovi, fizioterapija.

Narcisoidni poremećaj osobnosti

Pretjerano doživljavanje osobnosti njezina značaja. Odgovara zahtjevima pojačana pozornost sebi, divljenje. Poremećaj se temelji na strahu od neuspjeha, strahu da ćemo biti bezvrijedni, bespomoćni. Ponašanje pojedinca usmjereno je na potvrđivanje vlastite vrijednosti, osoba stalno govori o svojim zaslugama, društvenom, materijalnom statusu ili psihičkim, fizičkim sposobnostima i sl. Za ispravljanje poremećaja potrebna je dugotrajna psihoterapija.

Neuroza

Skupni pojam koji karakterizira skupinu psihogenih poremećaja reverzibilnog, obično ne teškog tijeka. Glavni uzrok stanja je stres, pretjerani mentalni stres. Pacijenti su svjesni abnormalnosti svog stanja. Klinički znakovi patologije su emocionalne (promjene raspoloženja, ranjivost, razdražljivost, plačljivost, itd.) i fizičke (poremećaji srčane aktivnosti, probave, tremor, glavobolja, kratkoća daha i drugi) manifestacije.

Oligofrenija

urođene ili stečene ranoj dobi mentalna nerazvijenost uzrokovana organskim oštećenjem mozga. To je uobičajena patologija, koja se očituje poremećajima intelekta, govora, pamćenja, volje, emocionalnih reakcija, motoričkih disfunkcija različite težine, somatskih poremećaja. Razmišljanje kod pacijenata ostaje na razini djece mlađa dob. Sposobnosti samoposluživanja su prisutne, ali smanjene.

Napadi panike

Napadaj panike, popraćen teškim strahom, tjeskobom, autonomnim simptomima. Uzroci patologije su stres, teške životne okolnosti, kronični umor, uzimanje određenih lijekova, duševne i somatske bolesti ili stanja (trudnoća, postporođajno razdoblje, menopauza, adolescencija). Osim emocionalnih manifestacija (strah, panika), postoje i vegetativne manifestacije: aritmije, drhtanje, otežano disanje, bolovi u različitim dijelovima tijela (prsa, abdomen), derealizacija i tako dalje.

paranoja

Mentalni poremećaj karakteriziran pretjeranom sumnjom. Pacijenti patološki vide zavjeru, zlonamjernu namjeru usmjerenu protiv njih. Istodobno, u drugim područjima aktivnosti, razmišljanja, adekvatnost pacijenta je u potpunosti očuvana. Paranoja može biti posljedica neke psihičke bolesti, degeneracije mozga, lijekova. Liječenje je pretežno medikamentozno (neuroleptici s antiluzionim učinkom). Psihoterapija je neučinkovita, jer se liječnika doživljava kao sudionika zavjere.

Piromanija

Kršenje psihe, koje karakterizira neodoljiva žudnja pacijenta za paljenjem. Paljevina se provodi impulzivno, bez potpune svijesti o činu. Pacijent doživljava zadovoljstvo izvođenjem radnje i promatranjem vatre. Pritom nema nikakve materijalne koristi od paleži, radi se samouvjereno, napet je piroman, opsjednut temom požara. Pri promatranju plamena moguće je seksualno uzbuđenje. Liječenje je složeno, jer piromani često imaju ozbiljne psihičke poremećaje.

psihoze

Teški mentalni poremećaj, popraćen sumanutim stanjima, promjenama raspoloženja, halucinacijama (slušnim, mirisnim, vizualnim, taktilnim, okusnim), agitacijom ili apatijom, depresijom, agresijom. Istodobno, pacijentu nedostaje kontrola nad njegovim postupcima, kritika. Uzroci patologije uključuju infekcije, alkoholizam i ovisnost o drogama, stres, psihotraumu, promjene povezane s dobi (senilna psihoza), disfunkciju središnjeg živčanog i endokrinog sustava.

Samooštećujuće ponašanje (patomimija)

Duševni poremećaj u kojem se osoba namjerno ozljeđuje (rane, posjekotine, ugrizi, opekline), ali njihove tragove definira kao kožnu bolest. U tom slučaju može postojati žudnja za ozljedama kože, sluznice, oštećenja noktiju, kose, usana. Neurotična ekskorijacija (grebanje kože) često se susreće u psihijatrijskoj praksi. Patologiju karakterizira sustavno nanošenje štete istom metodom. Za liječenje patologije koristi se psihoterapija uz korištenje lijekovi.

sezonska depresija

Poremećaj raspoloženja, njegova depresija, čija je značajka sezonska periodičnost patologije. Postoje 2 oblika bolesti: "zimska" i "ljetna" depresija. Patologija dobiva najveću prevalenciju u regijama s kratkim trajanjem dnevnog svjetla. Manifestacije uključuju depresivno raspoloženje, umor, anhedoniju, pesimizam, smanjenu seksualnu želju, misli o samoubojstvu, smrti, autonomne simptome. Liječenje uključuje psihoterapiju i lijekove.

Seksualne perverzije

Patološki oblici seksualne želje i iskrivljenje njezine provedbe. Seksualne perverzije uključuju sadizam, mazohizam, egzibicionizam, pedo-, bestijalnost, homoseksualnost i tako dalje. Kod pravih perverzija, izopačeni način ostvarivanja seksualne želje postaje jedini mogući način za postizanje zadovoljstva pacijenta, potpuno zamjenjujući normalan seksualni život. Patologija se može formirati s psihopatijom, oligofrenijom, organskim lezijama središnjeg živčanog sustava i tako dalje.

Senestopatija

Neugodni osjećaji različitog sadržaja i težine na površini tijela ili u području unutarnjih organa. Bolesnik osjeća peckanje, uvijanje, lupanje, toplinu, hladnoću, žareću bol, bušenje i tako dalje. Obično su osjećaji lokalizirani u glavi, rjeđe u abdomenu, prsima, udovima. Međutim, nema objektivnog razloga patološki proces koji bi mogli izazvati slične osjećaje. Stanje se obično javlja u pozadini mentalnih poremećaja (neuroza, psihoza, depresija). U terapiji je potrebno liječenje osnovne bolesti.

Sindrom negativnog blizanaca

Duševni poremećaj kod kojeg je bolesnik uvjeren da je on ili netko njemu blizak zamijenjen apsolutnim dvojnikom. U prvoj varijanti pacijent tvrdi da je za njegove loše postupke kriva upravo njemu identična osoba. Deluzije negativnog dvojnika nalaze se autoskopski (pacijent vidi dvojnika) i Capgrasov sindrom (dvojnik je nevidljiv). Patologija često prati mentalne bolesti (shizofreniju) i neurološke bolesti.

sindrom iritabilnog crijeva

Disfunkcija debelog crijeva, karakterizirana prisutnošću simptoma koji muče pacijenta dulje vrijeme (više od šest mjeseci). Patologija se očituje bolovima u trbuhu (obično prije defekacije i nestaju nakon), poremećajem stolice (zatvor, proljev ili njihova izmjena), a ponekad i autonomnim poremećajima. Uočen je psihoneurogeni mehanizam nastanka bolesti, a među uzrocima su crijevne infekcije, hormonalne fluktuacije, visceralna hiperalgezija. Simptomi obično ne napreduju tijekom vremena i ne dolazi do gubitka težine.

Sindrom kroničnog umora

Trajni, dugotrajni (više od šest mjeseci) fizički i psihički umor, koji traje nakon sna, pa čak i višednevnog odmora. Obično počinje zaraznom bolešću, ali se opaža i nakon oporavka. Manifestacije uključuju slabost, ponavljajuće glavobolje, nesanicu (često), smanjene performanse, mogući gubitak težine, hipohondriju i depresiju. Tretman uključuje smanjenje stresa, psihoterapiju, tehnike opuštanja.

Sindrom emocionalnog izgaranja

Stanje mentalne, moralne i fizičke iscrpljenosti. Glavni razlozi pojave su redovite stresne situacije, monotonija radnji, napet ritam, osjećaj podcijenjenosti i nezaslužene kritike. Kronični umor, razdražljivost, slabost, migrene, vrtoglavica, nesanica smatraju se manifestacijama stanja. Liječenje se sastoji u promatranju režima rada i odmora, preporuča se godišnji odmor, pauze u radu.

Vaskularna demencija

Progresivno opadanje inteligencije i poremećena prilagodba u društvu. Razlog je oštećenje dijelova mozga u vaskularnim patologijama: hipertenzija, ateroskleroza, moždani udar i tako dalje. Patologija se očituje kršenjem kognitivnih sposobnosti, pamćenja, kontrole nad radnjama, pogoršanjem razmišljanja, razumijevanjem upućenog govora. Kod vaskularne demencije postoji kombinacija kognitivnih i neuroloških poremećaja. Prognoza bolesti ovisi o ozbiljnosti lezija mozga.

Stres i neprilagođenost

Stres je reakcija ljudskog tijela na pretjerano jake podražaje. Štoviše, ovo stanje može biti fiziološko i psihološko. Treba napomenuti da je u potonjoj varijanti stres uzrokovan i negativnim i pozitivnim emocijama jakog stupnja ozbiljnosti. Povreda prilagodbe opaža se tijekom razdoblja prilagodbe promjenjivim životnim uvjetima pod utjecajem razni faktori(gubitak voljenih osoba, teška bolest itd.). Istodobno postoji povezanost između stresa i poremećaja prilagodbe (ne više od 3 mjeseca).

Suicidalno ponašanje

Način razmišljanja ili djelovanja prema samouništenju kako bi se pobjeglo od životnih problema. Suicidalno ponašanje uključuje 3 oblika: dovršeno samoubojstvo (završeno smrću), pokušaj samoubojstva (koje nije dovršeno različiti razlozi), suicidalna radnja (izvršenje radnji s malom vjerojatnošću smrtnosti). Posljednje 2 opcije često postaju zahtjev za pomoć, a ne pravi način smrti. Pacijenti trebaju biti pod stalnom kontrolom, liječenje se provodi u psihijatrijskoj bolnici.

Ludilo

Pojam označava tešku duševnu bolest (ludilo). Rijetko se koristi u psihijatriji, obično se koristi u kolokvijalnom govoru. Po prirodi utjecaja na okolinu ludilo može biti korisno (dar predviđanja, nadahnuće, ekstaza itd.) i opasno (bijes, agresija, manija, histerija). Prema obliku patologije razlikuju se melankolija (depresija, apatija, emocionalna iskustva), manija (hiperekscitabilnost, neopravdana euforija, prekomjerna pokretljivost), histerija (reakcije povećane ekscitabilnosti, agresivnost).

Tapofilija

Poremećaj privlačnosti karakteriziran patološkim interesom za groblje, njegove rekvizite i sve što je s njim povezano: nadgrobne spomenike, epitafe, priče o smrti, pogrebe itd. Postoje različiti stupnjevi žudnje: od blagog interesa do opsjednutosti, koja se očituje u stalnoj potrazi za informacijama, čestim posjetima grobljima, sahranama i tako dalje. Za razliku od tanatofilije i nekrofilije, kod ove patologije nema ovisnosti o mrtvom tijelu, seksualnog uzbuđenja. Pogrebni obredi i njihova oprema od primarnog su interesa za tapofiliju.

Anksioznost

Emocionalna reakcija tijela, koja se izražava zabrinutošću, iščekivanjem nevolja, strahom od njih. Patološka anksioznost može se pojaviti u pozadini potpunog blagostanja, može biti kratkotrajna ili biti stabilna osobina ličnosti. Očituje se napetošću, izraženom tjeskobom, osjećajem bespomoćnosti, usamljenosti. Fizički, može doći do tahikardije, pojačanog disanja, rasta krvni tlak, hiperekscitabilnost, poremećaji spavanja. Psihoterapijske metode su učinkovite u liječenju.

Trihotilomanija

Mentalni poremećaj koji se odnosi na opsesivno-kompulzivni poremećaj. Manifestira se žudnjom za čupanjem vlastite kose, u nekim slučajevima za njihovim kasnijim jedenjem. Obično se pojavljuje na pozadini besposlice, ponekad sa stresom, češće kod žena i djece (2-6 godina). Čupanje dlaka prati napetost koju zatim zamjenjuje zadovoljstvo. Čin povlačenja obično se izvodi nesvjesno. U velikoj većini slučajeva, izvlačenje se provodi s vlasišta, rjeđe - u području trepavica, obrva i drugih teško dostupnih mjesta.

hikikomori

Patološko stanje u kojem se osoba odriče društvenog života, pribjegavajući potpunoj samoizolaciji (u stanu, sobi) u trajanju duljem od šest mjeseci. Takvi ljudi odbijaju raditi, komunicirati s prijateljima, rođacima, obično ovise o rođacima ili primaju naknade za nezaposlene. Ovaj fenomen čest je simptom depresivnog, opsesivno-kompulzivnog, autističnog poremećaja. Samoizolacija se razvija postupno, po potrebi ljudi ipak izlaze u vanjski svijet.

Fobija

Patološki iracionalni strah, čije su reakcije pogoršane utjecajem provocirajućih čimbenika. Fobije karakterizira opsesivno uporni tok, dok osoba izbjegava zastrašujuće predmete, aktivnosti i tako dalje. Patologija može biti različite težine i opaža se iu manjim neurotskim poremećajima iu ozbiljnim mentalnim bolestima (shizofrenija). Liječenje uključuje psihoterapiju uz primjenu lijekova (sredstva za smirenje, antidepresivi i dr.).

shizoidni poremećaj

Mentalni poremećaj karakteriziran nedostatkom društvenosti, izolacijom, niskom potrebom za društvenim životom, autističnim crtama ličnosti. Takvi ljudi su emocionalno hladni, imaju slabu sposobnost suosjećanja, povjerljivih odnosa. Poremećaj se manifestira u ranom djetinjstvu i promatra se tijekom cijelog života. Ovu osobu karakterizira prisutnost neobičnih hobija ( Znanstveno istraživanje, filozofija, joga, individualni sportovi itd.). Liječenje uključuje psihoterapiju i socijalnu adaptaciju.

shizotipni poremećaj

Mentalni poremećaj karakteriziran abnormalnim ponašanjem, oštećenim mišljenjem, sličnim simptomima shizofrenije, ali blagim i nejasnim. Postoji genetska predispozicija za bolest. Patologija se očituje emocionalnim (odvojenost, ravnodušnost), poremećajima ponašanja (neadekvatne reakcije), socijalnom neprilagođenošću, prisutnošću opsesija, čudnim uvjerenjima, depersonalizacijom, dezorijentacijom, halucinacijama. Liječenje je složeno, uključuje psihoterapiju i lijekove.

Shizofrenija

Teška mentalna bolest kroničnog tijeka s kršenjem misaonih procesa, emocionalnih reakcija, što dovodi do dezintegracije osobnosti. Najčešći znakovi bolesti su slušne halucinacije, paranoidne ili fantastične deluzije, poremećaji govora i mišljenja, praćeni socijalnom disfunkcijom. Primjećuje se nasilna priroda slušnih halucinacija (sugestija), tajnovitost pacijenta (posvećuje se samo voljenima), odabranost (pacijent je uvjeren da je izabran za misiju). Za liječenje je indicirana terapija lijekovima (antipsihotici) za ispravljanje simptoma.

Izborni (selektivni) mutizam

Stanje u kojem dijete ima nedostatak govora u određenim situacijama kada ispravno funkcionira govorni aparat. U drugim okolnostima i uvjetima djeca zadržavaju sposobnost govora i razumijevanja upućenog govora. U rijetkim slučajevima poremećaj se javlja kod odraslih osoba. Obično je početak patologije karakteriziran razdobljem prilagodbe Dječji vrtić i škola. Uz normalan razvoj djeteta, poremećaj se spontano povlači do 10. godine života. Najviše učinkovito liječenje dolazi u obzir obiteljska, individualna i bihevioralna terapija.

Encoprese

Bolest karakterizirana disfunkcijom, nekontroliranom defekacijom, fekalnom inkontinencijom. Obično se opaža kod djece, kod odraslih je češće organske prirode. Encopresis se često kombinira s zadržavanjem stolice, zatvorom. Stanje može biti uzrokovano ne samo mentalnim, već i somatskim patologijama. Uzroci bolesti su nezrelost kontrole čina defekacije, anamneza često sadrži intrauterinu hipoksiju, infekciju i traumu rođenja. Češće se patologija javlja kod djece iz socijalno ugroženih obitelji.

Enureza

Sindrom nekontroliranog, nevoljnog mokrenja, uglavnom noću. Urinarna inkontinencija je češća kod djece predškolske i rane školske dobi, obično postoji anamneza neurološke patologije. Sindrom pridonosi nastanku psihotraume kod djeteta, razvoju izolacije, neodlučnosti, neuroza, sukoba s vršnjacima, što dodatno otežava tijek bolesti. Svrha dijagnoze i liječenja je uklanjanje uzroka patologije, psihološka korekcija stanja.

Mentalni poremećaji- u širem smislu, ovo je bolest duše, što znači stanje mentalne aktivnosti koje se razlikuje od zdravog. Njihova suprotnost je mentalno zdravlje. Pojedinci koji imaju sposobnost prilagodbe na promjenjive životne uvjete i rješavanja svakodnevnih problema općenito se smatraju mentalno zdravim osobama. Kada je ova sposobnost ograničena, subjekt ne može svladati trenutne zadatke. profesionalna djelatnost ili intimno-osobne sfere, također nije u stanju ostvariti zadane zadatke, planove, ciljeve. U takvoj situaciji može se sumnjati na prisutnost mentalne anomalije. Stoga se neuropsihijatrijski poremećaji odnose na skupinu poremećaja koji utječu na živčani sustav i ponašanje pojedinca. Opisane patologije mogu se pojaviti kao posljedica odstupanja u metaboličkim procesima u mozgu.

Uzroci mentalnih poremećaja

Zbog brojnih čimbenika koji ih izazivaju, neuropsihijatrijske bolesti i poremećaji nevjerojatno su raznoliki. Poremećaji mentalne aktivnosti, bez obzira na njihovu etiologiju, uvijek su unaprijed određeni odstupanjima u funkcioniranju mozga. Svi uzroci se dijele u dvije podskupine: egzogeni čimbenici i endogeni. Prvi uključuju vanjske utjecaje, na primjer, korištenje otrovnih tvari, virusne bolesti, ozljede, dok drugi uključuju imanentne uzroke, uključujući kromosomske mutacije, nasljedne i genske bolesti, poremećaje mentalni razvoj.

Otpornost na psihičke poremećaje ovisi o specifičnim fizičke karakteristike i opći razvoj njihove psihe. Različiti subjekti različito reagiraju na duševne boli i probleme.

Postoje tipični uzroci odstupanja u mentalnom funkcioniranju: neuroze, depresivna stanja, izloženost kemijskim ili otrovnim tvarima, ozljede glave, nasljedstvo.

Zabrinutost se smatra prvim korakom koji dovodi do iscrpljenosti živčanog sustava. Ljudi su često skloni u svoju maštu crtati različite negativne razvoje događaja koji se nikada ne ostvare u stvarnosti, ali izazivaju pretjeranu nepotrebnu tjeskobu. Takva anksioznost postupno eskalira i, kako kritična situacija raste, može prerasti u ozbiljniji poremećaj, što dovodi do devijacije u mentalnoj percepciji pojedinca i poremećaja u radu različitih struktura unutarnjih organa.

Neurastenija je odgovor na produljenu izloženost traumatskim situacijama. Popraćen je povećanim umorom i iscrpljenošću psihe na pozadini hiperekscitabilnosti i stalnih sitnica. U isto vrijeme, razdražljivost i mrzovoljnost su zaštitna sredstva protiv konačnog otkazivanja živčanog sustava. Neurasteničnim stanjima sklonije su osobe koje karakterizira povećan osjećaj odgovornosti, visoka anksioznost, osobe koje ne spavaju dovoljno, a opterećene su i brojnim problemima.

Kao posljedica ozbiljnog traumatskog događaja, kojem se subjekt ne pokušava oduprijeti, javlja se histerična neuroza. Pojedinac jednostavno "bježi" u takvo stanje, prisiljavajući se da osjeti svu "čar" iskustava. Ovo stanje može trajati od dvije do tri minute do nekoliko godina. Pritom, što je duži životni period zahvaćen, to će psihički poremećaj ličnosti biti izraženiji. Samo promjenom odnosa pojedinca prema vlastitoj bolesti i napadima moguće je postići izlječenje ovog stanja.

Osim toga, osobe s mentalnim poremećajima sklone su slabljenju pamćenja ili njegovom potpunom odsustvu, paramneziji i kršenju misaonog procesa.

Delirij je također čest pratilac psihičkih poremećaja. Ono je primarno (intelektualno), senzualno (figurativno) i afektivno. Primarni delirij u početku se javlja kao jedini znak poremećene mentalne aktivnosti. Senzualni delirij očituje se u kršenju ne samo racionalne spoznaje, već i senzualne. Afektivni delirij uvijek se javlja zajedno s emocionalnim odstupanjima i karakterizira ga slikovitost. Također, izdvajaju se precijenjene ideje koje se uglavnom javljaju kao posljedica stvarnih životnih okolnosti, ali naknadno poprimaju značenje koje ne odgovara njihovom mjestu u svijesti.

Znakovi mentalnog poremećaja

Poznavajući znakove i karakteristike psihičkih poremećaja, lakše je spriječiti njihov razvoj ili prepoznati ranoj fazi pojava odstupanja, a ne liječenje zapuštenog oblika.

Znakovi mentalnog poremećaja uključuju:

- pojava halucinacija (slušnih ili vizualnih), izraženih u razgovorima sa samim sobom, kao odgovor na upitne izjave nepostojeće osobe;

- bezrazložan smijeh;

- poteškoće s koncentracijom prilikom obavljanja zadatka ili tematske rasprave;

- promjene u odgovoru ponašanja pojedinca u odnosu na rodbinu, često postoji oštro neprijateljstvo;

- u govoru mogu postojati fraze s prividnim sadržajem (na primjer, "Ja sam sam kriv za sve"), osim toga, postaje spor ili brz, neujednačen, isprekidan, zbunjen i vrlo teško percipiran.

Osobe s psihičkim smetnjama često se nastoje zaštititi, pa zaključavaju sva vrata u kući, zavjese prozore, pažljivo provjeravaju svaki komad hrane ili potpuno odbijaju obroke.

Također možete istaknuti znakove mentalnog odstupanja uočenog kod žena:

- prejedanje koje dovodi do pretilosti ili odbijanja jela;

- zloupotreba alkohola;

- kršenje seksualnih funkcija;

- depresija države;

- brzo zamaranje.

U muškom dijelu populacije također se mogu razlikovati znakovi i karakteristike psihičkih poremećaja. Statistike pokazuju da jači spol mnogo češće pati od psihičkih poremećaja nego žene. Osim toga, muške pacijente karakterizira agresivnije ponašanje. Dakle, uobičajeni znakovi uključuju:

- netočan izgled;

- postoji aljkavost u izgledu;

- može dugo izbjegavati higijenske postupke (nemojte se prati ili brijati);

- brze promjene raspoloženja;

— mentalna retardacija;

- emocionalna i bihevioralna odstupanja u djetinjstvu;

- poremećaji osobnosti.

Češće se psihičke bolesti i poremećaji javljaju u razdoblju djetinjstva i adolescencije. Otprilike 16 posto djece i adolescenata ima mentalne teškoće. Glavne poteškoće s kojima se djeca suočavaju mogu se podijeliti u tri kategorije:

- poremećaj mentalnog razvoja - djeca, u usporedbi sa svojim vršnjacima, zaostaju u formiranju različitih vještina, pa stoga imaju poteškoće emocionalne i bihevioralne prirode;

- emocionalni nedostaci povezani s teško oštećenim osjećajima i afektima;

- ekspanzivne patologije ponašanja, koje se izražavaju u odstupanju bebinih reakcija ponašanja od društvenih normi ili manifestacija hiperaktivnosti.

Neuropsihijatrijski poremećaji

Suvremeni brzi životni ritam tjera ljude da se prilagođavaju različitim uvjetima okoline, žrtvuju san, vrijeme i energiju kako bi učinili sve. Osoba ne može učiniti sve. Cijena stalne žurbe je zdravlje. Funkcioniranje sustava i koordinirani rad svih organa izravno ovisi o normalnoj aktivnosti živčanog sustava. Utjecaj vanjskih uvjeta okoline negativne orijentacije može izazvati mentalne poremećaje.
Neurastenija je neuroza koja nastaje u pozadini psihičke traume ili prekomjernog rada tijela, na primjer, zbog nedostatka sna, nedostatka odmora, dugotrajnog napornog rada. Neurastenično stanje razvija se u fazama. U prvoj fazi opaža se agresivnost i povećana razdražljivost, poremećaj spavanja, nemogućnost koncentracije na aktivnosti. U drugoj fazi primjećuje se razdražljivost, koja je popraćena umorom i ravnodušnošću, smanjenim apetitom, nelagodom u epigastričnoj regiji. Također se mogu primijetiti glavobolje, usporavanje ili ubrzanje otkucaja srca i stanje uplakanosti. Subjekt u ovoj fazi često uzima "k srcu" svaku situaciju. U trećoj fazi neurastenično stanje prelazi u inertan oblik: pacijentom dominiraju apatija, depresija i letargija.

Opsesivna stanja su jedan od oblika neuroza. Prate ih tjeskoba, strahovi i fobije, osjećaj opasnosti. Na primjer, pojedinac može biti pretjerano zabrinut zbog hipotetskog gubitka neke stvari ili se bojati zaraze jednom ili drugom bolešću.

Kompulzivni poremećaj prati višestruko ponavljanje identične misli koje nemaju nikakvog značaja za pojedinca, niz obveznih manipulacija prije bilo kakvog posla, pojava apsurdnih želja opsesivne prirode. U srcu simptoma je osjećaj straha da se ponaša suprotno unutarnjem glasu, čak i ako su njegovi zahtjevi apsurdni.

Savjesni, bojažljivi pojedinci koji su nesigurni u vlastite odluke i podređeni mišljenju okoline obično su podložni takvom prekršaju. opsesivni strahovi podijeljeni su u skupine, npr. postoji strah od mraka, visine i sl. Viđaju se kod zdravih osoba. Razlog njihovog nastanka povezan je s traumatičnom situacijom i istodobnim utjecajem određenog čimbenika.

Pojavu opisanog psihičkog poremećaja moguće je spriječiti povećanjem povjerenja u vlastiti značaj, razvijanjem neovisnosti o drugima i samostalnosti.

Histerična neuroza ili se nalazi u povećanoj emocionalnosti i želji pojedinca da skrene pozornost na sebe. Često se takva želja izražava prilično ekscentričnim ponašanjem (namjerno glasan smijeh, afektacija u ponašanju, ispadi bijesa u suzama). Kod histerije može doći do smanjenja apetita, groznice, promjena težine, mučnine. Budući da se histerija smatra jednim od najsloženijih oblika živčanih patologija, liječi se uz pomoć psihoterapijskih sredstava. Javlja se kao posljedica ozbiljne ozljede. Pritom se pojedinac ne opire traumatskim čimbenicima, već "bježi" od njih, tjerajući ga da ponovno osjeti bolna iskustva.

Rezultat toga je razvoj patološke percepcije. Pacijent voli biti u histeričnom stanju. Stoga je takvim pacijentima prilično teško izaći iz ovog stanja. Raspon manifestacija karakterizira razmjer: od lupanja nogama do valjanja u grčevima po podu. Bolesnik se svojim ponašanjem nastoji okoristiti i manipulira okolinom.

Ženski spol skloniji je histeričnim neurozama. Privremena izolacija osoba s duševnim poremećajima korisna je u sprječavanju nastanka histeričnih napadaja. Uostalom, u pravilu je osobama s histerijom važna prisutnost javnosti.

Postoje i teški psihički poremećaji koji se javljaju kronično i mogu dovesti do invaliditeta. To uključuje: kliničku depresiju, shizofreniju, bipolarni afektivni poremećaj, identitete, epilepsiju.

S kliničkom depresijom, pacijenti se osjećaju depresivno, ne mogu uživati, raditi i provoditi svoje uobičajene društvene aktivnosti. Osobe s mentalnim poremećajima uzrokovanim kliničkom depresijom karakteriziraju Loše raspoloženje, letargija, gubitak uobičajenih interesa, nedostatak energije. Bolesnici se nisu u stanju "pokupiti". Imaju nesigurnost, nisko samopoštovanje, povećan osjećaj krivnje, pesimistične ideje o budućnosti, poremećaje apetita i spavanja te gubitak težine. Osim toga, mogu se primijetiti i somatske manifestacije: disfunkcija gastrointestinalnog trakta, bolovi u srcu, glavi i mišićima.

Točni uzroci shizofrenije nisu pouzdano poznati. Ovu bolest karakteriziraju odstupanja u mentalnoj aktivnosti, logici prosudbi i percepciji. Pacijente karakterizira nevezanost misli: pojedincu se čini da je njegov svjetonazor stvorio netko drugi i stranac. Osim toga, karakteristično je povlačenje u sebe i u osobna iskustva, izolacija od društvene sredine. Često ljudi s mentalnim poremećajima izazvanim shizofrenijom doživljavaju ambivalentne osjećaje. Neki oblici bolesti praćeni su katatoničnom psihozom. Pacijent može satima ostati nepokretan ili izraziti motoričku aktivnost. Kod shizofrenije se također može primijetiti emocionalna suhoća, čak iu odnosu na najbliže.

Bipolarni afektivni poremećaj naziva se endogena bolest, izražena u faznim promjenama depresije i manije. Pacijenti imaju ili porast raspoloženja i opće poboljšanje stanja, ili pad, uranjanje u slezenu i apatiju.

Disocijativni poremećaj identiteta mentalna je patologija u kojoj pacijent ima "odvajanje" osobnosti na jednu ili više komponenti koje djeluju kao zasebni subjekti.

Epilepsiju karakterizira pojava napadaja, koji su izazvani sinkronom aktivnošću neurona u određenom području mozga. Uzroci bolesti mogu biti nasljedni ili drugi čimbenici: virusna bolest, traumatska ozljeda mozga itd.

Liječenje psihičkih poremećaja

Slika liječenja odstupanja u psihičkom funkcioniranju stvara se na temelju anamneze, poznavanja stanja bolesnika i etiologije pojedine bolesti.

Sedativi se koriste za liječenje neurotičnih stanja zbog njihovog umirujućeg djelovanja.

Trankvilizatori se uglavnom propisuju za neurasteniju. Lijekovi iz ove skupine mogu smanjiti tjeskobu i ublažiti emocionalnu napetost. Većina njih također smanjuje tonus mišića. Trankvilizatori su pretežno hipnotici, a ne uzrokuju percepcijske promjene. Nuspojave se u pravilu izražavaju u osjećaju stalnog umora, povećane pospanosti i poremećaja pamćenja informacija. Negativne manifestacije također uključuju mučninu, nizak krvni tlak i smanjeni libido. Češće se koriste klordiazepoksid, hidroksizin, buspiron.

Antipsihotici su najpopularniji u liječenju mentalnih patologija. Njihovo djelovanje je smanjenje uzbuđenja psihe, smanjenje psihomotorne aktivnosti, smanjenje agresivnosti i suzbijanje emocionalne napetosti.

Glavne nuspojave neuroleptika uključuju negativan učinak na skeletni mišići te pojava odstupanja u razmjeni dopamina. Najčešće korišteni antipsihotici su: Propazin, Pimozid, Flupentixol.

Antidepresivi se koriste u stanju potpune depresije misli i osjećaja, smanjenja raspoloženja. Lijekovi ove serije povećavaju prag boli, čime se smanjuje bol migrene izazvane mentalnim poremećajima, poboljšavaju raspoloženje, ublažavaju apatiju, letargiju i emocionalnu napetost, normaliziraju san i apetit, povećavaju mentalnu aktivnost. Negativni učinci ovih lijekova uključuju vrtoglavicu, tremor udova, zbunjenost. Najčešće korišteni kao antidepresivi Piritinol, Befol.

Normotima regulira neadekvatno izražavanje emocija. Koriste se za prevenciju poremećaja koji uključuju nekoliko sindroma koji se manifestiraju u fazama, na primjer, s bipolarnim afektivnim poremećajem. Osim toga, opisani lijekovi imaju antikonvulzivni učinak. Nuspojava očituje se u drhtanju udova, debljanju, poremećaju probavnog trakta, neutoljivoj žeđi, što kasnije dovodi do poliurije. Također je moguća pojava raznih osipa na površini kože. Najčešće korištene soli litija, karbamazepina, valpromida.

Nootropici su najbezopasniji među njima lijekovi pridonoseći liječenju mentalnih patologija. Pozitivno utječu na kognitivne procese, poboljšavaju pamćenje, povećavaju otpornost živčanog sustava na djelovanje raznih stresnih situacija. Ponekad nuspojave izraženo u obliku nesanice, glavobolja i probavnih smetnji. Najčešće korišteni Aminalon, Pantogam, Mexidol.

Osim toga, hipnotehnike, sugestije su široko korištene, rjeđe korištene. Osim toga, važna je podrška rodbine. Stoga, ako voljena osoba pati od mentalnog poremećaja, tada morate shvatiti da mu je potrebno razumijevanje, a ne osuda.