ვარიკოზული ვენების კლინიკური გამოვლინებები. ფლებოლოგის რჩევა: რა უნდა იცოდეთ ვარიკოზული ვენების შესახებ

ვარიკოზული ვენების დიაგნოზი მხოლოდ ექიმთან ხდება. თითქმის ყოველი მეორე ადამიანი, ვინც ქვედა კიდურებზე ვარიკოზულ ვენებს აღმოაჩენს, თავდაჯერებულად და თამამად თვლის, რომ ეს ასეა. სინამდვილეში, სანამ საკუთარ თავს დაფიქრდებით და დიაგნოზს დაუსვამთ, საჭიროა საავადმყოფოში ვიზიტი ექიმთან კონსულტაციისა და დიაგნოზისთვის.

მხოლოდ ვარიკოზული ვენების სრული გამოკვლევისა და დიაგნოზის შემდეგ ექიმი გეტყვით რა დაავადება გაქვთ. თუ ისინი ადრე არ ცდებოდნენ და ექიმი ადასტურებს სპეკულაციას, მაშინ ვარიკოზული ვენები ნამდვილად პროგრესირებს.

მკურნალობის დაწყებამდე ეს არის ვარიკოზული ვენების სრული და ხარისხიანი დიაგნოსტიკა, რაც ხელს შეუწყობს დაავადების ხარისხის დადგენას. ხშირად პაციენტი ექიმთან მისვლისას პირველ ეტაპებზე მას არანაირი სიმპტომი და ჩივილი არ აღენიშნება. ეს ნორმალურად ითვლება, რადგან თავიდან არაფერი მტანჯავს და არ აწუხებს.

ამ ყველაფრიდან გამომდინარე, თამამად შეიძლება ითქვას, რომ მოიცავს სრული დიაგნოსტიკავარიკოზული ვენები

1. რამდენად განვითარდა ვარიკოზული ვენები? მისი მასშტაბები და რამდენად შორს არის დამარცხება უკვე მოხდა.
2. საიდან დაიწყო თავდაპირველად ვენის დაზიანება?
3. რა მდგომარეობაშია კედლები და სად დაზარალდა ვენები.
4. რამდენი დრო გავიდა მას შემდეგ, რაც პირველი ნიშნები გამოჩნდა?
5. რას აკეთებდა პაციენტი ადრე და რას იყენებდა ექიმთან მისვლამდე.

დაზიანებული უბნების შემოწმება შეიძლება იყოს რთული და არც ისე ადვილი, თუ ღრმა ვენები ჩახლართულია და განლაგებულია სისტემის მთელ დაზარალებულ ნაწილში. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დაავადება პირველად ან უბრალოდ ასე არ ხდება, ამის მიზეზები არსებობს. მაგალითად, ოსტეოქონდროზის ან ბრტყელტერფების შემდეგ.

ამის გამო, ექიმებს შეუძლიათ შეცდომა დაუშვან, თუ თავდაპირველად დაიწყებენ გაუმკლავდეს შედეგებს და არა მის წყაროს.

როგორია პაციენტში ვარიკოზული ვენების გამოკვლევისა და დიაგნოსტიკის მეთოდები:

• პაციენტის ფიზიკური გამოკვლევა - ექიმი დაუკავშირდება პაციენტს, იწყებს კითხვას, რა აწუხებს მას, როგორი ტკივილი აქვს და როგორ გრძნობს თავს. გულდასმით იკვლევს ადამიანის ორგანიზმს ვარიკოზული ვენების არსებობაზე;
• ვენების სკანირება – ამ მეთოდით ექიმი იწყებს ადამიანის სხეულის დაზიანებული უბნების სკანირებას. შეუძლია განსაზღვროს თრომბის არსებობა და გაიგოს მათი ზომა;
• ულტრაბგერა არის მსგავსი პრეპარატი, როგორც ულტრაბგერა. მისი დახმარებით, სრული შესწავლადაზიანებული ვენების და სისხლის შედედების არსებობისთვის;
• ექოსკლეროთერაპია - სკანერის დახმარებით ხდება ჭურჭლის შეერთება;
• ფლებომანომეტრია - განსაზღვრავს წნევას სისხლზე სისხლძარღვების კედლებზე.
• თერმოგრაფია - სხეულის ზომის იდენტიფიცირება;
• Phleboscintigraphy - დაფუძნებულია და გამოიყენება რადიონუკლიდური იზოტოპების დახმარებით;
• ლიმფოსინტიგრაფია - ვარიკოზული ვენების დიაგნოსტიკა სისხლძარღვთა დაავადების განვითარების სტადიაზე;
• სამგანზომილებიანი ფლებოგრაფია - კომპიუტერის გამოყენებით კეთდება ადამიანის მთელი სისხლძარღვთა სისტემის ანალიზი.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ვარიკოზული ვენების დროული დიაგნოზი და მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ადრე გადაწყვეტთ ექიმთან კონსულტაციას.

ექიმი დაგეხმარებათ პრობლემის მოგვარებაში, განსაზღვრავს რა ეტაპზეა დაავადება და რამდენი დრო გავიდა მისი დაწყებიდან. თუ გადაწყვეტთ ექიმთან მისვლას უკვე ვარიკოზული ვენების შემდგომ სტადიაზე, მკურნალობა შეიძლება დაგვიანებული, უფრო ხანგრძლივი და არა მთლად სასიამოვნო იყოს.

ვარიკოზული ვენების უფასო დიაგნოზი მოსკოვში: მიმოხილვები

ტესტირება სავალდებულო პროცედურაა ვარიკოზული ვენების დიაგნოსტიკაში. ექიმისთვის ტესტები ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორია სწორი დიაგნოზის დასადგენად. მთავარი ანალიზი, რომელიც უნდა გაკეთდეს, არის სისხლის დონაცია. სისხლის ტესტი უნდა ჩატარდეს ზოგადი, ჰორმონალური და ბიოქიმიური, რაც ასევე მნიშვნელოვანია.

განისაზღვრება სისხლის ჯგუფი და Rh. მხოლოდ ყველა ტესტის გავლის შემდეგ შეძლებს ექიმი სწორ დიაგნოზს. პაციენტის სისხლის დონაციის შემდეგ აუცილებელია შარდის ანალიზის ჩაბარება. მეორე მნიშვნელოვანი ანალიზი ვარიკოზული ვენების მკურნალობის დაწყებიდან. შარდის ანალიზი ცხადყოფს შაქრის, ჰემოგლობინის, აცეტონის და სხვა ზოგადი მაჩვენებლების არსებობას.

ულტრაბგერითი ანალიზი

პირველი ორი ტესტის გავლის შემდეგ, შემდეგი ეტაპია - ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ულტრაბგერის დახმარებით შესაძლებელია მთელი ვენური სისტემის შიგნით დათვალიერება.

თავად პროცედურა არც თუ ისე გრძელია, დაახლოებით 40 წუთი სჭირდება. მოიცავს ორ სახის გამოკვლევას:

1. ანგიოსკანირება - დაავადების გართულებული ფორმის შემთხვევაში ჩატარდება ამ ტიპის დიაგნოზი. განსაკუთრებით თუ უკვე ხედავთ აშკარა სიმპტომებს. მეთოდი უფრო ღრმაა, რის შემდეგაც დგინდება მკურნალობის მეთოდი.
2. დოპლერის გამოკვლევა - ადგენს ვენური სისტემის ზოგად მდგომარეობას და სარქველების მდგომარეობას. ეს არის ყველაზე მთავარი ამოცანაასეთი გამოკვლევა. შემოწმებულია ყველა ვენის მდებარეობის ზედაპირი და ინტერიერი. ტესტირებისთვის გამოიყენება ვენური სისტემის რამდენიმე განყოფილება.

მეთოდები უსაფრთხოა და არ იწვევს რაიმე განსაკუთრებულ შედეგებს. თუ ღრმა ვენები დაზიანებულია, ფლბოლოგმა შეიძლება გადაწყვიტოს დანიშნოს უფრო ღრმა ტიპის ტესტი ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად. ულტრაბგერა ყველაზე მეტად საუკეთესო მეთოდისწორი დიაგნოზის დასადგენად.

ვარიკოზული ვენების ეტაპები

როცა ადამიანს აქვს ვარიკოზული ვენებივენები, ის არასოდეს ფიქრობს, რა ეტაპზე ვითარდება დაავადება. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი ყოველთვის ამართლებენ დაღლილობას სამუშაო დღის შემდეგ ან სხვა გზებით. ისინი ბევრს მუშაობდნენ, დაეცა ან მოხვდა, რის შემდეგაც სისხლჩაქცევა გამოჩნდა. არავის გაუკვირდება, შეიძლება თუ არა ვარიკოზული ვენების განვითარება.

ვფიქრობთ, რომ ვარიკოზული ვენები ხანდაზმული ადამიანების დაავადებაა, რომლებიც უკვე ასაკოვანნი არიან. სინამდვილეში, ეს ყოველთვის ასე არ არის. როდესაც ვიწყებთ ამობურცული ვენების გაჩენას და ვფიქრობთ ექიმთან მისვლაზე, ზუსტად არ ვიცით როდის დაიწყო დაავადებამ პროგრესირება და რა ეტაპზეა.

რა ეტაპებზეა ვარიკოზული ვენები:

• მკურნალობის საწყისი ეტაპი - სამუშაო დღის შემდეგ ფეხებში ჩნდება სიმძიმე ან შეშუპება. ეს არის დაავადების დაწყების პირველი მოწოდება. ამ ეტაპზე აუცილებელია უკვე ჩაერთოთ პრევენციაში. გაიკეთეთ მასაჟი, შეიზილეთ ფეხები კრემით და გააკეთეთ მოკლე სირბილი;
• მეორე ეტაპი - კვანძების რაოდენობა იწყებს ზრდას. ვენები უფრო შესამჩნევი ხდება თვალისთვის. უფრო მეტი შეშუპებაა. ძნელი ასატანი ხდება, ტკივილი იწყებს მატებას;
• მესამე ეტაპი - კანი თავად იწყებს გაუარესებას. ხმება და იწყებს ბზარს. არ არის ყველაზე სასიამოვნო გრძნობა.

პირველ ეტაპებზე დაავადების განკურნება შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევის გარეშე პროფილაქტიკისა და სხვადასხვა მალამოებისა და კრემების დახმარებით. პირველი ეტაპის მკურნალობა უმარტივესი და არც თუ ისე მტკივნეულია.

საწყის სტადიას ადგენენ და მკურნალობენ, მთავარია მისი დროულად გამოვლენა. ზე საწყისი ეტაპითქვენ უნდა გააკეთოთ ვარჯიშები, წაისვით ფეხების კიდურები სხვადასხვა მალამოებით, გელებით.

კრემი

თუ თქვენ გადაწყვიტეთ შეიძინოთ კრემი ვარიკოზული ვენებისთვის, დღეს არსებობს დიდი რიცხვისაიდანაც შეგიძლიათ აირჩიოთ. კრემი საწყის ეტაპზე დაავადებებთან გამკლავებაში დაგეხმარებათ.

ვარიკოზული ვენების კრემი უნდა წაისვათ შეუფერხებლად და თანაბრად სხეულის ყველა დაზიანებულ უბანზე. კრემის წასმა შესაძლებელია ღამით ან სამუშაო დღის განმავლობაშიც. ამის შემდეგ, სხეულის დაზიანებული ტერიტორია უნდა ინახებოდეს სახვევში. რა არის კრემები და გელები ვარიკოზული ვენების წინააღმდეგ.

რენოვენი - ვარიკოზის საწინააღმდეგო ბალზამი

კრემი ან ბალზამი, რომელსაც აქვს ძლიერი ეფექტი. ამ კრემის თავისებურება არის სრული განკარგვა სისხლძარღვთა ქსელი. მალამო Renoven-მა კარგად დაამტკიცა თავი და დიდი მოთხოვნაა. იგი შედგება ციმბირული ბალახებისგან, რომლებიც კარგ ეფექტს იძლევა.

თქვენ უნდა შეიძინოთ ასეთი მალამო მხოლოდ მწარმოებლის ოფიციალურ ვებსაიტზე, რათა თავიდან აიცილოთ ყალბი.

კრემის ცვილი სასარგებლოა ვარიკოზული ვენებისთვის

პერსპექტიული და პოპულარული კრემი ZDOROV-ისგან. ფუტკრის პროდუქტების საფუძველზე. ის სრულიად უსაფრთხოა და აქტიურად მოქმედებს ვენებსა და სისხლძარღვებზე. კრემი ხელს უწყობს წყლულების შეხორცებას, მთლიანად აღადგენს სისხლის მთელ გადინებას ადამიანის ორგანიზმში.

ხელს უწყობს სისხლძარღვების კედლების გამაგრებას, ხსნის ტკივილს ფეხებში და ხელს უწყობს სარქველების ფუნქციონირების გაუმჯობესებას. საწყის ეტაპზე ეს ხელს უწყობს დაავადების განვითარების თავიდან აცილებას. არ იქნება დისკომფორტი, კრემის გამოყენება სრულიად უსაფრთხოა. ღირს ყიდვა მხოლოდ მწარმოებლის ოფიციალურ ვებსაიტზე.

თუ თქვენ გაქვთ დაავადების განვითარების საწყისი ეტაპი, კრემის არჩევანი იქნება კარგი ვარიანტიდაავადების პრევენცია. შეარჩიეთ კრემი ფრთხილად და ნელა, შეგიძლიათ სცადოთ რამდენიმე ვარიანტი, თუ რომელიმე ამ კრემიდან რაიმე მიზეზით არ არის შესაფერისი.

ვარიკოზული ვენები და სპორტი

თუ განვითარების საწყისი ეტაპი, იქნება კარგი გზითსპორტის პრევენცია. არსებობს სპეციალური ვარჯიშები, რომლებიც ვარიკოზული ვენების მქონე პაციენტმა უნდა გაიმეოროს. გააკეთე ასეთი სპორტული ვარჯიშებიშეიძლება გაკეთდეს სახლში, საავადმყოფოში ვიზიტის გარეშე. ფიზიოთერაპიაიქნება სასარგებლო პრევენცია, ნუ დაივიწყებთ ამ მეთოდს და უგულებელყოფთ მას.

გაიზრდება ფიზიკური გამძლეობა, გაიზრდება სისხლის მიმოქცევა და ვენების ტონუსი. დღეში სულ რაღაც 15-20 წუთის დათმვით, თქვენ დამატებით ნაბიჯს დგამთ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში.

სპორტი

კითხვაზე, შესაძლებელია თუ არა სპორტის თამაში ვარიკოზული ვენებით, პასუხი ნამდვილად არის დიახ. არსებობს მთელი რიგი ვარჯიშები, რომლებიც დაგეხმარებათ ამ დაავადებისგან თავის დაღწევაში. არ გადატვირთოთ სხეული, მუდმივად აკეთებთ საათებს ფრენაში. ყველაფერს თავისი საზომი უნდა ჰქონდეს. გააკეთეთ სავარჯიშოები ზუსტად ისე, როგორც მათ სჭირდებათ. არ დაიზაროთ!

ასე რომ ვარჯიშები ქვედა კიდურებიიყო ყველაზე ეფექტური, უნდა გახსოვდეთ და დაიცვას რიგი წესები. თუ ძირითადად მჯდომარე მუშაობთ, სავარჯიშოები უნდა გაკეთდეს მინიმუმ ორ საათში ერთხელ. დასჭირდება მხოლოდ 5-დან 10 წუთამდე. იზრუნეთ საკუთარ თავზე, შეეცადეთ არ გადაიჯვარედინოთ ფეხები.

არ იფიქროთ, რომ თუ ვარჯიშები ერთხელ გააკეთეთ, დღეს გამეორება არ ღირს. გაიმეორეთ სპორტული ვარჯიშები ყოველ რამდენიმე საათში ერთხელ მთელი დღის განმავლობაში.

Სავარჯიშოები

1. დაწექით ზურგზე, მოხარეთ ფეხები და მიიწიეთ მკერდზე. შემდეგ ასწიეთ ფეხები მაღლა და გააჩერეთ წონა რამდენიმე წამით. შემდეგ ჩამოწიეთ ფეხები ქვემოთ. ივარჯიშეთ ორივე ფეხით და თითოეული ცალ-ცალკე.
2. მეორე სავარჯიშო ოდნავ წააგავს პირველს. დაწექით ზურგზე, მოხარეთ ფეხები მკერდთან ახლოს. ასწიეთ კიდურები ზემოთ, გააჩერეთ ცოტა ხნით, შემდეგ მიიტანეთ მკერდთან და მოხარეთ საწყის მდგომარეობაში.

ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას. დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს იმის შესახებ, თუ რა უნდა გააკეთოთ თქვენს ვენებთან!

ჩვენს დროში ვენების დაავადებები ფართოდ გავრცელდა. ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენები (VLV) არის ყველაზე გავრცელებული სისხლძარღვთა პათოლოგია. მამაკაცების დაახლოებით 20% და ქალების 40% განიცდის სხვადასხვა ფორმები ამ დაავადების. ჩვენს ქვეყანაში, ყველაზე უხეში შეფასებით, ის გვხვდება 30 მილიონ ადამიანში.თუმცა, სამწუხაროდ, პაციენტების უმეტესობა პირველად მიდი ექიმთან, უკვე გამოხატული სიმპტომები ვენური უკმარისობა. პირველ რიგში, ეს არის შეშუპება, სიმძიმის და სისავსის შეგრძნება ხბოს კუნთები, ხელმისაწვდომობა ვარიკოზული საფენური ვენები. სწორი დიაგნოზის დასასმელად და სწორი მკურნალობის არჩევისთვის აუცილებელია სპეციალისტის კონსულტაცია (ფლებოლოგი, სისხლძარღვთა ქირურგი) და ულტრაბგერითიდუპლექსი ვენების სკანირება.

რა არის ვარიკოზული ვენები და რატომ ჩნდება იგი?

ვარიკოზული ვენები ქრონიკული დაავადებაა, რომელიც ხასიათდება ვენების სანათურის გაფართოებით და გადინების დარღვევით. ვენური სისხლიფეხებიდან. ფეხების ვენები აღჭურვილია სპეციალური სარქველებით, რომლებიც სისხლს მხოლოდ ერთი მიმართულებით (ზემოთ) აწარმოებენ და არ აძლევენ მას ფეხებში სტაგნაციის საშუალებას. როდესაც ეს სარქველები ფუნქციონირებს, სისხლი შეიძლება მოძრაობდეს საპირისპირო მიმართულებით, რაც არღვევს მის გადინებას და იწვევს ფეხებში ვენური სისხლის სტაგნაციას ვარიკოზული ვენების სიმპტომების განვითარებით. Ზე ფიჭური დონეგანვითარების მექანიზმი ვარიკოზული დაავადებაასოცირდება დისბალანსთან კოლაგენს, უჯრედებს შორის კუნთების ქსოვილიდა გემის კედლების ელასტიური ბოჭკოები.

გენეტიკური მიდრეკილების და პროვოცირების ფაქტორების არსებობისას (მაგალითად, ხანგრძლივი დგომა), ვენური სისხლის გადინება ნელდება. შედეგად, ლეიკოციტების დიდი რაოდენობა ჩნდება სისხლძარღვთა ენდოთელიუმთან ახლოს. Თუ საშიში ზემოქმედებასაკმარისად დიდხანს გრძელდება, ლეიკოციტები ენდოთელური უჯრედების მიმაგრებას იწვევს, რაც იწვევს ანთებითი პროცესი. ანთება ყველაზე სწრაფად ხდება ვენურ სარქველებში, რომლებიც ექვემდებარება მექანიკურ სტრესს. ამ შემთხვევაში სისხლის რეტროგრადული გამონადენი (რეფლუქსი) ხდება საფენის ვენებში. თანდათანობით, ეს ვენები იჭიმება ჭარბი სისხლის მოცულობისგან. მათი სისხლით გადაჭარბებული გაჯერების შედეგად ხდება სარქვლოვანი უკმარისობა.

ვარიკოზული ვენების ძირითადი მიზეზები:

1. მემკვიდრეობითობა- ვარიკოზული ვენების განვითარების რისკი უფრო მაღალია იმ ადამიანებში, რომელთა ახლო ნათესავებიც განიცდიან ამ დაავადებით.

2. ქალებიაწუხებთ ვარიკოზული ვენები 2-3-ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე მამაკაცები. არ არის გამორიცხული, ამის მიზეზი მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის ხანგრძლივი ტარება იყოს. ქალებში ვარიკოზული ვენების ხშირი განვითარება ასევე აიხსნება ჰორმონალური ფაქტორებით (ჰორმონალური ცვლილებები ორსულობის დროს, ასევე მენოპაუზის დროს, გრძელვადიანი გამოყენებაჰორმონალური კონტრაცეპტივები).

3. ორსულობამნიშვნელოვნად ზრდის ვარიკოზული ვენების განვითარების რისკს რამდენიმე მიზეზის გამო: გაზრდილი ინტრააბდომინალური წნევა შემდგომ ეტაპებზე ართულებს სისხლის გადინებას ფეხების ვენებში; ორსულობის დროს სისხლში მოცირკულირე ჰორმონები ზრდის ვენური კედლის გაფართოებას და ხელს უწყობს ფეხებში ვენური სისხლის სტაგნაციას.

4. ასაკიმნიშვნელოვან როლს ასრულებს ვარიკოზული ვენების განვითარებაში. ხშირად ვითარდება 45 წლის შემდეგ. თუმცა, არ არის გამორიცხული ამ დაავადების განვითარება ახალგაზრდა ასაკში.

5. მჯდომარე, მჯდომარე გამოსახულებაცხოვრებაან სამუშაო, რომელიც მოითხოვს დიდხანს დგომას, ჭარბ წონას, ქრონიკული დაავადებებიღვიძლი ხელს უწყობს ვარიკოზული ვენების განვითარებას.

6. ინტენსიური ფიზიკური ვარჯიში შეიძლება ხელი შეუწყოს სპორტსმენებში ვარიკოზული ვენების განვითარებას.

რა არის სიმპტომები (ნიშნები) ვარიკოზული ვენების?

დაავადება ძალიან ნელა ვითარდება - წლების განმავლობაში, ზოგჯერ ათწლეულების განმავლობაში. დაავადების საწყის ეტაპზე საკმაოდ რთული დიაგნოსტიკაა, რადგან დაავადების მთავარი სიმპტომი არ არის - პათოლოგიურად გაფართოებული ვენები. ხოლო პირველი სიმპტომები - სიმძიმე და მცირე ტკივილი ფეხებში, დაღლილობა - დამახასიათებელია მრავალი დაავადებისთვის, მათ შორის ოსტეოქონდროზის, ბრტყელტერფების და ა.შ. ამიტომ დიაგნოზის დასმა თავადაც არ უნდა სცადოთ. ამისათვის თქვენ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია რამდენიმე ექსპერტთან - სისხლძარღვთა ქირურგი (ფლებოლოგი)), ორთოპედი, ნევროლოგი. სავალდებულო განაცხადი ულტრაბგერა (დუპლექსის სკანირება) ფეხის ვენები.

სახლში დაკვირვებისთვის ხელმისაწვდომი პირველივე ნიშანია მოგება ვენური ქსელიფეხზე.ყველაზე ხშირად, ასეთ ცვლილებებს ახალგაზრდა ქალები ხვდებიან - ფეხებზე ჩნდება ვენები, რომლებიც აქამდე არ იყო. თუმცა, მეტი არა დისკომფორტიარა. თუ ვარიკოზული ვენები უკვე გაჩნდა, მაშინ დაავადება პროგრესირებს. ყველაზე ხშირად, პირველი კვანძები იქმნება შიდა ზედაპირიფეხები. თუ დიდხანს დადიხართ, იჯექით ან დგახართ, ფეხებში სისავსის შეგრძნება უჩნდება, ფეხებში სიმძიმის შეგრძნება. ეს ყრუ ტკივილიალოკალიზებულია გაფართოებული ვენების მიდამოში, ღამით ჩნდება კრუნჩხვები ხბოს კუნთებში.

ვარიკოზული ვენების განვითარების პირველი ნიშნებია ფეხების შეშუპება დღის ბოლომდე, დილით კი შეშუპება ქრება. მაგრამ ეს არის მათი გაქრობა მას შემდეგ, რაც თქვენ დაწექით დამახასიათებელი სიმპტომივარიკოზული დაავადება. როგორ შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ თქვენი ფეხები შეშუპებულია? ფხვიერი ფეხსაცმელი დილით იწყებს მოსავალს საღამოს. საზომი ლენტით შეგიძლიათ გაზომოთ ტერფის (ყველაზე ვიწრო ნაწილი) და ხბოს კუნთის (ყველაზე განიერი) არე. გაზომვები უნდა ჩატარდეს საღამოს ძილის წინ და დილით გაღვიძების შემდეგ. ჩაწერეთ შედეგები ბლოკნოტში. თუ რამდენიმე დღის შემდეგ დილა-საღამოს რიცხვებში 1 სანტიმეტრზე მეტი განსხვავება შენიშნეთ, მაშინ ფეხები გასიებული გაქვთ. ეს არის მიზეზი, რომ მივმართოთ სისხლძარღვთა ქირურგი(ფლებოლოგი) საფუძვლიანი გამოკვლევისთვის.

თუ რაიმე ქმედება არ მიიღება, დაავადება პროგრესირებს. დროთა განმავლობაში, ფეხები შეიძლება გამოჩნდეს მუქი ლურჯი, გაფართოვებული და დახრილი. საფენური ვენები, ფეხების მუდმივი შეშუპება, სიცხის შეგრძნება, ადიდებული ტკივილები და ღამის კრუნჩხვები ხბოს კუნთებში. ჯერ ბნელდება და ფარავს ყავისფერი ლაქებიკანი, შემდეგ მასზე ჩნდება ეგზემა და ტროფიკული წყლულები. ამ ეტაპზე აუცილებელია სისხლძარღვთა ქირურგების ჩარევა. მხოლოდ ისინი შეძლებენ აირჩიონ მკურნალობის სწორი და ეფექტური მეთოდი. ახლა არსებობს ვარიკოზული ვენების მკურნალობის არაქირურგიული მეთოდები, მაგრამ ყველაზე ხშირად ისინი ეხმარება საწყის ეტაპებზე.

რა შედეგები მოჰყვება ვარიკოზულ ვენებს?

ვარიკოზული ვენები არასოდეს გაქრება თავისით და პროგრესირებს, რაც იწვევს შემდეგი გართულებების განვითარებას:

1. დერმატიტი და ეგზემა - ეს არის ანთებითი დაავადებებიკანი ფეხების არეში, რომელიც გამოწვეულია ფეხებში ვენური სისხლის სტაგნაციის შედეგად. ეგზემის ძირითადი სიმპტომებია: კანზე სიწითლის კერების გამოჩენა არათანაბარი კიდეებით; მძიმე ქავილი, ასევე პატარა ბზარების და ბუშტების გამოჩენა.

2. ტროფიკული წყლული - ეს არის ვარიკოზული ვენების გართულება, რომელიც ხასიათდება ქვედა ფეხის კანზე ხანგრძლივი შეხორცებული ჭრილობის გაჩენით. როგორც წესი, კანზე ჩნდება ერთი ზედაპირული წყლული, რომლის ფსკერზე შეიძლება აღინიშნოს ტირილი (გამჭვირვალე ან სისხლიანი სითხის არსებობა). ტროფიკული წყლულებიძალიან მტკივნეული და შეიძლება გამოიწვიოს Ყოველდღიური ცხოვრებისდა ძილი. ფეხებში სიმძიმის შეგრძნება მატულობს, რის გამოც ავადმყოფი დიდხანს ვერ დგას.

3. მწვავე თრომბოფლებიტი არის ვარიკოზული ვენის კედლის ანთება მის სანათურში თრომბის წარმოქმნით - თრომბი. მწვავე თრომბოფლებიტის ძირითადი სიმპტომები: მწვავე ტკივილიდგომისას ან სიარულის დროს, სიწითლე და გამკვრივება ანთებული ვენის გასწვრივ, ცხელება. თრომბს შეუძლია ვენური სანათურის დახურვა. გარდა ამისა, მოწყვეტილი სისხლის შედედება შეიძლება შევიდეს ფილტვებში სისხლის მიმოქცევის სისტემის მეშვეობით. ასე ჩნდება თრომბოემბოლია. ფილტვის არტერია(TELA). ეს არის სერიოზული გართულება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

4. ვარიკოზული ვენის რღვევა ვენა იწვევს სისხლდენას, რომელიც შეიძლება იყოს უხვი და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

მიმართეთ ექიმს რაც შეიძლება მალე, თუ ვარიკოზული ვენების არსებული სიმპტომების ფონზე შენ:
1. გაძლიერებული ტკივილი ფეხის არეში, არ შეიძლება საწოლიდან ადგომა ან ოთახში სიარული, ფეხების კანი შეხებაზე ცხელი და დაჭიმულია.
2. უეცრად გაჩნდა ქოშინი, ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება, სისუსტე.
3. სისხლდენა ფეხის დაზიანებული კანის მიდამოდან.

ვარიკოზული ვენების დიაგნოზი

როდესაც ვარიკოზული ვენების პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ სისხლძარღვთა ქირურგს (ექიმს, რომელიც ეხება დაავადებებს სისხლძარღვები). ექიმი გასინჯავს თქვენს ფეხებს, ჩაატარებს აუცილებელ ანალიზებს (მრავალი წლის განმავლობაში ხელები იყო ექიმის ერთადერთი ინსტრუმენტი ვარიკოზული ვენების მქონე პაციენტის გამოსაკვლევად) და დაგინიშნავთ დამატებით გამოკვლევას.

დღემდე წამყვანი როლი ქვედა კიდურების ვენების პათოლოგიის დიაგნოზში უდავოდ ეკუთვნის ულტრაბგერითი მეთოდები.დოპლერის ულტრაბგერითი და ფერადი ნაკადის რუკების (სინონიმები - დუპლექსური სკანირება ფერადი დოპლერით ან ტრიპლექსის სკანირება) დახმარებით ფასდება ღრმა, ზედაპირული და პერფორირებული ვენების გამტარიანობა, აგრეთვე ვენური სარქვლის უკმარისობის არსებობა, მდებარეობა და ხარისხი. დუპლექსის სკანირების მოსვლასთან ერთად შესაძლებელი გახდა სწავლა ინდივიდუალური მახასიათებლებივენური სისტემა, ვენების ურთიერთობა სხვა ზედაპირულ სტრუქტურებთან (ფასცია, არტერიები), სისხლის გამონადენის მოცულობა; შესაძლებელი გახდა პერფორირებული ვენების ფუნქციონირების შესწავლა.

თანამედროვე სტანდარტების მიხედვით, ვენების სარქვლოვანი აპარატის თანმიმდევრულობის შესწავლა ტარდება აუცილებლად პაციენტის ვერტიკალურ მდგომარეობაში. ჩვენს სამედიცინო ცენტრიასეთი კვლევების ჩატარებისას გამოიყენება "ვენური კვარცხლბეკი". Ეს ქმნის კომფორტული პირობებიპაციენტისთვის ხელს უწყობს ექიმის მუშაობას და ხელს უწყობს ვენების პათოლოგიის სწორ დიაგნოზს. დუპლექსის სკანირებასისხლძარღვები მათი შესწავლის ერთ-ერთი ყველაზე ზუსტი და უსაფრთხო მეთოდია. პაციენტისთვის ულტრაბგერითი გამოკვლევა სრულიად უვნებელია.

ვარიკოზული ვენების მკურნალობა

ვარიკოზული ვენების მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების განვითარების სტადიაზე, პაციენტის ასაკზე, გართულებების არსებობაზე და მოიცავს რამდენიმე ძირითად მეთოდს: კონსერვატიული მეთოდებიმკურნალობა (ოპერაციის გარეშე) და ოპერაცია. კონსერვატიული მკურნალობავარიკოზული ვენები არ უნდა ეწინააღმდეგებოდეს ოპერაციას. იგი გამოიყენება მასთან ერთად, ავსებს მას. კონსერვატიული მკურნალობა არ გამორიცხავს ვარიკოზულ ვენებს, მაგრამ ისინი აუმჯობესებენ კეთილდღეობას და შეუძლიათ დაავადების პროგრესირების ტემპის შენელება. ვარიკოზული ვენების კონსერვატიული მკურნალობა შესაძლებელია ადრეული ეტაპებიროდესაც არ არის მძიმე სიმპტომები და გართულებები და მოიცავს დიეტას, სპეციალურ ვარჯიშებს, კომპრესიას და წამლის თერაპიას.

დიეტა და ცხოვრების წესი

უნდა იცოდეთ, რომ ის ძალიან მნიშვნელოვანია ვარიკოზული ვენების პროფილაქტიკასა და წარმატებულ მკურნალობაში ჯანსაღი ცხოვრების წესიცხოვრება. იმის გამო, რომ სიმსუქნე არის ვარიკოზული ვენების ერთ-ერთი რისკ-ფაქტორი, დაავადებული ადამიანები ჭარბი წონა, რეკომენდებულია დიეტის დაცვა შაქრის (ტკბილეულის) შემცირებული და მცენარეული ბოჭკოების მაღალი შემცველობით.

Სავარჯიშოები

სიმპტომების შესამსუბუქებლად და დაავადების პროგრესირების შენელებისთვის საჭიროა მისი გაზრდა ფიზიკური აქტივობა: მეტი იარეთ, იარეთ ცურვაზე და გააკეთეთ მარტივი ვარჯიშები ფეხებში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად:

1. ფეხზე დგომით, მონაცვლეობით ასწიეთ იატაკიდან მარცხენა და მარჯვენა ფეხის ქუსლი.

2. ფეხზე დგომა, აწიეთ თითებზე და შემდეგ ნელა დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას.

3. დაწექით ზურგზე, მონაცვლეობით მოხარეთ და გაშალეთ ფეხები ტერფის სახსარში.

4. ზურგზე დაწექით, გააკეთეთ სავარჯიშო „ველოსიპედი“: მონაცვლეობით ასწიეთ ფეხები, მოხარეთ ბარძაყში და მუხლის სახსარი(ბაძავს ველოსიპედს).

5. სავარძელში მჯდომარე, ფეხებით იატაკზე გაახვიეთ პატარა მყარი ბურთი (როგორიცაა ჩოგბურთის ბურთი).

ვარიკოზული ვენებით ვენები ფეხებზე, არ არის რეკომენდებული აბანოების, ორთქლის ოთახების მონახულება, ცხელი აბაზანების მიღება და ფეხების აწევა: ეს პროცედურები ზრდის სისხლის ნაკადს ფეხებში, აუარესებს ვენური სისხლის სტაზისს. შხაპის მიღების შემდეგ ფეხების მასაჟი შეგიძლიათ გრილი წყლის ძლიერი ჭავლით.

შეკუმშვის მკურნალობა

ფეხების ვარიკოზული ვენების კომპრესიული მკურნალობა მოიცავს ელასტიური სახვევების ან სპეციალური ნაქსოვი ტანსაცმლის (კოლგოტები, წინდები) გამოყენებას, რომლებიც უნდა ჩაიცვათ დღის განმავლობაში და მოიხსნათ ღამით. მასალის განსაკუთრებული სტრუქტურის გამო, საიდანაც ისინი მზადდება ელასტიური ბაფთითდა მზა საქონელისამედიცინო ნაქსოვი ტანსაცმლისგან იზრდება ვენების ტონუსი და უმჯობესდება სისხლის მიმოქცევა ფეხებში. ასეთი პროდუქტების რეგულარული ტარება ხელს უწყობს ფეხების ვარიკოზული ვენების სიმპტომების აღმოფხვრას ან შემცირებას, ასევე დაავადების პროგრესირების შენელებას.

ფეხის ირგვლივ სპირალურად უნდა დაიხვიოთ ელასტიური სახვევი, დაწყებული თითების ძირიდან, ისე, რომ სახვევის ყოველი ახალი შემობრუნება გადაფაროს წინას სიგანის ნახევარზე. უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ ელასტიურ სახვევს კომპრესიული წინდები(ან კოლგოტები), რადგან ისინი მოსახერხებელია გამოსაყენებლად და ხელს უწყობს ფეხებში სისხლის მიმოქცევის უკეთეს გაუმჯობესებას.

წამლის თერაპია

ვარიკოზული ვენების სამკურნალო (ნარკოტიკული) მკურნალობა მოიცავს ტაბლეტების და ადგილობრივის გამოყენებას წამლები(კრემები, მალამოები, გელები) სიმპტომების შესამსუბუქებლად და გართულებების თავიდან ასაცილებლად. ვარიკოზული ვენების სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტები უნდა გაიზარდოს ვენური ტონიამცირებენ კაპილარული ქსელის გამტარიანობას, აუმჯობესებენ ლიმფური დრენაჟს და მიკროცირკულაციას, ახდენენ ანთების ლოკალიზებას და ჩახშობას და კარგად მოითმენენ პაციენტს და აქვთ მინიმალური გვერდითი მოვლენები. სამედიცინო მკურნალობავარიკოზული ვენებით, მხოლოდ ექიმს შეუძლია აირჩიოს.

სკლეროთერაპია

სკლეროთერაპიის მეთოდი ასეთია: თხელი ნემსით ვენის სანათურში შეჰყავთ სპეციალური ნივთიერება, გაფართოვებულ ვენას „წებება“. „წებოვნების“ წყალობით დაზარალებული ვენა გამორთულია სისხლის მიმოქცევიდან და მალე იშლება, ხდება უხილავი. ეს მეთოდიის შეიძლება იყოს რადიკალური (ანუ სკლეროთერაპიის პროცედურის გავლის შემდეგ პაციენტს აღარ სჭირდება), ან დამხმარე მკურნალობის სხვა მეთოდების ფონზე. მეთოდის ეფექტურობა დამოკიდებულია ვარიკოზული ვენის სანათურის სიგანეზე: დაავადების განვითარების ადრეულ ეტაპზე ეფექტი მაქსიმალურია.

ვარიკოზული ვენების ქირურგიული მკურნალობა (ოპერაცია)

ფეხის ვარიკოზული ვენების ქირურგია არის მკურნალობის რადიკალური და ყველაზე ეფექტური მეთოდი, რომელიც გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობის სხვა მეთოდები არაეფექტური იყო.

ფლებექტომია არის ოპერაცია გაფართოებული ვენის მოსაშორებლად. თანამედროვე ოპერაცია ხდება რამდენიმე ეტაპად:

• საპირისპირო სისხლის ნაკადის წყაროს აღმოფხვრა;
• მთავარი ვენის და პათოლოგიურად შეცვლილი შენაკადების მოცილება;
• რეფლუქსის აღმოფხვრა პერფორირებულ ვენებში.

ოპერაციის დროს ექიმი ხსნის ვარიკოზულ ვენებს კანის მცირე ჭრილობებით. ოპერაციის შემდეგ ფეხი საგულდაგულოდ იკვრება და ოპერაციიდან რამდენიმე საათის შემდეგ პაციენტს შეუძლია ფეხზე დგომა.

ვარიკოზული ვენების პრევენცია ვარიკოზული ვენების პროფილაქტიკა ახალგაზრდა ასაკიდან უნდა დაიწყოს. შესაბამისობა შემდეგთან რეკომენდაციებიხელს შეუწყობს ამ დაავადების განვითარების თავიდან აცილებას: 1. იარეთ მეტი, დაკავდით სირბილით, ცურვით, იოგათ. 2. თუ თქვენი სამუშაო ხანგრძლივ დგომას გულისხმობს, ყოველ 2 საათში ერთხელ გააკეთეთ მცირე შესვენებები. შესვენების დროს იარეთ ფეხის თითებზე, შემდეგ კი ქუსლებზე, გააკეთეთ რამდენიმე ჩაჯდომა. 3. ფეხზე გატარებული მძიმე დღის შემდეგ სასარგებლოა შხაპის მიღება, რის შემდეგაც ფეხებამდე გრილი წყლის ნაკადი გამოგზავნოთ. 4. ორსულობის დროს, შემდგომ ეტაპებზე, ქალებს ურჩევენ სპეციალური წინდების ტარება.

ფეხების სისხლძარღვების დაავადებებს შორის ვარიკოზული ვენები ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი და უსიამოვნოა. დროული დიაგნოზივარიკოზული ვენები დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ საშიში გართულებები: ადრეული დაწყება პრევენციული ზომებიდა გამოიყენე ეფექტური მეთოდებიმკურნალობა აღმოფხვრის თრომბოფლებიტის და ვენების თრომბოზის რისკს. ადამიანისთვის მნიშვნელოვანი ფაქტორია ესთეტიკა: ვენების გაფართოება და განათლება ვარიკოზული ვენებიგაუარესდება გარეგნობაფეხები. ულტრაბგერითი და სისხლის ანალიზის საშუალებით საჭიროა დროულად დადგინდეს, რა მიზეზები უწყობს ხელს დაავადების დაწყებას და არის თუ არა თრომბოზის რისკი. ამის შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოთ ექიმის სამედიცინო რეკომენდაციების დაცვა.

ძირითადი მიზეზები

ყველაზე ხშირად, ვარიკოზული ვენები გენეტიკურად არის დაპროგრამებული. თუ ოჯახში ახლო ნათესავებს აქვთ ფეხების პრობლემები, მაშინ ვარიკოზული ვენების რისკი საკმაოდ მაღალია მემკვიდრეობითი მიდრეკილების გამო. ჩვეულებრივ, სისხლძარღვთა ნიშნები მემკვიდრეობით მიიღება - კედლის ელასტიური სისუსტე, ვენური სარქველების დეფექტი. აუცილებლად დაადგინეთ რა გარე ფაქტორები იწვევს ვარიკოზულ ვენებს. ყველაზე ხშირად ეს არის შემდეგი მიზეზები:

• ვენებში შეშუპება გადინების მექანიკური შეფერხების ფონზე (ხანგრძლივი დგომა, იძულებითი პოზა, გამოხატული ფიზიკური დატვირთვა);
• ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა (მჯდომარე ცხოვრების წესი, რეგულარულად სიარულის უარი, ფიზიკურ აღზრდაზე და სპორტზე უარის თქმა);
• ფეხების გადახურება.

ქალებისთვის ძირითადი გამომწვევი ფაქტორიორსულობა შეიძლება დაორსულდეს, როდესაც ვარიკოზული ვენები წარმოიქმნება გამოხატული დატვირთვის ფონზე სისხლძარღვთა სისტემასხეულის წონის მნიშვნელოვანი მატებით.

სიმპტომები

უპირველეს ყოვლისა, ყურადღება უნდა მიაქციოთ გარე გამოვლინებებს და ტიპურ ჩივილებს, რომლებიც მოიცავს:

• სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხი ტკივილიქვედა კიდურებში;
• ჩხვლეტისა და სისავსის შეგრძნება, უფრო გამოხატული საღამოობით;
• ღამის ფეხის კრუნჩხვები;
• ტერფებისა და ფეხების შეშუპება, დამახასიათებელი დღის მეორე ნახევრისთვის;
• კოსმეტიკური დეფექტების გამოჩენა კანში ცვლილებების სახით და ციანოზური ვენური ქსელის ფორმირება.

თუ შეშუპება და სისავსის შეგრძნება შეიძლება აიხსნას დაღლილობით მძიმე სამუშაო დღის შემდეგ, მაშინ ტკივილი, კრუნჩხვები და კანის პრობლემები მიუთითებს სერიოზულ მდგომარეობაზე. ვენური სისტემაფეხები. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომელი სიმპტომები ჭარბობს, რათა ექიმმა ზუსტად შეაფასოს ფეხებში გემების მდგომარეობა.

დიაგნოსტიკა

გამოკვლევის დროს ექიმს სავარაუდოდ შეეძლება შეაფასოს ვენების მდგომარეობა და აირჩიოს გამოკვლევის ფარგლები. შემდეგი ტიპის კვლევები იქნება სტანდარტული ვარიანტები:

• ზოგადი კლინიკური სისხლის ტესტები;
• სისხლის კოაგულაციის სისტემის მდგომარეობის სავალდებულო შეფასება კოაგულოგრამის მიხედვით;
• დირიჟორობა ფუნქციური ტესტებიფლებოტონომეტრიით;
• ქვედა კიდურების გემების ულტრაბგერა;
• დოპლერის ულტრაბგერა ფეხების ვენურ სისტემაში სისხლის ნაკადის რეალურ დროში შესაფასებლად;
• ფლებოგრაფია დაავადების გართულებული ვარიანტების გამოსავლენად.

სისხლის კოაგულაციის ანალიზი რეგულარულად უნდა ჩატარდეს, სიტუაციის შეფასება დინამიკაში. დოპლერის ულტრაბგერა ყველაზე მეტად ინფორმაციული მეთოდივარიკოზული ვენებით. ფლებოგრაფია ტარდება ჩვენებების მიხედვით, როდესაც ექიმმა ექიმმა ზუსტად ვერ დაადგინა ვარიკოზული ვენების გამომწვევი მიზეზი ან ღრმა ვენების თრომბოზთან დაკავშირებული სერიოზული გართულებები.

მკურნალობის პრინციპები

დაავადების ადრეულ სტადიაზე საკმარისია კონსერვატიული ღონისძიებების ჩატარება:

• ცხოვრების წესის ნორმალიზება ხანგრძლივი დგომით მუშაობაზე უარის თქმით;
• დიეტა და სავარჯიშო თერაპია;
• კომპრესიული საცვლების გამოყენება;
• ექიმის მიერ დანიშნული სპეციალური პრეპარატების გამოყენება.

ჩვენების მიხედვით, ექიმი გამოიყენებს სკლეროზულ თერაპიას ან საჭირო იქნება ოპერაცია ვარიკოზული ვენების გამოსასწორებლად. ყველა სახის თერაპიის დროს აუცილებელია ექიმთან რეგულარულად კონსულტაცია და სისხლის შედედების ანალიზის ჩატარება.

ვარიკოზული ვენების დიაგნოსტიკა იწყება ჩივილების ანალიზით, გარეგანი გამოკვლევით და სპეციალური ფუნქციური ტესტებით. სისხლის კოაგულაციის სისტემის მდგომარეობის შესაფასებლად აუცილებელია კოაგულოგრამის გავლა. ულტრაბგერითი დუპლექსური ანგიოსკანირებით, საიმედოობის მაღალი ხარისხით საშუალებას მოგცემთ შეაფასოთ ვენების გამტარიანობა და ვენური სისხლის ნაკადის მახასიათებლები, დადგინდეს თრომბოზისა და თრომბოემბოლიის რისკი. ვენური დაავადების გართულებული კურსის დროს გამოიყენება სპეციალური რენტგენის კონტრასტული კვლევები. შემოწმების შემდეგ ექიმი მოგცემთ რეკომენდაციებს მკურნალობისა და ყოველდღიური ქცევის შესახებ, რომლებიც მკაცრად და თანმიმდევრულად უნდა დაიცვან. საჭიროების შემთხვევაში, საჭირო იქნება ქირურგიული მკურნალობის ერთ-ერთი ვარიანტი.