แท็บเล็ต Normomed - คำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้งาน นานาชาติที่ไม่มีกรรมสิทธิ์หรือชื่อกลุ่ม

LP- 004700 - 130218

ชื่อการค้า:

ปกติ ®

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์หรือชื่อกลุ่มระหว่างประเทศ:

อิโนซีน พราโนเบกซ์

แบบฟอร์มการให้ยา:

แท็บเล็ต

สารประกอบ

1 เม็ดประกอบด้วย:

สารออกฤทธิ์:

อิโนซีน พราโนเบกซ์ 500.0 มก.

สารเพิ่มปริมาณ:

ไมโครคริสตัลลีน เซลลูโลส 33.5 มก.

Perlitol flash (mannitol - 80% และแป้งข้าวโพด - 20%) 33.5 mg

โซเดียมคาร์บอกซีเมทิลสตาร์ช 67.0 มก.

โพวิโดน K-17 10.0 มก.

แมกนีเซียมสเตียเรต 6.0 มก.

คำอธิบาย:

เม็ดสี่เหลี่ยมสองด้านทรงสี่เหลี่ยมผืนผ้ามีสีขาวหรือเกือบขาวมีกลิ่นเฉพาะตัวเล็กน้อย แต้มที่ด้านใดด้านหนึ่ง

กลุ่มเภสัชบำบัด:

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

รหัส ATC: J05AX05

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัช

Inosine Pranobex - อนุพันธ์สังเคราะห์ของ purine เป็นสารประกอบเชิงซ้อนที่ประกอบด้วย inosine และ N,N-dimethylamino-2-propanol ในอัตราส่วนโมลาร์ 1:3 มีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันและฤทธิ์ต้านไวรัสที่ไม่เฉพาะเจาะจง ประสิทธิภาพของคอมเพล็กซ์นั้นพิจารณาจากการมีอินโนซีนส่วนประกอบที่สองเพิ่มความพร้อมสำหรับเซลล์เม็ดเลือดขาว

มันคืนค่าการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดขาวภายใต้สภาวะของภูมิคุ้มกัน, เพิ่ม blastogenesis ในประชากร monocytes, กระตุ้นการแสดงออกของตัวรับเมมเบรนบนพื้นผิวของ T-helpers ป้องกันการลดลงของกิจกรรมของเซลล์เม็ดเลือดขาวภายใต้อิทธิพลของ glucocorticosteroids และทำให้การรวมเป็นปกติ ของไทมิดีนในนั้น Inosine Prapobex ช่วยกระตุ้นการทำงานของ T-lymphocytes และนักฆ่าตามธรรมชาติ, การทำงานของ T-suppressors และ T-helpers, เพิ่มการผลิต immunoglobulin G (Ig G), interferon-gamma, interleukins IL-1 และ IL-2 ช่วยลด การก่อตัวของไซโตไคน์ต้านการอักเสบ -และ J1- 4 และ IL-10 ทำให้เกิดปฏิกิริยาเคมีของนิวโทรฟิล โมโนไซต์ และแมคโครฟาจ

ยาแสดงฤทธิ์ต้านไวรัสในร่างกายต่อไวรัสเริม ไซโตเมกาโลไวรัส ไวรัสหัด, ไวรัสมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ของมนุษย์ (Tin III), โปลิโอไวรัส, ไวรัสไข้หวัดใหญ่ A และ B, ไวรัส ECHO (ไวรัสอีเธอร์ไซโตพาโรคในมนุษย์), โรคไข้สมองอักเสบจากสมองและโรคไข้สมองอักเสบในม้า กลไกการออกฤทธิ์ต้านไวรัสของ inosine pranobex สัมพันธ์กับการยับยั้ง RNA ของไวรัสและ dihydropteroatecythetase ซึ่งเกี่ยวข้องกับการจำลองแบบของไวรัสบางชนิด ช่วยเพิ่มการสังเคราะห์ lymphocyte mRNA ที่ถูกยับยั้งโดยไวรัส ซึ่งมาพร้อมกับการลดลงของการสังเคราะห์ RNA ของไวรัส และการแปลโปรตีนของไวรัส เพิ่มการผลิตแอนติไวรัสอัลฟ่าและแกมมาอินเตอร์เฟอรอนโดยลิมโฟไซต์ ด้วยการนัดหมายร่วมกันจะช่วยเพิ่มผลของ interferon-alpha, acyclovir และ zidovudine

เภสัชจลนศาสตร์

หลังรับประทานยาจะถูกดูดซึมได้ดีจาก ระบบทางเดินอาหาร(จีที). ความเข้มข้นสูงสุดของส่วนผสมในเลือดจะถูกกำหนดหลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมง มันถูกเผาผลาญอย่างรวดเร็วและขับออกทางไต เมแทบอลิซึมคล้ายกับนิวคลีโอไทด์ purine ที่เกิดภายในด้วยการก่อรูป กรดยูริค. N,N-dimethylamino-2-propanol ถูกเผาผลาญเป็น N-oxide และ 4-acetamidobenzoate ถูกเผาผลาญเป็น o-acylglucuropide ไม่พบการสะสมของยาในร่างกาย ครึ่งชีวิต (T1/2) คือ 3.5 ชั่วโมงสำหรับ N,N-dimethylamino-2-propanol และ 50 นาทีสำหรับ 4-acetamidobenzoate ยาและสารเมแทบอไลต์จะถูกขับออกจากร่างกายโดยไตภายใน 24-48 ชั่วโมง

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

• การรักษาไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่น ๆ
• การติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2 ได้แก่ เริมที่อวัยวะเพศและริมฝีปาก โรคเริมอักเสบ โรคอีสุกอีใส, โรคงูสวัด;
• โรคติดเชื้อโมโนนิวคลีโอสิสเกิดจาก ไวรัส Epstein-Barrก;
• การติดเชื้อ cytomegalovirus
• โรคหัดรุนแรง
• การติดเชื้อ papillomavirus: papillomas ของกล่องเสียง / สายเสียง (ชนิดเส้นใย), การติดเชื้อ papillomavirus ของอวัยวะสืบพันธุ์ในผู้ชายและผู้หญิง, หูด;
• กึ่งเฉียบพลัน sclerosing panencephalitis;
• โรคมอลลัสคัมคอนแทจิโอซัม

ข้อห้าม

• ภูมิไวเกินถึง inosine praiobex และส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
• โรคเกาต์;
• โรคระบบทางเดินปัสสาวะ;
• เรื้อรัง ไตล้มเหลว;
• จังหวะ;
• การตั้งครรภ์และระยะเวลา ให้นมลูก;
• วัยเด็กนานถึง 3 ปี (น้ำหนักตัวมากถึง 15-20 กก.)

อย่างระมัดระวัง

ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับสารยับยั้ง xaptin oxidase, ยาขับปัสสาวะ, zidovudine ในภาวะตับวายเฉียบพลัน ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร มีข้อห้ามในสตรีมีครรภ์และสตรีที่ให้นมบุตรเพราะ ความปลอดภัยของยายังไม่ได้รับการศึกษา

ปริมาณและการบริหาร

เม็ดรับประทานหลังอาหารด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย ที่แนะนำ ปริมาณรายวันสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไป (น้ำหนักตัวมากกว่า 15-20 กก.) คือ 50 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวใน 3-4 โดสซึ่งเป็นค่าเฉลี่ยสำหรับผู้ใหญ่ - 6-8 เม็ดต่อวันสำหรับเด็ก - สำหรับ 1/2 เม็ดต่อน้ำหนักตัว 5 กิโลกรัมต่อวัน ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคติดเชื้อ สามารถเพิ่มขนาดยาทีละ 100 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน แบ่งเป็น 4-6 โดส ปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 3-4 กรัมต่อวัน สำหรับเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไป - 50 มก. / กก. / วัน

ระยะเวลาการรักษา:

ที่ โรคเฉียบพลัน ระยะเวลาในการรักษาในผู้ใหญ่และเด็กมักอยู่ที่ 5 ถึง 14 วัน การรักษาจะต้องดำเนินต่อไปเป็นเวลา 2 วันหลังจากหายสาบสูญ อาการทางคลินิก. หากจำเป็น สามารถเพิ่มระยะเวลาการรักษาเป็นรายบุคคลได้ภายใต้การดูแลของแพทย์

สำหรับโรคกำเริบเรื้อรังการรักษาในผู้ใหญ่และเด็กจะดำเนินการในหลายหลักสูตรเป็นเวลา 5-10 วันในช่วงเวลา 8 วัน ในระหว่างการบำบัดรักษา ปริมาณอาจลดลงเหลือ 500-1000 มก. / วัน (1-2 เม็ด) เป็นเวลา 30 วัน

สำหรับการติดเชื้อเริมผู้ใหญ่และเด็กกำหนด 5-10 วันจนกว่าอาการของโรคจะหายไปในช่วงที่ไม่มีอาการ - 1 เม็ดวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 30 วันเพื่อลดจำนวนการกำเริบของโรค

ด้วยการติดเชื้อ papillomavirusสำหรับผู้ใหญ่กำหนดยา 2 เม็ดวันละ 3 ครั้งสำหรับเด็ก - 1/2 เม็ดต่อ 5 กก. / น้ำหนักตัวต่อวันใน 3-4 ปริมาณเป็นเวลา 14-28 วันเป็นยาเดี่ยว

ด้วย dysplasia ของปากมดลูกเกี่ยวข้องกับ human papillomavirus กำหนด 2 เม็ด 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วันจากนั้นดำเนินการ 2-3 หลักสูตรที่คล้ายกันในช่วงเวลา 10-14 วัน

สำหรับหูดที่อวัยวะเพศกำเริบสำหรับผู้ใหญ่กำหนดยา 2 เม็ดวันละ 3 ครั้งสำหรับเด็ก - 1/2 เม็ดต่อ 5 กก. / น้ำหนักตัวต่อวันใน 3-4 ปริมาณต่อวันไม่ว่าจะเป็น mopotherapy หรือใช้ร่วมกับ การผ่าตัดรักษาภายใน 14-28 วัน จากนั้นทำซ้ำสามเท่าของหลักสูตรที่ระบุในช่วงเวลา 1 เดือน

ใช้ในผู้ป่วยสูงอายุไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา ยานี้ใช้ในลักษณะเดียวกับในผู้ป่วยวัยกลางคน ควรระลึกไว้เสมอว่าในผู้ป่วยสูงอายุ การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดและในปัสสาวะเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ป่วยวัยกลางคน

ใช้ในผู้ป่วยไตและตับไม่เพียงพอ

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการรักษาด้วย Normomed จำเป็นต้องตรวจสอบเนื้อหาของกรดยูริคในเลือดและปัสสาวะทุก 2 สัปดาห์ ขอแนะนำให้ตรวจสอบการทำงานของเอนไซม์ตับทุก 4 สัปดาห์ด้วยการรักษาด้วยยาเป็นเวลานาน

ผลข้างเคียง

ความถี่ในการพัฒนา ผลข้างเคียงหลังการใช้ยาจำแนกตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก: บ่อยครั้ง -> 1% และ<10 %; нечастые ->0.1% และ<1 %.

จากระบบประสาท:บ่อย - ปวดหัว, เวียนศีรษะ, อ่อนเพลีย, ความรู้สึกไม่ดี, ความอ่อนแอ; ไม่บ่อยนัก - หงุดหงิด, ง่วงนอน, นอนไม่หลับ

จากทางเดินอาหาร:บ่อยครั้ง - เบื่ออาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง; ไม่บ่อยนัก - ท้องร่วงท้องผูก

จากด้านข้างของตับและทางเดินน้ำดี:เพิ่มขึ้นชั่วคราวบ่อยครั้งในกิจกรรมของ transaminases และ alkaline phosphatase ในเลือด, การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของยูเรียในเลือด.

จากผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง:บ่อยครั้ง - มีอาการคัน, ผื่น; พบไม่บ่อย: ผื่นมาคูโลปาปูลา, ลมพิษ, แองจิโออีดีมา

จากด้านข้างของไตและ ทางเดินปัสสาวะ: ไม่บ่อยนัก - polyuria

ความผิดปกติทั่วไป:บ่อยครั้ง - ปวดข้อ, อาการกำเริบของโรคเกาต์

ข้อมูลห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ:บ่อยครั้ง - การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของยูเรียไนโตรเจนในเลือด

ยาเกินขนาด

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจะแสดงการล้างกระเพาะอาหารและการรักษาตามอาการ

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

ยากดภูมิคุ้มกันทำให้ผลกระตุ้นภูมิคุ้มกันของยาลดลง ยาควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่ใช้สารยับยั้ง xaytin oxidase (allopurinol) หรือยาที่สามารถป้องกันการหลั่งกรดยูริกของ kaialc เช่น ยาขับปัสสาวะ "loop" (furosemide, torasemide, ethacryic acid) เนื่องจากอาจนำไปสู่ การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดซีรั่ม

การใช้ยาร่วมกับ zidovudine ร่วมกันจะทำให้ความเข้มข้นของยาหลังในเลือดเพิ่มขึ้นและทำให้ T1/2 ยาวขึ้น (เมื่อใช้ร่วมกัน อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา zidovudine)

คำแนะนำพิเศษ

ก่อนเริ่มการรักษา คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

ปกติเหมือนคนอื่น ยาต้านไวรัสมีประสิทธิภาพสูงสุดในระดับเฉียบพลัน การติดเชื้อไวรัสถ้าเริ่มการรักษา ระยะเริ่มต้นโรค (ดีขึ้นตั้งแต่วันแรก)

หลังจากใช้ยา 2 สัปดาห์ควรตรวจสอบความเข้มข้นของกรดยูริคในเลือดและปัสสาวะ

ด้วยการใช้งานเป็นเวลานานหลังจาก 4 สัปดาห์ ขอแนะนำให้ตรวจสอบการทำงานของตับและไตทุกเดือน (กิจกรรมของ "ตับ" transaminases ในเลือด creatinine กรดยูริก)

ผู้ป่วยที่มีความเข้มข้นของกรดยูริกในร่างกายสูงอย่างมีนัยสำคัญสามารถใช้ยาที่ลดความเข้มข้นลงได้พร้อมกัน ในล็อบบี้ของการรักษา จำเป็นต้องควบคุมความเข้มข้นของกรดยูริกในซีรัมในเลือดเมื่อสั่งยาควบคู่ไปกับยาที่เพิ่มความเข้มข้นของกรดยูริกหรือยาที่ทำให้การทำงานของไตบกพร่อง

Normomed ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเฉียบพลัน เนื่องจากยาถูกเผาผลาญในตับ

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับยานพาหนะหรือทำงานกับกลไก

ยังไม่ได้ศึกษาผลของยาต่ออัตราการเกิดปฏิกิริยาทางจิต เมื่อใช้ยาควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ของอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอน

แบบฟอร์มการเปิดตัว

เม็ด 500 มก. 10 เม็ดในแพ็คตุ่ม 2. 3 หรือ 5 แพ็คตุ่มพร้อมคำแนะนำในการใช้งานวางอยู่ในกล่องกระดาษแข็ง

สภาพการเก็บรักษา

ในสถานที่ที่ได้รับการคุ้มครองจากแสงที่อุณหภูมิไม่เกิน 30 องศาเซลเซียส

เก็บให้พ้นมือเด็ก

ดีที่สุดก่อนวันที่

3 ปี ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

เงื่อนไขวันหยุด

ออกตามใบสั่งยา

ผู้ผลิต/องค์กรที่ยอมรับการเรียกร้องของผู้บริโภค

ZAO Obninsk Chemical-Pharmaceutical Company, รัสเซีย

ที่อยู่ตามกฎหมาย: 249036 ภูมิภาค Kaluga, Obninsk, st. Koroleva, d. 4.

ที่อยู่สถานที่ผลิต:

ภูมิภาค Kaluga, Obninsk, ทางหลวงเคียฟ, ตึก 103. ตึก 107.

แบบฟอร์มการให้ยา:  ส่วนผสมน้ำเชื่อม:

สำหรับน้ำเชื่อม 100 มล.:

สารออกฤทธิ์ :
อิโนซีน pranobex 5.00 ก
สารเพิ่มปริมาณ:
ซูโครส
กลีเซอรอล
เมทิลพาราไฮดรอกซีเบนโซเอต
โพรพิลพาราไฮดรอกซีเบนโซเอต
รสส้ม
น้ำบริสุทธิ์

คำอธิบาย: ของเหลวใสสีเหลืองเล็กน้อยมีกลิ่นเฉพาะตัว กลุ่มเภสัชบำบัด:สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ATX:  

J.05.A.X.05 อิโนซีน pranobex

เภสัช:

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่มีฤทธิ์ต้านไวรัส เป็นสารประกอบเชิงซ้อนที่ประกอบด้วยเกลือของกรดพารา-อะซิตามิโดเบนโซอิกที่มี N,N-ไดเมทิลอะมิโน-2-โพรพานอลในอัตราส่วนโมลาร์ 1:3

ประสิทธิภาพของคอมเพล็กซ์นั้นพิจารณาจากการมีอินโนซีนส่วนประกอบที่สองเพิ่มความพร้อมสำหรับเซลล์เม็ดเลือดขาว Normomed® สกัดกั้นการสืบพันธุ์ของอนุภาคไวรัสโดยการทำลายอุปกรณ์ทางพันธุกรรม กระตุ้นการทำงานของมาโครฟาจ การเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาว และการก่อตัวของไซโตไคน์ องค์ประกอบที่สองเพิ่มความพร้อมใช้งานของNormomed®สำหรับลิมโฟไซต์ ลดอาการทางคลินิกของโรคไวรัส เร่งการพักฟื้น เพิ่มภูมิต้านทานของร่างกาย

เมื่อกำหนดให้ยาNormomed®เป็นยาเสริมสำหรับแผลติดเชื้อของเยื่อเมือกและผิวหนังที่เกิดจากไวรัส เริมมีการรักษาพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบได้เร็วกว่าการรักษาแบบเดิม บ่อยครั้งที่ถุงน้ำใหม่ บวมน้ำ การกัดเซาะและการกลับเป็นซ้ำของโรค

ด้วยการใช้ยาอย่างทันท่วงทีความถี่ของการติดเชื้อไวรัสจะลดลงระยะเวลาและความรุนแรงของโรคจะลดลง

เภสัชจลนศาสตร์:

หลังการให้ยาทางปาก ยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ (>90%) และมีการดูดซึมที่ดี เมื่อรับประทานในขนาด 1500 มก. Cmax ของ inosine pranobex จะทำได้หลังจาก 1 ชั่วโมงและเป็น 600 mcg / ml ไม่ได้ถูกกำหนดในเลือด 2 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน

Normomed® ประกอบด้วยไอโนซีนและเกลือของกรดพารา-อะซิตามิโดเบนโซอิกที่มี N,N-dimethylamino-2-propanol ส่วนประกอบแต่ละส่วนของ inosine pranobex จะถูกเผาผลาญอย่างรวดเร็ว เกือบ 100% ของสารเมตาโบไลต์ที่พบในปัสสาวะในช่วง 8 ถึง 24 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ให้ยา

Inosine ถูกเผาผลาญในวัฏจักรทั่วไปของ purine nucleotides ด้วยการก่อตัวของกรดยูริกซึ่งความเข้มข้นของซีรั่มในเลือดอาจเพิ่มขึ้น เป็นผลให้ผลึกกรดยูริกอาจเกิดขึ้นในทางเดินปัสสาวะ การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของกรดยูริกไม่เป็นเชิงเส้นและสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ± 10% ภายใน 1-3 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเข้าไป

อันเป็นผลมาจากการเผาผลาญของกรด para-acetamidobenzoic, ortho-acylglucuronide N,N-ไดเมทิลอะมิโน-2-โพรพานอลถูกเผาผลาญเป็น N-ออกไซด์ AUC ของกรด para-acetamidobenzoic> 88%, AUC ของ N,N-dimethylamino-2-propanol -> 77%

ตรวจไม่พบการสะสมของยาในร่างกาย และเมแทบอไลต์ของมันจะถูกขับออกทางปัสสาวะ เมื่อไปถึง C ss เมื่อรับประทานยา 4 กรัมต่อวัน การขับกรด para-acetamidobenzoic T 1/2 - 50 นาที, T l / 2 N, N-dimethylamino-2-propanol - 3-5 ชั่วโมง การกำจัด pranobex และสารเมตาโบไลต์ออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์เกิดขึ้นภายใน 48 ชั่วโมง

บ่งชี้:

การรักษาไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่น ๆ

และภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันปกติและภูมิคุ้มกันอ่อนแอ รวมทั้งโรคที่เกิดจาก เริม(ประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2 โรคเริมที่อวัยวะเพศและโรคเริมที่มีการแปลภาษาอื่น)

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลัน sclerosing

ข้อห้าม:

ความรู้สึกไวต่อยา inosine pranobex และส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา

โรคเกาต์;

โรค Urolithiasis;

ภาวะไตวายเรื้อรัง

จังหวะ;

การตั้งครรภ์;

ช่วงเวลาให้นมลูก;

เด็กอายุไม่เกิน 3 ปี (น้ำหนักตัวไม่เกิน 15-20 กก.)

อย่างระมัดระวัง:ด้วยการนัดหมายพร้อมกันกับสารยับยั้ง xanthine oxidase, ยาขับปัสสาวะ, zidovudine; ด้วยภาวะตับวายเฉียบพลัน การตั้งครรภ์และให้นมบุตร:

มีข้อห้ามในสตรีมีครรภ์และสตรีที่ให้นมบุตรเพราะ ความปลอดภัยของยายังไม่ได้รับการศึกษา

ปริมาณและการบริหาร:

ภายในหลังรับประทานอาหารด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อยในช่วงเวลาปกติ (8 หรือ 6 ชั่วโมง) 3-1 ครั้งต่อวัน

ระบบกำหนดขนาดยากำหนดเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับอายุ น้ำหนักตัว และความรุนแรงของโรค

ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี:ตามการคำนวณ 50 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. สูงสุด 4 กรัมต่อวัน มักจะแต่งตั้งน้ำเชื่อม 20 มล. วันละ 3-4 ครั้ง

เด็กอายุตั้งแต่ 3 ถึง 12 ปี : 50 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ต่อวัน แบ่งเป็น 3-4 โดส

ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอาการรุนแรง โรคติดเชื้อ : ปริมาณสามารถเพิ่มเป็น 100 มก. / กก. / วันใน 4-6 ปริมาณ ปริมาณสูงสุดต่อวันในผู้ใหญ่คือ 3-4 กรัมต่อวันในเด็ก - 50 มก. / กก. / วัน

สำหรับการเจ็บป่วยเฉียบพลัน: การรักษามักใช้เวลา 5 ถึง 14 วัน หลังจากอาการหายไป ควรรักษาต่อเนื่อง 1-2 วันขึ้นไป ขึ้นอยู่กับอาการ

สำหรับโรคกำเริบเรื้อรัง : การรักษาในผู้ใหญ่และเด็กจะดำเนินการในหลักสูตรที่กินเวลา 5-10 วันในช่วงเวลา 8 วัน ระยะเวลาในการบำรุงรักษาอาจนานถึง 30 วัน ในขณะที่ขนาดยาสามารถลดลงเหลือ 500-1000 มก. / วัน

การรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเริมในผู้ใหญ่และเด็ก:ควรดำเนินการหลายหลักสูตรเป็นเวลา 5-10 วันจนกว่าอาการจะหายไป

กลุ่มผู้ป่วยพิเศษ

ใช้ในผู้ป่วยสูงอายุ. ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา ยานี้ใช้ในลักษณะเดียวกับในผู้ป่วยวัยกลางคน ในผู้ป่วยสูงอายุ การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดและในปัสสาวะพบได้บ่อยกว่าในผู้ป่วยวัยกลางคน

ใช้ในเด็ก. ใช้ในเด็กอายุมากกว่า 3 ปี

ใช้ในผู้ป่วยไตและตับไม่เพียงพอ. เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการรักษาด้วยNormomed® จำเป็นต้องตรวจสอบเนื้อหาของกรดยูริกในเลือดและปัสสาวะทุกๆ 2 สัปดาห์ ขอแนะนำให้ตรวจสอบการทำงานของเอนไซม์ตับทุก 4 สัปดาห์ด้วยการรักษาด้วยยาเป็นเวลานาน

ผลข้างเคียง:

ผลข้างเคียงถูกกำหนดดังนี้: บ่อยครั้ง -> 1/100 และ<1/10; и нечасто - >1/1000 และ<1/100.

จากด้านข้างของระบบประสาท: บ่อยครั้ง - ปวดหัว, เวียนหัว, อ่อนเพลีย, รู้สึกไม่สบาย; ไม่บ่อยนัก - หงุดหงิด, ง่วงนอน, นอนไม่หลับ

จากทางเดินอาหาร: บ่อยครั้ง - เบื่ออาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง; ไม่บ่อยนัก - ท้องร่วงท้องผูก

จากระบบตับและไต : บ่อยครั้ง - เพิ่มการทำงานของเอนไซม์ตับ, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส.

จากผิวหนังและไขมันใต้ผิวหนัง: บ่อยครั้ง - คัน, ผื่น

จากข้างไตและทางเดินปัสสาวะ: ไม่บ่อยนัก - polyuria

อาการแพ้: ไม่บ่อยนัก - ผื่นตามผิวหนัง, ลมพิษ, angioedema

ความผิดปกติทั่วไป : บ่อยครั้ง - ปวดข้อ, อาการกำเริบของโรคเกาต์

ข้อมูลห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ: บ่อยครั้ง - การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของยูเรียไนโตรเจนในเลือด

ยาเกินขนาด:

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจะมีการระบุการล้างกระเพาะอาหารและการรักษาตามอาการ

ปฏิสัมพันธ์:

ยากดภูมิคุ้มกันทำให้ผลกระตุ้นภูมิคุ้มกันของยาอ่อนแอลง

ยาควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่ใช้สารยับยั้ง xanthine oxidase (aplopurinol) หรือยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ (, ) เนื่องจากอาจทำให้ความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้น

การใช้ยาร่วมกับ zidovudine ร่วมกันจะทำให้ความเข้มข้นของ zidovudine ในเลือดเพิ่มขึ้นและทำให้ T 1/2 ยาวขึ้น ดังนั้น เมื่อให้ยาร่วมกับยาไซโดวูดีน อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาไซโดวูดีน

คำแนะนำพิเศษ:

ก่อนเริ่มการรักษา คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

Normomed® เช่นเดียวกับยาต้านไวรัสอื่นๆ จะมีประสิทธิภาพสูงสุดในการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลัน หากการรักษาเริ่มตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของโรค (ควรตั้งแต่วันแรก)

เนื่องจากถูกขับออกจากร่างกายในรูปของกรดยูริก ขอแนะนำให้ตรวจสอบความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดและปัสสาวะด้วยการใช้เป็นเวลานาน ผู้ป่วยที่มีความเข้มข้นของกรดยูริกในร่างกายสูงอย่างมีนัยสำคัญสามารถใช้ยาที่ลดความเข้มข้นลงได้พร้อมกัน

จำเป็นต้องควบคุมความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดเมื่อกำหนดยาพร้อมกับยาที่เพิ่มความเข้มข้นของกรดยูริกหรือยาที่ทำให้ไตบกพร่อง

ควรใช้Normomed®ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเฉียบพลัน เนื่องจากยาจะถูกเผาผลาญในตับ

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับเคลื่อนการคมนาคมขนส่ง เปรียบเทียบ และขน:

ยังไม่ได้ศึกษาผลของยาต่อการทำงานของจิตและความสามารถในการขับยานพาหนะและกลไกการเคลื่อนย้าย เมื่อใช้ยาควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ของอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอน

แบบฟอร์มการเปิดตัว / ปริมาณ:

น้ำเชื่อม 50 มก./มล.

บรรจุุภัณฑ์:

ขวดแก้วสีเข้ม 120 มล. 180 มล. 240 มล. (ประเภท III, Evr. Pharm.) ปิดผนึกด้วยฝาเกลียวทำจากโพลีโพรพีลีนพร้อมปุ่มควบคุมการเปิดครั้งแรก

1 ขวดพร้อมถ้วยตวงโพลีโพรพิลีนและคำแนะนำในการใช้งานวางในกล่องกระดาษแข็ง

สภาพการเก็บรักษา:

เก็บในที่ที่มีการป้องกันแสง ที่อุณหภูมิ 15 ถึง 25 องศาเซลเซียส

เก็บให้พ้นมือเด็ก

ดีที่สุดก่อนวันที่:

อายุการเก็บรักษาหลังจากเปิดขวดครั้งแรก - 3 เดือน

ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา:ตามใบสั่งแพทย์ ทะเบียนเลขที่: LP-004000 วันที่ลงทะเบียน: 06.12.2016 วันหมดอายุ: 06.12.2021 ผู้ถือใบรับรองการลงทะเบียน:OBNINSK เคมี - บริษัท เภสัชกรรม, CJSC รัสเซีย ผู้ผลิต:   วันที่อัปเดตข้อมูล:   16.01.2017 คำแนะนำภาพประกอบ

สวัสดีผู้อ่านที่รักรีวิวของฉัน!
ที่นี่ฉันกำลังเขียนรีวิวและฉันไม่รู้ว่าจะแนะนำคุณหรือไม่ เพราะความประทับใจที่มีต่อเขาไม่ชัดเจน

ฉันได้รับคำแนะนำให้ใช้เครื่องมือนี้โดยเพื่อนที่เก่งเรื่องสารเติมแต่งทางชีวภาพทุกประเภทเช่นนี้

เมื่อเร็วๆ นี้ ฉันป่วยบ่อยมาก และไม่ว่าฉันจะเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอย่างไร ฉันก็ไม่สามารถเปลี่ยนสถานการณ์ได้
องค์ประกอบของเครื่องมือนี้ประกอบด้วยวิตามินดังนั้นจึงควรช่วยได้ ฉันตัดสินใจที่จะซื้อมันต่อไปและลอง สำหรับการทดสอบฉันเอาโนโวมิน 2 กระปุก

Novomin เป็นยาชนิดแคปซูล สีขาว-ฟ้า ข้างในเป็นผงสีขาว หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการกลืนเม็ด แคปซูล คุณสามารถเปิดแคปซูลและดื่มเฉพาะผง เปิดแคปซูลก่อนดื่ม ผงแป้งต้องไม่เปิดทิ้งไว้

ดังนั้นองค์ประกอบของ Novomin คืออะไร ประกอบด้วยเซลลูโลส วิตามินซี วิตามินอี และวิตามินเอ วิตามินเหล่านี้มีประโยชน์อย่างมากต่อร่างกายของทั้งผู้หญิงและผู้ชาย วิตามินซี เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ช่วยต่อสู้กับโรคหวัดและไวรัส วิตามินอีมีผลดีต่อทั้งผิวหนังและเส้นผม เล็บ วิตามินเอยังมีส่วนช่วยในทุกสิ่ง
ตอนนี้ฉันมีคำถามทันทีว่าทำไมไม่มีส่วนประกอบเหล่านี้ เพราะฉันต้องการทราบข้อมูลนี้ จุดนี้ไม่ชัดเจนสำหรับฉัน

คุณต้องใช้แคปซูลเหล่านี้ในรูปแบบต่างๆ เพื่อจุดประสงค์อะไร! ถ้าเพียงเพื่อป้องกันคุณต้องทาน 1 แคปซูลพร้อมอาหาร 1 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรับเข้าเรียนคือ 1 เดือน ปีใหม่คุณต้องทำ 2-3 หลักสูตรของการใช้ยาดังกล่าว นั่นคือใช้เวลาทุกๆ 3 เดือน
หากคุณกำลังพยายามรักษาโรคใดโรคหนึ่ง คุณต้องใช้ยาในปริมาณที่มากขึ้น
คำแนะนำบอกว่าถ้าป่วยอยู่แล้วต้องทานวันละ 10 แคปซูล! ภายใน 7-10 วัน แล้วจะเห็นผล แต่ฉันกลัวที่จะกินมันมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฉันไม่รู้ว่ามีวิตามินชนิดใด
ตอนแรกฉันทานวันละ 1 แคปซูล จากนั้นจึงตัดสินใจลอง 3 แคปซูล
และหลังจาก 3 วันฉันสังเกตเห็นความรู้สึกไม่สบายในท้อง! ฉันยังมีอาการเสียดท้อง! ฉันรู้สึกประหลาดใจเพราะไม่เคยมีเรื่องแบบนี้เกิดขึ้นมาก่อน!
ฉันตัดสินใจที่จะยกเลิกยาทั้งหมดและทุกอย่างก็เข้าที่แล้วความรู้สึกไม่พึงประสงค์ก็หายไปอย่างสมบูรณ์
เลยไม่ได้เสพยาอีกต่อไป
ฉันอ่านบทวิจารณ์บนอินเทอร์เน็ตและพบว่าคนมีอาการเดียวกัน! ดังนั้นคิดให้ดีก่อนทานยาใดๆ ให้เป็นอาหารเสริม

วีดีโอรีวิว

ทั้งหมด(5)

องค์ประกอบและรูปแบบของการปลดปล่อยยา

น้ำเชื่อม ของเหลวใสสีเหลืองเล็กน้อยมีกลิ่นเฉพาะตัว

สารเพิ่มปริมาณ: ซูโครส - 65 กรัม, กลีเซอรอล - 5 กรัม, เมธิลพาราไฮดรอกซีเบนโซเอต - 0.18 กรัม, โพรพิลพาราไฮดรอกซีเบนโซเอต - 0.02 กรัม, รสส้ม - 0.5 กรัม, น้ำบริสุทธิ์ - มากถึง 100 มล.

120 มล. - ขวดแก้วสีเข้ม (1) - ซองกระดาษแข็ง
180 มล. - ขวดแก้วสีเข้ม (1) - ซองกระดาษแข็ง
240 มล. - ขวดแก้วสีเข้ม (1) - ซองกระดาษแข็ง

ผลทางเภสัชวิทยา

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันด้วยการกระทำที่ไม่เฉพาะเจาะจง เป็นสารประกอบเชิงซ้อนที่ประกอบด้วยไอโนซีนและเกลือของกรด 4-acetamidobenzoic ที่มี N,N-dimethylamino-2-propanol ในอัตราส่วนโมลาร์ 1:3 ประสิทธิภาพของคอมเพล็กซ์นั้นพิจารณาจากการมีอินโนซีนส่วนประกอบที่สองเพิ่มความพร้อมสำหรับเซลล์เม็ดเลือดขาว มันคืนค่าการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดขาวภายใต้สภาวะของภูมิคุ้มกัน, เพิ่ม blastogenesis ในประชากรของเซลล์ monocytic, กระตุ้นการแสดงออกของตัวรับเมมเบรนบนพื้นผิวของ T-helpers, ป้องกันการลดลงของกิจกรรมของเซลล์เม็ดเลือดขาวภายใต้อิทธิพลของ glucocorticoids และ ทำให้การรวมไทมิดีนในพวกมันเป็นปกติ มีผลกระตุ้นการทำงานของ T-lymphocytes ที่เป็นพิษต่อเซลล์และนักฆ่าตามธรรมชาติ, การทำงานของ T-suppressors และ T-helpers, เพิ่มการผลิต IgG, interferon gamma, interleukins (IL) -1 และ IL-2, ลดการก่อตัว ของโปรอักเสบไซโตไคน์ - IL-4 และ IL -10, potentiates chemotaxis ของนิวโทรฟิล, monocytes และแมคโครฟาจ.

มันแสดงฤทธิ์ต้านไวรัสในร่างกายเพื่อต่อต้านไวรัส Herpes simplex, cytomegalovirus และไวรัสหัด, ไวรัส T-cell lymphoma virus type III, โปลิโอไวรัส, ไข้หวัดใหญ่ A และ B, ไวรัส ECHO (ไวรัส enterocytopathogenic ของมนุษย์), ไข้สมองอักเสบจากสมองและสมองอักเสบในม้า กลไกการออกฤทธิ์ของยาต้านไวรัสสัมพันธ์กับการยับยั้ง RNA ของไวรัสและเอนไซม์ dihydropteroate synthetase ซึ่งเกี่ยวข้องกับการจำลองแบบของไวรัสบางชนิด ช่วยเพิ่มการสังเคราะห์ mRNA ของลิมโฟไซต์ที่ถูกยับยั้งโดยไวรัส ซึ่งมาพร้อมกับการปราบปรามการสังเคราะห์ RNA ของไวรัสและการแปลโปรตีนของไวรัส เพิ่มการผลิตอัลฟ่าและแกมมาลิมโฟไซต์ซึ่งมีคุณสมบัติต้านไวรัส

ลดอาการทางคลินิกของโรคไวรัส เร่งการพักฟื้น เพิ่มภูมิต้านทานของร่างกาย

เมื่อใช้เป็นยาเสริมสำหรับแผลติดเชื้อของเยื่อเมือกและผิวหนังที่เกิดจากไวรัส Herpes simplex การรักษาพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบได้เร็วกว่าการรักษาแบบเดิม บ่อยครั้งที่ถุงน้ำใหม่ บวมน้ำ การกัดเซาะและการกลับเป็นซ้ำของโรค ด้วยการใช้ inosine pranobex ในเวลาที่เหมาะสมความถี่ของการติดเชื้อไวรัสจะลดลงระยะเวลาและความรุนแรงของโรคลดลง

เภสัชจลนศาสตร์

หลังการให้ยาทางปาก จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ (> 90%) และมีการดูดซึมที่ดี เมื่อรับประทานในขนาด 1500 มก. Cmax ของ inosine pranobex จะเกิดขึ้นหลังจาก 1 ชั่วโมงและเท่ากับ 600 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร ไม่ได้ถูกกำหนดในเลือด 2 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน

Inosine pranobex ประกอบด้วย inosine และเกลือของกรด p-acetamidobenzoic กับ N,N-dimethylamino-2-propanol ส่วนประกอบแต่ละส่วนของ inosine pranobex จะถูกเผาผลาญอย่างรวดเร็ว เกือบ 100% ของสารเมตาโบไลต์ที่พบในปัสสาวะในช่วง 8 ถึง 24 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน Inosine ถูกเผาผลาญในวัฏจักรทั่วไปของ purine nucleotides ด้วยการก่อตัวของกรดยูริกซึ่งความเข้มข้นของซีรั่มในเลือดอาจเพิ่มขึ้น เป็นผลให้ผลึกกรดยูริกอาจเกิดขึ้นในทางเดินปัสสาวะ การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของกรดยูริกไม่เป็นเชิงเส้นและสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ± 10% ภายใน 1-3 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน อันเป็นผลมาจากการเผาผลาญของกรด p-acetamidobenzoic ทำให้เกิด o-acylglucuronide N,N-ไดเมทิลอะมิโน-2-โพรพานอลถูกเผาผลาญเป็น N-ออกไซด์ AUC ของกรด p-acetamidobenzoic >88%, AUC ของ N,N - dimethylamino-2-propanol >77% ไม่พบการสะสมในร่างกาย

อิโนซีนและสารเมตาโบไลต์ของมันจะถูกขับออกทางปัสสาวะ เมื่อถึงความเข้มข้นที่สมดุลเมื่อรับประทานในปริมาณ 4 กรัมต่อวัน การขับกรด p-acetamidobenzoic T 1/2 - 50 นาที T 1/2 N, N-dimethylamino-2-propanol - 3-5 ชั่วโมง

Inosine pranobex และสารเมตาโบไลต์ของมันจะถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์ภายใน 48 ชั่วโมง

ตัวชี้วัด

ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันปกติและอ่อนแอ รวมถึง โรคที่เกิดจากไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2 (รวมถึงเริมที่อวัยวะเพศและเริมที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอื่น ๆ ), งูสวัด Varicella (งูสวัด, โรคอีสุกอีใส); กึ่งเฉียบพลัน sclerosing panencephalitis การรักษาไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่น ๆ mononucleosis ติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr; การติดเชื้อ cytomegalovirus; โรคหัดรุนแรง การติดเชื้อ papillomavirus: papillomas ของกล่องเสียง / สายเสียง (ชนิดเส้นใย), การติดเชื้อ papillomavirus ของอวัยวะเพศในผู้ชายและผู้หญิง, หูด; โรคมอลลัสคัมคอนแทจิโอซัม

ข้อห้าม

โรคเกาต์; โรค urolithiasis; จังหวะ; ภาวะไตวายเรื้อรัง เด็กอายุไม่เกิน 3 ปี (น้ำหนักตัวไม่เกิน 15-20 กก.) การตั้งครรภ์; ระยะเวลาให้นมบุตร (ให้นมบุตร); ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา

ปริมาณ

ถ่ายไว้ข้างใน.

ผู้ใหญ่: 500 มก. ถึง 4 กรัม/วัน

เด็กอายุ 3 ถึง 12 ปี: 50 มก./กก./วัน

ในผู้ใหญ่และเด็ก ในโรคติดต่อร้ายแรง สามารถเพิ่มขนาดยาแยกกันได้ถึง 100 มก./กก. ของน้ำหนักตัว/วัน แบ่งเป็น 4-6 โดส ปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 3-4 กรัมสำหรับเด็ก - 50 มก. / กก.

ความถี่ของการรับเข้าเรียน ระยะการรักษา ความถี่ของหลักสูตรซ้ำขึ้นอยู่กับสิ่งบ่งชี้ โรค และรูปแบบการรักษา

ผลข้างเคียง

จากระบบประสาท:บ่อยครั้ง - ปวดหัว, เวียนหัว, อ่อนเพลีย, รู้สึกไม่สบาย; ไม่บ่อยนัก - หงุดหงิด, ง่วงนอน, นอนไม่หลับ

จากทางเดินอาหาร:บ่อยครั้ง - เบื่ออาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง; ไม่บ่อยนัก - ท้องร่วงท้องผูก

จากระบบตับและท่อน้ำดี:บ่อยครั้ง - กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับ, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส

จากด้านข้างของผิวหนังและไขมันใต้ผิวหนัง:บ่อยครั้ง - คัน, ผื่น

จากด้านข้างของไตและทางเดินปัสสาวะ:ไม่บ่อยนัก - polyuria

ปฏิกิริยาการแพ้:ไม่บ่อยนัก - ผื่นตามผิวหนัง, ลมพิษ, angioedema

จากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก:บ่อยครั้ง - ปวดข้อ, อาการกำเริบของโรคเกาต์

คนอื่น:บ่อยครั้ง - การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของยูเรียไนโตรเจนในเลือด

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ทำให้ผลกระตุ้นภูมิคุ้มกันของ inosine pranobex อ่อนแอลง

ด้วยการใช้งานพร้อมกันกับสารยับยั้งแซนทีนออกซิเดส (allopurinol) หรือยาขับปัสสาวะ "ลูป" (furosemide, torasemide, กรด ethacrynic) ความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้น

ใช้ร่วมกับนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของ zidovudine ในเลือดและยืด T 1/2 ของมัน ด้วยการผสมผสานนี้ อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาไซโดวูดีน

ที่ แอพพลิเคชั่นรวมช่วยเพิ่มการทำงานของ interferon-alpha ยาต้านไวรัสและ zidovudine

คำแนะนำพิเศษ

จาก คำเตือนควรกำหนดยาที่มีสารยับยั้ง xanthine oxidase ยาขับปัสสาวะ zidovudine สำหรับภาวะไตวายเฉียบพลัน

Inosine pranobex เช่นเดียวกับยาต้านไวรัสอื่นๆ มีประสิทธิภาพสูงสุดในการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลัน หากเริ่มการรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของโรค (ควรตั้งแต่วันแรก)

เนื่องจากไอโนซีนถูกขับออกจากร่างกายในรูปของกรดยูริก จึงขอแนะนำให้ใช้เป็นเวลานานเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดและปัสสาวะเป็นระยะ ผู้ป่วยที่มีความเข้มข้นของกรดยูริกในร่างกายสูงอย่างมีนัยสำคัญสามารถใช้ยาที่ลดความเข้มข้นลงได้พร้อมกัน

จำเป็นต้องควบคุมความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดเมื่อใช้ inosine pranobex ควบคู่ไปกับยาที่เพิ่มความเข้มข้นของกรดยูริกหรือยาที่ทำให้ไตทำงานบกพร่อง

ในผู้ป่วยสูงอายุ การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดและในปัสสาวะพบได้บ่อยกว่าในผู้ป่วยวัยกลางคน

ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเฉียบพลัน เนื่องจากยาถูกเผาผลาญในตับ ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับไม่เพียงพอ ควรตรวจสอบระดับกรดยูริกในซีรัมและปัสสาวะทุก 2 สัปดาห์ ขอแนะนำให้ตรวจสอบการทำงานของเอนไซม์ตับทุก 4 สัปดาห์ด้วยการรักษาด้วยยาเป็นเวลานาน

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุม

เมื่อใช้ในผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการขับรถและกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอน

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ให้นมบุตร)

สารประกอบ

สารออกฤทธิ์: ไอโนซีน pranobex;

น้ำเชื่อม 100 มล. มีอินโนซีนพราโนเบกซ์ 5.0 กรัม

สารเพิ่มปริมาณ: ซูโครส, กลีเซอรีน, เมทิลพาราเบน (E 218), โพรพิลพาราไฮดรอกซีเบนโซเอต (E 216), รสผลไม้รสเปรี้ยว, น้ำบริสุทธิ์

แบบฟอร์มการให้ยา

น้ำเชื่อม.

คุณสมบัติทางกายภาพและทางเคมีพื้นฐาน: ของเหลวใสสีเหลืองเล็กน้อยที่มีรสเปรี้ยวเฉพาะตัว

กลุ่มเภสัชวิทยา

ยาต้านไวรัสของการกระทำโดยตรง

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัช.

Inosine pranobex ประกอบด้วยสององค์ประกอบ: inosine ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์คือเมแทบอไลต์ของ purine และเกลือของกรด 4-acetamidobenzoic ที่มี N, N-dimethylamino-2-propanol ซึ่งเป็นส่วนประกอบเสริมที่ช่วยเพิ่มความพร้อมของ inosine สำหรับลิมโฟไซต์ ส่วนประกอบที่ใช้งานและส่วนประกอบเสริมอยู่ในอัตราส่วนกราม 1: 3 สารออกฤทธิ์อินโนซีนพราโนเบกซ์มีฤทธิ์ต้านไวรัสและภูมิคุ้มกันโดยตรง ผลต้านไวรัสโดยตรงเกิดจากการผูกมัดกับไรโบโซมของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบจากไวรัส ชะลอการสังเคราะห์ RNA ของไวรัส (mRNK) และนำไปสู่การปราบปรามการจำลองแบบของ RNA และไวรัสจีโนม DNA ผลกระทบทางอ้อมอธิบายได้จากการเหนี่ยวนำของการก่อตัวของ interferon ในการศึกษาที่รู้จักกันดีในร่างกาย พบว่า inosine pranobex กระตุ้นการสังเคราะห์ที่ลดลงของ messenger RNA (mRNK) ของโปรตีนลิมโฟไซต์และประสิทธิภาพของกระบวนการแปลด้วย การยับยั้งการสังเคราะห์ RNA ของไวรัสพร้อมกันในกลไกดังกล่าว: การรวมตัวของกรด orotic ที่เกี่ยวข้องกับ inosine เข้ากับ polyribosome การยับยั้งการเกาะติดของกรด polyadenylic กับ RNA ของไวรัส RNA (mRNK) และการปรับโครงสร้างของอนุภาคพลาสมาในเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดขาว (IMP) ซึ่งเกือบสามเท่าของความหนาแน่น Inosine pranobex ช่วยเพิ่มความแตกต่างของ pre-T-lymphocytes กระตุ้นการเพิ่มจำนวน T- และ B-lymphocytes ที่เกิดจาก mitogen เพิ่มกิจกรรมการทำงานของ T-lymphocytes รวมถึงความสามารถในการสร้าง lymphokines ทำให้อัตราส่วนระหว่าง subpopulations หลักของกฎระเบียบของ CD4 + / CD8 + และส่งเสริมการสร้างมาตรฐานของหน่วยความจำ T-cells Inosine pranobex ช่วยเพิ่มการผลิต interleukin-2 (IL-2) โดยลิมโฟไซต์อย่างมีนัยสำคัญและส่งเสริมการแสดงออกของตัวรับสำหรับ interleukin นี้ในเซลล์น้ำเหลือง ยังช่วยกระตุ้นการทำงานของนักฆ่าตามธรรมชาติ (NK-cells) กระตุ้นการทำงานของแมคโครฟาจสำหรับฟาโกไซโตซิส การแปรรูปและการนำเสนอแอนติเจน ส่งเสริมการเพิ่มขึ้นของเซลล์ที่ผลิตแอนติบอดีในร่างกายตั้งแต่วันแรกของการรักษา Inosine pranobex ยังควบคุมกลไกของความเป็นพิษต่อเซลล์ของ T-lymphocytes และเซลล์ NK Inosine pranobex ช่วยกระตุ้นการสังเคราะห์ interleukin-1 (IL-1), microbicidality, การแสดงออกของตัวรับเมมเบรนและความสามารถในการตอบสนองต่อ lymphokines และปัจจัยเคมี interferon gamma ภายในร่างกาย (IFN-γ) และการลดลงของการผลิต interleukin-4 (IL-4) ด้วยการติดเชื้อเริมการก่อตัวของแอนติบอดีต่อต้านโรคเริมจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญอาการทางคลินิกและความถี่ของการกำเริบของโรคจะลดลง Inosine pranobex ช่วยป้องกันการลดลงของ RNA ของเซลล์หลังไวรัสและการสังเคราะห์โปรตีนในเซลล์ที่ติดเชื้อซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเซลล์ เกี่ยวข้องกับกระบวนการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกาย อันเป็นผลมาจากการกระทำที่ซับซ้อนดังกล่าว ปริมาณไวรัสในร่างกายลดลง กิจกรรมของ ระบบภูมิคุ้มกันการสังเคราะห์อินเตอร์เฟอรอนของตัวเองนั้นเปิดใช้งานอย่างมากซึ่งก่อให้เกิดความต้านทานต่อโรคติดเชื้อและการแปลจุดโฟกัสของการติดเชื้ออย่างรวดเร็วในกรณีที่เกิดขึ้น

ตัวชี้วัด

โรคติดเชื้อ สาเหตุของไวรัสในผู้ป่วยที่มีสถานะภูมิคุ้มกันปกติและลดลง: ไข้หวัดใหญ่, ไข้หวัดใหญ่ parainfluenza, การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน, หลอดลมอักเสบจากสาเหตุของไวรัส, การติดเชื้อไรโนไวรัสและ adenovirus; คางทูม, โรคหัด โรคที่เกิดจากไวรัสเริม Herpes simplex type I หรือ Herpes simplex type II (เริมของริมฝีปาก, ผิวหนังบริเวณใบหน้า, เยื่อเมือกในช่องปาก, ผิวหนังของมือ, เริมโรคตา), subacute sclerosing panencephalitis, เริมที่อวัยวะเพศด้วย Varicella ไวรัสงูสวัด (โรคอีสุกอีใสและเริมงูสวัดรวมทั้งกำเริบในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง); ไวรัส Epstein-Barr (เชื้อ mononucleosis) cytomegalovirus; papillomavirus มนุษย์ เฉียบพลันและเรื้อรัง ไวรัสตับอักเสบข. การติดเชื้อซ้ำเรื้อรัง ทางเดินหายใจและ ระบบสืบพันธุ์ในผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่อง (รวมถึง Chlamydia และโรคอื่น ๆ ที่เกิดจากเชื้อโรคในเซลล์)

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ ของยา

การโจมตีเฉียบพลันของโรคเกาต์

ภาวะกรดยูริกเกิน

ปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น ยาและการโต้ตอบประเภทอื่นๆ

ด้วยความระมัดระวัง ควรแต่งตั้งผู้ป่วยที่ใช้สารยับยั้ง xanthine oxidase (เช่น allopurinol) และยาที่เพิ่มการขับกรดยูริกในปัสสาวะ รวมทั้งยาขับปัสสาวะ thiazide (เช่น hydrochlorothiazide, chlorthalidone, indapamide) และยาขับปัสสาวะแบบลูป (furosemide, torasemide, กรดเอทาไครนิก) ปกติ น้ำเชื่อม ไม่ได้ใช้พร้อมกันกับยากดภูมิคุ้มกันเนื่องจากปฏิกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์ที่เป็นไปได้ที่อาจส่งผลต่อผลการรักษาที่คาดหวัง การใช้งานพร้อมกันกับ zidovudine (azidothymidine) ช่วยเพิ่มการสร้างนิวคลีโอไทด์โดย zidovudine ผ่านกลไกต่างๆ ซึ่งนำไปสู่ การดูดซึมของไซโดวูดีนในซีรัมเพิ่มขึ้นและฟอสโฟรีเลชันภายในเซลล์ที่เพิ่มขึ้นในโมโนไซต์ สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของผลกระทบของ zidovudine ภายใต้การกระทำของ Normomed

ปริมาณและการบริหาร

ยาเสพติดนำมารับประทานโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอาหารในช่วงเวลาปกติ ระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับ nosology ความรุนแรงของกระบวนการและความถี่ของการกำเริบของโรค โดยเฉลี่ยแล้วระยะเวลาในการรักษาคือ 5-14 วันหากจำเป็นหลังจากหยุดพัก 7-10 วันหลักสูตรการรักษาจะทำซ้ำ การรักษาด้วยการหยุดชะงักและปริมาณการบำรุงรักษาสามารถอยู่ได้นานถึง 1-6 เดือน ปริมาณจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับอายุ, น้ำหนักตัว, ความรุนแรงของกระบวนการ ปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 4 กรัมของ inosine pranobex ซึ่งสอดคล้องกับน้ำเชื่อม 80 มล.

ไข้หวัดใหญ่ parainfluenza การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน: ผู้ใหญ่ - น้ำเชื่อม 20 มล. วันละ 3-4 ครั้ง; เด็ก - ปริมาณรายวัน 50 มก. / กก. (เช่นน้ำเชื่อม 1 มล. / กก.) ของน้ำหนักตัวใน 3-4 ปริมาณเป็นเวลา 5-7 วันหากจำเป็นให้รักษาต่อหรือทำซ้ำหลังจาก 7-8 วัน เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน จะดีกว่าที่จะเริ่มการรักษาที่อาการแรกของโรคหรือตั้งแต่วันแรกของการเกิดโรค ตามกฎแล้วยาจะใช้เวลาอีก 1-2 วันหลังจากอาการของโรคหลอดลมอักเสบจากสาเหตุของไวรัสหายไป: ผู้ใหญ่ - น้ำเชื่อม 20 มล. วันละ 3 ครั้ง, เด็ก - ปริมาณรายวัน 50 มก. / กก. (เช่น 1 มล. ของ น้ำเชื่อม / กก.) ใน 3-4 ปริมาณสำหรับคางทูม 2-4 สัปดาห์: ปริมาณรายวันในอัตรา 70 มก. / กก. (เช่นน้ำเชื่อม 1.4 มล. / กก.) ใน 3-4 ปริมาณเป็นเวลา 7-10 วัน โรคหัด: ปริมาณรายวันที่ อัตรา 100 มก. / กก. (เช่นน้ำเชื่อม 2 มล. / กก.) ใน 3-4 ปริมาณเป็นเวลา 7-14 วัน เปื่อย: ผู้ใหญ่ - น้ำเชื่อม 20 มล. วันละ 4 ครั้งเด็ก ๆ - ปริมาณ 70 มก. / กก. ต่อวัน ( เช่น น้ำเชื่อม 1 ,4 มล. / กก.) ใน 3-4 โดสเป็นเวลา 6-8 วัน (ระยะเฉียบพลัน) ผู้ใหญ่ตอนหลัง - น้ำเชื่อม 20 มล. วันละ 3 ครั้ง เด็ก - 50 มก. / กก. (เช่น น้ำเชื่อม 1 มล. / กก) ใน 3-4 ปริมาณ 2 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 6 สัปดาห์ mononucleosis ติดเชื้อ: ปริมาณรายวันในอัตรา 50 มก. / กก. (เช่นน้ำเชื่อม 1 มล. / กก.) ใน 3-4 ปริมาณเป็นเวลา 8 วันการติดเชื้อ cytomegalovirus: ปริมาณรายวัน บน 50 มก. / กก. (เช่น น้ำเชื่อม 1 มล. / กก.) ใน 3-4 ครั้ง ema เป็นเวลา 25-30 วัน โรคงูสวัดและเริมริมฝีปาก: ผู้ใหญ่ - น้ำเชื่อม 20 มล. วันละ 3-4 ครั้ง, เด็ก - ปริมาณรายวัน 50 มก. / กก. (เช่น น้ำเชื่อม 1 มล. / กก.) ใน 3-4 โดสเป็นเวลา 10-14 วัน (จนกว่าอาการจะหายไป); เริมที่อวัยวะเพศ: in ระยะเฉียบพลัน- น้ำเชื่อม 20 มล. วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 5-6 วัน ระหว่างปริมาณการให้ยาเพื่อการบรรเทาอาการ - น้ำเชื่อม 20 มล. (1000 มก.) วันละ 1 ครั้ง นานถึง 6 เดือน

subacute sclerosing panencephalitis: ปริมาณรายวัน 50-100 มก. / กก. (เช่น น้ำเชื่อม 1-2 มล. / กก.) ใน 6 โดส (ทุก 4:00 น.) เป็นเวลา 8-10 วันหลังจากหยุดพัก 8 วันในกรณีที่ไม่รุนแรง เพิ่มอีก 1- 3 หลักสูตรในกรณีที่รุนแรง - มากถึง 9 หลักสูตร การติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Human papilloma ( หูดที่อวัยวะเพศ): น้ำเชื่อม 20 มล. วันละ 3 ครั้งหลักสูตรการรักษา - 14-28 วันหรือร่วมกับการรักษาด้วยความเย็นหรือการบำบัดด้วยเลเซอร์ CO 2 - น้ำเชื่อม 20 มล. วันละ 3 ครั้ง 3 คอร์สด้วยช่วงเวลา 1 เดือนไวรัสตับอักเสบบี: ผู้ใหญ่ - 20 น้ำเชื่อมมิลลิลิตรวันละ 3-4 ครั้งเป็นเวลา 15-30 วันในขนาดยาบำรุงรักษาในอนาคต - น้ำเชื่อม 20 มล. (1000 มก.) 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2-6 เดือนการติดเชื้อซ้ำเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจและระบบสืบพันธุ์ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ใน การรักษาที่ซับซ้อน): ผู้ใหญ่ - น้ำเชื่อม 20 มล. วันละ 3-4 ครั้งหลักสูตรการรักษา - ตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 3 เดือน เด็ก - ปริมาณรายวัน 50 มก. / กก. (เช่นน้ำเชื่อม 1 มล. / กก.) ใน 3-4 โดสเป็นเวลา 21 วัน (หรือ 3 คอร์ส 7-10 วันโดยแบ่งเป็นช่วงเวลาเดียวกัน) เพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน และเพื่อให้บรรลุผลภูมิคุ้มกันอย่างยั่งยืนในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง การรักษาควรใช้เวลา 3 ถึง 9 สัปดาห์

เด็ก.

ใช้กับเด็กอายุ 1 ปี

ยาเกินขนาด

ไม่พบกรณีที่ให้ยาเกินขนาด การให้ยาเกินขนาดอาจทำให้ความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดและในปัสสาวะเพิ่มขึ้น ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจะแสดงการล้างกระเพาะอาหารและการรักษาตามอาการ

อาการไม่พึงประสงค์

ยานี้มักใช้ได้ดีแม้ใช้เป็นเวลานาน อาการข้างเคียงที่เกิดขึ้นบ่อยๆ คือ การเพิ่มความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดและในปัสสาวะในระยะสั้นและเล็กน้อย (โดยปกติภายในขีดจำกัดปกติ) ในซีรัมในเลือดและในปัสสาวะ (เกิดจากการเผาผลาญของไอโนซีน) ซึ่งจะทำให้เป็นปกติในไม่กี่วันหลังจากสิ้นสุด ยา.

อื่น อาการไม่พึงประสงค์รายงานในการทดลองทางคลินิกของการใช้ inosine pranobex เป็นเวลา 3 เดือนหรือนานกว่านั้น รวมทั้งในช่วงหลังการขายและที่จัดว่าพบบ่อย (> 1% ของคดี) หายาก (<1% случаев) и редкие (<0, 01%).

บ่อยครั้ง (> 1%):

จากระบบประสาท : ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อ่อนเพลีย รู้สึกไม่สบาย

จากทางเดินอาหาร: คลื่นไส้มีหรือไม่มีอาเจียน, ปวดในบริเวณลิ้นปี่;

ในส่วนของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: อาการคัน, ผื่นที่ผิวหนัง;

จากตับและทางเดินน้ำดี: เพิ่มระดับของ transaminases, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสหรือยูเรียไนโตรเจนในเลือด

จากกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: ปวดข้อ.

หายาก (<1%):

จากระบบประสาท: หงุดหงิด ง่วงนอน หรือนอนไม่หลับ

จากทางเดินอาหาร ท้องเสีย ท้องผูก

จากไตและทางเดินปัสสาวะ: polyuria (ปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้น)

หายาก (<0,01%):

จากผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: ลมพิษ

จากระบบภูมิคุ้มกัน: ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (รวมถึง angioedema)

จากทางเดินอาหาร: ขาดความอยากอาหาร.

ดีที่สุดก่อนวันที่

3 ปี

อายุการเก็บรักษาหลังจากเปิดขวด - 3 เดือน

สภาพการเก็บรักษา

เก็บในที่แห้งที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส เก็บให้พ้นมือเด็ก

บรรจุุภัณฑ์

น้ำเชื่อม 120 มล. 180 มล. หรือ 240 มล. ในขวดแก้วสีเหลืองอำพันพร้อมฝาเกลียวสีขาว 1 ขวดในกล่องกระดาษแข็ง แนบถ้วยตวงเข้ากับบรรจุภัณฑ์แต่ละส่วนจะสอดคล้องกับน้ำเชื่อม 2.5 มล.

ตามใบสั่งแพทย์

ผู้ผลิต

ABC Pharmaceuticals S.p.A.