การดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การดูแลผู้ป่วยโรคระบบหัวใจและหลอดเลือดทั่วไป ความเข้าใจทั่วไปเกี่ยวกับงานของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญระดับกลาง

1. การวัดค่าพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตหลักเป็นประจำ ความดันโลหิตและชีพจร

2. ควบคุมการบริโภคปกติ ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดปริมาณของพวกเขาอย่างเคร่งครัดตามใบสั่งแพทย์ (เนื่องจากผู้ป่วยสูงอายุจำนวนมากคุ้นเคยกับการมุ่งเน้นไปที่ความเป็นอยู่ที่ดีของตนเอง: หากไม่มีอะไรมารบกวนพวกเขา พวกเขายกเลิกยาโดยพลการ ลดขนาดยา "บันทึก" ยาแบ่งปันกับเพื่อนบ้าน ผู้ป่วยสูงอายุที่มีอาการสมองเสื่อมในวัยชราอาจปฏิเสธการใช้ยาได้) มันเกี่ยวข้องกับยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดซึ่งทัศนคติดังกล่าวไม่ได้รับอนุญาต

3. จำเป็นต้องใส่ใจกับการร้องเรียน "ผิดปกติ" ที่ผิดปกติการเปลี่ยนแปลงจาก ของระบบหัวใจและหลอดเลือด, เพราะ ในผู้สูงอายุ ในกรณีส่วนใหญ่ แม้แต่ภาวะเฉียบพลัน เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น จังหวะการเต้นผิดปกติ เริ่มต้นอย่างผิดปกติ "ลบ" ค่อยๆ พัฒนา มักจำลองโรคของอวัยวะและระบบอื่นๆ (เช่น osteochondrosis) .

4. หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวของการนอนพักผ่อนเป็นเวลานานคือการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตัน สภาพของแขนขาที่ไม่ขยับเขยื้อนถูกกดทับด้วยน้ำหนักของตัวเองหรือวัตถุกดทับ แม้แต่หมอนที่วางอยู่ใต้เข่า นำไปสู่ภาวะเลือดดำที่ซบเซา มีประโยชน์ในการป้องกัน การออกกำลังกายสำหรับการงอ, การยืดข้อต่อ, การนวดขาตื้น, การยกหมอนเป็นระยะ ๆ เปลี่ยนบ่อยตำแหน่งของร่างกาย

5. จำเป็นต้องเชี่ยวชาญทักษะการปฐมพยาบาลฉุกเฉิน

6. ในด้านโภชนาการมีความจำเป็น: ​​ข้อ จำกัด ของเกลือ - ตามสภาพความเป็นอยู่จริงของผู้ป่วยแนะนำอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคระบบหัวใจและหลอดเลือด:

ด้วยจำนวนที่ลดลง เกลือแกง(ปรุงโดยไม่ต้องใส่เกลือเล็กน้อยก่อนเสิร์ฟ);

ลดปริมาณของเหลวที่บริโภค

ลดการบริโภคไขมันสัตว์

เพิ่มการบริโภคอาหารที่อุดมด้วยโพแทสเซียม

โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดด้วยเหตุผลอย่างใดอย่างหนึ่งมาพร้อมกับความยากลำบากในการทำงานของส่วนต่าง ๆ ของหัวใจซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวและการเกิดขึ้นของความแออัดของหลอดเลือดดำ อาการที่สำคัญที่สุดโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ได้แก่ ใจสั่น, ปวดในหัวใจ, หายใจถี่, บวม

การเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจอิศวรซึ่งผู้ป่วยรับรู้ว่าเป็นการเต้นของหัวใจมักเป็นสัญญาณแรกของภาวะหัวใจล้มเหลว

เมื่อผู้ป่วยมีอาการหัวใจเต้น พี่สาวควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ เพื่อที่เขาจะได้ชี้แจงสาเหตุของอาการหัวใจเต้นเร็ว และกำหนดวิธีการรักษาและการรักษาที่เหมาะสม บางครั้งอาการใจสั่นอาจเกิดขึ้นได้เกือบ คนรักสุขภาพด้วยการควบคุมประสาทที่ไม่เสถียร ในกรณีเช่นนี้ การเตรียมรากสืบและพลศึกษาอย่างมีเหตุมีผลจะได้ผล

ในการดูแลผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดจำเป็นต้องให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับการปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดของการรักษาพยาบาลและการป้องกันของผู้ป่วยตั้งแต่อารมณ์เชิงลบความเครียดทางประสาท ฝันร้ายอาจทำให้รุนแรงขึ้นหลักสูตรของโรค

วิกฤตความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนและการแนะนำยาลดความดันโลหิตเนื่องจากอาจมีความซับซ้อนจากการไหลเวียนในสมองและหลอดเลือดหัวใจที่บกพร่อง

ก่อนการมาถึงของแพทย์ ผู้ป่วยต้องได้รับการพักผ่อนอย่างเต็มที่ เข้าถึง อากาศบริสุทธิ์, คุณสามารถแช่เท้าร้อนและแช่มืออุ่นได้ (ด้วยอุณหภูมิของน้ำ 37 - 40˚ C)

ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดสามารถสังเกตได้ในคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรค asthenics แต่ก็อาจเป็นอาการได้เช่นกัน โรคร้ายแรงพร้อมกับการลดลงของการเต้นของหัวใจ, เสียงของหลอดเลือด, การลดลงของ ODO (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, เลือดออก, ช็อก, ยุบ) ผู้ป่วยที่เริ่มมีอาการเฉียบพลัน ความดันเลือดต่ำจำเป็นต้องนอนราบ ยกปลายเตียง ให้เลือดไปเลี้ยงสมองดีขึ้น เข้าตามที่แพทย์กำหนด ยา.

อาการปวดหัวใจไม่ได้เกิดจากโรคหัวใจเสมอไป ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้จากโรคของเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้ง) กระดูกสันหลังและเส้นประสาทระหว่างซี่โครง (กระดูกสันหลังส่วนกระดูก โรคประสาทระหว่างซี่โครง), myositis, ไส้เลื่อนกระบังลม ฯลฯ ความเจ็บปวดดังกล่าวเรียกว่า cardialgia ปวดใน หน้าอกที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของระบบไหลเวียนเลือดอาจเกิดจากพยาธิสภาพของเยื่อหุ้มหัวใจ, หลอดเลือดแดงใหญ่, สภาพโรคประสาท

ในการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจ ควรตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว - หายใจถี่, ตัวเขียว, ไอ, ไอเป็นเลือด, บวมน้ำ - อาจรุนแรงขึ้นหรือลดลง ดังนั้นการเปลี่ยนระดับความรุนแรงจึงควรเป็นจุดสนใจของ ผู้ดูแล สิ่งที่ควรกังวลเป็นพิเศษคือการหายใจไม่ออกอย่างกะทันหันพร้อมกับใบหน้าสีฟ้าและบางครั้งก็มีเสมหะสีชมพูเป็นฟอง ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการโจมตีของโรคหอบหืดในหัวใจ ปอดบวม ต้องไปพบแพทย์โดยด่วน

จำเป็นต้องวัดพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตหลักอย่างสม่ำเสมอ - ความดันโลหิตและชีพจรและตามที่กำหนด - ความดันเลือดดำส่วนกลาง, ความดันบางส่วนของออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์, ความดันในหลอดเลือดในปอด (บ่อยขึ้นในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงในปอด) บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องตรวจสอบ ECG (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) (ดูรูปที่ A) ควบคุมองค์ประกอบทางชีวเคมีของเลือด (ในผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตาย, ต่อมไร้ท่อ), การดำเนินการ บทวิเคราะห์ทั่วไปเลือดและปัสสาวะ

การพยาบาลหลอดเลือดหัวใจ

รูปที่ A. Vital sign monitor (ซ้าย) และ Holter monitor (ขวา)

จำเป็นต้องให้ความสนใจกับการร้องเรียน "ผิดปกติ" ที่ผิดปกติการเปลี่ยนแปลงในระบบหัวใจและหลอดเลือดเพราะ ในผู้สูงอายุโดยส่วนใหญ่แม้กระทั่งภาวะเฉียบพลันเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การรบกวนจังหวะ, เริ่มต้นผิดปกติ, "ลบ", ค่อยๆพัฒนา, มักจะจำลองโรคของอวัยวะและระบบอื่น ๆ (เช่น osteochondrosis ).

ในการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด ให้ใส่ใจกับการดูแลระบบการปกครองที่แนะนำ (เตียงนอน กิจกรรมที่จำกัด หรือการฝึกอบรม) ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งใน ระยะเฉียบพลันโรคเมื่อจำเป็นต้องลดภาระในหัวใจโดยการพักผ่อนทางร่างกายและจิตใจอย่างสมบูรณ์ สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ ตำแหน่งที่สะดวกสบายและสรีรวิทยามากที่สุดคือส่วนบนของร่างกาย (orthopnea) ที่ยกสูงขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวอย่างหนึ่งของการนอนพักผ่อนเป็นเวลานานคือการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตัน สภาพของแขนขาที่ไม่ขยับเขยื้อนถูกกดทับด้วยน้ำหนักของตัวเองหรือวัตถุกดทับ แม้แต่หมอนที่วางอยู่ใต้เข่า นำไปสู่ภาวะเลือดดำที่ซบเซา มีประโยชน์สำหรับวัตถุประสงค์ในการป้องกันการออกกำลังกายเพื่องอ ยืดข้อต่อ นวดขาตื้นๆ หนุนด้วยหมอนเป็นระยะ และเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายบ่อยครั้ง

การตรวจสอบการบริโภคยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นประจำปริมาณยาอย่างเคร่งครัดตามใบสั่งแพทย์ (เนื่องจากผู้ป่วยสูงอายุจำนวนมากคุ้นเคยกับความเป็นอยู่ที่ดีของตนเอง: หากไม่มีอะไรมารบกวนพวกเขาพวกเขาจะยกเลิกยาโดยพลการลดขนาดยา "บันทึก " ยาเม็ด ผู้ป่วยสูงอายุที่มีอาการสมองเสื่อมในวัยชราสามารถปฏิเสธยาได้) ไม่ควรอนุญาต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด

จำเป็นต้องเชี่ยวชาญวิธีการปฐมพยาบาลฉุกเฉินสามารถทำได้ การนวดทางอ้อมหัวใจ เครื่องช่วยหายใจ. พยาบาลต้องมีฝีมือ การให้ทางหลอดเลือดดำการเตรียมการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด

การบำบัดด้วยอาหารสำหรับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดนั้นพิจารณาจากระดับของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ในกรณีของ decompensation ของการไหลเวียนโลหิตของระดับ I และระดับ IIA แนะนำให้ใช้อาหาร "cardiotrophic" ซึ่งจะช่วยปรับปรุง กระบวนการเผาผลาญในกล้ามเนื้อหัวใจ (ตารางหรืออาหารหมายเลข 10)

นัดไดเอท: สร้างสรรค์ที่สุด เงื่อนไขที่เอื้ออำนวยเพื่อการไหลเวียนของเลือดในขณะที่ตอบสนองความต้องการของร่างกายอย่างเต็มที่ใน สารอาหารและพลังงาน

องค์ประกอบทางเคมีและค่าพลังงาน: โปรตีน - 80 กรัม (ซึ่งมาจากสัตว์ - 50 กรัม), ไขมัน - 70 กรัม (ซึ่งผัก 25 กรัม), คาร์โบไฮเดรต - 350-400 กรัม, วิตามิน: เรตินอล - 0.3 มก., แคโรทีน - 20.5 มก., ไทอามีน - 1.7 มก. ไรโบฟลาวิน - 2.5 มก. กรดนิโคตินิก-- 22 มก. วิตามินซี-- 250 มก.; แร่ธาตุ: โซเดียม - 2.3 กรัม, โพแทสเซียม - 4.2 กรัม, แคลเซียม - 1 กรัม, แมกนีเซียม - 0.5 กรัม, ฟอสฟอรัส - 1.8 กรัม, เหล็ก - 30 มก., ค่าพลังงาน - - 2500-2600 กิโลแคลอรี

อาหารที่ครบถ้วนทั้งโปรตีนนม เกลือแคลเซียม น้ำมันพืช, วิตามินจากผัก ผลไม้ ซีเรียล สมุนไพร เนื้อสัตว์

ผลิตภัณฑ์ที่อุดมไปด้วยโพแทสเซียมและมีฤทธิ์เป็นยาระบาย (โยเกิร์ต, ลูกพรุน, น้ำบีทรูท) ไม่รวมสารสกัดที่ค้างอยู่ในกระเพาะเป็นเวลานานและทำให้เกิดการหมัก (กะหล่ำปลี องุ่น ถั่ว) ในกรณีที่ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวระดับ IIA ปริมาณของเหลวจะถูกจำกัด (โดย 1/3 ของ บรรทัดฐานอายุ) และเกลือแกง

ในกรณีที่ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวระดับ IIB-III ให้กำหนดตารางที่ 10A วัตถุประสงค์และลักษณะของอาหารนั้นเหมือนกับอาหารหมายเลข 10 อาหารทุกจานปรุงโดยไม่ใส่เกลือ องค์ประกอบทางเคมี: โปรตีน - 60 กรัม, ไขมัน - 50 กรัม, คาร์โบไฮเดรต - 30 กรัม, เนื้อหาของวิตามินและแร่ธาตุจะเหมือนกับในอาหารหมายเลข 10; ค่าพลังงาน - 1900 กิโลแคลอรี

ของเหลวถูกจำกัดที่ 1/2 ของบรรทัดฐาน (500--600 มล.) จำนวนมื้อ - 6 ครั้ง เพื่อปรับปรุงรสชาติของอาหาร คุณสามารถใช้ยี่หร่า, ผักชีฝรั่ง, ใบกระวาน, วานิลลา, มะนาว ใช้ขนมปังปราศจากเกลือโปรตีนสูง

แนะนำ: คอทเทจชีส - แอปเปิ้ลหรือคอทเทจชีส - แอปเปิ้ล - มันฝรั่งอดอาหารวัน; อาหารโพแทสเซียม (นม น้ำซุปโรสฮิป ผลไม้ และ น้ำผัก, ข้าวต้ม, ขนมปังปราศจากเกลือ, เนย, มันฝรั่ง).

ด้วยการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดในหัวใจในระยะเฉียบพลันของโรคอาหารต้านการอักเสบถูกกำหนดเป็นเวลา 1.5-2 สัปดาห์โดยมีข้อ จำกัด ของคาร์โบไฮเดรตเนื่องจากขนมปังและขนมหวานรวมถึงเกลือแกง (มากถึง 1/3 ของ ปกติ) ไม่รวมสารสกัดโดยสิ้นเชิง อาหารนึ่ง

อาหารในชั่วโมงและวันแรกของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเมื่อความอยากอาหารของผู้ป่วยลดลงอย่างรวดเร็ว จำกัด เฉพาะน้ำผลไม้ น้ำแร่, อาหารที่ย่อยง่ายและมีแคลอรีสูง เริ่มตั้งแต่ 3-4 วัน อาหารจะค่อยๆ ขยายออกไปด้วยผลิตภัณฑ์จากเนื้อบด คอทเทจชีส และผลิตภัณฑ์กรดแลคติกอื่น ๆ เพื่อให้ในวันที่ 7-10 ของโรค ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปรับประทานอาหารที่ 10

ที่เหมาะสมคือ 4-5 มื้อต่อวัน การรับประทานอาหารเป็นระยะเวลานานช่วยเพิ่มการสร้างไขมันและความก้าวหน้าของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องในหลอดเลือด - หลอดเลือด ท้ายที่สุดด้วยระยะเวลาอันยาวนานระหว่างมื้ออาหาร ร่างกายจะเริ่ม "เก็บ" ไขมันในกรณีที่อาจอดอาหารได้ จำนวนมากของกินอิ่มและยืดท้องทำให้การทำงานของหัวใจและระบบหัวใจและหลอดเลือดซับซ้อนขึ้น ข้อห้ามคือสิ่งที่เรียกว่าเชิงลบสาม: อาหารมื้อหนักที่หายาก, การนอนหลับเป็นเวลานานหลังรับประทานอาหารและอาหารเย็นก่อนนอน กลุ่มเชิงลบสามสร้างปัญหาแม้กระทั่งกับผู้ที่มีระบบหัวใจและหลอดเลือดที่เปลี่ยนแปลงไปเล็กน้อย และด้วยโรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจหัวใจ, หลอดเลือด, อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง: หัวใจเต้นผิดจังหวะ, เจ็บหน้าอก, หายใจถี่, ฯลฯ จังหวะการหายใจที่ไม่ถูกต้องมีผลเสียต่อผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ

เป็นการไม่ยุติธรรมอย่างยิ่งที่จะแยกออกจากอาหารของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ - ผู้จัดหาโปรตีนหลักรวมถึงกรดอะมิโนที่จำเป็น เป็นสิ่งสำคัญเท่านั้นที่จะหลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ที่มีไขมันและน้ำซุปเนื้อเข้มข้น เนื้อไม่ติดมัน โดยเฉพาะไก่และกระต่ายยังคงมีความสำคัญ ส่วนสำคัญโภชนาการในทุกวัย ที่สำคัญไม่แพ้กันคือผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่ประกอบด้วย จำเป็นต่อร่างกายโปรตีน: ปลา ไข่ ผลิตภัณฑ์จากนม ในกรณีนี้ แนะนำให้ผสมโปรตีนจากสัตว์และพืชเข้าด้วยกัน

ผลไม้และผักที่อุดมไปด้วยวิตามินและเกลือแร่ ไฟเบอร์ ช่วยขจัดคอเลสเตอรอลออกจากร่างกายและปรับปรุงการทำงานของระบบย่อยอาหาร

ความพอประมาณในอาหารและการควบคุมอาหารที่หลากหลาย ร่วมกับการออกกำลังกายที่เป็นไปได้ ส่วนใหญ่มีส่วนช่วยในการป้องกันและรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายชนิด

ในที่ที่มีอาการบวมน้ำ ขากรรไกรล่างจำเป็นต้องตรวจสอบปริมาณของเหลวที่เมาและขับออกมา จำกัด ปริมาณของเหลวและโซเดียมคลอไรด์อย่างรวดเร็ว เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษา จำเป็นต้องตรวจสอบอัตราส่วนของปัสสาวะที่ขับออกโดยผู้ป่วยต่อวันและของเหลวที่นำเข้าสู่ร่างกาย คำนึงถึงไม่เพียง แต่ของเหลวที่เมา แต่ยังรวมถึงของเหลวที่มีอยู่ในผลไม้ผักปริมาณของเงินทุนทางหลอดเลือดดำ การวัด diuresis ดำเนินการดังนี้ หลังจากล้าง กระเพาะปัสสาวะตั้งแต่ 6 โมงเช้าในระหว่างวันที่ผู้ป่วยเก็บปัสสาวะในภาชนะพิเศษ

โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดครองสถานที่แรกในโครงสร้างของการเจ็บป่วยทั่วโลกเช่นเดียวกับ ชั้นนำในการพัฒนา เสียชีวิตกะทันหัน(รูปที่ 176,177). จำเป็นต้องมีการติดตามและดูแลผู้ป่วยดังกล่าว ความเอาใจใส่เป็นพิเศษ. อาการของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

19.1. การเต้นของหัวใจ

อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (อิศวร) ผู้ป่วยจะรับรู้ว่าเป็นการเต้นของหัวใจและมักเป็นสัญญาณแรกของพยาธิสภาพของหัวใจที่กำลังพัฒนา บางครั้งอาการใจสั่นเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดีในทางปฏิบัติซึ่งมีการควบคุมทางประสาทที่ไม่เสถียร
หากการเต้นของหัวใจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายจำเป็นต้องให้การปฐมพยาบาลแก่ผู้ป่วย:
- สร้างความมั่นใจให้กับผู้ป่วย
- นั่งในท่าที่สบาย:
- ให้การเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์:

- กำหนดความถี่และลักษณะของชีพจร
- หากมีอาการใจสั่นมาก่อน ให้ค้นหาว่าผู้ป่วยช่วยตัวเองได้อย่างไร ใช้ยาอะไรและทานยาอะไร หัวใจเต้นหายไปเองหรือไม่
- ในกรณีที่มีอาการใจสั่นบ่อยๆ จำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์โรคหัวใจ

19.2. ปวดบริเวณหัวใจ

ความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจอาจเป็นอาการของเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอเนื่องจากการหดเกร็งของหลอดเลือดหัวใจ ในกรณีนี้ กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (oxygen
ความอดอยาก) ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ กระบวนการทางชีวเคมีเปลี่ยนแปลงไปในเซลล์คาร์ดิโอไมโอไซต์ ซึ่งนำไปสู่การสะสมของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ออกซิไดซ์ ซึ่งสะสม ระคายเคืองตัวรับที่ละเอียดอ่อน นำไปสู่ความเจ็บปวด สิ่งนี้เกิดขึ้นกับการโจมตีของ angina pectoris (angina pectoris) ตามกฎแล้วถูกกระตุ้นโดยความเครียดทางร่างกายหรือทางอารมณ์นั่นคือการเกิดขึ้นของสภาวะที่ความต้องการของกล้ามเนื้อหัวใจสำหรับออกซิเจนเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับสภาวะที่เหลือ
ความเจ็บปวดในกรณีนี้จะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหลังกระดูกสันอกหรือด้านซ้ายของมัน แผ่ไปที่ไหล่ซ้าย แขน หัวไหล่ ความเจ็บปวดมีลักษณะบีบรัด กลัวตาย อ่อนแอ เหงื่อออกมาก. ระยะเวลา อาการปวดมีตั้งแต่หลายนาทีจนถึงหลายสิบนาที และหายไปเองเมื่อพักหรือ 2-3 นาทีหลังจากรับประทานยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีนใต้ลิ้น ผู้ป่วยที่มีอาการปวดบริเวณหัวใจต้องการการดูแลฉุกเฉินและการสังเกตและการดูแลอย่างรอบคอบในเวลาที่เกิดอาการปวดและหลังจากนั้น
สำหรับอาการปวดบริเวณหัวใจต้องให้การปฐมพยาบาล:
- ให้ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งที่สบายให้อากาศบริสุทธิ์ถอดเสื้อผ้าที่ จำกัด การหายใจ:
- กำหนดชีพจร วัดความดันโลหิต:
- ให้ยาเม็ด validol ใต้ลิ้น;
- หากผลของ validol ไม่มีนัยสำคัญและการโจมตียังคงดำเนินต่อไป ให้ยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีนใต้ลิ้น เตือนว่าบางครั้งไนโตรกลีเซอรีนทำให้เกิด ปวดหัวซึ่งไม่ควรกลัว
- ดูแลการเรียกหมอ
- วางพลาสเตอร์มัสตาร์ดลงบนบริเวณหัวใจแล้วทาแผ่นความร้อนที่ขาและแขนของผู้ป่วย
- ด้วยอาการปวดอย่างต่อเนื่องและการใช้ไนโตรกลีเซอรีนซ้ำ ๆ ไม่ได้ผลหลังจาก 5-10 นาทีจะมีการปรึกษาทางการแพทย์ฉุกเฉินและการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินเนื่องจากโอกาสที่อาการปวดจะเกิดจากการพัฒนากล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเพิ่มขึ้น
- ให้ผู้ป่วยนอนพักผ่อนอย่างเข้มงวด
- ให้การควบคุมอัตราการหายใจ ชีพจร ความดันโลหิต ถ้าเป็นไปได้ ให้สร้างการหายใจเอาออกซิเจนที่มีความชื้น

19.3. หายใจลำบาก

หายใจถี่ในการละเมิดการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดเกิดจากการระคายเคืองของศูนย์ทางเดินหายใจของสมองที่มีคาร์บอนไดออกไซด์มากเกินไปในเลือด คาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกินเป็นผลมาจากความเมื่อยล้าของเลือดดำในการไหลเวียนของปอดซึ่งจะขึ้นอยู่กับการลดลงของปริมาณการไหลเวียนของเลือดในนาที มีอาการหายใจลำบาก การออกกำลังกายพร้อมกับการเต้นของหัวใจถือเป็นสัญญาณแรกของการพัฒนาภาวะหัวใจล้มเหลว ปริมาณออกซิเจนในเลือดไม่เพียงพอรวมกับการไหลเวียนของเลือดที่ช้าลงและความแออัดของหลอดเลือดดำทำให้เกิดอาการเขียว - เขียวของผิวหนัง การโจมตีแบบเฉียบพลันหายใจถี่เนื่องจากความผิดปกติของหัวใจเรียกว่า โรคหอบหืดหัวใจ. การโจมตีของโรคหอบหืดในหัวใจมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน มันเชื่อมต่อกับ เสียงที่เพิ่มขึ้น เส้นประสาทเวกัสในเวลานี้ทำให้หลอดเลือดหัวใจตีบ
ผู้ป่วยในเวลาเดียวกันจะนั่งในท่าบังคับ (orthopnea) หลังจากนั้นหายใจถี่ลดลงบ้างเนื่องจากการขนถ่ายของหลอดเลือดในปอดเนื่องจากเลือดสะสมอยู่ในเส้นเลือดขนาดใหญ่ของแขนขาที่ต่ำกว่าและ ช่องท้อง.
ในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง การโจมตีของโรคหอบหืดในหัวใจอาจรุนแรงขึ้นจากการพัฒนาของอาการบวมน้ำที่ปอด ในกรณีนี้ ส่วนที่เป็นของเหลวของเลือดจะขับเหงื่อออกทางผนังหลอดเลือดของเตียงระบบไหลเวียนโลหิตขนาดเล็กและสะสมในช่องว่างระหว่างเซลล์และถุงลม บีบเส้นเลือดฝอยและทำให้การไหลเวียนของเลือดในปอดแย่ลง การระบายอากาศและการแลกเปลี่ยนก๊าซ ในเวลาเดียวกัน การหายใจที่มีเสียงดังเป็นฟอง และการปล่อยเสมหะเป็นฟองสีชมพูก็ร่วมแสดงอาการของโรคหอบหืดในหัวใจ
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการหายใจถี่:
- สร้างความมั่นใจให้กับผู้ป่วย
- ทำให้เขาอยู่ในตำแหน่งที่สะดวกสบาย:
- ย้ายผู้ป่วยนอนไปยังท่ากึ่งนั่ง
- ให้การเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์
- ปราศจากเสื้อผ้าที่จำกัด;
- จัดให้มีการสูดดมออกซิเจนที่มีความชื้น (หากจำเป็นด้วยเครื่องกำจัดฟอง)
- สำหรับผู้ป่วยในท่ากึ่งนั่ง ให้ใช้สายรัดหลอดเลือดดำที่แขนขาด้านล่าง 15 ซม. ด้านล่าง ขาหนีบเพื่อฝากเลือดในระบบไหลเวียนและชะลอการไหลเวียนของเลือดไปยังปอด
- ดูแลการเรียกแพทย์

19.4 อาการบวมน้ำ

อาการบวมน้ำในโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดเกิดขึ้นเนื่องจากหัวใจไม่เพียงพอ, เส้นเลือดล้น วงกลมใหญ่การไหลเวียนโลหิต, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ออกจากส่วนที่เป็นของเหลวของเลือดจากหลอดเลือดไปยังช่องว่างระหว่างเซลล์ ผู้ป่วยมีตับโต
อาการบวมน้ำปรากฏขึ้น เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังส่วนล่าง, ท้องมาน, โพรงเยื่อหุ้มปอด (ascites, hydrothorax) การพัฒนาของอาการบวมน้ำนำหน้าด้วยช่วงเวลาของการกักเก็บของเหลว (อาการบวมน้ำที่ซ่อนอยู่) ซึ่งแสดงออกโดยการลดปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมาและการเพิ่มน้ำหนักตัวซึ่งพิจารณาจากการชั่งน้ำหนักรายวัน
หลักการดูแลอาการบวมน้ำ:
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้นอนพักผ่อนอย่างไม่เข้มงวดความสงบทางจิตใจ
- ด้วยอาการบวมน้ำคุณสมบัติการป้องกันของผิวหนังจะลดลงอย่างรวดเร็ว บางทีการปรากฏตัวของรอยแตกการพัฒนาของผื่นผ้าอ้อม, แผลกดทับซึ่งอาจกลายเป็นประตูทางเข้าของการติดเชื้อ ผู้ป่วยต้องการเตียงนอนที่สบายแม้ไม่มีแผลเป็นและตะเข็บ:
- จำเป็นต้องวัดปริมาณของเหลวที่ดื่มและปัสสาวะทุกวัน ยาขับปัสสาวะรายวันควรอยู่ที่ 75-80% ของปริมาตรของของเหลวที่ผู้ป่วยบริโภค:
- ความเมื่อยล้าของเลือดในอวัยวะในช่องท้องทำให้เกิดการละเมิดหน้าที่ของตน นี้สามารถแสดงออกได้โดยความอยากอาหารลดลง, คลื่นไส้, อาเจียน, รู้สึกอิ่มใน ฝ่ายบนท้อง. การปฏิบัติตามอาหารและการควบคุมอาหาร การเคลื่อนไหวของลำไส้ในเวลาที่เหมาะสมจะช่วยเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย

19.5. กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน- นี่เป็นความเสียหายอย่างลึกซึ้งต่อกล้ามเนื้อหัวใจอันเป็นผลมาจากการตีบหรือปิดของลูเมนของหลอดเลือดหัวใจตีบ บ่อยครั้งที่อาการหัวใจวายนำหน้าด้วยอาการของความเสียหายของหัวใจ - ปวดหลังกระดูกอกหรือครึ่งซ้ายของหน้าอก, หายใจถี่, ใจสั่น: หัวใจวายสามารถพัฒนากับพื้นหลังของความเป็นอยู่ที่สมบูรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนหนุ่มสาว อาการหลักของกล้ามเนื้อหัวใจตายคือการโจมตีของอาการปวดอย่างรุนแรงเป็นเวลานาน (นานถึงหลายชั่วโมง) หลังกระดูกอกหรือในครึ่งซ้ายของหน้าอกซึ่งมักจะแผ่ไปที่ไหล่ขวาหรือ ใบไหล่ขวา. ความเจ็บปวดไม่ได้บรรเทาโดยการใช้ไนโตรกลีเซอรีน
หากสงสัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนในแผนกโรคหัวใจ การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายต้องอยู่ในตำแหน่งแนวนอนเท่านั้น คำถามเกี่ยวกับความสามารถในการเคลื่อนย้ายของผู้ป่วยนั้นตัดสินใจโดยแพทย์

19.6. ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเกิดขึ้นจากการที่หัวใจทำงานหนักเกินไปเป็นเวลานาน มักเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ผลของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังคือ ความแออัดของหลอดเลือดดำทั้งในขนาดใหญ่และในวงกลมเล็ก ๆ ของการไหลเวียนโลหิตนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของตับการพัฒนาของอาการบวมน้ำหายใจถี่การสะสมของของเหลวในช่องท้องและโพรงเยื่อหุ้มปอด
หลักการดูแลภาวะหัวใจล้มเหลว:
- สอดคล้องกับส่วนที่เหลือของเตียง ตำแหน่งบนเตียงโดยยกศีรษะขึ้น:
- สร้างความมั่นใจในการพักผ่อนทางร่างกายและจิตใจของผู้ป่วย
- การปฏิบัติตามการควบคุมอาหาร (10, 10a) และอาหาร การ จำกัด ปริมาณของเหลวโซเดียมคลอไรด์ การรับประทานอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม อาหารจากนม
- ตรวจวัดชีพจร ความดันโลหิต การหายใจ สีผิวสม่ำเสมอ การควบคุมการเปลี่ยนแปลงของอาการบวมน้ำ

19.7. ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอาจมาพร้อมกับ โรคต่างๆทั้งระบบหัวใจและหลอดเลือดและอวัยวะและระบบอื่น ๆ (รอง ความดันโลหิตสูง). ส่วนใหญ่แล้ว ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นคืออาการของ ความดันโลหิตสูง. โรคนี้มักกินเวลานานหลายปี โดยมีช่วงที่อาการทรุดโทรมและดีขึ้น ความดันโลหิตสูงเป็นเวลานานนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานของหัวใจ, ไต, สมอง
คุณสมบัติของการดูแลผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้น:
- ปฏิบัติตามระบบการปกครองที่แพทย์กำหนด สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งคือการสร้างความสงบทางจิตใจสูงสุดการปฏิบัติตามการนอนหลับและความตื่นตัว
- ดำเนินการตรวจสอบความดันโลหิต (BP) อย่างต่อเนื่อง (อย่างน้อยวันละสองครั้ง)
- จัดเตรียม อาหารที่สมดุล, อาหารและการบริโภคของเหลว. ในอาหาร คุณควรจำกัดปริมาณเกลือ ยกเว้นอาหารที่น่าตื่นเต้น (กาแฟ เนื้อรมควัน อาหารรสเผ็ด น้ำซุปเข้มข้น) ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่โดยเด็ดขาด
- ควบคุมลำดับและความสม่ำเสมอของการใช้ยาที่แพทย์สั่ง
- มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (วิกฤตความดันโลหิตสูง) การดูแลฉุกเฉินและให้คำแนะนำทางการแพทย์ฉุกเฉิน
วิกฤตความดันโลหิตสูง- จู่โจม เพิ่มขึ้นอย่างมาก AD มีอาการปวดหัว เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียนมากขึ้น วิกฤตทำให้หลักสูตรยุ่งยาก
ความดันโลหิตสูงและอาจมาพร้อมกับความผิดปกติชั่วคราว (ชั่วคราว) การไหลเวียนของสมอง, ความบกพร่องทางสายตา, การรบกวนในระยะสั้นในการเคลื่อนไหวของการเคลื่อนไหว, ความผิดปกติของคำพูด ในกรณีที่รุนแรง วิกฤตความดันโลหิตสูงสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน การละเมิดกิจกรรมการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างต่อเนื่อง กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันกล้ามเนื้อหัวใจ
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับวิกฤตความดันโลหิตสูง:
- สงบผู้ป่วยช่วยให้เขาอยู่ในตำแหน่งที่สบายให้อากาศบริสุทธิ์
- ผู้ป่วยที่รับประทานยาที่แพทย์สั่งสำหรับโรคความดันโลหิตสูงควรได้รับยา:
- สำหรับอาการปวดบริเวณหัวใจ ให้ validol หรือ nitroglycerin ใต้ลิ้น;
- ผลดีคือการใช้อ่างแช่เท้าร้อนการวางพลาสเตอร์มัสตาร์ดที่ด้านหลังศีรษะ

19.8. ลดความดันโลหิต

ทรุด- เฉียบพลัน หลอดเลือดไม่เพียงพอด้วยความดันโลหิตและความผิดปกติลดลงอย่างรวดเร็ว การไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วง. การยุบตัวเป็นภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวอย่างหนึ่งและอาจเป็นสาเหตุโดยตรงที่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้
สาเหตุที่เป็นไปได้ทรุด:
- การสูญเสียเลือดมาก
- บาดเจ็บ:
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- พิษ;
- การติดเชื้อเฉียบพลัน;
- การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจ
รูปร่างผู้ป่วยล้ม
- ลักษณะใบหน้าชี้;
- สีซีดของผิวหนังอย่างรุนแรง
- หยดเหงื่อเล็กน้อยบนใบหน้า
- acrocyanosis, แขนขาเย็น;
- ผู้ป่วยถูกยับยั้งการสูญเสียสติได้
- หายใจถี่ตื้น;
- ชีพจรบ่อย ไส้เล็ก นุ่ม;
- ความดันโลหิตลดลง
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการลดความดันโลหิต:
- ให้กับผู้ป่วย ตำแหน่งแนวนอนด้วยขาที่ยกขึ้น:
- จัดหาอากาศบริสุทธิ์:
- เพื่อให้ครอบคลุมผู้ป่วย:
- ประเมินชีพจรและความดันโลหิต
- ตรวจสอบความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องให้คำแนะนำทางการแพทย์

งานทดสอบ:

1. การสำแดงของการโจมตี angina:
ก. อาการปวดหลังในลักษณะกดทับหรือกดทับ
ข. ฉายรังสีที่ไหล่ซ้าย ครึ่งคอซ้าย สะบักไหล่
ง. ความรู้สึกกลัว.
อี ความเจ็บปวดบรรเทาได้ด้วยไนโตรกลีเซอรีน
2. ช่วยด้วยการโจมตีของ angina pectoris:
ก. สันติสุขสมบูรณ์
ข. ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว
ค. การทานไนโตรกลีเซอรีน.
ง. มัสตาร์ดพลาสเตอร์ที่หน้าอก
อี สายรัดหลอดเลือดดำที่ขากรรไกรล่าง
3. สัญญาณของการล่มสลาย:
ก. ความซีดของผิว
ข. หายใจตื้นและเร็ว
ค. ชีพจรเล็กและบ่อย
ง. ความดันโลหิตต่ำ
อี สูญเสียสติ
ฉ. แบรดีพเนีย
4. ช่วยในการยุบ:
ก. การให้ความอบอุ่นแก่ผู้ป่วย
ข. การแนะนำยาความดันโลหิตสูง
ค. เพิ่มขึ้นใน BCC
ง. การแนะนำยาลดความดันโลหิต
อี การสูดดมไอระเหยของแอมโมเนีย
ฉ. ตำแหน่งหัวขึ้น.
กรัม ตำแหน่งเท้าที่ยกขึ้น
ชม. การบริหารยาขับปัสสาวะ
5. ผิวในผู้ป่วยที่มีระบบไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอเรื้อรัง:
ก. ตัวเขียว
ข. แดง.
ค. ซีด.
ง. อิทริค.
6. ช่วยแก้อาการวิงเวียนศีรษะ:
ก. วางผู้ป่วยโดยยกปลายเท้า
ข. วางผู้ป่วยยกศีรษะขึ้น
ค. ตำแหน่งขึ้นอยู่กับระดับความดันโลหิต

สวัสดีผู้อ่านพอร์ทัลไซต์ที่รัก สำหรับการฟื้นตัวของผู้ป่วยหลักสูตรที่ประสบความสำเร็จของโรคและการกำจัดภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องสร้าง เงื่อนไขที่เหมาะสมที่สุด, สภาพแวดล้อมที่สะดวกสบายและอบอุ่น

ความซับซ้อนของมาตรการเหล่านี้รวมถึงการทำความสะอาดสถานที่ในเวลาที่เหมาะสมสุขอนามัยของผู้ป่วยเองเป็นที่พึงปรารถนาที่สามารถซื้อเสื้อผ้าที่บ้านของผู้ชายและผู้หญิงได้โดยไม่มีปัญหาสบายและไม่ขัดขวางการเคลื่อนไหว (แต่ไม่ควรออกไปเที่ยว) องค์กร อาหารไดเอท, ความต้องการทางสรีรวิทยาและสร้างความมั่นใจในอารมณ์เชิงบวกของผู้ป่วย

สภาพของผู้ป่วย พลวัตของความเป็นอยู่ที่ดีของเขา การปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดจำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง

เมื่อดูแลผู้ป่วย โรคหัวใจและหลอดเลือดต้องสังเกตลักษณะเฉพาะบางอย่าง ต้องจัดความสงบเรียบร้อยควรป้องกัน อารมณ์เชิงลบ, ปัจจัยลบ.

สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย จำเป็นต้องค้นหาไหวพริบและวิธีการที่จำเป็น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของตัวละคร ผู้ป่วยบางรายต้องการการดูแลที่อ่อนโยนกว่า แต่บางคนก็ต้องใช้ความเข้มงวด

ในการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดจำเป็นต้องตรวจสอบตัวบ่งชี้ของหลอดเลือดแดงชีพจรอุณหภูมิขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคสังเกตระบบการปกครองที่จำเป็นตรวจสอบการบริโภคยาเป็นประจำ

ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถเปลี่ยนขนาดยาที่กำหนดได้ตามดุลยพินิจของตนเอง ไม่ควรอนุญาตเมื่อ โรคหัวใจและหลอดเลือด . หากชีพจรของผู้ป่วยน้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที จำเป็นต้องไปพบแพทย์

ด้วยความเข้มงวด ที่นอนอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ จำเป็นสำหรับวัตถุประสงค์ในการป้องกันการนวดเบาๆ การออกกำลังกายแบบงอ และเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายบ่อยขึ้น

มีความจำเป็นต้องตรวจสอบการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ อาการบวมน้ำบ่งบอกถึงการเสื่อมสภาพและการพัฒนาของโรค สาเหตุอาจเกิดจากการไม่ปฏิบัติตามระบบการปกครอง, อาหาร, คำแนะนำในการรักษาโรค คุณไม่สามารถฉีดยาในบริเวณที่มีอาการบวมน้ำได้

เมื่อจากไป จำเป็นต้องมีการตรวจสอบการหายใจอย่างต่อเนื่อง ลักษณะของการหายใจถี่ ไอ เสมหะ และหอบหืดกำเริบ ในตำแหน่ง "นั่ง" หรือ "ครึ่งนั่ง" ผู้ป่วยจะรับมือกับหายใจถี่ได้ง่ายขึ้น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าตำแหน่งดังกล่าวเป็นไปได้สำหรับผู้ป่วย

คุณต้องเรียนรู้ที่จะทำทุกสิ่งอย่างช้าๆและพักผ่อนให้บ่อยขึ้น มันจะดีกว่าสำหรับเขาที่จะอยู่ในท่านั่งหรือยืน มีประโยชน์มากสำหรับผู้ป่วยดังกล่าว แม้แต่ผู้สูงอายุ กายภาพบำบัด. ตามคำแนะนำของแพทย์ สามารถเลือกได้ คอมเพล็กซ์ที่จำเป็นการออกกำลังกาย.

คนไข้ต้องจัด โภชนาการที่เหมาะสมและอาหาร น้ำหนักเกินซับซ้อนและเพิ่มภาระในหัวใจ เมื่อเตรียมอาหาร จำเป็นต้องแยกเกลือ ไขมันสัตว์ ลดปริมาณของเหลวที่บริโภคลงครึ่งหนึ่งของปริมาณปกติในแต่ละวัน

ป่วยควรกินอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง เนื้อไม่ติดมัน ผักใบเขียว ผัก ผลไม้ อาหารประเภทซีเรียล เพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดที่ไม่จำเป็นในหัวใจ แนะนำให้กินอาหารระหว่างวันในปริมาณน้อยๆ 4-5 ครั้งต่อวัน

สุขภาพกับคุณและคนที่คุณรัก!
แล้วพบกันที่เพจ

โรคหัวใจ(จากภาษากรีก "kardia" - หัวใจ "โลโก้" - การสอน) เรียกว่า หมวดโรคภายในที่ศึกษาสาเหตุ พยาธิกำเนิด และ อาการทางคลินิกโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด (CVS) และวิธีการพัฒนาสำหรับการวินิจฉัย ป้องกัน และรักษา

โรคของอวัยวะระบบไหลเวียนโลหิตเป็นโรคที่ร้ายแรงและพบได้บ่อยที่สุดของอวัยวะภายใน ซึ่งมักนำไปสู่ความตายอย่างกะทันหัน ดังนั้นบทบาทของพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยดังกล่าวจึงเป็นเรื่องใหญ่และมีความรับผิดชอบ พยาบาลจะต้องไม่เพียงแต่ให้ การดูแลที่ดีและปฏิบัติตามแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ตลอดจนสามารถกำหนดชีพจร ความดันโลหิต สัญญาณแรกของภัยพิบัติที่จะเกิดขึ้นได้ พร้อมเสมอที่จะให้เหตุฉุกเฉิน ปฐมพยาบาล.

ในโรคของอวัยวะระบบไหลเวียนโลหิต ผู้ป่วยมีข้อร้องเรียนต่างๆ อาการที่พบได้บ่อย ได้แก่ เจ็บหน้าอก ใจสั่น หายใจไม่ออก หายใจไม่ออก บวมน้ำ ผู้ป่วยรู้สึกหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ เป็นต้น

การสังเกตและการดูแลผู้ป่วยโรค CVD ควรดำเนินการในสองทิศทาง

งานอีเว้นท์ทั่วไป- ตรวจสอบสภาพทั่วไปของผู้ป่วย การวัดอุณหภูมิร่างกาย การตรวจสอบชีพจรและความดันโลหิต การดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลของผู้ป่วย การจัดหาเรือ ฯลฯ

เหตุการณ์พิเศษ- มุ่งช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีอาการเฉพาะของโรค CVS: ปวดในหัวใจและหน้าอก อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและเรื้อรัง บวมน้ำ หัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นต้น

พยาบาลมีหน้าที่ไม่เพียงแต่ให้การดูแลผู้ป่วยที่ดีและปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดอย่างรอบคอบเท่านั้น แต่ยังต้องสามารถเข้าใจอาการต่างๆ ของโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดเพื่อให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้น เงื่อนไขที่สำคัญที่สุดคือความสามารถในการประเมินชีพจรและวัดความดันโลหิตของผู้ป่วย

3.5.2. การศึกษาชีพจรหลอดเลือด วิธีการลงทะเบียนผล

ชีพจรหลอดเลือด (จากภาษาละติน "pulsus" - การระเบิด, การกด) - การสั่นของผนังหลอดเลือดแดงเป็นระยะเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของปริมาณเลือดอันเป็นผลมาจากการทำงานของหัวใจ

ส่วนใหญ่มักจะกำหนดชีพจรที่ หลอดเลือดแดงเรเดียลในพื้นที่ ข้อต่อข้อมือ(ชีพจรที่เรียกว่าอุปกรณ์ต่อพ่วง) เนื่องจากที่นี่หลอดเลือดแดงตั้งอยู่เพียงผิวเผินและมองเห็นได้ชัดเจนระหว่างกระบวนการสไตลอยด์ รัศมีและเอ็นภายใน กล้ามเนื้อเรเดียล. โดยปกติชีพจรจะเต้นเป็นจังหวะ สัมผัสได้ทั้งสองมือเท่ากัน ความถี่ในผู้ใหญ่ขณะพักอยู่ที่ 60-90 ต่อนาที