მიომის კვანძები: მკურნალობა, მოცილება. სუბსეროზული მიომატოზური კვანძი. ინტერსტიციული მიომატოზური კვანძი. შეიძლება თუ არა საშვილოსნოს ფიბრომა თავისთავად მოგვარდეს? საინტერესო ვიდეო კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების სამკურნალოდ თანამედროვე შეხედულების შესახებ

შეფუთვა: 28 ც. - კომბინირებული შეფუთვა (1) - მუყაოს პაკეტები.

Რეგისტრაციის ნომერი:
ჩანართი, საფარი გარსი, 28 ც. სხვადასხვა ფერები კალენდარში. შეფუთვა, მათ შორის; ჩანართი. ფორთოხალი 5 მგ: 14 ცალი; ჩანართი. ყვითელი ფერი 5 მგ + 10 მგ: 14 ც. - P No 011361/01-1999 29.11.99

Femoston 5/10-ის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

კომბინირებული ორფაზიანი პრეპარატი ჰორმონის შემცვლელი თერაპიისთვის, რომელიც შეიცავს მიკრონიზებულ 17-ბ-ესტრადიოლს, როგორც ესტროგენის კომპონენტს და დიდროგესტერონს, როგორც პროგესტოგენის კომპონენტს. ორივე კომპონენტი ქიმიურად და ბიოლოგიურად იდენტურია საკვერცხეებში წარმოქმნილი ენდოგენური ქალის სასქესო ჰორმონების (ესტრადიოლი და პროგესტერონი).

ესტრადიოლი გამორიცხავს ენდოგენური ესტროგენის ნაკლებობით გამოწვეულ სიმპტომებს პერიმენოპაუზის დროს. პირდაპირ გავლენას ახდენს ვეგეტატიურზე ნერვული სისტემადა აქვს არაპირდაპირი დადებითი ფსიქოტროპული ეფექტი, ის სწრაფად ხსნის სიმპტომებს, როგორიცაა ღამის ოფლიანობა, ცხელი ციმციმები, გაღიზიანება, განწყობის ლაბილობა, უძილობა, დეპრესია, სისხლძარღვთა კრიზები. იწვევს ენდომეტრიუმის ზომიერ პროლიფერაციას და ციკლურ ცვლილებებს საშვილოსნოს ყელისა და საშოში, აუმჯობესებს ტროფიზმს. საშარდე გზებისდა კანი. ხელს უშლის ოსტეოპოროზის განვითარებას და ძვლის დაკარგვას. ნორმალიზდება ლიპიდური მეტაბოლიზმი, ამცირებს LDL-ის დონეს და ზრდის HDL-ის დონეს, რითაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ათეროსკლეროზის და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკს.

დიდროგესტერონს არ აქვს ანდროგენული და ანაბოლური ეფექტი. მისი აქტივობა შედარებულია პარენტერალურად შეყვანილ პროგესტერონთან. კომბინირებული ჩანაცვლების შესრულებისას ჰორმონოთერაპიადიდროგესტერონი უზრუნველყოფს საშვილოსნოში ენდომეტრიუმის სრულ სეკრეტორულ აქტივობას. დიდროგესტერონი ასევე ხელს უწყობს ესტროგენების ხელსაყრელი ეფექტის შენარჩუნებას სისხლის ლიპიდურ პროფილზე და არ ახდენს უარყოფით გავლენას ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე.

ფარმაკოკინეტიკა

ესტრადიოლი
შეწოვა
პერორალური მიღების შემდეგ მიკრონიზებული ესტრადიოლი ადვილად შეიწოვება.

მეტაბოლიზმი და ექსკრეცია
ესტრადიოლი განიცდის სტანდარტულ მეტაბოლურ გარდაქმნას ღვიძლში ესტრონად და ესტრონის სულფატად. ამ მეტაბოლიტებს შეუძლიათ გამოავლინონ ესტროგენული აქტივობა როგორც უშუალოდ, ასევე ესტრადიოლში გადაქცევის შემდეგ. ესტრონის სულფატი განიცდის ინტრაჰეპატურ მეტაბოლიზმს.
ესტრონისა და ესტრადიოლის გლუკურონიდები გამოიყოფა ძირითადად შარდით.

დიდროგესტერონი
შეწოვა
ადამიანის ორგანიზმში დიდროგესტერონი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან.

მეტაბოლიზმი
მთლიანად მეტაბოლიზდება. დიდროგესტერონის მთავარი მეტაბოლიტი არის 20-დიჰიდროჰიდროგესტერონი (DHD), რომელიც იმყოფება შარდში ძირითადად გლუკურონის მჟავას კონიუგატის სახით. ყველა მეტაბოლიტის საერთო დამახასიათებელი მახასიათებელია მათი 4,6-დიენ-3-ონის კონფიგურაციის შენარჩუნება და 17-ალფა-ჰიდროქსილირების რეაქციის არარსებობა. ეს ხსნის დიდროგესტერონში ესტროგენული და ანდროგენული ეფექტების არარსებობას.

მეცხოველეობა
T1/2 დიდროგესტერონი არის 5-7 საათი, T1/2 DHD - 14-17 საათი.72 საათის შემდეგ დიდროგესტერონი მთლიანად გამოიყოფა.

Femoston 5/10 გამოყენების ჩვენებები

ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია ბუნებრივი მენოპაუზით ან მენოპაუზით გამოწვეული დარღვევებისთვის, რომლებიც გამოწვეულია ქირურგიით:
- ვეგეტატიური, ფსიქო-ემოციური და უროგენიტალური დარღვევების თერაპია;
- ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკა პოსტმენოპაუზურ ქალებში;
- გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პრევენცია.

დოზირების რეჟიმი

Femoston 5/10 მიიღება 1 ტაბლეტი დღეში შეუფერხებლად.
28-დღიანი ციკლის პირველ 14 დღეში მიიღეთ 1 ტაბლეტი ყოველდღიურად. ნარინჯისფერი, ხოლო დარჩენილ 14 დღეში - ყოველდღიურად 1 ტაბლეტი. ყვითელი ფერი. 28-დღიანი ციკლის შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს მკურნალობის შემდეგი ციკლი.
ტაბლეტებზე აღინიშნება კვირის დღე, რათა ხელი შეუწყოს მიღების რეგულარულობას.

პაციენტებს, რომლებსაც მენსტრუაცია არ შეუწყვეტიათ, რეკომენდებულია მკურნალობის დაწყება მენსტრუაციის დაწყებიდან პირველივე დღეს.

არარეგულარული მენსტრუაციის მქონე პაციენტებისთვის მიზანშეწონილია მკურნალობის დაწყება პროგესტერონის მონოთერაპიის 10-14 დღის შემდეგ. პაციენტებს, რომლებსაც ბოლო მენსტრუაცია ჰქონდათ 12 თვეზე მეტი ხნის წინ, შეუძლიათ მკურნალობის დაწყება ნებისმიერ დროს.

Გვერდითი მოვლენები

Შესაძლოა: ტკივილიმკერდში; სპორადულად წარმოქმნილი, აციკლური მენსტრუალური სისხლდენა მკურნალობის პირველ თვეებში.
იშვიათად: ​​გულისრევა, თავის ტკივილი, შეშუპება (ეს სიმპტომები გარდამავალია).
ზოგიერთ შემთხვევაში: კანის რეაქციები.

Femoston 5/10-ის გამოყენების უკუჩვენებები

- დადგენილი ან საეჭვო ძუძუს კიბო, ენდომეტრიუმის კიბო ან სხვა ჰორმონდამოკიდებული ნეოპლაზმები;
- ღვიძლის ფუნქციის მძიმე დარღვევები;
- მწვავე ვენური თრომბოემბოლიური დარღვევები;
საშვილოსნოს სისხლდენაუცნობი ეტიოლოგია;
- დადგენილი ან საეჭვო ორსულობა;
- ლაქტაცია;
ჰიპერმგრძნობელობაპრეპარატის კომპონენტებზე.

ორსულობა და ლაქტაცია

ფემოსტონი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოყენებისთვის.

სპეციალური მითითებები

Femoston-ით თერაპიის დაწყებამდე აუცილებელია ზოგადი და გინეკოლოგიური გამოკვლევის ჩატარება. რეკომენდებულია მამოგრაფია.

პაციენტები, რომლებიც იღებენ ან ადრე მკურნალობდნენ ესტროგენულ პრეპარატებს, გულდასმით უნდა გამოიკვლიონ ფემოსტონით მკურნალობის დაწყებამდე, რათა დადგინდეს შესაძლო ენდომეტრიუმის ჰიპერსტიმულაცია.
Femoston-ით ხანგრძლივი (1 წელზე მეტი) ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის დროს საკონტროლო სამედიცინო (მათ შორის გინეკოლოგიური) გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს ყოველ 12 თვეში ერთხელ. მამოგრაფიის გამეორება რეკომენდებულია 1-2 წელიწადში ერთხელ.

Femoston 5/10-ით მკურნალობის ფონზე, როგორც წესი, აღინიშნება არამკვეთრად გამოხატული რეგულარული მენსტრუალური სისხლდენა. უეცარი, უჩვეულოდ მძიმე, საშვილოსნოს სისხლდენა ან გინეკოლოგიური გამოკვლევის პათოლოგიური შედეგები უნდა იყოს ჩვენება ენდომეტრიუმის დამატებითი გამოკვლევისთვის.
ფემოსტონი არ არის ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალება, ამიტომ პაციენტებმა პერიმენოპაუზის ფაზაში უნდა გამოიყენონ არაჰორმონალური კონტრაცეპტივები.

სინთეზური ესტროგენული პრეპარატებისგან განსხვავებით, ესტრადიოლი არის ბუნებრივი ესტროგენი და პრაქტიკულად არ იწვევს თრომბოზს ან თრომბოემბოლიის დარღვევებს. თუმცა, ტრავმამ ან მომავალმა ოპერაციამ შეიძლება გაზარდოს თრომბოზის რისკი.
განსაკუთრებული სიფრთხილით, პრეპარატი უნდა დაინიშნოს პაციენტებს ღრმა ვენების თრომბოზის, თრომბოემბოლიური დარღვევების ან ცერებროვასკულური ავარიების ანამნეზში.

განსაკუთრებული სიფრთხილით პრეპარატი უნდა დაინიშნოს საშვილოსნოს ლეიომიომის მქონე პაციენტებსა და ენდომეტრიოზის მქონე პაციენტებში (ისტორიის ჩათვლით).
ფემოსტონით მკურნალობის დროს პაციენტები დიაგნოზირებული ან საეჭვო ეპილეფსიით, შაკიკით, გულის უკმარისობით, არტერიული ჰიპერტენზიით, პორფირიით, ჰემოგლობინოპათიებით ან ოტოსკლეროზით უნდა იმყოფებოდნენ მკაცრი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე და მექანიზმების მართვის უნარზე
ფემოსტონი არ მოქმედებს მანქანების მართვის უნარზე და მექანიზმების მართვის უნარზე.

დოზის გადაჭარბება

მკურნალობა: კუჭის ამორეცხვა, სიმპტომური თერაპია. სპეციფიური ანტიდოტი არ არსებობს.

ფემოსტონის წამლის ურთიერთქმედება 5/10

შესაძლოა შესუსტება ფარმაკოლოგიური მოქმედებაფემოსტონი ბარბიტურატების, ფენიტოინის, რიფამპიცინის, კარბამაზეპინის, ტკ. ერთდროული სისტემატური გამოყენებით. ეს პრეპარატები ზრდის ღვიძლის ფერმენტების აქტივობას და, შესაბამისად, ზრდის Femoston კომპონენტების მეტაბოლიზმს.
ფემოსტონის სხვა პრეპარატებთან შეუთავსებლობის შემთხვევები უცნობია.

შენახვის პირობები

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე. ვარგისიანობის ვადა - 3 წელი.
აფთიაქებიდან გაცემის პირობები
პრეპარატი გაიცემა რეცეპტით.

მარკეტინგული ავტორიზაციის მფლობელები და მწარმოებლები:

Femoston 5/10 - (FEMOSTON) - SOLVAY PHARMACEUTICALS B.V.

ლიტერატურა

1. დირექტორია VIDAL-2017. 23-ე გამოცემა, შესწორებული, შესწორებული. და დამატებითი, - M .: Vidal Rus, 2017. - 1238 გვ.

2. მაშკოვსკი მ.დ. მედიკამენტები / M.D. მაშკოვსკი. - მე-16 გამოცემა, შესწორებული, შესწორებული. და დამატებითი - M .: Ახალი ტალღა: გამომცემელი უმერენკოვი, 2017.- 1216 გვ.

3. ბელუსოვი იუ.ბ. კლინიკური ფარმაკოლოგია. ეროვნული ხელმძღვანელობა / Yu.B. ბელუსოვი, ვ.გ. კუკესი, ვ.კ. ლეპახინი, ვ.ი. პეტროვი. - M.: GEOTAR-Media, 2012. -976გვ.

4. ბოროიანი რ.გ. კლინიკური ფარმაკოლოგია მეან-გინეკოლოგებისთვის / რ.გ. ბოროიანი.- მ.: პრაქტიკული მედიცინა, 2008. -169გვ.

5. ვიხლიაევა ე.მ. ენდოკრინული გინეკოლოგიის გზამკვლევი / E.M. Vikhlyaeva. - მ.: შსს, 2006. -784გვ.

6. პრილეფსკაია ვ.ნ. ჰორმონალური კონტრაცეფცია. კლინიკური ლექციები / ვ.ნ. პრილეფსკაია. - M.: GEOTAR-Media, 2014. -256გვ.

7. სმეტნიკ ვ.პ. ესტროგენები / V.P. Smetnik.- M.: Practical Medicine, 2012. -176გვ.

8. მანუხინ ი.ბ. გინეკოლოგიური ენდოკრინოლოგია. კლინიკური ლექციები / I. B. Manukhin, L. G. Tumilovich, M. A. Gevorkyan, E. I. Manukhina - M.: GEOTAR-Media, 2017. -304გვ.

ესტროგენ-გესტაგენური პრეპარატი ჰორმონის შემცვლელი თერაპიისთვის

გამოშვების ფორმა: სხვადასხვა ფერის დრაჟეები

დრაჟე ყავისფერი(12 ც. შეფუთვაში) 1 დრაჟე

კლიმონორმის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ ესტრადიოლის ვალერატი სწრაფად მეტაბოლიზდება ბუნებრივ უაღრესად აქტიური ესტროგენის - 17b-ესტრადიოლის წარმოქმნით, რომელიც შემდეგ განიცდის სტანდარტულ მეტაბოლურ გარდაქმნებს.

ესტრადიოლი გამოიყოფა მეტაბოლიტების სახით, ძირითადად შარდით (90%-მდე) და ნაკლებად ნაღველთან ერთად.

ლევონორგესტრელი

შეწოვა

პერორალური მიღების შემდეგ ლევონორგესტრელი სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. სისხლის პლაზმაში Cmax მიიღწევა 1-2 საათში.

მეცხოველეობა

ლევონორგესტრელის მეტაბოლიტები გამოიყოფა კონიუგატების სახით შარდთან და ნაღველთან ერთად.

პრეპარატის კლიმონორმის გამოყენების ჩვენებები

- მენოპაუზის დარღვევების ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია, რომელიც ვლინდება ფსიქოემოციური, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა, უროგენიტალური დარღვევებით, კანზე ატროფიული პროცესებით, ანდროგენიზაციის ფენომენებით;

- ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკა პოსტმენოპაუზურ ქალებში;

- ესტროგენის დეფიციტი ოოფორექტომიის შემდეგ არასიმსივნური დაავადებების დროს.

დოზირების რეჟიმი

კლიმონორმი მიიღება 1 ტაბლეტი დღეში 21 დღის განმავლობაში.

პრეპარატის გამოყენება უნდა დაიწყოს ყვითელი აბების მიღებით 9 დღის განმავლობაში. მე-10 დღეს იწყებენ ყავისფერი დრაჟეების მიღებას 12 დღის განმავლობაში.

წინა და პერიმენოპაუზის პერიოდში მთელი კომპლექსი მიიღება მე-4 დღეს მენსტრუალური ციკლი.

პოსტმენოპაუზის პერიოდში პრეპარატის მიღება შესაძლებელია ნებისმიერ დროს. მიღების ახალი ციკლის დაწყებამდე უნდა მოხდეს 7 დღიანი შესვენება, რომლის დროსაც ჩვეულებრივ ხდება მენსტრუაციის მსგავსი სისხლდენა.

Გვერდითი მოვლენები

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, დეპრესია.

გვერდიდან საჭმლის მომნელებელი სისტემა: გულისრევა, მადის დაკარგვა.

გვერდიდან ენდოკრინული სისტემა: სხეულის წონის მცირე ცვლილებები, სარძევე ჯირკვლების ტკივილი.

რეპროდუქციული სისტემის მხრივ: მენსტრუალური სისხლდენა (ჩვეულებრივ ჩერდება პრეპარატის გამოყენების 3-6 თვის შემდეგ), ლიბიდოს ცვლილებები.

სხვა: პრეპარატის ხანგრძლივმა გამოყენებამ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს კანზე გამოჩენა ასაკობრივი ლაქები(ქლოაზმა) და კონტაქტური ლინზების ტოლერანტობის გაუარესება.

- ღვიძლის სიმსივნეები (ისტორიის ჩათვლით);

- საკვერცხეების, სარძევე ჯირკვლების, საშვილოსნოს სიმსივნეები;

- ენდომეტრიოზი;

- თრომბოემბოლიური დაავადებები;

- მძიმე შაქრიანი დიაბეტიანგიოპათიით;

- ლიპიდური ცვლის თანდაყოლილი დარღვევები;

- ჰერპესი წინა ორსულობის დროს;

- ოტოსკლეროზი სმენის დაქვეითებით წინა ორსულობისას.

ორსულობა და ლაქტაცია

კლიმონორმი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოყენებისთვის. ორსულობის შემთხვევაში კლიმონორმის გამოყენება დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.

სპეციალური მითითებები

განსაკუთრებული სიფრთხილით და მკაცრი ჩვენებების მიხედვით, პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული შაქრიანი დიაბეტის დროს არტერიული ჰიპერტენზია, ვარიკოზული ვენებივენები, ფლებიტი, ოტოსკლეროზი, გაფანტული სკლეროზის, ეპილეფსია, წყვეტილი პორფირია, ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია.

კლიმონორმის გამოყენება დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს შაკიკის მსგავსი თავის ტკივილის გაზრდით; მხედველობის მწვავე დარღვევით, სმენით და სენსორული დისფუნქციის სხვა სიმპტომებით; მწვავე თრომბოზით ან თრომბოემბოლიით; ნაღვლის სტაგნაციით, სიყვითლით, მუდმივი ქავილით; ღვიძლის სიმსივნეების გამოვლენისას; არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი მატებით; ეპილეფსიური კრუნჩხვების მატებასთან ერთად; გახანგრძლივებულთან ერთად საწოლის დასვენება; დაგეგმილ ოპერაციამდე 6 კვირით ადრე. კლიმონორმი

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტების მიერ კლიმონორმის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა, რაც საჭიროებს ფრთხილად მონიტორინგს და აუცილებლობის შემთხვევაში ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის დოზის კორექციას.

კლიმონორმის ეფექტურობა შეიძლება შემცირდეს ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარებით.

პრეპარატის დაწყებამდე და ხანგრძლივი გამოყენებისას, ყოველ 6 თვეში ერთხელ უნდა ჩატარდეს გამოკვლევები, მათ შორის გინეკოლოგიური კონტროლი და საშვილოსნოს ყელის ნაცხის ციტოლოგიური ანალიზი, სარძევე ჯირკვლების გამოკვლევა, ღვიძლის ფუნქცია, არტერიული წნევის და ქოლესტერინის დონის კონტროლი. შარდის ანალიზი.

კლიმონორმი არ უნდა იქნას გამოყენებული როგორც კონტრაცეპტივი.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: შესაძლებელია გაიზარდოს აღწერილი გვერდითი ეფექტების გამოვლინებები.

წამლის ურთიერთქმედება კლიმონორმი

კლიმონორმის ეფექტურობა შეიძლება შემცირდეს ოპიოიდური ანალგეტიკების, ტრანკვილიზატორების ერთდროული გამოყენებისას, ანტიკონვულანტები, ზოგიერთი ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი.

შენახვის პირობები

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე. ვარგისიანობის ვადა - 5 წელი.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

პრეპარატი გაიცემა რეცეპტით.

კლიმონორმი (KLIMONORM) – JENAPHARM GmbHа

1. დირექტორია VIDAL-2017. 23-ე გამოცემა. შესწორებული სწორი და დამატებითი - M. Vidal Rus, 2017. - 1238 გვ.

2. მაშკოვსკი მ.დ. მედიკამენტები / M.D. მაშკოვსკი. - მე-16 გამოცემა. შესწორებული სწორი და დამატებითი .- M. New Wave: Publisher Umerenkov, 2017.- 1216 გვ.

3. ბელუსოვი იუ.ბ. კლინიკური ფარმაკოლოგია. ეროვნული ხელმძღვანელობა / Yu.B. ბელუსოვი, ვ.გ. კუკესი, ვ.კ. ლეპახინი, ვ.ი. პეტროვი. - M. GEOTAR-Media, 2012. -976გვ.

4. ბოროიანი რ.გ. კლინიკური ფარმაკოლოგია მეან-გინეკოლოგებისთვის / რ.გ. ბოროიანი - M. პრაქტიკული მედიცინა, 2008. -169გვ.

5. ვიხლიაევა ე.მ. ენდოკრინული გინეკოლოგიის გზამკვლევი / E.M. Vikhlyaeva. - M. შსს, 2006. -784გვ.

6. პრილეფსკაია ვ.ნ. ჰორმონალური კონტრაცეფცია. კლინიკური ლექციები / ვ.ნ. პრილეფსკაია. - M. GEOTAR-Media, 2014. -256გვ.

7. სმეტნიკ ვ.პ. ესტროგენები / V.P. Smetnik.- M. Practical Medicine, 2012. -176გვ.

8. მანუხინ ი.ბ. გინეკოლოგიური ენდოკრინოლოგია. კლინიკური ლექციები / I. B. Manukhin, L. G. Tumilovich, M. A. Gevorkyan, E. I. Manukhina - M. GEOTAR-Media, 2017. -304გვ.

კლიმაქტოპლანი

ბუნებრივი წარმოშობის კომპლექსური პრეპარატი მენოპაუზის დარღვევების სამკურნალოდ

კლიმაქტოპლანის შემადგენლობა:

1 ტაბლეტი შეიცავს ჰომეოპათიურ ინგრედიენტებს:

სეფია D2 - 25 მგ.

Lachesis D5 - 25 მგ.

Ignatia D3 - 25 მგ.

სანგვინარია D2 - 25 მგ.

კლიმაქტოპლანის ფარმაკოლოგიური თვისებები

კლიმაქტოპლანი დადებითად მოქმედებს მენოპაუზის დროს ჰორმონალური დისბალანსის შედეგებზე, რაც გამოიხატება ფიზიკური და გონებრივი ხასიათის მრავალფეროვანი ჩივილებით. პრეპარატი ასტაბილურებს სისხლის მიმოქცევას, აქვს დამამშვიდებელი თვისებები და ახდენს განწყობის ნორმალიზებას.

კლიმაქტოპლანის გამოყენების ჩვენებები

ჩივილები მენოპაუზის დროს: ცხელი ციმციმები, მომატებული ოფლიანობა, პალპიტაცია, თავბრუსხვევა, ქავილი, შფოთვა, ძილის დარღვევა და დეპრესიული მდგომარეობები.

Გვერდითი მოვლენები

არ არის იდენტიფიცირებული.

კლიმაქტოპლანის სამკურნალო ურთიერთქმედება

არ მოიძებნა.

დოზირება და გამოყენების მეთოდი

მიიღეთ 1-2 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე ან ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ, ნელ-ნელა იხსნება. კარგი ტოლერანტობის გამო, Klimaktoplan შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიდი ხნის განმავლობაში.

გამოშვების ფორმა

ტაბლეტები 100 ცალი შეფუთვაში.

გაცემის წესები: რეცეპტის გარეშე

მარკეტინგული ავტორიზაციის მფლობელები და მწარმოებლები:

საშვილოსნოს ფიბრომა(სინონიმები: ფიბრომიომა, ფიბრომა) არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, განვითარებადი კუნთების ქსოვილისაშვილოსნო, რომელიც შედგება ძირითადად ელემენტებისაგან შემაერთებელი ქსოვილი. ფიბროიდების სიხშირე 35 წლის ასაკში შეადგენს 35-45%-ს ქალთა მთლიან პოპულაციაში. სიხშირის პიკი მოდის 35-50 წლის ასაკობრივ ჯგუფზე, თუმცა ბოლო დროს საშვილოსნოს ფიბრომა „ახალგაზრდა“ და ხშირად დიაგნოზირებულია ახალგაზრდა ქალებში. რეპროდუქციული ასაკი.

საშვილოსნოს სტრუქტურაში მდებარეობიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ფიბროიდების შემდეგ ტიპებს:

საშვილოსნოს ფიბროიდების მიზეზები

- მექანიკური ფაქტორები: აბორტი, დიაგნოსტიკური კიურეტაჟი, ტრავმული მშობიარობა;

- გენეტიკური მიდრეკილება;

მჯდომარე გამოსახულებაცხოვრება.

საშვილოსნოს ფიბროიდების სიმპტომები

დიდი ზომის საშვილოსნოს ფიბროიდების ფოტო კვანძი

საშვილოსნოს ფიბროიდების შესაძლო სიმპტომები, რომლებმაც შეიძლება გაგაფრთხილოთ:

- უხვი და გახანგრძლივებული მენსტრუაცია (მენორაგია). ზოგჯერ სისხლდენა იმდენად უხვია, რომ ქალს არ აქვს დრო, რომ შეცვალოს ბალიშები. ხშირად არის აციკლური სისხლდენა, რომელიც არ არის დაკავშირებული მენსტრუაციასთან - "მეტრორაგია". მენორაგია და მეტრორაგია იწვევს რკინადეფიციტური ანემია- ჰემოგლობინის დონე თანდათან იკლებს. ჩნდება სისუსტე, სიფერმკრთალე კანი, რომელიც ყოველთვის არ არის შესამჩნევი და აღიქმება როგორც საერთო დაავადება;

- მეზობელი ორგანოების - საშარდე და ორგანოების ფუნქციის დარღვევა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიკერძოდ, ეს ეხება შარდის ბუშტიხოლო სწორი ნაწლავისკენ – სიმსივნე აკუმშავს ამ ორგანოებს. შედეგად, შეიძლება იყოს შარდვის გაძნელება, ქრონიკული ყაბზობა.

ამ მიზეზით, საშვილოსნოს ფიბროიდების მქონე პაციენტები ხშირად მიმართავენ უროლოგებს და პროქტოლოგებს.

საშვილოსნოს ფიბროიდების დიაგნოზი

ფიბროიდების დიაგნოსტიკა არ არის რთული. გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს საშვილოსნოს ზომა გადიდებულია. დიაგნოზის დასადასტურებლად გამოიყენება კვლევის დამატებითი მეთოდები:

- მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა ვაგინალური ზონდის გამოყენებით. უკეთესი ვიზუალიზაციისთვის კვლევა ტარდება შევსებული ბუშტით. მეთოდი უაღრესად ინფორმაციულია და საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ სიმსივნის ზომა და მისი ფორმა;

- ჰისტეროსკოპია - მეთოდი ინფორმაციულია სუბმუკოზური და ინტერსტიციული ფიბროიდების ამოცნობისთვის ცენტრიდანული (ღვრის დეფორმირებით) ზრდით. ჰისტეროსკოპიის დროს გინეკოლოგი იღებს ბიოფსიას (ქსოვილის ნაჭერს) საშვილოსნოს ღრუდან შემდგომი ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის;

- ლაპაროსკოპია - გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ფიბროიდები ვერ განასხვავებენ საკვერცხის სიმსივნისგან;

დიაგნოსტიკური კვლევების მოცულობას განსაზღვრავს გინეკოლოგი თითოეულ შემთხვევაში. ყველაზე ხშირად დიაგნოზის დასადგენად საკმარისია სკამზე გამოკვლევა და მენჯის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია.

საშვილოსნოს ფიბროიდების მკურნალობა შეიძლება იყოს კონსერვატიული, ქირურგიული ან კომბინირებული (ორივე).

- ფიბროიდების ზომა ორსულობის 12 კვირაზე ნაკლებია;

- ფიბროიდები კვანძების სუბსეროზული და ინტერსტიციული განლაგებით;

- თუ არსებობს ქირურგიული მკურნალობის უკუჩვენება (ექსტრაგენიტალური დაავადებები).

საშვილოსნოს ფიბროიდების დადასტურებული დიაგნოზით გამოიყენება წამლების შემდეგი ჯგუფები:

1) ანდროგენის წარმოებულები: დანაზოლი, გესტრინონი. ამ ჯგუფის მოქმედება ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ ანდროგენები აფერხებენ საკვერცხის სტეროიდული ჰორმონების სინთეზს. შედეგად, სიმსივნის ზომა მცირდება. მიმართეთ 8 თვემდე განუწყვეტლივ.

3) კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები KOK-Zhanin, Regulon, Yarina. აჩერებენ სიმსივნის ზრდას, თუ კვანძების ზომა არ აღემატება 2 სმ-ს, ინიშნება მინიმუმ 3 თვე.

4) გონადროპინის გამომყოფი ჰორმონის aGnRH ანალოგები (ბუსერელინი, ზოლადექსი). უწყვეტი გამოყენებისას ეს პრეპარატები იწვევენ ჰიპოესტროგენიზმს. დანიშნეთ 3-6 თვე, მაგრამ არა მეტი, თორემ ამ პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიოს მენოპაუზა.

- ფიბროიდების ზომა ორსულობის 12 კვირაზე მეტია;

- სიმსივნის სწრაფი ზრდა;

- ფიბროიდების კომბინაცია საკვერცხის სიმსივნეებთან;

პაციენტის ასაკიდან გამომდინარე, მიომატოზური კვანძების ადგილმდებარეობის მიხედვით, არჩევანი კეთდება ამა თუ იმ ადამიანის სასარგებლოდ. ქირურგიული ჩარევა.

Პარამეტრები ქირურგიული მკურნალობასაშვილოსნოს ფიბროიდები:

2) კონსერვატიული მიომექტომია - მიომატოზური კვანძები იჭრება და რჩება მხოლოდ ჯანსაღი ქსოვილი. საოპერაციო ხელმისაწვდომობა ლაპაროსკოპიული ან აბდომინალურია. ეს უკანასკნელი უფრო სასურველია. ტარდება რეპროდუქციული ასაკის ქალები, რომლებიც დაინტერესებულნი არიან ორსულად.

3) ჰისტერორესექტოსკოპია - ჰისტეროსკოპიის დროს შიდა ზედაპირისაშვილოსნო ამოიღებს მიომატოზურ კვანძებს. იგი ტარდება სუბმუკოზური კვანძების მქონე ქალებისთვის.

ჰისტერექტომია შესაფერისია საშვილოსნოს ფიბროიდების მქონე ყველა ქალისთვის, რომლის სიმსივნის ზომა აღემატება გესტაციის 13 კვირას და წარუმატებელია. კონსერვატიული მეთოდები, სიმსივნის სწრაფი ზრდით, საკვერცხის სიმსივნეების არსებობისას, სისხლის მწვავე დაკარგვით.

კომბინირებული მეთოდიარის "ოქროს სტანდარტის" მკურნალობა საშვილოსნოს ფიბროიდების სამკურნალოდ. ხშირად, ოპერაციის შემდეგ, COC და GnRH-a ინიშნება მოკლე კურსში, რათა თავიდან იქნას აცილებული რეციდივები. ეს არ ეხება ჰისტერექტომიას, სადაც პრობლემა რადიკალურად გვარდება - ორგანოს ამოღებით.

ხალხური საშუალებები საშვილოსნოს ფიბროიდების სამკურნალოდ

ვიდეო კლიპი ფიბროიდებით ორსულობის დაგეგმვისა და ქალებში ფიბროიდების მკურნალობის შესახებ

- სპონტანური აბორტი, ჰიპოქსია და ნაყოფის ჰიპოტროფია;

- უშვილობა;

1. მაქვს საშვილოსნოს ფიბრომა, ვარ 50 წლის, არ მაქვს მენსტრუაცია. გაიზრდება თუ არა მიომა?

არა. მიომა არის ჰორმონდამოკიდებული სიმსივნე, თუ მენსტრუაცია არ არის, ზრდა არ იქნება.

უნდა მიხვიდეთ გინეკოლოგთან, შეაფასოთ ფიბროიდების მდგომარეობა, საშვილოსნოს ტონუსი, რათა ექიმმა დანიშნოს ადეკვატური თერაპია.

3. მაქვს ფიბრომა დაახლოებით 6-7 კვირა, სუბმუკოზური კვანძით, რომელიც იზრდება უკან. ექიმმა დანიშნა დანამატები. დამეხმარებიან?

ორსულობა იწვევს ფიბროიდების ზრდის შეჩერებას, მაგრამ პირველ და მეორე ტრიმესტრში შესაძლებელია სიმსივნის უმნიშვნელო ზრდა.

5. მაქვს ფიბრომა, წინა კედლის ულტრაბგერითი სკანირებისას გამოვლინდა სუბსეროზული კვანძი ზომით 81 x 62 x 76 მმ. შესაძლებელია თუ არა საშვილოსნოს გადარჩენა თუ უნდა მოიხსნას?

Თუ არა მძიმე სისხლდენადა ტკივილი, შეგიძლია.

კლიმონორმი - როგორ უნდა დალიოთ, რატომ არის საჭირო თერაპია

კლიმონორმი - გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი, მიმოხილვები - ძირითადი პუნქტები, რაც ქალმა უნდა გაარკვიოს თერაპიის დაწყებამდე. ინსტრუმენტი გამოიყენება მენოპაუზის დროს ესტროგენის ნაკლებობით, ამცირებს მენოპაუზის გამოვლინებებს, ხელს უშლის ოსტეოპოროზის განვითარებას. წარმოებული გერმანიაში.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

პრეპარატი იწარმოება უჩვეულო ფორმით - სხვადასხვა ფერის აბები. თითოეული მათგანის გვერდით ბლისტერზე არის კვირის დღეები. პირველი, არის 9 ყვითელი ტაბლეტი, რასაც მოჰყვება 12 ყავისფერი ტაბლეტი. თითოეულ მათგანს აქვს აქტიური კომპონენტების გარკვეული რაოდენობა. ყვითელ ტაბლეტებში ესტროგენების წარმომადგენელია ესტრადიოლი, ყავისფერ ტაბლეტებში პროგესტოგენი ლევონორგესტრელი. სხვადასხვა ჯგუფის აქტიური ნივთიერებების კომბინაცია ხელს უშლის განვითარებას კიბოს უჯრედებიაფერხებს ჰიპერპლაზიას, ენდომეტრიუმის კიბოს.

მენოპაუზის მიღების სქემა

პრეპარატის მიღება იწყება ყვითელი ტაბლეტებით. გათვალისწინებულია კვირის დღე. პერიმენოპაუზის პერიოდში მკურნალობა იწყება მენსტრუალური ციკლის მე-5 დღეს, აბებით, რომელიც შეესაბამება კვირის დღეს. მენოპაუზის დროს თერაპია შეიძლება დაიწყოს ნებისმიერ დღეს.

ყოველდღე, სასურველია ერთსა და იმავე დროს, ტაბლეტი უნდა მიიღოთ საკმარისი რაოდენობის წყალთან ერთად. უმჯობესია ამის გაკეთება ძილის წინ. მე-10 დღეს ისინი გადადიან ყავისფერ ტაბლეტებზე. სრული კურსი გრძელდება 21 დღე. შემდეგ ისინი ერთი კვირის განმავლობაში ისვენებენ. ამ დროს შესაძლებელია სისხლიანი საკითხებიროგორც ყოველთვიური. მათი არყოფნის შემთხვევაში, ახალი პაკეტის მიღება იწყება გრაფიკის მიხედვით, წინა პაკეტის დასრულებიდან 7 დღის შემდეგ.

საშვი

გამოტოვებული ტაბლეტი უნდა იქნას მიღებული რაც შეიძლება მალე. თუ 24 საათზე მეტი გავიდა, უბრალოდ ყრიან, გეგმის მიხედვით სვამენ შემდეგს. თუ რამდენიმე ტაბლეტი გამოტოვებულია, სისხლდენა ხდება. ამ პრობლემის შემთხვევაში, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები.

თერაპიის ხანგრძლივობა

ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკა მოიცავს 10 წლის მკურნალობას. შესვენებები კეთდება გინეკოლოგთან შეთანხმებით. ყოველ ექვს თვეში ერთხელ უნდა გაიაროთ გამოკვლევა. თერაპიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

შეწყვეტის საფუძველი

აუცილებელია თერაპიის შეწყვეტა, თუ:

  • ძლიერი გვერდითი მოვლენები;
  • გაზრდილი წნევა, რომელიც აღარ შეინიშნება;
  • თავის ტკივილი არ ქრება;
  • საშვილოსნოს ფიბრომა ჩნდება ან იზრდება ზომაში;
  • აღინიშნება ღვიძლის, თირკმელების, გულის ფუნქციის დარღვევა;
  • იყო სისხლდენა;
  • არის ონკოლოგიაზე ეჭვი.
  • ჩვენებები

    კლიმონორმი განკუთვნილია ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის სახით საკვერცხეების არასაკმარისი ფუნქციის, მენოპაუზის ციკლის დარღვევებისთვის. ესტრადიოლი რაც შეიძლება ახლოს არის ბუნებრივთან ქალის ჰორმონები. სხეულში მოხვედრისას ის გავლენას ახდენს იმ ორგანოებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჰორმონების გამომუშავებაზე. გავლენას ახდენს ავტონომიურ ნერვულ სისტემაზე. ნორმალიზდება მეტაბოლური პროცესები, ხსნის გაღიზიანებას, აგზნებას. აძლიერებს ძვლოვანი ქსოვილირაც ხელს უშლის ოსტეოპოროზის განვითარებას. თერაპიის დაწყების ჩვენებაა:

  • ნერვული აგზნებადობა;
  • ზოგადი სისუსტე;
  • თავის ტკივილი;
  • ლიბიდოს დაქვეითება;
  • გაღიზიანებადობა;
  • უმიზეზო შიში;
  • აგრესია;
  • ისტერია;
  • გაიზარდა ოფლიანობა;
  • ძილის დარღვევა;
  • დისკომფორტი სქესობრივი აქტის დროს;
  • საშოს სიმშრალე;
  • არითმია;
  • მოქცევა.
  • უკუჩვენებები

    არსებობს პირდაპირი და შედარებითი უკუჩვენებები. მკაცრად იკრძალება კლიმონორმით ჰორმონალური თერაპიის დაწყება, როდესაც:

  • გაურკვეველი ეტიმოლოგიის სისხლდენა;
  • მკერდის კიბო;
  • ესტროგენზე დამოკიდებული ნეოპლაზმები;
  • გენეტიკური მიდრეკილება კიბოს მიმართ;
  • ღვიძლის დაავადებები;
  • თირკმლის დაავადება მწვავე ფაზაში;
  • თრომბოზი, თრომბოემბოლია;
  • ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა;
  • სიყვითლე.
  • ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ მკურნალობა ტარდება:

  • შაქრიანი დიაბეტი;
  • ეპილეფსია;
  • ბრონქული ასთმა;
  • ოტოსკლეროზი;
  • გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები.
  • ᲩᲕᲔᲜ ᲒᲘᲠᲩᲔᲕᲗ!ბევრი ჩვენი მკითხველი აქტიურად იყენებს ახალი მეთოდიბუნებრივი ინგრედიენტების საფუძველზე. იგი შეიცავს მხოლოდ ბუნებრივ ინგრედიენტებს, მწვანილებს და ექსტრაქტებს - არ შეიცავს ჰორმონებს და ქიმიკატებს. CLIMAX-ის მოსაშორებლად საჭიროა ყოველ დილით გამხდარზე...

    გვერდით მოვლენებს შორისაა ავტონომიური, ნერვული, რეპროდუქციული სისტემის, საჭმლის მონელების დარღვევა.

    • გულისრევა;
    • ღებინება;
    • ტკივილი მუცელში, კუჭში;
    • სკამის დარღვევა;
    • თავბრუსხვევა;
    • შაკიკი;
    • მხედველობის დაქვეითება;
    • უძილობა;
    • გაღიზიანება ან აპათია;
    • შრომისუნარიანობის შემცირება;
    • კანის გამონაყარი.
    • დოზის გადაჭარბების შემთხვევები იშვიათია. მხოლოდ რამდენიმე ტაბლეტის ერთდროულად მიღებისას. ხანგრძლივი თერაპიით შეფერხების გარეშე.

      წამლის ფასი

      კლიმონორმის შეძენა შეგიძლიათ ნებისმიერ აფთიაქში. ღირებულება მერყეობს რეგიონის მიხედვით, დაწესებულების საფასო პოლიტიკის მიხედვით. საშუალო ფასიშეფუთვაზე 550 რუბლი.

      ანალოგები

      კლიმონორმის სტრუქტურული ანალოგებია:

    • კლიოგესტი;
    • ფემოსტონი;
    • კლიმოდიენი.
    • მსგავსი ეფექტის მქონე წამლები:

      კლიმონორმი ან ფემოსტონი, რომელიც უკეთესია ადრეული მენოპაუზისთვის

      ორივე პრეპარატს აქვს კომბინირებული ეფექტი. შეიცავს პირველი, მეორე ფაზის ჰორმონებს. პირველი ფაზის ძირითადი კომპონენტია ესტრადიოლი ორ პრეპარატში. როგორც გესტაგენები გამოიყენება სხვადასხვა. ეს არის არსებითი განსხვავება. საკმაოდ რთულია გამოიცნო რომელი წამალია უკეთესი. მოქმედების პრინციპი მსგავსია. მაგრამ Femoston-ის ინსტრუქციებში ჩვენებათა შორის მითითებულია ადრეული მენოპაუზია, ქირურგიული მენოპაუზის ჩათვლით. მსგავსი სქემების მიხედვით იღებენ წამლებს. Femoston ხელმისაწვდომია რამდენიმე ვარიაციით, აქტიური ნივთიერების სხვადასხვა დოზით. თავისთავად არ იმუშავებს, საჭიროა კონსულტაცია. Klimonorm-ით ყველაფერი გაცილებით მარტივია. თანაბრად კარგად ამოიღეთ მენოპაუზის სიმპტომები, უკუჩვენებები, გვერდითი მოვლენები ასევე მსგავსია. ანუ თერაპიის დანიშვნისას გათვალისწინებულია ტაბლეტების მოქმედების მექანიზმი, ინდივიდუალური მახასიათებლებიორგანიზმი. წამლები ურთიერთშემცვლელია. Თუ იქ არის ინდივიდუალური შეუწყნარებლობაკლიმონორმზე, ჩაანაცვლეთ Femoston და პირიქით.

      როგორ მოქმედებს ჰორმონოთერაპია წონაზე

      მენოპაუზის დაწყებისას მეტაბოლიზმი დარღვეულია, ჰორმონალური ბალანსი. ამასთან დაკავშირებით ჩანს ჭარბი წონარომლის კონტროლი ძნელია. კლიმონორმის გავლენით თერაპიის პირველი 3 თვის განმავლობაში შეინიშნება წონის მომატება. მაგრამ ამ დროის შემდეგ, ესტრადიოლის გავლენის ქვეშ, ჭარბი სითხეორგანიზმიდან მეტაბოლური პროცესები ნორმალიზდება. პრეპარატი საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ წონა დიდი ძალისხმევის გარეშე.

      რამდენ ხანს შეიძლება კლიმონორმის გამოყენება

      ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის პრეპარატი განკუთვნილია გრძელვადიანი გამოყენებისთვის. მისი მთავარი მიზანია შემცირება თავიდან აიცილეთ მენოპაუზის სიმპტომები. რეპროდუქციული ფუნქციის გაქრობის მთელი პროცესი საშუალოდ 5 წელი გრძელდება. სავარაუდოდ, ამ პერიოდში მოგიწევთ პრეპარატის მიღება. გინეკოლოგთან შეთანხმებით არის შესვენებები 1-2 თვე. ყოველ ექვს თვეში ერთხელ ქალი უნდა გაიაროს გამოკვლევა. ეს გამოწვეულია რთული პათოლოგიების განვითარების შესაძლო რისკებით.

    • ხანგრძლივი თერაპიის დროს ჰორმონალური პრეპარატების გავლენის ქვეშ ჩნდება სარძევე ჯირკვლების, საშვილოსნოს, ენდომეტრიუმის კიბო. ონკოლოგიური სიმსივნე ვითარდება თავის ტვინში, ღვიძლში. ჩნდება საშვილოსნოს ფიბრომა ან შეინიშნება არსებულის ზომის ზრდა.
    • იზრდება თრომბოზის, თრომბოემბოლიის განვითარების რისკი. არსებობს სიმსუქნის მძიმე ფორმები.
    • ჰორმონალური პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენების ფონზე ვითარდება იშემიური დაავადებაგულები.
    • ასეთი სერიოზული გვერდითი მოვლენები ხშირად ვლინდება პრეპარატის უკონტროლო, თვითშეყვანის დროს. დამსწრე ექიმის მთავარი ამოცანაა გართულებების დროულად გამოვლენა, დოზის კორექტირება. ონკოლოგია უფრო ხშირად ვლინდება მხოლოდ ესტრადიოლის შემცველი არაკომბინირებული პრეპარატების მიღებისას.

    კონსერვატიული თერაპიის მხრივ, პათოგენეტიკურად გამართლებულია საშვილოსნოს მიომის დროს რიგი მედიკამენტების მიღება. ეს მოიცავს სხვადასხვა სტეროიდულ და ჰომეოპათიურ პრეპარატებს მაღალი ან დაბალი ეფექტურობით. ამ კატეგორიაში შედის:

    კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივები არის ჰორმონალური პრეპარატების ჯგუფი, რომელიც მოიცავს როგორც ესტროგენულ, ასევე პროგესტოგენურ კომპონენტებს, რომლებიც ანეიტრალებს ჰორმონების დისბალანსს ქალის რეპროდუქციულ სისტემაში და ასევე ხელს უწყობს მიომატოზური წარმონაქმნების ზრდის შეჩერებას და რეგრესიას.

    გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონის აგონისტები. და ასევე მათი ანტაგონისტები იძლევა თითქმის ელვისებურ ხანგრძლივ ეფექტს მიომატოზური წარმონაქმნების მნიშვნელოვანი რეგრესიით.

    თუმცა, ასეთ პრეპარატებს აქვთ დიდი მინუსი - ნარკოტიკები, როდესაც გამოიყენება რეპროდუქციულ ქალებში, იწვევს ეგრეთ წოდებულ "ხელოვნურ მენოპაუზის". მდგომარეობა, რომელშიც გონადოტროპინების გამომუშავება იბლოკება და ორგანიზმში სქესობრივი სტეროიდების დონე სწრაფად მცირდება. მაგრამ ფიბროიდების ასეთი მკურნალობის შედეგები უკიდურესად დადებითია.

    პროგესტერონის პრეპარატები, როგორიცაა დუფასტონი ან უტროჟესტანი. ეს პრეპარატები ადრე გამოიყენებოდა უნივერსალურად, მაგრამ გამოვლინდა კვლევები, რომლებშიც დადგინდა ამ პრეპარატების უარყოფითი ეფექტი. შეჯამდა სამეცნიერო შედეგები, რაც მიუთითებს არა მხოლოდ ესტროგენდამოკიდებული ფიბროიდების, არამედ კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების არსებობაზე, რომელთა ზრდა დამოკიდებულია პროგესტერონის ზემოქმედებაზე, რომელსაც ადრე მკურნალობდნენ. ამიტომ, თერაპიის დანიშვნისას აუცილებელია ნეოპლაზმის ბუნების გათვალისწინება.

    საშვილოსნოსშიდა ჰორმონალური სისტემა Mirena, ასევე, ფართოდ გამოიყენება გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში მიომატოზური ნეოპლაზმების სამკურნალოდ. ეს არის სპირალი, რომელიც ყოველდღიურად ათავისუფლებს პროგესტოგენის - ლევონორგესტრელის მკაცრად განსაზღვრულ რაოდენობას საშვილოსნოს ღრუში, რომელიც არ ახდენს სხეულზე სისტემურ გავლენას, მაგრამ მოქმედებს ექსკლუზიურად თავად რეპროდუქციულ ორგანოზე.

    ასევე გამოიყენება ჰომეოპათიური საშუალებებიდეკორქციის, ინფუზიების, მცენარეული ნაყენების სახით, თუმცა, ისინი განიხილება დამხმარე მეთოდებიდა ვერ შეცვლის ძირითად მკურნალობას. არსებობს მოსაზრება, რომ ასეთი ანტივირუსული პრეპარატი, ვინაიდან პანავირი საშვილოსნოს ფიბროიდებით შეუძლებელია, თუმცა ესეც ნამდვილად არ შეესაბამება. ამ პათოლოგიურ პროცესზე მისი უარყოფითი ზემოქმედების მტკიცებულება არ არსებობს.

    ნაჩვენები ფიზიოთერაპიული მეთოდებიდან და ეფექტური საშუალებებიარის აკუპუნქტურა.

    საშვილოსნოს მიომის უკუჩვენებები

    პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი წესი არის ის, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ თვითმკურნალობა და ყოყმანობთ ექიმთან დაკავშირება კვალიფიციური სამედიცინო დახმარებისთვის. არასწორმა თერაპიამ შეიძლება დააჩქაროს სიმსივნის ზრდა და გამოიწვიოს მისი ავთვისებიანობა, ანუ კეთილთვისებიანი ჰისტოლოგიური სტრუქტურის ავთვისებიანზე გადასვლა.

    რა მედიკამენტებია ნებადართული და რომელი არა მიომისთვის?

    ძირითადად, საშვილოსნოს ფიბრომა არ არის უკუჩვენება სხვადასხვა სფეროში გამოყენებული წამლების უმეტესობისთვის, თუმცა, ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ ექიმის ნებართვის გარეშე არ მიიღოთ ჰორმონალური კომპონენტის შემცველი მედიკამენტები. ძირითადი ინგრედიენტები, რომლებსაც აქვთ ანაბოლური, სისხლის გამაძლიერებელი თვისებები. რადგან მას შეუძლია სიმსივნის ზრდა გამოიწვიოს.

    საშვილოსნოს ფიბროიდების დიაგნოზით უკუჩვენებებს იღებენ აგრეთვე ჰეპარინების ჯგუფის პრეპარატები, ასპირინი, ჩიმები, დიპირიდამოლი. ესენი სამკურნალო ნივთიერებებიმნიშვნელოვნად ცვლის ჰემოსტაზიოგრამას სისხლის შედედების უნარის შემცირების მიმართულებით. და, როგორც მოგეხსენებათ, ფიბრომას ახასიათებს მძიმე მენსტრუაცია და ინტერმენსტრუალური სისხლდენა, რომელსაც ამ პრეპარატების გავლენის ქვეშ შეიძლება ჰქონდეს სიცოცხლისთვის სახიფათო მოცულობა.

    ქალის მიომატოზური დაზიანებით რეპროდუქციული ორგანონებისმიერი ფიზიოთერაპიული მკურნალობის გამოყენება არასასურველია,
    როგორიცაა დარსონვალიზაცია, დათბობა წელის არეში და მუცელზე პარაფინის ნამცხვრების წასმით. მასაჟი ასევე უკუნაჩვენებია ამ დიაგნოზისთვის. ყველა ეს ეფექტი აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას მცირე მენჯის გემებსა და ორგანოებში. რაც უმეტეს შემთხვევაში მოსალოდნელი შედეგია. მაგრამ არა საშვილოსნოს ფიბროიდებით, როდესაც თქვენი ქმედებები შეიძლება იყოს ნეოპლაზმის ზრდისა და გარეგნობის პროვოკატორები. კლინიკური სიმპტომებიავადმყოფობა. უკუნაჩვენებია საშვილოსნოს დიდი ფიბროიდების შემთხვევაში, რაც შეუძლებელია საშვილოსნოს მიომით 5 სმ.

    ბევრი ქალი სვამს კითხვებს ისეთი პროცედურის შესახებ, როგორიც არის შარკოს დუში საშვილოსნოს მიომისთვის, შეიძლება თუ არა მისი გამოყენება? ეს კითხვა საკმაოდ საკამათოა. ყოველივე ამის შემდეგ, არ არსებობს თერმული ეფექტი, თუმცა, წყლის წნევის გამო, ხდება ზურგისა და წელის არეში ერთგვარი მასაჟი, რამაც შეიძლება ასევე გამოიწვიოს მენჯის ორგანოებისა და განსაკუთრებით ფიბროიდების სისხლის მიწოდების გაუმჯობესება. ამიტომ, უმჯობესია უარი თქვან მასზე.

    შესაძლებელია თუ არა სპორტის თამაში საშვილოსნოს ფიბროიდებით?

    ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმ დატვირთვაზე, რომელსაც სხეული მიიღებს. მსუბუქი ვარჯიშები, რომლებსაც არ ახლავს ტანის მკვეთრი მოხვევები, შეიძლება გაკეთდეს მიდრეკილებები, ყველა უეცარმა მოძრაობამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს საშვილოსნოს მიომას. როდესაც სიმსივნე ლოკალიზებულია ყუნწზე, ეს სიმსივნე შეიძლება დატრიალდეს და გამოიწვიოს ქირურგიული პათოლოგია, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას. ისეთ აქტივობებს, როგორიცაა იოგა, უბრალოდ აქვს გლუვი, აუჩქარებელი მოძრაობები, რომლებიც მიზნად ისახავს ფსიქო-ემოციური ბალანსის ჩამოყალიბებას.

    ასეთი ნოზოლოგიური ფორმის არსებობისას ასევე ძალიან არასასურველია აბანოებსა და საუნებში რეგულარული ვიზიტები. ეს გამოწვეულია სხეულის ზოგადი გათბობით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ამ პათოლოგიური პროცესის პროგრესირება.

    ალკოჰოლი საშვილოსნოს ფიბროიდების სამკურნალოდ

    ყველამ იცის, რომ ალკოჰოლი შორს არის სასარგებლო პროდუქტიორგანიზმისთვის, იყოს ის ჯანსაღი და მით უმეტეს, თუ არსებობს პათოლოგიური პროცესები. ეს ასევე ეხება საშვილოსნოს ფიბროიდებს. გარდა ტოქსიკური ეფექტისა, ალკოჰოლი, კერძოდ, წითელი ღვინო, ლუდი, შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებიც თავიანთი მოქმედებით ახლოსაა ქალის სასქესო ჰორმონებთან და უწოდებენ ფიტოესტროგენებს. და საშვილოსნოს ფიბროიდები ხშირად იზრდება ამ ტიპის სტეროიდების გავლენის ქვეშ. მაშასადამე, მათი გავლენით შეიძლება შეინიშნოს როგორც თავად მიომატოზური წარმონაქმნის, ისე თავად ქალის მდგომარეობის პროგრესული გაუარესება, რადგან ფიბროიდების ზრდასთან ერთად, სიმპტომები იწყება. ამ დაავადების. ეს უდავოდ აუარესებს ცხოვრების ხარისხს და იწვევს პროცესის პროგრესირებას.

    შეიძლება თუ არა დარსონვალის გამოყენება საშვილოსნოს მიომისთვის?

    დარსონვალიზაციის მეთოდი არის ფიზიოთერაპიული მკურნალობა, რომელიც დაფუძნებულია დენების გამოყენებაზე მაღალი სიხშირეადამიანის სხეულის სხვადასხვა ზონებზე ზემოქმედებისთვის სისხლის მიმოქცევისა და ტროფიზმის გასაძლიერებლად. ვინაიდან ეს ეფექტი აძლიერებს ქსოვილების კვებას, მუცლისა და მენჯის ორგანოებზე ასეთი ეფექტის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სიმსივნის ზრდის პროვოცირება. ასევე გამოყენებისას ამ მეთოდითსავსებით შესაძლებელია კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმის გადაგვარება ავთვისებიან პროცესად.

    საშვილოსნოს ფიბროიდების მიოსტიმულაცია ასევე არ არის რეკომენდებული ფიზიოთერაპიის სახით. ეს პროცედურა არის პულსური დენების გამოყენება სხეულის კუნთოვან სტრუქტურებზე. ასეთი სტიმულაციის გავლენის ქვეშ, კუნთები იწყებენ აქტიურ შეკუმშვას, ზრდის სისხლის მიმოქცევას გამოყენების არეალში. სწორედ ამიტომ, ასეთი მანიპულაციების გამოყენება აკრძალულია ქალებში, რომლებსაც დაუდგინდათ საშვილოსნოს ფიბრომა.

    ნებისმიერი პროცედურა, რომელიც ეხება მუცლის ღრუს არსებული გინეკოლოგიური დიაგნოზით, უნდა შეთანხმებული იყოს დამსწრე მეან-გინეკოლოგთან.

    შესაძლებელია თუ არა ფემოსტონის მიღება საშვილოსნოს მიომით?

    Femoston არის ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის ჯგუფის წევრი, რომელიც მოიცავს როგორც ესტროგენს, ასევე პროგესტოგენურ პრეპარატს. არსებული საშვილოსნოს ფიბროიდების სამკურნალოდ ეს პრეპარატი არ ინიშნება, თუმცა მისი მოცილების შემდეგ რეპროდუქციულ ორგანოსა და საკვერცხეებთან ერთად ფემოსტონი არის ჩანაცვლებითი თერაპიის „ოქროს სტანდარტი“. იგი გამოიყენება იმ ჰორმონების ნაკლებობის კომპენსაციისთვის, რომლებიც არ სინთეზირდება დაკარგული საკვერცხეებში.

    იღებ თუ არა გარუჯვას საშვილოსნოს ფიბროიდებით?

    ქალის სიცოცხლე საშვილოსნოს ფიბროიდების დიაგნოზით არ ჩერდება. ოდნავ განსხვავებულ ხასიათს იძენს გამოჩენილი პათოლოგიის სავალდებულო გამოკვლევით და მკურნალობით. ქალებმა უნდა აღადგინონ მთელი ცხოვრება, რათა არ დააზიანონ არსებული პათოლოგია, არ მოხდეს დაავადების პროგრესირების პროვოცირება. ეს ასევე ეხება ზღვაზე დასვენებას, კერძოდ, გარუჯვას.

    შესაძლებელია თუ არა გარუჯვა საშვილოსნოს ფიბროიდებით?

    ეს კითხვა უფრო აქტუალური ხდება პლაჟის სეზონის დადგომასთან ერთად, რადგან ყველას სურს დაისვენოს ყოველდღიური ცხოვრებიდან და სამუშაო დღეებიდან, დაისვენოს. მზის სხივები. თუმცა, ეს ყოველთვის არ იწვევს პოზიტიურს. მზის აბაზანების მიღება იწვევს სხეულის გადახურებას, სისხლის ნაკადის მასიურ მატებას, მათ შორის მენჯის ორგანოების ჩათვლით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მიომის წარმოქმნის სწრაფი ზრდა. დადგენილი მიომით მზის აბაზანების მიღება კატეგორიულად აკრძალულია, მაგრამ თუ მაინც გადაწყვეტთ ზღვაზე წასვლას, დარჩით ჩარდახებზე, ქოლგებზე და ასევე დააკვირდით სანაპიროზე გატარებულ დროს დილის 8-დან 10 საათამდე, ასევე დღის მეორე ნახევარში 3 საათის შემდეგ. .

    ამავდროულად, ასეთი დასვენების შემდეგ სადიაგნოსტიკო რეგულარული გამოკვლევის ყველა კრიტერიუმი უნდა იყოს დაცული.

    Femoston არის შემცვლელი წამალი, რომელიც ავსებს ქალის სხეულში გამოტოვებულ სასქესო ჰორმონს. ექიმები მას უნიშნავენ ადრეული მენოპაუზის დროს ან საკვერცხეების მოცილებასთან დაკავშირებით. პრეპარატი არა მხოლოდ ამარაგებს ორგანიზმს საჭირო ესტროგენის ჰორმონებით, არამედ მთლიანად ეხმარება ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობას. მენოპაუზის ქალებში სქესობრივი ჰორმონების დეფიციტის გამო შეინიშნება სხვადასხვა დარღვევები. პრეპარატს შეუძლია ეფექტურად გაუმკლავდეს სექსუალურ პათოლოგიებთან დაკავშირებულ პრობლემებს, ასევე დაეხმაროს, უფრო ადვილია გადარჩეს ცხოვრების რთულ პერიოდს.

    Femoston აადვილებს მენოპაუზის

    ფემისტონის ჯიშები

    ფემოსტონი არის კომბინირებული პრეპარატიშემადგენლობა, რომელიც მოიცავს ესტროგენის ელემენტს და დიდროგესტერონს. დღეს არსებობს სამი სახის მედიცინა: ფემოსტონი 1:10, 2:10 და 1:5.ყველა სახეობა იწარმოება ტაბლეტების სახით და განსხვავდება ერთმანეთისგან ელემენტების აქტივობით. განიხილეთ განსხვავება:

    • 1:5 პრეპარატს აქვს 28 აბი თითო პაკეტში და შეიცავს 1 მგ ესტრადიოლს და 5 მგ დიდროგესტერონს. ტაბლეტების ფორმა მრგვალია, ნარინჯისფერ-ვარდისფერი.
    • 1:10 პრეპარატს აქვს 28 აბი შეფუთვაში, რომელთაგან თოთხმეტი თეთრია, დარჩენილი ნახევარი ნაცრისფერია. თეთრი ტაბლეტები შეიცავს 1 მგ ესტრადიოლს, ნაცრისფერ 1 მგ ესტრადიოლს და 10 მგ დიდროსტერონს.
    • პრეპარატ 2:10 შეფუთვაში იგივეა, რაც მის წინამორბედებს აქვს 28 აბი, ორ სხვადასხვა ფერში: ვარდისფერი და ყვითელი.

    Femoston 2:10 შეიცავს მრავალფეროვან აბებს

    პრეპარატის თერაპიული მოქმედება

    ყველა სახის წამალს აქვს იგივე თერაპიული ეფექტი ქალის სხეული. ჰორმონების აქტივობა და სხვადასხვა დოზები შეირჩევა თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად. ეს პრეპარატიკომბინირებულია, თანამედროვე საშუალებები, რომელიც მოიცავს ესტრადიოლს და დიდროგესტერონს. ეს კომპონენტები იდენტურია ქალის საკვერცხეების მიერ ნორმალურ რიტმში წარმოქმნილ ბუნებრივ ელემენტებთან.

    ამიტომ, როდესაც ადრეული მენოპაუზის დროს ჰორმონის არასაკმარისი წარმოებაა, აბები შეძლებენ მათი დეფიციტის ანაზღაურებას.

    როგორ მოქმედებს ფემოსტონი ქალის სხეულზე ადრეული მენოპაუზის დროს?

    ფემოსტონის რეგულარული გამოყენებით, ნორმალიზება ხდება ჰორმონალური ფონი. ესტროგენის შევსება ეხმარება გაუმკლავდეს უსიამოვნო სიმპტომებიდა გამოვლინებები მენოპაუზის. რა არის სამკურნალო თვისებებიაბები, რა შეუძლიათ მათ?

    • შეანელებს კანის დაბერებას და თმის ცვენას;
    • აღმოფხვრა სიმშრალე სქესობრივი აქტის დროს;
    • ათეროსკლეროზის თავიდან აცილება;
    • დაეხმარეთ ცხელ ციმციმებთან უფრო მარტივად გამკლავებაში;
    • ჭარბი ოფლიანობა;
    • იბრძვიან ცუდი განწყობა, დეპრესია და თავის ტკივილი.

    გარდა ამისა, ფემოსტონი ამცირებს ფორმირების რისკს ავთვისებიანი სიმსივნეებიენდომეტრიუმი.

    პრეპარატის გამოყენების ძირითადი ჩვენებაა ბუნებრივი ან ხელოვნური მენოპაუზა, ასევე ტაბლეტები გამოიყენება პროფილაქტიკური მიზნით, ძვლოვანი ქსოვილის განადგურებით. უნდა აღინიშნოს, რომ პრეპარატის ზემოაღნიშნული მოქმედებების გარდა, იგი აქტიურად ახდენს ქოლესტერინის დონის ნორმალიზებას სისხლის მიმოქცევის სისტემა, აქვს უნარი გაზარდოს ან შეამციროს სისხლში ლიპოპროტეინები.

    Femoston ხელს უწყობს კანის დაბერების შენელებას

    პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია

    ფემოსტონი 1:5 მენოპაუზის დროს უნდა მიიღოთ ყოველდღიურად, ერთი აბი. ტაბლეტების პაკეტის მოხმარების შემდეგ გადადით შემდეგზე დასვენებისა და შესვენების გარეშე. თუ რაიმე მიზეზით ტაბლეტი არ დალიეს, მაგრამ გავიდა მინიმუმ 10 საათი, მაშინ აბი უნდა მიიღოთ რაც შეიძლება მალე. თუ 10 საათი გავიდა, მაშინ მიიღეთ წამალი მეორე დღეს, ნორმალურ რეჟიმში. პრეპარატის გამოყენებაზე სრული უარის თქმამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა.

    ფემოსტონის გამოყენების პერიოდს განსაზღვრავს ექიმი, გამოკვლევების სერიის შემდეგ, ინდივიდუალურად თითოეული ორგანიზმისთვის. ტაბლეტების მიღების მინიმალური დრო მინიმუმ 4-6 თვეა. პაციენტის მოთხოვნით, 1: 5 შეიძლება მიღებულ იქნას უწყვეტად რამდენიმე წლის განმავლობაში.

    მიიღება ფემოსტონი 1:10 და 2:10 მენოპაუზის დროს, თითო ტაბლეტი ყოველ 24 საათში. როდესაც აბების შეფუთვა დასრულდება, უნდა დაიწყოთ ახალი შეფუთვა, შესვენებისა და გამოტოვების გარეშე. თუ პაციენტს დაავიწყდა წამლის დროულად მიღება და უკვე გავიდა 10 საათი, მაშინ აბი უნდა გადააგდოთ და შემდეგი აბი დაიწყოთ გრაფიკით. ეს პრეპარატები შესაფერისია გრძელვადიანი გამოყენებისთვის. პრეპარატის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სხეულზე, რამდენად სწრაფად ახდენს მისი აქტივობის ნორმალიზებას მენოპაუზის დროს.

    Femoston 1:10 მიიღება ერთი ტაბლეტი დღეში

    ფემოსტონის გამოყენების უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

    პრეპარატის სამივე სახეობა უკუნაჩვენებია ორსულებსა და მეძუძურ ქალებში. თუ პაციენტი იღებდა აბებს და მოულოდნელად დაორსულდა, დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება. ორსულობის გაგრძელება განიხილება დამსწრე ექიმთან, ვინაიდან პრეპარატში შემავალი ესტროგენები ხელს უწყობენ ქალის სხეულში შეშუპებას და სითხის შეკავებას. სანამ Femoston-ის მიღებას დაიწყებთ, უნდა გაიაროთ საფუძვლიანი გამოკვლევა სამედიცინო გამოკვლევარეპროდუქციული სისტემა და სარძევე ჯირკვალი. პრეპარატი უკუნაჩვენებია ქალებში, რომლებსაც აქვთ:

    • თირკმლის დაავადება;
    • სუსტი გულის უკმარისობა;
    • ღვიძლის ქრონიკული დაავადებები;
    • საშვილოსნოს ან საკვერცხეების კეთილთვისებიანი სიმსივნეები.

    აღსანიშნავია ისიც, რომ თუ ფემოსტონის მიღებისას ბეჭდები სარძევე ჯირკვლების მიდამოში გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. თუ პრეპარატის გამოყენებამდე ქალს აღენიშნებოდა ისეთი დაავადებები, როგორიცაა თრომბოემბოლია, სარძევე ჯირკვლის სიმსივნე, ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე, ბრონქული ასთმა, სკლეროზი, ეპილეფსია, ყოველ ორ თვეში ერთხელ უნდა ეწვიოთ სპეციალისტს, რათა ამ დაავადების სიმპტომები გამოავლინოს. არ დაიწყოს პროგრესი და არ იზრდება გართულებების რისკი, რომ სავსებით შესაძლებელია ჰორმონალური თერაპიის კურსის გავლა ან ჩატარება. ეს პრეპარატი შეიცავს ესტროგენებს და ისინი ხელს უწყობენ ენდომეტრიუმის და სარძევე ჯირკვლის კიბოს განვითარებას.ამიტომ, ქალები ჯანსაღი საშვილოსნოაუცილებელია იყოთ უკიდურესი სიფრთხილე, დროულად ეწვიოთ ექიმს და ჩაატაროთ საჭირო გამოკვლევები.

    მენოპაუზის მქონე ზოგიერთ ქალს უწევს უარი თქვას წამლის თერაპიაზე რიგი გვერდითი ეფექტების გამო, როგორიცაა:

    • შეშუპება;
    • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გაუმართაობა;
    • შაკიკი და რეგულარული თავბრუსხვევა;
    • სარძევე ჯირკვლის შეკუმშვისა და ტკივილის სიმპტომები;
    • წონის მოდიფიკაცია.

    წონის მომატება შეიძლება იყოს Femoston-ის გვერდითი ეფექტი

    შესაძლებელია თუ არა ფემოსტონის ორსულობასთან შეთავსება

    ბოლო დროს ექიმები ძალიან ხშირად უნიშნავენ ქალებს ფემოსტონს დუფასტონთან ერთად კონცეფციასთან დაკავშირებული პრობლემური საკითხების გამო. მოცემული წამალიარ კურნავს უნაყოფობას, მაგრამ შესანიშნავად ახდენს ჰორმონალური ფონის ნორმალიზებას და ზრდის ენდომეტრიუმის სისქეს, რაც საგრძნობლად ზრდის დაორსულების შესაძლებლობას. როგორ უწყობს ხელს პრეპარატი ორსულობის დაწყებას?

    Femoston შეიცავს დიდი რიცხვიესტროგენი და პროგესტერონის ჰორმონები, რომლებიც ავსებენ ბუნებრივი ესტროგენის ნაკლებობას. ეს კომპენსაცია ხელს უწყობს ოვულაციის აღდგენას, ხოლო პროგესტერონის დამატებითი დოზები აუმჯობესებს ენდომეტრიუმის ზრდას, რაც მას ძირს და ავსებს. აქედან გამომდინარე, ნაყოფის კვერცხუჯრედი შეძლებს ენდომეტრიუმზე სწრაფად და საიმედოდ მიმაგრებას.

    განსაკუთრებით ფემოსტონის გამოყენება ხელს შეუწყობს ქალთა კონცეფციას, რომლებსაც აქვთ თხელი ენდომეტრიუმი და ესტროგენების ნაკლებობაა.

    თუმცა, გინეკოლოგების მოსაზრებები განსხვავებულია. ბევრი ექიმი დარწმუნებულია, რომ ფემოსტონი არ კურნავს უნაყოფობას, რადგან პრეპარატის მიღებისას ოვულაცია არ ხდება. გარდა ამისა, პრეპარატი იწვევს მთელ რიგ გვერდით მოვლენებს, რომლებიც მტკივნეულია და ცუდად გადაიტანება. ექსპერტები დარწმუნებულნი არიან, რომ ფემოსტონის გამოყენება დასაშვებია მხოლოდ ციკლის მეორე ნახევარში.

    ზოგიერთ შემთხვევაში, Femoston დაგეხმარებათ დაორსულებაში.

    არსებობს თუ არა ფემოსტონის ანალოგები

    ხშირ შემთხვევაში, ადრეული მენოპაუზის პერიოდში, ჰორმონის შემცველი მედიკამენტების გარდა, ინიშნება სხვა პრეპარატებიც. მთავარ ჯგუფებად შეიძლება მივიჩნიოთ ჰომეოპათიური ესტროგენები: ასევე ინიშნება რემენსი და ესტროველი, ანტიდეპრესანტები და ანტიეპილეფსიური საშუალებები. ექიმი ამოწმებს თითოეულ პაციენტს ინდივიდუალურად, ტესტებით და ზოგადი ინდიკატორებიჯანმრთელობის, შეიძლება დანიშნოს მთელი რიგი მედიკამენტები სიმპტომური თერაპიისთვის. ყველა მათგანს აქვს ცალ-ცალკე დადებითი და უარყოფითი თვისებები, რომლებიც ასე თუ ისე მოქმედებს ქალის სხეულზე ესტროგენების შევსებით.

    ფემოსტონი არის ნარკოტიკი, რომელიც ინიშნება ადრეული მენოპაუზის დროს.ექიმების მოსაზრებები და მოსაზრებები განსხვავებულია. ზოგი ფემოსტონს ერთ-ერთ ყველაზე მეტად მიიჩნევს ეფექტური ნარკოტიკები, რომელიც ეფექტურად ებრძვის მენოპაუზის სინდრომს. სხვა ექიმები უფრთხილდებიან ჰორმონოთერაპიას. ამ ჯგუფის წამლების გამოყენების დაწყებამდე თითოეულმა ქალმა უნდა გაიაროს საფუძვლიანი გამოკვლევა და აწონოს თერაპიის ყველა დადებითი და უარყოფითი მხარე.

    მადლობა

    საიტი გთავაზობთ ფონური ინფორმაციამხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა ექსპერტის რჩევა!

    ფემოსტონიარის ჩანაცვლებითი ჰორმონის თერაპიის პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ქალის ორგანიზმში სხვადასხვა ბუნებრივი ცვლილებების სამკურნალოდ, რომლებიც გამოწვეულია მენოპაუზის დაწყებით ან საკვერცხეების მოცილებით (ქირურგიული კასტრაცია). Femoston უზრუნველყოფს ქალის სხეულში სქესობრივი ჰორმონების შეყვანას, რომლებიც მენოპაუზის ან ქირურგიული კასტრირების შედეგად წარმოიქმნება საკვერცხეებისა და ცხიმოვანი ქსოვილის მიერ არასაკმარისი რაოდენობით და ამით ინარჩუნებს სხვადასხვა ორგანოების ნორმალურ მდგომარეობას და ფუნქციონირებას. სისტემები. Femoston აღმოფხვრის სხვადასხვა დარღვევებს, რომლებიც გამოწვეულია სქესობრივი ჰორმონების დეფიციტით, როგორიცაა ვეგეტატიური, ფსიქო-ემოციური და სექსუალური დარღვევები, ასევე ხელს უშლის კორონარული არტერიის დაავადებას და ოსტეოპოროზის.

    ფემოსტონის სახეები, სახელები, გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა

    ამჟამად იწარმოება ფემოსტონის სამი სახეობა - ფემოსტონი 1/10, ფემოსტონი 2/10 და ფემოსტონი 1/5 (კონტი). სამივე ჯიში იწარმოება ერთში დოზირების ფორმატაბლეტებიპერორალური მიღებისთვის და ერთმანეთისგან განსხვავდება მხოლოდ აქტიური კომპონენტების დოზირებით. Femoston 1/5 ტაბლეტებს სწორად უწოდებენ "Femoston Conti 1/5", მაგრამ ყოველდღიურ მეტყველებაში მათ ხშირად მოიხსენიებენ როგორც "Femoston 1 5" ან "Femoston Conti". ტაბლეტები Femoston 1/10 და Femoston 2/10 ხშირად იწერება და უწოდებენ "Femoston 1 10" და "Femoston 2 10". ტაბლეტები Femoston 1, Femoston 2 და Femoston 5 არ არსებობს. ფემოსტონის ტაბლეტების ჯიშები ერთმანეთისგან განსხვავდება მხოლოდ ტაბლეტებში აქტიური ნივთიერების დოზებით.

    ფემოსტონის ყველა სახეობა, როგორც აქტიური ნივთიერება, მოიცავს ესტრადიოლს (ესტროგენის ჰორმონს) და დიდროგესტერონი(პროგესტერონის ჰორმონი) სხვადასხვა დოზით.

    ფემოსტონი 1/5ხელმისაწვდომია 28 ტაბლეტის შეფუთვაში, თითოეული შეიცავს 1 მგ ესტრადიოლს და 5 მგ დიდროგესტერონს. ტაბლეტები არის ნარინჯისფერ-ვარდისფერი, მრგვალი, ორმხრივამოზნექილი, გამოკვეთილი "379" ერთ მხარეს და "S" მეორე მხარეს.

    ფემოსტონი 1/10ხელმისაწვდომია 28 ტაბლეტის შეფუთვაში. თითოეული პაკეტი შეიცავს 14 ტაბლეტს ორი ტიპის - თეთრი და ნაცრისფერი. თეთრი ტაბლეტები შეიცავს 1 მგ ესტრადიოლს, ხოლო ნაცრისფერი ტაბლეტები შეიცავს 1 მგ ესტრადიოლს + 10 მგ დიდროგესტერონს. ორივე თეთრი და ნაცრისფერი ტაბლეტები არის მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი და გრავირებული "379" ერთ მხარეს.

    ფემოსტონი 2/10ხელმისაწვდომია 28 ტაბლეტის შეფუთვაში, რომელთა შორის არის ორი ჯიში - ვარდისფერი და ღია ყვითელი. ორივე ჯიშის ტაბლეტი ერთნაირია, ანუ ერთ შეფუთვაში არის 14 ცალი ვარდისფერი და ღია ყვითელი. თითოეული ვარდისფერი ტაბლეტი შეიცავს 2 მგ ესტრადიოლს, ხოლო ღია ყვითელი ტაბლეტი შეიცავს 2 მგ ესტრადიოლს + 10 მგ დიდროგესტერონს. ორივე ტიპის ტაბლეტს აქვს ერთი და იგივე ზომა, მრგვალი ორმხრივამოზნექილი ფორმა და გრავიურა "379" ერთ მხარეს.

    როგორც დამხმარე კომპონენტები, ფემოსტონის სამი ჯიშის ყველა ტიპის ტაბლეტი (ვარდისფერი-ნარინჯისფერი, თეთრი, ნაცრისფერი, ვარდისფერი, ღია ყვითელი) შეიცავს იგივე ნივთიერებებს, როგორიცაა:

    • ჰიპრომელოზა;
    • მაგნიუმის სტეარატი;
    • კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი;
    • ლაქტოზას მონოჰიდრატი;
    • ტალკი;
    • ტიტანის დიოქსიდი;
    • პოლიეთილენ გლიკოლი 400;
    • რკინის ოქსიდები არის შავი, წითელი და ყვითელი (ტაბლეტების შესაღებად).

    თერაპიული მოქმედება

    Femoston-ის ყველა სახეობას აქვს იგივე თერაპიული ეფექტი, ხოლო აქტიური ჰორმონების სხვადასხვა დოზები საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ ოპტიმალური პრეპარატი თითოეული ქალისთვის, რომელიც ყველაზე მეტად შეეფერება მას.

    Femoston არის კომბინირებული, თანამედროვე, დაბალი დოზით ჰორმონალური პრეპარატი, რომლის თერაპიული ეფექტი განპირობებულია შემადგენლობაში შემავალი ესტრადიოლით და დიდროგესტერონით.

    ესტრადიოლი, რომელიც Femoston-ის ნაწილია, იდენტურია ბუნებრივისა, რომელსაც ჩვეულებრივ წარმოქმნის ქალის საკვერცხეები. სწორედ ამიტომ ის ავსებს ორგანიზმში ესტროგენების დეფიციტს, როდესაც ისინი არასაკმარისად წარმოიქმნება მენოპაუზის დროს ან თითქმის მთლიანად არ არის კასტრაციის სინდრომის დროს. ესტროგენები ქალებში მენოპაუზის დროს ან საკვერცხის მოცილების შემდეგ უზრუნველყოფს კანის სიგლუვეს, ელასტიურობას და ნელ დაბერებას, ანელებს თმის ცვენას, იწვევს ვაგინალური შეზეთვის წარმოებას, ხელს უშლის სიმშრალეს და დისკომფორტისქესობრივი კავშირის დროს, ასევე ათეროსკლეროზისა და ოსტეოპოროზის პრევენცია. გარდა ამისა, ესტრადიოლი აქრობს მენოპაუზის ან კასტრაციის სინდრომის სპეციფიკურ გამოვლინებებს, როგორიცაა ცხელი ციმციმები, ოფლიანობა, ძილის დარღვევა, აგზნებადობა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, კანისა და ლორწოვანი გარსების ატროფია და ა.შ.

    დიდროგესტერონი არის პროგესტერონის ჰორმონი, რომელიც უზრუნველყოფს ენდომეტრიუმის ზრდას ქალებში მენსტრუალური ციკლის მეორე ნახევარში. Femoston-ის შემადგენლობაში მიღებისას დიდროგესტერონი ამცირებს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ან კიბოს განვითარების რისკს, რაც იზრდება ესტროგენების გამოყენებისას. ამ პროგესტერონის ჰორმონს სხვა ეფექტი არ აქვს და ფემოსტონში შევიდა სპეციალურად ჰიპერპლაზიისა და ენდომეტრიუმის კიბოს რისკის შესამცირებლად, რაც იზრდება ესტრადიოლის გამოყენების გამო.

    Femoston - გამოყენების ჩვენებები

    Femoston-ის სამივე ჯიშის (1/10, 2/10 და 1/5) გამოყენების ჩვენებები იგივეა:
    1. ქალებში სპეციფიკური მენოპაუზის ან კასტრაციის სინდრომის ჩანაცვლებითი ჰორმონული თერაპია, რომელიც გამოიხატება ცხელებით, ოფლიანობა, გულისცემა, ძილის დარღვევა, აგზნებადობა, ნერვიულობა, ვაგინალური სიმშრალე და ესტროგენის დეფიციტის სხვა სიმპტომები. Femoston 1/10 და 2/10 შეიძლება დაიწყოს ბოლო მენსტრუაციის შემდეგ ექვსი თვის შემდეგ, ხოლო Femoston 1/5 - მხოლოდ ერთი წლის შემდეგ;
    2. ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკა და ძვლების გაზრდილი სისუსტე ქალებში მენოპაუზის დროს სხვა წამლების მიმართ შეუწყნარებლობით, რომლებიც შექმნილია ძვლის ნორმალური მინერალიზაციის შესანარჩუნებლად, კალციუმის დეფიციტის თავიდან ასაცილებლად და ამ პათოლოგიის სამკურნალოდ.

    Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

    Femoston 1/5 - ინსტრუქცია (როგორ მივიღოთ)

    Femoston 1/5 უნდა მიიღოთ თითო ტაბლეტი ყოველდღე, სასურველია ერთსა და იმავე დროს, საკვების მიუხედავად. ერთი შეფუთვით ტაბლეტების დამთავრების შემდეგ, შემდეგი დაუყოვნებლივ იწყება ყოველგვარი შესვენების გარეშე.

    თუ ერთ დღეს ქალს დაავიწყდა კიდევ ერთი ფემოსტონის 1/5 ტაბლეტის მიღება, მაგრამ სავარაუდო საათიდან 12 საათზე ნაკლები გავიდა, მაშინ უნდა დალიოთ რაც შეიძლება მალე. თუ ტაბლეტის მიღებიდან 12 საათზე მეტი გავიდა, მაშინ აუცილებელია მისი გამოტოვება და მეორე დღიდან ტაბლეტების მიღება ჩვეულებრივად შეფუთვის დასრულებამდე. თქვენ არ უნდა მიიღოთ ერთდროულად ორი აბი, რათა ანაზღაურდეს ხარვეზი. თუ ქალს დაავიწყდა აბების მიღება, მაშინ ამ პაკეტის მიღებისას მას სასქესო ტრაქტიდან სისხლდენის და ლაქების გაჩენის რისკი აქვს.

    პრეპარატის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, მდგომარეობის ნორმალიზებისა და გაქრობის სიჩქარის მიხედვით მენოპაუზის სიმპტომები. როგორც წესი, პრეპარატი მიიღება მინიმუმ 3-დან 6 თვემდე შეფერხების გარეშე. პრინციპში, Femoston 1/5 შესაფერისია გრძელვადიანი უწყვეტი გამოყენებისთვის, ანუ ტაბლეტების დალევა შესაძლებელია ზედიზედ რამდენიმე წლის განმავლობაში ყოველგვარი შესვენების გარეშე.

    თუ Femoston 1/5 არაეფექტურია მენოპაუზის გამოვლინების შესაჩერებლად, მაშინ შეგიძლიათ გადახვიდეთ Femoston 1/10 ან Femoston 2/10 მიღებაზე, რომლებიც შეიცავს ჰორმონების დიდ დოზას. ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან და მომავალში მკურნალობის ეფექტურობიდან გამომდინარე, Femoston-ის დოზა შეიძლება კვლავ შეიცვალოს.

    თუ ქალი უკვე ღებულობს რომელიმე ესტროგენ-პროგესტოგენურ პრეპარატს (მაგალითად, Femoston 1/10, Femoston 2/10, Angeliq, Cliogest, Climodien, Indivina და ა.შ.) და სურს მისი ჩანაცვლება Femoston 1/5-ით, მაშინ უნდა პირველი სასმელი წამლის დაწყებული შეფუთვის ბოლომდე. შემდეგ ყოველგვარი შესვენების გარეშე, ესტროგენ-პროგესტოგენური პრეპარატის პაკეტიდან ბოლო ტაბლეტის მიღებიდან მეორე დღეს უნდა დაიწყოთ ფემოსტონის 1/5 ტაბლეტის მიღება.

    თუ ქალი ღებულობს ესტროგენ-პროგესტოგენურ პრეპარატს (მაგალითად, Trisequens, Divisek და ა.შ.) და სურს გადავიდეს Femoston 1/5-ზე, მაშინ ეს შეიძლება გაკეთდეს ნებისმიერ დღეს. ანუ არ არის აუცილებელი ესტროგენ-პროგესტოგენის ტაბლეტების დაწყებული პაკეტის დასრულება, საკმარისია მხოლოდ მეორე დღიდან დაიწყოს ფემოსტონი 1/5-ის მიღება.

    Femoston 1/10 და Femoston 2/10 - ინსტრუქციები (როგორ მივიღოთ)

    Femoston 1/10 შეფუთვაში არის 14 თეთრი და 14 ნაცრისფერი ტაბლეტი, ხოლო Femoston 2/10 - 14 ვარდისფერი და 14 ღია ყვითელი ტაბლეტი, რომლებიც მიიღება საკვების მიუხედავად. Femoston 1/10-ის ყოველ ახალ შეფუთვაში, ყველა თეთრი ტაბლეტი პირველად მიიღება სათითაოდ, სასურველია ერთსა და იმავე დროს. შემდეგ მიიღეთ ყველა ნაცრისფერი ტაბლეტი 1 ცალი დღეში, ასევე სასურველია ერთსა და იმავე დროს. ისინი იგივეს აკეთებენ Femoston 2/10-თან ერთად, ჯერ იღებენ ყველა ვარდისფერ ტაბლეტს ერთდროულად, შემდეგ კი ღია ყვითელ ტაბლეტებს, ასევე სათითაოდ.

    Femoston 1/10-ის ან Femoston 2/10-ის ერთი პაკეტის დასრულების შემდეგ და ახლის გახსნის შემდეგ, კვლავ აიღეთ თეთრი 1/10 ან ვარდისფერი 2/10-დან, შემდეგ კი ნაცრისფერი 1/10-დან ან ღია ყვითელი ტაბლეტები 2/დან. 10. 10 ცალი დღეში. შეფუთვებს შორის არ გააკეთოთ შესვენება, ანუ ერთის დასრულების შემდეგ მეორე დღეს დაიწყეთ აბების მიღება ახლისგან.

    ქალებმა, რომლებსაც არ შეუწყვეტიათ მენსტრუაცია, უნდა დაიწყონ Femoston 1/10 ან Femoston 2/10 მიღება მენსტრუაციის პირველ დღეს. თუ მენსტრუალური ციკლი არარეგულარულია, მაშინ სანამ დაიწყებთ Femoston 1/10 ან 2/10 მიღებას, უნდა მიიღოთ პროგესტოგენური პრეპარატები (მაგალითად, Veraplex, Gestanin, Hormofort, Duphaston, Levonova და ა.შ.), რაც უზრუნველყოფს მოხსნის სისხლდენა საშვილოსნოს ღრუდან ენდომეტრიუმის ყველა ნარჩენის ამოღების მიზნით. თუ ქალს მენსტრუაცია შეწყდა ექვს თვეზე მეტი ხნის წინ, მაშინ შეგიძლიათ დაიწყოთ ფემოსტონის 1/10 და 2/10 მიღება ნებისმიერ დღეს.

    თუ ქალს დაავიწყდა აბის მიღება და ჩვეული მიღებიდან 12 საათზე ნაკლები გავიდა, მაშინ გამოტოვებული აბი უნდა დალიოთ. თუ ჩვეულებრივი მიღებიდან 12 საათზე მეტი გავიდა, მაშინ გამოტოვებული ტაბლეტი ამოიღება შეფუთვიდან და გადააგდეს, ხოლო მეორე დღეს მიიღება შემდეგი ტაბლეტი გრაფიკის მიხედვით. არ მიიღოთ ორი ტაბლეტი ერთდროულად, რათა აღმოფხვრას უფსკრული. გამოტოვებული ტაბლეტით შეფუთვის მიღებისას ქალს აქვს სასქესო ტრაქტიდან სისხლდენის გაზრდილი რისკი.

    Femoston 1/10-ისა და Femoston 2/10-ის გამოყენების ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, მდგომარეობის ნორმალიზებისა და მენოპაუზის სინდრომის შემსუბუქების სიჩქარის მიხედვით. პრეპარატები შესაფერისია გრძელვადიანი გამოყენებისთვის და შეიძლება გამოყენებულ იქნას რამდენიმე წლის განმავლობაში შეუფერხებლად. თუ მკურნალობა საკმარისად ეფექტური არ არის, მაშინ შეგიძლიათ შეცვალოთ პრეპარატი სხვათი ან აირჩიოთ ფემოსტონი ჰორმონების უფრო დაბალი ან მაღალი დოზით. ჩვეულებრივ ჰორმონჩანაცვლებითი თერაპია იწყება Femoston 1/10-ით და შემდეგ ქალის ორგანიზმის რეაქციის მიხედვით ტოვებენ მას ამ ტიპის პრეპარატზე ან გადააქვთ Femoston 1/5 ან Femoston 2/10.

    თუ ქალს სურს გადაერთოს სხვა პრეპარატზე 2 ან 3 ტიპის ტაბლეტით, მაშინ ჯერ ბოლომდე უნდა დალიოთ Femoston 1/10 Femoston 2/10 დაწყებული შეფუთვა. შემდეგ, ყოველგვარი შესვენების გარეშე, ფემოსტონ 1/10-ის ან ფემოსტონ 2/10-ის შეფუთვიდან ბოლო აბების მიღებიდან მეორე დღეს, თქვენ უნდა დაიწყოთ სხვა პრეპარატის მიღება.

    თუ ქალს სურს გადართოს Femoston 1/10 ან Femoston 2/10 ნებისმიერი სხვა წამლისგან, რომელიც შეიცავს მხოლოდ ერთი ტიპის ტაბლეტს, მაშინ ეს შეიძლება გაკეთდეს ნებისმიერ დროს. ანუ, თქვენ არ გჭირდებათ ბოლომდე სხვა წამლის დალევის დალევა, საკმარისია, ძველი აბების ნაცვლად, ნებისმიერ დღეს დალიოთ პირველი ფემოსტონი 1/10 ან ფემოსტონ 2/10 შეფუთვიდან.

    სპეციალური მითითებები

    ფემოსტონის სამივე სახეობა უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოყენებისთვის. თუ ორსულობა შემთხვევით მოხდა ფემოსტონის მიღებისას, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება. ორსულობის გაგრძელების საკითხი ინდივიდუალურად უნდა გადაწყდეს გინეკოლოგთან.

    ვინაიდან ესტროგენები ხელს უწყობენ ორგანიზმში სითხის შეკავებას და შეშუპების წარმოქმნას, ფემოსტონის სამივე სახეობა სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ქალებში, რომლებსაც აწუხებთ თირკმელების დაავადება, თირკმლის ან გულის უკმარისობა. ნებისმიერი სახის ფემოსტონის გამოყენების მთელი პერიოდის განმავლობაში საჭიროა თირკმელებისა და გულის ფუნქციის მონიტორინგი და ქალის მდგომარეობის მონიტორინგი.

    Femoston 2/10 არ უნდა იქნას გამოყენებული ქალებში, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის მწვავე ან ქრონიკული დაავადება ნებისმიერ ეტაპზე. და Femoston 1/10 და Femoston 1/5 შეიძლება გამოყენებულ იქნას ღვიძლის დაავადებებისთვის, მაგრამ მხოლოდ ღვიძლის ტესტების ნორმალიზების შემდეგ (asAT, AlAT და ტუტე ფოსფატაზას აქტივობა).

    ფემოსტონის გამოყენების ფონზე, რისკის შეფასება უნდა ჩატარდეს მინიმუმ წელიწადში ერთხელ და სასარგებლო მოქმედება, ასევე დააკავშიროთ ისინი ერთმანეთთან და ამის საფუძველზე მიიღოთ გადაწყვეტილება ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის გაგრძელების ან შეწყვეტის შესახებ. ნებისმიერი სახის ფემოსტონის მიღება გრძელდება მანამ, სანამ სარგებელი არ გადაწონის რისკს.

    ნებისმიერი სახის ფემოსტონის გამოყენების დაწყებამდე საჭიროა გულდასმით გაირკვეს ყველა არსებული და წარსული დაავადება, ასევე შეისწავლოს სასქესო ორგანოებისა და სარძევე ჯირკვლების მდგომარეობა. თუ არსებობს რაიმე კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმი საშვილოსნოში, საკვერცხეებში ან სარძევე ჯირკვლებში, მაშინ Femoston არ უნდა იქნას მიღებული. თუ მედიკამენტების მიღებისას მკერდში რაიმე კვანძი ან ლუქი წარმოიქმნება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

    ფემოსტონის მიღების მთელი პერიოდის განმავლობაში, ქალები, რომლებიც ამჟამად განიცდიან ან წარსულში განიცდიან შემდეგი დაავადებებისამ თვეში ერთხელ მაინც უნდა ეწვიოთ ექიმს:

    • ენდომეტრიოზი;
    • თრომბოზის ან თრომბოემბოლიის მაღალი რისკი;
    • ძუძუს კიბოს არსებობა სისხლით ნათესავებში (დედები, დები, ბებიები და ა.შ.);
    • ჰიპერტონული დაავადება;
    • ჰეპატოცელულარული ადენომა;
    • ქოლელითიაზი;
    • მძიმე სიმსუქნე (BMI 30-ზე მეტი);
    • შაკიკი;
    • Ძლიერი თავის ტკივილი;
    • სისტემური წითელი მგლურა;
    • Ბრონქული ასთმა;
    • პორფირია;
    • ეპილეფსია;
    ქალებში, რომლებსაც აღენიშნებოდათ ჩამოთვლილი დაავადებები წარსულში ან აწმყოში, მათი სიმპტომები შეიძლება გაიზარდოს ფემოსტონის მიღებისას. ამ დაავადებების არსებობისას ქალი მნიშვნელოვნად ზრდის ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის გართულებების განვითარების რისკს, როგორიცაა ძუძუს კიბო, თრომბოემბოლია, გულის კორონარული დაავადება, ინფარქტი, ინსულტი და ა.შ. მუდმივად აკონტროლეთ მათი მდგომარეობა კვარტალში ერთხელ მაინც ექიმთან ვიზიტით.

    უნდა იცოდეთ, რომ ფემოსტონის ან ესტროგენების შემცველი ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის მიღება ოდნავ ზრდის ენდომეტრიუმის და ძუძუს კიბოს განვითარების რისკს. ამიტომ ქალები, რომელთა საშვილოსნო და სარძევე ჯირკვლები არ არის ამოღებული, უნდა იყვნენ ყურადღებიანი და ფხიზლად. შესაძლო კიბოენდომეტრიუმი ფემოსტონის მიღების მთელი პერიოდის განმავლობაში. რაც უფრო მეტხანს მიიღება ფემოსტონი, კიბოს განვითარების რისკი უფრო მაღალია. გარდა ამისა, ქალებში ფემოსტონის მიღებისას იზრდება კორონარული არტერიის დაავადების და ინსულტის რისკი. თუმცა, ინსულტისა და კორონარული არტერიის დაავადების რისკზე უფრო მეტად მოქმედებს ქალის ასაკი და მისი ასაკი ქრონიკული დაავადებები, მაგრამ ეს საერთოდ არ არის დამოკიდებული ფემოსტონის გამოყენების ხანგრძლივობაზე.

    ყველაზე ძლიერად ქალებში ნებისმიერი სახის ფემოსტონით თერაპიის ფონზე, იზრდება ვენური თრომბოემბოლიის რისკი. უფრო მეტიც, თრომბოემბოლიის რისკი ყველაზე მაღალია მკურნალობის პირველ წელს, ხოლო შემდგომ წლებში, პირიქით, მცირდება. ამიტომ ქალები, რომლებსაც აქვთ გაზრდილი რისკივენური თრომბოემბოლია, ფემოსტონის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ და მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ. თუ რომელიმე სისხლით ნათესავს აქვს თრომბოლიზური დეფექტი (მაგალითად, ანტითრომბინის, ცილის C, ცილის S და ა.შ. დეფიციტი), მაშინ ქალმა არ უნდა მიიღოს ფემოსტონი.

    ვინაიდან ნებისმიერ დიდ ქირურგიულ ოპერაციას თან ახლავს თრომბოემბოლიის რისკი, აუცილებელია ფემოსტონის მიღების შეწყვეტა მის ჩატარებამდე 4-დან 6 კვირით ადრე. Femoston-ის მიღების ხელახლა განახლება შესაძლებელი იქნება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც საავტომობილო აქტივობა სრულად აღდგება ოპერაციის შემდეგ.

    ფემოსტონის თერაპიის მთელი პერიოდის განმავლობაში სისხლში შეიძლება გაიზარდოს ტრიგლიცერიდების, ფარისებრი ჯირკვლის დამაკავშირებელი გლობულინის, კორტიკოიდული დამაკავშირებელი გლობულინის და სასქესო ჰორმონების დამაკავშირებელი გლობულინის, აგრეთვე ალფა-1-ანტიტრიფსინის და ცერულოპლაზმინის კონცენტრაცია. თუმცა, ეს არ იწვევს მოცირკულირე აქტიური ჰორმონების კონცენტრაციის მატებას.

    ფემოსტონი არ აუმჯობესებს გონებრივ შესაძლებლობებს და არ არის ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალება.

    ნებისმიერი სახის ფემოსტონით მკურნალობის დასაწყისში ქალს შეიძლება განუვითარდეს გარღვევა სისხლდენა ან ლაქები. თუ სისხლდენა ან ლაქა მოხდა, Femoston უნდა შეწყდეს, მიმართოს ექიმს და გაიაროს გამოკვლევა სიმსივნეების ან ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის გამოსავლენად.

    სიყვითლის, შაკიკის მსგავსი თავის ტკივილის, ღვიძლის დისფუნქციის, არტერიული წნევის ძლიერი მატების, ორსულობის ან თრომბოემბოლიის სიმპტომების (ფეხების მტკივნეული შეშუპება, გულმკერდის ძლიერი ტკივილი, ქოშინი, მხედველობის დაბინდვა) განვითარებით დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ. პრეპარატის მიღება და ექიმთან კონსულტაცია.

    დოზის გადაჭარბება

    Femoston 1/5-ით დოზის გადაჭარბების შემთხვევები არ არის რეგისტრირებული, თუმცა, თეორიულად, თუ ეს მოხდება, მაშინ გვერდითი მოვლენები შეიძლება გაიზარდოს.

    შესაძლებელია ფემოსტონი 1/10 და ფემოსტონი 2/10 დოზის გადაჭარბება და ის ვლინდება გულისრევის, ღებინების, ძილიანობისა და თავბრუსხვევის განვითარებით. სპეციფიური ანტიდოტი არ არსებობს, ამიტომ ფემოსტონის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში აუცილებელია კუჭის ამორეცხვა, ქალს მიეცეს სორბენტი (მაგალითად, გააქტიურებული ნახშირი, პოლიფეპანი, პოლისორბი და ა.შ.) და შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, აღმოიფხვრას. სხვადასხვა სიმპტომები, მხარს უჭერს ნორმალური მუშაობასასიცოცხლო ორგანოები.

    გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე

    ნებისმიერი სახის ფემოსტონი გავლენას არ ახდენს მექანიზმების მართვის უნარზე, თუმცა ქალები, რომლებიც იღებენ ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის პრეპარატებს, ფრთხილად უნდა იყვნენ მანქანის მართვისას ან მექანიზმებთან და მექანიზმებთან მუშაობისას.

    ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

    პრეპარატები, რომლებიც აძლიერებენ მიკროსომური ღვიძლის ფერმენტების აქტივობას (ინდუქტორებს) (მაგალითად, ბარბიტურატები, ფენიტოინი, რიფამპიცინი, კარბამაზეპინი, რიფაბუტინი, ოქსკარბაზეპინი, ტოპირამატი, ფელბამატი, ნევირაპინი, ეფავირენეზი და ა.შ.), ამცირებენ ფემოსტონის ეფექტების სიმძიმეს. პრეპარატები რიტონავირი და ნელფინავირი, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი მიკროსომური დაჟანგვის ინდუქტორები არიან, არ ამცირებენ ფემოსტონის ეფექტს.

    წმინდა იოანეს ვორტის ან მისი ნაწილების შემცველი ნებისმიერი მცენარეული პრეპარატი აჩქარებს ფემოსტონის კომპონენტების გამოყოფას და ამით ასუსტებს მის თერაპიულ ეფექტს.

    ფემოსტონი ანელებს ტაკროლიმუსის, ფენტანილის, თეოფილინის და ციკლოსპორინ A-ს ორგანიზმიდან გამოყოფას, ამიტომ ამ პრეპარატების დოზები უნდა შემცირდეს დოზის გადაჭარბებისა და მოწამვლის თავიდან ასაცილებლად.

    ფემოსტონი ორსულობის დაგეგმვისას

    ბოლო წლების განმავლობაში, პრაქტიკოსი გინეკოლოგები ხშირად უნიშნავენ Femoston + Duphaston-ის კომბინაციას ქალებს, რომლებსაც აქვთ კონცეფციის პრობლემები. ფემოსტონი არ არის ნაჩვენები უნაყოფობის სამკურნალოდ გამოსაყენებლად, თუმცა პრაქტიკაში ქალებს ენიშნებათ ჰორმონალური დონის ნორმალიზება და ენდომეტრიუმის სისქის გაზრდის მიზნით, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის ორსულობის ალბათობას. ასეთ სიტუაციებში ექიმები იყენებენ პრეპარატის ფარმაკოლოგიურ თვისებებს გარკვეული ეფექტის მისაღწევად იმ პირობებში, რომლებიც არ არის გამოყენების ჩვენება. არალეიბლური რეცეპტების მსგავსი პრაქტიკა არსებობს მთელ მსოფლიოში და მას უწოდებენ ულეიბლო რეცეპტებს. განვიხილოთ, რატომ უწყობს ხელს Femoston ორსულობის დაწყებას და რა შემთხვევებში არის მისი გამოყენება გამართლებული კონცეფციის სირთულეების შემთხვევაში.

    ვინაიდან Femoston შეიცავს ბუნებრივ ესტროგენებს და პროგესტერონის ჰორმონს, მას აქვს უნარი კომპენსირება მოახდინოს ესტროგენის დეფიციტს და გააძლიეროს ენდომეტრიუმის ზრდა, რაც მას უფრო სქელს, მკვრივს და სისხლით სავსეს ხდის. ესტროგენის დეფიციტის შევსება ხელს უწყობს ოვულაციის აღდგენას, ხოლო პროგესტერონის დამატებითი დოზა აუმჯობესებს ენდომეტრიუმის ზრდას, რაც საკმარისად სქელს ხდის ნაყოფის კვერცხუჯრედის დასამაგრებლად. ეს ნიშნავს, რომ ფემოსტონს შეუძლია დაეხმაროს ქალებს დაორსულებაში, რომლებშიც ჩასახვა არ ხდება ძალიან თხელი ენდომეტრიუმის ან ესტროგენის არსებული დეფიციტის გამო.

    თუმცა, Femoston თერაპია არ არის ძალიან ეფექტური, რადგან ქალის მხოლოდ ნახევარი ფეხმძიმდება პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ, ვინაიდან მკურნალობის მსვლელობისას არ არის ოვულაცია. გარდა ამისა, Femoston იწვევს უამრავ გვერდით მოვლენებს ქალებში, რომლებიც ცუდად და ძნელად ასატანია. ამიტომ ბევრი გინეკოლოგი უნაყოფობის სამკურნალოდ ფემოსტონის გამოყენებას გაუმართლებლად მიიჩნევს. ექიმების ამ კატეგორიას მიაჩნია, რომ ასეთ სიტუაციებში ქალებმა ციკლის პირველ ნახევარში ესტროგენების შემცველი სპეციალური პრეპარატი უნდა მიიღონ, მეორე ნახევარში კი დუფასტონი.

    ფემოსტონი ორსულობის დაგეგმვისას ჩვეულებრივ ინიშნება დოზით 2/10 და რეკომენდებულია მისი მიღება ინსტრუქციის მიხედვით, ანუ დღეში ერთი ტაბლეტი, საკვების მიუხედავად, სასურველია ერთსა და იმავე დროს. ქალებმა უნდა დალიონ ყველა აბი პაკეტიდან. და ჯერ მიიღეთ ყველა 14 ვარდისფერი ტაბლეტი, შემდეგ 14 ღია ყვითელი ტაბლეტი. ტაბლეტების ერთი შეფუთვით მიღების დასრულების შემდეგ, ყოველგვარი შეფერხების გარეშე, იწყება შემდეგი და ასე გრძელდება თერაპიის კურსის დასრულებამდე. ხშირად, ფემოსტონის გარდა, ექიმები ნიშნავენ დუფასტონს, რომელიც უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ღია ყვითელ ტაბლეტებთან ერთად თითოეული პაკეტიდან, ანუ მენსტრუალური ციკლის მეორე ნახევარში. ეს ნიშნავს, რომ თავდაპირველად ქალი თითოეული შეფუთვიდან იღებს მხოლოდ ვარდისფერ ტაბლეტებს, შემდეგ კი ღია ყვითელ Femoston + Duphaston-ის ტაბლეტებს.

    Femoston უნდა იქნას მიღებული მომდევნო მენსტრუალური ციკლის პირველ დღეს. თუ მენსტრუაცია არარეგულარულია, მაშინ რეკომენდებულია ფემოსტონის ვარდისფერი ტაბლეტების მიღება მენსტრუაციის სავარაუდო დაწყების დღეს.

    ფემოსტონის გვერდითი მოვლენები

    ფემოსტონის სხვადასხვა ტიპს შეუძლია ერთი და იგივე გვერდითი ეფექტების პროვოცირება სხვადასხვა სიხშირით. გარდა ამისა, ზოგიერთი გვერდითი მოვლენა უნიკალურია ფემოსტონის ამა თუ იმ ფორმით. აქედან გამომდინარე, ჩვენ წარმოგიდგენთ ფემოსტონის თითოეული ჯიშის გვერდით მოვლენებს, რაც მიუთითებს ცხრილში მათი გაჩენის სიხშირეზე.
    გვერდითი ეფექტების გაჩენის სიხშირე გვერდითი მოვლენები Femoston 1/5 გვერდითი მოვლენები Femoston 1/10 გვერდითი მოვლენები Femoston 2/10
    ხშირი (100 ქალიდან 1-ზე მეტი, მაგრამ 10 ქალიდან 1-ზე ნაკლები)შაკიკი;
    თავის ტკივილი;
    ასთენია;
    გულისრევა;
    Მუცლის ტკივილი ;
    შებერილობა;
    სპაზმი ხბოს კუნთებში;
    სარძევე ჯირკვლების დაძაბულობა და ტკივილი;
    საშვილოსნოს სისხლდენა;
    ტკივილი მენჯის არეში;
    სხეულის წონის ცვლილება (კლება ან გაზრდა).
    ნაცხის შერჩევა ნაცხის შერჩევა
    იშვიათი (ათასში ერთზე მეტი ქალი, მაგრამ ასიდან ერთზე ნაკლები);
    კონტაქტური ლინზების მიმართ შეუწყნარებლობა;
    ღვიძლის დარღვევა, რომელიც გამოიხატება სიყვითლით, ასთენიით და ტკივილით მუცლის ზედა ნაწილში;
    მკერდის ზომის გაზრდა.
    Პრემენსტრუალური სინდრომიმენსტრუაციის წინ დაჭიმული მკერდის სინდრომი
    ძალიან იშვიათი (ავლენს 1-ზე ნაკლებს 10000 ქალიდან)ჰემოლიზური ანემია;
    ალერგიული რეაქციები;
    ქორეა;
    მიოკარდიული ინფარქტი;
    ინსულტი;
    ღებინება;
    კვინკეს შეშუპება;
    მულტიფორმული კვანძოვანი ერითემა;
    სისხლძარღვთა პურპურა;
    ქლოაზმა ან მელაზმა;
    პორფირიის მიმდინარეობის გაუარესება.

    ფემოსტონის გამოყენების უკუჩვენებები

    Femoston-ის ყველა პრეპარატს (1/5, 1/10 და 2/10) აქვს გამოყენების აბსოლუტური და ფარდობითი უკუჩვენებები. აბსოლუტური უკუჩვენებები მოიცავს პირობებს, რომლებშიც წამლების გამოყენება არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება. შედარებითი უკუჩვენებები მოიცავს პირობებს, რომლებშიც ფემოსტონის გამოყენება არასასურველია, მაგრამ შესაძლებელია სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ და სიფრთხილით.

    ფემოსტონის სამივე ჯიშის გამოყენების აბსოლუტური უკუჩვენებები მოცემულია ცხრილში.

    აბსოლუტური უკუჩვენებები Femoston 1/5-ის გამოყენებასთან დაკავშირებით აბსოლუტური უკუჩვენებები Femoston 1/10 და Femoston 2/10 გამოყენებასთან დაკავშირებით
    ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევამიმდინარე ან ბოლოდროინდელი არტერიული თრომბოემბოლია (მაგალითად, გულის შეტევა, ინსულტი, კორონარული არტერიის დაავადება და ა.შ.)
    არანამკურნალევი ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია
    პორფირია
    გამოვლენილი ან საეჭვო პროგესტოგენზე დამოკიდებული სიმსივნეები, როგორიცაა მენინგიომა
    ორსულობა ან საეჭვო ორსულობა
    ძუძუთი კვება
    გამოვლინდა ძუძუს კიბო
    ძუძუს კიბოს ეჭვი
    წარსულში ძუძუს კიბო
    ენდომეტრიუმის კიბოს გამოვლენილი ან ეჭვი
    სისხლდენა სასქესო ტრაქტიდან უცნობი მიზეზით
    ღრმა ვენების მწვავე თრომბოზი ან ფილტვის ემბოლია წარსულში
    ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ
    ღვიძლის მწვავე ან ქრონიკული დაავადება აწმყოში ან წარსულში (პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია ღვიძლის ფუნქციის ლაბორატორიული პარამეტრების ნორმალიზების შემდეგ)
    გამოვლენილი თრომბოფილური დარღვევები (C ან S ცილის ან ანტითრომბინის დეფიციტი)
    ასაკი 18 წლამდე

    შედარებითი უკუჩვენებები იგივეა ფემოსტონის სამივე ფორმისთვის და მოიცავს შემდეგ დაავადებებს ან მდგომარეობებს, რომლებიც ქალს ამჟამად აქვს ან განიცადა წარსულში:
  • ორსულობა;
  • ნებისმიერი გვერდითი ეფექტი.
  • Femoston - ანალოგები

    ფემოსტონს არ აქვს სინონიმი პრეპარატები, რომლებიც შეიცავდნენ იგივეს აქტიური ნივთიერებებიიდენტური დოზებით. თუმცა, შიდა ფარმაცევტულ ბაზარს საკმაოდ აქვს ფართო არჩევანი Femoston-ის სხვადასხვა ანალოგები, რომლებსაც აქვთ მსგავსი თერაპიული ეფექტი, მაგრამ შეიცავს სხვა აქტიურ ნივთიერებებს. ქვემოთ მოცემულია ფემოსტონის ანალოგების სია, რომლებსაც აქვთ იგივე ანტიკლიმაქტერული ეფექტი და შეიცავს ესტროგენისა და პროგესტერონის ჰორმონების ერთობლიობას, როგორც აქტიურ ინგრედიენტებს:
    1. ტაბლეტი აქტიური;
    2. Angeliq ტაბლეტები;
    3. Ginodian Depot ინექცია;
    4. დივიტრენის ტაბლეტები;
    5. ინდივინას ტაბლეტები;
    6. კლიმენის ტაბლეტები;
    7. კლიმოდიენის ტაბლეტები;
    8. კლიოგესტის ტაბლეტები;
    9. პაუზოგესტის ტაბლეტები;
    10. ტრიაკლიმის ტაბლეტები;
    11. Trisequence ტაბლეტები;
    12. ევიანას ტაბლეტები;
    13. Revmelid ტაბლეტები;
    14. ციკლო-პროგინოვას დრაჟე.

    მენოპაუზის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ არა მხოლოდ ჰორმონალური აგენტები, არამედ სხვადასხვა ფიტოპრეპარატები და ბიოლოგიურად აქტიური დანამატებისაკვები, რომელიც შეიცავს მხოლოდ ბუნებრივ მცენარეულ და ცხოველურ კომპონენტებს. ფემოსტონის ასეთი არაჰორმონალური ანალოგები მენოპაუზის საწინააღმდეგო ეფექტის მიხედვით მოიცავს შემდეგ პრეპარატებს:

    • ინოკლიმი;
    • კლიმადინონი გაერო;
    • კლიმალანინი;
    • ლივიალი;
    • ფემიველი;
    • ფემინალური;
    • ესტროველი და ა.შ.


    მსგავსი სტატიები

    • ინგლისური - საათი, დრო

      ყველას, ვისაც აინტერესებს ინგლისური ენის შესწავლა, მოუწია უცნაურ აღნიშვნებს გვ. მ. და ა. მ , და საერთოდ, სადაც დროა ნახსენები, რატომღაც მხოლოდ 12 საათიანი ფორმატი გამოიყენება. ალბათ ჩვენთვის მცხოვრები...

    • "ალქიმია ქაღალდზე": რეცეპტები

      Doodle Alchemy ან Alchemy ქაღალდზე Android-ისთვის არის საინტერესო თავსატეხი ლამაზი გრაფიკით და ეფექტებით. ისწავლეთ როგორ ითამაშოთ ეს საოცარი თამაში და იპოვეთ ელემენტების კომბინაციები, რათა დაასრულოთ ალქიმია ქაღალდზე. Თამაში...

    • თამაშის ავარია Batman: Arkham City?

      თუ თქვენ წინაშე აღმოჩნდებით, რომ Batman: Arkham City ანელებს, ავარია, Batman: Arkham City არ დაიწყება, Batman: Arkham City არ დაინსტალირდება, არ არის კონტროლი Batman: Arkham City, არ არის ხმა, გამოდის შეცდომები. ზევით, ბეტმენში:...

    • როგორ მოვიშოროთ ადამიანი სათამაშო აპარატებიდან როგორ მოვიშოროთ ადამიანი აზარტული თამაშებისგან

      მოსკოვის Rehab Family კლინიკის ფსიქოთერაპევტთან და აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების მკურნალობის სპეციალისტთან რომან გერასიმოვთან ერთად, რეიტინგის ბუკმეიკერებმა სპორტულ ფსონებში მოთამაშეს გზა გაუკვლიეს - დამოკიდებულების ჩამოყალიბებიდან ექიმთან ვიზიტამდე,...

    • Rebuses გასართობი თავსატეხები თავსატეხები გამოცანები

      თამაში "RIDDLES Charades Rebuses": პასუხი განყოფილებაში "RIDDLES" დონე 1 და 2 ● არც თაგვი, არც ჩიტი - ის ხარობს ტყეში, ცხოვრობს ხეებზე და ღრღნის თხილს. ● სამი თვალი - სამი ბრძანება, წითელი - ყველაზე საშიში. დონე 3 და 4 ● ორი ანტენა თითო...

    • შხამისთვის თანხების მიღების პირობები

      რამდენი თანხა მიდის SBERBANK-ის ბარათის ანგარიშზე გადახდის ოპერაციების მნიშვნელოვანი პარამეტრებია სახსრების დაკრედიტების პირობები და ტარიფები. ეს კრიტერიუმები, პირველ რიგში, დამოკიდებულია თარგმანის არჩეულ მეთოდზე. რა პირობებია ანგარიშებს შორის თანხის გადარიცხვისთვის