როგორ განვსაზღვროთ ფეხებში ვარიკოზული ვენების საწყისი ეტაპი. რა ნიშნები ახასიათებს ფეხებში ვარიკოზულ ვენებს

ვარიკოზული ვენები- მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებთან დაკავშირებული დაავადება. ქალები განიცდიან ვარიკოზული ვენებიფეხზესამჯერ მეტი ვიდრე მამაკაცები.

ვარიკოზული ვენების ნიშნები - ტკივილი და სიმძიმე ფეხებში, დაღლილობა მათში დღის ბოლომდე, საფენის ვენების გაფართოება კვანძების სახით, ფეხისა და ფეხის შეშუპება. ვარიკოზული ვენებით, სისხლის შედედება ხშირად იქმნება, ინფექცია ხდება. შეიძლება განვითარდეს სისხლძარღვების ანთება (ფლებიტი) ან სისხლძარღვების ანთება, რომელსაც თან ახლავს სისხლის შედედება (თრომბოფლებიტი). ფეხების კანი ხდება მკვრივი, მუქდება, კარგავს ელასტიურობას. მძიმე და მტკივნეული ძაფები წარმოიქმნება ვენების გასწვრივ. მცირე დაზიანებაც კი იწვევს ტროფიკული დარღვევებისა და ცუდად შეხორცებული ჭრილობების გაჩენას, წყლულების წარმოქმნამდე.

სიმპტომები

სიმპტომები ვარიკოზული ვენებივენები:

  • ტკივილი სიარულის დროს, ვენების გასწვრივ, ზოგადი ტკივილი ფეხებში, ღამის კუნთების კრუნჩხვები.
  • სიმძიმის და სისავსის შეგრძნება ფეხებში.
  • ფეხების შეშუპება.
  • კანის ცვლილებები.
  • მღელვარე ვარიკოზული ვენები გაფართოებით, რომლებიც გამოდიან ფეხებისა და ფეხების კანის ზედაპირზე.
  • (ტელანგიექტაზია).

როგორ განვსაზღვროთ ვარიკოზული ვენების დასაწყისი?

ადრეული ეტაპები ვარიკოზული დაავადებაძნელია გამოვლენა და დიაგნოსტიკა, რადგან არ არსებობს მთავარი თვისება- . ხოლო ფეხებში სიმძიმის და ზომიერი ტკივილის შეგრძნება, დაღლილობა შეიძლება მიეწეროს ბრტყელტერფებს, წელის ოსტეოქონდროზის საწყის ეტაპებს. , არტერიული დაავადება.

ჩვეულებრივ, ქალები გაზაფხულზე და ზაფხულში ამჩნევენ ვარიკოზული ვენების პირველ ნიშნებს, როდესაც ვენური ლაქები და ფეხებზე ციანოზი არ აძლევს მათ მოკლე ქვედაკაბის ტარების საშუალებას. ამ დეფექტს უფრო ხშირად ახალგაზრდა ქალები ამჩნევენ.

Პირველი ვარიკოზული ვენების სიმპტომები, რომლის მიხედვითაც შესაძლებელია დაავადების დაწყებაზე ეჭვი - ფეხების კანზე გამოჩენა გაძლიერებული ნიმუშივენები. ხშირად ეს სიმპტომები წინ უსწრებს ტკივილის და სხვა სიმპტომების დაწყებას. დისკომფორტი. ამ პერიოდში სისხლძარღვთა ნიმუში უფრო მეტად აწუხებს ქალს, როგორც კოსმეტიკური დეფექტი.

ფერმკრთალი და თხელი კანით, ვარიკოზული ვენების საწყისი სიმპტომები აშკარად ჩანს. ვენები ჯერ კიდევ არ არის გამოწეული კანის ზედაპირის ზემოთ და ჰგავს კანქვეშ სისხლძარღვების თხელი მოლურჯო განშტოებების ქსელს. ვარიკოზული ვენების დასაწყისში სხვა ჩივილები არ არის.

ვენების პრობლემების პირველი ნიშნები დღის ბოლოს გამოჩნდება ფეხების შეშუპება, ოჰროგორც წესი, დიდი ხნის დგომის შემდეგ. ღამის ძილის შემდეგ ისინი სრულიად ქრება. ქვედა ფეხის შეშუპების არსებობა დამოუკიდებლად შეიძლება შემოწმდეს ქვედა ფეხის გარშემოწერილობის გაზომვით დღეში ორჯერ - გაღვიძების შემდეგ და ძილის წინ. თუ განსხვავება 1 სმ-ზე მეტია, ვენური გადინება დარღვეულია და საჭიროა ფლებოლოგის კონსულტაცია.

ეს სიმპტომები თავიდან სწრაფად გადის, განსაკუთრებით მაშინ, თუ წევთ. თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ ამ სიმპტომების მნიშვნელოვანი შემცირება ან გაქრობა ღამის დასვენების შემდეგ და სიარულის დროს - თვისება.

ვარიკოზული ვენების პროგრესირების დასაწყისი აღინიშნება ერთი ან მეტი ვარიკოზული კვანძის გამოჩენით, რომლებიც გამოდიან კანის ზედაპირზე. ყველაზე ხშირად მათი ნახვა შესაძლებელია შიდა ზედაპირიბარძაყები ან ქვედა ფეხები. ხანგრძლივი დგომა, ხანგრძლივი ჯდომა ან გრძელი გასეირნებაახალი ვარიკოზული ვენების სიმპტომები- სისავსის შეგრძნება (ხშირად ხბოებში), სიმძიმის შეგრძნება ფეხებში, დაღლილობა. შეიძლება იყოს მკვეთრი ან მტკივნეული ტკივილი ვარიკოზული ვენების ადგილებში, კრუნჩხვები ხბოს კუნთებშიგანსაკუთრებით საღამოს და ზოგჯერ ღამით.

ვარიკოზული ვენები არ არის მხოლოდ ფეხების ესთეტიკის დარღვევა, ეს არის სერიოზული ავადმყოფობარაც იწვევს უამრავ შედეგს, დაწყებული დისკომფორტიდან, დაღლილობისგან, ქავილისა და წვის დაწყებული და სიცოცხლისათვის საშიში თრომბოფლებიტით დამთავრებული. ვარიკოზული ვენების პირველი ნიშნები არის სერიოზული სიგნალი ექიმთან დაუყოვნებელი ვიზიტისთვის პრობლემის სრული დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის დანიშვნის მიზნით.

რა არის ვარიკოზული ვენები

სტატისტიკა დაუნდობელია: პლანეტაზე ყოველი მესამე ქალი და ყოველი მეათე მამაკაცი დაავადებულია ამ დაავადებით. გასაოცარია, რომ ყველაზე ხშირად რისკის ჯგუფში არიან შრომისუნარიანი ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი პრობლემები. ამავდროულად, ეს საერთო დაავადება მნიშვნელოვნად ამცირებს ცხოვრების ხარისხს: ფეხებში ვარიკოზული ვენების პირველი ნიშნები ჯერ კიდევ არ გამოჩენილა ვიზუალურად და პაციენტი უკვე განიცდის ტკივილს, ქავილს ან წვას, ასევე ზედმეტად სწრაფ დაღლილობას. სტაციონარულ მდგომარეობაში დიდი ხნის განმავლობაში.

ასეთი შეგრძნებების მიზეზი არის ფეხებიდან სისხლის გადინების დარღვევა, რაც ხდება სისხლძარღვების კედლების სისუსტის, მათი ტონის დაქვეითების გამო. ცუდად მოქმედი ვენური სარქველები ამძაფრებს პრობლემას, რაც იწვევს სისხლის სტაგნაციას გარკვეულ უბნებში. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, სისხლძარღვების ასეთი შეშუპებული ადგილები ფეხების ზედაპირზეც კი ჩანს და ამ ეტაპზე, სამწუხაროდ, მიმდინარე პროცესები უკვე შეუქცევადია. ყველაზე სერიოზული მკურნალობაც კი არ დაუბრუნებს ვენებს თავდაპირველ ტონს და ელასტიურობას. თერაპია, ისევე როგორც ქირურგია, მიზნად ისახავს შედეგების მინიმუმამდე შემცირებას და დაავადების შემდგომი განვითარების პრევენციას. ეს ფაქტი კიდევ ერთხელ უსვამს ხაზს ექიმთან დროული ვიზიტის მნიშვნელობას, რომლის საფუძველიც ნებისმიერი ორგანოს ვარიკოზული ვენების ნიშნები უნდა იყოს.

ვარიკოზული ვენები: ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადება

შინაარსზე დაბრუნება

ვარიკოზული ვენების მიზეზები

ვენების ვარიკოზული გაგანიერება არის დაავადება, რომელიც შეიძლება მემკვიდრეობითობას დააბრალოს. მაგრამ ექიმები ამტკიცებენ: ყველაზე ხშირად პასუხისმგებლობა თავად პაციენტს ეკისრება: ვარიკოზული ვენების ტენდენცია ამძიმებს ცხოვრების წესს და პროფესიული საქმიანობა.

რეგულარულად შეამოწმეთ ვარიკოზული ვენების ნიშნები ქვედა კიდურები:

  • მუშები პროფესიებში, რომლებიც გულისხმობს მუდმივად ფეხზე დგომას ან სიმძიმის რეგულარულ აწევას;
  • პირები, რომლებიც ხშირად იმყოფებიან უმოძრაო დგომის ან მჯდომარე პოზაში;
  • ადამიანები, რომლებიც განიცდიან გადაჭარბებულ სისავსეს;
  • ორსული ქალი.

ამ კატეგორიებს, რომლებიც რისკის ქვეშ არიან, რეკომენდებულია წელიწადში ერთხელ მაინც გაიარონ ფლბოლოგის დიაგნოზი და კონსულტაცია, მაშინაც კი, თუ დაავადების ნიშნები ჯერ კიდევ არ არის გამოვლენილი. ორსული ქალები 9 თვეში ორჯერ უნდა ეწვიონ სპეციალისტს, რადგან ამ პერიოდში ორგანიზმში ძალიან მნიშვნელოვანი ცვლილებები ხდება, რაზეც რეაქცია დინამიკაში უნდა იყოს მონიტორინგი.


ვარიკოზული ვენების მიზეზი არის სისხლის გადინების შეფერხება

ნაკლებად აშკარა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ვენური სარქველების დარღვევა:

  • ხშირი ყაბზობა და იძულებითი მცდელობები ნაწლავის მოძრაობის დროს;
  • ხველადა მკვეთრი ცემინება;
  • დარღვევები ჰორმონალური ფონიარასწორად შერჩეული კონტრაცეპტივების გამო;
  • ინტიმური ცხოვრების დარღვევა.

ამ და სხვა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ვარიკოზული ვენები არა მხოლოდ ფეხებში, არამედ მუცლის ღრუ, მენჯი, პერინეუმი. ამ დაავადებების მექანიკა თითქმის იდენტურია.

შინაარსზე დაბრუნება

დაავადების ნიშნები

ვარიკოზული ვენების პრობლემა რთულ პირველად დიაგნოზში ადრეული ეტაპები. ფეხებზე ვარიკოზული ვენების პირველი ნიშნები ადვილად აირევა ბანალურ დაღლილობასთან და მრავალი სტრესის შედეგებთან, რაც არც თუ იშვიათია თანამედროვე მეტროპოლიის მკვიდრის ცხოვრებაში. ჯანმრთელობის მცირე და ერთი შეხედვით მცირე პრობლემების განთავისუფლების ჩვევა გამოუსწორებელ შედეგებამდე მივყავართ: პაციენტს ოპერაციაც ესაჭიროება და არა მარტო ფეხების სილამაზე დგას.

არ არსებობს ექიმების მიერ გამოვლენილი ვარიკოზული ვენების განვითარების თითოეული ეტაპის დეტალური აღწერა: დაყოფა საკმაოდ თვითნებურია, მაგრამ ძირითადი მახასიათებლები შეიძლება გამოირჩეოდეს.


სიმძიმე და დაღლილობა - ფეხების ვარიკოზული ვენების პირველი სიმპტომები

შინაარსზე დაბრუნება

საწყისი ეტაპი

დაავადებას ამ ეტაპზე არ აქვს გარეგანი, ვიზუალურად გამორჩეული გამოვლინებები: შესაძლებელია ჩვილობის ასაკში ვარიკოზული ვენების დადგენა შემთხვევით ექიმთან კონსულტაციისას ან რეგულარული დიაგნოსტიკის დროს. თუმცა, სხეული მუდმივად იძლევა სიგნალებს, თუმცა განუყოფელი:

  • ფეხების დაღლილობა სამუშაო დღის ბოლოს;
  • კანის შეშუპება და ერთდროული სიმშრალე;
  • სისავსის შეგრძნება ხბოების შიგნით;
  • რბილი ქავილი ან თბილი შეგრძნება უკანა ზედაპირიწვივები.

სამუშაო დღის ბოლომდე ფეხების ზედაპირის გახეხვისა და მასაჟის უბრალო სურვილიც კი შეიძლება იყოს მცოცავი ავადმყოფობის ნიშანი. ვაი, საწყისი ნიშნებიქვედა კიდურების ვენების ვარიკოზული გაგანიერება ჩნდება 25-30 წლის ახალგაზრდებშიც, ამიტომ აქტიური ასაკი არ არის იმის მიზეზი, რომ იგნორირება გაუკეთოს სხეულის პირველ „ზარებს“.


ფეხის დაღლილობა

შინაარსზე დაბრუნება

Პირველი ხარისხი

ვარიკოზული ვენების პირველი ხარისხი და მისი შედეგები შეიძლება აღმოიფხვრას კიდეც პრევენციული ზომები. ისინი ასევე ხელს შეუწყობენ დაავადების თავიდან აცილებას, თუ არსებობს მასზე ეჭვის საფუძველი:

  • ქავილი, რომელიც ჩნდება სამუშაო დღის ბოლოს, დილითაც არ ქრება;
  • ხშირი შეშუპება გაიძულებს იფიქრო უფრო კომფორტული და ფართო ფეხსაცმლის არჩევაზე;
  • წვა ხბოებიდან ზემოთ;
  • დისკომფორტი ხელს უშლის ძილს და ჩნდება საძილე აბების ან ტკივილგამაყუჩებლების ფიქრები.


შეშუპებული ფეხები

შინაარსზე დაბრუნება

მეორე ხარისხი

ვარსკვლავები და ვენური ბადეუკვე გამოჩნდნენ მთელი თავისი დიდებით. დაავადების ეს სტადია ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია, ვინაიდან ფეხების ვარიკოზული ვენების ნიშნები უკვე აშკარად მიუთითებს საკუთარ თავზე და პაციენტი საბოლოოდ აცნობიერებს სპეციალისტთან დაკავშირების აუცილებლობას. ვენები, რომლებიც ჯერ კიდევ არ არის გამოწეული კანის ქვეშ, უფრო შესამჩნევი ხდება ფერის ცვლილების გამო: ისინი მუქი ხდება და მკვრივი „კვანძები“ აშკარად ჩნდება მათ სიგრძეზე. ეს სიმპტომატიკა არის მხოლოდ დამატებითი შეშუპების, ქავილის, ტკივილისა და დაღლილობის გაძლიერება, რომელიც არ ქრება. ზედიზედ რამდენიმე საათის განმავლობაში ფეხზე გატარება პრობლემად იქცევა.

შინაარსზე დაბრუნება

მესამე ხარისხი

ფეხებზე კანი გახდა უფრო მკვრივი და ამავდროულად მშრალი, შეშუპებული კვანძები და ვენების ამობურცული ზოლები აშკარად გამოიკვეთა მოლურჯო უსიცოცხლო კანის ზედაპირზე. განცდა, რომ ადიდებულმა კვანძები ოდნავი წნევით იფეთქება, არ არის მატყუარა: არაზუსტი დაზიანებები იწვევს ვარიკოზულ წყლულებს და სხვა. სერიოზული შედეგები. ასეთი პაციენტების მოძრაობა მათ საკმარისად უზრუნველყოფს მწვავე ტკივილიიძულებითი უმოქმედობა მხოლოდ ამძაფრებს დაავადებას.

შინაარსზე დაბრუნება

ვიდეო: ექიმი ვარიკოზული ვენების სიმპტომების შესახებ

ვარიკოზული ვენების სრულად დამარცხება შეუძლებელია, მაგრამ სიმპტომების ცოდნა და თქვენი სხეულისადმი ყურადღებიანობა საშუალებას მოგცემთ შეხვდეთ დაავადებას სრულად შეიარაღებული და შეაჩეროთ მისი განვითარება საწყის ეტაპზე, მინიმუმამდე დაიყვანოთ შედეგები.

თუ პაციენტს დაუდგინდა ვარიკოზული ვენები, დაავადების სიმპტომები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს. საწყის ეტაპზე პრაქტიკულად არ არის ხილული გამოვლინებები, ხოლო მოწინავე შემთხვევებში, გარდა შეშუპებისა და ტკივილი, აშკარად ჩანს ვარიკოზული ვენებიდა ვენების დეფორმაცია.

როგორ განვსაზღვროთ ვარიკოზული ვენების დასაწყისი?

ვარიკოზული ვენების პირველი სიმპტომები შეიძლება იმდენად დამალული იყოს, რომ ადამიანს ვენების პრობლემებზე არც კი იფიქროს. მცირე შეშუპება და შეშუპება, დაღლილობა სამუშაო დღის შემდეგ, ჩხვლეტა და ღამის კრუნჩხვები - ეს ყველაფერი შეიძლება მივაწეროთ ქვედა კიდურების ბანალურ გადატვირთვას და ყურადღება არ მივაქციოთ განგაშის ზარებს.

თუ პაციენტს აქვს შიდა ვარიკოზული ვენები, სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს სისხლძარღვთა ქსელის სახით. დროთა განმავლობაში, თუ ექიმს არ მიმართავთ, ვენური კვანძები გამოჩნდება.

თავდაპირველი შეიძლება გამოვლინდეს ვენური საწოლის გასწვრივ შეშუპებაში ქვედა კიდურებზე მძიმე დატვირთვის შემდეგ.

Რატომ ხდება ეს?

საკმაოდ მრავალფეროვანი. ვარიკოზული ვენების ნიშნები შეიძლება აღმოჩნდეს მემკვიდრეობითი მიდრეკილების, ჭარბი წონის, ქვედა კიდურებზე ხანგრძლივი დატვირთვის, არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარების, არასწორი კვების და ცხოვრების წესის გამო.

ღრმა ვარიკოზული ვენები, რომელთა სიმპტომები გამოიხატება ვენების დეფორმაციით და ტკივილით ვენური კვანძების მიდამოში, ვითარდება ისეთი მიზეზების გამო, როგორიცაა გენეტიკური სისხლძარღვთა სისუსტე, იმუნური და ნეიროენდოკრინული დარღვევები; ცუდი სამუშაოსისხლძარღვების სარქვლოვანი აპარატი.

ვარიკოზული ვენების განვითარების რისკის ფაქტორები

თუ თქვენ დაგისვეს ვარიკოზული ვენების დიაგნოზი, სიმპტომები და მკურნალობა დიდწილად დამოკიდებულია დაავადების მიზეზზე. ერთ-ერთი რისკფაქტორი მემკვიდრეობაა, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ადამიანს, რომლის ახლობლებსაც აქვთ ვარიკოზული ვენები, ეს დაავადებაც უშეცდომოდ ექნება.

ასევე არის ვარიკოზული ვენების განვითარების რისკის ფაქტორები ჭარბი წონა, არაჯანსაღი კვება, ცუდი ჩვევები.

ვარიკოზული ვენების სიმპტომები მამაკაცებში გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე ქალებში. ეს გამოწვეულია კაცობრიობის მშვენიერ ნახევარში ჰორმონალური ცვლილებებით, მაღალი ქუსლებისა და ლამაზი, მაგრამ არასასიამოვნო ფეხსაცმლის სიყვარულით. ორსულობის დროს ქალები ხშირად განიცდიან ვარიკოზულ ვენებს, რადგან მზარდი ნაყოფი ქმნის დამატებით დატვირთვას და იცვლება ჰორმონალური მდგომარეობა.

დაავადების გამოვლინებები სხვადასხვა ეტაპზე

დაავადების ოთხი ძირითადი ეტაპია.

  • ეტაპი 1 - პაციენტი ამჩნევს გარეგნობას ობობის ვენებიდა სისხლძარღვების თხელი ბადე, განსაკუთრებული ტკივილი ან დისკომფორტი არ იგრძნობა, დაღლილობა და სიმძიმე ფეხებში სამუშაო დღის შემდეგ შეიძლება შეწუხდეს.
  • ეტაპი 2 - ჩნდება ღამის კრუნჩხვები, სიმძიმის შეგრძნება და სისავსის შეგრძნება ქვედა კიდურებში.
  • ეტაპი 3 - პიგმენტაცია ჩნდება კანზე დაზიანებულ ადგილას, ჩნდება ვენური კვანძები და ბეჭდები, ჩნდება შეშუპება, ქავილი, მშრალი კანი.
  • სტადია 4 - ქსოვილებში სისხლის მიწოდება დარღვეულია, ჩნდება ტროფიკული წყლულები, სისხლდენა ვარიკოზული ვენებიდან.

კიდევ რომელი ორგანოა მიდრეკილი ვარიკოზული ვენებისკენ?

ქალებში ხშირია საშვილოსნოს ან მცირე მენჯის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება. პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რაც უფრო გამოხატულია მოძრაობის, ინტიმური ურთიერთობის, ჰიპოთერმიის ან ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ. და მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი სიმპტომები გვხვდება სხვა გინეკოლოგიურ დაავადებებთან ერთად, საშვილოსნოს ვარიკოზული ვენები ასევე შეიძლება იყოს დიაგნოზი.

თუ პაციენტს აწუხებს სპაზმური ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში, არის პრობლემები ნაწლავის მოძრაობასთან დაკავშირებით, არის სისხლდენა. ანალური გადასასვლელი, არის სხვა მსგავსი სიმპტომებიც, ნაწლავის ვარიკოზული ვენები შეიძლება ასე გამოვლინდეს. ზოგიერთ შემთხვევაში, საყლაპავის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, სასქესო ორგანოების ვარიკოზული გაგანიერება დიაგნოზირებულია როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში. მაგრამ ყველაზე ხშირად, რა თქმა უნდა, ეს არის ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენები.

და თუ არ მკურნალობენ?

ვარიკოზული ვენების ერთ-ერთი საშინელი გართულებაა თრომბოფლებიტის განვითარება – სისხლძარღვებზე მკვრივი თრომბები, თრომბები წარმოიქმნება ვენებზე, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის ნორმალურ ნაკადს. თუ თრომბი ჭურჭლის კედლიდან იშლება და სისხლძარღვში ფილტვებში შედის, თრომბოემბოლია მოხდება - მდგომარეობა, რომელიც იწვევს სიკვდილს.

ვარიკოზული ვენების გართულებები არის ტროფიკული წყლულები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ შეხორცდება. მათ შეუძლიათ სისხლდენა, ძალიან მტკივნეულია და ხელს უშლიან პაციენტს ნორმალურ ცხოვრებას.

იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს რღვევა ვარიკოზული ვენადა სისხლდენის განვითარება.

ვარიკოზული ვენების პრევენცია

ვარიკოზული ვენების კარგი პროფილაქტიკა არის სათანადო ფიზიკური აქტივობა. ლაშქრობა სუფთა ჰაერი, ცურვა, ველოსიპედით ან თხილამურებით სრიალი ხელს შეუწყობს სისხლძარღვების კედლების ტონუსის შენარჩუნებას და დაავადების განვითარების რისკს შეამცირებს.

ზე მძიმე ტვირთიფეხზე შეისვენეთ სამსახურში, სრულად დაისვენეთ მძიმე დღის შემდეგ. შეუძლია ცივი და ცხელი შხაპიფეხებისთვის ან დაწექით ქვედა კიდურებით მაღლა აწეული ვენებზე დატვირთვის შესამცირებლად.

უყურეთ თქვენს წონას და ცხოვრების წესს, გააუმჯობესეთ თქვენი ჯანმრთელობა ყოველდღე, რათა არ იცოდეთ რა არის ვარიკოზული ვენები. ნუ უგულებელყოფთ დაავადების დაწყების სიმპტომებს და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

  • აცვიათ კომფორტული ფეხსაცმელიარა მაღალი ქუსლები.
  • ჩაერთეთ ადეკვატურად ფიზიკური აქტივობა(ცურვა, ფიტნესი, ველოსიპედი).
  • Დანებება ცუდი ჩვევები- ნიკოტინი ანადგურებს ვენურ კედელს.
  • დააკვირდით წონას, იკვებეთ სწორად.
  • ნუ გაიტაცებთ თერმულ პროცედურებს, როგორიცაა აბანო ან საუნა - ეს ამცირებს სისხლძარღვთა ტონუსს.
  • არ იჯდე გადაჯვარედინებული ფეხებით.
  • კარგად დაისვენეთ სამუშაო დღის შემდეგ.

ვარიკოზული ვენები არის დაავადება, რომლის დადგენა თითოეულ ადამიანს შეუძლია დამოუკიდებლად, სპეციალური დიაგნოსტიკის გარეშე. ადრეულ სტადიაზეც კი ვლინდება ვარიკოზული ვენები სპეციფიკური სიმპტომები. მოდით დეტალურად განვიხილოთ ფეხებში ვარიკოზული ვენების ძირითადი ნიშნები, რათა დროულად მიმართოთ ექიმს და დაიწყოთ მკურნალობა.

რა იწვევს ვარიკოზულ ვენებს

აღიარებს ვენური გაფართოებასაწყის (საკომპენსაციო) ეტაპზე ეს ყველაზე რთულია, რადგან ადამიანი იშვიათად ანიჭებს მნიშვნელობას პერიოდულ ტკივილს და უმნიშვნელო შეშუპებას. ამ სიმპტომებს ხშირად მიეკუთვნება დაღლილობა, მძიმე დღე ან ნარჩენი ეფექტებიფიზიკური შრომისგან. მსუქანი ხალხიასევე ყოველთვის არ მიაქციოთ ყურადღება მოცულობით გაზრდილ ფეხებს ან მოლურჯო კონვოლუციების გამოჩენას.

ფეხებზე ვარიკოზული ვენების პირველი ნიშნები, რომლებიც უნდა იყოს სიგნალი შეშფოთებისა და მოქმედების შესახებ, არის:

  • გაიზარდა დაღლილობა და შემცირებული შესრულება. ადამიანი იწყებს იმის განცდას, რომ მისთვის ჩვეულებრივი სამუშაო ან სხვა რამ გაურთულდა, ჩნდება დაღლილობა და დაჯდომის სურვილი.
  • წვა ფეხებში, დისკომფორტი და ტკივილი, რომელიც ჩნდება საღამოს და ღამით. უფრო მეტიც, ფეხები შეიძლება მტკივა სხვადასხვა ადგილას: ფეხები, ტერფები, ხბოები, თეძოები. თუ დისკომფორტს განიცდით, გსურთ ამ ადგილების მასაჟი ან თუნდაც ანალგეტიკის მიღება.
  • სიმძიმე ფეხებში. ეს შეგრძნება უნდა იყოს ნაცნობი ქალებისთვის, რომლებიც მაღალქუსლიან ფეხსაცმელს ატარებენ. ასეთი ფეხსაცმლის მოხსნის შემდეგაც, როგორც ჩანს, სიმძიმეები ფეხებზე იყო მიბმული. მინდა რაც შეიძლება მალე დავჯდე და გავწელო, ჰორიზონტალური პოზიცია მივცე.

მიუხედავად იმისა, რომ ვარიკოზული ვენების საწყისი ნიშნები არც თუ ისე აშკარაა, მათი აღმოჩენა მარტივია: საკმარისია ყოველდღიურად მოუსმინოთ თქვენს გრძნობებს და აკონტროლოთ ცვლილებები. ჩამოწერე პირველადი სიმპტომებისიცხეში ან მძიმე ფეხსაცმელი დაუშვებელია. ვარიკოზული ვენების განვითარების გამორიცხვის მიზნით, უმჯობესია დაუყოვნებლივ გაიაროთ გამოკვლევა.

ქალებში ვარიკოზული ვენების ნიშნების დადგენა ჩვეულებრივ უფრო ადვილია, რადგან. მათი კანი უფრო თხელია. კიდევ ერთი ფაქტორი არის ის, რომ მშვენიერი სქესის წარმომადგენლების უმეტესობას ურჩევნია მოიშოროს მცენარეები ფეხებზე, ამიტომ უფრო მკაფიოდ ჩანს და ადიდებულმა ვენები და თხელი. ობობის ვენები. კაცები ასე არ ზრუნავენ სხეულზე, განსაკუთრებით ფეხებზე გარე ნიშნებიმათ შეიძლება უბრალოდ ვერ შეამჩნიონ ვარიკოზული ვენები.

ვარიკოზული ვენების პროგრესირებადი ეტაპები

ფეხებში ვარიკოზული ვენების ნიშნები განვითარების მეორე და მესამე (სუბკომპენსაციის) სტადიაზე უკვე უფრო მნიშვნელოვანი და აშკარაა. ძნელია მათი აღრევა სხვა დაავადებებთან, რომლებსაც აქვთ მსგავსი სიმპტომები.

  • იშვიათი ტკივილი იცვლება პერიოდული. ღამით, ფეხები მტკივა, ადამიანს კარგად არ სძინავს, არ იცის რა გააკეთოს მტკივნეულ შეგრძნებებთან.
  • თუ დილით ფეხები მეტ-ნაკლებად ნორმალურად გამოიყურება, მაშინ დღის შუა რიცხვებში ისინი იწყებენ შეშუპებას. ამ დროს ადამიანი ჩვეულებრივ სამსახურშია, ამიტომ ვერ ახერხებს მჭიდრო ფეხსაცმელს. საღამოს შეშუპება მატულობს.
  • პროგრესირებადი ვარიკოზული ვენების გარეგანი ნიშნებიდან გამოირჩევა ადიდებულმა ვენების გამოჩენა, რომლებიც ადვილად პალპაცირდება. ისინი წარმოიქმნება ხბოს კუნთებში და შემდეგ შიგნითთეძოები, რადგან სადაც კანი ყველაზე თხელია. ვენების ფერი მოლურჯოა, ზოგჯერ მეწამული ელფერით.
  • ზოგჯერ შეიძლება შეინიშნოს კანის ტროფიკული ცვლილებებიც. სისხლი განსაკუთრებით ცუდად მიედინება ზოგიერთ უბანში, ამიტომ ფეხებზე ადგილობრივი სიწითლე ყალიბდება. მომავალში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს აბსცესების წარმოქმნა და ტროფიკული წყლულები. სუბკომპენსაციის სტადიაზეც ხშირად შეიმჩნევა მძიმე ქავილი, ფეხების კანის აქერცვლა.

ღრმა ვენების ვარიკოზული ვენების ნიშნები მსგავსია ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების. როდესაც ვარიკოზული ვენები გავლენას ახდენს ღრმა ვენებზე, შეგვიძლია ვისაუბროთ თრომბოფლებიტის განვითარებაზე - საშიში დაავადებარამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის უეცარი გაჩერება. ღრმა ვენებში წარმოქმნილი სისხლის შედედება შეიძლება გატყდეს კედლებიდან და მიაღწიოს გულს სისხლის მიმოქცევის სისტემის მეშვეობით. თუ ასეთი სისხლის შედედება დახურავს გულის ერთ-ერთ სარქველს, შესაძლებელია ფატალური შედეგი. ეს კიდევ ერთხელ მიუთითებს იმაზე, რომ მნიშვნელოვანია ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენების ნიშნების რაც შეიძლება ადრე ამოცნობა.

ვარიკოზული ვენების გართულებები


თუ ადამიანს არ უმკურნალია ვარიკოზულ ვენებს საწყის და პროგრესირებად ეტაპზე, მაშინ მისი მდგომარეობა მალე სერიოზულად გაუარესდება. სისხლი ცუდად ცირკულირებს არა მხოლოდ ფეხებში, არამედ მთელ სხეულში, ამიტომ შესაძლოა გართულებები დაიწყოს.

კერძოდ, ესენია:

  • კანის სტრუქტურის ცვლილება;
  • აუტანელი ღამის ტკივილები;
  • ტროფიკული წყლულების ფორმირება.

ეს უკანასკნელი განსაკუთრებით რთულად განკურნებადია, რადგან სრული განკურნება მოხდება მხოლოდ მაშინ, როცა ვარიკოზული ვენები გაივლის. და ვარიკოზული ვენების მკურნალობა დეკომპენსაციის ეტაპზე თითქმის შეუძლებელია. თუმცა არის შემთხვევები, როცა ადამიანმა მოახერხა წყლულების დამარცხება და ვარიკოზული ვენების დაბალ სტადიაზე მიყვანა.

ვარიკოზულმა ვენებმა შეიძლება დააზიანოს ერთი ან ორივე ფეხი, თუმცა ბევრს მიაჩნია, რომ ეს არის „წყვილი“ დაავადება. არ არის გამორიცხული, რომ ადამიანს ცალ ფეხზე შეშუპებული ჰქონდეს ფეხები. ლურჯი ვენები, ხოლო მეორე სრულიად გლუვი, ყოველგვარი ნიშნების გარეშე. ასეთი ვარიკოზული ვენები დამახასიათებელია მათთვის, ვისაც უყვარს ჯდომა კონკრეტული ფეხით (მაგალითად, მარცხენა) მეორეზე. ასევე, ცალმხრივი ვარიკოზული ვენები შეიძლება განვითარდეს ერთ-ერთი ქვედა კიდურის მოტეხილობით. მთელი დატვირთვა წავა ჯანსაღ ფეხზე, ამიტომ მასში სისხლის მიმოქცევის პრობლემები შეიძლება დაიწყოს.

როგორ განვასხვავოთ ვარიკოზული ვენები სხვა დაავადებებისგან

გამოდის, რომ ვარიკოზული ვენების პირველი ნიშანი, რომელიც არ უნდა იყოს იგნორირებული, არის დისკომფორტი ფეხებში. თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ, რომ ეს გამოწვეულია ვარიკოზული ვენებით თქვენი ყოველდღიური რუტინის ანალიზით. თუ წინა დღეს ადამიანი სირბილით ან სტუმრად იყო სპორტ - დარბაზიმაშინ შესაძლოა ეს კუნთების ტკივილია. დაზიანებები (გაჭიმვა, დისლოკაციები, მოტეხილობები) ასევე არ არის გათვალისწინებული, რადგან ეს სულ სხვა სახის ტკივილია.

მაგრამ თუ ადამიანი გრძნობს, რომ ფეხები თითქოს მტკივა და ასევე ახსოვს, რომ დღის განმავლობაში ბევრს დარბოდა ან, პირიქით, გაუნძრევლად იჯდა, მაშინ ეს ნამდვილად შეიძლება იყოს ვარიკოზული ვენები. Რა უნდა ვქნა? Ეხება სისხლძარღვთა ქირურგიან ფლბოლოგი, რომელიც გეტყვით ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენების პროფილაქტიკისთვის მარტივ წესებს.


Იმის გამო სხვადასხვა ფაქტორებირომელიც ახშობს იმუნურ სისტემას და გავლენას ახდენს ჯანმრთელობის ზოგად მდგომარეობაზე, ადამიანის ორგანიზმში იწყება თვითგანადგურების პროცესები. ხშირად სისხლის მიმოქცევის სისტემა პირველ რიგში განიცდის. გემები, გაჭიმვა, თხელი გარეთ, ხდება ნაკლებად ელასტიური. სარქველები, რომლებიც არეგულირებენ ვენებში სისხლის გავლას, დეფორმირებულია, რაც იწვევს ვენების ვარიკოზს.

ვარიკოზული ვენების სახეები და მათი გამოვლინების თავისებურებები

არსებობს ორი სახის ვარიკოზული ვენები ფეხებში, რომლებიც განსხვავდება მანიფესტაციის პრინციპით და დაავადების განვითარების ტემპით:

  • ვარიკოზული ვენები;
  • ვარიკოზული ვენები პირდაპირ კანის ქვეშ.

ვარიკოზული ვენები

ღრმა ვენების ვარიკოზული ვენები არის სერიოზული დაავადება, რომელიც პირდაპირ საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს, ხელს უწყობს შეუქცევადი ცვლილებების წარმოქმნას ძვლოვან და კუნთოვან ქსოვილებში. სისხლძარღვთა სისტემადა კანი. ხშირად თან ახლავს სისხლის შედედების სწრაფი წარმოქმნა. დაავადება სწრაფად ვითარდება. პაციენტი დაუყოვნებლივ გრძნობს ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებას.

ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც განსაზღვრავს დაავადების განვითარების დაწყებას:

  • ფეხების შეშუპება, რომელსაც აქვს მუდმივი, გაუსვლელი გამოვლინება. ანთებული გემები არ ჩანს;
  • განცდა მტკივნეული ტკივილიკანის ზედაპირზე, შიგნიდან ხშირი სროლით;
  • ანთებითი ადგილების კანი იცვლება ბუნებრივი ფერი, იძენს მოლურჯო ელფერს. ხილული ჭურჭელი ყურძნის მტევნების მსგავსი არაბუნებრივი ფორმისაა;
  • ვენების დაზიანების ადგილზე კანის დალუქვა და შესამჩნევი სიწითლე;
  • პაციენტის სხეულის ტემპერატურა ინახება არანაკლებ 37 გრადუსზე. ანთების ადგილზე ხშირად ტემპერატურა აღემატება ამ ნიშნულს.

ვარიკოზული ვენები პირდაპირ კანის ქვეშ

- უშუალოდ კანის ქვეშ მდებარე სისხლძარღვების კვანძოვანი შეშუპება, ტკივილი, შეშუპება, მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება ფეხებში, მწვავდება საღამოს.

ვენური კვანძები მიდრეკილია სისხლის შედედების და ინფექციებისკენ. დაავადების ფონზე შეიძლება გამოჩნდეს სისხლძარღვების ფართო ანთება - ფლებიტი, ან ანთება, სისხლის შედედების წარმოქმნით - თრომბოფლებიტი. ამობურცულ ანთებულ უბნებზე ჩნდება მტკივნეული მუწუკები, რომელთა შეხებაც რთულია. კანის საფარიანთების ადგილებში ის იცვლება, კარგავს ელასტიურ თვისებებს, გამკვრივდება და იძენს მუქ ყავისფერ ფერს. ფეხის მცირე დაზიანებით, სავარაუდოა წყლულოვანი დაზიანებების ფორმირება. არარსებობის შემთხვევაში ადეკვატური და ეფექტური მკურნალობადაავადება, სავარაუდოა დაზიანებების ფორმირება, რომელიც იწვევს ინვალიდობას.


ვარიკოზული ვენების პირველ ნიშნებზე ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია და დაუყოვნებლივ დაიწყოს მკურნალობა. მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ როგორ. ეს სიმპტომები მიუთითებს ფეხების ვარიკოზული ვენების განვითარების დაწყებაზე:

  • ტკივილის შეგრძნებები. ტკივილის მიზეზები ბევრია. ვარიკოზული ვენების ტკივილი განსხვავებული ხასიათისაა:
  1. ცხელი, მღელვარე ტკივილი;
  2. კრუნჩხვები ღამის ძილის დროს, ქავილის შეგრძნება ფეხების კუნთებში;
  3. ტკივილი მოძრაობის დროს;
  4. ტკივილი, რომელიც წარმოიქმნება უშუალოდ ანთების ადგილიდან;
  5. ფეხების ტკივილისა და ქვედა კიდურებში ტკივილის ფართო შეგრძნება.

დაავადების განვითარების ეტაპები, მათი მახასიათებლები

ფეხებში ვარიკოზული ვენების სიმპტომები ხშირად ასოცირდება ფეხების გარკვეულ ანთებასთან. Ფოკუსირება საერთაშორისო კლასიფიკაციებიდაავადების პროგრესირების შვიდი ეტაპია:

სიმპტომების მიხედვით დაავადების დიაგნოსტიკის მეთოდები

ძნელია დაავადების განვითარების დაწყების დიაგნოსტიკა ადრეულ ეტაპებზე, ვინაიდან დაავადების ზუსტი ნიშანი არ არსებობს - ფეხებში ვარიკოზული ვენები. განსაზღვრეთ ვარიკოზული ვენების დაწყება, მოცემული საწყისი სიმპტომები- სიმძიმე ფეხებში, ტკივილები და მომატებული დაღლილობა - რთულია, ისინი ხშირად ჩნდებიან სხვა დაავადებების განვითარების დასაწყისში.

ამ ტიპის სიტუაციებში სწორი დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია კომპეტენტური ექიმის კონსულტაცია, ზოგიერთ შემთხვევაში, რიგი სამედიცინო სპეციალობების სპეციალისტები. საწყის ეტაპებზე დიაგნოზის დასადგენად მნიშვნელოვანია დიაგნოსტიკური გამოკვლევების გავლა ფლებოგრაფიისა და ექოსკოპიის აპარატებზე. ფლბოლოგიაში ზოგადი სიმპტომებიშუალედური და ღრმა ვენების მეშვეობით სისხლის ნაკადის სისტემაში არსებულ პათოლოგიებთან შედარებით.

ხშირად ვარიკოზული ვენების პირველი ნიშნები ვლინდება გაზაფხულზე და ზაფხულში, როდესაც მინიმალური ტანსაცმლით ადვილია შეამჩნიოთ ფეხების გარკვეული დეფორმაცია, რასაც თან ახლავს ციანოზის გამოჩენა.

ფეხებში ვარიკოზული ვენების პირველი სიმპტომი, რომლითაც შესაძლებელია დაავადების განვითარების შესაძლო დაწყების დამოუკიდებლად დიაგნოსტიკა, არის კანის მეშვეობით სისხლძარღვების ხილვადობის გაზრდა. ხშირად, სისხლძარღვების გამოვლინებები, რომლებიც ადრე ასე აშკარად არ ჩანდა, იწყება ქვედა ფეხის არეში. ეს ხდება, რომ ვარიკოზული ვენების განვითარების დაწყების ასეთი სიმპტომები უფრო ადრე ჩნდება, ვიდრე ტკივილი და სისავსის შეგრძნება. პერიოდულად, ფეხებზე კაშკაშა სისხლძარღვების ან სისხლიანი ვარსკვლავების პირველ აღმოჩენას არ ახლავს დისკომფორტის შეგრძნება.

დაავადების პირველი სიმპტომები აშკარად ჩანს ნათელი ფერის თხელი სისხლძარღვები. დაავადების პროგრესირებადი განვითარების დაწყებისთანავე შეიმჩნევა კანის ძირითადი დონის ზემოთ ვენების გარკვეული კვანძოვანი და ამობურცულობა. საერთო ადგილი კვანძის ფორმირებისთვის შიდა ნაწილიწვივები. დაღლილობის სიმპტომები მკვეთრად იგრძნობა სტატიკურ მდგომარეობაში, დგომის ან ჯდომის ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ.

როგორ გავარკვიოთ შეშუპების არსებობა

შეშუპება დამახასიათებელ მოვლენად ითვლება. ფეხის შეშუპებისას, დილით ფეხებზე თავისუფლად ზის ფეხსაცმელი საღამოს იწყებს დაჭერას, ხდება მჭიდრო. ქვედა ფეხის არეში შეშუპების არსებობის დასადგენად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ სანტიმეტრიანი ლენტი ქვედა ფეხის გარშემოწერილობის გასაზომად ორ ადგილას: ტერფის ზემოთ და ხბოს კუნთი. გაზომვები ტარდება 2-ჯერ დღის განმავლობაში, ღამით ძილის წინ და დილით, საწოლიდან ადგომისთანავე.

თუ რამდენიმე დღის შემდეგ გაზომვებით მიღებული მონაცემები განსხვავდება 10 მმ-ზე მეტით, სიტუაცია აშკარად მიუთითებს გაუმართაობაზე. სისხლის მიმოქცევის სისტემასისხლის ნაკადის თვალსაზრისით. სამედიცინო ანალიზისა და დიაგნოზისთვის ღირს ფლბოლოგთან დაკავშირება.

ვარიკოზული ვენების გამოჩენისა და განვითარების საწყის ეტაპებზე დისკომფორტი მარტივად შეიძლება აღმოიფხვრას უბრალოდ დასვენებით. თუმცა, დაავადება ამ გზით არ ჩერდება განვითარებაში, ის პროგრესირებს რთულ ფორმებში, იცვლება სისხლძარღვებიკვანძების უზარმაზარ ამობურცულ სიმსივნის სახით, შედეგად მიღებული დაზიანებები წყლულების სახით. შემდგომ ეტაპებზე სიტუაციის გამოსწორება შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიით. დაავადების მოგვარების ოპერატიულ მეთოდს არ შეუძლია აღმოფხვრას პათოლოგიით გამოწვეული დისკომფორტი. შემდეგ ქირურგიული მოცილებასისხლძარღვების ანთებით, ფეხებში ჩნდება სიმტკიცე და დაბუჟების შეგრძნება.



მსგავსი სტატიები

  • ინგლისური - საათი, დრო

    ყველას, ვისაც აინტერესებს ინგლისური ენის შესწავლა, მოუწია უცნაურ აღნიშვნებს გვ. მ. და ა. მ , და საერთოდ, სადაც დროა ნახსენები, რატომღაც მხოლოდ 12 საათიანი ფორმატი გამოიყენება. ალბათ ჩვენთვის მცხოვრები...

  • "ალქიმია ქაღალდზე": რეცეპტები

    Doodle Alchemy ან Alchemy ქაღალდზე Android-ისთვის არის საინტერესო თავსატეხი ლამაზი გრაფიკით და ეფექტებით. ისწავლეთ როგორ ითამაშოთ ეს საოცარი თამაში და იპოვეთ ელემენტების კომბინაციები, რათა დაასრულოთ ალქიმია ქაღალდზე. Თამაში...

  • თამაშის ავარია Batman: Arkham City?

    თუ თქვენ წინაშე აღმოჩნდებით, რომ Batman: Arkham City ანელებს, ავარია, Batman: Arkham City არ დაიწყება, Batman: Arkham City არ დაინსტალირდება, არ არის კონტროლი Batman: Arkham City, არ არის ხმა, გამოდის შეცდომები. ზევით, ბეტმენში:...

  • როგორ მოვიშოროთ ადამიანი სათამაშო აპარატებიდან როგორ მოვიშოროთ ადამიანი აზარტული თამაშებისგან

    მოსკოვის Rehab Family კლინიკის ფსიქოთერაპევტთან და აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების მკურნალობის სპეციალისტთან რომან გერასიმოვთან ერთად, რეიტინგის ბუკმეიკერებმა სპორტულ ფსონებში მოთამაშეს გზა გაუკვლიეს - დამოკიდებულების ჩამოყალიბებიდან ექიმთან ვიზიტამდე,...

  • Rebuses გასართობი თავსატეხები თავსატეხები გამოცანები

    თამაში "RIDDLES Charades Rebuses": პასუხი განყოფილებაში "RIDDLES" დონე 1 და 2 ● არც თაგვი, არც ჩიტი - ის ხარობს ტყეში, ცხოვრობს ხეებზე და ღრღნის თხილს. ● სამი თვალი - სამი ბრძანება, წითელი - ყველაზე საშიში. დონე 3 და 4 ● ორი ანტენა თითო...

  • შხამისთვის თანხების მიღების პირობები

    რამდენი თანხა მიდის SBERBANK-ის ბარათის ანგარიშზე გადახდის ოპერაციების მნიშვნელოვანი პარამეტრებია სახსრების დაკრედიტების პირობები და ტარიფები. ეს კრიტერიუმები, პირველ რიგში, დამოკიდებულია თარგმანის არჩეულ მეთოდზე. რა პირობებია ანგარიშებს შორის თანხის გადარიცხვისთვის