დეგენერაციული დისტროფიული ცვლილებები ლუმბოსაკრალურ რეგიონში: სიმპტომები და მკურნალობა. დეგენერაციული დისტროფიული ცვლილებები: როგორ ვუმკურნალოთ და როგორ ავიცილოთ თავიდან დეგენერაციული ცვლილებები ხერხემალში

ლუმბოსაკრალური ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები არის ქსოვილის ნელი განადგურება მალთაშუა დისკებიწელზე. ისინი წყვეტენ კვების მიღებას, დეჰიდრატაციას განიცდიან, მშრალი ხდება და კარგავენ ელასტიურობას. ჭარბი წონახოლო მჯდომარე მუშაობა იწვევს ზურგის კუნთების შესუსტებას და ჭარბ წონას. შედეგად ხერხემალი აჭერს მალთაშუა დისკებს, დეფორმირებულია მათი სტრუქტურა.

დისკის პათოლოგიები საშიშია, რადგან, როგორც წესი, მათი აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ კრიტიკულ მომენტებში. პრევენციული ღონისძიებები ვეღარ დაეხმარება და პაციენტს მოუწევს მედიკამენტების მიღება, სხვადასხვა სამედიცინო პროცედურებზე დასწრება. მაგრამ დამოუკიდებლად მკურნალობა შეიძლება არ იყოს საკმარისი. ყოველივე ამის შემდეგ, ხერხემლის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად და სერიოზული გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა გადახედოთ თქვენს ყოველდღიური ცხოვრებისზოგადად.

რა არის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები ლუმბოსაკრალურ მიდამოში? გასაგებად, მოდით შევხედოთ როგორ არის მოწყობილი მალთაშუა დისკები. ხერხემლის ეს თავისებური წყაროები შედგება ხრტილოვანი ქსოვილისგან. ზემოდან ისინი დაფარულია უფრო მკვრივი ბოჭკოვანი რგოლით, შიგნით კი რბილოვანი ბირთვია. დისკები ჩვეულებრივ საკმაოდ რბილი, ელასტიურია - იმიტომ, რომ ისინი უზრუნველყოფენ ხერხემლის მობილობას.

როცა კუნთები დატვირთვას ვეღარ უძლებენ, მას ხერხემლიანებში გადააქვთ. ხერხემალი შეკუმშულია, დისკები იმყოფებიან ზეწოლის ქვეშ, რისთვისაც ისინი არ იყო შექმნილი. მათი რბილი ხრტილოვანი ქსოვილის უჯრედები იწყებენ სიკვდილს.

მალთაშუა დისკებს ასევე შეუძლიათ შესუსტება და დეფორმაცია, რადგან მათი ხრტილოვანი ქსოვილი არ იკვებება. ეს შეიძლება მოხდეს იმ მიზეზით, რომ ხერხემლიანები ამცირებენ დისტანციას ერთმანეთთან და იკუმშებიან სისხლძარღვებიდა კაპილარები. ან გამოიწვიოს იგივე შედეგები ანთებითი პროცესი, წელის დაზიანება.

რისკის ფაქტორები შემდეგია:

• უეცარი მოძრაობები, მძიმე აწევა;
• ანთებითი პროცესები;
• მჯდომარე მუშაობა;
• ცივი და ნაკაწრები;
• Არაჯანსაღი საკვები;
• პროფესიონალური სპორტი;
• დარღვეული ჰორმონალური ფონი;
• ხანდაზმული ასაკი;
• მეტაბოლური პროცესების პათოლოგიები;
• ხერხემლის ტრავმული დაზიანებები.

ყველაზე ხშირად პრობლემები წელის არეში აწუხებთ ადამიანებს, რომლებიც ძალიან ცოტა მოძრაობენ და ამავდროულად აქვთ ჭარბი წონა. ჩვეულებრივ ხერხემალი ასტაბილურებს კუნთებს, მაგრამ თუ კუნთები დასუსტებულია და ჭარბი წონა მუდმივად ამძიმებს ზურგს, მსუბუქი საყოფაცხოვრებო დატვირთვაც კი იწვევს დისკების დეფორმაციას. თანამედროვე ცხოვრების წესი, როგორც ვხედავთ, ზრდის დისტროფიული ცვლილებების განვითარების რისკს. წელის.

• გირჩევთ წაიკითხოთ:

პათოლოგიის განვითარების კურსი

სწორედ ლუმბოსაკრალურ მიდამოში მოდის დაძაბულობის ლომის წილი, სწორედ აქ ართმევენ მალათაშუა დისკებს ყველაზე ხშირად საჭირო კვებას. ხრტილოვანი ქსოვილები კარგავენ საკვებ ნივთიერებებს, უარესად რეგენერაციას, წყვეტენ ელასტიურობას.

ბოჭკოვანი რგოლი მტვრევადი ხდება, პულპოზის ბირთვი უეცრად კარგავს ტენიანობას და შრება. როგორც წესი, ამავდროულად, უფრო და უფრო მეტი დატვირთვა ეცემა ზურგზე, ხოლო ხერხემლიანებს შორის სივრცე კიდევ უფრო ვიწროვდება. წელის დისკების ჭარბი ქსოვილი გამოდის ზურგის სვეტის საზღვრებიდან – ამას პროტრუზია ეწოდება. და როდესაც დისკის გარშემო ბოჭკოვანი რგოლი არღვევს მის სტრუქტურას, იშლება, შედეგი იქნება ჯერ პულპის გათავისუფლება დისკიდან, შემდეგ კი თავად დისკი ხერხემლის ადგილიდან. ამას ეწოდება წელის ხერხემლის თიაქარი.

ჩნდება გამონაყარი და თიაქარი, იკუმშება ნერვები ძლიერი ტკივილი. სხეული ააქტიურებს იმუნურ სისტემას, რათა დაიცვას თავი წყაროსგან ტკივილი. ამ დაცვის შედეგად წელის მიდამოში წარმოიქმნება ანთება და შეშუპება, რაც ხელს უშლის პაციენტს ნორმალურად ცხოვრებას.

დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები წელის არეში შეუმჩნევლად ვითარდება და როცა პრევენციაში ჩართვა გვიანია, ისინი ურტყამს პაციენტს. მაშინაც კი, თუ გაგიმართლათ და არ წარმოიქმნა გამონაყარი ან თიაქარი, ადამიანს შეუძლია მიიღოს ისეთი შედეგები, როგორიცაა ოსტეოქონდროზი ან რადიკულიტი.

სიმპტომები

სამწუხაროდ, სანამ წელის დაავადება საფრთხეს არ უქმნის პაციენტის მუშაობას, ადამიანი პრინციპში არ იცის დაავადების შესახებ. არა თავად დეგენერაციულ პროცესს აქვს სიმპტომები, არამედ მისი გართულებები და შედეგები.

ღირს შემდეგი შეგრძნებების გაჩენაზე რეაგირება ნევროლოგთან ან ვერტებროლოგთან ვიზიტით:

• ნაკერი, წვა ან ყრუ ტკივილი წელის არეში;
• ტკივილის გამოჩენა ვარჯიშის შემდეგ;
• ტკივილი ერთ პოზიციაზე ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ;
• გარკვეული მოძრაობების შესრულების სირთულე, როგორიცაა დახრილობა ან შემობრუნება;
• სისუსტე ფეხებში;
• შარდვის გაძნელება, ყაბზობა;
• წელის არეში ცივი კანი;
• მობილობის დაკარგვა, განსაკუთრებით დილით;
• სხეულის სიმეტრიის დარღვევა;
• შეშუპება და წითელი კანი წელის არეში.

ლუმბოსაკრალური რეგიონის ამ პათოლოგიის განვითარებაში ოთხი ეტაპია:

• თავდაპირველად სიმპტომები ძალიან იშვიათად ვლინდება. მართლაც, ხშირად შემდეგ ფიზიკური აქტივობაადამიანები განიცდიან ყრუ ტკივილს და სიმტკიცეს წელის არეში. მაგრამ თითქმის ყოველთვის მას მიაწერენ დაღლილობას;
• მეორე ეტაპზე სიმპტომები ვლინდება. გაცილებით რთულია ზურგის მოძრაობა, პაციენტს უჭირს მოხრა ან მობრუნება. ზურგში „ისვრის“, ანუ რადიკულიტი თავის თავზე მეტყველებს. შეკუმშული ნერვების გამო მას შეუძლია მენჯის და ფეხების ჩხვლეტა. ჩნდება „ბატის ბუჩქის“ შეგრძნება;
• მესამე ეტაპი მწვავეა. სისხლძარღვები იკუმშება, მკვეთრად დარღვეულია ზურგის ქვედა ნაწილის კუნთების მეტაბოლიზმი, რაც იწვევს მათ იშემიას. ტკივილები ძლიერდება. ფეხები იკუმშება, კრუნჩხვები იჭრება;
• მეოთხე სტადია დიაგნოზირებულია, თუ ზურგის ტვინი და მისი ნერვების ფესვები დეფორმირებულია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფეხების დამბლა.

• ასევე წაიკითხეთ:

დიაგნოსტიკა

ლუმბოსაკრალურ მიდამოში დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების დიაგნოზი ტარდება სამ ეტაპად:

• შედგენილია სამედიცინო ისტორია, მითითებულია სიმპტომები და მტკივნეული შეტევის დაწყების ჩვეულებრივი პირობები;
• ექიმი ამოწმებს პაციენტს ლუმბოსაკრალური რეგიონის ქსოვილის გადაგვარების ნიშნებზე - იკვლევს მობილურობის დონეს, კუნთების სიძლიერეს, ლოკალიზაციის უბნებს. ტკივილის სინდრომი;
• ტარდება MRI. ის აღმოაჩენს მტკიცებულებას, რომ პაციენტს აქვს დისტროფიული ცვლილებები ხერხემლის ლუმბოსაკრალურ მიდამოში. Ვიპოვი ფიზიოლოგიური მიზეზებირამაც საბოლოოდ გამოიწვია პათოლოგიის განვითარება.

თუ ზურგის ქვედა ნაწილში დეგენერაციული პროცესი მართლაც შეინიშნება, მაშინ MRI აუცილებლად აჩვენებს, რომ სიმპტომები თავს იგრძნობს ერთ-ერთი შემდეგი მიზეზის გამო:

• მალთაშუა დისკები დეფორმირებული იყო ნახევარზე მეტით;
• დისკები ახლახან იწყებენ დეფორმაციას, მაგალითად, მათში ტენიანობის დონე იკლებს;
• ბოჭკოვანი რგოლი უკვე იწყებს ნგრევას, ხრტილოვანი ქსოვილის უჯრედები კვდება;
• ანულუს ფიბროსუსი იშლება და პულპოზის ბირთვი იწყებს დისკიდან გამოსვლას. ანუ განვითარდა ლუმბოსაკრალური მიდამოს თიაქარი.

ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ:

• სისხლის ტესტები;
• რენტგენოლოგიური გამოკვლევა;
• CT სკანირება.

თუმცა რენტგენივერ გამოავლენს პათოლოგიური პროცესის ნიშნებს ადრეული სტადია. კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ბევრად უფრო ღრმაა ხერხემალში. სამწუხაროდ, ამ დიაგნოსტიკურ მეთოდებს ჩვეულებრივ მიმართავენ მხოლოდ მაშინ, როდესაც პრობლემა უკვე იგრძნობა.

• ასევე წაიკითხეთ:.

მკურნალობა

ექიმები ჯერ ნიშნავენ კონსერვატიული მკურნალობა: სხვადასხვა ნარკოტიკებიტკივილგამაყუჩებლები, გამათბობელი მალამოები, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები და მასაჟი, მანუალური თერაპია, აკუპუნქტურა. და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს მეთოდები არ დაეხმარა, ისინი იღებენ გადაწყვეტილებებს ქირურგიული ჩარევის შესახებ.

პრეპარატები

უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ტკივილის სინდრომის შემსუბუქება, პაციენტს გადაადგილების და შრომისუნარიანობის დაბრუნების შესაძლებლობა. ამ მიზნებისათვის გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (დიკლოფენაკი, მოვალისი, ნისე) და ტკივილგამაყუჩებლები (კეტონალი, ქეთანოვი). მედიკამენტები გამოიყენება პერორალურად, გარედან, ინექციით. Კერძოდ რთული სიტუაციებიშესაძლებელია .

ლუმბოსაკრალური მიდამოს დაძაბული კუნთების მოდუნების მიზნით ინიშნება მიორელაქსანტები (Sirdalud, Mydocalm).

თქვენ უნდა გამოიყენოთ ისინი პერიოდულად, რადგან დროთა განმავლობაში ისინი ასუსტებენ კუნთებს. ქონდროპროტექტორები ააქტიურებენ ხრტილოვანი ქსოვილებისა და სახსრების რეგენერაციას. ვიტამინები და დანამატები ასევე დაეხმარება ორგანიზმს გამოჯანმრთელებაში. მინერალური კომპლექსები. B ვიტამინები საუკეთესოდ მოქმედებს.

ვარჯიში და მასაჟი

მასაჟი და ფიზიოთერაპიული პროცედურები გააუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას პრობლემურ ქვედა ნაწილში, დაამშვიდებს კუნთებს და უზრუნველყოფს გამოფიტული ქსოვილების კვებას. ფიზიოთერაპიააუმჯობესებს მეტაბოლიზმს და ტუმბოს სისხლს ზურგის ქვედა ნაწილში, ხელს უწყობს წონის დაკლებას. სწორად დაგეგმილი ფიზიკური აქტივობა აძლიერებს წელის კუნთებს. მათ კვლავ აქვთ საკმარისი ძალა, რომ აიღონ დატვირთვა ხერხემლიდან. მთავარია - გაჭიმვის ვარჯიშები გაზრდის მანძილს ზურგის ქვედა ხერხემლიანებს შორის და გაათავისუფლებს შეკუმშულ ნერვებს. გაქრება ანთებითი პროცესი და ტკივილის სინდრომი. განსაკუთრებით სასარგებლოა ცურვა. აუზში გაკვეთილები არა მხოლოდ აძლიერებს კუნთებს, არამედ შეუფერხებლად ჭიმავს ლუმბოსაკრალურ ხერხემლს. ასე უმკურნალებთ არა მხოლოდ ტკივილს, არამედ მის მიზეზებსაც.

წონის დაკლება მოხსნის მუდმივ ზედმეტ დატვირთვას ზურგის ქვედა მხრიდან. მაგრამ თქვენ არ შეგიძლიათ უბრალოდ დაიკლოთ წონა - თქვენ უნდა უზრუნველყოთ, რომ პაციენტის დიეტა შეიცავს B ვიტამინებს და კალციუმს, რომელიც მას სჭირდება.

Ოპერაცია

საბედნიეროდ, უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტის მდგომარეობა ხელს შეუწყობს კონსერვატიული მკურნალობის გაადვილებას. ქირურგიული ჩარევა აუცილებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება განაგრძობს პროგრესირებას, ექიმებისა და პაციენტის ყველა მცდელობის იგნორირებას ახდენს მის შეჩერებაზე. ოპერაციის დროს დამონტაჟდება ხერხემლის წელის საყრდენი მოწყობილობები.ეს დაგეხმარებათ ხერხემალზე წნევის შემცირებაში და ზურგის ქვედა ნაწილში არსებული მალთაშუა დისკების შემდგომი დეფორმაციისგან. კიდევ ერთი შემთხვევა, რომელიც საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას, არის წელის მძიმე თიაქარი დისკით, რომელიც გამოდის ხერხემლის საზღვრებიდან. რბილობი, რომელიც დისკიდან გავიდა, ლიპოსაქციის დროს ცხიმივით იწელება, ან ლაზერით იწვება.

ექიმი ქიროპრაქტიკოსი, ტრავმატოლოგ-ორთოპედი, ოზონის თერაპევტი. გავლენის მეთოდები: ოსტეოპათია, პოსტიზომეტრიული რელაქსაცია, სახსარშიდა ინექციები, რბილი სახელმძღვანელო ტექნიკაღრმა ქსოვილის მასაჟი, ტკივილგამაყუჩებელი ტექნიკა, კრანიოთერაპია, აკუპუნქტურა, სახსარშიდა ინექციაწამლები.

ალექსანდრე:

ლუმბოსაკრალური ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების MR სურათი, რომელიც გართულებულია თიაქრით L5-S1 დონეზე.
დისკის პროტრუზია L1-L2, L2-L3, L4-L5. დეფორმირებადი სპონდილართროზი L4-L5 დონეზე. Რას ნიშნავს ეს?

ალექსანდრე, ასო L აღნიშნავს წელის ხერხემლიანებს, ასო S აღნიშნავს საკრალურს, ხოლო მის გვერდით არის ხერხემლის რიცხვი. თქვენს შემთხვევაში არსებობენ მალთაშუა თიაქარი 5 წელის ხერხემლისა და 1 საკრალურის დონეზე.

თიაქარი არის მალთაშუა დისკის ბირთვის პულპოსუსის გადაადგილება ბოჭკოვანი რგოლის რღვევით.

პროტრუზია ითვლება დისკის თიაქრის განვითარების ერთ-ერთ წინასწარ სტადიად, რომლის დროსაც ბოჭკოვანი რგოლის გახეთქვა არ შეინიშნება.

ორივე შემთხვევაში ეს ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების შედეგია.

ლუმბოსაკრალური მიდამოში დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების MR სურათის მიხედვით

ექიმმა სტუპინმა თქვა:

ექვსი სტრიქონი ფიცის ნიშნების გარეშე.

უცნაურია, მაგრამ გაჭირვებით წავიკითხე.

მოდით წავიდეთ თანმიმდევრობით:

გაქვთ მონაცემები ნევროლოგის გამოკვლევიდან?

სურათების ჩვენება.

დეტალურად აღწერეთ მკურნალობა.

მდგომარეობა სტანდარტულია, უმეტესობას აქვს 48.

ჩვენ უნდა გავაუმჯობესოთ სიტუაცია და ვისწავლოთ მასთან ცხოვრება.

დააწკაპუნეთ გამოსავლენად...

ადგილობრივმა ნევროლოგმა მირჩია მოვალისის გახვრეტა, მისგან ახალი არაფერი გამიგია. Movalis I-მა არაერთხელ ჩავჭყიტე მედოკალმთან ერთად. დეკემბერში მივედი მანუალისტთან. მკურნალობა ჩატარდა: მანუალური მასაჟი დღეში ორჯერ, მაგნიტოთერაპია, ლაზეროთერაპია 2-ჯერ დღეში, ზურგის დაჭიმვა.

ინექციებიდან: IV პანტიეუფელინი 200, რეოპოლინოგლუკინი 200 ყოველ დღე No10 ინტრამუსკულარული პროზერინი, კეტონალი, ლიდაზა, ნიკოტინის მჟავააფლუტოპი ნოვოკაინით და ვიტამინ B12-ით სახსარშიდა ყველაფერი No10-ის მიხედვით.

მკურნალობის შემდეგ ფეხები უფრო თავისუფალი გახდა მოძრაობაში, ხოლო მარცხენა ფეხის ფეხსაცმელში სიარულის დროს თითები კრუნჩხავს. გთხოვთ შემატყობინოთ, თუ არის კიდევ რაიმე გასაკეთებელი. ჩვენ არ გვაინტერესებს კარგი ექიმები პროვინციებში. არავითარი შეურაცხყოფა არ არის ნათქვამი - ეს მართლაც ასეა. ამიტომ მივმართავ თქვენ. გთხოვთ მირჩიოთ, მადლობა წინასწარ.

როგორ შეიძლება სურათების გაგზავნა? Დიდი მადლობა. ბოდიში თუ არასწორად დაიწერა!

ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები არის დაავადებათა ჯგუფი, რომლის დროსაც ხერხემლიანები იცვლებიან ფორმას და მცირდება მალთაშუა დისკების ელასტიურობა.

ოსტეოქონდროზი არის პათოლოგია, რომლის დროსაც მცირდება მალთაშუა დისკების ელასტიურობა და სიმტკიცე.

ჯიშები

არსებობს სამი სახის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები ხერხემლიანებსა და მალთაშუა დისკებში:

სპონდილოზი; ოსტეოქონდროზი; სპონდილოართროზი.

ლოკალიზაციის მიხედვით, დაავადების შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:

დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები საშვილოსნოს ყელისხერხემალი; დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები გულმკერდისხერხემალი; დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები წელის არეში; დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები საკრალურ მიდამოში.

სპონდილოზის დროს ძვლოვანი ქსოვილი იზრდება კიდეებზე. ასეთი ნეოპლაზმები - ოსტეოფიტები - რენტგენზე ვერტიკალურ წვეტებს ჰგავს.
ოსტეოქონდროზი არის პათოლოგია, რომლის დროსაც მცირდება მალთაშუა დისკების ელასტიურობა და სიმტკიცე. ასევე ამცირებს მათ სიმაღლეს.
სპონდილართროზი ხშირად ვლინდება როგორც ოსტეოქონდროზის გართულება. ეს არის ფაზის სახსრების პათოლოგია, რომლის დახმარებით ხერხემლიანები ერთმანეთზეა მიმაგრებული. სპონდილოართროზის დროს ფაზის ხრტილოვანი ქსოვილი თხელდება და იშლება.

სახსრების დაავადებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის ჩვენი რეგულარული მკითხველი იყენებს არაქირურგიული მკურნალობის მეთოდს, რომელიც სულ უფრო მეტ პოპულარობას იძენს, რომელსაც რეკომენდაციას უწევენ წამყვანი გერმანელი და ისრაელი ორთოპედები. მისი გულდასმით განხილვის შემდეგ, გადავწყვიტეთ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში: მიზეზები და სიმპტომები

ამ დაავადების განვითარება პროვოცირებულია შემდეგი ფაქტორებით:

ჰიპოდინამია, არასწორი პოზა, გენეტიკური მიდრეკილება; ცუდი ჩვევებიასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები სხეულში.

დაავადების მრავალი სიმპტომი დაკავშირებულია არა მხოლოდ ხერხემლის გაუმართაობასთან, არამედ ხერხემლის არტერიის შეკუმშვასთან, რომელიც პასუხისმგებელია თავის ტვინის სისხლის მიწოდებაზე. ასეთი ნიშნებია:

ტკივილი კისრის არეში, მისი მობილობის შეზღუდვა; ტინიტუსი; თავბრუსხვევა; თავის ტკივილი; გულისრევა; მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება; ჰიპერტენზია; ხელების და ფეხების ხშირი კანკალი.

ეს დიაგნოზი შეიძლება ზუსტად დაისვას რენტგენოლოგიური გამოკვლევისა და MRI-ს შემდეგ.

დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები გულმკერდის ხერხემალში: მიზეზები და ნიშნები

ეს დაავადება ხდება ასეთი ფაქტორების გამო;

ხერხემლის თანდაყოლილი და შეძენილი გამრუდება; მჯდომარე მუშაობა; ხერხემლის დაზიანებები; ზურგზე სიმძიმის ტარება; ძილის ნაკლებობა, რის გამოც ხერხემლის მკვებავი გემების ინერვაცია დარღვეულია; მოწევა და ალკოჰოლიზმი; ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები ორგანიზმში. .

დაავადების საწყისი ნიშნები:

ნახატი ან მტკივნეული ტკივილი ხერხემლის არეში; სიხისტის შეგრძნება ზურგის ზედა ნაწილში.

დროთა განმავლობაში ვლინდება შემდეგი სიმპტომები:

ტკივილი ვრცელდება ნეკნებზე; ზურგზე კანის მგრძნობელობა დარღვეულია (ჩნდება ჩხვლეტა, დაბუჟება); ორგანოთა პათოლოგიები გულმკერდის ღრუმათი სისხლმომარაგების დარღვევის გამო.

ამ დაავადების დიაგნოსტიკა MRI და რენტგენოლოგიური გამოკვლევის დახმარებით.

დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები წელის ხერხემალში: მიზეზები და სიმპტომები

დაავადების განვითარების პროვოცირების ფაქტორები:

ძალიან მძიმე ფიზიკური დატვირთვა, ხერხემლის ანთებითი დაავადებები; ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები ორგანიზმში; ჰიპოდინამია; ცუდი ჩვევები; დაზიანებები.

ეს დაავადება ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

ტკივილი წელის არეში, რომელიც ძლიერდება ხველებით, ცემინებით, ფიზიკური დატვირთვით; მოძრაობის შეზღუდვა; ჩხვლეტა და "ბატი" დუნდულოებსა და ფეხებში; კიდურების დაბუჟება; კრუნჩხვები.

გარდა ამისა, ამ სიიდან შეიძლება გამოვლინდეს სიმპტომები:

ტკივილი ფეხის აწევისას, რომელიც არ არის მოხრილი მუხლზე;

დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება რენტგენი და MRI.
სასის მიდამოში დეგენერაციულ-დისტროფიულ ცვლილებებს თან ახლავს იგივე სიმპტომები. ძალიან ხშირად ეს დაავადება გავლენას ახდენს როგორც წელის, ასევე საკრალური განყოფილებებიერთდროულად.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

თუ პაციენტი უჩიოდა ტკივილს ხერხემლის არეში, მაშინ ჩატარდება შემდეგი მანიპულაციები:

ექიმის მიერ გამოკვლევა, რომლის დროსაც გამოვლენილია მტკივნეული ადგილები, მოწმდება მობილობის დონე; რენტგენი; ხერხემლის MRI.

ეს უკანასკნელი დიაგნოსტიკური მეთოდი ყველაზე ეფექტურია და ზუსტი დიაგნოზის დასმის საშუალებას გაძლევთ.
დაავადების რენტგენოლოგიური ნიშნები:

შემცირებული დისკის სიმაღლე; დეფორმირებული სასახსრე და არავერტებრული პროცესები; ხერხემლის სხეულების სუბლუქსაციები; მარგინალური ოსტეოფიტების არსებობა.

დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების MRI სურათი:

მალთაშუა დისკები ჯანმრთელებზე უფრო მუქი გამოიყურება (დეჰიდრატაციის გამო); ხერხემლის სხეულის ხრტილოვანი ბოლო ფირფიტა წაშლილია; ბოჭკოვან რგოლში არის ხარვეზები; არის გამონაყარი; შეიძლება იყოს მალთაშუა თიაქარი.

თუ პაციენტს მიეცა დასკვნა „მრტ სურათი ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების შესახებ“, აუცილებელია სასწრაფოდ დაიწყოს მკურნალობა. თუ დაავადება სერიოზულად არ მიიღება, ის პროგრესირებს, რამაც შეიძლება ინვალიდობაც კი გამოიწვიოს.

მკურნალობა

ის მიმართულია:

ტკივილის აღმოფხვრა, ანთების მოცილება; მალთაშუა დისკების აღდგენა, ხრტილოვანი ქსოვილის რეაბილიტაცია.

უმეტეს შემთხვევაში, ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები ექვემდებარება კონსერვატიულ მკურნალობას. ის შეიძლება შეიცავდეს:

მედიკამენტების მიღება; სპეციალური ორთოპედიული სახვევების ტარება; ფიზიოთერაპია; მასაჟი; თერაპიული ვარჯიშები; ხერხემლის წევა (ეს მეთოდი ითვლება ყველაზე საშიშად).

თუ პაციენტს მიეცა დასკვნა „ზურგის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების MR სურათი“, მაშინ მას ენიშნებათ შემდეგი პრეპარატები:

ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (დიკლოფენაკი, ქეთანოვი); სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებელი პრეპარატები (ტრენტალი); პრეპარატები, რომლებიც აღადგენს ხრტილის სტრუქტურას (ქონდროიტინი, ტერაფლექსი); B ჯგუფის ვიტამინები; ტკივილგამაყუჩებლები; ზოგჯერ სედატიური საშუალებები.

გარდა ამისა, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ დასკვნა "ზურგის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების MRI სურათი" ნაჩვენებია ფიზიოთერაპია:

ელექტროფორეზი; ულტრაბგერითი თერაპია; ინდუქტოთერმია; ლაზერული თერაპია.

ელექტროფორეზი არის პროცედურა, რომლის დროსაც პაციენტის სხეული ექვემდებარება ელექტრო იმპულსებს. მისი შეყვანა ასევე შესაძლებელია კანის მეშვეობით წამლები. ხერხემლისა და მალთაშუა დისკების დაავადებების დროს ტკივილის შესამსუბუქებლად გამოიყენება ელექტროფორეზი ნოვოკაინით.
ულტრაბგერითი თერაპია მიზნად ისახავს ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას. ის ასევე ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას და ანთებას.
ინდუქტოთერმია არის მკურნალობის მეთოდი, რომლის დროსაც პაციენტის სხეული ექვემდებარება მაღალი სიხშირის მაგნიტურ ველს. ასეთი ფიზიოთერაპიული პროცედურა საშუალებას გაძლევთ კარგად გაათბოთ ქსოვილები, რაც ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას და ტკივილის მოხსნას.
ლაზერული თერაპია ხელს უწყობს მალთაშუა დისკების მდგომარეობის გაუმჯობესებას და ნერვული ბოჭკოების და სისხლძარღვების შეკუმშვის აღმოფხვრას.
ამ პროცესში თერაპიის ეფექტურობის მონიტორინგისთვის შეიძლება რამდენჯერმე დაინიშნოს რენტგენოლოგიური გამოკვლევა და MRI.

პრევენცია

ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები არ გამოჩნდება, თუ დაცული იქნება შემდეგი წესები:

შეასრულეთ დილის ვარჯიშები ყოველდღე, აკონტროლეთ თქვენი პოზა, უარი თქვით მოწევაზე და ალკოჰოლზე, დაიძინეთ ორთოპედიულ ლეიბზე, შეარჩიეთ სამუშაოსთვის შესაფერისი მაგიდა და სკამი თქვენი სიმაღლის მიხედვით; დაკავდით სპორტით (საკმარისია სირბილზე წასვლა ან ფიტნეს კლუბში წასვლა კვირაში 2-3-ჯერ).

ასევე, დაავადების თავიდან ასაცილებლად, სწორად უნდა იკვებოთ. აუცილებელია იმის უზრუნველყოფა, რომ ორგანიზმმა მიიღოს საკმარისი რაოდენობით D ვიტამინი, კალციუმი, ფოსფორი და მაგნიუმი.
D ვიტამინი გვხვდება შემდეგ საკვებში:

ვირთევზა; ორაგული; ზღვის მცენარეები; თევზის ზეთი; ხიზილალა; კარაქი; კვერცხის გული; ყველი; შანტერელის სოკო.

კალციუმში დიდი რაოდენობითიმყოფება:

ყველი; ხაჭო; თხილი; ნუში; ნიგოზი; პარკოსნები; არაჟანი; ნაღები; ფისტა; შვრიის ფაფა.

მდიდარია ფოსფორით

ზღვის თევზი; კალმარი; კრევეტები; კიბორჩხალა; ხაჭო; ყველი.

მაგნიუმი გვხვდება შემდეგ საკვებში:

წიწიბურა; თხილი (თხილი, არაქისი, კეშიუ, ფისტა, ნიგოზინუში); კელპი; შვრიის ფაფა; წიწიბურა; პარკოსნები; მდოგვი.

მარილის მიღება შეზღუდული უნდა იყოს.

გართულებები

თუ ადამიანს მიეცა დასკვნა "მრტ-სურათი ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების შესახებ", მაშინ თქვენ უნდა მიიღოთ ეს სერიოზულად და დაუყოვნებლივ დაიწყოთ ფიზიო- და წამლის თერაპია.
თუ დროულად არ დაიწყებთ მკურნალობას, შეიძლება მოხდეს შემდეგი გართულებები:

ართროზი; სქოლიოზი; ოსტეოქონდროპათია; მალთაშუა თიაქარი; პარეზი.

დაავადების მოწინავე სტადიამ შეიძლება გამოიწვიოს დამბლაც კი.

ხშირად განიცდით ზურგის ან სახსრების ტკივილს?

შენ მჯდომარე გამოსახულებაცხოვრება? თქვენ არ შეგიძლიათ დაიკვეხნოთ სამეფო პოზით და არ შეეცადოთ დამალოთ თქვენი ტანისამოსის ქვეშ დგომა? მოგანიჭებთ დიდი ხნის ნანატრ ჯანმრთელობას!

ხერხემლის დისტროფია არის ხერხემლის უჯრედებში მეტაბოლური დარღვევა, რაც იწვევს ქსოვილების არასაკმარის კვებას. დისტროფია, როგორც წესი, იწვევს დეგენერაციულ ცვლილებებს, ამიტომ ეს ორი ფენომენი განუყოფლად არის დაკავშირებული.

ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული დაავადებები (DDSD) მიმდინარეობს შემდეგი სქემის მიხედვით:

1. მალთაშუა დისკების შემცველობა (nucleus pulposus) თანდათან კარგავს ტენიანობას, რის შედეგადაც იზრდება დისკზე წნევა, უარესდება სისხლის ნაკადი და დისკოში საკვები ნივთიერებების მიწოდება - ეს არის დისტროფია.
2. დისტროფიის შედეგად ვითარდება მალთაშუა დისკების გადაგვარება: წარმოიქმნება ბზარები, რღვევები, თიაქრები. დისკები ან თხელდება ხერხემლიანების წნევით ან არანორმალურ ფორმას იღებს.
3. მალთაშუა დისკის ფორმის შეცვლა არღვევს ბალანსს ხერხემლიანებს შორის, აფერხებს ზურგის ფესვებს.
4. ანთება ვითარდება გადაგვარების ადგილზე - ეს არის იმუნური სისტემაცდილობს დაიცვას ხერხემალი განადგურებისაგან და მიანიშნებს ორგანიზმში არსებულ პრობლემებზე.

ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიულ ცვლილებებს იწვევს მძიმე შედეგები. აუცილებელია მათი დროული დიაგნოსტიკა, მკურნალობა და პროფილაქტიკური ღონისძიებების გატარება.

დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები წელის არეში: ძირითადი სიმპტომები

წელის სიმძიმის ცენტრია ადამიანის სხეული რომელიც ატარებს ძირითად ტვირთს. ამიტომ მასში დეგენერაციულ-დისტროფიული პროცესები უფრო ადრე იწყება, ვიდრე ხერხემლის სხვა ნაწილებში.

თუ არ იყო სერიოზული დაზიანებები, დაავადება თანდათან ვითარდებარამდენიმე წელია და ხშირად პაციენტისთვის შეუმჩნეველი. თავიდან შეიძლება იგრძნოთ სიმტკიცე და სიმძიმე ზურგის არეში. მაგრამ დროთა განმავლობაში ტკივილი აუცილებლად გამოჩნდება, რადგან. ტკივილი ხერხემლის ყველა დეგენერაციული ცვლილების მთავარი სინდრომია.

ამ ტკივილს აქვს გარკვეული ხასიათი:

• გვხვდება წელის მიდამოში და სასის გრძელი გასეირნება, ერთ პოზაში ჯდომა/დგომა, ატიპიური ფიზიკური დატვირთვა, დახრისას.
• ძლიერდება და კლებულობს ტალღებში, ზოგჯერ საერთოდ ქრება.
• ტკივილი მტკივა.
• ქრება წოლის შემდეგ.
• ის ვრცელდება უახლოეს ადგილებში, ყველაზე ხშირად აძლევს უკანა ზედაპირითეძოები. კიდურების მოძრაობა შეიძლება იყოს შეზღუდული, გრძნობენ დაბუჟებას ან „მოცოცვას“.

შესახებ წაიკითხეთ აქ.

როგორ ვითარდება დეგენერაციული ცვლილებები წელის არეში?

მხოლოდ მაშინ, როცა სიმპტომები გამოხატულია და ტკივილი რეგულარულია, ცვლილებები შეიძლება ჩაითვალოს მასშტაბურ და შეუქცევად. დეგენერაციულ პროცესს არ აქვს რეტროაქტიული ეფექტი, დროთა განმავლობაში მდგომარეობა უარესდება ან ქრონიკულ ფორმაში რჩება.

განვითარების ეტაპები:

1. საწყისი ეტაპი.მუდმივი ტკივილი წელის არეში. დროთა განმავლობაში ტკივილი უფრო და უფრო აწუხებს, იკლებს ეფექტურობა და ცხოვრების ხარისხი.
2. მეორე ეტაპი.ზურგის ნერვები შეკუმშულია (რადიკულური სინდრომი), მობილურობა სერიოზულად შეზღუდულია. პერიოდულად "ლუმბაგო" ჩნდება ზურგის ქვედა ნაწილში, ჩხვლეტა და "ბატი" იგრძნობა ფეხებსა და დუნდულოებში.
3. მესამე ეტაპი.რადიკულარული სინდრომი იწვევს ხერხემლის ვაზოკონსტრიქციას და სისხლის მიმოქცევის დარღვევას, ვითარდება იშემია. ტკივილი ძლიერდება, პერიოდულად შეიძლება იყოს დაბუჟება ფეხებში, კრუნჩხვები.
4. მეოთხე ეტაპი.თუ წინა ეტაპებზე პაციენტმა არ მიიღო სათანადო მკურნალობა, ტირაჟი ზურგის ტვინიშეიძლება მთლიანად გატეხილი იყოს. შედეგად, საავტომობილო აქტივობის სერიოზული შესუსტება ან დაკარგვა (პარეზი და დამბლა).

ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების მიზეზები

• ასაკობრივი ცვლილებები. 30 წლის შემდეგ ორგანიზმში ირღვევა ზურგის სვეტის ხრტილის კვება. ადრე თუ გვიან, ეს დამოკიდებულია ინდივიდუალური მახასიათებლებიპირი.
• გენეტიკური მიდრეკილება.თუ მშობლებს ჰქონდათ ხერხემლის სერიოზული დეგენერაციული ცვლილებები, მაშინ მათი შვილებიც რისკის ქვეშ არიან. დაავადება შეიძლება დაიწყოს ძალიან ადრეულ ასაკში.
• თანდაყოლილი პათოლოგიები.ნორმიდან გადახრები ჩონჩხის სტრუქტურაში, მ.შ. ბრტყელი ფეხები, კუნთების არასათანადო განვითარება იწვევს ხერხემლის კუნთების სპაზმს, რაც კვლავ აუარესებს ქსოვილების კვებას და აფერხებს ნერვულ დაბოლოებებს.
• დიდი დატვირთვა ქვედა ზურგზე და საკრალურზე.ეს უკვე განპირობებულია ადამიანის ცხოვრების წესით და შრომით: დიდხანს დგომა ან მძიმე ტვირთის ტარება სავსეა მალთაშუა დისკების მიკროტრავმებით. საზიანოა ხერხემლისთვის და გადაჭარბებული ძალისხმევა პროფესიულ სპორტში.
• ფიზიკური უმოქმედობა.ერთ პოზაში ხანგრძლივი ყოფნის შედეგად ხრტილოვანი და ძვლოვანი ქსოვილი არ იღებს საჭირო კვებას, სუსტდება და ნებისმიერმა მოძრაობამ შეიძლება გამოიწვიოს მიკროტრავმა.
• ზურგის კუნთების დარღვევა.ისინი მხარს უჭერენ ხერხემლის სწორ პოზიციას. თუ კუნთები ანთებულია, დაჭიმულია ან პირიქით ტონუსის გარეშე, ეს უარყოფითად მოქმედებს ხერხემლის ფუნქციონირებაზე.
• ხერხემლის დაზიანება.ნებისმიერმა დარტყმამ, დაცემამ შეიძლება გამოიწვიოს ხერხემლიანების გადაადგილება, მიკრობზარები ან სახსრების სუბლუქსაცია.
• ხერხემლის ანთებითი დაავადებები.ორგანიზმში შემავალი ინფექციებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ხრტილზე და ძვლოვან ქსოვილზე.
• ჰორმონალური დაავადებები.დარღვევები ენდოკრინული სისტემაამცირებს ხერხემლის ხრტილოვანი ქსოვილების ელასტიურობას.
• არასწორი ცხოვრების წესი.ეს მოიცავს არასრულფასოვან კვებას, მავნე ჩვევებს, ყოველდღიური რუტინის დარღვევას. ეს ყველაფერი იწვევს ორგანიზმში ფუნქციის დარღვევას, მეტაბოლურ დარღვევებს, მათ შორის ზურგის დისტროფიას.
• ჭარბი წონა.ყველა ზედმეტი ფუნტი ზრდის დატვირთვას ხერხემალზე, განსაკუთრებით წელის არეში. Თუ ? - კითხვაზე პასუხი წაიკითხეთ აქ.

შესახებ წაიკითხეთ აქ.

დიაგნოსტიკის სახეები

ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული დაავადების სწორი დიაგნოზისთვის აუცილებელია სრული კლინიკური სურათის შედგენა: ადგილობრივი სიმპტომების იდენტიფიცირება, პროცესის ადგილმდებარეობის გაგება, რენტგენოლოგიური დიაგნოსტიკისა და ლაბორატორიული მონაცემების მიღება.

პირველადი სამედიცინო გამოკვლევის დროს, დიდი ალბათობით, ADSD-ის დიაგნოზი შეიძლება დაისვას შემდეგი სიმპტომებით:

• მკვეთრი ტკივილები კისრის არეში, ვრცელდება თავში, ზურგში, კიდურებში, მკერდზე.განსაკუთრებით ტკივილი ჩნდება ფიზიკური დატვირთვის, უხერხული მოძრაობების, ჰიპოთერმიის დროს.
• მწვავე ტკივილი წელის არეში და ქვედა კიდურებში,ცუდად მოუსვენარი ცერა თითიფეხები, დაბალი მგრძნობელობა ფეხებსა და ტერფებში.
• ტკივილი კისერზე, მხრის სარტყელში, მკლავში, ხელების კუნთების სისუსტე, მგრძნობელობის დაქვეითება.
• ზურგის ორმხრივი ტკივილირომელიც ძლიერდება სხეულის გაფართოებითა და ბრუნვით და მცირდება მოსვენების დროს.
• მუდმივი მტკივნეული ტკივილი ზურგში, ხელებსა და ფეხებში, გულმკერდში.
• მუხლის ზემოთ ან ქვემოთ სიარულის დროს ტკივილი ერთ ან ორივე ფეხშიან ნაწილდება მთელ კიდურზე. ტკივილს ხსნის წინ მოხრილი.
• არ არის ტკივილი ზურგისა და კისრის არეში, მაგრამ არსებობს სტაბილური რადიკულარული სინდრომი(მკლავის ან ფეხის ტკივილი, კიდურების მგრძნობელობის დაქვეითება, კუნთების სისუსტე და ჰიპოტროფია, რეფლექსების დაქვეითება). ტკივილი ვლინდება ხერხემალზე ვერტიკალური დატვირთვით ან დაზიანებული მხარისკენ მიდრეკილებით.

შემთხვევათა 95%-მდე ტკივილს ზურგისა და კიდურების არეში იწვევს ფიზიკური დატვირთვა ხერხემლის დეგენერაციული დაზიანებების ფონზე. ამიტომ, დიაგნოსტიკის დროს, პირველ რიგში, საჭიროა მეტის გამორიცხვა სერიოზული მიზეზებიტკივილი, რომელიც საჭიროებს სწრაფ ჩარევას (ხერხემლის დაზიანებები, ხერხემლისა და ზურგის ტვინის სიმსივნეები, ანთება, დაავადებები ძვლის ტვინიდა სხვ).

დეგენერაციული პროცესის ლოკალიზაციის გასარკვევად და იმის გასარკვევად, თუ რამდენად სერიოზულად არის დაზარალებული მალთაშუა დისკები და ხერხემლიანები, მიმართეთ ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა. ყველაზე ინფორმაციული მეთოდები – რენტგენი, CT სკანირებადა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.ელექტრონეირომიოგრაფია გვეხმარება იმის გარკვევაში, თუ სად და როგორ ზიანდება ნერვი.

ასევე აუცილებელია განახორციელოს პაციენტის სისხლის ტესტიორგანიზმში შესაძლო ინფექციების და ენდოკრინული დარღვევების იდენტიფიცირება.

შესახებ წაიკითხეთ აქ.

მკურნალობის მეთოდები

ხერხემლის დეგენერაციული ცვლილებების საწყისი ეტაპები შეიძლება იყოს წარმატებით მკურნალობდა არაქირურგიული მეთოდებით.ექიმის მიერ შერჩეული პროცედურების კურსის გავლის შემდეგ ტკივილი ნაწილობრივ ან მთლიანად ქრება, ხერხემლის დაზიანებული უბანი აღდგება, უმჯობესდება სისხლის ნაკადი, ხელოვნურად ნორმალიზდება პროცესები მალთაშუა დისკში.

ქირურგის მუშაობა DDSD-ის მკურნალობაში აუცილებელია, როგორც უკანასკნელი საშუალება, როდესაც დაავადება იწყებს უარყოფით გავლენას სამუშაოზე. შინაგანი ორგანოებიპირი. მაგრამ მაშინაც კი, უმჯობესია სცადოთ ყველა კონსერვატიული მკურნალობა ძილის წინ. საოპერაციო მაგიდარადგან ხერხემლის ოპერაციები დღესაც ძალიან სარისკოა.

მკურნალობის უპირველესი მიზანია გაათავისუფლოს ანთება და ტკივილი. ეს პაციენტი გადაყვანილია საწოლის დასვენებადა დანიშნოს ანალგეტიკები, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ქონდროპროტექტორები (სახსრის დაზიანებით) ან მიორელაქსანტები (კუნთების სპაზმით). დადებითი ეფექტი შეინიშნება წამლების გამოყენებისგან, მაგრამ ექიმმა მკაფიოდ უნდა შეაფასოს სარგებელი ხერხემლის მკურნალობისთვის. გვერდითი მოვლენები(პირველ რიგში, ისინი გავლენას ახდენენ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მუშაობაზე).

მას შემდეგ, რაც ტკივილი გაქრება ან შემცირდება, აუცილებელია კუნთების და ლიგატების მუშაობის აღდგენა.ამისთვის ფიზიოთერაპია, მასაჟი და ფიზიოთერაპია. ხერხემლის ტკივილის მასაჟს უნდა ენდოს მხოლოდ კვალიფიციური სპეციალისტი, ვარჯიშის თერაპიის კომპლექსს კი ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს.

შესახებ წაიკითხეთ აქ.

ზურგის სვეტის დაავადებების პროფილაქტიკა

ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული დაავადებების პროფილაქტიკა დიდ ძალისხმევას არ მოითხოვს, მაგრამ საშუალებას მოგცემთ შეინარჩუნოთ მისი ჯანმრთელობა და მობილურობა რაც შეიძლება დიდხანს. ჩვენ არ შეგვიძლია მთლიანად აღმოვფხვრათ ხერხემალზე დატვირთვა და შევაჩეროთ ძვლებისა და ხრტილების დაბერება. მაგრამ ყველას შეუძლია შეანელოს ხერხემლის და მთელი კუნთოვანი სისტემის გადაგვარების პროცესი.

მინიმალური პროფილაქტიკური ზომები:

• Იყავი აქტიური!მოძრაობის გარეშე, გამოუყენებელი კუნთების ატროფია და ლიგატები კარგავენ ელასტიურობას. ყოველდღიური ვარჯიშია აუცილებელი პირობაჯანსაღი ზურგისთვის.
• გააძლიერე ზურგის კუნთები.გარდა ზოგადი აქტივობისა, აუცილებელია კუნთოვანი კორსეტის მიზანმიმართული განვითარება. დაეხმარეთ აქ ძალის ვარჯიშებისპორტდარბაზში და ცურვაში.
• მოერიდეთ ხერხემალზე მოულოდნელ სტრესს:არ აწიოთ სიმძიმეები, არ გადახტეთ დიდი სიმაღლიდან დაჯგუფების გარეშე, საწოლიდანაც კი რეკომენდებულია ორივე ფეხზე დგომა, რომ მკვეთრი დარტყმა არ იყოს.
• ზურგი ყოველთვის სწორი გქონდეთ, უყურეთ თქვენს პოზას.
• აირჩიეთ კარგი ლეიბიზურგის ერთდროულად უზრუნველსაყოფად გჭირდებათ მხარდაჭერა და მიეცით საშუალება დაისვენოთ.

დასკვნა

თუ ზურგი რეგულარულად გტკივა, ეს შეშფოთების მიზეზია. გახსოვდეთ, რომ ადრე თუ გვიან ჩვენი ორგანიზმი დაბერებას დაიწყებს და ხერხემალი ხშირად იღებს ამ ბუნებრივი პროცესის პირველ დარტყმას. ექიმთან ვიზიტის გადადება არ არის რეკომენდებული, იმიტომ რომ უვნებელი სიმპტომებიშეიძლება გადაიზარდოს სერიოზულ დაავადებაში.

დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები შეუქცევადიამაგრამ დროულად მიწოდებული სამედიცინო დახმარებაშეუძლია შეანელოს ან შეაჩეროს პროცესი და მოგცეთ საშუალება ისარგებლოთ მოქნილობითა და მობილურობით მრავალი წლის განმავლობაში.

დეგენერაციული დისტროფიული ცვლილებები ლუმბოსაკრალურ რეგიონში ასოცირდება კომპლექსური გავლენახრტილოვანი მალათაშუა და ძვლოვანი ქსოვილისხვადასხვა ასაკის ხერხემლიანები, მეტაბოლური, ანთებითი, ტრავმული, ქცევითი ფაქტორები.

პათოლოგია გულისხმობს პროგრესულ ცვლილებებს - ადეკვატური მკურნალობის გარეშე უერთდება არა მხოლოდ მტკივნეული სიმპტომები, არამედ საშიში გართულებებიც.

აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია პაციენტებმა იცოდნენ, შესაძლებელია თუ არა პათოლოგიის პროგრესის პრევენცია და როგორ გაუმკლავდნენ უკვე ჩამოყალიბებულ ცვლილებებს.

ზოგადი მახასიათებლები

ხშირად ექიმები ხსნიან ტკივილს, ზურგის ტკივილს, დაბუჟებას და სისუსტეს, კრუნჩხვებს ქვედა კიდურებში და მენჯის ორგანოების გაუმართაობასაც კი ხერხემლის დეგენერაციული ცვლილებებით.

ამ ურთიერთობის გასაგებად, შევეცადოთ გაერკვნენ, რა არის ეს - დისტროფიული ცვლილებები წელის არეში.

ხახუნის თავიდან ასაცილებლად და შოკის შთანთქმის უზრუნველსაყოფად, ხერხემლიანები, რომლებიც იცავს ზურგის ტვინს გარე გავლენისგან და უზრუნველყოფს სხეულის მხარდაჭერასა და მოძრაობას, გამოყოფილია ბოჭკოვანი ხრტილის ფენებით - მალთაშუა დისკები.

მოძრაობა და მოქნილობა დამოკიდებულია ხერხემლის პროცესების მდგომარეობაზე, რომლებიც ქმნიან სახსრებს, რომლებიც გაფორმებულია ხრტილით.

სხვადასხვა ფაქტორების გავლენით ხერხემლიანთაშუა და სასახსრე ხრტილები კარგავენ ფუნქციონირებას: შრება, იბზარება, კარგავს ელასტიურობას, რაც იწვევს მთელ რიგ ფიზიოლოგიურ ცვლილებებს.

ექიმები არ თვლიან DDSD-ს დეგენერაციული დისტროფიული ხასიათის წელის ხერხემლის დაავადებად. ჩვეულებრივ, ხრტილი სხვა განყოფილებებში ერთდროულად ნადგურდება. დეგენერაციული პროცესები ასევე მოქმედებს ხელებისა და ფეხების სახსრებზე.

მაგრამ თუ კიდურების სახსრების დაზიანებით, ჩვენ ვსაუბრობთ ართრიტის, ართროზის, ბურსიტის დაავადებებზე, მაშინ ხერხემლის ხრტილის განადგურებით ის ვითარდება:

• ოსტეოქონდროზი - დისკების სიმაღლის დაქვეითება ხერხემლიანების კორაკოიდური ზრდით და ხერხემლის თიაქრების, გამონაყარის წარმოქმნით;
• სპონდილოზი დისკოს დაფარვის მარგინალური ძვლის წარმონაქმნების სახით;
• სპონდილართროზი - მალთაშუა სახსრების განადგურება.

ასეთი დაავადებების განვითარების მექანიზმი პირდაპირ კავშირშია დისტროფიულ ცვლილებებთან დისტროფიულ ცვლილებებთან, სახსრების ხრტილში, რომლებიც დეჰიდრატირებულია, შრება და სქელდება, რაც იწვევს ბოჭკოვანი რგოლის ჩაძირვას, ძვლოვანი ქსოვილების გამრავლებას.

ვიდეო

ვიდეო - ცვლილებები წელის საკრალურ მიდამოში

დაავადების მიზეზები და რისკის ჯგუფი

ზიანდება ხრტილის მდგომარეობა სხვადასხვა ფაქტორებიმაშასადამე, დისტროფიული ცვლილებების ერთი მიზეზის გამოყოფა თითქმის შეუძლებელია.

მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია:

1. ხრტილოვანი ქსოვილის არასწორი კვება. ასოცირდება ორგანიზმის დაბერებასთან, საკვებიდან საკვების არასაკმარისი მიღებასთან, მეტაბოლურ დარღვევებთან ჰორმონალური დარღვევებიდა ენდოკრინული დაავადებები.
2. გადატვირთვახერხემალზე. რისკის ფაქტორები - სპორტი, სტრესი ქვედა ზურგზე ასოცირებული პროფესიული და შრომითი საქმიანობა, ჭარბი წონა.
3. ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა. პასიური ცხოვრების წესი, სხვა დაავადებების გამო იმობილირებულ მდგომარეობაში ხანგრძლივი ყოფნა, უწონად ყოფნა იწვევს ხრტილოვანი ქსოვილების გაუწყლოებას და მათ განადგურებას.
4. ხერხემლის დაზიანებები, მშობიარობის ჩათვლით. ახალგაზრდა ან მზარდი ორგანიზმისთვის ტრავმული პირობები ხდება ქსოვილის დისტროფიის განვითარების სტიმული.
5. ანთებითი დაავადებებიაუტოიმუნური, ინფექციური და ა.შ. ხასიათი.

დისტროფიის ყველაზე გავრცელებულ მიზეზს ჯერ კიდევ ასაკს უწოდებენ. MR სურათზე, ლუმბოსაკრალური ხერხემლის სხვადასხვა ხარისხის დეგენერაციული და დისტროფიული ცვლილებები შეინიშნება ხანდაზმულთა 80%-ში.

სიმპტომები და ნიშნები

პათოლოგიის კლინიკური სურათი პირდაპირ დამოკიდებულია განადგურების ხარისხზე. დეგენერაციული დისტროფიული ცვლილება საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში ვითარდება წელის არეში.

Ამიტომაც მახასიათებლებიზე საწყისი ეტაპებიპათოლოგიის განვითარება შეიძლება სრულიად არ იყოს.

1. ხრტილის დეგენერაციაში ადრეული ეტაპებიშეიძლება გამოვლინდეს დეგენერაციული ცვლილებები ლუმბოსაკრალურ ხერხემალში მტკივნეული ტკივილი, სიმძიმე ზურგის ქვედა ნაწილში ძალისხმევის შემდეგ ან სტატიკურ მდგომარეობაში ხანგრძლივი ყოფნა.
2. პათოლოგიის პროგრესირებასთან ერთად უერთდება ხერხემლის მობილურობის დარღვევა. პერიოდული ხასიათის მტკივნეული და მოსაწყენი ტკივილის სიმპტომების გარდა, "ლუმბაგო" შეიძლება დაფიქსირდეს, რომელიც ასხივებს დუნდულებს, ფეხებსა და სასის. პაციენტებს აწუხებთ კანის დაბუჟება, ბატი, კრუნჩხვები ქვედა კიდურები . შეინიშნება სქოლიოზის განვითარება.
3. მესამე სტადიაზე უერთდება რადიკულური სინდრომი, რომელიც ვლინდება მკვეთრი, გამჭოლი ტკივილებით პათოლოგიის ადგილზე კონცენტრაციით და დაზიანებული ნერვის გასწვრივ ტკივილის გავრცელებით. სისხლძარღვების შეკუმშვისას ვითარდება რბილი ქსოვილების იშემია. უპირველეს ყოვლისა, შინაგანი ორგანოების მუშაობაში არის გაუმართაობა შარდის ბუშტი, სასქესო ორგანოები, სწორი ნაწლავი.
4. მოწინავე მე-4 სტადიის წელის არეში დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების სიმპტომები და ნიშნები ვლინდება პარეზის, ქვედა კიდურების დამბლის სახით გართულებების დამატებით. თავად ხერხემლის მობილურობა პრაქტიკულად არ არსებობს, ტკივილი ქრონიკული ხდება.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ექიმები იყენებენ პირდაპირი და დიფერენციალური დიაგნოსტიკის სხვადასხვა მეთოდს, რაც საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ ცვლილებების იდენტიფიცირება, არამედ სიმპტომების მსგავსი დაავადებების არსებობა.

გამოკვლევა იწყება ანამნეზის შესწავლით, გარეგანი გამოკვლევით, პალპაციით და მოტორნევროლოგიური ტესტებით.

მაგრამ ასეთი მეთოდები არ არის საკმარისი იმისათვის, რომ შეფასდეს ლუმბოსაკრალური ხერხემლის დისტროფიული ცვლილებების სურათი.

წინასწარი დიაგნოზის დადასტურება შესაძლებელია მხოლოდ ინსტრუმენტული გამოკვლევების შემდეგ:

1. რენტგენი აჩვენებს დისკების ჩაძირვას, ძვლის წარმონაქმნების არსებობას, ხერხემლის გადაადგილებას.
2. CT უფრო დეტალურად ავლენს პათოლოგიურ სურათს 3-განზომილებიან გამოსახულებაში და იძლევა თიაქრებისა და პროტრუზიების არსებობის დიაგნოსტიკის არაპირდაპირი ნიშნებით.
3. რბილი ქსოვილების, დაზიანებული ნერვებისა და სისხლძარღვების მდგომარეობის შესასწავლად ექიმები ნიშნავენ MRI-ს. ეს მეთოდი ითვლება ყველაზე ინფორმაციულ და უსაფრთხოდ. მნიშვნელოვანი მინუსი არის ასეთი გამოკვლევის ღირებულება.

კომპიუტერულ სურათებზე ნაჩვენებია ბოჭკოვანი რგოლის რღვევები (თიაქრები) და ამობურცვები (პროტრუზია).

მკურნალობა

თანმხლები დაავადებებისათვის პათოლოგიური ცვლილებებიხერხემალში დამახასიათებელია გამწვავების პერიოდების მონაცვლეობა დროებითი რემისიებით დისტროფიის პროგრესირების ფონზე.

ამიტომ, თითოეული პერიოდისა და ეტაპისთვის, არჩეულია დეგენერაციული დისტროფიული ცვლილებების მკურნალობის საკუთარი ტაქტიკა:

1. საწყისზე მწვავე ეტაპებიხოლო რემისიის დროს ჭარბობს პროფილაქტიკური და ქცევითი მკურნალობა.
2. გამწვავების პერიოდში წინა პლანზე მოდის კონსერვატიული სამედიცინო და ფიზიოთერაპიული მეთოდები.
3. მოწინავე სტადიებზე, როდესაც ცვლილებები გავლენას ახდენს ნერვებზე, ზურგის ტვინზე, რასაც თან ახლავს მობილობის დაკარგვა, სხვა გართულებები, ისინი მიმართავენ ოპერაციებს.

პრეპარატები

დეგენერაციული წარმოშობის წელის ხერხემლის დისტროფიული ცვლილებების სამკურნალო საშუალებები შეირჩევა ინდივიდუალურად, სტადიის, ტკივილის ინტენსივობისა და გართულებების არსებობის გათვალისწინებით.

ტკივილის შემსუბუქება შეიძლება შეიცავდეს:

1. არასტეროიდული პრეპარატები, რომლებიც არა მხოლოდ ათავისუფლებს ტკივილს, არამედ ათავისუფლებს ანთებას დიკლოფენაკის, მოვალისის, მელოქსიკამის, ორტოფენის, ქეთანოვის, იბუპროფენის სახით. ყველაზე ხშირად დანიშნული ინფუზია არასტეროიდული პრეპარატებირაც აჩქარებს ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს. აღდგენის პერიოდში და არა ინტენსიური ტკივილის დროს ნებადართულია გარე აგენტების გამოყენება: მალამოები, გელები, ლაქები.
2. ტკივილგამაყუჩებლები: დექსამეზატონი, ანალგინი, სპაზგანი ინიშნება წვეთოვანი ტკივილის სწრაფად შესამსუბუქებლად.
3. ბეტამეთაზონის, ტრიამცინოლონის, პრედნიზოლონის სტეროიდული პრეპარატები მოკლე კურსებში ინექციების სახით.

რადიკულარული სინდრომის დროს ტარდება პარავერტებრული ან ეპიდურული ბლოკადა საანესთეზიო საშუალებების დანერგვით: ლიდოკაინი, ნოვაკაინი ან წამლების კომბინაციები.

გარდა ამისა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი:

• კუნთების რელაქსანტები;
• B ვიტამინები;
• ქონდროპროტექტორები;
• ნერვული გამტარობის აღდგენის საშუალებები;
• ვაზოდილატორები.

ფიზიოთერაპია

სავარჯიშო თერაპია შესანიშნავი საშუალებაა ხერხემლის მობილობის აღსადგენად და კუნთოვანი კორსეტის გასაძლიერებლად. ადეკვატური ფიზიკური აქტივობა ხელს უწყობს ცვლილებების პროგრესის შეჩერებას და ტკივილსაც კი ათავისუფლებს დროს აღდგენის პერიოდი.

მაგრამ სავარჯიშოების არჩევისას ფრთხილად უნდა იყოთ.. აკრძალულია ინტენსიური დატვირთვა, ხტუნვა, გადახვევა, განსაკუთრებით გამწვავებით და თიაქრების არსებობით.

კომპლექსი უნდა განვითარდეს ინდივიდუალურად და მოიცავდეს სავარჯიშოებს:

• ხერხემლის წევა;
• კუნთების კორსეტის გაძლიერება როგორც ზურგიდან, ასევე პრესიდან.

ზურგის პრობლემებისთვის სავარჯიშო თერაპიის ვარჯიშებიშეიძლება გააუარესოს მდგომარეობა ან გამოიწვიოს გართულებები.

ასეთი პაციენტებისთვის უსაფრთხო და ეფექტურია წყლის აერობიკა, ცურვა, ტრაქცია ჯვარზე, დახრილ დაფაზე.

Მასაჟი

ზოგიერთი პაციენტი ხსნას მასაჟში ხედავს, ისე რომ არ ფიქრობს, რომ ხერხემლიანებზე მექანიკური ზემოქმედება ჯანსაღ ხერხემალსაც კი აზიანებს. მხოლოდ რბილი ქსოვილების მასაჟი და ექსკლუზიურად პროფესიონალი მასაჟისტით დადებით ეფექტს იძლევა პათოლოგიის საწყის ეტაპზე.

როდესაც დეგენერაციულ ცვლილებებს ლუმბოსაკრალური ხერხემლის ფორმირება ახლავს მალთაშუა თიაქარი, გამონაყარი, ზიანდება ზურგის ტვინი, დაბლოკილია ნერვები, მასაჟი, განსაკუთრებით მანუალური, კატეგორიულად აკრძალულია.

დაავადების მწვავე პერიოდში ზურგის მასაჟი შეუძლებელია. მასაჟის გავლენის ქვეშ სისხლის ნაკადის პროვოცირება გამოიწვევს შეშუპების, ანთების და ტკივილის გაზრდას.

დიეტა

თერაპიული დიეტის ჩამონათვალში არ არის სპეციალური დიეტა ხერხემლის დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის.

ექიმები ურჩევენ პაციენტებს დაიცვან დაბალანსებული დიეტა, რომელსაც შეუძლია ორგანიზმს მიაწოდოს ყველა საჭირო საკვები ნივთიერება, ვიტამინი და მინერალი, რაც თავის მხრივ ხელს შეუწყობს ხრტილოვანი ქსოვილის სწორ კვებას.

უფრო მეტად, დიეტა მნიშვნელოვანია ჭარბი წონის მქონე ადამიანებისთვის, რადგან სიმსუქნე არის დისტროფიული ცვლილებების განვითარების ერთ-ერთი რისკფაქტორი.

პრევენცია

ასაკთან დაკავშირებული დისტროფიული პროცესების თავიდან აცილება საკმაოდ რთულია, თუმცა ასაკის მიუხედავად შესაძლებელია აქტიური ცხოვრების გახანგრძლივება.

დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები ლუმბოსაკრალურ ხერხემალში - დისკებთან დაკავშირებული ქსოვილის სტრუქტურების ნელი განადგურება. ეს ყველაფერი ხდება იმ მარტივი მიზეზის გამო, რომ ქსოვილებს აღარ მიეწოდება საკმარისი კვება და ეს იწვევს მათ სიმშრალეს და ელასტიურობის დაკარგვას.

დისტროფიული ცვლილებები წელის-საკრალურ ხერხემალში საშიში დაავადება. პათოლოგიის დაუყოვნებლივ გამოვლენა თითქმის შეუძლებელია. ასეთ სიტუაციებში სხვა არაფერია გასაკეთებელი, თუ არა სხვადასხვა მედიკამენტების მიღება და პროცედურებისთვის საავადმყოფოში წასვლა. სიტუაციას კიდევ უფრო ამძიმებს ის ფაქტი, რომ ხერხემლის ნორმალურ მდგომარეობაში დასაბრუნებლად შესაძლოა საჭირო გახდეს ზოგიერთი ჩვევის შეცვლა და არა მხოლოდ მედიცინის ძალაზე დაყრდნობა.

DDZP თავის ჯგუფში შედის რამდენიმე პათოლოგიური პირობები. მათ აერთიანებს ზოგიერთი განზოგადებული ნიშნები და ნიშნები. პრაქტიკაში, ტრადიციულად, შემდეგი სახის ცვლილებები გვხვდება:

• - პრობლემები, რომლებიც დაკავშირებულია დისკების გაფუჭებულ მთლიანობასთან, მათ გათხელებასთან, დეფორმაციასთან;
• სპონდილოზი - პათოლოგიური ხასიათის წარმონაქმნების გამოვლინება ხერხემლის მიდამოში, ეს ელემენტები ზღუდავს პაციენტის მოტორულ შესაძლებლობებს;
• სპონდილართროზი არის ფენომენი, რომლის დროსაც ხდება სახსრების დარღვევა, რაც იწვევს ძლიერ ტკივილს მოძრაობის დროს.

ეს არის ამ სახელმწიფოების ტიპები. რომ კლინიკური სურათიგამოვლინდა რაც შეიძლება ნათლად და ნათლად, აუცილებელია დეტალური დიაგნოზის ჩატარება.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ლუმბოსაკრალურ მიდამოში დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების რამდენიმე გამომწვევი ფაქტორი არსებობს:

• უსიცოცხლო ცხოვრების წესის წარმართვა. თუ სხეული ჯანმრთელია, ხერხემლის გასწვრივ არის დატვირთვის ერთგვაროვანი განაწილება. მაგრამ მობილობის ნაკლებობა იწვევს კუნთოვანი კორსეტის გადაჭარბებულ სისუსტეს და კუნთების შესუსტებას. აქედან გამომდინარე, მინიმალური დატვირთვის ფაქტორიც კი შეიძლება გამოიწვიოს ხერხემლის გადაადგილება.
• გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა. გამოიწვიოს პათოლოგია, შესაძლოა საპირისპირო მდგომარეობა, როდესაც ადამიანი ინტენსიურად არის დაკავებული სპორტით, არ ზოგავს საკუთარ კუნთებს. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ სახსრების დაავადებები სპორტსმენების 90%-ს ემართება.
• ტრავმული მოვლენები. თუ ვსაუბრობთ ახალგაზრდა პაციენტებზე, მაშინ ასეთი პათოლოგიები (ართროზი, ნერვის დარღვევა, თიაქარი) ყველაზე ხშირად გამოწვეულია დაზიანებებით, მათ შორის დაბადების პროცესებით.
• დაბერება კიდევ ერთი პროცესია, რომელიც შეუქცევად ცვლილებებს იწვევს. მკურნალობის პროცესში ოპერაციაზე საუბარი არ შეიძლება, ვინაიდან დისტროფია ბუნებრივია. მხოლოდ დამხმარე თერაპია ითვლება მისაღები.
• ირაციონალური კვება. მეტაბოლური რეაქციების პრობლემების გამო, სხეულის უჯრედები არ იღებენ სათანადო კვებას. ეს უარყოფითად მოქმედებს მთელი ორგანიზმის მდგომარეობაზე და ქმნის დამატებით დატვირთვას.
• ანთებითი პროცესები. ცვლილებები შეიძლება მოხდეს ანთების ფონზე. მაგალითად, ასეთი მდგომარეობის ყველაზე გავრცელებული გამომწვევი აგენტია ართრიტი, მაანკილოზებელი სპონდილიტი.

ამრიგად, წელის ხერხემლის დეგენერაციული ცვლილებები შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით. გამომწვევი ფაქტორები. მათი ზუსტი დადგენისთვის აუცილებელია დამსწრე სპეციალისტთან ვიზიტი.

პათოლოგიის განვითარების კურსი

ზურგის სვეტი, განსაკუთრებით საკრალური რეგიონი, არის გაზრდილი დატვირთვის ობიექტი სხეულის ნებისმიერი მოძრაობის დროს. ამის გამო ხდება უჯრედებისა და ქსოვილების საკვები ნივთიერებების მიწოდების დარღვევა. დისკებს აკლია სისხლძარღვები, რომლებიც ჰიპოთეტურად შეიძლება უზრუნველყონ პირდაპირი საკვები. აქედან გამომდინარე, ხდება ქსოვილის ელასტიურობის თანდათანობითი დაკარგვა და მისი ნელი განადგურება. შემდეგ ეტაპზე ქსოვილი უფრო თხელი და ფხვიერი ხდება.

ხრტილი იკუმშება, დისკები კარგავენ სიმაღლეს. ამ პროცესების საპასუხოდ აქტიური მუშაობა მოდის იმუნური ფუნქცია. მისი ფიჭური სტრუქტურებიიწყება ანთების ინდუქტორების გამომუშავება. შედეგად, ქსოვილების შეშუპება, ტკივილი გამოჩნდება. ჩვეულებრივ, დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების მიმდინარეობა ლუმბოსაკრალურ ხერხემალში ნელი და ქრონიკულია. მომავალში, მათი ფონზე, შეიძლება მოხდეს სხვა საშიში პირობების განვითარება.

პროგრესირების ეტაპები და ძირითადი სიმპტომები

კლინიკურ სიტუაციებში ლომის წილში არის პრობლემები დაავადების განვითარების დაწყების თვითგამორკვევისას. ფაქტია, რომ თავდაპირველად არ არის გამოხატული ნიშნები. როგორც საკითხის პრაქტიკული მხარე გვიჩვენებს, არსებობს პათოლოგიის პროგრესირების 4 ეტაპი. და თითოეულ მათგანს თან ახლავს სპეციალური ნიშნები.

1. პირველი ეტაპი. სამედიცინო განათლების არმქონე ადამიანმა შეიძლება ვერ შეამჩნიოს რაიმე ცვლილება ჯანმრთელობაში, ვინაიდან სინამდვილეში დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების ნიშნები არ არის. ზოგიერთი პაციენტი აღნიშნავს, რომ მათ განიცადეს გადაჭარბებული სიმტკიცე წელის არეში.
2. მეორე ეტაპი. ამ პროცესში შეიძლება უფრო მძიმე სიმპტომები გამოჩნდეს. უპირველეს ყოვლისა, ჩვენ ვსაუბრობთ მოძრაობების შეზღუდვაზე წელის არეში. ოდნავი მოხრის შემთხვევაშიც კი, სროლის ტკივილმა და საწყისი რადიკულიტის შეტევებმა შეიძლება იგრძნოს თავი.
3. მესამე ეტაპი. არსებობს პრობლემები რბილი ქსოვილების კვებასთან დაკავშირებით, რომლებიც აკრავს ზურგის სვეტს. რაც შეეხება ფიზიკურ გამოვლინებებს, აღინიშნება მზარდი ტკივილი, კიდურების დაბუჟება და კრუნჩხვითი მდგომარეობა.
4. მეოთხე ეტაპი. ეს არის ყველაზე უგულებელყოფილი მდგომარეობა, რომელშიც შეიძლება პროგრესირდეს ზურგის ტვინის და ფესვების აშკარა დაზიანება. ეს მდგომარეობა იწვევს პარეზის და დამბლის წარმოქმნას.

როგორც ხედავთ, პირდაპირი კავშირია იმ სცენას შორის, რომელსაც პათოლოგიური პროცესი, და დამახასიათებელი გამოვლინებებიავადმყოფობა. ამრიგად, წელის ხერხემლის DDSD რამდენიმე ეტაპად მიმდინარეობს და საშიში მდგომარეობაა. მნიშვნელოვანია მდგომარეობის რაც შეიძლება ადრე დადგენა, რათა დროულად დაიწყოს მკურნალობის პროცესი.

დიაგნოსტიკური ზომები

გამოკითხვების კომპლექსი საკმაოდ მარტივია და ტარდება სამი საერთო ეტაპის ფარგლებში.

1. დაავადების ზოგადი ისტორიის შედგენა. ამ შემთხვევაში ყურადღება ექცევა დაავადების სიმპტომებს და ზოგადი პირობებირომლის ფარგლებშიც დაიწყო შეტევა.
2. პაციენტის გამოკვლევა. ამ ეტაპზე სპეციალისტი ამოწმებს გადაგვარების დამახასიათებელ ნიშნებს, იკვლევს მობილურობის ხარისხს, ადგენს კუნთების სიძლიერეს და იმ უბანს, რომელშიც ლოკალიზებულია დაზიანება.
3. ჰოლდინგი. ეს მოვლენა ემსახურება პათოლოგიის განვითარებაში დისტროფიული ცვლილებებისა და გამომწვევი ფაქტორების საფუძვლის გამოვლენას.

სხვა ზომები შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამატებითი ტესტები ხერხემლის დისტროფიული ცვლილებების დასადგენად. ეს არის სისხლის ტესტი. მაგრამ ყველა ამ აქტივობას არ შეუძლია პათოლოგიის სიმპტომების ადრეულ ეტაპზე დემონსტრირება. ყველაზე სიღრმისეული გამოკვლევის მეთოდებია ისეთი ღონისძიებები, როგორიცაა CT, MRI. მაგრამ პაციენტები მათ მიმართავენ იმ შემთხვევაში, როდესაც წელის არეში დაზიანება უკვე აქტიურად განვითარდა.

თერაპიული ღონისძიებების კომპლექსი

თერაპიის მეთოდების ჩამონათვალი საკმაოდ ფართოა, ყველაზე ხშირად იგი მოიცავს მედიკამენტების კომპლექსს, ფიზიკურ და ქირურგიული მკურნალობა. სწორი გზათერაპია შერჩეულია ექიმის მიერ.

მედიკამენტები დაავადების სამკურნალოდ

პირველ რიგში, ექიმები დანიშნავენ კონსერვატიულ მკურნალობას. იგი გულისხმობს ტკივილგამაყუჩებელი, გამათბობელი მოქმედების პრეპარატების გამოყენებას. ისინი საშუალებას გაძლევთ გაათავისუფლოთ ტკივილი და უზრუნველყოთ თავისუფალი მოძრაობა და ნორმალური შესრულება. ყველაზე ხშირად, უპირატესობა ენიჭება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ნაერთების ჯგუფის წარმომადგენლებს:

• დიკლოფენაკი.
• ნისე.
• მელოქსიკამი.
• იბუპროფენი.
• მოვალისი.

ისინი ეფექტურია, მაგრამ თან ახლავს საკმაოდ საშიში გვერდითი მოვლენები ნაწლავებისთვის, წყლულების წარმოქმნამდე.

საერთო კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილება გულისხმობს მარტივის გამოყენებას სამკურნალო ფორმულირებები- ქეთონალი, ქეთანოვი. წამლების მოქმედების პრინციპია ტკივილის აღმოფხვრა და ზოგადი კეთილდღეობის შემსუბუქება.

დაძაბული კუნთების მოდუნების მიზნით ინიშნება Sirdalud, Mydocalm. ეს პრეპარატები მითითებულია მხოლოდ პერიოდულად გამოყენებისთვის, რადგან მათ აქვთ სერიოზული გავლენა კუნთების მდგომარეობაზე.

ამ საშუალებების გარდა, ექიმები რეგულარულ გამოყენებას ნიშნავენ, რომლებიც მიზნად ისახავს სახსრებისა და ქსოვილების რეგენერაციის გააქტიურებას.

სხეულის აღსადგენად ხშირად გამოიყენება სპეციალური ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსები. უდიდესი ეფექტიაქვს B ჯგუფის წამლები (6, 12).

Თუ ტკივილის შეგრძნებასაკმარისად ძლიერად გამოხატული და მისი დათრგუნვა არ შეიძლება პოპულარული მედიკამენტებით, გამოიყენება ნოვოკაინის ბლოკადა. პროცედურა მოიცავს შესავალს სამკურნალო პროდუქტიპირდაპირ ზურგის ტვინში.

წელის არეში დისტროფიული ცვლილებების განკურნება საკმაოდ მარტივია, თუ დაიცავთ წამლების გამოყენების ყველა წესს და დაიცავთ დოზებს.

თერაპიული ვარჯიში და მასაჟი

პროცედურების ეს ნაკრები ჩვეულებრივ ხელს უწყობს პრობლემურ ზონაში სისხლის მიმოქცევის პარამეტრის ნორმალიზებას. ასევე ის მიზნად ისახავს კუნთების მოდუნებას და გათხელებული ქსოვილების უზრუნველყოფას საჭირო კვებით. დეგენერაციული დაზიანებების სავარჯიშო თერაპია აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს და აწვდის სისხლს წელის არეში. გარდა ამისა, ღონისძიება გამოადგებათ მსუქან ადამიანებს, რადგან ის ხელს უწყობს ჭარბი წონის მოცილებას.

მნიშვნელოვანია სწორად დაგეგმოთ ფიზიკური აქტივობების ნაკრები და შედეგად, შესაძლებელი იქნება კუნთების გაძლიერების მიღწევა, რაც შემდგომში შეძლებს ზომიერი დატვირთვების მიღებას.

ამ აქტივობების მთავარი ნიუანსი არის ქვედა ზურგის ხერხემლიანებს შორის მანძილის გაზრდის შესაძლებლობა, ასევე შეკუმშული ნერვების განთავისუფლების შესაძლებლობა. ასე რომ, დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებებით ლუმბოსაკრალურ ხერხემალში შესაძლებელი იქნება ტკივილის სინდრომის მოშორება და ანთების მოხსნა.

ასევე მიზანშეწონილია დარეგისტრირდეთ აუზზე, რადგან მაღალი ხარისხის კლასები ხელს შეუწყობს კუნთების გაძლიერებას და მათ გლუვ გაჭიმვას. წონის დაკლების გზით შეგიძლიათ მიაღწიოთ ზედმეტი სტრესის მოცილებას. მაგრამ ამ დროს მნიშვნელოვანია სწორად დაფიქრდეთ და დაგეგმოთ დიეტა ისე, რომ ორგანიზმმა მიიღოს საკმარისი რაოდენობით ვიტამინი და მინერალური ნივთიერებები.

ქირურგია

საბედნიეროდ, კლინიკურ შემთხვევებში უზარმაზარ რაოდენობაში სამაშველოში მოდის მედიკამენტების გამოყენება და თერაპიული ფიზიკური ვარჯიშები. ოპერაცია საჭიროა მხოლოდ დაავადების აქტიური პროგრესირების შემთხვევაში, თუნდაც დროული და რეგულარულად მიღებული თერაპიული ღონისძიებებით. ამავდროულად ექიმი უყურებს დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების MR სურათს. ღონისძიების დროს დამონტაჟებულია მოწყობილობები, რომლებიც ხელს უწყობს წელის ხერხემლის შენარჩუნებას. ეს მიდგომა საშუალებას გაძლევთ მოხსნათ ზედმეტი წნევა და თავიდან აიცილოთ მალთაშუა დისკების დეფორმაციის შემდგომი პროცესი.

კიდევ ერთი გავრცელებული შემთხვევაა წელის სერიოზული თიაქრის წარმოქმნა, რომელიც მოიცავს დისკის ამოვარდნას ხერხემლის საზღვრებიდან. რბილობი, რომელმაც დატოვა დისკი, შემდეგ ხდება ლაზერით ან ამოღებულია.

ოპერაციის პროცესი გულისხმობს რამდენიმე კლინიკური პრობლემის ერთდროულად გადაჭრის შესაძლებლობას:

• დეკომპრესია ზურგის ტიპის ნერვების რეგიონში;
• ობიექტის აღმოფხვრა, რომელიც იწვევს ნერვული ბოჭკოების შეკუმშვას;
• ზურგის ტვინში განვითარებული სტენოზის მოცილება.

თუ ფენომენი დეგენერაციული ცვლილებამწვავეა, მითითებულია გადაუდებელი ჩარევის განხორციელება. გაფრთხილებაა გამიზნული ნევროლოგიური დარღვევები. ამ ღონისძიების საშუალებით სპეციალისტებს შეუძლიათ ტვინის შეკუმშვის აღმოფხვრა და მენჯის ორგანოების ვარიანტების აღდგენა.

პრევენციული ქმედებები

ამ ცვლილებების ფართო მასშტაბის გამო, ზოგიერთი პრევენციული ზომები. ისინი ხელს შეუწყობენ ახალგაზრდა ასაკში ინვალიდობისგან დაცვას, ასევე აქტივობის დროის გახანგრძლივებას სიბერემდე. ლუმბოსაკრალური რეგიონის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების MR სურათის გასაუმჯობესებლად და აწმყოსა და მომავალში ზოგადი კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად, უნდა განხორციელდეს გარკვეული ქმედებები.