Melanom kože je zloćudna bolest koja nastaje iz pigmentnih stanica melanocita. Rak ove vrste manifestira se bez obzira na dob i zemlju porijekla osobe, a broj smrtnih slučajeva od ove bolesti je statistički visok, unatoč intenzivnoj njezi. Melanom kože dijagnosticira se u 3% svih epitelnih tumora.

Pojava melanoma posljedica je defekta u molekuli DNK koja sadrži pigmentnu stanicu. NA medicinska praksa identificirati sljedeće uzroke jednog od najopasnijih tumora raka kod ljudi, karakteriziran stalnim recidivima i limfogenim i hematogenim metastazama u sve organe:

1. Zlouporaba ultraljubičastih zraka, posebno opasno izlaganje suncu u zenitu. Maligni tumor također se može manifestirati kao rezultat dugotrajne izloženosti umjetnim izvorima ultraljubičastog zračenja, koji uključuju solarij i baktericidne svjetiljke. Prema statistikama, melanom je najčešći među stanovnicima zemalja s povećanom sunčevom aktivnošću, poput Floride, Australije i Havaja.
2. Rak kože često se manifestira u obliku recidiva.
3. Prekomjerni rast madeža česta je pojava u medicinskoj praksi. U 60% slučajeva rak kože nastaje iz nevusa i atipičnih madeža. Glavna mjesta lokalizacije su glava, noge, ruke, leđa, vrat, dlanovi, skrotum, tabani i područje prsa. Što je više madeža po cijelom tijelu, to je veći rizik od njihove degeneracije u maligni tumor.
4. Kožne bolesti koje su prekanceroze. Takve bolesti uključuju pigmentnu kserodermu i Dubreyjevu melanozu.

Osim izravnih uzroka koji izazivaju pojavu raka kože, postoje takozvani čimbenici rizika:

• oslabljen imunitet, nesposoban samostalno uništiti stanice s promijenjenom DNK;
• pretežak;
• prevlast masti i proteina u dnevnoj prehrani;
• dob - što je osoba starija, to je veći rizik od bolesti;
• genetsko nasljeđe;
• svijetla koža, prisutnost pjega i crvenog pigmenta kose;
• povijest opeklina od sunca.

Osoba koja pripada jednoj od rizičnih skupina treba pažljivo pratiti svoje zdravlje kako bi spriječila razvoj bolesti početno stanje.

simptomi melanoma

Često se melanom pojavljuje na netaknutoj koži, ali česte su manifestacije tumora iz madeža i na pozadini kožne bolesti koja je prekancerozna. Povratak na glavne simptome tumorska lezija kože uključuju promjenu boje i oblika već postojećih madeža, kao i pojavu nelagoda u ovoj regiji. Često se melanom percipira kao novi madež neugodnog izgleda, ali ga samo liječnik može prepoznati pregledom.

Primarni znakovi

Kako izgleda početna faza može se shvatiti samo po promjenama i osjećajima koji se javljaju u području madeža:

• osjećaj pečenja;
• krvarenje;
• svrbež kože;
• promjena vrste madeža, njegovo zadebljanje i povišenje;
• promjena konzistencije, madež postaje mekan;
• jaka oteklina i crvenilo obližnjih tkiva;
• pojava sekreta;
• glavno žarište tumora okruženo je novom pigmentacijom.

kasni simptomi

Melanom koji se brzo razvija karakteriziraju sljedeće značajke:

• stalno krvarenje madeža;
• opipljiva bolna nelagoda u leziji;
• vidljivo kršenje integriteta kože;
• pojava krvi iz pigmentiranih područja koja se nalaze drugdje.

Simptomi metastaza

Kada stanice raka uđu u krvotok i prošire se na druge organe, uočavaju se znakovi metastatskog melanoma:

• opipljiva induracija ispod kože;
• koža dobiva sivkastu nijansu;
• postoji nerazuman kašalj kronične prirode;
• jake glavobolje, popraćene konvulzijama u cijelom tijelu;
• gubitak težine ili potpuna iscrpljenost;
• limfni čvorovi dobivaju izraženo povećanje.

Odmah medicinska pomoć potrebno kada postoji jako krvarenje iz staračke pjege, s jakom promjenom boje kože, asimetrijom madeža i njihovim povećanjem promjera više od 6 mm.

Medicinska praksa priznaje različiti tipovi melanom koji se razvija na različitim područjima tijelo.

Najčešći tipovi raka su:

1. Noduryanaya, poznatija kao nodularna. Zauzima drugo mjesto po popularnosti među dijagnosticiranim melanomima, prema statistikama, to je 15-30% slučajeva. Prosječna dob formacije - od 50 godina i više, nodalna lokalizacija nema jasnih mjesta, može se pojaviti u cijelom tijelu: od vlasišta do formacija na stopalu ili dlanu. Važno je napomenuti da se ova vrsta tumora kod muškaraca pojavljuje na bilo kojem dijelu kože, a kod žena uglavnom na Donji udovi. Pojava nodularnog melanoma karakterizirana je agresivnim razvojem i vertikalnim rastom nevusa. Prosječno trajanje razvoja tumora je od šest mjeseci do jedne i pol godine. Dijagnoza formacije nodularnog tipa u ranoj fazi izuzetno je rijetka, obično pacijenti traže pomoć kada tumor poprimi oblik plaka tamne boje s visokim rubovima i jasnim dimenzijama. U uznapredovalim stadijima melanom može poprimiti oblik polipa koji se agresivno razvija.
2. Površinski, koji se u medicinskoj praksi naziva površinski. Ova varijanta tumora kože nalazi se u 70% kancerogenih lezija. Izvor razvoja su prethodni madeži i nevusi. Rast počinje od benigni tumor koji se nalazi u potkožnom sloju. Razvoj površnog tipa odvija se tijekom dugog vremenskog razdoblja. Karakteristične značajke- pojava mjesta s neravnim rubovima, koja je karakterizirana promjenom pigmenta boje. Madež može poprimiti različite nijanse od žutosmeđe do crne ili bijele. Površinski melanom obično se može liječiti i ima povoljnu prognozu u usporedbi s drugim karcinomima kože.
3. Melanomski lentigo, koji se naziva i maligni lentigo i melatonske pjege. Pojavljuje se uglavnom u starijoj dobi na pozadini senilne pigmentacije kože, u rijetkim slučajevima može se pojaviti iz jednostavnog madeža. Prosječna stopa incidencije je 10% od ukupnog broja karcinoma kože. Maligni lentigo dijagnosticira se u onim dijelovima tijela koji su najviše izloženi ultraljubičastom zračenju - ušima, licu, vratu. Razvoj je spor, razdoblje između početne manifestacije i završne faze može biti i do 30 godina. Maligni lentigo ima prilično povoljnu prognozu: metastaze su rijetke. Postoje slučajevi kada je bolest prošla sama od sebe bez posljedica za bolesnika.
4. Lentigo je periferan, udio bolesti je oko 10%, uglavnom kod predstavnika negroidne rase. Glavna mjesta lokalizacije perifernog melanoma su dlanovi i krevet nokta. Često lezije kože u obliku tamne mrlje s neravnim rubovima dijagnosticira se na stopalu. Rast lentiga javlja se vrlo sporo, tumor raste u gornjim slojevima kože, bez širenja prema unutra. Prognoza ovisi o dubini uvođenja neoplazme.
5. Pigmentni melanom. Odlikuje se prisustvom pigmenta melatonina koji tumoru daje specifičnu boju. Glavna prednost je jasna kozmetička manifestacija, budući da je kozmetički učinak odmah vidljiv, zbog čega se pacijenti prijavljuju medicinska pomoć. Značajka pigmentnog melanoma je prisutnost cvjetova neobičnih za jednostavan madež. Raspon nijansi može se mijenjati od ružičaste do crne kako se bolest širi. U ovom slučaju, jedan tumor može postupno postati šarolik od monotonog. S vremenom pigmentni melanom gubi boju i postaje bezbojan.
6. Amelanotik, bezbojan je i najopasniji. Glavni rizik od takvog tumora ne leži samo u njegovoj nevidljivosti u početnoj fazi, već iu brzom rastu. S ovom dijagnozom, prognoza je najgora, u usporedbi s drugim vrstama. Mogući su slučajevi prijelaza nepigmentirane neoplazme u pigmentiranu.

Svaki melanom je u početku maligni, benigni tip takvog tumora ne postoji u medicinskoj praksi. Znakovi onkološke formacije su brzi rast, tendencija klijanja u dublje slojeve kože i metastaze.

Vanjski izgled melanoma

Pri opisivanju izgleda tumora kože treba uzeti u obzir njegovu vrstu, stupanj razvoja i mjesto. Melanom je neoplazma koju karakterizira najveća varijabilnost među ostalim malignim pojavama. S razvojem tumora iz madeža, lokaliziran je ili u sredini ili duž rubova. Postoje sljedeće varijante melanoma:

• proliferacija papilomatoznog tipa;
• pigmentna mrlja ravnog oblika;
• izbočenje manje prirode;
• oblik gljive, tumor se nalazi ili na širokoj bazi ili na peteljci.

Tumori su pretežno pojedinačnog ovalnog ili okruglog oblika. Često postoji višestruki melanom, kada se nekoliko dodatnih nalazi oko glavnog fokusa. Postupno se mogu spojiti u jednu zajedničku.

U početnoj fazi razvoja, melanom ima glatku površinu, ali kako bolest napreduje, ona postaje prekrivena malim manifestacijama i nepravilnostima. Glavna opasnost od ove faze bolesti je velika trauma, krvarenje iz tumora može početi pri najmanjem utjecaju.

S raspadom tumorskog čvora, neoplazma može poprimiti oblik cvjetače s višestrukim formacijama na površini. Po konzistenciji, melanom može varirati od prilično gustog i tvrdog do mekog, ili kombinirati tvrda i meka područja.

Nijansa je uvijek individualna i ovisi o količini prisutnog pigmenta u njoj, osim ako se radi o tumoru bez pigmenta. Najčešće nijanse su smeđa, siva, ljubičasta, ljubičasta i crna.

Pigmentacija melanoma najčešće je heterogena s većom koncentracijom boje u središnjem dijelu. Alarmantan signal je promjena boje neoplazme, što ukazuje na progresiju maligne bolesti.

Mjesta lokalizacije

Melanom se može pojaviti bilo gdje na koži. Prema statistikama, omiljena mjesta za njegovo formiranje kod žena su potkoljenica, kod muškaraca - lice i leđa.

Lice

Najopasniji maligni melanomi pojavljuju se na licu. To su pigmentne mrlje raznih oblika, međutim, u nekim slučajevima, pigment može biti odsutan. Primarni stadij maligne lezije kože lica karakterizira jasan ovalni oblik s mogućom simetrijom. Kako bolest napreduje, melanom postaje zamagljen i šaren. Postupno se mijenja i sam oblik - može postati konveksan, poprimiti oblik gljive ili čvora.

leđa

Melanom na leđima ne razlikuje se u svom tijeku od tumora lokaliziranih na drugim dijelovima tijela. Oblik neoplazme ima zaobljeni obris, a raspon boja varira od tamnoplave do crvenkaste. Glavna opasnost od melanoma, koji se formira duž kralježnice, je njegovo kasno otkrivanje.

Estetski nedostatak na licu ili nozi uočit će se brže nego na naličju, što rezultira prekasnim traženjem liječničke pomoći.

Melanom organa vida

Tumor oka prilično je čest i povlači za sobom značajan gubitak vida. Razvoj se češće javlja iz očne žilnice i ima agresivan tijek. Postoje sljedeće vrste melanoma organa vida:

• žilnica;
• konjunktiva;
• iris;
• stoljeća.

Rjeđi tumori vjeđa i konjunktive. Nije moguće identificirati ovu vrstu tumora u početnoj fazi zbog nedovoljne simptomatske slike. Glavni primarni simptom je blago zamućenje u području retine. Samo oftalmolog može točno dijagnosticirati ovu fazu.

Drugu fazu karakterizira bolna nelagoda u području sluznice, crvenilo kapka i oteklina. U trećoj fazi, melanom oka prelazi jabučicu, oko se počinje pomicati zbog rastućeg tumora, u četvrtoj su vidljivi simptomi krvarenja i zamućenja leće.

Čavao

Neoplazma je u ovom slučaju lokalizirana izravno na koži okolo ploča nokta ili samog nokta. Manifestacija je moguća u bilo kojoj dobi, a tumor može rasti na noktima ruku i nogu.

Primarni simptom bolesti je promjena boje ploče nokta, ali u ovoj fazi nije uvijek moguće dijagnosticirati bolest. Tamna mrlja nastala ispod nokta počinje rasti i povećavati se. Nokat počinje postupno rasti, a u blizini ploče nokta formira se kvržica s erozijom.

Faze bolesti

Na temelju stadija u kojem se nalazi bolest moguće je procijeniti tijek melanoma i predvidjeti izglede za povoljan ishod. U medicinskoj praksi uobičajeno je razlikovati 5 glavnih faza tijeka bolesti:

1. Nulta faza, odredite prisutnost stanice raka na koji je moguć samo na izvanstaničnom sloju. Ova faza nema duboki rast tumora iznutra.
2. Prva faza, koja se naziva i početna faza. Debljina tumora tijekom tog razdoblja je od 1 do 2 mm, metastaze se ne promatraju. Lokalizacija se javlja na razini dermisa, ali se širi na razini limfni čvorovi ne događa se. Prema klinička klasifikacija melanoma, ova tumorska formacija još nije opasna, budući da je lokalna faza.
3. U drugoj fazi, debljina melanoma je u rasponu od 2-4 mm, ali metastaze u limfnim čvorovima i drugim organima još uvijek nisu dijagnosticirane. Širenje tumora događa se na najdebljem sloju kože - dermisu.
4. Treća faza je veća od 4 mm, nema metastaza. Poraz 2-3 limfnih čvorova dijagnosticira se bez širenja na druge organe. Rast tumora javlja se već u potkožnom masnom sloju. Prema kliničkoj klasifikaciji dodaje se generalizirana lezija unutarnji organi.
5. Četvrtu fazu karakterizira metastaza unutarnjih organa i limfnih čvorova. Melanom raste duboko u potkožni sloj i deblji je od više od 4 mm. Potpuno izlječenje u ovoj fazi gotovo je nemoguće.

dječji melanom

Maligni tumor kože može se manifestirati u djetinjstvo, uglavnom u razdoblju od 4 do 6 godina i od 11 do 15 godina. Nalazi se najčešće na vratu, glavi i udovima. U 70% slučajeva pojava melanoma kod djeteta opaža se na nepromijenjenoj koži na pozadini već prisutnih madeža i nevusa. Više od 10% slučajeva malignih neoplazmi je genetske nasljedne prirode. Glavni simptomi:

• povećanje i promjena oblika prethodno mirnog nevusa;
• promjena boje madeža;
• peckanje, pojava pukotina i trnci u području kožnih formacija;
• ekspresija s krvarenjem;
• vidljivo podizanje madeža i staračkih pjega;
• gubitak vegetacije unutar i oko nevusa.

Melanom u djetinjstvu karakterizira nepredvidiv razvoj, može se odvijati i brzo i postupno, kada se razdoblja remisije zamjenjuju pogoršanjem. Liječenje dječjeg tumora kože provodi se bez upotrebe uobičajenih sredstava kemijske terapije, jer glavna značajka takav je melanom otporan na zračenje i kemijsku terapiju. Razlikuje dječja verzija bolest i brzo metastaziranje.

Studija melanoma je skup mjera koje su standardne za sve bolesti. Prethodno, liječnik provodi vizualni pregled tumora i pita pacijenta o prirodi i trajanju promjena. Važna točka je prisutnost nasljedstva: postoje li kancerozne lezije kože kod drugih članova obitelji.

Opći pregled s palpacijom, tijekom kojeg liječnik određuje bolnost i gustoću melanoma, kao i njegovu fuziju s drugim tkivima. Na opći pregled pozornost se posvećuje i limfnim čvorovima. Čak i uz jasnu dijagnostičku sliku, liječnik propisuje niz studija koje će potvrditi dijagnozu. To je neophodno kako bi se isključile ili potvrdile metastaze u drugim organima. Glavne dijagnostičke mjere za melanom:

• skeniranje kostiju i rendgensko snimanje prsnog koša za otkrivanje metastaza;
• uzimanje krvi za biokemijsku studiju, gdje će biti važni pokazatelji LDH i alkalne fosfataze, visoke vrijednosti ovi pokazatelji ukazuju na proces metastaziranja i otpornost tumora na već provedeno liječenje;
• ultrazvuk trbušne šupljine, uz pomoć kojih se određuje stanje limfnih čvorova i organa, studija je indicirana ako debljina melanoma prelazi 1 mm;
• dermatoskopija, kada se koristi poseban uređaj s funkcijom povećanja, provodi se bliska studija melanoma.

Metode terapije

Liječenje melanoma izravno ovisi o stupnju razvoja bolesti:

1. Nulta faza - kirurška ekscizija tumora sa hvatanjem tkiva oko fokusa za 1 cm.
2. Prva razina. Preliminarno se provodi biopsija, nakon čega se tumor uklanja uz hvatanje tkiva od 2 cm.Ako postoje znakovi metastaza u limfnim čvorovima, oni se također uklanjaju.
3. U trećoj fazi prikazana je kemoterapija, podizanje imuniteta i uklanjanje tumora. Hvatanje zdravog tkiva tijekom resekcije melanoma doseže 3 cm, a obavezni nastavak je uklanjanje limfnih čvorova i naknadna kemoterapija.
4. Četvrta faza nema standardni režim liječenja, obično uključuje terapiju složen utjecaj kemikalije i radijacijske medicine.

Kemoterapija

Liječenje melanoma uključuje korištenje nekoliko lijekova odjednom, među kojima su najčešći:

• Roncoleukin,
• cisplatin,
• Reaferon,
• vinkristin.

Ako postoji diseminirani oblik, koristi se lijek Mustoforan, indiciran za metastaze u mozgu. Uz standardnu ​​terapiju Roncoleukin se koristi intravenozno u dozi od 1,5 mg u kombinaciji s drugim lijekovima. Prosječno trajanje kemoterapijske izloženosti je 6 ciklusa s intervalima od 4 tjedna.

Terapija radijacijom

Ova metoda utjecaja je dodatna i koristi se u kombinaciji s drugima. terapijske mjere. Samostalna prijava liječenje zračenjem moguće samo ako pacijent odbija kirurška intervencija.

Stanice raka izrazito su otporne na ionizaciju, pa ovu metodu Koristi se kao restorativna terapija nakon operacije ili u kombinaciji s kemoterapijom.

Operacija

Metoda kirurškog liječenja uključuje široku eksciziju tumora uz hvatanje obližnjih tkiva. Glavni cilj operacije je spriječiti metastaze. Defekt koji se pojavljuje kao rezultat operacije uklanja se uz pomoć plastike.

Područje uklonjenog mjesta ovisi o početnim veličinama tumora. S melanomom nodularnog tipa ili površne neoplazme, udubljenje od ruba žarišta nije veće od 1-2 cm. Izrezivanje se provodi u obliku elipse, a blok izrezanih tkiva dobiva elipsoidni oblik.

Kirurški zahvat je kontraindiciran kod lentigo melanoma. Ova vrsta raka kože podvrgava se laserskom uništavanju ili izlaganju pomoću kriogenih tehnologija uz niske temperature.

Prevencija

Mjere za sprječavanje razvoja kancerogenih lezija kože:

1. Ograničenje izlaganja ultraljubičastom zračenju. To uključuje ne samo zabranu dugotrajnog izlaganja suncu u zenitu, već i posjete solarijima. UV zrake su opasne čak i kada je oblačan dan. Krema za sunčanje pomoći će vam da se zaštitite.
2. Ograničite kontakt kože s kemikalijama što je više moguće. To se posebno odnosi na radnike u opasnim industrijama.
3. Neophodno pažljiv stav nevusima i madežima, spriječiti njihovo ozljeđivanje i ne pokušavati sami otkloniti kozmetički nedostatak, bez obzira na njegovu lokaciju.
4. Usklađenost racionalna ishrana i održavanje prava slikaživot. Znanstveno je dokazano da osobe koje preferiraju masnu nezdrava hrana i imajući loše navike, patiti od Rak kože češće od drugih.
5. Sve lijekove uzimajte samo pod nadzorom liječnika u strogo propisanim dozama.

Melanom kože pogađa kožu ljudi bez obzira na dob i spol. Pravovremeni kontakt s liječnikom ako postoji sumnja na izgled kancerogen tumor daje veliku priliku da se riješite bolesti.

Melanom je rak kože karakteriziran brzim razvojem i brzim metastaziranjem. Ove činjenice skreću pažnju karakteristične promjene u pojavi madeža, nevusa i staračkih pjega. Najviše povoljne prognoze ima ranu fazu melanoma.

Maligna formacija može početi napredovati na bilo kojem dijelu tijela. To mogu biti udovi, leđa, prsa, trbuh, prepone, dlakavi dio glave. Iznimka nisu genitalije, stopala, dlanovi, nokti i oči. Melanom se u većini slučajeva razvija na mjestu nakupljanja melanocita - stanica odgovornih za sintezu melanina, prirodnog pigmenta. Rijetki su slučajevi obrazovanja ovu bolest kože u depigmentiranom području.

Melanom kože u ranoj fazi karakterizira plitko prodiranje u dermis. Njegov razvoj je lokalni bez utjecaja na tijelo. Bolest u prvoj fazi dobro reagira na liječenje. To je zbog odsutnosti metastaza. Ali ova vrsta onkologije smatra se jednom od najagresivnijih zbog brzog razvoja. Samopregled će pomoći u prepoznavanju početnog stupnja melanoblastoma, a pravovremeni posjet onkologu ili dermatologu spriječit će žalosne posljedice pojave neoplazme.

Razlozi

Razni čimbenici mogu izazvati transformaciju stanica madeža u maligne:

• opekline od sunca;
• posjet solariju;
• traumatizacija pigmentacije;
• ionizirano zračenje;
• utjecaj infracrvenih zraka;
• troškovi proizvodnje (utjecaj na tijelo kemijski sastavi, boje i lakovi, plastika, naftni derivati, farmaceutske sirovine);
• korištenje određenih lijekova;
• jedenje nezdrave hrane;
• Dostupnost kožne bolesti u prekanceroznom stanju;
• kvarovi endokrinog sustava;
• nasljedna predispozicija;
• imunodeficijencija.

U opasnosti su osobe koje imaju gore navedene zdravstvene probleme ili su pod utjecajem negativnih čimbenika. Osobe sa velika količina madeži.

Simptomi

Poznavajući karakteristiku, koja se očituje na rani stadiji, možete se zaštititi od posljedica koje prijeti metastatski rak. Razlog za kontaktiranje stručnjaka i pokretanje dijagnostičkih mjera trebala bi biti svaka promjena na tijelu madeža, nevusa ili pigmentne mrlje. Simptomi početka degeneracije benigne formacije u maligni tumor mogu biti:

1. Promjene u obliku pigmentacije (asimetrija).
2. Povećanje veličine madeža (madež promjera preko 5 mm trebao bi upozoriti).
3. Pojava nepravilnosti i zamućenje rubova problematičnog područja.
4. Zatamnjenje ili neravnomjerno obojenje.
5. Svrbež, žarenje, crvenilo oko madeža, ljuštenje i pucanje površine.
6. Nestanak uzorka kože.
7. Zbijanje ili omekšavanje strukture obrazovanja.

Početni stadij raka kože očituje se lokalnim promjenama na koži i još nema sistemski učinak na organizam. S daljnjim razvojem bolesti, simptomi se nadopunjuju glavoboljom, općom slabošću, umorom, gubitkom apetita, gubitkom težine.

U medicini se razlikuju ove vrste melanoma:

1. Površinsko širenje.
2. Nodalni.
3. Lentiginozan.
4. Akralno-lentiginozno.
5. Bez pigmenta.

Situacija je teža s dijagnozom nepigmentiranog melanoblastoma u ranim fazama, budući da su vanjske manifestacije degeneracije stanica manje vidljive, za razliku od pigmentiranih područja.

Dijagnostika

Bolest se može otkriti tijekom prolaska liječnički pregled ili samopregledom površine kože. Važno je da početni stadij melanoma ne ostane bez pozornosti, a simptomi se ne zanemaruju. Liječnik će odrediti točnu dijagnozu uz pomoć:

• vizualni pregled;
• dermatoskopija;
• kompjutorizirana tomografija;
• magnetska rezonancija;
• histološke studije razmaza-otiska;
• tumorski markeri.

Sve dijagnostičke mjere usmjerene su na prepoznavanje znakova raka, određivanje stadija bolesti, prisutnost ili odsutnost metastaza i opće stanje pacijentovog tijela. Što se prije obavi pregled, veće su šanse za potpuni oporavak.

Liječenje u ranoj fazi

Otkriveno u početnoj fazi, a kakve su prognoze? Odgovor će ovisiti o iskustvu liječnika, načinu terapije, sudjelovanju i ispravnosti postupaka samog pacijenta.

Liječenje raka kože narodni lijekovi isključeno. Samoliječenje ove ozbiljne bolesti kod kuće često dovodi do nepovratnih procesa u stanju pacijenta i uzrokuje smrt.

Nakon dijagnoze i utvrđivanja točne dijagnoze propisuje se metoda liječenja. Na vrstu terapije utječe tijek bolesti, faza formiranja, mjesto tumora.

Postoje dvije vrste liječenja melanoma u početnoj fazi:

Vrsta liječenja	Opis
Kirurški	Kirurško uklanjanje je glavni način da se riješite maligne neoplazme na koži. Operacija se izvodi pod utjecajem lokalnih ili opća anestezija. Skalpelom se žarište izrezuje uz hvatanje najmanje 1 cm zdravog tkiva koje se nalazi oko neoplazme. Uklonjeni tumor šalje se na histološku analizu.
konzervativne metode	Ove metode su dodatak glavnoj metodi liječenja melanoma. Ako je potrebno, liječnik može propisati: terapija zračenjem (koristi se prije izvođenja operacije); kemoterapija (propisana kada se proces širi cijelim tijelom); radiološka terapija (izvodi se nakon izrezivanja tumora); imunoterapija za sprječavanje recidiva (kao medicinski proizvod djeluje kao interferon). Liječenje raka lijekovima iz ljekarne i drugim vrstama konzervativnih metoda nije propisano.

Prevencija i prognoza oporavka

Nemoguće je u potpunosti isključiti mogućnost malignih neoplazmi na koži, ali je moguće smanjiti rizik od degeneracije stanica u maligne tumore. preventivne mjere. Među njima je:

• korištenje sredstava za zaštitu od sunca;
• ograničavanje izlaganja sunčevoj svjetlosti (osobito za osobe s bijelom kožom);
• isključivanje posjeta solariju;
• izbjegavanje ozljeda madeža, nevusa i staračkih pjega;
• dirigiranje Zdrav stil životaživot;
• sprječavanje utjecaja na tijelo otrovnih, radioaktivnih tvari, kemikalija, teških metala i soli.

Važnu ulogu u prevenciji ima i uravnotežena prehrana te korištenje namirnica koje mogu spriječiti razvoj raka. Među svim proizvodima identificirano je više od 10 onih koji pomažu u prevenciji i liječenju raka:

1. rajčice.
2. Kupus (bijeli, cvjetača, brokula, prokulica).
3. Orašasti plodovi (bademi).
4. Češnjak.
5. Alge i plodovi mora.
6. Sjemenke voća (koštice marelice, lan, sjemenke susama, sjemenke suncokreta, bundeve).
7. Kineske gljive.
8. jaja.
9. Brusnica.
10. Citrusi.
11. Kurkuma.
12. Zeleni čaj.

liječiti se maligni tumor potrebno je u kompleksu, uključujući terapijsku prehranu. Nakon ekscizije tvorbe potrebno je pratiti uklonjeni melanom, čak i ako je u ranoj fazi. Ova vrsta raka često se ponavlja.

Kako bi se spriječila degeneracija pigmentacije u rak, stručnjaci preporučuju pravovremeno izrezivanje ozlijeđenih nevusa. Također, madeži koji imaju mjesto lokalizacije, gdje su često podvrgnuti mehaničkim oštećenjima.

Koliko će trajati proces pretvaranja pigmentne mrlje u malignu tvorbu ovisi o vrsti melanoma. Nodularni melanoblastom koji se najbrže razvija. Izgleda kao tamni čvor koji se uzdiže iznad kože. Za duboku penetraciju i metastaziranje potrebno je samo nekoliko mjeseci. Uz kasnu dijagnozu, šanse za oporavak su minimalne. Druge vrste napreduju sporije, ali su također opasne za ljudski život.

Liječnici savjetuju rizičnim osobama da redovito posjećuju onkologa. Posebno je važno za one koji imaju veliki broj madeži na tijelu. To će pomoći da se pravodobno identificira patologija i počne liječiti neoplazmu na vrijeme.

Prognoza oporavka uvelike ovisi o vremenu traženja kvalificirane medicinske skrbi. Uklanjanje melanoma u ranoj fazi u 85% slučajeva ima povoljan ishod bolesti.

09.12.2015

Simptomi i kako prepoznati melanom?

Čak ni pažljivo poštivanje svih sigurnosnih pravila na suncu ne može dati osobi potpunu sigurnost da se rak kože nikada neće pojaviti.

Melanom se obično javlja na izloženim dijelovima tijela (lice, vrat, ruke, gornji dio leđa i noge). Osim toga, to je najagresivnija vrsta onkologije među svim vrstama raka i na prvom je mjestu među uzrocima smrti pacijenata oboljelih od raka.

Slijedom navedenog, trebali biste znati sve o ovoj zloćudnoj bolesti, odnosno kako prepoznati i točno prepoznati melanom u ranoj fazi.

Vodeće klinike u inozemstvu

Vrste melanoma i njihove razlike

Glavne vrste malignih lezija kože i njihova prezentacija uključuju:

1. Površinska raspodjela. Ovaj tip čini oko 70% svih slučajeva kožnih lezija melanoma. Osobitosti:

• kod žena su često lokalizirane na nogama, kod muškaraca - na leđima;
• obično se javljaju između 30. i 50. godine života;
• na izgled ravna ili blago uzdignuta, nejasna i neujednačene boje;
• sporo rastu i povećavaju se u veličini;
• može se lako dijagnosticirati u početnoj fazi, ako se tvorba nije proširila izvan spoja dermisa i epidermisa.

1. nodularni melanom. Oko 20% počinje duboko u koži. Plavo-crne do ljubičaste su boje. Skloni su brzom razvoju, zbijanju i transformaciji u agresivan oblik.
2. Lentigo (maligni). Za razliku od drugih oblika, oni imaju tendenciju rasti na mjestima izloženim stalnoj sunčevoj svjetlosti. Veliki su i nepravilnog oblika. Skloni su i brzom i sporom razvoju. Zbog nepredvidivog ponašanja preporučuje se brzo uklanjanje.

Skriveni oblici melanoma

Melanom kože - simptomi i točni znaci

Institut za rak koristi takve međunarodne oznake za karakterizaciju malignog procesa kože kao ABCDE. Simboli označavaju glavne uvjete prema kojima se određuje znak "ružnog pačeta" (modificirani poraz):

• A (asimetrija). Osoba treba pažljivo ispitati svako pigmentirano (tamno područje). Znak se temelji na prepoznavanju neslaganja između dviju polovica jednog madeža;
• B (od engleskog - granica): ako su rubovi bilo kakvog zatamnjenja epiderme neravni, navodno rastrgani, nazubljeni, to ukazuje na malignu transformaciju;
• C (boja) ‒ ovo je još jedan znak upozorenja. Osoba mora saznati razlikuje li se pigmentna mrlja u boji ili uključuje nekoliko boja u isto vrijeme;
• D (promjer): melanoma obično veća od veličine gumice u olovci, odnosno više od 6 mm. Ali ponekad, pri početnom otkrivanju, oni su beznačajni;
• E (evolucija): svaka formacija zahtijeva pažljivo praćenje promjena, uključujući identifikaciju bilo kojeg od opisanih znakova.

Drugi znakovi melanoma

Neki onkološki procesi nisu u skladu s pravilima, pa morate pažljivo procijeniti takva stanja:

• dugotrajna bol;
• rane i čirevi na koži, koji Dugo vrijeme ne liječiti;
• širenje pigmentacije izvan granica izvornog mjesta na okolno tkivo;
• crvenilo integumenta i jaka oteklina;
• promjena površine: hrapavost, gnojni iscjedak, izgled pečata;
• prisutnost velikog smeđa pjega s tamnim točkicama.

Kako brzo prepoznati melanom?

Samopregled često pomaže u otkrivanju melanoma u ranoj fazi. Vodič sadrži sljedeće preporuke:

1. Pod promatranjem tamne mrlje na koži, bolje je odmah konzultirati liječnika i provesti temeljitu medicinsku dijagnozu. No, treba imati na umu da svatko od nas s vremenom dobije novu pigmentaciju ili madež na koži. To ne znači nužno rak. Takve neoplazme kože mogu biti posljedica benignog procesa.
2. Vodite računa o madežima. Ali to ne znači da ih treba ukloniti. Većina melanoma ne nastaje iz već postojećih pigmentiranih područja, već nastaje na novom mjestu. Stoga je izuzetno važno odgovoriti na pojavu nove formacije!
3. Brza i teška promjena obično nije pokazatelj onkološkog ponašanja, već je izazvana manjom traumom. Morate se zabrinuti kada se obrazovanje sporo mijenja.

Uz sve navedeno, svaka se osoba mora pridržavati sljedećih pravila samodijagnostike:

• redovito pregledavati tijelo i stanje madeža, staračkih pjega;
• u ljetnim i jesenskim razdobljima obratite pozornost na pojavu neuobičajenih dodatnih zamračenja (osim postojećih);
• pratiti promjene u strukturi i izgledu postojećih madeža, pjega i nevusa.

Vodeći stručnjaci klinika u inozemstvu

Simptomi melanomskih madeža

Obične madeže karakterizira sljedeće:

• mogu varirati u boji od svijetle preko smeđe do crne. I također skloni diskoloraciji, ali se uvijek sastoje od samo jedne nijanse;
• razlika u izgledu i obliku: od ravnog i malog do konveksnog, od ovalnog do okruglog;
• jasnih granica i malog promjera.

Kada pigmentacija ne zadovoljava opisane karakteristike, potrebno je potražiti savjet dermatologa.

Važni aspekti:

• madeži se uglavnom ne pojavljuju nakon 35 godina;
• ukupan broj običnih mrlja na tijelu ne prelazi 45;
• ako se u kolorističkom bojanju nalaze tri ili više nijansi, to može ukazivati ​​na onkološku degeneraciju;
• ponekad liječnik govori o "atipičnim" madežima. Razina onkološke sklonosti izravno ovisi o broju takvih formacija. Ljudi s više od 24 madeža na tijelu imaju veliku sklonost razvoju raka kože.

Prevencija melanoma

Kako bi se smanjio rizik od razvoja melanoma kože, poželjno je:

1. Izbjegavajte agresivnost sunčeve zrake između 10:00 i 16:00 sati. Štoviše, morate znati da se ultraljubičasto zračenje nakuplja u tijelu tijekom vremena, uzrokujući štetu u obliku pigmentiranih mrlja na koži. I u mnogim slučajevima izazivaju rak.
2. Svakako, kada izlazite na sunce, potrebno je nanijeti kremu za sunčanje sa SPF faktorom od najmanje 15 na otvor kože, au ljetno razdoblje Koristite vodootpornu kremu za sunčanje sa SPF 30.
3. Kvaliteta nošenja Sunčane naočale blokiraju dvije vrste zračenja – UVA i UVB.
4. Nosite laganu odjeću koja čvrsto pokriva tijelo, kao i šešire širokog oboda.
5. Izbjegavajte odlazak u solarij.

Rano otkrivanje znakova i simptoma melanoma ključno je za povoljne ishode liječenja, stoga bi svaka osoba trebala redovito samostalno dijagnosticirati stanje kože kod kuće, kao i obavezno posjetiti dermatologa.

Maligni tumor koji nastaje atipičnom degeneracijom i razmnožavanjem pigmentnih stanica (melanocita). Najčešće zahvaća kožu, ali se može pojaviti i na sluznicama. Ima brzo širenje tumorske stanice po cijelom tijelu. Melanom se dijagnosticira na temelju proučavanja razmaza-otiska s njegove površine. Histološka potvrda dijagnoze provodi se nakon uklanjanja tvorbe. Liječenje se provodi ovisno o stadiju melanoma i može se sastojati od kirurške ekscizije tvorbe, uklanjanja limfnih čvorova, imunoterapije, terapije zračenjem i kemoterapije.

Pri pregledu formacije procjenjuju se njezini rubovi, gustoća, pomak u odnosu na okolna tkiva. Provodi se dermoskopija tvorbe i okolne kože. Da bi se otkrile metastaze melanoma, također se ispituju i druga područja kože, kao i regionalni limfni čvorovi. Moguće je provesti studiju radioizotopa. Bolesnik uzima radiofarmak natašte. Zatim se pomoću radiometrije procjenjuje nakupljanje izotopa u području obrazovanja i na zdravom području kože.

U dijagnozi melanoma, biopsija kože se kategorički ne koristi, jer može izazvati rast tumora i metastaze. Glavna dijagnostička metoda je otkrivanje atipičnih melanocita tijekom citološkog pregleda razmaza-otiska uzetog s površine formacije. No, konačna dijagnoza melanoma može se postaviti tek nakon histološke pretrage odstranjenog tumora.

Liječenje melanoma

Izbor liječenja melanoma ovisi o fazi njegovog razvoja, prevalenciji procesa i prisutnosti metastaza. Ako se liječenje započne u fazi horizontalnog rasta melanoma, tada je dovoljna njegova kirurška ekscizija unutar zdravih tkiva. Kada se pronađe duboki tumor kirurgija u kombinaciji s alfa-interferonskom imunokemoterapijom za sprječavanje recidiva. Metastaze melanoma u regionalne limfne čvorove indikacija su za njihovo uklanjanje.

Identifikacija nekoliko melanoma zahtijeva uklanjanje svih i dodatnu kemoterapiju, zračenje zahvaćenih područja kože ili kombinaciju ovih metoda s imunoterapijom. Bolesnici s udaljenim metastazama melanoma podvrgavaju se palijativnom liječenju: ekscizija velikih tumorskih žarišta koja uzrokuju tešku nelagodu pacijentu. U nekim slučajevima moguće je izvesti operacije za uklanjanje metastaza iz unutarnjih organa. Također se provodi zračenje i kemoterapija.

Predviđanje i prevencija melanoma

Nažalost, čak i uz trenutnu razinu razvoja medicine, svaki treći slučaj melanoma brzo završava. smrtonosni ishod. Otprilike polovica pacijenata ne uspije produljiti život dulje od 5 godina.

Prevencija melanoma sastoji se u izbjegavanju izlaganja provocirajućim čimbenicima i onkološkoj opreznosti u odnosu na postojeće pigmentirane nevuse. Osobe svijetle puti, osobito one s fototipom I i II, trebale bi izbjegavati pretjerano izlaganje suncu i opekline od sunca. Važno je ograničiti izlaganje ultraljubičastim zrakama na onim dijelovima kože gdje se nalaze pigmentirani nevusi. Kada drastične promjene u veličini, boji ili konzistenciji nevusa, morate se posavjetovati s dermatologom ili onkologom. Pravovremena dijagnoza a kirurškom ekscizijom melanom-opasnih kožnih lezija i često traumatiziranih nevusa sprječava se njihova transformacija u melanom.

Posljednjih desetljeća bilježi se stalni porast učestalosti melanoma. bolesti pogođeni su ljudi svih dobi, počevši od adolescencije, ali kod osoba starijih od 70 godina simptomi melanoma se dijagnosticiraju češće. Važno je napomenuti da melanom čini samo 4% svih malignih neoplazmi kože, ali u 70% slučajeva bolest završava smrću.

Prema statistici, u Europi se bilježi 10 oboljelih na 1000 stanovnika, dok je u Australiji ta brojka znatno veća i iznosi 37-45 oboljelih.

Melanom se može razviti kao neovisna formacija, ali u 70% epizoda pozadina je pigmentna mrlja. Nevusi (madeži) sastoje se od melanocita koji sintetiziraju pigment melanin. Najčešće su tamne boje, ali se mogu naći i nepigmentirani nevusi. Ponekad se nalaze na očnoj ovojnici, mozgu, nosnoj sluznici, u usnoj šupljini, u vagini i rektumu.

Opasniji su stečeni madeži koji su nastali već u odrasloj dobi. U 86% pacijenata razvoj bolesti bio je izazvan utjecajem ultraljubičastog zračenja primljenog na suncu ili u solariju.

Stanice melanoma nemaju bliske veze jedna s drugom, pa se lako odvajaju od ukupne mase i migriraju, stvarajući metastaze. U ovoj fazi bolest se više ne može liječiti.

RAZLOZI

Uzrok nastanka melanoma je degeneracija melanocita u maligne stanice. Glavna teorija koja objašnjava ovaj proces je molekularno-genetska. Defekti se pojavljuju u molekuli DNA pigmentne stanice. Nadalje, pod utjecajem provocirajućih čimbenika dolazi do mutacije gena, povezane s promjenom broja gena, kršenje integriteta kromosoma ili njihovo preuređivanje. Promijenjene stanice stječu sposobnost neograničene diobe, zbog čega se tumor povećava i metastazira. Ova kršenja mogu se pojaviti pod utjecajem nepovoljnih čimbenika unutarnjih i vanjskih svojstava ili njihove kombinacije.

Uzroci i faktori rizika:

Spektar sklon bolestima pojedinaca nije ograničeno na ljude s niskim stupnjem pigmentacije. Slučajevi melanoma bilježe se i kod svijetloputih i kod tamnoputih osoba. Rizik od njegovog razvoja među Europljanima je oko 0,5%, Afrikancima - 0,1%, dok je među kavkaskim narodima - 2%.

KLASIFIKACIJA

Bolest se razlikuje po obliku.

Klinički oblici bolesti:

• Površinsko širenje, ili površno. Opaža se u 70% bolesnika, češće u žena. Takav melanom karakterizira dugo razdoblje benignog rasta. U dubljim slojevima klija nakon dužeg vremena, ima povoljnu prognozu.
• Nodalni (nodularni). Invazivna varijanta tumora. Brzo raste duboko u kožu, izgleda kao konveksna zaobljena kvrga. Pigmentacija takve formacije obično je crna, rjeđe od drugih tamnih nijansi ili se uopće ne mijenja. Često se nodularni melanom otkriva kod starijih osoba na udovima i trupu.
• akrolentiginozan. Razvija se na površini kože, kasnije raste dublje. obilježje je lokalizacija simptoma - tumor se javlja na dlanovima, stopalima ili ispod noktiju. Ovaj melanom je češći kod crnaca i Azijata.
• Lentiginozni, ili maligni lentigo. Novotvorina prema izgled izgleda kao veliki plosnati madež. U epitelnom sloju formiraju se gnijezda melanocita, odakle prodiru unutra. Češće se javlja kod starijih žena iznad 70 godina na licu, vratu i stražnja površina udovi.
• Bez pigmenta (akromatski). Javlja se prilično rijetko, u 5% slučajeva. Promijenjene pigmentne stanice gube sposobnost sintetiziranja pigmenta, pa su te tvorevine ružičaste ili boje mesa. Tumor bez pigmenta smatra se jednom od varijanti nodularnog oblika ili se smatra manifestacijom metastaza na koži.

SIMPTOMI MELANOMA

Na početku razvoja bolesti teško je vizualno uočiti bilo kakve razlike između nevusa i maligne formacije. Ali simptomi melanoma pojavljuju se ne samo na madežima, bolest se može razviti zdravu kožu. Kod žena se simptomi često pojavljuju na prsima i nogama, kod muškaraca - na rukama, prsima i leđima.

Melanom ima broj karakteristični simptomi kojim liječnici dijagnosticiraju bolest. glavna značajka patološki proces je mijenjanje oblika, veličine, boje postojećeg nevusa.

Također treba napomenuti da madeži sa znakovima rasta dlaka nikada ne postaju zloćudni.

Simptomi u ranim fazama razvoja:

• asimetrija obrazovanja;
• heterogeno bojenje (zamračenje ili posvjetljivanje);
• promjer veći od 5 mm;
• rubovi formacije su neravni ili nejasni;
• promjena visine mrlja (prethodno ravne, počinju se uzdizati iznad površine);
• promjena gustoće madeža (postaje mekan);
• iscjedak u području rasta;
• krvarenje, peckanje, stvaranje kore na površini formacije.

Simptomi u kasnijim fazama razvoja:

• pojava pigmentacije oko nevusa;
• povreda integriteta obrazovanja;
• krvarenje iz nevusa;
• osjećaj svrbeža i boli u području oštećenja tkiva.

Maligni oblik bolesti sposoban je aktivno metastazirati.

Simptomi metastatskog melanoma:

• kontinuirane glavobolje;
• pojava potkožnih pečata;
• siva boja kože;
• pojava kroničnog kašlja;
• povećani limfni čvorovi;
• konvulzije;
• nagli gubitak težine bez vidljivog razloga.

Stanje bolesnika određeno je stadijem bolesti.

Faze razvoja:

• I faza. Točka debljine 1 mm sa znakovima povrede cjelovitosti površine ili neoštećena debljine 2 mm;
• II faza. Tvorba debljine 2 mm s oštećenom površinom ili debljine 2 do 4 mm s netaknutom površinom;
• III faza. Površina tumora može biti oštećena ili netaknuta, postoje žarišta širenja patološkog procesa na obližnja tkiva i limfne čvorove.
• IV stadij. Tumorske stanice se šire u udaljene organe. Prognoza bolesti u ovoj fazi je nepovoljna, učinkovitost liječenja je prilično niska i iznosi samo 10%.

DIJAGNOSTIKA

Čak i za iskusnog liječnika, dijagnosticiranje melanoma je izazov. Od velikog preventivnog značaja u ovom slučaju je rano otkrivanje znakova bolesti. Važnu ulogu ima i pokrivenost problema melanoma među stanovništvom za samodijagnosticiranje. Ako se na koži pojavi bilo kakva sumnjiva neoplazma ili promjena od madeža i staračkih pjega, potrebno je odmah se obratite dermatologu ili onkolog.

Dijagnostički koraci:

• Vizualni pregled kože pacijenta i identifikacija patološke promjene pomoću dermoskopa ili povećala.
• Opće kliničke pretrage krvi i urina.
• Ekscizijska biopsija za uzimanje uzorka tkiva iz tumora ( potpuno uklanjanje neoplazme).
• Incizijska biopsija mjesta tumora za uzimanje uzorka tkiva za histološku analizu.
• Citološka analiza punktata povećanog regionalnog limfnog čvora.
• rendgenski snimak prsa, izotropno kompjutersko skeniranje, MRI, ultrazvuk za otkrivanje lezija unutarnjih organa.
• Konfokalna mikroskopija - infracrveno zračenje sloja kože za određivanje dubine klijanja melanoma.

LIJEČENJE

Sve promjene koje se događaju s nevusom (promjena boje, oblika, krvarenje) zahtijevaju hitna kirurška intervencija. Liječnici radije uklanjaju sumnjive neoplazme bez čekanja na njihovu degeneraciju.

Tumor se izrezuje na nekoliko načina:

• nož;
• laser;
• radio val.

U slučaju metastatske formacije, žarište se uklanja kombiniranjem kirurška metoda, imunoterapija i kemoterapija. Liječenje melanoma za različite faze ima svoje karakteristike.

Liječenje ovisno o stupnju razvoja bolesti:

• I faza. Kirurško izrezivanje se izvodi uz hvatanje zdravog tkiva. Područje intervencije ovisi o dubini klijanja formacije.
• II faza. Uz izrezivanje formacije, provodi se biopsija regionalnih limfnih čvorova. Ako se tijekom analize uzorka potvrdi maligni proces, tada se uklanja cijela skupina limfnih čvorova u ovom području. Dodatno, u svrhu prevencije, mogu se propisati alfa-interferoni.
• Stadij III. Osim tumora, izrezuju se i svi limfni čvorovi koji se nalaze u blizini. Ako postoji više melanoma, moraju se svi ukloniti. U zahvaćenom području provodi se terapija zračenjem, također se propisuju imunoterapija i kemoterapija.
• IV stadij. U ovoj fazi potpuno izlječenje već nemoguće. Samo one formacije koje uzrokuju neugodnosti, kao i velike neoplazme, podliježu uklanjanju. Ponekad je moguće ukloniti metastaze iz unutarnjih organa, nekim se pacijentima preporučuje tijek kemoterapije i zračenja.

KOMPLIKACIJE

Glavna komplikacija melanoma je širenje patološkog procesa uz pomoć metastaza.

Među postoperativne komplikacije može se identificirati pojava znakova infekcije, promjena postoperativnog reza (otok, krvarenje, iscjedak) i sindrom boli. Na mjestu uklonjenog melanoma ili na zdravoj koži može se razviti novi madež ili doći do promjene boje kože.

PREVENCIJA

Preventivne mjere uključuju rano uklanjanje bilo kakvih traumatiziranih formacija u specijaliziranim medicinskim ustanovama.

Dugotrajno izlaganje suncu je kontraindicirano. Na utjecaj sunčeve svjetlosti morate se navikavati postupno, koristeći kreme za sunčanje. Vrlo je važno zaštititi djecu od opeklina od sunca. Potrebno je zaštititi ne samo kožu, već i oči uz pomoć tamnih naočala s posebnim filterima. Također je bolje odbiti sunčanje u solariju.

PROGNOZA ZA OPORAVAK

Prognoza za melanom ovisi o stupnju razvoja tumora i vremenu njegovog otkrivanja. U ranim fazama bolest dobro reagira na liječenje. Preživljenje pacijenata pet godina nakon liječenja stadija I i II je 85%, dok stadij III sa znakovima metastaza daje šansu za život polovici pacijenata.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter