Sredstva za dezinfekciju u medicinskim ustanovama. Suvremeni dezinficijensi: vrste, klasifikacija, zahtjevi, namjena Dezinficijens definicija grupe dezinficijensa

Sredstva za dezinfekciju ili dezinfekciju(od latinske riječi - Des - uništenje, uklanjanje + lat. Infectio - infekcija) su tvari koje vam omogućuju da se riješite patogenih mikroorganizama ili ih pretvorite u inertne, posebno kada se obrađuju predmeti kako bi se uništili ili smanjili broj patogena . U tu svrhu koriste se otopine kemikalija za dezinfekciju (vidi Dezinfekcija), koje podliježu sljedećim osnovnim zahtjevima:

• izražena učinkovitost protiv različitih vrsta mikroorganizama;
• niska toksičnost i alergenost za ljude;
• ekološka sigurnost;
• dobra topljivost u vodi;
• neškodljivost u odnosu na predmete koji se obrađuju;
• Jednostavnost korištenja;
• trajanje razdoblja skladištenja bez značajnog gubitka aktivnosti i dodatni zahtjevi - mogućnost njihove uporabe bez zaštitne opreme;
• prisutnost svojstava deterdženta;
• sposobnost čišćenja i izbjeljivanja.

Čimbenici koji utječu na antimikrobno djelovanje otopina medicinskih dezinficijensa su:

• dostupnost bakterija - mora postojati kontakt dezinficijensa s mikroorganizmima;
• temperatura - aktivnost svih dezinficijensa raste s porastom temperature;
• koncentracija - ne smije biti niža od preporučene;
• volumen - pri istoj koncentraciji, antimikrobna učinkovitost dezinficijensa je veća što je njegov volumen veći;
• pH - neki dezinficijensi su osjetljivi na promjene pH, na primjer, tvari na bazi glutaraldehida aktivne su samo u alkalnom okruženju;
• vrijeme - pod istim uvjetima gram-pozitivne bakterije umiru brže od gram-negativnih.

• peramin
• Grilen
• Pemos-1

Nedavno su zbog ovih svojstava dobili široku distribuciju i primjenu dezinficijensi iz južnoafričke skupine. Kao neovisna dezinficijensa koriste se amfolitička i kationska Južna Afrika; anionski i neionski se koriste kao aditivi za potenciranje u kompozitnim dezinficijensima. Dezinficijensi imaju baktericidna, fungicidna, virucidna svojstva i takve pozitivne osobine kao što su dobra topljivost u vodi, pranje, antikorozivno i protistatičko djelovanje, stabilnost pri skladištenju. Sredstva za dezinfekciju uključuju Dezeffekt, Deconex, Korzolex AF, lizoformin, amfolan.

Pripravci peroctene kiseline vrlo su učinkoviti dezinficijensi

Širok spektar djelovanja i visoku antimikrobnu aktivnost imaju spojevi na bazi 5-6% otopina peroctene kiseline - deoxon, koji pokazuju izražena baktericidna, virucidna, tuberkulocidna, sporicidna i fungicidna svojstva. Deoxon (Deoxon-0, Deoxon-4, Delaxon, Odoxon) imaju jedan nedostatak - jak miris octa, što otežava njihovu široku upotrebu.

Medicinski dezinficijensi dobiveni od aldehida

Iz skupine aldehida koriste se glutaraldehid, formaldehid i dezinfekcijska sredstva na njihovoj osnovi. Upotreba formaldehida kao zasebnog dezinficijensa trenutno je ograničena zbog njegovih kancerogenih i iritirajućih svojstava; glutaraldehid je postao rašireniji i ulazi u sastav dezinficijensa kao što su lizoformin 3000, dezoform, glutaral itd.

Od alkohola koji se koriste kao samostalna medicinska dezinficijensa i tvari koje pojačavaju baktericidno djelovanje drugih dezinficijensa najviše se koriste propilni, etilni i izopropilni alkoholi. U moderna sredstva za dezinfekciju na bazi alkohola ubrajaju se kompozitni pripravci "Decosept", "Deconex", "Hospidermin", "Lizetol", "Microcid", "Octeniderm", "Sagrosept" i drugi.

fotografija s bt-dez.ru

Za suzbijanje bolničkih infekcija najčešće se koristi kemijska metoda dezinfekcije. Odgovarajući lijekovi dostupni su u obliku topljivih granula, tableta, prašaka, koncentrata, emulzija, pasta, aerosola. Aktivni spojevi uključeni u sastav uklanjaju i devitaliziraju većinu patogenih mikroorganizama, dovodeći njihov broj na prihvatljivu razinu.

Postoji nekoliko vrsta sredstava (ovisno o tome koja se kemikalija koristi kao glavno sredstvo za dezinfekciju).

1. Sadrži halogen, jod, brom. Imaju raznolik spektar antimikrobno djelovanje Međutim, imaju jak nadražujući učinak na dišni sustav i oči, otrovni su, ako se ne zbrinu pravilno, štetni su za okoliš, izazivaju koroziju i imaju postojan miris. Unatoč nizu nedostataka, sredstva ove skupine (kloramin, kloreffekt, DP-2T, monokloramin, klor, kalcijev hipoklorit) često se koriste u medicinskim ustanovama. Dostupni su, učinkoviti, ali zahtijevaju strogo pridržavanje pravila uporabe i zbrinjavanja.

2. Pripravci na bazi kisika (kao i vodikov peroksid, ozon, perborati) su nisko toksični, sigurni za prirodni okoliš, nemaju specifičan miris, aktivni su protiv većine patogenih mikroorganizama i patogena. Ih glavni nedostatak- visoka korozivnost, pa nisu prikladni za obradu metalnih alata i opreme. Sredstva ove skupine često se koriste u odjelima za novorođenčad i opstetričkim bolnicama.

3. Dezinficijensi na bazi aldehida (formaldehid, glioksal, glutarni i ortoftolaldehid). Djeluju kompleksno baktericidno, sporicidno, virucidno, imaju visoko antimikrobno djelovanje protiv svih vrsta mikroorganizama, ali nadražuju dišni sustav i ne mogu se koristiti u prisutnosti ljudi. Prikladno za dezinfekciju opreme, uključujući one sa složenom konfiguracijom (na primjer,). Ova skupina lijekova uključuje Glutaral, Bianol, Lysoformin.

4. Preparati na bazi alkohola (etanol, izopropanol, propanol) djelotvorni su protiv većine mikroorganizama. U dovoljnoj koncentraciji (najmanje 60%) daju brzi fungicidni, virucidni, baktericidni i bakteriostatski učinak. Međutim, bespomoćan protiv sporova i vegetativni oblici mikroorganizama. Prikladno za sanitaciju, škare, rektalno. Tretiranje endoskopa, kirurškog materijala, instrumenata alkoholom nije dovoljno učinkovito i stvara opasnost od širenja infekcija. Alkoholi se često nalaze u aerosolima u kombinaciji s aldehidima. Poput aldehida, alkoholi vežu krv, sluz i druga organska onečišćenja, pa je prije njihove uporabe potrebno temeljito prethodno čišćenje inventara deterdžentima.

5. Kationski tenzidi (Biodez-extra, Veltolen, Vapusan) djeluju zahvaljujući svojim sastavnim kvaternim amonijevim spojevima, aminima, amfolitičkim tenzidima. Nemaju oštar miris, inertni su na metale, ali su učinkoviti samo protiv ograničenog broja patogena. Ponekad izazivaju pojavu rezistentnih sojeva. Zbog visokih svojstava deterdženta, ova skupina se uspješno koristi u fazama predsterilizacijskog čišćenja u kombinaciji s primarnom dezinfekcijom. HAS i tercijarni amini ne oštećuju opremu, slabo su toksični, ne iritiraju sluznicu i dišni sustav te se mogu koristiti u prisutnosti bolesnika i osoblja.

6. Pripravci koji sadrže gvanidin na bazi poliheksametilengvanidina i klorheksidina (Polysept, Demos, Bior) također imaju uzak spektar baktericidnog djelovanja i fiksirajući učinak. Njihova karakteristika je dugo razdoblje djelovanja zbog stvaranja baktericidnog filma na tretiranim površinama. Kombinirajući nisku toksičnost i štedljiv učinak na zalihe, oni su među lijekovima koji najviše obećavaju.

7. Dezinficijensi na bazi fenola (Amocid i dr.) koriste se kao antimikrobna sredstva, ali su beskorisni u borbi protiv virusa i spornih oblika bakterija.

8. organske kiseline koristi se u medicinskim ustanovama za dezinfekciju aparata za hemodijalizu. Trenutno znanstvenici proučavaju antimikrobna svojstva peroksi kiselina - u niskim koncentracijama, pripravci koji se temelje na njima pokazuju visoka baktericidna svojstva.

Danas ne postoje kompleksna univerzalna rješenja za kemijsku dezinfekciju. Svaka grupa alata kombinacija je snaga i slabosti koje se moraju uzeti u obzir i povezati s predviđenim opsegom.

Svi predmeti oko nas, zrak pa čak i površina našeg tijela nastanjeni su mikroskopskim organizmima. Unatoč svojoj maloj veličini, mogu biti štetni za zdravlje i život. Na primjer, patogene bakterije, virusi i gljivice uzrokuju većinu. Najpopularniji način borbe je dezinfekcija, kojom možemo svesti broj klica na sigurnu razinu. Ovaj članak navodi vrste i metode antiseptika, a također daje klasifikaciju dezinficijensa.

Ovisno o vremenu provođenja, razlikuju se sljedeće vrste dezinfekcije:

Metode dezinfekcije

Postoji nekoliko metoda kojima se možemo riješiti štetnih mikroorganizama:

• Mehanički. Uključuje odlaganje kontaminiranog predmeta ili njegovog dijela. Često se koristi za dezinfekciju tla uklanjanjem njegovog gornjeg sloja.
• Fizički. Na mikrobe djeluje iskuhavanje predmeta i hrane, zračenje prostorija UV lampama, autoklaviranje itd.
• Biološki. Za borbu protiv patogenih mikroba koriste se njihovi prirodni neprijatelji. Ova metoda se često koristi za pročišćavanje otpadnih voda.
• Kemijski. Ovo je najpopularniji i najučinkovitiji način da se riješite patogena. Za ovu upotrebu razne skupine dezinficijensi koji mogu uništiti stijenke bakterija i virusa, kao i neutralizirati biotoksine.

Danas je uobičajeno koristiti više metoda dezinfekcije u isto vrijeme kako bi se povećala njezina učinkovitost. Mokro čišćenje može se kombinirati s naknadnim UV zračenjem prostorije; mehaničke metode (filtracija), fizičke (kuhanje) i kemijske (kloriranje) koriste se istovremeno za pročišćavanje vode.

Izbor metode dezinfekcije ovisi o materijalu predmeta koji se dezinficira, o broju i vrsti mikroorganizama koje treba uništiti, opasnosti od infekcije bolesnika i osoblja.

Dezinficijensi su fizikalna ili kemijska sredstva koja uključuju dezinfekcijsko sredstvo – djelatnu tvar.

Dezinfekcija je uništavanje (ubijanje ili uklanjanje s objekta) na (u) objektima okoliš patogeni ili oportunistički mikroorganizmi.

Dezinficijensi moraju imati baktericidno, virucidno (sposobnost djelovanja na viruse), fungicidno (sposobnost djelovanja na gljivice), sporicidno (sposobnost djelovanja na spore pojedinih mikroorganizama) djelovanje. Nije dopušteno koristiti u svrhu dezinfekcije sredstva koja imaju samo bakteriostatski učinak (tj. inhibiraju rast mikroorganizama).

Kemijska sredstva za dezinfekciju moraju ispunjavati sljedeće zahtjeve: širok raspon antimikrobno djelovanje, biti visoko učinkovit (korištenje niskih koncentracija, postići učinak u kratkom vremenu); imaju rezidualno antimikrobno djelovanje; ne smije biti korozivno; poželjno je imati i popratna pozitivna svojstva, posebice deterdžente, dezodoranse, izbjeljivanje, čišćenje itd.

Dostupan u obliku tableta, granula, praha, tekući koncentrati(otopine, emulzije, paste, kreme itd.), plinovi, gotove forme(salvete, lakovi, boje, aerosol limenke itd.).

Sredstva za dezinfekciju koja sadrže halogen sadrže kao aktivne tvari klor, jod, brom. Imaju širok spektar antimikrobnog djelovanja, ali nadražuju dišne ​​putove i sluznicu očiju, imaju uporan miris i nagrizaju. Asortiman: Natrijev hipoklorid, Kalcijev hipoklorit, Hloramin B, Belizna-3, Domes-tos, DP-2T, DP-2, Chloreffect i dr.

U oksigeniranim dezinficijensima aktivni sastojci su kisik, vodikov peroksid, perkiseline, perborati, ozon. Imaju širok spektar antimikrobnog djelovanja, bez mirisa su, ali nisu korozivni. Asortiman: "Virkon", vodikov peroksid i dr.

Dezinficijensi koji sadrže aldehid sadrže sljedeće aktivne sastojke: fomaldehid, glutaraldehid, ortoftolaldehid, aldehid jantarne kiseline, glioksal. Imaju širok spektar antimikrobnog djelovanja, ali su iritantni Zračni putovi. Asortiman: Bianol, Glutaral, Lysoformin itd.

U surfaktantima (surfaktantima) aktivna komponenta su kvaterni amonijevi spojevi (QAC), amini, amfolitičke tenzide. Imati uzak spektar antimikrobno djelovanje, bez mirisa, ne nagrizaju metale, imaju učinak deterdženta. Asortiman: Biodez-extra, Vapusan, Veltolen itd.

U skupinu dezinficijensa koji sadrže gvanidin uključuje lijekove koji sadrže djelatnu djelatne tvari: poliheksametilen gvanidin fosfat, klorheksidin biglukonat, itd. Značajka ove skupine dezinficijensa je stvaranje filma na tretiranim površinama, pružajući dugotrajni rezidualni baktericidni učinak, imaju uzak spektar antimikrobnog djelovanja. Asortiman: BIOR, Dezin, Demos, Polisept i dr.

U skupini dezinficijensa koji sadrže alkohol glavna aktivna tvar su alkoholi: etanol, propanol itd. Asortiman takvih proizvoda potpuno je inozemne proizvodnje, na primjer, Lisetol AF (Njemačka), Optisept (Bjelorusija), Rotagerm (Francuska) itd.

Za dezinfekciju se koriste kiseline. raznog porijekla, tj. anorganske i organske. Međutim, anorganske kiseline se trenutno ne koriste u medicinskim ustanovama. U asortimanu postoji nekoliko stranih kiselina organskog podrijetla, na primjer, Diasteril (Njemačka) (za dezinfekciju aparata za hemodijalizu).

Asortiman osnovnih dezinficijensa:

Monokloramin (marke B i HB) - prah, sadrži oko 24% aktivnog klora, koristi se 1% otopina;

Izbjeljivač - prah, sadrži oko 25% klora (sastoji se od hipoklorita i kalcijevog klorida - kaustično vapno);

Bazični kalcijev hipoklorit - prah, sadrži 50% klora;

Kloramin B - prah;

Dichlor-1 - prah, sadrži 7% klora;

Chlordezin - prah, sadrži 1-11% klora;

Sulfanol - prah, mješavina anionskih površinski aktivnih tvari u kombinaciji s tvarima koje sadrže klor;

Desmol - prah, mješavina tvari;

"Modesi" - prah, mješavina tvari.

Posljednjih godina kod nas iu inozemstvu jedno je od važnih područja pronalaženja novih dezinformacija. znači proučavanje skupine peroksikiselina koje imaju visoka antimikrobna svojstva. Njihove otopine djeluju baktericidno u koncentraciji od stotinki postotka: Deoxon-1, C-3, C-4 sustav (Pervomur) itd.

Također, odgovarajuću zamjenu za kloramin osiguravaju pripravci koji se temelje na organskim spojevima klora - klorovim derivatima cijanurata i hidantoina, na primjer, DP-2.

DP-2 (na bazi trikloroizocijanurne kiseline) proizvodi se u obliku praha s udjelom aktivnog klora od 30-40%, visoko je topljiv u vodi, preporučuje se u koncentraciji od 0,1-0,2%; stabilan tijekom skladištenja 3 godine.

Dezinficijensi, antiseptici, konzervansi - kemikalije koje mogu ubiti mikrobne stanice ili spriječiti njihov rast, tj. imaju baktericidno ili bakteriostatsko djelovanje na mikroorganizme.
. Dezinficijensi - koriste se za tretiranje prostora, proizvoda ili materijala.
. Antiseptici – koriste se za liječenje ljudske kože i sluznice, stoga ne bi smjeli biti otrovni u koncentracijama koje se koriste.
Čimbenici koji određuju izbor antimikrobnog sredstva:
1. Svojstva kemikalije: učinkovitost antimikrobnog sredstva određena je njegovom kemijskom prirodom, koncentracijom, temperaturom, pH, trajanjem kontakta sa zaraženim predmetom.
2. Priroda mikrobiote: osjetljivost mikroorganizma na tvar i razina mikrobne kontaminacije određuju učinkovitost njezina djelovanja.
3. Utjecaj čimbenika okoliša: - voda osigurava prodiranje antimikrobnih tvari u stanicu - organske tvari smanjuju djelovanje antimikrobnih sredstava zbog adsorpcije, inaktivacije - neki polimerni materijali (tkanine, guma) adsorbiraju antimikrobna sredstva smanjujući njihovu koncentraciju.
Zahtjevi za kemijska sredstva za dezinfekciju i antiseptike
. Dobra topljivost ili mogućnost miješanja s vodom radi stvaranja stabilnih smjesa;
. Niska toksičnost i nema iritirajućeg učinka na kožu i sluznicu osoblja; Objavljeno na web mjestu
. Širok raspon antimikrobne aktivnosti, njegova manifestacija u najkraćem mogućem vremenu;
. Sposobnost da dobro navlaži predmete i nema korozivni ili drugi destruktivni učinak na njih;
. Sposobnost uklanjanja tragova tvari s predmeta;
. Stabilnost tijekom skladištenja;
. Dostupnost dopuštenja za korištenje tvari kao dezinficijensa u kemijskoj i farmaceutskoj industriji.

Glavne skupine dezinficijensa

Glavne skupine antiseptika
.Alkoholi: etanol, propanol, izopropanol;
.Derivati ​​bigvanidina: klorheksidin biglukonat;
.Oksidanti: vodikov peroksid, kalijev permanganat;
.Fenolni spojevi: karbolna kiselina;
.Halogeni: jod;
.Derivati ​​nitrofurana: furatsilin;
.Boje: briljantno zelena, metilen plava

Mehanizam i ciljevi djelovanja dezinficijensa i antiseptika. Kombinirani dezinficijensi i antiseptici: svrha izrade, primjeri.

Kombinacije antimikrobnih sredstava
Razlog nastanka: ne postoji idealno antimikrobno sredstvo koje objedinjuje širok spektar antimikrobnog djelovanja, nisku toksičnost, stabilnost i kompatibilnost s drugim tvarima.
Kombinacije omogućuju poboljšanje svojstava dezinficijensa i antiseptika njihovom zajedničkom primjenom.
Najčešće korištene kombinacije:
. Alkoholi + derivati ​​bigvanidina + površinski aktivne tvari + halogenirane tvari
.tenzidi (kvaterni amonijevi spojevi - QAC) + fenoli + aldehidi
Primjeri kombiniranih antimikrobnih sredstava proizvedenih u domaćoj industriji
I Dezinficijensi:
.Polydez: sadrži benzalkonijev klorid, polimer topiv u vodi na bazi derivata gvanidina, surfaktant.
Ima baktericidno (uključujući Mycobacterium tuberculosis), fungicidno, virucidno djelovanje.
.Kombinirano sredstvo za dezinfekciju površina (KDP): sadrži surfaktant (QAS), glutaraldehid i izopropil alkohol. Pokazuje izraženo baktericidno (uključujući Mycobacterium tuberculosis), fungicidno, virucidno, sporicidno djelovanje.
I Antiseptici:
. Septocid-Synergy: sadrži etanol, kozmocil. Ima izraženo baktericidno, fungicidno, virucidno djelovanje.
. Septocide R Plus: sadrži tri alkohola - izopropanol, butandiol, etanol. Ima izraženo baktericidno, fungicidno, virucidno djelovanje.,
Mehanizam djelovanja dezinficijensa i antiseptika
Konstante vitalne aktivnosti mikroorganizama: temperatura, osmotski tlak, ionska ravnoteža. Antiseptičke i dezinfekcijske tvari mijenjaju te konstante i time remete metaboličke procese u mikrobnoj stanici, osiguravajući bakteriostatski učinak - privremeno potiskivanje sposobnosti razmnožavanja mikroorganizama u tijelu.
Ako antiseptik ili dezinficijens prodre u protoplazmu mikrobne stanice i dovede do koagulacije njezinih proteina, dolazi do smrti mikrobne stanice, što se označava kao baktericidno djelovanje.
Ciljevi djelovanja antiseptika i dezinficijensa su:
. Stanična stijenka (aldehidi, formalin, fenoli remete strukturu stanične stijenke)
. Membrana - kršenje membranskog potencijala (fenoli) - inhibicija enzima povezanih s membranom, što dovodi do kršenja metaboličkih procesa (klorheksidin i etilen oksid inhibiraju membransku ATPazu) - kršenje propusnosti membrane, što je popraćeno curenjem citoplazme (tenzidi, alkoholi, fenoli)
. Citoplazma - sama citoplazma (hlorheksidin, fenol)
- ribosomi (vodikov peroksid)
- DNA (akridinske boje)
- proteini (halogeni, formaldehid, glutarna kiselina
aldehid).

Metode određivanja antimikrobnog djelovanja dezinficijensa i antiseptika

Kvalitativni i kvantitativni testovi, određivanje učinka bioopterećenja, test s kulturom na nosaču, in vivo test.

Metode ispitivanja antimikrobnog djelovanja antiseptika i dezinficijensa
1. Kvalitativni test: u otopinu antimikrobnog lijeka unosi se suspenzija mikroorganizma. Nakon određenog izlaganja (2 - 60 min.), alikvot (0,1 ml) se dodaje u epruvetu s neutralizatorom i inokulira na agar medij da se odredi održivost test kulture.
2. Kvantitativni test: otopini antimikrobnog sredstva dodaje se suspenzija mikroorganizma. Nakon određenog izlaganja (2 - 60 min.), alikvot (0,1 ml) se dodaje u epruvetu s neutralizatorom i inokulira na agar medij, nakon čega slijedi brojanje izraslih kolonija. Kontrola - ista suspenzija mikroorganizma koja nije bila izložena antimikrobnoj tvari. Antimikrobna aktivnost određena je formulom:
MA = logN c - logN d
Gdje je: N c - broj kolonija koje su narasle inokulacijom kontrolne suspenzije N d - broj kolonija koje su narasle kada su inokulirane iz suspenzije antimikrobnim sredstvom
3. Određivanje učinka bioopterećenja: - otopini antimikrobne tvari dodaje se određena količina mikrobne suspenzije i drži određeno vrijeme - vrši se zasijavanje i utvrđuje broj izraslih kolonija - nakon 10 minuta. u istu otopinu dodaje se nova doza mikroorganizma i drži određeno vrijeme - vrši se zasijavanje i utvrđuje broj izraslih kolonija - postupak se ponavlja nakon još 10 minuta.
Metoda omogućuje određivanje sposobnosti antimikrobnog sredstva da održi aktivnost u prisutnosti rastućeg mikrobnog opterećenja, kao i vrijeme koje je potrebno za održavanje antimikrobne aktivnosti.
4. Kvalitativni test s kulturom na nosaču (krpa, filter papir itd.): omogućuje procjenu učinkovitosti lijeka pri dezinfekciji površina i materijala.
- standardni uzorci nosača stavljaju se u mikrobnu suspenziju, suše - dodaju u antimikrobnu otopinu i inkubiraju 10 minuta.
- staviti u otopinu za neutralizaciju
- prenijeti u hranjivu juhu i vizualno odrediti održivost mikroorganizma.
5. Određivanje antimikrobne aktivnosti u mekom i čvrstom obliku: provodi se na gustoj hranjivoj podlozi inokuliranoj test kulturom.
- uzorci biocida stavljaju se na površinu hranjive podloge ili u jažice, inkubiraju
- izmjeriti promjer zona inhibicije rasta u usporedbi sa standardnim preparatom.
6. Ispitivanje blisko uvjetima praktične uporabe (za antiseptike): provedeno na ljudima dobrovoljcima.
- suspenzija mikroorganizma (E. coli) nanosi se na kožu ruku, suši 3 minute na zraku
- obrišite kožu ispitanom antiseptičkom otopinom
- napraviti pranje s ruku tekućim hranjivim medijem
- odrediti broj živih stanica u ispiranjima
Slično, mikrobna suspenzija se nanosi na površinu opreme, zidove, pod prostorije, nakon čega slijedi obrada i određivanje broja održivih stanica.

Otpornost mikroorganizama na djelovanje dezinficijensa i antiseptika. Prirodna i stečena otpornost. Čimbenici koji određuju razvoj rezistencije mikroorganizama na djelovanje dezinficijensa i antiseptika.

Otpornost mikroorganizama na djelovanje dezinficijensa i antiseptika
Prema stupnju otpornosti na djelovanje antimikrobnih lijekova, mikroorganizmi su raspoređeni na sljedeći način (opadajućim redoslijedom):
. prioni
. Prokariotske spore
. Mikobakterije
. Protozojske ciste
. Virusi
. Gram-negativne bakterije, gljivice
. Gram-pozitivne bakterije
Vrste otpora:
. Prirodni otpor
. Stečena otpornost
Prirodna otpornost - prirodne strukturne značajke mikrobne stanice: prisutnost zaštitnih omotača, sposobnost stvaranja biofilma;
- metabolizam: sposobnost enzimatske razgradnje biocida.
.Mehanizam otpornosti spora: - građa stanične membrane, koja sprječava prodor biocida u stanicu.
.Mehanizam rezistencije Gram-negativnih bakterija:
- prisutnost stanične stijenke
- sposobnost prianjanja na površine uz stvaranje biofilma.
Biofilm je organizirana zajednica stanica objedinjenih masom egzopolisaharida - glikokaliksa. Stanice koje žive unutar biofilma ograničene su u pristupu hranjivim tvarima, rastu sporo, što povećava njihovu otpornost na nepovoljne uvjete.
Uloga glikokaliksa u otpornosti:
- gornji slojevi glikokaliksa štite unutarnji dio protiv prodora antimikrobnih sredstava;
- na površini glikokaliksa nalaze se izvanstanični enzimi bakterija koji sudjeluju u metabolizmu, uklj. mogu uništiti antimikrobne tvari prisutne u okolišu
Stečena rezistencija - javlja se kao posljedica promjena u genetskom aparatu i pojave rezistentnih varijanti mikroorganizama u okolišu koji sadrži biocide.
Uzroci (izvori) stečene rezistencije:
. Mutacije koje modificiraju metu antimikrobnog sredstva ili mijenjaju propusnost membrane;
. Razmnožavanje gena otpornosti pomoću plazmida i transpozona.
Čimbenici koji određuju razvoj rezistencije mikroorganizama na djelovanje antimikrobnih lijekova (dezinficijensi i antiseptici):
.Korištenje otopina lijekova koncentracije niže od preporučene;
.Kršenje razdoblja skladištenja biocida, što dovodi do smanjenja sadržaja aktivnih tvari;
.Produljena uporaba bilo kojeg antimikrobnog sredstva;
.Faza razvoja i brzina razmnožavanja stanica (spororastuće stanice manje su osjetljive na djelovanje biocida od brzorastućih);
.Sastav podloge, temperatura, vrijeme uzgoja stanica.
Za učinkovitu provedbu svih aktivnosti koje osiguravaju aseptične uvjete rada provodi se rotacija antimikrobnih lijekova, tj. koristite nekoliko kemikalija, primjenjujući ih određenim redoslijedom.

Znate li za dezinfekcijska sredstva?

Vrste dezinficijensa

Sredstvo za dezinfekciju
sredstvo za čišćenje

Dezinficijens, bilo koja tvar, poput kreozota ili alkohola, koja se nanosi na nežive predmete da ubije mikroorganizme. Sredstva za dezinfekciju i antiseptici slični po tome što su oba baktericidna, ali se antiseptici prvenstveno primjenjuju na živa tkiva. Idealno dezinficijens bi brzo ubio bakterije, gljivice, viruse i protozoe, ne bi nagrizao kirurške instrumente i ne bi degradirao ili promijenio boju materijala na kojima se koristi.

Dezinfekcija- skup mjera usmjerenih na potpuno uklanjanje opasnih mikroorganizama i bakterija koje se nalaze na površinama, predmetima i raznim predmetima vanjskog okoliša.

Provedite ove radnje uz pomoć određenih proizvoda. Na pitanje što je dezinficijens, odgovor je jednostavan.

To su posebne tvari određenog sastava koje se koriste za dezinfekciju površina i predmeta ljudskog okoliša.

Oznake članaka:

• sredstva za dezinfekciju;
• sredstva za dezinfekciju;
• korištenje dezinficijensa;
• sapun za dezinfekciju;
• upute za uporabu dezinficijensa;
• sredstva za pranje i dezinfekciju;
• otopine dezinficijensa;

Imajte na umu da su dezinficijensi tvari koje imaju svoju specifičnu klasifikaciju, vrste i predstavljene su u velikom asortimanu.

Koja sredstva pripadaju dezinficijensima, njihov opis

Odgovor na pitanje koja su sredstva za dezinfekciju bit će sljedeći.

U praksi se već koristi širok spektar takvih sredstava, a dezinficijensi prema svojim svojstvima i opisu moraju ispunjavati sljedeće kriterije:

1. imaju stabilan baktericidni učinak, tj. biti sposoban uništiti sve patogene i bakterije;
2. eliminirati patogene i oportunističke bakterije bez posljedica;
3. uništiti razne viruse;
4. u najkraćem mogućem vremenu osigurati dezinfekciju potrebnog predmeta i površine, čak i ako je koncentracija mala;
5. dezinficijens je tvar koja ima rezidualni antimikrobni učinak.

Što su dezinficijensi? Njihove vrste, klase, skupine

Što se tiče pitanja koja su to sredstva za dezinfekciju, ovdje možete odgovoriti ovako. Postoje glavne skupine dezinfekcijskih sredstava prema klasifikaciji koja ih dijeli u skupine.

Ove se sorte razlikuju prema razini opasnosti:

1. 1. skupina: vrste dezinficijensa ove skupine primjenjuju se samo tamo gdje je to potrebno posebna sredstva zaštita;
2. 2. skupina: predstavnici ove skupine dezinficijensa mogu dezinficirati predmete i površine, štiteći dišne ​​organe, kožu i od infekcija, ali su primjenjivi samo u odsutnosti ljudi u prostoriji, kada se koriste, zahtijevaju posebnu razinu zaštite za osobu koja vodi postupak;
3. 3. skupina: klasifikacija dezinfekcijskih sredstava svrstava ih u tvari koje se koriste bez dodatnih metoda zaštite, ali se postupak provodi u prostoriji u kojoj nema ljudi;
4. 4. skupina: dezinfekcija sredstvima ove skupine može se provoditi slobodno i u prisutnosti ljudi.

Također treba napomenuti da vrste i klase dezinficijensa koji se koriste ovise o samom postupku. Može biti žarišna ili profilaktička.

Sastav modernih dezinficijensa

Prema svom sastavu, moderni se mogu temeljiti na:

1. klor;
2. aktivni kisik;
3. kationski surfaktanti;
4. amini;
5. alkoholi;
6. aldehidi;
7. nekoliko komponenti itd.

Štoviše, mnogi od njih mogu se pripisati upravo višekomponentnim, univerzalnim opcijama.

Vrijedno je reći da vrste i svojstva dezinficijensa ponuđenih na tržištu omogućuju odabir takvih proizvoda:

1. "Javel Solid" je najpopularniji i aktivno korišten lijek u bilo kojem području gdje je potrebna dezinfekcija (ovo industrija hrane, kozmetički saloni, klinike, laboratoriji, ugostiteljski objekti itd.);
2. "NIEA-2";
3. "SANIVAP-R";
4. "MAXI-DEZ";
5. "Alaminol";
6. Desitabs" i još mnogo toga.

Svi takvi proizvodi se proizvode u različitim modifikacijama, a mogu biti i u obliku suspenzija, tableta, gotovih otopina, u prahu ili granulama.

1. Alkoholi, ili alkoholi (etanol, izopropanol, itd.). Kao antiseptici najučinkovitiji su u obliku 60-70% vodenih otopina. Alkoholi denaturiraju proteine ​​i otapaju lipide. Djelotvoran protiv vegetativnih oblika većine bakterija, no spore bakterija i gljivica, kao i nekih virusa, otporne su na njih.

2. Halogeni i halogenirani pripravci(pripravci joda i klora) naširoko se koriste kao dezinficijensi i antiseptici. Ovi lijekovi stupaju u interakciju s hidroksilnim skupinama proteina, narušavajući njihovu strukturu. Pripravci klora i joda su oksidansi.

Alkoholna otopina joda u etanolu, jodinol se koristi kao antiseptik za obradu kirurškog polja. Pripravci koji sadrže klor naširoko se koriste za dezinfekciju vode. U interakciji s vodom, klor stvara hipokloričnu kiselinu, koja je jako oksidacijsko sredstvo. Sredstva koja sadrže klor koja se koriste za dezinfekciju su izbjeljivač (NaClO), kloramin B, klorheksidin biglukonat (gibitan).

3. Aldehidi alkiliraju sulfhidrilne, karboksilne i amino skupine proteina i drugih organskih spojeva, uzrokujući smrt mikroorganizama. Aldehidi se naširoko koriste kao konzervansi. Najpoznatiji - formaldehid (8%) i glutaraldehid (2-2,5%) - pokazuju iritirajući učinak (osobito pare), ograničavajući njihovu široku upotrebu. Otopine formaldehida imaju dezinfekcijsko i dezodorirajuće djelovanje. Koriste se za dezinfekciju instrumenata. Sapunska otopina formaldehida (lizoform) koristi se za ispiranje u ginekološkoj praksi, za dezinfekciju ruku i prostorija.

Urotropin (heksametilentetramin) u kiseloj sredini tijela razgrađuje se uz oslobađanje formaldehida; potonji, izlučen urinom, ima antiseptički učinak. Koristi se za infektivne procese urinarnog i žučnog trakta, kožne bolesti. Uključeno u kombinirane pripravke (calcex, urobesal).

4. Kiseline i lužine koristi kao antiseptici. Najpoznatije kiseline su borna, benzojeva, octena i salicilna kiselina. Koristi se za liječenje lezija uzrokovanih patogenim gljivicama i bakterijama. Najčešće se salicilna kiselina koristi u alkoholnim otopinama (1-2%), prašcima, mastima, pastama (na primjer, za liječenje dermatomikoze); Također ima ometajuće, iritirajuće i keratolitično djelovanje ovisno o koncentraciji. Od lužina, najčešća otopina amonijaka (amonijak sadrži 9,5-10,5% amonijaka), koja se koristi za liječenje ruku u kirurškoj praksi (0,5% otopina amonijaka).

Organske kiseline (benzojeva, salicilna, mliječna, askorbinska, propionska) naširoko se koriste kao konzervansi u prehrambenoj i farmaceutskoj industriji.

5. Soli teških metala vežu se za proteine ​​i druge organske spojeve. Kao antiseptici koriste se srebrni nitrat (lapis), bakreni sulfat (bakreni sulfat) i živin kromat (merbromin).

6. Fenoli i njihovi supstituirani derivati denaturiraju proteine, oštećuju stanične membrane i remete strukturu stanične stijenke bakterija (heksaklorofen, resorcinol, klorofen, timol, salol).

7. Surfaktanti uključuju anionske (sapuni) i kationske deterdžente. Sapuni omogućuju mehaničko uklanjanje mikroorganizama s površine kože i predmeta iz okoline. Od kationskih deterdženata najviše se koriste kvaternarni amonijevi spojevi (QAC), koji imaju antimikrobno djelovanje – stupaju u interakciju s membranskim fosfolipidima, remeteći njihovu funkciju. Koristi se za dezinfekciju i antiseptike.

8. plinovi. Etilen i propilen oksidi pod pritiskom na 30-60°C koriste se za uništavanje spora mikroorganizama tijekom sterilizacije plastičnih predmeta. Mehanizam djelovanja povezan je sa sposobnošću etilen oksida da alkilira proteine. Posebice su oštećenjima izložene sulfhidrilne skupine vegetativnih oblika bakterija i karboksilne skupine membrana spora.

9. Boje. Razne boje odavno se koriste kao antiseptici (na primjer, briljantno zelena, metilen plava, rivanol, bazični fuksin). Briljantno zelena i neke druge boje stupaju u interakciju s nukleinskim kiselinama, ometajući njihovu funkciju.

10. Oksidatori. Mehanizam antimikrobnog djelovanja povezan je s oksidacijom metabolita i enzima mikroorganizama, odnosno denaturacijom mikrobnih proteina. Najčešći oksidanti koji se koriste kao antiseptici su vodikov peroksid i kalijev permanganat.

Svi predmeti oko nas, zrak pa čak i površina našeg tijela nastanjeni su mikroskopskim organizmima. Unatoč svojoj maloj veličini, mogu biti štetni za zdravlje i život. Na primjer, patogene bakterije, virusi i gljivice uzrokuju većinu zarazne bolesti. Najpopularniji način borbe je dezinfekcija, kojom možemo svesti broj klica na sigurnu razinu. Ovaj članak navodi vrste i metode antiseptika, a također daje klasifikaciju dezinficijensa.

Vrste dezinfekcije

Ovisno o vremenu provođenja, razlikuju se sljedeće vrste dezinfekcije:

Metode dezinfekcije

Postoji nekoliko metoda kojima se možemo riješiti štetnih mikroorganizama:

• Mehanički. Uključuje odlaganje kontaminiranog predmeta ili njegovog dijela. Često se koristi za dezinfekciju tla uklanjanjem njegovog gornjeg sloja.
• Fizički. Na mikrobe djeluje iskuhavanje predmeta i hrane, zračenje prostorija UV lampama, autoklaviranje itd.
• Biološki. Za borbu protiv patogenih mikroba koriste se njihovi prirodni neprijatelji. Ova metoda se često koristi za pročišćavanje otpadnih voda.
• Kemijski. Ovo je najpopularniji i učinkovita metoda oslobađanje od patogena. Za to se koriste različite skupine dezinficijensa koji mogu uništiti zidove bakterija i virusa, kao i neutralizirati biotoksine.

Danas je uobičajeno koristiti više metoda dezinfekcije u isto vrijeme kako bi se povećala njezina učinkovitost. Mokro čišćenje može se kombinirati s naknadnim UV zračenjem prostorije; istodobno se koriste za pročišćavanje vode mehaničke metode(filtracija), fizikalna (kuhanje) i kemijska (kloriranje).

Vrste kemijskih dezinficijensa

Za dezinfekciju predmeta koriste se kemijski pripravci u obliku aerosola, otopina, pasta, emulzija, tableta, prašaka i topljivih granula. Najčešća klasifikacija dezinficijensa je sljedeća:

Koja su sredstva za dezinfekciju i kako odabrati ono pravo za sebe - reći ćemo vam u novom broju rubrike "Deslikbez".

VRSTE DEZINFEKCIJSKIH SREDSTAVA
Dezinficijensi se dijele u sljedeće skupine:

koncentrira se
Razrijediti vodom da se dobije radna otopina

Gotove otopine (sprejevi)
Nije potrebna priprema, može se koristiti odmah

Dezinfekcijske maramice
Koristi se za površinsku obradu i opremu

Antiseptici
Koristi se za uništavanje uzročnika na površini ljudskog tijela (koža, sluznice, površine rana). O njima ćemo govoriti u sljedećem broju.

DOKUMENTI

Sva sredstva za dezinfekciju moraju imati dokumente:

• potvrda o državnoj registraciji
• Izjava o sukladnosti
• Upute za korištenje

Ako prodavatelj nije dostavio skup dokumenata uz proizvod, tada imate pravo tražiti da ih pošalje u vaš poštanski ured ili ih donese sa sljedećom isporukom.

Što to znači?

• Nije opasno za ljude i životinje - dezinfekciju je moguće provoditi u prisutnosti ljudi;
• Ne zahtijeva korištenje dodatne zaštitne opreme (respirator ili maska)
• Ne zahtijeva ispiranje
• Soba nakon čišćenja ne može se ventilirati

Na tržištu postoje i proizvodi trećeg (umjereno opasni) i drugog (opasni) razreda. Prije početka rada pažljivo proučite upute i saznajte kojoj klasi pripada vaše sredstvo za dezinfekciju, hoće li biti opasno za vaše zdravlje i zdravlje vaših kupaca.

KONCENTRATI

Koncentrati se razrjeđuju vodom prema uputama, u omjerima ovisno o odabranom načinu i željenom vremenu izlaganja. Razrijeđena vodena otopina naziva se radna otopina. O tome kako pravilno pripremiti radne otopine iz koncentrata, mi.

Na koje karakteristike morate obratiti pozornost pri odabiru dezinficijensa:

Svojstva deterdženta i dezinfekcije
Kod rada s takvim koncentratima nije potrebno dodavati deterdženti. S takvim proizvodom možete provoditi struju ili generalno čišćenje, dezinficirajte instrumente i operite rublje.

Svojstvo protiv korozije
Inhibitori korozije u sastavu proizvoda smanjit će agresivni učinak vode na alat i on će trajati duže.

Rok valjanosti radne otopine
Ovo je razdoblje tijekom kojeg otopina zadržava svoja svojstva. Što je veći, to je isplativije koristiti alat. Koncentrati "Chistodez" i "Estilodez" imaju rok trajanja radne otopine od 14 dana. Međutim, otopina se mora zamijeniti ranije ako se u njoj pojave ljuskice ili se promijeni boja.

kratka ekspozicija
Jedna od važnih prednosti "Chistodez" i "Estilodez" je mogućnost dezinfekcije površina i alata s kratkim izlaganjem u svim načinima (antivirusni, antifungalni, bakterijski).

Kratko vrijeme ekspozicija je 5 minuta. Nakon tog vremena možete prijeći na sljedeću fazu obrade alata. Kratko vrijeme ekspozicije štedi vaš instrument, jer što je manje metala u kontaktu s vodom, to bolje.

Ekonomija
Pri odabiru najekonomičnijeg dezinficijensa nije dovoljno znati njegovu cijenu po litri, potrebno je izračunati trošak radne otopine i vrijeme ekspozicije.

Kako bi pomogli radnicima u industriji ljepote, tvrtka Chistovye izračunala je cijenu gotovih otopina za one dezinficijense koji se nalaze u našem asortimanu.

Nema radnje popravljanja
Nemojte koristiti alkohol za dezinfekciju instrumenata. Zašto? Jer ako krv ili druge biološke tekućine ostanu na instrumentu, alkohol će reagirati s njima, a tijekom sterilizacije na ovom će se mjestu pojaviti "poklopac" ispod kojeg će se mikrobi nastaviti razvijati. Profesionalni dezinficijensi ne "zapečaćuju" mikrobe i ne dolaze u kontakt s njima kako bi stvorili zaštitni omotač.

Za kontrolu koncentracije razvijenih radnih otopina test trake. Važno je znati da će indikatorske trake biti različite za svaki dezinficijens. Budući da dezinficijensi imaju različite sastave i koncentracije, neprihvatljivo je testirati radnu otopinu jedne marke pomoću indikatorskih traka druge marke. Rezultat u ovom slučaju neće biti točan.

SPREJOVI ZA DEZINFEKCIJU

Sada razgovarajmo o gotovim dezinficijensima koji ne zahtijevaju pripremu radnih otopina. Takvi proizvodi su predstavljeni u obliku sprejeva i namijenjeni su hitnoj dezinfekciji radnih površina.

Sastav za impregniranje ne fiksira organsko onečišćenje; ima dobro svojstva deterdženta, ne kvari i ne gubi boju obrađenih predmeta. Zadržava svojstva nakon smrzavanja i odmrzavanja. Nakon površinske obrade nije potrebno prozračivanje prostorije.

VAŽNO! Često nas pitaju kako pravilno rukovati alatom s salvetama. Točan odgovor: nijedan.

Analizirali smo koja mogu biti sredstva za dezinfekciju odobrena za upotrebu u industriji ljepote, prema sanitarnim pravilima, koje su njihove razlike i na što treba obratiti pozornost pri odabiru.

Pravilno birajte i koristite sredstva za dezinfekciju! Ne pokušavajte napraviti svoje otopine u skladu sa svojim koncentracijama, u nadi da će što više sipate dezinficijens, to bolje obaviti dezinfekciju. Nema potrebe držati alate danima u kadi s radnom otopinom, inače će zahrđati i pokvariti se. Samo pravilnu upotrebu dezinficijensa, prema uputama proizvođača, jamstvo je zdravlja Vas i Vaših kupaca!

Za detaljnu priču o svim dezinficijensima pogledajte naš video.

Za sredstva za dezinfekciju obratite se posebna ambulanta