ปานของ Unna คืออะไร? คราบไวน์ในทารกแรกเกิด - สาเหตุ อาการ และการรักษา Nevus unna ในทารกแรกเกิดจะผ่านไปเมื่อใด

ปานที่ลุกเป็นไฟเป็นปานที่มีมา แต่กำเนิดบนผิวหนังของใบหน้า คอ และลำตัว เป็นโรคหลอดเลือด มันไม่หายไป ทำงานได้ดีกับเลเซอร์

คำพ้องความหมาย: คราบไวน์, คราบไวน์พอร์ต, ปานที่ลุกเป็นไฟ, เส้นเลือดฝอย angiodysplasia ของใบหน้า, ปานไฟ

Flaming nevus ที่ Mikhail Gorbachev

ปานลุกเป็นไฟ

เหตุผล

สาเหตุหลักของคราบพอร์ตไวน์คือความผิดปกติของมดลูกในการพัฒนาหลอดเลือด เส้นเลือดที่ผิวหนังในบริเวณนั้นขยายออก แต่ไม่มีการเติบโตของเนื้องอกเช่นเดียวกับใน hemangioma ภาวะดังกล่าวในทางการแพทย์เรียกว่า malformation หรือ dysplasia ซึ่งก็คือความผิดปกติของพัฒนาการ

ความสนใจ:ปานลุกเป็นไฟ ไม่ใช่ hemangioma หรือมะเร็ง!!! ภาวะนี้ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต

อาการและอาการแสดง

หลักและ อาการหลักจุดที่คะนอง - ในทารกแรกเกิดมีจุดสีแดงหรือสีน้ำเงินแดงที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอปรากฏบนใบหน้าคอไม่ค่อยปรากฏบนร่างกาย ด้วย diascopy (แรงกดนิ้ว) - จุดนั้นซีด


จุดเหล่านี้:

  • อย่าคัน ไม่ อาการคันที่ผิวหนัง,
  • ไม่อักเสบ
  • ห้ามเลือดไหล
  • อย่าจากไปเอง
  • เติบโตไปพร้อมกับลูก
  • เมื่ออายุมากขึ้นอาจมีก้อนเนื้อปรากฏขึ้นที่จุดศูนย์กลางของจุดดังกล่าว (นี่คือ angiofibromas)

หลอดเลือดฝอย angiodysplasia ในผู้หญิง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยปานที่ลุกเป็นไฟไม่ใช่เรื่องยาก

แต่มีเรื่องใหญ่ แต่:

ในบางกรณี คราบไวน์บนใบหน้าของเด็กสามารถนำมารวมกับความร้ายแรงได้ โรคประจำตัว อวัยวะภายใน(หัวหรือ ไขสันหลัง, ตา, คนแคระหรือยักษ์ของแขนขา).

ดังนั้นกุมารแพทย์ในระหว่างการตรวจเบื้องต้นของทารกแรกเกิดดังกล่าวควรแยกพยาธิสภาพของอวัยวะภายในออกก่อน แพทย์ควรกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติมและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง (จักษุแพทย์ นักประสาทวิทยา) และหากไม่พบพยาธิสภาพดังกล่าวคุณสามารถสงบสติอารมณ์และเริ่มรักษาคราบพอร์ตไวน์บนใบหน้าของคุณได้

แม้กระทั่งทุกวันนี้ เด็กที่มีคราบพอร์ตไวน์มักถูกวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นฮีมันจิโอมา หาก hemangioma นั้นยากมากที่จะรักษาซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติทางจิตวิทยาของบุคลิกภาพของเด็ก ไม่ว่าจะเป็นเส้นเลือดฝอย angiodysplasia หรือปานที่ลุกเป็นไฟ หรือรอยเปื้อนจากพอร์ตไวน์นั้นสามารถรักษาได้สำเร็จในหลายขั้นตอน และต่อมาเด็ก ๆ ก็ลืมเรื่องพยาธิวิทยาไม่มีใครล้อเลียนพวกเขาประสบความสำเร็จในการพัฒนาชีวิตส่วนตัว

การรักษา

  • กัดกร่อนด้วยไนโตรเจนเหลว
  • ใช้เลเซอร์ธรรมดา -
  • sclerotherapy ของหลอดเลือดด้วยแอลกอฮอล์

ความสนใจ:ปานไหม้, คราบไวน์ - พยาธิสภาพนี้ได้รับการรักษาอย่างประสบความสำเร็จ ถ้าแพทย์ผิวหนังบอกคุณ - ยอมรับเถอะ นี่มันตลอดชีวิต - อย่าไปเชื่อเขา เปลี่ยนแพทย์ผิวหนัง

ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา ทั่วโลก การรักษาปานที่ลุกเป็นไฟได้ดำเนินการโดยใช้เลเซอร์

ความสนใจ:สามารถใช้เลเซอร์ย้อมแบบพัลซิ่ง (ที่เรียกว่าเลเซอร์หลอดเลือด) เท่านั้น เลเซอร์อื่น ๆ ทั้งหมดสามารถเผาผิวหน้าของเด็กและทำให้เกิดแผลเป็นได้

กลไกการออกฤทธิ์ของเลเซอร์ย้อมแบบพัลซิ่ง: ลำแสงเลเซอร์ของพลังงานบางอย่างถูกปล่อยออกมาเป็นเวลาหลายมิลลิวินาที ความยาวคลื่นเลเซอร์บางอย่างทำให้เกิดความร้อนของเส้นเลือดฝอย (เรือ) ของผิวหนังในบริเวณจุดนั้น เรือติดกัน พวกเขาไม่เลือดออก ส่งผลให้จุดนั้นจางลง
ผิวตัวเองไม่ได้รับผลกระทบ ไม่มีผิวหนังไหม้ซึ่งหมายความว่าไม่มีรอยแผลเป็นบนผิวหนัง

เป็นไปได้ไหมที่จะใช้การเยียวยาชาวบ้าน?

คุณสามารถมันจะไม่เจ็บ แต่ก็ช่วยอะไรไม่ได้!!!

ควรเริ่มการรักษาเมื่อใด

แล้วในเดือนแรกของชีวิต ยังไง เด็กโตคราบจะใหญ่ขึ้น เข้มขึ้น และรักษายากขึ้น

จะต้องใช้กี่ขั้นตอน?

ตั้งแต่ 1 ถึง 5 ขึ้นอยู่กับขนาดและสีของจุด ช่วงเวลาระหว่างขั้นตอนคือ 2-4 สัปดาห์

จำเป็นต้องวางยาสลบหรือไม่?

ขึ้นอยู่กับอายุของเด็กและตำแหน่งของจุดนั้น ทารกทำการดมยาสลบ

ชมวิดีโอวิธีการรักษาเด็กที่มีคราบไวน์ที่ Russian Cancer Center:

ปานของ Unna

Nevus Unna เป็นปานสีแดงที่ผิวหนังของใบหน้า หลังศีรษะและคอในทารกแรกเกิด มันเกิดขึ้นใน 30-40% ของทารกแรกเกิด ผ่านไปได้ด้วยตัวมันเอง ไม่ต้องการการรักษา

คำพ้องความหมาย: นกกระสากัด (หรือจูบ), จุดกำเนิด, จุดปลาแซลมอน, จุดปลาสีแดง, จูบนางฟ้า, ปานท้ายทอย, จุดที่หายไป, ปาน telangiectatic

รหัส ICD10: Q82.5 (เนื้องอกที่ไม่ใช่เนื้องอกที่มีมา แต่กำเนิด)

Nevus of Unna ในเด็ก


เหตุผล

สาเหตุของ Unna's nevus: การขยายตัวของเส้นเลือดฝอยบนหนังศีรษะระหว่างการคลอดบุตร นักวิจัยจำนวนหนึ่งเชื่อว่าภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ชั่วคราวนั่นคือการขาดออกซิเจนระหว่างการคลอดบุตรทำให้เกิดสิ่งนี้ ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งคือแรงกดดันของกระดูกเชิงกรานของแม่บนหนังศีรษะของทารก จำไว้ว่าศีรษะของเด็กเป็นส่วนที่ใหญ่โตที่สุดของร่างกายในระหว่างการคลอดบุตร

ความสนใจ:"จูบนกกระสา" หรือ Unna's nevus ไม่ใช่ hemangioma!!!
นี่เป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของปานที่ลุกเป็นไฟ นั่นคือเมื่อเวลาผ่านไป คราบนี้จะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษา

อาการและคลินิก

อาการของปานของ Unna:

  • แพทช์สีชมพูหรือสีแดงบนผิวหนังของจมูก สันจมูก หน้าผาก เปลือกตา ริมฝีปากบน, คอ, ต้นคอ, บางครั้งบน sacrum,
  • จุดนั้นแบนไม่ขึ้นเหนือผิวหนังที่อยู่ติดกัน
  • จุดที่ผิดปกติโดยมีบริเวณที่เรือผ่านสว่างกว่าอยู่ตรงกลาง (เรียกว่า telangiectasias)
  • เมื่อกดด้วยนิ้ว (diascopy) จุดจะซีดเมื่อกด
  • เมื่อเครียดเด็กร้องไห้จุดสว่าง
  • ไม่คัน ไม่คัน ไม่เจ็บ

การรักษา

ไม่จำเป็นต้องรักษา ผ่านไปอย่างอิสระในเดือนแรกบางครั้ง - ปีแรกของชีวิตเด็ก

การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี

หากคราบไม่หายไปตามอายุ หลังจาก 3-5 ปี ควรส่งต่อผู้ป่วยเพื่อกำจัดคราบด้วยเลเซอร์สีย้อม (เลเซอร์หลอดเลือด)

การเยียวยาพื้นบ้าน?

ไม่ช่วย!!! ปัจจัยหลักในการรักษาจุด Unna อย่างรวดเร็วคือระบบการปกครองที่สงบและปราศจากความเครียดสำหรับทารก

ความสนใจ:หากแพทย์ไม่ตอบคำถามของคุณแสดงว่าคำตอบอยู่ในหน้าเว็บไซต์แล้ว ใช้การค้นหาบนเว็บไซต์

ปานของ Unna หรือ "จูบของนกกระสา" ได้รับชื่อเนื่องจากรูปร่างเฉพาะ จากภายนอกอาจดูเหมือนว่ารอยบนผิวหนังคล้ายกับจงอยปากของนกตัวนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการทางผิวหนังนี้พบได้ในเด็ก ซึ่งสะท้อนให้เห็นในอีกชื่อหนึ่งว่า "การจูบของนางฟ้า" ในทารก 8 ใน 10 คน รอยเหล่านี้จะหายไปภายในไม่กี่เดือนหลังคลอด ในขณะเดียวกันก็มีผู้ที่มีไฝปานตลอดชีวิต

ความบกพร่องทางพันธุกรรมอันเนื่องมาจากการปรากฏตัวของอาการทางผิวหนังต่าง ๆ ในคนเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดปานของ Unna ผู้ปกครองจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของจุดบนร่างกายของเด็ก หากเรากำลังพูดถึงเฉพาะรอยแดงซึ่งมีรูปแบบเฉพาะก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวล เมื่อเวลาผ่านไปรอยเปื้อนจะหายไปเอง แพทย์ไม่แนะนำให้ทารกกินยาหรือวิธีการอื่นที่ผู้เชี่ยวชาญไม่ได้กำหนด

ก่อนอื่นคุณต้องผ่านการทดสอบหลายชุดและรับการตรวจที่ช่วยให้คุณกำหนดประเภทของปานได้ อาจมีตัวเลือกดังกล่าว:


ความจำเป็นในการเข้าหาแบบมืออาชีพ

ไฝเนวิมีหลายประเภท ในแต่ละกรณีมีความแตกต่างกัน อาการทางคลินิกและวิธีการรักษาที่จำเป็น อย่าลืมว่าไฝปานมี ระดับที่แตกต่างกันอันตราย. ตัวอย่างเช่นการแปลเนื้องอกบนม่านตาบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยด่วน

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Spitz จำเป็นต้องกังวลในระดับที่น้อยกว่า เนื้องอกนี้นำมาซึ่งความสวยงามมากกว่าความรู้สึกไม่สบายทางสรีรวิทยา ซึ่งไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับไฟโบร-นีโอพลาสซึม อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรรักษาตัวเอง หากไม่มีอุปกรณ์ตรวจวินิจฉัยที่จำเป็นและประสบการณ์ทางการแพทย์ เป็นไปไม่ได้ที่จะประเมินสถานะสุขภาพของผู้ป่วยอย่างเป็นกลาง มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถแยกแยะปานของ Unna ซึ่งไม่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของเด็กจากศัตรูที่น่าเกรงขามกว่า

เมื่อเสร็จสิ้นขั้นตอนการวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญจะทำข้อสรุปเกี่ยวกับความจำเป็นในการใช้เทคนิคการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่ง เฉพาะ fibro-nevus หรือที่เรียกว่า "soft fibroma" เท่านั้นที่สามารถชะลอการเปลี่ยนแปลงจากการวินิจฉัยไปสู่การรักษาได้ เพื่อยืนยันข้อสันนิษฐานที่ทำไว้ก่อนหน้านี้แพทย์กำหนดให้มีการตรวจร่างกายเป็นเวลานาน ในเวลาเดียวกันจะทำการตรวจสอบด้วยสายตาของไฟโบร - นีโอพลาสซึม

พารามิเตอร์ของมันคืออะไร? มันเติบโตเร็วแค่ไหน? มันพัฒนาในแนวตั้งหรือแนวนอน? ไม่ว่าจะมี โรคประจำตัว? หลังจากรวบรวมข้อมูลทั้งหมดแล้วเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการเริ่มต้นหลักสูตรการรักษาที่เต็มเปี่ยมได้ ประการแรกเนื้องอกเนื้องอกจะถูกตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา หน้าที่ของมันคือการประเมินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วย

หากมี "จุด" ปรากฏบนริมฝีปากหรือในสถานที่ที่มีการเสียดสีอย่างต่อเนื่อง ในกรณีนี้จะระบุการกำจัด ดำเนินการภายใต้ ยาชาเฉพาะที่เพื่อให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บ ระยะเวลาของการดำเนินการคือ 20 ถึง 45 นาที ทุกอย่างขึ้นอยู่กับขนาดของไฝอายุของผู้ป่วยและข้อห้ามทางการแพทย์

อันตรายจากปานและความจำเป็นในการกำจัดออก

ตัวแทนวงการแพทย์ไม่เบื่อ ย้ำว่าปานของ Unna ไม่ใช่ โรคอันตรายหรือพยาธิวิทยา สำหรับเด็กส่วนใหญ่จะหายได้ภายในไม่กี่เดือนแรกเกิด บ่อยครั้งที่ร่องรอยบนผิวหนังยังคงอยู่จนกว่าทารกจะอายุครบ 2 ขวบ ในทางปฏิบัติการรักษา ไม่มีกรณีใดที่การเปลี่ยนแปลงของโมล-ปานให้กลายเป็นการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็ง

ในเรื่องนี้แพทย์ไม่แนะนำให้ทำร้ายทารกโดยบังคับให้เขาทำตามขั้นตอนการกำจัด ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น เด็ก 8 ใน 10 คน อาการทางผิวหนังจะหายไปตามกาลเวลา ในเด็กจำนวนไม่มาก ปานของ Unna จะคงอยู่ไปตลอดชีวิต สำหรับผู้ปกครองบางคน นี่เป็นปัญหาทางจิตใจมากกว่าปัญหาทางสรีรวิทยา ด้วยเหตุผลด้านสุนทรียศาสตร์ พวกเขามักจะเอาเนวิออกจากร่างกาย

อย่างไรก็ตาม หากมีการตัดสินใจที่จะลบการก่อตัวออกจากผู้ใหญ่หรือเด็ก คุณควรไปพบแพทย์ก่อน การตัดสินใจขั้นสุดท้ายขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่พบปัญหา เช่น ที่ริมฝีปากและนิรุกติศาสตร์: ไม่ว่าจะเป็นปานไฟโบรหรือนิวตรอน

การปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ช่วยลดโอกาสที่เนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายจะกลายเป็นพยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา ถ้าสิ่งนี้เกิดขึ้นแล้ว การแทรกแซงการผ่าตัดช่วยให้คุณสามารถบันทึกผู้ป่วยจากปัญหาได้ในเวลาอันสั้น ผู้ป่วยควรตระหนักว่าในระยะเริ่มต้น อาการทางผิวหนังทั้งหมดเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง

ไม่มีอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพ งานของบุคคลคือการปฏิเสธการรักษาตัวเองซึ่งมักจะทำอันตรายมากกว่าดี การเคลื่อนไหวหรือการใช้งานที่ไม่ระมัดระวังเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้ว ผลิตภัณฑ์ยาโดยไม่ต้องปรึกษาล่วงหน้า สถาบันการแพทย์เพื่อเริ่มปฏิกิริยาลูกโซ่

ลูกสาวของฉันเกิดที่หน้าผากของเธอ (ระหว่างคิ้ว) กับ nevus unna ซึ่งแก้ไขได้ถึงครึ่งหนึ่งและอีกครึ่งหนึ่งที่เหลือแข็งตัวเข้าที่ ลูกสาวของเราเข้าปีที่ 5 แล้ว เราควรไปพบแพทย์และกำจัดปานนี้ในทางการแพทย์หรือไม่?

Nevus Unna (แพทช์ปลาแซลมอน) เกิดขึ้นในทารกแรกเกิดคนที่สามทุกคน ปรากฏการณ์นี้ไม่เป็นพิษเป็นภัยเป็นการละเมิดการพัฒนาของหลอดเลือด แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในหน้าผาก สันจมูก เปลือกตา ที่ด้านหลังศีรษะ

สาเหตุของการปรากฏตัวและการเกิดโรคของสภาพ

ปานของ Unna

สันนิษฐานว่าแนวโน้มที่จะเกิดปานไฟ (รวมถึงปานของ Unna) นั้นเป็นกรรมพันธุ์ แพทย์บางคนเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตร ด้วยตำแหน่งของจุดต่างๆ เวอร์ชันนี้จึงสมเหตุสมผล

เป็นสิ่งสำคัญที่ปานของ Unna ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับเนื้องอก - เหล่านี้เป็นเส้นเลือดที่ขยายออกโดยไม่มีสัญญาณของการแพร่กระจายของเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงไป

ไม่มีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของพยาธิสภาพของหลอดเลือดไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพ

Nevus of Unna บนหน้าผาก 80% ของกรณีหายไปเมื่ออายุ 2 ขวบซึ่งบางส่วนเกิดขึ้นกับการศึกษาของคุณ ส่วนที่เหลือของความผิดปกติของหลอดเลือดจะต้องถูกลบออกไม่ทางใดก็ทางหนึ่งเนื่องจากจุดบนใบหน้าเป็นข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางที่ร้ายแรง

วิธีการกำจัดปานของ Unna

การรักษามาตรฐานสำหรับปานของ Unna คือการรักษาด้วยเลเซอร์ ใช้เลเซอร์หลอดเลือดภายใต้อิทธิพลของเส้นเลือดฝอยที่ขยายออกติดกัน เนื้อเยื่อรอบข้างไม่ได้รับบาดเจ็บไม่มีอาการปวด หลังจากการยักย้ายถ่ายเท สีน้ำเงิน (ห้อ) จะปรากฏขึ้นและคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ จากนั้นจะหายไปอย่างไร้ร่องรอย ร่องรอยของจุดหลังการรักษาด้วยเลเซอร์ยังคงอยู่ในกรณีที่มีเส้นเลือดขนาดใหญ่ในบริเวณปานนี่เป็นเรื่องปกติในผู้ใหญ่ ดังนั้น - than ก่อนลูกขั้นตอนที่ดีกว่า

การรักษาด้วยเลเซอร์ในบริเวณที่เปลี่ยนแปลงของผิวหนังสามารถทำได้ในครั้งเดียวหรือหลายครั้ง

Cryodestruction (การรักษาพื้นที่ผิวด้วยไนโตรเจนเหลว) มักใช้น้อยกว่า ด้วยความช่วยเหลือของหัวฉีดพิเศษแพทย์จะทำหน้าที่เย็นบนผิวซึ่งส่งผลให้ถูกทำลาย เด็กไม่มีอาการปวดเพราะอุณหภูมิต่ำปิดกั้นความรู้สึก ผลของการจัดการคือการเผาไหม้เย็นหลังจากนั้นเนื้อเยื่อจะงอกใหม่ภายใน 2 เดือน ไม่มีร่องรอยของการยักย้ายถ่ายเท (ผิวหนังฟื้นตัวได้ดีหลังจากแผลไหม้จากความเย็น) การจัดการเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้ว

การแช่แข็ง

Cryodestruction สามารถทำได้โดยแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นเพราะ การสัมผัสกับความร้อนที่ลึกเกินไปอาจทำให้เกิดแผลเป็นได้

ปานของ Unna จะไม่เกิดขึ้นอีก เมื่อคุณลบการก่อตัว คุณจะลืมเกี่ยวกับการมีอยู่ของมัน

ปรึกษาศัลยแพทย์ เอาปานออกด้วยเลเซอร์หลอดเลือดหรือการรักษาด้วยความเย็น ปฏิบัติตามคำแนะนำหลังการยักย้ายถ่ายเทเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ผิวหนัง

ในสมัยโบราณ ผู้คนเชื่อว่าปานในทารกเป็นสัญญาณแห่งโชคชะตาและทำนายอนาคตของเขา นักวิทยาศาสตร์กำลังดูข้อมูลเพิ่มเติม สาเหตุตามธรรมชาติการเกิดขึ้นของการก่อตัวดังกล่าว พิจารณาปัจจัยใดบ้างที่ส่งผลต่อลักษณะที่ปรากฏของจุด และในกรณีใดบ้างที่จำเป็นต้องกำจัด เหตุใดปานจึงปรากฏในเด็กแรกเกิด

เด็กอาจมีปานที่หลากหลายบนร่างกาย - เรียบหรือปกคลุมด้วยปุยสีแดงหรือสีน้ำตาลนูนหรือแบน ปานประเภทหลักในทารกแรกเกิดคือเนวิและแองจิโอมา

เนวิเฉดสีอะไรได้บ้าง?

Nevi เป็นเครื่องหมายผิวหนังประเภทหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด มักมีเฉดสีน้ำตาลหลากหลายตั้งแต่สีน้ำตาลเข้มจนถึงสีซีด พื้นฐานของ nevi คือ melanthocytes เซลล์ผิวหนังชั้นนอกเหล่านี้ประกอบด้วยเมลานิน ซึ่งเป็นเม็ดสีที่ส่งผลต่อโทนสีผิว จำเป็นต้องป้องกัน ผิวจากรังสีอัลตราไวโอเลต บางครั้งเซลล์เหล่านี้มีการแปลในที่เดียวซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของไฝ ปานดำบ่งบอกถึงเมลานินมากมาย ปานสีอ่อนบ่งบอกถึงการขาดเมลานิน

จุดมองโกเลียในทารกแรกเกิดไม่ควรเป็นสาเหตุของความกังวลสำหรับผู้ปกครอง นอกจากนี้ยังเป็นสถานที่ที่มีความเข้มข้นของเมลานินและเป็นจุดหรือหลายจุดที่มีขนาดแตกต่างกันตั้งแต่ 1 ถึง 10 ซม. ในสีน้ำเงินสีเขียวหรือสีดำ ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นคือส่วนหลังส่วนล่างของทารก ส่วนใหญ่เป็นก้นกบหรือก้น จุดมองโกเลียปลอดภัยไม่ก่อให้เกิดความไม่สะดวกแก่เด็กและหายไปเองจนถึงวัยรุ่น ปานประเภทนี้มีชื่อเพราะตรวจพบบ่อยในเด็กมองโกเลีย (90%) จุดมองโกเลียมักพบในเอเชีย ตัวแทนของเผ่าพันธุ์มองโกลอยด์และนิโกร

จุดมองโกเลียในทารกแรกเกิด

จุดมองโกเลีย

นอกจากนี้ยังมีการก่อตัวสีขาว เหล่านี้รวมถึง anemic nevi ซึ่งเกิดจากการด้อยพัฒนาของหลอดเลือด

พวกเขาจะต้องแตกต่างจากลูกเดือย - miliums หลังมีลักษณะเป็นจุดนูนที่เต็มไปด้วยเนื้อหาสีขาว มีความหลากหลาย ผื่นที่ผิวหนัง. Anemic nevi เป็นปรากฏการณ์ที่มีมา แต่กำเนิด และง่ายต่อการระบุ: คุณต้องถูที่จุดนั้น ผิวหนังรอบๆ จะเปลี่ยนเป็นสีแดง และชั้นหินจะยังคงเป็นสีขาว

Jadassohn nevi สีน้ำตาลอ่อน บ่งบอกถึงความพิการแต่กำเนิด ต่อมไขมัน. มักพบในทารกที่ศีรษะ ใต้ขน สิ่งนี้เกิดขึ้นในเด็ก 3 ใน 1,000 คน ขอแนะนำให้ถอดออกก่อนวัยรุ่น เนื่องจากใน 10-15% ของกรณี พวกเขาสามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็งได้ในภายหลัง

ปานของ Jadassohn

ปานของ Jadassohn

แล้วถ้าเป็นเรือล่ะ?

ปานอีกประเภทหนึ่งคือ angiomas พวกมันเป็นหลอดเลือดในธรรมชาติ การก่อตัว แต่กำเนิดจากเส้นเลือดเล็ก ๆ บนผิวหนังเรียกว่า hemangiomas หากเกิดกระจุกดังกล่าวใน ระบบน้ำเหลืองจากนั้นจะเรียกว่า lymphangiomas แม้แต่กำเนิดก็ปรากฏภายนอกเมื่ออายุสามขวบเท่านั้น

ในทารกแรกเกิดสามารถตรวจพบได้เฉพาะ hemangiomas ของหลอดเลือดเท่านั้น พวกเขาโดดเด่นด้วยเฉดสีแดงทั้งหมด การก่อตัวดังกล่าวแบ่งออกเป็นหลายชนิดย่อย:

การก่อตัวเหล่านี้นูนคล้ายกับ "ผลเบอร์รี่" เล็กน้อยสีแดง เกิดขึ้นทันทีหลังคลอด มักเกิดขึ้นที่ใบหน้า ขนาดอาจแตกต่างกัน - ตั้งแต่มิลลิเมตรจนถึงหลายความกว้าง สตรอเบอร์รี่ hemangioma สามารถเพิ่มขนาดได้และนี่คือสาเหตุที่เป็นอันตรายเนื่องจากอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของเด็ก

บ่อยครั้งที่ hemangioma ประเภทนี้หยุดเติบโต ค่อยๆ สว่างขึ้น ลดลงและหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่ออายุ 10 ขวบ

stellate (แมงมุม) angioma

ดูเหมือนดาวฤกษ์ที่มีฐานสว่างและมี "รังสี" ยื่นออกมาจากมัน มักเกิดขึ้นที่คอของเด็ก มันหายไปเองในปีแรกของชีวิต

hemangioma สีม่วงหลวม ฝังลึกในผิวหนัง ให้สัมผัสที่อบอุ่นกว่าผิวหนังชั้นนอกโดยรอบ ถ้ากดแล้วลูกจะร้องไห้เพราะ ไม่สบาย. เนื้องอกชนิดนี้ต้องได้รับการรักษา

ดูเหมือนคราบสีแดงหรือสีม่วงจากไวน์ที่หก สามารถปรากฏได้ทุกที่ในร่างกายของทารก การก่อตัวดังกล่าวไม่ผ่านด้วยตัวเอง ถ้าไม่ถอดออกก็จะคงอยู่ตลอดชีวิต ถ้ารอยเปื้อนจากพอร์ต-ไวน์อยู่ในจุดที่เห็นได้ชัดเจนหรือยังคงเติบโตต่อไป จะดีกว่าถ้าจะแก้ให้งงงวยโดยแก้ไขจุดบกพร่อง

"เครื่องหมายนกกระสา" (capillary hemangioma)

เครื่องหมายดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่า "นกกระสากัด" และถ้าเครื่องหมายบนหน้าผากของทารก - "จูบของนางฟ้า" การก่อตัวมักเป็นสีชมพูหรือสีแดง แต่อาจเป็นสีส้มด้วย ซึ่งชวนให้นึกถึงรอยปากนก ซึ่งเป็นที่มาของชื่อ การก่อตัวแบนไม่ขึ้นเหนือผิวหนัง มักพบที่ส่วนหลังของเศษขนมปังที่คอ เมื่อเครียด เช่น เมื่อทารกร้องไห้ สีจะสว่างขึ้น เมื่ออายุได้ 2 ขวบ "รอยนกกระสา" ส่วนใหญ่จะหายไปเอง

นอกจากที่กล่าวข้างต้นแล้ว ยังมีปานประเภทอื่นๆ แต่พวกมันพบได้น้อยกว่ามาก

หากคุณสังเกตเห็นว่า hemangioma ของเด็กมีขนาดใหญ่ขึ้น ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ (ศัลยแพทย์) ทันที เขาจะสามารถประเมินอันตรายของอาการและกำหนดวิธีการรักษาหรือการกำจัดเนื้องอกได้อย่างเหมาะสม

สาเหตุของการเกิดผิวหนัง

แน่นอนว่าสาเหตุของปานในเด็กแรกเกิดไม่ใช่เพราะแม่ของเขาชอบให้สุนัขและแมวลากเส้นอย่างที่คนโบราณเชื่อ อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์ไม่สามารถพูดได้ว่าทำไมเครื่องหมายดังกล่าวถึงปรากฏขึ้น มีการระบุปัจจัยเสี่ยงสำหรับการเกิดขึ้นเท่านั้น

ทำไมปานจึงปรากฏในทารกแรกเกิด? สิ่งนี้ได้รับผลกระทบจาก:

  • ปัจจัยทางพันธุกรรม
  • ฮอร์โมนพุ่งสูงขึ้นในสตรีมีครรภ์
  • ผลกระทบของสารพิษต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
  • นิเวศวิทยาที่ไม่ดี
  • อากาศเปลี่ยนแปลง;
  • การติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ

แต่มันเกิดขึ้นที่ปานในทารกแรกเกิดปรากฏขึ้นแม้ไม่มีปัจจัยเสี่ยง

ปานในทารก: จะทำอย่างไร?

ปานของทารกมีขนาดเล็ก เนียน ไม่โต และไม่ก่อให้เกิดความวิตกกังวลต่อทารกหรือไม่? ไม่เป็นไร ไม่มีอะไรต้องกังวล แต่นวัตกรรมต้องได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง ดูปานและสังเกตว่าเครื่องหมายนั้นโตขึ้นหรือเจ็บปวด ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลง จำเป็นต้องไปพบแพทย์กุมารแพทย์หรือกุมารแพทย์ผิวหนัง

หากทารกแรกเกิดมีปานบนร่างกาย ควรปฏิบัติตามกฎบางประการ:

  1. เก็บสถานที่นี้ให้ห่างจากแสงแดดโดยตรง
  2. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกไม่ได้หวีบริเวณที่มีเครื่องหมาย
  3. พยายามให้แน่ใจว่าสารกัดกร่อน เช่น สารเคมีในครัวเรือน จะไม่เข้าไปที่ปาน

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย รอยบนผิวหนังมีอันตรายถึงชีวิต จะปรากฏที่ไหน? ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยลบ ไฝธรรมดาจะเสื่อมสภาพเป็นมะเร็ง - เมลาโนมา ดังนั้นหากคราบมีขนาดใหญ่ขึ้น คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที หากการก่อตัวถูกลบออกทันเวลาจะไม่มีผลดีต่อสุขภาพ

ทารกควรกำจัดไฝหรือไม่?

ขอแนะนำให้กำจัดการก่อตัวในทารกเฉพาะเมื่อมีอันตรายถึงชีวิต เด็กวัยหัดเดิน ระบบภูมิคุ้มกันยังไม่ได้รับการพัฒนามากเกินไป และการแทรกแซงใดๆ อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง

  • ปานมีขนาดใหญ่มาก
  • การศึกษามีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
  • มีมากกว่าห้าเครื่องหมายและรวมอยู่ในที่เดียว
  • ไฝตั้งอยู่ในสถานที่ที่กระทบกระเทือนจิตใจ (ใต้รักแร้, บนเข็มขัด, บนผิวหนังของเปลือกตา, ในทวารหนัก);
  • ปานรบกวนการทำงานปกติของอวัยวะต่างๆ (ที่แขน จมูก ตา)

ควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับกรณีเหล่านี้หากไฝมีการเปลี่ยนแปลง - เปลี่ยนสีหรือรูปร่างเติบโตขนหลุดออกจากมันเริ่มมีเลือดออกหรือคัน

จะกำจัดการก่อตัวได้อย่างไร?

แพทย์อาจแนะนำวิธีหนึ่งในการกำจัดเนวี่ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดและสภาพของการก่อตัว ตลอดจนสุขภาพของทารก:

การใช้ยา

ยาพิเศษถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อของตัวตุ่นซึ่งมีส่วนทำให้เซลล์รกตาย ไม่ต้องดมยาสลบแต่ไม่เหมาะในกรณีที่แพ้ สารออกฤทธิ์ยา.

การใช้เลเซอร์

การตัดเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาด้วยลำแสงเลเซอร์ มันผ่านไปอย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวด แต่ขั้นตอนนั้นไม่สามารถทำได้สำหรับสถานที่ที่ยากต่อการเข้าถึง

การบำบัดด้วยความเย็น

ผลกระทบต่อปาน อุณหภูมิต่ำ. เหมาะสำหรับการกำจัดเนวี่ขนาดเล็ก

การผ่าตัด

ถอดการศึกษาโดยใช้เครื่องมือผ่าตัด ใช้เมื่อไม่สามารถใช้วิธีอื่นได้

ดำเนินการแทรกแซงภายใต้การดูแลของแพทย์ด้วยการศึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้อเยื่อของปานช่วยลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนเป็นศูนย์ หลังจากกำจัดการก่อตัวขนาดใหญ่ รอยแผลเป็นอาจยังคงอยู่ หากพวกเขาอยู่ในสถานที่ที่โดดเด่น เมื่อทารกโตขึ้น คุณสามารถลบรอยแผลเป็นโดยใช้ขั้นตอนเครื่องสำอาง

หากคุณเชื่อในโชคชะตา ให้ลองทำนายดวงชะตาของตัวตุ่นเกี่ยวกับจุดประสงค์ของทารก แต่ให้ความสนใจกับสัญญาณนำโชคเท่านั้น:

  • รอยที่แก้มของทารกคือความรัก
  • จุดใต้ขน - เพื่อสติปัญญาสูง
  • ไฝที่ด้ามจับ - เพื่อความสามารถและโชค
  • ปานที่ด้านหลัง - สู่ชีวิตโดยไม่ต้องกังวล
  • รอยที่ขา - เพื่อความพากเพียร, ความสงบ, ความมั่นใจ;
  • "ลงนาม" บนสมเด็จพระสันตะปาปา - สู่ความสำเร็จกับเพศตรงข้าม

อย่างที่คุณเห็น ไฝไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนกเลย ด้วยวิธีการที่ถูกต้องจะไม่ทำให้เกิดการเจ็บป่วยแต่ สัญญาณแห่งความสุขเน้นความเป็นตัวของลูกชายหรือลูกสาวของคุณ

โปรดจำไว้ว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง อย่ารักษาตัวเองโดยไม่ได้รับคำปรึกษาและการวินิจฉัยโดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ

ลูกชายของฉันมี hemangioma ที่คอ ขนาดประมาณเมล็ดเล็กๆ มันไม่เติบโต แต่บางครั้งก็สว่างขึ้นและราวกับว่าเปลือกโลกลอกออก แต่ไม่หายไป หมอบอกให้สังเกต ไม่ทำอะไรเลย แต่เป็นห่วง (((เค้าบอกว่าผ่านไป5-10ปี เหลืออีกเยอะ) (((ใครมีบ้าง? ข้างล่างนี้เป็นบทความเกี่ยวกับปาน)

ปานง่าย
จุดแดงเหล่านี้ในทารกแรกเกิดไม่ยื่นออกมาเหนือผิวหนัง แต่เป็นเนื้อเดียวกัน ปรากฏบนหน้าผาก เปลือกตา ระหว่างคิ้ว รอบจมูกและปากของทารก ที่ด้านหลังศีรษะ และพวกเขาก็เริ่มสว่างขึ้นในช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็ก และภายในแปดเดือน - สองปีพวกเขาก็แทบจะมองไม่เห็น แม้ว่าพวกเขาสามารถปรากฏขึ้นได้เมื่อเด็กร้องไห้หรือเครียดมาก มันคือปานธรรมดาๆ ที่เรียกกันทั่วไปว่า "นกกระสากัด" - ซึ่งมันอยู่ในปากของมัน มันทิ้งรอยเปื้อนไว้ที่นั่น เมื่อตรวจสอบแล้วกุมารแพทย์อธิบายว่าปานดังกล่าวในทารกแรกเกิดจะผ่านไปอย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องกังวล เกี่ยวกับสาเหตุของการปรากฏตัวของทั้งปานและปานประเภทอื่น ๆ แพทย์ไม่สามารถพูดด้วยความมั่นใจร้อยเปอร์เซ็นต์ ท้ายที่สุดสาเหตุของการปรากฏตัวของเนื้องอกเหล่านี้ไม่ชัดเจนนัก บ่อยครั้งที่ "นกกระสากัด" เกี่ยวข้องกับการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ การขาดออกซิเจนระหว่างการคลอดบุตร (ระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติ) และความดันลดลงอย่างรวดเร็ว (ระหว่างการผ่าตัดคลอด)

ปานคะนอง
Nevus คะนองหรือ port-wine stain เป็นจุดสีม่วงแดงที่มีพื้นผิวที่ยกขึ้นเล็กน้อย จากช่วงเวลาที่ปรากฏบนผิวหนัง ปานดังกล่าวในทารกแรกเกิดสามารถเปลี่ยนสีได้เพียงบางส่วนเท่านั้น โดยทั่วไปถือว่าถาวร คราบพอร์ตไวน์สามารถปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกาย รวมทั้งใบหน้า ปานที่ลุกเป็นไฟเป็นบริเวณผิวหนังที่มีเส้นเลือดฝอยพอง เมื่อจุดดังกล่าวปรากฏบนใบหน้า แพทย์แนะนำให้เข้ารับการตรวจโดยนักประสาทวิทยา เนื่องจากในช่วง เวชปฏิบัติเคยมีกรณีของความสัมพันธ์ระหว่างปานที่ลุกเป็นไฟบนใบหน้าและความผิดปกติในการพัฒนาของสมอง คราบพอร์ตไวน์ตอบสนองได้ดีกับการรักษาด้วยเลเซอร์ นอกจากน้ำยาคาร์ดินัลแล้ว คุณยังสามารถใช้ครีมมาส์กแบบกันน้ำได้อีกด้วย

สตรอเบอร์รี่ hemangioma
"จุดเกิด" สีสตรอเบอรี่ที่ยกขึ้นและอ่อนนุ่มเหล่านี้ปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอดหรือในช่วงวันแรกของชีวิตในทารกแรกเกิดหนึ่งในสิบ พวกเขาสามารถมีขนาดเล็กหรือใหญ่ hemangiomas เหล่านี้เป็นเส้นเลือดที่ด้อยพัฒนาซึ่งแยกออกจากทารกในครรภ์ระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ ระบบไหลเวียน. ลักษณะเฉพาะของจุดแดงเหล่านี้ในทารกแรกเกิดคือสามารถเพิ่มขนาดและ "เคลื่อนไหว" เหนือผิวหนังได้ ตัวอย่างเช่น หาก hemangioma สตรอเบอร์รี่ปรากฏบนนิ้วของเด็ก ในช่วงปีแรกของชีวิต จุดนี้สามารถเคลื่อนจากด้านหน้าของนิ้ว (มือ) ไปเป็น ด้านหลังเป็นต้น ด้วยการเคลื่อนไหวนี้ จุดจะสว่างขึ้นหรือซีดลง ตามกฎแล้วเมื่ออายุ 5-10 ขวบ hemangioma ของสตรอเบอรี่จะซีดมากมีสีเทาและหายไปอย่างสมบูรณ์ในไม่ช้า แต่มีสองอันตราย - โดยไม่ต้องรอจนกว่า hemangioma จะหายเองเริ่มรักษา (สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ ผลที่เป็นอันตรายแพทย์จึงแนะนำให้อดทนรอ) ในทางกลับกัน สตรอเบอร์รี่ hemangioma ไม่ควรถูกทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแล และถ้ามันเริ่มโต สว่างขึ้นและโดดเด่นมากขึ้น คุณต้องไปพบแพทย์โดยด่วน นอกจากนี้กลยุทธ์ที่คาดหวังจะไม่เป็นที่ยอมรับเมื่อจุดที่โตขึ้นเริ่มรบกวนเด็ก (หากจุดนั้นอยู่บนใบหน้าจากนั้นเมื่อเพิ่มขึ้นอาจรบกวนการมองเห็นหากนิ้วอาจมีปัญหา ด้วยการเขียน เป็นต้น)

โพรง hemangioma
ปานประเภทนี้ในทารกแรกเกิดค่อนข้างหายาก - ในทารกหนึ่งคนจากทั้งหมดร้อยคน Cavernous hemangioma ไม่มีขอบเขตที่ชัดเจน ใหญ่และลึก (ส่งผลกระทบต่อชั้นลึกของผิวหนัง) มันอาจจะแบนในตอนแรก แต่หลังจากนั้นก็เกือบจะเติบโตตลอดเวลา ตามกฎแล้วในช่วงหกเดือนแรกของชีวิต hemangioma ที่เป็นโพรงจะเติบโตอย่างรวดเร็วจากนั้นการเจริญเติบโตของมันก็จะช้าลงและหลังจากผ่านไปหนึ่งปีกระบวนการจะเริ่มในทิศทางตรงกันข้าม - ปานเริ่มลดลง เมื่ออายุ 5-12 ปี hemangioma จะหายไปอย่างสมบูรณ์ บางครั้งรอยแผลเป็นก็ถูกทิ้งไว้ที่เดิม หากจำเป็นต้องรักษา "จุดเกิด" ในทารกแรกเกิด ทั้ง hemangiomas - ทั้งสตรอเบอร์รี่และโพรง - จะได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน: โดยการบีบ, นวด, สเตียรอยด์, เลเซอร์, เอ็กซ์เรย์, cryotherapy, การบำบัดที่คล้ายกับการรักษาเส้นเลือดขอด หลอดเลือดดำ.

คราบอื่นๆ
มี "จุดเกิด" ประเภทอื่นในทารกแรกเกิด ตัวอย่างเช่น จุดดื่มกาแฟที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดแทบไม่เคยหายไปเอง และหากมีจุดมากกว่าหกจุด นี่เป็นสัญญาณที่น่าตกใจและจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ยังมีจุดกำเนิดของทารกแรกเกิดที่เรียกว่ามองโกเลียอีกด้วย พวกมันหายากในทารกที่มีผมสีขาวและตาสีฟ้า ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเด็กในภูมิภาคเมดิเตอร์เรเนียน บริเวณที่มีลักษณะเป็นหลังและก้น พวกเขาดูเหมือนรอยฟกช้ำ โดยปกติจะเกิดขึ้นในวันที่ 3-5 หลังคลอดและหายไปในวันครบรอบปีที่ห้าของทารก อีกรูปแบบหนึ่งของ "จุดเกิด" ในทารกแรกเกิดคือยักษ์ จุดด่างดำ. โดยพื้นฐานแล้วสิ่งเหล่านี้คือไฝ ตัวใหญ่มากเท่านั้น พวกเขาสามารถเป็นสีดำหรือสีน้ำตาลมีหรือไม่มีผม แต่ไม่ว่าสีจะเป็นสีอะไร หากมีรอยเปื้อนดังกล่าว จำเป็นต้องมีการปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ ถ้าเป็นไปได้แนะนำให้ขจัดคราบดังกล่าวเนื่องจากเป็นอันตรายต่อสุขภาพ หากทำได้ยาก จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอ

ผู้ปกครองควรจำไว้ว่าปานไม่ได้เป็นเพียง "ลักษณะที่น่ารัก" ของทารกเท่านั้น แต่ยัง เหตุผลที่จริงจังเพื่อปรึกษากับกุมารแพทย์และแพทย์ผิวหนัง บางทีในเวลา คราบจะผ่านไปด้วยตัวมันเอง. แต่เพื่อให้แน่ใจว่าจะเป็นเช่นนั้น จะไม่มีความจำเป็นที่จะถามคำถามกับแพทย์



บทความที่คล้ายกัน

  • ภาษาอังกฤษ - นาฬิกา เวลา

    ทุกคนที่สนใจเรียนภาษาอังกฤษต้องเจอกับการเรียกชื่อแปลกๆ น. เมตร และก. m และโดยทั่วไป ไม่ว่าจะกล่าวถึงเวลาใดก็ตาม ด้วยเหตุผลบางอย่างจึงใช้รูปแบบ 12 ชั่วโมงเท่านั้น คงจะเป็นการใช้ชีวิตของเรา...

  • "การเล่นแร่แปรธาตุบนกระดาษ": สูตร

    Doodle Alchemy หรือ Alchemy บนกระดาษสำหรับ Android เป็นเกมไขปริศนาที่น่าสนใจพร้อมกราฟิกและเอฟเฟกต์ที่สวยงาม เรียนรู้วิธีเล่นเกมที่น่าตื่นตาตื่นใจนี้และค้นหาการผสมผสานขององค์ประกอบต่างๆ เพื่อทำให้การเล่นแร่แปรธาตุบนกระดาษสมบูรณ์ เกม...

  • เกมล่มใน Batman: Arkham City?

    หากคุณกำลังเผชิญกับความจริงที่ว่า Batman: Arkham City ช้าลง พัง Batman: Arkham City ไม่เริ่มทำงาน Batman: Arkham City ไม่ติดตั้ง ไม่มีการควบคุมใน Batman: Arkham City ไม่มีเสียง ข้อผิดพลาดปรากฏขึ้น ขึ้นในแบทแมน:...

  • วิธีหย่านมคนจากเครื่องสล็อต วิธีหย่านมคนจากการพนัน

    ร่วมกับนักจิตอายุรเวทที่คลินิก Rehab Family ในมอสโกและผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาผู้ติดการพนัน Roman Gerasimov เจ้ามือรับแทงจัดอันดับติดตามเส้นทางของนักพนันในการเดิมพันกีฬา - จากการก่อตัวของการเสพติดไปจนถึงการไปพบแพทย์...

  • Rebuses ปริศนาที่สนุกสนาน ปริศนา ปริศนา

    เกม "Riddles Charades Rebuses": คำตอบของส่วน "RIDDLES" ระดับ 1 และ 2 ● ไม่ใช่หนู ไม่ใช่นก - มันสนุกสนานในป่า อาศัยอยู่บนต้นไม้และแทะถั่ว ● สามตา - สามคำสั่ง สีแดง - อันตรายที่สุด ระดับ 3 และ 4 ● สองเสาอากาศต่อ...

  • เงื่อนไขการรับเงินสำหรับพิษ

    เงินเข้าบัญชีบัตร SBERBANK ไปเท่าไหร่ พารามิเตอร์ที่สำคัญของธุรกรรมการชำระเงินคือข้อกำหนดและอัตราสำหรับการให้เครดิตเงิน เกณฑ์เหล่านี้ขึ้นอยู่กับวิธีการแปลที่เลือกเป็นหลัก เงื่อนไขการโอนเงินระหว่างบัญชีมีอะไรบ้าง