เกี่ยวกับวิธีการวัดอุณหภูมิร่างกาย

ดูเหมือนว่าไม่มีอะไรซับซ้อนในการวัดอุณหภูมิร่างกาย หากไม่มีเทอร์โมมิเตอร์อยู่ในมือ คุณสามารถแตะหน้าผากของผู้ป่วยด้วยริมฝีปากของคุณ แต่ข้อผิดพลาดมักเกิดขึ้นที่นี่ วิธีนี้จะไม่สามารถระบุอุณหภูมิได้อย่างแม่นยำ

อีกเทคนิคที่แม่นยำยิ่งขึ้นคือการนับชีพจร อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น 1 องศาจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 10 ครั้งต่อนาที ดังนั้น คุณสามารถคำนวณคร่าวๆ ว่าอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเท่าใด โดยทราบตัวบ่งชี้ชีพจรปกติของคุณ นอกจากนี้ การเพิ่มความถี่ของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจบ่งชี้ว่ามีไข้ โดยปกติ เด็กจะหายใจประมาณ 25 ครั้งต่อนาที และผู้ใหญ่ - สูงสุด 15 ครั้ง

การวัดอุณหภูมิร่างกายด้วยเทอร์โมมิเตอร์นั้นไม่เพียงแต่ทำในบริเวณรักแร้เท่านั้น แต่ยังดำเนินการทางปากหรือทางทวารหนักด้วย (ถือเทอร์โมมิเตอร์ไว้ในปากหรือทวารหนัก) สำหรับเด็กเล็กบางครั้งเทอร์โมมิเตอร์จะวางไว้ที่ขาหนีบ มีกฎจำนวนหนึ่งที่ควรปฏิบัติตามเมื่อวัดอุณหภูมิเพื่อไม่ให้ได้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด

• ผิวหนังบริเวณที่ทำการวัดจะต้องแห้ง
• ในระหว่างการวัดคุณไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ไม่แนะนำให้พูด
• เมื่อวัดอุณหภูมิรักแร้ควรถือเทอร์โมมิเตอร์ไว้ประมาณ 3 นาที (ค่าปกติคือ 36.2 - 37.0 องศา)
• หากคุณใช้วิธีปากเปล่าควรถือเทอร์โมมิเตอร์ไว้ 1.5 นาที ( อัตราปกติ 36.6 - 37.2 องศา)
• เมื่อวัดอุณหภูมิในทวารหนักก็เพียงพอที่จะถือเทอร์โมมิเตอร์เป็นเวลาหนึ่งนาที (บรรทัดฐานของเทคนิคนี้คือ 36.8 - 37.6 องศา)

บรรทัดฐานและพยาธิวิทยา: ถึงเวลา "เคาะ" อุณหภูมิเมื่อใด?

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าอุณหภูมิร่างกายปกติอยู่ที่ 36.6 องศา อย่างไรก็ตาม อย่างที่คุณเห็น อุณหภูมินี้ค่อนข้างสัมพันธ์กัน อุณหภูมิอาจสูงถึง 37.0 องศาและถือว่าปกติโดยปกติจะเพิ่มขึ้นเป็นระดับดังกล่าวในตอนเย็นหรือในช่วงฤดูร้อนหลังการออกกำลังกาย ดังนั้นหากก่อนเข้านอนบนเทอร์โมมิเตอร์คุณเห็นตัวเลข 37.0 ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล เมื่ออุณหภูมิเกินขีดจำกัดนี้ เป็นไปได้ที่จะพูดถึงไข้ ยังมีอาการร้อนหรือหนาวสั่น แดง ผิว.

ควรลดอุณหภูมิเมื่อใด

แพทย์ของคลินิกของเราแนะนำให้ใช้ยาลดไข้เมื่ออุณหภูมิร่างกายถึง 38.5 องศาในเด็กและ 39.0 องศาในผู้ใหญ่ แต่แม้ในกรณีเหล่านี้ คุณไม่ควรทานยาลดไข้ในปริมาณมาก แต่ก็เพียงพอที่จะลดอุณหภูมิลง 1.0 - 1.5 องศาถึง การต่อสู้ที่มีประสิทธิภาพด้วยการติดเชื้ออย่างต่อเนื่องโดยไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย

สัญญาณอันตรายของไข้คือการลวกของผิวหนัง "ลายหินอ่อน" ในขณะที่ผิวหนังยังคงเย็นเมื่อสัมผัส สิ่งนี้บ่งบอกถึงอาการกระตุกของหลอดเลือดส่วนปลาย โดยปกติ ปรากฏการณ์นี้พบได้บ่อยในเด็ก และตามมาด้วยอาการชัก ในกรณีเช่นนี้ การเรียกรถพยาบาลเป็นเรื่องเร่งด่วน

ไข้ติดเชื้อ

เมื่อติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส อุณหภูมิจะสูงขึ้นเกือบทุกครั้ง การเพิ่มขึ้นของจำนวนนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณของเชื้อโรคประการแรกและประการที่สองขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของบุคคล ตัวอย่างเช่น ในผู้สูงอายุ แม้แต่การติดเชื้อเฉียบพลันอาจมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อย

เป็นเรื่องน่าแปลกที่โรคติดต่อต่างๆ อุณหภูมิของร่างกายอาจแตกต่างกัน: เพิ่มขึ้นในตอนเช้าและลดลงในตอนเย็น เพิ่มขึ้นตามจำนวนองศาและลดลงหลังจากผ่านไปสองสามวัน ไข้ประเภทต่างๆมีความโดดเด่น - ผิดปกติกำเริบและอื่น ๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ สำหรับแพทย์แล้ว สิ่งนี้มีค่ามาก เกณฑ์การวินิจฉัยเนื่องจากชนิดของไข้ทำให้สามารถจำกัดขอบเขตของโรคที่ต้องสงสัยให้แคบลงได้ ดังนั้นในกรณีของการติดเชื้อควรวัดอุณหภูมิในช่วงเช้าและเย็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างวัน

การติดเชื้ออะไรทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้น?

โดยปกติเมื่อ การติดเชื้อเฉียบพลันมีการกระโดดของอุณหภูมิที่คมชัดในขณะที่มี คุณสมบัติทั่วไปมึนเมา: อ่อนแอเวียนศีรษะหรือคลื่นไส้

1. หากมีไข้ร่วมกับอาการไอ เจ็บคอ หรือ หน้าอก, หายใจถี่, เสียงแหบ, แล้วเรากำลังพูดถึงโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ.
2. หากอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นและด้วยอาการท้องร่วงเริ่มมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนปวดท้องเกิดขึ้นไม่ต้องสงสัยเลยว่านี่คือการติดเชื้อในลำไส้
3. ตัวเลือกที่สามก็เป็นไปได้เช่นกันเมื่อมีอาการเจ็บคอเมื่อเทียบกับพื้นหลังของไข้เยื่อบุคอหอยอักเสบบางครั้งมีอาการไอและน้ำมูกไหลและยังมีอาการปวดท้องและท้องร่วง ในกรณีนี้ควรสงสัย การติดเชื้อโรตาไวรัสหรือที่เรียกว่า "ไข้หวัดในลำไส้" แต่ด้วยอาการใด ๆ ก็ตามควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ของเรา
4. บางครั้งการติดเชื้อในท้องถิ่นในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายอาจทำให้เกิดไข้ได้ ตัวอย่างเช่น ไข้มักมาพร้อมกับพลอยสีแดง ฝี หรือเสมหะ นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นกับ (, พลอยสีแดงของไต). เฉพาะในกรณีของไข้เฉียบพลันนั้นแทบจะไม่มีเลยเพราะความสามารถในการดูดซึมของเยื่อเมือก กระเพาะปัสสาวะมีน้อยและสารที่ทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้นในทางปฏิบัติจะไม่เข้าสู่กระแสเลือด

กระบวนการติดเชื้อเรื้อรังที่ซบเซาในร่างกายอาจทำให้เกิดไข้ได้โดยเฉพาะในช่วงที่มีอาการกำเริบ อย่างไรก็ตาม อุณหภูมิมักจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่วงเวลาปกติ เมื่อแทบไม่มีอาการที่ชัดเจนอื่นๆ ของโรค

อุณหภูมิจะสูงขึ้นอีกเมื่อใด

1. อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นโดยไม่ได้อธิบายด้วย โรคมะเร็ง. อาการนี้มักจะเป็นอาการแรกร่วมกับอาการอ่อนแรง ไม่แยแส เบื่ออาหาร น้ำหนักลดอย่างกะทันหัน และอารมณ์หดหู่ ในกรณีเช่นนี้อุณหภูมิที่สูงขึ้นจะคงอยู่เป็นเวลานาน แต่ในขณะเดียวกันก็ยังมีไข้อยู่นั่นคือไม่เกิน 38.5 องศา ตามกฎแล้วเมื่อมีเนื้องอกไข้จะเป็นคลื่น อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ และเมื่อถึงจุดสูงสุด อุณหภูมิของร่างกายก็จะลดลงอย่างช้าๆ จากนั้นก็มีช่วงเวลาที่อุณหภูมิปกติจะคงที่ จากนั้นการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิก็เริ่มขึ้นอีกครั้ง
2. ที่ lymphogranulomatosis หรือ Hodgkin's diseaseไข้เป็นคลื่นก็พบได้บ่อยเช่นกัน แม้ว่าอาจพบเห็นชนิดอื่นๆ ได้ ในกรณีนี้อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นจะมาพร้อมกับอาการหนาวสั่นและเมื่ออุณหภูมิลดลงจะมีเหงื่อออก เหงื่อออกมากเกินไปมักจะเห็นในเวลากลางคืน นอกจากนี้โรคของ Hodgkin ยังปรากฏเป็นต่อมน้ำหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งบางครั้งก็มีอาการคัน
3. อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเมื่อ มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน . มักจะสับสนกับอาการเจ็บคอ เพราะมีอาการเจ็บเวลากลืน รู้สึกใจสั่น เพิ่มขึ้น ต่อมน้ำเหลือง, มักจะมีเลือดออกเพิ่มขึ้น (hematomas ปรากฏบนผิวหนัง) แต่ก่อนที่จะเริ่มมีอาการเหล่านี้ ผู้ป่วยรายงานจุดอ่อนที่คมชัดและไม่มีแรงจูงใจ เป็นที่น่าสังเกตว่า การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่ให้ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกนั่นคืออุณหภูมิไม่ลดลง
4. ไข้อาจบ่งบอกถึง โรคต่อมไร้ท่อ. ตัวอย่างเช่น ภาวะไทรอยด์เป็นพิษมักจะปรากฏขึ้นเกือบทุกครั้ง ในเวลาเดียวกัน อุณหภูมิของร่างกายมักจะยังคงเป็นไข้ย่อย กล่าวคือ อุณหภูมิจะไม่เพิ่มขึ้นเกิน 37.5 องศา อย่างไรก็ตาม ในช่วงที่อาการกำเริบ (วิกฤต) เกินขีด จำกัด นี้อย่างมีนัยสำคัญสามารถสังเกตได้ นอกจากไข้แล้ว thyrotoxicosis ยังถูกรบกวนด้วยอารมณ์แปรปรวน, น้ำตาไหล, หงุดหงิด, นอนไม่หลับ, การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วเมื่อเทียบกับพื้นหลังของความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้น, การสั่นของปลายนิ้วและลิ้นและประจำเดือนผิดปกติในผู้หญิง ด้วยการทำงานของต่อมพาราไทรอยด์ที่มากเกินไปทำให้อุณหภูมิสูงขึ้นถึง 38 - 39 องศา ในกรณีของ hyperparathyroidism ผู้ป่วยบ่นว่ากระหายน้ำมาก ปัสสาวะบ่อย คลื่นไส้ ง่วงนอน และมีอาการคัน
5. ความสนใจเป็นพิเศษไข้ที่ปรากฏหลังจากป่วยระบบทางเดินหายใจไม่กี่สัปดาห์ (ส่วนใหญ่มักจะหลังจากเจ็บคอ) เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการพัฒนา โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด. โดยปกติอุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้นเล็กน้อย - สูงถึง 37.0 - 37.5 องศา แต่มีไข้สูงมาก เหตุผลที่จริงจังเพื่อติดต่อแพทย์ของเรา นอกจากนี้ อุณหภูมิร่างกายอาจสูงขึ้นด้วย เยื่อบุหัวใจอักเสบหรือแต่ในกรณีนี้ อาการปวดหน้าอกจะไม่ได้รับความสนใจหลัก ซึ่งยาแก้ปวดที่มีอยู่ไม่สามารถบรรเทาได้
6. น่าแปลกที่อุณหภูมิมักจะสูงขึ้นด้วย แผลในกระเพาะอาหารหรือ ลำไส้เล็กส่วนต้น แม้ว่าจะไม่เกิน 37.5 องศาก็ตาม ไข้จะรุนแรงขึ้นถ้ามี เลือดออกภายใน . อาการของมันคือปวดกริชแหลม อาเจียน” กากกาแฟ"หรืออุจจาระช้าเช่นเดียวกับความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน
7. ความผิดปกติของสมอง(การบาดเจ็บที่สมองบาดแผลหรือเนื้องอกในสมอง) กระตุ้นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นซึ่งทำให้เกิดการระคายเคืองต่อศูนย์กลางของการควบคุมในสมอง ไข้ในกรณีนี้อาจแตกต่างกันมาก
8. ไข้ยาเสพติดส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อการใช้ยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ ในขณะที่มันเป็นส่วนหนึ่งของปฏิกิริยาการแพ้ ดังนั้นจึงมักมาพร้อมกับอาการคันและผื่นที่ผิวหนัง

จะทำอย่างไรกับอุณหภูมิสูง?

หลายคนพบว่าอุณหภูมิสูงขึ้นจึงพยายามลดอุณหภูมิลงทันทีโดยใช้ยาลดไข้ที่มีให้สำหรับทุกคน อย่างไรก็ตาม การใช้อย่างไม่ระมัดระวังอาจส่งผลเสียมากกว่าตัวไข้เสียอีก เพราะไข้ไม่ใช่โรค แต่เป็นเพียงอาการ ดังนั้นการระงับโดยไม่ได้ระบุสาเหตุจึงไม่ถูกต้องเสมอไป

โดยเฉพาะความกังวล โรคติดเชื้อเมื่อเชื้อโรคต้องตายภายใต้สภาวะที่มีอุณหภูมิสูง หากคุณพยายามลดอุณหภูมิในเวลาเดียวกัน สารติดเชื้อจะยังคงอยู่และไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย

ดังนั้นอย่ารีบวิ่งไปหายา แต่ลดอุณหภูมิลงอย่างเหมาะสมเมื่อมีความจำเป็นผู้เชี่ยวชาญของเราจะช่วยคุณในเรื่องนี้ หากมีไข้รบกวนคุณมาเป็นเวลานาน คุณควรติดต่อแพทย์ของเรา: อย่างที่คุณเห็น มันสามารถพูดถึงโรคไม่ติดต่อได้มากมาย ดังนั้นการวิจัยเพิ่มเติมจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้

การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายในผู้ใหญ่หรือเด็ก (hyperthermia, ไข้) เป็นปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงของร่างกายต่อสิ่งเร้าภายนอกต่างๆ และการเปลี่ยนแปลงของสภาวะสมดุล (ความถาวร สภาพแวดล้อมภายในสิ่งมีชีวิต) Hyperthermia ถือว่าอุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 37C เป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงของโรคและพยาธิสภาพต่างๆ

ขึ้นอยู่กับจำนวนของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นขั้นตอนต่อไปนี้ของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นมีความโดดเด่น:

• Subfebrile (อ่อนแอ) - จาก 37 0 ถึง 38 0 С
• ไข้ (ปานกลาง) - จาก 38 0 ถึง 39 0 C
• Pyetic (สูง) - จาก 39 0 ถึง 41 0 С
• Hyperpyretic (มากเกินไป) - มากกว่า 41 0 С

ไข้ประเภทต่อไปนี้มีความแตกต่างกันขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ:

• คงที่– ระยะยาว โดยมีความผันผวนรายวันไม่เกิน 10C
• การส่งเงิน- ความผันผวนรายวัน 1.5 0 -2 0 C อุณหภูมิไม่ปกติ
• ไม่ต่อเนื่อง- อุณหภูมิผันผวนกว้างโดยลดลงเป็นตัวเลขปกติ
• วุ่นวาย– ความผันผวนอย่างรวดเร็วหลายครั้งอย่างมีนัยสำคัญตั้งแต่ 3 0 ถึง 5 0 ในระหว่างวัน
• ในทางที่ผิด- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นในตอนเช้าและการทำให้เป็นปกติในตอนเย็น
• ผิด– อุณหภูมิผันผวนหลายช่วงระหว่างวัน
• คืนได้– อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในระยะยาว (ในช่วงหลายวัน) จะถูกแทนที่ด้วยช่วงเวลาปกติที่ยาวนานเช่นเดียวกัน

การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิมักจะรวมกับอาการอักเสบอื่น ๆ - บวมและแดงของผิวหนังและเยื่อเมือก, ความเจ็บปวดในจุดโฟกัสของการอักเสบ

อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับอุณหภูมิ สิ่งแวดล้อมมาพร้อมกับความรู้สึกหนาวเหน็บ

ที่อุณหภูมิร่างกายสูง การนำกระแสกระตุ้นในระบบประสาทส่วนกลาง (central ระบบประสาท) ซึ่งเป็นความรู้สึกส่วนตัวโดยความอ่อนแอ ความอ่อนแอ

เด็กอาจตอบสนองต่ออุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นด้วยการชัก ในแง่สรีรวิทยาอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยและปานกลางเท่านั้น นี้ก็เพียงพอแล้วที่จะฆ่าเชื้อจุลินทรีย์และทำให้สารพิษเป็นกลาง การเพิ่มขึ้นของ Pyretic มาพร้อมกับกระบวนการทางสรีรวิทยาและชีวเคมีที่ผิดเพี้ยนไปและไข้ hyperpyretic เป็นอันตรายถึงชีวิต

สาเหตุและกลไกการพัฒนา

ความสามารถของร่างกายในการสร้างอุณหภูมิที่สูงขึ้นได้พัฒนาขึ้นในช่วงวิวัฒนาการที่ยาวนาน มนุษย์ก็เหมือนสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและนกที่มีความร้อนร่วมด้วย - เขาพยายามที่จะรักษาอุณหภูมิให้คงที่โดยไม่คำนึงถึงอุณหภูมิแวดล้อม

ในเรื่องนี้เราแตกต่างจากสัตว์ที่มีความร้อนต่ำ (ปลา สัตว์เลื้อยคลาน) ซึ่งเมื่ออุณหภูมิแวดล้อมลดลง จะจำศีลหรือตาย

โครงสร้างส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงของร่างกายของเราเกี่ยวข้องกับการรักษาภาวะอุณหภูมิร่วม (อุณหภูมิคงที่) จุดเชื่อมโยงหลักของการควบคุมอุณหภูมิซึ่งทุกอย่างปิดลงคือมลรัฐ

แรงกระตุ้นจากตัวรับความร้อนของผิวหนังและเยื่อเมือกจะถูกส่งไปยังมัน ในทางกลับกัน hypothalamus จะส่งแรงกระตุ้นไปยังพื้นที่ของเปลือกสมอง ด้วยเหตุนี้ เราจึงรู้สึกร้อนและเย็น และเกิดปฏิกิริยาทางพฤติกรรมที่สอดคล้องกัน (เราพยายามแต่งตัวให้อบอุ่นหรือในทางกลับกัน ถอดเสื้อผ้าที่มากเกินไป)

นอกจากนี้ เมื่ออุณหภูมิเปลี่ยนแปลง ปฏิกิริยาจะเริ่มขึ้นโดยมุ่งเป้าไปที่การรักษาอุณหภูมิให้คงที่

เมื่ออุณหภูมิสูงขึ้นการถ่ายเทความร้อนจะเพิ่มขึ้นโดยการขับเหงื่อและการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยที่ผิวหนัง กระบวนการทางชีวเคมีช้าลง

เมื่ออุณหภูมิลดลงสิ่งที่ตรงกันข้ามคือความจริง - เส้นเลือดฝอยที่ผิวหนังแคบลง ปฏิกิริยาทางชีวเคมีด้วยการปล่อยความร้อนจากภายใน (ภายใน) จะถูกเร่ง การปล่อยความร้อนจากภายในยังมีส่วนช่วยให้ การทำงานของกล้ามเนื้อเนื่องจากอาการสั่น

แต่ระบบการควบคุมอุณหภูมิในแวบแรกมีการประสานงานที่ดีบางครั้งล้มเหลวและมีไข้ขึ้น บทบาทสำคัญในการพัฒนาภาวะไข้เป็นสิ่งที่เรียกว่า pyrogens - สารที่อาจทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้น

โดยธรรมชาติแล้ว pyrogens สามารถเป็นได้ทั้งภายนอกและภายใน - จากภายนอกและภายใน สารพิษจากจุลินทรีย์ สารแปลกปลอมที่มีลักษณะเป็นโปรตีนหรือคาร์โบไฮเดรต ทำหน้าที่เป็นไพโรเจนจากภายนอก pyrogens ภายนอกร่างกายถูกปล่อยออกมาเพื่อตอบสนองต่อการแนะนำของ pyrogens จากภายนอก

เหล่านี้เป็นสารชีวภาพจากกลุ่มที่เรียกว่า ไซโตไคน์ - อินเตอร์ลิวกินส์ ฮีสตามีน ปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก และอื่นๆ อีกมากมาย ในการตอบสนองต่อการแนะนำของสารแปลกปลอม pyrogens ภายนอกก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเนื้อเยื่อ

สาเหตุของการอักเสบ- แบคทีเรียและ การติดเชื้อไวรัส, อาการแพ้, ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ (โรคไขข้อ, โรคลูปัส erythematosus)

ปัจจัยทางกายภาพบางประการ- ความร้อนสูงเกินไป, อุณหภูมิร่างกายต่ำ, การบาดเจ็บ, แผลไหม้, ส่งผลให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้น ไพโรเจนภายในร่างกายด้วยสิ่งเหล่านี้ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน

บางครั้งภาวะ hyperthermia อยู่ตรงกลาง - อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อ hypothalamus (กลุ่มอาการ hypothalamus) โรคนี้เกิดขึ้นกับอาการบาดเจ็บที่สมองกระทบกระเทือนจิตใจ จังหวะของสมอง, เนื้องอกในสมอง, การติดเชื้อทางระบบประสาท, ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมทั่วไปอย่างรุนแรง

ในโอกาสที่หายากในช่วง การผ่าตัดภาวะเลือดคั่งในเนื้อร้ายเกิดขึ้น - ภาวะที่คุกคามชีวิตอย่างรุนแรงซึ่งพัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อยาชาที่ให้ยาสลบ

ความเครียดทางประสาท การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ (โดยเฉพาะในเด็ก) การทำงานหนัก ความผิดปกติ รอบประจำเดือนในผู้หญิง โรคข้ออักเสบไม่ติดต่อ อวัยวะภายใน- ทั้งหมดนี้เป็นสาเหตุของภาวะตัวร้อนเกิน ในทางทฤษฎี ปัจจัยใด ๆ ที่นำไปสู่การละเมิดสภาวะสมดุลอาจทำให้เกิดภาวะ hyperthermia (อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น)

การรักษา

เพื่อให้อุณหภูมิกลับมาเป็นปกติอีกครั้ง จำเป็นต้องลดการผลิตความร้อนจากภายนอกและเพิ่มการถ่ายเทความร้อน ที่ อุณหภูมิที่สูงขึ้นร่างกายต้องพบนักบำบัด

งานแรกได้รับการแก้ไขโดยการใช้ยาลดไข้ (ส่วนใหญ่เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เพื่อเพิ่มการถ่ายเทความร้อน พวกเขาใช้การประคบ การห่อแบบเปียก และการกระตุ้นการขับเหงื่อ

แต่การลดอุณหภูมิไม่ควรจะสิ้นสุดในตัวเอง

อุณหภูมิ Subfebrile (อ่อน) ในกรณีส่วนใหญ่ไม่แนะนำให้ลดลงเลย แต่ด้วยตัวเลขไข้ คุณจำเป็นต้องดำเนินการอยู่แล้ว ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องกำจัดสาเหตุของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น - เพื่อรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ

เราพยายามที่จะให้บริการที่ทันสมัยที่สุดและ ข้อมูลที่เป็นประโยชน์สำหรับคุณและสุขภาพของคุณ เอกสารที่โพสต์ในหน้านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและมีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษา ผู้เยี่ยมชมเว็บไซต์ไม่ควรใช้เป็นคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยและการเลือกวิธีการรักษายังคงเป็นเอกสิทธิ์เฉพาะของแพทย์ของคุณ! เราไม่รับผิดชอบต่อความเป็นไปได้ ผลเสียที่เกิดจากการใช้ข้อมูลที่โพสต์บนเว็บไซต์ของเว็บไซต์

เทอร์โมมิเตอร์: อุปกรณ์, ฆ่าเชื้อ,

พื้นที่จัดเก็บ

เทอร์โมมิเตอร์ (ก. เทอร์โม-อบอุ่น, เมโทร-วัด; เรียกขาน - เทอร์โมมิเตอร์) - อุปกรณ์สำหรับการวัดอุณหภูมิ เครื่องวัดอุณหภูมิทางการแพทย์ถูกเสนอครั้งแรกโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวเยอรมัน Gabriel Daniel Fahrenheit (1686-1736) ในปี 1724; เขาใช้มาตราส่วนอุณหภูมิของตัวเองซึ่งจนถึงทุกวันนี้เรียกว่ามาตราส่วนฟาเรนไฮต์ (แสดงด้วยตัวอักษร F) ในการแพทย์เชิงปฏิบัติ Herman Bergave (1668-1738) อธิการบดีมหาวิทยาลัยไลเดน

มีเทอร์โมมิเตอร์ทางการแพทย์ประเภทต่อไปนี้ที่ใช้ในการวัดอุณหภูมิร่างกาย:

ปรอทสูงสุด;

ดิจิตอล (พร้อมหน่วยความจำ);

ทันที (ใช้เมื่อวัดอุณหภูมิร่างกายในผู้ป่วยที่หมดสติ นอนหลับ และตื่นเต้นตลอดจนระหว่างการตรวจคัดกรอง *)

เทอร์โมมิเตอร์แบบปรอททำจากแก้ว ด้านในมีถังเก็บสารปรอทที่มีเส้นเลือดฝอยปิดท้ายไว้ มาตราส่วนเทอร์โมมิเตอร์ [มาตราส่วนเซลเซียสที่เสนอโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวสวีเดน Anders Celsius, เซลเซียส (1701-1744)); เซลเซียส - ดังนั้นตัวอักษร "C" ในการกำหนดองศาเซลเซียส] ในช่วง 34 ถึง 42-43 ° C มีการแบ่งขั้นต่ำ 0.1 ° C (รูปที่ 5-1)

เทอร์โมมิเตอร์เรียกว่าค่าสูงสุดเนื่องจากการวัดอุณหภูมิของร่างกายหลังจากวัดอุณหภูมิร่างกายแล้วจะยังคงแสดงอุณหภูมิที่พบในบุคคลในระหว่างการวัด (สูงสุด) เนื่องจากปรอทไม่สามารถลงไปในอ่างเก็บน้ำเทอร์โมมิเตอร์ได้อย่างอิสระโดยไม่ต้องเขย่าเพิ่มเติม นี้เป็นเพราะ

* คัดกรอง คัดกรอง- การกลั่นกรอง) - วิธีการระบุบุคคลอย่างแข็งขันด้วยพยาธิสภาพหรือปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนา ขึ้นอยู่กับการใช้การศึกษาวินิจฉัยพิเศษในกระบวนการตรวจมวลของประชากร

ข้าว. 5-1.เครื่องวัดอุณหภูมิทางการแพทย์ที่มีระดับเซลเซียสและฟาเรนไฮต์ (0°C = 32°F)

ข้าว. 5-2. เทอร์โมมิเตอร์วัดอุณหภูมิร่างกายได้ทันที

เป็นอุปกรณ์พิเศษสำหรับเทอร์โมมิเตอร์ทางการแพทย์ที่มีเส้นเลือดฝอยซึ่งมีการหดตัวที่ป้องกันไม่ให้ปรอทไหลย้อนกลับเข้าไปในอ่างเก็บน้ำหลังจากวัดอุณหภูมิร่างกาย ในการคืนปรอทไปที่ถังต้องเขย่าเทอร์โมมิเตอร์

ปัจจุบันเทอร์โมมิเตอร์แบบดิจิตอลพร้อมหน่วยความจำได้ถูกสร้างขึ้นซึ่งไม่มีสารปรอทและแก้ว เช่นเดียวกับเทอร์โมมิเตอร์สำหรับการวัดอุณหภูมิแบบทันที (ใน 2 วินาที) ซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการวัดความร้อนในเด็กที่กำลังนอนหลับหรือในผู้ป่วยที่อยู่ในสภาวะตื่นเต้น ( มะเดื่อ 5 -2). เครื่องวัดอุณหภูมิดังกล่าวพิสูจน์แล้วว่าขาดไม่ได้ในระหว่างการต่อสู้กับ "โรคซาร์ส" (SARS - โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง) เมื่อวัดอุณหภูมิร่างกายด้วยวิธีนี้ในกระแสการจราจร (สนามบิน, ทางรถไฟ) หลายพันคน

กฎสำหรับการฆ่าเชื้อและการเก็บรักษาเทอร์โมมิเตอร์ทางการแพทย์

1. ล้างเทอร์โมมิเตอร์ด้วยน้ำไหล

2. เตรียมภาชนะ (แก้ว) ที่ทำจากแก้วสีเข้มวางสำลีไว้ด้านล่าง (เพื่อไม่ให้อ่างเก็บน้ำปรอทแตก) เทน้ำยาฆ่าเชื้อ (เช่นสารละลายคลอรามีนบี 3%)

3. ใส่เทอร์โมมิเตอร์ลงในภาชนะที่เตรียมไว้เป็นเวลา 15 นาที

4. ถอดเทอร์โมมิเตอร์ ล้างออกด้วยน้ำไหล เช็ดให้แห้ง

5. วางเทอร์โมมิเตอร์ที่ผ่านกระบวนการแล้วลงในภาชนะอื่น และเติมน้ำยาฆ่าเชื้อที่ระบุว่า "ทำความสะอาดเทอร์โมมิเตอร์"

การวัดอุณหภูมิร่างกาย

เทอร์โมมิเตอร์ - การวัดอุณหภูมิ ตามกฎแล้วการวัดอุณหภูมิจะดำเนินการวันละสองครั้ง - ในตอนเช้าในขณะท้องว่าง (เวลา 7-8 โมงเช้า) และในตอนเย็นก่อนอาหารมื้อสุดท้าย (เวลา 17-18 น.) ตามข้อบ่งชี้พิเศษ สามารถวัดอุณหภูมิร่างกายทุก 2-3 ชั่วโมง

ก่อนทำการวัดอุณหภูมิ จำเป็นต้องถอดเทอร์โมมิเตอร์ออกจากน้ำยาฆ่าเชื้อ ล้างออก (เนื่องจากผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการแพ้หรือระคายเคืองผิวหนังจากคลอรามีน บี) จากนั้นเช็ดและเขย่า พื้นที่หลักในการวัดอุณหภูมิร่างกายคือรักแร้ ผิวต้องแห้ง เพราะในที่ที่มีเหงื่อ เทอร์โมมิเตอร์สามารถแสดงอุณหภูมิต่ำกว่าอุณหภูมิจริงได้ 0.5 °C ระยะเวลาในการวัดอุณหภูมิร่างกายด้วยเทอร์โมมิเตอร์สูงสุดคืออย่างน้อย 10 นาที หลังจากการตรวจวัด การอ่านค่าของเทอร์โมมิเตอร์จะถูกบันทึก เทอร์โมมิเตอร์จะถูกเขย่าและหย่อนลงในแก้วด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

ก่อนที่จะให้เทอร์โมมิเตอร์แก่ผู้ป่วยรายอื่น เทอร์โมมิเตอร์จะถูกล้างด้วยน้ำไหล เช็ดให้แห้งและเขย่าจนสุดคอลัมน์ปรอทลดลงต่ำกว่า 35 ° C

สถานที่สำหรับวัดอุณหภูมิร่างกาย

รักแร้

ช่องปาก (เทอร์โมมิเตอร์วางอยู่ใต้ลิ้น)

ขาหนีบพับ (ในเด็ก)

ไส้ตรง (ตามกฎในผู้ป่วยที่ป่วยหนักอุณหภูมิในทวารหนักมักจะสูงกว่ารักแร้ 0.5-1 ° C)

ในต่างประเทศ เชื่อกันว่าอุณหภูมิรักแร้ไม่ได้บอกลักษณะอุณหภูมิของร่างกายอย่างแม่นยำ ไม่ควรพึ่งพาอุณหภูมิดังกล่าว และวัดอุณหภูมิในช่องปาก (ใต้ลิ้น) - ภายใน 3 นาทีด้วยเทอร์โมมิเตอร์ปรอทแบบคลาสสิกหรือภายใน 1 นาที ด้วยเทอร์โมมิเตอร์รุ่นทันสมัย ในกรณีนี้ ไข้ที่แท้จริงถือเป็นอุณหภูมิในช่องปากที่สูงกว่า 37.9 องศาเซลเซียส

การวัดอุณหภูมิร่างกายบริเวณรักแร้

ลำดับขั้นตอน

1. ตรวจรักแร้เช็ดผิวรักแร้ให้แห้งด้วยผ้าเช็ดปาก

2. ถอดเทอร์โมมิเตอร์ออกจากบีกเกอร์ที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ หลังจากการฆ่าเชื้อควรล้างเทอร์โมมิเตอร์ด้วยน้ำไหลและเช็ดให้แห้ง

3. เขย่าเทอร์โมมิเตอร์เพื่อให้คอลัมน์ปรอทลงไปที่ต่ำกว่า 35°C

4. วางเทอร์โมมิเตอร์ไว้ในรักแร้เพื่อให้ถังปรอทสัมผัสกับร่างกายของผู้ป่วยทุกด้าน ขอให้ผู้ป่วยกดไหล่แนบกับหน้าอกให้แน่น (หากจำเป็น แพทย์ควรช่วยผู้ป่วยจับมือเขา)

5. ถอดเทอร์โมมิเตอร์ออกหลังจากผ่านไป 10 นาที จำค่าที่อ่านได้

6. เขย่าปรอทในเทอร์โมมิเตอร์ให้ต่ำกว่า 35 องศาเซลเซียส

8. บันทึกการอ่านเทอร์โมมิเตอร์บนแผ่นอุณหภูมิ

การวัดอุณหภูมิในไส้ตรง

ข้อบ่งชี้ในการวัดอุณหภูมิทางทวารหนัก: การระบายความร้อนโดยทั่วไปของร่างกาย, แผลที่ผิวหนังและกระบวนการอักเสบในบริเวณรักแร้, การกำหนดวันที่ตกไข่ในสตรี (กระบวนการแตกของรูขุมและการปล่อยไข่), การวัดอุณหภูมิในที่ผอมแห้ง ผู้ป่วยหนักที่ไม่สามารถกดเทอร์โมมิเตอร์ไปที่ร่างกายในรักแร้ "ว่างเปล่า" ได้อย่างเพียงพอ

อุปกรณ์ที่จำเป็น: เทอร์โมมิเตอร์ทางการแพทย์สูงสุด, ภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ (เช่น 3% สารละลายคลอรามีนบี), ปิโตรเลียมเจลลี่, ถุงมือแพทย์, แผ่นอุณหภูมิ

ลำดับขั้นตอน

1. ให้ผู้ป่วยนอนตะแคงโดยให้ขากดไปที่ท้อง

2. ใส่ถุงมือยาง

3. นำเทอร์โมมิเตอร์ออกจากบีกเกอร์ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ล้างและเช็ดให้แห้ง

4.เขย่าเครื่องวัดอุณหภูมิเพื่อลดระดับปรอท

5. หล่อลื่นปลายปรอทของเทอร์โมมิเตอร์ด้วยปิโตรเลียมเจลลี่

6. ใส่เทอร์โมมิเตอร์เข้าไปในไส้ตรงที่ความลึก 2-4 ซม. จากนั้นบีบก้นเบา ๆ (ก้นควรแนบชิดกัน)

7. วัดอุณหภูมิเป็นเวลา 5 นาที

8. ถอดเทอร์โมมิเตอร์ จำผลลัพธ์

9. ล้างเทอร์โมมิเตอร์ให้สะอาดด้วยน้ำอุ่นแล้วใส่ลงในภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ

10. ถอดถุงมือ ล้างมือ

11. เขย่าเครื่องวัดอุณหภูมิเพื่อลดระดับปรอทให้ต่ำกว่า 35°C

12. ฆ่าเชื้อเทอร์โมมิเตอร์อีกครั้งแล้วใส่ลงในภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ

13. บันทึกการอ่านเทอร์โมมิเตอร์ลงในแผ่นอุณหภูมิที่ระบุตำแหน่งการวัด (ในไส้ตรง)

การวัดอุณหภูมิใน ขาหนีบ(ในเด็ก)

อุปกรณ์ที่จำเป็น: เทอร์โมมิเตอร์ทางการแพทย์สูงสุด ภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ (เช่น สารละลายคลอรามีน บี 3%) ผ้าเช็ดปาก แผ่นอุณหภูมิ

ลำดับขั้นตอน

1. เพื่อหลีกเลี่ยงอาการแพ้ผิวหนังเมื่อสัมผัสกับคลอรามีน บี หลังจากการฆ่าเชื้อ ควรล้างเทอร์โมมิเตอร์ด้วยน้ำไหล

2. เช็ดเทอร์โมมิเตอร์ให้แห้งและเขย่าให้ปรอทเย็นลงเหลือต่ำกว่า 35 °C

3. งอขาของทารกที่สะโพกและ ข้อเข่าเพื่อให้เทอร์โมมิเตอร์อยู่ในบริเวณขาหนีบ

4. วัดอุณหภูมิเป็นเวลา 5 นาที

5. ถอดเทอร์โมมิเตอร์ จำผลลัพธ์

6. เขย่าเครื่องวัดอุณหภูมิเพื่อลดระดับปรอทให้ต่ำกว่า 35 °C

7. ใส่เทอร์โมมิเตอร์ลงในภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ

8. ทำเครื่องหมายผลลัพธ์บนแผ่นอุณหภูมิที่ระบุตำแหน่งการวัด (“ในพับขาหนีบ”)

การลงทะเบียนผลการวัดอุณหภูมิ

อุณหภูมิของร่างกายที่วัดได้จะต้องบันทึกไว้ในทะเบียนที่โพสต์ของพยาบาลรวมทั้งในแผ่นอุณหภูมิของประวัติการรักษาของผู้ป่วย

แผ่นอุณหภูมิสำหรับตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยทุกวัน ป้อนข้อมูลการวัดอุณหภูมิ เช่นเดียวกับผลการวัดอัตราการหายใจในรูปแบบดิจิตอล ชีพจรและความดันโลหิต น้ำหนักตัว (ทุก 7-10 วัน) ปริมาณของเหลว เมาต่อวันและปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาต่อวัน (เป็นมิลลิลิตร) รวมถึงอุจจาระ (เครื่องหมาย "+")

บนแผ่นอุณหภูมิตาม abscissa (แนวนอน) วันจะถูกทำเครื่องหมายซึ่งแต่ละอันแบ่งออกเป็นสองคอลัมน์ - "y" (เช้า) และ "at" (เย็น) มีสเกลหลายขนาดตามแกน y (แนวตั้ง) - สำหรับกราฟอุณหภูมิ ("T") เส้นชีพจร ("P") และความดันโลหิต ("BP") ในระดับ "T" แต่ละส่วนของกริดตามแกน y คือ 0.2 °C อุณหภูมิของร่างกายถูกทำเครื่องหมายด้วยจุด (สีน้ำเงินหรือสีดำ) หลังจากเชื่อมต่อกับเส้นตรงแล้วจะได้กราฟอุณหภูมิที่เรียกว่า ประเภทของมันคือ ค่าการวินิจฉัยสำหรับโรคต่างๆ

นอกเหนือจากการบันทึกอุณหภูมิของร่างกายแบบกราฟิกแล้ว กราฟเส้นโค้งชีพจรจะถูกพล็อตบนแผ่นอุณหภูมิ (ทำเครื่องหมายด้วยสีแดง) และความดันโลหิตจะแสดงในคอลัมน์แนวตั้งสีแดง

ที่ คนรักสุขภาพอุณหภูมิของร่างกายสามารถอยู่ในช่วง 36 ถึง 37 ° C และในตอนเช้ามักจะต่ำกว่าในตอนเย็นจะสูงขึ้น อุณหภูมิร่างกายปกติในช่วงกลางวันจะผันผวน 0.1-0.6°C คุณสมบัติอายุอุณหภูมิ - ในเด็กจะสูงขึ้นเล็กน้อยในผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะทุพโภชนาการอุณหภูมิของร่างกายลดลงจึงบางครั้งถึงขั้นรุนแรง โรคข้ออักเสบ(เช่น ปอดบวม) ในผู้ป่วยดังกล่าวสามารถดำเนินไปพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายปกติได้

สถานการณ์ที่สามารถรับข้อมูลเทอร์โมเมตริกผิดพลาดได้มีดังนี้

พยาบาลลืมเขย่าเทอร์โมมิเตอร์

ผู้ป่วยมีแผ่นความร้อนติดอยู่ที่มือเพื่อวัดอุณหภูมิร่างกาย

การวัดอุณหภูมิร่างกายดำเนินการในผู้ป่วยที่ป่วยหนักและไม่ได้กดเทอร์โมมิเตอร์เข้ากับร่างกายอย่างแน่นหนา

อ่างเก็บน้ำปรอทอยู่นอกรักแร้

การจำลองผู้ป่วยที่มีอุณหภูมิร่างกายสูง

ลักษณะของอุณหภูมิร่างกายมนุษย์

อุณหภูมิของร่างกายเป็นตัวบ่งชี้สถานะความร้อนของร่างกายควบคุมโดยระบบควบคุมอุณหภูมิซึ่งประกอบด้วยองค์ประกอบต่อไปนี้:

ศูนย์ควบคุมอุณหภูมิ (สมอง);

ตัวรับอุณหภูมิต่อพ่วง (ผิวหนัง, หลอดเลือด);

ตัวรับอุณหภูมิส่วนกลาง (hypothalamus);

เส้นทางที่แตกต่าง

ระบบควบคุมอุณหภูมิช่วยให้มั่นใจถึงการทำงานของกระบวนการผลิตความร้อนและการถ่ายเทความร้อน เนื่องจากอุณหภูมิของร่างกายค่อนข้างคงที่ในคนที่มีสุขภาพดี

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น อุณหภูมิของร่างกายปกติอยู่ที่ 36-37 ° C; ความผันผวนรายวันมักจะบันทึกไว้ภายใน 0.1-0.6 °C และไม่ควรเกิน 1 °C อุณหภูมิของร่างกายสูงสุดจะระบุไว้ในตอนเย็น (เวลา 17-21 ชั่วโมง) ต่ำสุด - ในตอนเช้า (3-6 ชั่วโมง) ในบางกรณี คนที่มีสุขภาพดีจะมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย:

ด้วยการออกกำลังกายที่รุนแรง

หลังรับประทานอาหาร;

ด้วยความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรง

ในผู้หญิงในช่วงตกไข่ (เพิ่มขึ้น 0.6-0.8 ° C);

ในสภาพอากาศร้อน (สูงกว่าฤดูหนาว 0.1-0.5 °C) อุณหภูมิร่างกายสูงสุดที่ทำให้เสียชีวิตได้คือ 43°C

ถึงตาย อุณหภูมิต่ำสุด- 15-23 องศาเซลเซียส

อุณหภูมิต่ำกว่าปกติ

ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติคืออุณหภูมิที่ลดลงต่ำกว่า 36 องศาเซลเซียส อย่างไรก็ตาม จากความผันผวนของอุณหภูมิตามปกติ อุณหภูมิร่างกายที่ลดลงต่ำกว่า 35 ° C ถือเป็นภาวะอุณหภูมิต่ำที่แท้จริง

ด้วยภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ อุณหภูมิของร่างกายจะลดลงถึง 32-23 °C ในขณะที่อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ - สูงถึง 20-12 °C อุณหภูมิดังกล่าวไม่สามารถวัดได้ด้วยเทอร์โมมิเตอร์แบบธรรมดา ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ - เทอร์มิสเตอร์

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติคือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพ สาเหตุอื่นๆ ของภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติคือความผิดปกติ การไหลเวียนของสมอง, ความผิดปกติภายในร่างกาย (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, พร่อง, ภาวะต่อมใต้สมองน้อย, ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ) และความมึนเมา (ยาและแอลกอฮอล์)

อย่างไรก็ตาม ควรระลึกไว้เสมอว่าในผู้ป่วยบางรายที่รู้สึกเย็นเมื่อสัมผัส หลอดเลือดส่วนปลายมักเป็นอาการกระตุกเกร็ง (S. Manjoni, 2004)

ไข้

ไข้ได้รบกวนมนุษยชาติมาเป็นเวลาหลายพันปี นั่นคือเหตุผลที่เธอได้รับชื่อมากมายแม้ว่า

ส่วนใหญ่เป็นเรื่องเกี่ยวกับประวัติศาสตร์หรือคติชนวิทยามากกว่าความสนใจทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบัน (Salvatore Mangioni, 2004)

วิลเลียม ออสเลอร์ นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษผู้โด่งดัง (1896) ได้กำหนดความสำคัญของไข้สำหรับบุคคลด้วยคำพูดเหล่านี้: “บุคคลมีศัตรูที่ยิ่งใหญ่อย่างน้อยสามคน: ไข้ ความหิวโหย และสงคราม ที่น่ากลัวที่สุดคือไข้

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าแนวคิดเกี่ยวกับโรคโดยทั่วไปค่อยๆ ก่อตัวขึ้นบนพื้นฐานของแนวคิดทางวัฒนธรรมของบรรพบุรุษของเรา ดังนั้นในรัสเซียไข้ - หนึ่งในโรคที่ร้ายแรงที่สุด - ถูกแสดงในรูปแบบของผู้หญิงที่ชั่วร้ายและกระเซิง "ไข้" ในการแพทย์พื้นบ้านมักเป็นโรคใด ๆ (จาก "ที่มีชื่อเสียง" และ "radeti" เช่นอย่างระมัดระวัง (?) ส่งชื่อเสียงให้กับบุคคลหนึ่ง

ในเทพนิยายโรมันโบราณ ลัทธิของเฟริส เทพีแห่งไข้ก็ได้รับการพัฒนาอย่างมากเช่นกัน จากการอุทิศที่รอดตายมาจนถึงทุกวันนี้ เป็นที่แน่ชัดว่าได้บูชา Febris Tertiana (เทพธิดาแห่งไข้ที่มีการโจมตีเกิดขึ้นทุกๆสามวัน) และ Febris Quartana (เทพธิดาแห่งไข้ที่มีการโจมตีเกิดขึ้นทุกๆสี่วัน) บนเนินเขา Palatine หนึ่งในเจ็ดเนินเขาของกรุงโรม Febris เป็นที่ลี้ภัยของเธอ ยาถูกส่งไปยังเทพธิดานี้ซึ่งมอบให้กับผู้ที่ล้มป่วยด้วยไข้ (Yu.V. Shchukin et al.,

การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ (hyperthermia) ของร่างกาย (ผิวหนัง) สามารถสรุปได้ทั่วไปและเฉพาะที่

ไข้ (ไข้)เรียกว่าอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นทั่วๆ ไป

ไข้ (lat. ไข้)- การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายที่สูงกว่า 37 ° C ซึ่งเกิดขึ้นเป็นปฏิกิริยาป้องกันและปรับตัวของร่างกายในโรคติดเชื้อและโรคอื่น ๆ (ตัวอย่างเช่นด้วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคโลหิตจาง, ปฏิกิริยาการแพ้, พิษ, เนื้องอกร้ายเป็นต้น) หรือเป็นการละเมิดอุณหภูมิในพยาธิสภาพของระบบประสาท (เช่น โรคหลอดเลือดสมอง) หรือ ระบบต่อมไร้ท่อ(เช่น thyrotoxicosis) การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายเกิดจากการสัมผัสกับร่างกายของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพต่างๆ - ที่เรียกว่า pyrogens (กรีก. pyretos- ไฟ, ความร้อน; กำเนิด- การเกิดขึ้น, การพัฒนา) ซึ่งสามารถเป็นโปรตีนจากต่างประเทศ (จุลินทรีย์, สารพิษ, ซีรั่ม, วัคซีน), ผลิตภัณฑ์สลายเนื้อเยื่อระหว่างการบาดเจ็บ, แผลไหม้, การอักเสบ, สารยาจำนวนหนึ่ง

และอื่นๆ เพื่อตอบสนองต่อการกระทำของสิ่งเร้าต่างๆ Pyrogens ทำหน้าที่กระตุ้น leukocytes ซึ่งสังเคราะห์ทางชีววิทยาพิเศษ สารออกฤทธิ์- interleukin-1, interleukin-6, ปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก (TNF) สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพเหล่านี้กระตุ้นการก่อตัวของพรอสตาแกลนดิน E 2 ภายใต้อิทธิพลของระดับของ "ค่าที่ตั้งไว้" เพิ่มขึ้น ("จุดเตรียมตัว")ศูนย์กลางของการควบคุมอุณหภูมิและดังนั้นอุณหภูมิของร่างกายจึงสูงขึ้น

การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิสามารถเกิดจาก neurogenic อย่างหมดจด (ในกรณีนี้อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นไม่เกี่ยวข้องกับการสะสมของ pyrogens)

ปฏิกิริยา hyperergic ที่กำหนดโดยพันธุกรรมในเด็กบางคนต่อการดมยาสลบอาจเป็นอันตรายได้มาก (ถึงตาย)

บางครั้งสาเหตุของไข้อาจยังไม่ชัดเจนเป็นเวลานาน (เรียกว่า "กลุ่มอาการไข้โดยไม่ทราบสาเหตุ") ผู้ป่วยที่มีไข้ไม่ทราบสาเหตุควรได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ

ในทุกกรณี การชี้แจงสาเหตุของไข้เป็นสิ่งสำคัญมาก เราขอย้ำอีกครั้งว่าจำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างไข้ที่มาจากการติดเชื้อกับไข้ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ เนื่องจากไข้ไม่ได้เป็นโรคติดต่อเสมอไป จึงไม่จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพเสมอไป

ตามกฎแล้ว อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น 1 ° C นั้นมาพร้อมกับจำนวนการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจที่เพิ่มขึ้น (อัตราการหายใจ) (RR) โดยการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ 4 ครั้งต่อนาทีและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น) (HR ) โดยผู้ใหญ่ 8-10 ครั้งต่อนาทีและเด็กสูงสุด 20 ครั้งต่อนาที

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจอาจไม่เพิ่มขึ้น หรืออัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น "ช้ากว่า" อุณหภูมิจะเพิ่มขึ้น สิ่งนี้เรียกว่าการแยกตัวของอุณหภูมิและพัลส์ หัวใจเต้นช้าสัมพัทธ์ที่เรียกว่าในไข้ไทฟอยด์เป็นที่รู้จักกันดี การแตกตัวของอุณหภูมิและชีพจรเกิดขึ้นในเชื้อ Salmonellosis, brucellosis, Legionellosis ("โรค Legionnaire"), โรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมาและเยื่อหุ้มสมองอักเสบเพิ่มขึ้น ความดันในกะโหลกศีรษะ. การแยกตัวของอุณหภูมิและชีพจรอาจเกิดจากการใช้สารเตรียมดิจิทาลิสหรือตัวบล็อก β (กล่าวคือ มีลักษณะเป็นไออาโทรเจนิค)

การจำแนกไข้

ไข้จำแนกได้ดังนี้:

1) ขึ้นอยู่กับระดับของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น

2) ตามลักษณะของความผันผวนของค่าอุณหภูมิในระหว่างวันหรือในระยะเวลานาน

นอกจากนี้ยังมีระยะของไข้

การจำแนกไข้ตามระดับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น

ตามระดับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ไข้แบ่งออกเป็น 4 ประเภท:

Subfebrile - อุณหภูมิร่างกาย 37-38 ° C; มักเกี่ยวข้องกับการรักษาความร้อนและการกักเก็บในร่างกายอันเป็นผลมาจากการถ่ายเทความร้อนที่ลดลง โดยไม่คำนึงถึงการมีหรือไม่มีจุดโฟกัสการอักเสบของการติดเชื้อ

ปานกลาง (ไข้) - อุณหภูมิร่างกาย 38-39 ° C

สูง (pyretic) - อุณหภูมิร่างกาย 39-41 ° C

มากเกินไป (hyperpyretic) - อุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 41 ° C ไข้สูงเป็นอันตรายถึงชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ

Hyperthermia มักไม่เกี่ยวข้องกับ กระบวนการติดเชื้อ(ยกเว้นการติดเชื้อในระบบประสาทส่วนกลาง - เยื่อหุ้มสมองอักเสบและไข้สมองอักเสบ) และมักเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของศูนย์ควบคุมอุณหภูมิ (ที่เรียกว่าไข้จากส่วนกลาง) เช่น เมื่อ จังหวะความร้อนหรือโรคหลอดเลือดสมอง

อุณหภูมิร่างกายสูงสุดที่ทำให้ถึงตายคือ 43 °C อุณหภูมิต่ำสุดที่ทำให้ถึงตายคือ 15-23 °C

การจำแนกไข้ตามลักษณะของอุณหภูมิที่ผันผวน (ตามลักษณะของเส้นโค้งอุณหภูมิ)

ตามลักษณะของความผันผวนของอุณหภูมิของร่างกาย (ตามลักษณะของเส้นโค้งอุณหภูมิ) ในระหว่างวัน (บางครั้งในช่วงเวลาที่นานขึ้น) จะมีความแตกต่างของเส้นโค้งอุณหภูมิ 8 ประเภท

กราฟอุณหภูมิแบบปกติที่เรียกว่าถูกระบุโดยนักบำบัดชาวเยอรมันที่มีชื่อเสียง ซึ่งเป็นหนึ่งในผู้ก่อตั้งแนวโน้มทางสรีรวิทยาในการแพทย์ทางคลินิกของยุโรป Karl Wunderlich (1815-1877) การระบุตัวตนของพวกเขาทำให้มั่นใจได้ว่ามีการใช้เทอร์โมมิเตอร์อย่างแพร่หลายใน การปฏิบัติทางคลินิก.

1. ไข้ผิด (เฟบริส ออริมาลิส)(รูปที่ 5-3).

ข้าว. 5-3.กราฟอุณหภูมิไข้ผิดปกติ

ข้าว. 5-4.กราฟอุณหภูมิสำหรับไข้ต่อเนื่อง

ไข้ที่พบบ่อยที่สุดในการปฏิบัติทางคลินิก (อย่างไรก็ตาม)เป็นไข้ที่มีความผันผวนของอุณหภูมิรายวันไม่สม่ำเสมอ - ที่เรียกว่าไข้ผิดปกติซึ่งไม่มีค่าการวินิจฉัยที่แตกต่างกันแม้ว่าจะเป็นสัญญาณของโรค (Ivashkin V.T. , Sultanov V.I. , 2003) ไข้ที่ไม่สม่ำเสมอมักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการกำเริบของโรคเรื้อรังหลายอย่างที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นต่างๆ รวมทั้งไข้หวัดใหญ่และโรคไขข้อ

ไข้ประเภทต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคบางชนิด

2. ไข้เรื้อรัง (ไข้ต่อเนื่อง).

โดยปกติอุณหภูมิสูงคงที่ (38-39 ° C) เป็นเวลาหลายวัน (หรือหลายสัปดาห์) ความผันผวนของอุณหภูมิร่างกายในระหว่างวันไม่เกิน 1 ° C (รูปที่ 5-4)

เป็นเรื่องปกติสำหรับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคปอดบวมปอดบวม และสำหรับโรคไข้รากสาดใหญ่และไข้ไทฟอยด์ชนิดคลาสสิก

ในการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน อุณหภูมิถึงค่าสูงอย่างรวดเร็ว - ในไม่กี่ชั่วโมง มีไข้ไทฟอยด์ - ค่อย ๆ ในสองสามวัน: มีไข้รากสาดใหญ่ - ใน 2-3 วัน มีไข้ไทฟอยด์ - ใน 3-6 วัน

3. ยาระบาย (หรือกำเริบ) ไข้ (febris remittens).ไข้เป็นเวลานานโดยมีอุณหภูมิผันผวนทุกวัน

ร่างกาย เกิน 1 °C (โดยปกติภายใน 2 °C) โดยไม่ลดลงสู่ระดับปกติ (รูปที่ 5-5) อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นถึงองศาต่างๆ - ปานกลาง (38-39 ° C) หรือสูง (39-40 ° C)

ข้าว. 5-5.กราฟอุณหภูมิสำหรับไข้กำเริบ

ข้าว. 5-6.เส้นโค้งอุณหภูมิในไข้ที่ร้อนระอุ

ข้าว. 5-7.กราฟอุณหภูมิสำหรับไข้เป็นพักๆ

เป็นลักษณะของการติดเชื้อหลายชนิด, โรคปอดบวม, โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคหนอง

4. ไข้เสีย (หรือวุ่นวาย) (เฟบริส เฮกติกา*).

อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39-41 ° C (บ่อยขึ้นในตอนเย็น) เปลี่ยนเป็นค่าปกติภายใน 24 ชั่วโมง ความผันผวนรายวันรายวันมีขนาดใหญ่มาก - 3-5 ° C (สูงถึง 5 ° C!) - โดยลดลงเป็นค่าปกติหรือต่ำกว่าปกติ (รูปที่ 5-6) ความผันผวนดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้หลายครั้งต่อวัน อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นมาพร้อมกับความหนาวเย็นอย่างมาก และการลดลงมาพร้อมกับเหงื่อออกมาก ทั้งหมดนี้นำไปสู่ความอ่อนล้าของผู้ป่วย โดยพื้นฐานแล้ว ไข้เฮกติกเป็นไข้ที่กำเริบ (ยาระบาย) แต่อุณหภูมิจะผันผวนมากขึ้น

ไข้เฮกติกเป็นลักษณะของภาวะติดเชื้อ, ฝี - แผล (เช่น ปอดและอวัยวะอื่นๆ), วัณโรค miliary

5. ไข้เป็นระยะ ๆ (หรือเป็นระยะ ๆ ) (ไข้ขึ้นเป็นระยะ).

อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอย่างรวดเร็วถึง 39-40 ° C และภายในไม่กี่ชั่วโมงก็ลดลงสู่ระดับปกติอย่างรวดเร็ว หลังจากเพิ่มขึ้น 1 หรือ 3 วัน

* เฮกติก้า(lat.) - ทำให้ร่างกายอ่อนแอ เฮกติโกส(กรีก) - คุ้นเคย ธรรมดา (เช่น เกิดขึ้นทุกวัน)

ข้าว. 5-8.กราฟอุณหภูมิสำหรับไข้กำเริบ

อุณหภูมิซ้ำ (รูปที่ 5-7) มีการสลับสูงและ .ที่ถูกต้องไม่มากก็น้อย อุณหภูมิปกติร่างกายเป็นเวลาหลายวัน

ไข้ดังกล่าวเป็นลักษณะเฉพาะของมาลาเรีย paroxysms ที่คล้ายกัน แต่ไม่ถูกต้องของอุณหภูมิสูงนอกจากนี้ยังพบในโรคอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน pyelonephritis เรื้อรังถุงน้ำดีอักเสบจากการคำนวณ (ที่มีอาการตัวเหลืองเป็นระยะ ๆ ที่เกิดจากการอุดตันของท่อน้ำดีโดยแคลคูลัส - ที่เรียกว่าไข้ Charcot) ด้วยไข้เมดิเตอร์เรเนียน (เจ็บป่วยเป็นระยะ) .

6. ไข้กำเริบ (ไข้กำเริบ)

ในทางตรงกันข้ามกับไข้ที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรม หลังจากเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อุณหภูมิของร่างกายจะคงอยู่ในระดับสูงเป็นเวลาหลายวัน (ไข้เป็นเวลานาน) จากนั้นจะลดลงเป็นค่าปกติชั่วคราว ตามด้วยการเพิ่มขึ้นใหม่ และอื่นๆ ซ้ำๆ (รูปที่ 5- 8)

เป็นลักษณะของไข้กำเริบ พบน้อยในไข้เมดิเตอร์เรเนียน (เจ็บป่วยเป็นระยะ)

7. ไข้ในทางที่ผิด ( febris inversa)

ในกรณีนี้ อุณหภูมิของร่างกายในตอนเช้าจะสูงกว่าตอนเย็น (รูปที่ 5-9) ไข้ดังกล่าวเกิดขึ้นในวัณโรคและภาวะติดเชื้อเป็นเวลานาน

ข้าว. 5-9.เส้นโค้งอุณหภูมิในไข้ในทางที่ผิด

ข้าว. 5-10.กราฟอุณหภูมิเป็นคลื่นลูกคลื่น

8. ไข้คล้ายคลื่น (febris undulans).

มีช่วงเวลาต่อเนื่องของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นทีละน้อยและการลดลงทีละน้อย (อุณหภูมิเพิ่มขึ้นทีละน้อยในแต่ละวัน ตามด้วยการลดลงอย่างต่อเนื่องในช่วงหลายวัน) (รูปที่ 5-10) สถานการณ์นี้ทำให้สามารถแยกความแตกต่างของไข้ที่เป็นคลื่นจากไข้ซ้ำๆ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจนถึงค่าที่สูง

ไข้คล้ายคลื่นเป็นลักษณะของบรูเซลโลซิส (โรคบรูซ โรคเบง) สำหรับลิมโฟแกรนูโลมาโตซิส (โรคฮอดจ์กิน) (โธมัส ฮอดจ์กิน พ.ศ. 2341-2409) ควรสังเกตว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคเหล่านี้สามารถทนต่ออุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญดังกล่าวได้ค่อนข้างง่ายและสามารถรักษาความสามารถในการทำงาน

การจำแนกไข้ตามระยะเวลา

ตามระยะเวลาของการคงอยู่ของไข้ประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น

1. ชั่วคราว - นานถึง 2 ชั่วโมง

2. เฉียบพลัน - นานถึง 15 วัน

3. กึ่งเฉียบพลัน - นานถึง 45 วัน

4. เรื้อรัง - เกิน 45 วัน

ระยะของไข้

การพัฒนาไข้มีสามขั้นตอน

1. ระยะของอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น (เพิ่มขึ้นสนามกีฬา):กระบวนการสร้างความร้อนมีอิทธิพลเหนือกว่า (เนื่องจากการขับเหงื่อลดลงและการหดตัวของเส้นเลือดของผิวหนังการถ่ายเทความร้อนลดลง) ผู้ป่วยในช่วงเวลานี้รู้สึกหนาวสั่น ปวดหัว, ความรู้สึกของ "ปวด" ในข้อต่อและกล้ามเนื้อ; สีซีดและตัวเขียว (ตัวเขียว) ของผิวหนังอาจปรากฏขึ้น

2. ระยะอุณหภูมิร่างกายสูงอย่างต่อเนื่อง (ระยะพีค สนามกีฬา fastigii):โดดเด่นด้วยความคงตัวสัมพัทธ์ของอุณหภูมิร่างกายด้วยการบำรุงรักษาในระดับสูง (กระบวนการถ่ายเทความร้อนและการสร้างความร้อนมีความสมดุล) ผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกร้อน ปวดหัว ปากแห้ง; กระสับกระส่ายมาก ("ฟาดฟัน" บนเตียง) ใบหน้าเปลี่ยนเป็นสีแดง ในบางกรณีอาจสูญเสียสติได้ ที่เรียกว่า. การรบกวนคุณภาพของสติ - เพ้อ, ภาพหลอน อัตราการหายใจ (อิศวร) และอัตราการเต้นของหัวใจ (อิศวร) มักจะเพิ่มขึ้น

3. ระยะของอุณหภูมิร่างกายลดลง (ลดสนามกีฬา):ด้วยอุณหภูมิร่างกายที่ลดลง กระบวนการถ่ายเทความร้อนมีอิทธิพลเหนือกว่า ขึ้นอยู่กับธรรมชาติของอุณหภูมิร่างกายที่ลดลง การสลายจะแตกต่างออกไป (กรีก. สลาย-การสลายตัว) - อุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างช้าๆในช่วงหลายวันและเกิดวิกฤต (กรีก. คริส-เฉียบพลันจุดเปลี่ยน) - อุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างรวดเร็วภายใน 5-8 ชั่วโมง วิกฤตนี้อันตรายมากเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอ มีความอ่อนแอมาก, เหงื่อออกมาก (เหงื่อออกมาก), หลอดเลือดลดลง - ผู้ป่วยหน้าซีด, ความดันโลหิตลดลง (เช่น 80/20 มม. ปรอท) ชีพจรปรากฏขึ้น

คุณสมบัติของการดูแลผู้ป่วยไข้

หลักการดูแลผู้ป่วยไข้ขึ้นอยู่กับระยะ (ระยะเวลา) ของไข้ สามารถกำหนดสั้น ๆ ได้ดังนี้ ในระยะแรกของไข้ จำเป็นต้อง "อุ่นเครื่อง" ผู้ป่วย ในช่วงไข้ที่สอง ผู้ป่วยควร "เย็นลง" และในช่วงที่สามจำเป็นต้องป้องกันความดันโลหิตลดลงและภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดหัวใจ

ไข้ระยะแรก(รูปที่ 5-11). ด้วยความคมชัดและ

ข้าว. 5-11.ไข้ระยะแรก

ข้าว. 5-12.ไข้ระยะที่สอง

อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน ผู้ป่วยรู้สึกหนาว ปวดกล้ามเนื้อ ปวดหัว ไม่สามารถอุ่นเครื่องได้ พยาบาลควรนำผู้ป่วยเข้านอนคลุมด้วยผ้าห่มอุ่น ๆ วางแผ่นความร้อนไว้ที่เท้า ผู้ป่วยควรได้รับเครื่องดื่มร้อนมากมาย (ชา ยาโรสฮิป ฯลฯ ); ต้องควบคุม การออกทางสรีรวิทยา, ป้องกันร่างจดหมาย, ตรวจสอบผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง.

ไข้ระยะที่สอง

(รูปที่ 5-12). ที่อุณหภูมิร่างกายสูงอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับความรู้สึกร้อน ความผิดปกติที่เรียกว่าอาการระคายเคืองของสติอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางอย่างเด่นชัด - อาการมึนเมามึนเมา (lat. เพ้อ-ความบ้าคลั่ง, ความวิกลจริต): ความรู้สึกไม่เป็นความจริงของสิ่งที่เกิดขึ้น, ภาพหลอน, ความปั่นป่วนในจิต (อาการหลงผิด; ผู้ป่วย "รีบไป" บนเตียง)

จำเป็นต้องคลุมผู้ป่วยด้วยแผ่นบาง ๆ วางประคบเย็นบนหน้าผากหรือวางก้อนน้ำแข็งไว้เหนือศีรษะ ในกรณีที่มีไข้สูง ควรเช็ดตัวด้วยความเย็น ควรใช้โลชั่น (ผ้าขนหนูพับ 4 ครั้ง หรือผ้าเช็ดปากที่แช่ในน้ำส้มสายชูครึ่งหนึ่งด้วยน้ำแล้วบีบออก ควรใช้ 5-10 นาที เปลี่ยน เป็นประจำ) ช่องปากควรได้รับการรักษาเป็นระยะด้วยสารละลายโซดาที่อ่อนแอ, ริมฝีปาก - น้ำมันวาสลีน. จำเป็นต้องจัดเตรียมเครื่องดื่มเย็น ๆ ให้กับผู้ป่วย (การแช่โรสฮิป น้ำผลไม้ เครื่องดื่มผลไม้ ฯลฯ ) อาหารจะดำเนินการตามอาหารหมายเลข 13 ควรตรวจสอบความดันโลหิตและชีพจร มีความจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานทางสรีรวิทยาใส่ภาชนะโถปัสสาวะ การป้องกันโรค Decubitus เป็นสิ่งจำเป็น

ไข้ระยะที่สาม

(รูปที่ 5-13). อุณหภูมิของร่างกายลดลงอาจเป็นทีละน้อย (lytic) หรืออย่างรวดเร็ว (สำคัญ) อุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างมากพร้อมกับ เหงื่อออกมาก, จุดอ่อนทั่วไป, สีซีดของผิวหนัง, การยุบตัวอาจเกิดขึ้น (ภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอเฉียบพลัน)

สัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดของการล่มสลายคือความดันโลหิตลดลง ซิสโตลิก ไดแอสโตลิก และชีพจรลดลง (ความแตกต่างระหว่าง

ความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิก) เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการล่มสลายเมื่อความดันโลหิตซิสโตลิกลดลงถึง 80 มม. ปรอท และน้อยกว่า ความดันโลหิตซิสโตลิกที่ลดลงอย่างต่อเนื่องบ่งชี้ว่าความรุนแรงของการล่มสลายนั้นเพิ่มขึ้น ในกรณีที่อุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างมาก พยาบาลควรรีบเรียกแพทย์โดยด่วน ยกปลายเตียงขึ้นและนำหมอนออกจากใต้ศีรษะ คลุมผู้ป่วยอย่างดีด้วยผ้าห่ม ใช้แผ่นทำความร้อนที่แขนและขาของผู้ป่วย , ให้ออกซิเจนที่ชื้น, ตรวจสอบสภาพของชุดชั้นในและผ้าปูเตียงของเขา ( ตามความจำเป็น, จำเป็นต้องเปลี่ยนผ้าลินิน, บางครั้งบ่อยครั้ง), ควบคุมความดันโลหิต, ชีพจร

ข้าว. 5-13.ไข้ช่วงที่ 3 อุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างมาก

อัตราการเกิดปฏิกิริยาเคมี- การเปลี่ยนแปลงปริมาณของสารที่ทำปฏิกิริยาต่อหน่วยเวลาในหน่วยของพื้นที่ปฏิกิริยา

ปัจจัยต่อไปนี้มีอิทธิพลต่ออัตราการเกิดปฏิกิริยาเคมี:

• ลักษณะของสารตั้งต้น
• ความเข้มข้นของสารตั้งต้น
• พื้นผิวสัมผัสของสารตั้งต้น (ในปฏิกิริยาต่างกัน);
• อุณหภูมิ;
• การกระทำของตัวเร่งปฏิกิริยา

ทฤษฎีการชนกันแบบแอคทีฟช่วยอธิบายอิทธิพลของปัจจัยบางอย่างที่มีต่ออัตราการเกิดปฏิกิริยาเคมี บทบัญญัติหลักของทฤษฎีนี้:

• ปฏิกิริยาเกิดขึ้นเมื่ออนุภาคของสารตั้งต้นที่มีพลังงานบางอย่างชนกัน
• ยิ่งอนุภาครีเอเจนต์ยิ่งอยู่ใกล้กัน ยิ่งมีโอกาสเกิดการชนกันและทำปฏิกิริยามากขึ้น
• การชนกันที่มีประสิทธิภาพเท่านั้นที่นำไปสู่ปฏิกิริยา กล่าวคือ ที่ซึ่ง "สายสัมพันธ์เก่า" ถูกทำลายหรืออ่อนแอลง ดังนั้นจึงสามารถสร้าง "สายสัมพันธ์ใหม่" ได้ การทำเช่นนี้อนุภาคต้องมีพลังงานเพียงพอ
• พลังงานส่วนเกินขั้นต่ำที่จำเป็นสำหรับการชนกันของอนุภาคสารตั้งต้นอย่างมีประสิทธิภาพเรียกว่า พลังงานกระตุ้น Ea.
• กิจกรรมของสารเคมีปรากฏในพลังงานกระตุ้นต่ำของปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้อง ยิ่งพลังงานกระตุ้นต่ำ อัตราการเกิดปฏิกิริยาก็จะยิ่งสูงขึ้นตัวอย่างเช่น ในปฏิกิริยาระหว่างไอออนบวกและแอนไอออน พลังงานกระตุ้นจะต่ำมาก ดังนั้นปฏิกิริยาดังกล่าวจึงเกิดขึ้นเกือบจะในทันที

อิทธิพลของความเข้มข้นของสารตั้งต้นต่ออัตราการเกิดปฏิกิริยา

เมื่อความเข้มข้นของสารตั้งต้นเพิ่มขึ้น อัตราการเกิดปฏิกิริยาจะเพิ่มขึ้น ในการทำปฏิกิริยา อนุภาคเคมีสองอนุภาคต้องเข้าหากัน ดังนั้นอัตราการเกิดปฏิกิริยาจึงขึ้นอยู่กับจำนวนการชนกันระหว่างอนุภาคเหล่านั้น การเพิ่มจำนวนของอนุภาคในปริมาตรที่กำหนดทำให้เกิดการชนกันบ่อยครั้งขึ้น และทำให้อัตราการเกิดปฏิกิริยาเพิ่มขึ้น

ความดันที่เพิ่มขึ้นหรือปริมาตรที่ลดลงของส่วนผสมจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอัตราการเกิดปฏิกิริยาในเฟสของแก๊ส

บนพื้นฐานของข้อมูลการทดลองในปี 1867 นักวิทยาศาสตร์ชาวนอร์เวย์ K. Guldberg และ P Vaage และเป็นอิสระจากพวกเขาในปี 1865 นักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซีย N.I. Beketov ได้กำหนดกฎพื้นฐานของจลนพลศาสตร์เคมีซึ่งกำหนด การพึ่งพาอัตราการเกิดปฏิกิริยากับความเข้มข้นของสารทำปฏิกิริยา -

กฎแห่งการกระทำมวลชน (LMA):

อัตราของปฏิกิริยาเคมีเป็นสัดส่วนกับผลคูณของความเข้มข้นของสารตั้งต้น ซึ่งรับกำลังเท่ากับค่าสัมประสิทธิ์ของพวกมันในสมการปฏิกิริยา (“การแสดงมวลชน” เป็นคำพ้องความหมายสำหรับแนวคิดสมัยใหม่ของ “ความเข้มข้น”)

AA +บีบี =ซีซี +วันที่ไหน kคือค่าคงที่อัตราการเกิดปฏิกิริยา

ZDM ดำเนินการสำหรับระดับประถมศึกษาเท่านั้น ปฏิกริยาเคมีดำเนินการในขั้นตอนเดียว หากปฏิกิริยาดำเนินไปตามลำดับผ่านหลายขั้นตอน อัตรารวมของกระบวนการทั้งหมดจะถูกกำหนดโดยส่วนที่ช้าที่สุด

นิพจน์สำหรับความเร็ว หลากหลายชนิดปฏิกิริยา

ZDM หมายถึงปฏิกิริยาที่เป็นเนื้อเดียวกัน หากปฏิกิริยาต่างกัน (รีเอเจนต์อยู่ในสถานะการรวมตัวต่างกัน) เฉพาะรีเอเจนต์ที่เป็นของเหลวหรือก๊าซเท่านั้นที่เข้าสู่สมการ MDM และไม่รวมของแข็ง ซึ่งส่งผลต่อค่าคงที่อัตรา k เท่านั้น

โมเลกุลของปฏิกิริยาคือจำนวนโมเลกุลขั้นต่ำที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางเคมีเบื้องต้น โดยโมเลกุล ปฏิกิริยาเคมีเบื้องต้นแบ่งออกเป็นโมเลกุล (A →) และโมเลกุล (A + B →); ปฏิกิริยาไตรโมเลกุลหายากมาก

อัตราการเกิดปฏิกิริยาต่างกัน

• ขึ้นอยู่กับ พื้นที่ผิวสัมผัสสาร, เช่น. ในระดับของการบดสารความสมบูรณ์ของการผสมสารทำปฏิกิริยา
• ตัวอย่างคือการเผาไม้ ท่อนไม้ทั้งหมดเผาไหม้ค่อนข้างช้าในอากาศ หากคุณเพิ่มพื้นผิวสัมผัสของไม้กับอากาศโดยแยกท่อนซุงเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อยอัตราการเผาไหม้จะเพิ่มขึ้น
• เทเหล็กไพโรฟอริกลงบนกระดาษกรอง ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง อนุภาคเหล็กจะร้อนและจุดไฟเผากระดาษ

ผลของอุณหภูมิต่ออัตราการเกิดปฏิกิริยา

ในศตวรรษที่ 19 นักวิทยาศาสตร์ชาวดัตช์ Van't Hoff ได้ทดลองค้นพบว่าเมื่ออุณหภูมิสูงขึ้น 10 ° C อัตราการเกิดปฏิกิริยาหลายอย่างจะเพิ่มขึ้น 2-4 เท่า

กฎของแวนท์ ฮอฟฟ์

สำหรับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นทุกๆ 10 ◦ C อัตราการเกิดปฏิกิริยาจะเพิ่มขึ้นเป็น 2–4 เท่า

ที่นี่ γ (อักษรกรีก "แกมมา") - ค่าสัมประสิทธิ์อุณหภูมิที่เรียกว่าหรือสัมประสิทธิ์ van't Hoff รับค่าตั้งแต่ 2 ถึง 4

สำหรับปฏิกิริยาจำเพาะแต่ละอย่าง ค่าสัมประสิทธิ์อุณหภูมิจะถูกกำหนดโดยเชิงประจักษ์ มันแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าอัตราการเกิดปฏิกิริยาเคมีที่กำหนด (และอัตราคงที่ของปฏิกิริยา) เพิ่มขึ้นกี่ครั้งในทุก ๆ 10 องศาของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น

กฎ van't Hoff ใช้เพื่อประมาณการเปลี่ยนแปลงของอัตราคงที่ของปฏิกิริยาที่มีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นหรือลดลง ความสัมพันธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นระหว่างอัตราคงที่และอุณหภูมิถูกกำหนดโดยนักเคมีชาวสวีเดน Svante Arrhenius:

ยังไง มากกว่า E ปฏิกิริยาจำเพาะ, the น้อย(ที่อุณหภูมิที่กำหนด) จะเป็นอัตราคงที่ k (และอัตรา) ของปฏิกิริยานี้ การเพิ่มขึ้นของ T นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอัตราคงที่ ซึ่งอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นทำให้จำนวนโมเลกุล "มีพลัง" เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งสามารถเอาชนะอุปสรรคการกระตุ้น E a ได้

อิทธิพลของตัวเร่งปฏิกิริยาต่ออัตราการเกิดปฏิกิริยา

เป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนอัตราการเกิดปฏิกิริยาโดยใช้สารพิเศษที่เปลี่ยนกลไกการเกิดปฏิกิริยาและนำทางไปตามเส้นทางที่เอื้ออำนวยมากขึ้นอย่างกระฉับกระเฉงด้วยพลังงานกระตุ้นที่ต่ำกว่า

ตัวเร่งปฏิกิริยา- เป็นสารที่มีส่วนร่วมในปฏิกิริยาเคมีและเพิ่มความเร็ว แต่ในตอนท้ายของปฏิกิริยายังคงไม่เปลี่ยนแปลงในเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ.

สารยับยั้ง- สารที่ทำให้ปฏิกิริยาเคมีช้าลง

การเปลี่ยนแปลงอัตราของปฏิกิริยาเคมีหรือทิศทางของมันโดยใช้ตัวเร่งปฏิกิริยาเรียกว่า ตัวเร่งปฏิกิริยา .

อุณหภูมิเป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายในการตอบสนองต่อการติดเชื้อ การพัฒนา กระบวนการอักเสบ, การบาดเจ็บ การเพิ่มพารามิเตอร์นี้ทำให้เกิดความกังวล อุณหภูมิมีประโยชน์ ไม่ต้องการการรักษาด้วยยาลดไข้ เมื่อมีปัจจัยป้องกันในร่างกาย แต่ในบางสถานการณ์ อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพและต้องไปพบแพทย์

อาการนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับเงื่อนไขดังกล่าว:

• พยาธิวิทยาติดเชื้อเฉียบพลัน
• อาการแพ้
• แบคทีเรีย
• วัณโรค.
• โรคภูมิต้านตนเอง

สาเหตุของไข้ในเด็กและผู้ใหญ่

อุณหภูมิของร่างกายเป็นตัวบ่งชี้ทางสรีรวิทยาที่สะท้อนถึงสถานะของร่างกาย เป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายในการตอบสนองต่อการเข้าของแบคทีเรียหรือไวรัส การพัฒนาของกระบวนการอักเสบ หรือการบาดเจ็บ อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเกิดจากการปล่อยสาร pyrogenic เข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งเกิดจากเซลล์ของร่างกายเองในระหว่างการทำลายเชื้อโรค ปฏิกิริยานี้ช่วยได้ ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับโรค

ระบบภูมิคุ้มกันสร้างเซลล์ป้องกันที่เริ่มต่อสู้กับการติดเชื้อ ในเวลาเดียวกัน สารที่มีลักษณะเป็นโปรตีน - pyrogens ถูกสร้างขึ้น ปัจจัยป้องกัน - แอนติบอดีและอินเตอร์เฟอรอนถูกกระตุ้น กระบวนการนี้ทำงานที่อุณหภูมิ 38 องศาเซลเซียส การลดอุณหภูมิจะทำให้การก่อตัวของโปรตีนและการป้องกันของร่างกายลดลง

สาเหตุของอุณหภูมิสูง:

• การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARVI): ไข้หวัดใหญ่, parainfluenza, adenovirus, การติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ, การติดเชื้อ rhinovirus, bronchiolitis;
• การติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินหายใจ: โรคปอดบวม;
• การติดเชื้อที่ไตและกระเพาะปัสสาวะ: pyelonephritis, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
• ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ;
• การรุกรานของหนอนพยาธิ;
• การติดเชื้อในวัยเด็ก
• โรคภูมิแพ้;
• โรคไขข้อ;
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
• มาลาเรีย;
• วัณโรค;
• ไข้ที่ไม่ทราบสาเหตุ
• โรคมะเร็ง;
• ภาวะติดเชื้อ

ความร้อน การถูกแดดเผา การเล่นกีฬาที่รุนแรงทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ในเด็ก สาเหตุที่พบบ่อยคือการงอกของฟัน

อุณหภูมิสูงคืออะไร

ตัวบ่งชี้อุณหภูมิร่างกายปกติคือ 36.5 - 37.0 ° C ในระหว่างวันมีการเปลี่ยนแปลง แต่บุคคลไม่สังเกตเห็นสิ่งนี้และรู้สึกสบายใจ

ประเภทของอุณหภูมิสูง:

• ไข้ย่อย 37°C-38°C ร่วมกับอาการป่วยไข้ทั่วไป ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เป็นสัญญาณแรกของโรค
• ไข้ 38°C-39°C มีอาการอ่อนแรง เวียนศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ สังเกตได้จากกระบวนการติดเชื้อ การอักเสบ ร้อนจัด
• pyretic 39°C-41°C, มีการละเมิดสติตามประเภทของอาการมึนงง, อาการมึนงง, การคายน้ำของร่างกาย;
• hyperpyretic - สูงกว่า 41 ° C อาการโคม่า hyperthermic พัฒนา

อาการที่เกี่ยวข้องในโรคต่างๆ

จำนวนมากของโรคเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอุณหภูมิสูง ซึ่งรวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส โรคเรื้อรัง ระบบทางเดินอาหาร, พยาธิวิทยา ต่อมไทรอยด์, อาการแพ้ ในแต่ละกรณี ไข้จะมาพร้อมกับอาการอื่นๆ ของโรค ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัย

โรคที่มีอุณหภูมิร่างกายสูงนั้นแสดงอาการอื่น ๆ ได้หลายประการ:

• โรคซาร์ส (น้ำมูกไหล, ไอ, อ่อนแอ, ง่วง, เบื่ออาหาร);
• การติดเชื้อของไตและกระเพาะปัสสาวะ (บ่อย, ปัสสาวะเจ็บปวด, ปวด, รู้สึกไม่สบายที่หลังส่วนล่าง);
• โรคกระเพาะและ แผลในกระเพาะอาหารในระยะเฉียบพลัน (เรอ, อิจฉาริษยา, ปวดท้องตอนกลางคืนตอนต้นและตอนปลาย);
• การติดเชื้อในลำไส้ (คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, กระหายน้ำ);
• การติดเชื้อในวัยเด็ก (ผื่นและคันของผิวหนัง);
• การบุกรุกของหนอนพยาธิ (ปวดท้อง, อุจจาระผิดปกติ);
• thyrotoxicosis (ตัวสั่น, สัญญาณเกี่ยวกับตา, การลดน้ำหนัก, ใจสั่น, lability ทางอารมณ์);
• โรคมะเร็ง (การลดน้ำหนัก, เบื่ออาหาร, อ่อนแอ)

อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับภูมิหลังของพยาธิสภาพการแพ้: ด้วยโรคผิวหนังภูมิแพ้, ลมพิษและเงื่อนไขอื่น ๆ

ด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นซึ่งมาพร้อมกับความอ่อนแอ, เหงื่อออก, ต่อมน้ำเหลืองบวม, ปรึกษาแพทย์ อย่าเริ่มการรักษาด้วยยาลดไข้ด้วยตัวเองเพื่อไม่ให้ "หล่อลื่น" คลินิกของโรค

สำคัญ! อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น - ปฏิกิริยาปกติร่างกายในหลายโรค เธอบอกว่าร่างกายกำลังดิ้นรนกับโรค ไม่แนะนำให้ลดอุณหภูมิไข้ย่อย ยกเว้นในบางกรณี หากอุณหภูมิสูงกว่า subfebrile จำเป็นต้องใช้มาตรการ

ไข้สูงไม่มีอาการเป็นกรณีพิเศษ

ความร้อนอาจไม่มีอาการอื่นร่วมด้วย ในกรณีนี้คุณต้องมองหาสาเหตุของอาการนี้ สังเกตได้ที่ โรคหนองใน(rickettsial, แบคทีเรีย, ไวรัส, เชื้อรา) แต่ละชนิดมีเส้นโค้งอุณหภูมิของตัวเอง

หากอุณหภูมิสูงขึ้นในระหว่างวันแล้วปกติอาจมีฝี คงที่ - ลักษณะของช่องท้องหรือ ไข้รากสาดใหญ่. สูงสองสามวันแล้วค่อย ๆ ลดลง - ด้วยโซโดกุหรือมาลาเรีย

การละเมิดศูนย์ควบคุมอุณหภูมิทำให้เกิดกลุ่มอาการ hypothalamic ในขณะเดียวกันอุณหภูมิก็ไม่ลดลงเป็นเวลานาน วิธีการทางการแพทย์. ยังไม่มีการศึกษาสาเหตุของการพัฒนาสภาพ วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษายังไม่ได้รับการพัฒนา

ในเด็ก สาเหตุทั่วไปอุณหภูมิที่ไม่มีอาการ - การงอกของฟัน, จังหวะความร้อน, ช่วงเวลาของการเติบโตอย่างแข็งขันในวัยรุ่น

วิธีวัดอุณหภูมิอย่างถูกต้อง

ใช้เทอร์โมมิเตอร์แบบปรอทหรือเทอร์โมมิเตอร์แบบอิเล็กทรอนิกส์เพื่อวัดอุณหภูมิร่างกาย พวกเขาตรวจสอบบ่อยขึ้นที่รักแร้, บ่อยครั้งในปาก, บนหน้าผาก, ในหูและทวารหนัก หลังจากทำตามขั้นตอนแล้วเทอร์โมมิเตอร์จะถูกเช็ดและบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

กฎการวัดอุณหภูมิ:

• ก่อนเริ่ม ให้เขย่าเทอร์โมมิเตอร์เพื่อให้คอลัมน์ปรอทลดลงถึง 35 ° C เปิดเทอร์โมมิเตอร์อิเล็กทรอนิกส์
• เช็ดรักแร้เพื่อทำให้บริเวณนั้นแห้ง
• กดเทอร์โมมิเตอร์ด้วยมือของคุณ รอ 10 นาทีหรือรอเสียงบี๊บของเครื่องวัดอุณหภูมิอิเล็กทรอนิกส์
• หลังรับประทานอาหารหรือ การออกกำลังกายรอครึ่งชั่วโมง

ในเด็กเล็ก การวัดอุณหภูมิทางทวารหนัก ในการทำเช่นนี้ส่วนหนึ่งของเทอร์โมมิเตอร์ที่สอดเข้าไปในไส้ตรงจะถูกหล่อลื่นด้วยน้ำมันวาสลีน เด็กนอนหงายหรือด้านข้างขาของเขาถูกดึงขึ้น เซ็นเซอร์ถูกแทรกที่ความลึก 1-2 ซม. เป็นเวลาสองนาที

อุณหภูมิรักแร้ปกติ 36.5-37.0 °C อุณหภูมิทางทวารหนักสูงกว่า 0.5-1.2°C สิ่งบ่งชี้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวันในตอนเช้า - ต่ำกว่า 37 ° C และในตอนเย็นจะเพิ่มขึ้น แต่ไม่ถึง subfebrile

ฉันจำเป็นต้องลดอุณหภูมิหรือไม่

แพทย์แนะนำให้ลดอุณหภูมิด้วยยาจาก 38.5 ° C ที่ 38.0 ° C อินเตอร์เฟอรอนจะถูกสร้างขึ้นและร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อ จำเป็นต้องใช้ยาลดไข้ที่อุณหภูมิ 37.5 ° C หากก่อนหน้านี้มีอาการชักไข้ด้วยโรคร้ายแรงของหัวใจปอดเมื่อไข้แย่ลงแน่นอน เมื่อเพิ่มขึ้นเป็น 39 ° C ขึ้นไป นี่เป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากสถานะดังกล่าวนำไปสู่การทำลายโครงสร้างของร่างกายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ (การเสื่อมสภาพของโปรตีน) ก่อนใช้ยาควรอ่านคำแนะนำ - ปริมาณที่ไม่ถูกต้องจะไม่ได้ผลหรือจะนำไปสู่ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ ที่อุณหภูมิที่ไม่มีอาการอื่นๆ การรักษาด้วยตนเองจะช่วยหล่อลื่นคลินิกของโรคและทำให้วินิจฉัยได้ยาก ในกรณีนี้จำเป็นต้องขอคำแนะนำหลังการตรวจ แพทย์จะเป็นผู้กำหนดสาเหตุและกำหนดการรักษา

เมื่อใดควรรีบไปพบแพทย์

การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิเป็นปฏิกิริยาการป้องกันที่เป็นประโยชน์ของร่างกาย ในบางกรณีไม่จำเป็นต้องใช้ยารักษา แต่ในบางกรณีอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ในสถานการณ์ใดที่คุณควรโทรหาแพทย์:

• ที่อุณหภูมิ 38.5 ° C ขึ้นไปเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วใน 1-2 ชั่วโมงเป็น 38.0 ° C
• ต่อหน้า ไอเห่า, หายใจลำบาก - ในเด็ก, การพัฒนาของกลุ่มเท็จเป็นไปได้;
• ไข้จะมาพร้อมกับการอาเจียน, ตาพร่ามัว, ปวดหัว;
• เด็กเคยมีอาการไข้ชักมาก่อน
• ด้วยอาการปวดท้องอย่างรุนแรง
• ที่มีอาการจิตสำนึกบกพร่อง

เมื่อหมอมาถึงก็ให้ยาลดไข้

การวินิจฉัย

หลายโรคมาพร้อมกับไข้ แพทย์จะกำหนดรายการการทดสอบที่ให้ข้อมูล ขึ้นอยู่กับอาการ คนหลักคือ:

• การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด. จำนวนเม็ดเลือดขาวและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงบ่งชี้ว่ามีการอักเสบ
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป จำนวนเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และโปรตีนในปัสสาวะแสดงว่ามีโรคไตและกระเพาะปัสสาวะ
• ชีวเคมีในเลือดแสดงให้เห็นว่ามีกระบวนการอักเสบ (โปรตีน C-reactive, ปัจจัยไขข้ออักเสบ)
• การวิเคราะห์อุจจาระเผยให้เห็นการบุกรุกของหนอนพยาธิและโรคอื่นๆ ของกระเพาะอาหารและลำไส้
• ระดับของไทรอยด์ฮอร์โมนช่วยขจัด thyrotoxicosis (ภาวะที่ ไทรอยด์ฮอร์โมนผลิตเกิน)
• การถ่ายภาพรังสี
• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายในและต่อมไทรอยด์
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

รายการการทดสอบและการตรวจจะเปลี่ยนแปลงไปขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้น

วิธีลดอุณหภูมิ

คุณสามารถลดอุณหภูมิได้โดยใช้ยาลดไข้และใช้วิธีอื่น ซึ่งรวมถึงการถู การประคบน้ำแข็ง การดื่มน้ำปริมาณมาก และยาลดไข้ตามธรรมชาติ

การเช็ดจะทำให้อุณหภูมิของร่างกายลดลง 1-2 องศา เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้เช็ดใบหน้า ลำตัว และแขนขาด้วยฟองน้ำชุบน้ำเย็น ผิวหนังได้รับอนุญาตให้แห้งได้เอง น้ำส้มสายชูบนโต๊ะถูกเติมลงในน้ำซึ่งช่วยเพิ่มกระบวนการระเหยและอุณหภูมิจะลดลงเร็วขึ้น

น้ำแข็งถูกนำไปใช้ใน popliteal แอ่ง, รักแร้ และ หน้าผาก ในการทำเช่นนี้ก้อนน้ำแข็งจะถูกใส่ในถุงพลาสติกห่อด้วยผ้าขนหนู ขั้นตอนใช้เวลา 5 นาที ทำซ้ำหลังจาก 15 นาที

การดื่มน้ำปริมาณมากไม่ได้ทำให้อุณหภูมิลดลง แต่ช่วยฟื้นฟูการสูญเสียของเหลวในระหว่างที่เหงื่อออก ขอแนะนำให้ดื่มในจิบเล็กน้อย

ช่วยลดอุณหภูมิของยาลดไข้ตามธรรมชาติที่มี กรดซาลิไซลิก. ซึ่งรวมถึงราสเบอร์รี่ ลูกเกดสีแดงและสีดำ แนะนำให้เติมลงในชาบริโภคในรูปของเครื่องดื่มผลไม้และน้ำผลไม้ ยาต้ม ดอกมะนาวช่วยเพิ่มเหงื่อซึ่งก่อให้เกิดความเย็น

การรักษา

ยาลดอุณหภูมิร่างกายค่อนข้างได้ผล แต่ก่อนใช้ ยาทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์

ยา	ครั้งเดียว	วิธีใช้
พาราเซตามอล	ผู้ใหญ่ 0.5-1 กรัม เด็ก 15 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม	1-2 เม็ดต่อชั่วโมงหลังอาหารวันละ 3-4 ครั้ง ระยะเวลาการรักษา 7 วันในผู้ใหญ่ 3 วันในเด็ก
	ผู้ใหญ่ 0.4 กรัม เด็ก 0.2 กรัม	หนึ่งเม็ดต่อชั่วโมงหลังอาหารวันละ 3 ครั้ง ระยะเวลาการรักษา 5 วัน
	ผู้ใหญ่ 0.1 กรัม เด็ก 1.5 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม	หนึ่งเม็ดหลังอาหารวันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาไม่เกิน 15 วัน
Analgin	ผู้ใหญ่ 0.5 กรัม เด็ก 5 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก	หนึ่งเม็ดวันละ 2-3 ครั้ง ระยะเวลาการรักษา 3 วัน
	ผู้ใหญ่ 0.5-1 กรัม	หลังอาหาร 1-2 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ระยะเวลาของการรักษาคือ 3-5 วัน

คำแนะนำของแพทย์ ยาปฏิชีวนะไม่ได้ใช้เพื่อลดอุณหภูมิ ได้รับการแต่งตั้งที่ การติดเชื้อแบคทีเรียไม่ลดอุณหภูมิร่างกาย

การเยียวยาพื้นบ้าน

ลดอุณหภูมิได้อย่างมีประสิทธิภาพ การเยียวยาพื้นบ้านหากไม่มียาลดไข้ในมือ ยาลดไข้ตามธรรมชาติมีประโยชน์และไม่เป็นอันตราย สมุนไพรสามารถใช้เป็นชา ยาต้ม หรือยาชง

• ดอกลินเดน - 2 ช้อนโต๊ะเทน้ำเดือด 200 มิลลิลิตรต้ม 5 นาที ดื่มน้ำอุ่นหลังอาหารวันละ 3 ครั้ง
• ใบโคลท์ฟุต - เท 3 ช้อนชา น้ำร้อนยืนยัน 3 ชม. ยาต้มดื่มอุ่นวันละ 2-3 ครั้ง

การเยียวยาพื้นบ้านไม่เพียงมีประโยชน์ แต่ยังอร่อยอีกด้วย น้ำแครนเบอร์รี่, ชาราสเบอร์รี่, น้ำลูกเกดมีผล diaphoretic

ห้ามทำอะไรที่อุณหภูมิสูง

อุณหภูมิสูงทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลง ลดใช้ วิธีการต่างๆ, ยาลดไข้และยาแผนโบราณ บางครั้งมีการใช้วิธีการที่ทำให้ความเป็นอยู่แย่ลง ไม่แนะนำสำหรับอุณหภูมิสูง

• ใช้ยาที่เพิ่มอุณหภูมิร่างกาย: ใส่มัสตาร์ดพลาสเตอร์และแผ่นความร้อน do แอลกอฮอล์ประคบ, อาบน้ำร้อน;
• ดื่มนมร้อนกับน้ำผึ้ง, กาแฟ, ชา;
• ห่อสวมเสื้อผ้าที่อบอุ่นและทำด้วยผ้าขนสัตว์
• ทำให้อากาศในห้องชื้น หลีกเลี่ยงกระแสลม

อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะกับความหนาวเย็นเท่านั้น แต่ยังเกิดกับโรคอื่นๆ ด้วย เป็นการดีกว่าที่จะไม่รักษาตัวเอง แต่ควรปรึกษาแพทย์