როგორ ავიცილოთ თავიდან უბედურება მანტუსზე და რენტგენზე უარის თქმის გამო. რატომ არის ბავშვთა ომბუდსმენი მანტუსის ტესტზე უარის თქმის მომხრე? ტუბერკულინის დიაგნოსტიკაზე მშობლების უარის სამართლებრივი საფუძველი

Შუადღემშვიდობის. ქვეყანამ მოაწყო უკანონო იძულების სისტემა ტუბერკულოზის შესამოწმებლად. სისტემას აქტიურად აშუქებენ ადგილობრივი ადმინისტრაციები, პროკურორები და სასამართლოები. ფსევდოსამართლებრივი არგუმენტების ტიპიური წვნიანი: 1) გამოუკვლეველი ბავშვი საშიშია სხვებისთვის. მისი დაუშვებლობა არის მოქალაქეთა უფლების დაცვა ხელსაყრელ გარემოზე 2) სანპინი ადგენს სავალდებულო გამოცდას 3) სანპინი ანიჭებს გამოცდის მოთხოვნის უფლებას საგანმანათლებლო ორგანიზაციების თანამშრომლებს 4) სანპინი ანიჭებს ამ ორგანიზაციის ადმინისტრაციას უფლებას არ შეუმოწმებელი ბავშვის მიღება საგანმანათლებლო ორგანიზაციაში. ეს არგუმენტები არ შეესაბამება მიმდინარეობას მარეგულირებელი ჩარჩოარ აქვთ სასამართლო პერსპექტივა სათანადო განხილვით CAS RF-ის მოთხოვნების შესაბამისად. არგუმენტები, რომლებიც ადასტურებენ პრეტენზიებს. ხელოვნების მე-9 პუნქტის შესაბამისად. რუსეთის ფედერაციის CAS 226, თუ ამ კოდექსით სხვა რამ არ არის გათვალისწინებული, ადმინისტრაციული საქმის განხილვისას ორგანოს, ორგანიზაციის, სახელმწიფო ან სხვა საჯარო უფლებამოსილებით მინიჭებული პირის გადაწყვეტილების, ქმედების (უმოქმედობის) გასაჩივრებისას, სასამართლო ადგენს: 1. ) დაირღვა თუ არა ადმინისტრაციული მოსარჩელის უფლებები, თავისუფლებები და კანონიერი ინტერესები ან პირები, რომელთა უფლებების, თავისუფლებებისა და კანონიერი ინტერესების დასაცავად წარდგენილია შესაბამისი ადმინისტრაციული სარჩელი; 2) დაცულია თუ არა სასამართლოსთვის მიმართვის ვადები; 3) დაკმაყოფილებულია თუ არა მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტების მოთხოვნები, რომლებიც ადგენს: ა) სადავო გადაწყვეტილების მიღების, სადავო ქმედების (უმოქმედობის) ჩადენის სახელმწიფო ან სხვა საჯარო უფლებამოსილ პირს უფლებამოსილებას; ბ) სადავო გადაწყვეტილების მიღების, სადავო ქმედების (უმოქმედობის) ჩადენის წესი, თუ ასეთი პროცედურა დადგენილია; გ) სადავო გადაწყვეტილების მიღების საფუძვლები, სადავო ქმედების (უმოქმედობის) ჩადენა, თუ ასეთი საფუძვლები გათვალისწინებულია მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტებით; 4) შეესაბამება თუ არა სადავო ურთიერთობების მარეგულირებელ ნორმატიულ სამართლებრივ აქტებს სადავო გადაწყვეტილების, შესრულებული სადავო ქმედება (უმოქმედობა) შინაარსი. 11. ამ მუხლის მე-9 ნაწილის პირველი და მე-2 პუნქტებით განსაზღვრული გარემოებების დამტკიცების ვალდებულება ეკისრება სასამართლოს მიმართულ პირს, ხოლო ამ მუხლის მე-9 ნაწილის მე-3 და მე-4 პუნქტებითა და მე-10 ნაწილით განსაზღვრული გარემოებები - ორგანოზე, ორგანიზაციაზე, პირზე, რომელსაც აქვს სახელმწიფო ან სხვა საჯარო უფლებამოსილებები და მიიღო სადავო გადაწყვეტილებები ან ჩაიდინა სადავო ქმედებები (უმოქმედობა). უფლებები დარღვეული ბრალდებულების უკანონო ქმედებებით უფლებები დარღვეული პირების უკანონო ქმედებებით გამოცდის იძულებით: განათლებაზე, გადაადგილების თავისუფლებაზე, ნებაყოფლობით ინფორმირებულ თანხმობაზე ან უარის თქმაზე. სამედიცინო დახმარებასამედიცინო კონფიდენციალურობის უფლება. საგანმანათლებლო ორგანიზაციების ხელმძღვანელების უფლებამოსილებები განიხილოს საგანმანათლებლო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის უფლებამოსილების საკითხი, მოიპოვოს სამედიცინო საიდუმლო ინფორმაციაზე წვდომა, დაადგინოს მოსწავლეთა საფრთხე სხვებისთვის ჯანმრთელობის მიზეზების გამო, გაგზავნოს შეტყობინება სავალდებულო სამედიცინო გამოკვლევების შესახებ, დაადგინოს სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების დროში, საკუთარი შეხედულებისამებრ შემოიღონ შემაკავებელი ზომები გავრცელების პრევენციის მიზნით ინფექციური დაავადებები(კარანტინი) უნდა ეხებოდეს შემდეგს რეგულაციებიხელოვნების მე-2 პუნქტიდან. თუ ადმინისტრაციული საქმის გადაწყვეტისას სასამართლო დაადგენს შეუსაბამობას გამოსაყენებელ ნორმატიულ-სამართლებრივ აქტსა და კანონს ან სხვა უფრო დიდი იურიდიული ძალის მქონე ნორმატიულ-სამართლებრივ აქტს, გადაწყვეტილებას იღებს კანონის ან სხვა უფრო დიდი ნორმატიული სამართლებრივი აქტის შესაბამისად. იურიდიული ძალა. ხელოვნების შესაბამისად. 2011 წლის 21 ნოემბრის ფედერალური კანონის 87-90 N 323-FZ "მოქალაქეების ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ რუსეთის ფედერაცია» სამედიცინო საქმიანობის ხარისხის კონტროლი და უსაფრთხოება არ განეკუთვნება საგანმანათლებლო ორგანიზაციებისა და მათი ხელმძღვანელების კომპეტენციას. ხელოვნების მე-2 პუნქტი. 2012 წლის 29 დეკემბრის ფედერალური კანონის 41 N 273-FZ "რუსეთის ფედერაციაში განათლების შესახებ", რომლის მიხედვითაც, სტუდენტების ჯანმრთელობის დაცვის ორგანიზაცია (გარდა პირველადი ჯანდაცვის, სამედიცინო გამოკვლევებისა და სამედიცინო გამოკვლევები) ორგანიზაციებში, რომლებიც ახორციელებენ საგანმანათლებლო საქმიანობაგანხორციელდა ამ ორგანიზაციების მიერ. არასრულწლოვანთათვის სამედიცინო დახმარების გაწევის პროცედურის დაზუსტების მიზნით, მათ შორის საგანმანათლებლო დაწესებულებებში სწავლისა და განათლების პერიოდში, რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2013 წლის 05.11.2013 N 822n ბრძანებით დაამტკიცა შესაბამისი დოკუმენტი, რომელიც განმარტავს დებულებებს. ხელოვნების მე-2 პუნქტი. განათლების შესახებ კანონის 41. №822 ბრძანების მე-5 პუნქტის შესაბამისად, 18 წლამდე არასრულწლოვანთა პირველადი ჯანდაცვის უშუალო უზრუნველყოფა ხორციელდება ჯანდაცვის სფეროში აღმასრულებელი ორგანოების მიერ. ამ ნორმის განსახორციელებლად საგანმანათლებლო ორგანიზაცია ვალდებულია უზრუნველყოს უფასო ფართი მედპერსონალის მუშაობისთვის შესაბამისი პირობებით (განათლების შესახებ კანონის 41-ე მუხლის მე-3 პუნქტი). ბრძანების მე-19 პუნქტის შესაბამისად, არასრულწლოვანთა სამედიცინო გამოკვლევების (სკრინინგების) ორგანიზებისას, საგანმანათლებლო ორგანიზაციებში სწავლებისა და განათლების პერიოდში და პირველადი ჯანდაცვის გეგმით უზრუნველყოფისას, საგანმანათლებლო ორგანიზაციას შეუძლია დაეხმაროს მხოლოდ ინფორმირებაში. არასრულწლოვნები ან მათი მშობლები (კანონიერი წარმომადგენლები) ინფორმირებული ნებაყოფლობითი თანხმობის მომზადებაში სამედიცინო ჩარევაზე ან მათზე უარის თქმაზე. სამედიცინო ჩარევაგარკვეული სახის სამედიცინო ჩარევისთვის. გვ 46 სთ 1 მუხ. 12 ფედერალური კანონის 04.05.2011 N 99-FZ "გარკვეული სახის საქმიანობის ლიცენზირების შესახებ", ადგენს, რომ სამედიცინო მომსახურება (სამედიცინო საქმიანობა) ექვემდებარება ლიცენზირებას. ამავდროულად, სამედიცინო საქმიანობის ლიცენზირების შესახებ დებულების მე-3 პუნქტის თანახმად, რომელიც დამტკიცებულია რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2012 წლის 16 აპრილის N 291 ბრძანებულებით, სამედიცინო საქმიანობა არის სამუშაოები (მომსახურებები), რომლებიც, კერძოდ, მოიცავს პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფა, სამედიცინო გამოკვლევები, სამედიცინო გამოკვლევები და სანიტარული და ანტიეპიდემიური (პროფილაქტიკური) ღონისძიებები სამედიცინო დახმარების გაწევის ფარგლებში. საქმის მასალები არ შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, აქვს თუ არა საგანმანათლებლო ორგანიზაციას სამედიცინო საქმიანობის ლიცენზია. მშობლებს უფლება აქვთ არ შეასრულონ საგანმანათლებლო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის ბრძანებები და ბრძანებები, რადგან ისინი სავალდებულოა საგანმანათლებლო დაწესებულების თანამშრომლებისთვის. არც მშობლები და არც მოსწავლეები არ არიან წევრები შრომითი ურთიერთობებისაბავშვო ბაღთან ერთად. მოსწავლეთა (მათი კანონიერი წარმომადგენლების) და ბავშვთა ორგანიზაციას შორის ურთიერთობა რეგულირდება დადებული ხელშეკრულებით. ხელშეკრულების მხარეებს შორის წარმოშობილი დავა წყდება კანონით დადგენილი წესით სახელმწიფო კომპეტენტურ ორგანოებს ან სასამართლოს მიმართვით და არა შიდა ადმინისტრაციული აქტის მიღებით.სადავო გადაწყვეტილების მიღების წესი, შესრულებით. სადავო მოქმედება. შეკვეთის გავლა სამედიცინო გამოკვლევატუბერკულოზისთვის დადგენილია რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2017 წლის 21 მარტის No124n ბრძანებით: პუნქტი 11, სამედიცინო გამოკვლევების ორგანიზება ენიჭება სამედიცინო ორგანიზაციის მიერ დანიშნულ უფლებამოსილ პირს, პუნქტი 12 მოქალაქეთა სიები მითითებით. სამედიცინო შემოწმების პერიოდის არის სამედიცინო მუშაკები, პუნქტი 14 სამედიცინო გამოკვლევების განრიგს ამტკიცებს ჯანდაცვის ორგანიზაციის ხელმძღვანელი კალენდარული წლის დაწყებამდე ერთი თვით ადრე, შეტყობინების მე-17 პუნქტი იგზავნება სამედიცინო მუშაკების (ექიმები, მედპერსონალი) მიერ. პროფილაქტიკური სამედიცინო შემოწმების ჩატარებაზე პასუხისმგებელი, მე-18 პუნქტი სამედიცინო დოკუმენტაციაში შეიტანება ინფორმაცია სამედიცინო შემოწმების შედეგების შესახებ, მე-20 პუნქტი სამედიცინო შემოწმების შედეგების შესახებ ინფორმაცია ეცნობება მოქალაქეს ან მის კანონიერ წარმომადგენელს. ამრიგად, ტუბერკულოზის სამედიცინო გამოკვლევების ჩაბარების მოქმედი პროცედურა არ გულისხმობს საგანმანათლებლო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის ან სხვა თანამშრომლის ამ ღონისძიებაში მონაწილეობას და არ შეიცავს მოთხოვნას, მიაწოდოს ბავშვთა ორგანიზაციას და მის ხელმძღვანელს რაიმე სამედიცინო დოკუმენტაცია. ასეთი მოთხოვნა არ არის სანიტარიულ წესებში SP 3.1.2.3114-13. სამედიცინო გამოკვლევებისა და გამოკვლევების შედეგები სამედიცინო საიდუმლოებას წარმოადგენს (2011 წლის 21 ნოემბრის N 323-FZ ფედერალური კანონის მე-13 მუხლის შესაბამისად). ამ ინფორმაციაზე წვდომა შეზღუდულია სამედიცინო პროფესიონალებისთვის, მოქალაქისთვის ან მისი კანონიერი წარმომადგენლებისთვის. ამიტომ, დაავადების არარსებობის შესახებ ფთიზიატრის დასკვნა მიეწოდება არა ბავშვთა ორგანიზაციას, არამედ ჯანდაცვის ორგანიზაციას, რომელსაც ერთვის ბავშვთა ორგანიზაცია (სამედიცინო კაბინეტი). საგანმანათლებლო ორგანიზაციის ხელმძღვანელს არ აქვს უფლება გაეცნოს მითითებულ დოკუმენტაციას და, შესაბამისად, უფლება შეაფასოს მისი შინაარსი, დაადგინოს სხვებისთვის საფრთხის არსებობა ან არარსებობა, რადგან მას არ აქვს სამედიცინო განათლება. სამედიცინო მუშაკი, არ არის ჩამოთვლილი შტატში სამედიცინო ორგანიზაცია. ასევე, მოქმედი კანონმდებლობა ადგენს მოქალაქეთა კონსტიტუციური უფლებების, კერძოდ განათლების უფლების შეზღუდვის პროცედურას. პ.3. რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციის 55-ე მუხლი ადგენს, რომ ”ადამიანისა და მოქალაქის უფლებები და თავისუფლებები შეიძლება შეიზღუდოს ფედერალური კანონით მხოლოდ იმდენად, რამდენადაც ეს აუცილებელია კონსტიტუციური წესრიგის, მორალის, ჯანმრთელობის, უფლებებისა და კანონიერი ინტერესების საფუძვლების დასაცავად. სხვათა, ქვეყნის თავდაცვისა და სახელმწიფო უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად. 2011 წლის 21 ნოემბრის N 323-FZ ფედერალური კანონის 1-ლი ქვეპუნქტის მე-10 პუნქტის 20-ე მუხლის შესაბამისად, გადაწყვეტილებას მოქალაქის ჯანმრთელობის მიზეზების გამო სხვებისთვის საშიშ ცნობის შესახებ იღებს ექიმთა საბჭო. დამზადებულია სამედიცინო ჩანაწერები . ტუბერკულოზის ინფექციის შემთხვევაში, კლინიკური ჩვენებების ან სხვა რისკ-ფაქტორების იდენტიფიცირების შემდეგ, ფთიზიატრებს (ექიმთა კომისიას) აქვთ უფლება დადგენილი 77-FZ ფედერალური კანონის მე-9 და მე-10 მუხლებით „რუსეთის ფედერაციაში ტუბერკულოზის გავრცელების პრევენციის შესახებ“. “, და არის ქმედებები, რომლებიც მიმართულია სავალდებულო ექსპერტიზისა და დისპანსერული აღრიცხვისა და თუნდაც იძულებითი მკურნალობისკენ (უფლებამოსილ ორგანოებთან, პროკურატურასთან ან სასამართლოსთან დაკავშირებით). ეს ნორმა გათვალისწინებულია SP 3.1.2.3114-13-ის 7.3 პუნქტში „სამედიცინო, ჯანმრთელობის გაუმჯობესების, ბავშვთა და სხვა ორგანიზაციების სამედიცინო მუშაკები, რომლებმაც გამოავლინეს (ეჭვმიტანილი) ტუბერკულოზი პირებში, აცნობებენ ტელეფონით 2 საათის განმავლობაში, შემდეგ კი 12 საათის განმავლობაში. წერილობით გაგზავნეთ გადაუდებელი შეტყობინება თითოეული პაციენტის შესახებ იმ ორგანოებს, რომლებიც უფლებამოსილია განახორციელონ ფედერალური სახელმწიფო სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური ზედამხედველობა, პაციენტის გამოვლენის, ფაქტობრივი საცხოვრებელი ადგილისა და სამუშაოს (სწავლის) ადგილზე. ამ შეტყობინებასთან დაკავშირებით შემდგომი ქმედებები (გამოკვლევის იძულება, შემაკავებელი ზომები (კარანტინი), კონტაქტი მოქალაქეების შემოწმება, დეზინფექცია და ა.შ.) არის უფლებამოსილი ორგანოს კომპეტენციაში. საგანმანათლებლო ორგანიზაციების თანამშრომლების არგუმენტები იმის შესახებ, რომ ქმედებები გამოუკვლეველი ბავშვის საგანმანათლებლო ორგანიზაციაში შესვლის თავიდან ასაცილებლად, სავარაუდოდ მიზნად ისახავს სხვა მოქალაქეების დაცვას ინფექციური დაავადებისგან, არ არის სიმართლე და არ არის გამყარებული რაიმე ფაქტებით, რაც ეწინააღმდეგება CAS RF-ის 62-ე მუხლს. რომლის მიხედვითაც „სახელმწიფო ან სხვა საჯარო უფლებამოსილებით მინიჭებული ორგანოების, ორგანიზაციებისა და თანამდებობის პირების გადაწყვეტილებების, ქმედებების (უმოქმედობის) კანონიერების დამტკიცების მოვალეობა ეკისრება შესაბამის ორგანოს, ორგანიზაციას და თანამდებობის პირს. ეს ორგანოები, ორგანიზაციები და თანამდებობის პირები ასევე ვალდებულნი არიან დაადასტურონ ის ფაქტები, რომლებსაც ისინი ასახელებენ თავიანთი წინააღმდეგობის საფუძვლად. კანონმდებლობა ადგენს მოქალაქეების სამედიცინო შემოწმების ვალდებულებას.ბავშვის საგანმანათლებლო ორგანიზაციაში არ შეყვანა არის ადმინისტრაციული ღონისძიება, რომელიც ზღუდავს მის კონსტიტუციურ უფლებებს გადაადგილებისა და განათლების თავისუფლებაზე, რადგან ქმნის საგანმანათლებლო დაწესებულებაში ყოფნის შეუძლებლობას. ორგანიზაცია და მშობლების მიერ არჩეული ფორმით განათლების მიღების შეუძლებლობა. ხელოვნების შესაბამისად. №273-FZ ფედერალური კანონის 44, განათლების ფორმის არჩევის უფლება ენიჭება მშობლებს და არა საგანმანათლებლო ორგანიზაციის ხელმძღვანელს. ხელოვნების შესაბამისად. 1999 წლის 30 მარტის ფედერალური კანონის N 52-FZ "მოსახლეობის სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური კეთილდღეობის შესახებ" 1 შემაკავებელი ზომები (კარანტინი) - ადმინისტრაციული, ჯანდაცვის, ვეტერინარული და სხვა ზომები, რომლებიც მიმართულია ინფექციური დაავადებების გავრცელების თავიდან ასაცილებლად და. ითვალისწინებს სამეურნეო და სხვა საქმიანობის განსაკუთრებულ რეჟიმს ….. ნაწილი 2 მუხ. აღნიშნული კანონის 31-ე პუნქტი ადგენს, რომ „შემზღუდავი ზომები (კარანტინი) შემოღებულია (უქმდება) მთავარი სახელმწიფო სანიტარული ექიმებისა და მათი მოადგილეების წინადადებების, მითითებების საფუძველზე...“ ამრიგად, საგანმანათლებლო ორგანიზაციის ხელმძღვანელს აქვს. ბავშვის ბავშვთა ორგანიზაციაში არ მიღების ბრძანების გაცემის უფლება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს მთავარი სახელმწიფო სანიტარული ექიმის ან მისი მოადგილის ბრძანება, ან სასამართლო გადაწყვეტილების თანდასწრებით, სადაც მას უნდა მიემართა იურიდიულთან უთანხმოების მოსაგვარებლად. ბავშვის წარმომადგენლები. სადავო გადაწყვეტილების მიღების, სადავო ქმედების (უმოქმედობის) ჩადენის საფუძველი, თუ ასეთი საფუძვლები გათვალისწინებულია მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტებით. ჩვეულებრივ, გამოუცდელი ბავშვის საგანმანათლებლო ორგანიზაციაში არ მიღების საფუძველი მიუთითებს სხვა მოქალაქეების უფლებების დაცვაზე ხელსაყრელზე. გარემო - ინფექციური დაავადების გავრცელების პრევენცია. რუსეთის ფედერაციის უზენაესი სასამართლოს პლენუმის 2016 წლის 27 სექტემბრის N 36 დადგენილების 61-ე პუნქტის მე-2 და მე-3 პუნქტების შესაბამისად, „რუსეთის ადმინისტრაციული საპროცესო კოდექსის სასამართლოების მიერ განცხადების გარკვეული საკითხების შესახებ. ფედერაცია“, სასამართლოს არ აქვს უფლება, გამართლებულად ცნოს სადავო გადაწყვეტილება, ქმედება, უმოქმედობა იმ გარემოებების გათვალისწინებით, რომლებიც არ იყო შესაბამისი ორგანოს, ორგანიზაციის, პირის განხილვის საგანი, რითაც შეცვალოს მიღებული გადაწყვეტილების საფუძველი. განხორციელებული ქმედება, მომხდარი უმოქმედობა. მაგალითად, თუ არ დადასტურდა საჯარო ხელისუფლების სადავო გადაწყვეტილებაში მითითებული გარემოებები, რომლებიც საფუძვლად დაედო მის მიღებას, სასამართლოს არ აქვს უფლება უარი თქვას ასეთი გადაწყვეტილების უკანონოდ აღიარებაზე სხვა საფუძვლების არსებობის გათვალისწინებით. ასეთი გადაწყვეტილების მისაღებად მის მიერ დადგენილი (გარემოებები). ამრიგად, საგანმანათლებლო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი ვალდებულია დაამტკიცოს ბავშვის საფრთხე სხვებისთვის, მაგრამ ეს არ შედის მის კომპეტენციაში, რადგან ის არ არის ექიმი და საგანმანათლებლო ორგანიზაციას არ აქვს სამედიცინო საქმიანობის ლიცენზია. სადავო ქმედებებისა და გადაწყვეტილებების შინაარსი მარეგულირებელი აქტების მოთხოვნებით, ტუბერკულინის დიაგნოსტიკის სავალდებულო ბუნება ჩვეულებრივ მითითებულია SP 3.1.2.3114-13 სანიტარული წესების 5.2 პუნქტში. ამავდროულად, ამ წესების 5.1 პუნქტის მე-2 პუნქტი განზრახ გამოტოვებულია, საიდანაც გამომდინარეობს, რომ ”რუსეთის ფედერაციაში მცხოვრები სოციალურად დაუცველი ოჯახების ბავშვები და უცხო ქვეყნის მოქალაქეების შვილები, რომლებიც ჩამოსული არიან ტუბერკულოზით დაუცველი ქვეყნებიდან, უცვლელად იკვლევენ. .” ამრიგად, ყველა სხვა ბავშვი ამ გამოკვლევას მხოლოდ ნებაყოფლობითი ინფორმირებული თანხმობის საფუძველზე გადის. მოქალაქეთა ნებაყოფლობითი ინფორმირებული თანხმობის უფლების დაცვის მსგავს წესს შეიცავს პროცედურების მე-7 პუნქტი და ტუბერკულოზის გამოვლენის მიზნით მოქალაქეთა პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების ვადები, დამტკიცებული რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 21 მარტის ბრძანებით. , 2017 N 124ნ სანიტარიულ წესებში სავალდებულო ექსპერტიზის მოთხოვნების არარსებობა დასტურდება უზენაესი სასამართლოს გადაწყვეტილებით . გარდა ამისა, სანიტარიული წესების ნორმებისა და 1999 წლის 30 მარტის No52-FZ ფედერალური კანონის ნორმების პრიორიტეტი ჩვეულებრივ მითითებულია ნოემბრის No323-FZ ფედერალური კანონის მე-20 მუხლით დადგენილ ნორმებთან შედარებით. 2011 წლის 21 ნებაყოფლობითი ინფორმირებული თანხმობის აუცილებლობის შესახებ ტუბერკულინის დიაგნოსტიკის ან სხვა გამოკვლევის მეთოდების ჩატარებისას. ამავე დროს, პუნქტის შესაბამისად. 2 ს.კ. 2011 წლის 21 ნოემბრის №323-FZ ფედერალური კანონის 2 „მოქალაქეების ჯანმრთელობის დაცვა (შემდგომში ჯანმრთელობის დაცვა) არის პოლიტიკური, ეკონომიკური, სამართლებრივი, სოციალური, სამეცნიერო, სამედიცინო, მათ შორის სანიტარული ღონისძიებების სისტემა. და ანტიეპიდემიური (პროფილაქტიკური) ხასიათი, ”B 2011 წლის 21 ნოემბრის №323-FZ ფედერალური კანონის მე-3 მუხლის მე-2 პუნქტის შესაბამისად, ”ჯანმრთელობის დაცვის სტანდარტები, რომლებიც შეიცავს სხვა ფედერალურ კანონებს, რუსეთის სხვა მარეგულირებელ სამართლებრივ აქტებს. ფედერაცია, კანონები და რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულების სხვა მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტები არ უნდა ეწინააღმდეგებოდეს ამ ფედერალური კანონის დებულებებს. 2011 წლის 21 ნოემბრის 323-FZ ფედერალური კანონის მე-3 მუხლის მე-3 პუნქტის შესაბამისად „სხვა ფედერალურ კანონებში, რუსეთის ფედერაციის სხვა მარეგულირებელ სამართლებრივ აქტებში მოცემულ ჯანმრთელობის დაცვის ნორმებს შორის შეუსაბამობის შემთხვევაში, რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულების კანონები და სხვა მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტები, ამ ფედერალური კანონის ნორმები რეგულირდება ამ ფედერალური კანონის ნორმებით. ამრიგად, ხელოვნების მე-2 პუნქტის შესაბამისად. 15 CAS RF, 2011 წლის 21 ნოემბრის 2011 წლის 323-FZ ფედერალური კანონის მე-20 მუხლის ნორმები ექვემდებარება გამოყენებას ამ მუხლის მე-9 და მე-10 პუნქტებში ჩამოთვლილი გარემოებების მტკიცებულებამდე.

Mantoux ტესტი სულაც არ არის უწყინარი მოვლენა, ყოველ შემთხვევაში ასე ფიქრობენ მშობლები, რომლებიც ირჩევენ პროგრესულ და თანამედროვე მეთოდებიდიაგნოსტიკა. ამავდროულად, მანტუს პრაქტიკაში იყენებენ საბავშვო ბაღებში, სკოლებში და სხვა საჯარო საბავშვო დაწესებულებებში. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, თუ როგორ სწორად დაწეროთ პროცედურაზე უარი, მაგრამ ამავე დროს არ დააზიანოთ ბავშვი და არ დაკარგოთ ადგილი საბავშვო ბაღში, ამ მასალის წაკითხვით.

რა არის Mantoux ტესტი და რატომ ტარდება?

ტუბერკულოზის ვაქცინაცია - BCG (შემოკლებით Bacillus Calmette-Guerin, ფრანგული Bacillus Calmette-Guérin, BCG), ტარდება ბავშვის დაბადებისთანავე, როგორც წესი, პირველ დღეს. წესების მიხედვით მომავალი დედადაბადებამდეც მოაქვთ საბუთი, რომლითაც ხელმოწერით თანხმდება ან უარს ამბობს შვილის აცრაზე. Mantoux ტესტი, პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, არ არის ვაქცინაცია, არამედ სხვა ყოველწლიური პროცედურა, რომელსაც აქვს განსხვავებული მიზანი - ტუბერკულინის შეყვანის იმუნური პასუხის იდენტიფიცირება.

შერჩევის პროცესი მარტივია. ადამიანის მკლავში, ყველაზე ხშირად იდაყვის ქვემოთ მოხვევით შიგნით, შპრიცით გაუკეთეს სპეციალური ნივთიერება გამომწვევზე რეაქციის გასარკვევად. ტესტის შედეგები იზომება სამი დღის შემდეგ. ამ პერიოდის განმავლობაში აკრძალულია ინექციის ადგილის დაკაწრვა, რათა არ მოხდეს ნიმუშის სანდოობის დამახინჯება. ლოდინის პერიოდის შემდეგ ხდება ინექციის ადგილის გაზომვა და გაზომვების საფუძველზე კეთდება შესაბამისი დასკვნები.


Mantoux-ის ერთ-ერთი მინუსი, რის გამოც ტესტმა მშობლებში უარყოფითი აღქმა დაიმსახურა, არის ის, რომ ის ხშირად იძლევა ცრუ დადებით შედეგს.

ამ ანალიზის შედეგების მიხედვით, ბავშვი შემდგომი კონსულტაციისთვის იგზავნება ადგილობრივ ტუბერკულოზის დისპანსერში, სადაც ის უფრო მეტად დაუკავშირდება ავადმყოფს და მართლაც დაინფიცირდება. ამ მიზეზით, მშობლები უარს ამბობენ მანტუზე.

გარდა ამისა, ნიმუშის შემადგენლობაში შედის ნივთიერება ფენოლი, რომელსაც შეუძლია მძიმე ალერგიის პროვოცირება. და ზოგადად, ტესტის შემადგენლობა იწვევს გონივრულ შეშფოთებას, ხშირად სხეული რეაგირებს Mantoux-ზე ინდივიდუალური შეუწყნარებლობით.

რატომ უარს ამბობენ მშობლები პროცედურაზე?

ღირს მანტუსის ტესტის შემადგენლობის შესწავლა, სანამ შეშინებული იქნებით და უარის თქმას მოაწერთ ხელს. გარდა ძირითადი ნივთიერებისა - ტუბერკულინისა, რომელიც წარმოადგენს ცხოველის ექსტრაქტს, შეიცავს ნატრიუმის ქლორიდს, ფოსფორის მარილებს, ფენოლს და სხვა სტაბილიზატორებს.

კომპოზიციამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გვერდითი მოვლენები ბავშვში:


  • ტემპერატურის მკვეთრი ნახტომი მაღალ ნიშნულზე;
  • ვრცელი ალერგიული გამონაყარისხეულზე;
  • საკვების სრული უარი;
  • სისუსტის ტიპიური ნიშნები: სისუსტე, კაპრიზულობა, ლეთარგია.

თუ ტესტი ჩატარდა დასუსტებული იმუნიტეტის პერიოდში, ორგანიზმში შემავალი ანტისხეულები იწყებენ უარყოფით გავლენას ჯანმრთელობაზე. იმუნური სისტემავერ გაუწევს მათ წინააღმდეგობას. ეს საფრთხეს უქმნის ყველა სახის გართულების განვითარებას. თუმცა, თუ ბავშვი სრულიად ჯანმრთელია, გართულებების რისკი მინიმალურია.

როგორ უარვყოთ მანტუს ტესტზე უარი და არ მოვაკლოთ ბავშვს საბავშვო ბაღში სიარული?

საბავშვო ბაღში ან სკოლაში ყოფნისას ნებისმიერი ბავშვი ვალდებულია ყოველწლიურად გაიაროს მანტუსის პროცედურა. ამისათვის თქვენ არ გჭირდებათ სპეციალურთან დაკავშირება სამედიცინო დაწესებულება, ინექციებს ატარებს პერსონალის ექიმი ექთნის თანხლებით. თუმცა, ყოველწლიურად უფრო და უფრო მეტი მშობელი უარს ამბობს პროცედურაზე. ამისათვის ისინი წერენ სპეციალურ განცხადებას საგანმანათლებლო დაწესებულების ხელმძღვანელის მისამართით.

ტესტის ჩატარების პროცედურა რეგულირდება რიგი მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტებით. მათი თქმით, პროცედურა არის წმინდა ნებაყოფლობითი არჩევანი, ამიტომ პირველ რიგში მშობლების ინტერესები დგება. საგანმანათლებლო დაწესებულების ადმინისტრაციას არ შეუძლია ბავშვის იძულებით ტესტირება კანონიერ წარმომადგენლების წინასწარი შეტყობინების გარეშე. ნებისმიერ დროს შეგიძლიათ უარი თქვათ.

თუ ბავშვმა წლის განმავლობაში გაიარა სრული სამედიცინო გამოკვლევა, რომელიც არ არის დაკავშირებული ტუბერკულოზთან, მანტუქსი შეიძლება მთლიანად მიტოვდეს. ამისათვის საკმარისია საბავშვო ბაღს ან სკოლას მიაწოდოთ წერილობითი უარი და დაურთოთ ტესტის შედეგები.

Mantoux-ზე უარი არ ათავისუფლებს მშობლებს შვილის ჯანმრთელობაზე პასუხისმგებლობისგან. უნდა გვახსოვდეს, რომ ტუბერკულოზი დღესაც სასიკვდილოა. საშიში დაავადებაამიტომ, პროცედურაზე უარის თქმის შემთხვევაში, უნდა დაფიქრდეს ალტერნატიული მეთოდებიდიაგნოსტიკის ჩატარება.

ტუბერკულოზის ადრეული დიაგნოსტიკის ალტერნატიული მეთოდები

ალტერნატიული, უსაფრთხო და ინფორმაციული მეთოდებიდიაგნოსტიკა არის PCR და ნახველის ანალიზი. ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკის პირველი მეთოდი ყველაზე სასურველია, რადგან ის მოიცავს დაავადების იდენტიფიცირებას მიკრობების დნმ-ის გამოვლენით.

PCR გამოიყენება:

  • ორგანიზმში კოხის ბაცილის არსებობის გამოვლენა;
  • ინფექციის კერების გამოვლენა;
  • ტუბერკულოზის რეციდივის გამოვლენა;
  • მკურნალობის მეთოდების არჩევა და დაკვირვება.

ნახველის ანალიზი - უსაფრთხო გზადიაგნოსტიკა, რადგან ის გამორიცხავს პათოგენების შეღწევას ბავშვის სხეულში. პაციენტის ლორწოვანი გარსებიდან გამონადენის შესწავლა საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ ინფიცირებული პათოგენური ბაქტერიები.

უარის უფლება: თეორია და პრაქტიკა

თეორიულად, მშობლებს აქვთ სრული უფლება უარი თქვან მანტუსის ჩატარებაზე, მაგრამ პრაქტიკაში ყველაფერი გარკვეულწილად განსხვავებულია. საგანმანათლებლო დაწესებულებებიხშირად მიდიან ხრიკებზე და ხრიკებზე, აიძულებენ ყველას გაიარონ უსიამოვნო პროცედურა, ზოგჯერ გადალახონ კანონის ზღვარი. როგორ გავუმკლავდეთ მას და როგორ მივიღოთ საგანმანათლებლო დაწესებულებათუ მანტუს გარეშე არ მიჰყავთ?

იურისტები ერთხმად აცხადებენ, რომ მანტუსის ტესტის ჩატარებაზე თანხმობის იძულება უკანონოა. დაწესებულებების თანამშრომლებს ასევე არ აქვთ უფლება გაათავისუფლონ სტუდენტები გაკვეთილებიდან და სხვა საჯარო ღონისძიებებიდან იმ მოტივით, რომ ისინი არ არიან დარწმუნებული ასეთი ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობაში.

როცა მშობლებმა დაწერეს უარი პროცედურის ჩატარებაზე და მიიტანეს ადმინისტრაციაში საბავშვო ბაღიან სკოლაში, თანამშრომლებს არ შეუძლიათ გააგრძელონ ბავშვის შევიწროება, რათა აიძულონ ის გაიაროს სამედიცინო პროცედურა მშობლების ცოდნის გარეშე. თუ ბავშვი უჩივის მასწავლებლის მსგავს ქმედებებს, მშობლებმა დაუყოვნებლივ უნდა მიაკითხონ ხელმძღვანელობას და შეატყობინონ სიტუაციას. არ არის საჭირო გინება, მაგრამ უმჯობესია დაეყრდნოთ კანონს, რომელიც უზრუნველყოფს პროცედურაზე უარის თქმის თავისუფლებას, რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციას, რომელიც უზრუნველყოფს ამ უფლებას.

თუ მშვიდმა შეგონებამ მხარეთა გაგება არ გამოიწვია, უნდა მიმართოთ ზემდგომ ორგანოს - განათლების დეპარტამენტს. თუ ეს ინსტანცია ასევე უარს იტყვის რაიმე ქმედების განხორციელებაზე, შემდეგი ნაბიჯი უნდა იყოს განცხადება პროკურატურაში. უმეტეს შემთხვევაში, დავების უმეტესობა ამ ეტაპზე შეიძლება გადაწყდეს.

1. ვაქცინაციაზე უარი

უფროსი პოლიკლინიკა No _____
G. ______________________
_________________________
_____________________-დან

ᲛᲔ, _________________________________________________________________,
ყველა პრევენციულ ვაქცინაციაზე და მანტუს ტესტზე უარს ვაცხადებ ჩემს შვილს _________________________________________________. თუ ჩემი შვილი დაავადდა ისეთი დაავადებებით, რომლებზეც აცრილი არ არის, პრეტენზია არ მექნება პოლიკლინიკის მიმართ, რომელიც მას ემსახურება.
მოვითხოვ ჩემს შვილს საბავშვო ბაღში მისასვლელად საჭირო ყველა დოკუმენტაცია. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ჩემი შვილის ვაქცინაციის მოთხოვნა როგორც აუცილებელი პირობასაბავშვო ბაღისთვის სამედიცინო დოკუმენტაციის გაცემა ეწინააღმდეგება მოქმედი კანონმდებლობის მთელ რიგ ნორმებს, მათ შორის:
1) ხელოვნება. ადამიანის უფლებათა საყოველთაო დეკლარაციის 26 და ხელოვნება. რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციის 43 (განათლების უფლების შესახებ, სკოლამდელი აღზრდის ჩათვლით);
2) ხელოვნება. რუსეთის ფედერაციის განათლების შესახებ კანონის 5, ნაწილი 1 (რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეების მიერ განათლების მიღების შესაძლებლობის შესახებ, ჯანმრთელობის მდგომარეობის, რწმენისა და სხვა ფაქტორების მიუხედავად);
3) ხელოვნება. 32 (სამედიცინო ჩარევაზე თანხმობის შესახებ) და მუხ. 33 (სამედიცინო ჩარევაზე უარის თქმის უფლების შესახებ) "რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის საფუძვლები მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ";
4) ხელოვნება. 5 (ვაქცინაციაზე უარის თქმის უფლების შესახებ) და მუხ. 11 (ვაქცინაციის შესახებ არასრულწლოვანთა მშობლების თანხმობით) რუსეთის ფედერაციის კანონის "ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის შესახებ".
გთხოვთ, უზრუნველყოთ, რომ ჩემი შვილის სამედიცინო დოკუმენტაცია იყოს უპირობო, ვაქცინაციის მოთხოვნების გარეშე. ფორმაში 063 გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ არ არის ვაქცინაცია ხელოვნების საფუძველზე. რუსეთის ფედერაციის კანონის 5 და 11 "ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის შესახებ".
თუ თქვენ უარს იტყვით, ამ განაცხადის ასლი და ჩემი საჩივარი გაეგზავნება შესაბამის ორგანოებსა და ორგანიზაციებს, რათა მიიღონ ზომები თქვენი უკანონო ქმედებების შესაჩერებლად.
________________
(თარიღი)
________________
(ხელმოწერა)

2. მანტუსზე უარი

__________________________________________

_________________________________________________-დან,
მცხოვრები:

__________________________________________
ტელ. ____________________

განცხადება

მე, ________________________ ვაცხადებ უარს Mantoux-ის ტესტზე, ფლუოროგრაფიაზე და სხვა პროცედურებზე, რომლებიც დაკავშირებულია სხეულში უცხო ნივთიერებების შეყვანასთან ან მაიონებელი გამოსხივების ზემოქმედებასთან ჩემს ქალიშვილზე ______.
თქვენს ყურადღებას ვაქცევ იმ ფაქტს, რომ მანტუს რეაქციის ჩატარების და ფლუოროგრაფიის ჩატარების მოთხოვნა ეწინააღმდეგება მოქმედი კანონმდებლობის მთელ რიგ ნორმებს, მათ შორის:
1) ხელოვნება. „რუსეთის ფედერაციაში ტუბერკულოზის გავრცელების პრევენციის შესახებ“ კანონის 7, მე-3 ნაწილი (არასრულწლოვანთა საწინააღმდეგო ტუბერკულოზის მოვლის შესახებ მხოლოდ მათი კანონიერი წარმომადგენლების თანხმობით);
2) ხელოვნება. 32 (სამედიცინო ჩარევაზე თანხმობის შესახებ) და მუხ. 33 (სამედიცინო ჩარევაზე უარის თქმის უფლების შესახებ) "რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის საფუძვლები მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ";
3) ხელოვნება. ადამიანის უფლებათა საყოველთაო დეკლარაციის 26-ე და მუხ. რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციის 43 (განათლების უფლების შესახებ);
4) ხელოვნება. 5 (ვაქცინაციაზე უარის თქმის უფლების შესახებ) და მუხ. 11 (ვაქცინაციის შესახებ არასრულწლოვანთა მშობლების თანხმობით) რუსეთის ფედერაციის კანონის "ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის შესახებ";
5) ევროპის სოციალური ქარტიის 1-ლი ნაწილის მე-11 პუნქტი (ყოველი ადამიანის უფლებაზე გამოიყენოს ნებისმიერი ზომა, რომელიც საშუალებას აძლევს მას უზრუნველყოს ჯანმრთელობის უმაღლესი დონე).
მოქმედი კანონმდებლობა არ ითვალისწინებს მანტუსის ტესტის ჩატარებაზე უარის თქმის რაიმე შედეგს. დეპარტამენტის დოკუმენტები, რომლებიც ეწინააღმდეგება ფედერალურ კანონს, უკანონოა და არ ექვემდებარება აღსრულებას. Mantoux ტესტის ნებაყოფლობითობა რეგულირდება 2001 წლის 18 ივნისის ფედერალური კანონით N 77-FZ "რუსეთის ფედერაციაში ტუბერკულოზის გავრცელების პრევენციის შესახებ".
ზემოაღნიშნული კანონებიდან გამომდინარე, მე, როგორც _______________-ის კანონიერ წარმომადგენელს, მაქვს უფლება უარი თქვას მის ტუბერკულოზის დისპანსერზე, რადგან ამ მოქმედებასმიეკუთვნება სამედიცინო ჩარევის განმარტებას. კერძოდ, სამედიცინო ჩარევა - ნებისმიერი გამოკვლევა, მკურნალობა და სხვა მოქმედება, რომელსაც აქვს პრევენციული, დიაგნოსტიკური, თერაპიული, რეაბილიტაციის ან კვლევის ორიენტაცია, რომელსაც ახორციელებს ექიმი ან სხვა სამედიცინო მუშაკი კონკრეტულ პაციენტთან მიმართებაში. ამრიგად, თქვენს ყურადღებას ვაქცევ იმ ფაქტს, რომ რუსეთის ფედერაციაში არ არსებობს სავალდებულო სამედიცინო პროცედურებიდა ა.შ. და სამედიცინო დახმარების გაწევა ექსკლუზიურად ნებაყოფლობითია.
მე ასევე ვაქცევ თქვენს ყურადღებას იმ ფაქტზე, რომ Mantoux ტესტი, როგორც არაპირდაპირი გაზომვის მეთოდი, სრულიად დაუსაბუთებელია გაზომილი მნიშვნელობის ზუსტი განსაზღვრის არარსებობის, კალიბრაციის ნაკლებობისა და გაზომვის შეცდომის შეფასების არარსებობის გამო. მანტუს ტესტისთვის გამოყენებული პრეპარატი საზიანოა ჯანმრთელობისთვის, რადგან შეიცავს ფენოლს. Დიდი რიცხვიცრუ დადებითი შედეგები იწვევს ბავშვების არასაჭირო ვიზიტებს ტუბერკულოზის დისპანსერებში, რაც ქმნის ტუბერკულოზით და სხვა ინფექციებით დაინფიცირების რისკს და ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო პრეპარატების გაუმართლებელ დანიშვნას, რომლებსაც აქვთ მძიმე ფორმები. გვერდითი მოვლენები. ზემოაღნიშნულის გათვალისწინებით, მიმაჩნია Mantoux ტესტის გამოყენება უაზრო, მავნე და სახიფათო.
ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, გთხოვთ, არ დაუშვათ ჩემი შვილი საბავშვო ბაღში, მანტუს ტესტის ან სხვა პროცედურების მოთხოვნის გარეშე, რომლებიც დაკავშირებულია ორგანიზმში უცხო ნივთიერებების შეყვანასთან ან მაიონებელი გამოსხივების ზემოქმედებასთან, და უზრუნველყოთ სამედიცინო დოკუმენტაცია ჩემი ბავშვი უპირობოდ სრულდება.

პატივისცემით, _________________________________

________________
(თარიღი)
________________
(ხელმოწერა)

თქვენი უარის თქმის შემთხვევაში, გთხოვთ, წერილობით დააფიქსიროთ მისი დასაბუთება, მიუთითოთ ამ უარის საფუძველი საბუთების ნომრები, სახელები და თარიღები, რის შემდეგაც იგი გადაეგზავნება ჯანდაცვის დეპარტამენტს და პროკურატურას. მიიღოს ზომები უკანონო ქმედებების თავიდან ასაცილებლად. იმედი მაქვს, რომ ეს არ იქნება საჭირო.

3. უარი ტუბერკულოზის სპეციალისტთან ვიზიტზე

_____________________________________
_____________________________________

მე, _________________________________, გავაცნობიერე თქვენი მოთხოვნა, ეწვიოთ ფთიზიატრს ჩემი შვილის ჯანმრთელობის ცნობის მისაღებად _________________________________ (BCG-ის არარსებობის და მანტუს რეაქციის გამო აცრაზე წერილობითი უარის და მანტოს რეაქციაზე) და იმ შემთხვევაში, თუ ამას ვერ გააკეთებთ, არ მიიღოთ ბავშვი საბავშვო ბაღში.
თქვენს ყურადღებას ვამახვილებ იმ ფაქტზე, რომ ეს მოთხოვნა ეწინააღმდეგება მოქმედი კანონმდებლობის მთელ რიგ ნორმებს, მათ შორის:
1. ხელოვნება. 32 (თანხმობა სამედიცინო ჩარევაზე: თანხმობა სამედიცინო ჩარევაზე 15 წლამდე ასაკის პირებთან მიმართებაში მოცემულია მათი კანონიერი წარმომადგენლების მიერ), მუხ. 33 (უარი სამედიცინო ჩარევაზე: მოქალაქეს ან მის კანონიერ წარმომადგენელს უფლება აქვს უარი თქვას სამედიცინო ჩარევაზე); Ხელოვნება. 30.2 (პაციენტის უფლებები: ექიმის, მათ შორის ოჯახის ექიმისა და დამსწრე ექიმის არჩევა, მისი თანხმობით, აგრეთვე სამედიცინო დაწესებულების არჩევა სავალდებულო და ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ხელშეკრულებების შესაბამისად) „კანონმდებლობის საფუძვლები. რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ“ 22.07.1993 No5487-1 შესწორებული 1999 წლის 20 დეკემბერს;
2. ხელოვნება. 5.1 (მოქალაქეთა უფლებები: იმუნოპროფილაქტიკის განხორციელებისას მოქალაქეებს უფლება აქვთ უარი თქვან პრევენციულ ვაქცინაციაზე); Ხელოვნება. 5.2 (პროფილაქტიკური ვაქცინაციის არარსებობა იწვევს მოქალაქეების დროებით უარს საგანმანათლებლო და გამაჯანსაღებელ დაწესებულებებში მასობრივი ინფექციური დაავადებების ან ეპიდემიის საფრთხის შემთხვევაში მიღებაზე); Ხელოვნება. 5.3 (მოქალაქეთა მოვალეობა: წერილობით დაადასტურონ პრევენციულ ვაქცინაციაზე უარი) ფედერალური კანონი „ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის შესახებ“ 1998 წლის 17 სექტემბერი No157-FZ.
3. ხელოვნება. 7.3 (14 წლამდე არასრულწლოვანთა ტუბერკულოზით მოვლა ხორციელდება მათი კანონიერი წარმომადგენლის თანხმობით); Ხელოვნება. 7.2 (ანტიტუბერკულოზური მოვლა ემსახურება მოქალაქეებს მათი ნებაყოფლობითი განცხადების საფუძველზე ან მათი თანხმობით) ფედერალური კანონი „რუსეთის ფედერაციაში ტუბერკულოზის გავრცელების პრევენციის შესახებ“ 2001 წლის 18 ივნისის No77-FZ (მიღებული 24 მაისს). , 2001) (შესწორებული 2004 წლის 22 აგვისტოს .);
4. ხელოვნება. 9.2 ( პროფილაქტიკური ვაქცინაციებიბავშვები ტარდება მშობლების თანხმობით); Ხელოვნება. 9.3 (ვაქცინაციაზე უარი უნდა დაფიქსირდეს სამედიცინო ჩანაწერებში და ხელმოწერილი იყოს არასრულწლოვანთა ერთ-ერთი მშობლის მიერ) რუსეთის ფედერაციის სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის ბრძანებულება „სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური წესების ამოქმედების შესახებ“ 3.1.1295-03 2003 წლის 22 აპრილი No62;
5. ხელოვნება. ადამიანის უფლებათა საყოველთაო დეკლარაციის 26 და ხელოვნება. რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციის 43 (განათლების უფლების შესახებ, სკოლამდელი განათლების ჩათვლით);
6. ხელოვნება. 5, ნაწილი 1 (რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეების მიერ განათლების მიღების შესაძლებლობის შესახებ, ჯანმრთელობის მდგომარეობის, ასაკის, რწმენისა და სხვა ფაქტორების მიუხედავად); მე-18 მუხლი (სკოლამდელი საგანმანათლებლო დაწესებულებისა და მშობლების (კანონიერი წარმომადგენლების) ურთიერთობა რეგულირდება მათ შორის დადებული ხელშეკრულებით, რომელიც არ ზღუდავს მხარეთა კანონით დადგენილ უფლებებს); Ხელოვნება. 52.1 (არასრულწლოვანი ბავშვების მშობლებს, სანამ ისინი მიიღებენ საბაზისო ზოგად განათლებას, უფლება აქვთ აირჩიონ განათლების ფორმები, საგანმანათლებლო დაწესებულებები, დაიცვან ბავშვის კანონიერი უფლებები და ინტერესები, მონაწილეობა მიიღონ საგანმანათლებლო დაწესებულების მართვაში) რუსეთის კანონი. ფედერაცია „განათლების შესახებ“ შესწორებული 22.08.2004 No122 -FZ.

ჩემს შვილს ჩაუტარდა სამედიცინო გამოკვლევა: ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტს, ოკულისტს, ქირურგს, ორთოპედს, ნევროპათოლოგის, სტომატოლოგს, დერმატოლოგს, პედიატრს და ასევე გაიარა ყველა საჭირო ტესტი: ზოგადი ანალიზისისხლი, შარდის ანალიზი, ენტერობიოზისა და ჭიის კვერცხების ანალიზი.

ჩემს შვილს არ აქვს ტუბერკულოზის სიმპტომები:
- ტემპერატურის გარეშე;
- ხველა არ არის;
- არ არის დაავადებები;
- არ არის ოფლიანობა;
- მადა არ იკლებს;
- წონის დაკლება არ არის
- არ არის ატიპიური ფერმკრთალი;
- ლიმფური კვანძები არ არის გადიდებული;
- სისხლის და შარდის ანალიზი ___ (თვე) 20__ ნორმალურია.
მოქმედი კანონმდებლობა არ ითვალისწინებს რაიმე შედეგს ვაქცინაციაზე უარის თქმისა და მანტუსის ტესტის ჩატარებაზე: არ არის გათვალისწინებული არავაქცინირებული ბავშვების სპეციალისტების მიერ დამატებითი გამოკვლევები, არ არის გათვალისწინებული დამატებითი ტესტები და დამატებითი პროცედურები.
დეპარტამენტის დოკუმენტები, რომლებიც ეწინააღმდეგება ფედერალურ კანონს, უკანონოა და არ ექვემდებარება აღსრულებას.

თქვენი უთანხმოების შემთხვევაში, გთხოვთ, წერილობით დააფიქსიროთ მისი დასაბუთება, მიუთითოთ: ნომრები, თარიღები, ნორმატიული აქტების დასახელებები, ვის მიერ იქნა მიღებული იგი და ასევე მომაწოდოთ ეს დოკუმენტები ბეჭდური სახით, რათა გაცნობო და მივმართო. უმაღლესი ჯანდაცვის ორგანოები, პროკურორები და სასამართლოები.

გთხოვთ, გადაწყვიტოთ საკითხი წინასასამართლო ბრძანებით, წერილობით შემატყობინოთ გადაწყვეტილება კანონით დადგენილ ვადებში.

ეს განცხადება შედგენილია 2 ეგზემპლარად:
პატივისცემით, _________________________________
________________________________________________

მანტუსზე უარის თქმა დღეს სენსაციური სიახლე არ არის, მაგრამ ჩვეულებრივი მოვლენაა. ბევრი მშობელი ირჩევს შვილებისთვის ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკის სხვა გზას, უგულებელყოფს ამ ტესტს. ასეთი ვითარება შეიძლება შეგვხვდეს საბავშვო ბაღებში, სკოლაში და სხვა საბავშვო დაწესებულებებში. როგორ სწორად მიატოვოთ მანტუქსი და არ დააზიანოთ თქვენი ნამსხვრევების ჯანმრთელობა, შეგიძლიათ იხილოთ ამ სტატიაში.

AT თანამედროვე სამყაროსაგანმანათლებლო ორგანიზაციების ერთ-ერთი ამოცანაა სტუდენტების ჯანმრთელობის შენარჩუნება. ამიტომ, სკოლების, საბავშვო ბაღების და სხვა მსგავსი დაწესებულებების ადმინისტრაციები ცდილობენ განახორციელონ ექიმების ყველა რეკომენდაცია, მათ შორის ანტიტუბერკულოზის დაცვის კუთხით. ამის საფუძველზე ყოველწლიურად იწვევენ შესაფერისი ასაკის ბავშვებს მანტუს აცრაზე, რათა დადგინდეს ორგანიზმის წინააღმდეგობა ტუბერკულოზური აგრესიის მიმართ.

ბუნებრივია, ბევრი მშობელი ეწინააღმდეგება ამ ქმედებებს და სურთ მანტუსის მიტოვება.

მანტუსის ტესტის უარყოფის დასაწერად მშობლები ასახელებენ კარგ მიზეზებს, სასწორის ერთ მხარეს აწონავენ თავიანთი ნამსხვრევების ჯანმრთელობას და მეორეზე ტუბერკულოზისგან მის დაცვას.

ამ მიზნით, სახელმწიფო შესაბამისმა ორგანოებმა გამოსცეს სპეციალური კანონი, რომლის მიხედვითაც, ახლა ვაქცინაცია არა სავალდებულო პროცედურაა, არამედ ნებაყოფლობითი და მხოლოდ მშობლების წერილობითი ნებართვით. ასეთი ღონისძიება ახლა მოქმედებს არა მხოლოდ საბავშვო ბაღსა და სკოლაში, არამედ სხვა საგანმანათლებლო დაწესებულებებშიც. მიღებული კანონი უპირველეს ყოვლისა იცავს ბავშვებისა და მათი მშობლების ინტერესებს საბავშვო დაწესებულებების ადმინისტრაციის მჩაგვრელი გავლენისგან. ხშირად ამ ბრძოლაში ფთიზიატრიც ერთვება, რომელიც სამედიცინო დაწესებულებების მუშაობის სტატისტიკის გაუმჯობესებას ცდილობს.

რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუცია (მუხლი 32) ითვალისწინებს სპეციალურ თანხმობას, რომელიც მშობლებმა უნდა განაცხადონ წერილობით და გადასცენ სკოლის ადმინისტრაციას. ეს არის მშობლები, როგორც მათი არასრულწლოვანი შვილების კანონიერი წარმომადგენლები, რომლებიც ადგენენ რაიმე ფორმით ან ავსებენ სპეციალურ ფორმებს, რომლებიც შეიცავს ინფორმაციას ამ ვაქცინაციაზე უარის ან თანხმობის შესახებ. აქედან გამომდინარე, თამამად შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ახლა ვაქცინაცია ტარდება მხოლოდ ნებაყოფლობით საფუძველზე.

ახლახან მიღებული კანონი მოქალაქეებს აძლევს ნებაყოფლობით უფლებას უარი თქვან Mantoux-სა და Diaskintest-ზე.

რა თქმა უნდა, ამ შემთხვევაში მშობლებმა უნდა გაიგონ ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკის აუცილებლობა, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ სხვა მეთოდი, მაგალითად:

  • ფლუოროგრაფია;
  • სისხლის ანალიზი;
  • ნახველის გამოკვლევა;
  • შარდის ანალიზი და ა.შ.

ანუ ტუბერკულოზის ვაქცინაზე უარი არ ათავისუფლებს მშობლებს პასუხისმგებლობისგან ამ დიაგნოზის დროულად ჩატარებაზე, მხოლოდ ისინი თავად ირჩევენ მეთოდს.

ფთიზიატრის თქმით: „საერთოდ შეუძლებელია ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება განვითარდეს ქრონიკული ეტაპიდა მისგან თავის დაღწევა ძალიან რთული იქნება.

კიდევ რა შეუძლიათ მშობლებს?

ბუნებრივია, ბევრი მშობელი არ ეთანხმება მანტუს ვაქცინაციას, წინასწარ იცის ამ ტექნიკის საიმედოობის დაბალი პროცენტი. მაგრამ სამედიცინო მუშაკები, სკოლის ადმინისტრაციასთან ერთად, ცდილობენ არ გააფუჭონ მათი დადებითი მაჩვენებლების დინამიკა, კატეგორიულად გირჩევენ ამ მეთოდის გამოყენებას.

ხშირად, პარალელურად, ჩართულია ფთიზიატრიც, რომელიც აწარმოებს საუბრებს მშობლებთან ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკის აუცილებლობის შესახებ.

თუ მშობლები დარწმუნებულნი არიან, რომ მათ შვილს ტუბერკულოზი არ აქვს, მაშინ მათ შეუძლიათ მიამაგრონ ინფორმაცია სამედიცინო შემოწმების ან სამედიცინო შემოწმების შესახებ, რომელიც ჩატარდა წელს, მანტუსზე უარის თქმას სკოლაში. როგორც წესი, ასეთი დოკუმენტები შეიცავს დასკვნას სხვადასხვა ექიმების ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ: ფთიზიატრი, პედიატრი, სტომატოლოგი, ნეიროპათოლოგი, ორთოპედი, ქირურგი, ოფთალმოლოგი და ENT სპეციალისტი.

ამას დამატებით შეგიძლიათ დაეყრდნოთ წარსული ანალიზის მონაცემებს, კერძოდ:

  • კვერცხის ჭიები;
  • ენტერობიოზი;
  • შარდი;
  • სისხლი.

ასევე, მშობლებს შეუძლიათ წერილობით უარი განაცხადონ საგანმანათლებლო დაწესებულებაში ჩატარებულ ვაქცინაციაზე, რომ მათ „ბავშვს“ არ აქვს ტუბერკულოზის ნიშნები.

კერძოდ:

  • ლიმფური კვანძების ნორმალური ზომა;
  • სიფერმკრთალის ნაკლებობა;
  • უცვლელი წონა;
  • კარგი მადა;
  • უჩვეულო ოფლიანობა;
  • აქტივობა;
  • შესრულება;
  • არ არის ხველა და ტემპერატურის მერყეობა.

ეს ყველაფერი გახდება ვაქცინაციაზე ნებაყოფლობითი უარის სრული საფუძველი.

მოქმედი კანონმდებლობით, ბავშვებს, რომელთა მშობლებმაც უარი თქვეს ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაციაზე, არ უნდა დანიშნონ დამატებითი გამოკვლევები სამედიცინო სპეციალისტების მიერ.

ასევე, ამ არავაქცინირებულ ბავშვებს არ უნდა ჩაუტარდეთ შემდგომი ტესტირება იმის დასამტკიცებლად, რომ ისინი არ არიან ინფიცირებულნი ტუბერკულოზით. როგორ დავწერო ვაქცინაზე უარის თქმა?

ნებისმიერი დოკუმენტი, მათ შორის მანტუსის ჩატარებაზე უარის თქმის ჩათვლით, სწორად უნდა იყოს შედგენილი.

ასეთი ნაშრომები უნდა იყოს შედგენილი ფრთხილად და რამდენიმე რეკომენდაციის საფუძველზე:

  1. გაფართოებულ ფორმაში აუცილებლად მიუთითეთ თქვენი გვარი, სახელი და პატრონიმი, დაბადების წელი საცხოვრებელი მისამართით.
  2. თუ მოგცეს მზა ფორმათქვენს ხელში, ყურადღებით წაიკითხეთ მისი შინაარსი და სპეციალურ სტრიქონში მიუთითეთ თქვენი დამოკიდებულება თქვენი შვილის ვაქცინაციის მიმართ.
  3. თუ რაიმე ფორმით დაწერთ უარს, აუცილებლად მიუთითეთ თქვენი გადაწყვეტილების საფუძველი. ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ მიმართოთ როგორც თქვენი შვილის ჯანმრთელობის მდგომარეობას, ასევე ჩვენი სახელმწიფოს საკანონმდებლო ჩარჩოს. ასევე, სპეციალურ სტრიქონში მიუთითეთ თქვენი დამოკიდებულება თქვენი შვილის ვაქცინაციის მიმართ.
  4. ფორმის ბოლოს აუცილებლად დადეთ თქვენი ხელმოწერა ტრანსკრიპტთან ერთად და დოკუმენტის წარდგენის თარიღი.

შევსებული ფორმა წარედგინება საგანმანათლებლო დაწესებულების ადმინისტრაციას. უარი უნდა თქვათ მხოლოდ სრული დარწმუნებით, რომ ეს პათოლოგია არ ემუქრება თქვენს შვილს. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი, უნდა მიმართოთ ფთიზიატრს და გაიაროთ სავალდებულო დიაგნოზი.

მშობლების შვილებზე უსაზღვრო ზრუნვის დროს უნდა დაიკავოს სწორი პოზიცია, რომელიც პირველ რიგში მათ არ დააზარალებს.

თუ დარწმუნებული ხართ, რომ მანტუს რეაქციებმა უკვე დაკარგა აქტუალობა, გამოიყენეთ სხვა ტექნიკა, მაგრამ აუცილებლად გაიარეთ დიაგნოზი. დღეს Diaskintest ძალიან პოპულარულია, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ მიმართოთ მას.

თუ მუქარა მიიღება ადმინისტრაციის მიერ

მიუხედავად იმისა, რომ მშობლები ნებაყოფლობით უარს ამბობენ ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაციაზე, ბევრი საგანმანათლებლო ორგანიზაცია ყველანაირი „ცბიერი“ ხრიკებისკენ მიმართავს თავის გზას. ზოგჯერ მათი ქმედებები არ არის კანონიერი და არაკანონიერი. შეიძლება რამე გაკეთდეს ამაზე?

იურისტებისა და იურისტების უმეტესობის აზრით, არავის აქვს უფლება აიძულოს მშობლები დაწერონ თანხმობა მანტუს ვაქცინაციაზე. საგანმანათლებლო დაწესებულებების თანამშრომლებს არ აქვთ უფლება გაათავისუფლონ ბავშვები გაკვეთილებზე დასწრებისგან, დაუდასტურებელი ეჭვებისა და მათი არავაქცინირებული ტუბერკულოზის მითითებით. ასეთ ქმედებებს უსაფრთხოდ შეიძლება ეწოდოს კრიმინალური.

თუ მშობელმა, როგორც შვილის კანონიერმა წარმომადგენელმა, დროულად დაწერა უარი ტუბერკულოზის ვაქცინაზე და გადასცა სკოლის ადმინისტრაციას, მაშინ მას არ აქვს უფლება განაგრძოს ბავშვის „დატერორება და აიძულოს“ აცრა. იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი უჩივის სკოლის ან ბაღის თანამშრომლების მსგავს ქმედებებს, მშობლებმა უნდა მიაკითხონ ამ საგანმანათლებლო დაწესებულებას და სერიოზულად ისაუბრონ არსებულ ვითარებაზე მის წარმომადგენლებთან. ამავე დროს, აუცილებელია დაეყრდნოს მიღებული კანონიბავშვების უფლებების დაცვა ვაქცინაციაზე უარის თქმის შესახებ, ისევე როგორც რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციის ზოგიერთი მუხლი. ეს ყველაფერი უნდა იყოს წონიანი არგუმენტი, რომელსაც შეუძლია შეაჩეროს „არავაქცინირებული სტუდენტების“ ლპობა.

იმ შემთხვევაში, როდესაც მშობლების ვიზიტმა სკოლის ადმინისტრაციაში ბავშვებზე ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის იძულებით დაწესებასთან დაკავშირებით რაიმე შედეგი არ გამოიღო, საჭიროა დაუკავშირდეთ ზემდგომ ორგანოს.

ეს ორგანოა განათლების დეპარტამენტი. მაშინაც კი, თუ ასეთი ღონისძიება არ აჩერებს სამედიცინო მუშაკებსა და განათლების წარმომადგენლებს უკანონო საქმიანობისგან, შეგიძლიათ მიმართოთ იურიდიულ ოფისს. გამოცდილი იურისტები, რომლებიც მშვენივრად იცნობენ არსებულ კანონმდებლობას, დაგეხმარებიან არსებული კონფლიქტის მოგვარებაში და ბავშვებისა და მათი მშობლების ინტერესების დაცვაში. ასეთი ქმედებები უმეტეს შემთხვევაში იწვევს მშობლებისა და საგანმანათლებლო ორგანიზაციების წარმომადგენლების ინტერესთა კონფლიქტის ფინალამდე.

მშობლებს უნდა ახსოვდეთ, რომ იცოდნენ თავიანთი უფლებების შესახებ, არ უნდა დაივიწყონ თავიანთი ძირითადი მოვალეობები, რაც არის ზრუნვა საკუთარ შვილებზე და მათ ჯანმრთელობაზე.

ტექსტს გულისხმობ?
მე დავწერე ეს:
უარი
ტუბერკულოზის პროფილაქტიკური მოვლისგან.

მე, დაბადების _________ წელი, ვარ ჩემი არასრულწლოვანი შვილის კანონიერი წარმომადგენელი _________ დაბადების წელი. უარს ვამბობ _______________ ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო მოვლაზე, კერძოდ: Mantoux-ის ბიოანალიზიდან, ორგანოების რენტგენი მკერდიდა სხვა სამედიცინო ჩარევები, რომლებიც დაკავშირებულია ორგანიზმში უცხო ნივთიერებებისა და მაიონებელი გამოსხივების შეყვანასთან, აგრეთვე ფთიზიატრთან ვიზიტთან.

ეს უარი შეესაბამება მოქმედი კანონმდებლობის ყველა ნორმას, კერძოდ:

1. ფედერალური კანონი „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“ 2011 წლის 21 ნოემბრის N 323-FZ:

„მუხლი 20. სამედიცინო ჩარევაზე ინფორმირებული ნებაყოფლობითი თანხმობა და სამედიცინო ჩარევაზე უარი.

1. სამედიცინო ჩარევის აუცილებელი წინაპირობაა მოქალაქის ან მისი კანონიერი წარმომადგენლის ინფორმირებული ნებაყოფლობითი თანხმობის გაცემა სამედიცინო ჩარევაზე სამედიცინო მუშაკის მიერ ხელმისაწვდომი ფორმით მიწოდებული სრული ინფორმაციის საფუძველზე სამედიცინო დახმარების გაწევის მიზნების, მეთოდების შესახებ. მათთან დაკავშირებული რისკი, სამედიცინო ჩარევის შესაძლო ვარიანტები, მისი შედეგების შესახებ, ასევე სამედიცინო დახმარების მოსალოდნელი შედეგები.

3. მოქალაქეს, ერთ-ერთ მშობელს ან ამ მუხლის მე-2 ნაწილით განსაზღვრული პირის სხვა კანონიერ წარმომადგენელს უფლება აქვს უარი თქვას სამედიცინო ჩარევაზე ან მოითხოვოს მისი შეწყვეტა, გარდა ამ მუხლის მე-9 ნაწილით გათვალისწინებული შემთხვევებისა. კანონით დადგენილი წესით ქმედუუნაროდ აღიარებული პირის კანონიერი წარმომადგენელი ისარგებლებს ამ უფლებით, თუ ასეთი პირი, მისი მდგომარეობის გამო, არ შეუძლია უარი თქვას სამედიცინო ჩარევაზე.

2. ხელოვნება. 7 თავი. 3 პუნქტი 3 ფედერალური კანონის "რუსეთის ფედერაციაში ტუბერკულოზის გავრცელების პრევენციის შესახებ" No 77-FZ (შესწორებული 2011 წლის 18 ივლისს)". „თოთხმეტი წლამდე არასრულწლოვანთა, აგრეთვე კანონიერად არაკომპეტენტურად აღიარებულ მოქალაქეებზე ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო მოვლა უზრუნველყოფილია მათი კანონიერი წარმომადგენლის თანხმობით, გარდა ამ ფედერალური კანონის მე-9 და მე-10 მუხლებით გათვალისწინებული შემთხვევებისა და სხვა. ფედერალური კანონები“. Ხელოვნება. 9 და 10 ეხება მხოლოდ ტუბერკულოზის დიაგნოზის მქონე პირებს.

3. ხელოვნება. ფედერალური კანონის 17 "მოსახლეობის რადიაციული უსაფრთხოების შესახებ" 1996 წლის 9 იანვარი N 3-FZ. „მოქალაქეს (პაციენტს) უფლება აქვს უარი თქვას სამედიცინო რენტგენოლოგიურ და რენტგენოლოგიურ პროცედურებზე, გარდა იმ პრევენციული კვლევებისა, რომლებიც ტარდება ეპიდემიოლოგიურად საშიში დაავადებების გამოსავლენად.

დაავადებაზე ეჭვის შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს პრევენციული კვლევები. სანამ ადამიანს არ აღენიშნება დაავადების ნიშნები ან რაიმე დაავადების სიმპტომები, ის ჯანმრთელად ითვლება. ექიმმა ასევე უნდა მიუთითოს წინასწარი დიაგნოზი. ამის შესახებ არის ინფორმაცია გაიდლაინებში „მოსახლეობის დაცვა რენტგენოლოგიური დიაგნოსტიკური კვლევების დანიშვნასა და ჩატარებაში“.

4. რუსეთის ფედერაციის მთავარი სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის 2003 წლის 18 თებერვლის N 8 ბრძანებულება "SanPiN 2.6.1.1192-03 ამოქმედების შესახებ". გვ 7.21. „14 წლამდე ბავშვები და ორსული ქალები არ ექვემდებარებიან პროფილაქტიკური რენტგენოლოგიურ გამოკვლევას.

მე ვიცი, რომ მოქმედი კანონმდებლობა არ ითვალისწინებს რენტგენოლოგიურ გამოკვლევაზე და მანტუს ტესტზე უარის თქმის რაიმე შედეგს, მათ შორის ბავშვის სკოლაში სიარულის აკრძალვას. ასევე არ ითვალისწინებს ბავშვის ან მისი მშობლების დამატებით გამოკვლევებს და ვიწრო სპეციალისტებთან (ფთიზიატრთან) ვიზიტებს. დეპარტამენტის დოკუმენტები, რომლებიც ეწინააღმდეგება ფედერალურ კანონს, უკანონოა და არ ექვემდებარება აღსრულებას.



მსგავსი სტატიები

  • ინგლისური - საათი, დრო

    ყველას, ვისაც აინტერესებს ინგლისური ენის შესწავლა, მოუწია უცნაურ აღნიშვნებს გვ. მ. და ა. მ , და საერთოდ, სადაც დროა ნახსენები, რატომღაც მხოლოდ 12 საათიანი ფორმატი გამოიყენება. ალბათ ჩვენთვის მცხოვრები...

  • "ალქიმია ქაღალდზე": რეცეპტები

    Doodle Alchemy ან Alchemy ქაღალდზე Android-ისთვის არის საინტერესო თავსატეხი ლამაზი გრაფიკით და ეფექტებით. ისწავლეთ როგორ ითამაშოთ ეს საოცარი თამაში და იპოვეთ ელემენტების კომბინაციები, რათა დაასრულოთ ალქიმია ქაღალდზე. Თამაში...

  • თამაშის ავარია Batman: Arkham City?

    თუ თქვენ წინაშე აღმოჩნდებით, რომ Batman: Arkham City ანელებს, ავარია, Batman: Arkham City არ დაიწყება, Batman: Arkham City არ დაინსტალირდება, არ არის კონტროლი Batman: Arkham City, არ არის ხმა, გამოდის შეცდომები. ზევით, ბეტმენში:...

  • როგორ მოვიშოროთ ადამიანი სათამაშო აპარატებიდან როგორ მოვიშოროთ ადამიანი აზარტული თამაშებისგან

    მოსკოვის Rehab Family კლინიკის ფსიქოთერაპევტთან და აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების მკურნალობის სპეციალისტთან რომან გერასიმოვთან ერთად, რეიტინგის ბუკმეიკერებმა სპორტულ ფსონებში მოთამაშეს გზა გაუკვლიეს - დამოკიდებულების ჩამოყალიბებიდან ექიმთან ვიზიტამდე,...

  • Rebuses გასართობი თავსატეხები თავსატეხები გამოცანები

    თამაში "RIDDLES Charades Rebuses": პასუხი განყოფილებაში "RIDDLES" დონე 1 და 2 ● არც თაგვი, არც ჩიტი - ის ხარობს ტყეში, ცხოვრობს ხეებზე და ღრღნის თხილს. ● სამი თვალი - სამი ბრძანება, წითელი - ყველაზე საშიში. დონე 3 და 4 ● ორი ანტენა თითო...

  • შხამისთვის თანხების მიღების პირობები

    რამდენი თანხა მიდის SBERBANK-ის ბარათის ანგარიშზე გადახდის ოპერაციების მნიშვნელოვანი პარამეტრებია სახსრების დაკრედიტების პირობები და ტარიფები. ეს კრიტერიუმები, პირველ რიგში, დამოკიდებულია თარგმანის არჩეულ მეთოდზე. რა პირობებია ანგარიშებს შორის თანხის გადარიცხვისთვის