Od čega indapamid tablete. Indapamid: što pomaže, koje su posebne upute i mogući analozi


Indapamid je diuretik koji pomaže vratiti krvni tlak u normalu. Lijek, zajedno s urinom, natrij se izlučuje, ubrzava rad kalcijevih kanala, pomaže da se osigura da zidovi arterija postanu elastičniji. Spada u tiazidne diuretike. Koristi se za liječenje hipertenzije i kao lijek za edeme uzrokovane zatajenjem srca.

Farmakološko djelovanje i farmakokinetika

Diuretik s aktivnim sastojkom - indapamidom.

Potonji po svojoj strukturi nalikuje tiazidnom diuretiku. Indapamid je derivat sulfonilureje.

Zbog osobitosti mehanizma djelovanja, lijek ne utječe značajno na količinu mokrenja.

Pa svejedno čemu služi lijek indapamid? Djelovanje djelatne tvari smanjuje opterećenje srca, širi arteriole i snižava krvni tlak. I u isto vrijeme, ne utječe na metabolizam ugljikohidrata i lipida, čak ni kod pacijenata s dijabetes.

Još jedna njegova sposobnost je smanjenje perifernog vaskularnog otpora. Sposoban smanjiti volumen i masu lijeve klijetke. Hipotenzivni učinak osjećaju čak i bolesnici kojima je potrebna kronična hemodijaliza.

Farmakokinetika

Bioraspoloživost lijeka je 93%. U krvi 1-2 sata počinje razdoblje maksimalne koncentracije tvari. Indapamid se dobro raspoređuje u tijelu. Može proći kroz placentarnu barijeru i izdvojiti se u majčino mlijeko.


Lijek je 71-79% vezan za proteine ​​krvi - visoka stopa. Metabolički proces odvija se u jetri uz stvaranje neaktivnih metabolita. Iz tijela djelatna tvar izlučuje se s urinom - 70%, preostalih 30% - s izmetom.

Poluživot indapamida je 14-18 sati. Nije poznato razlikuje li se ovo vrijeme s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom.

Indapamid pripada farmakološkim skupinama:

Diuretici slični tiazidima i tiazidima; Lijekovi koji utječu na renin-angiotenzinski sustav.

Mehanizam djelovanja indapamida

Povećana sinteza prostaciklina i prostaglandina; Opušta vaskularne glatke mišićne stanice - rezultat promjene transmembranske struje kalcija i drugih iona.

Indapamid: indikacije za uporabu

Esencijalna arterijska hipertenzija

Primjena

Pijte ne više od jedne kapsule dnevno, uzmite je oralno: morate progutati cijelu, nemojte žvakati. Pijte malu količinu tekućine.

Povećanje doze moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Morate biti spremni za veći diuretski učinak, ali u isto vrijeme nema povećanja hipotenzivnog učinka.

Nuspojave indapamida

Korištenje lijeka u preporučenim terapijskim dozama, rijetki slučajevi pojave nuspojave. U dugom klinička istraživanja nuspojave su zabilježene samo u 2,5% bolesnika. Među njima su česti poremećaji elektrolita. Druge nuspojave uključuju:

Koža i alergijske reakcije: Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom, anafilaktički šok, urtikarija, fotodermatoza, kožni osip, purpura, Quinckeov edem. Utjecaj na živčani sustav: vrtoglavica, parestezija, nervoza, bolovi u tijelu, vrtoglavica, glavobolja, slabost. Djelovanje na probavni sustav očituje se mučninom, povraćanjem, suhim ustima, oštećenom funkcijom jetre, pankreatitisom, zatvorom. Sa strane srca i krvnih žila mogući su: aritmija, produljenje QT intervala na elektrokardiogramu, ortostatska arterijska hipotenzija. Utjecaj na laboratorijske pretrage: rijetki slučajevi trombocitopenije, anemije, leukopenije, agranulocitoze, hiperkalcijemije, hiponatrijemije, hipokalijemije, hiperglikemije, povišene razine ureje i kreatinina u krvi. Posljedice za dišni sustav: kašalj, rijetki slučajevi faringitisa, sinusitisa.

Indapamid tablete za pritisak: kontraindikacije

Kršenja u jetri. Anurija. Alergija na aktivnu tvar. Giht. Djeca mlađa od 18 godina – nema iskustva u ovoj dobnoj skupini. Trudnoća, razdoblje laktacije. Tijekom nošenja djeteta uporaba lijeka je neopravdana. Indapamid može dovesti do fetalne hipotrofije. Ako je tijekom dojenja upotreba izuzetno potrebna, onda je vrijedno odviknuti bebu od majčinog mlijeka. Lijek će kroz njega proći do bebe. Poremećaji cirkulacije u mozgu (nedavni ili akutni). Hipokalijemija. Koristite s lijekovima koji povećavaju Q-T interval.

Prije propisivanja lijeka, pacijent često uzima sve vrste testova. Pogotovo ako postoji sumnja da lijek može izazvati vodeno-solne promjene. Ako je lijek ipak propisan, onda je vrijedno povremeno uzimati testove za sadržaj u krvnoj plazmi bez fibrinogena, natrija, kalija i magnezija.

Također zahtijeva stalno praćenje razine rezidualnog dušika, glukoze, mokraćne kiseline, pH. Liječnik je dužan voditi pod svojim nadzorom pacijente s kardiovaskularnom insuficijencijom ( kronični oblik), ishemijska bolest srce, ciroza jetre. Ovi pacijenti imaju veću vjerojatnost od svih ostalih da razviju metaboličku alkalozu i jetrenu encefalopatiju.

Indapamid + drugi lijekovi

Hipotenzivni učinak lijeka oslabljen je pod utjecajem salicilata u visokim dozama i sistemskih nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ako je pacijent dehidriran, primjena indapamida će dovesti do zatajenja bubrega. Rješenje je nadoknada tekućine u tijelu. Kombinacija s lijekovima koji sadrže litijeve soli povećava količinu litija u krvi zbog smanjenog izlučivanja elementa. Ako je takva veza neizbježna, pacijent mora pratiti razinu litija u krvi. Glukokortikosteroidi i tetrakozaktidi neutraliziraju hipotenzivni učinak lijeka. Razlog je zadržavanje vode i iona natrija u tijelu. Laksativi koji se temelje na intestinalnoj peristaltici su provokatori hipokalijemije. Ako se takvi lijekovi koriste paralelno, potrebno je pratiti kalij u krvnom serumu kako bi se hipokalijemija pravovremeno dijagnosticirala. Hiperkalijemija je uzrokovana kombinacijom opisanog diuretika s diureticima koji osiguravaju očuvanje kalija. povećan rizik od akutnog zatajenja bubrega i arterijska hipotenzija, primjena ACE inhibitori. Ciklosporin s indapamidom dovodi do povećanja kreatinina u plazmi. Radiokontaktna tvar uzrokuje zatajenje bubrega. Lijekovi koji sadrže estrogen neutraliziraju hipotenzivni učinak. Razlog je zadržavanje vode u tijelu. Hiperkalcemija je moguća zbog unosa kalcijevih soli. Triciklički antidepresivi dovode do višestrukog povećanja hipotenzivnog djelovanja.

Ako nema rezultata unutar mjesec dana, ni u kojem slučaju ne povećavajte dozu indapamida - to će dovesti do nuspojava. Umjesto toga, vrijedi pregledati režim liječenja. Ovaj lijek se često propisuje kao dio složenog liječenja. Indapamid je lijek za dugotrajnu primjenu. Stabilan učinak vidljiv je nakon dva tjedna. Maksimalni učinak je nakon 12 tjedana. Djelovanje od jedne aplikacije nastupa za jedan do dva sata. Najbolje vrijeme za uzimanje lijeka je jutro na prazan želudac.

Uz manifestaciju nuspojava, liječnici govore o dvije moguće mogućnosti djelovanja. Prvi je prestati koristiti lijek. Drugi je smanjiti dozu. Druga opcija se rijetko razmatra, jer su nuspojave lijeka opasne. Indapamid će dovesti do poremećaja funkcije jetre, promjena kemijski sastav krvi, anoreksija.

Što zamijeniti?

Ako u ljekarni nema opisanog lijeka, može se zamijeniti drugim sa sličnim učinkom. U isto vrijeme, možda i imaju drugačiji oblik: dražeje, tablete, kapsule. Ali to ne utječe na farmakološka svojstva.

Analozi indapamida - identično djelovanje u lijekovima s drugom aktivnom tvari:

ionski; Indopres; Enziks; Arifon retard; Indapen; indapamid perindopril.

Sinonimi lijeka indapamid - lijekovi s identičnom djelatnom tvari (INN):

Indapamid retard; Indap; Indapsan; Lorvas; Pamid; Lescopride; Frantel.

Bez savjetovanja s liječnikom, ali uz pomoć ljekarnika, možete samostalno zamijeniti indapamid drugim istoznačnim lijekom. Ali analoge treba kupiti samo nakon preporuke liječnika!

Predozirati

Doza od 40 mg je toksična - premašuje dopuštenu jednokratna doza gotovo 30 puta. Simptomi predoziranja su: oligurija/poliurija, stalna želja spavanje, hipotenzija, mučnina/povraćanje, vrtoglavica. Toksična doza remeti ravnotežu soli i vode u tijelu.

Lijek možete ukloniti iz tijela pranjem želuca i pijenjem enterosorbenata (aktivni ugljen). Daljnje radnje su simptomatsko liječenje, koje se provodi isključivo u bolnici.

Napomena za sportaše

Iako tablete indapamida nisu izravno lijekovi koji se mogu koristiti kao doping za poboljšanje atletske izvedbe. No istovremeno je Svjetska antidopinška agencija zabranila sportašima upotrebu bilo kakvih diuretika. Razlog je taj što pomažu sakriti činjenicu o dopingu. A otkrivanje indapamida u tijelu sportaša tijekom natjecanja može uzrokovati njegovu diskvalifikaciju.


Utjecaj na reakciju

Morate biti oprezni pri uzimanju lijeka ako ste vozač vozila ili se bavite nekom od potencijalno opasnih aktivnosti. Lijek je zabranjeno propisivati ​​osobama koje rade u stalni napon, u stanju povećane koncentracije pažnje, kojima je važna brzina reakcije.

Recenzije o indapamidu

Prednosti ovog lijeka: blagi diuretik koji normalizira krvni tlak.

Nedostaci: nuspojave su moguće (ali to je više norma nego negativna).

Dmitrij, 52 godine. Ovaj lijek mi je propisao neurolog. Uzimam ga u kombinaciji s Losartanom, jer stalno imam visok tlak. Indapamid ima kumulativni učinak. Možete se probuditi ujutro, izmjeriti tlak, ali to je normalno, ali ipak morate piti lijek, inače će se učinak lijeka pogoršati.

Ne patim stalno visoki krvni tlak ponekad ima skokova. Stoga ne uzimam indapamid tablete za tlak svakodnevno, nego samo po potrebi. Primjećujem njegov učinak nekoliko sati. Nakon skokova pijem 10 dana za redom za bolju i stabilniju normalizaciju tlaka. Ovaj tečaj mi je dovoljan. Praktično, trebate ga piti jednom dnevno, a ne povećava vidljivo broj odlazaka na WC.

Lijek me uplašio brojem nuspojava, čitao sam puno na internetu i već sam mislio da ga neću kupiti. Ali liječnik je propisao, a ja sam poslušno počeo piti. Za sebe sam napravio nekoliko zaključaka:

Morate piti cijeli tečaj, čak i ako se čini da je pritisak već normalan; Lijek djeluje brzo; Nije bilo nuspojava.

Lijek "Indapamid" djeluje na vaskularne zidove, opuštajući ih i normalizirajući elastičnost mišića. Zahvaljujući ovome medicinski proizvod povećavaju se arteriole, što dovodi do nesmetanog kretanja krvi u tijelu. Tablete "Indapamid" - lijek za pritisak. Vazodilatator je, farmakodinamski sličan tiazidskom diuretiku. Tijekom dana, količina proizvedenog urina lagano se povećava. Zajedno s njim iz tijela se uklanjaju dominantni ioni natrija, klora i kalija. Tijekom uzimanja lijeka metabolizam ugljikohidrata i masti ostaje normalan, što omogućuje uzimanje lijeka pacijentima koji boluju od pretilosti ili dijabetesa. S izraženim povećanjem lijeve klijetke srca, lijek "Indapamid" značajno smanjuje razinu hipertrofije. Uz redovitu upotrebu lijeka, učinak se postiže nakon 2 tjedna, a nakon 10 tjedana bilježi se maksimalni blagotvorni učinak. Jedna doza lijeka "Indapamid" zadržava svoja terapeutska svojstva do 24 sata.

Farmakokinetika

Lijek za pritisak "Indapamid" brzo se apsorbira u gastrointestinalni trakt a izlučuje se prvenstveno urinom. Sadržaj neaktivnih metabolita u izmetu je oko 20%. Diuretik stupa u interakciju s plazmom i eritrocitima, prodire u majčino mlijeko. Uz redovitu primjenu lijeka, kumulacija nije uočena. Bolesnici s oštećenjem jetre trebaju biti oprezni ovaj lijek, kako bi se izbjeglo stvaranje jetrene encefalopatije.

Indikacije za upotrebu

Od čega pomaže lijek "Indapamid"? Indikacije za njegovu upotrebu su:

Arterijska hipertenzija.Kronično zatajenje srca (zadržavanje natrija i vode u organizmu).

Kontraindikacije

Lijek je ograničen na sljedeće bolesti:

Kršenje funkcije jetre Kršenje funkcije bubrega Netolerancija na komponente lijeka.

U kojim slučajevima može doći do komplikacija pri korištenju lijeka "Indapamid"

Intolerancija na laktozu Trudnoća i dojenje Dob do 18 godina Nestabilna ravnoteža vode i elektrolita.

Način primjene, doziranje

Lijek se uzima oralno 1 puta dnevno, 2,5 mg. Jutarnji unos je učinkovitiji jer veliki broj hrana usporava apsorpciju lijeka. Tablete treba progutati bez žvakanja, piti puno vode. Povećanje doze lijeka "Indapamid" ne dovodi do ubrzanja terapeutsko djelovanje, ali uzrokuje niz nuspojava. Pacijentima koji pate od zatajenja srca, u nedostatku poboljšanja, propisuje se doza od 5 mg dnevno.

Nuspojave

Prilikom uzimanja lijeka "Indapamid" (od kojeg je propisano, već znamo) može se pojaviti nuspojava. Prije svega, to se događa kada se koristi povećana doza lijeka, netolerancija tijela na tvar, utjecaj pojedinih komponenti na određeni organski sustav. Nuspojave se mogu manifestirati na različite načine.

Središnji živčani sustav: glavobolja, pospanost, astenija, nesanica, razdražljivost Dišni sustav: faringitis, akutni kašalj Probavni sustav: mučnina, povraćanje, proljev Mokraćni sustav: nokturija, infektivna upala Kardiovaskularni sustav: aritmija, palpitacije, hipokalemija Kožne bolesti: svrbež, urtikarija, osip.

Cijena

Prosječna cijena lijeka "Indapamid" u Rusiji je 12 rubalja. Pakiranje sadrži 30 tableta od 2,5 mg.

Interakcija s drugim lijekovima

Protuupalni lijekovi smanjuju učinak lijeka "Indapamid", brzo troše tekućinu u tijelu, zbog čega se mora stalno nadopunjavati. Kada uzimate Indapamid tablete, što određuje kompatibilnost s drugim lijekovima? Sastav diuretika je prilično složen, dakle složeno liječenje odabire stručnjak strogo pojedinačno, na temelju propisanih lijekova.

Pripravci koji sadrže litij brzo se izlučuju urinom, pa je potrebno kontrolirati razinu tvari u krvnom serumu.GCS, naprotiv, zadržavaju vodu u tijelu, smanjujući antihipotenzivni učinak.Srčani glikozidi smanjuju količinu kalija u tijelu, što može dovesti do hipokalemije Kalcij: povećanje sadržaja soli u tijelu Kontrastni pripravci za rendgenske zrake koji sadrže značajnu količinu joda mogu dovesti do razvoja zatajenja bubrega Triciklički antidepresivi uzrokuju rizik od ortostatske hipotenzije.

posebne upute

Koji pacijenti trebaju pažljivo pratiti svoje stanje tijekom uzimanja lijeka "Indapamid"? Na što trebaju paziti? Pacijenti s cirozom jetre, srca, bubrega, zatajenja jetre moraju se podvrgnuti liječenju lijekom "Indapamid" strogo pod nadzorom liječnika. Mogući izgled dehidracija u tijelu dovodi do pogoršanja disfunkcije organa. Važno je kontrolirati sadržaj tekućine u tijelu i na vrijeme je nadoknaditi.

Indapamid je diuretik petlje koji povećava izlučivanje natrijevih i kloridnih iona iz krvne plazme. Smanjuje količinu plazme, sprječava njezinu obrnutu filtraciju, što dovodi do povećanja količine sekundarnog urina. Ima izražen hipotenzivni učinak zbog gubitka viška tekućine. Koristi se za liječenje arterijska hipertenzija na rani stadiji, kao i u kompleksna terapija u liječenju komplikacija i popratne bolesti srca i bubrega. Pacijenti ga lako podnose jednokratnim dnevnim unosom, ne izaziva otpornost i ne djeluje negativno na druge organe i sustave.

1. Farmakološko djelovanje

Diuretik srednje jakosti koji ne štedi kalij. Snižava krvni tlak (smanjenjem vaskularnog tonusa) i pomaže u smanjenju ukupnog otpora vaskularne stijenke perifernih arterija (smanjenjem osjetljivosti vaskularne stijenke na djelovanje adrenalina i povećanjem sinteze prostaglandina).

unazaditi krvni tlak opažen samo s početno povišenim stopama tjedan dana nakon prve doze i doseže svoj maksimum nakon 3 mjeseca liječenja.

Nakon oralne primjene, lijek se brzo i potpuno apsorbira, gotovo potpuno se veže za proteine ​​plazme i postiže maksimalnu koncentraciju nakon 2 sata. Nema sposobnost stvaranja nakupina, izlučuje se putem bubrega nakon 36 sati u obliku produkata raspadanja.

2. indikacije za uporabu

  • Dugotrajno povećanje krvnog tlaka;
  • Fenomeni stagnacije tekućine i natrijevih iona u kroničnom funkcionalnom zatajenju srca.

3. Kako koristiti

Lijek treba primijeniti ujutro na prazan želudac, bez žvakanja i mljevenja na bilo koji drugi dostupan način i piti dovoljnu količinu toplog piti vodu.

Značajke aplikacije:

  • Tijekom primjene lijeka potrebno je pratiti postotak elektrolita;
  • Povećanje doze utječe samo na povećanje diuretičkog učinka indapamida;
  • Prije uporabe lijeka potrebno je provesti niz studija kako bi se identificirali uvjeti neravnoteže elektrolita.
Lijek se uzima s oprezom u sljedećim stanjima:
  • Dijabetes melitus (uporaba treba biti popraćena stalnim praćenjem razine glukoze u krvi);

4. Nuspojave

  • Kršenja probavni sustav(poremećaji stolice, mučnina, upala gušterače, osjećaj suhih usta, funkcionalni poremećaji jetre);
  • Kršenja živčani sustav(glavobolje, opća slabost, nevoljne kontrakcije mišića, bolovi u mišićima, umor, vrtoglavica);
  • Poremećaji dišnog sustava (upala paranazalnih sinusa, upala grkljana, kašalj);
  • Poremećaji hematopoetskog sustava (razne promjene u postotku oblikovani elementi krv);
  • Kršenja kardio-vaskularnog sustava(kršenja brzina otkucaja srca, nagli pad krvnog tlaka);
  • Razne alergijske reakcije (sistemski eritematozni lupus koji se javlja u akutnom stadiju, kožni osip, purpura);
  • Poremećaji različitih kliničkih pokazatelja (smanjenje sadržaja iona kalija, povećanje sadržaja iona kalcija, smanjenje sadržaja iona klora, povećanje sadržaja mokraćne kiseline, kašnjenje ortostatskog refleksa (promjena pritisak pri promjeni položaja tijela)).

5. Kontraindikacije

6. Tijekom trudnoće i dojenja

Unatoč činjenici da nije bilo pouzdanih studija koje potvrđuju ili opovrgavaju negativan učinak lijeka na tijelo majke ili djeteta, uporaba Indapamida u svim fazama trudnoće Nije preporučeno.

Ako je potrebno, lijek se može koristiti tijekom dojenja tek nakon njegovog potpunog prekida tijekom cijelog liječenja, sve do potpunog uklanjanja produkata raspadanja iz majčinog tijela.

7. Interakcija s drugim lijekovima

  • Istodobna primjena s lijekovima koji imaju blokirajući učinak na ACE enzim povećava rizik od razvoja oštrog smanjenja razine koncentracije natrijevih iona;
  • Istodobna uporaba s hormonski lijekovi kortikalne zone nadbubrežnih žlijezda i protuupalnih lijekova nesteroidne prirode, smanjuje se terapeutski učinak indapamida povezan s padom krvnog tlaka;
  • Istodobna primjena s lijekovima koji sadrže kalcijeve ione u svom sastavu dovodi do povećanog sadržaja kalcijevih iona u tijelu;
  • Istodobna primjena sa srčanim glikozidima, hormonskim pripravcima kore nadbubrežne žlijezde ili bilo kojim drugim lijekovima koji povećavaju izlučivanje iona kalija iz tijela, opaža se smanjenje koncentracije iona kalija;
  • Istodobna primjena s tricikličkim antidepresivima dovodi do povećanja terapeutski učinak Indapamid, povezan sa snižavanjem krvnog tlaka;
  • Istodobna primjena s halofantrinom, terfenadinom, kinidinom, vinkaminom, pentamidinom, bepridilom, astemizolom, sotalolom, sultopridom, eritromicinom, disopiramidom i amioradonom dovodi do razvoja srčanih aritmija;
  • uz istodobnu upotrebu s litijevim karbonatom, dolazi do razvoja nuspojava povezanih s povećanim sadržajem litijevih iona u tijelu;
  • Uz istovremenu primjenu s ciklosporinom, dolazi do povećanja razine kreatinina;
  • Istodobna primjena s metforminom dovodi do razvoja funkcionalnog zatajenja bubrega i kasnijeg razvoja pomaka acidobazne ravnoteže ulijevo.

8. Predoziranje

Simptomi predoziranja razvijaju se kada se lijek koristi u dozi koja je 40 puta veća od preporučene.
  • Poremećaji probavnog sustava (mučnina, povraćanje);
  • Poremećaji živčanog sustava (pospanost, vrtoglavica);
  • Kršenje urinarnog sustava (razne povrede formiranja i izlučivanja urina).
Ako se ovi uvjeti pojave, pacijentima se preporučuje ispiranje želuca, korištenje aktivni ugljik ili slični lijekovi u blagom predoziranju i medicinsko liječenje simptoma. Svi postupci moraju se provoditi samo u medicinske ustanove pod nadzorom medicinskog osoblja.

9. Obrazac za otpuštanje

Kapsule, 2,5 mg - 10, 14, 20, 24 ili 30 kom.
Filmom obložene tablete, 2,5 mg - 10, 20, 30, 40 ili 50 kom.
Tablete produljenog djelovanja, filmom obložene, 1,5 mg - 20, 30 ili 60 kom.

10. Uvjeti skladištenja

Nema posebnih uputa.

11. Sastav

1 tableta:

  • indapamid - 2,5 mg;
  • Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid (aerosil), magnezijev stearat, hipromeloza, makrogol, laktoza monohidrat, titanov dioksid.

1 kapsula:

  • indapamid - 2,5 mg.

12. Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Lijek se izdaje prema receptu liječnika.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

*Uputa za medicinsku upotrebu za Indapamid izlazi u slobodnom prijevodu. POSTOJE KONTRAINDIKACIJE. PRIJE UPOTREBE POTREBNO SE KONZULTIRATI SA STRUČNJAKOM

Mnogi lijekovi s diuretskim učinkom prodaju se u kioscima ljekarne, ali najučinkovitiji je Indapamid. Prije nego što ga počnete koristiti, svakako morate pročitati napomenu o lijeku i saznati od čega je Indapamid, koje su indikacije za uporabu i kontraindikacije.

Diuretik Indapamid pomaže u snižavanju krvnog tlaka

Indapamid spada u skupinu diuretika sličnih tiazidima, čije se uzimanje preporučuje tijekom duljeg vremenskog razdoblja.

Indapamid je dostupan u obliku tableta, u volumenu od 1,5 i 2,5 mg, kao iu obliku kapsula za unutarnju upotrebu. Prodaje se u kartonskoj kutiji na blisteru od 10 komada.

Sastav tableta sadrži identičan naziv djelatna tvar- indapamid. Jedna dražeja sadrži 2,5 mg. Tablete su prekrivene posebnom školjkom, koja nije poželjna deformirati. Kao pomoćne tvari, tablete sadrže preželatinizirani škrob, koloidni silicijev dioksid i magnezijev stearat.

farmakološki učinak

Nakon unošenja lijeka u tijelo, lijek počinje djelovati na tijelo nakon 30 minuta. Trajanje pozitivan rezultat promatrati unutar 24 sata.

Nakon što dražeja uđe u šupljinu probavni organi maksimalna koncentracija lijeka je fiksirana u plazmi tek nakon 12 sati. Prehrana može donekle odgoditi trenutak apsorpcije u stijenke želuca, ali neće značajno utjecati na rezultat.

Od čega pomaže indapamid?

Indapamid snižava krvni tlak uklanjanjem višak tekućine iz tijela

Indapamid je lijek koji se propisuje pacijentima kod kojih je povišena iznad utvrđene norme(140 do 90 mmHg). Lijek se preporučuje za liječenje osoba s kroničnim tijekom.

Lijek je dizajniran za uklanjanje tekućine koja je stagnirala u tijelu. Takav proces je neophodan prilikom uspostavljanja pritiska na visoke stope dulje vremensko razdoblje i ako se bolesnik otkrije.

Indapamid je diuretik koji potiče smanjenje krvnog tlaka uklanjanjem viška tekućine iz tijela. Istodobno, mehanizam djelovanja lijeka konstruiran je na takav način da aktivna tvar ne utječe na povećanje učestalosti odlazaka u toalet radi uklanjanja urina.

Kada se koristi Indapamid, provodi se pozitivan učinak na srčani mišić, značajno se smanjuje opterećenje glavnog ljudskog organa. Osim što snižava krvni tlak, arteriole se šire.

Indapamid ima pozitivan učinak na krvne žile. Tijekom razdoblja uzimanja lijeka opaža se smanjenje perifernog otpora krvnih kapilara. Lijek potiče smanjenje hipertrofije srčanog mišića lijeve klijetke.

Alat nije zabranjen za korištenje u bolesnika s dijabetes melitusom. To je zbog činjenice da aktivna tvar ne utječe na metabolizam lipida i ugljikohidrata.

Kontraindikacije

Indapamid ne smiju uzimati djeca i žene koje doje

Prije nego počnete uzimati lijek Preporučljivo je pročitati upute priložene unutar pakiranja s lijekom.

Ako pacijent ima kontraindikacije, bolje je ne koristiti lijek kao terapeutski učinak.

Neophodno je upozoriti liječnika o identificiranoj situaciji i zatražiti da preporuči analog za izvorni lijek.

Zabranjeno je uzimati Indapamid u sljedećim situacijama:

  • Dječji i mladost do punoljetstva
  • Individualna netolerancija na aktivnu tvar ili druge komponente lijeka
  • Istodobna primjena lijekova koji promiču
  • Razdoblje rađanja djeteta i vrijeme hranjenja novorođenčeta majčinim mlijekom
  • hipokalijemija
  • Netolerancija ili nedostatak laktoze
  • Promjene u radu bubrega i jetre
  • Predinfarktno stanje bolesnika
  • Poremećaji cirkulacije u mozgu
  • Giht
  • Anurija, u kojoj nema urina unutar mjehura

Upotreba lijeka tijekom dojenja vrlo je kontraindicirana. Uzimanje lijeka može negativno utjecati na razvoj djeteta, izazivajući usporavanje razvoja djeteta u maternici.

Osim toga, ako je lijek propisan tijekom razdoblja dojenja, tada je potrebno neko vrijeme odbiti hraniti dijete, prebacujući ga na umjetnu smjesu.

Ako pacijent, kada se preporučuje korištenje Indapamida, ima cirozu jetre, kardiovaskularnu insuficijenciju, dijagnosticiranu u kroničnom stadiju, kao i, tada se lijek treba uzimati strogo u skladu s dozama. Potonje treba propisati liječnik i kontrolirati proces primjene lijeka i naknadne pojave.

Ako se otkriju nuspojave, nakon što aktivna tvar uđe u tijelo, potrebno je ne uzeti sljedeću dozu, već potražiti dodatni savjet od liječnika.

Lijek Indapamid: upute za uporabu

Indapamid treba uzeti u isto vrijeme

Indapamid može propisati samo liječnik na temelju pregleda.

Ne vrijedi se samo-liječiti i samostalno donositi odluke o mogućnosti uzimanja ovog lijeka, mogu postojati razne nepredviđene okolnosti.

Trajanje primjene, učestalost primjene po danu i dozu propisuje liječnik osobno za svakog pacijenta pojedinačno.

Tipično, standardna shema unosa uključuje upotrebu 1 tablete dnevno. Preporučljivo je provesti postupak ujutro. Prehrana ne utječe na apsorpciju djelatne tvari.

Da bi lijek imao pozitivan učinak, preporuča se pridržavati se sljedećih pravila:

  1. Preporuča se prvo odlučiti kako će se uzimati lijek - prije ili poslije doručka. Ovo je neophodno kako bi se jasno znalo u kojem trenutku je potrebno unijeti tablet. Da biste dobili maksimalni rezultat od primjene lijeka, potrebno ga je unijeti u isto vrijeme.
  2. Zabranjeno je narušavanje cjelovitosti dražeje ili kapsule. Lijek je potrebno progutati cijeli s velikim gutljajima prokuhane vode.
  3. Doziranje se može povećati ili smanjiti samo na preporuku liječnika.
  4. Dnevna norma za uzimanje lijeka propisana je u količini od 2,5 mg. Ako nema pozitivnog učinka unutar 4 tjedna, liječnik može savjetovati uvođenje dodatni lijekovi kako bi se smanjio pritisak.

Nuspojave

Kao nuspojava pri uporabi Indapamida moguća je otežano disanje.

Ako se nakon pogrešnog prijema otkrije nuspojave, trebate potražiti savjet liječnika. U takvim situacijama može se dogoditi sljedeće Negativne posljedice za pacijenta:

  • Otkrivanje alergija - crvenilo određenih područja kože, svrbež, urtikarija, akutni osjećaj pečenja.
  • Promjene u radu srčanog mišića i krvne žile- povećan broj otkucaja srca, tijekom izvedbe, pokazatelji se mijenjaju, otkriva se,.
  • Probavni poremećaji - gubitak apetita, bolovi u želucu, crijevne tegobe, prisutnost mučnine i povraćanja, problemi s jetrom, razvoj upale gušterače.
  • abnormalno funkcioniranje gornjeg dišni put- faringitis, sinusitis, rinoreja, kašalj, bronhospazam.
  • Abnormalno funkcioniranje živčanog sustava - problemi sa spavanjem, pojava nesanice, stalni osjećaj strah, apatija, letargija, gubitak radne sposobnosti.

Ako se propisuje drugi lijek za hipertenziju, treba provjeriti da ne pripada, kao Indapamid, skupini diuretika. Osim toga, pri provođenju krvnih pretraga otkriva se smanjenje broja trombocita, kao i leukocita.

posebne upute

Pacijentima koji stalno uzimaju glukozide za održavanje miokarda savjetuje se da povremeno uzimaju testove za razinu kreatinina i kalija u krvi.

Bolesnici s dijabetes melitusom također trebaju proći dodatni pregled. To je potrebno za održavanje razine u plazmi na odgovarajućoj razini.

U prvim danima primjene svi pacijenti trebaju piti vodu. Potrebno je kako se ne bi izazvala neravnoteža elektrolita u plazmi.

Nemojte izlagati tijelo vizualnom stresu nakon uporabe lijeka. To je zbog činjenice da Indapamid može značajno utjecati na pozornost i koncentraciju osobe u prostoru.

interakcija lijekova

Istodobna primjena indapamida s laksativom može dovesti do hipokalijemije.

Ne treba svaki lijek primjenjivati ​​istovremeno s Indapamidom. Razlikuju se sljedeće situacije koje se mogu isprovocirati pri istovremenom ulasku razne droge:

  • Kada primite nesteroidni lijekovi selektivne protuupalne prirode, kao i salicila u značajnim količinama, rezultirajući hipertenzivni učinak može se promijeniti.
  • Istovremena primjena lijekova koji sadrže povišena razina litij, izaziva povećanje protoka krvi ovog mikroelementa. Stoga treba pratiti situaciju povremenim podvrgavanjem testovima.
  • Pri primjeni tetrakozaktida, kao i glukokortikosteroida, dolazi do smanjenja pozitivnog učinka uzimanja Indapamida.
  • Korištenje laksativa zajedno s lijekovima za hipertenziju može izazvati pojavu.
  • Primjena ACE inhibitora povećava mogućnost razvoja zatajenja bubrega.
  • Antidepresivi tetracikličkog tipa, naprotiv, povećavaju hipertenzivni učinak pri primjeni Indapamida.
  • Uvođenjem lijekova koji sadrže estrogen, dolazi do gubitka cjelokupnog terapeutskog učinka.

Kako ne bi izazvali takve pojave, preporuča se povjeriti imenovanje svih lijekova samo liječniku koji vodi cijelu bolest. Neodgovarajući lijekovi mogu dovesti do katastrofalnih posljedica.

Analozi

Indap je analog indapamida

Ako se pojavi situacija u kojoj morate tražiti zamjenu za analog, tada se liječniku preporučuje korištenje prethodno dokazanih analoga.

U većini slučajeva imaju identičan spektar djelovanja i dovode do sličnog hipertenzivnog učinka, što omogućuje snižavanje krvnog tlaka na normalnu razinu.

Postoje sljedeće zamjene za Indapamid:

  • Leskoprid
  • Indap
  • Arifon
  • Lorvas
  • Arindap
  • Frantel
  • Indapamid Retard
  • Akrilamid
  • Oksodolin
  • Hidroklorotiazid
  • Ciklometiazid

Neki lijekovi imaju isti spektar djelovanja i identičnu aktivnu tvar, dok se drugi razlikuju samo po sličnom učinku. Doziranje i učestalost primjene treba propisati liječnik.

Pogledajte video o diureticima:

Dakle, Indapamid je lijek koji ima pozitivan učinak na smanjenje. Mora se uzimati dulje vrijeme, u nekim slučajevima liječnik savjetuje pridržavanje određene doze do kraja života.

Smanjuje njihov ukupni periferni otpor. Jedna od vrijednih osobina Indapamida je njegova sposobnost da smanji hipertrofiju lijevog ventrikula srca.

Lijek ne utječe na ugljikohidrate, metabolizam lipida pacijent (pacijenti s dijabetesom nisu iznimka). Što se tiče antihipertenzivnog učinka, uz redovitu upotrebu lijeka, manifestira se do kraja prvog / početka drugog tjedna.

Tijekom dana postoji očuvanje ovu radnju s jednom dozom tablete. Pacijenti su često zainteresirani za pitanje - kako i kada uzeti Indapamid, tako da on pokazuje sve svoje najbolje kvalitete. I s pravom, budući da je poštivanje uputa hitno potrebno brz oporavak zdravlje.

Lijek se propisuje jedna tableta dnevno. Težina joj je 2,5 mg, lijek treba uzeti ujutro. Kontrolno razdoblje je 4-8 tjedana, tijekom tog vremena trebao bi se pojaviti terapijski učinak.

Indapamid tablete

Ponekad se ne promatra, ali dozu ne treba povećavati. Uz povećanje norme, postoji rizik od manifestacije nuspojave. Međutim, uvijek postoji izlaz - liječnik će propisati, što nije diuretik.

Kada koristite Indapamid, morate slijediti upute kako biste izbjegli nuspojave.

Postoje slučajevi kada se liječenje započinje odmah uzimanjem dva lijeka. u isto vrijeme, i dalje ostaje nepromijenjen - jedna tableta dnevno ujutro.

Kada je najbolje uzeti?

Tablete se konzumiraju bez žvakanja. Vrijeme prijema - jutro.

Lijek se ispere dovoljnom količinom obične kuhane vode.

U pravilu se koristi jedna čaša tekućine. Primjena ovog lijeka ne ovisi o unosu hrane.

Pravilna uporaba lijeka ključ je njegovog učinkovitog djelovanja.

Indapamid za pritisak

Lijek postaje sve popularniji jer ima značajne prednosti u odnosu na svoje kolege. To uključuje:

  • stabilan pad tlaka;
  • sigurnost lijekova;
  • bez ograničenja (, dijabetičari, bolesnici s gihtom).

Vrijedna kvaliteta lijeka je da ne utječe negativno na metabolizam. Kao rezultat njegove uporabe, razina šećera u krvi, mokraćne kiseline ostaje ista.

Sve navedeno uopće ne znači da se Indapamid može koristiti nekontrolirano, uzimati bez preporuke liječnika. Ako se radi o, ovaj lijek se ne smije koristiti. Nije pogodan za brzu pomoć. Lijek počinje djelovati tek nakon dugotrajnu upotrebu. Termin je jedan do dva tjedna stalne upotrebe, dok se tlak glatko smanjuje.

Ponekad se indapamid naziva "djedovim lijekom". Sada postoji mnogo tableta s brzim djelovanjem koje mogu. Ali takvi lijekovi imaju veliki broj nuspojava. Stoga mnogi pacijenti odabiru potpuno bezopasni Indapamid za liječenje.

Da bi se tablete pokazale u punoj snazi, propisuje se u kombinaciji s drugim lijekovima. Cilj liječenja je održavanje stabilnog (ispod 135-140/90 mm Hg).

Da bi se postigli maksimalni rezultati, liječnici propisuju indapamid u kombinaciji s drugim ne-diureticima.

Brojna istraživanja provedena od 80-ih godina prošlog stoljeća pokazala su da lijek smanjuje rizik. Prije svega, govorimo o tako strašnim bolestima kao što je srčani udar.

Jedina neugodnost pri uzimanju Indapamida je kombinacija s nekoliko lijekova. Ali suvremena farmakologija učinila je sve za dobrobit pacijenata. Nekoliko aktivnih tvari počelo je biti uključeno u jedan lijek.

Kombinirani lijek za tlak Ko-Perinev

Kao rezultat lijekova, količina proteina u mokraći ostaje stabilna, a bubrezi ne pate od komplikacija dijabetesa.

Među pacijentima, Noliprel, koji sadrži indapamid s perindoprilom, posebno je tražen.

Njihov cilj je sniziti tlak i održavati ga na razini od 135/90 mm Hg. Umjetnost. Kada ga Noliprel ne dopušta, u režim liječenja dodaje se Amlodipin.

Trudnoća i dojenje

Indapamid je diuretik. Kada, ili oteklina, postavlja se pitanje - je li moguće uzeti ovaj lijek?

Liječnici nedvosmisleno odgovaraju - uzimanje Indapamida tijekom trudnoće potpuno je neopravdano.

Lijek može uzrokovati nedostatak fetalno-placentarnog protoka krvi, a to zauzvrat može izazvati razvoj fetalne hipotrofije.

Ako tijekom dojenja majka pati od hipertenzije i lijekovi se više ne mogu odreći, liječnici mogu propisati ovaj lijek. pri čemu dojenje odmah prestaje kako bi se izbjeglo trovanje djetetova tijela .;

  • razne alergijske manifestacije (purpura, urtikarija, fotodermatoza).
  • Unatoč dugom popisu nuspojava, među kojima se može vidjeti tako zastrašujuća manifestacija kao što je Quinckeov edem, lijek Indapamid izuzetno rijetko uzrokuje negativna stanja.

    Primjena lijeka (vrlo rijetko) može utjecati na laboratorijske testove, na primjer, povećati razinu kreatinina, ureje u krvi.

    posebne upute

    Često nakon stabilizacije tlaka i kada dobro zdravlje pacijenti prestaju uzimati lijekove.

    Ovo je pogrešna odluka, liječnici savjetuju stalno uzimanje Indapamida.

    Smanjenje doze ili potpuni prekid uzimanja lijeka treba provoditi samo pod nadzorom liječnika.

    Važna faza je redovita dostava krvnih testova za sadržaj kreatinina, kalija i drugih pokazatelja koji će zanimati liječnika.

    U prvom tjednu uzimanja Indapamida trebali biste izbjegavati rad s opasnim mehanizmima, vožnju automobila. Kada ste sigurni da lijek nema negativnih učinaka, vratite se prijašnjem načinu života. Lijek se može koristiti redovito šest do devet mjeseci, nakon čega se možete obratiti svom liječniku za preporuke.

    Slični Videi

    Kako uzimati Indapamid za visoki krvni tlak:

    Indapamid je lijek za dugotrajnu primjenu, laboratorijska istraživanja omogućit će vam da odredite vrijeme prijema.

    Indapamid je popularan lijek za liječenje hipertenzije, kao i edema uzrokovanih zatajenjem srca ili drugim uzrocima. Diuretik je, ali se u praksi koristi kao vazodilatator kod hipertenzije.

    Indapamid smanjuje snagu kontrakcija glatkih mišića arterija, smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor, a također doprinosi involuciji hipertrofije lijevog ventrikula srca. Jednokratnom dozom dugotrajno snižava krvni tlak i koristi se u liječenju hipertenzija i kronično zatajenje srca.

    U ovom članku ćemo pogledati zašto liječnici propisuju Indapamid, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. STVARNE RECENZIJE ljudi koji su već koristili Indapamid mogu se pročitati u komentarima.

    Sastav i oblik otpuštanja

    Kliničko-farmakološka skupina: diuretik. Antihipertenzivni lijek.

    U kojem se obliku ovaj lijek stavlja na tržište? U apoteci se može naći samo u obliku bikonveksnih tableta, obloženih bijelom filmskom ovojnicom.

    Koji aktivni sastojak uključuje lijek "Indapamid"? Analozi ovog lijeka (većina njih) i sam lijek sadrže takav aktivni sastojak kao indapamid.

    Što se tiče pomoćnih tvari, tablete uključuju sljedeće elemente: laktozu monohidrat, krospovidon, povidon K-30, magnezijev stearat, talk i natrijev lauril sulfat.

    Za što se koristi indapamid?

    Lijek pomaže kod takvih stanja:

    1. Kronična arterijska hipertenzija različitog podrijetla
    2. Hipertenzija u svim fazama razvoja
    3. Na kronična insuficijencija srčana aktivnost kako bi se eliminiralo zadržavanje vode i natrija u tijelu (liječenje edematoznog sindroma).

    Najnovije indikacije su neregistrirane, ali u ovim bolestima "Indapamid" daje brz i trajan pozitivan učinak.

    Mehanizam djelovanja lijeka

    Odnosi se na antihipertenzivne lijekove s diuretičkim i vazodilatacijskim učinkom. Glavni učinak lijeka očituje se u krvnim žilama i tkivima bubrega.

    • Indapamid inhibira obrnutu apsorpciju natrija u kortikalnom dijelu petlje nefrona, što osigurava povećanje izlučivanja natrija, magnezija, kalcija i klora u urinu. Ova značajka mehanizma djelovanja "Indapamida" potiče smanjenje krvnog tlaka, a ne utječe na volumen izlučenog urina.

    Osim toga, lijek značajno smanjuje osjetljivost stijenki krvnih žila na učinke angiotenzina i norepinefrina, inhibira prodiranje kalcija u glatke mišićne stanice stijenki krvnih žila različitih kalibara, što povećava njihovu elastičnost i smanjuje periferni otpor. .

    Upute za korištenje

    Za one koji koriste Indapamid, uputa za uporabu kaže da se tablete uzimaju jednom dnevno, najbolje ujutro, jedna tableta ili kapsula. Lijek se može kombinirati s drugim antihipertenzivima, ali samo liječnik može odrediti kako uzimati lijekove u različitim kombinacijama.

    • U arterijskoj hipertenziji preporučena prosječna doza lijeka je 2,5 mg 1 puta dnevno. Povećanje doze lijeka ne dovodi do povećanja antihipertenzivnog učinka.

    Ako se nakon 1-2 mjeseca terapije ne postigne željeni terapijski učinak, ne preporučuje se povećanje doze indapamida (zbog povećanog rizika od nuspojava bez pojačanja antihipertenzivnog učinka). U tim slučajevima, u shemi liječenje lijekovima treba uključiti neki drugi antihipertenzivni lijek koji nije diuretik. Kada se uzimaju dva različita lijeka, doza Indapamida se ne smije prilagođavati (1 tableta dnevno, jednom, ujutro).

    Kontraindikacije

    Indapamid se može koristiti samo prema uputama liječnika. Prije početka terapije, pacijent treba pažljivo pročitati priložene upute, jer lijek ima niz sljedećih kontraindikacija:

    1. Individualna netolerancija na komponente lijeka;
    2. Nedostatak laktaze, intolerancija na laktozu;
    3. hipokalijemija;
    4. Teško oštećenje funkcije bubrega i jetre;
    5. Istovremena primjena lijekova koji mijenjaju parametre kardiograma, osobito produljenje QT intervala;
    6. Dob do 18 godina;
    7. Razdoblje trudnoće i dojenja.

    S posebnom pažnjom, ovaj lijek se propisuje pacijentima s poremećenom ravnotežom vode i soli u tijelu, osobama sa šećernom bolešću, oštećenom funkcijom Štitnjača, giht.

    Nuspojave

    Prilikom uzimanja Indapamida mogu se razviti sljedeće nuspojave:

    1. Pospanost, vrtoglavica, glavobolja, nervoza, astenija, depresija, nesanica, vrtoglavica, rijetko - malaksalost, opća slabost, napetost, grč mišića, tjeskoba, razdražljivost;
    2. Mučnina, povraćanje, zatvor, proljev, suha usta, bol u trbuhu, ponekad jetrena encefalopatija, rijetko pankreatitis;
    3. Česte infekcije mokraćnog sustava, poliurija, nokturija;
    4. Glukozurija, hiperkreatininemija, povećani dušik uree u plazmi, hiperkalcemija, hiponatrijemija, hipokloremija, hipokalijemija, hiperglikemija, hiperurikemija;
    5. Kašalj, sinusitis, faringitis, rijetko - rinitis;
    6. Ortostatska hipotenzija, palpitacije, aritmija, hipokalijemija;
    7. Urtikarija, svrbež, osip, hemoragični vaskulitis;
    8. Egzacerbacija sistemskog eritemskog lupusa.

    Jako rijetko - hemolitička anemija, aplazija koštana srž, agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija.

    Predozirati

    Indapamid je toksičan kada se uzima u dozi od 40 mg (27 puta veća od terapijske pojedinačne doze). Znakovi predoziranja: povraćanje, mučnina, hipotenzija, pospanost, vrtoglavica, oligurija ili poliurija, moguća je anurija zbog teške hipovolemije. Simptomi predoziranja uzrokovani su poremećajima elektrolita i vode (hipokalijemija, hiponatrijemija).

    Indapamid se može eliminirati ispiranjem želuca, primjenom enterosorbenata (aktivni ugljen). Učinkovita rehidracija i uspostavljanje ravnoteže elektrolita. dalje - simptomatsko liječenje. Liječenje treba provoditi u stacionarnim uvjetima.


    Trudnoća i dojenje

    Analozi

    Slični lijekovi: Indapen, Lorvas, Akrilamid, Indopres, Hidroklorotiazid, Oksodolin, Ciklometiazid.
    Indapamid i njegovi analozi uzimaju se strogo prema liječničkom receptu.

    Cijene

    Prosječna cijena INDAPAMID-a u ljekarnama (Moskva) je 20 rubalja.

    Uvjeti skladištenja

    Čuvati na suhom, tamnom mjestu, izvan dohvata djece. Najbolje prije datuma:

    1. Kapsule, filmom obložene tablete s produljenim oslobađanjem, filmom obložene tablete s promijenjenim oslobađanjem - 2 godine na temperaturi do 25°C;
    2. Filmom obložene tablete - 3 godine na temperaturi od 15-30 ° C;
    3. Filmom obložene tablete - 4 godine na temperaturi od 15-25 °C.


    Slični članci

    • engleski - sat, vrijeme

      Svatko tko je zainteresiran za učenje engleskog morao se suočiti s čudnim oznakama str. m. i a. m , i općenito, gdje god se spominje vrijeme, iz nekog razloga koristi se samo 12-satni format. Vjerojatno za nas žive...

    • "Alkemija na papiru": recepti

      Doodle Alchemy ili Alkemija na papiru za Android je zanimljiva puzzle igra s prekrasnom grafikom i efektima. Naučite kako igrati ovu nevjerojatnu igru ​​i pronađite kombinacije elemenata za dovršetak Alkemije na papiru. Igra...

    • Igra se ruši u Batman: Arkham City?

      Ako ste suočeni s činjenicom da se Batman: Arkham City usporava, ruši, Batman: Arkham City se ne pokreće, Batman: Arkham City se ne instalira, nema kontrola u Batman: Arkham Cityju, nema zvuka, pojavljuju se pogreške gore, u Batmanu:...

    • Kako odviknuti osobu od automata Kako odviknuti osobu od kockanja

      Zajedno s psihoterapeutom klinike Rehab Family u Moskvi i specijalistom za liječenje ovisnosti o kockanju Romanom Gerasimovim, Rating Bookmakers pratili su put kockara u sportskom klađenju - od stvaranja ovisnosti do posjeta liječniku,...

    • Rebusi Zabavne zagonetke zagonetke zagonetke

      Igra "Zagonetke Šarade Rebusi": odgovor na odjeljak "ZAGONETKE" Razina 1 i 2 ● Ni miš, ni ptica - ona se zabavlja u šumi, živi na drveću i grize orahe. ● Tri oka - tri reda, crveno - najopasnije. Razina 3 i 4 ● Dvije antene po...

    • Uvjeti primitka sredstava za otrov

      KOLIKO NOVCA IDE NA KARTIČNI RAČUN SBERBANK Važni parametri platnog prometa su rokovi i tarife odobrenja sredstava. Ti kriteriji prvenstveno ovise o odabranoj metodi prevođenja. Koji su uvjeti za prijenos novca između računa