Do čega dovodi korištenje kontraceptivnih sredstava? Pregled i promatranje prije i tijekom kontracepcije Dugotrajna uporaba coc učinaka

Pitanje: Uvriježeno je mišljenje da kombinirani oralna kontracepcija (COC, kontracepcijske pilule) koriste se samo za zaštita od neželjene trudnoće. Što su moderni pogledi za korištenje COC-a? Smijete li uzimati kontracepcijske pilule terapijska svrha?
Odgovor: Tijekom proteklih 5-6 godina skupljeno je bogato iskustvo u korištenju kombiniranih oralnih kontraceptiva (kontracepcijskih pilula) u terapijske svrhe. Kontracepcijske pilule (COC) danas su u širokoj upotrebi. u svrhu liječenja akne i seboreje (visok sadržaj masti, ljuštenje i mrlje na koži). Postoje dokazi da oralni kontraceptivi:

• imaju antibakterijsko djelovanje bez izazivanja nuspojave;
• smanjiti relativni rizik od razvoja upalne bolesti zdjeličnih organa, izvanmaternične trudnoće, menstrualnih poremećaja, funkcionalnih cista jajnika, mioma maternice, benigne bolesti mliječne žlijezde (mastopatija, fibroadenomi), osteoporoza, reumatoidni artritis, anemija nedostatka željeza.

Estrogeni (ženski spolni hormoni), koji su dio hormonskih kontraceptiva, proširuju arterije i time pomažu u prevenciji koronarne bolesti srca i moždanog udara.
Utvrđeno je da hormonska kontracepcija poboljšava pamćenje i raspoloženje povećanjem razine serotonina u moždanim strukturama.
Nakon umjetnog prekida trudnoće monofazni niskodozni kontraceptivi (Regulon, Marvelon) doprinose regulaciji menstrualnog ciklusa.
Pitanje: Da li uzimanje oralnih kontraceptiva (COC) šteti tijelu? A.Z., Vladikavkaz.
Odgovor: Sastav kombiniranih oralnih kontraceptiva uključuje sintetske hormone (estrogene i gestagene), čija je biološka aktivnost veća od prirodnih. Niske doze oralnih kontraceptiva treća generacija (Novinet, Yarina, Lindinet, Logest, Janine) imaju minimalne nuspojave, što im omogućuje širu primjenu čak i kod mladih žena.

Pitanje: Koliko dugo mogu uzimati kombinirane oralne kontraceptive? F.B., Mozdok.
Odgovor: Ako se dobro podnose, oralni kontraceptivi (COC) mogu se uzimati godinama. Trenutačno nema objavljenih opažanja i podataka utemeljenih na dokazima koji bi ukazivali na potrebu prekidanja uporabe KOK-a svakih 6-12 mjeseci. Dugotrajna primjena oralnih kontraceptiva smanjuje rizik od razvoja raka jajnika i maternice. Međutim, oralna kontracepcija ne pruža zaštitu od spolno prenosivih infekcija.

Pitanje: Može li dugotrajno uzimanje kontracepcijskih pilula (COC) uzrokovati prestanak samostalnog rada jajnika? S.Sh., Naljčik.
Odgovor: Učinci kontracepcijskih pilula (COC) su reverzibilni, tj. nakon prestanka uzimanja COC modulacija (promjena) hormonska pozadina učinak prestaje unutar nekoliko dana, neovisno o trajanju kontinuirane uporabe kontracepcijskih pilula. Međutim, u nekim slučajevima uzimanje kontracepcijskih pilula (KOK) prikriva početno postojeće hormonalne poremećaje uzrokovane subkliničkim (skrivenim) promjenama u hormonskim centrima hipofize i hipotalamusa, a nakon prestanka uzimanja kontracepcijskih pilula dolazi do poremećaja redovitosti menstruacije. .

Pitanje: Može li dugotrajno uzimanje kontracepcijskih pilula povećati rizik od neplodnosti? G.E., Rostov na Donu.
Odgovor: U žena koje uzimaju kontracepcijske pilule, učestalost neplodnosti je statistički značajno manja nego u žena koje koriste druge metode kontracepcije.

Pitanje: Koja su ljekovita indikacije za uzimanje oralnih kontraceptiva(KUHATI) kod adolescentica koje nisu spolno aktivne? M.Zh., Cherskessk.
Odgovor: Medicinske indikacije Za imenovanje oralnih kontraceptiva u adolescenata su:

• akne (osip na licu) blage do umjerene težine;
• menstrualne nepravilnosti; predmenstrualni sindrom ;
• dismenoreja (bolna menstruacija);
• napetost mliječnih žlijezda;
• smanjen apetit.

Pitanje:Što su negativni učinci uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva i moguće kontraindikacije na recepciju? L.N., Kislovodsk.
Odgovor: Vazodilatacijski učinak na vene izaziva rizik venska kongestija i tromboembolija (začepljenje vena).
Gestageni koji su dio oralnih kontraceptiva, imaju vazokonstriktorno djelovanje samo na mjestu povrede integriteta arterijske stijenke, doprinose razvoju arterijske tromboze.
Stoga pacijenti s varikozna bolest vene, dijabetes, arterijska hipertenzija, teška patologija štitnjače, uporaba oralnih kontraceptiva (COC) je kontraindicirana.
Uz postojeću patologiju cerviksa, oralne kontraceptive treba uzimati nakon potpunog pregleda i oporavka prema preporuci liječnika.

Pitanje: Pijem Jess prvo pakiranje. Menstruacija traje već 12 dana bez prestanka. Je li normalno? V.M., Baksan.
Odgovor: Dugotrajna menstruacija tijekom uzimanja bilo kojeg kombiniranog oralnog kontraceptiva (COC) nije norma i ukazuje na pogrešan odabir COC-a.
Smatramo ispravnim da se odmah obratite svom liječniku.

Pitanje: Kakva je učinkovitost u praksi (pouzdanost kontracepcije) razne metode kontracepcija? Z.V., Naljčik.
Odgovor: Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), postotak učinkovitost kontracepcijska sredstva u praksi, kod uzimanja oralnih kontraceptiva (COC) iznosi 92%, IUD (intrauterina "spirala") - 99,2%, kod kontracepcije kondoma - 85%, kod korištenja spermicida (vaginalni čepići, kreme, tablete) - 71%.

Pitanje: Je li moguće uzeti jednu tabletu u svrhu hitne kontracepcije spriječiti neželjenu trudnoću? Zh.L., Essentuki.
Odgovor: Limenka. Za hitnu kontracepciju, pilule Postinora(ili Escapela) uzima se unutar 72 sata nakon snošaja jednokratno. Učinkovitost jedne doze Postinora (ili Escapela) je 98%.
Postinor, Escapel mijenjaju hormonsku pozadinu, zbog čega je poremećen proces implantacije jajašca. Međutim, učinak hormonalnih promjena može doprinijeti krvarenje iz maternice, kršenje ritma menstruacije.

Pitanje: Recite mi, molim vas, je li takav lijek kao što je Postinor vrlo štetan u svrhu hitne kontracepcije i javlja li se nakon njega uvijek krvarenje? A.M., Karačajevsk.
Odgovor: Postinor je neposredna kontracepcija kada želja za sprječavanjem trudnoće prevladava nad brojnim "kontracepcijama" nagla promjena hormonska pozadina.
Drugim riječima, Postinor nije planirani kontracepcijski lijek. Nakon uzimanja Postinora ne dolazi uvijek do krvarenja.

Pitanje: Kada nakon poroda ući u mornaricu(intrauterini uložak, spirala protiv trudnoće)? A.V., Pjatigorsk.
Odgovor: IUD (spirala protiv trudnoće) postavlja se najranije 6 tjedana nakon poroda. Prisutnost spirale ne sprječava punu dojenje. Cijena usluge

Pitanje: Koliko dugo se postavlja spirala protiv trudnoće? L.M., Grozni.
Odgovor: Ovisno o vrsti spirale, vijek trajanja intrauterinog uloška je 3-5 godina. Ako je potrebno, IUD (zavojnica protiv trudnoće) lako se uklanja tijekom menstruacije prije isteka vijeka trajanja. Cijena usluge

Pitanje: Je li umetanje spirale protiv trudnoće bolno? R.Sh., Naljčik.
Odgovor: Uvođenje IUD-a (spirale protiv trudnoće) u skladu s tehnologijom uvođenja na najobilniji dan menstruacije ne uzrokuje nelagodu i bol.

Pitanje: Osjeća li muškarac prisutnost spirale protiv trudnoće? Z.Zh., Grozni.
Odgovor: IUD (spirala protiv trudnoće) umetne se duboko u šupljinu maternice i muškarac je ne osjeti.

Pitanje: Koje su moguće nuspojave spirale protiv trudnoće? O.V., Pjatigorsk.
Odgovor: Na pozadini intrauterinog uloška (spirale protiv trudnoće, IUD), moguće je produžiti trajanje menstruacije za 1-3 dana, rjeđe - povećanje volumena (količine) menstrualna krv. Ali ti se neugodni učinci lako ispravljaju prehranom i upotrebom biljnih infuzija s hemostatskim učinkom.
Opisani su zasebni slučajevi promjena hormonskog statusa na pozadini IUD-a u obliku pojave trajnih akni.

Pitanje: Dijagnosticirali su mi - klamidiozu, propisali liječenje. Prije imenovanja liječenja, pila sam kontracepcijske pilule. Je li moguće nastaviti koristiti kontracepcijske pilule paralelno s liječenjem? Lidija, Kazahstan.
Odgovor: Liječenje klamidije i drugih spolno prenosivih bolesti (STD) kompatibilno je s kontracepcijskim pilulama (COC). Ali s obzirom na trajanje liječenja klamidije (gotovo mjesec dana), potrebu kontrole izlječenja oba partnera 1 i 3 mjeseca nakon završetka tijeka antibiotske terapije i potrebu za kontracepcijom kondomom tijekom tog razdoblja (1 + 3 mjeseca!), smatramo da je razumno napraviti pauzu u uzimanju KOK-a.

Pitanje: Na temelju nalaza ultrazvuka dijagnosticirani su mi multifolikularni jajnici te mi je propisano da uzimam Jess dok ne počnem planirati trudnoću. Pročitala sam da je to kontracepcijsko sredstvo. Je li potrebno prepisivati ​​kontracepcijske pilule djevici? I je li stvarno sada cijeli život da ih uzimam? M.I., Čerkesk.
Odgovor: Jess i drugi kombinirani oralni kontraceptivi (COC, kontracepcijske pilule) imaju sposobnost modulacije (promjene) hormonske pozadine. Zahvaljujući ovom djelovanju, jajnici se, takoreći, "odmaraju", tj. proizvode hormone ne "u punoj snazi". To pak mijenja njihovu strukturu. U pravilu se COC (kontracepcijske pilule) uzimaju 3-6 mjeseci, nakon čega slijedi kontrola hormonske pozadine i strukture jajnika.

Pitanje: otkriven prije mjesec dana folikularna cista veličine 4 cm.Doktor je rekao da uzmem hormonska kontracepcija izabrati od. Savjetovati dobra kontrola rađanja. Hvala unaprijed. S.E., Volgograd.
Odgovor: Hormonska kontracepcija (kombinirana oralna kontracepcija) odabire se individualno prema posebnom upitniku, čime se izbjegavaju nuspojave.
To je mogućnost individualnog odabira koja objašnjava širok raspon kombinirane oralne kontraceptive proizvedene od strane farmaceutske industrije.

Pitanje: Već drugi mjesec pijem Mercilon. Došao sam do srijede drugog tjedna, ali sam umjesto tablete koja stoji ispod natpisa “srijeda” uzeo tabletu ispod natpisa “ponedjeljak”. Recite mi, molim vas, trebam li uzeti odgovarajuću tabletu (pod oznakom "srednja") ili redoslijed nije bitan i naznačen je radi lakšeg korištenja? N.I., Rostov na Donu.
Odgovor: Mercilon je monofazni lijek, tj. tablete imaju isti sastav. Tako da možete nastaviti s bilo kojom tabletom.

Mnoge žene, želeći se osigurati od neplanirane trudnoće, uzimaju hormonski pripravcišto rezultira ozbiljnim zdravstvenim problemima.

Koje se posljedice kontracepcije mogu pojaviti kod žena?

Dugotrajna uporaba hormonskih sredstava izaziva neispravnost hipotalamusa i hipofize. Njihov utjecaj na živčani sustav dovodi do neravnoteže u mehanizmima budnosti i spavanja, što se očituje razdražljivošću, nesanicom, glavoboljom, agresivnošću i dubokom depresijom. Žena često postaje upaljena nakon uzimanja kontraceptiva. optički živac vid se pogoršava, pojavljuje se natečenost očiju.

Dugotrajna izloženost lijekovima – kontraceptivima dovodi do promjene razine šećera u krvi. Tkiva postupno gube osjetljivost na inzulin, što rezultira bolestima kao što su pankreatitis i dijabetes melitus.

Učinci oralnih kontraceptiva na organe

Posljedice uzimanja kontraceptiva mogu se očitovati u disfunkciji jetre. Djelujući kao detoksifikator, jetra neutralizira štetne tvari daju se zajedno s hormonskim lijekovima. Postupno trošeći, tijelo gubi sposobnost neutralizacije otrova, što izaziva pojavu kolecistitisa, hepatitisa, adenoma jetre.

Očituju se posljedice uzimanja kontraceptiva i kršenja funkcije drugih organa. Od izloženosti hormonski lijekoviželudac pati. Zaštitni film ne podnosi agresivne učinke lijeka i uništava se, što dovodi do stanjivanja stijenki želuca i pojave bolesti kao što su duodenitis, gastritis, čirevi i disbakterioza.

Sintetski kontraceptivi negativno utječu i na mokraćni sustav. Posljedice uzimanja kontracepcijskih pilula mogu dovesti do pojave cistitisa i bolesti bubrega. Dugotrajna uporaba kontraceptiva može dovesti do poremećaja rada štitnjače. U njemu dolazi do promjene koncentracije hormona, što za sobom povlači poremećaj u radu jajnika.

Negativne posljedice uzimanja kontraceptiva koji utječu na reproduktivni sustav

Hormonska kontracepcija negativno utječe na ženski reproduktivni sustav. Umjetni hormoni izazivaju:

1. slabljenje funkcije jajnika, što dovodi do kvara menstrualnog ciklusa;
2. supresija endometrija, što dovodi do pojave tumora i krvarenja maternice.

Uzimanje kontracepcijskih hormonskih lijekova dovodi do činjenice da reproduktivni sustav postupno atrofira kao nepotrebno (ako se lijekovi uzimaju dulje od 5 godina). U opasnosti je žena koja odluči začeti dijete, ali je uzimala hormonske tablete barem nekoliko mjeseci. prijevremeni porod i kasni pobačaji.

Kako oralni kontraceptivi utječu na tjelesnu težinu?

Uzimanje hormonskih kontraceptiva može naknadno dovesti do laganog povećanja tjelesne težine. U tijelu čak i zdrave žene, pod utjecajem lijekova, hormonska neravnoteža, i ako pacijent ima povijest problema s Štitnjača- povećanje težine može biti značajno. Sintetski hormoni potiskuju vlastite žlijezde i ometaju metabolički procesi organizam.

Posljedice dugotrajne uporabe kontraceptiva dovode do razvoja stabilnog depresivnog stanja. Žene se sve više pojavljuju Loše raspoloženje, iritacija i čak živčani slomovi. Postoji stalna ovisnost o drogi: žensko tijelo zahtijeva usvajanje kontraceptiva za održavanje hormonske ravnoteže.

Ženstvenost i mladost

Produljena izloženost sintetskim hormonima uzrokuje preuranjenu hipofunkciju jajnika. Oni se smanjuju u veličini, njihova hormonska aktivnost je inhibirana. Posljedice kontracepcijskih pilula dovode do aktivne sinteze muških hormona. Žena ima muške osobine, ženstvenost se gubi.

S početkom menopauze žena se prestaje umjetno "braniti" od neželjenog začeća. Nakon ukidanja oralnih sintetskih kontraceptiva njezino tijelo počinje ubrzano stariti. Više ne dobiva one hormone koji su mu potrebni za normalno funkcioniranje. Posljedice uzimanja kontracepcijskih pilula dovode do pogoršanja zdravlja žene, slabljenja tijela i brzog umora.

Kako oralni kontraceptivi utječu na nasljeđe?

Korištenje hormonskih lijekova od strane majke negativno utječe na buduću žensku generaciju. Često su djevojke uznemirene menstrualnog ciklusa javljaju se endokrine bolesti. Posljedice kontracepcijskih pilula mogu se očitovati na sljedeći način - nakon začeća djeteta, mladim ženama postaje teško normalno izdržati trudnoću, postoji rizik od razvoja inferiornog fetusa.

Prije nego počnete uzimati hormonske lijekove, žena bi se svakako trebala posavjetovati s liječnikom i nakon vaganja svih negativnih točaka, kao i posljedica uzimanja kontracepcijskih pilula, donijeti odluku.

Prije tri godine sam bila na pregledu, pokazalo se da je testosteron previsok (1,30 ng/ml), ultrazvukom je zaključeno: multifolni jajnici i znakovi sklerokistoze; hormoni štitnjače su normalni. Uzeo sam 3 mjeseca kao tretman za Diane-35 i Androkur. (oporavio se za 7 kg). Nakon tretmana dala je krv na hormone: LH-2,65; FSH-1,2; Cortzol-210,0; Testosteron-1,04; Estradiol - 1523,9. Zaključak tomografije: CT-znaci mikroadenoma hipofize. difuzno povećanje desne nadbubrežne žlijezde. Vizualno: muški uzorak kose. Što možete savjetovati iz HOO-a u ovom slučaju. (poželjno je da korištenje ovog kontraceptiva ne bude praćeno debljanjem). Hvala vam puno unaprijed.

Napravite analizu krvi na prolaktin. Najvjerojatnije, COC su kontraindicirani za vas u načelu, uzimajući u obzir sumnju na mikroadenom hipofize. Ako je prolaktin povišen, potrebno je liječenje, a COC-i će se morati zaboraviti

Zdravo. Koliko su tablete Diane-35 učinkovite? Recite mi više o ovom lijeku.

Sve kontracepcijske pilule, ako se uzimaju pravilno, bez preskakanja, jednako su učinkovite, stopostotne.

"Diana-35" se razlikuje od drugih lijekova po tome što sadrži hormon koji se koristi u konvencionalnoj endokrinologiji za smanjenje manifestacija hiperandrogenizma (povećana količina muških spolnih hormona). Dokazano je da se dugotrajnom kontinuiranom upotrebom (od 6 mjeseci) znatno smanjuje masnoća kože, broj akni i rast novih dlačica na krivim mjestima. Ali ovo je stari lijek, pa sadrži 35 mcg estradiola i može izazvati neke nuspojave kao što su oticanje, debljanje, mučnina itd. Moderni lijekovi s niskim dozama, na primjer, Logest, Mercilon, sadrže 20 mikrograma estradiola i stoga se bolje podnose. Ali za mnoge žene niske razine estradiola u kontracepcijskim pilulama nisu prikladne, jer. njihov vlastiti je mnogo viši. Stoga ne možete odabrati tablete za oglašavanje, to bi trebao učiniti liječnik, uzimajući u obzir pojedinačne značajkežene.

Činjenica da Diane-35 ima jaka antiandrogena svojstva ne znači da druge tablete uzrokuju rast brkova i akne. Naprotiv, sve suvremene kontracepcijske pilule imaju antiandrogena svojstva, ali Diana ima to svojstvo jače, jer, ponavljam, uključuje lijek koji se u općoj endokrinologiji posebno koristi za tu svrhu.

Uzimam Novinet već 9 mjeseci, sve je bilo u redu, ali taj mjesec sam propustio piti tabletu navečer u prvom tjednu, a razmak je bio manji od 12 sati, ujutro sam odmah počeo s krvarenjem. Posjetila sam ginekologa, savjetovala mi je hemostatik. Mazanje je trajalo dva tjedna i završilo na 18. tableti. Onda je bilo normalna reakcija otkazivanje, a danas, na 18. tableti, ponovno je počelo uočavanje! Čini se da je tijelo čak i natečeno. Dva tjedna nakon otpusta kronični bronhitis, liječen je antibiotikom dva tjedna, nakon čega sam popila 150g flucostata. Objasnite u čemu je stvar? I što da radim, osim da trčim sutra ginekologu - promijenim OK na tip regulona s većom dozom?

Prvi put je to bilo ukidanje tableta, drugi - u uzimanju antibiotika. svugdje piše, u svim napomenama - kad se uzimaju zajedno, antibiotici ometaju djelovanje kontraceptiva, pa je moguća trudnoća i probojno krvarenje. Možete završiti ovo pakiranje na tabletama koje imate, napraviti pauzu od 7 dana, idealno napraviti pregled trudnoće (krv na beta-CG) i započeti novu. Postoje slučajevi ovisnosti o lijeku, ako se ponovno pojavi probojno krvarenje u ciklusu bez takvih kombinacija, možete razmisliti o promjeni lijeka s većom dozom - regulon ili marvelon.

U studenom sam imala pobačaj i odmah sam liječila eroziju cerviksa Solkovaginom (imam cicatricijalni deformitet cerviksa. Porod prije 11 godina). Liječnik je to objasnio činjenicom da u slučaju moguće trudnoće ne bih mogla sama roditi, a nakon poroda morala bih napraviti kauterizaciju laserom. Nakon pobačaja prepisan mi je NOVINET, i već tri mjeseca nema menstruacije, testovi na trudnoću su negativni. Nakon izostanka prve menstruacije otišla sam liječniku. Rekao je da je u redu, tijelo će se "zagrijati". Ali nešto na bilo koji način .... Recite mi, trebam li uzeti NOVINET ili već postoji potreba za pregledom?

Ako u roku od 7 dana od pauze između ciklusa Novineta menstruacija ne dođe, lijek se ne smije dalje uzimati. Morate odmah prestati i posjetiti liječnika. Nakon kauterizacije može doći do stenoze (suženja i spajanja) cervikalnog kanala, tada nastala krv ne izlazi. Može postojati kronični endometritis nakon pobačaja i atrofije sluznice. Moraš otići liječniku.

Imam pitanje u vezi kontracepcije. U braku sam 5 godina, štitila sam se prije trudnoće (1 godina) i poslije (s prekidima 3 godine) Marvelon tabletama. Nedavno sam primijetila bolove u dojkama negdje 15-16 dana od prijema. Osim toga, seksualna želja je jako potisnuta, kažu da je to možda zbog tableta. I još nešto: intimnost s mužem nije vrlo česta, vrijedi li nastaviti uzimati tablete ili se prebaciti na nešto drugo? Ali evo problema: alergična sam na kondome, ne mogu staviti spiralu zbog velike sklonosti infekcijama, uz to imam predrasude prema strano tijelo iznutra, i strah od izvanmaternične trudnoće. Dakle, postoji samo jedan izlaz - tablete ... Možda je vrijedno promijeniti Marvelon u Mercilon?

Mercilon sadrži manju dozu estrogenske komponente, ali isti progestin. Nabreklost dojki je simptom ovisan o estrogenu. Međutim, prije uzimanja kontraceptiva, kao i svaka 3 mjeseca prijema, trebali biste biti pregledani. Potrebno je provjeriti zgrušavanje krvi. Za to se uzima koagulogram. Također je potrebno učiniti biokemijsku pretragu krvi (kolesterol, beta-lipoproteini, bilirubin, ALT, AST). Bolesti jetre i žučnog mjehura, bubrega, proširene vene vene su kontraindikacija za uzimanje oralnih kontraceptiva (OK)

Nakon što sam prestala piti "Tri-Regol" (uzimala sam ga 4,5 godine), menstruacija mi je potpuno posustala. Zadnji put su bili prije 2-ak mjeseci. Je li to povezano s uzimanjem tableta i trebam li sada piti neke druge tablete ili možda uopće ne uzimati ništa? Što učiniti?

Takva disfunkcija jajnika može biti početna, prije uzimanja Tri-Regola, i prikriveno se nastaviti u pozadini njegove uporabe. Sada kada ste ga otkazali, primijetili ste disfunkciju. Same hormonalne kontracepcijske pilule rijetko uzrokuju menstrualne nepravilnosti. Sada trebate pregledati ginekologa-endokrinologa, odrediti razinu hormona, napraviti ultrazvučni pregled, otkriti uzroke disfunkcije i liječiti ih. Do tada se zaštitite nehormonskim sredstvima (kondom)

Pijem Triregol, svaki dan u 1200 (popodne). Propustio sam jedan dan, popio sam tabletu ujutro. dan, drugi dan. Je li dodatna zaštita potrebna ili je moguća? Našli su mi i staphylococcus aureus, doktor predlaže čepiće s nistatinom za liječenje, iako sam naišao na informaciju da je nistatin u principu zastarjeli lijek, pogotovo ranije sam ih liječio kandidijazom.

Učinkovitost prema uputama hormonska kontracepcija zajamčeno ako razmak između dvije tablete ne prelazi 36 sati. U tvom slučaju bilo je više. Stoga, prema pravilima, potrebno je zaštititi se kondomom do kraja ciklusa, nastavljajući uzimati Triregol.Na temelju toga, bolje je uzimati kontracepcijske pilule navečer, prije spavanja. Prvo, ozbiljnost nuspojava se smanjuje, ako ih ima, i drugo, ako ste zaboravili tabletu navečer, nakon što je popijete sljedeće jutro, nećete zakasniti. Nistatin stvarno nije učinkovit protiv stafilokoka. U ovom slučaju, lijek Polygynax ili Terzhinan ili ispiranje s konvencionalnim antisepticima je više naznačeno: infuzija kamilice, nevena ili gospine trave, slaba otopina furacilina ili kalijevog permanganata.

Imam 22 godine. Uzimala je OK "Microgenon" 4 mjeseca, zatim je propisan "Regevidon" (uzeo 5 mjeseci). prema liječniku u "Microgenon" mali sadržaj hormona. Želim prestati uzimati OK, ne zbog želje za trudnoćom, već iz drugih razloga. Kako će to utjecati na moje blagostanje, a kako na moje zdravlje.

Dugotrajna primjena pravilno odabranih COC-a korisna je ne samo sa stajališta kontracepcije, već i sa stajališta zdravlja. Prema pravilima, KOK se uzimaju do planiranja trudnoće. Otkažu tablete, nastupi trudnoća, nakon poroda opet počnu uzimati tablete i tako dalje. . . piju do dobi menopauze, a zatim glatko prelaze na lijekove za hormonsku nadomjesnu terapiju. Dugotrajna uporaba COC-a je zaštita od razvoja raka jajnika, tijela maternice, osteoporoze. Hormonske tablete štite tijelo od pada hormona koji negativno utječu na stanje unutarnjih organa. Stoga, ako niste zabrinuti zbog nuspojava COC-a, nepoželjno ih je otkazati ne zbog početka trudnoće. To neće donijeti izravnu štetu tijelu, ali će vas lišiti korisnih učinaka COC-a. Ako želite prestati uzimati COC zbog nuspojava, tada samo trebate prijeći s rigevidona na moderne lijekove, niske doze, s minimalnim brojem nuspojava (Marvelon, Regulon, Femoden).

Što učiniti ako sam zabunom uzeo 2 tablete regulona isti dan? Hvala vam.

U redu je. Pijte kao prije. Dobijte 1 dan manje ciklusa.

Htjela bih koristiti oralne kontraceptive, ali razni doktori prepisuju različite (Marvelon / Mercilon ili Triregol / Trizistan) bez ikakvih dodatnih pregleda. Plus imam adneksitis (kronični). Što biste mi savjetovali?

Adnexitis ne utječe na izbor hormonskog lijeka. Naravno, bilo bi bolje ispitati prije propisivanja hormonskih lijekova, nakon svega, oni imaju svoje kontraindikacije i individualne karakteristike.

Željela bih znati o lijeku koji se zove Regividon, koji su simptomi, indikacije. Nakon uzimanja pojavile su se glavobolje i bolovi u nogama. Molim vas da odgovorite. Imam 31 godinu.

Rigevidon je kontracepcijski lijek s visokim sadržajem hormona. Stoga vrlo često ima nuspojave. Danas postoje moderni lijekovi s niskim dozama koji manje utječu na sustav zgrušavanja krvi (bol u nogama), vaskularne reakcije(glavobolja), tjelesna težina, raspoloženje. Odabiru se pojedinačno, uzimajući u obzir dob, tjelesnu težinu, pušenje i rezultate testa koagulacije krvi. U svakom slučaju, budući da ste doživjeli opisane nuspojave, trebate prekinuti lijek i posavjetovati se s liječnikom. Nemojte se uznemiriti, nakon prekida uzimanja lijeka počet će menstruacija. U redu je. Za sada koristite kondom.

Ometa li uzimanje oralnih kontraceptiva dijagnozu tumora dojke.

Ne. Oralni kontraceptivi smanjuju rizik od razvoja tumora dojke, ali ne ometaju njihovu dijagnozu.

Imam 22 godine. Nije rodila. Prije 1,5 mjeseca podvrgnuta sam kriodestrukciji erozije cerviksa. Mjesec dana kasnije (kako je liječnik rekao) nastavio seksualni život. Da li je normalno da i dalje ima malih iscjedaka smeđa boja. Pijem Femoden. Propustio sam jedan dan, sljedeći je bio iscjedak kao ihor, jel to treba biti?

Smeđi iscjedak na pozadini Femodene može biti varijanta norme, može značiti da trebate uzeti drugu kontracepciju ili može biti rezultat liječenja erozije. Ne trebate preskočiti tablete, i to ne zbog ihorizma, već zbog gubitka kontracepcijskog djelovanja.

1. Od 14. godine imam neredovite menstruacije, ciklus sam morala održavati tabletama, sad se ne sjećam kako se zovu, ali ukinute su. Prije 9 godina rodila sam sina, trudnoća bez komplikacija, porod također, dijete je zdravo. nakon poroda prepisan mi je Triquilar nakon godinu dana uzimanja, imala sam hormonalni disbalans, mastopatiju, gubitak težine, tahikardiju. pokušali su staviti spiralu, ali počela je hornična upala dodataka i uklonjena je nakon 3 mjeseca, nakon Triquilara morala sam pobaciti, jer. rekli su da tijelo nije pripremljeno za trudnoću i porod, nakon spirale još jedan pobačaj, treći pobačaj je napravljen iz medicinskih razloga, postojala je upala pluća, svi pobačaji su učinjeni unutar 2 godine. Kontracepcijske masti nisu prikladne, alergične na njih, odmah oticanje vagine, hormonske tablete nisu mogle otkriti povećanje štitnjače za 2-3 stupnja. Kako da budem u ovoj situaciji, kako da se zaštitim, udata sam, i zbog ove situacije sam sva na živcima, bojim se seksati? 2. Menstruacija neredovita, ciklus od 31 do 54 dana, jako obilan, ugrušci sluznice, bordo do 2,5 cm, menstruacija jako bolna i do 7 dana, a iscjedak ima malo samo 1. dan i zadnja 2 dana. Liječnici ne kažu ništa pa nema više pritužbi niti brisevi su dobri. Pomozite, molim vas, što bi to moglo biti?

1. Još nije poznato da je kod štitnjače (a opisani znakovi: gubitak tjelesne težine, tahikardija, dopuštaju sumnju ne samo na povećanje, već i na disfunkciju) nepoželjno uzimati hormone. Prvo se trebate posavjetovati s endokrinologom o štitnjači. Nakon korekcije njegove funkcije, najvjerojatnije će biti moguće uzimati novu generaciju kontracepcijskih pilula s minimalnim dozama hormona. Vi ste ga opisali hormonska neravnoteža malo je vjerojatno da će biti povezan s uzimanjem Triquilara; naprotiv, hormonska kontracepcija obično uklanja simptome koje ste naveli. A dok se ne razjasni situacija sa štitnjačom, ostaje vam samo kondom. Ovo je zapravo vrlo koristan način, s obzirom na pobačaj i kronične upale, štiti od infekcija.

2. Razlog za nepravilne, obilne i bolne menstruacije može biti kronične upale sluznica maternice (endometrij) nakon pobačaja, hiperplazija endometrija, miomi maternice. Morate se pregledati, napraviti kvalitetan ultrazvučni pregled.

Recite mi, molim vas, postoji li način da se odgodi početak menstruacije nekoliko dana ili, obrnuto, izazove raniji početak tako da određeni dan (prema uobičajenom ciklusu - prvi) bude slobodan. Ciklus je redovit, 28 dana. imam 26 godina.

Koji je dan ciklusa? Ako je na samom početku, možete početi uzimati COC i prestati ne nakon 21 tablete, već ranije, nakon 16-18. Ako je bliže sredini, možete učiniti isto, ali samo u tu svrhu, neće biti kontracepcijskog učinka. Ako je negdje oko 20 dana, onda možete uzeti duphaston 1 tab. 2 puta dnevno i tako piti do tog prvog dana, a onda poništiti i idućih dan-dva počinje menstruacija. Zadnje 2 opcije nisu 100% jamstvo, možda će početi šaranje. Ako kasnije, onda nikako.

Kako bi se sve to moglo učiniti bezbolno u životu, bolje je stalno uzimati COC, a zatim možete mijenjati broj tableta po vlastitom nahođenju.

Pijem Dianu godinu dana, ali nema promjena u rastu dlačica na nogama. Trebam li prestati uzimati lijek i pribjeći epilaciji.

Epilacija je vaša odluka, Diana ne dovodi do gubitka postojećih dlačica i nerazumno ju je uzimati u tu svrhu. Ovo nije komercijalni lijek, već kontracepcijsko sredstvo. Ako vam kontracepcija nije potrebna, naravno prestanite je uzimati. Na pozadini Diane, rast nove kose je nešto smanjen i stanje kože se značajno poboljšava. Ako je kontracepcija i dalje potrebna, ima smisla kombinirati lijek s kozmetičkim postupcima (uključujući uklanjanje dlaka) kako bi se pojačao njihov učinak.

Zdravo! Baš me zanima da li je moguće proći hemostoziogram ako uzimam Dianu 35. Hoće li to utjecati na rezultat analize? Ili je bolje pričekati do kraja tečaja, a zatim provjeriti hemostosiogram? Bio bih vam jako zahvalan ako odgovorite!

Ne, morate to provjeriti upravo sada, u odnosu na pozadinu, kako biste razumjeli kako lijek utječe na zgrušavanje

Dobar dan, pomozite mi odlučiti. Uzimam logest, s kojim lijekovima ga ne smijem piti (slabi učinak)? to su nazivi, a ne sadržaj tvari, jer. tablete ne pokazuju uvijek njihov sastav. molim vas napišite one najosnovnije, za prehlade, probavne probleme. Hvala

Ne može se kombinirati s antibioticima (još ćete morati saznati od liječnika koju skupinu lijekova propisuju za vas ili pročitati u napomeni - sve je naznačeno na njemu, za razliku od kutije). Usput, cijeli popis lijekova s ​​kojima se ne može kombinirati također je naveden u primjedbi uz logest: antibiotici, antikonvulzivi, neki lijekovi protiv tuberkuloze.

Uz Logest se mogu uzimati aktivni ugljen i drugi sorbenti (enterosgel i dr.), ali u različito doba dana.

zašto se rizik od trudnoće u sljedećim ciklusima povećava nakon ukidanja hormonske kontracepcije? Ako sam prije bila sigurna da su tjedan nakon menstruacije i tjedan prije nje apsolutno sigurni, zašto to ne mogu znati sada? Jer nije jasno kada će doći do ovulacije ili postoje drugi razlozi? Unaprijed hvala na odgovoru.

1. Samo u 1 ciklusu nakon otkazivanja, rizik od trudnoće je nešto veći. jajnici počinju ubrzano raditi nakon odmora, ponekad ne sazrijeva jedno, već nekoliko jaja

2. Svi dani ciklusa su opasni, uvijek – bili ste sigurni u apsolutnu laž, samo ste imali sreće. Ako sada ne trebate trudnoću, zašto otkazati COC?

Zdravo! Imam 17 godina i problema sa kožom lica i leđa. Želim početi piti OK da mi koža postane čista, ali ne znam koje, Diana-35 ili možda Androkur-10? Ili nešto drugo? Što ti preporučuješ? I nakon kojeg vremena (otprilike) će biti vidljiva poboljšanja? Hoće li ostati nakon završetka OK ili će se koža opet pogoršati? Nije li previše štetno, možda je bolje ne započeti? Samo sam zbunjena. Pomoć, molim, savjet. Puno hvala unaprijed!

1. KOK su kontracepcijska sredstva, a ne kozmetika. Učinak na kožu je nuspojava i ne može se jamčiti.

2. KOK su prilično ozbiljni lijekovi, imaju mnogo kontraindikacija i nuspojava i ne možete ih početi uzimati bez prethodnog pregleda

3. Učinak COC-a očituje se samo u pozadini njihovog unosa.

4. Morate otići kod kozmetičarke koja će vašu kožu tretirati sveobuhvatno. A ako želite uzeti COC - kod ginekologa na pregled i odabir.

Zdravo. Drugi mjesec pijem Tri-Merci tablete. Ali jednostavno ne mogu shvatiti od kojeg dana, nakon početka novog pakiranja, možete imati seks bez dodatne zaštite. Možete li mi reći (po danu) kada se ne možete brinuti?

Od drugog mjeseca više ne možete brinuti sve dane, uključujući i pauzu od 7 dana

Imam sljedeće pitanje za Vas: prvu tabletu Novineta popila sam dan ranije, tj. nakon šest dana pauze. Kada trebam uzeti sljedeću tabletu i koliko dana trebam koristiti drugu kontracepciju? Hvala vam puno unaprijed.

Nije strašno. Pauza od 6 dana također je normalna. Nastavite s 1 tabletom dnevno

Popila sam 19 tableta Diana 35 (nisam je prije koristila) i počela mi je mjesečnica. U vrijeme menstruacije prestala sam ga uzimati, iako su u pakiranju ostale još 2 tablete. Upute kažu da novi paket treba započeti istog dana u tjednu, ali to se neće poklopiti s krajem menstruacije ... molim vas recite mi kada sada započeti novo pakiranje i može li kontracepcijski učinak lijeka nestati zbog takvog kvara? Hvala vam.

Potrebno je uzeti 21 tabletu, zatim pauzu od 7 dana, bez obzira da li je menstruacija počela ranije ili ne. Ako u roku od 7 dana pauze menstruacija ne počne, ne morate uzeti novo pakiranje, morate otići liječniku. Ako menstruacija počne prije početka novog pakiranja, tada ritam uzimanja ostaje konstantan - 21 tableta, 7 dana pauze.

: Zaštićujem se Regividonom. Tijekom sedmodnevne pauze u uzimanju tableta i kao posljedica menstruacije došlo je do spolnog odnosa bez dodatne zaštite. Negdje na 4-5 dan pauze. Koja je vjerojatnost trudnoće.

Uz redovito uzimanje tableta tijekom prekida trudnoće od 7 dana, ne može biti

pozdrav, htjela bih početi uzimati OK, ali muče me sumnje hoće li to onda utjecati na zdravlje djeteta. pišu i kažu da su tablete sigurne, ali ovo je kemija, zar stvarno ne ostavlja tragove. Hvala.

To su analozi vaših vlastitih hormona. Iz organizma se izlučuju za 36 sati. Moderne namirnice puno su više kemijske i ostavljaju mnogo veće tragove.

Pijem Tri-Merci tablete. Propustio sam tablete za 1. tjedan (propustio sam 2 dana i uzeo dvije tablete odjednom) i počeo sam malo krvariti. Što učiniti? Trebam li nastaviti s uzimanjem tableta ili ne? Sljedeća tableta trebala bi biti prva u drugom tjednu (crvena). Unaprijed hvala na vašim odgovorima. Doviđenja.

Budući da ste propustili uzeti 2 tablete odjednom, kontracepcijski učinak je oslabljen. Zaštitite se kondomom do kraja pakiranja, a pakiranje popijte da se krvarenje ne pojača

Imam 27 godina, prije 1,5 godinu ginekolog mi je propisao Microgenon. Sve je bilo u redu: u petak sam ga počela uzimati, na kraju standarda (četvrtak) u ponedjeljak ujutro došla je menstruacija. Ponekad sam, međutim, zaboravio uzeti tabletu, propustio je, ali to nije utjecalo ni na što. 8. kolovoza počeo je novi standard. 23 zaboravio uzeti tabletu. Razdoblje koje se očekivalo 1. rujna nije došlo. Dana 4. otišla sam liječniku. Rečeno mi je da je to ili neka vrsta "blokade" tijela, ili rana mjesečnica, koja se još ne vidi na ultrazvuku. Rekli su mi da dođem na termin za 10 dana i propisali vitamin E i askorbinsku kiselinu. Danas je 9, a mjesečnice još nema. U zadnje vrijeme nije bilo posebnih stresova, bolesti ili bilo čega drugog. Recite mi, molim vas, je li moguće zatrudnjeti uz uzimanje oralnih kontraceptiva i kakva je to "blokada", s čime se može povezati i kako to izbjeći u budućnosti?

KOK blokiraju rad jajnika. Ponekad tako da se njihova aktivnost ne obnovi odmah. Ali morate se testirati na trudnoću - donirati krv za beta-CG

Poštovani,stvarno mi treba vaša pomoć.Prvi put sam pila Janine prošli mjesec,počela sam piti od prvog dana menstruacije,trajalo je skoro cijeli mjesec kad sam 22. dan završila s uzimanjem,počelo je opet trajalo je 4 dana, zatim je prošlo 10 dana, a danas je došlo do razmazivanja smeđi iscjedak. Svih ovih 10 dana imala sam bolove u desnoj strani gdje je upala slijepog crijeva, ali nije baš izgledalo kao upala slijepog crijeva, na 2 dana su prestali bolovi, a kada se pojavio točkasti iscjedak, bol se opet javila. Molim te reci mi što nije u redu sa mnom. Puno hvala unaprijed.

Ovo je tipična nuspojava COC-a. Prva tri mjeseca - adaptacija organizma. Možete pričekati i odlučiti nakon drugog mjeseca, ako je potpuno neprihvatljivo, trebate otići liječniku i odlučiti na što promijeniti janine. Bezopasan je i ne narušava kontracepcijsko djelovanje.

Recite mi molim vas da li je potrebna pauza kod uzimanja hormonske kontracepcije (npr. tri-merci), neki doktori kažu da treba napraviti pauzu jednom godišnje, drugi kažu da ne možete, tko je u pravu ?

Ako nema kontraindikacija i nuspojava, onda nije potrebno. Nema potrebe stvarati dodatnu potrebu za prilagodbom u tijelu - bilo poništiti lijek, a zatim ponovno početi uzimati

Dobar dan! Recite mi, molim vas, koliko brzo možete zatrudnjeti nakon prestanka uzimanja tableta Diane-35? I u kojem minimalnom razdoblju možete saznati o početku trudnoće?

Možete saznati od prvog dana kašnjenja. Zatrudnjeti - čak i od prvog ciklusa nakon Diane.

Zdravo. U mnogim sam izvorima naišla na informaciju da se kontracepcijski učinak Diane-35 javlja nakon dva tjedna uzimanja, no liječnik mi je rekao da moram pričekati 3 mjeseca. Tko je u pravu? Hvala vam.

Ako se prva tableta uzme prvog dana ciklusa, tada se kontracepcijski učinak pojavljuje nakon 2 tjedna; ako - 5. dana ciklusa - onda u sljedećem ciklusu.

Dobar dan! Bio bih Vam jako zahvalan kada biste mi pomogli razumjeti sljedeću situaciju... Može li djevojka (21 godina, nije rađala) uzimati kombinirane ili progestinske oralne kontraceptive ako: 1) Djevojka vodi prilično stresan način života (posao, učenje ...), što dovodi do nedostatka sna, nepravilna i ponekad proizvoljna (ispalo je - jeo sam, ne - pa sljedeći put) prehrana, nervoza. 2) Djevojka puši (ali pokušava prestati) 3) Zbog točke 1 ima nestabilan menstrualni ciklus koji sama ne može pratiti. A postoje i neke značajke ovulacije - tj. ponekad ima puno iscjetka, ponekad malo, ponekad nimalo... 4) Posjet liječniku u ženska konzultacija stalno odgađati, mislim da tu igra i psihološki faktor. Oni. uskoro će ići tamo, ali može biti i mnogo mišljenja. Ako možete uzimati COC, kako mislite o lijeku SILEST? Ako je uzimanje COC-a pod ovim uvjetima nepoželjno, onda u slučaju POC-a, što mislite o FEMULENE? I, još jedno pitanje ove vrste, da li je istina da se SILEST može koristiti kao postkoitalna kontracepcija i to po Yuzpe metodi: uzimanje 3 tablete u prva 72 sata + ponovno uzimanje 3 tablete nakon 12 sati. I koji biste mi lijek preporučili za takvu "vatrogasnu" kontracepciju - SILEST, prema gore opisanoj metodi (ako se dogodi) ili DANOL?

Prvo, moramo pokušati eliminirati razlog za kontracepciju od vatre.

Nije važno koji lijek, može se koristiti bilo koji hormonski lijek. Samo što svaki lijek ima svoje doze. Moguće je primijeniti i Silest prema shemi koju ste naveli. Suština je da je svaka takva tehnika imitacija pobačaja sa svim njegovim negativnim posljedicama. Stoga je potrebno odabrati trajnu kontracepciju i isključiti hitne slučajeve.

Zašto je nepoznato nepravilan ciklus. Oni. Naravno, sve je od živaca, ali postoje različiti mehanizmi kako nastaju smetnje. Stoga, da biste saznali je li OK uopće prikazan, još uvijek trebate uzeti analizu hormona 5-7. dana ciklusa. Najmanje LH, FSH, prolaktin i estradiol. A može se pokazati da postoji nedostatak funkcije hipofize ili hiperprolaktinemija, što onemogućuje dugotrajnu upotrebu bilo kojeg OK-a. Indikacije za isključivanje KOK-a i pretežnu primjenu KOK-a, tj. Prema Vašem opisu nema kontraindikacija za estrogensku komponentu.

Ako nema hormonskih kontraindikacija, tada KOK nisu kontraindicirani, a ovdje se određeni lijek treba odabrati pojedinačno, prema težini, visini, ciklusu, individualnoj toleranciji, zasićenosti estrogenom. Silest je dobar lijek, ima viših i niskih doza. Ako nema nuspojava na pozadini, sve vam odgovara, možete se zaustaviti na njemu. Ako su OK kontraindicirani, tada će prvo biti potrebno liječiti otkrivenu patologiju i najvjerojatnije se zaštititi kondomima. Stoga je ipak bolje posavjetovati se s liječnikom kako ne biste naštetili.

Dragi doktore, molim vas da se posavjetujete u slučaju mogućnosti zatrudnjeti. Prestala je uzimati hormonsku kontracepciju. Sada je 20. dan ciklusa bez tableta. Spolni odnos se odvijao s kondomom, ali je li moguće zatrudnjeti samo od dobivanja lubrikanta na dodir prije čina? I još nešto: poremeti li se ciklus nakon prestanka uzimanja oralnih kontraceptiva ili mogu čekati menstruaciju na vrijeme? Ciklus 28 dana, bez upalnih bolesti. Hvala unaprijed.

Termin poroda nije onaj koji je bio u pozadini uzimanja kontraceptiva, već početni koji je bio prije. Možda se oporavi ili se možda u prvom ciklusu otkazivanja malo pomakne ritam. Ne znam stvarno kako će tebi biti. Da vidimo. Kondom se mora staviti prije kontakta sa genitalijama, tada je ova kontracepcija prilično pouzdana.

Imam jedno pitanje za vas - prije 5 godina sam uzimala kontracepciju, nakon čega mi je na jednom ultrazvuku rečeno da postoje male cistične promjene na jajnicima. Nigdje ne osjećam bolove. Već godinama ne koristim te pilule i općenito sam odbijala koristiti pilule kao kontracepciju. Recite mi, može li činjenica prisutnosti malih cističnih promjena na jajnicima utjecati na proces začeća djeteta i tijek trudnoće u budućnosti?

Ne, dok uzimaju kontracepcijske pilule, jajnici im ne rade, pa folikuli u njima ne sazrijevaju, pa se ova slika pojavljuje na ultrazvuku, to je apsolutno normalno U POZADINI PRIJEMA COC-a.

Za procjenu današnje funkcije jajnika potrebno je napraviti još jedan ultrazvuk vaginalnom sondom, kao i procijeniti redovitost menstruacije, rektalnu temperaturu i sl. I općenito, puno ovisi o aparatu i stručnjaku za ultrazvuk, neki uzimaju normalne folikule za male ciste.

Pozdrav, doktore! Htio sam se posavjetovati s tobom. Ovaj mjesec sam počela uzimati Logest i treći dan mi je menstruacija prestala, a obično traje 6-7 dana sa ciklusom od 36 dana. Je li to normalno ili nije? Ne vidim nikakve nuspojave. I ako prestanem uzimati lijek za pola godine, hoće li se opet pokvariti ciklus? I drugo, prvog dana menstruacije imam jake bolove u donjem dijelu trbuha i ponekad povraćam, samo analgin pomaže, ali shpa ne radi. Hoće li Logest pomoći u smanjenju ovih bolova ili trebam uzeti nešto drugo?

Skraćivanje menstruacije normalno je u odnosu na KOK. Bol bi također trebala nestati. Što će biti s ciklusom nakon otkazivanja ne može se unaprijed reći. Ništa se ne može reći unaprijed :)

Zdravo! Možete li mi reći kako se pravilno prebaciti s Marvelona na Logest? Pijem Marvelon vec 4 mjeseca, ali pocinju mrlje tjedan dana prije isteka pakiranja.

Možete prijeći s jedne kontracepcije na drugu s bilo kojom pilulom, tj. Bilo koji dan, umjesto propisane Marvelon tablete, uzimate Logest tabletu i popijete preostali broj tableta da bude ukupno 21.

Ali činjenica je da mrlje na pozadini COC-a mogu ukazivati ​​na nedovoljnu dozu hormona, a vi želite prijeći na Logest, koji ih sadrži još manje. Za očekivati ​​je da će se nakon prijelaza pjegavost samo pojačati. Naprotiv, ima smisla da pokušate prijeći na lijekove s visokim dozama kao što su Diane-35 ili Silest.

Poštovani doktore! Imam 20 godina i moja koža je sklona aknama. Na ginekologiji su mi nakon pregleda savjetovali lijek Diana - 35. Već sam popila jedno pakiranje lijeka, sada je u tijeku menstrualni ciklus. Odlučila sam nastaviti s liječenjem točno onoliko koliko mi je ginekologinja savjetovala 5-6 mjeseci. Posjetivši vašu stranicu, danas sam vidio toliko strašnih stvari o ovom lijeku da sam odlučio da ga više ne uzimam. Činjenica je da nisam debela žena, ali jako pazim na svoju figuru. Tijekom uzimanja lijeka razvio sam jak apetit, što mi je omogućilo povećanje volumena za nekoliko centimetara u mjesec dana. Naravno, par centimetara nije "kobno", ali ne želim se udebljati 15 kg kao jedna od žena (čije sam pismo pročitala na vašoj stranici). Što trebam učiniti da prestanem uzimati lijek ili možda postoji neka vrsta dijete za vrijeme Dianine upotrebe - 35. Iz vlastitog iskustva znam da samo kozmetolog neće pomoći. Uostalom, stvarno želim imati čistu kožu bez akni, o čemu sam oduvijek sanjala, ali ne namjeravam žrtvovati svoju figuru. Radujem se vašem savjetu.

Osim Diane, postoje i drugi hormonski kontraceptivi koji sadrže manje hormona, pa samim time manje utječu na težinu. Ima žena koje mršave na hormonima, ima i onih koje ne mijenjaju težinu. Zašto vjerujete odabranim slovima? Svi su individualni. Vaš apetit se povećao - ali budući da ste zabrinuti za figuru - nemojte nastaviti s apetitom. Ne događa se sve odjednom :) Diana najbolje djeluje na kožu. Možda se sami možete nositi s apetitom? Više lijekova s ​​niskim dozama: Femoden, Marvelon.

Imam pitanje za tebe. Nedavno sam čuo od neuropatologa da se moždani udar ne događa samo kod ljudi koji pate od visoki krvni tlak ali i u nekim drugim slučajevima. Uključujući i žene koje uzimaju kontracepcijske pilule. Da, rekao je, to je mali postotak, ali oralna kontracepcija može izazvati ovu strašnu bolest. To je istina? Želio bih čuti vaše mišljenje o ovom pitanju. Hvala unaprijed.

Istina. Ne samo udarce. Zaključak je da neki ljudi imaju nasljedne bolesti sustava koagulacije krvi. Mali dodatni razlog (lijekovi, uključujući COC, pretilost, trudnoća) - a to rezultira trombozom i moždanim udarima, srčanim udarima itd. Stoga je prije propisivanja COC-a potrebno proći određeni niz pregleda: ultrazvuk, hemostaza (zgrušavanje krvi), biokemija, pregled ginekologa i terapeuta. I tijekom prijema svakih šest mjeseci provjerite hemostazu. A ako je sve u redu, onda je sve u redu :)

Zdravo! Recite mi, molim vas, kako uzimati oralne kontraceptive ako je ciklus duži od 28 dana, odnosno menstruacija počinje kada je vrijeme za početak novog pakiranja prema rasporedu? Hvala vam.

Između pakiranja ne smije proći više od 7 dana. Ako u ovoj pauzi dođe menstruacija - sve je u redu, bez obzira na dan. Nije važno vrijeme početka menstruacije, već 7 dana pauze. Ali ako u ovih sedam dana menstruacija uopće nije došla, onda ne počinjemo sljedeće pakiranje, već idemo liječniku.

Obraćam vam se s pitanjem na koje mi nitko ne može dati razumljiv odgovor: pijem Mercilon šest mjeseci. Tijekom prvog mjeseca nisu primijećene nuspojave. Sve je bilo savršeno. U drugom mjesecu, počevši od polovice ciklusa uzimanja (od 11. dana), počela je menstruacija koja se nastavila do kraja pakiranja. U pauzi od sedam dana bilo je i mjesečnica. Nadalje, u 3. mjesecu prijema nije bilo nuspojava, au 4. - opet od 11. dana menstrualnog toka. I tako za mjesec dana: mjesec je normalan, mjesec - menstruacija. Pozivom hotline Proizvođač lijeka mi je rekao da je to normalna pojava, da ovisnost ide drugačije, traje do šest mjeseci. Trebam li nastaviti uzimati lijek? Dakle, nema više nuspojava: nema vrtoglavice, nema probavnih smetnji itd. Štoviše, menstrualni protok koji sada uzima lijek (od 11. dana) je puno manji nego u prvom mjesecu uzimanja. Što se može povezati s međuraspodjelom? I ponavljam: trebam li nastaviti s uzimanjem ili promijeniti? Pročitala sam tvoj odgovor djevojci koja je imala sličnu sliku (dolje dajem pitanje da zapamtiš). Za razliku od nje, ja za mjesec dana imam intermenstruaciju, nema kvrga, modrica, otečenih nogu. Što se tiče debljanja, imam ga neznatno, ali ne mogu griješiti samo na drogu, jer volim jesti, a osim toga odustala sam od oblikovanja (malo ranije nego što sam počela uzimati drogu), dakle mišićna masa pretvorio natrag u masnoću... Ni COC-i nisu prikladni za mene? Hvala puno za bilo kakav odgovor.

Ovo je zapravo nuspojava lijeka, što ukazuje da je početna razina vlastitih hormona viša nego u tableti Mercilon, a tijekom uzimanja lijeka nema dovoljno umjetnih hormona. Zašto u mjesec dana - obično se tako izmjenjuje rad jajnika, a vama vjerojatno jedan radi aktivnije od drugog. Ali postupno se tijelo navikava na ovu dozu uvedenu izvana, a intenzitet sekreta se smanjuje. Bolje bi vam, naravno, priješli na malo jače dozirani Marvelon. Ali možete to ostaviti tako. Sigurno je za zdravlje. Ne utječe na kontracepcijsko djelovanje

Zdravo! Uzimala sam Logest 21 dan, pa pauza od 7 dana. Recite mi trebate li početi uzimati drugo pakiranje Logesta u isto doba dana kad i prvo ili nije potrebno. I koje je doba dana najviše

Najbolje ih je uzimati navečer - manje se osjećaju nuspojave, posebno mučnina, a ako ste zaboravili uzeti, ima vremena da se sjetite ujutro. Nakon 7 dana pauze, počnite s novim pakiranjem u bilo koje prikladno vrijeme. Možete pauzirati manje - 5, 6 dana.

Imam pitanje. Već dvije godine vrlo uspješno pijem Femoden (bez nuspojava). Onda se pokazalo da sam ga prestala uzimati. Sada želim ponovno koristiti ovaj lijek, ali pronašao sam malo odstupanje od norme prolaktina (malo je povišen), ostali hormoni su normalni. Mogu li sada nastaviti uzimati Femodenu?

Prijenos prolaktina. Može se slučajno povisiti zbog stresa (na primjer, gladi ili straha od igala ili dugih čekanja u redu). Ponovno uzmite i ako se opet povisi, uzimanje COC-a vam je kategorički kontraindicirano

Ići ću na jug. Utječu li klimatske promjene na kontracepcijski učinak OK. Je li moguće smanjiti učinkovitost

Ne. Ali možda buđenje njihove buke i neka vrsta sloma kao što je tapanje. Ali to neće utjecati na kontracepcijski učinak.

Zdravo. Imam 20 godina, još uvijek sam djevica, ali u skoroj budućnosti ću početi sa spolnim odnosima, pa sam odlučila uzimati oralne kontraceptive. Već 2 tjedna pijem Logest, počela sam od prvog dana menstruacije, tri dana je iscjedak bio jak kao i obično za vrijeme menstruacije, a onda su se počele pojavljivati ​​krvavice krvarenje(mali), ali još uvijek nisu stali? Recite mi, koji je razlog tome, možda je to zbog činjenice da prije nisam uzimala tablete? I mogu li imati spolni odnos bez opasnosti od trudnoće?

Da, ovo je nuspojava tableta s malim dozama, na njihovu kontracepcijski učinak ne utječe na to, i dalje je 100%. Pričekajte mjesec-dva, tijekom prva tri mjeseca većina nuspojava nestane. Ako ne nestane, pokušat ćemo ga promijeniti s većom dozom.

Zdravo! Moje pitanje je: Prvih mjesec dana (4 dana) uzimam Logest kada ne mogu dodatno koristiti kondome? Svatko kaže drugačije: za dva tjedna, jedan, mjesec ili odjednom. I ja ga pijem 4 dana i osjećam malu mučninu ujutro, može li to biti od tableta? i ako takva reakcija Što učiniti?

Prva 2 tjedna uzimanja potrebno je dodatno zaštititi kondomom ako ste tablete počeli uzimati od prvog dana ciklusa. Ako od petog, onda cijeli prvi mjesec. Tablete mogu uzrokovati mučninu, pokušajte ih uzeti neposredno prije spavanja.

Odlučila sam Vam se obratiti jer imam problem s uzimanjem hormonske kontracepcije. Marvelon pijem od kolovoza prošle godine, jer imam redovit spolni život. Ali ne samo da sam dobio 3-5 kg ​​​​(ovo je dobro, ali sada su svi ljubomorni na mene, bio sam jako mršav, ali sam se udebljao na pravim mjestima), samo na tijelu u području od koljena do grudi koža je postala nekako neravna . Ne bih rekla da se radi o celulitu, suviše suptilne promjene, ali jesu, pogotovo kada se "skuplja" koža. Ili je to celulit? Činjenica je da mi liječnik koji mi je savjetovao ove tablete nakon pregleda nije rekao o mogućnosti takvih posljedica. I što da sad radim? Ipak dolazi ljeto, što ako postane još ozbiljnije? Možda prijeći na drugi lijek iste tvrtke "Merciline"? I po čemu se razlikuje od Marvelona?

Da, najvjerojatnije, ovo su početne manifestacije celulita. Ali treba imati na umu da Marvelon nije zamjena za hranu, tj. od samog uzimanja marvelona ne mozete niti ozdraviti niti dobiti celulit. Marvelon, kao i sve OK, jednostavno mijenja razmjenu, stvarajući stanje "pseudo-trudnoće" u tijelu. I debljanje itd. uzrokovano prekomjernom prehranom, na koju ste, najvjerojatnije, navikli biti uvijek mršavi i ne debljati se od dodatnih kalorija (također svi vam zavide). Sada se razmjena promijenila, pa će čak i na pozadini niže doze Mercilona ostati usmjerena na akumulaciju tvari. Stoga ima smisla prijeći na Mercilon, ali također je potrebno kontrolirati prehranu i aktivan način života. Mercilon sadrži manje hormona, pa manje utječe na metabolizam. Pokušajte se prebaciti na njega s bilo kojeg Marvelon tableta i vidite kako će reagirati.

Dobar dan! Reci mi molim te. Mojoj djevojci (19 godina) ginekolog je prepisao Logest od 5. dana menstrualnog ciklusa (iako u napomeni piše da ga treba uzimati od PRVOG dana). Osmi dan (tj. nakon 3. tablete) imali smo nezaštićeni odnos. Recite mi da li bi mogla zatrudnjeti i koji bi period trebao proći od trenutka kada je počela uzimati Logest da ne može brinuti o dodatnim metodama kontracepcije. OK, počela je uzimati FIRST. I koliko dana trebam napraviti pauzu prije nego uzmem sljedeće pakiranje? (Svi kažu drugačije: čekati menstruaciju ili ne?)

COC možete početi uzimati na različite načine. Ako od prvog dana, onda se morate dodatno zaštititi još 2 tjedna, ako od petog, onda cijeli prvi mjesec. Stoga je postojala mogućnost zatrudnjeti. Pauza bi trebala biti stabilna - 5-7 dana, tijekom nje (bilo koji dan) trebala bi početi menstruacija, ako ne počne za 7 dana, ne možete početi s novim pakiranjem, već morate otrčati liječniku i na ultrazvuk. skenirati. A ako počne, onda se račun ne čuva od nje, već od posljednje tablete prethodnog pakiranja - 5-7 dana.

Zdravo! Uzimam oralni kontraceptiv "Logest", čije pakiranje sadrži 21 tabletu, nakon čega je pauza od 7 dana, prije početka menstruacije. Treba li se dodatno zaštititi u ovih 7 dana ili tijekom tog razdoblja još uvijek djeluju hormoni?

Pauza od 7 dana nije potrebna. Ova pauza može trajati čak i manje, na primjer, 5 dana, glavna stvar je da menstruacija ima vremena za početak u ovom trenutku. 7 dana je granica nakon koje se gubi kontracepcijski učinak. Stoga ima smisla napraviti manju pauzu - 5-6 dana, s tim da ako zaboravite uzeti tabletu, ostaje još jedan dan.

Moje pitanje je sljedeće: imam 20 godina, spolno sam aktivan od svoje 16. godine, prvo sam 2 godine pio Marvelon, a nakon godinu dana počeo sam uzimati Mercilon, što i dalje pijem. Recite mi, molim vas, može li takva dugotrajna uporaba hormonskih lijekova negativno utjecati na kasniju trudnoću? I koliko treba proći nakon uzimanja lijekova da bi trudnoća bila što uspješnija?

Ne, hormonska kontracepcija namijenjena je dugotrajnoj uporabi. Ako ne pozovu neželjene reakcije, možete ih uzimati koliko god želite, prestanite ih uzimati kada želite zatrudnjeti. I nema potrebe za pauzama niti u uzimanju tableta niti prije trudnoće.

Recite mi, je li moguće piti alkohol i pušiti dok uzimate lijek DIANE-35?

Možete, ako ste mlađi od 35 godina, uz kontrolu rada jetre (redovito davanje krvi biokemija i hemostaza - zgrušavanje), jer će se negativni učinci hormona i alkohola na jetru te hormona i pušenja na zgrušavanje krvi sabrati. gore. Nakon 35 godina, kombinacija pušenja s hormonskim lijekovima je kontraindicirana.

U 3. mjesecu uzimanja Mercilona javlja se depresija + smanjenje seksualne želje. Ginekolog je rekao da bi to mogla biti nuspojava, ali to u uputama ne piše. Trebam li prestati uzimati, jer to nije bio slučaj kod drugih tableta?

Doista, hormon desogestrel, koji je dio Mercilona (kao i Regulon i Novinetta i Marvelon i Tri-Merci), može izazvati (vrlo rijetko) smanjenje seksualne želje. Kontracepcijske pilule stvoriti stanje "pseudo-trudnoće" u tijelu, ovo je njihov kontracepcijski učinak - hormonska pozadina se mijenja toliko da jaja ne sazrijevaju. Ista radnja također uzrokuje nuspojave. hormonalne tablete: neke promjene u tjelesnoj težini, zadržavanje tekućine, promjene u raspoloženju i seksualnoj želji - kao tijekom trudnoće. Što je lijek moderniji i što je niža doza hormona, to je manja učestalost i težina nuspojava. Mercilon je jedan od najnižih doza. Pa ipak, takva nuspojava je moguća. Osim toga, moderne kontracepcijske pilule smanjuju količinu muških spolnih hormona u tijelu, a ponekad se propisuju upravo u tu – terapijsku svrhu. Ali loša strana snižavanja muških hormona je smanjenje seksualnog nagona i depresija.

To znači da je vaša razina muških hormona već niska, au pozadini Mercilona postala je ispod normale. Pređite na one tablete koje nisu imale takav učinak - to je poanta individualnog odabira kontracepcije - vi birate što vam najviše odgovara.

Dobar dan. Imam pitanje za tebe. Uzimala sam Logest šest mjeseci. Zbog bolesti sam morao pauzirati. Bilo je to prije skoro mjesec dana. Sada imam bolove u predjelu prepona. I pojavio se problem s libidom – pao je. Ne može postići orgazam.

Ne pišete o kojoj bolesti ste prestali uzimati Logest. Ti osjećaji koje opisujete ne mogu se povezati s otkazivanjem Logesta. Najvjerojatnije su povezani ili s tom bolešću (kojom?), Ili s neovisnom bolešću, najvjerojatnije - upalom dodataka. Potrebno vas je pregledati ginekolog i po potrebi liječiti. Većina tegoba slična je kroničnoj upali ili priraslicama. I zapravo, iu drugom slučaju, fizioterapija bi trebala pomoći.

Liječnik mi je savjetovao Ovidon. Prije prepisivanja lijeka napravila je test. Pijem ga 1 godinu i 3 mjeseca. Posljednjih mjeseci osjećam mučninu. Vjerojatno treba promijeniti lijek. I molim vas što brže, jer ovaj pripravak utječe na kasniju trudnoću. Hvala unaprijed.

Ovidon je lijek s visokim dozama. Danas postoje niske doze, sa moderni pogledi hormoni koji ne utječu na tjelesnu težinu, gotovo bez nuspojava. Prelazak s visokih na niske doze treba biti postupan. Prebacite se na Silest ili Diana-35. Sadrže 35 mcg hormona estradiola po tableti (u Ovidonu - 50). Postoje i niže doze - 30 mikrograma, pa čak i 20 mikrograma, ali vaše tijelo je naviklo na visoke doze, morate postupno smanjivati. Podnošljivost ovisi i o sastavu tableta, a ne samo o dozi. Stoga, ako neke nuspojave nastave smetati ili se pojave nove, pišite, mi ćemo odabrati pojedinačno.

Zdravo! Ja prinimala "Logest" poltora goda, teper "my s muzem hotim zavesti rebjenka. "Logest" ja ne prinimaju uze 4 mjeseca, a zaberemennet "vse nikak ne udaetsja. Eto kak-to svjazanno s protivoza4ata4nymi tabletkami? Hvala.

Pozdrav Ekaterina. 4 mjeseca nije vrijeme za donošenje zaključaka. Neplodnost je izostanak trudnoće unutar godine dana od redovitog nezaštićenog odnosa. Za sada nema razloga za brigu. Ako je nakon ukidanja "Logest" menstruacija došla na vrijeme i nastavlja se redovito, onda se može tvrditi da "Logest" ni na koji način nije utjecao na sposobnost začeća.

Činjenica je da i sama pijem ove tablete i u terapeutske svrhe (upravo o čemu je ona napisala - menstrualne nepravilnosti i policistoza), i u kontracepcijske svrhe. Pijem ga pola godine, od rujna 2000., nisam imala nikakvih nuspojava, uključujući debljanje, menstrualni ciklus se normalizirao baš savršeno, što se kaže "dan na dan" (iako je bio nestabilan svih godina počevši od prve menstruacije). Sada me zanima zašto ne preporučuje uzimanje ovog lijeka samo u svrhu kontracepcije i hoće li se moj menstrualni ciklus destabilizirati ako prestanem uzimati Diane-35.

"Diana-35" se također može uzeti isključivo u kontracepcijske svrhe. Nedavno su se pojavila nova kontracepcijska sredstva s nižim udjelom hormona i manjom učestalošću nuspojava. Ali nisu svim ženama prikazani ovi lijekovi s malim dozama. Za mnoge ostaje "Diana-35". idealan lijek. Očigledno, vi ste jedna od tih žena. Stoga, ne brinite, uzimajte lijek sve dok nema sumnje o trudnoći. Kontracepcijske pilule možete uzimati koliko god želite, ne 6 mjeseci, već godinama - onoliko koliko vam je potrebno da se zaštitite. Naravno, preduvjet za dugotrajnu upotrebu hormona je redoviti pregled kod liječnika.

Ako je nepravilnost vašeg ciklusa bila privremena, povezana s godinama, tada nakon otkazivanja Diane-35 ne bi trebalo doći do destabilizacije ciklusa. Najvjerojatnije ćete u prvim mjesecima nakon otkazivanja sigurno zatrudnjeti.

,

Pred svakom ženom koja je spolno aktivna postavlja se pitanje odabira metode kontracepcije. Moderna farmaceutika nudi širok izbor kontracepcijskih sredstava. Jedan od najpopularnijih načina zaštite od neželjene trudnoće je uzimanje oralnih kontraceptiva (OK). Ovi lijekovi sadrže određenu dozu hormona, u vezi s kojima žene često imaju mnogo pitanja u vezi s osobitostima uzimanja tableta, kontraindikacijama i mogućim nuspojavama. O tome kako uzimati hormonske lijekove bez štete po zdravlje, pitala je stranica ginekolog Kliničke bolnice na Yauzi, Glukhova Nadezhda Konstantinovna.

Moderna žena treba znati da dobro odabran lijek nema negativan učinak na stanje tijela. Ali postoje situacije kada mlade žene same sebi propisuju oralne kontraceptive bez prethodne konzultacije sa stručnjakom i piju ih godinama. Zadovoljne su svime, jer je ovo prilično pouzdana metoda kontracepcije, a istovremeno vam omogućuje kontrolu menstrualnog ciklusa. No, nažalost, takvo nekontrolirano, dugotrajno korištenje na kraju ponekad dovodi do potpunog izostanka menstruacije. U tom slučaju, naravno, potrebno je otkazati termin, obratiti se stručnjaku i odlučiti o ponovnom uspostavljanju ciklusa.

Mitovi o OK

Među ženama postoji mit da tijekom uzimanja droga mogu nastati problemi u tijelu: debljanje, kožni osip, povećanje tlaka. Ali takva reakcija može se pojaviti samo u slučaju pogrešno odabranog lijeka.

Odabir oralnih kontraceptiva temelji se na rezultatima pretraga ženskih i muških hormona, ultrazvuka jetre i bubrega, pretraga urina, biokemije krvi, au slučaju bitnih tegoba i ultrazvuka mliječnih žlijezda i zdjeličnih organa.

Također, liječnik mora uzeti u obzir povijest i odabrati lijek uzimajući u obzir određene čimbenike - dob, trudnoće i postojeće bolesti.
U prošlom stoljeću doista su se propisivala kontracepcijska sredstva koja su u svom sastavu sadržavala muške spolne hormone. Bila je to prva generacija kontracepcije – jedine pilule dostupne u to vrijeme. Mogle su se pojaviti supruge koje su ih primile višak kilograma, pojačati rast dlaka na tijelu, ogrubjeti glas.

Sada se takvi kontraceptivi ne koriste, a moderne pilule ne utječu negativno na stanje i funkcioniranje tijela.

S druge strane, odabir lijekova je uvijek individualan i potrebno je usredotočiti se na reakciju tijela u svakom pojedinom slučaju. U slučaju prigovora, termin se uvijek može korigirati. Uz korištenje najnovije generacije OK-a, praktički nema problema s težinom: u rijetkim slučajevima žena može dobiti 1-2 kg. No preporuke o prehrani treba se pridržavati uvijek, ne samo pri uzimanju lijekova.

Rijetko se mijenjaju i prehrambene navike. Obično se neke promjene događaju u tijelu emotivnih žena sklonih osjećajima i samohipnozi.

Drugi strah koji žene imaju kada uzimaju OC je rizik od smanjenog libida. To se može dogoditi samo ako je lijek pogrešno odabran. Ispravno odabrani lijek ne utječe na seksualnu aktivnost.

Bolesti koje se javljaju pri uzimanju OK

Dešava se da u pozadini uzimanja kontraceptiva žena razvije vaginalnu kandidijazu - "drozd". To je zbog činjenice da se kod uzimanja hormona kod žena imunitet malo smanjuje. Adekvatno liječenje, u pravilu, dovodi do potpunog izlječenja.

Ako žena ima teške proširene vene donjih ekstremiteta, bolest se također može pogoršati u pozadini lijekova i biti popraćena edemom.

Prilikom uzimanja bilo kojeg OK-a potrebno je napraviti pauzu kako bi se tijelo oporavilo, ali smatra se optimalnim uzimati kontracepcijske pilule kontinuirano 2 godine.

Ako žena uzima oralne kontraceptive, trebala bi jednom godišnje posjetiti ginekologa radi preventivnog pregleda. Ginekolog treba odlučiti hoće li nastaviti ili prestati uzimati lijek, je li lijek optimalno odabran ili ne. On to utvrđuje na temelju pregleda, anamneze, niza pretraga.

Prilikom prekida uzimanja kontraceptiva važno je pridržavati se pravila: ako je paket započet, mora se popiti do kraja

Ako prestanete uzimati OK prije nego što ste potrošili paket, možete uzrokovati izostanak menstrualnog ciklusa, a nemoguće je predvidjeti koliko će trajati. Njegov oporavak ovisit će o individualnim karakteristikama tijela. Do poremećaja menstrualnog ciklusa može doći i pod uvjetom dugotrajne (5-7 godina) kontinuirane upotrebe lijekova bez nadzora liječnika i potrebnih pauza.

Pacijent mora prestati uzimati OK ako se pojave sljedeće bolesti:

• Oligomenoreja (rijetke menstruacije)
• Pojava polipa
• Hiperplazija cervikalni kanal i endometrija. Ovo je izuzetno rijetka pojava u pozadini uzimanja OK. Temelji se na povećanom razmnožavanju i, u nekim slučajevima, promjeni strukture stanica, zbog čega se maternica povećava.

Tko ne bi trebao prestati uzimati OK?

• Endometrioza, praćena obilnim menstruacijama i jaka bol
• Hiperandrogenizam (višak muških spolnih hormona)
• Funkcionalne ciste

Ne treba odustajati ovu metodu kontracepciju i one žene koje su imale puno trudnoća i ne planiraju drugo dijete, budući da je abortus veliki stres za žensko zdravlje- ne samo za reproduktivna funkcija već za cijeli organizam u cjelini. Kada žena zatrudni, svi organi i sustavi se obnavljaju i počinju funkcionirati tako da mogu nositi dijete. Stoga, ako se žena ne može kvalitativno zaštititi na druge načine, ovaj je izbor najpouzdaniji.

Koliko dugo mogu ostati trudna nakon prestanka uzimanja kontraceptiva?

Ovisi o trajanju uzimanja lijekova. Ako je žena uzimala tablete 2-3 mjeseca, moguće je i čak poželjno odmah zatrudnjeti. S takvim kratkim tečajem postiže se takozvani povratni učinak - kada se kontraceptivi ponište, jajnici počinju aktivno raditi kod žene, a trudnoća u većini slučajeva nastupa odmah.

Ako žena uzima lijekove 2 ili više godina, preporuča se korištenje barijerskih metoda mjesec dana. U pravilu, za mjesec dana tijelo je potpuno obnovljeno. Ovulacija se obnavlja gotovo odmah. Posebna pažnja ovo bi se trebalo obratiti ženama koje, u nadi da će postojati zaostali učinak nakon prestanka uzimanja lijekova, nisu zaštićene drugim metodama.

Ako nakon prestanka uzimanja lijekova dugo ne dođe do trudnoće, to nema nikakve veze s uzimanjem hormonskih kontraceptiva. Najvjerojatnije to signalizira zdravstvene probleme kod jednog od partnera. To može biti i banalni umor, prekomjerni rad, beriberi i problemi povezani s reproduktivnom funkcijom.

Danas problem muške neplodnosti izbija na prvo mjesto u odnosu na žensku.

Kad neplodni par dođe na pregled, liječnik najprije propisuje pretrage suprugu: muškarcu je lakše i brže podvrgnuti se pregledu. Mora proći samo jednu analizu, spermogram, nakon čega postaje jasno kako treba graditi daljnje ispitivanje i liječenje. Ako je partner zdrav, ženi se propisuje pregled: potrebno je provjeriti hormonsku pozadinu, napraviti ultrazvučni pregled, eventualno, ako je potrebno, provjeriti prohodnost jajovodi. Osim toga, žene moraju uzeti testove na određeni dan ciklusa. Naravno, zbog toga se povećava vrijeme potrebno za utvrđivanje uzroka neplodnosti.

Kako obnoviti tijelo nakon uzimanja lijekova?

Kako lijekovi ne bi imali negativan učinak na tijelo, svaka žena mora slijediti jedno jednostavno pravilo - da biste odabrali odgovarajuću metodu kontracepcije, morate se posavjetovati s liječnikom.

Kada OK nije prikazan, mogu se odabrati druge opcije:

• Zaštitna metoda (muški ili ženski kondomi)
• intrauterini uložak, uključujući hormonske
• vaginalni prsten
• Intradermalni implantati
• zakrpa kože

Posljednja tri od navedenih kontraceptiva sadrže mikrodoze hormona koji ulaze u tijelo žene, zaobilazeći gastrointestinalni trakt, i, kao rezultat, osloboditi ga nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Način zaštite bira se ovisno o indikacijama i kontraindikacijama, koristi li žena kontracepciju samo radi sprječavanja trudnoće ili si postavlja druge zadaće (zaštita od infekcija, liječenje i sl.)

Liječnik također uzima u obzir razinu organizacije žene - na primjer, neki pacijenti kažu da su zaboravili uzeti tablete, u kojem slučaju im ova metoda, naravno, neće odgovarati. Preporuča se korištenje vaginalnog prstena - uvodi se samostalno, jednom svakih 21 dan.

Kontraindikacije za uzimanje OK

• Zatajenje jetre
• zatajenja bubrega
• Sklonost trombozi
• Onkološke bolesti(bilo koja lokalizacija)

Svaka žena treba znati: kako bi se isključile neželjene posljedice za tijelo, potrebno je konzultirati stručnjaka i slijediti niz jednostavna pravila. Izbor kontracepcijske metode uvijek prvenstveno treba ovisiti o individualnim karakteristikama i zdravstvenom stanju pacijentice.

Pravilan individualni odabir kontraceptiva i kompetentno savjetovanje žene ključ su učinkovite kontracepcije. Individualni odabir metode sprječavanja neželjene trudnoće prvenstveno uključuje uzimanje u obzir apsolutnih i relativnih kontraindikacija, te procjenu reproduktivne i somatske povijesti žene. Stručno savjetovanje mora se, naravno, temeljiti na međusobnom povjerenju i poštovanju između liječnika i pacijenta.

Dužnost je savjetnika pružiti potpunu informaciju o prednostima i nedostacima pojedine metode kontracepcije, a ovisno o reproduktivnim ciljevima žene ili para, broju spolnih partnera, financijskim mogućnostima i, naravno, kontraindikacijama. , konzultant mora ponuditi najprikladniju metodu kontracepcije za svaku pojedinu ženu.

Apsolutne i relativne kontraindikacije za korištenje svih modernim metodama kontracepcija navedeni su u relevantnim poglavljima knjige.

Prilikom odabira kontraceptiva treba se voditi "Kriterijama za korištenje kontracepcijskih metoda" koje je izradila SZO (3. izdanje, 2004. - Dodatak 2). Prema tim kriterijima stanja koja utječu na prihvatljivost korištenja svake metode kontracepcije podijeljena su u 4 kategorije:

1) stanja u kojima nema ograničenja u korištenju kontracepcijske metode;

2) uvjete u kojima koristi od primjene Metode nadmašuju teoretski ili stvarni rizik;

3) uvjete u kojima je teorijski ili stvarni rizik veći od koristi od primjene metode;

4) stanja u kojima uporaba kontracepcijske metode dovodi do opasnosti za zdravlje.

Individualni odabir metode kontracepcije i naknadno promatranje (bez obzira na preporučenu kontracepciju) treba provesti prema sljedećoj shemi -

1. Svrhovito istraživanje, procjena somatske i ginekološke povijesti žene:

Dob, indeks visine i težine, indeks tjelesne mase (BMI), krvni tlak (BP), prisutnost kroničnih ili akutne bolesti jetra, bubrezi, kardio-vaskularnog sustava, Dostupnost dijabetes pušenje popratni lijekovi;

Obiteljska anamneza: nasljedna trombofilija, venska tromboza u mladoj dobi, prisutnost onkoloških bolesti;

Priroda formiranja menstrualne funkcije, pravilnost menstrualnog ciklusa, njegovo trajanje, priroda menstrualnog krvarenja, datum posljednje menstruacije;

Prisutnost ginekoloških bolesti;

Reproduktivna povijest - broj trudnoća, poroda, pobačaja, pobačaja, njihov tijek i ishodi;

Kontracepcijska povijest, prisutnost nuspojava ili komplikacija u procesu kontracepcije, broj spolnih partnera.

3. Odabir određenog kontraceptiva, uzimajući u obzir njegove značajke, kontraindikacije, moguće terapijske učinke, savjetovanje žene o odabranoj metodi, provođenje potrebnog kliničkog pregleda.

4. Dispanzersko promatranje žene u postupku kontracepcije, procjena podnošljivosti i prihvatljivosti kontracepcijskog sredstva, po potrebi odluka o ukidanju ili promjeni metode kontracepcije.

Opća načela pregleda žena prije propisivanja hormonskih kontracepcijskih metoda

2. Ginekološki pregled.

3. Pregled mliječnih žlijezda.

4. Proširena kolposkopija.

5. Citološki pregled briseva-otisaka s vrata maternice (Papa-test).

6. Ultrazvučni postupak zdjelični organi.

7. Ispitivanje na SPI.

8. Opća analiza krv.

9. Opća analiza urina.

10. Test krvi za prisutnost antitijela na HIV, HbS-antigen virusa hepatitisa B, Wassermanova reakcija (RW).

11. Ultrazvučni ili rendgenski pregled mliječnih žlijezda (prema indikacijama).

Mora se naglasiti da sve žene koje uzimaju hormonsku kontracepciju trebaju biti pod nadzorom ginekologa. Prema preporukama WHO-a, žene bi trebale posjetiti liječnika jednom godišnje. Žene treba podsjetiti da se u bilo kojem trenutku mogu obratiti liječniku ako imaju bilo kakve tegobe ili nuspojave ili ako žele promijeniti metodu kontracepcije.

Osnovni principi praćenja žena koje koriste hormonske metode kontracepcije

Prvi mjeseci nakon početka primjene GC-a su razdoblje prilagodbe organizma na egzogeno primijenjene steroide. Tijekom tog razdoblja mogu se pojaviti nuspojave (vidjeti odjeljak "Nuspojave COC-a"), dakle nakon 1 mjeseca. koristeći hormonsku kontracepciju, žena treba posjetiti liječnika kako bi procijenio prihvatljivost metode kontracepcije.

1. Svakih 6-12 mjeseci. provodi se ginekološki pregled, uključujući proširenu kolposkopiju i citološki pregled razmaza s vrata maternice (1 puta godišnje).

2. Godišnje - pregled mliječnih žlijezda. U žena s opterećenom anamnezom ( benigni tumori mliječne žlijezde), uključujući obitelj (rak dojke) - svakih 6 mjeseci. Konzultacije s mamologom, ultrazvuk mliječnih žlijezda ili mamografija - prema indikacijama 1 puta godišnje.

3. Redovito mjerenje pokazatelja krvni tlak.

4. Hemostaziogram i posebni pregledi - prema indikacijama (s razvojem nuspojava, s pojavom pritužbi na glavobolja, bol u mišiće potkoljenice, iza prsne kosti itd.).

5. Ultrazvučni pregled maternice i njegovih dodataka 1 put u 12 mjeseci.

Značajke praćenja pacijenata koji uzimaju POP (mini-pilule):

Ako menstruacija kasni 45 dana ili više - isključiti trudnoću (ako pacijentica želi zadržati

Trudnoća treba prestati uzimati mini-pilule - niska doza progestagena u pripravcima ove dojke ne dovodi do povećanja rizika urođene mane fetalni razvoj)

Bolesnici s visokog rizika trudnoća (bifazna priroda krivulje je očuvana bazalna tjelesna temperatura- preporučiti korištenje dodatne metode kontracepcije (na primjer, kondoma) od 10. do 16. dana ciklusa (ako je menstrualni ciklus redovit) ili prijeći na korištenje COC-a (ako nema kontraindikacija);

Ako se u prvim mjesecima korištenja mini-pilula pojavi međumenstrualno krvarenje, trebate nastaviti uzimati lijek kao i obično (u pravilu se nakon 6-12 mjeseci menstrualni ciklus normalizira) ili prijeći na drugu metodu kontracepcije ako je to neprihvatljivo;

S pojavom bolova u trbuhu i/ili dugotrajnog krvarenja iz genitalnog trakta potrebno je isključiti funkcionalne ciste jajnika (ruptura, torzija "nogica" ciste), ektopičnu trudnoću, hiperplastične procese endometrija, miom maternice, endometriozu.

1. Tijekom prvih 7 dana uzimanja lijeka trebate koristiti dodatnu metodu kontracepcije.

2. Potrebno je strogo promatrati režim uzimanja lijeka. Ako ste s uzimanjem pilule zakasnili više od 3 sata, morate koristiti dodatnu metodu kontracepcije 7 dana.

3. Ako je propuštena 1 tableta, mora se uzeti što je prije moguće, a sljedeća u uobičajeno vrijeme. U slučaju preskakanja 2 stola. treba koristiti hitnu kontracepciju.

4. Ako menstruacija kasni tijekom uzimanja mini-pilula dulje od 45 dana, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste isključili trudnoću.

5. U prvim mjesecima uzimanja mini-pilula moguće je međumenstrualno krvarenje iz genitalnog trakta. U slučaju njihovog jačanja, potrebno je konzultirati liječnika.

7. Prilikom planiranja trudnoće, uzimanje mini pilula prestaje neposredno prije mogućeg začeća.

1. Slijedite režim uzimanja lijeka - prema preporučenoj shemi. Lijek treba uzimati u isto vrijeme (na primjer, navečer prije spavanja), s malom količinom vode.

2. U slučaju kršenja režima uzimanja tableta, slijedite "pravila zaboravljenih tableta" (pogledajte odjeljak "Upute za COC").

3. U prvim mjesecima uzimanja lijekova, osobito mikrodoziranih, moguća su međumenstrualna krvarenja različitog intenziteta, koja u pravilu nestaju nakon 3. ciklusa. S trajnim intermenstrualnim brljanje kasnije se trebate posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili uzrok njihove pojave.

4. Trudnoća ispravna primjena COC je praktički isključen, ali u nedostatku reakcije slične menstruaciji, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste isključili trudnoću; kada se potvrdi trudnoća, KOK treba prekinuti. Preporučljivo je smanjiti broj popušenih cigareta ili potpuno prestati pušiti.

5. Nakon prekida uzimanja lijeka trudnoća može nastupiti već u 1. ciklusu ustezanja.

6. Istodobna primjena antibiotika (ampicilin, tetraciklini, kloramfenikol, neomicin itd.), kao i antikonvulziva (amitriptilin, derivati ​​fenotiazina itd.) može dovesti do smanjenja kontracepcijskog učinka COC-a.

7. Ako dođe do povraćanja (unutar 3 sata nakon uzimanja lijeka), morate dodatno uzeti još 1 tablicu. Proljev koji traje više dana zahtijeva korištenje dodatne metode kontracepcije do sljedeće reakcije slične menstruaciji.

8. S iznenadnom lokaliziranom jakom glavoboljom, napadajem migrene, bolom u prsima, akutni poremećaj vid, otežano disanje, žutica, povišeni krvni tlak iznad 160/100 mm Hg. - odmah prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom.

Pregled bolesnika prije uvođenja spirale

1. Ciljana anketa, procjena somatske i ginekološke povijesti žene prema gornjoj shemi.

2. Ginekološki pregled kojim se utvrđuje veličina i položaj maternice.

3. Proširena kolposkopija, citološka pretraga razmaza-markera s cerviksa.

4. Bakterioskopija vaginalnih razmaza.

5. Ispitivanje na SPI.

6. Klinička analiza krvi i urina.

7. Test krvi za prisutnost antitijela na HIV, HbS-antigen virusa hepatitisa B, Wassermanova reakcija (RW).

8. Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.

9. Posebne metode istraživanja (prema indikacijama za LNG-IUD Mirena) (vidi odjeljak "Hormonski intrauterini sustav otpuštanja").

Osnovni principi praćenja bolesnika koji koriste IUD

1. Kontrolni ultrazvuk zdjeličnih organa 7 dana nakon uvođenja spirale.

2. Dinamička kontrola nakon 1,3,6 mjeseci. a zatim godišnje, uključujući:

Ginekološki pregled;

Bakterioskopski pregled vaginalnih razmaza;

Ispitivanje na SPI;

Citološki pregled razmaza-otisaka s vrata maternice 1 put u 1-2 godine.