คางทูมรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อาการและอันตรายของคางทูมในเด็ก ต่อมน้ำเหลืองโตในคางทูม

การติดเชื้อไวรัสที่เรียกว่าคางทูมเรียกว่าคางทูมหรือคางทูม จากสถิติพบว่าเด็กไม่ว่าจะชายหรือหญิงก็ทนต่อโรคได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่มาก คุณสามารถติดเชื้อคางทูมได้โดยการสัมผัสหรือละอองในอากาศ คางทูมในเด็กมักเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและอาการและอาการของโรคแรกสามารถเกิดขึ้นได้ในวันที่ 12 หลังการติดเชื้อเท่านั้น ส่วนใหญ่คางทูมดำเนินไปโดยไม่มีผลกระทบ แต่ใน 5 รายจาก 1,000 รายทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

โรคไขข้อในเด็กคืออะไร

คางทูมติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ (รหัส ICD-10 - B26) เป็นอันตรายเนื่องจาก มีความเสี่ยงสูงการติดเชื้อ แม้ว่าคางทูมจะไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต แต่ภาวะแทรกซ้อนของโรคอาจทำให้อวัยวะเสียหายได้ อุบัติการณ์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดยังคงมีอยู่ตั้งแต่ 3 ถึง 6 ปี หลังจากการติดเชื้อจะสร้างภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตที่มั่นคง การติดเชื้อมีลักษณะตามฤดูกาล - อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิในช่วงปลายฤดูร้อนโรคนี้แทบจะไม่มีการบันทึก

สาเหตุของคางทูม

คุณสามารถติดเชื้อคางทูมได้จากการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย สาเหตุของโรคคางทูมคือ RNA virus Parotits epidemica ซึ่งมีรูปร่างเป็นทรงกลมไม่ปกติ ในสภาพแวดล้อมภายนอกจะค่อนข้างคงที่: ที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลาหลายวันและที่อุณหภูมิติดลบ - นานถึงหกเดือน ไวรัสคางทูมมีกลไกเฉพาะของการทำลายเนื้อเยื่อ:

• ด้วยกิจกรรม hemagglutinating ทำให้เกิดอาการบวมน้ำ ต่อม parotidและการก่อตัวของ microthrombi ในเส้นเลือดฝอย
• ด้วยกิจกรรม hemolytic ทำลายเซลล์เม็ดเลือด
• กิจกรรม neuraminidase อำนวยความสะดวกในการแทรกซึมของอนุภาคไวรัสเข้าไปในเซลล์ส่งเสริมการสืบพันธุ์

การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร

โรคคางทูมในเด็กมักส่งผลต่อระบบประสาทและอวัยวะต่อม ไวรัสเข้าสู่ร่างกายผ่านทางเยื่อเมือกของลำคอและจมูก ขั้นแรก มันจะเกาะอยู่บนผิวเซลล์ ทำลายมัน แล้วแทรกซึมเข้าไปในเส้นเลือด กระจายไปทั่วร่างกาย หากโรคคางทูมเกิดขึ้นในเด็กผู้ชายจากนั้นพร้อมกันกับเนื้อเยื่อประสาทและต่อมลูกอัณฑะและต่อมลูกหมากอาจได้รับผลกระทบหากในเด็กผู้หญิงโรคจะส่งผลต่อรังไข่ นอกจากนี้ อาจมีอาการแพ้ทั่วร่างกาย ซึ่งคงอยู่นานหลายปีหลังจากฟื้นตัว

ระยะฟักตัว

คางทูมในเด็กเริ่มต้นอย่างเฉียบพลัน จากช่วงเวลาที่ติดเชื้อไวรัสจนถึงเริ่มมีอาการของโรคในเด็ก ใช้เวลา 12 ถึง 22 วันในผู้ใหญ่ - 11-35 วัน ในเด็กบางคน 1-2 วันก่อนเริ่มมีอาการจะสังเกตเห็นปรากฏการณ์ prodromal: กล้ามเนื้อและปวดหัว, ปากแห้ง, รู้สึกไม่สบายในหู ต่อมน้ำลายโอ้. ไข้อาจคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

อาการของ parotitis

ความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับภาวะภูมิคุ้มกันในเด็ก หากไวรัสเข้าสู่ร่างกายที่แข็งแรงก็จะถูกคุกคามด้วยโรคที่ไม่มีอาการหรือไม่รุนแรง สถานการณ์จะซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากขาดการฉีดวัคซีนป้องกันคางทูมหรือการติดเชื้ออื่นๆ ในระยะสั้นๆ อาการหลักของคางทูมในเด็กคืออะไร:

• ระยะเวลา prodromal: ความเกียจคร้าน, ความไม่แยแส, ความอ่อนแอ, อาการง่วงนอนที่ไม่มีสาเหตุ;
• ในระหว่างการแพร่พันธุ์ของไวรัสต่อมน้ำลายจะบวม
• กำลังเกิดขึ้น เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอุณหภูมิของร่างกายสูงถึง 38-40 องศาอาการมึนเมาของร่างกายปรากฏขึ้นเช่นเดียวกับไข้หวัดใหญ่หรือโรคซาร์ส
• พร้อมกับอาการบวมของต่อม parotid เด็กรู้สึกถึงความรุนแรง
• ต่อมทอนซิลอักเสบ ต่อมทอนซิลบวมและแดง
• ในกรณีของการอักเสบข้างเดียวความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเมื่อเคี้ยว

เด็กผู้ชาย

ในเด็กโต วัยเรียนใน กระบวนการอักเสบอวัยวะอื่นอาจมีส่วนร่วม มักพบ orchitis (โรคอัณฑะ) และต่อมลูกหมากอักเสบ (การอักเสบของต่อมลูกหมาก) ด้วย orchitis ลูกอัณฑะตัวหนึ่งจะบวมบ่อยขึ้น ผิวหนังบนถุงอัณฑะจะกลายเป็นสีแดงและอบอุ่นเมื่อสัมผัส ด้วยต่อมลูกหมากอักเสบพยาธิวิทยาจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในฝีเย็บ ในระหว่างการตรวจทางทวารหนัก ผู้ป่วยรายเล็กรู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลัน แพทย์จะพิจารณาถึงการก่อตัวของเนื้องอก

อาการของ parotitis ที่ไม่จำเพาะเจาะจง

Sialadenitis (คางทูมที่ไม่เฉพาะเจาะจงเรื้อรังที่มีลักษณะไม่ติดเชื้อ) เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยมากในเด็ก นี่เป็นโรคอิสระที่ไม่เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบทางระบาดวิทยา ลักษณะสำคัญของโรคคือวัฏจักร: ความสงบสัมพัทธ์ถูกแทนที่ด้วยระยะกำเริบซึ่งสังเกตอาการต่อไปนี้:

• ปวดเมื่อเคี้ยว;
• บวมบริเวณต่อมน้ำลาย
• รสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปาก;
• การจัดสรรน้ำลายหนืดหรือหนองที่มีคางทูมเป็นหนอง
• ปริมาณน้ำลายลดลง
• ความรู้สึกของความแน่นในหู;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

สัญญาณแรกของคางทูมในเด็ก

อันตรายหลักของโรคหูน้ำหนวกคือสัญญาณแรกปรากฏขึ้นหนึ่งสัปดาห์หลังการติดเชื้อและเด็กก็ถือว่ามีสุขภาพที่ดีตลอดเวลาโดยแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นในเวลาเดียวกัน โรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็ว สัญญาณแรกของคางทูม:

• เบื่ออาหารปฏิเสธที่จะกิน
• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป
• ความพยายามที่จะอ้าปากจะมาพร้อมกับอาการเจ็บหลังหูอย่างรุนแรง

การจำแนกคางทูม

หลักสูตรของ parotitis เกิดขึ้นในรูปแบบทางคลินิกต่างๆ เนื่องจากไม่มีการจำแนกประเภทของโรคที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป แพทย์จึงใช้รูปแบบอื่น:

• ประจักษ์: ซับซ้อน (กับเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไขข้อ, โรคไตอักเสบและอื่น ๆ ) และรูปแบบที่ไม่ซับซ้อนเมื่อส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำลายเท่านั้น
• สารตกค้างการพัฒนากับพื้นหลังของคางทูม: หูหนวก, ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง, อัณฑะฝ่อ, ภาวะมีบุตรยาก, โรคเบาหวาน;
• พันธุ์ที่ไม่เหมาะสม (พาหะไวรัส)

ภาวะแทรกซ้อนของโรค

บ่อยครั้งที่ผลของคางทูมคือการอักเสบของตับอ่อน ต่อมไทรอยด์ หรืออวัยวะสืบพันธุ์ ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของคางทูมในเด็ก:

• การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง (มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบปรากฏ);
• การอักเสบของลูกอัณฑะ (orchitis);
• สูญเสียการได้ยินซึ่งบางครั้งนำไปสู่อาการหูหนวกอย่างสมบูรณ์
• การอักเสบของข้อต่อ;
• ต่อมลูกหมากอักเสบ;
• โรคหูน้ำหนวก;
• โรคไตอักเสบ;
• จ้ำ thrombocytopenic;
• โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด

การวินิจฉัย

ด้วยโรคทั่วไปการวินิจฉัยนั้นชัดเจนสำหรับแพทย์เมื่อทำการตรวจเด็ก เพื่อยืนยันลักษณะไวรัสของคางทูมเพิ่มเติม การวิจัยในห้องปฏิบัติการ. ในระหว่างที่ไม่มีอาการ การทดสอบต่อไปนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง:

• การตรวจหาแอนติบอดี
• การตรวจเลือดเพื่อทำ CPR เพื่อระบุเชื้อโรค
• ชุดวิเคราะห์เพื่อประเมินการทำงานของอวัยวะภายใน

การรักษาโรคคางทูมในเด็ก

กฎหลักในการรักษาคือการแยกผู้ป่วยออกจากผู้อื่น การบำบัดจะดำเนินการที่บ้านด้วยการนอนพัก เด็กถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลด้วยคางทูมที่รุนแรงเท่านั้น ก้าวสำคัญการบำบัดเป็นอาหารที่ให้ความพึงพอใจกับอาหารประเภทสตูว์หรืออาหารต้ม ยาลดไข้และยาแก้ปวดใช้สำหรับการรักษา ยา. ไม่ได้กำหนดยาปฏิชีวนะ แต่เด็กจะได้รับการกำหนดหลักสูตรกายภาพบำบัด ในกรณีที่รุนแรงของโรค ยาที่กำหนดทั้งหมดจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำผ่านทางหยด

การรักษาด้วยยา

เป็นไปได้ที่จะขจัดการอักเสบของต่อมน้ำลายในคางทูมที่ไม่ซับซ้อนในเด็ก การบำบัดที่ซับซ้อนซึ่งมีการใช้ยาดังต่อไปนี้:

1. นูโรเฟน ช่วงล่าง มีฤทธิ์ต้านการอักเสบลดไข้ยาแก้ปวด มอบหมายให้เด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไป ตามคำแนะนำในครั้งเดียวคุณต้องการน้ำหนักของทารกตั้งแต่ 5 ถึง 10 มก. / กก. แพทย์กำหนดความถี่และระยะเวลาในการรักษา ปริมาณเฉลี่ยคือน้ำเชื่อม 5 มล. ทุก 7 ชั่วโมงจนกว่าอาการจะหายไป ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิด ผลข้างเคียงจากด้านข้าง ระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง.
2. กรอพริโนซิน แท็บเล็ตที่มีฤทธิ์ต้านไวรัสและกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ปริมาณ - 50 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน ควรดื่มในปริมาณ 3-4 โดสเป็นเวลา 7-10 วัน ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดความเข้มข้นของกรดยูริกในซีรัมของปัสสาวะและเลือดอาจเพิ่มขึ้น

อาหารไดเอท

หากเด็กมีต่อมน้ำลายอักเสบเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะเคี้ยวดังนั้นจึงมีการระบุอาหารที่ประหยัด ด้วยโรคไขข้ออักเสบควรเลือกโจ๊กเหลวซุปข้นและเครื่องดื่มปริมาณมาก ( ยาสมุนไพร, น้ำเปล่า). หลังอาหารแต่ละมื้อ คุณต้องล้างปากด้วยสารละลายฟูราซิลินหรือโซดา กะหล่ำปลี, ขนมปังขาว, พาสต้า, ไขมัน, น้ำผลไม้เปรี้ยวควรแยกออกจากเมนู ผลิตภัณฑ์ที่จะช่วยให้คุณฟื้นตัวเร็วขึ้น:

• น้ำซุปข้นเหลวในน้ำซุปไก่
• โจ๊กเหลวใด ๆ
• มันฝรั่งบด;
• อบไอน้ำ;
• เนื้อไก่;
• ผักและผลไม้ในรูปแบบของน้ำซุปข้นหรือพุดดิ้ง
• นึ่ง / ปลาต้ม;
• นม;
• เมล็ดพืชถั่วพืชตระกูลถั่ว

การรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วย

หากคางทูมในเด็กรุนแรงเมื่ออวัยวะต่อมอื่นและระบบประสาทมีส่วนร่วมในกระบวนการ การรักษาในโรงพยาบาลจะกำหนด พวกเขาสามารถส่งไปที่โรงพยาบาลได้หากเด็กอาศัยอยู่ในสภาพสังคมที่ไม่เอื้ออำนวยในหอพักของครอบครัวหรือในสถานเลี้ยงเด็กกำพร้าเพื่อป้องกันการติดเชื้อของผู้อื่น เมื่อมีการแนะนำโรคหูน้ำหนวกในสถาบันต่างๆ การฉีดวัคซีนจะดำเนินการสำหรับเด็กที่ไม่ได้ฉีดวัคซีนและไม่ป่วย

จากช่วงเวลาที่ผู้ป่วยคนสุดท้ายในโรงเรียน โรงเรียนอนุบาล และบ้านเด็ก มีการกักกัน 21 วัน การฉีดวัคซีนไม่จำเป็น แต่แนะนำเพราะการฉีดวัคซีนไม่เพียง แต่ป้องกันโรค แต่ยังอำนวยความสะดวกในการติดเชื้อหากเด็กได้รับการฉีดวัคซีนแล้วในช่วงฟักตัว การฉีดวัคซีนซ้ำมีกำหนด 4 ปีหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรกซึ่งก่อให้เกิดการผลิตแอนติบอดีจำเพาะโดยร่างกายซึ่งป้องกันการติดเชื้อคางทูมซ้ำได้ 100%

การป้องกันโรคคางทูมในเด็ก

นอกจากมาตรฐาน มาตรการป้องกันการแยกผู้ป่วยเป็นเวลา 9 วันเป็นสิ่งสำคัญ. เพื่อเป็นการป้องกันหลัก วัคซีนจะใช้ฉีดเข้าใต้ผิวหนังที่ส่วนนอกของไหล่หรือใต้สะบัก 1 ครั้งในขนาด 0.5 มล. วัคซีนยังรวมถึงแอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมันและโรคหัด วัคซีนคางทูม:

• monovaccines: วัคซีนป้องกันโรคคางทูม Imovax Orion;
• divaccine: วัคซีนคางทูม - หัด;
• สามองค์ประกอบ: Trimovax, Ervevax, Priorix, MMR

วีดีโอ

เด็กและวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อมากกว่าผู้ใหญ่ โรคที่พบบ่อยคือโรคหูน้ำหนวกอักเสบในความหมายง่ายๆคือคางทูม จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ปกครองในการรู้และแยกแยะระหว่างคางทูม อาการในเด็ก และวิธีการรักษา

ก่อนที่คุณจะจัดการกับอาการ วิธีการรักษา ผลที่ตามมา คุณต้องเข้าใจก่อนว่าโรคไขข้ออักเสบคืออะไร มันคือการติดเชื้อ จุดเด่นคือการอักเสบของต่อมเมือก ซึ่งมักเกิดขึ้นที่หลังใบหู ผู้คนเรียกโรคนี้ว่าคางทูมและรู้ว่าคุณสามารถติดเชื้อได้สองวิธี - ทางอากาศและผ่านของใช้ส่วนตัว

Parotitis เป็นโรคตามฤดูกาล จุดสูงสุดอยู่ที่ปลายฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว ระยะฟักตัวเป็นเวลาหลายวันจึงเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะผู้ป่วยออกจากคนที่มีสุขภาพดีในทันที

โรคนี้ไม่สามารถละเลยได้ ส่วนใหญ่มักจะหายไปโดยไม่มีอาการที่สังเกตได้ แต่ผลที่ตามมาอาจร้ายแรง การฉีดวัคซีนป้องกันโรคซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของโรค

อาการและการรักษาเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วตั้งแต่ก่อนยุคของเรา Parotitis ได้ชื่อมาจาก รูปร่างคนป่วย. อาการบวมที่คออย่างรุนแรงทำให้คนดูเหมือนหมู

โรคระบาดที่มีคางทูมกลายเป็นที่รู้จักในกองทัพในศตวรรษที่ 17-19 ในค่ายทหาร เนื่องจากมีคนจำนวนมาก ขาดสุขอนามัย ทหารจึงล้มป่วยทีละคน แล้วไม่มีชื่อโรคนี้ชื่อเล่นว่า "โรคทหาร" วัคซีนตัวแรกได้รับการพัฒนาในปี พ.ศ. 2488 สำหรับสิ่งนี้ ได้ทำการทดลองกับสัตว์ในห้องปฏิบัติการ

ลิงได้รับการฉีดวัคซีนไวรัสจึงเปิดเผยสาเหตุของโรค เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าในสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติมันเป็นไปไม่ได้ที่จะจับคางทูมจากสัตว์เลี้ยงเป็นโรคของมนุษย์ ต้องขอบคุณการฉีดวัคซีน ทำให้กรณีของคางทูมนั้นหายาก

โรคนี้เกิดจากไวรัสในตระกูล Paramyxovirus ไม่สามารถอยู่ในอวกาศได้เป็นเวลานาน เซลล์ไวรัสถูกทำลายโดยความร้อน จากแสงแดด โดยปฏิกิริยากับตัวทำละลายและฟอร์มาลิน ในสภาพแวดล้อมที่หนาวเย็น "รู้สึก" ดีขึ้นดังนั้นจุดสูงสุดของโรคจึงลดลงในฤดูหนาว สัตว์ไม่ใช่พาหะของโรค มันส่งผลกระทบต่อน้ำลาย ตับอ่อน และบางครั้งต่อมขาหนีบ กระบวนการอักเสบอาจส่งผลต่อระบบประสาท

การจำแนกและประเภทของคางทูม

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยมีหรือไม่มีอาการ โรคมีสามประเภท:

• รูปแบบไม่รุนแรง - อาการไม่มีนัยสำคัญ รู้สึกไม่สบาย;
• รูปแบบปานกลาง - อาการที่เห็นได้ชัดเจน, ไวรัสมีผลต่อต่อมน้ำลาย, ความมึนเมาของร่างกายเกิดขึ้น;
• รูปแบบรุนแรง - อาการเด่นชัดพร้อมกับภาวะแทรกซ้อน

ขึ้นอยู่กับเซลล์ไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายอายุของบุคคลลักษณะทางกายภาพคางทูมสองประเภทสามารถแยกแยะได้:

• ไม่ชัดเจน ดำเนินไปโดยไม่มีอาการสำคัญ
• ประจักษ์ มีอาการเล็กน้อยถึงรุนแรง

โรคไขข้ออักเสบที่ไม่ชัดเจน

ในรูปแบบนี้โรคนี้แยกแยะได้ยาก อาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์ อันตรายอยู่ในการติดเชื้อซึ่งถ่ายทอดโดยไม่มีผลกระทบที่มองเห็นได้ คนรู้สึกตามปกติ แต่ตัวเขาเองเป็นผู้จัดจำหน่ายไวรัสอันตราย

ประจักษ์ parotitis

คางทูมส่วนใหญ่มักจะหายไปโดยไม่มีผลกระทบร้ายแรง แต่กรณีของรูปแบบรุนแรงก็เกิดขึ้นเช่นกัน โรคหูน้ำหนวกที่ประจักษ์ยังสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: โดยไม่มีผลกระทบและมีภาวะแทรกซ้อน ในกรณีที่ไม่ซับซ้อน ไวรัสจะแพร่กระจายไปยังต่อมหนึ่งหรือมากกว่า อวัยวะที่เหลือจะไม่ได้รับผลกระทบ โรคไขข้ออักเสบที่ซับซ้อนส่งผลต่อไต, สมอง, หัวใจ, ข้อต่อ ในกรณีที่รุนแรงที่สุด จะนำไปสู่อาการหูหนวก บ่อยขึ้นในเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไขข้ออักเสบ orchitis

ใครสามารถรับ parotitis?

Parotitis ไม่ได้สำรองทั้งผู้ใหญ่และเด็ก บ่อยครั้งที่โรคโจมตีเด็กอายุ 5 ถึง 15 ปี เด็กเล็กอายุต่ำกว่า 12 เดือนไม่ค่อยเป็นคางทูม ในกรณีที่แม่ไม่มีภูมิคุ้มกัน เด็กจะไม่ได้รับการคุ้มครองที่เหมาะสม ในกรณีนี้อาจเกิดการติดเชื้อได้ ป่วยได้ง่ายกว่าจากสามถึงห้าปีมีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด เด็กที่มีอายุระหว่าง 5 ถึง 12 ปีมีความเสี่ยงสูง

ยิ่งคนสูงอายุยิ่งทนต่อการติดเชื้อได้ยากขึ้น เด็กผู้ชายและผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นคางทูมมากขึ้น หลังจากเจ็บป่วยเมื่ออายุ 12 ปีขึ้นไป พวกเขามีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อวัยวะเพศ

ขาดวัคซีน คุณสมบัติหลักโรคในผู้ใหญ่ ผู้ที่ฉีดวัคซีนก็อาจไวต่อโรคได้เช่นกัน แต่ในบางกรณีที่หายากมาก โรคนี้จะหายไปโดยไม่มีอาการและภาวะแทรกซ้อนพิเศษใดๆ

คนที่ป่วยด้วยคางทูมจะมีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตต่อไวรัสนี้ การติดเชื้อซ้ำเป็นไปไม่ได้ เช่นในกรณีของอีสุกอีใส

อาการของ parotitis ในเด็ก

อาการของ parotitis ในเด็กแสดงออกในรูปแบบต่างๆ เหตุผลก็คือการรับรู้ที่แตกต่างกันของร่างกายต่อไวรัส อย่างไรก็ตามโรคนี้มักมาพร้อมกับอาการเฉพาะ อาการต่อไปนี้มีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับระยะ:

ในช่วงระยะฟักตัว เด็กไม่มีอาการชัดเจน ทารกดูปกติและไม่บ่นอะไรเลย

หลังจากระยะฟักตัว อาการเบื้องต้นจะตามมา ซึ่งรวมถึงอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในเด็กสูงถึง 38.0-38.5 ในขั้นตอนนี้อาจทำให้สับสนกับไวรัส ODS:

• ปวดหัว;
• ไอ;
• บวมของเยื่อเมือกของลำคอ;
• เจ็บกล้ามเนื้อ;
• ความอ่อนแอ;
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• บางครั้งน้ำมูกไหล

ในขั้นตอนนี้จำเป็นต้องรักษาทันทีเพื่อไม่ให้ไวรัสเริ่มคืบหน้า

อาการเบื้องต้นจะถูกแทนที่ด้วยอาการที่เด่นชัด หลังจากผ่านไปสองวัน เด็กจะบวมบริเวณต่อมหลังใบหู หนึ่งหรือสองต่อมอาจได้รับผลกระทบ โรคนี้เจ็บปวดยากสำหรับเด็กที่จะเคี้ยวและกลืนอาหารดื่มของเหลว ซึ่งอาจทำให้อาหารไม่ย่อย อ่อนเพลีย คลื่นไส้ ใบหน้าไม่สมมาตรอีกต่อไป ใบหน้าหนึ่งหรือทั้งสองข้างบวม ชื่อสามัญ "คางทูม" และโรคที่ได้รับเนื่องจากรูปร่างหน้าตาเปลี่ยนไป กลายเป็นเหมือน "ตะกร้อหมู"

อาการที่แตกต่างที่สำคัญของ parotitis ในเด็กคือความเจ็บปวดและการขยายตัวของต่อมเมือกในคอ

ผลร้ายที่ตามมา

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ :

1. เขาวงกต ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสามารถนำไปสู่อาการหูหนวก - ทั้งหมดหรือบางส่วน
2. ไม่น่ากลัวน้อยกว่าคือ orchitis อันตรายสำหรับเด็กผู้ชายและผู้ชาย มันนำไปสู่การหยุดชะงักของรังไข่หยุดการผลิตสเปิร์ม อาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก
3. ในความสัมพันธ์กับประชากรหญิง ไวรัสก็ไร้ความปราณีเช่นกัน Adnexitis เป็นโรคร้ายแรงที่เป็นพาหะนำโรคคางทูม การอักเสบของรังไข่และความเสียหายเกิดขึ้น ท่อนำไข่. เป็นผลให้การละเมิด รอบประจำเดือนและในกรณีที่รุนแรง ภาวะมีบุตรยาก
4. เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของไวรัส มาพร้อมกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรง, กำเริบ, สูญเสียความทรงจำ, สมาธิสั้น
5. ภาวะแทรกซ้อนยังสามารถส่งผลต่อต่อมไทรอยด์ โรคนี้เรียกว่าตับอ่อนอักเสบ
6. ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลายอย่างอาจรวมถึง: การอักเสบของตับอ่อน เบาหวาน โรคข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบ และโรคร้ายแรงอื่นๆ

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่หลังจากเจ็บป่วย ภาวะแทรกซ้อนสามารถปรากฏออกมาตลอดชีวิตของบุคคล เป็นฤดูกาล

การวินิจฉัยโรค

มีหลายกรณีที่โรคเกือบจะไม่มีอาการ แม้ว่าเนื้องอกและอาการอื่น ๆ ของคางทูมจะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า แต่ก็ยังเร็วเกินไปที่จะสรุปได้ ในบางกรณี มะเร็งเม็ดเลือดขาวและโรคอื่น ๆ สามารถแสดงออกในลักษณะนี้ได้ ดังนั้นควรระบุอาการการรักษาและป้องกันโรคปากอักเสบในเด็กและดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์หรือไม่?

ก่อนอื่นคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ สถาบันการแพทย์,ควรปรึกษาแพทย์ที่บ้านก่อนดีที่สุด ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นจะลดลง หากเมื่อตรวจเด็กแพทย์มีข้อสงสัยให้ทำชุดทดสอบ

การทดสอบทั่วไปรวมถึงการตรวจเลือดและน้ำลายของผู้ป่วย การตรวจเลือดจะตรวจหาไวรัสในร่างกายได้อย่างแม่นยำ ปัสสาวะสามารถส่งไปวิเคราะห์ได้ ซึ่งมีแอนติบอดีในกรณีที่ติดเชื้อ

วิธีหนึ่งคือการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนัง Parotitis สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ในเด็ก ดังนั้นจึงเป็นหนึ่งใน วิธีที่มีประสิทธิภาพ. นอกจากนี้ยังมีการทดสอบอื่นๆ อีกมากมาย หากแพทย์ยังคงสงสัยในธรรมชาติของโรค

หลังจากตรวจผู้ป่วยแล้วตรวจสอบการทดสอบที่จำเป็นและระบุโรคหูน้ำหนวกกำหนดการรักษาด้วยการแยกส่วนที่จำเป็น

วิธีการรักษา

ไม่มีวิธีการรักษาและการเตรียมการพิเศษที่ชัดเจน การรักษาจะดำเนินการที่บ้านตามคำแนะนำของแพทย์ ยาใช้เพื่อลดอาการของการติดเชื้ออย่างต่อเนื่องเท่านั้น อย่างไรก็ตาม มีกฎจำนวนหนึ่งที่ต้องปฏิบัติตามในทุกขั้นตอนของการรักษา ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นสามส่วนที่แตกต่างกัน:

1. ดูแลผู้ป่วย
2. อาหารที่เข้มงวด
3. ความช่วยเหลือทางการแพทย์

ขั้นตอนแรกคือการแยกผู้ป่วยออกจากผู้อื่นเพื่อให้เขามีสภาพแวดล้อมที่สงบ ควรให้เด็กนอนพักผ่อนตลอดระยะเวลาการรักษา ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติห้ามโหลดโดยเด็ดขาด จำเป็นต้องระบายอากาศในห้องอย่างน้อยวันละหลายครั้ง ผู้ติดเชื้อควรมีจาน สุขอนามัย ของเล่น

อาหารสำหรับโรคข้ออักเสบนั้นเรียบง่าย แต่ต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด ดังนั้นข้อกำหนดหลักคือ:

• กินบ่อยอย่างน้อย 4 ครั้งต่อวัน
• ดื่มน้ำปริมาณมาก: ห้ามดื่มน้ำ, นมอุ่น, ชาร้อน, น้ำผลไม้, น้ำอัดลมโดยเด็ดขาด
• สังเกตปริมาณแคลอรี่ของอาหาร ของทอด เค็ม เผ็ด ห้ามเด็ดขาด

คุณสามารถกินเนื้อต้ม, ผัก, ผลไม้ที่ไม่มีกรด, ผลิตภัณฑ์หวานไม่แนะนำ

ไม่มียาเฉพาะสำหรับการรักษา parotitis อย่างไรก็ตาม การใช้ยาเพื่อลดอาการของไวรัสซึ่งได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคล ในระหว่างการรักษา ควรระลึกไว้เสมอว่าคุณไม่สามารถใช้ขี้ผึ้งอุ่น สารในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ คุณสามารถใช้ผ้าขนหนูแห้งอุ่นๆ เพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวดได้ จำเป็นต้องล้างช่องปากด้วยยาต้มของดอกคาโมไมล์หรือสารละลายของ Furacilin เพื่อลดอุณหภูมิจะใช้ส่วนประกอบลดไข้ ยาแก้ปวดจะช่วยลดอาการปวดได้

หากเด็กมีอาการทรุดโทรมจำเป็นต้องโทรอย่างเคร่งครัด รถพยาบาล. เธอสามารถระบุตัวทารกได้ในร้านขายยา ซึ่งเขาจะได้รับการดูแลทางการแพทย์โดยไม่เสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อน ห้ามมิให้รักษาตัวเองในกรณีนี้

ส่วนใหญ่คางทูมจะหายไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงการแทรกแซงของศัลยแพทย์เป็นกรณีพิเศษ ใช้ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ต่อมเพศในเด็กชายและเด็กหญิงที่อยู่ในตำแหน่งที่ถูกละเลยอย่างยิ่ง ซึ่งมักจะเป็นทางเลือกสุดท้ายในสถานการณ์ปัจจุบัน ต้องขอบคุณศัลยแพทย์เท่านั้นที่มีโอกาสที่จะปรับปรุงสภาพของเด็ก แพทย์ทำการผ่าตัดเพื่อรักษาฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์

การป้องกันโรค การฉีดวัคซีน

การป้องกันโรคคางทูมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทุกคนที่มี อายุยังน้อย. วิธีที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดโรคคือการฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนจะดำเนินการครั้งเดียวเมื่ออายุ 16 เดือน นี่เป็นขั้นตอนบังคับทั่วไป ซึ่งส่วนใหญ่มักจะผ่านไปโดยไม่มีผลที่ตามมา ข้อยกเว้นคือภาวะแทรกซ้อนที่ยอมรับได้ เช่น มีไข้ ผื่น น้ำมูกไหล และอาการเล็กน้อยอื่นๆ ที่ผ่านไปอย่างรวดเร็ว

หลายคนสงสัยว่าทำวัคซีนแล้วหรือยัง เด็กจะไม่ป่วยด้วยคางทูม น่าเสียดายที่สิ่งนี้ไม่เป็นความจริงทั้งหมด เด็กที่ได้รับวัคซีนจะทนต่อการติดเชื้อได้ง่ายกว่ามาก และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลงเหลือศูนย์ การฉีดวัคซีนมีประโยชน์และลดความเสี่ยง ดังนั้นคุณควรชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสีย จากนั้นจึงตัดสินใจได้อย่างถูกต้อง การฉีดวัคซีนเป็นมาตรการบังคับ ในระหว่างการระบาด ผู้ปกครองควรใช้มาตรการเพิ่มเติม:

• การแยกเด็กป่วย
• การระบายอากาศของห้อง
• การใช้หน้ากาก
• การทำหมันของมีดและของใช้ในครัวเรือน
• เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน

วิธีการป้องกันที่ง่ายและสะดวกดังกล่าวจะช่วยปกป้องเด็ก ๆ จากไวรัสและทำให้ร่างกายของพวกเขาอยู่ในสภาพดี

บทสรุป

Parotitis ในเด็กอาการและการรักษาซึ่งควรจะกำหนด แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ, อันนี้จริงจัง การติดเชื้อ. แต่ถ้าลูกของคุณเป็นคางทูมอย่าตกใจ ทำตามคำแนะนำของแพทย์โรคจะผ่านไปโดยไม่มีผล

โรคหูน้ำหนวก ( ลูกหมู) คือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจซึ่งก่อให้เกิดอันตรายทางระบาดวิทยาอย่างร้ายแรงเนื่องจากมีการแพร่ระบาดสูง โรคนี้พบได้บ่อยในเด็ก บ่อยขึ้นเมื่ออายุ 5 - 8 ปี). ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี การติดเชื้อมีน้อยมาก ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อยังคงอยู่จนถึงอายุ 15-16 ปี ผู้ใหญ่มีความไวต่อคางทูมน้อยกว่า แต่ความเป็นไปได้ของการติดเชื้อยังคงอยู่

คางทูมไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อชีวิตของผู้ป่วยอย่างไรก็ตามให้ความสำคัญกับการรักษาโรคเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา โรคนี้เกิดขึ้นได้ยาก นอกจากนี้ เนื่องจากการฉีดวัคซีนเป็นจำนวนมากในประเทศส่วนใหญ่ อุบัติการณ์ของโรคหูน้ำหนวกในภาพรวมจึงลดลง


ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ

• คางทูมมักเรียกว่าคางทูมหรือคางทูมเนื่องจากมีลักษณะบวมที่แก้มส่วนบนที่หน้าหู
• คำอธิบายแรกของผู้ป่วยคางทูมแบบคลาสสิกถูกสร้างขึ้นโดย Hippocrates เมื่อ 2400 ปีที่แล้ว
• ความก้าวหน้าอย่างมากในการวินิจฉัยและรักษาโรคคางทูมเกิดขึ้นโดยแพทย์ทหารในศตวรรษที่ 17-19 ในช่วงเวลานี้ ทหารมักสังเกตอาการปากอักเสบ เนื่องจากมีผู้คนจำนวนมากในค่ายทหารและสนามเพลาะ และสุขอนามัยในระดับต่ำ ในบางแหล่งของเวลานั้น เรียกว่าโรค "ร่องลึก" หรือ "ทหาร" ด้วยซ้ำ
• ลักษณะไวรัสของคางทูมได้รับการพิสูจน์โดยการติดเชื้อในลิงด้วยน้ำลายของผู้ป่วย
• ภายใต้สภาพธรรมชาติ คางทูมเป็นโรคที่เกิดจากมานุษยวิทยาอย่างเคร่งครัด กล่าวคือ มีเพียงคนที่ป่วยเท่านั้น เฉพาะในห้องปฏิบัติการเท่านั้นที่สามารถส่งไวรัสไปยังลิงและสุนัขบางประเภทได้ แต่สัตว์ดังกล่าวถึงแม้จะป่วยเอง แต่ก็ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อการติดเชื้ออีกต่อไป
• วัคซีนคางทูมตัวแรกได้รับในปี พ.ศ. 2488 เท่านั้น
• คางทูมก่อให้เกิดอันตรายต่อการแพร่ระบาดอย่างมาก ดังนั้นกว่า 80 ประเทศทั่วโลกจึงกำลังดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้ให้กับเด็กเป็นประจำ

สาเหตุของคางทูม

สาเหตุของคางทูมคือไวรัส โรคปอดอักเสบจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากครอบครัว พารามิกโซวิริดี. เป็นสายโซ่ของ RNA ( วัสดุทั่วไป) หุ้มด้วยเปลือกโปรตีนหนาแน่น เมื่อเข้าสู่เซลล์ ไวรัสเริ่มทวีคูณ ทำให้เกิดการซ้ำซ้อนของสารพันธุกรรม เซลล์ของ macroorganism ใช้สำหรับการผลิตโปรตีนที่จำเป็นสำหรับการก่อตัวของแคปซูล

เมื่อตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ พบว่าไวรัสเป็น polymorphic ( รูปทรงต่างๆ) อนุภาคที่มีขนาดตั้งแต่ 100 ถึง 600 นาโนเมตร ไม่เสถียรในสภาพแวดล้อมภายนอกและถูกทำลายอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทางเคมีและทางกายภาพต่างๆ


ในการปิดใช้งานตัวแทนสาเหตุของคางทูมคุณสามารถใช้มาตรการต่อไปนี้:

• การสัมผัสกับอุณหภูมิสูง
• รังสีอัลตราไวโอเลต ( รวมถึงผลกระทบโดยตรง แสงแดด );
• การอบแห้ง;
• การเปลี่ยนแปลงค่า pH ของสิ่งแวดล้อม ( การสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดหรือด่าง);
• ผลกระทบ เอทิลแอลกอฮอล์ (50% ขึ้นไป);
• การสัมผัสกับสารละลายฟอร์มาลิน ( 0.1% ขึ้นไป);
• สารฆ่าเชื้ออื่นๆ

ที่ เงื่อนไขที่เหมาะสมที่สุดที่อุณหภูมิต่ำกว่า -10 องศาและรักษาความชื้นสูง ไวรัสสามารถคงอยู่ได้นานถึง 3 สัปดาห์ แต่ทำให้เกิดโรค ( ก่อโรค) ศักยภาพจะลดลงอย่างมาก ดังนั้นไวรัสจึงถือได้ว่าไม่เสถียรในสภาพแวดล้อมภายนอก

ในร่างกายมนุษย์ เซลล์ต่อมของอวัยวะเนื้อเยื่อบางส่วนมีความไวต่อไวรัสคางทูม อย่างแรกเลย มักจะมีแผลของต่อมน้ำลายซึ่งค่อนข้างน้อย - ตับอ่อนและอวัยวะสืบพันธุ์ ( ลูกอัณฑะชายบ่อยกว่ารังไข่หญิง). ความเสียหายของเนื้อเยื่อที่อาจเกิดขึ้นได้ ระบบประสาท.

การติดเชื้อคางทูมเกิดจากละอองลอยในอากาศ ระหว่างการหายใจ ( น้อย) พูด ไอ หรือจาม ผู้ป่วยจะกระจายอนุภาคไวรัสด้วยน้ำลาย เมื่อสัมผัสกับเยื่อเมือก ทางเดินหายใจในอีกคนหนึ่งไวรัสจะแพร่เชื้อไปยังเซลล์ต่อมในเยื่อบุผิว กรณีของการติดเชื้อยังอธิบายเมื่อไวรัสเข้าสู่เยื่อเมือกของตา ( เยื่อบุลูกตา). ในเซลล์ของเยื่อเมือกจะมีการสืบพันธุ์หลักในร่างกาย ไวรัสก็จะเข้าสู่กระแสเลือด ระยะของ viremia หรือ viremia) และกระจายไปยังทุกอวัยวะและระบบ อย่างไรก็ตาม รอยโรคของไวรัสจำเพาะพัฒนาเฉพาะในเซลล์ของอวัยวะข้างต้นเท่านั้น ซึ่งมีความไวต่อโรคนี้เป็นพิเศษ

ไวรัสคางทูมมีกลไกเฉพาะของความเสียหายของเนื้อเยื่อดังต่อไปนี้:

• กิจกรรมสร้างเม็ดเลือด. กิจกรรมการสร้างเม็ดเลือดเป็นผลต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง ภายใต้การกระทำของสารเฉพาะ เม็ดเลือดแดงเกาะติดกัน สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของ microclots ในเส้นเลือดฝอยและก่อให้เกิดการพัฒนาของอาการบวมน้ำ
• กิจกรรมสร้างเม็ดเลือด. กิจกรรมของเม็ดเลือดคือการทำลายเซลล์เม็ดเลือด ( เม็ดเลือดแดงเป็นหลัก) ด้วยการปล่อยฮีโมโกลบินและผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวที่เป็นพิษอื่นๆ จำนวนหนึ่ง
• กิจกรรมนิวรามินิเดส. เอ็นไซม์เฉพาะ neuraminidase ช่วยในการแทรกซึมของอนุภาคไวรัสเข้าไปในเซลล์ ซึ่งมีส่วนช่วยในการสืบพันธุ์ของไวรัส

ภายใต้อิทธิพลของกลไกทางพยาธิวิทยาดังกล่าวทำให้เกิดอาการบวมน้ำอักเสบที่เด่นชัด ส่วนใหญ่จะสังเกตใน ระยะเฉียบพลันโรคต่างๆ เม็ดเลือดขาวและลิมโฟไซต์ยังอพยพไปยังบริเวณที่มีการแพร่พันธุ์ของไวรัส ทำให้เนื้อเยื่อรอบ ๆ ชุ่มไปด้วย ผลของกระบวนการอักเสบและความเสียหายต่อเซลล์ทำงานเป็นการละเมิดอย่างร้ายแรงในการทำงานของร่างกาย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอาจไม่สามารถย้อนกลับได้ ในกรณีนี้ แม้หลังจากฟื้นตัวแล้ว ก็ยังสามารถสังเกตผลตกค้างที่ร้ายแรงได้

จากมุมมองทางภูมิคุ้มกัน ไวรัสคางทูมจะแสดงด้วยแอนติเจนจำนวนหนึ่ง สารเหล่านี้เป็นลักษณะเฉพาะของจุลินทรีย์กลุ่มนี้เท่านั้น ในไวรัสคางทูม แอนติเจนจะแสดงด้วยโปรตีนแคปซูล ร่างกายมนุษย์รับรู้ว่าเป็นสารแปลกปลอม เมื่อสัมผัสกับเซลล์ส่วนปลาย จะรับรู้โครงสร้างของแอนติเจน ข้อมูลที่เข้ารหัสเกี่ยวกับโครงสร้างของสารแปลกปลอมจะถูกส่งไปยังหน่วยงานกลาง ระบบภูมิคุ้มกัน. จากข้อมูลนี้จะเกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ประกอบด้วยการพัฒนาแอนติบอดีจำเพาะ เหล่านี้คือ B-lymphocytes ที่ติดตั้งตัวรับพิเศษที่รู้จักแอนติเจนของไวรัส แอนติบอดีไหลเวียนอยู่ในเลือด โดยเลือกเกาะติดกับอนุภาคไวรัสและนำไปสู่การทำลายล้าง

ในผู้ที่ป่วยด้วยคางทูม แอนติบอดีในเลือดจะไหลเวียนไปตลอดชีวิต ดังนั้นหากไวรัสเข้าสู่เยื่อเมือกอีกครั้ง แอนติบอดีก็จะถูกทำให้เป็นกลางอย่างรวดเร็วและโรคจะไม่พัฒนา การกระทำของวัคซีนคางทูมขึ้นอยู่กับกลไกนี้ อย่างไรก็ตาม แม้แต่ภูมิคุ้มกันโรคคางทูมที่ได้รับมานี้ ก็ไม่ใช่การป้องกันที่สมบูรณ์ เชื่อกันว่าแม้หลังจากเจ็บป่วยความเสี่ยงยังคงอยู่ ( ประมาณ 0.5 - 1%) การติดเชื้อซ้ำ ในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดใหญ่ด้วยการถ่ายเลือดปริมาณมาก หรือหลังจากการปลูกถ่ายไขกระดูก ความเสี่ยงของการติดเชื้อซ้ำจะเพิ่มขึ้นเป็น 20-25% เนื่องจากแอนติบอดีส่วนสำคัญถูกขับออกจากร่างกาย

สาเหตุของคางทูม

คางทูมเป็นโรคติดเชื้อดังนั้นสาเหตุเดียวของการพัฒนาไม่ทางใดก็ทางหนึ่งคือไวรัสที่เข้าสู่ร่างกาย ในร่างกายจะนำไปสู่การพัฒนาความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เฉพาะเจาะจงตามกลไกข้างต้น อย่างไรก็ตาม ปัจจัยจูงใจหลายประการสามารถนำมาประกอบกับสาเหตุของการเกิดคางทูมที่เพิ่มขึ้นได้ การปรากฏตัวของพวกเขาเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้ออย่างมาก

ปัจจัยเสี่ยงในการทำสัญญากับคางทูม ได้แก่ :

• ฤดูกาลของโรค
• ปฏิเสธที่จะฉีดวัคซีน;
• การลดลงของภูมิคุ้มกันทั่วไป
• วัยเด็ก;
• ความหนาแน่นสูงประชากร;
• การไม่ปฏิบัติตามระบอบสุขาภิบาล

ฤดูกาลของโรค

อุบัติการณ์สูงสุดของคางทูมเกิดขึ้นในเดือนฤดูใบไม้ผลิ ( มีนาคม - พฤษภาคม) ในซีกโลกเหนือและในฤดูใบไม้ร่วง ( ตุลาคม ธันวาคม) - ทางตอนใต้. รูปแบบนี้เกิดจากภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หลังจากช่วงเวลาที่หนาวเย็น ร่างกายจะอ่อนแอลงและทรัพยากรในการป้องกันก็หมดลง ในช่วงเวลานี้ของปีอาหารของเด็กมักจะยากจนที่สุดในผักและผลไม้ซึ่งนำไปสู่ภาวะ hypovitaminosis หรือโรคเหน็บชา ( รูปแบบของการขาดวิตามิน). นอกจากนี้ ไวรัสคางทูมยังถูกเก็บรักษาไว้อย่างดีในสภาพแวดล้อมที่อุณหภูมิประมาณ 0 องศา ซึ่งยังเพิ่มโอกาสในการติดเชื้ออีกด้วย

ปฏิเสธที่จะฉีดวัคซีน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ผู้ปกครองหลายคนตัดสินใจที่จะไม่ฉีดวัคซีนให้ลูกเพราะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน การตัดสินใจดังกล่าวทำให้พ่อแม่มีความรับผิดชอบต่อลูกอย่างมาก ในอนาคตลูกจะติดเชื้อไวรัสคางทูมและมีความเสี่ยง คนที่ไม่ได้รับวัคซีนที่ไม่มีภูมิคุ้มกันจำเพาะจะป่วยเมื่อสัมผัสครั้งแรกกับเชื้อก่อโรคคางทูมใน 95 - 97% ของกรณีทั้งหมด ดังนั้นเด็กจะยังคงไม่มีที่พึ่งได้จนถึงอายุส่วนใหญ่ เมื่อเขาสามารถตัดสินใจเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนได้อย่างอิสระ ปัญหาเพิ่มเติมถูกสร้างขึ้นสำหรับแพทย์และพยาบาลในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน เด็กที่ไม่มีภูมิคุ้มกันจำเพาะมักจะเป็นอันตรายต่อผู้อื่น ผู้ป่วยสามารถแพร่เชื้อได้แม้กระทั่งก่อนที่อาการเด่นชัดครั้งแรกจะปรากฏขึ้น นี้บังคับให้แพทย์ในแต่ละกรณีของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ( โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน) และโรคซาร์ส ( การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน) สงสัยว่าเป็นคางทูมและดำเนินมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม

ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

สถานะของภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปมีบทบาทสำคัญในการปกป้องร่างกายมนุษย์จากการติดเชื้อในหลักการ ระบบภูมิคุ้มกันสามารถต่อสู้กับโรคไวรัสและแบคทีเรียส่วนใหญ่ ซึ่งช่วยลดโอกาสการติดเชื้อ ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ในคนส่วนใหญ่ ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงในช่วงปลายฤดูหนาวและต้นฤดูใบไม้ผลิ อย่างไรก็ตาม ช่วงเวลาของปีในกรณีนี้ไม่ใช่ปัจจัยเดียว

ภูมิคุ้มกันของเด็กสามารถลดลงได้ด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• หวัดบ่อย;
• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน
• หลักสูตรการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
• โรคเรื้อรังบางชนิด pyelonephritis เรื้อรัง เบาหวาน ฯลฯ);
• อาหารที่ไม่สม่ำเสมอและไม่สมดุล

วัยเด็ก

อย่างที่ทราบกันดีว่าคางทูมถือเป็นการติดเชื้อในวัยเด็ก บ่อยครั้งที่เด็กในวัยประถมป่วย ส่งผลให้ในช่วงนี้ผู้ปกครองควรเอาใจใส่มากที่สุด เด็กวัยเรียนมัธยมปลาย ( หลังจาก 15 ปี) และผู้ใหญ่จะป่วยน้อยลงโดยเฉลี่ย 5-7 เท่า

ความหนาแน่นของประชากรสูง

เช่นเดียวกับโรคติดเชื้ออื่น ๆ ความหนาแน่นของประชากรมีบทบาทสำคัญในโรคคางทูม ก่อนอื่น เรากำลังพูดถึงความแออัดยัดเยียดของเด็กในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว เด็กคนหนึ่งที่เป็นโรคคางทูมสามารถแพร่เชื้อไปยังเด็กจำนวนมากได้ในคราวเดียว ดังนั้นการคุกคามของการระบาดของโรคคางทูมจึงเพิ่มขึ้นภายในกรอบของ สถาบันการศึกษา. เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ชั้นเรียนควรจัดในห้องเรียนขนาดใหญ่ที่มีการระบายอากาศดี

การไม่ปฏิบัติตามระบอบสุขาภิบาล

ผู้ป่วยที่ไม่ได้แยกตัวมีความเสี่ยงสูงต่อผู้อื่น ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว ผู้ป่วยเป็นแหล่งของการติดเชื้อตั้งแต่วันสุดท้ายของระยะฟักตัว ( 5 - 6 วันก่อนเริ่มมีอาการ) นานถึง 7 - 9 วันของการเกิดโรค ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยควรอยู่บ้านเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของเชื้อ การไม่ปฏิบัติตามระบอบสุขาภิบาลจะเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อของผู้ติดต่อกับผู้ป่วย

ประเภทของคางทูม

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น สาเหตุของโรคคางทูมได้เพิ่มกิจกรรมกับอวัยวะต่อมจำนวนหนึ่ง ขึ้นอยู่กับว่าอวัยวะใดได้รับผลกระทบ อาการบางอย่างจะมีอิทธิพลเหนือกว่าระหว่างโรค รูปแบบทางคลินิกของโรคไขข้ออักเสบยังกำหนดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างและกลยุทธ์การรักษาในหลาย ๆ ด้าน

รูปแบบทางคลินิกหลักของคางทูมคือ:

• ทำอันตรายต่อต่อมน้ำลาย
• ความเสียหายของลูกอัณฑะ;
• ความเสียหายต่อตับอ่อน;
• ความเสียหายต่ออวัยวะและระบบอื่น ๆ

ความเสียหายของต่อมน้ำลาย

จริงๆแล้วชื่อของโรค - parotitis - บ่งบอกถึงการอักเสบของต่อมน้ำลาย parotid ตั้งอยู่ด้านหน้าและด้านล่างเมื่อเทียบกับใบหู ตามกฎแล้วกระบวนการนี้ส่งผลต่อต่อมหูทั้งสองข้าง แต่ยังมีตัวแปรข้างเดียวอีกด้วย อาการสามารถเกิดขึ้นได้ก่อนในด้านใดด้านหนึ่งและหลังจากนั้นไม่กี่วันโรคจะแพร่กระจายไปยังต่อมคู่

ค่อนข้างบ่อยกว่าต่อม parotid คางทูมยังส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำลายอื่น ๆ ( submandibular และ sublingual). ตัวแปรของโรคนี้เมื่อกระบวนการอักเสบพัฒนาเฉพาะภายในต่อมน้ำลาย ( หนึ่งหรือมากกว่า) ถือว่าไม่ซับซ้อน เป็นลักษณะอาการทั่วไปหลายประการ

อาการที่เกิดจากความเสียหายต่อต่อมน้ำลายในคางทูม

อาการ	กลไกการปรากฏตัว	คุณสมบัติสำหรับคางทูม
ปวดเมื่อขยับกราม	อาการปวดส่วนใหญ่เกิดจากการบวมที่รุนแรงของเนื้อเยื่อของต่อมและการยืดตัวของแคปซูล การก่อตัวของหนองในต่อมนั้นหายากมากจากนั้นความเจ็บปวดจะกลายเป็นเฉียบพลันและเกิดจากการทำลายเนื้อเยื่อของต่อมและการระคายเคืองของปลายประสาท	ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายปรากฏขึ้นเมื่อมีอาการบวมน้ำเกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นก่อน ความเจ็บปวดมักจะทื่อและไม่รุนแรง พวกเขาคงอยู่เป็นเวลา 7 ถึง 10 วันจนกว่าอาการบวมจะหายไป
	อาการบวมเกิดจากการพัฒนาอย่างเข้มข้นของไวรัสในเซลล์ของต่อมน้ำลาย สิ่งนี้นำไปสู่การสร้างอาการบวมน้ำอักเสบ	อาการบวมของต่อม parotid ทำให้ใบหน้ามีรูปร่างคางทูมโดยยื่นใบหูไปด้านข้าง อาการนี้ถือเป็นอาการเฉพาะสำหรับคางทูมและมักไม่ค่อยพบในโรคอื่น
อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น	อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเกิดจากการเพิ่มจำนวนของไวรัสและของเสียที่เข้าสู่กระแสเลือด ปฏิกิริยาทางชีวเคมีเป็นลูกโซ่นำไปสู่การปลดปล่อยสารไพโรเจน ซึ่งเป็นสารเฉพาะที่ส่งผลต่อศูนย์ควบคุมอุณหภูมิในสมอง การระคายเคืองทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น	อุณหภูมิเพิ่มขึ้นในช่วงระยะลุกลามของโรคหรือในระยะของอาการเฉพาะของโรค บ่อยครั้งที่มันเริ่มขึ้น 24 - 48 ชั่วโมงก่อนความพ่ายแพ้ของต่อมน้ำลาย อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นมักจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันพร้อมกับอาการหนาวสั่น เริ่มตั้งแต่ป่วย 4-5 วัน หากไม่มีอาการแทรกซ้อน อุณหภูมิจะเริ่มลดลง ในวันแรกสามารถเข้าถึง 39-40 องศา
ปากแห้ง	ปากแห้งปรากฏขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของต่อมน้ำลาย มักจะมาพร้อมกับรอยแดงของเยื่อเมือกของปากและคอหอย	อาการมักจะไม่เด่นชัดมากและผ่านไปอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายเนื่องจากความแห้งกร้านในช่วงวันแรกของการเจ็บป่วยเท่านั้น
เสียงรบกวนในหู	หูอื้ออาจเกิดจากแรงกดที่ด้านนอก ช่องหู. เมื่อพ่ายแพ้ ประสาทหูอาการจะเด่นชัดขึ้นมาก แบบฟอร์มนี้เรียกว่าภาวะแทรกซ้อนเฉพาะ - เขาวงกต	เสียงรบกวนในหูนั้นหายากและปรากฏขึ้นเป็นระยะในช่วงวันแรกของการเจ็บป่วย ในกรณีที่ไม่มีความเสียหายต่อเส้นประสาทหู ผู้ป่วยมักไม่พูดถึงอาการนี้เมื่อได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์
ลักษณะท่าทางของศีรษะ	การบวมของต่อมน้ำลายทำให้เกิดอาการปวดเมื่อขยับศีรษะ ดังนั้นผู้ป่วยจึงพยายามไม่ขยับศีรษะ	อาการจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะในวันแรกของโรคเมื่ออาการบวมเพิ่มขึ้น ศีรษะมักจะเอียงไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบ ( ด้วยอาการบาดเจ็บข้างเดียว) หรือหดเข้าไหล่เล็กน้อยด้วยระดับทวิภาคี

การมีส่วนร่วมของลูกอัณฑะ

การมีส่วนร่วมของอัณฑะเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคคางทูม มันเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในผู้ใหญ่เพศชายที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันคางทูมเป็นเด็ก ในเด็กและวัยรุ่น โรค parotitis รูปแบบนี้พบได้น้อย โดยปกติการแพร่กระจายของไวรัสไปยังเนื้อเยื่ออัณฑะเกิดขึ้นหลังจากความพ่ายแพ้ของต่อมน้ำลาย ( เป็นเวลา 5 - 7 วัน). นี้มาพร้อมกับการปรากฏตัวของอาการใหม่และการเสื่อมสภาพที่ทำเครื่องหมายในสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ไม่ค่อยมี orchitis หรือ epididymitis ( การอักเสบของอัณฑะหรือหลอดน้ำอสุจิตามลำดับ) เป็นอาการเฉพาะครั้งแรกของโรค กล่าวอีกนัยหนึ่ง มันไม่ได้นำหน้าด้วยความเสียหายต่อต่อมน้ำลาย ในกรณีเช่นนี้ การวินิจฉัยมักจะทำได้ยาก เนื่องจากแพทย์จะมองหาสาเหตุอื่นของกระบวนการอักเสบ Orchitis มักเป็นฝ่ายเดียว ( ลูกอัณฑะเพียงตัวเดียวเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ) แต่ก็มีกระบวนการสองทางเช่นกัน โรคนี้กินเวลา 7-9 วันหลังจากนั้นจะเข้าสู่ระยะการสูญพันธุ์และอาการเริ่มบรรเทาลง

อาการทั่วไปในการพัฒนา orchitis ในผู้ป่วยคางทูม

อาการ	กลไกการปรากฏตัว	คุณสมบัติสำหรับคางทูม
คลื่นลูกใหม่ไข้	มีไข้คลื่นลูกใหม่เกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสจำนวนมากในบริเวณเนื้อเยื่อใหม่ ( อัณฑะและอวัยวะ). สิ่งนี้มาพร้อมกับการไหลเวียนของสารพิษในเลือดที่ทำให้ศูนย์ควบคุมอุณหภูมิระคายเคือง	มักจะมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นใหม่เป็น 39 - 40 องศา ในวันต่อๆ มาจะค่อยๆ ลดลง โรค orchitis ต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะมีบุตรยากที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้
การขยายลูกอัณฑะ	ลูกอัณฑะขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากอาการบวมน้ำอักเสบ ไวรัสเข้าสู่เนื้อเยื่อของต่อมทำให้เกิดการอักเสบ เมื่อเม็ดเลือดขาวย้ายไปยังจุดโฟกัส ตัวกลางไกล่เกลี่ยจะถูกปล่อยออกมา พวกเขาเพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยและนำไปสู่การปลดปล่อยของเหลวจากหลอดเลือดสู่เนื้อเยื่อ	ลูกอัณฑะสามารถเพิ่มขึ้นได้ครึ่งหนึ่ง - สองครั้ง การลดลงจะเกิดขึ้นทีละน้อยเมื่ออาการอื่น ๆ ลดลง
ภาวะเลือดคั่งของถุงอัณฑะ	ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง ( สีแดง) ของถุงอัณฑะอธิบายได้ด้วยเลือดพุ่งไปยังอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและการเกิดอาการบวมน้ำอักเสบ	ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงพบได้ค่อนข้างน้อยและอาจไม่มีใครสังเกตเห็นเมื่อมีการเจริญเติบโตของเส้นผมในบริเวณขาหนีบ
ปวดขาหนีบ	ความเจ็บปวดที่ขาหนีบปรากฏขึ้นเนื่องจากการสร้างอาการบวมน้ำอักเสบ ในกรณีนี้มีการบีบอัดตัวรับความเจ็บปวดทางกล	ปวดที่ขาหนีบเป็นคางทูมไม่รุนแรง ( เมื่ออาการบวมค่อยๆ ก่อตัวขึ้น). พวกเขาสามารถมอบให้กับบริเวณเอว, ที่ขาหรือบริเวณเหนือศีรษะ อาการปวดแย่ลงเมื่อมีการเคลื่อนไหวหรือถ่ายปัสสาวะ ส่งผลให้ผู้ป่วยอาจเดินกะโผลกกะเผลก
ความผิดปกติของปัสสาวะ	ความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะปรากฏขึ้นเนื่องจากความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น การหดตัวของกล้ามเนื้อที่ว่างเปล่า กระเพาะปัสสาวะ, เพิ่มความดันในถุงอัณฑะเล็กน้อย, บีบตัวรับเส้นประสาท ผู้ป่วยอาจรู้สึกกลัวการปัสสาวะ ( โดยเฉพาะเด็ก) เข้าห้องน้ำบ่อยๆ ทีละน้อย	ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะเป็นอาการที่พบได้ยากและมักเกิดขึ้นได้ไม่เกินสองสามวันในระยะที่ลุกลามที่สุดของโรค
Priapism (การแข็งตัวของอวัยวะเพศเป็นเวลานาน)	เนื่องจากอาการบวมน้ำที่อัณฑะทำให้เกิดการระคายเคืองของตัวรับที่รับผิดชอบในการเติม ศพโพรงเลือดองคชาต มีการแข็งตัวของอวัยวะเพศที่ไม่เกี่ยวข้องกับสิ่งเร้าภายนอก	อาการนี้พบได้น้อยมากและมักอยู่ได้ไม่เกิน 24-36 ชั่วโมง ( ปกติไม่กี่ชั่วโมง).

ความเสียหายต่อตับอ่อน

การมีส่วนร่วมของตับอ่อนในคางทูมนั้นหายาก ( 2 - 3% ของคดี). นักวิจัยบางคนเชื่อว่าเปอร์เซ็นต์ที่ต่ำนั้นเกิดจากการวินิจฉัยไม่เพียงพอ และตับอ่อนอักเสบที่มี parotitis นั้นพบได้บ่อยกว่ามาก ภาวะแทรกซ้อนนี้ต้องได้รับความสนใจเป็นพิเศษเนื่องจากอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่ร้ายแรงในโครงสร้างของต่อมและการละเมิดหน้าที่ของมัน อันดับแรก คุณสมบัติเฉพาะตับอ่อนอักเสบจะถูกบันทึกไว้ในวันที่ 4 - 7 ของโรคและมักจะติดตามความพ่ายแพ้ของต่อมน้ำลาย รอยโรคที่แยกได้ของตับอ่อนที่ไม่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ในผู้ป่วยคางทูมนั้นหายากมาก สภาพของผู้ป่วยที่มีการพัฒนาของตับอ่อนอักเสบแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด ผู้ป่วยดังกล่าวควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการรักษาที่เข้มข้นขึ้น

อาการของโรคตับอ่อนในผู้ป่วยคางทูม

อาการ	กลไกการปรากฏตัว	คุณสมบัติสำหรับคางทูม
ความเจ็บปวด	ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นเนื่องจากการบวมของเนื้อเยื่อ โดยปกติในกรณีของตับอ่อนอักเสบกับพื้นหลังของคางทูม อาการบวมน้ำจะไม่รุนแรงนัก แต่อวัยวะนั้นไวต่อความรู้สึกอย่างยิ่ง	ความเจ็บปวดถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใน epigastrium ( ส่วนบนท้อง) และมีลักษณะล้อมรอบ พวกเขาสามารถให้กับใบมีดหลังหรือไหล่และมีความเข้มข้นมาก
ไข้	กลไกของอุณหภูมิรอบใหม่ในตับอ่อนอักเสบนั้นคล้ายคลึงกับกลไกการแปลภาษาอื่นๆ ของไวรัสและเกี่ยวข้องกับการระคายเคืองของศูนย์ควบคุมอุณหภูมิ	อุณหภูมิจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งมักจะเกิดขึ้นหลังจากเริ่มมีอาการปวด สามารถเข้าถึง 38 - 39 องศา ใช้เวลา 3 ถึง 9 วัน ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของการรักษา).
อาเจียน	ตับอ่อนมีส่วนร่วมในกระบวนการย่อยอาหาร ความพ่ายแพ้ของไวรัสช่วยลดการขับถ่าย เอนไซม์ย่อยอาหารและขัดขวางการย่อยอาหาร ซึ่งอาจทำให้อาเจียนเป็นช่วงๆ ในระหว่างการเจ็บป่วยได้ นอกจากนี้ในช่วงเริ่มต้นของโรคสามารถสังเกตการอาเจียนเพียงครั้งเดียวเนื่องจากการระคายเคืองที่สะท้อนกลับของเส้นประสาท	อาเจียนมักจะเป็นโสดเมื่อเริ่มมีอาการของโรค ตอนซ้ำๆ บ่งชี้ถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อจำนวนมากและทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง เพื่อป้องกันและลดอาการอาเจียน ควรปฏิบัติตามอาหารที่เหมาะสม ซึ่งจะอธิบายไว้ด้านล่าง และควรใช้เอนไซม์ตับอ่อนเพื่อช่วยย่อยอาหารในระหว่างการเจ็บป่วย
ท้องเสีย	นอกจากนี้ยังพบอาการท้องร่วงเนื่องจากการย่อยอาหารไม่เพียงพอใน ลำไส้เล็ก. ด้วยเหตุนี้สารหลายชนิดเข้าสู่ลำไส้จึงย่อยได้ไม่ดี ไม่ดูดซึมและทำให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อเมือก ส่งผลให้อุจจาระเพิ่มขึ้น	โรคอุจจาระร่วงเป็นของหายากและกินเวลานานหลายวัน อาการสามารถล่าช้าได้ก็ต่อเมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิเพิ่มขึ้นหรือเกิดภาวะแทรกซ้อน ( การสะสมของหนองหรือเนื้อร้ายของตับอ่อน).
ความตึงของกล้ามเนื้อหน้าท้อง	ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้องนั้นสะท้อนออกมาตามธรรมชาติเนื่องจากการบวมและการระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้อง	เมื่อคลำหน้าท้องจะกระชับแรงกดทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยไม่สามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อหน้าท้องโดยสมัครใจได้

อันตรายหลักของตับอ่อนอักเสบในผู้ป่วยคางทูมคือความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับเกาะเล็กเกาะน้อย Langerhans ที่ผลิตอินซูลิน ในกรณีนี้หลังพักฟื้นผู้ป่วยจะมีอาการ โรคเบาหวานประเภทแรก

ความเสียหายต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ

ความพ่ายแพ้ของอวัยวะและระบบอื่น ๆ ในคางทูมนั้นค่อนข้างหายาก โดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม บางส่วน รูปแบบทางคลินิกโรค ( เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) อาจทำให้เสียชีวิตได้โดยไม่ต้องรักษาอย่างทันท่วงที เป็นเพราะการคุกคามของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวที่แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูมในเด็กเป็นจำนวนมาก

ความเสียหายต่ออวัยวะและระบบอื่น ๆ ในคางทูม

ภาวะแทรกซ้อน	อาการทั่วไป	คุณสมบัติของหลักสูตรของโรค
Oophoritis (การอักเสบของรังไข่ในผู้หญิง)	ปวดท้องน้อย ประจำเดือนมาไม่ปกติ ( ประจำเดือนหรือประจำเดือน), มีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน, ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์. อุณหภูมิอาจยังคงเป็นไข้ย่อย ( 37 - 38 องศา) แต่มักจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย	Oophoritis พบได้บ่อยในเด็กมากกว่าผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ โดยทั่วไป เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของคางทูม และแตกต่างจาก orchitis ในผู้ชาย แทบไม่เคยนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก อัลตร้าซาวด์มักจะเพียงพอที่จะยืนยันการวินิจฉัย ( อัลตราซาวนด์).
ไทรอยด์อักเสบ (การอักเสบของต่อมไทรอยด์)	การขยายตัวของต่อมไทรอยด์ บวมในลำคอ), ปวดคอ, แผ่ไปทางด้านหลังศีรษะ, กรามล่างและกรามบน, ต่อมน้ำเหลืองปากมดลูกขยายใหญ่, มีไข้, หนาวสั่น, ปวดหัว, อ่อนแรง, เหงื่อออก, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น	ไทรอยด์อักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนของคางทูมนั้นหายาก แต่อาจนำไปสู่อาการรุนแรงได้ ผลกระทบร้ายแรง. โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเป็นไปได้ในการพัฒนากระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง ในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยหลังพักฟื้นอาจได้รับฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอ นักต่อมไร้ท่อมีส่วนร่วมในการรักษาต่อมไทรอยด์อักเสบ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและสมองเอง)	เริ่มมีอาการเฉียบพลัน มีไข้สูงถึง 39-40 องศา ปวดศีรษะรุนแรง อาเจียนที่มาจากส่วนกลาง ( ไม่มีอาการคลื่นไส้มาก่อน). Meningeal syndrome: คอเคล็ด, Kernig's sign และ Brudzinski's sign ( บนและล่าง), อาการของ Lesage ( ในเด็ก). นอกจากนี้ ยังสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในการวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง: ของเหลวไหลออกภายใต้ความกดดัน ปริมาณโปรตีนสูงถึง 2.5 กรัม/ลิตร ไซโตซิสสูงถึง 1,000 เซลล์ต่อ 1 ไมโครลิตร คลอไรด์และกลูโคสเป็นเรื่องปกติ ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมองเอง ( โรคไข้สมองอักเสบ) มีความเฉื่อย ง่วงซึม สติสัมปชัญญะ อัมพาต และอัมพฤกษ์	เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มพัฒนา 4 - 7 วันหลังจากความพ่ายแพ้ของต่อมน้ำลายไม่บ่อย - พร้อมกันกับมัน แม้ว่าที่จริงแล้วโรคที่มีการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะลดลงอย่างรวดเร็ว แต่การพยากรณ์โรคมักจะเป็นที่น่าพอใจ การรักษาจะดำเนินการเฉพาะในสภาวะที่ไม่เคลื่อนไหวและใช้เวลาอย่างน้อย 2-3 สัปดาห์ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบใน การรักษาที่เหมาะสมจะหายไปในวันที่ 10-12 ของการเจ็บป่วย สุดท้ายเพื่อกลับสู่ค่าปกติของน้ำไขสันหลัง ( หลัง 1.5 - 2 เดือน).
ต่อมลูกหมากอักเสบ (การอักเสบของต่อมลูกหมาก)	มีไข้ หนาวสั่น ปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวด อ่อนแรง ปวดหัว รู้สึกเหนื่อย	ด้วยรอยโรคเฉพาะของต่อมลูกหมาก การเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในสภาพของผู้ป่วยเกิดขึ้นพร้อมกับไข้ระลอกใหม่และมีอาการมึนเมา แนะนำให้รักษาผู้ป่วยในที่มีอาการแทรกซ้อนนี้ ด้วยการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบอย่างเพียงพอ อาการทั้งหมดจะหายไปเมื่อคุณฟื้นตัว ( ภายใน 1 - 2 สัปดาห์) โดยไม่มีผลใดๆ
เขาวงกต (แผลของอวัยวะที่ได้ยิน)	ปวดหัว คลื่นไส้ ( อาจไม่อาเจียน), อาการวิงเวียนศีรษะ, การประสานงานบกพร่องของการเคลื่อนไหว, เสียงและหูอื้อ. สูญเสียการได้ยินหรือในทางกลับกัน หูอื้อสามารถเป็นฝ่ายเดียว	เขาวงกตอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของคางทูม อาจเกิดจากความดันที่เพิ่มขึ้นในใบหูเนื่องจากอาการบวมน้ำอักเสบ แต่อาการจะเด่นชัดมากขึ้นด้วยรอยโรคเฉพาะของเส้นประสาทหูและอุปกรณ์ขนถ่าย ด้วยการพัฒนาของเขาวงกตจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หูคอจมูก อาการที่เกิดจากอวัยวะที่ได้ยินมักจะสังเกตได้ไม่เกินสองสามวันและหายไปเมื่ออาการดีขึ้น
โรคข้ออักเสบ (ความเสียหายร่วมกัน)	อาการบวมของข้อต่อ, ความรุนแรง, ความฝืดของการเคลื่อนไหว	โรคข้ออักเสบในคางทูมไม่ค่อยพัฒนา โดยปกติ 1 ถึง 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการ ในบางกรณี ความเสียหายที่เกิดขึ้นพร้อมกันกับข้อต่อขนาดใหญ่สามารถสังเกตได้ ( เข่า ข้อเท้า ข้อศอก ไหล่ ข้อมือ) และต่อมน้ำลาย ภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้บ่อยในผู้ชาย อาการต่างๆ จะหายไปเมื่อคุณฟื้นตัว โดยแทบไม่ทิ้งผลกระทบที่ร้ายแรง ด้วยความเสียหายปานกลางต่อข้อต่อโดยไม่มีอาการบวมน้ำรุนแรงจึงอนุญาตให้รักษาภาวะแทรกซ้อนนี้ที่บ้านได้
Dacryoadenitis (การอักเสบของต่อมน้ำตา)	เปลือกตาบวม ( บ่อยขึ้นทวิภาคี) บวมอย่างรุนแรง แสบตา ตาแห้ง	ภาวะแทรกซ้อนนี้ค่อนข้างหายากและต้องการคำปรึกษาอย่างเร่งด่วนกับจักษุแพทย์ ในช่วงระยะเวลาของโรคจะมีการกำหนดหยดพิเศษเพื่อให้ความชุ่มชื้นและบำรุงเยื่อเมือก การพยากรณ์โรคมักจะดี ในทางกลับกัน dacryoadenitis แทบจะไม่ซับซ้อนโดยฝีของต่อมน้ำตา
โรคเต้านมอักเสบ (การอักเสบของต่อมน้ำนม)	โรคนี้มีลักษณะเป็นไข้ เจ็บ และแข็งตัวของต่อมน้ำนม ไม่ค่อยพบการคายประจุเล็กน้อย ( เมือกหรือหนอง).	โรคเต้านมอักเสบส่วนใหญ่พัฒนาในเด็กหญิงและสตรี แต่ในผู้ชายยังไม่รวมถึงการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนนี้ สภาพทั่วไปของผู้ป่วยทนทุกข์น้อย อาการจะสั้นและลดลงอย่างรวดเร็วหลังการรักษา

ระยะใดที่ผู้ป่วยเป็นอันตรายต่อผู้อื่น (ติดต่อ)?

การติดเชื้อของผู้ป่วยคางทูมเป็นหนึ่งในเกณฑ์ที่สำคัญที่สุดในการเกิดโรค เธอเป็นผู้กำหนดช่วงเวลาที่ผู้ป่วยต้องแยกตัวในโรงพยาบาลหรือที่บ้าน ในคางทูมระยะเวลาติดต่อ ( เวลาที่ผู้ป่วยเป็นโรคติดต่อ) อาจแตกต่างกันไป เพื่อการปฐมนิเทศที่ดีขึ้นทันเวลาจำเป็นต้องรู้ทุกช่วงเวลาของโรคนี้


ในช่วงคางทูมระยะต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ระยะฟักตัว;
• ระยะเวลา prodromal;
• ระยะเวลาของอาการหลักของโรค
• ระยะเวลาซีดจาง;
• ระยะเวลาการกู้คืน

ระยะฟักตัว

ระยะฟักตัวคือระยะเวลาที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์แล้ว แต่โรคดังกล่าวยังไม่เกิดขึ้น กล่าวอีกนัยหนึ่งผู้ป่วยไม่ได้ถูกรบกวนจากสิ่งใดและเขาไม่สงสัยว่าเขาป่วย ในช่วงเวลานี้ไวรัสจะทวีคูณในเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจและแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือด ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนัก เมื่อสิ้นสุดระยะฟักตัว ผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการทั่วไปโดยปริยาย เช่น อ่อนแรง อ่อนแรง และง่วงซึม

ในคางทูมระยะฟักตัวอยู่ที่ 11 ถึง 23 วัน ( ระยะเวลาที่อธิบายสูงสุด - 30 - 35 วัน). อันตรายอยู่ที่ความจริงแล้ว วันสุดท้ายในระยะฟักตัว ผู้ป่วยอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากผู้อื่นได้ ในบางกรณี อนุภาคไวรัสอาจมีอยู่ในน้ำลาย ก่อนที่อาการของโรคจะปรากฏขึ้น

prodromal period

ระยะ prodromal คือช่วงเวลาของ อาการจำเพาะ. นั่นคือคนเข้าใจว่าเขาป่วย แต่ก็ยังไม่สามารถวินิจฉัยตามอาการได้ ในผู้ป่วยคางทูม ระยะ prodromal มักจะไม่เกิน 24-36 ชั่วโมง แต่มักจะหายไปโดยสิ้นเชิง อาการทั่วไปคือ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ, ความผิดปกติของการนอนหลับ หากมีระยะ prodromal แสดงว่าผู้ป่วยสามารถแพร่เชื้อได้ตลอดช่วงเวลานี้

ระยะเวลาของอาการหลักของโรค

ช่วงเวลานี้เป็นลักษณะอาการของคางทูม ก่อนอื่นเรากำลังพูดถึงการทำให้เยื่อเมือกของปาก คอและคอหอยเป็นสีแดง สีแดงเด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณท่อขับถ่ายของต่อมน้ำลาย ในเวลาต่อมารู้สึกไม่สบายและบวมของต่อมน้ำลายหู ( บริเวณด้านล่างและด้านหน้าของใบหูส่วนล่าง). ผู้ป่วยยังคงหลั่งอนุภาคไวรัสอย่างแข็งขันต่อไปอีก 5-9 วันหลังจากปรากฏอาการลักษณะแรก การระบุช่วงเวลานี้ให้ชัดเจนอาจเป็นเรื่องยาก เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำลายใต้หูไม่ใช่อาการแรกเสมอไป ด้วยโรคที่ไม่ปกติ ไวรัสสามารถส่งผลต่อต่อมเพศหรือตับอ่อนได้ก่อน

ระยะซีดจาง

อาการเฉพาะมักจะหายไป 7 ถึง 9 วันหลังจากปรากฏขึ้น ระยะแอคทีฟที่ยาวขึ้นจะสังเกตได้จากความเสียหายต่อต่อมหลาย ๆ อันหรือภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ในช่วงเวลาแห่งการสูญพันธุ์บางส่วน อาการที่มองเห็นได้ (บวมของต่อมน้ำลายและรูปร่างลักษณะของใบหน้า) แต่ความรุนแรงลดลง ตามกฎแล้ว ณ ช่วงเวลานี้ อุณหภูมิจะกลับสู่ปกติเช่นกัน ผู้ป่วยในระยะนี้จะไม่คุกคามการติดเชื้อต่อผู้อื่นอีกต่อไป และด้วยสุขภาพปกติและไม่มีภาวะแทรกซ้อน สามารถกลับไปหาทีมการศึกษาหรือทีมงานได้

ระยะพักฟื้น

ในช่วงพักฟื้น อาการเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจงทั้งหมดจะค่อยๆ หายไป การรักษาจำเป็นเฉพาะเมื่อภาวะแทรกซ้อนของคางทูมนำไปสู่ผลกระทบด้านสุขภาพที่ร้ายแรงเท่านั้น ในกรณีนี้จะไม่มีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับโรคติดต่อของเด็ก ภูมิคุ้มกันได้ก่อตัวขึ้นแล้วและในที่สุดผู้ป่วยก็หยุดการหลั่งอนุภาคไวรัส

ดังนั้นระยะเวลาอันตรายต่อผู้อื่นจึงอยู่ที่ 7-9 วันโดยเฉลี่ย สำหรับช่วงนี้แนะนำให้แยกผู้ป่วยที่เป็นโรคคางทูม

ในช่วงเวลาที่ผู้ป่วยเป็นโรคติดต่อ เขาต้องการการดูแลเอาใจใส่เป็นพิเศษและเอาใจใส่เป็นพิเศษ งานที่สำคัญที่สุดคือการป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อ นอกเหนือจาก ที่นอนจำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงทั้งหมด ซึ่งจะอธิบายรายละเอียดด้านล่าง ในกรณีของโรคไม่ปกติ ( ถ้าวินิจฉัยช้า) ควรหารือเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของการดูแลกับผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่เข้าร่วม

การรักษา Parotitis

การรักษาโรคคางทูมในกรณีส่วนใหญ่จะดำเนินการที่บ้าน ผู้ป่วยจะแสดงการนอนตั้งแต่ช่วงวินิจฉัยจนถึงระยะอาการสูญพันธุ์ ( 1 - 2 สัปดาห์โดยไม่มีอาการแทรกซ้อน). การตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับรูปแบบการดูแลผู้ป่วยและเงื่อนไขการรักษาจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่เข้าร่วมหลังจากตรวจผู้ป่วยแล้ว ในกรณีของ parotitis ที่ซับซ้อน แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการรักษาที่เข้มข้นยิ่งขึ้น


เพื่อป้องกันผลตกค้างหลังคางทูม นอกจากผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อแล้ว ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ มักจะเกี่ยวข้องด้วย:

• แพทย์ต่อมไร้ท่อมีความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์, ต่อมไทรอยด์หรือตับอ่อน;
• นักประสาทวิทยากับการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา ( ENT) ด้วยการพัฒนาของเขาวงกต;
• แพทย์โรคข้อด้วยความเสียหายร่วมกันอย่างรุนแรงร่วมกัน

ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาไวรัสที่เป็นสาเหตุของคางทูม โดยเน้นที่ การรักษาตามอาการเพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและลดความทุกข์ทรมานของผู้ป่วย ที่ หลักสูตรที่ดีและความพ่ายแพ้ของการรักษาเฉพาะต่อมน้ำลายจะกินเวลาประมาณ 2 สัปดาห์

โดยทั่วไปการรักษา parotitis สามารถแบ่งออกเป็นหลายพื้นที่:

• การปฏิบัติตามระบบการปกครองและการดูแลผู้ป่วย
• การอดอาหาร;
• การรักษาทางการแพทย์ ( อาจแตกต่างกันไปตามพัฒนาการของภาวะแทรกซ้อน).

การปฏิบัติตามและการดูแลผู้ป่วย

ในระหว่างการรักษา ขอแนะนำให้นอนพัก แม้จะมีอาการอักเสบของหูก็ตาม ต้องสังเกตเป็นเวลาประมาณ 10 วัน - จากช่วงเวลาของการวินิจฉัยจนกระทั่งอาการเฉียบพลันหายไป หากจำเป็น แพทย์ที่เข้าร่วมสามารถขยายระยะเวลานี้ได้ตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคล ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ รวมทั้งหลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำ ตามสถิติในผู้ที่ไม่ปฏิบัติตามการนอนพักผ่อนในช่วงเวลาเฉียบพลันของโรคมักพบภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ บ่อยขึ้นหลายเท่า ( โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ orchitis ในผู้ชาย).

การดูแลผู้ป่วยรวมถึงมาตรการป้องกันการแพร่กระจายของโรค ขอแนะนำให้ใช้หน้ากากหรือผ้ากอซเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ห้ามมิให้ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับวัคซีนในช่วงที่แพร่ระบาดโดยเด็ดขาด

การอดอาหาร

การรับประทานอาหารสำหรับคางทูมเป็นหลักเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของตับอ่อนอักเสบ ในการทำเช่นนี้ คุณต้องปฏิบัติตามหลักการง่ายๆ บางประการในด้านโภชนาการ พวกเขาอยู่ในอาหารมาตรฐานหมายเลข 5 ตาม Pevsner

อาหารเพื่อป้องกันตับอ่อนอักเสบเกี่ยวข้องกับหลักการดังต่อไปนี้:

• อาหารแคลอรี่ จำกัด ไม่เกิน 2600 กิโลแคลอรี);
• อาหารจานด่วน ( 4 - 5 ครั้งต่อวันในส่วนเล็ก ๆ);
• การบริโภคของเหลว 1.5 - 2 ลิตรต่อวัน

เพื่อให้เป็นไปตามเงื่อนไขเหล่านี้ เราจึงเน้นไปที่อาหารที่ย่อยง่าย ดังนั้น ร่างกายจึงไม่ต้องการเอนไซม์ตับอ่อนจำนวนมาก และความเสี่ยงของความเสียหายของตับอ่อนจะลดลงอย่างมาก รายการอาหารที่ได้รับอนุญาต จำกัด หรือห้ามตามอาหารหมายเลข 5 แสดงไว้ในตาราง

การบริโภคอาหารต่าง ๆ เป็นส่วนหนึ่งของอาหารหมายเลข 5 ตาม Pevsner

ผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการรับรอง	อาหารที่ควรมีจำกัด	สินค้าต้องห้าม
เนื้อต้มไม่ติดมัน เนื้อวัว เนื้อลูกวัว ไก่ กระต่าย); ปลาไม่ติดมันต้มสด ( คอน, ตาล); ผักและผลไม้สด ซุปไขมันต่ำ ขนมและน้ำผึ้ง ซีเรียลและพาสต้า ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ.	เนย - ไม่เกิน 60 กรัม ไข่ในรูปของไข่เจียว 2 - 3 ครั้งต่อสัปดาห์ ไส้กรอก; ปลาคาเวียร์; วางมะเขือเทศ; ชีส	เครื่องปรุงรสเผ็ด; แอลกอฮอล์ พืชตระกูลถั่ว ( ถั่วเหลือง, ถั่ว, ถั่ว); ขนมปังสด ช็อคโกแลต; อาหารกระป๋อง; เนื้อไขมัน อาหารทอดและเนื้อรมควัน หัวหอม, กระเทียม, หัวไชเท้า

มีการสังเกตหลักการเดียวกันของอาหารในการพัฒนาตับอ่อนอักเสบ แพทย์ของคุณสามารถรวบรวมอาหารที่มีรายละเอียดมากขึ้นเป็นรายบุคคล

การรักษาทางการแพทย์

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การรักษาด้วยยาสำหรับคางทูมเป็นอาการและมุ่งเป้าไปที่การกำจัดอาการของโรค โดยปกติการเริ่มต้นการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและผลตกค้างหลังเกิดโรค รูปแบบที่รุนแรงทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนแม้ในระหว่างการรักษาสามารถสังเกตได้เฉพาะในผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในวัยเด็กเท่านั้น ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันโรคคางทูมเฉพาะ การพยากรณ์โรคในกรณีส่วนใหญ่เป็นสิ่งที่ดี เงื่อนไขสำคัญคือการวินิจฉัยและการเริ่มต้นการรักษาด้วยยาอย่างรวดเร็ว คางทูมไม่สามารถรักษาได้เองเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ประคบร้อนกับบริเวณที่มีอาการบวมน้ำ - ต่อมน้ำลายหรืออัณฑะ - ในช่วงที่มีอาการบวมน้ำเพิ่มขึ้น สิ่งนี้จะเพิ่มอาการบวมและทำให้รุนแรงขึ้นหลักสูตรของโรค ตารางแสดงกลุ่มยาที่ใช้รักษาโรคคางทูม

กลุ่มยารักษาโรคคางทูม

กลุ่มยา	ตัวแทน	กลไกการออกฤทธิ์	วิธีใช้
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์	ไอบูเฟน, ไอบูโพรเฟน, ไดโคลฟีแนก, แอสไพริน, ไพร็อกซิแคม, คีโตโพรเฟน	การเตรียมการของซีรีส์นี้ช่วยลดความร้อนและลดการอักเสบได้อย่างมีประสิทธิภาพ	ยาเหล่านี้เป็นพื้นฐานของการรักษาในกรณีของ parotitis ที่ไม่ซับซ้อน การนัดหมายจะทำโดยแพทย์ที่เข้าร่วมตามอายุของผู้ป่วยและความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์	เด็กซาเมทาโซน, เมทิลเพรดนิโซโลน, เพรดนิโซน	ยาเหล่านี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่แข็งแกร่งกว่ามาก ผลข้างเคียงเป็นการกดภูมิคุ้มกัน	ใช้สำหรับภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเพื่อบรรเทาอาการอักเสบได้อย่างรวดเร็ว ( กับ orchitis). ปริมาณและวิธีการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ต้องได้รับการตกลงกับแพทย์ที่เข้าร่วม
ยาลดความรู้สึก	Suprastin, tavegil, erius.	ยาเหล่านี้ยังต่อสู้กับการอักเสบที่รุนแรงและลดปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกัน	มีการกำหนดควบคู่ไปกับยาอื่น ๆ ตลอดระยะเวลาเฉียบพลัน
ยาแก้ปวด ( ยาแก้ปวด)	Analgia, baralgin, เพนทาลกิน	ยาในกลุ่มนี้มีอาการปวดอย่างรุนแรง หากมีในผู้ป่วย	ยาเหล่านี้ไม่ได้ใช้ในทุกกรณี การกำจัดอาการปวดมักจะจำเป็นสำหรับตับอ่อนอักเสบ orchitis และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การเตรียมเอนไซม์ตับอ่อน	Festal, ตับอ่อน, mezim	ช่วยปรับปรุงการย่อยอาหารและการดูดซึมอาหารตามปกติ พวกเขามีความคล้ายคลึงกันของเอนไซม์ตับอ่อนตามธรรมชาติ	ใช้เฉพาะกับการพัฒนาของตับอ่อนอักเสบที่มีอาการรุนแรงจากทางเดินอาหาร ( ระบบทางเดินอาหาร): อาเจียน ท้องเสีย.

ยากลุ่มอื่นมักใช้น้อยกว่า พวกมันถูกกำหนดตามอวัยวะหรือระบบที่ได้รับผลกระทบ การเลือกใช้ยาและปริมาณยาควรดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้าร่วมหลังจากการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดเท่านั้น ยาหลายชนิดที่ใช้ในการรักษา parotitis มีผลข้างเคียงและอาจทำให้อาการของโรครุนแรงขึ้นหากใช้อย่างไม่ถูกต้อง

นอกเหนือจาก การรักษาด้วยยาอาจมีการระบุการฉายรังสีของต่อมน้ำลาย การเจาะไขสันหลัง หรือความเย็นที่ช่องท้องในการฉายภาพของตับอ่อน มาตรการเหล่านี้มีส่วนช่วยในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วย

ผลที่ตามมาของคางทูม

ถึงแม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าด้วยการประดิษฐ์และการแนะนำวัคซีนคางทูม การเสียชีวิตนั้นหายากมาก การติดเชื้อนี้ยังคงจัดอยู่ในประเภท โรคอันตราย. สาเหตุหลักมาจากภาวะแทรกซ้อนและผลตกค้างที่สามารถสังเกตได้หลังจากย้ายคางทูม พวกมันค่อนข้างหายาก แต่ในบางกรณี พวกมันสามารถนำไปสู่ผลที่ไม่อาจแก้ไขกลับคืนมาได้และแม้กระทั่งทำให้เกิดความพิการ


โรคไขข้ออักเสบจากการแพร่ระบาดที่มีการตรวจหาในเวลาที่เหมาะสมและการรักษาที่เหมาะสมในกรณีส่วนใหญ่มีอาการไม่รุนแรงและไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม เมื่อการป้องกันของร่างกายลดลงหรือมีโรคร่วมของอวัยวะและระบบที่เป็นเป้าหมายสำหรับสาเหตุของโรคคางทูม ภาวะแทรกซ้อนที่อธิบายข้างต้นอาจเกิดขึ้นได้ หลังจากบางส่วนของพวกเขา ผลตกค้างร้ายแรงอาจยังคงอยู่ซึ่งจะทำให้ตัวเองรู้สึกได้ตลอดชีวิต

ผลตกค้างหลังคางทูมรวมถึง:

• ภาวะมีบุตรยาก;
• หูหนวก;
• โรคเบาหวาน;
• โรคตาแห้ง
• ความผิดปกติของความไว

ภาวะมีบุตรยาก

ภาวะมีบุตรยากเป็นปรากฏการณ์ที่เหลือหลังจากคางทูมเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในผู้ชาย ประการแรกสิ่งนี้ใช้กับผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในวัยเด็กและไม่มีภูมิคุ้มกันเฉพาะ สำหรับคนเหล่านี้ในวัยผู้ใหญ่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค orchitis หรือ epididymitis กับความเสียหายที่อวัยวะสืบพันธุ์ไม่สามารถย้อนกลับได้ ในผู้หญิงภาวะมีบุตรยากเนื่องจากโรคหูน้ำหนวกกับพื้นหลังของคางทูมนั้นหายากมาก เนื่องจากภัยคุกคามจากปรากฏการณ์ตกค้างนี้ ผู้ป่วยคางทูมทุกรายที่มีสัญญาณของความเสียหายต่ออัณฑะและรังไข่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ

หูหนวก

อาการหูหนวกสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาทหูหรือ ได้ยินกับหู (ผลสืบเนื่องมาจากการย้ายเขาวงกต). การสูญเสียการได้ยินในกรณีขั้นสูงจะย้อนกลับไม่ได้ อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้พบได้ยากมาก และการรักษามาตรฐานสำหรับการติดเชื้อมักจะป้องกันอาการหูหนวกได้ แม้ว่าจะมีสัญญาณที่ชัดเจนของการสูญเสียการได้ยินก็ตาม

โรคเบาหวาน

เนื่องจากกระบวนการอักเสบขนาดใหญ่ที่ระดับของตับอ่อน เกาะเล็กเกาะน้อยของ Langerhans อาจได้รับความเสียหาย เหล่านี้เป็นพื้นที่ของเซลล์ในเนื้อเยื่อต่อมที่ผลิตฮอร์โมนอินซูลิน จำเป็นต้องลดระดับกลูโคสในเลือดและการสะสมในเซลล์เพื่อกักเก็บพลังงาน หากตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมีความซับซ้อน มีความเสี่ยงที่จะเกิดการรบกวนที่กลับไม่ได้ในการก่อตัวของอินซูลิน เซลล์ที่ผลิตฮอร์โมนนี้ตาย นำไปสู่ความบกพร่อง กลไกดังกล่าวในการเพิ่มน้ำตาลในเลือดเป็นลักษณะของโรคเบาหวานประเภท 1 แม้จะมีปรากฏการณ์ตกค้างนี้หายาก แต่แพทย์ก็รักษา การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีด้วยความเอาใจใส่เป็นอย่างยิ่ง การสูญเสียเวลาหรือข้อผิดพลาดในการรักษาอาจนำไปสู่ความจริงที่ว่าผู้ป่วยจะประสบกับการขาดอินซูลินตลอดชีวิตของเขา ในกรณีของการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วย parotitis จำเป็นต้องปรึกษากับต่อมไร้ท่อ

โรคตาแห้ง

โรคตาแห้งสามารถสังเกตได้เป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากประสบกับโรคตาแห้ง การอักเสบของต่อมน้ำตานั้นมาพร้อมกับการหลั่งและการขาดสารอาหารของดวงตาที่ลดลง สิ่งนี้นำไปสู่การทำให้เยื่อเมือกแห้งอย่างรวดเร็วปวดตาอย่างต่อเนื่องและรู้สึกไม่สบาย เพื่อแก้ปัญหานี้ คุณต้องติดต่อจักษุแพทย์ ตามกฎแล้วความผิดปกติเหล่านี้สามารถย้อนกลับได้และคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ( ไม่ค่อย - เดือน) หลังการติดเชื้อ

ความผิดปกติของความไว

การรบกวนทางประสาทสัมผัสเป็นผลมาจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบก่อนหน้านี้ ด้วยโรคแทรกซ้อนของคางทูม เยื่อและเนื้อเยื่อของสมองจะได้รับผลกระทบ ( หลังไม่ค่อยบ่อย) สมอง. ทันทีที่เป็นโรคสามารถสังเกตอาการอัมพาตและอัมพฤกษ์ที่เฉื่อยชาได้ ความอ่อนไหวในรูปแบบที่รุนแรงจะฟื้นคืนมาเป็นเวลานาน ซึ่งจะอธิบายถึงผลกระทบที่หลงเหลืออยู่หลังจากการฟื้นตัวที่ดูเหมือนสมบูรณ์ ตามกฎแล้ว ความไวจะยังคงได้รับการกู้คืนหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ( เดือน ปี). การคงอยู่ตลอดชีวิตของผลกระทบที่เหลือเหล่านี้หายากมาก

การป้องกันโรคคางทูม

การป้องกันโรคคางทูมรวมถึงมาตรการเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง เป้าหมายสูงสุดของพวกเขาคือการลดอุบัติการณ์ของโรคคางทูมโดยทั่วไปรวมทั้งเพื่อป้องกันโรคที่รุนแรง

ถึง การป้องกันแบบไม่เฉพาะเจาะจงคางทูมรวมถึงมาตรการต่อไปนี้:

• การแยกผู้ป่วยระหว่างเจ็บป่วยการแยกตัวจะดำเนินการที่บ้านเป็นหลักโดยที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่จำเป็น การรักษาในโรงพยาบาลไม่ได้มีไว้เพื่อแยกผู้ป่วย แต่สำหรับการรักษาที่เข้มข้นขึ้นในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เมื่อพิจารณาว่าคางทูมเป็นเรื่องปกติในเด็ก มาตรการนี้รวมถึงการยกเว้นจากโรงเรียนหรือโรงเรียนอนุบาลในช่วงเวลาที่เด็กก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่น การแยกตัวจะดำเนินการในระยะเฉียบพลัน ผู้ป่วยถือว่าไม่ติดเชื้อ โดยเริ่มตั้งแต่วันที่ 9 ของระยะเฉียบพลัน เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนที่สัมผัสกับผู้ป่วยอาจถูกแยกกักเป็นระยะเวลา 11 ถึง 21 วัน ( ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของนักระบาดวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่กำจัดการติดเชื้อ).
• การระบายอากาศในห้องที่ผู้ป่วยอยู่เนื่องจากการติดเชื้อเกิดจากละอองในอากาศ การระบายอากาศจึงช่วยลดโอกาสที่มันจะเกิดขึ้นได้ ที่บ้านก็เพียงพอที่จะระบายอากาศในห้องที่ผู้ป่วยอยู่อย่างต่อเนื่องหลายครั้งต่อวัน
• การฆ่าเชื้อวัตถุที่ผู้ป่วยสัมผัสหากเรากำลังพูดถึงกรณีของคางทูมในโรงเรียนอนุบาล จำเป็นต้องฆ่าเชื้อของเล่นและสิ่งของอื่น ๆ ในห้องเด็กเล่น การบำบัดเพียงครั้งเดียวด้วยแอลกอฮอล์ทางการแพทย์หรือสารฆ่าเชื้อที่มีคลอรีนก็ถือว่าเพียงพอแล้ว ในการหยดน้ำลายด้วยกล้องจุลทรรศน์บนวัตถุ จำนวนอนุภาคไวรัสที่เพียงพอสำหรับการติดเชื้อสามารถคงอยู่ได้ การฆ่าเชื้อจะขจัดความเป็นไปได้ของการปนเปื้อนดังกล่าว ที่บ้านจำเป็นต้องฆ่าเชื้อจานที่ผู้ป่วยกินเป็นประจำและสิ่งของอื่น ๆ ที่อาจเก็บน้ำลายได้
• สวมหน้ากากป้องกัน.การป้องกันการติดเชื้อที่เชื่อถือได้ คือ ผู้ป่วยที่สวมหน้ากากป้องกันพิเศษหรือผ้าก๊อซ ( ผ้าก๊อซพับหลายครั้ง). น้ำลายหยดกับไวรัสยังคงอยู่บนเนื้อเยื่อและไม่ตกบนเยื่อเมือก ในทางทฤษฎี ยังมีความเป็นไปได้ของการติดเชื้อผ่านเยื่อบุตา แต่กรณีดังกล่าวมีน้อยมาก
• การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันแบบไม่จำเพาะเจาะจงเกี่ยวข้องกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างจำกัด การเลิกสูบบุหรี่ และการเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำ ต้องหลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ องค์ประกอบที่สำคัญในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันคือโภชนาการที่เหมาะสม ควรมีทั้งอาหารจากพืชและสัตว์ที่มีวิตามินเพียงพอ อาหารที่สมดุลซึ่งจำเป็นต่อการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันไม่ควรจะสับสนกับอาหารพิเศษสำหรับผู้ป่วยคางทูมอยู่แล้ว

การป้องกันโรคคางทูมโดยเฉพาะเกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนในเด็กจำนวนมาก บน ช่วงเวลานี้มีการดำเนินการในหลายประเทศทั่วโลกโดยไม่ล้มเหลวในการป้องกันการแพร่ระบาด การเกิดขึ้นและการใช้วัคซีนคางทูมอย่างแพร่หลายช่วยลดอุบัติการณ์ได้มากกว่า 50 เท่า

ประเภทของวัคซีนคางทูม

วัคซีนคางทูมมีหลายประเภท ต่างกันในวิธีการได้มา วิธีการใช้ และประสิทธิภาพของการป้องกันภูมิคุ้มกัน วัคซีนแต่ละชนิดมีข้อดีและข้อเสียหลายประการ

มีวัคซีนคางทูมประเภทต่อไปนี้:

• วัคซีนเชื้อตาย. วัคซีนเชื้อตายคือวัคซีนที่มีอนุภาคไวรัสที่ถูกฆ่าตายจำนวนหนึ่ง การปิดใช้งานจะดำเนินการโดยแสงอัลตราไวโอเลตหรือการสัมผัสกับสารเคมี ในเวลาเดียวกัน การสัมผัสกับสารเคมีฆ่าเชื้อควรอยู่ในระดับปานกลาง และควรให้ยาที่ได้รับ ไวรัสจะต้องสูญเสียการก่อโรคอย่างสมบูรณ์ ( มีโอกาสเกิดโรคได้) แต่คงโครงสร้างไว้ ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อการซึมผ่านของโปรตีนโครงสร้างจะพัฒนาชุดแอนติบอดีที่จำเป็นซึ่งจะให้การป้องกันแก่ผู้ป่วย การฉีดวัคซีนด้วยอนุภาคไวรัสที่ไม่ทำงานมีความปลอดภัยในแง่ของภาวะแทรกซ้อนหรือ อาการไม่พึงประสงค์. ข้อเสียของวัคซีนประเภทนี้คือการสร้างภูมิคุ้มกันที่ค่อนข้างต่ำ กล่าวอีกนัยหนึ่ง โอกาสในการพัฒนาภูมิคุ้มกันที่เชื่อถือได้ต่อโรคนั้นต่ำกว่าวัคซีนที่มีชีวิต
• สดลดทอน ( อ่อนแอ) วัคซีน. วัคซีนที่มีชีวิตคือวัคซีนที่มีอนุภาคไวรัสที่มีชีวิตอ่อนฤทธิ์ สายพันธุ์สามัญของสาเหตุของโรคคางทูมนั้นได้มาจากห้องปฏิบัติการโดยใช้สารอาหาร ด้วยวัฒนธรรมย่อยซ้ำ ๆ ของวัฒนธรรม การก่อโรคของจุลินทรีย์ลดลง กล่าวอีกนัยหนึ่ง ไวรัสในห้องปฏิบัติการไม่ได้รับอนุญาตให้เติบโตและขยายพันธุ์เต็มที่ เป็นผลให้ได้รับความเครียดซึ่งครั้งหนึ่งใน ร่างกายมนุษย์ไม่ก่อให้เกิดโรคร้ายแรงอีกต่อไป โดยหลักการแล้ว ผู้ป่วยจะหายจากโรคคางทูมโดยไม่มีอาการ โดยไม่มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนใดๆ เนื่องจากความสมบูรณ์ของอนุภาคไวรัสถูกรักษาไว้ในระหว่างการแนะนำวัคซีนที่มีชีวิต ภูมิคุ้มกันที่ร่างกายได้รับจึงน่าเชื่อถือมาก ข้อเสียของวัคซีนเชื้อเป็นที่มีชีวิตคือความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการแพ้และผลข้างเคียงอื่นๆ หลังการฉีดวัคซีน
• วัคซีนรวม. วัคซีนรวมคือวัคซีนที่มีแอนติเจนจากจุลินทรีย์ตั้งแต่สองชนิดขึ้นไป โดยเฉพาะอย่างยิ่ง วัคซีนคางทูมมักมีอยู่ในขวดเดียวกับวัคซีนโรคหัดและหัดเยอรมัน เมื่อยาดังกล่าวได้รับการดูแลให้มีสุขภาพดี ร่างกายเด็กระบบภูมิคุ้มกันผลิตแอนติบอดีต่อการติดเชื้อเหล่านี้ ในมุมมองของ จำนวนมากโรคที่เด็กได้รับการฉีดวัคซีนในปัจจุบัน การรวมกันของวัคซีนหลายตัวในการเตรียมการเดียวช่วยอำนวยความสะดวกในกระบวนการฉีดวัคซีนอย่างมาก ประเทศส่วนใหญ่ให้ความสำคัญกับการเตรียมการร่วมกันเมื่อฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูม

กลไกการออกฤทธิ์ของวัคซีน

ไม่ว่าจะให้วัคซีนชนิดใด ร่างกายของเด็กจะรับรู้แอนติเจนและพัฒนาแอนติบอดีที่เหมาะสมกับพวกมัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคไขข้ออักเสบ แอนติบอดีเหล่านี้จะไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดต่อไปตลอดชีวิต เพื่อให้แน่ใจว่ามีการสร้างภูมิคุ้มกันในหลายประเทศ นี่เป็นการให้วัคซีนครั้งที่สองหลังจากหลายปีแรก ตามกฎแล้วจำเป็นต้องใช้อย่างแม่นยำเมื่อใช้ยารวมกัน

ระยะเวลาในการฉีดวัคซีน

ไม่มีมาตรฐานสากลสำหรับระยะเวลาในการบริหารวัคซีนคางทูม หลายประเทศใช้ วัคซีนรวมโรคหัด - คางทูม - หัดเยอรมัน ฉีดวัคซีนเด็ก 2 ครั้ง - เมื่ออายุ 12 เดือน และ 6 หรือ 7 ปี อย่างไรก็ตาม ใน ปฏิทินแห่งชาติระยะเวลาการฉีดวัคซีนสำหรับแต่ละประเทศอาจแตกต่างกันไปบ้าง ยาถูกฉีดเข้าไปในบริเวณกระดูกสะบักหรือเข้าไปในบริเวณกล้ามเนื้อเดลทอยด์ ( กลางหรือบนที่สามของไหล่) ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ปริมาตร 0.5 มล.

หากเด็กไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในวัยเด็ก ( เมื่อพ่อแม่ไม่ยอมฉีดวัคซีน) การฉีดวัคซีนสามารถทำได้ในวัยผู้ใหญ่ ทำได้ตามคำร้องขอของผู้ป่วยเองหรือตามข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยา ( ในช่วงโรคคางทูมระบาด). ภูมิคุ้มกันฉุกเฉินจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคล หากบุคคลสัมผัสกับบุคคลที่ทราบว่าเป็นโรคคางทูมและมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ ในกรณีเช่นนี้ การฉีดวัคซีนอย่างเร่งด่วนสามารถทำได้ภายใน 72 ชั่วโมงหลังการสัมผัสครั้งแรก ( ดีกว่าในวันแรก). จากนั้นร่างกายจะมีเวลาพัฒนาแอนติบอดี และโรคจะผ่านไปในรูปแบบที่ไม่รุนแรงโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน

นอกจากนี้ มีหลายสถานการณ์ที่สามารถเปลี่ยนแปลงระยะเวลาในการฉีดวัคซีนได้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ แม้ว่าผู้ปกครองจะไม่ได้ปฏิเสธขั้นตอนก็ตาม

การฉีดวัคซีนอาจล่าช้าด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• โรคติดเชื้อเฉียบพลันในช่วง 1-2 เดือนที่ผ่านมาก่อนการฉีดวัคซีน
• อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง
• ภาวะทุพโภชนาการ ( โภชนาการที่ไม่เพียงพอหรือไม่สมดุลซึ่งนำไปสู่ภาวะทุพโภชนาการของเด็ก);
• การใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่วง 1 ถึง 2 เดือนที่ผ่านมาก่อนการฉีดวัคซีน
• โรคของระบบเม็ดเลือด
• อื่นๆ สภาพทางพยาธิวิทยามาพร้อมกับภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ

ในกรณีข้างต้น ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงถึงระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่ง เป็นผลให้ร่างกายไม่สามารถตอบสนองต่อการแนะนำของแอนติเจนของไวรัสได้อย่างเพียงพอและจะไม่ผลิตแอนติบอดีเพียงพอ ผลลัพธ์ที่ได้อาจไม่น่าเชื่อถือและป้องกันการติดเชื้อได้ไม่นานในอนาคต นอกจากนี้ที่ โรคประจำตัวเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงจากการแนะนำวัคซีนอย่างมาก

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนหลังฉีดวัคซีน

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น สำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูม ส่วนใหญ่จะใช้การเพาะเชื้อแบบมีชีวิตของไวรัส ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน ผลข้างเคียงรวมถึงปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงของร่างกายต่อการแนะนำวัคซีน ภาวะแทรกซ้อน หมายถึง ลักษณะอาการของโรคที่ได้รับวัคซีน

ในกรณีของการแนะนำวัคซีนคางทูมอาจเกิดผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

• แดงและเจ็บบริเวณที่ฉีดส่วนใหญ่มักเกิดจากการตอบสนองของร่างกายต่อวัคซีนไม่เพียงพอ หากมีแอนติบอดีในเลือดเพียงพอ ( หลังการฉีดวัคซีนครั้งแรกหรือหลังการเจ็บป่วย) จากนั้นพวกเขาจะต่อสู้กับไวรัสอย่างแข็งขันด้วยการบริหารท้องถิ่นซ้ำ ๆ
• ปฏิกิริยาการแพ้พวกมันค่อนข้างหายากและอาจเกิดจากความเครียดของไวรัสเองเท่านั้น แต่ยังเกิดจากส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาด้วย อาการแพ้ ( อาการคัน ลมพิษ) มักจะหายไปเองภายในสองสามวัน ปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรงของระบบนั้นหายากมาก - ภาวะช็อกจากภูมิแพ้ ต้องช่วยชีวิตเนื่องจาก หยดคม ความดันโลหิต, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและภาวะหยุดหายใจที่เป็นไปได้
• อุณหภูมิของไข้ย่อยอุณหภูมิภายใน 37 - 38 องศาสามารถรักษาได้ 5-7 วันหลังการฉีดวัคซีน สำหรับไข้เป็นเวลานานหรือมีอุณหภูมิสูงขึ้น แนะนำให้ตรวจโดยแพทย์ทั่วไปเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่นๆ
• อาการบวมและแดงของเยื่อเมือกในลำคอปรากฏการณ์ที่คล้ายคลึงกันของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่ต่อมทอนซิลมีมากมาย เนื้อเยื่อนี้ทำปฏิกิริยากับการอักเสบต่อการแนะนำวัคซีน อาการอาจคงอยู่เป็นเวลา 5 ถึง 12 วัน แต่แทบไม่เคยมีอาการเจ็บคอรุนแรงโดยมีไข้สูงและเกิดคราบพลัคที่ต่อมทอนซิล
• การขยายตัวของต่อมน้ำลายหูอาการนี้ไม่สามารถนำมาประกอบกับผลข้างเคียงได้อีกต่อไป แต่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนของการฉีดวัคซีน ไวรัสที่มีอยู่ในสารเตรียมมีความไวต่อเนื้อเยื่อของต่อมน้ำลายมากที่สุด ดังนั้นการเพิ่มขึ้นจึงแสดงให้เห็นว่าร่างกายไม่สามารถรับมือได้แม้ไวรัสจะอ่อนแรงลง ในทางกลับกัน สายพันธุ์นี้จะไม่ทำให้เกิดไข้เป็นเวลานานหรือภาวะแทรกซ้อนจากอวัยวะอื่น ในกรณีส่วนใหญ่ อาการบวมจะหายไปเองภายในสองสามวัน สาเหตุหลักคือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงซึ่งไม่สามารถเอาชนะไวรัสได้ นี่แสดงให้เห็นว่าก่อนการฉีดวัคซีนมีข้อห้ามใด ๆ ที่แพทย์ไม่ได้คำนึงถึงหรือไม่สังเกตเห็น ขอแนะนำให้เลื่อนการแนะนำยา หากหลังจากฉีดวัคซีนแล้วมีอาการบวมของต่อม parotid แนะนำให้ไปพบแพทย์ทั่วไป
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ร้ายแรงเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มหลังจากการแนะนำวัคซีนพัฒนาน้อยมาก เขาบอกว่าผู้ป่วยมีข้อห้ามในการฉีดวัคซีนและภูมิคุ้มกันในเวลาที่พบกับไวรัสนั้นอ่อนแอลงอย่างมาก ในบางกรณีมีการละเมิดกฎการฉีดวัคซีนโดยบุคลากรทางการแพทย์ ความเสี่ยงของการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการฉีดวัคซีนในปริมาณที่มากเกินไป ( มากกว่า 0.5 มล). นอกจากนี้ ยาหลายชนิดยังมีอนุภาคไวรัสจำนวนมาก แม้จะอยู่ในขนาดมาตรฐานก็ตาม หากมีอาการเยื่อหุ้มสมองปรากฏขึ้น ให้ไปพบแพทย์โดยด่วน

เนื่องจากผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้เป็นจำนวนมาก ผู้ปกครองจำนวนมากจึงปฏิเสธการฉีดวัคซีนในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อย่างไรก็ตาม ควรเข้าใจว่าผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจากคางทูมมากขึ้นหากพวกเขาติดเชื้อ นอกจากนี้ จากมุมมองทางระบาดวิทยา เด็กดังกล่าวอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่น เนื่องจากอาจติดเชื้อได้ ฟอร์มอ่อนคางทูมและแพร่เชื้อได้ชั่วขณะหนึ่ง ส่งผลให้องค์การอนามัยโลก องค์การโลกดูแลสุขภาพ) ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ฉีดวัคซีนประชากรจำนวนมาก ควรสังเกตว่าด้วยความเอาใจใส่และการดูแลที่เหมาะสม ผลข้างเคียงจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพของเด็ก

ตอบคำถามที่พบบ่อย

คุณสามารถได้รับ parotitis อีกครั้ง?

ตามกฎแล้วคนที่ป่วยด้วยคางทูมในวัยเด็กจะไม่ป่วยอีก เนื่องจากกลไกการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม มีการอธิบายกรณีของการติดเชื้อซ้ำในวรรณคดี เชื่อว่ามีโอกาสเกิดซ้ำได้ไม่เกิน 2% ( สำหรับผู้เขียนบางคนน้อยกว่า 0.5%). ซึ่งเป็นพื้นฐานของระบบฉีดวัคซีนคางทูมสำหรับเด็ก เพื่อความเข้าใจในประเด็นที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น จำเป็นต้องเข้าใจรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลไกของการสร้างภูมิคุ้มกันจำเพาะ

เฉพาะคือภูมิคุ้มกันที่ร่างกายสร้างขึ้นจากจุลินทรีย์บางชนิด ปรากฏขึ้นเมื่อสัมผัสกับจุลินทรีย์แอนติเจน ( โปรตีนตามแบบฉบับของจุลินทรีย์ที่กำหนด) ด้วยเซลล์พิเศษในเนื้อเยื่อ - มาโครฟาจ มาโครฟาจไม่เพียงดูดซับสิ่งมีชีวิตแปลกปลอม พยายามทำให้เป็นกลาง แต่ยังเปิดปฏิกิริยาที่ซับซ้อนของเซลล์เพื่อสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ด้วยเหตุนี้สารพิเศษจึงปรากฏในเลือดของผู้ป่วย - แอนติบอดีที่มุ่งทำลายจุลินทรีย์บางชนิด ภูมิคุ้มกันจำเพาะจะเกิดขึ้นหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากเกิดโรคครั้งแรก ระยะเวลาของการป้องกันขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่แอนติบอดีจะไหลเวียนในเลือดของผู้ป่วย สำหรับโรคติดเชื้อต่าง ๆ ช่วงเวลานี้จะแตกต่างกัน

ในคางทูม แอนติบอดีจะไหลเวียนอยู่ในเลือดต่อไปเกือบตลอดชีวิต ดังนั้นหากไวรัสเข้าสู่เยื่อเมือกเป็นครั้งที่สอง จะถูกระบุและทำลายอย่างรวดเร็วและโรคจะไม่พัฒนา กระตุ้นการก่อตัวของแอนติบอดีต่อโรคคางทูมด้วยความช่วยเหลือของวัคซีน ผู้ที่ได้รับวัคซีนจะมีภูมิคุ้มกันเกือบเท่ากับคนที่เป็นโรคคางทูม

อย่างไรก็ตาม กลไกนี้ไม่ได้ให้การป้องกัน 100% สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งผู้ที่เป็นโรคคางทูมและเด็กที่ได้รับวัคซีน การพัฒนาใหม่ของการติดเชื้อนั้นอธิบายได้จากความจริงที่ว่าแอนติบอดีต่อเชื้อสาเหตุของการติดเชื้อจะหยุดหมุนเวียนในเลือด ทำให้ร่างกายอ่อนแอ

สาเหตุของการติดเชื้อคางทูมซ้ำอาจเป็น:

• การสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วยเป็นเวลานานด้วยเหตุนี้ จุลินทรีย์จำนวนมากจึงเข้าสู่เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ และอาจมีแอนติบอดีในเลือดไม่เพียงพอที่จะทำให้อนุภาคไวรัสทั้งหมดเป็นกลางในทันที จากนั้นบุคคลนั้นจะประสบกับโรคที่ไม่รุนแรง
• วัคซีนไม่ดีวัคซีนคุณภาพต่ำหรือหมดอายุอาจทำให้ภูมิคุ้มกันไม่น่าเชื่อถือ จากนั้นการป้องกันเฉพาะจะมีอายุเพียงไม่กี่ปี บุคคลนั้นจะคิดว่าเขาได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูมแล้ว นี้สามารถนำไปสู่รูปแบบที่รุนแรงของโรคในวัยผู้ใหญ่
• การถ่ายเลือดจำนวนมากหรือการปลูกถ่ายไขกระดูกแอนติบอดีที่หมุนเวียนอยู่ในเลือดสามารถขับออกจากร่างกายได้เนื่องจากการถ่ายเลือดจำนวนมาก การปลูกถ่ายไขกระดูกส่งผลต่อระบบเม็ดเลือดโดยรวม ในทำนองเดียวกันบุคคลอาจสูญเสียภูมิคุ้มกันเฉพาะในโรคร้ายแรงของระบบเม็ดเลือด
• การฉีดวัคซีนหากมีข้อห้ามไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนเมื่อมีการติดเชื้อในร่างกายในระยะเฉียบพลัน ตัวอย่างเช่น หากคุณมีไข้ในวันที่ฉีดวัคซีน กระบวนการสามารถเลื่อนออกไปจนกว่าจะหายดี ความจริงก็คือโรคในระยะเฉียบพลันมีผลต่อการเกิดปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกัน ผลจากอิทธิพลนี้ การตอบสนองของภูมิคุ้มกันจะไม่เพียงพอ และการป้องกันในอนาคตจะไม่น่าเชื่อถือ

อย่างไรก็ตาม กรณีของการติดเชื้อคางทูมซ้ำนั้นหายากมาก โดยปกติโรคนี้จัดเป็นการติดเชื้อที่ส่งผลกระทบเพียงครั้งเดียวในชีวิต

ระยะเวลาของคางทูมระยะเวลาของการกู้คืนคืออะไร?

ระยะเวลารวมของคางทูมประกอบด้วยหลายขั้นตอน เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคติดเชื้อเกือบทั้งหมด แต่ในแต่ละกรณีมีระยะเวลาที่แน่นอน นอกจากนี้ยังมีปัจจัยหลายประการที่ส่งผลต่ออัตราการเกิดโรคและระยะเวลาของการฟื้นตัวในขั้นสุดท้าย

ในช่วงคางทูมระยะต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ระยะฟักตัว. ขั้นตอนนี้เริ่มต้นด้วยไวรัสเข้าสู่เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ ไวรัสจะค่อยๆ ทวีคูณและแพร่กระจายไปตามกระแสเลือดทั่วร่างกาย การสิ้นสุดของระยะฟักตัวคือการปรากฏตัวของอาการเด่นชัดครั้งแรก ระยะเวลาของระยะนี้คือ 11 ถึง 23 วัน ( ปกติประมาณ 2 สัปดาห์). บ่อยครั้งผู้ป่วยไม่ได้รวมระยะฟักตัวในระยะเวลาที่เกิดโรค เนื่องจากตนเองไม่รู้สึกป่วย
• prodromal period. ระยะ prodromal คือระยะเวลาของอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง คนเริ่มรู้สึกไม่สบาย แต่ไม่ค่อยไปพบแพทย์ทันที เขากังวลเกี่ยวกับอาการปวดหัวและปวดกล้ามเนื้ออ่อนเพลียทั่วไปง่วงนอนประสิทธิภาพลดลง อาการเหล่านี้อธิบายได้จากการไหลเวียนของสารพิษในเลือด ด้วยคางทูมระยะเวลาของ prodromal สั้น - จาก 24 ถึง 36 ชั่วโมง ในเด็กมักขาดหายไปอย่างสมบูรณ์
• ระยะเวลาของอาการเฉพาะ. ในขั้นตอนนี้จะมี อาการทั่วไปคางทูม. มันเริ่มต้นด้วย เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอุณหภูมิด้วยโรคคลาสสิกสูงถึง 39 - 40 องศา อาการทั่วไปคือการทำให้เยื่อเมือกในช่องปากเป็นสีแดงในบริเวณท่อของต่อมน้ำลาย การบวมของต่อมน้ำลายที่เหมาะสม หากโรคดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนระยะเวลาของระยะนี้คือ 7 ถึง 9 วันในเด็กและตั้งแต่ 10 ถึง 16 วันในผู้ใหญ่
• ระยะซีดจาง. ระยะการสูญพันธุ์เป็นลักษณะอาการค่อย ๆ หายไปและ อุณหภูมิปกติร่างกาย. ในทางคลินิก อาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะจากช่วงเวลาของอาการเฉพาะ ในเด็กระยะเหล่านี้ของโรคมักรวมกัน ในผู้ใหญ่ระยะเวลาการสูญพันธุ์เป็นลักษณะเฉพาะสำหรับโรคหูน้ำหนวกที่ซับซ้อน ระยะเวลาขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะแทรกซ้อนที่พบในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง
• ระยะพักฟื้น.ในช่วงระยะเวลาพักฟื้น ผู้ป่วยจะไม่ทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้อีกต่อไป แต่อาจประสบปัญหาบางอย่างเนื่องจากผลกระทบที่เหลือ ระยะเวลาการกู้คืนจะสิ้นสุดลงด้วยการทดสอบและสัญญาณชีพทั้งหมด ( การตรวจเลือด การวิเคราะห์น้ำไขสันหลังสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัม). ผู้ป่วยไม่ได้ระบุช่วงเวลานี้กับระยะเวลารวมของโรค เนื่องจากไม่มีอาการเฉียบพลัน

ดังนั้นระยะเวลาโดยรวมของคางทูมที่ไม่ซับซ้อนอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 2 ถึง 3 สัปดาห์จากมุมมองของผู้ป่วย ในช่วงเวลานี้เขาจะถูกรบกวนด้วยอาการเฉียบพลันและเขาจะต้องเข้ารับการรักษาอย่างเข้มข้น จากมุมมองของแพทย์ ระยะของโรคต้องรวมถึงระยะฟักตัวและระยะพักฟื้นด้วย ดังนั้นระยะเวลาจะอยู่ที่ 1 ถึง 4 เดือน

การฟื้นตัวอาจล่าช้าหากมีภาวะแทรกซ้อนจากคางทูม ภาวะแทรกซ้อนในโรคนี้เป็นอาการของโรคนอกเหนือจากความเสียหายต่อต่อมน้ำลาย การรักษารูปแบบดังกล่าวมักจะใช้เวลานานกว่าและดำเนินการในโรงพยาบาล

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของคางทูมคือ:

• orchitis ( อัณฑะอักเสบในผู้ชาย);
• โรคหูน้ำหนวก ( การอักเสบของรังไข่ในผู้หญิง);
• ตับอ่อนอักเสบ ( การอักเสบของตับอ่อน);
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ( ความเสียหายต่อเยื่อบุของสมอง);
• ดาครีเอเดนอักเสบ ( การอักเสบของต่อมน้ำตา);
• ไทรอยด์อักเสบ ( ไทรอยด์อักเสบ);
• โรคข้ออักเสบ ( ข้ออักเสบ);
• เขาวงกต ( การอักเสบของหูชั้นใน);
• โรคเต้านมอักเสบ ( การอักเสบของเต้านม พบได้บ่อยในผู้หญิง แต่อาจเกิดในผู้ชายได้เช่นกัน);
• ต่อมลูกหมากอักเสบ ( ต่อมลูกหมากอักเสบในผู้ชาย).

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักปรากฏที่ความสูงของโรคในระยะของอาการเฉพาะ ด้วยเหตุนี้อุณหภูมิจึงสูงขึ้นอีกครั้งและโรครอบใหม่สามารถเริ่มต้นได้ สิ่งนี้จะยืดเวลาการกู้คืนโดยเฉลี่ย 1 ถึง 2 สัปดาห์ นอกจากนี้ หลังจากเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง อาจเกิดผลตกค้างที่จะคงอยู่ตลอดไป กรณีดังกล่าวพบได้น้อยมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใหญ่ที่ไม่ได้รับวัคซีนหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม อายุการใช้งาน ผลตกค้างมีบุตรยาก ( พบมากในผู้ชายหลัง orchitis), เบาหวานชนิดที่ 1 ( หลังจากทุกข์ทรมานจากตับอ่อนอักเสบ) และอาการหูหนวก ( หลังจากเขาวงกต).

ผู้ป่วยคางทูมมีลักษณะอย่างไร?

คางทูมหรือคางทูมมีจำนวน อาการเฉพาะตัวซึ่งคนทั่วไปสามารถเห็นได้โดยไม่ต้องไปพบแพทย์ การทราบอาการเหล่านี้ของโรคสามารถช่วยให้ผู้ปกครองสงสัยว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเร็วขึ้นและไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียด

ในระยะแรกของโรค ( ในช่วงโปรโ) ผู้ป่วยคางทูมคล้ายกับคนทั่วไปที่เป็นหวัด เยื่อเมือกของลำคอค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีแดง อาจมีน้ำมูกไหลออกเล็กน้อย ในขณะเดียวกันก็สังเกตเห็นความอ่อนแอทั่วไปปวดศีรษะปานกลางคลื่นไส้และเหงื่อออก โดยทั่วไป มีความเป็นไปได้ที่จะสงสัยว่าเป็นโรคนี้และไม่ได้สัมผัสใกล้ชิดกับบุคคลดังกล่าว เป็นสิ่งสำคัญในขั้นตอนนี้ที่ผู้ป่วยจะหลั่งอนุภาคไวรัสจำนวนมากและก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อการติดเชื้อ

การปรากฏตัวของอาการเฉพาะช่วยให้สงสัยว่าเป็นคางทูมโดยตรง หากผู้ปกครองสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในเด็กพร้อมกับไข้และอื่น ๆ อาการทั่วไปจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยด่วน ถึงเวลานั้นควรแยกเด็กไว้ที่บ้าน

ลักษณะเด่นของผู้ป่วยคางทูม

ลักษณะอาการ	อันตรายจากการติดเชื้อ	ประเภทผู้ป่วย
บวมบริเวณต่อมน้ำลาย	อาการบวมบริเวณต่อมน้ำลายปรากฏในวันแรก หลักสูตรเฉียบพลันการเจ็บป่วย. ผู้ป่วยในช่วงเวลานี้เป็นโรคติดต่อโดยเฉพาะและควรแยกออก อนุญาตให้ติดต่อกับผู้ป่วยได้เพียง 8-9 วันหลังจากเริ่มมีอาการนี้
เยื่อบุช่องปากแดง	อาการแดงของเยื่อเมือกของปากและลำคอมักเกิดขึ้นในช่วงเฉียบพลันของโรค ดังนั้นผู้ป่วยจึงมีโอกาสสูงที่จะติดต่อและเป็นอันตรายต่อผู้อื่น ลักษณะเด่นของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือรอยแดงขยายไปถึงเยื่อเมือกของช่องปาก ( พื้นผิวด้านในแก้ม). จุดสีแดงที่เด่นชัดโดยเฉพาะจะเกิดขึ้นที่จุดทางออกของท่อของต่อมน้ำลายเข้าสู่ช่องปาก ( อาการของมูรซู).
การขยายลูกอัณฑะ	การขยายตัวของลูกอัณฑะหรืออัณฑะทั้งสองมักเกิดขึ้นกับ orchitis อาการบวมอาจถึงขนาดที่มีนัยสำคัญ ทำให้เกิดอาการปวดทื่อและทำให้บุคคลเคลื่อนไหวได้ยาก ( อาการปวดจะแย่ลงเมื่อเดิน). ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะไม่เสี่ยงต่อการติดเชื้ออีกต่อไป

เมื่อเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที โรคไขข้ออักเสบจากโรคระบาดจะผ่านไปได้เร็วพอ โดยไม่ทิ้งผลกระทบร้ายแรง

เนื่องจากการฉีดวัคซีนเป็นจำนวนมาก โรคเช่นคางทูมจึงค่อนข้างหายาก หากมีอาการแรกเกิดขึ้น การรักษาจะเริ่มขึ้นทันที

ในบรรดาเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีโรคนี้หายากมาก: ทารกได้รับการคุ้มครองโดยภูมิคุ้มกัน, ทรยศโดยแม่พร้อมกับ เต้านม. เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีมักไม่ติดเชื้อคางทูม จากสถิติพบว่ามีผู้ป่วยชายในโรงเรียนและวัยรุ่นมากขึ้น

โรคข้ออักเสบคืออะไรและโรคนี้มีลักษณะอย่างไรในเด็ก?

Parotitis (คางทูม) เป็นโรคติดเชื้อที่มีผลต่อต่อมน้ำลาย โรคนี้ถ่ายทอดโดยละอองในอากาศระหว่างการสื่อสารหรือการติดต่อ คนรักสุขภาพกับผู้ติดเชื้อ เมื่ออยู่ในร่างกายของเด็ก ไวรัสผ่านทางกระแสเลือดจะแทรกซึมเข้าสู่เพศ ต่อมน้ำลาย บางครั้ง CNS ก็ได้รับผลกระทบ

ไม่เพียงแต่ในเด็กเท่านั้น แต่ผู้ใหญ่ยังสามารถติดเชื้อคางทูมได้ มีรูปแบบคือยิ่งผู้ป่วยสูงอายุยิ่งเป็นโรครุนแรง

เนื่องจากลักษณะเฉพาะของคอบวมและอาการบวมที่ส่วนล่างของใบหน้า โรคนี้จึงเริ่มเรียกว่าคางทูม ใบหน้ากลายเป็นรูปลูกแพร์เนื่องจากการอักเสบของต่อมน้ำลาย

การจำแนกคางทูม

คางทูมมักจำแนกตามชนิดของโรคและความรุนแรงของโรค หากผู้ป่วยแสดงทั้งหมด ลักษณะอาการจากนั้นโรคหูน้ำหนวกจะเกิดขึ้นในรูปแบบปกติและแบ่งออกเป็น:

• โดดเดี่ยวเมื่อเด็กแสดงอาการคางทูมเท่านั้น
• รวมกันนอกเหนือจากต่อมน้ำลายแล้วต่อมเพศหรือสมองได้รับผลกระทบ (orchitis หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบพัฒนา)

เมื่อเด็กมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับคางทูม มีอาการที่หายไป เราสามารถพูดถึงรูปแบบที่ผิดปกติได้ บางครั้ง parotitis ที่ไม่เฉพาะเจาะจงนั้นไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์

คางทูมสามารถเกิดขึ้นได้ในสามรูปแบบ:

• ไม่รุนแรงเมื่อได้รับผลกระทบเฉพาะต่อมน้ำลายและอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่ไม่นาน
• ปานกลางเมื่อเด็กมีไข้ความอยากอาหารของเขาแย่ลงการนอนหลับถูกรบกวน (ไวรัสไม่เพียงส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำลาย แต่ยังรวมถึงอวัยวะต่อมอื่น ๆ )
• รุนแรงด้วยรอยโรคหลาย ๆ อันอย่างรวดเร็วของต่อมและระบบประสาทส่วนกลาง

Parotitis ซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงไม่ค่อยไปโดยไม่มีผล เด็กบางคนมีอาการหูหนวก ตับอ่อนอักเสบ บ่อยครั้งที่โรคนี้นำไปสู่การพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เส้นทางการติดเชื้อและระยะฟักตัว

การติดเชื้อเกิดขึ้นจากละอองในอากาศเมื่อจาม ไอ และระหว่างการสื่อสารกับคู่สนทนา ไวรัสจะเกาะที่เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ แทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือด แล้วแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเริ่มทวีคูณหลังจากเข้าสู่เยื่อบุผิวของเซลล์ต่อม

ระยะฟักตัวได้ 11-23 วัน 2 วันหลังจากติดเชื้อ ทารกสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

โดยปกติเด็กจะป่วยไม่เกิน 10 วัน ตามกฎแล้วเมื่ออาการหายไป เด็กจะไม่เป็นอันตรายอีกต่อไป มีข้อยกเว้น ดังนั้นผู้ป่วยที่เป็นโรค parotitis ในระดับปานกลางจึงถูกแยกออกเป็นเวลา 12-22 วัน

สัญญาณแรกของโรคในเด็ก

หลังจากการสัมผัสกับพาหะของการติดเชื้ออาการของโรค parotitis ของไวรัสในผู้ป่วยจะไม่ปรากฏขึ้นทันที เป็นเวลาหลายวันที่เขาไม่ทราบว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายของเขา สัญญาณแรกของโรคคืออุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เครื่องวัดอุณหภูมิสามารถแสดง 40 องศาขึ้นไป จากนั้นจะมีอาการปวดและบวมใกล้ต่อม parotid ทารกจะกลืนและพูดจะเจ็บปวด Parotitis เป็นลักษณะ การขับถ่ายมากมายน้ำลาย.

ที่ ชั้นต้นเนื้องอกแพร่กระจายไปยังส่วนหนึ่งของใบหน้า หลังจากผ่านไป 1-2 วัน กระบวนการจะส่งผลต่ออีกด้านหนึ่ง บางครั้งในเด็กที่เป็นโรคคางทูมที่ไม่แพร่ระบาดมีอาการบวมเล็กน้อยจากนั้นแพทย์จะพิจารณาการเพิ่มขึ้นโดยการคลำ

อาการที่ตามมาของ parotitis

โรคนี้เริ่มต้นอย่างกะทันหันด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นซึ่งสามารถคงอยู่ได้นานหลายวัน นอกจากนี้ผู้ป่วยยังมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความอ่อนแอ;
• ปวดหัว;
• อาการบวมที่คอในต่อม parotid;
• รู้สึกปากแห้ง (เราแนะนำให้อ่าน :)
• ปวดกล้ามเนื้อและข้อ

อาการแรกของการพัฒนาของ parotitis เป็นอย่างมาก ความร้อน(40 องศาขึ้นไป)

ลักษณะเฉพาะโรคหูน้ำหนวกเป็นรอยโรคของต่อมน้ำลายใกล้หู แต่ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การติดเชื้อคางทูมจะแทรกซึมเข้าไปในต่อมใต้ลิ้นและต่อมใต้สมอง ต่อมน้ำเหลืองอาจอักเสบได้ สัดส่วนของใบหน้าถูกละเมิด การสัมผัสบริเวณที่บวมจะทำให้เจ็บปวด ในแต่ละกรณีของโรงแรม parotitis ดำเนินไปแตกต่างกัน ในผู้ชายอาการของโรคจะเด่นชัดกว่า

ปวดใน ภูมิภาคหูไม่อนุญาตให้เด็กนอนหลับสบายในเวลากลางคืน ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าหูอื้อ การกินนั้นซับซ้อนเพราะไม่สามารถอ้าปากได้เต็มที่ ผู้ป่วยไม่สามารถเคี้ยวอาหารแข็งได้เนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรง จึงถูกถ่ายโอนไปยังอาหารเหลว โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยรายเล็กจะรู้สึกเจ็บปวดเป็นเวลา 5 วัน แล้วค่อยๆ อ่อนลง

วิธีรักษาโรคที่บ้าน

โดยปกติแล้ว การไปโรงพยาบาลจะมอบให้กับเด็กที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อซีรั่ม โรค orchitis หรือตับอ่อนอักเสบที่ซับซ้อน (เราแนะนำให้อ่าน :) ในกรณีอื่นๆ คางทูมต้องรักษาที่บ้าน ที่อุณหภูมิสูงต้องนอนพัก อาหารควรเบาไม่ต้องเคี้ยวนาน นอกจากการรักษาด้วยยาแล้ว ผู้ป่วยยังสามารถประคบร้อนบริเวณที่มีการอักเสบบริเวณคอได้อีกด้วย

การดูแลเด็กป่วย

ด้วยการสำแดงสัญญาณแรกของการเจ็บป่วย ทารกจะต้องถูกแยกออกจากผู้อื่น ผู้ปกครองจำเป็นต้องให้ผู้ป่วยมีเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับงานอดิเรกที่สะดวกสบายตลอดระยะเวลาการรักษาทั้งหมด

ในกรณีนี้ คุณสามารถทำตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• ทารกต้องนอนพักผ่อนบนเตียงเป็นเวลา 10 วัน ในช่วงเวลานี้อาการเฉียบพลันของ parotitis ที่ติดเชื้อจะหายไปสภาพจะดีขึ้น
• จำเป็นต้องจำกัดความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ให้มากที่สุด
• ห้องไม่ควรร้อนหรือเย็นเกินไป ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยรายเล็กควรปล่อยให้อุณหภูมิลดลง
• จำเป็นต้องระบายอากาศในห้องอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งจะช่วยลดความเข้มข้นของไวรัสในอากาศ
• เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคคางทูม สมาชิกในครัวเรือนควรสวมหน้ากากเมื่อไปเยี่ยมเด็ก ต้องล้างมือบ่อยขึ้น
• ผู้ป่วยต้องได้รับจานอาหารส่วนบุคคลและผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลที่สมาชิกในครอบครัวคนอื่นไม่ควรใช้

การใช้ยา

เพื่อเพิ่มน้ำลายไหลผู้ป่วยจะได้รับสารละลาย Pilocarpine 1% ลดลง พวกเขาจะต้องบริโภค 8 หยดในแต่ละมื้อ นอกจากนี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องดื่มยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินด้วย บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ ถูกกำหนดให้ยาลดความรู้สึกที่มีลักษณะต่อต้านการแพ้และต่อต้านฮีสตามีน

สำหรับอาการปวดหัวและมีไข้ คุณสามารถใช้ยาลดไข้และต้านการอักเสบที่มีผลยาแก้ปวด: ไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอล

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่มีฤทธิ์ต้านไวรัสจะช่วยให้รับมือกับโรคได้เร็วขึ้น ยาที่เรียกว่า Interferon ได้พิสูจน์ประสิทธิภาพในการรักษาโรคคางทูม สามารถฉีดเข้ากล้ามวันละครั้งหรือล้างช่องปาก ให้กับผู้ป่วยอีกด้วย ผลิตภัณฑ์ยาสามารถกำหนด Groprinosin 50 มล. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมของทารกวันละ 3-4 ครั้ง

เพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อข้อและประเภทอื่น ๆ จะใช้ยาแก้ปวดหรือยาแก้กระสับกระส่าย ซึ่งรวมถึง Analgin, Papaverine และ No-shpa (เราแนะนำให้อ่าน :) หากความผิดปกติของระบบย่อยอาหารเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคสามารถกำหนดการเตรียมเอนไซม์ - Pancreatin, Festal เป็นต้น

อาหารไดเอท

เมนูควรมีผลิตภัณฑ์ที่ทำให้น้ำลายไหล เพื่อป้องกันตับอ่อนอักเสบ ผู้ป่วยรายเล็กต้องรับประทานอาหารพิเศษ จำเป็นต้อง จำกัด การบริโภคผลิตภัณฑ์ดังกล่าว:

• กะหล่ำปลีทุกประเภท
• ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่;
• อาหารที่อุดมด้วยไขมัน

ในช่วงที่เจ็บป่วยจำเป็นต้องเตรียมอาหารจากผักและผลไม้ ผลิตภัณฑ์นมควรมีอยู่ในอาหารของเด็ก จากซีเรียลจะดีกว่าถ้าเลือกข้าว

หากไวรัสติดตับอ่อนตับอ่อนอักเสบจะเกิดขึ้นผู้ป่วยควรเปลี่ยนไปรับประทานอาหารที่เข้มงวดมากขึ้น ใน 1-2 วันแรกคุณต้องปฏิเสธอาหารทั้งหมด จากนั้นจึงเพิ่มอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตและไขมันต่ำลงในเมนู โดยปกติหลังจาก 10 วันของการงดเว้นอย่างเคร่งครัดผู้ป่วยจะถูกโอนไปยังอาหารหมายเลข 5

การเยียวยาพื้นบ้าน

พร้อมด้วย วิธีการดั้งเดิมการรักษาที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย การเยียวยาพื้นบ้าน. ช่วยลดความเจ็บปวดและบรรเทาอาการของผู้ป่วย สูตรยาแผนโบราณต่อไปนี้เป็นที่นิยมโดยเฉพาะในการรักษาโรคคางทูมที่บ้าน:

• การบีบอัดจะใช้กับบริเวณที่บวม เพื่อเตรียมประคบ เมล็ดแฟลกซ์คุณต้องใช้วัตถุดิบ 100 กรัมแล้วเทลงใน 100 มล น้ำร้อน. จากนั้นส่วนผสมที่ได้จะถูกเก็บไว้ในความร้อนต่ำจนได้สารละลายข้น หลังจากที่มวลเย็นลงแล้วจะมีการเพิ่ม 1 ช้อนโต๊ะลงไป ล. น้ำผึ้ง. ในการทาผลิตภัณฑ์บนผิวหนังบริเวณต่อมที่บวม ขั้นแรกให้นวดสารละลายในมือ ทำให้ได้รูปทรงเค้ก
• เพื่อบรรเทาอาการนี้ ผู้ป่วยที่เป็นโรค parotitis ที่ไม่ติดเชื้อสามารถดื่มยา สมุนไพร. ในการปรุงอาหาร ให้เทน้ำเดือด 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ดอกมะนาว จากนั้นองค์ประกอบจะถูกผสมเป็นเวลาประมาณ 25 นาทีหลังจากนั้นจะถูกกรองและมอบให้กับทารก 3 ครั้งต่อวันสำหรับหนึ่งในสามของแก้ว
• หมายถึงการล้างปากโดยใช้ยาต้มของดอกคาโมไมล์หรือสะระแหน่ วัตถุดิบผักแห้ง จำนวน 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. เทน้ำร้อน 1 ถ้วย ตัวแทนควรได้รับการฉีดเป็นเวลา 30 นาที บ้วนปากด้วยยาต้มที่เกิดขึ้นหลังอาหารแต่ละมื้อ

ยาต้มของดอกคาโมไมล์มีผลการรักษาเมื่อล้างปาก

ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลเมื่อใด?

หากมีหนองในช่องท้องอักเสบและใช้ที่บ้าน ยารักษาโรคไม่ช่วย ต้องผ่าตัด ด้วยคางทูมที่ซับซ้อนการรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาล

หากตับอ่อนได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังอาหารพิเศษที่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวาน เมื่ออุณหภูมิสูงขึ้นจะมีการกำหนดยาลดไข้และใช้ความเย็นกับอวัยวะต่อมอักเสบ อาการปวดอย่างรุนแรงบรรเทาได้ด้วยยาแก้กระสับกระส่าย ด้วยความช่วยเหลือของน้ำเกลือที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำจะทำการล้างพิษ

หากไวรัสติดที่ลูกอัณฑะของเด็กชาย สิ่งนี้สามารถคุกคามภาวะมีบุตรยากได้ Orchitis ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษและดูแลโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ ความเย็นจะช่วยลดอาการบวมได้ เพรดนิโซโลนบริหารโดยการฉีดเป็นเวลา 10 วัน ด้วยการรักษาโรคคางทูมที่เหมาะสมและทันเวลาจึงเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการฝ่อของลูกอัณฑะ

หากสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน อาการบวมน้ำในสมองบรรเทาได้ด้วยการใช้ยาขับปัสสาวะเช่น Lasix หรือ Furosemide เพื่อหลีกเลี่ยง ผลกระทบร้ายแรงผู้ป่วยจะได้รับยา nootropic สารสกัดเป็นไปได้หลังจากการตรวจสอบอย่างละเอียดพร้อมตัวบ่งชี้ที่ดีของน้ำไขสันหลัง

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของโรคคางทูม

ตามกฎแล้วเด็กจะทนต่อโรคคางทูมได้โดยไม่มีผลกระทบร้ายแรง ค่อนข้างน้อย ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นหลังจาก parotitis:

• orchitis - การอักเสบของลูกอัณฑะในเด็กผู้ชาย;
• oophoritis - การอักเสบของรังไข่ในเด็กผู้หญิง;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ - กระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อเยื่ออ่อนรอบสมอง
• ตับอ่อนอักเสบ - ไวรัสมีผลต่อตับอ่อน;
• เบาหวาน - เกิดขึ้นเนื่องจากการสังเคราะห์อินซูลินบกพร่อง
• ต่อมไทรอยด์อักเสบ - การอักเสบของต่อมไทรอยด์;
• เขาวงกต - การอักเสบของหูชั้นใน;
• ความเสียหายร่วมกัน

การป้องกันโรคคางทูม

การป้องกันโรคนั้นง่ายกว่าการรักษาเป็นเวลานานโดยกลัวผลที่ตามมาของโรคและภาวะแทรกซ้อน ปลอดภัยที่สุดและ วิธีที่มีประสิทธิภาพการป้องกันคางทูมคือการฉีดวัคซีน

หากอาการแรกของโรคปรากฏขึ้นแล้วอุณหภูมิสูงขึ้นอาการบวมน้ำก็ปรากฏขึ้นจากนั้นผู้ป่วยจะต้องถูกแยกออกทันทีเพื่อไม่ให้สถานการณ์การแพร่ระบาดในปัจจุบันรุนแรงขึ้น

ฉนวนกันความร้อน

หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้ เด็กต้องสัมผัสกับคางทูมที่ป่วย จากนั้นเมื่อมีอาการเริ่มแรกของโรค ผู้ป่วยรายเล็กจะต้องได้รับการปกป้องจากการสื่อสารกับผู้อื่นอย่างน้อย 10 วัน ห้ามมิให้เข้าชมโดยเด็ดขาด อนุบาล, โรงเรียนและสถานที่สาธารณะอื่น ๆ ประมาณ 3 สัปดาห์นับจากเริ่มมีอาการของโรค (ดูเพิ่มเติม :) สิ่งนี้ทำเพื่อไม่ให้ทารกที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนติดเชื้อ หากตรวจพบกรณีติดเชื้อคางทูมในโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียน ให้ประกาศกักกัน

การฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนป้องกันคางทูม (Imovax Orion ส่วนประกอบเดียว, คางทูมสององค์ประกอบและ Ervevax, Trimovax สามองค์ประกอบ) ให้กับเด็กอายุหนึ่งขวบ เมื่ออายุได้ 6 ขวบ เด็กจะได้รับการฉีดวัคซีนซ้ำ ด้วยความช่วยเหลือของการฉีดวัคซีน ร่างกายของเด็กจะผลิตแอนติบอดีที่ช่วยให้เด็กไม่ป่วย วัคซีนมีผลเกือบ 100% ของกรณีทั้งหมด ผู้ใหญ่ยังสามารถป้องกันตนเองจากการติดเชื้อได้ ในกรณีนี้ การฉีดวัคซีนจะดำเนินการทุกๆ 4 ปี

ในช่วงต้น วัยเด็กทารกอายุ 3 ถึง 7 ปีอาจแสดงอาการแรกของโรคที่เรียกว่าคางทูม เด็กผู้หญิงป่วยน้อยกว่าเด็กผู้ชายมาก การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับผู้ป่วย ของเล่น เครื่องใช้ สิ่งของที่ส่งต่อจากคนหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่ง คนที่ป่วยด้วยคางทูมจะได้รับภูมิคุ้มกันถาวรตลอดชีวิต

การเกิดโรคคางทูมเกิดจากการสัมผัสกับ paramyxovirus มันดำเนินไปในรูปแบบเฉียบพลัน เด็กมีไข้ มึนเมา ต่อมน้ำลายมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงที คางทูมอาจส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและอวัยวะภายในอื่นๆ

ไวรัสแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกของปากจมูกและช่องจมูก ระยะฟักตัวคือ 2 ถึง 12 วันหลังจากติดเชื้อ

พาหะของโรคคือบุคคลที่อยู่ในสถานะที่มีการประกาศรูปแบบของโรค การติดเชื้อของบุคคลเกิดขึ้นภายในสองวันแรกหลังจากสัมผัสกับผู้ติดเชื้อแล้วอาการของโรคคางทูมจะปรากฏขึ้น

วิธีการติดเชื้อ

โรคไวรัสถูกส่งโดยละอองในอากาศเมื่อมีผู้ติดเชื้ออยู่ใกล้ ๆ ของเล่นเครื่องใช้ที่เคยอยู่กับผู้ป่วยก็กลายเป็นพาหะของโรค คนที่ไม่เคยสัมผัสกับไวรัสมาก่อนมีโอกาสสูงที่จะติดเชื้อโดยเฉพาะเด็ก เด็กผู้ชายป่วยด้วยคางทูมบ่อยกว่าเด็กผู้หญิงและโรคนี้แสดงออกตามฤดูกาลปัจจุบัน: แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะติดเชื้อในฤดูใบไม้ร่วงและในฤดูใบไม้ผลิจะแย่ลง

การแพร่กระจายของไวรัสเริ่มต้นด้วยต่อมทอนซิล ทางเดินหายใจส่วนบน และส่งต่อไปยังต่อมน้ำลาย เมื่อเวลาผ่านไปเมื่อมันปรากฏ เครื่องหมายเริ่มต้น, อาการของโรคคางทูมในเด็กมีความชัดเจนมากขึ้น แต่ไม่มีการรักษา โรคจึงแพร่กระจายไปยังระบบประสาทส่วนกลางและอวัยวะอื่นๆ ปฏิกิริยาการแพ้สิ่งมีชีวิตที่ปรากฎในการเปลี่ยนแปลงภายนอกบนใบหน้าสามารถคงอยู่ตลอดไป

ที่ อาการแรกมีอาการบวมและอักเสบอย่างรุนแรงของต่อมน้ำลายที่อยู่ใกล้หู ลามไปที่บริเวณหน้าหู แก้ม ขยายใบหน้า (ดูเหมือนหมู)

อาการ

ในช่วง 1-2 วันแรกหลังการติดเชื้อจะมีอาการดังต่อไปนี้

• มีอาการปวดหัว
• เด็กหรือวัยรุ่นตัวสั่นปากแห้ง
• กล้ามเนื้อและข้อต่อเจ็บมาก

ผู้ใหญ่จะมีอาการมากกว่าเด็ก

• บ่อยครั้งที่อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 40 องศาในช่วงเวลาสั้น ๆ ไม่ลดลงในหนึ่งสัปดาห์
• ปวดหัวจนทนไม่ไหว
• บุคคลนั้นมีอาการหนาวสั่นอย่างรุนแรง
• มีความอ่อนแอในร่างกายทั้งหมด

อาการของโรคคางทูมในผู้ใหญ่และเด็กแสดงโดยอาการบวมที่อยู่ใกล้ๆ ใบหู, ต่อมใต้สมองและต่อมใต้ลิ้น เมื่อกดลงบนบริเวณที่เกิดการอักเสบให้แข็งแรง ความเจ็บปวดและเมื่อเกิดโรคใบหน้าจะกลายเป็นรูปลูกแพร์ ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นเมื่อคนดูดซับอาหารจะรู้สึกรุนแรงมากขึ้นในตอนกลางคืน อาการบวมนี้จะหายไปสองสามวันหลังจากผ่านไป ปวดฉี่ในผู้ใหญ่ระยะเวลานานถึง 14 วัน โรคนี้ไม่ได้มาพร้อมกับผื่นที่ใบหน้าหรือร่างกาย

เอฟเฟกต์

เมื่อตรวจพบอาการแรกของโรคผู้ปกครองควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที: ผลที่ตามมาเป็นอันตรายต่อเด็กพวกเขาจะต้องได้รับการรักษาทันที คางทูมทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและผลที่ตามมาอาจถึงแก่ชีวิตได้:

• มีการอักเสบเฉียบพลันของตับอ่อน;
• การทำงานของระบบประสาทส่วนกลางหยุดชะงัก
• ตับอ่อนอักเสบปรากฏขึ้น
• มีรูปแบบเฉียบพลันของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่ม;
• Meningoencephalitis ส่งผลกระทบต่อร่างกายของทารก
• เด็กที่เป็นโรคคางทูมจะมีรอยโรคที่หูชั้นกลาง ซึ่งอาจนำไปสู่อาการหูหนวกได้อย่างสมบูรณ์

การเจ็บป่วยในเด็กผู้ชาย

เด็กที่เป็นโรคคางทูมมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ เด็กที่มีอายุมากขึ้นมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนและโรคต่างๆรวมถึงภาวะมีบุตรยากมากขึ้น หลังจากความพ่ายแพ้ของต่อม, ระบบประสาท, โรคใน 20% ของกรณีส่งผ่านไปยังอวัยวะสืบพันธุ์ชาย, ทำลายและส่งผลกระทบต่อเยื่อบุผิวอสุจิของลูกอัณฑะ ลูกอัณฑะอักเสบเด็กชายรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณขาหนีบอวัยวะสืบพันธุ์ อาการแดงอย่างรุนแรง บวม และการเพิ่มขนาดของลูกอัณฑะจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด และในไม่ช้าก็จะผ่านไปยังลูกอัณฑะที่สอง ซึ่งนำไปสู่การฝ่อ ความผิดปกติ และเป็นผลให้ภาวะมีบุตรยากที่ไม่สามารถรักษาได้

ยาไม่สามารถเสนอทางเลือกในการกำจัดพยาธิวิทยาได้แพทย์สร้างเงื่อนไขเพื่อไม่ให้โรคแตกต่างกันออกไป ต้องนอนพักผ่อนอย่างเข้มงวดดูแลเด็กในห้องแยกต่างหาก เพื่อป้องกันตับอ่อนอักเสบทารกจะได้รับอาหารพิเศษ โรคนี้จะหายขาดภายในสิบวันโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน

ยิ่งผู้ป่วยสูงอายุเท่าไหร่ก็ยิ่งยากที่จะกำจัดโรคไวรัส สำหรับเด็กชายที่ป่วยด้วยคางทูมซึ่งไม่ได้เป็นโรค orchitis ภาวะมีบุตรยากจะไม่เกิดขึ้นและจะไม่กลายเป็นโทษตลอดชีวิต อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของโรคนี้คือสำหรับวัยรุ่นในช่วงวัยแรกรุ่น เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในปีแรกของชีวิตเป็นมาตรการป้องกันการฉีดวัคซีนจะทำซ้ำเมื่ออายุ 6-7 ปี

โรคในผู้ใหญ่

การปรากฏตัวของโรคในวัยผู้ใหญ่เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก แต่เมื่อตรวจพบโรคแล้วจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ ด้วยภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงบุคคลจะทนต่อโรคได้ง่ายขึ้นและได้รับการรักษา แต่ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องฉีดวัคซีนในวัยเด็ก อาการของโรคที่แสดงออกในชายหรือหญิงที่เป็นผู้ใหญ่นั้นไม่ต่างจากในเด็ก ได้แก่ หู แก้ม คอ มีไข้ ปวด การทำงานของตับอ่อนแย่ลงอวัยวะเพศได้รับผลกระทบ แพทย์ไม่แนะนำอย่างยิ่งให้ใช้ยาด้วยตนเอง

หากมีการเสื่อมสภาพในด้านของการย่อยอาหารบุคคลจะสูญเสียความอยากอาหารประสบกับภาวะเฉียบพลัน ปวดฉี่, ท้องร่วง, อาเจียน. ภาวะแทรกซ้อนในผู้ชายเป็นที่ประจักษ์ในการฝ่อของลูกอัณฑะและสำหรับตัวแทนหญิงนั้นคุกคามด้วยการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงและการละเมิดรอบประจำเดือน

ผู้ชายที่อายุมากกว่า 30 ปีป่วยด้วยคางทูมเป็นสิ่งที่อันตราย เนื่องจากรูปแบบของโรคจะรุนแรง ภาวะแทรกซ้อน รวมถึง orchitis จะส่งผลอย่างมากต่อสุขภาพ ระยะเวลาของรูปแบบเฉียบพลันของโรคพร้อมด้วยอาเจียนมีไข้สูงถึง 40 องศาและอาการอื่น ๆ คือสามและในบางกรณีอาจนานกว่าหนึ่งสัปดาห์

• ด้วยความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางไวรัสจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อสมองและการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยินบางส่วนหรือทั้งหมด
• การละเมิดในที่ทำงาน อวัยวะสืบพันธุ์เกิดขึ้นใน 30% ของกรณีการติดเชื้อในผู้ชายโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบ ผู้ใหญ่รู้สึกร้อนบวมและปวดบริเวณถุงอัณฑะแดง หากไม่ได้รับการรักษาโรคจะแย่ลง orchitis เกิดขึ้นผู้ชายสูญเสียโอกาสที่จะเป็นพ่อในอนาคต
• ถ้าอักเสบ ไทรอยด์น่าจะเป็นลักษณะของโรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

วิธีการรักษา

ขั้นตอนการรักษาทั้งหมด ยกเว้นการเกิดภาวะแทรกซ้อน เกิดขึ้นที่บ้าน หากสถานการณ์ต้องการ การแทรกแซงทางการแพทย์, ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในแผนกโรคติดเชื้อ เงื่อนไขถูกสร้างขึ้นที่บ้านเพื่อบรรเทาสภาพของผู้ติดเชื้อ

• ลูกประคบที่คอและแก้มใช้ผ้าพันคออุ่น ๆ สำหรับการแต่งตัว
• อนุญาตให้ใช้น้ำมันประคบ ในการสร้างมันให้อุ่นน้ำมันสองสามช้อนโต๊ะชุบผ้าพันแผลผ้ากอซในสารละลายที่ได้ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าของเหลวไม่ร้อนเกินไป มิฉะนั้น ผิวหนังอาจไหม้ได้
• ล้างคอด้วยน้ำด้วยโซดาผสมล่วงหน้าและผสมอย่างทั่วถึง สัดส่วนคือ: โซดาหนึ่งช้อนชาในน้ำอุ่นหนึ่งแก้ว
• การนอนพักผ่อนอย่างเข้มงวด เริ่มตั้งแต่วันแรกจนถึงผู้ป่วยฟื้นตัวเต็มที่ หากไม่ปฏิบัติตามกฎจะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อสภาพของผู้ป่วยโดยรวม
• ผู้ป่วยต้องมีชุดจาน ช้อนส้อม ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยของตนเอง เขาต้องอยู่ในห้องแยกต่างหากเพื่อไม่ให้ไวรัสแพร่ไปยังผู้อื่น

เวชภัณฑ์

• เพื่อลดอุณหภูมิใช้ยาลดไข้: no-shpu, suprastin, analgin;
• หากเกิดภาวะแทรกซ้อน ควรปรึกษาแพทย์ เขากำหนดหลักสูตรของยาปฏิชีวนะเพื่อไม่ให้มีหนองไหลออกมา
• หากต่อมเป็นหนอง ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีด้วย การแทรกแซงการผ่าตัด. บุคคลถูกสังเกตเป็นเวลาสิบวัน
• เพื่อกำจัดอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงมึนเมามีการเตรียมการพิเศษรวมถึงยาแก้แพ้
• เมื่อผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ยาจะถูกสั่งเพื่อรักษาและปรับปรุงสภาพและการทำงานของเขา