ჯანმო ვაქცინაციის ეროვნული გრაფიკი. პრევენციული ვაქცინაციის ეროვნული კალენდარი. მიეჩვიე გრიპს

დანართი N 1. პროფილაქტიკური აცრების ეროვნული კალენდარი დანართი N 2. პროფილაქტიკური აცრების კალენდარი ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2014 წლის 21 მარტის ბრძანება N 125n
„პრევენციული აცრების ეროვნული კალენდრის და ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით პროფილაქტიკური აცრების კალენდრის დამტკიცების შესახებ“

ცვლილებებითა და დამატებებით:

პრევენციული აცრების კალენდარი ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით No2 დანართის შესაბამისად.

და. სკვორცოვა

რეგისტრაცია N 32115

დამტკიცდა პროფილაქტიკური აცრების ეროვნული კალენდარი. დადგენილია მათი განხორციელების თანმიმდევრობა.

სავალდებულო ვაქცინაცია ტუბერკულოზის, პნევმოკოკური და ჰემოფილური ინფექციების, დიფტერიის, ყივანახველას, პოლიომიელიტის წინააღმდეგ, ვირუსული ჰეპატიტი B, ტეტანუსი. კალენდარში ასევე შედის აცრები წითელას, წითურას, ყბაყურა. მითითებულია იმ მოქალაქეების კატეგორიები და ასაკი, რომლებსაც უტარდებათ ჩამოთვლილი ვაქცინები.

ვაქცინაციის გაკეთება შეუძლიათ სამედიცინო ორგანიზაციებს, რომლებსაც აქვთ შესაბამისი ლიცენზია.

ვაქცინაციამდე პირს ან მის კანონიერ წარმომადგენელს განემარტება ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის აუცილებლობა, აცრის შემდგომი შესაძლო რეაქციები და გართულებები, აგრეთვე ვაქცინაციაზე უარის თქმის შედეგები. ინფორმირებული ნებაყოფლობითი თანხმობა ეძლევა სამედიცინო ჩარევა.

ყველა პირი, ვინც აცრას აპირებს, წინასწარ შემოწმდება ექიმის მიერ.

მოცემულია მოთხოვნები ჯანდაცვის მუშაკების მიმართ, რომლებიც ატარებენ ვაქცინაციას. ამრიგად, მათ უნდა გაიარონ ტრენინგი იმუნობიოლოგიური პრეპარატების გამოყენებასა და სამედიცინო დახმარების გაწევაში გადაუდებელი ან გადაუდებელი ფორმით.

შეიქმნა პრევენციული აცრების კალენდარი ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით. საუბარია ტულარემიის, ჭირის, ბრუცელოზის, ჯილეხის, ცოფის, ლეპტოსპიროზის, ტკიპებით გამოწვეული ვირუსული ენცეფალიტის, Q ცხელების, ყვითელი ცხელების, ქოლერის, ტიფური ცხელების, ვირუსული A ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაციაზე და ა.შ.

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2014 წლის 21 მარტის N 125n ბრძანება "პრევენციული ვაქცინაციის ეროვნული კალენდრის დამტკიცების შესახებ და პრევენციული ვაქცინაციების კალენდარი ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით".

რეგისტრაცია N 32115

ეს ბრძანება ამოქმედდეს ოფიციალური გამოქვეყნებიდან 10 დღის შემდეგ.

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტრო

შეკვეთა

პრევენციული აცრების ეროვნული კალენდრისა და პრევენციული აცრების კალენდრის დამტკიცების შესახებ ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით

დოკუმენტი შესწორებულია:
(იურიდიული ინფორმაციის ოფიციალური ინტერნეტპორტალი www.pravo.gov.ru, 07/05/2016, N 0001201607050039);
(იურიდიული ინფორმაციის ოფიციალური ინტერნეტპორტალი www.pravo.gov.ru, 17.05.2017, N 0001201705170020);
(იურიდიული ინფორმაციის ოფიციალური ინტერნეტპორტალი www.pravo.gov.ru, 20.03.2019, N 0001201903200026);
(იურიდიული ინფორმაციის ოფიციალური ინტერნეტპორტალი www.pravo.gov.ru, 07/15/2019, N 0001201907150028).
____________________________________________________________________

1998 წლის 17 სექტემბრის N 157-FZ "ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის შესახებ" ფედერალური კანონის და 10-ის შესაბამისად (კანონმდებლობის კრებული). რუსეთის ფედერაცია, 1998, N 38, მუხლი 4736; 2000, N 33, მუხ.3348; 2003, N 2, მუხლი 167; 2004, N 35, მუხ.3607; 2005, N 1, მუხლი 25; 2006, N 27, მუხლი 2879; 2007, N 43, მუხლი 5084; N 49, მუხ.6070; 2008, N 30, მუხლი 3616; N 52, მუხ.6236; 2009, N 1, მუხლი 21; N 30, მუხ.3739; 2010, N 50, მუხლი 6599; 2011, N 30, მუხ.4590; 2012, N 53, მუხლი 7589; 2013, N 19, მუხლი 2331; N 27, მუხ.3477; N 48 ქ.6165; N 51, მუხ.6688)

Მე ვუკვეთავ:

დამტკიცება:

პროფილაქტიკური აცრების ეროვნული კალენდარი დანართი No1-ის მიხედვით;

პრევენციული აცრების კალენდარი ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით No2 დანართის შესაბამისად.

მინისტრი
ვ.სკვორცოვა

დარეგისტრირდა
იუსტიციის სამინისტროში
რუსეთის ფედერაცია
2014 წლის 25 აპრილი
რეგისტრაცია N 32115

დანართი N 1. პროფილაქტიკური აცრების ეროვნული კალენდარი

დანართი No1

ახალშობილები სიცოცხლის პირველ 24 საათში	პირველი ვაქცინაცია ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ
ახალშობილები სიცოცხლის 3-7 დღეს	ტუბერკულოზის ვაქცინაცია
ბავშვები 1 თვე	მეორე ვაქცინაცია ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ
ბავშვები 2 თვის	ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ მესამე ვაქცინაცია (რისკის ჯგუფები)
	პირველი ვაქცინაცია პნევმოკოკური ინფექციის წინააღმდეგ
ბავშვები 3 თვის	პირველი ვაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ
	პირველი პოლიომიელიტის ვაქცინაცია
	პირველი ვაქცინაცია ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ (რისკ ჯგუფები)
რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2017 წლის 13 აპრილის N 175n ბრძანებით.
ბავშვები 4,5 თვე	მეორე ვაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ
	მეორე ვაქცინაცია ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ (რისკ ჯგუფები)
	პოლიომიელიტის მეორე ვაქცინაცია
	მეორე პნევმოკოკური ვაქცინაცია
(პოზიცია შეცვლილი, ძალაში შევიდა 2017 წლის 28 მაისს რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2017 წლის 13 აპრილის N 175n ბრძანებით.
ბავშვები 6 თვის	მესამე ვაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ
	მესამე ვაქცინაცია ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ
	პოლიომიელიტის მესამე ვაქცინაცია
	მესამე ვაქცინაცია ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ (რისკის ჯგუფი)
(პოზიცია შეცვლილი, ძალაში შევიდა 2017 წლის 28 მაისს რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2017 წლის 13 აპრილის N 175n ბრძანებით.
ბავშვები 12 თვის	ვაქცინაცია წითელას, წითურას, ყბაყურას წინააღმდეგ
	ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ მეოთხე ვაქცინაცია (რისკის ჯგუფები)
ბავშვები 15 თვის	რევაქცინაცია პნევმოკოკური ინფექციის წინააღმდეგ
ბავშვები 18 თვის	პირველი რევაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ
	პირველი რევაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ
	რევაქცინაცია ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ (რისკ ჯგუფები)
(პოზიცია შეცვლილი, ძალაში შევიდა 2017 წლის 28 მაისს რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2017 წლის 13 აპრილის N 175n ბრძანებით.
ბავშვები 20 თვის	მეორე რევაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ
ბავშვები 6 წლის	რევაქცინაცია წითელას, წითურას, ყბაყურას წინააღმდეგ
ბავშვები 6-7 წლის	მეორე რევაქცინაცია დიფტერიის, ტეტანუსის წინააღმდეგ
	ტუბერკულოზის წინააღმდეგ რევაქცინაცია
ბავშვები 14 წლის	მესამე რევაქცინაცია დიფტერიის, ტეტანუსის წინააღმდეგ
	მესამე რევაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ
18 წელზე მეტი ასაკის მოზარდები	რევაქცინაცია დიფტერიის, ტეტანუსის წინააღმდეგ - ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ ბოლო რევაქცინაციის შემდეგ
ბავშვები 1-დან 18 წლამდე, მოზრდილები 18-დან 55 წლამდე, ადრე არ აცრილები	ვირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ჰეპატიტი B
ბავშვები 1-დან 18 წლამდე (მათ შორის), ქალები 18-დან 25 წლამდე (მათ შორის), არა ავად, არ აცრილი, ერთხელ აცრილი წითურას საწინააღმდეგოდ, რომლებსაც არ აქვთ ინფორმაცია წითელას ვაქცინაციის შესახებ.	წითურას ვაქცინაცია, წითურას რევაქცინაცია
რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2016 წლის 16 ივნისის N 370n ბრძანებით.
ბავშვები 1 წლიდან 18 წლამდე და 35 წლამდე მოზარდები (მათ შორის), არაავადმყოფები, არ აცრილები, ერთხელ აცრილები, რომლებსაც არ აქვთ ინფორმაცია წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შესახებ;	წითელას ვაქცინაცია, წითელას რევაქცინაცია
მოზარდები 36-დან 55 წლამდე (მათ შორის), რომლებიც მიეკუთვნებიან რისკ ჯგუფებს (სამედიცინო და საგანმანათლებლო ორგანიზაციების, ვაჭრობის, ტრანსპორტის, მუნიციპალური და სოციალური ორგანიზაციების თანამშრომლები; როტაციის წესით მომუშავე პირები და სახელმწიფო კონტროლის ორგანოების თანამშრომლები სახელმწიფო საზღვრის გაღმა გამშვებ პუნქტებზე. რუსეთის ფედერაცია) ვინც არ ყოფილა ავად, არ აცრა, ერთხელ აცრილი, არ აქვს ინფორმაცია წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შესახებ.
(პოზიცია შეცვლილი, ძალაში შევიდა 2016 წლის 16 ივლისს რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2016 წლის 16 ივნისის N 370n ბრძანებით.
ბავშვები 6 თვიდან, მოსწავლეები 1-11 კლასებში; პროფესიულ საგანმანათლებლო ორგანიზაციებსა და უმაღლესი საგანმანათლებლო დაწესებულებების სტუდენტები; გარკვეულ პროფესიებსა და თანამდებობებზე მომუშავე მოზარდები (სამედიცინო და საგანმანათლებლო ორგანიზაციების თანამშრომლები, ტრანსპორტი, კომუნალური მომსახურება); ორსული ქალი; 60 წელზე მეტი მოზარდები; სამხედრო სამსახურში გაწვევას დაქვემდებარებული პირები; მქონე პირები ქრონიკული დაავადებებიმათ შორის ფილტვების დაავადების, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების, მეტაბოლური დარღვევების და სიმსუქნის მქონე პირებს	გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია

________________

პირველი, მეორე და მესამე ვაქცინაცია ტარდება 0-1-6 სქემის მიხედვით (1 დოზა - ვაქცინაციის დაწყებისას, 2 დოზა - 1 ვაქცინაციიდან ერთი თვის შემდეგ, 3 დოზა - დაწყებიდან 6 თვის შემდეგ. ვაქცინაცია), გარდა იმ ბავშვებისა, რომლებიც მიეკუთვნებიან რისკის ჯგუფებს, ვირუსული B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, რომელიც ტარდება სქემის მიხედვით 0-1-2-12 (1 დოზა - ვაქცინაციის დაწყებისას, 2 დოზა - ა. 1 ვაქცინაციის შემდეგ თვე, 2 დოზა - ვაქცინაციის დაწყებიდან 2 თვე, 3 დოზა - ვაქცინაციის დაწყებიდან 12 თვის შემდეგ).

ვაქცინაცია ტარდება ტუბერკულოზის პროფილაქტიკისთვის პირველადი ვაქცინაციისთვის (BCG-M) ვაქცინით; რუსეთის ფედერაციის სუბიექტებში, რომელთა სიხშირე აღემატება 80-ს 100 ათას მოსახლეზე, ასევე ახალშობილის გარემოში ტუბერკულოზით დაავადებულთა არსებობისას - ვაქცინა ტუბერკულოზის პროფილაქტიკისთვის (BCG).

ვაქცინაცია ტარდება რისკის ჯგუფში მყოფი ბავშვებისთვის (დაბადებული მატარებლების დედებისგან

HBsAg პაციენტები ვირუსული B ჰეპატიტით ან ვისაც ჰქონდათ ვირუსული B ჰეპატიტი ორსულობის მესამე ტრიმესტრში, რომლებსაც არ აქვთ B ჰეპატიტის მარკერების ტესტის შედეგები, რომლებიც იყენებენ ნარკოტიკულ საშუალებებს ან ფსიქოტროპულ ნივთიერებებს, ოჯახებიდან, სადაც არის HBsAg მატარებელი ან პაციენტი მწვავე ვირუსული B ჰეპატიტით და ქრონიკული ვირუსული ჰეპატიტით).

პირველი და მეორე ვაქცინაცია ტარდება ვაქცინით პოლიომიელიტის პროფილაქტიკისთვის (ინაქტივირებული).

ვაქცინაცია ტარდება რისკის ჯგუფების (დაავადებით) მიკუთვნებული ბავშვებისთვის ნერვული სისტემა, იმუნოდეფიციტის მდგომარეობებიან ანატომიური დეფექტები, რომლებიც იწვევს ჰემოფილური ინფექციის მკვეთრად გაზრდის რისკს; ნაწლავის განვითარების ანომალიებით; ონკოლოგიურ დაავადებებთან და/ან იმუნოსუპრესიული თერაპიის ხანგრძლივი მიღებისას; აივ ინფექციით დაავადებული დედებისგან დაბადებული ბავშვები; აივ ინფექციით დაავადებული ბავშვები; დღენაკლული და მცირეწონიანი ჩვილები; ბავშვები ბავშვთა სახლებში).
რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2019 წლის 24 აპრილის N 243n ბრძანებით.

მესამე ვაქცინაცია და შემდგომი რევაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ ეძლევათ ბავშვებს ვაქცინაციით პოლიომიელიტის პროფილაქტიკისთვის (ცოცხალი); ბავშვები, რომლებიც მიეკუთვნებიან რისკ ჯგუფებს (ნერვული სისტემის დაავადებებით, იმუნოდეფიციტის პირობებით ან ანატომიური დეფექტებით, რომლებიც იწვევს ჰემოფილური ინფექციის მკვეთრად გაზრდილ რისკს; ნაწლავის განვითარების ანომალიებით; ონკოლოგიური დაავადებებით და/ან იღებენ ხანგრძლივ იმუნოსუპრესიულ თერაპიას; აივ ინფიცირებული დედებისგან დაბადებული ბავშვები - ინფექცია; აივ ინფექციით დაავადებული ბავშვები; ნაადრევი და მცირეწონიანი ბავშვები; ბავშვები ბავშვთა სახლებში) - პოლიომიელიტის ვაქცინა (ინაქტივირებული).
(სქოლიო ფორმულირებაში, რომელიც ძალაში შევიდა 2019 წლის 26 ივლისს, რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2019 წლის 24 აპრილის N 243n ბრძანებით.

რისკ ჯგუფებს მიკუთვნებული ბავშვების ვაქცინაცია და რევაქცინაცია შეიძლება განხორციელდეს ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის იმუნობიოლოგიური პრეპარატებით, რომლებიც შეიცავს შესაბამისი ასაკობრივი პერიოდის გამოსაყენებლად განკუთვნილი ვაქცინების კომბინაციებს.
(სქოლიო დ დამატებით ჩართული იყო 2017 წლის 28 მაისიდან რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2017 წლის 13 აპრილის N 175n ბრძანებით)

მეორე რევაქცინაცია ტარდება ანტიგენების შემცირებული შემცველობით ტოქსოიდებით.

რევაქცინაცია ტარდება ტუბერკულოზის პროფილაქტიკისთვის (BCG) ვაქცინით.

ვაქცინაცია უტარდებათ ბავშვებსა და მოზარდებს

ადრე არ იყო ვაქცინირებული ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ, 0-1-6 სქემის მიხედვით (1 დოზა - ვაქცინაციის დაწყებისას, 2 დოზა - 1 ვაქცინაციის შემდეგ ერთი თვე, 3 დოზა - ვაქცინაციის დაწყებიდან 6 თვე) .

პირველ და მეორე ვაქცინაციას შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 3 თვე.

პროფილაქტიკური აცრების ეროვნული კალენდრის ფარგლებში მოქალაქეებისთვის პროფილაქტიკური აცრების ჩატარების პროცედურა

1. პროფილაქტიკური აცრების ეროვნული კალენდრის ფარგლებში პრევენციული ვაქცინაცია მოქალაქეებისთვის ტარდება სამედიცინო ორგანიზაციებში, თუ ასეთ ორგანიზაციებს აქვთ ლიცენზია, რომელიც ითვალისწინებს ვაქცინაციის სამუშაოების (მომსახურების) შესრულებას (პროფილაქტიკური აცრების ჩატარებას).

3. პრევენციული ვაქცინაციების ეროვნული კალენდრის ფარგლებში ვაქცინაცია და რევაქცინაცია ტარდება რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესაბამისად რეგისტრირებული ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის იმუნობიოლოგიური სამკურნალო საშუალებებით, მათი გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად.

პროფილაქტიკური ვაქცინაციის ეროვნული კალენდრით გათვალისწინებულ შემთხვევებში დასაშვებია ვაქცინაცია და რევაქცინაცია იმუნობიოლოგიური სამკურნალო საშუალებებით ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკისთვის, რომლებიც შეიცავს ვაქცინების კომბინაციებს.
(პუნქტი დამატებით შედის 2017 წლის 28 მაისიდან რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2017 წლის 13 აპრილის N 175n ბრძანებით)

.
________________
რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის კრებული, 2012, N 26, მუხ.3442; N 26, მუხ.3446; 2013, N 27, მუხლი 3459; N 27, მუხ.3477; N 30, მუხ.4038; N 39, მუხ.4883; N 48, მუხ.6165; N 52, მუხ.6951.

5. ყველა პირი, ვინც აცრას ექვემდებარება, ექვემდებარება წინასწარ გამოკვლევას ექიმის (მკურნალი) მიერ.
________________
რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2012 წლის 23 მარტის N 252n ბრძანება „ხელმძღვანელის მიერ პარამედიკზე, ბებიაქალზე გაყვანის პროცედურის დამტკიცების შესახებ. სამედიცინო ორგანიზაციაპირველადი ჯანდაცვისა და გადაუდებელი დახმარების გაწევის ორგანიზებისას სამედიცინო დახმარებადამსწრე ექიმის გარკვეული ფუნქციები დაკვირვებისა და მკურნალობის პერიოდში პაციენტზე უშუალო სამედიცინო დახმარების გაწევისთვის, მედიკამენტების, მათ შორის ნარკოტიკული საშუალებების დანიშვნა და გამოყენება. მედიკამენტებიდა ფსიქოტროპული საშუალებები“ (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2012 წლის 28 აპრილს, სარეგისტრაციო ნომერი N 23971).

6. ვაქცინაციის ვადის შეცვლისას იგი ტარდება პროფილაქტიკური აცრების ეროვნული კალენდრით გათვალისწინებული სქემებით და ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის იმუნობიოლოგიური პრეპარატების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად. ნებადართულია იმუნიზაციის ეროვნული კალენდრის ფარგლებში გამოყენებული ვაქცინების (გარდა ტუბერკულოზის პროფილაქტიკური ვაქცინებისა) შეყვანა სხვადასხვა შპრიცებით იმავე დღეს. სხვადასხვა სფეროებშისხეული.

7. იმ ბავშვების ვაქცინაცია, რომლებისთვისაც არ დაწყებულა პნევმოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო იმუნოპროფილაქტიკა სიცოცხლის პირველ 6 თვეში, ტარდება ორჯერ ვაქცინაციას შორის არანაკლებ 2 თვის ინტერვალით.

8. აივ ინფიცირებული დედისგან დაბადებული ბავშვების ვაქცინაცია ტარდება პროფილაქტიკური აცრების ეროვნული კალენდრის ფარგლებში ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის იმუნობიოლოგიური პრეპარატების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად. ასეთი ბავშვების ვაქცინაციისას გათვალისწინებულია: ბავშვის აივ სტატუსი, ვაქცინის ტიპი, იმუნური სტატუსის მაჩვენებლები, ბავშვის ასაკი, თანმხლები დაავადებები.

9. აივ ინფექციით დაავადებული დედებისგან დაბადებული ბავშვების ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო რევაქცინაცია და დედიდან შვილზე აივ-ის გადაცემის სამეტაპიანი ქიმიოპროფილაქტიკის მიმღები (ორსულობის, მშობიარობისა და ახალშობილთა პერიოდში) ტარდება ქ. სამშობიარო საავადმყოფოვაქცინები ტუბერკულოზის პროფილაქტიკისთვის (პირველადი ვაქცინაციის შესანარჩუნებლად). აივ ინფექციით დაავადებულ ბავშვებში, ასევე ბავშვებში აივ-ის ნუკლეინის მჟავების გამოვლენისას მოლეკულური მეთოდებიტუბერკულოზის წინააღმდეგ რევაქცინაცია არ ტარდება.

10. ცოცხალი ვაქცინებით ვაქცინაცია იმუნიზაციის ეროვნული გრაფიკის ფარგლებში (ტუბერკულოზის პროფილაქტიკური ვაქცინების გარდა) ტარდება 1-ლი და მე-2 იმუნური კატეგორიის (იმუნოდეფიციტის ან ზომიერი იმუნოდეფიციტის) მქონე აივ ინფექციით დაავადებული ბავშვებისთვის.

11. აივ ინფექციის დიაგნოზის გამორიცხვის შემთხვევაში, აივ ინფექციით დაავადებული დედისგან დაბადებული ბავშვები აცრილი არიან ცოცხალი ვაქცინებით წინასწარი იმუნოლოგიური გამოკვლევის გარეშე.

12. ტოქსოიდები, მოკლული და რეკომბინანტული ვაქცინები შეჰყავთ ყველა ბავშვს, რომელიც დაიბადა აივ ინფექციით დაავადებული დედებისგან, როგორც ეროვნული იმუნიზაციის გრაფიკის ნაწილი. აივ ინფექციით დაავადებული ბავშვებისთვის ეს იმუნობიოლოგიური პრეპარატები ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის მიზნით ინიშნება მძიმე და მძიმე იმუნოდეფიციტის არარსებობის შემთხვევაში.

13. მოსახლეობის ვაქცინაციისას გამოიყენება რუსეთის ფედერაციისთვის შესაბამისი ანტიგენების შემცველი ვაქცინები, რომლებიც შესაძლებელს ხდის იმუნიზაციის მაქსიმალური ეფექტურობის უზრუნველყოფას.

14. B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაციისას ზოგადსაგანმანათლებლო დაწესებულებებში 6 თვიდან გრიპის საწინააღმდეგოდ გამოიყენება ზოგადსაგანმანათლებლო დაწესებულებებში, ორსული ქალები, ვაქცინები, რომლებიც არ შეიცავს კონსერვანტებს.

დანართი N 2. პროფილაქტიკური აცრების კალენდარი ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით

დანართი No2

პროფილაქტიკური ვაქცინაციის დასახელება
ტულარემიის წინააღმდეგ	ტულარემიის ენზოოტიურ ტერიტორიებზე მცხოვრები პირები, ასევე ამ ტერიტორიებზე ჩასული პირები სასოფლო-სამეურნეო, სარწყავი და სადრენაჟო, სამშენებლო, სხვა სამუშაოები ნიადაგის გათხრისა და გადაადგილების, შესყიდვების, კომერციული, გეოლოგიური, გეომეტრიული, ექსპედიციის, დერატიზაციისა და მავნებლების კონტროლის შესახებ; ტულარემიის პათოგენის ცოცხალ კულტურებთან მომუშავე პირები.
ჭირის წინააღმდეგ	ჭირის-ენზოოტიურ ტერიტორიებზე მცხოვრები პირები. ჭირის პათოგენის ცოცხალ კულტურებთან მომუშავე პირები.
ბრუცელოზის წინააღმდეგ	თხა-ცხვრის ტიპის ბრუცელოზის კერაში შემდეგი სამუშაოს შემსრულებელი პირები: ფერმებიდან მიღებული ნედლეულისა და მეცხოველეობის პროდუქტების შესყიდვის, შენახვის, გადამუშავებისთვის, სადაც ფიქსირდება ბრუცელოზით დაავადებული პირუტყვის დაავადებები; ბრუცელოზით დაავადებული პირუტყვის დაკვლაზე, ხორცისა და მისგან მიღებული ხორცის პროდუქტების შესყიდვა-გადამუშავებაზე. ცხოველთა სელექციონერები, ვეტერინარები, მეცხოველეობის სპეციალისტები ბრუცელოზის ენზოოტიურ ფერმებში. ბრუცელოზის გამომწვევი აგენტის ცოცხალ კულტურებთან მომუშავე პირები.
ჯილეხის წინააღმდეგ	პირები, რომლებიც ასრულებენ შემდეგ სამუშაოებს: მეცხოველეობის ვეტერინარები და სხვა პირები, რომლებიც პროფესიონალურად არიან დაკავებულნი პირუტყვის მოკვლამდე, აგრეთვე გვამების დაკვლას, ტყავს და დაკვლას; შეგროვება, შენახვა, ტრანსპორტირება და პირველადი დამუშავებაცხოველური წარმოშობის ნედლეული; სასოფლო-სამეურნეო, სარწყავი და დრენაჟი, მშენებლობა, გათხრა და ნიადაგის გადაადგილება, შესყიდვები, კომერციული, გეოლოგიური, საძიებო, ექსპედიცია ენზოოტიაზე ჯილეხიტერიტორიები. ჯილეხით ინფიცირებულ მასალაზე მომუშავე პირები.
ცოფის წინააღმდეგ	პროფილაქტიკური მიზნით, ვაქცინაცია ჩაუტარეთ პირებს მაღალი რისკისცოფის ინფექცია: „ქუჩის“ ცოფის ვირუსით მომუშავე პირები; ვეტერინარის მუშები; მონადირეები, მონადირეები, მეტყევეები; პირები, რომლებიც ასრულებენ სამუშაოებს ცხოველების დაჭერასა და შენახვაზე.
ლეპტოსპიროზის წინააღმდეგ	პირები, რომლებიც ასრულებენ შემდეგ სამუშაოებს: ლეპტოსპიროზის ენზოოტიურ ადგილებში მდებარე ფერმებიდან მიღებული ნედლეულისა და მეცხოველეობის პროდუქტების შესყიდვის, შენახვის, გადამუშავებისთვის; ლეპტოსპიროზით დაავადებული პირუტყვის დაკვლაზე, ლეპტოსპიროზით დაავადებული ცხოველებისგან მიღებული ხორცისა და ხორცპროდუქტების მოსავლის აღებასა და გადამუშავებაზე; უგულებელყოფილი ცხოველების დაჭერა და შენახვა. ლეპტოსპიროზის გამომწვევი აგენტის ცოცხალ კულტურებთან მომუშავე პირები.
ტკიპებით გამოწვეული ვირუსული ენცეფალიტის წინააღმდეგ	ტკიპებით გამოწვეული ვირუსული ენცეფალიტის ენდემურ ადგილებში მცხოვრები პირები; პირები, რომლებიც მიემგზავრებიან ტკიპებით გამოწვეული ვირუსული ენცეფალიტის ენდემურ ტერიტორიებზე, აგრეთვე პირები, რომლებიც ჩამოდიან ამ ტერიტორიებზე, რომლებიც ასრულებენ შემდეგ სამუშაოებს: სასოფლო-სამეურნეო, სარწყავი და დრენაჟი, მშენებლობა, ნიადაგის გათხრა და გადაადგილება, შესყიდვა, კომერციული, გეოლოგიური, გეოდეზიური, ექსპედიცია, დერატიზაცია და მავნებლების კონტროლი; ტყის გაჩეხვის, გაწმენდისა და გამწვანების, მოსახლეობის დასასვენებელი და დასასვენებელი ზონებისთვის. პირები, რომლებიც მუშაობენ ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის გამომწვევი აგენტის ცოცხალ კულტურებთან.
Q ცხელების საწინააღმდეგოდ	პირები, რომლებიც ასრულებენ სამუშაოებს ფერმებიდან მიღებული ნედლეულისა და მეცხოველეობის პროდუქტების შესყიდვაზე, შენახვაზე, გადამუშავებაზე, სადაც ფიქსირდება Q ცხელების დაავადებები. პირები, რომლებიც ასრულებენ სამუშაოებს სასოფლო-სამეურნეო პროდუქტების მომზადებას, შენახვას და გადამუშავებას ენზოოტიურ ტერიტორიებზე Q ცხელებისთვის. Q ცხელების პათოგენების ცოცხალ კულტურებთან მომუშავე პირები.
ყვითელი ცხელების წინააღმდეგ	პირები, რომლებიც მიემგზავრებიან რუსეთის ფედერაციის ფარგლებს გარეთ ყვითელი ცხელების ენზოოტიურ ქვეყნებში (რეგიონებში). ყვითელი ცხელების გამომწვევის ცოცხალ კულტურებთან მომუშავე პირები.
ქოლერის წინააღმდეგ	პირები, რომლებიც მოგზაურობენ ქოლერისადმი მიდრეკილ ქვეყნებში (რეგიონებში). რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულების მოსახლეობა ქოლერის სანიტარიული და ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობის გართულების შემთხვევაში მეზობელ ქვეყნებში, აგრეთვე რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე.
ტიფური ცხელების წინააღმდეგ	კომუნალური კეთილმოწყობის სფეროში დასაქმებული პირები (კანალიზაციის ქსელების, ობიექტების და აღჭურვილობის მომსახურე თანამშრომლები, აგრეთვე დასახლებული ტერიტორიების სანიტარიული დასუფთავებით, საყოფაცხოვრებო ნარჩენების შეგროვებით, ტრანსპორტირებისა და განკარგვით დაკავებული ორგანიზაციები). პირები, რომლებიც მუშაობენ ტიფური პათოგენების ცოცხალ კულტურებთან. მოსახლეობა, რომელიც ცხოვრობს ტიფური ცხელების ქრონიკული წყლის ეპიდემიით. პირები, რომლებიც მიემგზავრებიან ქვეყნებში (რეგიონებში) ჰიპერენდემიურ ტიფური ცხელებით. საკონტაქტო პირები ტიფის კერაში ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით. ეპიდემიის ჩვენების მიხედვით ვაქცინაცია ტარდება ეპიდემიის ან გავრცელების საშიშროების დროს (სტიქიური უბედურებები, წყალმომარაგებისა და კანალიზაციის ქსელზე დიდი უბედური შემთხვევები), ასევე ეპიდემიის დროს, ხოლო მოსახლეობის მასობრივი ვაქცინაცია ხდება. საფრთხის ქვეშ მყოფ რეგიონში.
A ვირუსული ჰეპატიტის წინააღმდეგ	A ჰეპატიტის შემთხვევებისთვის არახელსაყრელ რეგიონებში მცხოვრები პირები, ასევე ინფექციის პროფესიული რისკის მქონე პირები ( სამედიცინო მუშაკებისაწარმოებში დასაქმებული საჯარო სამსახურის მუშები Კვების ინდუსტრია, ასევე ემსახურება წყლისა და კანალიზაციის ნაგებობებს, აღჭურვილობას და ქსელებს). პირები, რომლებიც მოგზაურობენ არახელსაყრელ ქვეყნებში (რეგიონებში), სადაც რეგისტრირებულია A ჰეპატიტის აფეთქება A ჰეპატიტის კერაში საკონტაქტო პირები.
შიგელოზის წინააღმდეგ	სამედიცინო ორგანიზაციების თანამშრომლები (მათი სტრუქტურული დანაყოფები) ინფექციური პროფილი. საზოგადოებრივი კვების და საზოგადოებრივი კეთილმოწყობის სფეროში დასაქმებული პირები. ბავშვები, რომლებიც ესწრებიან სკოლამდელ საგანმანათლებლო ორგანიზაციებს და მიემგზავრებიან იმ ორგანიზაციებში, რომლებიც უზრუნველყოფენ მკურნალობას, რეაბილიტაციას და (ან) დასვენებას (ჩვენებების მიხედვით). ეპიდემიის ჩვენების მიხედვით ვაქცინაცია ტარდება ეპიდემიის ან გავრცელების საშიშროების დროს (სტიქიური უბედურებები, წყალმომარაგებისა და კანალიზაციის ქსელზე დიდი უბედური შემთხვევები), ასევე ეპიდემიის დროს, ხოლო მოსახლეობის მასობრივი ვაქცინაცია ხდება. საფრთხის ქვეშ მყოფ რეგიონში. პრევენციული ვაქცინაცია სასურველია ჩატარდეს შიგელოზის შემთხვევების სეზონურ ზრდამდე.
მენინგოკოკური ინფექციის წინააღმდეგ	ბავშვები და მოზრდილები მენინგოკოკური ინფექციის კერებში, რომლებიც გამოწვეულია A ან C სეროჯგუფის მენინგოკოკით. ვაქცინაცია ტარდება ენდემურ რეგიონებში, ასევე A ან C სეროჯგუფის მენინგოკოკით გამოწვეული ეპიდემიის შემთხვევაში. სამხედრო სამსახურში გაწვევას დაქვემდებარებული პირები.
წითელას წინააღმდეგ	დაავადების კერებიდან ასაკობრივი შეზღუდვის გარეშე საკონტაქტო პირები, რომლებიც ადრე არ ყოფილან ავად, არ აცრილებია და არ აქვთ ინფორმაცია წითელას პროფილაქტიკური აცრების შესახებ ან ერთხელ აცრილი.
B ვირუსული ჰეპატიტის წინააღმდეგ	საკონტაქტო პირები დაავადების კერებიდან, რომლებიც არ ყოფილან ავად, არ აცრილებიათ და არ აქვთ ინფორმაცია ვირუსული B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო პროფილაქტიკური აცრების შესახებ.
დიფტერიის წინააღმდეგ	საკონტაქტო პირები დაავადების გავრცელებიდან, რომლებიც არ ყოფილან ავად, არ არიან ვაქცინირებული და არ აქვთ ინფორმაცია დიფტერიის საწინააღმდეგო პროფილაქტიკური აცრების შესახებ.
ყბაყურის წინააღმდეგ	საკონტაქტო პირები დაავადების კერებიდან, რომლებიც არ ყოფილან ავად, არ აცრილებიათ და არ აქვთ ინფორმაცია ყბაყურის საწინააღმდეგო პროფილაქტიკური აცრების შესახებ.
პოლიომიელიტის წინააღმდეგ	საკონტაქტო პირები პოლიომიელიტის ეპიდემიის დროს, მათ შორის ველური პოლიოვირუსით გამოწვეული (ან თუ დაავადებაზეა ეჭვი): ბავშვები 3 თვიდან 18 წლამდე - ერთხელ; სამედიცინო მუშაკები - ერთხელ; ბავშვები, რომლებიც ჩამოვიდნენ პოლიომიელიტის ენდემური (არახელსაყრელი) ქვეყნებიდან (რეგიონებიდან), 3 თვიდან 15 წლამდე - ერთხელ (თუ არსებობს სანდო მონაცემები წინა ვაქცინაციის შესახებ) ან სამჯერ (თუ ისინი არ არის ხელმისაწვდომი); პირები ფიქსირებული საცხოვრებელი ადგილის გარეშე (თუ იდენტიფიცირებულია) 3 თვიდან 15 წლამდე - ერთხელ (თუ არსებობს სანდო მონაცემები წინა აცრების შესახებ) ან სამჯერ (თუ ისინი არ არიან); პირები, რომლებსაც ჰქონდათ შეხება პოლიომიელიტის ენდემური (არახელსაყრელი) ქვეყნებიდან (რეგიონებიდან) ჩამოსულებთან, სიცოცხლის 3 თვიდან ასაკობრივი შეზღუდვის გარეშე - ერთხელ; პირები, რომლებიც მუშაობენ ცოცხალი პოლიოვირუსით, ველური პოლიომიელიტის ვირუსით ინფიცირებული (პოტენციურად ინფიცირებული) მასალებით ასაკობრივი შეზღუდვის გარეშე - ერთხელ დასაქმებისთანავე.
პნევმოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგოდ	2-დან 5 წლამდე ასაკის ბავშვები, რისკ ჯგუფებში შემავალი მოზარდები (სამხედრო სამსახურში გაწვევას დაქვემდებარებული პირები, ფილტვების ქრონიკული დაავადებებით დაავადებული 60 წელს გადაცილებული პირები, სოციალური მომსახურების ორგანიზაციებში მცხოვრები შრომისუნარიანი ასაკის ზევით პირები).
(პოზიცია შეცვლილი, ძალაში შევიდა 2019 წლის 31 მარტს რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2019 წლის 19 თებერვლის N 69n ბრძანებით.
როტავირუსის ინფექციის საწინააღმდეგოდ	ბავშვები აქტიური ვაქცინაციისთვის როტავირუსებით გამოწვეული დაავადებების თავიდან ასაცილებლად.
ჩუტყვავილას წინააღმდეგ	რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვები და მოზარდები, მათ შორის სამხედრო სამსახურში გაწვევის პირები, რომლებსაც ადრე არ გაუკეთებიათ ვაქცინაცია და არ ჰქონდათ ჩუტყვავილა.
ჰემოფილუს გრიპის საწინააღმდეგოდ	ბავშვები, რომლებიც არ იყვნენ ვაქცინირებული სიცოცხლის პირველ წელს ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ.

მოქალაქეებისთვის პროფილაქტიკური აცრების ჩატარების პროცედურა პროფილაქტიკური აცრების კალენდრის ფარგლებში ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით

1. პრევენციული ვაქცინაციები პრევენციული ვაქცინაციის კალენდრის ფარგლებში ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით ტარდება მოქალაქეებისთვის სამედიცინო ორგანიზაციებში, თუ ასეთ ორგანიზაციებს აქვთ ვაქცინაციის სამუშაოების (მომსახურების) შესრულების ლიცენზია (პროფილაქტიკური აცრები).

2. ვაქცინაციას ახორციელებენ მედიცინის მუშაკები, რომლებსაც გავლილი აქვთ იმუნობიოლოგიური პრეპარატების გამოყენება ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის, ვაქცინაციის ორგანიზების, ვაქცინაციის ტექნიკის, აგრეთვე გადაუდებელი ან გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევაში.

3. ვაქცინაცია და რევაქცინაცია ეპიდემიური ჩვენებების პრევენციული ვაქცინაციის გრაფიკის ფარგლებში ტარდება ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის იმუნობიოლოგიური სამკურნალო საშუალებებით, რომლებიც რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესაბამისად, მათი გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად.

4. პრევენციული ვაქცინაციის ჩატარებამდე ვაქცინირებულ პირს ან მის კანონიერ წარმომადგენელს განემარტება ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის აუცილებლობა, აცრის შემდგომი შესაძლო რეაქციები და გართულებები, აგრეთვე პრევენციული აცრაზე უარის თქმის შედეგები. და ინფორმირებული ნებაყოფლობითი თანხმობა სამედიცინო ჩარევაზე გაიცემა 2011 წლის 21 ნოემბრის N 323-FZ ფედერალური კანონის 20-ე მუხლის მოთხოვნების შესაბამისად "რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ".

5. ყველა პირი, რომელიც აცრას ექვემდებარება, ექვემდებარება წინასწარ გამოკვლევას ექიმის (პარმედიკოსის)* მიერ.
________________
* რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2012 წლის 23 მარტის N 252n ბრძანება „სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელზე პარამედიკოსის, ბებიაქალი მივლინების პროცედურის დამტკიცების შესახებ პირველადი ჯანდაცვისა და გადაუდებელი დახმარების გაწევის ორგანიზებისას. დამსწრე ექიმის გარკვეული ფუნქციების სამედიცინო დახმარება პაციენტზე დაკვირვებისა და მკურნალობის პერიოდში უშუალოდ სამედიცინო დახმარების გაწევის მიზნით, მედიკამენტების, მათ შორის ნარკოტიკული საშუალებებისა და ფსიქოტროპული საშუალებების დანიშვნა და გამოყენება“ (რეგისტრირებულია იუსტიციის სამინისტროს მიერ. რუსეთის ფედერაცია 2012 წლის 28 აპრილს, სარეგისტრაციო ნომერი 23971).

6. ნებადართულია ინაქტივირებული ვაქცინების შეყვანა იმავე დღეს სხვადასხვა შპრიცებით სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე. ცალ-ცალკე (არა ერთსა და იმავე დღეს) სხვადასხვა ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაციებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 1 თვე.

7. პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით ტარდება პოლიომიელიტის პროფილაქტიკური ვაქცინით (ცოცხალი) და პოლიომიელიტის პროფილაქტიკური ვაქცინით (ინაქტივირებული). ბავშვთა ვაქცინაციის ჩვენებები პოლიომიელიტის პროფილაქტიკისთვის (ცოცხალი) ვაქცინაციით ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით არის ველური პოლიოვირუსით გამოწვეული პოლიომიელიტის შემთხვევის რეგისტრაცია, ველური პოლიოვირუსის გამოყოფა ადამიანის ბიოლოგიურ მასალაში ან საგნებიდან. გარემო. ბავშვთა ვაქცინაციის ჩვენებები პოლიომიელიტის პროფილაქტიკისთვის ვაქცინით (ინაქტივირებული) ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით არის პოლიომიელიტის შემთხვევის რეგისტრაცია, რომელიც გამოწვეულია პოლიოვირუსის ვაქცინასთან დაკავშირებული შტამით, ვაქცინასთან დაკავშირებული პოლიოვირუსის შტამის გამოყოფა ადამიანში. ბიოლოგიური მასალა ან გარემოს ობიექტები.

პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით ტარდება რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულის მთავარი სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის გადაწყვეტილებით, რომელიც განსაზღვრავს ვაქცინირებული ბავშვების ასაკს, მისი განხორციელების ვადას, პროცედურას და სიხშირეს.
(შესწორებული პუნქტი, ძალაში შევიდა 2017 წლის 28 მაისს, რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2017 წლის 13 აპრილის N 175n ბრძანებით.



დოკუმენტის გადახედვა, გათვალისწინებით
მომზადებულია ცვლილებები და დამატებები
სს "კოდექსი"

ბევრი ვაქცინა არ შედის რუსეთის ვაქცინაციის ეროვნულ კალენდარში. რატომ არის ისინი საჭირო და ვის აჩვენებენ?

ეროვნული კალენდარივაქცინაცია ითვალისწინებს არა მხოლოდ იმას, რომ მასში შემავალი ვაქცინები უნდა იყოს ყველასთვის გადაცემული, არამედ სახელმწიფოსგან გარანტია იმისა, რომ თითოეულ მოქალაქეს შეუძლია მათი უფასოდ მიღება. გარდა ამისა, არსებობს მრავალი ვაქცინა, რომელიც გამოიყენება ჩვენების შემთხვევაში. განვიხილოთ ისინი, რომლებიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება ბავშვებში.

Ჩუტყვავილა

რუსეთში ტრადიციულად მიაჩნიათ, რომ ჩუტყვავილა ბავშვობაში უნდა იყოს დაავადებული. ასე ხდება ბავშვების აბსოლუტურ უმრავლესობასთან, რადგან ამ დაავადების გადამდებიობა ას პროცენტს აღწევს. მაგრამ ცოტამ თუ იცის, რომ გამოჯანმრთელების შემდეგ, ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსი არ ქრება ორგანიზმიდან, მაგრამ რჩება მიძინებული ნერვულ ფესვებში. ზურგის ტვინი. შემდგომში, ბევრ ადამიანში მიძინებული ვირუსი აქტიურდება იმუნიტეტის დაქვეითებით და იწვევს ძალიან უსიამოვნო მტკივნეულ დაავადებას, რომელიც ცნობილია როგორც „ზინკალი“.

უმეტეს შემთხვევაში ბავშვებში ჩუტყვავილა რბილია. მისგან სიკვდილიანობა 1-დან 14 წლამდე ასაკში არ აღემატება ორ შემთხვევას ასი ათასი შემთხვევიდან. მაგრამ მოზრდილები უფრო მეტად განიცდიან, მათ შორის სიკვდილიანობა უკვე 6/100000-ს აღწევს, გართულებების რაოდენობა და დაავადების სიმძიმე გაცილებით მეტია. ახალშობილებში ჩუტყვავილა განსაკუთრებით რთულია, სიკვდილიანობა 30%-ს აღწევს და გართულებების რისკი მაღალია.

ჩუტყვავილას გართულებები შეიძლება მოიცავდეს ვირუსულ პნევმონიას, ენცეფალიტს (თავის ტვინის ანთება) და უფრო ხშირად, ბაქტერიული ინფექციებიკანი, რომელიც ჩნდება კომბინირებული ვეზიკულების ადგილზე.

ორსულებისთვისაც საშიშია ჩუტყვავილა - ვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის აბორტი და გართულებები. 1-2%-ის ალბათობით, თუ დედა დაინფიცირდა პირველ ტრიმესტრში, ბავშვი შეიძლება დაიბადოს დამოკლებული თითებით, თანდაყოლილი კატარაქტით, განუვითარებელი ტვინით და სხვა პრობლემებით. ასევე შესაძლებელია განვითარდეს საშვილოსნოსშიდა ინფექცია ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსით, ხოლო ბავშვს დაბადების შემდეგ შესაძლოა განუვითარდეს „ზოსტერის“ ნიშნები.

ჩუტყვავილა განსაკუთრებით საშიშია მკვეთრად დაქვეითებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანებში. ესენია: აივ-ის მატარებლები, სისხლის დაავადებებით დაავადებული ბავშვები (ლეიკემია, ლეიკემია), ბავშვები და მოზრდილები კიბოს საწინააღმდეგო ქიმიოთერაპიის კურსის შემდეგ, ამოღებული ელენთის მქონე ადამიანები.

ყოველივე ეს არის მიზეზი ჩუტყვავილაისინი უკვე აცრილი არიან ბევრ ქვეყანაში, მათ შორის აშშ-სა და ევროპაში. ამის საფუძველზე მიზანშეწონილია ჩუტყვავილას ვაქცინაცია ხალხის მიმდევარი:

- ბავშვები იმ ოჯახებიდან, რომლებშიც მშობლები გეგმავენ მომავალ ორსულობას, იმ პირობით, რომ დედას ბავშვობაში არ ჰქონდა ჩუტყვავილა;
- ქალები, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას და არ არიან დაავადებული ჩუტყვავილით, ჩასახვის სავარაუდო თარიღამდე 3 თვით ადრე;
- ოჯახებში, სადაც არიან ქიმიოთერაპიის შემდეგ პაციენტები ან აივ-ის მატარებლები;
- ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ ჩუტყვავილა და არიან კონტაქტში ჩამოთვლილი ჯგუფების პაციენტებთან;
- ყველა ზრდასრული, ვისაც ბავშვობაში არ ჰქონდა ჩუტყვავილა;
- ამისთვის გადაუდებელი პრევენციაჩუტყვავილა ავადმყოფ ადამიანთან კონტაქტის შემდეგ: 72 საათის განმავლობაში გაკეთებულმა ვაქცინამ შეიძლება ხელი შეუშალოს დაავადების განვითარებას.

რუსეთში რეგისტრირებულია ორი ვაქცინა: Okavax და Varilrix. განაცხადის ასაკი - 1 წლიდან. 1-დან 13 წლამდე ბავშვებს ესაჭიროებათ ვაქცინის ერთი დოზა, მოზრდილებში მის მისაღწევად ძლიერი იმუნიტეტისასურველია ორი დოზის შეყვანა 6-10 კვირის ინტერვალით.

Haemophilus influenzae ტიპის b (Hib)

ეს ინფექცია გამოწვეულია ბაქტერიით, სახელწოდებით Haemophilus influenzae ტიპის b. ის საკმაოდ გავრცელებულია ხალხში და მხოლოდ ზოგიერთ შემთხვევაში იწვევს დაავადებას. ინფექციები ძირითადად ახალშობილები ავადდებიან, ხოლო 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებსა და მოზარდებს დაავადება არ უვითარდებათ.

Haemophilus influenzae ადამიანიდან ადამიანზე გადადის საჰაერო წვეთებით. ეს არის მენინგიტის ერთ-ერთი მიზეზი მცირეწლოვან ბავშვებში, სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 3-6%. გამოჯანმრთელებულებს ხშირად აქვთ ტვინის და ნერვების მუდმივი დაზიანება. ჰემოფილური ინფექციის განვითარების კიდევ ერთი საშიში ვარიანტი - ეპიგლოტიტი - ხორხის შეშუპება, რაც იწვევს დახრჩობას.

1990-იანი წლების დასაწყისში Haemophilus influenzae-ს საწინააღმდეგო ვაქცინის შემუშავებამ შესაძლებელი გახადა გართულებების სიხშირისა და სიხშირის რამდენჯერმე შემცირება. პირველი ვაქცინაციის რეკომენდებული ასაკი არის 2 თვე.

რუსეთში ჰემოფილური ინფექციის საწინააღმდეგო რამდენიმე ვაქცინაა რეგისტრირებული: Act-Hib, Hiberix და ის ასევე არის ნაწილი. კომბინირებული ვაქცინებიპენტაქსიმი და ინფანრიქს-ჰექსა.

მენინგოკოკური ინფექცია

მენინგოკოკი არის ეპიდემიური მენინგიტის ერთ-ერთი მთავარი გამომწვევი აგენტი ბავშვებში და მოზრდილებში. დაავადება გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით. მენინგოკოკის ვაქცინა არ არის შეტანილი ეროვნულ კალენდარში, მაგრამ აუცილებელია ეპიდემიის ან ავადმყოფთან კონტაქტის შემთხვევაში მეორადი შემთხვევების თავიდან ასაცილებლად. თუ შიგნით საბავშვო ბაღისკოლაში ან მეზობლებში კიბეზე, ბავშვი დაავადდა მენინგოკოკური მენინგიტით, მიზანშეწონილია ამ ვაქცინის გამოყენება პრევენციისთვის.

ასევე, ვაქცინა სასარგებლო იქნება იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც მიემგზავრებიან ცხელ ქვეყნებში, განსაკუთრებით აფრიკასა და ინდოეთში. მენინგოკოკი იქ საკმაოდ ხშირად გვხვდება და დაავადების ალბათობა გაცილებით მაღალია, ვიდრე სახლში.

რუსეთში რეგისტრირებულია ერთი ვაქცინა: Meningo A+C. განკუთვნილია 18 თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის. ხელახალი ვაქცინაციაარ არის საჭირო, იმუნიტეტი ყალიბდება 5 დღის შემდეგ და მაქსიმუმს აღწევს მე-10 დღეს. იმუნიტეტი დაახლოებით 3 წელია.

პნევმოკოკი

პნევმოკოკი მიეკუთვნება არასპეციფიკურ ბაქტერიებს, რომლებსაც შეუძლიათ ყველაზე მეტად გამოიწვიონ სხვადასხვა დაავადებები. მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია პნევმოკოკური პნევმონია, ბრონქიტი, მწვავე შუა ოტიტი(ყურის ანთება) და მენინგიტი. ამ ბაქტერიას შეუძლია იცხოვროს ადამიანის ცხვირ-ხახაში ყოველგვარი სიმპტომების გამოწვევის გარეშე და იჩინოს თავი მხოლოდ იმუნიტეტის დაქვეითების შემთხვევაში. ჯგუფებში პნევმოკოკის მატარებლების პროცენტმა შეიძლება მიაღწიოს 70%-მდე.

მცირეწლოვან ბავშვებში პნევმოკოკი ხშირად იწვევს შუა ოტიტს. 5 წლამდე ასაკის თითქმის ყველა ბავშვი ერთხელ მაინც იტანჯება ამ დაავადებით საერთო მიზეზისმენის დაკარგვა.

პნევმოკოკის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია არ არის ნაჩვენები ყველასთვის, არამედ მხოლოდ რისკჯგუფის ადამიანებისთვის, რომელთა შორის არიან მძიმედ დაავადებული და ხშირად დაავადებული ბავშვები. ვაქცინაციამ შეიძლება შეამციროს მწვავე რესპირატორული ინფექციების შემთხვევები 2-ჯერ და შეამციროს პნევმონიის რაოდენობა 6-ჯერ.

რუსეთში რეგისტრირებულია ერთი ვაქცინა: Pneumo-23. განკუთვნილია 2 წლიდან ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის, კურსი შედგება ერთი ვაქცინისგან. იმუნიტეტის ხანგრძლივობა 3-5 წელია.

ადამიანის პაპილომავირუსი

ამ შორს ბავშვობის ინფექციისგან, რეკომენდებულია გოგონების ვაქცინაცია 9 წლის ასაკიდან. რატომ არის ეს საჭირო?
ადამიანის პაპილომავირუსი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები ვირუსია. მისი 40-მდე სახეობაა. მათი უმეტესობა არ იწვევს რაიმე სიმპტომს და თავისთავად გადის, ზოგიერთმა შეიძლება გამოიწვიოს გენიტალური მეჭეჭები. მაგრამ რაც მთავარია, დადასტურებულია, რომ გარკვეული ტიპის ვირუსები იწვევენ საშვილოსნოს ყელის კიბოს.

საშვილოსნოს ყელის კიბო სიკვდილიანობის მეორე წამყვანი მიზეზია ონკოლოგიური დაავადებაქალებს შორის მთელ მსოფლიოში. ვირუსით ინფიცირების მომენტიდან პირველ გამოვლინებამდე შეიძლება ათი ან მეტი წელი გავიდეს. გადაცემის ძირითადი გზა სქესობრივი კონტაქტია. თუ დედა ინფიცირებულია ვირუსით, მას შეუძლია მშობიარობის დროს გადასცეს ის ბავშვს, შემდეგ კი ახალშობილს უვითარდება ზემოდან კონდილომა. სასუნთქი გზები. ადამიანის პაპილომავირების ინფექციის განკურნება არ არსებობს. თუმცა, მისი ეფექტური პრევენცია შესაძლებელია ვაქცინაციის გზით.

HPV ვაქცინა დიდი ხანია გამოიყენება ბევრ ქვეყანაში, მათ შორის აშშ-სა და ევროპის ზოგიერთ ქვეყანაში. იგი შედგება ინაქტივირებული (დასუსტებული) ვირუსისგან, რომელიც თავისთავად არ იწვევს დაავადებას. ვაქცინასთვის შეირჩა ვირუსის 4 ყველაზე გავრცელებული ტიპი, რომელთაგან ორი პასუხისმგებელია საშვილოსნოს ყელის კიბოს შემთხვევების 70%-ზე, ხოლო დანარჩენი ორი გენიტალური მეჭეჭების 90%-ზე. ვარაუდობენ, რომ დამცავი იმუნიტეტი უნდა შენარჩუნდეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

ამრიგად, ვაქცინა თეორიულად იცავს საშვილოსნოს ყელის კიბოსგან დაახლოებით 70%-ის ალბათობით. აქედან გამომდინარე, ვაქცინაცია არ აუქმებს პრევენციულ გინეკოლოგიურ გამოკვლევებს და კიბოს სკრინინგ ტესტებს, რადგან ამის შესაძლებლობა ჯერ კიდევ რჩება. ეს არის ვაქცინაციის მასობრივი ხასიათი და „პოპულარობა“, რაც ხელს შეუწყობს საშვილოსნოს ყელის კიბოს შემთხვევების უმრავლესობის (70% ან მეტის) თავიდან აცილებას.

ვაქცინის მაქსიმალური ეფექტურობისთვის, ის გოგონებს უნდა ჩაუტარდეს პირველ სქესობრივ კონტაქტამდე, ანუ ვირუსთან პირველ შესაძლო შეტაკებამდე. თუ ვაქცინა შეყვანილია ვირუსით ინფექციის შემდეგ, მაშინ ის არაეფექტური იქნება ამ ტიპისთვის, მაგრამ ეფექტური იმ ტიპების წინააღმდეგ, რომლებსაც ორგანიზმი ჯერ არ შეხვედრია. სწორედ ამიტომ ექიმები გვირჩევენ ვაქცინაციის დაწყებას 11 წლის ასაკიდან ან უფრო ადრე. 26 წლის შემდეგ უნივერსალური იმუნიზაციის ვაქცინა არ გამოიყენება.

რუსეთში რეგისტრირებულია ორი ვაქცინა:
„გარდასილი“ - შეიცავს კომპონენტებს ოთხი ტიპის ვირუსის საწინააღმდეგოდ: 6, 11 (მეჭეჭები), 16 და 18 (კიბო).
"ცერვარიქსი" - შეიცავს კომპონენტებს ვირუსის ორი ტიპის წინააღმდეგ, რომელიც პასუხისმგებელია კიბოს განვითარებაზე: 16 და 18.

ძლიერი იმუნიტეტის გასავითარებლად, თქვენ უნდა გაიაროთ სამი კურსი ინტრამუსკულური ინექციები: პირველ დღეს, ორი თვის შემდეგ და 6 თვის შემდეგ. შესაძლებელია შემცირებული კურსი: განმეორებითი დოზების შეყვანა ხდება 1 და 3 თვის შემდეგ. თუ მესამე დოზა გამოტოვებულია, ის შეიძლება დაინიშნოს ეფექტურობის დაკარგვის გარეშე პირველიდან ერთი წლის განმავლობაში.

რა აირჩიოს?

რა ვაქცინებია თქვენთვის და თქვენი შვილისთვის შესაფერისი და აუცილებელი? თქვენი ექიმი დაგეხმარებათ ამის გარკვევაში. ერთი რამ ცხადია: ნუ უგულებელყოფთ დაავადების პრევენციის შესაძლებლობას, რადგან ბავშვობის დაავადებების გართულებებმა შეიძლება თავი გამოიჩინოს და აისახოს მომავალში. მეორეს მხრივ, კონსულტაციისთვის უმჯობესია აირჩიოთ მსოფლიო მედიცინის გამოცდილებიდან შესაბამისი ცოდნის მქონე კომპეტენტური სპეციალისტი.

\ ვაქცინაცია (ლათინური vaccus - ძროხა) ან ვაქცინაცია- დაავადების მიმართ იმუნიტეტის გამოწვევის მიზნით ანტიგენური მასალის შეყვანა, რაც თავიდან აიცილებს ინფექციას ან შეასუსტებს მის უარყოფით შედეგებს. ანტიგენურ მასალად გამოიყენება შემდეგი:

• მიკრობების ცოცხალი, მაგრამ დასუსტებული შტამები;
• მოკლული (ინაქტივირებული) მიკრობები;
• გაწმენდილი მასალა, როგორიცაა მიკროორგანიზმების ცილები;
• ასევე გამოიყენება სინთეზური ვაქცინები.

ბავშვის ვაქცინაციის კალენდარი

უნიკალური ვაქცინაციის კალენდარი, რომელიც დაეხმარება დედას ბავშვის დაბადების დაწყებიდანვე თვალყური ადევნოს შემდეგი ვაქცინაციის თარიღს. უბრალოდ შეიყვანეთ ბავშვის დაბადების დღე და ნახავთ დეტალურ განრიგს - როდის, რა ასაკში, რა ინფექციებისგან. ძალიან სასარგებლოა ყველაფერი თავად და დანამდვილებით იცოდეთ, განსაკუთრებით სამედიცინო მუშაკების მიერ სათანადო კონტროლის არარსებობის შემთხვევაში.

ცხრილი: 2017 წლის ვაქცინაციის ეროვნული კალენდარი

ქვემოთ მოცემულია 2016 წლის ვაქცინაციის კალენდრის ცხრილი, რომელშიც ყველა საჭირო ინფორმაცია წარმოდგენილია ადვილად გასაგებად. ცხრილის აცრების განრიგს თან ახლავს განმარტებები ვაქცინაციის რიგის შესახებ.

	ვაქცინაციის დასახელება	პროფილაქტიკური ვაქცინაციის ჩატარების პროცედურა
ახალშობილები სიცოცხლის პირველ 24 საათში	პირველი ვაქცინაცია ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ	იგი ტარდება ახალშობილთა ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, მათ შორის რისკის ჯგუფების: HBsAg-ის მატარებელი დედებისგან დაბადებული; პაციენტები ვირუსული B ჰეპატიტით ან რომლებსაც ჰქონდათ ვირუსული B ჰეპატიტი ორსულობის მესამე ტრიმესტრში; B ჰეპატიტის მარკერების ტესტის შედეგების არქონა; ნარკომანები, ოჯახებში, რომლებშიც არის HBsAg-ის მატარებელი ან მწვავე ვირუსული B ჰეპატიტით და ქრონიკული ვირუსული ჰეპატიტით დაავადებული პაციენტი (შემდგომში რისკ ჯგუფები).
ახალშობილები ცხოვრების მე-3-7 დღეს	ტუბერკულოზის ვაქცინაცია	მას ატარებენ ახალშობილები ვაქცინებით ტუბერკულოზის პროფილაქტიკისთვის (ნაზი პირველადი იმუნიზაციისთვის) მათი გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად. რუსეთის ფედერაციის სუბიექტებში, რომელთა სიხშირე აღემატება 80-ს 100 ათას მოსახლეზე, ასევე ახალშობილის გარემოში ტუბერკულოზით დაავადებულთა არსებობისას - ვაქცინა ტუბერკულოზის პროფილაქტიკისთვის.
ბავშვები 1 თვეში	მეორე ვაქცინაცია ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ	იგი ტარდება ამ ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, მათ შორის რისკის ქვეშ.
ბავშვები 2 თვის ასაკში		იგი ტარდება რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად.
ბავშვები 3 თვის ასაკში	პირველი ვაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ
ბავშვები 3-დან 6 თვემდე.	პირველი ვაქცინაცია ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ	იგი ტარდება რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად:იმუნოდეფიციტის მდგომარეობებით ან ანატომიური დეფექტებით, რაც იწვევს Hib ინფექციის მკვეთრად გაზრდილ რისკს; ონკოჰემატოლოგიურ დაავადებებთან და/ან იმუნოსუპრესიული თერაპიის ხანგრძლივი მიღებისას; აივ ინფიცირებული ან აივ ინფიცირებული დედებისგან დაბადებული; დახურულ ბაგა-ბაღებში სკოლამდელი დაწესებულებები(ბავშვთა სახლები, ბავშვთა სახლები, სპეციალიზებული პანსიონები (ფსიქონევროლოგიური დაავადებების მქონე ბავშვებისთვის და სხვ.), ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო სანიტარიული და რეკრეაციული დაწესებულებები). Შენიშვნა. ჰემოფილუს გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის კურსი 3-დან 6 თვემდე ასაკის ბავშვებისთვის. შედგება 0,5 მლ 3 ინექციისგან 1-1,5 თვის ინტერვალით. ბავშვებისთვის, რომლებსაც არ გაუკეთებიათ პირველი ვაქცინაცია 3 თვის განმავლობაში, იმუნიზაცია ტარდება შემდეგი სქემით: 6-დან 12 თვემდე ასაკის ბავშვებისთვის. 2 ინექცია 0.5 მლ 1 - 1.5 თვის ინტერვალით. 1-დან 5 წლამდე ბავშვებისთვის, ერთჯერადი ინექცია 0,5 მლ
ბავშვები 4, 5 თვის ასაკში.	პირველი პოლიომიელიტის ვაქცინაცია
	მეორე ვაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ
	მეორე ვაქცინაცია ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ	იგი ტარდება ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად ამ ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის, რომლებმაც მიიღეს პირველი ვაქცინაცია 3 თვის განმავლობაში.
	პოლიომიელიტის მეორე ვაქცინაცია	შეყვანილია პოლიომიელიტის ვაქცინებით (ინაქტივირებული) გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით
ბავშვები 6 თვის ასაკში	მესამე ვაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ	იგი ტარდება ამ ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, რომლებმაც მიიღეს პირველი და მეორე ვაქცინაცია 3 და 4,5 თვეში. შესაბამისად
	მესამე ვაქცინაცია ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ	იგი ტარდება ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად ამ ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის, რომლებიც არ მიეკუთვნებიან რისკის ჯგუფებს, რომლებმაც მიიღეს პირველი და მეორე ვაქცინაცია 0 და 1 თვეში. შესაბამისად
	მესამე ვაქცინაცია ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ	იგი ტარდება ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად ბავშვებისთვის, რომლებმაც მიიღეს პირველი და მეორე ვაქცინაცია 3 და 4,5 თვეში. შესაბამისად
	პოლიომიელიტის მესამე ვაქცინაცია	იგი ტარდება ამ ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის პოლიომიელიტის პროფილაქტიკისთვის (ცოცხალი) ვაქცინებით მათი გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად. ბავშვები დახურულ სკოლამდელ დაწესებულებებში (ობოლთა სახლები, ბავშვთა სახლები, სპეციალიზებული პანსიონები ფსიქონევროლოგიური დაავადებების მქონე ბავშვებისთვის და ა.
ბავშვები 12 თვის ასაკში	ვაქცინაცია წითელას, წითურას, ყბაყურას წინააღმდეგ	ტარდება ამ ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
	B ჰეპატიტის მეოთხე ვაქცინაცია	ტარდება რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
ბავშვები 18 თვის ასაკში	პირველი რევაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ	ტარდება ამ ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
	პირველი რევაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ
	რევაქცინაცია ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ	სიცოცხლის პირველ წელს ვაქცინირებული ბავშვებისთვის რევაქცინაცია ტარდება ერთხელ.
ბავშვები 20 თვის ასაკში	მეორე რევაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ	ინიშნება ამ ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებში პოლიომიელიტის პროფილაქტიკისთვის ვაქცინებით (ცოცხალი) მათი გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
ბავშვები 6 წლის ასაკში	რევაქცინაცია წითელას, წითურას, ყბაყურას წინააღმდეგ	ტარდება ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად ამ ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის, რომლებმაც მიიღეს აცრა წითელას, წითურას, ყბაყურას საწინააღმდეგოდ
ბავშვები 6-7 წლის ასაკში	მეორე რევაქცინაცია დიფტერიის, ტეტანუსის წინააღმდეგ
ბავშვები 7 წლის ასაკში		იგი ინიშნება ამ ასაკობრივი ჯგუფის ტუბერკულინუარყოფით ბავშვებს, რომლებიც არ არიან ინფიცირებულნი ტუბერკულოზის მიკობაქტერიით ტუბერკულოზის პროფილაქტიკისთვის ვაქცინებით მათი გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად.
14 წლამდე ბავშვები	მესამე რევაქცინაცია დიფტერიის, ტეტანუსის წინააღმდეგ	ტარდება ამ ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის ანტიგენების შემცირებული შემცველობის მქონე ტოქსოიდების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
	მესამე რევაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ	ინიშნება ამ ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებში პოლიომიელიტის პროფილაქტიკისთვის ვაქცინებით (ცოცხალი) მათი გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
18 წელზე მეტი ასაკის მოზარდები	ტუბერკულოზის წინააღმდეგ რევაქცინაცია	იგი ინიშნება ამ ასაკობრივი ჯგუფის ტუბერკულინუარყოფით ბავშვებს, რომლებიც არ არიან ინფიცირებულნი ტუბერკულოზის მიკობაქტერიით ტუბერკულოზის პროფილაქტიკისთვის ვაქცინებით მათი გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად. რუსეთის ფედერაციის შემადგენელ ერთეულებში, სადაც ტუბერკულოზის შემთხვევები არ აღემატება 40-ს 100 000 მოსახლეზე, ტუბერკულოზის წინააღმდეგ რევაქცინაცია 14 წლის ასაკში ტარდება ტუბერკულინზე უარყოფითი ბავშვებისთვის, რომლებსაც არ მიუღიათ ვაქცინაცია 7 წლის ასაკში.
	რევაქცინაცია დიფტერიის, ტეტანუსის წინააღმდეგ	ტარდება ანტიგენით შემცირებული ტოქსოიდების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად 18 წელზე უფროსი ასაკის მოზრდილებში ბოლო რევაქცინაციის შემდეგ ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ
ბავშვები 1-დან 18 წლამდე, მოზრდილები 18-დან 55 წლამდე, ადრე არ აცრილები	ვაქცინაცია B ვირუსული ჰეპატიტის წინააღმდეგ	იგი ტარდება ამ ასაკობრივი ჯგუფების ბავშვებისა და მოზრდილებისთვის ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად სქემის მიხედვით 0-1-6 (1 დოზა - ვაქცინაციის დაწყებისას, 2 დოზა - ერთი თვის შემდეგ პირველი ვაქცინაცია, 3 დოზა - იმუნიზაციის დაწყებიდან 6 თვის შემდეგ)
ბავშვები 1-დან 18 წლამდე, გოგონები 18-დან 25 წლამდე	რუბელას იმუნიზაცია	ტარდება ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად 1-დან 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, რომლებიც არ იყვნენ ავად, არ იყვნენ აცრილები, ერთხელ აცრილები იყვნენ წითურას საწინააღმდეგოდ, და 18-დან 25 წლამდე გოგონებისთვის, რომლებიც არ იყვნენ ავად. ადრე ვაქცინირებული
6 თვიდან ბავშვები, 1-11 კლასის მოსწავლეები; უმაღლესი პროფესიული და საშუალო პროფესიული სტუდენტები საგანმანათლებო ინსტიტუტები; გარკვეულ პროფესიებსა და თანამდებობებზე მომუშავე მოზარდები (სამედიცინო და საგანმანათლებლო დაწესებულებების თანამშრომლები, ტრანსპორტი, კომუნალური და ა.შ.); 60 წელზე მეტი მოზარდები	გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია	ტარდება ყოველწლიურად ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად ამ კატეგორიის მოქალაქეებისთვის
ბავშვები 15-17 წლის ჩათვლით და 35 წლამდე მოზარდები	იმუნიზაცია წითელას წინააღმდეგ	წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია 15-17 წლის ჩათვლით და 35 წლამდე ასაკის მოზარდებისთვის, რომლებსაც ადრე არ გაუკეთებიათ ვაქცინაცია, რომლებსაც არ აქვთ ინფორმაცია წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შესახებ და ადრე არ ჰქონიათ წითელას, ტარდება ინსტრუქციის შესაბამისად. ვაქცინების ორჯერ გამოყენებისთვის ვაქცინაციებს შორის მინიმუმ 3-x თვის ინტერვალით. ადრე ერთხელ ვაქცინირებული პირები ექვემდებარებიან ერთჯერადი იმუნიზაციას ვაქცინაციებს შორის მინიმუმ 3 თვის ინტერვალით.

2017 წლის ეპიდემიის ჩვენებების ვაქცინაციის ეროვნული კალენდარი ცხრილით

ვაქცინაციის კალენდარი ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით იწყებს მოქმედებას კონკრეტული დაავადების ეპიდემიის საფრთხის ფონზე. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში იმუნიზაციის ეროვნულ კალენდარს თან ახლავს კონკრეტული ინსტრუქციები ამასთან დაკავშირებით. 2017 წლის ვაქცინაციის ეროვნული გრაფიკი ცხრილში ითვალისწინებს კონტაქტური ინფექციების უმეტესობას, მათ შორის სისხლის მწოვ მწერებს.

ვაქცინაციის დასახელება		პროფილაქტიკური ვაქცინაციის დრო ეპიდემიის ჩვენებების მიხედვით
ტულარემიის წინააღმდეგ	ტულარემიის ენზოოტიურ ტერიტორიებზე მცხოვრები მოსახლეობა, აგრეთვე ამ ტერიტორიებზე ჩასული პირები, რომლებიც ასრულებენ შემდეგ სამუშაოებს: სასოფლო-სამეურნეო, ჰიდრო-მელიორაციის, სამშენებლო, ნიადაგის გათხრისა და გადაადგილების სხვა სამუშაოები, შესყიდვები, კომერციული, გეოლოგიური, გეომეტრიული, გადაგზავნა, დერატიზაცია და მავნებლების კონტროლი; ტყეების ჭრის, გაწმენდისა და გამწვანების, მოსახლეობის დასასვენებელი და დასასვენებელი ზონებისთვის. ტულარემიის პათოგენის ცოცხალ კულტურებთან მომუშავე პირები	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
ჭირის წინააღმდეგ	ჭირის-ენზოოტიურ ტერიტორიებზე მცხოვრები მოსახლეობა. ჭირის აგენტის ცოცხალ კულტურებთან მომუშავე პირები	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
ბრუცელოზის წინააღმდეგ	თხა-ცხვრის ტიპის ფოკუსებში, პირები, რომლებიც ასრულებენ შემდეგ სამუშაოებს:ფერმებიდან მიღებული ნედლეულისა და მეცხოველეობის პროდუქტების შესყიდვის, შენახვის, გადამუშავებისთვის, სადაც ფიქსირდება ბრუცელოზით დაავადებული პირუტყვის დაავადებები; ბრუცელოზით დაავადებული პირუტყვის დასაკლავად, მისგან მიღებული ხორცისა და ხორცის პროდუქტების შესყიდვა-გადამუშავებისთვის. ცხოველთა სელექციონერები, ვეტერინარები, მეცხოველეობის სპეციალისტები ბრუცელოზის ენზოოტიურ ფერმებში. ბრუცელოზის გამომწვევი აგენტის ცოცხალ კულტურებთან მომუშავე პირები	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
ჯილეხის წინააღმდეგ	პირები, რომლებიც ასრულებენ შემდეგ სამუშაოებს: ზოოპარკის მეურვეები და სხვა პირები, რომლებიც პროფესიონალურად არიან დაკავებულნი პირუტყვის წინასწარი დაკვლის მოვლა-პატრონობით, აგრეთვე გვამების დაკვლა, ტყავი და დაკვლა; ცხოველური წარმოშობის ნედლეულის შეგროვება, შენახვა, ტრანსპორტირება და პირველადი გადამუშავება; სასოფლო-სამეურნეო, სარწყავი და დრენაჟი, მშენებლობა, ნიადაგის გათხრა და გადაადგილება, შესყიდვა, კომერციული, გეოლოგიური, საძიებო, გადაზიდვა ჯილეხის ენზოოტიურ ტერიტორიებზე. ლაბორატორიის მუშაკები მუშაობენ ჯილეხით ინფიცირებულ მასალაზე	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
ცოფის წინააღმდეგ	პროფილაქტიკური მიზნით, ცოფით დაავადებული ადამიანების იმუნიზაცია ხდება: ლაბორატორიის მუშაკები, რომლებიც მუშაობენ ქუჩის ცოფის ვირუსით; ვეტერინარის მუშები; მონადირეები, მონადირეები, მეტყევეები; პირები, რომლებიც ასრულებენ სამუშაოებს ცხოველების დაჭერასა და შენახვაზე	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
ლეპტოსპიროზის წინააღმდეგ	პირები, რომლებიც ასრულებენ შემდეგ სამუშაოებს: ლეპტოსპიროზის ენზოოტიურ ადგილებში მდებარე ფერმებიდან მიღებული ნედლეულისა და მეცხოველეობის პროდუქტების შესყიდვა, შენახვა, გადამუშავება; ლეპტოსპიროზით დაავადებული მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვის დაკვლაზე, ლეპტოსპიროზით დაავადებული ცხოველებისგან მიღებული ხორცისა და ხორცპროდუქტების მოსავლის აღებასა და გადამუშავებაზე; უგულებელყოფილი ცხოველების დაჭერასა და შენახვაზე. ლეპტოსპიროზის გამომწვევი აგენტის ცოცხალ კულტურებთან მომუშავე პირები	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
ტკიპებით გამოწვეული ვირუსული ენცეფალიტის წინააღმდეგ	ტკიპებით გამოწვეული ვირუსული ენცეფალიტის ენზოოტიურ ტერიტორიებზე მცხოვრები მოსახლეობა, აგრეთვე ამ ტერიტორიებზე ჩამოსული პირები და ასრულებენ შემდეგ სამუშაოებს: სასოფლო-სამეურნეო, ჰიდრო-მელიორაცია, მშენებლობა, ნიადაგის გათხრა და გადაადგილება, შესყიდვები, კომერციული, გეოლოგიური, გეოლოგიური. , გადაგზავნა, დერატიზაცია და მავნებლების კონტროლი; ტყეების ჭრის, გაწმენდისა და გამწვანების, მოსახლეობის დასასვენებელი და დასასვენებელი ზონებისთვის. პირები, რომლებიც მუშაობენ ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის გამომწვევი აგენტის ცოცხალ კულტურებთან. პირები, რომლებიც სტუმრობენ ენზოოტიკურ ადგილებს ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტიტერიტორიები დასვენების, ტურიზმის, აგარაკებში სამუშაოდ და ბაღის ნაკვეთებში	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
Q ცხელების საწინააღმდეგოდ	პირები, რომლებიც ასრულებენ სამუშაოებს ფერმებიდან მიღებული ნედლეულისა და მეცხოველეობის პროდუქტების შესყიდვაზე, შენახვაზე, გადამუშავებაზე, სადაც აღირიცხება პირუტყვში Q ცხელების დაავადებები. პირები, რომლებიც ასრულებენ სამუშაოებს სასოფლო-სამეურნეო პროდუქტების მომზადებას, შენახვას და გადამუშავებას ენზოოტიურ ტერიტორიებზე Q ცხელებისთვის. პირები, რომლებიც მუშაობენ Q ცხელების პათოგენების ცოცხალ კულტურებთან	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
ყვითელი ცხელების წინააღმდეგ	პირები, რომლებიც მიემგზავრებიან საზღვარგარეთ ყვითელი ცხელების ენზოოტიურ ადგილებში. პირები, რომლებიც მკურნალობენ ყვითელი ცხელების პათოგენის ცოცხალ კულტურებს	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
ქოლერის წინააღმდეგ	ადამიანები, რომლებიც მოგზაურობენ ქოლერისკენ მიდრეკილ ქვეყნებში. რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეები ქოლერის სანიტარიული და ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობის გართულების შემთხვევაში მეზობელ ქვეყნებში, ისევე როგორც რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე.	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
ტიფური ცხელების წინააღმდეგ	კომუნალური კეთილმოწყობის სფეროში დასაქმებული პირები (კანალიზაციის ქსელების, ობიექტების და აღჭურვილობის მომსახურე თანამშრომლები, აგრეთვე დასახლებული პუნქტების სანიტარული დასუფთავების საწარმოები - საყოფაცხოვრებო ნარჩენების შეგროვება, ტრანსპორტირება და გატანა). პირები, რომლებიც მუშაობენ ტიფური პათოგენების ცოცხალ კულტურებთან. მოსახლეობა, რომელიც ცხოვრობს ტიფური ცხელების ქრონიკული წყლის ეპიდემიით. პირები, რომლებიც მოგზაურობენ რეგიონებში და ქვეყნებში, ჰიპერენდემიური ტიფური ცხელებით. ტიფური ცხელების კერაში საკონტაქტო პირები ეპიდემიოლოგიური ჩვენებების მიხედვით. ეპიდემიის ჩვენების მიხედვით ვაქცინაცია ტარდება ეპიდემიის ან გავრცელების საშიშროების დროს (სტიქიური უბედურებები, დიდი უბედური შემთხვევები წყალმომარაგებისა და კანალიზაციის ქსელზე), ასევე ეპიდემიის დროს, ხოლო მოსახლეობის მასობრივი იმუნიზაცია ხდება. საფრთხის ქვეშ მყოფ ტერიტორიაზე	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
A ვირუსული ჰეპატიტის წინააღმდეგ	ინფექციის პროფესიული რისკის ქვეშ მყოფი პირები (ექიმები, საექთნო პერსონალი, საჯარო მომსახურეები დასაქმებული კვების მრეწველობაში, საზოგადოებრივი კვების ორგანიზაციებში, აგრეთვე ემსახურებიან წყალმომარაგების ობიექტებს, აღჭურვილობასა და ქსელებს. პირები, რომლებიც მიემგზავრებიან დაუცველ რეგიონებში და ქვეყნებში, სადაც რეგისტრირებულია ეპიდემიები კონტაქტები A ჰეპატიტის კერაში	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
შიგელოზის წინააღმდეგ	ინფექციური საავადმყოფოების და ბაქტერიოლოგიური ლაბორატორიების თანამშრომლები. საზოგადოებრივი კვების და საზოგადოებრივი კეთილმოწყობის სფეროში დასაქმებული პირები. ბავშვები, რომლებიც სტუმრობენ ბავშვთა დაწესებულებებს და მიემგზავრებიან ჯანმრთელობის ბანაკებში (ჩვენებების მიხედვით). ეპიდემიის ჩვენების მიხედვით ვაქცინაცია ტარდება ეპიდემიის ან გავრცელების საშიშროების დროს (სტიქიური უბედურებები, დიდი უბედური შემთხვევები წყალმომარაგებისა და კანალიზაციის ქსელზე), ასევე ეპიდემიის დროს, ხოლო მოსახლეობის მასობრივი იმუნიზაცია ხდება. საფრთხის ქვეშ მყოფ ტერიტორიაზე. პრევენციული ვაქცინაცია სასურველია ჩატარდეს შიგელოზის შემთხვევების სეზონურ ზრდამდე.	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
მენინგოკოკური ინფექციის წინააღმდეგ	ბავშვები, მოზარდები, მოზრდილები მენინგოკოკური ინფექციის კერებში, რომლებიც გამოწვეულია A ან C მენინგოკოკური სეროჯგუფებით. ვაქცინაცია ტარდება ენდემურ რეგიონებში, ასევე A ან C მენინგოკოკური სეროჯგუფით გამოწვეული ეპიდემიის შემთხვევაში.	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
წითელას წინააღმდეგ	საკონტაქტო პირები დაავადების კერებიდან, რომლებიც არ იყვნენ ავად, არ იყვნენ აცრილები და არ აქვთ ინფორმაცია წითელას პროფილაქტიკური აცრების შესახებ, აცრილი არიან ერთხელ ასაკობრივი შეზღუდვის გარეშე.	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
B ჰეპატიტის წინააღმდეგ	საკონტაქტო პირები დაავადების კერებიდან, რომლებიც არ ყოფილან ავად, არ აცრილებიათ და არ აქვთ ინფორმაცია B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო პროფილაქტიკური აცრების შესახებ.	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
დიფტერიის წინააღმდეგ	საკონტაქტო პირები დაავადების კერებიდან, რომლებიც არ ყოფილან ავად, არ აცრილებია და არ აქვთ ინფორმაცია დიფტერიის საწინააღმდეგო პროფილაქტიკური აცრების შესახებ.	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
ყბაყურის წინააღმდეგ	საკონტაქტო პირები დაავადების კერიდან, რომლებიც არ ყოფილან ავად, არ აცრილებიათ და არ აქვთ ინფორმაცია ყბაყურის საწინააღმდეგო პროფილაქტიკური აცრების შესახებ.	ვაქცინების გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად
პოლიომიელიტის წინააღმდეგ	ვაქცინაცია ექვემდებარება საკონტაქტო პირებს პოლიომიელიტის კერაში, მათ შორის ველური პოლიოვირუსით გამოწვეული (ან თუ დაავადებაზეა ეჭვი):
	ბავშვები 3 თვიდან 18 წლამდე	ერთხელ
	ჯანდაცვის მუშაკებს	ერთხელ
	ბავშვები, რომლებიც ჩამოვიდნენ ენდემური (არახელსაყრელი) ქვეყნებიდან (ტერიტორიებიდან) პოლიომიელიტით 3 თვიდან. 15 წლამდე
	ფიქსირებული საცხოვრებელი ადგილის გარეშე პირები (იდენტიფიცირების შემთხვევაში) 3 თვიდან. 15 წლამდე	ერთხელ (წინა ვაქცინაციის შესახებ სანდო მონაცემების არსებობისას) ან სამჯერ (მათი არარსებობის შემთხვევაში)
	პირები, რომლებიც კონტაქტში იყვნენ პოლიომიელიტის ენდემური (არახელსაყრელი) ქვეყნებიდან (ტერიტორიებიდან) ჩამოსულებთან, სიცოცხლის 3 თვიდან ასაკობრივი შეზღუდვის გარეშე.	ერთხელ
	ცოცხალი პოლიოვირუსით მომუშავე პირები, ველური პოლიოვირუსით ინფიცირებული (პოტენციურად ინფიცირებული) მასალებით ასაკობრივი შეზღუდვის გარეშე. პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო იმუნიზაცია ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით ტარდება პერორალური პოლიომიელიტის ვაქცინით. პოლიომიელიტის ორალური ვაქცინით ბავშვების იმუნიზაციის ჩვენებები ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით არის ველური პოლიოვირუსით გამოწვეული პოლიომიელიტის შემთხვევის რეგისტრაცია, ველური პოლიოვირუსის იზოლირება ბიოანალიზის მასალებში ადამიანებისგან ან გარემოს ობიექტებიდან. ამ შემთხვევებში იმუნიზაცია ტარდება რუსეთის ფედერაციის სუბიექტის მთავარი სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის გადაწყვეტილებით, რომელიც განსაზღვრავს იმუნიზაციას დაქვემდებარებული ბავშვების ასაკს, მისი განხორციელების ვადას, პროცედურას და სიხშირეს.	ერთხელ დაქირავებისას

ნებადართულია პრევენციული ვაქცინაციის კალენდრის ფარგლებში გამოყენებული ინაქტივირებული ვაქცინების შეყვანა ეპიდემიური ჩვენებებისა და ეროვნული პროფილაქტიკური ვაქცინაციის კალენდრის მიხედვით იმავე დღეს სხეულის სხვადასხვა ნაწილში სხვადასხვა შპრიცებით.

იმუნიზაციის კალენდარი 2019 რუსეთის ცხრილი უახლესი ცვლილებებით, ასევე მნიშვნელოვანი ინფორმაციაექიმებისა და მშობლების ვაქცინაციის შესახებ.ვაქცინაციის სიხშირე და წესები მითითებულია ჯანდაცვის სამინისტროს წესებში - მათ საფუძველზე დგება კალენდარი, რომელიც შეიძლება შეიცვალოს ბავშვის ინდივიდუალური მახასიათებლების შესაბამისად. ვაქცინაციის შემდეგ გართულებებისა და სიკვდილიანობის გარკვეული პროცენტის გათვალისწინებით, ბოლო წლებში არამარტო ვაქცინაციის სტანდარტები გარკვეულწილად გამარტივდა, არამედ მშობლებსაც მიეცათ საშუალება, ბავშვები აცრების გარეშე გაგზავნონ საბავშვო ბაღებსა და სკოლებში. რა თქმა უნდა, ზოგან ჯერ კიდევ გიწევს ოფიციალური წერილების გაცვლა, რომ ბავშვი მიიღონ, მაგრამ ახლა მაინც გაჩნდა ასეთი მოწყობის შესაძლებლობა.

მშობლებისა და ექიმების აცრების შესახებ მოსაზრებები ორაზროვანია. ერთის მხრივ, ვაქცინამ მილიონობით ადამიანის სიცოცხლე გადაარჩინა. მეორეს მხრივ, არცერთ მშობელს არ სურს, რომ მისმა შვილმა დაამატოს სამწუხარო სტატისტიკა, ან თუნდაც მოკვდეს.

თანამედროვე ვაქცინაციის კიდევ ერთი დიდი ნაკლი არის ის, რომ ბოლო მოვლენების წყალობით, იმპორტირებული ვაქცინების რუსეთში შემოტანა თითქმის შეწყდა. კარგი ვაქცინები. რუსული მედიცინა კი ამ სფეროში შორს არ წასულა - სახელმწიფო ინვესტიციას ძირითადად ტანკებში დებს და არა საბავშვო მედიცინაში. მაშასადამე, მშობლებს, რომლებიც რუსულზე ათასჯერ უფრო უსაფრთხოა, საკმაოდ გასაგებია.

რუსეთში 2019 წლის ვაქცინაციის კალენდრის ცხრილში მითითებულია ასაკი, რომელზედაც ტარდება ესა თუ ის ვაქცინაცია:

რა ასაკში და როდის კეთდება ვაქცინა?	ვაქცინაციის სახელი	ვაქცინაციის პირობები, შესაძლებელია თუ არა დაწესება და რა შეზღუდვები
ახალშობილები, დაბადებიდან პირველი ორი დღის განმავლობაში.	პირველი ვაქცინაცია B ჰეპატიტის წინააღმდეგ.	იგი ეძლევა ყველა ბავშვს დაბადების შემდეგ, განსაკუთრებით ახალშობილებს, რომელთა მშობლებს ჰქონდათ B ჰეპატიტი. თუ ვინმე დარეგისტრირებულია წამლის დისპანსერში, ვაქცინაციაზე უარის თქმა რთული პროცედურა იქნება.
დაბადებიდან 3 ან 7 დღის შემდეგ.	ტუბერკულოზის ვაქცინაცია	პირველი ძირითადი ვაქცინა. მოთავსებულია მხარზე, ტოვებს ნაწიბურს. რეაქცია შეიძლება იყოს ძლიერი.
1 თვის ასაკში	რევაქცინაცია B ჰეპატიტის წინააღმდეგ	იგი ეძლევა ყველა ბავშვს შეზღუდვის გარეშე.
2 თვე	B ჰეპატიტის მესამე ვაქცინა	საზღვრების გარეშე.
3 თვე	DPT - დიფტერიისგან, ყივანახველისგან და ტეტანუსისგან. ამ ტიპის პირველი ინოკულაცია.	Ყველაზე საშიში ვაქცინაცია. ამიტომ, რუსეთში დედები ცდილობენ იმპორტირებული ვაქცინების ჩადებას. თუ ბავშვი ნაადრევია, უმჯობესია დაველოდოთ.
მე-3-დან მე-6 თვემდე	პირველი ვაქცინაცია ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ.	ტარდება რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის - თუ არსებობს ამ დაავადებისადმი მიდრეკილება, აივ, ან მშობლები ციხეში არიან.
4-დან 5 თვემდე	პირველი პოლიომიელიტის ვაქცინაცია.	კეთდება პერორალურად (ბავშვის პირში ჩაშვება) ან ინექციით წვეთები რუსული ვაქცინაციაა, ინექცია შემოტანილია. ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს და დიარეა დაიწყოს რამდენიმე დღის განმავლობაში.
	მეორე DPT გასროლა.	ზუსტი ვადამიუთითებენ პირველი ვაქცინაციის შემდეგ, თუ ბავშვის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული პრობლემებია, ღირს ხელახალი ვაქცინაციის შესახებ განხილვა პედიატრთან.
	მეორე ვაქცინაცია ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ.
	პოლიომიელიტის მეორე დარტყმა.	არანაირი შეზღუდვა ჯანმრთელი ბავშვებისთვის.
ბავშვი 6 თვიდან.	მესამე DPT გასროლა.	ისინი ყველა ბავშვს აყენებენ, მაგრამ შეიძლება იყოს ინდივიდუალური შეზღუდვები. ბუნებრივია, თუ მეორე ეტაპი გამოტოვეს, ამას აკეთებენ. აუცილებელია პერიოდების დაცვა და ბავშვის იმუნიტეტის კარგ მდგომარეობაში შენარჩუნება.
	B ჰეპატიტის მესამე ვაქცინა
	მესამე ვაქცინა ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ
	მესამე არის პოლიომიელიტისთვის
ბავშვი 1 წლისაა.	წითელას, წითურას, ყბაყურას წინააღმდეგ კომბინირებული ვაქცინაცია. შეიძლება არსებობდეს ცალკეული ვაქცინები.	არსებობს რუსული და იმპორტირებული ვაქცინები - Ruvax, MMR, Priorix. უკუჩვენებები - ალერგია (განსაკუთრებით კვერცხზე), სუსტი იმუნიტეტი.
	B ჰეპატიტის მეოთხე ვაქცინა.
ბავშვები 1.5 წლის ასაკში.	რევაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა და ტეტანუსის, პოლიომიელიტის, ჰემოფილური ინფექციის წინააღმდეგ.	ყველა ასაკის მიხედვით, ინდივიდუალური შეზღუდვებია გათვალისწინებული.
ბავშვი 2 წლისაა.	პოლიომიელიტის ვაქცინაცია.
ბავშვი - 6 წლის	რევაქცინაცია: წითელა, წითურა და ყბაყურა.	იგი გამოიყენება იმუნიტეტის შესანარჩუნებლად ამ დაავადებების მიმართ. გავიდა ინდივიდუალური მახასიათებლებით.
ბავშვები 6-7 წლის	მეორე რევაქცინაცია დიფტერიისა და ტეტანუსის წინააღმდეგ.	ისინი მზადდება ინდივიდუალური რეცეპტების საფუძველზე, ყველაზე ხშირად ტესტების შემდეგ.
ბავშვები 7 წლის ასაკში	ტუბერკულოზის წინააღმდეგ რევაქცინაცია.	თუ უარყოფითი Mantoux რეაქცია. ანუ თუ მანტუსის შემდეგ ხელზე კვალი არ დარჩება.
მოზარდები 14 წლის შემდეგ	კიდევ ერთი რევაქცინაცია დიფტერიისა და ტეტანუსის ინფექციის წინააღმდეგ.	ჩვეულებრივ აძლევენ ყველა ბავშვს იმუნური დარღვევების გარეშე.ისინი აცრილი არიან სკოლაში.
	პოლიომიელიტისგან.
ბავშვები და მოზარდები 18 წლამდე	BCG ტუბერკულოზისთვის.	ზე საპასუხო რეაქციამანტუ.
	კიდევ ერთი რევაქცინაცია დიფტერიისა და ტეტანუსის წინააღმდეგ.	დამონტაჟდება ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ.
ბავშვები და მოზარდები 1-დან 18 წლამდე	წითურას ვაქცინა.	ბავშვები, რომლებსაც არ აქვთ ეს დაავადება. ასევე აყენებენ რეპროდუქციული ასაკის გოგონებს 18-დან 25 წლამდე, რომლებსაც ადრე არ გაუკეთებიათ ვაქცინაცია.
სკოლის მოსწავლეები, სტუდენტები, მოზარდები 6 წლიდან.	გრიპის აცრა.
15-17 წლის მოზარდები	წითელას ვაქცინა.	მას უსვამენ ყველას, ვინც ადრე არ იყო აცრილი და არ აქვს უკუჩვენებები.

უნდა გვესმოდეს, რომ რევაქცინაციის სიხშირე დამოკიდებულია თავად ვაქცინაციის ტიპზე. სადღაც იყენებენ ვირუსის მკვდარ უჯრედებს, სადღაც - მის არააქტიურ შტამებს. შესაბამისად, შემდეგი ვაქცინაციის პერიოდი განისაზღვრება ინსტრუქციით. და - ბავშვის იმუნიტეტის მახასიათებლები.

კალენდარში კონკრეტული თარიღები არ არის. მაგრამ, მაგალითად, ბევრ სკოლაში ცდილობენ BCG-ს გაკეთებას შემოდგომაზე, იმ დროს, როდესაც ზაფხულის შემდეგ ბავშვის იმუნიტეტი ჯერ კიდევ ძლიერია. საგანმანათლებლო დაწესებულებებში მოქმედებს აცრების შიდა განრიგი, იმის გამო სხვადასხვა ფაქტორები. მაგალითად, მედიკამენტების მიწოდების პერიოდები, ან პერსონალის დასაქმების თავისებურებები. შეადგინეთ ვაქცინაციის გრაფიკი, საიტის გეგმა და მიჰყევით მას.

ძალიან კარგი ექიმები არიან, მაგალითად, ცნობილი პედიატრი კომაროვსკი. სხვათა შორის, ვაქცინაციის წინააღმდეგ აზრს არ გამოთქვამს, მაგრამ სწორ რჩევებს იძლევა მათი გამოყენების შესახებ. ამიტომ, უმჯობესია იპოვოთ კარგი ოჯახის პედიატრი, საუკეთესო კერძო კლინიკა, რომელიც ინდივიდუალურად განსაზღვრავს ვადებს. ან იქნებ ის გირჩევს კონკრეტულ მომენტში არ გაიკეთო ვაქცინაცია. რატომ არის კერძო ექიმი ასე მნიშვნელოვანი?

იმიტომ რომ შიგნით სახელმწიფო საავადმყოფოექიმები იღებენ პენი.ისინი არა მხოლოდ იშვიათად ასრულებენ თავიანთ მოვალეობებს კარგად, არამედ ავსებენ ვაქცინაციის ანგარიშებს. პედიატრმა დაასრულა ვაქცინაციის გეგმა თავის ტერიტორიაზე - ბონუსს აძლევენ. შესაბამისად, მან გადააფურთხა, რომ კარგად დაათვალიერა ალერგიული გამონაყარითქვენი ბავშვის ლოყებზე ან მის ბოლოდროინდელ გაციებაზე. ის ნებისმიერ შემთხვევაში დააყენებს, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც ბავშვს აქვს აშკარა უკუჩვენებები, რისთვისაც მას შემდეგ შეიძლება სასამართლოში წარდგენა. მაგრამ მთავარი ის არის, რომ მთელი ბრალი მაინც მშობლებზე იქნება გადატანილი. Ასე რომ კარგი ექიმი- გზა უსაფრთხო ვაქცინაციისკენ.

არსებობენ, რა თქმა უნდა, ასევე საჯარო კლინიკები კარგი პედიატრები. მაგრამ მათი საქმიანობის სფერო ძალიან შეზღუდულია.

მეორე პუნქტი ეხება ვაქცინის ტიპს. უმჯობესია დააინსტალიროთ იმპორტირებული, მაგრამ რომელიც არაერთხელ იქნა გამოყენებული და გამოცდილი. ის, რომ რუს ბავშვებს ატარებენ ექსპერიმენტებს, მითია. რადგან ევროპაში დამზადებული ნებისმიერი ვაქცინა გადის კლინიკურ კვლევებში, იღებს ასობით სერთიფიკატს და ტესტირებაც კი ხდება რუსეთში. უბრალოდ, რაც უფრო ძველია წამალი, მით მეტია მასზე გამოცდილება. შესაბამისად, რუსულ ვაქცინაციას აქვს ერთი დონის გადამოწმება, ხოლო უცხოურს - რამდენიმე.

უნდა გვახსოვდეს, რომ 2019 წლის ახალი ვაქცინაციის კალენდარი რუსეთში მშობლებს არაფერზე ავალდებულებს. შესაძლებელია საერთოდ არ მოხდეს ვაქცინა, მაგრამ გრაფიკის დაცვა უზრუნველყოფს ჯანმრთელი ბავშვიდაცვა, ასევე გამორიცხავს კონფლიქტებს სკოლებისა და საბავშვო ბაღების ადმინისტრაციასთან.