Pancreatin 250 upute za uporabu. Jedinice aktivnosti probavnih enzima. Trošak, recenzije i analozi lijeka

Spoj

Pankreatin-25 jedinica.

Obrazac za otpuštanje

Enterično obložene tablete.

farmakološki učinak

Probavni enzim.

Indikacija za uporabu

• Nedostatak egzokrine funkcije gušterače (uključujući kronični pankreatitis, cističnu fibrozu).
• Kronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura; stanja nakon resekcije ili zračenja ovih organa, praćena poremećajima probave hrane, nadimanjem, proljevom (kao dio kombinirana terapija).
• Za poboljšanje probave hrane u bolesnika s normalnom funkcijom probavnog sustava u slučaju prehrambenih pogrešaka, kao i kod kršenja funkcije žvakanja, prisilne dugotrajne imobilizacije, sjedilački načinživot.
• Priprema za RTG i ultrazvuk tijela trbušne šupljine.

Doziranje i način primjene

Doza (u smislu lipaze) ovisi o dobi i stupnju insuficijencije gušterače. Prosječna doza za odrasle je 150.000 IU / dan. Uz potpunu insuficijenciju egzokrine funkcije gušterače - 400 000 jedinica / dan, što odgovara dnevne potrebe odrasli čovjek u lipazi.Maksimum dnevna doza je 15 000 IU / kg Djeca mlađa od 1,5 godina - 50 000 IU / dan; stariji od 1,5 godina - 100 000 IU / dan Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (u slučaju kršenja probavnog procesa zbog pogrešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je potrebno, stalno nadomjesna terapija).

Kontraindikacije

Akutni pankreatitis. Preosjetljivost na pankreatin.

posebne upute

Ne preporuča se koristiti u fazi egzacerbacije kronični pankreatitis.Kod cistične fibroze doza treba biti primjerena količini enzima koja je neophodna za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitetu i količinu konzumirane hrane.Kod cistične fibroze primjena pankreatina u dozama većim od 10 000 IU / kg / dan (u smislu lipaze) se ne preporučuje zbog povećanog rizika od razvoja striktura (fibrozne kolonopatije) u ileocekalnoj regiji i u uzlaznom debelo crijevo.S visokom aktivnošću lipaze sadržane u pankreatinu, povećava se vjerojatnost razvoja zatvora kod djece. Povećanje doze pankreatina u ovoj kategoriji bolesnika treba provoditi postupno. probavni sustav mogu se javiti kod bolesnika s preosjetljivost na pankreatin, ili u bolesnika s mekonijskim ileusom ili resekcijom crijeva u anamnezi.

Uvjeti skladištenja

Na suhom i hladnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 20°C Čuvati izvan dohvata djece Rok trajanja 2 godine.

Aktivni sastojci

Obrazac za otpuštanje

Tablete

Spoj

Pankreatin 250 mg, natrijev lauril sulfat; Ponceau 4R (E124) indigo (E 132)).

Farmakološki učinak

Enzimsko sredstvo. Sadrži enzime gušterače - amilazu, lipazu i proteazu, koji olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i bjelančevina, što doprinosi njihovoj potpunijoj apsorpciji u tanko crijevo. U bolestima gušterače nadoknađuje nedostatak njegove egzokrine sekretorne funkcije i poboljšava proces probave.

Farmakokinetika

Zahvaljujući ovojnici otpornoj na kiseline, enzim se ne deaktivira djelovanjem želučane klorovodične kiseline. Otapanje ljuske i oslobađanje enzima počinje u duodenum. Enzimi se slabo apsorbiraju u probavni trakt djeluju u lumenu crijeva.

Indikacije

Nedostatak egzokrine funkcije gušterače (uključujući kronični pankreatitis, cistična fibroza) Kronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura; stanja nakon resekcije ili zračenja ovih organa, popraćena poremećajima probave hrane, nadimanjem, proljevom (kao dio kombinirane terapije) sjedilačkim načinom života Priprema za rentgenski i ultrazvučni pregled trbušnih organa.

Kontraindikacije

Sigurnost primjene pankreatina tijekom trudnoće nije dovoljno ispitana. Primjena je moguća u slučajevima kada očekivana korist za majku premašuje mogući rizik za fetus. eksperimentalne studije utvrđeno je da pankreatin nema teratogeni učinak.

Doziranje i način primjene

Doza (u smislu lipaze) ovisi o dobi i stupnju insuficijencije gušterače. Prosječna doza za odrasle je 150.000 IU / dan. Uz potpunu insuficijenciju egzokrine funkcije gušterače - 400.000 IU / dan, što odgovara dnevnoj potrebi odrasle osobe u lipazi. Maksimalna dnevna doza je 15 000 U/kg. Djeca mlađa od 1,5 godina - 50.000 IU / dan; stariji od 1,5 godina - 100 000 IU / dan. Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (s kršenjem probavnog procesa zbog pogrešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je potrebno, stalna nadomjesna terapija).

Nuspojave

Kada se koristi u prosječnim terapijskim dozama nuspojava uočeno u manje od 1%. Iz probavnog sustava: u nekim slučajevima - proljev, zatvor, nelagoda u želucu, mučnina. Uzročna veza između razvoja ovih reakcija i djelovanja pankreatina nije utvrđena; ovi fenomeni su simptomi egzokrine insuficijencije gušterače. alergijske reakcije: U nekim slučajevima - kožne manifestacije. Sa strane metabolizma: s produljenom uporabom u visokim dozama može se razviti hiperurikozurija, u pretjerano visokim dozama - povećanje razine mokraćne kiseline u krvnoj plazmi. Ostalo: pri primjeni visokih doza pankreatina u djece može doći do perianalne iritacije.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu s antacidima koji sadrže kalcijev karbonat i/ili magnezijev hidroksid, moguće je smanjiti učinkovitost pankreatina. Istodobnom primjenom teoretski je moguće smanjiti kliničku učinkovitost akarboze. Uz istodobnu primjenu pripravaka željeza moguće je smanjenje apsorpcije željeza.

posebne upute

Ne preporučuje se primjena u akutnoj fazi kroničnog pankreatitisa. Kod cistične fibroze doza treba biti primjerena količini enzima potrebnih za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitetu i količinu konzumirane hrane. Kod cistične fibroze ne preporučuje se primjena pankreatina u dozama većim od 10 000 jedinica/kg/dan (u smislu lipaze) zbog povećanog rizika od razvoja striktura (fibrozne kolonopatije) u ileocekalnoj regiji i u uzlaznom kolonu. Uz visoku aktivnost lipaze sadržane u pankreatinu, povećava se vjerojatnost razvoja zatvora kod djece. Povećanje doze pankreatina u ovoj kategoriji bolesnika treba provoditi postupno. Gastrointestinalni poremećaji mogu se pojaviti u bolesnika s preosjetljivošću na pankreatin ili u bolesnika s mekonijskim ileusom ili anamnezom resekcije crijeva.

Aktivni sastojci

Obrazac za otpuštanje

Tablete

Spoj

Pankreatin 250 mg, natrijev lauril sulfat; Ponceau 4R (E124) indigo (E 132)).

Farmakološki učinak

Enzimsko sredstvo. Sadrži enzime gušterače - amilazu, lipazu i proteazu, koji olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i bjelančevina, što doprinosi njihovoj potpunijoj apsorpciji u tankom crijevu. U bolestima gušterače nadoknađuje nedostatak njegove egzokrine sekretorne funkcije i poboljšava proces probave.

Farmakokinetika

Zahvaljujući ovojnici otpornoj na kiseline, enzim se ne deaktivira djelovanjem želučane klorovodične kiseline. Otapanje membrane i oslobađanje enzima počinje u dvanaesniku. Enzimi se slabo apsorbiraju u probavnom traktu, djeluju u lumenu crijeva.

Indikacije

Nedostatak egzokrine funkcije gušterače (uključujući kronični pankreatitis, cistična fibroza) Kronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura; stanja nakon resekcije ili zračenja ovih organa, popraćena poremećajima probave hrane, nadimanjem, proljevom (kao dio kombinirane terapije) sjedilačkim načinom života Priprema za rentgenski i ultrazvučni pregled trbušnih organa.

Kontraindikacije

Sigurnost primjene pankreatina tijekom trudnoće nije dovoljno ispitana. Primjena je moguća u slučajevima kada očekivana korist za majku premašuje potencijalni rizik za fetus.Eksperimentalne studije pokazale su da pankreatin nema teratogeni učinak.

Doziranje i način primjene

Doza (u smislu lipaze) ovisi o dobi i stupnju insuficijencije gušterače. Prosječna doza za odrasle je 150.000 IU / dan. Uz potpunu insuficijenciju egzokrine funkcije gušterače - 400.000 IU / dan, što odgovara dnevnoj potrebi odrasle osobe u lipazi. Maksimalna dnevna doza je 15 000 U/kg. Djeca mlađa od 1,5 godina - 50.000 IU / dan; stariji od 1,5 godina - 100 000 IU / dan. Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (s kršenjem probavnog procesa zbog pogrešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je potrebno, stalna nadomjesna terapija).

Nuspojave

Kada se koriste u prosječnim terapijskim dozama, nuspojave se opažaju u manje od 1%. Iz probavnog sustava: u nekim slučajevima - proljev, zatvor, nelagoda u želucu, mučnina. Uzročna veza između razvoja ovih reakcija i djelovanja pankreatina nije utvrđena; ovi fenomeni su simptomi egzokrine insuficijencije gušterače. Alergijske reakcije: u nekim slučajevima - kožne manifestacije. Sa strane metabolizma: s produljenom uporabom u visokim dozama može se razviti hiperurikozurija, u pretjerano visokim dozama - povećanje razine mokraćne kiseline u krvnoj plazmi. Ostalo: pri primjeni visokih doza pankreatina u djece može doći do perianalne iritacije.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu s antacidima koji sadrže kalcijev karbonat i/ili magnezijev hidroksid, moguće je smanjiti učinkovitost pankreatina. Istodobnom primjenom teoretski je moguće smanjiti kliničku učinkovitost akarboze. Uz istodobnu primjenu pripravaka željeza moguće je smanjenje apsorpcije željeza.

posebne upute

Ne preporučuje se primjena u akutnoj fazi kroničnog pankreatitisa. Kod cistične fibroze doza treba biti primjerena količini enzima potrebnih za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitetu i količinu konzumirane hrane. Kod cistične fibroze ne preporučuje se primjena pankreatina u dozama većim od 10 000 jedinica/kg/dan (u smislu lipaze) zbog povećanog rizika od razvoja striktura (fibrozne kolonopatije) u ileocekalnoj regiji i u uzlaznom kolonu. Uz visoku aktivnost lipaze sadržane u pankreatinu, povećava se vjerojatnost razvoja zatvora kod djece. Povećanje doze pankreatina u ovoj kategoriji bolesnika treba provoditi postupno. Gastrointestinalni poremećaji mogu se pojaviti u bolesnika s preosjetljivošću na pankreatin ili u bolesnika s mekonijskim ileusom ili anamnezom resekcije crijeva.

Upute za korištenje:

Pancreatin je lijek koji poboljšava probavu.

Sastav i oblik otpuštanja

Pancreatin se proizvodi u obliku bikonveksnih tableta obloženih svijetlo ružičastom bojom. Sastav 1 tablete uključuje pankreatin u prahu 192 mg. Pomoćne komponente: natrijev klorid, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, talk, titanov dioksid, oidragit L 30 D-55 ili oidragit L-100, kiselina crvena 2 C, kroskarmeloza natrij.

farmakološki učinak

Korištenje pankreatina potiče probavu. Nadoknađuje nedostatak enzima gušterače, ima proteolitički, amilolitički i lipolitički učinak, pojačava razgradnju ugljikohidrata, bjelančevina i masti u dvanaesniku, zbog čega se potpunije i brže apsorbiraju. Normalizira procese probave i poboljšava rad gastrointestinalnog trakta.

Sastav pankreatina uključuje takve enzime: alfa-amilazu, proteaze (kimotripsin i tripsin), lipazu.

U uvjetima normalne crijevne mikroflore amilaza razgrađuje škrob prvo do dekstrina, a zatim do maltoze.

Zahvaljujući lipazi, neutralna mast se razgrađuje na masne kiseline i monogliceride, koji se zbog interakcije sa žučnim kiselinama brzo apsorbiraju u organizam. gornji dio tanko crijevo.

Proteaze pomažu proteinima da se razgrade u slobodne aminokiseline i polipeptide.

Ljuska tableta se ne otapa u kiselom okruženju želuca i ne dopušta razgradnju enzima gušterače pod utjecajem želučanog soka.

Indikacije za upotrebu

Indikacija za Pancreatin je nadomjesna terapija egzokrine insuficijencije gušterače:

• pankreatektomija;
• dispepsija;
• kronični pankreatitis;
• cistična fibroza (cistična fibroza);
• stanje nakon zračenja.

Također, prema uputama, Pancreatin je propisan za:

• proljev neinfektivne geneze, nadutost;
• kronične bolesti bilijarnog trakta, opstrukcija bilijarnog trakta ili kanala gušterače;
• kršenje asimilacije hrane, uključujući nakon resekcije tankog crijeva ili želuca;
• priprema za ultrazvuk i rtg trbušnih organa u cilju degaziranja crijeva.

Indikacija za pankreatin je kršenje žvačne funkcije, kao i prekomjerni unos hrane ili uporaba neprobavljive biljne hrane od strane osoba s normalnim radom gastrointestinalnog trakta.

Način primjene i režim doziranja

Prema uputama, Pancreatin je namijenjen za oralnu primjenu. Tablete se piju tijekom obroka ili odmah nakon njega, ispiru se velika količina tekućine. Doziranje ovisi o dobi bolesnika i indikacijama za pankreatin.

U pravilu, prema uputama, Pancreatin se propisuje u dozi od 1-4 tablete tijekom svakog obroka. Ako je potrebno, doza se može povećati za 1,5-2 puta. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 21 tableta. U slučaju potpune insuficijencije egzokrine funkcije gušterače, doza se može povećati na 57 tableta dnevno, što je dnevna ljudska potreba za lipazom.

Maksimalna dnevna potreba za lipazom kod odrasle osobe je 15-20 tisuća Ph. Eur. U. (ME) lipaze/kg tjelesne težine, što odgovara 2-3 tablete/kg tjelesne težine.

Kod cistične fibroze, djeca mlađa od četiri godine propisuju Pancreatin prema uputama u dozi od 1 tablete / 7 kg tjelesne težine. Za djecu stariju od četiri godine doza je 1 tableta / 14 kg tjelesne težine.

Trajanje terapije je od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, ovisno o indikacijama za Pancreatin. Ako je potrebna stalna nadomjesna terapija, trajanje liječenja može biti nekoliko godina.

Kontraindikacije za uporabu pankreatina

Prema uputama, Pancreatin je kontraindiciran u takvim slučajevima:

• dječja dob do dvije godine;
• akutni pankreatitis;
• crijevna opstrukcija;
• pogoršanje kroničnog pankreatitisa;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Nuspojava

Prema recenzijama, pacijenti dobro podnose pankreatin. Ponekad se mogu pojaviti sljedeće nuspojave:

• Probavni sustav: zatvor ili proljev, mučnina, nelagoda u epigastričnoj regiji. U cističnoj fibrozi, Pancreatin, prema recenzijama, može uzrokovati opstrukciju tankog crijeva, strikture u ileocekalnoj regiji i uzlaznom debelom crijevu.
• ostalo nuspojave: perianalna iritacija, malapsorpcija folna kiselina, alergijske reakcije (s netolerancijom na laktozu i preosjetljivošću na komponente lijeka).

Prema recenzijama, pankreatin s produljenom uporabom može izazvati hiperrukozuriju, a kada se koristi u prekomjernim dozama, hiperurikemiju.

Predozirati

Uzroci predoziranja pankreatinom prema recenzijama sljedeće simptome: hiperurikemija, hiperurikozurija. Predoziranje lijekom kod djece može uzrokovati zatvor. U tim slučajevima treba prekinuti primjenu pankreatina i provesti simptomatsku terapiju.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Sigurnost lijeka tijekom trudnoće nije u potpunosti proučena, stoga se tijekom tog razdoblja Pancreatin propisuje prema uputama samo uz omjer rizika za majku i fetus.

Prema recenzijama, Pancreatin se može koristiti tijekom dojenja.

interakcija lijekova

Imenovanje pankreatina prema uputama u kombinaciji s pripravcima željeza i folatima smanjuje njihovu apsorpciju. Istodobna primjena pankreatina s antacidima, sredstvima koja sadrže alkohol, taninom smanjuje učinak lijeka.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na hladnom i suhom mjestu na temperaturi ne višoj od 15 stupnjeva. Rok trajanja - 24 mjeseca.

Upute za korištenje

Aktivni sastojci

Obrazac za otpuštanje

Tablete

Spoj

Pankreatin 250 mg

Farmakološki učinak

Enzimsko sredstvo. Sadrži enzime gušterače - amilazu, lipazu i proteazu, koji olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i bjelančevina, što doprinosi njihovoj potpunijoj apsorpciji u tankom crijevu. U bolestima gušterače nadoknađuje nedostatak njegove egzokrine sekretorne funkcije i poboljšava proces probave.

Farmakokinetika

Farmakokinetika pankreatina nije proučavana.

Indikacije

Nedostatak egzokrine funkcije gušterače (uključujući kronični pankreatitis, cističnu fibrozu). Kronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura; stanja nakon resekcije ili zračenja ovih organa, popraćena poremećajima probave hrane, nadimanjem, proljevom (kao dio kombinirane terapije). Poboljšati probavu hrane u bolesnika s normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta u slučaju prehrambenih pogrešaka, kao i kod kršenja funkcije žvakanja, prisilne produljene imobilizacije, sjedilačkog načina života. Priprema za rendgenski i ultrazvučni pregled trbušnih organa.

Kontraindikacije

Akutni pankreatitis. Preosjetljivost na pankreatin.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Sigurnost primjene pankreatina tijekom trudnoće nije dovoljno ispitana. Primjena je moguća u slučajevima kada očekivana korist za majku premašuje mogući rizik za fetus. U eksperimentalnim studijama utvrđeno je da pankreatin nema teratogeni učinak.

Doziranje i način primjene

Doza (u smislu lipaze) ovisi o dobi i stupnju insuficijencije gušterače. Prosječna doza za odrasle je 150.000 IU / dan. Uz potpunu insuficijenciju egzokrine funkcije gušterače - 400.000 IU / dan, što odgovara dnevnoj potrebi odrasle osobe u lipazi. Maksimalna dnevna doza je 15 000 U/kg. Djeca mlađa od 1,5 godina - 50.000 IU / dan; stariji od 1,5 godina - 100 000 IU / dan. Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (s kršenjem probavnog procesa zbog pogrešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je potrebno, stalna nadomjesna terapija).

Nuspojave

Kada se koriste u prosječnim terapijskim dozama, nuspojave se opažaju u manje od 1%. Iz probavnog sustava: u nekim slučajevima - proljev, zatvor, nelagoda u želucu, mučnina. Uzročna veza između razvoja ovih reakcija i djelovanja pankreatina nije utvrđena; ovi fenomeni su simptomi egzokrine insuficijencije gušterače. Alergijske reakcije: u nekim slučajevima - kožne manifestacije. Sa strane metabolizma: s produljenom uporabom u visokim dozama može se razviti hiperurikozurija, u pretjerano visokim dozama - povećanje razine mokraćne kiseline u krvnoj plazmi. Ostalo: pri primjeni visokih doza pankreatina u djece može doći do perianalne iritacije.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu s antacidima koji sadrže kalcijev karbonat i/ili magnezijev hidroksid, moguće je smanjiti učinkovitost pankreatina. Istodobnom primjenom teoretski je moguće smanjiti kliničku učinkovitost akarboze. Uz istodobnu primjenu pripravaka željeza moguće je smanjenje apsorpcije željeza.

posebne upute

Ne preporučuje se primjena u akutnoj fazi kroničnog pankreatitisa. Kod cistične fibroze doza treba biti primjerena količini enzima potrebnih za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitetu i količinu konzumirane hrane. Kod cistične fibroze ne preporučuje se primjena pankreatina u dozama većim od 10 000 jedinica/kg/dan (u smislu lipaze) zbog povećanog rizika od razvoja striktura (fibrozne kolonopatije) u ileocekalnoj regiji i u uzlaznom kolonu. Uz visoku aktivnost lipaze sadržane u pankreatinu, povećava se vjerojatnost razvoja zatvora kod djece. Povećanje doze pankreatina u ovoj kategoriji bolesnika treba provoditi postupno. Gastrointestinalni poremećaji mogu se pojaviti u bolesnika s preosjetljivošću na pankreatin ili u bolesnika s mekonijskim ileusom ili anamnezom resekcije crijeva.