Parotitis ในเด็กชาย: อาการการรักษาและผลที่ตามมา โรคคางทูม (โรคคางทูม): มันคืออะไร สาเหตุ อาการ การรักษาและป้องกันในเด็กและผู้ใหญ่

เนื่องจากการฉีดวัคซีนเป็นจำนวนมาก โรคเช่นคางทูมจึงค่อนข้างหายาก หากมีอาการแรกเกิดขึ้น การรักษาจะเริ่มขึ้นทันที

ในบรรดาเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีโรคนี้หายากมาก: ทารกได้รับการคุ้มครองโดยภูมิคุ้มกัน, ทรยศโดยแม่พร้อมกับ เต้านม. เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีมักไม่ติดเชื้อคางทูม จากสถิติพบว่ามีผู้ป่วยชายในโรงเรียนและวัยรุ่นมากขึ้น

โรคข้ออักเสบคืออะไรและโรคนี้มีลักษณะอย่างไรในเด็ก?

Parotitis (คางทูม) เป็นโรคติดเชื้อที่มีผลต่อต่อมน้ำลาย โรคนี้ถ่ายทอดโดยละอองในอากาศระหว่างการสื่อสารหรือการติดต่อ คนรักสุขภาพกับผู้ติดเชื้อ เมื่ออยู่ในร่างกายของเด็ก ไวรัสผ่านทางกระแสเลือดจะแทรกซึมเข้าสู่เพศ ต่อมน้ำลาย บางครั้ง CNS ก็ได้รับผลกระทบ

ไม่เพียงแต่ในเด็กเท่านั้น แต่ผู้ใหญ่ยังสามารถติดเชื้อคางทูมได้ มีรูปแบบคือยิ่งผู้ป่วยสูงอายุยิ่งเป็นโรครุนแรง

เนื่องจากลักษณะเฉพาะของคอบวมและอาการบวมที่ส่วนล่างของใบหน้า โรคนี้จึงเริ่มเรียกว่าคางทูม ใบหน้ากลายเป็นรูปลูกแพร์เนื่องจากการอักเสบของต่อมน้ำลาย

การจำแนกคางทูม

คางทูมมักจำแนกตามชนิดของโรคและความรุนแรงของโรค หากผู้ป่วยมีอาการทั้งหมดคางทูมจะเกิดขึ้นในรูปแบบปกติซึ่งจะแบ่งออกเป็น:

• โดดเดี่ยวเมื่อเด็กแสดงอาการคางทูมเท่านั้น
• รวมกันนอกเหนือจากต่อมน้ำลายแล้วต่อมเพศหรือสมองได้รับผลกระทบ (orchitis หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบพัฒนา)

เมื่อเด็กมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับคางทูม มีอาการที่หายไป เราสามารถพูดถึงรูปแบบที่ผิดปกติได้ บางครั้ง parotitis ที่ไม่เฉพาะเจาะจงนั้นไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์

คางทูมสามารถเกิดขึ้นได้ในสามรูปแบบ:

• ไม่รุนแรงเมื่อได้รับผลกระทบเฉพาะต่อมน้ำลายและอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่ไม่นาน
• ปานกลางเมื่อเด็กมีไข้ความอยากอาหารของเขาแย่ลงการนอนหลับถูกรบกวน (ไวรัสไม่เพียงส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำลาย แต่ยังรวมถึงอวัยวะต่อมอื่น ๆ )
• รุนแรงด้วยรอยโรคหลาย ๆ อันอย่างรวดเร็วของต่อมและระบบประสาทส่วนกลาง

Parotitis ซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงไม่ค่อยไปโดยไม่มีผล เด็กบางคนมีอาการหูหนวก ตับอ่อนอักเสบ บ่อยครั้งที่โรคนี้นำไปสู่การพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เส้นทางการติดเชื้อและระยะฟักตัว

การติดเชื้อเกิดขึ้นจากละอองในอากาศเมื่อจาม ไอ และระหว่างการสื่อสารกับคู่สนทนา ไวรัสจับที่เยื่อเมือก ทางเดินหายใจเข้าสู่กระแสเลือดแล้วกระจายไปทั่วร่างกาย จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเริ่มทวีคูณหลังจากเข้าสู่เยื่อบุผิวของเซลล์ต่อม

ระยะฟักตัวได้ 11-23 วัน 2 วันหลังจากติดเชื้อ ทารกสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

โดยปกติเด็กจะป่วยไม่เกิน 10 วัน ตามกฎแล้วเมื่ออาการหายไป เด็กจะไม่เป็นอันตรายอีกต่อไป มีข้อยกเว้น ดังนั้นผู้ป่วยที่เป็นโรค parotitis ในระดับปานกลางจึงถูกแยกออกเป็นเวลา 12-22 วัน

สัญญาณแรกของโรคในเด็ก

หลังจากการสัมผัสกับพาหะของการติดเชื้ออาการของโรค parotitis ของไวรัสในผู้ป่วยจะไม่ปรากฏขึ้นทันที เป็นเวลาหลายวันที่เขาไม่ทราบว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายของเขา สัญญาณแรกของโรคคืออุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เครื่องวัดอุณหภูมิสามารถแสดง 40 องศาขึ้นไป แล้วมีอาการปวดและบวมอยู่ใกล้ ต่อม parotid. ทารกจะกลืนและพูดจะเจ็บปวด Parotitis เป็นลักษณะ การขับถ่ายมากมายน้ำลาย.

ที่ ชั้นต้นเนื้องอกแพร่กระจายไปยังส่วนหนึ่งของใบหน้า หลังจากผ่านไป 1-2 วัน กระบวนการจะส่งผลต่ออีกด้านหนึ่ง บางครั้งในเด็กที่เป็นโรคคางทูมที่ไม่แพร่ระบาดมีอาการบวมเล็กน้อยจากนั้นแพทย์จะพิจารณาการเพิ่มขึ้นโดยการคลำ

อาการที่ตามมาของ parotitis

โรคนี้เริ่มต้นอย่างกะทันหันด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นซึ่งสามารถคงอยู่ได้นานหลายวัน นอกจากนี้ผู้ป่วยยังมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความอ่อนแอ;
• ปวดหัว;
• อาการบวมที่คอในต่อม parotid;
• ความรู้สึกของปากแห้ง (ทำไมปากแห้งเกิดขึ้นในเด็ก?);
• ปวดกล้ามเนื้อและข้อ

อาการแรกของการพัฒนาของ parotitis เป็นอย่างมาก ความร้อน(40 องศาขึ้นไป)

ลักษณะเฉพาะของคางทูมคือความพ่ายแพ้ของต่อมน้ำลายใกล้หู แต่ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การติดเชื้อคางทูมจะแทรกซึมเข้าไปในต่อมใต้ลิ้นและต่อมใต้สมอง อาจอักเสบได้ ต่อมน้ำเหลือง. สัดส่วนของใบหน้าถูกละเมิด การสัมผัสบริเวณที่บวมจะทำให้เจ็บปวด ในแต่ละกรณีของโรงแรม parotitis ดำเนินไปแตกต่างกัน ในผู้ชายอาการของโรคจะเด่นชัดกว่า

ปวดใน ภูมิภาคหูไม่อนุญาตให้เด็กนอนหลับสบายในเวลากลางคืน ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าหูอื้อ การกินนั้นซับซ้อนเพราะไม่สามารถอ้าปากได้เต็มที่ ผู้ป่วยไม่สามารถเคี้ยวอาหารแข็งได้เนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรง จึงถูกถ่ายโอนไปยังอาหารเหลว โดยปกติ ความเจ็บปวดมากับผู้ป่วยรายเล็กเป็นเวลา 5 วัน แล้วค่อยๆ อ่อนลง

วิธีรักษาโรคที่บ้าน

เด็กที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อซีรั่ม โรคไขข้ออักเสบ หรือตับอ่อนอักเสบ มักถูกเสนอให้ไปโรงพยาบาล (อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กมีอะไรบ้าง) ในกรณีอื่นๆ คางทูมต้องรักษาที่บ้าน ที่อุณหภูมิสูงจำเป็นต้องสังเกต ที่นอน. อาหารควรเบาไม่ต้องเคี้ยวนาน นอกเหนือจาก การรักษาด้วยยาผู้ป่วยสามารถประคบร้อนบริเวณที่มีการอักเสบบริเวณคอได้

การดูแลเด็กป่วย

ด้วยการสำแดงสัญญาณแรกของการเจ็บป่วย ทารกจะต้องถูกแยกออกจากผู้อื่น ผู้ปกครองจำเป็นต้องให้ผู้ป่วยมีเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับงานอดิเรกที่สะดวกสบายตลอดระยะเวลาการรักษาทั้งหมด

ลูกต้องสร้างให้มากที่สุด สภาพที่สะดวกสบายในเรือนเพาะชำและจัดที่พักบนเตียง

ในกรณีนี้ คุณสามารถทำตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• ทารกต้องนอนพักผ่อนบนเตียงเป็นเวลา 10 วัน ช่วงนี้จะหายไป อาการเฉียบพลัน parotitis ติดเชื้อสภาพจะดีขึ้น.
• จำเป็นต้องจำกัดความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ให้มากที่สุด
• ห้องไม่ควรร้อนหรือเย็นเกินไป ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยรายเล็กควรปล่อยให้อุณหภูมิลดลง
• จำเป็นต้องระบายอากาศในห้องอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งจะช่วยลดความเข้มข้นของไวรัสในอากาศ
• เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคคางทูม สมาชิกในครัวเรือนควรสวมหน้ากากเมื่อไปเยี่ยมเด็ก ต้องล้างมือบ่อยขึ้น
• ผู้ป่วยต้องได้รับจานอาหารส่วนบุคคลและผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลที่สมาชิกในครอบครัวคนอื่นไม่ควรใช้

การใช้ยา

เพื่อเพิ่มน้ำลายไหลผู้ป่วยจะได้รับสารละลาย Pilocarpine 1% ลดลง พวกเขาจะต้องบริโภค 8 หยดในแต่ละมื้อ นอกจากนี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องดื่มยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินด้วย บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ ถูกกำหนดให้ใช้ยาลดความรู้สึก ยาลักษณะต่อต้านการแพ้และ antihistamine

สำหรับอาการปวดหัวและมีไข้ คุณสามารถใช้ยาลดไข้และต้านการอักเสบที่มีผลยาแก้ปวด: ไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอล

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่มีฤทธิ์ต้านไวรัสจะช่วยให้รับมือกับโรคได้เร็วขึ้น ยาที่เรียกว่า Interferon ได้พิสูจน์ประสิทธิภาพในการรักษาโรคคางทูม สามารถฉีดเข้ากล้ามวันละครั้งหรือล้างช่องปาก นอกจากนี้ผู้ป่วยสามารถกำหนด Groprinosin 50 มล. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมของทารก 3-4 ครั้งต่อวันเป็นยาเพิ่มเติม

เพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อข้อและประเภทอื่น ๆ จะใช้ยาแก้ปวดหรือยาแก้กระสับกระส่าย ซึ่งรวมถึง Analgin, Papaverine และ No-shpa (No-Shpa ใช้สำหรับเด็กที่อุณหภูมิได้อย่างไร) หากความผิดปกติของระบบย่อยอาหารเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคสามารถกำหนดการเตรียมเอนไซม์ - Pancreatin, Festal เป็นต้น

อาหารไดเอท

เมนูควรมีผลิตภัณฑ์ที่ทำให้น้ำลายไหล เพื่อป้องกันตับอ่อนอักเสบ ผู้ป่วยรายเล็กต้องรับประทานอาหารพิเศษ จำเป็นต้อง จำกัด การบริโภคผลิตภัณฑ์ดังกล่าว:

• กะหล่ำปลีทุกประเภท
• ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่;
• อาหารที่อุดมด้วยไขมัน

ในช่วงที่เจ็บป่วยจำเป็นต้องเตรียมอาหารจากผักและผลไม้ ผลิตภัณฑ์นมควรมีอยู่ในอาหารของเด็ก จากซีเรียลจะดีกว่าถ้าเลือกข้าว

หากไวรัสติดตับอ่อนตับอ่อนอักเสบจะเกิดขึ้นผู้ป่วยควรเปลี่ยนไปรับประทานอาหารที่เข้มงวดมากขึ้น ใน 1-2 วันแรกคุณต้องปฏิเสธอาหารทั้งหมด จากนั้นจึงเพิ่มอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตและไขมันต่ำลงในเมนู โดยปกติหลังจาก 10 วันของการงดเว้นอย่างเคร่งครัดผู้ป่วยจะถูกโอนไปยังอาหารหมายเลข 5

การเยียวยาพื้นบ้าน

พร้อมด้วย วิธีการดั้งเดิมการรักษาที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย การเยียวยาพื้นบ้าน. ช่วยลดความเจ็บปวดและบรรเทาอาการของผู้ป่วย สูตรยาแผนโบราณต่อไปนี้เป็นที่นิยมโดยเฉพาะในการรักษาโรคคางทูมที่บ้าน:

• การบีบอัดจะใช้กับบริเวณที่บวม เพื่อเตรียมประคบ เมล็ดแฟลกซ์คุณต้องใช้วัตถุดิบ 100 กรัมแล้วเทลงใน 100 มล น้ำร้อน. จากนั้นส่วนผสมที่ได้จะถูกเก็บไว้ในความร้อนต่ำจนได้สารละลายข้น หลังจากที่มวลเย็นลงแล้วจะมีการเพิ่ม 1 ช้อนโต๊ะลงไป ล. น้ำผึ้ง. ในการทาผลิตภัณฑ์บนผิวหนังบริเวณต่อมที่บวม ขั้นแรกให้นวดสารละลายในมือ ทำให้ได้รูปทรงเค้ก
• เพื่อบรรเทาอาการนี้ ผู้ป่วยที่เป็นโรค parotitis ที่ไม่ติดเชื้อสามารถดื่มยา สมุนไพร. ในการปรุงอาหาร ให้เทน้ำเดือด 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ดอกมะนาว จากนั้นองค์ประกอบจะถูกผสมเป็นเวลาประมาณ 25 นาทีหลังจากนั้นจะถูกกรองและมอบให้กับทารก 3 ครั้งต่อวันสำหรับหนึ่งในสามของแก้ว
• น้ำยาล้างจาน ช่องปากจัดทำขึ้นบนพื้นฐานของดอกคาโมไมล์หรือปราชญ์ วัตถุดิบผักแห้ง จำนวน 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. เทน้ำร้อน 1 ถ้วย ตัวแทนควรได้รับการฉีดเป็นเวลา 30 นาที บ้วนปากด้วยยาต้มที่เกิดขึ้นหลังอาหารแต่ละมื้อ

ยาต้มจากดอกคาโมไมล์มีผลในการรักษาเมื่อบ้วนปาก โรงพยาบาลต้องรักษาเมื่อใด?

ถ้ามันพัฒนา คางทูมเป็นหนอง,และการบำบัดที่บ้านไม่ได้ช่วย, มันเป็นสิ่งจำเป็น การผ่าตัด. ด้วยคางทูมที่ซับซ้อนการรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาล

หากตับอ่อนได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังอาหารพิเศษที่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวาน เมื่ออุณหภูมิสูงขึ้นจะมีการกำหนดยาลดไข้และใช้ความเย็นกับอวัยวะต่อมอักเสบ เจ็บหนักโล่งใจโดย antispasmodics ด้วยความช่วยเหลือของน้ำเกลือที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำจะทำการล้างพิษ

หากไวรัสติดที่ลูกอัณฑะของเด็กชาย สิ่งนี้สามารถคุกคามภาวะมีบุตรยากได้ Orchitis ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษและดูแลโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ ความเย็นจะช่วยลดอาการบวมได้ เพรดนิโซโลนบริหารโดยการฉีดเป็นเวลา 10 วัน ด้วยสิทธิและ การรักษาทันเวลาคางทูม vulgaris พยายามหลีกเลี่ยงการฝ่อของลูกอัณฑะ

หากสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน อาการบวมน้ำในสมองบรรเทาได้ด้วยการใช้ยาขับปัสสาวะเช่น Lasix หรือ Furosemide เพื่อหลีกเลี่ยง ผลกระทบร้ายแรงผู้ป่วยจะได้รับยา nootropic สารสกัดเป็นไปได้หลังจากการตรวจสอบอย่างละเอียดพร้อมตัวบ่งชี้ที่ดีของน้ำไขสันหลัง

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของโรคคางทูม

ตามกฎแล้วเด็กจะทนต่อโรคคางทูมได้โดยไม่มีผลกระทบร้ายแรง ค่อนข้างน้อย ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นหลังจาก parotitis:

• orchitis - การอักเสบของลูกอัณฑะในเด็กผู้ชาย;
• oophoritis - การอักเสบของรังไข่ในเด็กผู้หญิง;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ - กระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อเยื่ออ่อนรอบสมอง
• ตับอ่อนอักเสบ - ไวรัสมีผลต่อตับอ่อน;
• โรคเบาหวาน- เกิดขึ้นเนื่องจากการสังเคราะห์อินซูลินบกพร่อง
• ไทรอยด์อักเสบ - การอักเสบ ต่อมไทรอยด์;
• เขาวงกตอักเสบ - การอักเสบ ได้ยินกับหู;
• ความเสียหายร่วมกัน

การป้องกันโรคคางทูม

การป้องกันโรคนั้นง่ายกว่าการรักษาเป็นเวลานานโดยกลัวผลที่ตามมาของโรคและภาวะแทรกซ้อน ปลอดภัยที่สุดและ วิธีที่มีประสิทธิภาพการป้องกันคางทูมคือการฉีดวัคซีน

หากอาการแรกของโรคปรากฏขึ้นแล้วอุณหภูมิสูงขึ้นอาการบวมน้ำก็ปรากฏขึ้นจากนั้นผู้ป่วยจะต้องถูกแยกออกทันทีเพื่อไม่ให้สถานการณ์การแพร่ระบาดในปัจจุบันรุนแรงขึ้น

ฉนวนกันความร้อน

หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้ เด็กต้องสัมผัสกับคางทูมที่ป่วย จากนั้นเมื่อมีอาการเริ่มแรกของโรค ผู้ป่วยรายเล็กจะต้องได้รับการปกป้องจากการสื่อสารกับผู้อื่นอย่างน้อย 10 วัน ห้ามเข้าโรงเรียนอนุบาลโรงเรียนและอื่น ๆ โดยเด็ดขาด สถานที่สาธารณะประมาณ 3 สัปดาห์นับจากเริ่มมีอาการของโรค (ดูเพิ่มเติม: ฉันควรส่งลูกไปโรงเรียนอนุบาลหรือไม่ ชนิดรวม?) สิ่งนี้ทำเพื่อไม่ให้ทารกที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนติดเชื้อ หากตรวจพบกรณีติดเชื้อคางทูมในโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียน ให้ประกาศกักกัน

การฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนป้องกันคางทูม (Imovax Orion ส่วนประกอบเดียว, คางทูมสององค์ประกอบและ Ervevax, Trimovax สามองค์ประกอบ) ให้กับเด็กอายุหนึ่งขวบ เมื่ออายุได้ 6 ขวบ เด็กจะได้รับการฉีดวัคซีนซ้ำ ด้วยความช่วยเหลือของการฉีดวัคซีน ร่างกายของเด็กจะผลิตแอนติบอดีที่ช่วยให้เด็กไม่ป่วย วัคซีนมีผลเกือบ 100% ของกรณีทั้งหมด ผู้ใหญ่ยังสามารถป้องกันตนเองจากการติดเชื้อได้ ในกรณีนี้ การฉีดวัคซีนจะดำเนินการทุกๆ 4 ปี

โรคเช่นคางทูมอาจเป็นอันตรายต่อเด็ก มักจะดำเนินไปโดยไม่มีอาการที่สังเกตได้ แต่สามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรงได้ การปกป้องเด็กไม่ให้ติดเชื้อนี้ไม่ใช่เรื่องง่าย เนื่องจากในทีมเด็ก การแยกทารกที่ป่วยออกจากทารกที่มีสุขภาพดีนั้นเป็นไปไม่ได้เสมอไป อาการมักจะเกิดขึ้นเพียงไม่กี่วันหลังจากที่โรคได้เริ่มขึ้นแล้วและบุคคลนั้นก็แพร่เชื้อไปสู่ผู้อื่นได้ พ่อแม่ควรรู้อะไรบ้าง ผลกระทบร้ายแรงอาจเกิดจากคางทูมและเข้าใจถึงความสำคัญของการฉีดวัคซีนป้องกัน

• ลักษณะทั่วไปของโรคคางทูม
• ชนิดและรูปแบบของโรค
• หูชั้นในอักเสบ
• โรคไขข้ออักเสบที่ไม่ชัดเจน

สาเหตุของคางทูมในเด็ก อาการคางทูม

• สัญญาณแรก
• อาการหลัก
• คุณสมบัติของการพัฒนาของ parotitis ในเด็กชายและเด็กหญิง
• สัญญาณแห่งความพ่ายแพ้ ระบบประสาท

การวินิจฉัยโรคคางทูม โรคคางทูม การป้องกัน

ชื่อทางการแพทย์ของโรคคือคางทูม โดยทั่วไปจะเรียกว่าคางทูมเนื่องจากลักษณะเด่นที่สุดคือใบหน้าบวมอย่างรุนแรง

สาเหตุเชิงสาเหตุคือไวรัสของตระกูล paramyxovirus (ไวรัสหัดและไวรัส parainfluenza อยู่ในตระกูลเดียวกัน) สาเหตุของโรคคางทูมพัฒนาเฉพาะใน ร่างกายมนุษย์ในต่อมต่างๆ ส่วนใหญ่มีผลต่อต่อมน้ำลาย (parotid และ submandibular) แต่ยังสามารถขยายพันธุ์ในต่อมอื่นๆ ของร่างกาย (อวัยวะเพศ ตับอ่อน ต่อมไทรอยด์)

บ่อยครั้งที่คางทูมเกิดขึ้นระหว่างอายุ 3 ถึง 7 ปี แต่วัยรุ่นที่อายุไม่เกิน 15 ปีก็สามารถป่วยได้เช่นกัน ทารกแรกเกิดไม่มีคางทูม เนื่องจากมีแอนติเจนสำหรับไวรัสนี้ในเลือดสูงมาก ผู้เจ็บป่วยย่อมเจริญไปทั้งชีวิต ภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งเพื่อไม่ให้ป่วยด้วยคางทูมอีก

มีการสังเกตว่าคางทูมเกิดขึ้นบ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าในเด็กผู้หญิง นอกจากนี้ความพ่ายแพ้ของอัณฑะในวัยรุ่นยังนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากตามมา อย่างไรก็ตาม ความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์เกิดขึ้นเพียง 20% ของกรณีที่มีคางทูมที่ซับซ้อน

ชนิดและรูปแบบของโรค

ความรุนแรงของคางทูมขึ้นอยู่กับจำนวนไวรัสที่เข้าสู่ร่างกาย กิจกรรม ตลอดจนอายุและ รูปแบบทางกายภาพเด็กสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของเขา

โรคมี 2 ประเภท:

• ประจักษ์ (ประจักษ์โดยอาการของความรุนแรงที่แตกต่างกัน);
• ไม่ชัดเจน (คางทูมไม่มีอาการ)

หูชั้นในอักเสบ

มันแบ่งออกเป็นไม่ซับซ้อน (ต่อมน้ำลายอย่างน้อยหนึ่งได้รับผลกระทบอวัยวะอื่นไม่ได้รับผลกระทบ) และซับซ้อน (สังเกตการแพร่กระจายของไวรัสไปยังอวัยวะอื่น) รูปแบบที่ซับซ้อนของคางทูมเป็นสิ่งที่อันตรายมาก เนื่องจากกระบวนการอักเสบส่งผลต่ออวัยวะสำคัญ ได้แก่ สมอง ไต เพศและต่อมน้ำนม หัวใจ ข้อต่อ ระบบประสาท ด้วยรูปแบบนี้ คางทูมสามารถเข้าไปในหูชั้นกลางอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไตอักเสบ, โรคเต้านมอักเสบ, โรคไขข้อ, myocarditis, orchitis, ตับอ่อนอักเสบ ในบางกรณีที่หายากมากจะเกิดอาการหูหนวก

คางทูมประเภทนี้ดำเนินไปในรูปแบบที่ไม่รุนแรงเช่นเดียวกับอาการของความรุนแรงปานกลางและในรูปแบบรุนแรง

คางทูมไม่รุนแรง (ผิดปกติและมีอาการหายไป) มีอาการป่วยไข้เล็กน้อยซึ่งหายไปอย่างรวดเร็วโดยไม่ก่อให้เกิดผลใดๆ

โรคที่มีความรุนแรงปานกลางนั้นแสดงออกโดยสัญญาณที่เด่นชัดของความเสียหายต่อต่อมน้ำลายและความมึนเมาทั่วไปของร่างกายด้วยสารที่ไวรัสปล่อยออกมา

ฟอร์มรุนแรง. เด่นชัด ลักษณะเฉพาะแผลของต่อมน้ำลายเกิดภาวะแทรกซ้อน

โรคไขข้ออักเสบที่ไม่ชัดเจน

คุณลักษณะของโรคนี้คือไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ในเด็กที่ป่วย ในกรณีนี้ให้สงสัยว่ามีอยู่ในร่างกายของเขา การติดเชื้อที่เป็นอันตรายยาก. ความร้ายกาจอยู่ที่ความจริงที่ว่าทารกเป็นพาหะของการติดเชื้อที่เป็นอันตรายแม้ว่าเขาจะรู้สึกว่าตัวเองเป็นปกติ

สาเหตุของคางทูมในเด็ก

ไวรัสคางทูมจะแพร่กระจายในอากาศเมื่อผู้ติดเชื้อไอหรือจามเท่านั้น ดังนั้นโอกาสที่ไวรัสจะเข้าสู่อากาศโดยรอบจะเพิ่มขึ้นหากเด็กเป็นหวัด

ระยะฟักตัวคือ 12 ถึง 21 วัน ประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนเริ่มมีอาการ ผู้ป่วยจะแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นและยังคงอยู่ต่อไปจนกว่าจะหายดี ซึ่งการวินิจฉัยโดยผลการทดสอบ

ไวรัสพร้อมกับอากาศเข้าสู่เยื่อเมือกของจมูกและทางเดินหายใจส่วนบนจากที่ที่มันแพร่กระจายไปยังน้ำลายและต่อมอื่น ๆ ของร่างกาย ส่วนใหญ่โรคนี้เกิดจากการอักเสบและการขยายตัวของต่อมน้ำลาย

โรคนี้อำนวยความสะดวกโดยภูมิคุ้มกันลดลงในเด็กเนื่องจากเป็นหวัดบ่อย โภชนาการไม่ดี และพัฒนาการทางร่างกายล่าช้า ความไวต่อไวรัสในเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนนั้นสูงมาก สถาบันเด็กสามารถประสบกับการระบาดของโรคคางทูมได้หากเด็กที่เป็นโรคแฝงมาเยี่ยม ในกรณีที่มีอาการของโรคในทารกหลายคนพร้อมกัน สถาบันจะปิดทำการกักกัน 3 สัปดาห์ ไวรัสคางทูมที่อุณหภูมิ 20 °ตายหลังจาก 4-6 วัน ไม่เสถียรต่อการกระทำของรังสีอัลตราไวโอเลตและสารฆ่าเชื้อ (ไลซอล ฟอร์มาลิน สารฟอกขาว)

การระบาดของโรคเป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูใบไม้ร่วงฤดูหนาว

อาการคางทูม

โรคนี้ดำเนินไปในหลายขั้นตอน

ระยะฟักตัว (ระยะเวลา 12-21 วัน) กระบวนการต่อไปนี้เกิดขึ้น:

• ไวรัสเจาะเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
• เข้าสู่กระแสเลือด;
• ถูกพาไปทั่วร่างกายสะสมในเนื้อเยื่อต่อม
• กลับเข้าสู่กระแสเลือด ขณะนี้สามารถตรวจพบได้โดยวิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ

ระยะเวลาของอาการทางคลินิก ในระยะปกติของโรคจะมีอาการมึนเมาของร่างกายและการอักเสบของต่อมในขากรรไกรและหู ระยะนี้กินเวลา 3-4 วัน หากไม่มีอาการแทรกซ้อน

การกู้คืน. ในเวลานี้อาการของโรคคางทูมของเด็กจะค่อยๆ หายไป ช่วงเวลานี้กินเวลานานถึง 7 วัน จนกระทั่งประมาณ 9 วันหลังจากเริ่มมีอาการ ทารกสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

สัญญาณแรก

สัญญาณแรกของอาการป่วยไข้เกิดขึ้นในเด็กหนึ่งวันก่อนที่ใบหน้าจะบวม ได้แก่ เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย หนาวสั่น มีไข้สูงถึง 38° -39° ปวดเมื่อยตามร่างกาย ปวดหัว ทั้งหมดนี้คือผลที่ตามมาของการเป็นพิษต่อร่างกายด้วยผลิตภัณฑ์จากกิจกรรมที่สำคัญของจุลินทรีย์

เด็กอยากนอนตลอดเวลาแต่นอนไม่หลับ เด็กเล็กก็ซน ชีพจรของผู้ป่วยอาจเพิ่มขึ้น ลดลง ความดันโลหิต. ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคอุณหภูมิสามารถสูงถึง 40 °

อาการหลัก

เด็กมีอาการปวดที่ติ่งหู ต่อมทอนซิลบวม กลืนลำบาก เคี้ยวอาหาร พูดลำบาก ปวดร้าวไปที่หู อาจมีน้ำลายไหลเพิ่มขึ้น

ต่อมน้ำลายส่วนใหญ่มักจะบวมทั้งสองข้างแม้ว่าจะเป็นรูปแบบเดียวของโรคก็ได้ บวมไม่เพียง แต่ต่อมน้ำลายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงต่อมน้ำลายใต้ลิ้นและต่อมใต้สมองด้วย ดังนั้นการอักเสบของต่อมน้ำลายทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรงที่แก้มบริเวณหูและคอ

ผิวหนังบริเวณบวมน้ำใกล้หูเปลี่ยนเป็นสีแดงเริ่มส่องแสง อาการบวมเพิ่มขึ้นภายใน 3 วันหลังจากนั้นจะมีกระบวนการย้อนกลับของการลดขนาดของเนื้องอกอย่างช้าๆ ในผู้ใหญ่และวัยรุ่น อาการบวมอาจไม่ลดลงภายใน 2 สัปดาห์ ในเด็กเล็ก อาการบวมจะลดลงเร็วกว่ามาก ยังไง เด็กโตยิ่งเขาทนต่อโรคได้รุนแรงมากเท่านั้น

คุณสมบัติของการพัฒนาของ parotitis ในเด็กชายและเด็กหญิง

ในกรณีของ parotitis ในเด็กชายประมาณ 20% ของกรณีการติดเชื้อไวรัสของเยื่อบุผิวของลูกอัณฑะ (orchitis) เกิดขึ้น หากสิ่งนี้เกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น ภาวะมีบุตรยากอาจเป็นผลมาจากโรคที่ซับซ้อนได้

สัญญาณของการเกิดภาวะดังกล่าวคืออาการบวมและแดงของลูกอัณฑะสลับกันมีไข้ การอักเสบของต่อมลูกหมาก (prostatitis) อาจเกิดขึ้นได้เช่นกันอาการของอาการปวดบริเวณขาหนีบปัสสาวะบ่อยเจ็บปวด

ในเด็กผู้หญิง อาการแทรกซ้อนของคางทูมอาจเป็นการอักเสบของรังไข่ (oophoritis) พร้อมกันนี้ อาการคลื่นไส้ ปวดท้อง เกิดขึ้น เด็กสาววัยรุ่นพัฒนาอย่างมากมาย ตกเหลืองการพัฒนาทางเพศล่าช้าอาจเกิดขึ้น

สัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาท

ในบางกรณีไวรัสส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อต่อมไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางด้วย สิ่งนี้นำไปสู่เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มศีรษะและ ไขสันหลัง). นี่เป็นโรคที่สามารถคุกคามชีวิตของเด็กได้ อาการของมันมีลักษณะเฉพาะมาก (ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหลังและคอซึ่งทำให้เด็กต้องอยู่ในตำแหน่งพิเศษ) การอาเจียนที่ไม่ช่วยบรรเทาไข้สูง

คำเตือน: สัญญาณของภาวะแทรกซ้อนคืออุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากอาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เมื่ออุณหภูมิลดลงสู่ระดับปกติแล้ว แม้ว่าเด็กที่เป็นโรคคางทูมจะรู้สึกค่อนข้างดี แต่เขาควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์จนกว่าจะหายดี

วิดีโอ: สัญญาณและอาการของโรคคางทูมผลที่ตามมาของโรค

การวินิจฉัยโรคคางทูม

ตามกฎแล้วลักษณะเฉพาะของโรคทำให้สามารถวินิจฉัยได้โดยไม่ต้องมีการตรวจเพิ่มเติม

นอกจากคางทูมแล้ว ยังมีสาเหตุอื่นๆ ของการขยายตัวของต่อมน้ำลายซึ่งมีอาการคล้ายคลึงกัน สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการแทรกซึมของแบคทีเรีย (streptococci, Staphylococci), การคายน้ำของร่างกาย, โรคทางทันตกรรม, การติดเชื้อเอชไอวี

อย่างไรก็ตาม ในกรณีเหล่านี้ แก้มบวมนำหน้าด้วยอาการแสดงลักษณะอื่นๆ (เช่น ปวดฟัน มีอาการบาดเจ็บ หลังจากนั้นจึงนำแบคทีเรียเข้าสู่ต่อมน้ำลาย)

เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของการติดเชื้อที่ติดต่อได้อย่างชัดเจน จำเป็นต้องดำเนินการ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ: การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อไวรัสคางทูม การตรวจน้ำลายและคอหอยด้วยกล้องจุลทรรศน์ หากสงสัยว่ามีรอยโรคของระบบประสาทจะทำการเจาะไขสันหลัง

การรักษาโรคคางทูม

ตามกฎแล้วการรักษาจะดำเนินการที่บ้าน เด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น

ด้วยโรคที่ไม่ซับซ้อนจึงไม่มีการให้ยาพิเศษแก่เด็ก พวกเขากำลังผ่อนคลายสภาพเท่านั้น บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องกลั้วคอด้วยสารละลายโซดา (1 ช้อนชาต่อน้ำอุ่น 1 แก้ว) หากทารกไม่รู้วิธีบ้วนปาก พวกเขาก็ให้ชาคาโมมายล์อุ่นๆ ให้เขาดื่ม

คอห่อด้วยผ้าพันคออุ่น ๆ ประคบอุ่น (ผ้ากอซชุบน้ำมันพืชอุ่นเล็กน้อยแล้ววางบน เจ็บจุด). ซึ่งจะช่วยลดอาการปวด มีการกำหนดยาลดไข้และยาแก้ปวด

การให้ความร้อนด้วยกายภาพบำบัดช่วยบรรเทาอาการอักเสบของต่อมน้ำลายโดยใช้วิธีการต่างๆ เช่น การฉายรังสี UHF ไดอะเทอร์มี เด็กป่วยต้องนอนพักผ่อนให้เพียงพอ ให้อาหารพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารกึ่งของเหลวหรืออาหารอ่อน

วิดีโอ: สัญญาณของ parotitis ในเด็ก, การดูแลผู้ป่วย

การป้องกัน

การฉีดวัคซีนเป็นวิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคคางทูม วัคซีนได้รับ 2 ครั้งเนื่องจากภูมิคุ้มกันหลังจากผ่านไป 5-6 ปี การฉีดวัคซีนครั้งแรกจะได้รับเมื่ออายุ 1 ปี (ร่วมกับโรคหัดและหัดเยอรมัน) และครั้งที่สองเมื่ออายุ 6 ปี

เด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันคางทูมจะได้รับการปกป้องอย่างสมบูรณ์จากโรคนี้และโรคแทรกซ้อนที่อันตรายจากโรคนี้ วัคซีน มีความปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ รวมทั้งสำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้

หากมีเด็กป่วยอยู่ในบ้านก็สามารถกำหนดเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันได้ ยาต้านไวรัส.

วิดีโอ: ผลที่ตามมาของคางทูมความสำคัญของการฉีดวัคซีน

Parotitis อยู่ในหมวดหมู่ของโรคในวัยเด็กซึ่งเด็กต้องการความช่วยเหลืออย่างแน่นอน และไม่ใช่ว่าตัวโรคเองนั้นเป็นอันตราย ภัยคุกคามที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือความยุ่งยาก เราจะบอกเกี่ยวกับวิธีและสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกและต้องทำอย่างไรกับเรื่องนี้

มันคืออะไร

Parotitis เรียกง่ายๆว่า - คางทูม ก่อนหน้านี้ โรคนี้เรียกว่าคางทูม ทั้งสองชื่อสะท้อน ภาพทางคลินิกเกิดอะไรขึ้น. ในโรคติดเชื้อเฉียบพลันนี้ ต่อมน้ำลายที่อยู่หลังใบหูจะได้รับผลกระทบ ส่งผลให้วงรีของใบหน้าเรียบขึ้นกลายเป็นกลมเหมือนลูกสุกร

โรคนี้ทำให้เกิดไวรัสชนิดพิเศษอักเสบไม่เป็นหนอง

บางครั้งก็แพร่กระจายไม่เฉพาะบริเวณต่อมน้ำลายหลังใบหูเท่านั้น แต่ยังแพร่กระจายไปยังต่อมเพศ เช่นเดียวกับอวัยวะอื่นๆ ที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อม เช่น ตับอ่อน ระบบประสาทก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน

ทารกแรกเกิดแทบไม่ป่วยด้วยโรคไขข้ออักเสบเช่นเดียวกับที่โรคไม่เกิดขึ้นใน ทารก. เด็กอายุตั้งแต่ 3 ปีมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้ออายุสูงสุดของกลุ่มเสี่ยงคือ 15 ปี นี่ไม่ได้หมายความว่าผู้ใหญ่ไม่สามารถเป็นคางทูมจากเด็กได้ อาจจะ แต่โอกาสน้อย

เมื่อไม่กี่สิบปีที่แล้วและแม้กระทั่งตอนนี้ (ตามความทรงจำในอดีต) มารดาของเด็กชายหลายคนกลัวโรคนี้มากเพราะคางทูมหากส่งผลต่อต่อมเพศของเด็กอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก ผลลัพธ์ดังกล่าวเป็นเรื่องปกติธรรมดาเมื่อครึ่งศตวรรษก่อน ตอนนี้ เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนสากล กรณีของ parotitis ไม่ค่อยบ่อยและระยะของโรคก็ง่ายขึ้นบ้าง

เด็กผู้ชายมักคางทูมบ่อยกว่าเด็กผู้หญิงหลายเท่า เมื่อย้ายแล้วคางทูมจะพัฒนาภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตในเด็ก อย่างไรก็ตาม ยังมีกรณีของการติดเชื้อซ้ำ ถ้าด้วยเหตุผลบางอย่างภูมิคุ้มกันไม่เสถียรไม่ได้เกิดขึ้นเป็นครั้งแรก นอกจากนี้ ยังเป็นเด็กผู้ชายที่มีอิทธิพลเหนือ "ผู้กระทำความผิดซ้ำ"

ก่อนหน้านี้โรคนี้เรียกว่า epidemic parotitis ชื่อดังกล่าวใน หนังสืออ้างอิงทางการแพทย์เก็บรักษาไว้ในปัจจุบัน แต่ไม่สามารถถือว่าเชื่อถือได้อย่างแน่นอน นี่เป็นข้อดีของการฉีดวัคซีนอีกครั้ง การระบาดของโรคนี้ไม่ได้เกิดขึ้นมาหลายสิบปีแล้ว ดังนั้นคำคุณศัพท์ "โรคระบาด" จึงค่อย ๆ ถูกแทนที่ เมื่อพบคางทูมในเด็ก แพทย์จะเขียนคำหนึ่งในเวชระเบียน - คางทูม

เกี่ยวกับเชื้อโรค

ไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคอันไม่พึงประสงค์นี้เป็นของสกุล Rubulavirus และบนพื้นฐานนี้ มันคือ "ญาติ" ที่ใกล้เคียงที่สุดกับไวรัส parainfluenza ชนิดที่ 2 และ 4 ในมนุษย์และไวรัส parainfluenza หลายชนิดในลิงและสุกร ค่อนข้างยากที่จะเรียก paramyxovirus ว่าแข็งแกร่งและเสถียรเนื่องจากถึงแม้จะมีไหวพริบ แต่ก็ถูกทำลายอย่างรวดเร็วในสภาพแวดล้อมภายนอก เขาตาย เช่นเดียวกับ "ญาติ" ส่วนใหญ่ของเขา เมื่อถูกความร้อน เมื่อถูกแสงแดดและรังสีอัลตราไวโอเลตเทียม เขากลัวที่จะสัมผัสกับฟอร์มาลินและตัวทำละลาย

แต่ในความหนาวเย็นไวรัสคางทูมรู้สึกดีมาก

สามารถจัดเก็บได้แม้ในสภาพแวดล้อมที่อุณหภูมิสูงถึงลบ 70 องศาเซลเซียส

คุณลักษณะนี้กำหนดฤดูกาลของโรค - คางทูมมักป่วยในฤดูหนาว ไวรัสถูกส่งโดยละอองในอากาศ แหล่งข้อมูลทางการแพทย์บางแห่งระบุถึงความเป็นไปได้ของการติดเชื้อโดยการสัมผัส

ระยะฟักตัวตั้งแต่ติดเชื้อจนถึงเริ่มมีอาการครั้งแรก ตั้งแต่ 9-11 ถึง 21-23 วันบ่อยที่สุด - สองสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ paramyxovirus จัดการเพื่อ "ชำระ" บนเยื่อเมือกของช่องปากเจาะเข้าไปในกระแสเลือดทำให้เกิด "ก้อน" ของเซลล์เม็ดเลือดแดงและไปถึงต่อมเพราะเนื้อเยื่อต่อมเป็นสภาพแวดล้อมที่ชื่นชอบและดีที่สุด สำหรับการจำลองแบบ

อาการ

ในระยะเริ่มแรกหลังการติดเชื้อ โรคจะไม่ปรากฏให้เห็น แต่อย่างใด เนื่องจากไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคต้องใช้เวลาในการแทรกซึมและเริ่มออกฤทธิ์ภายใน ร่างกายของเด็ก. หนึ่งหรือสองวันก่อนสัญญาณที่ชัดเจนของคางทูมปรากฏขึ้น เด็กอาจมีอาการป่วยไข้เล็กน้อย - ปวดศีรษะ รู้สึกเหนื่อยล้าไร้สาเหตุ ปวดกล้ามเนื้อเล็กน้อย หนาวสั่น และมีปัญหากับความอยากอาหาร

เมื่อไวรัสเข้าสู่ต่อมน้ำลาย อาการแรกจะปรากฏขึ้นภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง ประการแรกอุณหภูมิสูงขึ้นและความมึนเมารุนแรงเริ่มต้นขึ้น หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งวัน ต่อมหลังใบหูจะมีขนาดเพิ่มขึ้น (ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านอย่างสมมาตร) กระบวนการนี้มาพร้อมกับอาการปากแห้ง ปวดเมื่อพยายามเคี้ยวหรือพูดคุย

บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ โดยเฉพาะเด็กเล็ก ๆ ที่ไม่เข้าใจว่ามันเจ็บตรงไหนเริ่มบ่นเรื่อง "เจ็บหู" ความเจ็บปวดแผ่ไปถึงหูจริงๆ เด็กๆ จึงอยู่ไม่ไกลจากความจริง หูอื้อสามารถค่อนข้างเด่นชัดซึ่งแตกต่างจากความเจ็บปวด มีความเกี่ยวข้องกับความดันภายนอกของต่อมน้ำเหลืองที่อวัยวะการได้ยิน

ต่อมน้ำลายไม่ค่อยเพิ่มขึ้นพร้อมกัน

โดยปกติคนหนึ่งจะมีอาการบวมน้ำเร็วกว่าอีกสองสามชั่วโมง ใบหน้าของทารกดูกลมไม่เป็นธรรมชาติ จะยิ่งกลมมากขึ้นหากต่อมใต้ลิ้นและต่อมใต้ใบหูอักเสบ

เมื่อสัมผัสแล้ว อาการบวมจะหลวม นิ่มลง หลวม สี ผิวเด็กไม่เปลี่ยนแปลง ในสภาวะที่ค่อนข้าง "บวม" ทารกสามารถอยู่ได้ 7-10 วัน แล้วโรคก็จะลดลง

2 สัปดาห์หลังจากนี้ "คลื่นลูกที่สอง" อาจเริ่มต้นขึ้นซึ่งแพทย์ประเมินว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของคางทูม ด้วยเหตุนี้ลูกอัณฑะในเด็กผู้ชายและรังไข่ในเด็กผู้หญิงก็ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกัน "การระเบิด" ในระบบสืบพันธุ์มักเกิดขึ้นกับเด็กผู้ชาย กรณีความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์ในเพศที่ยุติธรรมเป็นข้อยกเว้นมากกว่ากฎ

ไวรัสสามารถไปถึงต่อมลูกหมากในเด็กผู้ชายและเต้านมในเด็กผู้หญิงได้บ่อยครั้ง การมาครั้งที่สองของคางทูมเช่นเดียวกับครั้งแรกนั้นมาพร้อมกับอุณหภูมิสูงและการเสื่อมสภาพในสภาพทั่วไป ลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบมีขนาดเพิ่มขึ้น ความเสียหายของรังไข่ไม่สามารถระบุได้ด้วยสายตา แต่สิ่งนี้จะช่วยได้ การตรวจอัลตราซาวนด์. นอกจากนี้เด็กผู้หญิงอาจเริ่มบ่นว่าปวดบริเวณช่องท้องส่วนล่างทางขวาหรือซ้ายตลอดจนทั้งสองด้านพร้อมกัน เงื่อนไขนี้กินเวลานานถึง 7-8 วัน

ในส่วนของระบบประสาทในช่วง "คลื่นลูกที่สอง" อาจมีอาการซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อนของ parotitis ที่พบบ่อยที่สุดคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่ม คุณสามารถเดาได้ว่าสิ่งนี้อาจเกิดขึ้นกับเด็กโดยการเพิ่มอุณหภูมิเป็น 40.0 องศาขึ้นไป รวมถึงการอาเจียนที่เจ็บปวดบ่อยๆ เด็กไม่สามารถไปถึงกระดูกอกด้วยคางของเขาได้เขาแทบจะไม่สามารถรับมือกับงานง่าย ๆ ของการงอและคลายเข่าของเขา หากในระหว่างการกลับมาของโรคเด็กเริ่มบ่นถึงความเจ็บปวดในช่องท้องด้านหลังกับพื้นหลังของความร้อนให้แน่ใจว่าได้ ควรตรวจดูสภาพตับอ่อนของเขา- บางทีไวรัสก็โดนเธอด้วย

อุณหภูมิที่มี parotitis มักจะถึงระดับสูงสุดในวันที่ 2 หลังจากเริ่มมีอาการของโรคและคงอยู่นานถึงหนึ่งสัปดาห์

ความรุนแรงของต่อมน้ำลายถูกกำหนดได้ดีที่สุดในสองจุด - ด้านหน้าของใบหูส่วนล่างและด้านหลัง อาการเหล่านี้เป็นสัญญาณคลาสสิกของโรคไขข้ออักเสบ อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ ทุกสิ่งทุกอย่างสามารถมีความหลากหลายได้เนื่องจากโรคปากอักเสบ (parotitis) องศาที่แตกต่างกันประเภทต่างๆ และตามอาการต่างๆ

การจำแนกประเภท

โรคคางทูมระบาดหรือที่เรียกว่าคางทูมไวรัสซึ่งต่อมได้รับผลกระทบจากไวรัสเรียกว่าเฉพาะ เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดมักเกิดขึ้นกับอาการสดใส โรคไขข้ออักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงไม่มีอาการหรือมีอาการไม่รุนแรง บางครั้งสิ่งนี้ทำให้วินิจฉัยได้ยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการแรกไม่เฉพาะเจาะจง จะรับรู้ "คลื่นลูกที่สอง" ของการโจมตีของไวรัสในกรณีนี้โดยไม่คาดคิดซึ่งเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อน

โรคไขข้ออักเสบติดเชื้อเป็นโรคติดต่อและมักเกิดจากไวรัสไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่นได้ ความพ่ายแพ้ของต่อมน้ำลายที่มี parotitis ซ้ำ ๆ อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ต่อม parotid อุณหภูมิต่ำกว่า โรคหูน้ำหนวกดังกล่าวเรียกว่าไม่แพร่ระบาด

Parotitis สามารถเกิดขึ้นได้ในสามรูปแบบ:

• ไม่รุนแรง (อาการไม่แสดงหรือแสดงอย่างอ่อน - อุณหภูมิ 37.0-37.7 องศาโดยไม่มีอาการมึนเมา)
• ปานกลาง (แสดงอาการในระดับปานกลาง - อุณหภูมิสูงถึง 39.8 องศาต่อมจะขยายใหญ่ขึ้นอย่างมาก);
• รุนแรง (อาการเด่นชัดสภาพของเด็กรุนแรง - อุณหภูมิสูงกว่า 40.0 องศาด้วยการมีอยู่เป็นเวลานาน, มึนเมารุนแรง, ลดความดันโลหิต, อาการเบื่ออาหาร)

Parotitis มักเป็นแบบเฉียบพลัน แต่ในบางกรณีก็มีอาการป่วยเรื้อรังด้วย ซึ่งบางครั้งทำให้ตัวเองรู้สึกได้จากการอักเสบในต่อมน้ำลายหลังใบหู โรคไขข้ออักเสบเรื้อรังมักไม่ติดเชื้อ หยาบคาย (ปกติ parotitis) เกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเสียหายต่อต่อมน้ำลายเท่านั้น โรคที่ซับซ้อนเป็นโรคที่ต่อมอื่นได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับระบบประสาทของเด็ก

สาเหตุ

เมื่อต้องเผชิญกับ paramyxovirus โรคนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในเด็กทุกคน สาเหตุหลักที่ส่งผลต่อการที่ทารกป่วยด้วยคางทูมหรือไม่นั้นมาจากสถานะภูมิคุ้มกันของเขา

หากไม่ฉีดวัคซีนป้องกันคางทูม โอกาสติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นเป็นสิบเท่า

หลังจากฉีดวัคซีนแล้ว ทารกก็สามารถป่วยได้เช่นกัน แต่ในกรณีนี้ คางทูมจะง่ายขึ้นสำหรับเขา และโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจะน้อยที่สุด ในตัวเลขดูเหมือนว่านี้:

• ในบรรดาเด็กที่พ่อแม่ปฏิเสธการฉีดวัคซีน อัตราการเกิดเมื่อสัมผัสกับ paramyxovirus ครั้งแรกคือ 97-98%
• ภาวะแทรกซ้อนของโรคคางทูมเกิดขึ้นในเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีน 60-70% เด็กชายคนที่สามหลังจากการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ยังคงมีบุตรยาก ใน 10% ของทารกที่ไม่ได้ฉีดวัคซีน อาการหูหนวกเกิดจากคางทูม

มากขึ้นอยู่กับฤดูกาลเพราะเมื่อสิ้นสุดฤดูหนาวและต้นฤดูใบไม้ผลิในเด็กตามกฎแล้วสถานะของภูมิคุ้มกันจะแย่ลงและในเวลานี้มีปัจจัยระบุคางทูมจำนวนมากที่สุด ที่มีความเสี่ยงคือทารกที่:

• มักเป็นหวัดและติดเชื้อไวรัส
• เพิ่งเสร็จสิ้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน
• เพิ่งได้รับการรักษาด้วยยาฮอร์โมน
• มี โรคเรื้อรังเช่น เบาหวาน เป็นต้น
• โภชนาการที่ไม่เพียงพอและไม่เพียงพอการขาดวิตามินและธาตุขนาดเล็ก

ในการติดเชื้อของเด็กที่เป็นโรคคางทูมระบอบการแพร่ระบาดมีบทบาทสำคัญ หากทารกเข้าโรงเรียนอนุบาลหรือไปโรงเรียน โอกาสติดเชื้อก็สูงขึ้นแน่นอน ปัญหาหลักอยู่ที่ความจริงที่ว่าเด็กที่ติดเชื้อจะติดต่อได้แม้กระทั่งสองสามวันก่อนที่อาการแรกจะปรากฏขึ้น ทั้งเขาและพ่อแม่ของเขายังไม่รับรู้ถึงโรคนี้ และเด็กที่อยู่รอบๆ ก็ติดเชื้ออย่างแข็งขันในระหว่างการเล่นเกมและการศึกษาร่วมกัน นั่นเป็นเหตุผลที่ เมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้น อาจมีคนติดเชื้อเพิ่มขึ้นอีกหลายสิบคน

อันตราย

ในระหว่างที่เกิดโรค parotitis เป็นอันตรายกับภาวะแทรกซ้อนเช่นอาการชักไข้ซึ่งสามารถพัฒนากับพื้นหลังของอุณหภูมิสูงเช่นเดียวกับการคายน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก ในระยะต่อมา อันตรายจากคางทูมอยู่ที่ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับต่อมอื่นๆ ของร่างกาย

รอยโรคที่อันตรายที่สุดของอวัยวะสืบพันธุ์และระบบประสาท

หลังจาก orchitis (การอักเสบของลูกอัณฑะในเด็กผู้ชาย) ซึ่งหายไปหลังจาก 7-10 วันอาจเกิดการฝ่อของลูกอัณฑะทั้งหมดหรือบางส่วนซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพในคุณภาพของตัวอสุจิและภาวะมีบุตรยากของผู้ชายที่ตามมา เด็กวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะพัฒนาต่อมลูกหมากอักเสบมากกว่าเพราะไวรัสสามารถแพร่ระบาดไปที่ต่อมลูกหมากได้ ในเด็กเล็ก ต่อมลูกหมากอักเสบไม่พัฒนา

ผลที่ตามมาสำหรับเด็กผู้หญิงเกิดขึ้นน้อยกว่ามากเนื่องจาก paramyxovirus ติดเชื้อที่รังไข่น้อยลง ความน่าจะเป็นของการพัฒนาภาวะมีบุตรยากในเด็กผู้ชายหลังคางทูมนั้นประมาณตามแหล่งต่าง ๆ ที่ 10-30% เด็กผู้หญิงที่เป็นโรคคางทูมสามารถมีลูกได้ 97% ของกรณีทั้งหมด มีเพียง 3% ของเพศที่ยุติธรรมซึ่งประสบกับการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์เท่านั้นที่สูญเสียการทำงานของระบบสืบพันธุ์

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของคางทูม ได้แก่ รอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง - เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบพบได้บ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิงถึงสามเท่า บางครั้งรอยโรคของระบบประสาทจบลงด้วยการที่เส้นประสาทบางกลุ่มสูญเสียการทำงาน ดังนั้นอาการหูหนวกจึงพัฒนา (ใน 1-5% ของคางทูม) สูญเสียการมองเห็นและตาบอด (1-3% ของกรณีคางทูม) เมื่อตับอ่อนเสียหาย เบาหวานมักจะพัฒนา ตับอ่อนได้รับผลกระทบประมาณ 65% ของกรณีของ parotitis ที่ซับซ้อน โรคเบาหวานพัฒนาใน 2-5% ของเด็ก

หลังจากโรคข้ออักเสบ (parotitis) ข้อต่อ (ข้ออักเสบ) อาจเกิดการอักเสบได้ และภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นในเด็กประมาณ 3-5% และในเด็กผู้หญิงจะพบได้บ่อยกว่าในเด็กผู้ชาย การพยากรณ์โรคของโรคข้ออักเสบดังกล่าวค่อนข้างดีเนื่องจากการอักเสบค่อยๆหายไป 2-3 เดือนหลังจากฟื้นตัวจากคางทูม

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอันตรายของโรคคางทูมโปรดดูวิดีโอต่อไปนี้

การวินิจฉัย

คางทูมทั่วไปไม่ได้ทำให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัยและในแวบแรกแพทย์ที่ผู้ป่วยรายเล็กรู้ว่าเขากำลังเผชิญกับอะไร สิ่งต่าง ๆ มีความซับซ้อนมากขึ้นด้วยโรค parotitis ผิดปรกติ - เมื่อไม่มีอุณหภูมิหรือแทบไม่มีเลยเมื่อต่อมน้ำลายหลังหูไม่ขยายใหญ่ขึ้น ในกรณีนี้ แพทย์จะสามารถระบุโรคหูน้ำหนวกได้โดยอาศัยผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการเท่านั้น

นอกจากนี้ การตรวจเลือดทางคลินิกสามารถบอกได้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริงของความเสื่อมโทรมในความเป็นอยู่ที่ดีของเด็ก

ภาพที่สมบูรณ์ที่สุดได้รับจากวิธี ELISA ซึ่งกำหนดแอนติบอดีที่ร่างกายของเด็กผลิตต่อ paramyxovirus ที่เข้าสู่ร่างกาย จะสามารถพบพวกมันได้แม้ว่าไวรัสจะมีผลเฉพาะกับตับอ่อนหรือเฉพาะอวัยวะสืบพันธุ์ และไม่มีอาการที่ชัดเจนของสิ่งนี้

ในระยะเฉียบพลันของโรคจะพบแอนติบอดี IgM เมื่อฟื้นตัวจะถูกแทนที่ด้วยแอนติบอดีอื่น ๆ - IgG ซึ่งยังคงอยู่กับเด็กตลอดชีวิตจะถูกกำหนดในการวิเคราะห์แต่ละครั้งและระบุว่าเด็กมีคางทูมและมีภูมิคุ้มกัน ถึงโรคนี้ เป็นไปได้ที่จะระบุการปรากฏตัวของไวรัสไม่เพียง แต่ในเลือด แต่ยังอยู่ใน swabs จากคอหอยเช่นเดียวกับในการหลั่งของ parotid ต่อมน้ำลาย. อนุภาคไวรัสถูกกำหนดในน้ำไขสันหลังและในปัสสาวะ

เนื่องจากไวรัสมีสารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ได้ เด็กอาจ การทดสอบภูมิแพ้ใต้ผิวหนังหาก paramyxovirus ไหลเวียนในร่างกายของเขาการทดสอบจะเป็นบวกหลังจากลบ แต่ถ้าในวันแรกๆ นับจากเริ่มมีอาการของโรค ตัวอย่างแสดงว่า ผลบวกนี่แสดงให้เห็นว่าเด็กเคยเป็นคางทูมมาก่อนแล้ว และขณะนี้กำลังมีโรครองเกิดขึ้น

ไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติม แม้แต่รูปแบบที่ซ่อนอยู่ของโรคและกรณีการวินิจฉัยที่น่าสงสัยก็ได้รับการแก้ไขและตรวจพบจากการตรวจเลือดหรือการล้างโพรงจมูก เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์จะหาคำตอบได้อย่างแน่นอนว่าเด็กไปโรงเรียนไหน เขาเข้าเรียนในโรงเรียนอนุบาลใด เพื่อสอบถามเจ้าหน้าที่ควบคุมสุขาภิบาลว่าเมื่อเร็วๆ นี้มีการระบาดของโรคคางทูมในสถานรับเลี้ยงเด็กเหล่านี้หรือไม่

หาก ELISA พบแอนติบอดีต่อไวรัสในเลือดของเด็กในระยะที่ใช้งาน จำเป็นต้องรายงานเรื่องนี้ต่อ Rospotrebnadzor และโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียนเอง

การรักษา

Parotitis สามารถรักษาได้ที่บ้าน จริง โดยมีเงื่อนไขว่า แสงเด็กหรือ ฟอร์มกลางโรคต่าง ๆ เฉพาะต่อมหลังใบหูเท่านั้นที่ขยายใหญ่ขึ้นและไม่มีไข้สูง (สูงกว่า 40.0 องศา) และทำให้ร่างกายมึนเมา เด็กที่เป็นโรคคางทูมรุนแรง สัญญาณของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) กับอวัยวะสืบพันธุ์ที่ขยายใหญ่และอักเสบ อาการมึนเมารุนแรงจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนเช่น orchitis (การอักเสบของต่อมน้ำเชื้อ) เป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดสำหรับเด็กผู้ชายที่มีอายุมากกว่า ขอแนะนำให้วัยรุ่นทุกคนที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไปเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ เด็กผู้ชายคนอื่น ๆ ทุกคนต้องการ นอนพักผ่อนให้เต็มที่เนื่องจากการสังเกตช่วยลดโอกาสของ orchitis ได้ 3-4 เท่า

ข้อกำหนดทั่วไป

เด็กทุกคนจะแสดงที่พักเตียงโดยไม่คำนึงถึงเพศ พวกเขาเพิ่มอาหารพิเศษเข้าไป ไม่ว่าตับอ่อนจะได้รับผลกระทบหรือไม่ก็ตาม เด็กควรได้รับอาหารกึ่งเหลวบดอุ่น ๆ มันฝรั่งบด ซีเรียลเหลว ด้วยการอักเสบที่รุนแรงและต่อมน้ำลายที่ส่วนหลังใบหูเพิ่มขึ้น เป็นการยากสำหรับเด็กที่จะเคี้ยว ดังนั้นคุณไม่ควรให้สิ่งที่ต้องเคี้ยวเพื่อลดภาระทางกลบนกราม

การตั้งค่าให้กับอาหารนึ่งและตุ๋น, ผลไม้บด, ผลิตภัณฑ์นมหมัก ห้ามผัด รมควัน เค็มและดอง รวมทั้งน้ำผลไม้และผักสดทั้งหมดอาหารที่มีไขมันขนมอบ หลังรับประทานอาหาร คุณควรล้างคอและปากของคุณด้วยสารละลายฟูราซิลินที่อ่อนแอ

เด็กไม่ควรสัมผัสกับเด็กที่มีสุขภาพดี เนื่องจากเป็นโรคติดต่อได้ตลอดระยะเฉียบพลัน เขาจะสามารถไปเดินเล่นได้ก็ต่อเมื่อแพทย์อนุญาตเท่านั้น โดยปกติในวันที่ 14 หลังจากเริ่มมีอาการ ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการกลับไปใช้กิจวัตรประจำวันตามปกติและการเดินคือไม่มีอุณหภูมิ ความมึนเมา และไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ต่อมน้ำลายอักเสบสามารถอุ่นด้วยความร้อนแห้ง แผ่นทำความร้อนไฟฟ้า ผ้าคลุมไหล่หรือผ้าพันคอขนสัตว์ เกลืออุ่นเหมาะสำหรับสิ่งนี้

การรักษาทางการแพทย์

เนื่องจากโรคหูน้ำหนวกเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสจึงไม่จำเป็นต้องมีการรักษาพยาบาลเป็นพิเศษ ยาจำเป็นสำหรับการใช้ตามอาการเท่านั้น นอกจากอาหารการกิน การพักผ่อนบนเตียง และความร้อนแห้งแล้ว ยังมีการกำหนดยาลดไข้ให้กับต่อมที่ได้รับผลกระทบ (เมื่ออุณหภูมิสูงกว่า 38.5 องศา) ผลิตภัณฑ์ที่ต้องการมากที่สุดที่มีพาราเซตามอล - พาราเซตามอล นูโรเฟน พานาดอล. ช่วยต้านการอักเสบ ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์"ไอบูโพรเฟน".

หากอุณหภูมิแก้ไขได้ยาก ยาจะอยู่ได้ไม่นานและมีไข้ขึ้นอีก คุณสามารถรวมพาราเซตามอลกับไอบูโพรเฟนเข้าด้วยกันได้ อย่างแรกคือวิธีแก้ไข และหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงก็อีกวิธีหนึ่ง เป็นไปไม่ได้ที่จะให้ลูกจากอุณหภูมิ "Asipirin" กรดอะซิทิลซาลิไซลิกสามารถกระตุ้นโรค Reye's ที่คุกคามชีวิตในเด็กซึ่งส่งผลต่อตับและสมอง เพื่อบรรเทาอาการบวมด้วยคางทูมคุณสามารถใช้ antihistamines ได้โดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ "สุปราสติน", "ทาเวกิล", "ลอราทาดิน"ในปริมาณที่อายุมากจะช่วยบรรเทาสภาพของเด็กเนื่องจากช่วยขจัดอาการแพ้ที่เกิดจากไวรัส

ในระหว่างการรักษา เด็กจะต้องเตรียมระบบการดื่มให้เพียงพอ อุณหภูมิของของเหลวไม่ควรสูงการดูดซึมของของเหลวจะดีที่สุดซึ่งในอุณหภูมิจะเท่ากับอุณหภูมิของร่างกายเด็ก ยาต้านไวรัสส่วนใหญ่ที่มีคางทูมไม่มีผลและไม่ส่งผลต่ออัตราการฟื้นตัว สามารถพูดได้เช่นเดียวกันเกี่ยวกับการเตรียม homeopathic ที่ได้รับความนิยมโดยมีผลต้านไวรัสที่อ้างสิทธิ์

การให้ยาปฏิชีวนะแก่เด็กที่เป็นโรคคางทูมถือเป็นความผิดพลาดครั้งใหญ่

ยาต้านจุลชีพไม่ส่งผลกระทบต่อไวรัสที่ก่อให้เกิดโรค แต่บั่นทอนภูมิคุ้มกันอย่างมีนัยสำคัญ และทำให้โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นเป็นสิบเท่า

ยาต้านไวรัสซึ่งส่วนใหญ่เป็นทางหลอดเลือดดำในโรงพยาบาลสามารถใช้รักษาเด็กที่เป็นโรคคางทูมแบบรุนแรงและอาการแทรกซ้อนของระบบประสาทส่วนกลางได้เท่านั้น - กับเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ สิ่งเหล่านี้จะเป็น recombinant และ leukocyte interferons ร่วมกับพวกเขาสามารถกำหนดยา nootropic ( "พันโทกัม", "นูทรอปิล"). พวกเขาปรับปรุงการจัดหาเลือดไปยังสมองซึ่งจะช่วยลดผลกระทบของความเสียหาย

ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์เด็กนอกเหนือจากยาลดไข้และยาต้านฮีสตามีนสามารถกำหนดกลูโคสทางหลอดเลือดดำด้วยกรดแอสคอร์บิกและฮีโมเดซรวมทั้งการแนะนำฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ "เพรดนิโซโลน". สำหรับเด็กผู้ชายนั้นจะทำผ้าพันแผลพิเศษบนลูกอัณฑะซึ่งช่วยให้ถุงอัณฑะอยู่ในสภาพยกขึ้น ใช้โลชั่นเย็น (สูตรน้ำ) เป็นเวลา 2-3 วันกับลูกอัณฑะ จากนั้นใช้ความร้อนแห้ง (เช่น ผ้าพันคอทำด้วยผ้าขนสัตว์หรือสำลีแห้ง)

ด้วยการอักเสบของตับอ่อนมีการกำหนดยาที่ช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ - "No-shpu", "ปาปาเวอรีน". เพื่อให้การทำงานของร่างกายเป็นปกติให้ยากระตุ้นเอนไซม์พิเศษ - "คอนทรีคัล", "แอนิโพรล"เป็นการยากมากที่จะให้การรักษาส่วนใหญ่กับเด็กที่บ้านพวกเขาต้องการการให้ทางหลอดเลือดดำพร้อมกับสารละลายน้ำตาลกลูโคสดังนั้นจึงแนะนำให้รักษาในโรงพยาบาลสำหรับทารกที่ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของตับอ่อนอักเสบ

ในวันแรกสามารถใช้ความเย็นกับตับอ่อนได้หลังจากสองหรือสามวันคุณสามารถประคบร้อนแบบแห้งได้

คุณไม่ควรให้ยาลูกของคุณเพื่อทำให้กิจกรรมของกระเพาะอาหารเป็นปกติเหมือนที่ผู้ปกครองบางคนทำตามความคิดริเริ่มของพวกเขาเอง

สิ่งนี้สามารถทำร้ายผู้ป่วยตัวน้อยเท่านั้น เด็กทุกคนจะได้รับวิตามินเชิงซ้อนที่เหมาะสมกับวัยและไม่เพียงแต่มีวิตามินหลักเท่านั้น แต่ยังมีแร่ธาตุอีกด้วยตั้งแต่เมื่อรับประทาน ยาแก้แพ้การสูญเสียแคลเซียมอาจเกิดขึ้น

การแทรกแซงการผ่าตัด

ศัลยแพทย์ต้องเข้าแทรกแซงในการรักษาโรคคางทูมเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น สิ่งนี้ใช้กับการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ในเด็กชายและเด็กหญิงซึ่งไม่คล้อยตามการรักษาด้วยยา สำหรับเด็กผู้ชายจะมีการกรีดในทูนิกาของลูกอัณฑะสำหรับเด็กผู้หญิงที่มีการอักเสบรุนแรงของรังไข่สามารถทำการแทรกแซงผ่านกล้องได้ โดยปกติไม่จำเป็น และเป็นตัวชี้วัดความสิ้นหวังมากกว่าการปฏิบัติทางการแพทย์สำหรับคางทูมที่มีอยู่

การสังเกตการจ่ายยา

เด็กทุกคนหลังคางทูมควรพบในคลินิก ณ สถานที่อยู่อาศัยภายในหนึ่งเดือน เด็กที่มีอาการแทรกซ้อนจากระบบประสาทส่วนกลางได้รับการขึ้นทะเบียนกับนักประสาทวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อมาแล้ว 2 ปี เด็กที่มีรอยโรคของต่อมเพศจะถูกสังเกตโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและต่อมไร้ท่อเป็นเวลาอย่างน้อย 2-3 ปี หลังจากการอักเสบของตับอ่อนของเด็กแพทย์ทางเดินอาหารควรสังเกตอย่างน้อยหนึ่งปี

กราฟต์

Parotitis ไม่ถือเป็นโรคร้ายแรงอัตราการเสียชีวิตนั้นต่ำมาก แต่ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาในระยะยาวของโรคคางทูมนั้นค่อนข้างอันตราย ดังนั้นเด็ก ๆ จึงควรฉีดวัคซีนป้องกันคางทูม น่าเสียดายที่ยังมีผู้ปกครองที่ปฏิเสธการฉีดวัคซีนด้วยเหตุผลส่วนตัวบางประการ ควรสังเกตว่าการแพทย์ เหตุผลอันสมควรปัจจุบันไม่มีอันตรายจากวัคซีนดังกล่าว

วัคซีนคางทูมครั้งแรก ปฏิทินแห่งชาติ วัคซีนป้องกันจะทำกับเด็กอายุ 1 ปี

หากในขณะนี้ทารกป่วย ไม่สามารถฉีดวัคซีนได้ กุมารแพทย์สามารถชะลอการแนะนำวัคซีนได้ถึงหนึ่งปีครึ่ง การฉีดวัคซีนครั้งที่สองให้กับเด็กอายุ 6 ขวบโดยมีเงื่อนไขว่าก่อนอายุนี้เขาไม่มีคางทูม

ใช้สำหรับฉีดวัคซีน วัคซีนที่มีชีวิตซึ่งประกอบด้วยอนุภาคไวรัสที่อ่อนแอ แต่มีจริง วัคซีนผลิตในรัสเซีย รับการฉีดวัคซีนใต้ผิวหนัง

ยาชนิดเดียวกันนี้ใช้กับเด็กที่ไม่ได้กำหนดไว้หากเขาสัมผัสกับคนที่เป็นโรคคางทูม การฉีดวัคซีนเป็นสิ่งสำคัญ ไม่เกิน 72 ชั่วโมงหลังการติดต่อหากเด็กเคยได้รับการฉีดวัคซีนมาก่อน ก็ไม่จำเป็นต้องให้ยาที่มี paramyxoviruses ที่มีชีวิตในกรณีฉุกเฉิน ส่วนใหญ่ในรัสเซีย เด็ก ๆ จะได้รับการฉีดวัคซีนด้วยการเตรียมสามองค์ประกอบ เบลเยียมหรืออเมริกันทำ ซึ่งปกป้องพวกเขาจากโรคหัดและหัดเยอรมันไปพร้อม ๆ กัน

เด็กที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอทางพยาธิวิทยาได้รับการยกเว้นทางการแพทย์จากการฉีดวัคซีน - ด้วยการติดเชื้อเอชไอวี วัณโรค และมะเร็งบางชนิด สำหรับแต่ละคน การตัดสินใจฉีดวัคซีนป้องกันคางทูมเป็นรายบุคคล ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงเลือกเวลาที่สภาพของเด็กจะคงที่ไม่มากก็น้อย การฉีดวัคซีนมีข้อห้ามสำหรับเด็กที่เป็นโรคของระบบเม็ดเลือด

วัคซีนจะถูกปฏิเสธหากเด็กป่วย มีไข้ ฟันขึ้น อาหารไม่ย่อย ท้องร่วงหรือท้องผูก นี่เป็นการห้ามชั่วคราวที่จะถูกยกเลิกทันทีที่เด็กอาการดีขึ้น

นอกจากนี้ยังมีการกำหนดข้อห้ามชั่วคราวสำหรับการฉีดวัคซีนคางทูมหลังจากที่เด็กได้รับการรักษาด้วยยาฮอร์โมน

ด้วยความระมัดระวังแพทย์จะอนุญาตให้ฉีดวัคซีนทารกที่แพ้โปรตีนจากไก่ วัคซีนคางทูมส่วนใหญ่ผลิตขึ้นจากพื้นฐาน ทำให้ตัวอ่อนไก่ติดเชื้อไวรัส ผู้ปกครองหลายคนเข้าใจผิดคิดว่าการแพ้ในเด็กนั้นเป็นพื้นฐานสำหรับการถอนตัวทางการแพทย์อย่างเด็ดขาด นี่ไม่เป็นความจริง. วัคซีนได้รับการอนุมัติแม้กระทั่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้เพียงแต่แพทย์จะสังเกตอาการอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษหลังฉีดวัคซีนเป็นเวลาหนึ่งหรือสองชั่วโมง เพื่อว่าในกรณีของการพัฒนา อาการแพ้แนะนำทารกด้วย antihistamines อย่างรวดเร็ว

เด็กที่อายุต่ำกว่าหนึ่งปีจะไม่ได้รับการฉีดวัคซีนแม้ในช่วงที่มีการระบาดของโรค parotitis ที่ติดเชื้อเป็นจำนวนมาก

ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการติดเชื้อต่ำกว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจากการให้ยา การฉีดวัคซีนไม่ถือว่าเป็นปฏิกิริยาอย่างเป็นทางการแต่ในทางปฏิบัติแพทย์สังเกตว่าหลังจากนั้นอาจมีอาการไม่สบาย, มีไข้, แดงในลำคอได้ เด็กบางคนเริ่มรู้สึกไม่สบายเพียงหนึ่งสัปดาห์หลังการฉีดวัคซีน ในกรณีนี้ต้องแสดงเด็กต่อกุมารแพทย์

เด็กที่ได้รับวัคซีนสามารถเป็นคางทูมได้ แต่ความน่าจะเป็นนี้ต่ำกว่าเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนมาก โรคในกรณีที่เจ็บป่วยหลังฉีดวัคซีนมักจะดำเนินไปในลักษณะที่ไม่รุนแรงโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน และบางครั้งก็ไม่มีโรคแทรกซ้อนเลย ลักษณะอาการ. มันเกิดขึ้นที่คนบังเอิญพบว่าเขามีแอนติบอดีในเลือดของเขาซึ่งครั้งหนึ่งเขาเคยเป็นคางทูม

การป้องกัน

Epidemic parotitis เป็นโรคที่ไม่สามารถป้องกันได้โดยการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยและการรับประทานอาหารที่ถูกต้องเท่านั้น การป้องกันโรคเฉพาะที่น่าเชื่อถือที่สุดคือการฉีดวัคซีน อย่างอื่นเป็นมาตรการกักกันที่ถูกต้องในกรณีที่เจ็บป่วยของใครบางคนจากสภาพแวดล้อมของทารก

ผู้ป่วยถูกแยกออกเป็นเวลา 10-12 วันในช่วงเวลานี้ใน โรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียนถูกกักกันเป็นเวลา 21 วัน สถานที่, จาน, ของเล่นได้รับการดูแลเป็นพิเศษเพราะ paramyxoviruses ตายเมื่อสัมผัสกับสารฆ่าเชื้อ

เด็กทุกคนที่ไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันคางทูมมาก่อน รวมทั้งเด็กที่ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน (ได้รับวัคซีนแล้ว 1 ใน 2 ครั้ง) จะได้รับการฉีดวัคซีนอย่างเร่งด่วนหากผ่านไปไม่เกินสามวันนับจากติดต่อกับเพื่อนที่ป่วย จากตัวเองพ่อแม่ในการป้องกันสามารถทำทุกอย่างเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเด็ก มัน ภาพที่ถูกต้องชีวิต แข็งกระด้าง อิ่มเอิบ และ อาหารที่สมดุล, การออกกำลังกายสำหรับทารก

Parotitis มีชื่อเสียงในเรื่องใด? ในหมู่คนเป็นที่รู้จักกันเป็นหลักภายใต้ชื่อง่าย ๆ - คางทูม (ชื่อเก่าอีกชื่อหนึ่งคือคางทูม) มารดาในครอบครัวที่มีเด็กชายกลัวโรคนี้มากกว่าไม่มากนักสำหรับอาการของมัน แต่สำหรับภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่อาจเกิดขึ้น การติดเชื้อมักจะได้รับการยอมรับอย่างดี แต่ถ้าไม่มีผลกระทบร้ายแรง

Parotitis คืออะไร? เชื้อมาจากไหน ทำไมถึงอันตราย ? โรคนี้รักษาได้หรือไม่และจะจัดการกับมันอย่างไร? จะทราบได้อย่างไรว่าบุคคลนั้นติดเชื้อหากไม่มีอาการของโรค? อะไรจะช่วยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้?

ข้อมูลทั่วไป

กรณีแรกของคางทูมได้รับการอธิบายตั้งแต่ศตวรรษที่ 5 ก่อนคริสต์ศักราช อี ฮิปโปเครติส. แต่ในศตวรรษที่ 20 เท่านั้นที่สามารถสรุปข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับโรคและเปิดเผยลักษณะไวรัสที่แท้จริงของโรคได้ ในช่วงกลางศตวรรษที่ผ่านมา วัคซีนถูกใช้ครั้งแรก แต่วัคซีนป้องกันคางทูมที่ประสบความสำเร็จมากกว่าถูกสังเคราะห์ในเวลาต่อมา

ชื่อ - epidemic parotitis (parotitis epidemica) ไม่ถูกต้องทั้งหมดเพราะไม่มีกรณีของการติดเชื้อจำนวนมากเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม อุบัติการณ์ของโรคคางทูมเพิ่มขึ้นทุกปี ซึ่งทำให้ต้องสังเกตการไหลเวียนของไวรัสในธรรมชาติ

ลักษณะของไวรัสเป็นอย่างไร?

1. มันไม่เสถียรในสิ่งแวดล้อม parotitis ง่ายต่อการทำให้เป็นกลางด้วยความช่วยเหลือของการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตการเดือดและการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อ
2. ไวรัสยังคงอยู่บนวัตถุเป็นเวลานาน อุณหภูมิต่ำลงไปที่ลบ 70 ºC
3. ระยะเวลาของการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์คือปลายฤดูหนาวและต้นฤดูใบไม้ผลิ
4. แม้จะมีความจริงที่ว่าภูมิคุ้มกันหลังจากเจ็บป่วยเฉียบพลันถือว่าตลอดชีวิต แต่ก็มีบางกรณีของการติดเชื้อซ้ำกับผลที่ตามมาทั้งหมด
5. อาการทั่วไปของ parotitis ติดเชื้อคือการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำลาย parotid ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง แต่บ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่มีอาการซึ่งก่อให้เกิดการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของไวรัสในหมู่คน
6. การติดเชื้อมักบันทึกในเด็กอายุ 3 ปีถึง 15 ปี แต่ผู้ใหญ่มักป่วย
7. เด็กผู้ชายต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหูน้ำหนวกอักเสบบ่อยกว่าเด็กผู้หญิงเกือบครึ่งเท่า

โรคนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับวัยเด็ก แต่อาการมักคล้ายกับโรคในผู้ใหญ่ที่ร้ายแรงที่สุด

โรคไขข้ออักเสบคืออะไร

Parotitis เป็นโรคติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันที่พัฒนาบ่อยขึ้นใน วัยเด็ก, ลักษณะเฉพาะซึ่งเป็นการอักเสบของต่อมน้ำลาย แหล่งที่อยู่อาศัยที่ชื่นชอบของไวรัสคืออวัยวะต่อมและระบบประสาท กล่าวคือ อาการเช่นตับอ่อนอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นกระบวนการทางธรรมชาติอันเนื่องมาจากลักษณะของจุลินทรีย์

การอักเสบของต่อมน้ำลาย

โดยธรรมชาติแล้ว ไวรัสจะแพร่ระบาดในหมู่คนเท่านั้น ดังนั้นผู้ป่วยจึงสามารถเป็นแหล่งของการติดเชื้อได้

เส้นทางหลักของการแพร่กระจายคือทางอากาศ ยกเว้นน้ำลาย ไวรัสสามารถส่งผ่านวัตถุที่ปนเปื้อนผ่านทางปัสสาวะ Parotitis ในทารกแรกเกิดเกิดขึ้นกับเส้นทางแนวตั้งของการติดเชื้อหรือมดลูกจากแม่ที่ป่วย แต่ถ้าผู้หญิงป่วยด้วยการติดเชื้อไวรัสนี้ก่อนตั้งครรภ์ แอนติบอดีจะถูกส่งไปยังทารกที่ปกป้องเขาเป็นเวลาหกเดือน

นี่เป็นหนึ่งในการติดเชื้อไวรัสที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นทั่วโลก ไม่มีภูมิภาคหรือประเทศใดที่ไม่มีกรณีของการติดเชื้อ

การจำแนกคางทูม

ตามหลักสูตรของโรคการติดเชื้อแบ่งออกเป็นองศาต่อไปนี้:

• แสงสว่าง;
• เฉลี่ย;
• หนัก.

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยมีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อน มีหลายกรณีที่ไม่มีอาการเมื่อไม่มีอาการทางคลินิกแบบคลาสสิกทั่วไป รูปแบบของการติดเชื้อนี้เรียกว่าไม่ชัด

ในวรรณคดี คุณสามารถหาคำที่ดูเหมือนไร้เหตุผลได้อีกคำหนึ่ง นั่นคือ คางทูมที่ไม่ติดเชื้อ ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับโรคไวรัส มันเกิดขึ้นในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บหรืออุณหภูมิต่ำเป็นเวลานาน ตามด้วยการอักเสบของต่อมน้ำลาย parotid หนึ่งหรือสอง

ไวรัสคางทูมมีพฤติกรรมอย่างไรในร่างกายมนุษย์

ไวรัสคางทูม

เมื่ออยู่บนเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและช่องปากไวรัสจะค่อยๆสะสมที่นี่หลังจากนั้นจะเข้าสู่กระแสเลือด ด้วยกระแสเลือดจะถูกส่งไปยังอวัยวะต่อม ต่อมน้ำลายหูเป็นสถานที่แรกของการสะสมที่คางทูมตกลงและเริ่มทวีคูณอย่างแข็งขัน ตามกฎแล้วในระยะแรกของการพัฒนาของการติดเชื้อการสะสมของเซลล์สูงสุด

จุลินทรีย์บางส่วนเข้าสู่อวัยวะต่อมและเนื้อเยื่อประสาทอื่น ๆ แต่การอักเสบของพวกมันไม่ได้เกิดขึ้นทันทีและในทันที บ่อยขึ้น รอยโรคจะค่อย ๆ เกิดขึ้นทันทีในต่อมน้ำลาย จากนั้นตับอ่อน อัณฑะ เนื้อเยื่อประสาทและอื่นๆ นี่เป็นเพราะการเพิ่มจำนวนของไวรัสในต่อมน้ำลายและการเข้าสู่กระแสเลือดเพิ่มเติมจากที่นั่น

อาการของ parotitis

ความรุนแรงของการเจ็บป่วยและการมีส่วนร่วมของอวัยวะขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันของแต่ละบุคคลในขณะนั้น ถ้าไวรัสคางทูมเข้าขั้นเด็ดขาด ร่างกายที่แข็งแรง- เขาถูกคุกคามด้วยโรคที่ไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการเท่านั้น สถานการณ์จะซับซ้อนขึ้นจากการติดเชื้อเมื่อเร็วๆ นี้และการขาดการฉีดวัคซีน

อาการแรกของโรคหูน้ำหนวกอักเสบ

ระยะฟักตัวของ parotitis นั้นอ้างอิงจากแหล่งต่างๆ ตั้งแต่ 11 วันถึงมากกว่าสามสัปดาห์ (23 วันคือสูงสุด) ลักษณะเฉพาะของโรคคือไม่มีระยะ prodromal หรืออยู่ได้เพียง 1-3 วันเท่านั้น

โรคไขข้ออักเสบเฉียบพลันรุ่นคลาสสิกเกิดขึ้นกับอาการดังต่อไปนี้

1. ระยะเวลา prodromal สั้น ๆ มาพร้อมกับอาการทั่วไปของการติดเชื้อใด ๆ : อ่อนแอ, วิงเวียน, ง่วง, ไม่แยแส, อาการง่วงนอนที่ไม่มีสาเหตุอย่างต่อเนื่อง, ในช่วงเวลาของการพัฒนา parotitis, ความอยากอาหารอาจลดลง, อาการปวดข้อเป็นระยะ ๆ ปรากฏขึ้น, ปวดหัวหายาก
2. ในระหว่างการเข้าและแพร่พันธุ์ของไวรัสในต่อมน้ำลาย parotid อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งอาจอยู่ในช่วง 38–40 ºC
3. อุณหภูมิสูงสุดจะสังเกตได้ในวันที่สองของการเจ็บป่วยและคงอยู่ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์โดยค่อยๆลดลง แต่การมีส่วนร่วมของอวัยวะอื่นในการอักเสบอีกครั้งทำให้อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
4. สัญญาณของคางทูมรวมถึงการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำลาย parotid ซึ่งเป็นสาเหตุที่โรคนี้เรียกว่าคางทูมต่อมน้ำลายหนึ่งต่อมจะอักเสบทันทีจากนั้นครั้งที่สองในกรณีที่หายากจะสังเกตเห็นรอยโรคข้างเดียวและยิ่งไม่ค่อยเป็นโรคนี้ เข้าสู่ระบบ.
5. พร้อมกันกับอาการบวมของต่อมน้ำลาย ผู้ป่วยจะรู้สึกถึงความเจ็บปวด ไม่เพียงแต่ต่อม parotid เท่านั้นที่อักเสบ แต่ยังรวมถึงต่อมใต้ลิ้นและใต้ลิ้นปี่ด้วย
6. ณ จุดนี้ในการพัฒนาของ parotitis ความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นเมื่อสัมผัสด้านหน้าและด้านหลังของใบหูส่วนล่าง - นี่เป็นสัญญาณทั่วไปของการติดเชื้อซึ่งเรียกว่า "อาการของ Filatov"
7. เนื้อเยื่อรอบข้างอักเสบ - มีรอยแดงและบวมของต่อมทอนซิล
8. อาการของโรคคางทูมในเด็ก ได้แก่ อาการบวมซึ่งสังเกตได้ไม่เฉพาะในบริเวณท่อขับถ่ายของต่อมน้ำลายน้ำลาย แต่ยังอยู่ที่คอทั้งหมดซึ่งผิวหนังตึงและเป็นมัน
9. มีอาการปวดเมื่อเคี้ยวและเนื่องจากอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง ศีรษะเอียงไปทางแผลเล็กน้อย (ในกรณีที่ต่อมน้ำลายอักเสบข้างเดียว)

นี่คือการโจมตีบรรทัดแรกของไวรัสคางทูมหรือ อาการที่มองเห็นได้ซึ่งพัฒนาในกรณีส่วนใหญ่และนำไปสู่การวินิจฉัยที่ถูกต้อง การอักเสบของต่อมจะค่อยๆลดลงและเมื่อสิ้นสุดสัปดาห์แรกกลางสัปดาห์ที่สองด้วยโรคปกติจะไม่รบกวนคนอีกต่อไป ในกรณีของอาการไม่รุนแรง (รวมทั้งไม่มีอาการ) อาการทั้งหมดข้างต้นจะไม่เป็น และอาการ parotitis ที่มีอาการคล้ายกับการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

อาการปลายของ parotitis ที่ซับซ้อน

เมื่อจำนวนเซลล์ไวรัสในเลือดเพิ่มขึ้น โอกาสที่ต่อมอื่นๆ จะเกี่ยวข้องกับการอักเสบก็เพิ่มขึ้น ในทางกลับกันด้วยการอักเสบที่รุนแรงและซับซ้อนทำให้เกิดการติดเชื้อ อวัยวะสำคัญซึ่งอาจส่งผลต่อการทำงานของร่างกายมนุษย์ในอนาคต

โรคคางทูมที่รุนแรงในเด็กนั้นมาพร้อมกับ:

• ความอ่อนแออย่างรุนแรง
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• ลดความดันโลหิต
• ขาดความอยากอาหารในผู้ป่วยที่เป็นโรคหูน้ำหนวกและร่างกายอ่อนเพลีย
• ประมาณวันที่ห้าอาจพัฒนา ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• อีกเล็กน้อยในวันที่ 6-8 สัญญาณของการอักเสบของต่อมอวัยวะเพศจะปรากฏขึ้น

เกิดอะไรขึ้นกับอวัยวะอื่น ๆ ?

1. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคคางทูม การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นเกือบจะในทันทีหลังจากความพ่ายแพ้ของต่อมน้ำลายหรือหลังจากนั้นครู่หนึ่ง โดยเฉลี่ยแล้วปรากฏการณ์นี้จะเกิดขึ้นในวันที่ 4-10 ของการติดเชื้อ parotitis เยื่อหุ้มสมองอักเสบมีอาการหนาวสั่นซึ่งมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นซ้ำ ๆ ซึ่งสามารถสูงถึง 39 ºC ในขณะเดียวกันผู้ป่วยก็กังวลเรื่องอาการปวดศีรษะอย่างต่อเนื่อง คลื่นไส้ อาเจียนที่ไม่ช่วยบรรเทา เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อท้ายทอย - หนึ่งในสิ่งสำคัญ อาการการวินิจฉัยเยื่อหุ้มสมองอักเสบเมื่อบุคคลไม่สามารถสัมผัสคางระหว่างการตรวจได้ หน้าอก. การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้รับความช่วยเหลือจากการศึกษาน้ำไขสันหลัง
2. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบนั้นรุนแรงกว่ามาก ที่นี่เรากำลังพูดถึงไม่เพียง แต่เกี่ยวกับการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสมองด้วย ในเวลาเดียวกันจิตสำนึกของบุคคลนั้นถูกรบกวนเขาเซื่องซึมง่วงนอน ตามความรุนแรงของอาการโรคนี้ไม่ด้อยกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบคนมีกล้ามเนื้อผิดปกติ เส้นประสาทใบหน้า(รบกวนการทำงานเนื่องจากการอักเสบของเส้นประสาท), อัมพาตของกล้ามเนื้อ, ความเฉื่อยของปฏิกิริยาตอบสนอง

ผลที่ตามมาของการอักเสบในช่องปากในเด็กชายและวัยรุ่น ได้แก่ orchitis และ epididymitis นี่คือการอักเสบของลูกอัณฑะและอวัยวะ โรคนี้เกิดขึ้นในประมาณหนึ่งสัปดาห์เป็นเวลา 5-8 วัน นี่อาจเป็นสัญญาณเดียวของการติดเชื้อ คนกังวลเกี่ยวกับอาการปวดอย่างรุนแรงในถุงอัณฑะความแดงของลูกอัณฑะบวมและต่อมน้ำเหลืองขาหนีบเพิ่มขึ้น ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับ อุณหภูมิที่สูงขึ้นร่างกาย. ความเจ็บปวดแผ่ลงมาที่ช่องท้อง ซึ่งบางครั้งคล้ายกับภาพของไส้ติ่งอักเสบ อาการเหล่านี้จะหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์

3. ในผู้หญิงและเด็กผู้หญิง oophoritis เกิดขึ้น - การอักเสบของรังไข่ นี่เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่หายากของคางทูมและดำเนินไปได้ดีกว่าโรค orchitis เป็นที่ประจักษ์โดยความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างทางขวาหรือซ้ายอาจเป็นทวิภาคี
4. ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของคางทูมในผู้ใหญ่คือตับอ่อนอักเสบ การอักเสบของตับอ่อนเกิดขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของไวรัสเข้าไปในต่อมที่อ่อนแอลงโดยข้อผิดพลาดในอาหาร โดยเฉลี่ยแล้วโรคจะพัฒนาในวันที่ 4-7 ของการเกิดโรค อาการของตับอ่อนอักเสบ: คลื่นไส้ เสียงดังก้องและ ปวดฉี่ในช่องท้องแผ่ไปที่หลังหรือคาดเอวมีไข้อาเจียนซ้ำ ๆ ท้องผูกตามด้วยการคลายอุจจาระ

ผลกระทบระยะยาวของคางทูม

พื้นฐานของความพ่ายแพ้ของต่อมไม่ได้เป็นเพียงการอักเสบของเนื้อเยื่อของอวัยวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความลับที่หนาขึ้นซึ่งต่อมผลิตขึ้น นอกจากนี้ท่อขับถ่ายจะอักเสบซึ่งทำให้กระบวนการหลั่งสารคัดหลั่งซับซ้อนมาก ส่งผลต่อระบบโดยรอบ ดังนั้นหนึ่งในช่วงเวลาที่อันตรายที่เกี่ยวข้องกับคางทูมคือความพ่ายแพ้ของอวัยวะข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงในอนาคต

ปัญหาอะไรเกิดขึ้นนานหลังจากการถ่ายโอนคางทูม?

1. การเสียชีวิตเกิดขึ้น แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้นประมาณ 1 ใน 100, 000 ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทุติยภูมิและโรคที่รุนแรงที่สุด
2. หนึ่งในวิธีการป้องกันที่น่าเชื่อถือที่สุด - การฉีดวัคซีนทำให้อุบัติการณ์ในเด็กลดลง แต่การเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปีดังนั้นคางทูมจึงเรียกว่าโรคในค่ายทหาร - ติดเชื้อได้ง่ายขึ้น สถานที่แออัด โรคข้ออักเสบในผู้ชายทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการอักเสบและการฝ่อของลูกอัณฑะซึ่งเกิดขึ้นประมาณหนึ่งเดือนหลังจากการติดเชื้อ
3. ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงแต่พบได้ยากอีกอย่างหนึ่งของคางทูมคือหูหนวก ความพ่ายแพ้เกิดขึ้น ประสาทหูในกรณีส่วนใหญ่ฝ่ายเดียวปรากฏตัวบ่อยขึ้นในวัยเด็ก สัญญาณแรกรวมถึงหูอื้อ, อาการวิงเวียนศีรษะรุนแรงในภายหลัง, คลื่นไส้และอาเจียนปรากฏขึ้น, การประสานงานถูกรบกวนซึ่งบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมของหูชั้นใน (เขาวงกต) ในกระบวนการอักเสบ
4. โรคหัวใจ - กล้ามเนื้อหัวใจตาย
5. กระบวนการอักเสบของไต - โรคไตอักเสบ
6. คางทูมส่งผลกระทบต่อต่อมต่าง ๆ รวมถึงต่อมน้ำนมซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเต้านมอักเสบ ต่อมไทรอยด์ ซึ่งเป็นสาเหตุของไทรอยด์อักเสบ ในเวลาต่อมา ผู้หญิงอาจกลายเป็นต่อมอวัยวะเพศอักเสบ - bartholinitis
7. ไวรัสมีผลต่อข้อต่อ-ข้ออักเสบ
8. ในบางกรณี โรคที่ถ่ายโอนไปเป็นตัวกระตุ้นในการพัฒนาของโรคเบาหวาน

โรคเฉียบพลันที่มีภาวะแทรกซ้อน คางทูมเรื้อรังเรากำลังพูดถึงสาเหตุอื่นๆ ของความเสียหายต่อต่อมน้ำลาย parotid บ่อยขึ้น (ลักษณะที่ไม่ติดเชื้อหรือการติดเชื้อไวรัสอื่นๆ)

การวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกอักเสบ

ดูเหมือนว่าแพทย์ทุกคนสามารถวินิจฉัยโรคคางทูมได้อย่างแน่นอน หลังจาก ระยะฟักตัวมันนำเสนอไม่มีปัญหา ต่อม parotid ที่ขยายใหญ่ขึ้นนั้นเป็นครึ่งหนึ่งของการวินิจฉัยที่แน่นอน แต่ไม่ใช่ทุกอย่างจะง่ายนัก การอักเสบของต่อมน้ำลายอาจเป็นสัญญาณของโรคอื่นๆ และโรคไขข้ออักเสบที่ไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการจะป้องกันการวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันท่วงที

อะไรช่วยในการวินิจฉัย?

นอกเหนือจากการตรวจผู้ป่วยแล้ว จำเป็นต้องมีประวัติอย่างละเอียดและชี้แจงการมีอยู่ของการติดต่อกับผู้ป่วยโรคปากอักเสบ วันสุดท้าย.

1. การตรวจเลือดทั่วไปไม่ได้ให้ข้อมูล เนื่องจากตรวจพบสัญญาณมาตรฐานของการติดเชื้อในร่างกายเท่านั้น
2. ในวันสุดท้ายของระยะฟักตัวและ 4 วันแรก การพัฒนาอย่างแข็งขันโรคต่างๆ ไวรัสสามารถแยกได้โดยใช้วิธีการทางแบคทีเรียจากน้ำลาย ปัสสาวะ น้ำไขสันหลัง
3. โดยมากที่สุด วิธีการให้ข้อมูลการวินิจฉัยโรค parotitis ถือเป็นวิธี immunofluorescent
4. ใน serodiagnosis จะใช้การเพิ่มระดับแอนติบอดีในซีรัมในเลือด

นอกจากนี้อวัยวะที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการตรวจสอบโดยใช้เครื่องมือพิเศษ

การรักษา Parotitis

กฎหลักของการรักษาคือการแยกบุคคลออกจากผู้อื่นและระบบการปกครองที่บ้าน ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อเพิ่มเติม การรักษาในโรงพยาบาลจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีอาการรุนแรงของ parotitis ติดเชื้อหรือเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน

ในการรักษา parotitis สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ

1. การรักษา parotitis ในผู้ใหญ่และเด็กที่มีรูปแบบไม่รุนแรงประกอบด้วยการแต่งตั้งยาต้านการอักเสบจาก non-steroidal ธรรมดาไปจนถึงฮอร์โมนหากจำเป็น
2. ไม่มียาที่ต่อต้านเชื้อโรค ดังนั้นในหลาย ๆ กรณีการรักษาจึงแสดงอาการ
3. ขั้นตอนสำคัญของการรักษาคือการควบคุมอาหาร - อาหารรสเผ็ดต้องจำกัดในอาหาร ให้ประโยชน์แก่โภชนาการที่ประหยัดของอาหารต้มและตุ๋น อาหารสกัดที่กระตุ้นความอยากอาหาร (ของหวาน กาแฟและชา แอลกอฮอล์ เครื่องดื่มสี รมควัน และของดอง ) ได้รับการยกเว้นอย่างสมบูรณ์
4. ใช้ยาลดไข้และยาแก้ปวดตามข้อบ่งชี้
5. หากตับอ่อนอักเสบพัฒนาขึ้นในการรักษา แพทย์จะได้รับคำแนะนำจากกฎสามข้อ ได้แก่ ความหนาวเย็น ความหิวโหย และการพักผ่อน พยายามลดภาระในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบให้น้อยที่สุด
6. เพื่อลดโอกาสที่ผลที่ตามมาของ parotitis สำหรับผู้ชายเช่นภาวะมีบุตรยาก, การเตรียมฮอร์โมนจะใช้ในปริมาณมาตรฐาน, ความร้อนแห้งและส่วนที่เหลือถูกกำหนด
7. ไม่ได้กำหนดยาปฏิชีวนะ แต่หันไปใช้กายภาพบำบัดกับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
8. ในกรณีที่รุนแรง ยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำในหยด

การป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ

นอกจากกฎมาตรฐานแล้ว ตามการแยกผู้ป่วยชั่วคราวเป็นเวลา 9 วัน เด็กทุกคนจะได้รับวัคซีนป้องกันคางทูมเพื่อเป็นมาตรการป้องกัน นี่คือการป้องกันโรคที่เกิดจากไวรัส

วัคซีนใช้ - มีชีวิต, อ่อนแรง, ซึ่งฉีดเข้าใต้ผิวหนังใต้สะบักหรือเข้าส่วนนอกของไหล่ในขนาด 0.5 มล. ครั้งเดียว

วัคซีนคางทูมจะได้รับเมื่อใด ภายใต้สภาวะปกติ เด็กจะได้รับการฉีดวัคซีนเมื่ออายุ 12 เดือน วัคซีนรวมถึงแอนติบอดีต่อโรคหัดและหัดเยอรมัน การฉีดวัคซีนซ้ำมีกำหนดเมื่ออายุ 6 ขวบซึ่งมีส่วนช่วยในการผลิตเซลล์ป้องกันคางทูมเกือบ 100% ในกรณีที่มีการละเมิดตารางเวลาหรือการปฏิเสธการฉีดวัคซีนในวัยเด็ก ทุกคนจะได้รับการฉีดวัคซีน และควรฉีดวัคซีนโมโนวัคซีนอีกครั้งอย่างน้อย 4 ปีต่อมา

วัคซีนคางทูมคืออะไร?

1. Monovaccines - "Imovax Oreyon", "วัคซีนคางทูมวัฒนธรรมมีชีวิตอยู่"
2. Divaccine - "วัคซีนคางทูม - หัดวัฒนธรรมอยู่"
3. วัคซีนสามองค์ประกอบ - MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax

โรคคางทูมติดเชื้อเกิดจากเชื้อก่อโรคเพียงชนิดเดียว ซึ่งพบได้ทั่วไปในทุกประเทศ คางทูมที่ไม่รุนแรงในบางครั้งอาจหลอกลวง และผลที่ตามมาก็น่ากลัวและไม่สามารถแก้ไขได้การตรวจหา parotitis อย่างทันท่วงทีและการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์จะช่วยลดโอกาสการเกิดโรคแทรกซ้อนดังกล่าว และการฉีดวัคซีนตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยหลีกเลี่ยงโรคได้ทั้งหมด

สุขภาพของเด็กมักเผชิญกับภัยคุกคามต่าง ๆ เป็นระยะ รวมถึงสิ่งที่ติดเชื้อด้วย เพื่อไม่ให้โรคดังกล่าวก่อให้เกิดผลร้ายแรงหรือภาวะแทรกซ้อน ผู้ปกครองต้องเตรียมพร้อมสำหรับความสามารถและ การดำเนินการอย่างรวดเร็วเพื่อสุขภาพของลูกคุณ หนึ่งในการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเกี่ยวข้องกับผู้ใหญ่เช่นกันคือโรคปากอักเสบที่ติดเชื้อ โรคนี้ละเลยไม่ได้ ดังนั้นอาการของ parotitis จำเป็นต้องรู้ด้วยตนเอง

Parotitis คืออะไร?

คำนี้หมายถึงโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่มีผลต่อต่อมน้ำลาย มันมีชื่ออื่น - หมู มีลักษณะเป็นไวรัส โรคหูน้ำหนวกสามารถแพร่เชื้อโดยละอองในอากาศ เมื่อรวมกับกระแสเลือด ไวรัสจะเข้าสู่น้ำลาย และในบางกรณี แม้แต่ต่อมเพศและระบบประสาทส่วนกลาง

ส่วนใหญ่เด็กอายุต่ำกว่า 7 ปีได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อดังกล่าว แต่บางครั้ง parotitis พัฒนาในผู้ใหญ่ เป็นที่น่าสังเกตว่าเด็กทนต่อผลกระทบของการติดเชื้อนี้ได้ง่ายกว่าคนที่โตเต็มที่ ดังนั้นหากอาการของโรคคางทูมปรากฏในสมาชิกในครอบครัวที่อยู่ในวัยผู้ใหญ่ไม่ควรไปพบแพทย์

ระยะเวลาแฝงของการติดเชื้อมักอยู่ในช่วง 11 ถึง 23 วัน หลังจากนั้นจะมีอาการชัดเจน

คุณควรกังวลเกี่ยวกับการติดเชื้อเมื่อใด

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ไวรัสคางทูมสามารถติดต่อได้โดยละอองละอองในอากาศและผ่านวัตถุที่ปนเปื้อนโดยน้ำลายของผู้ติดเชื้อ บุคคลกลายเป็นพาหะของไวรัสในวันที่สองหลังจากการติดเชื้อและสามารถแพร่เชื้อได้ก่อนที่โรคนี้จะรู้สึกได้ อาการของโรคนี้จะไม่ปรากฏทันทีหรือไม่ปรากฏเลย ในบางกรณีระยะของโรคใช้เวลา 21 วัน แต่นี่เป็นข้อยกเว้น ส่วนใหญ่แล้วพาหะของไวรัสจะไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่นหลังจากผ่านไป 10 วัน

โรคหูน้ำหนวกอักเสบ - อาการ

การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะในกรณีที่ไม่มีอาการเท่านั้น แต่ยังอยู่ในรูปแบบที่ชัดแจ้งซึ่งผู้อื่นสามารถสังเกตเห็นอาการของโรคได้: หนาวสั่นอ่อนแอและไม่สบายเป็นเวลา 1-2 วัน ต่อมาผู้ติดเชื้อมีไข้ ปากแห้ง ปวดหู ในเวลาเดียวกันหรือด้วยความล่าช้าการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำลายในหูจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน ในกรณีส่วนใหญ่ โรคหูน้ำหนวกข้างเดียวจะเกิดขึ้นก่อน: อาการบวมจะเติมเต็มโพรงในร่างกายระหว่างกระบวนการกกหูและกิ่งของกรามล่าง ในกรณีนี้ ใบหูส่วนล่างเกือบจะอยู่ตรงกลางของการบวม โดยอยู่ในตำแหน่งที่ยกสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ต่อมน้ำลายมักไม่ใช่บริเวณเดียวที่ได้รับผลกระทบ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่กระบวนการอักเสบจะแพร่กระจายไปยังต่อมใต้สมองและต่อมใต้ลิ้นบางครั้ง ส่งผลให้ผิวหนังใต้ต่อมน้ำลายยืดออกและเป็นมันเงา อาการของโรคคางทูมยังรวมถึงความรุนแรงในบริเวณกกหู ด้านหลังและด้านหน้าของติ่งหู เช่นเดียวกับปฏิกิริยาการอักเสบของท่อของต่อมน้ำลายหู (เงื่อนไขนี้เรียกว่า "อาการของมูร์ซู")

ภายใน 3-4 วันสัญญาณของโรคติดเชื้อนี้จะเกิดขึ้นและหลังจากที่อาการค่อยๆหายไป - อาการมึนเมาและไข้จะหายไป สำหรับปฏิกิริยาอุณหภูมินั้นจะใช้เวลา 4-7 วัน ด้วยเหตุผลนี้ จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องควบคุมอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ parotitis และประเมินสภาพโดยรวมอย่างเป็นกลาง ในกรณีที่ไข้หลังจาก apyrexia สั้น ๆ ไข้ได้รับการแก้ไขอีกครั้งหรือเริ่มนานกว่าระยะเวลามาตรฐานมีเหตุผลทุกประการที่จะสงสัยว่าเกี่ยวข้องกับระบบประสาทและอวัยวะต่อมอื่น ๆ ในกระบวนการอักเสบ

อาการข้างต้นของ parotitis เป็นส่วนหนึ่งของการเกิดโรคและไม่ได้กำหนดเป็นภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม มีหลายกรณีที่ตับอ่อนอักเสบพัฒนาด้วยโรคติดเชื้อนี้ ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยจะบ่นว่าคลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้อง ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว แนะนำให้ทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อหากิจกรรมของอะไมเลส

หากตับอ่อนมีส่วนร่วมในกระบวนการเกิดโรค แพทย์อาจสั่งการเตรียมเอนไซม์ ในกรณีของการอักเสบของลูกอัณฑะจะใช้ยาแก้ปวดที่เป็นของกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

สำหรับยาปฏิชีวนะ ในกรณีส่วนใหญ่ จะมีการสั่งจ่ายยาหากคางทูมแสดงอาการซ้ำๆ

การรักษารูปแบบที่รุนแรง

ในกรณีที่เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีมีอาการ parotitis แบบรุนแรงทั่วไป เขาต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แนวทางนี้ยังเกี่ยวข้องกับเด็กที่ล้มป่วยขณะอยู่ในสถาบันที่ปิด

ด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบนอนพักอย่างน้อย 2 สัปดาห์ ในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - จาก 7 ถึง 14 วัน ในกระบวนการบำบัดจะใช้อาหารมังสวิรัติจากนม (ระบบโภชนาการที่ประหยัดอื่น ๆ ก็ยอมรับได้เช่นกัน) ขอแนะนำในช่วง 3 วันแรกให้งดเว้นจากการใช้อาหารมาตรฐานโดยใช้สารอาหารทางหลอดเลือด (หมายถึงสารละลาย crystalloid กลูโคส levamine alvesin ฯลฯ )

ในบางกรณี แพทย์อาจกำหนดวิธีการกายภาพบำบัดในรูปแบบของรังสีอัลตราไวโอเลตหรือ UHF เกี่ยวกับหัวข้อ "คางทูมในเด็ก: อาการและการรักษา" เป็นมูลค่า noting ความสำคัญของยาต้มสมุนไพรและเงินทุน คุณค่าหลักของพวกเขาคือมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและฟื้นฟูร่างกายของผู้ป่วย อาจเป็นการแช่ของลินเด็นหรือยาต้มจากดอกกุหลาบป่า (ควรเข้าไปข้างใน) สำหรับการล้างปากควรใช้ส่วนผสมของสะระแหน่และดอกคาโมไมล์

ด้วยเหตุนี้จึงควรเน้นย้ำถึงความสำคัญของการตอบสนองอย่างทันท่วงทีของผู้ปกครองต่ออาการของโรคคางทูมในเด็ก เรากำลังพูดถึงการไปพบแพทย์ การพักผ่อนบนเตียง การแยกตัวจากสมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ และการรักษาที่มีความสามารถ หากทำทุกอย่างถูกต้อง เด็กจะรอดจากอาการคางทูมได้อย่างปลอดภัย

คางทูมในเด็กหรือคางทูมเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลัน อันตรายไม่ได้เป็นเพียงอาการของโรค แต่ยังรวมถึงโรคแทรกซ้อนด้วย ดังนั้นเด็กจึงต้องการ ดูแลรักษาทางการแพทย์. เพื่อให้รู้จักคางทูมได้ทันเวลา คุณจำเป็นต้องรู้ว่ามันแสดงออกอย่างไร

สาระสำคัญของโรค

เมื่อสองสามทศวรรษก่อน คางทูมเป็นเรื่องธรรมดามาก แต่ด้วยการแนะนำของการฉีดวัคซีนบังคับ กรณีของคางทูมมีน้อยลงมาก

เด็กคางทูม ใบหน้ารูปไข่เปลี่ยนไป

โรคนี้ส่งผลต่อต่อมน้ำลายหลังใบหูเนื่องจากใบหน้าของเด็กกลายเป็นรูปไข่มากขึ้นซึ่งชวนให้นึกถึงหมู เพราะเหตุนี้เองที่คนเรียกโรคนี้ว่า "คางทูม"

กลุ่มเสี่ยงสำหรับคางทูม ได้แก่ เด็กชายอายุ 3-15 ปี อย่างไรก็ตาม เด็กผู้หญิงแม้จะมีโอกาสน้อยกว่า แต่ก็สามารถป่วยได้เช่นกัน

อันตรายของโรคคือไม่เพียงแต่หลังใบหูแต่ยังรวมถึงต่อมอื่น ๆ ของร่างกายรวมถึงต่อมเพศสามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบได้ ในกรณีหลังนี้ โอกาสในการมีบุตรยากเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กชายป่วยตั้งแต่อายุมากขึ้น ใกล้เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์

แต่เมื่อป่วยด้วยคางทูม เด็กจะมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง แทบไม่มีโอกาสป่วยอีกเลย ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หากระดับแอนติบอดีต่ำในครั้งแรกด้วยเหตุผลบางอย่าง

ทำไมมันถึงเกิดขึ้น?

คางทูมเช่นโรคหัดเกิดจากไวรัสที่ประกอบด้วย RNA ของตระกูล paramyxovirus มันถูกส่งโดยละอองในอากาศแหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วย

คุณสามารถป่วยได้แม้หลังจากพูดคุยกับผู้ติดเชื้อ ดังนั้นเด็กที่ไม่ได้ฉีดวัคซีนควรได้รับการปกป้องอย่างสมบูรณ์จากการติดต่อกับผู้ป่วย ไม่ค่อย แต่มีกรณีของการแพร่เชื้อคางทูมโดยการสัมผัส

มีความเสี่ยง:

• ทารกที่มีภูมิคุ้มกันลดลง
• เด็กที่ขาดวิตามิน
• ป่วยบ่อยหรือมีโรคติดเชื้อเรื้อรัง
• เด็กที่ไม่ได้ฉีดวัคซีน

ความน่าจะเป็นที่จะป่วยเพิ่มขึ้นในช่วงฤดูหนาว-ฤดูใบไม้ผลิ เมื่อภูมิคุ้มกันลดลงตามฤดูกาล และมีไวรัสจำนวนมากในอากาศ

การระบาดของโรคคางทูมเกิดขึ้นในฤดูหนาวเช่นกันเนื่องจาก paramyxovirus มีความต้านทานต่ำต่อปัจจัยต่างๆ สิ่งแวดล้อมในช่วงฤดูร้อน มันสลายตัวอย่างรวดเร็วเมื่อสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลตและอุณหภูมิสูง แต่ในความหนาวเย็น ไวรัสสามารถดำรงอยู่ได้ที่อุณหภูมิ -70 องศาเซลเซียส

แสดงออกอย่างไร?

อาการจะไม่ปรากฏขึ้นทันที ไวรัสต้องการเวลาที่จะหยั่งรากในร่างกายของเด็ก ขั้นแรกจะเกาะติดกับเยื่อเมือกในช่องปาก จากนั้นจึงแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือด และจากนั้นเข้าสู่เนื้อเยื่อต่อม อาการแรกปรากฏขึ้นเมื่อสิ้นสุดระยะฟักตัว นี่คือ 9-21 วัน แต่โดยเฉลี่ยแล้วจะใช้เวลาสองสัปดาห์ เป็นเพราะเส้นทางแฝงในระยะเริ่มต้นที่ไม่มีสัญญาณ เด็กยังคงเข้าโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียนต่อไปโดยไม่รู้ตัวถึงความเจ็บป่วยของเขา แต่เป็นพาหะของการติดเชื้อแล้วสามารถแพร่เชื้อให้ผู้อื่นได้

คางทูมในเด็กมีลักษณะเป็นแผลข้างเดียวของต่อม

บางครั้งระยะเริ่มต้นอาจมาพร้อมกับการปรากฏตัวของสัญญาณดังกล่าว:

• ความอ่อนแอ;
• สูญเสียความกระหาย;
• กล้ามเนื้อและปวดหัว

แต่สัญญาณเหล่านี้ไม่สามารถรับรู้ถึงคางทูมได้ หลังจากเกิดขึ้นภายใน 1-2 วันจะปรากฏขึ้น อาการที่แท้จริงคางทูม. คางทูมมักเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันและในทันใดอาการจะเด่นชัดขึ้นความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กแย่ลงอย่างมาก

โรคนี้มาพร้อมกับอาการทางคลินิกดังกล่าว:

• ปวดหัว;
• ไข้;
• อุณหภูมิร่างกายสูงตัวชี้วัดสามารถเข้าถึง40-41˚С;
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ;
• การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำลายใต้หูและหูในเวลาเดียวกันอาจรู้สึกเจ็บปวด
• บวมของต่อมน้ำเหลือง;
• ปากแห้ง.

เนื่องจากอาการที่เกิดขึ้นทำให้ทารกอ้าปากได้ยาก ปวดหูและมันรุนแรง ใบหน้าบวม ต่อมที่ขยายใหญ่ขึ้นดูเหมือนคางที่สองของลูกสุกร เมื่อมึนเมารุนแรงอาจมีอาการคลื่นไส้และปวดท้อง

อาการของโรคจะลดลงหลังจากผ่านไป 7-10 วัน ต่อมน้ำลายจะค่อยๆ กลับสู่ขนาดเดิม หากคางทูมได้รับผลกระทบจากเนื้อเยื่อต่อมอื่น ๆ ในร่างกายภาวะแทรกซ้อนจะปรากฏขึ้นหลังจากสองสัปดาห์

นั่นคือเหตุผลที่ทันทีที่สัญญาณปรากฏขึ้นคุณต้องไปพบแพทย์คุณไม่ควรรอผลที่เป็นอันตราย

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน

สำหรับการตรวจเบื้องต้นควรไปพบกุมารแพทย์ เขาจะประเมินสภาพของเด็ก ทำการวินิจฉัยแยกโรคกับเด็กคนอื่น ๆ โรคติดเชื้อ. จากนั้นแพทย์จะออกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อซึ่งกำลังตรวจร่างกายและบำบัดทารกคางทูมต่อไป

การวินิจฉัย

คางทูมแตกต่างจากโรคอื่น ๆ ได้ง่ายโดยต่อมน้ำลายที่ขยายใหญ่ขึ้นและอักเสบ แม้ว่าในระยะเริ่มแรกในขณะที่ยังไม่มีสัญญาณของกระบวนการอักเสบ แต่ก็สามารถทำการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องได้

ในระยะแรก การวินิจฉัยแยกโรค parotitis กับโรคอื่น ๆ :

• คอตีบ;
• โรคติดเชื้อโมโนนิวคลีโอสิส;
• ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ;
• โรคหินน้ำลาย
• การตีบของท่อน้ำลาย ถุงน้ำ หรือเนื้องอก;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• enterovirus หรือการติดเชื้อ meningococcal

กำลังดำเนินการตรวจทางห้องปฏิบัติการ วิเคราะห์เลือด ปัสสาวะ และน้ำลาย พื้นฐานของการวินิจฉัยคือการทดสอบทางซีรั่ม - การตรวจหาแอนติบอดี IgM และ IgG การตรวจหา IgM titers ในเลือดบ่งบอกถึงระยะเฉียบพลันของโรคคางทูมในเด็ก ในกรณีนี้ ข้อมูลนี้จะถูกส่งไปยังนักระบาดวิทยาอย่างเร่งด่วน ในโรงเรียนหรือโรงเรียนอนุบาลที่เด็กป่วยกำลังเรียนอยู่ แนะนำให้มีการกักกัน

แอนติบอดี IgG ในเลือดบ่งบอกถึงคางทูมหรือการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้

การรักษา

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน คางทูมควรรักษาในโรงพยาบาล การบำบัดที่บ้านเป็นไปได้ แต่ลบมัน - ในกรณีที่ไม่มีการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง หากเด็กมีไข้และมีอาการมึนเมารุนแรงควรไปโรงพยาบาล

ในระหว่างการรักษาจะมีการระบุการนอนพักผ่อนให้เพียงพอ เด็กถูกแยกออกจากคนที่มีสุขภาพดี ควรทำความสะอาดและระบายอากาศในห้องที่ทารกป่วยเป็นประจำ

• ยึดมั่นในโภชนาการอาหาร - ไม่รวมอาหารที่มีไขมัน, ทอด, เผ็ดและเค็ม, เนื้อรมควันและน้ำดอง, การตั้งค่าสำหรับหลักสูตรแรก, ซีเรียลเหลวหรือมันฝรั่งบด;
• บ้วนปากหลังรับประทานอาหาร น้ำเกลือหรือน้ำยาฆ่าเชื้อ เช่น ฟูราซิลิน
• ใช้ความร้อนแห้ง เกลืออุ่น หรือแผ่นความร้อนที่ต่อมอักเสบ

การปฏิบัติตาม แนวปฏิบัติทางคลินิกจะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนรวมทั้งเร่งการฟื้นตัว เดินต่อไป อากาศบริสุทธิ์อนุญาตเพียงสองสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา แต่ถ้าอุณหภูมิร่างกายยังสูงขึ้นหรือมีอาการมึนเมา อยู่บ้านจะดีกว่า

คางทูมหรือ "คางทูม" หมายถึง โรคไวรัสซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กอายุ 3 ถึง 7 ปี อย่างไรก็ตาม ผู้ใหญ่ก็สามารถติดเชื้อได้เช่นกัน อาการที่พบบ่อยที่สุดคือกรามหนา ("แก้มหนูแฮมสเตอร์") ที่เกิดจากการบวมของต่อมหู คางทูมเป็นอันตรายน้อยกว่าในเด็กปีแรกของชีวิต แต่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงยังสามารถเกิดขึ้นได้ ดังนั้น เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสคางทูม คุณต้องได้รับการฉีดวัคซีน

ลักษณะเฉพาะ

คางทูมจัดเป็นโรคในวัยเด็ก สาเหตุหรือสาเหตุคือ Paramyxovirus ซึ่งติดต่อจากเด็กป่วยไปสู่คนที่มีสุขภาพดีได้ค่อนข้างง่าย

การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร? โรคนี้ติดต่อไปยังเด็กโดยละอองละอองในอากาศ แม้ว่าจะไอหรือจามก็ตาม ระยะฟักตัวสามารถอยู่ได้นาน 14-17 วัน ตลอดเวลานี้ไวรัสคางทูมแพร่กระจายอย่างแข็งขันภายในร่างกายของทารก สัญญาณแรกของคางทูมในเด็กสังเกตได้ 2-3 วันหลังจากการอักเสบของต่อมน้ำลาย

ข่าวดีสำหรับผู้ปกครอง!เด็กที่หายจากโรคคางทูมจะมีภูมิต้านทานต่อโรคนี้ไปตลอดชีวิต

อาการคางทูมในเด็ก

ตามกฎแล้วคางทูมส่งผลกระทบต่อเด็กระหว่างปีที่ห้าถึงเก้าของชีวิต อย่างไรก็ตาม คุณสามารถป่วยด้วยโรคนี้ได้ตลอดเวลาของปี ส่วนใหญ่มักพบการติดเชื้อในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ

ประมาณ 1 ใน 3 ของโรคแสดงอาการที่เป็นลักษณะของโรคในวัยเด็กหลายอย่าง:

• ปวดหัวอย่างรุนแรง;
• เนื้องอกที่คอในบริเวณต่อมน้ำเหลือง
• อาการปวดเมื่อยตามร่างกาย;
• อุณหภูมิที่สูงขึ้น (มากกว่า 38%);
• ปวดหู;
• ปากแห้ง
• เบื่ออาหารหรือรู้สึกเหนื่อยล้าทั่วไป

เนื่องจากอาการเหล่านี้ คางทูมจึงสับสนบางส่วนกับไข้หวัดธรรมดา

บน ระยะแรกอาการบวมของต่อมน้ำลายยังสังเกตเห็นได้ชัดเจน มักจะเกิดอาการบวมที่ข้างใดข้างหนึ่งก่อนและด้วย ล่าช้าเล็กน้อยในอีกด้านหนึ่ง บ่อยครั้ง อาการที่เด่นชัดที่สุดของคางทูมในเด็กคือเมื่อต่อมน้ำเหลืองที่คอมีอาการบวมที่เนรเทศ เนื่องจากอาการบวม การหันศีรษะและการเคี้ยวในเด็กจึงมักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด

นอกจากนี้ ไวรัสคางทูมสามารถโจมตีอวัยวะภายในของเด็กได้:

• ตับอ่อน;
• ลูกอัณฑะ;
• ในบางกรณี รังไข่;
• ต่อมน้ำตา;
• ต่อมไทรอยด์;
• ไตและระบบประสาทส่วนกลาง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรค

แพทย์กล่าวว่าคางทูมในเด็กมีอันตรายน้อยกว่า และในกรณีส่วนใหญ่จะดำเนินไปในลักษณะที่ไม่รุนแรง โดยไม่มีผลใดๆ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อาจเกิดขึ้นหากการติดเชื้อ "paramycovirus" โจมตีร่างกายของทารกในเวลาต่อมา

ความหลากหลายของกระบวนการอักเสบ:

• การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก รักษาไม่ทันอาจทำให้หูหนวกได้ พวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากเด็กประมาณ 95% ที่เป็นโรคคางทูม อาการทั่วไปเยื่อหุ้มสมองอักเสบ: ปวดศีรษะรุนแรงร่วมกับความแข็งของคอ
• การอักเสบของหลอดน้ำอสุจิ (orchitis)การติดเชื้อไวรัสของคางทูมหลังวัยแรกรุ่นส่งผลต่อลูกอัณฑะ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในเด็กผู้ชาย
• การอักเสบของตับอ่อนตับอ่อนอักเสบอาจมีอาการต่างๆ เช่น เบื่ออาหารในเด็ก ปวดท้องส่วนบน หรืออุจจาระหลวม

นอกจากนี้ คางทูมยังสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในร่างกายของทารกได้ เช่น การอักเสบของต่อมน้ำนม (เต้านมอักเสบ) หรือการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis)

การวินิจฉัย

Parotitis มี 3 รูปแบบ:

• แสงสว่าง. กระบวนการอักเสบไม่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะทั้งหมด แต่เฉพาะต่อมน้ำลายเท่านั้น บางครั้งเด็กอาจมีไข้แต่ไม่นาน
• ปานกลาง. ไวรัสคางทูมติดเชื้อในอวัยวะอื่น ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เด็กรู้สึกอ่อนแอ ปวดหัว และบางครั้งมีไข้
• หนัก. เริ่มมีอาการของโรครุนแรง นอกจากต่อมน้ำลายแล้ว ต่อมอื่นๆ ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน มีหลายกรณีที่ระบบประสาทส่วนกลางได้รับผลกระทบในรูปแบบที่รุนแรง

วินิจฉัย รูปแบบแสงโรคสามารถมีลักษณะบวมของต่อมหู นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบคางทูมได้โดยใช้แอนติบอดีจำเพาะต่อไวรัสคางทูมในเลือด ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น การทดสอบจะถูกนำไปที่ห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม (เลือด ปัสสาวะ ตัวอย่างคอ ต่อมน้ำลาย)

คุณสมบัติของการรักษา parotitis

ไม่กี่คนที่รู้วิธีรักษาโรคคางทูมในเด็กหากการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน แม้จะมีรูปแบบที่ไม่รุนแรง แต่โรคก็ไม่หายไปเองดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการรักษาตามอาการ หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนพิเศษให้ทำการรักษาที่บ้าน ตามกฎแล้วเด็กที่ป่วยจะได้รับการนอนหลับพักผ่อน อาหารไดเอทและยาหากจำเป็น

ข้อกำหนดเบื้องต้นคือการแยกผู้ป่วยออกจากสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ การรักษาเด็กและวัยรุ่นด้วยยาได้รับการรวบรวมเป็นรายบุคคล ซึ่งทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ และในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน อาจใช้ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นร่วมด้วย

จาก ยากำหนดยาลดไข้: "Ibuprofen", "Nurofen", "Ketoprofen"; สารลดความรู้สึก: "Analgin", "Benalgin" และอื่น ๆ

สิ่งสำคัญคือต้องรู้!หากการรักษาโรคคางทูมในเด็กไม่ได้เกิดขึ้นในโรงพยาบาล แต่ที่บ้าน ไม่ควรให้ยาปฏิชีวนะที่แพทย์ไม่ได้สั่งจ่าย เช่นเดียวกับการประคบอุ่น มิฉะนั้น อาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของทารก

กุมารแพทย์สมัยใหม่ รวมทั้งแพทย์ Komarovsky แนะนำว่า: "หากการวินิจฉัยโรคคางทูมในเด็กได้รับการยืนยัน ให้ปฏิบัติตามอาหารเพื่อการรักษาอย่างเคร่งครัด" เพื่อลดความเจ็บปวดระหว่างการเคี้ยว ขอแนะนำให้บริโภคอาหารอ่อนๆ ก่อน ควรหลีกเลี่ยงของเหลวที่เป็นกรด มิฉะนั้น ต่อมน้ำลายจะทำงานหนักขึ้น

แยกจากกัน ควรพูดถึงสิ่งของสำหรับเด็กและสิ่งของสุขอนามัย ซึ่งควรอยู่ในห้องแยกต่างหาก ซักผ้าลินินเสื้อผ้าทุกวันและแนะนำให้ฆ่าเชื้อของเล่นเด็กด้วยวิธีพิเศษ

ดูวิดีโอ: "ปัดเป่าตำนานเกี่ยวกับการฉีดวัคซีน - แพทย์ Komarovsky"

วิธีการพื้นบ้าน

นอกจากหลักสูตรการรักษาแล้ว คุณยังสามารถใช้ วิธีการพื้นบ้านการรักษา. สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ด้วยขั้นตอนการรักษาที่ซับซ้อน ซึ่งรวมถึงสูตรโฮมเมดจากคุณยายและกิจกรรมพิเศษที่แพทย์กำหนด

การปฏิบัติมากที่สุดคือ:

• ที่นอน.ทันทีที่ทารกมีอาการคางทูมอย่างรุนแรง จะต้องแยกตัวออกจากห้องอื่น ห้องจะต้องมีการระบายอากาศอย่างต่อเนื่องและทำความสะอาดด้วยแบคทีเรียด้วยหลอดควอทซ์
• อาหาร. นอกจากนี้ในช่วงที่ติดเชื้อคางทูมจำเป็นต้องรับประทานอาหาร มันควรจะรวมถึง: โจ๊กนมจากข้าวและมันฝรั่ง มันบด ผักและผลไม้บดหรือบด อาหารทอด เนื้อสัตว์ และไขมันไม่ควรมีอยู่ในเมนูสำหรับเด็ก แต่ได้รับอนุญาตในปริมาณมาก: น้ำผลไม้สำหรับเด็ก, ชาเขียวอุ่น ๆ , ผลไม้แช่อิ่มแห้งทำเองที่บ้าน
• ล้าง ผงฟู . การบำบัดที่บ้านในรูปแบบของการกลั้วคอจะช่วยบรรเทาอาการบวมของต่อม parotid และต่อมน้ำเหลืองได้อย่างรวดเร็ว สูตรสำหรับเตรียมสารละลายโซดา: สำหรับน้ำ 150 กรัม, โซดา 1 ช้อนชา
• ประคบน้ำมันอุ่นและน้ำสลัด. เพื่อบรรเทาและบรรเทา อาการปวด, ให้ลูกประคบหรือพันผ้าพันแผล ในการปรุงอาหารให้ใช้ น้ำมันพืชซึ่งได้รับความร้อนอย่างดีและชุบด้วยผ้าเช็ดหน้าหรือผ้าเช็ดปาก

การป้องกัน

เพื่อลดโอกาสการเจ็บป่วยในวัยเด็กและ วัยรุ่นกุมารแพทย์แนะนำให้ฉีดวัคซีนเป็นมาตรการป้องกัน วัคซีนคางทูมตัวแรกมอบให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีส่วนที่สอง - จาก 3-6 ปี กุมารแพทย์กล่าวว่าการฉีดวัคซีนมีความปลอดภัยและไม่ค่อยทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน หลังการฉีดอาจเกิดรอยแดงของผิวหนังหรือบวมเล็กน้อยได้ บางครั้งเด็กอาจมีไข้สูงถึง 38 องศา

B26 คางทูม

ระบาดวิทยา

เฉพาะบุคคลที่มีรูปแบบชัดแจ้งลบและไม่แสดงอาการของโรคเท่านั้นที่ทำหน้าที่เป็นแหล่งสะสมของเชื้อโรค ไวรัสมีอยู่ในน้ำลายของผู้ป่วยและถูกส่งผ่านละอองลอยในอากาศระหว่างการสนทนา ส่วนใหญ่ติดเชื้อในเด็กที่ใกล้ชิดกับแหล่งที่มาของการติดเชื้อ (จากครอบครัวเดียวกันหรือนั่งที่โต๊ะเดียวกัน นอนในห้องนอนเดียวกัน ฯลฯ)

ผู้ป่วยจะติดต่อได้ไม่กี่ชั่วโมงก่อนที่จะเริ่มมีอาการทางคลินิก โรคติดต่อที่ใหญ่ที่สุดพบได้ในวันแรกของการเจ็บป่วย (วันที่ 3-5) หลังจากวันที่ 9 ไวรัสไม่สามารถแยกออกจากร่างกายและถือว่าผู้ป่วยไม่ติดเชื้อ

ความอ่อนไหวประมาณ 85% ในการเชื่อมต่อกับการใช้ภูมิคุ้มกันอย่างแพร่หลายในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อุบัติการณ์ในเด็กอายุ 1 ถึง 10 ปีลดลง แต่สัดส่วนของวัยรุ่นที่ป่วยและผู้ใหญ่เพิ่มขึ้น เด็กในปีที่ 1 ของชีวิตไม่ค่อยป่วย เนื่องจากมีแอนติบอดีจำเพาะที่ได้รับจากมารดาซึ่งอยู่ได้นานถึง 9-10 เดือน

การเกิดโรค

ประตูทางเข้าของเชื้อโรคคือเยื่อเมือกของช่องปาก, ช่องจมูกและทางเดินหายใจส่วนบน ต่อมาไวรัสเข้าสู่กระแสเลือด (primary viremia) และแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย เข้าสู่ต่อมน้ำลายและอวัยวะต่อมอื่น ๆ ผ่านทางเส้นทางสร้างเม็ดเลือด

การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของไวรัสคางทูมที่ชื่นชอบคือต่อมน้ำลายซึ่งมีการสืบพันธุ์และการสะสมที่ยิ่งใหญ่ที่สุด การแยกเชื้อไวรัสด้วยสาเหตุน้ำลาย เส้นทางบินการแพร่เชื้อ viremia ปฐมภูมิไม่ได้แสดงอาการทางคลินิกเสมอไป ในอนาคตจะได้รับการสนับสนุนจากการหลั่งของเชื้อโรคจากต่อมที่ได้รับผลกระทบ (viremia ทุติยภูมิ) ซ้ำแล้วซ้ำอีกซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะและระบบต่าง ๆ มากมาย: ระบบประสาทส่วนกลาง ตับอ่อน อวัยวะสืบพันธุ์ ฯลฯ อาการทางคลินิกของ ความเสียหายต่ออวัยวะหนึ่งหรืออย่างอื่นอาจเกิดขึ้นในวันแรกของโรคพร้อมกันหรือตามลำดับ Viremia ซึ่งยังคงมีอยู่อันเป็นผลมาจากการเข้าสู่กระแสเลือดซ้ำ ๆ อธิบายถึงลักษณะที่ปรากฏของอาการเหล่านี้ในระยะหลังของโรค

อาการคางทูมในเด็ก

ระยะฟักตัวของโรคไขข้ออักเสบ (การติดเชื้อคางทูม, คางทูม) คือ 9-26 วัน อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค

ความเสียหายต่อต่อม parotid (คางทูม) เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อคางทูม

โรคปากอักเสบจากโรคระบาด (การติดเชื้อคางทูม, คางทูม) เริ่มต้นอย่างเฉียบพลันโดยอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นถึง 38-39 ° C เด็กบ่นว่าปวดหัว, วิงเวียน, ปวดกล้ามเนื้อ, เบื่ออาหาร บ่อยครั้งที่อาการแรกของโรคคือความเจ็บปวดในต่อมน้ำลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการเคี้ยวหรือพูดคุย ในตอนท้ายของครั้งแรกน้อยกว่าในวันที่สองนับจากเริ่มมีอาการของโรคต่อมน้ำลายจะเพิ่มขึ้น โดยปกติกระบวนการเริ่มต้นที่ด้านหนึ่งและหลังจาก 1-2 วันจะเกี่ยวข้องกับต่อมที่อยู่ฝั่งตรงข้าม อาการบวมปรากฏขึ้นที่ด้านหน้าของหู ลงมาตามกิ่งก้านขึ้นของกรามล่างและหลังใบหู ยกขึ้นและออก การขยายตัวของต่อมน้ำลาย parotid อาจมีขนาดเล็กและกำหนดได้โดยการคลำเท่านั้น ในกรณีอื่นต่อม parotid ถึงขนาดใหญ่บวม เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังขยายไปถึงบริเวณคอและขมับ ผิวหนังบริเวณที่บวมตึงแต่ไม่มีการอักเสบเปลี่ยนแปลง เมื่อคลำ ต่อมน้ำลายจะนิ่มหรืออ่อนล้าและเจ็บปวด จัดสรรจุดที่เจ็บปวด N.F. Filatov: ที่ด้านหน้าของใบหูส่วนล่างในบริเวณปลายสุดของปุ่มกกหูและในตำแหน่งของรอยบากของกรามล่าง

การขยายตัวของต่อม parotid มักจะเพิ่มขึ้นภายใน 2-4 วัน จากนั้นขนาดจะค่อยๆ กลับสู่ปกติ ต่อมน้ำลายอื่น ๆ มีส่วนร่วมในกระบวนการพร้อมกันหรือตามลำดับ - submandibular (submaxillitis), ใต้ลิ้น (sublinguitis)

Submaxillitis พบได้ในผู้ป่วยทุกรายที่สี่ที่ติดเชื้อคางทูม มักจะรวมกับรอยโรคของต่อมน้ำลายหูซึ่งไม่ค่อยมีอาการหลักและเพียงอย่างเดียว ในกรณีเหล่านี้ การบวมจะอยู่ที่บริเวณใต้ขากรรไกรล่างในรูปแบบของการก่อตัวที่โค้งมนของความสม่ำเสมอของแป้ง ในรูปแบบที่รุนแรง อาการบวมน้ำของเนื้อเยื่ออาจปรากฏขึ้นในบริเวณต่อม ลามไปถึงคอ

รอยโรคที่แยกได้ของต่อมน้ำลายใต้ลิ้น (sublinguitis) นั้นหายากมาก ในกรณีนี้อาการบวมจะปรากฏขึ้นใต้ลิ้น

สร้างความเสียหายให้กับอวัยวะเพศ สำหรับการติดเชื้อคางทูมใน กระบวนการทางพยาธิวิทยาอัณฑะ, รังไข่, ต่อมลูกหมาก, ต่อมน้ำนมอาจเกี่ยวข้อง

วัยรุ่นและผู้ชายอายุต่ำกว่า 30 ปีมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค orchitis การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของการติดเชื้อคางทูมพบในประมาณ 25% ของกรณี

หลังจากทุกข์ทรมานจาก orchitis ความผิดปกติของอัณฑะยังคงอยู่ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุหลัก ภาวะมีบุตรยากชาย. เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ที่มี orchitis มีการสร้างสเปิร์มบกพร่อง และคนที่สามแสดงสัญญาณของการฝ่อของอัณฑะ

โรค orchitis มักปรากฏขึ้น 1-2 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีความเสียหายต่อต่อมน้ำลาย บางครั้งอัณฑะก็กลายเป็นตำแหน่งหลักของการติดเชื้อคางทูม บางทีในกรณีเหล่านี้ความพ่ายแพ้ของต่อมน้ำลายอาจไม่รุนแรงและไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที

การอักเสบของลูกอัณฑะเกิดขึ้นจากผลของไวรัสต่อเยื่อบุผิวของท่อกึ่งท่อกึ่งหนึ่ง การเกิดอาการปวดเกิดจากการระคายเคืองของตัวรับในระหว่างกระบวนการอักเสบรวมถึงอาการบวมน้ำของ tunica ที่รักษายาก การเพิ่มขึ้นของความดันในท่อทำให้เกิดการหยุดชะงักของจุลภาคและการทำงานของอวัยวะ

โรคนี้เริ่มต้นด้วยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นถึง 38-39 ° C และมักมาพร้อมกับอาการหนาวสั่น มีอาการปวดหัว อ่อนแรง ปวดอย่างรุนแรงที่ขาหนีบ กำเริบจากการพยายามเดินแผ่รังสีไปที่ลูกอัณฑะ ความเจ็บปวดมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่ในถุงอัณฑะและลูกอัณฑะ ลูกอัณฑะเพิ่มขึ้น หนาขึ้น เจ็บปวดอย่างรวดเร็วเมื่อคลำ ผิวหนังของถุงอัณฑะมีเลือดออกมาก บางครั้งมีโทนสีน้ำเงิน

บ่อยครั้งที่สังเกตกระบวนการฝ่ายเดียว ตรวจพบสัญญาณของการฝ่อของอวัยวะในภายหลังหลังจาก 1-2 เดือนในขณะที่ลูกอัณฑะลดลงและนิ่ม Orchitis สามารถใช้ร่วมกับ epididymitis

อาการที่หายากของการติดเชื้อคางทูมคือไทรอยด์อักเสบ ในทางคลินิกรูปแบบของโรคนี้แสดงออกโดยการเพิ่มขึ้นของต่อมไทรอยด์, ไข้, อิศวร, ปวดคอ

ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับต่อมน้ำตา - dacryoadenitis ซึ่งแสดงอาการทางคลินิกด้วยความเจ็บปวดในดวงตาและอาการบวมที่เปลือกตา

ทำอันตรายต่อระบบประสาท โดยปกติระบบประสาทจะมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาตามรอยโรคของอวัยวะต่อมและเฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่เป็นรอยโรคของระบบประสาทซึ่งเป็นอาการเดียวของโรค ในกรณีเหล่านี้ความพ่ายแพ้ของต่อมน้ำลายมีน้อยและดังนั้นจึงมีการพิจารณา ในทางคลินิก โรคนี้แสดงอาการเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ไม่ค่อยมีโรคประสาทอักเสบหรือ polyradiculoneuritis

โรคประสาทอักเสบและ polyradiculoneuritisเป็นโรค polyradiculitis ที่หาได้ยาก เช่น Guillain-Barre

คางทูมตับอ่อนอักเสบมักจะพัฒนาร่วมกับความเสียหายต่ออวัยวะและระบบอื่น ๆ

การวินิจฉัยโรคคางทูมในเด็ก

ในกรณีทั่วไปที่มีแผลที่ต่อมน้ำลาย การวินิจฉัยโรคคางทูม (คางทูม) จะไม่ทำให้เกิดปัญหา การวินิจฉัยการติดเชื้อคางทูมในรูปแบบที่ผิดปกติของโรคหรือรอยโรคที่แยกได้ของอวัยวะหนึ่งหรืออวัยวะอื่นทำได้ยากกว่าโดยไม่เกี่ยวข้องกับต่อมน้ำลายในกระบวนการ ด้วยรูปแบบเหล่านี้ ประวัติทางระบาดวิทยามีความสำคัญอย่างยิ่ง: กรณีของโรคในครอบครัว ในสถานรับเลี้ยงเด็ก

การตรวจเลือดทางคลินิกไม่มีนัยสำคัญ ค่าการวินิจฉัย. มักมีเม็ดเลือดขาวในเลือด

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคคางทูม (คางทูม) ELISA ตรวจพบ IgM เฉพาะในเลือดซึ่งบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง ในการติดเชื้อคางทูม IgM จำเพาะพบได้ในทุกรูปแบบ รวมทั้งแบบผิดปกติ เช่นเดียวกับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น: orchitis เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และตับอ่อนอักเสบ สิ่งนี้มีความสำคัญเป็นพิเศษในกรณีที่วินิจฉัยยาก

แอนติบอดีจำเพาะของคลาส IgG ปรากฏขึ้นค่อนข้างช้าและคงอยู่เป็นเวลาหลายปี

การวินิจฉัยแยกโรค

ความเสียหายต่อต่อมน้ำลายระหว่างการติดเชื้อคางทูมนั้นมีความแตกต่างจากโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันในไข้ไทฟอยด์ ภาวะติดเชื้อ และโรคอื่นๆ ที่มีอาการภายนอกคล้ายคลึงกัน

การรักษาโรคคางทูมในเด็ก

ผู้ป่วยโรคคางทูมมักจะได้รับการรักษาที่บ้าน เฉพาะเด็กที่เป็นโรคคางทูมแบบรุนแรง (คางทูม) เท่านั้นที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม orchitis ตับอ่อนอักเสบ ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับคางทูม (คางทูม) ในระยะเฉียบพลันของคางทูม (คางทูม) นอนพักผ่อนเป็นเวลา 5-7 วัน สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการสังเกตการนอนของเด็กชายอายุ 10-12 ปี เนื่องจากเชื่อกันว่า การออกกำลังกายเพิ่มอุบัติการณ์ของ orchitis

• เมื่อไร อาการทางคลินิก ตับอ่อนอักเสบผู้ป่วยต้องการนอนพักผ่อนและรับประทานอาหารที่เข้มงวดมากขึ้น: ในช่วง 1-2 วันแรกกำหนดขนถ่ายสูงสุด (วันที่อดอาหาร) จากนั้นอาหารจะค่อยๆขยายออกไปในขณะที่ยังคงข้อ จำกัด เกี่ยวกับไขมันและคาร์โบไฮเดรต หลังจาก 10-12 วันผู้ป่วยจะถูกโอนไปยังอาหารหมายเลข 5

ในกรณีที่รุนแรงของคางทูม (คางทูม) พวกเขาหันไปทางหลอดเลือดดำของของเหลวที่มีสารยับยั้งการสลายโปรตีน (aprotinin, gordox, contrykal, trasilol 500,000)

เพื่อบรรเทาอาการปวดมีการกำหนด antispasmodics และยาแก้ปวด (analgin, papaverine, no-shpa)

• ป่วย กับ orchitisการรักษาในโรงพยาบาลที่ดีขึ้น กำหนดที่พักนอน, ระงับบน ระยะเฉียบพลันการเจ็บป่วย. เป็นยาต้านการอักเสบ glucocorticoids ใช้ในอัตรา 2-3 มก. / กก. ต่อวัน (ตาม prednisolone) ใน 3-4 ปริมาณเป็นเวลา 3-4 วันตามด้วยการลดขนาดยาอย่างรวดเร็วโดยมีระยะเวลารวมของหลักสูตรไม่ มากกว่า 7-10 วัน ยาต้านไวรัสเฉพาะ (อิมมูโนโกลบูลินจำเพาะ, ไรโบนิวคลีเอส) ไม่มีผลในเชิงบวกที่คาดหวัง เพื่อบรรเทาอาการปวดมีการกำหนดยาแก้ปวดและยาลดความรู้สึก [chloropyramine (suprastin) โพรเมทาซีน, เฟนคารอล]. ด้วยอาการบวมน้ำที่อัณฑะอย่างมีนัยสำคัญเพื่อขจัดแรงกดดันต่อเนื้อเยื่อของอวัยวะจึงมีเหตุผล การผ่าตัด- การผ่า tunica albuginea
• หากคุณสงสัยว่า คางทูมเยื่อหุ้มสมองอักเสบเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยจะมีการระบุการเจาะเอวในบางกรณีก็สามารถใช้เป็นมาตรการในการรักษาเพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ เพื่อจุดประสงค์ในการคายน้ำให้ furosemide (Lasix) ในกรณีที่รุนแรงพวกเขาหันไปใช้การบำบัดด้วยการแช่ (สารละลายน้ำตาลกลูโคส 20%, วิตามินบี)

การป้องกัน

ผู้ป่วยที่ติดเชื้อคางทูมจะถูกแยกออกจากทีมเด็กจนกว่าอาการทางคลินิกจะหายไป (ไม่เกิน 9 วัน) ในบรรดาผู้ติดต่อ เด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีที่ไม่มีการติดเชื้อคางทูมและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน จะต้องแยกจากกันเป็นระยะเวลา 21 วัน ในกรณีที่กำหนดวันที่ติดต่อได้อย่างแม่นยำ ระยะเวลาของการแยกตัวจะลดลงและเด็กอาจถูกแยกออกจากวันที่ 11 ถึงวันที่ 21 ของระยะฟักตัว การฆ่าเชื้อขั้นสุดท้ายโดยเน้นที่การติดเชื้อไม่ได้ดำเนินการ แต่ควรระบายอากาศในห้องและทำความสะอาดแบบเปียกโดยใช้สารฆ่าเชื้อ

เด็กที่สัมผัสกับผู้ป่วยโรคคางทูมจะได้รับการตรวจสอบ (การตรวจ, การวัดอุณหภูมิ)

การฉีดวัคซีน

วิธีการป้องกันที่เชื่อถือได้เพียงอย่างเดียวคือการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด คางทูม และหัดเยอรมัน วัคซีนคางทูมแบบมีชีวิตใช้สำหรับฉีดวัคซีน

สายพันธุ์วัคซีนของวัคซีนในประเทศได้รับการเพาะเลี้ยงเซลล์ของตัวอ่อนนกกระทาญี่ปุ่น ปริมาณการฉีดวัคซีนแต่ละครั้งประกอบด้วยไวรัสคางทูมที่ลดทอนจำนวนที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน เช่นเดียวกับนีโอมัยซินหรือคานามัยซินจำนวนเล็กน้อย และโปรตีนในซีรัมจากวัวจำนวนเล็กน้อย วัคซีนรวมป้องกันโรคคางทูม โรคหัด และหัดเยอรมัน (Priorix และ MMR II) ก็ได้รับอนุญาตเช่นกัน เด็กอายุ 12 เดือนต้องได้รับการฉีดวัคซีนเมื่ออายุ 6-7 ปีซึ่งไม่มีการติดเชื้อคางทูม นอกจากนี้ยังแนะนำให้ทำการฉีดวัคซีนตามข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยาของวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทางระบาดวิทยา วัคซีนฉีดเข้าใต้ผิวหนังหนึ่งครั้งในปริมาณ 0.5 มล. ใต้สะบักหรือเข้าไปในผิวด้านนอกของไหล่ หลังจากการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนซ้ำ ภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง (อาจเป็นไปได้ตลอดชีวิต) จะเกิดขึ้น