Se caracterizan las ilusiones afectivas. Ilusiones. Trastornos de percepción ilusoria en la infancia. D. Según las características de la percepción.

El mundo es una ilusión en la que vive la gente. ¿Qué es? Los psicólogos llaman ilusión a todo lo que no se corresponde con la realidad. Dado que una persona puede equivocarse en cualquier cosa, existen muchos tipos de ilusión.

Un hecho interesante es cómo los psicólogos explican la incapacidad del hombre para crear algo que nunca ha visto, oído o sentido. Un ejemplo son los barcos de Colón, que los nativos de América no pudieron reconocer hasta que navegaron hacia sus costas y la gente desembarcó en ellos.

El sitio de la revista en línea examina el fenómeno cuando una persona ve lo que está acostumbrado a ver, pero no ve lo que no es objeto de sus deseos, intereses y otras cosas. Así, cada persona vive en su propio mundo ilusorio. De hecho, el mundo es igual para todos, no puede ser diferente. Sin embargo, la gente lo mira de otra manera, le impone sus deseos, miedos, etc., por eso parece un mismo mundo. diferentes personas no es lo mismo.

Sin embargo, en psicología existe una comprensión más mundana de la ilusión, que puede estar determinada por lo que una persona ve mientras está en el desierto bajo el sol abrasador y mucho tiempo no consumir alimentos ni agua. Una ilusión es una imagen de algo que realmente no existe, una percepción distorsionada.

¿Qué es una ilusión?

El concepto de ilusión tiene muchas definiciones:

1. Se trata de una percepción distorsionada de un objeto que realmente existe, pero que aparece desde una perspectiva diferente, un engaño de los sentidos.
2. Esto es un sueño, un deseo poco realista.

Una ilusión es ver un objeto desde una perspectiva distorsionada. Esto se debe a las peculiaridades de la estructura y funcionamiento de los órganos de los sentidos que posee una persona. Muy a menudo las ilusiones son visuales. Un cambio de color que parece verde para algunos y azul para otros. El más mínimo movimiento de elementos que hacen de un objeto un objeto diferente.

La ilusión es la percepción de un objeto no como realmente es. En el ejemplo de los aborígenes americanos, se quiso decir que una persona no ve en absoluto lo que no sabe. Y en el ejemplo del desierto, una persona ve algo que no existe en el lugar donde se encuentra.

Las ilusiones se pueden comparar con engaños, delirios e incluso alucinaciones. A menudo una ilusión es consecuencia de un funcionamiento inadecuado de los sentidos o de la interpretación de lo que se ve, se oye o se siente.

Si una ilusión puede clasificarse como delirio gente sana, entonces los delirios y las alucinaciones son fenómenos propios de personas enfermas. Aunque el mecanismo es el mismo, al igual que la condición: una persona ve una cosa en lugar de otra.

Se pueden obtener algunos beneficios de la ilusión cuando una persona se equivoca acerca de lo que ve, oye o siente. Muchas cosas nuevas se crearon solo porque le pareció a una persona. Muchas pinturas que hoy son valiosas son el efecto de una ilusión o el resultado de los delirios de sus autores. Muchos descubrimientos se hicieron sólo porque los científicos pensaron o imaginaron algo. Muchas historias fantásticas son el resultado de ilusiones. Las tramas inimaginables de los sueños, cuando la propia casa de una persona parece pequeña o cuando no puede pasar al siguiente paso porque se aleja constantemente de él, también pueden denominarse fenómenos ilusorios peculiares.

Aunque la ilusión es una percepción errónea de la realidad, todavía juega un papel importante en actividad mental persona:

• Alivia la tensión.
• Da claridad y comprensión.
• Le permite encontrar una explicación.
• Da tranquilidad.

Una persona en cualquier situación necesita una comprensión clara de lo que está sucediendo. Y si no entiende o no sabe algo, entonces se ponen en práctica diversas conjeturas, fantasías y conjeturas. Todo ello ayuda a racionalizar la realidad en la que se encuentra una persona, aunque al final resulte muy distorsionada.

La aparición de una ilusión está influenciada por muchos factores:

1. – cuando una persona cambia de opinión o percepción bajo la presión de otras personas que no están de acuerdo con su opinión inicial y le dicen lo que debe pensar, ver, sentir.
2. – las aspiraciones y deseos inconscientes crean imágenes falsas de lo que una persona ve u oye.
3. La experiencia pasada es cuando una persona percibe un objeto exactamente como ya está acostumbrada a verlo, sentirlo e interpretarlo.
4. Estado emocional: cuando una persona interpreta, explica y ve el mundo según su estado de ánimo.
5. Estado psicológico, autoestima, susceptibilidad a la sugestión, etc. - cuando una persona mira el mundo en función de sus estados.
6. Las creencias y los patrones de pensamiento se producen cuando se percibe el mundo tal como se le ha enseñado a una persona a verlo.
7. Los hábitos son cuando una persona no piensa, sino que reacciona de forma estereotipada a lo que sucede, lo que le priva de flexibilidad, vivacidad y frescura de ideas.

tipos de ilusiones

Hay muchas ilusiones. Veamos sus tipos más comunes:

• Ilusión afectiva, que se basa en percepción emocional objeto. Por ejemplo, una niña bajo la influencia del miedo en un callejón oscuro confundirá un bote de basura con una persona de pie. Sólo tienes que acercarte al objeto para observarlo mejor y disipar tu ilusión. Sin embargo, el miedo y la ilusión afectarán el comportamiento de la niña, que huirá del cubo de basura pensando que es un maníaco.
• La ilusión de atención (similar a la ilusión de actitud) se puede aumentar o disminuir. Mayor atención afecta el hecho de que una persona pueda escuchar una llamada telefónica cuando espera escucharla. La atención reducida consiste en la percepción de una palabra por otra con desgana a estudiar la información. Es posible que lea erróneamente "Actitudes conmovedoras" en lugar de "Actitudes de ducha".
• Ilusiones pareidólicas (pareidolia): cuando una persona ve una determinada imagen en un determinado dibujo o incluso un conjunto de detalles construidos caóticamente. Esta imagen puede ser no solo estática, sino también dinámica, por ejemplo, una persona ve en la imagen una manada de caballos al galope, lo que sucede en movimiento.

Las ilusiones pareidólicas son las más interesantes porque nos permiten ver con el ejemplo cómo una persona distorsiona la percepción del mundo. A una imagen, con la misma iluminación, ubicación y color, le superpone otra imagen, que prácticamente no contradice a la primera.

Un consejo psicológico tan conocido como cambiar de actitud ante lo que está sucediendo se basa bien en esta base. Cuando una persona sufre por algo se le pide que cambie su actitud ante lo que está sucediendo, es decir:

• Ver la realidad tal como es es deshacerse de la ilusión de la percepción que hace sufrir a una persona.
• Inventa otra ilusión que idealmente se superponga a la primera bajo los mismos parámetros y circunstancias de lo que está sucediendo.

Hay otros tipos de ilusiones:

1. Verbal: cuando una persona escucha algo distinto de lo que se dijo. Por ejemplo, una persona escucha "¡Qué cansada está de ti!" en lugar de "La lluvia ha pasado". Esta ilusión es muy común. Todos pueden recordar cómo, en lugar de una palabra, escuchó otra, por lo que se distorsionó el significado de lo dicho.
2. Cultural: una percepción distorsionada del mundo debido a prejuicios, religión, posición política, etc.
3. Personal: percepción distorsionada debido a la experiencia, nivel de educación, defensas mentales, egocentrismo, etc.
4. Óptico:

• Óptico-físico: por ejemplo, una cuchara sumergida en agua parece romperse debido al reflejo en el agua.
• Fisiológico: por ejemplo, si levantas dos objetos de la misma masa con ambas manos y luego reemplazas un objeto con un tercio de la misma masa, entonces en esta mano la cosa resultará más ligera que en aquella donde estaba el objeto. no cambió.
• Metamorfopsia (ilusión orgánica): percepciones visuales distorsionadas en color, volumen, forma y ubicación. Los objetos estacionarios pueden comenzar a moverse cuando en realidad permanecen en su lugar.

1. Auditivo – cuando las señales sonoras están distorsionadas: tono, palabras, distancia.
2. Táctil: distorsión de las sensaciones físicas.
3. Gustativo, olfativo: cuando el gusto se percibe incorrectamente, por ejemplo, lo ácido parece dulce.
4. Ilusiones de percepción del tiempo: cuando una persona se pierde en el tiempo, tiene citas, llama a otra época.
5. Ilusiones de conciencia: cuando una persona piensa que hay alguien a su lado. Son un presagio de delirios o alucinaciones.

La ilusión de la vida

Una persona mira a otras personas y descubre cómo viven, qué hacen para divertirse y cómo son. Y como uno piensa bien de aquellos a quienes no conoce bien, le parece que viven más felices que él. Una persona piensa mal de aquellos a quienes conoce bien. Pero cuando la gente no le es familiar (y se muestran sólo con el mejor lado), le parece que su vida es mejor que la de él.

A esto se le llama ilusión de la vida, cuando piensas que otras personas tienen una vida mejor sólo porque no sabes cómo son las cosas realmente. No conoces a la gente. Se muestran sólo desde el mejor lado (esto es lo que hacen todos en sus primeros encuentros). Y te parece que son más felices, más exitosos, más inteligentes y más armoniosos que tú. Pero como suele suceder, todo lo que te pareció al principio era tu imaginación. Pensaste en la información que te faltaba. Pero resultó que otras personas viven igual de mal, problemáticas e infelices como tú.

Al principio, todas las personas intentan parecer exitosas, felices y saludables. Pero cuanto más los conoces, más comprendes que ellos también tienen problemas, cuestiones no resueltas, complejos, deficiencias, etc. Otras personas no viven ni mejor ni peor que tú, sino simplemente a su manera. También tienen situaciones que les irritan y problemas que no pueden solucionar. Estas son tus ilusiones si crees que alguien vive mejor que tú. Claro, alguien más puede tener algo que tú no tienes. Pero esto no significa que estas personas no tengan problemas.

No se haga ilusiones. mejor averigualo historia real que la gente entienda que ella también está llena del mismo sufrimiento y decepciones que tú.

El resultado de resolver todas las ilusiones.

La mayor ilusión que tiene casi toda persona es el mundo en el que vive. Nos equivocamos acerca de nosotros mismos (qué tipo de personas somos, qué cualidades tenemos y de qué somos capaces). Nos equivocamos acerca de otras personas (cómo viven, quiénes son, qué piensan y sienten). Estamos equivocados sobre en qué país vivimos. Y, en general, el mundo entero no está resuelto para el hombre. Parece que sabemos y entendemos todo. Pero en realidad sólo sabemos lo que nos dijeron otras personas, que también se equivocan, basan sus conocimientos en información recibida del exterior, adivinan, fantasean e inventan ellos mismos.

Una persona vive en un mundo de ilusiones que otras personas le atribuyen. Y al principio les cree, y luego él mismo se convierte en el creador de sus ilusiones.

Si hablamos del hecho de que una persona mental y físicamente sana percibe algo distorsionado, entonces estamos hablando de ilusiones. Si la percepción distorsionada es consecuencia de un mal funcionamiento de los analizadores, del cerebro o de trastornos mentales, entonces estaremos hablando de otras condiciones.

Todos nos hemos encontrado en algún momento con el concepto de ilusión o percepción ilusoria. Y podemos adivinar aproximadamente lo que significa este concepto. Pero echemos un vistazo más de cerca a este tema y descubramos qué tipos de ilusiones existen y qué significan realmente.

¿Qué es esto?

Ilusión - illusio, traducida del latín significa burla, engaño y engaño. Se trata de una percepción distorsionada o errónea de la realidad, de los objetos y fenómenos circundantes, tomando lo imaginario por real. Aquí es donde entra en juego la imaginación y aparecen imágenes falsas.

Esto es una consecuencia de tales factores.:

• Se crea una ilusión óptica cuando funcionamiento normalórganos sensoriales, la imagen visual está distorsionada;
• en caso de afecciones estupefacientes, patológicas o afectivas de una persona;
• durante fuerte dolor o sentimientos, la realidad se percibe de forma inadecuada;
• en un período de esperanza y expectativa;
• En presencia de necesidades importantes y el deseo de satisfacerlas urgentemente, se produce una distorsión del objeto visible. Por ejemplo, un viajero cansado y sediento en el desierto ve constantemente un espejismo y desaparece;
• ocurre como consecuencia de una violación de uno de los cinco sentidos;
• el nivel también incide en la aparición de ilusiones, por lo que, como se sabe, ante la falta de conocimiento, aparecen especulaciones y leyendas;
• Ha habido muchos estudios en los que la sociedad influyó en las percepciones reales. Si una persona tenía una opinión definida sobre algo, entonces, bajo la presión del resto de las personas, la percepción de la realidad se distorsionaba o su gravedad disminuía.

En la vida cotidiana a menudo se escucha el concepto de ilusión, que reemplaza los sueños y esperanzas que se consideran poco realistas e inalcanzables. Es más bien un vuelo de imaginación creativa.

En nuestra dura realidad, la percepción ilusoria puede ser un método para esconderse de la realidad en fantasías que facilitan la existencia de una persona en la sociedad y su estado psicológico.

¡Importante!Es necesario distinguir una ilusión de una alucinación, ya que la primera se puede distinguir fácilmente y comprender su apariencia, y todas las personas, sin excepción, pueden verla. Las alucinaciones son más bien un trastorno de la percepción, cuando aparecen varios objetos donde no pueden estar. Y esta es la especialización de psicólogos y psiquiatras.

Ilusiones de gente sana.

Las ilusiones no siempre son una patología; por ejemplo, una persona común y corriente puede escuchar pasos detrás de él cuando regresa a casa en una noche oscura, sin nadie alrededor.

Consideremos qué ilusiones pueden tener las personas psicológica y físicamente sanas.

Físico Deterioro físico Las conciencias son diversas y más extendidas. No dependen de
estado psicológico

humanos y aparecen de vez en cuando en la mayoría de las personas.

Esto se debe a una ilusión óptica, cuando los ojos ven un determinado objeto o fenómeno, pero el cerebro percibe esta información a su manera.
Por ejemplo, los pilotos dicen que durante un vuelo nocturno, cuando las estrellas y la luna se reflejan claramente en la superficie del agua, uno tiene la impresión de volar boca abajo.

Cuando una persona recibe información del mundo exterior, se inician muchos procesos de procesamiento de datos y los resultados pueden ser inexactos.

La iluminación también juega aquí un papel importante. Por ejemplo, todos hemos visto un arcoíris, pero esto es sólo un engaño, porque no puedes acercarte a él, tocarlo ni sentirlo.

• Cognitivo
• Las ilusiones cognitivas surgen de una suposición ya establecida sobre el mundo a nivel inconsciente. Estas incluyen las ilusiones ópticas más famosas, como por ejemplo:
• ilusión visual geométrica;
• paradoja;

ficción;:

• la ilusión de distorsión y percepción del tamaño, en la que trabajaron Ponzo, Goering, Müller-Lyer y Orbison. En el avión, las imágenes asociadas con la perspectiva están distorsionadas. Si los representas en el espacio, la ilusión desaparece;
• imposibilidad de cifras. Aquí la percepción se distorsiona debido a la inconsistencia de las conexiones de la figura, que a primera vista parece un objeto tridimensional ordinario;

• la ilusión de percibir rostros está asociada a una visión ya establecida del mundo. Desde una distancia de un metro, al mirar la parte cóncava de la máscara, nos parecerá convexa, porque en la vida no encontramos caras cóncavas, y nuestro cerebro decide que es convexa;

• consideración de figura y fondo. Al mirar algunas imágenes, debes decidir por ti mismo cuál de las imágenes es una figura y cuál es un fondo. No hay una respuesta correcta aquí;

• una ilusión óptica cuando los dibujos estáticos nos parecen en movimiento.

Fisiológico

Las ilusiones fisiológicas están directamente relacionadas con las peculiaridades de la percepción de la realidad cuando todos los sentidos funcionan normalmente.
Al recibir información, no trabajan juntos y cada uno da su propia información.

Es esta discrepancia en el funcionamiento del cerebro, el aparato vestibular y otros órganos la que conduce a la aparición de delirios.

Hay bastantes ejemplos, por ejemplo.:

• si presionas el ojo, el objeto que estás mirando se bifurcará, lo que está asociado con un desplazamiento del eje;
• si miras por la ventana desde un tren parado a uno vecino que está en movimiento, tienes la impresión de que es tu tren el que se está moviendo;
• acompañamiento frecuente de pilotos y astronautas: el efecto de contrarrotación, cuando durante el entrenamiento y las pruebas, durante la rotación rápida, se interrumpe la actividad del aparato vestibular y se crea el efecto de rotación en la dirección opuesta.

Afectivo

Las ilusiones afectivas o afectógenas surgen como consecuencia de la reacción excesiva de una persona, especialmente miedo, ansiedad o desconfianza.

Esta condición puede aparecer en una noche oscura, cuando, caminando por un parque o una calle, cada persona que conoces puede parecer un maníaco.

O, bajo la influencia del miedo, puede aparecer la ilusión de que, en lugar de un objeto aleatorio, alguien sostiene en sus manos un cuchillo u otra arma peligrosa.
Por lo tanto, las acciones cometidas en tal estado, por regla general, se utilizan para protegerse, a veces con graves consecuencias.

¡Importante!El trastorno afectivo es peligroso para los demás, por lo que a la primera señal debe mantenerse alejado de esa persona y llamar urgentemente a una ambulancia.

Las ilusiones patológicas de percepción se estudian periódicamente en psicología y psiquiatría como una violación del proceso asociativo del enfermo mental, su comportamiento y su conducta.
Las principales características y signos de las ilusiones patológicas son:

• manifestaciones individuales, ya que la misma ilusión es imposible para varias personas;
• la exclusividad del fantasma radica en que no se repite en un enfermo mental;
• distorsión absolutamente perceptiva, es decir, de un objeto real visible aparece otro, sin ninguna semejanza;
• la incomprensibilidad de una situación en la que un objeto de la imaginación sale completamente de la realidad, excluyendo la posibilidad de cualquier explicación;
• falta de crítica y conciencia del hecho de la ilusión como tal, el deseo de corregir algo;
• tendencia a transformar un fantasma en una alucinación;
• alteración posterior del comportamiento del paciente, desorientación en el espacio, puede esconderse, hablar solo, huir o atacar.

Los trastornos patológicos de la conciencia se dividen convencionalmente en cuatro tipos: verbal, orgánica, pareidólica y de conciencia.

Durante las ilusiones verbales, se distorsiona la percepción de los estímulos sonoros y las conversaciones de los demás.
Durante las conversaciones con personas cercanas, en los consejos y preguntas dirigidas a un enfermo mental, solo le parecen reproches, burlas, reproches o incluso amenazas.

Esto también se aplica a la radiodifusión y la televisión; todo esto es solo un llamamiento para él. Al mismo tiempo, el contenido real de la conversación o la información no llega en absoluto a la persona.

En presencia de ansiedad, sospecha y miedo, aparece un concepto como ilusión verbal afectiva.

Las alteraciones orgánicas en la percepción de la realidad también se denominan metamorfopsia. Estos conceptos significan una percepción distorsionada o distorsionada de los objetos en el espacio, su forma, color, ubicación y tamaño.
También cambia la sensación del estado de reposo de un objeto real o de su movimiento. Estos fantasmas se dividen en dos tipos.:

Este tipo de ilusión fue desarrollado por primera vez por K. Jaspers y consiste en que el paciente piensa constantemente que hay alguien cerca, aunque esté completamente solo en la habitación.
Esta distorsión es el comienzo de alucinaciones y delirios.

pareidólico

Del griego para significa aproximadamente y eidoles significa imagen. Se trata de una ilusión óptica de contenido fantástico o exótico.

En la vida cotidiana, en lugar de un patrón en el papel tapiz o un patrón de alfombra, en lugar de la copa de los árboles, aparecen los contornos de nubes, figuras de cuentos de hadas y personajes figurativos.
Una imagen familiar y real se transforma en pájaros fantásticos, aparecen animales, paisajes coloridos y escenas de diversos contenidos.

Este fantasma es una consecuencia bastante común del consumo de drogas como el hachís, el LSD o el opio, así como en un estado de fuerte intoxicación por alcohol. Esto es típico de pacientes con una imaginación viva y fuerte. Esto también se observa a menudo en personas que sufren frecuentes dolores de cabeza.

A diferencia de otras manifestaciones, es muy difícil detenerlo y cuanto más el paciente mira el objeto, más real se vuelve para él.

Las ilusiones son un tema bastante interesante de estudio para los científicos y cada año se vuelven más y más populares entre la gente corriente. Por tanto, es mejor conocer y distinguir entre las pequeñas ilusiones de una persona sana y los trastornos mentales.

Las ilusiones son un reflejo inadecuado de un objeto percibido, una discrepancia entre una imagen subjetiva y un objeto real. Existen ilusiones afectivas, verbales, auditivas, táctiles, olfativas y visuales.

Ilusiones afectivas- Estas son ilusiones de cualquier órgano de los sentidos que surgen bajo la influencia de emociones fuertes en presencia de un estímulo específico débil y con signos de astenia. El contenido de tal ilusión siempre está asociado con el afecto principal.

ilusiones verbales representan distorsiones de la percepción auditiva cuando, por ejemplo, en lugar de sonidos y ruidos neutros, fragmentos del habla, una persona "escucha" un habla completa y significativa. Las ilusiones verbales se pueden confundir con otras. trastorno mental- delirio, sin embargo, con el delirio, una persona escucha y vuelve a contar frases reales, dándoles un contenido diferente, un contexto diferente.

Ilusiones auditivas están asociados con una percepción distorsionada de la intensidad del sonido (el sonido parece más fuerte), la distancia a la fuente del sonido y el ritmo del sonido.

ilusiones táctiles asociado con una percepción inadecuada de la fuerza de la sensación táctil (con la actitud psicológica adecuada, cualquier toque, incluso el neutro, causa dolor). Las ilusiones táctiles incluyen parestesia: la percepción de una sensación táctil neutra como cosquillas, picazón, ardor o la sensación de que insectos o serpientes se arrastran por el cuerpo. En las ilusiones táctiles también se puede alterar la percepción del tamaño, la forma, la posición de una extremidad y el movimiento del cuerpo.

Ilusiones olfativas o gustativas. se manifiestan en forma de un cambio subjetivo (inversión) en la calidad de las sensaciones (lo dulce parece amargo, el incienso se siente como un hedor).

Ilusiones visuales representan la percepción de sensaciones visuales separadas y no relacionadas en imágenes holísticas y significativas. A ilusiones visuales Esto también incluye una percepción distorsionada de las características espaciales, cromáticas y cuantitativas. Cabe señalar que la presencia de ilusiones individuales en forma aislada no es un signo enfermedad mental, pero sólo indica tensión afectiva o exceso de trabajo.

Trastornos de percepción ilusoria en infancia.

Características fisiológicas de los procesos cerebrales en niños y características psicológicas sus percepciones contribuyen al hecho de que en ellos surgen con bastante frecuencia trastornos de percepción ilusoria. En la infancia, se observan ilusiones cuando enfermedades infecciosas e intoxicaciones. También pueden aparecer en niños que padecen neurosis, psicopatía, epilepsia, esquizofrenia, etc. Las ilusiones pueden registrarse incluso en edad temprana, a partir de 1,5-2 años en niños capaces de verbalizar sus propias experiencias. Las ilusiones están asociadas con diversas reacciones emocionales que dependen del contenido de las imágenes ilusorias, pero la mayoría de las veces estas emociones son negativas.

Alucinaciones.

Las alucinaciones son ideas que se perciben como objetos reales (en otras palabras, es la percepción de algo que en realidad no existe en la realidad real como si realmente existiera o actuara).

Hay verdaderas alucinaciones Y pseudoalucinaciones. En las alucinaciones verdaderas, la imagen alucinatoria, al igual que en la percepción ordinaria, se proyecta en ambiente y es valorado por el paciente como un objeto de la realidad. Las imágenes de las verdaderas alucinaciones tienen colores tan vívidos y sensuales que no hay ninguna crítica hacia ellas, por lo que los pacientes actúan de acuerdo con su contenido y entran en contacto con ellas.

Con pseudoalucinaciones, una persona puede separar su idea subjetiva de la percepción de la realidad objetiva. Una persona admite que sus imágenes son de naturaleza irreal, es decir, las reconoce como algo anómalo, irreal. A menudo, las imágenes pseudoalucinatorias se perciben como impuestas, ajenas. Entonces una persona desarrolla un sentimiento de influencia del exterior, la imposición de una imagen. Las pseudoalucinaciones también se caracterizan por el hecho de que falsas sensaciones proyectado en un espacio subjetivo en lugar de externo (por ejemplo, “voces” dentro de la cabeza).

Distinguir Alucinaciones visuales, auditivas, táctiles, olfativas y gustativas. Las más comunes son las alucinaciones visuales y auditivas (las alucinaciones visuales predominan en los niños y las alucinaciones auditivas en los adultos).

Los fenómenos unidos por este grupo tienen una mayor conexión que los anteriores con el proceso de pensar. Sin embargo, surgen sin una patología previa del pensamiento, sin nubosidad de la conciencia, sin dependencia patogénica del daño al aparato receptor periférico y a los centros subcorticales. Se pudo observar una transición más consistente entre los fenómenos del tercer grupo (ilusiones, alucinaciones de naturaleza orgánica) y el séptimo grupo (ilusiones, alucinaciones en síndromes de conciencia oscurecida). Tal disposición secuencial de los grupos 3 y 7 permitiría combinar los fenómenos incluidos en ellos en un departamento que contiene síntomas psicopatológicos de naturaleza orgánica exógena. En este caso, todavía se alteraría el sistema armonioso según el cual los fenómenos psicopatológicos en la escala de las ilusiones y alucinaciones se vuelven más complejos a medida que se profundiza su conexión con la patología del pensamiento, teniendo en cuenta además el estado de conciencia. del eidetismo ubicado entre los grupos 4 y 7 (grupo 5), así como “visiones durante el sueño y la hipnosis” (grupo 6) constituyen la base patogénica y psicopatológica de los fenómenos de los grupos anterior y posterior. De hecho, los fenómenos de eidetismo que surgen fuera del enturbiamiento de la conciencia son similares a los fenómenos de los grupos 3-4 en varios aspectos. Las “visiones durante el sueño y la hipnosis” son en muchos aspectos similares a los fenómenos de los grupos 7 y 8, causados ​​​​por estados de fase y trastornos de la conciencia. Por lo tanto, los fenómenos del grupo 5 constituyen, por así decirlo, la base de los fenómenos de los grupos 3-^-4, y los fenómenos del 6, de los grupos 7-8.

rasgo distintivo Experiencias ilusorias y alucinatorias, unidas por el 4º grupo, resulta que la crítica hacia ellos en el momento de la experiencia se debilita o está ausente, y una vez finalizada la experiencia se restablece por completo.

En general, las ilusiones pueden surgir en personas que padecen la llamada condiciones límite, diversas enfermedades orgánicas del cerebro, esquizofrenia. De acuerdo con esto, la génesis de diferentes experiencias ilusorias resulta ser diferente. En algunos casos se asocia con daño al periférico. sistema nervioso(segundo grupo) o enfermedad cerebral orgánica (tercer grupo). En otros, con trastornos funcionales, psicógenos (grupo 4) o con trastornos de la conciencia (grupos 6 a 8) y, finalmente, con delirios (grupos 9 a 10).

Cabe señalar que la taxonomía de ilusiones intragrupo (en el 4º grupo) e intergrupal presenta una complejidad significativa debido a los siguientes factores:

a) las ilusiones son un fenómeno que se presenta tanto en personas que no padecen enfermedades mentales como en personas con enfermedades mentales;

b) en las personas mentalmente sanas, las ilusiones siempre tienen un origen psicógeno, siempre son las llamadas ilusiones mentales y afectivas. En las personas con enfermedades mentales, las ilusiones también pueden ser psicógenas, afectivas, pero pueden estar mediadas por delirios que provocan afecto;

c) las ilusiones pueden surgir durante una alteración de la conciencia y fuera de la estupefacción, la patogénesis y la clínica de ambas ilusiones son diferentes;

d) en algunos casos, las ilusiones no solo son prácticamente (diagnósticamente), sino también teóricamente difíciles de distinguir de las alucinaciones (por ejemplo, ilusiones del gusto, del olfato).

Ilusiones reflejas o sinestesia.- Se trata de la aparición de percepciones ilusorias en un analizador durante la irritación del extremo periférico de otro analizador, como si se irradiara irritación con transformación de sensación. Se diferencian fundamentalmente de las alucinaciones reflejas comentadas en el noveno grupo, del mismo modo que las ilusiones en general se diferencian de las alucinaciones. La sinestesia tiene algunas similitudes fenomenológicas con las ilusiones cromáticas, diferenciándose de ellas por la clara irradiación de irritación de un analizador a otro, la ausencia de una génesis orgánica pronunciada y una conexión algo mayor con el proceso de pensamiento.

De acuerdo con la definición anterior, diversos autores clasifican la sinestesia en:

phonopsyi - audición del color - una combinación de notas musicales reales con una visión aparente del color;

sinopsis: una combinación de imágenes visuales reales reales con sensaciones aparentes en otros analizadores;

sinosmia: la aparición de olores aparentes cuando otros analizadores perciben imágenes auditivas, visuales y gustativas reales;

fotismos: la aparición de imágenes visuales aparentes cuando otros analizadores fijan objetos reales;

Fonismos: la aparición de sonidos aparentes, a veces imágenes musicales, cuando otros analizadores registran objetos reales.

La sinestesia también incluye la sinpsicalgia: la aparición o intensificación de sensaciones dolorosas de naturaleza neurálgica al observar a otra persona que sufre dolor o que intenta causar dolor.

Una forma única de sinestesia táctil puede considerarse la "visualización": una representación vívida en extraproyección de una figura geométrica rayada en la piel.

II. M. Nikiforofsky (1937), al informar que la sinestesia fue descrita por primera vez por Hoffmann en 1786, intenta explicar su esencia patogénica estableciendo conexiones reflejas condicionadas atípicas. Según él, para algunas personas la sinestesia consiste en acompañar sonidos con sensaciones de color, y para otras, con marcos de color alrededor de un objeto real, que a menudo produce sonido (un halo de color alrededor de un cantante, músico, piano) / ilusiones reflejas o sinestesia. , ocurren a menudo en personas. compositores, poetas, artistas. Según algunos datos (V. A. Gilyarovsky, 1938), N. A. Rimsky-Korsakov experimentó sinestesia en forma de “audición de colores”; según otros (I. M. Nikiforovsky, 1937) - A. N. Scriabin, G. Heine, N. K. Ciurlionis. S. S. Korsakov (1913) escribe sobre los hermanos Nussbaumer, quienes (según uno de ellos) tenían su propia percepción del color correspondiente a cada sonido específico.

No presentamos aquí nuestras observaciones de personas que tienen sinestesia, ya que tales observaciones han sido descritas repetidamente en la literatura psiquiátrica.

Detengámonos en un solo caso en el que se observa un fenómeno cercano a la sinestesia. Estamos hablando de una especie de aparición de sensaciones visuales de color no en forma de reacción a la irritación de otro analizador, sino en forma de reacción a determinadas palabras o, más bien, conceptos. A este fenómeno lo llamamos sinestesia ideacional. En nuestra observación, las percepciones de color son evocadas por palabras que definen los nombres de ciudades, ríos y países.

30. Paciente L.R., 60 años.

Diagnóstico: aterosclerosis cerebral, complicada por alcoholismo.

Estado: la memoria de los acontecimientos actuales se reduce drásticamente, los cálculos mentales se realizan con errores. En la conversación es activo, prolijo y muestra gran interés. Nota anillos y rayas multicolores que aparecen ante los ojos cuando está cansado, flotando de izquierda a derecha a 30-40 cm de los ojos. Informa que durante los últimos 5-6 años ha asociado algún color con cualquier designación geográfica (nombres de países, ciudades, ríos). Además, cada nombre corresponde siempre a la misma sensación cromática. Esta percepción del color puede estar presente en la imaginación, pero también puede localizarse en el espacio percibido en forma de coloración de los objetos circundantes. Así, por ejemplo, después de haber oído o leído la palabra "Odessa", poco tiempo ve un fondo azul ante sus ojos y todos los objetos circundantes adquieren un color azul. Trata este fenómeno con calma y críticamente.

pareidolia – imágenes que surgen en relación con cualquier estímulo real del mismo analizador. El término "pareidolia" fue propuesto por K. Jaspers (1923), quien dio la primera descripción de este fenómeno. Las ilusiones pareidólicas suelen ser visuales, aunque también pueden ser auditivas; Suelen ser fantásticos, caprichosos y cambiantes.

El término “pareidolia” se entiende a menudo como fenómenos fenomenológicamente diferentes. Estos incluyen:

a) percepciones de tipo ilusorio que surgen en el marco de un objeto real o en estrecha conexión con este objeto, aunque algo más allá de sus límites. Se trata de una fantasía activa y voluntaria que tiene una conexión íntima con ideas basadas en un objeto real percibido con el uso obligatorio de sus detalles. A esta pareidolia la llamamos voluntaria. Según algunas pruebas (V.A. Gilyarovsky, 1938), Leonardo da Vinci tenía una pareidolia tan arbitraria;

b) ilusiones pareidólicas, para cuya formación se utilizan los contornos, líneas, colores, relieve de un objeto elemental real, por ejemplo, baches en yeso, la cabeza de un clavo clavada en la pared, etc. el papel pintado es una cara aterradora, un orificio de ventilación es la boca de un cañón, etc.);

c) fenómenos que llamamos alucinaciones pareidólicas: experiencias visuales que generalmente surgen involuntariamente cuando la conciencia se ve afectada en relación con la percepción de un objeto real, pero que son completamente inconsistentes con él en forma, tamaño y estructura, yendo bruscamente más allá de sus límites (una cigüeña en lugar de una bombilla encima de la puerta, un lobo en lugar de un zapato parado en el suelo). Estos fenómenos se diferencian de las alucinaciones funcionales en que se ven en lugar del objeto estimulante, y no simultáneamente y en paralelo con él. Por tanto, estamos hablando de fenómenos de transición entre ilusiones pareidólicas y alucinaciones funcionales. En los casos asociados únicamente con un trastorno de la conciencia, en los que una imagen alucinatoria que surgió a partir de un objeto real se separa completamente de él y, por así decirlo, comienza una existencia independiente (un diablo formado en un dibujo de una alfombra, saltando de la alfombra y corriendo por la habitación), podemos hablar de un fenómeno alucinatorio intermedio entre las alucinaciones funcionales y las alucinaciones de conciencia oscurecida.

Por todo lo dicho, es imposible reconocer la división correcta de la pareidolia sólo sobre la base de su coincidencia o no coincidencia con los contornos de un objeto real (M. I. Fotyanov, 1973), así como en relación con la características de su estática o relación dinámica con un objeto estímulo. Tal división, basada en características fenomenológicas formales, no cubre todos los fenómenos encontrados.

M. I. Fotyanov (1973) en realidad repite la división de pareidolia propuesta por M. O. Gurevich y M. Ya. Sereisky (1932). Ellos, al señalar que la pareidolia de Jaspers es el adorno de un objeto insignificante existente con detalles inexistentes (debido a la fantasía o al surgimiento de "ilusiones arbitrarias"), dividen la pareidolia en 2 tipos:

a.) figuras de personas y animales visibles dentro de una mancha, patrón de papel tapiz, etc., con una actitud crítica hacia ellos;

b) adición a un dibujo real de una imagen completamente diferente, es decir, la aparición de una nueva imagen con signos de realidad a partir de un dibujo real.

Las alucinaciones pareidólicas pueden formar parte de la estructura de la psicosis junto con otros síntomas psicopatológicos, en particular los delirios. A menudo ocurren simultáneamente con otras experiencias alucinatorias.

Las ilusiones pareidólicas y especialmente las alucinaciones deben su aparición mucho más que los fenómenos anteriores a la actividad de la creatividad intelectual, aunque A. V. Snezhnevsky (1968) cree que la pareidolia surge cuando disminuye el tono de la actividad mental.

Teóricamente, se puede suponer que la base del fenómeno, cercano en algunos casos a las ilusiones pareidólicas y en otros a las alucinaciones pareidólicas, son las imágenes eidéticas. Estas imágenes eidéticas son a menudo características de los niños, y son los niños quienes, al inicio de una enfermedad mental, sufren una fantasía visual patológica, cuya base es el eidetismo.

Ilusiones afectivas, psicógenas y mentales. representan una "visión" distorsionada de objetos reales, que surge bajo la influencia de la psicogenicidad o el afecto. Los factores que contribuyen a la aparición de ilusiones son siempre la oscuridad, el atardecer o la noche. Bajo la influencia del afecto del miedo, una persona confunde algunos objetos con otros, ilusorios, que, por regla general, asustan y representan una fuerza hostil. Así, en una habitación oscura, un trozo de papel tirado cerca de la cama parece ser la mano de un asesino que sobresale de debajo de la cama, y ​​un rayo de luna que atraviesa los árboles en un cementerio parece un hombre muerto, un fantasma, etc. Por lo tanto, participa más activamente en la formación de ilusiones afectivas psicógenas. Al mismo tiempo, la conexión entre estas ilusiones y el pensamiento no es patológica. Su aparición no se basa en un trastorno del pensamiento, sino en un trastorno funcional de la esfera afectivo-emocional causado psicógenamente.

Las ilusiones psicógenas que surgen en el apogeo de la pasión incluyen el ejemplo tomado de un libro de texto en otro de que Lutero, en medio de una disputa teológica con Biron, vio la imagen del diablo en los pliegues de su ropa.

Según V.P. Osipov (1923), las ilusiones mentales son causadas por razones psicológicas, que consiste en una violación de la actividad de la atención, la memoria, el tono sensorial, etc. A. V. Snezhnevsky (1970) divide las ilusiones, llamadas mentales por los autores enumerados anteriormente, en afectivas, verbales y pareidolia, atribuyendo las ilusiones verbales a un trastorno de la percepción. y delirios de actitud.

En el cuarto grupo también consideramos las alucinaciones psicógenas. Las ilusiones y alucinaciones de naturaleza psicógena (“extáticas”, según algunos autores) son patogénicamente muy cercanas entre sí y pueden observarse en el mismo paciente. Ambos tienen importantes similitudes patogénicas con ilusiones y alucinaciones sugeridas y autosugestivas (autosugestivas). La diferencia entre ilusiones psicógenas y alucinaciones es que las ilusiones psicógenas siempre surgen cuando ojos abiertos y siempre están asociados con objetos reales específicos percibidos en en este momento enfermo. La oscuridad, la noche y el deseo de dormir solo aumentan la frecuencia de sus apariciones y complican la trama.

Alucinaciones, llamadas psicógenas [O. Binswanger 1908; V. A. Gilyarovsky, 1949; VP Osipov, 1923; F. E. Rybakov, 1916] puede ocurrir en personas mentalmente sanas bajo la influencia del afecto, el éxtasis religioso y situaciones cercanas a lo sugestivo. Por lo general, se distinguen por su claridad de diseño, imágenes realistas y pueden ser planos tridimensionales o bidimensionales. En el momento de la alucinación, no hay nubosidad de la conciencia, pero podemos hablar de su cambio, estrechamiento (sin alterar la orientación y la comprensión). Esta circunstancia explica que las alucinaciones provoquen miedo en los pacientes, aunque al mismo tiempo existe una comprensión de su irrealidad. Las alucinaciones psicógenas, visibles con los ojos abiertos, a veces se localizan en el espacio percibido y son fenomenológicamente cercanas a las verdaderas.

Las alucinaciones psicógenas asociadas con un trauma psicógeno crónico, que aparecen después de la culminación del comportamiento psicógeno, ocurren con los ojos cerrados y, a veces, abiertos, a menudo en la oscuridad. Su trama se basa en el recuerdo de un factor traumático.

V.P.Osipov (1923) informa de casos en los que pacientes que han sufrido un trauma mental, después de cualquier conflicto, cerrando los ojos, pueden caer inmediatamente en un estado especial con la aparición de visiones asociadas a una situación psicotraumática pasada.

Un ejemplo demostrativo de una alucinación psicógena que ocurre después de un comportamiento psicógeno agudo es la siguiente observación.

31. Paciente L.B., 56 años.

Diagnóstico: psicosis reactiva, prolongada.

Se queja de estar lloroso Mal humor. Me enfermé después de que mi esposo murió hace dos meses. La muerte ocurrió repentinamente frente a la paciente y la sorprendió. Durante los primeros 15 días lloró continuamente, “estaba como en la niebla” y no era consciente de sus pensamientos, experiencias y acciones. Después de unas dos semanas, empezó a ver y oír a su marido por las noches, quien “viene a verla por las noches, le habla y la lastima”. Por la mañana descubre hematomas en el cuerpo en los lugares apropiados. Afirma que no duerme antes de que “llegue” su marido, aunque esto sucede entre las 2 y las 3 de la madrugada. Se levanta temprano, mira su foto e incluso espera su llegada. Observa que cuando él aparece, “la habitación queda a oscuras”, ve claramente a su marido, a excepción de su rostro, y siente sus manos y su calor. Al hablar con él, ella siempre entiende que “esto no debe pasar porque el marido está muerto”. Últimamente las “visitas” de su marido se han vuelto raras, pero durante el día escucha la voz de su marido llamándola por su nombre, responde e incluso ve a su esposa caminando por el pasillo pasando por el baño, donde ella está lavando la ropa en ese momento. La envidia y la mala voluntad aparecieron hacia todos los hombres de su época, la ira por el hecho de estar vivos. Ella entiende que lo que le está pasando no es normal.

Las alucinaciones psicógenas tienen mucho en común desde el punto de vista patogénico con las alucinaciones de génesis histérica, diferenciándose de ellas psicopatológicamente: una mayor correspondencia del contenido alucinatorio con el factor psicotraumático y la ausencia de un trastorno episódico y paroxístico de la conciencia en el momento de la alucinación. Al describir los episodios alucinatorios histéricos, regresaremos con el propósito de compararlos con las alucinaciones psicógenas.

ilusiones verbales– un fenómeno más complejo que las ilusiones visuales afectivas (mentales). Consiste en que el paciente, en el ruido de voces, en otros sonidos o en el habla extraña, escucha palabras y frases que están relacionadas con él y muy a menudo coinciden en la trama con sus experiencias afectivas o delirantes. En el primer caso, se trata de llamadas que se escuchan en el ruido de voces objetivamente existente (hay que distinguirlas de las llamadas alucinatorias), y en el segundo, son en realidad ilusiones verbales, a menudo muy difíciles de distinguir de las llamadas ilusiones delirantes. En tales casos, a menudo resulta difícil diferenciar tres fenómenos fundamentalmente diferentes, entre los que se incluyen:

a) interpretación delirante o sobrevalorada de palabras, fragmentos de frases y frases completas realmente escuchadas entre la multitud, atribuyéndolas al paciente por su cuenta;

b) procesamiento ilusorio de palabras, interjecciones y sonidos realmente escuchados con su percepción en forma de otras palabras y frases correspondientes al estado de ánimo del paciente;

c) alucinaciones verbales que surgen en el ruido de la multitud: verdaderas (décimo grupo) o funcionales (noveno grupo).

Las experiencias correspondientes pueden ser no solo verbales, sino también visuales, gustativas, olfativas, etc. En algunos casos, el papel del afecto (psicogenia), que provoca ilusiones psicógenas, lo desempeña un concepto delirante que conduce al afecto y a través de él ( indirectamente) a las ilusiones que surgen sobre la base del delirio. En tales casos, es imposible excluir un mecanismo autosugestivo similar para la aparición de alucinaciones que esté cerca de un mecanismo autosugestivo para la aparición de ilusiones (ver grupo 6).

5to grupo: fenómenos del eidetismo.

Incluimos los fenómenos de la serie eidética: sensorialización de ideas, imágenes secuenciales, eidetismo secuencial, eidetismo mnéstico.

Los fenómenos de la serie eidética son fenómenos de transición de una norma fisiológica a una patología. Según algunos criterios, podrían ubicarse entre el 1º (ilusiones físicas y fisiológicas) y el 2º grupo (ilusiones "neurológicas"), pero consideramos más razonable su ubicación entre los grupos 4 (ilusiones mentales, psicógenas) y 6 -8º (. fenómenos de conciencia oscurecida) - La disposición indicada se debe a que el eidetismo, en una serie de propiedades, tiene tanto algunos signos de ilusiones como algunos rasgos de alucinaciones, ocupando hasta cierto punto una posición intermedia entre ellos. Los fenómenos del eidetismo surgen no en forma de una distorsión de objetos reales objetivamente existentes (como una ilusión), sino en relación con estos objetos. En consecuencia, la aparición de imágenes eidéticas, así como de ilusiones, es imposible sin la participación de objetos reales. Al mismo tiempo, en el momento de la aparición de imágenes eidéticas, que también tienen una extraproyección, como en las alucinaciones, puede que no exista ningún objeto real.

En otras palabras, el eidetismo es “percepción sin objeto, pero correspondiente a un objeto específico previamente percibido”.

E. A. Popov (1941) cree que algunas imágenes eidéticas están más cercanas a las ideas, otras a las percepciones, y coincide con los autores que consideran a este respecto la posición intermedia del eidetismo según el esquema “percepción - imagen secuencial - imagen eidética - representación". Un poco más tarde, identifica generalmente los fenómenos del eidetismo con las alucinaciones, con las que, en nuestra opinión, no podemos estar del todo de acuerdo.

La diferencia fundamental entre los fenómenos de la serie eidética y las alucinaciones es la ausencia de un sentimiento de violencia y conexión con un trastorno del pensamiento previo o posterior en el eidetismo y la preservación de la crítica. Esta peculiar posición del eidetismo entre ilusiones y alucinaciones nos permite incluir los fenómenos de la serie eidética en la tabla de clasificación de los fenómenos ilusorios y alucinatorios.

al numero propiedades generales Los fenómenos eidéticos pueden atribuirse a su relativa arbitrariedad, su aparición fuera de los signos de la patología del pensamiento, pero con la participación significativa de procesos mentales (elementos condicionales del proceso cognitivo: sensación, percepción y representación), localización en intraproyección o proyección en lo representado. espacio con la crítica intacta. Así, los fenómenos eidéticos pueden considerarse inusuales, pero no dolorosos.

En una clínica psiquiátrica, los fenómenos eidéticos se detectan en forma de fenómenos concomitantes y "hallazgos accidentales". Son más comunes en personas mentalmente sanas.

Representaciones sensopializadas Según el mecanismo de aparición, son similares, pero no idénticas, a las ideas ordinarias.

La representación visual habitual, en particular, con mayor o menor brillo, puede ser evocada voluntariamente por cada persona. Esta representación muchas veces tiene detalles en los que el sujeto ni siquiera pensó en el momento de su aparición arbitraria.

Por ejemplo, a petición del sujeto, aparece en su mente un famoso retrato de Taras Shevchenko, correspondiente a su recuerdo. Sin embargo, simultáneamente con su rostro, aparecen en la imagen un sombrero de piel de astracán gris y un collar de astracán gris, en los que el sujeto no piensa al evocar la imagen, pero que en su memoria están indisolublemente ligados a la imagen de T. Shevchenko en el famoso retrato. Si se evoca arbitrariamente la imagen del rostro barbudo de León Tolstoi, al mismo tiempo aparece inevitablemente el retrato correspondiente del escritor dibujado en toda su altura con una mano típicamente metida detrás del cinturón de una camisa holgada.

Las representaciones voluntarias auditivas, gustativas y de otro tipo tienen propiedades similares a las visuales.

Las representaciones siempre se localizan en intraproyección, se diferencian en mayor o menor grado de claridad, brillo y suelen ser arbitrarias.

En varios casos, las ideas adquieren excesiva viveza, sensualidad, se vuelven intrusivas e incluso van acompañadas de una "sensación de aparente involuntariedad", manteniendo la localización en la intraproyección. Entonces podemos hablar de la sensorialización de las ideas. A veces una representación sensorializada, visual, auditiva, etc., resulta tan sensual que parece trasladarse al espacio imaginado con extraproyección. En tales casos estamos hablando de visualización de la idea, a veces incorrectamente llamada "alucinación de la imaginación".

La sensorización de ideas es más típica de personas de naturaleza artística: compositores, artistas, escritores, actores. Se sabe que los compositores suelen grabar música que sienten, pero esta representación sensorial de la música puede tener un color sensorial, es decir, la música puede sonar en sus mentes. Igualmente vívidamente sensorializadas son las representaciones visuales, gustativas, táctiles, de dolor y otras, en cuya aparición a menudo participa por igual una reacción emocional, afectiva y un mecanismo cercano a la autosugestión. V. F. Chizh (1911) escribe que para algunos artistas y músicos las correspondientes ideas visuales y auditivas (musicales) a veces alcanzan tal fuerza que, localizadas en el espacio, se convierten en percepciones.

Beethoven escribió muchas de sus mejores obras, en particular la novena sinfonía, cuando se quedó sordo y no podía oír ni siquiera las palabras más importantes. sonidos fuertes orquesta. Durante este período, según algunos biógrafos del compositor, la música se “presentaba en su mente” de manera muy vívida.

Gustav Flaubert, autor de la novela Madame Bovary, recuerda que al describir la escena del envenenamiento de Emma, ​​vivió este suceso de manera tan sensual que sintió el sabor del veneno en la boca, desarrolló debilidad, vómitos y otros signos de envenenamiento, de los cuales se deshizo sólo después de unas horas.

Pelageya Strepetova, que iluminó el teatro ruso de finales del siglo XIX con su talento, no sólo podía vivir la vida de las heroínas que interpretaba, sino también sentir verdaderamente, sentir físicamente su dolor. Incluso en su juventud, mientras leía "El primer amor" de I. S. Turgenev, en el momento en que Zinaida recibió un látigo en la mano, ella misma sintió dolor severo y empezó a soplarle la mano.

M. F. Andreeva recuerda cómo Alexey Maksimovich Gorky, trabajando en la escena de la herida de Marfa Posulova en la historia "La vida de Matvey Kozhemyakin", imaginó tan vívidamente los sentimientos de su heroína que de repente sintió un fuerte dolor en el hígado y perdió el conocimiento. Así lo escribe: “En el suelo, cerca del escritorio, acostado boca arriba, con los brazos extendidos a los lados, Alexey Maksimovich. Ella corrió hacia él: ¡no respiraba! Apoyé la oreja en el pecho: ¡mi corazón no latía! ¿Qué hacer? ¿Cómo soy así? gran hombre Lo arrastré hasta el sofá, ni yo mismo lo entiendo. Ella corrió escaleras abajo y trajo amoníaco, colonia, algo más, agua, una toalla. Me desabroché la camisa, rasgué la sudadera de malla con aberturas en mi pecho para ponerme una compresa en el corazón y vi -con lado derecho una estrecha raya rosada se extiende desde el pezón hasta su pecho. Le arañaron algo; no parece... ¿estaba herido? ... ¿Sobre qué?... Y la raya se vuelve cada vez más brillante y más morada. ¿Qué ha pasado? Le froto las sienes, le froto las manos, le doy amoníaco para que lo huela... Le temblaron los párpados, apretó los dientes... “¡Duele así!” - susurra. ¿Qué estás haciendo? ¿Qué sucede contigo? ¿En qué te lastimaste? De repente se sentó, respiró hondo y preguntó: "¿Dónde?" ¿OMS? ¿I?" ¡Sí, mira lo que tienes en el pecho! “¡Uf, maldita sea!... ¿Entiendes? ¡Qué doloroso es cuando un cuchillo de pan golpea fuerte el hígado!” Creo que está delirando. Pienso con horror que estoy enfermo y delirando. ¿Qué cuchillo de pan? ¿Qué tipo de hígado? Al parecer, al ver mi cara asustada, finalmente recobró el sentido y me contó cómo Matvey Kozhemyakin, Marfa Posulova y el propio Posulov estaban sentados y bebiendo té, y cómo su marido, al ver que ella miraba con cariño y cariño a Matvey con una sonrisa, Agarró un cuchillo que estaba sobre la mesa y se lo clavó en el hígado de la mujer. "Entiendes, lo metió, lo sacó y la sangre brotó de la herida como si hubiera una regla sobre el mantel... ¡Me dolió terriblemente!" Esta mancha duró varios días. Luego palideció y desapareció por completo”.

V. X. Kandinsky (1952) informa que Balzac tenía el mayor grado de "aumento en la capacidad de representación sensorial posible dentro del estado normal" y por lo tanto fue irrazonablemente "clasificado como un alucinador".

Así, las ideas sensorializadas en una de las características (grado de brillo, sensualidad) se parecen a las experiencias alucinatorias, diferenciándose fundamentalmente de ellas en el grado de arbitrariedad, falta de violencia, la naturaleza de la proyección, la actitud de los pacientes hacia ellas y otras características.

Imágenes secuenciales (rastreo)- Se trata de experiencias sensoriales vívidas visuales, auditivas, gustativas, olfativas y táctiles que surgen de forma obsesiva después de un período largo y generalmente cargado de emoción de fijación de objetos objetivos correspondientes a estas imágenes.

Por ejemplo, después de una larga partida de ajedrez, un largo período de recolección de setas, fresas, con los ojos abiertos y más frecuentemente con los ojos cerrados (inmediatamente después de fijar objetos objetivos o después de un breve período de tiempo), más a menudo por la noche, en reposo. , se ven piezas de ajedrez, setas, fresas. La melodía escuchada puede sonar durante mucho tiempo o después de un corto período de tiempo puede presentarse de manera intrusiva. También puede reaparecer la sensación de sabor dulce o amargo; cualquier olor, sensación de tacto tras la acción de estímulos reales correspondientes a estas experiencias.

La aparición de imágenes consistentes se facilita apagando los estímulos sensoriales reales (silencio, oscuridad, ausencia de olores fuertes, cualquier dolor, etc.).

A diferencia de las representaciones ordinarias y sensorializadas, las imágenes secuenciales, además del colorido sensorial, adquieren a veces el signo de extraproyección, pero no en el espacio objetivo percibido, sino en el espacio subjetivo. "Ven" ante los ojos más a menudo con los ojos cerrados, pero a veces con los ojos abiertos. Además, las imágenes secuenciales, que observamos con mayor frecuencia en pacientes con psicastenia o pacientes con enfermedades mentales con síntomas similares a la psicastenia, más que las ideas, tienen la propiedad de ser involuntaria, obsesionante, preservando la capacidad del sujeto para suprimirlas voluntariamente, eliminarlas a voluntad. ejerciendo la voluntad. Se distinguen también por su obligatoria conexión directa en el tiempo con la imagen real de la que son huella.

32. Paciente 3. N., 37 años.

Diagnóstico: esquizofrenia con flacidez curso similar a una neurosis.

He estado enfermo durante unos 20 años, mientras todavía servía en el ejército, comencé a ver a los médicos por dolores en el corazón, dificultad para respirar, etc. Desde entonces, he estado recibiendo tratamiento constantemente. Las experiencias hipocondríacas empeoran periódicamente. Nunca hubo ilusiones ni alucinaciones. Desde pequeño me ha molestado un fenómeno peculiar: los sonidos fuertes que escucho accidentalmente (música, canto, conversación, el silbido de una locomotora, etc.) después de que cesan, continúan durante mucho tiempo”, obsesivamente, “sonando como la última nota”. en el oído”. Siempre creí que esto le pasa a todo el mundo.

Imágenes consistentes como las observadas en esta observación son en algunos casos difíciles de distinguir del eidetismo, en particular del eidetismo auditivo.

No podemos estar completamente de acuerdo con la clasificación de los trastornos de acomodación como imágenes secuenciales, en las que se pierde la capacidad fisiológica de combinar impresiones visuales con un acto de acomodación motor (V.P. Osipov, 1923). En tales casos, por ejemplo, se ve durante algún tiempo un cuadrado negro o blanco si se da la espalda a la ventana o la pizarra, así como rayas verticales si se da la espalda a la valla, etc.

También es incorrecto, en nuestra opinión, afirmar que las imágenes secuenciales o trazas están patogenéticamente cercanas a las alucinaciones y, en algunos casos, se transforman en ellas. Por el contrario, numerosas observaciones y datos experimentales muestran de manera convincente la imposibilidad de una transición directa de imágenes de rastros a alucinaciones o de alucinaciones a imágenes de rastros. Al mismo tiempo. Los estudios experimentales realizados por varios psiquiatras soviéticos observaron una conocida dependencia de las imágenes traza y las alucinaciones entre sí, así como de algunos factores comunes en forma de estímulos adicionales, adaptaciones a la luz, etc. El paciente presenta imágenes y alucinaciones consistentes, ambos fenómenos se intensifican bajo la influencia del mismo estímulo.

E.A. Popov y otros. (1935, 1936) observaron un aumento en el efecto secundario de un estímulo auditivo durante una exacerbación de las alucinaciones auditivas. Las observaciones también han confirmado que cuando se coloca a pacientes que han sufrido psicosis con alucinaciones en una habitación oscura, al mismo tiempo que sus alucinaciones se reanudan parcialmente, aumenta su capacidad para retener imágenes sucesivas [V. A. Gilyarovsky, 1936; S. P. Ronchevsky y V. V. Skalskaya, 1935]. Otros autores también han observado la intensificación de las alucinaciones en condiciones en las que aumenta la capacidad de percibir imágenes secuenciales. Así, S.P. Ronchevsky et al. (1935) en pacientes que se recuperaban de un estado psicótico agudo con delirium tremens, psicosis infecciosa, conmoción cerebral, encefalitis, epilepsia, después de adaptarse a la luz y "sumergirse en la oscuridad", observaron la reanudación de alucinaciones, que se caracterizaban por elementalidad, vaguedad. , proyección hacia afuera y falta de conexión con el afecto . Aparecían sobre un fondo oscuro en forma de figuras geométricas, patas realistas, contornos de animales, un puente sobre el que caminaba una figura negra y estaban coloreados. Cerrar los ojos intensificaba estas alucinaciones. G. K. Ushakov (1969) confirma que en el momento de la "adaptación a la oscuridad" visual, las alucinaciones reviven en pacientes que han experimentado alucinaciones previamente, y aparecen fotopsias y, a veces, alucinaciones complejas en pacientes con enfermedades mentales que no han experimentado alucinaciones previamente. V.P.Osipov (1923), al estar de acuerdo con la imposibilidad de una transición directa de imágenes de rastro a alucinaciones, cree que con una conciencia alterada, la trama de imágenes de rastro puede servir como fuente de alucinaciones.

Contrariamente a la opinión de E. A. Popov (1941), que distingue categóricamente entre el fenómeno del eidetismo y las imágenes secuenciales, consideramos a este último como un fenómeno de transición de la sensorialización de las ideas al eidetismo, pero más cercano a este último.

Eidetismo– un fenómeno en el que ante la mirada o en la esfera de percepción de otros analizadores - auditivo, gustativo, olfativo, táctil - se restaura y aparece (vívidamente, sensualmente, con extraproyección) una imagen previamente registrada por estos analizadores.

Una imagen eidética puede aparecer inmediatamente después de la percepción de un objeto real o después de un cierto período de tiempo (eidetismo mnéstico). La mayoría de las veces, el eidetismo ocurre en niños y también se observa en artistas. Hay retratistas muy conocidos que ven el rostro de una persona durante mucho tiempo, aunque ya no lo miran.

Según P. M. Zinoviev (1934), un artista se quejaba de que la imagen de la persona que dibujaba le impedía pintar, ya que estaba entre él y el caballete, bloqueando el caballete.

Una imagen eidética puede surgir involuntariamente, pero eliminarse voluntariamente. Puede ser intrusivo, pero la actitud crítica del sujeto siempre permanece.

Si el eidetismo consistente está fenomenológicamente cerca de una imagen consistente, entonces el eidetismo mnéstico (es decir, una imagen que surge de la memoria) está más cerca de un fenómeno alucinatorio.

33. Paciente OK, 46 años.

Diagnóstico: psicopatía de tipo histérico.

Hace muchos años, descubrió la capacidad de restaurar visualmente fotogramas de películas vistas hace mucho tiempo. Para ello, estando despierta en cualquier momento del día y con cualquier iluminación, basta con cerrar los ojos y recordar alguna película. Esta imagen comienza a “verse” en extraproyección con los ojos cerrados de principio a fin con todos los detalles. El paciente dice: “Veo la imagen como si la estuviera viendo nuevamente en el cine”. Al mismo tiempo, se “ven” detalles que la paciente en estado normal con los ojos cerrados no recuerda y, al transmitir oralmente el contenido de la imagen, nunca recordaría. Puedes dejar de ver una película abriendo los ojos. Si después de esto vuelves a cerrar los ojos, la “visión de la imagen” continúa desde el lugar donde se detuvo esta visión cuando abriste los ojos. El paciente es bastante crítico con estas experiencias. A veces le dan placer y la ocupan, y otras veces la aburren. No hay síntomas psicóticos.

Es muy significativo que el fenómeno del eidetismo visual y auditivo, como se ha confirmado experimentalmente, se presente a menudo en pacientes con enfermedades mentales con las correspondientes alucinaciones.

Así, E. A. Popov (1941) encontró un fenómeno pronunciado de eidetismo en pacientes con delirium tremens al inicio y 48 horas después del alivio del delirio, así como en pacientes con esquizofrenia durante la exacerbación de las alucinaciones.

Por analogía entre la conexión mencionada anteriormente entre imágenes de rastros y alucinaciones, se establece una conexión entre imágenes eidéticas y alucinaciones. Esta conexión tampoco tiene el carácter de una transición mutua directa de fenómenos, sino que se expresa en su dependencia de los mismos factores. En otras palabras, las condiciones que facilitan la aparición de alucinaciones también facilitan la aparición de fenómenos eidéticos.

S. F. Semenov (1965) escribe sobre alucinaciones hemianópticas cuando se lesiona la región occipital-parietal y sobre la visualización vívida de ideas arbitrarias (como huellas o imágenes eidéticas). V. Mayer-Gross (1928) niega la conexión entre la aparición de verdaderas alucinaciones y pseudoalucinaciones y una predisposición al eidetismo.

Al mismo tiempo, numerosas observaciones clínicas confirmadas por datos experimentales no justifican la identificación de fenómenos eidéticos con alucinaciones o pseudoalucinaciones. Por lo tanto, la tesis frecuentemente citada en los libros de texto de psiquiatría de que el eidetismo es una visión de una imagen que una vez fue registrada por el analizador periférico de una persona y reproducida en su memoria, en forma de alucinación, no puede considerarse correcta.

También es imposible, en nuestra opinión, clasificar las imágenes visuales evocadas voluntariamente con los ojos cerrados como fenómenos alucinatorios y llamarlas “alucinaciones voluntarias”. Tales imágenes se diferencian de las representaciones por su brillo, a veces complejidad, dinamismo y extraproyección en el espacio subjetivo, y de las imágenes eidéticas, por la ausencia de fisicalidad, extraproyección en el espacio objetivo y la conexión obligatoria con lo visto anteriormente.

Estas imágenes, que recuerdan en brillo y otros signos externos las pseudoalucinaciones hipnagógicas se diferencian de ellas (además de ser arbitrarias) por ocurrir en el estado de vigilia.

Las imágenes visuales que aparecen voluntariamente con los ojos cerrados las clasificamos como fenómenos de la serie eidética, que completan. Estas imágenes pueden corresponder a los recuerdos del paciente de imágenes encontradas durante la vida, vistas en pinturas, en películas, pero también pueden ser un producto de la imaginación del paciente, una invención. En todos los casos, su aparición, estática o dinámica, su posterior desarrollo y, en gran medida, su desaparición están enteramente dictados por la voluntad del paciente. Al igual que otros fenómenos del eidetismo, las imágenes que surgen espontáneamente con los ojos cerrados o en la oscuridad pueden volverse intrusivas, resistentes al intento del paciente de eliminarlas sin abrir los ojos.

Sólo se consideran patológicos aquellos trastornos de la percepción que conducen a un deterioro agudo de la cognición del medio ambiente y a la formación de trastornos mentales. Estos incluyen principalmente ilusiones y alucinaciones.

ilusiones- percepción incorrecta y distorsionada de objetos y fenómenos de la realidad realmente existentes, inadecuada para la estimulación sensorial. Dependiendo del analizador al que se asocie la percepción, las ilusiones se dividen en visuales, auditivas, olfativas, táctiles, etc.

Ilusiones fisiológicas - en determinadas condiciones (debilidad de la visión, del oído, mala iluminación, miedo, ansiedad, etc.) también se puede observar en personas completamente sanas (espejismos en el desierto, en la estepa; voces que se escuchan con el ruido del viento, etc.).

Se conocen percepciones ópticas ilusorias del tamaño y la forma de los objetos.

Ilusiones afectivas posible en personas sanas que se encuentran en un estado de ánimo deprimido, en un estado de ansiedad, anticipación y miedo. ilusiones verbales Representan una percepción falsa de la conversación real de los demás: una persona escucha la conversación de sus vecinos manteniendo una conversación abstracta y cree que su contenido se aplica a él.

pareidolia - Se introducen elementos de fantasía en el objeto que percibe. Al mismo tiempo, por ejemplo, el papel tapiz, el modelado en el techo, una grieta en la pared se perciben como paisajes fantásticos, monstruos, personajes de cuentos de hadas.

En las personas que padecen trastornos mentales, las ilusiones se observan con bastante frecuencia, se distinguen por su brillo y variedad, pero su estado doloroso no les permite tener una visión crítica de estos trastornos.

9. Alucinosis, agnosia, desrealización, despersonalización.

Las alucinaciones, a diferencia de las ilusiones, son un trastorno de percepción más grave. Se trata de una percepción imaginaria y falsa que se produce sin estímulo. En el corazón de las ilusiones siempre hay una fuente real de irritación, pero se percibe de forma distorsionada. Para alucinaciones, c.t. percepción sin un objeto, una persona percibe algo que en realidad no existe: escucha voces, ve varios objetos, personas, animales, etc. Quienes padecen alucinaciones perciben los estímulos inexistentes con tanta viveza como los reales.

Las alucinaciones pueden ser elementales, manifestadas en forma de llamar un nombre, ruido, golpes, timbres, destellos de chispas y más complejas, que representan escenas individuales, conversaciones, melodías, imágenes.

Dependiendo de la zona en la que se produzcan las alucinaciones de los analizadores, se dividen en auditivas, visuales, olfativas, gustativas, etc., que pueden presentarse en varias combinaciones. Pueden ser informes y claramente definidos, indiferentes o amenazantes; capaz de causar horror, rabia o curiosidad.

Alucinaciones auditivas, por ejemplo, a menudo se manifiestan en forma de llamadas de una persona familiar o desconocida para el paciente y se perciben con bastante claridad; las voces se localizan en la pared, debajo del suelo, pueden ser fuertes o silenciosas, inteligibles o incomprensibles. Alucinaciones auditivas que son de carácter ordenado, imperativo (golpear, salir, saltar de un balcón, tirar a un niño al fuego, etc.), llamadas. imperativo.

Alucinaciones visuales Se observan con particular viveza sensorial en la epilepsia y otras psicosis de origen exógeno, pero aun así ocurren con menos frecuencia que las auditivas y son menos duraderas. A veces dan miedo.

Las alucinaciones olfativas, gustativas y táctiles a veces son difíciles de distinguir de las ilusiones correspondientes. En algunos casos, al inicio de la enfermedad, el paciente oculta sus experiencias alucinatorias, y sólo por su comportamiento se puede concluir sobre su presencia (escucha prolongada, mirada inmóvil dirigida al espacio, mueca o sonrisa inadecuada, cerrar los oídos, nariz, etc).

Las alucinaciones también se dividen en verdadero Y pseudoalucinaciones. En las verdaderas alucinaciones, el objeto de la percepción imaginaria se proyecta fuera de la cabeza del paciente, al espacio, y es claro y específico. Las pseudoalucinaciones se diferencian de las verdaderas alucinaciones por la falta de sentido de la realidad objetiva de las imágenes, la localización incierta del objeto de percepción cuando se percibe dentro del paciente o a una distancia irreal. Así, el paciente declara que en su interior se escuchan voces ajenas.

En la producción patológica de percepciones e ideas se distinguen la agnosia, la desrealización y la despersonalización.

La agnosia es un trastorno del reconocimiento de objetos y fenómenos según los signos correspondientes (el timbre del teléfono, el tictac del reloj, el ladrido de un perro) con preservación de los sentidos periféricos. Existen tipos de agnosia óptica, auditiva, táctil y de otro tipo.

La desrealización es una percepción distorsionada de la forma y el tamaño de los objetos, las cosas y el espacio. El paciente afirma que todo a su alrededor ha cambiado de alguna manera: los objetos han aumentado (macropsia) o disminuido (micropsia), su forma ha cambiado (metamorfopsia), se alejan o se acercan, etc.

La despersonalización se manifiesta en el hecho de que el paciente se percibe a sí mismo como cambiado: la forma y el tamaño del cuerpo han cambiado, se ha vuelto más pesado o más liviano, partes del cuerpo han cambiado (violación del diagrama corporal), partes individuales del cuerpo. han sido ampliados, reducidos o desplazados. "Estoy acostado en la cama", declara el paciente, "y veo cómo la cabeza se aleja del cuerpo, me agarro la cabeza con horror y miedo".