ნერვული სისტემის უმწიფრობა ჩვილებში, როდესაც ის გადის. ჩვილის ნერვული სისტემა. ნევროზის ზოგადი გამოვლინებები

მომავალი დედაყოველთვის ღელავდა ბავშვის ჯანმრთელობაზე. ინტერნეტის ფორუმებზე ხშირად განიხილება თემა საშვილოსნოსშიდა (პერინატალური) განვითარების დარღვევებთან. უმეტესწილად, მათ ეშინიათ ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიების. და ეს სულაც არ არის უშედეგო, რადგან ახალშობილის ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული და მძიმე გართულებები, თუნდაც ინვალიდობა.

ბავშვის სხეული ძალიან განსხვავდება ზრდასრული ადამიანისგან. თავის ტვინის ფორმირების პროცესი არ დასრულებულა, ის ჯერ კიდევ ძალიან დაუცველია, გრძელდება ნახევარსფეროების დიფერენციაცია.

Რისკის ქვეშ:

• ვადაზე გვიან დაბადებული ნაადრევი ან პირიქით;
• უკიდურესად დაბალი წონის მქონე ჩვილები (2800 გ-ზე ნაკლები);
• სხეულის სტრუქტურის პათოლოგიით;
• როდესაც დედასთან არის რეზუს კონფლიქტი.

ახალშობილებში ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება: ძირითადი ფაქტორები:

• ჰიპოქსია ან ტვინის ჟანგბადის შიმშილი. ის ყოველთვის არ არის წარუმატებელი მშობიარობის შედეგი, ზოგჯერ პათოლოგია ვითარდება ბავშვის გაჩენის პერიოდშიც. მაგალითად, ინფექციური დაავადებები, რომლებსაც დედა აწუხებდა ორსულობის, მოწევის, მშობიარობის დროს მავნე წარმოება, ნერვული სტრესიწინა აბორტები. ამის შედეგია ქალის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, რაც ნიშნავს, რომ ბავშვს აკლია საკვები ნივთიერებები, მათ შორის ჟანგბადი. ვითარდება ჰიპოქსია, რის გამოც იტანჯება ნაყოფის ცენტრალური ნერვული სისტემა;
• დაბადების ტრავმა. მშობიარობა რთული პროცესია და ის ყოველთვის შეუფერხებლად არ მიდის. ზოგჯერ ექიმებს სერიოზული ჩარევა სჭირდებათ, რათა ახალი სიცოცხლე გაჩნდეს. გახანგრძლივებული საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსია, მძიმე ასფიქსია, სამეანო მანიპულაციები, ოპერაციები შემთხვევათა დაახლოებით 10%-ში იწვევს ბავშვის ქსოვილებისა და ორგანოების დაზიანებას მშობიარობის დროს. ფოტოზე ნათლად ჩანს, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში მეან-ექიმები სიტყვასიტყვით როგორ გამოჰყავთ ბავშვი;
• დისმეტაბოლური დარღვევები (არასწორი მეტაბოლიზმი). ამის მიზეზები იგივეა, რაც ჰიპოქსიას: მოწევა, ალკოჰოლის დალევა, ნარკოტიკები, მომავალი დედის დაავადებები, ძლიერი წამლების მიღება;
• ორსული ქალის მიერ დაავადებული ინფექციური დაავადებები უკიდურესად მწვავეა ახალშობილის ჯანმრთელობაზე. უპირველეს ყოვლისა, ჰერპესი და წითურა. ასევე ვირუსული აგენტები და მიკროორგანიზმები უარყოფითად მოქმედებს საშვილოსნოსშიდა განვითარებაზე;

ახალშობილებში ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიების მიმდინარეობის პერიოდები

მწვავე პერიოდი

ბავშვის დაბადებისთანავე ექიმები იწყებენ საჭირო ზომების მიღებას:

• ჩვილი მოთავსებულია რეაბილიტაციაში, სადაც ბავშვი წევს ინკუბატორში. ექიმები სრულად აღადგენს გულის, თირკმელებისა და ფილტვების ფუნქციებს, ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას;
• ამოიღეთ კრუნჩხვითი პირობები;
• ათავისუფლებს ცერებრალური შეშუპებას.

გადამწყვეტია სიცოცხლის პირველი ოცდაათი დღე, როდესაც მკვდარი უჯრედები შეიძლება შეიცვალოს ახალი, ჯანსაღი უჯრედებით. ყველაზე ხშირად, მანიპულაციების შემდეგ სიმპტომები ჩერდება და ბავშვი ინტენსიური თერაპიისგან გადადის. შემდეგი, წამლის ანტივირუსული და ანთების საწინააღმდეგო თერაპია ტარდება დაზიანების მიზეზების აღმოსაფხვრელად.

აღდგენის პერიოდი

პარადოქსულად, მშობლებისთვის ეს დრო ზოგჯერ უფრო რთულია, ვიდრე მწვავე ფაზა, იმის გამო, რომ პირველ ეტაპზე არ იყო გამოხატული სიმპტომები. პერიოდი გრძელდება სიცოცხლის მეორე თვიდან და მთავრდება, როდესაც ბავშვი ექვსი თვისაა. ამ დროს აღინიშნება ქცევითი მახასიათებლები:

• ბავშვი არ ამჟღავნებს ემოციებს, არ არის ღიმილი, ჩვეული „ყვირი“ ან ბავშვის საუბარი;
• გარე სამყაროსადმი ინტერესის ნაკლებობა;
• არ რეაგირებს სათამაშოებზე;
• ჩუმი ტირილი.

მხოლოდ მის მშობლებს შეუძლიათ შეამჩნიონ ასეთი გამოვლინებები ნამსხვრევების ქცევაში. მათ ასევე უნდა აჩვენონ ბავშვი პედიატრს დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის. გვიანი გამოჯანმრთელების პერიოდი, რომელიც ერთ წლამდე გრძელდება, ასევე იმსახურებს მშობლების ყურადღებას.

იმ შემთხვევაში, როდესაც მწვავე ფაზამ გაიარა ნათელი სიმპტომები, ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევების გამოვლინებები შეიძლება გაქრეს მეორე თვისთვის. ეს არ არის საბოლოო გამოჯანმრთელების ნიშანი, მაგრამ აჩვენებს, რომ მიღებულმა ზომებმა შედეგი გამოიღო და ბავშვის ორგანიზმი გამოჯანმრთელებას იწყებს, ამიტომ მნიშვნელოვანია არ შეწყვიტოთ დაწყებული თერაპია.

ავადმყოფი ბავშვების მშობლებმა უნდა:

• აკონტროლეთ ბავშვის ოთახში ტემპერატურა ისე, რომ არ მოხდეს ჰიპოთერმია ან გადახურება;
• რომ არ დაუშვას ხმამაღალი ხმები, მათ შორის ტელევიზიიდან ან რადიოდან;
• შეამცირეთ მეგობრებისა და ნათესავების ვიზიტები მინიმუმამდე, რათა არ დაინფიცირდეს ბავშვი რაიმე ინფექციით;
• თუ შესაძლებელია, არ უგულებელყოთ ძუძუთი კვება;
• ესაუბრეთ პატარას, ითამაშეთ. გამოიყენეთ მასაჟის საგებები, წიგნები, განვითარების კომპლექსები. მაგრამ ყველაფერი უნდა გაკეთდეს ზომიერად ისე, რომ არ გადაიტვირთოს ნამსხვრევების დასუსტებული ნერვული სისტემა.

დაავადების შედეგი

თუ ბავშვი დაიბადა ქ თანამედროვე კლინიკაან სამშობიარო საავადმყოფო, მაშინ ექიმები პათოლოგიების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ იწყებენ მის მკურნალობას და რეაბილიტაციას. როდესაც ზომები დროულად მიიღება, ხელსაყრელი შედეგის შანსები იზრდება.

სიცოცხლის პირველი თორმეტი თვის ბოლოს ირკვევა ზუსტად როგორ იმოქმედა დაავადებამ ბავშვის ჯანმრთელობაზე. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ჯერ კიდევ იქნება განვითარების გარკვეული შეფერხებები: ბავშვი თანატოლებთან შედარებით გვიან დაიწყებს ჯდომას, სიარულს და ლაპარაკს. თუ ცდილობთ არ დაიწყოთ დაავადება, მაშინ მსუბუქი ხარისხის დაზიანების შემთხვევაში, თითქმის ყოველთვის შესაძლებელია სერიოზული გართულებების თავიდან აცილება.

შეუქცევადი ხდება მხოლოდ ის პროცესები, რომლებიც გადავიდნენ უგულებელყოფილ ეტაპზე. თანამედროვე მედიკამენტები არის ცენტრალური ნერვული სისტემის სრული ან ნაწილობრივი აღდგენის გზები მძიმე ხარისხის დაზიანებით. მედიკამენტების დახმარებით ნერვული უჯრედების კვება უმჯობესდება, სისხლის მიმოქცევა ნორმალიზდება, კუნთების ტონუსი მცირდება ან იზრდება.

სარეაბილიტაციო პერიოდი

Აქ წამლის თერაპიაქრება ფონზე. აღდგენის მეთოდები გამოიყენება:

• მასაჟი;
• სპეციალური ტანვარჯიში;
• ფიზიოთერაპია: ელექტროფორეზი, აკუპუნქტურა, მაგნიტური ველის გამოყენება;
• თერმოთერაპია;
• მუსიკალური თერაპია;
• ცურვა, წყლის ვარჯიშები;
• ფსიქოლოგები მუშაობენ ბავშვთან.

ახალშობილებში ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიების კლასიფიკაცია

ჰიპოქსიური დაზიანებები

ითვლება, რომ ჩვილების 10% განიცდის ჟანგბადის შიმშილს. თანამედროვე მედიცინას არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს ჰიპოქსიის ფორმირებაზე და ტვინის სტრუქტურულ დაზიანებაზე, რადგან არცერთ წამალს არ შეუძლია მკვდარი ნერვული უჯრედების გაცოცხლება. მკურნალობა დღეს უკვე ორიენტირებულია შედეგებზე.

ჰიპოქსია შეიძლება დაიწყოს საშვილოსნოდან პლაცენტასა და საშვილოსნოში სისხლის ნაკადის დარღვევის, თრომბოზის, ბავშვის განვითარების პათოლოგიების გამო. ცუდი ჩვევებირაზეც დედამ უარი ვერ თქვა. მშობიარობის დროს ჟანგბადის ნაკლებობა იწვევს მძიმე სისხლდენა, ჩვილის კისრის ჭიპლარის ჩახლართულობა, ბრადიკარდია და ჰიპოტენზია, ტრავმა (კერძოდ, პინცეტის გამოყენება).

უკვე დაბადების შემდეგ, ჟანგბადის შიმშილი პროვოცირებულია ფილტვების არასწორი ფუნქციონირებით, სუნთქვის გაჩერებით, გულის დეფექტებით, ჰიპოტენზიით და სისხლის შედედების დარღვევით.

ჰიპოქსიური დაზიანებაა:

• მსუბუქი ხარისხი. ექსპერტები მას ჰიპოქსიურ-იშემიურ დაზიანებას უწოდებენ. ხანმოკლე დროით გრძელდება. როგორც წესი, ეს არ მოქმედებს შემდგომ ცხოვრებაზე, ვინაიდან ტვინი თავისთავად აღდგება;
• გამოხატული. ამ შემთხვევაში შეიძლება დაიწყოს ასფიქსია, როდესაც ჟანგბადი ჩერდება, ბავშვებში ხდება ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანება, რომელიც სამუდამოდ ტოვებს კვალს ინვალიდობამდე.

ტრავმული დაზიანებები

ამნისტიური სითხის გამოყოფის შემდეგ ბავშვს აღენიშნება არათანაბარი წნევა, რის გამოც ირღვევა სისხლის მიმოქცევა, ზიანდება ტვინი. ამის ხელშემწყობი ფაქტორები:

• ბავშვის დიდი ზომა (მაკროსომია);
• ბრიჩის პრეზენტაცია;
• პოსტმომწიფება ან ნაადრევი;
• ოლიგოჰიდრამნიოზი;
• ანომალიები განვითარებაში;
• ჩართეთ ფეხი, სამეანო პინცეტი და სხვა ტექნიკა, რომელსაც ექიმები იყენებენ წარმატებული მშობიარობისთვის.

ისინი იწვევს ქალასშიდა დაზიანებას, როდესაც სისხლდენა ხდება, იწყება კრუნჩხვები, სუნთქვა რთულდება. ცნობილია ჰემორაგიული ინფარქტისა და კომის შემთხვევები. თუ დააზარალებს ზურგის ტვინი, საავტომობილო ფუნქცია ზარალდება.

დისმეტაბოლური დარღვევები

მეტაბოლიზმი იცვლება შემდეგი მიზეზების გამო:

• ინტოქსიკაცია (დედამ მიიღო წამლები, ძლიერი ნარკოტიკებიეწეოდა, სვამდა ალკოჰოლს);
• ბირთვული სიყვითლე;
• სისხლში გარკვეული ნივთიერებების ჭარბი რაოდენობა: კალციუმი, კალიუმი, მაგნიუმი ან ნატრიუმი.

დისმეტაბოლური ძვრების გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, ისინი ვლინდება: კრუნჩხვები, ჰიპერტენზია, ტაქიკარდია, ჰიპოტენზია, დეპრესია, სწრაფი სუნთქვა, კუნთების სპაზმი, ქალასშიდა ჰიპერტენზია, აპნოე.

ცნს-ის დაზიანება ინფექციურ დაავადებებში

უშვილო ბავშვში გართულებების გამომწვევი დაავადებების ჩამონათვალშია: წითურა, სიფილისი, ჰერპესი, ციტომეგალოვირუსი, ტოქსოპლაზმოზი. დაბადების შემდეგ, ბავშვი თავად შეიძლება დაავადდეს კანდიდოზით, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, სეფსისი, სტრეპტოკოკი. დაავადებები იწვევს ჰიდროცეფალიას, გაიზარდა ინტრაკრანიალური წნევამენინგეალური სინდრომი.

დიაგნოსტიკური ზომები

ბავშვში ცენტრალური ნერვული სისტემის დამარცხება ხდება შემთხვევების 50%-ში და უმეტესობა ნაადრევ მშობიარობაზე მოდის.

ნიშნები (იცვლება დაზიანების ხარისხის მიხედვით):

• გადაჭარბებული შფოთვა, ნერვული აგზნებადობა;
• კიდურების და ნიკაპის კანკალი;
• შესაძლო რეგურგიტაცია;
• რეფლექსები მცირდება ან პირიქით. მაგალითად, ბავშვი კარგად არ წოვს მკერდს;
• კუნთების ტონი უფრო მაღალი ან დაქვეითებულია, არ არის საავტომობილო აქტივობა;
• კანს აქვს ლურჯი ელფერი;
• მაღალი ინტრაკრანიალური წნევა;
• ბავშვი ნელ-ნელა იმატებს წონაში;
• სწრაფი პულსი;
• ბრადიკარდია;
• თერმორეგულაციის დარღვევა;
• შეაჩერე სუნთქვა;
• დიარეა ან პირიქით ყაბზობა;
• ციანოზი.

ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანებით, საჭიროა გადაუდებელი აუცილებლობა ახალშობილის გადასარჩენად. გულ - ფილტვის რეანიმაციის. ექიმები მშობიარობიდან პირველ წუთებში განსაზღვრავენ PCNS-ს, სიმპტომების გამოვლენისას კი ნეონატოლოგები ნიშნავენ გამოკვლევებს.

1. თავის ტვინის ულტრაბგერა ღია შრიფტის მეშვეობით. თავისი ბუნებით პროცედურა მარტივია, მისი ჩატარება შესაძლებელია მაშინაც კი, თუ ბავშვი იმყოფება ინტენსიურ მკურნალობაში და დაკავშირებულია სიცოცხლის დამხმარე მოწყობილობებთან. ნაკლი ამ მეთოდითის ფაქტი, რომ შედეგებზე ძლიერ გავლენას ახდენს ბავშვის მდგომარეობა: სძინავს თუ ღვიძავს, ტირის თუ არა. ასევე აქ ადვილია სხვადასხვა ექოგენურობით ადგილის დაკავება პათოლოგიის დასაწყისად.
2. EEG - ელექტროენცეფალოგრაფია. ტვინის აქტივობა და აქტივობის ხარისხი განისაზღვრება ელექტრული პოტენციალის საშუალებით. ყველაზე ხშირად, იგი ხორციელდება ბავშვის ძილის დროს, ამ მდგომარეობაში მეთოდი ყველაზე ინფორმაციულია, რადგან არ არის კუნთების დაძაბულობა.
3. ENMG - ელექტრონეირომოგრაფია. პროცედურის საშუალებით შესაძლებელია დარღვევების დანახვა რეალურად ბავშვის დაბადებამდე, როდესაც ის ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია. საავტომობილო აქტივობის ხარისხი ფასდება, რადგან ჯანმრთელ ბავშვებში და განვითარების დარღვევების მქონე ბავშვებში კუნთები განსხვავებულად მუშაობენ.
4. ვიდეო მონიტორინგი - საშუალებას გაძლევთ აკონტროლოთ საავტომობილო აქტივობა დინამიკაში.
5. პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფია - განსაზღვრავს, თუ როგორ მიმდინარეობს ტვინში ნივთიერებათა ცვლა, აჩვენებს სისხლის ნაკადს.
6. MRI - აჩვენებს ნებისმიერ დარღვევებს სამუშაოში ცენტრალური ხელისუფლებანერვული სისტემა, საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ შეშუპების ადგილი და მისი ნიშნები. პროცედურა ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე ინფორმაციულად.
7. დოპლეროგრაფია - აჩვენებს სისხლის მიმოქცევას თავის სისხლძარღვებში.
8. ლაბორატორიული ტესტები: შარდისა და სისხლის ანალიზები. ცენტრალური ნერვული სისტემის ზოგიერთი დაზიანება, როგორიცაა ჰიპერკლემია, არ იძლევა გამოხატულ სიმპტომებს.

Ფართოდ ცნობილი CT სკანირებაიშვიათად გამოიყენება ახალშობილებისთვის. რენტგენოლოგიური გამოკვლევის დროს ბავშვი უნდა იყოს უმოძრაო, უნდა გაუკეთოს ანესთეზია. ამიტომ მსგავსი მეთოდი გამოიყენება რამდენიმე წლის შემდეგ. მონიტორზე სპეციალისტი ხედავს პაციენტის ტვინს, ნებისმიერ დარღვევას და ნეოპლაზმს.

ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების შედეგები

მთავარი კითხვა, რომელიც მშობლებს აწუხებს ახალშობილებში ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების დიაგნოზის შემდეგ, არის შედეგები. აქ ექიმები თანხმდებიან მიმოხილვებზე: ეს ყველაფერი დამოკიდებულია გადახრების ხარისხზე. ყოველივე ამის შემდეგ, ბავშვის ორგანიზმს შეუძლია ისე სწრაფად გამოჯანმრთელდეს და მოერგოს, რომ ერთი წლის შემდეგ, დაავადების მსუბუქი ხარისხის დაზიანების შემთხვევაში, მხოლოდ მოგონებები რჩება.

ნევროლოგი პროგნოზს სიცოცხლის პირველი თვის შემდეგ აკეთებს. Ეს შეიძლება იყოს:

• სრული აღდგენა გართულებების გარეშე;
• ტვინის ფუნქციის უმნიშვნელო დარღვევა: ჰიპერაქტიურობა (აგრესიის შეტევები, კონცენტრაციის გაძნელება), ყურადღების აშლილობა, სკოლის არასწორი ადაპტაცია, განვითარების შეფერხება, ასთენია;
• ნეიროპათიური რეაქციები;
• ბავშვი არის მეტეოროლოგიურად დამოკიდებული, ცუდად სძინავს, მისი განწყობა ხშირად იცვლება (ცერებროსთენიური სინდრომის გამოვლინებები);
• ვეგეტატიურ-ვისცერული დისფუნქციის სინდრომი;
• ყველაზე საშინელი შედეგებია ეპილეფსია, ცერებრალური დამბლა და ჰიდროცეფალია.

ნამსხვრევების მშობლებმა მკაცრად უნდა დაიცვან ნევროლოგის ყველა მითითება, რეგულარულად ჩაატარონ საჭირო გამოკვლევები და არ უგულებელყოთ რაიმე წამლებიდა მეთოდები, რათა დაეხმაროთ თქვენს პატარას გამოჯანმრთელებაში.

ექიმი, რომლის ვიზიტიც რუს მშობელთა უმეტესობას შიშს უნერგავს, არის ნევროლოგი.დედებს და მამებს ეშინიათ, რომ ეს კონკრეტული სპეციალისტი აუცილებლად აღმოაჩენს რაიმე სახის ნევროლოგიურ დარღვევებს მათ საყვარელ შვილში. და ეს შიშები არც ისე უსაფუძვლოა - სტატისტიკის მიხედვით, ჩვენს ქვეყანაში ჩვილების 90%-ს აქვს ამა თუ იმ ნევროლოგიური დიაგნოზი. არის თუ არა ეს დიაგნოზი ყოველთვის სანდო და არის თუ არა ნევროლოგიური პრობლემები სინამდვილეში ასე გავრცელებული, მშობლებს ეუბნება ცნობილი პედიატრი ევგენი კომაროვსკი.

ბავშვთა ნერვული სისტემის მახასიათებლები

ნერვული სისტემაახალშობილში განიცდის ყველაზე მნიშვნელოვან ცვლილებებს ზრდის პროცესში.ბავშვები იბადებიან მოუმწიფებელი ნერვული სისტემით და ის ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული, გაძლიერებული. ყველაზე ინტენსიური ცვლილებები ხდება ახალშობილთა პერიოდში და სიცოცხლის პირველ წელს და, შესაბამისად, არცერთ ნევროლოგს არ გაუჭირდება ბავშვში გარკვეული ნევროლოგიური სიმპტომების აღმოჩენა 2 თვეში ან 6 თვეში.

ნერვული სისტემის ფუნქციების ფორმირების პერიოდში ყველაფერი შეუფერხებლად არ მიდის, ამბობს ევგენი კომაროვსკი, აქედან გამომდინარე გაუგებარი ტირილი გაუგებარი მიზეზით, სპაზმები და ტიკები, სლოკინი და რეგურგიტაცია, რაც ამდენ გამოცდილებას მოაქვს მშობლებსა და მდიდარ საკვებს. ექიმების საქმიანობისთვის.

თუ დედები გააცნობიერებენ ბავშვთან მიმდინარე პროცესების სერიოზულობას, კითხვები, შიშები და ეჭვები გაცილებით ნაკლები გახდება.

ახალშობილის ტვინი სხეულთან შედარებით საკმაოდ დიდია, ბავშვის ზრდასთან ერთად იცვლება პროპორციები, რთულდება თავის ტვინის აგებულება და ჩნდება დამატებითი ღარები.

ყველაზე აქტიური ცვლილებები ხდება დაბადებიდან 5 თვემდე.

ბავშვის ზურგის ტვინი და ხერხემალი არათანაბრად იზრდება და მათი ზრდა თავისი ტემპით მხოლოდ 5-6 წლისთვის ხდება. ბავშვის ნერვულ სისტემაში ნერვული იმპულსების გადაცემის სიჩქარე განსხვავებულია, ვიდრე ზრდასრული და დედისა და მამის მიხედვით, ის მოვა მხოლოდ 6-8 წლისთვის.

ზოგიერთი რეფლექსი, რაც ახალშობილს აქვს, დროთა განმავლობაში ქრება და წლიდან წლამდე მათი კვალი აღარ რჩება, ისინი მუდმივი რეფლექსებით იცვლება. ახალშობილებში გრძნობის ორგანოები ფუნქციონირებს დაბადებიდან პირველივე წუთებიდან, მაგრამ არა ისე, როგორც მოზრდილებში. მაგალითად, ბავშვი იწყებს ნათლად ხედვას დაახლოებით 1,5-2 თვის ასაკში და კარგად ესმის დაბადებიდან მესამე დღეს.

ნევროლოგიური პრობლემები

როდესაც ექიმთან ბავშვის ნიკაპის კანკალის, ხელების ქნევის ან რეგულარული სლოკინის ჩივილით დედები მიდიან, მას მშვენივრად ესმის, რომ ნერვული სისტემის გაუმჯობესების ინტენსიური პროცესის გათვალისწინებით, შემთხვევების 99%-ში ასეთი სიმპტომები ნორმის ვარიანტია.ექიმმა იცის, რომ ეს პატარა „უბედურება“ დიდი ალბათობით თავისით გაქრება და შესაძლოა ძალიან მალე. მაგრამ მას, კომაროვსკის თქმით, არ სურს პასუხისმგებლობის აღება თქვენს შვილზე და, შესაბამისად, მისთვის უფრო ადვილია თქვას, რომ ნიკაპის კანკალი ნევროლოგიური სიმპტომია და დანიშნოს გარკვეული მკურნალობა, რომელიც არ გამოიწვევს ზიანს (მასაჟი, ცურვა. კისერზე გასაბერი წრე, ვიტამინები).

რა თქმა უნდა, არის რეალური ნევროლოგიური პრობლემები და ისინი ყველა ძალიან სერიოზულია გამონაკლისის გარეშე, ამბობს კომაროვსკი, მაგრამ ისინი გვხვდება ბავშვების მხოლოდ 4% -ში.

მაშასადამე, კლინიკაში ნევროლოგების მიერ ჩვილების შემდეგი დაგეგმილი გამოკვლევისთვის დასმული ნევროლოგიური დიაგნოზების უმეტესობას საერთო არაფერი აქვს რეალურ დაავადებებთან.

ყველაზე უარესი, თუ ექიმი დანიშნავს ბავშვს წამლებს, რათა აღმოფხვრას ნევროლოგიური სიმპტომები, რომლებიც ძირითადად მხოლოდ ქაღალდზე არსებობს.

რეალური სიტუაციები, როდესაც საჭიროა ასეთი აბები - ყველა დადგენილი დიაგნოზის არაუმეტეს 2-3%. მაგრამ ისინი მიიღება ყველას მიერ, ვისთვისაც ისინი ინიშნება.

კომაროვსკი განიხილავს ეფექტურ წამლის მკურნალობას მხოლოდ სიცოცხლის პირველი თვის ბავშვებისთვის, თუ მათ ნამდვილად აქვთ სერიოზული დარღვევები მშობიარობის დროს. შემდეგ კი მათ უჩვენებენ მხოლოდ მასაჟს და ფიზიოთერაპიას.

როდის არის პრობლემა რეალურად?

- დიაგნოზი, რომელსაც ძალიან უყვარს ბავშვების გაკეთება რუსულ კლინიკებში.მაშინ, როცა მართლა ასეა, ბავშვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება და არა სახლის მკურნალობააბები, ამბობს კომაროვსკი. თუ ბავშვი ხალისიანი, ხალისიანი, აქტიური, კომუნიკაბელურია, მას არ სჭირდება ინტრაკრანიალური წნევის მკურნალობა, რადგან ის, სავარაუდოდ, საერთოდ არ არის.

ყველაზე გავრცელებული ჩივილი, რომლითაც მშობლები მიმართავენ პედიატრიულ ნევროლოგს, არის ბავშვის ოპ.

ამით, უმეტეს შემთხვევაში, იწყება დაავადების ძიება, რომელიც, დიდი ალბათობით, მოიძებნება.

კომაროვსკი მოუწოდებს დედებს, შეწყვიტონ შვილებში დაავადებების ძებნა და უბრალოდ გაიგონ, რომ ბავშვს ტირილის მრავალი სხვა მიზეზი აქვს - შიმშილი, სიცხე, კომუნიკაციის სურვილი, ყურადღების მიპყრობის სურვილი, არასასიამოვნო საფენი და ა.შ. ყველა ეს მიზეზი არ არის საერთო ნევროლოგიურ დაავადებებთან.

ძალიან აქტიურ ბავშვებს თვლიან ავადმყოფებად, მათ დაუყოვნებლივ უსვამენ „ჰიპერაქტიურობის“ დიაგნოზს, წყნარ და ნელი ბავშვებიც არაჯანსაღად ითვლებიან, მათ აწერენ „ინჰიბირებას“, ცდილობენ ახსნან ნევროლოგიური პრობლემები. ცუდი სიზმარიდა მადა. თქვენ არ გჭირდებათ ამის გაკეთება, ამბობს ევგენი კომაროვსკი, რადგან ნამდვილი ნევროლოგიური დაავადებები იშვიათია და ისინი საშიშად ჟღერს, პრობიოტიკები და ტანვარჯიში არ კურნავს მათ.

ესენია ეპილეფსია, ცერებრალური დამბლა, ნევროზი სხვადასხვა ხარისხითსიმძიმის, პარკინსონის დაავადება, ენცეფალოპათია, პათოლოგიური უნებლიე ნერვული ტიკები და სხვა პირობები, რომელთაგან ბევრი თანდაყოლილი.

არ არის საჭირო თქვენი შვილის შედარება სხვა ბავშვებთან და ჩვილების განვითარების ნორმებთან, რომლებიც არსებობს თეორიულად.თქვენი შვილი არის პიროვნება, რომელიც ვითარდება მისი შინაგანი „პარამეტრების“ შესაბამისად, ისინი წმინდად ინდივიდუალურია.

სხვა ბიოლოგიურ სახეობებთან შედარებით, ადამიანი ყველაზე უმწეოდ იბადება და ამას დიდწილად ტვინის დიდი მასა განაპირობებს - დაბადებიდან ჩვენ არ შეგვიძლია როგორმე დავიცვათ თავი გარე გარემოსგან, მაგრამ ამის სანაცვლოდ ვიღებთ ძლიერ ძალას. უმაღლესი ინსტრუმენტი ნერვული აქტივობა. ეს არის ახალშობილის ცენტრალური ნერვული სისტემა, რომელიც არის სხეულის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი სისტემა, რადგან ბავშვის განვითარება, სასიცოცხლო აქტივობა და სიცოცხლისუნარიანობა, ისევე როგორც მისი შანსები იგრძნოს ამ ჯერ კიდევ ახლის სრული და ჰარმონიული ნაწილი. სამყარო მისთვის, მასზე დამოკიდებული. თუმცა მიღწევების მიუხედავად თანამედროვე მედიცინაბევრი ბავშვი იბადება სხვადასხვა ფორმებიცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება.

ცნს ახალშობილებში

ნაყოფის განვითარების ბოლოს ბავშვის ცნს სტრუქტურულად ჩამოყალიბებულად ითვლება და ნაყოფი საოცარ ფუნქციურ მზაობას ავლენს, რაც ნათლად ჩანს ულტრაბგერითი დახმარებით. ის იღიმება, ყლაპავს, აციმციმებს, სლოკინს, მოძრაობს ხელებსა და ფეხებს, თუმცა ჯერ კიდევ არ აქვს უმაღლესი გონებრივი ფუნქციები.

მშობიარობის შემდეგ ბავშვის ორგანიზმი განიცდის მძიმე სტრესს, რომელიც დაკავშირებულია გარემოში ცვლილებებთან, მისთვის ახალი პირობებით:

• გრავიტაციის ეფექტი;
• სენსორული სტიმული (შუქი, ხმა, სუნი, გემო, ტაქტილური შეგრძნებები);
• სუნთქვის ტიპის ცვლილება;
• საკვების ტიპის შეცვლა.

ბუნებამ დაგვაჯილდოვა უპირობო რეფლექსებით, რომლებიც გვეხმარება ახალ გარემოში ცხოვრების ადაპტაციაში და რაზეც პასუხისმგებელია ცენტრალური ნერვული სისტემა. თუ ისინი არ არიან სტიმულირებული, ისინი ქრება. რომ თანდაყოლილი რეფლექსებიმოიცავს წოვას, გადაყლაპვას, დაჭერას, მოციმციმეს, დამცავ, დამხმარე რეფლექსს, ცოცვას, ნაბიჯის რეფლექსს და სხვა.

ახალშობილის ცენტრალური ნერვული სისტემა შექმნილია ისე, რომ ძირითადი უნარები განვითარდეს სტიმულის გავლენის ქვეშ. სინათლე ასტიმულირებს ვიზუალურ აქტივობას, წოვის რეფლექსი გადადის კვებით ქცევაში. თუ ზოგიერთი ფუნქცია რჩება გამოუცხადებელი, მაშინ სათანადო განვითარება ასევე არ ხდება.

ახალშობილებში ცნს-ის თავისებურებები ხასიათდება იმით, რომ განვითარება ხდება არა ნერვული უჯრედების რაოდენობის ზრდის გამო (ეს პროცესი ჩერდება დაბადების მომენტისთვის), არამედ შორის დამატებითი სინოპტიკური კავშირების დამყარების გამო. ნერვული უჯრედები. და რაც უფრო მეტი მათგანია, მით უფრო აქტიურად არის ჩართული ცენტრალური ნერვული სისტემის განყოფილებები. ეს ხსნის ცენტრალური ნერვული სისტემის წარმოუდგენელ პლასტიურობას და მის უნარს აღადგინოს და აანაზღაუროს ზიანი.

ცნს-ის დაზიანების მიზეზები

შეიძლება მოხდეს ცნს-ის დაზიანება სხვადასხვა მიზეზები. ნეონატოლოგები მათ ოთხ ჯგუფად ყოფენ:

ახალშობილებში ცნს-ის დაზიანების განვითარებისას განასხვავებენ სამ პერიოდს:

• მწვავე (სიცოცხლის პირველი თვე);
• ადრეული გამოჯანმრთელება (2-3 თვე) და გვიან გამოჯანმრთელება (4-12 თვე სრულყოფილ პერიოდში, 4-24 თვე დღენაკლულ ბავშვებში);
• დაავადების შედეგი.

მწვავე პერიოდისთვისსაერთო სიმპტომებია:

• ცნს-ის დეპრესიის სინდრომი გამოიხატება მოტორული აქტივობის და კუნთების ტონის დაქვეითებით, ასევე თანდაყოლილი რეფლექსების შესუსტებით.
• გაზრდილი ნეირო-რეფლექსური აგზნებადობის სინდრომს, პირიქით, ახასიათებს კუნთების სპონტანური აქტივობის მატება. ამავდროულად, ბავშვი კანკალებს, მას აქვს კუნთების ჰიპერტონიურობა, ნიკაპისა და კიდურების კანკალი, უმიზეზო ტირილი და ზედაპირული ძილი.

დროს ადრეული აღდგენის პერიოდიცერებრალური სიმპტომები მცირდება და მკვეთრად გამოხატულია ცენტრალური ნერვული სისტემის კეროვანი დაზიანებების ნიშნები. ამ ეტაპზე შეიძლება შეინიშნოს ერთ-ერთი შემდეგი სიმპტომური კომპლექსი:

• მოძრაობის დარღვევების სინდრომი გამოხატულია კუნთების ჭარბი ან სუსტი ტონუსით, პარეზითა და დამბლათ, სპაზმებით, პათოლოგიური სპონტანური მოტორული აქტივობით (ჰიპერკინეზი).
• ჰიპერტენზიულ-ჰიდროცეფალიურ სინდრომს იწვევს თავის ტვინის სივრცეებში სითხის გადაჭარბებული დაგროვება და, შედეგად, ქალასშიდა წნევის მატება. გარეგნულად ეს გამოიხატება შრიფტის ამობურცვით და თავის გარშემოწერილობის ზრდით. სინდრომზე მიუთითებს ბავშვის შფოთვა, კანკალიც თვალის კაკლები, ხშირი რეგურგიტაცია.
• ვეგეტატიურ-ვისცერული სინდრომი გამოხატულია კანის მარმარილოს შეფერილობით, გულისა და სუნთქვის რითმის დარღვევით, აგრეთვე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციური დარღვევებით.

გვიანი აღდგენის პერიოდიახასიათებს სიმპტომების თანდათანობით გაქრობა. სტატიკური ფუნქციები და კუნთების ტონუსი თანდათანობით იწყებენ ნორმალურად დაბრუნებას. ფუნქციების აღდგენის ხარისხი დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რამდენად მძიმე იყო ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება პერინატალურ პერიოდში.

გამოსვლის პერიოდი ან ნარჩენი ეფექტები შეიძლება სხვაგვარად გაგრძელდეს. ბავშვების 20%-ში აშკარაა ფსიქონევროლოგიური დარღვევები, 80%-ში ნევროლოგიური სურათი ნორმალურად უბრუნდება, მაგრამ ეს არ ნიშნავს სრულ გამოჯანმრთელებას და მოითხოვს გაზრდილი ყურადღებაროგორც მშობლებისგან, ასევე პედიატრების მხრიდან.

დიაგნოსტიკა

ცენტრალური ნერვული სისტემის გარკვეული დაზიანებების არსებობა შეიძლება შეფასდეს ორსულობისა და მშობიარობის მიმდინარეობის მიხედვით. მაგრამ ანამნეზის შეგროვების გარდა, ასევე გამოიყენება სხვადასხვა ინსტრუმენტული კვლევები, მაგალითად, ნეიროსორნოგრაფია, თავის ქალას და ხერხემლის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, CT, MRI.

დიაგნოზის დასმისას მნიშვნელოვანია ცნს-ის დაზიანებები განვასხვავოთ მანკისაგან, გენეტიკური მიზეზების გამო მეტაბოლური დარღვევებისა და რაქიტისგან, ვინაიდან მკურნალობის მიდგომები ფუნდამენტურად განსხვავებულია.

მკურნალობა

ცნს-ის დაზიანების მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებული იქნება დაავადების სტადიაზე. მწვავე პერიოდში, როგორც წესი, ტარდება რეანიმაციული ღონისძიებები:

• ცერებრალური შეშუპების აღმოფხვრა (დეჰიდრატაციის თერაპია);
• კრუნჩხვების აღმოფხვრა და პრევენცია;
• მიოკარდიუმის შეკუმშვის აღდგენა;
• მეტაბოლიზმის ნორმალიზება ნერვული ქსოვილი.

AT აღდგენის პერიოდიმკურნალობა მიზნად ისახავს დაზიანებული ნერვული ქსოვილის ტროფიკის გაუმჯობესებას და ტვინის კაპილარების ზრდის სტიმულირებას.

მშობლებს შეუძლიათ მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანონ ცნს-ის დაავადების მქონე ბავშვის მოვლაში. ყოველივე ამის შემდეგ, მათ უნდა შექმნან ხელსაყრელი პირობებიზოგადი განვითარებისთვის მასაჟის საშუალებით და თერაპიული ტანვარჯიში, წყლის პროცედურებიდა ფიზიოთერაპიული პროცედურები. და როგორც არანარკოტიკული აგენტები აღდგენის პერიოდში, ტვინის განვითარების სენსორული სტიმულაცია აქვს სასარგებლო ეფექტი.

4.25 4.25 5-დან (8 ხმა)

ბავშვების თითქმის 98%, სტატისტიკის მიხედვით, უმწიფარი იბადება, ანუ ორსულობა, რომელიც ხდება თანამედროვე ქალებში არახელსაყრელ გარემო ვითარებაში, მთავრდება „უმწიფარი“ ბავშვების დაბადებით.

ეს მოუმწიფებლობა პირველ რიგში გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, ამიტომ ასეთი ბავშვებისთვის ნორმალური მშობიარობაც კი ტრავმულია. მაშ, რა უნდა ვისაუბროთ ორსულობის პათოლოგიის ან გამწვავებული მემკვიდრეობითობის მქონე ქალებზე? ახალშობილის ნერვული სისტემის მოუმწიფებლობა შეიძლება შეფასდეს მრავალი ნიშნით: შფოთვა ან, პირიქით, ბავშვის ლეთარგია, ხშირი არამოტივირებული ყვირილი, ძილის დარღვევა, მუდმივი რეგურგიტაცია, კუნთების ტონუსის ცვლილებები (ყველაზე ხშირად მისი მატება), კანკალი. ნიკაპი და ხელები, მიუხედავად იმისა, არის თუ არა ბავშვი გაყინული, და ამძიმებს მღელვარებამ, ყვირილი, ტირილი და ა.შ. სუნთქვის ხანმოკლე გაჩერება, ჭამის და სასმელის დროს დახრჩობა, კრუნჩხვები, ოკულომოტორული დარღვევები და ა.შ. ბავშვი მძაფრად რეაგირებს ნებისმიერ გაღიზიანებაზე: ხმაზე, სინათლეზე, სხეულის პოზიციის შეცვლაზე, ძუძუთი კვებავს, კანკალებს, მკლავებს აგდებს, ყვირის, ტირის. მორცხვია, ყველაფრის ეშინია.

ზურგის ექსტენსიური კუნთების ტონუსის მატებასთან ერთად, ბავშვები ხშირად ახვევენ ზურგს ან თავებს უკან აგდებენ, თითქოს რაღაცას უყურებენ თავის უკან ჭერზე. კუნთების ტონუსის ასიმეტრიით შეიძლება გამოჩნდეს ტორტიკოლისის ნიშნები: ბავშვი მუდმივად აბრუნებს თავს ცალ მხარეს ან სხეულს რკალში ახვევს გვერდზე და ამის გამო მუცელზე არ შეუძლია დაწოლა, რადგან ის ყოველთვის ამ მხარეს ეცემა, არ შეუძლია. გადაატრიალეთ ზურგიდან მუცელზე რაღაც ერთ მხარეს, რადგან ისინი ასიმეტრიულად დაჭიმულ კუნთებს ჭიმავს. მკურნალობა ამ შემთხვევაში, რა თქმა უნდა, განსხვავდება ჭეშმარიტი კუნთოვანი ტორტიკოლისის მკურნალობისგან, რომელიც დაკავშირებულია თავად სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთის დაზიანებასთან და მოითხოვს სპეციალურ რელაქსაციის ტექნიკას.

ხელებში კუნთების ტონუსის მომატების გამო ბავშვს მუშტები ძლიერად აქვს შეკუმშული, იდაყვის სახსარში კი ხელები მოხრილია და ძლივს იშლება ერთმანეთისგან. მოგვიანებით ბავშვს უჭირს სათამაშოს აყვანა ან ხელის მიზანმიმართულად მოძრაობა. როდესაც ასეთი ბავშვები მუცელზე წევენ, მათი ხელები ყველაზე ხშირად გვერდებზე ან ზურგზეა გაშლილი და არა მკერდის წინ მოხრილი.

ფეხებში კუნთების ტონუსის მატებასთან ერთად, ბავშვი ძლიერად ჭიმავს ფეხებს, განსაკუთრებით წინდებში, დაძაბავს მათ. როდესაც მას ფეხზე აყენებენ, ის არ ეყრდნობა მთელ ფეხს, არამედ თითებს, როგორც ბალერინას. მას არ შეუძლია სიარული, რადგან ფეხებს არ იწევს მუხლის სახსრები, ან დადის, ერთი ფეხის მეორეზე მიჯაჭვა, ტერფების გადაკვეთა ან ტერფები და თითების შეკვრა. ზურგზე დაწოლილი ბავშვი წინააღმდეგობას უწევს, როდესაც მშობლებს უნდათ, რომ მისი ფეხები მუხლზე და ბარძაყის სახსრებში მოხარონ და გაშალონ. სავსებით აშკარაა, რომ კუნთების ტონუსის მატება ბავშვისთვის სერიოზული დაბრკოლება იქნება ძირითადი მოძრაობების დაუფლებაში, რომლებიც, როგორც წესი, სამ წლამდე ყალიბდება.

ზე გაზრდილი ტონიზურგის ექსტენსიური კუნთები, მაგალითად, ბავშვი ვერ შეძლებს დამოუკიდებლად ჯდომას და დაჯდომას - მას უკან აკანკალებენ, რის გამოც იგი მუდამ ზურგზე დაეცემა, თუმცა მუცელზე წოლა იწყება ეს ბავშვი. თავი ძალიან ადრე დაიჭიროს (თვემდე).

ხელის კუნთების ტონუსის გაზრდით, ბავშვი ვერ აუმჯობესებს მანუალურ უნარს, რაც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს როგორც მის მეტყველებაში, ასევე მის გონებრივ განვითარებაში. ამის გამო სათამაშოების საშუალებით ბავშვის შემეცნებითი აქტივობაც ირღვევა. უფროს ასაკში ბავშვი ცუდად სწავლობს წერას, ხატვას და მანუალური უნარების სხვა მნიშვნელოვან ფუნქციებს. გასაგებია, რომ ეს სერიოზულად შეანელებს მის განვითარებას.

ფეხებში კუნთების ტონუსის მატებასთან ერთად დაზარალდება ცოცვის, სიარულის, სირბილის, ხტომის, ცოცვის ძირითადი საავტომობილო უნარები და ეს სირთულეები შეიძლება გაგრძელდეს ხანდაზმულ ასაკშიც კი უხერხულობის, არასტაბილურობისა და ხშირი დაცემის სახით. ასეთ ბავშვებს ყოველთვის აქვთ პრობლემები ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილებზე, თუმცა, მაგალითად, საკმაოდ ადრე სწავლობენ დგომას - 5-6 თვეში.

ზოგიერთ ბავშვში ნერვული სისტემის მომწიფებასთან ერთად ეს სიმპტომები ქრება კორექციის სპეციალური მეთოდების გარეშე. სხვებში ისინი საკმაოდ დიდხანს ჩერდებიან, რაც ხელს უშლის სწორი დინამიური მოძრაობის სტერეოტიპების განვითარებას. მაგრამ საავტომობილო სტერეოტიპები შენარჩუნებულია მთელი შემდგომი ცხოვრების განმავლობაში, მხოლოდ ოდნავ უმჯობესდება.

ჩვილებში მოძრაობები არის მთავარი მოქმედება, რომელიც ასტიმულირებს მთელი ორგანიზმის განვითარებას, ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობას. ამიტომ, სამართლიანი იქნება ჩვენი სურვილი, გამოვავლინოთ ბავშვში ყველა ნაკლოვანება, არ ველოდოთ მათ თავისთავად გამოსწორებას და გამოსწორებას. პასიურად კი არ დაელოდოთ ბავშვს რაიმეს დამოუკიდებლად სწავლას, არამედ წინასწარ ასწავლოთ მას აუცილებელი უნარი, დაეხმაროთ განვითარების ჩამორჩენის დაძლევაში - ასეთი წესი უნდა დაიცვან მშობლებმა ბავშვის აღზრდისას.

მოწინავე, „ნაადრევი“ განვითარების იდეა საკმაოდ შეესაბამება იმ ფაქტს, რომ ბავშვის გაუაზრებელი ტვინი მალე იგრძნობს ცივილიზებული საზოგადოების უზარმაზარ ინფორმაციას და სტრესის ფაქტორებს. მაგრამ მასწავლებლები დიდი ხანია ჩივიან, რომ ბევრი ბავშვი კარგად ვერ სწავლობს ან ვერ სწავლობს სკოლის სასწავლო გეგმას. კლასების დაყოფაც კი დაიწყო ქვეჯგუფებად: ჭკვიანი ბავშვები, არც ისე ჭკვიანები და საერთოდ არ არიან ჭკვიანები. და იმდენი იყო ასეთი „სულაც არა ჭკვიანი“, რომ გადაწყდა, მეორე წელიც არ დაეტოვებინათ. ამავდროულად, ბევრი ბავშვი ფიზიკურად არ არის საკმარისად განვითარებული, სუსტად განვითარებული კუნთებით, ბრტყელი ფეხებით, პოზური დარღვევებით, ხერხემლის გამრუდებით, ცუდი მხედველობამგრძნობიარეა სხვადასხვა დაავადებების მიმართ.

ჩვენ ყველანი ბავშვობიდან მოვდივართ. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია მშობლებმა ისწავლონ იმის დანახვა, თუ სად ჩამორჩება მათი შვილი ნორმალურ განვითარებას და შეძლონ ამ ჩამორჩენის დაძლევა. ფიზიკური კულტურადა გონებრივი გაუმჯობესება ბავშვის ცხოვრების პირველივე დღეებიდან, თანდათან ამზადებს მას სასკოლო ბავშვობისა და მოზარდობის რთული, მაგრამ ბედნიერი წლებისთვის.

როგორ განვავითაროთ მოტორული უნარები ბავშვებში სიცოცხლის პირველივე დღეებიდან? აუცილებლად გამოიყენეთ თანდაყოლილი უპირობო რეფლექსები. მაგალითად, დაჭერა. როდესაც ბავშვი მტკიცედ უჭერს დედის თითებს, ადვილია მისი აწევა მაგიდიდან ან საწოლიდან. ის დაკიდება ხელებზე, ისევე როგორც ჰორიზონტალურ ზოლზე (ნორმალური ფიზიოლოგიური კუნთის ჰიპერტონუსი გამართავს მას), შემდეგ კი დაისვენებს კუნთებს. ესე იგი, ვარჯიში დასრულდა. დაასვენეთ ბავშვი მაგიდაზე ან საწოლში. თანდათანობით კუნთების ვარჯიშის დროს იზრდება დაკიდების და რხევის დრო. მალე თქვენ შეძლებთ საკმაოდ დიდი ხნით ჰაერში აანთოთ ჩვილი მისი ენით აღუწერელი სიხარულით, რაც გამოიხატება კვნესაში, ღრიალში, ღიმილსა და სიცილში.

სხვათა შორის, ჰორიზონტალური ზოლების შესახებ. ასეთი მარტივი ხელსაწყოს მოწყობა შესაძლებელია სწორედ ბავშვის საწოლში და ეტლში გაშლილი ხელების სიმაღლეზე მრგვალი ჯოხის დამაგრებით. ასეთი ჰორიზონტალური ზოლი შეგიძლიათ ხისტად დააფიქსიროთ ლოგინის გვერდით კედლებზე შეკვრით, ან რბილად, ელასტიური ზოლებით - მიიღებთ მოძრავ ტრაპეციას და პირველ ექსპანდერს რეზინის წევით ბავშვის ცხოვრებაში. შემთხვევით შეეხო ჯოხს, ბავშვი აიღებს მას და მაღლა აიწევს. დაეხმარეთ მას ამაში ხელის ზურგის ქვეშ მოთავსებით. მოვა დრო, როცა მაღლა აიწევს, ბავშვი დაჯდება, დაიჩოქება, ფეხზე დადგება. ზოგი ბავშვი ფეხებს აყრის ჰორიზონტალურ ზოლზე და აკეთებს "ხიდს" მხრის პირებზე ან "ნახევრად არყზე" - ასევე. სასარგებლო ვარჯიშებისხეულის კუნთებისთვის. ნებისმიერ შემთხვევაში, ასეთი მოწყობილობა ბევრად უფრო სასარგებლოა, ვიდრე ბავშვის თვალწინ შეჩერებული ჭყლეტა. თუ ისინი ჩამოიხრჩო წესების მიხედვით (ბავშვისგან 50 სმ დაშორებით და 30 ° კუთხით), ისე რომ არ დაირღვეს მხედველობა, ის ვერ მიიღებს მათ და თუ ჩამოიხრჩო ისე, რომ მათ შეუძლიათ მიაღწიონ, მაშინ მხედველობა დაზარალდება, მაგალითად, განვითარდება სტრაბიზმი.

თუ ბავშვი ძალიან სუსტია, დაბალი კუნთების ტონუსით, ლაფშასავით კიდია ხელების აწევისას, ან თავი უკან ეყრდნობა, ის მაინც უნდა ივარჯიშოს დაკიდებაში. მხოლოდ ეს უნდა გაკეთდეს ფრთხილად: ოდნავ მოწიეთ სახელურები, საყრდენი თავის ქვეშ, ოდნავ აწიეთ მაგიდის ზემოთ ძალიან მოკლე დროდა გაუშვი. ძალიან სასარგებლოა ასეთი ბავშვების ხელებში უფრო ხშირად თავდაყირა პოზაში, ბავშვის ზურგზე ხელის მიჭერა ტანზე ან მუცელზე დაწოლა გვერდზე. მიეცით საშუალება გამოიკვლიოს მის გარშემო არსებული სამყარო და ერთდროულად ავარჯიშოს კისრის და ტანის კუნთები.

ასევე სასარგებლოა ისეთი ვარჯიშები, როგორიცაა „თვითმფრინავი“ - მუცელზე ჰაერში აფრენა. მამა ან დედა უჭერენ შვილს ტანზე ხელის რგოლისებური მოჭერით. ამ სავარჯიშოს შესრულებისას შეცვალეთ ბავშვის პოზიცია: გვერდით, წინ და უკან, გვერდით, შემოტრიალეთ წრეში, გადაიტანეთ ზურგზე (ფეხები მშობლის მუცელზე ეყრდნობა) ან დაკიდეთ თავდაყირა, ზევით. გადაატრიალეთ თავზე და დაუბრუნდით საწყის პოზიციას.

ყველა ეს ვარჯიში არა მხოლოდ აძლიერებს კისრის, ღეროს და მუცლის კუნთებს, არამედ ავითარებს ვესტიბულურ აპარატს, რაც გავლენას ახდენს ბავშვის ინტელექტის განვითარებაზე. შეხედეთ ბავშვს, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში დარჩა საკუთარ თავზე (მაგალითად, საავადმყოფოში დედის გარეშე წევს): დათვის ბელივით ტრიალებს გვერდიდან გვერდზე, თავს აქნევს, ოთხზე დგება - თავი ქვემოთ. . ბავშვი ვარჯიშობს საკუთარ თავს, განიცდის მოტორულ შიმშილს. გასაკვირი არ არის, რომ პატარა ბავშვებს ასე უყვართ საქანელები და კარუსელები. ისინი მზად არიან დაუსრულებლად დატრიალდნენ და რხევა!

მანუალური უნარ-ჩვევების გასავითარებლად, თითების მუშაობის გასავარჯიშებლად, ჩამოკიდეთ ჭუჭყიანები საწოლის გვერდით კედლებზე, რათა ბავშვმა მიაღწიოს მათ. ის ივარჯიშებს იმისთვის, რომ ჯერ თავი მოაბრუნოს, შემდეგ კი სხეული გვერდით (სიმეტრიული ვარჯიშისთვის, ყოველი კვების შემდეგ ბავშვს თავი დაადეთ საწოლის სხვადასხვა ბოლოში, შემდეგ კი მარჯვნივ ან მარცხნივ მოუხვევს. სათამაშოები, ბგერების წყარო).

ნუ შეგეშინდებათ ბავშვის გაღვიძებისას ხშირად აყვანა. ეს არ გააფუჭებს ბავშვს და არ გახდის კაპრიზს. ის არ "ეჩვევა ხელებს". საკმარისი რაოდენობის ინფორმაციისა და მოძრაობის მიღების შემდეგ, ის სიამოვნებით იწვება საწოლში და დაისვენებს, ივარჯიშებს სათამაშოებით და ჰორიზონტალური ზოლით და დაიძინებს. როცა ბავშვს ცუდად იძინებს და ცელქია, ასევე ნუ შეგეშინდებათ მისი ხელში აყვანა, დაამშვიდეთ, შეანჯღრიეთ, სიმღერით დაწყნარდით. ბავშვს სჭირდება დედასთან მჭიდრო კონტაქტი. როგორი ყურადღებით უყურებს დედას თვალებში და როცა ის შორდება მას, როგორი მთხოვნელი ხდება მისი მზერა, ეტყობა ეკითხება: "წამიყვანე მკლავებში!" - და ბავშვს ეს კონტაქტი საკმაოდ დიდი ხნით სჭირდება - 3-4 წლამდე, არანაკლებ.

ბავშვი სიფხიზლის დროს მოძრაობებითა და შთაბეჭდილებებით უნდა იჯდეს და ეს შესაძლებელია მხოლოდ იმ პირობით, რომ ის რბოლების ხელშია. შეეცადეთ, თუ ეს შესაძლებელია, შეასრულოთ მარტივი საოჯახო საქმეები, ჩაატაროთ ბავშვი ხელში და მოუყვეთ მას ყველაფრის შესახებ, რასაც აკეთებთ, რას ხედავს გარშემო. ასე რომ, ჩვენი მწირი დროის მაქსიმალური დაზოგვით, ბავშვი გონებრივად გაუმჯობესდება, მიიღებს ინტელექტის განვითარებისთვის საჭირო ინფორმაციას.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვმა სიტყვასიტყვით აკვანიდან ისწავლოს კმაყოფილების მიღება მოტორული და ემოციური სტრესისგან და არა მხოლოდ ჭამისგან. ბავშვი დაბადებიდან ხედავს, ესმის, ყნოსავს, ეხება და გრძნობს, აქვს ემოციები - ინფორმაციისთვის ყველა ეს კარიბჭე პროპორციულად უნდა იქნას გამოყენებული, შემდეგ კი შეგიძლიათ პიროვნების ჰარმონიულ განვითარებაზე იმედი გქონდეთ.

ამისთვის აღდგენის პროცესებიდაღლილ კუნთებში ჩვილებიხელები და ფეხები მუდმივად მოძრაობენ და ჩვენი ტანვარჯიშის გარდა), აუმჯობესებს მათ კვებას, ასევე ახდენს კანის ექსკრეციული ფუნქციის ნორმალიზებას და ბიოენერგეტიკული ინფორმაციის მიღების უნარს. გარემობიოლოგიურად აქტიური წერტილებიბავშვი ყოველდღიურად უნდა დაიბანოთ და გაიკეთოთ მასაჟი, ასევე მუდმივად გამოაშკარავოთ სხვადასხვა სფეროებშისხეული. ეცადეთ, რაც შეიძლება მალე მოიშოროთ საფენები და ჩაიცვით ბავშვის სლაიდერები, ტრუსიკები და მაისურები და შეგიძლიათ სასწრაფოდ მოაჭრათ სლაიდერების ქვედა ნაწილი ისე, რომ ფეხები მუდამ ღია იყოს.

ნატალია პოლონსკაია, პოლეოლოგი

მკითხაობა უფასოა

ფიზიოლოგიური მოუმწიფებლობის ძირითადი ნიშნებია კუნთების ჰიპოტონია და შემცირებული იმუნობიოლოგიური რეზისტენტობა.

ფიზიოლოგიური მოუმწიფებლობის ძირითადი ნიშნებია კუნთების ჰიპოტონია და შემცირებული იმუნობიოლოგიური რეზისტენტობა.

კუნთოვანი ჰიპოტენზია, თავის მხრივ, იწვევს სუსტ ან არარსებულ მოქნილობის ჰიპერტენზიას და, შესაბამისად, ჩამოთვლილ ბევრ მოტორულ რეფლექსს.

ფიზიოლოგიური უმწიფრობის დიაგნოზის ერთმნიშვნელოვანი მაჩვენებელია ქუსლის რეფლექსის სუსტი სიმძიმე ან არარსებობა. ასე რომ, ფიზიოლოგიური უმწიფრობის დიაგნოზი საკმაოდ ხელმისაწვდომია ახალგაზრდა მშობლებისთვის.
შემცირებული იმუნობიოლოგიური რეზისტენტობის გამო, ფიზიოლოგიური უმწიფრობა სხვადასხვა პათოლოგიური მდგომარეობის მომწოდებელია არა მხოლოდ ადრეულ, არამედ უფრო გვიან ასაკობრივ პერიოდებში.

მათ შორის ისეთი დაავადებები, როგორიცაა გულ-სისხლძარღვთადა კიბო. კიბოს პრობლემა, როგორც ჩანს, პირველ რიგში რეზისტენტობის პრობლემაა, ე.ი. წინააღმდეგობა სხვადასხვა მავნე ზემოქმედების მიმართ.

ფიზიოლოგიურად მოუმწიფებელი ახალშობილთა დაბალი წინააღმდეგობა ხდის მათ დაუცველებს ისეთი აგენტების მიმართ, რომელთა მიმართ ფიზიოლოგიურად მომწიფებული ორგანიზმები საკმაოდ მდგრადია.
ფიზიოლოგიური უმწიფრობა, რომელიც დროულად არ ანაზღაურდება, გარდა ამისა, მრავალი ფსიქიკური არასრულფასოვნებისა და სულიერი ინფანტილიზმის მიმწოდებელია.

როგორც ჩანს, ეს გარკვეულწილად დაკავშირებულია მოზარდებში სამართალდარღვევათა რაოდენობის ზრდასთან, ალკოჰოლიზმის განვითარებასთან და ნარკომანიასთან. მაშ, შესაძლებელია თუ არა საერთოდ ფიზიოლოგიური მოუმწიფებლობის მდგომარეობის გამოსწორება? ჩვენი ლაბორატორიის გრძელვადიანი კვლევები საშუალებას გვაძლევს ამ კითხვებზე დადებითი პასუხის გაცემას მთელი დარწმუნებით.
სემინარი მშობლებისთვის: ფიზიოლოგიური უმწიფრობის კომპენსაცია.
ჩვენი აზრით, ახალშობილთა ფიზიოლოგიური მოუმწიფებლობა არ შეიძლება ჩაითვალოს პათოლოგიად, თუმცა ეს უდავოდ ნორმიდან გადახრაა.

ახალშობილთა ფიზიოლოგიური უმწიფრობა, რომელიც სრულიად შექცევადია, შეიძლება დახასიათდეს, როგორც ერთგვარი „მესამე მდგომარეობა“, როდესაც ბავშვი იმყოფება ჯანმრთელობასა და ავადმყოფობას შორის, აერთიანებს როგორც საკუთარ თავში, ასევე ამ მდგომარეობას „არც ერთს და არც მეორეს“. ."

ახალშობილის ფიზიოლოგიური უმწიფრობის კომპენსაციისთვის, პირველ რიგში, აუცილებელია მისი ორგანიზმის გამოყვანა კუნთოვანი ჰიპოტონიისა და ჰიპორეფლექსიის მდგომარეობიდან, რომლის გარეშეც შემდგომი ზრდა და განვითარება შეუძლებელია. საუბარია კუნთების ნორმალური ტონუსის აღდგენასა და მასთან ერთად ნორმალური კუნთების აქტივობის აღდგენაზე. ახალშობილთა პერიოდში ეს შესაძლებელია მხოლოდ ცივი ექსპოზიციის საშუალებით - ერთადერთი სპეციფიური ფორმა, რეფლექტორულად მასტიმულირებელი ჩონჩხის კუნთი ფიზიოლოგიურად გაუაზრებლად დაბადებულებში.
ცივი ზემოქმედება, რომელიც, უფრო მეტიც, უნდა ხასიათდებოდეს მნიშვნელოვანი ტემპერატურის სხვაობით, ითვლება სტრესის მნიშვნელოვან სტიმულად.

მაგრამ რა არის სტრესი? თავად ეს სიტყვა, რუსულად თარგმნილი, ნიშნავს დაძაბულობის მდგომარეობას, ხოლო ნათარგმნი "ფიზიოლოგიურ ენაზე" - მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს ფიზიოლოგიური დანახარჯები.

სტრესული რეაქციები წარმოიქმნება სხვადასხვა სტიმულის მოქმედების საპასუხოდ - ფიზიკური (სითბო, სიცივე), ქიმიური (სხვადასხვა სახის). ფარმაკოლოგიური ნივთიერებები), ბაქტერიული და ვირუსული პათოგენები, დაავადების გამომწვევი; აქ აუცილებელია კუნთების სხვადასხვა დატვირთვის ჩართვა.

სტრესული რეაქციები ასევე არის გაზრდილი ემოციური აგზნების მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ჩამოთვლილი სტიმულის ან ძლიერი ფსიქოლოგიური ფაქტორების მოქმედებით. მოქმედი სტრესის სტიმულის ბუნების მიუხედავად, ორგანიზმის რეაქცია ყოველთვის ერთი და იგივე ტიპისაა.

ბავშვის ფსიქოლოგიური მოუმწიფებლობა. როგორ გავარკვიოთ და რა გავაკეთოთ?

ყველა შემთხვევაში, ორგანიზმი რეაგირებს კატექოლამინების (ადრენალინი და ნორეპინეფრინი) გამოყოფით, რომლებიც ჰიპოთალამუსის მეშვეობით ასტიმულირებენ წინა ჰიპოფიზის ჯირკვლის ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის წარმოქმნას.

ეს უკანასკნელი, თავის მხრივ, ასტიმულირებს თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის უჯრედების მიერ სპეციალური ჰორმონების - კორტიკოსტეროიდების წარმოქმნას. ასეთი ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზურ-თირკმელზედა ჯირკვლის რეაქციაში გამოხატულია იგივე ტიპის სტრესული რეაქცია, მიუხედავად სტრესის სტიმულის ხასიათისა.
ახლა კიდევ ერთი კონცეფციის შესახებ - ადაპტაციური რეაქცია, ანუ ადაპტაცია.

პედიატრიაში არსებობს მტკიცე რწმენა ადრეული ასაკის ბავშვების და განსაკუთრებით ახალშობილთა ჯერ კიდევ არასრული სიმწიფის შესახებ. აქედან გამომდინარე, მათთვის სავალდებულო ნაზი რეჟიმის მოთხოვნა, მაქსიმალური კომფორტის შექმნა. გ.სალიერმა მეცნიერებაში შემოიტანა „ადაპტაციური დაავადების“ ცნება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მას სჯეროდა: ადაპტაცია ავადმყოფობით უნდა გადაიხადოს.

ეს არის სტრესის, როგორც ერთგვარი უკიდურესი პათოგენური ფაქტორისადმი გაბატონებული დამოკიდებულების საფუძველი, რომელიც ხშირად განმეორებით არის დაავადების წყარო. ამიტომ, სტრესული სიტუაციები თავიდან უნდა იქნას აცილებული ნებისმიერ ფასად.
ჩვენი კვლევის შედეგებმა მოგვცა საშუალება მოგვცეს ადაპტაციის კონცეფციის შემდეგი განმარტება. ადაპტაცია არის სხეულის და მისი ნაწილების ფიზიოლოგიური და მორფოლოგიური ტრანსფორმაციის რეაქცია, რის შედეგადაც იზრდება მისი სტრუქტურული და ენერგეტიკული პოტენციალი, ე.ი.

მისი ენერგიის რეზერვები და, შესაბამისად, მისი შემდგომი მუშაობის შესაძლებლობები. ამავდროულად, იზრდება მისი ზოგადი არასპეციფიკური და იმუნობიოლოგიური წინააღმდეგობა იმ აგენტების მოქმედების მიმართ, რომლებსაც აქვთ პათოლოგიური სტრესორის ხასიათი. მაგრამ ადაპტაციური რეაქციის ეს ფორმა ხორციელდება იმ სტრესული სტიმულის მოქმედებით, რომელიც მოდის გარემოდან, რომელსაც ჩვენ ფიზიოლოგიურს ვუწოდებთ.

ფაქტია, რომ მისგან გამოწვეული ენერგეტიკული დანახარჯები საწყის დონეზე მაღლა დგას ენერგორესურსების შეძენით. შედეგად, ხდება განვითარებადი ორგანიზმის სპირალური გადასვლა ახალ, უფრო მაღალ დონეზე, როგორც მოწესრიგების, ასევე პოტენციური სამუშაო შესაძლებლობებისკენ.

ჩვენ ამ ადაპტირებულ რეაქციას ვუწოდეთ ფიზიოლოგიური სტრესის რეაქცია. ახალშობილებისთვის საავტომობილო აქტივობა, რომელიც პერიოდულად ხორციელდება ფიზიოლოგიური სტრესის საზღვრებში, ზრდისა და განვითარების წინაპირობაა.

და აქ ბუნებრივი იქნება გამკვრივებაზე დაბრუნება, როგორც ახალშობილთა ფიზიოლოგიური მოუმწიფებლობის კომპენსაციის მეთოდი. ყოველივე ამის შემდეგ, ახალშობილთა პერიოდში ჩონჩხის კუნთები ჯერ კიდევ არ ასრულებენ საყრდენ ფუნქციას. ისინი ასრულებენ მხოლოდ თერმორეგულაციის ფუნქციას. და გაღიზიანების ერთადერთი ფორმა, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს შეკუმშვის რეფლექსური სტიმულირება ჩონჩხის კუნთი, ემსახურება როგორც ტემპერატურა, უფრო ზუსტად - ცივი, ეფექტი.
დადგენილია, რომ ბავშვი არ რეაგირებს უარყოფითად სწორად დოზირებულ სიცივეზე.

ამასთან, არა მხოლოდ არ არის „ტირილის“ („უსიამოვნების“ გრიმასი), ბავშვის სახის გამომეტყველება, ასე ვთქვათ, ახალშობილთან მიმართებაში, უფრო „სიამოვნებას“ გამოხატავს. და ეს ბუნებრივია, რადგან მითითებული ცივი ეფექტებით ბავშვი ათბობს. დიახ, ფიზიოლოგიურად მოუმწიფებელი ახალშობილების გათბობა შესაძლებელია არა სიცხით, არამედ მხოლოდ სიცივით: სიცივის ზემოქმედებით, კუნთების ტონუსი იზრდება. თანდაყოლილი ფიზიოლოგიური მოუმწიფებლობის ერთ-ერთი სიმპტომი სხეულის ტემპერატურის დაქვეითებასთან ერთად არის გულისცემის დაქვეითება (წუთში 80-70 დარტყმამდე).

ნეონატალურ პერიოდში, ფიზიოლოგიურად გაუაზრებელი სიცივის პირობებში, კუნთების ტონუსის მატებასთან ერთად, იზრდება სუნთქვის სიხშირე, გულის სიმპათიკური ინერვაციის ცენტრების მატონიზირებელი აგზნება და, შესაბამისად, გულისცემა. ჩვენ ხაზს ვუსვამთ: აღინიშნება გულისცემის მატება და არა შენელება, როგორც ეს ხდება ფიზიოლოგიურად მომწიფებულ ახალშობილებში სიცივის გამაგრების ეფექტით (რა თქმა უნდა ფიზიოლოგიური სტრესის საზღვრებში).

სიცივის, როგორც გამკვრივების საზომის ეფექტურობის ამ კრიტერიუმს განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება ახალშობილთა პერიოდის დასრულების შემდეგ.
და ბოლოს, კიდევ ერთი კრიტერიუმი, რომელიც შეიძლება შეფასდეს თვალით.

სიცივის დროს, კუნთების ტონუსის გაზრდის და სითბოს გამომუშავების გაზრდის გამო, კანის გემების მოკლევადიანი შევიწროების შემდეგ ხდება მათი გაფართოება; კანი ამავდროულად, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ვარდისფერ ფერს იძენს.

დავუბრუნდეთ კვების საკითხს. შესაბამისის შემდეგ ჰიგიენის პროცედურებიტანსაცმელში ჩაცმული ფიზიოლოგიურად მოუმწიფებელი ახალშობილი, წონის მიუხედავად, დაუყოვნებლივ უნდა მიეცეს დედას და მიამაგროს მკერდზე; უფრო მეტიც, აუცილებლად უნდა სცადოთ ბავშვის პირის ღრუში ჩასმა. იმ შემთხვევაშიც კი, როცა დედის მკერდზე მიმაგრებული ახალშობილი ვერ აცნობიერებს წოვის რეფლექსს, უნდა იყოს მასთან მინიმუმ 10 წუთი. ეს ხელს უწყობს გოგონებში დედობრივი ინსტინქტის, ხოლო ბიჭებში რეპროდუქციული სისტემის განვითარებას.

(დედის მკერდთან შეხების შემდეგ ბავშვს, წოვის რეფლექსის არარსებობის შემთხვევაში, უნდა იკვებებოდეს მილის მეშვეობით კოლოსტრუმის რძით - დედისგან ან დონორისგან. მცირე წონის ფიზიოლოგიურად მოუმწიფებელი ბავშვები უნდა იკვებებოდეს 10-დან 12 წლამდე. დღეში ჯერ). ყველა ბავშვი, მათ შორის ფიზიოლოგიურად მოუმწიფებელიც, მშობიარობის ოთახიდან გადაყვანის შემდეგ დედასთან უნდა იყოს.

არშავსკი
თქვენი ბავშვი შეიძლება არ დაავადდეს.

განიხილეთ ეს სტატია ჩვენს ფორუმზე >>>

Წინა გვერდი:

გადადით ამ განყოფილებაში

ამ გვერდის საკვანძო სიტყვები: ძირითადი, ნიშნები, ფიზიოლოგიური, მოუმწიფებლობა, კუნთოვანი, ჰიპოტენზია, დაქვეითებული, იმუნობიოლოგიური, რეზისტენტობა.

ჩამოტვირთეთ zip-archive: ფიზიოლოგიური უმწიფრობის ძირითადი ნიშნები - - zip.

ჩამოტვირთვა mp3: ფიზიოლოგიური მოუმწიფებლობის ძირითადი ნიშნები - - mp3.

ორსულობის 38-ე კვირამდე დაბადებულ ბავშვს ნაადრევი ეწოდება. გარდა ამისა, არსებობს „უმწიფარი ბავშვის“ ცნებაც.

ნაადრევი ჩვილების უმეტესობა მოუმწიფებელი ჩვილია. მაგრამ არის დრო, როდესაც ნაადრევი ბავშვები იბადებიან სრულფასოვანი ნაყოფის შესაბამისად და პირიქით.

მომწიფებულია თუ არა ბავშვი, ფასდება იმის მიხედვით, თუ როგორ ფუნქციონირებს მისი შინაგანი ორგანოები და სისტემები, როგორ არის სხეული ადაპტირებული დამოუკიდებელი ცხოვრების პირობებთან.

უმწიფრობის ძირითადი მაჩვენებლები გამოირჩევა:

• ბავშვის სიმაღლე არ აღემატება 45 სმ;
• წონა არ აღემატება 2500 გ;
• განუვითარებელი ფრჩხილები;
• კანი მოწითალო ელფერით;
• ფუმფულა მთელ სხეულზე;
• საყურეები რბილია და მჭიდროდ ერგება თავის ქალას;
• მკლავებისა და ფეხების სუსტი მოძრაობები;
• სუსტი ტირილი;
• გოგონებში გენიტალური უფსკრული არ იხურება ლაბიით;
• ბიჭებში სათესლე ჯირკვლები ჯერ არ ჩასულა სკროტუმში;
• ჭიპის ზემოთ მიდამოში აღინიშნება სხეულის შუა ნაწილი და ა.შ.

განვიხილოთ გაუაზრებელი ან სუსტი ბავშვის ზოგიერთი გამოვლინება სხეულის თითოეული სისტემისთვის.

ნერვული სისტემა

მოუმწიფებელ ბავშვში ნერვული გზების განვითარებისა და მომწიფების პროცესი ჯერ კიდევ მიმდინარეობს.

ვინაიდან მათი ფორმირება ჯერ არ დასრულებულა, ნერვული სისტემის ურთიერთქმედება შინაგანი ორგანოებიქსოვილები და სხეულის სხვა სისტემები.

გაუაზრებელი ბავშვი

ამიტომ ნერვული სისტემის მოუმწიფებლობა პირდაპირ აისახება მთელი ორგანიზმის არასრულყოფილ ფუნქციონირებაზე.

ვლინდება მოუმწიფებელი ნერვული სისტემა სხვადასხვა სიმპტომებიდა შედეგები:

• სისხლძარღვთა კედლებში შემაერთებელი ქსოვილის ფუძე არ არის ჩამოყალიბებული. ამიტომ, ბავშვი მიდრეკილია ჰიპოქსიისა და ქალასშიდა სისხლჩაქცევებისკენ.
• ვინაიდან სისხლძარღვთა ბოჭკოების ფორმირება ჯერ არ დასრულებულა, არ არსებობს ცერებრალური მიმოქცევის ავტორეგულაციის მექანიზმი.
• ნაყოფის ტვინის სტრუქტურების არასრული ფორმირების გამო გართულებების რისკი იზრდება ნორმალური მშობიარობის დროსაც კი.

  ეს შეიძლება იყოს სპაზმები, სისხლჩაქცევები, სისხლის მიმოქცევის პრობლემები.

• ბავშვის საავტომობილო აქტივობის და კუნთების ტონის დაქვეითება.
• სუსტი თანდაყოლილი ფიზიოლოგიური რეფლექსები, რომლებიც სწრაფად ქრება.
• ნელი რეაქცია სხვადასხვა სახის სტიმულებზე, რასაც აღნიშნავს მოუმწიფებელი ორგანიზმის ყველა სისტემა.
• ბავშვის მოძრაობები ქაოტური და არათანმიმდევრულია, შესაძლებელია კანკალი, ხელების უნებლიე კანკალი, თვალის კაკლის კანკალი, შეხებისას ფეხის კუნთების კრუნჩხვითი შეკუმშვა.

სასუნთქი სისტემა

უმწიფარი ან სუსტი ბავშვების ყველაზე ძირითადი პრობლემა რესპირატორული დისტრეს სინდრომია.

ეს გამომდინარეობს იქიდან, რომ სხეული არასაკმარისი რაოდენობით გამოიმუშავებს სურფაქტანტს (ზედაპირული ნივთიერება, რომლის გამოც ფილტვები იხსნება და ნორმალურად ფუნქციონირებს პირველი ამოსუნთქვისას) ლიპიდური მეტაბოლიზმის სისტემის მოუმწიფებლობის გამო.

რესპირატორული დარღვევების სინდრომი გამოიხატება იმით, რომ ფილტვის ქსოვილის დაჭიმული უბნები ვერ მონაწილეობენ სუნთქვის პროცესში.

ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვის უკმარისობა. ამ შემთხვევაში საჭიროა ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია მანამ, სანამ ბავშვს არ შეუძლია სრულად სუნთქვა დამოუკიდებლად.

რესპირატორული დარღვევების სინდრომი ემსახურება ინფექციური დაავადებების გამოვლინებასა და განვითარებას. სასუნთქი სისტემა(პნევმონია). ამიტომ, ასეთი ჩვილები ფრთხილად უნდა იყვნენ დაცული უცხო ადამიანებთან შესაძლო კონტაქტისგან და უზრუნველყონ საიმედო პროფილაქტიკური დახმარება.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემა

ბავშვის დაბადებისას გულ-სისხლძარღვთა სისტემაცვლილებები გულის სტრუქტურის ცვლილებების გამო.

In საშვილოსნოსშიდა ცხოვრებანაყოფს სჭირდება სამკამერიანი გული და სპეციალური ხვრელების არსებობა (" ოვალური ფანჯარა”) და სადინარები (”ბოტალის სადინარი”), რომლის წყალობითაც სისხლი ერევა და ნაყოფს არ ეშინია ჟანგბადის შესაძლო ნაკლებობის.

გარეგნულ ცხოვრებაში ბავშვს შეუძლია დამოუკიდებლად სუნთქვა, ამიტომ ხვრელები და სადინრები, რომლებიც ზედმეტი გახდა, იკეტება.

სისხლი არ ერევა მშობიარობისთანავე. გული ხელახლა აშენდება და ხდება ოთხკამერიანი.

მოუმწიფებელ ბავშვში, სისხლის მიმოქცევის სისტემის რესტრუქტურიზაცია ხდება ბევრად უფრო ნელა. ასევე შესაძლებელია სისხლის ნაკადის დამატებითი გზების შენარჩუნება და ფუნქციონირებაც კი, რაც იწვევს გარკვეულ პათოლოგიებს.

გაუაზრებელი ბავშვის გულ-სისხლძარღვთა სისტემა ძალიან მგრძნობიარეა გარეგანი სტიმულის მიმართ, ამიტომ ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ არ დაუშვას ხმამაღალი ხმები, უეცარი მოძრაობები და ა.შ.

სისხლის მიმოქცევის სისტემა

უმწიფრობა სისხლის მიმოქცევის სისტემაგავლენას ახდენს სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების და ჰემოგლობინის არასაკმარის გამომუშავებაზე, რაც არის ადრეული ანემიის მიზეზი, რომელიც ვითარდება სიცოცხლის პირველ 2 თვეში.

სისხლში შეინიშნება K ვიტამინის კონცენტრაციის დაქვეითება, რაც პირდაპირ გავლენას ახდენს სისხლის შედედებაზე.

გაუაზრებელი ბავშვის მეტაბოლური ადაპტაცია გარეგანი ცხოვრების პირობებთან საგრძნობლად მცირდება.

ამიტომ, დიდია ალბათობა სისხლში შაქრის დონის (ჰიპოგლიკემია), ჟანგბადის (ჰიპოქსემია), ბილირუბინის დონის მატების (ჰიპერბილირუბინემია).

საჭმლის მომნელებელი სისტემა

მოუმწიფებელ საჭმლის მომნელებელ სისტემას აქვს მთელი რიგი მახასიათებლები.

1. ფერმენტული სისტემის მოუმწიფებლობა, რომლის დროსაც წარმოიქმნება საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების არასაკმარისი რაოდენობა, კუჭის წვენი. თუნდაც მცირე რაოდენობით პათოგენური ბაქტერიების შეღწევაში საჭმლის მომნელებელი სისტემაიწვევს დისბიოზს.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი ცუდად ფუნქციონირებს, რაც იწვევს საკვების მიღებისა და გამოყოფის სირთულეებს.

როგორც უმწიფრობის სიმპტომი საჭმლის მომნელებელი სისტემადა კერძოდ, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიგამოირჩევა შემდეგი:

• ხშირი რეგურგიტაცია;
• კუჭის შებერილობა ჭარბი საკვებით ან ჰაერის შეღწევით;
• კუჭის შიგთავსის ნელი მოცილება;
• განავლის მაღალი სიბლანტე.

3. ღვიძლის არაადეკვატური ფუნქცია, რაც იწვევს გახანგრძლივებული სიყვითლის რისკს.

სისხლდენა ასევე იზრდება პროთრომბინის დაბალი დონის გამო.

4. ნაწლავის დისფუნქცია. შედეგად ვლინდება მეტეორიზმი, რაც არღვევს ფილტვების ნორმალურ ვენტილაციას.

ნაწლავების თხელი კედლების გამო სისხლში ხვდება მიკრობები და ტოქსინები, რომლებიც ნაწლავებშია და იწვევს პათოლოგიური პირობებიორგანიზმი.

5. ნაღვლის მჟავების, პანკრეასის და ნაწლავის ფერმენტების დაბალი გამომუშავება, კუჭის წვენის არასაკმარისი აქტივობა იწვევს საჭმლის მონელების გართულებას და სასარგებლო მიკროელემენტების შეწოვას.

ასევე აღინიშნება დისბაქტერიოზი.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მოუმწიფებლობის მიუხედავად, ქ კუჭის წვენიმიუხედავად ამისა, იწარმოება რენეტი, რომელიც ხაჭოს დედის რძე. ამიტომ, ეს ძალიან მნიშვნელოვანია გაუაზრებელი ბავშვისთვის ძუძუთი კვებადა ლაქტაციის შენარჩუნება დედაში.

დედის რძე ემსახურება როგორც ბარიერს და იცავს ბავშვის სუსტი სხეულის აგრესიული გარემოს გავლენისგან.

ძუძუთი კვება არის ერთ-ერთი მთავარი პირობა უმწიფარი ბავშვის წარმატებული მეძუძურისთვის.

Ძვლოვანი სისტემა

უმწიფარი ბავშვის ჩონჩხის სისტემა ყველაზე ხშირად ყალიბდება. არასაკმარისია მხოლოდ ძვლების მინერალიზაცია, რომელიც ივსება ექიმის მიერ დადგენილი კალციუმის პრეპარატების გამოყენებით.

თუ გაუაზრებელი ბავშვიც დაიბადება დროს წინ უსწრებს, მაშინ მას აქვს D ვიტამინის ნაკლებობა, რომელიც პასუხისმგებელია ძვლების სიმტკიცეზე და სიმტკიცეზე.

მისი დეფიციტით აღინიშნება რაქიტი, ცვლილებები მენჯის ძვლებში, მათ შორის დისპლაზია. ბარძაყის სახსრები.

ბარძაყის დისპლაზიას დროული გამოვლენითა და მკურნალობის დროს აქვს მთელი რიგი უსიამოვნო და საშიში შედეგები: ბავშვს სავარაუდოდ აქვს დისლოკაციები და სუბლუქსაციები, ასევე დამოუკიდებლად გადაადგილების შეუძლებლობის რისკი.

Ენდოკრინული სისტემა

უმეტესწილად, გაუაზრებელი ბავშვის ენდოკრინული სისტემა გენეტიკურად არის დამოკიდებული გარკვეული დარღვევების არსებობაზე. ენდოკრინული სისტემადედა.

ყველაზე ხშირად, ენდოკრინული ჯირკვლების ფუნქციონირებას აქვს გარკვეული სირთულეები, შესაძლებელია გარდამავალი ჰიპოთირეოზის გამოვლინება.

ის სისხლში TSH-ის გადაჭარბებული კონცენტრაციით ვლინდება.

შარდსასქესო სისტემა

გაუაზრებელი ბავშვის წყალ-მინერალური მეტაბოლიზმი არასტაბილურია, ამიტომ შეიძლება აღინიშნოს შეშუპებაც და დეჰიდრატაციაც.

არსებობს ადრეული შეშუპება, რომელიც განვითარდა საშვილოსნოში ან დაბადებისთანავე, და გვიანი შეშუპება, რომელიც ვლინდება სიცოცხლის რამდენიმე კვირის შემდეგ.

შეშუპების გაჩენა დამოკიდებულია ბავშვის კვების მეთოდზე, დაავადებების არსებობაზე და სისხლში შემავალ ცილის დონეზე.

იმუნური სისტემა

სუსტი ბავშვის სხეულის მოუმწიფებლობის მიუხედავად, იმუნური სისტემამუშაობს და რეაგირებს უცხო მიკროორგანიზმების გამოვლინებაზე.

სირთულე იმაში მდგომარეობს იმაში, რომ რეაქცია შეიძლება იყოს ორაზროვანი: ზოგიერთ შემთხვევაში ის შეიძლება გამოვლინდეს მკვეთრად და ძალადობრივად, ზოგ შემთხვევაში შეიძლება შეფერხდეს.

მომავალში, გაუაზრებელი ბავშვები ხშირად აქვთ ალერგიული რეაქციებიორგანიზმი სხვადასხვა ფაქტორზე ვლინდება დიათეზი.

ამიტომ, ლორწოვანი გარსები არ არის სათანადოდ დაცული პათოგენური ბაქტერიებიშეღწევისას ისინი ადვილად ზიანდებიან და იწვევენ ადგილობრივ ინფექციას.

თერმორეგულაციის სისტემა

გარემო პირობებისა და ტემპერატურის მიხედვით, გაუაზრებელი ბავშვის სხეული ცივდება ან გადახურდება.

ეს გამოწვეულია სითბოს გაცვლის რეგულირების მექანიზმების არასრულყოფილებით, რომლებიც წარმოიქმნება ჰიპოთალამუსში და ასეთი ჩვილების სხვა ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით, მაგალითად, ოფლი ჯირკვლების განუვითარებლობა.

სმენა

სმენა ბავშვში ყალიბდება დაბადებამდე დიდი ხნით ადრე. თუმცა, შეიძლება იყოს პრობლემები, რომლებიც გამოჩნდება დაბადებისას და გარკვეული დროის შემდეგაც კი.

შემთხვევათა ნახევარში სმენის პრობლემები მემკვიდრეობითობას უკავშირდება.

ზოგიერთი პრობლემა, რომელიც წარმოიშვა, დამოკიდებულია ორსულობის დროს დედის დაავადებებზე (განსაკუთრებით საშიშია მენინგიტი, წითელა, ყბაყურა), წამლის მკურნალობანარკოტიკები, რომლებიც პოტენციურად საზიანოა ნაყოფისთვის, ჯანსაღი ცხოვრების წესიცხოვრება.

ასევე, სმენა შეიძლება დაქვეითდეს ახალშობილში თანდაყოლილი ვირუსული ინფექციის, თავის ტვინის გარსების ანთების (მენინგიტის), სისხლში ბილირუბინის მაღალი კონცენტრაციის დროს, გახანგრძლივებული ხელოვნური ვენტილაციაფილტვები.

ხედვა

მოუმწიფებელ ბავშვებში თვალის დაავადებებს ახასიათებს რეტინოპათია.

ეს ხდება თვალის სინათლისადმი მგრძნობიარე უბნის - ბადურის განვითარების დარღვევის გამო. მძიმე ავადმყოფობამ შეიძლება გამოიწვიოს საერთო დანაკარგიხედვა.

ნაადრევად დაბადებული ბავშვს ჯერ არ დაუსრულებია ფორმირება სისხლძარღვთა სისტემათვალის ბადურა.

ის მთავრდება ორსულობის მე-40 კვირის ბოლოს. ამრიგად, რაც უფრო ადრე დაიბადება ბავშვი, მით უფრო დიდი პრობლემებიშეიძლება იყოს მხედველობით და უფრო სერიოზულად განვითარდეს რეტინოპათია.

რეტინოპათია ვლინდება ძირითადად ბადურის სისხლძარღვების ნორმალური წარმოქმნის შეწყვეტით და მათი აღმოცენების უშუალოდ თვალის შიგნით მინისებურ სხეულში. შედეგად, ახალი შემაერთებელი ქსოვილილინზის მეორე მხარეს, რომელიც ჭიმავს და აშორებს ბადურას.

მოუმწიფებელ და დღენაკლულ ბავშვში რეტინოპათია სერიოზული გართულებების მიზეზია:

• გლაუკომა;
• ბოჭკოვანი რაზმები;
• მიოპია, ან მიოპია;
• სტრაბიზმი;
• კატარაქტა და ა.შ.

დახმარება გაუაზრებელი ბავშვისთვის

ყველა ბავშვი განსხვავებულია, ამიტომ ზოგიერთ ჩვილში სხეულის ძირითადი სისტემები დამოუკიდებლად მწიფდება სპეციალური მკურნალობის გარეშე, ზოგიერთში სიმპტომები შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს და საჭიროებს ექიმების ფრთხილად მონიტორინგს.

პირველ ეტაპზე ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვის სომატური მდგომარეობის განკურნება ან აღდგენა, ორგანიზმის ნორმალურ ფუნქციონირებაში დაბრუნება.

და უკვე შემდგომ ეტაპებზე აუცილებელია რეაბილიტაციაში ჩართვა.

მშობლებს, თავის მხრივ, შეუძლიათ დაეხმარონ შვილს ყველა სამედიცინო ინსტრუქციის, ყურადღების და მოვლის, საავტომობილო ვარჯიშების შემუშავებით, მასაჟებით და განსაკუთრებული მოვლის საშუალებით.

ბავშვთა ინფანტილიზმი არის ემოციური მოუმწიფებლობა და არა გონებრივი ჩამორჩენა: ბავშვები სწავლობენ მეტყველებას ჩვეულებრივ დროს, სვამენ კითხვებს, ჩვეულებრივ ხატავენ, კითხულობენ, ითვლიან, არიან გონებრივად აქტიურები და სწრაფები.

პირველი ტიპის ფსიქოლოგიური ინფანტილიზმი(ვ.ვ. კოვალევის მიხედვით) ემყარება თავის ტვინის შუბლის წილების განვითარების შეფერხებას, აღწერილი ობიექტური ფაქტორებისა და არასწორი აღზრდის გამო.

შედეგად, ბავშვი აფერხებს ქცევისა და კომუნიკაციის ნორმების გაგების ჩამოყალიბებას, „არა“ და „უნდა“ ცნებების ჩამოყალიბებას, უფროსებთან ურთიერთობაში დისტანციის განცდას. მას არ შეუძლია სწორად შეაფასოს სიტუაცია, შეცვალოს ქცევა მისი მოთხოვნების შესაბამისად და ასევე განჭვრიტოს მოვლენების განვითარება და, შესაბამისად, შესაძლო საფრთხეებიდა მუქარა.

ასეთი ბავშვები სხვებისგან გამოირჩევიან გულუბრყვილობით, შეუფერებლობით, მათი ქცევა არ შეესაბამება მათ ასაკს.

ხშირად ისინი მოქმედებენ გაუფრთხილებლად, დაუდევრად, წარმოუდგენლად, რომ ვინმეს შეუძლია მათი შეურაცხყოფა. ამავდროულად, ინფანტილ ბავშვებს შეუძლიათ ორიგინალური აზროვნება, გრძნობენ მხატვრულ სილამაზეს და მუსიკას.

ბავშვები, რომლებსაც ქცევაში გონებრივი ინფანტილიზმის მარტივი ფორმა აქვთ, შეფასებულია, რომ 1-2 წლით უმცროსი არიან თავიანთ ნამდვილ ასაკზე.

გონებრივად ინფანტილური ბავშვი არის ძალიან ხალისიანი, ემოციური, მაგრამ „ასაკიდან გამოსული“ - 4-5 წლის ბავშვი 2-3 წლის ბავშვს ემსგავსება. ის მზადაა დაუსრულებლად ითამაშოს და გაერთოს და მოუწოდებს ოჯახის წევრებს მასთან ერთად ეთამაშონ და გაერთონ.

ინფანტილური ბავშვი ბებიას დასცინის, ევედრება წაიკითხოს ან სათამაშოებით ითამაშოს, თუნდაც ბებია ნაწყენი ან ცუდად იყოს და ეს შესამჩნევია.

მათი ბავშვობა უფროსებს ატყვევებს. მთელი ოჯახი აღფრთოვანებულია „ბავშვით“ ან „ჩვენი ბიჭით“, სანამ საბავშვო ბაღში ან სკოლის პირველ კლასში მათი ადაპტაციის აუცილებლობა არ გააფხიზლებს მშობლებს და არ უბიძგებს მათ მიმართონ ბავშვის ფსიქიატრს. მათი ჩვილობა ძალიან გრძელია. ინფანტილ ბავშვებს კი არ სურთ გაიზარდნენ, მათთვის მომავალი თითქოს არ არსებობს, ისინი აწმყოში არიან „ჩამორჩენილი“.

ასეთი ბავშვები უკიდურესად მდიდრები არიან და არ იციან როგორ, რადგან ყველაფერი, რაც მოითხოვს უნარებს, ძალისხმევას, მათთვის გაკეთდა და კეთდება.

ჩაცმა და დამოუკიდებლად ჭამა არ უნდათ, ითხოვენ, რომ „გაატარონ“... როგორც ჩანს, ოჯახმა ერთხელ წაახალისა ასეთი საქციელი!

და აი შედეგიც: დროა, ინფანტილური ბავშვი სკოლაში წავიდეს, მაგრამ ამისთვის მზად არ არის.მაგრამ ბავშვი ხდება ექვსი, შემდეგ კი შვიდი და ჯერ კიდევ უნდა წავიდეს სკოლაში.

ინფანტილური ბავშვი ხვდება თავისი ასაკის დამოუკიდებელ ბავშვებს და ჯერ გაკვირვებულია, შემდეგ კი ნერვიულობს - მძიმე, ისტერიულ ნევროზამდე. ინფანტილური ბავშვი მზად არის გართულდეს.
ექიმების ენაზე ასე ჟღერს: „ბავშვთა ინფანტილიზმი შეიძლება შეიცვალოს პიროვნული დისჰარმონიით და დასრულდეს ისტეროიდული ტიპის ფსიქოპათიით“.

უმწიფრობა ფსიქიკური ინფანტილიზმის მეორე ვარიანტში(ჰარმონიული ინფანტილიზმი, გ.ე.

სუხარევა) ეხება არა მხოლოდ გონებრივ, არამედ ფიზიკურ განვითარებას.

ბავშვი არა მხოლოდ ასაკისთვის შეუფერებლად იქცევა, არამედ 5 წლის ასაკში 3 წლის ბავშვსაც ჰგავს.

ის პატარაა, იწონის პატარა, მოხდენილი, მინიატურული, მაგრამ სუსტი და მყიფე. ეს იწვევს სინაზეს, მისი დაცვის სურვილს. არ ჩამორჩება მეტყველებისა და მოტორული უნარების განვითარებას, დროულად ეუფლება ყველა უნარსა და უნარს, ხატვას, დათვლას და კითხვას; ხშირად ის არის მუსიკალური, ემოციურად ცოცხალი, მაგრამ, როგორც პირველ ვერსიაში, უფრო მაღალი ორიენტაციის ფუნქციების მომწიფება დაგვიანებულია.

დრო გადის და ბავშვი არ არის მზად თანატოლებთან კომუნიკაციისთვის და უკიდურესად დამოკიდებული.

მისი სისუსტე, სიმცირე იწვევს მშობლებში განგაშს. ბავშვს სუსტი მადა აქვს და ხშირად ავადდება, განსხვავებით გონებრივი ინფანტილიზმის პირველი ვარიანტის მქონე ბავშვებისგან. ის შეიძლება იყოს ცოტა ცელქი, მაგრამ უფრო ხშირად ის მშვიდია. ის არ არის მომთხოვნი და არა კაპრიზული, მოსიყვარულე და მორჩილი. ასეთი ბავშვი არ ამოწურავს მშობლებს, მაგრამ იწვევს მტკივნეულ სინანულს. მშობლები შეშფოთებულნი არიან, ეშინიათ მისთვის, მაგრამ სწორედ ეს საფრთხე იმალება.

ბავშვი მოდის საბავშვო ბაღში და მასწავლებლები ინსტინქტურად იწყებენ მის დაცვას.

სკოლაშიც ასეა – ასეთ ბავშვს მასწავლებელი ხელით მიჰყავს, თავს არ უშვებს, უნებურად ამცირებს მის მიმართ მოთხოვნებს. ყველა იღებს მის ბავშვობას და თამაშებშიც კი მას პატარას როლი ენიჭება; თანატოლები იცავენ მას, ანუგეშებენ და ბავშვი იღებს მისთვის დაკისრებულ როლს. ის კომფორტული და სასიამოვნოა. მას არ სურს სკოლის წლებში გაიზარდოს. სრულწლოვანებამდე ამის საფუძველზე ყალიბდება მამაკაცი-ვაჟის, ქალი-შვილის ტიპები, რომელთა მეურვეობას მეუღლეები იღებენ.

ასეთ ბავშვებში, სკოლაში შესვლისას, ჩვეულებრივი საგანმანათლებლო დავალებების საპასუხოდ, შეიძლება მოხდეს ნევროზული რეაქციები და ქცევითი დარღვევები: ფსიქოლოგიურად, ისინი არ არიან მზად სკოლის მოთხოვნების მისაღებად და შესასრულებლად.კლასში ისინი სკოლამდელი აღზრდის მსგავსად ნებისმიერ სასკოლო სიტუაციას თამაშად აქცევენ.

გაკვეთილზე მათ შეუძლიათ მასწავლებელთან მისვლა და ჩახუტება, სათამაშოდ გამოიყენონ სასწავლო საშუალებები. მასწავლებლის შენიშვნები ან იგნორირებულია ან შეურაცხყოფილი.

გონებრივად ინფანტილს მეორე ვარიანტის მიხედვით წარუმატებლობის განცდა არ აქვს. ის იღებს საკუთარ თავს ისეთად, როგორიც არის. შესაბამისად, მას იშვიათად უვითარდება ნევროზი.

კონცეფცია "უმწიფარი ბავშვის", ახალშობილთა სიყვითლე

შფოთვითი აღზრდა აძლიერებს მის ინფანტილიზმს და, საკუთარი თავის მიმართ განსაკუთრებული დამოკიდებულებით დაცული, არ არის ღელვა. იმავდროულად, სათანადო განათლებამ შეიძლება გამოიწვიოს ინფანტილიზმი.

ამ შემთხვევაში, ცოტა მოგვიანებით, 6-8 წლის ასაკში, მწიფდება ბავშვის უმაღლესი გონებრივი ფუნქციები, ის იძენს მამაკაცურობის თვისებებს და სქესობრივი მომწიფების დასრულების შემდეგ თანატოლებისგან განსხვავდება მხოლოდ მცირე აღნაგობით და დამცირებით ფიზიკური ძალით. და ნორმალური ჯანმრთელობა.

გონებრივად ინფანტილური მეორე ვერსიის მიხედვით ბავშვის განვითარება არ ჩქარობს. ის მიჰყვება თანატოლებს, ჩამორჩება მათ დაახლოებით ერთი წლით და სკოლაში სწავლის დაწყებისთანავე მათ დაეწევა.

ფიზიკური სისუსტე და მცირე სიმაღლე ანაზღაურებს მოხერხებულობის განვითარებას. და ისევ ვხედავთ - განათლება ყველაფერია!

10-12 წლის ასაკში ბავშვები, როგორც წესი, სწორდებიან. მაგრამ ხანდახან მომწიფების ტემპი იმდენად ნელია, რომ უკვე თინეიჯერებში მათ სურთ მოგზაურობა, წარმოიდგინონ თავი ცნობილ პერსონაჟებად, ოცნებობენ ექსპლოიტეტებზე და აღმოჩენებზე.

ახალი გამოცდილებისკენ მიისწრაფვის, ისინი ხშირად გარბიან სახლიდან, ღამეს ატარებენ შემთხვევით ნაცნობებთან, ხვდებიან თავგადასავლების ისტორიებში, ზოგჯერ ტრაგიკული შედეგით (ეს არის კიდევ ერთი საფრთხე, რომელიც ინფანტილიზმთან ასოცირდება!)

მშობლები ფრთხილად უნდა იყვნენ გონებრივი ინფანტილიზმის მესამე ვარიანტის განვითარებასთან დაკავშირებით.ბავშვი იბადება ფსიქიკურად და ფიზიკურად ჯანმრთელად, მაგრამ სიცოცხლისგან დაცვით მისი სოციალიზაცია ხელოვნურად ჭიანურდება აღზრდის ეგოცენტრული ან შფოთვით საეჭვო ბუნებით.

ეს ხშირად ხდება მშობლებთან, რომლებიც დიდი ხანია ელიან პირველ შვილს.

მთელი ოჯახი ვერ იკვებება ბავშვისგან! Ყველაზე საინტერესო ბავშვობა- 2-დან 3 წლამდე. მშობლებს კი ქვეცნობიერად სურთ ბავშვის შენარჩუნება და ამაში წარმატებას მიაღწიონ. არასწორი აღზრდა ხდის ჯანმრთელი ბავშვიგაუაზრებელი, შუბლის ტვინის ფუნქციების განვითარება ხელოვნურად შეფერხებულია.

ბავშვს ყველაფერი ეპატიება, ცდილობენ გაუადვილონ ცხოვრება.

მაგრამ ბოლოს და ბოლოს, მისი სახლის გარეთ, ბედი მას ასე ფრთხილად არ მოექცევა! ზედმეტად დამცავ მშობლებო, დაფიქრდით: ხუთწელიწადნახევრის შემდეგ თქვენი შვილი შეიძლება უკვე ისეთ მდგომარეობაში იყოს, თითქოს ტვინი დაზიანებულიყო!

რა ნიშნები ახასიათებს ინფანტილიზმის განვითარებას მესამე ვარიანტის მიხედვით? ფიზიკურად, ბავშვი აბსოლუტურად ნორმალურად არის განვითარებული, მაგრამ იქცევა ბავშვივით: მას შეუძლია ხელი შეუშალოს მასწავლებელს, გაუთავებლად ითხოვოს ტუალეტში წასვლა ან სახლში წასვლა; სახლში, ის მხოლოდ თამაშს ცდილობს, არ ასრულებს საყოფაცხოვრებო მოვალეობებს.

ის არ ცნობს არაფერზე უარს, უგულებელყოფს მშობლების მდგომარეობას. ის არის კაპრიზული, მომთხოვნი და ისტერიული, მისი ბავშვობა არავის ახარებს.
ფსიქიკური ინფანტილიზმის მესამე ვარიანტით შესაძლებელია ისტერიული ნევროზისკენ მიმავალი გზა.

ახლობლების მხრიდან ბავშვის მიმართ დამოკიდებულების ერთ-ერთი ყველაზე თვალსაჩინო სახეობა და ერთ-ერთი უმძიმესი პედაგოგიური შეცდომა მისი კვარცხლბეკზე აყვანაა.
მცირე ასაკიდან საშუალო მონაცემების მქონე ბავშვი ეჩვევა, რომ ნებისმიერ შემთხვევაში აღმერთებს; მისი ყოველი წარმატება აღიქმება, როგორც მისი ნიჭიერების, სხვებზე უპირატესობის დადასტურება; მის თითოეულ დანაკარგს მთელი ოჯახი განიცდის; ყოველი მისი მეტოქე ითვლება მის ყველაზე უარეს მტრად - ასე ყალიბდება გაბერილი თვითშეფასება.

რეალობასთან პირისპირ ბავშვს შეუძლია განიცადოს ნამდვილი შოკი.

და, როდესაც შეინარჩუნა სათბურში ცხოვრების ჩვევა, რომელიც იცავს მას საყოველთაო უბედურებისგან, სავარაუდოდ, ის შეეცდება იცხოვროს ამ სათბურში ან მის იმიტაციაში.

რჩევები ინფანტილური ბავშვების მშობლებისთვის.(ავტორი - ფსიქოლოგი ა. ტომილოვა).

1. ბავშვმა უნდა იცოდეს თავისი სისტემური მოვალეობები, ასევე საყვედურის ზომები მათი წარუმატებლობისთვის.

მაგრამ ამავე დროს, მას თამაშის უფლება უნდა მიეცეს. სკოლამდელ ბავშვებთან და უმცროსი სტუდენტებითქვენ უნდა ითამაშოთ ყველაფერი, რაც მათ ცხოვრებაში ხდება: " საბავშვო ბაღი„საავადმყოფოში“, „სკოლაში“, სადაც უნდა იმოქმედონ ძლიერი, პოზიტიური როლით.

2. ინფანტილური ბავშვი საკუთარ თავზე უმცროსი ბავშვებისკენ ისწრაფვის, ამიტომ წაახალისეთ იგი თანატოლებთან ურთიერთობაში, ასწავლეთ მათთან თანამშრომლობა, შეურაცხყოფის პატიება და კონფლიქტების მოგვარება.

3. აკვიატებულ ინფანტილ ბავშვებთან მიმართებაშიც კი, თავიდან უნდა იქნას აცილებული „ნეგატიური ყურადღება“ - ყვირილი, დაცინვა, დასჯის მუქარა, ვინაიდან ბავშვი შეიძლება დაკმაყოფილდეს ყურადღების ამ ფორმებით (სხვების ნაკლებობის გამო) და მომავალში ცდილობდეს პროვოცირებას. მათ.

4. ნებისმიერი ბავშვისთვის საზიანოა სკოლისა და ოჯახის ან ოჯახის სხვადასხვა წევრის მოთხოვნების შეუსაბამობა.

ოჯახის ყველა წევრის მიერ აღიარებული მოვალეობები და აკრძალვები საშუალებას მისცემს ბავშვს იგრძნოს პასუხისმგებლობა ჯერ მცირე, შემდეგ კი სერიოზული გადაწყვეტილებებისთვის.

5. თუ ბავშვობიდან კონსულტაციას უწევთ შვილს, მსჯელობთ მასთან მნიშვნელოვან ოჯახურ საკითხებზე (მას შეუძლია ნებისმიერი დეტალი შესთავაზოს და ოჯახის წევრები მიიღებენ ამას), მაშინ ის იგრძნობს მის მნიშვნელობას.

6. თუ ბავშვი 7 წლამდე არ არის მზად სკოლისთვის, უმჯობესია დააკავონ ერთი წელი და 8 წლის ასაკში გაგზავნონ მოსწავლის ჩამოყალიბებული თანამდებობის მქონე სკოლაში.

სწავლის სურვილი, გონებრივი მუშაობის სურვილი, პასუხისმგებლობა ჯერ უნდა ჩამოყალიბდეს მარტივ, ხელმისაწვდომ მასალაზე. წარმატება აღვიძებს თავდაჯერებულობას, ხსნის დაძაბულობას და ქმნის ემოციურ კომფორტს.

7. წაახალისეთ ბავშვები, იყვნენ დამოუკიდებლები და მიიღონ საკუთარი გადაწყვეტილებები. ბავშვს უნდა მიეცეს საშუალება სცადოს თავისი ძალა. თუ მას უყვარს ფეხბურთი ან ცეკვა, მიეცით საშუალება გამოხატოს საკუთარი თავი იმით, რაც მას ასე იზიდავს.

ალბათ, მოგვიანებით თავად გადაწყვეტს, რომ კიდევ უფრო იზიდავს.

8. უნდა გვახსოვდეს, რომ გარკვეულ ასაკამდე მშობლებისა და ავტორიტეტული უფროსების აზრი ბავშვის აზრიც არის. თუ დედა ყოველ ჯერზე ტრაგიკულად ყვირის, როცა ბავშვი რვეულში საჭიროზე ცოტა ხანგრძლივ ან მოკლედ წერს ჭიკჭიკს, მაშინ ბავშვი ბევრად უფრო ნერვიულობს!

ბავშვები ხშირად გაზვიადებენ. გაუმკლავდეთ უსიამოვნო სიტუაციებს უფრო მარტივად და თქვენი შვილი არ დაიმკვიდრებს თქვენგან გაძლიერებულ შფოთვას, კომპრომეტირებული უსაფრთხოების განცდას, უიღბლობას და უბედურებას. არ დაპროგრამოთ თქვენი შვილის ბედი, მიეცით მას საშუალება, თავად შექმნას იგი!

წიგნის მასალებზე დაყრდნობით თ.ბ. ანისიმოვა "შენი შვილი სკოლაში დადის."

მოუმწიფებელი და ნაადრევი ჩვილები

38-40 კვირაზე ადრე დაბადებული ბავშვი ნაადრევად ითვლება. ნაადრევი შეიძლება იყოს სხვადასხვა მიზეზის გამო:

1. გენიტალური ორგანოების პათოლოგია და ორსულობა - განუვითარებელი საშვილოსნო ან მასში დეფექტების არსებობა, მწვავე და ქრონიკული ანთებითი დაავადებებისაშვილოსნო და დანამატები, მრავალჯერადი ორსულობა, პოლიჰიდრამნიოზი, ორსულობის ტოქსიკოზი, წინა აბორტების გამო ნაყოფის ცუდი კვების პირობები;
2. დედის ექსტრაგენიტალური დაავადებები და ქრონიკული ინფექციები, მუცლის ტრავმა, ნერვული შოკი, გულ-სისხლძარღვთა, ენდოკრინული სისტემის პათოლოგია, თირკმელების დაავადება და ა.შ.

   ე) შემთხვევათა არანაკლებ 1/3-ში ნაადრევი მშობიარობის მიზეზის დადგენა შეუძლებელია.

ნაადრევობის 4 ხარისხი არსებობს:

1. წონა 2001.0-დან 2500.0-მდე
2. წონა 1501.0-დან 2000.0-მდე
3. წონა 1000.0-დან 1500.0-მდე
4. წონა 1000.0-800.0 ქვემოთ

გარდა ნაადრევობისა, არსებობს უმწიფრობის ცნება.

ნაყოფის სიმწიფის განსაზღვრას აქვს დიდი კლინიკური მნიშვნელობა. ნაადრევი ჩვილების უმეტესობა ასევე მოუმწიფებელია. ლიტერატურაში არის ცნობები, როდესაც ბავშვები დაიბადნენ ნაადრევად, მაგრამ მომწიფებული ნაყოფის ყველა ნიშნით.

მეორეს მხრივ, ვადამდელი ბავშვები ხშირად იბადებიან უმწიფრობის ნიშნებით. ეს განსაკუთრებით ხშირად აღინიშნება მრავალჯერადი ორსულობის, დიაბეტის დროს. ჩვეულებრივ, ნაყოფის მოუმწიფებლობა დამოკიდებულია ნაადრევობის ხარისხზე. ახალშობილის სიმწიფე შეიძლება შეფასდეს ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციური მდგომარეობის მიხედვით, გარემო პირობებთან ადაპტაციის მექანიზმებით.

უმწიფრობის ძირითადი ნიშნებია სიმაღლე 45 სმ-ზე ნაკლები, წონა 2500.0-ზე ნაკლები, კანის მოწითალო ფერი, ფუმფულა, რომელიც თითქმის მთელ სხეულს ფარავს, განუვითარებელი ფრჩხილები, საყურეების რბილი ხრტილები, რომლებიც მჭიდროდ ერგება თავის ქალას.

სხეულის შუა მდებარეობს ჭიპის ზემოთ, ბიჭებში სათესლე ჯირკვლები არ არის ჩაშვებული სკროტუმში, გოგონებში არის გენიტალური ნაპრალი, ბარძაყის ქვედა ეპიფიზში ოსიფიკაციის ბირთვების არარსებობა, კიდურების სუსტი მოძრაობები. სუსტი ტირილი და ა.შ.

ნაადრევი ჩვილების სუნთქვა არარეგულარულია, სხვადასხვა ამპლიტუდით, ხშირად ზედაპირული, არითმული.

ახალშობილი სრულფასოვანი, მაგრამ მოუმწიფებელი

პერიოდულად, კვების შემდეგ შეიძლება მოხდეს ასფიქსიის შეტევები, რომლის ძირითადი მიზეზებია სასუნთქი ცენტრის მოუმწიფებლობა და ფილტვის ალვეოლის მცირე ზომა. არსებობს დაძაბულობის ფაქტორის (სურფაქტანტის) რაოდენობრივი უკმარისობა. ამ ბავშვებს ადვილად უვითარდებათ ატელექტაზი და პნევმონია.

საჭმლის მომნელებელი ორგანოების უმწიფრობა შეიძლება გამოვლინდეს წოვის და ზოგჯერ გადაყლაპვის რეფლექსების არარსებობით.

შედეგად, საკვების სწრაფვა და განვითარება ასპირაციული პნევმონია. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსები გამოყოფს მცირე სეკრეციას. ხშირად ვლინდება სისხლჩაქცევები, ზოგჯერ დისტროფიული ხასიათის წყლულები. ფერმენტული აქტივობასაჭმლის მომნელებელი წვენები დაბალია, ამასთან დაკავშირებით დისპეფსია განსაკუთრებით ხშირად აღინიშნება დღენაკლულ ბავშვებში.

ასეთი ბავშვების ზოგადი წინააღმდეგობა უკიდურესად დაბალია. ისინი ძალიან მიდრეკილნი არიან სეპტიური დაავადებებისადმი.

ნაადრევ და გაუაზრებელ ბავშვებს შეუძლიათ მიაღწიონ სიმწიფის სათანადო ხარისხს და შემდგომ განვითარდნენ, როგორც მათი თანატოლები სათანადო მოვლადა კვება, მათი სხეულის უმწიფრობის გათვალისწინებით.

მთავარი ბავშვის ჯანმრთელობა ნაადრევი ბავშვის ნიშნები

ნაადრევი ბავშვის ნიშნები

სამშობიაროში დედა მაშინვე გაიგებს, ნაადრევი ბავშვი თუ ჰყავს.

ფიზიოლოგიური უმწიფრობა არის ყველა დაავადების წყარო

დაწესებულებებში ყოფნის შემდეგ კვირებში ის ამ თემაზე ბევრად მეტ ინფორმაციას მიიღებს, ვიდრე ამ სტატიიდან შეიძლება. ყველაფერი, რაც დედა საავადმყოფოში ისწავლის, მის გულში გაივლის. და მაინც, მაშინაც კი, თუ თქვენი ბავშვი ვადაზე ადრე დაიბადა, არ გამოტოვოთ ეს სტატია.

ნაადრევი ჩვილები არიან ისინი, ვინც არ მიიყვანეს ზოგადად განსაზღვრულ ნორმალურ გესტაციურ ასაკამდე, 37-42 კვირა, რის გამოც ისინი ყველაზე ხშირად იბადებიან 2500 გ-ზე ნაკლები წონით და 45 სმ-ზე ნაკლები სხეულის სიგრძით, ასევე. უმწიფრობის ნიშნების გარკვეული ნაკრებით.

დაუყოვნებლივ უნდა ითქვას, რომ არცერთი ეს ნიშანი თავისთავად და არც ბავშვის დაბადება 37-ე კვირამდე არ ემსახურება ბავშვის ნაადრევად აღიარების საფუძველს.

უმწიფრობა ასევე შეიძლება იყოს მათზე, ვისი დაბადებაც ჯდება მითითებულ თარიღებში და ჩამორჩება კიდეც მათ.

უმწიფრობის ნიშნები იყოფა ორ დიდ ჯგუფად:

1. ეგრეთ წოდებული მორფოლოგიური, სხეულის აგებულების შესახებ,
2. და ფუნქციური, რომელიც აღწერს ორგანოების მუშაობას და ურთიერთქმედებას.

უმწიფრობის მორფოლოგიური ნიშნები

ყურადღება მიაქციეთ პირველი კატეგორიის ნიშნებს, რომლებიც ხელმისაწვდომია გარე დაკვირვებისთვის.

• დანაოჭებული „სენილური“ კანი კანქვეშა ცხიმოვანი შრის განუვითარებლობის შედეგია; მისი ფერი არ არის ღია ვარდისფერი, როგორც ჩვეულებრივი, არამედ ვარდისფერი ან წითელი, და რაც უფრო ღრმაა უმწიფრობა, მით უფრო მუქია ფერი.

  თუ კანი ნაკეცად არის შეგროვებული, მაშინ ის მაშინვე არ გასწორდება - დრო გექნებათ შეამჩნიოთ, როგორ მოხდება ეს.

• სქელი ფუმფულა თმა ყველგან იზრდება ტანზე და მკლავებზე; ჭიპი მდებარეობს ბუბის ზემოთ (სრულწლოვან ბავშვებში ის მდებარეობს სხეულის სიგრძის შუაში).
• ძუძუსთავები და არეოლა ძნელად გამოირჩევა.
• სრულწლოვან ახალშობილში თავის ნორმალური პროპორცია მთელი სხეულის სიგრძის 1/4-ია, ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებში თავი შედარებით დიდია - სიმაღლის მესამედამდე, თმა კი თავზე. ჯერ არ გაიზარდა ორ სანტიმეტრამდე.
• დამახასიათებელია ყურების გარეგნობა - რბილი და უფორმოა, თავის ქალაზე მჭიდროდ დაჭერილი, თავის ქალა კი გვერდებიდან არის შეკუმშული და ძალიან მაღალი ჩანს.
• ფრჩხილები რბილი, გამჭვირვალეა, შეიძლება თითის წვერებამდე არ მიაღწიოს.
• დღენაკლულ გოგონებში მსხვილი ლაბიები განუვითარებელია, არ ფარავს პატარებს, რის გამოც გენიტალური უფსკრული იშლება.

რა თქმა უნდა, მორფოლოგიური მოუმწიფებლობა არ შემოიფარგლება მხოლოდ ამ გარეგანი, კარგად გამოკვეთილი ნიშნებით, ვინაიდან

ყველა ორგანო და სისტემა განუვითარებელია.

უმწიფრობის ფუნქციური ნიშნები

აქ მოცემულია ნიშნების მოკლე ჩამონათვალი მეორე ჯგუფიდან - ფუნქციონალური:

• განუვითარებლობა ან წოვის და ყლაპვის რეფლექსების სრული არარსებობა;
• არარეგულარული სუნთქვა, ზოგჯერ აღწევს ნახევარწუთიან გაჩერებას;
• სუსტი ტირილი; მოძრაობების სიმცირე და ემოციური გამოვლინებები.

ნაადრევი ბავშვის სხეული ცუდად არის ადაპტირებული სხეულის მუდმივი ტემპერატურის შესანარჩუნებლად, სისხლის შემადგენლობის მუდმივობასა და სხვა შიდა გარემოში.

დამახასიათებელია ასეთი ბავშვის პოზაც: მკლავები დუნე დევს სხეულის გასწვრივ, ფეხები ფართოდ არის გამოყოფილი და ოდნავ მოხრილი ბარძაყის სახსრებში.

წონის სავალდებულო დაკლება სიცოცხლის პირველ 2 დღეში ყველაზე ხშირად 10-12%-ია.