Khomskaya เอ็ด Neuropsychology 1997. ED Khomskaya ประสาทวิทยา. การรับรู้อารมณ์ของภาพพล็อต

แนวคิดของ "ปัจจัย" ถูกนำมาใช้ครั้งแรกในด้านประสาทวิทยาโดย A. R. Luria ในปี พ.ศ. 2490-2491 ในงาน "Traumatic aphasia" (1947) และ "การฟื้นฟูหน้าที่หลังการทหาร

บทความจากคอลเล็กชัน: การวิเคราะห์ทางประสาทวิทยาของความไม่สมดุลของสมอง / แก้ไขโดย E. D. Khomskaya - M.: Nauka, 1986. - S. 23-33

การบาดเจ็บ” (ค.ศ. 1948) และนับแต่นั้นมาก็เป็นองค์ประกอบที่จำเป็นของอุปกรณ์แนวคิดของประสาทวิทยา

แนวคิดของ "ปัจจัย" มีความสำคัญพื้นฐานสำหรับแนวคิดทางทฤษฎีทั้งหมดของจิตวิทยาที่พัฒนาโดย A. R. Luria ด้วยความช่วยเหลือของ A. R. Luria สามารถเอาชนะ "การกำหนดแนวความคิดทางจิตวิทยาโดยตรงบนผืนผ้าใบทางสัณฐานวิทยา" ซึ่งตาม I. P. Pavlov เป็นความผิดพลาดหลักของจิตสัณฐานวิทยา

A. R. Luria เข้าใจปัจจัยดังกล่าวว่าเป็น "หน้าที่ภายใน" ของโครงสร้างสมองนี้หรือสิ่งนั้น ซึ่งเป็นหลักการบางอย่าง วิธีการทำงาน (Luriya, 1948, 1969 เป็นต้น) ของงาน แต่ละโซนของสมองที่เกี่ยวข้องกับการจัดหาระบบการทำงานที่อยู่ภายใต้การทำงานของจิตที่สูงขึ้นนั้นมีหน้าที่รับผิดชอบปัจจัยบางอย่าง การกำจัด (หรือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา) นำไปสู่การหยุดชะงักของระบบการทำงานที่เกี่ยวข้องโดยรวม A. R. Luria แนะนำให้รู้จักกับความแตกต่างระหว่าง "ข้อบกพร่องหลัก" และ "ผลรอง" ของข้อบกพร่องนี้

ข้อบกพร่องหลักเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการละเมิดการทำงานภายในของโครงสร้างสมองที่กำหนดซึ่งเป็นผลมาจากการสูญเสีย (อ่อนแอ) ของปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างสมองนี้ (เช่นการละเมิดการวิเคราะห์เสียงและการสังเคราะห์ในกรณีที่เกิดความเสียหาย ไปยังบริเวณขมับของเปลือกสมอง); ภายใต้ข้อบกพร่องรอง - ผลกระทบอย่างเป็นระบบของการละเมิดนี้ต่อระบบการทำงานทั้งหมดโดยรวม (เช่น คำพูด) หรือระบบการทำงานหลายระบบในคราวเดียว เนื่องจากระบบการทำงานต่างๆ มีการเชื่อมโยงร่วมกัน การสูญเสีย (หรือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา) ของการทำงานของการเชื่อมโยงดังกล่าวนำไปสู่การปรากฏตัวของความผิดปกติที่ซับซ้อนซึ่งสัมพันธ์กันของการทำงานทางจิตที่สูงขึ้น - กลุ่มอาการทางประสาทวิทยา

ความพ่ายแพ้ของโครงสร้างสมองโดยเฉพาะสามารถแสดงออกได้ทั้งในการสูญเสียการทำงานของตัวเองโดยสิ้นเชิงหรือ (บ่อยกว่า) ในอาการซึมเศร้าหรือการระคายเคืองของสมองส่วนนี้ สภาพทางพยาธิวิทยาส่วนต่าง ๆ ของสมองแสดงออกเป็นหลักในการเปลี่ยนแปลงรูปแบบทางสรีรวิทยาของการทำงานของโครงสร้างนี้เช่น ในการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการทางประสาทในรูปแบบของการอ่อนตัวของพวกมัน

ส่วนที่ 2 ประสาทวิทยา

ความแข็งแรง, ความผิดปกติในการเคลื่อนไหว, ความสมดุล, การรบกวนในรูปแบบที่ซับซ้อนของการยับยั้งภายใน, การลดลงของกิจกรรมการติดตาม, การรบกวนในรูปแบบการวิเคราะห์หรือสังเคราะห์ของกิจกรรม ฯลฯ การรบกวนเหล่านี้ใน neurodynamics ที่เกิดขึ้นเมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองเสียหายเช่น ปัจจัยและเป็นสาเหตุโดยตรงของการล่มสลายของการทำงานทางจิตที่สูงขึ้นอย่างใดอย่างหนึ่ง (Luria, 1947, 1948, 1969, 1970, 1973 เป็นต้น)

ดังนั้นจึงเป็นปัจจัย กล่าวคือ ความสม่ำเสมอทางสรีรวิทยาบางอย่าง ที่ควรสัมพันธ์โดยตรงกับสารตั้งต้นของสมอง ไม่ใช่กระบวนการทางจิตวิทยา ไม่ว่ามันจะดูเรียบง่ายเพียงใด ด้วยความช่วยเหลือของแนวคิดของ "ปัจจัย" A. R. Luria ได้นำรูปแบบทางสรีรวิทยาเข้าสู่เครื่องมือแนวคิดทั่วไปของ neuropsychology (Luria, 1978)

การวิเคราะห์ความผิดปกติของการทำงานทางจิตที่สูงขึ้นซึ่งกำหนดโดย A. R. Luria ว่าเป็น "การวิเคราะห์กลุ่มอาการ" (กล่าวคือ การศึกษาความผิดปกติทางจิตที่ไม่ใช่เฉพาะบุคคล แต่การรวมเข้าด้วยกัน การเชื่อมโยงปกติในกลุ่มอาการเดียว) เกี่ยวข้องกับสิ่งแรกเลย การค้นหาพื้นฐานเบื้องต้นของโรค - ปัจจัย (หรือปัจจัย) ที่กำหนดลักษณะทั้งหมดของโรค การศึกษากลุ่มอาการทางประสาทวิทยาผ่านปัจจัยต่างๆ ที่รับผิดชอบในส่วนต่าง ๆ ของระบบการทำงานที่อยู่ภายใต้การทำงานทางจิตที่สูงขึ้นนั้นยังถูกเรียกโดยการวิเคราะห์แบบ “แฟกทอเรียล” หรือ “แฟกทอเรียล” ของ A. R. Luria (Luriya, Artemyeva, 1970)

การศึกษาปัจจัยและบทบาทของพวกเขาในกลุ่มอาการทางประสาทวิทยาโดย A. R. Luria และเพื่อนร่วมงานของเขาได้ดำเนินการส่วนใหญ่บนพื้นฐานของรอยโรคในท้องถิ่นของซีกซ้ายของสมอง ระยะนี้ในการพัฒนาประสาทวิทยาใช้เวลาประมาณ 45-50 ปี นับตั้งแต่ช่วงเวลาของการเกิด neuropsychology ของรัสเซีย (ในต้นทศวรรษ 1930) จนถึงกลางทศวรรษ 1970

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาต่อไปของ neuropsychology กล่าวคือเกี่ยวข้องกับความแตกต่างอย่างต่อเนื่องในด้านต่าง ๆ (ทางคลินิกการทดลองการฟื้นฟูสมรรถภาพจิตสรีรวิทยา neuropsychology ในวัยเด็ก) การขยายตัวของปัญหาทางประสาทวิทยา (โดยเฉพาะอย่างเข้มข้น

Khamskaya E.D. ปัญหาของปัจจัย - ในด้านประสาทวิทยา

การศึกษาปัญหาความไม่สมดุลของสมอง ฯลฯ ) การแนะนำวิธีการใหม่ในการวิจัยทางประสาทวิทยา (ทางคลินิกเครื่องมือทางคณิตศาสตร์) ปัญหาของปัจจัยได้รับการพัฒนาต่อไป "

หนึ่งในคำถามที่สำคัญที่สุดของปัญหานี้คือคำถามเกี่ยวกับการจำแนกปัจจัยที่ยังไม่ได้รับการกล่าวถึงในวิชาประสาทวิทยา ;

การวิเคราะห์ข้อมูลทางประสาทวิทยาที่ได้รับจากวัสดุทางคลินิกต่างๆ ช่วยให้เราสามารถระบุปัจจัยประเภทต่อไปนี้ i

1) ปัจจัยเฉพาะโมดอล ปัจจัยเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบวิเคราะห์เฉพาะ: การมองเห็น การได้ยิน ผิวหนัง-การเคลื่อนไหว ปัจจัยเหล่านี้ได้รับการศึกษา (และศึกษาต่อไป) ในด้านประสาทวิทยาตั้งแต่แรก พวกเขาเป็นผู้ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับการก่อตัวของแนวคิดของ "ปัจจัย"

ในกรณีเหล่านี้ เขตทุติยภูมิของเปลือกสมอง ร่วมกับการเชื่อมต่อระหว่างคอร์เทกซ์-คอร์เทกซ์ และคอร์เทกซ์-ซับคอร์ติคของพวกมัน ทำหน้าที่เป็นสารตั้งต้นทางสัณฐานวิทยาเป็นหลัก การละเมิดหน้าที่ของเขตข้อมูลทุติยภูมิของเปลือกสมองอาจเป็นผลมาจากทั้งรอยโรคของเยื่อหุ้มสมองโดยตรงและการก่อตัว subcortical ที่เกี่ยวข้อง

ความผิดปกติจำเพาะแบบโมดอลในด้านการมองเห็น การได้ยิน ผิวหนัง การเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหวสามารถแสดงออกได้ในรูปแบบของข้อบกพร่องทางไญยศาสตร์ต่างๆ (รูปแบบต่าง ๆ ของการรับรู้ทางสายตา การได้ยิน และการสัมผัส รูปแบบต่าง ๆ ของ apraxia ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสและคำพูดของมอเตอร์ - ข้อบกพร่องหลัก ) และในรูปแบบของโมดอลต่างๆ - ความผิดปกติของความจำเฉพาะ (การมองเห็นบกพร่อง, การได้ยิน, สัมผัส, หน่วยความจำยนต์) การละเมิดปัจจัยจำเพาะที่เป็นกิริยาช่วยรองรับกลุ่มอาการทางประสาทวิทยาที่ได้รับการศึกษามาเป็นอย่างดีจำนวนหนึ่ง: รอยโรคของท้ายทอย, ข้างขม่อม - ท้ายทอย, ขมับ, ขมับ - ท้ายทอย, ข้างขม่อม, ส่วนก่อนมอเตอร์ของซีกซ้ายและซีกขวาของสมอง

ผลงานทางประสาทวิทยาจำนวนมากทุ่มเทให้กับคำอธิบายของโรคเหล่านี้และประการแรกเอกสารของ A. R. Luria

ส่วนที่ 2 ประสาทวิทยา

"การทำงานของเยื่อหุ้มสมองที่สูงขึ้นและการรบกวนในรอยโรคของสมอง" (1969) ในปัจจุบัน การศึกษาปัจจัยเหล่านี้ยังคงดำเนินต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การให้ความสนใจอย่างมากกับ "ปัจจัยเชิงพื้นที่" และบทบาทในการกำเนิดของอาการทางประสาทวิทยาต่างๆ (Gagoshidze, 1984; Korchazhinskaya, Popova, 1977; Moskovichiute et al., 1978; Simernitskaya, 1978; Chentsov , 1980, 1983). ความจำเพาะของผลกระทบของปัจจัยเหล่านี้ขึ้นอยู่กับด้านข้างของรอยโรคนั้นชัดเจน

2) ปัจจัย Modal-non-specific ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของโครงสร้างค่ามัธยฐานที่ไม่เฉพาะเจาะจงของสมอง ซึ่งรวมถึงกลุ่มปัจจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับระดับและส่วนต่างๆ ของระบบที่ไม่เฉพาะเจาะจง ซึ่งรวมถึง "ปัจจัยการเคลื่อนที่และความเฉื่อย" ของกระบวนการทางประสาทซึ่งเป็นกลุ่มอาการของความเสียหายต่อส่วนหน้า (premotor, premotor-prefrontal) ของสมอง (Luria, 1969) การละเมิดซึ่งทำให้เกิดความเพียรต่างๆใน motor, gnostic และ ทรงกลมทางปัญญา อธิบายไว้ใน neuropsychology (Luriya, 1966, 1969; Luria, Chomskaya, 1962, ฯลฯ ) ซึ่งรวมถึง "ปัจจัยการเปิดใช้งาน - ปิดการใช้งาน" ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของส่วนตรงกลางของสมองส่วนหน้า (Khomskaya, 1972, 1976 ฯลฯ ) การละเมิดซึ่งนำไปสู่อาการต่าง ๆ ของความสนใจโดยสมัครใจและการคัดเลือกบกพร่อง กระแสคัดเลือก กระบวนการทางจิต(Luriya, 1969, 1973; Filippycheva, 1977; Filippycheva et al., 1982; Khomskaya และ Luria, 1982;

ชมสกายา, 2512, 2515 และอื่นๆ)

การศึกษาปัจจัยประเภทนี้กำลังดำเนินการตามความแตกต่างของแนวคิดเรื่อง "ความเฉื่อย" "ไม่ใช้งาน" และ "ความเป็นธรรมชาติ" (Korchazhinskaya et al., 1980;

Kuzmina, Vladimirov, 1982, ฯลฯ ) ซึ่งเข้าใจว่า "ความเฉื่อย" เป็นการละเมิดการเปลี่ยนจากกิจกรรมประเภทหนึ่งไปอีกประเภทหนึ่ง "การไม่ใช้งาน" ถือเป็นการเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาแฝงของกิจกรรมใด ๆ และ "ความเป็นธรรมชาติ" คือ ตีความว่าเป็นหมวดหมู่พฤติกรรม เป็นการละเมิดพฤติกรรมที่ตั้งโปรแกรมไว้เป้าหมาย หรือเป็นการไม่เคลื่อนไหวภายในของผู้ป่วย (Kuzmina, Vladimirov, 1982)

Khomskaya E. D. ปัญหาของปัจจัยทางประสาทวิทยา

ปรากฏการณ์ของความไม่เป็นธรรมชาติ ความเกียจคร้าน และความเฉื่อยสามารถแสดงออกในกิจกรรมการรับรู้ประเภทต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกิจกรรมทางสายตาที่สะท้อนให้เห็นในการทำงานของระบบตา แนะนำว่าปัจจัยเหล่านี้เกี่ยวข้องกับส่วนต่าง ๆ ของกลไกการกระตุ้นที่ไม่เฉพาะเจาะจง เนื่องจากความเสียหายต่อส่วนตรงกลางของสมองกลีบหน้านั้นมีลักษณะอาการต่างๆ ของการไม่ตอบสนองในกิจกรรมทางสายตา และความเสียหายต่อส่วนที่อยู่ตรงกลางของสมอง พื้นที่ข้างขม่อม - ท้ายทอยของสมองมีลักษณะโดยการลดระดับของกิจกรรม (Vladimirov, Kuzmina, 1985) การปรากฏตัวของระบบการเปิดใช้งานที่แตกต่างกันเป็นที่รู้จักโดยผู้เขียนหลายคน (Adrianos, 1976; Bekhtereva, 1971; Khomskaya, 1972)

การละเมิดปัจจัยประเภทนี้ไม่ได้รองรับความผิดปกติของโครงสร้าง แต่แบบไดนามิกของการทำงานทางจิตต่างๆ

3) ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของพื้นที่เชื่อมโยง (ระดับอุดมศึกษา) ของเปลือกสมอง ปัจจัยเหล่านี้สะท้อนถึงกระบวนการปฏิสัมพันธ์ระหว่างระบบวิเคราะห์ต่างๆ และการประมวลผลข้อมูลที่แปลงสภาพไปแล้วในคอร์เทกซ์ เขตตติยภูมิซึ่งประกอบขึ้นมากกว่าครึ่งหนึ่งของพื้นที่ทั้งหมดของเปลือกสมองแบ่งออกเป็นหลายคอมเพล็กซ์: ส่วนหน้านูนส่วนหน้าและส่วนหลัง - ขม่อมบนและล่างและขม่อมขม่อม - ท้ายทอย (โซน TRO) ความพ่ายแพ้ของคอมเพล็กซ์หลักสองแห่งของเขตตติยภูมิ - prefrontal นูนและโซน TPO หรือที่รู้จักในชื่อ "โซนเงียบ" ในประสาทวิทยาคลาสสิก - มาพร้อมกับอาการทางประสาทวิทยาที่หลากหลายและได้รับการอธิบายอย่างดีในวรรณกรรมเกี่ยวกับระบบประสาท ในกรณีนี้รูปแบบที่ซับซ้อนที่สุดต้องทนทุกข์ทรมาน กิจกรรมทางจิต(Luria, 1966, 1970 เป็นต้น). อธิบายปัจจัยพื้นฐานของโรคดังกล่าว A. R. Luria กล่าวถึงปัจจัยแรกว่าเป็น "ปัจจัยการเขียนโปรแกรมและการควบคุม" สำหรับกิจกรรมทางจิตประเภทต่างๆ และประการที่สองเป็นปัจจัยของการจัดระเบียบทางจิต "พร้อมกัน ("กึ่งอวกาศ") กิจกรรม” (Luria, 1969, 1973, 1982 และอื่นๆ)

ส่วนที่ 2 ประสาทวิทยา

การกระทำของปัจจัยเหล่านี้ปรากฏอยู่ในกิจกรรมทางจิตประเภทต่างๆ ดังนั้นในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อฟิลด์ตติยภูมิของสมองส่วนหน้าของสมองการละเมิดการเขียนโปรแกรมและการควบคุมจะสังเกตได้ทั้งในการเคลื่อนไหวเบื้องต้นและกระบวนการทางประสาทสัมผัสและในรูปแบบที่ซับซ้อนของกิจกรรมการรับรู้ความจำและปัญญา (Luriya, 1963, 1973 คมสกายา, ลูเรีย, 2525). เมื่อเขตตติยภูมิที่ตั้งอยู่ในเขต TPO ได้รับผลกระทบ การละเมิดการวิเคราะห์และการสังเคราะห์พร้อมกันจะแสดงออกมาในการดำเนินการที่หลากหลาย ตั้งแต่การมองเห็นเป็นรูปเป็นร่างไปจนถึงทางวาจา (Luriya, 1969, 1971, 1973, 1974, 1975 เป็นต้น) .

ปัจจุบันการศึกษาปัจจัยเหล่านี้ดำเนินการกับวัสดุทางคลินิกต่างๆ (หลอดเลือด, บาดแผล, เนื้องอก); ชี้แจงคุณสมบัติของกลุ่มอาการทางประสาทวิทยาซึ่งกำหนดโดยธรรมชาติของโรค ลักษณะด้านข้างของพวกมันชัดเจน (Grebennikova, 1985; Moskovichiute, 1975, 1978; Filippycheva, Faller, 1978;

Filippicheva และ Kuklina, 1974; Filippycheva et al., 1982 และอื่นๆ)

4) ปัจจัยซีกโลกหรือปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของซีกซ้ายและซีกขวาโดยรวม

การศึกษาปัจจัยในซีกโลกจากตำแหน่งทางประสาทจิตวิทยาสมัยใหม่เริ่มขึ้นค่อนข้างเร็ว แม้ว่า A.R. Luria เชื่อว่า “คำถามเกี่ยวกับบทบาทร่วมของซีกซ้ายและซีกขวาของสมองในปัจจุบันอาจจะถูกกล่าวถึงมากที่สุดในวิชาประสาทวิทยา” (Luriya, 1978) ปัจจัยครึ่งซีกมีลักษณะบูรณาการ ต่างจากปัจจัยในระดับภูมิภาคที่แสดงไว้ข้างต้น ซึ่งการกระทำมีลักษณะค่อนข้างบางส่วน ปัจจัยซีกโลกแสดงลักษณะการทำงานของซีกโลกทั้งหมด ความเป็นไปได้ของหลักการบูรณาการของสมองครึ่งซีกนั้นได้รับการพิสูจน์แล้ว วิธีการต่างๆ- และไม่เพียง แต่ในด้านประสาทวิทยาเท่านั้น หลักฐานดังกล่าวรวมถึงข้อมูลที่ได้รับจาก R. Sperry และ M. Gazzaniga เกี่ยวกับผู้ที่มี "สมองแตก" (1974) ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับความไม่สมดุลในการทำงานของสมองในสัตว์ (Bianchi, 1975,1978,1980 เป็นต้น) ผลลัพธ์ ของตัวบ่งชี้การศึกษา EEG ของซีกซ้ายและซีกขวาในฝาแฝด (Ravich-Shcherbo, Meshkova, 1978 เป็นต้น) และอื่นๆ อีกมากมาย

Khomskaya E. D. ปัญหาของปัจจัยทางประสาทวิทยา

ดังนั้นความไม่แน่นอนในการทำงานของซีกซ้ายและซีกขวาจึงไม่เป็นที่สงสัยในปัจจุบัน นอกจากนี้ ผู้เขียนหลายคนยังระบุว่ามีพื้นฐานทางกายวิภาค (Adrianov, 1977, 1978, 1980 เป็นต้น)

การศึกษาความแตกต่างระหว่างแถบมีประวัติอันยาวนาน ในปัจจุบัน ความคิดเกี่ยวกับอำนาจเหนือสัมบูรณ์ของซีกซ้าย (ในคนถนัดขวา) เกี่ยวกับหน้าที่การพูดและกระบวนการทางจิตอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการพูดถูกแทนที่ด้วยแนวคิดเกี่ยวกับความเชี่ยวชาญเฉพาะด้านการทำงานของซีกโลก เกี่ยวกับการมีส่วนร่วมของซีกโลกทั้งสอง ในการให้ทั้งคำพูดและการทำงานทางจิตขั้นสูงอื่น ๆ ทั้งหมดอย่างไรก็ตามการมีส่วนร่วมนี้มีคุณลักษณะเฉพาะ (Balonov, Deglin, 1976; Bekhtereva, 1971; Luria, 1969, 1973, 1978; Simernitskaya, 1978.1985 เป็นต้น)

ในวรรณคดีสมัยใหม่ มีการแสดงมุมมองที่หลากหลายเกี่ยวกับคุณลักษณะ (หรือกลยุทธ์) ของงานของซีกซ้ายและซีกขวา ทั้งหมดนี้ไม่ได้ระบุลักษณะของข้อมูลที่เข้าสู่ซีกโลก แต่เป็นวิธีการประมวลผล หลักการเหล่านี้หรือกลยุทธ์การทำงานในซีกโลกถือได้ว่าเป็นปัจจัยในซีกโลกที่กำหนดลักษณะกิจกรรมของซีกโลกโดยรวม ซึ่งรวมถึงปัจจัยต่อไปนี้

ก) ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับวิธีการประมวลผลข้อมูลที่เป็นนามธรรม เชิงหมวดหมู่ (วาจา-ตรรกะ) และเฉพาะ (ภาพ-เป็นรูปเป็นร่าง) นามธรรมเชิงตรรกะและรูปธรรมหรือการแบ่งขั้วทางวาจาดังที่ทราบกันดีว่าได้รับการศึกษาเป็นอย่างดีในด้านจิตวิทยาทั่วไปคือในด้านจิตวิทยาของการรับรู้ความจำการคิด การเข้ารหัสและการประมวลผลข้อมูลทั้งสองประเภทนี้ในจิตวิทยาสมัยใหม่ถือเป็นระบบที่ทำงานอย่างอิสระสองระบบ

หลักฐานทางประสาทจิตวิทยาทางคลินิกสนับสนุนลักษณะเฉพาะของการประมวลผลข้อมูลหลักสองรูปแบบนี้ หลังจากการค้นพบของ P. Brock (1861) และ K. Wernicke (1874) หน้าที่ของคำพูดมีความเกี่ยวข้องกับซีกซ้ายของสมอง ต่อมา การสังเกตทางคลินิกพบว่าซีกซ้ายมีบทบาทสำคัญในการนำคำพูดไม่เพียง แต่ยังรวมถึงคำพูดอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ

ส่วนที่ 2 ประสาทวิทยา"

ฟังก์ชั่น (Bekhterev, 1907; Sarkisov, 1940; Filimonov, 1940, 1974, ฯลฯ ) ดังนั้นแนวคิดดั้งเดิมของความไม่เท่าเทียมกันของซีกโลกในสมองจึงพัฒนาขึ้นตามหลักพยาธิวิทยา การมีส่วนร่วมที่โดดเด่นของซีกโลกขวาในการวิเคราะห์ข้อมูลภาพที่เป็นรูปเป็นร่างอวัจนภาษาได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยการทดลองในการศึกษาของ M. Gazzaniga et al. (1968,1978), R. Sperry (1968) และผู้เขียนคนอื่น ๆ จำนวนหนึ่งเกี่ยวกับผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจ , A.R. H. Ekaen (1969) - กับผู้ป่วยที่มีรอยโรคในสมอง, F. Lermitt (1975) และ S. V. Ba-benkova (1971) - เกี่ยวกับผู้ป่วยหลอดเลือดและผู้เขียนหลายคน - ในเรื่องที่มีสุขภาพดี (Ivanova, 1978; ก๊ก 2510;

ขาว 2512 2515

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าจากมุมมองของ neuropsychology สมัยใหม่ความขัดแย้งระหว่างความเชี่ยวชาญของซีกโลกไม่ได้ดำเนินการตามหน้าที่ (คำพูดกับไม่ใช่คำพูด) แต่ขึ้นอยู่กับประเภทของการประมวลผลข้อมูล และในการพูดจะมีองค์ประกอบที่มองเห็นได้ ("โครงสร้างทางประสาทสัมผัส" ของภาษา, ส่วนประกอบน้ำเสียงของคำพูด ฯลฯ ) เช่นเดียวกับในการดำเนินการเชิงภาพ การมีส่วนร่วมของระบบทางวาจาเป็นไปได้ (การสอนคำพูด , การออกเสียงเงื่อนไขของงาน, ฯลฯ ) ) ในการเชื่อมต่อกับที่แนะนำให้แยกปัจจัยซีกโลกและไม่ใช่หน้าที่ทางจิตที่คาดคะเนในซีกโลก

b) ปัจจัยของการควบคุมกิจกรรมทางจิตโดยพลการ (โดยไม่สมัครใจ)

อย่างที่ทราบกันดีว่าหน้าที่ทางจิตระดับสูงแต่ละคนมีระดับองค์กร แนวคิดของระดับแสดงโดย J. Jackson เมื่อปลายศตวรรษที่ผ่านมาและปัจจุบันเป็นตำแหน่งที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปในด้านสรีรวิทยา (Bernstein, 1947; Bekhtereva, 1971; Kostandov, 1983) และในด้านจิตวิทยา (Lomov, 1975; Luria, 1973 เป็นต้น .) ระดับของการควบคุมการทำงานโดยสมัครใจและไม่สมัครใจมีความชัดเจนมากที่สุด ครั้งแรกสามารถกำหนดเป็นระดับของการควบคุมโดยเจตนาของฟังก์ชั่นซึ่งระบบเสียงพูดมีบทบาทชี้ขาดเป็นความสามารถในการวางแผนและควบคุมเริ่มต้นและหยุดอย่างแข็งขันเปลี่ยนจังหวะของฟังก์ชั่น ที่สอง - เป็นระดับของการควบคุมอัตโนมัติที่ไม่ได้สติซึ่งคำพูดหรือไม่ยอมรับ

Khomskaya E. D. ปัญหาของปัจจัยทางประสาทวิทยา

การมีส่วนร่วมหรือมีส่วนร่วมเฉพาะในระยะแรกของการก่อตัวของฟังก์ชัน ข้อมูลทางคลินิก การทดลองทางจิตวิทยาและจิตสรีรวิทยาระบุว่าระดับการควบคุมโดยสมัครใจของการทำงานทางจิตที่สูงขึ้นนั้นสัมพันธ์กับการทำงานของซีกซ้ายเป็นหลัก (สำหรับคนถนัดขวา) และไม่สมัครใจแบบอัตโนมัติ - กับการทำงานของซีกขวา

การศึกษาทางประสาทวิทยาดำเนินการโดย A. R. Luria และเพื่อนร่วมงานของเขา (Khomskaya, Luria, 1982) แสดงให้เห็น; การควบคุมการเคลื่อนไหวและการกระทำโดยสมัครใจ ("คำพูด") นั้นส่วนใหญ่ได้รับความทุกข์ทรมานจากแผลที่ส่วนหน้าของซีกซ้าย ในผู้ป่วยดังกล่าว ความวิริยะอุตสาหะเบื้องต้นหรือเชิงระบบเกิดขึ้น ซึ่งสะท้อนถึงการละเมิดการควบคุมโดยสมัครใจต่อองค์ประกอบของการเคลื่อนไหวส่วนบุคคลหรือโปรแกรมการเคลื่อนไหวทั้งหมดโดยรวม การกระทำของปัจจัยนี้ในมอเตอร์ทรงกลมเป็นพื้นฐานของความไม่สมดุลแบบแมนนวล (นำหน้า มือขวามือขวา).

การท่องจำโดยพลการและการทำซ้ำของวัสดุทางวาจาและอวัจนภาษาบกพร่องโดยหลักเมื่อโครงสร้างต่างๆ ของซีกซ้ายได้รับผลกระทบ (Korsakova, Mikadze, 1982; Korsakova et al., 1979; Simernitskaya, 1975, 1978)

การควบคุมโดยพลการของลักษณะชั่วคราวของกิจกรรมทางปัญญาในรูปแบบของการดำเนินการทางปัญญาที่ช้า, ความยากลำบากในการเร่งความเร็วของงานให้เสร็จโดยพลการ, การเปลี่ยนจากงานหนึ่งไปอีกงานหนึ่งสังเกตได้ส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่มีแผลในซีกซ้ายที่ไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจาก ความผิดปกติของ aphasic (Khomskaya, 1982) การควบคุมโดยสมัครใจของสภาวะทางอารมณ์นั้นส่วนใหญ่รับรู้โดยส่วนหน้าของซีกซ้ายของสมอง (Kvasovets, 1980, 1982)

ความเสียหายต่อซีกขวาของสมองส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้งานฟังก์ชั่นอัตโนมัติที่ควบคุมโดยไม่ได้ตั้งใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเขียนอัตโนมัติ (Luriya, Simernitskaya, 1975; Simernitskaya, 1978 เป็นต้น)

ดังนั้นการควบคุมโดยพลการในการดำเนินการของมอเตอร์ต่างๆ กระบวนการทางปัญญาและ

ส่วนที่ 2 ประสาทวิทยา

สภาวะทางอารมณ์มีความเกี่ยวข้องกับโครงสร้างของซีกซ้ายและการควบคุมโดยไม่ได้ตั้งใจ - กับโครงสร้างของซีกขวาของสมอง

ค) ปัจจัยของการรับรู้ (การหมดสติ) ของการทำงานทางจิตและสภาวะ

การรับรู้ถึงกิจกรรมทางจิตที่เข้าใจว่าเป็นความสามารถของอาสาสมัครในการอธิบายกระบวนการทางจิตหรือสภาพจิตใจของเขาเองนั้นถูกรับรู้แตกต่างกันโดยโครงสร้างของซีกซ้ายและซีกขวา เห็นได้ชัดว่าการรับรู้ถึงหน้าที่ทางจิตควรเข้าใจว่าเป็นกิจกรรมทางจิตบางแง่มุมที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับระบบการพูดเนื่องจากการตระหนักหรือการรวมอยู่ในหมวดหมู่ความหมายจำเป็นต้องมีการมีส่วนร่วมของโครงสร้างความหมายทางภาษาศาสตร์และการดำเนินงาน

ดังที่แสดงโดยข้อสังเกตมากมาย รวมทั้งที่ดำเนินการโดย A. R. Luria (1969, 1973) รอยโรคในซีกโลกขวานั้นบ่อยกว่ารอยโรคทางซ้าย ร่วมกับ “ความบกพร่องในการรับรู้โดยตรงถึงข้อบกพร่องของบุคคล” (Luria, 1978) อาการนี้เป็นที่รู้จักในคลินิกภายใต้ชื่อ "anosognosia" สามารถขยายไปสู่ความผิดปกติทางสายตา (จนถึงตาบอดหรือ "คงที่" hemianopsia) ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (ถึงอัมพาตครึ่งซีก) ความผิดปกติของความไว (รวมถึงไม่รู้สึกเจ็บปวด) ในทุกกรณี ผู้ป่วยดูถูกดูแคลน (หรือปฏิเสธโดยสิ้นเชิง) ความผิดปกติด้านซ้ายของประสาทสัมผัสและมอเตอร์ทรงกลม การแสดงอีกประการหนึ่งของความบกพร่องในการรับรู้ถึงความบกพร่องของตนเองในผู้ป่วยซีกขวาคืออาการของการเพิกเฉยต่อครึ่งซ้ายของร่างกายและส่วนด้านซ้ายของพื้นที่การมองเห็นและการได้ยิน ("autopagnosia") ในกรณีที่รุนแรงที่สุด - กับพื้นหลังของอาการเพ้อและประสาทหลอนผิดปกติ - ผู้ป่วยมีความรู้สึกขาดครึ่งซ้ายของร่างกาย (หรือเฉพาะมือ, เท้า, นิ้ว) โดยปกติอาการทั้งหมดเหล่านี้จะรวมอยู่ในภาพทางคลินิกของการละเมิดโครงร่างซึ่งนอกเหนือจากที่อธิบายไว้แล้วยังรวมถึงอาการอื่น ๆ อีกจำนวนหนึ่ง (การรบกวนในการจดจำท่าทาง ฯลฯ ) (Babenkova, 1971; Bragina, Dobrokhotova , 1981; Lebedinsky, 1940, 1941; .)

Khomskaya E. D. ปัญหาของปัจจัยทางประสาทวิทยา

การรบกวนในการรับรู้ถึงข้อบกพร่องของตนเองในรอยโรคสมองซีกซ้ายนั้นพบได้น้อยกว่ามาก มีความคล้ายคลึงกันบางอย่างกับ anosognosia ในผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อส่วนหน้าของสมองซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากการวิพากษ์วิจารณ์สถานะของตนเองลดลง (Luriya, 1966, 1982; Khomskaya, Luria, 1982) อย่างไรก็ตาม การละเมิดเหล่านี้แตกต่างกันในโครงสร้าง การรับรู้ถึงความบกพร่องของตนเองในผู้ป่วยที่ถนัดซ้ายมากขึ้น เมื่อเทียบกับคนถนัดขวา ยังแสดงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยที่เป็นโรค aphasic (Luria, 1969; Hecaen, 1969)

ข้อมูลทั้งหมดนี้เป็นพยานถึงบทบาทที่แตกต่างกันของซีกซ้ายและซีกขวาของสมองในการรับรู้ถึงโลกภายนอก (รับรู้โดย exteroreceptors) และโลกภายใน (รับรู้โดย interoreceptors)

d) ปัจจัยของการสืบทอด (พร้อมกัน) ในองค์กรของการทำงานทางจิตที่สูงขึ้น

การสืบทอดซึ่งเข้าใจว่าเป็นองค์กรที่สอดคล้องกันของกระบวนการทางจิตที่ปรับใช้ในเวลาภายใต้โปรแกรมบางอย่างนั้นสัมพันธ์กับการทำงานของซีกซ้ายของสมองมากขึ้น (ในคนที่ถนัดขวา) หลักการทำงานหรือการจัดระเบียบของกิจกรรมทางจิตพร้อม ๆ กันนั้นแสดงให้เห็นอย่างเด่นชัดในซีกขวา

ความสัมพันธ์ที่เด่นชัดของซีกซ้ายกับแง่มุมชั่วขณะของกิจกรรมทางจิตได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยผู้เขียนหลายคน (Kok, 1967; Luria, 1969;

ชมสกายา, 2515). ผู้ป่วยที่มีรอยโรคที่สมองซีกซ้ายมักจะมีอาการของอะไดนาเมียทั้งในด้านพฤติกรรมและการทำงานทางจิตต่างๆ ในรูปแบบของการชะลอตัวของกิจกรรมทางปัญญา (Luria, Khomskaya, 1962 เป็นต้น) การลดลงของ oculomotor กิจกรรมในการแก้ไขงานเกี่ยวกับลัทธิต่างๆ (Vladimirov, Luria, 1977; Vladimirov, Kuzmina, 1985), ความยากจนและการตอบสนองที่เกี่ยวข้องกับคำพูดที่แฝงอยู่ที่เพิ่มขึ้น (Balonov.Deglin, 1976; Deglin, 1973; Witelson, 1977) เป็นต้น

ความเชื่อมโยงของซีกโลกขวากับการจัดระเบียบการทำงานของจิตไปพร้อม ๆ กันนั้นแสดงให้เห็นโดยการศึกษาทางจิตวิทยาทางคลินิกและการทดลอง (Kairo et al., 1982;

ส่วนที่ 2 ประสาทวิทยา

ก๊ก, 1967.1975; ขาว 2515 2518) การละเมิดความเป็นไปได้ของการรวมสัญญาณต่าง ๆ เข้าด้วยกัน (gestalt) และการละเมิดภาพของวัตถุ (มาตรฐาน) ที่เก็บไว้ในหน่วยความจำปรากฏตัวในผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อโครงสร้างต่าง ๆ (ส่วนใหญ่ด้านหลัง) ของซีกขวาในรูปแบบของการไม่เป็นชิ้นเป็นอัน การรับรู้, การรับรู้ภาพแบบต่างๆ (พร้อมกัน, วัตถุและอื่น ๆ )

ผู้ป่วยซีกขวายังแสดงความผิดปกติที่รุนแรงมากขึ้นในการผ่าตัดที่ต้องใช้การจัดการทางจิตด้วยวัตถุสามมิติ เนื่องจากการล่มสลายของการสังเคราะห์พร้อมกัน (Gagoshidze, 1984; Galperin, 1957) เห็นได้ชัดว่าการละเมิดการจัดระเบียบข้อมูลของรังสีต่างๆ พร้อมกันนั้นเป็นพื้นฐานของความผิดปกติเชิงพื้นที่ประเภทต่างๆ รวมถึงความผิดปกติของรูปแบบ ลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยซีกขวา (Meyerson, 1982; Simernitskaya, 1985)

เห็นได้ชัดว่าปัจจัยเหล่านี้ไม่ได้ทำให้หลักการหรือกลยุทธ์ทั้งหมดที่ระบุลักษณะเฉพาะด้านการทำงานของซีกซ้ายและซีกขวาหมดไป เราอาจระบุหลักการสองขั้วอื่น ๆ ของงานของพวกเขาได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าปัจจัยในซีกโลกนั้นมีลักษณะที่ซับซ้อนกว่าปัจจัยในระดับภูมิภาคและสะท้อนถึงระดับที่สูงขึ้นของงานบูรณาการของสมอง

5) ปัจจัยของปฏิสัมพันธ์ระหว่างครึ่งซีก ^ ปัจจัยเหล่านี้กำหนดกระบวนการเชื่อมต่อโครงข่ายและ ^ปฏิกิริยาของซีกซ้ายและซีกขวา ซึ่งจัดทำโดยโครงสร้างของคอร์ปัสคาลอสซัมและค่ามัธยฐานอื่นๆ ของสมอง

ความสำคัญของหลักการ (หรือหลักการ) ของการทำงานของสมองนี้แสดงให้เห็นโดย M. Gazzaniga (Gazzaniga, 1974) และ R. Sperry (Sperry et al., 1969) โดยใช้แบบจำลอง "split brain" พบว่าเมื่อผ่า corpus callosum ไม่เพียงแต่จะรบกวนการประสานงานของมอเตอร์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทำงานทางจิตต่างๆ ในกรณีนี้จะเกิดกลุ่มอาการ "สมองแตก"

การศึกษาผู้ป่วยที่มี "สมองแตก" แสดงให้เห็นว่ามีตัวเลือกต่าง ๆ สำหรับการหยุดชะงักบางส่วนของการทำงานร่วมกันของซีกโลกเนื่องจากความเสียหายต่อส่วนหน้า, กลางและหลังของ corpus callosum (มอสโก-

Khomskaya E. D. ปัญหาของปัจจัยทางประสาทวิทยา

Vichyute et al., 1982). การละเมิดการทำงานร่วมกันของซีกโลกในคลินิกของรอยโรคในสมองสามารถแสดงออกในรูปแบบของการแลกเปลี่ยนทางพยาธิวิทยาของซีกโลกการกดขี่ของซีกโลกหนึ่งโดยอีก (Balonov, Deglin, 1976)

ปฏิสัมพันธ์ปกติของซีกโลกซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของมนุษย์ผู้ใหญ่เป็นผลจากการพัฒนาออนโทจีเนติกที่ยาวนาน EG Simernitskaya สำหรับเด็กที่มีแผลในสมอง (Simernitskaya, 1985) แสดงให้เห็นว่าเนื่องจากขาดการก่อตัวของปฏิสัมพันธ์ระหว่างครึ่งซีก กลุ่มอาการทางประสาทวิทยาของความเสียหายต่อโครงสร้างค่ามัธยฐานในเด็กดำเนินการแตกต่างกัน

การศึกษาปัจจัยประเภทนี้อย่างเป็นระบบเพิ่งเริ่มต้น แต่ความสำคัญในการทำความเข้าใจการทำงานของสมองในฐานะที่เป็นพื้นฐานของกิจกรรมทางจิตนั้นชัดเจน

6) ปัจจัยสมองที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของกลไกในสมองต่างๆ: การไหลเวียนโลหิต, การไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง, ร่างกาย, กระบวนการทางชีวเคมี ฯลฯ

ปัจจัยทางสมองทั่วไปส่งผลต่อสถานะการทำงานโดยรวมของสมองโดยรวม ทำให้กระบวนการและสภาวะทางจิตเปลี่ยนแปลงไป (Luriya, 1969; Chomskaya, Luria, 1982 เป็นต้น)

ปัจจัยทางสมองสามารถกระทำได้ทั้งแบบแยกส่วนและร่วมกับปัจจัยอื่นๆ ในระดับภูมิภาค ในเรื่องนี้ในด้านประสาทวิทยามีปัญหาในการแยกความแตกต่างของอาการสมองในท้องถิ่นและทั่วไปซึ่งมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งในการศึกษา บาดแผลสภาพสมองและหลังการผ่าตัด (Grebennikova, 1985; Krotkova, 1978) อาการทางระบบประสาทในสมองเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามีลักษณะอาการที่หลากหลาย การหยุดชะงักของกระบวนการทางจิตที่พลวัตเป็นส่วนใหญ่ และการผันผวนของการทำงานต่างๆ การเปลี่ยนแปลงในการทำงานทางจิตที่สูงขึ้นเหล่านี้ถือเป็นกลุ่มอาการ "สมองทั่วไป" พิเศษ

การศึกษาอิทธิพลของปัจจัยทางสมองทั่วไปที่มีต่อการทำงานของจิตใจที่สูงขึ้นนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งทั้งในการแก้ปัญหาเชิงทฤษฎีทั่วไปของการจัดระเบียบสมองของกิจกรรมทางจิตและสำหรับปัญหาในทางปฏิบัติอย่างหมดจด

หมวดที่ 1 ประสาทวิทยา

วัตถุประสงค์ของการวินิจฉัยรอยโรคในสมองต่างๆ (Khomskaya, Tsvetkova, 1979)

นอกเหนือจากข้างต้น ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของโครงสร้างส่วนลึกของสมอง - striopallidum, ต่อมทอนซิล, ฮิปโปแคมปัส, ธาลามิก, การก่อตัวไฮโปธาลามิก ฯลฯ ก็มีความสำคัญเช่นกัน . ผลงานของ N. P. Bekhtereva และผู้ทำงานร่วมกันของเธอ (Bekhtereva, 1971; Smirnov, 1976) แสดงให้เห็นถึงการมีส่วนร่วมของโครงสร้างที่ลึกล้ำต่างๆ ในการดำเนินการตามหน้าที่ทางจิตที่ซับซ้อน (mnestic, ทางปัญญา) และสภาวะทางอารมณ์ซึ่งบ่งบอกถึงความถูกต้องของแนวความคิดในแนวดิ่ง การจัดระเบียบโครงสร้างสมองซึ่งบางส่วนทำหน้าที่เป็น "ยาก" และอื่น ๆ - การเชื่อมโยงที่ "ยืดหยุ่น" ของสมองสนับสนุนการทำงานของจิตที่สูงขึ้น (Bekhtereva, 1971 เป็นต้น) อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์ซินโดรมของความเสียหายต่อโครงสร้างลึกต่างๆ การศึกษาบทบาทของพวกเขาในการกำเนิดของอาการทางจิตเวชแบบองค์รวมยังคงเป็นเรื่องของอนาคต อย่างไรก็ตาม ไม่ต้องสงสัยเลยว่า ผลกระทบของการระคายเคืองหรือการทำลายโครงสร้างส่วนลึกบางอย่างนั้นมีลักษณะด้านข้าง ซึ่งส่งผลกระทบเป็นส่วนใหญ่ คำพูด (ประสาทสัมผัส การเคลื่อนไหว) หรือฟังก์ชั่นการมองเห็นเป็นรูปเป็นร่าง (Gagoshidze, 1984; Korsakova และ Moskovichute, 1985; Moskovichute และ กะดิน, 2518). ดังนั้นโครงสร้างเหล่านี้จึงถือได้ว่าเป็นหลักการของสมองซีกโลก

ปัจจัยทั้งหมดที่อธิบายไว้ใน neuropsychology มีลักษณะทั่วไปหลายประการ กล่าวคือ: การละเมิดของพวกเขานำไปสู่การปรากฏตัวของโรค neuropsychological แบบองค์รวมซึ่งการละเมิดการทำงานของจิตต่างๆมีพื้นฐานร่วมกัน ปัจจัยเหล่านี้มีความเป็นอิสระ เป็นอิสระ ซึ่งหมายความว่าปัจจัยต่างๆ สะท้อนการทำงานของระบบปกครองตนเองบางระบบ โดยมีรูปแบบระบบของตนเอง

การพัฒนาปัญหาของปัจจัยทางประสาทวิทยานั้นเชื่อมโยงกับการพัฒนาแนวคิดของระบบต่อไปอย่างแยกไม่ออก

Khomskaya E. D. ปัญหาของปัจจัยทางประสาทวิทยา

ของการจัดระเบียบแบบไดนามิกของหน้าที่ทางจิตที่สูงขึ้น แนวคิดของระบบการทำงานที่เกี่ยวข้องกับการทำงานทางจิตที่สูงขึ้นของบุคคลโดยจำเป็นต้องตอบคำถามหลักสองข้อ: ระบบการทำงานที่รองรับการใช้งานฟังก์ชั่นทางจิตที่สูงขึ้นในมนุษย์แตกต่างกันอย่างไร จากระบบการทำงานที่ให้การทำงานทางจิตของสัตว์ อะไรคือความแตกต่างระหว่างระบบการทำงานที่รองรับการทำงานทางจิตต่างๆ (คำพูด การมองเห็นเป็นรูปเป็นร่าง ฯลฯ) คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้จำเป็นต้องมีการศึกษาโดยละเอียดเกี่ยวกับปัญหาของปัจจัย การศึกษาการเชื่อมโยงต่างๆ ในระบบการทำงานของสมองที่สนับสนุนกิจกรรมทางจิต

ในด้านประสาทวิทยาสมัยใหม่ ปัจจัยต่างๆได้รับการศึกษาเป็นหลักโดยวิธีการสังเกตทางคลินิกหรือวิธีการวิเคราะห์กลุ่มอาการทางจิต (Moskovichiute, 1982; Filippycheva, Faller, 1978) แนวทางนี้ให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้นด้วยความช่วยเหลือของวิธีการทางคณิตศาสตร์ ) เปิดโอกาสใหม่ในการศึกษาโครงสร้างกลุ่มอาการทางประสาทวิทยา (Grebennikova, 1985 และอื่นๆ)

โอกาสที่ดียังเกิดขึ้นสำหรับการศึกษาทางจิตสรีรวิทยาของปัญหาของปัจจัยใน neuropsychology สำหรับการศึกษาความสัมพันธ์ทางจิตสรีรวิทยาของอาการและอาการทางประสาทวิทยารวมถึงอาการที่เกิดขึ้นเมื่อโครงสร้างสมองส่วนลึกเสียหาย (Artemyeva et al., 1983; Vladimirov, Kuzmina, 1985; Kvasovets, 1980 ; Chomskaya, 1972, 1978).

การศึกษาระบบการทำงานที่เป็นรากฐานของการทำงานทางจิตที่สูงขึ้น ผ่านปัจจัยต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเชื่อมโยงต่างๆ ของระบบเหล่านี้ ถือเป็นแนวทางที่สำคัญที่สุดในการศึกษาปัญหา “สมองและจิตใจ” ที่ช่วยตอบคำถามว่าระบบทั่วไปเป็นอย่างไร กิจกรรมบูรณาการของสมองโดยรวม

Khomskaya E. D. ประสาทวิทยา : รุ่นที่ 4 - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: ปีเตอร์ 2548 - 496 หน้า: ป่วย — (ซีรีส์ "คลาสสิก
หนังสือเรียนมหาวิทยาลัย)

ฉบับที่สี่ ฉบับปรับปรุง ของตำราเรียนสรุปพื้นฐานของประสาทวิทยา - หนึ่งในประสาทวิทยาศาสตร์
เกิดขึ้นที่จุดตัดของจิตวิทยาและการแพทย์ (ประสาทวิทยา ศัลยกรรมประสาท) และสร้างขึ้นในประเทศของเรา
ผลงานของ A.R. Luria และลูกศิษย์ของเขา ฉบับนี้มีการอภิปรายที่ละเอียดยิ่งขึ้น
แนวโน้มหลักในการพัฒนาประสาทวิทยาสมัยใหม่, การวิเคราะห์ความหลากหลาย, กว้าง
ช่วงของงานภาคทฤษฎีและปฏิบัติซึ่งจำเป็นสำหรับการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญที่ทันสมัยใน
พื้นที่ จิตวิทยาคลินิก.

เนื้อหา
ดัชนีอิเล็กทรอนิกส์ ................................................ ................................ ................................. ................. ..........5
ภาพประกอบและตาราง ................................................ ................................................. . .......สิบ
คำนำ ................................................. ............ .................................. .......................... ................................12
สารบัญ................................................. .. ................................................ . . ..................................13
คำนำ พิมพ์ครั้งที่ 3 .................................................. ................................ ................................. ............สิบห้า
จากบรรณาธิการ ................................................. ................................ ................................... .................. .................................16
ส่วน I. ประสาทวิทยา: รากฐานทางทฤษฎีและ
ความสำคัญในทางปฏิบัติ ................................................. . ................................................16
บทที่ 1 ประสาทวิทยาและสถานที่ของสังคมศาสตร์และชีววิทยา .....16
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . .......................17
บทที่ 2
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ......................27
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ............................สามสิบ
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ..........................31
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ..........................32
บทที่ 3 ................................................ . .......34
ข้าว. 4. แผนที่สนามไซโตอาร์คิเทคโทนิกของเปลือกสมอง: ....................................... ......................36
ข้าว. 5. ตำแหน่งของเขตข้อมูล cytoarchitectonic บนพื้นผิวของสมองมนุษย์ .......................39
ข้าว. 6. การเชื่อมต่อแบบเชื่อมโยง (เปลือกนอก - เยื่อหุ้มสมอง) (ตาม S. B. Dzugaeva) ................................ 40
ข้าว. 8. การจัดระเบียบแนวตั้งของระบบวิเคราะห์หลัก: ........................................ .....41
ข้าว. 9. แบบจำลองโครงสร้างและหน้าที่ของงานบูรณาการของสมอง (อ้างอิงจาก A. R. Luria, 1970): ............................ ............ 42
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ......................42
ข้าว. 10. ระบบการเชื่อมต่อของเขตข้อมูลหลักทุติยภูมิและตติยภูมิของเยื่อหุ้มสมอง ................................... ..........45
ข้าว. 11. โครงการฉายภาพ somatotopic ของความไวทั่วไปและการทำงานของมอเตอร์ในเปลือกสมอง (ตาม W. Penfield): .................. 46
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ..........................47
บทที่ 4
ข้าว. 12. ความไม่สมมาตรทางกายวิภาคของเปลือกสมองมนุษย์: ........................................ ...... ............49
ข้าว. 14. การเชื่อมต่อระหว่างครึ่งซีก: ................................................. .. ................................................ . ..51
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ..........................51
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ..........................52
ข้าว. 15. อิทธิพลของ commissurotomy ต่อการวาดภาพและการเขียน: ........................................ ...... ................................56
บทที่ 5 ประสาทวิทยาและการปฏิบัติ ................................................ .. ................................................ . . .................58
ข้าว. 16. เอกซเรย์คอมพิวเตอร์: ................................................. .. ................................................ ...61
บทที่ 6 ประสาทวิทยาในประเทศ — ประสาทวิทยารูปแบบใหม่ .........65
ส่วนที่ 2 การวิเคราะห์ทางระบบประสาทของความผิดปกติที่สูงขึ้น
ของการทำงานทางจิตในความเสียหายของสมองในท้องถิ่น......................69
บทที่ 7 ปัญหาการทำงานทางจิตที่สูงขึ้นในด้านประสาทวิทยา ................................................ ....... .................69
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . .......................70
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ..........................71
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . .......................72
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . .......................72
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . .......................75
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . .......................75
บทที่ 8 ความผิดปกติของการมองเห็นทางประสาทสัมผัสและความรู้ การมองเห็นผิดปกติ ................................................. ..77
หลักการทำงานของระบบวิเคราะห์ทั่วไป ................................................. ... ................................................................ .. ................77
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . .......................77
จากผลงานของ อ.ฟุต ลูเรีย ................................................. ........ ................................................................ ....... ................................77
เครื่องวิเคราะห์ภาพ ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสทางสายตา ............................................. ............ .................................. ......78
ความผิดปกติทางสายตาทางปัญญา ................................................... ............ .................................. ...................... ................................80
ข้าว. 22. คัดลอกภาพวาดให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะ Agnosia ที่มองเห็นวัตถุ ........................................ ...... 82
ข้าว. 23. ภาพวาดของผู้ป่วยเกี่ยวกับความจำเสื่อมเชิงพื้นที่เชิงแสง: ....................................... ....... ...83
ข้าว. 24. คัดลอกภาพวาดโดยผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อส่วนหลังของซีกขวาโดยมีอาการผิดปกติทางสายตาข้างเดียว ....... 84
ข้าว. 25. การเคลื่อนไหวของตาที่ละเมิดการรับรู้ทางสายตา: ........................................ .......... 86
บทที่ 9 Tactile agnosia................................86
เครื่องวิเคราะห์ผิวหนัง-จลนศาสตร์.................................................. ................. ................................. ................ .................................. ..86
ความผิดปกติทางผิวหนังและการเคลื่อนไหวทางประสาทสัมผัส ............................................. ................. ................................. ................ .................................. .86
ข้าว. 26. แผนผังโครงสร้างของเครื่องวิเคราะห์ผิวหนัง-จลนศาสตร์ ...................................... ........ .....90
ความผิดปกติทางผิวหนัง - จลนศาสตร์ ................................................. ................. ................................. ................ ...........90
ข้าว. 27. ตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพการทดสอบการรับรู้ตัวเลขโดยการสัมผัส (การทดสอบ Seguin) ด้วยตาปิดในผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อส่วนข้างขม่อมของสมอง: ........ 92
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . .......................92
บทที่ 10 ความผิดปกติของการได้ยินทางประสาทสัมผัสและความรู้ ความผิดปกติของการได้ยิน...................................................93
เครื่องวิเคราะห์การได้ยิน ................................................. ................................ .................................. ................................ ................................... ...................... .........93
ความผิดปกติของการได้ยินทางประสาทสัมผัส ................................................... ............ .................................. ............................ .................................. .......................... 93
ข้าว. 28. โครงสรฉางโครงสรฉางเครื่องวิเคราะหฌการฟัง ........................................ ...... ................................93
ความผิดปกติของการได้ยินทางปัญญา ................................................... ............ .................................. ...................... ................................96
ข้าว. 29. เกณฑ์การรับรู้เสียงสั้นข้างซ้ายและขวาหู: .................................. ................97
ข้าว. 30. การละเมิดการได้ยินที่ไม่พูดในผู้ป่วยหลังการรักษาด้วยไฟฟ้าช็อตข้างเดียว .......... 98
บทที่ 11 การละเมิดการเคลื่อนไหวและการกระทำโดยพลการ ปัญหาของ Apraxia .................................................. 99
เครื่องวิเคราะห์มอเตอร์: กลไก afferent และ efferent ............................................ ................................ ................................... ....99
ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเบื้องต้น ............................................. ............ .................................. ............................ .................................. .........99
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................100
ระบบพีระมิด ................................................ ................................ ................................. ................. .........................101
ข้าว. 31. โครงสร้างของระบบเสี้ยมและระบบนอกพีระมิด: ....................................... ....... .......102
ระบบเอกซ์ทราพีระมิด ................................................ ................................ ................................. ................. ..............103
ข้าว. 33. สตริโอพัลลิดัมและการเชื่อมต่อที่แยกจากกัน ด้านฐาน ........................................ ..........104
ข้าว. 34. การจัดระเบียบการทำงานของมอเตอร์ที่ระดับกระดูกสันหลัง: ....................................... ....... 105
ข้าว. 35. ระบบต่าง ๆ ของ afferentation ของส่วนที่ละเอียดอ่อน (kinesthetic) และ motor (kinetic) ของ cortex (ตาม D. Peipets)...... 105
การละเมิดการเคลื่อนไหวและการกระทำโดยสมัครใจ ............................................ .. ................................................ . ....................................107
ข้าว. 36. ความเพียรของการเคลื่อนไหวในผู้ป่วยที่มีแผลที่ส่วนหน้าของสมอง .................................. 108
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................109
บทที่ 12
ข้าว. 37. ความแตกต่างของเปลือกสมองของมนุษย์ตามการคาดการณ์ของ thalamocortical...111
ข้าว. 38. แผนที่การเจริญเติบโตตามลำดับของส่วนต่าง ๆ ของเยื่อหุ้มสมองและไมอีลิเนชัน

เส้นทางที่เกี่ยวข้อง: ................................................. . ................................................ .. ...........112
บทที่ 13 ความผิดปกติของคำพูดในรอยโรคในสมอง ปัญหาความพิการทางสมอง...................................116
คำพูดที่แสดงออก ................................................. ................................ ................................. ................. ......................116
สุนทรพจน์ที่น่าประทับใจ ................................................. ............................ .................................. ............. ................................116
ข้าว. 39. พื้นที่ของเยื่อหุ้มสมองซีกซ้ายของสมองที่เกี่ยวข้องกับคำพูด
ฟังก์ชัน:.........118
ข้าว. 40. ตำแหน่งของรอยโรคในซีกซ้ายของสมองด้วย แบบต่างๆอา......120
ข้าว. 41. การแปลอาการบาดเจ็บของซีกซ้ายของสมองซึ่งมีอยู่
optical verbal alexia (อ้างอิงจาก A. R. Luria, 1947) ... 122
ข้าว. 42. จดหมายภายใต้คำสั่งของผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมองยนต์อวัยวะ: .................................. 123
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................126
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................127
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................127
ข้าว. 43. การละเมิดการดำเนินงานที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์พร้อมกันและต่อเนื่องในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อพื้นที่ต่าง ๆ ของสมอง: ..... 128
บทที่ 14 ปัญหาความจำเสื่อม...................................129
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................131
ข้าว. 44. "เส้นโค้งการเรียนรู้" ชุดคำศัพท์ 10 คำในผู้ป่วยเนื้องอก ฝ่ายบน
เป็น. 45. ความผิดปกติของความจำจำเพาะแบบโมดอลในผู้ป่วยที่มีรอยโรคที่ส่วนต่าง ๆ ของสมอง: ............................ 135
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................135
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................136
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................136
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................137
ข้าว. 46. ​​​​"เส้นโค้งการเรียนรู้" ของชุดคำศัพท์ 10 คำในผู้ป่วย "กลุ่มอาการหน้าผาก" คร่าวๆ:.138
บทที่ 15 ......................139
ข้าว. 47. จำนวนคำที่ทำซ้ำถูกต้องที่นำเสนอตามวิธีการฟัง dichotic กับหูข้างขวา (เส้นประ) ............. 142
ข้าว. 48. การทำซ้ำคำที่นำเสนอพร้อมกันที่หูซ้ายและขวา ....... 143
มอเตอร์ไม่ใส่ใจ ................................................ ................................ ................................. ................. ................143
การศึกษาทางจิตสรีรวิทยา ................................................. ............................ .................................. ...........143
ข้าว. 49. การเปลี่ยนแปลงค่าแอมพลิจูดของความถี่ต่างๆ ของสเปกตรัม EEG ในช่วง

การกระทำที่ไม่แยแสและเสียงสัญญาณ .................................................. ... 145
ข้าว. 50. ตัวอย่างการเปลี่ยนแปลงในสเปกตรัม EEG ระหว่างการกระทำของผู้ไม่แยแสห้าคนแรก

และสัญญาณเสียงกระตุ้น ................................................. ......................................146
ข้าว. 51. ค่าของดัชนีการซิงโครไนซ์เชิงพื้นที่ในพื้นที่ (PS): .................... 147
บทที่ 16 ....................147
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................150
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................151
ข้าว. 52. ตัวอย่างงานสำหรับการจัดการจิตของวัตถุสามมิติ: .......... 154
ข้าว. 53. โซนของเมทริกซ์ความหมายของแนวคิดของ "ต้นไม้".................................... .................................. .............156
หมวดที่ 3 การวิเคราะห์ทางระบบประสาทของความผิดปกติ
ด้านอารมณ์และส่วนบุคคลและจิตสำนึกระหว่างท้องถิ่น
ความเสียหายของสมอง ................................................. ................................ ................................. ................. ......157
บทที่ 17
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................159
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................160
ปัญหาของสติ .................................................. ................ .................................. ............... ................................161
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................161
จากผลงานของ A.R. ลูเรีย.................................................. ................................................. . ...............162
บทที่ 18
ข้าว. 54. ความสัมพันธ์ระหว่างการก่อตัวเปลือกนอกและใต้เยื่อหุ้มสมองที่มี
ทัศนคติที่โดดเด่นต่อการดำเนินการตามปฏิกิริยาที่สำคัญและสภาวะทางอารมณ์ ................................................ ....................... 165
ตารางที่ 1. ความถี่ของการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หลังจากชักข้างเดียว (UE) (อ้างอิงจาก V. L. Deglin และ H. H. Nikolaenko, 1975)................................ ........ ....168
ข้าว. 56. ประสิทธิภาพการสืบพันธุ์ของอารมณ์ ................................................. ......... .......170
ข้าว. 57. จำนวนข้อผิดพลาดในการตีความเชิงลบทางอารมณ์ ................................................ . 170
ข้าว. 58. ผลลัพธ์ของการระบุสภาวะทางอารมณ์ของคุณกับหนึ่งในสิ่งที่แสดงในภาพ: ................................. .................171
บทที่ 19. วิธีการทางประสาทวิทยาในการศึกษาความบกพร่องของสติในรอยโรคในสมอง..................172
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................180
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................181
หมวดที่ 4 อาการทางระบบประสาทในท้องถิ่น
ความเสียหายของสมอง ................................................. ................................ ................................. ................. ......181
บทที่ 20 .........181
ปัญหาปัจจัยทางประสาทวิทยา ................................................. ................................ ................................. .................. ............................181
ตำแหน่งแรก : ................................................. ................................................. . ..................................181
ตำแหน่งที่สอง: ................................................. ................................................. . ..................................182
จากผลงานของ เอ.อาร์.ลูเรีย ................................................. .. ................................................ . ....................183
บทที่ 21
กลุ่มอาการทางประสาทวิทยาของความเสียหายต่อคอร์เทกซ์หลังของซีกสมองซีรีบรัล............................................ ............19
กลุ่มอาการทางประสาทวิทยาของความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าของซีกสมอง ...................................... ........ 194
บทที่ 22
ประเภทแรก - กลุ่มอาการของความเสียหายต่อโครงสร้างที่ไม่เฉพาะเจาะจงของสมอง ............... 199
ข้าว. 60. โครงสร้างส่วนลึกของสมอง (แผนภาพ): ....................................... ....... ................................204
คำต่อท้าย ................................................. ............ .................................. ............................ .................................. ............ ....206
ภาคผนวก 1 แบบแผนการศึกษาทางระบบประสาทของการทำงานทางจิตที่สูงขึ้นและทรงกลมอารมณ์ส่วนบุคคล..214
ข้อสังเกตเบื้องต้น ................................................. ................ .................................. ............... ................................214
โครงงานการวิจัยทางประสาทวิทยา .................................................. ................ .................................. ............. .214
I. สรุปข้อมูลประวัติการรักษา ................................................. ............ .................................. ...................... ................214
ครั้งที่สอง ลักษณะทั่วไปของผู้ป่วย ............................................. ................................ ................................. ................. ................................. ..215
ตาราง (ต่อ) .................................................. . . ................................................. ......216
สาม. การประเมินการจัดระเบียบการทำงานด้านข้าง ........................................... ................................ ................................... .................. ................216
การประเมินอัตนัยของมือข้างที่ถนัด ............................................ ................................ ................................. ................. ................................. ................ .....216
IV. การวิจัยความสนใจ ................................................ ............................ .................................. ............ .................................. ........217
V. การศึกษา gnosis ทางสายตาและเชิงพื้นที่ ....................................... ................................. ................. ............218
การประเมินอัตนัยของฟังก์ชันการมองเห็น ข้อมูล anamnestic: photopsies ภาพหลอนเหมือนภาพ ความบกพร่องทางสายตาชั่วคราว ฯลฯ ............... 218
หก. การศึกษา gnosis somatosensory ................................................. ................. ................................. ................ ...................219
การร้องเรียน (สำหรับการลดลงหรือเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาในความไวของร่างกาย ไม่สบาย, การละเมิดโครงร่าง ฯลฯ) .................... 219
ปกเกล้าเจ้าอยู่หัว การศึกษาการวินิจฉัยการได้ยินและการประสานงานของหู-ยนต์.................................. .......................... ................. .......220
การร้องเรียนเกี่ยวกับการได้ยิน (การสูญเสียการได้ยิน การหลอกลวงทางหู ท่วงทำนองที่ล่วงล้ำ ฯลฯ)................................220
แปด. การวิจัยการเคลื่อนไหว ................................................. ................................ ................................. ................. ..................................221
ร้องเรียนเรื่องการเคลื่อนไหว (แขน ขา อ่อนแรง ลายมือเปลี่ยน ฯลฯ)................................ .................................221
ตาราง (ต่อ) .................................................. . . ................................................. ..........222
ทรงเครื่อง การวิจัยการพูด ................................................. ............................ .................................. ............ .................................. ............ .....223
การร้องเรียน (สำหรับการละเมิดมอเตอร์ ด้านประสาทสัมผัสในการพูด ฯลฯ) .................................. ................ ..223
ตาราง (ต่อ) .................................................. . . ................................................. ..........224
X. ศึกษาการเขียน ............................................. ........ ................................................................ ....... .................................................. ... ....225
การร้องเรียน (สำหรับการลืม เรียงสับเปลี่ยน แทนที่ การละเว้นตัวอักษร ฯลฯ) .................................. ................ 225
จิน การวิจัยการอ่าน ................................................. ............................ .................................. ............ .................................. ............ .225
การร้องเรียน (สำหรับการละเมิดการอ่านตัวอักษร, คำ, ไม่สามารถอ่านสิ่งที่เขียน ฯลฯ ) ..225
ตาราง (ต่อ) .................................................. . . ................................................. ...............225
สิบสอง การวิจัยหน่วยความจำ ................................................ ............................ .................................. ............ .................................. ............226
การร้องเรียน (สำหรับหน่วยความจำที่บกพร่องสำหรับเหตุการณ์ปัจจุบัน, สำหรับชื่อ, สำหรับความตั้งใจ, สำหรับการสูญเสียเธรดของการเล่าเรื่อง ฯลฯ ) ........226
ตาราง (ต่อ) .................................................. . . ................................................. ......228
ภาพประกอบสี ................................................ ................ .................................. .......................... .........229
ข้าว. 1. สมองใหญ่ ซีรีบรัม และซีรีบรัม เอนเซฟาลอน ....................................... ....... ..........229
ข้าว. 2. เขต Cytoarchitectonic ของเปลือกสมอง ข้อมูลจาก Institute of the Brain of the Russian Academy of Medical Sciences: ................................... .......230
ข้าว. 3. สมองใหญ่ ซีรีบรัม (กึ่งแผนผัง) : ...................................... ........ .........................231
ข้าว. 7. เส้นทางเชื่อมโยง การฉายแสงของเส้นใยบนพื้นผิวของซีกโลก (กึ่งแผนผัง): ................................... ........... 232
ข้าว. 13. วิธีการหนึ่งในการตรวจหาความแตกต่างระหว่างครึ่งซีกคือการวัดการไหลเวียนของเลือดใน พื้นที่ต่างๆสมองระหว่างทำกิจกรรมต่างๆ ................... 233
ข้าว. 17. สมองที่ไม่มีการแบ่งแยก: แสดงโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางประสาทสัมผัสและการควบคุมภายในตลอดจนโครงสร้างของระบบลิมบิกและก้านสมอง............233
ข้าว. 18. ระบบการมองเห็น การได้ยิน การดมกลิ่น และความรู้สึกจากพื้นผิวของร่างกาย: ..234
ข้าว. 19. จอประสาทตา(บีม) และทางเดินแก้วนำแสง: ................................................. ... .................235
ข้าว. 20. การแสดงแผนผังของเส้นทางการมองเห็น (มุมมองด้านบน)................................................ ............235
ข้าว. 21. เมื่อข้อมูลภาพที่ได้รับจากเซลล์ปมประสาทจอประสาทตา....236
ข้าว. 32. Basal ganglia - การสะสมของสสารสีเทา ........................................ ...... .............236
ข้าว. 55. ส่วนที่สำคัญที่สุดของสมองที่สร้างระบบลิมบิก .................................... ................237
รูปที่ 59. คณะกรรมการหลักที่เชื่อมต่อสองซีกของสมอง .237
สิบสาม การสำรวจระบบการนับ ................................................. ................. ................................. ................ .................................. .......238
ข้อร้องเรียน (กรณีลืมสูตรคูณ มีปัญหาในการนับในใจ ฯลฯ) .................................. ................. 238
ตาราง (ต่อ) .................................................. . . ................................................. ......239
สิบสี่ การวิจัยกระบวนการทางปัญญา ................................................. ................ .................................. .......................... ...........240
การร้องเรียน (ความยากลำบากในการคิดเกี่ยวกับแผนปฏิบัติการ, ในการแก้ปัญหา, ปริศนาอักษรไขว้, ปริศนาอักษรไขว้, ปริศนา, ความอ่อนล้า, "ความหนืดของความคิด" เป็นต้น)
ตาราง (ต่อ) .................................................. . . ................................................. ............241
ตาราง (ต่อ) .................................................. . . ................................................. ...............243
XV. การศึกษาทรงกลมอารมณ์-ส่วนตัว ........................................... ................................ .................................. ................... .......243
1. ลักษณะของทรงกลมอารมณ์-ส่วนตัว ประเมินจากผลการสนทนาเบื้องต้น ................................. ................................................................. 243
2. การประเมินอารมณ์ด้านบวกและด้านลบผ่านกระบวนการทางปัญญา ................................243
3. แบบสอบถาม Spielberger-Khanin เพื่อประเมินความวิตกกังวลตามสถานการณ์ ........................................ .......................... ................................ .................244
4. ระดับอารมณ์ที่ลดลงของ Zung ................................................ ...... ................................................ ........ ................................................................ .... .244
5. การทดสอบสี Ayusher ................................................. . . ................................................. ................................................. . ........................244
6. แบบสอบถามประเมินอารมณ์ ................................................. .. ................................................ . ....................................................244
7. การรับรู้อารมณ์ของภาพพล็อต ................................................ ...... ................................................ ..... .........................245
8. การรับรู้อารมณ์ของเรื่อง ................................................ ...... ................................................ ........ ................................................................ ..245
9. ข้อมูลจากการทดสอบโปรเจกทีฟ: รอร์สชาค ททท. เป็นต้น ..................................... ......... ................................................ ........ ................................................245
เจ้าพระยา โครงร่างของข้อสรุปทางประสาทวิทยา .................................................. ................ .................................. .......................... ............245
ภาคผนวก 2 แบบสอบถามการประเมินความวิตกกังวลตามสถานการณ์ (ตามวิธี Spielberger-Khanin) ................................. ................. 246
ตาราง (ต่อ) .................................................. . . ................................................. ......246
ภาคผนวก 3 แบบสอบถามเพื่อกำหนดความวิตกกังวลส่วนบุคคล (ตามวิธีการ
สปีลเบอร์เกอร์-ขนิน) .................................................. . . ................................................. ..........247
ตาราง (ต่อ) .................................................. . . ................................................. ...............247
ภาคผนวก 4. คลังอารมณ์ซึมเศร้า (วิธีซุง) .................................. 248
ภาคผนวก 5. แบบสอบถามการประเมินอารมณ์เป็นลักษณะบุคลิกภาพ (ตามวิธีการของ E. A. Olshannikova และ L. A. Rabinovich) ..... 249
วรรณกรรม................................................. ................................................. . ..............................250

เกิดเมื่อวันที่ 7 สิงหาคม พ.ศ. 2472 ที่กรุงมอสโก จบการศึกษาจากภาควิชาจิตวิทยา คณะปรัชญา มหาวิทยาลัยแห่งรัฐมอสโก M.V. Lomonosov (1952) แพทย์ด้านจิตวิทยา (1971) ศาสตราจารย์ (1976) สอนที่ Moscow State University (ตั้งแต่ปี 1958) - เป็นศาสตราจารย์ (ตั้งแต่ปี 1974) หัวหน้า ภาควิชาประสาทวิทยาและพยาธิวิทยา คณะจิตวิทยา มหาวิทยาลัยแห่งรัฐมอสโก (พ.ศ. 2520-2523) หัวหน้า ห้องปฏิบัติการประสาทวิทยาที่สถาบันจิตวิทยาของสถาบันวิทยาศาสตร์แห่งสหภาพโซเวียต (พ.ศ. 2515-2523) ศาสตราจารย์กิตติมศักดิ์ของมหาวิทยาลัยแห่งรัฐมอสโก (ตั้งแต่ปี 2539) ผู้สมควรได้รับรางวัล Lomonosov Prize ระดับ 2 และเหรียญทองแดงของ VDNKh (1973) สมาชิกกองบรรณาธิการของวารสาร "Bulletin of Moscow State University" ชุดที่ 14 "จิตวิทยา" มรณภาพเมื่อวันที่ 6 มีนาคม พ.ศ. 2547

Evgenia Davydovna Khomskaya เป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีชื่อเสียงในด้านประสาทวิทยา ที่ วิทยานิพนธ์ดำเนินการภายใต้การแนะนำของศาสตราจารย์ A.N. Sokolov, H. ได้ทำการทดลองเพื่อเปิดเผยปรากฏการณ์ของการเปลี่ยนแปลงความไวต่อการได้ยินของมนุษย์เพื่อตอบสนองต่อการรับรู้ของคำต่าง ๆ โดยเขาและด้วยเหตุนี้วิธีหนึ่งในการศึกษาลักษณะทางจิตของ จิตสำนึกส่วนบุคคลถูกร่างไว้ กิจกรรมทางวิทยาศาสตร์อิสระของ Chomskaya นั้นเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับผลงานของศาสตราจารย์ A.R. Luria ชมสกายาเริ่มทำงานศิลปะ ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการ จากนั้นเป็นครูผู้สอนที่โรงพยาบาลหมายเลข 36 ของแผนกสุขภาพเมืองมอสโก ซึ่งเป็นฐานทางคลินิกของห้องปฏิบัติการเพื่อศึกษาเด็กที่เป็นโรคประจำตัว (หัวหน้าห้องปฏิบัติการ A.R. Luria) ของสถาบันข้อบกพร่องวิทยา (พ.ศ. 2496-2501) ). ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา วิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกของ Chomskaya ถูกเขียนขึ้นในหัวข้อ: “บทบาทของการพูดในการชดเชยการละเมิดปฏิกิริยาของมอเตอร์ที่ปรับสภาพในเด็ก” (1957) เด็กที่มีภาวะปัญญาอ่อนและเด็กที่เป็นโรคประจำตัวได้รับการศึกษา ปรากฎว่าการเพิ่มคำพูดในปฏิกิริยาของมอเตอร์สามารถชดเชยความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในเด็กที่มีความล่าช้า การพัฒนาจิตใจตรงกันข้ามกับเด็กที่เป็นโรค oligophrenia ในรูปแบบต่างๆ ผลการศึกษายืนยันสมมติฐานของ A.R. Luria ว่า neurodynamics ของกระบวนการพูดในการพัฒนานั้นล้ำหน้ากว่า neurodynamics ของกระบวนการของมอเตอร์ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะชดเชยความผิดปกติของการเคลื่อนไหวด้วยคำพูด

ตั้งแต่ พ.ศ. 2501 ถึง พ.ศ. 2523 Chomskaya เป็นหัวหน้ากลุ่มจิตสรีรวิทยาในห้องปฏิบัติการประสาทวิทยาของ A.R. Luria Neurosurgical Hospital Burdenko และสอนที่มหาวิทยาลัยแห่งรัฐมอสโก ที่นี่เธอรวบรวมเนื้อหาสำหรับวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกของเธอซึ่งได้รับการปกป้องอย่างประสบความสำเร็จในปี 2514 ในหัวข้อ: "สมองส่วนหน้าของสมองและกระบวนการกระตุ้น" การศึกษาได้ศึกษาหน้าที่พหุภาคีของสมองกลีบหน้าและโดยเฉพาะอย่างยิ่งบทบาทที่สำคัญที่สุดของพวกเขาในฐานะตัวควบคุมในกระบวนการกระตุ้น กลไกของการควบคุมโดยสมัครใจผ่านคำพูด วิธีการวิจัยคือ electroencephalography EEG ตอบสนองต่อสัญญาณและสัญญาณที่ไม่เกี่ยวข้องที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมเพื่อแก้ปัญหาประเภทต่างๆ (เช่น การนับ) พบว่าเมื่อมีส่วนร่วมในกิจกรรมเชิงรุกเพื่อดำเนินงานที่ต้องใช้การควบคุมเสียงพูด ปฏิกิริยาทั่วไปของการเปิดใช้งาน EEG (ส่วนบนของช่วงอัลฟา) เกิดขึ้นซึ่งไม่สามารถดับได้ ปฏิกิริยาดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับบรรทัดฐานและผู้ป่วยทุกรายที่มีแผลโฟกัสของสมอง ยกเว้นผู้ป่วยที่มีรอยโรคของส่วนสื่อ-ฐานของกลีบหน้าผาก เป็นครั้งแรกที่มีการแนะนำวิธีการประเมินความไม่สมมาตรของแบบฟอร์ม คลื่น EEG(ขึ้นและลง) ระบุด้วยความช่วยเหลือของวิธีการทางเทคนิคที่สร้างขึ้นเป็นพิเศษ ตัวบ่งชี้การเปลี่ยนแปลงความไม่สมมาตรของคลื่น EEG ระหว่างการออกกำลังกายทางปัญญานั้นมีความละเอียดอ่อนมากกว่าการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบแอมพลิจูดและความถี่ของสเปกตรัม EEG ผลการศึกษาทำให้สามารถแยกแยะระหว่างผู้ป่วย pseudofrontal (กับกลุ่มอาการหน้าผากทุติยภูมิ) และเพื่อระบุอาการหน้าผากในรูปแบบไม่แสดงอาการของโรคสมอง เอกสารวิทยานิพนธ์ถูกตีพิมพ์ในหนังสือ: “The Brain and Activation” (M., 1972) แปลและตีพิมพ์ในปี 1983 ในสหรัฐอเมริกา

ในปี 1970 Khomskaya กำกับดูแลห้องปฏิบัติการประสาทวิทยาที่ IP ของ Academy of Sciences ของสหภาพโซเวียตและดำเนินการตามวัฏจักรของการวิจัยต่อไปซึ่งกำหนดโดยเธอว่าเป็น "จิตสรีรวิทยาของระบบประสาท" ในช่วงเวลานี้ คอลเล็กชั่นและเอกสารที่อุทิศให้กับวิธีการศึกษาทางประสาทจิตวิทยาใหม่เกี่ยวกับสถานะการทำงานของสมองได้รับการตีพิมพ์ หน้าที่ของสมองส่วนหน้า

ในช่วงปี 1980 - 1990 - Chomskaya พัฒนารากฐานทางทฤษฎีของ neuropsychology วิธีการใหม่สำหรับการศึกษากระบวนการทางปัญญาและอารมณ์ศึกษาปัญหาความไม่สมดุลของสมองในสมองและพื้นฐานทางประสาทวิทยาของความแตกต่างของแต่ละบุคคลในบรรทัดฐาน

Evgenia Davydovna Khomkaya สอนหลักสูตรที่มหาวิทยาลัยแห่งรัฐมอสโก: "พื้นฐานของประสาทวิทยา", "ประสาทวิทยาคลินิก", "สรีรวิทยาของรอยโรคในสมอง", "พยาธิวิทยาของอารมณ์", "ประสาทวิทยาของความแตกต่างส่วนบุคคล" ฯลฯ เธอตีพิมพ์ครั้งแรกในของเรา ตำราเรียนระดับประเทศสำหรับมหาวิทยาลัย "Neuropsychology" (1987) ซึ่งเป็นงานพื้นฐานที่สะท้อนถึงสถานะปัจจุบันของ neuropsychology การมีส่วนร่วมของ A.R. Luria และโรงเรียนประสาทวิทยาในประเทศเพื่อสร้างเป็นวิทยาศาสตร์อิสระ ชมสกายา - นักเขียนบทและบรรณาธิการ สื่อการสอนสาขาประสาทวิทยา จัดให้มีการฝึกอบรมมหาวิทยาลัยสำหรับนักศึกษาที่เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยา: พื้นฐานความสนใจทางสรีรวิทยา (ผู้อ่าน). ม., 1979; ประสาทวิทยา. ตำรา พ.ศ. 2527 เธอจัดการประชุมเชิงปฏิบัติการพิเศษเกี่ยวกับการวินิจฉัยทางระบบประสาทของคอมพิวเตอร์ Chomskaya เป็นผู้จัดการประชุมและสัมมนาเกี่ยวกับประสาทวิทยาหลายครั้งทั้งในประเทศของเราและต่างประเทศ เธอเดินทางไปต่างประเทศหลายครั้งพร้อมกับรายงานและการบรรยายเกี่ยวกับประสาทวิทยา (ฟินแลนด์ บัลแกเรีย ยูโกสลาเวีย โปแลนด์ ฯลฯ ) เตรียมความพร้อม 35 ผู้สมัครของวิทยาศาสตร์