ბავშვთა ინფექციების ნიშნები. ბავშვთა ინფექციური დაავადებები. ბავშვთა ინფექციების კურსის თავისებურებები

ფაქტია, რომ ბავშვის ორგანიზმი არსებობის პირველ წლებში ხვდება უამრავ პათოგენურ ორგანიზმს. მიუხედავად იმისა, რომ ინფექციური დაავადებების გამომწვევი აგენტები უფრო ახალგაზრდა ასაკიაქვთ მაღალი ინფექციური უნარი (ვირულენტობა). გარდა ამისა, პათოლოგიის გადატანის შემდეგ ყალიბდება ძლიერი იმუნიტეტი, რაც გამორიცხავს ხელახალი ინფექციას.

ამიტომ მოზრდილები უმეტესად არ ავადდებიან: დაავადებები იმდენად გადამდებია, რომ ყველას აქვს დრო, რომ ბავშვობაში დაავადდეს. რა დაავადებებზეა საუბარი?

ბავშვთა სპეციფიკური ინფექციები

Ჩუტყვავილა

- ბავშვების ნამდვილი უბედურება სკოლამდელი ასაკიდა ადრეული სკოლის წლები. პათოლოგიის გამომწვევი აგენტია მესამე ტიპის ჰერპეტური ვირუსი.

ვირუსი გადამდებია საჰაერო ხომალდის წვეთებითდა ხასიათდება ისეთი მნიშვნელოვანი ვირულენტობით, რომ მხოლოდ პაციენტთან ერთად ოთახში ყოფნა საკმარისია ინფიცირებისთვის.

ჩუტყვავილას "სავიზიტო ბარათი" არის უხვი გამონაყარი მთელ სხეულზე. გამონაყარი ჩნდება ვირუსის სისხლში მოხვედრიდან 7-21 დღის შემდეგ და იწვევს აუტანელ ქავილს, წვას და დაზიანებული ადგილის ვარცხნის სურვილს.

თანდათან წითელი ლაქები გარდაიქმნება პაპულებად (აკნე), რომლებიც იხსნება და ნაწიბურდება. გარდა ამისა, არსებობს ისეთი გამოვლინებები, როგორიცაა:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება,
• ტკივილი ძვლებში,
• ლორწოვან გარსებზე მუწუკების გამოჩენა.

პათოლოგიის კურსის ხანგრძლივობა 5-დან 12 დღემდე, ექვემდებარება კომპეტენტურ და კომპლექსური თერაპია. ჩუტყვავილა კანის გავრცელებული ინფექციაა.

წითელა

ნაკლებად გადამდები დაავადება. ყველაზე ხშირად მათ აწუხებთ 3-6 წლის ასაკის პაციენტები. ინფექციური აგენტი, სპეციალური რნმ ვირუსი, გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით.

ფოტო: წითელას ძირითადი სიმპტომები

პირველი გამოვლინებები ბუნებით მსგავსია ტიპიური ბრონქიტის ან ზედა დაზიანებების სასუნთქი გზები. დაფიქსირდა:

• ტემპერატურის მატება 36,5-38,5 გრადუსამდე,
• ხველა,
• ლორწოვანი გარსების სიწითლე და კანი.

რამდენიმე დღის შემდეგ კანზე ჩნდება გამონაყარი. ნიშანი, რომელიც შესაძლებელს ხდის წითელას სხვა დაავადებებისგან განასხვავებს, არის ბელსკი-ფილატოვის სპეციალური ლაქები პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე (თეთრი ლაქები, რომლებიც გარშემორტყმულია წითელი საზღვრით).

დაავადების კურსის ხანგრძლივობა დაახლოებით ერთი ან ორი კვირაა. არ არსებობს სპეციალიზებული მედიკამენტები სამკურნალოდ. გამოიყენება ანტისეპტიკები, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ანტიბიოტიკები.

წითურა

ტიპიური ვირუსული დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ორივეზე ჩვილებიისევე როგორც თინეიჯერები. მიედინება რბილი ფორმა. Საინკუბაციო პერიოდიგრძელდება დაახლოებით 3 კვირა. ვირუსი გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით.

კლინიკურ სურათში დომინირებს კეროვანი გამოვლინებები. ინკუბაციური პერიოდის დასრულებიდან 3-5 დღის შემდეგ სახის კანზე ჩნდება უხვი გამონაყარი, რომელიც დროთა განმავლობაში ფართოდ ვრცელდება და აზიანებს კანის ნაოჭებს, ძირითადად ზურგის, მუცლის, დუნდულოების, მკლავებისა და ფეხების არეში.

დაავადების პირველი ნიშნებია:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება,
• თავის ტკივილი,
• სისუსტისა და სისუსტის განცდა.

წითურა შეიძლება გამოირჩეოდეს ლიმფადენიტის (ლიმფური კვანძების ანთება) იდენტიფიცირებით.

სპეციფიკური მკურნალობა არ არსებობს. საკმარისი მიღება ანტიბაქტერიული პრეპარატებიდა სიცხის დამწევი საშუალებები საჭიროებისამებრ. დაავადება ქრება 5-7 დღის შემდეგ.

ქუნთრუშა

- ბაქტერიული პროფილის მწვავე ინფექციური დაავადება (პროვოცირებული სტრეპტოკოკით). მოკლე ინკუბაციური პერიოდი (რამდენიმე დღე) და მძიმე კლინიკური სურათიხდის ამ დაავადებას უკიდურესად სახიფათო.

ფოტო: ალისფერი ცხელების ძირითადი სიმპტომები

სიმპტომები გამოხატულია და ხასიათდება:

• ჰიპერთერმია,
• კანზე გამონაყარის წარმოქმნა,
• მეორადი სტენოკარდიის გაჩენა,
• ენის ტექსტურის ცვლილება: ხდება ჟოლოსფერი წითელი, მარცვლოვანი.

დაავადებას ახასიათებს აგრესიული მიმდინარეობა. მძიმე შემთხვევებში ნაჩვენებია საავადმყოფოში მკურნალობა. თერაპიაში უპირატესობა ენიჭება ანტიბიოტიკებს.

Ყივანახველა

ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ბაქტერიული ინფექცია. დაავადება მიმდინარეობს გამოხატული ხველებით, ქოშინით. მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია ბრონქოსპაზმის განვითარება, სუნთქვის უკმარისობა. ამ შემთხვევაში ნაჩვენებია სტაციონარული მკურნალობა. ძირითადი სიმპტომები ვლინდება მძიმე ჰიპერთერმიის ფონზე.

თერაპია ტარდება პედიატრის ან ინფექციონისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია მკურნალობის დაწყების დროულობაზე.

გოჭი

ის პაროტიტია. აქვს ძალიან ცვალებადი ასაკობრივი დიაპაზონი. იგი გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით. ახასიათებს ჯირკვლის ქსოვილების უპირატესი დაზიანებით. განიცდიან სანერწყვე ჯირკვლებიპანკრეასი და ა.შ.

პროცესი იწყება განვითარებით საერთო სიმპტომები: თავის ტკივილი, სისუსტე, სისუსტე.

ავადმყოფობის მე-3-5 დღეს ჩნდება სანერწყვე ჯირკვლების გამოხატული შეშუპება. დააკვირდა ტკივილის სინდრომი, რომელსაც ამძიმებს ლაპარაკი, ღეჭვა, თავის მოძრაობა. დაავადების დასასრულს იქმნება სტაბილური სიცოცხლისუნარიანი იმუნიტეტი.

პოლიომიელიტი

ნერვული სისტემის საშიში პათოლოგია. იწვევს ქსოვილის დაზიანებას ზურგის ტვინი. როგორც წესი, იგი მიმდინარეობს მხოლოდ ზოგადი ინტოქსიკაციის ფენომენებით. რამდენიმე კვირა და თვეც კი, წარმოსახვითი კეთილდღეობის ფონზე ვითარდება კიდურების პარეზი და დამბლა.

დაზიანების სიმაღლისა და ლოკალიზაციის მიხედვით შესაძლებელია ორივე ხელის და ფეხის იმობილიზაცია. დროთა განმავლობაში ხდება შესაბამისი კუნთების ატროფია და დაზიანებული კიდურის ფუნქციის სრული დაკარგვა.

პნევმოკოკური ინფექცია

როგორც სახელი გულისხმობს, ის ვითარდება ორგანიზმის პნევმოკოკით ინფექციის გამო. ფილტვების, ყურის ბარტყის შესაძლო დაზიანება. ყველაზე გავრცელებული არის პნევმოკოკური პნევმონია. მისი გარჩევა ჩვეულებრივი პნევმონიისგან შეუძლებელია – საჭიროა ნახველის ანალიზი.

უმეტესობა მკურნალობს საავადმყოფოში. ზარები:

• ძლიერი ხველა,
• ჰაერის უკმარისობა
• დახრჩობა,
• ტემპერატურის მატება ფებრილურ მნიშვნელობებამდე.

ჰემოფილური ინფექცია

მკაცრად რომ ვთქვათ, ეს არ არის ბავშვობის დაავადება, რადგან იშვიათად ტოვებს ძლიერ იმუნიტეტს. ახასიათებს სხვადასხვა ფორმებიჰემოფილური ბაქტერიის დაზიანების ლოკალიზაციის მიხედვით.

ყველაზე გავრცელებულია პნევმონია და მენინგიტი. დაავადებებს თან ახლავს ტიპიური სიმპტომები.

ბავშვთა დაავადებების მიმდინარეობის თავისებურებები

ბავშვებში ინფექციური დაავადებების თავისებურებები მოიცავს:

• მოკლე ინკუბაციური პერიოდი.
• სინათლის ნაკადი. ბავშვებში ინფექციური დაავადებების მიმდინარეობის თავისებურებები ხასიათდება გამოვლინების დაბალი ინტენსივობით.
• ამასთან, კლინიკური სურათი, პირიქით, შეიმჩნევა, ასე ვთქვათ, „მთელი დიდებით“.

მწვავე პერიოდის ბოლოს დაავადება მთლიანად არ იკლებს, მაგრამ გრძელდება ქრონიკული, ლატენტური ფორმით. იმუნური სისტემა ერთადერთია, რაც ხელს უშლის ხელახლა ინფექციას.

ბავშვთა დაავადებები, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს ზრდასრულ ასაკში

მენინგოკოკური ინფექცია

არ იწვევს ფორმირებას ძლიერი იმუნიტეტიაქედან გამომდინარე, დაავადება შეიძლება რამდენჯერმე დაემართოს ადამიანს. გამომწვევი აგენტია მენინგოკოკი.

დაავადება იწყება ტიპიური გენერალიზებული ფენომენებით:

• თავის ტკივილი,
• ცვლილებები ნაზოფარინქსში, ქვედა სასუნთქ გზებში.

ტვინი და მისი გარსები უპირატესად ზიანდება. ბავშვებში დაავადება ნაკლებად აგრესიულია. ნორმალური მუშაობის დროს იმუნური სისტემამენინგოკოკური ინფექცია ხდება მსუბუქი კატარალური სიმპტომებით.

მკურნალობა შესაძლებელია სახლში. გამოიყენება ანტიბიოტიკები ფართო სპექტრიმოქმედებები. ნაჩვენები მკაცრი საწოლის დასვენება. მძიმე შემთხვევებში საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია.

ინფექციური მონონუკლეოზი

გამოწვეული არასპეციფიკური დაავადება ეპშტეინ-ბარის ვირუსი. ახასიათებს მთელი ორგანიზმის გენერალიზებული დაზიანებით.

• არის ცხელება (ფებრილური თერმომეტრის მნიშვნელობებით),
• ცვლილებები ნაზოფარინქსში, ქვედა სასუნთქ გზებში, ელენთაში, ღვიძლში.

მიუხედავად პათოლოგიის კომპლექსური ხასიათისა, იგი მიმდინარეობს როგორც ბავშვობაში, ასევე ზრდასრულ ასაკში შედარებით რბილად.

მწვავე რესპირატორული დაავადებები

მოძველებული სახელი. ამჟამინდელი სახელია მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექცია. ერთგვარი „ნაგვის“ დიაგნოზი, რომელსაც ზოგადი პრაქტიკოსები და პედიატრები სვამენ ყველა გაუგებარ შემთხვევაში. სინამდვილეში, ეს არის ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების დაავადებების მთელი ჯგუფი, გამოწვეული ვირუსული პათოგენით.

დაავადება მიმდინარეობს კლასიკური „ცივი“ ნიმუშის მიხედვით. სპეციფიკური იმუნიტეტი არ ვითარდება.

ნაწლავური ინფექციები

დიზენტერია, სალმონელოზი, ეშერიხიოზი, დაზიანება როტავირუსებით, ენტეროვირუსებით და ა.შ. ეს არ არის ბავშვთა დაავადებები. ყველაზე ხშირად გვხვდება ახალგაზრდა პაციენტებში ჰიგიენის წესების უგულებელყოფის გამო.

ნაწლავურ-ინფექციურ პათოლოგიებს თან ახლავს:

• ინტენსიური ჰიპერთერმია,
• დისპეფსია,
• დიარეა
• ტენესმი (ნაწლავების დაცლის ცრუ სურვილი).

დაავადების მიმდინარეობის მთელი პერიოდის განმავლობაში პაციენტის განავალი ითვლება ბიოლოგიურად საშიშად.

Ა ჰეპატიტი

ასევე ცნობილია როგორც "სიყვითლე". პროვოცირებულია ვირუსული პათოგენით. ინკუბაციური პერიოდი დაახლოებით ერთი თვეა. მისი განვითარებისას დაავადება გადის სამ ფაზას.

პირველი ეტაპი მიმდინარეობს ცხელებით და დისპეფსიური სიმპტომების განვითარებით (მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება), ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები.

მეორე ფაზას ახასიათებს თვალებისა და კანის სკლერის გაყვითლება. ასევე, შარდის, განავლის პიგმენტაციის ცვლილება. ცხელება და საერთო გამოვლინებებიუკან დახევა. არის ტკივილები მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში.

მოხსნის ფაზაში ყველა სიმპტომი ქრება, პაციენტის მდგომარეობა ნორმალურად უბრუნდება.

მკურნალობის გათვალისწინებით დაავადების ხანგრძლივობა დაახლოებით 2-3 კვირაა. A ჰეპატიტი ითვლება შედარებით მსუბუქ დაავადებად, რადგან ის იშვიათად იწვევს გართულებებს. მკურნალობის შემდეგ ვირუსი რჩება გადამტანის ღვიძლის უჯრედებში და აგრძელებს არსებობას ლატენტურ ფორმაში.

ყველა აღწერილ დაავადებას მხოლოდ პირობითად უწოდებენ ბავშვთა. მოზრდილებსაც შეუძლიათ მათი მოთმინება, თუმცა ასეთი პათოლოგიების გამომწვევი აგენტების თავისებურებების გამო ადამიანები სიცოცხლის პირველივე წლებიდან ავადდებიან. პათოლოგიის მიმდინარეობის ბუნების მიუხედავად, თერაპია უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

არსებობს მთელი რიგი დაავადებები, რომლებიც ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვებში. პრევენციული ზომები ხელს შეუწყობს მათ თავიდან აცილებას და დროული მკურნალობაგათავისუფლება მძიმე შედეგებიდა გართულებები.

"ბავშვები ძალიან ხშირად ავადდებიან" - ასეთი ფრაზა ხშირად ისმის ბევრი მშობლისგან. მართლა?

ეს ყოველთვის არ არის ისეთი წესი, რომელიც ნამდვილად იქნება თქვენთვის, თუ სწორად აკვირდებით თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობას ადრეული ბავშვობიდან და მიიღებთ ყველა ზომას დაავადებების პროფილაქტიკისა და დროული მკურნალობისთვის.

მიუხედავად ამისა, საბავშვო ბაღში ბევრი ბავშვია და დიდია ალბათობა, რომ ერთმა ბავშვმა დააინფიციროს მეორე, მესამე და ა.შ.

ამიტომ, აუცილებელია ვიცოდეთ, რომელი დაავადებებია ყველაზე გავრცელებული და როგორ მოვიქცეთ, თუ დაავადების თავიდან აცილება ვერ მოხერხდა.

ოტიტი

მათი აგებულებიდან გამომდინარე, ბავშვების ყურები უფრო მგრძნობიარეა ამ დაავადების მიმართ, ვიდრე ზრდასრულის ყურები. წარმოიქმნება გაციების ფონზე, რომელსაც თან ახლავს ქავილი, მადის დაკარგვა, ცხელება.

ანგინა

არსებობს 2 სახეობა: გაციება და ინფექციები. მეორე ვარიანტი უფრო სახიფათოა და ანტიბიოტიკოთერაპიის გარეშე მისი გაუქმება შეუძლებელია. სიმპტომები: ყელის ტკივილი, ცხელება, მტკივნეული ყლაპვა.

ლარინგიტი

ხველა ყელის არეში და ხველა - ძირითადი სიმპტომები ამ დაავადების. მიზეზი ვირუსული ინფექციაა, რომლის მკურნალობაც აუცილებელია ექიმის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ.

სინუსიტი

ვითარდება გაციების ფონზე. მისი ძირითადი სიმპტომებია: ჩირქოვანი გამონადენიცხვირი, თავის ტკივილი. ასევე, ტკივილი შეიძლება გაიზარდოს თავის დახრის, ხველების დროს. ბავშვი გრძნობს სუნის დაქვეითებას, ხმა ხდება ცხვირი. თუ მკურნალობა არ მოხდა, დაავადება სწრაფად გადადის ქრონიკულ სტადიაში.

Ჩუტყვავილა

მას ახასიათებს სხეულზე ბუშტუკები, რომლებიც იფეთქება და ქმნის ქერქს. თითქმის ყველამ იცის, რომ ჩუტყვავილას ბავშვობაში სჯობს დაინფიცირება, ამიტომ უფრო ადვილია მისი ატანა. ეს მართალია, ავადმყოფობის შემდეგ ძლიერი იმუნიტეტი უყალიბდება მის მიმართ და თითქმის შეუძლებელია მისი ხელახლა დაავადება.

Ყივანახველა

იგი გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით. მას თან ახლავს მუდმივი ხველა, რომელსაც, როგორც წესი, აქვს პაროქსიზმული ხასიათი. ზოგჯერ ამ დაავადებას ადრეულ ეტაპზე მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით.

წითელა

ეს არც ისე ხშირად ხდება, რადგან ამ დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია რეგულარულად ტარდება. მაგრამ თუ ვაქცინაცია დროულად არ კეთდება, მაშინ შესაძლებელია დაავადდეთ. სიმპტომები შემდეგია: ტემპერატურის მკვეთრი მატება, რინიტი, ხველა. ამის შემდეგ, გამონაყარი იწყება, რამდენიმე კვირის შემდეგ ბავშვი გამოჯანმრთელდება. ამ დაავადების საშიშროება იმაში მდგომარეობს, რომ მან შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები ფილტვებზე ან სხვა ორგანოებზე.

დაავადების პრევენცია

არსებობს უამრავი პრევენციული ღონისძიება ბავშვთა დაავადებების დროს. თუ ყველა მათგანს გამოიყენებთ, მაშინ სავარაუდოა, რომ თქვენი შვილის ჯანმრთელობა ძლიერი იქნება.

ვაქცინაცია. ახლა ბევრი გავრცელებული მოსაზრებაა იმის შესახებ, ღირს თუ არა ბავშვების ვაქცინაცია, არის თუ არა ეს უსაფრთხო. ექიმების აზრი ცალსახაა - აუცილებელია ვაქცინაციების გაკეთება და ისინი კეთდება სტაბილური იმუნიტეტის შესაქმნელად ყველაზე გავრცელებული და ძალიან. საშიში დაავადებები. ამიტომ, თუ გსურთ თავიდან აიცილოთ ზოგიერთი დაავადების დაინფიცირების შესაძლებლობა, მაშინ ვაქცინაცია ნამდვილად ღირს.

ჰიგიენა. აუცილებელია ასწავლოთ ბავშვს ხელების კარგად დაბანა ტუალეტის შემდეგ, ჭამის წინ. გარეცხეთ ხილი და ბოსტნეული ჭამის წინ. ასევე აუცილებელია დანარჩენი საკვების ფრთხილად მომზადება, მხოლოდ ჭამა ადუღებული წყალი. ამის შესახებ მეტი შეგიძლიათ გაიგოთ ვებგვერდზე http://dkb-nnov.ru/

გამკვრივება და ფიზიკური ვარჯიშები. თუ ბავშვი სპორტით დადის, დიდ დროს ატარებს სუფთა ჰაერი, მაშინ კარგი ფიზიკური განვითარება ზრდის წინააღმდეგობას სხვადასხვა ინფექციებისა და დაავადებების მიმართ.

სწორი რეჟიმიდა სათანადო კვებასაკმარისი ვიტამინებით. ასევე მნიშვნელოვანი კომპონენტია საწოლის, ტანსაცმლის, სათამაშოების ჰიგიენა.

თუ რაიმე მიზეზით შეუძლებელი იყო დაავადების თავიდან აცილება, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს და ყურადღებით დაიცვას მისი ყველა რეკომენდაცია. დროული მკურნალობა გარანტიაა Მომჯობინდიდა კარგი ჯანმრთელობა.

A-Z A B C D E F G I Y K L M N O P R S T U V Y Z ყველა განყოფილება მემკვიდრეობითი დაავადებები გადაუდებელი პირობები თვალის დაავადებებიბავშვთა დაავადებები მამაკაცის დაავადებები ვენერიული დაავადებები ქალთა დაავადებები კანის დაავადებები ინფექციური დაავადებები ნერვული დაავადებებირევმატული დაავადებები უროლოგიური დაავადებები ენდოკრინული დაავადებებიიმუნური დაავადებები ალერგიული დაავადებები ონკოლოგიური დაავადებებივენების და ლიმფური კვანძების დაავადებები თმის დაავადებები კბილების დაავადებები სისხლის დაავადებები სარძევე ჯირკვლების დაავადებები ODS და დაზიანებები სასუნთქი ორგანოების დაავადებები საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები გულის და სისხლძარღვების დაავადებები მსხვილი ნაწლავი ყურის, ყელის, ცხვირის დაავადებები ნარკოლოგიური პრობლემები ფსიქიკური დარღვევებიმეტყველების დარღვევები კოსმეტიკური პრობლემები ესთეტიკური პრობლემები

პედიატრია არის მედიცინის დამოუკიდებელი ფილიალი, რომელიც სწავლობს ასაკობრივი მახასიათებლებიბავშვთა განვითარება, ბავშვთა დაავადებები, ასევე ჯანმრთელ და ავადმყოფ ბავშვზე ზრუნვის ორგანიზების საკითხები. თავდაპირველად პედიატრიის ყურადღება ექსკლუზიურად ბავშვთა დაავადებებზე იყო. ადრეული ასაკიდა მათი მკურნალობა. თანამედროვე გაგებით, პედიატრია მოიცავს სხვადასხვა ასპექტს, რომლებიც დაკავშირებულია სხვადასხვა ასაკობრივ პერიოდში (დაბადებიდან პუბერტატამდე) ბავშვების ნორმალურ განვითარებასთან და დაავადებებთან. ეს სფეროები მოიცავს ფიზიოლოგიას, ჰიგიენას, დიეტოლოგიას, ბავშვთა დაავადებებს, მათ მკურნალობას და პრევენციას.

პედიატრიულ მედიცინაში პარალელურად ვითარდება რამდენიმე მიმართულება: პრევენციული, კლინიკური და სოციალური. პრევენციული მიმართულება მოიცავს ბავშვთა დაავადებების პრევენციის ღონისძიებების შემუშავებას და განხორციელებას; კლინიკური - ავადმყოფი ბავშვის პირდაპირი გამოკვლევა და მკურნალობა; სოციალური - ეტაპობრივი რეაბილიტაცია და ბავშვების საზოგადოებაში ინტეგრაცია. მზარდი ორგანიზმის ანატომიური და ფიზიოლოგიური თავისებურებები განსაზღვრავს იმ დაავადებების მიმდინარეობის ორიგინალობას, რომლებიც გვხვდება მასში ბავშვობა.

პედიატრიაში ჩვეულებრივ განასხვავებენ ბავშვის ცხოვრების რამდენიმე ასაკობრივ პერიოდს: ახალშობილთა პერიოდი (პირველი თვე), ჩვილი (1 თვიდან 1 წლამდე), ადრეული ბავშვობა (1-დან 3 წლამდე), სკოლამდელი (3-დან 7 წლამდე). წლები), დაწყებითი სკოლა (7-დან 11 წლამდე), უფროსკლასელი ან მოზარდის (12-დან 17-18 წლამდე) ასაკი. ბავშვის განვითარების სხვადასხვა ასაკობრივ პერიოდში უპირატესად ვლინდება ბავშვთა გარკვეული დაავადებები.

ასე რომ, ახალშობილებში ბავშვთა დაავადებები ვლინდება საშვილოსნოსშიდა განვითარების დარღვევების გამო (ასფიქსია, ნაყოფის ჰემოლიზური დაავადება, რაქიტი.

ყველაზე ხშირი სიმპტომებიბავშვთა დაავადებებია გამონაყარი, შეშუპებული ლიმფური კვანძები, ჰიპერთერმია, სურდო, ხველა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, კრუნჩხვები. თუ დაავადების ეს და სხვა ნიშნები გამოჩნდება, აუცილებელია ბავშვის კონსულტაცია პედიატრთან. თითოეულმა მშობელმა უნდა იცოდეს პედიატრიის საფუძვლები, იცოდეს ბავშვობის ძირითადი დაავადებები და მათი გამოვლინებები, რათა შეძლოს ბავშვის მდგომარეობის სიმძიმის შეფასება, დადგინდეს, წარმოადგენს თუ არა სისუსტე სიცოცხლისთვის უშუალო საფრთხეს.

პედიატრია არ დგას: ჩნდება და ინერგება ბავშვთა დაავადებების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ახალი მეთოდები, ვითარდება და ღრმავდება ბავშვებში დაავადების განვითარების მექანიზმების გაგება. თანამედროვე პედიატრიის წარმატებებმა აიძულა ბავშვობის ოდესღაც ფატალური დაავადება უკან დაეხია. ამას ხელი შეუწყო ბავშვთა რიგი ინფექციური დაავადებების საწინააღმდეგო ვაქცინების შექმნამ, დაბალანსებული ხელოვნური ნარევების შემუშავებამ, თანამედროვე ანტიბაქტერიული პრეპარატების გაჩენამ და ბავშვთა დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ხარისხის გაუმჯობესებამ. თუმცა, ბავშვთა ავადობა კვლავ მაღალია; მნიშვნელოვნად "ახალგაზრდა" დაავადებები, რომლებიც ადრე განიხილებოდა ექსკლუზიურად მოწიფული ასაკის ადამიანებისთვის. ბავშვთა დაავადებებს შორის გულ-სისხლძარღვთა, ენდოკრინული, ნევროლოგიური დაავადებები, ნეოპლაზმები, კუნთოვანი სისტემის პათოლოგია.

ბავშვი არ არის მხოლოდ ზრდასრული ადამიანის პატარა ასლი. ბავშვის ორგანიზმი უწყვეტი განვითარების მდგომარეობაშია, აქვს მთელი რიგი ანატომიური და ფიზიოლოგიური თავისებურებები, ფიზიკური და ემოციური მოუმწიფებლობა, რაც განსაზღვრავს ბავშვთა დაავადებების მიმდინარეობის სპეციფიკას. ბავშვთა დაავადებების განვითარება ყოველთვის არაპროგნოზირებადია: ბავშვში ბანალური სურდოც კი შეიძლება გახდეს ფატალური, თუ დროულად არ იქნა აღიარებული მისი მიზეზები, არ არის შერჩეული სწორი ეტიოპათოგენეტიკური მკურნალობა და არ არის ორგანიზებული სპეციალისტის მეთვალყურეობა. თუმცა მაღალი კომპენსატორული პოტენციალის გამო ბავშვის სხეული, ბევრი დაავადება, რომელიც იწვევს მოზარდებს ქრონიკული პათოლოგიაან ინვალიდობა, შეიძლება წარმატებით განიხილებოდეს ბავშვებში.

ზრდასრულთა მრავალი დაავადების სათავე ბავშვობიდან მოდის. ამრიგად, ზრდასრული ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობა დიდწილად განისაზღვრება პატარა ადამიანის ზრდისა და განვითარების პირობებით, მის ჯანმრთელობაზე ზრუნვა სიცოცხლის დასაწყისში. დღეს პედიატრიულ მედიცინაში აქცენტი გადადის დაავადების პრევენციაზე, რომელიც მოიცავს ნაყოფის ანტენატალურ დაცვას, დაბადების დაზიანებების პრევენციას, ახალშობილზე საფუძვლიანი მოვლის ორგანიზებას (უზრუნველყოფს ოპტიმალური რეჟიმიკვება, ძილი და სიფხიზლე, გამკვრივება), ბავშვთა დროული ვაქცინაცია ეროვნული კალენდრის მიხედვით პროფილაქტიკური ვაქცინაციები, სკრინინგის პროგრამები იდენტიფიცირებისთვის მემკვიდრეობითი პათოლოგია, პატრონაჟული და დისპანსერული დაკვირვების განხორციელება. ბავშვთა ჯანმრთელობაზე ზრუნვა და ბავშვთა დაავადებების პრევენცია სახელმწიფო პოლიტიკის პრიორიტეტული კომპონენტია.

ბავშვთა ჯანმრთელობის დაცვის სისტემაში სპეციალიზებული დახმარება უზრუნველყოფილია ბავშვთა კლინიკებსა და საავადმყოფოებში, მულტიდისციპლინარული პედიატრიულ განყოფილებებში. სამედიცინო ცენტრები, საბავშვო კერძო კლინიკები. შეუძლებელი და არაეფექტურია ბავშვთა დაავადებების მკურნალობა „ზრდასრული“ მეთოდებით, ამიტომ, ბოლო წლებში პედიატრიაში გამოიყოფა ვიწრო პედიატრიული სფეროები: ბავშვთა კარდიოქირურგია, პედიატრიული ტრავმატოლოგია და ორთოპედია, პედიატრიული ნეიროქირურგია, პედიატრიული ჰემატოლოგია და ონკოლოგია, პედიატრიული ანესთეზიოლოგია და რეანიმაცია და ა.შ. ბავშვთა დაავადებების მკურნალობის წარმატების ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტებია პროფესიული მიდგომა, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მაღალტექნოლოგიური მეთოდების გამოყენება, სანდო ურთიერთობა ექიმს, მშობლებსა და შვილს შორის.

ბავშვთა დაავადებები მოზარდებში იწვევს ბუნებრივ შფოთვას და მშობლების ბუნებრივ სურვილს, რაც შეიძლება მეტი ისწავლონ დაავადების გამომწვევ მიზეზებსა და მათ მკურნალობაზე. ბავშვთა დაავადებების განყოფილება, რომელიც განთავსებულია სამედიცინო სახელმძღვანელოს გვერდებზე, მშობლებს აცნობს ბავშვებში ყველაზე გავრცელებულ პათოლოგიას. სხვადასხვა ასაკის, დაავადების მიზეზები და სიმპტომები, აუცილებელია სამედიცინო პროცედურებიდა ბავშვთა მოვლის აქტივობები. საიტის "სილამაზე და მედიცინის" გვერდებზე შეგიძლიათ იპოვოთ ბავშვთა სპეციალისტების რეკომენდაციები და ყველაზე თანამედროვე ინფორმაცია ბავშვთა დაავადებების პრევენციის, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის სფეროში მიღწევების შესახებ.

ბავშვთა ინფექციები არის ინფექციური დაავადებები, რომლებიც ძირითადად ბავშვობაში გვხვდება, მაგრამ ისინი შეიძლება განვითარდეს მოზრდილებშიც.

წითელა

განმარტება. წითელა არის მწვავე ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია რნმ ვირუსებით Paramyxoviridae ოჯახიდან. გარდა ამისა, წითელას ვირუსი არის ქვემწვავე სკლეროზული პანენცეფალიტის გამომწვევი აგენტი, ფატალური ბავშვობის ნელი ინფექცია, რომელიც ხდება ტვინის მძიმე დაზიანებით. ყველა პარამიქსოვირუსის ვირიონები (წითელა ვირუსები, ყბაყურაპარაგრიპი და რესპირატორული სინციტალური ინფექცია) შეიცავს F- პროტეინს („შერწყმის ფაქტორი“), რის გამოც ინფიცირებული უჯრედების ციტოპლაზმური გარსები ერწყმის და ქმნიან გიგანტურ მრავალბირთვულ სტრუქტურებს (სინციტიუმი). წითელას ვირუსს აქვს გამოხატული იმუნოსუპრესიული ეფექტი. ინფექციის წყარო ავადმყოფი ადამიანია. ინფექციის ძირითადი მექანიზმი არის აეროგენული (გამომწვევის ჰაერით გადაცემა).

კლასიფიკაცია. წითელას ყველა გამოვლინება უნდა დაიყოს ორ ჯგუფად:

1. გაურთულებელი წითელა (ის მიმდინარეობს როგორც მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექცია კანზე და ლორწოვან გარსებზე გამონაყარით). აცრილ ადამიანებში წითელა ჩვეულებრივ გვხვდება რბილი ფორმადა შერბილებულ წითელას უწოდებენ.

2. გართულებული წითელა (წითელას გართულებები). წითელას გართულებებს შორის ყველაზე მნიშვნელოვანია წითელას ბრონქოპნევმონია. გარდა ამისა, შეიძლება განვითარდეს ენტეროკოლიტი, ნომა (სახის რბილი ქსოვილების სველი განგრენა), დესტრუქციული სტომატიტი, ნეკროზული ტონზილიტი, ცრუ კრუპი (ხორხის სტენოზი სუბგლოტური სივრცის ძლიერი შეშუპებისა და ხორხის კუნთების სპაზმის გამო). .

წითელას დროს ოთხი პერიოდია:

1. ინკუბაციური პერიოდი ( კლინიკური გამოვლინებებიამ პერიოდში დაავადებები არ არის).

2. პროდრომულ (კატარულ) პერიოდს თან ახლავს ზედა სასუნთქი გზების მწვავე კატარის განვითარება და გამონაყარის გამოჩენა ლოყის ლორწოვანზე (პროდრომული პერიოდის წითელას ენანთემა). გამონაყარს ეწოდება კოპლიკის ლაქები (Belsky-Filatov-Koplik) და წარმოდგენილია რამდენიმე პატარა მოთეთრო-ნაცრისფერი ლაქებით.

3. პიკის პერიოდი (პერიოდი კანის გამონაყარი) ახასიათებს კანზე უხვი ნათელი წითელი მაკულოპაპულური გამონაყარის გამოჩენა (პიკური პერიოდის წითელას ეგზანთემა). გამონაყარის ელემენტები მცირეა, მაგრამ ერთმანეთთან შერწყმის შედეგად წარმოიქმნება კანის სიწითლის ფართო კერები. ტიპიურ შემთხვევებში, გამონაყარი ჩნდება სამისთვისდღეები (გამონაყარის დინამიკა): პირველ დღეს გამონაყარის ელემენტები ფარავს თავისა და კისრის კანს, მეორე დღეს - ღეროს და ზედა კიდურებიმესამე დღეს - ქვედა კიდურები. გამონაყარი გრძელდება სამი დღე და ქრება იმავე თანმიმდევრობით (ზემოდან ქვევით). ამ პერიოდში ვითარდება ინტოქსიკაციის გამოხატული ზოგადი რეაქცია.

4. გამოჯანმრთელების პერიოდში (პიგმენტაციის პერიოდი) გამონაყარის ელემენტები ქრება, ტოვებს დახვეწილ გარდამავალ პიგმენტაციას და კანის პიტირიაზულ აქერცვლას.

წითელაში პნევმონია შეიძლება მოხდეს ორი ფორმით: გიგანტურუჯრედოვანი ინტერსტიციული პნევმონია და ბრონქოპნევმონია. ინტერსტიციული პნევმონია (ადრეული წითელას პნევმონია) ვითარდება კატარალურ პერიოდში ან პიკის პერიოდის პირველ ნახევარში, მიმდინარეობს ადვილად, გამოწვეულია წითელას ვირუსით. ბრონქოპნევმონია (გვიანი წითელას პნევმონია) ჩვეულებრივ ხდება პიკის პერიოდის მეორე ნახევარში და გამოჯანმრთელების პერიოდში, მძიმეა და ძირითადად გამოწვეულია ბაქტერიული ფლორით. წითელას ბრონქოპნევმონიის დამახასიათებელი მორფოლოგიური ნიშანია დესტრუქციული პანბრონქიტი (დაზიანებული ბრონქების კედლების ყველა შრეში ვითარდება ნეკროზული ცვლილებები) შემდგომში ბრონქოექტაზიის წარმოქმნით.

პოლიო

განმარტება. პოლიომიელიტი არის ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია რნმ ვირუსით Picornaviridae-ს (გვარის ენტეროვირუსების) ოჯახიდან. ინფექციის წყაროები არიან ვირუსების მატარებლები და ავადმყოფები. ინფექციის ძირითადი მექანიზმებია ფეკალურ-ორალური და აეროგენული (გამომწვევის ჰაერით გადაცემა).

კლასიფიკაცია. დაავადების სამი ფორმა არსებობს:

1. ვისცერული ფორმა (ყველაზე ხშირად ვლინდება ენტერიტით და ზედა სასუნთქი გზების მწვავე კატარით).

2. მენინგეალური ფორმა – მენინგების დაზიანება თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის ნივთიერების პროცესში კლინიკურად გამოხატული ჩართვის გარეშე.

3. პარალიზურ ფორმას თან ახლავს დამბლის განვითარება, პირველ რიგში ქვედა კიდურების და დელტოიდური კუნთების. პარალიზური ფორმის დროს ზიანდება ზურგის ტვინის და/ან ტვინის ნივთიერება. პარალიზური პოლიომიელიტის ყველაზე გავრცელებული ფორმაა ზურგის ფორმა – ზურგის ტვინის წინა რქების დაზიანება; ყველაზე მძიმე, ხშირად ფატალური - ბოლბური ფორმა - მედულას მოგრძო ტვინის დაზიანება (bulbus - medulla oblongata).

პარალიზური პოლიომიელიტის დროს ოთხი პერიოდია:

1. წინაპარალიტიკური პერიოდი ხასიათდება ვისცერული და მენინგეალური ფორმებისთვის დამახასიათებელი ცვლილებებით.

2. პარალიზური პერიოდი – დამბლის ფორმირების პერიოდი. მუდმივი დამბლა ხდება მაშინ, როდესაც საავტომობილო ცენტრის ნეირონების მინიმუმ 75% იღუპება.

3. აღდგენის პერიოდი - ცენტრალური ნერვული სისტემის ქსოვილის შედეგად მიღებული დაზიანების აღდგენის პერიოდი.

4. ნარჩენი (ნარჩენი) ცვლილებების პერიოდი (მუდმივი დამბლა, ჩონჩხის კუნთების ატროფია).

დიფტერია

განმარტება. დიფტერია არის ინფექციური დაავადება, რომელსაც იწვევს Corynebacterium diphtheriae. ამ მიკროორგანიზმის აგრესიის მთავარი ფაქტორი ეგზოტოქსინია. დიფტერიის დროს პათოგენი მდებარეობს შესასვლელ ჭიშკართან (დაზიანებული კანი ან ლორწოვანი გარსები), ამიტომ დიფტერიას ლოკალურ ინფექციას უწოდებენ. კორინებაქტერიების სისხლში შეღწევა და გენერალიზებული პროცესის (სეფსისის) განვითარება ძალზე იშვიათია. ინფექციის წყაროები არიან ბაქტერიების მატარებლები და ავადმყოფები. ინფექციის ძირითადი მექანიზმი არის აეროგენული (ჰაერით გადაცემა).

კლასიფიკაცია. დიფტერიის ფორმები კლასიფიცირდება ინფექციის შესასვლელი კარიბჭის ადგილმდებარეობის მიხედვით: ფარინქსის დიფტერია (ყველაზე გავრცელებული ფორმა), ზედა სასუნთქი გზების დიფტერია (ხორხის, ტრაქეა, ბრონქები), ცხვირის დიფტერია, თვალების დიფტერია. , კანის დიფტერია (ჭრილობების დიფტერია; მაგალითად, ჭიპის ჭრილობის დიფტერია ახალშობილებში) და გენიტალური დიფტერია (მაგალითად, მშობიარობის შემდგომი დიფტერია ენდომეტრიტი).

ფარინგეალური დიფტერიის ოთხი ფორმა არსებობს:

1. კატარალური ფორმა, რომლის დროსაც ფარინქსში დიფტერიისთვის დამახასიათებელი ფიბრინოზული ფირები არ არის. ვლინდება კატარალური სტენოკარდიით. დიფტერიის დიაგნოზი ამ შემთხვევაში შესაძლებელია მხოლოდ ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევის საფუძველზე.

2. ლოკალიზებული ფორმა - მონაცრისფრო ფიბრინოზული ფენები (დიფთეროიდული ანთება) არ სცილდება პალატინის ნუშისებრ ჯირკვლებს.

3. საერთო ფორმა - ფილმები მოიცავს არა მხოლოდ პალატინის ტონზილებს, არამედ ფარინქსისა და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის მეზობელ უბნებს.

4. ტოქსიკური ფორმა - ფარინქსის მძიმე დიფტერია, რომლის ძირითადი კლინიკური და მორფოლოგიური ნიშანია ფარინქსის, ფარინქსის, პირის ღრუს, სახის, კისრის და სხეულის ზედა ნაწილის რბილი ქსოვილების შეშუპება.

ტოქსიკური ფორმით ხდება სხვადასხვა ვისცეროპათიები (დაზიანებები შინაგანი ორგანოები). მთავარი სამიზნე ორგანოები ამ შემთხვევაში არის გული (მიოკარდიტი) და პერიფერიული ნერვული სისტემის სტრუქტურები (ნევრიტი, განგლიონიტი). მიოკარდიტი ვლინდება ორი ფორმით: ინტერსტიციული (ნაკლებად მძიმე) და ალტერნატიული (უფრო მძიმე). დიფტერიის ტოქსიკური ფორმის დროს გულის მწვავე უკმარისობის ორი პათოგენეტიკური ვარიანტი არსებობს: ადრეული და გვიანი გულის დამბლა. ადრეულ გულის უკმარისობას უწოდებენ გულის უკმარისობას, რომელიც განვითარდა მიოკარდიტის, განსაკუთრებით ალტერნატიული ფონზე. გვიანი გულის დამბლა არის გულის მწვავე უკმარისობა, რომელიც ვითარდება გულის ნერვების დაზიანების შედეგად.

ხორხის, ტრაქეის, ბრონქების დიფტერიას თან ახლავს ფიბრინოზული ანთების განვითარება და სპონტანურად ამქერცლავი ფიბრინო-ნეკროზული ფენების წარმოქმნა, რომელსაც შეუძლია დაბლოკოს სასუნთქი გზების სანათური და გამოიწვიოს ასფიქსია (ჭეშმარიტი კრუპი).

მენინგოკოკური ინფექცია

განმარტება. მენინგოკოკური დაავადება არის ინფექციური დაავადება, რომელსაც იწვევს ბაქტერია Neisseria meningitidis. ეს მიკროორგანიზმები იწვევენ მონაცრისფრო-თეთრი ფერის ჩირქოვანი ექსუდატის წარმოქმნას. ინფექციის წყაროები არიან ბაქტერიების მატარებლები და ავადმყოფები. ინფექციის მექანიზმი არის აეროგენული (გამომწვევის ჰაერით გადაცემა).

კლასიფიკაცია. მენინგოკოკური ინფექციის ფორმები იყოფა ორ ჯგუფად: ლოკალიზებული და გენერალიზებული. ლოკალიზებულ მენინგოკოკურ ინფექციებს მიეკუთვნება მენინგოკოკური ნაზოფარინგიტი, ხოლო გენერალიზებულ ინფექციებს მიეკუთვნება მენინგოკოკური მენინგიტი, მენინგოენცეფალიტი და სეფსისი.

1. მენინგოკოკური ნაზოფარინგიტი არის ARBI (მწვავე რესპირატორული ბაქტერიული ინფექცია) ფორმა. ამავდროულად, ზედა სასუნთქი გზების მწვავე კატარა ვითარდება ნაზოფარინქსის ლორწოვანი გარსის უპირატესი დაზიანებით. მენინგოკოკური ნაზოფარინგიტისთვის დამახასიათებელი ცვლილებები მოიცავს ფარინგეალური უკანა კედლის მარცვლიანობას (ლიმფოიდური ფოლიკულების ჰიპერპლაზიის შედეგი) და უხვი მონაცრისფრო-თეთრი ლორწოვან-ჩირქოვანი ექსუდატის არსებობას, რომელიც ფარინგის უკანა კედელს ფარავს.

2. მენინგოკოკური მენინგიტი ხასიათდება ჩირქოვანი კონვექსიტალური ლეპტომენინგიტის განვითარებით (კონვექსიტალური მენინგიტი - მენინგიტი კრანიალური სარდაფის ჭურვების უპირატესი დაზიანებით). ჩირქოვან ექსუდატში ფიბრინოზული კომპონენტის არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ექსუდატის და მისი ორგანიზაციის მდგრადობა. როდესაც ექსუდატი ორგანიზებულია, უხეში ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც იზრდება რბილ გარსში, შეიძლება გამოიწვიოს ცერებროსპინალური სითხის გამომავალი ტრაქტის ობლიტერაცია და გამოიწვიოს ჰიდროცეფალიის (ჰიდროცეფალიის) განვითარება.

3. მენინგოკოკური სეფსისი (მენინგოკოკცემია, მენინგოკოკცემია) ხასიათდება უპირველეს ყოვლისა სისხლძარღვების კედლების დაზიანებით (ვასკულიტი) სისხლში პათოგენის გავლენით. სისხლძარღვების კედლების დაზიანება იწვევს ჰემორაგიული სინდრომის განვითარებას, რომლის ძირითადი გამოვლინებებია ჰემორაგიული გამონაყარი კანზე (სხვადასხვა ზომის მუქი წითელი ვარსკვლავის ფორმის ლაქები, ძირითადად ლოკალიზებულია დუნდულოებსა და ბარძაყებზე) და ორმხრივი სისხლდენა. თირკმელზედა ჯირკვლები სისხლძარღვთა კოლაფსის განვითარებით (უოტერჰაუს-ფრიდერიხსენის სინდრომი).

ᲥᲣᲜᲗᲠᲣᲨᲐ

განმარტება. სკარლეტ ცხელება (იტალიური scarlatto - ალისფერი) არის ინფექციის ერთ-ერთი ფორმა Streptococcus pyogenes (ჯგუფი A ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკი), რომელიც ვლინდება ფარინქსის დაზიანებით და კანზე დამახასიათებელი გამონაყარის გამოჩენით. ფარინქსისა და გამონაყარის ნათელი ჰიპერემია განპირობებულია ერითროგენული სტრეპტოკოკის ტოქსინის მოქმედებით. ინფექციის წყაროები - ბაქტერიების მატარებლები და სკარლეტის ან სტრეპტოკოკური ტონზილიტის მქონე პაციენტები. ინფექციის ძირითადი მექანიზმი არის აეროგენული (გამომწვევის ჰაერით გადაცემა). ინფექციის შესასვლელი კარიბჭე ყველაზე ხშირად არის ფარინქსი; შესასვლელი კარიბჭის განსხვავებული ლოკალიზაციით (დაზიანებული კანი, ენდომეტრიუმი, ფილტვები), სკარლეტ ცხელებას ექსტრაბუკულს უწოდებენ.

პათოლოგიური ანატომია. შესასვლელი კარიბჭის ცვლილებებს (პირველადი ალისფერი ცხელება), ლიმფანგიტი და რეგიონალური ლიმფადენიტი ზოგადად მოიხსენიება, როგორც პირველადი სკარლეტ ცხელების კომპლექსი. ფარინქსში აღინიშნება კაშკაშა ჰიპერემია („ცეცხლოვანი ფარინქსი“), ტონზილიტი (მწვავე ტონზილიტი) ვითარდება კატარალური, ჩირქოვანი ან ნეკროზული სახით. ავადმყოფობის პირველ სამ დღეში ენა იფარება სქელი თეთრი საფარით, მე-4 დღიდან იწმინდება და წითელ-ჟოლოსფერი ხდება გადიდებული პაპილებით („ჟოლოსფერი ენა“). სკარლატინური ეგზანთემა ჩნდება უკვე ავადმყოფობის 1-ლი დღის ბოლოს (ან მე-2 დღეს, იშვიათად მოგვიანებით), არის მრავალრიცხოვანი კაშკაშა წითელი როზეოლა 1-2 მმ დიამეტრით. დამახასიათებელია სახის გარეგნობა: კაშკაშა წითელი ლოყები, ფერმკრთალი ნასოლაბიალური სამკუთხედი (ფილატოვის სამკუთხედი) და მწირი ვარდისებრი გამონაყარი შუბლზე და ტაძრებში. გამონაყარი საშუალოდ 3 დღე გრძელდება და თანდათან ქრება. დაავადების 1-ლი კვირის ბოლოს იწყება კანის აქერცვლა: პიტირიაზი სახეზე და კისერზე, ლამელარული - ღეროსა და კიდურებზე.

ალისფერი ცხელების გართულებები მოიცავს ჩირქოვან (სეპტიკოპიემიამდე) და ალერგიულ (გლომერულონეფრიტი, ართრიტი) პროცესებს. ალერგიული დაზიანებები სკარლეტ ცხელების გვიანი ("მეორე") პერიოდის გართულებაა.

ბავშვთა ინფექციები - ასე ჰქვია ინფექციურ დაავადებათა ჯგუფს, რომლებსაც ადამიანები ძირითადად ბავშვობაში აწუხებთ. ეს ჩვეულებრივ მოიცავს ჩუტყვავილას (ჩუტყვავილას), წითურას, ინფექციურ პაროტიტს (ყბაყურა), წითელას, სკარლეტ ცხელებას, პოლიომიელიტს, ყივანახველას, დიფტერიას. ინფექციები ავადმყოფიდან ჯანმრთელ ბავშვზე გადადის.

დაავადების შემდეგ ყალიბდება სტაბილური (ზოგჯერ უწყვეტი) იმუნიტეტი, შესაბამისად, ეს ინფექციები იშვიათად ავადდებიან ხელახლა. ახლა არსებობს ვაქცინები თითქმის ყველა ბავშვთა ინფექციისთვის.

ჩუტყვავილა (ჩუტყვავილა)

მას იწვევს ჰერპეს ვირუსი, რომელიც ჰაერწვეთოვანი წვეთებით ავადმყოფი ბავშვებიდან ჯანმრთელებზე გადადის. ინკუბაციური პერიოდი 10-დან 21 დღემდეა.

დაავადება იწყება ტემპერატურის მატებით, რასაც თან ახლავს გამონაყარის გამოჩენა ლაქების სახით, ზოგადი სისუსტე. ლაქები საბოლოოდ გადაიქცევა ბუშტებად გამჭვირვალე სითხით, რომლებიც იშლება, შრება, რის შემდეგაც წარმოიქმნება ქერქები. ტიპიური განსხვავება ჩუტყვავილასხვა დაავადებებისგან, რომელსაც თან ახლავს გამონაყარი, არის გამონაყარის არსებობა სკალპზე. გამონაყარის ყველა ელემენტი ერთდროულად იმყოფება პაციენტის კანზე: ლაქები, ბუშტუკები და ქერქები. ახალი დამატებები შესაძლებელია 5-7 დღის განმავლობაში. ჭრილობის გაშრობას და ქერქების წარმოქმნას თან ახლავს ძლიერი ქავილი.

ჩუტყვავილით დაავადებული პაციენტი გადამდებია გამონაყარის პირველი ელემენტის გაჩენის მომენტიდან და ბოლო ელემენტის გამოჩენიდან კიდევ 5 დღის შემდეგ.

→

მკურნალობა

ჩვეულებრივ მიმდინარეობისას ჩუტყვავილა მკურნალობას არ საჭიროებს. მთავარია ჰიგიენა და კარგი მოვლა, რაც საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ გამონაყარის ელემენტების დაჩირქება.

რუსეთში ჩვეულებრივია ბუშტების შეზეთვა ბრწყინვალე მწვანეთი. სინამდვილეში, ეს არ არის აუცილებელი - დასავლეთის ქვეყნებში, მაგალითად, ბრწყინვალე მწვანე არ გამოიყენება. მრავალი თვალსაზრისით, მისი გამოყენება ნამდვილად მოუხერხებელია: ის ლაქავს თეთრეულს, არ ირეცხება დიდი ხნის განმავლობაში. მაგრამ ჩვენს ტრადიციას ასევე აქვს თავისი უპირატესობები. თუ მწვანე საღებავით მონიშნავთ გამონაყარის ახალ ელემენტებს, ადვილია თვალყური ადევნოთ იმ მომენტს, როდესაც შეჩერდა შესხურება.

როდესაც ტემპერატურა 38 ° C-ზე მაღლა აიწევს, ბავშვს უნდა მიეცეს სიცხის დამწევი საშუალება, უპირატესობა უნდა მიენიჭოს პარაცეტამოლზე დაფუძნებულ მედიკამენტებს. არ დაივიწყო ანტიჰისტამინებიდა ადგილობრივი ბალზამები და მალამოები ქავილის მოსახსნელად. ანტიჰერპეტური საშუალებების გამოყენება არ არის რეკომენდებული: ბავშვს არ უვითარდება იმუნიტეტი მათი მიღებისას და შესაძლებელია ხელახალი ინფექცია.

პრევენცია

ჩუტყვავილას ვირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინა არსებობს, ის რეგისტრირებულია რუსეთში, მაგრამ არ შედის იმუნიზაციის ეროვნულ განრიგში, ანუ ყველას არ ეძლევა უფასოდ. მშობლებს შეუძლიათ ბავშვის აცრა ფულის სანაცვლოდ ვაქცინაციის ცენტრებში.

დიფტერია

დაავადების გამომწვევი აგენტია დიფტერიის ბაცილი. თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ ავადმყოფისგან და ინფექციის მატარებლისგან. ლორწოვან გარსებზე (ან კანზე) მოხვედრისას ის გამოყოფს ტოქსინს, რომელიც იწვევს ეპითელიუმის ნეკროზს. ნერვიული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემები, თირკმელზედა ჯირკვლები, თირკმელები. ინკუბაციური პერიოდი 2-10 დღეა. დამახასიათებელი თვისებადიფტერია - მონაცრისფრო ფილმი მარგალიტისფერი ბზინვით, რომელიც ფარავს დაზარალებულ ლორწოვან გარსებს.

დაავადება იწყება სხეულის ტემპერატურის მატებით (ჩვეულებრივ, არაუმეტეს 38°C-ზე), ჩნდება უმნიშვნელო ტკივილი, ლორწოვანი გარსების ზომიერი სიწითლე. მძიმე შემთხვევებში, ტემპერატურა მაშინვე მატულობს 40 ° C-მდე, ბავშვი უჩივის თავის ტკივილიდა ყელის ტკივილი, ზოგჯერ მუცლის არეში. ტონზილები შეიძლება ისე გაიბეროს, რომ სუნთქვა გაურთულდეს.

მკურნალობა

ბავშვი ჰოსპიტალიზებულია და დიფტერიის საწინააღმდეგო შრატი გაუკეთეს. ჰოსპიტალიზაციის შემდეგ ტარდება იმ ოთახის დეზინფექცია, რომელშიც პაციენტი იმყოფებოდა. ყველა პირი, ვინც მასთან იყო კონტაქტში, 7 დღის ვადაში ექვემდებარება ბაქტერიოლოგიურ გამოკვლევას და სამედიცინო დაკვირვებას. ბავშვებს, რომლებსაც ჰქონდათ კონტაქტი პაციენტთან, ამ პერიოდის განმავლობაში ეკრძალებათ ბავშვთა დაწესებულებების მონახულება.

პრევენცია

ყველა ბავშვი აცრილია დიფტერიის საწინააღმდეგოდ კომბინირებული ვაქცინა DPT. იშვიათ შემთხვევებში, ვაქცინირებული ბავშვი შეიძლება დაავადდეს, მაგრამ დაავადება მსუბუქი იქნება.

Ყივანახველა

ინფექცია, რომელიც გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით და იწვევს მტკივნეულ ხველას. ინფექციის წყარო ავადმყოფი ადამიანია. ინკუბაციური პერიოდია 3-დან 14 დღემდე (ჩვეულებრივ 7-9). დაავადების მიმდინარეობისას სამი პერიოდია.

კატარალური პერიოდი ხასიათდება მუდმივი მშრალი ხველის გამოვლინებით, რომელიც თანდათან ძლიერდება. შეიძლება ასევე იყოს ცხვირიდან გამონადენი და ტემპერატურის მომატება სუბფებრილამდე (მაგრამ უფრო ხშირად ის ნორმალურად რჩება). ეს პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს სამი დღიდან ორ კვირამდე.

სპაზმური, ანუ კრუნჩხვითი პერიოდი ხასიათდება ხველის შეტევებით. ისინი შედგება ხველების შოკებისგან - მოკლე ამოსუნთქვები, ერთმანეთის მიყოლებით. დროდადრო კანკალს წყვეტს რეპრიზი - სუნთქვა, რომელსაც თან ახლავს სტვენის ხმა. შეტევა მთავრდება სქელი ლორწოს გამოყოფით, შესაძლოა ღებინება. შეტევების სიმძიმე მატულობს 1-3 კვირაში, შემდეგ სტაბილიზდება, შემდეგ შეტევები იშვიათდება და ქრება. კრუნჩხვითი პერიოდის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 2-დან 8 კვირამდე, მაგრამ ხშირად უფრო დიდხანს გრძელდება.

ამის შემდეგ დგება ნებართვის ვადა. ამ დროს შეიძლება დაბრუნდეს ხველა, რომელიც თითქოს უკვე გაქრა, მაგრამ პაციენტი არ არის გადამდები.

მკურნალობა

ინიშნება მაკროლიდების ჯგუფის ანტიბიოტიკები, ცენტრალური მოქმედების ხველების საწინააღმდეგო საშუალებები, ინჰალაციის დროს ბრონქოდილატატორები. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს თერაპიაში არანარკოტიკული მეთოდები: სუფთა ჰაერზე ყოფნა, დაზოგვის რეჟიმი, მაღალკალორიული საკვების ჭამა, მცირე მოცულობით, მაგრამ ხშირად.

პრევენცია

ყივანახველას ვაქცინაცია შეტანილია ეროვნულ კალენდარში და ეძლევა ბავშვებს უფასოდ. ზოგჯერ აცრილი ბავშვებიც ავადდებიან, მაგრამ მსუბუქი ფორმით.

წითელა

ვირუსული ინფექცია, რომელიც ვრცელდება ჰაერში. ინფექციის წყარო ავადმყოფი ადამიანია. ინკუბაციური პერიოდი 8-17 დღეა, მაგრამ შეიძლება გაგრძელდეს 21 დღემდე.

წითელა იწყება ტემპერატურის მატებით 38,5-39°C-მდე, სურდო, მშრალი ხველა და ფოტოფობია. ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ღებინება, მუცლის ტკივილი, თხევადი განავალი. ამ დროს ლორწოვან ლოყებზე და ტუჩებზე, ღრძილებზე გვხვდება ყაყაჩოს მარცვლის ზომის მონაცრისფრო-თეთრი ლაქები, რომელიც გარშემორტყმულია წითელი ჰალოებით. ის ადრეული სიმპტომიწითელა, რაც საშუალებას იძლევა დიაგნოზის დადგენა გამონაყარის გაჩენამდე.

გამონაყარი - პატარა ვარდისფერი ლაქები - ჩნდება ავადმყოფობის მე-4-5 დღეს. პირველი ელემენტები ჩნდება ყურების უკან, ცხვირის უკანა მხარეს. პირველი დღის ბოლოს იგი ფარავს სახესა და კისერს, ლოკალიზებულია მკერდზე და ზურგზე. მეორე დღეს ვრცელდება ღეროზე, მესამე დღეს კი მკლავებსა და ფეხებს ფარავს.

მკურნალობა

გამოიყენება წითელას სამკურნალოდ ანტივირუსული პრეპარატებიასევე იმუნომოდულატორები. მძიმე შემთხვევებში შეიძლება დაინიშნოს ინტრავენური ინექციებიიმუნოგლობულინი. დანარჩენი მკურნალობა სიმპტომატურია.

საწოლის დასვენება საჭიროა არა მხოლოდ დღეებში მაღალი ტემპერატურა, არამედ მისი შემცირებიდან 2-3 დღის შემდეგ.

გადამდები წითელა მოქმედებს ნერვული სისტემა. ბავშვი ხდება კაპრიზული, გაღიზიანებული, სწრაფად იღლება. სკოლის მოსწავლეები 2-3 კვირის განმავლობაში უნდა განთავისუფლდნენ გადატვირთვისგან, სკოლამდელი ასაკის ბავშვს უნდა გაუხანგრძლივდეს ძილი, სეირნობა.

პრევენცია

წითელას საწინააღმდეგო პირველი აცრა ყველა ბავშვს უტარდება 7 წლის ასაკში, მეორეს 7 წლის ასაკში.

წითურა

წითურას ვირუსი ავადმყოფისგან ჰაერით გადადის. ინკუბაციური პერიოდი 11-23 დღეა. წითელას ინფიცირებული ადამიანი იწყებს ვირუსის გამოდევნას გაჩენამდე ერთი კვირით ადრე კლინიკური სიმპტომებიდა მთავრდება ერთ-ორ კვირაში დაავადების ყველა ნიშნის გაქრობის შემდეგ.

წითურას ტიპიური გამოვლინებაა საშვილოსნოს ყელის, კეფის და სხვა ლიმფური კვანძების შეშუპება და მსუბუქი ტკივილი. ამავდროულად (ან 1-2 დღის შემდეგ) სახეზე და მთელ სხეულზე ჩნდება ღია ვარდისფერი წვრილი ლაქებიანი გამონაყარი. კიდევ 2-3 დღის შემდეგ ის უკვალოდ ქრება. გამონაყარს შესაძლოა თან ახლდეს სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება, სასუნთქი გზების მუშაობის უმნიშვნელო დარღვევა. მაგრამ ხშირად ასეთი სიმპტომები არ არის.

გართულებები ძალზე იშვიათია. წითურა საშიშია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ორსული დაავადდება მისით, განსაკუთრებით პირველ თვეებში. დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის მძიმე მანკები.

მკურნალობა

ამჟამად არ არსებობს წითურას სპეციფიკური მკურნალობა. AT მწვავე პერიოდიპაციენტმა უნდა დაიცვას საწოლის რეჟიმი. ტემპერატურის მატებასთან ერთად გამოიყენება სიცხის დამწევი საშუალებები, ქავილის გამონაყარის დროს გამოიყენება ანტიჰისტამინური საშუალებები.

პრევენცია

არც ისე დიდი ხნის წინ, წითურას ვაქცინაცია ეროვნულ კალენდარში შევიდა.

ინფექციური პაროტიტი (ყბაყურა)

ინფექცია ხდება საჰაერო ხომალდის წვეთებით. ინკუბაციური პერიოდი 11-დან 21 დღემდეა.

დაავადება იწყება ცხელება 38-39 ° C-მდე, თავის ტკივილი. უკან საყურესიმსივნე ჩნდება ჯერ ერთ მხარეს, ხოლო 1-2 დღის შემდეგ მეორე მხარეს. ავადმყოფი ხდება გადამდები სიმპტომების დაწყებამდე 1-2 დღით ადრე და აშორებს ვირუსს დაავადების პირველი 5-7 დღის განმავლობაში.

თინეიჯერ ბიჭებს ხშირად უვითარდებათ ორქიტიც - სათესლე ჯირკვლის ანთება: ჩნდება ტკივილი სათესლე ჯირკვლის არეში, სათესლე ჯირკვალი ზომაში მატულობს, სათესლე ჯირკვალი შეშუპებულია. შეშუპება ქრება 5-7 დღეში. ძლიერმა ორქიტმა, განსაკუთრებით ორმხრივმა, შეიძლება მომავალში უნაყოფობა გამოიწვიოს.

ყბაყურის ინფექციისთვის დამახასიათებელია პანკრეასის ანთებაც, რომელიც თავს იგრძნობს კრუნჩხვით, ზოგჯერ სარტყლის ტკივილით მუცლის არეში, გულისრევით და მადის დაქვეითებით.

სეროზული მენინგიტი ასევე არ არის იშვიათი. ეს გართულება ვლინდება ტემპერატურის ახალი ნახტომით ავადმყოფობის მე-3-6 დღეს, თავის ტკივილი, ღებინება, ჰიპერმგრძნობელობასმენის და ვიზუალური სტიმულებისთვის. ბავშვი ხდება ლეთარგიული, ძილიანობა, ზოგჯერ მას აქვს ჰალუცინაციები, კრუნჩხვითი კრუნჩხვები, შეიძლება იყოს გონების დაკარგვა. მაგრამ ეს ფენომენები, დროული და რაციონალური თერაპიით, დიდხანს არ გრძელდება და არ მოქმედებს ბავშვის შემდგომ განვითარებაზე.

მკურნალობა

ექიმის დანიშნულებით ინიშნება ანტივირუსული, იმუნომოდულატორული, სიცხის დამწევი, ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები, სანერწყვე ჯირკვლებზე სვამენ მშრალი გამათბობელი კომპრესს.

ორქიტის დროს ქირურგთან ან უროლოგთან კონსულტაცია სავალდებულოა და ხშირად საჭიროა საავადმყოფოში მკურნალობა. სეროზული მენინგიტის დროს ბავშვი საჭიროებს მუდმივ სამედიცინო ზედამხედველობას საავადმყოფოში.

პრევენცია

ყბაყურის ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ყველა ბავშვი აცრას შესაბამისად ეროვნული კალენდარივაქცინაცია.

ქუნთრუშა

დაავადება იწვევს A ჯგუფის ბეტა-ჰემოლიზურ სტრეპტოკოკს. თქვენ შეგიძლიათ დაინფიცირდეთ არა მხოლოდ სკარლეტის ცხელებით, არამედ სტრეპტოკოკური ტონზილიტის მქონე პაციენტებისგან. ინკუბაციური პერიოდი 2-7 დღეა. ავადმყოფი ავადმყოფობის მომენტიდან ხდება გადამდები. თუ დაავადება გართულებების გარეშე მიმდინარეობს, მაშინ 7-10 დღის შემდეგ სტრეპტოკოკის იზოლაცია ჩერდება. თუ გართულებები განვითარდა, მაშინ გადამდები პერიოდი გადაიდო.

დაავადება, როგორც წესი, იწყება ტემპერატურის უეცარი მატებით, ღებინებით, ყელის ტკივილით. რამდენიმე საათის შემდეგ, ზოგჯერ მეორე დღეს, გამონაყარი ჩნდება. ის არის პატარა, უხვი, უხეში შეხებით. ლოყები განსაკუთრებით მჭიდროდ დაფარულია გამონაყარით. ინტენსიური გამონაყარის სხვა ტიპიური ადგილებია გვერდები, მუცლის ქვედა ნაწილი, იღლიები, მკლავები და პოპლიტალური ღრუები. გამონაყარი გრძელდება 3-5 დღე. მსუბუქი ალისფერი ცხელება ხდება ხანმოკლე გამონაყარით.

ალისფერი ცხელების მუდმივი სიმპტომია ტონზილიტი. ენა პირველ დღეებში დაფარულია ნაცრისფერ-მოყვითალო ფენით, მე-2-3 დღიდან კი კიდეებიდან და წვერიდან იწყებს გაწმენდას, ხდება ჟოლოსფერი. ლიმფური კვანძებიქვედა ყბის კუთხეების ქვეშ იზრდება, შეხებისას მტკივა.

A ჯგუფის ბეტა-ჰემოლიზურ სტრეპტოკოკს ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს გულზე, სახსრებზე, თირკმელებზე, ამიტომ დაავადების დროული მკურნალობა აუცილებელია.

მკურნალობა

პირველ 5-6 დღეს ბავშვი უნდა დარჩეს საწოლში, შემდეგ აძლევენ ადგომას, მაგრამ მე-11 დღემდე რეჟიმი რჩება სახლში. საბავშვო ბაღიხოლო სკოლაში დასწრება შესაძლებელია დაავადების დაწყებიდან არა უადრეს 22 დღისა.

ბავშვს ინიშნება ანტიბიოტიკები. გამოყენება კომბინირებული პრეპარატებიყელის ტკივილისგან, როგორც სტენოკარდიის დროს. საჭიროების შემთხვევაში მიეცით სიცხის დამწევი საშუალებები. რეკომენდებულია ზომიერი დიეტა, უხვად სასმელი.

დაავადების დაწყებიდან სამი კვირის შემდეგ რეკომენდებულია ელექტროკარდიოგრამის გაკეთება, შარდის ანალიზისთვის და ბავშვის ჩვენება ოტოლარინგოლოგთან, რათა დარწმუნდეს, რომ გართულებები არ არის.

პრევენცია

ალისფერი ცხელებით დაავადებული უნდა იყოს იზოლირებული ცალკე ოთახში, უზრუნველყოფილი უნდა იყოს ცალკე ჭურჭლით, პირსახოცით. პაციენტის იზოლაცია წყდება გამოჯანმრთელების შემდეგ, მაგრამ არა უადრეს 10 დღისა დაავადების დაწყებიდან. ამ დაავადების ვაქცინა არ არსებობს.