თერაპიული ვარჯიში იდაყვის მოტეხილობის შემდეგ. იდაყვის სახსრის აღდგენა დისლოკაციისა და დაზიანების შემდეგ: ვარჯიშები

საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის დაავადებებით დაავადებული პაციენტების უმეტესობა ექიმთან ვიზიტისას დაინტერესებულია იდაყვის ტკივილის სამკურნალო სავარჯიშოების ეფექტურობით, რომლებიც მიმართულია სახსრის საავტომობილო ფუნქციის აღდგენაზე. ექსპერტების აზრით, მკურნალობის ეს ტაქტიკა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია ეფექტური გზებინორმალიზაცია იდაყვის ერთობლივი.

სავარჯიშო თერაპიის მიზნები და მიმართულებები

დაავადებებისათვის ზედა კიდურებიყველა ვარჯიში რეკომენდებულია მჯდომარე მდგომარეობაში. უპირველეს ყოვლისა, ხორციელდება ექსტენსორულ-მოხრის პასიური მოქმედებები, თუმცა გასათვალისწინებელია, რომ სხვადასხვა ეტაპზე თერაპიული ვარჯიშებისხვადასხვა მიზნების მისაღწევად.

მაგალითად, in მწვავე პერიოდიმაქსიმალური დასვენება ეძლევა იდაყვის სახსარს, ფიზიკური დატვირთვის გამოკლებით და გაკვეთილები უნდა დაიწყოს ტკივილის სიმპტომების მოხსნიდან არა უადრეს 5-6 დღისა. ქვემწვავე პერიოდი ითვალისწინებს კლასებს სახსარზე დატვირთვის გაზრდის მოძრაობის დიაპაზონის გაფართოებით.

ამ პერიოდის განმავლობაში ტანვარჯიშის ძირითადი ამოცანებია:

• კუნთების სპაზმის მოხსნა;
• ლიმფის ნაკადის გაუმჯობესება და სისხლის მიმოქცევა;
• დადებითი გავლენა მთლიანად სხეულზე.

როგორც წესი, ფიზიკური ვარჯიშები მკურნალობის პროცესში ტანვარჯიშის საგნების ჩართვას გულისხმობს. გარდა ამისა, ეფექტურია ცურვასთან ერთად გაკვეთილები.

ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების შესრულების წესები

იდაყვის სახსრის თერაპიული ტანვარჯიშის ზომები საკმაოდ მარტივია და დიდ დროს არ მოითხოვს, თუმცა მათი შესრულებისას უნდა დაიცვან გარკვეული წესები:

• შესვენება ვარჯიშსა და ჭამას შორის უნდა იყოს მინიმუმ 2 საათი;
• აქტიური ვარჯიშების დაწყებამდე უნდა ჩატარდეს წინასწარი დათბობა 4-5 წუთის განმავლობაში კუნთების გასათბობად და სისხლის ნაკადის გასაზრდელად;
• კომპლექსური გაკვეთილის დროს რეკომენდებულია ბევრი სითხის მოხმარება;
• თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი სუნთქვა, რადგან გაზრდილი დატვირთვები იწვევს ჟანგბადის და საკვები ნივთიერებების შეწოვას, ამიტომ აუცილებელია, რომ სუნთქვა იყოს ღრმა და თანაბარი.

Მნიშვნელოვანი! ტანვარჯიშის ვარჯიშები ტარდება თანმიმდევრულად (ზემოდან ქვევით), დაწყებული საშვილოსნოს ყელისმხრებზე და მკლავებზე თანდათანობით გადასვლით. ამავდროულად, მნიშვნელოვანია, რომ დათბობა შესრულდეს მთელ სხეულზე და არა მხოლოდ იდაყვებში.

იმ შემთხვევაში, როდესაც იდაყვი იწყებს ტკივილს, აუცილებელია დიაგნოსტიკური გამოკვლევა, რათა გამოირიცხოს შესაძლებლობა სერიოზული დაავადებები. დიაგნოზის შედეგებიდან გამომდინარე, ყველაზე ხშირად ინიშნება შემდეგი ტანვარჯიშის კომპლექსები:

გენერალი

• შემდეგ ხელები გაჭიმულია წინ (მკერდის წინ), იდაყვები გაშლილი, რის შემდეგაც კეთდება დაგრძელება იდაყვის სახსარში მაქსიმალურ ზღვარზე და უბრუნდება საწყის პოზიციას;
• აუცილებელია დაჩოქილი, სწორი ხელებით იატაკზე დაყრდნობილი, რის შემდეგაც ისინი მიდრეკილნი არიან იატაკის ზედაპირზე, ცდილობენ მხრებით შეეხონ მას;
• პაციენტს ურჩევენ დაჯდეს ბრტყელ ზედაპირზე, მოხაროს მუხლები და ერთი ხელი დაადო მუხლზე. შემდეგი, ეს მკლავი გაშლილია იდაყვის სახსარში მეორე მხარის აქტიური დახმარებით ზამბარიანი მოძრაობებით;
• დგომისას პაციენტი ბაძავს თხილამურებს ტემპის მატებით, საკუთარი მდგომარეობიდან გამომდინარე.

ტანვარჯიშის ზოგადი ნაკრები იდაყვის სახსრისთვის მჯდომარე მდგომარეობაში

გასათვალისწინებელია, რომ ტანვარჯიშის სიძლიერის ელემენტები, რომლებიც შესრულებულია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ, აჩქარებს რეგენერაციულ პროცესებს და ასტაბილურებს ნერვული სისტემის მუშაობას. კუნთოვანი სისტემა.

ტრავმის შემდეგ

ხელის ტრავმის შემდეგ მისი ფუნქციონირება თანდათან აღდგება და ამ პერიოდის განმავლობაში დიდი მნიშვნელობა აქვს ყოველდღიურ ტანვარჯიშს:

• აუცილებელია ხელების შეერთება საკეტში და ამ მდგომარეობაში მონაცვლეობით გადახვევა მხარზე (ეს მოძრაობა წააგავს სათევზაო ჯოხის ჩამოსხმას). შემდეგ კეთდება მოკლე შესვენება და ციხეში ჩაკეტილი ხელები თავს უკან იყრიან;
• დაზიანებული ხელი საგულდაგულოდ არის მოხრილი იდაყვში 90 გრადუსიანი კუთხით, შემდეგ კი წინამხარი ტრიალებს საკუთარი ღერძის გარშემო 2-3 წუთის განმავლობაში. ასეთი ვარჯიშები ყველაზე ეფექტურია მოტეხილობების შემდეგ;
• ეფექტური ეფექტია 2 ბურთის გადახვევა ხელისგულზე, რომლის გაკეთებაც რეკომენდებულია დღეში 3-ჯერ დატვირთვის თანდათანობითი ზრდით.

გორვა უნდა მოხდეს მინიმუმ 10 წუთის განმავლობაში, ამასთან გასათვალისწინებელია, რომ არა მხოლოდ დაავადებული კიდური უნდა იყოს ჩართული, არამედ ჯანსაღი.

Მნიშვნელოვანი! თუ გარკვეული ვარჯიშის შესრულებას ახლავს უსიამოვნო შეგრძნებებიდა დისკომფორტი, აუცილებელია მისი განხორციელების გადადება, ცოტა მოგვიანებით დაბრუნება, რათა არ მოხდეს სიტუაციის გამწვავება.

ეპიკონდილიტით

ეს დაავადება ხასიათდება იდაყვის სახსრის ქსოვილებში ანთებითი და დეგენერაციული ცვლილებებით, ყველაზე ხშირად წინამხრის კუნთების დაძაბვის შედეგად. ამ შემთხვევაში ფიზიოთერაპიას აქვს დადებითი ეფექტი, რომელიც მიზნად ისახავს ტკივილის სიმპტომების შემცირებას და სახსარში მოტორული ფუნქციების აღდგენას.

იდაყვის სახსრის აღსადგენად რეკომენდებულია ვარჯიშების დაწყება ზოგადი ტანვარჯიშით, თანდათან გადადის გაზრდილ დატვირთვებზე.

სახსრის განვითარება შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების შესუსტების ეტაპზე და ტარდება რამდენიმე ეტაპად:

Პასიური

ჯანსაღი ხელის ხელით აუცილებელია დაავადებული კიდურის მჭიდროდ დაჭერა, შემდეგ კი ჯანსაღი მკლავი ნელა უნდა მოხრილი იყოს დაზარალებული კიდურის იდაყვის დაძაბულობის მომენტამდე. მნიშვნელოვანია, რომ ხელისა და წინამხრის კუთხე არ აღემატებოდეს 90 გრადუსს.

მაქსიმალური დაძაბულობის ადგილზე მკლავი ფიქსირდება 15-20 წამის განმავლობაში, შემდეგ კი უბრუნდება საწყის მდგომარეობას. გარდა ამისა, იგივე სავარჯიშო მეორდება, ოღონდ ფუნჯით ზევით ამოწეული. სავარჯიშოების საერთო რაოდენობაა 10-12 ჯერ.

სხვა ეფექტური მოქმედებაარის ოკუპაცია ხელისგულებით, როდესაც ისინი (გახსნილია) დებენ მაგიდაზე, თითები თავისკენ და იდაყვები ოდნავ მოხრილი. პაციენტს სჭირდება მაგიდიდან ოდნავ გადახრა, ცდილობს შექმნას სწორი კუთხე ხელსა და წინამხარს შორის. ეს მოქმედება უნდა შესრულდეს მინიმუმ 10 ჯერ.

აქტიური

ხელების ირგვლივ იჭრება ექსპანდერი (რეზინის ტურნიკი), რის შემდეგაც ჯანსაღი ხელი დევს მაგიდაზე, ზემოდან კი (ხელის ქვევით), დაავადებული კიდური.

Ძალა

თქვენ უნდა აიღოთ ნებისმიერი მძიმე ნივთი ხელში, რათა ხელით დაიჭიროთ იგი (მაგალითად, ჩაქუჩი). ამის შემდეგ, ერთი ხელის ფუნჯი აღმოჩნდება უკანა მხარედა იდაყვის სახსარი იხრება 90-დან 120 გრადუსამდე კუთხით, რის შემდეგაც ხელები უნდა დაბრუნდეს თავდაპირველ მდგომარეობაში. ეს მოქმედება შესრულებულია 2 კომპლექტში 10 ჯერ, მათ შორის შესვენებით 2-3 წუთი.

როგორც წესი, იდაყვის სახსრის დაავადებების მკურნალობა ტარდება ყველა ტიპისთვის დამახასიათებელი საყოველთაოდ მიღებული სტანდარტული ტაქტიკის შესაბამისად. სახსრების დაავადებები. მთავარია ეს პროცესი იყოს უწყვეტი, რეგულარული და კომბინირებული.

სავარჯიშო თერაპია დოქტორ ბუბნოვსკის მიერ

პროფესორ ბუბნოვსკის სავარჯიშო თერაპია იმსახურებს განსაკუთრებულ ყურადღებას ფუნქციონირების აღსადგენად და იდაყვის სახსრის ტკივილის სიმპტომების შესამსუბუქებლად. ეს კომპლექსი შექმნილია ყველაზე ეფექტური შედეგის მიღების შესაძლებლობის გათვალისწინებით, ექიმის ყველა რეკომენდაციის გათვალისწინებით. ასეთი ვარჯიშები შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს ტკივილის სინდრომიდა გააუმჯობესოს დასუსტებული კუნთების ტონუსი.

ბუბნოვსკის მიხედვით სავარჯიშოების კომპლექსის საფუძველი არის განხორციელება ძალის ვარჯიშები. წინაპირობაა ვარჯიშების რეგულარულობა, ტემპის ზომიერება, თანდათან მატება ფიზიკური აქტივობადა სუნთქვის აქტივობის კონტროლი (მოძრაობის ტემპით).

ბუბნოვსკის მეთოდის მიხედვით კლასებისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ რეზინის ზოლი ან ექსპანდერი, რომელიც ბოლოზე დგახართ ფეხებით და ამავე დროს, ცდილობთ მაქსიმალურად გაჭიმოთ იგი ხელებით გვერდიდან ან თავის უკან.

ტანვარჯიშის სავარჯიშოების კომპლექტი დოქტორ ბუბნოვსკის მიხედვით იდაყვის სახსრის ტკივილისთვის მოიცავს შემდეგს:

• აუცილებელია მუშტების ძლიერად შეკვრა, შემდეგ კი ნელა მოხრა და მოხსნა;
• ჯანმრთელი ხელით პაციენტი მჭიდროდ არის შემოხვეული და შეუფერხებლად ტრიალებს ზევით-ქვევით და გვერდებზე;
• ერთი ხელის ხელი უნდა დაიდოთ მყარ ზედაპირზე და დაიფაროთ მეორე ხელით, შემდეგ კი ქვედა ხელი უნდა აწიოთ, მეორე ხელის წინააღმდეგობის დაძლევით;
• იდაყვები მაგიდაზეა დადებული, ერთმანეთისგან განცალკევებული და ერთმანეთთან დაკავშირებული ხელებით დაბლა;
• პალმები იდება მაგიდაზე, რის შემდეგაც თითები მაღლა-ქვევით მაღლა იწევს;
• ხელები უნდა დაიჭიროთ „საკეტით“, შემდეგ კი 5-7-ჯერ გაავრცელოთ საპირისპირო მიმართულებით;
• საჭიროა შეხება ცერა თითიერთი ხელი მეორე ხელის ყველა თითზე (მონაცვლეობით) და შემდეგ იგივე მანიპულირება მეორე ხელით;
• ეფექტური მოქმედება ხორციელდება ღია ხელით დაჭერით ჰორიზონტალურად მწოლიარე პატარა ბურთზე;
• ბუბნოვსკი გირჩევს ხელები მაღლა ასწიოთ, შემდეგ კი ჰანტელის მონაწილეობით გვერდებზე გაშალოთ. ამ შემთხვევაში ტკივილი უნდა დაიძლიოს ამოსუნთქვისას.

პროფესორი ბუბნოვსკი რეკომენდაციას უწევს ტანვარჯიშს ყველა დაავადებისთვის კუნთოვანი სისტემამათ შორის სარეაბილიტაციო პერიოდში. მისი დაკვირვებით, სწორად ჩატარებული გაკვეთილებით დადებითი ეფექტი შეინიშნება რეგულარული გაკვეთილების ერთი თვის შემდეგ.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ტკივილის გამოჩენა იდაყვის სახსარში შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ პრობლემებზე, ამიტომ არ უნდა უგულებელყოთ ექიმთან ვიზიტი და მისი ყველა რეკომენდაციის დაცვა. ეს საშუალებას მისცემს არა მხოლოდ შეაჩეროს ტკივილის სიმპტომები რაც შეიძლება სწრაფად, არამედ გაარკვიოს ამ მდგომარეობის მიზეზი, თავიდან აიცილოს არაერთი სერიოზული გართულება მომავალში და მწვავე გადასვლა. ანთებითი პროცესიქრონიკულ სტადიაში.

იდაყვის სახსრის ყველა კომპლექსური ვარჯიში შეიძლება და უნდა ჩატარდეს არა მხოლოდ როგორც აქტიური თერაპია, არამედ როგორც ეფექტური საშუალებაპრევენცია. ამიტომ, საკუთარი ფიზიკური მდგომარეობის რეგულარული მონიტორინგი მკვეთრად ამცირებს განვითარების ალბათობას პათოლოგიური პროცესებისახსრების სფეროში და მთლიანად სხეულის მდგომარეობა.

ნიჟნი ნოვგოროდის სახელმწიფო ტექნიკური უნივერსიტეტი

"ფიზიკური კულტურის" განყოფილება

თემაზე „თერაპიული ფიზიკური კულტურაიდაყვის სახსრის დაზიანებით"

მოამზადა: სტუდენტმა გრ. 07-EES

ნედორეზოვი იუ.ა.

შეამოწმა: დოლჟუნკოვა ი.პ.

ნ.ნოვგოროდი 2009 წ

იდაყვის სახსრის დისლოკაცია, როგორც დაზიანება.

დისლოკაციები იდაყვის სახსარშისიხშირით მეორე ადგილზეა. აღინიშნება წინამხრის ორივე ძვლის დისლოკაცია უკანა, წინა, გარეთ, შიგნით, ერთი რადიუსის დივერგენციული დისლოკაცია წინ, უკანა, გარეთ; ერთის დისლოკაცია ulna. ყველაზე ხშირია წინამხრის ორივე ძვლის უკანა დისლოკაცია (90%) და ერთი რადიუსის წინა დისლოკაცია. იდაყვის სახსარს აქვს რთული სტრუქტურა მრავალი სასახსრე ზედაპირით, მდიდარია ვეგეტატიური ინერვაციით, არის ძალიან რეაქტიული და ადვილად რეაგირებს დაზიანებაზე მოძრაობის შეზღუდვით. ეს სახსარი მგრძნობიარეა იმობილიზაციის მიმართ და შედარებით სწრაფად ხდება ხისტი. ამიტომ, იდაყვის სახსრის დისლოკაციებით, ფუნქციური მკურნალობა ყოველთვის წინა პლანზე მოდის. იდაყვის სახსრის კონტრაქტურის განვითარებისგან დასაცავად აუცილებელია მოკლევადიანი იმობილიზაცია და ადრეული რეაბილიტაცია, რომელიც ტარდება საწყისი არასტაბილური კონტრაქტურის ეტაპზეც კი.

უკანა დისლოკაციის შემცირება სასურველია ჩატარდეს ანესთეზიის ქვეშ. მწვავე კუთხით მოხრილი იდაყვის იმობილიზაცია ხდება 7 დღის განმავლობაში უკანა თაბაშირის შტრიხით, რის შემდეგაც ინიშნება. თერაპიული ტანვარჯიშითერმული პროცედურების შერწყმა. წინა დისლოკაციის შემცირების შემდეგ, წინამხარი იხრება ბლაგვი კუთხით, 10-12 დღის განმავლობაში ფიქსირდება უკანა თაბაშირის ჩონჩხით დახრილი წინამხრით. იდაყვის სახსრის დისლოკაციის შემცირების შემდეგ რეაბილიტაციისას გასათვალისწინებელია, რომ მკვეთრი გაღიზიანება სახსრის არეში (მექანიკური - მასაჟი, გამოსწორება - კონტრაქტურების იძულებითი აღმოფხვრა თაბაშირის, ხელსაწყოებისა და აპარატების, თერმული პროცედურების გამოყენებით. მაღალი ტემპერატურადა ა.შ.) შეუძლია გააძლიეროს კონტრაქტურა და ქსოვილებში პათოლოგიური ცვლილებების სტიმულირება.

იდაყვის სახსრის დისლოკაციის სარეაბილიტაციო პერიოდები

რეაბილიტაციის დროს პერიოდები გამოირჩევა აბსოლუტური იმობილიზაციადა შედარებითი იმობილიზაცია(კიდური დროებით გათავისუფლდება თაბაშირის ღეროდან კლასებისთვის ვარჯიში). აბსოლუტური და ფარდობითი იმობილიზაციის პერიოდების ხანგრძლივობა განისაზღვრება მკურნალობის მეთოდით (კონსერვატიული ან ოპერატიული), დაზიანების ხასიათით. წინამხრის ძვლების მარტივი დისლოკაციებითა და კონსერვატიული მკურნალობით, აბსოლუტური იმობილიზაციის პერიოდი გრძელდება 3-4 დღე, შედარებითი - 14-15 დღე.

ასევე არის მესამე (სავარჯიშო) პერიოდი, რომელშიც საბოლოოდ აღდგება იდაყვის სახსრის ფუნქცია. სუნთქვის ვარჯიში მონაცვლეობს სამი სპეციალური ან ზოგადი განვითარების ვარჯიშებით.

1. აბსოლუტური იმობილიზაციის პერიოდი.

ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები ინიშნება თაბაშირის სამაგრის დაყენებიდან მე-2 დღიდან. ზოგადი განვითარებისა და სუნთქვითი ვარჯიშების ფონზე გამოიყენება იმობილიზაციისგან თავისუფალ სახსრებში აქტიური მოძრაობები, იდეომოტორული ვარჯიშები, მხრის და წინამხრის კუნთების იზომეტრიული დაძაბულობა. იმის გამო, რომ მხრის კუნთები ყველაზე მგრძნობიარეა ატროფიის მიმართ იდაყვის სახსრის დისლოკაციის დროს, პირველ რიგში აუცილებელია პაციენტებს ასწავლონ რიტმული დაძაბულობა ზუსტად ამ კუნთების მოდუნების მიზნით. წინამხრის კუნთების რიტმული დაძაბულობა ხორციელდება თითების მოქნილობა-გაფართოების მოძრაობების გამო. სარეაბილიტაციო ტექნიკა უნდა დაიწყოს მხრის ბიცეფსის კუნთის მდგომარეობიდან, რომლის სპაზმით აუცილებელია სავარჯიშოების ჩატარება მის დასასვენებლად. რეკომენდირებულია იდაყვის სახსარში გაფართოების ვარჯიშების ჩატარება პრონაციის პარალელურად (ლიმინაცია გაზრდილი ტონი). დასუსტებული ექსტენსორების გასაძლიერებლად ივარჯიშეთ მაქსიმალური (მაგრამ არა ტკივილის გამომწვევი) წინააღმდეგობის წინააღმდეგ. იდაყვის ექსტენსორის წინააღმდეგობის ვარჯიშები ასევე ხელს უწყობს მოქნილის სპაზმის შემცირებას.

Პირველი პერიოდი ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები დაყოფილია ორ ეტაპად. პირველ სტადიაზე (თაბაშირის სამაგრის წასმიდან მეორე დღეს), ზოგადი განვითარებისა და სუნთქვითი ვარჯიშების გარდა, ყველა სახის მოძრაობა კეთდება თაბაშირისგან თავისუფალ სახსრებში (თითების, ხელის და მხრის სახსრისთვის) და ხელი იდება ბალიშზე თავის უკან ან გატაცების მდგომარეობაში მხრის სახსარში. ეს პოზიცია აუცილებელია, რათა არ განვითარდეს კიდურის შეშუპება, არ მოხდეს ტკივილი და გაუმჯობესდეს სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევა. ისინი ასევე აგზავნიან იმპულსებს ფიქსირებულ იდაყვში და მაჯის სახსრები(მოჩვენებითი მოძრაობები მოქნილობისა და გაფართოებისთვის; მხრის და წინამხრის კუნთების დაძაბულობა).

პირველი პერიოდის მეორე სტადიაზე (დაახლოებით 12 დღე) იდაყვის სახსარამდე იხსნება თაბაშირის ნადები და ემატება 35-45 გრადუსიანი ამპლიტუდის მოძრაობები იდაყვის სახსარში მოქნილობისა და გაფართოებისთვის. სავარჯიშოების კომპლექტს.

არ არის ნაჩვენები პასიური ვარჯიშები, რომლებიც იწვევენ ტკივილს და იდაყვის სახსრის სტრუქტურების მიკროტრავმას; ეს იწვევს ბიცეფსის მხრის ტონუსის დამცავ მატებას და კონტრაქტურის ფიქსაციას.

ზოგჯერ რეაბილიტაციის დროს ჩნდება გარკვეული სტაგნაცია - პროცედურის დროს მიღწეული მოძრაობის დიაპაზონი რამდენიმე საათის შემდეგ კვლავ შეზღუდულია. ასეთ შემთხვევაში, ექსტენსორი სლინტით ელასტიური წევამოძრაობის მიღწეული მოცულობის შესანარჩუნებლად. დღის განმავლობაში რეკომენდირებულია დაზიანებული კიდურის ამაღლებული პოზიციის მიცემა, რადგან ასეთ მდგომარეობაში, განსაკუთრებით ადრეული ეტაპები ტრავმული დაავადებაეხმარება შეამციროს შეშუპება, ტკივილი და თავიდან აიცილოს სიმტკიცე.

თერაპიული ვარჯიშები ტარდება 2-3-ჯერ დღეში. გაკვეთილების ხანგრძლივობა პირველ 2-3 დღეში არის 10-15, შემდეგ 20-30 წუთი.

2. ფარდობითი იმობილიზაციის პერიოდი

ფარდობითი იმობილიზაციის პერიოდში სავარჯიშო თერაპიის მთავარი ამოცანაა სახსრების მობილობის თანდათანობითი აღდგენა და კიდურის კუნთოვანი აპარატის ფუნქციის ნორმალიზება. ვინაიდან კონსოლიდაციის პროცესები ამ დროისთვის ჯერ არ დასრულებულა, თერაპიული ვარჯიშები ტარდება რიგი პირობებით:

პაციენტი ყველა ვარჯიშს ასრულებს მსუბუქი საწყისი პოზიციებიდან, მაგიდის ზედაპირზე დაყრდნობილი ხელით ან წყალში ჩაძირვით;

მოძრაობები უნდა იყოს მხოლოდ აქტიური;

მოძრაობების ამპლიტუდა უნდა იყოს დაძაბული კუნთების რბილი და უმტკივნეულო დაჭიმვისთვის აუცილებელ საზღვრებში;

გამორიცხულია პასიური მოძრაობები, წონები, სახსრების მასაჟი და ენერგიული თერმული პროცედურები.

იდაყვის სახსრის დაზიანებისთვის სპეციალური ვარჯიშების ნაკრები მეორე პერიოდში.

I. გამარტივებული მეთოდოლოგია (მე-2 პერიოდის ადრეულ ეტაპებზე)

1. I. p. - მაგიდასთან გვერდით ჯდომა მტკივნეული მკლავის მხრიდან, რომლის მხრები დევს მაგიდაზე ისე, რომ მაგიდის კიდე მკლავში იყოს, წინამხარი კი ვერტიკალურ მდგომარეობაში, აქტიური. მოხრა და დაგრძელება იდაყვის სახსარში ნელი ტემპით (პატარა თითი პროექციაში ყურის ბიბილოს პარალელურად) (ნახ. მარცხნივ). ამ სავარჯიშოს შესრულებისას დაუშვებელია მოქნილობისა და გაფართოების მიმართულებით მოძრაობები, მეორე ხელით დახმარება, ტკივილი და იძულებითი მოხრა ან დაჭიმვა.

2. I. p. - ზის, წინამხარი მაგიდაზე დევს, თითებში მოძრავი სათამაშო. "სვინგის" მოძრაობები (მოხრილობა და გაფართოება) იდაყვის სახსარში - მხრის სახსარიუმოძრაო (ნახ. ქვემოთ).

3. I. გვ - ჯდომა ან დგომა. მოძრაობა ბლოკზე - მოხრა და დაგრძელება იდაყვის სახსარში.

4. I. გვ - ჯდომა ან დგომა, ხელში ჯოხი. ყველა სახის ხელის მოძრაობა იდაყვის სახსარში მოქნილობისა და გაფართოებისთვის.

5. I. p. - ჯდომა ან დგომა, დიდი რეზინის ან ჩოგბურთის ბურთის ხელში. ჩააგდე და დაიჭირე ბურთი.

6. ი.პ.- ჯდომა ან დგომა, ტანის წინ დახრილობა. მოხარეთ და გაასწორეთ მკლავები იდაყვის სახსრებში (ერთდროულად ჯანსაღ მკლავთან ერთად): წონაზე, ხელების ჩაკვრა „საკეტში“, დადება თავზე, თავის უკან და ა.შ.

7. I. p. - იჯდა, ხელები თბილ წყალში (ტემპერატურა 35-36 გრადუსი). დღეში 2-ჯერ (დილას ან შუადღეს და საღამოს) 10-15 წუთის განმავლობაში, შეასრულეთ მოქნილობა, დაგრძელება, წრიული მოძრაობები, ხელის მოხვევა წინამხრით ხელისგულით ზემოთ და ქვემოთ.

II. გაფართოებული მეთოდოლოგია (მეორე პერიოდის ბოლო ეტაპებზე)

2. როდესაც ტანი წინ არის დახრილი, ხელები „ჩაკეტილია“, მკლავებს ზევით-ქვევით ატრიალებენ.

3. დაავადებული მკლავი მოხრილია იდაყვის სახსარში, ჯანსაღი მკლავის საყრდენით, დაზიანებული მკლავის გატაცება გვერდზე.

4. ჯაგრისები მხრებზე, იდაყვების გატაცება გვერდებზე.

5. ხელები მკერდის წინ, იდაყვების უკან დახევა, მხრის პირების შეერთება.

6. ხელები "ციხეში" ბოლოში. ასწიეთ ხელები მაღლა, მოხარეთ თავის უკან, გაისწორეთ ხელები ზემოთ, ხელისგულები მაღლა, დაბრუნდით და. პ.

ვარჯიშები ტანვარჯიშის ჯოხით

7. ბოლოში დაჭერით ჰორიზონტალურად, ბოლოებზე მოჭერით, მტკივნეული მკლავი გვერდზე გადაიტანეთ, ჯანსაღი ხელით ჯოხით უბიძგეთ.

8. ჰორიზონტალურად დაჭერით ქვევით, ჯოხი გადააქციეთ ვერტიკალურ მდგომარეობაში, დაზიანებული მკლავი ზემოდან.

9. ჰორიზონტალურად დაწებეთ ბოლოში, აწიეთ ჯოხი მაღლა, დაადეთ მხრის პირებზე და დააბრუნეთ და. პ.

10. ჰორიზონტალურად დაწექით ზურგის ქვემოთ მენჯის სიგანეზე, ასწიეთ ჯოხი შეძლებისდაგვარად, დააბრუნეთ და. პ.

ვარჯიშები ტანვარჯიშის კედელზე.

11. დგახართ ტანვარჯიშის კედლისკენ, მონაცვლეობით აჭერით ხელები თითოეულ ლიანდაგზე, დაბრუნდით და. პ.

12. კედლისკენ დგომა, ხელები მხრის დონეზე ზედ ხელის მოჭერით, ნახევრად ჩაჯდომით და ჩახრით.

13. იდექით კედელთან ზურგით, ხელები ზემოდან მოხვიეთ მენჯის დონეზე, მოხარეთ და გაჭიმეთ ხელები.

სავარჯიშოები ჰანტელებით (0,5-1 კგ)

14. მკლავის მოხრა და დაგრძელება იდაყვის სახსარში.

15. ჩამოწიეთ ხელი, ნელა ასწიეთ ხელი, მხრები იატაკის პარალელურად, იდაყვში მოხარეთ, ნელა დაწიეთ ქვემოთ.

სავარჯიშოები ბურთით (ფრენბურთი ან რეზინი)

16. ხელები ბურთით ქვემოთ, ისვრის წინ - მაღლა გასწორებული ხელებით.

17. იდაყვებში მოხრილი ხელები, ბურთი მკერდს ეხება, წინ გადაგდება.

18. ხელები ქვევით, ასწიეთ ხელები უკან ზემოთ, იდაყვებში მოხრილი, შეეცადეთ ბურთის მხრის პირებს შეეხოთ და შემდეგ გადააგდეთ თავზე წინ - ზევით.

19. იდექით ზურგით პარტნიორისკენ, ხელები ბურთით ქვემოთ, გადააგდეთ უკან თავზე სწორი ხელებით.

ბურთის ვარჯიშები დაზიანებული ხელისთვის

ისვრის წინ-ზევით;

მკლავი მოხრილია იდაყვში (ბურთი მხარზეა), მკლავი აგრძელებს;

უბიძგებს წინ-ზევით;

20. ჩოგბურთის ბურთის კედელში ჩაგდება და მისი დაჭერა ქვემოდან და ზემოდან.

ზურგზე წოლა (დივანზე ან იატაკზე)

21. ხელები იდაყვებში მოხრილი, ხელები „საკეტში“, ხელების დაჭიმვა, აწევა.

22. სწორი მკლავების გატაცება ჰანტელებით (0,5-1 კგ) ან 1 კგ წონით ფიტული ბურთის დაგორება.

23. ხელები „საკეტში“, აწიეთ ხელები ზევით-ქვევით, იატაკიდან მხრის აწევის გარეშე.

24. ტანვარჯიშის ჯოხით აწიეთ ჯოხი ზევით და ქვევით.

25. ტანვარჯიშის ჯოხით და დამატებით 0,5-1 კგ წონის ჰანტელის ხელში აწიეთ ჯოხი ჰანტელებით ზემოთ და ქვემოთ.

3. სრული აღდგენის პერიოდი.

მესამე პერიოდი იწყება ტრავმის დღიდან დაახლოებით 1,5 თვის შემდეგ, ანუ აბსოლუტური იმობილიზაციის პერიოდიდან 3 კვირა და შედარებითი იმობილიზაციის პერიოდიდან 3 კვირა. მესამე პერიოდის განმავლობაში გამოიყენება წინა პერიოდზე დაფუძნებული სავარჯიშო ტექნიკა, თუმცა შეზღუდვების გარეშე და დატვირთვების დამატებით მიიღწევა კუნთოვანი სისტემის განვითარება ტრავმამდე მდგომარეობამდე. ასევე, ზოგადი გამაძლიერებელი ვარჯიშების გარდა, გამოიყენება სიძლიერის ვარჯიშები.

ქვემოთ მოცემულია მესამე ეტაპზე შესრულებული დამატებითი ვარჯიშების ნაკრები.

1. ი.პ.- დგომა, ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები მაღლა ასწიეთ, ჩაისუნთქეთ, ხელები ქვემოთ ჩამოწიეთ - ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ 3-6 ჯერ.

2. ი.პ - დგომა, ფეხები მხრების სიგანეზე. წრიული მოძრაობები სწორი ხელებით წინ და უკან (ხელები მოძრაობენ ერთდროულად). 10 წრე წინ და 10 უკან.

ი.პ. - მაგიდასთან (სკამთან) დახრილობით დგომა, ხელით კიდე დაიჭირე (ხელები მხრების სიგანეზე), ზურგი იატაკის პარალელურად. გლუვი ზამბარიანი ფერდობები ქვემოთ. გაიმეორეთ 5-10 ჯერ.

3. ი.პ - დგომა, ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები თავზე აწეული და ერთი ჰანტელი უჭირავს. მკლავები იდაყვებში მოხრილი, ჰანტელი თავის უკან არის. მხრები (მანძილი მხრიდან იდაყვის სახსრებამდე) უმოძრაოა. არ დაიხაროთ წელზე. გაიმეორეთ 5-15 ჯერ.

4. ი.პ.- მარჯვენა მხარეს წოლა, მარჯვენა ხელი თავის ქვეშ. ჰანტელი მარცხენა ხელში მუცლის მახლობლად, პალმა მიმართულია შიგნით, მკლავი მოხრილია იდაყვში დაახლოებით მარჯვენა კუთხით, ხელი თავად იატაკთანაა, მაგრამ არ წევს მასზე. იდაყვის მარჯვენა კუთხის შეცვლის გარეშე, ასწიეთ წინამხარი იატაკის პარალელურ დონეზე. ნელა დააბრუნეთ ხელი საწყის მდგომარეობაში. გაიმეორეთ სავარჯიშო 5-15 ჯერ თითოეული ხელით.

5. ი.პ.- სხედან სკამის კიდეზე, ფეხები იატაკზე დევს, დაახლოებით მხრების სიგანეზე, ხელები ქვევით ჩამოშვებული და ჰანტელებით უჭირავს. იდაყვებში მკლავების მოხრილი, ჰანტელები მხრის სახსრებს უახლოვდება, მხრები და ზურგი უმოძრაოა - მხოლოდ წინამხარი მოძრაობს. არ დაიხაროთ წელზე. გაიმეორეთ 5-15 ჯერ.

6. ი.პ.- სკამთან (სკამთან), მუხლი და ხელი საყრდენზე დგას. მეორე ხელი ჩამოშვებულია ქვემოთ და უჭირავს ჰანტელი, პალმა მიმართულია შიგნით (შეგიძლიათ უკან). მკლავი მოხარეთ, იდაყვი მაღლა ასწიეთ, მკლავი მოძრაობს სხეულის გასწვრივ, ჰანტელი ნეკნების დონეზე უნდა იყოს. გაიმეორეთ 5-15 ჯერ.

7. I.p.- დგომა, ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები ჩამოწეული და ჰანტელების დაჭერა. ასწიეთ სწორი ხელები იატაკის პარალელურ დონეზე და ნაზად ჩამოწიეთ ქვემოთ. არ დაიხაროთ ზურგის ქვედა ნაწილში, არ დახაროთ სხეული უკან. გაიმეორეთ 5-15 ჯერ.

8. ი.პ.- დგომა, ფეხები მხრების სიგანეზე, მარჯვენა ხელი გაშლილი თქვენს წინ, ოდნავ მოხრილი. Მარცხენა ხელიჩაიცვით მარჯვენა იდაყვი და ნაზად დააწექით, მარჯვენა ხელის კუბიტალური ფოსო მიიტანეთ მარცხენა მხარზე. ირბინეთ 10-15 წამი.

9. I.p.- დგომა, ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები ზურგს უკან შეაერთეთ საკეტით და აწიეთ ისინი ზევით ზამბარიანი მოძრაობებით. მიზანშეწონილია არ მოიხაროთ ხელები იდაყვებში. ირბინეთ 10-15 წამი.

10. I.p. - დგომა, ფეხები მხრების სიგანეზე, ასწიეთ ხელები ზემოთ, მარჯვენა ხელიმოიხარეთ იდაყვში ისე, რომ ხელი კისრის უკან იყოს; მარცხენა ხელით დაიჭირეთ მარჯვენა იდაყვი და გადაწიეთ გვერდზე (მარცხნივ), იგივე გაიმეორეთ მეორე ხელისთვისაც.

11. I.p. - ზურგზე იწვა, ხელები თავის ქვეშ მოხრილი, მოხრილი ფეხებიდაწექით სკამზე, მუხლებზე კუთხე დაახლოებით 90 გრადუსია. აწიეთ მხრები მაღლა და წინ მიიწიეთ სწორი ხელებით. გააჩერეთ ამ მდგომარეობაში 1-4 წამის განმავლობაში და ნელა დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ 5-25 ჯერ.

12. ი.პ.- მუცელზე წოლა, იდაყვებში მოხრილი ხელები და სახის წინ. გაისწორეთ ხელები და მოხარეთ უკან. შეასრულეთ რამდენიმე გლუვი ზამბარის მოძრაობა უკან და შეუფერხებლად დაბრუნდით საწყის პოზიციაზე. გაიმეორეთ 3-6 ჯერ.

13. ი.პ.- მუცელზე წოლა, ხელები გაშლილი და იატაკზე დაწოლა. მოხარეთ, ასწიეთ ფეხები, მკერდი და ხელები იატაკიდან. გააჩერეთ ამ მდგომარეობაში 1-5 წამის განმავლობაში და დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ 3-8 ჯერ.

ფიზიოთერაპია, როგორც სავარჯიშო თერაპიის დამატება

სავალდებულო კომპონენტი კომპლექსური მკურნალობაარის ფიზიოთერაპია. არ არის რეკომენდებული ერთდროულად დიდი რაოდენობით ფიზიკური ფაქტორების დანიშვნა, რადგან ეს იწვევს არასახარბიელო შედეგებს. უკუნაჩვენებია ინტენსიური თერმული პროცედურები (ცხელი აბაზანები, მაღალი ტემპერატურის სამკურნალო ტალახი და ა.შ.). საუკეთესო შედეგები შეინიშნება, როდესაც ულტრაბგერა შერწყმულია სავარჯიშო თერაპიასთან. ულტრაბგერის შემდეგ ეფექტურობის თვალსაზრისით მეორე ადგილს იკავებს ჩარევის დენები, მესამე ადგილს იკავებს აბაზანები ზომიერი ტემპერატურის წყლით (არაუმეტეს 37 ° C).

დისლოკაციებით ფართოდ გამოიყენება დიადინამიკური თერაპია - მკურნალობა ელექტრო შოკიდა პარაფინის მკურნალობა.

დიადინამიკური თერაპიის მოქმედების მექანიზმი:

დიადინამიკური დენები გამაღიზიანებელ გავლენას ახდენს კანის რეცეპტორულ აპარატზე, რეცეპტორებიდან იმპულსები შედიან ცენტრალურ ნერვული სისტემა, სადაც გაღიზიანების დომინანტური ფოკუსი იქმნება ამ დინების მიერ, რომელიც უფრო ძლიერი უნდა იყოს, ვიდრე დაავადებასთან ასოცირებული დომინანტი. ამასთან დაკავშირებით, წყდება პათოლოგიური იმპულსების ნაკადი ტკივილის ზონიდან თავის ტვინის ქერქში. არსებობს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

ტექნიკა: ბალიშები შეიძლება განთავსდეს განივი, გრძივი, პარავერტებრული. შუასადებების და ელექტროდების დამუშავება, როგორც გალვანიზაციაში.

დოზირება: დიადინამიკური დენები დოზირებულია დენის სიძლიერის, პროცედურის ხანგრძლივობისა და პაციენტის მგრძნობელობის მიხედვით.

დენის სიძლიერის მიხედვით დოზირება ხდება ინდივიდუალურად, სანამ პაციენტი არ იგრძნობს კარგ ვიბრაციას. დიადინამიკური თერაპიის პროცედურის ხანგრძლივობა მაქსიმუმ 20 წუთამდეა; 6-8 წუთი ერთი ტკივილის წერტილი. დიადინამიკური დენების დახმარებით შესაძლებელია დანერგვა სამკურნალო ნივთიერებები, მაშინ მეთოდს დაერქმევა DDT-ფორეზი. კურსი ინიშნება 5-7 დიადინამიკური თერაპიის პროცედურა.

პარაფინის მკურნალობის ტექნიკა .

იდაყვის სახსრის შემცველი მკლავის უბანი, რომელიც ექვემდებარება პარაფინს, ირეცხება და კარგად აშრობს და კანს ზეთობენ. ვაზელინის ზეთი. ამის შემდეგ გააგრძელეთ პარაფინის დაწესება. ამისათვის რამდენიმე მეთოდი არსებობს.

დისლოკაციის შემთხვევაში ძირითადად გამოიყენება კუვეტა-აპლიკაციის ტექნიკა. გაყინული პარაფინის ნამცხვარი (აპლიკაცია) გამოიყენება სხეულის შესაბამის ნაწილებზე. კუვეტის გვერდის სიმაღლეა 5 სმ, ნამცხვრის სისქე 3-4 სმ, ნამცხვრის გარე ზედაპირი მყარდება, შიგნით კი პარაფინი რჩება ჟელეს მსგავს მდგომარეობაში. ასეთ ნამცხვარს ზეთთან ერთად იღებენ კიუვეტიდან და ტანის შესაბამის ნაწილზე სვამენ. შემდეგ სხეულის ეს ნაწილი დაფარულია ჟაკეტით და თბილ საბანში გახვეული.

მიმდინარე მკურნალობა და პარაფინოთერაპია ტარდება სავარჯიშო თერაპიამდე, რათა გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევა სახსრის არეში და შეამსუბუქოს კონიუნქტურები, რომლებიც წარმოიქმნება მსახიობის დროს ყოფნის დროს.

ბიბლიოგრაფია

1. კაპტელინი ა.ფ. სარეაბილიტაციო მკურნალობაძვალ-კუნთოვანი სისტემის დაზიანებებითა და დეფორმაციებით
2. ეპიფანოვი ვ.ა. სამკურნალო ფიტნესი
3. ნ.ს. ბონდარენკო დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ტრავმული დისლოკაციებიდა წინამხრის ძვლების მოტეხილობა-დისლოკაცია
4. პოპოვი ს.ნ., ივანოვა ნ. ფიზიკური აღზრდა პრევენცია, მკურნალობა და რეაბილიტაცია No3, 2003 წ.
5. ფიზიკური რეაბილიტაცია. სახელმძღვანელო უმაღლესი სტუდენტებისთვის საგანმანათლებო ინსტიტუტები. პროფესორ S.N. Popov-ის გენერალური რედაქციით. მესამე გამოცემა, შესწორებული და გადიდებული.

იდაყვის სახსრის დისლოკაცია დაზიანების სახით _________________________________2

იდაყვის სახსრის დისლოკაციის სარეაბილიტაციო პერიოდები _______________3

პირველი პერიოდი _________________________________________________3

მეორე პერიოდი________________________________________________5

მესამე პერიოდი _________________________________________________9

ფიზიოთერაპია, როგორც სავარჯიშო თერაპიის ნაწილი _________________________________________________11

გამოყენებული ლიტერატურა _________________________________________________13

იდაყვის კონტრაქტურაწარმოადგენს მისი მობილობის შეზღუდვას, რაც ხდება შედეგად პათოლოგიური ცვლილებებირბილი ქსოვილები, რომლებიც ფუნქციურად ასოცირდება სახსართან. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, იდაყვის სახსრის კონტრაქტურა მკვეთრად ზღუდავს იდაყვის მობილობას (კონტრაქტურას) ახლომდებარე რბილი ქსოვილების შეცვლით. ამ პროცესს ჩვეულებრივ თან ახლავს ძლიერი ტკივილი და საბოლოოდ, სახსრის კონტრაქტურამ შეიძლება გამოიწვიოს კიდურის სრული უმოძრაობა.
იდაყვის სახსარში მოძრაობის შეზღუდვა ჩვეულებრივ ვითარდება ფიბროზისა და დაზიანებული კაფსულურ-ლიგამენტური აპარატის გასქელების გამო წინამხრის დისლოკაციებითა და იდაყვის სახსრის შემადგენელი ძვლების მოტეხილობებით.
ყველა კონტრაქტურა, მათ შორის იდაყვის კონტრაქტურა, იყოფა თანდაყოლილ (ჩნდება ძვალ-კუნთოვანი სისტემის მემკვიდრეობითი დეფექტების შედეგად) და შეძენილებად, რომლებიც წარმოიქმნება გარემოზე მავნე ზემოქმედების შედეგად. კონტრაქტურების რომელიმე ამ ფორმის გამო შეიძლება მოხდეს კიდურის ფუნქციური დარღვევები. ამრიგად, იდაყვის სახსრის კონტრაქტურა ხელს სრულიად ფუნქციონალურს ხდის, რის გამოც ადამიანს მხოლოდ ბანალური თვითმომსახურება და უმარტივესი სამუშაო აქტივობა შეუძლია.

იდაყვის სახსრის კონტრაქტის მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი:
ა) ანთება და ტრავმა, რომელსაც შეუძლია კონტრაქტურის დაწყების პროვოცირება
ბ) იდაყვის სახსრის შემადგენელი ძვლების დეფორმაცია (ართროზის ან ართრიტის გავლენის ქვეშ)
გ) ლიგატებისა და სახსრის კაფსულის ელასტიურობის დაკარგვა
დ) კუნთების სიგრძის შემცირება, რომლებიც უზრუნველყოფენ იდაყვის სახსრის შემადგენელი ელემენტების მოძრაობას.
უნდა აღინიშნოს, რომ ადეკვატური, კომპეტენტური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, იდაყვის სახსრის კონტრაქტურა იწვევს კიდურის სრულ უმოძრაობას (ანკილოზს). იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება განვითარდა ამ ეტაპზე, მხოლოდ ქირურგიული ჩარევა დაგეხმარებათ.

დაავადების დიაგნოსტიკა
იდაყვის სახსარში არახელსაყრელი პროცესების (კონტრაქტურების წარმოქმნა) მთავარი ნიშანია ძლიერი ტკივილიმოჰყვა დარღვევა ნორმალური ოპერაციაკიდურები. სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია პროცესის ბუნებაზე (მწვავე ან ქრონიკული), ასევე კონტრაქტურის მიზეზებზე, მის მდებარეობასა და პაციენტის ასაკზე. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია პაციენტის სრული გამოკვლევა ასეთი თანამედროვე გამოყენებით სამედიცინო ტექნოლოგიებიროგორიცაა MRI, CT და რენტგენოგრაფია.

იდაყვის სახსრის კონტრაქტურის მკურნალობა
ამჟამად გამოიყენება იდაყვის სახსრის კონტრაქტურის კონსერვატიული და ქირურგიული მკურნალობა. ექიმების მთავარი მიზანია შეშუპების აღმოფხვრა, ანთების სიმპტომების მოხსნა და, რა თქმა უნდა, სახსრების მობილობის აღდგენა.
კონსერვატიული მკურნალობა ჩვეულებრივ მოიცავს:
- თერაპიული ვარჯიშები იდაყვის კონტრაქტურისთვის
- მასათერაპია
- ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები იდაყვის სახსრის კონტრაქტურისთვის
- ფიზიოთერაპიული პროცედურები (UV ზემოქმედება, ელექტროფორეზი)
- წამლის თერაპია(ჰორმონები, ანალგეტიკები)
- მანუალური თერაპია(სახსროვანი და კუნთოვანი ტექნიკა)
- თერაპიული ბლოკადა.
რაც შეეხება ქირურგიული მკურნალობაიდაყვის სახსრის კონტრაქტურა, მაშინ იგი მითითებულია შესრულების დარღვევით ნებისმიერი ხარისხის კონტრაქტურაზე. ყველაზე ოპტიმალური ქირურგიული მეთოდია ართროლიზი, რომელიც ტარდება ღიად ან ართროსკოპიის დახმარებით (დამოკიდებულია მოძრაობის შეზღუდვის ხარისხზე და სახსარში არსებულ ცვლილებებზე).
ართროფიბროზის შემთხვევაში ჰეტეროტოპური ოსიფიკატების არსებობით, რომლებსაც არ დაუსრულებიათ მათი განვითარება (ამის დადგენა შესაძლებელია რადიოიზოტოპური კვლევის გამოყენებით), ოპერაციამდე აუცილებელია ყოვლისმომცველი კურსის ჩატარება. კონსერვატიული მკურნალობა, რომელიც უნდა მოიცავდეს: იდაყვის შეკუმშვის თერაპიულ ვარჯიშებს, საჭიროების შემთხვევაში ფიზიოთერაპიას. სახსარშიდა ინექციებიჟანგბადი და ჰიდროკორტიზონი. ყოველივე ამის გამო მცირდება სახსრის მიმდებარე კუნთების რეტრაქცია, ასევე მათი ატროფია. გარდა ამისა, პოსტოპერაციულ პერიოდში სახსარში მოძრაობების განვითარება მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს.
თუ იდაყვის სახსრის ღრუში არის თავისუფალი სხეულები, ოპერაცია დაუყოვნებლივ უნდა ჩატარდეს, რათა თავიდან იქნას აცილებული მეორადი ცვლილებები სასახსრე ზედაპირებზე. იგივე ეხება კონტრაქტურას, რომელიც ახლავს ნეიროპათიას. იდაყვის ნერვიდა ვითარდება მისი შეკუმშვის შედეგად ნაწიბუროვანი ქსოვილით ან ოსიფიკატებით იდაყვის ნერვის ღარში.

მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მკურნალობაში სავარჯიშო თერაპია იდაყვის სახსრის კონტრაქტურისთვის, რომელიც მიზნად ისახავს კიდურის მოძრაობის ნორმალური დიაპაზონის აღდგენას. მათი გამოყენებისას იდაყვის სახსრის კონტრაქტურა მიმდინარეობს მინიმალური გართულებებით: ტკივილის სიმპტომები იხსნება, სახსარში შეზღუდვები თითქმის მთლიანად ქრება და ადრე დასუსტებული კუნთების ტონუსი უმჯობესდება და სახსარი მიეწოდება საკვებ ნივთიერებებს.
სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები იდაყვის სახსრის კონტრაქტურების მკურნალობაში მოიცავს:
- სხეულის ზოგადი ტონუსის და პაციენტის ემოციური მდგომარეობის მატება
- რეგენერაციული ქსოვილების ფუნქციური რესტრუქტურიზაციის დაჩქარება
- გულ-სისხლძარღვთა ფუნქციური დონის შენარჩუნება და სასუნთქი სისტემები, ასევე ნეირომუსკულური აპარატი
- ნეირომუსკულური აპარატის სიძლიერისა და სისწრაფე-სიძლიერის შესაძლებლობების აღდგენა
- იდაყვის სახსრის ამპლიტუდის მახასიათებლების აღდგენა
- შეკუმშული ქსოვილების დაჭიმვა
- კონტრაქტურის გამო დაჭიმული იდაყვის კუნთების გაძლიერება
- მოძრაობათა კოორდინაციის აღდგენა
- გაფრთხილება შესაძლო გართულებები(ზურგის დეფორმაციები, პოსტტრავმული დეფორმირებული ართროზის განვითარება, სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, შეშუპება, ძვლებისა და კუნთების ატროფია, ოსტეოპოროზი და ა.შ.)
- პათოლოგიური აგზნების ჩახშობა.

თერაპიული ვარჯიშები იდაყვის სახსრის კონტრაქტურისთვის
1. ი.პ. - მტკივნეული მკლავის მხრიდან მაგიდისკენ გვერდით ჯდომა, ამ მკლავის მხრები კი მაგიდაზე უნდა იყოს ისე, რომ მაგიდის კიდე იღლიაში იყოს, წინამხარი კი ვერტიკალურ მდგომარეობაში. შეასრულეთ აქტიური მოქნილობა და გაფართოება იდაყვის სახსარში ნელი ტემპით. ამ სავარჯიშოს შესრულებისას დაუშვებელია მოქნილობისა და გაფართოების მიმართულებით ხრტილოვანი მოძრაობები, ასევე არ უნდა დაეხმაროთ მეორეს მხრივ, დაუშვათ შემთხვევა. ტკივილიდა ძალით მოხრილი ან მოხსნადი. გაუშვით 6-8 ჯერ.
2. ი.პ. - იჯდა, წინამხარი მაგიდაზე დევს, თითებში მოძრავი სათამაშო. იდაყვის სახსარში შეასრულეთ „სვინგის“ მოძრაობები (მოხრა და დაგრძელება), ხოლო მხრის სახსარი უნდა დარჩეს უმოძრაოდ. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
3. ი.პ. - ჯდომა თუ დგომა. შეასრულეთ მოძრაობა ბლოკზე - მოხრა და დაგრძელება იდაყვის სახსარში. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
4. ი.პ. - ჯდომა ან დგომა, ტანვარჯიშის ჯოხის ხელში. შეასრულეთ ყველა სახის ხელის მოძრაობა იდაყვის სახსარში მოქნილობისა და გაფართოებისთვის. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
5. ი.პ. - იჯდა ან იდგა, დიდი რეზინის ან ჩოგბურთის ბურთის ხელში. ჩააგდე და დაიჭირე ბურთი. შეასრულეთ 8-10 სროლა.
6. ი.პ. - ჯდომა ან დგომა, ტორსი წინ გადახრილი. მოხარეთ და გაასწორეთ ხელები იდაყვის სახსრებში (ერთდროულად ჯანსაღი მკლავით): წონაზე, შემდეგ ხელები შემოახვიეთ „საკეტში“, შემდეგ დაადეთ თავზე, თავის უკან და ა.შ. გააკეთეთ 6-8-ჯერ.
7. ი.პ. - ჯდომა, ხელები ჩადეთ თბილ წყალში (ტემპერატურა 35-36 გრადუსი). შეასრულეთ მკლავების მოხრა, დაჭიმვა, წრიული მოძრაობები, ხელის მოხვევა წინამხრით ხელისგულით ზემოთ და ქვემოთ. შეასრულეთ ეს ვარჯიში დღეში 2-ჯერ (დილას ან შუადღეს და საღამოს) 10-15 წუთის განმავლობაში.

თერაპიული ვარჯიში იდაყვის კონტრაქტურისთვის:
ი) საწყისი პოზიცია – დგომა
1. შეასრულეთ გულსაკიდი მოძრაობები ხელებით წინ, უკან და გვერდებზე, ხოლო ტანი წინ არის დახრილი. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
2. დახარეთ ტანი წინ, ჩაკეტეთ ხელები ერთმანეთში, აწიეთ ხელები ზევით და ქვევით. გაიმეორეთ 8-10 ჯერ.
3. დაავადებული მკლავი მოხრილია იდაყვის სახსარში, ჯანსაღი მკლავის მხარდაჭერით, დაზიანებული ხელი გვერდზე გაიტაცეს. გაუშვით 6-8 ჯერ.
4. ჯაგრისები მხრებზე, განახორციელეთ იდაყვების გატაცება გვერდებზე. გაიმეორეთ 8-10 ჯერ.
5. ხელები მკერდის წინ, იდაყვები უკან გადაწიეთ, ხოლო მხრის პირები შეაერთეთ. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
6. ხელები შეკრული „საკეტში“ ქვემოთ. ასწიეთ ხელები მაღლა, მოხარეთ, დადექით თავის უკან. შემდეგ, ხელები მაღლა ასწიეთ, ხელისგულები მაღლა, დაბრუნდით საწყის პოზიციაზე. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.
II) საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა (საწოლზე ან იატაკზე)
1. მკლავები მოხრილი აქვს იდაყვებში, ხელები შეკრული „საკეტში“. შეასრულეთ ხელების გაფართოება, აწიეთ ხელები ზემოთ. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
2. აიღეთ ჰანტელები (0,5-1 კგ). შეასრულეთ სწორი მკლავების გატაცება და გამოყვანა ჰანტელებით. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.
3. აიღეთ ჩაყრილი ბურთი (წონა - 1 კგ). გააბრტყელეთ წამლის ბურთი წინ და უკან.
4. ხელები „საკეტში“ შემოიხვიეთ. აწიეთ ხელები ზევით და ქვევით, მხრები კი იატაკზე დაიჭირეთ. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
5. აიღე ტანვარჯიშის ჯოხი. ასწიეთ ჯოხი მაღლა, შემდეგ ჩამოწიეთ ქვემოთ. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.

სპეციალური ვარჯიშები იდაყვის სახსრის კონტრაქტურისთვისტანვარჯიშის ჯოხის გამოყენებით:
1. ჰორიზონტალურად მიაწებეთ ბოლოებზე დაჭერით. შეასრულეთ მტკივნეული ხელის გატაცება გვერდზე, ხოლო ჯანსაღი ხელით ჯოხით დაჭერით. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
2. ჰორიზონტალურად დაჭერით ბოლოში. დაატრიალეთ ჯოხი ვერტიკალურ მდგომარეობაში, სანამ დაზიანებული ხელი ზევით არის. შემდეგ დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
3. ჰორიზონტალურად დაწებეთ ბოლოში. აწიეთ ჯოხი მაღლა, დაიდეთ მხრის პირებზე და დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
4. ჰორიზონტალურად დაწექით ზურგის ქვემოთ მენჯის სიგანეზე. ასწიეთ ჯოხი მაქსიმალურად მაღლა, შემდეგ დაბრუნდით საწყის პოზიციაზე. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.

ვარჯიში იდაყვის კონტრაქტურისთვისტანვარჯიშის კედლის გამოყენებით:
1. დექით ტანვარჯიშის კედლისკენ, მონაცვლეობით გადააჭერით ხელები თითოეულ ლიანდაგზე, შემდეგ დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.
2. დგახართ კედლისკენ, ხელები მხრის დონეზე მაღლა აჭერით. შეასრულეთ ნახევრად ჩაჯდომები და ჩაჯდომები - 4-6-ჯერ.
3. კედელთან ზურგით დგომა, ხელები ზემოდან მოჭერით მენჯის დონეზე. მოხარეთ და გაჭიმეთ ხელები, შემდეგ დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.

სავარჯიშოები იდაყვის სახსრის კონტრაქტურისთვისჰანტელების გამოყენებით (0,5-1 კგ):
1. შეასრულეთ მკლავის მოხრა და დაგრძელება იდაყვის სახსარში. გაუშვით 4-6 ჯერ.
2. ხელი ჩამოუშვით. ნელა ასწიეთ ხელი, მხრები იატაკის პარალელურად, მოხარეთ მკლავი იდაყვში და ნელა ჩამოწიეთ ქვემოთ. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.

თერაპიული ვარჯიშები იდაყვის კონტრაქტურისთვისბურთის (ფრენბურთის ან რეზინის) გამოყენებით:
1. ხელები ბურთით ქვემოთ. შეასრულეთ სროლა წინ და ზემოთ გასწორებული მკლავებით. გააკეთეთ 6-8 სროლა.
2. ხელები იდაყვებში მოხრილი, ბურთი მკერდს ეხება. შეასრულეთ სროლები წინ და ზემოთ. გააკეთეთ 6-8 სროლა.
3. ხელები ქვემოთ. აწიეთ ხელები უკნიდან ზევით, იდაყვებში მოხარეთ, ცდილობთ ბურთის მხრის პირებს შეეხოთ და შემდეგ შეასრულეთ წინ წამოწევა თავზე.
გააკეთეთ 4-6 ჯერ.
4. დექით ზურგით პარტნიორისკენ, ხელები ბურთით ქვემოთ. გადააგდეთ უკან თავზე სწორი ხელებით. გააკეთეთ 4-6 ჯერ.
5. ვარჯიშები ბურთით დაზიანებული ხელისთვის:
ა) წინ გადაგდება (4-6 ჯერ)
ბ) მკლავი მოხრილია იდაყვთან (ბურთი მხარზეა), მკლავის მოხსნა, შეასრულეთ ბიძგები წინ და ზემოთ (4-6-ჯერ).
6. აიღეთ ჩოგბურთის ბურთი. შეასრულეთ ჩოგბურთის ბურთის სროლა კედელზე და დაიჭირეთ იგი ხელებით ქვემოდან და ზემოდან. გააკეთეთ 6-8 სროლა.

ანატომიური და ფუნქციური თვალსაზრისით, იდაყვის სახსარი ერთ-ერთი ყველაზე რთულია ადამიანის სხეული. ყველა დაკავშირებული დაზიანება იყოფა სამ კატეგორიად:

• დაზიანება;
• დისლოკაცია;
• მოტეხილობა.

რეგენერაციის პროცესის დასაჩქარებლად, იდაყვის სახსრის დაზიანების შემდეგ ეფექტური სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსებია. ტრავმის სირთულიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს თერაპიული ვარჯიშები დაზიანების შემდეგ პირველ დღეებში ან ჯიბის ამოღების შემდეგ. დღეს განვიხილავთ ეფექტურ სავარჯიშოებს იდაყვის სახსრის გასავითარებლად დისლოკაციისა და სისხლჩაქცევების შემდეგ, რომელთა გაკეთებაც მარტივად შეგიძლიათ სახლში. ამის შესახებ შეგიძლიათ წაიკითხოთ ცალკე სტატიაში.

ვარჯიშები იდაყვის ტრავმის შემდეგ

დალურჯებული იდაყვის სახსრის სავარჯიშო თერაპია შეიძლება დაიწყოს ტრავმის შემდეგ თითქმის დაუყოვნებლივ, მაგრამ უმჯობესია სპეციალისტთან შემოწმება. ვარჯიშები ხელს უწყობს უფრო სწრაფ რეგენერაციას და წინამხრის მობილობის დაბრუნებას.

დაჯექი სკამზე მაგიდის მახლობლად, მიუბრუნდი მას იმ მხარით, რომელზეც მკლავი დაზიანდა. დაადეთ მხრები ზედაპირზე ისე, რომ მკლავი მაგიდის კიდეზე იყოს და ასწიეთ წინამხარი ვერტიკალურ მდგომარეობაში. დაიწყეთ მკლავის შეუფერხებლად მოხრა/გახსნა იდაყვში. არ გააკეთოთ უეცარი მოძრაობები, ხოლო თუ იდაყვის სახსრის არასაკმარისი მობილურობაა, არ დაეხმაროთ დაზიანებულ კიდურს ჯანსაღი ხელით. არ უნდა განიცადოთ დისკომფორტი და განსაკუთრებით ტკივილი - ეს ძალიან მნიშვნელოვანია! შეასრულეთ ყველა შემდეგი ვარჯიში 5-8 გამეორებით.

• დაიკავეთ საწყისი პოზიცია, როგორც წინა სავარჯიშოში, მაგრამ არ აწიოთ წინამხარი და ხელში აიღოთ ბურთი ან რაიმე მოძრავი სათამაშო. მხრის სახსრისა და მხრის დამაგრების შემდეგ, დაიწყეთ ბურთის გადატანა მარცხნივ და მარჯვნივ ისე, რომ მხოლოდ იდაყვის სახსარი იმუშაოს.
• დაჯექით ან ადექით პირდაპირ და დაიწყეთ მკლავის მოხრა და მოხსნა იდაყვში. შეგიძლიათ აიღოთ მცირე წონა (იდეალური ჰანტელი), მაგალითად, კილოგრამი თითოეულ ხელში.
• დადექით ან დადექით სკამზე და აიღეთ ჯოხი მხრებზე ოდნავ განიერი ხელით. დაიწყეთ სხვადასხვა მოძრაობების შესრულება, იდაყვის სახსრებში კიდურების მოხრა და მოხსნა.
• აიღეთ ბურთი ან ჩოგბურთის ბურთი და დაიწყეთ მისი სროლა და შემდეგ დაჭერა. ამ გზით თქვენ იმუშავებთ მოტორულ უნარებზე, რომლებიც შეიძლება გაუარესდეს ტრავმის შემდეგ.
• შემდეგი ვარჯიშიჩალურჯებული იდაყვის სავარჯიშო თერაპია მოითხოვს მჯდომარე ან დგომის პოზას და სხეულის ზედა დახრილობას წინ. დაიწყეთ მკლავების მოხრა-გახსნა იდაყვებში. ასევე შეეცადეთ შეასრულოთ სხვა მოძრაობები: დაადეთ ჯაგრისები თავის უკანა მხარეს ან თავზე, დააკავშირეთ ისინი საკეტში.
• თბილი წყლის აბაზანაში ყოფნისას შეასრულეთ წინამხრების ყველა სახის მოხრა, მობრუნება და დაგრძელება 10-15 წუთის განმავლობაში.

სავარჯიშო თერაპიის ვარჯიშები იდაყვის დისლოკაციისთვის

იდაყვის სახსრის სავარჯიშო თერაპია დისლოკაციის დროს ასევე მოიცავს სხვადასხვა ვარჯიშებს წინამხრის მოძრაობის დიაპაზონის გასავითარებლად. ვარჯიშის დროს აუცილებელია ყველა მოძრაობის შესრულება ისე, რომ არ იყოს ტკივილი ან თუნდაც ოდნავი დისკომფორტი. თანდათანობით, ამპლიტუდა გაიზრდება, სანამ ის სრულად არ აღდგება.

იდაყვის სახსრის დისლოკაციის შემდეგ სავარჯიშო თერაპიის შემდეგი კომპლექსი დიდ დროს არ წაგართმევთ, მაგრამ კარგი შედეგის მიღწევაში დაგეხმარებათ. თითოეულ ვარჯიშში გამეორებების რაოდენობა 3-5-ჯერ.

ჯერ ოდნავ უნდა გაათბოთ დაზიანებული სახსარი, შეასრულოთ წრიული მოძრაობები, კიდურების მოხრა და გაფართოება იდაყვში. ამავდროულად, შეცვალეთ მხრის პოზიცია ხელების წინ გაჭიმვით, ზემოთ აწევით ან ერთმანეთისგან გაშლით.

Საკმარისი ეფექტური ვარჯიშისავარჯიშო თერაპიისგან იდაყვის დისლოკაციის შემდეგ არის მოძრაობები ტანვარჯიშის ჯოხით. თქვენს ყურადღებას წარმოგიდგენთ სავარჯიშოების მარტივ კომპლექტს ტანვარჯიშის ჯოხით იდაყვის სახსრის აღდგენისთვის დისლოკაციის შემდეგ:

• დადექით პირდაპირ, ფეხები მხრების სიგანეზე გაშალეთ და ორივე ხელით აიღეთ ჭურვი (ეს შეიძლება იყოს საპნის სახელური ან ნიჩბის სახელურიც კი). აწიეთ ჯოხი თავზე და ნაზად ჩამოწიეთ თავის უკან. თუ თავს არაკომფორტულად გრძნობთ, შეამცირეთ ამპლიტუდა ან სცადეთ ჭურვის დაწევა ჯერ მკერდზე.
• დაჯექი სკამზე და ჯოხი ერთ ბოლოზე იატაკზე დაასვენე, მეორეზე კი ხელები დაადო. დაიხარეთ წინ, გადაიტანეთ ტანი წინ და გადაიტანეთ ჯოხის ზედა ბოლო. თქვენ იგრძნობთ დაძაბულობას დაზიანებული მკლავის იდაყვის სახსარში, როდესაც ის იწყებს დაჭიმვას. შეასრულეთ მოძრაობა შეუფერხებლად და მოერიდეთ გადაჭიმვას.
• ამ ვარჯიშისთვის კვლავ დაგჭირდებათ ტანვარჯიშის ჯოხი. დაჯექი სკამზე და დაასვენე ჯოხი ერთი ბოლოთ იატაკზე, მეორე ბოლო კი მტკივნეული ხელით დაიჭირე. დაიწყეთ წრიული ბრუნვითი მოძრაობების შესრულება ჯოხით ისე, რომ მისი ქვედა ბოლო არ მოძრაობდეს.

თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ როგორც ჭურვი იდაყვის დისლოკაციის შემდეგ ვარჯიშების შესასრულებლად და სხვა იმპროვიზირებული საშუალებებით. აიღეთ ჩვეულებრივი გრაგნილი, რომელიც უნდა იყოს სამზარეულოში და უბრალოდ გააბრტყელეთ მაგიდაზე. თქვენგან მოშორებისას მკლავები იდაყვებზე იხრება, კარგად გაიჭიმება და შემდეგ მოხრილდება. ეს შესანიშნავი ვარჯიშია იდაყვის სახსრის გასათბობად დისლოკაციის შემდეგ.

კიდევ ერთი შესანიშნავი აღმოჩენა სავარჯიშო თერაპიისთვის დისლოცირებული იდაყვის შემდეგ არის ნებისმიერი ბურთი: ფეხბურთი, კალათბურთი ან საბავშვო რეზინი. დაიწყეთ მათი უბრალოდ იატაკიდან ჩაყრით, თითოეული მკლავისთვის 100-200-მდე გამეორებით.

იდაყვის სახსარი ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე რთულ ფუნქციურად და ანატომიურად. იდაყვის სახსრის ყველა დაზიანება იყოფა მოტეხილობებად, სისხლჩაქცევებად და დისლოკაციებად. ასეთი ტრავმის მკურნალობა ხანგრძლივი და მტკივნეული პროცესია, ხოლო იდაყვის სახსრის ტრავმის სავარჯიშო თერაპია არის აუცილებლობა სწრაფი აღდგენისთვის.

ნებისმიერი სახის იდაყვის სახსრის დაზიანება მოითხოვს თაბაშირის სლინტის გამოყენებას. იდაყვის სახსრის დაზიანებისას დაზიანების სიმძიმიდან გამომდინარე, დაშავებულის დაზიანებიდან პირველ დღეებში ინიშნება სავარჯიშო თერაპია. მსახიობის ამოღების შემდეგ, თქვენი ექიმი გირჩევს ყოველდღიურად გააკეთოთ გარკვეული სავარჯიშოები, რომლებიც, როგორც წესი, გულისხმობს წინამხრის გადახვევას და იდაყვის მოქნილობას და გაფართოებას.

სავარჯიშო თერაპიის პირველი პერიოდი

იდაყვის სახსრის სისხლჩაქცევები საჭიროებს მკლავის ხანმოკლე იმობილიზაციას და ფუნქციონალური თერაპიის დანიშვნას, დისლოკაციები უპირველეს ყოვლისა მოითხოვს შემცირებას და შემდეგ თაბაშირის სამაგრის დადებას მინიმუმ 2 კვირის განმავლობაში. მოტეხილობა შეიძლება მოხდეს ძალადობის ან გარეგანი ძალის გამო, ხოლო მოტეხილობა უფრო მძიმე დაზიანებებად ითვლება. ასეთ შემთხვევებში იდაყვის სახსრის დაზიანების სავარჯიშო თერაპია აუცილებლობაა. საერთო ჯამში არის სავარჯიშო თერაპიის ორი პერიოდი.

იდაყვის სახსრის დაზიანებით, პირველი პერიოდის სავარჯიშო თერაპია ორ ეტაპად იყოფა:

1. იგი იწყება ტრავმის მომდევნო დღეს და მოიცავს ზოგად განვითარებას და სუნთქვის ვარჯიშები, რომლის დროსაც ხელი ბალიშზე დევს თავის უკან, ვინაიდან შეუძლებელია შეშუპების განვითარებისა და ტკივილის გაჩენის თავიდან აცილება.
2. უპირველეს ყოვლისა, იგი ითვალისწინებს ნადების დროებით ამოღებას, შემდეგ კი აუცილებელია მოძრაობების განხორციელება დაზიანებული იდაყვის მოქნილობისა და გაფართოებისთვის.

ყველა ვარჯიში უნდა შესრულდეს მსუბუქ სასტარტო პოზიციებზე, შეგიძლიათ ხელი ნებისმიერ ზედაპირზე დაეყრდნოთ. მოძრაობები უნდა იყოს აქტიური, მათი ამპლიტუდა არ უნდა სცდებოდეს კუნთების უმტკივნეულო დაძაბულობასა და დაჭიმვას.

სავარჯიშო თერაპიის მეორე პერიოდი

იდაყვის სახსრის დაზიანების სავარჯიშო თერაპიის მეორე პერიოდი აუცილებლად მოიცავს ვარჯიშებს, რომლებიც ხელს უწყობენ სახსრის განვითარებას. ეს პერიოდი იწყება თაბაშირის ჩამოსხმის საბოლოო ამოღების შემდეგ.

აუცილებელი სავარჯიშოებია:

1. ჩაჯდომები.
2. სავარჯიშოების შესრულება ბლოკზე, სადაც საჭიროა დაზიანებული მკლავის მოხრა და გაშლა.
3. ისეთი პატარა საგნის სროლა და დაჭერა, როგორიცაა ბურთი.
4. წყალში ყოფნისას მკლავის მოხრა და დაჭიმვა.

იდაყვის სახსრის დაზიანების შემთხვევაში ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების მთავარი ამოცანაა კუნთოვანი აპარატის ფუნქციების თანდათანობითი აღდგენა და სახსრის მობილურობა. ასეთი ვარჯიშები ხელს უწყობს რეაბილიტაციის დაჩქარებას, ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ პაციენტს შეეძლება სრულად განახორციელოს ნებისმიერი მოძრაობა და მიიღოს მნიშვნელოვანი დატვირთვები.

უნდა გვახსოვდეს, რომ იდაყვის სახსრის დაზიანების შემთხვევაში, სავარჯიშო თერაპია გამორიცხავს ყველა სახის წონას, პასიურ მოძრაობას, ენერგიულ თერმულ პროცედურებს, ასევე დაავადებული სახსრის მასაჟს, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს შეშუპება, ტკივილი, კუნთების შეკუმშვა და ძვლის დეფორმაცია. შეიძლება გამოჩნდეს.