อาการแรกของมะเร็งมดลูกในเด็กผู้หญิง จะสังเกตอาการและสัญญาณของมะเร็งมดลูกในระยะเริ่มแรกได้อย่างไร? อาการของโรคมะเร็งมดลูก

ในบรรดาทั้งหมด โรคมะเร็งมะเร็งปากมดลูกอยู่ในอันดับที่ 5 ในบรรดาโรคทางเนื้องอกวิทยา โรคนี้อยู่ในอันดับที่สองรองจากมะเร็งเต้านม สัญญาณของมะเร็งมดลูกในสตรีในระยะเริ่มแรกนั้นไม่รุนแรง ซึ่งทำให้วินิจฉัยได้ยาก ในรัสเซีย ผู้หญิง 17 คนจากทุก ๆ แสนคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ การพยากรณ์โรคโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัย

ช่องภายในของอวัยวะเรียงรายไปด้วยชั้นเยื่อบุผิวพิเศษ - เยื่อบุโพรงมดลูก มะเร็งปากมดลูกเป็นกระบวนการเนื้องอกที่มีลักษณะเป็นมะเร็งที่พัฒนามาจากเยื่อบุโพรงมดลูก ตามกฎแล้วพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อผู้หญิงหลังจาก 45 ปี แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจำนวนผู้ป่วย (มากถึง 40%) ในกลุ่มผู้หญิงอายุน้อยกว่าเพิ่มขึ้น เนื้องอกในมดลูกมีสองประเภท: อิสระ (ซึ่งไม่ทราบสาเหตุโดยคิดเป็นหนึ่งในสามของทุกกรณีของเนื้องอกในมดลูก) และฮอร์โมน (ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ - เมตาบอลิซึมเป็นเรื่องปกติ)

ความหลากหลายที่เป็นอิสระเกิดจากการสังเคราะห์ฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้น - ฮอร์โมนทำหน้าที่ในเยื่อบุโพรงมดลูกทำให้เกิดการสืบพันธุ์ของเซลล์เพิ่มขึ้นการเปลี่ยนแปลงในขนาดและคุณสมบัติ (hyperplasia) เนื้องอกวิทยาประเภทฮอร์โมนมักรวมกับโรคต่างๆ ระบบต่อมไร้ท่อ. ในกรณีนี้ รอยโรคที่ร้ายแรงจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นและมีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้น

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกถือเป็น "โรคของอารยธรรม" โดยไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของเนื้องอก มีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้:

• วัยหมดประจำเดือนตอนปลายเมื่ออายุ 55 ปี;
• ขาดการตกไข่เป็นเวลานาน
• ประจำเดือนปลาย (มีประจำเดือนครั้งแรก);
• ภาวะมีบุตรยากของฮอร์โมน
• โรคเบาหวาน, โรคอ้วน;
• โรครังไข่ polycystic;
• การรักษาระยะยาวด้วยยาที่ใช้เอสโตรเจน (ไม่มีโปรเจสโตเจน) หรือแอนติเอสโตรเจน ยา;
• ไม่มีประสบการณ์การตั้งครรภ์
• กรรมพันธุ์

อาการเบื้องต้น

ในกรณีส่วนใหญ่ จะไม่แสดงอาการใดๆ ในระหว่างการสร้างเนื้องอกสัญญาณของมะเร็งมดลูกในระยะแรกคือเลือดออกในโพรงมดลูกซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน อาการนี้พบในผู้หญิงส่วนใหญ่ หญิงสาวอาจถูกรบกวนด้วยแสงตกขาว ควรสังเกตว่าการปลดปล่อยไม่ได้เป็นอาการของโรคมะเร็งเสมอไป แต่เกิดขึ้นพร้อมกับพยาธิสภาพของบริเวณอวัยวะเพศ สิ่งนี้ส่งผลกระทบอย่างมากต่อการวินิจฉัยโรค มีการสังเกตการปล่อยต่อไปนี้:

• อุดมสมบูรณ์;
• น้อย;
• เดี่ยว;
• เกิดซ้ำ;
• เป็นระยะ

อาการของโรคมะเร็งมดลูก ระยะเริ่มต้นมักจะแสดงออกอย่างอ่อน อาจมีอาการปวดท้องน้อย น้ำมูกไหล (หรือเป็นน้ำ) รบกวนผู้ป่วยสูงอายุ หากความพ่ายแพ้ส่งผลกระทบ กระเพาะปัสสาวะอาจทำให้เกิดอาการปวดขณะถ่ายปัสสาวะ

สัญญาณในระยะต่อมา

สัญญาณบางอย่างของเนื้องอกในมดลูกในผู้หญิงไม่ได้มาพร้อมกับความสดใส ภาพทางคลินิกแต่ไม่พบการศึกษาพิเศษในระหว่างการตรวจทางนรีเวช จัดสรร อาการดังต่อไปนี้:

• ปฏิเสธที่จะกิน, การลดน้ำหนัก;
• เพิ่มความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียประสิทธิภาพลดลง
• มีเลือดออกหรือมีหนอง (ในระยะ 3 และ 4 - เน่าเสีย) (รวมถึงหลังการมีเพศสัมพันธ์)
• อาการปวดในบริเวณอุ้งเชิงกราน (ในช่องท้อง, หลังส่วนล่าง, ในบริเวณ sacrum);
• บวมที่ขา;
• ประจำเดือน;
• อุณหภูมิ subfebrile;
• อาเจียน, คลื่นไส้;
• น้ำในช่องท้อง ช่องท้อง(การสะสมของของเหลว);
• pyometra (การอักเสบของมดลูก);
• การแพร่กระจายของการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง, ตับ, กระดูก (ซึ่งนำไปสู่ความเปราะบาง, ความเปราะบาง, กระดูกหัก);
• ตีบ (ฟิวชั่น) ของปากมดลูก;
• ความผิดปกติ ระบบทางเดินอาหาร(ท้องผูกหรือท้องเสีย).

11.02.2017

มะเร็งมดลูก (หรือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก) เป็นเนื้องอกร้ายที่พัฒนาจากเนื้อเยื่อของมดลูกซึ่งสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

โรคที่พบบ่อยนี้อยู่ในอันดับที่ 4 รองจากมะเร็งเต้านม มะเร็งผิวหนัง และมะเร็งในทางเดินอาหาร พวกเขาเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 45 ปีและประเภทของเนื้องอกขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมันเพราะมดลูกเป็นอวัยวะหลายชั้น ลองคิดดู: ผู้หญิงหลายแสนคนต้องเผชิญกับการวินิจฉัยโรคนี้ทุกปี

สาเหตุของเนื้องอกวิทยา

สาเหตุของมะเร็งมดลูกไม่ได้กำหนดไว้อย่างแม่นยำ มีปัจจัยที่ซ้ำเติมความเสี่ยงของการเกิดและการพัฒนาของโรค ผลการศึกษาพบว่าสาเหตุทำให้เกิดโรค:

• โรคเบาหวาน;
• โรค hypertonic;
• การติดเชื้อเอชไอวี
• สูบบุหรี่;
• การติดเชื้อของมนุษย์ด้วยไวรัส papilloma
• การละเมิดวัฏจักรของการมีประจำเดือน;
• วัยหมดประจำเดือนตอนปลาย;
• ภาวะมีบุตรยาก;
• คล่องแคล่ว ชีวิตทางเพศกับพันธมิตรหลายคน การเริ่มต้นของเธอ;
• โรคกามโรค;
• ยาคุมกำเนิด;
• การคลอดบุตรในช่วงต้น

โรคอ้วนยังคงเป็นปัจจัยสำคัญ หากน้ำหนักของผู้หญิงมากกว่าปกติ 15 กิโลกรัมความเสี่ยงของโรคจะเพิ่มขึ้น และถ้ามากกว่า 30 กิโลกรัมก็ 10 ครั้ง

สาเหตุต่างๆ เช่น ภาวะก่อนเป็นมะเร็งที่ส่งผลต่อการก่อตัวของเนื้องอกวิทยาสามารถเสริมสร้างมะเร็งมดลูกที่เกิดขึ้นใหม่ได้ ในหมู่พวกเขามีรอยแผลเป็น, แผลพุพอง, การกัดเซาะหลังคลอด, leukoplakia, polyps, condylomas และ กระบวนการอักเสบลักษณะเรื้อรังเช่น endometritis และ endocervicitis

มะเร็งมดลูกพัฒนาได้อย่างไร?

บนพื้นฐานของธรรมชาติของเยื่อบุผิวจะแบ่งออกเป็น มะเร็งเซลล์สความัสและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (adenocarcinoma) ในโพรงมดลูก มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดและมีสัดส่วนประมาณ 70% มีเนื้องอกที่หายากที่ส่งผลต่อทางเดินของมดลูก - มันคือ sarcoma

เนื้องอกมีความแตกต่างกันสามแบบ: เนื้องอกที่มีความแตกต่างสูง เนื้องอกที่มีความแตกต่างในระดับปานกลาง และไม่แตกต่าง

ขั้นตอนของการพัฒนาของมะเร็งมดลูก:

1. ในระยะแรกเนื้องอกจะอยู่ในร่างกายของมดลูก
2. ในขั้นตอนที่สองของมะเร็งจะสร้างความเสียหายเพิ่มเติมต่อปากมดลูก
3. ขั้นตอนที่สามมีลักษณะโดยการเปลี่ยนของเนื้องอกเป็นเส้นใยและการแพร่กระจายเกิดขึ้นในช่องคลอด
4. ระดับที่สี่มีลักษณะโดยการแพร่กระจายของเนื้องอกนอกบริเวณอุ้งเชิงกรานและการงอกต่อไปของทวารหนักหรืออวัยวะใกล้เคียง

อาการของโรค

ด้วยมะเร็งมดลูกอาการของโรคนี้จะพัฒนาขึ้น สัญญาณแรกของมะเร็งมดลูก - ผู้หญิงบ่นว่ามีเลือดออก, เจ็บปวดและไม่สบาย, การปรากฏตัวของตกขาว

อาการและอาการแสดงจะปรากฏขึ้นเมื่อเนื้องอกสลายตัว ซึ่งหมายความว่ามะเร็งมดลูกอาจไม่ปรากฏออกมาเป็นเวลานาน

ในระยะแรกอาจมีหนองและเยื่อเมือกซึ่งทำให้เกิดการระคายเคืองและคัน อาการแรกปรากฏขึ้นหลังจาก การออกกำลังกาย, การถ่ายอุจจาระหรือเขย่า.

จากนั้นก็มีการแสดงออกมาเป็นเลือดไหลออกมาไม่ว่าธรรมชาติจะเป็นเช่นไร กระบวนการที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นเป็นระยะ (อย่างต่อเนื่อง) และการปล่อยมีมากหรือน้อย

การละเมิด รอบประจำเดือนบอกว่ามีพัฒนาการทางพยาธิวิทยา ระยะเวลาของการมีประจำเดือนสามารถลดลงหรือเพิ่มขึ้นได้ อาการปวดเป็นลักษณะเฉพาะในระหว่างการถ่ายปัสสาวะซึ่งบ่งชี้ว่าเนื้องอกเติบโตในกระเพาะปัสสาวะ

อาการหลักของมะเร็งมดลูกคืออะไร? ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาระบุว่า 80% ของเลือดออกในโพรงมดลูกตรวจพบ อาการดังกล่าวของมะเร็งมดลูกไม่สามารถใช้ได้กับการมีประจำเดือน

ในระยะลุกลาม มะเร็งมดลูกมีอาการและอาการแสดง:

• ที่ เอว, ช่องท้องและในบริเวณฝีเย็บจะเกิดอาการปวดเมื่อย
• ระหว่างมีเพศสัมพันธ์และหลังมีอาการปวด
• การรบกวนในกระบวนการล้างลำไส้ - ท้องร่วงหรือท้องผูก
• การลดน้ำหนักอย่างไม่สมเหตุสมผล.
• สูญเสียความกระหาย
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ความสามารถในการทำงานลดลง ความสำเร็จอย่างรวดเร็วของความเมื่อยล้า
• Hyperthermia (เพิ่มอุณหภูมิร่างกายสะสมความร้อน)

มะเร็งมดลูกก่อนวัยหมดประจำเดือนมีอาการดังต่อไปนี้:

• ไม่มีลักษณะการลดลงของปริมาณเลือดออก
• เลือดออกปรากฏขึ้นบ่อยครั้ง
• มีสารคัดหลั่งมากมาย (แทนที่จะอ่อนตัวลงและความยากจน)

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ประจำเดือนจะหายไป ดังนั้น อย่างน้อยการตกขาวควรเตือนผู้หญิงคนนั้น ไม่ว่าความรุนแรง ระยะเวลา และความถี่ของการตกเลือดจะเป็นอย่างไร ควรสงสัยอาการมะเร็งมดลูกในสตรีที่มีความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของตนเอง

หากพบอาการมะเร็งมดลูกเพียงเล็กน้อย ให้ปรึกษาแพทย์ทันที! ท้ายที่สุด มะเร็งมดลูกอาจมีผลร้ายตามมา การอุทธรณ์อย่างทันท่วงทีของแพทย์จะช่วยให้สถานการณ์ไม่เลวร้ายลงและเพื่อรับมือกับเนื้องอกวิทยาได้ทันท่วงที

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัย - เหตุการณ์สำคัญการรักษามะเร็งมดลูกขึ้นอยู่กับมัน ประการแรก มีการตรวจสอบและพิจารณาข้อร้องเรียนของผู้ป่วย กรณีที่น่าสงสัยของโรคเกิดขึ้นเมื่อสังเกตโดยนรีแพทย์หากไม่มีการตรวจผู้ป่วยจะไม่สามารถรักษาโรคได้

การวินิจฉัยเกิดขึ้นโดยวิธีการตรวจทางช่องคลอด การตรวจทางทวารหนัก และการตรวจโดยใช้กระจก

การตรวจช่องคลอดของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูกช่วยตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการที่เด่นชัดของการพัฒนาเนื้องอก การศึกษามีลักษณะเลือดออกเนื่องจากเป็นอันตรายต่อเนื้องอกด้วยนิ้ว หากมะเร็งมดลูกเป็นเรื่องปกติ การตรวจเพิ่มเติมของไส้ตรงจะดำเนินการเพื่อตรวจหาเนื้องอกที่ผนังกระดูกเชิงกราน ในบริเวณระหว่างมดลูกกับ sacrum

การตรวจหามะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มต้น การตรวจทางช่องคลอดไม่เพียงพอ เชื่อมต่อวิธีการตรวจสอบโดยใช้กระจกเงา การตรวจชิ้นเนื้อหรือเซลล์วิทยาสามารถช่วยกำหนดได้ ระยะแรกมะเร็งปากมดลูกหลังจากนั้นจึงนำตัวอย่างสเมียร์ออกจากพื้นผิว หากแพทย์สงสัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกหรือโพรง ให้ขูดเพื่อวินิจฉัยและจุลพยาธิวิทยา

การจัดการจะดำเนินการในคลินิกโดยแพทย์ที่มี อุปกรณ์ที่จำเป็น. วิธีการที่แน่นอนยังคงเป็นชิ้นเนื้อที่นี่กรณีของข้อผิดพลาดหายาก ครึ่งหนึ่งของกรณีที่ตรวจพบการตรวจทางช่องคลอดจะตรวจไม่พบมะเร็งปากมดลูก การวินิจฉัยโดยใช้กระจกเงาทำให้ผู้ป่วยมะเร็งประมาณสิบเปอร์เซ็นต์ไม่เป็นที่รู้จัก

การรักษามะเร็งมดลูก

มะเร็งมดลูกสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? ทั้งหมดขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วย อายุ รูปแบบ และระยะของการพัฒนาเนื้องอก การรักษาหลักคือการผ่าตัด โดยที่มดลูกถูกถอนออก (ถูกเอาออก) และในบางกรณีจะต้องกำจัดต่อมน้ำเหลืองบริเวณอุ้งเชิงกรานออก

ในระยะสุดท้ายจะใช้วิธีการรักษาแบบผสมผสานซึ่งมีการผ่าตัดแล้วฉายรังสีทางช่องคลอดจากระยะไกล (รังสีบำบัด การฉายรังสี) และการใช้ยา (เคมีบำบัด)

การรักษามะเร็งมดลูกร่วมกันเกี่ยวข้องกับการรักษาภายในช่องปาก หากพัฒนา เนื้องอกมะเร็งถึงขั้นที่สามแล้วจึงทำการฉายรังสีก่อนการผ่าตัด ด้วยวิธีการแบบสแตนด์อโลน การรักษาด้วยรังสีจะมีประสิทธิภาพในตำแหน่งเฉพาะของเนื้องอก เช่นเดียวกับในกรณีที่มีข้อห้ามในการผ่าตัด ในระยะที่สามและสี่ของการพัฒนา ยาต้านมะเร็งมีประสิทธิภาพ

หลังการรักษามะเร็งมดลูก คุณต้องไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อทำการตรวจและตรวจเพิ่มเติม ทำหัตถการสำหรับ pyelography ทางหลอดเลือดดำ, เอ็กซ์เรย์ทรวงอก, อัลตราซาวนด์ ในปีแรกหลังการรักษาต้องไปพบแพทย์สี่ครั้งและอีกห้าปี - ทุกๆหกเดือน แต่การควบคุมไม่หยุด - ผู้ป่วยไปพบแพทย์ทุกปี ด้วยการพัฒนาของการกำเริบของโรคอุ้งเชิงกรานจะดำเนินการ (บางส่วนหรือ การกำจัดอย่างสมบูรณ์อวัยวะอุ้งเชิงกราน)

อัตราการรอดชีวิตห้าปีคือ 80 ถึง 40% หลังการผ่าตัด

การแพร่กระจายในมะเร็งมดลูก

การแพร่กระจายทางไกลสามารถรักษาได้ด้วยเคมีบำบัด การแพร่กระจายเกิดขึ้นในต่อมน้ำเหลืองของกระดูกเชิงกรานซึ่งมักเกิดขึ้นที่ขาหนีบ ด้วยการแพร่กระจายที่ห่างไกลการพยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวยซึ่งมักเกิดขึ้นในปอดไตหรือตับ หนึ่งในสี่ของผู้ป่วยที่กลับมาเป็นซ้ำสามารถรักษาด้วยการฉายรังสี ด้วยการแพร่กระจายของการแพร่กระจายซ้ำ การรักษามะเร็งจึงไม่น่าเป็นไปได้ และผลที่ได้รับจากการรักษาจะมีอายุสั้น

วิธีการป้องกัน

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ผู้หญิงทุกคนที่อายุมากกว่า 30 ปีควรได้รับการตรวจจากแพทย์ เพื่อทำสิ่งนี้อย่างเป็นระบบปีละสองครั้ง

เพื่อระบุโรคมะเร็งที่เป็นไปได้ซึ่งสัญญาณที่ไม่ปรากฏตัวจะช่วยให้การตรวจร่างกายเป็นประจำซึ่งควรเริ่มต้นด้วยกิจกรรมทางเพศ ควรเพิ่มการตรวจทางเซลล์วิทยาและการตรวจอัลตราซาวนด์ด้วยวิธีการตรวจดังกล่าว

อาการที่พบบ่อย ได้แก่ อาการเรื้อรังและระยะยาว และขาดผลการรักษาต้านการอักเสบ

โรคในปากมดลูกควรได้รับการปฏิบัติอย่างรุนแรงโดยวิธีการ electrocoagulation, electroexcision หรือการกำจัดปากมดลูกโดยสมบูรณ์

การวินิจฉัยดำเนินการตรงเวลาและขั้นตอนการรักษา - ให้การพยากรณ์โรคในเชิงบวกเพื่อความอยู่รอด หากตรวจพบเนื้องอกที่ร้ายแรงของมดลูกในระยะแรก โอกาสของผลลัพธ์ที่ดีก็จะยิ่งมากขึ้น ดูแลสุขภาพของคุณและไปพบแพทย์ของคุณในเวลาที่เหมาะสม

มะเร็งของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงในด้านเนื้องอกวิทยาสมัยใหม่นั้นยังห่างไกลจากโรคมะเร็งทั่วไป ในตอนแรกสังเกตเห็นในที่สอง - เนื้องอกของรังไข่และในสถานที่ที่สาม - เนื้องอกร้ายของร่างกายของมดลูก

สาเหตุของการเกิดและการแพร่กระจายของมะเร็งในอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของสตรีมีหลากหลาย แต่อาจเรียกได้ว่าเป็นปัจจัยจูงใจ บ่อยครั้งที่สตรีวัยหมดประจำเดือนต้องทนทุกข์ทรมานจากมะเร็งรังไข่ปากมดลูกและร่างกายของมดลูก แต่การสำแดงของพยาธิวิทยานี้ยังพบได้ใน วัยเจริญพันธุ์เพศที่ยุติธรรม

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งของอวัยวะเพศหญิงภายใน

มะเร็งในร่างกายของมดลูกมีความชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีวัยหมดประจำเดือนนั่นคือในช่วงเวลาที่ความผิดปกติของ hypothalamic ถูกกำหนดและการทำงานของรังไข่จะจางหายไปอย่างสมบูรณ์ วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นตั้งแต่อายุหกสิบถึงเจ็ดสิบปีในชีวิตของผู้หญิงในขณะที่ไม่มีประจำเดือน มากกว่าหนึ่งปี. หากมีอาการเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือนแสดงว่าผู้หญิงคนนี้อยู่ในพื้นหลังที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งมดลูก

ภาวะมะเร็งที่สำคัญในร่างกายของมดลูกซึ่งสามารถเด่นชัดมากหรือน้อยคือ:

1. Focal adenomatosis ของเยื่อบุโพรงมดลูก;
2. ติ่งเนื้อ Adenomatous ของชั้นในของมดลูก;
3. hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติ

อาการของมะเร็งก่อนวัยอันควรทั้งในสตรีวัยหมดประจำเดือนและในระยะเจริญพันธุ์ของสตรีมีเลือดออกทางช่องคลอด ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องเป็นวัฏจักร

การเกิดมะเร็งในร่างกายของมดลูกมักพบในบริเวณมุมและด้านล่าง เยื่อบุโพรงมดลูกในแผนกเหล่านี้เกิดใหม่ในรูปแบบของติ่งเนื้อ เนื้องอกของมดลูกดังกล่าวเรียกว่า จำกัด ในกรณีของความเสียหายต่อเยื่อบุโพรงมดลูกทั้งหมดโดยกระบวนการร้าย พวกเขาพูดถึงรูปแบบการแพร่กระจายของมะเร็งในร่างกายของมดลูก การแพร่กระจายของเนื้องอกเกิดขึ้นจากเซลล์ของเยื่อบุผิวต่อม - คอเลนดริกของชั้นผิวของเยื่อบุโพรงมดลูก ตามโครงสร้างทางเนื้อเยื่อของเซลล์ผิดปกติจะกำหนดสามระดับของมะเร็งมดลูก:

1. มะเร็งต่อมผู้ใหญ่;
2. ต่อม - เนื้องอกที่เป็นของแข็ง;
3. มะเร็งที่มีความแตกต่างไม่ดี (ของแข็ง)

อาการทางคลินิกของมะเร็งมดลูก

อาการเฉพาะของเนื้องอกในมดลูกและรังไข่นั้นไม่รุนแรง ดังนั้นผู้หญิงจึงไม่ควรไปหาหมอสูตินรีแพทย์เป็นเวลาหลายปี ซึ่งนำไปสู่การละเลยกระบวนการร้าย ตามที่ผู้ป่วย อาการเบื้องต้นมะเร็งในร่างกายของมดลูกและรังไข่เป็นของเหลวสีขาวออกจากระบบสืบพันธุ์ เมื่อมีการพัฒนาของเนื้องอก ริ้วเลือดจะถูกเพิ่มเข้าไปในคนผิวขาว และหากมีการติดเชื้อร่วมในกระบวนการ สารคัดหลั่งจะกลายเป็นสีเหลืองหรือ สีเขียวกับ กลิ่นเหม็นและทำให้เกิดอาการคันบริเวณฝีเย็บและริมฝีปากใหญ่

ในผู้ป่วยมะเร็งมดลูกเกือบทั้งหมด อาการหลักคือเลือดออกในโพรงมดลูก หากผู้หญิงอยู่ในวัยเจริญพันธุ์ สิ่งนี้สามารถแสดงออกได้ในรูปแบบของเลือดออกในมดลูกเป็นเวลานาน (metrorrhagia) ในช่วงวัยหมดประจำเดือน - เลือดออกเกิดขึ้นเป็นแต้มด้วย acyclic แน่นอน ในวัยหมดประจำเดือน สารคัดหลั่งจะกลายเป็นสีของเศษเนื้อที่มีกลิ่นเน่าเหม็น

อาการปวดไม่ปรากฏในผู้ป่วยมะเร็งทุกรายที่เป็นมะเร็งมดลูกและมะเร็งรังไข่ ด้วยการเติบโตของเนื้องอกที่แทรกซึมเยื่อบุโพรงมดลูกที่ได้รับผลกระทบจะเติมโพรงมดลูกและเริ่มหดตัว กระบวนการนี้มาพร้อมกับอาการปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่างซึ่งแผ่ขยายไปยัง sacrum และ perineum การบรรเทาอาการปวดเกิดขึ้นหลังจากล้างมดลูก ความเจ็บปวดที่น่าเบื่อและคงที่ในช่องท้องส่วนล่างปรากฏขึ้นเมื่อเนื้องอกหรือต่อมน้ำเหลืองระยะแพร่กระจายบีบเส้นประสาทเช่นเดียวกับเมื่อเนื้องอกของผนังมดลูกเติบโต

ตามกฎแล้วเมื่อมีมะเร็งในมดลูกท่อและรังไข่จะได้รับผลกระทบซึ่งมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก การแพร่กระจายระหว่างการแทรกซึมของเนื้องอกในมดลูก แพร่กระจายโดยวิธีการฝัง ผ่านทางเลือดและช่องน้ำเหลือง ในมะเร็งมดลูกระยะลุกลามที่ลุกลาม การแพร่กระจายมีแนวโน้มที่จะดำเนินไปตามเส้นทางน้ำเหลือง เมื่อเนื้องอกถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนล่างของอวัยวะในมดลูก ต่อมน้ำเหลืองระยะแพร่กระจายจะถูกบันทึกไว้ในบริเวณอุ้งเชิงกราน และต่อมพาราเอออร์ติกจะแพร่กระจาย ระบบน้ำเหลืองพบในมะเร็ง ฝ่ายบนเมตร กระแสเลือดของการแพร่กระจายสามารถนำไปสู่เนื้อเยื่อกระดูกปอดและตับ

เนื่องจากอวัยวะเพศหญิงถือเป็นอวัยวะที่มองเห็นได้ การวินิจฉัยโรคที่เป็นไปได้จึงไม่ใช่เรื่องยากเป็นพิเศษ การตรวจทางนรีเวชของอวัยวะสืบพันธุ์ประกอบด้วยการตรวจ การคลำอวัยวะสืบพันธุ์ ตลอดจนการใช้ฮาร์ดแวร์และการวิจัยศัลยกรรม การวินิจฉัยชั้นในของมดลูกสามารถทำได้โดยใช้การถ่ายภาพรังสีอัลตราซาวนด์และการขูดมดลูกตามด้วยเซลล์วิทยา หากเราพิจารณาโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีเนื้องอกในมดลูกในระยะต่างๆ ของรอบประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้สามารถสังเกตได้:

ในระยะแรก - บางและสม่ำเสมอโดยมองไม่เห็น หลอดเลือด, เยื่อบุโพรงมดลูก;

ในระยะที่สอง - ชั้นในของมดลูกจะกลายเป็นสีแดง, บวมและหนาขึ้นด้วยการพับ (hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก)

การตรวจเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อของโพรงมดลูกในระหว่างการขูดมดลูกหรือหลังการตรวจชิ้นเนื้อในส่วนของเยื่อบุโพรงมดลูกเช่นใน 90% ของกรณีจะเป็นตัวกำหนดสาเหตุของอาการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้น

อวัยวะมดลูกประกอบด้วยการแนะนำเครื่องมือฮาร์ดแวร์เข้าไปในมดลูกซึ่งทำหน้าที่ในการวินิจฉัยและการตรวจชิ้นเนื้อของช่องภายในของอวัยวะ

เมื่อระบุ เซลล์ร้ายในการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อ การวินิจฉัยของผู้หญิงคนหนึ่งเสริมด้วยเอ็กซ์เรย์ปอดและ อัลตราซาวนด์ตับเพื่อตรวจสอบการแพร่กระจายของมะเร็งมดลูก

วิดีโอที่เกี่ยวข้อง

ขั้นตอนของการพัฒนาและการรักษาเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูก

จำแนกเนื้องอกร้ายของมดลูกตามรูปร่าง การบุกรุก และการแพร่กระจาย มีระบบระหว่างประเทศในการกำหนดระยะของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก:

• ระยะที่ 1 - มะเร็งที่เด่นชัดหรือมะเร็งที่มีความแตกต่างต่ำ จำกัด อยู่ที่เยื่อบุโพรงมดลูกหรือจับครึ่งหนึ่งของชั้น myometrial การเพิ่มขึ้นของมดลูกมากกว่าแปดเซนติเมตร
• ระยะที่ 2 - ความเสียหายต่อร่างกายและปากมดลูกด้วยการบุกรุกของต่อมไร้ท่อและสโตรมาของปากมดลูก
• ระยะที่ 3 - กระบวนการร้ายถูกถ่ายโอนไปยังท่อและรังไข่ ไปยังเส้นใยพาราเมตริกของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก การกำหนดการแพร่กระจายในโหนดพาราเอออร์ติกของระบบน้ำเหลืองและในช่องคลอด
• ระยะที่ 4 - การงอกของเนื้องอกในอวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้เคียง: ลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ และนอกกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก การปรากฏตัวของต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบในขาหนีบและเยื่อบุช่องท้อง

กลวิธีในการรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ระยะของพยาธิวิทยา และความไวของร่างกายต่อการรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษามะเร็งมดลูกจะดำเนินการโดยการผ่าตัดและการรักษาร่วมกัน การแทรกแซงที่รุนแรงนั้นแสดงออกโดยการตัดอวัยวะสืบพันธุ์โดยสมบูรณ์ ตามข้อมูลการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรค ให้เลือกวิธีการที่เหมาะสมในการกำจัดเนื้องอก:

• การกำจัดอวัยวะในมดลูกโดยไม่มีคอ (การตัดแขนขาทั้งหมด)
• การกำจัดมดลูกด้วยปากมดลูก (การตัดแขนขาทั้งหมด);
• การตัดมดลูกพร้อมกับท่อ, รังไข่ (การทำลายล้างที่รุนแรง);
• การกำจัดมดลูกพร้อมกับท่อ รังไข่ ต่อมน้ำเหลือง และ สูงสุดช่องคลอด (hysterosalpingo-oophorectomy)

การรักษาด้วยรังสีมักใช้หลังการผ่าตัด และบางครั้งการฉายรังสีจะเริ่มขึ้นก่อนการผ่าตัดเพื่อหยุดและลดการแพร่กระจาย เซลล์มะเร็ง. การรักษาด้วยรังสียังใช้วิธี intracavitary เมื่อติดตามการแพร่กระจายของมะเร็งจากมดลูกไปยังปากมดลูก ในกรณีที่มีข้อห้ามและไม่สามารถผ่าตัดได้ของเนื้องอก การฉายรังสีจะดำเนินการเป็นการรักษาที่เป็นอิสระ

การได้รับรังสีจะดีขึ้นโดยยาฮอร์โมน ได้แก่ โปรเจสตินซึ่งใช้ในสูตรการรักษาระยะยาว

มาตรการฟื้นฟูสำหรับมะเร็งมดลูกจะดำเนินการเป็นระยะ ขั้นแรกให้ผู้หญิงตรวจสอบการปรากฏตัวของต่อมไร้ท่อที่ซับซ้อน, ประสาทและโรคอื่น ๆ ซึ่งสามารถทำหน้าที่เป็นทั้งอุปสรรคในกระบวนการบำบัดและภาวะแทรกซ้อนใน ระยะหลังผ่าตัด. ดังนั้นสภาวะดังกล่าวของร่างกายจึงจำเป็นต้องได้รับการควบคุมในชีวิตหลังการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับระยะและโครงสร้างทางจุลกายวิภาคของมะเร็งมดลูก หลังการรักษา การพยากรณ์โรคอื่นๆ ที่สำคัญและ กิจกรรมระดับมืออาชีพผู้หญิงที่ควรลงทะเบียนกับศูนย์เนื้องอกวิทยา โดยมีการตรวจสอบทุก ๆ หกเดือน

มาตรการป้องกันสำหรับการเกิดกระบวนการร้ายในอวัยวะสืบพันธุ์ควรมุ่งเป้าไปที่การสังเกต วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีชีวิตโดยเฉพาะสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีการป้องกันโรคประจำปี การตรวจสุขภาพและเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญได้ทันท่วงทีในกรณีเกิดเหตุ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา. การวินิจฉัยสมัยใหม่ช่วยให้คุณระบุพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ได้อย่างรวดเร็วและให้ข้อมูลสิ่งสำคัญคือต้องทำตรงเวลา

วิดีโอที่เกี่ยวข้อง

เนื้อหา

หลังจากอายุ 45 ปี ผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งมดลูกเนื่องจาก การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนดังนั้นคุณควรทราบสัญญาณและอาการของโรคก่อนเพื่อป้องกัน ระยะเริ่มต้นโรคไม่มีอาการ แต่เป็นไปได้ที่จะสงสัยว่ามีการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยาด้วยการตรวจร่างกายโดยนรีแพทย์เป็นประจำ ยิ่งตรวจพบพยาธิสภาพได้เร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งสามารถรักษาได้เร็วเท่านั้นเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรง

มะเร็งมดลูก คืออะไร

ในศัพท์ทางการแพทย์ มะเร็งมดลูกคือการพัฒนาของเนื้องอกร้ายในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี เป็นหลักในการคลอดบุตรและมีหน้าที่ในการสืบพันธุ์ของผู้หญิง โดย รูปร่างมดลูกมีลักษณะคล้ายถุงแบนกลวงที่มีมุมประกอบด้วยลำตัวและคอ ข้างในบุด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งถูกปฏิเสธและปล่อยออกข้างนอกเมื่อมีประจำเดือนแต่ละครั้ง เนื้องอกวิทยาของอวัยวะนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งสามารถนำไปสู่ความตายได้

เหตุผล

แพทย์ได้กำหนดสาเหตุหลายประการที่ส่งผลต่อการเกิดมะเร็งในโพรงมดลูกและทำให้เซลล์มะเร็งเติบโตอย่างรวดเร็ว:

• ขาดการคลอดบุตร;
• โรคอ้วน;
• โรคเบาหวาน;
• แผนกต้อนรับ ยาฮอร์โมนเนื่องจากความล้มเหลว พื้นหลังของฮอร์โมน, แต่ไม่ ยาคุมกำเนิด;
• ภาวะมีบุตรยาก, ประจำเดือนผิดปกติ;
• ประจำเดือนมาเร็วและวัยหมดประจำเดือนตอนปลาย;
• รังไข่ polycystic, เนื้องอก;
• มะเร็งเต้านมเนื่องจากขาด ให้นมลูก;
• มะเร็งลำไส้ใหญ่ทางพันธุกรรมที่ไม่มีติ่ง:
• ความผิดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูกในอดีต
• อายุมากกว่า 45 ปี;
• การตั้งครรภ์หนัก, การแท้งบุตร, การทำแท้ง

การจำแนกประเภท

จากข้อมูลด้านเนื้องอกวิทยามีการจำแนกประเภทหลายประเภท เนื้องอกร้าย:

1. ตามรูปแบบทางสัณฐานวิทยา - มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งเมือก, มะเร็งที่ไม่แตกต่างกัน
2. ตามรูปแบบของการเจริญเติบโต - ด้วยการเจริญเติบโตภายนอกหรือเอนโดไฟต์ที่โดดเด่นแบบผสม
3. โดยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น - ในพื้นที่ด้านล่าง, ร่างกาย, ส่วนล่าง
4. ตามระดับของความแตกต่าง (ยิ่งต่ำยิ่งแย่) - มะเร็งที่มีความแตกต่างสูง แตกต่างกันในระดับปานกลาง และมีความแตกต่างต่ำ
5. ตามรหัส ICD ตามการจำแนกประเภท FIGO มีประเภทของตัวเองด้วยรหัสดิจิทัลและตัวอักษร

พยากรณ์

ใน 90% เนื้องอกของปากมดลูกและรังไข่จะหายขาดอย่างสมบูรณ์เนื่องจาก การแทรกแซงการผ่าตัดและการฉายรังสีภายหลัง หากตรวจพบมะเร็งทันเวลา สามารถป้องกันการพัฒนาของการแพร่กระจายและปรับปรุงการพยากรณ์การอยู่รอด การคาดการณ์จะเป็นดังนี้:

• ในช่วงแรก 78% ของผู้ป่วยสามารถอยู่รอดได้ในช่วงห้าปีแรก
• ในวินาที - 57%;
• ที่สาม - 31%;
• ที่สี่ - 7.8%

ระยะของมะเร็งมดลูก

มะเร็งวิทยาจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น โดยเริ่มจากระยะศูนย์ เมื่อตรวจพบเฉพาะเซลล์มะเร็งขั้นต้นเท่านั้น ขั้นตอนหลักของการพัฒนาคือ:

• ครั้งแรก - เนื้องอกส่งผลกระทบต่อเยื่อบุโพรงมดลูกหรือเติบโตในชั้นกล้ามเนื้อ (myometrium);
• ประการที่สองคือการพัฒนาของเนื้องอกที่คอ (collus ของมดลูก);
• ที่สาม - ทางออกของมะเร็งนอกมดลูก, แพร่กระจายไปยังช่องคลอด, ต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานหรือเอว;
• ที่สี่ - การงอกในกระเพาะปัสสาวะ, ไส้ตรง;
• การแพร่กระจาย - การปรากฏตัวของการแพร่กระจายในตับ, ปอด, ต่อมน้ำเหลืองขาหนีบ

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

เนื้องอกร้ายของเยื่อเมือกที่บุโพรงจากด้านในเป็นมะเร็งระยะเริ่มต้นของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก มันเกิดขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน 72% ของการตรวจจับตกอยู่ในระยะแรก สาเหตุของการพัฒนาคือการสร้างเอสโตรเจน - เนื่องจากฮอร์โมนเพศหญิงส่วนเกินเริ่มเยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia ประเภทของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก:

• hyperplasia ง่าย ๆ โดยไม่มี atypia;
• เนื้องอกที่ซับซ้อนโดยไม่มี atypia;
• ผิดปกติง่าย ๆ - ภาวะก่อนวัยอันควรของเนื้องอกมะเร็ง (MN);
• ผิดปกติที่ซับซ้อน - เสื่อมสภาพเป็นมะเร็งด้วยความน่าจะเป็น 80%

มะเร็งในร่างกายของมดลูก

ขั้นตอนต่อไปหลังจากความพ่ายแพ้ของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นเนื้องอกของร่างกายของมดลูก เนื้องอกวิทยาของมดลูกพัฒนาจากเนื้อเยื่อของเยื่อเมือก (adenocarcinoma) หรือเยื่อเมือกของกล้ามเนื้อ (leiomyosarcoma) การเติบโตของเนื้องอกร้ายที่ด้านล่าง คอคอด โพรงมดลูก เซลล์แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง ไปที่คอ ถึง ท่อนำไข่, รังไข่, ต่อมน้ำเหลือง, หลอดเลือด.

มะเร็งปากมดลูก

เนื้องอกร้ายที่มักพบในผู้หญิงคือมะเร็งปากมดลูก 85% ของกรณีนี้เกิดจากการเกิดขึ้นของเนื้องอกจากเซลล์ squamous ของเยื่อบุผิว ส่วนที่เหลืออีก 15% เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองซึ่งเกิดขึ้นจากเซลล์ที่ผลิตเมือก จัดสรร exo-, endophytic form ซึ่งส่งผลต่อช่องคลอดหรือร่างกายของมดลูก ชนิด papillary มีลักษณะการเจริญเติบโตของ papillae ขนาดเล็ก (ดูเหมือนกะหล่ำดอก) และประเภทที่มีลักษณะคล้ายปล่องภูเขาไฟมีลักษณะเฉพาะโดยการปกคลุมเนื้องอกด้วยแผลพุพองและเคลือบสีเทา สาเหตุของการเติบโตของเนื้องอกมักเกิดจากเชื้อ human papillomavirus (HPV)

มะเร็งมดลูกและรังไข่

หลังจากความพ่ายแพ้ของปากมดลูกและในกรณีที่ไม่มีการรักษา เนื้องอกจะไปถึงรังไข่ซึ่งทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมน โรคนี้ไม่มีอาการ แต่สามารถแสดงออกได้ในความเจ็บปวดท้องผูกบีบกระเพาะปัสสาวะ ประเภทของมะเร็งรังไข่:

• เมือก;
• เซรุ่ม;
• เยื่อบุโพรงมดลูก;
• เนื้องอกของ Brener;
• เซลล์ที่ชัดเจน
• เยื่อบุผิวผสม
• มะเร็ง;
• stroma ของสายเพศ;
• เซลล์ไขมัน;
• ความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน
• เชื้อโรค;
• รอง;
• โกนาโดบลาสโตมา;
• ซีสต์

เนื้องอกในรังไข่พัฒนาในอวัยวะหนึ่งและผ่านไปอย่างรวดเร็วในอวัยวะที่สองส่งผลกระทบต่อหนึ่งในนั้นอย่างสมบูรณ์ การศึกษาส่งผลต่อท่อนำไข่ ร่างกาย ช่องท้อง ระยะที่ 3 เกิดจากการติดเชื้อ ต่อมน้ำเหลือง, ขาหนีบ, ลงท้ายด้วยการแพร่กระจายในตับ, ปอด. 80% ของผู้ป่วยในระยะแรกสามารถรักษาให้หายขาดได้ ในระยะต่อมา ตัวเลขนี้มีเพียง 10%

การแพร่กระจาย

การแพร่กระจายเป็นจุดโฟกัสรองของการเติบโต เนื้องอกร้าย. เนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกปรากฏในการแพร่กระจายสามประเภท:

• การฝัง - เส้นทางของการสลายตัวที่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุช่องท้อง;
• ต่อมน้ำเหลือง - สร้างความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองของกระดูกเชิงกราน;
• hematogenous - ทำอันตรายต่อต่อมน้ำเหลืองและการติดเชื้อของกระดูก, ตับ, ปอด

อาการของโรคมะเร็งมดลูก

ระยะแรกของเนื้องอกในมดลูกไม่มีอาการ เฉพาะในวัยหมดประจำเดือนเท่านั้นที่สามารถสังเกตการมีเลือดออกในโพรงมดลูกแบบวนซ้ำหรือมีประจำเดือนเป็นเวลานาน สัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งมดลูกคือมีน้ำมูกไหลเป็นเลือด อาการที่พบได้น้อยคือปวดในเชิงกราน ท้อง ร่วมกับระยะเวลาอันสั้น ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าอาจมีอาการตีบ (ติดเชื้อ) และมีหนองสะสมในโพรงมดลูก

สัญญาณแรก

แพทย์ระบุสัญญาณแรกต่อไปนี้ของมะเร็งมดลูกที่บ่งบอกถึงมะเร็งและในกรณีที่คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที:

• มีเลือดออกจากอวัยวะเพศ, ชวนให้นึกถึงการมีประจำเดือน, แต่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน;
• ความเจ็บปวด.

การจัดสรร

ขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาเนื้องอก ชนิด รูปแบบ และปริมาตรของสารคัดหลั่งจะแตกต่างกัน ทั้งในช่วงมีประจำเดือนและพยาธิสภาพ:

• ด้วยเนื้องอกของร่างกายของมดลูก - ตกขาวในซีรัม, ปวด, เลือดออกโดยไม่มีการอ้างอิงถึงวัฏจักร;
• ในระยะแรก - เลือดออกในโพรงมดลูกแบบใช้แล้วทิ้ง, น้ำมูกไหล, เยื่อเมือกไม่มีกลิ่น;
• ในระยะสุดท้าย - มีกลิ่นเหม็น, เปื้อนเลือด, มีหนอง, มีไข้

การวินิจฉัยและรักษามะเร็งมดลูก

หากตรวจพบอาการของโรคมะเร็งจำเป็นต้องติดต่อสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจและวินิจฉัยอย่างเร่งด่วน แพทย์ทำการตรวจ คลำมดลูก ขูดจากปากมดลูก การตรวจสเมียร์เพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็งด้วย ผลลัพธ์ที่เป็นบวกทำความสะอาดชั้นในของมดลูกใต้ ยาชาทั่วไปและทำการทดสอบเยื่อเมือก เพื่อยืนยันเนื้องอกที่ปากมดลูก จะทำการสแกน CT scan เพื่อระบุตำแหน่งที่แน่นอนของมวล การตรวจชิ้นเนื้อ, hysteroscopy, การศึกษาอิมมูโนฮิสโตเคมี, วิธีเซลล์วิทยา, MRI ช่วยในการสร้างสาเหตุ

การรักษามะเร็งทำได้หลายวิธี ขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาและความรุนแรงของหลักสูตร:

1. การผ่าตัดคือการกำจัดมดลูกและรังไข่โดยสมบูรณ์ หากเนื้องอกได้รับผลกระทบด้วย ถูกลบออก ท่อนำไข่. วิธีการผ่าตัดนำไปสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนด กระทบจิตใจของผู้หญิงคนหนึ่ง
2. การรักษาด้วยรังสี- ถูกกำหนดสำหรับสัญญาณของการเจ็บป่วยหลังจากการกำจัดของมดลูก ขั้นตอนช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดแผลที่ปากมดลูก, การแพร่กระจาย การรักษาด้วยรังสีสามารถทำได้จากระยะไกล (การฉายรังสีของอวัยวะทั้งหมดของกระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ ในหลาย ๆ ชุด) หรือภายใน (การนำตัวปล่อยกัมมันตภาพรังสีที่บริเวณที่เกิดพยาธิวิทยา)
3. การรักษาด้วยฮอร์โมน - เพื่อแยกการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกวิทยา มีการกำหนด Progesterone ซึ่งเป็นยาฮอร์โมนที่ลดการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน
4. เคมีบำบัด - เพื่อลดปริมาตรของเนื้องอกและในกรณีที่รุนแรงมาก

ป้องกันมะเร็งมดลูก

เพื่อลดความเสี่ยงของเนื้องอกวิทยาจึงใช้การกำจัด hyperestrogenism และการรักษาด้วยฮอร์โมน นอกจากนี้ การป้องกันยังรวมถึง:

• การตรวจปกติที่สูตินรีแพทย์, การส่งรอยเปื้อน;
• การทำอัลตราซาวนด์
• ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม
• ปฏิเสธ น้ำหนักเกิน;
• การฉีดวัคซีน HPV ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม

วีดีโอ

ความสนใจ!ข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาของบทความไม่ได้เรียกร้องให้มีการดูแลตนเอง เฉพาะแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำการรักษาตาม ลักษณะเฉพาะตัวผู้ป่วยเฉพาะ

คุณพบข้อผิดพลาดในข้อความหรือไม่? เลือกกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขให้!

- มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มะเร็งมดลูกปรากฏ จำ, ตกขาวเป็นน้ำ, ปวด, เป็นวัฏจักรหรือผิดปรกติ เลือดออกในโพรงมดลูก. การรับรู้ทางคลินิกของมะเร็งในร่างกายของมดลูกนั้นดำเนินการบนพื้นฐานของข้อมูลจากการตรวจทางนรีเวช การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของเครื่องช่วยหายใจ อัลตร้าซาวด์ hysteroscopy พร้อมการขูดมดลูกแยกและผลการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา การรักษามะเร็งร่างกายในมดลูกรวมเข้าด้วยกัน รวมถึงการผ่าตัด (การผ่าตัดเปลี่ยนมดลูก) การฉายรังสี ฮอร์โมน และส่วนประกอบทางเคมีบำบัด

ข้อมูลทั่วไป

มะเร็งในร่างกายของมดลูกอยู่ในอันดับต้น ๆ ในหมู่เนื้องอกร้ายของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีและในโครงสร้างของเนื้องอกในสตรีทั้งหมดเป็นจุดกลางระหว่างมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก แนวโน้มที่สูงขึ้นของอุบัติการณ์ของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในนรีเวชวิทยาส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นในอายุขัยโดยรวมของสตรีและเวลาที่พวกเธออยู่ในวัยหมดประจำเดือน ตลอดจนการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในความถี่ของโรค เช่น ภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดสูงเรื้อรัง ภาวะมีบุตรยาก, เนื้องอกในมดลูก, endometriosis ฯลฯ บ่อยครั้งมะเร็งมดลูกพัฒนาในสตรีวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน ( อายุเฉลี่ย- 60-63 ปี)

สาเหตุและขั้นตอนของการพัฒนา

0 เวที(Tis) - มะเร็งก่อนแพร่กระจายของร่างกายของมดลูก (ในแหล่งกำเนิด)

ฉันเวที(T1) - เนื้องอกไม่แพร่กระจายออกนอกร่างกายของมดลูก:

• IA (T1a) - มะเร็งของร่างกายของมดลูกแทรกซึมน้อยกว่า 1/2 ของความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก
• IB (T1b) - มะเร็งในร่างกายของมดลูกแทรกซึมเข้าไปในความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเพียงครึ่งเดียว
• IC (T1c) - มะเร็งของร่างกายของมดลูกแทรกซึมเข้าไปมากกว่า 1/2 ของความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก

ครั้งที่สอง เวที(T2) - เนื้องอกขยายไปถึงปากมดลูก แต่ไม่แพร่กระจายเกินขอบเขต:

• IIA (T2a) - มีส่วนร่วมของ endocervix
• IIB (T2b) - มะเร็งบุกรุก stroma ปากมดลูก

ระยะที่สาม(T3) - โดดเด่นด้วยการแพร่กระจายของเนื้องอกในพื้นที่หรือระดับภูมิภาค:

• IIIA (T3a) - การแพร่กระจายหรือการแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังรังไข่หรือซีโรซา การปรากฏตัวของเซลล์ผิดปกติในกระแสน้ำในช่องท้องหรือการล้าง
• IIIB (T3b) - การแพร่กระจายหรือการแพร่กระจายของเนื้องอกในช่องคลอด
• IIIC (N1) - การแพร่กระจายของมะเร็งของร่างกายมดลูกไปยังต่อมน้ำเหลืองอุ้งเชิงกรานหรือพาราเอออร์ติก

ระยะที่สี่(T4) - เนื้องอกแพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่หรือกระเพาะปัสสาวะ

เวที IVB(M1) - การแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะที่อยู่ห่างไกล

อาการของโรคมะเร็งมดลูก

ด้วยการทำงานของประจำเดือนที่คงไว้ มะเร็งในร่างกายของมดลูกสามารถแสดงออกได้จากการมีประจำเดือนหนักเป็นเวลานาน เลือดออกผิดปกติตามวัฏจักร และทำให้ผู้หญิงสามารถ เวลานานรักษาความผิดปกติของรังไข่และภาวะมีบุตรยากอย่างผิดพลาด ประสบการณ์ผู้ป่วยวัยหมดประจำเดือน เลือดออกหายากหรืออุดมสมบูรณ์

นอกจากเลือดออกในมะเร็งในร่างกายของมดลูกแล้ว ตกขาวก็มักจะสังเกตเห็น - ตกขาวของเหลวที่เป็นน้ำมาก; ในกรณีขั้นสูง การปลดปล่อยอาจมีสีของเศษเนื้อหรือมีลักษณะเป็นหนอง มีกลิ่นฉุน (เน่าเสีย) อาการระยะหลังของมะเร็งในร่างกายของมดลูกคืออาการปวดในช่องท้องส่วนล่าง หลังส่วนล่าง และ sacrum ที่มีลักษณะคงที่หรือเป็นตะคริว อาการปวดสังเกตได้เมื่อเยื่อเซรุ่มของมดลูกมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการ oncoprocess การบีบอัดโดยพารามิเตอร์แทรกซึมของเส้นประสาทช่องท้อง

ด้วยการแพร่กระจายลงของมะเร็งในร่างกายของมดลูกไปยังปากมดลูก ปากมดลูกตีบและ pyometra อาจเกิดขึ้น ในกรณีของการบีบอัดของท่อไตโดยเนื้องอกแทรกซึม hydronephrosis เกิดขึ้นพร้อมกับความเจ็บปวดในบริเวณเอว uremia; เมื่อเนื้องอกเติบโตในกระเพาะปัสสาวะ ปัสสาวะจะสังเกตได้ ด้วยการบุกรุกของเนื้องอกโดยตรงหรือ ลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์ท้องผูกเกิดขึ้นมีเสมหะและเลือดปรากฏในอุจจาระ ความพ่ายแพ้ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานมักมาพร้อมกับน้ำในช่องท้อง ด้วยมะเร็งขั้นสูงของร่างกายของมดลูกมะเร็งระยะลุกลาม (ทุติยภูมิ) ของปอดและตับมักจะพัฒนา

การวินิจฉัยโรคมะเร็งร่างกายของมดลูก

งานของขั้นตอนการวินิจฉัยคือการสร้างโลคัลไลเซชัน ระยะของกระบวนการ โครงสร้างทางสัณฐานวิทยา และระดับของความแตกต่างของเนื้องอก การตรวจทางนรีเวชช่วยให้คุณสามารถกำหนดการเพิ่มขนาดของมดลูกการปรากฏตัวของการแทรกซึมของมะเร็งของเนื้อเยื่อพารามิเตอร์และ rectovaginal การขยายอวัยวะ

ข้อบังคับสำหรับมะเร็งในร่างกายของมดลูกคือการตรวจทางเซลล์ของรอยเปื้อน คลองปากมดลูกและเนื้อหาของการตรวจชิ้นเนื้อจากโพรงมดลูก วัสดุสำหรับการตรวจเนื้อเยื่อได้มาจากการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยไมโครเคอร์เรตต์หรือการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยแยกระหว่างการตรวจโพรงมดลูก อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานเป็นการตรวจคัดกรองวินิจฉัยมะเร็งมดลูกที่สำคัญ การสแกนอัลตราซาวนด์กำหนดขนาดของมดลูก, รูปร่างของมัน, โครงสร้างของ myometrium, ธรรมชาติของการเติบโตของเนื้องอก, ความลึกของการบุกรุกของเนื้องอก, การแปล, กระบวนการแพร่กระจายในรังไข่และต่อมน้ำเหลืองของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

เพื่อที่จะประเมินความชุกของมะเร็งร่างกายในมดลูกด้วยสายตา การตรวจส่องกล้องตรวจวินิจฉัยจะดำเนินการ เพื่อแยกการแพร่กระจายของมะเร็งในร่างกายของมดลูกที่อยู่ห่างไกลออกไปนั้นแสดงให้เห็นว่าอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง, เอ็กซ์เรย์ทรวงอก, การตรวจลำไส้ใหญ่, การตรวจซิสโตสโคปี, การตรวจทางเดินปัสสาวะ, CT ของระบบทางเดินปัสสาวะและช่องท้องจะรวมอยู่ในการตรวจ เมื่อวินิจฉัยมะเร็งในร่างกายของมดลูกจำเป็นต้องแยกความแตกต่างด้วยติ่งเยื่อบุโพรงมดลูก, hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก, adenomatosis, เนื้องอกในมดลูก submucosal

การรักษามะเร็งมดลูก

ทางเลือกในการรักษามะเร็งในร่างกายของมดลูกนั้นพิจารณาจากระยะของกระบวนการเนื้องอกวิทยา พื้นหลังที่มาพร้อมกัน และรูปแบบการก่อโรคของเนื้องอก ในกรณีของมะเร็งในร่างกายของมดลูก นรีเวชวิทยาใช้วิธีการผ่าตัด การฉายรังสี ฮอร์โมน เคมีบำบัด เคมีบำบัดด้วย cisplatin, doxorubicin, cyclophosphamide เนื่องจากความไวของเนื้องอกถึง ฮอร์โมนบำบัดมีการกำหนดหลักสูตรการรักษาด้วย antiestrogens, gestagens, estrogen progestogens ด้วยการรักษามะเร็งร่างกายในมดลูกเพื่อรักษาอวัยวะ (เยื่อบุโพรงมดลูกระเหย) รอบประจำเดือนจะเกิดการตกไข่โดยใช้การเตรียมฮอร์โมนร่วมกัน

การพยากรณ์โรคมะเร็งร่างกายของมดลูก

การพัฒนาต่อไปของสถานการณ์ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งในร่างกายของมดลูก, อายุของผู้ป่วย, ตัวแปรที่ทำให้เกิดโรคและความแตกต่างของเนื้องอก, การปรากฏตัวของการแพร่กระจายและการแพร่กระจาย มากกว่า การพยากรณ์โรคที่ดีสังเกตในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 50 ปีที่เป็นมะเร็งมดลูกที่แปรผันตามฮอร์โมนและไม่มีการแพร่กระจาย: อัตราการรอดชีวิต 5 ปีในกลุ่มนี้ถึง 90% การพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดพบได้ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 70 ปีที่เป็นมะเร็งร่างกายในมดลูกแบบอิสระ - เกณฑ์การอยู่รอด 5 ปีของพวกเขาไม่เกิน 60% เปิดเผย ระยะแพร่กระจายต่อมน้ำเหลืองเพิ่มโอกาสที่มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกจะลุกลามถึง 6 เท่า

การคุมกำเนิด, การผ่าตัดเอาเนื้องอกของผู้หญิงออกในเวลาที่เหมาะสม ฯลฯ

การป้องกันมะเร็งในมดลูกในระยะทุติยภูมิจะลดลงเหลือเพียงการตรวจหาและรักษาภูมิหลังและพยาธิสภาพการลุกลามของมะเร็งอย่างทันท่วงที การตรวจคัดกรองมะเร็งในสตรีเป็นประจำ และการเฝ้าติดตามผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก