ძვირადღირებული გულის წამლები. პრეპარატები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სამკურნალოდ. შეცდომები გულის ტკივილის დროს აბების მიღებისას

ექიმებს აქვთ მედიკამენტების საკმაოდ დიდი არსენალი, რომლებსაც ისინი განსაზღვრავენ გულის დაავადებების სამკურნალოდ. სამწუხაროდ, ბევრი გულ-სისხლძარღვთა პაციენტი, რომელიც ემორჩილება რეკლამას მედიასა და ინტერნეტში, დამოუკიდებლად იწყებს ისეთი მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც არ არის დადასტურებული. ეფექტური თვისებები. ზოგჯერ ეს თანხები ინიშნება ექიმების მიერ.

ხალხში ყველაზე პოპულარული და ხშირად გამოწერილი გულის წამლები მოიცავს მათ სიაში და სტატიის შინაარსში ჩამოთვლილ სახსრებს. მათზე შემდგომში ვისაუბრებთ.

გულის წამლებს აქვთ სხვადასხვა ფორმებიგამოშვება:

• ტაბლეტები ან კაფსულები უნდა გადაყლაპოთ, დაიჭიროთ ენის ქვეშ ან იხსნება წყალში.
• აეროზოლები პირის ღრუში შესასხურებლად.
• ხსნარები ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული ინექციებისთვის.
• კანზე დასატანი სამკურნალო ლაქები.

გულის დაავადებებს მკურნალობენ კარდიოლოგები, ინტერნიტები და ზოგადი პრაქტიკოსები.

1. ანტითრომბოციტების აგენტები

ანტითრომბოციტების აგენტები არის მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უშლიან თრომბოციტების ერთმანეთთან შეერთებას (აგრეგაციას), რაც ხელს უშლის სისხლის შედედების წარმოქმნას.

ასპირინი

ყველაზე პოპულარული და ცნობილი ანტითრომბოციტული აგენტია აცეტილსალიცილის მჟავა (ასპირინი). დიდი დოზებით ეს საშუალება გამოიყენება სიცხის დამწევი, ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი მიზნებისთვის. 75-100 მგ დოზით ასპირინი თრგუნავს თრომბოციტების აგრეგაციას (წებოვნებას), რაც იწვევს ინსულტის და მიოკარდიუმის ინფარქტის პრევენციას. სწორედ ამ მიზნით ინიშნება ექიმების მიერ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტებში და გაზრდილი რისკიმათი განვითარება. ასპირინი არ არის რეკომენდებული პაციენტებისთვის:

• კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული;
• ჰემოფილია ან სისხლდენის სხვა დარღვევები;
• ალერგია ასპირინზე;
• ალერგია ნებისმიერ არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებზე (მაგალითად, იბუპროფენი);
• ასაკი 16 წლამდე.

ეს უკუჩვენებები განპირობებულია იმით, რომ ასპირინი უარყოფითად მოქმედებს კუჭის ლორწოვან გარსზე და ზრდის სისხლდენის რისკს.

ასპირინის შემცველი ყველაზე ცნობილი კომერციული პრეპარატებია Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnikor.

კლოპიდოგრელი

სხვა საყოველთაოდ დანიშნული ანტითრომბოციტული პრეპარატი არის კლოპიდოგრელი. ის, ისევე როგორც ასპირინი, აფერხებს თრომბოციტების აგრეგაციას, ხელს უშლის სისხლის შედედების წარმოქმნას. მისი მოქმედება უფრო გამოხატულია, ვიდრე ასპირინი. კლოპიდოგრელი ინიშნება ასპირინის აუტანლობის მქონე პაციენტებში. კომბინირებული აპლიკაციაეს ორი აგრეგანტი ინიშნება პაციენტებს კორონარული არტერიის სტენტირების ან შემოვლითი ოპერაციის შემდეგ. კლოპიდოგრელს შეუძლია შეამციროს ინსულტის და მიოკარდიუმის ინფარქტის რისკი.

კლოპიდოგრელის მთავარი საფრთხე, ისევე როგორც ასპირინი, არის სისხლდენის რისკის გაზრდა. ამის გამო ექიმები ცდილობენ აირიდონ ორმაგი ანტითრომბოციტული თერაპია ამ აგენტების კომბინაციით.

კლოპიდოგრელის შემცველი ყველაზე პოპულარული პრეპარატი არის პლავიქსი.

2. სტატინები

სტატინები არის მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებს სისხლში ცუდი ქოლესტერინის დონეს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ათეროსკლეროზი და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები. ამიტომ, სტატინები ინიშნება:

1. გულის იშემიური დაავადება.
2. ანგინა.
3. Მიოკარდიული ინფარქტი.
4. ინსულტები და გარდამავალი იშემიური შეტევები.

სტატინები ვერ კურნავს ამ დაავადებებს, მაგრამ ხელს უშლიან მათ განვითარებას და პროგრესირებას.

ამ პრეპარატების გამოყენებისას მთავარი საფრთხე კუნთებისა და ღვიძლის დაზიანებაა.

ყველაზე პოპულარული სტატინებია ატორვასტატინი, როზუვასტატინი და სიმვასტატინი.

3. ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები (ACE ინჰიბიტორები)

ეს პრეპარატები აფერხებენ ანგიოტენზინის, ჰორმონის გამომუშავებას, რომელიც ავიწროებს არტერიებს. სისხლძარღვების გაფართოების გამო წნევა იკლებს და გულზე დატვირთვა იკლებს. აგფ ინჰიბიტორები ამცირებენ ინსულტის და მიოკარდიუმის ინფარქტის რისკს.

ექიმები გულის ამ წამლებს უნიშნავენ პაციენტებს:

• არტერიული ჰიპერტენზია;
• მიოკარდიული ინფარქტი;
• გულის უკმარისობა.

ამ წამლებს ცოტა აქვთ გვერდითი მოვლენები, რომელთაგან მთავარია მშრალი ხველა.

ყველაზე პოპულარული აგფ ინჰიბიტორებია კაპტოპრილი, ენალაპრილი, რამიპრილი და პერინდოპრილი.

4. ბეტა ბლოკატორები

ბეტა ბლოკატორები მცირდება არტერიული წნევა, გულის შეკუმშვის სიძლიერე და სიხშირე, რითაც ამცირებს გულის კუნთში ჟანგბადის საჭიროებას.

ამ პრეპარატების დანიშვნის ძირითადი ჩვენებები მოიცავს:

• არტერიული ჰიპერტენზია;
• სტენოკარდია;
• მიოკარდიული ინფარქტი;
• გულის რითმის დარღვევა მაღალი პულსით;
• გულის უკმარისობა.

ბეტა-ბლოკატორების გამოყენება კარდიულ პაციენტებში ამცირებს ავადობას და სიკვდილიანობას.

ამ ნარკოტიკების უარყოფითი თვისებები მოიცავს:

1. გულის უკმარისობის სიმპტომების გაძლიერება მკურნალობის დასაწყისში, რომელიც ქრება 1-2 კვირის შემდეგ.
2. ძილის დარღვევისა და კოშმარების შესაძლებლობა.
3. გულისცემის მნიშვნელოვანი დაქვეითება.
4. გაუარესება ასთმის ან ფილტვის ობსტრუქციული დაავადების მქონე პაციენტებში.

გარდა ამისა, არსებობს მტკიცებულება, რომ ბეტა-ბლოკერების მიღებამ შეიძლება გაზარდოს დიაბეტის განვითარების რისკი.

ყველაზე პოპულარული ბეტა-ბლოკატორებია ბისოპროლოლი (Concor), კარვედილოლი (Coriol), ნებივოლოლი (Nebilet).

5. ანგიოტენზინის რეცეპტორების ანტაგონისტები

ეს პრეპარატები აფერხებენ ანგიოტენზინის მოქმედებას გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე. ექიმები უნიშნავენ ანგიოტენზინის რეცეპტორების ანტაგონისტებს აგფ ინჰიბიტორების მიმართ ცუდი ტოლერანტობისთვის, რადგან მათ აქვთ ნაკლები გვერდითი მოვლენები.

ანგიოტენზინის რეცეპტორების ყველაზე ცნობილი ანტაგონისტებია ლოზარტანი (Lozap, Lorista) და ტელმისარტანი (Micardis).

6. კალციუმის არხის ბლოკატორები

ეს წამლები აფართოებს სისხლძარღვებს, რითაც აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას გულში და ამცირებს არტერიულ წნევას. კალციუმის არხის ბლოკატორები გამოიყენება ჰიპერტენზიის, სტენოკარდიის და გულის რითმის გარკვეული ტიპის დარღვევების სამკურნალოდ.

ვინაიდან ეს პრეპარატები აფართოებენ სისხლძარღვებს, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ თავის ტკივილი, კანის სიწითლე და ფეხების შეშუპება.

კალციუმის არხის ბლოკატორების მაგალითებია ამლოდიპინი, ფელოდიპინი და ვერაპამილი.

7. ნიტრატები

ნიტრატები აფართოებს სისხლძარღვებს, რაც გამოიყენება სტენოკარდიის სამკურნალოდ. ამ პრეპარატების მაგალითებია ნიტროგლიცერინი და იზოსორბიდ დინიტრატი (ნიტროსორბიდი). ნიტროგლიცერინის ტაბლეტები ან აეროზოლი სწრაფად ხსნის სტენოკარდიის შეტევას, ამიტომ ამ დაავადების მქონე თითქმის ყველა პაციენტი მას თან ატარებს.

ნიტრატების ძირითადი გვერდითი მოვლენებია თავის ტკივილი, ფეხების შეშუპება და სახის სიწითლე.

8. შარდმდენი საშუალებები

დიურეზულები (დიურეტიკები) ხელს უწყობენ ორგანიზმიდან ჭარბი სითხის ამოღებას, რითაც ამცირებს წნევას, ამცირებს შეშუპებას და ქოშინს. ამიტომ, ისინი გამოიყენება არტერიული ჰიპერტენზიისა და გულის უკმარისობის დროს.

დიურეზულების გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

• გაუწყლოება;
• დარღვევები ელექტროლიტური ბალანსისხეულში.

დიურეზულების მაგალითები, რომლებიც ჩვეულებრივ გამოიყენება გულის დაავადებების დროს, არის ვეროშპირონი, ინდაპამიდი, ფუროსემიდი, ჰიდროქლორთიაზიდი, ტორასემიდი.

9. გულის გლიკოზიდები

გლიკოზიდები ზრდის გულის შეკუმშვის სიძლიერეს და ანელებს მათ სიხშირეს, რაც შეიძლება სასარგებლო იყოს გულის უკმარისობისა და რიტმის დარღვევის დროს.

ამ პრეპარატებს აქვთ ტოქსიკური ეფექტი, ამიტომ მათ მიღებისას ყურადღებით უნდა დაიცვათ ექიმის რეკომენდაციები. გლიკოზიდების გვერდითი ეფექტების სიმპტომებია გულისრევა, ღებინება, მადის დაკარგვა, მხედველობის დარღვევა, ჰალუცინაციები, დაბნეულობა, უჩვეულო აზრები და ქცევა.

10. ანტიკოაგულანტები

ანტიკოაგულანტები არის მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის შედედების ფაქტორებზე პლაზმაში, რითაც ხელს უშლიან სისხლის შედედების წარმოქმნას. ისინი გამოიყენება ოპერაციების შემდეგ გულში ხელოვნური სარქველების იმპლანტაციისთვის და წინაგულების ფიბრილაციის დროს, რაც ხელს უშლის თრომბის წარმოქმნას გულის ღრუში.

ანტიკოაგულანტების ძირითადი გვერდითი მოვლენებია სხვადასხვა ლოკალიზაციის სისხლდენის რისკის გაზრდა, ამიტომ მათი გამოყენებისას აუცილებელია სისხლის კოაგულაციის ლაბორატორიული მაჩვენებლების კონტროლი.

ამ ჯგუფის წამლების ძირითადი წარმომადგენლები არიან ვარფარინი და რივაროქსაბანი (ქსარელტო).

გადაუდებელ სიტუაციებში (მიოკარდიუმის ინფარქტი, არასტაბილური სტენოკარდია) გამოიყენება საინექციო ანტიკოაგულანტები - ჰეპარინი, ენოქსაპარინი (კლექსანი), ფონდაპარინუქსი (არიქსტრა).

11. ანტიარითმული პრეპარატები

ანტიარითმული პრეპარატები მოიცავს ნარკოტიკებს სხვადასხვა ჯგუფები. მაგალითად, მათ შორისაა ბეტა-ბლოკატორები, კალციუმის არხის ბლოკატორები, დიგოქსინი.

ამ პრეპარატების გამოყენების მიზანია გულის შეკუმშვის ნორმალური რიტმის აღდგენა ან პულსის სიხშირის ნორმალიზება.

12. კალიუმის და მაგნიუმის შემცველი პრეპარატები

კალიუმი და მაგნიუმი არის კვალი ელემენტები, რომლებიც აუცილებელია გულისა და მთელი ორგანიზმისთვის. მათი დეფიციტით იზრდება გულის არითმიის და კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი. ძალიან ხშირად კალიუმის და მაგნიუმის ნაკლებობა შეინიშნება დიურეზულების გამოყენებისას, რომლებიც ასტიმულირებენ მათ გამოყოფას შარდში.

დიდი პოპულარობით სარგებლობს კალიუმის და მაგნიუმის კომბინაციის შემცველი პრეპარატები - პანანგინი, ასპარკამი.

13. მეტაბოლური აგენტები

ეს პრეპარატები შექმნილია გულის უჯრედებში მეტაბოლიზმის გასაუმჯობესებლად და ჟანგბადის ნაკლებობის უარყოფითი გავლენისგან დასაცავად. ისინი ხშირად ინიშნება გულის კორონარული დაავადების, გულის უკმარისობის, კარდიომიოპათიების, სტენოკარდიის, მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს. თუმცა, ამ წამლების უმეტესობას არ აქვს მეცნიერულად დადასტურებული დადებითი გავლენა ფუნქციონირებაზე გულ-სისხლძარღვთა სისტემისპროგნოზი და სიცოცხლის ხანგრძლივობა კარდიულ პაციენტებში. უმეტესობა კლინიკური გაიდლაინებიევროპა და შეერთებული შტატები არ გირჩევენ მათ გამოყენებას გულის დაავადებების დროს.

ყველაზე პოპულარული მეტაბოლური პრეპარატებია ტრიმეტაზიდინი (პრედუქტალი), მელდონიუმი (მილდრონატი), თიოტრიაზოლინი და რიბოქსინი.

აღსანიშნავია, რომ ევროპის სააგენტოს წამლებინებადართულია ტრიმეტაზიდინის გამოყენება სტენოკარდიის სამკურნალოდ, თუ სხვა პრეპარატები ვერ აკონტროლებენ ამ დაავადების სიმპტომებს.

გულისა და სისხლძარღვების მკურნალობა © 2016 | საიტის რუკა | კონტაქტები | კონფიდენციალურობის პოლიტიკა | მომხმარებლის შეთანხმება | დოკუმენტის ციტირებისას საჭიროა საიტის ბმული წყაროს მითითებით.

გაქვთ შეკითხვები? ჰკითხეთ მათ Vkontakte-ს

გაგვიზიარეთ თქვენი გამოცდილება ამ საკითხთან დაკავშირებით. გააუქმეთ პასუხი

ყურადღება. ჩვენი საიტი მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. უფრო ზუსტი ინფორმაციისთვის, თქვენი დიაგნოზის დასადგენად და როგორ ვუმკურნალოთ მას, დაუკავშირდით კლინიკას ექიმთან კონსულტაციისთვის. საიტზე მასალების კოპირება დასაშვებია მხოლოდ წყაროს აქტიური ბმულის განთავსებით. გთხოვთ, ჯერ წაიკითხოთ საიტის ხელშეკრულება.

თუ ტექსტში შეცდომას აღმოაჩენთ, აირჩიეთ და დააჭირეთ Shift + Enter ან დააწკაპუნეთ აქ და შევეცდებით სწრაფად გამოვასწოროთ შეცდომა.

რუბრიკატორი

გამოიწერეთ ბიულეტენი

დარეგისტრირდით ჩვენს ბიულეტენზე

გმადლობთ თქვენი შეტყობინებისთვის. შეცდომას უახლოეს მომავალში გამოვასწორებთ.

გულის მედიკამენტები: ძირითადი მედიკამენტების მიმოხილვა, ჩვენებები, მკურნალობის მაგალითები

ამჟამად, კარდიოლოგების არსენალში არის საკმაოდ დიდი რაოდენობით მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ აღმოფხვრას სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის მქონე პაციენტებში, ასევე შეამცირონ უსიამოვნო სიმპტომებიგააუმჯობესოს ცხოვრების ხარისხი და მნიშვნელოვნად გაზარდოს პაციენტის სიცოცხლე. ქვემოთ მოცემულია კარდიოლოგიაში ყველაზე ხშირად გამოწერილი მედიკამენტების მიმოხილვა.

ყურადღება! მასალა მოცემულია მითითებისთვის. უმეტეს წამლების თვითდახმარება შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს!

ნიტრატები

ნიტროგლიცერინის პრეპარატები, ანუ ნიტრატები, არის მედიკამენტები, რომელთა ძირითადი თვისებაა ვაზოდილაციური, ანუ ვაზოდილაციური ეფექტის უზრუნველყოფა. ეს პრეპარატები მიიღება (ნიტროგლიცერინის ტაბლეტები, ნიტრომინტი, ნიტროსპრეი), როგორც წესი, სუბლინგვალურად (ენის ქვეშ), რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია სტენოკარდიის შეტევის მქონე პაციენტს სწრაფი დახმარების გაწევისას. ასევე გამოიყენება ხანგრძლივი მოქმედების პრეპარატები - მონოცინკი, პექტროლი, კარდიკეტი და ნიტროსორბიდი.

ნიტრატები აფართოებს არა მხოლოდ პერიფერიულ არტერიებსა და ვენებს, არამედ გულის კვებავს, რითაც უზრუნველყოფს სისხლის მიმოქცევას მიოკარდიუმში, რომელიც იშემიის მდგომარეობაშია. ამის გამო, ნიტრატების გამოყენება სტენოკარდიის ტკივილის შეტევების დროს ხელს უშლის მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარებას.

ჩვენებები: მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის მქონე პირებში, სტაბილური სტენოკარდიით, პროგრესირებადი სტენოკარდიით, მწვავე კორონარული სინდრომით, ჰიპერტენზიული კრიზისის დროს, ფილტვის შეშუპება, გულის მწვავე და ქრონიკული უკმარისობის განვითარებით.

უკუჩვენებები: კოლაფსი (არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება გონების დაკარგვით), შოკი, ჰემორაგიული ინსულტი მწვავე პერიოდი, გლაუკომა მაღალი ინტრაოკულური წნევით.

გვერდითი მოვლენებიდან განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს ინტრაკრანიალური გემების გაფართოებით გამოწვეული ინტენსიური თავის ტკივილი. ზოგჯერ ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ აიძულებს პაციენტებს შეწყვიტონ ნიტროგლიცერინის გამოყენება. ასეთ ტკივილს არ აჩერებს ჩვეულებრივი ანალგეტიკები, მაგრამ შვება შეიძლება მოვიდეს, თუ პაციენტი ნიტრატების მიღების შემდეგ დაუყოვნებლივ ხსნის პიტნის კანფეტს ან ვალიდოლის ტაბლეტს.

სხვა გვერდითი მოვლენები მოიცავს გულისცემის გახშირებას, თავბრუსხვევას, გულისრევას, არტერიული წნევის მკვეთრ დაქვეითებას, სახის კანის სიწითლეს.

ანტიოქსიდანტები და ანტიჰიპოქსანტები

ეს არის ალბათ ყველაზე ხშირად დანიშნული წამლების ჯგუფი გულისა და სისხლძარღვებისთვის ახალგაზრდებში (50 წლამდე) და პაციენტებში საწყისი ეტაპიგულის იშემიური დაავადება. ამავდროულად, წამლების კარგი ეფექტურობა ასევე აღინიშნება ხანდაზმულ პაციენტებში მიოკარდიუმის მძიმე იშემიით, ასევე მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ.

ამ ჯგუფში შედის წამლების დიდი რაოდენობა, რომლებიც განსხვავდებიან მოქმედების მექანიზმით, მაგრამ ეფექტი ყველასთვის ერთნაირია - ეს არის ლიპიდური პეროქსიდაციის (LPO) აღმოფხვრა, რომელიც წარმოადგენს უჯრედების დაზიანების საფუძველს ჰიპოქსიის დროს, ასევე უჯრედების წინააღმდეგობის გაზრდა ჰიპოქსიის მიმართ (ჟანგბადის მწვავე ნაკლებობა) და გულის გაძლიერება.

კარდიოლოგიაში ყველაზე ხშირად ინიშნება სხვადასხვა ვიტამინები, ასევე პრედუქტალი, მექსიდოლი, აქტოვეგინი და მილდრონატი, სასურველია წამლის შეყვანის ინტრამუსკულური და ინტრავენური გზა, თუმცა ტაბლეტის ფორმებიც საკმაოდ ეფექტურია.

• კორონარული დაავადების ხანგრძლივი თერაპია, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის პროფილაქტიკისთვის, მიოკარდიუმის გაძლიერება გულის ქრონიკული უკმარისობის დროს - ამ ჯგუფის ყველა მედიკამენტისთვის,
• მწვავე ინსულტის შედეგები ქვემწვავე პერიოდში (პრედუქტალური და მილდრონატისთვის),
• იშემიური ინსულტი მწვავე პერიოდში (აქტოვეგინისთვის),
• მიკროცირკულაციის დარღვევები არტერიების და ვენების პათოლოგიაში, აგრეთვე დიაბეტური ნეიროპათიის დროს (აქტოვეგინისთვის),
• დისჰორმონალური კარდიომიოპათია (მილდრონატისთვის).

1. Ფილტვების შეშუპება,
2. თირკმლის ან ღვიძლის მწვავე უკმარისობა,
3. ბავშვთა ასაკი, ორსულობა და ლაქტაცია (მილდრონატის, პრედუქტალისა და მექსიდოლისთვის).

გვერდითი მოვლენებიდან იშვიათად აღინიშნება ალერგიული რეაქციები.

კალიუმის და მაგნიუმის პრეპარატები

ამ ჯგუფის პრეპარატებიდან ყველაზე ხშირად ინიშნება ექიმების მიერ აღიარებული პანანგინი და ასპარკამი. საუკეთესო წამლებიგავლენას ახდენს უჯრედულ მეტაბოლიზმზე. ხშირად ექიმები მათ გულის "ვიტამინებს" უწოდებენ. სინამდვილეში, ეს მართალია - კალიუმი მაგნიუმთან ერთად არის მიკროელემენტები, რომელთა ნორმალური შემცველობა უჯრედებში, მათ შორის მიოკარდიუმის უჯრედებში, ხელს უწყობს კარგ უჯრედშიდა მეტაბოლიზმს. ამრიგად, უჯრედშიდა მეტაბოლიზმში მონაწილეობით, კალიუმი და მაგნიუმი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს გულის კუნთის შეკუმშვის რეგულირებაში. გარდა ამისა, ინტრავენურად შეყვანისას კალიუმს შეუძლია შეამციროს გულისცემა ტაქიკარდიის დროს ან აღადგინოს იგი არითმიის დროს.

უკუჩვენებები: მწვავე და ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა, სისხლში კალიუმის მომატება (ჰიპერკალიემია), ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა II-III ხარისხის, ადისონის დაავადება (თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის უკმარისობა, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერკალიემია), კარდიოგენური შოკი.

გვერდითი მოვლენები: ალერგიული რეაქციები, გულისრევა, ეპიგასტრიკული წვა, დაღლილობა, კუნთების სისუსტე, ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა.

ვიდეო: გულის კორონარული დაავადება და წამლები მისი მკურნალობისთვის ტაბლეტკას პროგრამაში

აგფ ინჰიბიტორები

ეს არის გულის წამლების ჯგუფი, რომლებსაც აქვთ ინჰიბიტორული ეფექტი (აფერხებენ ფუნქციების შესრულებას) ანგიოტენზინ-გარდამქმნელ ფერმენტზე (ACE). ეს ფერმენტი არის ჯაჭვის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი რგოლი, რომელიც არეგულირებს სისხლძარღვთა ტონუსს და არტერიული წნევის დონეს ორგანიზმში. ამრიგად, ფერმენტის მუშაობის დათრგუნვით, ეს პრეპარატები ხელს უწყობენ არტერიული წნევის შემცირებას.

გარდა ამისა, აგფ ინჰიბიტორებს აქვთ დადასტურებული ორგანოდამცავი თვისებები, ანუ მათ აქვთ დამცავი ეფექტი სისხლძარღვების შიდა გარსზე, გულზე, თირკმელებზე და ტვინზე, რაც გამორიცხავს ჰიპერტენზიის დროს მაღალი წნევის რიცხვების მავნე მოქმედებას.

ყველაზე ხშირად ინიშნება ენალაპრილი, ლიზინოპრილი, კაპტოპრილი და პერინდოპრილი. კაპტოპრილი გამოიყენება მხოლოდ როგორც გადაუდებელი წამალი მაღალი წნევის დროს.

გამოყენების ჩვენებებია არტერიული ჰიპერტენზია და გულის ქრონიკული უკმარისობა, განსაკუთრებით თუ ისინი შეინიშნება შემდეგი დაავადებების მქონე პირებში:

• შაქრიანი დიაბეტი,
• მარცხენა პარკუჭის მიოკარდიუმის ჰიპერტროფია,
• მარცხენა პარკუჭის სისტოლური ან დიასტოლური ასიმპტომური დისფუნქცია (ექოკარდიოსკოპიის მიხედვით),
• პოსტინფარქტული კარდიოსკლეროზი (PIKS),
• აორტის და საძილე არტერიების ათეროსკლეროზი,
• თირკმელების დაზიანება ჰიპერტენზიის დროს (ნეფროპათია), რომელიც გამოიხატება შარდში ცილის არსებობით - პროტეინურიით.

უკუჩვენებიდან შეიძლება აღინიშნოს წარსულში ამ ჯგუფის წამლებზე ალერგიული რეაქციების არსებობა (გამონაყარი, შეშუპება, ანაფილაქსიური შოკი). პრეპარატები უკუნაჩვენებია ორსულებსა და მეძუძურ ქალებში.

ამ ჯგუფის პრეპარატები, როგორც წესი, კარგად მოითმენს პაციენტებს, თუმცა პაციენტთა მცირე ჯგუფს (20%-ზე ნაკლები) აქვს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა მშრალი ხველა, ხმიანობა და ალერგიული რეაქციები (ძალიან იშვიათად), გამონაყარი, შეშუპება და სიწითლე. სახის კანის.

ამ ჯგუფის წამლების ყოველდღიური, ხანგრძლივი გამოყენებისას, როგორც ამას მოითხოვს მრავალი გულ-სისხლძარღვთა დაავადების მკურნალობა, არ არსებობს აბების მიღების საშიშროება, რადგან ისინი არ ახდენენ უარყოფით გავლენას ღვიძლზე, არ ზრდიან სისხლში შაქარს და ქოლესტერინს და არ ამოიღოთ კალიუმი ორგანიზმიდან. მაგრამ ასეთ თერაპიაზე უარის თქმა სავსეა მაღალი რისკისგულის ქრონიკული უკმარისობის განვითარება და უეცარი გულის სიკვდილიც კი.

ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ანტაგონისტები (ARA II)

ამ ჯგუფის გულისთვის სამზადისს სხვაგვარად უწოდებენ სარტანებს. მათი მოქმედების მექანიზმი წინა ჯგუფის მოქმედების მსგავსია, მხოლოდ დაბლოკილია არა ფერმენტი, რომელიც ანგიოტენზინ I-ს გარდაქმნის ანგიოტენზინ II-ად, არამედ ანგიოტენზინ II-ის რეცეპტორები. შედეგად, ანგიოტენზინი არ მოქმედებს სისხლძარღვთა ტონზე - ეს უკანასკნელი ნორმალურად რჩება ან მცირდება, რის შედეგადაც არტერიული წნევა ნორმალიზდება.

გამოყენების ჩვენებები და უკუჩვენებები იგივეა, რაც აგფ ინჰიბიტორებისთვის.

ისევე, როგორც წინა ჯგუფი, სარტანებს კარგად იტანენ. მათი უდავო უპირატესობა არის მშრალი ხველის არარსებობა, როგორც გვერდითი ეფექტი, ასე რომ, ისინი შეიძლება მიიღონ აგფ ინჰიბიტორების მიმართ შეუწყნარებლობის მქონე პაციენტებმა. სხვა გვერდითი მოვლენები იშვიათად მოიცავს ალერგიულ რეაქციებს, შეშუპებას, სისუსტეს, კუნთების ტკივილს, გულისრევას, მუცლის ტკივილს და ა.შ.

ბეტა ბლოკატორები

ბეტა-ბლოკატორების ფუნქციური აქტივობა განპირობებულია მათი ბლოკირების მოქმედებით გულის კუნთში და სისხლძარღვთა კედელში მდებარე ადრენალინის რეცეპტორებზე. ადრენალინი ასტიმულირებს მიოკარდიუმს, ზრდის შეკუმშვის სიხშირეს და სიძლიერეს და ზრდის სისხლძარღვთა ტონუსს.

ადრენალინის ყველა ეს ეფექტი გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე ხელს უწყობს გულისცემის აჩქარებას და არტერიული წნევის მატებას. ეს ქმედება უარყოფითად მოქმედებს გულზე, განსაკუთრებით თუ პაციენტს აქვს იშემიური დაავადებავინაიდან ხშირი გულისცემა იწვევს მიოკარდიუმის ჟანგბადზე მოთხოვნილების ზრდას, ხოლო გულის კუნთში ჟანგბადის ნაკლებობა არის იშემიის პათოფიზიოლოგიური საფუძველი.

ბეტა-ბლოკერების წყალობით შესაძლებელი გახდა გულისცემის დაქვეითება და არტერიული წნევის დაქვეითება, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს მიოკარდიუმის ინფარქტის რისკს და აუმჯობესებს პროგნოზს გულის კორონარული დაავადების მქონე ადამიანებში. ამავდროულად, ბეტა-ბლოკატორების იზოლირებული დანიშვნა მხოლოდ ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანებისთვის, იშემიის გარეშე, გაუმართლებელია, რადგან მათ აქვთ უფრო მეტი გვერდითი მოვლენა, ვიდრე წამლების პირველი ორი ჯგუფი.

ამრიგად, ბეტა-ბლოკატორების დანიშვნის ძირითადი ჩვენებებია მიოკარდიუმის იშემია, მიოკარდიუმის ინფარქტი, გულის რითმის დარღვევა გულისცემის გაზრდით (ტაქიარითმიები), ინფარქტის შემდგომი კარდიოსკლეროზი, გულის ქრონიკული უკმარისობის განვითარება, ჰიპერტენზია ინსულტის გადარჩენილებში.

ბეტა-ბლოკერები უკუნაჩვენებია ინდივიდუალური შეუწყნარებლობადა ალერგიული რეაქციები წამლის მიმართ წარსულში, პაციენტებში ბრონქული ასთმა(ქრონიკული ობსტრუქციული ბრონქიტის დროს ინიშნება სიფრთხილით), აგრეთვე გამტარობის დარღვევები (ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა, ავადმყოფი სინუსის სინდრომი), ბრადიკარდია (იშვიათი პულსი წუთში 55-ზე ნაკლები), კარდიოგენური შოკი და დაბალი არტერიული წნევა (100/60 მმ RTST ქვემოთ) .

გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

1. გამტარობის დარღვევები (ბლოკადები) და ბრადიკარდია,
2. ვარჯიშის ცუდი ტოლერანტობა - ზოგადი სისუსტე, დაღლილობა,
3. გულისრევა, თავბრუსხვევა,
4. განაცხადი მოძველებული წამლები(პროპრანოლოლი (ანაპრილინი), ატენოლოლი) მამაკაცებში ახალგაზრდა და საშუალო ასაკში იწვევს ერექციული დისფუნქციის განვითარებას (პოტენციის დაქვეითება), წამლები უახლესი თაობებიპოტენციაზე არ იმოქმედებს
5. ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა პროპრანოლოლი (ანაპრილინი) და ატენოლოლი, არ არის რეკომენდებული გვერდითი ეფექტების არსებობის გამო, კერძოდ, სხეულის ქსოვილების ინსულინის წინააღმდეგობის გაზრდის გამო - ეს არის მდგომარეობა, როდესაც შინაგანი ორგანოების რეცეპტორები არ არიან მგრძნობიარე ინსულინის მიმართ. რაც ზრდის სისხლში გლუკოზის დონეს, რაც არასახარბიელოა პაციენტებისთვის თანმხლები შაქრიანი დიაბეტი.

მეტი თანამედროვე წამლებიუახლესი თაობები გავლენას არ ახდენს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე და შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიდი ხნის განმავლობაში, განსაკუთრებით დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

კალციუმის არხის ანტაგონისტები

შემდეგი გულ-სისხლძარღვთა პრეპარატების - კალციუმის ანტაგონისტების მოქმედება განპირობებულია არხების ბლოკით, რომლითაც კალციუმის იონები შედიან უჯრედებში - მთავარი ნივთიერება, რომელიც ასტიმულირებს კუნთების უჯრედებს შეკუმშვას, რაც იწვევს სისხლძარღვთა ტონის დაქვეითებას და არტერიული წნევის ნორმალიზებას. ასევე, კალციუმის ანტაგონისტებს აქვთ გავლენა გულის კუნთზე, მაგრამ რომელი დამოკიდებულია წამლების ტიპზე. ასე რომ, ნიფედიპინი და ფელოდიპინი იწვევს ტაქიკარდიას, ხოლო ვერაპამილი და დილთიაზემი, პირიქით, ანელებს გულისცემას.

ძირითადი ჩვენებაა ჰიპერტენზია, სტენოკარდია და ტაქიკარდიის ტიპის არითმიები იმ პირებში, ვისთვისაც ბეტა-ბლოკატორების გამოყენება უკუნაჩვენებია. დანარჩენი პაციენტები უპირატესობას ანიჭებენ წინა ჯგუფის წამლების დანიშვნას.

უკუჩვენებებია დაბალი არტერიული წნევა, მარცხენა პარკუჭის სისტოლური დისფუნქცია (ექოკარდიოსკოპიის მიხედვით), ბრადიკარდია და გამტარობის დარღვევა (ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა), ავადმყოფი სინუსის სინდრომი.

გვერდითი მოვლენები იშვიათად ვითარდება და მათ შორისაა რეფლექსური ტაქიკარდია და სახის სიწითლე, რომელიც ასოცირდება ვაზოდილაციასთან (ნიფედიპინისთვის), ბრადიკარდიასთან (სხვა პრეპარატებისთვის), ყაბზობასთან (ვერაპამილისთვის).

დიურეზულები

დიურეზულები ანუ შარდმდენები მოქმედებს თირკმლის მილაკები, ეხმარება ამოღებას ჭარბი სითხესხეულიდან. ეს ხელს უწყობს არა მხოლოდ არტერიული წნევის დონის დაწევას, არამედ ფილტვებში, ღვიძლში და სისხლძარღვების გემების „განტვირთვას“. ქვედა კიდურები, რაც მნიშვნელოვანია გულის ქრონიკული უკმარისობის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად, როგორიცაა ქოშინი და შეშუპება.

არსებობს წამლების სამი ჯგუფი - თიაზიდი (ქლორთიაზიდი, ინდაპამიდი), მარყუჟი (ტორასემიდი (ტრიგრიმი, დიუვერი) და ფუროსემიდი (ლასიქსი) და კალიუმის შემნახველი შარდმდენები (ვეროშპირონი (სპირონოლაქტონი).

ჩვენებები - არტერიული ჰიპერტენზია, საწყისი (თიაზიდისთვის) და მძიმე (მარყუჟის და კალიუმის შემნახველი) სტადიები გულის ქრონიკული უკმარისობისთვის, ჰიპერტონული კრიზისის გადაუდებელი შემსუბუქება (ფუროსემიდი ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად).

უკუჩვენებები - თირკმლის მძიმე უკმარისობა, სისხლში კალიუმის მაღალი დონე (ვეროშპირონისთვის), სისხლში კალიუმის დაბალი დონე (ფუროსემიდისთვის), მწვავე გლომერულონეფრიტი, ღვიძლის მძიმე უკმარისობა, ორსულობა და ლაქტაცია.

გვერდითი მოვლენა - სისხლში გლუკოზის დონის მატება და შაქრიანი დიაბეტის განვითარების რისკის ზრდა ხანგრძლივი გამოყენებისას. ამ ეფექტს მოკლებული მედიკამენტებია დიქლორთიაზიდი და ინდაპამიდი, რომელთა გამოყენება შესაძლებელია დიდი ხნის განმავლობაში, მათ შორის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

გარდა ამისა, მარყუჟის შარდმდენები ორგანიზმიდან კალიუმს აცილებენ, რაც უარყოფითად მოქმედებს გულზე, ამიტომ მარყუჟის დიურეზულები ინიშნება კალიუმშემნახველებთან ერთად. ამ უკანასკნელებს, თავის მხრივ, აქვთ ანტიანდროგენული ეფექტიც, რაც იწვევს მამაკაცებში სარძევე ჯირკვლების პოტენციის დაქვეითებას და ზრდას.

კომბინირებული ნარკოტიკები

იმის გამო, რომ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები ახალგაზრდავდება და გვხვდება სამუშაო ასაკის ადამიანებში, მომუშავე პაციენტებს ყოველთვის არ ახსოვთ, რომ მათ სჭირდებათ რამდენიმე აბი და თუნდაც დღის სხვადასხვა დროს. იგივე ეხება მოხუცებს - ხშირად ასეთ პაციენტებს არ ახსოვთ, მიიღეს თუ არა წამალი. ამიტომ, შესაბამისობის გაუმჯობესების ან მკურნალობისადმი დაცვის მიზნით, შეიქმნა კომბინირებული პრეპარატები, რომლებიც აერთიანებს აქტიურ ნივთიერებებს სხვადასხვა ჯგუფიდან. ისინი არა მხოლოდ შესაძლებელს ხდიან დღეში ერთი ტაბლეტის მიღებას ორი ან სამის ნაცვლად, არამედ ხელს უწყობენ ეფექტის გაძლიერებას აქტიური ნივთიერებები, რაც ხშირად საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ პრეპარატის დოზა.

გარდა ამისა, ასეთი პრეპარატების უპირატესობა ის არის, რომ ისინი რეცეპტით არ იწერება და თქვენ თვითონ შეგიძლიათ შეიძინოთ, მაგრამ მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით.

ქვემოთ მოცემულია წამლების საუკეთესო კომბინაციების სახელები:

1. Valz N - ვალსარტანი + ჰიდროქლორთიაზიდი (80 მგ + 12,5 მგ, 160 მგ + 12,5 მგ, 160 მგ + 25 მგ).
2. ნოლიპრელი - პერინდოპრილი 2,5 მგ + ინდაპამიდი 0,625 მგ.
3. Noliprel A Bi-forte - პერინდოპრილი 10 მგ + ინდაპამიდი 2,5 მგ.
4. დუპლკორი - ამლოდიპინი 5 მგ + ატორვასტატინი 10 მგ.
5. Lorista N - ლოზარტანი 50 მგ + ჰიდროქლორთიაზიდი 12,5 მგ.
6. ექსფორჯი - ამლოდიპინი 5 ან 10 მგ, ვალსარტანი 160 მგ.
7. Co-Exforge - ამლოდიპინი 5 მგ ან 10 მგ + ვალსარტანი 40, 80 ან 160 მგ + ჰიდროქლორთიაზიდი 12,5 მგ.
8. Nebilong AM - ნებივალოლი 5 მგ + ამლოდიპინი 5 მგ.
9. პრესტანები - პერინდოპრილი + ამლოდიპინი (5 მგ + 5 მგ, 10 მგ + 10 მგ, 5 მგ + 10 მგ, 10 მგ + 5 მგ).

მკურნალობის რეჟიმის მაგალითები

შეგახსენებთ: ამ მიმოხილვიდან ნებისმიერი მედიკამენტის თვითგამოწერა მიუღებელია!

შესაძლებელია გრძელვადიანი, უწყვეტი, უწყვეტი თერაპია, დოზის კორექცია და წამლის ჩანაცვლება:

• გულის ქრონიკული უკმარისობის თერაპია - კონკორი 5 მგ დილით, პრესტარიუმი 5 მგ დილით, ინდაპამიდი 2,5 მგ დილით, თრომბოასი 100 მგ ლანჩზე (წამალი სისხლის "გათხელებისთვის"), ატორვასტატინი 20 მგ ღამით (ა. წამალი, რომელიც ამცირებს სისხლში ქოლესტერინის დონეს).
• სტენოკარდიის მკურნალობა, კორონარული არტერიის დაავადება, მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ - ნიტროსპრეი ენის ქვეშ სიტუაციურად (გულის ტკივილით), მონოცინიკი 40 მგ x 2-ჯერ დღეში, ინდაპამიდი 2,5 მგ დილით, პერინევა 4 მგ დილით, თრომბოაზ. 100 მგ ლანჩი, უბილეთო 5 მგ საღამოს, ატორვასტატინი 20 მგ ღამით.
• თერაპია არტერიული ჰიპერტენზია- ლორისტა 25 მგ დილით, ამლოდიპინი 5 მგ საღამოს ან ექსფორჯი 1 ტაბლეტი დილით.

თუ ექიმის დანიშნულებაში დაინახეთ იგივე ან მიახლოებითი მკურნალობის რეჟიმი, არ მოგერიდოთ – წამლების არჩევანი და კომბინაცია გაკეთდა თქვენი გულისთვის ყველაზე წარმატებული და უსაფრთხო გზით.

გულის ძირითადი პრეპარატების შემაჯამებელი ცხრილი

გამარჯობა! მკურნალობის სამი კვირის განმავლობაში, რა თქმა უნდა, ჰიპერტროფია არ განვითარდება და მისი ნიშნები ორივე კარდიოგრამაზე საეჭვოა. აუცილებლად უნდა აკონტროლოთ თქვენი წნევა და თუ ის ნორმალურ ფარგლებში არ არის, მაშინ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც ან შეცვლის დოზას ან დაგინიშნავთ სხვა პრეპარატს. გარდა ამისა, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა არსებობის გათვალისწინებით სისხლძარღვთა დისტონია, თქვენ უნდა გადახვიდეთ Განსაკუთრებული ყურადღებამათ ემოციურ მდგომარეობაზე, ვინაიდან სტრესმა და შფოთვამ შეიძლება გამოიწვიოს წნევის მომატება და ტაქიკარდია და დისკომფორტიგულის არეში. რაზე შეგიძლიათ მიმართოთ ნევროლოგს ან ფსიქოთერაპევტს სედატიური საშუალებებიმათ შეუძლიათ დაგეხმაროთ.

გულის დაავადების აბები - სახელები და ფასები

გულის ფუნქციონირების სხვადასხვა გადახრებმა შეიძლება გამოიწვიოს მისი მუდმივი წარუმატებლობა და შემდგომში სიკვდილი. სიკვდილიანობის 40% ხომ გულის დაავადებით არის განპირობებული, მათი პრევენციისთვის ყურადღება უნდა მიაქციოთ მარკერების ძირითად ტიპებს, რომლებიც მიუთითებენ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებაზე. როგორ გავაძლიეროთ გული?

გულის დაავადების ძირითადი ნიშნებია:

• დაღლილობა. თუ პაციენტი, კარგი ძილის შემდეგ, თავს ზედმეტად გრძნობს და არ ისვენებს და ყოველდღე დაღლილობის გრძნობა უფრო და უფრო გროვდება.

უპირველეს ყოვლისა, ეს მიუთითებს გულის უკმარისობის ნიშნებზე. დაღლილობის სიმპტომები ჩნდება იმის გამო, რომ ფილტვებში, გულსა და ტვინში არასაკმარისი სისხლის მიწოდება ხდება.

სისუსტე. როგორც წესი, სისუსტის ეს სიმპტომი პირველად ვლინდება იმ პაციენტებში, რომლებსაც უკვე გადატანილი აქვთ ინფარქტი და ვერც კი ახერხებენ ხელში რაიმეს, თუნდაც მსუბუქი საგნების დაჭერას.

ასეთ პაციენტებს, როგორც წესი, აწუხებთ იმპოტენცია, რაც დამახასიათებელია ფილტვის დაავადებებისთვის და შემდგომ ასეთმა სიმპტომებმა შეიძლება გამოიწვიოს მიოკარდიუმის ინფარქტი.

გულის შეტევის მთავარი საწინდარია ქოშინი ან ხველა, რაც ხშირად იწვევს გულმკერდის ტკივილს. და მცირე ფიზიკური დატვირთვის დროსაც კი ხდება ჰაერის ნაკლებობა, რის შედეგადაც ფილტვებში სისხლის მიმოქცევა სუსტდება და შედეგად ირღვევა სუნთქვა.

ღრმა თავბრუსხვევა ჩნდება ტვინში სისხლის ნაკადის ნაკლებობის შედეგად, რის შედეგადაც ვლინდება მსუბუქი სისუსტე თავბრუსხვევა, კერძოდ გულის შეტევა და, როგორც წესი, თან ახლავს გონების დაკარგვა.

არარეგულარული პულსი, რომელსაც თან ახლავს ქოშინი და თავბრუსხვევა, შესაძლოა ასახავდეს არითმიას, რომელიც იწვევს ფატალურ გულის შეტევას.

სიკვდილის შესახებ შფოთვამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა.

გულისრევა და მადის ნაკლებობა, რომელიც დაკავშირებულია საჭმლის მონელების დარღვევასთან ან შებერილობასთან, შეიძლება გამოიწვიოს გულის უკმარისობა.

თუ მამაკაცები გრძნობენ ტკივილს მარცხენა მკლავში, ხოლო ქალები მხრის პირებს შორის, მაშინ ეს მიუთითებს მოსალოდნელზე გულის შეტევა.

ცივი ოფლის სიმპტომების გამოვლინება ასევე მიუთითებს ინფარქტის გამოჩენაზე.

ფეხების, მუცლის შეშუპება, მადის მკვეთრი დაქვეითება - გულის უკმარისობის პირველი ნიშანი.

რა სახის ტკივილი ასოცირდება გულის სხვადასხვა დაავადებებთან?

1. გულისცემის დარღვევა იწვევს გულის გაქრობას და მკვეთრ ცემას, შემდგომში ვითარდება დაავადება - არითმია. Იდენტიფიცირება ამ დაავადებისთქვენ უნდა გაიაროთ კარდიოგრამა. არითმია შეიძლება დაკავშირებული იყოს გულის ბლოკადასთან, წინაგულების ფიბრილაცია ხელს უწყობს გულის კორონარული დაავადების გამოვლენას. ჩვენი სტატიის წაკითხვით გაიგეთ, გვეხმარება თუ არა კარდიო სამაჯურები არითმიის დროს.
2. მიოკარდიუმის ინფარქტის თან ახლავს ძლიერი ტკივილი და ფატალური დაავადების სახეობაა. როგორც წესი, მის გამოვლინებას წინ უძღვის გულის კორონარული დაავადება.
3. გულის იშემიური დაავადება შეიძლება მოხდეს ტკივილის გარეშე.
4. გულის უკმარისობას თან ახლავს კანის სილურჯე, შეშუპება, თავბრუსხვევა, ქოშინი.

აბები გულისთვის, მათი სახელები

1. აბები გულის არითმიისთვის: გამოიყენეთ ანტიარითმული საშუალებები:
   • ნატრიუმის არხის ბლოკატორები: ლიდოკაინი, ნოვოკაინამიდი;
   • ბეტა-ბლოკატორები: ატენოლოლი, ნადოლოლი, მეტოპროლოლი ან პროპრანოლოლი;
   • ცეცხლგამძლე პრეპარატები: ამიოდარონი, ბრეტილინი, სოტალოლი, იბუტილიდი, ტოზილატი
   • კალციუმის არხის ბლოკატორები: დილთიაზემი, ვერაპამილი.
2. მიოკარდიუმის ინფარქტი: ასპირინი, ბეტა-ბლოკატორები, ჰეპარინი, ანტიარითმული მედიკამენტებინიტრატები, მაგნიუმი, კალციუმის ანტაგონისტები.
3. იშემიური დაავადება – მისი ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებაა სტენოკარდია. კარგი აბებისტენოკარდიისგან, ასევე გულის ტკივილისგან:
   • ანტითრომბოციტული საშუალებები: ასპირინი;
   • ბეტა-ბლოკატორები: მეტოპროლოლი, კარვედილოლი, ბისოპროლოლი;
   • ფიბრატორები: სიმვასტატინი, როზუვასტატინი, ატორვასტატინი;
   • ნიტრატები: ნიროგლიცერინი;
   • ანტიკოაგულანტები: ჰეპარინი;
   • შარდმდენი საშუალებები: ფუროსემიდი.
4. გულის უკმარისობა:
   • ბეტა-ბლოკატორები: ბისოპროლოლი;
   • შარდმდენი საშუალებები: სპირონოლაქტონი;
   • სიმპათომიმეტური საშუალებები: დოფამინი;
   • ნიტრატები: ნიტროგლიცერინი

არსებითი გულის პრეპარატების მიღების მეთოდი და სიფრთხილის ზომები

1. კალციუმის არხის ბლოკატორები ხელს უწყობენ გულის კუნთების და ბოჭკოების შეკუმშვას. ამ ტიპის პრეპარატები მიიღება საკვებთან ერთად ან ირეცხება რძით. ასეთი პრეპარატების გამოყენებისას აუცილებელია პულსის კონტროლი. ასევე, არ შეიძლება გრეიფრუტის და მისი წვენის გამოყენება.
2. ნატრიუმის არხის ბლოკატორები (ბეტა-ბლოკატორები) ამცირებს აგზნებადობას, ახდენს ტაქიკარდიის ნორმალიზებას, ამცირებს არტერიულ წნევას. ამ ტიპის წამლებს იყენებენ დღეში, საუზმის წინ ან მის დროს, ამისთვის ტაბლეტები ჯერ ფხვნილად იშლება ან ღეჭავენ. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულები მედიკამენტებს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ იყენებენ.
3. ნიტრატები გამოიყენება მწვავე შეტევები, ეს აბები გულიდან მოთავსებულია ენის ქვეშ. მიიღეთ ამ ტიპის წამლები ექვსი საათის შემდეგ. შეიძლება გამოჩნდეს თავის ტკივილი. უკუჩვენებები - სისხლის მაღალი წნევა, ინსულტი.
4. დიურეზულები ჩვეულებრივ მიიღება დილით ჭამის წინ. გულის უკმარისობით დაავადებული პირები ამ წამლისინიშნება დღეში ერთიდან რამდენჯერმე გამოყენება, 6 საათის ინტერვალის შენარჩუნებით. ჭარბი მოხმარება ორგანიზმიდან გამოდევნის კალციუმს.

წამლების ფასი

გამოხმაურება ჩვენი მკითხველისგან!

ახლახან წავიკითხე სტატია, სადაც საუბარია სამონასტრო ჩაის შესახებ გულის დაავადებების სამკურნალოდ. ამ ჩაის დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ სამუდამოდ განკურნოთ არითმია, გულის უკმარისობა, ათეროსკლეროზი, გულის კორონარული დაავადება, მიოკარდიუმის ინფარქტი და გულისა და სისხლძარღვების მრავალი სხვა დაავადება სახლში. მიჩვეული არ ვიყავი რაიმე ინფორმაციის ნდობას, მაგრამ გადავწყვიტე შემოწმება და ჩანთა შევუკვეთე.

გულის დაავადების დაწყების შემდეგ კარდიოლოგები პაციენტებს უარს ურჩევენ ცუდი ჩვევები, წადით წონის დასაკლებად და სწორი დიეტასაკვები, გააკეთე ფიზიოთერაპია. ზოგიერთი პაციენტი თავის დღეს იწყებს კარდიო აპარატურით. ყველა ეს რჩევა დაგეხმარებათ იყოთ ჯანმრთელი და შეამციროთ გულის შეტევის რისკი.

კარდიოლოგიის დარგის სპეციალისტები გვირჩევენ დიეტის თერაპიის ჩატარებას, რაც გულისხმობს სათანადო დიეტის დაცვას:

• აუცილებელია შემცირდეს ცუდი ქოლესტერინის შემცველი საკვების მოხმარება, ესენია: კვერცხი, ღვიძლი, ხიზილალა, სუბპროდუქტები.
• ცოტა მშიერი უნდა ადგე მაგიდიდან.
• რაციონიდან მთლიანად ამოიღეთ მააქტიურებელი და ამაღელვებელი საკვები ნერვული სისტემა: ჩაი, ყავა, ცხიმიანი ხორცი, კარაქი. ეს ყველაფერი უნდა დაიხუროს შემადგენლობაში არსებული ანალოგებით, რომლებსაც აქვთ მცირე რაოდენობით ცხიმი.
• ღირს უცხიმო რძის პროდუქტების მოხმარება, ხოლო ხორცი და თევზი შეიძლება იყოს დიეტაში მხოლოდ კვირაში 2-ჯერ.
• გულის მუშაობის აღდგენისას განსაკუთრებით სასარგებლოა ხორცის ბულიონები.
• ფოკუსირება კალიუმის შემცველი საკვების გამოყენებაზე: გოგრა, კომბოსტო, განსხვავებული სახეობებიგამომშრალი ხილი. ვარდის ბარძაყებს ადუღებენ სასმელად.
• მიირთვით რაც შეიძლება მეტი საკვები, რომელიც შეიცავს იოდს, მათ შორისაა კრევეტები, სპირულინა წყალმცენარეები.
• განტვირთვა და ვეგეტარიანული დიეტა უნდა იყოს კვირაში მინიმუმ 2-ჯერ.
• გამოიყენეთ სელის თესლი თქვენს დიეტაში სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად.
• ჩაის და საკვებს დაუმატეთ კარდამონი მცირე დოზებით.

გულის პრობლემების მქონე პაციენტებისთვის თერაპიული ვარჯიში ინიშნება ექიმის მიერ და უნდა იყოს აღდგენითი ხასიათის. ვარჯიშის დრო არ უნდა აღემატებოდეს დღეში 30 წუთს. უმჯობესია ივარჯიშოთ 10 წუთის განმავლობაში, მაგრამ დღეში სამჯერ.

ვარჯიშის ინტენსივობა დაბალი უნდა იყოს. ვარჯიშის დროს შეგიძლიათ გამოიყენოთ შტანგა და ჰანტელები. ვარჯიშის სიხშირე კვირაში 3-ჯერ, ინტენსიური ვარჯიშის შემდეგ უნდა გავიდეს 48 საათი.

Ცალკე ვარჯიში, გულის დაავადების მქონე პაციენტებს ურჩევენ ავიდნენ კიბეებზე, ძილის წინ სუფთა ჰაერზე იარონ, ცოტა საშინაო საქმეები და მებაღეობა.

დატვირთვა თანდათან უნდა გაიზარდოს, რათა არ მოხდეს შეტევა. დროს დალიეთ საკმარისი წყალი ფიზიკური აქტივობა.

პაციენტები, რომლებსაც აქვთ მაღალი წნევაარ უნდა წამოდგეს მოულოდნელად.

ვიტამინები გულისთვის

გულის დაავადების თავიდან ასაცილებლად და სწორი ოპერაციაგული, საჭიროა შემდეგი ტიპის ვიტამინები:

• ასკორბინის მჟავა ან ვიტამინი C (აფერხებს ორგანიზმში ცუდი ქოლესტერინის გაჩენას), მიიღება როგორც ტაბლეტის სახით, ასევე საკვების საშუალებით ვაშლის, ციტრუსის ხილის, შავი მოცხარის და ვარდის სასმელის მიღებით.
• ვიტამინი A ან რეტინოლი (აღადგენს სისხლძარღვების კედლებს), ასევე ხვდება ორგანიზმში წამლის სახით ან საკვების საშუალებით, ამისათვის საჭიროა წითელი, ნარინჯისფერი და ბოსტნეულის ჭამა. ყვითელი ფერი. ამ ვიტამინის საკმარისი რაოდენობა თევზის პროდუქტებშია.
• ვიტამინი E ან ტოკოფეროლი (აღადგენს თავისუფალ რადიკალებს) შეიძლება მიღებულ იქნას მედიკამენტების საშუალებით ან შევიტანოთ დიეტაში თხილი, ღვიძლი მცირე რაოდენობით.
• ვიტამინი P ან რუტინი, მნიშვნელოვნად აძლიერებს სისხლძარღვების კედლებს, შეიცავს დიდი რაოდენობითჟოლოში.
• ვიტამინი B1 ან თიამინი ხელს უწყობს გულის კუნთის შეკუმშვას, იყიდება ამპულაში და ინიშნება ექიმის მიერ.
• ვიტამინი B6 ან პირიდოქსინი შლის ზედმეტ ქოლესტერინს, ასევე იყიდება ამპულაში, მაგრამ ასევე გვხვდება ხორცსა და რძეში.

მინერალები და კვალი ელემენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ გულის მუშაობას:

1. მაგნიუმი - ახდენს მუშაობის ნორმალიზებას გულის წნევა, არის პარკოსნები, სოიო და ზღვის პროდუქტები. შეიტყვეთ მეტი გულის ვიტამინების შესახებ მაგნიუმთან ერთად აქ.
2. კალიუმი ატარებს ელექტრულ იმპულსებს კუნთოვანი ბოჭკოების გასწვრივ. გვხვდება ჩირში, განსაკუთრებით გარგარის ჩირში.
3. კალციუმი მნიშვნელოვნად ამაგრებს მიოკარდიუმის სისხლძარღვების კედლებს, გვხვდება ფერმენტირებული რძის პროდუქტებში და წყალმცენარეებში.

გულის ძირითადი ვიტამინებია რიბოქსინი (150 რუბლი), ბიოვიტალი (500 რუბლი), დოპელჰერც კარდიოვიტალი (550 რუბლი), ასპარკამი (37 რუბლი) ან პანანგინი (145 რუბლი).

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

როგორც კი პაციენტი იგრძნობს ტკივილს გულში ან მას აქვს სტენოკარდიის შეტევა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს. ტკივილი, რომელიც ჩნდება სტენოკარდიით, მოსაწყენი და მკერდზე მჭიდროდ, მკვეთრად გადადის ხელებზე და აისახება მხრის პირების ქვეშ.

გულში ძლიერი ტკივილის დროს, პაციენტი იღებს ნიტროგლიცერინის ტაბლეტს ან ვალიდოლს ენის ქვეშ, ტკივილის შესამსუბუქებლად, შეგიძლიათ მიიღოთ ვალოკარდინის ტაბლეტები ან წვეთები. თუ ტკივილი გრძელდება 5 წუთის განმავლობაში, მაშინ მიიღება მეორე ნიტროგლიცერინის ტაბლეტი.

სასწრაფოს გამოძახების და ოპერატორთან დეტალური აღწერის შემდეგ ტკივილის სინდრომი. მცირე ტკივილით ექიმი იძახიან სახლში.

თანამშრომლობისთვის გთხოვთ დაგვიკავშირდეთ ელექტრონული ფოსტით:

საიტზე განთავსებული ინფორმაცია მოცემულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. რაიმე გადაწყვეტილების მიღებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან. KardioHelp.com-ის მენეჯმენტი არ არის პასუხისმგებელი საიტზე განთავსებული ინფორმაციის გამოყენებაზე.

© ყველა უფლება დაცულია. კარდიოვასკულური დაავადებების ონლაინ ჟურნალი KardioHelp.com

მასალის კოპირება შესაძლებელია მხოლოდ საიტის აქტიური ბმულით.

დღეს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები ამ ათასწლეულის ყველაზე გავრცელებულ დაავადებებს შორის წამყვან ადგილს იკავებს. იგი ითვლება მრავალი პაციენტის სიკვდილის მთავარ მიზეზად. თითოეულმა ადამიანმა უნდა გააცნობიეროს, რომ დაავადების გამოვლენა და მკურნალობა დროული უნდა იყოს, ამიტომ საჭიროა ყურადღებით აკონტროლოთ საკუთარი ჯანმრთელობა. ამ კატეგორიის ნებისმიერი დაავადების არსებობისას, გულის საჭირო მედიკამენტები ყოველთვის ხელთ უნდა იყოს.

ამა თუ იმისთვის ხელშემწყობი ფაქტორები გულის დაავადებაარის მემკვიდრეობითი ან შეძენილი პათოლოგიები, ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექცია, ხშირი დეპრესიული მდგომარეობები და მრავალი სხვა. ამიტომ ნარკოტიკების არჩევისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ ყველა პროვოცირების ფაქტორი. გულის ნებისმიერი წამალი უნდა დაინიშნოს მხოლოდ დამსწრე სპეციალისტის მიერ.

ყველა არსებული გულის წამალი იყოფა შემდეგ ჯგუფებად:

• მედიკამენტები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ დაარეგულიროთ ტვინში სისხლის მიმოქცევა, რაც იწვევს ვაზოდილაციას. ამავდროულად, შესაძლებელია სისხლძარღვთა ტონუსის კონტროლი. ეს აუმჯობესებს სხეულის ყველა სისტემისა და ორგანოს ჟანგბადით გაჯერებას, მათ შორის გულის.

ამ სერიის ყველაზე პოპულარული ინსტრუმენტები მოიცავს:

• პიკამილონი.
• ცინარიზინი.
• ევფილინი.
• ამინოკაპონი და აცეტილსალიცილის მჟავა.
• სტრეპტოკინაზა და ჰეპარინი.

ნიტრატები და ნიტროგლიცერინი შეიძლება მიეკუთვნებოდეს წამლებს, რომლებიც აუმჯობესებენ მიოკარდიუმის სისხლის მიწოდებას.

პოპულარული მედიკამენტები მოიცავს საშუალებებს, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ აღმოფხვრას პათოგენეტიკური და სიმპტომური ეფექტები. მათი გამოყენების წყალობით შესაძლებელია პაციენტის არსებული მდგომარეობის საგრძნობლად შემსუბუქება და ტკივილის შემცირება.

Ესენი მოიცავს:

• ტრამადოლი.
• პრომედოლი.
• ანალგინი. ის უნდა იქნას გამოყენებული ანტიჰისტამინებთან და ნეიროლეპტიკებთან ერთად.

ანტისკლეროზული და ჰიპოლიპიდემიური მოქმედების პრეპარატები:

დღეს პოპულარულია ანტისკლეროზული და ჰიპოლიპიდემიური ეფექტის მქონე პრეპარატების გამოყენება. მათი მოქმედება მიმართულია გულის კუნთზე, მაგრამ ამავე დროს მათ აქვთ ტრიგლიცერიდის უნარიც, რაც ორგანიზმში დასაშვებ კონცენტრაციას გადააჭარბებს, შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ყველა სისხლძარღვზე.

გულიდან ასეთი ტაბლეტების დამახასიათებელი თვისებაა მათი სასარგებლო კომბინაცია ანგიოპროტექტორებთან, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს მიკროცირკულაციის პროცესი, რითაც ნორმალიზდება სისხლძარღვთა გამტარიანობა. ეს ამცირებს ქსოვილებში შეშუპების დონეს.

გულის უკმარისობის შემთხვევაში, სპეციალისტების უმეტესობა მიდრეკილია დანიშნოს წამლები, რომლებიც თავსებადია. რადგან კალციუმის იონები გავლენას ახდენენ უჯრედული მეტაბოლიზმის დაჩქარებაზე.

თითოეულ შემთხვევაში პრეპარატი და ყველაზე შესაფერისი დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად, ორგანიზმის ყველა ფიზიოლოგიური მახასიათებლების გათვალისწინებით. მაგალითად, ხანდაზმულთა გულის წამლები ყოველთვის ინიშნება პაციენტის ასაკისა და შესაძლო უკუჩვენებების არსებობის გათვალისწინებით.

ტკივილისთვის

ითვლება ნიტროგლიცერინის ყველაზე ეფექტური პრეპარატი. სტანდარტულ დოზად ითვლება 2 ტაბლეტის გამოყენება, რომელიც უნდა მოთავსდეს ენის ქვეშ. ხშირად, გულის ტკივილებთან ერთად, ადამიანი ამჩნევს ძლიერი თავის ტკივილის არსებობას, ამ შემთხვევაში უნდა გადავიდეს ხანგრძლივ წამალზე, რომელსაც აქვს ყველაზე ხანგრძლივი თერაპიული ეფექტი. სრულყოფილი ნარკოტიკები, როგორიცაა Erinit ან Sustak.

შეტევის დროს შეგიძლიათ გამოიყენოთ Isotrek სპრეის სახით. მთავარია გრძნობდე სწრაფი ეფექტიმიღებული წამლისგან, რომელიც რამდენიმე წუთში დაგეხმარებათ ტკივილის შემსუბუქებაში. ექსპერტების უმეტესობა მიიჩნევს, რომ ვალიდოლი არის სრულიად არაეფექტური პრეპარატი, რაღაც ჩვეულებრივი პიტნის კანფეტს შორის. ყველა ადამიანს, ვისაც ჯიუტად სჯერა, რომ ვალიდოლი ეხმარება გულის ტკივილს, უნდა გაიგოს, რომ ცდება.

ვალიდოლი არ მოქმედებს კორონარული გემებიგული, შესაბამისად, ეს არის ჩვეულებრივი მატყუარა, რომელიც სრულიად უსარგებლოა გულის ტკივილისთვის. მათ შეუძლიათ მხოლოდ ოდნავ გაახალისონ სუნთქვა და მეტი არაფერი. ასევე, გულის ტკივილის არაეფექტურ მეთოდად ითვლება სპეციალური ხსნარების ინტრამუსკულური ან ინტრავენური შეყვანა, რომლებსაც აქვთ ანტისპაზმური ეფექტი. ამ პრეპარატებს მიეკუთვნება ნოშპა და პაპავერინი.

ვალოკორდინისა და კორვალოლის გამოყენება დასაშვებია მხოლოდ გულის არეში გამოხატული ტკივილით, ვინაიდან მათი მოქმედება ეფუძნება ფენობარბიტალს, რომელიც წარმოადგენს წამლების შემადგენელ ნაწილს. ფენობარბიტალი პოპულარულია ფსიქიატრიულ და ნევროლოგიური დაავადებებიგანსაკუთრებით თუ სხვადასხვა ეტიოლოგიის.

თუმცა, აღსანიშნავია, რომ არ უნდა გაიტაცოთ ამ წამლით, რადგან მას შეუძლია ორგანიზმში დაგროვება, რითაც იწვევს დამოკიდებულებას და დამოკიდებულებას. გულისთვის ეს წამალი ყველგან აკრძალულია, გარდა დსთ-ს ქვეყნებისა.

ტაქიკარდიისთვის გულის წამლები ინიშნება განსაკუთრებით ფრთხილად, პაციენტის გამოკვლევისა და შესაძლო უკუჩვენებების გამოვლენის შემდეგ. თითოეულმა სპეციალისტმა იცის, რომ არსებობს სხვადასხვა წარმოშობა, ამიტომ პრეპარატი ყოველთვის ინიშნება უკმარისობის გარკვეული მახასიათებლების გათვალისწინებით. უბრალოდ არ არსებობს ერთი წამალი სამკურნალოდ. უფრო მეტიც, თუ ადამიანს ჰქონდა სხვადასხვა წარმოშობისა და დონის ბლოკადა, მაშინ განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო გამოყენებული წამლების მიმართ, რადგან ზოგიერთ მათგანს მხოლოდ მათი გაძლიერება შეუძლია.

თუ ის რბილია, მაშინ ეფექტური იქნება მაგნიუმის და კალიუმის გამოყენება. ორივე ეს ნივთიერება მჭიდრო კავშირშია, რადგან ისინი მხარს უჭერენ ორგანოს კუნთებში შეკუმშვის მთელ მექანიზმს. ეს ორი ნივთიერება საჭირო დოზით შეიცავს ისეთ პრეპარატებს, როგორიცაა ასპარკამი და პანანგინი. ორივე პრეპარატი ხშირად გამოიყენება როგორც პროფილაქტიკური საშუალება. ამ მედიკამენტებს შორის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ პანანგინი დაფარულია ზედა გარსით, ხოლო ასპარკამი არა. ამიტომ, მოხმარებული დოზის გარკვეული ნაწილი იხსნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.

თუ აღინიშნება ტაქიარითმული ფორმა, მაშინ გულისცემის შემცირების მიზნით რეკომენდებულია ადრენერგული ბლოკატორების გამოყენება.

გულის არითმიის ყველაზე პოპულარული გულის წამლები მოიცავს:

• ანაპრილინი.
• ობზიდანი.
• პროპრანოლოლი.
• რიტმილენი.

ამ სახსრების გამოყენება აჩვენებს მაღალ ეფექტურობას იმ შემთხვევებში, როდესაც იშემია შერწყმულია არითმიასთან და თან. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ამან შეიძლება გაზარდოს ბრონქოსპაზმი ასთმის მქონე პაციენტებში.

ობსტრუქციული დაავადებების არსებობისას სასუნთქი სისტემადასაშვებია შემდეგი საშუალებები:

• ვაზოკარდინი.
• ბეტალოკი.
• ატენოლოლი.
• ნებივოლოლი.
• აცებუტალოლი.
• მეტოპროლოლი.

თუ საჭიროა მოულოდნელი გადაჭარბებული აგზნების ფოკუსის დაბლოკვა წინაგულების ფიბრილაციის შემთხვევაში, ამ სიტუაციაში, კარდიოლოგების უმეტესობა გირჩევთ გამოიყენოთ:

• პროკაინომიდი.
• ქინიდინი.
• ნოვოკაინომიდი.
• ნორპასი.
• რიტმილენი.
• ლიდოკაინი.
• ქსილოკაინი.
• რიტმონორმი.
• ეტაციზინი.
• ეტმოზინი.
• პროპანორმა.
• ბრონნეკორი.

გულის ბლოკატორების სია:

• კორდარონი.
• ბრეტილიუმი.
• ამიოდარონი.
• ტედისამილი.
• ნიბენტანი.
• იბუტილიდი.

გულის ბლოკატორები, როგორც წესი, შექმნილია მიოკარდიუმის შეკუმშვის ძალის სრულად აღსადგენად:

• იზოპტინი.
• კარდილი.
• ვერაპამილი.
• ფინოპტინი.
• დილთიაზემი.
• გალოპამილი.

ბლოკადის და გამოხატული თერაპიის სახით რეკომენდებულია:

• ატროპინი.
• ეფედრინი.
• ეუფილინი.
• ისადრინი.

ვაზოდილაციისთვის

დღეს, გულის სპეციალისტები შორს არიან იმ წამლების გამოყენების მცირე ეფექტურ მცდელობებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ კორონარული გემების გაფართოებაზე.

უნდა გვახსოვდეს, რომ პაპავერინის ან დიაბაზოლის გამოყენებისას ეს გავლენას ახდენს კორონარული არტერიების გაფართოებაზე, მაგრამ მცირე ხნით. ზოგიერთი ექსპერტი ამ მდგომარეობას ქურდობის სინდრომს უწოდებს. რადგან გაფართოების მომენტში სისხლს აქვს დრო დატოვოს იშემიური უბნები. დღეს სტენტს სისხლძარღვების გაფართოებისთვის იყენებენ.

კარდიოპროტექტორების მოქმედება

ყველაზე გამოხატული კარდიოპროტექტორული ეფექტი აქვს წამალს, როგორიცაა რეტაბოლილი. ეს პრეპარატი არის ანაბოლური საშუალებების სერიიდან. ექსპერტები გვირჩევენ ყურადღება მიაქციონ წამლებს, რომლებიც აუმჯობესებენ მიოკარდიუმის წინააღმდეგობას ჟანგბადის მკაფიო დეფიციტის მიმართ.

მრავალი ექსპერტის აზრით, გულისთვის საუკეთესო აბებია:

• ვიტამინი C და E.
• კვერცეტინი.
• კორვიტინი.
• ლიპოფლავონი.
• თიოტრიაზოლინი.
• რითმოკორი.

გულის წამლების სია, რომლებიც მნიშვნელოვნად ზრდის გულის ეფექტურობას, მოიცავს:

• კორვატონი.
• დილასიდი.
• სიდნოფარმი.
• კარბოქრომენი.
• ტრიმეტაზიდინი.
• ინტენკორდინი.
• პრედუქტალური.
• მილდრონატი.

ყველა ჩამოთვლილი გულის წამალი რბილად მოქმედებს დაავადებულ ორგანოზე, ამიტომ სტაბილური შედეგის მისაღებად აუცილებელია არჩეული საშუალების ხანგრძლივად გამოყენება.

თრომბის წარმოქმნიდან

თრომბოზის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის შედედების შემცირებაზე. ზოგიერთი ეს წამალი ხელს უშლის სისხლში თრომბისა და წებოვანი ჭუჭყის წარმოქმნას.

ეს მედიკამენტები მოიცავს:

• კარდიომაგნილი.
• კურანტილი.
• პლავიქსი.
• დიპირიდამოლი.
• თრომბო ასს.
• კლექსანი.
• ასპირინის კარდიო.
• ფრაგმინი.
• ზოკარდისი.
• Cardi ASK.

გულის უკმარისობით

როდესაც პაციენტს აქვს დეკომპენსაციის ყველა სიმპტომი, მას უნიშნავენ მედიკამენტებს გულის გლიკოზიდების სერიიდან. როგორც წესი, უმეტესობა მზადდება ექსკლუზიურად ბუნებრივი, მცენარეული ნედლეულისგან.

უნდა გვახსოვდეს, რომ არასწორი დოზა გამოიწვევს მთელი ორგანიზმის ძალიან მძიმე ინტოქსიკაციას. ასეთი პრეპარატები ხელმისაწვდომია კაფსულებში, ტაბლეტებში და ასევე ამპულებში ინტრავენური გამოყენებისთვის. ეს პრეპარატები ინტრავენურად შეჰყავთ მხოლოდ გადაუდებელ შემთხვევებში.

შემდეგი ინსტრუმენტების პოპულარული გამოყენება:

• დიგოქსინი.
• დიგიტოქსინი.
• ცელანიდი.
• იზოლანიდი.
• გომფოკარპინი.
• გომფოტინი.
• პერიპლოცინი.
• სტროფანტინი.
• ერისიმინი.
• ადონიზიდი.
• კორგლიკონი.

გულის ყველა ეს პრეპარატი განსხვავდება მხოლოდ მათი მოქმედების სიჩქარითა და ხანგრძლივობით. თერაპიული ეფექტი. ასევე, თითოეული მათგანი განსხვავებულად გროვდება ადამიანის ორგანიზმში. ზე კომპლექსური მკურნალობადიურეზულებს ხშირად იყენებენ გლიკოზიდებთან ერთად, უფრო სწორედ მედიკამენტებს, რომლებსაც აქვთ შარდმდენი ეფექტი. ნებისმიერი გულის დაავადების დროს რეკომენდებულია კალიუმის შემნახველი ეფექტის მქონე პრეპარატების გამოყენება.

ამ ინსტრუმენტებს შორის ყველაზე პოპულარულია შემდეგი:

• სპირონოლაქტონი.
• ტრიამპური.
• ვეროშპირონი.
• ალდაქტონი.

ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიყენება ძლიერი შარდმდენი ეფექტის მქონე წამლები, როგორიცაა ლაზიქსი და ფუროსემიდი.

ქოლესტერინის დონის მნიშვნელოვანი მატებასთან ერთად, სპეციალისტების უმეტესობა მიდრეკილია დანიშნოს მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უშლიან გავრცელებას ათეროსკლეროზული დაფებიკორონარული არტერიებში.

ასეთი მედიკამენტები მოიცავს:

• სტატინები. ეს წამლები ყველაზე ეფექტურია მათ ნათესავებში. საზღვარგარეთ ეს პრეპარატები ძალიან დიდი ხანია გამოიყენება, თუმცა აღსანიშნავია, რომ ამ პრეპარატების უმეტესობა უარყოფითად მოქმედებს პაციენტების ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობაზე. ეს ძირითადად ქალ პაციენტებს ეხება.
• ჩვეულებრივად გამოიყენება ნიკოტინის მჟავა ინექციებში, ხოლო ნიკოშპანი ექსკლუზიურად ტაბლეტებში. ერთობლივ მიღებას ხშირად ახლავს ყველა პერიფერიული ჭურჭლის მნიშვნელოვანი გაფართოება, ასევე სახის არეში კანის სიწითლე.
• კოლესტიპოლი და ქოლესტირამინი ინიშნება ნაღველში წარმოქმნილი ცხიმოვანი მჟავების რაოდენობის გასაზრდელად.
• ფიბრატების გამოყენება პრაქტიკულად გამოიყენება, ყველაზე პოპულარული პრეპარატია Traykor.

გულის სისტემის გარკვეული დაავადებების არსებობისას გამოიყენება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა:

• ანთების საწინააღმდეგო.
• იმუნოკორექტირებადი.
• თრომბოლიზური.

თითქმის ყველა პრეპარატი მთლიანად განადგურებულია ღვიძლში. დანარჩენი გამოიყოფა თირკმელებით და ნაწლავებით. ამიტომ, ყოველთვის ძალიან მნიშვნელოვანია დარწმუნებული იყოთ, რომ სხეულის ყველა სისტემა და ორგანო მუშაობს ისე, როგორც მოსალოდნელია.

გულის სხვადასხვა დაავადება ხშირად აწუხებს თანამედროვე ადამიანებს. და მიუხედავად იმისა, რომ უმეტეს ცივილიზებულ ქვეყნებში მედიცინის დონე ძალიან მაღალია, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით სიკვდილიანობა თითქმის პირველ ადგილზეა. ამ სტატიაში ვისაუბრებთ გულიდან ამოღებულ სხვადასხვა აბებზე, უფრო სწორად, მისი ნორმალური ფუნქციონირების შესანარჩუნებლად. უბრალოდ მინდა დაუყოვნებლივ გავაკეთო პატარა, მაგრამ მნიშვნელოვანი გაფრთხილება: ეს სტატია არ არის საკონსულტაციო, არამედ წმინდა მიმოხილვა. და ჩვენ არავითარ შემთხვევაში არ გირჩევთ მასში მოცემული ინფორმაციის გამოყენებას წამლის თვითმკურნალობისთვის.

თანამედროვე გულის წამლების სია

ჩვენ ვაქვეყნებთ წამლების მცირე ჩამონათვალს, რომლებიც დღეს წარმატებით გამოიყენება გულის დაავადებების სამკურნალოდ. ზოგიერთი მათგანი გამოიყენება კომპლექსური თერაპია, სხვები - როგორც დამოუკიდებელი პრეპარატები. ყველა მათგანი კარგი და ეფექტურია, მაგრამ მხოლოდ სწორად გამოყენების შემთხვევაში. ამიტომ, თუ გულის ტკივილის საწინააღმდეგო აბები გჭირდებათ, ნუ ეცდებით მათ თავად „გამოწეროთ“ - მიმართეთ სპეციალისტს დიაგნოზის დასადგენად და შესაბამისი მკურნალობა დაგინიშნავთ. შეიძლება გირჩიოთ რომელიმე შემდეგი პრეპარატი:

• "ანაპრილინი";
• "Atoris";
• "ასპარკამი";
• "ამლადიპინი";
• "ასპირინი";
• "ბისოპრალოლი";
• "ვალოსერდინი";
• "ვალიდოლი";
• "ვეროშპირონი";
• "ვალოკორდინი";
• "დიროტონი";
• "კაპტოპრილი";
• "კონკორი";
• "კაპოტენი";
• "კარდიომაგნილი";
• "კურანტილი";
• "კორვალოლი";
• "ლიზინოპრილი";
• "ლორისტა";
• "ლოზაპი";
• "მილდრონატი";
• "მეტოპროლოლი";
• "ნიტროსორბიდი";
• "ნიტროგლიცერინი";
• "პაპავერინი";
• "პანანგინი";
• "პრესტარიუმი";
• "ეგილოკი";
• "რიბოქსინი";
• "ერინიტი";
• ენალაპრილი.

როგორც ხედავთ, სია საკმაოდ დიდია. მასში წარმოდგენილი გულის ყველა აბი თავისუფლად ვერ იყიდება აფთიაქში, ზოგიერთი წამალი საჭიროებს სამედიცინო დანიშნულებას. შემდეგი, ჩვენ ვისაუბრებთ არაერთ პოპულარულ, ეფექტურ და დროში გამოცდილი წამლებზე, რომლებსაც შეუძლიათ გულზე სასარგებლო, გამაძლიერებელი ეფექტი, ასევე წამლებზე, რომლებიც მისთვის სასწრაფო დახმარებაა.

გულის კუნთის საუკეთესო დამცავი

არის შესანიშნავი გულის აბები, რომელთა სახელია პანანგინი და ასპარკამი. ისინი შეიცავს ისეთ მნიშვნელოვან ნივთიერებებს, როგორიცაა კალიუმი და მაგნიუმი. ეს ორი ქიმიური ელემენტი ძალიან სასარგებლოა ჩვენი მთავარი „ძრავის“ გასაძლიერებლად. ისინი აქტიურად მონაწილეობენ გულის კუნთის მუშაობაში, აძლევენ მას ენერგიას, აქვთ სასარგებლო გავლენა სისხლძარღვების კედლებზე, აღადგენს მათ ელასტიურობას, აქცევს სისხლს უფრო თხევადს, რითაც ხელს უშლის თრომბის წარმოქმნას.

გულის აბები "პანანგინი" და "ასპარკამი" კარგი, ხელმისაწვდომი და იაფი წამლებია გულის უკმარისობისა და არითმიის პროფილაქტიკისთვის, რადგან მათ ფორმულაში შემავალი კალიუმი და მაგნიუმი შესანიშნავად არეგულირებს მიოკარდიუმის კონტრაქტურ ფუნქციებს.

თუ გადავხედავთ ასპარკამისა და პანანგინის შემადგენლობას, ხედავთ, რომ ორივე პრეპარატი თითქმის იდენტურია და განსხვავდება მხოლოდ დოზირებისა და გამოშვების ფორმით. რა ავირჩიოთ მათგან? ფაქტია, რომ „ასპარკამი“ შინაური პრეპარატია, „პანანგინი“ კი მისი იმპორტირებული და უფრო ძვირი ანალოგი. განსხვავება მდგომარეობს იმაში, რომ პანანგინის დრაჟეები დაფარულია, ამიტომ მათი გადაყლაპვა უფრო ადვილია. „ასპარკამი“ შეუფარავია, მისი ტაბლეტების დაქუცმაცება და საკვებთან ერთად მიღება შესაძლებელია. რაც არ უნდა სასარგებლო იყოს ეს პრეპარატები, მათ მაინც აქვთ უკუჩვენებები, ამიტომ სანამ მათ მიღებას დაიწყებდეთ, აუცილებლად გაეცანით ინსტრუქციას.

გულის ტკივილის საწინააღმდეგო აბები: "ვალიდოლი"

გულის მძიმე დაავადების დროს, ვალიდოლის ტაბლეტები ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მნიშვნელოვანი დახმარება გაუწიონ. ექიმებს შორის ეს პრეპარატი არ ითვლება სერიოზულ წამლად. და მაინც, ბევრი ადამიანი, რომელიც პერიოდულად გრძნობს ტკივილს იმ ადგილას, სადაც გული მდებარეობს.

ეს წამალი მართლაც ოდნავ აფართოებს კორონარული არტერიებს და ათავისუფლებს ტკივილს. გარდა ამისა, ტაბლეტი "ვალიდოლი" ამშვიდებს, ხსნის შფოთვას, ათანაბრებს გულის რიტმს. იმავდროულად, ამ პოპულარული პრეპარატის შემადგენლობა არ შეიცავს აქტიურ ინგრედიენტებს, გარდა მენთოლისა და ვალერიანისა. სტენოკარდიის მწვავე შეტევით, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ვალიდოლს შეუძლია ეფექტური დახმარების გაწევა, აქ უკვე საჭიროა გულიდან აბი, რაც ქვემოთ იქნება განხილული.

პრეპარატი "ნიტროგლიცერინი"

ალბათ, ყველა ადამიანმა, ვინც ნიტროგლიცერინის დახმარებას მიმართა, არ იცის, რომ ეს ნივთიერება არის დინამიტის საფუძველი და აქვს მართლაც ფანტასტიკური დესტრუქციული ძალა. მაგრამ მცირე რაოდენობით მიღებულ მას შეუძლია დიდი დახმარება გაუწიოს გულს.

გულის ტკივილის საწინააღმდეგო ტაბლეტები "ნიტროგლიცერინი" გამოიყენება სტენოკარდიის მწვავე ინფარქტის დროს. ხანდახან საკმარისია რომელიმე მათგანის ენის ქვეშ ჩასმა, რომ შვება მიიღოთ. თუ ეს არ გაგიადვილდებათ, მაშინ 5 წუთის შემდეგ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვა ტაბლეტი. პრეპარატის ეფექტი გრძელდება ათიდან თხუთმეტ წუთამდე. რეკომენდირებულია დღიური დოზა- არაუმეტეს 6 ცალი.

ზოგიერთ ადამიანს აქვს აუტანლობა ამ წამლის მიმართ. ასეთ პირებში, თუნდაც ერთმა ტაბლეტმა შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი თავის ტკივილი, წნევის მკვეთრი დაქვეითება, ზოგჯერ გაბრუება. ამიტომ, ექიმები გვირჩევენ, პირველ რიგში შეამოწმოთ პრეპარატის მოქმედება სხეულზე, რა თქმა უნდა, ეს უნდა გაკეთდეს ჯანსაღ მდგომარეობაში - სტენოკარდიის შეტევამდე და არა მის დროს.

რა წამლები მივიღოთ არითმიის დროს

გულის არითმიის საწინააღმდეგო აბები, რა თქმა უნდა, ექიმმა უნდა დანიშნოს. ფაქტია, რომ გულის კუნთის რიტმის დარღვევა შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზებიდა დაავადებები. მაგალითად, ტაქიკარდიით, ვალერიანის ან კორვალოლის ჩვეულებრივი ნაყენიც კი საკმაოდ მნიშვნელოვან დახმარებას იძლევა. უფრო მძიმე შემთხვევებში საჭირო იქნება გულიდან გაცილებით ძლიერი აბები: ეტმოზინი, რიტმილენი, დიტოქსინი, პროპრანოპოლი და ა.შ., მაგრამ ეს მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო.

თუ პულსი ძალიან ნელია (წუთში 60 დარტყმაზე ნაკლები), მაშინ ექიმები ხშირად განსაზღვრავენ წამლებს, როგორიცაა ატროპინი, ალუპენტი, ატენოლოლი, ზუფილინი. და ყველაზე მეტად ეფექტური საშუალებები ტრადიციული მედიცინაამ შემთხვევაში განიხილება ფიჭვის ან იარუსის ახალგაზრდა მწვერვალების დეკორქცია.

პრეპარატები "მილდრონატი" და "რიბოქსინი"

გულიდან ამოღებული აბები, რომელთა სახელიც ზემოთ წერია, ეფექტური წამლებია, რომლებიც შეიძლება ჩაითვალოს კარდიოპროტექტორებად. მათ შეუძლიათ გააძლიერონ გული, გააუმჯობესონ სისხლის მიმოქცევა, აღადგინონ გულის რიტმი. პრეპარატებს "რიბოქსინი" და "მილდრონატი" ხშირად იყენებენ სპორტსმენები ინტენსიური ვარჯიშის დროს, რათა დატენონ გულის კუნთი დამატებითი ენერგიით.

ორივე ეს პრეპარატი კარგად მოითმენს ადამიანების უმეტესობას და არ იწვევს სერიოზულ გვერდით მოვლენებს. ზოგიერთ შემთხვევაში, მედიკამენტები "მილდრონატი" და "რიბოქსინი" ინიშნება ექიმის მიერ ერთად, რადგან მათ შეუძლიათ შეავსონ და გააძლიერონ ერთმანეთის სასარგებლო თერაპიული ეფექტი.

ბოლოს და ბოლოს

და ბოლოს, კიდევ ერთხელ შეგახსენებთ: გულიდან ამოღებული რა აბები გჭირდებათ არა თქვენი გადასაწყვეტი (აპატიეთ სიტყვას), არამედ ექიმის. თუ გაწუხებთ ქოშინი, გულმკერდის ტკივილი და სხვა საგანგაშო სიმპტომები - ეს უნდა იყოს დაუყოვნებლივი მოგზაურობის მიზეზი. სამედიცინო დაწესებულებაგამოკვლევისთვის.

თანამედროვე ფარმაკოლოგიას შეუძლია დააკმაყოფილოს ადამიანის პრაქტიკულად ნებისმიერი საჭიროება. წამლებზე მოთხოვნა ყოველთვის აქტუალური იყო, მაგრამ ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში მკვეთრად გაიზარდა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე ადამიანების რიცხვი, ამასთან დაკავშირებით განსაკუთრებით აქტუალური გახდა გულის წამლები. ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ რომელი მედიკამენტები უნდა შეინახოთ სახლში, რათა დაავადებამ არ გაგაოცოთ.

ხშირად ფარმაცევტული კომპანიები ცდილობენ გაყიდონ ყველაზე პოპულარული პროდუქტი, ძვირადღირებული ბრენდები ან უბრალოდ სარეკლამო პროდუქტები. მაგრამ, სტატისტიკის მიხედვით, 95% შემთხვევაში, ეს პრეპარატები არ იძლევა სასურველ ეფექტს ან განკუთვნილია სხვა ტიპის დაავადებისთვის.

მედიკამენტის შეძენამდე მნიშვნელოვანია ინსტრუქციის წაკითხვა, კონსულტაცია წამყვან ექიმთან ან აფთიაქის თანამშრომელთან, მაგრამ, გარდა ამისა, თქვენ უნდა იცოდეთ მრავალი სხვა ასპექტი.

სადაც მოცემულია ინფორმაცია ნარკოტიკების შესახებ

თუ გამოვლინდა აშკარა სიმპტომები, გამოხატული გულის მწვავე ტკივილით, სპაზმით ან ძლიერი ჩხვლეტით, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

საავადმყოფოში ექიმი უზრუნველყოფს სპეციალურ სახელმძღვანელოს ზუსტი მითითებით:

• შემადგენლობა და ქიმიური ფორმულა;
• პრეპარატის მოქმედების პრინციპი;
• დოზირების განაწილება (ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის), ოპტიმალური და მაქსიმალური დასაშვები დღეში;
• როგორ გამოვიყენოთ სწორად (ჭამის წინ ან მის შემდეგ);
• უკუჩვენებები და სიმპტომები დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში;
• უკეთესი ან იაფი ანალოგების სია.

ექიმი ვალდებულია ჩაატაროს დეტალური კონსულტაცია, გასცეს შესავალი ფურცელი ყველა მედიკამენტთან ანბანური თანმიმდევრობით, გააცნოს პაციენტს მკურნალობის პოტენციური კურსი, შეადაროს გარკვეული მედიკამენტები და აირჩიოს ყველაზე ეფექტური საშუალება.

მაგრამ შიგნით სტაციონარული საავადმყოფოებიყოველთვის არ არის გათვალისწინებული დეტალური ინფორმაციადა უკუაგდებენ პაციენტის ფინანსურ შესაძლებლობებს, ცდილობენ გამოწერონ ყველაზე ძვირადღირებული მედიკამენტები.

საიმედოობისთვის, შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ფასიან კლინიკას.მათ აქვთ დეტალური ფასების სია ყველა არსებული ტიპის მედიკამენტებით, მათი აღწერილობითა და დეტალური თვისებებით. ფასიან კლინიკაში სპეციალისტები არ იჩენენ დაუდევრობას, ისინი ყოველთვის ირჩევენ მკურნალობის ზუსტ და ეფექტურ კურსს.

რა არის გულის წამლების ტიპები და რა არის ისინი?

სტანდარტული მედიკამენტების გარდა (კორვალოლი, ვალიდოლი და ა. ქვემოთ მოცემულია ცხრილი, რომელიც აღწერს წამლების ჯგუფებს და მათ გამოჩენილ წარმომადგენლებს.

ეს არ არის მედიკამენტების სრული სია, რომლებიც გამოიყენება გულის დაავადებების დროს. საკმარისი არ არის მხოლოდ სახელის ცოდნა და რა სიმპტომებისთვის გამოიყენება ისინი - მის მიღებამდე აუცილებელია დეტალურად შეისწავლოთ ინსტრუქციები და ყველა შესაძლო გვერდითი მოვლენა პრეპარატის გამოყენებისას.

ჯგუფი	რა მედიკამენტებია	რისთვის არიან ისინი?
არეგულირებს ცერებრალური მიმოქცევას	პიკამილიონი, ცინარიზინი, ევფილინი, აცეტილსალიცილის მჟავა (ასპირინი) და ა.შ.	არეგულირებს და ატონიზირებს სისხლძარღვებს, აღადგენს დაქვეითებულ სისხლის მიმოქცევას, აჯერებს ტვინის ქსოვილს ჟანგბადით
მიოკარდიუმის სისხლის მიწოდების გაუმჯობესება	ნიტრატები, ნიტროგლიცერინი და მისი ყველა წარმოებულები	ამცირებს მიოკარდიუმის ჟანგბადის მოთხოვნას, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას
წამლები მიოკარდიუმის ინფარქტისთვის	პრომედოლი, ტრამადოლი, ანალგინი	გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც არსებობს მიოკარდიუმის ინფარქტის საშიშროება ან სარეაბილიტაციო პრეპარატების მხრივ მისი გაჩენის შემდეგ
სტენოკარდიით	ვერაპამილი, ამიოდარონი, ვალიდოლი, ნო-შპა, ტიკლოპიდინი, ანაპრილინი, ნერობოლი, ლიპინი, რიბოქსინი, ტრიმეტაზიდინი, რიბოფლავინი, პერსანტინი, ევფილინი და მისი მრავალი ანალოგი.	ისინი აძლიერებენ სისხლის მიწოდებას მიოკარდიუმში ჟანგბადით, ამცირებენ მის საჭიროებას ჟანგბადზე, ავითარებენ მიოკარდიუმის რეზისტენტობას ჰიპოქსიური იშემიის მიმართ, აუმჯობესებენ მიოკარდიუმში ჟანგბადის მიწოდების პროცესს.

რა დაავადებების დროს არის მისაღები გულის წამლების გამოყენება?

კარდიო ნარკოტიკები- უკიდურესად სერიოზული რამ, რომელიც შეიძლება გაუარესდეს მუშაობაჯანსაღი გული, ძლიერად მოქმედებს სისხლძარღვებზე და აძლიერებს დაავადებებს, რომლებიც ჯერ არ გამოვლენილა.

განვიხილოთ რა გულის დაავადებები არსებობს:

• არითმია;
• გულის დაავადება (თანდაყოლილი ან შეძენილი);
• იშემიური ჯგუფი;
• რევმატული კარდიტი;
• ტაქიკარდია (აჩქარებული გულისცემა 120 დარტყმაზე წამში);
• პერიკარდიტი;
• ენდოკარდიტი და ასე შემდეგ.

სიაში მოცემულია მათი სახეობის ყველაზე გამორჩეული წარმომადგენლები. სულ მცირე რამდენიმე ათეული გულის დაავადებაა, მაგრამ ისინი შეიძლება განვითარდეს როგორც ზოგადად, ასევე ინდივიდუალურად. მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებასთან დაკავშირება დაგეხმარებათ იმის გაგებაში, თუ რა დაავადებასთან აქვს პაციენტს საქმე და რა წამლები უნდა იქნას გამოყენებული მის აღმოსაფხვრელად.

რა უნდა მივიღოთ გულში მწვავე ტკივილის დროს?

თუ ტკივილმა მოულოდნელად გადააჭარბა და ყოველ წუთს უარესდება, ყოველთვის მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა უნდა მიიღოთ სასწრაფო დახმარებისთვის:

1. ნიტროგლიცერინი(ან მისი ეკვივალენტები). საკმაოდ გავრცელებული საშუალება, რომელიც იყიდება ნებისმიერ ფარმაკოლოგიურ დაწესებულებაში (აფთიაქში). მსუბუქი ტკივილის შემთხვევაში, საკმარისია ორი ტაბლეტის მიღება ენის ქვეშ სრულ შეწოვამდე, განსაკუთრებით მწვავე ტკივილი- ორი ტაბლეტი ერთდროულად.
2. ითვლება ნაკლებად ეფექტური, მაგრამ არანაკლებ გავრცელებული ვალიდოლი. მისი დამახასიათებელი თვისებაა სუნთქვის გამაგრილებელი. ის დაეხმარება მხარი დაუჭირე გულსპირველად, მაგრამ კატეგორიულად აკრძალულია მისი მუდმივი გამოყენება (ძალიან მიჩვევას იწვევს). ერთდროულად, თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ორამდე ტაბლეტი ენის ქვეშ, სანამ მთლიანად არ შეიწოვება;
3. სისხლძარღვების სპაზმით, ინტრამუსკულური და ინტრავენური ხსნარები კარგად დაეხმარება პაპავერინი ან ნო-შპა.ისინი სწრაფად აღმოფხვრის სპაზმებს და ხელს უშლიან მათ შემდგომ განვითარებას. ტაბლეტის ტიპიდან შეგიძლიათ გამოიყენოთ ქეთანოვი, რომელიც თავისი შემადგენლობით მიეკუთვნება სპაზმალჰოლიკებს.
4. კორვალოლი(ანალოგი - კორვალდინი). უაღრესად რეკომენდებული პრეპარატი. ხელმისაწვდომია წვეთების სახით, რომელიც შეიცავს ფენობარბიტალს. ზოგადად, ის კარგად ეხმარება გულის ტკივილის აღმოფხვრას, მაგრამ იწვევს წამალზე ძლიერ დამოკიდებულებას.

თუ ტკივილი ქრონიკულია, სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში. მთელი რიგი ტესტებისა და ყველა პროცედურის შემდეგ, დამსწრე ექიმი დანიშნავს ინდივიდუალურ მედიკამენტს პროფილაქტიკური მიზნით.

Შენიშვნა:რეკომენდირებულია ყოველი გამოკვლევის ჩატარება მეოთხედიწელიწადში (ყოველ სამ თვეში).

ნიტრატები - პრეპარატის თვისებები, მოქმედების სფერო

ნიტრატების ჯგუფის ყველაზე გამორჩეული წარმომადგენელია ნიტროგლიცერინი. ძირითადად, ნიტრატებია მედიკამენტებივაზოდილატაციური თვისებებით. გამოშვების ფორმა არის მხოლოდ ტაბლეტებში, რომლებიც მიიღება ენის ქვეშ სრულ შეწოვამდე.

ნიტროგლიცერინი ბევრად უკეთესია, ვიდრე მისი კოლეგები, იდეალურად ჯდება ბიუჯეტში. დადებითი თვისებებია ძალიან სწრაფი შეწოვა ორგანიზმში და ხელმისაწვდომობა ნებისმიერ აფთიაქში.

ნებისმიერი წამლის მსგავსად, ნიტრატებს აქვთ უკუჩვენებების საკუთარი სია:

• არ არის რეკომენდებული არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითების მქონე ადამიანებისთვის გამოყენება, რომლებიც გადადიან სისუსტეში;
• აკრძალულია გლაუკომის დროს გამოყენება.

Გვერდითი მოვლენები:

• ზე ხშირი გამოყენებავითარდება მძიმე შაკიკი;
• ღებინება, კუჭის კრუნჩხვები;
• არტერიული წნევის დაქვეითება;
• გაზრდილი გულისცემა (პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია ტაქიკარდიით დაავადებული ადამიანებისთვის).

კარდიოსტიმულატორები - რა არის მათი დანიშნულება და როგორ მუშაობენ?

კარდიოსტიმულატორები არის მედიკამენტები, რომლებიც მხარს უჭერენ და აძლიერებენ გულ-სისხლძარღვთა სისტემას. ისინი ინიშნება პრევენციული რეაბილიტაციის სისტემის შემადგენლობაში, ზოგიერთ შემთხვევაში - ბავშვის დაბადებისას, როდესაც მას აქვს გულის მძიმე პრობლემები.

გამოშვების ფორმა - ინექციები, ტაბლეტები.კარდიოსტიმულატორები გამდიდრებულია გულისთვის აუცილებელი ყველა ვიტამინით, ისინი ინიშნება მხოლოდ ინდივიდუალურად და ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

ნებისმიერი კარდიოსტიმულატორის ძირითადი შემადგენლობაა ვიტამინები E და C, რკინა და მაგნიუმი. ისინი უვნებელია ნებისმიერი პაციენტისთვის, მაგრამ არ ღირს რისკის ქვეშ.

კარდიოსტიმულატორების ჯგუფში შედის შემდეგი პრეპარატები:

• კარდიომაგნილი;
• კორვალტაბი.

ყიდვამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს საჭიროების დასადგენად პრევენციული ზომებიდა შესაძლო უკუჩვენებები.

არსებობს კარდიოსტიმულატორების ანალოგი - კარდიოტროფიული. ისინი ემსახურებიან როგორც გულის მატონიზირებელ საშუალებას და ხელმისაწვდომია ფორმით ვიტამინები ინექციებში.

კარდიოპროტექტორები - გულის მფარველები?

კარდიოპროტექტორების ძირითადი ფუნქციაა მიოკარდიუმში ჟანგბადის მიწოდების აღდგენა და რეგულირება.

ყველაზე ეფექტურ კარდიოპროტექტორებს ე.წ:

ამ პრეპარატებიდან ბევრი არაეფექტურია. სრული პრევენციისთვის რეკომენდებულია მათი ხანგრძლივი გამოყენება.

მედიკამენტები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ:

1. კოკარბოქსილაზა- პრეპარატს არ გაუვლია მთელი რიგი კვლევები, ჯერჯერობით ის არის „ექსპერიმენტულის“ სტატუსში. გვერდითი ეფექტები არ არის დადგენილი, შესაძლოა მძიმე უარყოფა ალერგიის მქონე ადამიანებში.
2. რიბოქსინი- "წყლიანი" პრეპარატი, რომელსაც არ გააჩნია სპეციფიკური სასარგებლო თვისება. ზრდის შარდმჟავას სინთეზს, მოქმედებს სახსრებზე. უაღრესად საშიშია ალერგიით დაავადებულთათვის - იწვევს ძლიერ სიწითლეს მთელს სხეულში, ქავილს და ასთმურ რეაქციას.
3. ATP(ადენოზინტრიფოსფორის მჟავა) - აქვს უკიდურესად დაბალი ეფექტურობა, მოქმედებს რამდენიმე წუთის შემდეგ ინტრავენური შეყვანა, შემდეგ სწრაფად ქრება სხეულში. აფთიაქში ხშირად შეგიძლიათ მიიღოთ ყალბი პრეპარატი, რომელიც სერტიფიცირებული ანალოგისგან განსხვავებით სრულიად უსარგებლოა.

ანტიოქსიდანტები და ანტიჰიპოქსანტები

სტატისტიკის მიხედვით, ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში გულის წამლების ამ ჯგუფმა მიაღწია გლობალურ დონეს და გახდა ყველაზე აქტუალური ახალგაზრდა პაციენტებში (50 წლამდე) და იშემიის მქონე პაციენტებში.

პრეპარატის ეფექტურობა ფარმაკოლოგების მიერ შეფასებულია 10-დან 10-ით.

პრეპარატი აქტიურად გამოიყენება ხანდაზმული პაციენტების მიერ მწვავე გამოვლინებამიოკარდიუმის იშემია ან რამდენიმე წინა გულის შეტევის შემდეგ.

ამ ჯგუფს აქვს წამლების არჩევანის ფართო სპექტრი ერთი დანიშნულებით - ლიპიდური პეროქსიდაციის პროცესების აღმოფხვრა (შემოკლებით LPO).

კარდიოლოგები თვლიან, რომ ამ ჯგუფის პრეპარატები შეიძლება გამოყენებულ იქნას პროფილაქტიკური მიზნებისთვის, როგორც ვიტამინები ან აღმოფხვრის საშუალება. შესაძლო განვითარებამიოკარდიუმის იშემია.

• მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის პრევენციის მიზნით;
• ინსულტის შედეგების აღმოსაფხვრელად;
• მიკროცირკულაციის დარღვევა არტერიების და ვენების პათოლოგიაში.

ასევე არსებობს მთელი რიგი უკუჩვენებები:

• არ არის რეკომენდებული პნევმონიის შემდეგ გამოყენება;
• ექვს წლამდე ბავშვებისთვის ან ორსული ქალებისთვის;
• თირკმლის ან ღვიძლის მწვავე უკმარისობის დროს.

კალიუმის და მაგნიუმის პრეპარატები

ძალიან გავრცელებული საშუალება, როგორიცაა "ვიტამინი" გულისთვის. კალიუმი და მაგნიუმი არის მიკროელემენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ უჯრედშიდა მეტაბოლიზმს და მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ გულის კუნთის შეკუმშვის რეგულირებაში. ამ ტიპის ყველაზე ცნობილი ნარკოტიკებია პანანგინი და ასპარკამი.

• გულის ქრონიკული უკმარისობით;
• ტაქიკარდიის სამკურნალოდ ან პროფილაქტიკისთვის (ხელს უწყობს სწრაფი გულისცემის შემცირებას ტაქიკარდიაში);
• გულის კუნთის შესანარჩუნებლად.

რიგი უკუჩვენებები:

• თირკმლის სერიოზული უკმარისობა;
• ჰიპერკალიემია;
• მაღალი არტერიული წნევა, დასუსტებული ცერებრალური გემები.

მედიკამენტები გულის უკმარისობის სამკურნალოდ

გულის დეკომპენსაციის სიმპტომების გამოვლენისას ინიშნება საგულე გლიკოზიდების ჯგუფის პრეპარატები.

იმ ფაქტის გათვალისწინებითაც კი, რომ ყველა პრეპარატი მზადდება მცენარეული მასალისგან (სხვადასხვა მწვანილი), მათი არასწორი გამოყენება და დოზის არასწორი გაანგარიშება შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ინტოქსიკაცია.

გამოშვების ფორმა: ტაბლეტები, წვეთები, ამპულები. ინტრავენური გამოყენებამხოლოდ გადაუდებელ შემთხვევებში.

ყველაზე ცნობილი ნარკოტიკები:

• დიგოქსინი;
• ცელანიდი;
• იზოლანიდი;
• გომფოკარპინი;
• ერისიმინი;
• კორგლიკონი.

წამლებს შორის ძირითადი განსხვავებაა ორგანიზმში შეწოვის სიჩქარე, ეფექტის ხანგრძლივობა და ორგანიზმიდან გამოყოფა. ამ ტიპის პრეპარატი სხეულში რჩება დიდი დროამიტომ, ყველაზე ხშირად ექიმი მათ უნიშნავს დიურეტიკებთან ერთად.

კომბინირებული პრეპარატების გამოყენება

გულის დაავადებები ყოველწლიურად უფრო და უფრო ინტენსიურად ვითარდება. ფარმაკოლოგიური დარგის წამყვანი ექსპერტების ბოლო შეფასებით, გულთან დაკავშირებულ წამლებზე მოთხოვნა 43%-ით გაიზარდა. დაავადებებმა იჩინა თავი შრომისუნარიან ახალგაზრდებში და მომუშავე პაციენტებს ყოველთვის არ ახსოვთ, რომ წამლის დროულად მიღებაა საჭირო.

ანალოგიურად, ნარკოტიკების მოხმარება მოწყობილია ხანდაზმულებში - მათ ხშირად არ ახსოვთ მიიღეს თუ არა პრეპარატი. სწორედ ამ მიზნით შეიქმნა გულის წამლების კომბინირებული ჯგუფები. ისინი იძლევიან საშუალებას მიიღოთ დღეში ერთი ტაბლეტი დღის ნებისმიერ დროს, მაგრამ ასევე აძლიერებენ აქტიური ინგრედიენტების ეფექტს, რაც საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ საჭირო დოზის დონე.

აუცილებელ პრეპარატს დანიშნავს წამყვანი ექიმი სრული გამოკვლევისა და ტესტების სრული სერიის შემდეგ.

ყველაზე ცნობილი ნარკოტიკებია:

• Walz N;
• ნოლიპრელი;
• Duplecore;
• Nebilong AM;
• Prestance.

კომბინირებულ პრეპარატებს აქვთ ჯანმრთელობის უფრო დიდი რისკი, ვიდრე ჩვეულებრივი მედიკამენტები. აფთიაქებში ისინი გაიცემა მკაცრად რეცეპტით. ამ წამლების დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გააუარესოს მთლიანი გულის მდგომარეობა, გამოიწვიოს ძლიერი ცერებრალური სისხლდენა, გაზარდოს ინსულტის და ინფარქტის ალბათობა. იყავით ფხიზლად, ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას.

როგორ მივიღოთ წამალი სწორად?

ხშირად ადამიანს, რომელიც ღებულობს გარკვეულ წამალს, შეუძლია გაუცნობიერებლად ზიანი მიაყენოს საკუთარ თავს. ცხრილის დახმარებით ნაჩვენები იქნება და განიხილება, რომელი წამლებია ზუსტად ეფექტური, როგორც გადაუდებელი დახმარება, რა ფორმა არსებობს, როგორ და რა დოზით არის სწორი მიღება და როგორია დღიური მიღების ლიმიტი.

წამლის დასახელება	გამოშვების ფორმა	დოზირება	ლიმიტი დღეში
კორვალოლი	წვეთები	არაუმეტეს 20 წვეთი თითო ჭიქა წყალში	არაუმეტეს ორი გამოყენებისა
ვალიდოლი	ტაბლეტები	1 ტაბლეტი მოზრდილებისთვის (მწვავე ტკივილისთვის 2), ნახევარი ტაბლეტი ბავშვისთვის (მთელი მწვავე ტკივილისთვის)
ნიტროგლიცერინი	ტაბლეტები	ერთი ან ორი ტაბლეტი	არაუმეტეს სამი განაცხადი დღეში
ნო-შპა	ტაბლეტები, ინტრამუსკულური ინექციები	ერთი ტაბლეტი პერორალური მიღებისთვის, ინექციის შემთხვევაში - ერთი ინექცია ინტრამუსკულარულად	დღეში ორ-სამჯერ

ცხრილში ჩამოთვლილია წამლები, რომლებიც უნდა იყოს წარმოდგენილი ყოველი პირველადი დახმარების ნაკრების შემადგენლობაში. თუ ექიმი დანიშნავს წამალს, რომელსაც აქვს ინდივიდუალური ჩვენება და დოზა, ის ვალდებულია აცნობოს მისი სწორი გამოყენების, რომელი დაავადების მიღების, დოზირების და ყველა გვერდითი ეფექტის შესახებ.

რა არის გვერდითი მოვლენები?

თითოეული გულის წამალიაქვს საკუთარი ინდივიდუალური ელემენტები, დანამატები, სხვადასხვა ქიმიური შემადგენლობა. ის, რაც მუშაობს ერთ პაციენტზე, შეიძლება არ იმოქმედოს მეორეზე. ამ მიზნებისათვის ყოველთვის რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია ან წამლის ინსტრუქციის წაკითხვა.

მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები თითქმის იდენტურია და შემდეგია:

1. არტერიული წნევის მკვეთრი მატება.
2. თავბრუსხვევა, დაღლილობა.
3. წნევა გულმკერდში, ქოშინი.
4. ალერგიული რეაქცია სხეულზე (გამონაყარი, აკნე, სიწითლე).
5. ცხვირიდან სისხლდენა.
6. გაზრდილი თვალის წნევა.
7. სიწითლე თვალებში (თვალბუდის კაპილარების განადგურება).

ზემოაღნიშნული სიმპტომები დამახასიათებელია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც არასწორი პრეპარატი იყო დანიშნული, დოზა არასწორად იყო გამოთვლილი ან იყო ალერგიული რეაქციაპრეპარატის გარკვეული კომპონენტებისთვის.

როგორ განვასხვავოთ ორიგინალური პროდუქტი ყალბისაგან?

მაღალი ხარისხის მედიკამენტები ბევრი ფული ღირს, მაგრამ ფარმაცევტებს შეუძლიათ შესთავაზონ უფრო ბიუჯეტის ანალოგი იგივე შემადგენლობით და კომპონენტებით. ერთი შეხედვით, ყველაფერი შეიძლება აკმაყოფილებდეს მოთხოვნებს და გულკეთილი მყიდველი შეიძენს პროდუქტს. მაგრამ მიწისქვეშა ოფისებმა ისწავლეს ცნობილი საშუალებების მრავალი ანალოგის შექმნა, რომლებსაც არავითარი ეფექტურობა არ აქვთ.

მაშ, როგორ განვასხვავოთ ორიგინალური პრეპარატი ყალბისაგან?

1. ყურადღება მიაქციეთ სერთიფიკატს. ვინ მოახდინა წამლის სერტიფიცირება, გაიარა თუ არა ექსპერიმენტული სერია, ვის მიერ და როდის გამოვიდა.
2. გამოყენების ინსტრუქციის ნაკლებობა. თითოეული მწარმოებელი წამლის შეფუთვაში (გამოშვების ნებისმიერი ფორმა) ათავსებს დანართს მოკლე აღწერა, დოზის გაანგარიშება და ყველა საჭირო ინფორმაცია.
3. არის საეჭვო გამოშვების თარიღი. გულის წამლებს აქვთ საკმაოდ შეზღუდული შენახვის ვადა (3-დან 6 თვემდე). იმ შემთხვევაში, თუ თარიღი საეჭვოდ მოგეჩვენებათ, სჯობს, ასეთი პროდუქტი გვერდზე გადადოთ და სხვა აფთიაქში მოძებნოთ.

ზემოთ ჩამოთვლილი იყო ჩვეულებრივი გზები სარდაფის პროდუქტსა და ორიგინალს შორის განსხვავების დასადგენად. ყალბი პროდუქტი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ არაეფექტური, არამედ სერიოზული ზიანი მიაყენოს პაციენტის ჯანმრთელობას.

რატომ არის საშიში თვითმკურნალობა?

შეუთავსებელი მედიკამენტების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, მათ შორის:

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების სამკურნალო საშუალებები ყოველთვის ხელთ უნდა იყოს, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში ან პაციენტებში მწვავე ფორმაგარკვეული დაავადება.

არასოდეს არ უნდა ჩაერთოთ წამლების თვითგამოწერით - შეგიძლიათ არა მხოლოდ გაუარესდეთ გულისმდგომარეობა, არამედ აძლიერებს არსებულ სიმპტომებს.

ზე გახანგრძლივებული ტკივილიგულში, ღირს სტაციონარულ დაწესებულებებში ვიზიტის პროცესის დაჩქარება დაავადების დეტალური ანალიზისთვის, პრევენციული ღონისძიებების გატარებისა და (საჭიროების შემთხვევაში) სრული რეაბილიტაციის კურსისთვის.

ვიდეო

Განმარტებით მსოფლიო ორგანიზაციაგულის იშემიური დაავადება არის გულის მწვავე ან ქრონიკული დისფუნქცია, რომელიც გამოწვეულია მიოკარდიუმის არტერიული სისხლის მიწოდების შედარებით ან აბსოლუტური შემცირებით. შემთხვევების 90%-ზე მეტს აქვს კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი.

ფიზიკური ან ემოციური სტრესი, რომელიც მოითხოვს გულის მუშაობის გაზრდას, იწვევს არტერიების სპაზმს და ტკივილის შეტევების გამოჩენას მკერდის უკან.

გულის კორონარული დაავადების სამკურნალო პრეპარატები ინიშნება დაავადების გამოვლინების მიხედვით. ასე რომ, სტენოკარდიის დროს, შეტევებით ან იმ სიტუაციებში, როდესაც ისინი შეიძლება მოხდეს, ნიტრატები გამოიყენება (იწვევენ ვაზოდილაციას). ნიტროგლიცერინი გამოიყენება ტაბლეტებში (ენის ქვეშ), ინჰალაციების სახით. ხშირი შეტევებით ინიშნება წამლების გახანგრძლივებული ფორმები. თუმცა, დროთა განმავლობაში, ნიტრატულ პრეპარატებზე დამოკიდებულება ჩნდება, ამიტომ მკურნალობაში შესვენება ხდება 10-12 საათის განმავლობაში.

ნარკოტიკების სხვა ჯგუფებია კალციუმის ანტაგონისტები და ბეტა-ბლოკატორები. მათ ენიჭებათ თუ თანმხლები დაავადებები. ზოგადად, ბეტა-ბლოკატორები ინიშნება არითმიის, ტაქიკარდიის ან არტერიული ჰიპერტენზიის, კალციუმის ანტაგონისტების არსებობისას გულის ნორმალური სიხშირით და სტენოკარდიის (ვაზოსპაზმი) საეჭვო ვაზოსპასტიური მექანიზმის დროს.

ეს არის კალციუმის ანტაგონისტები, რომლებიც ხელს უშლიან და ხსნიან არტერიების უეცარ და ძლიერ სპაზმს, რომელიც გამოწვეულია ჭარბი კალციუმის შეყვანით სისხლძარღვთა კედლების გლუვ კუნთებში. პრეპარატის არჩევანი ასევე დამოკიდებულია იშემიის (სტენოზი ან ვაზოსპაზმი) შემოთავაზებულ მექანიზმზე.

მდგომარეობის ცვლილებისას შეიძლება საჭირო გახდეს თერაპიის კორექცია, მედიკამენტების სხვადასხვა კომბინაციების დანიშვნა (მაგალითად, პერიფერიული არტერიების დაზიანების პროგრესირებით, ბეტა-ბლოკატორები იცვლება კალციუმის ანტაგონისტებით).

კორონარული დაავადების კიდევ ერთი წამალია ასპირინი. ეს წამალი, რომელიც ინიშნება მცირე დოზებით, მოქმედებს თრომბოციტებზე - თრომბოციტებზე, რომლებიც სისხლში გამოყოფენ სპეციალურ ნივთიერებას, რომელიც იწვევს ვაზოსპაზმს.

გარდა ამისა, ასპირინის მცირე დოზები ხელს უშლის თრომბოზს - ხშირად ჩნდება ათეროსკლეროზულად დაზიანებულ გულის სისხლძარღვებში (სისხლის მორევის ცვლილებების გამო). ნებისმიერ შემთხვევაში, მედიკამენტების დანიშვნას ახორციელებს ექიმი პაციენტის ობიექტური და ფიზიკური (ეკგ, ექოკარდიოგრაფია, მიოკარდიუმის სკინტიგრაფია და სხვა) შედეგების შეფასების შემდეგ.

გულის წამლები

21-ე საუკუნის ყველა დაავადებას შორის წამყვანი ადგილი უკავია გულის დაავადებებს. ისინი ეკონომიკურად განვითარებულ ქვეყნებში სიკვდილიანობის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია და განსაკუთრებულ მკურნალობას საჭიროებს. ყოველწლიურად 100 ათასი ადამიანიდან 204 მამაკაცი და 151 ქალი იღუპება ინსულტით, ხოლო 330 მამაკაცი და 154 ქალი იღუპება მიოკარდიუმის ინფარქტით. შეაფასეთ ამ სასიცოცხლო მნიშვნელობის პათოლოგიების გავრცელება და სიმძიმე მნიშვნელოვანი სხეულიეს შეიძლება იყოს რუსეთის მაგალითზე, სადაც გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები მთლიანი რაოდენობის 57%-ს შეადგენს გარდაცვლილთა რაოდენობა. მათგან ყოველწლიურად 1 მილიონ 300 ათასზე მეტი ადამიანი იღუპება (1 დიდი მოსახლეობა რეგიონალური ცენტრი). ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ გულის დაავადება იყოს როგორც სამედიცინო პროფესიონალებისა და მეცნიერების, ასევე ჩვეულებრივი ადამიანების განსაკუთრებული კონტროლის ქვეშ.

მასობრივი დამოკიდებულება მოწევაზე და მოხმარებაზე ალკოჰოლური სასმელები, არაჯანსაღი ცხოვრების წესი, სიმსუქნე, ჭარბი კვება, ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა - ყველა ეს ფაქტორი ხელს უწყობს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიის განვითარებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა და სიკვდილიც კი. სერიოზული და ზოგჯერ სიცოცხლისათვის საშიში შედეგების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია იყოთ თქვენი ჯანმრთელობის მიმართ ყურადღებიანი, მიმართეთ ექიმს გულში ოდნავი ტკივილის დროს და საჭიროების შემთხვევაში მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული გულის მედიკამენტები.

რა მედიკამენტები ეხმარება გულის დაავადებას?

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ნებისმიერი დაავადება საჭიროებს დროულ და ეფექტურ მკურნალობას, რაც, რა თქმა უნდა, მოიცავს გულის წამლებს. მაგრამ სანამ მასზე გააგრძელებთ, უნდა გესმოდეთ დაავადების მიზეზები. ჩვენ ჩამოვთვლით ყველაზე გავრცელებულ ფაქტორებს, რომელთა გავლენითაც აღინიშნება გულის პრობლემები:

• შინაგანი ორგანოების თანდაყოლილი პათოლოგიები;
• ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექცია;
• ათეროსკლეროზი;
• სიფილისი;
• დეპრესიული მდგომარეობით გამოწვეული ფუნქციური დაზიანებები, ყავის და ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება.

გულის ყველა წამალი შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ძირითად ჯგუფად:

1. წამლები, რომლებიც არეგულირებენ ცერებრალური მიმოქცევას.თავის ტვინში სისხლის მიწოდების ნორმალიზებისთვის აუცილებელია ვაზოდილატორის პრეპარატები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლძარღვთა ტონის რეგულირებაზე. ისინი არა მხოლოდ აჯერებენ ტვინის ქსოვილს ჟანგბადით, არამედ აუმჯობესებენ სისხლის მიწოდებას იშემიურ ზონაში. ყველაზე პოპულარული და ცნობილი გულ-სისხლძარღვთა სამკურნალო საშუალებებია პიკამილონი, ევფილინი, ცინარიზინი, ამინოკაპრონის და აცეტილსალიცილის მჟავა, სტრეპტოკინაზა და ჰეპარინი.

2. გულის წამლები, რომლებიც ამცირებენ მიოკარდიუმის ჟანგბადის მოთხოვნას და აუმჯობესებენ მის სისხლმომარაგებას.ასეთი მედიკამენტებია ნიტრატები, ნიტროგლიცერინი და მისგან მიღებული მედიკამენტები.

3. გულ-სისხლძარღვთა პრეპარატები მიოკარდიუმის ინფარქტისთვის.მათ აქვთ პათოგენეტიკური და სიმპტომური ეფექტი, ათავისუფლებს ტკივილს და აუმჯობესებს პაციენტის კეთილდღეობას. ტრამადოლი, პრომედოლი, ანალგინი ანტიჰისტამინებთან და ნეიროლეპტიკებთან ერთად ასეთი მედიკამენტების ყველაზე ნათელი წარმომადგენლებია.

4. ანტიანგინალური პრეპარატები გულის კორონარული დაავადების მქონე ადამიანების სამკურნალოდ. სამედიცინო პრეპარატებისტენოკარდიის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგ ჯგუფებად:

• წამლები, რომლებიც აუმჯობესებენ მიოკარდიუმის ჟანგბადით მიწოდებას (ამიოდარონი, ვერაპამილი და ნიტროგლიცერინი);
• საშუალებები, რომელთა ძირითადი მოქმედებაა მიოკარდიუმში ჟანგბადის მიწოდების გაზრდა (No-shpa, Validol და Ticlopidin);
• მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ მიოკარდიუმის ჟანგბადის მომარაგების საჭიროების შემცირებას (ანაპრილინი);
• წამლები, რომლებიც ზრდის მიოკარდიუმის წინააღმდეგობას ჰიპოქსიისა და იშემიის მიმართ (ლიპინი, ნერობოლი, ტრიმეტაზიდინი, რიბოქსინი და რიბოფლავინი).

5. საშუალებები, რომლებიც აუმჯობესებენ ჟანგბადის მიოკარდიუმში ტრანსპორტირების პროცესს.ასეთ პრეპარატებს მიეკუთვნება ადენოზინ დეამინაზას ინჰიბიტორები: ეუფილინი, პერსანტინი და სხვა.

6. წამლები, რომლებიც გამოიყენება ჰიპოქსიის მიმართ მიოკარდიუმის წინააღმდეგობის გასაზრდელად.მათ შორისაა ანაბოლური და ენერგიის მომწოდებელი პრეპარატები, ასევე ელექტრონის მიმღები და ანტიოქსიდანტები.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ სხვა პრეპარატები შეიძლება გამოყენებულ იქნას გულის დაავადებისთვის. ფარმაკოლოგიური აგენტები, რომლებიც არ არის გულიდან ამოღებული წამლები, მაგრამ ამავდროულად დადებითად მოქმედებს გულის დაავადებების დინამიკაზე. ისინი დანიშნულია სამედიცინო სპეციალისტიდამოკიდებულია იმაზე ფუნქციური მდგომარეობაგული და მისი დაზიანების ხარისხი.

ბოლო დროს ფართოდ გავრცელდა სკლეროზული და ლიპიდების დამწევი საშუალებები. მათ არ შეუძლიათ პირდაპირი გავლენა გულის კუნთზე. და, მიუხედავად ამისა, ასეთი პრეპარატები ამცირებს ტრიგლიცერიდებს და ქოლესტერინს, რომელთა მაღალი კონცენტრაცია უარყოფითად მოქმედებს სისხლძარღვების და გულის მდგომარეობაზე. გარდა ამისა, ასეთი პრეპარატები კარგად არის შერწყმული ანგიოპროტექტორებთან - აგენტებთან, რომლებიც აუმჯობესებენ მიკროცირკულაციას, ამცირებენ სისხლძარღვთა კედლის შეშუპებას და ნორმალიზებენ მის გამტარიანობას.

ითვლება, რომ გულის უკმარისობის სამკურნალო პრეპარატებს შეიძლება ჰქონდეთ უფრო ეფექტური თერაპიული ეფექტი, თუ ისინი მიიღება კალციუმის არხის ბლოკატორების გამოყენებასთან ერთად. კალციუმის იონები იწვევს უჯრედული მეტაბოლიზმის დაჩქარებას, რაც იწვევს ჟანგბადის საჭიროების ზრდას სასიცოცხლო ორგანოში. ხოლო კალციუმის ანტაგონისტების გამოყენებისას საპირისპირო ეფექტი შეინიშნება: კორონარული სისხლის მიმოქცევა უმჯობესდება, სისხლძარღვები ფართოვდება, არტერიული წნევა იკლებს.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ დაგვავიწყდეს, რომ მთავარი როლი წამლის თერაპიაგულის დაავადება ეძლევა ექიმს. სამწუხაროდ, გულს დამოუკიდებლად ვერ უმკურნალებთ - გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების წამლები შეირჩევა ექსკლუზიურად ინდივიდუალურად, წინასწარი სამედიცინო ანალიზისა და გამოკვლევის საფუძველზე.

ქვემოთ მოცემულია გულის პოპულარული მედიკამენტების სია, რომელთა ინსტრუქციები ხელმისაწვდომია ჩვენს ვებგვერდზე. უბრალოდ მიჰყევით სიაში მოცემულ ბმულს ამ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციისა და რეკომენდაციებისთვის.

გულის წამლები: სია

VN:F

თქვენი შეფასება ჩვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანია. გთხოვთ მიეცით ხმა შინაარსს:

მედიცინა სიდნოფარმი

სიდნოფარმი არის გულის დაავადებების სამკურნალო საშუალება. გულის დაავადება - სტენოკარდია, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი; ფილტვისმიერი ჰიპერტენზია, ქრონიკული კორ პულმონალე, გულის უკმარისობა. სიდნოფარმი ექსკლუზიური ბულგარული მწარმოებლის Sopharma JSC-ისგან არის ხარისხისა და საიმედოობის გარანტი.

ზოგადი ინფორმაცია პრეპარატის სიდნოფარმის შესახებ.ლათინური სახელი: Sydnopharm. ფარმაკოლოგიური ჯგუფები: ნიტრატები და ნიტრატის მსგავსი საშუალებები. ნოზოლოგიური კლასიფიკაცია (ICD-10): I20 სტენოკარდია [სტენოკარდია]. I20.0 არასტაბილური სტენოკარდია. I21 მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი. I50 გულის უკმარისობა. I50.0 გულის შეგუბებითი უკმარისობა I50.1 მარცხენა პარკუჭის უკმარისობა R07.2 ტკივილი გულის არეში. სიდნოფარმის გამოყენება:გულის კორონარული დაავადება, სტენოკარდიის შეტევების პროფილაქტიკა და შემსუბუქება (ნიტრატების შეუწყნარებლობის ან არასაკმარისი ეფექტურობით), მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი (ჰემოდინამიკური პარამეტრების სტაბილიზაციის შემდეგ); ფილტვის ჰიპერტენზია, ფილტვის ქრონიკული კორონარული დაავადება, გულის ქრონიკული შეგუბებითი უკმარისობა ( კომბინირებული თერაპია). >>> Sydnopharm აპლიკაცია: გულის დაავადებების მკურნალობა - მეტი

პრეპარატის სიდნოფარმის აღწერა და შემადგენლობა.პრეპარატის შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა სიდნოფარმი: ტაბ. 0,002 გ, No10, ტაბ. 0,002 გ, No30. ძირითადი აქტიური ნივთიერებამოლსიდომინი 0.002 გ. მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის შრატში არის 4.4 მკგ/მლ, მაქსიმალური კონცენტრაციის მიღწევის დრო საშუალოდ 1 საათი. მეტაბოლიზმი ინტენსიურია (მეტაბოლიზდება СІН-1/3-მორფოლინოსიდნონიმინად, რომელიც სპონტანური ბიოტრანსფორმაციით, გადადის ფარმაკოლოგიურად აქტიურ СІН -1A-ში); ნახევარგამოყოფის პერიოდი - 3,5 საათი; გამოიყოფა მეტაბოლიტების სახით (CIN-1A-ს თითქმის მთელი რაოდენობა გამოიყოფა შარდით დღის განმავლობაში). >>> სიდნოფარმი, პრეპარატის შემადგენლობა და აღწერა უფრო დეტალურად

პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედება სიდნოფარმი. ფარმაკოლოგიური თვისებებიპრეპარატი სიდნოფარმი. სიდნოფარმს აქვს ანტიანგინალური ეფექტი. დადებითად მოქმედებს წინასწარ დატვირთვაზე და მიოკარდიუმის მეტაბოლიზმზე, რის შედეგადაც მკვეთრად მცირდება ჟანგბადის მოთხოვნა. ორგანიზმში ის სპონტანურად ბიოტრანსფორმირდება აქტიურ მეტაბოლიტ СІН-1А-ში, რომელსაც აქვს გამოხატული ვაზოდილაციური ეფექტი, უპირველეს ყოვლისა, ტევადურ ვენურ გემებზე. ზრდის სუბენდოკარდიული სისხლძარღვების დიამეტრს, აუმჯობესებს კორონარული მიმოქცევას და მიოკარდიუმის ჟანგბადის მიწოდებას. >>> მეტი

ინსტრუქცია - პრეპარატის სიდნოფარმის გამოყენება.პრეპარატის გამოყენების ჩვენებები - სტენოკარდიის შეტევების პროფილაქტიკისთვის. გულის ქრონიკული უკმარისობის კომბინირებული მკურნალობისას. პრეპარატის გამოყენება - პრეპარატი გამოიყენება პერორალურად, ჭამის დროს ან მის შემდეგ, საკმარისი რაოდენობის სითხის დალევით. სტენოკარდიის შეტევების პროფილაქტიკისთვის თერაპიის პირველ და მეორე დღეს ინიშნება 1-2 მგ (1/2-1 ტაბლეტი) 4-6-ჯერ დღეში. პრეპარატის დოზირების რეჟიმი ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე, სტადიაზე, სიმძიმეზე კლინიკური სიმპტომები. >>> ინსტრუქციები სიდნოფარმისთვის, ჩამოტვირთეთ ინსტრუქციები წამლის სიდნოფარმისთვის მეტი

კარდიკეტრეტარდთან და სიდნოფარმთან თერაპიის ეფექტის შესასწავლად გულ-სისხლძარღვთა გართულებების განვითარებაზე გულის კორონარული დაავადებისა და გულის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებში გაანალიზებული იყო მიოკარდიუმის იშემიის ეპიზოდები და მისი ელექტრული რემოდელირების ინდიკატორები პერსპექტიულ შემდგომ დაკვირვებაში. საკვანძო სიტყვები. კარდიკეტ-რეტარდი, სიდნოფარმი, გულ-სისხლძარღვთა გართულებები ( Სამეცნიერო გამოკვლევა"გულ-სისხლძარღვთა შესაძლო გართულებების მკურნალობა პაციენტებში კორონარული არტერიის დაავადებით და გულის ქრონიკული უკმარისობით", სახელმწიფო ჯანდაცვის დაწესებულება "რეგიონული კლინიკური კარდიოლოგიური დისპანსერი", სახელმწიფო უმაღლესი პროფესიული განათლების სახელმწიფო საგანმანათლებლო დაწესებულება "ტვერის სახელმწიფო სამედიცინო აკადემია" ჯანდაცვისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს. რუსეთის ფედერაცია, ტვერი). გულის კორონარული დაავადების (CHD) და გულის ქრონიკული უკმარისობის (CHF) მკურნალობის კონსერვატიულ და ქირურგიულ სტრატეგიებში მიღწეული მიღწევების მიუხედავად, დაავადების პროგრესირების დროს გულ-სისხლძარღვთა შესაძლო გართულებების პრევენცია გადაუდებელ ამოცანად რჩება. წაიკითხეთ კვლევა სიდნოფარმ თერაპიის ეფექტის შესახებ გულ-სისხლძარღვთა გართულებების განვითარების რისკზე.

სიდნოფარმი ექსკლუზიური ბულგარული მწარმოებლის Sopharma JSC-ისგან არის ხარისხისა და საიმედოობის გარანტი. სოფარმა არის მედიკამენტებისა და ნივთიერებების ერთ-ერთი მთავარი მწარმოებელი ბულგარეთში. კომპანიის მიზანია პროდუქციის წარმოება, რომლის ხარისხიც არ ჩამოუვარდება მსოფლიო სტანდარტებს. კომპანია სოფარმას ისტორია გასული საუკუნის - 1933 წლიდან იწყება. განვითარების სხვადასხვა ეტაპების გავლის შემდეგ, 2000 წლის სექტემბრიდან სოფარმა კერძო ფარმაცევტულ კომპანიად იქცა. დღეს სს "სოფარმა" არის მედიკამენტებისა და ნივთიერებების ერთ-ერთი მთავარი მწარმოებელი ბულგარეთში. მას ეკუთვნის 28 პატენტი, 300-ზე მეტი საკუთრების ტექნოლოგია, 170 რეგისტრირებული სავაჭრო ნიშანი. სოფარმას წარმოების ასორტიმენტი მოიცავს მედიკამენტებს თითქმის ყველა ფარმაკოთერაპიული ჯგუფიდან, ტკივილგამაყუჩებლების, გულ-სისხლძარღვთა და გასტროენტეროლოგიური პრეპარატების მნიშვნელოვანი წილით. კომპანიის პროდუქცია კარგად არის ცნობილი ევროპაში, აზიაში, ჩრდილოეთ ამერიკასა და ავსტრალიაში. კომპანიის ძირითადი საექსპორტო ბაზრები რუსეთშია - 71%, პოლონეთში - 13%, უკრაინაში - 5% და აშშ-ში - 6%. დღეისათვის რუსულ ბაზარზე ბულგარული მწარმოებლის Sopharma JSC-ის ოცდაათზე მეტი მედიკამენტია წარმოდგენილი. მათ შორისაა ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ნივალინი (გალანტამინი), ნანიპრუსი (ნატრიუმის ნიტროპრუსიდი), ტაბექსი (ციტირიზინი), ტრიბესტანი, ტროქსერუტინი, ბრონქოლიტინი, კარსილი, ტემპალგინი, სედალ-მ, ამბროქსოლი და ა.შ. გაყიდვების მხრივ კვლავ ლიდერია კარსილი. ბრონჰოლიტინი და ტემპალგინი. >>> მეტი სოფარმას შესახებ

დღეისათვის რუსულ ბაზარზე ბულგარული მწარმოებლის Sopharma JSC-ის ოცდაათზე მეტი მედიკამენტია წარმოდგენილი. მათ შორისაა ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ნივალინი (გალანტამინი), ნანიპრუსი (ნატრიუმის ნიტროპრუსიდი), ტაბექსი (ციტიზინი), ტრიბესტანი, ტროქსერუტინი, ბრონქოლიტინი, კარსილი, სედალ-მ, ტემპალგინი, ამბროქსოლი და ა.შ. გაყიდვების მხრივ ლიდერი რჩება კარსილი. ბრონჰოლიტინი და ტემპალგინი. კომპანია სოფარმას სხვა მედიკამენტები. უნიკალური სამკურნალო ფიტო პრეპარატი ტრიბესტანი. ეფექტური მკურნალობა მამაკაცებისთვის და ქალის უნაყოფობა, იმპოტენცია, მენოპაუზა, ფრიგიდულობა, პროსტატიტი, აქვეითებს ქოლესტერინს. დამატებითი დეტალები www.tribestan.su-ზე.

სიდნოფარმით მკურნალობა გულის დაავადებების დროს. Გულის დაავადებები. გულის უკმარისობის სიმპტომები.გულის ქრონიკული უკმარისობა გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გართულებაა. ნებისმიერი გულის დაავადება იწვევს გულის უნარის დაქვეითებას, უზრუნველყოს ორგანიზმი საკმარისი სისხლის ნაკადით. იმათ. მისი სატუმბი ფუნქციის შემცირებამდე. დროთა განმავლობაში გულის უკმარისობის ზრდა აღემატება იმ დაავადების რისკს, რომელიც გამოწვეულია პაციენტის სიცოცხლისთვის, რამაც გამოიწვია ეს გულის უკმარისობა. უფრო ხშირად გულის ქრონიკულ უკმარისობას იწვევს გულის კორონარული დაავადება, მიოკარდიუმის ინფარქტი, არტერიული ჰიპერტენზია, კარდიომიოპათია და გულის სარქვლოვანი დაავადებები. >>> მეტი

სიდნოფარმით მკურნალობა გულის დაავადებების დროს. Გულის დაავადებები. გულის დაავადების სიმპტომები.გულის დაავადების მქონე პაციენტი პრაქტიკულად ვერ შეამჩნევს თავის დაავადებას, რადგან გულის სარეზერვო ტევადობა მართლაც უზარმაზარია და ისინი ანაზღაურებენ დაზარალებული განყოფილების მუშაობას გულის სხვა ნაწილების გაზრდილი მუშაობის გამო. ამ შემთხვევებში, რომლებსაც კომპენსირებული გულის დაავადება ეწოდება, მხოლოდ კარდიოლოგს შეუძლია დაავადების ნიშნები აღმოაჩინოს: ეს არის დამახასიათებელი გულის შუილი, გულის ბგერების ცვლილება და მისი ზომა. მაგრამ შესაძლებლობები ადამიანის გულიარ არის შეუზღუდავი და დაავადების პროგრესირება იწვევს რეზერვების ამოწურვას და გულის უკმარისობის განვითარებას. >>> მეტი

პრეპარატის სიდნოფარმის გამოყენების ჩვენებები. დაავადებები, რომელთა სამკურნალოდ გამოიყენება პრეპარატი სიდნოფარმი

მწარმოებელი სოფარმა

SIDNOPHARM იწარმოება ბულგარეთში Sopharma-ს კომპანიების ჯგუფის ქარხანაში