როტავირუსის სიმპტომები ბავშვებში. როგორ ვუმკურნალოთ როტავირუსის ინფექციას ბავშვებში სახლში. მჭირდება თუ არა ტემპერატურის დაწევა როტავირუსის ინფექციით

როტავირუსის ინფექცია- ეს არის ინფექციური წარმოშობის დაავადება, იწვევს დიარეის განვითარებას, ნაწლავის დარღვევას. ბავშვებში როტავირუსი ვლინდება მწვავე დაწყება, კომბინაცია რესპირატორული სიმპტომებიზომიერი ენტერიტით. წარმოადგენს საფრთხეს პატარა ბავშვირადგან ეს იწვევს დეჰიდრატაციას.

როტავირუსული ინფექცია ვლინდება მძიმე დიარეის სახით

ბავშვებში როტავირუსის მიზეზები

მთავარი მიზეზი ინფექციური პროცესიწარმოადგენს ვირუსული აგენტების ჯგუფს - როტავირუსებს.

არსებობს 2 ტიპის პათოგენი:

  • ქვეტიპი A - ძირითადად ბავშვებს ემართებათ;
  • ქვეტიპი B - არის დაავადების ზრდასრული ფორმა და იწვევს გასტროენტერიტის მძიმე ფორმებს.

ეს არის „ბინძური ხელების“ ტიპიური დაავადება, ამიტომ პათოგენის გადაცემის გზა ექსკლუზიურად ორალურ-ფეკალურია. როტოინფექციის ვირიონები კარგად არის შემონახული ნიადაგში და წყალში. ბავშვის ინფექცია ხდება საბავშვო ბაღში, სკოლაში, ბავშვების მასობრივი შეშუპების ადგილებში.

ბინძური ხელები ინფექციის მთავარი მიზეზია

როტავირუსი გადამდებია. დაავადება შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან გამოიწვიოს ეპიდემია. პიკი მოდის შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში. თუ გუნდში დაფიქსირდა დაავადების 1 შემთხვევა მაინც, მაშინ 4-5 დღის განმავლობაში ყველა, ვინც ინფიცირებულ ადამიანთან იყო კონტაქტში, გამოვლინდება. როტავირუსის ინფექცია.

დაავადებას ნაწლავის გრიპსაც უწოდებენ. მაგრამ ეს საყოფაცხოვრებო სახელია, რადგან პათოგენი არ მიეკუთვნება გრიპის ვირუსების ჯგუფს.

დაავადების მიმდინარეობა

ვირუსი დაცულია სამ ფენიანი ცილოვანი საფარით. ის იცავს პათოგენს კუჭში მარილმჟავას მოქმედებისგან, საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები. როტავირუსი აზიანებს ნაწლავებს, რაც იწვევს ორგანოს ვილის სიკვდილს.

დაავადება ციკლურად მიმდინარეობს:

  1. ინკუბაციური პერიოდი 1-5 დღეა.
  2. მწვავე ფაზა - მძიმე შემთხვევებში 3 დღიდან კვირამდე.
  3. აღდგენა - 4-დან 5 დღემდე.

AT საინკუბაციო პერიოდიგამომწვევი არ იჩენს თავს. მწვავე ფაზაზე გადასვლას თან ახლავს დამახასიათებელი სიმპტომები - გულისრევა, ღებინება, განავლის სტრუქტურისა და ხასიათის ცვლილებები. მეორე პერიოდი გრძელდება 2-3 დღე, შემდეგ იწყება სხეულის აღდგენა.

დაავადების განვითარების დროს ჩნდება გულისრევა

გამოჯანმრთელების პერიოდში ბავშვის განავალში აღმოჩენილია გამომწვევის ვირიონები. ამიტომ, ამ პერიოდში ბავშვი რჩება გადამდები.

დაავადების ყოველი ეპიზოდის დროს პაციენტი ავითარებს სპეციფიკურ ანტისხეულებს პათოგენის კონკრეტული შტამის მიმართ. ამიტომ, შემდგომი ინფექცია ხდება ნაკლებად გამოხატული ფორმით. ხანდახან როგორც ნაწლავის მსუბუქი აშლილობა სიცხისა და დაუოკებელი ღებინების გარეშე.

როტავირუსის ინფექციის პირველი ნიშნები და სიმპტომები

დაავადების სიმპტომები მოწამვლის ნიშნების მსგავსია, ერთადერთი მახასიათებელია განავლის წყლიანი სტრუქტურა.

როტავირუსის ნაწლავური ინფექციის ზოგადი სიმპტომები:

  • დიარეა - დღეში 10-12-მდე გასვლა ტუალეტში;
  • დაუოკებელი ღებინება;
  • ტკივილი ეპიგასტრიუმში;
  • ჭარბი გაზი და შებერილობა;
  • სიცხე - არ იკლებს სიცხის დამწევი საშუალებების მიღებისას;
  • ფერმკრთალი, სისუსტე, ლეთარგია, ზოგადი ინტოქსიკაცია;
  • ბავშვს არ აქვს მადა.

მაღალი სიცხე როტავირუსის ინფექციით

როტავირუსით ინფიცირებისას განავლის ფერი იცვლება. Ზე საწყისი ეტაპიდაავადებები, ისინი იძენენ მონაცრისფრო ფერს და ხდება მკვეთრად ფეტიდები. მე-3 დღეს განავალი ხდება ყვითელ-ნაცრისფერი და გარეგნობათიხას ჰგავს.

როტავირუსით დაავადებული ბავშვის განავალი არ უნდა შეიცავდეს სისხლის, ლორწოს, გამწვანების მინარევებს.

რესპირატორული სიმპტომები მსუბუქია. შეიძლება შეინიშნოს ხველა, ოფლიანობა და ყელის ტკივილი, რინორეა.

რომელ ექიმს მივმართო

როდესაც გამოჩნდება ნაწლავური გრიპის მსგავსი სიმპტომები, ეს უნდა მოხდეს. მკურნალობა ამ შემთხვევაში ხდება სახლში. დაავადების მძიმე მიმდინარეობისას პაციენტი ჰოსპიტალიზებულია საავადმყოფოს ინფექციურ განყოფილებაში.

თუ როტავირუსი გამოვლინდა მოზარდში, ზრდასრულში, მაშინ მის მკურნალობაში ინფექციური დაავადების ექიმია დაკავებული.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზის დასადგენად, განიხილეთ კლინიკური გამოვლინებებიდაავადებები, ოჯახის ისტორია, ბავშვის ასაკი, სეზონურობა პირველი სიმპტომების გაჩენის დროს.

ნაწლავური ინფექციების გამორიცხვის მიზნით ტარდება ფეკალური კულტურები. გარდა ამისა, ნაჩვენებია განავლის ნიმუში ფარული სისხლიგანავლის მიკროსკოპული ანალიზი, ზოგადი კლინიკური კვლევაშარდი და სისხლი.

განავლის კულტურა გამოიყენება ბაქტერიების გამოსავლენად.

ადასტურებს დიაგნოზს დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზიბავშვის განავალი. იგი შეიცავს ვირუსულ ნაწილაკებს, დაავადების გამომწვევი აგენტის რნმ-ის ფრაგმენტებს.

როტავირუსის მკურნალობა ბავშვებში

არ არსებობს სპეციფიური ანტივირუსული პრეპარატები როტავირუსის ჩასახშობად. მკურნალობა არის დეჰიდრატაციის თავიდან აცილება, ტოქსინების აღმოფხვრა, დარღვევების თავიდან აცილება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, თირკმელები, ენტეროკოლიტის ნიშნების შემსუბუქება.

ნაჩვენებია 1-2 გრადუსიანი გაუწყლოებით პერორალური მიღებაჰიდრატაციის ხსნარები - Regidron, Glucosolan. დეჰიდრატაციის მესამე ეტაპზე ტარდება ამ პრეპარატების ინფუზიური შეყვანა. თუ ბავშვს კუჭი სტკივა, ტემპერატურამ კრიტიკულ მნიშვნელობებამდე აიწია, საჭიროა ანტისპაზმოდები, სიცხის დამწევი, ენტეროორბენტები.

რეჯიდრონი გამოიყენება დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად.

აკრძალულია ანტიბიოტიკების გამოყენება როტოვირუსის სამკურნალოდ, ვინაიდან ამ ჯგუფის პრეპარატები არ თრგუნავენ ვირუსებს. არ ინიშნება ნაწლავის ანტისეპტიკები, როგორიცაა ნიფუროქსაზიდი, ანტიდიარეული საშუალებები, რადგან ისინი ზრდის დაავადების ხანგრძლივობას.

შეერთების შემთხვევაში აუცილებელია ანტისეპტიკების დანიშვნა ბაქტერიული ინფექცია.

Პირველადი დახმარება

არ არსებობს სპეციალური პირველადი დახმარება როტავირუსის ინფექციისთვის. მშობლებმა უნდა აკონტროლონ ბავშვის მდგომარეობა და თავიდან აიცილონ დეჰიდრატაცია.

ამისათვის მიეცით ბავშვს ყოველ 10 წუთში ადუღებული წყალი, ჰიდრატაციის პრეპარატები მცირე ულუფებით. 2 წლამდე ასაკის ბავშვები იყენებენ შპრიცებს ნემსის გარეშე სითხის შესაყვანად.

ღებინების შემთხვევაში გააგრძელეთ რეჰიდრატაციის ღონისძიებები მცირე ინტერვალებით. ბავშვმა წყალი უნდა დალიოს პატარა ყლუპებით.

ძლიერი ღებინების შემთხვევაში ბავშვმა წყალი დალიოს პატარა ყლუპებით.

დარეკეთ სასწრაფო დახმარებაუნდა იყოს შემდეგ შემთხვევებში:

  • 2 წლამდე ასაკის ბავშვები;
  • ვერ აჩერებს ღებინებას რამდენიმე საათში;
  • in განავალიგაჩნდა ლორწო, სისხლი, მწვანე ჩანართები;
  • არ აძლევს ბავშვს სითხეს დამოუკიდებლად, აღენიშნება დეჰიდრატაციის ნიშნები - ტირილი ცრემლების გარეშე, ბოლო შარდვა 6 საათზე მეტი ხნის წინ;
  • გამოჩნდა ბოტულიზმის სიმპტომები - ნევროლოგიური ნიშნები დარღვევის უმაღლესი ნერვული აქტივობა- და სალმონელოზი - კრუნჩხვები ხბოს კუნთებში.

მედიკამენტები

სპეციალიზებული მედიკამენტებიროტავირუსის დათრგუნვა არ არსებობს. მკურნალობა სიმპტომურია.

რა მედიკამენტები ეხმარება ბავშვებში როტავირუსის ინფექციასთან გამკლავებაში:

  1. ჰიდრატაციის ხსნარები - წყალი, რეჯიდრონი, რე-მარილი, ნორმოჰიდრონი, იონიკა.
  2. ღებინების საწინააღმდეგო პრეპარატები - Cerucal - ბლოკავს ღებინების ცენტრს თავის ტვინში.
  3. ანტივირუსული საშუალებები - ციკლოფერონი, ვიფერონი სანთლებში, კიპფერონი - ეს არის ინტერფერონის პრეპარატები. მათ აქვთ იმუნომოდულატორული და ანტივირუსული მოქმედება, ხელს უწყობენ ტემპერატურის დაქვეითებას და სპეციფიკური ანტისხეულების გამომუშავებას დაავადების გამომწვევი აგენტის ჩასახშობად.
  4. სორბენტები - პოლისორბი, გააქტიურებული ნახშირბადი, Filtrum, Enterodez - ადსორბციით აკავშირებს ვირუსის ნარჩენ პროდუქტებს, სხვა ტოქსინებს. წამლები არ შეიწოვება და გამოიყოფა ბუნებრივად.
  5. პრობიოტიკები - Acipol, Linex, Acidolac - შეიცავს ნაწლავის მიკროფლორას. წვლილი შეიტანოს ნორმალური და პირობითად პათოგენური ფლორის ბალანსის ნორმალიზებაში.
  6. ფერმენტები - კრეონი, მეზიმი, პანკრეატინი - პანკრეასის ფხვნილები, შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებიც ხელს უწყობენ საკვების შეწოვას.

პოლისორბი ეფექტური სორბენტია

რა უნდა აჭამოს ბავშვს როტავირუსით

ნაწლავური გრიპის დროს მადა ან დაქვეითებულია ან სრულიად არ არსებობს. დიეტა დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე.

ჩვილებისთვის (ახალშობილი და ჩვილი), განაგრძეთ მკერდის ან ადაპტირებული ფორმულის შეთავაზება. ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ დეჰიდრატაცია. მაგრამ თქვენ არ უნდა გადახვიდეთ ძუძუთი კვებაზე ხელოვნურზე, რადგან ეს დამატებითი სტრესია საჭმლის მომნელებელი სისტემა. ამოიღეთ საკვები.

უფროსი ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის ნებადართულია უჯერი ბულიონები, თეთრი პურის კრეკერი. პაციენტის რაციონში უნდა იყოს ბრინჯის და სემოლინის პიურეს ფაფა, მოხარშული ხორცი.

ავადმყოფობის დროს ნებადართულია ბავშვს ქათმის უცხიმო ბულიონის მიცემა

სასმელებიდან იდეალურია მწვანილის, კენკრის დეკორქცია, უტკბილესი ჩაი და კაკაო წყალზე.

ძალით ნუ აჭმევთ ბავშვს. როგორც კი გამოჯანმრთელებას დაიწყებს, მადა უბრუნდება.

კომაროვსკი ბავშვებში როტავირუსის ინფექციის შესახებ

ექიმის პირადი დაკვირვებით, ეს დაავადება არ მიმდინარეობს დიარეის გარეშე. ხოლო თუ კუჭი გტკივა და არ არის დიარეა და ღებინება, უნდა მოძებნოთ პათოლოგიის სხვა მიზეზი.

უმჯობესია ბავშვის მკურნალობა სახლში. მხოლოდ დაავადების მძიმე შემთხვევებში აუცილებელია საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაცია.

როტავირუსის შედეგები

როტავირუსთან ერთად, საშინელი არ არის ვირუსული შეტევის შედეგები, არამედ გახანგრძლივებული დეჰიდრატაცია. შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელებისა და ღვიძლის უკმარისობა. ეს ორივე პირობაა მძიმე პათოლოგიებიდა საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.

დაავადების გრძელვადიანი შედეგები:

  • სისხლის გასქელება, რომელიც სავსეა გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით;
  • პერიფერიული პათოლოგია ნერვული სისტემა, ტვინი გლუკოზის ნაკლებობისგან;
  • ფერმენტების წარმოების ჩავარდნები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობა;
  • დისბაქტერიოზი;
  • საკვების ათვისების პროცესის დარღვევა.

თუ არ მკურნალობთ როტავირუსულ ინფექციას, მაშინ შესაძლებელია მძიმე გართულებები - პანკრეატიტი, პანკრეასის ნეკროზი, ენტერიტი.

როტავირუსის ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს დისბაქტერიოზის განვითარება

პრევენცია

როტავირუსის ინფექციის თავიდან ასაცილებლად საუკეთესო საშუალებაა ვაქცინაცია. ვაქცინა შედის ევროპასა და შეერთებულ შტატებში სავალდებულო ვაქცინის სიაში. დსთ-ს ტერიტორიაზე დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია მშობლების პირადი საქმეა.

  • დაიცავით ჰიგიენა - ასწავლეთ ბავშვს და საკუთარ თავს ხელების დაბანა;
  • თუ ეჭვი გაქვთ ოჯახის წევრში ნაწლავური გრიპის განვითარებაში, შეეცადეთ მისი იზოლირება სხვებისგან;
  • გააძლიეროს არასპეციფიკური იმუნიტეტი.

ასწავლეთ თქვენს შვილს ხელების დაბანა

როგორ განვასხვავოთ როტავირუსი მოწამვლისგან

სიმპტომები საკვებით მოწამვლაროტავირუსული ინფექციის სიმპტომების მსგავსი. მაგრამ არსებობს მთელი რიგი დამახასიათებელი განსხვავებები.

დიაგნოსტიკური ნიშანი Საკვებით მოწამვლა როტავირუსის ინფექცია
გულისრევააწმყოაწმყო
ღებინებაერთჯერადი გამოყენება ტოქსინების მოსაშორებლად.

მოაქვს შვება.

მეორდება, შესუსტების და განახლების პერიოდებით. შვებას არ მოაქვს.
დეფეკაციის დარღვევაეს შეიძლება იყოს როგორც ყაბზობა, ასევე დიარეა.დიარეა - ნაწლავის მოძრაობა 10-ჯერ დღეში.
ჩართვა განავალში.აწმყო - მოუნელებელი საკვების ნაჭრები, სისხლი, ლორწო.განავალში მხოლოდ წყალია.
ტემპერატურის მატებაშეიძლება გაჟონოს ტემპერატურის ამაღლების გარეშე.აღინიშნება ტემპერატურის მატება.
Მუცლის ტკივილიღებინების შემდეგ ინტენსივობა იკლებსსპაზმი რიტმულია და შეიძლება გაგრძელდეს გამოჯანმრთელების შემდეგ 2 კვირამდე.

როტოვირუსი გავრცელებული დაავადებაა, მისი არ უნდა გეშინოდეს, მაგრამ აუცილებელია გეშინოდეს, კარგად მოექცე, ექიმის მიერ დანიშნული წამლები მიიღო.

შეუძლებელია ყველა დაავადებისგან თავის დაცვა, მაგრამ თქვენ უნდა ეცადოთ იმოქმედოთ ამ მიმართულებით, რის გამოც ამ სტატიის თემა იქნება როტავირუსის პროფილაქტიკა, ვირუსული ინფექციის ერთ-ერთი ყველაზე უსიამოვნო და მზაკვრული სახეობა.

როტავირუსმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს როგორც ზრდასრული, ასევე ბავშვის სხეულზე, შექმნას კლინიკური სურათი, რომელიც არ არის დამახასიათებელი ვირუსული ინფექციებისთვის. ამ ტიპის ვირუსი ექიმებსაც კი შეცდომაში შეჰყავს და სერიოზულ ზიანს აყენებს ჯანმრთელობას. პრევენციის მეთოდების ცოდნა, თქვენ შეგიძლიათ დაიცვათ საკუთარი თავი და თქვენი შვილები.

სანამ ისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ დაიცვათ თქვენი ორგანიზმი ვირუსისგან, უნდა გესმოდეთ რა არის ეს და გაიგოთ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ მოქმედებს ის სხეულზე, როგორ გადადის და ა.შ.

როტავირუსი - ეს სიტყვა მედიცინაში ნიშნავს ვირუსების მთელ ჯგუფს, რომლებიც გავლენას ახდენენ წვრილი ნაწლავის ეპითელიუმზე, რომელთაგან თითოეული უკიდურესად გადამდებია. როტავირუსის ინფექციას ასევე ხშირად მოიხსენიებენ როგორც "ნაწლავის გრიპს" მისი შერეული სიმპტომების გამო.

კლინიკური სურათიროდესაც სხეულს აზიანებს როტავირუსი, ის არასპეციფიკურია ვირუსული ინფექციების უმეტესობისთვის. მიუხედავად იმისა, რომ გამომწვევი ძირითადად აზიანებს ნაწლავის აღნიშნული მონაკვეთის ლორწოვან გარსს, ნაწილი კლინიკური ნიშნებიშეიძლება დაემსგავსოს სხვა სახის ვირუსულ ინფექციას, როგორიცაა SARS.

ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები მოიცავს:

  • Გულისრევა და ღებინება.
  • დიარეა წყლიანი განავლით.
  • ტკივილი მუცლის არეში.
  • სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაცია.
  • სითბო.
  • ზოგჯერ ყელის ტკივილი და ცხვირიდან გამონადენი.

აღსანიშნავია ისიც, რომ როტავირუსი ყველაზე მეტად ემუქრება ბავშვს, ამის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

  1. საბავშვო იმუნური სისტემაუფრო სუსტი ვიდრე მოზრდილებში.
  2. ვირუსის გადაცემის ფეკალურ-ორალური სპეციფიკა (ვირუსის კიდევ ერთი პოპულარული სახელია „ბინძური ხელის ინფექცია“).

ასევე მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ როტავირუსი გავრცელებულია მთელ მსოფლიოში და შეუძლია დიდი დროგადარჩება გარემოში. უფრო მეტიც, სტატისტიკის მიხედვით, ორ წლამდე ასაკის ბავშვებში როტავირუსის გამოვლინებები აღინიშნება შემთხვევების 100% -ში, მაგრამ მშობლები და პედიატრები იღებენ დაავადებას ნორმალური დიარეის შეტევისთვის სხვა დაავადების ფონზე.

როტავირუსის გადაცემის თავისებურებები

იმის გასაგებად, თუ როგორ არ უნდა დაინფიცირდეთ როტავირუსით, აუცილებელია გქონდეთ მკაფიო გაგება, თუ როგორ ხდება მისი გადაცემა. ვირუსების უმეტესობა თავისუფლად გადადის საჰაერო ხომალდის წვეთებით, მაგრამ როტავირუსით ინფექცია სხვაგვარად ხდება.

ნებისმიერი ნივთის შეხება, რომელსაც ავადმყოფი შეეხო, ემუქრება სხეულის დაინფიცირებას შემდგომი შედეგებით. თუმცა, არსებობს მნიშვნელოვანი „მაგრამ“ - როტავირუსული ინფექცია ორგანიზმში ხვდება ჯანმრთელი ადამიანიმხოლოდ მეშვეობით პირის ღრუს. ბავშვები უფრო ხშირად ინფიცირდებიან, რადგან დაუბანელ ხელებს პირში იდებენ ან თან იღებენ საკვებს.

Მნიშვნელოვანი! უმეტეს შემთხვევაში, როტავირუსი გადადის ფეკალურ-ორალური გზით. ანუ პათოგენური მიკროორგანიზმები ვირუსის გადამტანიდან ან ავადმყოფი ადამიანისგან შედიან გარემორომელიმე ნივთის მეშვეობით

  • Კარის სახელური.
  • ჭურჭელი.
  • სათამაშოები.
  • პირსახოცი.
  • ტელევიზორის პულტი.
  • ხელახალი ავტობუსში და ა.შ.

როტავირუსის გადაცემის სხვა გზებიც არსებობს:

  • მდინარის, ზღვის და კიდევ ონკანის წყალი(როტავირუსის აფეთქება ხშირად ხდება ზღვაზე მყოფ ბავშვებში). სახლში საკმარისია ვაშლის ონკანის წყლით გარეცხვა.
  • იშვიათ შემთხვევებში ადამიანები როტავირუსის ინფექციას ჰაერით იღებენ. უფრო ხშირად ეს ხდება სახლში, თუ ერთზე მეტი ადამიანი ავად არის, ხოლო ხველა და ცემინება წარმოდგენილია პაციენტების კლინიკურ სურათში.

პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, ინფიცირებული და გამოჯანმრთელებული ადამიანი შეიძლება კვლავ დაინფიცირდეს სიცოცხლის განმავლობაში. ჯერ ერთი, გადატანილი როტავირუსული ინფექციის მიმართ იმუნიტეტი თანდათან სუსტდება და მეორეც, ამ ვირუსის რამდენიმე შტამი არსებობს.

პრევენციის მეთოდები

როტავირუსის ინფექცია უფროსებშიც კი რთულია, მაშინ როცა ბავშვს ინფიცირებისას სერიოზული საფრთხე ემუქრება. ამ მიზეზით, ძალზე მნიშვნელოვანია იმის ცოდნა, თუ როგორ დავიცვათ ბავშვი ინფექციისგან.

განსაკუთრებით პრევენციული ღონისძიებებია საჭირო, თუ თქვენი შვილი ესწრება საბავშვო ბაღიან სკოლაში, რადგან ხალხმრავალ ადგილებში, სადაც სათამაშოები და საკვები იზიარებენ, ინფექციის ალბათობა გაცილებით მაღალია.

როტავირუსის ინფექციის პრევენცია მოიცავს რამდენიმე სხვადასხვა მიდგომას, პირველ რიგში განიხილეთ ძირითადი მეთოდები:

  • ვაქცინაცია - ჩვენთან არ არის გავრცელებული, მაგრამ საზღვარგარეთ ყველა ბავშვი ატარებს როტავირუსის საწინააღმდეგო აცრას, რაც შესაძლებელს ხდის ბავშვის დაცვას სიცოცხლის პირველ წლებში მაინც.
  • ჰიგიენის უმარტივესი წესების დაცვით, თქვენ ასევე შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ დაავადება. ბავშვებმა ყოველი ჭამის წინ ხელები საპნით უნდა დაიბანონ. დაიბანეთ და დაიბანეთ დღეში ერთხელ მაინც.
  • შეძენილი ბოსტნეული და ხილი დაამუშავეთ, მაგრამ გამდინარე წყლის ქვეშ გარეცხვა საკმარისი არ არის. თუ თავის დაცვა გინდათ, საჭმელს დაასხით მდუღარე წყალი, ეს მოკლავს პათოგენურ მიკროორგანიზმებს.
  • თქვენი შვილი როტავირუსისგან დასაცავად, არ მისცეთ მას ნედლი წყლის დალევა, თუნდაც ის გაფილტრული იყოს. გამოყენებული წყალი უნდა იყოს ადუღებული.
  • როდესაც საქმე ეხება 1-დან 3 წლამდე ბავშვებს, რომლებიც ხშირად დაცოცავენ იატაკზე, იდებენ სათამაშოებს პირში, ინფექციის თავიდან აცილება უფრო რთულია. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია რეგულარულად ჩატარდეს შენობის სველი წმენდა სადეზინფექციო საშუალებების გამოყენებით. მეორეც, ყველა სათამაშო ბავშვისთვის მიცემამდე უნდა გაირეცხოს საპნიან წყალში, კარგად ჩამოიბანოთ და გაშრეს.

დაიმახსოვრეთ, ამ მარტივი წესების დაცვით, თქვენ იცავთ ბავშვებს და თავიდან აიცილებთ დაავადების დაჭერას.

ავადმყოფთან კონტაქტის შემდეგ დაავადების პრევენციის ზომები გაცილებით რთულია, მაგრამ შანსი მაინც არის. პრევენციის მიზნით, შემდეგი ზომები უნდა იქნას მიღებული:

  • ხელები კარგად დაიბანეთ საპნით.
  • გარეცხეთ ტანსაცმელი, რომელიც თქვენ ან თქვენს შვილს ეცვა.
  • თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ სპეციალური ანტიმიკრობული აგენტი, მაგალითად, Enterofuril.

თუ როტავირუსით დაავადებული პაციენტი ოჯახის ერთ-ერთი წევრია, გაცილებით რთულია თავის დაცვა. თუმცა, ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია გარკვეული რეკომენდაციების დაცვა. ხელის დაბანისა და უკვე ჩამოთვლილი დაცვის მეთოდების გარდა, არსებობს წესების ნაკრები:

  • თუ ეს შესაძლებელია, ინფიცირებულ ადამიანებთან ნებისმიერი კონტაქტი მინიმუმამდე უნდა შემცირდეს. ოჯახის ინფიცირებულ წევრს 7-10 დღემდე ეძლევა ცალკე ოთახი.
  • საყვარელი ადამიანების ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ყველა ოთახი რეგულარულად უნდა იყოს ვენტილირებადი.
  • მას შემდეგ, რაც პაციენტი ტუალეტში წავა, ტუალეტი ყოველ ჯერზე ანტისეპტიკით უნდა დამუშავდეს.
  • პაციენტს ეძლევა პირადი ჰიგიენის ნივთები და დანაჩანგალი (პირსახოცები, შარფები, ჭიქა, თეფში და ა.შ.).
  • ვირუსის გავრცელების პრევენციის ნაწილია პაციენტის თეთრეულის რეგულარულად შეცვლაც.

პირველი ეხება აღნიშნულ ვაქცინას. ვაქცინაცია ადამიანის ცხოვრების ნებისმიერ ეტაპზე ტარდება, ბავშვების შემთხვევაში კი ყველაზე საჭირო.

დღემდე, არსებობს ორი ტიპის ვაქცინა, რომლებიც განსხვავდება ასაკობრივი შეზღუდვით:

  1. "როტატეკი" არის ამერიკული საშუალება, რომელიც განკუთვნილია ბავშვებისთვის სიცოცხლის 6-დან 32 კვირამდე პერიოდში.
  2. Rotarix არის ბელგიური პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება 6 თვის შემდეგ.

ორივე ტიპის ვაქცინა ხელმისაწვდომია პერორალური წვეთების სახით, ვაქცინის გამოყენებას შორის ინტერვალები თითოეულ შემთხვევაში არის 4 კვირა. ვაქცინაცია ტარდება სამ ეტაპად.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, არ არსებობს წამალი, რომელიც მთლიანად აღმოფხვრის ინფექციის შესაძლებლობას ან ებრძვის ვირუსულ ინფექციას. თუმცა, არსებობს სხვა საშუალებაც, რომელიც გამოიყენება როგორც პროფილაქტიკისთვის, ასევე სამკურნალოდ - ენტეროფურილი.

ამ ტაბლეტებს აქვთ ანტიმიკრობული მოქმედება ფართო სპექტრიდა მიეცით სხეულს ვირუსის დათრგუნვის საშუალება. უპირატესობა ის არის, რომ ისინი ნაზად მოქმედებენ ნაწლავის მიკროფლორაზე, ხელს უშლიან ინფექციის განვითარებას და საშუალებას გაძლევთ სწრაფად გაუმკლავდეთ დიარეას. ეს არის ერთ-ერთი საუკეთესო პასუხი კითხვებზე - "როგორ არ გავხდეთ ავად?" ან "როგორ გავხდეთ კარგად?".

როტავირუსის ინფექცია(სინონიმები: როტავირუსული გასტროენტერიტი, როტავირუსი, კუჭის გრიპი, ნაწლავის გრიპი) არის ნაწლავის მწვავე ინფექციის ერთ-ერთი ფორმა, რომლის გამომწვევი აგენტია ადამიანის როტავირუსი როტავირუსის გვარიდან. როტავირუსით დაავადებული ადამიანები ნებისმიერ ასაკში შეიძლება დაავადდნენ, მაგრამ ყველაზე ხშირად ავადდებიან ბავშვები 6 თვიდან ერთ ან ორ წლამდე. მიუხედავად იმისა, რომ მას პოპულარულად უწოდებენ "კუჭის გრიპს", ეს აბსოლუტურად არ არის ის გრიპი, რომელსაც ჩვენ ყოველწლიურად ვიყენებთ ზამთარში და გამოწვეულია ვირუსით, რომელიც სრულიად განსხვავდება იმ გრიპისგან, რომელსაც ჩვენ შეჩვეული ვართ.

ზოგიერთ ქვეყანაში (მაგ. აშშ) როტავირუსი შეადგენს ბავშვებში მწვავე ნაწლავური ინფექციების ყველა შემთხვევის 40%-მდე. მოზრდილები ავადდებიან როტავირუსით (როტავირუსის ინფექცია), ავადდებიან მისით ავადმყოფი ბავშვების მოვლისას.

როტავირუსის ინფექციის წყარო და დაავადების განვითარება

როტავირუსის ინფექციის წყარო არის ავადმყოფი ან ჯანმრთელი ვირუსის მატარებელი. ვირუსი მრავლდება ლორწოვან უჯრედებში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდა გამოიყოფა განავლით. როტავირუსის იზოლაცია იწყება დაავადების პირველივე დღიდან, დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენის პარალელურად. როტავირუსის ინფექციის გადაცემის ძირითადი მექანიზმი საკვებია.

ბავშვთა ჯგუფებში როტავირუსულმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე დიარეის (დიარეა) აფეთქება.
როტავირუსი აზიანებს კუჭისა და წვრილი ნაწლავის ლორწოვან გარსს გასტროენტერიტის (კუჭის, ენტერო-წვრილი ნაწლავის) გაჩენით. ლორწოვანის დაზიანება საჭმლის მომნელებელი სისტემაარღვევს საკვების მონელებას და იწვევს მძიმე დიარეის და დეჰიდრატაციის განვითარებას.

როტავირუსის ინფექციის სიმპტომები

როტავირუსის ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 1-დან 5 დღემდე. როტავირუსული ინფექციის დაავადება იწყება მწვავედ: როტავირუსის პირველი სიმპტომებია მუცლის ტკივილი (მწვავე, კრუნჩხვები), ღებინება (დღეში 3-4-ჯერ), სისუსტე, ცხელება (38 C-მდე).

მწვავე დიარეა (დიარეა) ძალიან სწრაფად უერთდება ინფექციის აღწერილ სიმპტომებს. დიარეა უხვი მოყვითალო ფერისაა მკვეთრი უსიამოვნო, მჟავე სუნით.
როტავირუსით დაავადებული პაციენტის გამოკვლევისას შეიძლება აღინიშნოს თვალების კონიუნქტივის, ფარინქსის ლორწოვანი გარსის და პალატინის თაღების სიწითლე (ყელის ტკივილი).

როტავირუსული ინფექციის ძირითადი საფრთხე დაკავშირებულია დეჰიდრატაციასთან მძიმე დიარეის გამო.
როტავირუსის ინფექციის მიმდინარეობა ჩვეულებრივ კეთილთვისებიანია.
როტავირუსი სრულდება 4-7 დღეში სრული აღდგენით.

როტავირუსული ინფექციის აღწერილი სიმპტომები უნდა განვასხვავოთ ქოლერის, სალმონელოზის, კვებითი მოწამვლის სიმპტომებისგან.
მას შემდეგ, რაც განიცდის "კუჭის გრიპი" რჩება ძლიერი იმუნიტეტიამიტომ როტავირუსით ხელახალი ინფექცია იშვიათია.

ზრდასრულმა შეიძლება ვერც კი შეამჩნიოს, რომ ის არის როტავირუსული ინფექციის მატარებელი, დაავადება, როგორც წესი, მიმდინარეობს წაშლილი სიმპტომებით: ხანმოკლე, შესაძლოა ერთჯერადი დიარეა, მადის დაკარგვა და ხანმოკლე. ცხელება. მაგრამ ამ პერიოდში ადამიანი გადამდებია!

როტავირუსული ინფექციის მკურნალობა

როტავირუსის ინფექციის (კუჭის გრიპი) სპეციფიური მკურნალობა არ არსებობს. ნაჩვენებია სიმპტომური მკურნალობაროტავირუსი: დიარეის მკურნალობა (ძირითადად სხეულის ადეკვატური რეჰიდრატაცია), ტემპერატურის დაქვეითება, მსუბუქი დიეტა და ფერმენტული სორბენტი პრეპარატები (სმექტა, კრეონი).

ბავშვებში როტავირუსის ინფექციის განვითარებისა და მკურნალობის ყველაზე გავრცელებული სცენარი:

ბავშვი დილით დუნე იღვიძებს, მას შეუძლია ღებინება მაშინვე ცარიელ კუჭზეც კი. მადა არ არის, ჭამის შემდეგ ისევ იწყება ღებინება, ღებინება რამდენიმე ყლუპ წყლის შემდეგაც კი. როტავირუსული ინფექციის ამ სიმპტომებს თან ახლავს ტემპერატურის თანდათანობითი მატება 39 გრადუსზე მეტ ცელსიუსამდე და დიარეა. ტემპერატურა არ მიდის კარგად წამლებიდა შეიძლება შენარჩუნდეს მაღლა 5 დღემდე. როტავირუსული ინფექციის ასეთი სიმპტომებით დაუყოვნებლივ გამორიცხეთ ბავშვის რაციონიდან ნებისმიერი რძის პროდუქტი, მათ შორის მაწონი: რძე, რძის ფაფა, კეფირი, ხაჭო და ა.შ. გამონაკლისი არის ძუძუთი კვება. დაურეკეთ ადგილობრივ ექიმს. ნუ აიძულებთ თქვენს შვილს ჭამა.

წყალ-მარილის ბალანსის შესავსებად მოამზადეთ რეჰიდრონის ხსნარი - 1 პაკეტი 1 ლიტრ წყალზე და მიეცით ბავშვს ყოველ საათში 50 მლ დალევა. არ მისცეთ დიდი ულუფები დასალევად - შეიძლება მაშინვე ღებინება. დალიეთ პატარა ყლუპებით.

რითი შეიძლება იკვებოთ როტავირუსით:

დიეტა როტავირუსის ინფექციის დროს: პირველი 2-3 დღე - თხევადი ბრინჯის ფაფა წყალში, ქათმის ბულიონი, ჟელე (წყალი, სახამებელი, ნებისმიერი ხელნაკეთი მურაბა - ადუღეთ დარბილებამდე).

როგორ და როგორ შევამციროთ ტემპერატურა როტავირუსით დაავადებულ ბავშვში:

როდესაც ტემპერატურა 38 გრადუსზე მაღლა აიწევს, ცეფეკონის სანთლები ხელს შეუწყობს მის შემცირებას (დოზირება ბავშვის ასაკის მიხედვით), სუპოზიტორები პრაქტიკულად უსაფრთხოა გამოსაყენებლად ნებისმიერ ასაკში, შეგიძლიათ ამ სუპოზიტორების დადება ყოველ 2 საათში ერთხელ, მაგრამ არა. გადააჭარბეთ, დაწიეთ ტემპერატურა, არ დაწიოთ 38 გრადუსზე ქვემოთ, რადგან როტავირუსული ინფექცია კვდება 38 გრადუსზე. ძალიან ეფექტურია ტემპერატურის შესამცირებლად როტავირუსის სუსტად სველი წვის დროს ალკოჰოლური ხსნარიან თბილი წყალი. მთელი სხეული უნდა მოიწმინდოს და არა მისი ცალკეული ნაწილები (ისე, რომ მათ შორის ტემპერატურის სხვაობა არ იყოს), გაწმენდის შემდეგ ჩაიცვით ბამბის წინდები. არ შემოახვიოთ ბავშვი! ძილის დროს გადააფარეთ ზეწარი და არა თბილი საბანი. 39 გრადუსზე მაღლა ტემპერატურის მუდმივი მატებით, ერთნახევარიდან ორ წლამდე ბავშვს შეიძლება მიეცეს ნახევარი ტაბლეტი პარაცეტამოლი მეოთხედ ანალგინთან ერთად - კარგი საშუალებაჩამოგდება მაღალი ტემპერატურაროტავირუსის ინფექციით.

მუცლის ტკივილისგან როტავირუსული ინფექციით:

თუ ბავშვი ტირის და/ან უჩივის მუცლის ტკივილს (მხოლოდ როტავირუსის დადასტურებული დიაგნოზით!), ნო-შპა დაეხმარება მათ შემსუბუქებაში. შეიძინეთ ამპულები (თითოეული 2 მლ), მიეცით ბავშვს 1 მლ პირში ტკივილისთვის, დალიეთ ჩაი.

ნაწლავური ბაქტერიული ინფექციის განვითარების თავიდან ასაცილებლად ინიშნება ენტეროფურილი (დოზირება ბავშვის ასაკის მიხედვით, 1-დან 2 წლამდე - 1 ჩ/კ 2-ჯერ დღეში 5 დღის განმავლობაში) ან ენტეროლი (მაგრამ ენტეროფურილი უკეთესია).

როტავირუსული ინფექციით დიარეის სამკურნალოდ ინიშნება სმექტა (2 პაკეტი დღეში ნახევარ ჭიქა წყალში).

როტავირუსით ღებინება შეიძლება გაგრძელდეს 3-5 დღემდე, დიარეა - კიდევ უფრო დიდხანს.

ნაწლავის მიკროფლორას უფრო სწრაფად აღდგენისა და განავლის ნორმალიზებისთვის როტავირუსული ინფექციის დროს ინიშნება პრეპარატი ბაქტისუბტილი - 2-ჯერ დღეში, ჭამამდე ერთი საათით ადრე წყალში გახსნილი 1 კაფსულა. ბაქტისუბტილის მიღება დაიწყეთ ღებინების შემცირების შემდეგ, დაახლოებით ავადმყოფობის მე-3 დღეს.

მეორე დღეს, როტავირუსით ინფიცირების დღეს, ბავშვს უვითარდება ძლიერი ძილიანობა, დაეძინოს ბავშვს რამდენიც უნდა, უბრალოდ მუდმივად აკონტროლეთ სხეულის ტემპერატურა, როცა გაიღვიძებს – დავლიოთ.

ზემოაღნიშნული პრეპარატების გამოყენებამდე და დაავადების დიაგნოსტირებისთვის აუცილებლად მიმართეთ ექიმს, ნუ დაუსვამთ თვითდიაგნოზს, რადგან როტავირუსული ინფექციის სიმპტომები უფრო საშიში დაავადებების სიმპტომების მსგავსია, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

როტავირუსის ინფექციის პრევენცია

პრევენცია მოიცავს პირადი ჰიგიენის დაცვას და ავადმყოფობის დროს პაციენტის იზოლირებას. როტავირუსული ინფექცია კარგად გადადის ჭუჭყიანი ხელებით, ამიტომ ადრეული ასაკიდანვე აუცილებელია ბავშვს ვასწავლოთ ხელების დაბანა ჭამის წინ და ქუჩიდან დაბრუნების შემდეგ.

როტავირუსული ინფექცია არის ნაწლავური ინფექციის ფორმა, რომელიც გამოწვეულია როტავირუსებით. მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ როტავირუსი ნაწლავური ინფექციასიმპტომები და მკურნალობა ბავშვებში. ამ დაავადებას რამდენიმე სახეობა აქვს, როგორიცაა: როტავირუსული გასტროენტერიტი, ნაწლავური და კუჭის გრიპი. დაავადებები ხელს უწყობს სხვადასხვა ასაკის ადამიანების მიდრეკილებას. მაგრამ ყველაზე დაუცველები, ამ მხრივ, ექვსი თვიდან ორ წლამდე ასაკის ბავშვები არიან.

ბავშვებში ეს დაავადება იქმნება პათოგენური ვირუსებით, მათი ამოცანაა ადამიანის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაინფიცირება. მწვავე ფორმების დროს შესაძლებელია ცხელების განვითარებაც კი, შესაძლებელია გულისრევა, ღებინება, ცხელება და დიარეა. კუჭის გრიპის დიაგნოსტიკისთვის (ან როტავირუსის ინფექციაჩვილებში) აუცილებელია სპეციალური ანალიზების კომპლექსის ჩატარება და ეპიდემიოლოგიური მონაცემების შეგროვება.

დაავადების თერაპიული მკურნალობა შედგება რამდენიმე მოქმედებისგან: რეჰიდრატაცია, დიეტა, დეტოქსიკაცია, მედიკამენტების მიღება. ბავშვებში როტავირუსი არის დაავადება, რომელიც მიეკუთვნება ვირუსული დიარეის ჯგუფს. ამით თითქმის ნებისმიერი ასაკის ადამიანი შეიძლება დაავადდეს, მაგრამ, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ეს უფრო ხშირად ხდება ბავშვებში.

ბავშვებში ამ დაავადებას მკურნალობენ გასტროენტეროლოგები, პედიატრები ან პედიატრები. მცირეწლოვანი ბავშვები ძალიან მგრძნობიარენი არიან ამ ვირუსის მიმართ. 5 წლამდე ასაკის ყველა ბავშვს აქვს როტავირუსული ინფექცია, ზოგჯერ კი რამდენჯერმე. ყველაზე ხშირად ის გვხვდება ძალიან მცირეწლოვან ბავშვებში 3 თვიდან 2 წელი. მას შემდეგ, რაც 3 წლამდე ასაკის ბავშვებს აქვთ იმუნიტეტი ვირუსების მიმართ, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი ძუძუთი კვებავს. თუ არა, ასეთი პატარა ბავშვებიც კი შეიძლება დაავადდნენ. ახალი რეციდივი შეიძლება მოხდეს სულ მცირე 6 თვის შემდეგ და 1 წლამდეავადმყოფობის შემდეგ. ხელახლა ინფიცირებისას ბავშვები ბევრად უფრო ადვილად იტანენ სიმპტომებს.

ბავშვებში დაავადების სიმპტომები ბევრად უფრო სწრაფად და მოულოდნელად ვლინდება, ვიდრე მოზრდილებში. ადრეულ დღეებში ბავშვმა შეიძლება იგრძნოს:

  • ამაღლებული ტემპერატურა. მატება შესაძლებელია 39 გრადუსამდე და შეიძლება გაგრძელდეს დაახლოებით 5 დღე;
  • Გულისრევა და ღებინება. თუნდაც ცარიელ კუჭზე;
  • ფხვიერი განავალი ცუდი სუნით;
  • Მადის დაკარგვა;
  • სისუსტე;
  • კუჭის წუწუნი;
  • Ყელის ტკივილი;
  • Სურდო.

თუ ბავშვში ასეთი სიმპტომები შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ უნდა ამოიღოთ რაციონიდან ფერმენტირებული რძის პროდუქტები. ბავშვს ბევრი დალევა სჭირდება, რადგან დიარეა და ღებინება იწვევს დეჰიდრატაციას. თქვენ უნდა მისცეთ ბავშვს წყალი, რაც შეიძლება მეტი, ნორმალურ ფარგლებში.


როტავირუსის ნაწლავური ინფექციის ინკუბაციური პერიოდი

როტავირუსის ინფექციასხეულში მოხვედრის შემდეგ ცხოვრობს მასში რამდენიმე დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც იგი გადადის მკვეთრი ფორმა. ბავშვებში ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება, ორგანიზმის მახასიათებლებიდან გამომდინარე, ჩვეულებრივ დაახლოებით 2-5 დღე სჭირდება. ვირუსი ამ დროს მრავლდება და მაქსიმალურად გროვდება. ბავშვებმა შეიძლება თავიდან ვერ შეამჩნიონ რაიმე სიმპტომი, მაგრამ ინკუბაციური პერიოდის ბოლოს მათ განუვითარდებათ სისუსტე და დაავადების სხვა სიმპტომები. გამწვავებების თავიდან ასაცილებლად მშობლებმა უნდა გააძლიერონ საკვებიპატარავ, მიეცი სწორი მინერალები და ვიტამინები. მშობლებმა შეიძლება ვერ შეამჩნიონ დაავადება სიმპტომების არარსებობის გამო, ჩვენ გირჩევთ პრევენციული ზომების მიღებას, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი საბავშვო ბაღში დადის და სხვა ბავშვებთან არის კონტაქტში.

ბავშვებში ამ დაავადების სპეციფიური მკურნალობა არ არსებობს, რადგან მას ხშირად ურევენ კვებით მოწამვლას. პირველი სიმპტომების გამოვლენისას უმჯობესია მიმართოთ ექიმს, რათა მან ჩაატაროს ანალიზები და დაგინიშნოთ მკურნალობა. მთავარი ამოცანა- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მუშაობის აღდგენა. მკურნალობის შემდეგ, თავდაპირველად, არ უნდა მისცეთ ბავშვებს მუცელზე ცხიმიანი და მძიმე საკვები. საკვებიუნდა იყოს გამხდარი.

ზე მწვავე შეტევადაავადება უნდა გადაიზარდოს მიღებაზე სამედიცინო პრეპარატები, ასეთი მკურნალობა ყველაზე ეფექტური იქნება. ინფექციის მკურნალობა შესაძლებელია ისეთი მედიკამენტებით, როგორიცაა:

  • სორბენტები: გააქტიურებული ნახშირბადი, ენტეგოსგელი, ლიირანი, ენტეროლი, ენტეროფურილი;
  • ანტივირუსული: ამიქსინი, გროპრინოსინი;
  • რეჰიდრატაციის ხსნარი;
  • ფერმენტები: პანკრეატინი, კრეონი.

გახსოვდეთ: უმჯობესია ბავშვის ორგანიზმმა თავად გაართვას თავი დაავადებას! ინფექციის სწრაფად განკურნება შეუძლებელია, შეგიძლიათ მხოლოდ სიმპტომების მოცილება სცადოთ. ამისთვის, ზოგიერთი წამლის გამოყენების ინსტრუქცია ნაჩვენებია ქვემოთ.

Enterofuril გამოყენების ინსტრუქცია:

გამოყენებამდე შეანჯღრიეთ პრეპარატი ისე, რომ სითხე ერთგვაროვანი გახდეს;

  • სპეციალური კოვზით გაზომეთ საჭირო დოზა;
  • მიიღეთ წამალი.

თქვენ უნდა მიიღოთ ეს პრეპარატი 2-დან 7 დღემდე. მიღება შეიძლება შეწყდეს, თუ 12 საათის განმავლობაში არ გქონდათ დიარეა.

ბავშვთა დოზა:

  • ასაკი 1-დან 6 თვემდე - მიიღეთ 2,5 მლ, 2-ჯერ დღეში;
  • 6 თვემდე ასაკის ბავშვები 2 წელი - 2,5 მლ 4-ჯერ დღეში;
  • 2-დან 7 წლამდე - 5 მლ, 3-ჯერ დღეში;
  • 7 წლიდან - 5 მლ, 4-ჯერ დღეში.

მედიკამენტების დოზებს შორის, დაახლოებით ერთი და იგივე დროის ინტერვალი უნდა იყოს დაცული. გარდა ამისა, ამ პრეპარატებს შეუძლიათ სალმონელოზის დახმარება.

სალმონელოზის სიმპტომები
  • ტემპერატურის მატება;
  • ინტოქსიკაცია;
  • Მუცლის ტკივილი;
  • გულისრევა, ღებინება;
  • ზოგადი სისუსტე;
  • Მადის დაკარგვა;
  • Ფერმკრთალი კანი;
  • დიარეა, ხშირად მომწვანო.
  • მთავარი სიმპტომია მძიმე დეჰიდრატაცია.

Regidron გამოყენების ინსტრუქცია

როგორ გამოვიყენოთ რეჰიდრონი:

  • წამლის პაკეტი გახსენით 1 ლ ადუღებულ წყალში;
  • ხსნარი უნდა გაცივდეს;
  • გამოყენებამდე აურიეთ;
  • დალიეთ 10 მლ საათში 1 კგ წონაზე, ყოველი ფხვიერი განავლის ან ღებინების შემდეგ.

Enterol გამოყენების ინსტრუქცია

გამოყენების ჩვენებები:

  • ინფექციური დიარეა;
  • დიარეის, კოლიტის, მსხვილი ნაწლავის ანთების, კანდიდოზის - სოკოვანი დაავადებების მკურნალობა და პროფილაქტიკა.
  • დიარეის პროფილაქტიკა მოზრდილებში ხანგრძლივი მილის კვების დროს.

განაცხადის რეჟიმი:

  • 1-2 კაფსულა ჭამის შემდეგ, ან პაკეტი 2-ჯერ დღეში;
  • მიიღეთ კაფსულები მცირე რაოდენობით გაწმენდილი წყლით;
  • პაკეტის ფხვნილი გახსენით წყალში და დალიეთ.


როტავირუსის ნაწლავური ინფექცია ზღვაზე სიმპტომები და მკურნალობა ბავშვებში

როგორც უკვე ვთქვით, როტავირუსული ინფექციის მკურნალობის კონკრეტული ტიპი არ არსებობს, სიმპტომები უკვე თქვენთვის ცნობილია, ახლა გავაანალიზებთ, როგორ დაიცვათ თავი ზღვაზე ინფექციისგან.

ზაფხული დასვენების დროა, სადაც ბევრი ადამიანი დადის ზღვისპირა კურორტები. მაგრამ, კონკრეტულად ზღვაზე, სხვადასხვა გეგმის კუჭისა და ნაწლავის ინფექციების მიღების შანსი რამდენჯერმე იზრდება, განსაკუთრებით ბავშვებში. იმისათვის, რომ ინფექციამ არ გაგაოცოთ, თქვენ უნდა წაიღოთ პატარა პირველადი დახმარების ნაკრები გზაზე ყველა შემთხვევისთვის. გარდა ამისა, შვებულებაში ყოფნისას საჭიროა ყურადღებით დაიცვან პირადი ჰიგიენის წესები. იმ შემთხვევაში, თუ ირგვლივ ერთ-ერთ ადამიანს უსიამოვნო დაავადება დაემართა, ის უნდა იყოს იზოლირებული.

მიუხედავად ამისა, აუცილებელია დაავადების დაწყების რისკის შემცირება, აუცილებელია შემდეგი ზომების მიღება:

  • მიირთვით მხოლოდ ხარისხიანი პროდუქტები;
  • არ დალიოთ ონკანის წყალი ადუღების გარეშე;
  • 1,5 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის სასურველია ჭურჭლის სტერილიზაცია;
  • ჭამამდე კარგად გარეცხეთ ხილი და ბოსტნეული;
  • რეგულარულად დაიბანეთ ხელები, განსაკუთრებით ტუალეტში წასვლის შემდეგ;
  • გარეცხეთ სათამაშოები ყოველდღე სოდის ხსნარში.

ზღვაზე ყოფნისას ბავშვებს უნდა შეახსენოთ, რომ ზღვის წყლის გადაყლაპვა არ შეიძლება, ასევე ჩაყვინთვისას პირის ღრუ უნდა დახუროთ. გამვლელი ვაჭრებისგან ვერაფერს იყიდით. არ გაცვალოთ სათამაშოები სხვა ბავშვებთან. თუ შესაძლებელია, ბანაობა იქ, სადაც ყველაზე ცოტა ხალხია.

როტოვირუსის ნაწლავური ინფექციის სიმპტომები და მკურნალობა ბავშვებში კომაროვსკი

დააკვირდით სიმპტომებს ან იმკურნალეთ როტავირუსის ნაწლავური ინფექცია ბავშვებში? სხვა რამეს მირჩევთ? დატოვეთ თქვენი აზრი ან გამოხმაურება ყველასთვის.

მწვავე ნაწლავური ინფექციები შეიძლება დაავადდეს ადამიანზე ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ ყველაზე მძიმეა მცირეწლოვან ბავშვებში. ეს გამოწვეულია შეძენილი იმუნიტეტის ნაკლებობით და დაბალი მჟავიანობაკუჭის წვენი ჩვილებში. როტავირუსული ინფექცია ორგანიზმში ცოცხლობს არა უმეტეს 14 დღისა და კვდება იმუნური უჯრედების მოქმედებით, თუმცა დაავადება საშიშია, რადგან იწვევს ორგანიზმის მძიმე დეჰიდრატაციას და ინტოქსიკაციას. თუ ბავშვში დროულად ვერ შეამჩნევთ როტავირუსის სიმპტომებს და არ დაიწყებთ მკურნალობას, რომელიც მიმართულია რეჰიდრატაციისა და ტოქსინების აღმოფხვრაზე, შესაძლოა სერიოზული შედეგებისიკვდილამდე.

რა არის როტავირუსის ინფექცია

როტავირუსული ინფექცია არის ნაწლავის მწვავე ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია როტავირუსების გვარის Reoviridae ოჯახის ვირუსებით. ხალხი ამ დაავადებას ნაწლავის გრიპს უწოდებს სამედიცინო პრაქტიკა- როტავირუსული გასტროენტერიტი.

საერთო ჯამში ცნობილია როტავირუსის 8 ტიპი, რომელთაგან მხოლოდ სამს - A, B და C - შეუძლია ადამიანის ორგანიზმის დაინფიცირება.დაავადების გადატანის შემდეგ ბავშვს უვითარდება სპეციფიკური იმუნიტეტი ამ კონკრეტული შტამის მიმართ. თქვენ შეგიძლიათ კვლავ დაავადდეთ სხვა ტიპის როტავირუსით ინფიცირებისას ან მრავალი წლის შემდეგ, როდესაც შეძენილი იმუნიტეტი სუსტდება.

6 თვემდე ბავშვები დაცული არიან დედისგან პლაცენტის მეშვეობით გადაცემული ანტისხეულებით, მეექვსე თვის ბოლოს იმუნური უჯრედები სუსტდება და ბავშვი ხდება დაუცველი ინფექციებისგან, რომლებსაც აქვთ მაღალი ხარისხის გადამდები (გადამდები). სავალდებულო ვაქცინაციის შემოღების შემდეგ საგრძნობლად შემცირდა ინფექციური დაავადებებით ჩვილთა სიკვდილიანობა. თუმცა, როტავირუსების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია არ შედის სავალდებულო ვაქცინაციის კალენდარში, ამიტომ თითქმის ყველა ბავშვი ახერხებს ამ ინფექციით დაავადდეს სამი წლის ასაკში, ხოლო 5-6 წლამდე ბავშვების უმეტესობა სამივე ტიპის როტავირუსს ატარებს. დაავადების ყოველი შემდგომი ეპიზოდი უფრო მეტზე გადადის რბილი ფორმავიდრე წინა. ამიტომაც მოზარდები ძალიან იშვიათად ავადდებიან როტავირუსით ან უძლებენ მას მსუბუქი ფორმით.

სახელწოდება როტავირუსი მომდინარეობს ლათინური სიტყვიდან rota - ბორბალი, ამ ობიექტთან მიკროსკოპის ქვეშ ვირუსის გარეგანი მსგავსების გამო. ზოგიერთ წყაროში "როტოვირუსის" და "როტოვირუსის" მართლწერა მცდარია და ასოცირდება ვარაუდთან, რომ სახელი მომდინარეობს სიტყვიდან პირი, რადგან ამ გზით ვირუსი შედის სხეულში.

კლასიფიკაცია

მანიფესტაციის სიმძიმიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ტიპურ და ატიპიურ როტავირუსულ ინფექციას.ტიპიური ინფექცია გავლენას ახდენს ძირითადად ბავშვებს, ხასიათდება გასტროენტერიტის სიმპტომების არსებობით და შეიძლება მოხდეს მსუბუქი, საშუალო და მძიმე ფორმებით.

მსუბუქ ფორმაში სიმპტომები მოწამვლის შედეგად ნაწლავური დარღვევების მსგავსია, ხოლო ზომიერ ფორმას შესაძლოა ახლდეს რესპირატორული დაავადებებისათვის დამახასიათებელი ნიშნები. ტიპიური საშუალო სიმძიმის როტავირუსული ინფექციის კლინიკურ სურათს ახასიათებს სიმპტომების განვითარების თანმიმდევრობა და გამოჯანმრთელების გახანგრძლივებული პერიოდი შესაძლო გართულებებიდეჰიდრატაციის ფონზე.

ტიპიური როტავირუსული ინფექციის მძიმე ფორმა ხასიათდება სწრაფი განვითარებით და სიმპტომების სიმძიმით. ინკუბაციური პერიოდი შეიძლება შემცირდეს დღეებამდე ან რამდენიმე საათამდეც კი. განმეორებითი ღებინების და ფაღარათის ფონზე ხდება სხეულის მკვეთრი დეჰიდრატაცია და ინტოქსიკაცია.

ატიპიური როტავირუსული ინფექცია გვხვდება ბავშვებსა და მოზრდილებში, რომლებსაც არაერთხელ შეხვედრიათ ეს ვირუსი და აქვთ შეძენილი იმუნიტეტი. თუმცა, სიმპტომები შეიძლება იყოს რბილი და ხანმოკლე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ატიპიური ვირუსი უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, მაგრამ განავლის ტესტები როტავირუსის ინფექციაზე დადებითია.

ახალშობილებში და დღენაკლულ ბავშვებში როტავირუსის ინფექციური აქტივობა მცირდება ნაწლავის ეპითელიუმის მოუმწიფებლობისა და ტრიფსინისა და პანკრეატინის სუსტი ფერმენტაციის გამო, რაც აჩქარებს ვირუსის რეპროდუქციას. აქედან გამომდინარე, დაავადება შეიძლება გაიაროს ატიპიური ფორმით იმუნიტეტის შეძენით.

ნაწლავური გრიპის განვითარების მიზეზები და ფაქტორები

როტავირუსი გავრცელებულია მთელ მსოფლიოში, ყოველწლიურად 25 მილიონამდე შემთხვევა ფიქსირდება. ძირითადად, ეპიდემიები იფეთქებს ქვეყნებში, სადაც ჰიგიენის დაბალი კულტურა და სისუფთავის ნაკლებობაა წყლის დალევა. ჩვენს განედებში როტავირუსი აქტიურდება გაზაფხულზე, ასევე შემოდგომაზე ტემპერატურის მკვეთრი ცვლილებით.

როტავირუსული ინფექცია მოიხსენიება, როგორც ჭუჭყიანი ხელების დაავადება, რადგან ნაწლავებში გამრავლებული ვირუსი გამოიყოფა განავალთან ერთად. ინფიცირებულ ადამიანს ან ვირუსის მატარებელს შეუძლია ინფექციის გავრცელება ფეკალურ-ორალური გზით დაუბანელი ხელების, საყოფაცხოვრებო ნივთების, სათამაშოებისა და პირსახოცების მეშვეობით. არ არის გამორიცხული ჰაერწვეთოვანი წვეთებით ინფექციის შემთხვევები.ვინაიდან როტავირუსები მდგრადია სიცივის მიმართ, არ კვდებიან წყალში და გაუფერულებაში, ინფექცია შეიძლება გადაეცეს საჭმლის მომნელებელი გზით - საკვებით, ონკანის წყლით.

პაციენტები ყველაზე მეტად გადამდები არიან ინკუბაციის პერიოდში, რომელიც გრძელდება რამდენიმე საათიდან 5-6 დღემდე, ასევე დაავადების გამოვლინებიდან პირველი 4 დღის განმავლობაში. გამოჯანმრთელების პერიოდისთვის, განავლით გამოყოფილი ვირუსების რაოდენობა საგრძნობლად მცირდება, მაგრამ ბავშვი აგრძელებს გადამდები დაავადების გამოვლინების გაქრობიდან კიდევ 10 დღის განმავლობაში.

მოზრდილები, ისევე როგორც შეძენილი იმუნიტეტის მქონე ბავშვები, შეიძლება იყვნენ ვირუსის მატარებლები, რომლებიც ხშირად იწვევს მასობრივ დაავადებას სკოლამდელ ჯგუფებსა და დაწესებულებებში, მაგალითად, საბავშვო ბაღებში.

მიუხედავად ვირუსის აშკარა უაზრობისა, ყოველწლიურად მისგან 600 ათასამდე ადამიანი იღუპება. დიდი ნახევარირომელთაგან 3 წლამდე ასაკის ბავშვები განვითარებადი ქვეყნებიდან. ევროპასა და ყოფილ დსთ-ს ქვეყნებში როტავირუსით ინფექცია ლეტალური შედეგიფიქსირდება ეგზიკოზის III ხარისხის ფონზე სუსტ ბავშვებში, ასევე დახმარების არარსებობის შემთხვევაში

სიმპტომები და ნიშნები

ინკუბაციური პერიოდის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ვირუსის კონცენტრაციაზე, რომელიც ორგანიზმში შევიდა ინფექციის დროს, ასევე პროტეოლიზური ფერმენტების არსებობაზე, რომლებიც მოქმედებენ როგორც ინფექციის კატალიზატორები. როგორც წესი, ბავშვებში როტავირუსის პირველი სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს დაინფიცირებიდან პირველი სამი დღის განმავლობაში.

დაავადების ძირითადი გამოვლინებებია მწვავე გასტროენტერიტი და სხეულის ინტოქსიკაცია, ზოგიერთ შემთხვევაში მათ შეიძლება წინ უსწრებდეს რესპირატორული გამოვლინებები:

  • ტკივილი;
  • სიწითლე ყელის არეში;
  • სურდო;
  • კონიუნქტივიტი.

ვირუსი მდებარეობს წვრილი ნაწლავიდა თორმეტგოჯა ნაწლავი, სადაც ის, უჯრედებში გამრავლებისთვის, იწვევს მომწიფებული ეპითელიოციტების (ნაწლავის ეპითელიუმის უჯრედების) სიკვდილს. მოუმწიფებელი ეპითელიუმი ვერ უმკლავდება ნახშირწყლებისა და მარტივი შაქრების შეწოვის ფუნქციას, რაც იწვევს ამ ნივთიერებების მსხვილ ნაწლავში დაგროვებას. დისაქარიდების ნაწლავის მიკროფლორასთან ურთიერთქმედებისას გამოიყოფა ნახშირორჟანგი, მეთანი და წყალი, რაც გამოიხატება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა:

  • მეტეორიზმი;
  • ტკივილი კუჭში;
  • განმეორებითი დიარეა.

ფხვიერი განავალი დაავადების დასაწყისში შეიძლება იყოს დაფქული, შემდეგ წყლიანი, ღია ყვითელი ქაფიანი ლაქებით. ლაქტაზას დეფიციტის განვითარებით და ფერმენტაციის დარღვევით ბავშვს უვითარდება ყაბზობა, განავალი იძენს თეთრ ელფერს.

სიცოცხლის განმავლობაში ვირუსები გამოყოფენ ტოქსინებს, რომლებიც წამლავს ორგანიზმს და იწვევს:

  • გულისრევა;
  • თავბრუსხვევა;
  • ღებინება;
  • მადის დაკარგვა;
  • სხეულის ტემპერატურის მომატება 38 გრადუსამდე.

როტავირუსული ინფექციით ღებინება არის ერთჯერადი ან განმეორებითი, ხშირად ეს ხდება დიარეის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე და წყდება ორი დღის შემდეგ.

ფხვიერი განავალი, რომელსაც თან ახლავს ღებინება და ცხელება, საშიშია ორგანიზმის სწრაფი გაუწყლოების გამო - ეგზიკოზი, რომელიც სიმძიმის მიხედვით იწვევს სხვადასხვა გართულებას.

ეგზიკოზი არის დეჰიდრატაცია, რომელიც გამოწვეულია ინფექციური დაავადებები. როტავირუსის ინფექციით ყველაზე ხშირად ჩნდება მარილის დეფიციტი და იზოტონური ეგზიკოზი, რაც გამოიხატება ღებინება, სისუსტე და სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება 35 გრადუსამდე. შესაძლებელია კრუნჩხვები, გონების დაკარგვა. სხეულის წონის 5%-ზე ნაკლები მოცულობით სითხის დეფიციტით, დიაგნოზირებულია I ხარისხის ეგზიკოზი, II-III ხარისხი ხდება, თუ სითხის დაკარგვა 10% ან მეტია. სითხის დაკარგვის შემთხვევაში, რაც სხეულის წონის 20%-ს შეადგენს, ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში კომა ხდება.

სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის ფორმაზე და დეჰიდრატაციის ხარისხზე.

როტავირუსის ინფექციის მსუბუქ ფორმას აქვს შემდეგი სიმპტომები:

  • დაფქული განავალი დღეში 5-ჯერ ნაკლები;
  • ღებინება არის ერთჯერადი ან არ არსებობს;
  • სისუსტე;
  • მოკლევადიანი მუცლის ტკივილი;
  • სხეულის ტემპერატურა ნორმალურია ან არ აღემატება 37-37,5 გრადუსს.

ზომიერი ფორმა ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

  • ხველა, სურდო, ყელის სიწითლე;
  • თხევადი ნაწლავის მოძრაობა 10-ჯერ დღეში;
  • მეტეორიზმი;
  • გულისრევა და ღებინება 5 ეპიზოდამდე დღეში;
  • სისუსტე, მუცლის ტკივილი, მადის დაკარგვა;
  • სხეულის მომატებული ტემპერატურა სხეულის ინტოქსიკაციის ფონზე;
  • შარდის შეკავება ან შემცირება, რაც მიუთითებს სხეულის გაუწყლოებაზე.

თუ პირველადი დახმარება არ არის გაწეული სხეულის რეჰიდრატაციის და მძიმე დეჰიდრატაციის სახით, შესაძლებელია I-II ხარისხის ეგსიკოზი.

მძიმე ფორმა ხასიათდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა:

  • თხევადი, წყლიანი განავალი, რომელსაც თან ახლავს გაზის გამონადენი დღეში 10-ზე მეტჯერ;
  • ხშირი ღებინება, ჯერ ნარჩენი საკვებით, შემდეგ წყლით და კუჭის წვენიდაღლილობა წყლის დალევის მცდელობისას;
  • ცხელება, სხეულის ტემპერატურა ჯერ იწევს 39-40 გრადუსამდე, შემდეგ დეჰიდრატაციის პირობებში იკლებს 35 გრადუსამდე;
  • სისუსტე, გონების დაკარგვა, კრუნჩხვები.

დიაგნოსტიკა

როტავირუსული ინფექციის დიაგნოზი ეფუძნება ეპიდემიოლოგიურ მონაცემებს, სიმპტომების მთლიანობასა და მათი გამოვლინების თანმიმდევრობას, ასევე ლაბორატორიული ტესტების შედეგებს. ლაბორატორიული ტესტებიტარდება პაციენტის ბიოლოგიურ მასალაში ვირუსის ანტიგენების არსებობის დასადასტურებლად. ამისთვის გამოიყენება:

  1. პოლიმერიზაციის ჯაჭვური რეაქციის. PCR ტარდება სამ ეტაპად და საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ გამოავლინოს პათოგენური მიკროორგანიზმები ბიომასალაში, არამედ გაირკვეს მათი კონცენტრაცია, რაც შესაძლებელს ხდის დაავადების განვითარების სტადიისა და კურსის სიმძიმის განსაზღვრას.
  2. პირდაპირი იმუნოფლუორესცენციული მიკროსკოპია ეფუძნება ინფექციის ანტიგენების უნარს, დაუკავშირდნენ იმუნურ პროტეინებს, რომლებიც გამოიყოფა ადამიანის მიერ ვირუსთან საბრძოლველად.
  3. იმუნოქრომატოგრაფიული ანალიზი ყველაზე ფართოდ ხელმისაწვდომია, რადგან ექსპრეს ტესტის ჩატარება შეგიძლიათ არა მხოლოდ ნებისმიერ საავადმყოფოში, არამედ დამოუკიდებლად, აფთიაქში შეძენით. ბიოლოგიურ მასალაში ვირუსების გამოვლენის პრინციპი წინა მეთოდის მსგავსია - მარკერით შეღებილი ანტისხეულები ურთიერთქმედებენ ვირუსის ანტიგენთან და გროვდებიან იმობილიზებული მშრალი ანტისხეულების გარშემო, ღებულობენ მათ. ასე რომ, ტესტის ზოლები ჩნდება, რაც დადებით შედეგზე მიუთითებს.
  4. ჰემოგრამა არის სისხლის დეტალური ტესტი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ ერითროციტების, ჰემოგლობინის, ასევე ლეიკოციტების, ეოზინოფილების და ნეიტროფილების რაოდენობა, ESR. ბავშვებში სისხლში გასტროენტერიტის ვირუსული წარმოშობით, ლეიკოციტების გაზრდილი შემცველობა გვხვდება.

იმის გამო, რომ როტავირუსების სიმპტომები გაურკვეველია, ტარდება დიფერენციალური დიაგნოზიგანასხვავოს დაავადებები, რომლებიც ამგვარად ვლინდება. კატარალური სიმპტომების არსებობა (ყელის ტკივილი და სიწითლე, ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეშუპება) არ არის დამახასიათებელი კვებითი მოწამვლისთვის, ამიტომ ეს ვერსია დაუყოვნებლივ განზეა.

სალმონელით გამოწვეული ბაქტერიული გასტროენტერიტის გამოსარიცხად, coliსტაფილოკოკები, კლებსიელა, კოკობაქტერიები, ატარებენ განავლის დამატებით ბაქტერიოლოგიურ კვლევებს.

მკურნალობა

ბავშვებში როტავირუსული ინფექციით მნიშვნელოვანია თერაპიის ჩატარება, რომელიც მიზნად ისახავს ორგანიზმში წყლის მარილის ბალანსის აღდგენას და დეტოქსიკაციას. მეორე მნიშვნელოვანი პირობასწრაფი აღდგენა არის ჯანსაღი საკვები.

როტავირუსის ინფექციის პირველი სიმპტომების დროს მშობლებმა უნდა გამოიძახონ ექიმი, რომელიც შეაფასებს ბავშვის მდგომარეობას და დაავადების სიმძიმეს. ჰოსპიტალიზაცია ექვემდებარება მძიმე და საშუალო სიმძიმის მქონე ბავშვებს, ჩვილებს, ჩვილებს, რომელთა წონა არ აღემატება 12 კგ-ს.

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შთამნთქმელი, დიეტა, სიცხის დამწევი საშუალებები 38 გრადუსზე მაღლა ტემპერატურაზე, მაგრამ მთავარი ნაბიჯი არის ორგანიზმში სითხის დაკარგვის აღდგენა.

როტავირუსის ინფექციით, ღებინება და დიარეა მკაცრად აკრძალულია ღებინების და დიარეის საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება. ბუნებრივი გზებიინფექციისგან გაწმენდა და სფინქტერების სტიმულაცია, რომელსაც ამ ჯგუფის პრეპარატები უზრუნველყოფს, ხელს შეუწყობს ტოქსინების დაგროვებას და შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის მძიმე მოწამვლა.

ტოქსინების მოსაშორებლად, ორგანიზმში წყალ-მარილისა და ელექტროლიტური ბალანსის შესავსებად გამოიყენება რეჰიდრატაციის მეთოდი, რომლის არსი არის ბავშვის მონაცვლეობით შედუღება გლუკოზა-მარილის ხსნარებით და წყლით. ორალური რეჰიდრატაციის პროდუქტების მომზადება შესაძლებელია დამოუკიდებლად ან შეძენა აფთიაქში. სააფთიაქო პრეპარატებისასურველია, რადგან მათ აქვთ დაბალანსებული შემადგენლობა, ზოგიერთი მათგანი შეიცავს მაგნიუმის ქლორიდს და კალიუმის ქლორიდს, რაც ზრდის შანსებს. სწრაფი აღდგენასხეული დეჰიდრატაციის დროს.

პერორალური რეჰიდრატაციის ხსნარის საჭირო რაოდენობას ექიმი გამოთვლის ასაკის, წონის და სხეულის წონის მწვავე დაკლების პროცენტული მხედველობაში, მაგრამ არანაკლებ 500 მლ პირველი დღისთვის. მკურნალობის ყოველი დღის განმავლობაში, ღებინების და დიარეის ეპიზოდების დაქვეითებით, გლუკოზა-მარილის ხსნარის მოცულობა მცირდება და სითხის მთლიანი რაოდენობა ივსება უმარილო სასმელებით (წყალი, გვირილა, ვარდის თეძო). ორგანიზმში ელექტროლიტების ჭარბი რაოდენობა ისეთივე საშიშია, როგორც მათი დეფიციტი, ამიტომ არ უნდა გააგრძელოთ ბავშვის გლუკოზა-მარილის ხსნარის მიცემა მას შემდეგ, რაც ექიმი გააუქმებს, გაზრდის ხსნარის კონცენტრაციას ან გადააჭარბებს ერთჯერად და დღიურ ნორმას.

ეგზიკოზის II-III ხარისხის დროს რეჰიდრატაცია ტარდება ინტრავენურად საავადმყოფოში.

სამედიცინო თერაპია

Enterol 250 ეფექტურად მკურნალობს როგორც როტავირუსს, ასევე ბაქტერიულ ინფექციებს, ასევე საკვებით მოწამვლას.

არ არსებობს კონკრეტული პრეპარატი როტავირუსის აღმოსაფხვრელად, როგორც კი ვირუსი გადის მთელ ციკლს, ის კვდება იმუნური ცილების მოქმედებით. ამიტომ, მხოლოდ ინკუბაციურ პერიოდში ექნება აზრი ანტივირუსული და იმუნოსტიმულატორული პრეპარატების მიღებას. თუმცა, იმის გათვალისწინებით, რომ ინკუბაციური პერიოდი უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, ანტივირუსული პრეპარატები ინიშნება გვიან, უფრო მეტად, რათა თავიდან აიცილონ სხვა ინფექციური დაავადებები დასუსტებული იმუნიტეტის ფონზე. ერთზე მეტი შვილის მქონე ოჯახებში, თუ ერთ-ერთ მათგანს როტავირუსზე დადებითი ტესტი აქვს, მიზანშეწონილია პროფილაქტიკური მკურნალობაყველა ბავშვისთვის ანტივირუსული პრეპარატები, როგორიცაა ლაფერობიონი, ანაფერონი, ვიფერონი, კაგოცელი, არბიდოლი.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს რომელი წამლები და რამდენი ხანი მიიღოს. თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემის გამწვავება.

ზე წამლის მკურნალობადარწმუნდით, რომ გამოიყენეთ ნარკოტიკების შემდეგი ჯგუფები:

  1. ენტეროსორბენტები.პრეპარატები Smecta, Enterosgel, Enterodez-ს გააჩნიათ ადსორბციული თვისებები, აკავშირებენ და ბუნებრივად შემოაქვს ვირუსებს, ტოქსინებს, დაშლის პროდუქტებს. გარდა ამისა, ასეთ აგენტებს აქვთ მცირე შემკვრელი ეფექტი, ხელს უწყობენ ლორწოვანი გარსის დაფარვას, რითაც ამცირებს ინფექციის უარყოფით გავლენას. როტავირუსის ინფექციისთვის გააქტიურებული ნახშირი არაეფექტურია და გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სხვა სორბენტები არ არის ხელმისაწვდომი.
  2. საშუალებები რეჰიდრატაციისთვის.ხსნარების მოსამზადებელი ფხვნილები შეიცავს ყველა საჭირო ელექტროლიტს, ასევე გლუკოზას ენერგიის, მარილისა და წყლის ბალანსის აღსადგენად. არჩევანის წამლები შეიძლება იყოს ჰუმანა ელექტროლიტი, გლუკოზოლანი, ჰიდროვიტი, პოლიპეფანი, ორალიტი. ბოლო დროს რეჯიდრონი არ გამოიყენება პედიატრიაში ნატრიუმის მაღალი შემცველობის გამო.
  3. ფერმენტები.ვირუსი იყენებს ფერმენტ პროტეაზას ნაწლავის ლორწოვან გარსში შესაღწევად, ამიტომ დაავადების დაწყებისას ფერმენტების მიღება კატეგორიულად აკრძალულია. მწვავე პერიოდის გავლის შემდეგ ბავშვს აღენიშნება ფერმენტების დეფიციტი, რაც გავლენას ახდენს საჭმლის მონელებაზე. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მეზიმი, კრეონი, კრეაზიმი ნაწლავის ფუნქციის შესანარჩუნებლად.
  4. პრობიოტიკები.აღდგენის პერიოდში ინიშნება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა Probifor, Bifiform Malysh, Acepol, Polibakterin, Baktisuptil.
  5. კომპლექსური მომზადებააქვს დადებითი ტენდენცია როტავირუსული ინფექციების მკურნალობაში. ცოცხალი კულტურების საფუძველზე დამზადებული ენტეროლი ხელს უწყობს კუჭის დუღილის აღდგენას, ანეიტრალებს ტოქსინებს, ვირუსებს და ბაქტერიების ზოგიერთ ჯგუფს, მოქმედებს ნაწლავის სეკრეტორულ ფუნქციებზე, გამორიცხავს სითხისა და მარილების დაკარგვას და აძლიერებს ადგილობრივ იმუნიტეტს.

ეს მკურნალობის რეჟიმი გამოიყენება როტავირუსის მსუბუქი ინფექციისთვის. გართულებების შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს დამატებით მედიკამენტებს, რომლებიც მოიცავს:

  1. იმუნოსტიმულატორული და ანტივირუსული.ისინი გამოიყენება მხოლოდ დაავადების დასაწყისში ან პროფილაქტიკისთვის ინფიცირებულ ადამიანთან კონტაქტის შემდეგ. როტავირუსთან მიმართებაში ყველაზე ეფექტურია რთული მოქმედების კიპფერონი. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ანტივირუსული, იმუნოსტიმულატორული, ანტიქლამიდიური და ანტისეპტიკური მოქმედება.
  2. სიცხის დამწევი. 38 გრადუსზე მაღლა ტემპერატურაზე შეგიძლიათ გამოიყენოთ პარაცეტამოლის ან იბუპროფენის შემცველი პრეპარატები შესაბამისი დოზებით. ასაკობრივი კატეგორიაბავშვი. თუ ბავშვს სიცხე არ გაუქრა რომელიმე წამლის მიღების შემდეგ, არ არის რეკომენდებული დოზის გაზრდა. ასეთ შემთხვევებში შეგიძლიათ სხვა წამალი მისცეთ აქტიური ნივთიერება. თუ ტემპერატურა აჭარბებს 39 გრადუსს და დიდი ხნის განმავლობაში არ იკლებს, სასწრაფოს გამოძახებაა საჭირო, რადგან ასეთი მდგომარეობა, განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებში, ხელს უწყობს მძიმე დეჰიდრატაციას. ჩვილებისთვის სასურველია გამოიყენონ სიცხის დამწევი საშუალებები სიროფის ან სუსპენზიის სახით, ვიდრე ტაბლეტები.
  3. სიმეთიკონის პრეპარატები.მეტეორიზმით გამოწვეული მუცლის ტკივილის დროს ინიშნება კოლიკიდი, პლანტექსი, ესპუმიზანი.
  4. ნაწლავის ანტისეპტიკები.ჯანმო-ს ინსტრუქციის თანახმად, ანტისეპტიკები არ გამოიყენება როტავირუსული ინფექციების სამკურნალოდ, თუმცა, ბაქტერიული ინფექციის შემთხვევაში (დადასტურებული ტესტებით) დასუსტებული იმუნური სისტემის ფონზე, ექიმი დანიშნავს Enterofuril, Nifuroxazide ბავშვებისთვის ან Furazolidone. . თავიდან აცილების მიზნით, ასეთი საშუალებები არ გამოიყენება.

როტავირუსის ინფექციის მკურნალობა ანტიბიოტიკებით შეუძლებელია. ჯერ ერთი, მათ არ აქვთ გავლენა ვირუსებზე და მეორეც, თრგუნავენ ადგილობრივ იმუნიტეტს, ამცირებენ ორგანიზმის წინააღმდეგობას დაავადების მიმართ. დანიშვნის ერთადერთ გამართლებულ შემთხვევას წარმოადგენს გართულება პნევმონიის სახით, რომელიც განვითარდა სითხის ძლიერი დაკარგვის, სისხლის გასქელების და მისი ცუდი მიმოქცევის შედეგად.

დიეტა

დაავადების მიმდინარეობის მწვავე პერიოდში ბავშვს უკარგავს მადას, ექიმები გვირჩევენ არ მოითხოვონ ჭამა, თუ ბავშვი ლეთარგია და არ სურს არაფრის ჭამა, უფრო მეტიც, დღის განმავლობაში თერაპიული მარხვა შეამცირებს ბავშვის აქტივობას. ვირუსი. როგორც კი ბავშვს მადა დაუბრუნდება, უნდა დაიცვათ სპეციალური დიეტა, რომლის არსი მდგომარეობს იმ საკვების გამორიცხვაზე, რომელსაც შეუძლია დაავადების სიმპტომების გამწვავება. ბავშვის კვება უნდა მოხდეს მცირე ულუფებით 2,5-3 საათის ინტერვალით, ასაკის მიხედვით.სამზარეულოსთვის გამოიყენეთ ადუღება, ორთქლზე მოხარშვა, ღუმელში გამოცხობა. მნიშვნელოვანია, რომ ცილა იყოს დიეტაში.

მენიუდან უნდა გამოირიცხოს საკვების ჯგუფები, როგორიცაა:

  1. Რძის პროდუქტები. ლაქტოზას ფერმენტების ნაკლებობა იწვევს ამავე სახელწოდების რძის შაქრის დაგროვებას, რის შედეგადაც ხდება მუცლის ტკივილი, მეტეორიზმი და ღებინება. გამონაკლისს წარმოადგენს რძემჟავა, უშაქრო პროდუქტები, ასევე რძე ლაქტოზის გარეშე ან მისი დაბალი შემცველობით.
  2. ახალი ბოსტნეული და ხილი, რომლებიც მდიდარია ბოჭკოებით. მათ შეუძლიათ გაზარდონ ნაწლავის მოძრაობა. გამონაკლისი არის ბანანი, მათი მიცემა შესაძლებელია კარტოფილის პიურეს სახით უკვე დაავადების მე-3 დღეს.
  3. გლუტენის შემცველი მარცვლეული - ძნელად მოსანელებელი ცილა მცენარეული წარმოშობა. მათ შორისაა ხორბალი, ქერი, შვრია, ფეტვი, ჭვავი. აკრძალვის ქვეშ არის თეთრი ფქვილის, მაკარონის, ნამცხვრების, სემოლინისა და შვრიის ფქვილისგან დამზადებული პროდუქტები.
  4. ტკბილეული და შაქრის ან ფრუქტოზის შემცველი ნებისმიერი საკვები და სასმელი, რომელიც ხელს უწყობს პათოგენური მიკროორგანიზმების რეპროდუქციას.
  5. პარკოსნები და ჯვარცმული ბოსტნეული, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გაზები.
  6. ცხიმიანი, მძიმე საკვები, ნახევარფაბრიკატები, მდიდარი ხორცის ბულიონები, მარინადები, სანელებლები - ასეთი პროდუქტები ასევე საზიანოა. ჯანმრთელი ბავშვიდა როტავირუსული ინფექციით, მათ შეუძლიათ პანკრეასის დარღვევების პროვოცირება.

რა რჩება? როტავირუსის ინფექციის მენიუ ძალიან მწირია და შედგება უგლუტენო მარცვლეულისგან, უცხიმო რძის პროდუქტებისგან, მოხარშული ბოსტნეულისგან და ორთქლის კატლეტის სახით მოხარშული დიეტური ხორცისგან. მაგრამ არა ერთდროულად, დიეტა თანდათან ფართოვდება:

  1. პირველი დღე ბრინჯის წყალია.
  2. მეორე დღე - შეგიძლიათ შემოიტანოთ საბავშვო წიწიბურას უცხიმო ფაფა ხილის სახით, საბავშვო კეფირი. ღებინების დროს შეგიძლიათ ფაფა კარობკის ნაყოფისგან.
  3. მესამე დღე - მენიუს ცვალებადობა შესაძლებელია წყალში ზეთის გარეშე მოხარშული კარტოფილის პიურე + ყველა ზემოაღნიშნული პროდუქტით.
  4. მეოთხე დღე - ნებადართულია ბავშვის განებივრება გამომცხვარი გახეხილი ვაშლით ან ორთქლის კატლეტებით თეთრი ქათმის ხორციდან.
  5. მეხუთე დღე - თუ ბავშვი გამოჯანმრთელებულია, შეგიძლიათ შეიყვანოთ ლაქტოზას გარეშე რძისგან დამზადებული იოგურტი აციდოფილური მაწონით, ან შესთავაზოთ ბანანი.

დიეტა გრძელდება კიდევ 10 დღე, მაშინაც კი, თუ როტავირუსის ინფექციის სიმპტომები არ არის.თანდათან შემოდის ახალი პროდუქტები, მაგალითად, კვერცხის თეთრი ომლეტი, ღუმელში მოხარშული ჩიზქეიქები, გოგრის ფაფა ბრინჯით, ბოსტნეულის სუპები. გამოჯანმრთელების შემდეგ, თქვენ უნდა შეზღუდოთ პროდუქტების მოხმარება აკრძალული ნივთების სიიდან გარკვეული დროით ან შეიყვანოთ ისინი, თანდათანობით დააკვირდეთ ბავშვის რეაქციას.

როტავირუსული ინფექციით ლაქტოზას გარეშე რძე შეიძლება დაემატოს ბრინჯს და წიწიბურას, მისგან მოამზადოს კეფირი, იოგურტი.
კარტოფილის პიურეს ხორცთან ერთად მომზადებისას ყველა ინგრედიენტი ცალკე იხარშება. ძროხის ბულიონი უნდა დაიწიოს
ვაშლი დიეტაში უნდა აირჩიოს ტკბილი ჯიშები, შეგიძლიათ მოხარშოთ ღუმელში, მიკროტალღურ ღუმელში, ნელ გაზქურაში
ორთქლზე მოხარშული კოტლეტი - აღდგენისთვის აუცილებელი ცილის მთავარი წყარო
ბრინჯის ბულიონი აქრობს ღებინებას როტავირუსში, აქვს მსუბუქი ანტიდიარეული ეფექტი

გამწვავების პერიოდში ბავშვები ძალიან სუსტდებიან, მათ შეუძლიათ დაიძინონ დღისითრამდენიმე საათის განმავლობაში. თუ ღებინება არ ჩერდება, ბავშვი უნდა დააწვინოთ გვერდზე, მუდმივად აკონტროლოთ მისი მდგომარეობა, გაზომოთ ტემპერატურა და განაგრძოთ რეჰიდრატაცია. როგორც კი ბავშვი გამოჯანმრთელდება, შეგიძლიათ მასთან ერთად იაროთ სუფთა ჰაერისაავადმყოფოს პარკში ან ეზოში, მოერიდეთ ხალხმრავალ ადგილებს, რათა არ გავრცელდეს ინფექცია.

ოთახი ან პალატა, სადაც პაციენტი იმყოფება, უნდა იყოს რეგულარულად ვენტილაცია, კვარცი დღეში ორჯერ და ასევე სველი გაწმენდა.

შესაძლებელია და აუცილებელია ბავშვის დაბანა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სხეულის ტემპერატურა ნორმალურია, თან ამაღლებული ტემპერატურაგაასუფთავეთ ბავშვი ნესტიანი პირსახოცით, ჩამოიბანეთ საპნით და წყლით ყოველი ნაწლავის მოძრაობის შემდეგ.

გამოჯანმრთელების პერიოდში ბავშვები აქტიურები არიან, მაგრამ შეუძლიათ სწრაფად დაიღალონ, მუცლის არეში დისკომფორტი იგრძნონ მიკროფლორას დარღვევით. როგორც წესი, მადა უბრუნდება ბავშვს მკურნალობის დროს, დაავადების ძირითადი სიმპტომების გაქრობის შემდეგ. ბავშვები გამოწერის შემდეგ შეიძლება განიცდიან მუდმივი შიმშილი, მოითხოვეთ დანამატები, გამოიჩინეთ ინტერესი პროდუქტების მიმართ, რომლებიც ადრე უგემურად ითვლებოდა. ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვის კვების მონიტორინგი და არ გაზარდოთ პორციები სრულ გამოჯანმრთელებამდე.

ახალშობილთა და ახალშობილთა მკურნალობის თავისებურებები

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებს როტავირუსული ინფექციით ემუქრებათ დეჰიდრატაციის სწრაფი განვითარების რისკი. დაავადების პირველი სიმპტომების დროს სასწრაფოს გამოძახება და ბავშვის ჰოსპიტალიზაცია უნდა მოხდეს. სამედიცინო თერაპიაცოტათი განსხვავდება უფროსი ასაკის ბავშვების მკურნალობისგან - გარდა წამლების დოზისა და დიეტისა. როგორც წესი, ჩვილების რეჰიდრატაცია ხდება ინტრავენურად.

მკურნალობის დროს ძუძუთი კვებაარ შეწყვიტოთ, პირიქით, რეკომენდებულია ბავშვის წასმა უფრო ხშირად, მაგრამ არა დიდი ხნით, რითაც მცირდება რძის ნაწილი ერთ კვებაზე. ჯანმო-ს მონაცემებით, ჩვილები უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდებიან, დიარეისა და ღებინების სიმპტომები ნაკლებად გამოხატულია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დედის რძე შეიცავს ანტისხეულებს, რომლებიც ზრდის ორგანიზმის წინააღმდეგობას, ასევე ნივთიერებებს, რომლებიც ხელს უშლიან დიარეას.

ფორმულით კვებაზე მყოფ ბავშვებს გადაჰყავთ ლაქტოზას გარეშე ან რძის ნარევებში, დამატებითი საკვების მიღება უნდა შეწყდეს გამოჯანმრთელებამდე.

მკურნალობის პროგნოზი და შესაძლო გართულებები

ხანგრძლივობა მწვავე პერიოდიდაავადება არ აღემატება 5-7 დღეს, მკურნალობის რეჟიმის დაცვით, დიარეისა და ღებინების სიმპტომები ქრება უკვე მე-3-4 დღეს. ბავშვი შეიძლება ჩაითვალოს სრულიად ჯანმრთელად, თუ ტესტებში ვირუსის კვალი არ არის.

მთავარი საფრთხე არის დეჰიდრატაცია, რომელიც შეიძლება სწრაფად განვითარდეს და გამოიწვიოს ყველა სასიცოცხლო ორგანოს მოშლა:

  1. ეგზიკოზის ხარისხიდან გამომდინარე, ბავშვი შეიძლება შემცირდეს არტერიული წნევაპულსის დაქვეითება, კრუნჩხვები. ეგზიკოზის III ხარისხის დროს ბავშვი შეიძლება ჩავარდეს კომაში და მოკვდეს კიდეც.
  2. სისხლის სიბლანტის გაზრდის გამო, არსებობს პნევმონიის საფრთხე, გულის რითმის დარღვევა.
  3. ნახშირწყლების მკვეთრმა შემცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს აცეტონურია, რომელიც გამოიხატება შარდსა და სისხლში კათიონური სხეულების მატებით, რომლებიც ტოქსიკურ გავლენას ახდენენ ტვინზე, ეს მდგომარეობა საშიშია, მაგრამ შექცევადია.
  4. როტავირუსით არასწორი კვება იწვევს პანკრეატიტს.

პრევენცია

მთავარი სპეციფიკა პრევენციული ღონისძიებაორ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის არის ვაქცინაცია Rotarix-ით და Rota Tek-ით, რომლებიც შეჰყავთ პერორალურად წვეთების სახით.

ინფექციის გავრცელების პრევენციის მიზნით, ოჯახში, სადაც არის დაავადებული ბავშვი, კარანტინი ტარდება მისი ყველა წევრისთვის, მათ შორის მოზრდილებისთვის, რომლებიც შესაძლოა იყვნენ ვირუსის მატარებლები. ბავშვის ვირუსის ხელახალი ინფექციისგან დასაცავად, ისინი საფუძვლიანად ასუფთავებენ ოთახს გამოყენებით სადეზინფექციო საშუალებები, თეთრეული და ჭურჭელი იხარშება, ტანსაცმელი დაუთოებულია.

ზაფხულში ზღვაზე მოგზაურობისას ან ცხელი და ნოტიო კლიმატის მქონე ქვეყნებში მოგზაურობისას უნდა დაიცვან შემდეგი სიფრთხილის ზომები:

  • დალიეთ მხოლოდ გაწმენდილი ჩამოსხმული წყალი, მოხარშეთ საკვები ან მასზე განზავებული ნარევები;
  • არ მიირთვათ ქუჩის საკვები, მალფუჭებადი საკვები;
  • გამოიყენეთ სპეციალური სპრეი ან ტილოები ხელების დეზინფექციისთვის.

დოქტორი კომაროვსკი როტავირუსის შესახებ - ვიდეო

როტავირუსული ინფექცია მთელ მსოფლიოშია გავრცელებული, ყველა ადამიანი ერთხელ მაინც დაავადდა ამ ვირუსით, ძირითადად ბავშვობაში. დაავადება თავისთავად საშიში არ არის, საფრთხე წყალ-მარილის ბალანსის დარღვევით გამოწვეული დეჰიდრატაციაა. დაავადება განსაკუთრებით რთულია ჩვილებისთვის, ამიტომ პროფილაქტიკური მიზნით რეკომენდებულია 6 თვიდან ორ წლამდე ასაკის ბავშვების ვაქცინაცია.

მე მქვია ელენა. მედიცინა ჩემი მოწოდებაა, მაგრამ ისე მოხდა, რომ ხალხის დახმარების სურვილი ვერ განვახორციელე. მეორეს მხრივ, სამი შესანიშნავი შვილის დედა ვარ და სამედიცინო თემაზე სტატიების წერა ჩემი ჰობი გახდა. მინდა მჯეროდეს, რომ ჩემი ტექსტები გასაგები და სასარგებლოა მკითხველისთვის.



მსგავსი სტატიები

  • ინგლისური - საათი, დრო

    ყველას, ვისაც აინტერესებს ინგლისური ენის შესწავლა, მოუწია უცნაურ აღნიშვნებს გვ. მ. და ა. მ , და საერთოდ, სადაც დროა ნახსენები, რატომღაც მხოლოდ 12 საათიანი ფორმატი გამოიყენება. ალბათ ჩვენთვის მცხოვრები...

  • "ალქიმია ქაღალდზე": რეცეპტები

    Doodle Alchemy ან Alchemy ქაღალდზე Android-ისთვის არის საინტერესო თავსატეხი ლამაზი გრაფიკით და ეფექტებით. ისწავლეთ როგორ ითამაშოთ ეს საოცარი თამაში და იპოვეთ ელემენტების კომბინაციები, რათა დაასრულოთ ალქიმია ქაღალდზე. Თამაში...

  • თამაშის ავარია Batman: Arkham City?

    თუ თქვენ წინაშე აღმოჩნდებით, რომ Batman: Arkham City ანელებს, ავარია, Batman: Arkham City არ დაიწყება, Batman: Arkham City არ დაინსტალირდება, არ არის კონტროლი Batman: Arkham City, არ არის ხმა, გამოდის შეცდომები. ზევით, ბეტმენში:...

  • როგორ მოვიშოროთ ადამიანი სათამაშო აპარატებიდან როგორ მოვიშოროთ ადამიანი აზარტული თამაშებისგან

    მოსკოვის Rehab Family კლინიკის ფსიქოთერაპევტთან და აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების მკურნალობის სპეციალისტთან რომან გერასიმოვთან ერთად, რეიტინგის ბუკმეიკერებმა სპორტულ ფსონებში მოთამაშეს გზა გაუკვლიეს - დამოკიდებულების ჩამოყალიბებიდან ექიმთან ვიზიტამდე,...

  • Rebuses გასართობი თავსატეხები თავსატეხები გამოცანები

    თამაში "RIDDLES Charades Rebuses": პასუხი განყოფილებაში "RIDDLES" დონე 1 და 2 ● არც თაგვი, არც ჩიტი - ის ხარობს ტყეში, ცხოვრობს ხეებზე და ღრღნის თხილს. ● სამი თვალი - სამი ბრძანება, წითელი - ყველაზე საშიში. დონე 3 და 4 ● ორი ანტენა თითო...

  • შხამისთვის თანხების მიღების პირობები

    რამდენი თანხა მიდის SBERBANK-ის ბარათის ანგარიშზე გადახდის ოპერაციების მნიშვნელოვანი პარამეტრებია სახსრების დაკრედიტების პირობები და ტარიფები. ეს კრიტერიუმები, პირველ რიგში, დამოკიდებულია თარგმანის არჩეულ მეთოდზე. რა პირობებია ანგარიშებს შორის თანხის გადარიცხვისთვის