เนื้อหา

ในบรรดายาคุมกำเนิดชนิดรับประทานขนาดต่ำเราสามารถแยกแยะ "Logest" ซึ่งเป็นคำแนะนำสำหรับการใช้งานซึ่งจะอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับข้อบ่งชี้และรูปแบบการบริหารใน โอกาสต่างๆ. ยาเยอรมันนี้มีความคล้ายคลึงกันหลายประการ แต่ผู้หญิงรัสเซียจำนวนมากชอบยาดั้งเดิม มันอยู่ในตำแหน่งที่เป็นฮอร์โมนคุมกำเนิดที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

ผู้ผลิต "Logest"

ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานผสมยาเดี่ยวนี้พัฒนาโดยไบเออร์ ฟาร์มา เป็นบริษัทยายักษ์ใหญ่สัญชาติเยอรมันที่มีหมายเลขทะเบียน ผลิตภัณฑ์ยา. จนถึงปัจจุบันแท็บเล็ต Logest ผลิตในเยอรมนีและฝรั่งเศส ดังนั้น บริษัทเหล่านี้คือบริษัทเชริงและเดลฟาม ลีลล์ องค์ประกอบของการเตรียมการสอดคล้องกับที่ระบุไว้ในใบรับรองการลงทะเบียนอย่างสมบูรณ์ ราคาก็ใกล้เคียงกันด้วย ในตลาดรัสเซีย คุณสามารถซื้อ Logest ได้ทั้งการผลิตในฝรั่งเศสและเยอรมัน ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ทั้งหมดสำหรับผู้ป่วยและแพทย์มีอยู่ในคำแนะนำในการใช้งาน

องค์ประกอบ "บันทึก"

ยานี้เป็นของฮอร์โมนคุมกำเนิดที่ปกป้องผู้หญิงจากการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผน รูปภาพ "Logest" ถูกนำเสนอในตอนต้นของบทความ ผู้ผลิตกำหนดให้ Logest เป็นกลุ่มที่ปลอดภัยที่สุดในกลุ่ม COC แบบโมโนฟาซิกเนื่องจากมีส่วนประกอบของฮอร์โมนต่ำมาก

องค์ประกอบของฮอร์โมน "Logest" และส่วนประกอบเพิ่มเติมของแท็บเล็ต:

• ethinylestradiol;
• เจสโตดีน;
• โพลีวิโดน;
• แป้งข้าวโพด;
• ซูโครส;
• แป้งโรยตัว ฯลฯ

ส่วนประกอบสองส่วนแรกขององค์ประกอบซึ่งระบุโดยคำแนะนำในการใช้งานคือส่วนประกอบหลัก สารออกฤทธิ์. เหล่านี้เป็นฮอร์โมนที่สังเคราะห์ขึ้นซึ่งคล้ายคลึงกับฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไร้ท่อของผู้หญิง เนื้อหาในหนึ่งเม็ดคือ 20 mcg และ 75 mcg ตามลำดับ

สำคัญ! เกิดจากการใช้เอทินิล เอสตราไดออลในปริมาณเล็กน้อยที่ยาเม็ดนี้ถือว่าปลอดภัยและในบางประเทศมีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์

หนึ่งแพ็คเกจมี 21 เม็ด - จำนวนเม็ดนี้คำนวณสำหรับการใช้งาน 1 ครั้ง หากคุณใช้แท็บเล็ตตามคำแนะนำในการใช้งาน

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ข้อบ่งชี้หลักที่ระบุโดยคำแนะนำในการใช้งานคือการคุมกำเนิด เป็นยาที่ปลอดภัยที่สุดซึ่งกำหนดให้กับผู้ป่วยที่ได้รับการคุ้มครองจากการตั้งครรภ์ในครั้งแรกโดยใช้ COC กลไกการออกฤทธิ์ของยาเม็ดคล้ายกับยาทั่วไปอื่นๆ เนื่องจากฮอร์โมน microdoses ปกติกระบวนการของการเจริญเติบโตและการปลดปล่อยไข่เข้าสู่โพรงมดลูกจึงถูกยับยั้ง กระตุ้นอีกด้วย การขับถ่ายมากมายของเหลวปากมดลูกหนาซึ่งเป็นสิ่งกีดขวางเพิ่มเติมสำหรับตัวอสุจิ ตามคำแนะนำจะบล็อกการเจาะเข้าไปในมดลูก

นอกจากการคุมกำเนิดแล้ว "Logest" ตามคำแนะนำที่กำหนดไว้สำหรับ:

• ประจำเดือนมาไม่ปกติ
• เยื่อบุโพรงมดลูก;
• มีเลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือน
• เด่นชัด PMS ด้วยการเสื่อมสภาพในความเป็นอยู่ทั่วไป

ยาสามารถกำหนดให้กับผู้หญิงที่เป็นผู้นำอย่างเป็นระบบ ชีวิตทางเพศ. สำหรับการป้องกันมะเร็งในวัยหมดประจำเดือน Logest ถูกกำหนดหลังจาก 50 ปี นี่คือคำแนะนำที่กล่าวถึงในคำแนะนำในการใช้งาน

"Logest" สำหรับ endometriosis

ยานี้ถูกกำหนดไว้สำหรับการเจริญเติบโตของชั้นในของมดลูกในสตรีแม้ว่าคำแนะนำในการใช้งานไม่ได้ระบุข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาปัญหา ทุกอย่างเชื่อมโยงกับความสมดุลของฮอร์โมนในองค์ประกอบ แพทย์มีข้อมูลว่า endometriosis เป็นภาวะที่ขึ้นกับฮอร์โมนซึ่งมักกระตุ้นความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศของผู้หญิงเอง

เพื่อทำให้สถานะของฮอร์โมนเป็นปกติและลดความเสี่ยงของการพัฒนาเนื้องอกในมดลูก, ยา "Logest" ถูกกำหนด

สำคัญ! ตามคำแนะนำเนื้องอกซึ่งมักจะเติบโตด้วย endometriosis ไม่ได้เป็นข้อห้ามสำหรับการนัดหมาย

จำเป็นต้องใช้ยาเม็ดในการรักษาโรคตามรูปแบบปกติซึ่งจะอธิบายรายละเอียดในคำแนะนำในการใช้งาน

ข้อห้าม

ใดๆ ยาฮอร์โมนแม้จะปลอดภัยที่สุดจากมุมมองทางการแพทย์ก็มีข้อห้ามมากมาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการใช้งานถูกออกแบบมาสำหรับ เวลานาน. คำแนะนำสำหรับการใช้งานระบุข้อห้ามต่อไปนี้ "Logest":

• เส้นเลือดขอด, การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, ลิ่มเลือดอุดตัน, ความสงสัยใด ๆ ของโรคเหล่านี้;
• ประวัติหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีอยู่ ( โรคขาดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ฯลฯ );
• ไมเกรน, ปวดหัวบ่อย;
• โรคเบาหวาน;
• โรคตับ, เนื้องอกที่อ่อนโยนหรือร้ายของอวัยวะ;
• โรคของตับอ่อนรวมถึงตับอ่อนอักเสบ
• เนื้องอกร้ายของอวัยวะภายใน
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• การแพ้เฉพาะบุคคลต่อส่วนประกอบขององค์ประกอบ

ยาคุมกำเนิด "Logest" ไม่สามารถรับประทานได้โดยมีเลือดออกโดยไม่ได้อธิบายจากอวัยวะสืบพันธุ์รวมถึงโรคไต คำแนะนำสำหรับการใช้งานแนะนำว่าก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ COC คุณควรได้รับการตรวจสอบโดยนรีแพทย์ นักต่อมไร้ท่อ และนักบำบัดโรค ผ่านการทดสอบที่จำเป็นเพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง

วิธีการใช้ "บันทึก"

โดยปกตินรีแพทย์จะสั่งยา 1 เม็ดต่อวันเป็นเวลา 21 วัน นอกจากนี้ยังมีการหยุดพักเป็นเวลา 1 สัปดาห์ในระหว่างที่มีเลือดออกเหมือนมีประจำเดือน ควรเริ่มแพ็คต่อไปทันทีหลังจากสิ้นสุดช่วงพัก 7 วัน ไม่ว่าจะมีเลือดออกหรือไม่ก็ตาม ข้อมูลที่ชัดเจนดังกล่าวมีคำแนะนำในการใช้งาน

วิธีถ่าย Logest ครั้งแรก

เพื่อให้ผลของการใช้ยาเม็ดมีประสิทธิภาพสูงสุด ภาวะแทรกซ้อนให้น้อยที่สุด และการใช้ยาคุมกำเนิดอื่นๆ ไม่เหมาะสม ผู้กล้าคนแรกจะเมาในวันแรกของวัฏจักร นั่นคือ วันแรกของวัฏจักร ประจำเดือน. นอกจากนี้ 20 เม็ดที่เหลือจะได้รับ 1 ครั้งต่อวันในเวลาเดียวกัน คำแนะนำสำหรับการใช้งานนี้เป็นข้อบังคับ ถ้าหลังจากใช้ dragee แล้วมี ไม่สบายในท้องหรือคลื่นไส้การทานยาจะถูกโอนไปในตอนเย็นใกล้กับเวลานอน

คำแนะนำที่สมบูรณ์สำหรับการใช้ "Logest" ระบุคุณลักษณะต่อไปนี้ของการรับสัญญาณในสถานการณ์ต่างๆ

1. หากคุณต้องการเปลี่ยนจาก COC หนึ่งเป็น Logest ยาตัวแรกของยาจะถูกเมาในวันถัดไปหลังจากทานยาเม็ดของ COC ก่อนหน้า นั่นคือไม่ควรหยุดพัก ดังนั้นตามคำแนะนำจึงได้รับผลการป้องกันสูงสุด
2. เมื่อเปลี่ยนจากยาเม็ดเล็ก ยาฝัง หรือยาคุมกำเนิดที่มีโปรเจสโตเจนเท่านั้น โลเกสต์จะดำเนินการในวันที่การดำเนินการสิ้นสุดลง นั่นคือหลังจากเม็ดเล็ก - ในวันถัดไปหลังการฉีด - ในวันที่ต้องฉีดครั้งต่อไป
3. ในกรณีของการตั้งครรภ์ที่ถูกขัดจังหวะในช่วงไตรมาสแรก ให้นำตัวผู้กล้าทันที หากการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงในไตรมาสที่สอง ยาเม็ดจะถูกกินหลังจาก 21 หรือ 28 วัน ในกรณีเหล่านี้ 7 วันแรกของการรับเข้าเรียนต้องมีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมโดยใช้วิธีกั้น

การรับ "Logest" ในทุกกรณีจะดำเนินการตามรูปแบบเดียว: 21 วัน - 1 เม็ด, 7 วันถัดไป - พัก นี่คือคำแนะนำหลักจากคำแนะนำในการใช้งาน

เมื่อคุณไม่สามารถป้องกันตัวเองด้วย "Logest"

หากเมาสุราคนแรกจากแพ็คเกจในวันแรกของรอบเดือนตามคำแนะนำในการใช้งานจากนั้นใน มาตรการเพิ่มเติมไม่จำเป็นต้องคุมกำเนิด เมื่อหมดประจำเดือน ผู้หญิงจะได้รับการปกป้องจากการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ หากลากคนจากวันที่ 2 ถึงวันที่ 5 ของรอบ จะต้องได้รับการคุ้มครองเพิ่มเติมอีก 7 วันข้างหน้า

จะทำอย่างไรถ้าคุณพลาด "Logest" 1 เม็ด

หากผู้ป่วยพลาด "Logest" 1 เม็ดผลคุมกำเนิดของ dragee ก่อนหน้านั้นใช้ได้ 12 ชั่วโมง หากช่วงเวลาที่ไม่มีแท็บเล็ตน้อยกว่า 12 ชั่วโมง ยาเม็ดจะถูกกินโดยเร็วที่สุด หากช่วงเวลามากกว่า 12 ชั่วโมง ให้กินยาตามเวลาปกติ แต่ใช้ยาคุมกำเนิดเพิ่มเติมใน 7 วันข้างหน้า นอกจากนี้ยาจะถูกนำไปใช้ตามโครงการและแพ็คเกจถัดไปจะไม่เริ่มหลังจาก 7 วัน แต่หลังจาก 6 นี่คือคำแนะนำในการใช้ยา

สิ่งที่คุกคามการรับ "Logest" ในระยะยาว

รวม ยาคุมกำเนิดวันนี้ก็พอ ปลอดภัยหมายถึงป้องกันการตั้งครรภ์และอื่น ๆ มีการศึกษาจำนวนมากเพื่อศึกษาผลกระทบต่อร่างกายของผู้หญิง ยังไม่มีการตีพิมพ์หลักฐานที่ร้ายแรงเกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว แม้ว่าจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งรังไข่และมะเร็งเต้านมก็ตาม

การคุมกำเนิด "Logest" และสิ่งที่คล้ายคลึงกันกับการใช้งานเป็นเวลานานไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญหากแพทย์สั่งหลังจากการตรวจอย่างละเอียด หากผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรง วัยเจริญพันธุ์การทำงานของรังไข่ทั้งหมดจะกลับคืนสู่สภาพเดิมในรอบถัดไป และไม่มีปัญหากับการปฏิสนธิ

การยกเลิก "บันทึก"

ตัวเมียจะปรับตัวเข้ากับ COC ได้ประมาณ 3 เดือน ในทำนองเดียวกัน การปรับตัวเกิดขึ้นหลังจากสิ้นสุดการใช้งาน ต่อมไร้ท่อจะต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อควบคุมสมดุลของฮอร์โมน ตามกฎแล้วหลังจากการยกเลิก Logest ปฏิกิริยาของร่างกายแทบจะสังเกตไม่เห็น อาจมีความล้มเหลวเพียงครั้งเดียวของรอบประจำเดือน, เลือดออกเพิ่มขึ้น, PMS เด่นชัด

สำคัญ! หากแพทย์สั่ง COC เพื่อรักษาโรค เช่น เนื้องอกในมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ สถานการณ์อาจเลวร้ายลงได้

หากผู้หญิงหยุดกินยาเพื่อตั้งครรภ์ แพทย์แนะนำให้ร่างกาย 1-2 เดือนเพื่อให้ร่างกายฟื้นตัวเต็มที่ ข้อมูลดังกล่าวยังมีอยู่ในคำแนะนำในการใช้งาน

ผลข้างเคียงของ Logest

ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่ได้รับยาฮอร์โมนอย่างไม่เจ็บปวด นี่คือรายการ ผลข้างเคียง"Logest" ซึ่งระบุไว้ในคำแนะนำในการใช้งาน:

• ปวดหัว;
• คลื่นไส้, ปวดท้อง;
• ความตึงเครียดในต่อมน้ำนม
• บวม;
• ความใคร่ลดลง
• แพ้;
• อารมณ์แปรปรวน;
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
• มีเลือดออกในช่วงกลางของวัฏจักร

นอกจากนี้ ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นการตกขาวที่รุนแรงขึ้นในช่วงเดือนแรกของการใช้ Dragee

ผลที่ตามมาของการปฏิเสธการใช้งานระยะยาว "Logest"

แพทย์อ้างว่า การใช้งานระยะยาว COC ไม่ส่งผลเสีย สุขภาพผู้หญิง. ในทางตรงกันข้าม ถ้าผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี เริ่มรับ COC เธอจะป้องกันตัวเองจากแนวโน้มที่จะพัฒนาเพิ่มเติม เนื้องอกร้ายอวัยวะอุ้งเชิงกราน

หากเด็กสาวได้รับ COCs มาเป็นเวลานาน ผลที่ตามมาของการใช้ดังกล่าวสามารถแสดงออกได้ในรอบเดือนที่ไม่แน่นอนในช่วง 2-3 เดือนแรกหลังการถอนตัว นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ารังไข่ "ลืม" วิธีทำงานอย่างเต็มที่และเพิ่มอัตราการผลิตฮอร์โมนเพศ หากผู้หญิงมีโรคทางนรีเวช ควรตรวจอัลตราซาวนด์ทุก 3-6 เดือน

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ยาต่อไปนี้ส่งผลต่อประสิทธิภาพของ COCs:

• "แอมพิซิลลิน";
• "เตตราไซคลีน";
• "ฟีโนบาร์บิทัล";
• "ไรแฟมพิซิน";
• ยากลุ่ม NSAIDs

การดูดซึมและประสิทธิผลของยา "Logest" ไม่ส่งผลกระทบ นี้ระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับการใช้งาน

Logest และแอลกอฮอล์

คำแนะนำสำหรับการใช้ dragees ไม่ได้ระบุถึงความสัมพันธ์ระหว่างการดื่มแอลกอฮอล์และ COC อย่างไรก็ตาม ใน เวชปฏิบัติมีความเห็นว่า ยาไม่ควรรับประทาน 3 ชั่วโมงก่อนและ 3 ชั่วโมงหลังดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

เงื่อนไขการจัดเก็บ

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่ Logest จะถูกเก็บไว้ที่ สภาพห้อง. อายุการเก็บรักษา 4 ปี คำแนะนำสำหรับการใช้งานเตือนถึงผลที่ตามมาของความเสียหายต่อยาหากไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขและอายุการเก็บรักษา

ราคาของ Logest ในร้านขายยา

ยาหนึ่งชุดประกอบด้วยตุ่ม 21 เม็ดและคำแนะนำในการใช้งานราคาประมาณ 900 รูเบิล ค่าใช้จ่ายของ Logest ในแพ็คเกจที่ออกแบบมาสำหรับ 3 เดือนนั้นมากกว่า 2,000 รูเบิลเล็กน้อย

อะนาล็อก "บันทึก" ในองค์ประกอบ

ด้านล่างนี้คือรายการแอนะล็อกโดยตรงของ "Logest" ตามส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบ:

• "มิลเวน";
• "Gineleya";
• "เฟโมเดน";
• "ลินดิเน็ตต์".

"Logest" หรือ "Jess": ไหนดีกว่ากัน

ยาเหล่านี้แตกต่างกันในองค์ประกอบเดียว ใน "Logest" - นี่คือ gestodene และใน "Jess" - drospirenone ในแต่ละกรณี เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ตัดสินใจเลือกยาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย การบริหารตนเองของ COCs นั้นเต็มไปด้วยผลที่ตามมา ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำแนะนำในการใช้งาน

"Janine" หรือ "Logest": ไหนดีกว่ากัน

ยาเหล่านี้มีความแตกต่างกันในองค์ประกอบที่เป็นส่วนประกอบ ดังนั้นจึงไม่สมเหตุสมผลที่จะพูดถึงลำดับความสำคัญของสิ่งอื่น การตรวจสอบสถานะของฮอร์โมนและสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์อย่างละเอียดเท่านั้นที่สามารถตอบคำถามว่า COC ใดดีกว่า หากแพทย์ให้ทางเลือกแก่ผู้หญิงระหว่างการรักษาทั้งสองนี้ Logest อาจเป็นที่ต้องการของ microdosed มากที่สุด ไม่ว่าในกรณีใด สิ่งสำคัญคือต้องศึกษาคำแนะนำในการใช้งานโดยเน้นที่คำแนะนำพิเศษ

บทสรุป

ยา "Logest" คำแนะนำสำหรับการใช้งานซึ่งให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับประเด็นทั้งหมดที่น่าสนใจสำหรับผู้ป่วยเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นหนึ่งใน COC ที่ปลอดภัยที่สุด แนะนำสำหรับวัยรุ่น ผู้หญิงไร้ค่าและผู้ที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนแล้ว ด้วยการเลือกที่เหมาะสมยาสามารถรับประทานได้นาน

(ข้อมูลสำหรับผู้ป่วย)
ทะเบียนเลขที่ P N013534/01-140113
ชื่อการค้า
Logest®
ระหว่างประเทศ ชื่อสามัญหรือชื่อกลุ่ม
Gestodene + Ethinylestradiol
แบบฟอร์มการให้ยา
เม็ดเคลือบ

สารประกอบ
แต่ละเม็ดประกอบด้วย:
นิวเคลียส:
สารออกฤทธิ์:ยาเจสโตดีน 0.075 มก. และเอทินิล เอสตราไดออล 0.020 มก.
สารเพิ่มปริมาณ:แลคโตสโมโนไฮเดรต 37.155 มก. แป้งข้าวโพด 15.500 มก. โพวิโดน 25,000 1.700 มก. แมกนีเซียมสเตียเรต 0.550 มก.
เปลือก:ซูโครส 19.660 มก., โพวิโดน 700,000 0.171 มก., macrogol-6000 2.180 มก., แคลเซียมคาร์บอเนต 8.697 มก., แป้งโรยตัว 4.242 มก., ขี้ผึ้งไกลคอลภูเขา 0.050 มก.

คำอธิบาย
เม็ดเคลือบฟิล์มสีขาว ทรงกลม

กลุ่มเภสัชบำบัด
ยาคุมกำเนิดแบบผสม (เอสโตรเจน + เกสตาเจน)
รหัส ATX G03AA10

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

Logest เป็นยาคุมกำเนิดแบบผสมฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินในช่องปากขนาดต่ำ
ผลการคุมกำเนิดของ Logest ดำเนินการผ่านกลไกเสริมซึ่งส่วนใหญ่รวมถึงการปราบปรามการตกไข่และการเปลี่ยนแปลงในสถานะของมูกปากมดลูก
ที่ การสมัครที่ถูกต้องจำนวนการตั้งครรภ์ต่อผู้หญิง 100 คนต่อปีน้อยกว่า 1 หากใช้ยาอย่างไม่ถูกต้องรวมถึงยาที่ขาดหายไปดัชนีเพิร์ลอาจเพิ่มขึ้น
ในสตรีที่รับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดร่วม วัฏจักรจะสม่ำเสมอมากขึ้น ความเจ็บปวดและความรุนแรงของการมีเลือดออกเหมือนมีประจำเดือนลดลง ส่งผลให้ความเสี่ยงในการ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก. นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งรังไข่ลดลง

ตัวชี้วัด

ยาคุมกำเนิด (ป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์)

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ Logest เมื่อมีเงื่อนไข/โรคตามรายการด้านล่าง
ลิ่มเลือดอุดตัน (หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง) และภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปัจจุบันหรือในอดีต (รวมถึงการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก ลิ่มเลือดอุดตัน หลอดเลือดแดงปอด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย), โรคหลอดเลือดสมอง (เช่น โรคหลอดเลือดสมอง).
ภาวะก่อนเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (รวมถึงภาวะขาดเลือดชั่วคราว โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) ในปัจจุบันหรือในอดีต
การมีปัจจัยเสี่ยงที่รุนแรงหรือหลายปัจจัยสำหรับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงอาจเป็นข้อห้าม (ดูหัวข้อ "คำแนะนำพิเศษ")
ไมเกรนกับโฟกัส อาการทางระบบประสาทปัจจุบันหรือในอดีต
เบาหวานกับภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด
ตับอ่อนอักเสบที่มีภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงอย่างรุนแรงในปัจจุบันหรือในอดีต
ตับวายและโรคตับรุนแรง (จนกว่าการทดสอบตับจะกลับมาเป็นปกติ)
เนื้องอกในตับ (ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง) ปัจจุบันหรือในอดีต
ระบุฮอร์โมนขึ้นอยู่กับ เนื้องอกร้าย(รวมถึงอวัยวะสืบพันธุ์หรือต่อมน้ำนม) หรือมีข้อสงสัย
มีเลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
การตั้งครรภ์หรือความสงสัยของมัน
การให้นมลูก.
ภูมิไวเกินกับส่วนประกอบใด ๆ ของยา Logest
หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในขณะที่รับประทาน Logest ให้หยุดใช้ยานี้ทันทีและปรึกษาแพทย์ ในระหว่างนี้ ให้ใช้การคุมกำเนิดแบบไม่ใช้ฮอร์โมน ดูเพิ่มเติมที่ "คำแนะนำพิเศษ"

ใช้ด้วยความระมัดระวัง

หากใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมในกรณีที่มีอาการตามรายการด้านล่าง คุณอาจต้องตรวจสอบสาเหตุอย่างรอบคอบ - แพทย์จะอธิบาย บอกแพทย์ก่อนเริ่มใช้ Logest หากคุณมีเงื่อนไขและโรคตามรายการด้านล่าง
ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตัน: การสูบบุหรี่; ลิ่มเลือดอุดตัน, กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือ การไหลเวียนของสมองตอนอายุยังน้อยญาติสนิทคนหนึ่ง โรคอ้วน; dyslipoproteinemia (เช่นระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง); ความดันโลหิตสูง; ไมเกรนที่ไม่มีอาการทางระบบประสาทโฟกัส โรคลิ้นหัวใจ; การละเมิด อัตราการเต้นของหัวใจ; การตรึงเป็นเวลานาน (ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้), การผ่าตัดใหญ่, การบาดเจ็บที่กว้างขวาง
โรคอื่นๆ ที่อาจก่อให้เกิดความปั่นป่วน การไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วง(เบาหวานไม่มี ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด; โรคลูปัส erythematosus ระบบ; กลุ่มอาการ hemolytic-uremic; โรคโครห์นและไม่เฉพาะเจาะจง ลำไส้ใหญ่; โรคโลหิตจางเซลล์เคียว) เช่นเดียวกับอาการหนาวสั่นของเส้นเลือดฝอย
ภาวะไขมันในเลือดสูง
โรคตับ.
โรคที่เกิดขึ้นครั้งแรกหรือแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์หรือกับภูมิหลังของการบริโภคฮอร์โมนเพศครั้งก่อน (เช่น โรคดีซ่าน cholestasis โรคถุงน้ำดี otosclerosis กับการสูญเสียการได้ยิน porphyria เริมตั้งครรภ์ Sydenham's chorea)
ในสตรีที่มีภาวะแองจิโออีดีมาจากกรรมพันธุ์ เอสโตรเจนจากภายนอกอาจทำให้เกิดหรือทำให้อาการของโรคแองจิโออีดีมารุนแรงขึ้น

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Logest ไม่ควรใช้ระหว่างตั้งครรภ์และขณะให้นมบุตร หากตรวจพบการตั้งครรภ์ขณะรับประทานยา Logest ควรหยุดยาทันทีและปรึกษาแพทย์ อย่างไรก็ตาม กว้างขวาง การศึกษาทางระบาดวิทยาไม่ได้เปิดเผยใดๆ เพิ่มความเสี่ยงความบกพร่องทางพัฒนาการในเด็ก เกิดจากผู้หญิงผู้ที่ได้รับฮอร์โมนเพศก่อนตั้งครรภ์หรือเมื่อรับประทานฮอร์โมนเพศโดยประมาทเลินเล่อใน วันแรกการตั้งครรภ์

เด็กและวัยรุ่น

ยา Logest ถูกระบุหลังจากเริ่มมีประจำเดือนเท่านั้น

ปริมาณและการบริหาร

กินยาเมื่อไหร่และอย่างไร
แพ็คเกจปฏิทินมี 21 เม็ด ในบรรจุภัณฑ์แต่ละเม็ดจะมีการระบุวันในสัปดาห์ที่ควรรับประทาน ทานยาเม็ดในเวลาเดียวกันในแต่ละวันด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย ปฏิบัติตามทิศทางของลูกศรจนครบทั้ง 21 เม็ด คุณไม่กินยาเป็นเวลา 7 วันข้างหน้า ประจำเดือน (ถอนเลือดออก) ต้องเริ่มภายใน 7 วันนี้ โดยปกติจะเริ่ม 2-3 วันหลังจากรับประทานแท็บเล็ต Logest ล่าสุด หลังจากหยุดไป 7 วัน ให้เริ่มทานชุดต่อไปแม้ว่าเลือดยังไม่หยุดไหล ซึ่งหมายความว่าคุณจะเริ่มต้นแพ็คใหม่เสมอในวันเดียวกันของสัปดาห์ และในแต่ละเดือน "การถอน" เลือดออกจะเกิดขึ้นประมาณวันเดียวกันของสัปดาห์

การรับแพ็คเกจแรกของ Logest

หากไม่มีฮอร์โมน การคุมกำเนิดไม่ได้ใช้ในเดือนก่อนหน้า

เริ่มใช้ Logest ในวันแรกของรอบนั่นคือในวันแรกของการมีประจำเดือนที่มีเลือดออก ทานยาเม็ดที่มีฉลากระบุวันในสัปดาห์ที่สอดคล้องกัน จากนั้นนำแท็บเล็ตไปตามลำดับ คุณสามารถเริ่มใช้ในวันที่ 2-5 ของรอบเดือนได้ แต่ในกรณีนี้ คุณต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม (ถุงยางอนามัย) ในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาเม็ดจากชุดแรก

เมื่อเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดชนิดอื่นร่วม วงแหวนช่องคลอดหรือแผ่นคุมกำเนิด

คุณสามารถเริ่มใช้ Logest ได้ในวันรุ่งขึ้นหลังจากที่คุณกินยาเม็ดสุดท้ายจากยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรวมชุดปัจจุบันของคุณ (เช่น โดยไม่ต้องหยุดพัก) หากแพ็คเกจปัจจุบันมี 28 เม็ด คุณสามารถเริ่มใช้ Logest ได้ในวันถัดไปหลังจากทานยาเม็ดที่ประกอบด้วยฮอร์โมนตัวสุดท้าย หากคุณไม่แน่ใจว่าเป็นแท็บเล็ตรุ่นใด ให้ปรึกษาแพทย์ คุณสามารถเริ่มรับประทานในภายหลังได้ แต่ไม่ควรช้ากว่าวันถัดไปหลังจากหยุดพักตามปกติ (สำหรับการเตรียมการที่มี 21 เม็ด) หรือหลังจากรับประทานยาเม็ดสุดท้ายที่ไม่ได้ใช้งาน (สำหรับการเตรียมการที่มี 28 เม็ดต่อแพ็ค)
Logest ควรเริ่มในวันที่ถอดแหวนในช่องคลอดหรือแผ่นแปะออก แต่ไม่เกินวันที่ใส่แหวนใหม่หรือแผ่นแปะใหม่

เมื่อเปลี่ยนจากยาเม็ดคุมกำเนิดที่มีโปรเจสโตเจนเท่านั้น (ยาเม็ดเล็ก)

คุณสามารถหยุดทานยาเม็ดเล็กวันใดก็ได้และเริ่มใช้ Logest ในวันถัดไปในเวลาเดียวกัน ในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาเม็ด คุณต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมด้วย

เมื่อเปลี่ยนจากการคุมกำเนิดแบบฉีด ยาฝัง หรือการคุมกำเนิดแบบปล่อยโปรเจสโตเจน (Mirena®)

เริ่มใช้ Logest ในวันที่ต้องฉีดยาครั้งต่อไปหรือในวันที่ถอดอุปกรณ์ฝังหรือคุมกำเนิดออก ในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาเม็ดจะต้องใช้วิธีกั้นเพิ่มเติมด้วย
การคุมกำเนิด

หลังคลอด

หากคุณเพิ่งมีลูก แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรอจนกระทั่งสิ้นสุดรอบเดือนปกติแรกของคุณก่อนที่จะเริ่ม Logest บางครั้งตามคำแนะนำของแพทย์ก็สามารถเริ่มใช้ยาได้เร็วกว่านี้

หลังจากการแท้งบุตรโดยธรรมชาติหรือการทำแท้งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

กินยาหาย

หากความล่าช้าในการทานยาเม็ดต่อไปน้อยกว่า 12 ชั่วโมง ผลการคุมกำเนิดของ Logest จะยังคงอยู่ กินยาทันทีที่คุณจำได้ ใช้แท็บเล็ตถัดไปในเวลาปกติ

หากการรับประทานยาเม็ดล่าช้าเกิน 12 ชั่วโมง การป้องกันการคุมกำเนิดอาจลดลง ยิ่งพลาดยาติดต่อกันมาก และยิ่งช่องว่างนี้ใกล้จุดเริ่มต้นหรือสิ้นสุดการบริโภคมากเท่าใด ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ก็จะยิ่งสูงขึ้น

ในกรณีนี้ คุณสามารถปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

ลืมมากกว่า 1 เม็ดจากแพ็คเกจ

ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ขาดหนึ่งเม็ดในสัปดาห์แรกของการทานยา

กินยาที่ลืมไปทันทีที่นึกได้ (แม้ว่าจะหมายถึงการทานสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม) ใช้แท็บเล็ตถัดไปในเวลาปกติ นอกจากนี้ ให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกั้นในช่วง 7 วันข้างหน้า หากมีเพศสัมพันธ์ในช่วงสัปดาห์ก่อนพลาดยา ควรพิจารณาความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ ปรึกษาแพทย์ของคุณทันที

ขาดหนึ่งเม็ดในสัปดาห์ที่สองของการใช้ยา

กินยาที่ลืมไปทันทีที่นึกได้ (แม้ว่าจะหมายถึงการทานสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม) ใช้แท็บเล็ตถัดไปในเวลาปกติ ผลการคุมกำเนิดของ Logest ยังคงอยู่ และคุณไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

ขาดหนึ่งเม็ดในสัปดาห์ที่สามของการใช้ยา

คุณสามารถปฏิบัติตามสองตัวเลือกต่อไปนี้โดยไม่ต้องมีมาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

1. กินยาที่ลืมไปทันทีที่นึกได้ (แม้ว่าจะหมายถึงกินสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม) ใช้แท็บเล็ตถัดไปในเวลาปกติ เริ่มแพ็คถัดไปทันทีที่คุณกินยาจากแพ็คปัจจุบันเสร็จ ดังนั้นจึงไม่มีการแบ่งระหว่างแพ็ค เลือดออก "ถอน" ไม่น่าจะเป็นไปได้จนกว่ายาในชุดที่สองจะเสร็จสิ้น แต่อาจมีเลือดออกเฉพาะจุดหรือ "ทะลุ" ในวันที่รับประทานยา

2. หยุดทานยาเม็ดจากแพ็คเกจปัจจุบัน ให้พัก 7 วันหรือน้อยกว่านั้น ( รวมข้ามวัน) แล้วเริ่มรับแพ็คเกจใหม่

เมื่อใช้กำหนดการนี้ คุณจะเริ่มแพ็คต่อไปได้ในวันของสัปดาห์ตามปกติ
หากคุณไม่มีช่วงเวลาที่คาดหวังหลังจากรับประทานยา แสดงว่าคุณอาจกำลังตั้งครรภ์ ตรวจสอบกับแพทย์ก่อนเริ่มแพ็คใหม่

หากคุณมีอาการอาเจียนหรือท้องร่วง (อาหารไม่ย่อย) ภายใน 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ด Logest สารออกฤทธิ์อาจดูดซึมได้ไม่เต็มที่ สถานการณ์นี้คล้ายกับการข้ามยา ดังนั้นให้ทำตามคำแนะนำสำหรับยาที่ไม่ได้รับ

ชะลอการเริ่มมีเลือดออกประจำเดือน

คุณสามารถชะลอการเริ่มมีประจำเดือนได้หากคุณเริ่มใช้ Logest ชุดถัดไปทันทีหลังจากสิ้นสุดชุดปัจจุบัน คุณสามารถใช้แท็บเล็ตในแพ็คเกจนี้ต่อไปได้นานเท่าที่คุณต้องการหรือจนกว่าแพ็คเกจจะหมด หากคุณต้องการให้เลือดออกเหมือนมีประจำเดือน ให้หยุดกินยา ในขณะที่ใช้ Logest จากแพ็คเกจที่สอง การจำหรือเลือดออกอาจเกิดขึ้นในวันที่รับประทานยาเม็ด เริ่มแพ็คถัดไปหลังจากพัก 7 วันตามปกติ

เปลี่ยนวันเริ่มมีเลือดออก

หากคุณกินยาตามที่กำหนด คุณจะมีเลือดออกเหมือนมีประจำเดือนประมาณวันเดียวกันทุกๆ 4 สัปดาห์ หากคุณต้องการเปลี่ยน ให้ร่นระยะเวลาที่คุณไม่ได้กินยา (แต่อย่าขยายเวลา) ตัวอย่างเช่น ถ้าคุณ รอบประจำเดือนโดยปกติจะเริ่มในวันศุกร์และในอนาคตคุณต้องการให้เริ่มในวันอังคาร (ก่อนหน้า 3 วัน) ชุดถัดไปจะต้องเริ่มเร็วกว่าปกติ 3 วัน หากช่วงพักปลอดยาสั้นมาก (เช่น 3 วันหรือน้อยกว่า) เลือดออก "ถอน" ระหว่างช่วงพักอาจไม่เกิดขึ้น ในกรณีนี้ อาจมีเลือดออกหรือพบเห็นได้ ปัญหาเลือดขณะรับประทานยาเม็ดจากชุดถัดไป

ข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับ แต่ละกลุ่มคนไข้หญิง

ผู้ป่วยสูงอายุ
ไม่สามารถใช้ได้. ยา Logest ไม่ได้ระบุไว้หลังวัยหมดประจำเดือน
ผู้ป่วยโรคตับ
Logest มีข้อห้ามในสตรีที่เป็นโรคตับรุนแรง จนกว่าการทดสอบการทำงานของตับจะกลับมาเป็นปกติ ดูเพิ่มเติมที่ส่วน "ข้อห้าม"
ผู้ป่วยโรคไต
Logest ไม่ได้รับการศึกษาเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต ข้อมูลที่มีอยู่ไม่แนะนำให้ปรับสูตรการให้ยาในผู้ป่วยเหล่านี้

ผลข้างเคียง

เมื่อรับประทาน Logest เช่นเดียวกับยาคุมกำเนิดชนิดอื่น อาจมีเลือดออกผิดปกติ (พบหรือตกเลือด) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเดือนแรกของการใช้
กับภูมิหลังของการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมในสตรี อื่นๆ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์, การเชื่อมต่อกับการบริโภคยายังไม่ได้รับการยืนยัน แต่ไม่มีการหักล้าง

ระบบอวัยวะ	บ่อยครั้ง (≥1/100)	ผิดปกติ (≥1/1000 และ<1/100)	นานๆ ครั้ง (<1/1000)
จักษุ			แพ้คอนแทคเลนส์ (รู้สึกไม่สบายเมื่อสวมใส่)
ระบบทางเดินอาหาร	คลื่นไส้ปวดท้อง	อาเจียน ท้องเสีย
ระบบภูมิคุ้มกัน			ภูมิไวเกิน
อาการทั่วไป	น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น		ลดน้ำหนัก
เมแทบอลิซึม		การเก็บของเหลว
ระบบประสาท	ปวดหัว	ไมเกรน
ผิดปกติทางจิต	อารมณ์แปรปรวน อารมณ์แปรปรวน	ความใคร่ลดลง	ความใคร่ที่เพิ่มขึ้น
ระบบสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม	เจ็บต่อมน้ำนม คัดตึงของต่อมน้ำนม	การเจริญเติบโตมากเกินไปของเต้านม	ตกขาว เต้านมไหล
ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง		ผื่นลมพิษ	erythema nodosum, erythema multiforme

มีรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงต่อไปนี้ในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาคุมกำเนิดแบบผสมผสาน รวมทั้ง Logest® นำเสนอในส่วน "คำแนะนำพิเศษ":
ความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ
ความผิดปกติของหลอดเลือดแดงอุดตัน
โรคหลอดเลือดสมอง.
ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
ภาวะไขมันในเลือดสูง
การเปลี่ยนแปลงความทนทานต่อกลูโคสหรือผลกระทบต่อการดื้อต่ออินซูลินส่วนปลาย
เนื้องอกของตับ (อ่อนโยนและร้าย)
การละเมิดพารามิเตอร์การทำงานของตับ
เกลื้อน.
การเริ่มมีอาการหรืออาการแย่ลงซึ่งความสัมพันธ์กับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมยังไม่ได้รับการพิสูจน์: อาการตัวเหลืองและ / หรืออาการคันที่เกี่ยวข้องกับ cholestasis; การก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดี โรคพอร์ไฟริน; โรคลูปัส erythematosus ระบบ; กลุ่มอาการ hemolytic-uremic; โคเรีย; เริมของหญิงตั้งครรภ์ สูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับ otosclerosis; โรคโครห์น; ลำไส้ใหญ่; มะเร็งปากมดลูก.
ความถี่ในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย มะเร็งเต้านมมักพบในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี ความถี่ที่เกินนั้นไม่มีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับความเสี่ยงโดยรวมของมะเร็งเต้านม ยังไม่มีการสร้างความสัมพันธ์เชิงสาเหตุของมะเร็งเต้านมกับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูส่วน "ข้อห้าม" และ "คำแนะนำพิเศษ"
เช่นเดียวกับยาคุมกำเนิดชนิดอื่นๆ ในบางกรณี การเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตันอาจเกิดขึ้นได้ (ดู "คำแนะนำพิเศษ")

ยาเกินขนาด

ยังไม่ได้รายงานการละเมิดที่ร้ายแรงในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ในการศึกษาพรีคลินิกไม่พบผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอันเป็นผลมาจากการใช้ยาเกินขนาด
อาการที่อาจเกิดขึ้นจากการให้ยาเกินขนาด ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน มีเลือดออกทางช่องคลอด
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดคุณควรปรึกษาแพทย์

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

ยาบางชนิดอาจลดประสิทธิภาพของ Logest ยาเหล่านี้รวมถึงยาที่ใช้รักษาโรคลมบ้าหมู (เช่น ไพรมิโดน ฟีนิโทอิน บาร์บิทูเรต คาร์บามาเซพีน ออกซ์คาร์บาเซปีน โทพิราเมต เฟลบาเมต) วัณโรค (เช่น ไรแฟมพิซิน ริฟาบูติน) และการติดเชื้อเอชไอวี (เช่น ริโทนาเวียร์ เนวิราพีน) ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคติดเชื้ออื่น ๆ (เช่น penicillin, tetracyclines, griseofulvin) และยาจากสาโทเซนต์จอห์น (ใช้เป็นหลักในการรักษาอารมณ์หดหู่)
ยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจรบกวนการเผาผลาญของยาอื่น ๆ (เช่น cyclosporine และ lamotrigine)
บอกแพทย์เสมอว่า Logest คุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่ แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ที่สั่งยาอื่นๆ หรือเภสัชกรที่ขายยาให้คุณที่ร้านขายยาด้วยว่าคุณกำลังใช้ยา Logest
ในบางกรณี แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้วิธีการคุมกำเนิด (ถุงยางอนามัย) เพิ่มเติม

คำแนะนำพิเศษ

คำเตือนต่อไปนี้เกี่ยวกับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมอื่นๆ ควรนำมาพิจารณาด้วยเมื่อใช้ Logest

การเกิดลิ่มเลือด

การเกิดลิ่มเลือดคือการก่อตัวของลิ่มเลือด (thrombus) ที่สามารถปิดกั้นหลอดเลือดได้ เมื่อลิ่มเลือดอุดตัน ภาวะลิ่มเลือดอุดตันจะก่อตัวขึ้น บางครั้งการเกิดลิ่มเลือดอุดตันจะเกิดขึ้นในหลอดเลือดดำส่วนลึกของขา (deep vein thrombosis) หลอดเลือดของหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) สมอง (จังหวะ) และไม่ค่อยพบในหลอดเลือดของอวัยวะอื่น
ผลการศึกษาทางระบาดวิทยาชี้ให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมร่วมกับการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงและภาวะลิ่มเลือดอุดตัน (เช่น หลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน เส้นเลือดอุดตันที่ปอด กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมองผิดปกติ) เมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสม โรคเหล่านี้หายาก
ความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE) สูงที่สุดในปีแรกของการใช้ยาเหล่านี้ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจะเกิดขึ้นหลังจากการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสมครั้งแรกหรือการเริ่มใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมชนิดเดียวกันหรือต่างกันอีกครั้ง (หลังจากหยุดพักระหว่างขนาดยา 4 สัปดาห์ขึ้นไป) ข้อมูลจากการศึกษาในอนาคตขนาดใหญ่ในผู้ป่วย 3 กลุ่มแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้มักเกิดขึ้นในช่วง 3 เดือนแรก
ความเสี่ยงโดยรวมของการเกิด VTE ในผู้ป่วยที่รับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสมขนาดต่ำ (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.
ในบางกรณีที่หายากมาก ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงอาจนำไปสู่ความบกพร่องในการทำงานหรือเสียชีวิตอย่างร้ายแรง
VTE ที่แสดงออกว่าเป็นลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกหรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอดสามารถเกิดขึ้นได้กับยาคุมกำเนิดชนิดใดชนิดหนึ่งรวมกัน
ไม่ค่อยบ่อยนักเมื่อใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสมจะเกิดการอุดตันของหลอดเลือดอื่น ๆ เช่นตับ, mesenteric, ไต, เส้นเลือดในสมองและหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดของเรตินา
ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (หลอดเลือดดำและ / หรือหลอดเลือดแดง) และการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเพิ่มขึ้น:
- ด้วยอายุ
- ในผู้สูบบุหรี่ (ด้วยการเพิ่มจำนวนบุหรี่หรืออายุที่เพิ่มขึ้นความเสี่ยงเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี)
ต่อหน้า:
- ประวัติครอบครัว (เช่น หลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงอุดตันในญาติสนิทหรือพ่อแม่ตั้งแต่อายุยังน้อย) ในกรณีของกรรมพันธุ์หรือได้รับการจูงใจ ผู้หญิงควรได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมเพื่อตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม
- โรคอ้วน (ดัชนีมวลกายมากกว่า 30 กก./ม.)
- dyslipoproteinemia;
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
- ไมเกรน;
- โรคของลิ้นหัวใจ;
- ภาวะหัวใจห้องบน;
- การตรึงเป็นเวลานาน, การผ่าตัดใหญ่, การผ่าตัดที่ขาหรือการบาดเจ็บที่สำคัญ ในสถานการณ์เหล่านี้ ขอแนะนำให้หยุดใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม (ในกรณีของการผ่าตัดที่วางแผนไว้ อย่างน้อยสี่สัปดาห์ก่อนหน้านั้น) และไม่กลับมาใช้อีกภายในสองสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการตรึง

เนื้องอก
ความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมร่วมกับมะเร็งเต้านมยังไม่ได้รับการพิสูจน์ แม้ว่าในสตรีที่รับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสม จะพบได้บ่อยกว่าผู้หญิงในวัยเดียวกันที่ไม่ได้ใช้ยานี้เล็กน้อย บางทีความแตกต่างนี้อาจเป็นเพราะว่าเมื่อรับประทานยา ผู้หญิงจะได้รับการตรวจบ่อยขึ้น ดังนั้นจึงตรวจพบมะเร็งเต้านมได้ในระยะเริ่มแรก
ในบางกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการใช้สเตียรอยด์ทางเพศการพัฒนาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและในกรณีที่หายากมากพบเนื้องอกในตับที่เป็นมะเร็งซึ่งสามารถนำไปสู่การมีเลือดออกภายในช่องท้องที่คุกคามถึงชีวิต ความสัมพันธ์กับการใช้ยายังไม่ได้รับการพิสูจน์ หากคุณมีอาการปวดท้องรุนแรงกะทันหัน ให้ปรึกษาแพทย์ทันที
ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดในการพัฒนามะเร็งปากมดลูกคือการติดเชื้อไวรัส human papillomavirus แบบถาวร มะเร็งปากมดลูกตรวจพบได้บ่อยขึ้นเล็กน้อยในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมเป็นระยะเวลานาน ความสัมพันธ์กับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมยังไม่ได้รับการพิสูจน์ อาจเป็นเพราะการตรวจทางนรีเวชบ่อยครั้งขึ้นสำหรับโรคปากมดลูกหรือพฤติกรรมทางเพศ (การใช้วิธีการคุมกำเนิดที่หายากกว่า)

ประสิทธิภาพลดลง

ประสิทธิผลของยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจลดลงในกรณีต่อไปนี้: เมื่อคุณข้ามยาเม็ด มีอาการอาเจียนและท้องร่วง หรือเป็นผลมาจากปฏิกิริยาระหว่างยา

ในสตรีที่มีภาวะแองจิโออีดีมารูปแบบทางพันธุกรรม เอสโตรเจนจากภายนอกอาจทำให้หรือทำให้อาการของโรคแองจิโออีดีมาแย่ลง

ผู้หญิงที่มีแนวโน้มจะเป็นเกลื้อนในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานานและการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต

ยา Logest แต่ละเม็ดมีแลคโตส 35 มก. ผู้ป่วยที่มีโรคทางพันธุกรรมที่หายาก - แพ้กาแลคโตส, การขาดแลคเตส, malabsorption กลูโคสกาแลคโตสซึ่งอยู่ในอาหารยกเว้นแลคโตสควรคำนึงถึงข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณแลคโตสในการเตรียมการ

ความถี่และความรุนแรงของการมีเลือดออกประจำเดือน

เช่นเดียวกับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมอื่นๆ เมื่อรับประทาน Logest ในช่วงสองสามเดือนแรก อาจมีเลือดออกผิดปกติจากช่องคลอด (พบจุดหรือเลือดออก "ทะลุ" ในช่วงเวลาระหว่างมีประจำเดือน ใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยและรับประทานยาเม็ดต่อไปตามปกติ เลือดออกผิดปกติมักจะหยุดลงเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับ Logest (โดยปกติหลังจาก 3 รอบของเม็ดยา) หากยังคงดำเนินต่อไป รุนแรง หรือเกิดขึ้นอีกหลังจากหยุดใช้ยา ให้ไปพบแพทย์

ประจำเดือนไม่มาปกติ

หากคุณกินยาทั้งหมดอย่างถูกต้องแล้ว และคุณไม่ได้อาเจียนในขณะที่ทานยาหรือทานยาอื่นๆ พร้อมกัน โอกาสของการตั้งครรภ์จะต่ำ ดำเนินการ Logest ต่อไปตามปกติ
หากไม่มีเลือดออกเหมือนมีประจำเดือนติดต่อกันสองครั้ง ให้ปรึกษาแพทย์ทันที อย่าเริ่มแพ็คต่อไปจนกว่าแพทย์ของคุณจะวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจส่งผลต่อผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง เช่น ตับ ไต ไทรอยด์ การทำงานของต่อมหมวกไต โปรตีนขนส่งในพลาสมา เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรต การแข็งตัวของเลือด และพารามิเตอร์การละลายลิ่มเลือด การเปลี่ยนแปลงมักจะไม่เกินขอบเขตของค่าปกติ

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับรถยนต์และกลไกต่างๆ
ไม่พบ.

เมื่อไหร่ควรปรึกษาแพทย์
ตรวจร่างกายเป็นประจำ
หากคุณกำลังใช้ Logest แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับการตรวจสุขภาพตามปกติ ซึ่งโดยปกติแล้วผู้หญิงควรมีอย่างน้อยทุกๆ 6 เดือน

ปรึกษาแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด:
ในกรณีที่สุขภาพมีการเปลี่ยนแปลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเงื่อนไขใด ๆ ที่ระบุไว้ในเอกสารกำกับยานี้ (ดูเพิ่มเติมที่: "ข้อห้ามใช้" และ "ใช้ด้วยความระมัดระวัง");
ด้วยการบดอัดเฉพาะที่ในต่อมน้ำนม
หากคุณกำลังจะใช้ยาอื่น (ดูเพิ่มเติมที่ "ปฏิกิริยากับยาอื่น");
หากคาดหวัง: การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน (เช่น เฝือกที่ขา) มีการวางแผนการรักษาในโรงพยาบาลหรือการผ่าตัด (ปรึกษาแพทย์อย่างน้อย 4-6 สัปดาห์ก่อน);
หากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดหนักผิดปกติ
หากคุณลืมกินยาเม็ดในสัปดาห์แรกของการแพ็คและมีเพศสัมพันธ์ก่อนเจ็ดวันหรือน้อยกว่านั้น
คุณพลาดช่วงเวลาถัดไปของคุณสองครั้งติดต่อกันหรือสงสัยว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ (อย่าเริ่มชุดต่อไปจนกว่าคุณจะปรึกษาแพทย์ของคุณ)
หยุดใช้ยาและแจ้งให้แพทย์ทราบทันที หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน กล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือโรคหลอดเลือดสมอง: ไอผิดปกติ; อาการปวดหลังกระดูกอกอย่างรุนแรงผิดปกติแผ่ไปที่แขนซ้าย หายใจถี่โดยไม่คาดคิด; ปวดหัวหรือไมเกรนผิดปกติรุนแรงหรือเป็นเวลานาน การสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมดหรือการมองเห็นสองครั้ง คำพูดที่ไม่ชัดเจน; การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในการได้ยิน กลิ่น หรือรส; อาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม ความอ่อนแอหรือการสูญเสียความรู้สึกในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย ปวดท้องรุนแรง ปวดขาอย่างรุนแรงหรือบวมที่ขาอย่างกะทันหัน

Logest ไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี (AIDS) หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ
แพทย์แนะนำให้คุณรู้จักยา Logest เป็นการส่วนตัวอย่าส่งต่อยาให้ผู้อื่น!

แบบฟอร์มการเปิดตัว
เม็ดเคลือบ 75 mcg + 20 mcg 21 เม็ดในตุ่มฟิล์มพีวีซีและฟอยล์อลูมิเนียม วางตุ่มพอง 1 หรือ 3 อันพร้อมคำแนะนำในการใช้ในกล่องกระดาษแข็ง

สภาพการเก็บรักษา
เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส
เก็บให้พ้นมือเด็ก

ดีที่สุดก่อนวันที่
4 ปี.
ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุ!

เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา
ตามใบสั่งแพทย์

นิติบุคคลที่มีชื่อออกหนังสือรับรองการจดทะเบียน:
Bayer Pharma AG, Müllerstraße 178, 13353 เบอร์ลิน, เยอรมนี
Bayer Pharma AG, Mullerstraße 178, 13353 เบอร์ลิน, เยอรมนี

ผู้ผลิต:
Delpharm Lille SAS, Rue de Touffler, 59390 ลีส-เล-ลานัวส์ ฝรั่งเศส
Delpharm Lille SAS, Rue de Toufflers 59390 Lys Lez- Lannoy, ฝรั่งเศส

อัปเดตคำอธิบายล่าสุดโดยผู้ผลิต 25.09.2014

รายการที่กรองได้

สารออกฤทธิ์:

ATX

กลุ่มเภสัชวิทยา

ภาพ 3 มิติ

สารประกอบ

คำอธิบายของรูปแบบยา

เม็ดเคลือบฟิล์มสีขาว ทรงกลม

ลักษณะ

ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเอสโตรเจน-โปรเจสโตเจนชนิดรับประทานเดี่ยวขนาดต่ำ

ผลทางเภสัชวิทยา

ผลทางเภสัชวิทยา- ยาคุมกำเนิด.

เภสัชจลนศาสตร์

เกสโตดีน.หลังการให้ยาทางปาก จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ (การดูดซึมได้ประมาณ 99%) Cmax ในซีรัม (3.5 ng / ml) ถึงหลังจากผ่านไปประมาณ 1 ชั่วโมง Gestodene จับกับ albumin ในซีรัมและฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพัน globulin (SHBG, 69%) มีเพียงประมาณ 1.3% ของระดับเจสโตดีนในซีรัมทั้งหมดที่อยู่ในรูปแบบอิสระ การกระจายสัมพัทธ์ของเศษส่วน (เจสโตดีนอิสระที่จับกับอัลบูมินและจับกับ SHBG) ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของ SHBG ในซีรัม หลังจากการชักนำของ SHBG เศษส่วนที่จับกับ SHBG จะเพิ่มขึ้นเป็น 80% ในขณะที่เศษส่วนที่จับกับอัลบูมินลดลง Gestodene ถูกเผาผลาญเกือบทั้งหมด อัตราการเผาผลาญคือ 0.8 มล. / นาที / กก. ความเข้มข้นของซีรั่มลดลงสองเฟส T 1/2 ในระยะขั้วประมาณ 12 ชั่วโมง ในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง gestodene จะไม่ถูกขับออกมา แต่อยู่ในรูปของเมตาบอลิซึมเท่านั้น (T 1/2 - ประมาณ 24 ชั่วโมง) ซึ่งถูกขับออกทางปัสสาวะและน้ำดีในอัตราส่วนประมาณ 6:4

เอทินิลเลสตราไดออลหลังจากการบริหารช่องปาก จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์จากทางเดินอาหาร การดูดซึมสัมบูรณ์โดยเฉลี่ย 45% เนื่องจากผลของ "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับ Cmax ในซีรัม (65 pg / ml) ถึงหลังจาก 1.7 ชั่วโมง ไม่เกี่ยวข้องกับซีรัมอัลบูมิน (ประมาณ 98%) ประมาณ 2% อยู่ในพลาสมาในรูปแบบอิสระ ปริมาณการกระจายที่ชัดเจนคือ 2.8-8.6 l / kg มันผ่านการผัน presystemic ทั้งในเยื่อเมือกของลำไส้เล็กและในตับ เส้นทางการเผาผลาญหลักคืออะโรมาติกไฮดรอกซิเลชัน อัตราการเผาผลาญจากพลาสม่าในเลือดคือ 2.3-7 มล. / นาที / กก. ระดับซีรั่มลดลงสองเฟส: T 1/2 - ประมาณ 1 ชั่วโมงและ 10-20 ชั่วโมงตามลำดับ ไม่ถูกขับออกจากร่างกายไม่เปลี่ยนแปลง มันถูกขับออกมาในรูปของเมแทบอไลต์กับปัสสาวะและน้ำดีในอัตราส่วน 4:6 กับ T 1/2 ประมาณ 24 ชั่วโมง

ขึ้นอยู่กับ T 1/2 ของระยะสุดท้ายและปริมาณรายวัน ความเข้มข้นของสมดุลจะถึงหลังจากรับประทานยา 5-6 วัน

ข้อบ่งชี้ของยา Logest ®

การคุมกำเนิด

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ Logest ® เมื่อมีเงื่อนไขใด ๆ ที่ระบุไว้ด้านล่าง หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในขณะที่รับประทานยา ควรหยุดยาทันที

การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง) และภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปัจจุบันหรือในอดีต (รวมถึงการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก เส้นเลือดอุดตันที่ปอด กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง)

ภาวะก่อนเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (รวมถึงภาวะขาดเลือดชั่วคราว โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) ในปัจจุบันหรือในอดีต

ไมเกรนที่มีประวัติอาการทางระบบประสาทโฟกัส

เบาหวานกับภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด

ปัจจัยเสี่ยงหลายประการหรือเด่นชัดสำหรับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง รอยโรคของอุปกรณ์ลิ้นหัวใจ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, โรคของหลอดเลือดสมองหรือหลอดเลือดหัวใจตีบ; ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงที่ไม่สามารถควบคุมได้

ตับอ่อนอักเสบที่มีภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงอย่างรุนแรงในปัจจุบันหรือในอดีต

ตับวายและโรคตับรุนแรง (จนกว่าการทดสอบตับจะกลับมาเป็นปกติ)

เนื้องอกในตับ (ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง) ในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์

ระบุโรคร้ายที่ขึ้นกับฮอร์โมน (รวมถึงอวัยวะสืบพันธุ์หรือต่อมน้ำนม) หรือมีข้อสงสัย
เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ

การตั้งครรภ์หรือความสงสัยของมัน

ระยะเวลาเลี้ยงลูกด้วยนม

แพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของยา Logest ®

การตรึงเป็นเวลานาน, การผ่าตัดใหญ่, การผ่าตัดขา, การบาดเจ็บที่กว้างขวาง

อย่างระมัดระวัง

ความผิดปกติอย่างรุนแรงของการเผาผลาญไขมัน (โรคอ้วน, ไขมันในเลือดสูง); thrombophlebitis ของเส้นเลือดฝอย; otosclerosis ที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน, โรคดีซ่านไม่ทราบสาเหตุหรือมีอาการคันในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อน; ไมเกรน; hyperbilirubinemia ที่มีมา แต่กำเนิด (Gilbert, Dubin-Johnson และ Rotor syndromes); โรคเบาหวาน; โรคลูปัส erythematosus ระบบ; กลุ่มอาการ hemolytic uremic; โรคโครห์น; โรคโลหิตจางเซลล์เคียว ความดันโลหิตสูง

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Logest ® ไม่ได้กำหนดไว้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร หากตรวจพบการตั้งครรภ์ขณะรับประทานยา Logest ® ยาจะถูกยกเลิกทันที อย่างไรก็ตาม การศึกษาทางระบาดวิทยาอย่างกว้างขวางไม่พบความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดความผิดปกติในเด็กที่เกิดจากผู้หญิงที่ได้รับฮอร์โมนเพศก่อนตั้งครรภ์ หรือการก่อมะเร็งปากมดลูกเมื่อได้รับฮอร์โมนเพศในช่วงตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ

การรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสมสามารถลดปริมาณน้ำนมแม่และเปลี่ยนองค์ประกอบของนมได้ ดังนั้นจึงห้ามใช้ในระหว่างให้นมบุตร สเตียรอยด์ทางเพศจำนวนเล็กน้อยและ / หรือสารเมตาบอลิซึมของพวกมันสามารถขับออกมาในนมได้ แต่ไม่มีหลักฐานว่ามีผลกระทบด้านลบต่อสุขภาพของทารกแรกเกิด

ผลข้างเคียง

ในบางกรณีอาจมีความอ่อนโยนและความรัดกุมของต่อมน้ำนม เต้านมขยาย การหลั่งจากต่อมน้ำนม การจำและเลือดออกในโพรงมดลูก ปวดศีรษะ ไมเกรน ความใคร่เปลี่ยนแปลง อารมณ์ลดลง/เปลี่ยนแปลง ทนต่อคอนแทคเลนส์ได้ไม่ดี , ตาพร่ามัว, คลื่นไส้ , อาเจียน, ปวดท้อง, การเปลี่ยนแปลงในการหลั่งในช่องคลอด, ผื่นที่ผิวหนัง, erythema nodosum, erythema multiforme, อาการคันทั่วไป, โรคดีซ่าน cholestatic, การกักเก็บของเหลว, การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว, อาการแพ้; ไม่ค่อย - อ่อนเพลียท้องเสีย; บางครั้ง - เกลื้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่มีประวัติเกลื้อนของการตั้งครรภ์

เช่นเดียวกับยาคุมกำเนิดชนิดอื่นๆ ในบางกรณี การเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตันอาจเกิดขึ้นได้

ปฏิสัมพันธ์

Sulfonamides, อนุพันธ์ของ pyrazolone สามารถเพิ่มการเผาผลาญของฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่ประกอบขึ้นเป็นยาได้

การรักษาด้วยยาที่กระตุ้นเอนไซม์ตับในระยะยาวส่งผลให้ฮอร์โมนเพศเพิ่มขึ้น อาจทำให้เลือดออกรุนแรงและ / หรือลดประสิทธิภาพการคุมกำเนิดของยา Logest ® ยาเหล่านี้รวมถึง: phenytoin, barbiturates, primidone, carbamazepine และ rifampicin; นอกจากนี้ยังมีคำแนะนำสำหรับ oxcarbazepine, topiramate, felbamate, ritonavir และ griseofulvin และผลิตภัณฑ์ที่มีสาโทเซนต์จอห์น

การป้องกันการคุมกำเนิดจะลดลงเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะ เช่น แอมพิซิลลินและเตตราไซคลิน เพราะตามรายงานบางฉบับ ยาเหล่านี้สามารถลดการไหลเวียนของเอสโตรเจนภายในตับ ซึ่งจะทำให้ความเข้มข้นของเอธินิล เอสตราไดออลลดลง

ยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจส่งผลต่อการเผาผลาญของยาอื่น ๆ (รวมถึง cyclosporine) ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นในพลาสมาและเนื้อเยื่อ

เมื่อใช้ยาเอสโตรเจน-โปรเจสติน อาจจำเป็นต้องปรับวิธีการรับประทานยาลดน้ำตาลในเลือดและยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม

ปริมาณและการบริหาร

ข้างในด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อยทุกวันในเวลาเดียวกันของวันตามลำดับที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ เอา1โต๊ะ. ต่อวันต่อเนื่องเป็นเวลา 21 วัน ชุดต่อไปจะเริ่มขึ้นหลังจากแบ่งเม็ดยา 7 วัน ซึ่งในระหว่างนั้นมักจะมีเลือดออกจากการถอนตัว เลือดออกมักจะเริ่ม 2-3 วันหลังจากรับประทานเม็ดสุดท้ายและอาจไม่สิ้นสุดก่อนเริ่มชุดใหม่

แผนกต้อนรับ Logest ® เริ่มต้น:

ในกรณีที่ไม่มีฮอร์โมนคุมกำเนิดในเดือนก่อนหน้า แผนกต้อนรับ Logest ® เริ่มต้นในวันแรกของรอบประจำเดือน (เช่น วันแรกของการมีประจำเดือน) อนุญาตให้เริ่มใช้ในวันที่ 2-5 ของรอบเดือน แต่ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการทานยาเม็ดจากแพ็คเกจแรก

เมื่อเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดชนิดอื่น ยาคุมกำเนิด หรือแผ่นแปะคุมกำเนิด ทางที่ดีควรเริ่มใช้ Logest ® ในวันถัดไปหลังจากทานยาเม็ดที่มีฮอร์โมนตัวสุดท้ายจากแพ็คเกจก่อนหน้า แต่ไม่ช้ากว่าวันถัดไปหลังจากหยุดพัก 7 วันตามปกติ (สำหรับการเตรียมการที่มี 21 เม็ด) หรือหลังรับประทาน เม็ดสุดท้ายที่ไม่ได้ใช้งาน (สำหรับการเตรียมการที่มี 28 เม็ดต่อแพ็ค) แผนกต้อนรับ Logest ® ควรเริ่มในวันที่ถอดแหวนหรือแผ่นแปะในช่องคลอดออก แต่ต้องไม่ช้ากว่าวันที่ใส่แหวนใหม่หรือแปะแผ่นแปะใหม่

เมื่อเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดที่มีเพียงยาคุมกำเนิด (mini-pili, รูปแบบที่ฉีดได้, รากฟันเทียม) หรือจากการคุมกำเนิดแบบปล่อยโปรเจสโตเจน (Mirena) ผู้หญิงสามารถเปลี่ยนจากยาเม็ดเล็กเป็น Logest ® ได้ทุกวัน (โดยไม่หยุดพัก) จากการปลูกถ่ายหรือการคุมกำเนิดในมดลูกด้วยโปรเจสโตเจน - ในวันที่นำออก จากรูปแบบการฉีด - นับจากวันที่ควรฉีดครั้งต่อไป เคยทำแล้ว. ในทุกกรณีจำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาเม็ด

หลังการทำแท้งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงสามารถเริ่มรับประทานยาได้ทันที ภายใต้เงื่อนไขนี้ ผู้หญิงไม่จำเป็นต้องมีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

หลังคลอดหรือทำแท้งในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้เริ่มใช้ยาในวันที่ 21-28 หลังคลอด (หากผู้หญิงไม่ได้ให้นมลูก) หรือทำแท้งในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ หากเริ่มรับสัญญาณในภายหลังจำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาเม็ด หากผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์แล้ว จะต้องตัดการตั้งครรภ์ออกก่อนที่จะใช้ Logest ® หรือต้องรอให้มีประจำเดือนครั้งแรก

กินยาที่ไม่ได้รับหากความล่าช้าในการใช้ยาน้อยกว่า 12 ชั่วโมงการป้องกันการคุมกำเนิดจะไม่ลดลง ผู้หญิงควรกินยาโดยเร็วที่สุด เม็ดต่อไปจะต้องกินตามเวลาปกติ

หากการรับประทานยาเม็ดล่าช้าเกิน 12 ชั่วโมง การป้องกันการคุมกำเนิดอาจลดลง ในกรณีนี้ คุณสามารถปฏิบัติตามกฎพื้นฐานสองข้อต่อไปนี้:

ไม่ควรหยุดยาเกิน 7 วัน

ใช้เวลา 7 วันในการบริโภคยาเม็ดอย่างต่อเนื่องเพื่อให้เกิดการปราบปรามอย่างเพียงพอของการควบคุมฮอร์โมนต่อมใต้สมองและต่อมใต้สมอง

หากความล่าช้าในการรับประทานยาเม็ดมากกว่า 12 ชั่วโมง (ช่วงเวลาตั้งแต่รับประทานยาเม็ดสุดท้ายนานกว่า 36 ชั่วโมง) สามารถให้คำแนะนำต่อไปนี้ได้

สัปดาห์แรกของการทานยา

ผู้หญิงควรกินยาเม็ดสุดท้ายที่ไม่ได้รับโดยเร็วที่สุด (แม้ว่าจะหมายถึงการรับประทานยาสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม) แท็บเล็ตถัดไปจะถูกถ่ายในเวลาปกติ นอกจากนี้ ต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกั้น (เช่น ถุงยางอนามัย) เป็นเวลา 7 วันถัดไป หากมีเพศสัมพันธ์ในช่วงสัปดาห์ก่อนที่จะพลาดยาเม็ด ควรพิจารณาความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ด้วย

สัปดาห์ที่สองของการใช้ยา

ผู้หญิงควรทานยาเม็ดสุดท้ายที่ไม่ได้รับโดยเร็วที่สุด (แม้ว่าจะหมายถึงการทานสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม) แท็บเล็ตถัดไปจะถูกถ่ายในเวลาปกติ โดยมีเงื่อนไขว่าผู้หญิงได้กินยาอย่างถูกต้องใน 7 วันก่อนเม็ดที่ไม่ได้รับครั้งแรก ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม มิฉะนั้น และหากคุณพลาดการทานสองเม็ดขึ้นไป คุณต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม (เช่น ถุงยางอนามัย) เป็นเวลา 7 วัน

สัปดาห์ที่สามของการใช้ยา

ความเสี่ยงของความน่าเชื่อถือที่ลดลงเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากการหยุดกินยา ผู้หญิงต้องปฏิบัติตามหนึ่งในสองทางเลือกต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด (หากใน 7 วันก่อนเม็ดที่ไม่ได้รับครั้งแรก ยาทั้งหมดถูกกินอย่างถูกต้อง ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม):

1. ผู้หญิงควรกินยาเม็ดสุดท้ายที่ไม่ได้รับโดยเร็วที่สุด (แม้ว่าจะหมายถึงการรับประทานยาสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม) แท็บเล็ตถัดไปจะถูกถ่ายตามเวลาปกติจนกว่าแท็บเล็ตจากแพ็คเกจปัจจุบันจะหมด แพ็คต่อไปควรเริ่มต้นทันที การถอนเลือดออกไม่น่าเป็นไปได้จนกว่าชุดที่สองจะเสร็จสิ้น แต่การตรวจพบและเลือดออกอาจเกิดขึ้นขณะรับประทานยาเม็ด

2. ผู้หญิงอาจหยุดกินยาจากแพ็คเกจปัจจุบันได้เช่นกัน จากนั้นควรหยุดพัก 7 วัน รวมทั้งวันที่พลาดเม็ดยาแล้วเริ่มกินชุดใหม่

หากผู้หญิงพลาดยาเม็ดและไม่มีเลือดออกในระหว่างที่เม็ดยาแตก การตั้งครรภ์ควรถูกตัดออก

หากสตรีมีอาการอาเจียนหรือท้องร่วงภายใน 4 ชั่วโมงหลังรับประทานยาเม็ดออกฤทธิ์ การดูดซึมอาจไม่สมบูรณ์และควรใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม ในกรณีเหล่านี้ คุณควรเน้นที่คำแนะนำเมื่อข้ามแท็บเล็ต

เปลี่ยนวันเริ่มมีเลือดออก

เพื่อชะลอการเริ่มมีประจำเดือน ผู้หญิงควรรับประทานยาเม็ดจากแพ็คเกจ Logest ® ใหม่ทันทีหลังจากรับประทานยาเม็ดเดิมทั้งหมดโดยไม่หยุดชะงัก แท็บเล็ตในซองใหม่นี้สามารถรับประทานได้นานเท่าที่ผู้หญิงต้องการ (จนกว่าซองจะหมด) ขณะรับประทานยาจากชุดที่สอง ผู้หญิงอาจพบเห็นหรือมีเลือดออกในโพรงมดลูกได้ การทำ Logest ® ต่อจากแพ็คใหม่ควรเป็นหลังจากหยุดพัก 7 วันตามปกติ

เพื่อที่จะย้ายวันที่เริ่มมีเลือดออกประจำเดือนไปเป็นวันอื่นในสัปดาห์ ผู้หญิงควรได้รับคำแนะนำให้ลดระยะเวลาในการกินยาครั้งต่อไปให้สั้นลงกี่วันตามที่เธอต้องการ ยิ่งช่วงเวลาสั้นลงเท่าใด ความเสี่ยงที่เธอจะไม่มีการถอนเลือดออกก็จะยิ่งสูงขึ้น และต่อมามีเลือดออกจากการตรวจพบและทะลุทะลวงระหว่างกลุ่มที่สอง (เหมือนกับว่าเธอต้องการชะลอการเริ่มมีประจำเดือน)

ข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยแต่ละกลุ่ม

ผู้ป่วยสูงอายุ.ไม่สามารถใช้ได้. ยา Logest ®ไม่ได้ระบุไว้หลังวัยหมดประจำเดือน

ผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่องยา Logest ®มีข้อห้ามในสตรีที่เป็นโรคตับอย่างรุนแรงจนกว่าการทดสอบการทำงานของตับจะกลับสู่ภาวะปกติ

ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง Logest® ไม่ได้รับการศึกษาเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต ข้อมูลที่มีอยู่ไม่แนะนำให้ปรับสูตรการให้ยาในผู้ป่วยเหล่านี้

ยาเกินขนาด

อาการ:คลื่นไส้, อาเจียน, การจำหรือภาวะเลือดคั่งในช่องท้อง

การรักษา:อาการ ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ

ข้อควรระวัง

ขณะทานยาที่ส่งผลต่อเอนไซม์ไมโครโซมอล และภายใน 28 วันหลังจากหยุดยา คุณควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

ในขณะที่ใช้ยาปฏิชีวนะ เช่น แอมพิซิลลินและเตตราไซคลิน และภายใน 7 วันหลังจากถอนออก คุณควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

หากระยะเวลาของการใช้วิธีการป้องกันสิ้นสุดลงช้ากว่ายาเม็ดที่อยู่ในบรรจุภัณฑ์ คุณจำเป็นต้องย้ายไปยังแพ็คเกจถัดไปของ Logest ® โดยไม่ต้องหยุดรับประทานยาตามปกติ

หากมีเงื่อนไข/ปัจจัยเสี่ยงใดๆ ที่แสดงด้านล่างนี้ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและผลประโยชน์ที่คาดหวังของการรักษาด้วย Logest ® ควรได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างรอบคอบในแต่ละกรณี และหารือกับผู้หญิงคนนั้นก่อนที่เธอจะเริ่มใช้ยา หากอาการหรือปัจจัยเสี่ยงใด ๆ เหล่านี้แย่ลง แย่ลง หรือปรากฏตัวครั้งแรก ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ของเธอ ซึ่งอาจตัดสินใจว่าจะเลิกใช้ยาหรือไม่

โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

มีหลักฐานว่าอุบัติการณ์ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดและภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสม

อย่างไรก็ตาม ความถี่ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำที่เกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสมนั้นน้อยกว่าความถี่ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ (6 ต่อ 10,000 หญิงตั้งครรภ์ต่อปี)

ในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม มีการอธิบายกรณีที่เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดอื่นๆ ที่หายากมาก เช่น ตับ, เยื่อหุ้มสมอง, หลอดเลือดแดงในไตและหลอดเลือดดำ, หลอดเลือดดำจอประสาทตาส่วนกลางและกิ่งก้านของมัน ความสัมพันธ์กับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมยังไม่ได้รับการพิสูจน์

ผู้หญิงควรหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์หากมีอาการของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงหรือโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งอาจรวมถึง: ปวดขาข้างเดียวและ / หรือบวม; อาการเจ็บหน้าอกรุนแรงกะทันหันโดยมีหรือไม่มีแผ่ไปที่แขนซ้าย หายใจถี่อย่างกะทันหัน; อาการไออย่างกะทันหัน; ปวดหัวผิดปกติรุนแรงและยาวนาน การสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมดอย่างกะทันหัน สายตาสั้น; พูดไม่ชัดหรือความพิการทางสมอง; อาการวิงเวียนศีรษะ หมดสติโดยมี / หรือไม่มีอาการชัก ความอ่อนแอหรือการสูญเสียความรู้สึกที่สำคัญมากซึ่งเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งหรือส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายอย่างกะทันหัน ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว อาการของช่องท้องเฉียบพลัน

ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (หลอดเลือดดำและ / หรือหลอดเลือดแดง) และการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเพิ่มขึ้น:
- ด้วยอายุ
- ในผู้สูบบุหรี่ (ด้วยการเพิ่มจำนวนบุหรี่หรืออายุที่เพิ่มขึ้นความเสี่ยงเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี)
ต่อหน้า:
- ประวัติครอบครัว (เช่น ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงในญาติสนิทหรือผู้ปกครองตั้งแต่อายุยังน้อย) ในกรณีของความบกพร่องทางพันธุกรรม ผู้หญิงควรได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมเพื่อตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม
- โรคอ้วน (ดัชนีมวลกายมากกว่า 30 กก./ตร.ม.);
- dyslipoproteinemia;
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
- ไมเกรน;
- โรคของลิ้นหัวใจ;
- ภาวะหัวใจห้องบน;
- การตรึงเป็นเวลานาน, การผ่าตัดใหญ่, การผ่าตัดที่ขาหรือการบาดเจ็บที่สำคัญ

ในสถานการณ์เหล่านี้ ขอแนะนำให้หยุดใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม (ในกรณีของการผ่าตัดที่วางแผนไว้ อย่างน้อย 4 สัปดาห์ก่อนหน้านั้น) และไม่กลับมาใช้อีกภายใน 2 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการตรึง

ควรคำนึงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในช่วงหลังคลอด

ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอาจเกิดขึ้นในโรคเบาหวาน โรคลูปัส erythematosus ระบบ โรคเม็ดเลือดแดงแตก โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (โรคโครห์นหรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล) และโรคโลหิตจางชนิดเคียว

การเพิ่มขึ้นของความถี่และความรุนแรงของไมเกรนระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม (ซึ่งอาจมาก่อนความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง) อาจเป็นสาเหตุให้หยุดยาเหล่านี้ทันที

พารามิเตอร์ทางชีวเคมีที่อาจบ่งบอกถึงกรรมพันธุ์หรือได้รับการจูงใจที่จะเกิดลิ่มเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงรวมถึงความต้านทานต่อโปรตีนที่กระตุ้น C, hyperhomocysteinemia, การขาด antithrombin-III, การขาดโปรตีน C, การขาดโปรตีน S, การปรากฏตัวของแอนติบอดี antiphospholipid (แอนติบอดี cardiolipin, lupus anticoagulant ) .

เนื้องอก

มีรายงานความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดมะเร็งปากมดลูกด้วยการติดเชื้อไวรัส human papillomavirus แบบถาวร ความสัมพันธ์กับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ความขัดแย้งยังคงมีอยู่ถึงขอบเขตที่การค้นพบเหล่านี้เกี่ยวข้องกับลักษณะของพฤติกรรมทางเพศและการใช้การคุมกำเนิดแบบกีดขวาง

นอกจากนี้ยังพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการเป็นมะเร็งเต้านมที่ได้รับการวินิจฉัยในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม ความสัมพันธ์กับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นที่สังเกตได้อาจเกิดจากการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมก่อนหน้านี้

ในบางกรณีพบว่ามีการพัฒนาเนื้องอกในตับเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม การปรากฏตัวของอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องหรือสัญญาณของเลือดออกภายในช่องท้อง, การขยายตัวของตับควรพิจารณาในการวินิจฉัยแยกโรค

รัฐอื่น ๆ

ในสตรีที่มีภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้) อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคตับอ่อนอักเสบขณะรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสม

แม้ว่าจะมีการอธิบายความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในสตรีจำนวนมากที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม แต่การเพิ่มขึ้นที่มีนัยสำคัญทางคลินิกนั้นเกิดขึ้นได้ยาก อย่างไรก็ตาม หากความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและมีนัยสำคัญทางคลินิกขณะใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม ควรหยุดยาเหล่านี้และควรเริ่มการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด การใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมสามารถดำเนินต่อไปได้หากได้ค่าความดันโลหิตปกติด้วยการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต

มีรายงานว่าภาวะต่อไปนี้พัฒนาหรือแย่ลงทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสม แต่ความสัมพันธ์ระหว่างยาเหล่านี้กับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมยังไม่ได้รับการพิสูจน์: อาการตัวเหลืองและ / หรืออาการคันที่เกี่ยวข้องกับ cholestasis; การก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดี; พอร์ฟีเรีย; โรคลูปัส erythematosus ระบบ; กลุ่มอาการ hemolytic uremic; โคเรีย; เริมของหญิงตั้งครรภ์ สูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับ otosclerosis กรณีของโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจงได้รับการอธิบายด้วยการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมผสาน

ความผิดปกติของตับเฉียบพลันหรือเรื้อรังอาจต้องหยุดใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมจนกว่าการทดสอบการทำงานของตับจะกลับมาเป็นปกติ โรคดีซ่าน cholestatic เกิดขึ้นอีกซึ่งเกิดขึ้นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์หรือการใช้ฮอร์โมนเพศครั้งก่อนต้องหยุดใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม

แม้ว่ายาคุมกำเนิดแบบผสมอาจส่งผลต่อการดื้อต่ออินซูลินและความทนทานต่อกลูโคส ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนวิธีการรักษาในผู้ป่วยเบาหวานที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมขนาดต่ำ (<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

ผู้หญิงที่มีแนวโน้มจะเป็นเกลื้อนในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานานและการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจส่งผลต่อผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง เช่น ตับ ไต ไทรอยด์ การทำงานของต่อมหมวกไต โปรตีนขนส่งในพลาสมา เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรต การแข็งตัวของเลือด และพารามิเตอร์การละลายลิ่มเลือด การเปลี่ยนแปลงมักจะไม่เกินขอบเขตของค่าปกติ

ผลต่อรอบเดือน

ในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม อาจมีเลือดออกผิดปกติ (เลือดออกเฉพาะจุดหรือเลือดออกผิดปกติ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเดือนแรกของการใช้ ดังนั้น การประเมินการตกเลือดผิดปกติควรทำหลังจากระยะเวลาการปรับตัวประมาณ 3 รอบเท่านั้น

หากมีเลือดออกผิดปกติเกิดขึ้นอีกหรือเกิดขึ้นหลังจากรอบปกติก่อนหน้านี้ ควรทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อแยกเนื้องอกมะเร็งหรือการตั้งครรภ์ออก

ผู้หญิงบางคนอาจไม่มีเลือดออกจากการถอนตัวระหว่างการแตกยา หากใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมตามคำแนะนำ ไม่น่าเป็นไปได้ที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม หากเคยใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมกันมาก่อนอย่างผิดปกติ หรือหากไม่มีเลือดออกติดต่อกัน 2 ครั้ง การตั้งครรภ์ควรได้รับการยกเว้นก่อนที่จะใช้ยาต่อไป

การตรวจสุขภาพ

ก่อนเริ่มใช้ยา Logest ® แนะนำให้ผู้หญิงเข้ารับการตรวจสุขภาพทั่วไปและทางนรีเวช (รวมถึงการตรวจต่อมน้ำนมและการตรวจทางเซลล์ของมูกปากมดลูก) เพื่อไม่ให้มีการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ควรไม่รวมการละเมิดระบบการแข็งตัวของเลือด

Catad_pgroup ยาคุมกำเนิดแบบรวม

การคุมกำเนิดทางสรีรวิทยามากที่สุดที่รักษาคุณภาพชีวิตทางเพศ สำหรับการรักษาเลือดออกหนักและ/หรือประจำเดือนมาเป็นเวลานานโดยไม่มีพยาธิสภาพอินทรีย์
ข้อมูลมีให้อย่างเคร่งครัด
สำหรับมืออาชีพด้านการดูแลสุขภาพ

Logest - คำแนะนำอย่างเป็นทางการ * สำหรับการใช้งาน

*จดทะเบียนโดยกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย (ตาม grls.rosminzdrav.ru)

คำแนะนำ
ว่าด้วยการใช้ยาทางการแพทย์

ทะเบียนเลขที่:

№ 013534/01

แบบฟอร์มการให้ยา:

ดรากี

ชื่อการค้า: Logest®

สารประกอบ
Dragee แต่ละคนประกอบด้วย:
สารออกฤทธิ์:เอทินิลเลสตราไดออล 0.02 มก. และเจสโตดีน 0.075 มก.
สารเพิ่มปริมาณ:แลคโตสโมโนไฮเดรต, แป้งข้าวโพด, แป้งโรยตัว, แมกนีเซียมสเตียเรต, ซูโครส, โพลีวิโดน 25000, macrogol 6000, แคลเซียมคาร์บอเนต, ขี้ผึ้งคาร์นูบา

คำอธิบาย
แดร็กกี้ตัวกลม สีขาว.

กลุ่มเภสัชบำบัด
การคุมกำเนิด (เอสโตรเจน + โปรเจสโตเจน)

รหัส ATC: G03AA10

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
เภสัช
Logest เป็นยาคุมกำเนิดแบบผสมฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินในช่องปากขนาดต่ำ

ผลการคุมกำเนิดของ Logest ดำเนินการผ่านกลไกเสริมสามประการ:

การปราบปรามการตกไข่ในระดับของการควบคุม hypothalamic-pituitary;
- การเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของความลับของปากมดลูกอันเป็นผลมาจากการที่อสุจิไม่สามารถซึมผ่านได้
- การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกทำให้ไม่สามารถฝังไข่ที่ปฏิสนธิได้

ในสตรีที่รับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสม รอบประจำเดือนจะสม่ำเสมอมากขึ้น ช่วงเวลาที่เจ็บปวดนั้นพบได้น้อยลง เลือดออกน้อยลง ส่งผลให้ความเสี่ยงต่อโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กลดลง

เภสัชจลนศาสตร์
- เกสโตดีน

การดูดซึม
หลังจากการบริหารช่องปาก gestodene จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ความเข้มข้นของซีรั่มสูงสุด 3.5 ng / ml จะถึงหลังจากผ่านไปประมาณ 1 ชั่วโมง การดูดซึมได้ประมาณ 99%

การกระจาย.
ในซีรัม gestodene จะจับกับอัลบูมินและโกลบูลินที่จับฮอร์โมนเพศ (SHBG) ในรูปแบบอิสระมีเพียงประมาณ 1.3% ของความเข้มข้นทั้งหมดในซีรัมในเลือด ประมาณ 69% มีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับ SHBG การเหนี่ยวนำการสังเคราะห์ SHBG โดย ethinylestradiol ส่งผลต่อการจับตัวของ gestodene กับโปรตีนในซีรัม

เมแทบอลิซึม
Gestodene ถูกเผาผลาญเกือบทั้งหมด ระดับเซรั่มประมาณ 0.8 มล./นาที/กก.

การถอนเงิน
เนื้อหาของ gestodene ในซีรัมลดลงสองเฟส ครึ่งชีวิต (T1/2) ในระยะสุดท้ายประมาณ 12 ชั่วโมง ในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง gestodene จะไม่ถูกขับออกมา แต่อยู่ในรูปแบบของสารเมตาบอลิซึม (T1 / 2 - ประมาณ 24 ชั่วโมง) ซึ่งถูกขับออกทางปัสสาวะ และน้ำดีในอัตราส่วนประมาณ 6:4 .

ความเข้มข้นที่สมดุล
เภสัชจลนศาสตร์ของ gestodene ได้รับผลกระทบจากระดับ SHBG ในซีรัมในเลือด อันเป็นผลมาจากการบริหารยาทุกวันระดับซีรั่มของสารเพิ่มขึ้นประมาณ 4 เท่าในช่วงครึ่งหลังของรอบการรักษา

Ethinylestradiol

การดูดซึม
หลังจากการบริหารช่องปาก ethinylestradiol จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ความเข้มข้นของซีรั่มสูงสุดอยู่ที่ประมาณ 65 pg / ml ในเวลา 1.7 ชั่วโมง ในระหว่างการดูดซึมและทางเดินแรกผ่านตับ ethinylestradiol จะถูกเผาผลาญส่งผลให้การดูดซึมทางปากโดยเฉลี่ยประมาณ 45%

การกระจาย.
Ethinyl estradiol เกือบจะสมบูรณ์แล้ว (ประมาณ 98%) แม้ว่าจะไม่จำเพาะเจาะจง แต่ก็จับกับอัลบูมิน Ethinylestradiol กระตุ้นการสังเคราะห์ SHBG ปริมาตรของการกระจายตัวของเอธินิลเลสตราไดออลที่ชัดเจนคือ 2.8-8.6 ลิตร/กก.

เมแทบอลิซึม
Ethinylestradiol ผ่าน presystemic conjugation ทั้งในเยื่อบุลำไส้เล็กและในตับ เส้นทางการเผาผลาญหลักคืออะโรมาติกไฮดรอกซิเลชัน อัตราการกวาดล้างจากพลาสม่าในเลือดคือ 2.3 - 7 มล. / นาที / กก.

การถอนเงิน
การลดลงของความเข้มข้นของ ethinylestradiol ในซีรัมในเลือดเป็น biphasic; ระยะแรกมีลักษณะครึ่งชีวิตประมาณ 1 ชั่วโมงช่วงที่สอง - 10-20 ชั่วโมง ไม่ถูกขับออกจากร่างกายไม่เปลี่ยนแปลง เมแทบอไลต์ของ ethinylestradiol จะถูกขับออกทางปัสสาวะและน้ำดีในอัตราส่วน 4:6 โดยมีค่าครึ่งชีวิตที่กำจัดได้ประมาณ 24 ชั่วโมง

ความเข้มข้นที่สมดุล
ถึงความเข้มข้นของสภาวะคงตัวหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
การคุมกำเนิด

ข้อห้าม
ไม่ควรใช้ Logest เมื่อมีเงื่อนไขใด ๆ ที่ระบุไว้ด้านล่าง หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในขณะที่รับประทานยา ควรหยุดยาทันที

การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง) และภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปัจจุบันหรือในอดีต (รวมถึงการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก เส้นเลือดอุดตันที่ปอด กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง)

ภาวะก่อนเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (รวมถึงภาวะขาดเลือดชั่วคราว โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) ในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์

ไมเกรนที่มีอาการทางระบบประสาทโฟกัส (รวมถึงประวัติ)

เบาหวานกับภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด

ปัจจัยเสี่ยงหลายประการหรือรุนแรงสำหรับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง รวมทั้งโรคลิ้นหัวใจ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, โรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ; ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงที่ไม่สามารถควบคุมได้

ตับอ่อนอักเสบที่มีภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงอย่างรุนแรงในปัจจุบันหรือในอดีต

ตับวายและโรคตับรุนแรง (จนกว่าการทดสอบตับจะกลับมาเป็นปกติ)

เนื้องอกในตับ (ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง) ในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์

ระบุโรคร้ายที่ขึ้นกับฮอร์โมน (รวมถึงอวัยวะสืบพันธุ์หรือต่อมน้ำนม) หรือมีข้อสงสัย

เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ

การตั้งครรภ์หรือความสงสัยของมัน

ระยะเวลาเลี้ยงลูกด้วยนม

แพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของยา Logest

การตรึงเป็นเวลานาน, การผ่าตัดใหญ่, การผ่าตัดขา, การบาดเจ็บที่กว้างขวาง

ใช้ด้วยความระมัดระวัง:

ความผิดปกติอย่างรุนแรงของการเผาผลาญไขมัน (โรคอ้วน, ไขมันในเลือดสูง);
- thrombophlebitis ของเส้นเลือดตื้น;
- otosclerosis ที่มีความบกพร่องทางการได้ยินระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
- อาการตัวเหลืองที่ไม่ทราบสาเหตุหรืออาการคันในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อน
- ไมเกรนมีออร่า;
- hyperbilirubinemia ที่มีมา แต่กำเนิด (Gilbert, Dubin-Johnson และ Rotor syndromes);
- โรคเบาหวาน;
- โรคลูปัส erythematosus ระบบ;
- กลุ่มอาการ hemolytic uremic;
- โรคโครห์น;
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียว
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Logest ไม่ได้กำหนดไว้ในระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร

หากตรวจพบการตั้งครรภ์ขณะรับประทานยา Logest ยาจะถูกยกเลิกทันที อย่างไรก็ตาม การศึกษาทางระบาดวิทยาอย่างกว้างขวางไม่พบความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความบกพร่องทางพัฒนาการในเด็กที่เกิดจากผู้หญิงที่ได้รับฮอร์โมนเพศก่อนตั้งครรภ์หรือผลกระทบที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการเมื่อฮอร์โมนเพศถูกถ่ายโดยไม่ได้ตั้งใจในการตั้งครรภ์ระยะแรก

การรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสมสามารถลดปริมาณน้ำนมแม่และเปลี่ยนองค์ประกอบของนมได้ ดังนั้นจึงห้ามใช้ในระหว่างให้นมบุตร สเตียรอยด์ทางเพศจำนวนเล็กน้อยและ / หรือสารเมตาบอลิซึมของพวกมันสามารถขับออกมาในนมได้ แต่ไม่มีหลักฐานว่ามีผลกระทบด้านลบต่อสุขภาพของทารกแรกเกิด

ปริมาณและการบริหาร
ควรให้แดร็กรับประทานตามลำดับที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ ทุกวันในเวลาเดียวกัน ด้วยน้ำเล็กน้อย รับประทานวันละ 1 เม็ดติดต่อกันเป็นเวลา 21 วัน ชุดต่อไปจะเริ่มหลังจากรับประทานยาไปแล้ว 7 วัน ซึ่งในระหว่างนั้นมักจะมีเลือดออกจากการถอนตัว เลือดออกมักจะเริ่ม 2-3 วันหลังจากรับประทานเม็ดสุดท้ายและอาจไม่สิ้นสุดก่อนเริ่มชุดใหม่

วิธีเริ่มใช้ Logest

ในกรณีที่ไม่มีฮอร์โมนคุมกำเนิดในเดือนก่อนหน้า

การรับ Logest เริ่มต้นในวันแรกของรอบประจำเดือน (เช่น ในวันแรกของการมีประจำเดือน) อนุญาตให้เริ่มมีประจำเดือนได้ 2-5 รอบ แต่ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการกินยาจากแพ็คเกจแรก

เมื่อเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดชนิดอื่นร่วม

เป็นการดีกว่าที่จะเริ่มใช้ Logest ในวันถัดไปหลังจากทาน Dragee ตัวสุดท้ายจากแพ็คเกจก่อนหน้า แต่ไม่ช้ากว่าวันถัดไปหลังจากหยุดพัก 7 วันตามปกติ (สำหรับการเตรียมการที่มี 21 เม็ด) หรือหลังจากไม่ได้ใช้งานครั้งสุดท้าย Dragee (สำหรับการเตรียมการที่มี 28 Dragees ต่อแพ็ค)

เมื่อเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดที่มีเพียงยาคุมกำเนิด ("ยาเม็ดเล็ก" รูปแบบที่ฉีดได้ การปลูกถ่าย) หรือจากการคุมกำเนิดในมดลูกที่ปล่อยโปรเจสโตเจน (Mirena)

ผู้หญิงสามารถเปลี่ยนจากยาเม็ดเล็กเป็น Logest ได้ทุกวัน (โดยไม่หยุดพัก) จากการปลูกถ่ายหรือการคุมกำเนิดในมดลูกด้วยโปรเจสโตเจน - ในวันที่จะถูกลบออก จากรูปแบบการฉีด - จากวันที่ควรฉีดครั้งต่อไป เคยทำแล้ว. ในทุกกรณีจำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการรับ dragee

หลังการทำแท้งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ผู้หญิงสามารถเริ่มรับประทานยาได้ทันที หากตรงตามเงื่อนไขนี้ ผู้หญิงไม่จำเป็นต้องมีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

หลังคลอดหรือทำแท้งในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์

ขอแนะนำให้เริ่มใช้ยาในวันที่ 21-28 หลังคลอดหรือทำแท้งในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ หากเริ่มรับสัญญาณในภายหลังจำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการกินยา อย่างไรก็ตาม หากผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์แล้ว ควรงดการตั้งครรภ์ก่อนใช้ Logest หรือต้องรอให้มีประจำเดือนครั้งแรก

กินยาหาย
หากความล่าช้าในการใช้ยาน้อยกว่า 12 ชั่วโมงการป้องกันการคุมกำเนิดจะไม่ลดลง ผู้หญิงควรกินยาให้เร็วที่สุด เม็ดต่อไปจะต้องกินตามเวลาปกติ

หากรับประทานยาช้ากว่า 12 ชั่วโมง การคุมกำเนิดอาจลดลง ในกรณีนี้ คุณสามารถปฏิบัติตามกฎพื้นฐานสองข้อต่อไปนี้:

ไม่ควรหยุดยาเกิน 7 วัน

ต้องใช้เวลา 7 วันของการบริโภค dragees อย่างต่อเนื่องเพื่อให้มีการปราบปรามการควบคุม hypothalamic-pituitary-ovarian อย่างเพียงพอ

ดังนั้น คำแนะนำต่อไปนี้สามารถให้คำแนะนำได้หากความล่าช้าในการรับประทานยาเกิน 12 ชั่วโมง (ช่วงเวลาจากเวลาที่รับประทานยาเม็ดสุดท้ายมากกว่า 36 ชั่วโมง):

สัปดาห์แรกของการทานยา

ผู้หญิงควรกินเม็ดสุดท้ายที่ลืมไปทันทีที่จำได้ (แม้ว่าจะหมายถึงการทานสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม) แดร็กคนต่อไปจะถูกถ่ายตามเวลาปกติ นอกจากนี้ ต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกั้น (เช่น ถุงยางอนามัย) เป็นเวลา 7 วันถัดไป หากมีเพศสัมพันธ์ภายในหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะข้าม Dragee ควรพิจารณาโอกาสของการตั้งครรภ์

ยิ่งพลาดยาเม็ดมากเท่าไหร่ และยิ่งใกล้กินสารออกฤทธิ์มากเท่าไร โอกาสตั้งครรภ์ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

สัปดาห์ที่สองของการใช้ยา

ผู้หญิงควรกินเม็ดสุดท้ายที่ลืมไปทันทีที่จำได้ (แม้ว่าจะหมายถึงการทานสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม) แดร็กคนต่อไปจะถูกถ่ายตามเวลาปกติ

โดยมีเงื่อนไขว่าผู้หญิงได้กินยาอย่างถูกต้องภายใน 7 วันก่อนเม็ดที่ไม่ได้รับครั้งแรก ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม มิฉะนั้น เช่นเดียวกับการข้ามสองเม็ดขึ้นไป คุณต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม (เช่น ถุงยางอนามัย) เป็นเวลา 7 วัน

สัปดาห์ที่สามของการใช้ยา ความเสี่ยงของความน่าเชื่อถือลดลงเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากการหยุดกินยา

ผู้หญิงต้องปฏิบัติตามหนึ่งในสองตัวเลือกต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด นอกจากนี้ หาก 7 วันก่อนเม็ดแรกที่พลาดเม็ดแรก เม็ดทั้งหมดถูกกินอย่างถูกต้อง ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

1. ผู้หญิงควรกินเม็ดสุดท้ายที่ลืมไปทันทีที่จำได้ (แม้ว่าจะหมายถึงการทานสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม) ลากคนต่อไปในเวลาปกติจนกว่า dragee จากแพ็คเกจปัจจุบันจะหมด แพ็คต่อไปควรเริ่มต้นทันที การถอนเลือดออกไม่น่าจะเป็นไปได้จนกว่าชุดที่สองจะเสร็จสิ้น แต่การตรวจพบและเลือดออกอาจเกิดขึ้นขณะรับประทานยา
2. ผู้หญิงยังสามารถหยุดรับ dragee จากแพ็คเกจปัจจุบันได้ จากนั้นเธอก็ควรหยุดพักเป็นเวลา 7 วัน รวมทั้งวันที่เธอโดดเดรัจฉานแล้วเริ่มใช้แพ็คเกจใหม่

หากผู้หญิงลืมกินยา และในระหว่างพักกินยา เธอไม่มีเลือดออกจากยาเลย การตั้งครรภ์ควรได้รับการยกเว้น

ข้อแนะนำกรณีอาเจียนและท้องเสีย
หากสตรีมีอาการอาเจียนหรือท้องร่วงภายใน 4 ชั่วโมงหลังรับประทานยา การดูดซึมอาจไม่สมบูรณ์และควรใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม ในกรณีเหล่านี้ คุณควรได้รับคำแนะนำเมื่อข้ามผู้กล้า

เปลี่ยนวันเริ่มรอบเดือน
เพื่อชะลอการเริ่มมีประจำเดือน ผู้หญิงควรทานยาจากแพ็คเกจ Logest ใหม่ทันทีหลังจากทานยาทั้งหมดจากชุดก่อนหน้าโดยไม่ขัดจังหวะการบริโภค Dragees จากแพ็คเกจใหม่นี้สามารถนำไปได้ตราบเท่าที่ผู้หญิงต้องการ (จนกว่าแพ็คเกจจะหมด) ขณะรับประทานยาจากชุดที่สอง ผู้หญิงอาจพบเห็นหรือมีเลือดออกในโพรงมดลูกได้ การกลับมาใช้ Logest จากแพ็กใหม่ควรเกิดขึ้นหลังจากหยุดพัก 7 วันตามปกติ

เพื่อย้ายวันที่เริ่มมีประจำเดือนไปเป็นวันอื่นในสัปดาห์ ผู้หญิงควรได้รับคำแนะนำให้ลดระยะเวลาในการกินยาครั้งต่อไปให้สั้นลงกี่วันตามที่เธอต้องการ ยิ่งช่วงเวลาสั้นลงเท่าใด ความเสี่ยงที่เธอจะไม่มีการถอนเลือดออกก็จะยิ่งสูงขึ้น และต่อมาพบเห็นและมีเลือดออกผิดปกติระหว่างก้อนที่ 2 (เช่นเดียวกับเมื่อเธอต้องการชะลอการเริ่มมีประจำเดือน

ผลข้างเคียง
ความรุนแรงและความตึงเครียดของต่อมน้ำนม, การขยายตัวของต่อมน้ำนม, การปล่อยจากต่อมน้ำนม; การจำแนกและการตกเลือดในโพรงมดลูก ปวดหัว; ไมเกรน; การเปลี่ยนแปลงในความใคร่; ลด/เปลี่ยนแปลงอารมณ์; ความทนทานต่อคอนแทคเลนส์ไม่ดี ความบกพร่องทางสายตา คลื่นไส้ อาเจียน; ปวดท้อง; การเปลี่ยนแปลงของสารคัดหลั่งในช่องคลอด ผื่นที่ผิวหนัง; ผื่นแดง nodosum; เกิดผื่นแดง multiforme; อาการคันทั่วไป โรคดีซ่าน cholestatic; การเก็บของเหลว การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว ปฏิกิริยาการแพ้ ไม่ค่อย - อ่อนเพลียท้องเสีย

บางครั้ง เกลื้อนอาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่มีประวัติเกลื้อนของการตั้งครรภ์

เช่นเดียวกับยาคุมกำเนิดชนิดอื่นๆ ในบางกรณี การเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตันนั้นเกิดขึ้นได้ยาก

ยาเกินขนาด
อาการที่อาจเกิดขึ้นหากให้ยาเกินขนาด ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน พบเห็น หรือมีอาการท้องร่วง
ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ ควรรักษาตามอาการ

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
Sulfonamides, อนุพันธ์ของ pyrazolone สามารถเพิ่มการเผาผลาญของฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่ประกอบขึ้นเป็นยาได้

การรักษาระยะยาวด้วยยาที่กระตุ้นเอนไซม์ตับซึ่งเป็นผลมาจากการที่ฮอร์โมนเพศเพิ่มขึ้นอาจทำให้เลือดออกรุนแรงและ / หรือประสิทธิภาพการคุมกำเนิดของยา Logest ลดลง

ยาเหล่านี้รวมถึง: phenytoin, barbiturates, primidone, carbamazepine และ rifampicin; นอกจากนี้ยังมีคำแนะนำสำหรับ oxcarbazepine, topiramate, felbamate, ritonavir และ griseofulvin และผลิตภัณฑ์ที่มีสาโทเซนต์จอห์น

การป้องกันการคุมกำเนิดจะลดลงเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะ (เช่น แอมพิซิลลินและเตตราไซคลีน) เนื่องจากตามรายงานบางฉบับ ยาปฏิชีวนะบางชนิดสามารถลดการไหลเวียนของฮอร์โมนเอสโตรเจนภายในตับ ซึ่งจะทำให้ความเข้มข้นของเอธินิล เอสตราไดออลลดลง

ยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจส่งผลต่อการเผาผลาญของยาอื่น ๆ (รวมถึง cyclosporine) ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นในพลาสมาและเนื้อเยื่อ

เมื่อใช้ยาเอสโตรเจน-โปรเจสติน อาจจำเป็นต้องปรับวิธีการรับประทานยาลดน้ำตาลในเลือดและยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม

คำแนะนำพิเศษ
ในกรณีของการดำเนินการตามแผน แนะนำให้หยุดใช้ยาอย่างน้อย 4 สัปดาห์ก่อน และไม่ใช้ยาต่อภายใน 2 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการตรึง

ขณะทานยาที่ส่งผลต่อเอนไซม์ไมโครโซมอล และภายใน 28 วันหลังจากหยุดยา คุณควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

ในขณะที่ใช้ยาปฏิชีวนะ (เช่น แอมพิซิลลินและเตตราไซคลิน) และภายใน 7 วันหลังจากถอนออก คุณควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

หากระยะเวลาของการใช้วิธีการป้องกันสิ้นสุดลงช้ากว่ายาในแพ็คเกจ คุณต้องไปยังแพ็คเกจถัดไปของ Logest โดยไม่หยุดพักตามปกติ

หากมีเงื่อนไข/ปัจจัยเสี่ยงใดๆ ที่แสดงด้านล่างนี้ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและผลประโยชน์ที่คาดหวังของการรักษาด้วย Logest ในแต่ละกรณีควรได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างรอบคอบและปรึกษากับผู้หญิงคนนั้นก่อนที่เธอจะเริ่มใช้ยา หากอาการหรือปัจจัยเสี่ยงใด ๆ เหล่านี้แย่ลง แย่ลง หรือปรากฏตัวครั้งแรก ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ของเธอ ซึ่งอาจตัดสินใจว่าจะเลิกใช้ยาหรือไม่

โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

มีหลักฐานว่าอุบัติการณ์ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดและภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสม

อย่างไรก็ตาม ความถี่ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE) เกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสมจะน้อยกว่าความถี่ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ (6 ต่อ 10,000 หญิงตั้งครรภ์ต่อปี)

ในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม มีการอธิบายกรณีที่เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดอื่นๆ ที่หายากมาก เช่น ตับ, เยื่อหุ้มสมอง, หลอดเลือดแดงในไตและหลอดเลือดดำ, หลอดเลือดดำจอประสาทตาส่วนกลางและกิ่งก้านของมัน ความสัมพันธ์กับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมยังไม่ได้รับการพิสูจน์

ผู้หญิงควรหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์หากมีอาการของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงหรือโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งอาจรวมถึง: ปวดขาข้างเดียวและ / หรือบวม; อาการเจ็บหน้าอกรุนแรงกะทันหันโดยมีหรือไม่มีอาการแผ่ไปที่แขนซ้าย หายใจถี่อย่างกะทันหัน; อาการไออย่างกะทันหัน; ปวดหัวผิดปกติรุนแรงและยาวนาน การสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมดอย่างกะทันหัน สายตาสั้น; พูดไม่ชัดหรือความพิการทางสมอง; อาการวิงเวียนศีรษะ หมดสติโดยมี / หรือไม่มีอาการชัก ความอ่อนแอหรือการสูญเสียความรู้สึกที่สำคัญมากซึ่งเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งหรือส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายอย่างกะทันหัน ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว อาการของช่องท้องเฉียบพลัน ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (หลอดเลือดดำและ / หรือหลอดเลือดแดง) และการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเพิ่มขึ้น:
-ตามวัย
- ในผู้สูบบุหรี่ (ด้วยการเพิ่มจำนวนบุหรี่หรืออายุที่เพิ่มขึ้นความเสี่ยงเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี)

ต่อหน้า:

ประวัติครอบครัว (เช่น ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงในญาติสนิทหรือผู้ปกครองตั้งแต่อายุยังน้อย) ในกรณีของความบกพร่องทางพันธุกรรม ผู้หญิงควรได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมเพื่อตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการรับ COC
- โรคอ้วน (ดัชนีมวลกายมากกว่า 30 กก./ตร.ม.);
- dyslipoproteinemia;
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
- ไมเกรน;
- โรคของลิ้นหัวใจ;
- ภาวะหัวใจห้องบน;
- การตรึงเป็นเวลานาน, การผ่าตัดใหญ่, การผ่าตัดที่ขาหรือการบาดเจ็บที่สำคัญ ในสถานการณ์เหล่านี้ ขอแนะนำให้หยุดใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม (ในกรณีของการผ่าตัดที่วางแผนไว้ อย่างน้อยสี่สัปดาห์ก่อนหน้านั้น) และไม่กลับมาใช้อีกภายในสองสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการตรึง

ควรคำนึงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในช่วงหลังคลอด ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอาจเกิดขึ้นในโรคเบาหวาน โรคลูปัส erythematosus ระบบ โรคเม็ดเลือดแดงแตก โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (โรคโครห์นหรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล) และโรคโลหิตจางชนิดเคียว

การเพิ่มขึ้นของความถี่และความรุนแรงของไมเกรนระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม (ซึ่งอาจมาก่อนความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง) อาจเป็นสาเหตุให้หยุดยาเหล่านี้ทันที

พารามิเตอร์ทางชีวเคมีที่อาจบ่งบอกถึงกรรมพันธุ์หรือความโน้มเอียงที่ได้มาต่อการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง ได้แก่ ความต้านทานต่อโปรตีน C, hyperhomocysteinemia, การขาด antithrombin-III, การขาดโปรตีน C, การขาดโปรตีน S, แอนติบอดี antiphospholipid (แอนติบอดี cardiolipin, ยาต้านการแข็งตัวของลูปัส)

เนื้องอก

มีรายงานเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดมะเร็งปากมดลูกด้วยการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมในระยะยาว ความสัมพันธ์กับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมยังไม่ได้รับการพิสูจน์ การโต้เถียงยังคงมีอยู่ถึงขอบเขตที่การค้นพบนี้เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมทางเพศและปัจจัยอื่นๆ เช่น Human papillomavirus (HPV)

นอกจากนี้ยังพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการเป็นมะเร็งเต้านมที่ได้รับการวินิจฉัยในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม ความสัมพันธ์กับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นที่สังเกตได้อาจเกิดจากการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมก่อนหน้านี้

ในบางกรณีพบว่ามีการพัฒนาเนื้องอกในตับเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้อง ตับขยายใหญ่ขึ้น หรือมีสัญญาณของเลือดออกภายในช่องท้อง ควรพิจารณาสิ่งนี้เมื่อทำการวินิจฉัยแยกโรค

รัฐอื่น ๆ

ในสตรีที่มีภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (หรือหากมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้) ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดตับอ่อนอักเสบอาจเพิ่มขึ้นในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม

แม้ว่าจะมีการอธิบายความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในสตรีจำนวนมากที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม แต่การเพิ่มขึ้นที่มีนัยสำคัญทางคลินิกนั้นเกิดขึ้นได้ยาก อย่างไรก็ตาม หากความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและมีนัยสำคัญทางคลินิกขณะใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม ควรหยุดยาเหล่านี้และควรเริ่มการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด การใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมสามารถดำเนินต่อไปได้หากได้ค่าความดันโลหิตปกติด้วยการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต

มีรายงานว่าภาวะต่อไปนี้พัฒนาหรือแย่ลงทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสม แต่ความสัมพันธ์ระหว่างยาเหล่านี้กับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมยังไม่ได้รับการพิสูจน์: อาการตัวเหลืองและ / หรืออาการคันที่เกี่ยวข้องกับ cholestasis; การก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดี; พอร์ฟีเรีย; โรคลูปัส erythematosus ระบบ; กลุ่มอาการ hemolytic uremic; โคเรีย; เริมของหญิงตั้งครรภ์ สูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับ otosclerosis กรณีของโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจงได้รับการอธิบายด้วยการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมผสาน

ความผิดปกติของตับเฉียบพลันหรือเรื้อรังอาจต้องหยุดใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมจนกว่าการทดสอบการทำงานของตับจะกลับมาเป็นปกติ โรคดีซ่าน cholestatic เกิดขึ้นอีกซึ่งเกิดขึ้นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์หรือการใช้ฮอร์โมนเพศครั้งก่อนต้องหยุดใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม

แม้ว่ายาคุมกำเนิดแบบผสมอาจส่งผลต่อการดื้อต่ออินซูลินและความทนทานต่อกลูโคส ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนวิธีการรักษาในผู้ป่วยเบาหวานที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมขนาดต่ำ (<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

ผู้หญิงที่มีแนวโน้มจะเป็นเกลื้อนในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานานและการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจส่งผลต่อผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง เช่น ตับ ไต ไทรอยด์ การทำงานของต่อมหมวกไต โปรตีนขนส่งในพลาสมา เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรต การแข็งตัวของเลือด และพารามิเตอร์การละลายลิ่มเลือด การเปลี่ยนแปลงมักจะไม่เกินขอบเขตของค่าปกติ

ผลต่อรอบเดือน
ในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม อาจมีเลือดออกผิดปกติ (เลือดออกเฉพาะจุดหรือเลือดออกผิดปกติ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเดือนแรกของการใช้ ดังนั้น การประเมินการตกเลือดผิดปกติควรทำหลังจากระยะเวลาการปรับตัวประมาณสามรอบเท่านั้น

หากมีเลือดออกผิดปกติเกิดขึ้นอีกหรือเกิดขึ้นหลังจากรอบปกติก่อนหน้านี้ ควรทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อแยกเนื้องอกมะเร็งหรือการตั้งครรภ์ออก

ผู้หญิงบางคนอาจไม่มีเลือดออกจากการถอนตัวระหว่างการแตกยา หากใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมตามคำแนะนำ ไม่น่าเป็นไปได้ที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม หากเคยใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมกันก่อนหน้านี้อย่างผิดปกติหรือไม่มีเลือดออกติดต่อกัน ควรยกเว้นการตั้งครรภ์ก่อนใช้ยาต่อไป

การตรวจสุขภาพ
ก่อนที่จะเริ่มใช้ยา Logest แนะนำให้ผู้หญิงเข้ารับการตรวจทางการแพทย์และทางนรีเวชทั่วไปอย่างละเอียด (รวมถึงการตรวจต่อมน้ำนมและการตรวจทางเซลล์วิทยาของมูกปากมดลูก) เพื่อไม่รวมการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ควรไม่รวมการละเมิดระบบการแข็งตัวของเลือด

ในกรณีที่ใช้ยาเป็นเวลานานจำเป็นต้องทำการตรวจควบคุมอย่างน้อยปีละครั้ง

ผู้หญิงควรได้รับการเตือนว่ายาเช่น Logest ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี (AIDS) และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ได้!

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์และเครื่องจักร
ไม่พบ.

แบบฟอร์มการเปิดตัว
21 เม็ดในบรรจุภัณฑ์ (ตุ่ม) ทำจากฟิล์มพีวีซีและหุ้มด้วยฟอยล์อลูมิเนียม บรรจุในกล่องกระดาษแข็ง 21 เม็ดหรือ 3 เม็ด 21 เม็ด พร้อมปฏิทินการรับสมัครแบบมีกาวในตัวและคำแนะนำในการใช้งาน

สภาพการเก็บรักษา
ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 ° C ในสถานที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงเด็กได้!

ดีที่สุดก่อนวันที่
4 ปี. ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุ!

เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา
ตามใบสั่งแพทย์ รายการ ข.

นิติบุคคลที่มีชื่อออกหนังสือรับรองการจดทะเบียน:
Bayer Pharma AG, Müllerstraße 178, 13353 เบอร์ลิน, เยอรมนี
Bayer Pharma AG, Mullerstraße 178, 13353 เบอร์ลิน, เยอรมนี

ผู้ผลิต:

Delpharm Lille CAC, Rue de Touffler, 59390 Lys-les-Lanois, France
Delpharm Lille SAS, Rue de Toufflers 59390 Lys-Lez- Lannoy, ฝรั่งเศส

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและข้อร้องเรียน โปรดติดต่อ:
107113 มอสโก, 3rd Rybinskaya st., 18, อาคาร2

ยาแผนปัจจุบันนำเสนอวิธีการคุมกำเนิดที่หลากหลาย: ตั้งแต่การเตรียมเฉพาะที่ไปจนถึงทางเลือกในช่องปาก ไม่ต้องสงสัยมีข้อดีและข้อเสียในทั้งสองกรณี มาดูกันว่ายาเม็ดคุมกำเนิด Logest มีข้อดีและข้อเสียอย่างไร

Gestodene และ ethinylestradiol ที่รวมอยู่ในองค์ประกอบเป็นส่วนประกอบหลัก มันถูกปล่อยออกมาในรูปแบบของแท็บเล็ตที่บรรจุในพุพองที่มีมาตราส่วนปฏิทินที่กำหนด หลักสูตรของยาถูกออกแบบมาเป็นเวลา 21 วัน ยา monophasic ยังมีรายการองค์ประกอบเพิ่มเติม: โพวิโดน, แมกนีเซียมสเตียเรต, แลคโตสโมโนไฮเดรต, แป้งข้าวโพด

รูปแบบยาของการคุมกำเนิดของ Logest มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี นอกจากนี้ยังระบุเพื่อใช้ในการรักษาปัญหาประจำเดือน สิว และปวด PMS

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของยาสามารถอธิบายได้ดังนี้: ฮอร์โมนที่ประกอบเป็นองค์ประกอบไม่อนุญาตให้ไข่ที่ปฏิสนธิเข้าสู่มดลูกโดยการเพิ่มความหนาแน่นของมูกปากมดลูก นอกจากนี้การกระทำของยาเม็ดยังช่วยป้องกันการเตรียมรูขุมขนสำหรับการสุกและการปฏิสนธิ

หน้าที่เพิ่มเติมของยาคือการทำให้วัฏจักรของผู้หญิงเป็นปกติ

เมื่อถ่ายเลือดออกจะรุนแรงน้อยลงมีอาการปวดน้อยลง ระดับฮีโมโกลบินไม่ลดลง การปรากฏตัวของเนื้องอกเนื้องอกในรังไข่ไม่น่าเป็นไปได้และโอกาสของ endometriosis จะลดลง

วิธีการสมัครตกลง

ยาคุมกำเนิด เริ่มดื่มในวันที่มีประจำเดือน หากเม็ดแรกตรงกับวันที่ 2 หรือ 5 ให้ใช้ผลิตภัณฑ์กั้นเพิ่มเติมเป็นเวลา 7 วัน สัปดาห์แรกของ "ความคุ้นเคย" กับ Logest ก็ต้องใช้ถุงยางอนามัยเช่นกันเนื่องจากความเข้มข้นของฮอร์โมนในช่วงเวลานี้ยังไม่เพียงพอสำหรับความน่าเชื่อถือ

สูตรการจ่าย

ยาเมาทุกวันวันละหนึ่งเม็ด คุณต้องทานยาเม็ดตามลำดับที่กำหนดอย่างเคร่งครัด ไม่หยุดดื่ม 21 เม็ด หยุด 7 วัน แล้วเริ่มดื่มซองที่สอง

เหตุการณ์ทั่วไปคือวันที่ "ผู้หญิง" เริ่มมีอาการขณะพักจากยาคุมกำเนิด พวกเขาอาจไม่จบในช่วงเริ่มต้นของแพ็คที่สอง อย่างไรก็ตาม หลักสูตรที่สองต้องเริ่มตรงเวลา

เริ่มการรับ

หากคุณไม่ได้ใช้ COC ก่อนใช้ Logest คุณจะต้องรอให้เริ่มมีประจำเดือน ข้อกำหนดเบื้องต้นคือการมาถึงของสารคัดหลั่งเลือด กินยา จดวันที่ที่รับประทานและวันในสัปดาห์ เงื่อนไขนี้จะช่วยให้คุณควบคุมการใช้ยาได้อย่างถูกต้อง

เมื่อข้ามยาเม็ด คุณต้องทำตามรูปแบบด้านล่างโดยคำนวณว่าวันไหนที่พลาดยาเม็ด

หากช่องว่างระหว่างเม็ดยาที่รับประทานน้อยกว่า 12 ชั่วโมง คุณจำเป็นต้องรับประทานแคปซูลทันที แล้วดื่มต่อตามตารางเรียน ผลการคุมกำเนิดไม่เปลี่ยนแปลง

หากผ่านเกิน 12 ชั่วโมง:

1. สัปดาห์แรกของหลักสูตร แท็บเล็ตที่ไม่ได้รับล่าสุด ให้รีบรับทันทีเมื่อคุณสังเกตเห็นช่องว่าง (แม้สองเม็ดจะได้รับอนุญาตหากถึงเวลาสำหรับวินาที) แล้วดื่มยาให้ถูกเวลา ภายใน 7 วันจำเป็นต้องมีวิธีการป้องกันเพิ่มเติมเนื่องจากยายังไม่ถึงระดับความเข้มข้นที่ต้องการ หากมีการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลานี้ คุณต้องตรวจการตั้งครรภ์
2. สัปดาห์ที่สอง. กินยาที่ลืมไปเมื่อรู้ตัวว่าลืมไป แม้ว่าจะเป็นสองแคปซูลก็ตาม ยาเม็ดต่อไปเป็นไปตามกำหนด หากไม่มีการหยุดพักก่อนแคปซูลที่ไม่ได้รับครั้งแรก ยาคุมกำเนิดเพิ่มเติมก็ไม่จำเป็น หากมีการหยุดพัก การป้องกันที่เพิ่มขึ้นก็จำเป็นสำหรับ 7 วันข้างหน้า
3. สัปดาห์ที่สาม. ดื่มยาที่ไม่ได้รับโดยเร็วที่สุด (อาจมีสองเม็ด) เริ่มหลักสูตรใหม่โดยไม่ต้องพักเจ็ดวันหรือพิจารณาว่าตุ่มพองเสร็จแล้วและไม่ต้องกินยาที่เหลือให้หยุดพักจาก COC 7 วัน

หากคุณพลาดการตกลงนี้ คุณต้องดูแลการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

หากคุณต้องการถ่ายโอนวันที่มีเลือดออก คุณต้องทำเช่นนี้:

1. หากต้องการชะลอรอบให้เริ่มเรียนหลักสูตรถัดไปโดยไม่หยุดพัก นอกจากนี้คุณไม่สามารถขัดจังหวะหลักสูตรเป็นเวลานานจนกว่าจะสิ้นสุดแพ็คเกจที่สอง ในเวลานี้มีการสังเกตพบว่ามีเลือดออกรุนแรงขึ้น พักเพิ่มเติมใน 7 วันและจุดเริ่มต้นของพุพองใหม่
2. หากต้องการย้ายช่วงเวลาของคุณไปเป็นวันที่ต้องการ คุณต้องย่นระยะเวลาพักให้สั้นลงตามจำนวนวันที่ต้องการ ในเวลาเดียวกันยิ่งช่วงเวลาเล็กลงเท่าใดโอกาสที่ประจำเดือนจะมาถึงก็จะน้อยลงในวันที่หลักสูตรที่สอง

วิธีการใช้ Logest หลังจากการข้ามอย่างเป็นระบบเป็นเวลาสองวันขึ้นไปจะช่วยให้นรีแพทย์เข้าใจได้ คุณอาจต้องข้ามแคปซูลที่เหลือและเริ่มต้นหลักสูตรใหม่

วิธีเปลี่ยนเมื่อใช้ COC อื่นๆ

• เมื่อเปลี่ยนวิธีการป้องกันเป็นรูปแบบการคุมกำเนิดนี้ ให้เริ่มรับประทานในวันรุ่งขึ้นหลังจากหยุดยาตัวแรก ไม่ควรมีการหยุดพักระหว่างยา
• Logest จะต้องดำเนินการทันทีหลังจากถอดแผ่นแปะหรือวงแหวนช่องคลอดซึ่งก่อนเปลี่ยนวิธีการคุมกำเนิด
• การเปลี่ยนจาก COC ที่มีฮอร์โมนโปรเจสโตเจน การใช้ Logest เริ่มต้นเมื่อใดก็ได้
• หากวิธีการแบบเก่าคือการฉีดแบบหนึ่ง ให้เริ่มดื่มยานี้ตั้งแต่วันที่ต้องฉีดยาครั้งต่อไป ใช้ Logest ป้องกันตัวเองด้วยการคุมกำเนิดเพิ่มเติมเป็นเวลา 7 วัน

ระยะเวลาของการสิ้นสุดของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

เริ่มยากขึ้นเล็กน้อยหลังจากทำแท้งหรือคลอดบุตร ในกรณีนี้ทั้งหมดขึ้นอยู่กับไตรมาสที่ทำแท้งหรือการคลอดบุตร

การยุติการตั้งครรภ์ในไตรมาสแรก

ผู้ป่วยสามารถเริ่มใช้ Logest ได้ทันทีในสัปดาห์แรก ไม่จำเป็นต้องมีการป้องกันเพิ่มเติมในขณะนี้

การหยุดชะงักและการคลอดบุตรในไตรมาสที่ 2 และ 3

แผนกต้อนรับเริ่มในวันที่ 21 - 28 หลังจากเหตุการณ์เกิดขึ้น หากคุณใช้ยาในภายหลัง คุณต้องมีวิธีการป้องกันเพิ่มเติม หลังคลอดบุตรสามารถรับประทานยาได้หากผู้หญิงไม่ได้ให้นมบุตร ในกรณีที่มีความสนิทสนมระหว่างวันนี้ ในทั้งสองกรณี จำเป็นต้องค้นหาว่าตั้งครรภ์ครั้งที่สองเกิดขึ้นหรือไม่

สเปกตรัมของผลข้างเคียง

หนึ่งในตัวเลือกสำหรับผลข้างเคียงคือการมีประจำเดือนมาไม่ปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหลักสูตรแรกของยา นอกจากนี้เมื่อทานยาคุมกำเนิดสามารถสังเกตผลข้างเคียงต่อไปนี้:

• อาเจียน,
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร
• ลดน้ำหนัก,
• ความเจ็บปวดของธรรมชาติที่แตกต่าง
• อารมณ์แปรปรวนและหงุดหงิด
• ออกจากช่องคลอดหรือจากต่อมน้ำนม
• แพ้ในรูปแบบของลมพิษ

มีการระบุเงื่อนไขต่อไปนี้ในสตรีที่ใช้ยานี้ แต่การเชื่อมต่อกับ Logest ยังไม่ได้รับการยืนยัน:

• รู้สึกไม่สบายขณะใส่คอนแทคเลนส์
• จากทางเดินอาหาร
• ไมเกรนโจมตี;
• อารมณ์แปรปรวน;
• การเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำนม (คัดตึง, ขยาย)

หมายเหตุถึงผู้ป่วย

ยานี้ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่มีวัยหมดประจำเดือน, โรคตับ, โรคไต

ยาเพิ่มความเสี่ยงของลิ่มเลือด, การไหลเวียนของเลือดบกพร่องไปยังเส้นเลือดและการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด การพัฒนาของโรคในลักษณะนี้เป็นไปได้ในปีแรกของการใช้งาน

ผู้หญิงหลายคนมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อย หากคุณพบว่ามีความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ให้หยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์ หลังจากการรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกและความดันคงที่คุณสามารถเริ่มหลักสูตร Logest ได้อีกครั้ง

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรห้ามใช้รูปแบบยา หากคุณต้องการใช้ยานี้ ให้หยุดให้นมลูก ฮอร์โมนในองค์ประกอบของ Logest แทรกซึมเข้าไปในนมโดยเปลี่ยนปริมาณและเนื้อหาของธาตุที่มีประโยชน์

ใช้ด้วยความระมัดระวัง

1. ควรระมัดระวังสำหรับผู้หญิงที่มีความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ โรคตับ ตับอ่อน โรคกระเพาะ
2. สามารถนำไปสู่ ​​dysbacteriosis อาเจียนและคลื่นไส้
3. มีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือด

การกระทำของ COC กับแอลกอฮอล์

ขึ้นอยู่กับการใช้แอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยการมีปฏิสัมพันธ์เป็นไปได้แอลกอฮอล์ในปริมาณมากช่วยลดผลการคุมกำเนิดของยา ยาไม่ส่งผลต่อความเข้มข้น

ผลที่ตามมาของการใช้ยาเกินขนาด

สัญญาณของการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ อาเจียน, ภาวะเลือดออกในช่องท้อง, เลือดออก การรักษาอาการเหล่านี้เป็นอาการ

ร่วมกับยาตัวอื่นๆ

ผลการคุมกำเนิดจะลดลงเมื่อใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะบางกลุ่ม ยาที่มีน้ำตาลสำหรับการพึ่งพาอินซูลิน

ระดับการคุมกำเนิดได้รับผลกระทบจาก analgin, ritonavir, barbiturates หากมีความจำเป็นในการบริหาร Logest ควบคู่ไปกับยาเหล่านี้จำเป็นต้องแจ้งให้นรีแพทย์ที่เข้าร่วมทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้

เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา

ยาฮอร์โมนสามารถซื้อได้ตามที่แพทย์กำหนดตามใบสั่งยา ชื่อนี้ไม่มีขายฟรี

ราคาเท่าไหร่คะ

คุณสามารถซื้อ Logest ได้ที่ร้านขายยาในราคาประมาณ 545 รูเบิลต่อแพ็ค

ยา Logest มีความคล้ายคลึงกัน:

• ลินดิเน็ต 20;
• จินลีย์;
• เฟโมดีน;
• ลินดิเน็ต 30;
• มิลแวน.

Analogues Logest ตรงกับกฎการรับเข้าเรียนจำนวนแคปซูลในบรรจุภัณฑ์ ในองค์ประกอบ ยาทั้งหมดเกือบจะเหมือนกัน โดยมีความแตกต่างเล็กน้อยในจำนวนของฮอร์โมนที่มีอยู่ ยาทั้งหมดมีขนาดต่ำและปลอดภัยในทางปฏิบัติ ผลิตในประเทศต่าง ๆ ดังนั้นจึงมีความแตกต่างของราคายาขึ้นหรือลง