ინფექციური ხასიათის ფილტვების ანთება სასუნთქი სისტემის ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ დაავადებად ითვლება. პნევმონია სწრაფად ვითარდება, გავლენას ახდენს ორგანოების უმეტესობაზე, იწვევს პაციენტს ტკივილს, ამცირებს მუშაობას იმუნური სისტემა, აშორებს ბევრ სასიცოცხლო პროცესს ფუნქციონირების სრულფასოვანი რეჟიმიდან. გარშემომყოფებს, განსაკუთრებით მათ, ვისაც უწევთ ასეთ პაციენტებზე ზრუნვა, ხშირად ეშინიათ ამ დაავადების მიღებას და აინტერესებთ, პნევმონია ჰაერწვეთოვანი გზით გადადის თუ არა. ექიმებს შეუძლიათ ამ კითხვაზე სრულიად დადებითი პასუხის გაცემა - დიახ ...

მხოლოდ ახლა ეს არ ვრცელდება ფართოდ გავრცელებული დაავადების ყველა ფორმაზე, არამედ მხოლოდ მათზე, რომლებიც საკმაოდ გამოჩნდნენ ჯანმრთელი ადამიანიწინას გარეშე საშიში პათოლოგიები. ფაქტია, რომ პნევმონიის ზოგიერთი ფორმა შესაძლოა ჯანმრთელ ადამიანს ჰაერის ნაკადით გადაეცეს. თუმცა ეს არ არის დოგმატი, რადგან იმისათვის, რომ დაინფიცირდეს, ადამიანს უნდა ჰქონდეს სუსტი იმუნური სისტემა, სხეული. ამ მომენტშიუნდა იყოს ამოწურული და დასუსტებული. ძლიერი, ჯანმრთელი ადამიანის ავადმყოფობის ალბათობა მინიმალურია.

პნევმონიის ბევრ ფორმას საერთოდ არ აქვს გადაცემის ასეთი გზები, ისინი ვითარდება გარკვეულ ადამიანებში ძირითადი პროვოცირების ფაქტორების გამო, რაც, პირველ რიგში, უარყოფითად მოქმედებს მხოლოდ გარკვეულ ორგანიზმზე. ანუ, როდესაც ახლომახლო ვინმე ძალიან ავად არის, დაღლილი და დასუსტებულია პროგრესირებადი პნევმონიით, სულაც არ არის აუცილებელი, რომ ვინმე დაინფიცირდეს. ბავშვები და ხანდაზმულებიც კი ზოგჯერ ძალიან მდგრადნი არიან ასეთი ფენომენების მიმართ.

შედეგად წარმოქმნილი პათოლოგია, სხვა საშიში ვირუსული, ინფექციური დაავადების, გაციების გართულება, არ არის გადამდები სხვებისთვის ჰაერის წვეთების დონეზე. თუმცა, მჭიდრო კონტაქტებით, სავარაუდოა, რომ ვირუსის, ძირითადი დაავადების გამომწვევი აგენტის - გრიპის, SARS-ის მიღება, მაგრამ არა თავად პნევმონია. დაინფიცირების შემდეგ პაციენტს დაემართება ძირითადი დაავადება, მაგრამ არა პნევმონია, თუ, რა თქმა უნდა, არ დააყოვნებს მკურნალობას და არ დაუშვებს გართულებების წარმოქმნას.

ამავდროულად, პნევმონია ყოველთვის გადადის საჰაერო ხომალდის წვეთებით, თუ პათოლოგია პირველადია, ის წარმოიშვა როგორც დამოუკიდებელი ფენომენი, მაგალითად, ტუბერკულოზის შემდეგ. ამ შემთხვევაში შეიძლება დაინფიცირდეთ ჩვეულებრივი საუბრითაც კი. ძალიან მჭიდრო კონტაქტები არ არის საჭირო, სავსებით შესაძლებელია პათოლოგიის გამომწვევი აგენტის მიღება მას შემდეგაც, რაც პაციენტი ტოვებს იმ ოთახს, სადაც მანამდე ხველა და ცემინება ჰქონდა. საშიშია დაავადების მიკოპლაზმური ფორმა, რომელიც ყველაზე ხშირად გადაეცემა ცუდი ჯანმრთელობის მქონე ადამიანებს. რისკის ქვეშ არიან:

• ბავშვები, მოხუცები;
• სუსტი იმუნიტეტის მქონე ადამიანები;
• დაავადებული ფილტვების ქრონიკული დაავადებებით;
• პრობლემები სისხლძარღვებთან, გულთან;
• ისინი, ვინც ცოტა ხნის წინ განიცადა მძიმე დაავადება, გამოჯანმრთელების პროცესშია;
• არ მისდევს ცხოვრების წესს, უგულებელყოფს ჰიგიენის წესებს, დაუდევრად ეპყრობა დიეტას.

თუმცა, ამ შემთხვევაში პნევმონიის რისკი მინიმალურია. როგორც წესი, ორგანიზმში შემავალი ვირუსი, ინფექცია იწვევს ორგანიზმის მტკივნეულ მდგომარეობას, ჩნდება ფილტვების ანთება, რომელიც იშვიათად გადადის პნევმონიაში. სასუნთქი ორგანოების ასეთი დაზიანებების მიმართ რეზისტენტულ ადამიანებს, რომლებსაც საერთოდ არ აქვთ მიდრეკილება ფილტვის დაავადებებისადმი, შესაძლოა არ ეშინოდეთ ახლო კონტაქტის.

რა ფორმით შეიძლება დაავადდეს პნევმონია

ფაქტებმა, პაციენტებზე ხანგრძლივმა დაკვირვებამ აჩვენა, რომ პათოლოგიის გადაცემა ნამდვილად შეიძლება. კითხვაზე: „გადამდებია თუ არა რაიმე პნევმონია საჰაერო ხომალდის წვეთებით?“, შეიძლება ცალსახად გიპასუხოთ, რომ ეს ასე არ არის. დაავადების მხოლოდ გარკვეული ფორმები შეიძლება გადავიდეს ამ გზით:

• პნევმოკოკური, ვარიანტი ბაქტერიული ფორმა Streptococcus pneumoniae სახეობის მიკროორგანიზმებით გამოწვეული დაავადებები.
• სტაფილოკოკური, პროვოცირებული პიოგენური მიკროორგანიზმების სასიცოცხლო აქტივობით Staphylococcus aureus.
• ჩირქოვანი, პროვოცირებული ანაერობული ბაქტერიებით, უმეტეს შემთხვევაში გამომწვევი ხდება Fusobacterium necrophorum.
• Mycoplasma pneumonia, გამომწვევი აგენტი Mycoplasma pneumoniae.

დაავადების სხვა ფორმებს აქვთ გადაცემის სხვა გზები, რაც მათ ნაკლებად საშიშს არ ხდის. ეს ყველაფერი ეხება პათოგენებს, რომლებიც ანთებითი პროცესის დაწყებას იწვევს. იმისდა მიუხედავად, რომ პნევმონია გადადის საჰაერო ხომალდის წვეთებით, პათოლოგიის წარმოშობის თავიდან აცილება უბრალოდ შესაძლებელია.

პრევენცია

• ორგანიზება უფლება დაბალანსებული დიეტა. ჩართეთ თქვენს დიეტაში უფრო გამაგრებული საკვები - ხილი, მწვანილი, ბოსტნეული.
• მეტი დრო დაუთმეთ სუფთა ჰაერზე სეირნობას, სპორტს, სხეულის გამკვრივებას.
• ეცადეთ არ მოექცეთ სტრესულ სიტუაციებს, არეულობას, გაღიზიანებას, ყოველ შემთხვევაში სისტემატიურად.
• შეძლებისდაგვარად შეამცირეთ ნებისმიერი ფიზიკური ან გონებრივი სტრესი, არასოდეს გადააჭარბოთ მუშაობას.
• გამორიცხეთ ცუდი ჩვევები თქვენი ცხოვრებიდან. ალკოჰოლის იშვიათი მოხმარების შემთხვევაში უპირატესობა მიანიჭეთ კარგ, მაღალი ხარისხის სასმელებს, დალიეთ მცირე მოცულობით. პასიური მოწევაც კი თავიდან უნდა იქნას აცილებული.
• არ გაცივდეთ, არ გაცხელოთ, რაც იწვევს ფილტვების სერიოზულ ანთებას და სხვა.
• დროული შენიშვნა, იდენტიფიცირება, ნებისმიერი სახის პათოლოგიის განვითარების დიაგნოსტიკა. დაიწყეთ სათანადო მკურნალობაექსკლუზიურად გამოცდილი სპეციალისტის ხელმძღვანელობით. დაასრულეთ ნებისმიერი მკურნალობა. ნუ ბოროტად გამოიყენებთ თვითმკურნალობას.
• დარწმუნდით, რომ შენობაში (სახლში, სად შრომითი საქმიანობა) ყოველთვის სუფთა იყო. ჰაერი მუდმივად სუფთა იყო, ტემპერატურა ოპტიმალური, ტენიანობა ნორმალური.

ეცადეთ არ დაუკავშირდეთ პნევმონიით დაავადებულებს, როცა არჩევანი არ გაქვთ, გახსოვდეთ, რომ ასეთი პათოლოგიები მრავალი გზით გადამდებია, ამიტომ მაქსიმალურად დაიცავით თავი - კონტაქტის წინ და შემდეგ, დაიბანეთ ხელები, სახე, ცხვირის ლორწოვანი გარსი საპნით. პირის ღრუსჩამოიბანეთ სადეზინფექციო ხსნარებით. თუ პაციენტი ძალიან მძიმე მდგომარეობაშია, შეიძლება გამოყენებულ იქნას დამცავი ნიღბები.

თუ საერთოდ არ იცით პათოლოგიის რა ფორმა უვითარდება პაციენტს, რომელთანაც ადრე გქონდათ კომუნიკაცია, გადადის თუ არა პნევმონია ჰაერწვეთოვანი გზით ამ ტიპის პათოგენთან მიმართებაში, თავად მოახერხეთ თუ არა დაინფიცირება, უმჯობესია. რომ არ გამოიცნოთ, გაიარეთ კონსულტაცია ექიმებთან, რათა მათ დეტალურად გირჩიონ რა და როგორ უნდა იყოს. თუმცა, ზოგადად, პნევმონია არ არის ის შემთხვევა, როდესაც ფიქრის დროა. თუ ისე მოხდა, რომ ჯანმრთელი ადამიანი დიდი ხანია კონტაქტშია ავადმყოფთან, არც კი ეჭვი გეპარება, რომ რაღაც ავად არის, სასწრაფოდ უნდა წახვიდე საავადმყოფოში. გაიარეთ შესაბამისი ტესტები, დალიეთ კურსი მედიკამენტებიექიმის მიერ საჭიროდ ჩათვლილი მკურნალობის, პროფილაქტიკის მიზნით.

არსებობს ინფექციის გადაცემის 5 ძირითადი გზა, რომლებიც ქვემოთ იქნება ჩამოთვლილი.

ინფექციის გადაცემის ხელოვნური გზაა...

ინფექციის გადაცემის ხელოვნური გზა არის ხელოვნური ინფექცია, რომლის დროსაც ინფექციური აგენტის გავრცელება ხდება ადამიანის იატროგენული მოქმედების შედეგად. ამის მაგალითია ინფექცია ან ჰეპატიტი ოპერაციების ან სისხლის პლაზმის გადასხმის დროს.

გადაცემის მარშრუტი არის ...

ინფექციის გადაცემის გზა არის ინფექცია მწერების მეშვეობით:

• ბუზები (ბოტკინის დაავადება, ტიფური ცხელება, დიზენტერია, ჯილეხი),
• ტიფი (ტიფი),
• ბუშტები (მორეციდივე ცხელება),
• რწყილები (ჭირი),
• კოღოები - ანოფელები ().

აუცილებელია ამ მწერების განადგურება, საცხოვრებელ ადგილებს მოშორება და ბუზების წყალთან და საკვებთან კონტაქტის თავიდან აცილება.

გადაცემის პარენტერალური გზაა...

ინფექციის გადაცემის პარენტერალური გზა არის ინფექციის ერთგვარი ხელოვნური მექანიზმი, რომლის დროსაც პათოგენი პირდაპირ სისხლში შედის.

ინფექციის საჰაერო ხომალდი არის...

ინფექციის გადაცემის საჰაერო გზით არის ინფექცია ჰაერით, რომელშიც პათოგენების შემცველი ნერწყვისა და ცხვირის ლორწოს უმცირესი წვეთები და წვეთები შედის 1-1,5 მ მანძილზე საუბრისას, ხველის და ცემინებისას, ყივანახველას, წითელას, ალისფერს. ცხელება,). როდესაც ეს წვეთები და წვეთები შრება, პათოგენები დიდხანს რჩებიან მტვერში (ტუბერკულოზი) - მტვრის ინფექცია. ინფექცია ხდება პათოგენების ინჰალაციის გზით.

ინფექციის კონტაქტის გზაა...

ინფექციის გადაცემის კონტაქტური გზა, როგორც სახელი გულისხმობს, არის ინფექციური აგენტის გავრცელება პირდაპირი კონტაქტით. ეს შეიძლება გაკეთდეს რამდენიმე მექანიზმით:

• კონტაქტი ავადმყოფთან (ჩუტყვავილა, ჩუტყვავილა, წითელა, ალისფერი ცხელება, ყბაყურა, ბოტკინის დაავადება და ა.შ.). ამიტომ აკრძალულია ბინაში შესვლა, სადაც პაციენტები არიან.
• ინფექცია ბაცილის მატარებლებისგან. გამოჯანმრთელებული ადამიანის ორგანიზმში ზოგიერთი ინფექციური დაავადების (ტიფოიდური ცხელება, დიფტერია, ალისფერი ცხელება) პათოგენები დიდხანს აგრძელებენ სიცოცხლეს. ბაცილის მატარებლები ასევე შეიძლება იყვნენ ადამიანები, რომლებსაც არ აწუხებთ ეს ინფექციური დაავადება, მაგრამ ატარებენ მის პათოგენს, მაგალითად, დიფტერიის ეპიდემიის დროს, ჯანმრთელი სკოლის მოსწავლეების 7%-მდე დიფტერიის ბაცილები ყელში ან ცხვირშია. ბაცილის მატარებლები პათოგენების მატარებლები არიან.

გადაცემის ფეკალურ-ორალური გზაა...

ინფექციის ფეკალურ-ორალური გზა არის ინფექციის მექანიზმი, რომლის დროსაც პათოგენი ხვდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. ინფექციონისტები განასხვავებენ ინფექციის გადაცემის სამ ძირითად მექანიზმს:

1. პაციენტების გამონადენით: განავალი (ტიფოიდური ცხელება, დიზენტერია), შარდი (გონორეა, ალისფერი ცხელება, ტიფური ცხელება), ნერწყვი, ცხვირის ლორწო. ინფექცია ასევე ხდება მაშინ, როდესაც პათოგენები შედიან პირში, ამიტომ აუცილებელია ბავშვებში ჩაუნერგოთ ხელების კარგად დაბანის ჩვევა ჭამის წინ.
2. კონტაქტი ობიექტებთან, რომლებსაც ეხება გადამდები პაციენტი (თეთრეული, წყალი, საკვები პროდუქტები, ჭურჭელი, სათამაშოები, წიგნები, ავეჯი, ოთახის კედლები). ამიტომ ტარდება დეზინფექცია და რეკომენდებულია მხოლოდ საკუთარი ჭურჭლისა და ნივთების გამოყენება.
3. ადუღებული წყლისა და რძის მეშვეობით ორგანიზმში ხვდება დაუბანელი ხილი და ბოსტნეული, კუჭ-ნაწლავის დაავადებების პათოგენები (პარატიფოიდი, ტიფური ცხელება, დიზენტერია, ბოტკინის დაავადება) და ტუბერკულოზი. წყალი და რძე ყოველთვის უნდა იყოს მოხარშული, ხილ-ბოსტნეული კი მდუღარე წყალში დაასხით ან გაფცქვენით.

პათოგენის საჰაერო ხომალდის გადაცემააღინიშნება იმ ინფექციებში, რომლებშიც ის მდებარეობს ფარინქსის, ცხვირისა და ნაზოფარინქსის ლორწოვან გარსებზე (დიფტერია, ალისფერი ცხელება, წითელა, წითურა, ჩუტყვავილა, ჩუტყვავილა, ყივანახველა, ყბაყურა, რესპირატორული ვირუსული ინფექციები, მენინგოკოკური მენინგიტი და ა.შ.) . ამ ინფექციებს საჰაერო ხომალდს უწოდებენ. პათოგენი, რომელიც გროვდება ცხვირის, ფარინქსის, ნაზოფარინქსისა და ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსებზე, ადვილად გამოიყოფა გარემოხველების, ცემინების, ყვირილის, ლაპარაკის დროს ცხვირის და ფარინგეალური ლორწოს უმცირესი წვეთებით. ეს წვეთები თითქოს ჰაერში ცურავს და თანდათან ეცემა იატაკზე და სხვადასხვა ობიექტზე. ისინი შეიძლება ჰაერის ნაკადით გადაიტანონ ზოგიერთში, ზოგჯერ პაციენტისგან საკმაოდ დიდ მანძილზე. პათოგენური მიკროორგანიზმების შემცველი წვეთები ჩასუნთქულ ჰაერთან ერთად ეცემა ჯანმრთელი ადამიანების ცხვირის, ყელის და ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსს. ინფექციის საჰაერო ხომალდის მექანიზმი, როგორც წესი, ხორციელდება მხოლოდ პაციენტის ან გადამყვანის უშუალო სიახლოვეს (რამდენიმე მეტრის მანძილზე). ზოგიერთი ინფექციით (წითელა, ჩუტყვავილა) ასეთი ინფექცია ხდება განსაკუთრებით მარტივად და უფრო დიდ მანძილზე.

უფრო რთული და მრავალფეროვანი მწვავე ნაწლავური ინფექციების დროს პათოგენის გადაცემის მეთოდები:, ტიფოიდური ცხელება, ქოლერა და ა.შ. ამ ინფექციების დროს პათოგენი გამოიყოფა გარე გარემოში პაციენტის ან გადამზიდველის ნაწლავური სეკრეციით, რომელიც აბინძურებს სხვადასხვა საგნებს და ხშირად ხელებს. ჭუჭყიანი ხელები აზიანებს სხვადასხვა საგანს: ჭურჭელს, სათამაშოებს, კარის სახელურებს, კიბის მოაჯირებს, ელექტრო ჩამრთველებს და ა.შ. ჯანსაღი ადამიანი ამ საგნების შეხებით აბინძურებს ხელებს და ჭამის დროს პათოგენი შედის პირში. ინფექციის ეს მეთოდი განსაკუთრებით ადვილია მცირეწლოვან ბავშვებში. მათ ჯერ კიდევ არ აქვთ ელემენტარული ჰიგიენური უნარები, არ აქვთ მოზრდილებისთვის დამახასიათებელი უბრალო ზიზღიც კი: ადვილად ჭუჭყიან ხელებს, ჭუჭყიან იატაკზე, მიწაზე ცოცვით; ისინი იღებენ ნებისმიერ საგანს პირში. ასე რომ, როგორც ავადმყოფი, ისე ჯანმრთელი ადამიანების ხელები გადამწყვეტ როლს თამაშობს ნაწლავური ინფექციების გადაცემაში. ამიტომ ამ ინფექციებს „ბინძური ხელის დაავადებებს“ უწოდებენ.

თუ პაციენტის ან გადამზიდველის ხელიდან განავალი (თუნდაც უმნიშვნელო რაოდენობით) დაეცემა სხვადასხვა საკვებს, ხილს, კენკრას, მაშინ ეს უკანასკნელი შეიძლება გახდეს ინფექციური აგენტის გადამცემი. თუ დაბინძურებული განავალი შედის ღია წყლის ობიექტებში, როგორიცაა მდინარე, ტბა, ჭა და ა.შ., მათგან წყლის დალევა წინასწარ ადუღების გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია. საკვებისა და წყლის საშუალებით ინფექციის გადაცემამ შეიძლება გამოიწვიოს მასობრივი დაავადებების გავრცელება.

ბუზები მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ ნაწლავური ინფექციების გავრცელებაში. ისინი სხედან პაციენტის ნაწლავის სეკრეტზე, განავლით დაბინძურებულ ობიექტებზე, შემდეგ კი გადაფრინდებიან საკვები პროდუქტების, კერძებისკენ და აინფიცირებენ მათ. ბუზების განადგურება, როგორც წესი, ხელს უწყობს დიზენტერიის, ტიფური ცხელების და სხვა ნაწლავური ინფექციების შემთხვევების შემცირებას.

ყველა შეიძლება ამა თუ იმ გზით დაინფიცირდეს სხვადასხვა ინფექციით, მაგრამ ავადდებიან მხოლოდ ისინი, ვინც მგრძნობიარეა ამ ინფექციის მიმართ, ანუ არ გააჩნია იმუნიტეტი მის მიმართ. ამიტომ, ხანდაზმული ბავშვები და მოზარდები, რომლებიც დაავადდნენ ბავშვობის მრავალი ინფექციით (წითელა, ყივანახველა, ჩუტყვავილა, ალისფერი ცხელება და ა. იშვიათად ავადდება.

შორეულ რაიონებში, როგორიცაა შორეული ჩრდილოეთი, ეს დაავადებები ხშირად არ არსებობს მრავალი წლის განმავლობაში. ინფექციის შემთხვევაში ეპიდემიები იფეთქება, რომელიც მოიცავს როგორც ბავშვებს, ასევე მოზრდილებს. წითელას მსგავსი ეპიდემიები დაფიქსირდა ფარერის კუნძულებზე, ფიჯის კუნძულებზე, გრენლანდიაში, ჩრდილოეთ კანადასა და შორეულ ჩრდილოეთში საბჭოთა კავშირში.

სხვადასხვა პირობებმა შეიძლება ხელი შეუწყოს ინფექციების გავრცელებას მოსახლეობაში. მნიშვნელოვან როლს თამაშობს სეზონური ფაქტორი.

ინფექციების დროს, რომლებიც ვრცელდება ჰაერწვეთოვანი წვეთებით (წითელა, ჩუტყვავილა, ალისფერი ცხელება და ა.შ.), სიხშირე მატულობს ცივ შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში. ნაწლავური ინფექციების დროს ეს მატება, როგორც წესი, შეინიშნება ზაფხულ-შემოდგომის თვეებში.

დიდი მნიშვნელობა აქვს ზოგად სანიტარულ და საცხოვრებელი პირობებიმოსახლეობის ცხოვრება. ამრიგად, ნაწლავური ინფექციების გავრცელებას ხელს უწყობს დასახლებული პუნქტების ცუდი სანიტარული მდგომარეობა (წყალმომარაგების, კანალიზაციის, დასუფთავების, გამწვანების მდგომარეობა და ა.შ.) და საცხოვრებელი სახლების არადამაკმაყოფილებელი მდგომარეობა. ინფექციების გავრცელებას ხელს უწყობს საცხოვრებელი და ბავშვთა დაწესებულებების გადატვირთულობაც. უმნიშვნელოვანეს როლს ასრულებს მოსახლეობის არასაკმარისი ზოგადი კულტურული დონე და დაბალი სანიტარული წიგნიერება.

ვირუსული ნაწლავური ინფექციები არის სხვადასხვა ვირუსული დაავადებების მთელი ჯგუფი, რომლებიც ხასიათდება სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომებით. ყველაზე ხშირად ინფექცია აზიანებს კუჭს, წვრილ ნაწლავს ან ორივეს კომბინაციას, რაც იწვევს ენტერიტის, გასტროენტერიტის პროვოცირებას. გარდა ამისა, შეიძლება დაზარალდეს სასუნთქი სისტემაპირი.

ჩვეულებრივ შეფერხება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიშეინიშნება როტავირუსებით პროვოცირებულ დაავადებებში, მეორე ადგილზეა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პრობლემების განვითარების სიხშირით - ადენოვირუსებით გამოწვეული დაავადებები. ცოტა ნაკლებად ხშირად, ნაწლავის დარღვევას იწვევს ენტეროვირუსები, რინოვირუსები.

როტავირუსები ჩვეულებრივ იყოფა 5 ჯგუფად (ვირუსი A, B, C, D, E), ადამიანი, როგორც წესი, განიცდის A ჯგუფის ვირუსებს, რომლებიც მრავლდებიან. ზედა განყოფილება წვრილი ნაწლავი(ნაწლავის გრიპი). როტავირუსები სტრუქტურაში ძალიან ჰგავს რინოვირუსებს:

1. ისინი მრავლდებიან წვრილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის უჯრედებში;
2. აინფიცირებს ადამიანებს და ცხოველებს.

ადენოვირუსების აბსოლუტური უმრავლესობა იწვევს რესპირატორული დაავადებების პროვოცირებას და მათი მხოლოდ ორი ტიპი იწვევს დიარეას. ენტეროვირუსებს შორის, რომლებიც იწვევენ დიარეას, ყველაზე მნიშვნელოვანია Coxsackie A ვირუსი.

ნაწლავური ინფექციების გამომწვევი აბსოლუტურად ყველა ვირუსი მდგრადია გარე გარემოსა და ფიზიკურ-ქიმიური ზემოქმედების მიმართ.

ვირუსის გადაცემის გზები

როგორ გადაეცემა ნაწლავური ინფექცია? ნაწლავური გრიპი (როტავირუსული ინფექცია) პაციენტიდან ჯანმრთელ ადამიანზე გადადის ფეკალურ-ორალური და ჰაერის წვეთებით. ერთი გრამი განავალი შეიძლება შეიცავდეს დაახლოებით 10 მილიარდ ვირუსს. ყველაზე ხშირად ბავშვები ავადდებიან, განსაკუთრებით შემოდგომაზე და ზამთარში.

როცა რენო ვირუსული ინფექციაროგორც ავადმყოფი, ასევე ცხოველი გახდება ინფექციის წყარო. ეს დაავადება ხასიათდება გადაცემით მხოლოდ ვირუსის გადამტანისგან. უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება მიმდინარეობს აშკარა სიმპტომების გარეშე. ინფექციის ძირითადი გზა საჰაერო ხომალდია, მაგრამ არ არის გამორიცხული საკვების, საყოფაცხოვრებო ნივთების და წყლის მეშვეობით ინფექციის გადაცემის შემთხვევები.

ადენოვირუსული ინფექციით ინფექციის წყარო იქნება ავადმყოფი ან ვირუსის მატარებელი. უპირველეს ყოვლისა, ინფექცია ხდება საჰაერო ხომალდის წვეთებით, მაგრამ ინფექცია ასევე შეიძლება გადაეცეს საერთო ობიექტების გამოყენების შედეგად:

• ჭურჭელი;
• ჰიგიენის პროდუქტები.

ჯანმრთელობისთვის ყველაზე დიდ საფრთხეს წარმოადგენს ენტეროვირუსული ინფექციის მატარებელი – ინფიცირებული ადამიანი. ამ შემთხვევაში ინფექციის ფეკალურ-ორალური მარშრუტი პირველ რიგში დგება და მხოლოდ ამის შემდეგ ჰაერში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს მექანიზმები ერთმანეთთან არის შერწყმული.

ინფექციური დაავადების შემდეგ ადამიანის იმუნიტეტი არასტაბილურია, ამიტომ სწორედ ეს ინფექცია შეიძლება რამდენჯერმე დაავადდეს.

ნაწლავური გრიპი პირველ სიმპტომებს ინფიცირებიდან 15 საათის შემდეგ აჩენს, მაგრამ ასეც ხდება საინკუბაციო პერიოდიგრძელდება 5 დღემდე. მაქსიმალური პერიოდი, რომლის დროსაც ნაწლავური გრიპი იჩენს თავს, არის 9 დღე. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, სიმპტომები როტავირუსის ინფექციაიწყება ინფექციის შემდეგ პირველ დღეს.

პაციენტების დაახლოებით ნახევარს აქვს დაავადება რბილი ფორმა, რომლის მთავარი სიმპტომი იქნება გასტროენტერიტი. მისთვის დამახასიათებელია:

1. თხევადი განავალი;
2. ღებინება.

ღებინება ყოველთვის არ არის ხშირი, სიმპტომი გრძელდება არა უმეტეს ერთი დღისა. სკამი ამ დროის შემდეგ გახდება წყლიანი, ქაფიანი, შეიძენს ყვითელ ელფერს. ზოგიერთ პაციენტს არ აქვს მკვეთრი ტკივილები in მუცლის ღრუკონცენტრირებულია მუცლის ზედა ნაწილში ან მთელ პერიტონეუმში. შესაძლებელია, რომ პაციენტმა უჩივლოს სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაციის ზომიერ ნიშნებს.

რაც შეეხება ტემპერატურის მატებას, ყველას არ აქვს ფებრილური რეაქცია და გრძელდება 1-3 დღე. გარდა ამისა, შესაძლოა აღინიშნებოდეს მადის დარღვევა, ორგანიზმში სისუსტე, ხანმოკლე სისუსტე.

სხეულის ინტოქსიკაციის ნიშნები ხშირად გაქრება საჭმლის მონელებამდე და განავლის ნორმალიზებამდე. ბევრ პაციენტს განუვითარდება ფარინგიტის სიმპტომები, კერძოდ ხველა, სიწითლე:

• ფარინქსის უკანა კედელი;
• ცა.

ადენოვირუსული ინფექციებისთვის დამახასიათებელია ინტოქსიკაციის ხანგრძლივი პერიოდი, ცხელება, რაც დაკავშირებულია ინფექციის გახანგრძლივებულ ცირკულაციასთან სისხლში. ბევრი პაციენტი უჩივის სხეულის ტემპერატურას, რომელიც იზრდება 38 გრადუსამდე და გრძელდება 7 დღემდე. ორგანოებიდან საჭმლის მომნელებელი სისტემაარსებობს გასტროენტერიტის, ენტერიტის ნიშნები. პაციენტის განავალი თხევადი, წყლიანია, შეიძლება მოხდეს ღებინება. ეს კუჭის გრიპი განსხვავებულია დამახასიათებელი ნიშანი- მომატება ლიმფური კვანძებისღვიძლი და ელენთა, შეიძლება დაიწყოს კონიუნქტივიტი.

ენტეროვირუსული ინფექცია ძირითადად კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოებს აზიანებს და შედარებით მარტივად მიმდინარეობს. როგორც სხვა ვირუსული დიარეის შემთხვევაში, ინტოქსიკაციის სიმპტომები შერწყმული იქნება ფაღარათთან, რომელიც გამოვლინდება მძიმე ენტერიტის სახით (განავალი ამ შემთხვევაში თხევადი, წყლიანია).

გამორჩეული თვისებაა სხვა სისტემებისა და ორგანოების დამარცხება:

1. გამონაყარი კანზე;
2. ზედა სასუნთქი გზების დაზიანება (როგორც სტენოკარდია);
3. ელენთა, ღვიძლის გადიდება.

მკურნალობის თავისებურებები

აუცილებელია ნაწლავური გრიპის მკურნალობა სტანდარტული სქემით, რომელიც არ განსხვავდება სხვა მწვავე ნაწლავური ინფექციების მკურნალობის მეთოდებისგან. ასეთი მკურნალობის საფუძველი იქნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნორმალიზება და ფერმენტების დეფიციტი. ამ მიზნებისათვის ექიმი დანიშნავს პრეპარატებს Festal, Meksaz.

მკურნალობაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს დიეტა. რაციონიდან მოგიწევთ მთლიანად გამორიცხოთ საკვები, რომელიც აძლიერებს ნაწლავის მოძრაობას. ვინაიდან ადამიანს აქვს დისბაქტერიოზი, მას ფერმენტირებული რძის პროდუქტები უჩვენებენ.

საკვებს უნდა ჰქონდეს დამზოგავი თვისებები, ცხიმები უნდა იყოს შეზღუდული, რაც შეამცირებს დუღილის პროცესების ინტენსივობას, გაფუჭებულ დაშლას.

ვინაიდან ხშირი ფხვიერი განავალი იწვევს გაუწყლოებას, აუცილებელია ორგანიზმის წყალ-მარილის ბალანსის შევსება. თერაპია ამ შემთხვევაში სხვა ნაწლავური ინფექციების მკურნალობის მსგავსია, რასაც თან ახლავს სითხის სწრაფი დაკარგვა.

დამატებით განხორციელდა ანტივირუსული მკურნალობა, ჩვეულებრივ იყენებენ რეჟიმს მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების სამკურნალოდ. ამისათვის თქვენ უნდა გაიაროთ ნარკოტიკების კურსი:

• ანტივირუსული;
• აღდგენითი.

მედიცინამ იცის შემთხვევები ლეტალური შედეგიგამოწვეული ნაწლავის გრიპით. პაციენტების გარდაცვალების მიზეზია დეჰიდრატაცია ინტოქსიკაციასთან ერთად.

1. ინფექციის არსი. 3

2. ალისფერი ცხელება. 3

4. წითურა. 5

5. Ჩუტყვავილა(ქარის წისქვილი) 6

6. ანგინა (მწვავე ტონზილიტი) 6

7. პაროტიტის ეპიდემია (ყბაყურა) 7

8. დიფტერია. 9

9. ყივანახველა.. 12

10. ბრონქიტი. თოთხმეტი

გამოყენებული ლიტერატურის სია.. 16

ინფექცია (ლათინური infectio - ინფექცია) - ადამიანის ან ცხოველის ორგანიზმში პათოგენების შეყვანა და რეპროდუქცია, რომელსაც თან ახლავს რეაქტიული პროცესების კომპლექსი; მთავრდება ინფექციური დაავადებით, ბაქტერიოგამტარით ან მიკრობების სიკვდილით.

ინფექციური აგენტის წყარო აინფიცირებს ჯანმრთელ ადამიანებს კონტაქტის დროს, პირის ღრუს (წყალთან და საკვებთან), ჰაერით (ნერწყვისა და ლორწოს წვეთებით) და ართროპოდების ვექტორებით.

ბავშვები ყველაზე მგრძნობიარეები არიან ინფექციური დაავადებებირადგან მათ არ აქვთ ჰიგიენური ჩვევები. ბავშვებში ჰაერწვეთოვანი გზით გადამდები ყველაზე ცნობილ ინფექციებს შორისაა: სკარლეტ ცხელება, წითელა, წითურა, ჩუტყვავილა, ტონზილიტი, ყბაყურა (ყბაყურა), დიფტერია, ყივანახველა, ბრონქიტი და ა.შ.

2. ალისფერი ცხელება

ბავშვთა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ინფექცია. ამ დაავადების დროს პათოგენი გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით. თუმცა, როდესაც ბინაში ალისფერი ცხელება ჩნდება, ინფექცია ჩვეულებრივ არ ვრცელდება მეზობელ ოთახებში, თუ მოიჯარეები ერთმანეთთან არ დაუკავშირდებიან. ჩვეულებრივ, ინფექცია შეიძლება მოხდეს ინფიცირებული ნივთების მეშვეობით, რომლებსაც ბავშვი პირში იღებს (სათამაშოები, ჭიქები, კოვზები, თეფშები და ა.შ.). ყველაზე ხშირად, 2-დან 6-7 წლამდე ასაკის ბავშვები ავადდებიან. 15 წლის შემდეგ სკარლეტ ცხელება იშვიათია.

დაავადების დაწყება მწვავეა. ვლინდება ცხელებით და სისუსტით. თითქმის მაშინვე ჩნდება ტკივილები ყლაპვის დროს, ხოლო ნუშისებრი ჯირკვლები ღია წითელი ფერისაა, ზოგჯერ გარსით. ალისფერი ცხელების მთავარი სიმპტომია გამონაყარი, რომელიც ჩნდება ავადმყოფობის პირველ დღეს (იშვიათად მეორე დღეს). გამონაყარი ჯერ ჩნდება კისრისა და სხეულის ზედა კანზე, შემდეგ კი სწრაფად ვრცელდება სახესა და კიდურებზე. გამონაყარი არის ძალიან მცირე (წინწკლიანი), ღია ვარდისფერი ან წითელი და ლაქის ცენტრი უფრო ინტენსიურად არის შეღებილი, ვიდრე მისი პერიფერია. ერთი შეხედვით პაციენტი ტოვებს კანის მყარი სიწითლის შთაბეჭდილებას. კანზე თითის დაჭერისას გამონაყარი ფერმკრთალდება, ყალიბდება თეთრი ლაქა, მაგრამ შემდეგ სწრაფად აღადგენს თავდაპირველ წითელ ფერს. დამახასიათებელი ხედიიძენს პაციენტის სახეს - წითელი შუბლისა და ლოყების ფონზე გამოკვეთილია თეთრი ნასოლაბიური სამკუთხედი, რომელიც კიდეებიდან მკვეთრად შემოიფარგლება ნასოლაბიური ნაკეცებით. თუ თქვენს შვილს ეს სიმპტომები გამოავლინეთ, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა თავიდან აიცილოთ გართულებები და დაიწყოთ მკურნალობა. გახსოვდეთ, რომ გართულებების თავიდან ასაცილებლად ბავშვს საწოლიდან ადგომა შეუძლია მხოლოდ დაავადების პირველი კვირის ბოლოს, მას ხშირად უნდა მიეცეს ბევრი წყალი და დაავადების დასაწყისში, ნახევრად თხევადი და თხევადი კვება. საკვები. ანტიბაქტერიული თერაპიაუნდა დანიშნოს ექიმმა.

3. წითელა

ინფექცია ხორციელდება საჰაერო ხომალდის წვეთებით და პათოგენს შეუძლია გადაადგილება საკმაოდ დიდ მანძილზე. ასე რომ, როდესაც წითელა ჩნდება საცხოვრებელ კორპუსში, თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ სხვა ბინაში ყოფნისას და თუნდაც სხვა სართულზე. ამიტომ, ბავშვებს, რომლებიც ავადმყოფ ბავშვთან ერთად იმყოფებიან ერთ ოთახში, აქვთ ინფექციის ძალიან მაღალი რისკი. წითელა არ გადადის მესამე ობიექტების მეშვეობით.

დაავადება იწყება ტემპერატურის მატებით (38-39), თავის ტკივილით. ალისფერი ცხელებისგან განსხვავებით, ამ დაავადებას თან ახლავს ცხვირის გამონადენი, ხველა და ცემინება. ვითარდება მძიმე ფოტოფობია და ლაკრიმაცია. ეჭვგარეშეა, წითელას დიაგნოზის დასმა შეგიძლიათ, როდესაც ხედავთ ლოყების ლორწოვან გარსზე, პატარა მოლარების მოპირდაპირედ, მოთეთრო ამაღლების ჯგუფს, რომელთაგან თითოეული გარშემორტყმულია წითელი საზღვრით. არცერთ სხვა დაავადებას არ აქვს ეს სიმპტომი. ეს ნიშანი ზუსტი დიაგნოზის დასმის საშუალებას მოგცემთ გამონაყარის გამოჩენამდე დიდი ხნით ადრე. წითელას გამონაყარი იწყება ყურების უკან და სახის ცენტრში და ვრცელდება მთელ სახეზე, კისერზე და ზედა ნაწილიმკერდი.

ნასოლაბიალური სამკუთხედის კანი ასევე დაფარულია გამონაყარით. მე-2 დღეს გამონაყარი ვრცელდება მთელ ტანზე და კიდურების საწყის მონაკვეთებზე, ხოლო მე-3 დღეს კიდურების მთელ კანს ფარავს. გამონაყარი თავდაპირველად არის ვარდისფერი ტუბერკულოზი, რომელიც გარშემორტყმულია წითელი საზღვრით, შემდეგ კი ეს ტუბერკულოზი ერთ დიდ ლაქად ერწყმის.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ წითელა და ალისფერი ცხელებით გამონაყარი სრულიად განსხვავებული ხასიათისაა და ადვილად გამოირჩევიან ერთმანეთისგან. ისიც უნდა იცოდეთ, რომ წითელასთვის ანტიბიოტიკები არ გამოიყენება, რადგან ეს დაავადება გამოწვეულია არა ბაქტერიებით, არამედ ვირუსებით, რომელთა წინააღმდეგაც უაზროა ანტიბიოტიკების გამოყენება. სწრაფი აღდგენაბავშვი ხელს უწყობს კარგი მოვლა, სუფთა ჰაერი, ბევრი სითხე და მკვებავი დიეტა.

4. წითურა

ტიპიური სიმპტომებია ლიმფური კვანძების შეშუპება და მგრძნობელობა. ამ პათოლოგიით გამონაყარი სულ რამდენიმე საათში ვრცელდება მთელ სხეულზე და ძირითადად ლოკალიზებულია ზურგზე და დუნდულოებზე. გამონაყარი არ არის პატარა, მაგრამ დიდი, შეუძლია მიაღწიოს ოსპის მარცვლის ზომას. გამონაყარს თან ახლავს ტემპერატურის ზომიერი მატება (ხშირად არაუმეტეს 38), ჯანმრთელობის მდგომარეობა, როგორც წესი, არ ირღვევა. წითურა არ საჭიროებს მკურნალობას. ეს დაავადება ყველაზე საშიშია ორსული ქალებისთვის, რადგან მაშინ დიდია სხვადასხვა თანდაყოლილი დეფორმაციის მქონე ბავშვის გაჩენის საფრთხე. ზოგიერთი ექიმი კი მიიჩნევს, რომ გადატანილია ადრეული თარიღებიწითურა არის აბორტის ჩვენება.

5. ჩუტყვავილა (ჩუტყვავილა)

ინფექცია ხდება საჰაერო ხომალდის წვეთებით. დაავადება იწყება ტემპერატურის სწრაფი აწევით 38 და ზემოთ, შესაძლებელია ძლიერი თავის ტკივილი, ღებინება. ბავშვებს ხშირად აქვთ დიარეა. ტემპერატურის მატებასთან ერთად, ჩუტყვავილას გამონაყარი ჩნდება მთელ სხეულზე და ლორწოვან გარსებზე (პირი, ქუთუთოები, სასქესო ორგანოები). თავდაპირველად, გამონაყარი არის ღია წითელი მუწუკები, რომლებიც რამდენიმე საათში გადაიქცევა ბარდის ზომის ბუშტებად. როდესაც ასეთი ბუშტი პუნქცია ხდება, მისგან სითხე მიედინება.

ჩუტყვავილას მკურნალობა მოიცავს გამონაყარის ყოველდღიურ მკურნალობას ბრწყინვალე მწვანეთი და კანის სისუფთავის შენარჩუნებას, შეიძლება გამოყენებულ იქნას აბაზანები კალიუმის პერმანგანატის სუსტი ხსნარით. აუცილებელია ხელების სისუფთავის მონიტორინგი და ფრჩხილების მოკლე მოჭრა, რათა თავიდან იქნას აცილებული ვეზიკულების ინფექცია.

6. ანგინა (მწვავე ტონზილიტი)

მწვავე ინფექციური დაავადება პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების უპირატესი დაზიანებით (ე.წ. ტონზილები), რომელიც მდებარეობს ფარინქსში რბილი სასის ულუფის ორივე მხარეს. დაავადებას იწვევს სხვადასხვა მიკრობები, ძირითადად სტრეპტოკოკები, რომლებიც ხვდებიან ყელში სტენოკარდიით დაავადებულ პაციენტთან მჭიდრო კონტაქტით. ზოგიერთ შემთხვევაში, არახელსაყრელი პირობების გავლენის ქვეშ, მიკრობები, რომლებიც არიან ფარინქსში და ჩვეულებრივ არ დაავადების გამომწვევი, გააქტიურდით. ზოგიერთ ადამიანს უბრალოდ სჭირდება ფეხების გაგრილება, ნაყინის ჭამა ან ჩაძირვა ცივი წყალისტენოკარდიის მისაღებად. დაავადების პროვოცირება შესაძლებელია ფარინქსის ლორწოვანი გარსის სისტემატური გაღიზიანებით. თამბაქოს კვამლისამრეწველო ან საყოფაცხოვრებო მტვერი, ალკოჰოლი და ა.შ. ქრონიკული ტონზილიტინაზოფარინქსის დაავადებები, რომლებშიც ცხვირით სუნთქვა(მაგალითად, ადენოიდები). ხშირად განმეორებადი ტონზილიტი შეიძლება ასოცირებული იყოს ცხვირის ღრუს და პარანასალური (პარანასალური) სინუსების ქრონიკულ პროცესებთან (მაგალითად, სინუსიტი), ასევე პირის ღრუში ინფექციის კერებთან (მაგალითად, კბილის კარიესი).

დაავადების დაწყება მწვავეა. აღინიშნება სისუსტე, სიმძიმე თავის არეში, ტკივილი ყლაპვისას, სიმშრალე და ტკივილი ყელის არეში. ავადმყოფს ეჩვენება, რომ ყელი შევიწროებულია, სხეულის ტემპერატურა მატულობს. ლოკალური ცვლილებები ყელში, დაზიანების ხარისხიდან გამომდინარე, ვლინდება ნუშისებრი ჯირკვლების მატებითა და გაწითლებით (კატარალური სტენოკარდია), მათ ზედაპირზე წერტილოვანი ჩირქოვანი ნადების წარმოქმნით (ფოლიკულური სტენოკარდია), ზოგიერთ შემთხვევაში, გაჩენით. ჩირქოვანი ნადები ნუშისებრი ჯირკვლების გაღრმავებაში – ლაკუნა (ლაკუნარული სტენოკარდია). შეიძლება იყოს მჭიდროდ განლაგებული ლიმფური კვანძების ზრდა და ტკივილი. სტენოკარდია ეხება მზაკვრულ დაავადებებს, რომლებიც სერიოზულ გავლენას ახდენენ მთელ სხეულზე. შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელებში ანთებითი პროცესის განვითარება, რევმატიზმი, სახსრების მრავალჯერადი დაზიანება. ადამიანთა უმრავლესობაში სტენოკარდია ხდება სპორადულად რამდენიმე წლის ინტერვალით, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ნუშისებრი ჯირკვლების ცვლილებები არ ქრება უკვალოდ და მწვავედ. ანთებითი პროცესიგადადის ქრონიკულად.

7. პაროტიტის ეპიდემია (ყბაყურა)

მწვავე ვირუსული ინფექციური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ძირითადად 15 წლამდე ასაკის ბავშვებში; ახასიათებს ანთება სანერწყვე ჯირკვლებიდა სხვა ჯირკვლოვანი ორგანოები და ხშირად სეროზული მენინგიტის განვითარება.

გამომწვევი არის ვირუსი პარამიქსოვირუსების ოჯახიდან, რომელიც არასტაბილურია გარე გარემოში. ინფექცია ძირითადად საჰაერო ხომალდის წვეთებით გადადის. ინფექციის შესასვლელი კარიბჭეა ცხვირის, პირის ღრუს, ნაზოფარინქსის ლორწოვანი გარსი. ჰემატოგენურად, პათოგენი შეჰყავთ სხვადასხვა ორგანოებში, ავლენს ტროპიზმს ჯირკვლის ორგანოებთან და ცენტრალურ ნერვულ სისტემასთან (ძირითადად პია მატერი) მიმართ. ყველაზე ხშირად ზიანდება პაროტიდური ჯირკვლები, რომლებშიც ვითარდება პერიპაროტიტის ფენომენი. ავადმყოფობის შემდეგ იქმნება ძლიერი იმუნიტეტი.

ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 11-დან 23 დღემდე (ჩვეულებრივ 15-20 დღე). დაავადება იწყება სხეულის ტემპერატურის მატებით და მტკივნეული შეშუპებით. პაროტიდური ჯირკვალიზოგჯერ ორივე მხარეს ერთდროულად. შემთხვევათა დაახლოებით ნახევარში პროცესში ჩართულია ქვედა ყბისქვეშა და ზოგჯერ ენისქვეშა სანერწყვე ჯირკვლები. პირველ დღეებში შეშუპება მატულობს და მე-3-4 დღიდან ტემპერატურის კლებასთან ერთად ერთდროულად იკლებს, მე-8-10 დღეს კი ჩვეულებრივ მთლიანად ქრება. სუპურაცია არ ხდება. ორქიტი არ არის იშვიათი მოზარდებში და ახალგაზრდებში; იშვიათად მოქმედებს პანკრეასზე ( მწვავე პანკრეატიტი) და კიდევ უფრო იშვიათად - სხვა ჯირკვლოვანი ორგანოები (მასტიტი, ბართოლინიტი, დაკრიოცისტიტი და სხვ.). დაავადების ხშირი გამოვლინებაა მწვავე სეროზული მენინგიტი (ცერებროსპინალურ სითხეში, ლიმფოციტური პლეოციტოზი, შაქრისა და ქლორიდების შემცველობის უმნიშვნელო მატება). ძალიან იშვიათი და საშიში გართულებაა ენცეფალიტი ან მენინგოენცეფალიტი; შეიძლება მოხდეს შუა ყურის დაზიანება.

დიაგნოსტიკის დროს უნდა გამოირიცხოს მეორადი ბაქტერიული ყბაყურა, საშვილოსნოს ყელის ზედა ლიმფადენიტი და სეროზული მენინგიტის, ენტეროვირუსული და ტუბერკულოზური მენინგიტის არსებობისას. საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ ლაბორატორიული მეთოდები(RSK, RTGA).

მკურნალობა სიმპტომურია. ლოკალურად - თერმული პროცედურები, UHF-თერაპია. ორქიტით, პანკრეატიტით და მენინგიტით - მკურნალობა მიხედვით ძირითადი წესები. მძიმე ორქიტის დროს რეკომენდებულია კორტიკოსტეროიდები.

პროგნოზი ხელსაყრელია. იშვიათი დამარცხება შიდა ყურიშეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი სიყრუე. ორმხრივი ორქიტის შედეგი შეიძლება იყოს სათესლე ჯირკვლის ატროფია, რასაც მოჰყვება გენერაციული ფუნქციის დარღვევა.

პრევენცია. ავადმყოფი ავადმყოფობის მომენტიდან 9 დღის განმავლობაში იზოლირებულია სახლში, მწვავე კლინიკური ფენომენების გაქრობის პირობებში. ჰოსპიტალიზაცია ტარდება მხოლოდ მძიმე დაავადების შემთხვევაში და ეპიდემიოლოგიური ჩვენებების მიხედვით. 10 წლამდე ასაკის ბავშვები, რომლებიც კონტაქტში იყვნენ პაციენტთან, ექვემდებარებიან განცალკევებას 21 დღის განმავლობაში. კონტაქტის ზუსტი დროით, მათ ასევე არ უშვებენ ბავშვთა დაწესებულებები მომენტიდან მე-11-დან 21-ე დღემდე. შესაძლო ინფექცია. აქტიური იმუნიზაცია ცოცხალი ყბაყურის ვაქცინით ეძლევათ 15-18 თვის ასაკის ბავშვებს წითელას ვაქცინაციის პარალელურად.

8. დიფტერია

დიფტერია ერთ-ერთი ყველაზე მძიმეა ინფექციური დაავადებები. მოზრდილები ასევე განიცდიან დიფტერიას, მაგრამ უფრო ხშირად ის აწუხებს 12 წლამდე ასაკის ბავშვებს. ადამიანის სიცოცხლე. ამჟამად ნაპოვნია ამ დაავადების პრევენციისა და ავადმყოფების მკურნალობის გზები.დიფტერიას იწვევს სპეციალური მიკრობი, რომელიც ჯოხს ჰგავს. ჯანმრთელი ადამიანი დიფტერიით შეიძლება დაავადდეს ჰაერის ჩასუნთქვით, რომელიც შეიცავს ამ დაავადების გამომწვევ აგენტებს, ასევე შეიძლება დაინფიცირდეთ დიფტერიის ბაცილებთან შეხებაში მოხვედრილი საგნებით; მაგალითად, ჭურჭელი, პირსახოცები, სათამაშოები, წიგნები, რომლებიც იყო პაციენტის ოთახში ან რომელსაც იყენებდა ბაქტერიოგამტარი.
ზოგჯერ დიფტერიის ბაცილები შეიძლება იყოს იმ ადამიანის სხეულში, რომელსაც ამჟამად არ აქვს დიფტერია. ეს ხდება იმ პირებში, რომლებიც არ არიან მიდრეკილნი ამ დაავადების მიმართ ან რომლებიც ცოტა ხნის წინ გამოჯანმრთელდნენ დიფტერიისგან. ასეთ ადამიანებს ბაქტერიების მატარებლებს უწოდებენ. ბაქტერიების მატარებლები განსაკუთრებით სახიფათოა სხვებისთვის, რადგან ისინი, ამის გაცნობიერების გარეშე, ავადმყოფებთან ერთად, შეიძლება გახდეს ინფექციის წყარო ჯანმრთელი ადამიანებისთვის, დიფტერიის ბაცილები დიდხანს რჩება სიცოცხლისუნარიანი მაშინაც კი, როდესაც გაშრება. ამიტომ, საავადმყოფოში გაგზავნამდე აუცილებელია ყველა ნივთისა და ოთახის საფუძვლიანი დეზინფექცია.

ბავშვებში ამ დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმა არის ფარინგეალური დიფტერია.

დაავადება იწყება დაინფიცირებიდან 2-7 დღის შემდეგ. რბილი ფორმით ტემპერატურა ოდნავ მატულობს, ბავშვი თავს კარგად გრძნობს, არ აწუხებს ყელის ტკივილი და მხოლოდ ნუშისებრი ჯირკვლების დარბევა მიუთითებს დიფტერიაზე. დაავადების მძიმე ფორმის დროს ბავშვი თავს ძალიან ცუდად გრძნობს - ფერმკრთალი, გარემოსადმი გულგრილია, სუნთქავს ჩახლეჩილი და გაჭირვებით. ტემპერატურა 39-40°-ს აღწევს. ბავშვს კისერი უბერავს, ჩნდება ცუდი სუნიპირიდან. ყელის ლორწოვან გარსზე, ცხვირზე, ხორხზე წარმოიქმნება მონაცრისფრო-თეთრი, ზოგჯერ სისხლით გაჟღენთილი ფირები ან რეიდები. დაავადების ეს ფორმა შედარებით იშვიათია.ჩვეულებრივ, ფარინქსის დიფტერიის დროს ხდება რეიდები კუნძულების სახით ნუშისებრ ჯირკვლებზე. მხოლოდ ექიმს შეუძლია მათი ამოცნობა დაავადების დასაწყისში, ფარინქსის საფუძვლიანი გამოკვლევით. ამიტომ, ბავშვის ნებისმიერი უგუნებობისა და ტემპერატურის მატების შემთხვევაში აუცილებელია ექიმის ჩვენება.

დიფტერიით, გული შეიძლება დაზარალდეს და ამის შედეგები შეიძლება დარჩეს სიცოცხლისთვის. დამარცხების გამო ნერვული სისტემაყველაზე ხშირად აღინიშნება რბილი სასის დამბლა, რის შედეგადაც ბავშვი იწყებს ცხვირს, იხრჩობა ჭამის დროს; ზოგჯერ აღინიშნება ფეხების დამბლა, სტრაბიზმი.ხახის დიფტერია გრძელდება 3 კვირიდან რამდენიმე თვემდე.

ხორხის დიფტერია, ანუ კრუპი, ყველაზე ხშირად აღინიშნება სიცოცხლის პირველი 3 წლის ბავშვებში. ამ დაავადებით ბავშვს უჩნდება უხეში, „ყეფა“ ხველა, ხმა უხეშდება. მძიმე კრუპის დროს ბავშვს შეუძლია დახრჩობა, თუ დროულად არ ჩაუტარდება ოპერაცია. ამიტომ, თუ ბავშვს აქვს კრუპის ნიშნები, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ცხვირის დიფტერიის მქონე ბავშვებს აქვთ ჩირქოვანი გამონადენი სისხლიანი ან სისხლიანი გამონადენით. იმის გამო, რომ ეს გამონადენი არღვევს კანს ცხვირის ირგვლივ, წყლულები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ შეხორცდება, იქმნება მასზე. ბავშვს, რომელსაც დროულად არ უტარდება ნაზალური დიფტერიის მკურნალობა, შეიძლება განუვითარდეს კრუპი.

თვალის დიფტერია შეინიშნება დასუსტებულ და არასრულფასოვან ბავშვებში. ეს არის დაავადების ძალიან საშიში ფორმა. თუ მკურნალობა დაგვიანებით დაიწყება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სრული სიბრმავე, რადგან ქუთუთოების ლორწოვან გარსზე წარმოქმნილი ფილმები შეიძლება გავრცელდეს თვალის კაკლზე.

ჭიპის დიფტერიით ახალშობილს უვითარდება ჭიპის არასამკურნალო წყლული, დაფარული ბინძური ნაცრისფერი ფენით. ამასთან ახალშობილის მდგომარეობა მკვეთრად უარესდება, ცუდად წოვს და წონაში იკლებს.

ამ დაავადების სამკურნალოდ არსებობს ძლიერი საშუალება - დიფტერიის საწინააღმდეგო შრატი, რომელიც შეიცავს დამცავ ნივთიერებებს დიფტერიის მიკრობების შხამისგან. იგი ინიშნება დაავადების დასაწყისში. ერთმა მეცნიერმა სწორად შეადარა ანტიდიფტერიის შრატის მოქმედება ცეცხლში წყლის მოქმედებას: წყალი აჩერებს ცეცხლს, მაგრამ არ შეუძლია აღადგინოს უკვე მიყენებული ზიანი. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია შრატის შეყვანა რაც შეიძლება ადრე, როცა მიკრობების მიერ გამოყოფილ ტოქსინს ჯერ არ მოასწრო ორგანიზმისთვის სერიოზული ზიანი მიაყენოს. თუ შრატი დროულად არ იქნა შეყვანილი, ბავშვი შეიძლება სიცოცხლის ბოლომდე დარჩეს დაავადებული გულით, ზოგიერთ შემთხვევაში კი მოკვდეს გულის აქტივობის დარღვევით ან სასუნთქი სისტემის დაზიანებით.

გარდა შრატის მკურნალობისა, პაციენტს უნდა მიეცეს სრული დასვენება და მკაცრად დაიცვას ექიმის მიერ მითითებული რეჟიმი. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია კრუპით დაავადებული ბავშვის ფრთხილად მოვლა. მღელვარება, შფოთვა, შიში აფერხებს ბავშვს სუნთქვას. დედას, თუ შვილთან ერთად დარჩა საავადმყოფოში, ან მედდაყოველმხრივ უნდა დაამშვიდოს ბავშვი, ხელში აიყვანოს და, თუ შესაძლებელია, სათამაშოებით გადაიტანოს ყურადღება. გარე გასეირნება კარგად მუშაობს. ასეთი გასეირნება ტარდება ექიმის დანიშნულებით.

დიფტერიის პროფილაქტიკისთვის დიდი მნიშვნელობა აქვს სპეციალურ აცრებს. პირველი ვაქცინაცია ბავშვებს უტარდებათ 6 თვის ასაკში, მეორე - პირველიდან 3 კვირის შემდეგ და მესამე - მეორიდან 3-6 თვის შემდეგ.

შედეგის მისაღებად სამივე ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს. სამომავლოდ ბავშვს 3-4, 7-8 და 11-12 წლის ასაკში უტარებენ ერთჯერად განმეორებით ვაქცინაციას.

9. ყივანახველა

ზოგიერთი მშობელი სათანადო ყურადღებას არ აქცევს ყივანახველას მქონე ბავშვს და მხოლოდ მაშინ, როცა ის ავად გახდება, მიმართავენ ექიმს. იმავდროულად, შედარებით მსუბუქი მიმდინარეობის შემთხვევაშიც კი ყივანახველა იწვევს ბავშვის ორგანიზმში რიგ ცვლილებებს, რაც მკვეთრად ასუსტებს მას და ქმნის ხელსაყრელი პირობებისხვადასხვა გართულებების, უპირველეს ყოვლისა, პნევმონიის გაჩენისთვის, გარდა ამისა, ყივანახველა ხშირად აძლიერებს ტუბერკულოზურ პროცესს, თუ ბავშვს აქვს ტუბერკულოზი. ტუბერკულოზის გამწვავებამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე და ძნელად აღმოფხვრა შედეგები.

ყივანახველას გამომწვევი აგენტი გვხვდება დიდი რაოდენობითპაციენტის ნახველში. ხველების დროს გამოყოფილ ნახველის უმცირეს წვეთებთან ერთად, ყივანახველას პათოგენები შედიან ჰაერში და იქიდან სასუნთქი გზებიჯანმრთელი ადამიანი. ზოგჯერ ყივანახველას მიკრობები ხვდება სათამაშოებზე, ჭურჭელზე და სხვა ნივთებზე, რომლებსაც პაციენტი იყენებს. თუ ეს ნივთები მაშინ იქნება გამოყენებული ჯანმრთელი ბავშვიმას ყივანახველა დაემართება. ამ გზით განსაკუთრებით ადვილად ინფიცირდებიან პატარა ბავშვები, რომლებიც პირით იღებენ ყველაფერს, რასაც წააწყდებიან. ყივანახველით დაავადებული განსაკუთრებით გადამდებია დაავადების დაწყებისას, ის რჩება გადამდები 5-6 კვირა. ბავშვები ავადდებიან ნებისმიერ ასაკში. ყივანახველა, მაგრამ ყველაზე ხშირად ახალგაზრდებში - 5 წლამდე. ბავშვი, რომელსაც აქვს ყივანახველა, აღარ ავადდება.

ყივანახველა, სხვა ინფექციური დაავადებებისგან განსხვავებით, შეუმჩნევლად იწყება. დაავადება ვლინდება დაინფიცირებიდან 7-21 დღის შემდეგ. ზოგჯერ არის ოდნავ გამონადენი, ტემპერატურა ოდნავ იზრდება, მაგრამ ეს მოვლენები შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს. ყველაზე მუდმივი და მნიშვნელოვანი თვისებაყივანახველა - ხველა. ის თანდათან ძლიერდება და 7-10 დღის შემდეგ იწყება დამახასიათებელი ხველა დახვევით. ასეთი შეტევა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წამიდან 1-2 წუთამდე. შეტევის ბოლოს ბავშვს გამოაქვს ბლანტი, სქელი ნახველი და ზოგჯერ ღებინებაც ხდება.

მძიმე შეტევები ჩვეულებრივ გრძელდება 1-2 კვირა, შემდეგ ბავშვი იწყებს თანდათან გამოჯანმრთელებას. საშუალოდ, ბავშვები ავადდებიან 5-6 კვირის განმავლობაში, ზოგი კი 2-3 თვის განმავლობაში. ყივანახველა დიდხანს გრძელდება, თუ ის გართულდება პნევმონიით ან აძლიერებს ტუბერკულოზს.

ყივანახველით დაავადებული პაციენტის წარმატებული მკურნალობის უმნიშვნელოვანესი პირობაა რაც შეიძლება დიდხანს დარჩეს სუფთა ჰაერზე. ჰაერში გამოყვანილი ბავშვები არ ახველებენ და მშვიდად იძინებენ.თბილ სეზონზე ყივანახველით დაავადებული ბავშვი მთელი დღე ჰაერში უნდა იყოს. ზამთარში მან უნდა გაატაროს 4-8 საათი ჰაერში არაუმეტეს -12 ° ტემპერატურაზე. მიზანშეწონილი და დღის ძილიორგანიზება ჰაერში, ხოლო ბავშვი უნდა იყოს თბილად ჩაცმული, დაფარული თბილი საბანით. კიდევ უკეთესია თბილი ქვილთხა ან ბეწვის ჩანთა გამოვიყენოთ, თუ ყივანახველას პნევმონია შეუერთდა, ბავშვიც ჰაერში უნდა გაიყვანოთ. ეს ხელს უწყობს დაავადების უფრო მარტივ მიმდინარეობას.ყივანახველას მქონე ბავშვის კვება ბევრ ვიტამინს უნდა შეიცავდეს. ამიტომ მას მეტი ხილისა და კენკრის წვენები, კენკრა და ვიტამინებით მდიდარი ბოსტნეულის მიცემა სჭირდება.თუ ხველის შეტევებს თან ახლავს ღებინება, მაშინ ბავშვი კარგავს მიღებულ საკვებს. ამიტომ, თქვენ უნდა ეცადოთ მისი კვება უფრო ხშირად - ყოველ 2-3 საათში ერთხელ, მცირე ულუფებით, მიეცით გემრიელი და მრავალფეროვანი საკვები. საავადმყოფოში გაგზავნეს.

10 ბრონქიტი

ბრონქიტი (მწვავე, ობსტრუქციული, მორეციდივე, ქრონიკული) არის ანთებითი დაავადებასხვადასხვა ეტიოლოგიის ბრონქები (ინფექცია, ალერგია, ქიმიური და ფიზიკური ფაქტორები).

მწვავე ბრონქიტიბავშვებში, როგორც წესი, რესპირატორული ვირუსული ინფექციის გამოვლინება. წინასწარგანწყობის ფაქტორებია გაციება ან გადახურება, დაბინძურებული ჰაერი, პასიური მოწევა (მოწევა მოზრდილების მიერ ბავშვის თანდასწრებით). ცხელება ჩვეულებრივ წინ უსწრებს ბრონქიტის დაწყებას. თავის ტკივილი, სისუსტე, სურდო, ხველა და ყელის ტკივილი, უხეში ხმა, ტკივილი გულმკერდის არეში, მშრალი მტკივნეული ხველა, კონიუნქტივიტი. მთავარი გამოვლინება მწვავე ბრონქიტიარის ხველა, ჯერ მშრალი, შემდეგ უფრო რბილი, სველი. ზოგჯერ ბავშვები უჩივიან ტკივილს ქვედა ნაწილში მკერდიამძიმებს ხველას. ბრონქიტის დროს ორივე მხრიდან ისმის გაფანტული მშრალი ჩიყვი დასაწყისში, ტენიანი ჩირქი დაავადების ბოლოს. სუნთქვის უკმარისობამარტივი ბრონქიტით არ არის მძიმე. ბავშვები, უფროსებისგან განსხვავებით, არ ახველებენ ნახველს.

ობსტრუქციული ბრონქიტიდიაგნოზირებულია ბავშვში წაგრძელებული, ხიხინი ამოსუნთქვის, დისტანციურად გასაგონი, მშრალი ხიხინი, დამხმარე კუნთების სუნთქვის აქტში მონაწილეობა, გულმკერდის შეშუპება. დაავადების მიმდინარეობა ტალღოვანია: შესაძლოა იყოს ხველის ინტენსივობის, ზოგადი მდგომარეობის, სხეულის ტემპერატურის მერყეობა. ამბობენ ბრონქიტის გაჭიანურებულ მიმდინარეობაზე, როცა ის თვეზე მეტ ხანს გრძელდება.

ტიპიური გართულება ბრონქიტიარის სინუსიტი, შუა ოტიტი. ყველაზე გავრცელებული გართულებაა პნევმონია.

მორეციდივე ბრონქიტის დიაგნოსტირება ხდება, თუ ბავშვს აქვს დაავადების 3 ან მეტი შემთხვევა წლის განმავლობაში ხანგრძლივი ხველებით და მწვავე ბრონქიტის სხვა გამოვლინებებით ასთმური კომპონენტის გარეშე, მაგრამ გაჭიანურებული კურსისკენ მიდრეკილებით. ირაციონალური მკურნალობით დაავადება შეიძლება გარდაიქმნას ბრონქული ასთმა. მორეციდივე ბრონქიტი 5 წელზე მეტი ხანგრძლივობის - საწინდარი ქრონიკული ბრონქიტი .

1. ლექციების კურსი დედებისთვის. (თავი "ბავშვთა ინფექციური დაავადებები") - M .: Medgiz, 1958. - 412 გვ.

2. პედიატრია. - მ .: გამომცემლობა "მოგება-სტილი", 2006. - 724გვ.

3. პედიატრია, ბავშვთა დაავადებები, დიაგნოსტიკა, მკურნალობა. //pediatr.boxmail.biz

4.ნედუგი. En - ინფექციები ბავშვებში. // www.nedug.ru