การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเลือดออกในหลอดเลือดแดงและภายใน ช่วยเรื่องเลือดออก ช่วยเรื่องเลือดออกจากเส้นเลือด

11

สุขภาพ 05.05.2016

เรียนผู้อ่านวันนี้เราจะพูดถึงหัวข้อสำคัญ วิธีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเลือดออก แน่นอน พวกคุณหลายคนเคยประสบกับสิ่งนี้ในชีวิตของคุณ และขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือที่มีความสามารถและทันเวลาซึ่งชีวิตของบุคคลสามารถพึ่งพาได้ เราได้พิจารณาแล้วว่าจะช่วยเหลือตนเองและคนที่คุณรักร่วมกับคุณได้อย่างไร อย่างไรก็ตาม เลือดออกก็อันตรายเช่นกัน เช่น บาดแผลลึกและมากมาย

การบาดเจ็บเกิดขึ้นได้แม้ในชีวิตประจำวันเนื่องจากความประมาทเลินเล่อไม่ต้องพูดถึงอุบัติเหตุทางรถยนต์ซึ่งบางครั้งการนับชีวิตของผู้บาดเจ็บจะใช้เวลาเป็นนาที และในกรณีเช่นนี้ มันสำคัญมากที่จะไม่สับสน แต่ต้องทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อช่วยคนๆ หนึ่ง วันนี้เราจะมาพิจารณาประเภทของเลือดออกและสิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง อย่าเจาะลึก เงื่อนไขทางการแพทย์แต่พูดถึงสิ่งที่เราจำเป็นต้องรู้ตามมาตรฐานการครองชีพในชีวิตประจำวันเท่านั้น

บุคคลที่ไม่มีความเสียหายต่อสุขภาพสามารถเสียเลือดได้ถึง 0.5 ลิตร การสูญเสียเลือดมากกว่า 1 ลิตรนั้นเป็นอันตรายต่อร่างกายอยู่แล้ว และการสูญเสียเลือดในปริมาณที่มากกว่า 2 ลิตรนั้นจำเป็นต้องได้รับการเติมเต็มทันที มิฉะนั้น อาจถึงแก่ชีวิตได้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับเราที่จะรู้วิธีหยุดเลือดไหล

ประเภทของเลือดออกและการปฐมพยาบาลสำหรับพวกเขา

ในการปฐมพยาบาลผู้บาดเจ็บอย่างเหมาะสม คุณจำเป็นต้องรู้ว่าเลือดออกแตกต่างกัน ซึ่งสำคัญมาก เนื่องจากการมีเลือดออกที่แตกต่างกัน มาตรการปฐมพยาบาลอาจแตกต่างกันไปอย่างมาก ที่สำคัญต้องมี ชุดปฐมพยาบาลที่บ้านและยิ่งกว่านั้นในรถยนต์ ทุกสิ่งที่คุณต้องการในการปฐมพยาบาลบาดแผลและเลือดออก ตอนนี้เรามาดูประเภทของเลือดออกและวิธีการจดจำอย่างถูกต้อง

เลือดออกภายนอกและภายใน หลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และเส้นเลือดฝอย เลือดออกและเวลาของการสำแดงแตกต่างกัน ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงการตกเลือดเบื้องต้นที่เริ่มขึ้นทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือเลือดออกรองที่ไม่พัฒนาในทันที แต่ถึงแม้จะเป็นเวลาหลายวันเนื่องจากลิ่มเลือดสามารถก่อให้เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดที่เสียหายแล้วถูกผลัก โดยการไหลเวียนของเลือดทำให้เลือดออก

เลือดออกภายนอก

หากมีเลือดออกเกิดขึ้นเมื่อผิวหนังเนื้อเยื่ออ่อนหรือเยื่อเมือกที่อยู่ใกล้เคียงได้รับความเสียหายและปรากฏแก่บุคคลใด ๆ แสดงว่าเรากำลังพูดถึงเลือดออกจากภายนอก ตามกฎแล้วเลือดออกดังกล่าวเกิดขึ้นกับบาดแผลบาดแผลและการบาดเจ็บอื่น ๆ และความรุนแรงจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าเส้นเลือดใดได้รับความเสียหาย

เลือดออกภายใน

เลือดออกภายในไม่สามารถมองเห็นได้ในทันทีและสามารถสงสัยได้เฉพาะสัญญาณทางอ้อมของปัญหาเท่านั้น เลือดออกภายในเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บ อวัยวะภายในเช่น ตับ ม้าม ไต ปอด กระเพาะปัสสาวะหรือเส้นเลือดที่อยู่ภายในร่างกาย ในกรณีนี้ เสียเลือดมากจน ความช่วยเหลือทางการแพทย์จำเป็นทันที

หากผู้ได้รับผลกระทบซีด, วิงเวียน, อ่อนแอทั่วไป, หูอื้อ, ง่วง, ใจสั่น, ความดันหลอดเลือดตกหล่นได้ยินชีพจรเบา ๆ เหงื่อเย็นปรากฏขึ้นอาจสงสัยว่ามีเลือดออกในอวัยวะภายใน ในกรณีเช่นนี้ อาการจะโตเร็วมากจนหมดสติและต้องการความช่วยเหลือทันที

เลือดออกภายในสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแค่เป็นผลมาจากการบาดเจ็บเท่านั้น แต่โรคบางชนิดอาจเป็นสาเหตุได้ ตัวอย่างเช่น แผลในกระเพาะอาหาร, เนื้องอกร้ายในกระเพาะอาหาร, โรคถุงผนังในกระเพาะอาหาร, การปรากฏตัวของติ่งเนื้อ, ไส้เลื่อนกระบังลมและอื่น ๆ อีกมากมาย. ในกรณีเลือดออกในกระเพาะอาหาร อาจอาเจียนเป็นเลือดได้ แต่มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถระบุความรุนแรงและสาเหตุของเลือดออกได้ ซึ่งหมายความว่าหากสงสัยว่ามีเลือดออกภายในน้อยที่สุด บุคคลต้องถูกนำส่งโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด สถาบันการแพทย์.

เลือดออกทางหลอดเลือด

สิ่งสำคัญเท่าเทียมกันคือการแยกแยะว่าหลอดเลือดใดได้รับความเสียหายระหว่างการบาดเจ็บและทำให้เลือดออก เลือดออกทางหลอดเลือดที่อันตรายที่สุดคือเมื่อหลอดเลือดแดงซึ่งเป็นหลอดเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของเราได้รับความเสียหาย หลอดเลือดแดงมีสีแดงสดไม่เพียงแค่ไหลออกจากหลอดเลือดแดงที่เสียหายเท่านั้น แต่ยังพุ่งออกมาด้วยเครื่องบินไอพ่นที่เต้นเป็นจังหวะทำให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิต

ป้าย เลือดออกทางหลอดเลือด: จำนวนมากของเลือดใกล้เหยื่อ และปริมาณเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นั่นเป็นเหตุผลที่คุณไม่สามารถล่าช้าได้!

เลือดออกทางหลอดเลือดดำ

เลือดออกทางหลอดเลือดดำแตกต่างจากเลือดออกในหลอดเลือดแดงในปริมาณที่น้อยกว่ามากของเลือดที่ไหลออก และเลือดมีมากขึ้น สีเข้มและไหลอย่างต่อเนื่อง หากเส้นเลือดเสียหาย เลือดออกจะหยุดได้ง่ายกว่า แต่ถ้าเส้นเลือดใหญ่เสียหาย อันตรายถึงชีวิตด้วย และต้องการความช่วยเหลือที่ถูกต้องทันที

เส้นเลือดฝอย

เลือดออกในเส้นเลือดฝอยถือเป็นอันตรายน้อยที่สุดเนื่องจากเลือดไหลจากหลอดเลือดขนาดเล็กและตามกฎเมื่อเส้นเลือดฝอยจำนวนมากตั้งอยู่ใกล้กับผิวได้รับความเสียหาย ในกรณีนี้ บาดแผลทั้งหมดมีเลือดออกด้วยเลือดสีแดงสด

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเลือดออกภายนอก

เราได้พูดคุยกับคุณเกี่ยวกับประเภทของเลือดออกที่เป็นไปได้ ตอนนี้เรามาพูดถึงการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับ หลากหลายชนิดมีเลือดออก ความรู้เกี่ยวกับการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการตกเลือดจากภายนอกเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อช่วยตัวเองในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ เช่นเดียวกับคนอื่นๆ ที่อาจต้องการความช่วยเหลือนี้

แน่นอน ก่อนอื่น เราจะพูดถึงการมีเลือดออกทางหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำที่คุกคามถึงชีวิต เมื่อคุณจำเป็นต้องใช้ผ้าพันแผลและสายรัดที่ปลอดเชื้อภายในเวลาไม่กี่นาที ซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือด ชีวิตของบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับมันอย่างแท้จริง

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะเลือดออกในหลอดเลือดแดง

ด้วยเลือดออกจากหลอดเลือดคนเสียเลือดอย่างรวดเร็วและอาจเสียชีวิตจากการสูญเสียเลือดดังนั้นจึงจำเป็นในนาทีแรกที่จะหยุดเลือดที่เต้นจากหลอดเลือดแดงโดยการกดหลอดเลือดแดงที่เสียหายด้วยนิ้วหรือกำปั้นแล้วพยายามอย่างรวดเร็ว ใช้สายรัดที่กระชับหลอดเลือดแดง หากไม่มีสายรัดทางการแพทย์ คุณสามารถใช้ผ้าพันคอ เข็มขัด เชือก หรืออย่างอื่นที่สามารถกดทับหลอดเลือดแดงที่เสียหายชั่วคราวได้

วิธีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะเลือดออกในหลอดเลือดแดง? กฎการใช้สายรัดเพื่อการตกเลือด .

น้ำสลัดปลอดเชื้อ . หลังจากหนีบหลอดเลือดแล้ว ต้องใช้ผ้าปิดแผลที่แผลเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อแบคทีเรียที่แผล จะดีกว่าถ้าคนอื่นทำเช่นนี้ในขณะที่คนที่สองใช้นิ้วหนีบหลอดเลือดแดง

การประยุกต์ใช้สายรัด. หากหลอดเลือดแดงได้รับความเสียหายที่แขนหรือขาของบุคคล สายรัดยางทางการแพทย์จะต้องยืดออกเล็กน้อยและพันแขนให้แน่น โดยให้อยู่เหนือบาดแผล 2 หรือ 3 เซนติเมตร ให้สูงจากบาดแผล 2 ถึง 3 เซนติเมตร เพื่อรักษาปลายให้แน่น คุณสามารถหยุดการสูญเสียเลือดได้อย่างรวดเร็วก่อนที่จะใช้สายรัดโดยการงอแขนหรือขาให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ในข้อต่อที่อยู่เหนือบาดแผล ซึ่งจะเป็นการบีบหลอดเลือดแดงชั่วคราว แต่ถ้ามีรอยร้าวที่มองเห็นได้ แขนขาที่ได้รับบาดเจ็บจะต้องเคลื่อนที่ไม่ได้

หมายเหตุระบุเวลาที่ใช้สายรัด การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ . ต้องวางโน้ตไว้ใต้สายรัดซึ่งระบุเวลาที่ใช้สายรัด ไม่ควรได้ยินชีพจรที่แขนขาผูกด้วยสายรัด ไม่สามารถรัดสายรัดให้แน่นได้นานกว่าหนึ่งชั่วโมง และหากในช่วงเวลานี้ไม่สามารถส่งผู้ป่วยไปที่โรงพยาบาลได้ สายรัดจะคลายออก เลือดจะไหลออกและรัดสายรัดอีกครั้ง หากมือบวมและเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน คุณต้องถอดสายรัดออกทันทีและหลังจากนั้นครู่หนึ่งคุณจะต้องใช้อีกครั้ง

หากแผลอยู่ที่ขา หลอดเลือดแดงจะต้องถูกบีบด้วยกำปั้นใกล้กับขาหนีบ จากนั้นใช้สายรัด

หากบาดแผลอยู่ที่ขาท่อนล่าง สายรัดจะอยู่ใต้เข่าผ่านวัตถุที่เป็นของแข็ง ทุกอย่างดีหมด สบู่ก้อนกรวด อะไรก็ตามที่อยู่ในมือ

ด้วยบาดแผลที่ต้นขา สายรัดยังถูกนำไปใช้กับวัตถุที่เป็นของแข็ง วางไว้ใกล้กับขาหนีบ

ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับบาดแผลที่คอ วิดีโอที่คุณสามารถดูได้ด้านล่างแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าจะทำอย่างไรกับบาดแผลดังกล่าว

ผ้าพันแผลความดัน. หลังจากใช้สายรัดแล้วจะใช้ผ้าพันแผลกดทับที่แผล

เราไม่อนุญาตให้ผิวสีฟ้า . เป็นไปไม่ได้ที่จะปิดบริเวณที่ทาสายรัดด้วยเสื้อผ้าเพื่อดูสภาพของบาดแผลและในกรณีที่มีผิวสีฟ้า ให้คลายสายรัดอย่างเร่งด่วนเพื่อป้องกันเนื้อร้ายเนื้อเยื่อซึ่งมักจะนำไปสู่การตัดแขนขา .

หากหลอดเลือดแดง carotid เสียหาย สายรัดจะใช้ผ้าพันแผลที่อ่อนนุ่มเท่านั้นและผ่านไหล่หรือรักแร้เสมอเพื่อไม่ให้สถานการณ์เลวร้ายลงและไม่นำไปสู่การสำลัก

โทรด่วน รถพยาบาล . หลังจากให้การปฐมพยาบาลแล้ว คุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลหรือพาผู้บาดเจ็บไปโรงพยาบาลด้วยตัวเอง

เนื่องจากเป็นการยากที่จะอธิบายเป็นคำพูดถึงวิธีการใช้สายรัดสำหรับเลือดออกในหลอดเลือดแดงอย่างถูกต้องเมื่อหลอดเลือดแดงต่าง ๆ เสียหาย ฉันขอแนะนำให้ดูวิดีโอสั้น ๆ ในหัวข้อนี้ซึ่งแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงวิธีการใช้สายรัดในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายและอะไร จะทำอย่างไรถ้าเส้นเลือดที่คอได้รับความเสียหาย

ให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการตกเลือด วีดีโอ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเลือดออกทางหลอดเลือดดำ

เลือดออกทางหลอดเลือดดำแตกต่างจากเลือดออกในหลอดเลือดแดงในเลือดสีเข้มและเลือดดังที่ฉันกล่าวไว้ไหลออกมาอย่างต่อเนื่อง ต้องจำไว้ว่าเลือดดำไหลจากหลอดเลือดส่วนปลายไปยังหัวใจดังนั้นจึงจำเป็นต้องยึดหลอดเลือดดำทั้งด้านบนและด้านล่างของแผลเพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง

นั่นคือความแตกต่างที่สำคัญระหว่างเลือดออกทางหลอดเลือดดำและเลือดออกทางหลอดเลือด: เลือดไหลช้าและมีสีเข้ม

เมื่อมีเลือดออกทางหลอดเลือดดำไม่จำเป็นต้องใช้สายรัด เพียงแค่ใช้ผ้าพันแผลกดทับด้วยผ้าพันแผลหรือผ้าเช็ดปากที่ปลอดเชื้อและสำลีก้อนหนึ่งก็เพียงพอแล้ว

ด้วยเลือดออกจากเส้นเลือดลึกอันตรายถึงชีวิตสูงมากและหากเห็นว่าเลือดไม่หยุดและผ้าพันแผลอิ่มตัวด้วยเลือดอย่างรวดเร็วเส้นเลือดดำจะได้รับความเสียหายและผู้บาดเจ็บจะต้องนำส่งโรงพยาบาลโดยด่วน หรือห้องฉุกเฉิน ถ้าเป็นไปได้ ให้ประคบเย็นบนผ้าพันแผล

ดูวิดีโอเกี่ยวกับวิธีการช่วยให้มีเลือดออกทางหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำด้วยวิธีชั่วคราวและความแตกต่างของความช่วยเหลือนี้

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเลือดออกภายใน

หากคุณสงสัยว่ามีเลือดออกภายในหลายสัญญาณคุณควรโทรเรียกรถพยาบาลโดยด่วน ก่อนการมาถึงของแพทย์ต้องจัดให้มีบุคคล อากาศบริสุทธิ์และสภาพไม่นิ่ง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นไม่ขยับไม่พูดไม่ให้เขาดื่ม มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าอวัยวะภายในส่วนใดเสียหาย ดังนั้นสิ่งสำคัญที่มีสัญญาณเลือดออกภายในเพิ่มขึ้นคือการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

เจ้าชายน้อย Gregory Lemarchal

เลือดออก- เลือดไหลออกจากหลอดเลือดในกรณีที่มีการละเมิดความสมบูรณ์หรือการซึมผ่านของผนัง มีเลือดออกจากบาดแผลที่เกิดจากความเสียหายทางกลกับผนังหลอดเลือด (แผล, การแตก, การกระแทก, การกดทับ, การกดทับ) และไม่ทำให้เกิดบาดแผลเนื่องจาก การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหลอดเลือดหรือเนื้อเยื่อรอบข้าง (arrosia, stratification of the wall) ในหลอดเลือด, ซิฟิลิส, เนื้องอกร้าย, การอักเสบเป็นหนอง. สาเหตุของการตกเลือดที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจอาจเป็นโรคและสภาวะทางพยาธิสภาพที่การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง (ดีซ่าน, โรคเลือด, พิษ, ภาวะติดเชื้อ, โรคเหน็บชา)

สำหรับเลือดออกทางหลอดเลือด(รูปที่ 4, c) เลือดเป็นสีแดงสดไหลออกมาเป็นกระแส เลือดออกจากเส้นเลือดใหญ่ (aorta, carotid, femoral, brachial arteries) อาจทำให้หัวใจหยุดเต้นภายในไม่กี่นาทีหรือไม่กี่วินาที

สำหรับเลือดออกทางหลอดเลือดดำ(รูปที่ 4 ข) เลือดเป็นสีแดงเข้มไหลออกมาช้า ๆ เนื่องจากความดันในเส้นเลือดต่ำกว่าในหลอดเลือดแดงมาก เลือดออกจากเส้นเลือดใหญ่ (femoral, subclavian) เป็นอันตรายต่อชีวิตของเหยื่อทั้งอันเป็นผลมาจากการสูญเสียเลือดอย่างรวดเร็วและเกี่ยวข้องกับเส้นเลือดอุดตันในอากาศที่เป็นไปได้

เส้นเลือดฝอย(รูปที่ 4, ก) เกิดขึ้นเมื่อการทำลาย (การบาดเจ็บ) ของเส้นเลือดฝอย, หลอดเลือดแดง. ตามกฎแล้วจะหยุดเอง แต่ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการแข็งตัวของเลือด (ฮีโมฟีเลีย) อาจทำให้เสียเลือดได้อย่างมีนัยสำคัญ

ข้าว. 4. ประเภทของเลือดออก: ก) เลือดออกเส้นเลือดฝอย; b) เลือดออกทางหลอดเลือดดำ; c) เลือดออกทางหลอดเลือด

เลือดออกในช่องท้อง (ภายใน)เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อของตับ, ไต, ม้ามและอวัยวะอื่น ๆ เสียหาย; มักจะนำไปสู่การสูญเสียเลือดจำนวนมากและแทบจะหยุดเองไม่ได้เนื่องจากผนังหลอดเลือดในอวัยวะเหล่านี้ได้รับการแก้ไขและไม่ยุบ

เลือดออกได้ภายนอกหรือภายใน เลือดออกจากภายนอกมีลักษณะโดยการไหลเวียนของเลือดออกสู่สิ่งแวดล้อมภายนอกผ่านผิวหนังที่เสียหายหรือเยื่อเมือก ที่ เลือดออกภายในเลือดเข้าสู่โพรงในร่างกาย (เยื่อหุ้มปอด, ช่องท้อง, กะโหลกศีรษะ) หรือผ่านรูของอวัยวะกลวง - เข้าไปในกระเพาะอาหาร, ลำไส้, กระเพาะปัสสาวะ, มดลูก, หลอดลม, หลอดลม เลือดออกภายในรวมถึงเลือดออกใน เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังระหว่างกล้ามเนื้อ แผ่น aponeuroses ส่งผลให้เกิดการก่อตัวของ hematomas

เลือดออกภายในไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยไม่เหมือนเลือดออกจากภายนอก สัญญาณของการตกเลือดภายในคือ:

ผิวซีดและเยื่อเมือก;

เหงื่อเย็น;

ความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น

อาการวิงเวียนศีรษะ;

อาการง่วงนอน;

สูญเสียสติ

มีการยุบ (เพิ่มขึ้นและลดลงของชีพจร, หยดคมความดัน) และฮีโมโกลบินลดลง

เลือดออกภายในอาจเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตได้แม้ว่าจะมีการสูญเสียเลือดเพียงเล็กน้อย เมื่อเลือดที่ไหลออกไปกดทับอวัยวะสำคัญ (หัวใจหรือสมอง)

นอกจากนี้ยังมีเลือดออกปฐมภูมิและทุติยภูมิ ปฐมภูมิเรียกว่าเลือดออกที่เกิดขึ้นในขณะที่ได้รับบาดเจ็บ เลือดออกทุติยภูมิเกิดจากการระงับบาดแผลการปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอมในนั้น (การระบายน้ำเศษ) ความผิดปกติของเลือดออกและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

ที่สัญญาณแรกของเลือดออกควรใช้มาตรการเพื่อหยุดมัน มีการหยุดเลือดชั่วคราว (เบื้องต้น) และถาวร (สุดท้าย) การหยุดเลือดชั่วคราวป้องกันการสูญเสียเลือดที่เป็นอันตรายและช่วยให้คุณซื้อเวลาสำหรับการหยุดเลือดครั้งสุดท้าย

ในการหยุดเลือดคุณต้อง:

ยกแขนขาที่บาดเจ็บขึ้น ปิดแผลเลือดออก วัสดุตกแต่ง(จากหีบห่อ) พับเป็นลูกบอลแล้วกดลงด้านบนโดยไม่ต้องใช้นิ้วสัมผัสแผล ในตำแหน่งนี้โดยไม่ต้องปล่อยนิ้วค้างไว้ 4-5 นาที ถ้าเลือดไม่หยุด โดยไม่ต้องถอดวัสดุที่ใช้ ให้วางแผ่นอื่นจากถุงอื่นหรือแผ่นสำลีไว้ด้านบนแล้วพันแผลบริเวณที่เป็นแผล (ด้วยแรงกด)

มีเลือดออกรุนแรงถ้าไม่หยุดด้วยผ้าพันแผลบีบหลอดเลือดที่เลี้ยงบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บโดยการงอแขนขาในข้อต่อเช่นเดียวกับนิ้วมือสายรัดหรือบิด ในทุกกรณีที่มีเลือดออกมากจำเป็นต้องรีบไปพบแพทย์โดยไม่ระงับการปฐมพยาบาล

หยุดเลือดด้วยนิ้วคุณสามารถหยุดเลือดได้อย่างรวดเร็วโดยใช้นิ้วกดหลอดเลือดที่อยู่ใต้กระดูกที่อยู่เหนือแผล (ใกล้กับร่างกาย) บน ร่างกายมนุษย์มีหลายสถานที่ที่สามารถบีบหลอดเลือดได้ แสดงสถานที่และวิธีการกดหลอดเลือดที่สะดวกที่สุดในรูปที่ 5

ข้าว. 5. จุด นิ้วกดหลอดเลือดแดง

1 - ชั่วคราว; 2 - กราม; 3 - ง่วงนอน; 4 - subclavian; 5 - รักแร้; 6 - ไหล่; 7 - รัศมี; 8, 9 - ต้นขา; 10 - กระดูกแข้ง

เลือดออกจากเส้นเลือดบริเวณส่วนล่างของใบหน้าจะหยุดโดยการกดหลอดเลือดแดงกรามไปที่ขอบกรามล่าง และหยุดเลือดออกจากขมับและหน้าผากด้วยการกดหลอดเลือดแดงขมับที่ด้านหน้าใบหู เลือดออกจากบาดแผลที่ศีรษะและคอขนาดใหญ่สามารถหยุดได้โดยการกดหลอดเลือดแดง carotid กับกระดูกสันหลังส่วนคอ

เลือดออกจากบาดแผลของรักแร้และไหล่หยุดโดยการกดหลอดเลือดแดง subclavian กับกระดูกในโพรงในร่างกาย เมื่อมีเลือดออกจากปลายแขนหลอดเลือดแดงแขนจะถูกกดลงตรงกลางไหล่ เมื่อมีเลือดออกจากมือและนิ้วมือ หลอดเลือดแดงสองเส้นจะถูกกดที่ส่วนล่างที่สามของปลายแขนใกล้กับมือ เลือดออกจากแขนขาที่ต่ำกว่าจะหยุดโดยการกดหลอดเลือดแดงตีบกับกระดูกเชิงกราน เลือดออกจากเท้าสามารถหยุดได้โดยการกดที่หลอดเลือดแดงที่ไหลไปตามด้านหลังของเท้า ใช้นิ้วกดเส้นเลือดให้แรงพอ

หยุดเลือดโดยการงอแขนขารวดเร็วและเชื่อถือได้มากกว่าการกดด้วยนิ้ว คุณสามารถหยุดเลือดได้โดยการงอแขนขาในข้อต่อ (รูปที่ 6)

ข้าว. 6. การงอของข้อต่อที่วางอยู่ในระหว่างการตกเลือด: a - จากปลายแขน, b - จากไหล่, c - จากขาส่วนล่าง, d - จากต้นขา

หากเหยื่อรีบพับแขนเสื้อหรือกางเกงของเขาและเมื่อทำเป็นก้อน (pelot) แล้วใส่ลงในรูที่เกิดขึ้นจากการงอข้อต่อที่อยู่เหนือแผลแล้วงอแรงจนถึงจุดที่ล้มเหลว ข้อต่อเหนือก้อนนี้จะถูกบีบหลอดเลือดแดงผ่านพับส่งเลือดไปที่แผล ในตำแหน่งนี้ ขาหรือแขนต้องผูกหรือผูกติดกับร่างกายของเหยื่อ

หยุดเลือดด้วยสายรัดหรือบิดเมื่อไม่สามารถใช้การงอในข้อต่อได้ (เช่น ในกรณีที่กระดูกของแขนขาเดียวกันแตกหักพร้อมกัน) ในกรณีที่มีเลือดออกรุนแรง ควรรัดแขนทั้งตัวโดยใช้สายรัด (รูปที่ 7) . ควรใช้ผ้าที่ยืดหยุ่นและยืดหยุ่นได้ เช่น ท่อยาง สายรัดถุงเท้า และสายรัด ก่อนใช้สายรัดต้องยกแขน (แขนหรือขา) ขึ้น หากผู้ช่วยไม่มีผู้ช่วยการกดหลอดเลือดแดงเบื้องต้นด้วยนิ้วมือสามารถมอบหมายให้เหยื่อได้เอง

รูปที่ 7 การใช้สายรัด

สายรัดถูกนำไปใช้กับส่วนของไหล่หรือต้นขาใกล้กับร่างกายมากที่สุด สถานที่ที่ใช้สายรัดพันด้วยสิ่งที่อ่อนนุ่ม: ผ้าพันแผล, ผ้ากอซ, ผ้าผืนหนึ่ง คุณสามารถใช้สายรัดบนแขนเสื้อหรือกางเกงขายาวก็ได้ ก่อนใช้สายรัด จะต้องยืดออก จากนั้นจึงใช้รัดแขนให้แน่น โดยไม่ให้มีบริเวณผิวหนังที่เปิดอยู่ระหว่างการหมุนของสายรัด ไม่ควรดึงสายรัดของแขนขามากเกินไป มิฉะนั้น เส้นประสาทอาจถูกบีบและเสียหาย จำเป็นต้องขันสายรัดให้แน่นจนกว่าเลือดจะหยุดไหล หากพบว่าเลือดยังไม่หยุดไหลอย่างสมบูรณ์ ให้ใช้สายรัดหลายรอบเพิ่มเติม (แน่นกว่า)

สายรัดที่ใช้จะถูกเก็บไว้ไม่เกิน 1.5 - 2 ชั่วโมง (แนบหมายเหตุระบุเวลาที่สายรัดตั้งอยู่) มิฉะนั้นจะนำไปสู่เนื้อร้ายของแขนขาไม่มีเลือด ความเจ็บปวดที่เกิดจากสายรัดอาจรุนแรงมาก ดังนั้นบางครั้งคุณต้องคลายออกสักครู่ ในกรณีเหล่านี้ก่อนที่จะคลายสายรัดจำเป็นต้องกดหลอดเลือดแดงตามนั้น มีเลือดไปที่บาดแผลและปล่อยให้ผู้ป่วยพักจากความเจ็บปวดและแขนขาได้รับเลือดบางส่วน ละลายสายรัดควรจะค่อยเป็นค่อยไปและช้า

หากไม่มีแถบยางยืดอยู่ในมือ คุณสามารถกระชับแขนขาด้วยการบิดที่เรียกว่าวัสดุที่ไม่ยืด: เนคไท, เข็มขัด, ผ้าพันคอบิดหรือผ้าขนหนู, เชือก, เข็มขัด (รูปที่ 8.8) วัสดุที่ใช้ทำเกลียวนั้นถูกพันรอบแขนขาที่ยกขึ้นซึ่งก่อนหน้านี้ห่อด้วยบางส่วน ผ้านุ่มและผูกรอยร้าวที่ด้านนอกของแขนขา วัตถุแข็งบางอย่าง (ในรูปของชั้นวาง) จะถูกส่งผ่านเข้าไปในหรือใต้ปมนี้ ซึ่งจะบิดจนเลือดหยุดไหล

ข้าว. 8. การหมุนโอเวอร์เลย์

คุณไม่สามารถบิดเกลียวให้แน่นเกินไป เมื่อบิดตามระดับที่กำหนดแล้วไม้จะถูกมัดเพื่อไม่ให้บิดออกเองตามธรรมชาติ

ในกรณีที่มีเลือดออกจากจมูกควรให้ผู้ป่วยนอนหรือนั่ง เอียงศีรษะไปด้านหลังเล็กน้อย ปลดปลอกคอออก วางโลชั่นเย็นบนสันจมูกและที่จมูก บีบส่วนที่อ่อนนุ่ม (ปีก) ของจมูก ผู้สวมใส่ใช้นิ้วสอดสำลีหรือผ้าก๊อซที่ชุบไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ลงในจมูก

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการตกเลือดอย่างหนักจากภายนอกสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตได้ ด้วยการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงคุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที ก่อนที่แพทย์จะมาถึง ควรหยุดเลือดเสียก่อน ในกรณีนี้คุณควรรู้ว่าต้องทำอะไรและห้ามอะไรโดยเด็ดขาด

แม้ว่าคุณจะสามารถหยุดเลือดได้เพียงชั่วคราวเท่านั้น แต่ชีวิตและสุขภาพของบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการปฐมพยาบาล

อะไรทำให้เกิดเลือดออกจากภายนอก?

ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของความเสียหายเลือดออกจากหลอดเลือดดำหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอย แต่พวกเขาทั้งหมดมีสาเหตุเกือบเหมือนกัน ปัจจัยกระตุ้นทั้งหมดแบ่งออกเป็นพยาธิสภาพและกลไก

เลือดออกจากภายนอกสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากสาเหตุต่อไปนี้:

1. ความเสียหายทางกลต่อเส้นเลือด หลอดเลือดแดง เส้นเลือดฝอย และเนื้อเยื่ออ่อน การบาดเจ็บที่ผนังหลอดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของ อุณหภูมิสูง(ความร้อน) อันเป็นผลมาจากการแตกหัก ฟกช้ำ และการบาดเจ็บ (เครื่องกล) เลือดออกจากภายนอกมักพบในอุบัติเหตุจราจร การตกจากที่สูง การต่อสู้โดยใช้วัตถุเจาะและการตัด บาดแผลกระสุนปืน และเครื่องบินตก ยังแยกแยะครัวเรือนและ การบาดเจ็บจากอุตสาหกรรมซึ่งอาจส่งผลให้มีเลือดออกภายนอก
2. โรคหลอดเลือด ซึ่งรวมถึงเนื้องอก ธรรมชาติที่แตกต่างการไหล, แผลเป็นหนองของเนื้อเยื่ออ่อน,.
3. โรคที่มีลักษณะการละเมิดกระบวนการ เหล่านี้อาจเป็นโรคต่างๆ เช่น ฮีโมฟีเลีย, โรคตับแข็ง, โรคตับอักเสบ, การขาดไฟบริน
4. โรคทั่วไป. สาเหตุของเลือดออกภายนอกอาจเป็นโรคต่างๆ เช่น เบาหวานชนิดที่ 1 หรือ 2 แผลติดเชื้อและไวรัส ภาวะติดเชื้อ ขาดวิตามิน อาหารเป็นพิษ โลหะหนัก ยา
5. โรคของอวัยวะภายใน เลือดออกภายนอกอาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของริดสีดวงทวาร, เนื้องอก, รอยแตก, แผล, ติ่ง, การอักเสบ หลากหลายชนิด,วัณโรค.

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เลือดออกจากภายนอก แต่ส่วนใหญ่มักมีเลือดออกโดยมีความเสียหายทางกลกับผนังหลอดเลือด

มันแสดงอาการอะไร?

อาการทางคลินิกของการตกเลือดแบ่งออกเป็นท้องถิ่นและทั่วไป อาการกลุ่มแรก ได้แก่

• รู้สึกหายใจไม่ออก
• ความอ่อนแอ.
• อาการง่วงนอน
• ความกระหายน้ำ.
• และอาการวิงเวียนศีรษะรุนแรง

สัญญาณภายนอกของการตกเลือดภายนอกก็ค่อนข้างเด่นชัดเช่นกัน เหยื่อหน้าซีด ผิวเหงื่อเย็นปรากฏขึ้น หัวใจเต้นเร็วขึ้น แต่ชีพจรไม่ชัดเจนนอกจากนี้ เหยื่ออาจหมดสติเนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและการสูญเสียเลือดอย่างมาก

ในบางกรณีกระบวนการปัสสาวะถูกรบกวนระดับความดันโลหิตลดลง

อาการในท้องถิ่นก็รุนแรงเช่นกัน อาการหลักคือการมีบาดแผลบนผิวหนังหรือเยื่อเมือก

แต่ลักษณะของการตกเลือดขึ้นอยู่กับชนิดของเส้นเลือดที่ได้รับความเสียหาย:

• ที่ เส้นเลือดฝอยเลือดจะสะสมเป็นหยดขนาดใหญ่ก่อนแล้วจึงออกจากพื้นผิวทั้งหมดของบาดแผล สีของเลือดเป็นสีแดงเสมอและการสูญเสียไม่สูงพอ
• เลือดออกทางหลอดเลือดดำเป็นอันตรายเพราะเลือดไหลออกจากบาดแผลได้เร็วเพียงพอและเป็นส่วนใหญ่ซึ่งอาจทำให้หมดสติได้ ด้วยการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญก็เป็นไปได้ ผลร้ายแรง. เลือดที่ขาดออกซิเจนแตกต่างกันในสีแดงเข้มหรือสีเบอร์กันดี ในบางกรณีก็ออกมาเป็นระยะ ๆ ขึ้นอยู่กับความถี่ของการหายใจ
• ภาวะเลือดออกในหลอดเลือดสามารถกำหนดได้โดยวิธีที่เลือดไหลออกด้วยการช็อกเป็นจังหวะ ซึ่งจังหวะและความถี่จะขึ้นอยู่กับชีพจรและการเต้นของหัวใจ เลือดแดงมีสีแดงสด ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง การสูญเสียเลือดจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรง

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการช่วยให้เลือดออก โปรดดูวิดีโอ:

ช่วยเรื่องเลือดออกทางเส้นเลือด

ในกรณีที่สังเกตเห็นเลือดออกจากภายนอกหลอดเลือดแดง ควรให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัยทันที แต่ที่บ้านหากไม่มีผู้เชี่ยวชาญก็ไม่สามารถหยุดเลือดได้อย่างแม่นยำที่สุดเสมอไป

จุดที่สังเกตเห็นความเสียหายจะต้องยกขึ้นและใช้ผ้าพันแผลแน่นขึ้น 5-10 เซนติเมตรจากแผล ต้องใช้ ผ้าพันแผลยืดหยุ่น. อย่าลืมระบุเวลาที่ใช้ผ้าพันแผล ในการทำเช่นนี้คุณสามารถเขียนลงบนกระดาษแล้ววางไว้ระหว่างส่วนของผ้าพันแผล

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเลือดออกทางหลอดเลือดดำ

เลือดออกทางหลอดเลือดดำค่อนข้างยากที่จะหยุดเนื่องจากการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง แผลในเวลาเดียวกันมีความลึกเพียงพอ ก่อนอื่น ผู้บาดเจ็บจะต้องใช้ผ้าพันแผลกดทับบริเวณที่บาดเจ็บ แต่ไม่ควรรัดแน่นหรือหลวมเกินไป

ภายใน 10 นาที คุณต้องสังเกตบริเวณที่เสียหาย ด้วยการแต่งกายที่อ่อนแอ เลือดอาจเริ่มไหลแรงขึ้น หากเป็นเช่นนี้ จะต้องพันผ้าพันแผลให้แน่นเล็กน้อย

ในกรณีที่แขนขาได้รับบาดเจ็บ ควรใช้ผ้าพันแผลกดให้สูงขึ้นเล็กน้อยจนถึงระดับกล้ามเนื้อหัวใจ วิธีนี้จะช่วยให้เลือดออกช้าลงเล็กน้อยนำไปใช้กับแผลเป็นเวลา 40 นาที ประคบเย็น. ด้วยเหตุนี้จึงควรใช้แผ่นความร้อนเย็นหรือน้ำแข็งห่อด้วยผ้า เมื่อมันอุ่นขึ้นก็ควรเปลี่ยน

ต้องใช้ผ้าพันแผลดันอย่างถูกต้องก่อนอื่น คุณไม่ควรพยายามล้างแผลหรือเอาอนุภาคต่างๆ ออกจากแผล ในกรณีที่มลภาวะรุนแรงพอควรรีบเช็ดผิวบริเวณที่เสียหาย ทิชชู่เปียกและรักษาภายนอกด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ จากนั้นใช้ผ้าพันแผลแรงดันตามอัลกอริธึมต่อไปนี้:

1. พันผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วพับหลาย ๆ ครั้งหรือผ้าเช็ดปากในบริเวณแผล ในกรณีที่ไม่มีคุณสามารถใช้วัสดุใด ๆ ที่ชุบด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อก่อนหน้านี้
2. แก้ไขผ้าเช็ดปากด้วยผ้าพันแผลหลายชั้น
3. ชั้นที่สามทำจากผ้าม้วนหนา คุณสามารถใช้ผ้าฝ้าย มันสร้างแรงกดดันต่อบาดแผลและไม่ให้เลือดไหลออกมาในปริมาณมาก ลูกกลิ้งได้รับการแก้ไขด้วยผ้าพันแผลหลายชั้น
4. ในกรณีที่ผ้าพันแผลอิ่มตัวด้วยเลือดอย่างรวดเร็ว ไม่ควรเปลี่ยน ยิ่งไปกว่านั้น คุณต้องใช้ผ้าพันแผลอีกสองสามชั้น

เพื่อให้ได้ผลสูงสุด คุณควรยกแขนขาที่บาดเจ็บขึ้นเพื่อให้อยู่เหนือระดับกล้ามเนื้อหัวใจ

ช่วยเรื่องเส้นเลือดฝอย

เลือดออกในเส้นเลือดฝอยซึ่งแตกต่างจากหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงไม่เป็นอันตราย การปฐมพยาบาลยังรวมถึงการหยุดการตกเลือด สิ่งนี้ควร:

• รักษาบริเวณที่บาดเจ็บก่อนด้วย น้ำยาฆ่าเชื้อและพันแผล
• ไม่ควรพันผ้าพันแผลแน่นเกินไปเนื่องจากบริเวณผิวหนังอาจเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน
• เพื่อหยุดการตกเลือดโดยเร็วที่สุด คุณต้องประคบเย็นบริเวณที่บาดเจ็บ แต่ควรรู้ไว้ว่าแอพพลิเคชั่น น้ำแข็งใสอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้

เลือดออกทำอะไรไม่ได้?

ต้องมีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเลือดออกทางหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงอย่างถูกต้อง แม้ความผิดพลาดเล็กน้อยก็อาจนำไปสู่ ผลกระทบร้ายแรงรวมทั้งถึง ผลร้ายแรง.

หากมีเลือดออกจากภายนอกโดยไม่คำนึงถึงประเภทห้ามโดยเด็ดขาด:

1. นำวัตถุขนาดใหญ่ออกจากบาดแผล สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายเพิ่มเติมต่อหลอดเลือดและเนื้อเยื่ออ่อนส่งผลให้มีเลือดออกเพิ่มขึ้น
2. ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ เช่น สีเขียวสดใสและไอโอดีน เพื่อรักษาพื้นผิวของแผล การใช้งานของพวกเขานำไปสู่การไหม้อย่างรุนแรงของเนื้อเยื่อที่เสียหายไปแล้ว
3. นำลิ่มเลือดและลิ่มเลือดออกจากบาดแผล ดังนั้นร่างกายจึงพยายามหยุดเลือดไหล การกำจัดของพวกเขาสามารถนำไปสู่การตกเลือดเพิ่มขึ้นและการสูญเสียเลือดมาก
4. สัมผัสบาดแผลด้วยมือของคุณ ไม่ควรทำเช่นนี้แม้ว่าจะล้างมือและบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อก็ตาม
5. ถอดผ้าพันแผลที่ชุบเลือดออก ควรใช้ผ้าพันแผลอีกสองสามชั้น เฉพาะแพทย์ในโรงพยาบาลเท่านั้นที่สามารถเปลี่ยนผ้าพันแผลได้
6. ใช้สายรัดเมื่อไม่จำเป็น จำเป็นต้องใช้อย่างถูกต้อง ด้วยความช่วยเหลือของสายรัดเส้นเลือดและหลอดเลือดแดงจะถูกดึงออกมาในกรณีที่เกิดความเสียหายรุนแรงเมื่อไม่สามารถหยุดเลือดด้วยผ้าพันแผลแรงดันได้
7. ใช้สายรัดใต้เสื้อผ้าหรือปิดด้วยผ้าพันแผล เมื่อมาถึงแพทย์อาจไม่สังเกตเห็นเขาในทันที ควรถอดสายรัดออก 2 ชั่วโมงหลังการใช้ ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องระบุเวลาที่ติดตั้ง
8. หากสงสัยว่ามีเลือดออกภายใน ไม่ควรให้อาหารหรือให้น้ำแก่เหยื่อ ไม่จำเป็นต้องให้ยาแก้ปวดด้วย

หลังจากที่เลือดหยุดไหลแล้ว จำเป็นต้องโทรเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วน เนื่องจากทุกนาทีที่ล่าช้าอาจทำให้เสียชีวิตได้

แพทย์จำเป็นเมื่อใด?

เมื่อมีเลือดออกจากภายนอกไม่สามารถปรึกษาแพทย์ได้เสมอไป หากไม่มีการละเมิดการแข็งตัวของเลือดและการตกเลือดของเส้นเลือดฝอยหยุดเองคุณสามารถทำได้โดยไม่ต้อง ดูแลรักษาทางการแพทย์.

คุณควรรีบปรึกษาแพทย์ในกรณีต่อไปนี้:

• เลือดออกมากจนหยุดเองไม่ได้
• เหยื่อหมดสติ
• การบาดเจ็บที่สำคัญ
• สงสัยจะกระดูกหักและมีเลือดออกภายใน
• ชีพจรที่อ่อนแอ
• มีการหยุดหายใจหรือหัวใจเต้น

ต้องเรียกรถพยาบาลสำหรับเลือดออกทางหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงเนื่องจากถือว่าได้รับบาดเจ็บสาหัสพอสมควร

แต่ไม่ว่าในกรณีใดแม้ว่าเลือดจะหยุดเอง ขอแนะนำให้ติดต่อสถาบันการแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ ผู้เชี่ยวชาญจะรักษาบาดแผลอย่างเหมาะสม ใช้ผ้าพันแผล และหากจำเป็น ให้ความช่วยเหลือเพิ่มเติม ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

เลือดออกจากภายนอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่หลอดเลือดแดงและเส้นเลือดเสียหาย อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพ สิ่งสำคัญคือต้องให้การปฐมพยาบาลแก่เหยื่ออย่างเหมาะสมและแจ้งรถพยาบาล นอกจากนี้ คุณต้องทำตามขั้นตอนทั้งหมดอย่างระมัดระวัง เนื่องจากความช่วยเหลือที่ไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้ ความล่าช้าทุกนาทีอาจทำให้คนเสียชีวิตได้

ร่างกายมนุษย์ทั้งหมดเต็มไปด้วยเส้นเลือดมากมาย เรือที่ใหญ่ที่สุดที่เลือดไหลจากหัวใจเรียกว่าหลอดเลือดแดงและไปยังหัวใจ - เส้นเลือด เรือมนุษย์ที่บางที่สุดเรียกว่าเส้นเลือดฝอย

เลือดออกคือการไหลของเลือดจากผู้บาดเจ็บ เส้นเลือดส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากความเสียหาย เลือดออกอาจเป็นบาดแผลและในบางโรค (วัณโรค, แผลในกระเพาะอาหารกระเพาะอาหาร มะเร็ง เป็นต้น) ในกรณีที่สอง เรือถูกกัดกร่อนด้วยโรค สัญญาณหลักของบาดแผลคือเลือดออกจากบาดแผล การเป่า, บาดแผล, การฉีด, การกัดละเมิดผนังของหลอดเลือดซึ่งทำให้เลือดไหลออกจากพวกเขา

เลือดมีคุณสมบัติในการป้องกันที่สำคัญ - การแข็งตัวของเลือด ด้วยเหตุนี้การมีเลือดออกจากเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กส่วนใหญ่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ลิ่มเลือดที่แข็งตัวจะอุดตันการเปิดหลอดเลือดที่เกิดขึ้นระหว่างการบาดเจ็บ ด้วยการจับตัวเป็นก้อนไม่เพียงพอซึ่งแสดงออกโดยการแข็งตัวของเลือดเป็นเวลานานทำให้มีเลือดออกเพิ่มขึ้น

บุคคลที่ทุกข์ทรมานจากการแข็งตัวของเลือดลดลงอาจสูญเสียเลือดจำนวนมากแม้ว่าจะมีเลือดออกจากเส้นเลือดเล็ก ๆ ด้วยการพัฒนาการเปลี่ยนแปลงทั่วไปในร่างกาย

วัตถุของการสูญเสียเลือดในเงื่อนไข ภาวะฉุกเฉินสามารถกำหนดได้โดยประมาณ:

ก) ตามตำแหน่งของความเสียหาย:

มีอาการบาดเจ็บที่หน้าอกอย่างรุนแรง - 1.5 - 2 ลิตร, ช่องท้อง - มากถึง 2 ลิตร;

ที่ กระดูกหักแบบเปิดต้นขา - 1.5 -1.8 ลิตร กระดูกหักแบบปิดต้นขา - 2.0 ลิตร;

ด้วยการแตกหักของขาส่วนล่าง - สูงถึง 0.8, ไหล่ - 0.6, ปลายแขน - 0.5 ลิตร;

ด้วยกระดูกเชิงกรานหักหลายครั้ง - 2.5 - 3 ลิตร เลือด.

b) ตามขนาดของพื้นผิวบาดแผล:

กับพื้นที่ของแผลตื้น: น้อยกว่าหนึ่งฝ่ามือ - 10% ของปริมาตรของเลือดหมุนเวียน (BCC); สองฝ่ามือ - 30% BCC; สามฝ่ามือ - 40% bcc; ห้าฝ่ามือ - 50% bcc.

การเปลี่ยนแปลงทั่วไปในร่างกายขณะมีเลือดออก โรคโลหิตจางเฉียบพลันพัฒนาด้วยการสูญเสียเลือดจำนวนมาก - 1-1.5 ลิตรและแสดงโดยการละเมิดการไหลเวียนโลหิตอย่างรวดเร็วการพัฒนาของการขาดออกซิเจนเนื่องจากหน้าที่หลักของเลือดคือการอิ่มตัวอวัยวะและเนื้อเยื่อของ ร่างกายด้วยออกซิเจน ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการสูญเสียเลือดเพียงเล็กน้อย แต่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

อาการของโรคโลหิตจางเฉียบพลันมีลักษณะเฉพาะและไม่ขึ้นกับว่าเหยื่อมีเลือดออกภายในหรือภายนอก แต่สมองและเมแทบอลิซึมทั่วไปประสบกับการสูญเสียเลือดมากที่สุด

ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการอ่อนเพลีย วิงเวียนศีรษะ หูอื้อ คล้ำขึ้น และมีอาการ "ขนลุก" ในดวงตา กระหายน้ำ คลื่นไส้ อาเจียน เมื่อตรวจดูเหยื่อ จะสังเกตได้ว่าผิวหนังและเยื่อเมือกที่มองเห็นได้นั้นซีด ใบหน้าชี้ ผู้ป่วยถูกยับยั้งหรือกระวนกระวาย หายใจถี่ ชีพจรอ่อนหรือตรวจไม่พบเลย ความดันโลหิตต่ำ

หากในขณะนี้ไม่ได้รับความช่วยเหลือแก่เหยื่อและการสูญเสียเลือดหยุดลงเขาจะหมดสติเนื่องจากมีเลือดออกในสมองชีพจรหายไปความดันโลหิตไม่ได้ถูกกำหนดชักชักปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ถ้าไม่รับ มาตรการฉุกเฉินแล้วความตายก็เกิดขึ้น

ปฐมพยาบาล. ผู้ป่วยที่สูญเสียเลือดจำนวนมากสามารถช่วยชีวิตได้ แต่ต้องใช้มาตรการเร่งด่วนในเรื่องนี้

ขั้นแรก ควรหยุดเลือดหากยังไม่หยุดเองตามธรรมชาติ เมื่อมีเลือดออกอย่างมีนัยสำคัญหลอดเลือดจะสูญเสียน้ำเสียง เป็นผลให้เลือดออกเองสามารถหยุดได้ แม้ว่าเลือดจะหยุดไหลแล้ว ต้องใช้ผ้าพันแผลกดทับที่บาดแผล

ประการที่สอง ให้วางเหยื่อไว้บนพื้นผิวเรียบ ถ้าเหยื่อคือ เป็นลมมันถูกวางไว้ในตำแหน่งที่ศีรษะอยู่ต่ำกว่าร่างกาย ในบางกรณี เหยื่อที่โกหกจะถูกยกแขนขาทั้งหมด ในขณะที่มีการไหลเวียนของเลือดไปยังปอด สมอง ไต และอวัยวะสำคัญอื่นๆ เพิ่มขึ้นชั่วคราว ในกรณีที่ไม่มีอวัยวะเสียหาย ช่องท้องและรักษาสติให้ผู้ประสบภัยต้องได้รับชาร้อน น้ำแร่ หรือน้ำเปล่าดื่ม กรณีผู้ป่วยระยะสุดท้ายและหัวใจหยุดเต้น ควรฟื้นฟูด้วยวิธีดังกล่าว การนวดทางอ้อมหัวใจและส่งมอบโดยเร็วที่สุดเพื่อ สถาบันการแพทย์.

ประเภทของเลือดออก

ขึ้นอยู่กับสถานที่ที่มีเลือดไหลออกมี:

ก) เลือดออกคั่นระหว่างหน้า: เลือดที่ไหลจากหลอดเลือดไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบ ๆ ด้วยการก่อตัวของรอยฟกช้ำ ("ช้ำ") เช่น เมื่อถูกต่อย

b) เลือดออกภายนอก: เลือดจากเส้นเลือดที่เสียหายจะไหลออกมา เลือดออกดังกล่าวสามารถมองเห็นได้และกำหนดได้ง่ายทั้งสถานที่และธรรมชาติ

c) เลือดออกภายใน: เลือดไหลออกจากหลอดเลือดที่เสียหายไปยังโพรงปิด (เช่น เยื่อหุ้มปอด ช่องท้อง กะโหลกศีรษะ) เลือดออกเหล่านี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากดำเนินการอย่างลับๆ จึงเป็นเรื่องยากมากที่จะจดจำพวกเขา และหากผู้เสียหายได้รับการตรวจโดยไม่ตั้งใจก็จะพลาดได้ง่าย ช่องเยื่อหุ้มปอดสามารถบรรจุเลือดที่ไหลเวียนอยู่ในร่างกายได้ทั้งหมด ดังนั้นการตกเลือดดังกล่าวอาจถึงแก่ชีวิตได้ ต้องจำไว้ว่าเลือดที่ไหลเข้าสู่หน้าอกหรือช่องท้องสูญเสียความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มดังนั้นจึงไม่เกิดเลือดออกเอง เลือดออกภายในสังเกตได้จากบาดแผลที่เจาะทะลุและบาดแผลแบบปิด เมื่อถูกกระแทกอย่างแรง การตกจากที่สูง หรือการกดทับ อวัยวะภายในจะแตกออกโดยไม่ทำลายผิวหนัง มันเกิดขึ้นในโรคของอวัยวะภายในต่าง ๆ เช่น: แผลในกระเพาะอาหาร, วัณโรคปอด, โป่งพองของหลอดเลือด

เลือดออกภายในสามารถรับรู้ได้เฉพาะบนพื้นฐานของอาการทั่วไปของโรคโลหิตจางเฉียบพลัน (การสูญเสียเลือด) คือ:

• สีซีดของผิวหนัง
• ชีพจรที่อ่อนแอบ่อยครั้ง
• หายใจถี่อย่างรุนแรง
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• กระพริบ "แมลงวัน" ต่อหน้าต่อตา;
• อาการง่วงนอน;
• เป็นลม

ในบางกรณี การตกเลือดจะกลายเป็นอันตราย ไม่ใช่เพราะมีเลือดไหลออกจำนวนมาก แต่เป็นผลมาจากการที่เลือดไหลออกไปกดทับอวัยวะสำคัญ ดังนั้นการสะสมของเลือดในถุงหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ) สามารถนำไปสู่การบีบตัวในหัวใจและหยุดได้ เมื่อบีบการไหลเวียนของเลือดในกะโหลกศีรษะจะเกิดการบีบตัวของสมองและทำให้เสียชีวิตได้

แหล่งที่มาของการตกเลือดดังที่ได้กล่าวมาแล้วคือภาชนะที่ผนังแตก เลือดออกขึ้นอยู่กับประเภทของความเสียหาย:

1) เส้นเลือดฝอย;

2) หลอดเลือดดำ;

1. หลอดเลือดแดง;

เลือดออกในเส้นเลือดฝอยเกิดขึ้นกับทุกชนิดของความเสียหายต่อผิวหนัง เยื่อเมือก กล้ามเนื้อ ในขณะที่มองไม่เห็นเส้นเลือด หากนี่เป็นเลือดออกจากภายนอก แสดงว่าเลือดไหลซึมจากพื้นผิวทั้งหมดของแผลอย่างสม่ำเสมอ เช่น จากฟองน้ำ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้น: ใช้ผ้าพันแผลกดทับที่แผล (อาจเป็นผ้าก๊อซ สำลีพันผ้าพันแผล หรือแค่ผ้าสะอาดก็ได้) แล้วพันผ้าพันแผลให้แน่น หากแขนขาได้รับบาดเจ็บ จำเป็นต้องยกตำแหน่งให้สูงขึ้น แต่โดยทั่วไปแล้ว ผ้าพันแผลก็เพียงพอแล้วสำหรับการตกเลือดในเส้นเลือดฝอย

เลือดออกทางหลอดเลือดดำ - เลือดที่ไหลออกจากเส้นเลือดมีสีเชอร์รี่เข้มไหลออกมาในกระแสอย่างต่อเนื่องอย่างช้าๆอย่างสม่ำเสมอ เลือดออกทางหลอดเลือดดำมีความรุนแรงน้อยกว่าเลือดออกทางหลอดเลือด ดังนั้นจึงไม่ค่อยคุกคามชีวิตของเหยื่อ อย่างไรก็ตาม เมื่อได้รับบาดเจ็บที่คอ อากาศสามารถดูดเข้าไปในเส้นเลือดผ่านบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บได้ อากาศที่เข้าสู่หลอดเลือดก็สามารถเข้าสู่หัวใจได้เช่นกัน ในกรณีนี้ ฟองอากาศจะปิดกั้นหัวใจและหลอดเลือด ทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในอากาศ ซึ่งทำให้เสียชีวิตทันที เนื่องจากลักษณะเฉพาะ ระบบหลอดเลือดบุคคลที่เมื่อเส้นเลือดและหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกันอยู่ใกล้ ๆ ความเสียหายที่แยกได้กับหลอดเลือดดำนั้นหายากดังนั้นความเสียหายส่วนใหญ่จึงเป็นประเภทหลอดเลือดแดงผสม

เลือดออกทางหลอดเลือดดำภายนอกนั้นง่ายต่อการจดจำ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับความเสียหายที่ส่วนบนและส่วนล่างของคอศีรษะ

เลือดออกจากภายนอกรวมถึงการมีเลือดออกในรูของอวัยวะกลวง เช่น เข้าไปในกระเพาะอาหาร ลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ หลอดลม เพราะหลังจากช่วงเวลาหนึ่ง บางครั้งหลังจากผ่านไปหลายชั่วโมง เลือดที่ไหลเข้าสู่อวัยวะที่เป็นโพรงก็จะถูกปล่อยออกมา

การห้ามเลือดจากภายนอกทางหลอดเลือดดำทำได้ดีที่สุดโดยใช้ผ้าพันแผลกดทับ - ผ้าก๊อซพับหลายชั้นหรือพันผ้าพันแผลที่กางออก หรือผ้าเช็ดหน้าพับหลายชั้นใช้กับภาชนะที่มีเลือดออกหรือบาดแผลและพันผ้าพันแผลให้แน่น เครื่องมือที่ใช้ในลักษณะนี้ทำหน้าที่เป็นปัจจัยกดดันที่กดปลายที่อ้าปากค้างของภาชนะที่เสียหาย ช่องว่างของพวกมันจะถูกบีบอัดและเลือดจะหยุดไหล

เมื่อมีเลือดออกจากรยางค์บนบางครั้งก็เพียงพอที่จะยกแขนขึ้นแล้วใช้ผ้าพันแผลกดลงบนบาดแผล หากเลือดออกมากจากหลอดเลือดดำขนาดใหญ่เช่นเส้นเลือดฝอยและมีวัสดุตกแต่งไม่เพียงพอที่จะทำผ้าพันแผลแรงดันจากนั้นควรใช้นิ้วกดบริเวณที่มีเลือดออกทันทีเลือดก็จะลดลง โดยการยกแขนขาขึ้น

เลือดออกก็เป็นอันตรายเช่นกันเพราะการไหลเวียนของเลือดในร่างกายลดลง, กิจกรรมของหัวใจแย่ลง, การจัดหาออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและที่สำคัญ ร่างกายที่สำคัญ(สมอง, ตับ, ไต). ส่งผลให้มีการละเมิด กระบวนการเผาผลาญในร่างกาย

เลือดออกในหลอดเลือดแดง - เลือดออกทุกประเภทที่อันตรายที่สุดเพราะ ด้วยสิ่งนี้การตกเลือดของร่างกายสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วและเป็นผลให้เสียชีวิต หากมีเลือดออกจากหลอดเลือดแดง carotid, femoral หรือ axillary ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตหลังจาก 3 นาที สิ่งสำคัญในสถานการณ์เช่นนี้คืออย่าสับสนและให้การปฐมพยาบาลแก่เหยื่อโดยเร็วที่สุด

เลือดออกจากหลอดเลือด เช่น เลือดออกจากหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก สามารถหยุดได้โดยใช้ผ้าพันแผลกด เมื่อมีเลือดออกจากหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่จำเป็นต้องหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่เป็นแผลทันที การระบุเลือดออกนี้ไม่ใช่เรื่องยาก เลือดที่ไหลออกมาเป็นสีแดงสด ถูกขับออกไปด้วยกระแสน้ำที่เต้นเป็นจังหวะ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้น: เพื่อหยุดเลือดไหลออก คุณต้องหยุดการไหลเวียนของเลือดเทียมโดยใช้ วิธีการทางกลซึ่งอยู่บนพื้นฐานของหลักการหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือด จำเป็นต้องรู้ล่วงหน้าว่าเลือดออกจะหยุดตราบเท่าที่ปัจจัยที่หยุดเลือดนั้นมีผล

วิธีหยุดเลือดชั่วคราว

การหยุดเลือดชั่วคราวระหว่างการปฐมพยาบาลสามารถทำได้โดยวิธีการดังต่อไปนี้:

ก) การใช้สายรัด;

b) การงอสูงสุดของแขนขาในข้อต่อ;

ค) บีบภาชนะให้ทั่ว

d) ใช้ผ้าพันแผลกด;

จ) tamponade ของบาดแผล

หยุดเลือดโดยใช้สายรัด สายรัดของ Esmarch เป็นยางรัดยาว 1.5 เมตร มีโซ่โลหะที่ปลายด้านหนึ่ง และมีขอเกี่ยวสำหรับยึดหลังการใช้งาน สามารถใช้สายรัดแบบกะทันหันได้เช่น สายรัดที่สร้างขึ้นจากวิธีการชั่วคราว เพื่อจุดประสงค์นี้ใช้ผ้าพันคอ, เข็มขัดกางเกง, เนคไท, ผ้าพันคอ, สายเอี๊ยมและสายรัดได้รับการแก้ไขโดยวิธี "บิด" หรือใช้ปมแน่น

สายรัดสามารถใช้ได้เฉพาะ (!!!) กับรยางค์บนหรือล่างเท่านั้น ในการทำเช่นนี้สถานที่ที่ต้องการใช้สายรัดจะต้องห่อด้วยผ้า (ส่วนหนึ่งของเสื้อผ้า, ผ้าเช็ดตัว, ผ้าเช็ดหน้า) เพื่อไม่ให้บีบผิวหนังที่บริเวณสายรัด

ใช้สายรัดเหนือบริเวณที่บาดเจ็บไม่แน่นมาก แต่ไม่อ่อนแรง การใช้สายรัดที่ถูกต้องนั้นพิจารณาจากการหยุดเลือดออกและการหายไปของชีพจรในหลอดเลือดแดงส่วนปลาย ในกรณีนี้ ผิวใต้สายรัดจะค่อยๆ ซีด เมื่อใช้สายรัดต้องจำไว้ว่าไม่สามารถเก็บไว้ในร่างกายได้นานกว่า 2 ชั่วโมง เมื่อมีการหยุดส่งเลือดไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านล่างของสายรัดเป็นเวลานาน อาจเกิดเนื้อร้าย (การตายของเนื้อเยื่อ) ดังนั้นหลังจากใช้สายรัดแล้วจึงจำเป็นต้องใส่หมายเหตุไว้ด้านหลังสายรัดเพื่อระบุเวลาที่ใช้ หากมีการขนส่งเหยื่อด้วยสายรัดเป็นเวลานานจำเป็นต้องถอดสายรัดออกเป็นระยะ ๆ ในช่วงเวลาสั้น ๆ ในขณะที่จับบาดแผลด้วยไม้กวาด

การงอสูงสุดของแขนขาในข้อต่อนำไปสู่การกดทับของหลอดเลือด การไหลเวียนของเลือดจะหยุดที่บริเวณที่มีข้อบกพร่องในผนังหลอดเลือดและเลือดจะหยุดไหล ดังนั้นเมื่อได้รับบาดเจ็บที่หลอดเลือดแดง subclavian คุณสามารถหยุดเลือดได้หากแขนงอที่ข้อศอกถูกดึงกลับให้มากที่สุดและจับที่ระดับข้อต่อข้อศอกโดยใช้เข็มขัดรัดมือ, เหล็กดัด, เน็คไท

หลอดเลือดแดงตีบสามารถปิดได้โดยการกดต้นขากับหน้าท้องให้มากที่สุด

หลอดเลือดแดงแขนในบริเวณข้อต่อข้อศอกสามารถปิดกั้นได้โดยการงอแขนมากที่สุด ข้อต่อข้อศอก. เทคนิคนี้มันจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากวางผ้ากอซหรือม้วนสำลีไว้ในบริเวณงอของแขนขา ต้องจำไว้ว่าในกรณีที่มีเลือดออกจากส่วนที่เสียหายของร่างกายจะต้องให้ตำแหน่งที่สูงขึ้นและควรให้ความสงบ

หลอดเลือดแดง subleg สามารถยึดได้โดยยึดขาโดยงอสูงสุดที่ข้อเข่า

เมื่อทำการซ่อมข้อต่อคุณต้องใส่ลูกกลิ้ง (ผ้ากอซหรือสำลี) ในบริเวณงอของแขนขา

บีบของเรือตลอด นิ้วกดเส้นเลือดจะดีมาก วิธีที่รู้จัก. ใช้เพื่อหยุดเลือดแดงชั่วคราวเท่านั้น วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการกดทับของเส้นเลือดหลักที่จุดทางกายวิภาคระหว่างนิ้วกับการก่อตัวของเฉื่อย วิธีนี้ใช้สำหรับเลือดออกจากหลอดเลือดแดงขนาดเล็กอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ ที่แขนขาเรือจะถูกกดทับบนบาดแผลที่ศีรษะและคอด้านล่าง

การหยุดเลือดเป็นเวลานานโดยการกดหลอดเลือดแดงเป็นไปไม่ได้เพราะ ต้องการมาก ความแข็งแรงของร่างกาย. มันเหนื่อยสำหรับผู้ดูแลและกำจัดความเป็นไปได้ในการขนส่งเหยื่ออย่างสมบูรณ์ วิธีนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าเลือดจะหยุดไหลเพื่อซื้อเวลาในการเตรียมวิธีการติดตั้งที่สะดวกยิ่งขึ้น

คุณสามารถบีบอัดหลอดเลือดแดง นิ้วหัวแม่มือ, ฝ่ามือ, กำปั้น. สามารถกดหลอดเลือดแดงตีบและแขนได้ง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลอดเลือดแดง carotid นั้นยากที่สุดที่จะกด

เลือดออกจากบาดแผลที่คอและศีรษะโดยกดจุดธรรมดา หลอดเลือดแดง carotidไปที่ข้อต่อ sternoclavicular

เมื่อมีเลือดออกจาก แขนขาบนจำเป็นต้องกดหลอดเลือดแดง subclavian กับซี่โครงแรก หลอดเลือดแดงรักแร้กดทับศีรษะ กระดูกต้นแขนในรักแร้

หลังจากหนีบหลอดเลือดแล้ว ผู้ป่วยควรได้รับเครื่องดื่มที่ไม่มีแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งชาหวาน (ไม่ร้อน) หรือกาแฟ และนำส่งสถานพยาบาลโดยเร็วที่สุด

บ่อยครั้งที่ต้องให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้น ไม่เพียงแต่สำหรับเลือดออกจากบาดแผลเท่านั้น แต่สำหรับเลือดออกภายนอกประเภทอื่นๆ ด้วย (เช่น ปอดใน ช่องอกและอื่น ๆ.). พิจารณาการตกเลือดประเภทนี้และการปฐมพยาบาลเบื้องต้น

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเลือดออกจากอวัยวะภายใน

เลือดออกในปอด - เกิดขึ้นเมื่อปอดได้รับความเสียหายจากการถูกกระแทกอย่างแรงที่หน้าอกการกดทับ หน้าอกมาพร้อมกับการแตกหักของซี่โครงและโรคปอดหลายชนิดโดยเฉพาะ: วัณโรค, มะเร็ง, ฝีในปอด

ในกรณีเหล่านี้ เหยื่อหรือผู้ป่วยอาจมีเลือดออกหรือไอเป็นเลือด บางครั้ง เลือดออกในปอดค่อนข้างรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ผู้ป่วยที่มีเสมหะและไอเป็นเลือดสีแดงเป็นฟองเรียกว่าไอเป็นเลือด

ในกรณีนี้มีความจำเป็น:

• ปล่อยหน้าอกออกจากเสื้อผ้า
• ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่ากึ่งนั่งบนเตียง
• ระบายอากาศในห้องสร้างการเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์
• สงบผู้ป่วย จำกัด การเคลื่อนไหวสร้างความสงบสูงสุด
• วางถุงน้ำแข็งไว้บนหน้าอกของคุณหรือ น้ำเย็น.

เลือดออกในช่องอกเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่หน้าอกและความเสียหายต่ออวัยวะภายใน - หัวใจ, หลอดเลือด, ปอด เลือดที่รั่วไหลจะเติมโพรงเยื่อหุ้มปอดหนึ่งช่องหรือทั้งสองช่อง บีบปอดและจำกัดการหายใจ ซึ่งนำไปสู่การพัฒนา ระบบหายใจล้มเหลว. สภาพของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็วหายใจเร็วขึ้นกลายเป็นผิวเผินผิวมีโทนสีน้ำเงินริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน - อาการเป็นลักษณะของการพัฒนาของภาวะขาดอากาศหายใจเนื่องจากการเข้าสู่ทางเดินหายใจจำนวนมากของเลือด

ภาวะนี้ของผู้ป่วยจำเป็นต้องนำส่งสถานพยาบาลอย่างรวดเร็วเพื่อเข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉิน

ผู้ป่วยถูกเคลื่อนย้ายในท่ากึ่งนั่ง แขนขาส่วนล่างงอเข่าประคบเย็นที่หน้าอก

เลือดออก ทางเดินอาหารอาจเกิดขึ้นได้ในโรคต่างๆ

แยกแยะเลือดออก:

• จากหลอดอาหาร
• จากกระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น;
• จากลำไส้
• กับโรคของตับและทางเดินน้ำดี;
• เกี่ยวกับโรคตับอ่อน;
• เกี่ยวกับโรคเลือด
• เนื่องจากการบาดเจ็บหรือการไหม้ของระบบทางเดินอาหาร

เลือดออกจากหลอดอาหาร - เกิดขึ้นเมื่อได้รับบาดเจ็บหรือเมื่อเส้นเลือดขอดแตก อาการเด่นเป็นกะทันหันรุนแรงคือ มากมาย, เลือดออกอันเป็นผลมาจากการโหม่งโหนดจากมากไปน้อยของเส้นเลือดพอง; เลือดเป็นสีเชอร์รี่เข้ม บางครั้งอาเจียนเกิดขึ้นในน้ำพุที่มีสารคล้ายเยลลี่

เลือดออกจากเส้นเลือดของหลอดอาหารถึงตายได้เพราะ นำไปสู่ความตายอย่างรวดเร็วของเหยื่อ

การปฐมพยาบาลมีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างสภาวะที่เอื้อต่อการลดการตกเลือด แสดงการพักผ่อนอย่างแท้จริง เย็นบริเวณหน้าอก สามารถกลืนน้ำแข็งหรือหิมะชิ้นเล็ก ๆ ได้จำเป็นต้องส่งผู้ป่วยไปยังสถาบันการแพทย์อย่างรวดเร็ว

เลือดออกในกระเพาะอาหาร - เกิดขึ้นจากโรค (โรคกระเพาะริดสีดวงทวาร, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น), การพังทลายของผนังหลอดเลือด, เนื้องอกร้ายท้อง, แผลในกระเพาะอาหาร สิ่งแปลกปลอม, เผา).

ป้ายนำ เลือดออกในกระเพาะอาหารเป็นสีท้องอืดท้องเฟ้อ กากกาแฟ,มีอาการโลหิตจาง-ซีดของผิวหนัง,อ่อนแรงอย่างรุนแรง,เหงื่อออกเหนียวเหนอะหนะ. บางครั้งอาจไม่อาเจียน แต่ผู้ป่วยดังกล่าวจะต้องสังเกตอุจจาระสีเข้มและชักช้า

เพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยจำเป็นต้องสร้างความสงบให้ตำแหน่งแนวนอนแก่เขาทำให้เย็นลงที่บริเวณท้อง ห้ามมิให้ผู้ป่วยดื่มโดยเด็ดขาด! ผู้ป่วยเหล่านี้ถูกส่งไปยัง ตำแหน่งแนวนอนด้วยปลายเท้าที่ยกขึ้นเพื่อป้องกันเลือดออกในสมอง

สัญญาณหลักของเลือดออกในช่องท้องคือ เจ็บหนักจนถึงขั้นช็อก คลื่นไส้ อาเจียนได้บ่อยครั้ง ในเวลาเดียวกันเหยื่อซีดไม่สามารถยืนได้บางครั้งมีการสูญเสียสติในระยะสั้น (เป็นลม) เหงื่อเหนียวเย็นที่หน้าผากการหายใจและชีพจรเร่งขึ้นรูม่านตาขยายออก เลือดออกในช่องท้องมีลักษณะโดยการสูญเสียเลือดมาก - เลือด 2-3 ลิตรเป็นไปไม่ได้ที่จะหยุดโดยธรรมชาติและที่น่ากลัวที่สุดคือการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้อง (การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง)

ควรให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นโดยเร็วแต่ไม่ต้องวุ่นวายมาก ควรให้ผู้ป่วยนอนราบ แต่บริเวณหน้าท้องเป็นกระเพาะปัสสาวะที่มีน้ำแข็งหรือน้ำเย็น และนำส่งสถานพยาบาลที่นอนหงายทันที

สิ่งมีชีวิตของมนุษย์และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมนั้นเต็มไปด้วยเส้นเลือดขนาดเล็ก กลาง และใหญ่หลายพันลำ ซึ่งมีของเหลวที่มีคุณค่าซึ่งทำหน้าที่มากมาย - เลือด ตลอดชีวิต บุคคลได้รับอิทธิพลจาก .จำนวนมาก ปัจจัยที่เป็นอันตรายในหมู่พวกเขาส่วนใหญ่มักจะมีผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นความเสียหายทางกลต่อเนื้อเยื่อ ส่งผลให้มีเลือดออก

มันคืออะไร? วิทยาศาสตร์การแพทย์ "สรีรวิทยาทางพยาธิวิทยา" ให้คำจำกัดความของเงื่อนไขนี้: "นี่คือการออกจากเลือดจากหลอดเลือดที่เสียหาย" ในขณะเดียวกันก็ไหลออกหรือเข้าไปในโพรงของร่างกาย (ช่องท้อง ทรวงอก หรืออุ้งเชิงกราน) หรืออวัยวะ ถ้ามันยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อ ชุบมันจะเรียกว่าตกเลือด ถ้ามันสะสมอย่างอิสระในนั้น จะเรียกว่าห้อ ภาวะที่หลอดเลือดเสียหาย ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน และด้วยของเหลวที่สำคัญไหลออกอย่างรวดเร็ว บุคคลอาจเสียชีวิต นั่นคือเหตุผลที่การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการตกเลือดมักจะช่วยชีวิตเขาไว้ และคงจะดีสำหรับทุกคนที่จะรู้พื้นฐานของการตกเลือด ท้ายที่สุดแล้ว สถานการณ์ดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปเมื่อมีเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอยู่ใกล้ๆ หรือแม้แต่คนที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษ

มีเลือดออกประเภทใดบ้างและทำไมจึงเกิดขึ้น?

สภาพทางพยาธิวิทยานี้มีการจำแนกหลายประเภทและผู้เชี่ยวชาญจะสอนพวกเขาทั้งหมด อย่างไรก็ตาม เราสนใจที่จะแบ่งเลือดออกออกเป็นพันธุ์ต่าง ๆ อย่างแรกเลย จากมุมมองที่ใช้งานได้จริง สำหรับการปฐมพยาบาลที่ประสบความสำเร็จ การจำแนกประเภทต่อไปนี้มีความสำคัญ แสดงประเภทของเลือดออกตามลักษณะของเส้นเลือดที่เสียหาย

เลือดออกทางหลอดเลือด

มันมาจากหลอดเลือดแดงซึ่งมีเลือดออกซิเจนที่ไหลจากปอดไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมด มันก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรง เนื่องจากหลอดเลือดเหล่านี้มักจะอยู่ลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ ใกล้กับกระดูก และสถานการณ์ที่พวกเขาได้รับบาดเจ็บเป็นผลมาจากการกระแทกที่รุนแรงมาก บางครั้งเลือดออกประเภทนี้จะหยุดเองเนื่องจากหลอดเลือดแดงมีเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อเด่นชัด เมื่อเรือดังกล่าวได้รับบาดเจ็บ

เลือดออกทางหลอดเลือดดำ

แหล่งที่มาของมันคือเส้นเลือดดำ เลือดที่มีผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมและคาร์บอนไดออกไซด์จะไหลจากเซลล์และเนื้อเยื่อไปยังหัวใจและไปยังปอด เส้นเลือดจะอยู่เพียงผิวเผินมากกว่าหลอดเลือดแดง ดังนั้นจึงได้รับความเสียหายบ่อยกว่า เรือเหล่านี้ไม่หดตัวระหว่างการบาดเจ็บ แต่สามารถเกาะติดกันได้เนื่องจากผนังของพวกมันบางกว่าและมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่าหลอดเลือดแดง

เส้นเลือดฝอย

เลือดไหลจากหลอดเลือดขนาดเล็ก ส่วนใหญ่มักจะเป็นผิวหนังและเยื่อเมือก โดยปกติเลือดออกดังกล่าวจะไม่มีนัยสำคัญ แม้ว่ามันจะมีอยู่มากมายจนน่ากลัวในบาดแผลที่กว้าง แต่เนื่องจากจำนวนของเส้นเลือดฝอยในเนื้อเยื่อของร่างกายนั้นใหญ่มาก

เลือดออกตามไรฟัน

นอกจากนี้ยังมีการแยกแยะเลือดออกจากเนื้อเยื่อที่เรียกว่า อันที่จริงอวัยวะของร่างกายกลวง - นี่คือ "ถุง" ที่มีผนังหลายชั้น - และเนื้อเยื่อซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อ อย่างหลัง ได้แก่ ตับ ม้าม ไต ปอด ตับอ่อน โดยปกติ ศัลยแพทย์จะมองเห็นเลือดออกประเภทนี้ในระหว่างการผ่าตัดเท่านั้น เนื่องจากอวัยวะในเนื้อเยื่อทั้งหมด "ซ่อน" ไว้ในส่วนลึกในร่างกาย เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุเลือดออกตามประเภทของเส้นเลือดที่เสียหายเพราะในเนื้อเยื่อของอวัยวะมีความหลากหลายและได้รับบาดเจ็บทั้งหมดพร้อมกัน นี่คือเลือดผสม หลังมีอาการบาดเจ็บที่แขนขาเนื่องจากเส้นเลือดและหลอดเลือดแดงอยู่เคียงข้างกัน

ขึ้นอยู่กับว่าเลือดยังคงอยู่ในโพรงของร่างกายหรืออวัยวะหรือถูกเทออกจากร่างกายเลือดออกจะแตกต่าง:

• ภายใน.เลือดไม่ไหลออก, ยังคงอยู่ภายใน: ในช่องท้อง, ทรวงอก, อุ้งเชิงกราน, ข้อต่อ, โพรงของสมอง การสูญเสียเลือดชนิดอันตรายที่วินิจฉัยและรักษายากเพราะ สัญญาณภายนอกไม่มีเลือดออก ใช้ได้เฉพาะ อาการทั่วไปการสูญเสียและอาการผิดปกติที่สำคัญของอวัยวะ
• เลือดออกภายนอกเลือดไหลออกสู่ภายนอก สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการบาดเจ็บและโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ ที่ส่งผลต่ออวัยวะและระบบต่างๆ เลือดออกจากผิวหนังและเยื่อเมือก กระเพาะอาหารและลำไส้ จาก ระบบทางเดินปัสสาวะ. ในเวลาเดียวกัน การหลั่งเลือดที่มองเห็นได้จะเรียกว่าชัดแจ้ง และที่เกิดขึ้นในอวัยวะกลวงที่สื่อสารกับสภาพแวดล้อมภายนอกจะเรียกว่าซ่อนเร้น ระยะหลังอาจตรวจไม่พบในทันทีหลังจากเริ่มมีเลือดออก เนื่องจากต้องใช้เวลาสักพักกว่าที่เลือดจะไหลออกมา เช่น จากท่อย่อยอาหารที่มีขนาดยาว

โดยปกติแล้ว ลิ่มเลือดอุดตันจะซ่อนอยู่ภายนอกหรือภายใน เมื่อเลือดยังคงอยู่ภายในอวัยวะและเกิดลิ่มเลือดบางส่วน

1. เฉียบพลันในกรณีนี้ เลือดจำนวนมากจะสูญเสียไปในช่วงเวลาสั้นๆ ซึ่งมักจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ เป็นผลให้บุคคลพัฒนาภาวะเฉียบพลัน (โรคโลหิตจาง)
2. เรื้อรัง.การสูญเสียของเหลวในร่างกายในปริมาณเล็กน้อยในระยะยาว ซึ่งมักเกิดจาก โรคเรื้อรังอวัยวะที่มีแผลของหลอดเลือดของผนัง ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางเรื้อรัง

วิดีโอ: เลือดออกที่ "School of Dr. Komarovsky"

สาเหตุหลักของการตกเลือด

อะไรทำให้เลือดออกได้? ควรสังเกตว่ามีสองประเภทที่แตกต่างกันโดยพื้นฐานโดยพิจารณาจากปัจจัยว่าเรือปกติได้รับความเสียหายหรือ สภาพทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการทำลายผนังหลอดเลือดที่เปลี่ยนแปลงไป ในกรณีแรกเลือดออกเรียกว่ากลไกในกรณีที่สอง - พยาธิวิทยา

สาเหตุหลักของการมีเลือดออกดังต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้:

• บาดแผล. พวกเขาสามารถความร้อน (จากการสัมผัสกับอุณหภูมิวิกฤต), กลไก (ในกรณีที่กระดูกหัก, บาดแผล, รอยฟกช้ำ) เหตุการณ์หลังเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่รุนแรงต่างๆ: อุบัติเหตุจราจร รถไฟและเครื่องบินตก ตกจากที่สูง การต่อสู้ที่เกี่ยวข้องกับการเจาะวัตถุ บาดแผลกระสุนปืน นอกจากนี้ยังมีการบาดเจ็บจากอุตสาหกรรมและในประเทศ
• โรคหลอดเลือดรวมถึงเนื้องอก (รอยโรคของเนื้อเยื่อหนองที่มีส่วนร่วมของหลอดเลือด, หลอดเลือด, hemangiosarcoma)
• โรคของระบบการแข็งตัวของเลือดและตับ (การขาดไฟบริน, hypovitaminosis K, ตับอักเสบ, โรคตับแข็ง)
• โรคทั่วไป. ตัวอย่างเช่น, โรคเบาหวาน, การติดเชื้อ (ไวรัส, ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด), การขาดวิตามิน, พิษทำให้เกิดความเสียหายต่อผนังหลอดเลือดทั่วร่างกาย, เป็นผลให้พลาสมาและเซลล์เม็ดเลือดซึมผ่านพวกมันและมีเลือดออกเกิดขึ้น.
• โรคภัยไข้เจ็บที่ส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ การหมดอายุของเลือดจากปอดอาจทำให้เกิดวัณโรค มะเร็ง; จากไส้ตรง - เนื้องอก, ริดสีดวงทวาร, รอยแยก; จากทางเดินอาหาร - แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้, ติ่ง, ถุงผนังอวัยวะ, เนื้องอก; จากมดลูก - endometriosis, ติ่ง, การอักเสบ, เนื้องอก

อะไรที่คุกคามคนที่มีเลือดออก?

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือหน้าที่ของเลือดเพียงอย่างเดียวคือการขนส่งออกซิเจนและสารอาหาร มันส่งไปยังเนื้อเยื่อและนำผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมและคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากพวกมัน มีเลือดออกมากมีการสูญเสียที่สำคัญนี้ จำเป็นต่อร่างกายสาร ไวต่อการขาดออกซิเจนมาก ระบบประสาทและกล้ามเนื้อหัวใจ การตายของสมองด้วยการหยุดส่งเลือดอย่างสมบูรณ์เกิดขึ้นในมนุษย์และสัตว์ในเวลาเพียง 5-6 นาที

อย่างไรก็ตาม นอกจากการสูญเสียโดยตรงของของเหลวที่มีค่าออกซิเจนแล้ว ยังมีปัญหาอีกประการหนึ่ง ความจริงก็คือมันช่วยให้เรืออยู่ในสภาพดีและด้วยการสูญเสียที่สำคัญของมัน ในกรณีนี้ เลือดที่เหลืออยู่ในร่างกายมนุษย์ซึ่งมีออกซิเจนจะไม่ได้ผลและสามารถช่วยได้เพียงเล็กน้อย ภาวะนี้อันตรายมากเรียกว่า vascular shock หรือยุบ มันเกิดขึ้นกับเฉียบพลันที่แข็งแกร่ง

ผลที่ตามมาข้างต้นเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วยและพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากเลือดออก

เลือดทำหน้าที่มากมาย การรักษาสมดุลเป็นสิ่งสำคัญมาก สภาพแวดล้อมภายในร่างกายตลอดจนสร้างความมั่นใจในการเชื่อมต่อของอวัยวะและเนื้อเยื่อซึ่งกันและกันโดยการถ่ายโอนสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพต่างๆ ดังนั้น เซลล์ในร่างกายหลายพันล้านเซลล์จึงแลกเปลี่ยนข้อมูล และทำให้สามารถทำงานได้อย่างราบรื่น เลือดออกในระดับหนึ่งละเมิดความมั่นคงของสภาพแวดล้อมภายในของร่างกายและการทำงานของอวัยวะทั้งหมด

บ่อยครั้ง การสูญเสียเลือดไม่ได้คุกคามชีวิตของผู้ป่วยโดยตรง ซึ่งพบได้ในหลายโรค ในกรณีเช่นนี้ การสูญเสียเลือดจะเป็นแบบเรื้อรังและไม่รุนแรง การแทนที่ของเลือดที่ไหลออกนั้นเกิดจากการสังเคราะห์โปรตีนในพลาสมาโดยตับและ ไขกระดูก- องค์ประกอบของเซลล์ เลือดออกกลายเป็นสัญญาณวินิจฉัยที่สำคัญสำหรับการรับรู้โรค

สัญญาณเลือดออก

ทั่วไป

การร้องเรียนของผู้ป่วย:

1. ความอ่อนแอ, อาการง่วงนอนที่ไม่มีแรงจูงใจ;
2. อาการวิงเวียนศีรษะ;
3. ความกระหายน้ำ;
4. รู้สึกใจสั่นและหายใจถี่

อาการภายนอกของการสูญเสียเลือดที่สังเกตได้จากเลือดออกทุกชนิดมีดังนี้:

• ผิวซีดและเยื่อเมือก;
• เหงื่อเย็น;
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• หายใจลำบาก;
• ความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะจนถึงไม่มีปัสสาวะ
• ความดันโลหิตลดลง
• ชีพจรที่อ่อนแอบ่อยครั้ง
• การละเมิดสติจนสูญเสีย

ท้องถิ่น

เลือดไหลออกภายนอก

อาการหลักในท้องถิ่นคือการมีบาดแผลบนผิวหนังหรือเยื่อเมือกและเลือดไหลออกที่มองเห็นได้ อย่างไรก็ตาม ลักษณะของเลือดออกจะแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับชนิดของเส้นเลือดโดยตรง

1. เส้นเลือดฝอยแสดงออกโดยว่าเลือดถูกเก็บเป็นหยดใหญ่ไหลซึมจากพื้นผิวทั้งหมดของบาดแผล การสูญเสียต่อหน่วยเวลามักจะน้อย สีของมันคือสีแดง
2. อาการเลือดออกตามไรฟัน: เลือดสามารถไหลออกได้ค่อนข้างเร็วเมื่อเส้นเลือดใหญ่ได้รับบาดเจ็บหรือหลายเส้นในคราวเดียวเลือดออกจากบาดแผลเป็นแถบ สีของมันคือสีแดงเข้มบางครั้งก็เป็นสีม่วงแดง หากเส้นเลือดใหญ่ของร่างกายส่วนบนได้รับบาดเจ็บ อาจมีเลือดออกจากบาดแผลเป็นระยะ (อย่างไรก็ตาม จังหวะไม่ตรงกันกับชีพจร แต่กับลมหายใจ).
3. สัญญาณของเลือดออกในหลอดเลือด: เลือดไหลออกจากบริเวณที่บาดเจ็บด้วยความตกใจเป็นจังหวะ - “น้ำพุ” ( . ของพวกเขา ความถี่และจังหวะตรงกับการเต้นของหัวใจและชีพจร) สีของมันคือสีแดงสดสีแดง การสูญเสียเลือดต่อหน่วยเวลามักจะรวดเร็วและมีนัยสำคัญ

อาการเลือดออกลึกลับ

• จากปอด - เลือดถูกขับออกมาด้วยอาการไอ (อาการไอเป็นเลือด) เป็นฟองและมีสีแดงสด
• จากกระเพาะ-สีน้ำตาล (กรดไฮโดรคลอริก น้ำย่อยในกระเพาะอาหารทำปฏิกิริยากับเลือดหลังเปลี่ยนสี) อาจมีลิ่มเลือด
• จากลำไส้ - อุจจาระมีสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำและมีความหนืดคงตัว (อุจจาระเหมือนน้ำมันดิน)
• จากไตและทางเดินปัสสาวะ - ปัสสาวะกลายเป็นสีแดง (จากสีอิฐเป็นสีน้ำตาลด้วย "ผ้าขี้ริ้ว" - ลิ่มเลือดและชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อ)
• จากมดลูกและอวัยวะเพศ - เลือดแดงมักจะมีเยื่อเมือกอยู่ในการปลดปล่อย
• จากทวารหนัก - พบหยดเลือดสีแดงสดบนอุจจาระ

สัญญาณของเลือดออกภายใน

1. ไม่มีเลือดออกใน สิ่งแวดล้อม. มีอยู่ อาการทั่วไปการสูญเสียเลือด
2. อาการในท้องถิ่นจะขึ้นอยู่กับบริเวณที่เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดและในโพรงร่างกายที่เลือดสะสม
3. - การสูญเสียสติหรือความสับสน, การรบกวนการทำงานของมอเตอร์และ / หรือความไวในท้องถิ่น, อาการโคม่า
4. ในช่องเยื่อหุ้มปอด - อาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่
5. ในช่องท้อง - ปวดท้อง, อาเจียนและคลื่นไส้, ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อของผนังช่องท้อง
6. ในช่องของข้อต่อ - บวมปวดเมื่อคลำและเคลื่อนไหว

ร่างกายสามารถจัดการกับเลือดออก?

ธรรมชาติได้จัดเตรียมไว้สำหรับความเป็นไปได้ที่เนื้อเยื่อที่บอบบางและบอบบางของร่างกายจะได้รับบาดเจ็บในช่วงชีวิตที่ยืนยาว ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องมีกลไกเพื่อต้านทานการไหลเวียนของเลือดจากหลอดเลือดที่เสียหาย และคนก็มี เป็นส่วนหนึ่งของเลือด นั่นคือ ส่วนของเหลวที่ไม่มีเซลล์ มีทางชีวภาพ สารออกฤทธิ์- โปรตีนพิเศษ พวกเขาร่วมกันสร้างระบบการแข็งตัวของเลือด เพื่อช่วยให้เธอมีเซลล์เม็ดเลือดพิเศษ - เกล็ดเลือด ผลของกระบวนการแข็งตัวของเลือดแบบหลายขั้นตอนที่ซับซ้อนคือการก่อตัวของลิ่มเลือด ซึ่งเป็นก้อนขนาดเล็กที่อุดตันหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบ

ในห้องปฏิบัติการมีตัวบ่งชี้พิเศษที่แสดงสถานะของระบบการแข็งตัวของเลือด:

• ระยะเวลาของการมีเลือดออก ตัวบ่งชี้ระยะเวลาของเลือดที่ไหลออกจากบาดแผลมาตรฐานเล็กๆ น้อยๆ ที่เกิดจากรูปแบบพิเศษบนนิ้วหรือใบหูส่วนล่าง
• เวลาในการแข็งตัวของเลือด - แสดงระยะเวลาที่เลือดจับตัวเป็นลิ่มและก่อตัวเป็นก้อน จะดำเนินการในหลอดทดลอง

ระยะเวลาการตกเลือดปกติคือสามนาทีเวลา 2-5 นาที (ตาม Sukharev), 8-12 นาที (ตาม Lee White)

บ่อยครั้งที่การบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อหลอดเลือดโดยกระบวนการทางพยาธิวิทยานั้นกว้างขวางเกินไปและกลไกตามธรรมชาติในการหยุดเลือดไม่สามารถรับมือได้หรือบุคคลนั้นไม่มีเวลารอเนื่องจากภัยคุกคามต่อชีวิต หากไม่มีผู้เชี่ยวชาญ การประเมินสภาพของผู้ป่วยเป็นเรื่องยาก และกลยุทธ์การรักษาจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุ

ดังนั้นผู้ป่วยที่มีเลือดออกรุนแรงจากหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงจะต้องนำส่งสถานพยาบาลอย่างเร่งด่วน ก่อนหน้านั้นต้องให้ การดูแลอย่างเร่งด่วน. เมื่อต้องการทำเช่นนี้ คุณต้องหยุดเลือด โดยปกติแล้วจะเป็นการหยุดการไหลเวียนของเลือดจากหลอดเลือดชั่วคราว

ปฐมพยาบาล

วิธีการหยุดเลือดชั่วคราวแบบใดที่ทราบกันดี? นี่คือ:

1. ความดัน (กดภาชนะในแผลโดยใช้ผ้าพันแผลดัน)
2. ใช้ฟองน้ำห้ามเลือด น้ำแข็ง ชลประทานด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (สำหรับเส้นเลือดฝอย)
3. งอแขนขาได้แรงมาก
4. ผ้าอนามัยแบบสอดแน่นด้วยผ้าพันแผล, ผ้ากอซ, สำลี (สำหรับโพรงจมูก, บาดแผลภายนอกลึก)
5. การใช้สายรัดห้ามเลือด

วิธีหยุดเลือดไหลในที่สุด ซึ่งทำได้โดยแพทย์และในสถาบันทางการแพทย์เท่านั้น ได้แก่

• กลไก: ligation ของหลอดเลือดในแผล, เย็บหลอดเลือด, เย็บเนื้อเยื่อร่วมกับหลอดเลือด
• สารเคมี: สารต้านการแข็งตัวของเลือดและหลอดเลือด (แคลเซียมคลอไรด์, อะดรีนาลีน, กรดอะมิโนคาโปรอิก)
• ความร้อน: การแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้า
• ทางชีวภาพ (เพื่อหยุดเลือดออกในเส้นเลือดฝอยและเนื้อเยื่อระหว่างการผ่าตัด): ฟิล์มไฟบริน, ฟองน้ำห้ามเลือด, การเย็บชายเสื้อของเนื้อเยื่อของร่างกาย (โอเมนตัม, กล้ามเนื้อ, เนื้อเยื่อไขมัน)
• embolization ของเรือ (แนะนำฟองอากาศขนาดเล็กเข้าไป)
• การกำจัดอวัยวะที่ได้รับผลกระทบหรือบางส่วน

การระบุชนิดของหลอดเลือดที่เสียหายเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากวิธีการหยุดเลือดไหลออกจากหลอดเลือดนั้นจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะเลือดออกในหลอดเลือดแดง

สายรัดจะมีประสิทธิภาพมากหากเส้นเลือดของแขนขาได้รับความเสียหาย นอกจากนี้ยังใช้วิธีกดและกดทับอย่างแน่นหนาของแผล

กฎของสายรัด

ในขณะที่กำลังเตรียมการจำเป็นต้องกดหลอดเลือดแดงไปที่กระดูกเหนือบาดแผลด้วยกำปั้นหรือนิ้วมือ จำไว้ว่าด้วยอาการบาดเจ็บที่เส้นเลือดขนาดใหญ่นับนาที หลอดเลือดแดง brachial ถูกกดทับกับกระดูกไหล่ตามพื้นผิวด้านใน, หลอดเลือดแดงท่อน - ในโค้งงอข้อศอก, หลอดเลือดแดงต้นขา - ในโค้งขาหนีบ, ขาส่วนล่าง - ใน แอ่งป๊อปไลต์, รักแร้ - ในโพรงที่มีชื่อเดียวกัน

ต้องยกขาหรือแขนที่บาดเจ็บ ใช้สายรัดกระชับแน่นและวางผ้าเช็ดตัวหรือเศษผ้าระหว่างมันกับผิวหนัง หากไม่มีแถบยางพิเศษ คุณสามารถใช้ผ้าพันแผลธรรมดา ผ้าพันคอ สายยางเส้นเล็ก เข็มขัดกางเกง ผ้าพันคอ หรือแม้แต่เชือก จากนั้นมัดอย่างหลวม ๆ รอบแขนขาเสียบไม้เข้าไปในห่วงแล้วบิดเข้ากับตัวหนีบที่ต้องการ เกณฑ์สำหรับการใช้สายรัดที่ถูกต้องคือการหยุดเลือด เวลาอยู่บนกิ่ง: ไม่เกินสองชั่วโมงในฤดูร้อนและครึ่งชั่วโมงในฤดูหนาว. เพื่อแก้ไขช่วงเวลาของการยึดภาชนะ เวลาจะถูกเขียนลงบนกระดาษและจับจ้องไปที่แขนขาที่ได้รับผลกระทบ

อันตราย

ปัญหาคือเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้สายรัดนานกว่าช่วงเวลาข้างต้นเนื่องจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในขาหรือแขนที่ได้รับบาดเจ็บเนื้อเยื่อตาย การทำงานของแขนขาจะไม่ได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ บางครั้งจำเป็นต้องตัดแขนขา นอกจากนี้ยังมีอันตรายจากการพัฒนาในพื้นที่ของความเสียหาย (แบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในดินและทวีคูณในเนื้อเยื่อที่มีชีวิตในกรณีที่ไม่มีออกซิเจนเข้าสู่บาดแผล) หากบุคคลนั้นยังไม่ถูกนำส่งโรงพยาบาลภายในเวลาที่กำหนด ไม่ว่าในกรณีใด สายรัดจะต้องคลายออกสักสองสามนาที แผลระหว่างนั้นหนีบด้วยผ้าสะอาด.

หากหลอดเลือดแดง carotid ได้รับบาดเจ็บและมีเลือดออกจำเป็นต้องใช้นิ้วบีบและกดแผลด้วยวัสดุตกแต่งที่ปราศจากเชื้อ สามารถใช้สายรัดที่คอได้ วิธีนี้ใช้เทคนิคพิเศษเพื่อป้องกันการบีบรัดของเหยื่อ ยกมือด้านตรงข้ามของอาการบาดเจ็บและกระชับคอด้วยสายรัด ด้านล่างบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บพร้อมกับแขนขา

วิดีโอ: การดูแลฉุกเฉินสำหรับการมีเลือดออกรุนแรง

เลือดออกทางหลอดเลือดดำ

เมื่อมีเลือดออกทางหลอดเลือดดำ การพันผ้าพันแผลแน่นๆ หรือสายรัดก็ใช้ได้ผลดี ลักษณะเฉพาะของเทคนิคหลังคือตำแหน่งของมันคือ ไม่อยู่เหนือบริเวณที่บาดเจ็บเช่นเดียวกับในการบาดเจ็บของหลอดเลือด แต่ด้านล่าง

ด้วยวิธีการใดๆ ในการหยุดเลือด บาดแผลจะถูกคลุมด้วยผ้าเช็ดปากที่ปลอดเชื้อหรือผ้าสะอาด หากมียาแก้ปวด ผู้ป่วยอาจได้รับการฉีดหรือกินยาหากผู้ป่วยรู้สึกตัว ต้องคลุมคนนอนบนพื้นเพื่อป้องกันภาวะอุณหภูมิต่ำ ห้ามเคลื่อนย้ายหรือพลิกตัวเหยื่อ

หากสงสัยว่ามีเลือดออกภายในที่เกิดจากการบาดเจ็บ ผู้ป่วยควรได้รับการพักผ่อนอย่างเต็มที่และส่งไปยังโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด

วิดีโอ: การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเลือดออกทางหลอดเลือดดำ

เส้นเลือดฝอย

สำหรับภาวะเลือดออกในเส้นเลือดฝอย จะใช้วิธีกด เช่น ใช้ฝ่ามือหรือนิ้วมือ พันผ้าพันแผล ฟองน้ำห้ามเลือด วัตถุเย็น ด้วยการทำงานที่เพียงพอของระบบการแข็งตัวของเลือด การหยุดเลือดชั่วคราวจะกลายเป็นที่สิ้นสุด

การบำบัดหลังจากหยุดเลือดไหลในโรงพยาบาล

การใช้ยาที่ช่วยเพิ่มการแข็งตัวของเลือด ยาทดแทนเลือด สารแขวนลอยของเลือดครบส่วน / พลาสมา / เกล็ดเลือดเป็นสิ่งจำเป็น การบำบัดด้วยการให้ยาทางหลอดเลือดดำยังจำเป็นเพื่อคืนความสมดุลของไอออน เนื่องจากการตกเลือดมักจะห่างไกลจากปัญหาเดียวหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจร้ายแรง ควบคู่ไปกับการทำงานเพื่อหยุดมัน แพทย์จึงดำเนินการวินิจฉัยฉุกเฉินและรักษาโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

สิ่งสำคัญคืออย่าเสียหัวหากเกิดปัญหากับคนรอบตัวคุณและบุคคลนั้นมีเลือดออก เพื่อรับมือกับมัน คุณสามารถใช้วัสดุจาก ชุดปฐมพยาบาลรถยนต์, ของจากกระเป๋าคุณเอง, ของเสื้อผ้าหรือของใช้ในครัวเรือน.

ภาระกิจและหน้าที่ของทุกคน คนธรรมดาเป็น การปฐมพยาบาลผู้ประสบภัย ได้แก่ การหยุดเสียเลือดชั่วคราว. จากนั้นคุณควรพาผู้ป่วยไปที่สถาบันการแพทย์ทันทีหรือโทรเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วน