მიკრობული კბილების ჰიპერესთეზია 10. სოლი ფორმის დეფექტი. სოლი ფორმის დეფექტის აღმოფხვრის ეფექტურობა

კბილების სოლი ფორმის დეფექტი - ნელ-ნელა პროგრესირებადი დაზიანება გვირგვინის მძიმე ქსოვილების არაკარიული ხასიათისა.

რა არის ეს?

დაავადება ხასიათდება კბილების საშვილოსნოს ყელის არეში სპეციფიკური ფორმის ფორმირებით. დეფექტები , რომლებიც არღვევენ ნაკბენის ესთეტიკურ მახასიათებლებს, ხანგრძლივი არსებობით იწვევს ჰიპერესთეზიის, ტკივილის სინდრომის გაჩენას.

უფრო ხშირად დაავადება ვრცელდება გარე ზედაპირზე პრემოლარები, მოლარები, ძაღლები.

ერთჯერადი დაზიანება ძალზე იშვიათია, ჩვეულებრივ, დაზიანებები ჩნდება რამდენიმე სიმეტრიულად განლაგებულ კბილზე. დაავადების განვითარების ალბათობა ზედა და ქვედა ყბებზე ერთნაირია.

ხანდაზმულები ყველაზე ხშირად ავადდებიან, მაგრამ დაავადება ხდება ნებისმიერი ასაკის. პროცესი თანდათან პროგრესირებს, იწყება მინანქრის დაზიანებით, ვრცელდება დენტინზე და პულპზე.

დეფექტის გაღრმავებასთან ერთად ჩნდება სუბიექტური შეგრძნებები: კბილების მომატებული მგრძნობელობა, ტკივილი. AT რთული შემთხვევებიფენომენები პარალელურად ხდება. კბილის ქსოვილები ხდება მტვრევადი, ფხვიერი, მტვრევადი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გვირგვინების ჩირქი.

პროგნოზი ხელსაყრელია დროული მაღალი ხარისხის მკურნალობის შემთხვევაში, რომელიც მიზნად ისახავს ქსოვილების მინერალური შემადგენლობის აღდგენას, დეფექტების დახურვას, ნაკბენის ნორმალიზებას და დენტალური ოკლუზიის.

ICD-10 კოდი

სოლი ფორმის დეფექტი საერთაშორისო კლასიფიკაციადაავადებები შედის სტომატოლოგიური პათოლოგიების განყოფილებაში, კატეგორიაში, რომელიც ეხება კბილების მძიმე ქსოვილების სხვა დაავადებებს, ქვეჯგუფს, რომელიც აღწერს გახეხვის სიტუაციებს. Კოდი K 03.1 .

Მიზეზები

დაავადების ეტიოლოგია დაკავშირებულია რამდენიმე ფაქტორის კომბინირებულ ეფექტთან, რაც იწვევს მძიმე ქსოვილების მინერალიზაციის შემცირებას, კბილების გარკვეულ უბნებზე დატვირთვის მატებას და მინანქრის ქრონიკულ მიკროტრავმატიზაციას.

გამომწვევი ფაქტორები შეიძლება იყოს:

• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, დაავადების არსებობა ახლო ნათესავებში;
• ეკოლოგიური პრობლემები;
• დაუბალანსებელი კვება, მინერალების, ვიტამინების ნაკლებობა დიეტაში, ჭარბი მჟავები;
• ცუდი ყოველდღიური ჰიგიენა პირის ღრუსკბილებზე რბილი ან მყარი ნადების არსებობა;
• მინანქრის ქრონიკული დაზიანება ფუნჯის გამოყენების წესების შეუსრულებლობის გამო;
• მინანქრის აბრაზიული აბრაზია ძალიან მყარი ფუნჯით ან უხეში პასტებით;
• სისტემური ოსტეოპოროზი;
• ჰორმონალური და მეტაბოლური დარღვევების გამო სისხლის მინერალური შემადგენლობის დარღვევა;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება;
• ქიმიოთერაპია;
• რადიაციული თერაპია;
• მოწევა, მინანქრის დაზიანება თერმული და ტოქსიკური ფაქტორებით;
• ალკოჰოლიზმი, კბილის მინერალების დაშლა ღვინის პროდუქტებით;
• კუჭის დაავადებები მჟავე შინაარსის რეფლუქსით პირის ღრუში;
• ღრძილების რეცესია;
• მალოკლუზია თანდაყოლილი ან შეძენილი მიზეზების გამო;
• რამდენიმე კბილის დაკარგვა, დანარჩენებზე დატვირთვის გაზრდა;
• არასწორად შერჩეული;
• უხარისხო მკურნალობა ან პროთეზირება, რომელიც არღვევს სრულ ოკლუზიას;
• ნევროზები;

რამდენიმე ეტიოლოგიური ფაქტორის კომპლექსური გავლენა იწვევს დაავადების დაწყებას.

ეტაპები

დაავადება პროგრესირებს, მიმდინარეობს რამდენიმე ეტაპად:

• პირველადი;
• შუა;
• განვითარებული;
• მძიმე.

საწყისი სტადიას ახასიათებს საშვილოსნოს ყელის არეში 0,1 - 0,2 მმ სიღრმის 0,1 - 0,2 მმ წრფივი დეფექტების მინანქარზე გამოჩენა, რომლებიც ვიზუალიზდება გამადიდებელი შუშით ან იოდის ხსნარით დამუშავებისას.

დაზარალებული ტერიტორიის კედლები რჩება გლუვი და მბზინავი. განვითარების პირველ ეტაპებზე შეიძლება არ იყოს სუბიექტური ჩივილები.

დეფექტის გავრცელება 0,3 მმ-მდე სიღრმეზე, გავრცელება 3,5 მმ-მდე სიგანეზე სიმბოლოა დაავადების განვითარების მეორე სტადიაზე. ფოკუსის ზონაში მინანქრის ფერი იცვლება პროცესის დენტინზე გავრცელების გამო. არსებობს ფიზიკური, ქიმიური ფაქტორების ჰიპერესთეზია.

AT განვითარებული სტადიაზე არის კბილის დაზიანება, რომელიც აშკარად ჩანს შეუიარაღებელი თვალით, რომელსაც აქვს სოლი ფორმის, მუქი ფერის, რომლის სიღრმე 0,5 მმ-მდეა.

ჩნდება ტკივილის სინდრომიცივ, ცხელ, მჟავე საკვებთან კონტაქტის დროს, კბილების გახეხვისას. არსებობს გვირგვინის გახეხვის რისკი მცირე დატვირთვით.

ზე მძიმე დაზიანება ხდება გვირგვინის მნიშვნელოვანი განადგურება, უერთდება პულპიტის, პაროდონტიტის, გინგივიტის სიმპტომები. კბილების დაკარგვის მაღალი შანსი.

დიაგნოსტიკა

კლინიკური სურათი შედგება სუბიექტური ჩივილებისგან გაზრდილი, წინა ნაკბენის ესთეტიკური დარღვევები, სპეციფიკური დეფექტის არსებობა მოლარების, პრემოლარების, ძაღლების საშვილოსნოს ყელის არეში.

გამოვლენა შესაძლებელია ჩიპები, გვირგვინების განადგურება .

ასოცირებული სიმპტომები მოიცავს არსებობას ნადების ნარჩენები, კბილების კისერი, ჰიპერემია, ღრძილების კიდეების შეშუპება .

დიაგნოზი ტარდება ჩივილების, სამედიცინო ისტორიის, სტომატოლოგის მიერ ვიზუალური გამოკვლევის, ზონდის, პერკუსიის, დაზიანებული უბნის ვიზუალიზაციის საღებავებით დამუშავების საფუძველზე.

დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება საშვილოსნოს ყელის, მინანქრის ეროზიით.

მკურნალობა

დაავადების მკურნალობა კომპლექსურია, რომელიც მიზნად ისახავს მრავალი პრობლემის გადაჭრას:

• ესთეტიკური დეფექტის აღმოფხვრა;
• განადგურებული ქსოვილების შევსება, რეპარაციის სტიმულირება ან სინთეზური მასალების დახმარებით;
• მინანქრის მინერალიზაციის შევსება;
• ნაკბენის ნორმალიზაცია;
• კბილების გახეხვა ოკლუზიის აღსადგენად;
• საჭიროების შემთხვევაში პროთეზირება;
• ჩასხმა მიზეზობრივი ფაქტორებირეციდივის თავიდან ასაცილებლად.

ჩარევის მოცულობა დამოკიდებულია დაავადების განვითარების სტადიაზე, გართულებების არსებობაზე. როგორ ვუმკურნალოთ კბილების სოლივით დეფექტს, წყვეტს სტომატოლოგი.

პროცესის განვითარების დასაწყისში, მინიმალური დეფექტებით, საკმარისია ტექნიკის გამოყენება რემინერალიზაცია , ფტორირება და ეტიოლოგიური მომენტების გამორიცხვა.

სტომატოლოგიური მკურნალობა ტარდება სტომატოლოგიურ კაბინეტში ან სახლში. კალციუმის, ფოსფორის, ფტორის პრეპარატები თანმიმდევრულად გამოიყენება აპლიკაციების, პასტების ან ლაქების სახით. რეგულარული თერაპია აღწევს ქსოვილების მგრძნობელობის დაქვეითებას, მინერალური შემადგენლობის შევსებას.

დიდი დეფექტებისთვის, იგი ხორციელდება მინის იონომერული ცემენტების ან მიკროფილამენტური კომპოზიტების გამოყენებით. მასალები შეირჩევა ინდივიდუალური მითითებების მიხედვით, მათი კომბინაცია შესაძლებელია.

მძიმე შემთხვევებში ეს არის კბილის აღდგენა კერამიკული ვინირების ან გვირგვინების გამოყენება, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჩიპები, გატეხვა და სასურველი კოსმეტიკური ეფექტის მიღება.

კბილების სოლი ფორმის დეფექტის მკურნალობის სავარაუდო ფასები

დამუშავებული კბილები საგულდაგულოდ იფქვება ერთმანეთთან, რათა აღდგეს ადექვატური დახურვა და მათზე დატვირთვის თანაბარი განაწილება.

• საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება ორთოდონტის კონსულტაცია ნაკბენის ნორმალიზების უზრუნველსაყოფად.
• ეს ხელს არ შეუშლის გასტროენტეროლოგის მიერ გამოკვლევასა და მკურნალობას, რათა გამოირიცხოს კუჭის მჟავე შიგთავსის უკანა რეფლუქსის შესაძლებლობა პირში.
• გათვალისწინებულია მკურნალობა ჰორმონალური დარღვევები, დაავადებები ნერვული სისტემა, ბრუქსიზმის დამატებითი კორექცია.
• შერჩეულია მაკარონი კბილის ჯაგრისი. პაციენტი სწავლობს ტექნიკას სათანადო მოვლაპირის ღრუს უკან.
• რეკომენდებული დიეტა.

გამოჯანმრთელებულ პაციენტებზე დისპანსერული დაკვირვება გრძელდება 6 თვის განმავლობაში სტომატოლოგის რეგულარული გამოკვლევებით და გამოკვლევებით. სამედიცინო ისტორია ინახება 5 წლის განმავლობაში. პროგნოზი ხელსაყრელია. მნიშვნელოვანია მკურნალობა რაც შეიძლება ადრე, პრობლემის მოგვარების ფასი და შედეგი ხშირად დამოკიდებულია პროცესის სტადიაზე.

პრევენცია

დაავადების პრევენცია არის დაბალანსებული დიეტამდიდარია მინერალებითა და ვიტამინებით, კბილებისა და ღრძილების ადეკვატური ყოველდღიური მოვლა მაღალი ხარისხის კბილის პასტის და არც ისე მყარი ჯაგრისის გამოყენებით; დროული მკურნალობაკბილების და ნაკბენის პათოლოგია, სათანადო პროთეზირება, სომატური დაავადებების მკურნალობა, მოწევის შეწყვეტა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.

ვიდეო

სოლი ფორმის დეფექტი არის კბილის მძიმე ქსოვილების ლოკალური დაზიანება, რომელიც არ არის დაკავშირებული კარიესულ პროცესთან. დეფექტს დაარქვეს მისი V ფორმის გამო. იგი მდებარეობს კბილის გარე ნაწილზე. „სოლის“ ზედა (კუთხე) მიმართულია მის ღრუში. დაზიანებული უბნები, როგორც წესი, არის კბილის კისერი ან საშვილოსნოს ყელის ნაწილი (ბუკალური ან ლაბიალური ზედაპირი). როგორც წესი, განადგურებას ექვემდებარება სიმეტრიულად განლაგებული კბილები (კანინები, პრემოლარები, წინა ქვედა კბილები). ის ხშირად ღრძილების რეცესიის შედეგია. ბავშვებში პათოლოგია ძალზე იშვიათია.

ფოტო: როგორ გამოიყურება სოლი ფორმის დეფექტი

კლასიფიკაცია

სოლი ფორმის დეფექტის კოდი ICD-10-ის მიხედვით არის K03.1. დაავადების რამდენიმე სახეობა არსებობს:

• ჭრილი;
• მედიანა (ორი სიბრტყის);
• Ღრმა;
• მარტოხელა (შეიძლება გაჩნდეს ერთ ან ორ კბილზე);
• მრავლობითი (უფრო ხშირად მოქმედებს სიმეტრიულად განლაგებულ კბილებზე).

ასევე არსებობს დაავადების განვითარების ორი ეტაპი:

1. სწრაფი ფაზა. ქსოვილი სწრაფად ნადგურდება (პროცესი გრძელდება დაახლოებით 2 თვე). შედეგად დენტინის ჰიპერტენზია; გაჟონვა
2. სტაბილური ფაზა. განვითარების ტემპი ნელდება. არ არის ჰიპერტენზია.

სიმპტომები

დაავადების განვითარების თითოეულ სტადიას თან ახლავს სხვადასხვა ნიშნები. იწყება საწყისი და ზედაპირული ეტაპები თითქმის ასიმპტომური. მეორე ეტაპი შეიძლება იყოს შეცვლა გარეგნობაკბილები. შუა და ღრმა სტადიებზე პაციენტები შეიძლება უჩივიან შემდეგ გამოვლინებებს:

• მოკლე შეღწევადი ტკივილები;
• დისკომფორტი ჭამის დროს;
• კბილების ჰიპერესთეზია (ჰიპერმგრძნობელობა: მტკივნეული რეაქცია ცხელ, ცივ, მჟავე, ტკბილ საკვებზე, მექანიკური ზემოქმედება);
• დისკომფორტი კბილების გახეხვისას;
• კბილების ტიპის ცვლილება (დეფექტი კბილის კისრის მიდამოში, სადაც ჩერდება საკვების ნაწილაკები);
• მინანქრის პიგმენტაცია;
• კბილის კისრის ექსპოზიცია (მოწინავე შემთხვევებში).

სოლის ფორმის ეფექტის დიაგნოზი ტარდება:

• მიერ გარეგანი ნიშნები(დაავადების ვიზუალური გამოვლინების შემთხვევაში). გათვალისწინებულია დაზიანების ფორმა, სტრუქტურა და პიგმენტაცია, მდებარეობა;
• მექანიკური, თერმული, ქიმიური ზემოქმედებისგან გამოხატული დისკომფორტის მიხედვით.

სტომატოლოგი ყურადღებით ამოწმებს თანკბილვის ოკლუზიურ ურთიერთქმედებას. პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს გასტროენტეროლოგის, ენდოკრინოლოგის გამოკვლევა, რათა გამოირიცხოს თანმხლები დაავადებების არსებობა. დიფერენციალური დიაგნოსტიკა ასევე ტარდება სოლის ფორმის დეფექტის მსგავსი დაავადებების გამოსარიცხად.

დეფექტის მიზეზები

დაავადების წარმოშობის მიზეზები ცუდად არის გასაგები. წამოაყენეს რამდენიმე თეორია, სადაც მოცემულია რამდენიმე ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს ამაზე:

• არასწორი დავარცხნის მეთოდი:
  • ფუნჯის ჰორიზონტალური მოძრაობები;
  • ღვინის, მჟავა შემცველი ხილის (ციტრუსების) დალევისთანავე პროცედურის ჩატარება;
• პირის ღრუს ცუდი ჰიგიენა (განსაკუთრებით კბილების არასათანადო გახეხვასთან ერთად);
• ენდოკრინული დაავადებები;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები (ცენტრალური ნერვული სისტემა);
• პირის ღრუს დაავადებები;
• გაზიანი წყლის (მათ შორის ტკბილის) ხშირი გამოყენება;
• მალოკლუზია (ოკლუზია);
• შუა, სიბერე;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი);
• ძვლოვანი ქსოვილის მინერალური სიმკვრივის დაქვეითება;
• სისხლში იონიზებული მაგნიუმის და კალციუმის პროცენტის შემცირება (ქალებში);
• ღრძილების რეცესია;
• ხშირი გულძმარვა;
• ბრეკეტების გაუნათლებელი მოცილება (იშვიათად).

ეტაპები

1. საწყისი. პათოლოგიის ამოცნობა ძნელია, რადგან ის თითქმის უხილავია. დაავადების სიმპტომები არ არის;
2. ზედაპირული. დეფექტი ღრმავდება კბილის ყელთან 0,2 მმ-მდე, შეიძლება გამოჩნდეს ბზარის ან აბრაზიის სახით. არსებობს ჰიპერესთეზია;
3. საშუალო. უფრო შესამჩნევი ზრდა დაზარალებულ ტერიტორიაზე. ჩაღრმავება აღწევს 0,3 მმ;
4. ღრმა. V- ფორმის დეფექტი აღწევს 0,5 მმ სიღრმეს. დენტინი და პულპის პალატა ექვემდებარება განადგურებას. კბილი შეიძლება გატყდეს.

ყველაზე ხშირად, ორი საშუალო და ღრმა სტადია ხდება სექსუალურ ასაკში. პირველი ორი ძირითადად გვხვდება 30-დან 35 წლამდე ადამიანებში.

რა დაავადებები შეიძლება იყოს დაბნეული სოლი ფორმის დეფექტი?

• ეროზია არის მინანქრის არაკარიული დაზიანება;
• კარიესი (ზედაპირული, საშვილოსნოს ყელის);
• მჟავა ნეკროზი არის ქსოვილის განადგურება, რომელიც გამოწვეულია მინანქრისა და დენტინზე მჟავე პროდუქტების ზემოქმედებით.

მკურნალობა

სოლი ფორმის დეფექტის მკურნალობის მეთოდები რამდენიმე კატეგორიად იყოფა. დაავადების აღმოფხვრა შეიძლება განხორციელდეს როგორც ტრადიციული მეთოდებიისევე როგორც უფრო თანამედროვე. სოლი ფორმის დეფექტების დროს არ გამოიყენება ისეთი ტექნიკა, როგორიცაა ფლაპის ოპერაცია და მომზადება. მის მკურნალობაში ასევე არ გამოიყენება ICON ტექნიკა. ყველაზე ხშირად იგი გამოიყენება ზედაპირული კარიესის აღმოსაფხვრელად.

ფოტო: მკურნალობამდე და მის შემდეგ

სიმპტომების აღმოფხვრის და დეფექტის გავრცელების შეჩერების მეთოდები

• მინანქრის ფტორირება. ეს არის ფტორის პრეპარატების გამოყენება კბილებზე. პროცედურა ხელს უწყობს კბილის ქსოვილის გაძლიერებას. შემცირებული მგრძნობელობა მჟავე და მექანიკური სტრესის მიმართ;
• რემინერალიზაცია:
  • ეს არის კბილების მკურნალობა კალციუმის შემცველი მედიკამენტებით. ეს შეიძლება იყოს სხვადასხვა მასალები: მალამოები, ლაქები, გელები. Ერთ - ერთი ყველაზე ეფექტური ნარკოტიკებიარის GC კბილის მუსი.
  • ამ პროცედურის ჩატარება შესაძლებელია როგორც სტომატოლოგთან, ასევე სახლში.
  • იგი იწარმოება დაზარალებული მინანქრის კალციუმით გასაჯერებლად და მისი შემდგომი აღდგენისთვის. ყველაზე ხშირად ტარდება დაავადების მიმდინარეობისა და მისი გავრცელების შესაჩერებლად.
• ლაზერი. იგი ასევე გამოიყენება სოლი ფორმის დეფექტთან ბრძოლაში. პროცედურა უმტკივნეულოა, გამორიცხულია ჯანსაღი ქსოვილების დაზიანება. ლაზერის სხივის ზემოქმედების შედეგად მინანქარი იკუმშება, ჰიპერესთეზია მცირდება. ლაზერული მკურნალობის ჩვენებები: ალერგია მედიკამენტებზე, ორსულობა, ლაქტაციის პერიოდი.

რემინერალიზაცია შეიძლება გაერთიანდეს მინანქრის ფტორირებასთან. მკურნალობის კურსი ტარდება პრეპარატით „მინანქარ-დამფუთავი სითხე ტიფენფლორიდი“. წამალი დამზადებულია გერმანიაში. პროდუქტი შეიცავს ორ კომპონენტს: მაღალაქტიურ კალციუმის ჰიდროქსიდს და მაღალაქტიურ ფტორს. თითოეული კომპონენტის დამუშავება ხდება რიგრიგობით. მგრძნობელობის სიმძიმე განსაზღვრავს პროცედურების რაოდენობას. როგორც წესი, ერთი ან ორი საკმარისია. ასეთ მკურნალობას თან უნდა ახლდეს პირის ღრუს ფრთხილად ჰიგიენა და ფტორის შემცველი პასტების გამოყენება.

რემინერალიზაციის პროცედურა სახლში შეიძლება ჩატარდეს R.O.C.S-ის გამოყენებით. ამისათვის შესაფერისია ამ პასტის ისეთი ტიპები, როგორიცაა:

• R.O.C.S. სამედიცინო მინერალები(რემინერალიზაციის გელი);
• R.O.C.S. სამკურნალო მინერალები ხილი(ხილის არომატით);
• R.O.C.S. სამედიცინო მინერალები(წითელი შეფუთვა - ბავშვებისთვის და მოზარდებისთვის).

დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში ასევე გამოიყენება ნანოფლორის ლაქი. ყველაზე ხშირად იგი გამოიყენება ჰიპერესთეზიის შესამცირებლად. პროცედურის შემდეგ აღინიშნება მგრძნობელობის მუდმივი დაქვეითება. შესაძლოა ჰიპერესთეზიის სრული გაქრობა. პროცედურა ტარდება შემდეგნაირად:

• კბილის ზედაპირი წინასწარ იწმინდება რბილი ნადებისგან. გამოყენებული ფუნჯი და გასაპრიალებელი პასტა;
• ჰაერის გაშრობა;
• ლაქის წასმა 3 ფენად, თითოეული მათგანი საგულდაგულოდ შრება;
• რამდენიმე დღის შემდეგ განაცხადი მეორდება;
• ერთი კვირის შემდეგ, დეფექტი ილუქება სინათლის გამწმენდი მასალით.

თანამედროვე მეთოდები

შესაძლებელია სხვა მკურნალობაც. ამისათვის ტარდება ოკლუზიის საფუძვლიანი ანალიზი. ტრავმული ფაქტორის გამოვლენის შემთხვევაში ირჩევა ყველაზე შესაფერისი მეთოდი მალოკლუზიის ოპტიმიზაცია. რამდენიმე მიმართულებაა:

• ორთოდონტიული- ბრეკეტების მონტაჟი;
• ორთოპედიული– სპეციალურად დამზადებული ხელოვნური გვირგვინების დაყენება;
• შერჩევითი სახეხი.

ხელოვნური გვირგვინების განთავსება ყველაზე გავრცელებული გადაწყვეტილებაა. მნიშვნელოვანია, რომ სტრუქტურის კიდე გადაფარავს დაზარალებულ ტერიტორიას ზღვარზე. ხშირად ხდება, რომ ასე არ არის. ეს ხდება მაშინ, როდესაც სოლი ფორმის დეფექტი უკვე რეზინის დონეზეა, ამიტომ სტრუქტურის დამონტაჟება შეუძლებელია. ასევე, გვირგვინი არ დაიცავს სხვა კბილებს.

საუკეთესო გამოსავალი არის ორთოდონტიული მკურნალობა. დიდხანს ძლებს, მაგრამ ნაკბენის გამოსწორების შემდეგ მკურნალობის ყველა სხვა მეთოდის გამოყენება შეგიძლიათ. ბრეკეტების დაყენება ყველაზე რაციონალურ მიმართულებად ითვლება.

ტრადიციული მეთოდები

• აპლიკაციებისხვადასხვა სახის მედიკამენტები (ლაქები, მალამოები, რემინერალიზაციის ხსნარები):
  • მოიშორეთ ჰიპერესთეზია.
  • ათეული ვიზიტის შემდეგ, პრეპარატის ერთჯერადი გამოყენება დიდხანს არ გაგრძელდება. ამ გზით ხარვეზის აღმოფხვრა შეუძლებელია.
  • მათ აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.
• ვინირების მონტაჟი. ვინირი არის კერამიკული ვინირი. იგი ფარავს კბილის წინა და საღეჭი ზედაპირებს. კბილები შეიძენენ თავის ყოფილ ესთეტიკურ იერს (ვენირები უფრო აღდგენის მეთოდს ემსახურება). ზოგჯერ ვინირების გამოყენებისას შესაძლებელია დეფექტის მიზეზის აღმოფხვრა. თუმცა, სტრუქტურა შეიძლება არ გაუძლოს დატვირთვას, რადგან ის საკმაოდ მყიფეა. ის პერიოდულად უნდა შეიცვალოს, რადგან დროთა განმავლობაში იცვლის ფერს.
• კბილის პასტები(დესენსიბილიზაცია), ჰიპერესთეზიის შემცირება:
  • ეს მეთოდი ერთ-ერთი ყველაზე იაფია.
  • ეფექტი ახლოს იქნება სტომატოლოგთან აპლიკაციების ეფექტთან.
  • ასევე შეუძლებელია დაავადების აღმოფხვრა პასტების დახმარებით. შეიძლება შემცირდეს ან აღმოიფხვრას ტკივილიკბილების რეგიონში.
• შევსება:
  • ყველაზე ხშირად გამოიყენება სოლი ფორმის დეფექტის სამკურნალოდ.
  • ტკივილი და დისკომფორტი ქრება პირველი პროცედურის შემდეგ.
  • დეფექტი გამოსწორებულია.
  • გარკვეული ესთეტიკური ეფექტი მიიღწევა.

შევსების პროცესი შემდეგია:

• დაზიანებულ ადგილს მკურნალობენ ბორით;
• დეფექტი ფართოვდება;
• ქსოვილის ღრუს მკურნალობენ წებოვანი;
• თხევადი შიგთავსი ჩასმულია ღრუს ფსკერზე, რომელიც შემდეგ ხდება განათებული;
• გამოიყენება მასალის მეორე ფენა (უფრო მკვრივი);
• სპატულით შიგთავსს სასურველ ფორმას აძლევენ;
• ბეჭედი კვლავ განათებულია;
• ბორის დაფქვა.

თუმცა, დაავადების მიზეზის აღმოსაფხვრელად, შევსება არ შეუძლია. შევსება დიდხანს არ გაგრძელდება. ყველაზე ხშირად, ის რჩება ადგილზე, მაგრამ ქმნის კბილთან უფსკრული, აქერცლება მისი ზედაპირიდან. იქმნება სივრცე, რომელშიც საკვების ნაწილაკები ვარდება. არსებობს ე.წ. "გლოვის საზღვარი" - მუქი ზოლები შევსების ქვეშ. იშვიათად, შიგთავსი მთლიანად ამოვარდება. როგორც წესი, ასეთი ლუქის მოხსნის შემდეგ ათავსებენ ახალს, რომელიც ისევ იწყებს არასასურველ მექანიზმს.

შევსება შეიძლება განხორციელდეს შემდეგი ტიპის მასალის გამოყენებით:

• მინის იონომერი;
• კომპომერი;
• სითხე;
• უნივერსალური;
• სინათლე განიკურნა.

ხალხური საშუალებები

• კალენდულას ნაყენი(1 სუფრის კოვზი 200 მლ მდუღარე წყალში). უნდა შეიყვანოთ 30 წუთის განმავლობაში. საჭიროა რეგულარულად ჩამოიბანოთ;
• კლდის ან ზღვის მარილი. 1 ჩაის კოვზი მარილი 100 მლ წყალზე. ჭამის შემდეგ გაიწმინდეთ კბილები და ღრძილები ასეთ წყალში დასველებული ჯაგრისით. მარილი შეიცავს ბევრ სასარგებლო მიკროელემენტს. შეიძლება ღრძილებში შეიზილოთ;
• ცელანდინის წვენი. მათ შეუძლიათ საშვილოსნოს ყელის ზონების შეზეთვა. შეგიძლიათ გააკეთოთ ნაყენი:
  • დაქუცმაცებულ მცენარეს ათავსებენ ქილაში;
  • ივსება არაყით ან ალკოჰოლით;
  • შეჰყავთ 14 დღის განმავლობაში ბნელ ოთახში;
  • გასარეცხად მას აზავებენ წყლით (1:4). ჩამოიბანეთ ჭამის შემდეგ.
• მოცვის ფაფა. დაქუცმაცებული კენკრისგან უნდა მოამზადოთ გრუილი და შეიზილოთ ღრძილებში დღეში რამდენჯერმე.
• გამორეცხვა გვირილის, პლანეტის, მუხის ინფუზიებით. ეს დაიცავს ღრძილებს ანთებისგან, ხელს უშლის კბილების გაფუჭებას.

სოლი ფორმის ეფექტით უნდა მიმართოთ სტომატოლოგს. ხშირად დაავადების მკურნალობაში მონაწილეობენ ორთოდონტები, თერაპევტები და ორთოპედები.

რომელი პასტებია საუკეთესო სოლი ფორმის დეფექტის მქონე კბილების გასახეხვისთვის?

უმჯობესია გაიხეხეთ კბილები მადესენსიბილიზებელი კბილის პასტებით:

• R.O.C.S. სამედიცინო მინერალები(რემინერალიზაციისთვის). ის ხელმისაწვდომია როგორც მოზრდილებისთვის, ასევე ბავშვებისთვის და მოზარდებისთვის. ხელს უწყობს მგრძნობელობის შემცირებას. ასევე არსებობს R.O.C.S.
• სამედიცინო მგრძნობიარეგანსაკუთრებით მგრძნობიარე კბილებისთვის. ხელს უწყობს დისკომფორტის და ტკივილის შემცირებას;
• Dr. Best Sensitive და Elmex Sensitiveშეიცავს ფტორს და ებრძვის მომატებულ ჰიპერესთეზიას. აქვს შემცირებული აბრაზიული თვისებები;
• Oral-B მგრძნობიარე ფტორი;
• სენსიგელი;
• Biodent მგრძნობიარე;
• BioRepair.

ნებისმიერი ასეთი პასტით გაწმენდის თავისებურებაა რეგულარული გამოყენების საჭიროება. ეფექტი მიიღება მხოლოდ გელის ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ.

პრევენცია

• დავარცხნის სწორი ტექნიკა. არ დაუშვათ ჰორიზონტალური მოძრაობები ფუნჯით.
• ფტორისა და კალციუმის შემცველი პასტების გამოყენება;
• პირის ღრუს და ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების დროული მკურნალობა;
• რეგულარული რემინერალიზაცია;
• ოკლუზიის მკურნალობა

Სურათი

Ხშირად დასმული შეკითხვები

გტკივა გამოჯანმრთელება?

ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მკურნალობის მეთოდზე, მაგრამ, როგორც წესი, პაციენტი არ განიცდის აშკარა ტკივილს.

ტკივილი მკურნალობის შემდეგ

დისკომფორტის აღმოსაფხვრელად შეგიძლიათ გამოიყენოთ მწვანილებით, სპეციალური სითხეებით გამრეცხვა. აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია.

დამუშავების შემდეგ შევსება ამოვარდა

აუცილებელია ხელახლა დაუკავშირდით სტომატოლოგს ახალი შიგთავსის დასაყენებლად ან მკურნალობის სხვა მეთოდის არჩევისთვის.

რა მოხდება, თუ მკურნალობა არ მოხდა?

შეიძლება ბევრი კბილი დაკარგოთ, ასევე მიიღოთ თანმხლები და უფრო სერიოზული სტომატოლოგიური პათოლოგიები. ისინი ბევრად უფრო ძვირი და ძნელი იქნება მკურნალობა.

სტომატოლოგიური დაავადებების კლასიფიკაცია ICD-X-ის მიხედვით

ICD-X კოდი	სახელი	კლინიკური დიაგნოზი
	Კარიესი	კარიესი
	მინანქრის კარიესი	კარიესი ლაქების სტადიაში
		კარიესი ზედაპირულია
	დენტინის კარიესი	კარიესი საშუალო
		კარიესი ღრმა
	კარიესის ცემენტი	ფესვის კარიესი
	შეჩერებული კარიესი
	ოდონტოკლაზია ბავშვთა მელანოდენტია მელანოდონტოკლაზია
	სხვა მითითებული სტომატოლოგიური კარიესი	უპულსური კბილის კარიესი
	კბილის კარიესი, დაუზუსტებელი
	პულპისა და პერიაპიკალური ქსოვილების დაავადებები	პულპიტი პაროდონტიტი
	პულპიტი	პულპიტი
	საწყისი (ჰიპერემია)
		მწვავე კეროვანი პულპიტი
		მწვავე დიფუზური პულპიტი
	ჩირქოვანი (პულპის აბსცესი)	მწვავე ჩირქოვანი პულპიტი
	ქრონიკული	ქრონიკული ბოჭკოვანი პულპიტი
	ქრონიკული წყლულოვანი
	ქრონიკული ჰიპერპლასტიკური (პულპის პოლიპი)	ქრონიკული ჰიპერტროფიული პულპიტი
	სხვა მითითებული პულპიტი
	პულპიტი, დაუზუსტებელი
	პულპის ნეკროზი პულპის განგრენა	ქრონიკული განგრენული პულპიტი
	პულპის დეგენერაცია დენტიკლი პულპის კალციფიკაციები რბილობი ქვები	პულპიტის კალკულუსი
04.3-ით 04.3X-ით	რბილში მყარი ქსოვილების არასწორი ფორმირება მეორადი ან არარეგულარული დენტინი
	პაროდონტიტი	პაროდონტიტი
K 04.4	პულპური წარმოშობის მწვავე აპიკალური პაროდონტიტი მწვავე აპიკალური პაროდონტიტი NOS	მწვავე პერიოდონტიტი
	ქრონიკული აპიკალური პაროდონტიტი აპიკალური გრანულომა	ქრონიკული გრანულომატოზული პერიოდონტიტი
	პერიაპიკალური აბსცესი ფისტულით	ქრონიკული გრანულაციური პერიოდონტიტი
	აქვს კომუნიკაცია (ფისტულა) ყბის სინუსთან
	აქვს კომუნიკაცია (ფისტულა) ცხვირის ღრუსთან
	აქვს კომუნიკაცია (ფისტულა) პირის ღრუსთან
	კანთან კომუნიკაცია
	პერიაპიკალური აბსცესი ფისტულით, დაუზუსტებელი
	პერიაპიკალური აბსცესი ფისტულის გარეშე კბილის აბსცესი (ფისტულის გარეშე) დენტოალვეოლარული აბსცესი (ფისტულის გარეშე) პულპური წარმოშობის პერიოდონტალური აბსცესი (ფისტულის გარეშე) პერიაპიკალური აბსცესი ფისტულის გარეშე
	ფესვის კისტა	რადიკულური კისტა
	აპიკალური და გვერდითი
	ნარჩენი
	ანთებითი პარადენტალური (გამორიცხულია: კბილის ფორმირებისას წარმოქმნილი პაროდონტის ლატერალური კისტა - K 09.04)
04.89 საათისთვის	ფესვის კისტა, დაუზუსტებელი
	პულპისა და პერიაპიკალური ქსოვილების სხვა დაუზუსტებელი დაავადებები
	კბილების განვითარება და ამოფრქვევის დარღვევა
	ადენტია
	ნაწილობრივი ადენტია (ჰიპოდენცია, ოლიგოდენცია)	ნაწილობრივი მეორადი ადენტია
	სრული უკბილო	სრული მეორადი უკბილობა
	Adentia დაუზუსტებელია
	ზედმეტი კბილები
	საჭრელი და ძაღლის მესიოდენტიუმის (შუა კბილის) უბნები
	პრემოლარული უბნები
	მოლარული უბნები: დისტომოლარული კბილი მეოთხე მოლარი პარამოლარული კბილი
	ზედმეტი კბილები, დაუზუსტებელი
	კბილების ზომისა და ფორმის ანომალიები
	მაკროდენცია
	მიკროდენტია
	კავშირი
	შერწყმა და გაყოფა
	კბილების პროტრუზია (აქსესუარი თანკბილვის კუსპები)
	ინვაგინირებული კბილი ("კბილი კბილში") გაფართოებული ოდონტომა და საჭრელი ანომალია პალატინის ღრმული შუბის ფორმის (კონუსური) საჭრელები სპატულატური საჭრელები T-ის ფორმის საჭრელები
	პრემოლარიზაცია
	არანორმალური მუწუკები და მინანქრის მარგალიტები (ადამანტომა)
	"ხარის კბილი" (ტაუროდონტიზმი)
	კბილების ზომისა და ფორმის სხვა და დაუზუსტებელი ანომალიები
	ჭრელი კბილები
	მინანქრის ენდემური (ფტორული) ლაქები (სტომატოლოგიური ფლუოროზი)	ფლუოროზი, ჭრელი ფორმა
	მინანქრის არაენდემური ლაქები (მინანქრის არაფტორული დაბინდვა)
	ლაქებიანი კბილები, დაუზუსტებელი
	კბილების ფორმირების დარღვევები გამონაკლისი: ჰაჩინსონის საჭრელი (A 50.51), თუთის მოლარები (A 50.52)
	მინანქრის ჰიპოპლაზია	ჰიპოპლაზია
	პრენატალური მინანქრის ჰიპოპლაზია	მინანქრის თანდაყოლილი ჰიპოპლაზია
	ახალშობილთა მინანქრის ჰიპოპლაზია	შეძენილი მინანქრის ჰიპოპლაზია
	ცემენტის აპლაზია და ჰიპოპლაზია
	გამწვავება (ბზარები მინანქარში)	აბფრაქციული დეფექტი
	ოდონტოდისპლაზია (რეგიონული ოდონტოდისპლაზია)
	ტერნერის კბილი
	კბილის ფორმირების სხვა სპეციფიკური დარღვევები
	კბილის ფორმირების დარღვევა, დაუზუსტებელი
	კბილის სტრუქტურის მემკვიდრეობითი დარღვევები, სხვაგან არ არის კლასიფიცირებული
	არასრული ამელოგენეზი
	არასრული დენტინოგენეზი
	არასრული ოდონტოგენეზი
	კბილის სტრუქტურის სხვა მემკვიდრეობითი დარღვევები დენტინის დისპლაზია ჭურვი კბილები
	კბილის სტრუქტურის მემკვიდრეობითი დარღვევები, დაუზუსტებელი
	კბილთა ამოღების დარღვევა
	ნატალური (დაბადებისას ამოსული) კბილები
	ახალშობილში (ახალშობილში, ნაადრევად ამოსული) კბილები
	ნაადრევი ამოფრქვევა (ადრეული ამოფრქვევა)
	პირველადი (დროებითი) კბილების შეფერხება (მუდმივი) ცვლილება
	გვიანი ამოფრქვევა
	პირველადი (დროებითი) კბილების ნაადრევი დაკარგვა
	კბილის ამოღების სხვა დაზუსტებული დარღვევები
	კბილის ამოფრქვევის დარღვევები, დაუზუსტებელი
	კბილების ამოღების სინდრომი
	კბილების განვითარების სხვა დარღვევები
	კბილების გაუფერულება ფორმირებისას სისხლის ჯგუფების შეუთავსებლობის გამო
	კბილების ფერის შეცვლა ფორმირებისას გამო დაბადების დეფექტიბილიარული სისტემა
	კბილების გაუფერულება ფორმირებისას პორფირიის გამო
	კბილების გაუფერულება ფორმირების დროს ტეტრაციკლინის გამოყენების გამო
	სტომატოლოგიური განვითარების სხვა სპეციფიკური დარღვევები
	სტომატოლოგიური განვითარების დარღვევა, დაუზუსტებელი
	კბილების მძიმე ქსოვილების სხვა დაავადებები
	გაიზარდა კბილების ცვეთა
	ოკლუზიური
	მიახლოებითი
	სხვა მითითებული კბილის ცვეთა
	კბილების წაშლა, დაუზუსტებელი
	კბილების გახეხვა (აბრაზიული ცვეთა).
	სოლი ფორმის დეფექტი გამოწვეული კბილის ფხვნილით
	ჩვეული
	პროფესიონალი
	ტრადიციული რიტუალი
	სხვა დახვეწილი კბილების გახეხვა
	კბილების გახეხვა, დაუზუსტებელი
	კბილების ეროზია
	პროფესიონალი
	გამოწვეულია მუდმივი რეგურგიტაციით ან ღებინებით
	დიეტა კონდიცირებული
	განპირობებული წამლებიდა მედიკამენტები
	იდიოპათიური
	სხვა მითითებული სტომატოლოგიური ეროზია
	კბილების ეროზია, დაუზუსტებელი
	კბილების პათოლოგიური რეზორბცია
	გარე (გარე)
	შიდა (შიდა გრანულომა) (ვარდისფერი ლაქა)
	კბილების პათოლოგიური რეზორბცია, დაუზუსტებელი
	ჰიპერცემენტოზი
	კბილების ანკილოზი
	დეპოზიტები (ზრდა) კბილებზე
	პიგმენტური დაფა: შავი, მწვანე, ნარინჯისფერი
	თამბაქოს მოხმარების ჩვევით არის განპირობებული
	გამოწვეულია ფოთლის ღეჭვის ჩვევით
	სხვა ვრცელი რბილი საბადოები, თეთრი საბადოები (მატერია ალბა)
	სუპრაგინგივალური კალკულუსი
	ღრძილქვეშა კალკულუსი
	დაფა
	სხვა მითითებული დეპოზიტები კბილებზე
	დეპოზიტები კბილებზე, დაუზუსტებელი
	კბილების მძიმე ქსოვილების ფერის ცვლილება ამოსვლის შემდეგ
	ლითონებისა და ლითონის ნაერთების არსებობის გამო
	სისხლდენა რბილობი
	გამოწვეულია ფოთლის, თამბაქოს ღეჭვის ჩვევით
	სხვა დახვეწილი ფერის ცვლილებები
	ფერის შეცვლა, დაუზუსტებელი
	კბილის მძიმე ქსოვილების სხვა მითითებული დაავადებები
	მგრძნობიარე დენტინი
	რადიაციით გამოწვეული მინანქრის ცვლილებები დოკუმენტი გუტაპერჩას ქინძისთავები. შევსების კონტროლი. თხუთმეტი. კლასიფიკაციაკარიესი კბილები on ICD- 10. კარიესის კლინიკა და დიაგნოსტიკა ... მათი ფორმირება. კლასიფიკაცია დაავადებებიპირის ღრუს და ტუჩების ლორწოვანი გარსი (MGMSU) და ICD - 10. 39 ... სტომატოლოგიური ფაკულტეტის მე-4 კურსის სამუშაო პროგრამა ფსიქიატრიასა და ნარკოლოგიაზე დისციპლინის მიზნები და ამოცანები სამუშაო პროგრამა ნარკომანი პაციენტების მკურნალობა. მკურნალობის თავისებურებები კბილებიდა პროთეზირება ქრონიკული ფსიქიკის მქონე პირთათვის ... ნარკოლოგიური განვითარების ეტაპები დაავადებები. გავრცელება. კლასიფიკაციაფსიქიკური ქცევითი დარღვევები on ICD-10 (F1). ... დისციპლინის "პროთეზირება კბილების სრული არარსებობის პირობებში" პროგრამის ანოტირებული შინაარსი სპეციალობაში: 060201 "სტომატოლოგია" 1. ამერიკის ანესთეზიოლოგთა საზოგადოება), ასევე თანმხლები სომატური მკურნალობის ეფექტურობაზე დაავადებები... არ არის საკმარისად ასახული თანამედროვეში კლასიფიკაციები (ICD-10 და DSM-IV...

Ერთ - ერთი პათოლოგიური ცვლილებები, რომელიც ზღუდავს კბილების ფუნქციონირებას და აუარესებს ღიმილის ესთეტიკას, არის სოლი ფორმის დეფექტი ICD-10 კოდი K03.6. იგი წარმოიქმნება არაკარიული წარმოშობის მძიმე კბილის ქსოვილების დაზიანების შედეგად. როგორც წესი, პათოლოგია ვითარდება შუბლის კბილებზე.

კბილების სოლი ფორმის დეფექტის მკურნალობის სპეციალისტები

ვეიცნერი ელენა იურიევნა

პაროდონტის ქირურგი მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი

2006 - წარჩინებით დაამთავრა მოსკოვის სახელმწიფო სამედიცინო და სტომატოლოგიური უნივერსიტეტი. ევდოკიმოვა

2006-2007 წწ - სტაჟირება MGMSU-ს ზოგადი პრაქტიკისა და ანესთეზიოლოგიის სტომატოლოგიის განყოფილებაში

2007-2009 წწ - კლინიკური ორდინატურა, MSMSU ჰოსპიტალური თერაპიული სტომატოლოგიის, პაროდონტოლოგიისა და გერიატრიული სტომატოლოგიის განყოფილებაში

პათოლოგიის მახასიათებლები

კბილების სოლი ფორმის დეფექტი ჩნდება ღრძილებთან უფრო ახლოს ვერბალურ ზედაპირზე. ის ჰგავს ჩაღრმავებას კბილის ზედაპირზე სოლის სიმტკიცეში. ამ ჩაღრმავებაში კბილის ზედაპირი გლუვი და მბზინავია. პათოლოგია ძალიან ხშირია საშუალო და ხანდაზმულ პაციენტებში. ასაკობრივი კატეგორიები. ყველა პაციენტს შორის სტომატოლოგები 25-30%-ში სვამენ კბილების დეფექტის დიაგნოზს.

აუცილებლობა და მკურნალობის ვარიანტები

სოლი ფორმის დეფექტს აქვს განვითარების 4 ეტაპი. და თუ თავდაპირველად ეს უფრო ესთეტიკური დეფექტია, მაშინ, როდესაც დაზიანება გაღრმავდება, პაციენტს უფრო მეტი შანსი აქვს კბილის გვირგვინის მოწყვეტას და პაროდონტის დაავადებას, რის შედეგადაც შეიძლება კბილის დაკარგვა.

სოლის ფორმის დეფექტის მკურნალობა შეირჩევა პათოლოგიის განვითარების სტადიის მიხედვით. ასევე მნიშვნელოვანია პათოლოგიის გამოჩენის მიზეზები, რადგან ისინი უნდა იქნას გათვალისწინებული სხვა კბილების მსგავსი დაზიანების თავიდან ასაცილებლად. ICD-10-ის მიხედვით, სოლი ფორმის დეფექტი მიეკუთვნება კბილის აბრაზიას, ე.ი. გარე მიზეზებიამ დარღვევას ყოველთვის თან ახლავს მინერალების დეფიციტი, რომლებიც აძლიერებენ კბილის მძიმე ქსოვილებს.

მკურნალობა ტარდება შემდეგი გზებით:

• შევსება;
• ვინირების მონტაჟი;
• გვირგვინის დამონტაჟება;
• ოკლუზიის ოპტიმიზაცია;
• რემინერალიზაციის თერაპია.

კლინიკების ჯგუფის „ესთეტიკური სტომატოლოგიის ცენტრის“ სპეციალისტები შეარჩევენ თერაპიული მეთოდების ოპტიმალურ კომბინაციას თითოეული პაციენტისთვის ICD-10-ის რეკომენდაციების გათვალისწინებით. ინდივიდუალური მახასიათებლებითითოეული შემთხვევა.

რამდენიმე ვიდეო კბილების სოლი ფორმის დეფექტის შესახებ

მიზეზები და სიმპტომები, რის გამოც საჭიროა ექიმთან ვიზიტი

სტომატოლოგიაში არ არსებობს კონსენსუსი კბილების სოლი ფორმის დეფექტის მიზეზებზე. ძირითადი თეორიებია, რომ მინანქარში V-ის ფორმის ჩაღრმავება ჩნდება მექანიკური დაზიანების, მავნე ქიმიური ზემოქმედების ან საღეჭი დატვირთვის არასწორი განაწილების გამო.

აქედან გამომდინარე, ითვლება, რომ შემდეგი მიზეზები შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგია:

• კბილების გახეხვა ძალიან მძიმე ჯაგრისით;
• კბილის პასტის გამოყენება აბრაზიული ნაწილაკებით;
• ნადების ან კბილის ქვის მოცილების მცდელობები სახლში;
• არასწორი დავარცხნის ტექნიკა;
• გაზიანი სასმელების მოხმარება;
• მალოკლუზია;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები.

ამ მიზეზებიდან გამომდინარე, საკმაოდ მარტივი პრევენციაა გათვალისწინებული:

1. ჰიგიენის წესების დაცვა;
2. ყურადღება მიაქციეთ სხეულის ზოგად მდგომარეობას;
3. რეგულარული ვიზიტები სტომატოლოგთან, რაც საშუალებას იძლევა დროულად გამოავლინოს სოლი ფორმის დეფექტი.

ფოტო კბილების სოლი ფორმის დეფექტის მაგალითებით

სიმპტომები, რომლებშიც საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია დამატებითი გამოკვლევისთვის, რაც საშუალებას იძლევა გამოავლინოს კბილების სოლი ფორმის დეფექტი, ხშირად შეუმჩნეველი რჩება პაციენტებისთვის.

სტომატოლოგიური პათოლოგიის სპეციფიკური ფორმა - კბილების სოლი ფორმის დეფექტი - ეხება მინანქრის არაკარიულ დაზიანებებს. ეს დეფექტი ჩნდება კბილის საშვილოსნოს ყელის ნაწილზე მის ხილულ ადგილას. ზედა ნაწილი„სოლი“ ყველა შემთხვევაში კბილის ღრუს შიგნით „იყურება“.

ასეთი დაზიანება გვხვდება ძირითადად პაციენტებში 30-45 წლის შემდეგ და სიმეტრიულად განლაგებულია მხოლოდ ზედა ან მხოლოდ ქვედა ყბის კბილებზე.

ICD-10 კოდი

K03 კბილის მძიმე ქსოვილების სხვა დაავადებები

ეპიდემიოლოგია

სტატისტიკური ინფორმაცია ისეთი პათოლოგიის შესახებ, როგორიცაა სოლი ფორმის დეფექტი, ძალიან განსხვავებულია. ეს შეიძლება აიხსნას ამ ტერმინის გარკვეული შეუსაბამობებით. ასე რომ, ექსპერტები, რომლებიც მინანქრის ნებისმიერ საშვილოსნოს ყელის დაზიანებას თვლიან, როგორც ერთგვარი სოლი ფორმის დეფექტი, მიუთითებენ, რომ დაავადება გვხვდება პაციენტების თითქმის 85% -ში. სტომატოლოგიური კლინიკები. თუმცა, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ასეთი მაჩვენებელი რეალობას შეესაბამებოდეს.

რომელი ინფორმაციაა უფრო ახლოს სიმართლესთან, მხოლოდ გამოცნობა შეიძლება.

კბილების სოლი ფორმის დეფექტის მიზეზები

დაავადების დაწყების ზუსტი მიზეზები დღემდე დადგენილი არ არის. ექსპერტებმა გამოავლინეს ინდივიდუალური რისკის ფაქტორები, რომლებიც შეიძლება გახდეს პათოლოგიის განვითარების გამომწვევი. ეს არის შემდეგი ფაქტორები:

• მინანქრის მთლიანობის დარღვევა უხეში და მყარი სტომატოლოგიური აქსესუარების გამოყენებისას, აგრეთვე კბილების არასწორი წმენდისას. დასკვნა ის არის, რომ კისრის მახლობლად, მინანქრის საფარი განსაკუთრებით თხელია, ამიტომ, ძლიერი მექანიკური ხახუნის დროს, ის უფრო სწრაფად ცვდება.
• დემინერალიზაციის პროცესები. საშვილოსნოს ყელის მიდამოში ნადების დაგროვება იწვევს იმ ფაქტს, რომ მჟავა წარმომქმნელი ბაქტერიები იწყებენ მასში აქტიურად გამრავლებას. მჟავა, თავის მხრივ, ანადგურებს კბილის მინანქრის საფარში არსებულ კალციუმს.
• ცალკეული კბილების საშვილოსნოს ყელის ზონაზე გაზრდილი დატვირთვა. ეს ფაქტორი დაკავშირებულია გატეხილ ნაკბენთან და ყბის არასწორ მოძრაობებთან საკვების ღეჭვისას.
• ბრეკეტების ტარება.

ნაკლებად ხშირად „დამნაშავე“ არის დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ხშირი გულძმარვა, ღებინება. ასეთ სიტუაციებში დაავადების განვითარების მექანიზმი ნათელია: კუჭიდან მჟავა, რომელიც შედის პირის ღრუში, გროვდება ღრძილების მახლობლად და თანდათანობით „კოროზირდება“ კბილის ქსოვილს.

პათოგენეზი

დაავადების პათოგენეტიკური მახასიათებელია მინანქრის საფარის თანდათანობითი დაზიანება. დაზიანება დაუყოვნებლივ არ ხდება და გადის რამდენიმე ეტაპს:

1. საწყისი ეტაპი, რომლის დროსაც მინანქრის ცვლილებები არ არის „გასაოცარი“ პირის ღრუს რუტინული გამოკვლევის დროს. ზოგჯერ პაციენტმა შეიძლება შეამჩნიოს კბილის მგრძნობელობის არსებობა ან მინანქრის უმნიშვნელო დაბინდვა.
2. შუა სტადიას თან ახლავს დაზიანებული კბილების ძლიერი მგრძნობელობა (მაგალითად, მაღალი და/ან მიმართ დაბალი ტემპერატურამჟავე საკვები და ა.შ.). ამ ეტაპზე ქსოვილების განადგურება ნელა იწყება.
3. პროგრესის ეტაპი: ამ ეტაპისთვის დამახასიათებელია ღრმა დეფექტის გამოჩენა - 2-დან 4 მმ-მდე. შესამჩნევი ხდება დამახასიათებელი "სოლი" წვეტიანი ზედა.
4. ღრმა ეტაპი: დეფექტის სიღრმე აღემატება 4 მმ. დენტინის შესაძლო დაზიანება.

, , , , , , , , ,

კბილების სოლი ფორმის დეფექტის სიმპტომები

სტომატოლოგებისთვის მთავარი სირთულე დაავადების დროული ამოცნობაა. ფაქტია, რომ ადამიანი მაშინვე არ გრძნობს პათოლოგიის არსებობას: არ არის ტკივილი, დაზიანებული ადგილი დაფარულია ღრძილით და არ ჩანს.

პირველი ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ მაშინ, როდესაც დაავადება გადადის მესამე ან თუნდაც მეოთხე ეტაპზე.

სტომატოლოგები გვირჩევენ, დროულად მიაქციოთ ყურადღება ასეთ სიმპტომებს:

• კბილის პიგმენტაცია, მინანქრის დაბინდვა და გაუფერულება;
• კბილის კისრის ექსპოზიცია, ღრძილების საზღვრების ცვლილება კბილთან მიმართებაში;
• ცალკეული კბილების დისკომფორტი და ჰიპერმგრძნობელობა.

კბილების მინანქრის სოლი ფორმის დეფექტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ერთ ან რამდენიმე კბილზე, რომლებიც ჩვეულებრივ მდებარეობს იმავე რიგში. ამავდროულად, სოლი ფორმის ღრუ არ შავდება, როგორც კარიესის შემთხვევაში: მისი კედლები გლუვი და მყარია. კბილის ღრუ ყველა შემთხვევაში რჩება დახურული (რის გამოც პაციენტი არ გრძნობს ტკივილს).

კბილის მყარ ქსოვილებში სოლისებური დეფექტი ყოველთვის ვითარდება მხოლოდ საშვილოსნოს ყელის ზონაში და მინანქრის წინა ზედაპირზე.

დაავადების განვითარება შეიძლება დაიწყოს თითქმის ნებისმიერი კბილით, როგორც ყბის, ისე ქვედა ყბის მწკრივიდან. ყველაზე ხშირად ზიანდება პრემოლარები, ძაღლები და პირველი მოლარები, ძირითადად მათი ამობურცული პოზიციის გამო. ასევე შესაძლებელია წინა კბილების სოლი ფორმის დეფექტი, მაგრამ უფრო იშვიათად.

ბავშვებში კბილების სოლი ფორმის დეფექტი ძალზე იშვიათია: დღემდე ცნობილია მხოლოდ პედიატრიულ პაციენტებში ასეთი პათოლოგიის ცალკეული შემთხვევები.

გართულებები და შედეგები

საშვილოსნოს ყელის არეში დენტინის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი გართულებები:

• პულპში ანთებითი პროცესისადმი;
• რომ დისტროფიული ცვლილებებირბილობში;
• პაროდონტიტამდე;
• ღრძილების და კბილების ჰიპერმგრძნობელობის მიმართ.

იმ შემთხვევაში, როდესაც დენტინი ღრმად არის დაზიანებული, შეიძლება მოხდეს კბილის გვირგვინის პათოლოგიური მოტეხილობა.

გრძელვადიანი „სოლით“ შეიძლება მოხდეს ღრძილებში რეცესიული პროცესები. ამან, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს კბილების გაფხვიერება, ასევე პაროდონტის დაზიანება.

მთავარი შედეგი, რომელიც აწუხებს ასეთი დეფექტის მქონე პაციენტებს, არის კბილების მიუღებელი ესთეტიკური გარეგნობა.

, , , , , , , ,

კბილების სოლი ფორმის დეფექტის დიაგნოზი

დაავადება, როგორც წესი, ადვილად იდენტიფიცირებულია ვიზუალური გამოკვლევით. თუმცა, მკურნალობის დაწყებამდე ექიმმა შეიძლება დანიშნოს გარკვეული სახის გამოკვლევები და ტესტები. მაგალითად, ხშირად ინიშნება რენტგენოლოგიური გამოკვლევა.

პირის ღრუს ვიზუალური გამოკვლევისას ექიმი აღმოაჩენს კბილის დეფექტს სოლის სახით (V ფორმის ჩარჩო, ან საფეხური). დეფექტს აქვს გლუვი საზღვრები, მკვრივი ქვედა და პრიალა კედლები.

კბილების სოლი ფორმის დეფექტის მქონე ღრძილების სითხის შემადგენლობის დადგენა საჭირო არ არის, თუმცა ზოგიერთ პაციენტს მაინც უტარდება ამ ტიპის ანალიზი. ღრძილების სითხე არის ფიზიოლოგიური მასა, რომელიც ავსებს ღრძილის ღრმულს. ამ სითხის მისაღებად გამოიყენება რამდენიმე მეთოდი:

• ღრძილების გამორეცხვა;
• მიკროპიპეტის გამოყენება;
• სპეციალური შთამნთქმელი ქაღალდის ზოლის შეყვანა ღარში.

სითხის შემადგენლობა ჩვეულებრივ წარმოდგენილია ბაქტერიებით და მათი მეტაბოლური პროდუქტებით, სისხლის შრატის ელემენტებით, ღრძილების ქსოვილების უჯრედშორისი სითხით და ლეიკოციტებით.

შემადგენლობა შეიძლება შეიცვალოს პაროდონტის დაავადებებისა და ანთებითი პროცესების განვითარებით.

სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში ანალიზები იშვიათად ინიშნება. ზოგიერთ შემთხვევაში, თუ არსებობს ანთებითი პროცესი გაურკვეველი ეტიოლოგიაპაციენტს სთხოვენ მიიღოს ზოგადი ანალიზისისხლი, ასევე სეკრეციის ანალიზი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში).

ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა უმეტეს შემთხვევაში მოიცავს რენტგენოლოგიური გამოკვლევის ჩატარებას. მეთოდის არსი არის დაზარალებული უბნების ადგილობრივი რენტგენის გამოსახულების მიღება რადიოვიზოგრაფის გამოყენებით. გამოსახულება მიიღება რენტგენის წყალობით. ლაქების რენტგენოგრაფია საშუალებას გაძლევთ ყურადღება მიაქციოთ სტომატოლოგიურ ბევრ მახასიათებელს: გამოყენება ამ მეთოდით, შეგიძლიათ ფარული კარიესის, პაროდონტის პათოლოგიის დიაგნოსტიკა, კბილის არხების მდგომარეობის გამოკვლევა.

კომპიუტერული ტომოგრაფია შედარებით იშვიათად გამოიყენება, მხოლოდ მაშინ, როცა საჭიროა სამგანზომილებიანი გამოსახულების მიღება. მეთოდი საშუალებას გაძლევთ გულდასმით შეაფასოთ კბილების, პაროდონტის, სინუსების, ტემპორ-ქვედა სახსრის მდგომარეობა და ა.შ.

ელექტროოდონტოდიაგნოსტიკის პროცედურა ტარდება, თუ საჭიროა კბილის პულპის სიცოცხლისუნარიანობის შეფასება. ეს მეთოდი დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, თუ რომელ კბილის ქსოვილებს აზიანებს მტკივნეული დესტრუქციული პროცესი, ასევე შეაფასეთ ფესვის არხებში ჩარევის აუცილებლობა.

დიფერენციალური დიაგნოზი

სოლი ფორმის დეფექტის შემთხვევების აბსოლუტურ უმრავლესობას არ სჭირდება დიფერენციალური დიაგნოზი, ვინაიდან მას აქვს დამახასიათებელი მახასიათებლები. დიფერენციაცია ხორციელდება მხოლოდ გარკვეულ სიტუაციებში.

• სოლი ფორმის დეფექტი და კარიესი.

„სოლი“ ყოველთვის ლოკალიზებულია კბილის საშვილოსნოს ყელის ნაწილში და აქვს დაავადების სახელწოდების შესაბამისი ტიპიური ფორმა, ასევე აქვს მყარი და გლუვი კედელი. კარიესული ღრუ ივსება რბილი ჩაბნელებული დენტინით, რომელსაც თან ახლავს უსიამოვნო შეგრძნებებიგამღიზიანებლების ზემოქმედებისგან.

• სოლი ფორმის დეფექტი და ეროზია.

ეროზია თასის ფორმისაა და მდებარეობს კბილის მთელ წინა ზედაპირზე. ჰიპერმგრძნობელობადა დენტინის გამუქება, როგორც წესი, არ არსებობს.

• სოლი ფორმის დეფექტი და მჟავის შემდგომი ნეკროზი.

მჟავის შემდგომი ნეკროზი ლოკალიზებულია წინა კბილებზე: მინანქრის საფარი ხდება არათანაბარი და მონაცრისფრო-ბინძური, კარგავს სიგლუვეს და ბზინვარებას. კბილები იძენს მგრძნობელობას და ხდება მტვრევადი, მათი თანდათანობით განადგურებით.

, , , ,

კბილების სოლი ფორმის დეფექტის მკურნალობა

მიუხედავად იმისა, თუ რა ეტაპზეა დეფექტი, პირველი, რასაც ექიმი დანიშნავს არის მკურნალობა, რომელიც მიმართულია პროვოცირების ფაქტორის აღმოფხვრაზე: საჭმლის მომნელებელი სისტემა, გამოსწორდეს მალოკლუზია და ა.შ.

შემდეგი, გააგრძელეთ თავად დეფექტის აღმოფხვრა. Ზე საწყისი ეტაპიპათოლოგიის განვითარებას შეიძლება დაეხმაროს აპლიკატორული წამლების გამოყენება, რომლებიც აძლევენ კალციუმს და ფტორს კბილის ქსოვილებს. ასეთ პროცედურებს კალცინაცია და ფტორირება ეწოდება. სასურველია მათი ჩატარება კურსებში, წელიწადში ორჯერ: ეს აჩერებს დესტრუქციულ პროცესებს და აღადგენს ზედაპირულ მინანქარს.

სახლში შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური ლაქი და გელის საფარები, რომლებიც გამოიყენება ექიმის მიერ მითითებული სქემის მიხედვით. რეკომენდებულია კბილების გახეხვა სპეციალური პასტებით - ეს უნდა გაკეთდეს რეგულარულად, დიდი ხნის განმავლობაში.

დეფექტის განვითარების სხვა ეტაპებზე საჭირო იქნება პროცედურები დაზიანებული კბილების ესთეტიკური გარეგნობის გამოსასწორებლად.

კბილის აღდგენა სოლი ფორმის დეფექტით

ლუქის დამონტაჟება ხორციელდება შემავსებელი მასების გამოყენებით, რომლებიც გამოირჩევიან ელასტიურობის მაღალი ხარისხით. კისრის მახლობლად მდებარე ტერიტორია ყოველთვის ექვემდებარება მძიმე დატვირთვას, ამიტომ ჩვეულებრივი შევსება ადრე თუ გვიან ამოვარდება. ლუქის კარგად შესანარჩუნებლად დეფექტის ზედაპირზე კეთდება სპეციალური ჭრილები.

დალუქვის სახით გამოიყენება ელასტიურობის მაღალი ხარისხის სითხის მასა, რომელიც გამოიყენება შპრიცით და პოლიმერიზებულია სპეციალური ნათურით.

თქვენ შეგიძლიათ შექმნათ დამატებითი დაცვა კისრისთვის და გააუმჯობესოთ დაზიანებული კბილების ესთეტიკური გარეგნობა ვინირების ან მიკროპროთეზების გამოყენებით. ვინირები არის თხელი კერამიკული ფირფიტები, რომლებიც ფარავს კბილის დეფექტს. ასეთი რესტავრაციის უარყოფითი მხარეებიდან შეიძლება დავასახელოთ მიკროპროთეზების პერიოდული ჩანაცვლების მნიშვნელობა. თუმცა, დღეს არის ისეთი ვინირები, რომლებიც შეიძლება გაგრძელდეს ორ ათწლეულამდე.

აღდგენის კიდევ ერთი მეთოდია კბილის გვირგვინები. ისინი, როგორც ვინირები, ხელს არ უშლიან ფენების შემდგომ განადგურებას. ამისათვის აუცილებელია შესაბამისი მკურნალობის ჩატარება, რომელიც მიზნად ისახავს დეფექტის საწყისი მიზეზის აღმოფხვრას.

როგორ დავხუროთ სოლის ფორმის დეფექტი გვერდით კბილზე, ან სხვა დაზიანებულ კბილებზე? ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, შეიძლება განვასხვავოთ შემდეგი ძირითადი ვარიანტები:

• შევსება;
• მიკროპროთეზების მონტაჟი;
• გვირგვინების მონტაჟი.

აუცილებელია თუ არა კბილების სოლი ფორმის დეფექტის მკურნალობა?

დეფექტის მკურნალობა აუცილებლად უნდა ჩატარდეს. და არა მხოლოდ აღმოფხვრა უსიამოვნო სიმპტომებიარამედ დაბლოკოს დაავადების შემდგომი გამწვავება.

• კბილების ფტორირება არის ფტორის შემცველი პრეპარატების გამოყენება კბილების დაზიანებულ უბნებზე, რაც ხელს უწყობს ქსოვილების აღდგენას. გარდა ამისა, გაზრდილი მგრძნობელობა აღმოფხვრილია.
• კალცინაცია არის დაზიანებული მინანქრის მკურნალობა კალციუმის პრეპარატებით, რაც აჩერებს დაავადების შემდგომ განვითარებას.
• ლაზერული მკურნალობა არის დეფექტის მკურნალობა ლაზერით. ეს პროცედურა უზრუნველყოფს მინანქრის დალუქვას, აქრობს ჰიპერმგრძნობელობას.

თუ მკურნალობა არ ჩატარდა, მაშინ კბილის პროთეზირება ან გვირგვინები მხოლოდ დროებით გადაწყვეტს პრობლემას. მომავალში დაავადება გაუარესდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაზიანებული კბილის მოტეხილობა დაზიანების მიდამოში.

, , , , , , ,

მკურნალობა სახლში

გარდა აუცილებელი სტომატოლოგიური მკურნალობისა, შეგიძლიათ სცადოთ მოქმედება ხალხური საშუალებები. მაგალითად, არსებობს რამდენიმე გზა, რამაც უნდა გააუმჯობესოს სოლი ფორმის დეფექტის მქონე პაციენტების მდგომარეობა:

• ყიდვა აფთიაქში ალკოჰოლის ნაყენიპროპოლისი, განზავდეს რამდენიმე წვეთი ჭიქა თბილ წყალში. გამოიყენეთ ეს წყალი ჭამის შემდეგ გასარეცხად.
• ისინი ცდილობენ რაციონში რეგულარულად შეიყვანონ კელპი, ოხრახუში, რეჰანი, ასევე იოდირებული მარილი (უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში).
• გახეხეთ საზღვაო მარგალიტის დედის ჭურვების ფხვნილ მდგომარეობაში. მიღებული ფხვნილი წაისვით კბილებზე ჯაგრისით და რაც შეიძლება დიდხანს ინახება პირის ღრუს გამორეცხვის გარეშე.
• წაისვით ლიმონის ან ლაიმის ფოთლები დაზარალებულ კბილებზე.
• რაციონში ჩართეთ გახეხილი ხახვი.
• შეზეთეთ კბილები და ღრძილები თაფლისა და დარიჩინის ფხვნილის ნარევით.

გარდა ამისა, სასარგებლოა კერძების შემადგენლობაში მინერალების საკმარისი შემცველობის მქონე საკვების რეგულარულად ჩართვა. მაგალითად, კალციუმის მიღება შესაძლებელია რძის პროდუქტებისგან, ხოლო ფტორი ზღვის მცენარეებიდან, ლობიოდან, ქათმის ხორციდან, წიწიბურა, ბანანი, ციტრუსები და თაფლი.

კბილის პასტა კბილების ფორმის დეფექტისთვის

სტომატოლოგები გვირჩევენ აირჩიონ კბილის პასტები დესენსიბილიზაციის ეფექტით კბილების გახეხვისთვის:

• R.O.C.S. სამედიცინო მინერალები (რემინერალიზებელი პასტა), ხელმისაწვდომია მოზრდილებისთვის და ბავშვებისთვის. ინსტრუმენტი ამცირებს კბილის ქსოვილების მგრძნობელობას.
• R.O.C.S. სამედიცინო მგრძნობიარე ხელს შეუწყობს არასასიამოვნო და მტკივნეული შეგრძნებების აღმოფხვრას.
• Doctor Best Sensitive ან Elmex Sensitive არის ფტორზე დაფუძნებული, შემცირებული აბრაზიული თვისებებით.